為了更好地規(guī)劃未來的發(fā)展方向,總結是必不可少的。寫總結時可以借鑒他人的經驗和方法,但要結合自己的實際情況進行創(chuàng)新和改進。一位行業(yè)專家總結了自己多年的研究成果和心得,與大家分享。
醫(yī)學與人文的論文篇一
在繁瑣的臨床醫(yī)療工作環(huán)境里,對初到臨床、業(yè)務生疏的實習生會感到壓力很大,所以他們往往會忽視職業(yè)道德和人文關懷的重要性。就本次調查結果來看,有超過半數的實習生認為在繁忙的醫(yī)療工作中增加醫(yī)生職業(yè)道德和人文關懷對構筑良好醫(yī)患關系有非常大的幫助,這說明目前實習生對醫(yī)學人文素養(yǎng)有著一定的認知和認可度,在思想意識上體現出一定的先進性和開放性,在觀念層面上已經超出了一些臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師。有超過半數的實習生對職業(yè)道德和人文素養(yǎng)重要性有著足夠的認識,但是在職業(yè)道德實際體現和人文素養(yǎng)綜合評價方面只有不到三分之一的被調查者能夠達到良好的標準,說明思想意識和行為表現之間存在差異,但總體在向積極的方向發(fā)展。原因可能在于職業(yè)道德教育和人文素質培養(yǎng)進入醫(yī)學校園比較晚,實習生不能將理論知識很好地應用到實踐,實習機構對此方面監(jiān)管不夠完善,實習生的自律性不夠強等。
4職業(yè)道德和人文素養(yǎng)對走出醫(yī)患關系困境的影響因素。
4.1道德因素。
每個人都有被禮貌對待和被尊重的權利和需要。尊重病人的選擇,保證病人的生活質量,時刻把病人的利益擺在首位,是職業(yè)道德的要求,也是為患者提供好醫(yī)療服務的基礎。醫(yī)師在尊重、嚴謹、禮貌、奉獻等道德原則下救治病人,是患者在就醫(yī)過程中應享有的權利。不遵守職業(yè)道德也就是侵犯了患者的權利,是造成醫(yī)患關系困境的首要因素。因此,要改善醫(yī)患雙方不和諧的局面,首先要在職業(yè)道德層面上嚴格要求,給醫(yī)患之間創(chuàng)造一個互相尊重的環(huán)境。
4.2情感因素。
中華民族是一個很講究禮節(jié)和情感的民族,與人打交道就更離不開人情二字。根據醫(yī)學心理學理論,人渴望受到愛護和關心是一種心理需要,如果這種需要匱乏,則容易進入一種低落抑郁的狀態(tài)。情感因素是人文素養(yǎng)對醫(yī)患關系影響中的重要因素,患者在遭受疾病折磨、精神打擊、經濟壓力、家庭關系等多方面磨難時,更加需要他人尤其是醫(yī)務工作者在自己身上傾注更多的關懷和安慰。這就需要醫(yī)務工作者有著極高的人文素養(yǎng)和交際能力,抓住患者和患者家屬的心理特點,用情感和仁愛呵護病人的生理和心理健康。
4.3認同因素。
目前醫(yī)生與患者在診療過程中的相處類型有三種:一種是主動被動型,這種類型就是醫(yī)生說一不二,病人處于相對被動和從屬的地位:第二種是引導參與型,也是目前大多數臨床大夫所采用的類型,相對第一種類型這種方式更加能讓患者接受,但容易引起價值觀的沖突;第三種是共同參與型,是目前所倡導的一種類型,醫(yī)生與病人攜手共渡難關,這種方式需要患者有較高的認知水平。所以認同因素也是消除醫(yī)患矛盾的重要因素,只有病人了解疾病,認可醫(yī)生,才可以讓病人與醫(yī)生站在同一戰(zhàn)線共同對抗病魔。
4.4溝通因素。
溝通是人與人之間交流的最基本形式,也是影響醫(yī)患關系的關鍵因素。溝通技巧主要從溝通的態(tài)度,溝通的方法,溝通的內容,溝通的效果這四個大方面來衡量。溝通態(tài)度做到主動,熱情,誠懇,耐心,理解患者,能讓患者感受到醫(yī)師是站在患者角度思考問題。溝通方法可以做到耐心細致,用詞準確,在充分了解患者和患者家屬的心理狀態(tài)下,做到更充分更準確的交流溝通。對溝通內容,要做到規(guī)范,詳實,讓患者真切感到對醫(yī)師的一種信任感和安全感。溝通的效果是檢驗溝通技巧的最終標準,也就是通過交流,贏得患者及患者家屬的充分理解和認同,幫助患者克服恐懼與疑慮,溝通效果越好,患者的意見就少。
5結論與建議。
大部分實習醫(yī)生對提高職業(yè)道德和人文素養(yǎng)表示關注并在思想上認識到職業(yè)道德和人文素養(yǎng)是救助病患、創(chuàng)建良好醫(yī)療環(huán)境的助力因素,認為目前醫(yī)務人員在遵守醫(yī)德醫(yī)風和體現人文關懷還存在諸多不足,有著很大的上升空間。要解決醫(yī)患關系緊張問題,首先還要從醫(yī)務工作者自身做起,即更加嚴格地恪守職業(yè)道德規(guī)范,提升自己的人文素養(yǎng),講究與患者及家屬溝通的技巧,傳播一定的醫(yī)療科普知識,給患者適宜的人文關懷,同時了解相關法律常識,學會保護自身的權利,促進醫(yī)療事業(yè)的健康長足的進步和發(fā)展。
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醫(yī)學與人文的論文篇二
2.1醫(yī)患關系:從狹義上講,醫(yī)患關系是指特定醫(yī)務人員與特定患者在醫(yī)療過程中產生的一種醫(yī)治關系。從廣義上講,醫(yī)患關系是指患者及其家屬在就醫(yī)過程中與醫(yī)療機構和醫(yī)護人員之間發(fā)生的一種特定關系。
2.2醫(yī)患關系現狀:根據廣東省科技計劃軟科學項目“服務管理和社會資本理論視角下醫(yī)患信任與控制機制探索”調查小組于2009年進行的調查數據表明:在患者就醫(yī)的醫(yī)院中,認為醫(yī)患關系非常和諧占7.1%,認為和諧占48.8%,認為一般占34.5%,認為有點緊張占7.2%,認為非常緊張占1.2%,認為說不清占1.2%。從調查數據上看,絕大多數被調查者都認為醫(yī)患關系是和諧的,認為醫(yī)患關系緊張和非常緊張的只占被調查人數的8.4%。但是最近幾年來,惡性醫(yī)療糾紛案件的不斷發(fā)生,職業(yè)醫(yī)鬧的出現,甚至黑惡勢力的加入,媒體的宣傳報道,把本該和諧的醫(yī)患關系推到了風口浪尖上,甚至國家不得不以立法的形式來打擊醫(yī)鬧及黑惡勢力。人們不得不重新審視目前的醫(yī)患關系,找出改善醫(yī)患關系的方法。
醫(yī)學與人文的論文篇三
高質量研究生的培養(yǎng)需要有高水平、高素質的研究生導師隊伍,臨床醫(yī)學研究生導師隊伍建設,是提升醫(yī)學研究生學術水平和育人水平的重要因素。
現階段,由于研究生的擴招和授予學位的細化,導師隊伍也不斷擴大,但是,導師隊伍的擴大不能以質量下降為代價。
我們的研究生導師遴選制度仍在不斷完善,各種規(guī)章制度也不斷健全。
但是仍然存在一些問題,比如具有正高級職稱的導師比例偏低、具有博士學位的導師比例偏低、導師隊伍年齡仍然偏大、學科建設中近親繁殖現象嚴重等。
另外,臨床研究生導師多集中于大型三甲醫(yī)院等高一級的醫(yī)院或高校的附屬醫(yī)院,現階段醫(yī)療制度的缺陷又使這些醫(yī)院患者愈來愈多,使作為醫(yī)生的導師疲于應付臨床工作,對研究生的指導和教育所分配的時間明顯減少。
因此,有必要通過制定更嚴格的導師隊伍建設機制,提高導師遴選門檻,廢除導師終身制,擴大導師隊伍、提高導師自身的素養(yǎng),進而建設高水平的導師隊伍。
臨床醫(yī)學醫(yī)學發(fā)展醫(yī)學制度
模塊式教學的產生已經展現了滿足當前社會發(fā)展需要的科學性,以及與時俱進的創(chuàng)新性。
為了緊跟學科發(fā)展的步伐,全面反映該學科的內涵,上海交通大學醫(yī)學院于2009年對八年制臨床醫(yī)學專業(yè)進行了教學改革,充分整合各學科的課程,以模塊式教學為架構,強調多學科的交叉、滲透、融合。
首先對教學改革進行了頂層設計,課程體系以器官系統(tǒng)(或問題、病例)為中心,以臨床醫(yī)學問題為切入點,根據各醫(yī)學院校的特點將基礎各學科之間、基礎與臨床之間進行橫向整合和縱向銜接,改變以往課程結構過于強調學科本位、科目過多和缺乏整合的模式,打破傳統(tǒng)的醫(yī)學前-基礎醫(yī)學-臨床醫(yī)學三段式課程結構,整體設置長學制的課程門類和課時比例。
整個課程設置強調整體性,各階段既有側重,又互相聯接和交錯。
整個課程體系注重生物-心理-社會醫(yī)學模式為指導,注重醫(yī)學與人文、生理與心理、預防與治療的有機結合,基礎醫(yī)學、臨床醫(yī)學與醫(yī)學人文貫穿在整個過程中,始終不斷線,相互交錯融合,幾次反復,循序漸進,螺旋式上升,注意知識、能力、素質三者并重。
第二部分是以器官系統(tǒng)為基礎的整合課程,整合了部分基礎醫(yī)學課程如診斷、影像等和臨床醫(yī)學的內容,包括神經系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、血液系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、內分泌系統(tǒng)和生殖系統(tǒng)八個模塊。
