每個(gè)人都應(yīng)該定期總結(jié)自己的行動(dòng)和決策，以便不斷改進(jìn)?？偨Y(jié)要符合語(yǔ)言規(guī)范和邏輯結(jié)構(gòu)。請(qǐng)大家注意，這些范文僅供參考，大家可以根據(jù)自己的需求和實(shí)際情況進(jìn)行靈活運(yùn)用。
提交申請(qǐng)立案申請(qǐng)書篇一
申請(qǐng)人：
負(fù)責(zé)人：
申請(qǐng)事項(xiàng)：依法行使立案監(jiān)督權(quán)，督促鹽湖區(qū)公安局對(duì)20xx年6月11日運(yùn)城市空港開發(fā)區(qū)雍豐食品有限公司火災(zāi)案立案?jìng)刹椤?/p>
事實(shí)與理由
20xx年5月9日空港開發(fā)區(qū)雍豐食品有限公司法定代表人馮勇到申請(qǐng)人處為位于空港金世興源農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)5115號(hào)的雍豐食品有限公司投保企業(yè)財(cái)產(chǎn)綜合險(xiǎn)，同年6月11日馮勇向申請(qǐng)人報(bào)稱該處發(fā)生火災(zāi)。
經(jīng)查，鹽湖區(qū)消防大隊(duì)參與滅火并對(duì)現(xiàn)場(chǎng)勘驗(yàn)后發(fā)現(xiàn)多處起火點(diǎn)，根據(jù)《火災(zāi)事故調(diào)查規(guī)定》涉嫌人為縱火。遂于20xx年6月13日以（20xx）運(yùn)公消火移字第0001號(hào)通知書將全案及火災(zāi)現(xiàn)場(chǎng)移交鹽湖區(qū)公安局刑事偵查大隊(duì)空港責(zé)任區(qū)中隊(duì)進(jìn)行立案調(diào)查。
20xx年12月22日，空港開發(fā)區(qū)雍豐食品有限公司起訴至鹽湖區(qū)人民法院，要求申請(qǐng)人賠償其火災(zāi)損失1154000元。
火災(zāi)發(fā)生后至空港開發(fā)區(qū)雍豐食品有限公司起訴申請(qǐng)人期間，申請(qǐng)人到鹽湖區(qū)公安局刑事偵查大隊(duì)空港責(zé)任區(qū)中隊(duì)要求其對(duì)該案立案?jìng)刹?，?duì)嚴(yán)重危害公共安全的放火犯罪予以嚴(yán)懲。遭到拒絕。
申請(qǐng)人認(rèn)為，該起火災(zāi)涉嫌人為縱火，且被保險(xiǎn)人起訴損失巨大，屬特大火災(zāi)，火災(zāi)原因的查明及消防、公安刑偵部門依法對(duì)火災(zāi)損失的界定直接決定申請(qǐng)人與空港開發(fā)區(qū)雍豐食品有限公司保險(xiǎn)責(zé)任的承擔(dān)分配，且如不及時(shí)立案?jìng)刹椋嚓P(guān)證據(jù)極易遭人為破壞而致湮滅，事關(guān)追查犯罪及人民群眾生命財(cái)產(chǎn)安全大事，申請(qǐng)人特依據(jù)《火災(zāi)事故調(diào)查規(guī)定》、《行政執(zhí)法機(jī)關(guān)移送涉嫌犯罪案件的規(guī)定》《中華人民共和國(guó)刑事訴訟法》《最高人民檢察院、公安部關(guān)于刑事立案監(jiān)督有關(guān)問題的規(guī)定》等相關(guān)規(guī)定，請(qǐng)求貴院依法履行立案監(jiān)督職責(zé)，督促鹽湖區(qū)公安局對(duì)雍豐食品有限公司火災(zāi)案盡快立案調(diào)查。
此致
申請(qǐng)人：
20xx年1月17日
提交申請(qǐng)立案申請(qǐng)書篇二
申請(qǐng)人(刑事案件的被害人、法定代理人、近親屬、委托律師):。
寫明姓名、性別、出生年月日、民族、籍貫、職業(yè)或工作單位和職務(wù)、住址等基本情況，律師只需寫明姓名及其所在律師事務(wù)所名稱。
被申請(qǐng)人(犯罪嫌疑人):、
寫明姓名、性別、出生年月日、民族、籍貫、職業(yè)或工作單位和職務(wù)、住址等基本情況。
被申請(qǐng)人(犯罪嫌疑人)的犯罪事實(shí):。
寫明犯罪嫌疑人犯罪時(shí)間、地點(diǎn)、侵害的客體、目的、動(dòng)機(jī)、手段、造成的后果等事實(shí)要素。
申請(qǐng)的理由及法律依據(jù):。
寫明犯罪嫌疑人犯罪行為構(gòu)成的罪名法律依據(jù)。
證據(jù)和證據(jù)來(lái)源、證人姓名和住址。
寫明主要證據(jù)及其來(lái)源，主要證人姓名和住址。
此致
____公安局(或_____人民檢察院、_____人民法院)。
申請(qǐng)人:__________。
____年____月____日。
提交申請(qǐng)立案申請(qǐng)書篇三
申請(qǐng)人：
申請(qǐng)事項(xiàng)。
對(duì)被申請(qǐng)人違規(guī)披露、不披露重要信息和職務(wù)侵占的犯罪行為予以立案查處。
事實(shí)與理由。
20xx年4月份，我與xxx、xxx合伙利用xxx注冊(cè)的“xxx有限公司”的營(yíng)業(yè)執(zhí)照經(jīng)營(yíng)潤(rùn)滑油生意，協(xié)議簽訂每人出資三萬(wàn)元，收益和虧損三方共有。簽訂協(xié)議后，三人開始合伙經(jīng)營(yíng)，在經(jīng)營(yíng)當(dāng)中xxx投資1.5萬(wàn)元外其余兩人均已投夠上述金額。
