總結(jié)能夠促使我們反思過(guò)去的行為，不斷提高自己的綜合素質(zhì)?？偨Y(jié)還要具備可讀性，即使對(duì)于非相關(guān)人員也可以理解和接受我們的總結(jié)內(nèi)容。如果對(duì)這個(gè)主題感興趣，可以參考下面提供的相關(guān)資源和研究報(bào)告。
護(hù)理病歷護(hù)理體會(huì)篇一
一、加強(qiáng)護(hù)理安全管理，完善護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范措施，有效地回避護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，為病兒提供優(yōu)質(zhì)、安全有序的護(hù)理服務(wù)。
1、不斷強(qiáng)化安全意識(shí)教育，發(fā)現(xiàn)工作中的不安全因素時(shí)要及時(shí)提醒，并提出整改措施，以院內(nèi)外護(hù)理差錯(cuò)為實(shí)例組織討論學(xué)習(xí)借鑒，使護(hù)理人員充分認(rèn)識(shí)護(hù)理差錯(cuò)因素新情況、新特點(diǎn)，從中吸取教訓(xùn)，使安全警鐘常鳴。
3.加強(qiáng)重點(diǎn)時(shí)段的管理，如夜班、中班、節(jié)假日等，實(shí)行彈性排班制，合理搭配老、中、青值班人員，同時(shí)組織護(hù)士認(rèn)真學(xué)習(xí)新頒布的gt；及gt；的相關(guān)條款，以強(qiáng)化護(hù)士良好的職業(yè)認(rèn)同感，責(zé)任心和獨(dú)立值班時(shí)的慎獨(dú)精神。
4、加強(qiáng)重點(diǎn)病兒的管理，如危重患兒，把危重患兒做為科晨會(huì)及交接班時(shí)討論的重點(diǎn)，對(duì)病人現(xiàn)存的和潛在的風(fēng)險(xiǎn)做出評(píng)估，達(dá)成共識(shí)，引起各班的重視。
6、對(duì)重點(diǎn)員工的管理，如實(shí)習(xí)護(hù)士、輪轉(zhuǎn)護(hù)士及新入科護(hù)士等，對(duì)她們進(jìn)行法律意識(shí)教育，提高他們的抗風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)及能力，使學(xué)生明確只有在帶教老師的指導(dǎo)或監(jiān)督下才能對(duì)病人實(shí)施護(hù)理。同時(shí)指定有臨床經(jīng)驗(yàn)、責(zé)任心強(qiáng)具有護(hù)師資格的護(hù)士做帶教老師，培養(yǎng)學(xué)生的溝通技巧、臨床操作技能等。
7、完善護(hù)理文件記錄，減少安全隱患。重視現(xiàn)階段護(hù)理文書(shū)存在問(wèn)題，規(guī)范護(hù)理文件記錄，認(rèn)真執(zhí)行護(hù)理記錄中“十字原則，即客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整”，避免不規(guī)范的書(shū)寫(xiě)，如漏字、涂改不清、前后矛盾，與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等，既要體現(xiàn)綜合護(hù)理問(wèn)題記錄，又要體現(xiàn)專科癥狀的特殊性，使護(hù)理文件標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化。
9、完善護(hù)理緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案，平時(shí)工作中注意培養(yǎng)護(hù)士的應(yīng)急能力，對(duì)每項(xiàng)應(yīng)急工作都要做回顧性評(píng)價(jià)，從中吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，提高護(hù)士對(duì)突發(fā)事件的反應(yīng)能力。
二、以病人為中心，提倡人性化服務(wù)，加強(qiáng)護(hù)患溝通，提高病人滿意度，避免護(hù)理糾紛。
1、辦公班護(hù)士真誠(chéng)接待新入院病兒，把病兒送到床前，主動(dòng)向病兒家屬做入院宣教及健康教育。
3、要求責(zé)任護(hù)士每天與患兒家屬溝通，包括健康教育、了解病兒的病情轉(zhuǎn)歸、生活需求、用藥后的效果及反應(yīng)等，護(hù)患溝通能縮短護(hù)患之間的距離，是做好一切護(hù)理工作的前提和必要條件。
4、認(rèn)真執(zhí)行臨床處置前后的告知程序，尊重患兒家屬的知情權(quán)，解除患兒家屬的顧慮。
5、每月召開(kāi)工休座談會(huì)，發(fā)放病人滿意度調(diào)查表，對(duì)服務(wù)質(zhì)量高的護(hù)士給予表?yè)P(yáng)鼓勵(lì)，對(duì)服務(wù)質(zhì)量差的護(hù)士給予批評(píng)教育。
三、定期與不定期護(hù)理質(zhì)量檢查，保持護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。
1、充分發(fā)揮護(hù)理質(zhì)量控制小組的作用，每周進(jìn)行質(zhì)量檢查，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)糾正、處理。
2、每月對(duì)質(zhì)控小組、護(hù)士長(zhǎng)質(zhì)量檢查、護(hù)理部質(zhì)量檢查反饋信息進(jìn)行綜合分析，查找原因，制定切實(shí)可行的整改措施，并檢查整改落實(shí)情況。
四、嚴(yán)格落實(shí)三基三嚴(yán)培訓(xùn)計(jì)劃，提高護(hù)理人員整體素質(zhì)。
1、對(duì)各級(jí)護(hù)理人員按三基三嚴(yán)培訓(xùn)計(jì)劃進(jìn)行培訓(xùn)，每月組織理論考試和技術(shù)操作考核。
2、護(hù)理查房時(shí)提問(wèn)護(hù)士，內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識(shí)、?？评碚撝R(shí)、院內(nèi)感染知識(shí)等。
3、利用科晨會(huì)提問(wèn)醫(yī)院護(hù)理核心制度，使每個(gè)護(hù)士都能熟練掌握并認(rèn)真落實(shí)。
五、其他
1.配合醫(yī)院的整體工作，認(rèn)真完成各項(xiàng)指令性工作任務(wù)。
2.配合信息中心做好護(hù)士站網(wǎng)絡(luò)啟運(yùn)前后培訓(xùn)及協(xié)調(diào)工作。
今后，我們將力爭(zhēng)邁上一個(gè)新臺(tái)階，認(rèn)清形勢(shì)，統(tǒng)一思想，樹(shù)個(gè)人形象，樹(shù)科室形象，樹(shù)醫(yī)院品牌，從自身做起，高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求，樹(shù)立“院興我榮，院衰我恥”思想，轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)。我們堅(jiān)信，有各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)大力支持，有醫(yī)院、護(hù)理部正確領(lǐng)導(dǎo)，更有全科護(hù)理人員齊心協(xié)力，我們一定完成各項(xiàng)工作，使患兒及家長(zhǎng)真正放心滿意。
