總結(jié)是一個(gè)反思和總結(jié)的過(guò)程，可以讓我們更好地認(rèn)識(shí)自己，找到進(jìn)步的方向。一個(gè)好的寫作習(xí)慣能夠幫助我們提高寫作的效率和質(zhì)量。如果您對(duì)總結(jié)范文有興趣，不妨看看以下篩選的一些案例，或許會(huì)有所啟發(fā)。
工傷交通賠償協(xié)議書篇一
乙方于年月日在吉利區(qū)施工工地施工時(shí)不慎發(fā)生傷害事故，左手腕骨骨裂。事后，甲方立即將乙方送往醫(yī)院搶治，經(jīng)治療后復(fù)查，現(xiàn)無(wú)大礙，為妥善解決乙方受傷事宜，甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則，經(jīng)友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議：
1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實(shí)際發(fā)生的和其它應(yīng)當(dāng)由甲方支付的醫(yī)療費(fèi)、交通費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi)，在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清，協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費(fèi)用。
2、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意，甲方再向乙方一次性支付傷殘待遇、一次性醫(yī)療補(bǔ)助金、誤工費(fèi)用等依法應(yīng)由甲方支付的全部費(fèi)用(以下合并簡(jiǎn)稱“一次性補(bǔ)助金”)，合計(jì)人民幣5000元(大寫：_________________伍仟元整)，由甲方在協(xié)議雙方簽字時(shí)一次性付完。
3、乙方收到一次性補(bǔ)助金后，應(yīng)當(dāng)合理分配、處理，自覺(jué)留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復(fù)、生活等費(fèi)用。乙方分配、處理前述費(fèi)用的方式由乙方自行決定，后果由乙方自行承擔(dān)。
4、甲乙雙方簽署本協(xié)議后，終止雙方的權(quán)利和責(zé)任。乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動(dòng)有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何費(fèi)用或承擔(dān)任何責(zé)任。
5、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。
6、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為斷，全面切實(shí)履行合同，不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問(wèn)題均與甲方無(wú)關(guān)。
工傷交通賠償協(xié)議書篇二
甲方：___________ ，男， 漢族，云南省大理州____縣________鎮(zhèn)____村人。身份證號(hào)___________ 駛證號(hào) ___________，系“云 號(hào)面包車駕駛員。
乙方： ___________，女， 漢族，云南省大理州____縣________鎮(zhèn)____村人。身份證號(hào) ___________駕駛證號(hào)___________ ,系該交通事故受害人。
__年__月__日晚，甲方駕駛一輛白色面包車在大理州____縣____鎮(zhèn)____村把在路邊行走的乙方撞傷，致使乙方左肋骨折斷兩根。當(dāng)晚，甲方立即將乙方送至xx縣醫(yī)院緊急救治。住院期間，乙方家人一直陪伴照顧。__年__月__日，乙方治愈出院?，F(xiàn)雙方友好協(xié)商，并經(jīng)雙方家屬同意，就該交通事故的相關(guān)賠償事宜協(xié)議如下：
一、乙方住院期間已經(jīng)產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用及其他必要費(fèi)用全部由甲方承擔(dān)。
二、出院后，甲方一次性付給乙方營(yíng)養(yǎng)費(fèi)____元、誤工費(fèi)____元、護(hù)理費(fèi)____元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)________元、復(fù)查費(fèi)____元等費(fèi)用，合計(jì)____元。
三、以上各項(xiàng)費(fèi)用一次性付清。自此，甲方的賠償責(zé)任完全消除，乙方自愿承擔(dān)該事故可能導(dǎo)致的隱形傷害風(fēng)險(xiǎn)，不得再次要求甲方承擔(dān)該次交通事故有關(guān)的任何其它賠償責(zé)任。
四、本協(xié)議一式三份，雙方各持一份，____交警大隊(duì)備案一份。
甲方（簽字）：______________________
__年__月__日
乙方（簽字）：______________________
__年__月__日
工傷交通賠償協(xié)議書篇三
20__年12月26日,乙方在甲方公司所組織的羽毛球活動(dòng)中因自身不小心跌倒導(dǎo)致左臂骨折事宜。現(xiàn)雙方在平等、自愿的基礎(chǔ)上,經(jīng)友好協(xié)商,就雙方過(guò)錯(cuò)、醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)等問(wèn)題達(dá)成如下協(xié)議,以供雙方共同遵守：
1、雙方一致承認(rèn),就乙方受傷一事,主要過(guò)錯(cuò)在于乙方。
2、甲方同意支付元人民幣作為乙方全部醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)等賠償。
3、乙方已全部了解本次事故的全部后果及雙方的過(guò)錯(cuò)程度,愿意接受上述甲方支付的元賠償,并承諾不再就此事向甲方提出任何要求。今后因前述事故發(fā)生的任何費(fèi)用和損失,由其本人負(fù)擔(dān)。
4、本協(xié)議為雙方真實(shí)意思表示,一式兩份,雙方各執(zhí)一份,具備同等法律效力,自雙方簽字或蓋章后生效。
甲方：_______________乙方：_______________。
地址：_______________住址：_______________。
授權(quán)代表：_______________。
___年___月___日___年___月___日。
工傷交通賠償協(xié)議書篇四
交通賠償協(xié)議書怎么寫呢?下面我們就來(lái)看看交通賠償協(xié)議書范文吧!
