總結是對自己經(jīng)歷的一種回顧,是進步的關鍵。在寫總結之前,我們可以先梳理一下已經(jīng)取得的成果和遇到的問題。總結可以從各個領域中獲取靈感,讓我們更好地認識不同的經(jīng)驗和觀點。
火災認定申請書篇一
尊敬的維摩鄉(xiāng)民政部門領導:
您好!
我叫xx,我家住維摩鄉(xiāng)普底村民委古登老寨組。農(nóng)民,生于1971年8月23日,今年41歲,漢族。我和我媳婦在家務農(nóng),家中有一位80歲的老父親,兩個女兒在硯山二中一個讀高三一個讀高一,一個小兒子在古登寨小學就讀,一家共6口人。因家中發(fā)生火災,燒毀了除一頭耕牛以外的所有財產(chǎn),在救火過程中本人又不慎從房屋上摔下,造成右肋骨骨折,現(xiàn)在硯山縣中醫(yī)院住院。特提出此救濟申請?,F(xiàn)將具體情況反應如下:
農(nóng)具、灶具、衣物、化肥等。折合人民幣大致?lián)p失7萬元左右。家中本來就沒有存款,現(xiàn)在財產(chǎn)被火燒了,一家六口的生活也就沒有了著落。雖然政府給我家送來了一些大米、棉被和衣物,但是也只能緩解燃眉之急。加之本人是家里的頂梁柱,現(xiàn)在已住進了醫(yī)院,昂貴的醫(yī)藥費用不知道要跟誰借。特別是80歲的老父親聽到噩耗,癱坐在地;還有三個月就要參加高考的大女兒,正在讀高一的二女兒她們什么時候才能返校!這些困難使得我內心感到深深的無奈。以上就是我家里的實際情況。我和家人如涸澈之鮒,急切盼望得到救濟!同時我代表我全家感謝領導在百忙中閱我的這份申請書,并祝各位領導工作順利,萬事如意!
特此申請!
申請人:
日期:
火災認定申請書篇二
尊敬的維摩鄉(xiāng)民政部門領導:
您好!
我叫張正輝,我家住維摩鄉(xiāng)普底村民委古登老寨組。農(nóng)民,生于1971年8月23日,今年41歲,漢族。我和我媳婦在家務農(nóng),家中有一位80歲的老父親,兩個女兒在硯山二中一個讀高三一個讀高一,一個小兒子在古登寨小學就讀,一家共6口人。因家中發(fā)生火災,燒毀了除一頭耕牛以外的所有財產(chǎn),在救火過程中本人又不慎從房屋上摔下,造成右肋骨骨折,現(xiàn)在硯山縣中醫(yī)院住院。特提出此救濟申請?,F(xiàn)將具體情況反應如下:
20xx年3月13日凌晨4點左右,本人從睡夢中驚醒,意識到家中失火了。于是馬上叫醒了孩子,我媳婦把孩子抱出去并向隔壁鄰居呼叫求救。我把家里的耕牛趕出去后,到處尋找水進行滅火,可是火勢太大。等村里的人來到,熊熊大火已經(jīng)蔓延了整個屋子。為了不讓火勢擴散到隔壁的房屋,我和村干部莫叢壽、田景康等幾個人爬上房頂,試圖掀翻瓦片用水管從房頂澆水滅火。我爬上了屋頂,但是因為心慌、椽子不牢固不慎從10米多高的屋頂摔了下來,身體右側摔在地下的一根木頭上,動憚不得。后來村里的人越來越多,火勢得到了控制。7點左右大火被撲滅,但是除了一頭耕牛外,我家的全部財產(chǎn)已化為灰燼。本人已被救護車送到硯山縣中醫(yī)院,后診斷為右肋骨骨折,現(xiàn)在中醫(yī)院住院治療。我家損失財產(chǎn)大致估算如下:房屋6格;玉米16000斤,谷子10000斤,花生600斤,臘肉80斤,還有家具、農(nóng)具、灶具、衣物、化肥等。折合人民幣大致?lián)p失7萬元左右。家中本來就沒有存款,現(xiàn)在財產(chǎn)被火燒了,一家六口的生活也就沒有了著落。雖然政府給我家送來了一些大米、棉被和衣物,但是也只能緩解燃眉之急。加之本人是家里的頂梁柱,現(xiàn)在已住進了醫(yī)院,昂貴的醫(yī)藥費用不知道要跟誰借。特別是80歲的`老父親聽到噩耗,癱坐在地;還有三個月就要參加高考的大女兒,正在讀高一的二女兒她們什么時候才能返校!這些困難使得我內心感到深深的無奈。以上就是我家里的實際情況。我和家人如涸澈之鮒,急切盼望得到救濟!同時我代表我全家感謝領導在百忙中閱我的這份申請書,并祝各位領導工作順利,萬事如意!
