專業(yè)病案管理總結分析報告大全（15篇）

報告的撰寫還需要注重論據(jù)的邏輯性和連貫性，以及對具體事實和數(shù)據(jù)的準確引用。最后，通過組織人員的討論和評審，我們可以進一步完善和改進報告的內(nèi)容和質量。以下是小編為大家收集的報告范文，僅供參考，希望能給大家一些啟發(fā)和靈感。

病案管理總結分析報告篇一

20xx年即將過去，在這一年里，醫(yī)務科在院長、分管院長的領導下，圍繞“以病人為中心，以發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢為主題”開展各項工作，在醫(yī)療、科研、教學、中醫(yī)藥適宜技術推廣、項目開展等領域，取得了一定的成績，強化科學管理促進十三項核心制度和崗位責任制的落實、提高病歷書寫質量、加強執(zhí)業(yè)管理、臨床科室建設、中醫(yī)藥知識培訓、對口支援工作、病案管理、醫(yī)療質量安全管理等方面總結如下：

在工作中始終堅持要求各級各類衛(wèi)生技術人員依法執(zhí)業(yè)、持證上崗。按照《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》要求，積極組織有關人員參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師(執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師)資格考試和注冊工作，本年度共有9人參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師(執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師)資格考試，有6人注冊執(zhí)業(yè)醫(yī)師(執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師)，其中4人為中醫(yī)(中西醫(yī)結合)。為加強醫(yī)師執(zhí)業(yè)管理，規(guī)范醫(yī)師執(zhí)業(yè)行為，我院作為中醫(yī)類別考核機構在南江市衛(wèi)生局的安排布署下，按照《宜城市20xx年醫(yī)師定期考核實施方案》要求，于20xx年10月對全市中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師進行了全面考核，我院108名中醫(yī)類別醫(yī)師經(jīng)本機構考核委員會評審，工作成績與職業(yè)道德評定兩項全部合格，而且對每名被考核醫(yī)師《醫(yī)師定期考核表》進行了如實、完整的記錄。此次參加業(yè)務水平測評考試的醫(yī)師共94人，其中有較大部分人員本應參加簡易程序考核，但因其所在衛(wèi)生機構工作人員在醫(yī)師定期考核信息管理系統(tǒng)上的誤操作而選擇了一般程序考核。通過參加統(tǒng)一組織進行的中醫(yī)藥專業(yè)理論及臨床知識筆試，最終均全部考核合格。

嚴抓醫(yī)療質量，促醫(yī)療水平提高，醫(yī)療質量是醫(yī)院的立院之本，是醫(yī)院管理的核心。我們圍繞“以病人為中心”的方針開展工作，增強依法執(zhí)業(yè)意識，強化制度管理，規(guī)范醫(yī)療行為，促進診療水平提高。加強科室質量檢查監(jiān)督，規(guī)范醫(yī)療活動在院質量管理領導小組的領導下，由分管院長主抓，每月定期對科室醫(yī)療質量進行檢查，對科室出現(xiàn)的問題在每月的質控工作中進行通報，同時提出整改措施，促進科室不斷規(guī)范醫(yī)療活動，提高醫(yī)療水平。嚴格考核，規(guī)范醫(yī)療行為。認真做好醫(yī)療、醫(yī)技質量考核工作，嚴格按院醫(yī)療核心制度、醫(yī)療工作制度、醫(yī)院制定的管理規(guī)范開展管理工作。強化急危重癥患者的重點監(jiān)控，按照醫(yī)療操作規(guī)程標準開展醫(yī)療活動。注意加強對日常工作中醫(yī)療核心制度的落實及崗位職責履行情況的監(jiān)管，在每月一次的全院醫(yī)療質量檢查考核及不定期科室抽查中，重點對醫(yī)生值班交接班、各種醫(yī)療文書規(guī)范書寫、重點病人查房、手術病人圍手術期管理、手術分級管理、新技術新項目準入、三級醫(yī)師查房、病人病情的.溝通告知等進行控制，醫(yī)院成立院科二級質量管理組織，對門急診、手術室、外科、骨傷科、婦產(chǎn)科、五官科、口腔科、消毒供應室等進行重點控制、監(jiān)督檢查，力爭將醫(yī)療安全隱患消滅于萌芽狀態(tài)。

1、加強核心制度的學習：本年度各項衛(wèi)生檢查工作中，核心制度的落實都是一項重點工作，醫(yī)務科從醫(yī)院及科室實際情況出發(fā)，督促科室對核心制度的學習，深化核心制度落實，規(guī)范診療行為。依托我院業(yè)務學習制度，利用業(yè)務學習時間，引導科室醫(yī)療人員加強對核心制度的學習。

2、加強知情告知，重視醫(yī)患溝通：保證患者及其家屬對疾病演變進展及治療情況的有效了解，打消其疑惑對抗心理，是確保醫(yī)療安全的有效途徑，為此我院借鑒上級醫(yī)院經(jīng)驗，根據(jù)有關病歷書寫要求，強調病歷的完整性、真實性，著重從細節(jié)入手，加大對知情同意書簽署及實際告知情況的監(jiān)督，要求每位醫(yī)師在向患者如實告知的同時還要將告知內(nèi)容詳細記錄在同意書上，在每月的質量檢查中，重點查看相關知情同意書的簽署情況。

我院針對每個科室制定了醫(yī)療質量評價體系，每個月按照評價標準有科室進行督導檢查。進一步規(guī)范了臨床診療流程，提高了醫(yī)療質量。我科強化監(jiān)督檢查職能，每月統(tǒng)計科室開展情況，行政查房時對科室開展情況進行詢問，查閱科室相關記錄，了解科室實施情況。

規(guī)范病歷管理，提高病歷書寫質量，20xx年醫(yī)務科仍每周不定期到科室抽查環(huán)節(jié)病歷，每月不定期到病案室抽查終末病歷，。在環(huán)節(jié)病歷方面重點督查病歷書寫及時性、三級查房的書寫質量、治療計劃的合理性、病情告知的有效性等方面，做到及時發(fā)現(xiàn)、及時反饋、及時更正;終末病例的抽查中，醫(yī)務科重點強調病歷書寫的高質量和完整性，包括大中型手術的術前討論、為重癥患者討論的書寫質量，依法執(zhí)業(yè)，醫(yī)囑執(zhí)行記錄等。通過嚴抓病歷質量，將各項規(guī)章制度落實到工作中的每個環(huán)節(jié)，并聯(lián)合質控委員會逐步建立全院、科、組三級質控網(wǎng)絡。在現(xiàn)場督察反饋的基礎上追蹤更正情況，對反饋后未及時更正者嚴格按照我院制定的“醫(yī)療文書質量考核獎懲辦法”，針對不同問題進行相應處罰。醫(yī)院為加強病案管理水平，配備專職病案管理人員，進行病案的收集、計算機錄入、整理歸檔工作，病案室實行專人管理并委派專人進行病案質量把關，各科成立病案質量管理小組，由科主任護士長直接負責出院病案的科級質量評分工作。

遵照《中醫(yī)醫(yī)院臨床科室建設與管理指南》《國家中醫(yī)藥管理局關于規(guī)范中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)院與臨床科室名稱的通知》要求，對住院部中西科室分類進行了規(guī)范設置，對門診部各內(nèi)科診斷室的二級分科命名進行了整理、規(guī)范。皮膚科和骨傷科成功的通過省重點?？平ㄔO項目及襄陽市重點?？平ㄔO項目評審。今年還重點加強了對開具疾病診斷證明書及轉院轉診的監(jiān)管，截止目前，共審核合格疾病診斷證明書1077份，轉院轉診申報審批表52份。截止20xx年12月，我院今年共發(fā)生醫(yī)療爭議投訴13例，除1例尚在進行后續(xù)治療外，其余12例(衛(wèi)生局主持調解參與了3例)均在認真溝通、交流后或以協(xié)議書的形式終結爭議，未因醫(yī)療爭議引發(fā)qtx事件。另外還有2例去年發(fā)生的醫(yī)療爭議處于法院訴訟階段。20xx年，醫(yī)務科在取得了一些成績的同時，也還存在者一些不足和問題。如：醫(yī)務管理組織不夠完善，制度不夠健全，管理措施落實不到位以及服務臨床一線的主動意識還有待加強等，這是在今后的工作中必須努力改進和完善的地方。

20xx。

20xx年醫(yī)務科工作計劃20xx年醫(yī)務科將圍繞“以病人為中心，以發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢為主題”開展各項工作，不斷強化科學管理促進十三項核心制度和崗位責任制的落實，以提高病歷書寫質量、加強繼續(xù)醫(yī)學教育力度等措施，進一步加強醫(yī)療質量、醫(yī)療安全的監(jiān)督、管理和服務，保證醫(yī)務科各項工作的全面發(fā)展，現(xiàn)將20xx年本科工作計劃安排如下：

一、新一輪績效考核管理工作迫在眉睫，利用信息化手段精細化管理醫(yī)院的挑戰(zhàn)是我院的主要工作。圍繞以上工作，醫(yī)務科將本著“求穩(wěn)定、謀發(fā)展”的思路，著重強化醫(yī)政管理，著重加強醫(yī)療質量和醫(yī)療安全監(jiān)管，著重提高醫(yī)療效率，繼續(xù)深入開展醫(yī)療質量萬里行、“三好一滿意”等活動。最主要是在明年我們將使用大量人力物力進一步加強醫(yī)療質量安全管理內(nèi)涵建設，以績效考核管理為手段，切實解決及整改實際困難及問題、缺陷，講落實、抓實效，努力為醫(yī)院發(fā)展貢獻力量。

