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本科醫(yī)學生論文篇一
摘要：在五年制臨床醫(yī)學教學中，口腔科學作為其重要的有機組成部分，是一門具有較強實踐性與特殊性的必修課。
但在實際教學中存在許多不足之處，如教學方法陳舊、學生學習積極性不高、專業(yè)知識與現(xiàn)實生活相脫節(jié)等問題。
筆者結(jié)合自身教學經(jīng)驗，從教學常見的問題入手，以教學方法探索及教師隊伍建設兩個方面進行分析，以期對今后的教學工作有所裨益。
關鍵詞：臨床醫(yī)學;口腔;教學體會
口腔作為人體重要的組織器官，對人體的健康至為重要。
一方面，口腔健康與否對人體的整體健康有著極大影響;另一方面，以口腔癥狀為突破口，根據(jù)口腔所表現(xiàn)出的癥狀可檢測、反映人體其他部位的健康狀況。
可在實際中，由于沒有將口腔科學作為臨床醫(yī)生執(zhí)業(yè)考試的內(nèi)容，造成學校及學生對這門課程的忽視。
學校壓縮了口腔教學的課時安排。
學生則表現(xiàn)為不重視、不喜歡這門課程。
因此，這門課程的'教學需要在在有限的教學時間內(nèi)，以優(yōu)質(zhì)的教學質(zhì)量、高效的教學方法，激發(fā)出學生的學習熱情，達到讓學生全面掌握口腔內(nèi)科學及口腔頜面外科學的教學目的。
1教學實踐中所遇見的問題
1.1學生方面的問題
在實際教學中，教師作為引路人，學生是學習的主體。
如果學生的學習積極性不高，那么教師的教學工作也就很難取得理想的成效。
學生學習積極性不高的原因有以下幾點。
首先，思想認識不夠。
大部分學生認為畢業(yè)后并不從事口腔方面的工作，因此忽視這門課程的學習。
上課玩手機、睡覺的比比皆是，課堂紀律嚴重渙散。
面對這種情況，一方面打擊了教師教學的熱情;另一方面，也影響到了一些同學的學習熱情。
特別對于大班授課，這種情況尤其顯著。
其次，學習困難大。
客觀來說，由于教學課時比較少，而課程的知識量又很大，這導致學生很難在上課時很難有良好的收獲。
要在20個課時內(nèi)完成口腔專業(yè)兩年內(nèi)的教學內(nèi)容，學生確實很掌握那些繁多且抽象的知識點。
1.2教學模式僵化問題
優(yōu)質(zhì)的教學模式產(chǎn)生優(yōu)質(zhì)的教學效果。
筆者認為，單調(diào)僵硬的教學模式也是嚴重阻礙口腔教學的一大因素。
表現(xiàn)為以下幾點。
首先是教學方法陳舊，比如照本宣科式的教學方式。
這類教學方法早已不早適應當前的教學模式。
這種教學方法最大的弊端是缺乏“反饋”信息，教師雖然很努力的完成了教學任務，但卻不了解學生的接受情況。
學生在跟不上教師“節(jié)奏”后，自然而然也就不想再繼續(xù)聽課。
也即是說，缺乏交流互動的教學模式是低效而僵硬的。
其次，在教學工作中，“無目的”的教學方法也是不科學的。
筆者認為的“無目的”是指按照書本順序教學，沒有根據(jù)一個個具體的問題而進行展開、研究進而解決的教學方法。
這種教學方法也很難取得理想的教學效果。
2教學模式探索
2.1加強思想認識
隨著社會的進步，醫(yī)學模式的改革。
口腔醫(yī)學在整個醫(yī)學體系中，所占有的地位越來越重要，社會及國家給予口腔醫(yī)學的重視也越來越多。
針對學生對于這門課程重要性認識不夠，教師及學校應加大對于口腔課程重要性及必要性的宣傳，讓學生從思想上重視這門課程的學習。
思想是行動的源泉，只有學生根本上的重視口腔醫(yī)學，才能順利的展開以后的教學工作。
2.2借鑒pbl教學法
pbl教學法，也即是“問題為基礎的學習”的教學方法。
具體表現(xiàn)為以問題為探討、研究的主體，教師輔以教學方法，學生相互討論解決問題。
這種教學方法具有許多好處。
首先，學生針對具體的問題研究。
將抽象復雜的理論知識變成實實在在的客觀問題，可激發(fā)出學生的求知欲，學習熱情也就點燃了。
如在牙體牙髓常見病這一節(jié)中，我們設計的問題是：俗話說牙痛不是病，痛時真要命。
試問不同的主訴與牙體牙髓病的發(fā)展、診斷、鑒別診斷及治療有何意義針對病例。
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本科醫(yī)學生論文篇二
為了培養(yǎng)從事實際工作的社會急需的高層次、應用型、復合型人才,臨床專業(yè)學位教育以培養(yǎng)高層次臨床醫(yī)師為目標,注重臨床能力的培養(yǎng),要求研究生在系統(tǒng)掌握本學科基礎理論和專業(yè)知識的基礎上,掌握本學科的臨床技能,并能獨立處理本學科領域的常見病合并疑難病癥,從而提高臨床工作中分析問題、解決問題的能力.
1.1臨床醫(yī)學管理的不規(guī)范,制度欠完善.醫(yī)師缺乏緊迫感和使命感.一是由于各醫(yī)院的建設目標均為自己設定,缺少具體的量化指標和參照系,加上學科分布不一,考核較難.二是上級機關由于人力、精力等諸因素限制.對臨床醫(yī)學中心運行機制研究不夠,缺乏有力指導和組織管理.
1.2部分臨床醫(yī)學專業(yè)自身建設不足建設經(jīng)費投入中絕大部分均用于病房和手術(shù)室改擴建、重大儀器設備購置等硬件建設,用于科學研究、新技術(shù)研發(fā)和人才培養(yǎng)等軟件建設不足：人才流動受人事分配制度和內(nèi)部運行機制制約明顯;半數(shù)以上臨床醫(yī)學中心學科帶頭人已過65歲;面臨扶植、培養(yǎng)新一代中青年學科接班人的問題.
1.3部分臨床醫(yī)學專業(yè)作用發(fā)揮不足大部分單位為適應發(fā)展需要,不同程度地對臨床用房進行大規(guī)模的改擴建.對一些新進設備的使用產(chǎn)生一定影響,一定程度上影響臨床醫(yī)學發(fā)展：臨床醫(yī)學專業(yè)人員的收入與所承擔的工作數(shù)量、質(zhì)量、風險、難度之問差距明顯,各醫(yī)院之間分配懸殊,直接影響人員積極性與創(chuàng)造性,制約了臨床專業(yè)的產(chǎn)出,導致其作用發(fā)揮不足.
針對臨床醫(yī)學專業(yè)的建設,我們提出“統(tǒng)籌規(guī)劃、科學管理、協(xié)調(diào)發(fā)展、共同進步”的發(fā)展思路.
2.1實行科學管理:一是要建立科學、可行的申報、審批程序和管理細則以利于開展檢查與指導,體現(xiàn)管理效益.主管部門既要嚴格臨床醫(yī)學專業(yè)準人,又要在之后的每一輪評審中加強動態(tài)管理,督促臨床醫(yī)學專業(yè)的計劃落實.
2.2抓緊研究建設規(guī)劃,樹立和落實科學發(fā)展現(xiàn):一是主管部門要通過調(diào)查研究,充分論證,組織專家對臨床專業(yè)的數(shù)量、結(jié)構(gòu)、布局進行科學論證,正確引導處理增長與數(shù)量,質(zhì)量與速度、效益的關系,本著“適度規(guī)模、適度數(shù)量、提高質(zhì)量”的原則.即要有長遠規(guī)劃.又要有近期計劃.二是醫(yī)院要有重點學科發(fā)展的科學規(guī)劃.結(jié)合醫(yī)院自身條件、市場因索、支撐條件、?？萍夹g(shù)等方面,在多專業(yè)普遍提高的基礎上,充分選擇論證重點發(fā)展專業(yè).
2.3建立臨床醫(yī)學中心:由于臨床醫(yī)學中心研究在當?shù)鼐哂袑？萍夹g(shù)優(yōu)勢,能夠吸引周邊地區(qū)大量疑難危重病例.然而普通病例與疑難危重病例在診療技術(shù)方法、衛(wèi)生資源消耗上差別很大,如不將其加以區(qū)分.就很難合理實施質(zhì)量控制.傳統(tǒng)的評價指標如治愈率、平均住院日、床位周轉(zhuǎn)率、死亡率等在不同的醫(yī)療單位之間缺乏可比性,依據(jù)這些指標進行評價.往往不能反映醫(yī)療單位的實際情況.病例分型管理理論結(jié)合患者病情,將住院病例進行科學分類.解決了當前醫(yī)院管理中醫(yī)療質(zhì)量指標體系不完善、分類過粗、可比性較差等問題.防止了臨床科室片面地強調(diào)以.指標為中心.鼓勵多收治復雜危重病例.從而發(fā)揮了醫(yī)療質(zhì)量管理的正面導向作用.同時有利于獎金分配、評功評獎、職稱晉升和人才堵養(yǎng)、醫(yī)療保險理賠等措施的完善.
2.4加強臨床醫(yī)學專業(yè)的軟硬件建設:針對臨床醫(yī)學專業(yè)“重硬件輕軟件”的情況,要進一步加強臨床醫(yī)學的軟硬件建設.尤其是人才培養(yǎng)、課題研究及管理等軟件建設.以人才培養(yǎng)為例.
一是注重學科帶頭人的選拔培養(yǎng).從崗位和需要出發(fā)進行選拔培養(yǎng),綜合思想品質(zhì)、工作作風、學術(shù)水平和組織領導能力等多方面,通過引進和培養(yǎng)相結(jié)合培養(yǎng)具有推動新興和前沿學科發(fā)展能力的學科帶頭人.
二是要培養(yǎng)技術(shù)骨干隊伍.大力啟用培養(yǎng)現(xiàn)有中青年骨干的同時,積極引進高層次優(yōu)秀人才,打造一支梯次合理、整體素質(zhì)好、技術(shù)水平高、醫(yī)德醫(yī)風好.具有團結(jié)、拼搏、奉獻精神的技術(shù)人才隊伍,以保證學科競爭實力和發(fā)展后勁.
三是不斷改善支撐條件.完備專科設備、實驗室、圖書資料、信息網(wǎng)絡、醫(yī)療用房和一定規(guī)模的床位,保證資金投入,強調(diào)設備購置高精尖和配套適用,保證臨床醫(yī)療中心規(guī)模和重點學科科研順利開展.
四是努力進行技術(shù)創(chuàng)新.集中精力,重點突出,突破高新技術(shù)、重大疾病防治及疑難危重病的診療技術(shù),瞄準國內(nèi)外學科發(fā)展趨勢和主導技術(shù).著眼解決常見病、多發(fā)病,同時注重新興、交叉、邊緣學科領域,填補學科領域空白,確實提高學科核心競爭力.最終達到持續(xù)的、高層次的學術(shù)地位和技術(shù)水平.
五是深化人才激勵制度改革,拉大收入差距,使分配向臨床第一線、向優(yōu)秀人才傾斜,建立有效的激勵和制約機制,體現(xiàn)“多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)酬”,支持知識、技術(shù)和管理要索參與分配.體現(xiàn)人才價值,對少數(shù)有突出貢獻的人才實行“年薪制”.
2.5構(gòu)建優(yōu)勢學科群:以重點學科為.龍頭、以高新技術(shù)為依托、以疾病診治鏈為紐帶、以重大研究項目為切人點.深入開展研究.通過若干同類相關學科或跨門類學科組合、交叉、滲透和聯(lián)合,使原有學科優(yōu)勢和效能得到更大發(fā)揮,進而組建集不同學科之長、體現(xiàn)群體協(xié)作優(yōu)勢、跨學科聯(lián)合攻關的學科群,形成強大綜合實力,實現(xiàn)知識、技術(shù)的創(chuàng)新及新知識的推廣用,以此構(gòu)建醫(yī)院的創(chuàng)新體系.
臨床醫(yī)學專業(yè)研究是為了探索?？萍夹g(shù)新理論、創(chuàng)造新技術(shù)、提供新經(jīng)驗,帶動整個上海市醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的快速發(fā)展.要在技術(shù)上勇于創(chuàng)新、改進.及時引進國際先進技術(shù)：并負責對其他單位進行業(yè)務指導、技術(shù)幫帶和協(xié)作聯(lián)合,通過交流經(jīng)驗、現(xiàn)場勞教指導、培養(yǎng)進修人員等方法促進本市醫(yī)療技術(shù)的提高和普及.組成本市同類臨床?？萍夹g(shù)中心協(xié)作網(wǎng);在臨床醫(yī)學中心運行過程中注意總結(jié)管理經(jīng)驗,針對中心建設模式、成功經(jīng)驗和存在問題進行總結(jié)、交流,提高醫(yī)院的管理水平.