合伙期間經(jīng)營(yíng)一直處于贏利狀態(tài)，但由于合伙經(jīng)營(yíng)由xxx牽頭，且xxx作為企業(yè)法定代表人獨(dú)攬企業(yè)財(cái)務(wù)大權(quán)，其私欲不斷膨脹，存在大量損害公司利益的違法行為。我多次提出退伙要求，并要求在退伙前對(duì)合伙財(cái)產(chǎn)進(jìn)行核算，但xxx和xxx只同意對(duì)小部分合伙財(cái)產(chǎn)核算確認(rèn)，且拒絕我了解公司的經(jīng)營(yíng)狀況及查看財(cái)務(wù)賬薄。經(jīng)初步估計(jì)，我們合伙經(jīng)營(yíng)期間的xxx包裝有限公司凈資產(chǎn)，若核算后應(yīng)當(dāng)退還我財(cái)產(chǎn)份額。
我認(rèn)為，xxx和xxx故意隱瞞公司的財(cái)務(wù)狀況及提供虛假的財(cái)務(wù)資料，已對(duì)我造成八萬(wàn)余元的嚴(yán)重經(jīng)濟(jì)損失，應(yīng)以違規(guī)披露、不披露重要信息罪追究二人的刑事責(zé)任。
另外，xxx和xxx故意編造公司虧損的事實(shí)，背著我將公司庫(kù)存及公司固定資產(chǎn)私自賣掉，并將所賣公司財(cái)產(chǎn)的所得非法占為己有，嚴(yán)重侵害了公司的利益，應(yīng)以職務(wù)侵占罪追究其法律責(zé)任。
根據(jù)以上事實(shí)和理由，被申請(qǐng)人的行為觸犯了《刑法》的第一百六十一條和第二百七十一條的規(guī)定，請(qǐng)予以立案查處。
申請(qǐng)人：
日期：
提交申請(qǐng)立案申請(qǐng)書篇四
申請(qǐng)人：
申請(qǐng)事項(xiàng)。
對(duì)被申請(qǐng)人非法羈押等犯罪行為予以立案查處。
事實(shí)與理由。
我與江西省玉山縣縣委、縣政府簽訂了一份異地安置拆遷協(xié)議，協(xié)議簽定后房子就被他們拆了，沒想到絲毫沒有得到履行，一棟幾百萬(wàn)房子變成連擦屁股都沒用一紙協(xié)議書。經(jīng)艱難維權(quán)引起了上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)和有關(guān)部門重視，江西上饒市委成立了領(lǐng)導(dǎo)小組，給縣里定了匡匡，之后全省通報(bào)督辦，我與縣委、縣政府達(dá)成了口頭變更協(xié)議，我解放中路138號(hào)地段評(píng)估價(jià)是每平米三萬(wàn)多元，變更到博士大道評(píng)估價(jià)是毎平一萬(wàn)元，1*4平米置換1*4平米地段差二百多萬(wàn)元再加上安置過度費(fèi)和停業(yè)損失不補(bǔ)錢再給兩直地基作為補(bǔ)償。沒想到我做了這么大讓步就是沒有行賄送禮還是得不到履行，反而在領(lǐng)導(dǎo)變動(dòng)期間被枉法終結(jié)。我書面向上級(jí)有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)和部門反映交辦下來(lái)壓著不辦，中央巡視組交辦下也不辦，省委巡視組交辦下來(lái)還是不辦。無(wú)奈之下，今年二月份到北京有關(guān)部門投訴，三月三日被江西省上饒市信訪局長(zhǎng)期住北京采訪組截到，把我交給北京市黑保安，羈押在京e一26162黑保安車上，受盡了折磨，又搶手機(jī)又搶身份證不給要弄死我，人權(quán)、憲法被踐踏，這是嚴(yán)重違法犯罪。
根據(jù)以上事實(shí)與理由，被申請(qǐng)人的行為觸犯了【刑法】，請(qǐng)予以立案查處。
申請(qǐng)人：
日期：
提交申請(qǐng)立案申請(qǐng)書篇五
被害人：___，男，漢族，____年12月25日出生，身份證號(hào)：________________;生前住廣西__市__區(qū)__路三區(qū)__號(hào)，系申請(qǐng)人的父親。
____年1月5日晚上7時(shí)15分，姚__在北流海螺廠區(qū)路段，被同向行駛的粵____日產(chǎn)小客車以每小時(shí)108公里的時(shí)速?gòu)暮竺嫦嘧?，造成姚__顱腦受傷到北流市人民醫(yī)院住院，于____年7月20日經(jīng)搶救無(wú)效死亡，北流市公安局交通管理大隊(duì)認(rèn)定雙方負(fù)同等責(zé)任。
經(jīng)北流市人民法院依法委托廣西公明司法鑒定中心鑒定作出的桂公明司鑒痕字[____]第031號(hào)《痕跡司法檢驗(yàn)鑒定意見書》鑒定意見：
“依據(jù)計(jì)算分析結(jié)果，認(rèn)為____年1月5日19時(shí)15分在北流市203縣道海螺水泥廠路段粵____號(hào)小轎車與姚__發(fā)生碰撞接觸時(shí)的行駛速度約為108公里/小時(shí)。
依現(xiàn)有資料分析結(jié)果，認(rèn)為____年1月5日19時(shí)15分在北流市203縣道海螺水泥廠路段粵____號(hào)小轎車高速?gòu)囊_后方與其發(fā)生碰撞接觸，導(dǎo)致姚__的身體多部位損傷?！?/p>
根據(jù)公安部《道路交通事故處理工作規(guī)范》
“第四十四條交通警察應(yīng)當(dāng)在事故現(xiàn)場(chǎng)撤除后二十四小時(shí)內(nèi)，按照《公安機(jī)關(guān)辦理行政案件程序規(guī)定》對(duì)交通肇事嫌疑人、其他當(dāng)事人進(jìn)行詢問，及時(shí)對(duì)證人進(jìn)行詢問，并制作詢問筆錄。當(dāng)事人、證人提交自行書寫的陳述材料時(shí)，交通警察應(yīng)當(dāng)查驗(yàn)是否確由本人書寫，由他人代筆的，應(yīng)當(dāng)注明?！钡囊?guī)定，交警部門在許海釗交通肇事后，沒有讓肇事者及時(shí)到交警部門問話，而是在____年1月16日才到交警中隊(duì)對(duì)肇事者和同車證人進(jìn)行問話，而且認(rèn)定雙方負(fù)同等責(zé)任，程序嚴(yán)重違法!
