2023年因病死亡申請書（精選15篇）

總結(jié)需要客觀、全面、準確地歸納和總結(jié)已有信息和觀點，充分展示個人的理解和思考能力。為了提高效率和工作質(zhì)量，我想我們需要掌握一些高效的總結(jié)方法。以下是一些通用的總結(jié)寫作技巧和方法，供大家參考。

因病死亡申請書篇一

申請人:×××(姓名、性別、年齡、籍貫、住址)

申請事由:請求人民法院宣告×××(失蹤人姓名)失蹤

事實和理由:

申請人×××與被申請人×××系×××(寫明雙方的關(guān)系，是夫妻，還是父子、母子等)關(guān)系，因其××××(寫明失蹤的原因)，至今已下落不明滿二年。根據(jù)《中華人民共和國民法通則》之規(guī)定，特向貴院提出申請，請求宣告×××為失蹤。

此致

××××人民法院

申請人:×××(簽名或者蓋章)

×年×月×日

因病死亡申請書篇二

申請人：×××（寫明姓名、性別、年齡、民族、籍貫、職業(yè)或者工作單位和職務(wù)、住址）

被申請人：×××（寫明姓名、性別、年齡、民族、籍貫、職業(yè)或者工作單位和職務(wù)、住址，如果無對方當事人，則不要寫。例如申請宣告失蹤和死亡，只列申請人即可）

請求事項：（寫明要求法院確認的內(nèi)容，如宣告失蹤）

事實和理由：

……

此致

×××人民法院

申請人：×××（簽字或者蓋章）

×年×月×日

２．說明

申請書是公民在民事案件中向人民法院提出的請求宣告失蹤和死亡、認定某人無行為能力、財產(chǎn)保全、撤訴、復議、強制執(zhí)行等所使用的法律文書。申請書貫穿于訴訟的全過程，當事人在訴訟的各個階段都可以向法院提出申請。申請書的內(nèi)容應(yīng)申請事項的不同而不同，但基本格式是一樣的。要求當事人在制作申請書時必須寫明所要申請解決的問題及其基本要求和事實根據(jù)。

因病死亡申請書篇三

尊敬的領(lǐng)導:。

你好!我叫__，是___的一名普通教師，現(xiàn)由于家庭經(jīng)濟困難，特向?qū)W校申請困難補助!

__年__月，我有幸加入__，做一名人民教師，開始真正意義上的'獨立生活，也正是這種步入社會的生活讓我體驗到現(xiàn)實的不易，我和愛人都是剛參加工作，收入少，沒有積累，而且雙方家庭都需要照顧，加之由于雙方都不是本地人，居住成了我們的一大現(xiàn)實問題，租房和計劃買房成了我們生活的一個重要組成部分，結(jié)婚以來一直在外面租房住，持續(xù)增長的房租讓我們的生活愈發(fā)變得緊張。城市的房價讓人望而卻步，鐵一般的現(xiàn)實讓我們不得不面對，我們開始四處籌錢、貸款，之后還有幾十年的還貸，以及迎面而來的裝修費用，讓緊張的經(jīng)濟狀況更加捉襟見肘。

我希望在困難的時期能得到領(lǐng)導的關(guān)懷、組織的溫暖，以此減輕家里的一點經(jīng)濟負擔。我將會更加勤勉工作，回報學校。

我有理由相信__這個大家庭，相信單位領(lǐng)導會給我們解決實際困難，解決我們的生活危機，向我們伸出援助之手!

此致

敬禮!

申請人:。

20__年__月__日。

因病死亡申請書篇四

申請人：______(姓名、性別、年齡、職業(yè)、住址)。

申請事由：請求人民法院宣告______(死亡人姓名)死亡。

被申請人______(寫明姓名、性別、年齡、籍貫、職業(yè)、原住址)。申請人______與被申請人______系______(寫明雙方的關(guān)系，是夫妻，還是父子、母子等)關(guān)系，因其________(寫明原因)，至今已下落不明滿二年。根據(jù)《中華人民共和國民法通則》之規(guī)定，特向貴院提出申請，請求宣告______為死亡。

此致

________人民法院。

因病死亡申請書篇五

申請人：顧晨(身份證號：)，男 ，35歲，漢族，天津東麗區(qū)軍糧城人，天津市寶通俊華物流有限公司職員，住天津市東麗區(qū)軍糧城示范鎮(zhèn)10棟2門201室。(申請人個人基本情況)

