工傷辭職報告賠償范文(18篇)

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工傷辭職報告賠償范文(18篇)
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工傷辭職報告賠償篇一

尊敬的領導:

您好!

懷著不安的心情,我寫下了這封辭職。

去年我來到了這家建筑公司,您和各位同事待我如親兄弟,在這樣的工作氛圍中,我很愉悅地工作著??粗疽徊揭徊椒€(wěn)健地發(fā)展著,大家都很欣慰。然而天有不測之風云,上個月在工地上,我不幸從工地上的架子上摔下來,造成右腳嚴重骨折。您獲悉情況后,馬上將我送至醫(yī)院,并囑咐我好好養(yǎng)傷,其他一切都不用掛心。就這樣,我在醫(yī)院呆了將近一個月,您和諸位同事經(jīng)常來探望,這讓我很感激。

出院的那天,您放下手頭工作來接我,我更是感動。除此之外,公司對我也根據(jù)《工商保險條例》予以了相應的賠償,我很慶幸能在這樣的公司工作。然近日來,發(fā)現(xiàn)腿腳仍有些不適,被告知這是傷后留下的后遺癥。雖然您為我安排了相對輕松的工作,但是也回不到以前的工作狀態(tài),這讓我很苦惱。于是,我想到了辭職,很感激您的竭力挽留,但是我不想為公司增加負擔,而自己也已經(jīng)有了陰影,所以想換一個環(huán)境。

再次向您表示感謝。祝您和公司各位同事工作順利!祝公司的明天更加輝煌!

此致

敬禮!

工傷辭職報告賠償篇二

各位領導:

您好!

懷著忐忑的心情,我寫了這封辭職信。

我是去年來這家建筑公司的,你和你的同事待我如兄弟。在這種工作氛圍下,我工作愉快。大家都很高興看到公司一步一步穩(wěn)步發(fā)展。然而,意想不到的事件發(fā)生了。上個月在工地,不幸從工地架子上摔下來,右腳嚴重骨折。當你得知情況后,你立即把我送到醫(yī)院,并告訴我要好好照顧我的傷,其他的都不用擔心。就這樣,我在醫(yī)院住了將近一個月,你和你的同事經(jīng)常來看望我,這讓我非常感激。

出院那天,你放下工作來接我,我更感動。另外,公司按照《工商保險條例》對我進行了補償,我很高興能在這樣的公司工作。但是最近幾天發(fā)現(xiàn)腿腳還是不舒服,被告知這是受傷后留下的后遺癥。雖然你給我安排了一份相對輕松的工作,但我卻無法回到以前的'工作狀態(tài),這讓我很苦惱。所以,我想過辭職,也很感謝你留下來的努力,但是我不想給公司增加負擔,我已經(jīng)有陰影了,所以想換個環(huán)境。

再次感謝。祝你和你的同事工作順利!祝公司未來更加輝煌!

辭職人:xx

20xx年xx月xx日

工傷辭職報告賠償篇三

尊敬的領導:

你好!

我的工傷事故已經(jīng)嚴重的影響到了工作,我不能夠再勝任這份工作,在此我懷著不安的心情,寫下了這封辭職報告。

按照規(guī)定,我的工傷事故雖然已經(jīng)處理完了,公司最后雖然沒有對我的工傷逃脫責任,我現(xiàn)在對工傷事故的處理結果也沒有意見,但是發(fā)生工傷事故之后,我的工作以及辦公的環(huán)境已經(jīng)有了明顯的變化。我現(xiàn)在對這份工作已經(jīng)完全沒有了之前的信心和干勁,盡管公司沒有明確的提出要我辭職,但是為了不影響自己的職業(yè)發(fā)展,希望能夠在一個更好的環(huán)境中工作,也為了公司可以找到更加合適的人,思量再三,我覺得自己還是應該換一個工作環(huán)境。

辭職人:__________________

申請時間:____年____月____日

工傷辭職報告賠償篇四

尊敬的領導:

您好!