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對于科學型研究生,由于社會資源的分配并不一致,今后從事科研為主的職業(yè)和臨床醫(yī)生之間的收入存在一定差別,絕大多數招收為科學型的研究生,今后的人生計劃還是以做臨床醫(yī)生為主。
很多進入臨床醫(yī)學攻讀學位的研究生,因為專業(yè)型學位有指標數量限制,是被動地被招收為科學型研究生,其目的是“曲線”進入臨床,而不是真正地喜歡基礎研究,拿到研究生學位就業(yè)時,即轉入臨床崗位,因此在校學習期間,用于科研實驗和臨床工作的時間有所偏倚,多數研究生希望更多地在臨床工作中接受鍛煉。
這樣就造成臨床醫(yī)學研究生用于實驗的時間偏少,科研素質得不到應有的提高。
為了使科學型的臨床醫(yī)學研究生能踏實地進行科研工作,國家也出臺了科學型研究生不能以該學歷報考執(zhí)業(yè)醫(yī)師的規(guī)定,然而這一規(guī)定并不能限制具有本科臨床醫(yī)學學位的研究生報考,反而會使科學型研究生更加不重視研究生期間的教育,從而將研究生學習作為跳板,而不是踏踏實實地專心于科學研究。
研究生的培養(yǎng)要建立一套有針對性的考核制度,加強培養(yǎng)過程中的科研管理,這就需要一些科學嚴謹的考核制度和考核指標。
考核指標可有很多項目,例如文獻閱讀和綜述、外文水平、科研能力和工作量等方面。
科研能力和工作量是考核研究生的主要內容,它表現形式有畢業(yè)論文和發(fā)表論文。
由于畢業(yè)論文的彈性很大,所以目前各院校往往制定一些政策,要求學生必須發(fā)表1~2篇論文,甚或必須發(fā)表在sci收錄的期刊,才能畢業(yè)并拿到畢業(yè)證書。
發(fā)表論文是經過期刊編輯部、審稿專家審閱,同時要面對廣大讀者和科研工作者的評判,故而這一指標較畢業(yè)論文更為客觀。
這一考核指標無疑對導師和研究生造成了很大的壓力,提高了導師和學生對科研的重視程度。
醫(yī)學院校中,尤其是臨床科室的導師忙于臨床工作,能直接參與實驗的時間有限,研究生是實驗研究的主力軍,對研究生畢業(yè)設立這樣的硬指標,無疑會提高導師的科研成績和產出量。
同時,科研實力是高校之間的評比和競爭的重要一項。
很多院校也樂此不疲,出臺相應的政策和制度,通過對研究生畢業(yè)發(fā)表的論文增加砝碼,來增加學??傮w的科研產量,進而提高學校的軟實力。
科研活動有其嚴謹性和科學性,不能搞急功近利和浮夸。
尤其是醫(yī)學科學研究,臨床觀察和隨訪需要有一定的周期,基礎研究也需要一定的時間去進行選題、實施。
如果不能科學地制定研究生質量的評判指標,單純地以發(fā)表論文作為畢業(yè)的條件,反而會出現不利影響。
研究生為了畢業(yè),把精力放在寫論文上,而不能專注于具有實際意義的科研活動上。
臨床醫(yī)學研究生由于需要臨床實習,實驗時間多在一年左右,時間較短,難以完成高水平的課題。
要么采取短平快的辦法,尋找一些較小的、先進性不足的課題;要么只能拼湊一些數據,難以形成深入、重要的醫(yī)學成果,寫出的論文質量也不高,只好找一些質量低劣的期刊來發(fā)表文章濫竽充數,實際上造成國家財力和人力的浪費。
最初大學生的擴招,有很大成分是為了緩解高中畢業(yè)生的就業(yè)壓力,將高等教育作為“就業(yè)蓄水池”;研究生擴招,也有將研究生教育作為大學本科生“就業(yè)蓄水池”的考量。
碩士研究生的報考人數從1999年的31.9萬人上升到2010年的140萬,錄取人數從1999年的6.5萬人擴充到2010年的46.5萬人,十二年期間翻了七倍多。
研究生人數的增加一方面促進了整個國家科研水平的提高,為國家的發(fā)展儲備了大量的人才;另一方面,研究生人數的增加也對研究生教育制度與管理以及教學等方面提出了巨大的挑戰(zhàn)。
我國的經濟在改革開放后快速發(fā)展,每年為社會創(chuàng)造了大量的就業(yè)崗位,但面對如此龐大的畢業(yè)生群體仍顯不足,大學畢業(yè)生人數增加,報考研究生的考生數量隨之增加,很多畢業(yè)生攻讀碩士學位甚至博士學位不是因為他們喜愛科學研究,而是希望通過研究生學習增加自己的就業(yè)機會,這就導致了一部分學生學習不認真、不刻苦,在很大程度上浪費了國家教育資源。
有高素質的生源,才能有好的研究成果。
由于研究生規(guī)模不斷擴大,一些高校為了完成招生任務而降低錄取分數線,招收一些基礎薄弱、學科知識不扎實的學生,也難以培養(yǎng)出高質量的科研人才。
按照整合的'"代謝與能量"課程模塊的要求,我校制訂了新的教學計劃和教學大綱,打破學科間的界限,注重學科間的有機聯系,加強學科間的合作。
在講解糖代謝這一部分時,我們以體溫調節(jié)為切入點,引出維持體溫的關鍵物質基礎-血糖,通過血糖來源-代謝-去路三部分將基礎代謝、生理病理等知識點串聯統(tǒng)一。
血糖來源中結合激素調節(jié),代謝中講解氧化供能和無氧酵解的具體過程,去路中強調與脂肪、蛋白質等代謝物質的相互聯系,將代謝的三大物質有機整合。
并隨時拋出相關病例,請學生思考其中涉及哪些代謝與能量方面的知識,從能量與物質代謝的宏觀角度把握各病例之間的內在聯系。
在教學中,我們采取多種教學方法及教學手段并用,激發(fā)學生學習的主動性與準確分析解決問題的能力。
由評價學生是否參與互動教學、翻譯與討論課成績3個部分組成。
將學生的積極互動和主動參與在成績考核中體現出來,不僅是對學生自主學習的肯定,更能激發(fā)學生在課上認真思考,自愿配合的愿望。
在理論課上,教師對學生參與互動教學情況進行評分。
教師應積極鼓勵學生參與互動,對參與較少的學生以提問的方式使其加入互動教學過程。
在課程結束時,發(fā)給同學一些英文資料并進行翻譯,使學生掌握專業(yè)詞匯和這一領域的最新研究動態(tài),始終與科技發(fā)展的最前沿接軌。
設置小班討論課,討論課上要求學生自主提出問題,查閱準備材料并根據知識點回答問題。
理論試卷的題型包括單選題、結構式、名詞解釋和問答題。
不僅考核知識覆蓋面,還要考核學生對內容理解的深度和綜合分析能力。
為加強理論聯系實踐,我們授課時采用了實踐-理論-實踐的總分總模式,先以醫(yī)學實例為切入點,串聯講解相關的理論知識,然后要求學生運用所學知識,分析討論新的案例,既能吸引學習的興趣,又能使學生掌握怎樣在實踐中運用理論。
討論課的開展使學生能敏銳的發(fā)現問題,自主的查閱材料,全面深入的分析問題,在不斷重復復習理論知識的同時,又能了解前沿領域的研究成果。
代謝與能量模塊式教學方式實施以來,學校教學質量得到明顯提升。
學生的個人能力和綜合素質全面提高,反應素質教育培養(yǎng)綜合創(chuàng)新型人才的需求。
師生間的互動與交流頻繁,相互促進共同進步,取得可喜的成果。
但目前還存在一定的欠缺,有待深入和完善。
整個《代謝與能量》模塊的課時數為27,授課內容包括酶和維生素、糖代謝、脂類代謝、生物氧化、蛋白質分解與氨基酸代謝、核苷酸代謝、物質代謝調節(jié)、體溫調節(jié)與發(fā)熱以及討論課。
課時數與傳統(tǒng)的生化課程相比較,被極大地壓縮,導致上課時進度過快,很多重要的內容沒有時間進行講解,例如在物質代謝中起重要作用的維生素僅有不到1課時的學時進行講解,而能量代謝中的基本內容——生物氧化一方面由于《從細胞到人體》模塊對它進行詳細的介紹,另一方面由于課時數的原因《代謝與能量》模塊幾乎沒有進行講解;同時由于課時數的原因,在課堂上很難對于授課內容進行知識的延伸與拓展。
成績優(yōu)異,進展迅速,正快速替代傳統(tǒng)章節(jié)式教學,成為目前應用廣泛的先進教學模式。
但與之配套的教材建設進展遲緩,學生還只能通過教師的課上降解和課件進行學習和復習,卻無法完成課前的預習任務。
因此加快相應的教材建設顯得尤為迫切。
醫(yī)學與人文的論文篇四
1.1課程設置和教學內容。
據美國醫(yī)學院協(xié)會統(tǒng)計,被調查的125所醫(yī)學院校中,有106所開設了人文學課程,至少59所將某種形式的文學或敘事醫(yī)學作為必修課,北美大部分高校已把敘事醫(yī)學納入醫(yī)學院的核心課程,文學研討班課、醫(yī)學交談課、醫(yī)學寫作課、醫(yī)患關系等課程進入眾多醫(yī)學院的課程體系。課程的教學內容具有關聯性和實用性,緊密結合醫(yī)學知識,相互滲透,注重對臨床實踐能力的培養(yǎng),在實現培養(yǎng)具有人道主義的醫(yī)生這一目標上富有成效。但國內絕大多數醫(yī)學院校講究實用主義,許多學校的英語教學只停留在基礎階段和國家大學英語四、六級通過率上。且文學課程的設置隨意性大,無系統(tǒng)性和連貫性。“重中輕英”現象嚴重,優(yōu)先考慮中國文學、無視英語文學。以筆者所在的遵義醫(yī)學院珠海校區(qū)(后面簡稱遵醫(yī))為例,開設的文學課程僅《中國文學史》和《中國文學欣賞》,后以學時緊張,學生不缺學分為由已被取消。此外,多數學校只著眼于獨立課程的開設,缺乏綜合課程或跨學科課程;教學內容未能與醫(yī)學專業(yè)融合;重理論輕行為,對培養(yǎng)醫(yī)學生的人文精神效果甚微。