護(hù)理病歷護(hù)理體會(huì)篇二
護(hù)理病歷是醫(yī)護(hù)人員記錄患者健康狀況和治療過(guò)程的重要文件。它不僅對(duì)于醫(yī)院管理提供依據(jù)，也是醫(yī)療質(zhì)量評(píng)估的重要依據(jù)。編寫(xiě)一份完整和準(zhǔn)確的病歷對(duì)于提供質(zhì)量護(hù)理至關(guān)重要。在編寫(xiě)病歷時(shí)，我們必須具備準(zhǔn)確記錄的技巧、使用符合規(guī)范的術(shù)語(yǔ)并保持一定的規(guī)范性。
第二段：準(zhǔn)確記錄的技巧
準(zhǔn)確記錄病歷是保證護(hù)理質(zhì)量的基礎(chǔ)。首先，我們應(yīng)該將患者的病史、體格檢查、檢查結(jié)果等記錄在病歷中。在記錄時(shí)，要注意詳細(xì)描述患者的疾病情況，包括患病的過(guò)程、癥狀的發(fā)展和變化等。另外，我們還需要記錄患者的個(gè)人信息，包括年齡、性別、婚姻狀況等，這些信息有助于我們更好地了解患者的個(gè)體差異。
第三段：術(shù)語(yǔ)的使用
在編寫(xiě)病歷時(shí)，我們應(yīng)該使用符合規(guī)范的術(shù)語(yǔ)。術(shù)語(yǔ)的準(zhǔn)確使用有助于醫(yī)護(hù)人員之間的溝通和理解。在記錄醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)時(shí)，我們應(yīng)該遵循統(tǒng)一的規(guī)范，特別是在使用縮寫(xiě)時(shí)要注意避免歧義。此外，我們還應(yīng)該注意避免使用過(guò)于專業(yè)化的術(shù)語(yǔ)，盡量使用通俗易懂的語(yǔ)言，使得病歷更加易于閱讀。
第四段：規(guī)范的要求
編寫(xiě)病歷要遵守一定的規(guī)范要求。首先，我們應(yīng)遵循“先診療后記錄”的原則，即在對(duì)患者進(jìn)行初步的診療之后，再記錄病歷。其次，我們要注意病歷的格式和排版，將病歷分為不同的部分，并使用適當(dāng)?shù)臉?biāo)題和子標(biāo)題，使病歷更加清晰。最后，我們還需要注明日期和時(shí)間，以便后續(xù)的追蹤和查找。
第五段：病歷的保密性
保護(hù)患者的隱私權(quán)是醫(yī)務(wù)人員的重要職責(zé)，也是護(hù)理病歷的一項(xiàng)重要內(nèi)容。我們應(yīng)該嚴(yán)格遵守隱私保護(hù)的規(guī)定，確?；颊叩膫€(gè)人信息不被泄露。在編寫(xiě)病歷時(shí)，我們要注意將患者的個(gè)人信息進(jìn)行脫敏處理，不得隨意透露患者的身份。另外，在病歷歸檔和傳輸時(shí)，也要采取相應(yīng)的安全措施，以確保病歷的保密性。
總結(jié)：
準(zhǔn)確記錄、使用規(guī)范的術(shù)語(yǔ)、遵循規(guī)范要求以及保護(hù)病歷的隱私性是編寫(xiě)護(hù)理病歷時(shí)應(yīng)當(dāng)重視的方面。通過(guò)不斷提高記錄技巧和學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)知識(shí)，我們可以更好地編寫(xiě)病歷，為患者提供更為精確和高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù)。
護(hù)理病歷護(hù)理體會(huì)篇三
護(hù)理病歷是一項(xiàng)非常重要的工作，對(duì)于醫(yī)療行業(yè)來(lái)說(shuō)，它是一種記錄和傳遞關(guān)鍵醫(yī)療信息的關(guān)鍵工具。護(hù)理病歷展是展示護(hù)理工作成果的一個(gè)平臺(tái)，我有幸參加了一場(chǎng)護(hù)理病歷展，并從中獲得了很多寶貴的經(jīng)驗(yàn)和體會(huì)。在這篇文章中，我想分享我在護(hù)理病歷展中的心得體會(huì)。
首先，在護(hù)理病歷展中，我感受到了專業(yè)團(tuán)隊(duì)的重要性。一張完整的護(hù)理病歷需要來(lái)自多個(gè)專業(yè)人員的共同努力，包括醫(yī)生、護(hù)士、藥劑師等。在展覽上，我們看到了不同專業(yè)之間的合作，他們相互協(xié)作，共同完成一份完整的護(hù)理病歷。這給我留下了深刻的印象，也讓我意識(shí)到在實(shí)際工作中，我們應(yīng)該加強(qiáng)各個(gè)專業(yè)之間的交流與合作，促進(jìn)整個(gè)醫(yī)療團(tuán)隊(duì)的高效運(yùn)作。
其次，在護(hù)理病歷展中，我對(duì)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)淖o(hù)理流程有了更深入的理解。在展覽上，我看到了一份份規(guī)范而詳細(xì)的護(hù)理記錄，記錄了病人的基本信息、健康狀況、治療過(guò)程以及病人和家屬的反饋意見(jiàn)等。這些護(hù)理病歷展示了護(hù)士在工作中的嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度和專業(yè)精神。我深深地被這種細(xì)致入微的護(hù)理記錄所感動(dòng)，也更加明白了一份完整的護(hù)理病歷對(duì)于病人治療和后續(xù)護(hù)理的重要性。
再次，護(hù)理病歷展讓我認(rèn)識(shí)到了信息技術(shù)在護(hù)理工作中的重要性。通過(guò)現(xiàn)代化的信息技術(shù)手段，我們可以更加高效地管理和傳遞護(hù)理病歷。在展覽上，我看到了許多醫(yī)療機(jī)構(gòu)正在積極推行電子病歷系統(tǒng)，通過(guò)先進(jìn)的信息技術(shù)手段，實(shí)現(xiàn)了護(hù)理病歷的數(shù)字化和自動(dòng)化管理。這使得護(hù)理工作更加便捷，提高了病人護(hù)理質(zhì)量和效率。我深信，隨著信息技術(shù)的進(jìn)一步發(fā)展，護(hù)理工作將會(huì)迎來(lái)更大的變革和提升。
最后，在護(hù)理病歷展中，我對(duì)于醫(yī)療糾紛的預(yù)防有了更深刻的認(rèn)識(shí)。一份完整的護(hù)理病歷是解決醫(yī)療糾紛的重要證據(jù)之一。在展覽上，我們看到了一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)在護(hù)理病歷管理方面的創(chuàng)新探索，如加強(qiáng)護(hù)理記錄的合規(guī)性和準(zhǔn)確性，強(qiáng)化相關(guān)證據(jù)的保存等。這些舉措有助于降低醫(yī)療糾紛發(fā)生的可能性，保護(hù)醫(yī)護(hù)人員的合法權(quán)益。通過(guò)參觀護(hù)理病歷展，我深切感受到了加強(qiáng)護(hù)理病歷管理的重要性，也確信只有建立規(guī)范完善的病歷管理制度，才能更有效地預(yù)防和解決醫(yī)療糾紛。
