總結(jié)是對自身經(jīng)驗和成果的總結(jié)，可以讓我們更好地認(rèn)識自己，發(fā)現(xiàn)自己的潛能和局限性，從而更好地規(guī)劃未來的前進(jìn)方向。寫總結(jié)時，可以請他人給予一些建設(shè)性的意見和建議，豐富思維和觀點。下面是一篇總結(jié)范文，希望對大家有所幫助。
醫(yī)療質(zhì)量半年工作總結(jié)篇一
醫(yī)療質(zhì)量管理是醫(yī)院管理的核心，提高醫(yī)療質(zhì)量是管理科室根本目的。醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院的生命線，醫(yī)療水平的高低、醫(yī)療質(zhì)量的優(yōu)劣直接關(guān)系到醫(yī)院的生存和發(fā)展。xx年以來科把減少醫(yī)療質(zhì)量缺陷、及時排查、消除醫(yī)療安全隱患及杜絕醫(yī)療事故當(dāng)作重中之重的工作。xx年具體質(zhì)控工作做到了如下幾點：
科室設(shè)立質(zhì)控小組。由科主任、護(hù)士長、質(zhì)控醫(yī)、護(hù)等人組成。負(fù)責(zé)貫徹執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)、醫(yī)療護(hù)理等規(guī)章制度及技術(shù)操作規(guī)章。對科室的醫(yī)療、護(hù)理、教學(xué)、科研、病案的質(zhì)量實行全面管理。定期每周逐一檢查登記和考核上報。負(fù)責(zé)制定、修改醫(yī)技質(zhì)量管理獎懲辦法，落實獎懲制度。負(fù)責(zé)制定與修改醫(yī)療事故防止與處理預(yù)案，對醫(yī)療缺陷、差錯與糾紛進(jìn)行調(diào)查、處理。
科室成立醫(yī)療質(zhì)控小組，對本科室的醫(yī)、護(hù)質(zhì)量隨時指導(dǎo)和監(jiān)督檢查。建立健全科室醫(yī)療質(zhì)量控制小組的質(zhì)量監(jiān)督、考核體系。負(fù)責(zé)全科質(zhì)量管理工作。每周定期逐一檢查登記和考核上報。加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理堅持平時檢查與月、季、年質(zhì)控相結(jié)合，嚴(yán)把環(huán)節(jié)質(zhì)量關(guān)，確保終末質(zhì)量關(guān)。“抓三基”、“促三嚴(yán)”。
嚴(yán)格執(zhí)行以崗位責(zé)任制為中心內(nèi)容的各項規(guī)章制度，認(rèn)真履行各級各類人員崗位職責(zé)，嚴(yán)格執(zhí)行各種診療護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程常規(guī)。
重點對核心制度的執(zhí)行進(jìn)行監(jiān)督檢查。
實行執(zhí)業(yè)資格準(zhǔn)入制度，嚴(yán)格按照《醫(yī)師法》規(guī)定的范圍執(zhí)業(yè)。新進(jìn)人員崗前教育，必須進(jìn)行醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)、部門規(guī)章制度和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)及醫(yī)療質(zhì)量管理等內(nèi)容的學(xué)習(xí)。不定期舉行全員質(zhì)量管理教育，并納入專業(yè)技術(shù)人員考試內(nèi)容。對違反醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)、規(guī)章制度及技術(shù)操作規(guī)程的人員進(jìn)行個別強(qiáng)化教育。醫(yī)療質(zhì)控小組應(yīng)定期組織本科的人員學(xué)習(xí)衛(wèi)生法規(guī)，規(guī)章制度、操作規(guī)程及醫(yī)院有關(guān)規(guī)定。
科室醫(yī)療質(zhì)控小組定期對各類醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行“三基”、“三嚴(yán)”強(qiáng)化培訓(xùn)，達(dá)到人人參與，人人過關(guān)。把“三基”、“三嚴(yán)”的作用貫徹到各項醫(yī)療業(yè)務(wù)活動和質(zhì)量管理的始終。醫(yī)護(hù)人員人人掌握徒手心、肺復(fù)蘇技術(shù)操作和常用急診急救設(shè)施、設(shè)備的使用方法。
建立完整的醫(yī)療質(zhì)量管理監(jiān)測體系，責(zé)任落實到個人。各級醫(yī)療質(zhì)量管理組織定期檢查考核，對醫(yī)療、護(hù)理分級管理及考核，提出改進(jìn)意見及措施。對檢查出的問題，及時登記并提出整改意見，真正做到獎罰分明，明確責(zé)任，落實到個人。
醫(yī)療質(zhì)量半年工作總結(jié)篇二
不知不覺的在縣人民醫(yī)院已經(jīng)工作半年了，在這半年里，在領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)、關(guān)心培養(yǎng)下，在同事的支持幫助、密切配合下，我不斷加強(qiáng)思想政治學(xué)習(xí)，對工作精益求精，較為圓滿地完成了自己所承擔(dān)的各項工作任務(wù)，個人思想政治素質(zhì)和業(yè)務(wù)工作能力都取得了一定的進(jìn)步，為今后的工作和學(xué)習(xí)打下了良好的基礎(chǔ)，現(xiàn)將工作學(xué)習(xí)情況總結(jié)如下：
認(rèn)真加強(qiáng)思想政治學(xué)習(xí)，不斷提高自己的政治理論水平。始終堅持以xx理論和“三個代表”重要思想為指導(dǎo)，認(rèn)真貫徹黨的精神，深入領(lǐng)會執(zhí)行中央、省、市和縣委、縣政府的一系列重大方針、政策、措施。牢固樹立全心全意為人民服務(wù)的宗旨和正確的世界觀、人生觀和價值觀，加強(qiáng)對馬列理論、社會主義市場經(jīng)濟(jì)理論及現(xiàn)代經(jīng)濟(jì)、科技、法律、辦公自動化等與工作領(lǐng)域相關(guān)的專業(yè)知識的學(xué)習(xí)，使思想認(rèn)識和自身素質(zhì)都有了新的提高。
本著對工作積極、認(rèn)真、負(fù)責(zé)的態(tài)度，認(rèn)真遵守各項規(guī)章制度，虛心向領(lǐng)導(dǎo)和同事請教，努力學(xué)習(xí)各項業(yè)務(wù)知識，通過不斷學(xué)習(xí)，不斷積累，使工作效率和工作質(zhì)量有了較大提高，較好地完成了各項工作任務(wù)。
1、臨床路徑管理的數(shù)據(jù)錄入。
2、病危通知書的登記。
3、繼續(xù)教育學(xué)分登記。
4、繼續(xù)教育培訓(xùn)管理及試卷登記管理。
5、醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理會議記錄。
6、業(yè)務(wù)查房及持續(xù)改進(jìn)記錄。
7、醫(yī)療質(zhì)量與安全培訓(xùn)記錄。
8、醫(yī)務(wù)科收發(fā)文登記。
9、醫(yī)務(wù)科會議記錄。
在工作過程中，我深深感到加強(qiáng)自身學(xué)習(xí)、提高自身素質(zhì)的緊迫性，一是向書本學(xué)習(xí)，堅持每天擠出一定的時間不斷充實自己，端正態(tài)度，改進(jìn)方法，廣泛汲取各種“營養(yǎng)”;二是向周圍的同志學(xué)習(xí)，工作中我始終保持謙虛謹(jǐn)慎、虛心求教的態(tài)度，主動向領(lǐng)導(dǎo)、同事們請教，學(xué)習(xí)他們?nèi)蝿谌卧埂⑶笳鎰?wù)實的工作作風(fēng)和處理問題的方法;三是向?qū)嵺`學(xué)習(xí)，把所學(xué)的知識運(yùn)用于實際工作中，在實踐中檢驗所學(xué)知識，查找不足，提高自己，防止和克服淺嘗輒止、一知半解的傾向。
作為一名為人民群眾服務(wù)的工作者，我時刻提醒自己，要不斷加強(qiáng)自身思想道德的修養(yǎng)和人格品質(zhì)的鍛煉，增強(qiáng)奉獻(xiàn)意識，把清正廉潔作為人格修養(yǎng)的重點。不受社會上一些不良風(fēng)氣的影響，從一點一滴的小事做起，生活中勤儉節(jié)樸，寬以待人;工作中嚴(yán)以律己，忠于職守，防微杜漸。牢固樹立全心全意為人民服務(wù)的宗旨意識，幫助身邊需要幫助的人。
半年來，我在組織、領(lǐng)導(dǎo)和同志們的幫助和支持下取得了一定的成績，但我深知自己還存在一些缺點和不足，政治理論基礎(chǔ)還不扎實，業(yè)務(wù)知識不夠全面，工作方式不夠成熟。在今后的工作中，我要努力做到戒驕戒躁，堅定政治信念，加強(qiáng)理論學(xué)習(xí)，積累經(jīng)驗教訓(xùn)，不斷調(diào)整自己的思維方式和工作方法，在實踐中磨練自己，成為人民滿意的一員工作者。
醫(yī)療質(zhì)量半年工作總結(jié)篇三
xxxx年是深化醫(yī)院"管理年"活動的關(guān)鍵年，醫(yī)務(wù)科在院部的關(guān)心、支持和全體醫(yī)務(wù)人員的共同努力下，圍繞"以病人為中心，努力提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量"為主線，以加強(qiáng)醫(yī)院管理和規(guī)范醫(yī)療行為為工作重點，較好地完成了年初制定的各項任務(wù)?，F(xiàn)總結(jié)如下:
1、在院長或業(yè)務(wù)院長帶領(lǐng)下，醫(yī)教科堅持每日查房，了解各科室核心制度落實情況。尤其是上年度落實尚未到位的薄弱環(huán)節(jié)，如:交接班制度、病例討論制度(術(shù)前討論、疑難病例討論、死亡病例討論)會診制度等。根據(jù)職能科室對各臨床科室督查情況反饋，選擇性參與科室早交-班，醫(yī)教科將科室存在問題和改進(jìn)意見及時反饋，并跟蹤監(jiān)督科室落實情況。
2、為了了解各項制度的落實情況，醫(yī)教科對醫(yī)療質(zhì)量的控制采取不定期抽查，每月月底全面檢查，每季度進(jìn)行全院質(zhì)量控制總結(jié)與反潰針對所發(fā)現(xiàn)問題重點進(jìn)行督查與整改。
3、在核心重點落實方面:兒科、婦產(chǎn)科交接班制度落實較好，個別科室存在危重病人、新入院病人漏交-班現(xiàn)象;內(nèi)科病例討論制度落實較好，個別科室病例討論不規(guī)范，登記本流于形式;骨科、外科在會診制度上落實較好，個別科室存在會診程序不規(guī)范或申請單填寫不規(guī)范問題;檢驗科在輸血管理上做的較好;放射科堅持每日讀片并對疑難病例進(jìn)行討論;急診科危重病人搶救記錄做的很好;麻醉科業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)堅持較好;藥房在抗生素合理應(yīng)用、處方點評上作了大量工作不足之處是核對制度、三級查房制度有待加強(qiáng)。
1、每月抽查現(xiàn)癥病歷和歸檔病歷質(zhì)量、門診病歷、處方、醫(yī)技.種檢查申請單、報告單書寫情況，并對存在的缺陷按責(zé)任落實到個人，定期進(jìn)行反饋，針對存在的問題進(jìn)行整改。
全年我科共抽查現(xiàn)癥病歷619份，甲級病歷605份，乙級病歷14份，甲級病案率97.7%;抽查歸檔病歷720份，甲級病歷709份，乙級病歷11份，甲級病案率98.4%，無丙級病歷。
2、進(jìn)行了《湖北省醫(yī)療文書書寫規(guī)范(xxxx版)》的培訓(xùn)工作，重點抓年輕醫(yī)生的文書書寫。
3、醫(yī)療文書書寫較規(guī)范的醫(yī)生有:
b超室、病理科、心電圖室報告單比較規(guī)范，放射科個別醫(yī)生審核醫(yī)生簽名不到位。
4、醫(yī)療文書存在的問題有:(1)上級醫(yī)師簽字不及時;(2)日常病程記錄不及時;(3)三級醫(yī)師查房記錄不到位(4)電子醫(yī)療文書排版、格式不規(guī)范。針對這些問題，我們將在以后的工作中不斷加強(qiáng)監(jiān)管力度，利用業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)時間組織專項培訓(xùn)，強(qiáng)化醫(yī)師責(zé)任心，爭取從根源上改正。
1、疼痛門診的前期準(zhǔn)備工作已完成。
2、成立了血液凈化中心，啟動順利，進(jìn)展很好。
1、3月1日至6月10日我院開展了"醫(yī)療安全百日行"專項活動，6月中旬進(jìn)行了總結(jié)。
2、7月30日在"醫(yī)療安全百日行"專項活動的基礎(chǔ)上，我院又啟動了xxxx年醫(yī)院管理年活動及"醫(yī)療質(zhì)量萬里行"活動方案。
3、12月11日啟動了"醫(yī)療質(zhì)量專項整治活動"通過以上活動的開展，今年我院醫(yī)療質(zhì)量得到明顯提高，醫(yī)療糾紛、投訴顯著減少，在社會上贏得了良好的聲譽(yù)。
xxxx年我們緊緊圍繞"安全第一，預(yù)防為主"的方針開展醫(yī)療安全工作，加強(qiáng)了法律法規(guī)的學(xué)習(xí)和教育，增強(qiáng)依法執(zhí)業(yè)意識，強(qiáng)化制度管理，規(guī)范醫(yī)療行為，強(qiáng)化"三基三嚴(yán)"訓(xùn)練，不斷提高診療水平，杜絕醫(yī)療差錯事故，防范醫(yī)療糾紛。
(一)自去年成立"醫(yī)療糾紛處理辦公室"并出臺《醫(yī)療糾紛處理辦法》以來，我院醫(yī)療糾紛處理機(jī)制進(jìn)一步得到完善，針對去年《醫(yī)療糾紛處理辦法》的一些細(xì)節(jié)問題今年又出臺了《醫(yī)療糾紛處理辦法補(bǔ)充規(guī)定》，使我院醫(yī)療糾紛責(zé)任追究制度得到進(jìn)一步落實。
(二)堅持院長或業(yè)務(wù)院長、醫(yī)教科每日查房制度，繼續(xù)強(qiáng)調(diào)科室不良事件報告制度，發(fā)現(xiàn)醫(yī)療安全隱患，醫(yī)教科提前介入，效果良好，今年至少避免了三起較大的醫(yī)療糾紛。
(三)在院領(lǐng)導(dǎo)班子高度重視下，在全院動員大會、中層干部會、科務(wù)會上反復(fù)強(qiáng)調(diào)醫(yī)療安全，使全院員工醫(yī)療安全意識較上年度明顯加強(qiáng)。今年尤其難能可貴的是醫(yī)生敢于面對病人家屬，直接參與談判。
(四)xxxx年共接待醫(yī)療投訴起。其中20人以上較大型糾紛起，一般糾紛起。接待投拆處理起，補(bǔ)償現(xiàn)金萬元，減免住院費(fèi)用元，其它處理起。接待投訴與去年同期比下降%。賠款與去年同期比下降%，減免藥費(fèi)和住院費(fèi)用與去年同期比下降%。值得表揚(yáng)的是:外科、骨科、兒科無糾紛。
醫(yī)療質(zhì)量半年工作總結(jié)篇四
在院領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)務(wù)科、質(zhì)控科領(lǐng)導(dǎo)的正確指導(dǎo)下，圓滿完成了科室內(nèi)各項工作任務(wù)，門診和病房的醫(yī)療質(zhì)量管理都有新的提高、具體醫(yī)療質(zhì)量管理內(nèi)容如下：
1、1月份對“病人康復(fù)治療計劃、康復(fù)治療效果評定”方面進(jìn)行檢查，存在問題：門診病歷記錄不夠詳細(xì)，特別是康復(fù)治療計劃不夠完善、如：頸腰椎牽引時未寫明牽引重量、時間、次數(shù)；做藥物透入時未記錄藥物用量、用法、每次理療時間、強(qiáng)度，治療過程中未向患者說明注意事項、對以上不足我科進(jìn)行學(xué)了“門診病歷書寫規(guī)范”培訓(xùn)，并完善康復(fù)治療計劃、康復(fù)治療效果評定內(nèi)容、診療過程中嚴(yán)格按照本科診療規(guī)范進(jìn)行診療活動。
2、2月份本科康復(fù)治療單不夠規(guī)范，科室相應(yīng)意外搶救預(yù)案不夠完善，針對這兩方面我科設(shè)計了?？频目祻?fù)治療單，并嚴(yán)格按照治療單填寫；認(rèn)真學(xué)習(xí)科室相應(yīng)意外搶救預(yù)案，并現(xiàn)場模擬演練。
3、3月份針對二甲復(fù)審回頭看工作，我們嚴(yán)格按照二甲醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行診療活動，并將長期堅持下去；加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，努力提高每一位醫(yī)務(wù)人員的診療水平。