申請(qǐng)人在收到《交通事故責(zé)任認(rèn)定書》后，在法定期限內(nèi)向玉林交警支隊(duì)申請(qǐng)了復(fù)核，由于肇事方提起訴訟而中止了復(fù)核程序，根據(jù)桂公明司鑒痕字____第31號(hào)《痕跡司法鑒定報(bào)告書》的鑒定意見，被告在廠區(qū)路段的行車速度達(dá)108公里/小時(shí)，幾乎超過額定行車速度的3倍。
而且，許海釗在交警大隊(duì)時(shí)供認(rèn)姚__從正前方由“從我行駛方向右邊往左邊跑過來(lái)”而交警有《交通事故責(zé)任認(rèn)定書》卻認(rèn)定“遇行人姚__由其行駛方向的左邊向右邊橫過道路”同時(shí),許海釗在____年1月5日在醫(yī)院向醫(yī)生描述事故發(fā)生經(jīng)過時(shí)說，受害者是在“行路時(shí)”被其撞上，而10天后到交警中隊(duì)后又說受害者橫過公路，顯然也前后矛盾，交警認(rèn)定的事實(shí)從肇事司機(jī)供述互相矛盾，在沒有其他證人證實(shí)，又沒有其他有效證據(jù)情況下，北流交警大隊(duì)僅從受害者跌在公路中間便認(rèn)定受害者沒有確保安全橫過公路，雙方負(fù)同等責(zé)任，顯然是錯(cuò)誤的!
由于此《交通事故責(zé)任認(rèn)定書》程序嚴(yán)重違法，且認(rèn)定事實(shí)不清，證據(jù)不足，不能作為本案責(zé)任認(rèn)定的依據(jù)!
申請(qǐng)人認(rèn)為，許海釗超速170%飚車行為對(duì)發(fā)生本次所發(fā)生的道路交通事故所起決定性作用，事故發(fā)生的根本原因和因果關(guān)系全部是由于許海釗超速170%引起的，是發(fā)生本次交通事故的唯一原因!是其超速170%才引發(fā)的這一悲劇，所以，申請(qǐng)人認(rèn)為本案肇事司機(jī)許海釗應(yīng)該負(fù)本次事故的全部責(zé)任!
申請(qǐng)人認(rèn)為，許海釗在廠區(qū)路段以108公里的速度飚車，嚴(yán)重違法，具有以危險(xiǎn)方法危害危害公共安全罪(至少也是交通肇事罪)的主觀故意，致申請(qǐng)人的父親姚__死亡，社會(huì)危害極大，符合以危險(xiǎn)方法危害公共安全罪或交通肇事罪的犯罪構(gòu)成，依法應(yīng)該追究許海釗的刑事責(zé)任，為此，根據(jù)刑事訴訟法的規(guī)定，特申請(qǐng)公安部門依法對(duì)這起交通事故進(jìn)行立案?jìng)刹?，追究許海釗的刑事責(zé)任。
此致
北流市公安局
附：1、申請(qǐng)人身份證復(fù)印件一份
2、北流市人民醫(yī)院疾病證明書復(fù)印件一份
3、《道路交通事故認(rèn)定書》復(fù)印件一份
4、《痕跡司法檢驗(yàn)鑒定意見書》復(fù)印件一份
申請(qǐng)人：
____年12月13日
提交申請(qǐng)立案申請(qǐng)書篇六
法定代表人：
申請(qǐng)事項(xiàng)
請(qǐng)求對(duì)被申請(qǐng)人作出的《富公刑不立字【xx】1號(hào)不予立案通知書》予以撤銷。
復(fù)議請(qǐng)求
請(qǐng)求貴局及時(shí)依法以詐騙、搶劫犯罪對(duì)a刑事立案?jìng)刹椤?/p>
事實(shí)和理由
xx年2月21日，申請(qǐng)人向被申請(qǐng)人提交《b控告a詐騙、搶劫案》的控告報(bào)案材料。被申請(qǐng)人以富公刑不立字[xx]1號(hào)不予立案。申請(qǐng)人對(duì)此不服，特向貴局申請(qǐng)復(fù)議，并希望貴局及時(shí)立案。申請(qǐng)人的具體依據(jù)如下：
貴局所謂的沒有犯罪事實(shí)，是貴局認(rèn)定事實(shí)錯(cuò)誤，貴局不予立案的決定是錯(cuò)誤的。
xx年，富源縣大河鎮(zhèn)莊子山煤礦是申請(qǐng)人個(gè)人獨(dú)資企業(yè)，a是申請(qǐng)人聘請(qǐng)的會(huì)計(jì)。a利用會(huì)計(jì)負(fù)責(zé)年檢的職務(wù)之便，冒用申請(qǐng)人的名義，提供虛假不全的材料，于xx年7、8月間注銷申請(qǐng)人獨(dú)資企業(yè)，并采取同樣虛假手段設(shè)立申請(qǐng)人與a、c的合伙企業(yè)，將申請(qǐng)人獨(dú)資企業(yè)篡改成合伙企業(yè)(名稱沒有變、法定代表人沒有變、公章沒有變，以便欺騙申請(qǐng)人)。
xx年8月1日至xx年7月28日的5年期間，涉案企業(yè)所有收入都?xì)w申請(qǐng)人個(gè)人所有，沒有分紅記錄、沒有合伙人會(huì)議記錄等有效證據(jù)證明a的主張【a單方書寫或偽造的或騙取的不具法律效力的證據(jù)除外(法院已經(jīng)判決合伙不具真實(shí)性)】。已經(jīng)生效的(xx)富民初字第196號(hào)《民事裁定書》中，認(rèn)定"結(jié)合本院調(diào)取的證據(jù)，對(duì)莊子山煤礦為合伙企業(yè)的真實(shí)性，本院不予采信。""原告(a、c)對(duì)被告(b)質(zhì)證的，本院調(diào)取的工商檔案第6、7、15、42、52頁(yè)不是被告(b)簽字蓋手印的質(zhì)證意見無(wú)異議。"。