總結(jié)起來(lái)，護(hù)理病歷展是一次意義重大的活動(dòng)，它讓我深入了解了護(hù)理病歷的重要性和管理方法。我認(rèn)識(shí)到專業(yè)團(tuán)隊(duì)的重要性，嚴(yán)謹(jǐn)?shù)淖o(hù)理流程，信息技術(shù)的應(yīng)用以及醫(yī)療糾紛的預(yù)防。通過(guò)這次展覽，我更加堅(jiān)定了投身于護(hù)理工作的決心，相信只有不斷提高自身的專業(yè)素養(yǎng)，才能更好地為病人提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。
護(hù)理病歷護(hù)理體會(huì)篇四
（一）建立健全醫(yī)院病歷質(zhì)量管理組織，完善醫(yī)院“四級(jí)”病歷質(zhì)量控制體系并定期開(kāi)展工作。
1．一級(jí)質(zhì)控小組由科主任、病案委員(主治醫(yī)師以上職稱的醫(yī)師)、科護(hù)士長(zhǎng)組成。負(fù)責(zé)本科室或本病區(qū)病歷質(zhì)量檢查。
2．二級(jí)質(zhì)控部門(mén)由醫(yī)院行政職能部門(mén)有關(guān)人員組成，負(fù)責(zé)對(duì)門(mén)診病歷、運(yùn)行病歷、存檔病案等，每月進(jìn)行抽查評(píng)定，并把病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量納入醫(yī)務(wù)人員綜合目標(biāo)考評(píng)內(nèi)容，進(jìn)行量化管理。
3．三級(jí)質(zhì)控部門(mén)由醫(yī)院病案室專職質(zhì)量管理醫(yī)師組成，負(fù)責(zé)對(duì)歸檔病歷的檢查。
4．四級(jí)質(zhì)控組織由院長(zhǎng)或業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)及有經(jīng)驗(yàn)、責(zé)任心強(qiáng)的高級(jí)職稱的醫(yī)、護(hù)、技人員及主要業(yè)務(wù)管理部門(mén)負(fù)責(zé)人組成。每季度至少進(jìn)行一次全院各科室病歷質(zhì)量的評(píng)價(jià)，特別是重視對(duì)病歷內(nèi)涵質(zhì)量的審查。
（二）貫徹執(zhí)行衛(wèi)生部及我省《病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范》的各項(xiàng)要求，注重對(duì)新分配、新調(diào)入醫(yī)師及進(jìn)修醫(yī)師的有關(guān)病歷書(shū)寫(xiě)知識(shí)及技能培訓(xùn)。
（三）加強(qiáng)對(duì)運(yùn)行病歷和歸檔病案的.管理及質(zhì)量監(jiān)控。
1．病歷中的首次病程記錄、術(shù)前談話、術(shù)前小結(jié)、手術(shù)記錄、術(shù)后(產(chǎn)后)記錄、重要搶救記錄、特殊有創(chuàng)檢查、麻醉前談話、輸血前談話、出院診斷證明等重要記錄內(nèi)容，應(yīng)由本院主管醫(yī)師書(shū)寫(xiě)或?qū)彶楹灻?。手術(shù)記錄應(yīng)由術(shù)者書(shū)寫(xiě)，特殊情況下由第一助手書(shū)寫(xiě)時(shí)，應(yīng)有手術(shù)者簽名。
2．平診患者入院后，主管醫(yī)師應(yīng)在8小時(shí)內(nèi)查看患者、詢問(wèn)病史、書(shū)寫(xiě)首次病程記錄和處理醫(yī)囑。急診患者應(yīng)在5分鐘內(nèi)查看并處理患者，入院記錄原則上應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)完成；首次病程記錄原則上應(yīng)在8小時(shí)內(nèi)完成；搶救記錄因搶救患者未能及時(shí)完成的，有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)在搶救結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記，并加以注明。
3．新入院患者，48小時(shí)內(nèi)應(yīng)有主治醫(yī)師以上職稱醫(yī)師查房記錄，一般患者每周應(yīng)有至少1--2次主任醫(yī)師(或副主任醫(yī)師)查房記錄，并加以注明。
4．重?；颊叩牟〕逃涗浢刻熘辽?次，病情發(fā)生變化時(shí)，隨時(shí)記錄，記錄時(shí)間應(yīng)具體到分鐘；對(duì)病重患者，至少2天記錄一次病程記錄；對(duì)病情穩(wěn)定患者至少3天記錄一次病程記錄；死亡記錄應(yīng)在患者死亡后24小時(shí)內(nèi)完成；死亡討論應(yīng)在患者死亡后一周內(nèi)完成，應(yīng)由科主任或副主任醫(yī)師主持下進(jìn)行，死亡討論綜合意見(jiàn)記入病歷中。
5．階段小結(jié)：
(1)第1次階段小結(jié)應(yīng)在住院后4周完成；
(2)以后每個(gè)月寫(xiě)1次階段小結(jié)。
6．各種化驗(yàn)單、報(bào)告單、配血單應(yīng)及時(shí)粘貼，嚴(yán)禁丟失。外院的醫(yī)療文件，如作為診斷和治療依據(jù)，應(yīng)將相關(guān)內(nèi)容記入病程紀(jì)錄，同時(shí)將治療文件附于本院病歷中。外院的影像資料或病理資料，如需作為診斷或治療依據(jù)時(shí)，應(yīng)請(qǐng)本院相關(guān)科室醫(yī)師會(huì)診，寫(xiě)出書(shū)面會(huì)診意見(jiàn)，存于本院住院病歷中。
7．出院病歷一般應(yīng)在3天內(nèi)歸檔，特殊病歷(如死亡病歷、典型教學(xué)病歷)歸檔時(shí)間不超過(guò)1周，并及時(shí)報(bào)病案室登記備案。
8．加強(qiáng)病歷安全保管，防止損壞、丟失、被盜等，復(fù)印病歷時(shí)，應(yīng)由醫(yī)護(hù)人員護(hù)送或由病案室專人復(fù)印。
9．各醫(yī)院的臨床科室應(yīng)建立科室及個(gè)人病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量評(píng)價(jià)通報(bào)制度和獎(jiǎng)罰機(jī)制。
10．發(fā)生醫(yī)療事故爭(zhēng)議時(shí)，可以根據(jù)患者的要求對(duì)病歷進(jìn)行封存，封存病歷應(yīng)有醫(yī)患雙方簽字，封存的病歷由醫(yī)務(wù)處保管，封存的病歷可以是復(fù)印件。
11．除涉及對(duì)患者實(shí)施醫(yī)療活動(dòng)的醫(yī)務(wù)人員及醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控人員外，其他人員均不得擅自借閱該患者的病歷，借閱病歷要辦理借閱手續(xù)。
12．本院醫(yī)師經(jīng)醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)后，方可借閱死亡及有醫(yī)療爭(zhēng)議等特定范圍內(nèi)的病歷，但不得借閱本人親屬及與本人存在利益關(guān)系的患者病歷。
13．住院病歷至少保存30年，涉及患者個(gè)人隱私的內(nèi)容應(yīng)按照《保密法》予以保密。
護(hù)理病歷護(hù)理體會(huì)篇五