二、以新一輪績效考核管理工作為契機，提高醫(yī)政管理水平?？偨Y20xx年醫(yī)政工作的不足，以績效管理為契機，我們將在20xx年繼續(xù)加強自身的質量及制度建設，主要包括完善科室各項規(guī)章制度;完善和更新各項委員會活動、會議記錄;加強科室檔案管理，加強檢查督導力度，履行持續(xù)改進措施;緊緊圍繞“以病人為中心”開展各項醫(yī)療工作，醫(yī)療質量是根本，患者安全是目的;轉變工作作風，強化服務意識;由經(jīng)驗化管理逐步向科學化管理轉變，由人情管理轉向制度管理，由現(xiàn)場督查調查管理轉向不斷加強信息化管理;增強自主創(chuàng)新能力，與時俱進。

三、加強醫(yī)療質量安全管理，加強科室自身建設，管理情況有考核與績效管理掛鉤。

病案管理總結分析報告篇二

1．在醫(yī)務科領導下進行工作。負責編報上級規(guī)定的報表和提供康益德領導及醫(yī)療、科研需要的統(tǒng)計資料，所需資料準確、完整，按期上報。

2．經(jīng)常檢查各科病歷書寫情況，提出改進意見，提高病歷書寫質量。

3．負責病案的回收、整理、裝訂、歸檔、檢查和保管工作。

4．負責病案資料的索引、登記、編目工作。

5．查找再次入院和復診患者的病案號，保證病案的供應，辦理借閱病案的手續(xù)。

6．提供教學和臨床經(jīng)驗總結等使用的病案。

7．做好病案室的管理工作，保持清潔、整齊、通風、干燥，防止病案霉爛，蟲蛀和火災。

病案管理總結分析報告篇三

xx年度病案管理委員會工作總結

病案質量管理是醫(yī)院質量管理的重要內(nèi)容，其主要任務是制定管理目標，建立質量標準，完善各項規(guī)章制度，進行全員病案質量教育，建立評估系統(tǒng)，并且定期評價工作結果，進行總結和反饋，以達到并促進醫(yī)院醫(yī)療水平和服務水平為目的。近年來，在上級主管部門的要求和指導下，結合我院具體情況，病案委員會制訂并實施了一系列切實可行的病案質量管理措施，狠抓醫(yī)務人員的病案書寫水平，最大限度的減少病案缺陷，使醫(yī)院病案的內(nèi)涵質量有了很大提高。xx年病案管理委員會主抓了以下工作：

1.嚴格執(zhí)行各項病歷管理制度，確保病案質量達標，專人負責，層層把關，保證質量。根據(jù)《山東省中醫(yī)病歷書寫基本規(guī)范》、《醫(yī)療機構病歷管理規(guī)定》的要求，對每位醫(yī)生的病歷進行檢查，及時反饋，及時整改。每月將問題以簡報的形式反饋給科室、主管院長。

2.建立以分管院長為一級，病案質控組為二級，科主任、護士長為三級的質量管理體系，層層嚴格把關。病案質控人員定期或不定期抽查各病房運行病歷及終末病歷，發(fā)現(xiàn)問題及時反饋給臨床科室及時改正。并把病案質控重心放在病案形成過程中，抓全程管理，將錯誤消滅在萌芽狀態(tài)，以降低病案的返修率。

3.狠抓病案質量不放松，利用各種會議進行病案質量教育，強化制度管理，獎懲分明，新調入人員必須病歷書寫達標，要求科主任在其試工期間認真帶教、篩選 ，對住院醫(yī)生的病案進行經(jīng)常性的督導和檢查，使醫(yī)院的病案質量從源頭上有一個較高的起點。

4.病案室每月按時完成全院住院病歷的疾病上傳工作。月初及時對 上月病歷進行登記、整理、上架，保證病案資料的有序性、完整性及安全性。

5.嚴格病歷回收管理制度，對于逾期未交者及時催交，并列入當月醫(yī)療考評，以保證出院病歷的完整性及安全性。

6.嚴格病歷復印制度，以保證患者隱私及醫(yī)療安全，精確認識病案管理的重要作用

病案管理委員會工作總結報告

我院病案管理委員會嚴格落實上級有關病案管理的各項要求，堅持以科學發(fā)展觀為統(tǒng)攬，狠抓病案質量管理和各項制度的落實，病案管理工作有了新的成績。

重視抓好病案書寫工作。要求各個病案書寫環(huán)節(jié)嚴格遵守《病案管理流程》，不僅要認真做好本環(huán)節(jié)應該完成的工作，而且要檢查并監(jiān)督上一環(huán)節(jié)已經(jīng)或尚未完成的工作，形成了分工明確、逐級檢查、相互監(jiān)督、環(huán)環(huán)相扣的檢查管理體制。

病案質量穩(wěn)中有升。努力做好基礎質控、環(huán)節(jié)質控、終末質控的三級質控工作，并定期將信息返饋各相關部門，制定獎懲激勵機制，督促全體醫(yī)務人員提高寫好病案的自覺性。今年 1 至 10 月份 我院累計產(chǎn)生出院病歷 2038 份，終末質量檢查，查出錯誤 3685 處，平均每份病歷出錯 處，出錯率比去年同期（處）下降 %。

第一，09 年 1 月開始正式執(zhí)行《病案質量管理暫行辦法(第三稿)》。

xx年中醫(yī)醫(yī)院病案管理委員會工作總結

xx年在院領導的大力支持下，各臨床科室的配合下，病案管理委員會的實際工作取得了一定的成效，現(xiàn)對這一年的工作作以下總結：

1、院病案管理委員會嚴格落實上級有關病案管理的各項要求，堅持以科學發(fā)展觀為統(tǒng)攬，狠抓病案質量管理和各項制度的落實，病案管理工作有了新的成績。

2、要求各個病案書寫環(huán)節(jié)嚴格遵守《病案管理流程》，不僅要認真做好本環(huán)節(jié)應該完成的工作，形成了分工明確、逐級檢查、相互監(jiān)督、環(huán)環(huán)相扣的檢查管理體制。

3、努力做好基礎質控、環(huán)節(jié)質控、終末質控的三級質控工作，并定期將信息返饋各相關部門，制定獎懲激勵機制，督促全體醫(yī)務人員提高寫好病案的自覺性。

4、針對普遍存在病歷延期歸檔現(xiàn)象，今年仍然加強了病歷回收環(huán)節(jié)監(jiān)控，責任到個人，對病歷歸檔實行每月核查，對延期責任人實施嚴格處罰制度，使出院病歷按時回收時間明顯縮短。

5、加強了知情同意、知情告知和知情選擇制度的落實，重點檢查手術安全核查制度的落實，有效提高患者滿意度和病歷質量，降低醫(yī)療風險，保障醫(yī)療安全。

6、加強門診就診患者信息的等級管理，質控科每季度一次進行抽查，針對存在問題采取點名通報的形式督促整改，有效提高門診病人信息等級和門診病歷書寫質量。

7、狠抓病案質量不放松，利用各種會議進行病案質量教育，結合法律法規(guī)的學習強調病案質量在醫(yī)院質量管理中的重要地位和作用。

附件： xx年病歷質控年度分析表

中醫(yī)醫(yī)院 醫(yī) 務 科

中醫(yī)醫(yī)院病案管理委員會

xx年1月9日

病歷質控年度分析統(tǒng)計表

時間：xx年度

中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)務科

歷按時回收時間明顯縮短。

3、今年加大了對門診急救病歷的質控管理，病案管理委員會明確提出了急救病歷的書寫規(guī)范和病情告知原則，要求出車醫(yī)生、護士共同配合完成《院前急救病歷》的規(guī)范書寫和知情同意書的簽署工作，并對每一例院前急救患者的病歷進行定期整理歸檔，從首診環(huán)節(jié)開始杜絕醫(yī)療安全隱患。 4、加強了知情同意、知情告知和知情選擇制度的落實，重點檢查手術安全核查制度的落實，有效提高患者滿意度和病歷質量，降低醫(yī)療風險，保障醫(yī)療安全。5、加強門診病歷的質量管理，質控科每季度一次進行門診病歷抽查，針對存在問題采取點名通報的形式督促整改，有效提高門診病歷書寫質量。6.加強對各科質控工作落實的監(jiān)管力度，科室按要求每月召開一次、醫(yī)院每季度召開一次病案管理質控員工作會議，使科級、院級質控中發(fā)現(xiàn)的病歷書寫存在問題得到及時的反饋和整改；同時，實行病案質量管理責任追究制度，對乙級、丙級病歷的主管醫(yī)生、質控醫(yī)生和科室負責人，按本院《醫(yī)院管理細則》進行處罰，有效提高了病歷書寫質量。