[4]易學明.狠抓教學查房確保教學質(zhì)量[j].解放軍醫(yī)院管理雜志,20xx,12(1)。
[5]李桂紅,趙江霞,,28(5)。
本科醫(yī)學生論文篇三
近幾十年來，經(jīng)濟和科學在世界范圍內(nèi)取得了長足的進步，隨著醫(yī)學的社會化、疾病譜和死亡譜的改變、健康需求的提高以及醫(yī)學學科的內(nèi)部融合與外部交叉發(fā)展，醫(yī)學模式從單一的生物學角度去觀察和處理醫(yī)學問題的生物醫(yī)學模式向由多元的生物、心理和社會學角度綜合觀察和處理醫(yī)學問題的生物-心理-社會醫(yī)學模式轉(zhuǎn)變。預防醫(yī)學是醫(yī)學的一個分支，它是應用基礎醫(yī)學、環(huán)境醫(yī)學等有關學科的理論，運用流行病學、統(tǒng)計學、毒理學等方法，研究自然和社會環(huán)境因素對健康的影響及其作用規(guī)律，并予以評價，進而采取措施，以達到預防疾病或傷害，促進身心健康、延長壽命的目的的科學。預防醫(yī)學面向社會、面向人群，在新的醫(yī)學模式里，它的作用越來越大。而預防醫(yī)學自身也要發(fā)展、完善，以適應新形勢的變化，其中，預防醫(yī)學專業(yè)必修課《社會醫(yī)學》的教學改革就是很重要的一環(huán)。社會醫(yī)學是從預防醫(yī)學中發(fā)展起來的一門學科，它是在適應疾病譜變化和醫(yī)學模式轉(zhuǎn)變的背景下發(fā)展起來的，是預防醫(yī)學發(fā)展的必然產(chǎn)物。社會醫(yī)學側(cè)重于社會預防，重點研究社會環(huán)境、衛(wèi)生服務、行為生活方式等因素與健康和疾病的關系，制定綜合性的社會預防策略和措施[1]。社會醫(yī)學就是完整體現(xiàn)醫(yī)學模式從生物型向生物心理社會型的轉(zhuǎn)變的一座橋梁。目前，《社會醫(yī)學》這門課程是我校預防醫(yī)學專業(yè)學生的必修課，安排在第三學年學習。本課程采用人民衛(wèi)生出版社第四版李魯主編教材，全部為理論課教學，共32學時，理論課由教師按教材和大綱進行課堂講授。為了能更好地培養(yǎng)出一專多能的高素質(zhì)型人才，以適應社會發(fā)展的需要，社會醫(yī)學教學的改革就變得迫在眉捷。
1.教學內(nèi)容較舊。本課程教材已改編了4版，總體上來說，無論是結(jié)構(gòu)還是內(nèi)容均有所變化，增加了一些新的章節(jié)，擴充了一些新的知識。但是，教材的編寫出版周期往往較長，每次改編的教材對新的專業(yè)發(fā)展動向仍不能及時反映，一些新的知識在教材中沒有得到很好體現(xiàn)。
2.教學方式單一。教學仍然是以教師的“講授式”授課為主，學生聽課時要做的就是記筆記，考試也主要是考記錄的重點內(nèi)容，這只是對學生掌握知識情況作一種考查。由于這些知識主要是通過被動的途徑獲得的，印象不深，考試結(jié)束后大部分很快又忘記了。雖然有一些內(nèi)容也采取討論式教學，但由于學時上的限制尤顯不足。這種純灌輸?shù)慕虒W方式不能把學生的主觀能動性調(diào)動起來，其造成的結(jié)果就是，學生對本門課程學習的積極性不高，而他們提出問題、運用知識來解決問題等方面的能力也欠缺。
當今社會更注重能力、素質(zhì)教育，一個人有良好素質(zhì)和各方面能力比單純掌握某方面知識具有更大的優(yōu)越性。因此，在新的形勢下，學生的培養(yǎng)應從知識型教育向知識、能力和素質(zhì)型教育轉(zhuǎn)變[2]。為了達到這個目標，我校對預防醫(yī)學專業(yè)本科生社會醫(yī)學課程的教學進行了改革嘗試，即建立社會醫(yī)學社區(qū)現(xiàn)場實踐教學基地，構(gòu)建了適應醫(yī)學模式轉(zhuǎn)變的社會醫(yī)學教學方法，經(jīng)過實踐取得了滿意的效果。社區(qū)現(xiàn)場實踐教學基地的建設就是讓學生走進社區(qū)，參與社區(qū)的日常衛(wèi)生服務工作，進一步掌握初級衛(wèi)生保健和預防醫(yī)學工作的基本技能，了解我國主要公共衛(wèi)生問題及其基本對策，使學生能建立社會大衛(wèi)生觀念。
1.具體方法。社區(qū)實踐教學的具體方法是：根據(jù)社區(qū)機構(gòu)的工作安排，輔助參與社區(qū)居民家庭健康檔案的建立。根據(jù)實際情況主要采取入戶調(diào)查的方式進行，學生每2～3人組成1個小組，設組長1人，以轄區(qū)所有居民為主要對象，以面對面訪談方式為主進行調(diào)查。調(diào)查內(nèi)容包括問卷調(diào)查和體格檢查。問卷內(nèi)容主要是個人基本信息、生活方式、現(xiàn)存主要健康問題、既往病史、主要用藥情況等；體格檢查主要包括腰圍、臀圍、身高、體重測量，血壓測量，心、肺聽診和腹部觸診等，以及血糖及血、尿常規(guī)的檢測，并在調(diào)查中進一步對居民感興趣的保健問題進行適時的解答。要求學生在調(diào)查過程中遇到問題及時和帶教老師溝通，并將調(diào)查中所發(fā)現(xiàn)的問題帶回課堂一起和老師、同學們討論。參與社區(qū)教學的老師平均2～3天即召開學生討論會，把同學們在實踐調(diào)查中遇到的問題匯總起來進行討論，各組同學互相交流各自情況，幫助大家分析出現(xiàn)問題的原因，使調(diào)查可以順利完成。
社區(qū)現(xiàn)場實踐給同學們提供了一個運用所學知識的機會。在現(xiàn)場，邊學邊干，既提高了學生的學習興趣，培養(yǎng)了學生的團隊協(xié)作精神，也加深了學生對社會醫(yī)學理論知識的理解和掌握，促進了理論聯(lián)系實際；社區(qū)實踐還培養(yǎng)了學生主動學習、發(fā)現(xiàn)問題、分析問題、解決問題的研究素質(zhì)[3]。
2.教學效果。社會醫(yī)學教學模式改革取得了顯著的效果。社區(qū)現(xiàn)場實踐完成后，通過學生反饋的信息、成績分析以及社區(qū)實踐基地評價等，對社會醫(yī)學教學改革的效果進行了評價。結(jié)果顯示，教學模式的改革使學生的綜合素質(zhì)提高了，也培養(yǎng)了學生的創(chuàng)新精神。
（1）學生學習興趣濃厚，成績明顯提高。通過與學生交流及現(xiàn)場問卷調(diào)查發(fā)現(xiàn)，90%以上的學生都較支持這種教學方式改革，認為這樣不僅使他們對學習產(chǎn)生了濃厚的興趣，更是給了他們積極思考、表達自己觀點和想法的機會，使他們對書本知識的掌握和理解更加深刻、牢固。成績考核也顯示，學生的平均成績明顯高于實行教改前的學生，說明學生對知識掌握得更加扎實。
（2）著重能力培養(yǎng)，提高學生掌握獨立開展群防群治的基本技能。社區(qū)現(xiàn)場實踐充分鍛煉了學生的語言表達能力、組織能力、溝通能力、實際工作能力，知識上收獲比較大，也比較扎實。通過以問題為導向的討論，不僅提高了學生的綜合分析能力，對學生解決實際問題、理論聯(lián)系實際的能力均有所提高。
3.不足與期待?，F(xiàn)階段，我校社會醫(yī)學教學模式改革雖然取得了一定的成果，但我們在教學改革中也遇到了許多問題和困難。如師資的問題：規(guī)范地建立社區(qū)教學基地需要一定的師資力量，我校就是由于師資的原因遲遲未能很好地開展教學基地建設；經(jīng)費問題：學生參與社區(qū)實踐缺乏資金的支持，只能在預防醫(yī)學專業(yè)學生中試行，而大批學習社會醫(yī)學課程的臨床醫(yī)學專業(yè)學生未能獲益；當然還有許多問題需要協(xié)調(diào)解決。這些問題值得我們思考，如何構(gòu)建適合我校的社會醫(yī)學教學模式更值得我們探索。
本科醫(yī)學生論文篇四
摘要：通過對現(xiàn)階段高校考試評價方式存在的弊端進行分析，總結(jié)出綜合性考核評價在臨床醫(yī)學專業(yè)開展的必要性、實施策略和存在的問題。
關鍵詞：臨床醫(yī)學專業(yè);綜合性考核評價;綜合素質(zhì)教育
自20世紀80年代英國開放大學教育學院的學者提出發(fā)展性教育評價制度后，各國高校在課程考試中逐漸注重能力考核，從學生發(fā)展的內(nèi)在需要和實際狀況出發(fā)，充分尊重學生人格，在考試和評價中重視考查學生綜合運用所學知識解決實際問題的能力。
目前國內(nèi)高校正陸續(xù)嘗試考核評價方式改革，從而適應具有創(chuàng)新精神和實踐能力的應用型創(chuàng)新人才的需要。
《本科醫(yī)學教育標準——臨床醫(yī)學專業(yè)(試行)》明確提出：“本科臨床醫(yī)學專業(yè)教育的目標是培養(yǎng)具備初步臨床能力、終身學習能力和良好職業(yè)素質(zhì)的醫(yī)學畢業(yè)生。
”因此，針對臨床醫(yī)學專業(yè)醫(yī)學生，迫切需要探索一種全新的考試方法——綜合性考核評價體系，這有助于醫(yī)學生的終身學習能力和良好職業(yè)素質(zhì)的培養(yǎng)，使學生改變考試成績決定一切的觀念，轉(zhuǎn)而注重自身綜合素質(zhì)的培養(yǎng)。
1多數(shù)高校采用的課程考核方式存在的弊端
多數(shù)高校把考試作為決定學生是否升級、評選先進和畢業(yè)的主要手段。
期末考試雖具備集中考試、便于安排考試時間及地點的優(yōu)點，但存在一些弊端。
首先，考試不能及時、有效檢查教學效果。
一門課程的學習需要2～4個月，期末考試成績的反饋延遲，教師難以及時改進教學方法。
其次，考試不能及時檢查學生的學習效果，改進學習方法。
部分學生忽視平時的學習，重視期末考試，用“考前突擊”來應付考試，而且僥幸通過考試后惰性增加，忽略了對知識的理解和掌握。
最后，考試不能真正激勵學生。
期末考試的內(nèi)容偏重書本知識的機械記憶和理解，限制了其學習積極性;易使學生認為學習只是為了過關，而不注重自身綜合素質(zhì)的培養(yǎng)和提高。
部分學生為了追求高分或者通過，甚至作弊，這樣妨礙了學生學習的主動性。
過分強調(diào)期末考試成績對學習效果的評估，會導致考試不再是一種有效的檢查和評價手段，而是成為學習和教學的目的和指向，使得一些學生認為學習的目的就是應付考試[1]。
2綜合性考核評價在臨床醫(yī)學專業(yè)實施的必要性
課程考核方式傾向多元化在探索考試改革中，促進考試評價由期末化向過程化轉(zhuǎn)變，重視學生的學習過程，可減少課程成績對期末考試的倚重，提高平時成績的比重，加強日?？己说牧Χ萚2]。
高校應合理設計考試評價體系及豐富考試形式，理論考試總體上分為平時與期末兩大部分。
考試方式應減少理論考試比重，提高實踐考試比重，以全面評價學生。
科學地確定平時成績評價的具體指標[3]。
平時指標一般可以包括出勤率、課堂表現(xiàn)、課后作業(yè)完成情況、期中考試、課程論文總結(jié)、實踐動手能力等，教師也可以在此基礎上，根據(jù)課程特點增刪一些指標來全面和科學地考核學生平時成績。
綜上所述，在高?？荚嚫母镞^程中綜合性考核評價的實施具有一定的必要性。
臨床醫(yī)學專業(yè)醫(yī)學生素質(zhì)教育極為重要高等醫(yī)學院校人才培養(yǎng)模式改革的根本目標是提高醫(yī)學人才的培養(yǎng)質(zhì)量。
臨床醫(yī)學專業(yè)的醫(yī)學生將承載重要的醫(yī)療任務，畢業(yè)后均要通過國家執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試才能執(zhí)業(yè)，所以對醫(yī)學生的能力、素質(zhì)培養(yǎng)至關重要，對臨床醫(yī)學專業(yè)的醫(yī)學生采取綜合性考核評價也迫在眉睫。
在課程建設中有必要引出執(zhí)業(yè)醫(yī)師相關知識完善教學流程，可將相關課程的題庫融入執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試的歷屆真題。
高校需要全面考查學生學習情況，使醫(yī)學生能熟悉、掌握基礎知識和培養(yǎng)臨床綜合實踐能力，為將來參加執(zhí)業(yè)醫(yī)生資格考試及從事臨床工作打下堅實的基礎。
綜合性考核評價能客觀反映學生對基礎課程基本知識的掌握，了解學生的觀察、分析、思考能力和動手能力，對于提高學生的整體素質(zhì)至關重要。
3綜合性考核評價的實施策略
形成性評價
1)課堂表現(xiàn)+實驗設計+實驗操作。
可以通過課堂發(fā)言、作業(yè)、實驗設計方案以及實驗報告等情況為依據(jù)進行評分，此三部分成績按20%的比例計入總成績。
課堂表現(xiàn)部分需要任課教師根據(jù)班級人數(shù)靈活調(diào)整方式，以便達到公正評分。
2)階段性考試。
在期末考試之前，每個學期進行1～3次階段性考試，題庫隨機出題，以客觀試題為主。
階段性考試的成績可按20%～40%的比例計入考試總成績。
階段性考試可由任課教師依據(jù)學習的相應內(nèi)容來決定考試的時間，避免學生考前突擊，強調(diào)平時認真學習的重要性。
終結(jié)性評價
1)期末考試。
采用客觀題與主觀題兩種形式，客觀題占70%，題庫隨機出題的標準化考試，機器閱卷;主觀題占30%，主要是一些病例分析討論題。
主觀題的設計可使學生平時注意知識的擴展與應用，提高臨床醫(yī)學專業(yè)醫(yī)學生的綜合判斷、理解、分析能力。
期末考試成績按照20%～40%的比例計入總成績。
2)基礎醫(yī)學課程綜合考試。
對于臨床醫(yī)學專業(yè)醫(yī)學生，學好基礎醫(yī)學課程對于他們對臨床醫(yī)學知識的掌握非常重要，故所有基礎醫(yī)學課程結(jié)束后組織一次綜合考試，按照各課程所占學分比例來確定考試時各課程所占比例。
這樣可促使學生主動學習，重視知識的持續(xù)性及相關性。
3)多層次補考。
學生根據(jù)每一次閉卷考試情況進行補考，可以選擇本學期或者下學期。
這樣不僅可以幫助學生及時發(fā)現(xiàn)并彌補學習中的缺陷，還可以給學生留出適當?shù)臏蕚鋾r間、緩解考試壓力。
補考的試題難度應比之前的考試稍高，以利于考試成績的管理和保證補考效果。
4綜合性考核評價存在的問題
在綜合性考核過程中，教師能及時準確得到教學效果的反饋，在教學方法上進行相應的改進;學生的自主學習意識被激發(fā)，降低了學習壓力。
此法也對教學工作提出挑戰(zhàn)。
為保證考試的客觀與公正，必須實行教考分離，即教學者、命題者、監(jiān)考者和評卷者在職責上分離。
為了實行教考分離，需建立各課程的題庫，題庫建設融入執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試內(nèi)容會增加難度，是一項艱巨的工程。
因此，為了培養(yǎng)更優(yōu)秀的應用型臨床醫(yī)學專業(yè)醫(yī)學生，學校和教師在形成性考核及終結(jié)性考核中需要消耗大量時間和精力，此過程任重而路遠。
綜上所述，傳統(tǒng)考核方式存在不足，推動了對臨床醫(yī)學專業(yè)醫(yī)學生進行綜合性考核評價改革。
在建立完善的客觀試題題庫基礎上，考核評價的改革利于教師及時改進教學方法，利于學生及時彌補知識缺陷，提高教學質(zhì)量，保證臨床醫(yī)學專業(yè)醫(yī)學生的綜合素質(zhì)教育。
因此，對臨床醫(yī)學專業(yè)醫(yī)學生進行綜合性考核評價的實施勢在必行。
參考文獻
本科醫(yī)學生論文篇五
肝硬化是一種常見的慢性肝病，由一種或多種病因長期持續(xù)或反復發(fā)作而致的彌漫性肝肝臟損害。其病理特點以廣泛的肝細胞變性、壞死、彌漫性纖維組織增生并有再生小結(jié)節(jié)組成。肝小葉的正常結(jié)構(gòu)破壞導致肝臟質(zhì)地變硬而成為肝硬化。臨床上早期可無癥狀，晚期則肝功能損害與門靜脈高壓為主要表現(xiàn)，其并發(fā)癥很多，上消化道出血是肝硬化病人的一種嚴重并發(fā)癥，如何提高搶救病人的成功率，給予及時有效的護理，減少并發(fā)癥，降低死亡率，具有重要的意義。
本組病人78例，其中男性56例，女性22例，年齡28-75歲。出血量500ml以下的為26例，500ml—1000ml的為30例，1000ml以上的為22例。經(jīng)過醫(yī)護人員的積極治療和護理，72例好轉(zhuǎn)出院，6例因治療無效死亡。