這一年很快過(guò)去了，在過(guò)去的一年里，在院領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)士長(zhǎng)及科主任的正確領(lǐng)導(dǎo)下，我認(rèn)真學(xué)習(xí)，堅(jiān)持“以病人為中心”的臨床服務(wù)理念，發(fā)揚(yáng)救死扶傷的革命人道主義精神，立足本職崗位，善于總結(jié)工作中的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，踏踏實(shí)實(shí)做好醫(yī)療護(hù)理工作。在獲得病員廣泛好評(píng)的同時(shí)，也得到各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)士長(zhǎng)的認(rèn)可。較好的完成了本年度的工作任務(wù)。具體情況總結(jié)如下：
一、專業(yè)知識(shí)、工作能力方面
我本著“把工作做的更好”這樣一個(gè)目標(biāo)，開(kāi)拓創(chuàng)新意識(shí)，積極圓滿的完成了以下本職工作：協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)做好病房的管理工作及醫(yī)療文書(shū)的整理工作。認(rèn)真接待每一位病人，把每一位病人都當(dāng)成自己的朋友，親人，經(jīng)常換位思考別人的苦處。認(rèn)真做好醫(yī)療文書(shū)的書(shū)寫(xiě)工作，醫(yī)療文書(shū)的書(shū)寫(xiě)需要認(rèn)真負(fù)責(zé)，態(tài)度端正、頭腦清晰。我認(rèn)真學(xué)習(xí)科室文件書(shū)寫(xiě)規(guī)范，認(rèn)真書(shū)寫(xiě)一般護(hù)理記錄，危重護(hù)理記錄及搶救記錄。遵守規(guī)章制度，牢記三基(基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)和基本技能)三嚴(yán)(嚴(yán)肅的態(tài)度、嚴(yán)格的要求、嚴(yán)密的方法)。
二、道德、政治品質(zhì)方面
能夠認(rèn)真貫徹黨的基本路線方針政策，通過(guò)報(bào)紙、雜志、書(shū)籍積極學(xué)習(xí)政治理論;遵紀(jì)守法，認(rèn)真學(xué)習(xí)法律知識(shí);愛(ài)崗敬業(yè)，具有強(qiáng)烈的責(zé)任感和事業(yè)心，積極主動(dòng)認(rèn)真的學(xué)習(xí)護(hù)士專業(yè)知識(shí)，工作態(tài)度端正，認(rèn)真負(fù)責(zé)。醫(yī)療實(shí)踐過(guò)程中，嚴(yán)格遵守醫(yī)德規(guī)范，規(guī)范操作。
護(hù)理病歷護(hù)理體會(huì)篇六
作為一名實(shí)習(xí)生護(hù)士，我有幸參與了醫(yī)院病歷記錄的工作。在這段經(jīng)歷中，我親身感受到了護(hù)理病歷的重要性，也積累了許多寶貴的經(jīng)驗(yàn)和體會(huì)。
第二段：了解護(hù)理病歷的重要性
護(hù)理病歷對(duì)于患者的治療和護(hù)理至關(guān)重要。病歷記錄了患者的病情、病史、檢查結(jié)果、診斷、治療方案以及護(hù)理記錄等內(nèi)容，是醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行科學(xué)分析和決策的重要依據(jù)。對(duì)于交接班和團(tuán)隊(duì)合作，護(hù)理病歷還起到了橋梁和紐帶的作用。因此，護(hù)理病歷的規(guī)范、準(zhǔn)確和完整性對(duì)于保障患者的權(quán)益和提高護(hù)理質(zhì)量起著至關(guān)重要的作用。
第三段：掌握病歷記錄的技巧
在實(shí)習(xí)期間，我學(xué)到了許多關(guān)于病歷記錄的技巧。首先，我明白了病歷要準(zhǔn)確和規(guī)范。無(wú)論是病情描述還是護(hù)理措施，都要簡(jiǎn)明扼要、不失詳盡。其次，及時(shí)記錄是非常重要的。在我實(shí)習(xí)的病區(qū)，因?yàn)槊刻烀β?，時(shí)常出現(xiàn)病歷不及時(shí)記錄的情況，造成了信息丟失和不連貫的問(wèn)題，帶來(lái)了一定的風(fēng)險(xiǎn)。再次，注意患者隱私保護(hù)。在記錄病情的同時(shí)，我們要嚴(yán)格遵守醫(yī)療保密的原則，保護(hù)患者的個(gè)人隱私權(quán)。
第四段：拓寬視野和積累經(jīng)驗(yàn)
在撰寫(xiě)護(hù)理病歷的過(guò)程中，我也借此機(jī)會(huì)拓寬了自己的專業(yè)知識(shí)和視野。通過(guò)與各科醫(yī)生和其他護(hù)理人員的交流，我不僅了解了各類疾病和治療方案，還學(xué)到了許多護(hù)理技巧和經(jīng)驗(yàn)。同時(shí)，病歷的審核和修正，也使我認(rèn)識(shí)到了自己的不足之處，并不斷完善自己的專業(yè)素養(yǎng)。
第五段：總結(jié)與展望
通過(guò)實(shí)習(xí)期間對(duì)護(hù)理病歷的學(xué)習(xí)和實(shí)踐，我深刻認(rèn)識(shí)到護(hù)理病歷在醫(yī)療過(guò)程中的重要性。正確、規(guī)范地記錄病情，能夠幫助醫(yī)務(wù)人員做出更準(zhǔn)確的診斷，制定更合理的治療方案。同時(shí)，合理記錄病情信息，也為醫(yī)療保險(xiǎn)和法律糾紛提供了有力的支持。因此，在未來(lái)的職業(yè)生涯中，我將更加重視護(hù)理病歷的工作，通過(guò)不斷地學(xué)習(xí)和實(shí)踐，提高自己的病歷寫(xiě)作能力和工作質(zhì)量。
在這次實(shí)習(xí)中，我看到了護(hù)理病歷對(duì)于患者生命安全和身體健康的重要性。準(zhǔn)確、詳盡、完整地記錄病情和護(hù)理措施，不僅是一名護(hù)士的職責(zé)，也是對(duì)患者負(fù)責(zé)的表現(xiàn)。在未來(lái)的工作中，我將始終把護(hù)理病歷工作放在重要位置，努力提高自己的技能和水平，為患者提供更好的護(hù)理服務(wù)。
護(hù)理病歷護(hù)理體會(huì)篇七
病歷是醫(yī)療機(jī)構(gòu)中至關(guān)重要的一環(huán)，也是護(hù)士工作不可或缺的一部分。而對(duì)于護(hù)理病歷的書(shū)寫(xiě)和管理，是提高工作效率、確保醫(yī)療質(zhì)量不可或缺的一環(huán)。在我的護(hù)理工作中，我深刻體會(huì)到了護(hù)理病歷的重要性，并總結(jié)出了一些心得體會(huì)。
首先，護(hù)理病歷的及時(shí)更新至關(guān)重要。病歷是醫(yī)務(wù)人員對(duì)患者的記錄和溝通工具，及時(shí)更新病情信息能夠提供醫(yī)生更加準(zhǔn)確的診斷依據(jù)，從而更好地制定治療方案。對(duì)于護(hù)士來(lái)說(shuō)，要做到及時(shí)記錄患者的生命體征、藥物治療和護(hù)理措施等重要信息，切勿敷衍了事。而對(duì)于已出院或死亡的病歷，也要及時(shí)完善病程記錄，方便日后病案歸檔和病歷調(diào)閱。