病案質量管理是醫(yī)院質量管理的重要內(nèi)容，其主要任務是制定管理目標，建立質量標準，完善各項規(guī)章制度，進行全員病案質量教育，建立評估系統(tǒng)，并且定期評價工作結果，進行總結和反饋，以到達并增進醫(yī)院醫(yī)療水平和服務水平為目的。最近幾年來，在上級主管部分的要求和指導下，結合我院具體情況，病案委員會制定并實施了一系列切實可行的病案質量管理措施，狠抓醫(yī)務職員的病案書寫水平，最大限度的減少病案缺陷，使醫(yī)院病案的內(nèi)涵質量有了很大進步。xx年病案管理委員會主抓了以下工作： 1.嚴格執(zhí)行各項病歷管理制度，確保病案質量達標，專人負責，層層把關，保證質量。根據(jù)《山東省中醫(yī)病歷書寫基本規(guī)范》、《醫(yī)療機構病歷管理規(guī)定》的要求，對每位醫(yī)生的病歷進行檢查，及時反饋，及時整改。每個月將題目以簡報的情勢反饋給科室、主管院長。2.建立以分管院長為一級，病案質控組為二級，科主任、護士長為三級的質量管理體系，層層嚴格把關。病案質控職員定期或不定期抽查各病房運行病歷及終末病歷，發(fā)現(xiàn)題目及時反饋給臨床科室及時改正。并把病案質控重心放在病案構成進程中，抓全程管理，將錯誤消滅在萌芽狀態(tài)，以下降病案的返修率。3.狠抓病案質量不放松，利用各種會議進行病案質量教育，強化制度管理，賞罰分明，新調進職員必須病歷書寫達標，要求科主任在其試工期間認真帶教、篩選，對住院醫(yī)生的病案進行常常性的督導和檢查，使醫(yī)院的病案質量從源頭上有一個較高的出發(fā)點。4.病案室每個月按時完玉成院住院病歷的疾病上傳工作。月初及時對上月病歷進行登記、整理、上架，保證病案資料的有序性、完全性及安全性。5.嚴格病歷回收管理制度，對逾期未交者及時催交，并列進當月醫(yī)療考評，以保證出院病歷的完全性及安全性。6.嚴格病歷復印制度，以保證患者隱私及醫(yī)療安全，精確熟悉病案管理的重要作用。

易縣中醫(yī)院

xx年病案管理委員會工作計劃 加強病案管理，提高病歷書寫質量，是醫(yī)院管理的重點。醫(yī)院病案管理委員會將繼續(xù)加大病歷質量管理力度，不斷提高本院病歷質量，現(xiàn)制定計劃如下：

一、加強病案管理人才培養(yǎng)、制度建設，完善崗位職責，提高病案管理人員整體素質，使病案室管理規(guī)范化、透明化。病案管理涉及基礎醫(yī)學、臨床醫(yī)學、管理學、醫(yī)學統(tǒng)計學、病案學、計算機、法律法規(guī)等學科，要求工作人員具有多元化的知識結構，這樣才能適應現(xiàn)代化病案管理的新需要。病案管理人員的素質和專業(yè)水平會直接影響至病案管理工作，因此做好病案管理工作，必須建立一支高水平、高素質的病案管理人員隊伍。加強相關專業(yè)知識培訓，鼓勵參加院內(nèi)外的知識講座，加強業(yè)務交流，使病案管理人員隊伍的整體素質盡快得到提高。同時，在現(xiàn)有的基礎上，完善科室制度建設，明確崗位職責，使病案管理各項工作有效落實。

二、嚴格執(zhí)行病案回收、借閱、和歸檔制度，保障病歷安全管理。 病案是否及時回收、及時上架和首頁是否準確錄入，都是直接影響查詢、復印病案的工作，所以必須嚴格執(zhí)行回收、借閱和歸檔制度。每天堅持核對已回收病歷，按月、季、年排查出院病歷未歸檔情況，清查、催還借出未歸還病案，到臨床科室查詢未歸病歷下落，向上級書面報告病案歸檔及管理情況，做到病案無泄密、無丟失、及時歸檔上架。對延期上交病歷或遺失病歷者，將給予相關處罰。

三、

1、隨著《醫(yī)療事故處理條例》、《侵權責任法》、《病歷書寫規(guī)范》的逐步實施，人們的法律意識的不斷加強，病歷的質量事關醫(yī)院的“生死存亡”。根據(jù)目前電子病歷實施過程中的薄弱環(huán)節(jié)，制定相應的監(jiān)管措施，同時，加強與電子病歷軟件開發(fā)公司的溝通聯(lián)系，不斷完善軟件系統(tǒng)，使電子病歷管理更規(guī)范。

2、繼續(xù)每季度一次定期和不定期進行住院病歷、運行病歷和門診病歷書寫質量檢評，嚴格執(zhí)行獎懲制度，提高病歷書寫質量。確保病歷合格率100%，甲級病歷率不低于95%。盡量杜絕乙級病歷，確保不出現(xiàn)丙級病歷。

量，降低醫(yī)療風險。

病案管理委員會

xx年1月30日

易縣中醫(yī)院

xx年病案管理委員會工作總結

xx年，我院病案管理委員會按照年初制定的工作計劃安排和，嚴格落實上級有關病案管理的各項要求，堅持以科學發(fā)展觀為統(tǒng)攬，狠抓病案質量管理和各項制度的落實，病案管理工作有了新的成績?，F(xiàn)對xx年的工作進行總結：

1、重視抓好病案書寫工作。要求各個病案書寫環(huán)節(jié)嚴格遵守《病歷書寫規(guī)范》，不僅要認真做好本環(huán)節(jié)應該完成的工作，而且要檢查并監(jiān)督上一環(huán)節(jié)已經(jīng)或尚未完成的工作，形成了分工明確、逐級檢查、相互監(jiān)督、環(huán)環(huán)相扣的檢查管理體制。今年我院回收出院病歷份，終末質量檢查，查出錯誤處，未發(fā)現(xiàn)丙級病歷。

2、每季度召開一次病案管理委員會會議，總結分析病歷中常見的問題，及時整改，擬定下一步的工作計劃，落實醫(yī)院的病歷獎懲措施。

3、工作中存在的不足。病案室工作人員配置及資質尚未達到二甲中醫(yī)院的要求，今后要加強對病案室工作人員的培訓和繼續(xù)教育工作，滿足臨床工作的需要。病案室的硬件建設有待于進一步提高，特別是防火、防盜、防蛀、防濕、防高溫措施需要進一步加強。醫(yī)院的信息化水平目前不能很好地適應新形式下的病案管理工作，許多數(shù)據(jù)尚不能通過信息系統(tǒng)進行提取和查詢。

病案管理委員會

xx年12月30日

xx年病案委員會工作總結

病案質量管理是醫(yī)院質量管理的重要內(nèi)容，其主要任務是制定管理目標，建立質量標準，完善各項規(guī)章制度，進行全員病案質量教育，建立評估系統(tǒng)，并且定期評價工作結果，進行總結和反饋，達到促進醫(yī)院醫(yī)療水平和服務水平的目的。近年來，在上級主管部門的要求和指導下，結合我院具體情況，病案委員會制訂并實施了一系列切實可行的病案質量管理措施，狠抓醫(yī)務人員的病案書寫水平，最大限度的減少病案缺陷，使醫(yī)院病案的內(nèi)涵質量有了很大提高，實現(xiàn)了無丙級病案，甲級病案率達到100%，在歷年的檢查和評審中均順利通過，并獲得好評。xx年病案委員會主抓了以下工作：

行檢查，每月將問題以書面形式反饋給相關科室的主任、本人和主管院長，科室建立點評制度，及時整改。

檔病歷和住院病歷進行檢查，指出每份病歷的缺陷，以書面形式交給科主任，通過分析、講評有效地提高了病案質量。

3.狠抓病案質量不放松，利用各種會議進行病案質量教育，結合法律法規(guī)的學習強調病案質量在醫(yī)院質量管理中的重要地位和作用。強化制度管理，獎懲分明，新調入人員必須病歷書寫達標，要求科主任在其試工期間認真帶教、篩選，對住院醫(yī)生的病案進行經(jīng)常性的督導和檢查，使醫(yī)院的病案質量從源頭上有一個較高的起點。

xx年12月25日

xx年度病案質量管理委員會總結會議記錄

為回顧xx年我院病案質量管理工作情況，進一步提高病案質量，探索符合我院實際情況的病案質量管理方法，1月22日我院召開了xx年病案質量管理委員會會議，各委員參加了會議，會議由醫(yī)務科劉云主任主持。

醫(yī)務科劉云主任首先對我院xx年病案質量管理工作進行了匯報，就醫(yī)院病案總體情況、效益指標、抗菌藥物臨床合理應用等方面進行了總結回顧：1、經(jīng)過全院各科室的共同努力，我院重大缺陷病例數(shù)、不合格病歷數(shù)、病案缺陷率均較xx年有明顯下降，病歷質量有所提高；2、打印病歷規(guī)范化管理，較xx年有明顯改觀，最后劉云主任還對抗菌藥物合理應用管理的開展情況（病歷相關內(nèi)容）進行了介紹。

劉云主任對病歷抽查方法等向各委員作出了進一步分析，xx年病歷主要抽查歸檔病歷，并以其為檢查重點，存在一些弊端。從醫(yī)療安全的角度，將運行病歷檢查作為重點，將是xx年的工作目標，并指出病案質量的整體提高應從多方面、多層次管理，督促科室加強培訓，上級醫(yī)生對下級醫(yī)生的病歷及時進行指導、修改，促進病案質量不斷提高。