4、4月份有些醫(yī)務(wù)人員醫(yī)患溝通不到位，如對患者做某一部位ct或磁共振時，要考慮患者的經(jīng)濟(jì)能力、做的必要性，患者有沒有陽性體征，有沒有在其他醫(yī)院檢查過，必須做時應(yīng)向患者說明必要性及注意事項，避免出現(xiàn)醫(yī)患矛盾。
5、5月份個別醫(yī)務(wù)人員相互推諉病人，首診醫(yī)生交班出現(xiàn)問題，對此加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)醫(yī)院核心制度，明確醫(yī)師職責(zé)。
6、6月份有患者出現(xiàn)暈針，個別醫(yī)務(wù)人員不知怎樣處理，平時對業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)不夠重視對此我科組織科室醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，特別是對常見疾病的意外應(yīng)急預(yù)案學(xué)習(xí)。
7、7月份病房值班醫(yī)生交接班不夠完善，未記錄或記錄不全、如只記錄“一夜無事”、對此我們認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)療質(zhì)量核心制度，并嚴(yán)格按照規(guī)定記錄值班、交班、接班記錄。
8、8月份患者隱私保護(hù)方面不夠全面，如：患者在針刺時暴露過多未進(jìn)行掩蓋、對此我們建立男女診室，分開治療、并對患者的病情進(jìn)行對外保密。
9、9月份門診和病房電子病歷書寫不規(guī)范，對此我們進(jìn)行病歷書寫規(guī)范學(xué)習(xí)，并嚴(yán)格按照規(guī)范書寫。
11、12月份腦血管病人逐漸增多，需要康復(fù)治療的患者也增多，對此我們進(jìn)行了“腦卒中后偏癱康復(fù)治療技術(shù)”培訓(xùn)、并且嚴(yán)格按照康復(fù)醫(yī)學(xué)科診療技術(shù)規(guī)范進(jìn)行診療活動。
醫(yī)療質(zhì)量半年工作總結(jié)篇五
一、在醫(yī)院醫(yī)務(wù)科、質(zhì)控辦的指導(dǎo)下，按標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范醫(yī)療質(zhì)量，做了如下工作：
1、加強(qiáng)疑難病例討論，會診制度，三級查房制度，尤其是中醫(yī)查房，每天一次，對疑難病例，危重病人搶救成功率均有所提高。
2、強(qiáng)化中醫(yī)病歷書寫，目前中醫(yī)病歷書寫上了一個新臺階，西醫(yī)生在中醫(yī)生指導(dǎo)下，能書寫比較完善的中醫(yī)病歷，辨證論治有較大的進(jìn)步。
3、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，三基訓(xùn)練考試合格率100%。
二、存在問題。
1、病歷書寫不夠及時，危重、疑難病例討論病例不多。
2、中醫(yī)查房不夠具體。
三、整改措施。
1、繼續(xù)按二甲標(biāo)準(zhǔn)要求，寫好中醫(yī)病歷，甲級病歷有所提高。
2、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高中醫(yī)基礎(chǔ)理論，在臨床實踐中充分發(fā)揮中醫(yī)優(yōu)勢，提高中醫(yī)辨證水平。
醫(yī)療衛(wèi)生改革的最終目標(biāo)是要以較低廉的費(fèi)用為病人提供較優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。近幾年來，我院和其它市級綜合性醫(yī)院一樣，成為了我市醫(yī)療衛(wèi)生工作的基本組成部分，而且形成了獨有的中醫(yī)醫(yī)療衛(wèi)生工作體系，在為人民群眾提供質(zhì)優(yōu)價廉的中醫(yī)藥醫(yī)療保健服務(wù)、繼承發(fā)展中醫(yī)藥學(xué)術(shù)和培養(yǎng)中醫(yī)藥人才方面作了不懈的努力。在20xx年，我院堅持以病人為中心的服務(wù)理念，以提高醫(yī)療質(zhì)量、合理收費(fèi)、降低醫(yī)療費(fèi)用為落腳點，努力為廣大患者提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。醫(yī)院業(yè)務(wù)收入同比增加14.36%，門診量同比增加12.18%，住院病人同比增加5.41%，剔除工作量增加因素后，同比增加4.85%，而每個門診病人費(fèi)用為108.78元,為我市市級9家醫(yī)院的最低。
(一)醫(yī)療質(zhì)量管理是醫(yī)院管理的核心，提高醫(yī)療質(zhì)量是管理醫(yī)院根本目的。醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院的生命線，醫(yī)療水平的高低、醫(yī)療質(zhì)量的優(yōu)劣直接關(guān)系到醫(yī)院的生存和發(fā)展。20xx年，我院在“醫(yī)療質(zhì)量服務(wù)年”活動的基礎(chǔ)上，把減少醫(yī)療質(zhì)量缺陷，及時排查、消除醫(yī)療安全隱患，減少醫(yī)療事故爭議，杜絕醫(yī)療事故當(dāng)作重中之重的工作。我院嚴(yán)把醫(yī)療質(zhì)量關(guān)，各科室嚴(yán)格執(zhí)行各項規(guī)章制度，規(guī)范診療行為，堅持首診負(fù)責(zé)制、三級查房制、疑難病人會診、重危病人及術(shù)前術(shù)后討論制度。增強(qiáng)責(zé)任意識，注重醫(yī)療活動中的動態(tài)分析，做好各種防范措施，防患于未然。針對當(dāng)前患者對醫(yī)療知情權(quán)要求的提高，完善各項告知制度。加強(qiáng)質(zhì)控管理，住院病歷書寫實施了《**市中醫(yī)病歷書寫實施細(xì)則》和評分標(biāo)準(zhǔn)，通過近一年的運(yùn)行，我院住院病歷的書寫在全市中醫(yī)系統(tǒng)住院病歷質(zhì)控檢查中，總分為全市第二位，前十名優(yōu)勝病歷中我院占三位，前二名均為我院醫(yī)務(wù)人員。
(二)優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程以提高醫(yī)療質(zhì)量的基礎(chǔ)。服務(wù)流程是醫(yī)療機(jī)構(gòu)的運(yùn)行結(jié)構(gòu)和方式，在不增加病房、衛(wèi)技人員的基礎(chǔ)上，優(yōu)化的醫(yī)療服務(wù)流程決定了醫(yī)療機(jī)構(gòu)的效率和競爭力，這在很大程度上增強(qiáng)了醫(yī)院的長期生存能力，使醫(yī)院的可用資源通過平衡流程中的各組成部分來減少重復(fù)和浪費(fèi)，使醫(yī)院現(xiàn)有硬件和軟件達(dá)到較高的利用率和較好的利用水平，盡可能發(fā)揮專業(yè)技術(shù)人員的能力，盡可能滿足病員的需求，取得較高的經(jīng)濟(jì)效益和社會效益。我院堅持以病人為中心，在優(yōu)化醫(yī)療流程，方便病人就醫(yī)上下功夫，求實效，增強(qiáng)服務(wù)意識，優(yōu)化發(fā)展環(huán)境，努力為病人提供溫馨便捷、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。推出各項便民措施，如收費(fèi)掛號窗口聯(lián)網(wǎng)，減少掛號排長隊，部分專家設(shè)立專門掛號窗口，推出電話預(yù)約掛號等措施。醫(yī)技科室出報告單推出限時承諾。護(hù)理部門在開展星級護(hù)士評選活動中涌現(xiàn)了一批先進(jìn)護(hù)士，全年評出星級護(hù)士56名，護(hù)患構(gòu)筑連心橋，推出便民措施，想方設(shè)法為病人解決實際問題，住院病人對護(hù)理工作滿意度達(dá)96%。
二、提高醫(yī)療質(zhì)量，降低醫(yī)療費(fèi)用，是醫(yī)院的最根本目標(biāo)。
提高醫(yī)療質(zhì)量，降低醫(yī)療費(fèi)用，讓老百姓用較少的錢享受較為優(yōu)良的醫(yī)療服務(wù)是醫(yī)療體制改革的最根本目標(biāo)。降低醫(yī)療費(fèi)用，提高經(jīng)濟(jì)效益也是每一位院長、患者、社會人、醫(yī)護(hù)人員等共同關(guān)心的社會問題，它是社會性質(zhì)和服務(wù)宗旨的直接反映。作為醫(yī)院的管理者要從加強(qiáng)科學(xué)管理素質(zhì)，降低管理成本著手，從提高服務(wù)質(zhì)量和業(yè)務(wù)質(zhì)量上下功夫，突出以“技”取勝而非以“費(fèi)”取勝。
(一)今年我院嚴(yán)格執(zhí)行藥品、大型醫(yī)療器械設(shè)備采購招標(biāo)政策和藥品“順加作價”政策，實行醫(yī)藥分開核算、分別管理、調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格，降低總的醫(yī)療費(fèi)用，降低藥品收入在醫(yī)院總收入中的比重。執(zhí)行藥價“順加作價”政策以后，我院減少藥品收入500多萬元，實實在在減輕了病人的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。要實現(xiàn)“降低病人費(fèi)用”這一目標(biāo)，首要的是解決思想認(rèn)識問題和改善醫(yī)德醫(yī)風(fēng)問題，要堅持“為人民服務(wù)”的宗旨，正確處理社會效益和經(jīng)濟(jì)收益的關(guān)系，把社會效益放在首位，防止片面追求經(jīng)濟(jì)收益而忽視社會效益的傾向的思想?！耙圆∪藶橹行摹保詮V大患者利益為前提，切實把醫(yī)護(hù)工作作為一個崇高的職業(yè)，處理好醫(yī)院、個人與患者之間的利益問題;切實做到合理檢查、合理用藥，以低廉的價格提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，切實在醫(yī)療工作中實踐“三個代表”重要思想。
(二)擴(kuò)大門診業(yè)務(wù)量，提高工作效率。去年我院門診量達(dá)到53.81萬人次，與去年同比增加12.18%。通常來說，同一種病且病情差不多的情況下，門診治療往往比住院治療的費(fèi)用要低得多。為滿足廣大群眾的需求，我院在原有門診所開設(shè)科室的基礎(chǔ)上，去年又新開設(shè)了中風(fēng)面癱?？崎T診、針灸減肥門診、失眠門診和心理咨詢門診。
隨著醫(yī)院規(guī)模建設(shè)和業(yè)務(wù)水平的不斷拓展，病人對醫(yī)療質(zhì)量也提出了更高的要求，如何滿足廣大人民的醫(yī)療保健需求，降低百姓的醫(yī)療費(fèi)用，是一項長期而艱巨的任務(wù)。我院將以此為目標(biāo)，不斷努力提高醫(yī)療質(zhì)量，為老百姓提供驗、簡、效、廉的中西醫(yī)藥服務(wù)，為提高人民群眾的健康水平，做出更大的貢獻(xiàn)。
醫(yī)療質(zhì)量半年工作總結(jié)篇六
醫(yī)療質(zhì)量管理工作總結(jié)
一年來，在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)療管理小組的帶領(lǐng)下，經(jīng)過質(zhì)量管理小組全體成員，各臨床科室及各位職工的共同努力，在質(zhì)量管理方面取得了一定成績，現(xiàn)總結(jié)如下：
一、科室各醫(yī)務(wù)人員均能嚴(yán)格執(zhí)行各種規(guī)章制度，工作上基本走上制度化、規(guī)范化軌跡。
二、各人才素質(zhì)均有明顯提高，政治素質(zhì)，業(yè)務(wù)素質(zhì)明顯提高，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)取得較好的成績。
三、醫(yī)療管理方面成績顯著
1、病案質(zhì)量較往年明顯提高，住院病歷書寫基本達(dá)到預(yù)定目標(biāo)，合格率初步統(tǒng)計為100%。
2、診斷和治療質(zhì)量：出入院診斷符合率及術(shù)前后診斷符合率均達(dá)到預(yù)定目標(biāo)。門診和住院轉(zhuǎn)診率接近控制在預(yù)定目標(biāo)，未發(fā)生過無菌切口感染情況，處方合格率也基本接近預(yù)定目標(biāo)。婦產(chǎn)科住院產(chǎn)婦死亡率為0，新生兒破傷風(fēng)發(fā)生率為0。
四、護(hù)理質(zhì)量管理方面
1、服務(wù)態(tài)度較好，基本能穿戴工作服，持證上崗。
2、物品管理使用維修較好，尤其是搶救藥品物品管理
文檔來源為:版本可編輯.歡迎下載支持.方面，基本能班班清點，保證橋就工作順利進(jìn)行。
3、病房管理工作較往年有所改善。情節(jié)衛(wèi)生工作做得較好，病房物品放置有序。
4、能嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，常規(guī)器械消毒合格率達(dá)100%，一人一針一管一消毒執(zhí)行率100%。
5、能認(rèn)真描繪三測單，書寫護(hù)理記錄，及時執(zhí)行醫(yī)囑，技術(shù)操作規(guī)范，準(zhǔn)確。
護(hù)理五種表格書寫，護(hù)理技術(shù)操作合格率達(dá)到預(yù)定目標(biāo)要求，未出現(xiàn)合理差錯事故。
五、醫(yī)技方面
1、能認(rèn)真執(zhí)行各種規(guī)章制度。
2、能認(rèn)真配合各科室做好檢查項目的分析，診斷報告及時，結(jié)論準(zhǔn)確，內(nèi)容完善清楚。
3、能合理使用各種儀器、設(shè)備、器械、試劑并能嚴(yán)格管理和維修好。
4、能及時認(rèn)真做好各種資料的統(tǒng)計工作。
六、藥房管理方面
1、能認(rèn)真執(zhí)行有關(guān)質(zhì)控制度、措施。
2、能嚴(yán)格執(zhí)行毒麻藥品管理方法。
3、購藥渠道正規(guī)。
4、調(diào)配處方出錯率為0。
文檔來源為:版本可編輯.歡迎下載支持.七、存在問題及整改意見
1、服務(wù)態(tài)度有待進(jìn)一步提高。
2、業(yè)務(wù)素質(zhì)有待進(jìn)一步加強(qiáng)和鞏固。
3、情節(jié)衛(wèi)生工作有待進(jìn)一步加強(qiáng)。
4、無菌觀念有待進(jìn)一步加強(qiáng)。
5、消毒隔離制度執(zhí)行有待進(jìn)一步加強(qiáng)。
6、各科室感染工作記錄、數(shù)據(jù)有待進(jìn)一步完善。
7、堅持定期召開各小組會議，管理工作有待進(jìn)一步加強(qiáng)。
xx年12月12日
醫(yī)療質(zhì)量管理年終總結(jié)
文檔來源為:版本可編輯.歡迎下載支持.工作向各位做個匯報。
一、建立健全質(zhì)量管理及考核組織
a、成立院科兩級質(zhì)量管理組織 醫(yī)院設(shè)立院醫(yī)療質(zhì)量管理組織，院長負(fù)總責(zé)，分管院長具體負(fù)責(zé)，醫(yī)療科、護(hù)理部、醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控科及主要臨床、醫(yī)技、藥劑組組長組成。負(fù)責(zé)制定、修改全院的醫(yī)療、護(hù)理、醫(yī)技、藥劑等醫(yī)療質(zhì)量管理方案，制定適合我院的醫(yī)療工作制度，負(fù)責(zé)制定與修改醫(yī)療事故防范與處理預(yù)案，對醫(yī)療缺陷、差錯與糾紛進(jìn)行調(diào)查、處理。負(fù)責(zé)制定、修改醫(yī)療質(zhì)量管理獎懲辦法，落實獎懲制度。設(shè)立科級質(zhì)控管理組織由醫(yī)療科主任、護(hù)理組長及其它各醫(yī)療小組組長等人員組成。負(fù)責(zé)貫徹執(zhí)行醫(yī)療護(hù)理等規(guī)章制度及技術(shù)操作規(guī)章，對科室的醫(yī)療質(zhì)量全面管理。