懷著不安的心情,我寫下了這封辭職。

去年我來到了這家建筑公司,您和各位同事待我如親兄弟,在這樣的工作氛圍中,我很愉悅地工作著??粗疽徊揭徊椒€(wěn)健地發(fā)展著,大家都很欣慰。然而天有不測之風云,上個月在工地上,我不幸從工地上的架子上摔下來,造成右腳嚴重骨折。您獲悉情況后,馬上將我送至醫(yī)院,并囑咐我好好養(yǎng)傷,其他一切都不用掛心。就這樣,我在醫(yī)院呆了將近一個月,您和諸位同事經(jīng)常來探望,這讓我很感激。

出院的那天,您放下手頭工作來接我,我更是感動。除此之外,公司對我也根據(jù)《工商保險條例》予以了相應的賠償,我很慶幸能在這樣的公司工作。然近日來,發(fā)現(xiàn)腿腳仍有些不適,被告知這是傷后留下的`后遺癥。雖然您為我安排了相對輕松的工作,但是也回不到以前的工作狀態(tài),這讓我很苦惱。于是,我想到了辭職,很感激您的竭力挽留,但是我不想為公司增加負擔,而自己也已經(jīng)有了陰影,所以想換一個環(huán)境。

辭職人:xxx

申請時間:xx年xx月xx日

工傷辭職報告賠償篇五

尊敬的領導:

您好!

懷著不安的心情,我寫下了這封辭職。

去年我來到了這家建筑公司,您和各位同事待我如親兄弟,在這樣的工作氛圍中,我很愉悅地工作著??粗疽徊揭徊椒€(wěn)健地發(fā)展著,大家都很欣慰。然而天有不測之風云,上個月在工地上,我不幸從工地上的架子上摔下來,造成右腳嚴重骨折。您獲悉情況后,馬上將我送至醫(yī)院,并囑咐我好好養(yǎng)傷,其他一切都不用掛心。就這樣,我在醫(yī)院呆了將近一個月,您和諸位同事經(jīng)常來探望,這讓我很感激。

出院的那天,您放下手頭工作來接我,我更是感動。除此之外,公司對我也根據(jù)《工商保險條例》予以了相應的賠償,我很慶幸能在這樣的公司工作。然近日來,發(fā)現(xiàn)腿腳仍有些不適,被告知這是傷后留下的后遺癥。雖然您為我安排了相對輕松的工作,但是也回不到以前的工作狀態(tài),這讓我很苦惱。于是,我想到了辭職,很感激您的竭力挽留,但是我不想為公司增加負擔,而自己也已經(jīng)有了陰影,所以想換一個環(huán)境。

再次向您表示感謝。祝您和公司各位同事工作順利!祝公司的明天更加輝煌!

此致

敬禮!

申請人:

x年xx月xx日

工傷辭職報告賠償篇六

你好,我的工傷事故已經(jīng)嚴重的影響到了工作,我不能夠再勝任這份工作,在此我懷著不安的心情,寫下了這封辭職報告。

按照規(guī)定,我的工傷事故雖然已經(jīng)處理完了,公司最后雖然沒有對我的工傷逃脫責任,我現(xiàn)在對工傷事故的處理結果也沒有意見,但是發(fā)生工傷事故之后,我的工作以及辦公的環(huán)境已經(jīng)有了明顯的變化。我現(xiàn)在對這份工作已經(jīng)完全沒有了之前的信心和干勁,盡管公司沒有明確的提出要我辭職,但是為了不影響自己的職業(yè)發(fā)展,希望能夠在一個更好的環(huán)境中工作,也為了公司可以找到更加合適的人,思量再三,我覺得自己還是應該換一個工作環(huán)境。

自從發(fā)生工傷事故之后,我對這份工作以及公司的看法都有所改變。那個時候我剛出事故,本以為公司會主動的站出來,為我支付一切的工傷事故后果,但是公司卻是在我自己努力爭取之后,才做出相關的決定,最后雖然解決了這些事情,但是因為法律規(guī)定了公司無權在員工工傷后要求其辭職,但是公司的有關領導卻有這個意思,如果我繼續(xù)呆在這里也就沒有什么意思了。其實自從工傷事件之后,我在心里已經(jīng)對公司有一定的成見了,相信公司的負責人對我也有很多的看法,雖然沒有直接在我面前表現(xiàn)出來,但我卻時常覺得自己處于一種非常尷尬的辦公環(huán)境。在這樣的環(huán)境中工作,讓我感到十分的不舒服,同時對于工作也沒有了以往的熱情,對于公司更加的沒有了歸屬感和認同感,因此我覺得自己主動的提出辭職,我自認為還算是一個比較明智的決定。