會上，委員們對我院目前病案質量存在的問題及管理方

法提出了意見及建議，主要有以下幾方面：1.是病案首頁不完整或不正確。如住院號錯寫或漏寫，首頁姓名與續(xù)頁不符，身份證、地址、聯(lián)系人不詳。出生年月與年齡不相符，診斷不具體、不確切，主次診斷不分，病名不規(guī)范等。2.是病歷書寫格式不統(tǒng)一，病史描寫內(nèi)容過于簡單或病史描寫不確切，醫(yī)學術語少，主訴與診斷、現(xiàn)病史不一致等。3.是病程記錄簡單，不能反映病情變化和上級醫(yī)師查房檢診意見。有關重要討論(疑難危重、死亡病例)不夠及時，完整。重要的檢查治療理由無理由。4.是資料不全，如化驗報告單、治療記錄等。作者認為，病案中之所以存在諸多問題，關鍵在于醫(yī)生對病案規(guī)范化書寫的重要性認識不夠，特別是實習進修生，他們沒有意識到自己在病案質量管理中的地位和職責，下筆草率，審簽盲目，這是造成病案質量不高的主要因素。上級醫(yī)生審簽病歷是為認真檢查就匆匆下筆簽字。5.病歷完成不及時。提出了以下建議：年將運行病歷納入檢查的重點；2.加強專項記錄的培訓及檢查，對重點問題重點解決。

吳建國副院長強調，病案管理是醫(yī)院管理的難點之一，雖然病案質量較xx年有進步，但各科室仍然應重視病案質量管理，嚴格按照衛(wèi)生部相關制度、四川省病歷點評標準及“一甲”復審的要求繼續(xù)不斷提高病歷質量，提高病案內(nèi)涵質量建設，對病案質量管理常抓不懈，形成檢查—反饋—整改—提高的長效機制。

xx年病案病案管理委員會工作報告

xx年，病案管理委員會全體成員嚴格落實上級關于“醫(yī)院管理年”的要求，積極配合我院申報三級醫(yī)院的各項活動，能做好病案管理中的各項工作，圓滿完成各級賦予的任務，度過了又一個不平凡的一年。

期總結病歷書寫中存在的問題。通過加強與相關科室溝通和協(xié)調，使各科室特別是有關病案書寫人員明確了改進和提高的方向，從而有效降低了病案書寫過程中相同或相似錯誤的重復發(fā)生。

4、病案研究工作取得新的成果。病案室擁有豐富的醫(yī)療信息資源。為了用好這一資源，使之更好地服務臨床研究，病案室利用點滴時間，嘗試將建院以來的全部住院診療病種按年份分別統(tǒng)計出來，并將之整理匯集成冊，極大地方便了醫(yī)療科研工作，成為醫(yī)療科研工作重要的參考資料，得到我院臨床科研人員的廣泛好評，為我院臨床科研工作做出了新貢獻。

xx年，我院病案管理工作雖然取得了不少成績，但有些方面還有改進和提升的空間。如：人員綜合素質有待進一步提高，缺少高學歷病案管理人才，工作創(chuàng)新意識需要加強，等等。我們決心在新的一年里發(fā)揚成績，克服不足，以求真務實、腳踏實地和銳意進取的精神，按照上級指示和要求，加強學習，增長本領，提高素質，改革創(chuàng)新，努力開創(chuàng)我院病案管理工作的新局面，為不斷提高我院病案管理質量、更好地服務保障醫(yī)療科研工作做出新的更大的貢獻。

病案室

二00五年十二月十七日

xx年xx縣人民醫(yī)院病案管理工作總結 xx年在院領導的大力支持下，各臨床科室的配合下，病案管理委員會的實際工作取得了一定的成效，現(xiàn)對這一年的工作作以下總結：

1、今年我院在組織全體醫(yī)務人員學習了《病歷書寫與管理規(guī)范》的基礎上，于5月份制定了《住院病歷書寫獎懲細則》，針對臨床醫(yī)務人員病歷書寫中難于糾正的問題作出了明確的要求并制定的獎懲辦法，主要以獎勵為主，激勵了醫(yī)務人員的積極性，使病案質量再上一個臺階，乙級病歷較上一年度大大減少。

2、針對普遍存在病歷延期歸檔現(xiàn)象，今年仍然加強了病歷回收環(huán)節(jié)監(jiān)控，責任到個人，對病歷歸檔實行每月核查，根據(jù)本院《醫(yī)院管理細則》，對延期責任人實施嚴格處罰制度，使出院病歷按時回收時間明顯縮短。

4、今年加大了對門診急救病歷的質控管理，病案管理委員會明確提出了急救病歷的書寫規(guī)范和病情告知原則，要求出車醫(yī)生、護士共同配合完成《院前急救病歷》的規(guī)范書寫和知情同意書的簽署工作，并對每一例院前急救患者的病歷進行定期整理歸檔，從首診環(huán)節(jié)開始杜絕醫(yī)療安全隱患。

5、加強了知情同意、知情告知和知情選擇制度的落實，重點檢查手術安全核查制度的落實，有效提高患者滿意度和病歷質量，降低醫(yī)療風險，保障醫(yī)療安全。

6、加強門診病歷的質量管理，質控科每季度一次進行

門診病歷抽查，針對存在問題采取點名通報的形式督促整改，有效提高門診病歷書寫質量。

7.加強對各科質控工作落實的監(jiān)管力度，科室按要求每月召開一次、醫(yī)院每季度召開一次病案管理質控員工作會議，使科級、院級質控中發(fā)現(xiàn)的病歷書寫存在問題得到及時的反饋和整改；同時，實行病案質量管理責任追究制度，對乙級、丙級病歷的主管醫(yī)生、質控醫(yī)生和科室負責人，按本院《醫(yī)院管理細則》進行處罰，有效提高了病歷書寫質量。

病案管理總結分析報告篇四

工作認識：

醫(yī)院病案管理是一項全面、協(xié)調的服務工作，一個合格的醫(yī)院病案管-理-員應具備強烈的工作責任感，有高度事業(yè)心、責任感與務實的工作態(tài)度，具有較強的政治素質和業(yè)務技能，嚴格能干的工作作風，勤奮的精神。我一直相信只要自己努力，自己的工作也必定能夠得到認可。

工作回顧：

我走進醫(yī)院，熟悉工作環(huán)境的重要任務，進入系統(tǒng)的學習計算機的情況下，導致各部門及時發(fā)布的材料副本，待發(fā)送到在這種情況下及時通知。

工作一年多時間，我始終踐行“服務好領導，服務好部門，服務好病人”的工作理念，切實履行組織領導安排下的每一項任務。綜合培養(yǎng)自身工作素質，提升自己的工作技能。

不讓領導安排的任務在自己手里延遲，不讓需要處理的事項在自己手里積壓，防止在自己身上發(fā)生的各種錯誤，也不讓病者在自己這里延誤。

工作心態(tài)：

“既來之，則安之”-我一直懷著這種心情努力做好工作，積極參與學習。高度負責的態(tài)度投入事業(yè)當中，堅決服從領導安排，用心服務病人。按照醫(yī)院規(guī)章制度和勞動紀律小心地執(zhí)行工作，以更好地滿足患者的需求。

我很喜歡、珍惜這個醫(yī)院病案管理職位，我也逐漸熱愛自己所屬的醫(yī)院。它既是一個大熔爐，是一個舞臺，既鍛煉我，為我的發(fā)展奠定了基礎?；叵肫疬@段時間的工作，我基本完成自己的任務，這與領導同事的支持和幫助是分不開的，在此我要向領導和同事們表示衷心的感謝！

這些都是我工作一年來的真實想法，這份工作總結可能還有一些不完整和不準確的地方，也希望領導和同志們對我批評、改正。在以后的工作中，我將盡個人所能做好這份工作。

醫(yī)院病案室工作總結病案室是一項綜合協(xié)調、中和服務的工作，一個合格的病案室工作人員因具備強烈的事業(yè)心，高度的責任感和求真務實的工作態(tài)度，具有較強的政治素質和業(yè)務才能，嚴謹能干的工作作風，任勞任怨的現(xiàn)身精神。我始終信任只要自己努力、認真的對待必定能夠被認可。

我進入醫(yī)院重要的任務是熟悉工作環(huán)境，學習電腦病例輸入系統(tǒng)，配合領導將各科室的材料及時復印發(fā)放，未完成的病例及時通知送取等。本人始終踐行“服務好領導、服務好部門、服務好患者”的工作理念，認真完成領導安排的各項工作，配合領導圓滿玩成工作任務，培養(yǎng)綜合素質，提升工作才能。不讓領導安排的工作在自己這里延誤，不讓辦理的事項在自己手里積存，不讓各種差錯在自己身上發(fā)生，不讓復印病歷的患者在自己這里冷落，培養(yǎng)服務意識。精確認識病案管理的重要作用，提升病案管理現(xiàn)代化的認識，遇到打官司病歷及時上報領導。時刻保持清醒的政治頭腦，擺正地位，盡量把工作安排的井井有條?！凹葋碇?，則安之”就是懷著這種心情我竭力的學習著。把對事業(yè)的滿腔熱情和高度認真負責的態(tài)度融入到工作中堅決服從領導和服務患者。認真遵照執(zhí)行醫(yī)院各項規(guī)章制度和勞動紀律最大程度滿足患者的需求。

我十分喜歡、珍愛這個崗位，它既是一個熔爐，也是一個舞臺，既能鍛煉自己，2015年書記述職述廉報告也能展示自己?；叵脒@段時間的工作，我基本完成了本職工作，這與領導的支持和同事的幫忙是分不開的，在此對各領導和同事表示衷心的感謝!以上是我對半年來思想、工作情況的總結，不全面和不精確的地方，請領導和同志們批評、指正。在以后的工作中，我將做好個人工作計劃，使自己的工作做到更好。不辜負領導對我的期望。2015年6月6日，我來在人民院正式開始工作。剛開始，對沒有任何工作經(jīng)驗的'我來說，面對這樣的一分工作，我的內(nèi)心有著無比矛盾的復雜心情與巨大的壓力。但是我想這對我這樣一個初出茅廬的畢業(yè)生來說也經(jīng)歷和磨練，于是我自信滿滿的走上了這段難忘的旅程。