a在虛假注冊(cè)合伙企業(yè)時(shí)提供的富云會(huì)師驗(yàn)字(xx)第28號(hào)驗(yàn)資報(bào)告(虛假驗(yàn)資報(bào)告)，因申請(qǐng)人"b"(實(shí)際是a)提供給富源云會(huì)計(jì)師事務(wù)所有限責(zé)任公司的《合伙企業(yè)全體合伙人委托代理人的委托書》、《驗(yàn)資業(yè)務(wù)約定書》等不是b簽字摁手印。云東會(huì)計(jì)師事務(wù)所出具曲云會(huì)師決字【xx】第1號(hào)《撤銷驗(yàn)資報(bào)告決定書》予以撤銷。
xx年7月28日，a以煤礦經(jīng)營(yíng)困難、資金短缺為由，將申請(qǐng)人煤礦"28.8%股份"轉(zhuǎn)讓給他人獲得1060萬(wàn)元并協(xié)助他人進(jìn)駐煤礦。申請(qǐng)人以煤礦屬于獨(dú)資企業(yè)為由阻止a轉(zhuǎn)讓股份，并阻止他人進(jìn)駐煤礦。
xx年5、6月間帶領(lǐng)幾十人強(qiáng)行進(jìn)駐煤礦，致使一人受傷、一人死亡、一人判刑。將煤礦強(qiáng)行占為己有。
(xx)曲中行終字第31號(hào)《行政裁定書》以"訴訟時(shí)效為由駁回申請(qǐng)人的起訴，并沒有做出對(duì)企業(yè)性質(zhì)的認(rèn)定。
綜上所述，以上事實(shí)足以證明a的行為構(gòu)成詐騙、搶劫犯罪，被申請(qǐng)人應(yīng)依法及時(shí)以詐騙、搶劫犯罪對(duì)a進(jìn)行立案?jìng)刹椤?/p>
被申請(qǐng)人在沒有對(duì)控告人提供的證據(jù)材料及相關(guān)材料上的簽字、手印進(jìn)行刑事鑒定的情況下，對(duì)a"沒有犯罪事實(shí)"的認(rèn)定是錯(cuò)誤的。
根據(jù)《刑法》第399條第1款的規(guī)定，徇私枉法罪是指司法工作人員徇私枉法、徇情枉法，對(duì)明知是無(wú)罪的人而使他受追訴、對(duì)明知是有罪的人而故意包庇不使他受追訴，或者在刑事審判活動(dòng)中故意違背事實(shí)和法律作枉法裁判的`行為。
根據(jù)最高人民檢察院《關(guān)于瀆職侵權(quán)犯罪案件立案標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定》的規(guī)定：(2)對(duì)明知是有犯罪事實(shí)需要追究刑事責(zé)任的人，采取偽造、隱匿、毀滅證據(jù)或者其他隱瞞事實(shí)、違反法律的手段，故意包庇使其不受立案、偵查、起訴、審判的;(3)采取偽造、隱匿、毀滅證據(jù)或者其他隱瞞事實(shí)、違反法律的手段，故意使罪重的人受較輕的追訴，或者使罪輕的人受較重的追訴的;(6)其他徇私枉法應(yīng)予追究刑事責(zé)任的情形。
依照法律的規(guī)定，被申請(qǐng)人涉嫌徇私枉法、瀆職侵權(quán)犯罪，應(yīng)依法追究其徇私枉法罪的刑事責(zé)任。
請(qǐng)貴局查清事實(shí)，依法追究a的刑事責(zé)任，維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益。
此致
富源縣公安局
申請(qǐng)人：
申請(qǐng)日期：
提交申請(qǐng)立案申請(qǐng)書篇七
住址：_________________
請(qǐng)求事項(xiàng)
依法撤銷南京市建鄴區(qū)人民法院建行訴初字第1號(hào)行政裁定書，裁定______________人民法院立案審理。
事實(shí)與理由
原審法院認(rèn)定上訴人的舉報(bào)后，被上訴人予以受理的行為屬于司法偵查職能范疇，而不是行政行為沒有事實(shí)和法律依據(jù)。
一、上訴人有足夠的證據(jù)證明所實(shí)名舉報(bào)人構(gòu)成犯罪的事實(shí)經(jīng)過，被上訴人僅在對(duì)上訴人材料受理后予以了登記，之后是否依職權(quán)履行職責(zé)，上訴人并收收到反饋。上訴人具備一定的法律知識(shí)，對(duì)刑法犯罪有一定的研究，深知所舉報(bào)材料能夠反映的情況，同時(shí)上訴人作為一名受害者，在其他途徑無(wú)法彌補(bǔ)自身?yè)p失的時(shí)候，只能寄希望于公安機(jī)關(guān)能夠以職權(quán)對(duì)所舉報(bào)人依法調(diào)查，并能夠給上訴人一個(gè)合理的說明。被上訴人遲遲未履行職責(zé)，放任被舉報(bào)人的違法行為，其已經(jīng)符合行政不作為的法律規(guī)定，上訴人在多次溝通無(wú)果后向法律提起行政訴訟，其目的也是能夠促使公安機(jī)關(guān)依法辦事，對(duì)上訴人的舉報(bào)事實(shí)進(jìn)行調(diào)查并給予結(jié)果情況說明。
二、修改后的行訴法明確法院和行政機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)保障當(dāng)事人的起訴權(quán)利、擴(kuò)大受案范圍、強(qiáng)化受理程序約束等五方面保證行政訴訟的入口暢通，完善了對(duì)當(dāng)事人的訴權(quán)保護(hù)。行政案件的受理范圍明確規(guī)定，認(rèn)為行政機(jī)關(guān)違法要求履行義務(wù)的屬于行政訴訟的范圍。上訴人認(rèn)為被上訴人的行為已經(jīng)違法，因此要求其履行義務(wù)的訴訟請(qǐng)求符合行政訴訟的受理范圍。