其次，護(hù)理病歷不僅是記錄，更是思考和分析的工具。護(hù)理病歷不僅僅是一份利于醫(yī)患溝通的文檔，更是一份需求評(píng)估、問(wèn)題分析和護(hù)理計(jì)劃的載體。由于病歷的完善程度和準(zhǔn)確性直接影響到醫(yī)療質(zhì)量和護(hù)理效果，因此，作為一個(gè)護(hù)士，應(yīng)當(dāng)不斷提高自己的護(hù)理理論知識(shí)，不斷研究和總結(jié)護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，以更好地分析和思考患者的需求和問(wèn)題，制定科學(xué)合理的護(hù)理計(jì)劃，并通過(guò)及時(shí)記錄在病歷中予以體現(xiàn)。
此外，護(hù)理病歷的規(guī)范和統(tǒng)一也是至關(guān)重要的。規(guī)范和統(tǒng)一的病歷書(shū)寫(xiě)，不僅有利于醫(yī)務(wù)人員之間的交流和協(xié)作，同時(shí)也為病歷的后續(xù)管理和調(diào)閱提供了便利條件。在我的工作中，我始終堅(jiān)持按照規(guī)定的格式和要求，書(shū)寫(xiě)和管理著護(hù)理病歷。同時(shí)，我也要求自己的團(tuán)隊(duì)成員嚴(yán)格遵守病歷書(shū)寫(xiě)的規(guī)定，確保每份病歷都能夠清晰地記錄患者的病情和護(hù)理過(guò)程。只有如此，我們才能夠保證護(hù)理病歷的統(tǒng)一性和規(guī)范性，避免因病歷問(wèn)題而引發(fā)的糾紛。
最后，護(hù)理病歷是醫(yī)患交流的橋梁，也是對(duì)護(hù)士工作的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。護(hù)理病歷的內(nèi)容和質(zhì)量，直接體現(xiàn)了護(hù)士的專業(yè)水平和責(zé)任心。因此，作為一名護(hù)士，我時(shí)刻保持著對(duì)病歷的高度重視，保持著對(duì)患者信息的保密性和私密性。同時(shí)，我也時(shí)刻提醒自己，要通過(guò)護(hù)理病歷的準(zhǔn)確和有用性，向醫(yī)生和患者傳遞出我的專業(yè)精神和責(zé)任心，讓他們對(duì)我的護(hù)理工作充滿信心。我相信，只有在專業(yè)與責(zé)任的雙重指引下，我才能夠更好地書(shū)寫(xiě)和管理護(hù)理病歷，確?；颊吣軌虻玫阶罴训尼t(yī)療和護(hù)理服務(wù)。
總結(jié)來(lái)說(shuō)，護(hù)理病歷是護(hù)士工作中不可或缺的一部分，它涉及到醫(yī)療質(zhì)量和患者安全，也是護(hù)士專業(yè)形象的一面鏡子。在我的工作中，我深刻認(rèn)識(shí)到護(hù)理病歷的重要性，以此為指引，我始終努力提高病歷的書(shū)寫(xiě)和管理水平，并更加專注地關(guān)注每個(gè)病人的需求，以提供更優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。相信通過(guò)不懈的努力，護(hù)士們一定能夠書(shū)寫(xiě)出更加完善的護(hù)理病歷，為患者的康復(fù)和治療做出更大的貢獻(xiàn)。
護(hù)理病歷護(hù)理體會(huì)篇八
近日，我有幸參觀了一場(chǎng)護(hù)理病歷展覽，對(duì)于護(hù)理工作的重要性以及護(hù)理病歷的編寫(xiě)和管理有了更深刻的認(rèn)識(shí)。下面我將從病歷內(nèi)容、規(guī)范性、隱私保護(hù)、信息交流和責(zé)任義務(wù)五個(gè)方面，分享我參觀護(hù)理病歷展覽的心得體會(huì)。
首先，病歷內(nèi)容的充實(shí)性和準(zhǔn)確性對(duì)于護(hù)理工作至關(guān)重要。護(hù)理病歷是患者的重要醫(yī)療記錄，包含了患者的個(gè)人信息、疾病診斷、治療方案等內(nèi)容。通過(guò)病歷的詳盡記錄，醫(yī)護(hù)人員能夠全面了解患者的病情，為患者提供有針對(duì)性的護(hù)理服務(wù)。我在展覽中看到了一位護(hù)士精心記錄了整個(gè)護(hù)理過(guò)程，包括患者的體征變化、用藥情況以及對(duì)護(hù)理措施的評(píng)估等等。這種充實(shí)準(zhǔn)確的病歷，對(duì)于患者的康復(fù)起到了至關(guān)重要的作用。
其次，護(hù)理病歷的規(guī)范性對(duì)于保障醫(yī)療質(zhì)量和患者權(quán)益具有重要意義。規(guī)范的護(hù)理病歷能夠減少病歷錯(cuò)誤和遺漏，提高病歷的可讀性和可理解性，為醫(yī)護(hù)人員提供全面的醫(yī)療信息。在展覽中，我看到了一份規(guī)范的病歷，每個(gè)部分都有明確的標(biāo)識(shí)和填寫(xiě)要求，確保了病歷的一致性和完整性。這種規(guī)范的病歷不僅方便了后續(xù)的醫(yī)療工作，也保護(hù)了患者的合法權(quán)益。
第三，隱私保護(hù)是護(hù)理病歷管理工作中不可忽視的一環(huán)?；颊叩膫€(gè)人信息和隱私必須得到保護(hù)，嚴(yán)禁泄露和不當(dāng)使用。在展覽中，我看到了專門(mén)關(guān)于護(hù)理病歷隱私保護(hù)的一組展板，介紹了病歷保密的原則和方法。護(hù)理人員要加強(qiáng)對(duì)病歷的保護(hù)意識(shí)，妥善保管病歷，避免泄露或?yàn)E用患者的個(gè)人信息，確保信息安全。
第四，護(hù)理病歷的編寫(xiě)和交流在信息溝通中發(fā)揮著極其重要的作用。醫(yī)護(hù)人員通過(guò)病歷的溝通交流，能夠更好地協(xié)調(diào)工作，提高病患的醫(yī)療效果。在展覽中，我看到了一份病歷交流的實(shí)例，護(hù)士通過(guò)病歷記錄患者的情況，并及時(shí)與醫(yī)生和其他護(hù)士進(jìn)行溝通，共同制定護(hù)理計(jì)劃。這種良好的信息交流機(jī)制，為醫(yī)護(hù)人員提供了更高效、更精確的工作保障。
最后，護(hù)理病歷是醫(yī)護(hù)人員履行職責(zé)和義務(wù)的重要體現(xiàn)。通過(guò)病歷的編寫(xiě)和管理，醫(yī)護(hù)人員能夠更好地履行對(duì)患者的責(zé)任義務(wù)，提供高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù)。在展覽中，我看到了一份精心編寫(xiě)的護(hù)理病歷，記錄了護(hù)士對(duì)患者的細(xì)心照料和悉心護(hù)理。這份病歷不僅僅是一份記錄，更是醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者負(fù)責(zé)的明證。
參觀護(hù)理病歷展覽后，我對(duì)護(hù)理工作和護(hù)理病歷的重要性有了更加深刻的認(rèn)識(shí)。護(hù)理病歷不僅僅是一份記錄，更是醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者負(fù)責(zé)的重要依據(jù)。我將更加嚴(yán)謹(jǐn)、規(guī)范地編寫(xiě)和管理護(hù)理病歷，為患者的康復(fù)健康貢獻(xiàn)自己的一份力量。同時(shí)，我也期待未來(lái)護(hù)理病歷的發(fā)展能夠更加規(guī)范、便捷，為醫(yī)護(hù)人員提供更好的工作保障，為患者提供更好的醫(yī)療服務(wù)。