我還是要感謝公司以及領導和同事,對我工作的指導、支持和幫助,要是沒有發(fā)生這樣的工傷事故,我想我還是可以像以前一樣的工作。不管怎樣,我還是應該感謝公司給我的這個舞臺,讓我在這里成長,對這份工作以及這個行業(yè)有了進一步的認識,相信在以后的日子里,我一定會記得在公司的成長經(jīng)歷。最后祝愿公司發(fā)展的越來越好,領導及同事工作順利。

最后希望公司領導可以批準我的辭職申請,并且盡快的幫我辦理好相關的辭職手續(xù),以便我可以盡快的開始下一份工作,公司也可以盡快徹底的解決這件事情,非常感謝。

此致

敬禮!

辭職人:xx

20xx年xx月xx日

工傷辭職報告賠償篇七

尊敬的領導:

您好!

依照公司規(guī)定,我向您遞交了這封辭職申請書。

我在這家公司已經(jīng)有4年之久,在這段時間,可以說工作還算愉快,與公司領導及同事相處也很融洽,原本以為可以安安穩(wěn)穩(wěn)再工作幾年。誰知,上個月在工作期間發(fā)生了意外,被工地上掉落下來的磚塊砸傷并造成右手嚴重骨折。

在醫(yī)院治療了近一個月,然而出院那天被告知醫(yī)藥費還未支付,這讓我很詫異。員工受工傷,治療費不是應該由公司支付嗎?我氣惱地找到了您與您理論,最后您代表公司答應了支付醫(yī)療費??墒且笪肄o職,這讓我很是氣憤。我向律師咨詢了,公司無權在員工工傷后要求其辭職,但是既然公司要求我這樣做,我如果繼續(xù)待下去也沒意思。所以我寫了這封辭職信。但是務必請公司依照《工傷保險條例》給予我相應的賠償。否則我將用法律來捍衛(wèi)自己的權益。

最后,祝您和各位同事工作順利。

此致

敬禮!

申請人:

x年xx月xx日。

工傷辭職報告賠償篇八

尊敬的領導:

你好!

懷著不安的心情,我寫下了這封辭職。

去年我來到了這家建筑公司,你和各位同事待我如親兄弟,在這樣的工作氛圍中,我很愉悅地工作著??粗疽徊揭徊椒€(wěn)健地發(fā)展著,大家都很欣慰。然而天有不測之風云,上個月在工地上,我不幸從工地上的架子上摔下來,造成右腳嚴重骨折。你獲悉情況后,馬上將我送至醫(yī)院,并囑咐我好好養(yǎng)傷,其他一切都不用掛心。就這樣,我在醫(yī)院呆了將近一個月,你和諸位同事經(jīng)常來探望,這讓我很感激。

出院的那天,你放下手頭工作來接我,我更是感動。除此之外,公司對我也根據(jù)《工商保險條例》予以了相應的賠償,我很慶幸能在這樣的公司工作。然近日來,發(fā)現(xiàn)腿腳仍有些不適,被告知這是傷后留下的后遺癥。雖然你為我安排了相對輕松的工作,但是也回不到以前的工作狀態(tài),這讓我很苦惱。于是,我想到了辭職,很感激你的竭力挽留,但是我不想為公司增加負擔,而自己也已經(jīng)有了陰影,所以想換一個環(huán)境。

再次向你表示感謝。祝你和公司各位同事工作順利!祝公司的明天更加輝煌!

此致

敬禮!

辭職人:xxx

20xx年xx月xx日

工傷辭職報告賠償篇九

尊敬的領導:

你好,我的工傷事故已經(jīng)嚴重的影響到了工作,我不能夠再勝任這份工作,在此我懷著不安的心情,寫下了這封辭職報告。

按照規(guī)定,我的工傷事故雖然已經(jīng)處理完了,公司最后雖然沒有對我的工傷逃脫責任,我現(xiàn)在對工傷事故的處理結果也沒有意見,但是發(fā)生工傷事故之后,我的工作以及辦公的環(huán)境已經(jīng)有了明顯的變化。我現(xiàn)在對這份工作已經(jīng)完全沒有了之前的信心和干勁,盡管公司沒有明確的提出要我辭職,但是為了不影響自己的職業(yè)發(fā)展,希望能夠在一個更好的環(huán)境中工作,也為了公司可以找到更加合適的人,思量再三,我覺得自己還是應該換一個工作環(huán)境。