綜上，南京市建鄴區(qū)人民法院建行訴初字第1號(hào)行政裁定書違反了法律規(guī)定，應(yīng)裁定對(duì)上訴人的行政起訴由南京市建鄴區(qū)市人民法院立案審理。
此致
______________中級(jí)人民法院
_____年_____月_____日
提交申請(qǐng)立案申請(qǐng)書篇八
申請(qǐng)人（刑事案件的被害人、法定代理人、近親屬、委托律師）：
寫明姓名、性別、出生年月日、民族、籍貫、職業(yè)或工作單位和職務(wù)、住址等基本情況，律師只需寫明姓名及其所在律師事務(wù)所名稱。
被申請(qǐng)人（犯罪嫌疑人）：、
寫明姓名、性別、出生年月日、民族、籍貫、職業(yè)或工作單位和職務(wù)、住址等基本情況。
被申請(qǐng)人（犯罪嫌疑人）的犯罪事實(shí)：
寫明犯罪嫌疑人犯罪時(shí)間、地點(diǎn)、侵害的客體、目的、動(dòng)機(jī)、手段、造成的后果等事實(shí)要素。
申請(qǐng)的理由及法律依據(jù)：
寫明犯罪嫌疑人犯罪行為構(gòu)成的罪名法律依據(jù)。
證據(jù)和證據(jù)來(lái)源、證人姓名和住址。
寫明主要證據(jù)及其來(lái)源，主要證人姓名和住址。
此致
____公安局（或_____人民檢察院、_____人民法院）
申請(qǐng)人：__________
____年____月____日
提交申請(qǐng)立案申請(qǐng)書篇九
申請(qǐng)人（受害人）：楊xx，女，白族，1985年06月20日生，云南省大理州洱源縣人，住洱源縣鳳羽鎮(zhèn)xxxx村21號(hào)，身份證號(hào)5329xxxxxxxxxx，聯(lián)系電話1390872xxxx。
委托代理人：馬培杰，云南楊守智律師事務(wù)所律師，聯(lián)系電話13508724904。
請(qǐng)求洱源縣公安局依法履行工作職責(zé)，對(duì)李xx涉嫌故意傷害罪一案進(jìn)行刑事立案?jìng)刹椋婪ㄗ肪糠缸锵右扇死顇x的刑事責(zé)任。
事實(shí)和理由：
一、基本事實(shí)：
楊xx與李xx系夫妻關(guān)系。雙方于20xx年08月24日登記結(jié)婚，申請(qǐng)人楊xx嫁入李xx家中生活。結(jié)婚后，犯罪嫌疑人李xx逐漸露出本來(lái)面目，開始長(zhǎng)期對(duì)申請(qǐng)人實(shí)施家庭暴力，申請(qǐng)人的噩夢(mèng)就此開始。據(jù)申請(qǐng)人回憶，申請(qǐng)人平均每月要遭到犯罪嫌疑人李xx的四、五次毆打，申請(qǐng)人多次因?yàn)槔顇x的暴行致傷，并多次到醫(yī)院就診。申請(qǐng)人經(jīng)常被李xx打得鼻青臉腫，但是為了顧及面子，申請(qǐng)人一直忍氣吞聲，沒有聲張。
請(qǐng)人只好報(bào)警，隨即被送至洱源縣人民醫(yī)院治療。
經(jīng)洱源縣人民醫(yī)院檢查，楊xx病歷顯示：神清，鼻根部見一長(zhǎng)約2.5cm縱形裂傷，左側(cè)頜面部見一大小長(zhǎng)約3cm×4cm皮膚軟組織挫傷，左側(cè)整個(gè)手背部見擦傷。診斷結(jié)果為：1、鼻外傷，皮膚軟組織裂傷，鼻骨骨折；2、頜面皮膚軟組織挫裂傷；3、左手背部擦挫傷。經(jīng)洱源縣公安局司法鑒定中心鑒定，出具“（洱）公（司）鑒（傷）字【20xx】xxx號(hào)”《活體傷情檢驗(yàn)意見書》確定，申請(qǐng)人楊xx的傷情為輕傷二級(jí)。
二、犯罪嫌疑人李xx的行為已經(jīng)故意傷害罪，公安機(jī)關(guān)應(yīng)該進(jìn)行立案?jìng)刹?，依法追究其刑事?zé)任。《中華人民共和國(guó)刑法》第三百八十四條規(guī)定：故意傷害他人身體的，處三年以下有期徒刑、拘役或者管制。
犯罪嫌疑人李xx長(zhǎng)期對(duì)申請(qǐng)人實(shí)施家庭暴力，此次更是變本加厲，毆打申請(qǐng)人致輕傷害，嚴(yán)重侵犯了申請(qǐng)人的身體健康權(quán)。犯罪嫌疑人李xx還利用申請(qǐng)人膽小怕事的心理，利用申請(qǐng)人的忍辱負(fù)重和一再退讓，對(duì)被害人肆意使用暴力，他的行為無(wú)疑已經(jīng)構(gòu)成犯罪，理應(yīng)承擔(dān)刑事責(zé)任。
三、犯罪嫌疑人李xx不思悔改，在毆打申請(qǐng)人不聞不問，后沒有任何歉疚，申請(qǐng)人堅(jiān)決要求追究其刑事責(zé)任。
行為實(shí)在讓申請(qǐng)人寒心和失望，申請(qǐng)人絕對(duì)不會(huì)原諒其故意傷害的犯罪行為，堅(jiān)決請(qǐng)求以故意傷害罪對(duì)其立案并追究其刑事責(zé)任。