在現(xiàn)實工作中，本人通過不段的努力學習和領導的關心，以及同事的熱心幫助，我漸地漸融入到了人民醫(yī)院這個大家庭中。在這里我學到了做人的道理，更學會了為人處事。本人嚴格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度，認真履行實習護士的工作職責，嚴格要求自己，從不無故遲到早退，踏踏實實工作，按時積極的參加醫(yī)院組織的各項活動。

病案室是一項綜合工作，他是協(xié)調和服務的工作，一個優(yōu)秀的病案室醫(yī)護人員必須具備強烈的事業(yè)心，高度的責任感和求真務實的工作態(tài)度，同時還要具有較強的政治素質和技術水平、嚴謹精練的工作作風、任勞任怨的獻身精神。但是我始終相信只要自己努力、認真的對待每一項任務，自己一定能夠被領導、同事和病人認可。

我進入醫(yī)院首要的任務是熟悉工作環(huán)境，學習電腦病例輸入系統(tǒng)，配合領導將各科室的資料及時復印發(fā)放，未完成的病例及時通知送取等。本人始終踐行“服務好領導、服務好部門、服務好患者。

病案管理總結分析報告篇五

6月6日，我來在人民院正式開始工作。剛開始，對沒有任何工作經(jīng)驗的我來說，面對這樣的一分工作，我的內(nèi)心有著無比矛盾的復雜心情與巨大的壓力。但是我想這對我這樣一個初出茅廬的畢業(yè)生來說也經(jīng)歷和磨練，于是我自信滿滿的走上了這段難忘的旅程。

在現(xiàn)實工作中，本人通過不段的努力學習和領導的關心，以及同事的熱心幫助，我漸地漸融入到了人民醫(yī)院這個大家庭中。在這里我學到了做人的道理，更學會了為人處事。本人嚴格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度，認真履行實習護士的工作職責，嚴格要求自己，從不無故遲到早退，踏踏實實工作，按時積極的參加醫(yī)院組織的各項活動。

病案室是一項綜合工作，他是協(xié)調和服務的工作，一個優(yōu)秀的病案室醫(yī)護人員必須具備強烈的事業(yè)心，高度的責任感和求真務實的工作態(tài)度，同時還要具有較強的政治素質和技術水平、嚴謹精練的.工作作風、任勞任怨的獻身精神。但是我始終相信只要自己努力、認真的對待每一項任務，自己一定能夠被領導、同事和病人認可。

我進入醫(yī)院首要的任務是熟悉工作環(huán)境，學習電腦病例輸入系統(tǒng)，配合領導將各科室的資料及時復印發(fā)放，未完成的病例及時通知送取等。本人始終踐行“服務好領導、服務好部門、服務好患者。

病案管理總結分析報告篇六

病案質量管理是醫(yī)院質量管理的重要內(nèi)容，其主要任務是制定管理目標，建立質量標準，完善各項規(guī)章制度，進行全員病案質量教育，建立評估系統(tǒng)，并且定期評價工作結果，進行總結和反饋，以達到并促進醫(yī)院醫(yī)療水平和服務水平為目的。近年來，在上級主管部門的要求和指導下，結合我院具體情況，病案委員會制訂并實施了一系列切實可行的病案質量管理措施，狠抓醫(yī)務人員的病案書寫水平，最大限度的減少病案缺陷，使醫(yī)院病案的內(nèi)涵質量有了很大提高。2012年病案管理委員會主抓了以下工作：

1.嚴格執(zhí)行各項病歷管理制度，確保病案質量達標，專人負責，層層把關，保證質量。根據(jù)《福建省中醫(yī)病歷書寫基本規(guī)范》、《醫(yī)療機構病歷管理規(guī)定》的要求，對每位醫(yī)生的病歷進行檢查，及時反饋，及時整改。每月將問題以簡報的形式反饋給科室、主管院長。

2.建立以分管院長為一級，病案質控組為二級，科主任、護士長為三級的質量管理體系，層層嚴格把關。病案質控人員定期或不定期抽查各病房運行病歷及終末病歷，發(fā)現(xiàn)問題及時反饋給臨床科室及時改正。并把病案質控重心放在病案形成過程中，抓全程管理，將錯誤消滅在萌芽狀態(tài)，以降低病案的返修率。

3.狠抓病案質量不放松，利用各種會議進行病案質量教育，強化制度管理，獎懲分明，新調入人員必須病歷書寫達標，要求科主任在其試工期間認真帶教、篩選 ，對住院醫(yī)生的病案進行經(jīng)常性的督導和檢查，使醫(yī)院的病案質量從源頭上有一個較高的起點。

4.病案室每月按時完成全院住院病歷的疾病上傳工作。月初及時對上月病歷進行登記、整理、上架，保證病案資料的有序性、完整性及安全性。

5.嚴格病歷回收管理制度，對于逾期未交者及時催交，并列入當月醫(yī)療考評，以保證出院病歷的完整性及安全性。

6.嚴格病歷復印制度，以保證患者隱私及醫(yī)療安全，精確認識病案管理的重要作用 。

病案管理委員會

2012年12月26日

病案管理總結分析報告篇七

病案室是一項綜合協(xié)調、中和服務的工作，一個合格的病案室工作人員因具備強烈的事業(yè)心，高度的責任感和求真務實的工作態(tài)度，具有較強的政治素質和業(yè)務才能，嚴謹能干的`工作作風，任勞任怨的現(xiàn)身精神。我始終信任只要自己努力、認真的對待必定能夠被認可。

我進入醫(yī)院重要的任務是熟悉工作環(huán)境，學習電腦病例輸入系統(tǒng)，配合領導將各科室的材料及時復印發(fā)放，未完成的病例及時通知送取等。本人始終踐行“服務好領導、服務好部門、服務好患者”的工作理念，認真完成領導安排的各項工作，配合領導圓滿玩成工作任務，培養(yǎng)綜合素質，提升工作才能。不讓領導安排的工作在自己這里延誤，不讓辦理的事項在自己手里積存，不讓各種差錯在自己身上發(fā)生，不讓復印病歷的患者在自己這里冷落，培養(yǎng)服務意識。精確認識病案管理的重要作用，提升病案管理現(xiàn)代化的認識，遇到打官司病歷及時上報領導。

時刻保持清醒的政治頭腦，擺正地位，盡量把工作安排的井井有條?！凹葋碇瑒t安之”就是懷著這種心情我竭力的學習著。把對事業(yè)的滿腔熱情和高度認真負責的態(tài)度融入到工作中堅決服從領導和服務患者。認真遵照執(zhí)行醫(yī)院各項規(guī)章制度和勞動紀律最大程度滿足患者的需求。

我十分喜歡、珍愛這個崗位，它既是一個熔爐，也是一個舞臺，既能鍛煉自己，20xx年書記述職述廉報告也能展示自己?；叵脒@段時間的工作，我基本完成了本職工作，這與領導的支持和同事的幫忙是分不開的，在此對各領導和同事表示衷心的感謝！

以上是我對半年來思想、工作情況的總結，不全面和不精確的地方，請領導和同志們批評、指正。在以后的工作中，我將做好個人工作計劃，使自己的工作做到更好。不辜負領導對我的期望。

病案管理總結分析報告篇八

20--年在領導的關心和培養(yǎng)以及同事的幫助下，不斷加強業(yè)務學習，對工作精益求精，與科室人員團結協(xié)作、共同努力，圓滿地完成了各項工作，個人業(yè)務能力也取得了一定的進步，現(xiàn)將工作學習情況總結如下：

一、思想上：

熱愛祖國、熱愛中國共產(chǎn)黨、熱愛本職工作;自覺維護祖國統(tǒng)一，維護民族團結，反對民族分裂，旗幟鮮明地反對“三勢力”;愛崗敬業(yè)、盡職盡責。及時完成領導交付的工作，與醫(yī)院各科室工作人員處理好關系，注意自己的一言一行，善待別人、以誠相見、心胸寬廣;在工作中保持一顆平常心，對人對事的處理得當，尤其是對待病人和家屬需要足夠的耐心，及時了解病人和家屬的需求，盡可能的幫助有需要幫助的人;認真學習法律法規(guī)，做到知法、懂法、守法，認真學習黨的群眾路線教育實踐活動，并在活動中進行了批評與自我批評，虛心接受并改正了同志們對我提出的意見;總值班時重視安保工作，不斷督促門急診安保人員做好登記、檢查工作，不定時巡視科室并及時解決發(fā)現(xiàn)的問題。