消化性潰瘍、飲食不當、服藥不當、精神因素、季節(jié)影響、胃癌等因素都是上消化道出血的常見病因[1]，本組病例常見的誘因為進食粗糙的食物，如果仁、帶刺的魚肉、烤玉米、烤牛肉等；劇烈咳嗽、用力排便等能使腹腔壓力增高的因素，肝硬化合并出血的發(fā)生率還與四季變化有關[2]，冬季最高，春季、秋季次之，夏季最低。本組6例死亡病例中，有3例是由于出血停止后，由于精神高度緊張及偷進食物而致大出血，搶救無效而死亡。
血征象，護士應密切觀察血壓、脈搏、尿量等預見性地判斷病情，及早采取相應的預防措施避免出現(xiàn)嚴重后果。
3.2急救做好搶救準備，嚴格執(zhí)行搶救程序，提前備好搶救藥品及物品以備搶救時需要[4]，對有出血史和出血傾向較大的患者提前查出血型，通知化驗室備足血源，必要時抽血樣備用，以便出血時及時配血，盡早輸血。避免因治療和護理不當導致并發(fā)癥，如補充血容量時，對血壓、脈搏及尿量進行動態(tài)監(jiān)測，防止因輸液不足造成不可逆的休克或因速度過快致血壓升高發(fā)生再出血或心力衰竭、肺水腫。
4、1針對性護理。
4.1.1三腔兩囊管壓迫止血的護理。
應用宜限于藥物不能控制出血時，作為暫時止血用，以贏得時間去準備其他更有效地治療措施，適用于食管胃底靜脈曲張、破裂出血，利用充氣的氣囊分別壓迫胃底和食管下段曲張靜脈，以達到止血目的[5]。護理人員應定時抽取胃液，注意觀察出血是否停止，并記錄引流液的性狀、顏色及液量，。放置三腔兩囊管24小時后應放氣數(shù)分鐘（放氣前應口服石蠟油10—30ml）再注氣加壓，以免食道胃黏膜受壓過久而致壞死。注意患者呼吸是否通暢，有憋氣現(xiàn)象速通知醫(yī)生。每天向胃管的鼻孔滴潤滑油數(shù)滴，以減少三腔管對胃粘膜的刺激，每天口腔護理兩次。當出血停止后，放出囊內(nèi)氣體，繼續(xù)觀察24小時，未再出血可考慮拔管。拔管前應口服石蠟油10—30ml。氣囊壓迫一般以3—4天為限，繼續(xù)出血者可適當延長。
4.1.2藥物止血的護理。
人工合成生長抑素的應用可減少內(nèi)臟血液容量和門脈主干血流量，降低門靜脈壓力，減少側(cè)肢循環(huán)血容量，促進凝血。嚴重急性上消化道出血，包括食道靜脈曲張出血的治療，首選此藥，在應用此藥過程中，要確保給藥的連續(xù)性，一般建立兩條以上靜脈通路，一條供輸血、輸液搶救使用，另一條專用于止血藥的輸注。同時嚴密觀察藥物的副作用。且避免在同一血管中長期輸入，每24小時更換穿刺部位，若出現(xiàn)靜脈炎，應對癥給予處理措施。
4.2基礎護理。
4.2.1出血時的護理。
出血時讓患者絕對臥床休息，防止暈倒，采取平臥位或下肢抬高30度改善顱內(nèi)循環(huán)[6]，以保持腦的供血而不增加腹內(nèi)壓力，頭偏向一側(cè)，避免嘔吐時造成窒息，保持呼吸道通暢，必要時給予氧氣吸入。
4.2.2周身保暖。
因為大出血患者，血容量突然減少，有效循環(huán)血量減少，組織器官血流灌注不足，而發(fā)生休克，周圍血管呈收縮狀態(tài)，四肢厥冷，大量輸血也可以使患者體溫降低，因此保持病室溫度適宜,避免受涼，防止上呼吸道感染[7]。
4.2.3口腔和皮膚護理：大量出血的病人口腔內(nèi)有陳舊血液殘留，口腔內(nèi)有血腥味可以引起患者惡心、嘔吐，因此必須做好口腔護理，用清水或淡鹽水漱口，霉菌感染時用2%—3%蘇打水清潔口腔，由于患者絕對臥床休息，應每天定時翻身，檢查受壓部位，定時更換襯衣及床單，保持皮膚干燥，以免發(fā)生壓瘡。
4.2.4預防感染：因為肝硬化患者長期臥床，加上腹水壓迫胸腔導致肺活量下降，且白蛋白發(fā)生嚴重丟失，機體抵抗力下降，易導致呼吸道感染，護理人員應定時協(xié)助患者翻身拍背，鼓勵患者，病室定期消毒，室內(nèi)空氣流通，限制陪護人數(shù)，尤其是呼吸道感染患者禁止探視，杜絕院內(nèi)感染的發(fā)生。
4.2.5飲食護理:肝硬化患者飲食不當，可誘發(fā)肝性腦病或再出血[8]，出血時應禁食，避免食物刺激胃粘膜引起出血，當出血停止24小時后，可給易消化的全流或半流食，飲食要求溫涼些，防止食用過熱飲食加重出血。
4.3心理護理。
肝硬化病程長，病情不穩(wěn)定，易反復發(fā)作，特別是大出血的患者，應予專人陪伴，及時消除血跡，以減少對患者的不良刺激。護理人員應主動耐心地與患者交流，耐心做好解釋工作，安慰體貼患者，穩(wěn)定患者的情緒，積極為患者提供心理上的支持。良好的社會支持有利于健康[9],必要時可安排特護，讓患者有安全感。
4.4恢復期的護理和出院指導。
4.4.1恢復期的護理上消化道出血因飲食不當而復發(fā)率高，因此恢復期的飲食參數(shù)十分重要。患者在恢復期常有饑餓感，飲食難以控制，應從少量全流食向全量全流食，半流食逐漸過渡到普通飲食。護士要加強巡視，嚴格把關。認真檢查患者食物，避免食用粗糙堅硬或刺激性食物，囑患者少食多餐，進食時細嚼慢咽，口服片劑要研碎后服用，以進無渣飲食為宜，保持大便通暢，多飲水，適當活動，便秘時可給少量潤腸藥，以防用力過大引起痔靜脈破裂。此外，恢復期的患者體質(zhì)仍然虛弱，應加強營養(yǎng)，給高熱量，適當?shù)鞍踪|(zhì)及高維生素飲食，做到營養(yǎng)均衡，利于健康，注意保暖，防止肺部感染的發(fā)生。
4.4.2出院指導患者出院后，應注意生活起居，保證充足的睡眠，避免精神過度緊張。勞逸結(jié)合，保持樂觀的情緒，保證身心休息。飲食要合理，少量多餐，每餐不宜過飽，進營養(yǎng)豐富、易消化的少渣飲食，避免暴飲暴食。積極治療消化道出血的病因：如消化性潰瘍要持續(xù)遵醫(yī)囑藥物治療，預防復發(fā)，尤其在季節(jié)轉(zhuǎn)換時更應注意。指導患者及家屬學會早期識別出血征象及應急措施，如上腹疼痛節(jié)律發(fā)生變化或加劇，出現(xiàn)嘔血、黑便時應遵醫(yī)囑治療，慢性病者應定期門診隨訪。
肝硬化病人發(fā)生消化道出血的原因是門靜脈壓力升高，造成食管、胃底靜脈曲張，不良飲食等誘發(fā)因素可造成靜脈破裂出血[10]。上消化道出血是肝硬化患者常見并發(fā)癥及主要死亡原因之一，密切觀察病情，準確及時的搶救處理，是肝硬化合并上消化道出血搶救成功的關鍵。護士應針對可能發(fā)生的并發(fā)癥，把護理工作做在癥狀發(fā)生之前，增強預見性，有效減少或避免并發(fā)癥，這樣，才能更好的服務于患者，挽救患者的生命。
本科醫(yī)學生論文篇六
醫(yī)德就是醫(yī)務人員在從醫(yī)過程中表現(xiàn)出的道德規(guī)范要求。學醫(yī)不只是學醫(yī)術(shù)，更是學醫(yī)德。學校應對醫(yī)學生在進行社會實踐活動中注重醫(yī)德教育，注重在課堂教學中滲透醫(yī)德教育，把醫(yī)學生培養(yǎng)成具有高尚醫(yī)德情操和精湛技術(shù)的是醫(yī)務人員，使其更好地為廣大人民群眾服務。
醫(yī)學生;醫(yī)德教育;醫(yī)護人員。
醫(yī)德就是醫(yī)務人員在從醫(yī)過程中表現(xiàn)出的道德規(guī)范要求，醫(yī)德的高尚與否直接關系著人的生命安危。醫(yī)德修養(yǎng)長久以來受到醫(yī)學界的重視和社會各界的關注?！暗聻獒t(yī)之本”，以仁愛之心治病救人是醫(yī)生的職業(yè)操守，長期以來一直被認為是真正成為醫(yī)生以后的事。其實，學醫(yī)不只是學醫(yī)術(shù)，更是學醫(yī)德。一名良醫(yī)留下的不只是他的醫(yī)術(shù)，更是他的醫(yī)德。規(guī)矩行醫(yī)，善待病人，設身處地地為病人著想，這些醫(yī)德醫(yī)風教育的培養(yǎng)是該從學醫(yī)那一刻就開始的。
從醫(yī)學院校畢業(yè)進入醫(yī)院的學生，無論是從事臨床或非臨床工作，而工作的對象始終是病人，對每一位病人都應含有責任感，這種責任感在醫(yī)德培養(yǎng)中若得到恰當?shù)囊龑?、培養(yǎng)，最終將使治病救人的職業(yè)道德觀念形成道德習慣。高尚的醫(yī)德情操是醫(yī)務人員開發(fā)智力，勤奮工作，努力學習，發(fā)展科學的積極動力，它能激勵醫(yī)務人員為解除患者疾病而積極思考，刻苦鉆研和忘我工作，使其更好地為廣大人民群眾服務。在長期從事輔導員工作中，我們在以下幾方面進行醫(yī)德教育的嘗試，收到了很好的效果：
(一)醫(yī)德情感的培養(yǎng)。
社會實踐是醫(yī)德教育的重要手段。社會責任感、使命感是醫(yī)德情感的基礎。醫(yī)學生在學習公共課和醫(yī)學基礎課階段，這階段的職業(yè)道德教育以培養(yǎng)社會責任感、使命感為主。我們利用節(jié)假日，組織學生參加志愿者活動，到商丘市睢陽區(qū)社會福利院為老年人服務，為他們梳頭、洗臉、洗腳、剪指甲等，使醫(yī)學生在為老年人服務的同時產(chǎn)生同情、撫慰、捐獻、關愛、助人等社會行為，同時不斷地進行整合，提升情緒體驗的水平，培養(yǎng)仁愛、高尚的道德情感，以達到培養(yǎng)學生的醫(yī)德情感。在寒暑假里，讓他們參與研究課題等社會實踐和醫(yī)療活動，如“豫東農(nóng)村0～3歲小兒‘四病’相關因素調(diào)查研究”、“河南農(nóng)村60歲以上老年人現(xiàn)狀研究”等課題，在農(nóng)村調(diào)查的日子里，他們深深感到我國存在的城鄉(xiāng)差別的距離，農(nóng)村健康知識的普及的重要性。在農(nóng)村進行醫(yī)療實踐的過程中，特別是遇到危重病人，在對病人進行搶救治療和護理的過程中，親眼目睹患者的痛苦、家屬的焦急心情，這些經(jīng)歷深深地印刻在學生的心中，人文關懷的情感油然而生，醫(yī)學道德的責任感自然增強。在此期間不僅使學生學會了怎樣對待患者，如何與人相處，提高了醫(yī)德素質(zhì)，增強了合作意識，培養(yǎng)了團隊精神，而且使在校學習的理論知識得到了鞏固，促進了理論與實踐的結(jié)合。通過醫(yī)德情感培養(yǎng)達到了培養(yǎng)醫(yī)學生的社會意識、服務意識，使醫(yī)德教育在為人民服務中、奉獻中得到深化，起到良好的道德提升效果。
(二)醫(yī)德習慣的培養(yǎng)。
一項調(diào)查顯示，66%的被訪者認為，“醫(yī)護人員服務意識差、醫(yī)療求助體系不完善”，是我國醫(yī)療衛(wèi)生體制存在的突出問題之一。從開大藥方到收紅包等不良行為，從見死不救的冷漠到轉(zhuǎn)賣病人的利欲熏心，個別醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)護人員的不良行為降低了醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的整體形象。而要扭轉(zhuǎn)這種局面，在學醫(yī)期間培養(yǎng)學生醫(yī)德醫(yī)風顯得尤為重要。
臨床實習階段是醫(yī)德習慣形成階段。這階段的職業(yè)道德教育的目標是把自覺的醫(yī)德意識，轉(zhuǎn)化為實踐中相應的醫(yī)德行為，并經(jīng)過日積月累而形成自覺的醫(yī)德習慣，這是醫(yī)德教育的最終目標。臨床實習階段，學生勢必會受到來自不同渠道和負面功利色彩的影響，造成理想和現(xiàn)實之間的落差和心態(tài)失衡。這是醫(yī)德教育面臨最大挑戰(zhàn)的階段，要本著正面教育為主，教育者先受教育的原則，通過加強臨床帶教醫(yī)師樹立強烈的醫(yī)德教育意識;組織醫(yī)學專家、杰出校友和實習生座談，強化榜樣的激勵和感染作用;由專業(yè)老師正面導向，及時解決醫(yī)學生的道德困惑等形式，使醫(yī)學生在培養(yǎng)科學精神，嚴謹工作作風的同時，將醫(yī)生天職是治病救人的職業(yè)道德觀念形成為道德習慣。
醫(yī)學生的醫(yī)德教育是一個連續(xù)的整體教育過程，因此教師在課堂教學上要始終把醫(yī)德教育貫穿于其中，任課教師要做醫(yī)德教育的楷模，并以自己的言行去影響和感染他們。如老師的按時上課、認真授課的敬業(yè)精神對學生可起到潛移默化的感染作用;上解剖實驗課之前，組織學生向死者敬獻鮮花以表示其尊重，因為無論死者生前是好是壞，但現(xiàn)在他在向后人做著貢獻，我們都要尊重他們;在講到急癥威脅到人的生命時，搶救病人的生命是醫(yī)生的天職，任何怠慢病人的行為都是可恥的等等;從而使學生在課堂上得到醫(yī)德的熏陶。
總之，醫(yī)德教育是一個連續(xù)的過程，應從學醫(yī)的第一天開始，并貫穿從醫(yī)的一生。因此，醫(yī)學院校應結(jié)合本校的實際情況，從各個方面加強對醫(yī)學生的醫(yī)德教育，并隨著時代的變化，不斷改進和探索醫(yī)德教育的方法，努力把他們培養(yǎng)成為有強烈的使命感、職業(yè)責任感、良好的道德品質(zhì)和心理素質(zhì)、掌握科學技術(shù)、有扎實嚴謹?shù)墓ぷ髯黠L和治學態(tài)度的醫(yī)學生。
[1]李廣光，姜旭光.淺談醫(yī)學專業(yè)課教學中醫(yī)德教育的滲透[j].衛(wèi)生職業(yè)教育，20xx，(4).
[2]袁愛梅.談醫(yī)學生的德育教育[j].衛(wèi)生職業(yè)教育，20xx.
[3]李中文.對大學生實施道德教育應當注意的兩個問題[j].職業(yè)教育研究，20xx，(4).
本科醫(yī)學生論文篇七
摘要：近年來，社會需求對臨床醫(yī)學的質(zhì)量和服務的要求有了一個階段性的提高，尤其是基層醫(yī)院缺乏大量的全能型的人才。但是臨床醫(yī)學專業(yè)教學中仍然存在一些問題需要我們解決，注重對教學過程中的問題進行了分析，并提出了解決措施。
1．教師教學的問題。目前，我國的臨床醫(yī)學教學普遍的采用灌輸式的教學方法。這種教學方法是以教師為教學主體，向?qū)W生灌輸知識，學生只能被動的接受。學生的學習觀念需要遵循教師的思想，這就限制了學生的主動性和探索性。這種教學模式主要強調(diào)學生死記硬背教材上的知識點，但是大多數(shù)學生無法將這些知識點串聯(lián)起來，融會貫通的使用，學生無法將知識點靈活的運用到實際臨床問題當中。對于教師而言，教師的角色就是講解員，只是將自己知道的知識和教材上涉及的知識講解給學生，因而只要求教師對教材熟練，能夠清楚地將教材上的知識講解給學生，這就算盡到了教師的責任。即使在新課改之后，教師在教學的過程中也只是想方設法使自己的語言更加的幽默，能夠?qū)栴}講解的深入淺出，使學生愛聽。
2．學生學習的問題。臨床醫(yī)學對理論和實踐的要求較強，特別是對理論知識的要求更為嚴格。醫(yī)學理論具有廣、博、散、亂等特點，因此在記憶的過程中需要學生強記，并且需要持續(xù)相當長的一段時間，在這個過程中學生會感覺枯燥乏味，學習的積極性也會慢慢的減弱。隨著科學技術(shù)的發(fā)展，信息量呈指數(shù)增長，對于一名醫(yī)學生而言，需要記憶的醫(yī)學知識本身就已經(jīng)達到了學生自身的極限，此外還需要學習其他的知識，更是加重了學生的負擔。
3．教學評價的弊端。事實上，醫(yī)學教育界對這些問題早已有了深入的認識，但是，我國教育改革以來這些問題一直存在，究其原因主要是現(xiàn)階段的考查制度和評價制度尚未進行改革?，F(xiàn)階段的考試制度仍然是考察學生對理論知識的掌握程度，偶爾出現(xiàn)病例分析題也只占很少的分值，迫使學生將大量的時間花費在記憶理論知識上。而現(xiàn)階段的教學評價方法也只是重視學生的考試分數(shù)，并未強調(diào)學生臨床素養(yǎng)的培養(yǎng)。
1．構(gòu)建以學生為主體以病例為中心的教學模式。在我國，大多數(shù)醫(yī)學院校的本科生都需要四年的理論學習和見習時間，然后再安排到醫(yī)院實習一年，這種傳統(tǒng)的教學模式造成學生理論的學習和實踐間隔的時間過長，在前期的理論學習中缺乏臨床實踐，學生很難真正將學習到的知識融會貫通，在學習理論的過程中對所學的知識不理解，只能死記硬背。在后期的醫(yī)院實習階段，許多學生已經(jīng)忘記了自己所學過的知識，知識儲備明顯不足。這種教學模式造成基礎理論課程與實踐課脫節(jié)，學生學習過的理論知識無法熟練地運用到臨床實踐當中去。如果學生在學習1至2年的理論知識后，進入臨床教學醫(yī)院進行學習，由具有較高資格的主治醫(yī)師負責帶、教，在臨床上對各種理論知識進行講解。在病例分析中復習發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、診治原則等等，在講解臨床知識的同時也讓學生早期接觸病人，積極開展病例分析，讓學生在臨床實踐中密切的聯(lián)系學到的理論知識。這種教學模式不僅可以激發(fā)學生的學習積極性，還可以加深學生對理論知識的理解，有助于學生靈活的運用學到的知識。在指導老師的帶領下對患者的病史進行詳細的詢問，然后進行病史匯報，并進行病例討論，分析診治原則和疾病的治療原則。帶教老師還可以利用多種教學手段進行教學，對于那些不利于觀摩的或者是臨床上比較少見的疾病可以通過視頻教材或者是模型教學進行講解，引導學生學習的主動性，指導學生查閱參考文獻和資料。除此之外指導老師還可以適量的安排一些講座和學術(shù)報告，使學生真正的學習到各種醫(yī)學知識，積累實踐經(jīng)驗，加深學生對臨床疾病的認識。