20xx年……月……日，甲方……駕駛贛ay……號(hào)大眾桑塔納牌轎車行駛至……路段(可詳細(xì)說(shuō)明)與受害人乙方……發(fā)生碰撞，至受害人………………(醫(yī)療機(jī)構(gòu)診斷結(jié)果)。本起交通事故經(jīng)南昌市公安局東湖區(qū)交警大隊(duì)認(rèn)定，在此次交通事故中車輛方負(fù)此次交通事故的全部責(zé)任。贛ay……車載交通部門登記的實(shí)際車主為青島聯(lián)信商務(wù)咨詢有限公司南昌分公司，該車在……保險(xiǎn)公司……支公司投保了………………(保險(xiǎn)種類)。
甲乙雙方在平等、自愿的基礎(chǔ)上，依據(jù)《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》、《道路交通事故處理辦法》、《道路交通事故處理程序規(guī)定》、《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》的規(guī)定，在南昌市公安局東湖區(qū)交警大隊(duì)的見證下，就交通事故所造成的損害達(dá)成賠償協(xié)議如下：
三、 本協(xié)議簽訂后，為方便甲方進(jìn)行保險(xiǎn)理賠，甲乙雙方都同意相互配合;
八、 若甲、乙雙方任何一方違反本協(xié)議約定，違約方向?qū)Ψ街Ц哆`約金……元整;
十、 本協(xié)議一式三份，甲、乙雙方和南昌市公安局東湖區(qū)交警大隊(duì)各持一份，如各文本發(fā)生沖突，以甲方未經(jīng)修改、涂改的文本為準(zhǔn)。
甲方：
乙方：
對(duì)于20年1月15日發(fā)生的交通事故，經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一致達(dá)成如下協(xié)議：
一、甲方自愿賠償給乙方各項(xiàng)損失共計(jì)45000.00元人民幣(包括已經(jīng)支付的2000.00元)。
二、損失賠償包括乙方的交通費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)、伙食住宿費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)、精神損失費(fèi)、殘疾賠償金等各項(xiàng)損失賠償。
三、本協(xié)議簽定時(shí)，甲方須支付給乙方所剩余的43000.00元。
四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償，甲方支付乙方費(fèi)用后，今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權(quán)利，甲方不再負(fù)有任何賠償責(zé)任。
五、本協(xié)議簽訂時(shí)，雙方均是在自愿的情形下簽訂的，不存在任何重大誤解或顯示公平的情形，甲、乙雙方不得以任何理由對(duì)于協(xié)議提出反悔。
六、在甲方賠償乙方后，在甲方向保險(xiǎn)公司理賠時(shí)，乙方應(yīng)積極配合甲方和保險(xiǎn)公司的工作，內(nèi)容包括做傷殘鑒定等等，如果因?yàn)橐曳讲慌浜霞追降墓ぷ髟斐闪思追讲荒芟虮ｋU(xiǎn)公司理賠時(shí)，乙方應(yīng)當(dāng)返還甲方應(yīng)當(dāng)由保險(xiǎn)公司理賠的金額。
五、本協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽字后生效。
六、 本協(xié)議一式二份，甲、乙雙方各執(zhí)一份。
甲方(簽字)： 乙方(簽字)：
年 月 日 年 月 日
甲方：_____，性別_____，族別_____，出生于_____年_____月_____日，籍貫_____，住址_____，身份證號(hào)：_____。
乙方：_____性別_____，族別_____，出生于_____年_____月_____日，籍貫_____，住址_____，身份證號(hào)_____：
因甲方_____ 駕駛摩托車_____ 從_____ 到_____方向行駛，在行至_____處與xxx駕駛的車牌為“xxxxxx”貨車相撞，致xxx受傷。xxx受傷較重，在縣人民醫(yī)院住院治療。現(xiàn)在治療已經(jīng)告一段落，xxx已基本康復(fù)。
經(jīng)甲乙雙方在平等、公平、誠(chéng)信的基礎(chǔ)上協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議，雙方共同遵守，任何一方不能反悔。
二、除醫(yī)療費(fèi)用外，乙方一次性賠償甲方兩人共計(jì)人民幣6180元。(大寫：陸仟壹佰捌拾元)。該款由甲方兩人自行分配(如何分配與乙方無(wú)關(guān))。本款包括住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、住院護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)、交通費(fèi)等所有費(fèi)用。甲方收到該款后，是否繼續(xù)進(jìn)行復(fù)查(或治療)由甲方?jīng)Q定，費(fèi)用由甲方自行承擔(dān)，與乙方無(wú)關(guān)。病情的變化結(jié)果與乙方無(wú)關(guān)。
三、雙方因此次事故造成的車輛損失各人自負(fù)，各自的修理費(fèi)各自承擔(dān)。
四、雙方當(dāng)事人在協(xié)議上簽字后，乙方應(yīng)當(dāng)場(chǎng)支付賠償費(fèi)用。
五、甲方收到該款后，放棄了任何形式的賠償和補(bǔ)償。不得以任何理由和借口糾纏乙方，包括向任何機(jī)關(guān)和部門通過(guò)訴訟或非訴訟的形式再主張權(quán)利。
六、甲、乙雙方簽字后，甲方將向保險(xiǎn)公司索賠的權(quán)利全部轉(zhuǎn)移給乙方，且甲方有義務(wù)協(xié)助乙方辦理保險(xiǎn)索賠。甲方應(yīng)在簽訂《協(xié)議書》當(dāng)日向乙方提供身份證復(fù)印件及住院病歷復(fù)印件。
七、甲方向乙方提供保險(xiǎn)索賠的相關(guān)證件后，由乙方自行辦理保險(xiǎn)索賠事宜。如果索賠不成功，乙方不得以任何理由要求甲方返還;如果索賠成功，甲方也不能以任何理由要求對(duì)乙方取得的保險(xiǎn)利益進(jìn)行分配。
八、本協(xié)議一式三份，甲方兩份、乙方一份。
九、本協(xié)議雙方簽字(或蓋章)后生效。
甲方(兩人)： 乙方：
年_____月_____ 日 年_____月____日
在場(chǎng)人簽字：
工傷交通賠償協(xié)議書篇五
甲方：____________(受害人親屬)
乙方：________________
丙方：________________
____年____月____日____時(shí)_____分許，乙方的親屬__________駕駛中型客車(車牌號(hào)為)行駛至________縣________路________居民區(qū)附近時(shí)，不慎與甲方的親屬________發(fā)生交通事故，致________當(dāng)場(chǎng)死亡。甲、乙、丙三方就賠償事宜，經(jīng)協(xié)商自愿達(dá)成如下協(xié)議：
一、乙方自愿一次性賠償甲方喪葬費(fèi)、死亡賠償金、生前被撫養(yǎng)人的生活、鑒定費(fèi)、停尸費(fèi)、驗(yàn)尸費(fèi)、精神損失費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi)用共計(jì)________________萬(wàn)元(小寫：________元)整。