二、工作中：

本著對工作積極、認真、負責的態(tài)度，認真遵守各項規(guī)章制度，服從醫(yī)院及科室的安排，保持辦公環(huán)境的整潔，做好防火防盜。工作中不怕苦、不怕累，做到工作嚴謹、一絲不茍。自調入病案室以來，認真學習病案室的崗位職責、規(guī)章制度及編碼、統(tǒng)計知識，虛心向領導、前輩請教，俗話說“隔行如隔山”初到病案室一切都要從頭學起，因此我利用業(yè)余時間不斷給自己充電，看專業(yè)書，加入病案相關qq群，跟前輩們學習編碼相關知識。在醫(yī)院給我提供外出學習機會時，我珍惜每一次學習機會，遵守課堂紀律，做好課堂筆記，提前整理好自己工作中遇到的難題、困惑，及時向老師請教并與授課老師建立了良好的師生友誼，這為日后的工作提供了很大的幫助，通過外出學習，將外院全面的診斷編碼技術帶回我院，提高了編碼的準確率。自七月份全面接手統(tǒng)計報表后，在兄弟科室的幫助與配合下，按時完成月報表、季度報表及網(wǎng)絡直報。通過不斷學習，不斷積累，使工作效率和工作質量有了較大提高，較好地完成了各項工作任務。

三、考勤方面：

嚴格遵守考勤制度，按時參加醫(yī)院及科室的各項學習、會議及考試，做到不遲到、不早退、不脫崗、不串崗，全年考勤全勤，無病假、事假，年休假由于工作需要還有4天未休。

四、取得的成績：

學會了編碼工作并取得自治區(qū)級相應資質，學會了病案統(tǒng)計工作，能獨立完成月報表、季度報表及網(wǎng)絡直報，并能按時統(tǒng)計發(fā)放報表，完成繼續(xù)教育學分31分。

當然在很多方面我仍舊存在許多的不足，遇事考慮不夠周全、不夠細致?，F(xiàn)通過總結認識到自己所存在的問題，決心在以后的工作中加以改進和解決，及時完成領導給予的各項任務，提高自身素質，在以后的工作生活中確定自己的目標，并向著自己定制的目標而去努力工作。

病案管理總結分析報告篇九

xx醫(yī)院始建于3月,是一所以高科技醫(yī)療項目為重點，高標準醫(yī)療服務為起點，集醫(yī)療、預防、保健、康復為一體的現(xiàn)代化非營利性、綜合性民營醫(yī)院；以治療婦科病、男科病為主，同時開設內(nèi)科、外科、兒科，治療常見病、多發(fā)病的民營醫(yī)院。經(jīng)過多年的發(fā)展，現(xiàn)已成為全區(qū)醫(yī)保定點醫(yī)院。醫(yī)院積極運用多學科手段開展臨床醫(yī)療工作，在婦科、男科等領域形成了優(yōu)勢學科群，臨床醫(yī)療實踐中頗多建樹。

醫(yī)院現(xiàn)有在職職工12人，其中醫(yī)生4人、護士8人，高級職稱2人，中級職稱3人，大學本科學歷4人，現(xiàn)有臨床科室4個，醫(yī)療用房900平方米，固定資產(chǎn)100萬元，開放床位20張，是一級綜合性醫(yī)院。

近年來，為提高醫(yī)院綜合競爭能力，經(jīng)過多方籌集資金，先后購入彩超機、全自動生化分析儀、leep刀、盆腔治療儀、體外短波治療儀、紅光治療儀、心電圖、霧化儀、呼吸機、心電監(jiān)護儀、新柏氏tct液基細胞學檢測儀等一大批先進設備?？s短了患者候診時間，為臨床提供了精確的`檢驗結果，避免了誤診現(xiàn)象。

多年來我院嚴格執(zhí)行國家藥品加價率，加價保持在15%以下，合理、規(guī)范控制在院藥品品種。藥庫由專人管理，設備、耗材、藥品保管及藥品采購人員負責藥品的采購、驗收、保管工作，庫房保管采購人員具備良好的政治思想素質和專業(yè)技術知識，嚴格執(zhí)行相關的法律法規(guī)。采購藥品向證照齊全的生產(chǎn)、經(jīng)營批發(fā)企業(yè)采購，選擇藥品質量可靠、價格合理的供貨單位，采購辦必須將供貨單位的證照復印件存檔備查。雄厚的技術人才基礎，為醫(yī)院診療救治工作提供了有力保障。

1、從醫(yī)院的運行情況看，各家醫(yī)院競爭激烈，迫使醫(yī)院不得不購買先進設備，加強環(huán)境建設，資金壓力很大。醫(yī)院基本是負債經(jīng)營。員工工資發(fā)放困難。

2、國企單位漲工資，醫(yī)院很難跟上步伐。在民營醫(yī)院改革進程中，我院還存在許多缺點和不足，隨著各醫(yī)院改革的全面啟動，我院將繼續(xù)堅持非營利性醫(yī)療機構的公益性，克服困難，把維護人民健康權益放在第一位，努力解決群眾看病難，看病貴問題，以優(yōu)質服務保障群眾健康。

病案管理總結分析報告篇十

20_年6月6日，我來在人民院正式開場工作。剛開場，對沒有任何工作經(jīng)歷的我來說，面對這樣的一分工作，我的內(nèi)心有著無比矛盾的復雜心情與宏大的壓力。但是我想這對我這樣一個初出茅廬的畢業(yè)生來說也經(jīng)歷和磨練，于是我自信滿滿的走上了這段難忘的旅程。

在現(xiàn)實工作中，本人通過不段的努力學習和指導的關心，以及同事的熱心幫助，我漸地漸融入到了人民醫(yī)院這個大家庭中。在這里我學到了做人的道理，更學會了為人處事。本人嚴格遵守醫(yī)院的`各項規(guī)章制度，認真履行實習護士的工作職責，嚴格要求自己，從不無故遲到早退，踏踏實實工作，按時積極的參加醫(yī)院組織的各項活動。

病案室是一項綜合工作，他是協(xié)調和效勞的工作，一個優(yōu)秀的病案室醫(yī)護人員必須具備強烈的事業(yè)心，高度的責任感和求真務實的工作態(tài)度，同時還要具有較強的政治素質和技術程度、嚴謹精練的工作作風、任勞任怨的獻身精神。但是我始終相信只要自己努力、認真的對待每一項任務，自己一定可以被指導、同事和病人認可。

我進入醫(yī)院首要的任務是熟悉工作環(huán)境，學習電腦病例輸入系統(tǒng)，配合指導將各科室的資料及時復印發(fā)放，未完成的病例及時通知送取等。本人始終踐行“效勞好指導、效勞好部門、效勞好患者。

病案管理總結分析報告篇十一

這次人力資源管理師考試，我們培訓班有70多人，通過率相當?shù)母?，因為培訓班的時候，我有幸被大家選為班長，自己也努力了一把，理論、技能考試得分最高，總結經(jīng)驗如下，希望對大家有所幫助，當然，我不是賣關子，提供參考，僅此而已，別無他意！

一、要有一個踏實學習的心。不要因為自己是學人力資源管理專業(yè)就很驕傲，一看這些知識都學過，就不把教材的知識放在心上，考試教材就是考試教材，畢竟不是在學校時的課本，每一頁可能就是知識點；也不要因為自己的經(jīng)驗很豐富就感覺的很簡單，畢竟這是理論知識，雖然你的經(jīng)驗很豐富，但是這教材還是給你早已塵封的過時知識得到更新，使你收益匪淺。

二、在培訓的過程中，一定要找到一個在培訓班中學習比較好的學員。和他（她）多交流，雖然有時候他并不一定能夠幫你什么，但是當你考完試，你就會知道，其實你得到的幫助很大，因為他或者已經(jīng)考過助理人力資源管理師，或者她參加過考試，已經(jīng)有考試的經(jīng)驗。

三、不管你參加的培訓中心的授課老師是多么的不好，你也不能缺課，一定要堅持聽完每一節(jié)課，老師，一般都以考過人力資源管理師，并且，他們每年的歷年考試試題都作過詳細的分析，對你百利而無一害，不要認為聽課時耽誤你時間，只要你認真聽課，絕對相當于你看兩遍書，切忌！

四、一定要把藍皮教材仔細的看兩遍，然后根據(jù)指南輔導做題，隨著做題把書在看一遍，然后再看一遍藍皮教材，再做兩套歷年考試試題，要不看書定時做題。之后查漏補缺。

五、在最后的一個星期里，放松自己的情緒，不要激動，安心的把書看一遍，在考前兩天內(nèi)不要在看書，沒事的情況下來瀏覽一下相關網(wǎng)頁，但是不要把新消息當成是救命的稻草來看。

上周日終于把人力資源管理師考完了，輕松ing，哈哈，也出來冒個泡，我考的2級，南湖職?？嫉?，那是一個遠，筆試是上上個星期六考的，竟然遇見地鐵2號線的故障，當時就想起報紙上輕軌火災的事情，心里小緊張了一下，一看時間也來不及了，當時腦袋一片空白，本來想放棄的，又想對不起俺的銀子，沖出去一個taxi，路上一直想，大難不死必有后福，哈哈，還好及時趕到了，題目也沒想象的難，老師的復習大綱還是很靠譜的，大學練出來的通宵背誦工夫也沒白費，最怕的英語，按老師說的死記硬背了一把，算算及格也是綽綽有余了。