2．加強學生職業(yè)道德和醫(yī)患溝通能力的培養(yǎng)。隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展，人們對醫(yī)療服務需求的質(zhì)量和層次都有了一個階段性的提高。在媒體曝光的眾多醫(yī)療事故中，有很多都是因為醫(yī)患之間的溝通不到位，相關工作人員的責任心不強導致的。很多以學生都將會成為未來醫(yī)學界的棟梁，培養(yǎng)以學生的責任心、同情心以及奉獻精神是勢在必行的。目前，在我國計劃生育的影響下，大多數(shù)學生都是獨生子女，思想道德素質(zhì)水平參差不齊，加上目前我國以學生就業(yè)難、投入高、風險高、醫(yī)患關系差等導致了學生對自己的就業(yè)前景感到迷茫，使學生失去的思想方向，缺乏學習的熱情。臨床實踐是臨床醫(yī)學學習過程中至關重要的一環(huán)，是學生將所學到的知識運用到實踐中的過程。醫(yī)生在臨床工作的每一天都會和患者進行大量的溝通，醫(yī)學生在臨床實踐的過程中不僅要學習臨床醫(yī)學知識，還要學會如何跟患者以及家屬溝通，主動學習帶教老師日常溝通的技巧，尊重患者的隱私理解患者的感受。要培養(yǎng)學生的溝通能力，首先要提高醫(yī)學生的溝通意識，使學生意識到學習溝通的重要性，引導學生主動地與患者溝通。
我國的臨床醫(yī)學教學一直存在一些問題，實行以學生為主體，以臨床實踐為中心的教學模式能夠有效地解決這些問題。同時還需要注意的是加強對學生醫(yī)患溝通能力的培養(yǎng)，提高學生自主學習的能力。
本科醫(yī)學生論文篇八
摘要:科研能力的培養(yǎng)是臨床醫(yī)學學術(shù)學位研究生培養(yǎng)的重點和難點，如何提高臨床醫(yī)學學術(shù)學位研究生的科研水平，作為研究生培養(yǎng)單位，筆者介紹了重慶市某高校（以下簡稱我校）加強臨床醫(yī)學學術(shù)學位研究生培養(yǎng)過程中的幾點經(jīng)驗，就如何臨床醫(yī)學學術(shù)學位研究生的科研能力提出可行的措施。
關鍵詞:臨床醫(yī)學學術(shù)學位;研究生教育;科研能力
作為我國研究生教育的重要組成部分，醫(yī)學類的研究生教育在為國家醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)培養(yǎng)高層次人才方面不可或缺。當今世界的醫(yī)學教育正在進行著重要變革，傳統(tǒng)醫(yī)學的培養(yǎng)模式很大程度上限制了研究生科研能力培養(yǎng)，不能從根本上調(diào)動研究生的積極性。
1研究生科研能力培養(yǎng)的意義
1.1研究生科研能力培養(yǎng)的重要性
7月中旬，教育部下發(fā)《關于深化研究生教育改革的意見》，強調(diào)研究生課程，對研究生實行嚴格的中期考核和論文審核制度，加大淘汰力度[1]。這表明教育部已經(jīng)把提高研究生培養(yǎng)質(zhì)量放到了重要位置。次年，教育部再次印發(fā)《關于加強學位與研究生教育質(zhì)量保證和監(jiān)督體系建設的意見》再一次強調(diào)了研究生教育質(zhì)量問題。
1.2研究生科研能力培養(yǎng)的必要性
醫(yī)學科研是臨床醫(yī)學發(fā)展的力量源泉[2]。高等醫(yī)學院校和醫(yī)療科研機構(gòu)醫(yī)學師資和從事基礎或臨床基礎研究的研究人員是臨床醫(yī)學學術(shù)學位研究生培養(yǎng)的主要人群，需要掌握全面的醫(yī)學理論且擁有創(chuàng)新科研能力[3]。但大多數(shù)人在畢業(yè)后實際上進入了各級醫(yī)療機構(gòu)從事臨床工作，并沒有學以致用，缺乏臨床知識的積累，僅僅具有各種基礎實驗經(jīng)驗，對于其發(fā)展是不利的[4]。只有將臨床實踐和基礎實驗相結(jié)合，二者相輔相成，用基礎研究進行實驗，再將實驗結(jié)果用于臨床印證，形成良性循環(huán)，才能進行更為深入的研究，成為一名有競爭力的醫(yī)學研究生。
2研究生科研能力培養(yǎng)的探索與實踐
2.1培養(yǎng)研究生科研意識
1）培養(yǎng)誠信意識。近幾十年，我國科研論文發(fā)表數(shù)量位居世界前列，但學術(shù)造假、論文剽竊等學術(shù)不端現(xiàn)象頻繁發(fā)生[5]。對于研究生的誠信教育已刻不容緩。嚴謹?shù)膶W風建設是研究生教育質(zhì)量的有力保證，我校積極配合中國科協(xié)深入推進科學道德和學風建設宣講教育，對新生開展學風道德專題教育，讓研究生在進入科研的第一天就樹立誠信光榮、造假可恥的意識。
2）培養(yǎng)創(chuàng)新意識。207月中旬，教育部下發(fā)《關于深化研究生教育改革的意見》，提出完善以提高創(chuàng)新能力為目標的學術(shù)學位研究生培養(yǎng)模式，重視對研究生進行系統(tǒng)科研訓練[1]。為了激發(fā)研究生科研的積極性和創(chuàng)新性，我校制定管理辦法鼓勵、支持研究生參加學術(shù)活動及學科競賽，獎勵高水平學術(shù)論文的發(fā)表；并設立創(chuàng)新基金的申請程序、評定標準和中期考核辦法，確保研究生課題的順利進展。在實施的4年中，極大地促進了論文的科學性與創(chuàng)新性，調(diào)動了研究生科研熱情。
2.2強化研究生過程管理
1）課程學習階段。研究生的課程學習階段要為下一步科研研究打下堅實的基礎，更加注重課程的實用性和可操作性，特別是對于研究過程中所必須的實驗操作技術(shù)和文獻管理技能的學習。，我校對課程進行了大幅改革。
（1）將研究生的課程學習由原來的一學年縮短為一學期。
（2）強調(diào)交叉學科知識的傳授，突出前沿性和發(fā)展性。開設四門跨學科生命科學基礎課，由課程負責人組織模塊化教學，任課教師打破以往院系、教研室的限制，選聘在該模塊領域從事研究的教師任教。
（3）構(gòu)建“兩個方面、三個平臺”?！皟蓚€方面”即課程和講座；“三個平臺”分別是學校、院系和導師平臺，各平臺相互結(jié)合，相互促進。
2）課題研究階段。此階段的重點主要學習一整套科研基礎工作的方法，在科研基本能力培養(yǎng)的基礎上，學習掌握課題研究全過程。
（1）開題報告、中期考核嚴格把關。起，為提高博士生的培養(yǎng)質(zhì)量，我校開始統(tǒng)一組織校本部博士生的開題報告和中期檢查，通過本學科校內(nèi)外專家的評審，對博士生科研情況實行分流淘汰考評[6]。7年內(nèi)，共有200余位校本部博士生參加開題報告和中期考核。目前博士生的開題和中期報告已成為全校性的學術(shù)活動，面向廣大師生開放，作為學術(shù)交流的一個重要平臺，受到研究生的廣泛關注。
（2）實驗記錄、實驗進度定期檢查。真實性是科研研究的根本要求，研究生的實驗記錄本是最能反映研究生實驗過程的材料，是從源頭上防范學術(shù)不端行為的重要措施。在當前學術(shù)造假行為日益猖獗的形勢下，我校制定《研究生實驗記錄規(guī)范》，配套制定實驗記錄和實驗進度定期檢查評分指標體系，督促研究生真實記錄實驗過程和結(jié)果，及時檢查實驗進展，分析陰性結(jié)果，總結(jié)實驗中遇到的問題。
（3）科研平臺實驗情況隨時抽查?？蒲衅脚_是實驗數(shù)據(jù)的重要產(chǎn)地。我校要求科研平臺技術(shù)人員負責隨時檢查研究生的.實驗數(shù)據(jù)，對研究生的實驗數(shù)據(jù)真實性和論文投稿承擔責任，加強學術(shù)誠信建設及培養(yǎng)過程的監(jiān)管。
（4）學位論文復制率嚴格檢測。學位論文是研究生對研究生學習期間課題研究的總結(jié)匯報，如過分抄襲他人成果，只能說明其研究成果為零甚至引發(fā)學術(shù)不端行為。我校從開始啟用學位論文復制率檢測系統(tǒng)，并對超過學校要求的研究生予以嚴懲。經(jīng)過多年的嚴格要求，我校學位論文平均復制率由20的12%下降至的8%。
（5）學位論文盲評層層把關。，我校對全體博士生和部分學術(shù)學位碩士生進行學位論文雙盲評審，20，我校更是開展網(wǎng)上盲評，在全國范圍內(nèi)聘請學科內(nèi)的專家對研究生的論文做出學術(shù)上的評價，有效杜絕了“走后門”的現(xiàn)象。
（6）學位論文答辯嚴格把控。年，我校開展研究生學位論文答辯改革試點。要求各院系以二級學科為單位集中組織博士生進行畢業(yè)答辯，嚴格把關整個答辯流程[6]。
2.3優(yōu)化研究生培養(yǎng)條件
1）科研平臺建設。高水平的科研平臺是科學研究工作最基本的條件。研究生是高水平研究成果的生力軍，如果實驗條件不好，只能借助于其他有條件的平臺完成課題，影響科學研究工作的質(zhì)量，很難保證導師在研究方向上的連續(xù)性[7]。20舉全校之力，組建跨院系、跨學科的生命科學研究院，致力于整合學校優(yōu)勢科研資源，搭建高水平生命科學研究和科技服務平臺，培育優(yōu)秀科研創(chuàng)新人才，孵育和轉(zhuǎn)化領先科研成果。我校隨即又對原以教研室為單位的作坊式基層學術(shù)組織進行了重構(gòu)，將分散、封閉、零碎化的人、財、物等資源進行有機整合和優(yōu)化配置，組建四大基礎醫(yī)學研究平臺，平臺內(nèi)部實行pi領銜的科研團隊建設制度。
2）學術(shù)平臺搭建。創(chuàng)設學術(shù)交流平臺，為研究生營造良好的科研氛圍。我校積極主辦各級各類學術(shù)會議，在校內(nèi)開展各種學術(shù)講座活動，創(chuàng)建研究生學術(shù)論壇，通過分組討論、科研匯報、學術(shù)沙龍、經(jīng)驗分享會、校際間合作交流以及資源共享等多種多樣的豐富形式，營造自由寬松的學術(shù)氛圍。
3總結(jié)
臨床醫(yī)學學術(shù)學位研究生教育的目的在于培養(yǎng)研究生在醫(yī)學科學研究方面的良好方法，形成正確的研究思路，為今后的科研道路打下堅實的基礎[7]。在國家大力發(fā)展臨床醫(yī)學專業(yè)學位的新形勢下，如何采取措施控制和提高學術(shù)學位研究生的科研能力對于學校整體競爭力的提高有至關重要的作用。臨床醫(yī)學學術(shù)學位研究生是醫(yī)學科學研究的主力軍，也是未來醫(yī)學科學發(fā)展的后備力量，擔負著提升我國醫(yī)學科技和醫(yī)療水平的重任[8]。作為研究生培養(yǎng)單位，我們應從實際情況出發(fā)構(gòu)建適合的培養(yǎng)模式，加強培養(yǎng)過程監(jiān)管，才能培養(yǎng)出兼具科研技能和科研素質(zhì)的研究生，為醫(yī)學事業(yè)的發(fā)展進步做出巨大貢獻。
參考文獻
[1]教育部．關于深化研究生教育改革的意見[z].2013.
本科醫(yī)學生論文篇九
摘要：在經(jīng)濟全球化的時代，醫(yī)學領域技術(shù)、學術(shù)的跨國交流逐漸頻繁和深入。在21世紀初，諸多醫(yī)科院校開始招收國際生；同時為了滿足社會發(fā)展的需求，逐漸開辦了英語專業(yè)。為了改進國際生臨床醫(yī)學教學缺乏英文版標準化病人的現(xiàn)狀和踐行培養(yǎng)復合型英語專業(yè)人才的目標，將英語專業(yè)學生作為標準化病人培訓并運用到國際生臨床醫(yī)學教學中是一種行之有效的辦法，從而達到“雙贏”的目的。
關鍵詞：標準化病人；國際生；英語專業(yè)；復合型人才；臨床教學
在經(jīng)濟全球化的時代，醫(yī)學領域技術(shù)、學術(shù)的跨國交流逐漸頻繁和深入。自1995年我國實行各高校自主招收國際生政策以來，來華國際生教育發(fā)展迅速，醫(yī)學專業(yè)赴華醫(yī)學國際生人數(shù)增長最為迅猛，已居各專業(yè)第二位，學歷國際生居各專業(yè)首位［1］。我校從20世紀80年代開始招收國際生，近年來年均接收200名左右的國際生，目前全校接受全英教學的國際生有近600人，主要來自越南、泰國和印度等東南亞和南亞國家，受其母語的影響，大多數(shù)國際生的英語口音重，且漢語水平不高，這給師生交流、醫(yī)患溝通帶來阻礙。在臨床實習期間，語言溝通障礙是阻礙國際生深入學習的主要問題之一［2］，語言交流障礙、醫(yī)患溝通障礙以及病患資源等因素影響國際生臨床醫(yī)學教學的質(zhì)量。為了解決這些問題，將醫(yī)科院校的英語專業(yè)學生進行標準化病人培訓并運用到國際生臨床醫(yī)學教學既有助于培養(yǎng)復合型英語專業(yè)人才，也為國際生臨床醫(yī)學教學以及標準化病人（standardizedpa－tients，簡稱sp）的研究提供資源，是一種多方收益的探索。
1對象和方法
1．1對象
醫(yī)學院校培養(yǎng)的英語專業(yè)復合型人才并不局限于具有一定的醫(yī)學基礎知識和技能的外語人才。我們尊重學生的興趣和發(fā)展方向［3］以及我校優(yōu)勢，在我校開展英語專業(yè)學生作為國際生臨床醫(yī)學教學標準化病人的實踐。本次實踐對象為我校英語專業(yè)大二和大三20名學生以及40名包括國際生在內(nèi)的口腔醫(yī)學專業(yè)學生，共分20個小組，每小組3人，其中英語專業(yè)學生擔任sp，口腔醫(yī)學專業(yè)學生分別扮演臨床醫(yī)生和助手。
1．2教學方法
本次研究實踐前，了解英語專業(yè)學生情況；實踐后，向英語專業(yè)學生以及口腔專業(yè)學生獲取反饋意見。實踐全程歷時2周。第一周話題培訓，在進行口腔臨床醫(yī)學擬診測試前由口腔專業(yè)教師提供10個口腔臨床醫(yī)學話題給每個小組，由小組里口腔學生擔任培訓教師，口腔專業(yè)的全英教師和英語專業(yè)教師進行指導，幫助sp理解劇本，熟悉劇本，掌握相對應疾病的癥狀以及模擬過程中應注意的問題等。第二周，分別在兩個下午時間進行測試，測試當天由小組抽簽選定1個話題，隨即就該話題進行臨床技能模擬操作測試，考核流程包括掛號、問診、診療、開醫(yī)囑等必備環(huán)節(jié)。外國口腔專家、我?？谇慌R床醫(yī)學教師、英語專業(yè)教師等對各小組的表現(xiàn)進行隨堂打分和評價。
2教學效果及評價
2．1實踐教學前基本情況調(diào)查
實踐前，我們對廣西醫(yī)科大學英語專業(yè)本科一至三年級的102位學生就充當我校國際生臨床醫(yī)學教學sp進行了問卷調(diào)查，其中男生13人（12．75％），女生89人（87．25％），問卷調(diào)查內(nèi)容涉及基本情況、醫(yī)學知識了解程度、參與sp培訓的學習動機、培訓需求等四個方面。在參與sp培訓的學習動機方面，大部分學生對sp培訓的學習動機比較強烈。問卷結(jié)果（多選）：因為求知興趣者94人，占92．16％；為了職業(yè)發(fā)展者86人，占84．31％；為了更多接觸社會者82人，占80．39％。從以上資料可見，本次調(diào)查對象具有以下特點：年輕女性占多數(shù)，性格屬于內(nèi)外向兼有，具有極端性格的人占少數(shù)，絕大多數(shù)不具有醫(yī)學背景并有良好的英語基礎；有87．25％的學生表現(xiàn)出對sp培訓的興趣和積極性，為此次實踐的順利開展奠定了一定的基礎。從知識結(jié)構(gòu)看，95．00％的學生對醫(yī)學知識的了解很少，說明其對醫(yī)學知識了解總體程度不高，符合遴選sp的基本條件。
2．2實踐教學后調(diào)查結(jié)果