a、健全二級醫(yī)療質(zhì)量檢查考核體系 成立醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量檢查小組，由分管院長擔(dān)任組長，醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部主任、醫(yī)技科主任分別負(fù)責(zé)醫(yī)療組、護(hù)理組、醫(yī)技組的監(jiān)督考核工作。各科室成立醫(yī)療質(zhì)控小組，對本科室的醫(yī)、護(hù)、技質(zhì)量定期考核。形成院醫(yī)療質(zhì)量檢查控制小組、科醫(yī)療質(zhì)量檢查控制小組二級質(zhì)量檢查考核體系。
二、注重醫(yī)療質(zhì)量檢查考核過程
文檔來源為:版本可編輯.歡迎下載支持.查考核，科級質(zhì)量控制小組每月進(jìn)行一次醫(yī)療質(zhì)量檢查考核，主要加強(qiáng)對各科室的醫(yī)療質(zhì)量工作考核。醫(yī)療組主要考核在醫(yī)生的醫(yī)療文獻(xiàn)書寫質(zhì)量如住院病歷、門診病歷、處方等及疾病診療效果質(zhì)量評價；護(hù)理組主要考核護(hù)理操作規(guī)范、護(hù)理醫(yī)療文獻(xiàn)等質(zhì)量；醫(yī)技組主要考核各種醫(yī)療報告單的書寫質(zhì)量、疾病診斷正確率及影像資料等質(zhì)量。建立健全各種醫(yī)療質(zhì)量記錄及登記。對各種質(zhì)量指標(biāo)做好登記、收集、統(tǒng)計。檢查考核方式有每月的定期檢查和節(jié)假日等關(guān)鍵時間的不定期檢查。質(zhì)量控制除終末質(zhì)量外，還加強(qiáng)了對基礎(chǔ)質(zhì)量和環(huán)節(jié)質(zhì)量的考核檢查，醫(yī)務(wù)人員的自我質(zhì)控，科室間的互相質(zhì)控，實現(xiàn)了全方位、多層次的質(zhì)量控制體系。
三、分析質(zhì)量考核結(jié)果，提出整改措施
醫(yī)療質(zhì)量管理小組定期對醫(yī)療質(zhì)量控制檢查小組在醫(yī)療質(zhì)量檢查考核中的質(zhì)量問題進(jìn)行匯總、統(tǒng)計、分析，并結(jié)合醫(yī)生的自我闡述，指出可能導(dǎo)致醫(yī)療質(zhì)量問題的原因，針對可能的情況提出合適的整改意見。
四、建立質(zhì)量考核效果雙向反饋機(jī)制，落實整改存在問題
文檔來源為:版本可編輯.歡迎下載支持.查自評，認(rèn)真分析討論，按改進(jìn)措施進(jìn)行落實改正，質(zhì)量控制檢查小組認(rèn)真復(fù)核醫(yī)療質(zhì)量改正情況。
五、對照醫(yī)療質(zhì)量管理獎懲措施，認(rèn)真落實兌現(xiàn)
對于在醫(yī)療質(zhì)量檢查考核管理中，未能落實整改的和醫(yī)療質(zhì)量工作做得較好的醫(yī)務(wù)人員，對照醫(yī)療質(zhì)量管理獎懲辦法，獎優(yōu)罰劣。措施規(guī)定不合格處方每頁扣元，醫(yī)技申請單不合格每項扣a元，門診病歷未書寫每份扣款aa元，危急重病人手術(shù)病人未會診扣款aa元，手術(shù)未審批扣罰經(jīng)治醫(yī)生、麻醉師、手術(shù)室護(hù)士每人aa元，病程記錄缺記每次扣aa，麻醉記錄未及時書寫每次扣aa元，住院病人輔助檢查不全，缺檢一項扣aa元，影響醫(yī)療診斷加倍扣罰，醫(yī)技報告單不合格每頁扣a元，放射科x光片甲級率每低a個百分點扣aa元，護(hù)理記錄每缺記一次扣aa元，出院病歷遲交每份扣aa元，丙級病歷每份扣aaa元，交班報告缺記一次扣aa元，整改不到位，復(fù)查后加倍處罰，等等這些措施都是為了保證醫(yī)療質(zhì)量，以罰促提高。
六、強(qiáng)化“四基”“三嚴(yán)”訓(xùn)練，做醫(yī)療質(zhì)量保障
組織衛(wèi)技人員認(rèn)真開展“四基”“三嚴(yán)”學(xué)習(xí)，每季度組織一次“四基”知識訓(xùn)練測試，每月進(jìn)行一次業(yè)務(wù)知識講座，定期、不定期開展全院醫(yī)療業(yè)務(wù)查房，開展疑難危重病例會診討論。建立學(xué)習(xí)管理制度及激勵措施，明確“三基”
文檔來源為:版本可編輯.歡迎下載支持.學(xué)習(xí)考試管理與考核評先等工作掛鉤。積極選送業(yè)務(wù)骨干到上級醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。醫(yī)院把基本制度的培訓(xùn)作為醫(yī)務(wù)人員繼續(xù)教育的一項內(nèi)容，在醫(yī)技人員中開展基本醫(yī)療制度的學(xué)習(xí)活動，明確崗位職責(zé)及工作制度，抓實首診首科負(fù)責(zé)制、三級醫(yī)師查房制度、查對制度、術(shù)前討論制度、手術(shù)審批制度、分級護(hù)理制度、病歷書寫制度、危急重病人搶救制度、會診制度、技術(shù)準(zhǔn)入制度等醫(yī)療核心制度的培訓(xùn)教育工作，在疾病診療護(hù)理過程中認(rèn)真加強(qiáng)貫徹落實。
以上就是我院醫(yī)療質(zhì)量管理的基本情況，概括就是質(zhì)量管理有組織，實施有方案，控制有過程，結(jié)果有分析，整改有措施，獎懲有辦法，質(zhì)量有保障。
xx年上半年醫(yī)療質(zhì)量安全管理工作總
文檔來源為:版本可編輯.歡迎下載支持.結(jié)
年年初以來，根據(jù)醫(yī)院xx年醫(yī)療質(zhì)量管理委員 xx
會工作計劃，擬定了各項工作指標(biāo)，并逐步落實完成。但仍存在許多不足之處，在今后工作中不斷改進(jìn)和完善，現(xiàn)將xx年半年醫(yī)療質(zhì)量管理委員會工作總結(jié)如下：
文檔來源為:版本可編輯.歡迎下載支持.醫(yī)療事故發(fā)生。
二、制度建設(shè)： 繼續(xù)完善各項制度，狠抓落實，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量
糾紛的隱患問題如病歷書寫及時性，上級醫(yī)師查房記錄、知情同意書上病人或病人家屬的簽名、搶救記錄及涂改等問題，從醫(yī)療環(huán)節(jié)上堵漏防錯，提高甲級病歷率，不合格病歷按規(guī)定處罰。
2、加強(qiáng)三基培訓(xùn)與考核制度的執(zhí)行與落實 為提高我院的醫(yī)療技術(shù)水平，根據(jù)我院實際情況，年初擬定了三基培訓(xùn)計劃，科室組織學(xué)習(xí)和全院性業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)相結(jié)合，盡量提高醫(yī)療技術(shù)水平；醫(yī)務(wù)科每年組織2-4次培訓(xùn)學(xué)習(xí)，進(jìn)行2次考核，定于6月和12月進(jìn)行。
三、質(zhì)量管理初見成效
1、實績： 今年1-6月，門診量15582人次，同比增長%，急診847人次，危重病例搶救31人次，平均留觀時間天；出院病人數(shù)為6241人次、同比增長%；全院病床工作日為51210天、同比增長%；病床使用率為%,同比增長%；,病床周轉(zhuǎn)次數(shù)、同比減少8%；平均住院天數(shù)天、同比減少天；手術(shù)例數(shù)為541例，同比增長%；各種輔助檢查和很多指標(biāo)都有不同程度的提高：其中：胃鏡檢查452人次；服務(wù)理念改善了,加強(qiáng)醫(yī)患溝通,促進(jìn)了醫(yī)患關(guān)系的和諧發(fā)展,醫(yī)患矛盾減少，醫(yī)療糾紛下降,加強(qiáng)了對患者知情同意權(quán)及隱私權(quán)的保護(hù)工作。
年明顯改善，但仍有個別科室主任未認(rèn)真覆行好核心制度，部分醫(yī)生意識淡漠所致；病案質(zhì)量，合理檢查，合理用藥及抗菌素使用上有所改善，很多指標(biāo)明顯提高。
3、服務(wù) （1）加強(qiáng)醫(yī)患溝通，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系近半年來，加強(qiáng)醫(yī)患溝通建設(shè),把醫(yī)患溝通納入質(zhì)量管理范疇，要求醫(yī)務(wù)人員在病人入院后即正式向患者或家屬介紹病情，所作檢查及治療手段及本科、本院情況，使病人了解自己的病情及所住醫(yī)院的醫(yī)療技術(shù)水平，認(rèn)真聽取病人或家屬意見，把可取的意見或建議納入今后的管理中。（2）找缺陷，抓整改，提高病人滿意度 醫(yī)院狠抓服務(wù)缺陷管理，從病人滿意度中查找不足，對每條缺陷認(rèn)真調(diào)查，落實及反饋，隨時改進(jìn)服務(wù)態(tài)度，以實際行動提高病人的滿意度。（3）醫(yī)患矛盾減少，醫(yī)療糾紛下降。
四、上半年度主要存在的缺陷
1、依法執(zhí)業(yè)：部分科室給自己所指導(dǎo)的無執(zhí)業(yè)人員簽字不及時，在每月一次的督查或多或少均出現(xiàn)執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入管理不嚴(yán)格情況。
2、醫(yī)療質(zhì)量：（1）部分科室的醫(yī)療文書質(zhì)量較差：主要表現(xiàn)在上級醫(yī)師查房記錄（與首次病程記錄相同者多），文檔來源為:版本可編輯.歡迎下載支持.術(shù)前討論記錄不規(guī)范上，打印病歷常有出錯現(xiàn)象。（2）抗菌素應(yīng)用，部分科室未嚴(yán)格掌握指征(來自: 小 龍 文檔網(wǎng):醫(yī)療質(zhì)量工作總結(jié))存在濫用抗菌素情況。（3）門診病歷書寫不規(guī)范，甚至有個別醫(yī)師未書寫。
五、持續(xù)改進(jìn)措施
1、加強(qiáng)法律法規(guī)的學(xué)習(xí)，加強(qiáng)督查力度，嚴(yán)格把好執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入關(guān)，使各級醫(yī)務(wù)人員自覺依法行醫(yī)，依法執(zhí)業(yè)。
2、加強(qiáng)各類質(zhì)量管理制度的學(xué)習(xí)，提高醫(yī)療質(zhì)量，做到診斷有標(biāo)準(zhǔn)，治療有依據(jù)，從而達(dá)到減少病人住院時間和費(fèi)用之目的。
4、改善服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)質(zhì)量，構(gòu)建和諧的新型醫(yī)患關(guān)系
5、做好住院病房搬遷前的統(tǒng)籌安排和協(xié)調(diào)工作。
墨江縣人民醫(yī)院醫(yī)務(wù)科 xx年7月15日
醫(yī)療質(zhì)量半年工作總結(jié)篇七
根據(jù)安徽省衛(wèi)生廳轉(zhuǎn)發(fā)衛(wèi)生部關(guān)于印發(fā)《20xx年醫(yī)療質(zhì)量萬里行活動實施方案的通知》的精神，本院認(rèn)真對照醫(yī)療質(zhì)量萬里行活動方案要求，結(jié)合醫(yī)院管理年、創(chuàng)建平安醫(yī)院、創(chuàng)先爭優(yōu)、兩問兩整治和三好一滿意等活動以及我院實際情況，深入開展以持續(xù)改進(jìn)質(zhì)量，保障醫(yī)療安全為主題的醫(yī)療質(zhì)量萬里行活動，現(xiàn)將我院開展醫(yī)療質(zhì)量萬里行活動情況匯報如下：
印發(fā)了和縣人民醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量萬里行活動實施方案，成立以周國斗院長為組長、孟治木、蔣必巧副院長為副組長，各職能科室負(fù)責(zé)人為成員的醫(yī)療質(zhì)量萬里行活動領(lǐng)導(dǎo)組織，負(fù)責(zé)全院醫(yī)療質(zhì)量萬里行活動的有序開展。
圍繞醫(yī)療質(zhì)量萬里行活動主題，召開了院領(lǐng)導(dǎo)班子會和全院科主任、護(hù)士長會議，并要求各科室組織全科人員認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)療質(zhì)量萬里行活動方案，將文件精神傳達(dá)到位，使全體工作人員了解、掌握活動內(nèi)容，統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識。為扎實推進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量萬里行活動的開展，做到事事有人管，件件有落實，對活動項目內(nèi)容進(jìn)行了分類細(xì)化，分別指定了分管部門和科室的責(zé)任人，建立責(zé)任追究制，做到了全院行動一致，目標(biāo)清晰，責(zé)任明確，獎懲分明。
深入開展以持續(xù)改進(jìn)質(zhì)量，保障醫(yī)療安全為主題的醫(yī)療質(zhì)量萬里行活動，不斷加強(qiáng)醫(yī)院醫(yī)療安全管理，保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，努力實現(xiàn)為人民群眾提供安全、有效、方便的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
1.健全醫(yī)療質(zhì)量管理制度
醫(yī)務(wù)科組織人員重點對醫(yī)院的核心制度、醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行督查，每季度召開醫(yī)療質(zhì)量專題討論會議，對檢查中發(fā)現(xiàn)的醫(yī)療質(zhì)量問題進(jìn)行討論、分析，并提出整改意見，及時反饋給科室；各科室的醫(yī)療質(zhì)量管理小組主要抓環(huán)節(jié)質(zhì)量控制，保證醫(yī)療質(zhì)量的穩(wěn)定提高。按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)血液透析室基本標(biāo)準(zhǔn)》，新增加了血透室一系列規(guī)章制度，做到制度、設(shè)備、人員等符合基本標(biāo)準(zhǔn)。
醫(yī)務(wù)科創(chuàng)造性地提出了三評估、三義務(wù)的口號，作為醫(yī)療安全工作的要點和切入點，要求各臨床科室在工作中認(rèn)真領(lǐng)會，貫徹落實，有力地保障了醫(yī)療工作的'安全。
2.加強(qiáng)醫(yī)療安全教育
對廣大醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行衛(wèi)生法律法規(guī)等方面的安全教育和培訓(xùn)，組織學(xué)習(xí)了《醫(yī)療事故處理條例》、《中華人民共和國傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《處方管理辦法》、《藥品管理法》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》、《醫(yī)療廢物管理條例》、《麻醉物品和精神物品管理條例》等法律法規(guī)，建立健全了《醫(yī)療糾紛醫(yī)療事故防范與處理預(yù)案》，落實醫(yī)療安全責(zé)任追究制，重申了醫(yī)療糾紛、事故的賠償比例，加大醫(yī)療安全教育力度，防止醫(yī)療事故和醫(yī)療差錯，使醫(yī)務(wù)人員充分認(rèn)識到醫(yī)療安全工作的重要性，增強(qiáng)了責(zé)任感和緊迫感。
醫(yī)療質(zhì)量半年工作總結(jié)篇八
各位領(lǐng)導(dǎo)、各位專家：
20xx年度,根據(jù)衛(wèi)生部、省衛(wèi)生廳、市、縣衛(wèi)生局的部署，我院對照“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動方案要求，結(jié)合醫(yī)院管理年活動、“平安醫(yī)院”創(chuàng)建工作，深入開展以“持續(xù)改進(jìn)質(zhì)量，保障醫(yī)療安全”為主題的“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動，不斷加強(qiáng)醫(yī)院醫(yī)療安全管理，保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，努力實現(xiàn)為人民群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。具體工作匯報如下：