前天的口試，老師還算比較仁慈。就問了幾個問題就放過我了，案例題考組織結構，事業(yè)部制我想是正確答案，還好老師作為重點提到過。

病案管理總結分析報告篇十二

病案借閱崗位職責

一、嚴格按照病案借閱制度的規(guī)定辦理病案借閱。

二、熱情地為臨床醫(yī)務人員及質控醫(yī)師服務，及時借閱病案，提供教學、科研所需資料。

三、辦理借閱時，要核查借閱者填寫登記信息，如借閱人、借閱時間、借閱目的等是否完整。

四、及時催還到期的借閱病案，保證三日歸還。

五、認真貫徹落實衛(wèi)生工作方針政策，以全心全意為患者服務為宗旨，遵守醫(yī)德規(guī)范，廉潔奉公。

復印崗位職責

一、嚴格遵守病案復印制度及工作流程，為患者及其代理人、公安、司法機關、保險機構等復印、郵寄病案。

二、熱情地為需要復印及郵寄病案者服務，按《醫(yī)療機構病歷管理規(guī)定》為每一位需要復印和郵寄者提供病案的復印件，耐心為患者及其家屬解釋病案復印的相關規(guī)定。

三、做好病案復印和郵寄的各項登記工作，錄入復印人的身份證明、介紹信等資料。

四、負責收取病案復印費用，開具收據(jù)。

五、認真貫徹落實衛(wèi)生工作方針政策，以全心全意為患者服務為宗旨，遵守醫(yī)德規(guī)范，廉潔奉公。

回收、整理、歸檔崗位職責

一、嚴格病案回收制度，保證患者出院24小時（死亡病歷一周內(nèi)）回收病案科。

二、對遲交病案進行登記、催要。

三、每月統(tǒng)計出院病案歸檔情況，上報醫(yī)務部。

四、按照出院病歷排序規(guī)定，認真整理每一份出院病案，對缺項、漏頁等進

行登記并及時催要。

五、及時按住院號排序上架，對插錯、破損的病案及時糾正和修復。

六、認真貫徹落實衛(wèi)生工作方針政策，以全心全意為患者服務為宗旨，遵守醫(yī)德規(guī)范，廉潔奉公。

庫房管理人員崗位職責

一、對進入庫房人員進行管理，阻止非病案統(tǒng)計科人員進入庫房。

二、根據(jù)季節(jié)變化及時調節(jié)室內(nèi)溫、濕度并記錄。

三、做好庫房防火、防盜、防光、防塵、防蟲、防霉等工作，及時更換防蟲、防霉藥物。發(fā)現(xiàn)違規(guī)現(xiàn)象及時糾正或阻止。

四、每天對庫房地面進行清掃，每月擦拭密集架表面，保持庫房內(nèi)清潔。庫房內(nèi)不存放食品和堆放雜物。

六、每天檢查庫房內(nèi)各種安全設施，及時排除隱患。離開庫房時，要關好門窗和切斷電源，確保庫房安全。

七、保持庫房內(nèi)病案資料編號有序，排列整齊。

六、認真貫徹落實衛(wèi)生工作方針政策，以全心全意為患者服務為宗旨，遵守醫(yī)德規(guī)范，廉潔奉公。

病案管理總結分析報告篇十三

今年以來衛(wèi)生局黨委下發(fā)了《關于在區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)創(chuàng)先爭優(yōu)活動中開展“一諾三評三公開”工作實施方案》、關于深入推進窗口單位和服務行業(yè)創(chuàng)先爭優(yōu)活動的實施意見文件等，我院根據(jù)文件精神，一是成立了醫(yī)院創(chuàng)先爭優(yōu)一諾三評三公開活動領導小組；二是結合醫(yī)院實際制定了活動實施方案，提出了“一諾三評三公開”活動的具體目標和要求，明確了開展活動的指導思想、目標要求、主要原則和各階段的具體活動安排等內(nèi)容，使整個活動各環(huán)節(jié)的內(nèi)容具體明確，責任分工細致，貼近工作實際。三是組織干部職工認真學習“創(chuàng)先爭優(yōu)一諾三評三公開”活動實施方案等文件精神，把干部職工的思想統(tǒng)一到更好地為廣大患者服務上來。四是層層動員，狠抓落實，將創(chuàng)先爭優(yōu)一諾三評三公開工作納入每月的考核范圍當中，與業(yè)務工作同安排、同部署、同考核，有力地促進了工作的落實。五是優(yōu)化載體、公開承諾，院黨支部把創(chuàng)先爭優(yōu)活動與開展“講黨性、重品行、作表率”、實施黨建工作結合起來，通過設立黨組織“一諾三評三公開”公示臺、黨組織創(chuàng)先爭優(yōu)公開承諾表、黨員“一諾三評三公開”公示欄等形式，將開展創(chuàng)先爭優(yōu)活動實施方案、工作目標、重點任務、時間進度、具體措施和黨員干部參加創(chuàng)先爭優(yōu)活動的具體打算、爭優(yōu)事項等在公示欄公示，作出承諾，接受群眾監(jiān)督。在創(chuàng)先爭優(yōu)活動中開展“三爭一提高”“我是黨員，我?guī)ь^”等主題活動，突顯社區(qū)衛(wèi)生特色，創(chuàng)新活動載體。六是注重學習教育活動和實際工作、行業(yè)特點相結合，進一步解放思想，以大力發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務工作為重點，加強四個社區(qū)衛(wèi)生服務中心的內(nèi)涵工作，圍繞“六位一體”的工作職責，引導職工進一步轉變思想觀念，變被動服務為主動服務，進一步強化職工的服務意識、責任意識和創(chuàng)新意識，按居民群眾的需求，找差距，按職工的意見，找不足，努力做到一邊學，一邊干，學以致用，以實踐促學習，在學習創(chuàng)新中求發(fā)展。

一是積極試行惠民政策，充分體現(xiàn)社區(qū)衛(wèi)生服務中心的公益性。

社區(qū)衛(wèi)生服務中心作為建成的省級示范機構，在全院率先實行了“三免兩減一零”的惠民政策，即對持有衛(wèi)生局統(tǒng)一印制的“健康愛心卡”的轄區(qū)孤寡老人、殘疾人等患者實行免掛號費、治療費、出診費，減免功能檢查費及化驗費的50％，藥品實行零差率銷售。同時，各社區(qū)衛(wèi)生服務中心，常年堅持開展免掛號費，給殘疾人、特困家庭等弱勢群體優(yōu)惠各項檢查費用的活動，盡力解決居民看病貴的問題，充分體現(xiàn)社區(qū)衛(wèi)生機構的公益性和可及性,為構建和諧醫(yī)患關系，作出了積極的努力。目前，醫(yī)院的社區(qū)衛(wèi)生服務工作正通過醫(yī)務人員耐心、周到、經(jīng)濟、便捷的服務，逐步贏得社區(qū)居民的認可。

二是積極開展紅十字進社區(qū)試點工作，不斷豐富公共衛(wèi)生服務工作的內(nèi)涵。今年5月8日社區(qū)衛(wèi)生服務中心積極參與由省、市紅十字會在金輪廣場組織的公益性活動，中心副主任作為省級紅十字會的急救講師，為過往的群眾現(xiàn)場進行了家庭急救知識講解培訓、中心醫(yī)護人員為過往行人發(fā)放了健康教育處方，普及救護培訓手冊、控制結核宣傳手冊、義務獻血常識宣傳材料500余份，開展義診100余人次。宣揚紅十字博愛、奉獻的人道主義精神，得了過路群眾的良好評價。

三是加強中心與站之間的團結協(xié)作，積極推行一體化管理。為了加強中心與站之間的團結協(xié)作，發(fā)揮資源統(tǒng)一配置優(yōu)勢，更好的開展社區(qū)公共衛(wèi)生職能，我院和路中心在去年工作的基礎上進一步完善了一體化管理的工作方案。兩個中心制定例會制度和人員培訓制度，每月召開例會部署工作任務，通報各服務站工作情況，促進社區(qū)公共衛(wèi)生工作扎實、有效的開展；中心定期組織以“三基培訓”為主的醫(yī)療基礎知識培訓和考核，提升了所屬站的社區(qū)衛(wèi)生規(guī)范化服務水平；定期召開社區(qū)常見病、多發(fā)病、慢性病管理的研討，加強慢病規(guī)范化管理，使轄區(qū)慢病人群規(guī)范化管理人數(shù)穩(wěn)步上升；統(tǒng)一健康教育宣傳工作，樹立社區(qū)衛(wèi)生一體化服務新形象，在重大節(jié)日、紀念日，中心組織所屬的站共同參與健教宣傳活動，壯大了社區(qū)衛(wèi)生宣傳隊伍，擴大了宣傳的覆蓋面，營造了社區(qū)衛(wèi)生公益宣傳的氣氛，讓廣大轄區(qū)居民進一步認識了解了社區(qū)衛(wèi)生服務機構，使社區(qū)衛(wèi)生服務體系建設不斷深化。在今年創(chuàng)建文明城市活動中，充分發(fā)揮一體化管理的優(yōu)勢，及時傳達衛(wèi)生局的工作要求，組織所管站積極做好迎檢工作。

四是加強婦幼保健工作，牢固樹立全心全意為婦女兒童服務的思想。

院屬三個社區(qū)衛(wèi)生服務中心認真貫徹落實《疫苗流通和預防接種管理條例》的相關規(guī)定，認真做好計劃免疫宣傳，疫苗接種、登記管理和網(wǎng)絡直報等各項工作。今年上半年為轄區(qū)兒童注射、接種各類疫苗6011人次。

五是發(fā)展中醫(yī)藥特色，努力為居民提供便捷、價廉的中醫(yī)藥服務。

六是認真做好醫(yī)療衛(wèi)生應急保障工作，醫(yī)院今年成立了應急救護小組，半年來我院共組織各項應急保障8次，有效的確保各項活動的順利進行，確保醫(yī)療應急安全。