護(hù)理病歷護(hù)理體會(huì)篇九
1、體力活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)胸悶、心悸、氣短，休息后自行緩解。勞累或精神緊張時(shí)出現(xiàn)胸骨后或心前區(qū)悶痛，或緊縮樣痛，并向左肩、左上臂放射，持續(xù)3-5分鐘，甚至十余分鐘，休息后自行緩解。出現(xiàn)與運(yùn)動(dòng)有關(guān)的頭痛、牙痛、腿痛。飽餐、寒冷或看驚險(xiǎn)片后出現(xiàn)胸痛、心悸。
2、聽(tīng)到周圍的鑼鼓聲或其他噪聲便引起心慌、胸悶。反復(fù)出現(xiàn)脈搏不齊，不明原因心跳過(guò)速或過(guò)緩。
3、夜晚低枕睡眠時(shí)，自覺(jué)胸悶憋氣，需抬高枕頭臥位(或坐位)方感舒適。熟睡或白天平臥時(shí)突然胸痛、心悸、呼吸困難，需立即坐起或站立才能緩解。
4、性生活用力或用力排便時(shí)出現(xiàn)心慌、胸悶、氣急或胸痛不適。
護(hù)理病歷護(hù)理體會(huì)篇十
1、對(duì)冠心病患者而言，碰到不順心的事應(yīng)保持心平氣和，盡量避免情緒激動(dòng)?？偹苤榫w過(guò)于激動(dòng)，可能引發(fā)心絞痛或心肌梗死。因此，那些脾氣急躁、愛(ài)管閑事、易生悶氣的冠心病患者，必須經(jīng)常提醒自己，遇事要冷靜，談話應(yīng)心平氣和。若心情一時(shí)難以保持平靜，應(yīng)走開(kāi)到別的地方去，換一換環(huán)境，或進(jìn)行適當(dāng)勞動(dòng)或體育活動(dòng)，以緩解、釋放內(nèi)心的不痛快。
2、正確對(duì)待冠心病，化解心中的壓力。在醫(yī)生幫助下，患者先了解心臟的構(gòu)成、冠心病形成的原因以及冠心病常見(jiàn)的誘發(fā)因素，使患者能更清楚的了解冠心病，從而消除那種“為何偏我得冠心病?”的不正常心態(tài)，建立起一種能與病共處的正常心態(tài)，減輕不必要的思想壓力，有助于預(yù)防心肌梗塞、猝死等心臟意外事件的發(fā)生。
護(hù)理病歷護(hù)理體會(huì)篇十一
水痘是水痘帶狀皰疹病毒引起的兒童常見(jiàn)的急性傳染病。在兒童多引起水痘，成人多見(jiàn)帶狀皰疹。水痘的臨床特征是全身癥狀輕微和分批出現(xiàn)的皮膚粘膜斑疹、丘疹、皰疹和結(jié)痂并存。重癥水痘可發(fā)生水痘肺炎、水痘腦炎、水痘肝炎、間質(zhì)性心肌炎及腎炎等[1]。我院于1月-12月共收治水痘患兒60例，經(jīng)應(yīng)用抗病毒治療及精心護(hù)理，效果良好。
2病理。
水痘帶狀瘡疹病毒屬疤疹病毒亞科，該病毒只有一個(gè)血清型，在外界抵抗力弱，不耐熱、不耐酸、對(duì)乙醚敏感，在痂皮中不能存活。水痘病毒經(jīng)上呼吸道侵入機(jī)體，在呼吸道粘膜細(xì)胞中復(fù)制，而后進(jìn)入血流，到達(dá)單核-巨噬細(xì)胞系統(tǒng)內(nèi)再次增殖后釋放入血流，引起病毒血癥而發(fā)病。
水痘常發(fā)生于嬰幼兒時(shí)期，小兒一般無(wú)前驅(qū)期癥狀，皮疹和全身癥狀多同時(shí)出現(xiàn)，發(fā)熱1～2日后即進(jìn)人發(fā)疹期。皮疹先見(jiàn)于軀干、頭部，逐漸延及面部，最后達(dá)四肢。皮疹分布以軀干為多，面部及四肢較少，呈向心性分布。
開(kāi)始為粉紅色帽針頭大的斑疹，數(shù)小時(shí)內(nèi)變?yōu)榍鹫?，再?jīng)數(shù)小時(shí)變?yōu)榘捳睿鄶?shù)皰疹數(shù)日后結(jié)痂。有的痂疹愈合后，在正常皮膚上又有新的皮疹出現(xiàn)，故在病程中可見(jiàn)各期皮疹同時(shí)存在。
3臨床資料。
3.1一般資料。
本組患兒共58例，男30例，女28例。年齡在1-10歲，平均住院15天;患者多以畏寒、發(fā)熱、頭痛、咽喉腫痛、全身不適起病，體溫在38.5-40℃，繼而出現(xiàn)皮疹，初為紅色斑疹，迅速變成丘疹-皰疹。皰液初清亮后稍混濁，數(shù)日后成為痂疹。25例伴肺炎，23例合并心肌炎，3例合并肝炎。58例患兒均給予對(duì)癥支持，抗病毒、抗感染治療及精心護(hù)理，患兒均痊愈出院。
3.2典型臨床表現(xiàn)。
典型水痘臨床表現(xiàn)可分幾期。
3.2.1前驅(qū)期。
嬰幼兒常無(wú)癥狀或癥狀輕微。年長(zhǎng)兒可有低熱、頭痛、乏力、食欲不振、咽痛等上呼吸道感染癥狀，持續(xù)1-3天。
3.2.2出疹期。
發(fā)病當(dāng)天就可發(fā)疹，皮疹的性狀按紅斑疹、丘疹、皰疹、膿皰、結(jié)痂的`演變。皰疹形態(tài)呈橢圓形，3-5mm大小，周圍有紅暈，無(wú)臍眼，經(jīng)24小時(shí)，水痘由清亮變?yōu)榛鞚?，泡壁薄易破，瘙癢，皰疹3～4天左右從中心開(kāi)始干縮，迅速結(jié)痂，愈后多不留瘢痕[2]。
因水痘有可能影響患者的容顏，同時(shí)伴有全身瘙癢的癥狀，患兒及家屬一般情況下都會(huì)產(chǎn)生恐懼和焦慮的心態(tài)?；純河捎诩膊”旧韼?lái)的疼痛，家屬憂慮治療效果和費(fèi)用，會(huì)產(chǎn)生急躁情緒，護(hù)理人員應(yīng)及時(shí)給與心理疏導(dǎo)，與患者溝通，耐心解釋病理，使其對(duì)水痘有所了解，減輕其心理負(fù)擔(dān)，穩(wěn)定情緒，積極配合治療。
4.2消毒隔離。
消毒隔離水痘主要通過(guò)呼吸道和接觸傳播，且傳染性強(qiáng)，接觸后的易感者約有80%發(fā)病[3]。本院58例患兒安置在隔離室內(nèi)接受治療，隔離室室溫保持在22-24℃，并通過(guò)紫外光照射進(jìn)行消毒處理，患者家屬盡力避免與患兒接觸，患兒一般隔離到全部結(jié)痂為止。
4.3病情觀察。
4.4皮膚護(hù)理。
應(yīng)特別注意保持皮膚清潔，保持皮膚清潔、干燥，勤換衣服，58例患兒均穿寬松柔軟的患兒衣服，被褥床單質(zhì)地松軟，皮膚瘙癢難耐時(shí)，可局部使用皮膚止癢劑，或服用少量鎮(zhèn)靜劑、息斯敏，以保證患兒能休息好。特別是要護(hù)理好患兒，保證患兒不要抓破皰疹，特別是面部的皮膚，而引起繼發(fā)感染，留下疤痕。
4.5飲食指導(dǎo)。
根據(jù)患兒的年齡和身體情況，指導(dǎo)患兒家屬給患兒提供豐富的飲食，對(duì)于母乳嬰兒，叮囑母親攝入營(yíng)養(yǎng)要均衡;對(duì)于哺乳嬰兒，應(yīng)選擇營(yíng)養(yǎng)豐富的全脂奶粉;能獨(dú)立進(jìn)食的嬰兒，應(yīng)給予含高熱量、高蛋白質(zhì)的飲食，患兒要多吃水果、蔬菜，注意補(bǔ)充維生素[4]。
5討論。
水痘為自限性疾病，14天左右基本可以痊愈，但由于兒童患者自身免疫差別較大，自身免疫系統(tǒng)差的嬰兒可能會(huì)誘發(fā)水痘肺炎、間質(zhì)性心肌炎、肝炎、腎炎等，所有護(hù)理人員應(yīng)密切觀察患兒病情，及時(shí)發(fā)現(xiàn)患兒病情波動(dòng)情況，配合醫(yī)生采取必要的救護(hù)措施，提供水痘和搶救和治療效果。
參考文獻(xiàn)：
[1]石紅，石雪松，江智霞.傳染病護(hù)理學(xué)[m].2版.上海：第二軍醫(yī)大學(xué)出版社，：75.
[2]李勝利.胎兒畸形產(chǎn)前超聲診斷學(xué).北京：人民軍醫(yī)出版社，：178.