1、院黨委一班人認(rèn)真學(xué)習(xí)《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于印發(fā)lt;20xx年“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動方案gt;的通知》(衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)[20xx]82號)，以及省廳，市、縣衛(wèi)生局關(guān)于繼續(xù)開展醫(yī)院管理年活動的指示精神，統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識。同時，認(rèn)真分析了我院在醫(yī)療質(zhì)量工作中取得的成效，存在的問題及原因所在;重點研究了我院開展“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動的方法、步驟。
2、建立“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動領(lǐng)導(dǎo)組織。成立了以院主要領(lǐng)導(dǎo)任組長、分管領(lǐng)導(dǎo)任副組長，各職能科室負(fù)責(zé)人為成員的“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動領(lǐng)導(dǎo)小組，下設(shè)辦公室，負(fù)責(zé)全院“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動的有序開展。各科室負(fù)責(zé)人及相關(guān)人員組成科級“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動小組，具體開展好本科的“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動。
3、明確分工，實行責(zé)任追究制。為扎實推進(jìn)“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動的開展，做到事事有人管，件件有落實，院對班子成員進(jìn)行明確分工，對科室實行目標(biāo)責(zé)任制，簽訂了目標(biāo)責(zé)任書，建立起逐級責(zé)任追究制，做到了全院行動一致，目標(biāo)清晰，責(zé)任明確，獎懲分明。20xx年10月下旬，又印發(fā)了《河南省“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動督導(dǎo)檢查標(biāo)準(zhǔn)》100份，中層以上領(lǐng)導(dǎo)人手一份，按照督導(dǎo)檢查標(biāo)準(zhǔn)中的八個大項，逐項落實了人員責(zé)任，細(xì)化了標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)一步提高了“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動開展水平。
1、逐級召開會議宣傳發(fā)動。分別召開了院班子會、中層領(lǐng)導(dǎo)會，科室職工會，認(rèn)真學(xué)習(xí)衛(wèi)生部“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動方案，省衛(wèi)生廳關(guān)于認(rèn)真做好“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”七個專項活動的通知等文件精神，使全體工作人員了解、掌握活動內(nèi)容，并認(rèn)真貫徹實施。院每月進(jìn)行一次檢查，由院級領(lǐng)導(dǎo)組對各科落實情況進(jìn)行督導(dǎo)評價，下達(dá)評價結(jié)果與整改通知。
2、圍繞“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動主題，組織開展形式多樣的宣傳活動。在門診部、住院病區(qū)等醒目處懸掛標(biāo)語，利用院務(wù)公開欄、電子屏、各科黑板報等形式，大力宣傳醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全管理的新思路、新舉措、新成績，宣傳開展本次活動的意義、要求和好做法、好經(jīng)驗，營造有利于促進(jìn)醫(yī)療安全、提高醫(yī)療質(zhì)量、改善醫(yī)患關(guān)系的輿論氛圍。
在“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動中，我院始終把醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)放在重要位置，采取多種形式，全面開展業(yè)務(wù)技術(shù)人員培訓(xùn)，努力提升醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)技術(shù)能力和水平。
1、組織衛(wèi)生法律法規(guī)、規(guī)章制度、常規(guī)規(guī)范的學(xué)習(xí)。我們先后開展了《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《護(hù)士條例》、《傳染病防治法》等衛(wèi)生法律法規(guī)，以及《中華人民共和國治安處罰條例》，通過專家講座、單位集中學(xué)習(xí)、醫(yī)務(wù)人員自學(xué)、專題講座、典型案例分析討論等形式，使醫(yī)務(wù)人員了解掌握了衛(wèi)生法律法規(guī)、規(guī)章制度、常規(guī)規(guī)范，強(qiáng)化其法律意識和自我保護(hù)意識，增強(qiáng)依法執(zhí)業(yè)的自覺性。
2、開展多種形式的培訓(xùn)活動。一是在院內(nèi)組織了業(yè)務(wù)骨干培訓(xùn)、病例書寫培訓(xùn)、“三基”“三嚴(yán)”培訓(xùn)、護(hù)理培訓(xùn)、藥品培訓(xùn)、醫(yī)院感染知識培訓(xùn)、醫(yī)療糾紛防范等活動，使醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)技術(shù)和醫(yī)療安全意識明顯提高。二是積極參加上級組織的培訓(xùn)講座。對省、市兩級組織的各種有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量管理和業(yè)務(wù)技術(shù)培訓(xùn)講座，積極組織人員參加學(xué)習(xí)，20xx年，共選派各科室醫(yī)務(wù)人員50余人參加省、市級培訓(xùn)16次，學(xué)習(xí)醫(yī)療衛(wèi)生新知識、新技術(shù)、新理念、新觀點。三是加強(qiáng)學(xué)科帶頭人的選拔和培養(yǎng)，20xx年1-10月份，共選派10人到省級以上醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，14名臨床一線科室的護(hù)士長到省廳輪訓(xùn)，推薦6人晉升副高以上職稱。通過以上舉措，提高了我院衛(wèi)生技術(shù)隊伍的整體水平。
3、組織理論考試和技術(shù)比武。我們以培養(yǎng)提高醫(yī)護(hù)人員急救技術(shù)、程序、常用方法和治療方案的應(yīng)用為重點，按照由易到難、由淺入深的原則，進(jìn)行培訓(xùn)，推廣新知識、新技術(shù)。進(jìn)入10月后，我院對所有參加培訓(xùn)的醫(yī)護(hù)人員的掌握應(yīng)用情況進(jìn)行了理論和技能考試，在此基礎(chǔ)上，選出優(yōu)勝者參加了全市衛(wèi)生技術(shù)競賽比武，獲得了優(yōu)秀獎，在同級兄弟醫(yī)院中位居前列。
醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院生存和發(fā)展的生命線。醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院管理的核心，是醫(yī)院管理永恒的主題，只有樹立這一理念，才有可能實現(xiàn)醫(yī)院科學(xué)發(fā)展。我院圍繞醫(yī)療質(zhì)量工作，20xx年2月份、6月份兩次召開全體醫(yī)、藥、護(hù)、技人員參加的“醫(yī)療安全工作大會”，查擺安全隱患，制訂醫(yī)療安全措施;圍繞衛(wèi)生部印發(fā)的活動方案、省廳印發(fā)的“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”七個專項行動的通知精神，結(jié)合我院實際，院領(lǐng)導(dǎo)小組于8月21日，9月18日，10月16日、11月13日四次對活動開展情況進(jìn)行了自查與整改，全面提高醫(yī)療質(zhì)量。
醫(yī)療質(zhì)量半年工作總結(jié)篇九
20xx年我院在市衛(wèi)生局的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在新一屆領(lǐng)導(dǎo)班子的帶領(lǐng)下，在全院職工的努力下，醫(yī)療環(huán)境得到了改善，門診病人數(shù)和住院病人數(shù)較去年同期相比有所增加。在病人增加的情況下，院領(lǐng)導(dǎo)班子高度重視醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，始終把醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全放在工作的首位。我院對照“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動方案要求，結(jié)合創(chuàng)建“平安醫(yī)院”、“三好一滿意”等活動，不斷加強(qiáng)醫(yī)院醫(yī)療安全管理，保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，為人民群眾提供安全、有效、方便的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，現(xiàn)從以下幾個方面進(jìn)行匯報：
一、構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，開展創(chuàng)建“平安醫(yī)院”活動
3、健全醫(yī)院內(nèi)部治安防范體系。嚴(yán)格執(zhí)行《企業(yè)事業(yè)單位內(nèi)部治安保衛(wèi)條例》和《醫(yī)院安全保衛(wèi)工作管理規(guī)范》，建立健全醫(yī)院內(nèi)保工作，采取各項防范措施，落實安全生產(chǎn)責(zé)任制，開展經(jīng)常性檢查，及時排查和消除各種不安定因素和安全隱患。對重點安全崗位工作人員定期進(jìn)行教育培訓(xùn)，提高全員安全意識和治安防范意識。完善醫(yī)療服務(wù)場所防盜竊、防扒竊、防火災(zāi)等各種安全防范設(shè)施，加強(qiáng)患者在院期間的'安全管理，有效防止意外事故和突發(fā)事件對患者造成傷害，保護(hù)患者在就診期間的財產(chǎn)安全和生命安全。加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部重要部位和重點科室、重點部位的安全管理，特別是加強(qiáng)對毒、麻藥品和放射源的管理，嚴(yán)防發(fā)生流失事件。要加強(qiáng)與x門的聯(lián)系，及時發(fā)現(xiàn)問題并采取措施加以解決。
4、妥善處理醫(yī)療糾紛，暢通投訴處理流程。成立了醫(yī)療糾紛調(diào)解辦公室，并與管轄區(qū)派出所、社區(qū)，建立警民聯(lián)防。我院落實了《醫(yī)院投訴管理辦法(試行)》，加強(qiáng)投訴管理工作，成立投訴管理小組，確定專門人員負(fù)責(zé)投訴工作，公開投訴電話及信箱，規(guī)范投訴處理流程。
二、加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)，確保醫(yī)療質(zhì)量安全
1、落實《處方點評管理規(guī)范》，成立處方點評專家組，每月對門診及住院處方進(jìn)行點評，對點評處方中存在的問題進(jìn)行匯總，將檢查結(jié)果進(jìn)行反饋，督促科室進(jìn)行整改，促進(jìn)藥物合理使用。
2、開展醫(yī)療器械臨床使用安全控制及監(jiān)測評價工作，加強(qiáng)我院機(jī)構(gòu)醫(yī)療器械臨床合理使用與安全管理。
3、嚴(yán)格貫徹《關(guān)于在公立醫(yī)院施行預(yù)約診療服務(wù)工作的意見》，繼續(xù)推進(jìn)預(yù)約診療工作。
(1)確定專門機(jī)構(gòu)和人員負(fù)責(zé)預(yù)約診療工作情況。建立了組織機(jī)構(gòu)，研究制訂本醫(yī)院實施預(yù)約診療服務(wù)的總體目標(biāo)和年度任務(wù)，細(xì)化和落實各項工作措施。
(2)把開展預(yù)約診療服務(wù)作為我院加強(qiáng)醫(yī)院管理和推進(jìn)改革的重要內(nèi)容，建立了規(guī)章制度、改進(jìn)服務(wù)流程、制定各項工作措施。
醫(yī)療質(zhì)量半年工作總結(jié)篇十
在縣醫(yī)學(xué)會的協(xié)助下，舉辦了x次全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及鄉(xiāng)村醫(yī)生中醫(yī)藥適宜技術(shù)培訓(xùn)會，培訓(xùn)鄉(xiāng)村醫(yī)生共計x人，教學(xué)x學(xué)時，不僅使鄉(xiāng)村醫(yī)生能夠熟練掌握并應(yīng)用中醫(yī)藥適宜技術(shù)，而且農(nóng)民群眾對于中醫(yī)藥適宜技術(shù)也能夠有深刻的認(rèn)識和了解，充分享受到“少花錢，治好病”的實惠。
護(hù)理工作以病人為中心，提高護(hù)理質(zhì)量，深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，確保護(hù)理安全為目標(biāo)。認(rèn)真落實各項規(guī)章制度并嚴(yán)格執(zhí)行。通過質(zhì)量控制阻斷和改變某些不良狀態(tài)，使護(hù)理質(zhì)量始終處于符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)要求的狀態(tài)。堅持每月護(hù)士長例會；每季度護(hù)理質(zhì)量管理會議；護(hù)理不良事件分析討論專題會；護(hù)理、醫(yī)療、后勤多部門協(xié)調(diào)會等，嚴(yán)格按工作計劃完成重點工作，總結(jié)上月工作中存在的`優(yōu)缺點，并提出相應(yīng)的整改措施。認(rèn)真落實護(hù)理核心制度，堅持每季度查房和疑難病例討論工作。
繼續(xù)在住院部開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病區(qū)”活動，住院病人滿意度為x%。全年完成業(yè)務(wù)指標(biāo)：搶救危重病人x人次，搶救成功率x%，住院病人數(shù)x人次，門診觀察病人x人次，靜脈輸液x人次，輸血x人次，靜脈推注x人次，肌肉注射及各類皮試x人次，導(dǎo)尿x人次，口腔護(hù)理x人次，洗胃x人次，氧氣吸入x人次，超聲霧化x人次，手術(shù)臺次x臺次，中醫(yī)護(hù)理（拔火罐、艾灸條、中藥外敷、中藥熏蒸、功能鍛煉、骨折愈合儀、耳穴埋豆、tdp等）x人次。護(hù)理文書書寫合格率x%，急救物品完好率x%，常規(guī)器械消毒滅菌合格率x%，褥瘡發(fā)生次數(shù)為x，病人滿意率為x%。
以堅持“強(qiáng)化素質(zhì)、完善管理、物盡其用、服務(wù)臨床”的原則，保障后勤供應(yīng)。加強(qiáng)了醫(yī)療設(shè)備、器械、水、電、車輛、和院內(nèi)消防設(shè)施、通道管理，為醫(yī)院各項工作的開展提供保障。