綜上所述，犯罪嫌疑人李xx長(zhǎng)期對(duì)申請(qǐng)人實(shí)施家庭暴力，此次更是變本加厲，毆打申請(qǐng)人致輕傷害，嚴(yán)重侵犯了申請(qǐng)人的身體健康權(quán)。其行為已經(jīng)構(gòu)成故意傷害罪，犯罪手段卑劣，犯罪性質(zhì)惡劣，完全符合《中華人民共和國(guó)刑法》第284條故意傷害罪的犯罪構(gòu)成要件。申請(qǐng)人特依據(jù)《中華人民共和國(guó)刑法》和《中華人民共和國(guó)刑事訴訟法》之相關(guān)規(guī)定，請(qǐng)求貴局立案?jìng)刹?，依法追究其故意傷害罪的刑事?zé)任，維護(hù)社會(huì)的正常秩序和公民的合法權(quán)益。
此呈。
洱源縣公安局。
20xx年06月24日。
附：犯罪嫌疑人李xx個(gè)人信息。
李xx，男，白族，1977年11月23日生，云南省洱源縣人，住洱源縣鳳羽鎮(zhèn)xx村xx號(hào)，身份證號(hào)5329xxxxxx，聯(lián)系電話1360872xxxx。
聞言審聽，筆動(dòng)冤明；受人之托，忠人之事；知情釋法，據(jù)理力爭(zhēng)；高懸義劍，拍案而起；人間正道，朗朗乾坤；大彰法制，邪不壓正！
不予立案上訴狀范本。
盜竊罪的立案標(biāo)準(zhǔn)。
行賄罪的立案標(biāo)準(zhǔn)。
2017盜竊罪立案標(biāo)準(zhǔn)。
立案庭實(shí)習(xí)生簡(jiǎn)歷模板。
查處土地違法行為立案標(biāo)準(zhǔn)。
非法經(jīng)營(yíng)罪立案標(biāo)準(zhǔn)「介紹」。
提交申請(qǐng)立案申請(qǐng)書篇十
申請(qǐng)人：張海軍，任占國(guó)等76人。
代表人：張海軍，男，漢，1976年9月21日生，住石家莊市新華區(qū)農(nóng)機(jī)街37號(hào)1棟2單元602室。聯(lián)系方式：13503312143。
代表人：張華彬，男，漢，1970年2月12日生，住石家莊市正定縣諸福屯鎮(zhèn)朱河村紅旗大街永進(jìn)胡同9號(hào)。聯(lián)系方式：13903312611。
代表人：李廣華，男，漢，1959年11月14日生，住河北省冀州市官道李鎮(zhèn)衡三村45號(hào)。聯(lián)系方式：13930411082。
請(qǐng)求貴局依法對(duì)趙金鋼涉嫌詐騙一案進(jìn)行刑事立案，依法追究趙金鋼的刑事責(zé)任。
事實(shí)與理由:。
趙金鋼,男，漢族，1971年8月5日生，身份證住址：山東省德州市德城區(qū)天衢西路15號(hào)3號(hào)樓3單元301號(hào)。
20xx年1月—8月期間，趙金鋼以非法占有為目的，由其所經(jīng)營(yíng)的橋東石德黑馬收貨站（字號(hào)名稱：石家莊橋東石德黑馬收貨站；經(jīng)營(yíng)者姓名：趙金鋼；組成形式：個(gè)人經(jīng)營(yíng)；經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所：石家莊市橋東區(qū)七四零二院內(nèi)193號(hào)；經(jīng)營(yíng)范圍及方式：收貨點(diǎn)、服務(wù))（簡(jiǎn)稱黑馬收貨站）與76名申請(qǐng)人分別簽訂貨運(yùn)合同，約定由黑馬收貨站負(fù)責(zé)運(yùn)輸76名申請(qǐng)人的貨物運(yùn)往山東德州，且約定收貨人提貨時(shí)由黑馬收貨站代收貨款，然后由黑馬收貨站支付給76名申請(qǐng)人，運(yùn)輸費(fèi)用采用提付的方式（詳見運(yùn)單）。76名申請(qǐng)人基于所簽貨運(yùn)合同，把所托運(yùn)貨物交付給趙金鋼。然而，趙金鋼在收到收貨人支付的貨款共計(jì)636109元人民幣整后（詳見附表2），只向部分申請(qǐng)人返還了151495元人民幣整，其余大部份以種種理由拒付貨款給76名申請(qǐng)人，且占為己有，共計(jì)484614元人民幣整。目前，黑馬收貨站已通過20xx年度年檢，但營(yíng)業(yè)執(zhí)照中注冊(cè)經(jīng)營(yíng)地址“石家莊市橋東區(qū)七四二零院內(nèi)193號(hào)”，已經(jīng)不是黑馬收貨站，趙金鋼本人已攜款潛逃，76名申請(qǐng)人的`損失已無(wú)法追回。
綜上，張金剛以非法占有為目的，與76名申請(qǐng)人簽訂貨物運(yùn)輸合同，使76名申請(qǐng)人基于所簽貨運(yùn)合同陷入錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)而交付貨物；在趙金鋼收到收貨人所支付的貨款后，又隱瞞事實(shí)真相，編造種種理由，拒付貨款給76名申請(qǐng)人，以達(dá)到其非法占有76名申請(qǐng)人的貨款的目的，且數(shù)額巨大，社會(huì)危害性嚴(yán)重，完全符合《中華人民共和國(guó)刑法》第266條關(guān)于詐騙罪的犯罪構(gòu)成。根據(jù)《中華人民共和國(guó)刑法》以及《中和人民共和國(guó)刑事訴訟法》的有關(guān)規(guī)定，依法向貴局提出立案申請(qǐng)，請(qǐng)求依法追究趙金鋼的刑事責(zé)任，以保障正常的交易秩序和維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定。
此致
石家莊市公安局橋東分局。
申請(qǐng)人：
20xx年9月14日。
20xx年9月14日。
提交申請(qǐng)立案申請(qǐng)書篇十一
請(qǐng)求事項(xiàng)