申請人:xxx
20xx年x月x日
火災認定申請書篇三
縣民政局:
10月24日早上7:10左右xx鎮(zhèn)接到村民報警電話,稱xx鎮(zhèn)中壩村壩里小組祖廳左邊民房起火。接報后,鎮(zhèn)黨委政府高度重視,即刻安排人員前往火災現(xiàn)場搶救,對人群進行疏散,確保人民群眾生命財產(chǎn)安全;縣公安消防大隊及時趕到現(xiàn)場撲救火災。消防官兵和鎮(zhèn)村干部在火災現(xiàn)場奮戰(zhàn)2個多小時,于上午11:00左右將火全部撲滅。隨后,我們對這起民房火災的起火原因進行了調查了解,但至今無法作出結論。
此次火災燒毀居民土坯房屋5棟,面積約300平方米,燒毀房屋的損失折合人民幣約xxx元,燒毀房屋里存放的現(xiàn)金、糧食等物資折合人民幣約xxx元,以上共計損失人民幣xxx元,受損失的5戶農(nóng)戶均生活困難。特請求貴局對以上5戶受災戶給予救助為盼。
特此報告
申請人:
20xx年xx月x日
火災認定申請書篇四
尊敬的領導同志:
您好,關于發(fā)生在我們小區(qū)的這次火災,給我們小區(qū)造成了重大的人員受傷。情況嚴重,小區(qū)內多間樓房被燒毀,而如今的事故原因基本查明是由于天然氣管道的長年老化造成的。
因此我們申請得到補助。希望能夠讓我們獲得基本的生活補給條件。
以下是我們簡要羅列的一些補給清單,包括:
一、樓房燒毀的損失,小區(qū)內一共16家房屋全部被燒毀。大約估計直接財產(chǎn)損失在700萬元。
二、有約32家房屋客廳損毀,預計損失在200萬元。
三、預計有22家房屋輕微受損,損失在56萬元。
傷員情況:有12人因為火災事故直接或者間接遭受傷害,其中輕微燒傷3名,呼吸道感染5名。一共醫(yī)療費用達6萬元。
受災群眾安置情況:目前群眾被安置在附近的佳育中學,每日每人補助30元。預計安置時間2月,一共126000元。
申請人:
20**年**月**日
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火災認定申請書篇五
尊敬的維摩鄉(xiāng)民政部門領導:
您好!
我叫張正輝,我家住維摩鄉(xiāng)普底村民委古登老寨組。農(nóng)民,生于1971年8月23日,今年41歲,漢族。我和我媳婦在家務農(nóng),家中有一位80歲的老父親,兩個女兒在硯山二中一個讀高三一個讀高一,一個小兒子在古登寨小學就讀,一家共6口人。因家中發(fā)生火災,燒毀了除一頭耕牛以外的所有財產(chǎn),在救火過程中本人又不慎從房屋上摔下,造成右肋骨骨折,現(xiàn)在硯山縣中醫(yī)院住院。特提出此救濟申請?,F(xiàn)將具體情況反應如下:
農(nóng)具、灶具、衣物、化肥等。折合人民幣大致?lián)p失7萬元左右。家中本來就沒有存款,現(xiàn)在財產(chǎn)被火燒了,一家六口的生活也就沒有了著落。雖然政府給我家送來了一些大米、棉被和衣物,但是也只能緩解燃眉之急。加之本人是家里的頂梁柱,現(xiàn)在已住進了醫(yī)院,昂貴的醫(yī)藥費用不知道要跟誰借。特別是80歲的老父親聽到噩耗,癱坐在地;還有三個月就要參加高考的大女兒,正在讀高一的二女兒她們什么時候才能返校!這些困難使得我內心感到深深的無奈。以上就是我家里的實際情況。我和家人如涸澈之鮒,急切盼望得到救濟!同時我代表我全家感謝領導在百忙中閱我的這份申請書,并祝各位領導工作順利,萬事如意!
特此申請
申請人:
20xx年xx月x日
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火災認定申請書篇六
尊敬的松林店鎮(zhèn)領導,尊敬的市民政局:
本人劉艷全,男,河北省涿州市松林店鎮(zhèn)蒼牛屯村人。本人家庭于201x年元月23日深夜因用電線路老化起火而遭受重大火災,全部家產(chǎn)及祖宅被燒成一片瓦礫,包括住宅房產(chǎn)70余平米、房間內家具、電器、糧食、衣物、生活用品以及全部有效證件、存折、六萬余元人民幣現(xiàn)金等。事后經(jīng)估算直接損失總計約二十余萬元。
本人年逾古稀,生于1941年,現(xiàn)年75周歲,妻子劉玉珍生于1945年,現(xiàn)年71周歲,我夫妻二人均已喪失勞動能力。本人曾于上世紀六十年代初期從軍,軍旅生涯9年余,并于1965年參加了著名的8.6對臺海戰(zhàn),戰(zhàn)斗中榮立個人二等功一次,個人三等功兩次。軍xx隊復原以后回歸農(nóng)村務農(nóng),未享受任何國家保障。
本人育有三子,長子劉春華,生于1971年,已婚,現(xiàn)落戶于涿州市開發(fā)區(qū)金城花園,劉春華名下房產(chǎn)一處,其生有2子,成年一個,少年一個。其二子均無房產(chǎn)。本人次子劉占華,生于1972年,已婚,劉占華于本村另有房產(chǎn)一處,現(xiàn)已殘破不堪,無力修復,其育有二女,長女已出嫁,次女尚幼。本人三子劉建華,生于1974年,未婚,火災發(fā)生前一直跟隨我夫妻生活。
火災發(fā)生后,雖然及時報警滅火,但終因火勢兇猛,未能有效控制火勢,最終造成家庭毀滅式經(jīng)濟打擊,全家如遭受滅頂之災。災后,鎮(zhèn)政府相關部門領導均親自到場查看災情,言語安撫。本人在此一并感謝。
時至今日,火災發(fā)生將近40天,我全家7人仍蜷居在我長子劉春華于金城花園房產(chǎn)內勉強度日,生活十分不便。本人于火災發(fā)生后第三天即因身心乏力,造成身體極度虛脫而住院治療近10天。妻子劉玉珍常年因基礎慢性病臥床吃藥,全家人都沒能過一個安穩(wěn)祥和的春節(jié)。權杖兒孫孝順,對我夫妻二人悉心照顧,我本人覺得愧對滿堂兒孫。
然而,真正解決問題的關鍵還在經(jīng)濟能力,三個兒子均無力承受超出能力的經(jīng)濟負擔。目前正值春耕時節(jié),夠買種子、化肥、農(nóng)藥等恢復生產(chǎn)迫在眉睫;同時災后重建也刻不容緩;基本生活用品的購買等也急需解決,上述需要大量的資金才能解決。目前手無分文,全家人面面相窺,束手無策。
當今,國家經(jīng)濟形勢大好,全民正在享受三十年改革開放帶來的的重大紅利,尤其像我涿州這樣的京畿重鎮(zhèn),一派繁華,因我本人的一時不慎,造成家庭重大火災,致使全家因災返貧,在生命線徘徊。給社會造成了不和諧因素。然本人畢竟年老遲鈍,無力回天。
鑒于上述情況,本人懇請鎮(zhèn)政府相關領導及市民政局相關部門,為我和我的家庭及時啟動應急災難救助程序,助我度過難關,本人將不勝感激。為黨和政府歌功頌德。
此致!