1.2教學方法和考核方式。
為了促進學生學習的主動性和教學效果,美國醫(yī)學院校的課上采取討論、問題、案例、閱讀、寫作、情景表演等教學方法,形式靈活多樣。考核方式也多樣化,主要有教師評價、學生互評、學生自評等。反觀我國,教學方法單一,仍以講授和灌輸為主。老師講授大量的理論,學生被動做筆記;教學模式機械、難以調動學生主動性,效果差強人意,無法達到教學目的。考核方式也單一,主要是理論考試。
1.3師資隊伍。
根據美國的經驗,學校一般會選派知識結構全面的教師擔任文學課程的主講講師,既要掌握醫(yī)學知識,又要具備文學修養(yǎng)。在被一條大街劈為兩半的印第安納大學校園里,人文學者和醫(yī)生倡導“過街”(crossingthestreet)精神,既穿越街道進行跨學科交流,它是醫(yī)學和人文學科橫斷性的隱喻。國內醫(yī)學院校教師大多知識結構單一:醫(yī)學專業(yè)教師的文學知識欠缺、文學教師的醫(yī)學知識淺薄。加上對人文社會科學的輕視,學校資金投入往往不足,不能有針對性地聘用和培養(yǎng)教師,多數學校都是根據現有師資開設課程,老師能講什么就開什么,而不是根據開什么課程選什么老師,這就往往無法保證教育質量。
1.4校園人文環(huán)境。
美國高校一貫重視校園文化熏陶對于學生培養(yǎng)的不可替代作用,鼓勵學生積極參加課外活動或第二課堂,在活動中培養(yǎng)學生的能力和人文素質。在哈佛醫(yī)學院,無論走在哪里,人與人都是親切點頭示意或面帶微笑打招呼,氣氛輕松自然。紐約大學醫(yī)學院的文學、藝術與醫(yī)學素材庫是一個集散文、詩歌、電影、視頻和藝術于一體的多媒體資源庫,為該校的人文教育提供便利和豐富的教學、科研資源;也幫助師生提高自我素質如文學修養(yǎng)提供重要資源。在中國,醫(yī)學院校的人文環(huán)境一向不夠濃厚,以遵醫(yī)為例,由于重醫(yī)輕文導致該校圖書館的人文資源成為嚴重缺口,46.8%的學生認為學校在英語書籍和資料方面比較稀缺;48.7%的學生希望學校提供更多英語文學方面的書籍和報紙雜志;51.3%的學生回答他們所在的學校每學年舉辦英語文學講座0次,78.9%的學生在校內聽過關于英語文學的講座0次;46.5%的.學生希望學校邀請英語文學方面的專家來做講座;雖然該校每年舉辦的第二課堂活動有配音、演講等比賽,但內容與醫(yī)學結合甚少,學生參與的積極性也不高。
2.對我國醫(yī)學院校英語文學教育改革的思考。
2.1轉變教育理念。
英語文學教育能否在醫(yī)學院校人文教育中占一足之地,關鍵在于教育理念。在我國,從事醫(yī)學專業(yè)教育的教師多是在“重醫(yī)輕文”理念的熏陶下培養(yǎng)出來的,本身對人文素質欠缺足夠重視,可教師的言傳身教對學生成長的影響不容忽視。因此,學校應上至領導管理層,下至一線教師轉變教育理念,充分認識文學在實現醫(yī)學生人才培養(yǎng)目標中所起的重要作用,摒棄傳統(tǒng)的片面追求專業(yè)教育的培養(yǎng)方式,以“英語文學和醫(yī)學融通”的教育理念為核心,加強學生文學素質的培養(yǎng),促進學生素質全面發(fā)展。
2.2設置綜合通識課程和教學內容。
21世紀的通識教育與專業(yè)教育課程開始走向綜合,通識課程不僅是各種非專業(yè)課程,而且是有目的地將專業(yè)知識和通識課程有機結合,形成綜合化的通識課程,實現學科交叉和融合,有助于提高學生整體素質。調查結果發(fā)現,在醫(yī)學與文學教育的重要性的認識上,66%的學生認為它可以提高綜合能力,45.3%的學生認為可以提高專業(yè)技能,31.7%的學生認為可以改善醫(yī)患關系,31.4%的學生覺得可以提高醫(yī)德水平,并且66.2%的學生希望開設英語文學尤其是醫(yī)學文學方面的課程。這一認識在訪談中得到高年級學生的進一步證實。因此在借鑒美國通識教育模式上,根據我國地方醫(yī)學院校培養(yǎng)目標的要求,采取綜合通識課程模式,把文學知識與醫(yī)學教育融為一體,實現科學精神和人文精神的統(tǒng)一。
2.3改革教學方法和考核方式。
在調查中,64.7%的學生認為首當其沖要改革教學方式,以使課堂氣氛更輕松,講課內容更易于接受,所以為了提高教學效果和達到教學目的,教學手段應該多種,包括課堂講授、課堂討論、寫論文、課外閱讀、學術研討、甚至參與教學等。尤其借鑒pbl(學習基于問題)教學方法,在教學內容中提出一個臨床主題,然后圍繞它展開相關的閱讀、討論、表演或寫作。如美國石溪紐約州立大學醫(yī)學院和西北大學醫(yī)學院請一年級的學生寫出有關他們的“第一位病人”設想生活的記敘文或關于尸體解剖的記敘文。這樣不僅培養(yǎng)學生語言表達和臨床的能力,而且對教師提出更高要求,是教師提高自身素質的驅動力,由此促進教學相長,形成良性循環(huán)。摒棄以理論考試為主的考核方式。對于醫(yī)學生來說,學習英語文學的主要目的不是掌握該門課程的相關理論,而是側重學會將學到的文學知識與醫(yī)學實踐結合起來用英語表達出來,達到提高個人的整體素質。改革考試或考核方式以符合素質教育的理念這也是相當部分學生的期望。成績考核通過一篇3000字左右的小論文來進行,再綜合考慮學生在討論中的表現作最終的評定。
2.4重視“復合型英語教師”隊伍建設。
師資隊伍的建設與綜合通識課程教學的成敗密切相關,既懂英語又懂醫(yī)學和文學的復合型人才能更好滿足醫(yī)學院校人才培養(yǎng)目標的要求。復合型英語教師——英語專業(yè)知識(英美文學)+教學知識+相關醫(yī)學專業(yè)背景(跨學科知識),才能適應新形勢下的醫(yī)學發(fā)展的需要。我們應當學習印第安納大學的學者與醫(yī)生的“過街”精神,結合學校實際情況,本著節(jié)約成本的原則,采取引進、送出去培養(yǎng)、自主學習和定期集中培訓的四大途徑,各途徑可獨立也可結合,互為補充互為促進。
校園文化環(huán)境建設屬于通識教育的隱形課程,文化氛圍濃厚對培養(yǎng)和提高醫(yī)學生人文素質起到潛移默化的促進作用。借鑒美國經驗,我們從下面幾個渠道來改善:一是增加圖書館在英語文學方面的資源,尤其是提供與醫(yī)學或醫(yī)生有關的文學作品的書籍、報刊、雜志及影視資源,有效滿足師生的需求。二是舉辦英語文學專題講座,對醫(yī)學人文中人們關注和具有時代價值的問題進行探討,在深層次上實現不同學科間的遷移和深化。如醫(yī)患關系、醫(yī)生形象、對生命、衰老、死亡的體驗和領悟、對疾病如艾滋病、抑郁癥、精神病、癌癥等的認識。三是成立讀書小組或閱讀俱樂部,成員定期集會討論他們所選讀的文學作品。透過經典閱讀來啟發(fā)生命價值觀是最有效的方法之一,不僅促進醫(yī)學生自我反省能力,還促進他們體驗病患和家屬的經驗與感受。四是開展形式多樣的課外活動。通過校廣播站的英語文學頻道、校報的英語文學作品等激發(fā)醫(yī)學生對英語和文學的興趣;鼓勵學生積極參加各種具有醫(yī)學特色的英語活動如演講比賽、配音大賽、朗讀比賽、微電影大賽和情景表演等鍛煉學生的語言運用能力。
醫(yī)學與人文的論文篇五
摘要:本文基于醫(yī)學高等教育和社會人文科學的理論研究,通過對鄭州大學第一附屬醫(yī)院諸多實習醫(yī)生人文素養(yǎng)和職業(yè)道德基本情況做出調研,分析出當前實習醫(yī)生人文素質和職業(yè)道德的現實狀況,探討加強醫(yī)學生人文素質培養(yǎng)和職業(yè)道德教育對緩解目前緊張醫(yī)患關系的重要性。為高校培育具有高文化道德修養(yǎng)的全面優(yōu)秀醫(yī)療人才構筑理論基礎和創(chuàng)新平臺。
關鍵詞:高等教育;職業(yè)道德;人文素養(yǎng);醫(yī)患關系;實習生。
0引言。
人文素養(yǎng)在社會科學領域具有重要的學術地位,并被廣泛應用于醫(yī)學教育的各個方面,職業(yè)道德則是人們在職業(yè)生活中所應遵循的道德規(guī)范以及與之相適應的道德觀念,素養(yǎng)與品質。隨著醫(yī)學學科的發(fā)展和我國醫(yī)療大環(huán)境的不斷變化與完善,不但要求醫(yī)務工作者在從事醫(yī)療事業(yè)時具有過硬的專業(yè)知識和專業(yè)技能,還要求他們具備較強的溝通交流能力。實習階段是醫(yī)學生向一名醫(yī)生轉變的過渡階段,是人文素質形成與職業(yè)精神樹立和鞏固的時期,也是最佳結合實踐的教育引導時期。培育具有極高文化道德修養(yǎng)和優(yōu)秀人文素質的創(chuàng)新型醫(yī)療人才直接關系到我國人民的健康福祉和醫(yī)療事業(yè)的持續(xù)穩(wěn)步發(fā)展,因此具有重要的社會意義。
1研究對象和方法。
本文以鄭州大學第一附屬醫(yī)院實習生為調查對象,隨機抽取120名實習生發(fā)放調查問卷,回收問卷114份,有效問卷102份,所得數據用excel進行處理分析。
2結果與分析。
2.1實習生對職業(yè)道德和人文素養(yǎng)的了解和關注程度。