開展全員醫(yī)療質(zhì)量安全教育，提高了醫(yī)療安全意識。認(rèn)真執(zhí)行《醫(yī)療質(zhì)量安全事件報告暫行規(guī)定》，《醫(yī)療質(zhì)量安全告誡談話制度暫行辦法》，我院制定了重大醫(yī)療安全事件、醫(yī)療事故防范預(yù)案和處理程序。進(jìn)一步完善安全生產(chǎn)的組織領(lǐng)導(dǎo)、管理機(jī)構(gòu)、規(guī)章制度、操作規(guī)程及標(biāo)準(zhǔn)，明確人員配置要求，措施落實到位；對于重點部位、重點科室采取特殊管理和措施。醫(yī)院定期上報醫(yī)療質(zhì)量安全事件，全年共上報x件。全年無醫(yī)療事故發(fā)生。全年無醫(yī)療糾紛。
醫(yī)療質(zhì)量半年工作總結(jié)篇十一
醫(yī)療衛(wèi)生改革的最終目標(biāo)是要以較低廉的費(fèi)用為病人提供較優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。近幾年來，我院和其它市級綜合性醫(yī)院一樣，成為了我市醫(yī)療衛(wèi)生工作的基本組成部分，而且形成了獨有的中醫(yī)醫(yī)療衛(wèi)生工作體系，在為人民群眾提供質(zhì)優(yōu)價廉的中醫(yī)藥醫(yī)療保健服務(wù)、繼承發(fā)展中醫(yī)藥學(xué)術(shù)和培養(yǎng)中醫(yī)藥人才方面作了不懈的努力。在20xx年，我院堅持以病人為中心的服務(wù)理念，以提高醫(yī)療質(zhì)量、合理收費(fèi)、降低醫(yī)療費(fèi)用為落腳點，努力為廣大患者提供優(yōu)質(zhì)的'醫(yī)療服務(wù)。醫(yī)院業(yè)務(wù)收入同比增加14.36%，門診量同比增加12.18%，住院病人同比增加5.41%，剔除工作量增加因素后，同比增加4.85%，而每個門診病人費(fèi)用為108.78元為我市市級9家醫(yī)院的最低。
加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，保證和提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。
(一)醫(yī)療質(zhì)量管理是醫(yī)院管理的核心，提高醫(yī)療質(zhì)量是管理醫(yī)院根本目的。醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院的生命線，醫(yī)療水平的高低、醫(yī)療質(zhì)量的優(yōu)劣直接關(guān)系到醫(yī)院的生存和發(fā)展。20xx年，我院在“醫(yī)療質(zhì)量服務(wù)年”活動的基礎(chǔ)上，把減少醫(yī)療質(zhì)量缺陷，及時排查、消除醫(yī)療安全隱患，減少醫(yī)療事故爭議，杜絕醫(yī)療事故當(dāng)作重中之重的工作。我院嚴(yán)把醫(yī)療質(zhì)量關(guān)，各科室嚴(yán)格執(zhí)行各項規(guī)章制度，規(guī)范診療行為，堅持首診負(fù)責(zé)制、三級查房制、疑難病人會診、重危病人及術(shù)前術(shù)后討論制度。增強(qiáng)責(zé)任意識，注重醫(yī)療活動中的動態(tài)分析，做好各種防范措施，防患于未然。針對當(dāng)前患者對醫(yī)療知情權(quán)要求的提高，完善各項告知制度。加強(qiáng)質(zhì)控管理，住院病歷書寫實施了《**市中醫(yī)病歷書寫實施細(xì)則》和評分標(biāo)準(zhǔn)，通過近一年的運(yùn)行，我院住院病歷的書寫在全市中醫(yī)系統(tǒng)住院病歷質(zhì)控檢查中，總分為全市第二位，前十名優(yōu)勝病歷中我院占三位，前二名均為我院醫(yī)務(wù)人員。
(二)優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程以提高醫(yī)療質(zhì)量的基礎(chǔ)。服務(wù)流程是醫(yī)療機(jī)構(gòu)的運(yùn)行結(jié)構(gòu)和方式，在不增加病房、衛(wèi)技人員的基礎(chǔ)上，優(yōu)化的醫(yī)療服務(wù)流程決定了醫(yī)療機(jī)構(gòu)的效率和競爭力，這在很大程度上增強(qiáng)了醫(yī)院的長期生存能力，使醫(yī)院的可用資源通過平衡流程中的各組成部分來減少重復(fù)和浪費(fèi)，使醫(yī)院現(xiàn)有硬件和軟件達(dá)到較高的利用率和較好的利用水平，盡可能發(fā)揮專業(yè)技術(shù)人員的能力，盡可能滿足病員的需求，取得較高的經(jīng)濟(jì)效益和社會效益。我院堅持以病人為中心，在優(yōu)化醫(yī)療流程，方便病人就醫(yī)上下功夫，求實效，增強(qiáng)服務(wù)意識，優(yōu)化發(fā)展環(huán)境，努力為病人提供溫馨便捷、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。推出各項便民措施，如收費(fèi)掛號窗口聯(lián)網(wǎng)，減少掛號排長隊，部分專家設(shè)立專門掛號窗口，推出電話預(yù)約掛號等措施。醫(yī)技科室出報告單推出限時承諾。護(hù)理部門在開展星級護(hù)士評選活動中涌現(xiàn)了一批先進(jìn)護(hù)士，全年評出星級護(hù)士56名，護(hù)患構(gòu)筑連心橋，推出便民措施，想方設(shè)法為病人解決實際問題，住院病人對護(hù)理工作滿意度達(dá)96%。
(三)實施醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全教育，是加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量的基礎(chǔ)。如何提高管理者自身素質(zhì)和加強(qiáng)全院醫(yī)務(wù)人員的素質(zhì)教育是質(zhì)量管理的基礎(chǔ)。提高醫(yī)療質(zhì)量不是單靠幾位管理者或部分醫(yī)務(wù)人員的努力可以實現(xiàn)的，而是需要醫(yī)院全體職工具有正確的人生觀、價值觀、職業(yè)道德觀;需要強(qiáng)烈的責(zé)任感、事業(yè)心、同情心;需要樹立牢固的醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全意識;在院內(nèi)全面開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)和“安全就是最大的節(jié)約，事故就是最大的浪費(fèi)”活動，激發(fā)職工比學(xué)習(xí)、講奉獻(xiàn)的敬業(yè)精神，形成了比、學(xué)、趕、超的良好氛圍。
(四)建立完善的質(zhì)量管理體系，規(guī)范醫(yī)療行為是核心。近年來，我院從加強(qiáng)制度建設(shè)入手，結(jié)合各崗位的工作性質(zhì)、工作內(nèi)容，制定了崗位職責(zé)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、人事管理、會議、學(xué)習(xí)、考勤、安全保衛(wèi)、后勤管理、財務(wù)財產(chǎn)管理、統(tǒng)計報表管理、醫(yī)療文書檔案管理，獎、懲等共五部分241條管理制度;制定了行政管理、醫(yī)療質(zhì)量管理、護(hù)理質(zhì)量管理、藥品管理、院內(nèi)感染控制管理、財務(wù)管理以及思想政治工作和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)管理等26項質(zhì)量控制考核細(xì)則;制定職能科室、業(yè)務(wù)科室綜合目標(biāo)責(zé)任書，做到一級管一級，一級向一級負(fù)責(zé)的格局。明確責(zé)任，保證職能，做到責(zé)、權(quán)明確，利益適度，從而管理上做到了有章可循，有章必依，逐步完善管理上的法制化、制度化、規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化。
建立符合醫(yī)院實際的質(zhì)量管理體系，醫(yī)院成立了以院長、副院長、醫(yī)務(wù)科和各臨床科室為成員的質(zhì)量管理，質(zhì)量控制考核領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)全院質(zhì)量管理工作。全院形成了主要領(lǐng)導(dǎo)親自抓;分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓;職能科室天天抓;臨床科室時時抓的醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全管理的格局。
加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理堅持平時檢查與月、季、年質(zhì)控相結(jié)合，嚴(yán)把環(huán)節(jié)質(zhì)量關(guān)，確保終末質(zhì)量關(guān)?！白ト?、“促三嚴(yán)”、落實“三級醫(yī)師”查房制度。醫(yī)務(wù)科經(jīng)常組織院內(nèi)職工學(xué)習(xí)衛(wèi)生法律、法規(guī)、制度、操作規(guī)程及操作常規(guī)，并記入個人業(yè)務(wù)檔案。
醫(yī)療質(zhì)量半年工作總結(jié)篇十二
院科二級醫(yī)療質(zhì)量管理小組定期進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量工作檢查考核，并每月上報。院級醫(yī)療質(zhì)量管理委員會每月對科室質(zhì)量管理小組進(jìn)行檢查考核，每季度進(jìn)行一次匯總，科級醫(yī)療質(zhì)量管理小組每月進(jìn)行一次醫(yī)療質(zhì)量檢查考核，主要加強(qiáng)對各科室的醫(yī)療質(zhì)量工作考核。醫(yī)療組主要考核在醫(yī)生的'醫(yī)療文獻(xiàn)書寫質(zhì)量如住院病歷、門診病歷、處方等及疾病診療效果質(zhì)量評價。建立健全各種醫(yī)療質(zhì)量記錄及登記。對各種質(zhì)量指標(biāo)做好登記、收集、統(tǒng)計、反饋（上報）。檢查考核方式有每月的定期檢查和節(jié)假日等關(guān)鍵時間的不定期檢查。質(zhì)量檢查除終末質(zhì)量外，還加強(qiáng)了對基礎(chǔ)質(zhì)量和環(huán)節(jié)質(zhì)量（死亡病例、輸血病歷、圍手術(shù)期病歷的專項檢查）的考核檢查，醫(yī)務(wù)人員的自我質(zhì)控，科室間的互相質(zhì)控，實現(xiàn)了全方位、多層次的質(zhì)量控制體系。
（二）、合理調(diào)配醫(yī)療資源，加強(qiáng)急診急救力量。
根據(jù)急診需求變化規(guī)律，合理調(diào)配急診力量。組織全院青年醫(yī)師根據(jù)《成人基礎(chǔ)生命支持（bls）操作流程評分標(biāo)準(zhǔn)》、《成人氣管插管（經(jīng)口）操作流程評分標(biāo)準(zhǔn)》、《心肺復(fù)蘇術(shù)評分標(biāo)準(zhǔn)》進(jìn)行多場次錄像教學(xué)及現(xiàn)場操作培訓(xùn)。6月份組織各科室分組進(jìn)行現(xiàn)場考核。對于不合格人員進(jìn)行繼續(xù)培訓(xùn)、補(bǔ)考，要求每名青年醫(yī)師認(rèn)真掌握、熟練應(yīng)用。選拔優(yōu)秀選手集中培訓(xùn)，備戰(zhàn)鞍山市青年醫(yī)師、護(hù)士急救技能及相關(guān)知識競賽。
（三）、落實應(yīng)急救助制度，妥善處理群傷事件。
加強(qiáng)急診與院前急救的醫(yī)療信息共享與醫(yī)療服務(wù)銜接，不推諉、拒診急診患者。對于需要緊急救治，但無法查明身份或身份明確無力繳費(fèi)的患者，及時組織救治，不以任何理由拒絕、推諉或拖延救治。實行急診患者按病情輕重分級分類處置，對急性心腦血管疾病、嚴(yán)重創(chuàng)傷、急危重孕產(chǎn)婦、急危重老年患者、急危重兒科患者，開通綠色通道，先救治、后繳費(fèi)。加強(qiáng)急診與臨床科室間的銜接，調(diào)動各相關(guān)科室主任，組織強(qiáng)有力的急診搶救隊伍，需住院患者及時收入院治療，開放綠色通道直入手術(shù)室施行急診手術(shù)。20xx年1至10月收治六起群傷事件，共救治約72人；收住院34人。向市衛(wèi)計委、市救助管理站上報急診室、骨一三無患者情況，市衛(wèi)計委領(lǐng)導(dǎo)組織現(xiàn)場調(diào)研，救助站人員到院調(diào)查了解患者情況，并安排市康寧醫(yī)院、精神康復(fù)醫(yī)院專家會診，患者反復(fù)拒絕被救助并送往老家。聯(lián)系神內(nèi)一無名氏患者去向，將患者送往養(yǎng)老院。聯(lián)系胸外三無患者家屬，家屬堅決拒絕來院照顧患者。
（四）、推行日間手術(shù)。
積極推行日間手術(shù)，開協(xié)調(diào)會，完善日間手術(shù)管理，醫(yī)院充分考慮日間手術(shù)病人的需求，設(shè)置、優(yōu)化日間手術(shù)病人的診療流程，確保門診醫(yī)師、主刀醫(yī)師、病房全科醫(yī)師、麻醉醫(yī)師，病房護(hù)士、隨訪護(hù)士的密切配合。
（五）、強(qiáng)化臨床路徑管理。
大力推行臨床路徑，進(jìn)一步完善科室臨床路徑管理小組，設(shè)立臨床路徑管理專員，與信息科聯(lián)合進(jìn)行各個病種的路徑維護(hù)，臨床科室積極進(jìn)入臨床路徑，要求入組率100%。
（六）、出色完成市衛(wèi)計委安排的義診活動。
我院于到海城市第二醫(yī)院開展《20xx年衛(wèi)生“三下鄉(xiāng)”活動》，20xx年9月13至19日期間舉辦了以“服務(wù)百姓健康行動”為主題的大型義診活動。10月17日市全國第二個扶貧日，也是第23個國際消除貧困日。按照省扶貧開發(fā)領(lǐng)導(dǎo)小組《遼寧省20xx年扶貧日活動方案》的要求，我院組織醫(yī)療隊到岫巖縣醫(yī)院開展義診活動,有專家出診、疑難病例討論、可開展的新技術(shù)講座、免費(fèi)手術(shù)等多種形式。
（七）、妥善化解醫(yī)療糾紛，構(gòu)建和諧醫(yī)療關(guān)系。
接到糾紛案件后，仔細(xì)認(rèn)真了解整個醫(yī)療過程，專研病歷資料，與當(dāng)事人及科主任溝通，組織專家進(jìn)行討論，得出院內(nèi)意見后進(jìn)一步與患者或家屬耐心的溝通。以簽和解協(xié)議、第三方調(diào)解、做司法程序等多種途徑，化解糾紛。
（八）、出色完成支援工作。
積極響應(yīng)市衛(wèi)計委的工作部署，與海城市第二醫(yī)院、騰鰲中心衛(wèi)生院簽署醫(yī)療對口支援協(xié)議，定期派各科室思想作風(fēng)好、業(yè)務(wù)水平高、管理能力強(qiáng)、身體健康高年資醫(yī)師及管理人員到受援醫(yī)院開展工作，組織專家義診、遠(yuǎn)程會診。在上級部門的領(lǐng)導(dǎo)及受援醫(yī)院的大力支持下，工作開展順利，支援工作取得了一定的成績。為貫徹落實衛(wèi)計委和武警部隊《關(guān)于二級以上醫(yī)院與武警部隊醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展對口支援工作的通知》精神，與武警鞍山支隊、空一師簽署醫(yī)療對口支援協(xié)議。
（九）、開展“愛佑童心”項目。
通過與鞍山市各級衛(wèi)生、民政和社保中心的合作，在不增加政府。
投入的前提下，實現(xiàn)鞍山地區(qū)貧困先天性心臟病患兒的完全免費(fèi)治療，進(jìn)而逐步擴(kuò)大到所有先天性心臟病患者，給患者一次生命的機(jī)會，給家庭一個美好的未來。鞍山市中心醫(yī)院作為遼寧省先天性心臟病轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究中心在鞍山的協(xié)作單位，協(xié)作軍區(qū)總醫(yī)院心血管外科在鞍山地區(qū)開展先天性心臟病的普查、篩選、診治等臨床和科研工作，并且承擔(dān)力所能及（包括手術(shù)）的工作。
（十）、分級診療工作。