申請人:松林店鎮(zhèn)蒼牛屯村xxx
201x年2月29日
火災認定申請書篇七
尊敬的縣民政局:
我叫***,系融水縣紅水鄉(xiāng)**村**屯人,家庭人口9人,勞動力6人,我們夫妻2人在柳州打工,女兒在柳州***
小學
上學。由于沒文化,也沒有一技之長,我們夫妻工資每月合計才2500元,除了我們自己的生活
費外,還要支付女兒在學校和老家里的開支,生活勉強能維持。然而不幸的是今年1月14日,因隔壁家失火,我家也燒成了灰燼,所幸無人員傷亡,卻給本來并不寬裕的我們造成嚴重的經(jīng)濟損失,真是屋漏偏逢連夜
雨
,船遲又遇打頭風。在這場大火中,房屋、糧食,家電等均被燒毀,牲畜也全部被燒死,直接經(jīng)濟損失達到10萬余元。適當解決上述部分費用,助我度過難關,我們全家將感激不盡。
此至
敬禮!
申請人:紅水鄉(xiāng)良雙村大保屯李**(呈)
尊敬的維摩鄉(xiāng)民政部門領導:
您好!
我叫張正輝,我家住維摩鄉(xiāng)普底村民委古登老寨組。農(nóng)民,生于1971年8月23日,今年41歲,漢族。我和我媳婦在家務農(nóng),家中有一位80歲的老父親,兩個女兒在硯山二中一個讀高三一個讀高一,一個小兒子在古登寨小學就讀,一家共6口人。因家中發(fā)生火災,燒毀了除一頭耕牛以外的所有財產(chǎn),在救火過程中本人又不慎從房屋上摔下,造成右肋骨骨折,現(xiàn)在硯山縣中醫(yī)院住院。特提出此救濟申請?,F(xiàn)將具體情況反應如下:
農(nóng)具、灶具、衣物、化肥等。折合人民幣大致?lián)p失7萬元左右。家中本來就沒有存款,現(xiàn)在財產(chǎn)被火燒了,一家六口的生活也就沒有了著落。雖然政府給我家送來了一些大米、棉被和衣物,但是也只能緩解燃眉之急。加之本人是家里的頂梁柱,現(xiàn)在已住進了醫(yī)院,昂貴的醫(yī)藥費用不知道要跟誰借。特別是80歲的`老父親聽到噩耗,癱坐在地;還有三個月就要參加高考的大女兒,正在讀高一的二女兒她們
什么
時候才能返校!這些困難使得我內心感到深深的無奈。以上就是我家里的實際情況。我和家人如涸澈之鮒,急切盼望得到救濟!同時我代表我全家感謝領導在百忙中閱我的這份申請書,并祝各位領導工作順利,萬事如意!特此申請
申請人:張正輝
2012年3月14日
尊敬的松林店鎮(zhèn)領導,尊敬的市民政局:
本人劉艷全,男,河北省涿州市松林店鎮(zhèn)蒼牛屯村人。本人家庭于2016年元月23日深夜因用電線路老化起火而遭受重大火災,全部家產(chǎn)及祖宅被燒成一片瓦礫,包括住宅房產(chǎn)70余平米、房間內家具、電器、糧食、衣物、生活用品以及全部有效證件、存折、六萬余元人民幣現(xiàn)金等。事后經(jīng)估算直接損失總計約二十余萬元。
本人年逾古稀,生于1941年,現(xiàn)年75周歲,妻子劉玉珍生于1945年,現(xiàn)年71周歲,我夫妻二人均已喪失勞動能力。本人曾于上世紀六十年代初期從軍,軍旅生涯9年余,并于1965年參加了著名的8.6對臺海戰(zhàn),戰(zhàn)斗中榮立個人二等功一次,個人三等功兩次。軍隊復原以后回歸農(nóng)村務農(nóng),未享受任何國家保障。
本人育有三子,長子劉春華,生于1971年,已婚,現(xiàn)落戶于涿州市開發(fā)區(qū)金城花園,劉春華名下房產(chǎn)一處,其生有2子,成年一個,少年一個。其二子均無房產(chǎn)。本人次子劉占華,生于1972年,已婚,劉占華于本村另有房產(chǎn)一處,現(xiàn)已殘破不堪,無力修復,其育有二女,長女已出嫁,次女尚幼。本人三子劉建華,生于1974年,未婚,火災發(fā)生前一直跟隨我夫妻生活。
火災發(fā)生后,雖然及時報警滅火,但終因火勢兇猛,未能有效控制火勢,最終造成家庭毀滅式經(jīng)濟打擊,全家如遭受滅頂之災。 災后,鎮(zhèn)政府相關部門領導均親自到場查看災情,言語安撫。本人在此一并感謝。
時至今日,火災發(fā)生將近40天,我全家7人仍蜷居在我長子劉春華于金城花園房產(chǎn)內勉強度日,生活十分不便。本人于火災發(fā)生后第三天即因身心乏力,造成身體極度虛脫而住院治療近10天。妻子劉玉珍常年因基礎慢性病臥床吃藥,全家人都沒能過一個安穩(wěn)祥和的春節(jié)。權杖兒孫孝順,對我夫妻二人悉心照顧,我本人覺得愧對滿堂兒孫。
然而,真正解決問題的關鍵還在經(jīng)濟能力,三個兒子均無力承受超出能力的經(jīng)濟負擔。目前正值春耕時節(jié),夠買種子、化肥、農(nóng)藥等恢復生產(chǎn)迫在眉睫;同時災后重建也刻不容緩;基本生活用品的購買等也急需解決,上述需要大量的資金才能解決。目前手無分文,全家人面面相窺,束手無策。