護(hù)理病歷護(hù)理體會(huì)篇十二
(1)不宜喝酒：兒童正處在生長(zhǎng)發(fā)育階段，新生的細(xì)胞占優(yōu)勢(shì)，如果染上了喝酒的習(xí)慣，正在分裂的細(xì)胞就會(huì)因受酒精的侵害而種下病變的禍根。據(jù)報(bào)道，凡自幼喝酒者，心血管病的發(fā)病率高于一般人的發(fā)病率。經(jīng)常喝酒的兒童還會(huì)患慢性胃炎、消化不良等疾病。
(2)不宜燙發(fā)：兒童頭發(fā)細(xì)密嬌嫩，燙發(fā)受熱會(huì)損傷角質(zhì)層，以致頭發(fā)皮脂減少，彈性強(qiáng)度下降而被損傷。
(3)不宜涂口紅：口紅是用羊毛脂、蠟質(zhì)和染料制成的。羊毛脂能吸附空氣中的灰塵，而灰塵會(huì)沾有各種病菌。這些物質(zhì)進(jìn)入人體內(nèi)，可引起疾病。
(4)不宜睡彈簧床：兒童的骨骼較松軟，可塑性大。如果長(zhǎng)期睡彈簧床，會(huì)妨礙脊柱的正常生長(zhǎng)，破壞脊柱的正常生理性彎曲，易引起駝背、脊柱畸形或腰肌勞損。
(5)不宜穿皮鞋：兒童足骨發(fā)育的可塑性大，如過(guò)早穿皮鞋，易導(dǎo)致腳的畸形。皮鞋彈力差，伸縮性小，硬度大，易壓迫腳部神經(jīng)和血管，影響腳掌和腳趾的生長(zhǎng)和發(fā)育。若皮鞋過(guò)大，還會(huì)使腳部韌帶過(guò)于伸展，影響足弓的穩(wěn)定，造成足弓下陷乃至形成扁平足。當(dāng)然，女孩更不宜穿高跟皮鞋。
(6)不宜戴有色眼鏡：市場(chǎng)上出售的兒童太陽(yáng)鏡的鏡片大多是有機(jī)玻璃或透明彩色塑料片，工藝粗糙，厚薄不均，屈光不正，透明度差，著色不勻。戴上這種眼鏡，會(huì)加重眼睛的調(diào)節(jié)負(fù)擔(dān)，引起視神經(jīng)疲勞，促使視力減退，久而久之，會(huì)造成近視。
(7)不宜戴立體聲耳機(jī)：兒童的聽(tīng)力正處于生長(zhǎng)發(fā)育時(shí)期，鼓膜中內(nèi)耳及聽(tīng)覺(jué)細(xì)胞都比成年人嬌嫩，對(duì)聲音的敏感度較強(qiáng)，而辨別聲音的能力卻比較差，易引起聽(tīng)覺(jué)疲勞。給兒童戴上立體聲耳機(jī)，外耳道口被封閉，聲音直接傳到鼓膜，聲壓沒(méi)有緩沖和回旋的余地直接刺激聽(tīng)覺(jué)，時(shí)間長(zhǎng)了，就會(huì)使兒童的聽(tīng)覺(jué)不敏感。
(8)不宜跳“迪斯科”舞：醫(yī)學(xué)專家認(rèn)為，迪斯科舞節(jié)奏強(qiáng)烈，兒童自控能力差，容易扭傷摔倒;兒童(特別是幼兒)骨骼尚未成熟，跳迪斯科舞，對(duì)生長(zhǎng)發(fā)育也不利。加之，跳迪斯科舞須頻繁扭頸、擺臀，很易出現(xiàn)腦缺血和暈厥;嚴(yán)重的會(huì)拉傷脊髓神經(jīng)，造成所謂“迪斯科舞蹈病”。因此，不論是家長(zhǎng)，還是幼兒園老師，都不宜誘導(dǎo)、慫恿兒童跳迪斯科舞。
(9)晚餐不宜過(guò)少：“晚餐要少”，是對(duì)成年人和老年人講的，但對(duì)于正處于生長(zhǎng)發(fā)育旺盛的兒童來(lái)講，則是不適宜的`。兒童晚餐的熱能，應(yīng)占全日攝入總熱能的40%以上。要讓孩子吃飽，多吃些新鮮蔬菜及蛋白質(zhì)豐富的食品，如雞蛋、瘦肉等，但不宜吃高脂肪食物。肥胖的兒童，明顯超重或父母有肥胖癥、高血壓病、冠心病、糖尿病等病史者，可貫徹“晚餐要少”的原則，但不宜過(guò)少。
(10)不宜做倒立運(yùn)動(dòng)：一些天真活潑的兒童，喜歡做翻跟頭、倒立運(yùn)動(dòng)，有的父母還會(huì)饒有興趣地協(xié)助孩子做倒立。但倒立活動(dòng)對(duì)兒童是有害的。因?yàn)閮和沽r(shí)，可造成顱壓升高，其視網(wǎng)膜的動(dòng)脈壓也隨之上升，結(jié)果可能引起一時(shí)性視野缺損，嚴(yán)重的可導(dǎo)致眼瞼出血。雖然兒童眼壓調(diào)節(jié)能力較好，但若經(jīng)常倒立或每次倒立時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，將損害其調(diào)節(jié)能力，帶來(lái)一些不良后果。
護(hù)理病歷護(hù)理體會(huì)篇十三
生活當(dāng)中大家的一不小心很容易給自己的身體帶來(lái)很大的損傷，就比如說(shuō)有的朋友們，在運(yùn)動(dòng)的過(guò)程當(dāng)中，很容易會(huì)給自己的前十字韌帶造成斷裂，下面大家詳細(xì)的介紹一下，有關(guān)于前十字韌帶斷裂我們?cè)撊绾翁幚碣|(zhì)量。
韌帶是連接兩塊骨頭的組織。最常見(jiàn)的韌帶拉傷有兩種：踝關(guān)節(jié)外側(cè)的韌帶拉傷，也就是我們平常說(shuō)的歪了腳；和膝關(guān)節(jié)的韌帶拉傷（在后面的膝部疼痛部分詳細(xì)介紹）。韌帶拉傷的部位會(huì)出現(xiàn)腫脹和淤血，韌帶拉傷的治療辦法是在拉傷之后馬上做到以下幾點(diǎn)：1.休息、馬上停止運(yùn)動(dòng)，不要讓受傷的關(guān)節(jié)再負(fù)重2.冷敷。冰塊或者其它冷敷可以幫助減少疼痛和腫脹，因?yàn)榻档蜏囟瓤梢詼p少血液循環(huán)。每次冷敷15到20分鐘，每天三到四次。3.壓迫。用繃帶或其他辦法壓迫受傷局部可以減少出血、淤血。繃帶產(chǎn)的緊度要適中，你能感覺(jué)到有壓力但又不會(huì)讓你支端發(fā)麻或缺血。4.抬高患肢。抬高患肢的主要目的是減少腫脹，促進(jìn)血液回流。關(guān)于韌帶拉傷鍛煉中由于外力使關(guān)節(jié)活動(dòng)超出正常生理范圍，造成關(guān)節(jié)周圍的韌帶拉傷、部分?jǐn)嗔鸦蛲耆珨嗔?，這稱作關(guān)節(jié)韌帶扭傷。最容易發(fā)生關(guān)節(jié)韌帶扭傷的部位在膝關(guān)節(jié)、手指關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)。關(guān)節(jié)韌帶扭傷后，局部腫脹、疼痛、壓痛，有皮下出血的可看見(jiàn)青紫區(qū)。早期正確處理關(guān)節(jié)韌帶扭傷非常重要。因?yàn)轫g帶組織不易再生恢復(fù)，如果處理不當(dāng)或誤診而轉(zhuǎn)成慢性疾病，可能遺留功能障礙，且以后易再次扭傷。
了解到了前十字韌帶斷裂，我們?cè)撊绾翁幚碇委?，生活?dāng)中，大家要注重自己的身體健康，特別是在運(yùn)動(dòng)的時(shí)候小心防范做好防范措施和護(hù)膝保護(hù)好自己的關(guān)節(jié)部位。