請求事項：

請求宣告公民 死亡。

事實和理由：

被申請人 的個人資料， 與 系夫妻關(guān)系。1992年李愛明死之經(jīng)過敘述?，F(xiàn)已是什么情況-----根據(jù)《民法通則第二十三條規(guī)定，一公民有下列情形之一的，利害關(guān)系人可以向人民法院申請宣告他死亡：(一)下落不明滿4年的.;(二)因意外事故下落不明，從事故發(fā)生之日起滿2年的。戰(zhàn)爭期間下落不明的，下落不明的時間從戰(zhàn)爭結(jié)束之日起計算?！薄睹袷略V訟法》第一百六十七條規(guī)定，-公民下落不明滿4年，或者因意外事故下落不明，經(jīng)有關(guān)機關(guān)證明該公民不可能生存，利害關(guān)系人申請其宣告死亡的，向下落不明人住所地基層人民法院提出。現(xiàn)依據(jù)有關(guān)法律規(guī)定向貴法院提出申請，以解除申請人與被申請人夫妻關(guān)系。

此致

東麗區(qū)法院

申請人：

20__年2月2日

因病死亡申請書篇六

申請人：×××（姓名、性別、年齡、職業(yè)、住址）

申請事由：請求人民法院宣告×××（死亡人姓名）死亡

事實和理由：

被申請人×××（寫明姓名、性別、年齡、籍貫、職業(yè)、原住址）。申請人×××與被申請人×××系×××（寫明雙方的關(guān)系，是夫妻，還是父子、母子等）關(guān)系，因其××××（寫明原因），至今已下落不明滿二年。根據(jù)《中華人民共和國民法通則》之規(guī)定，特向貴院提出申請，請求宣告×××為死亡。

此致

××××人民法院

申請人：×××（簽名或者蓋章）

×年×月×日

因病死亡申請書篇七

申請人：

被申請人：

申請事由：

請求人民法院宣告被申請人死亡；

事實和理由：

申請人系被申請人的合法妻子。被申請人于年來 省 市工作，工作單位為 有限公司（下稱“公司”），一直居住在位于市的公司宿舍內(nèi)。 年 月 日，被申請人離開公司宿舍，從此杳無音訊，申請人就此曾向公安機關(guān)報案，雖經(jīng)公安機關(guān)、有關(guān)部門及申請人等多方查找，但至今仍下落不明，且已經(jīng)超過四年。被申請人失蹤前這段時間，一直在公司工作和居住， 年 月 日，申請人向貴院申請被申請人宣告失蹤，貴院于年 月 日依法作出（ ） 法民特字第 號民事判決書，宣告被申請人失蹤。

因此，根據(jù)《中華人民共和國民法通則》第二十三條：“公民有下列情形之一的，利害關(guān)系人可以向人民法院申請宣告他死亡，（一）下落不明滿4年的；”、《民事訴訟法》第一百六十七條：“公民下落不明滿四年，或者因意外事故下落不明滿二年，或者因意外事故下落不明，經(jīng)有關(guān)機關(guān)證明該公民不可能生存，利害關(guān)系人申請宣告其死亡的，向下落不明人住所地基層人民法院提出。申請書應(yīng)當寫明下落不明的事實、時間和請求，并附有公安機關(guān)或者其他有關(guān)機關(guān)關(guān)于該公民下落不明的書面證明。”《最高人民法院關(guān)于適用《中華人民共和國民事訴訟法》若干問題的意見》：“１９６、人民法院判決宣告公民失蹤后，利害關(guān)系人向人民法院申請宣告失蹤人死亡，從失蹤的次日起滿四年的，人民法院應(yīng)當受理，宣告失蹤的判決即是該公民失蹤的證明，審理中仍應(yīng)依照民事訴訟法第一百六十八條的規(guī)定進行公告。”申請人特向貴院提出申請，請求貴院宣告被申請人死亡。

此 致

省 市人民法院

申請人：

年 月 日

因病死亡申請書篇八

申請人：***，男，漢族，生于年月日，住**縣**鄉(xiāng)**村，身份證號碼：*****。系申請人之兄。聯(lián)系電話：。

被申請人：***，男，漢族，生于年月日，住**縣**鄉(xiāng)**村，身份證號碼：****。

申請事項：

請求人民法院宣告***死亡

事實和理由：

申請人***與被申請人***系同胞兄弟，因被申請人***從**年2月份離家出走，中間從來沒有與家人聯(lián)系，至今已下落不明滿四年。根據(jù)相關(guān)法律之規(guī)定，特向貴院提出申請，請求宣告被申請人***死亡。