從調查數據分析可以得出,平時對醫(yī)師執(zhí)業(yè)道德和人文素養(yǎng)關注的實習生占調查總人數的61.76%,有時關注的占總人數的32.35%,很少關注的占3.92%,不關注的占1.96%。在人文素養(yǎng)方面,有59.80%的被調查者認為醫(yī)生提高自身文化底蘊和社會學常識對救治患者幫助很大,31.37%的被調查者認為幫助比較大,8.82%的被調查者認為有很小的幫助作用,0.00%的被調查者認為沒有幫助。在我院實習生對目前醫(yī)務人員的醫(yī)德醫(yī)風和人文素養(yǎng)的總評價中,認為體現優(yōu)良的占總調查人數的14.71%,認為體現比較好的占38.24%,認為體現一般的.占46.08%,認為基本無體現的占0.98%。
2.2實習生職業(yè)道德的基本情況。
(1)實習生在尊重生命、關愛生命方面的自我評價。通過調查,我院實習生在醫(yī)院實習和工作中,有26.47%的被調查者認為在尊重生命、關愛生命方面做得非常好,能時刻為病人著想,能做到治療上的幫助與心理上的安慰相結合,有56.86%的被調查者認為做到比較好,有16.67的被調查者認為做得不盡如人意。(2)實習生在廉潔自律、恪守醫(yī)德方面的自我評價。調查顯示,有41.18%的被調查者認為在廉潔自律、恪守醫(yī)德方面做得非常滿意,能嚴格自律,嚴格遵守科室對實習生的相關規(guī)定,無遲到、早退、無故脫崗現象,有51.96%的被調查者認為做得比較好,認為做到一般的占5.88%,0.98%的學生認為不太好,不能遵守科室對實習生的相關規(guī)定,常有遲到、早退、無故脫崗現象。(3)實習生在優(yōu)質服務、醫(yī)患和諧方面的自我評價。調查結果顯示,有42.16%的被調查者認為在優(yōu)質服務、醫(yī)患和諧方面做得非常好,能做到舉止端莊,語言文明,態(tài)度和諧,經常同情、關心和體貼病人,能發(fā)揚大醫(yī)精誠理念和人道主義精神。有50%的被調查實習生認為做得比較好,有5.88%的被調查者認為只能做到一般,有1.96%的被調查者認為做得還不太好。(4)實習生在嚴謹求實、盡職盡責方面的自我評價。在被調查的實習生當中,有39.22%的被調查者認為在嚴謹求實、盡職盡責方面做得非常好,能做到態(tài)度嚴謹、精益求精、誠實守信,勤學好問、慎思勤勉,努力鉆研業(yè)務,提高專業(yè)修養(yǎng),認為做得比較好的占50.00%,認為做得一般的占8.82%,認為做得不太好的占1.96%。(5)實習生在樂于奉獻、熱心公益方面的自我評價。調查結果顯示,有33.33%的被調查實習生認為在樂于奉獻、熱心公益方面做得非常好,能熱心為患者解決實際困難,在能力范圍內做到讓患者滿意,家屬放心,能積極參與愛心公益活動,認為在該方面做得比較好的占44.12%,認為做得一般的占19.61%,認為不太好,從不參與愛心公益活動的占2.94%。
醫(yī)學與人文的論文篇六
最基本的文學常識和藝術欣賞能力都在倒退,這對高校畢業(yè)生日后的發(fā)展必然會產生影響的。此外,在社會利益和不良風氣的熏陶下,許多學生因為缺乏獨立健全的人格,思想逐漸墮落。心理承受能力差、遇到困難就一蹶不振等等這些現象屢見不鮮。這種人生觀和價值觀的錯位,是值得當代教育者深思的問題。
專業(yè)知識和人文素質應該是相輔相成的,教育的本質就是以人為本,讓學生更好的生存和發(fā)展。毋庸置疑,漢語言文學是提升人文素質的有效途徑。通過學習,激發(fā)大學生的愛國主義情懷,陶冶高尚的情懷,提升自我精神涵養(yǎng),甚至可以影響到學生的世界觀、價值觀。那么針對高等院校學生目前存在的一些人文素質方面的問題,我們也在積極的探索新的解決辦法和途徑,希望可以通過漢語言文學教育培養(yǎng)出更多更加優(yōu)秀的高校人才。
1選擇優(yōu)秀教師,以德育人。
漢語言文學教育本身,就個教師具有較高的文化素養(yǎng),對文字和語言有一定的駕馭能力。選擇優(yōu)秀的教師能夠充分調動學生的學習積極性,教師淵博的.知識會讓學生領會到漢語言文學的博大精深,深刻感悟文學的魅力,對自身素質的提高有很大的幫助。此外,教師作為培養(yǎng)學生人文素質的主體,就要身體力行,以自身的人格魅力、氣質修為來潛移默化的影響學生。多數漢語言文學教材中的作品都生動形象的反映了某種社會現象,教師一定要把握好恰當的時機,深刻詮釋人文主義精神,引導學生深刻體會到作品中的人物魅力,體會字字珠璣的睿語箴言,從而樹立正確的人生觀和價值觀。
2考試方法改進,以實育人。
高校大學語文的考試方法多采用閉卷考試的形式,這種考察方法是學生最為反感的,也就失去了原本的學習熱情,因此這里不建議采用閉卷考核的形式。筆者建議可以采用一些靈活多樣的形式來進行改進,比如說通過課生學生的交流情況、讀書筆記的記錄情況、人文精神和自身素質的進步情況和學習心得的交流情況來綜合考量學生的漢語言學習情況,對學生給與充分的肯定,充分關注學生的精神生活,也讓學生充分認識到人文精神的重要性。生活教人求真,學習交流感受也應該來源于生活,在充分交流的基礎上,了解學生的思想狀況和各方面素質,有針對性的進行點撥和指導,提倡人文教育的重要性,動之以情曉之以理,深刻體會為人處事的內涵。在學習知識的過程中逐漸塑造健康的人格,培養(yǎng)高尚的情操。
3結束語。
漢語言文學多是以選修課的形式出現的,我們在選擇最佳的方式將權利留給學生,盡量激發(fā)學生的求知欲望,活躍課堂氣氛,盡可能多的和學生交流,通過文化的熏陶和人格魅力來感染學生。最重要的是,以漢語言文學為代表的教育將對大學生人文素質的引導和教育起到關鍵的作用。筆者認為,各大高校也應該逐步增加對該類課程的投入力度,充分重視起來,力求通過漢語言文化的熏陶和文化素養(yǎng)的沉淀,能夠培養(yǎng)出更多適合社會發(fā)展的高素質高校人才。
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醫(yī)學與人文的論文篇七
近年來,模塊教學在大學英語基礎英語教學中已逐漸受到關注和應用,但在高等醫(yī)學院校的教學體系中涉獵較少。模塊式英語教學能夠完善英語學科教學的系統(tǒng)性,完整性和過渡性。本研究以醫(yī)學院校的大學英語教學為背景,在明確社會對人才培養(yǎng)現實需求的基礎上,確定對應的英語技能培養(yǎng)方向,結合語言知識,專業(yè)知識,崗位職業(yè)技能三方面的需求,進行教學分析和課程設置,形成教學模塊,其研究目的旨在建構一套適合我國醫(yī)學院??茖W合理的英語教學課程體系,進而推動全國醫(yī)學院校大學英語教學工作的進一步深入發(fā)展。
二、模塊化教學的實施與探討。
通過對醫(yī)學高等院校本科生的調查研究發(fā)現,醫(yī)學高等院校本科生的英語學習動機已經從學以應試型轉變?yōu)閷W以致用型。大多數學生的主要學習動機是提高英語的日常交流和綜合應用能力。醫(yī)學院校大學英語教學的目的在于培養(yǎng)學生運用英語從事醫(yī)學科研及學科國際交流的能力。然而,英語綜合應用能力的欠缺已經成為制約醫(yī)學院校大學英語教學中的一大障礙。結合醫(yī)學院校英語教學的.現狀,本課題組提出了模塊化教學理論,以幫助學生從聽說,讀寫,翻譯和綜合能力等方面來實現實際語言運用能力的發(fā)展。本研究通過問卷的形式對醫(yī)學院校的本科生進行了英語學習的需求分析調查,明確學生的學習需求,繼而開設合理的英語課程,這有利于培養(yǎng)學生對英語語言知識的理解和綜合運用能力,并利用這門語言深化專業(yè)課程的學習,實現醫(yī)學院校的人才培養(yǎng)目標[1]。首先,該研究將模塊式教學理論應用到醫(yī)學院校大學英語課程設置中,設定了在各個年級分別側重“聽說,讀寫,翻譯和綜合能力”等培養(yǎng)目標的四個教學模塊,在保證各模塊自身相對完整性的同時又實現了模塊間的有效銜接和合理過渡。聽說是學習和掌握語言的基礎,聽說訓練跟上了可以有效地帶動讀寫譯能力的進一步提高,加強聽說技能訓練是使本科生階段英語學習繼續(xù)深化的必要措施之一[2]。根據對本科生的問卷調查反饋的情況顯示,強化聽說技能訓練不但加強了學生運用英語和應試的基本能力,同時還起到了增強學生學好英語的自信心,促使他們形成積極主動同時富有創(chuàng)造性的學習方式的作用。針對相當一部分學生在英語學習中重知識,輕實踐的不正確指導思想和學習方法,我們在教學中著重強調英語學習作為工具學科的實踐性和實用性。通過對醫(yī)學院校學生的需求分析,本研究構建了高等醫(yī)學院校英語教學體系的設想。這一研究初步設立了基礎英語教學階段,公共醫(yī)學英語教學階段,即教學重點為讀寫能力培養(yǎng)兼并醫(yī)學人文英語教育,專門用途英語階段以及大學英語教學提高階段,即分別重視醫(yī)學專業(yè)英語教學和英語綜合能力的提升。其目的是探索并建立醫(yī)學院校科學,立體的英語教學模式,進而推動全國高等醫(yī)學院校大學英語教學工作的進一步深入展開和發(fā)展。在大學一年級,開設大學英語基礎課程,主要側重學生聽說等語言基礎知識的訓練,并把這一階段的教學分為語音強化教學,聽說強化教學,讀寫強化教學三個小模塊。在這一板塊中,同時建設學生自主學習為中心,構建網絡自主學習的平臺,完善網絡自主學習教務管理系統(tǒng),優(yōu)化形成性評估和終結性評估體系。采用教師課堂面授和學生網上自主學習相結合的模式。大學二年級作為一個過渡階段,開設大學公共醫(yī)學英語,即醫(yī)學人文英語教育。本階段教學目標定位為讀寫強化,兼顧聽說,同時將醫(yī)學人文教育納入到教學中,旨在幫助學生順利完成從基礎英語到醫(yī)學專業(yè)英語學習的過渡,為學生進入醫(yī)學專業(yè)英語的學習做好鋪墊。選取的教材主要側重醫(yī)學人文教育,著重培養(yǎng)學生的閱讀理解能力,并結合醫(yī)學小論文等寫作方面的輸出,逐步提高學生的英語寫作水平,一方面使學生的讀寫能力得到強化訓練,另一方面也通過醫(yī)學人文知識的滲透,讓學生切實的將醫(yī)學專業(yè)與英語學習相結合,在興趣和需求的引領下,完成由基礎英語向專業(yè)英語的平穩(wěn)過渡,同時學生可以坦然面對專業(yè)英語,教師也可以放心增加教學難度,為最終學生的學習目標而努力。大學三年級主要側重醫(yī)學專業(yè)英語教學,課程教學內容涉及英語語言知識,專業(yè)學科知識和醫(yī)學文化知識三方面,對于這一階段的英語教學可分為三個小模塊:醫(yī)學詞匯強化教學,醫(yī)學英語翻譯強化教學以及醫(yī)學英語寫作強化教學。這三個部分既各有側重又相互融合輔助,從而全面提升學生的語言應用能力。