二、甲方同意接收上述賠償款項(xiàng)，并放棄對(duì)乙方、丙方的其他一切權(quán)利，不再要求乙方、丙方進(jìn)行任何形式的賠償或承擔(dān)其他任何責(zé)任。若甲方及甲方的其他利害關(guān)系人再向乙方提任何要求，由甲方負(fù)責(zé)處理解決。
三、本協(xié)議簽訂后，為方便乙方、丙方進(jìn)行保險(xiǎn)理賠，甲、乙、丙三方均同意就本事故的賠償事宜通過(guò)訴訟的方式由法院出具調(diào)解書，但法院調(diào)解的賠償數(shù)額若與本協(xié)議不一致，三方仍保證按本協(xié)議約定的賠償數(shù)額履行。
四、乙方應(yīng)在本協(xié)議生效之日向甲方支付賠償金____元，剩余款項(xiàng)____元，乙方應(yīng)于法院出具判決書之日全部付清。
五、丙方為乙方提供保證擔(dān)保，若乙方不能按時(shí)支付上述賠償款項(xiàng)，則由丙方代為支付。丙方代乙方支付賠償款項(xiàng)后，有權(quán)向乙方追償。
六、甲方對(duì)路xx的違法行為表示諒解，保證不再要求司法部門追究路甲友的任何行政、刑事責(zé)任，并保證在必要時(shí)配合乙方向司法機(jī)關(guān)等有關(guān)部門說(shuō)明本協(xié)議的情況，出具相關(guān)文件或證明。
七、甲方保證不再要求乙方、丙方或保險(xiǎn)公司賠償超過(guò)本協(xié)議賠償數(shù)額以外的任何賠償。因本事故產(chǎn)生車輛保險(xiǎn)的賠付，由丙方進(jìn)行理賠或索賠，保險(xiǎn)賠付款項(xiàng)全部歸丙方所有。
八、甲方保證本協(xié)議合法有效，保證沒(méi)有其他權(quán)利人就此事故再向乙方、丙方主張權(quán)利，若本協(xié)議被確認(rèn)無(wú)效，甲方應(yīng)將已收取的全部賠償款返還于乙方，若造成乙方或丙方其他損失，則由甲方承擔(dān)全部責(zé)任。
九、甲、乙雙方任何一方違反本協(xié)議約定，違約方應(yīng)向?qū)Ψ街Ц哆`約金伍萬(wàn)元。
十、此事故雙方一次性了結(jié)，別無(wú)其他任何糾葛。
十一、本協(xié)議一式四份，自三方簽字后生效，甲、乙、丙三方各執(zhí)一份，交警部門各留存一份，具同等法律效力。
甲方：____________
乙方：____________
丙方：____________
________年____月____日
工傷交通賠償協(xié)議書篇六
協(xié)議人：__________________廠(以下簡(jiǎn)稱甲方)。
協(xié)議人：______________(以下簡(jiǎn)稱乙方)。
乙方于__________年被甲方聘為該廠工人。
__________年__________月__________日，乙方在工作的車間廠房蓋瓦時(shí)，不慎從房頂上摔下致頭部受傷。
事發(fā)后，甲方將乙方送到醫(yī)院進(jìn)行治療15日，并支付了全部醫(yī)療費(fèi)用。
__________年__________月__________日，乙方再次到醫(yī)院做后續(xù)醫(yī)療手術(shù)，現(xiàn)已痊愈。
為解決乙方工傷事宜，甲、乙雙方方本著平等協(xié)商、互諒互讓的原則，依據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》，經(jīng)協(xié)商達(dá)成協(xié)議如下：
二、乙方領(lǐng)取上述各項(xiàng)費(fèi)用后，雙方勞動(dòng)關(guān)系立刻解除;。
三、乙方領(lǐng)取上述各項(xiàng)費(fèi)用后，乙方自愿放棄賠償差額權(quán)利;。
四、乙方自愿放棄基于雙方勞動(dòng)關(guān)系發(fā)生及解除所產(chǎn)生的各項(xiàng)權(quán)利;。
五、本協(xié)議一式叁份，雙方各持一份，律師事務(wù)所留存一份備查，自雙方簽章之日起生效。
甲方：_________________。
乙方：_________________。
__________年__________月__________日。
協(xié)議人：__________________廠(以下簡(jiǎn)稱甲方)。
協(xié)議人：______________(以下簡(jiǎn)稱乙方)。
乙方于__________年被甲方聘為該廠工人。
__________年__________月__________日，乙方在工作的車間廠房蓋瓦時(shí)，不慎從房頂上摔下致頭部受傷。
事發(fā)后，甲方將乙方送到醫(yī)院進(jìn)行治療15日，并支付了全部醫(yī)療費(fèi)用。
__________年__________月__________日，乙方再次到醫(yī)院做后續(xù)醫(yī)療手術(shù)，現(xiàn)已痊愈。
為解決乙方工傷事宜，甲、乙雙方方本著平等協(xié)商、互諒互讓的原則，依據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》，經(jīng)協(xié)商達(dá)成協(xié)議如下：
二、乙方領(lǐng)取上述各項(xiàng)費(fèi)用后，雙方勞動(dòng)關(guān)系立刻解除;。
三、乙方領(lǐng)取上述各項(xiàng)費(fèi)用后，乙方自愿放棄賠償差額權(quán)利;。
四、乙方自愿放棄基于雙方勞動(dòng)關(guān)系發(fā)生及解除所產(chǎn)生的各項(xiàng)權(quán)利;。
五、本協(xié)議一式叁份，雙方各持一份，律師事務(wù)所留存一份備查，自雙方簽章之日起生效。
甲方：_________________。
乙方：_________________。
__________年__________月__________日。
工傷交通賠償協(xié)議書篇七
甲方：xxx
乙方：xxx,xxx,xxx,xxx,xxx
事件概括：20xx年7月3日22時(shí)35分，xxx(甲方)駕駛小客車由東向西行至xxx路與xxx路交叉口西xxxx處時(shí)，車輛與騎自行車在機(jī)動(dòng)車道行駛的xxx相撞，造成xxx搶救無(wú)效死亡?，F(xiàn)xxx(甲方)與xxx的所有近親屬(乙方)就xxx死亡賠償事宜，本著平等、自愿、公平原則，經(jīng)友好協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議： 一、甲方一次性支付給乙方所有近親屬死亡賠償金、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、老人贍養(yǎng)費(fèi)、交通費(fèi)、誤工費(fèi)、喪葬費(fèi)、醫(yī)療費(fèi)等共計(jì)貳拾貳萬(wàn)元。
二、甲方將上述貳拾貳萬(wàn)元于本協(xié)議簽訂后xx日內(nèi)匯入乙方所有近親屬共同指定的銀行帳號(hào)。帳號(hào)為：
三、上述費(fèi)用支付給乙方所有近親屬后，由乙方所有近親屬內(nèi)部自行分配、處理，其分配、處理的方式、后果與甲方無(wú)任何關(guān)系。
四、甲方支付所有金額后，乙方任何一人就此事保證不以任何形式、任何理由就劉紅死亡一事向甲方要求其他任何費(fèi)用。