召開分級診療啟動工作會議，動員部署分級診療啟動前準(zhǔn)備工作。成立鞍山市中心醫(yī)院分級診療工作領(lǐng)導(dǎo)小組，分級診療工作辦公室設(shè)在醫(yī)務(wù)科，各職能科室科長為成員，并明確工作小組職責(zé)。制定《鞍山市中心醫(yī)院分級診療工作實施方案》和《鞍山市中心醫(yī)院分級診療任務(wù)分解落實計劃表》。一是督導(dǎo)建立和完善分級診療工作實施方案，扎實推進(jìn)我院的分級診療工作；二是督導(dǎo)醫(yī)聯(lián)體實質(zhì)性運(yùn)行，按《工作方案》落實各項任務(wù)，為啟動分級診療奠定堅實基礎(chǔ)；三是協(xié)調(diào)推動各項配套政策措施的落實，為分級診療的實施創(chuàng)造政策條件；四是開展分級診療情況調(diào)查，包括醫(yī)院和基層機(jī)構(gòu)的現(xiàn)有運(yùn)行數(shù)據(jù)，與分級診療開展后運(yùn)行情況對比，評估開展效果。
（十一）、新技術(shù)新項目的準(zhǔn)入。
組織各科室申報擬開展的新技術(shù)及復(fù)雜手術(shù)，上報市衛(wèi)計委我院擬開展的第二類醫(yī)療技術(shù)目錄。組織相關(guān)臨床科室申報第二類醫(yī)療技術(shù)。
（十二）、參加第三期住院醫(yī)師規(guī)培的開學(xué)典禮并針對《醫(yī)政法律法規(guī)》進(jìn)行現(xiàn)場授課。到中心血站參加輸血工作會議。到區(qū)婦幼保健所參加婦幼工作會議。協(xié)助人事科對合同制護(hù)士招聘考試進(jìn)行監(jiān)考。到省衛(wèi)計委參加醫(yī)政工作會議。到醫(yī)管局參加關(guān)于《開展市直公立醫(yī)院患者滿意度“第三方”評價》的會議。參加市衛(wèi)計委組織的愛嬰醫(yī)院復(fù)核工作會。參加市衛(wèi)計委組織的醫(yī)政、婦幼工作會。到市衛(wèi)計委參加高考醫(yī)療保障工作協(xié)調(diào)會，組織相關(guān)科室負(fù)責(zé)人開會布置工作，安排醫(yī)護(hù)人員做好保障工作。參加中東呼吸綜合征診療工作協(xié)調(diào)會，并按要求建立領(lǐng)導(dǎo)小組、專家組等。到市衛(wèi)計委參加全國電競大賽醫(yī)療保障工作協(xié)調(diào)會。參加中東呼吸綜合征診療工作協(xié)調(diào)會。參加分級診療電視電話會。
（十三）、做好檢查及接待工作。
多次接待市領(lǐng)導(dǎo)、市衛(wèi)生監(jiān)督所、鐵東保健院檢查；接待市衛(wèi)計委來我院對燒傷科、手足外科開展情況進(jìn)行調(diào)研。迎接市衛(wèi)計委醫(yī)政處到我院進(jìn)行醫(yī)療執(zhí)業(yè)許可現(xiàn)場校驗。配合科教科迎接省住院醫(yī)師規(guī)培檢查。迎接市衛(wèi)計委廉政風(fēng)險百日排查行動專項檢查。配合創(chuàng)城檢查，多次到醫(yī)務(wù)科分擔(dān)區(qū)巡查。
（十四）、不斷完善核心制度、嚴(yán)抓落實。
制定《手術(shù)室參觀管理制度》、《首診測血壓制度》，多次陪同胡院長進(jìn)行業(yè)務(wù)查房，檢查核心制度執(zhí)行情況；針對疑難病歷，組織院內(nèi)會診97次。
（十五）、下發(fā)通知及上報工作。
健醫(yī)生。迎接院長目標(biāo)責(zé)任狀考核檢查。組織20xx年醫(yī)師資格考試人員報名。為《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》換證準(zhǔn)備材料。填寫鞍山市中心醫(yī)院更換《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》申請報告。上報《寄居兒童費(fèi)用等相關(guān)情況統(tǒng)計表》。上報《全國醫(yī)療機(jī)構(gòu)新生兒和兒童重癥監(jiān)護(hù)病房現(xiàn)狀調(diào)查表》。上報市衛(wèi)計委《愛嬰醫(yī)院基本情況登記表》。每日向市衛(wèi)計委上報5月5日發(fā)生的氬氣中毒事件的患者情況。下發(fā)手術(shù)前在電子病歷中下“手術(shù)醫(yī)囑”的通告。下發(fā)分娩前在電子病歷中下“臨產(chǎn)分娩”的通告。下發(fā)檢驗科開展新項目的通告。安排醫(yī)護(hù)人員參加十運(yùn)會門球比賽醫(yī)療保健。上報市衛(wèi)計委“醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理年”月總結(jié)。按照市衛(wèi)計委要求，安排醫(yī)護(hù)人員參加中考醫(yī)療保障工作。按照市衛(wèi)計委要求，安排醫(yī)護(hù)人員參加十運(yùn)會籃球比賽醫(yī)療保障工作。聯(lián)系兒童福利院領(lǐng)導(dǎo)來院，接新生兒病房棄嬰。安排康寧醫(yī)院三無患者來院會診檢查。安排120運(yùn)送普外一三無患者回康寧醫(yī)院。補(bǔ)開死亡證明（23份）。
（十六）、收到上級下發(fā)材料并制定實施方案、部署工作。
收到市衛(wèi)計委《關(guān)于開展20xx年春夏季傳染病防控工作督導(dǎo)檢查的通知》、《關(guān)于印發(fā)20xx年全市疾病預(yù)防控制工作要點的通知》、《關(guān)于印發(fā)腫瘤登記管理辦法的通知》、《鞍山市重點傳染病防控及衛(wèi)生應(yīng)急準(zhǔn)備工作督導(dǎo)檢查方案》、《轉(zhuǎn)發(fā)關(guān)于印發(fā)20xx年遼寧省衛(wèi)生計生部門食品安全風(fēng)險檢測質(zhì)量管理方案的通知》、《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)食品安全事故調(diào)查處理工作的通知》、《關(guān)于開展鞍山市青年醫(yī)師崗位技能訓(xùn)練與競賽活動的通知》、《關(guān)于做好全市產(chǎn)婦分娩信息登記工作的通知》、《轉(zhuǎn)發(fā)省衛(wèi)計委醫(yī)政醫(yī)管處關(guān)于開展“改善醫(yī)療服務(wù)行動計劃全國醫(yī)院擂臺賽”的通知》、《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)省級臨床重點專科建設(shè)與管理工作的通知》、《轉(zhuǎn)發(fā)省衛(wèi)計委貫徹落實國務(wù)院辦公廳20xx年政府信息公開工作要點實施方案的通知》、《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)出生醫(yī)學(xué)證明管理的通知》、《轉(zhuǎn)發(fā)省衛(wèi)計委關(guān)于開展“改善服務(wù)亮點展示及評選活動”的通知》、《關(guān)于做好20xx年全市衛(wèi)生應(yīng)急管理宣傳周活動有關(guān)工作的通知》、《關(guān)于指定梅毒感染孕產(chǎn)婦治療定點醫(yī)院的通知》。
醫(yī)務(wù)部的工作既對內(nèi)又對外，每天來醫(yī)務(wù)部辦事的人很多，基本素質(zhì)參差不齊，而對這些，我們盡量做到服務(wù)周到、熱情、盡量滿足來人需要。但原則問題我們絕不含糊，有理有據(jù)的與病人做好解釋與溝通工作，盡量讓病人滿意而歸，但絕不違規(guī)操作，醫(yī)務(wù)部在人員少，工作繁忙的情況下，堅守工作崗位，勤勤懇懇、任勞任怨，沒有離崗、脫崗情況發(fā)生，總之，在20xx年度的工作中我們認(rèn)真履行自己的崗位職責(zé)，較好的完成了上級領(lǐng)導(dǎo)交給的各項任務(wù)，醫(yī)務(wù)部作為醫(yī)院的職能科室，工作千頭萬緒，所以有些地方有待完善，我們一定要繼續(xù)加大管理力度，在內(nèi)在質(zhì)量上下功夫，加強(qiáng)服務(wù)和監(jiān)控力度，使我院的醫(yī)療質(zhì)量上一個新臺階。
醫(yī)療質(zhì)量半年工作總結(jié)篇十三
20xx年我院認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹黨的“十八”大精神和新醫(yī)改政策，以“主動作為創(chuàng)一流”活動為契機(jī)，以創(chuàng)建“二級甲等”中醫(yī)醫(yī)院為目標(biāo)，緊緊圍繞“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”的宗旨，發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢，提高醫(yī)療質(zhì)量。同時不斷加強(qiáng)醫(yī)療安全管理，排查醫(yī)療安全隱患，保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，努力實現(xiàn)為人民群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療服務(wù)。
(一)嚴(yán)格落實醫(yī)療核心制度，強(qiáng)化醫(yī)療業(yè)務(wù)管理。
醫(yī)院建立了醫(yī)療質(zhì)量管理委員會，院長是第一責(zé)任人。建立了院科兩級醫(yī)療質(zhì)量管理組織的質(zhì)量保障體系，科主任負(fù)責(zé)本科醫(yī)療質(zhì)量管理工作，醫(yī)務(wù)科組織實施全面醫(yī)療質(zhì)量管理，指導(dǎo)、監(jiān)督、檢查、考核和評價醫(yī)療質(zhì)量管理工作，定期進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量和安全教育，提出醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)方案，并建立質(zhì)量管理目標(biāo)、指標(biāo)、計劃、措施、效果評價及信息反饋等。
醫(yī)院建立完善了醫(yī)療質(zhì)量管理責(zé)任追究制度，加強(qiáng)基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量管理，用《診療常規(guī)》、《臨床路徑》規(guī)范診療行為。嚴(yán)格執(zhí)行每周一次的業(yè)務(wù)大查房、每月一次的行政大查房和節(jié)假日院長、職能科室、科主任巡查制度，及時發(fā)現(xiàn)問題解決問題。全年實現(xiàn)醫(yī)療業(yè)務(wù)量：門急診x人次，同比增長x%，住院x人次，同比增長x%，床位使用率x%，各類手術(shù)x臺次，同比增長x%。住院治愈好轉(zhuǎn)率x%，搶救各類危重病人x人次，搶救成功率x%。全年完成部分縣級領(lǐng)導(dǎo)干部和部分單位企業(yè)職工的體檢工作，共計x人次。全縣慢性病體檢x人次，殘疾人體檢x人次。
(二)優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。
我院堅持以“病人為中心”的服務(wù)理念，以“三好一滿意”為目標(biāo)，完善了醫(yī)療服務(wù)的各項措施，做到安排合理、服務(wù)熱情、流程順暢，加強(qiáng)醫(yī)患溝通，促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系和諧，提高了病人滿意度；積極改善就醫(yī)環(huán)境，保持醫(yī)院整潔有序。扎實開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動，切實加強(qiáng)護(hù)理管理，規(guī)范執(zhí)業(yè)行為，夯實基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)，充分調(diào)動廣大護(hù)理工作者的積極性，努力為患者提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護(hù)理服務(wù)。
(三)開展了病歷書寫質(zhì)量評比活動。
按照國家中醫(yī)藥管理局《中醫(yī)病歷書寫基本規(guī)范》和《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》，進(jìn)一步規(guī)范了病歷管理。建立考核機(jī)制，每月對門診處方、住院病歷進(jìn)行一次抽查評議活動，加強(qiáng)病歷書寫考核。住院病歷甲級病歷率x%，無丙級病歷。
(四)強(qiáng)化了醫(yī)院感染管理。
按照《醫(yī)院感染管理辦法》和二級中醫(yī)醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)(20xx年版)相關(guān)要求，制定了各種應(yīng)急預(yù)案，對口腔科、手術(shù)室、急診科、內(nèi)鏡室和檢驗科等感染管理重點部門的加強(qiáng)管理和監(jiān)控。制定了《醫(yī)院感染管理手冊》、《科室醫(yī)院感染質(zhì)量自查本》，成立了院感質(zhì)控委員會，加強(qiáng)院感防控染管理工作，在生物監(jiān)測、消毒、醫(yī)療廢物回收、銷毀等方面嚴(yán)格落實有關(guān)制度，醫(yī)療廢物處理率為x%，醫(yī)院感染率為x%，全年開展現(xiàn)患率x次，實查率為x%，開展生物監(jiān)測x份，合格率x%，每季度進(jìn)行院感相關(guān)知識培訓(xùn)x次，參學(xué)率x%，全年x次院感理論知識考試，合格率x%，全年無大型院內(nèi)感染發(fā)生。
(五)加強(qiáng)急診、急救工作。
成立了以中醫(yī)藥人員為主的急救隊伍，強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員急救基本技能訓(xùn)練，醫(yī)護(hù)人員能夠熟練、正確使用各種搶救設(shè)備，掌握各種急救技術(shù)。加強(qiáng)我院科室間協(xié)調(diào)能力，以適應(yīng)復(fù)雜情況下應(yīng)急搶救工作需要。
(六)加強(qiáng)臨床輸血管理工作。
加強(qiáng)輸血管理工作，嚴(yán)格執(zhí)行了《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》及《醫(yī)療用血管理辦法》等制度，嚴(yán)格執(zhí)行輸血技術(shù)操作規(guī)程，掌握輸血適應(yīng)癥，科學(xué)合理用血，制定實施了控制輸血感染方案。全年輸血x人次，輸血量x毫升，成份輸血100%，無違規(guī)用血和輸血差錯事故發(fā)生。
根據(jù)《病原微生物實驗室生物安全管理條例》、《科室臨床實驗室管理辦法》等有關(guān)規(guī)定，全面加強(qiáng)了實驗室生物安全、質(zhì)量控制和管理工作；提供了24小時急診檢驗服務(wù)，滿足了臨床需要；對開展的臨床檢驗項目進(jìn)行了室內(nèi)質(zhì)量控制和室間質(zhì)量評價。
(八)、傳染病管理工作。
按相關(guān)要求、規(guī)定及時上報各類傳染病，全年共上報各類傳染病x例，死亡病例x例，無漏報、遲報和謊報病例。疫情信息網(wǎng)絡(luò)運(yùn)行正常。
(九)加強(qiáng)醫(yī)師定期考核。
按衛(wèi)生部規(guī)定，每兩年對醫(yī)師定期考核一次，對醫(yī)師建立不良行醫(yī)行為、污點記錄檔案，要求醫(yī)師有良好的職業(yè)道德、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。繼續(xù)教育學(xué)分達(dá)標(biāo)。20xx年對x名執(zhí)業(yè)醫(yī)師、助理醫(yī)師進(jìn)行考核，全部合格。
(十)臨床路徑管理。
針對醫(yī)院實際，醫(yī)務(wù)科制定了醫(yī)院的中醫(yī)臨床路徑管理規(guī)定，并牽頭制定了x個試點專業(yè)，x個試點病種的臨床路徑實施方案，全年進(jìn)入路徑x例，入組率x%，變異x例，退出路徑數(shù)x例，臨床路徑例數(shù)占全部出院病例數(shù)比例x%。平均住院日x天。
在縣醫(yī)學(xué)會的協(xié)助下，舉辦了x次全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及鄉(xiāng)村醫(yī)生中醫(yī)藥適宜技術(shù)培訓(xùn)會，培訓(xùn)鄉(xiāng)村醫(yī)生共計x人，教學(xué)x學(xué)時，不僅使鄉(xiāng)村醫(yī)生能夠熟練掌握并應(yīng)用中醫(yī)藥適宜技術(shù)，而且農(nóng)民群眾對于中醫(yī)藥適宜技術(shù)也能夠有深刻的認(rèn)識和了解，充分享受到“少花錢，治好病”的實惠。