此致

申請人：

年月日

因病死亡申請書篇九

請求人民法院宣告被申請人死亡；

事實和理由：

申請人系被申請人的合法妻子。被申請人于________年來____省____市工作，工作單位為______有限公司（下稱“公司”），一直居住在位于 市的公司宿舍內(nèi)。________年____月____，被申請人離開公司宿舍，從此杳無音訊，申請人就此曾向公安機關(guān)報案，雖經(jīng)公安機關(guān)、有關(guān)部門及申請人等多方查找，但至今仍下落不明，且已經(jīng)超過四年。被申請人失蹤前這段時間，一直在公司工作和居住，________年____月____日，申請人向貴院申請被申請人宣告失蹤，貴院于______年____月____日依法作出（____）____法民特字第____號民事判決書，宣告被申請人失蹤。

因此，根據(jù)《中華人民共和國民法通則》第二十三條：“公民有下列情形之一的，利害關(guān)系人可以向人民法院申請宣告他死亡，（一）下落不明滿4年的；”《民事訴訟法》第一百六十七條：“公民下落不明滿四年，或者因意外事故下落不明滿二年，或者因意外事故下落不明，經(jīng)有關(guān)機關(guān)證明該公民不可能生存，利害關(guān)系人申請宣告其死亡的，向下落不明人住所地基層人民法院提出。申請書應(yīng)當寫明下落不明的事實、時間和請求，并附有公安機關(guān)或者其他有關(guān)機關(guān)關(guān)于該公民下落不明的書面證明?！薄蹲罡呷嗣穹ㄔ宏P(guān)于適用《中華人民共和國民事訴訟法》若干問題的意見》：“１９６、人民法院判決宣告公民失蹤后，利害關(guān)系人向人民法院申請宣告失蹤人死亡，從失蹤的次日起滿四年的，人民法院應(yīng)當受理，宣告失蹤的判決即是該公民失蹤的證明，審理中仍應(yīng)依照民事訴訟法第一百六十八條的規(guī)定進行公告。”申請人特向貴院提出申請，請求貴院宣告被申請人死亡。

此致

____省____市人民法院

申請人：_____

____年____月____日

因病死亡申請書篇十

申請人：***，男，漢族，生于年月日，住**縣**鄉(xiāng)**村，身份證號碼：*****。系申請人之兄。聯(lián)系電話：。

被申請人：***，男，漢族，生于年月日，住**縣**鄉(xiāng)**村，身份證號碼：****。

申請事項：

請求人民法院宣告***死亡

事實和理由：

申請人***與被申請人***系同胞兄弟，因被申請人***從**年2月份離家出走，中間從來沒有與家人聯(lián)系，至今已下落不明滿四年。根據(jù)相關(guān)法律之規(guī)定，特向貴院提出申請，請求宣告被申請人***死亡。

此致

**縣人民法院

申請人：

二〇xx年月日

因病死亡申請書篇十一

申請人：xxx，男，年月日出生，漢族，農(nóng)民，住所地：xxxxx，現(xiàn)住xxxx，身份證號：xxxxx。聯(lián)系方式：xxx。

申請事由：請求人民法院宣告xxx死亡

事實和理由：

被申請人xxx，女，年月日出生，漢族，農(nóng)民，原住址:。身份證號碼：xxx。申請人xxx與被申請人xxx系父女關(guān)系，因其患有精神病，于年月日離家出走，至今已下落不明滿x年。

因此，根據(jù)《中華人民共和國民法通則》第二十三條：“公民有下列情形之一的，利害關(guān)系人可以向人民法院申請宣告他死亡，(一)下落不明滿4年的;”、《民事訴訟法》第一百八十四條：“公民下落不明滿四年，或者因意外事故下落不明滿二年，或者因意外事故下落不明，經(jīng)有關(guān)機關(guān)證明該公民不可能生存，利害關(guān)系人申請宣告其死亡的，向下落不明人住所地基層人民法院提出。申請書應(yīng)當寫明下落不明的事實、時間和請求，并附有公安機關(guān)或者其他有關(guān)機關(guān)關(guān)于該公民下落不明的書面證明?！鄙暾埲颂叵蛸F院提出申請，請求貴院宣告被申請人死亡。

此致義烏市人民法院

申請人：xxx

20xx年xx月xx日

附：村民委員會證明、派出所證明等。

因病死亡申請書篇十二

按法律規(guī)定，自然死亡的，城市在葬前，農(nóng)村在一個月以內(nèi)，由戶主、親屬、撫養(yǎng)人或者鄰居向戶口登記機關(guān)申報死亡登記，注銷戶口。那么死亡銷戶

申請書

致xxx派出所戶籍科：(戶口所在地)

本人系xxx(被注銷人)的xxx(和被注銷人關(guān)系)，因xxx死亡(或者其他可注銷戶口的原因)，特申請將其戶口注銷，在此提供xxx死亡

證明書

特此申請!