五、甲方履行匯款義務(wù)后，就此事處理即告終結(jié)，甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務(wù)。以后因此事衍生的結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān)，甲方對(duì)此不再承擔(dān)任何責(zé)任。同時(shí)，乙方所有近親屬不再追究甲方任何責(zé)任。
六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果，是雙方真實(shí)意思表示，且公平、合理。 七、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤，甲乙雙方明白本協(xié)議所涉及后果，甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。 八、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議。
九、本協(xié)議自甲乙雙方簽字時(shí)生效。本協(xié)議一式xxx份，甲乙雙方每人各執(zhí)一份。
甲 方： 乙 方：
代 表： 代 表： 年 月 日
甲方： 身份證號(hào)：
甲方委托代理人： 身份證號(hào)：
乙方 ： 身份證號(hào)：
乙方委托代理人： 身份證號(hào)：
2014年 月 日7時(shí)50分，甲方駕駛京 8號(hào)波羅轎車由 嶺去 ，行至 縣 公路101km+700m處時(shí)，與橫過(guò)公路的行人 相撞，撞后，轎車駛?cè)霚蟽?nèi)，造成 受傷，車輛損壞的交通事故。事故發(fā)生后，乙方通過(guò) 縣公安交通警察大隊(duì)支付了甲方伍萬(wàn)元醫(yī)療費(fèi)。經(jīng) 縣公安交通警察大隊(duì)no.0000 號(hào)《交通事故認(rèn)定書》認(rèn)定：甲方負(fù)此事故的主要責(zé)任，乙方負(fù)此事故的次要責(zé)任。甲乙雙方經(jīng) 縣公安交通警察大隊(duì)主持調(diào)解，就甲方受交通事故傷害、乙方車輛損壞等損失自愿達(dá)成一次性賠償協(xié)議，現(xiàn)依據(jù)國(guó)家法律和相關(guān)規(guī)定，對(duì)具體的賠償事項(xiàng)和雙方權(quán)利義務(wù)明確如下，雙方須謹(jǐn)遵恪守：
一、甲乙雙方在 縣公安交通警察大隊(duì)警 同志的主持下進(jìn)行調(diào)解并達(dá)成協(xié)議，此協(xié)議的調(diào)解過(guò)程符合國(guó)家法律，是雙方經(jīng)平等協(xié)商、互諒互讓的真實(shí)意思表示，雙方在協(xié)議履行完畢后均不得反悔。同時(shí)雙方鄭重承諾放棄向司法機(jī)關(guān)、其他有權(quán)管理機(jī)關(guān)提起訴訟、仲裁等一切救濟(jì)措施的權(quán)利。
二、甲乙雙方依據(jù)交通事故處理的一般原則達(dá)成一次性賠償協(xié)議，乙方一次性賠償給甲方損害賠償金壹拾壹萬(wàn)元人民幣，包括先前已經(jīng)支付的伍萬(wàn)元人民幣。該一次性損害賠償金已扣減甲方需承擔(dān)乙方車輛方面的'損失，甲方不再需要向乙方支付車輛損失賠償。本協(xié)議簽字時(shí)，乙方通過(guò)主持調(diào)解警官支付甲方下差的陸萬(wàn)元人民幣即視為協(xié)議履行完畢，本案糾紛即時(shí)完結(jié)，甲方確認(rèn)乙方即時(shí)再與本案沒(méi)有任何關(guān)系。甲方及委托代理人、成年家屬在領(lǐng)取此筆款項(xiàng)時(shí)應(yīng)當(dāng)收回之前的伍萬(wàn)元收條，一并向乙方出具一次性損害賠償金總額壹拾壹萬(wàn)元的收條，甲方及委托代理人、成年家屬必須在收條落款處親筆簽名按手印，收條原件留存于乙方處，復(fù)印件留存于交警隊(duì)卷宗中備查。雙方均認(rèn)可且承諾以上賠償總額是自愿調(diào)解且符合國(guó)家法律規(guī)定的，甲方承諾不再提起任何與本案相關(guān)的訴訟和仲裁，也放棄向司法機(jī)關(guān)提起針對(duì)本協(xié)議的任何訴訟權(quán)利，以后無(wú)論甲方傷情發(fā)生任何變化，乙方均不再負(fù)任何法律責(zé)任。
三、甲方在收取乙方一次性損害賠償金時(shí)，必須同時(shí)將所有的醫(yī)療費(fèi)用票據(jù)、病案材料、其他費(fèi)用票據(jù)、各相關(guān)證件等全部交付給乙方，并保證票據(jù)材料的真實(shí)性，由此造成的乙方向保險(xiǎn)公司索賠失敗，甲方應(yīng)雙倍退還乙方不實(shí)部分。在乙方向投保保險(xiǎn)公司理賠時(shí)，甲方有義務(wù)協(xié)助乙方提供相關(guān)證件、票據(jù)等資料。
四、本協(xié)議的所有條款均是雙方共同協(xié)商議定，非合同法所指明的一方所制定的格式文本，雙方需在本協(xié)議書的每一頁(yè)下方簽字按右手食指手印。本協(xié)議自雙方簽字按手印后立即成立生效，雙方均承諾且確認(rèn)本協(xié)議是合法、真實(shí)、不可解除、不可撤銷的民事合同，受法律保護(hù)，是一次性解決雙方因交通事故所發(fā)生的法定各項(xiàng)損害賠償糾紛的法律文書，雙方在協(xié)議中的承諾不能違背，如有違背，則違約方須向守約方支付違約金人民幣捌萬(wàn)元。
五、本協(xié)議一式三份，甲乙雙方各執(zhí)一份，留存于調(diào)解機(jī)關(guān)卷宗一份。三份均是協(xié)議正本，具有同等法律效力。
甲方簽字(手印)： 乙方簽字(手印)：
甲方委托代理人： 乙方委托代理人：
聯(lián)系電話： 聯(lián)系電話：
簽約時(shí)間： 簽約時(shí)間：
工傷交通賠償協(xié)議書篇八
乙方：____________________。
因乙方在甲方工地發(fā)生工傷事故，甲乙雙方經(jīng)過(guò)友好協(xié)商，綜合考慮乙方的家庭狀況和甲方的實(shí)際情況，在合理合法、互讓互諒、平等自愿的基礎(chǔ)上，達(dá)成如下協(xié)議：
第一條本協(xié)議是根據(jù)國(guó)務(wù)院《工傷保險(xiǎn)條例》、《廣東省工傷保險(xiǎn)條例》、《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》及其他相關(guān)規(guī)定達(dá)成，甲乙雙方完全知悉、理解這兩個(gè)條例及其他相關(guān)規(guī)定的內(nèi)容，清楚乙方工傷的賠償項(xiàng)目及數(shù)額。
第二條乙方系甲方工地雇員，在________年____月____日在工地受傷，經(jīng)龍華人民醫(yī)院治療。
甲方因乙方受傷事宜，已經(jīng)支付醫(yī)療費(fèi)、生活費(fèi)等費(fèi)用元。
第三條雙方依據(jù)有關(guān)法律法規(guī)之規(guī)定，協(xié)商賠償款總額為人民幣壹拾肆萬(wàn)元，乙方清楚并同意上述賠償款已包括但不僅于一次性傷殘補(bǔ)助金、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金、醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、必要的營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、殘疾賠償金、殘疾輔助器具費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、以及因康復(fù)護(hù)理、繼續(xù)治療實(shí)際發(fā)生的必要康復(fù)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)，并已包含支付乙方及其家屬的精神損害撫慰金等一切賠償款。