大學三年級之后為大學英語教學提高階段,通過多元化選修課的開設重點培養(yǎng)學生綜合能力以及文化素養(yǎng)的提升,使得學生在本專業(yè)和相關專業(yè)領域的英語交流能力上一個新的臺階。本階段選修課的開設分為公共英語和專業(yè)醫(yī)學英語兩個方向,其中公共英語選修課開設方向為英語專項技能訓練,如英語報刊閱讀,實用翻譯技巧以及考研英語,托福等培訓課程,專業(yè)醫(yī)學英語選修課開設方向主要包括醫(yī)學英語聽說,寫作,閱讀,翻譯等課程,旨在為其就業(yè)后利用英語進行相關領域醫(yī)學研究鋪平道路[3]。
參考文獻:
[1]程曉堂,康艷.關于高校英語教學若干問題的思考[j].中國大學教育,2010,(6).
[2]陸偉成.專門用途英語課程設計原則、程序及教學指導[j].高等工程教育研究[j].2009,(2).
[3]孫有中,和esp與中國高校英語專業(yè)和大學英語教學改革的方向[j].外語研究,2011(5).
醫(yī)學與人文的論文篇八
摘要:目前醫(yī)學生的隊伍愈加龐大,他們是未來醫(yī)務工作者的儲備軍。醫(yī)學生的素質直接影響未來的醫(yī)療局勢和醫(yī)患關系。有關調查顯示:醫(yī)學生的人文素質還存在一定程度的欠缺。加強對醫(yī)學生的人文教育已經迫在眉睫。
關鍵詞:醫(yī)學生;人文教育。
人文素質蘊涵人文知識和人文精神,是指由知識、能力、情感、觀念、意志等多種因素綜合而成的一個人的內在的品質,表現為一個人的人格、氣質、修養(yǎng)。為了更好履行未來醫(yī)療工作的職業(yè)需要,從客觀上要求醫(yī)學生具有比其他專業(yè)的大學生更高標準的品質素養(yǎng)和全面的素質結構[2]。
近幾年的調查結果表明,醫(yī)學生人文素質水平不盡人意。一項調查顯示:醫(yī)學生對“以人為本”內涵表示知道、深入研究過其內涵的只有7.8%,高達63.2%的學生不完全知道18.3%的學生不太了解,3.7%的學生根本不知道。對專業(yè)課外的人文、法學、社會學、哲學課程非常缺乏的學生占15%,比較缺乏的占35.6%,一般缺乏的占31%,不太缺乏的占7%;關于職業(yè)操守認識方面,30%的學生認可醫(yī)生收紅包,只有19%的學生堅決反對,而44%的學生選擇雖表反感,但不表露,自己從醫(yī)就不會收[3]。關于對實習期間醫(yī)學生的調查顯示:與患者碰面不打招呼的占52.6%,問病史語氣生硬的占52.6%,能與患者愉快順利溝通的僅占27.1%,體格檢查中動作欠輕柔的高達61.3%,用冷手及聽診器胸件直接體檢的占55.7%,體檢時未為患者保暖的56.3%,體檢不注意保護患者身體隱私的53.2%,在辦公室討論結束后學生常常不將用過的`紙張收起,不擺好座椅就走人[4]。另一項對上海地區(qū)醫(yī)學生調查顯示,部分學生基礎文化知識較貧乏,課外閱讀的知識面較窄,課業(yè)負擔較重,無暇參加更多的校園文化生活和社團活動,大部分學生期待人文課程的改革[2]。
醫(yī)患關系近幾年來日益緊張,由此引起的醫(yī)療糾紛也在逐年上升。醫(yī)患關系實際上是一種特殊的人際關系,在醫(yī)患溝通中人文關懷的缺失勢必會影響到醫(yī)患關系。重診療輕人文的現象使醫(yī)學嚴重背離了其本質,造成醫(yī)院與社會、醫(yī)生與患者之間的關系不和諧也制約了醫(yī)學科學的良性發(fā)展[4]。新的醫(yī)學模式突出了醫(yī)學社會性這一特點,作為醫(yī)務工作者不僅要救治生命,更要體悟生命、尊重生命。比起精湛的醫(yī)術,高尚的醫(yī)德對于一個醫(yī)生更重要[6]。高等醫(yī)學教育應以培養(yǎng)德才兼?zhèn)涞尼t(yī)學人才為己任,對醫(yī)學生進行人文素質教育是促進學生全面發(fā)展的基本要求,同時也是提高未來醫(yī)務人員道德水平的客觀要求。國際醫(yī)學教育組織在《全球醫(yī)學教育最基本要求》中將醫(yī)學職業(yè)價值、態(tài)度、行為和倫理的要求列為整個標準體系之首,強調敬業(yè)精神和倫理行為是醫(yī)療實踐的核心。醫(yī)學雖然是一門專業(yè)性很強的科學,但在知識信息爆炸的時代,掌握多學科多層次的知識對于醫(yī)學生的思維發(fā)展會起到潛移默化的作用。扎實的人文知識和良好的人文精神可以為創(chuàng)新能力提供廣博的文化底蘊,深厚的基礎知識和寬廣的知識面可以為解決問題提供新思路。人文教育對于醫(yī)學生今后的發(fā)展、醫(yī)患關系的和諧、醫(yī)務人員之間的配合乃至醫(yī)療系統(tǒng)整體的完善是極為有益的。
參考文獻:。
醫(yī)學與人文的論文篇九
有醫(yī)學論文發(fā)表嗎?答案是否定的。不僅沒有而且收取審稿費和版面費,醫(yī)學期刊沒有政府補貼的絕大部分,承接各種生產成本獨立,這些成本來自于信息時代,期刊種類和感興趣的雜志的讀者,不愿意支付訂閱作為醫(yī)學職稱的剛性指標評價,自然傳播到我們的醫(yī)療醫(yī)生頭上的醫(yī)療出版物的成本。
一般論文發(fā)表或按頁面收費,或按單篇收費。另外還會有的費用,也就是審稿費。審稿費收稿即收,不論刊發(fā)與否。而且大多數習慣是:只有收訖了審稿費后,稿件才可以開始走審稿流程。很多學報在稿件被正式刊發(fā)錄用后,還會以“稿費”的名義退還或部分退還審稿費。同時,會有部分如cnki等數據庫、情報文獻中心等,少量購買學報或可網絡發(fā)售的電子版,大約一年會給3k到2w不等。(2w是需要你獨家授權不能賣別家才能給到的費用)還有極少數會適當刊載一個到兩個頁面的廣告。這些廣告的年費,大約也就是5k.以上這些,構成了絕大多數學報的全部對外收入。
那么為什么論文不是獲取稿費反而倒貼錢呢?學報本身的性質決定了,即便按2塊錢一公斤出售,也不會有發(fā)行量的。所以,與普通的社會性雜志不同,學報即不可能、也不允許追求發(fā)行量。同時會有大量“被索取”(各高校圖書館、國家級圖書館、相關系統(tǒng)單位、常務編委……)等等等等。
這其間,學報需要付出的費用構成分為:
2、編輯校改論文格式、排版、與作者溝通、辦理各項費用及印刷的日常工作人工成本;
3、與作者溝通的網絡費用、電話費用、郵寄費用;
4、辦公場所的各類年費租費水費電費郵資費(獨立信箱是要給郵局付費的);
5、版面印刷費用;
6、應對新聞出版署、中國科協(xié)等各類年審、申報、doi碼等購買、每年編輯學習、考試費用等等等等其他費用。
相比之下,超過一半的一年的盈利花費超過了一年的盈利。這是由在中國印刷管理與學術期刊的收集確定低維權成本高。因此,大多數數學報紙都隸屬于一些單位,以便于生存。高校學報是比較容易的,因為他們是由我們的老師處理。他們速度快,價格低,更容易出版。
籌集公共資金和社會資金維護學術出版是國際慣例標準。即使現在的習慣是,只要最后的手稿將立即發(fā)送到最后,提前網上公布,該文件印刷版完成后,重新排卷數量的問題…只是為了早點拿到錢。尤其是在社會資本幾乎是不可能成功的進入學術出版業(yè),在中國的公共資金的流通極為狹窄,對該雜志的選擇是更小。
醫(yī)學與人文的論文篇十
隨著醫(yī)藥衛(wèi)生改革的不斷深入和臨床檢驗診斷技術的快速發(fā)展,醫(yī)學檢驗工作在臨床上的地位日趨重要。生物化學檢驗是醫(yī)學檢驗專業(yè)的核心課程之一,也是一門基礎理論和專業(yè)技術緊密結合的學科,實踐性很強?,F有的課程體系與崗位要求存在較大差距,主要表現為教學內容與崗位要求脫節(jié)、實驗技能訓練與臨床差距較大、考核方式單一等,不利于學生綜合能力培養(yǎng)。因此,我們以崗位需求為主線、以工作過程為導向、以崗位能力為核心,構建基于崗位任務的生物化學檢驗課程體系,著力培養(yǎng)高素質技能型醫(yī)學檢驗人才[1].