此致

申請人：xxx

年 月 日

申請人： ，男，漢族，生于 年 月 日，家住 ，身份證號： 。

申請事項：注銷我 等 人戶口。

申請事由：我 (女 ，漢族，生于 年 月 日，身份證號： )于 年 月 日因病醫(yī)治無效死亡;我 ?，F(xiàn)特向 申請，請求給予辦理上述二人戶口注銷手續(xù)!

特此申請

申請人：

20xx年3月13日

××××派出所：

本人×××，性別：××，民族：×族，生于×××，戶籍所在地：××××××，住址：×××××××，身份證號：×××××××××××。本人母親×××，性別：××，民族：×族，生于×××，戶籍所在地：××××××，住址：×××××××，身份證號：×××××××××××，于××××年×月×日因×去世，現(xiàn)申請將母親×××戶口注銷，請給予辦理相關(guān)手續(xù)為謝!

申請人：

××××年×月×日

xx縣公安局xx派出所：

本人是兒子，因父親()年老生病死亡，特申請將其戶口注銷，在此提供父親()死亡證明書一份，望貴所核實后給予辦理注銷手續(xù)。

特此申請

申請人： x年xx月xx日

因病死亡申請書篇十三

申請事由：請求人民法院宣告死亡

事實和理由：

被申請人王，男，漢族，出生于19__年4月16日，家住。申請人朱與被申請人王系夫妻關(guān)系，因被申請人于20__年__月__日出走，經(jīng)各方尋找都杳無音訊，至今已下落不明滿四年。根據(jù)《中華人民共和國民法通則》之規(guī)定，特向貴院提出申請，請求宣告為死亡。

此致漢濱區(qū)人民法院

申請人：朱

二0__年__月__日

因病死亡申請書篇十四

乙方：———— ————之父， 身份證號碼：——————

———— ，————之母，身份證號碼：————

乙方之子————系甲方單位的工人，因工作原因于————年——月——日發(fā)生工傷事故，經(jīng)搶救無效于————年——月——死亡。

————，——，————歲，身份證號碼：——————，供養(yǎng)親屬及直系親屬身份情況：

母親：————，年齡：——歲，出生日期：————年——月——日，家庭住址： ———————— 。

為妥善處理————工傷死亡的善后事宜，依據(jù)《中華人民共和國勞動法》、《工傷保險條例》、《————省工傷保險條例》等有關(guān)法律法規(guī)，現(xiàn)甲、乙雙方就賠償問題，在平等協(xié)商、互諒互讓的基礎(chǔ)上，自愿達成如下協(xié)議：

一、甲方一次性支付乙方喪葬補助金、供養(yǎng)親屬撫恤金、一次性工亡補助金共計人民幣————元(大寫：————整)，除上述費用外，乙方不得再向甲方主張任何賠償或補償費用。

二、自甲、乙方雙方簽訂本協(xié)議，乙方收到甲方————元工傷賠償款之日起，甲、乙方雙方同意終結(jié)————的工傷死亡賠償紛爭，乙方及其近親屬自愿放棄主張賠償差額的`權(quán)利，自愿放棄基于————工傷死亡所產(chǎn)生的各項權(quán)利及所享有仲裁、訴訟的權(quán)利。

乙方及其近親屬不得再就工傷賠償事宜向甲方提出任何形式的賠償要求;不得向有關(guān)政府部門投訴本事件或有任何異議;不得要求甲方將死者————的尸體運回——————市，而應(yīng)就地在殯儀館進行火化處理;如乙方違反上述約定，則構(gòu)成違約，應(yīng)承擔相應(yīng)法律責任。

三、付款方式和付款時間

甲方于————年——月——日前支付乙方全部賠償金——————元，支付方式為現(xiàn)金支付，乙方開具收款收條意外死亡賠償協(xié)議書范本意外死亡賠償協(xié)議書范本。