第四條各方的身份情況及保證情況：
1、甲方向各方陳述和保證如下：
(1)其是一家依法設(shè)立并有效存續(xù)的有限責(zé)任公司。
(3)本協(xié)議自簽定之日起對(duì)其構(gòu)成有約束力的義務(wù)。
2、乙方向各方陳述和保證如下：
(1)其有權(quán)進(jìn)行本協(xié)議規(guī)定的行為，并已采取所有必要的行為簽訂和履行本協(xié)議。
(3)本協(xié)議自簽定之日起對(duì)其構(gòu)成有約束力的義務(wù)。
第五條違約責(zé)任。
如果任何一方違反本協(xié)議，則該協(xié)議無(wú)效。
任何一方均可向人民法院提起訴訟，如果一方違反其在本協(xié)議中所作的陳述、保證或其他義務(wù)，而使其他各方遭受損失，則其他各方有權(quán)要求予以賠償。
第六條保密條款。
一方對(duì)因本次工傷賠償而獲知的另一方的商業(yè)機(jī)密或個(gè)人隱私負(fù)有保密義務(wù)，不得向有關(guān)其他第三方泄露，但中國(guó)現(xiàn)行法律、法規(guī)另有規(guī)定的或經(jīng)另一方書面同意的除外。
第七條本協(xié)議一式二份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，自雙方簽字蓋章后生效，均具同等法律效力。
甲方：
乙方：
委托代表人：
________年____月____日________年____月____日。
工傷交通賠償協(xié)議書篇九
甲方：
乙方：女。
吳的監(jiān)護(hù)人：
乙方因甲方車輛等原因發(fā)生交通事故。為處理賠償事宜，甲乙雙方經(jīng)友好、充分地協(xié)商，達(dá)成了如下一次性賠償及補(bǔ)償協(xié)議：
甲方已經(jīng)墊付乙方住院支出188912.70元、零星支出11752.60元，預(yù)付護(hù)理費(fèi)及營(yíng)養(yǎng)費(fèi)14000元。
該款項(xiàng)及前款所指墊付及預(yù)付的費(fèi)用包括甲方依法應(yīng)負(fù)擔(dān)的全部費(fèi)用（具體包括但不限于傷殘賠償金及精神損害賠償金、醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、誤工費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)以及辦事費(fèi)、交通費(fèi)等）。
上述20萬(wàn)元款項(xiàng)應(yīng)于20____年12月31日前支付；乙方應(yīng)出具相應(yīng)的收據(jù)。
1、充分、及時(shí)履行本協(xié)議規(guī)定的甲方義務(wù)；
2、乙方辦理保險(xiǎn)理賠需要甲方提供的'文件，甲方應(yīng)及時(shí)提供，以協(xié)助乙方辦理保險(xiǎn)理賠的相關(guān)手續(xù)。
1、乙方確認(rèn)簽署本協(xié)議是其真實(shí)的意思表示。
2、不論乙方傷殘情況如何以及有任何變化，后續(xù)治療費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)等實(shí)際金額為多少，乙方均不再向甲方要求本協(xié)議所指甲方義務(wù)外的其他任何賠償或補(bǔ)償。
3、甲方辦理保險(xiǎn)理賠需要乙方提供的文件，乙方應(yīng)于20____年12月31日前提供，以協(xié)助甲方辦理保險(xiǎn)理賠的相關(guān)手續(xù)。
雙方履行完畢本協(xié)議項(xiàng)下義務(wù)后，雙方再無(wú)事宜。
本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起生效；本協(xié)議一式兩份，雙方各執(zhí)一份，各份具有同等法律效力。
甲方：
乙方：
監(jiān)護(hù)人：
簽署日期：20年月日
工傷交通賠償協(xié)議書篇十
____年____月____日____時(shí)左右，甲方與乙方在________________發(fā)生刮碰，事后，甲方及時(shí)送乙方去醫(yī)院進(jìn)行了ct，__光機(jī)及b超檢查，經(jīng)診斷為軟組織損傷，沒(méi)有造成器官損傷及其他身體傷害。甲乙雙方經(jīng)平等協(xié)商，就乙方損失自愿達(dá)成一次性賠償協(xié)議，現(xiàn)依據(jù)國(guó)家法律和相關(guān)規(guī)定，對(duì)具體的賠償事項(xiàng)和雙方權(quán)利義務(wù)明確如下，雙方須謹(jǐn)遵恪守：
一、甲方自愿賠償給乙方各項(xiàng)損失共計(jì)________元人民幣大寫：________整不包括已經(jīng)支付的醫(yī)藥費(fèi)，交通費(fèi)等________元。
二、損失賠償包括乙方的`交通費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)、伙食住宿費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)、精神損失費(fèi)等各項(xiàng)損失賠償。
三、本協(xié)議簽定時(shí)，甲方支付乙方________元。甲方在收取乙方一次性損害賠償金時(shí)，必須同時(shí)將所有的醫(yī)療費(fèi)用票據(jù)、病案材料、其他費(fèi)用票據(jù)等全部交付給乙方，并保證票據(jù)材料的真實(shí)性。并出具收條。
四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償，甲方支付乙方費(fèi)用后，今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權(quán)利，甲方不再負(fù)有任何賠償責(zé)任。
五、本協(xié)議簽訂時(shí)，雙方均是在自愿的情形下簽訂的，不存在任何重大誤解或顯示公平的情形，甲、乙雙方不得以任何理由對(duì)協(xié)議提出反悔。
六、本協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽字生生效。
七、本協(xié)議一式三份，甲乙雙方各一份，交警一份，三份協(xié)議均是正本，具有同等法律效力。
甲方簽字手印____________乙方簽字手?。篲___________。
簽約時(shí)間：____年____月____日。
工傷交通賠償協(xié)議書篇十一
甲：_________，男，_________鎮(zhèn)_________村人。
乙方：_________，女，_________鎮(zhèn)_________村人。
_________年_________月_________日晚，甲方駕駛一輛_________面包車在_________鎮(zhèn)_________村把在路邊行走的乙方撞傷，致使乙方_________。當(dāng)晚，甲方立即將乙方送至_________縣醫(yī)院緊急救治。住院期間，甲方妻子一直陪伴照顧。_________年_________月_________日，乙方治愈出院。雙方友好協(xié)商，并經(jīng)雙方家屬同意，無(wú)異議，就相關(guān)賠償事宜協(xié)議如下：
一、乙方住院期間醫(yī)療等費(fèi)用全部由甲方承擔(dān)。