新課程標準構建以崗位需求和職業(yè)標準為依據,以就業(yè)為導向,以崗位能力為本位,體現職業(yè)和職業(yè)教育發(fā)展趨勢,滿足職業(yè)崗位和可持續(xù)發(fā)展的需要[2].在生物化學檢驗課程教材建設、教學改革、實踐環(huán)節(jié)、教學效果評價等方面進行綜合改革,打破傳統(tǒng)的"三段式"培養(yǎng)模式,充分體現"教、學、做、拓"一體化,對學生基本技能、職業(yè)技能和綜合能力進行培養(yǎng),著力打造適應崗位需求的醫(yī)學檢驗技能型人才。
基于以上課程體系構建思路,構建"1243"課程體系,即1個課程標準、2本教材、課程實施"4個要素"一體化、教學評價三位一體。
2.1修訂課程標準。
高職高專醫(yī)學檢驗教育屬于能力本位、素質教育,以培養(yǎng)具有基礎知識、臨床知識、醫(yī)學檢驗等方面基本理論知識和基本技能,能在各級醫(yī)院、血站及疾病控制中心等部門從事醫(yī)學檢驗、醫(yī)學類實驗室工作的高級技術應用型專門人才為目標[3].
我們在充分調研崗位需求和查閱專業(yè)文獻的基礎上,以知識、能力、素質三維空間結構為主線,結合醫(yī)學檢驗類職業(yè)崗位需求,以崗位能力為核心,以臨床醫(yī)學檢驗技士/技師/主管技師資格考試大綱為依據,以加強技能訓練為突破口,對生物化學檢驗課程標準進行了修訂。
(1)對課程教學內容進行優(yōu)化,突出崗位需求。刪除了與其他課程重復或贅余內容,包括實驗用純水、化學試劑的配制、實驗方法的選擇與評價、室內質控基礎知識、室間質量評價、聚合酶鏈式反應技術等。增加了崗位必備的知識和技能,如檢驗報告、生化檢驗質量管理、室內質控、化學發(fā)光技術、腫瘤標志物檢驗和生化分析儀參數設置范例等。將課程內容進行模塊化設計,根據每個模塊對應的崗位任務和執(zhí)考點制定課程內容的知識、能力和素質目標,使教學內容與崗位需求緊密對接。
(2)加大實踐教學比例,側重技能培養(yǎng)。高職醫(yī)學檢驗專業(yè)人才重在技能培養(yǎng),職業(yè)核心能力定位為勝任臨床檢驗工作,即熟練掌握各種常規(guī)生化檢驗技術的基本原理、方法,為臨床提供高質量的檢驗結果[4].我們進一步增加了實踐教學比重,理論和實驗學時比例達到1∶1.5,實驗課增加了醫(yī)院見習學時。除了理論性很強的內容在教室講授外,其余教學內容都在實驗室進行,讓學生提前做好預習,理論內容"先做后學",基本操作技能狠抓規(guī)范。綜合性實驗主要采取小組討論和技能比武方式進行,教師進行引導和總結,使實驗課教學實現課堂翻轉,明顯提高了學生動手能力。
2.2編寫基于崗位任務的模塊化教材。
教材是知識的載體,教材建設是課程建設的重要內容。我們依據新修訂的課程標準,按照崗位任務模塊編寫"理實一體化"教材。將教材內容設計為五大模塊,其中包括24個子模塊,模塊內容從基本知識、常用技術、檢驗項目到臨床應用,每個子模塊包含一個完整的工作過程,與臨床生化檢驗工作無縫對接,從而培養(yǎng)學生職業(yè)崗位技能(見表1)。常見疾病的生化檢驗引入典型病例,將病例分析與生化檢驗結合起來,培養(yǎng)學生臨床思維和綜合操作能力。編寫與教材配套的實驗講義,加大綜合性實驗比例,實驗項目選擇臨床常用的檢驗方法,附錄中加入部分具有代表性的實驗項目試劑盒說明書,與工作實際緊密結合。每個實驗項目制定了詳細的評分標準,數字化實驗資源正在建設中,用于教學和學生自學,著力提高學生規(guī)范操作水平。
2.3課程實施"4個要素"一體化。
課程實施內容包括理論、實驗、見習、實訓、實習、課外拓展等,重在培養(yǎng)學生職業(yè)崗位能力。充分利用我校"院校一體"辦學模式在師資隊伍和資源共享方面的優(yōu)勢,將教學和臨床緊密結合。臨床一線教師和校內專任教師共同參與課程開發(fā)與建設、教學、實習帶教和考核。采用pbl教學法、翻轉課堂教學法和仿真教學激發(fā)學生學習興趣[5].安排見習、綜合實訓、專題講座等,幫助學生能夠早臨床、多臨床。通過"教、學、做、拓"一體化的實施,立體化培養(yǎng)學生綜合職業(yè)能力。
2.4教學效果評價三位一體。
改革以期末試卷考核和實驗考核為主的靜態(tài)考核模式,重視教學過程的考核評價,將形成性考核、終結性考核和第三方評價有機結合,建立以能力為導向的"三位一體"考核評價方法[6].
(1)理論考核。分為平時考核、期中考核和期末考核,考核內容與資格考試考點和崗位需求緊密結合,重點考核學生分析和解決實際問題能力。考核重在平時,平時考核評價可以提問、小組比試、隨堂測試、單元測試、調查問卷、作業(yè)等多種方式進行,并不定期檢查學生筆記和考勤情況,目的是調動學生學習主動性,動態(tài)檢驗教學效果,及時改進教學方法。期中考核和期末考核題型、題量參照資格考試,主觀題以一個工作場景命題,如給出一個糖尿病檢驗報告單,包含血糖、葡萄糖耐量試驗、糖化血紅蛋白等檢測項目,讓學生填寫檢測方法名稱、基本原理、正常參考值以及在診斷中的作用,從而考核學生綜合應用能力。平時成績占總評成績的20%,期末考試成績占總評成績的40%.