護(hù)理工作以病人為中心，提高護(hù)理質(zhì)量，深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，確保護(hù)理安全為目標(biāo)。認(rèn)真落實各項規(guī)章制度并嚴(yán)格執(zhí)行。通過質(zhì)量控制阻斷和改變某些不良狀態(tài)，使護(hù)理質(zhì)量始終處于符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)要求的狀態(tài)。堅持每月護(hù)士長例會；每季度護(hù)理質(zhì)量管理會議；護(hù)理不良事件分析討論專題會；護(hù)理、醫(yī)療、后勤多部門協(xié)調(diào)會等，嚴(yán)格按工作計劃完成重點工作，總結(jié)上月工作中存在的優(yōu)缺點，并提出相應(yīng)的整改措施。認(rèn)真落實護(hù)理核心制度，堅持每季度查房和疑難病例討論工作。
繼續(xù)在住院部開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病區(qū)”活動，住院病人滿意度為x%。全年完成業(yè)務(wù)指標(biāo)：搶救危重病人x人次，搶救成功率x%，住院病人數(shù)x人次，門診觀察病人x人次，靜脈輸液x人次，輸血x人次，靜脈推注x人次，肌肉注射及各類皮試x人次，導(dǎo)尿x人次，口腔護(hù)理x人次，洗胃x人次，氧氣吸入x人次，超聲霧化x人次，手術(shù)臺次x臺次，中醫(yī)護(hù)理(拔火罐、艾灸條、中藥外敷、中藥熏蒸、功能鍛煉、骨折愈合儀、耳穴埋豆、tdp等)x人次。護(hù)理文書書寫合格率x%，急救物品完好率x%，常規(guī)器械消毒滅菌合格率x%，褥瘡發(fā)生次數(shù)為x，病人滿意率為x%。
以堅持“強(qiáng)化素質(zhì)、完善管理、物盡其用、服務(wù)臨床”的原則，保障后勤供應(yīng)。加強(qiáng)了醫(yī)療設(shè)備、器械、水、電、車輛、和院內(nèi)消防設(shè)施、通道管理，為醫(yī)院各項工作的開展提供保障。
開展全員醫(yī)療質(zhì)量安全教育，提高了醫(yī)療安全意識。認(rèn)真執(zhí)行《醫(yī)療質(zhì)量安全事件報告暫行規(guī)定》，《醫(yī)療質(zhì)量安全告誡談話制度暫行辦法》，我院制定了重大醫(yī)療安全事件、醫(yī)療事故防范預(yù)案和處理程序。進(jìn)一步完善安全生產(chǎn)的組織領(lǐng)導(dǎo)、管理機(jī)構(gòu)、規(guī)章制度、操作規(guī)程及標(biāo)準(zhǔn)，明確人員配置要求，措施落實到位；對于重點部位、重點科室采取特殊管理和措施。醫(yī)院定期上報醫(yī)療質(zhì)量安全事件，全年共上報x件。全年無醫(yī)療事故發(fā)生。全年無醫(yī)療糾紛。
醫(yī)療質(zhì)量半年工作總結(jié)篇十四
醫(yī)務(wù)科于20xx年12月18日至28日，按照例行工作安排，對住院部內(nèi)一、內(nèi)三、外一、外二、耳鼻咽喉、眼科、兒科、婦產(chǎn)科進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量檢查。檢查主要是以查看在架病歷及科室管理記錄為主。結(jié)合日常掌握的工作情況，現(xiàn)作簡要小結(jié)。以加強(qiáng)科室業(yè)務(wù)管理、提高醫(yī)療質(zhì)量、改善服務(wù)水平，杜絕醫(yī)療差錯、事故的發(fā)生。檢查情況如下：
第一、在架病歷總的看來能及時書寫，但有個別科室，個別醫(yī)務(wù)人員未能及時完成。
1）其中兒科尤其突出，經(jīng)查12月26日下午，兒科在床病兒76人，實際能查到書寫病歷計10份，其他病歷均為空白，住院時間有一天、兩天、三天的，同時大多數(shù)醫(yī)囑均為見習(xí)醫(yī)師、實習(xí)醫(yī)師下達(dá)，無上級醫(yī)師簽字。護(hù)士執(zhí)行的是輸液卡。
2）內(nèi)一科重危病人多，均未見病危通知單，在床病人49，大部分完成較好，但個別醫(yī)生仍不能及時完成入院記錄及病程記錄，階段小結(jié)。
3）內(nèi)三科12月18日在床34人，有少部分的病程記錄未及時書寫，有病危病人2人，告知病情作得不好。
4）外二科12月19日在院23人書寫較及時，有個別未完成病程記錄，無手術(shù)核準(zhǔn)書。
5）外一科12月19日在床28人，有一例入院4天記錄，有六例長時間無病程記錄，有三例手術(shù)后無核準(zhǔn)書。
6）婦產(chǎn)科12月26日在床病人22人，部分檢查僅病歷書寫有兩份，24日入院的產(chǎn)婦已作剖宮產(chǎn)無病歷記錄。
7）耳、鼻、喉、眼科病區(qū)，20xx年12月26日在院病人8人，兒科病兒17人，病歷書寫較及時。通過這些我們至少發(fā)現(xiàn)以下幾個問題：
1、病歷書寫的及時性不夠，雖然有的科室病人多，工作量大、是辛苦，但這都不是理由，一旦糾紛發(fā)生，沒有過錯亦應(yīng)負(fù)責(zé)。隱患是太大了。
2、醫(yī)患溝通太少，著重表現(xiàn)在重危病人的病情告知上，應(yīng)及時告知病情，內(nèi)一科在檢查發(fā)現(xiàn)7個病危的病人均無病危通知書，在12月30日就出現(xiàn)因無病危通知書死亡后家屬要說法的。醫(yī)務(wù)人員在病情告知、治療方案的選擇、輔助檢查的確定使用、藥物的選擇、是否請會診、是否轉(zhuǎn)院均應(yīng)詳實告知。
3、三級醫(yī)師查房，手術(shù)分級管理有嚴(yán)重不足，通過查看病歷可以看到上級醫(yī)師查房是流于形式。病人入院后48小時上級醫(yī)師或科主任應(yīng)查看病人，檢查是否明確診斷，檢查項目是否合理、治療原則、方案是否正確等。同時手術(shù)科室主任嚴(yán)把分級手術(shù)關(guān)，杜絕越級或越科目手術(shù)。
第二、科室管理記錄本記錄較差，有的是沒有記錄。有的是記錄不全，還有的記錄不規(guī)范。
1、內(nèi)一科：業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)用圓周珠筆記錄。交接班記錄有缺。
2、內(nèi)三科：危重病人記錄不全，交接班記錄有缺，查房記錄成流水帳，沒有一次查房作一次規(guī)范記錄，而是記一段了事。
3、外一科：死亡討論記錄未記錄完。
4、外二科：查房記錄每月一次，太簡單了。
5、婦產(chǎn)科：愛嬰醫(yī)院的有關(guān)資料較完善。
從這些情況可以看到部分臨床主任重視病人的收容、治療，輕視管理，忽視醫(yī)療質(zhì)量核心制度的落實，留下醫(yī)療安全隱患。存在這些問題的原因可能很多很復(fù)雜，但可簡化為：
1、領(lǐng)導(dǎo)重視不夠或者是口頭上提，落實下去，沉下去的工作少，發(fā)現(xiàn)問題及時糾正少，或追蹤反饋的不夠。
2、職能科室的工作力度不夠，有客觀因素，更有主觀因素。缺少長效的、短效的制約機(jī)制，定期與不定期的監(jiān)督不夠，管理蒼白無力。
3、臨床科室在落實和管理上是脫節(jié)的，按照醫(yī)療質(zhì)量管理核心制度的要求，在三級醫(yī)生查房、手術(shù)分級管理上是該，也是可以把關(guān)的。我們現(xiàn)行的管理是各自為戰(zhàn)，分配制約，缺少和諧的協(xié)作，有的中層干部工作量大，風(fēng)險大，但管理力度卻削弱了。
4、一線醫(yī)務(wù)人員風(fēng)險意識差，醫(yī)療安全這根弦沒有崩緊，在三級醫(yī)師查房，請會診，請示制度的落實上不主動。出現(xiàn)具體的困難時不知道如何能真正解決問題和歸避風(fēng)險。個別醫(yī)生有長期的`豐富的臨床救治能力，但在關(guān)鍵時缺少隨機(jī)應(yīng)變，有的做法太失水準(zhǔn)，不能自圓其說，再就是“三基”訓(xùn)練“三嚴(yán)”教育不夠。
改進(jìn)措施可以考慮如下幾個方面：
1、繼續(xù)扎實推進(jìn)“醫(yī)院管理年”的各項工作，依法執(zhí)業(yè)，健全各項制度，認(rèn)真落實醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全制度，加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員“三基”、“三嚴(yán)”訓(xùn)練，提高服務(wù)質(zhì)量水平。
2、改進(jìn)管理模式，包括對病歷質(zhì)量的管理模式，在床病歷的管理和歸檔病歷的質(zhì)控，以我院規(guī)行的方式，看起來好，聽起來好，不易落實，不能兌現(xiàn)?？梢钥紤]反聘退休專家對歸檔的病歷進(jìn)行質(zhì)控的方法?？紤]改進(jìn)分配方式，不能以收治病人，業(yè)務(wù)收入等為分配的硬指標(biāo)。而應(yīng)將加強(qiáng)質(zhì)控，以重點崗位、關(guān)鍵部門，高風(fēng)險、高技術(shù)為分配側(cè)重點，將中層干部，高年資專家從繁雜的病歷書寫中解脫出來，抓查房、抓手術(shù)、抓傳、幫、帶，科內(nèi)也好協(xié)作。
3、以現(xiàn)實的教訓(xùn)教育醫(yī)務(wù)人員，加大處罰力度，引起高度的警覺，增強(qiáng)醫(yī)療安全的意識，嚴(yán)謹(jǐn)工作作風(fēng)，杜絕醫(yī)療事故的發(fā)生。
4、醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)及職能科室的工作作風(fēng)應(yīng)積極改觀，足踏實地，不能指手劃腳，不能相互推諉，深入臨床和一線醫(yī)務(wù)人員一道，認(rèn)真解決實際存在的問題，為一線創(chuàng)造好的工作環(huán)境和氛圍。
醫(yī)療質(zhì)量半年工作總結(jié)篇十五
新加坡被世界衛(wèi)生組織譽(yù)為健康保障制度的典范，其實施的“3m”模式用相對合理的社會支出，較好地兼顧了醫(yī)療衛(wèi)生的公平性和效率性，被世界各國公認(rèn)為是公平和效率的代表，這一切都要歸功于新加坡完善而合理的醫(yī)療保障體系。醫(yī)療保障制度是個世界性難題，新加坡儲蓄型醫(yī)療保險模式的成功，為我們探索建立適合中國國情的醫(yī)療保障制度提供了新的經(jīng)驗和思路。
一、新加坡醫(yī)療保障體系概況和特點。
現(xiàn)行新加坡的醫(yī)療保障制度模式是用立法的方式，以強(qiáng)制建立個人儲蓄為主的“公積金制度”。20世紀(jì)80年代開始，新加坡政府對醫(yī)療保障制度進(jìn)行了一系列的重大改革，逐步形成了醫(yī)療保障制度的三個層次。第一個層次是在全國范圍推行的、強(qiáng)制性的、幫助個人儲蓄和支付醫(yī)療保險費(fèi)用的“保健儲蓄計劃”;第二個層次是非強(qiáng)制性的、對大病進(jìn)行保險的“健保雙全計劃”;第三個層次是政府撥款建立保健儲蓄基金，幫助貧困居民支付醫(yī)療費(fèi)用的“保健基金計劃”。
新加坡醫(yī)療保健體系有以下四個特點：一是醫(yī)療供給“三方共建”，即建立了一個融政府、市場、社會三方于一體的共建型組織結(jié)構(gòu);二是醫(yī)療費(fèi)用“兩方分擔(dān)”，即由個人和政府兩方共同負(fù)擔(dān);三是醫(yī)療運(yùn)作“雙向轉(zhuǎn)診”，即從經(jīng)濟(jì)利益上誘導(dǎo)人們首先進(jìn)入社區(qū)醫(yī)院，以緩解了大醫(yī)院的診療壓力。病人在大醫(yī)院治療后，病情穩(wěn)定后適時轉(zhuǎn)入社區(qū)醫(yī)院;四是醫(yī)德醫(yī)風(fēng)“純正清廉”，即加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，規(guī)范醫(yī)務(wù)人員行為。
二、新加坡醫(yī)療保健制度的啟示。
新加坡的醫(yī)療保障制度被譽(yù)為“公私兼顧和公平有效”的醫(yī)療保障制度。這一制度主要有以下幾點啟示：
(一)建立和完善適合本國國情的醫(yī)療保障制度。80年代初，隨著經(jīng)濟(jì)迅速發(fā)展、人均收入提高和人口老齡化加速，新加坡從實際出發(fā)，在公積金制度的基礎(chǔ)上，逐步建立和發(fā)展適合本國國情的社會醫(yī)療保障體系，實施了保健儲蓄、健保雙全、保健基金三大計劃，形成由個人、社會、政府共同承擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用的模式。通過這三重醫(yī)療保險安全網(wǎng)，確保為國民提供基本的醫(yī)療保障。
(二)新加坡的醫(yī)療保障制度體現(xiàn)了公平與效率的原則。新加坡實行個人醫(yī)療儲蓄帳戶、社會醫(yī)療保險和政府醫(yī)療津貼相結(jié)合的辦法，采取統(tǒng)一籌資比例，統(tǒng)一支付標(biāo)準(zhǔn)，統(tǒng)一醫(yī)療服務(wù)項目，根據(jù)不同年齡段發(fā)病率不同，確定不同的個人醫(yī)療保健儲蓄帳戶劃入比例，保證了社會公平。同時，劃入個人醫(yī)療保健儲蓄帳戶的資金是以職工的薪金為基數(shù)，使得醫(yī)療保健儲蓄與個人工作和收入緊密相聯(lián)，既促使職工努力工作取得更高的報酬，積累更多的醫(yī)療保健儲蓄，從而得到更優(yōu)越的醫(yī)療待遇，又體現(xiàn)了效率原則。
(三)新加坡醫(yī)療保障制度形成了多元化和較合理的籌資機(jī)制。新加坡創(chuàng)立了個人保健儲蓄、社會醫(yī)療保險和政府醫(yī)療津貼的醫(yī)療融資途徑，由個人、社會和政府共同分擔(dān)醫(yī)療保障費(fèi)用。這一融資模式，不僅擴(kuò)大了醫(yī)療融資的財源，而且大大提高了醫(yī)療保障資金的效率。另一方面，它有利于建立醫(yī)患雙方的制約機(jī)制，改善醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和工作效率，遏制浪費(fèi)。
(四)新加坡注重政府與市場在醫(yī)療保障資源配置中的不同作用。新加坡政府在醫(yī)療保障職能的分配中，一方面開設(shè)公立醫(yī)院、政府綜合診所，提供具有政府津貼的基本醫(yī)療服務(wù)。同時允許開設(shè)私人醫(yī)院和診所，讓患者有醫(yī)療的選擇權(quán)。新加坡政府確定醫(yī)生數(shù)量，限定60%的醫(yī)生提供基本醫(yī)療保健服務(wù)，而其余為?？漆t(yī)療服務(wù)，規(guī)定醫(yī)院病床數(shù)目，管制醫(yī)院的收費(fèi)和病人分擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用的水平。另一方面，政府允許醫(yī)院設(shè)立不同等級的病床，讓患者可以按自己的經(jīng)濟(jì)能力與需求，選擇病房的等級。
三、幾點體會。
隨著社會經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，我國的醫(yī)療保障制度也在不斷發(fā)展和改革之中。要在中國這樣一個世界上人口最多的農(nóng)業(yè)大國建立醫(yī)療保障制度，特別是要完善剛剛建立的新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，必須立足國情，同時還要借鑒其它國家的經(jīng)驗，建立一個具有中國特色的醫(yī)療保障體系。結(jié)合新加坡醫(yī)療保障制度發(fā)展過程和取得的成功經(jīng)驗，有以下幾點體會：
(一)醫(yī)療保障制度必須與經(jīng)濟(jì)發(fā)展良性互動。
隨著市場經(jīng)濟(jì)體制改革的不斷深入，社會保障制度同經(jīng)濟(jì)發(fā)展的關(guān)系日益密切，社會保障制度在經(jīng)濟(jì)發(fā)展中的作用日益重要。經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平?jīng)Q定著醫(yī)療保障的水平和規(guī)模，而醫(yī)療保障制度也對經(jīng)濟(jì)發(fā)展有反作用，促進(jìn)或阻礙經(jīng)濟(jì)的發(fā)展。經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平高，則社會保障物質(zhì)基礎(chǔ)雄厚，再分配的規(guī)模和水平就高，國家以醫(yī)療保障進(jìn)行宏觀調(diào)控的能力就強(qiáng)。且該功能和作用的充分發(fā)揮反過來又會進(jìn)一步促進(jìn)醫(yī)療保障制度的健全和完善。反之，與經(jīng)濟(jì)發(fā)展相適應(yīng)的醫(yī)療保障制度可以為陷入困境的社會成員提供生活保障，有利于維持勞動力再生產(chǎn)和勞動力資源的優(yōu)化，提高社會生產(chǎn)效率，促進(jìn)社會的發(fā)展。這一點已經(jīng)在新加坡醫(yī)療保障制度發(fā)展過程中得到印證。