二、出院后，甲方一次性付給乙方營(yíng)養(yǎng)費(fèi)_________元，誤工費(fèi)_________元，鑲牙費(fèi)_________元，復(fù)查費(fèi)_________元，合計(jì)_________元。
三、以上各項(xiàng)費(fèi)用一次性付清后，甲方不再負(fù)任何責(zé)任。
四、本協(xié)議一式三份，雙方各持一份，交警大隊(duì)備案一份。
甲方（簽字）：_________。
乙方（簽字）：_________。
工傷交通賠償協(xié)議書篇十二
甲方：
乙方：
丙方（見證方）：交警大隊(duì)。
年月日，乙方的親屬?gòu)埬衬撑c甲方駕駛的車輛發(fā)生碰撞，發(fā)生交通事故，導(dǎo)致張××不幸身故。為妥善解決問(wèn)題，雙方本著友好協(xié)商的精神，就本次傷害處理達(dá)成如下協(xié)議：
1、醫(yī)療費(fèi)：元。
《最高人民法院人身?yè)p害司法解釋》第19條：醫(yī)療費(fèi)根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的醫(yī)藥費(fèi)、住院費(fèi)等收款憑證，結(jié)合病歷和診斷證明等相關(guān)證據(jù)確定。賠償義務(wù)人對(duì)治療的必要性和合理性有異議的，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的舉證責(zé)任。
2、死亡賠償金：元。
依據(jù)：《最高人民法院人身?yè)p害司法解釋》第29條規(guī)定：死亡賠償金按照受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入或者農(nóng)村居民人均純收入標(biāo)準(zhǔn)，按二十年計(jì)算。但六十周歲以上的`，年齡每增加一歲減少一年；七十五周歲以上的，按五年計(jì)算。
3、喪葬費(fèi)：元。
依據(jù)：《人身?yè)p害司法解釋》第27條規(guī)定：?jiǎn)试豳M(fèi)按照受訴法院所在地上一年度職工月平均工資標(biāo)準(zhǔn)，以六個(gè)月總額計(jì)算。
4、被撫養(yǎng)人生活費(fèi)：元。
5、交通費(fèi)：元。
依據(jù)：《人身?yè)p害司法解釋》第22條規(guī)定：交通費(fèi)根據(jù)受害人及其必要的陪護(hù)人員因就醫(yī)或者轉(zhuǎn)院治療實(shí)際發(fā)生的費(fèi)用計(jì)算。交通費(fèi)應(yīng)當(dāng)以正式票據(jù)為憑；有關(guān)憑據(jù)應(yīng)當(dāng)與就醫(yī)地點(diǎn)、時(shí)間、人數(shù)、次數(shù)相符合。
6、精神損害賠償金：元。
上述總計(jì)：元。
按照《交通事故認(rèn)定書》責(zé)任劃分：
甲方應(yīng)支付乙方元。此費(fèi)用已包含與此次事故相關(guān)的所有費(fèi)用。
經(jīng)雙方積極協(xié)商，甲方一次性向乙方支付全部萬(wàn)元費(fèi)用。
二、甲方向乙方一次性支付，該款項(xiàng)在本協(xié)議簽訂后并在××交警大隊(duì)的主持下向乙方支付。
三、乙方配合甲方進(jìn)行保險(xiǎn)理賠工作，及時(shí)提供保險(xiǎn)理賠相關(guān)證據(jù)和手續(xù)。
四、該協(xié)議簽訂后，乙方保證不再追究甲方的任何責(zé)任（包括民事、刑事等），也不再采取其他等行為。
五、甲乙方保證在此協(xié)議簽字后，雙方不得反悔，甲乙雙方的所有權(quán)利義務(wù)已處理完畢，互不追究法律責(zé)任，本協(xié)議簽訂后，任何一方不得向另一方提出其他任何請(qǐng)求。如有反悔應(yīng)向?qū)Ψ街Ц哆`約金30000元。
六、甲乙雙方確認(rèn)，本協(xié)議的達(dá)成沒(méi)有受到脅迫、重大誤解等因素的影響，不存在對(duì)法律法規(guī)、司法解釋等相關(guān)規(guī)定的誤解，是在完全平等協(xié)商的基礎(chǔ)上達(dá)成的。
七、見證方保證本合同給付的賠償金能夠到達(dá)真正的權(quán)利人，乙方委托人具有權(quán)利人真正的授權(quán)。
見證方協(xié)調(diào)受害方賠償金的合理分配和使用。
八、本協(xié)議經(jīng)三方簽字生效，一式三份，三方各執(zhí)一份。
甲方（簽字）：乙方（簽字）：
丙方（見證方）：
年月日年月日。
工傷交通賠償協(xié)議書篇十三
甲方：，男，漢族，云南省大理州______縣______鎮(zhèn)______村人。身份證號(hào)駕駛證號(hào)，系“云號(hào)面包車駕駛員。
乙方：，女，漢族，云南省大理州______縣______鎮(zhèn)______村人。身份證號(hào)駕駛證號(hào),系該交通事故受害人。
20年______月______日晚，甲方駕駛一輛白色面包車在大理州______縣______鎮(zhèn)______村把在路邊行走的乙方撞傷，致使乙方左肋骨折斷兩根。當(dāng)晚，甲方立即將乙方送至______縣醫(yī)院緊急救治。住院期間，乙方家人一直陪伴照顧。20年___月______日，乙方治愈出院?，F(xiàn)雙方友好協(xié)商，并經(jīng)雙方家屬同意，就該交通事故的相關(guān)賠償事宜協(xié)議如下：
一、乙方住院期間已經(jīng)產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用及其他必要費(fèi)用全部由甲方承擔(dān)。
二、出院后，甲方一次性付給乙方營(yíng)養(yǎng)費(fèi)____________元、誤工費(fèi)_________元、護(hù)理費(fèi)____________元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)_________元、復(fù)查費(fèi)______元等費(fèi)用，合計(jì)_______________元。
三、以上各項(xiàng)費(fèi)用一次性付清。自此，甲方的賠償責(zé)任完全消除，乙方自愿承擔(dān)該事故可能導(dǎo)致的隱形傷害風(fēng)險(xiǎn)，不得再次要求甲方承擔(dān)該次交通事故有關(guān)的任何其它賠償責(zé)任。
四、本協(xié)議一式三份，雙方各持一份，______交警大隊(duì)備案一份。
甲方(簽字)：___年___月___日乙方(簽字)：___年___月___日。
甲方：_________。
事件概括：20年7月3日22時(shí)35分，(甲方)駕駛小客車由東向西行至路與路交叉口西處時(shí)，車輛與騎自行車在機(jī)動(dòng)車道行駛的相撞，造成搶救無(wú)效死亡?，F(xiàn)______(甲方)與的所有近親屬(乙方)就死亡賠償事宜，本著平等、自愿、公平原則，經(jīng)友好協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議：