當今,國家經(jīng)濟形勢大好,全民正在享受三十年改革開放帶來的的重大紅利,尤其像我涿州這樣的京畿重鎮(zhèn),一派繁華,因我本人的一時不慎,造成家庭重大火災,致使全家因災返貧,在生命線徘徊。給社會造成了不和諧因素。然本人畢竟年老遲鈍,無力回天。
鑒于上述情況,本人懇請鎮(zhèn)政府相關領導及市民政局相關部門,為我和我的家庭及時啟動應急災難救助程序,助我度過難關,本人將不勝感激。為黨和政府歌-功-頌-德。
此致!
申請人:松林店鎮(zhèn)蒼牛屯村劉艷全
2016年2月29日
火災認定申請書篇八
尊敬的領導:
20xx年8月,當我接到學校錄取通知書時,真是喜憂參半:喜的是,終于可以進入夢寐以求的大學學習;憂的是,每年上萬元的學費從何而來?父母拿著我的錄取通知書四處奔走,東借西湊,可是9月份我到大學報到時,仍然還是捉襟見肘,是偉大的母校以她寬容的.胸膛接納了我這個寒門學子。
可是如今,父母不再年輕,體弱多病,家境亦無好轉,面對每年8000元的學費以及上海高昂的生活開支,親朋好友的幫助簡直是杯水車薪!而我除了要完成學業(yè)之外,還兼任了社會工作,業(yè)余打工的所得很是有限。但是,我依然堅定地選擇了學習這條路,因為我知道,在求學成才面前,任何經(jīng)濟上的困難都是暫時的、都是可以戰(zhàn)勝的。
離校后我一定按照協(xié)議規(guī)定按時償還貸款,決不拖欠,因為我知道還有很多和我處境差不多的學子等著這筆貸款去交學費!請銀行和學校領導相信我,我以我的人格作為擔保!特此申請,望予批準!
此致
敬禮!
申請人:
申請日期:
火災認定申請書篇九
申請人:×××,男,××年××月×日出生,漢族,籍貫,住×××市×××街,是××公司職工。
被告:××公司,地址:×××××××
法定代表人:×××任××職務
聯(lián)系電話:××××××
請求事項
請求勞動部門依法認定申請人在×××時間受傷為工傷。
事實及理由:
申請人是×××公司職工,××××年××月被招入公司,擔任××工作,在××年月日上班時間,因為公司發(fā)生××工作事故,致使申請人受到嚴重傷害。申請人受傷后,在××市××醫(yī)院住院治療,現(xiàn)已治療×個月,花費醫(yī)藥費××元。
根據(jù)《工傷保險條例》的規(guī)定,特申請勞動部門對申請人受傷一事進行調查核實,并依法認定本人此次受傷為工傷。
此致
××縣(市)勞動保險部門
申請人(簽字):××
××年××月××日
申請書范本之二
申請人:,男.年月日出生,漢族.籍貫.住址 是公司職工。
被告:公司.地址:
法定代表人: 任職務
聯(lián)系電話:
請求事項:
請求勞動部門依法認定申請人在時間受傷工傷。
事實及理由:
申請人是公司職工,年月日被招入公司,擔任工作,在年月日上班時間,因為公司發(fā)生工作事故,致使申請人受到嚴重傷害。申請人受傷后,在市醫(yī)院住院治療,現(xiàn)已治療了個月,花費醫(yī)藥費元。根據(jù)《工傷保險條例》的規(guī)定,特申請勞動部門對申請人受傷一事進行調查核實,并依法認定本人此次受傷為工傷。
此致
縣(市)勞動保險部門
申請人(簽字):
火災認定申請書篇十
申請人:中國××銀行××市支行,地址:××區(qū)××街46號,負責人:××,職務:行長。
委托代理人:××,中國××銀行××市支行組織人事部經(jīng)理。
委托代理人:××,中國××銀行××市支行個人業(yè)務部副經(jīng)理。
被申請人:××市××區(qū)勞動和社會保障局,地址:××區(qū)××處江城大道236號,負責人:××,職務:局長。
申請人因不服被申請人20xx年六月七日作出的工傷認定決定(××勞社傷險認決字803號),向××區(qū)人民政府提出復議申請,請求:撤銷被申請人作出的××勞社傷險認決字803號《工傷認定決定書》關于××不屬工傷或視同工傷的決定并重新認定為工傷。
事實及理由:
申請人計劃財會部員工××受申請人指派于年3月2日前往××市參加××農(nóng)行組織的全系統(tǒng)財務、安全保衛(wèi)、業(yè)務交叉大檢查,當日晚飯后8時許××與同事散步返回住宿樓(××行××市分行干部培訓中心住宿樓)時不慎摔傷右膝,經(jīng)西南醫(yī)院診斷為右膝脛骨髁間后棘骨折。被申請人在××勞社傷險認決字803號《工傷認定決定書》中認為:××是因工外出期間在休息期間因意外受傷,而不是由于工作原因受到事故傷害的,其受傷情形不符合工傷保險條例第十四條、第十五條應當認定工傷或視同工傷的任何條款,故認定××的受傷不屬于工傷或視同工傷。申請人認為,被申請人作出“因工外出期間在休息期間因意外受傷,而不是由于工作原因受到事故傷害的'”是對《工傷保險條例》第十四條規(guī)定的“因工作原因”的片面理解,不符合《工傷保險條例》保障受傷職工獲得醫(yī)療救治和經(jīng)濟賠償?shù)牧⒎康?,屬于認定事實和適用法律錯誤。理由如下:
××受申請人指派于年3月2日前往××市參加××行組織的全系統(tǒng)財務、安全保衛(wèi)、業(yè)務交叉大檢查。按要求,為執(zhí)行檢查任務做準備,包括××在內的所有參加人員必須于3月2日集中在××分行報到并接受統(tǒng)一培訓和安排,包括吃、住、行等。當日晚飯后8時許××與同事(檢查組成員)上住宿樓時,不慎摔傷右膝,經(jīng)西南醫(yī)院診斷為右膝脛骨髁間后棘骨折。上述事實已經(jīng)被申請人調查確認。根據(jù)工傷保險條例第十四條第五款規(guī)定,因工外出期間,由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的,應當認定為工傷。無疑,在因工外出期間,只要是由于工作原因受到傷害就應當認定為工傷。申請人認為,是否“工作原因”要結合因工外出期間的具體情況分析。執(zhí)行全系統(tǒng)財務、安全保衛(wèi)、業(yè)務交叉大檢查,必然要為該任務做許多必要的準備工作,為此××分行要求檢查人員接受統(tǒng)一安排,包括吃、住、行等,這些活動和真正的檢查工作構成整個外出工作期間的工作行為,在這些行為中受到傷害,應當屬于因工作原因受到傷害,不應該排除在工作范圍之外?!痢僚c同事散步并一起返回住宿樓,正是其按分行要求統(tǒng)一行動的具體表現(xiàn),應為工作原因。被申請人將“××因工外出期間與同事外出散步返回××行××市分行干部培訓中心住宿樓,上樓時不慎摔傷右膝”認定為“因工外出期間在休息期間意外受傷”并排除在“因工作原因”之外,顯然模糊了《工傷保險條例》第十四條第五款“因工外出期間,由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的,應當認定為工傷”的適用條件,是不恰當?shù)?。《工傷保險條例》第十六條規(guī)定了不認定工傷或視同工傷的三種情形,即因犯罪或者違反治安管理傷亡的、醉酒導致傷亡的、自殘或者自殺的?!痢恋氖軅粚儆谶@三種情形中的任何一種。
綜上,××在因工外出期間,由于工作原因受到傷害,應當認定為工傷。根據(jù)《工傷保險條例》第五十三條及《行政復議法》規(guī)定,請求撤銷被申請人作出的××勞社傷險認決字803號《工傷認定決定書》關于××不屬工傷或視同工傷的決定并重新認定為工傷。
此致
申請人:xxx
20xx年x月x日
火災認定申請書篇十一
申請人:
受傷害職工:
申請人與受傷害職工關系:
填表日期:xx年xx月xx日
職工姓名:
性別:
出生日期:xx年xx月xx日
身份證號碼:
聯(lián)系電話:
家庭地址郵政編碼:
工作單位聯(lián)系電話:
單位地址郵政編碼:
職業(yè)、工種或工作崗位參加工作時間:
事故時間、地點及主要原因診斷時間:
受傷害部位職業(yè)病名稱:
接觸職業(yè)?。?/p>
危害崗位接觸職業(yè)?。?/p>
危害時間:
受傷害經(jīng)過簡述(可附頁):
申請事項:
申請人簽字:
xx年xx月xx日
用人單位意見:
經(jīng)辦人簽字:
(公章)
xx年xx月xx日
社會保險行政部門審查資料和受理意見經(jīng)辦人簽字:
xx年xx月xx日
負責人簽字:
(公章)
xx年xx月xx日
備注:
填表說明:
1、用鋼筆或簽字筆填寫,字體工整清楚。
2、申請人為用人單位的,在首頁申請人處加蓋單位公章。
3、受傷害部位一欄填寫受傷害的具體部位。
4、診斷時間一欄,職業(yè)病者,按職業(yè)病確診時間填寫;受傷或死亡的,按初診時間填寫。
5、受傷害經(jīng)過簡述,應寫明事故發(fā)生的時間、地點,當時所從事的工作,受傷害的原因以及傷害部位和程度。職業(yè)病患者應寫明在何單位從事何種有害作業(yè),起止時間,確診結果。
6、申請人提出工傷認定申請時,應當提交受傷害職工的居民身份證;醫(yī)療機構出具的職工受傷害時初診診斷證明書,或者依法承擔職業(yè)病診斷的醫(yī)療機構出具的職業(yè)病診斷證明書(或者職業(yè)病診斷鑒定書);職工受傷害或者診斷患職業(yè)病時與用人單位之間的勞動、聘用合同或者其他存在勞動、人事關系的證明。
火災認定申請書篇十二
工傷認定申請書范文(精選多篇)
篇一:工傷認定申請書
申請人:***,男,**年**月*日出生,漢族,籍貫,住***市***街,是**公司職工。