在口腔臨床醫(yī)學擬診測試結(jié)束后，我們發(fā)放問卷，調(diào)查英語專業(yè)學生和口腔專業(yè)學生對此次實踐的反饋意見。問卷為主觀題，包括四個方面：此次臨床擬診中的收獲／感想；經(jīng)過此次擬診，對sp的認識如何；個人和模擬醫(yī)生／病人的不足之處；對以后類似sp培訓活動的建議。經(jīng)過整理分析，得出如下結(jié)果：2．2．1英語專業(yè)學生結(jié)果反饋英語專業(yè)學生認為此次實踐活動幫助他們增加了醫(yī)學詞匯，了解一些基本的口腔衛(wèi)生健康常識和口腔疾病的簡單防治知識；同時也發(fā)現(xiàn)自己英語口語水平的不足，醫(yī)學英語詞匯相對匱乏，作為模擬sp，對自己的病情還無法進行確切的描述；通過實踐更加了解了sp的概念和意義，對以后再次擔任sp有很多的幫助。參與實踐的英語專業(yè)學生對模擬醫(yī)生搭檔做出的評價：大部分參與擬診測試的醫(yī)生英語口語發(fā)音不夠標準、不清晰，存在一些語法錯誤，英語水平有待提高，部分國際生口音較重，使聽者無法準確理解；在問診治療過程中，醫(yī)生缺乏對診斷的簡單解釋，部分學生無法用通俗易懂的英語對專業(yè)術(shù)語進行解釋，醫(yī)患溝通較困難，跟病人互動少，人文關懷欠缺，在操作過程中不夠熟練，忽略了一些關鍵步驟。英語專業(yè)學生希望以后的sp培訓活動增加培訓時間，組織者能提供足夠信息供sp準備，考核后提出實質(zhì)性建議、評價和改進方向；也希望擬診醫(yī)生在考核前進行充分準備，熟悉考核內(nèi)容和操作流程，在考核時注意自己的態(tài)度、語氣、動作等，多關注患者感受，有利于減輕患者的心理負擔。而作為sp，應該更仔細揣摩真實病人的狀態(tài)和心態(tài)并盡可能地表現(xiàn)出來，這樣才能為臨床醫(yī)學教學提供實質(zhì)性的幫助。2．2．2口腔專業(yè)學生結(jié)果反饋口腔專業(yè)學生認為，此次實踐讓他們對醫(yī)患溝通和醫(yī)生與助手之間配合的重要性有了進一步的了解；在提升自身臨床經(jīng)驗、考查臨床操作技能、鞏固專業(yè)知識的同時，了解到自身不足，如，英語口語水平有限，發(fā)音不夠標準，其中部分國際生口音較重，增加溝通難度；臨床思維不足，準備不夠充分導致擬診過程中過于緊張，診療流程熟練度不夠，無菌觀念、臨床溝通技巧等還需提高。他們認為英語專業(yè)學生擔任sp擬診活動很好地模擬了在臨床中遇到外國患者的情況，督促參與活動的醫(yī)學生思考如何提高自身英語口語表達能力，用通俗易懂的英文向患者解釋病情，如何應對接診、治療時遇到的各種問題，充分考慮患者的感受，為患者提供人文關懷，緩解醫(yī)患關系，這對今后的臨床學習有很大的幫助。他們還認為英語專業(yè)學生英語口語表達能力好，可以用自身語言優(yōu)勢很好地參與到擬診活動中；但對口腔知識不了解，口腔專業(yè)英語匱乏，對病情描述不夠準確，其中部分同學由于沒有經(jīng)歷過口腔方面的疾病或檢查，故未能很好地代入患者角色，缺乏臨床隨機應變能力。與醫(yī)學專業(yè)學生扮演sp相比，由于缺乏口腔專業(yè)知識，英語專業(yè)學生能更好地模仿真實的病人，表現(xiàn)出臨床中病人的多樣性，表達更口語化，比較接近真實場景，相對于醫(yī)學專業(yè)學生扮演sp來說能更有利于模擬診療。不過，也由于缺乏相關醫(yī)學知識，導致英語專業(yè)學生對模擬診療內(nèi)容無法提出意見，sp的“指導功能”表現(xiàn)不足。因此，他們希望英語專業(yè)學生多增加醫(yī)學方面的知識，學校應加大對他們的培訓力度，這樣才能更真實地扮演病人，為臨床醫(yī)學教學提供更多幫助。
3討論及體會
sp是從事非醫(yī)療工作的正常人或病人，經(jīng)過培訓后，能準確表現(xiàn)患者的部分臨床癥狀、體征，能夠發(fā)揮扮演病人、充當評估者和教師三種功能［4］。這是國外醫(yī)學院校十分流行的一種教學手段和考核方法。近年來在國際生臨床醫(yī)學教學中，國內(nèi)高校也逐漸開始引入標準化病人教學模式。于亞峰認為，英文版標準化病人既能拓展和豐富國際生的技能教學方法，有效提高其臨床實踐能力，還能應用于實習生技能培訓、臨床技能競賽、臨床技能考核等多方面［5］。在臨床醫(yī)學教學中采用臨床模擬病例教學，由臨床專家、教師設計典型臨床案例，由學生扮演某種疾病病人和醫(yī)生，模擬臨床診治過程，不僅可以彌補臨床見習中案例不足的缺陷，還加強鞏固了學生的臨床思維能力［6］。在景匯泉［7］的研究中，通過讓中國醫(yī)科大學182名醫(yī)學生、11名專業(yè)臨床醫(yī)師與19位sp一起為學生分別評分，證實sp是osce（客觀化結(jié)構(gòu)化臨床考試）有效實施的關鍵，以及sp記錄受試者行為的準確性，且認為sp在評價醫(yī)學生臨床能力方面具有有效性和可靠性。不管是從理論還是從實踐檢驗，國內(nèi)外專家學者都研究過sp作為臨床醫(yī)學教學受試者的可行性，但以英語專業(yè)學生作為sp用于臨床教學的研究相當少，是sp研究可開拓的研究空間。通過此次實踐活動，對我校國際生臨床醫(yī)學教學和英語專業(yè)學生的培養(yǎng)模式進行了有益探索，對英語專業(yè)學生作為國際生臨床醫(yī)學教學標準化病人的可行性進行了實踐驗證，認為在國際生臨床醫(yī)學教學中培訓一批可供國際生檢查和診斷的、具有一定表演能力、溝通能力和較高英語水平的英文版標準化病人，可有效減少在臨床教學中國際生與中文版病人的溝通障礙、文化沖突，從而改進臨床教學的效果，提高教學質(zhì)量，同時英語專業(yè)學生作為標準化病人培訓可以貫徹落實英語專業(yè)復合型人才的培養(yǎng)目標，為臨床教學和英語教學提供經(jīng)驗，建立適合醫(yī)學院校發(fā)展的教學模式，具有可持續(xù)性研究的潛力。
參考文獻：
本科醫(yī)學生論文篇十
本科體檢前20xx，教育系統(tǒng)要五年的醫(yī)學學士培訓，一些機構(gòu)要培養(yǎng)四年制的體檢。教育部國家教育部于20xx從本科醫(yī)學檢驗專業(yè)進入一流的醫(yī)療技術(shù)類，授予理學學士學位。培養(yǎng)五年制本科院校保持“五年計劃”的畢業(yè)論文是培養(yǎng)計劃改革的重要任務之一。
我國高等醫(yī)學院校于20世紀80年代相繼開設醫(yī)學檢驗5年制本科專業(yè)。隨著形勢的發(fā)展，國家教育部醫(yī)學檢驗專業(yè)(101001)納入新成立的一級學科醫(yī)學技術(shù)類(1010)之下，授予理學學士學位，學制也改為四年。自20xx年起，所有醫(yī)學檢驗本科均調(diào)整為四年制[1]。因此，對于原來以培養(yǎng)五年制醫(yī)學檢驗本科的院校來說，鑒于部分較早設立四年制醫(yī)學檢驗本科的院校并未要求畢業(yè)論文設計;如何使醫(yī)學檢驗專業(yè)教學適應新形勢，培養(yǎng)高素質(zhì)醫(yī)學檢驗應用型人才，對于原來培養(yǎng)五年制醫(yī)學檢驗專業(yè)的院校，是否保持五年制方案的畢業(yè)論文要求，是需要探討的重要問題。
畢業(yè)論文是本院醫(yī)學檢驗專業(yè)本科教學培養(yǎng)方案中的一個重要環(huán)節(jié)[2，3]，其目的是通過畢業(yè)論文這一教學環(huán)節(jié)，培養(yǎng)學生綜合運用所學的基本理論、基本知識和基本技能分析和解決學科內(nèi)某一實際問題的能力，使學生的科研能力得到一次完整的綜合訓練。同時培養(yǎng)學生科學的思維方式和理論聯(lián)系實際的工作作風，樹立嚴謹?shù)闹螌W態(tài)度，為畢業(yè)后獨立進行科學研究打下良好基礎。
我校自20xx年開辦五年制醫(yī)學檢驗本科以來，一直嚴格要求學生在實習階段由實習單位高年資帶教老師結(jié)合檢驗工作實際，進行畢業(yè)研究論文設計、實驗工作、分析匯總、撰寫畢業(yè)論文、返校論文答辯等環(huán)節(jié)。使學生從實際工作出發(fā)，培養(yǎng)實用科研能力。在五改四大背景下，我校仍然在培養(yǎng)方案中明確維持畢業(yè)論文要求?，F(xiàn)我結(jié)合我校以往培養(yǎng)過程，分析探討醫(yī)學檢驗本科生畢業(yè)論文要求對培養(yǎng)醫(yī)學檢驗應用型人才的必要性。
2.1實習基地的選擇。
醫(yī)學檢驗本科生畢業(yè)論文工作的開展是在各實習基地進行的。因此，實習基地的選擇不僅要充分考慮到實習醫(yī)院的臨床規(guī)模，更要求實習醫(yī)院有帶教實力的充足的、高素質(zhì)的論文指導教師。我校在開始實習之處，經(jīng)過多方努力，在上海、江蘇開辟了多家知名大學的附屬醫(yī)院作為實習基地。對于指導教師的選擇，與實習單位積極溝通，實習醫(yī)院檢驗科均安排責任心強、理論基礎扎實、實踐經(jīng)驗豐富、有各級科研課題并具有中級以上職稱的專業(yè)技術(shù)人員擔任論文導師，且實行導師一對一的指導方式，為保證論文質(zhì)量奠定了基礎。
2.2論文選題。
選題是進行論文做初也是最關鍵的一步，選題得當決定了論文研究的意義和創(chuàng)新性。選題鼓勵學生結(jié)合導師現(xiàn)有的科研課題，在對本專業(yè)的現(xiàn)狀進行調(diào)研，提出課題的初步方向或題目，由導師分析結(jié)合學科發(fā)展方向后確定。有條件的實習醫(yī)院在選題時應盡量結(jié)合一些前沿技術(shù)，如最近質(zhì)譜技術(shù)在微生物鑒定中的應用。這樣，從選題開始就使得論文具有一定的前瞻性。
2.3論文開題。
選題完成后，學生在導師的指導下，閱讀相關文獻，對所選擇的研究課題進行初步了解，并整理出課題設計的目標、內(nèi)容、試驗方案及預期結(jié)果，形成開題報告。該階段鍛煉學生查閱、理解、消化和提煉文獻的能力，好的開題報告應在總結(jié)文獻的基礎上，提出具有創(chuàng)新性的實驗或設計方案，是學生充分發(fā)揮主觀能動性的基礎。每個實習點均有多名實習同學，相應有多名帶教老師，帶教老師組成指導組，學生圍繞課題設計進行ppt演講。導師組對課題立項、方案的可行性進行分析，并指出存在的問題，為課題的順利進行提供依據(jù)，培養(yǎng)學生的科學思維能力。
2.4課題實驗研究。
實驗研究是學生真正進入課題中的階段，該階段是畢業(yè)論文的核心。在實驗研究開始，指導教師應嚴格要求，并在實施過程中，逐步讓學生獨立實施，并做好詳細的實驗記錄，導師定期與學生溝通，對研究中遇到的困難和問題及時給予指導，關注實驗進度，并根據(jù)實際情況進行調(diào)整。該階段積極引導學生發(fā)現(xiàn)問題，可以同學間先討論分析問題，網(wǎng)上查找資源，嘗試解決問題。培養(yǎng)學生運用掌握的知識對實驗內(nèi)容和結(jié)果進行及時分析處理，對實驗方案進行可能的修正，學會對結(jié)果進行分布總結(jié)。該階段可培養(yǎng)學生解決問題的綜合能力。
2.5論文撰寫。
我校畢業(yè)論文大綱要求由綜述及科研論文組成，綜述要求學生圍繞科研論文，查閱大量文獻，總結(jié)出課題目前的現(xiàn)狀及發(fā)展方向?？蒲姓撐挠蓸祟}、摘要、正文、參考文獻等四個方面內(nèi)容構(gòu)成。要求學生參考相應格式文獻，立論正確，依據(jù)充分，數(shù)據(jù)資料準確，正確認真嚴密結(jié)合自己的實驗結(jié)果，利用圖表等手段表述自己的研究成果，論證推理嚴密，統(tǒng)計推導。指導教師認真評閱、仔細修改，督促學生保質(zhì)保量完成論文寫作。該過程能夠鍛煉學生的文字表達能力及綜合分析能力。
2.6論文答辯。
論文答辯是訓練學生進行科研匯報的良好途徑。論文按臨檢血液、免疫、微生物、生化檢驗等專業(yè)分組。答辯評委會由本校附屬醫(yī)院醫(yī)學檢驗專家及資深任課老師組成，根據(jù)分組情況，論文先由相應專業(yè)組專家函審，初審合格同意答辯，如問題較大提出初步整改意見，修改后參加答辯。答辯過程包括學生陳述、評委提問、學生回答、評委打分等環(huán)節(jié)，該過程充分鍛煉學生歸納總結(jié)、口頭表達及臨場發(fā)揮的能力。
加強大學生科研創(chuàng)新能力的培養(yǎng)是高等教育適應時代發(fā)展的必然要求。四年制本科醫(yī)學檢驗專業(yè)培養(yǎng)目標是檢驗技術(shù)人員，直接從事醫(yī)學檢驗和醫(yī)學檢驗工作的特點是應用醫(yī)學實踐能力，具有一定的科研潛力的檢驗人才。畢業(yè)論文是實現(xiàn)這一目標的重要手段，通過多年的教學實踐和經(jīng)驗，我們相信本文能檢驗學生理論知識運用的綜合能力，是理論與臨床相結(jié)合的一種好方法;通過完成畢業(yè)論文，學生將學到的理論知識與臨床實踐，科學素養(yǎng)調(diào)查的畢業(yè)生增加;畢業(yè)論文實習培訓過程中訪問的學生，畢業(yè)后的效益，了解科學研究和寫作的基本知識的基本程序，能快速促進理論與實踐相結(jié)合。因此，我們認為，在五至四的畢業(yè)論文的背景下，醫(yī)學檢驗應用型人才的培養(yǎng)將在我校發(fā)揮重要作用，已被列入四年的畢業(yè)論文所需的體檢培訓方案的關鍵。
本科醫(yī)學生論文篇十一
下面對兩組獻血者采用不同方法的穿刺和拔針進行可行性比較，現(xiàn)報告如下：
對象與方法：
1.對象20xx年3月對在xx流動獻血車上的初次獻血者中的165人，其體檢符合獻血條件的初篩標準(隨機進行分組)其中對照組81例實驗組84例。
2.方法選用山東威高集團醫(yī)用高分子制品有限公司提供的一次性塑料采血袋，采用針頭為16號進口針頭，采血者均選擇上肢肘窩靜脈，每人次獻血量為200-400ml(其中400ml居多)。
2.1實驗組：采用一般護理方法，靜脈穿刺的同時和獻血者聊一些感興趣的話題，以分散其注意力，左手拇指按住靜脈下方，在所選靜脈正上方，針頭斜面向上呈30°角，直接快速刺入靜脈，一旦感到手有落空感，即刻變換進針角度，15°平行勻速進針1㎝。拔針時，用左手按住紗布塊，壓力以不牽動皮膚為限，右手持針頭尾部保持進針時的角度、速度進行拔針，并告訴獻血者用三指順針眼處向下按壓3~5分鐘左右，切忌按揉，在靜脈穿刺和拔針時盡量不告訴獻血者。
2.2對照組采血前只做一般護理，不做心里護理。常規(guī)靜脈穿刺，拔針時左手按住紗布進針穿刺點，右手用力拔出針頭，按壓針眼處不出血，穿刺前拔針后需要告訴獻血者。(這一點與上有所不同)。
2.3觀察獻血者的面部表情。
操作結(jié)束后詢問獻血者疼痛的感覺，以判斷疼痛的程度。
無痛：獻血者接受操作時，面部表情無任何反應，局部無痛感；
劇痛：獻血者出現(xiàn)皺眉咬緊牙關或張口甚至呻吟頭部抬起，主要告知護士穿刺點的疼痛，疼痛時間12s。
結(jié)果：
對兩組獻血者采取不同方法進行穿刺和拔針，結(jié)果差異均有顯著性，見表1.2。
表1兩組獻血者經(jīng)不同穿刺操作后的疼痛比較。
討論：
護理工作是血站工作的重要組成部分，無償獻血對現(xiàn)代護理提出了越來越高的要求，護理工作是一種服務性強，服務面廣的工作，時刻牢記全心全意為人民服務的宗旨，是護士的崇高職責，只有在這個思想指導下，護士才能自覺注意自己的語言、行為、態(tài)度、表情和姿勢等。為此，我們作為一名采血護士要做到：語言親切、態(tài)度和藹、服務周到、親切信任感；儀表端莊、整潔文雅、穩(wěn)重大方；動作敏捷、利落、緊張有序；具有高尚的醫(yī)德醫(yī)風，認真負責嚴謹?shù)墓ぷ髯黠L，精益求精的服務技術(shù)。
如何讓獻血者在獻血過程中以最佳的心里狀態(tài)獻血，使獻血者感到安全和愉快，是采血護士的基本技能，只有掌握了與對方溝通的技巧，才能確保采血工作的順利完成。
1、語言是溝通的重要工具。
(1)要有主動性；
(2)要有針對性；
(3)要有科學性、藝術(shù)性。
2、善用非語言性溝通。
(1)注意外在形象；
(2)營造溫馨環(huán)境；
(3)保持眼神的交流。
3、加強服務意識，提高自身素質(zhì)。
獻血者看見采血針頭較易產(chǎn)生緊張恐懼心里，并促使血管、肌肉收縮而造成穿刺阻力大，痛感增強。同時，心里因素對個體的痛域及耐痛域影響較大，而疼痛又加劇獻血者血管痙攣、血管坍塌及心里緊張等，易促發(fā)獻血反應。