一、甲方一次性支付給乙方所有近親屬死亡賠償金、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、老人贍養(yǎng)費(fèi)、交通費(fèi)、誤工費(fèi)、喪葬費(fèi)、醫(yī)療費(fèi)等共計(jì)貳拾貳萬(wàn)元。
二、甲方將上述貳拾貳萬(wàn)元于本協(xié)議簽訂后日內(nèi)匯入乙方所有近親屬共同指定的.銀行帳號(hào)。帳號(hào)為：
三、上述費(fèi)用支付給乙方所有近親屬后，由乙方所有近親屬內(nèi)部自行分配、處理，其分配、處理的方式、后果與甲方無(wú)任何關(guān)系。
四、甲方支付所有金額后，乙方任何一人就此事保證不以任何形式、任何理由就劉紅死亡一事向甲方要求其他任何費(fèi)用。
五、甲方履行匯款義務(wù)后，就此事處理即告終結(jié)，甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務(wù)。以后因此事衍生的結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān)，甲方對(duì)此不再承擔(dān)任何責(zé)任。同時(shí)，乙方所有近親屬不再追究甲方任何責(zé)任。
六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果，是雙方真實(shí)意思表示，且公平、合理。七、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤，甲乙雙方明白本協(xié)議所涉及后果，甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。八、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議。
九、本協(xié)議自甲乙雙方簽字時(shí)生效。本協(xié)議一式份，甲乙雙方每人各執(zhí)一份。
甲方：
乙方：
代表：
代表：
______年______月______日。
______日。
工傷交通賠償協(xié)議書篇十四
乙方：xxx，xxx，xxx，xxx，xxx。
事件概括：20xx年7月3日22時(shí)35分，xxx（甲方）駕駛小客車由東向西行至xxx路與xxx路交叉口西xxxx處時(shí)，車輛與騎自行車在機(jī)動(dòng)車道行駛的xxx相撞，造成xxx搶救無(wú)效死亡?，F(xiàn)xxx（甲方）與xxx的所有近親屬（乙方）就xxx死亡賠償事宜，本著平等、自愿、公平原則，經(jīng)友好協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議：一、甲方一次性支付給乙方所有近親屬死亡賠償金、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、老人贍養(yǎng)費(fèi)、交通費(fèi)、誤工費(fèi)、喪葬費(fèi)、醫(yī)療費(fèi)等共計(jì)貳拾貳萬(wàn)元。
二、甲方將上述貳拾貳萬(wàn)元于本協(xié)議簽訂后xx日內(nèi)匯入乙方所有近親屬共同指定的銀行帳號(hào)。帳號(hào)為：
三、上述費(fèi)用支付給乙方所有近親屬后，由乙方所有近親屬內(nèi)部自行分配、處理，其分配、處理的方式、后果與甲方無(wú)任何關(guān)系。
四、甲方支付所有金額后，乙方任何一人就此事保證不以任何形式、任何理由就劉紅死亡一事向甲方要求其他任何費(fèi)用。
五、甲方履行匯款義務(wù)后，就此事處理即告終結(jié)，甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務(wù)。以后因此事衍生的結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān)，甲方對(duì)此不再承擔(dān)任何責(zé)任。同時(shí)，乙方所有近親屬不再追究甲方任何責(zé)任。
六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果，是雙方真實(shí)意思表示，且公平、合理。
七、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤，甲乙雙方明白本協(xié)議所涉及后果，甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
八、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議。
九、本協(xié)議自甲乙雙方簽字時(shí)生效。本協(xié)議一式xxx份，甲乙雙方每人各執(zhí)一份。
甲方：乙方：
代表：代表：xx年xx月xx日。
工傷交通賠償協(xié)議書篇十五
甲方：姓名：性別：年齡：戶籍所在地：現(xiàn)在住址：
乙方：姓名：性別：年齡：戶籍所在地：現(xiàn)在住址：
事件概括：年月日時(shí)分，駕駛車（牌照號(hào)）由行至公路公里處處時(shí)，與前面正常行駛的車（牌照號(hào)）相撞，造成當(dāng)場(chǎng)死亡?，F(xiàn)（甲方）與（乙方）就死亡賠償事宜，本著平等、自愿、公平原則，經(jīng)友好協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議：
一、甲方一次性支付給乙方死亡賠償金、喪葬費(fèi)、交通費(fèi)、誤工費(fèi)等共計(jì)人民幣萬(wàn)元，大寫萬(wàn)元）。
二、甲方將上述萬(wàn)元于本協(xié)議簽訂后當(dāng)日付給乙方萬(wàn)元，剩余的萬(wàn)元于年月日前一次性付給乙方。
三、上述費(fèi)用支付給乙方后，由乙方二人內(nèi)部自行分配、處理，其分配、處理的方式、后果與甲方無(wú)關(guān)。
四、甲方履行付款義務(wù)后，乙方任何一人就此事保證不以任何形式、任何理由就死亡一事向甲方要求其他任何費(fèi)用。
五、甲方履行二次（最終）付款義務(wù)后，就此事處理即告終結(jié)，甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務(wù)。以后因此事衍生的結(jié)果亦由首先提出方自行承擔(dān)，另一方對(duì)此不再承擔(dān)任何責(zé)任。
六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果，是雙方真實(shí)意思表示，且公平、合理的。
七、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方均已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤，甲乙雙方明白本協(xié)議所涉及后果，甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。甲方有證人在場(chǎng)，乙方有在場(chǎng)共同見證并都已對(duì)協(xié)議內(nèi)容表示滿意。
八、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議。
工傷交通賠償協(xié)議書篇十六
乙方：xxx,xxx,xxx,xxx,xxx,xxx。