工傷辭職報告賠償篇十

甲方:____________公司(以下簡稱甲方)

乙方:_______________本人(以下簡稱乙方)

乙方在甲方工作期間發(fā)生工傷,已經(jīng)過工傷認定、鑒定等相關程序(鑒定結論為七級);現(xiàn)經(jīng)乙方提出工傷賠償事宜,甲乙雙方經(jīng)充分協(xié)商,達成如下一致意見:

一、乙方是甲方的公司員工,乙方因工致傷,構成七級傷殘。現(xiàn)甲方為乙方繳納了相關的綜合保險費。根據(jù)《上海市外來從業(yè)人員綜合保險暫行辦法》及《上海市外來從業(yè)人員綜合保險工傷保險待遇》的相關規(guī)定,結合乙方鑒定等級(即七級工傷),乙方工傷保險待遇為七萬元。保險公司的理賠手續(xù)比較長,故該筆費用至今未能下來,乙方考慮到自己的受傷情況及回家修養(yǎng)心切,故提出由甲方先行支付乙方工傷保險待遇的一半,即人民幣叁萬伍千元。

另一半工傷保險待遇在甲方、乙方、保險公司之間所有訴訟終結之日另行結算,如訴訟結果為保險公司承擔相應的法律責任,則乙方應向保險公司要求支付工傷保險待遇,甲方應當積極配合,否則另一半由甲方承擔。

二、自簽訂該份協(xié)議后乙方應積極配合甲方與保險公司所有相關的訴訟,直自案件終結。在甲方與保險公司交涉期間,未經(jīng)甲方同意乙方不得私自和保險公司協(xié)商和解。

三、如訴訟結果為保險公司承擔相應法律責任的,甲方支付先墊付給乙方的工傷保險待遇(即人民幣3.5萬元),可以在保險公司賠償數(shù)額中扣除。乙方應給予積極配(包括但不限于出具相關證明材料及其他相關文件等)

四、乙方收到甲方墊付工傷保險待遇的一半后,甲方應就已經(jīng)發(fā)生的(包括其家屬)相關的醫(yī)療、護理、伙補、交通、工資、精神撫慰金等所有費用一并全部結清。

五、甲、乙雙方確認,勞動關系于另一半工傷保險賠付給乙方之日終結。

六、違約責任:

若乙方在處理此工傷事宜中不給予甲方積極配合或私自和解,則均視為違約,甲方有權在保險公司賠償款中扣除該筆款項之30%作為違約金或向乙方求償。

七、雙方因履行該協(xié)議而產(chǎn)生糾紛的,雙方盡量協(xié)商解決,協(xié)商不成向法院起訴的,由該協(xié)議簽訂地松江區(qū)人民法院管轄。

八、本協(xié)議一式兩份,雙方各持一份,自雙方當事人簽字或蓋章時起生效,具有同等效力。

甲方:____________公司

乙方:_______________本人

簽字時間:_______________

工傷辭職報告賠償篇十一

尊敬的領導:

您好!我是貴公司的一名員工,我是位技術工人。經(jīng)過多年的努力和奮斗,我在該公司取得了一定的成就和進步。然而,我不幸在工作中遭受了一次意外事故,導致了我的身體受傷,并且影響了我今后的工作和生活。

從事技術工作需要對身體有一定的`要求,而我受傷后,雖然已經(jīng)接受了治療和休養(yǎng),但是身體狀況并未完全恢復。因此,我不得不做出一個非常難以接受的決定,那就是我需要辭去工作,以便更好地恢復和保護我的健康。

我在這里首先要向公司全體領導和同事表示深深的感謝,感謝你們對我的關心和照顧,感謝公司對我的信任和支持。同時,我也深深地感到內疚和抱歉,我的離開必然會給公司帶來一些不便和影響,但是我仍然希望大家能夠理解和支持我的決定。

為了保證公司的正常運轉和工作的順利開展,我將盡量提供完善的工作交接和資料整理,確保公司不會因為我的離開而受到太大的影響。同時,我也希望公司能夠把我的離開當作一個新的機會和起點,為更好的發(fā)展和壯大貢獻自己的力量。

最后,我再次向公司所有領導和同事表達我的深深感謝和祝福,希望公司能夠在未來的工作中取得更加優(yōu)秀和出色的成績!