因此，做好獻血者的心理護理工作是無償獻血工作中的重點部分?！傲佳砸痪淙惫ぷ魅藛T的愉悅的心情，誠懇的態(tài)度，善意的談吐，文明的問候，以及親和的體態(tài)語言，與無償獻血者頻頻交流，使他們有一種賓至如歸、如沐春風的感覺，和他們聊一些輕松的話題，有意識地轉(zhuǎn)移其注意力，可以消除其緊張恐懼的情緒，增強其對疼痛耐受閾值，減少因緊張而帶來的疼痛，使整個獻血過程在獻血者精神放松的情況下順利完成。常用的心里護理方法有以下幾種：
(1)比較法對身體素質(zhì)較好而本人又擔心的可以提示他看那些比較弱小者也能承受，讓其增強信心順利完成獻血。
(2)脫敏法有些獻血者認為獻血很可怕，針對這種情況，可讓其先觀看別人獻血，直到恐懼心里有所減輕再開始獻血。
(3)分散注意法有些人從開始直到結(jié)束均處于緊張狀態(tài)，此時必須特別注意應站在其身旁與之交談，話題應盡量與獻血無關，比如生活中的一些輕松話題，以轉(zhuǎn)移其注意力，達到緩解緊張心里的目的(4)暗示法有些獻血者在獻血過程中由于各種原因引起心慌、四肢無力、嘆息或打哈欠，可暗示獻血者，你氣質(zhì)很好，臉色紅潤，采血馬上就完成等安慰性語言，使獻血者增強信心，盡快回復正常。
采血時的疼痛強度與外在刺激強度、時間和作用面積有關。采用銳利的進口針頭可以減少進針阻力；選擇正確的進針角度可以使針頭以最短距離自皮膚進入血管，減少刺激時間，減輕疼痛；一般針頭斜面向上呈30°角快速穿刺，對靜脈表淺者可適當減少進針角度，肥胖者血管位置相對較深，進針時可適當加大角度；進針后，按血管走向固定針頭，避免針頭上翹或移位刺激血管壁而引起疼痛。
皮膚用碘伏消毒后應作用兩分鐘，待吸收后再進針，否則，消毒液會刺激穿刺點而引起疼痛。
進針的快慢與下列因素有關：
(1)與血管的位置、深淺度、滑動度有關。一般首選血管彈性好、充盈、粗大、不易滑動的血管，無論是何種血管，進針時要一手固定住血管的下方，對滑動度大的血管，要由助手在距穿刺點上方6㎝左右按壓血管，距離不可太近，否則容易造成采血的同時血液噴出(壓力大、進針慢)或觸摸不到血管等。
(2)與導管折疊位置有關。采血者為防止空氣進入導管，應將導管折疊。在導管三分之一到二分之一處折疊，左手拿住折疊處的同時固定血管下方，右手持針靈活，可以控制進針速度。
(3)與進針方式有關。采用兩步進針法(先進皮再進血管)，因皮內(nèi)血管神經(jīng)末梢豐富，會增加采血的疼痛，所以，進皮時速度要快，針頭在皮下停留時間要短，不要來回穿刺。
拔針時，針頭與皮膚保持進針角度，減少針頭對皮膚、血管壁造成新的損傷而引起疼痛。拔針時按住紗布的力量以不牽動皮膚為限，壓力過大可增加血管壁皮下組織及皮膚的張力而加大對針頭的阻力，壓力過小則局部易被牽拉，造成疼痛發(fā)生或加重。針尖完全拔出后可加大壓力。
精湛的技術(shù)和全面的知識是維系溝通效果的紐帶，嫻熟的技能是取得對方信任，建立和維持良好關系的環(huán)節(jié)。所以，作為一名血站的護士應注意技術(shù)的培養(yǎng)和專業(yè)知識的學習，不斷提高自身的綜合能力，更好的為獻血者服務。
參考文獻。
1、王培華，主編.輸血技術(shù)學.北京：人民衛(wèi)生出版社20xx.4。
2、洪煒，主編.醫(yī)學心理學.北京：北京醫(yī)科大學出版社20xx.12。
本科醫(yī)學生論文篇十二
校內(nèi)實訓基地在培養(yǎng)學生專業(yè)實踐能力方面的作用不可或缺，只有充分利用校內(nèi)實訓基地這個平臺，嚴格按照培養(yǎng)目標進行訓練，才能使學生真正掌握必備的專業(yè)實踐技能。認識校內(nèi)實訓基地的重要性并探索加強校內(nèi)實訓基地建設的有效辦法，從而促進醫(yī)學高等院校加強校內(nèi)實訓基地建設并持續(xù)穩(wěn)定發(fā)展有重大的現(xiàn)實意義。
合格的人才必須具備適應行業(yè)崗位要求的專業(yè)技能和人文精神。其中，醫(yī)學院校學生的專業(yè)技能只能在實習實訓教學過程中培養(yǎng)。所以，認識實習實訓環(huán)節(jié)教學的重要性，探索校內(nèi)實訓基地建設的有效辦法，對于加強學生實踐能力和職業(yè)技能的培養(yǎng)、醫(yī)學高等學校的建設有著重要的現(xiàn)實意義，對促進醫(yī)學教育持續(xù)穩(wěn)定發(fā)展也具有重大的現(xiàn)實意義。
1.培養(yǎng)目標。
從培養(yǎng)目標可見，醫(yī)學教育更側(cè)重實踐技能和實際工作能力的培養(yǎng)，不僅要讓被培養(yǎng)者掌握從事某一職業(yè)必備的文化科學知識和專業(yè)理論，還要通過實訓教學使被培養(yǎng)者掌握必備的專業(yè)技能，具備良好的素質(zhì)。
2.基地的功能。
醫(yī)學教育強調(diào)理論與實踐并行、知識與專業(yè)并重，因此實訓教學的比例較高。而實習實訓基地則是實施實訓教學過程所必需的實踐訓練場所。所以，校內(nèi)實習實訓基地是實訓教學的主體，對實訓教學的質(zhì)量起決定性作用。而校外實習實訓基地的功能有實訓教學、科學研究與從事社會服務等。
1.加強學生專業(yè)知識培養(yǎng)是堅持教育辦學方針的基本要求。
教育的辦學方針是“以服務為宗旨、以就業(yè)為導向”，只有以服務為宗旨，才能促進教育教學與生產(chǎn)實踐和社會服務相結(jié)合;只有以就業(yè)為導向，把就業(yè)率作為衡量教育教學工作的重要指標，才能積極推動人才培養(yǎng)模式的轉(zhuǎn)變。
《教育部關于院校試行工學結(jié)合、半工半讀的意見》提出：“在確定教學目標時，要注重培養(yǎng)學生具備適應崗位的實踐能力、專業(yè)、敬業(yè)精神和嚴謹求實作風以及綜合素質(zhì)?！薄霸盒ＲM快突破傳統(tǒng)的偏重課堂知識講授、輕視崗位技能訓練的做法，切實加強實踐教學，創(chuàng)新有利于培養(yǎng)和提高學生的教學方法?！?/p>
由此可見，高度重視實踐和實訓環(huán)節(jié)教學是非常必要的。樹立“教育是就業(yè)教育”的理念，按照需求培養(yǎng)人才，是堅持教育辦學方針的必然要求，而加強校內(nèi)實訓基地建設以提高學生的專業(yè)水平，則是落實教育辦學方針的具體舉措。
2.基地是實現(xiàn)培養(yǎng)目標的必要條件。
目前，許多院校由于自身實訓條件有限，都在校外建立了實訓基地，采取校院合作培養(yǎng)模式，通過安排學生實習來提高學生的動手能力。但由于現(xiàn)在的社會輿論以及新形勢下的醫(yī)患關系，醫(yī)院對學生實習的重要性認識不足，面對學生實習，會影響到自身的正常業(yè)務。因此，更多地是采用“少插手、少操作”的消極合作方式，將實習學生安排在醫(yī)生辦公室里放任不管，而指導教師的不重視是學生基本得不到上手鍛煉的機會，從而很難達到提高學生專業(yè)水平的目的。
所以，加強校內(nèi)實訓基地建設是能夠真正提高學生動手能力的唯一有效方法。因為校內(nèi)實習實訓基地聽命于學校，與教學掛鉤，是學校教學的有機環(huán)節(jié)，只有在這里才能嚴格按照培養(yǎng)目標進行訓練，才能使學生真正掌握必需的實踐技能，沒有在校內(nèi)實訓基地的鍛煉過程，就不能完全實現(xiàn)教育的培養(yǎng)目標。
3.實訓基地建設是推進教育教學改革、更新人才培養(yǎng)模式的基礎。
醫(yī)學院校在教學過程中，不僅要解決懂不懂的問題，更重要的是解決會不會的問題。因此，改革傳統(tǒng)教學方式、更新人才培養(yǎng)模式是醫(yī)學教育教學改革的重要任務。
學生的培養(yǎng)主要是在實習實訓中進行的，可分為三個階段，即專業(yè)學習、校內(nèi)實訓、醫(yī)院實習。
專業(yè)學習在教室進行，是以教為主，邊教邊學。要求學生通過本階段學習，使專業(yè)理論與實踐相結(jié)合，解決為什么這樣做的問題，同時掌握要領，規(guī)范動作。
校內(nèi)實訓在校內(nèi)實訓基地進行。校內(nèi)實訓以學生操作為主，依次完成具體的實踐技能訓練，教師負責指導，學生通過專業(yè)技能的培訓與操作，以最終提交實踐報告作為評分依據(jù)。這個階段非常重要，能夠極大地提高學生解決具體問題的能力，使學生逐步成長為相對熟練的專業(yè)人員。沒有校內(nèi)實訓基地，這個階段的實訓是不可能完成的。
醫(yī)院實習在校外進行。學校和實習單位按照專業(yè)培養(yǎng)目標的要求，共同制定本階段實習計劃和實習評價標準，醫(yī)院實習階段要求必須輪崗，指導教師會經(jīng)常深入對實習學生進行指導，及時解決學生在實習中遇到的難題，學生在這個階段的實習主要是進一步熟悉操作，同時增加歸屬感與認同感。
4.校內(nèi)實訓基地建設符合國情。
由于理論學習和基地實踐是院校教育的雙翼，缺一不可，在國家相關政策尚不明確、校外實訓基地辦學熱情不高的情況下，我們要想大力發(fā)展校外實訓基地以代替校內(nèi)實訓基地的模式尚不具備。因此，對尚未組建教育集團的院校來講，加強校內(nèi)實訓基地建設，是提高學生專業(yè)技能水平的重要途經(jīng)，只有這樣，才能真正做到在做中教，在做中學。
1.充分發(fā)揮自身優(yōu)勢，促進校內(nèi)實訓基地建設。
每個院校在長期辦學過程中，都有自己的特色和優(yōu)勢專業(yè)，這都是吸引各個單位與之合作的基礎。如我校培養(yǎng)的醫(yī)學專業(yè)學生既有較全面的理論知識，又具有較強的動手能力。因此，我院就是利用這種有利條件，以保證為醫(yī)院優(yōu)先提供學生資源為吸引力，通過定單培養(yǎng)等模式，調(diào)動醫(yī)院參與實訓基地合作的積極性，吸引醫(yī)院在學校建實習基地或提供必要的和閑置的設備，完善校內(nèi)實訓基地建設，使醫(yī)院在享受學生資源的同時，學校共享醫(yī)院的設備資源，從而實現(xiàn)雙方實質(zhì)性資源共享，為校內(nèi)實訓基地快速、健康、可持續(xù)發(fā)展注入活力。
2.校內(nèi)基地建設應結(jié)合實際，量力而行。
在校內(nèi)實訓基地建設上，必須結(jié)合自身實際，不一定非要購置最先進的設備，而是應該保證所購設備的行業(yè)技術(shù)發(fā)展趨勢，以能夠培養(yǎng)出需要的高素質(zhì)為標準。
3.政府進一步加強對區(qū)域?qū)嵱栔行慕ㄔO的指導和扶持。
由教育行政管理部門牽頭或協(xié)調(diào)，在龍頭專業(yè)所在學校組建區(qū)域性專業(yè)實訓中心，也可在不同院校組建不同專業(yè)的區(qū)域性實訓中心，供專業(yè)相同的院校共同使用，學生在實訓中心完成實訓獲得的學分各院校互認。這樣，不僅使接受實訓的學生人數(shù)大大增加，基地的作用得到更充分的發(fā)揮，減少實訓基地的空轉(zhuǎn)費用，降低管理運行成本，而且可以通過實訓基地中心這個紐帶，進一步加強專業(yè)相同或相近院校之間的聯(lián)系和合作。
我們只有進一步加強校內(nèi)實訓基地建設，不斷創(chuàng)新人才培養(yǎng)模式，才能使院校和所培養(yǎng)的學生具有較強的活力和競爭力，才能完成國家和社會賦予教育的歷史使命。
本科醫(yī)學生論文篇十三
您好！萬分感激您能給我機會，讓我向您推薦我自己，我是大學醫(yī)學院臨床醫(yī)學專業(yè)屆本科畢業(yè)生。
五年的大學生活，造就了我樂觀，開朗、自信個性；異地求學的經(jīng)歷，培養(yǎng)了我較強的自學能力和適應能力，能在較短的時期里排除困難，很快的適應全新的環(huán)境。我在工作中不斷的提高自己的思想文化素質(zhì)，同時也培養(yǎng)了自己較強的組織能力以及臨床技能。
大學五年，經(jīng)過嚴謹?shù)恼n堂學習，課外自學以及社會實踐，我較牢固的掌握了本專業(yè)的基礎知識，形成了完善的知識體系。在課余時間，結(jié)合自己的興趣愛好，我比較系統(tǒng)的學習了電腦的有關知識。已熟練掌握windows及office辦公軟件，通過了cet—4，較好的掌握英語聽說讀寫能力。
此外，我還積極地參加各種社會活動，抓住每一個機會，鍛煉自己。大學五年，我深深地感受到，與優(yōu)秀學生共事，使我在競爭中獲益；向?qū)嶋H困難挑戰(zhàn)，讓我在挫折中成長。祖輩們教我勤奮、盡責、善良、正直；學校培養(yǎng)了我實事求是，開拓進取的作風。我熱愛貴單位所從事的事業(yè)，殷切地期望能為貴單位的事業(yè)添磚加瓦；并且在實踐中不斷學習、進步。
我雖然沒有豐富的臨床經(jīng)驗，但是，我認為他恰恰像一張白紙具有很強可塑性和更多的潛力。無論從事臨床什么樣的工作，我都會以高度的熱情，強烈的責任感和勤奮耐勞，踏實認真的態(tài)度去對待。
在這個競爭強烈的社會里，雖然在眾多莘莘學子中我不是最出類拔萃的，但我卻是真誠，最敢于面對而且接受挑戰(zhàn)的分子！
我相信貴單位良好的工作條件能為我提供廣闊的發(fā)展空間，同時，我也有信心給您一個不平凡的收獲！
此致
敬禮
求職人：
二o一x年月日。
本科醫(yī)學生論文篇十四
尊敬的領導：
您好！
我叫xx，是xx師范學院生物資源與環(huán)境科學學院20xx屆即將畢業(yè)的'一名本科生，我懷著一顆赤誠的心和對事業(yè)的執(zhí)著追求，真誠地向您推薦自己。
過大學的熏陶和自己的努力，我不但把握了專業(yè)基礎知識，而且更學會了為人處世，并且積極向上且、愛好廣泛。我自信，樂觀，敢于迎接一切挑戰(zhàn)。我堅信，只要“不害怕，不后悔”那么，成功定會成為必然。
學生時代：志愿者的工作培養(yǎng)了我的團隊協(xié)助精神，提高了我的組織協(xié)調(diào)能力。通過組織活動和參與活動，我養(yǎng)成了良好的工作作風和處世態(tài)度。在莘莘學子中，我并非最好，但我擁有不懈奮斗的意志，誠實的心，愈戰(zhàn)愈強的精神和塌實肯干的作風，這才是最重要的。工作時期：在實習的工作中，讓我很好的體會了社會，鍛煉了我的工作能力，適度的自信是工作的必要，誠懇好學、認真負責的態(tài)度是我的工作作風。工作總結(jié)記住選擇我是一個不錯的選擇，能給您帶來喜報，相信您的眼光。
在校的幾年里，我不斷充實自己，全面發(fā)展，以銳意進取和踏實誠信的作風及表現(xiàn)贏得了老師和同學的信任和贊譽。在師友的嚴格教益及幫助下，我已具備了扎實的專業(yè)基礎知識，系統(tǒng)地掌握了相關知識的有關理論；熟悉教師工作常用禮儀；具備較好的英語能力；并掌握了基本的計算機操作。短短的幾年里，我始終以“天道酬勤”自勵，積極進取，立足扎實的基礎，對專業(yè)求廣度求深度。在學好每門功課的同時，更注重專業(yè)理論與實踐相結(jié)合。此外，我還積極地參加各種社會活動，抓住每一個機會，鍛煉自己。
一滴滴汗水是面對昨日舒心的微笑，也是走向未來豐沛的信心。站在世紀的曙光中，面對新的考驗和抉擇，我無法退縮，也無法沉默，我要用我那雙冷靜善于觀察的眼睛，那顆真誠而熱愛事業(yè)的心，用那雙善于操作而有力的手，那雙發(fā)誓踏平坎坷的腳一如繼行的發(fā)揚對工作求真務實，銳意進取，開拓創(chuàng)新的工作作風和對事業(yè)執(zhí)著追求的精神，磨礪前行。
我認為年輕的我們現(xiàn)在最缺少的是豐富的社會閱歷和工作經(jīng)驗。進入社會，走上工作崗位，一切對我們都是陌生的。我相信不管面對怎樣的生活環(huán)境，怎樣的工作崗位我都會盡量去適應，以最快的速度實現(xiàn)從校園到工作的社會角色轉(zhuǎn)換。成為您和您的單位麾下的一名合格員工。
勤勞、善良、樸素的父母給了我健康的身體，他們的勤勞、善良、樸素的品質(zhì)也融入我的心田；在未來的日子里，我將會更加努力做到最好，并且我是一個學習能力，操作能力較強的人，也能很快的適應環(huán)境。在未來的工作中我將會不斷的學習，更新自己的專業(yè)知識，不斷完善自己，做好本職工作。跟上社會的發(fā)展步伐。如果有幸能夠加盟貴單位，我堅信在我的不懈努力下，一定會為貴單位的發(fā)展做出應有的貢獻。因此我對自己的未來充滿信心。
我積極參加各種社會實踐活動，從中不僅認識到了團隊精神的重要性，學會了如何與人交流溝通，鍛煉了自身的心理素質(zhì)和人際交往能力。所以我完全有信心能勝任這一職位。
希望通過我的這封求職信，能使您對我有一個更全面的了解，我愿意以極大的熱情與責任心投入到貴公司的發(fā)展建設中去。懇請貴公司能給我這次展示自己的機會，我會盡自己最大的努力為貴公司做出更大的貢獻！
此致
敬禮！
本科醫(yī)學生論文篇十五
尊敬的xxx公司領導：
您好!