2008年5月7日17時(shí)00分，于xx駕駛小客車(內(nèi)乘王xx、王x)由西向東行至北京市xx區(qū)xx與xx國(guó)道交叉口西1.5公里處時(shí)，車輛駛?cè)肼繁眰?cè)與路樹相撞，造成王xx搶救無(wú)效死亡。現(xiàn)于xx(甲方)與王xx的六名近親屬(乙方)就王xx死亡賠償事宜，本著平等、自愿、公平原則，經(jīng)友好協(xié)商，達(dá)成如下死亡賠償協(xié)議書范本：
一、甲方一次性支付給乙方六人死亡賠償金、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)等共計(jì)貳拾貳萬(wàn)元(未包括喪葬費(fèi)，喪葬費(fèi)壹萬(wàn)五仟元已經(jīng)在本協(xié)議簽定前由梁xx支付給了王xx的哥哥王xx)。
二、甲方將上述貳拾貳萬(wàn)元于本協(xié)議簽訂后日內(nèi)匯入乙方六人共同指定的銀行帳號(hào)。帳號(hào)為：
三、上述費(fèi)用支付給乙方六人后，由乙方六人內(nèi)部自行分配、處理，其分配、處理的方式、后果與甲方無(wú)關(guān)。
四、甲方履行匯款義務(wù)后，乙方任何一人就此事保證不以任何形式、任何理由就王xx死亡一事向甲方要求其他任何費(fèi)用。
五、甲方履行匯款義務(wù)后，就此事處理即告終結(jié)，甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務(wù)。以后因此事衍生的結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān)，甲方對(duì)此不再承擔(dān)任何責(zé)任。
六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果，是雙方真實(shí)意思表示，且公平、合理。
七、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方共七人已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤，甲乙雙方共七人明白本協(xié)議所涉及后果，甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
八、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，
九、本協(xié)議自甲乙雙方共七人簽字時(shí)生效。本協(xié)議一式七份，甲乙雙方每人各執(zhí)一份。
甲方：乙方：
工傷交通賠償協(xié)議書篇十七
20xx年__月__日，甲方______駕駛__________號(hào)____牌轎車行駛至______路段____公里處與受害人______發(fā)生碰撞，至受害人______當(dāng)場(chǎng)死亡的后果。本起事故經(jīng)沈陽(yáng)市公安局沈北新區(qū)交警大隊(duì)認(rèn)定，在此次交通事故中車輛方負(fù)事故的全部責(zé)任;現(xiàn)__________號(hào)車輛駕駛員被刑事拘留。經(jīng)依法查明，__________車在交管部門登記的實(shí)際車主為乙方______，該車在______保險(xiǎn)公司____支公司投保了交通事故強(qiáng)制保險(xiǎn)。
甲乙丙三方在平等、自愿的基礎(chǔ)，依據(jù)《中華人民道路交通安全法》、《道路負(fù)事故處理辦法》、《道路交通事故處理程序規(guī)定》、《最高人民法院關(guān)于勝利人身?yè)p害賠償若干問(wèn)題解釋》的規(guī)定，經(jīng)沈陽(yáng)市公安局沈北新區(qū)交警大隊(duì)的見證下,就事故所造成的賠償造成調(diào)解協(xié)議如下：
一、甲方和乙方自愿一次性賠償丙方各種法定人身?yè)p害賠償項(xiàng)目以及財(cái)產(chǎn)損失項(xiàng)目共計(jì)萬(wàn)元小寫：元整。
二、丙方同意接收上述賠償款項(xiàng)，并放棄對(duì)甲方、乙方的其他一切權(quán)利，不再要求乙甲方、乙方進(jìn)行任何形式的賠償或承擔(dān)其他任何責(zé)任。若丙方及丙方的其他利害關(guān)系人再向甲、乙兩方提任何要求，由甲方負(fù)責(zé)處理解決。
三、本協(xié)議簽訂后，為方便甲方和乙方進(jìn)行保險(xiǎn)理賠，甲、乙、丙三方均同意互相配合;。
四、鑒于甲方被追究刑事責(zé)任已經(jīng)不能避免，故甲方和乙方應(yīng)在本協(xié)議生效之日向丙方支付賠償金元，剩余款項(xiàng)元，甲方和乙方應(yīng)于法院出具判決書并宣告甲方____緩刑之日全部付清。
五、丙方對(duì)甲方的違法行為表示諒解，保證不再要求司法部門追究乙方的任何行政、刑事責(zé)任，并保證在必要時(shí)配合乙方向司法機(jī)關(guān)等有關(guān)部門說(shuō)明本協(xié)議的'情況，出具相關(guān)文件或證明。
六、丙方保證不再要求甲方、乙方或保險(xiǎn)公司賠償超過(guò)本協(xié)議賠償數(shù)額以外的任何賠償。因本事故產(chǎn)生車輛保險(xiǎn)的賠付，由甲方和乙方進(jìn)行理賠或索賠，保險(xiǎn)賠付款項(xiàng)全部歸甲方和乙方所有。
七、丙方保證本協(xié)議合法有效，保證沒(méi)有其他權(quán)利人就此事故再向甲方和乙方主張權(quán)利，若本協(xié)議被確認(rèn)無(wú)效，丙方應(yīng)將已收取的全部賠償款返還甲方和乙方，若造成甲方和乙方其他損失，則由丙方承擔(dān)全部責(zé)任。
八、甲、乙雙方任何一方違反本協(xié)議約定，違約方應(yīng)向?qū)Ψ街Ц哆`約金伍萬(wàn)元。
甲方：____。
________年____月____日。
乙方：____。
________年____月____日。
丙方：____。
________年____月____日。
工傷交通賠償協(xié)議書篇十八
甲方：xxx，男，身份證號(hào)碼：_____，住址__________，以下簡(jiǎn)稱甲方。
乙方：xxx，男，身份證號(hào)碼：_____，住址__________，以下簡(jiǎn)稱乙方。
甲乙雙方在平等、自愿的基礎(chǔ)上，本著公平公正，合理合法，以人為本的塬則，就_____年_____月_____日在_____地段發(fā)生的道路交通事故，對(duì)交通事故所造成的損害達(dá)成賠償協(xié)議如下：
一、甲方自愿一次性賠償乙方各種法定人身?yè)p害賠償項(xiàng)目共計(jì)人民幣大寫：_____(小寫：_____元)。
二、乙方同意上述賠償款項(xiàng)，乙方收到上述全部款項(xiàng)后即放棄對(duì)甲方的其它一切權(quán)利，不再要求甲方進(jìn)行任何形式的賠償或承擔(dān)其它任何責(zé)任。
叁、甲乙雙方當(dāng)事人應(yīng)積極協(xié)助交警部門處理事故，保險(xiǎn)公司理賠事項(xiàng)，不得相互設(shè)置障礙。
四、本協(xié)議簽字合法有效后，乙方保證沒(méi)有其他權(quán)利人或利害關(guān)系人就此次交通事故再向甲方主張權(quán)利，若造成甲方其它損失，則由乙方承擔(dān)全部責(zé)任。
五、本協(xié)議于_____年_____月_____日甲、乙雙方在_____交警大隊(duì)的`見證下雙方簽字后立即生效。
六、本協(xié)議一式叁份，甲、乙雙方和xxx交警大隊(duì)各持一份。
甲方簽字：
乙方簽字：
交警部門：
年月日
【本文地址：http://mlvmservice.com/zuowen/9259952.html】