此致

敬禮!

xxx

20xx年xx月xx日

工傷辭職報告賠償篇十二

尊敬的醫(yī)院領導:

您好!

我來到院工作將近xx年,在科擔任護士長崗位也將近xx年,說到離開護士長崗位,我想了很久,遲遲不知該如何下筆,感觸很多,我清晰地記得第一天來科工作,轉眼間十年時間過去了,非常感謝您這xxxx年來對我的關懷、愛護和栽培。由于我個人身體原因,加上本人對目前病區(qū)的護理管理狀況不滿意,故今天提出辭退護士長崗位申請,望批準。

在這十年的工作的時間里,使我積累了豐富的工作經(jīng)驗,同時也學到了許多處世為人等做人的道理,所以我很珍惜也很感謝,因為這些都為我將來的.工作和生活帶來了幫助和方便。另外,在和科室各位同事朝夕相處的十年時間里,使我和科室同事建立了深厚的友誼,我希望這份友誼,這份感情能夠繼續(xù)并永久保持下去。

在科的這十年,是我生命中非常難忘而極具意義的一段時光,感謝科室所有關心我信任我的領導和同事,無論我今后走到哪兒,我都會記住曾給予我支持和幫助的人們。也許這次決定會給我?guī)碓S多負面影響,什么事情都有利有弊,為了滿足現(xiàn)實需要,我決定離開護士長崗位。請您放心,我在任何時候,都會認真踏實的做好本職工作。

再次對我的離開帶來的不方便表示抱歉,希望您能夠理解我的難處,并給予批準。

此致

敬禮!

申請人:xx

20xx年xx月xx日

工傷辭職報告賠償篇十三

申請人:_________________,男/女,漢族,生于_____________年_____月__________日,住_____________.

被申請人:_____________公司.

法定代表人:______________。

委托代理人:_________________。

請求事項:依法認定申請人_________________的受傷為工傷.

事實及理由:______________公司于_______________年__________月__________日聘請申請人陳_____________到該公司從事_________________工作。陳_______________于__________年_____月__________日在________________工作過程中,因_________________導致陳___________________,造成申請人陳__________受傷,經(jīng)送人民醫(yī)院檢查治療診斷為:_____________。

由于申請人在上班時間因工作原因受傷,根據(jù)《工傷保險條例》第十四條第一款第一項的規(guī)定,現(xiàn)特向貴局申請認定為工傷.

此致

________________勞動和社會保障局。

申請人:______________。

二oo_____年__________月__________日。

工傷辭職報告賠償篇十四

人力資源部:

您好!

很遺憾這個時候我向單位提出辭職。來到這里也快四個月了,單位的氣氛就和一個大家庭一樣,同事和領導都對我很好,在這里學了不少東西東西。

在這三個多月的工作中,我確實學習到了很多東西。然而在工作上感覺沒什么建樹,我開始思索,我是否適合這份工作。我覺得自己付出太少,不能心安理得地拿這樣一份薪水,不過我又向往得到高薪,一方面緩解未來生活的經(jīng)濟壓力,另一方面希望找個離家近一點的`公司,照顧到父母。

我也很清楚這時候向單位辭職于單位于自己都是一個考驗,單位正值用人之際,目前正有項目開發(fā)中,所有的前續(xù)工作在單位上下極力重視下一步步推進。也正是考慮到單位今后在各個項目安排的合理性,本著對單位負責的態(tài)度,為了不讓單位因我而造成失誤,我鄭重向單位提出辭職,在目前這個項目中,我做了前期的界面設計,對于不能參加程序開發(fā),我表示遺憾。

離開這個單位,離開這些曾經(jīng)同甘共苦的同事,確實很舍不得,舍不得同事之間的那片真誠和友善。

但是我還是要決定離開了,我懇請單位原諒我的離開,同時解除與單位的勞動合同。

祝愿單位蒸蒸日上!

此致

敬禮!