請(qǐng)求貴局依法對(duì)張燕瓊、張東莉、張嘯宇等人刑事立案，并依法追究其刑事責(zé)任。
事實(shí)與理由
20xx年7月4日下午1點(diǎn)20左右，犯罪嫌疑人張燕瓊以商量房屋事宜把我騙至家中。之后張嘯宇、張東莉等人對(duì)我實(shí)施故意傷害，先向我頭部猛砍一刀，隨后另一犯罪嫌疑人用彈簧棒打我的背、膝蓋、頭等多處。張鵬浩（兒子）送我到黃水醫(yī)院救治，醫(yī)生診斷為腦部血管斷裂需向上級(jí)醫(yī)院救治，隨后轉(zhuǎn)院到縣醫(yī)院，在途中本人昏迷。經(jīng)雙流縣醫(yī)院診斷為腦震蕩、頭皮挫裂傷伴隨頭皮血腫、全身多處軟組織擦挫傷。張燕瓊等人的行為令在場(chǎng)的百姓無(wú)不恐懼，他們兩名請(qǐng)求公安機(jī)關(guān)嚴(yán)懲兇手。申請(qǐng)人認(rèn)為張燕瓊等人主觀上有犯罪的故意，在客觀上也實(shí)施了傷害的行為，并且導(dǎo)致被害人嚴(yán)重受傷的后果，具有一定的社會(huì)危害性，其行為觸犯了《刑法》第二百三十四條，故意傷害。
綜上所述，為了維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益還百姓一個(gè)安全的生活環(huán)
境，申請(qǐng)人特請(qǐng)求貴局對(duì)張燕瓊等人涉嫌故意傷害罪的的行為依法予以刑事立案?jìng)刹椤?/p>
此致
雙流縣公安局
申請(qǐng)人：
二0一*年九月二十五日
提交申請(qǐng)立案申請(qǐng)書篇十二
申請(qǐng)人：男，年月日出生，漢族，寫明現(xiàn)住址、身份證號(hào)。被申請(qǐng)人：，男，年月日出生，漢族，寫明現(xiàn)住址、身份證號(hào)。
被申請(qǐng)人：，男，年月日出生，漢族，寫明現(xiàn)住址及身份證號(hào)。申請(qǐng)事項(xiàng)
對(duì)被申請(qǐng)人詐騙申請(qǐng)人5萬(wàn)余元的犯罪行為予以立案查處。事實(shí)與理由
20xx年4月份，我與段新利、杜志峰合伙利用段新利注冊(cè)的“石家莊博科特包裝有限公司”的營(yíng)業(yè)執(zhí)照經(jīng)營(yíng)潤(rùn)滑油生意，協(xié)議簽訂每人出資三萬(wàn)元，收益和虧損三方共有。簽訂協(xié)議后，三人開始合伙經(jīng)營(yíng)。
20xx年，魏玉星趁我公司生產(chǎn)假機(jī)油被查出的.機(jī)會(huì)，編造能找人運(yùn)作減少處罰的事實(shí)，騙取我們合伙人的信任，向公司騙取5萬(wàn)元“罰款”。20xx年1月，魏宇星與段新利、杜志峰三人合伙騙我說因公司生產(chǎn)假機(jī)油被查出，公司已由魏宇星向石家莊質(zhì)監(jiān)局繳納罰款，并讓我向魏宇星打欠條。
我通過河北青年報(bào)得知，石家莊市質(zhì)量監(jiān)督局雨花分局執(zhí)法人員只是發(fā)現(xiàn)40個(gè)規(guī)格為18l標(biāo)注“易邁斯”高速高增壓柴油發(fā)動(dòng)機(jī)機(jī)油的油桶并予以扣留，并沒有對(duì)公司罰款的事實(shí)。
根據(jù)以上事實(shí)和理由，被申請(qǐng)人的行為觸犯了《刑法》的第二百六十六條的規(guī)定，請(qǐng)予以立案查處。
此致
敬禮！
申請(qǐng)人：
提交申請(qǐng)立案申請(qǐng)書篇十三
申請(qǐng)人：張海軍，任占國(guó)等76人。
代表人：張海軍，男，漢，1976年9月21日生，住石家莊市新華區(qū)農(nóng)機(jī)街37號(hào)1棟2單元602室。聯(lián)系方式：135********。
代表人：張華彬，男，漢，1970年2月12日生，住石家莊市正定縣諸福屯鎮(zhèn)朱河村紅旗大街永進(jìn)胡同9號(hào)。聯(lián)系方式：139*******。
代表人：李廣華，男，漢，1959年11月14日生，住河北省冀州市官道李鎮(zhèn)衡三村45號(hào)。聯(lián)系方式：139******。
申請(qǐng)事項(xiàng)：
請(qǐng)求貴局依法對(duì)趙金鋼涉嫌詐騙一案進(jìn)行刑事立案，依法追究趙金鋼的刑事責(zé)任。
事實(shí)與理由:
趙金鋼,男，漢族，1971年8月5日生，身份證住址：山東省德州市德城區(qū)天衢西路15號(hào)3號(hào)樓3單元301號(hào)。
的方式（詳見運(yùn)單）。76名申請(qǐng)人基于所簽貨運(yùn)合同，把所托運(yùn)貨物交付給趙金鋼。然而，趙金鋼在收到收貨人支付的貨款共計(jì)636109元人民幣整后（詳見附表2），只向部分申請(qǐng)人返還了151495元人民幣整，其余大部份以種種理由拒付貨款給76名申請(qǐng)人，且占為己有，共計(jì)484614元人民幣整。目前，黑馬收貨站已通過20xx年度年檢，但營(yíng)業(yè)執(zhí)照中注冊(cè)經(jīng)營(yíng)地址“石家莊市橋東區(qū)七四二零院內(nèi)193號(hào)”，已經(jīng)不是黑馬收貨站，趙金鋼本人已攜款潛逃，76名申請(qǐng)人的損失已無(wú)法追回。