被告:**公司,地址:*******
法定代表人:***任**職務
聯(lián)系電話:******
請求事項
請求勞動部門依法認定申請人在***時間受傷為工傷。
事實及理由:
后,在**市**醫(yī)院住院治療,現(xiàn)已治療*個月,花費醫(yī)藥費**元。
根據(jù)《工傷保險條例》的規(guī)定,特申請勞動部門對申請人受傷一事進行調查核實,并依法認定本人此次受傷為工傷。
此致
**縣勞動保險部門
申請人:***
篇二:單位教師工傷認定申請書
申請人:***,女,19**年*月**日出生,漢,籍貫江蘇,?。?***
工作單位:**市**小學
請求事項
請求依法認定申請人在201*年*月**日受傷為工傷,并報銷相關費用。
事實及理由:
交橋,在下坡時,因路面潮濕,導致申請人摔倒,致使申請人左腿膝蓋受傷。申請人受傷后,在**鄉(xiāng)衛(wèi)生院治療,現(xiàn)已治療近2個月,花費醫(yī)藥費1300多元。
因申請人屬于事業(yè)單位職工,故列明相關法律規(guī)定如下:
根據(jù)《工傷保險條例》第62條的規(guī)定,“國家機關和依照或者參照國家公務員制度進行人事管理的事業(yè)單位、社會團體的工作人員因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病的,由所在單位支付費用。具體辦法由國務院勞動保障行政部門會同國務院人事行政部門、財政部門規(guī)定”。
根據(jù)江蘇省《機關事業(yè)單位工作人員工傷認定的暫行辦法》,教師負傷、致殘、死亡的原因,有下列情形之一者,應認定為工傷:
7.國家法律、法規(guī)規(guī)定的其他情形。
根據(jù)江蘇省《機關事業(yè)單位工作人員工傷認定的暫行辦法》,教師工傷的認定工作,其具體程序包括:
1.負傷教師應在工傷事故發(fā)生之日起十日內由本人向所在單位提出書面
4.各級人事部門對申報的教師工傷認定材料要根據(jù)有關文件精神進行認真的復核。正常情況下,應在接到申請報告的一個月內作出是否屬于工傷的書面答復。
費用。
此致
**市**小學
申請人:***
201*年*月**日
工傷認定申請書
金寨縣人社局工傷認定中心:
2014年12月4日
個人工傷認定申請書格式
申請人:×××,性別×,××年××月
×日出生,民族×,住×××市×××街,身份證號碼:×××,是××公司職工。
被申請人:××公司,地址:×××××××。
法定代表人:××× 職務:
請求事項: 請求依法認定申請人在×××受傷為工傷。
事實與理由:
申請人是×××公司職工,于××××年××月簽訂勞動合同,在××崗位工作。在××年××月××日上班時間,在 地點發(fā)生××工作事故,致使申請人××部位受到嚴重傷害。申請人受傷后,在××市××醫(yī)院治療,診斷為××,現(xiàn)已住院治療××個月,花費醫(yī)藥費××元。
據(jù)據(jù)《工傷保險條例》及《工傷認定辦法》之規(guī)定,特申請勞動部門對申請人受傷一事進行調查核實,并依法認定本人此次受傷為工傷。
此致
××縣勞動和社會保障局
附:相關證據(jù)材料
申請人:××
申請日期:××××年××月×× 日
個人如何申請工傷認定
申請工傷認定提交以下材料:
職工個人的工傷認定申請書;
受傷害職工的有效身份證明;
勞動合同文本復印件或者與用人單位存在勞動關系的有效證明材料;
用人單位事故調查報告書;
兩人以上的證人證言;
醫(yī)療機構出具的受傷后診斷證明書、初診病歷、住院病歷,屬職業(yè)病的提供合法有效的職業(yè)病診斷證明書或鑒定書。
屬于下列情形之一的,還應當提供以下相關證明材料:
8.屬于因戰(zhàn)、因公負傷致殘的轉業(yè)、復員軍人,舊傷復發(fā)的,提交民政
部門頒發(fā)的《革命傷殘軍人證》以及勞動能力鑒定委員會對舊傷復發(fā)的確認證明;
9.直系親屬代表傷亡職工提出工傷認定申請的,提交有效的直系親屬關系證明;
10.工會組織代表傷亡職工提出工傷認定申請的,提交工會介紹信,辦理人身份證明。
申請人提交材料不完整的,勞動保障行政部門應當在收到工傷認定申請后當場或者在15個工作日內出具《工傷認定申請補正材料告知書》,一次性告知工傷認定申請人需要補正的全部材料。
申請書范本之一
申請人:×××,男,××年××月×日出生,漢族,籍貫,住×××市×××街,是××公司職工。
被告:××公司,地址:×××××××
法定代表人:×××任××職務
聯(lián)系電話:××××××
請求事項
請求勞動部門依法認定申請人在×××時間受傷為工傷。
事實及理由:
申請人是×××公司職工,××××年××月被招入公司,擔任××工作,在××年月日上班時間,因為公司發(fā)生××工作事故,致使申請人受到嚴重傷害。申請人受傷后,在××市××醫(yī)院住院治療,現(xiàn)已治療×個月,花費醫(yī)藥費××元。
根據(jù)《工傷保險條例》的規(guī)定,特申請勞動部門對申請人受傷一事進行調查核實,并依法認定本人此次受傷為工傷。
此致
××縣勞動保險部門
申請人:××
××年××月××日
申請書范本之二
申請人:,男.年月日出生,漢族.籍貫.住址 是公司職工。
被告:公司.地址:
法定代表人: 任職務
聯(lián)系電話:
請求事項:
請求勞動部門依法認定申請人在時間受傷工傷。
事實及理由:
申請人是公司職工,年月日被招入公司,擔任工作,在年月日上班時間,因為公司發(fā)生工作事故,致使申請人受到嚴重傷害。申請人受傷后,在市醫(yī)院住院治療,現(xiàn)已治療了個月,花費醫(yī)藥費元。根據(jù)《工傷保險條例》的規(guī)定,特申請勞動部門對申請人受傷一事進行調查核實,并依法認定本人此次受傷為工傷。
此致
縣勞動保險部門
申請人:
工傷認定申請書
銀川市社保局:
送的時候,面和右手手指一起卷入了壓面機,后公司的后廚總監(jiān)和采購把我送到了銀川市第一人民醫(yī)院進行了治療,經(jīng)醫(yī)生診斷右手食指、中指、無名指、小指骨折。特申請給予工傷認定。
申請人:
2014年7月2日
事故責任調查報告
銀川市人社局:
我公司員工楊秀花,是一位面食廚師,2014年7月1日17:20分左右在壓面的過程中右手手指卷入了壓面機,后公司的后廚總監(jiān)和采購把她送到了銀川市第一人民醫(yī)院進行了治療,經(jīng)醫(yī)生診斷右手食指、中指、無名指、小指骨折。特申請給予工傷認定。
調查人:
銀川市君豪實業(yè)有限公司
2014年7月2日
火災認定申請書篇十三
__市__區(qū)人力資源和社會保障局:
本人___,女,漢族,__年__月出生,身份證號:__,因今年__月參加__市__區(qū)__考試,現(xiàn)通過考核及審查后被錄用于__崗位。在此之前,本人于__年__月至__年__月就職于__公司,與其簽訂正式勞動合同并由其按月繳納社?!,F(xiàn)根據(jù)相關文件政策規(guī)定,特申請工齡認定。
此致
敬禮!
申請人:xx
__年 月 日
火災認定申請書篇十四
尊敬的領導:
我是xxx單位職工xxx,我家庭有兩口人,月平均收入在1500元左右,家庭人均收入在750元左右。我和前夫結婚多年因病一向末能生育子女,經(jīng)多年堅持不懈的努力醫(yī)治。直到20xx年11月最后生下女兒。因身體因素導致女兒早產(chǎn)。女兒一出娘胎就在兒科搶救。(在這以前就為了醫(yī)病不但花光了家里夫妻倆的全部積蓄和收入還多方借債。)女兒的早產(chǎn)給本來就貧困的家庭帶來了更多的困難。使一貧如洗的家庭舊債末還又添新債。但為了孩子再苦再累花再多的錢也是值得的我也是高興的。但沒有想到的是女兒的出生不但沒有給我?guī)砥谕托腋#瑓s是更加的絕望。當我還沉浸在初為人母的喜悅中的時候,一場婚變給了我致命的打擊。當時孩子才滿月,前夫家因為我生了女兒非逼著我離婚。我不一樣意前夫就毅然辭去工作,離開我和女兒。
因為我母親早故,父親年歲已高。在孩子一周歲之后我不得不一樣意離婚給前夫。但條件有一個前夫務必先幫我把孩子帶到能上學。前夫家住在織金縣下屬的一個鄉(xiāng)鎮(zhèn),來回一次的路費要200多元。孩子所有的費用都由我來承擔,前夫家只負責照看孩子。哪怕孩子有一點小病前夫都會通知我去帶孩子看病。前夫家庭對女孩的成見和前夫對孩子的不負職責讓我更是心驚肉跳,我怕我一個大意孩子就會有什么不測。所以我務必每一個月最少去看孩子一次。這讓原本就很貧困的我更是雪上加霜。我?guī)缀跏チ松畹挠職?。我想到領導對我和孩子的經(jīng)常關懷。所以我鼓足勇氣向領導提出請求,懇請領導在經(jīng)濟上幫我一把我會在實際工作中報答領導對我的關懷的。
此致
敬禮
申請人:xxx
x年x月x日
火災認定申請書篇十五
我是xx部門xxx,家住xxxxxx。今天,懷著無比沉重的心情向領導反映在最近我們家的不幸遭遇,希望引起領導的關注和同情,以及對相關安全問題的重視,并以此為全公司人的警戒。同時,進而也希望幫助我度過難關。
天有不測風云,人有旦夕禍福。20xx年12月31日,是法定假期,早上9時30分左右,需要去公司完成當天的報表,這是假期我在生產(chǎn)部門需要完成的工作之一。而這天正是家中一年級兒子放假的第一天,平時兒子上學,沒有多少時間陪伴,因此他就黏著我一起出去。當時天冷他用電烤箱烤完火,忘了關開關,就隨我出門,因此引起火災。分析其中原因:一則平時疏忽教導提醒孩子及時關開關;二則出門匆忙,我也沒來的.及檢查家中有較大火災隱患;三則家中電路電器老化,容易引起火災。