(2)實驗考核。實驗課學時占生物化學檢驗課程學時的一大半,重實驗、輕考核已成為阻礙實驗教學質量提高的突出問題。我們將實驗教學分成基本技能訓練、常規(guī)實驗、綜合性實驗3個模塊,實驗考核貫穿整個實驗教學過程,分為平時考核、模塊考核和期末考核。平時考核有逐人考核、小組考核、抽考等多種形式,模塊考核和期末考核由醫(yī)院檢驗科骨干人員對學生逐一進行考核。實驗成績占期末總評成績的40%.此外,我們在實習前進行為期兩周的綜合實訓,并將實訓成績單列,考核合格的學生才能進行實習。
(3)第三方評價。我們在實驗期末考核、實訓考核、實習中期考核中邀請醫(yī)院專業(yè)人員參與,在課程建設、人才培養(yǎng)質量方面向實習醫(yī)院、用人單位和學生家長發(fā)放調查問卷,通過第三方評價了解教學效果和質量,為進一步做好課程建設與教學改革提供依據。
自本方案在20xx屆普通??茩z驗班實施以來,取得了良好成效。優(yōu)化后的課程體系更加適合崗位需要,課程實施與工作崗位緊密結合,學生動手能力和綜合應用能力得到明顯提高,專業(yè)素質和臨床工作能力得到實習單位的充分肯定。然而,課程體系改革和實踐是一項復雜的系統(tǒng)工程,需要廣大教師、學生積極參與并不斷完善。
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醫(yī)學與人文的論文篇十一
該課題采用二甲基亞硝胺肝硬化模型研究了5種古典方劑的干預作用,并對有效方劑研究了效應機制,工作量大,指標先進,設計合理,操作規(guī)范,邏輯性強,數據可信,論文結構層次清晰,文字表達通暢,建議作為博士學位論文安排答辯。
運用比較醫(yī)學方法研究古典方劑防治肝硬化的“病-證-方”效應,是富有中醫(yī)藥特色的研究思路。
作者在既往工作的基礎上,基本掌握了本專業(yè)扎實的基礎理論和操作技能,廣泛搜集了本課題范圍內的國內外最新進展,獲取了不同方劑干預肝硬化的實驗數據和作用機理,說明作者能夠站在當前肝病中醫(yī)藥研究的前沿,具備獨立從事中醫(yī)藥研究的能力。
由于時間倉促,論文中有一些體例尚不統(tǒng)一,建議在“材料與方法”之后(一、二部分合為一起),研究結果分成三個部分,使全文體例一致。
醫(yī)學與人文的論文篇十二
1儀器與試藥。
高效液相色譜儀:島津lc-10atvp泵,spd-10avp紫外檢測器,威瑪龍色譜工作站,bug25-12超聲波清洗機(上海必能信超聲波有限公司)。復方金蒲片;延胡索乙素對照品(中國藥品生物制品檢定所)。甲醇為色譜純;其他試劑均為分析純。
2方法與結果。
2.2溶液的配制。
2.2.1對照品溶液的`制備精密稱取延胡索乙素對照品10.9mg,加甲醇溶解,并置50ml容量瓶中,用甲醇定容至刻度,作為對照品儲備液。吸取對照品儲備液25ml置50ml容量瓶中,制成每1ml含0.109mg的溶液,作為對照品溶液。
2.2.2供試品溶液的制備取復方金蒲片20片,去除糖衣,研細,精密稱定,取1g,精密稱定,置50ml離心管中,加甲醇10ml,用超聲波清洗機(25khz,500w)超聲30min,3000r/min離心10min。傾出上清液,殘渣加入甲醇10ml,再超聲30min,過濾,濾液與前次上清液合并,置水浴蒸干。殘渣加水10ml使溶解,加稀鹽酸調至ph2,移至分液漏斗,加乙醚提取2次,每次10ml。棄去乙醚層,水層加入氨試液調至ph10,移至分液漏斗,加乙醚提取2次,每次10ml。棄去水層,合并乙醚層,置水浴上蒸干,殘渣加甲醇使溶解,并轉移至5ml容量瓶中,稀釋至刻度,搖勻,濾過,作為供試品溶液。
2.4精密度試驗。
取同一對照品溶液(每1ml含0.109mg延胡索乙素)進行日內和日間精密度試驗,測定其峰面積,計算日內rsd=1.56%(n=6),日間rsd=1.77%(n=3)。
2.5重復性試驗。
取同一批供試品,按含量測定方法重復測定,計算rsd=1.70%(n=5),表明本法重復性較好。
2.6穩(wěn)定性試驗。
另取供試品溶液,自配制后分別在0、2、4、8、12、24h測定峰面積,rsd=1.61%,表明該溶液在24h內穩(wěn)定。精密取同一批已知延胡索乙素含量的樣品粉末約0.6g,分別加入不同量的延胡索乙素對照品,按含量測定方法進行測定,結果見表1。本試驗供試品溶液制備考察了回流提取和超聲提取2種方法,均用甲醇作為提取溶劑,結果回流提取延胡索乙素的含量比超聲法提取略低,所以選用了操作簡單的超聲法作為提取方法。在超聲提取次數的考察中,我們發(fā)現,提取1、2、3次延胡索乙素的含量分別為每片1.86、2.18、2.19mg,可見提取2次和提取3次沒有太大的差別,故將提取次數確定為2次。由于延胡索乙素為異喹啉類生物堿,易溶于酸,在堿性溶液中呈游離狀,故采用“酸溶解堿沉淀”的方法進行精制,既提高了延胡索乙素的純度,又大大減少了雜質對測定的影響。本試驗比較了甲醇-磷酸緩沖液、甲醇-乙酸(用氨水調節(jié)ph)2種色譜系統(tǒng),結果后者的分離效果好。
醫(yī)學與人文的論文篇十三
[摘要]眶內壁骨折在基層法醫(yī)臨床鑒定中比較常見。眼部鈍挫傷致眶部及相應處骨折的損傷程度評定,要進行詳細的影像學檢查,并考慮骨折的嚴重程度,結合視力變化及傷前眼病史等諸多因素的影響。
1前言
眼部損傷中,眼眶內側壁骨折發(fā)生率較高,在法醫(yī)學實踐中較常見,正確診斷眼眶內側壁骨折對于法醫(yī)鑒定至關重要。目前眼眶內側壁骨折的診斷多參考多排螺旋ct掃描的結果,而磁共振mri對于軟組織損傷的診斷效果更好,因此要求法醫(yī)檢驗鑒定人員要充分了解眶內壁損傷的特點,深刻了解鑒定標準中的相關條文和釋義內容,根據病歷和相關查體,綜合得出準確的檢驗鑒定意見。
2眶內壁解剖結構和骨折特點
眶內壁呈長方形,由4塊顱骨構成;額骨角突與淚骨構成前部及淚囊窩;中部占內壁的大部分,是篩骨紙板,后部小塊為蝶骨,中間大部分與篩竇相接。暴力作用于外壁,然后外壁傳遞給眼球一個外力,使眼球受到擠壓,引起眶內組織對內壁產生壓縮力致眼眶內壁骨折。
眶內壁骨折大多是在斗毆中形成,以青壯年男性占絕大多數。眼球受到鈍性暴力作用,如拳擊等,外力不直接作用于眶壁,而是作用于眶部軟組織,使眶內軟組織受到擠壓導致眶壓增高,眶壁向外骨折。骨折多發(fā)生在在眼眶壁較薄弱的下壁、內側壁及視神經管的內側壁。粉碎性眼眶骨折則表現為眼眶骨壁呈多處斷裂,斷裂的骨塊分離,并向四周不同方向移位。內壁骨折時若內直肌鞘及軟組織嵌入骨折縫內,限制眼球運動而出現復視;由于眶內壁大部分薄弱,骨折時多形成骨折片,骨折片移位,眶腔容積增大,早期也可出現眼球內陷。對于明確顯示沒有眼外肌的嵌鈍,眶內軟組織入竇腔較少者,可釆用非手術治療。對于眼球運動明顯障礙,復視范圍較大;眼球內陷明顯,影響外觀;牽拉試驗陽性,無恢復趨勢;證實有眼外肌嵌頓,以及較多的眶內容疝出的應盡早采取手術治療。手術目的就是盡量消除復視及矯正眼球內陷。當損傷力量較大時可出現眶壁的.粉碎性骨折,此時容易同時伴眶周積氣和上頜竇或篩竇積液等損傷。
3眶內壁骨折鑒定要點
3.1《人體損傷程度鑒定標準》中對眼部骨折構成輕傷條款已作了明確的界定,眶內壁骨折依照5.2.5d條款規(guī)定評定為輕微傷。單純性眶壁骨骨折,尤其是骨折移位較小的,對視覺功能影響較小,或隨著出血吸收和水腫消退,眼球運動功能障礙有的可緩解,預后較好,亦不留功能障礙,評定為輕微傷。但嚴重的眶壁骨折可造成眶腔增大,眶內容物減少,引起眼球內陷,而出現瞼裂變小,上瞼內2/3凹陷,上瞼溝形成而加重損傷程度。而對于骨折后合并有眼外肌、眼神經、面神經或眼神經損傷,引起復視、斜視、視力障礙、眼球運動及感覺障礙、上瞼下垂等功能障礙可以依據《人體損傷程度鑒定標準》第5.2.4f條款規(guī)定眶壁骨折評定為輕傷二級。所以,對于眶部及相應處骨折要求鑒定的案例,要注意急性眶壁骨折影像資料收集,分析愈后眼球內陷與否及程度,為愈后視功能情況提供損傷基礎。
3.2眶部及相應處骨折的法醫(yī)學鑒定,進行詳細的ct、mri檢查是十分必要的,判明骨折的部位、類型及嚴重程度,進而分析可能造成視力損傷的病理基礎。對于無骨折的眼部鈍挫傷,亦必要進行眼底鏡檢查,發(fā)現傷前有無病變、視力狀況,明確眼部器官及相關軟組織損傷情況,結合傷者年齡、身體狀況、傷后就診時間及治療措施是否得當,針對不同的具體案例進行全面、科學分析,客觀評定損傷程度??魞缺诠钦廴绾喜⒀弁饧』蜓凵窠洆p傷,發(fā)生復視、視力障礙、眼球運動及感覺障礙的,并有手術指征也行手術治療的損傷程度,要比不需手術治療的其它單純眶壁骨折或復雜眶壁骨折未經手術治療的損傷程度嚴重。因此,眶內壁骨折如合并眼外肌或眼神經損傷,發(fā)生復視、視力障礙、眼球運動及感覺障礙雖經手術治療愈后較好,無遺留癥狀及體征的,也應依據《人體損傷程度鑒定標準》第5.2.4f條評定為輕傷二級。
4結語
總之,眼眶內側壁骨折在基層法醫(yī)受理案件中較為多見,通過mri鑒別新鮮性及陳舊性骨折意義重大,對于提高法醫(yī)鑒定質量和確保執(zhí)法公平公正至關重要。mri對于骨折的診斷不明確時務必使用ct檢查以明確診斷。對于外傷導致的眼部鈍挫傷致眶部及相應處骨折的損傷程度評定,法醫(yī)檢驗鑒定人員要慎之又慎,要進行詳細的影像學檢查,并考慮骨折的嚴重程度,結合視力變化及傷前眼病史等諸多因素的影響,充分掌握鑒定標準中的相關條文和釋義內容,綜合得出既保護鑒定人又符合傷情事實的法醫(yī)檢驗鑒定意見。
參考文獻
醫(yī)學與人文的論文篇十四
在醫(yī)學院校學生培養(yǎng)計劃的課程設置中,生物化學屬于基礎課,主要研究構成人體主要物質的分子結構與功能、物質的代謝、相互聯系及其調控[1].學好生物化學不僅可以理解構成機體的重要物質以及這些物質的代謝與聯系,更為以后學習相關專業(yè)課程打好基礎.生物化學實驗課是生物化學教學的重要組成部分,通過實驗課教學不僅可以使學生觀察理解理論課所講授的知識,更能培養(yǎng)學生的科學思維能力、創(chuàng)新能力、動手能力等,如果在此過程中加以適當引導還可以培養(yǎng)學生的科研精神與協(xié)作意識[2].目前,生物化學實驗課教學主要以傳授基本理論、學習基本知識為主.學生往往會覺得生物化學抽象、難以理解、學起來費時費力[3],但是實際上生物化學實驗課具有很強的“實用性”.如果我們能從“實用性”角度出發(fā),改變教學思維,提高學生對該門課的學習興趣,往往可以取得事半功倍的效果.針對該課程教學特征及各專業(yè)學生特點,我們在教學中進行了一系列“實用性”思維改革,使學生不僅學到了知識,還培養(yǎng)了良好的實驗習慣,取得了非常好的教學效果.