我是xx學院應屆本科畢業(yè)生，專業(yè)是臨床醫(yī)學。明年6月我將順利畢業(yè)，并獲得臨床醫(yī)學學士學位。近期獲知貴公司正在招聘人才，我自信我在大學四年的學習情況會有助于我來應聘這些職位。
大學四年，我努力學習各門專業(yè)知識，在校時各科考試均取得了優(yōu)良的成績。實習期間，我積極主動學習，對于各科的常見多發(fā)病有了較深的了解。特別是外科，曾在老師指導下主刀一次闌尾切除術(shù)，獲得了老師的好評。
我有較好的計算機知識和應用能力，并于大二通過了全國計算機等級考試的考核。我能熟練的進行windows 操作，并能使用c++，java等語言編程，并能熟練運用offices軟件。我具備英語的聽說讀寫能力，于大二下學期通過了cet-4。
在課余時間里，我閱讀了大量專業(yè)和課外書籍，我喜歡閱讀各類書籍，從書中汲取養(yǎng)料來充實自己、更新觀念、開拓胸懷，除了讀書，適當?shù)捏w育運動對我來說也是必不可少的，強健的身體是進行工作的前提，因此，每天我都會進行適量的體育活動。使我懂得：只有努力去做，我一定會成功的!
為了更全面的鍛煉自己的能力，我利用課余時間和寒暑假先后在一些單位進行了社會實踐，這些經(jīng)驗都為我走入社會，參與商業(yè)經(jīng)營運作奠定了良好的基礎。雖然我是一名應屆畢業(yè)生，但我有著比其他應屆畢業(yè)生更多的工作經(jīng)驗，也有著比工作經(jīng)驗豐富的人更多的激情與沖勁，我相信這也是做好一份工作所必須的東西。
我熱愛貴單位所從事的事業(yè)，殷切地期望能為這一光榮的事業(yè)添磚加瓦;我會在實踐中不斷學習、進步。雖然在眾多的應聘者中我不一定是最優(yōu)秀的，可是我仍很自信，請關注我的未來!
最后，衷心祝您工作順利，愿貴公司蒸蒸日上。
此致
敬禮!
本科醫(yī)學生論文篇十六
預防醫(yī)學作為醫(yī)學的三大分支學科之一，是一門綜合性很強的公共衛(wèi)生學科，在整個醫(yī)學體系中占有非常重要的地位。預防醫(yī)學的研究對象有別于其他類別的醫(yī)學，它是以群體為研究對象的，研究的是人群的健康與外部環(huán)境之間的關系，并以此為依據(jù)制定出促進人群身體健康、預防疾病發(fā)生的一系列的可行性方案。進入21世紀以后，人類的各種傳染病、突發(fā)性死亡率都在不斷的增長，預防醫(yī)學顯得越發(fā)的重要，因此，除了加強對預防專業(yè)的醫(yī)學生的教育之外，還要加強對非預防醫(yī)學專業(yè)醫(yī)學生預防醫(yī)學的教育，確保他們在將來的崗位中能夠?qū)W以致用，更好地為人類的健康事業(yè)發(fā)光發(fā)熱。
1.非預防醫(yī)學專業(yè)醫(yī)學生預防專業(yè)教學與實踐的現(xiàn)狀。
20世紀80年代，教育部發(fā)出“加強對非預防醫(yī)學專業(yè)預防醫(yī)學教學”的通知，90年代教育部又在“面向21世紀高等醫(yī)學教育改革”中專門設立非預防醫(yī)學專業(yè)預防醫(yī)學教育教學改革項目[1]。所以各大高校就開始了對非預防醫(yī)學專業(yè)的醫(yī)學生進行了預防醫(yī)學專業(yè)的教學研究，并將其投入到實際的教學中去，對非預防專業(yè)的醫(yī)學生開設了預防醫(yī)學的課程，但是，由于此課程面對的是非預防專業(yè)的學生，所以，對從教教師是一種考驗，教師要針對學生的現(xiàn)狀制定新的教學計劃，不可以將其與專業(yè)的醫(yī)學生進行同等的教學，需要把握一個度。但是，由于這不是醫(yī)學生所學的本專業(yè)，許多學生認為學習這門知識也不能將其運用到實踐中去，就失去了學習這門課程的興趣，所取得的教育成果就不是很明顯。
2.提高非預防醫(yī)學專業(yè)醫(yī)學生預防專業(yè)教學與實踐的措施。
2.1選用教材是要嚴格。
對于非預防專業(yè)的學生的教學的主要目的就是培養(yǎng)學生對預防觀念、群體觀念環(huán)境觀念有所認知，進而是他們形成良好的預防觀念與思維。因此，這就對教科書具有一定的要求，所選的教材的內(nèi)容必須是在非預防專業(yè)學生的接收范圍之內(nèi)的，還需得到國家衛(wèi)生與教育部門認可才可以。不得隨意選用網(wǎng)絡上的沒有認證商標的教科書。只有這樣，才能保證對非預防專業(yè)醫(yī)學生的教學質(zhì)量。
2.2加強師資隊伍的建設。
由于對非預防專業(yè)學生的教學是新開始的教學課程，所以，該學科的教學的各個方面還不是很完善，其中，比較突出的就是沒有完整的、固定的教師團隊，大多數(shù)都是從預防專業(yè)里借調(diào)過來的教師，或者是從校外聘請相關專業(yè)的教師進行教學，也就是說，非預防專業(yè)的教師的流動性很大，這非常不利于學生的學習，因此，加強非預防專業(yè)教育的師資團隊的建設很重要。因為，具有結(jié)構(gòu)合理、水平高超、相對固定的師資團隊是提高非預防專業(yè)的教學質(zhì)量的重要保證[2]。
同時，還要做好教師團隊的教學質(zhì)量的監(jiān)督工作。一方面，要讓參與教學的教師進行集體的備課、試講與教案的編寫，這樣可以讓教師就教學中所出現(xiàn)的問題進行探討，共同尋找出解決問題的方法，還可以從教師的試講中尋找出教師在講課中存在的不足，及時的改正，確保非預防專業(yè)醫(yī)學生的教育的質(zhì)量；另一方面，要求校領導或者是教科研的人員進行聽課，監(jiān)督教師在課堂上對非預防專業(yè)學生的教學，并給予適當?shù)脑u價與指導。還要求教師不斷地改進自己的教學方式與方法，不斷豐富非預防專業(yè)教學領域的教學方式與方法，完善教學模式的創(chuàng)新。
2.3增強學生的對預防專業(yè)的重視。
要知道，對非預防專業(yè)的醫(yī)學生進行預防專業(yè)的教學使為了提高醫(yī)學生的綜合素質(zhì)，是為他們著想。但是，許多非預防專業(yè)的醫(yī)學生卻不以為然，認為這是在浪費他們的時間，因此，就要提高非預防專業(yè)的醫(yī)學生的預防專業(yè)的重視，讓他們認識到這門學科對他們的重要性，只有這樣，非預防專業(yè)的學生才可以認真的學習這門課程，也只有這樣，才可以不斷地提高非預防專業(yè)醫(yī)學生預防專業(yè)的教學質(zhì)量[3]。
2.4加強非預防醫(yī)學專業(yè)的實踐教學。
加強非預防醫(yī)學專業(yè)的實踐教學，讓非預防醫(yī)學專業(yè)的學生做到學以致用，把所學到的專業(yè)的知識理論運用到具體的實際生活中去。教師要帶領學生進行教學實踐，就是學生在教師的帶領下到相應的社區(qū)進行實習，讓學生在實踐中感受醫(yī)學預防專業(yè)對他們將來的從醫(yī)道路上的重要性，鍛煉他們的實踐能力，以此為未來的工作中做好鋪墊。
總之，要通過對非預防醫(yī)學專業(yè)醫(yī)學生的教育，讓這些醫(yī)學生建立起疾病的預防理念，增強學生的群體健康意識。在實際的教學活動中，要注重培養(yǎng)學生的學習興趣，建立完善的穩(wěn)定的師資團隊，采用科學的、適當?shù)慕虒W方法與先進的教學模式進行教學，同時，還要教師不斷提高自身的教學素養(yǎng)與專業(yè)素養(yǎng)，只有這樣，才可以提高非預防醫(yī)學專業(yè)醫(yī)學生預防醫(yī)學專業(yè)的教學質(zhì)量，才可以不斷地提高我國醫(yī)學團隊的整體素質(zhì)，才能做好保障我國人民群眾的健康工作。
本科醫(yī)學生論文篇十七
預防醫(yī)學是醫(yī)學中的一門學科，也是公共衛(wèi)生服務的基礎。預防醫(yī)學是使用宏觀或微觀的技術(shù)，以環(huán)境、人群、健康為基礎，通過結(jié)合環(huán)境衛(wèi)生學、臨床醫(yī)學的研究結(jié)果來對影響健康的環(huán)境或因素進行理論分析的一門學科。預防醫(yī)學在預防各種疾病，保證人體的健康，提高生命質(zhì)量上具有重要的作用。預防醫(yī)學的對象包括了群體和個體，關注健康及無疾病征兆的人群，其主要目的在于預防疾病的發(fā)生和及時制定阻礙疾病傳播途徑的方案，減少疾病對人體健康的危害。
1.2傳染病及非傳染性慢性病的蔓延。
抑制傳染病的傳播一直是預防醫(yī)學的一大難題，即便近幾年醫(yī)學技術(shù)對病毒及藥理的研究有了極大的進步依然無法遏制傳染病的傳播。目前預防醫(yī)學致力于蛋白質(zhì)組學的研究，對一些病原體和細菌的科研力度加大，希望對遏制流行性的傳染病的傳播有幫助。心腦血管疾病、腫瘤、慢性阻塞性肺病都屬于非傳染性慢性病，由于城市化的發(fā)展，生活環(huán)境的變差，因慢性疾病而死亡的人數(shù)居高不下。因此，需要加大預防醫(yī)學在此類疾病上的研究，保證人們的生命健康。
1.3心理問題及精神問題日益嚴重。
心理健康問題和精神問題漸漸成為一種疾病，侵害人們的思想和生活。隨著社會的不斷發(fā)展和生活節(jié)奏的加快，競爭壓力的不斷變大及人口和家庭結(jié)構(gòu)的變化使得人們的心理壓力越來越大，因為心理疾病和精神疾病而自殺的人數(shù)逐漸增多。據(jù)調(diào)查，目前大多數(shù)現(xiàn)代人都有著不同程度的抑郁癥，現(xiàn)代社會人們的心理問題和精神問題日益嚴重。
預防醫(yī)學的研究需要完備的信息量作為研究基礎，但目前信息的采集和整理僅僅依靠上級的指令，采集時不注重信息的時效性，整理時缺乏科學統(tǒng)一的整理方法，在信息的完整方面及信息的統(tǒng)計方面存在嚴重的問題。預防醫(yī)學的組織機構(gòu)也有待完善、人員的素質(zhì)有待提高，目前沒有明確的部門進行信息的收集整理工作，沒有明確的規(guī)章制度來約束工作人員，工作人員對數(shù)據(jù)處理的能力較低，使得信息收集和管理工作滯后。
2預防醫(yī)學與社區(qū)服務的聯(lián)系。
2.1社區(qū)服務是預防醫(yī)學的實踐。
預防醫(yī)學注重研究環(huán)境、人群、健康之間的相互聯(lián)系，即如何改善環(huán)境，如何控制疾病發(fā)展、如何保證人們的健康，而社區(qū)服務則主要研究如何采取措施有效的防范疾病，社區(qū)服務是將預防醫(yī)學的研究結(jié)果進行實踐的一種方式。社區(qū)服務致力于人民群眾生活的各個細節(jié)，將預防醫(yī)學的知識應用到了實際生活中，給人們提供了解預防疾病知識一個新的捷徑。
2.2預防醫(yī)學是社區(qū)服務中的重要環(huán)節(jié)。
廣義來說，社區(qū)衛(wèi)生服務涵蓋了許多的醫(yī)學知識，預防醫(yī)學則是其中的一個重要部分。普及醫(yī)學知識在社區(qū)服務中具有重要的作用，預防醫(yī)學是社區(qū)服務的重要環(huán)節(jié)，它將加大人們對預防醫(yī)學的了解程度，對人們的生命健康具有積極的作用。
2.3社區(qū)服務與預防醫(yī)學相互促進。
預防醫(yī)學與社區(qū)服務在發(fā)展中互相結(jié)合、互相促進，預防醫(yī)學需要社區(qū)服務對其進行有效的管理，社區(qū)服務需要預防醫(yī)學對其發(fā)展指引方向。社區(qū)服務可促進預防醫(yī)學在實踐應用中的研究，提高預防醫(yī)學的研究水平，預防醫(yī)學可促進社區(qū)服務的醫(yī)療衛(wèi)生建設，提高社區(qū)服務的預防疾病的水平。只有預防醫(yī)學與社區(qū)服務兩者緊密結(jié)合，才能更好的發(fā)揮醫(yī)療衛(wèi)生的效力，保證人們的身體健康。
3預防醫(yī)學在社區(qū)中的應用。
3.1加大對環(huán)境衛(wèi)生、食品衛(wèi)生的監(jiān)督力度。
在社區(qū)中加大預防醫(yī)學的普及，將有效提高居民對環(huán)境衛(wèi)生和食品衛(wèi)生的重視程度。預防醫(yī)學的知識中闡述，疾病的蔓延與環(huán)境衛(wèi)生有著直接的關系，不健康的環(huán)境和不衛(wèi)生的食品為疾病的傳播提供了載體，加快了疾病的蔓延。因此，在社區(qū)中普及預防醫(yī)學知識，將提高管理部門對環(huán)境的關注，社區(qū)居民也將自覺維護環(huán)境衛(wèi)生及購買健康安全的食物，減少了疾病對人體的侵害。
3.2加大對疾病預防的力度。
近幾年，高血壓、心臟病、糖尿病等慢性疾病和一些流行性的傳染性疾病成為威脅人們生命健康的主要疾病。隨著城市化的加快，社區(qū)環(huán)境差、社區(qū)的居民人數(shù)多且集中，這些都導致社區(qū)成為疾病的主要高發(fā)地區(qū)。預防醫(yī)學致力于預防疾病的發(fā)生，社區(qū)加強對預防醫(yī)學的宣傳和提高對疾病的監(jiān)控，在疾病未出現(xiàn)時便采取相應的措施進行防范，將有效的抑制疾病在社區(qū)中的產(chǎn)生及蔓延。
3.3保證居民的心理健康。
現(xiàn)代社會的進步使得人們生存競爭的壓力越來越大，預防醫(yī)學在輔助人們的心理及精神問題上具有重要的作用，只有提前對人們加以心理輔導，才能提高人們的抗壓能力，幫助人們以合理的方式方法緩解心理壓力。在社區(qū)中應加強預防醫(yī)學知識的應用，及時了解居民的心理、精神狀態(tài)，對心理出現(xiàn)問題的居民及時進行引導，疏解心理壓力，使得居民保持健康向上的狀態(tài)，有助于社區(qū)的管理和居民之間的和諧相處，避免疾病的發(fā)生。
4預防醫(yī)學在社區(qū)服務及社會中的重要性。
4.1提高社區(qū)對疾病的防范能力。
加強社區(qū)服務中預防醫(yī)學的宣傳將有效的提高居民對疾病的防范意識。許多流行性疾病的蔓延大多在于人們平時不注重對身體的保養(yǎng)，在疾病到來時不能采取有效的措施進行防范。因此，社區(qū)應加強對預防醫(yī)學的重視，定期對居民身體的各項指標進行監(jiān)控，加大居民自身的防范意識。
4.2預防醫(yī)學關系到民族的身體素質(zhì)。
國家傳染病的發(fā)病率、人民的身體健康、壽命的長短都直接關系到民族未來的發(fā)展，民族的健康素質(zhì)直接關系著社會經(jīng)濟建設的好壞。目前世界上已具有多種傳染性疾病和慢性疾病，預防疾病對民族產(chǎn)生的效果要遠遠勝于治療疾病。因此，應加大對預防醫(yī)學的研究力度，提高預防醫(yī)學對疾病的防御水平，全面提高民族的身體健康素質(zhì)。
5結(jié)論。
綜上所述，預防醫(yī)學在社區(qū)服務中占有重要的地位，并且兩者互相結(jié)合，具有促進居民身體健康的作用。預防醫(yī)學對居民的環(huán)境衛(wèi)生、勞動衛(wèi)生、食品衛(wèi)生等進行了要求，在社區(qū)中普及預防醫(yī)學知識將有效的提高居民的健康水平，增強人們預防疾病的意識，提高社區(qū)對流行性疾病及突發(fā)疾病的處理能力，減少疾病對居民的侵害。
本科醫(yī)學生論文篇十八
尊敬的院領導：
您好！向您辛勤的工作致以深深的敬意，感謝您在百忙之中垂閱我的自薦書，當您親手開啟我這份自薦書時，將是對我過去五年的檢閱；當您合上這份自薦信時，也許將是決定我人生新的征程。
我是廣東醫(yī)學院第一臨床醫(yī)麻醉專業(yè)的本科畢業(yè)生，能成為一名救死扶傷、以身濟世的醫(yī)生是我在汶川地震時做下的決定，在貴醫(yī)院招賢納粹之際，鑒于扎實醫(yī)學基礎知識、熟練的操作技術(shù)、出色的社會工作能力及較強的自學提高能力，我有信心自己能夠很快勝任臨床相關工作，因此特向貴醫(yī)院毛遂自薦。
醫(yī)學科學技術(shù)日新月異，只有不斷的升級自己的知識才能在激烈的競爭中立于不敗之地。在校期間我通過了課程熟練掌握windows2000、windowsxp操作系統(tǒng)，并學習圖文處理、表格設計、網(wǎng)頁制作等工作，為日后的工作、學習、提高工作效率創(chuàng)造了良好條件。在實習中，我把理論知識用于實踐，通過實踐也更加深刻理解理論知識。
通過對各科地輪轉(zhuǎn)，不僅熟悉了對各科疾病診斷治療，更學會和掌握了與患者的溝通技巧和臨床診療思維，產(chǎn)生了強烈的責任感、濃厚的學習興趣。平日向老師虛心請教，吸收更多的臨床經(jīng)驗和臨床技能，也見識到了在臨床上病人生病并不是一昧按書照搬，而是各種各樣，要靈活應對各種情況。麻醉，是一門很嚴謹?shù)膶W科，也是一門救命的學科，在保命的情況下才能治病，我們的任務就是保命，減少病人痛苦。我相信我能夠很好的完成一名醫(yī)生應盡的責任。
通過五年的學習和實踐，我從心理和能力等方面做好了走上工作崗位的充分準備，我誠摯地希望能成為貴院醫(yī)療隊伍中的一員，我將以高尚的醫(yī)德、熱情的服務，傾我所能，不斷學習我所不能，為貴院的醫(yī)療發(fā)展事業(yè)貢獻一份力量，實現(xiàn)救死扶傷，恪盡職守，一生濟事的夙愿，實現(xiàn)社會價值與個人價值的統(tǒng)一。最后，祝貴單位宏圖事業(yè)蒸蒸上！
再次感謝您的閱讀！期盼與您面談！！
此致
敬禮
自薦者：xxx。
日期：20xx年x月x日
臨床在當下的中國社會，自薦信不再是罕見的東西，我們在寫自薦信的時候可以注意一些寫作要訣。來參考自己需要的自薦信吧！下面是小編為大家整理的臨床本科醫(yī)學生......