辭職人:xx

20xx年xx月xx日

工傷辭職報告賠償篇十五

敬愛的各位領導:

自xx年底入職以來,我一直都很享受這份工作,感謝各位領導的信任、栽培及包容,也感謝各位同事給予的友善、幫助和關心。在過去的近兩年的時間里,利用公司給予良好學習時間,學習了一些新的東西來充實了自己,并增加自己的一些知識和實踐經(jīng)驗。我對于公司兩年多的照顧表示真心的感謝!!當然,我也自認為自己在這兩年的工作中做出了自己的'最大努力。

但因為某些個人的理由,我最終選擇了向公司提出辭職申請,并希望能于今年9月30日正式離職。希望領導能早日找到合適的人手接替我的工作,我會盡力配合做好交接工作,保證業(yè)務的正常運作,對公司,對客戶盡好最后的責任。

希望公司對我的申請予以考慮并批準為盼。

此致

敬禮

申請人:

20xx年2月20日

工傷辭職報告賠償篇十六

尊敬的領導:

您好!

懷著不安的心情,我寫下了這封辭職。

去年我來到了這家建筑公司,您和各位同事待我如親兄弟,在這樣的工作氛圍中,我很愉悅地工作著??粗疽徊揭徊椒€(wěn)健地發(fā)展著,大家都很欣慰。然而天有不測之風云,上個月在工地上,我不幸從工地上的架子上摔下來,造成右腳嚴重骨折。您獲悉情況后,馬上將我送至醫(yī)院,并囑咐我好好養(yǎng)傷,其他一切都不用掛心。就這樣,我在醫(yī)院呆了將近一個月,您和諸位同事經(jīng)常來探望,這讓我很感激。

出院的那天,您放下手頭工作來接我,我更是感動。除此之外,公司對我也根據(jù)《工商保險條例》予以了相應的賠償,我很慶幸能在這樣的公司工作。然近日來,發(fā)現(xiàn)腿腳仍有些不適,被告知這是傷后留下的后遺癥。雖然您為我安排了相對輕松的工作,但是也回不到以前的`工作狀態(tài),這讓我很苦惱。于是,我想到了辭職,很感激您的竭力挽留,但是我不想為公司增加負擔,而自己也已經(jīng)有了陰影,所以想換一個環(huán)境。

再次向您表示感謝。祝您和公司各位同事工作順利!祝公司的明天更加輝煌!

此致

敬禮!

辭職人:xxx。

20xx年xx月xx日。

工傷辭職報告賠償篇十七

尊敬的領導:

您好!懷著不安的心情,我寫下了這封辭職申請。希望您批準。

去年我來到了這家建筑公司,您和各位同事待我如親兄弟,在這樣的工作氛圍中,我很愉悅地工作著??粗疽徊揭徊椒€(wěn)健地發(fā)展著,大家都很欣慰。然而天有不測之風云,上個月在工地上,我不幸從工地上的架子上摔下來,造成右腳嚴重骨折。您獲悉情況后,馬上將我送至醫(yī)院,并囑咐我好好養(yǎng)傷,其他一切都不用掛心。就這樣,我在醫(yī)院呆了將近一個月,您和諸位同事經(jīng)常來探望,這讓我很感激。出院的那天,您放下手頭工作來接我,我更是感動。除此之外,公司對我也根據(jù)《工商保險條例》予以了相應的賠償,我很慶幸能在這樣的公司工作。然近日來,發(fā)現(xiàn)腿腳仍有些不適,被告知這是傷后留下的.后遺癥。雖然您為我安排了相對輕松的工作,但是也回不到以前的工作狀態(tài),這讓我很苦惱。于是,我想到了辭職,很感激您的竭力挽留,但是我不想為公司增加負擔,而自己也已經(jīng)有了陰影,所以想換一個環(huán)境。

再次向您表示感謝。祝您和公司各位同事工作順利!祝公司的明天更加輝煌!

此致

敬禮!

申請人:xxx

申請日期:xx年xx月xx日

工傷辭職報告賠償篇十八

申請人:______________,________________男/女,______族,生于_____________年_____月__________日,住_____________.

請求事項:_________________依法認定申請人_________________的受傷為工傷.

事實及理由:______________于_______________年__________月__________日聘請申請人_____________給_____________從事_________________工作。_______________于__________年_____月__________日在________________工作過程中,因_________________導致___________________,造成申請人________________受傷,經(jīng)送人民醫(yī)院檢查治療診斷為:_____________。

由于申請人在工作時間因工作原因受傷,根據(jù)《工傷保險條例》第十四條第一款第一項的規(guī)定,現(xiàn)特向貴局申請認定為工傷.

此致

________________勞動和社會保障局。

申請人:______________。

=_________年__________月__________日。

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