四、乙方自行負責賠償款項在供養(yǎng)親屬間依法合理分配，如由此引發(fā)爭議，概由乙方負責，與甲方無關(guān)。

五、乙方保證在簽署并協(xié)議時，確認其為————的全部直系親屬，并已得到所有近親屬的授權(quán)及認可，已清楚了解自己在協(xié)議中的權(quán)利義務(wù)，已就協(xié)議中所涉及的法律問題及其他問題咨詢相關(guān)專業(yè)人士，并清楚明白，甲、乙雙方在自愿的基礎(chǔ)上簽訂本協(xié)議。

六、違約責任

1、任何一方違反本協(xié)議約定內(nèi)容，則構(gòu)成違約，違約方需支付守約方人民幣——————元(大寫：——————整)作為違約金。

2、因任何一方違約而導致仲裁或申請強制執(zhí)行的，違約方應(yīng)向守約方支付實現(xiàn)債權(quán)的費用，包括但不限于調(diào)查取證費、交通、通訊費、誤工費(每天50元)、公證費、律師費。

七、爭議解決

甲、乙雙方如發(fā)生爭議，應(yīng)當友好協(xié)商解決。

如協(xié)商不成，任何一方均有權(quán)將爭議提交————仲裁委員會裁決

八、其他

本協(xié)議自甲、乙雙方簽字或蓋章之日起發(fā)生法律效力，協(xié)議一式三份，具有同等法律效力，甲方執(zhí)兩份，乙方執(zhí)一份。

甲方(蓋章)：

乙方簽字：

簽訂時間：————年——月——日

?

甲方:1、羅××，陳××之子。

2、羅××，陳××之夫。

身份證號碼:………。

3、倪××，陳××之母。

乙方:××有限責任公司

法定代表人:洪××，職務(wù):××。

丙方:洪××，身份證號碼:………。

甲方羅××之妻陳××系乙方工人，因工作原因于2006年6月21日發(fā)生事故，因醫(yī)治無效于2006年6月22日死亡。

為妥善解決陳天珍死亡善后事宜，甲、乙、丙三方本著平等協(xié)商、互諒互讓的原則，經(jīng)協(xié)商達成協(xié)議如下:

一、死亡賠償協(xié)議書范本中喪葬事宜:

甲、乙、丙三方共同配合，及時處理死者喪葬事宜。

所需喪葬費用由乙方支付。

(全部救治費用已由乙方支付。

)

二、死亡賠償協(xié)議書范本中賠償金額:

乙方向甲方之倪××支付賠償金壹萬元;向甲方之羅××、羅××支付賠償金捌萬陸仟元。

除承擔上述費用外，甲方不得再向乙方主張任何費用。

三、死亡賠償協(xié)議書范本匯中付款期限:

2006年6月30日前支付倪××全部賠償金壹萬元，支付羅××、羅××部分賠償金伍萬元;2007年5月21日前支付羅××、羅××剩余全部賠償金叁萬陸仟元。

三、違約責任:

1、乙方遲延付款的，甲方有權(quán)要求乙方一次性支付余款，并有權(quán)要求乙方按照銀行同期貸款利息的兩倍支付利息。

2、因任何一方違約而導致訴訟、仲裁或申請強制執(zhí)行的，應(yīng)當向?qū)Ψ街Ц秾崿F(xiàn)債權(quán)的費用，包括但不限于調(diào)查取證費、交通、通訊費、誤工費(每天50元)、公證費、律師費。

四、擔保條款:

丙方為乙方全面實際地履行賠償義務(wù)而向甲方提供擔保。

甲方簽字:

時間:

乙方簽字蓋章:

時間:

丙方簽字:

時間:

因病死亡申請書篇十五

申請人：×××(姓名、性別、年齡、職業(yè)、住址)

申請事由：請求人民法院宣告×××(死亡人姓名)死亡

事實和理由：

被申請人×××(寫明姓名、性別、年齡、籍貫、職業(yè)、原住址)。申請人×××與被申請人×××系×××(寫明雙方的關(guān)系，是夫妻，還是父子、母子等)關(guān)系，因其××××(寫明原因)，至今已下落不明滿二年。根據(jù)《中華人民共和國民法通則》之規(guī)定，特向貴院提出申請，請求宣告×××為死亡。

此致 ××××人民法院

申請人：×××(簽名或者蓋章)

×年×月×日

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