一是制定專業(yè)技術人員業(yè)務學習的安排和計劃；緊緊圍繞社區(qū)公共衛(wèi)生、社區(qū)基本醫(yī)療、社區(qū)適用技術、“三基訓練”訓練、全科醫(yī)學知識及全科護理知識，組織職工認真學習《心電圖機的基本操作方法》及《常見心電圖的'分析》、《快速血糖測定方法》、《社區(qū)慢性病診斷、治療及預后》等社區(qū)基本醫(yī)療知識。二是醫(yī)院規(guī)定了基礎知識、基本技能、專業(yè)理論的學習內(nèi)容和形式，按月進行院內(nèi)培訓。今年開展院內(nèi)培訓4期，三是醫(yī)院參加省市學術界專業(yè)性的學術會議、活動6次，了解醫(yī)學新知識和新動態(tài)。同時，醫(yī)院不惜財力，派中心主任赴上海、杭州、北京、深圳、嘉峪關等地參加社區(qū)衛(wèi)生服務特色經(jīng)驗交流大會”活動；短期培訓20余人次，派出專業(yè)人員參加全脫產(chǎn)進修學習2人次。通過外派培訓，開闊了視野轉變了社區(qū)醫(yī)療服務觀念，極大地提高了醫(yī)護人員的醫(yī)療技術水平，使醫(yī)務人員的業(yè)務素質也有了一定提高。四是認真落實區(qū)衛(wèi)生局關于在衛(wèi)生系統(tǒng)開展的“名醫(yī)、名科室、名項目”創(chuàng)建活動的文件精神。按照“名醫(yī)、學科帶頭人管理辦法”的有關規(guī)定與醫(yī)院的二名學科帶頭人簽訂了xx年工作目標責任書，從業(yè)務帶教、講座培訓，課題研究，醫(yī)德醫(yī)風等方面提出了具體的工作要求。認真兌現(xiàn)每月對學科帶頭人的經(jīng)費補貼，保證了“名醫(yī)、學科帶頭人創(chuàng)建活動的正常實施。按照衛(wèi)生局的目標要求，醫(yī)院與省人民醫(yī)院心血管疾病中心聯(lián)合，開展《建立以社區(qū)為基礎的心血管疾病的健康教育與預防的研究》項目，今年按照項目實施方案，印制了課題調查表，開展了入戶建立資料，結合社區(qū)心血管患者的狀況，采取了集中和一對一的健康教育輔導等，各項計劃都在按計劃進行中。（驗收階段）

為了加強團隊形式劃片管理，更好的開展社區(qū)公共衛(wèi)生職能，區(qū)衛(wèi)生局制定下發(fā)了《區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務片區(qū)片醫(yī)責任制管理辦法》，我院中心對醫(yī)護人員進行了重新劃分，組建了六支片醫(yī)隊伍，每支片醫(yī)隊伍明確了服務區(qū)域、服務人口和工作職責。同時中心已逐步開展片醫(yī)工作，目前對所有已建居民健康檔案按片醫(yī)服務區(qū)域進行了重新整理，對每支片醫(yī)隊伍管理的慢病人群進行了梳理，制定了管理名冊和管理計劃，為真正落實片醫(yī)工作，做出了積極的努力；路社區(qū)衛(wèi)生服務中心召開例會部署工作任務，建立以中心為樞紐，片醫(yī)責任管理為基礎，以條塊結合為原則，組建了14個責任“片醫(yī)”團隊，每個團隊由全科醫(yī)生、全科護士、公衛(wèi)人員組成。將社區(qū)分片給每個片醫(yī)，以上門服務形式向轄區(qū)內(nèi)的常住人口、婦女兒童和老人保健、慢病管理、殘疾人康復等提供全程預防、公共衛(wèi)生、基本醫(yī)療服務、保健服務的管理模式。服務人群為65歲以上老人、空巢老人、慢性病患者、殘疾人、孕產(chǎn)婦以及0-7歲兒童。每個片醫(yī)團隊每月到責任區(qū)服務時間不少于10天。片醫(yī)的管理是讓廣大轄區(qū)居民進一步認識了解和社區(qū)衛(wèi)生服務機構，使社區(qū)衛(wèi)生服務體系建設不斷深化。

一是繼續(xù)實行以“六位一體”的職責為內(nèi)容，以月考核為手段的工作量化考核制度。對各中心從疾病預防、醫(yī)療規(guī)范、藥品管理、院內(nèi)感染、健康教育、社區(qū)服務、住院病歷、門診日志、慢病管理及醫(yī)用垃圾處理等方面進行全面檢查考核。量化考核分值參與各中心工資的分配，力求通過政策引導，積極發(fā)展業(yè)務，搞好九大類公共衛(wèi)生服務，在創(chuàng)造良好社會效益的基礎上，獲得良好的經(jīng)濟效益。

二是落實省市區(qū)衛(wèi)生行政部門重點工作要求，進一步健全和完善《藥品使用四項排隊制度》《藥品管理實施方案》、《醫(yī)療器械管理制度》、《醫(yī)院設備科工作制度》、《醫(yī)療設備報損報廢制度》、《醫(yī)療設備管理實施方案及醫(yī)療設備購置調撥驗收流程》、等有關制度。

三是我院根據(jù)《區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務機構星級評審管理辦法》和省衛(wèi)生廳《關于創(chuàng)建省級社區(qū)衛(wèi)生服務示范中心的通知》要求，路、、村社區(qū)衛(wèi)生中心于5月20日至23日進行了內(nèi)部評審，按照星級評審標準和省級社區(qū)衛(wèi)生服務示范中心考評體系，從業(yè)務用房、設備配置、隊伍建設、公共衛(wèi)生、基本醫(yī)療、機構管理、社區(qū)支持、創(chuàng)新發(fā)展、社會效益等九個方面對中心進行了全面檢查，對于發(fā)現(xiàn)的問題及時進行了整改，并及時根據(jù)衛(wèi)生局的要求，上報了評審申請報告。目前各中心進一步扎實做好各項工作，準備迎接兩項評審工作的檢查。

六、落實項目建設任務，積極做好村、路社區(qū)衛(wèi)生服務中心的裝修改造工作。

病案管理總結分析報告篇十四

20_年在院指導的大力支持下，各臨床科室的配合下，病案管理委員會的實際工作獲得了一定的成效，現(xiàn)對這一年的工作作以下總結：

1、今年我院在組織全體醫(yī)務人員學習了廣東省衛(wèi)生廳下發(fā)的《廣東省病歷書寫與管理標準》的根底上，于5月份制定了《住院病歷書寫獎懲細那么》，針對臨床醫(yī)務人員病歷書寫中難于糾正的問題作出了明確的要求并制定的獎懲方法，主要以獎勵為主，鼓勵了醫(yī)務人員的積極性，使病案質量再上一個臺階，乙級病歷較上一年度大大減少。

2、針對普遍存在病歷延期歸檔現(xiàn)象，今年仍然加強了病歷回收環(huán)節(jié)監(jiān)控，責任到個人，對病歷歸檔實行每月核查，根據(jù)本院《醫(yī)院管理細那么》，對延期責任人施行嚴格處分制度，使出院病歷按時回收時間明顯縮短。

3、今年加大了對門診急救病歷的質控管理，病案管理委員會明確提出了急救病歷的書寫標準和病情告知原那么，要求出車醫(yī)生、護士共同配合完成《院前急救病歷》的標準書寫和知情同意書的簽署工作，并對每一例院前急救患者的病歷進展定期整理歸檔，從首診環(huán)節(jié)開場杜絕醫(yī)療平安隱患。

4、加強了知情同意、知情告知和知情選擇制度的落實，重點檢查手術平安核查制度的`落實，有效進步患者滿意度和病歷質量，降低醫(yī)療風險，保障醫(yī)療平安。

5、加強門診病歷的質量管理，質控科每季度一次進展門診病歷抽查，針對存在問題采取點名通報的形式催促整改，有效進步門診病歷書寫質量。

6、加強對各科質控工作落實的監(jiān)管力度，科室按要求每月召開一次、醫(yī)院每季度召開一次病案管理質控員工作會議，使科級、院級質控中發(fā)現(xiàn)的病歷書寫存在問題得到及時的反應和整改;同時，實行病案質量管理責任追究制度，對乙級、丙級病歷的主管醫(yī)生、質控醫(yī)生和科室負責人，按本院《醫(yī)院管理細那么》進展處分，有效進步了病歷書寫質量。

病案管理總結分析報告篇十五

1、在病案管理科科長領導下負責病案的收集、整理、裝訂、審核、編碼、檢查、歸檔、保管、利用等工作。

2、嚴格執(zhí)行《侵權責任法》、《醫(yī)療事故處理條例》

和《祿豐縣人民醫(yī)院病歷管理規(guī)定》等有關法律法規(guī)，對

病案資料實施規(guī)范化管理。杜絕病案丟失。

3、根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》、《祿豐縣人民醫(yī)院病

歷管理規(guī)定》的有關規(guī)定，對病案的借閱、復印實施嚴格

管理，保證教學、科研、臨床等對病案資料的利用。

4、按照xxx國際疾病分類（icd-10）和手術及操

作分類（icd-9-cm-3）編碼字典庫，對出院病案進行疾病

分類編碼和手術及操作編碼工作，并進行住院病案首頁信

息錄入。

5、做好病案庫房的管理工作，保持清潔，整齊、通

風、干燥、防止病案霉爛，蟲蛀和火災的發(fā)生。

2013年9月修訂并執(zhí)行

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