(二)建立一個多層次、廣覆蓋的醫(yī)療保障體系。
新加坡建立的個人儲蓄醫(yī)療保障制度有其特定的經(jīng)濟(jì)社會環(huán)境，一是新加坡是個發(fā)達(dá)國家，城市化水平高;二是經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展，人民生活水平高;三是人口年輕化，沒有國家承擔(dān)醫(yī)療保障責(zé)任的歷史負(fù)擔(dān)。然而中國是個發(fā)展中國家，農(nóng)業(yè)人口多，經(jīng)濟(jì)不發(fā)達(dá)，人口逐漸步入老齡化。因此，在中國所有居民中建立用人單位和個人共同繳費(fèi)、強(qiáng)制儲蓄的制度不符合實際國情。然而，個人醫(yī)療賬戶所具有的強(qiáng)調(diào)自我保障責(zé)任的機(jī)制值得我們學(xué)習(xí)。我國生產(chǎn)力水平還比較低，各地經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平和醫(yī)療消費(fèi)水平差距比較大，又處在經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)調(diào)整和城鎮(zhèn)化加快的時期。所以，應(yīng)建立以新農(nóng)合、城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險和城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險為主體，以醫(yī)療救助制度為基本制度，以商業(yè)醫(yī)療保險、用人單位提供的疾病福利補(bǔ)助和健康福利項目(預(yù)防保健)為補(bǔ)充的多層次醫(yī)療保障體系。擴(kuò)大醫(yī)療保障制度的覆蓋范圍，滿足不同收入水平人群的健康需求。
(三)探索新農(nóng)合與公共衛(wèi)生的結(jié)合。
在醫(yī)療保健體系比較完善的新加坡，隨著健康觀念的轉(zhuǎn)變，已經(jīng)逐步把老年護(hù)理、預(yù)防保健等內(nèi)容納入了保障范圍。這有利于降低疾病的發(fā)生率或早期發(fā)現(xiàn)疾病，從而達(dá)到既有利于控制醫(yī)療費(fèi)用，又有利于從根本上提高健康水平。
在新農(nóng)合制度建設(shè)的初期，首先納入的是對人們生活影響較大的疾病，繼而擴(kuò)大到一般醫(yī)療服務(wù)。但由于我國新農(nóng)合制度建立時間較短，現(xiàn)階段籌資標(biāo)準(zhǔn)不高，新農(nóng)合的保障水平有限。因此，目前將新農(nóng)合制度界定為醫(yī)療保障的范疇，還無暇顧及公共衛(wèi)生。導(dǎo)致新農(nóng)合與公共衛(wèi)生缺乏有效的結(jié)合機(jī)制。如果公共衛(wèi)生與預(yù)防保健工作薄弱，不僅造成患病人群的增加，新農(nóng)合基金的支付壓力增大，也不利于人民群眾健康水平的提高。隨著我國經(jīng)濟(jì)發(fā)展以及新農(nóng)合籌資水平的逐漸提高，到達(dá)一定階段之后，探索新農(nóng)合與預(yù)防相結(jié)合的醫(yī)療保障制度，將對居民健康水平的提高具有重要的意義。
(四)探索新農(nóng)合與醫(yī)療救助制度的結(jié)合。
相對于一般收入和高收入人群，低收入人群醫(yī)療消費(fèi)的邊際效用最高。對這部分人實行醫(yī)療救助，具有強(qiáng)烈的“外部正效應(yīng)”。我國醫(yī)療救助制度建立以來，貧困家庭利用衛(wèi)生服務(wù)的可及性和公平性逐步提高，貧困家庭衛(wèi)生服務(wù)利用率逐漸增加，更多的貧困農(nóng)民從中受益，大大提高了貧困人群的生活質(zhì)量。但目前農(nóng)村醫(yī)療救助制度尚缺乏穩(wěn)定的籌資機(jī)制，籌資渠道較少，中央和地方投入不足，造成醫(yī)療救助對大病補(bǔ)助效果較低，醫(yī)療救助水平有限。而新加坡將保健儲蓄基金與保健儲蓄計劃和健保雙全計劃有機(jī)結(jié)合，醫(yī)療保障體系覆蓋所有公民，政府財政投入在保健儲蓄基金中占主導(dǎo)地位，承擔(dān)主要責(zé)任，為貧困居民提供最后一道安全網(wǎng)。中央和地方政府應(yīng)該逐步完善醫(yī)療救助財政投入機(jī)制，逐步提高救助水平，探索新農(nóng)合與醫(yī)療救助相結(jié)合的有效途徑，建立覆蓋全民的醫(yī)療保健體系。
(五)構(gòu)建醫(yī)療保障管理和服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。
新加坡把建立完善的醫(yī)療保障管理和服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，合理規(guī)劃和利用醫(yī)療服務(wù)資源，提高醫(yī)療服務(wù)利用效率作為醫(yī)療保障制度建設(shè)的主要內(nèi)容。目前，我國基本醫(yī)療保險的管理和服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)處于起步階段，圍繞定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點藥店建設(shè)的管理服務(wù)網(wǎng)絡(luò)存在的主要問題，一是醫(yī)療保障的醫(yī)療服務(wù)主要由提供疾病治療服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和藥店構(gòu)成，結(jié)構(gòu)形式單一，且以一些大型綜合性醫(yī)院為主;二是醫(yī)療保障服務(wù)項目較少，主要提供門診和住院醫(yī)療服務(wù)，而一些老年護(hù)理、家庭護(hù)理、慢性病防治等低成本、高效益的服務(wù)措施未包含其中。醫(yī)療保障管理和服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的建設(shè)，必須與人們的生活和健康需求緊密結(jié)合，從滿足人們的醫(yī)療需求和提高人民健康水平的需要出發(fā)，將醫(yī)療保健管理和服務(wù)網(wǎng)絡(luò)延伸到社區(qū)和基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)，構(gòu)建一個體系完備、結(jié)構(gòu)合理、功能齊全、運(yùn)轉(zhuǎn)有效、簡捷方便的醫(yī)療保健管理和服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。
(六)大力發(fā)展社區(qū)和基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，完善雙向轉(zhuǎn)診制度。
新加坡公立衛(wèi)生保健系統(tǒng)重組形成了國家衛(wèi)生保健集團(tuán)和新加坡衛(wèi)生服務(wù)集團(tuán)。建立縱向醫(yī)院聯(lián)合體，醫(yī)院集團(tuán)實行雙向轉(zhuǎn)診，充分發(fā)揮社區(qū)醫(yī)院的作用。通過各級衛(wèi)生保健提供者更好的協(xié)作，既提高醫(yī)療質(zhì)量，又降低醫(yī)療費(fèi)用，同時減少重復(fù)建設(shè)。我國由于歷史的原因，社區(qū)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)現(xiàn)有功能與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的要求不相適應(yīng)?；鶎有l(wèi)生技術(shù)人員知識陳舊、年齡老化，距離全科醫(yī)生要求差距較大。且基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)備落后，難以滿足社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的要求。目前，社區(qū)或基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)在遇到危重病人時都會向上級醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診。而大型綜合性醫(yī)院在接受普通常見病或收治的危重病人進(jìn)入康復(fù)期后，卻一般不會考慮向社區(qū)或基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診。形成“轉(zhuǎn)上不轉(zhuǎn)下”的格局。結(jié)果造成資源的極大浪費(fèi)。因此，應(yīng)把社區(qū)和基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)同醫(yī)療保障體系建設(shè)有機(jī)結(jié)合，大力發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，完善雙向轉(zhuǎn)診制度，提高居民健康水平。
(七)實行醫(yī)院收入總量控制，控制醫(yī)療費(fèi)用過快增長，保證新農(nóng)合基金安全。
新加坡的儲蓄醫(yī)療保險實施以來，醫(yī)療總費(fèi)用上升較快。為了控制醫(yī)療費(fèi)用的過快上升，政府采取了多項措施。如抑制高科技產(chǎn)品在公立醫(yī)院的普遍使用，對基本藥物由政府進(jìn)行集中采購，對醫(yī)院收入進(jìn)行總量控制等。對遏制醫(yī)療費(fèi)用的快速上升起到了明顯的作用。
雖然新農(nóng)合管理機(jī)構(gòu)采取了多種嚴(yán)格的醫(yī)療費(fèi)用控制措施，但是由于上述種種原因，使得供需雙方在利益驅(qū)動下，違反新農(nóng)合相關(guān)規(guī)定，造成醫(yī)療費(fèi)用上漲過快，新農(nóng)合基金出現(xiàn)風(fēng)險。
新農(nóng)合費(fèi)用控制是一項非常復(fù)雜的系統(tǒng)工程。由于衛(wèi)生服務(wù)屬于高度信息不對稱的領(lǐng)域，對醫(yī)患雙方醫(yī)療行為細(xì)節(jié)監(jiān)管困難，所以，應(yīng)參照新加坡的經(jīng)驗，對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)收入進(jìn)行總量控制。采取“抓大放小”的策略，用簡單措施應(yīng)對復(fù)雜的問題。嚴(yán)格控制醫(yī)療費(fèi)用，確保新農(nóng)合制度健康、持續(xù)發(fā)展。
醫(yī)療質(zhì)量半年工作總結(jié)篇十六
20**年我院堅持以“病人為中心”的服務(wù)理念，深入貫徹“三好一滿意”服務(wù)的工作目標(biāo)，著力改善醫(yī)院服務(wù)態(tài)度，優(yōu)化服務(wù)環(huán)境，規(guī)范服務(wù)行為，改進(jìn)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，以提高醫(yī)療質(zhì)量，合理收費(fèi)，降低醫(yī)療費(fèi)用為落腳點，努力為患者提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)，全面提升了醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平?，F(xiàn)將20**年的醫(yī)療質(zhì)量管理工作總結(jié)如下：
1、堅持對醫(yī)院各醫(yī)療科室進(jìn)行定期醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全檢查，并進(jìn)行匯總、分析。把減少醫(yī)療缺陷，及時排查、消除醫(yī)療安全隱患，減少醫(yī)療事故爭議，杜絕醫(yī)療事故當(dāng)作重中之重的工作來抓。
2、認(rèn)真做好依法執(zhí)業(yè)管理工作。做到了無執(zhí)業(yè)資格醫(yī)師資格和執(zhí)業(yè)護(hù)士資格人員嚴(yán)禁上崗。
3、嚴(yán)把醫(yī)療質(zhì)量關(guān)，各科室嚴(yán)格執(zhí)行各項規(guī)章制度，規(guī)范診療行為，堅持首診負(fù)責(zé)制、疑難危重病人會診轉(zhuǎn)診制度，把醫(yī)療質(zhì)量始終放在首位，堅決杜絕醫(yī)療事故的發(fā)生。增強(qiáng)責(zé)任意識，完善各項防范措施，防患于未然。
4、加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全教育，組織全院職工學(xué)習(xí)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療事故處理條例》、《傳染病法》等相關(guān)法律法規(guī)，提高法律意識。
5、加強(qiáng)全院醫(yī)務(wù)人員的素質(zhì)教育，樹立正確的人生觀、價值觀、職業(yè)道德觀。教育全院醫(yī)務(wù)人員要以“病人為中心，以醫(yī)療質(zhì)量”為核心，“三好一滿意”為工作目標(biāo)，改善服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)質(zhì)量，減少醫(yī)療差錯的發(fā)生。做好繼續(xù)教育工作，有計劃的安排人員到上級醫(yī)院進(jìn)修及縣市衛(wèi)生局組織的各項業(yè)務(wù)培訓(xùn)工作。定期開展業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，狠抓各類醫(yī)療文書及處方的規(guī)范書寫工作不放松。
成立醫(yī)院感染管理領(lǐng)導(dǎo)小組，專人負(fù)責(zé)，責(zé)任到人，嚴(yán)格執(zhí)行各項造作規(guī)程，保障醫(yī)療安全。定期進(jìn)行醫(yī)院感染檢查，并進(jìn)行匯總、分析，組織全院醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)院感染管理辦法》和相關(guān)技術(shù)規(guī)范培訓(xùn)工作，加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理工作，加強(qiáng)醫(yī)院重點部門(注射室)的醫(yī)院感染控制工作，有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染，保證患者醫(yī)療安全。
對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行《處方管理辦法》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》的學(xué)習(xí)，嚴(yán)格執(zhí)行特殊藥品管理制度和藥品不良反應(yīng)監(jiān)測報告制度，及時報告和處置藥品不良反應(yīng)。做到因病施治、合理檢查、合理用藥、規(guī)范收費(fèi)，杜絕濫用藥、濫檢查現(xiàn)象的發(fā)生。
組織全院醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)《傳染病防治法》，及時上報國家規(guī)定的傳染病。20**年，我院共收治門診7236人次，住院790人次，產(chǎn)婦49人，門診及住院人次比20**年進(jìn)一步提高，也存在許多不足之處。下一年我們將及時整改存在的醫(yī)療缺陷，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量，為患者提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療服務(wù)。
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