綜上，張金剛以非法占有為目的，與76名申請(qǐng)人簽訂貨物運(yùn)輸合同，使76名申請(qǐng)人基于所簽貨運(yùn)合同陷入錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)而交付貨物；在趙金鋼收到收貨人所支付的貨款后，又隱瞞事實(shí)真相，編造種種理由，拒付貨款給76名申請(qǐng)人，以達(dá)到其非法占有76名申請(qǐng)人的貨款的目的，且數(shù)額巨大，社會(huì)危害性嚴(yán)重，完全符合《中華人民共和國(guó)刑法》第266條關(guān)于詐騙罪的犯罪構(gòu)成。根據(jù)《中華人民共和國(guó)刑法》以及《中和人民共和國(guó)刑事訴訟法》的有關(guān)規(guī)定，依法向貴局提出立案申請(qǐng)，請(qǐng)求依法追究趙金鋼的刑事責(zé)任，以保障正常的交易秩序和維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定。
此致
石家莊市公安局橋東分局
申請(qǐng)人：
20xx年9月14日
提交申請(qǐng)立案申請(qǐng)書篇十四
申請(qǐng)人：陳解中，男，漢族，19xx年1月14日生，湖南省冷水江市三尖鄉(xiāng)金塘村三組057號(hào)，身份證編號(hào)：432502197401146515。電話：13713xxx0或8106xxxx。
被申請(qǐng)人：李夢(mèng)華，男，原系深圳市寶安區(qū)西鄉(xiāng)工業(yè)區(qū)深航公司汛達(dá)表業(yè)廠倉(cāng)庫(kù)管理員，故意傷害申請(qǐng)人陳解中致右手殘廢。
被申請(qǐng)人：林小姐(不清楚全名)，女，系深圳市寶安區(qū)西鄉(xiāng)工業(yè)區(qū)深航公司汛達(dá)表業(yè)廠老板。不同意報(bào)案，并故意放走被申請(qǐng)人李夢(mèng)華。
請(qǐng)求事項(xiàng)：
1、以涉嫌故意傷害罪對(duì)被申請(qǐng)人李夢(mèng)華實(shí)施立案?jìng)刹?
2、以涉嫌包庇罪對(duì)被申請(qǐng)人林小姐實(shí)施立案?jìng)刹?
3、將立案?jìng)刹榈挠嘘P(guān)材料復(fù)制一份供申請(qǐng)人向社保部門申請(qǐng)工傷認(rèn)定。
事實(shí)及理由：
申請(qǐng)人于20xx年元月31日就職于汛達(dá)表業(yè)廠，擔(dān)任六樓表帶部生產(chǎn)與品質(zhì)管理員。20xx年3月27日下午14點(diǎn)40分左右，申請(qǐng)人因要求更換生產(chǎn)工具遭到倉(cāng)庫(kù)管理員即被申請(qǐng)人李夢(mèng)華拒絕。申請(qǐng)人再三說明更換生產(chǎn)工具的原因，但仍然遭到李夢(mèng)華拒絕。
在嚴(yán)重影響生產(chǎn)的情況下，申請(qǐng)人只好到寫字樓給香港老板即被申請(qǐng)人林小姐打傳呼匯報(bào)情況。林小姐通知二樓廠長(zhǎng)譚風(fēng)英速處理。
未等譚風(fēng)英上六樓，李夢(mèng)華即從4米遠(yuǎn)的距離跑過來(lái)，一邊罵申請(qǐng)人是小人不該告他狀，一邊拿起臺(tái)上的鏟皮刀用力扔向申請(qǐng)人。鏟皮刀落在臺(tái)面上又反彈到地下。當(dāng)申請(qǐng)人彎腰撿起鏟皮刀正待廠長(zhǎng)來(lái)處理時(shí)，李夢(mèng)華即用雙拳猛打申請(qǐng)人臉、胸部等部位，申請(qǐng)人只好用雙手擋住臉部。誰(shuí)知李夢(mèng)華竟打到鏟皮刀背部，致使刀刃重傷申請(qǐng)人右手。
同在六樓的鄧美芝(女)與李維典(男)聞聲迅速跑進(jìn)寫字樓勸阻，方避免更嚴(yán)重后果發(fā)生。李維典見申請(qǐng)人右手流血，即扶申請(qǐng)人到二樓，由廠部梁?jiǎn)⒂?男)和黃天生(男)送申請(qǐng)人到西鄉(xiāng)人民醫(yī)院治療。
20xx年3月9日下午，被申請(qǐng)人林小姐與廠長(zhǎng)一同到醫(yī)院向申請(qǐng)人問事發(fā)經(jīng)過?；貜S后，林小姐即通知李夢(mèng)華離廠。
令人不可思議的是：申請(qǐng)人、申請(qǐng)人的老婆及妻弟再三要求向公安機(jī)關(guān)報(bào)案，可林小姐非但不報(bào)案，而且還有意放走了李夢(mèng)華。
在20xx年3月27日下午——20xx年3月29日下午這段長(zhǎng)達(dá)兩整天的時(shí)間里，廠方無(wú)論是報(bào)案還是派保安扭送李夢(mèng)華歸案，均是易如反掌之事。在林小姐通知李夢(mèng)華走之前，李夢(mèng)華仍在上班，如林小姐不有意放走李夢(mèng)華，則李夢(mèng)華不致跑掉。
為了打擊犯罪，伸張正義，申請(qǐng)人特依據(jù)《中華人民共和國(guó)刑法》第243條、第310條和《中華人民共和國(guó)刑事訴訟法》第84條之規(guī)定，請(qǐng)求公安機(jī)關(guān)對(duì)被申請(qǐng)人李夢(mèng)華、林小姐實(shí)施立案?jìng)刹椤?/p>
此致
深圳市公安局寶安分局
申請(qǐng)人：
20xx年5月日
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