1生物化學實驗課“實用性”教學優(yōu)化。
1.1“生活實用性”優(yōu)化。
“生活實用性”即貼近生活.生物化學實驗貼近生活的典型例子為維生素c的定量測定.該實驗取材為新鮮的蔬菜水果,我們選擇大家熟悉的橘子為實驗原料.在實際實驗中每組只需少量橘子就可以提取足夠量的維生素c,該實驗原料具有很強的生活氣息.選用學生非常熟悉的實驗原料會使學生產生濃厚的學習興趣,同時對維生素的來源以及理化性質等留下深刻印象.與此類似的是胡蘿卜素柱層析分離實驗,該實驗原料我們選用炒干的紅辣椒,在研磨后提取胡蘿卜素.在該實驗的講解中,要提示胡蘿卜素為脂溶性維生素,因此,炒過的干辣椒要保持干燥研磨,并加入有機溶劑去提取.通過該實驗,學生加深理解了理論課所講解的維生素a的主要來源為顏色鮮艷的水果蔬菜這一特點.分光光度法與層析法都是生物化學實驗的基本技術.如果單純講解技術原理,或者只是重點講解測定方法等都會讓學生覺得興趣不大.我們通過在實驗中選擇貼近生活的實驗材料,同時在講解中適度引導,使學生產生濃厚興趣,有利于學生更好地掌握該實驗.另外,在影響酶活性的因素實驗中,所使用的酶是學生通過口中含水做咀嚼運動后產生的口腔淀粉酶,學生測定的是不同因素(如溫度、時間等)對自己的淀粉酶活性的影響;同樣在尿淀粉酶活性測定中,使用的也是學生自己的尿液樣本;在提取全基因組dna實驗中,則要求學生用棉棒取得自己的口腔黏膜細胞.在這些實驗設計中,通過使用學生自己的'“原料”,而提高了學生對該實驗的興趣.
1.2“與時俱進實用性”優(yōu)化。
社會在發(fā)展進步,隨著我國經濟的空前繁榮與人民生活水平的不斷提高,人們的生活方式也在改變,一些與代謝有關的疾病發(fā)病率也在不斷升高.我們根據目前我國糖尿病患者日益增多,血糖儀使用逐漸普及的特點,在血糖濃度的測定實驗課教學中不僅加入尿糖試紙定量檢測,還加入血糖儀的使用.我們發(fā)現,學生對應用血糖儀實時檢測血糖興趣非常大.通過親自動手測量血糖,使學生不僅加深了對糖代謝理論知識的掌握,同時對糖尿病的尿糖定性檢測、血糖監(jiān)測等都有了更深刻的理解[4].而我們對世界糖尿病日的介紹等也使學生對我國糖尿病的嚴峻現狀有了更加直觀的感受.
1.3“職業(yè)實用性”優(yōu)化。
“職業(yè)實用性”,即該門課程與臨床的密切聯系.醫(yī)學生從進入醫(yī)學院校開始,就會不斷從思想上自我加強職業(yè)感.入校后的“醫(yī)學生誓言”宣誓等具有強烈儀式感的活動更會進一步加強學生的職業(yè)感,這會使醫(yī)學生對有關臨床的東西更感興趣.利用醫(yī)學生的這個心理特征,在生物化學教學中適當聯系講解臨床知識會取得良好的教學效果.例如:我們在血清蛋白醋酸纖維素薄膜電泳實驗中,往往會講解有關清蛋白與水腫癥狀,清蛋白與肝臟、腎臟疾病的關系,取得了良好的教學效果.與此類似的為血清三酰甘油的含量測定,在該實驗中,聯系目前中國高血脂患者增多,適當講解生活方式與肥胖、肥胖與高血脂的關系,聯系學生日常生活往往也會取得良好的教學效果.在臨床專業(yè)還可以應用案例教學法[5],加入簡單的病例探討,從生物化學的物質代謝角度來認識這些疾病,這些都可以極大地提高學生的學習興趣,使學生更好地掌握該門課程知識.
1.4“后續(xù)實用性”優(yōu)化。
“后續(xù)實用性”,即科研思維、科研習慣以及協(xié)作精神等的養(yǎng)成.醫(yī)學本科教育不僅培養(yǎng)高素質的臨床醫(yī)療人才,也是醫(yī)學科研人才培養(yǎng)的第一階段[6].那么,科研思維、科研習慣的培養(yǎng)就必須貫穿始終.科研習慣與科研思維的養(yǎng)成需要從點點滴滴積累,在潛移默化中養(yǎng)成.我們要把每次實驗課都當成是一次科研習慣培養(yǎng)的好機會.例如:在第一次實驗課中,在講到實驗室規(guī)則中的實驗課必須穿白大褂這個簡單要求時,往往會將實驗室分級、實驗室污染區(qū)、半污染區(qū)等概念,甚至實驗的無菌操作等做簡單介紹,讓學生認識到實驗的嚴謹性,能夠嚴肅認真對待自己的每次實驗,同時對生物污染與安全有足夠的警覺意識;而我們在微量移液器的使用講解中,往往會系統(tǒng)介紹微量移液器的類型及適用范圍,槍頭的選用規(guī)則等,都為學生在研究生階段的科研奠定了良好基礎.實驗課重要的目的之一是培養(yǎng)學生獨立設計、實施實驗的能力.盡管實驗室開放日、大學生實驗基金等為部分學生提供了熟悉、了解實驗設計以及獨立設計實驗的機會[7],我們依然會要求在每次實驗課前預習[8],體會該實驗設計的優(yōu)缺點,引導學生認識到實驗設計的重要性,有意識培養(yǎng)學生獨立設計實驗的能力,同時在實驗中以具體實例給學生講明實驗設計的基本原則,如每個實驗設計中必須設置對照等;而在實驗課中則給予學生獨立操作的機會,在講明實驗基本原理與儀器使用規(guī)則后,要求學生獨立完成實驗實施,發(fā)現問題后也要求學生先自己解決;實驗課中和課后,通過檢查實驗記錄督促學生養(yǎng)成良好的實驗記錄習慣[9].所有這些良好的實驗習慣都將使學生受益終身,要養(yǎng)成這些良好的習慣,既需要學生的自我努力,也需要教師有計劃、有意識、有選擇的恰當引導.另外,要強調協(xié)作精神與集體意識的養(yǎng)成.當今社會知識信息量極其龐大,每個人都難以掌握所有知識與技能.在這種情況下,協(xié)作變得越來越重要,現代社會每一項重大的發(fā)明、發(fā)現都離不開良好的協(xié)作.而無論個人之間、團隊之間的協(xié)作,都需要有集體意識,共贏意識.我們在生物化學實驗課中的小組內合作、小組間協(xié)作對于培養(yǎng)學生的這些能力都是很重要的.作為教師,要學會有意識地培養(yǎng)學生的協(xié)作能力,引導大家養(yǎng)成集體意識.
2教學效果。
2.1“實用性”教學優(yōu)化效果調查。
我們將該文所提出的“實用性”教學優(yōu)化應用于生物化學實驗課教學,并于2016年9月到2017年1月隨機抽取臨床醫(yī)學專業(yè)上過該實驗課的學生共230人進行問卷調查.發(fā)放問卷230份,當堂回收230份,有效回收率為100%.問卷共設計8個問題,其中第一二個問題主要考查通過該教學優(yōu)化,學生對該門課的興趣是否增加;第三四五個問題主要考查該優(yōu)化措施是否有助于學生更好地理解生物化學理論課知識,同時考察學生對該課的主觀評價;第六七八個問題則主要考查該優(yōu)化措施是否有助于培養(yǎng)學生科研興趣與科研思維.問題答案采取5級記分:1分為完全不符合,2分為基本不符合,3分為不確定,4分為基本符合,5分為完全符合[10].所有結果采用excel表錄入,并采用graphpdpism6ar軟件分析.
2.2“實用性”教學優(yōu)化調查結果。
“實用性”教學優(yōu)化調查結果,由我們的調查問卷設計可知,得分越高說明該“實用性”優(yōu)化措施效果越好.第一二項得分均超過3分,說明該“實用性”優(yōu)化措施實施后,學生對該實驗課的興趣比較濃厚;第三四五個問題中第三與第五個問題得分均高于3分,說明“實用性”優(yōu)化措施的應用可以更好地達到生物化學實驗課教學目的,第四個問題得分為2.37,說明學生依然覺得生物化學比較抽象難懂;第六七八個問題得分均高于3分,說明通過在生物化學實驗課中應用“實用性”教學優(yōu)化措施,初步培養(yǎng)了學生的科研思維,提高了學生的科研興趣.
3討論。
“實用性”教學優(yōu)化中,“生活實用性”與“與時俱進”實用性措施聯系實際,貼近學生生活.如表1中所示,教學中應用該措施,可以提高學生對生物化學實驗課的興趣,同時使學生能更好地理解理論課所講內容,取得較好的教學效果.在生物化學實驗課教學中“職業(yè)實用性”與“后續(xù)實用性”優(yōu)化措施的應用,則可以激發(fā)學生的科研熱情,初步培養(yǎng)學生的科研思維.總之,興趣是最重要的教師.提高學生興趣,深度挖掘生物化學實驗課教學潛力是教師的職責所在[11g13].“實用性”教學思維改革實質為站在學生的立場[14],根據學生的需要對生物化學實驗課的教學思維及教學內容所做的深度調整.該“實用性”思維改革首先拉近了生物化學與學生的距離,使生物化學走進了學生生活,極大地提高了學生學習生物化學的興趣;其次,學生通過該實驗課所學到的科研思維、科研能力甚至科研習慣,為其今后職業(yè)或者深造打下了良好基礎;最為重要的是,在此過程中通過我們適當引導所培養(yǎng)的協(xié)作精神、集體意識等優(yōu)良品格將會使學生終身受益!
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作者:郭慧芳李紅波胡雪林陳晨單位:西安醫(yī)學院基礎醫(yī)學部生物化學與分子生物學教研室。
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