臨床在眼下市場經(jīng)濟活躍，人們的進取心不斷增強的社會，用到自薦信的地方越來越多，要注意自薦信在寫作時具有一定的格式。那么什么樣的自薦信才是有效的呢？以下是......
本科醫(yī)學生論文篇十九
摘要：
目的：探討對透析患者進行健康宣教的意義。方法：用口頭講述的方式對患者進行營養(yǎng)、體重、高血壓、內(nèi)瘺及生活習慣自我管理等方面的健康宣教。結(jié)果：患者由于自我管理不當發(fā)生意外事件的發(fā)生率較往年下降了50%。討論：加強透析患者自我管理的健康宣教有助于調(diào)動患者主動參與治療的積極性，消除焦慮抑郁的心理，掌握透析治療的各項注意事項，增強體質(zhì)，養(yǎng)成良好的生活習慣，回歸社會。
關鍵詞：血液透析自我管理健康宣教。
維持性血液透析是治療慢性腎功能不全尿毒癥期患者的主要治療方法之一，但因為患者情緒激動、疲勞引起的腦血管意外，因透析后忘記放松止血帶引起的內(nèi)瘺閉塞，因不注意控制飲食、體重增加過多引起的急性左心衰竭等意外事件時有發(fā)生?！?】因此加強的患者健康指導與自我管理在透析治療中占有及其重要的作用。自xxxx9年1月-xxxx0年3月，我們對88例血液透析患者進行了自我管理的健康指導，有效地控制了因自我護理不當所引發(fā)的意外事件的發(fā)生，其經(jīng)驗如下：
1.資料與方法：
本組88例患者，男47例，女41例，年齡18-77歲。其中本科以上學歷12例，?？?1例，高中29例，初中19例，小學7例。采取以口頭講述為主要形式的健康宣教。
2.結(jié)果：
本組79例患者能獨立主動參與到自我管理中(占89.77%)，9例患者需要家人協(xié)助完成自我管理(占1.02%)。意外事件發(fā)生率較往年下降了50%。
3.護理措施：
3.1加強營養(yǎng)的支持。
血液透析的患者由于消化道癥狀或低蛋白飲食常處于營養(yǎng)不良狀態(tài)，加上血液透析時營養(yǎng)丟失，因此合理的調(diào)整飲食，加強營養(yǎng)的攝入是極其必要的?；颊呖梢愿鶕?jù)自己的飲食習慣合理安排飲食，經(jīng)常調(diào)換口味，注意食物的色、香、味，促進食欲。攝取足夠的熱量和蛋白質(zhì)，熱量的主要來源是適量的糖類，適量補充植物脂肪?！?】蛋白質(zhì)盡量選擇優(yōu)質(zhì)的動物蛋白，如雞蛋，瘦肉，牛奶，魚等;烹飪以植物油為主，避免進食無磷的魚，動物內(nèi)臟等。同時限制鈉鹽和水的攝入：鈉鹽的攝入應根據(jù)患者的尿量，一般為2—3g/d。每日體重增長量為前一天的尿量加上500ml。此外，還應注意鉀和磷的攝入，尿量較多者無需嚴格限鉀;無尿患者宜低鉀飲食，高鉀食品如香蕉、橘子、海帶、紫菜、炒根莖類植物，干果，豆類等。磷主要來源于食物，高磷食物包括牛奶、奶酪、各類奶制品、冰淇淋、麥片、豆制品、巧克力和葡萄干，蛋黃、動物內(nèi)臟(如腦、肝、腎)，骨髓、堅果(如花生、杏仁、南瓜子)等，應避免多食。在烹調(diào)魚和瘦肉時，可用水煮一下?lián)瞥?，再進行熱炒，可降低魚、肉的含磷量。
3.2避免體重增長過多。
避免體重增長過多是透析患者面臨的首要問題，也是患者最難以解決的問題。體重增長過多不但使患者在透析治療中易出現(xiàn)低血壓，肌肉抽搐等急性并發(fā)癥，還極易導致患者發(fā)生心衰，腦出血等意外事件的發(fā)生。在這方面，我們采?。?)向患者講解體重增長過多對身體造成的危害，使患者認識到嚴格控制體重可以提高透析質(zhì)量，降低并發(fā)癥，提高生存率。2)告知患者按照規(guī)定限制鈉的攝入，做到低鹽或無鹽飲食。3)指導患者按照規(guī)定限制水的攝入，教會一些減少飲水量的小竅門：a以湯服藥b用有刻度的小杯飲水，解渴即止c可將飲品做成冰塊含化后吐出4)計算液體攝入是應將食物中的水分計算在內(nèi)，絕對不能忽略粥，蔬菜，水果中水分對體重的影響。5)告知患者自備體重稱，隨時測量體重增加的情況。
3.3加強干體重的自我管理。
干體重的準確評估是保證患者透析充分性的先決條件，因此我們要教會患者正確評估管理自己的干體重：1)學會正確測量體重的方法，避免由于體重測量的誤差而影響透析治療，干擾干體重的評估。2)每次透析治療時盡量穿著同樣衣物，如增減衣物時，應測量衣物重量，通知醫(yī)生，調(diào)整干體重。3)注意自身的飲食情況，定期向醫(yī)生匯報，以利于醫(yī)生對干體重的評估。4)告知患者按時透析，避免體重增長過多，保證透析的充分性。5)告知患者透析時盡量禁食，避免引起低血壓，影響透析效果。6)指導患者如出現(xiàn)低血壓，肌肉抽搐，高血壓，水腫，呼吸困難，夜間睡眠不能平臥等不適癥狀時，及時通知醫(yī)生調(diào)整干體重。
3.4重視動靜脈內(nèi)瘺的.保護。
動靜脈內(nèi)瘺是透析患者的生命線，內(nèi)瘺的感染、狹窄、閉塞會直接影響到患者的透析效果，要延長內(nèi)瘺的使用壽命，要做到以下幾點：1)向患者講解動靜脈內(nèi)瘺的建立方法，在透析治療中的重要作用，使患者充分認識到內(nèi)瘺對其生命的重要性，增強患者保護內(nèi)瘺的意識。2)告知患者內(nèi)瘺術(shù)后2周即可進行早期鍛煉，教會患者促進動靜脈內(nèi)瘺成熟的方法：每日用內(nèi)瘺側(cè)手臂捏橡皮健身球或握拳3-4次，每次持續(xù)15分鐘;或用止血帶壓住內(nèi)瘺側(cè)手臂的上臂，使靜脈適度擴張充盈，每日2-3次，每次5-10分鐘;局部腫脹者可用熱毛巾熱敷內(nèi)瘺側(cè)手臂。3)告知患者動靜脈內(nèi)瘺成熟時間至少1個月，最好在術(shù)后3-4個月后再使用。4)教會患者自行判斷內(nèi)瘺是否通暢：每日觸摸內(nèi)瘺肢體靜脈處有無震顫或用耳朵能否聽到雜音，有震顫或雜音表示內(nèi)瘺通暢，如消失或瘺管處有疼痛則應馬上通知醫(yī)生進行處理。5)告知患者注意保護內(nèi)瘺肢體，避免受壓，內(nèi)瘺肢體的衣袖不能過緊，不戴手表，不跨重物，不佩戴過緊飾物;睡覺時避免側(cè)臥于內(nèi)瘺手臂側(cè);不能在內(nèi)瘺肢體測血壓，靜脈注射，采血或輸液。6)告知患者保持內(nèi)瘺肢體手臂清潔，透析穿刺前用肥皂和清水洗凈前臂，防止感染。7)避免內(nèi)瘺肢體手臂側(cè)外傷，最好帶護腕，以免引起大出血。但護腕松緊應適度，不能過緊壓迫內(nèi)瘺導致閉塞。8)透析結(jié)束后壓迫止血時間不宜過長，一般20—30分鐘，按壓力量要適中，以不滲血及捫及壓迫點的近心端有血流通過為宜。9)透析結(jié)束當日穿刺部位避免接觸到水，并用無菌敷料遮蓋4小時以上，防止感染。如穿刺處發(fā)生血腫，可壓迫止血;并用冰袋冷敷，24小時后可用熱敷，并凃喜療妥消腫。內(nèi)瘺處如有硬結(jié)，可每日用喜療妥涂擦按摩，每日2-3次，每次15分鐘，透析治療前將藥物洗凈。
3.5鼓勵適當?shù)捏w育鍛煉。
適當?shù)捏w育鍛煉可以改善透析患者存在的幾種代謝異常，改善糖的利用，降低血漿甘油三脂，低密度脂蛋白及膽固醇，也可以減少憂慮情緒和精神壓力。患者可因人而異，選擇一些強度不大的運動方式，如慢走、散步、騎車、游泳、跳舞等，但要堅持。上班族患者要鼓勵其投身于工作中，無工作者應提倡經(jīng)常下地活動，做家務，并經(jīng)常參加一些社會活動，鼓勵回歸社會。
3.6養(yǎng)成良好的生活習慣。
作為透析患者，我們指導他們要做到：保持樂觀的情緒，勿緊張、焦慮、生氣;保證充足的睡眠，做到作息時間有規(guī)律;節(jié)制煙酒，吸煙特別對透析患者有害;杜絕暴飲暴食，做到遵從醫(yī)囑，規(guī)律進食;適當?shù)劐憻捈皡⒓佑幸娴幕顒樱鰪婓w質(zhì)、減慢骨質(zhì)疏忪、防止心臟病及動脈硬化等;清楚地了解自己，每日測量體重、血壓、攝入水量，了解血液檢查后的結(jié)果，加強自我管理。
3.7高血壓的防控與指導：
由于透析患者腎臟功能的減退，腎素-血管緊張素調(diào)節(jié)功能失調(diào)，患者常常伴有高血壓，這就大大增加了患者出現(xiàn)心腦血管意外事件的風險，因此指導患者有效的控制血壓是及其重要的。我們指導的內(nèi)容如下：1)告知患者加強干體重的自我管理，認真評估干體重的變化，保證充分透析。2)告知患者按規(guī)定限制水和鈉的攝入，避免體重增加過多。3)指導患者降低脂肪和高膽固醇類食品的攝入，防止動脈硬化，戒煙，進行適當?shù)幕顒印?)建議患者自備血壓計，每日定時測量血壓，3-5次/天，按醫(yī)囑定時定量服用降壓藥每次吃藥前測量血壓一次，避免低血壓。，如血壓不正?；虿▌用黠@，應及時通知醫(yī)生調(diào)整降壓藥用量。5)告知患者注意休息，避免勞累，情緒激動等。
4.討論：
血液透析治療是一種患者主動參與和配合的治療方式，患者的自我管理做的越好，透析越充分，患者的生活質(zhì)量越高，生命持續(xù)的越長。因此做好患者的健康宣教與指導是護士的首要工作之一。這項工作可以隨時隨地的進行，也可采用口頭講訴，文字宣傳等多種形式。充分調(diào)動患者主動參與治療的積極性，消除焦慮抑郁的心理，掌握透析治療的各項注意事項，增強體質(zhì)，養(yǎng)成良好的生活習慣，回歸社會，這是我們透析工作者的最終目標。
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本科醫(yī)學生論文篇二十
尊敬的醫(yī)院領導：
您好！感謝您百忙中垂閱我的求職書，為一位滿腔熱情的大學生開啟一扇希望之門，相信我一定不會讓您失望。
我是瀘州醫(yī)學院臨床醫(yī)學系的一名即將畢業(yè)的本科生，在貴醫(yī)院招賢納粹之際，鑒于扎實醫(yī)學基礎知識、熟練的操作技術(shù)、出色的社會工作能力及較強的自學提高能力，我有信心自己能夠很快勝任臨床相關工作。因此，特向貴醫(yī)院毛遂自薦。
四年大學的臨床理論學習形成了我嚴謹?shù)膶W習態(tài)度、嚴密的思維方式，培養(yǎng)了良好的學習習慣，一年的臨床實習工作經(jīng)歷更提高了我分析問題解決問題的能力。尤其是在實習過程中實習醫(yī)院給我提供了許多動手實踐機會，使我對臨床各科室的常見病能夠做出正確的診斷和最佳的處理。強烈的責任感、濃厚的學習興趣，動手能力強、接受能力快，并且能夠出色的完成各項工作任務，使我贏得了上級醫(yī)師的一致好評，更使我信心百倍，成為我今后工作生活中的 知本 。
豐富的社會工作經(jīng)驗不僅開闊了我的視野，更形成了我沉穩(wěn)果斷、熱忱高效的工作作風。在小學、初中、高中，一直到大學各階段中，我曾任班長，學習委員等，成功地組織了無數(shù)次班集體校內(nèi)外活動，工作得到同學的認可與老師的好評，我所在的班級多次被評為 優(yōu)秀班集體 ，本人也多次贏得了 優(yōu)秀共青團員 、 工作積極分子 等榮譽稱號。我相信有了這些工作經(jīng)歷，我一定能夠協(xié)調(diào)各種關系、處理好日常工作中遇到的問題。
自學能力強是我的另外一個優(yōu)點。醫(yī)學科學技術(shù)日新月異，只有不斷的 升級 自己的知識才能在激烈的競爭中立于不敗之地。在校期間我通過了計算機一、二級考試，國家大學英語四級考試，能熟練掌握windows98、windowsxx、windowsxp操作系統(tǒng)，并自學使用office、photoshop、foxpro等軟件進行圖文處理、表格設計、網(wǎng)頁制作等工作，為日后的工作、學習、提高工作效率創(chuàng)造了良好條件。
通過五年的學習和實踐，我從心理和能力等方面做好了走上工作崗位的充分準備，我誠摯地希望能成為貴院醫(yī)療科研隊伍中的一員， 我將以高尚的醫(yī)德、熱情的服務，傾我所能，不斷學習我所不能，為貴院的醫(yī)療發(fā)展事業(yè)貢獻一份力量，實現(xiàn) 救死扶傷，恪盡職守，一生濟事 的夙愿。
愿貴單位事業(yè)蒸蒸日上，屢創(chuàng)佳績，祝您的事業(yè)白尺竿頭，更進一步！希望各位領導能夠?qū)ξ矣枰钥紤]，我熱切期盼你們的回音。
此致
敬禮！
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20xx年xx月xx日
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