當時,家中電烤箱產(chǎn)生火患,進而燒著側邊的布沙發(fā)和裝滿寫的鞋架,這兩個都是易燃的物品。火災大概從十點開始到十點四十分,等我回到家中,樓下已經(jīng)停了四臺消防車。等我回到家中,其狀慘不忍睹。整個客廳完全燒得精光,鞋柜、沙發(fā)、烤箱、吊燈和電視機等客廳中的家具電器,全部化為焦炭,墻壁上的插座燒化了,流到墻壁中,可見火勢之殘酷,同時地板也被燒壞了。廚房餐廳和三個臥室中的墻壁跟天花板都被熏得一片漆黑。令人欣慰的是,樓里的居民和消防員在第一時間自發(fā)開展了火災救助。雖然火災在及時被撲滅,但是這次火災給我們家庭造成了高達4萬多元的直接經(jīng)濟損失。
水火無情人有情?;馂陌l(fā)生后,公司有關部門領導及時前來探望慰問;親朋好友以及昔日同事都在第一時間向我們伸出了援助之手,噓寒問暖關愛有加,捐款捐物提供住房,確實解決了我們的燃眉之急。
對此,我們全家心存感激,終身不忘。
然而,面對下一步的火災善后處理,面對今后的房屋維修和添置家什所需要的高額資金,我們依然憂心忡忡,寢食難安。我家兒子正直讀書,老公沒有什么文化,靠著自己蠻力賺點苦力錢,養(yǎng)家糊口,生活也不富裕。思前想后,萬般無奈之下,我們惟有向局領導傾吐苦衷,向公司和組織申請援助,懇請領導能夠考慮我們家庭目前面臨的實際困難,在危難之際向我們提供火災救助資金。在此,本人攜全家老小不勝感激!
申請人:xxx
年月日
火災認定申請書篇十六
尊敬的領導同志:
您好,關于發(fā)生在我們小區(qū)的這次火災,給我們小區(qū)造成了重大的人員受傷。情況嚴重,小區(qū)內多間樓房被燒毀,而如今的事故原因基本查明是由于天然氣管道的長年老化造成的。
因此我們申請得到補助。希望能夠讓我們獲得基本的生活補給條件。
以下是我們簡要羅列的一些補給清單,包括:
一,樓房燒毀的損失,小區(qū)內一共16家房屋全部被燒毀。大約估計直接財產(chǎn)損失在700萬元。
二,有約32家房屋客廳損毀,預計損失在200萬元。
三,預計有22家房屋輕微受損,損失在56萬元。
傷員情況:有12人因為火災事故直接或者間接遭受傷害,其中輕微燒傷3名,呼吸道感染5名。一共醫(yī)療費用達6萬元。
受災群眾安置情況:目前群眾被安置在附近的佳育中學,每日每人補助30元。預計安置時間2月,一共126000元。
此致:
希望補給款盡快批撥!
申請人:
20xx年xx月x日。
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火災認定申請書篇十七
你好,關于你咨詢的成都市工傷認定申請書怎么寫這個問題,回答如下:
申請人:_________________名字,男,年、月、日出生,漢族,籍貫,住址,是某公司職工。
請求事項請求勞動部門依法認定申請人在什么時間受傷為工傷。
事實及理由:申請人是……公司職工,年、月被招入公司,擔任__________工作,在年、月、日上班時間,因為公司發(fā)生__________工作事故,致使申請人受到嚴重傷害。申請人受傷后,在__________市__________醫(yī)院住院治療,現(xiàn)已治療_____個月,花費醫(yī)藥費__________元。根據(jù)《工傷保險條例》的規(guī)定,特申請勞動部門對申請人受傷一事進行調查核實,并依法認定本人此次受傷為工傷。
此致
__________縣(市)勞動保險部門
申請人(簽字):_________________
火災認定申請書篇十八
尊敬的縣民政局:
我叫,系融水縣紅水鄉(xiāng)**村屯人,家庭人口9人,勞動力6人,我們夫妻2人在柳州打工,女兒在柳州*小學上學。由于沒文化,也沒有一技之長,我們夫妻工資每月合計才2500元,除了我們自己的生活費外,還要支付女兒在學校和老家里的開支,生活勉強能維持。
然而不幸的是今年1月14日,因隔壁家失火,我家也燒成了灰燼,所幸無人員傷亡,卻給本來并不寬裕的我們造成嚴重的經(jīng)濟損失,真是屋漏偏逢連夜雨 ,船遲又遇打頭風。在這場大火中,房屋、糧食,家電等均被燒毀,牲畜也全部被燒死,直接經(jīng)濟損失達到10萬余元。
適當解決上述部分費用,助我度過難關,我們全家將感激不盡。
此至
敬禮!
申請人:紅水鄉(xiāng)良雙村大保屯李(呈)
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