護(hù)理病歷護(hù)理體會(huì)篇十四
寶寶夏季護(hù)理八大注意：
1、母乳喂養(yǎng)的寶寶不要在夏季斷奶。最好等秋涼后再斷奶。
因?yàn)楦邷丶竟?jié)斷奶易引起寶寶消化不良，如食物保管不善，易引起寶寶腹瀉。
2、注意補(bǔ)鈣。因?yàn)橄募緦殞氝M(jìn)食少，攝取的鈣質(zhì)也少，
再加上寶寶出汗多，易引起鈣的流失而發(fā)生佝僂病。
3、不要給寶寶吃太多的甜食和甜味的'飲料。糖分?jǐn)z入太多寶寶易發(fā)生癤、痱子等皮膚疾病。
4、選擇安全衛(wèi)生的游泳池。不清潔的游泳池中可能有許多大腸桿菌、沙門(mén)氏菌等病菌，易引起寶寶腹瀉等疾病。
如果要帶寶寶去游泳或戲水的話，最好在飯后一小時(shí)以后，
以免發(fā)生抽筋和消化不良，出水后要及時(shí)給寶寶滴眼藥水。
5、寶寶住在空調(diào)房間要注意通風(fēng)，每天至少測(cè)一次體溫。
6、室內(nèi)保持清潔，消滅各種害蟲(chóng)，但慎用殺蟲(chóng)劑。
7、讓寶寶經(jīng)常洗手，至少在水下沖洗二分鐘。
盡量不要購(gòu)買(mǎi)路邊攤上的食物與飲料，也不要讓寶寶飲用加進(jìn)冰塊的飲品或已榨好的果汁。
護(hù)理病歷護(hù)理體會(huì)篇十五
護(hù)理程序是以患者為中心，實(shí)施整體護(hù)理的重要方法，我們運(yùn)用護(hù)理程序?yàn)楣谛牟⌒薪槿朐\療的患者提供全面的、系統(tǒng)的、高質(zhì)量的護(hù)理，收到良好的效果。現(xiàn)介紹如下。
1臨床資料。
我科自3月至7月，共行冠狀動(dòng)脈造影術(shù)(cag)210例，經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈腔內(nèi)成形術(shù)加支架植入術(shù)(ptca加ics)150例，平均年齡38歲~76歲，平均57歲，男286例，女74例。
2護(hù)理程序。
2.1術(shù)前。
2.2.1評(píng)估。
術(shù)前患者由于對(duì)于手術(shù)缺乏認(rèn)識(shí)，擔(dān)心疼痛，擔(dān)心費(fèi)用等，易產(chǎn)生緊張、恐懼情緒，此時(shí)，患者心態(tài)比較復(fù)雜，他們盼望手術(shù)又害怕手術(shù)，常常影響睡眠。
恐懼：與害怕手術(shù)及擔(dān)心手術(shù)治療效果有關(guān)。知識(shí)缺乏：與缺乏術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)中配合等相關(guān)介入治療知識(shí)有關(guān)。睡眠狀態(tài)紊亂：與擔(dān)心手術(shù)有關(guān)。
患者恐懼減輕、接受手術(shù)時(shí)處于最佳心理狀態(tài)?；颊吡私庾约旱氖中g(shù)過(guò)程和手術(shù)配合要點(diǎn)，能復(fù)述術(shù)前有關(guān)注意事項(xiàng)。每天保證有效睡眠6h~8h。
建立良好的護(hù)患關(guān)系，運(yùn)用有效的溝通技巧，耐心細(xì)致地向患者和家屬介紹手術(shù)目的、過(guò)程及效果，根據(jù)患者的個(gè)性、職業(yè)、文化修養(yǎng)等不同特點(diǎn)，針對(duì)性地解除患者的思想顧慮，使其接受手術(shù)時(shí)處于最佳心理狀態(tài)。向患者介紹冠狀動(dòng)脈造影的方法，ptca加ics術(shù)的優(yōu)點(diǎn)，講解各項(xiàng)檢查的目的、注意事項(xiàng)，術(shù)前準(zhǔn)備的相關(guān)知識(shí)，如：備皮、碘過(guò)敏試驗(yàn)、注意保暖、防止受涼感冒，術(shù)前禁食4h，以防止術(shù)中并發(fā)心律失常(如室顫)，血壓下降等意外時(shí)引起惡心、嘔吐而使胃內(nèi)容物返流而阻塞呼吸道，指導(dǎo)患者進(jìn)行適應(yīng)性訓(xùn)練，包括臥床變換體位訓(xùn)練，臥床排尿、排便訓(xùn)練及臥位做深吸氣、屏氣和咳嗽等動(dòng)作練習(xí)，說(shuō)明深吸氣、屏氣的目的是為了造影降低膈肌而使造影圖像清晰，用力咳嗽是為了加快造影劑從冠狀動(dòng)脈內(nèi)排泄等。為患者創(chuàng)造安靜、舒適的睡眠環(huán)境，盡量減少或限制環(huán)境中干擾睡眠的因素，睡前用溫水洗臉，熱水泡腳，排空膀胱；指導(dǎo)患者睡前飲熱牛奶，勿飲咖啡、茶等刺激性飲料；可聽(tīng)輕松音樂(lè)，閉目養(yǎng)神，默念數(shù)字等誘導(dǎo)入睡必要時(shí)可給鎮(zhèn)靜劑。
護(hù)理病歷護(hù)理體會(huì)篇十六
若連續(xù)長(zhǎng)期進(jìn)高脂肪、高熱量飲食，可使血脂進(jìn)一步增高，血液粘稠度增加，動(dòng)脈樣硬化斑塊容易形成，最終導(dǎo)致血栓復(fù)發(fā)。肥肉、動(dòng)物內(nèi)臟、魚(yú)卵、花生等含油脂多、膽固醇高的食物應(yīng)少食;全脂乳、奶油、蛋黃、肥豬肉、肥羊肉、肥牛肉、肝、內(nèi)臟、黃油、豬油、牛油、羊油、椰子油等應(yīng)忌用或少用;不宜采用油炸、煎炒、燒烤烹調(diào)。
2、不宜食用生、冷、辛辣刺激性食物。
如白酒、麻椒、麻辣火鍋等，還有熱性食物如濃茶、綠豆、羊、狗肉等都不宜于冠心病人食用。
3、蛋白質(zhì)應(yīng)少攝入。
有不少市民認(rèn)為，蛋白質(zhì)是維持心臟健康必需的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，從而進(jìn)食大量的蛋白質(zhì)食物。據(jù)專家介紹，蛋白質(zhì)不易消化，容易增加心臟的負(fù)擔(dān)。所以攝入蛋白質(zhì)應(yīng)適量，每日食物中蛋白質(zhì)的含量以每公斤體重不超過(guò)1克為宜，牛奶、酸奶、魚(yú)類和豆制品對(duì)防治冠心病有利。
4、進(jìn)餐過(guò)飽易誘發(fā)心絞痛。
相關(guān)專家溫馨提醒，冠狀動(dòng)脈狹窄的患者，當(dāng)胃擴(kuò)張后，會(huì)引起血壓增高，心肌耗氧量增多。所以，冠心病患者，要避免暴飲暴食。
護(hù)理病歷護(hù)理體會(huì)篇十七
換牙，是兒童在成長(zhǎng)發(fā)育的過(guò)程中必須要經(jīng)歷的。一般孩子在6歲的時(shí)候就開(kāi)始換牙，有些在5歲的時(shí)候可能就開(kāi)始換牙了。想要擁有一口整齊的牙齒，在換牙期是非常重要的。那么，兒童掉牙期如何護(hù)理呢？想要知道答案的朋友們，請(qǐng)仔細(xì)的閱讀下文吧！
關(guān)鍵一：恒牙萌出。乳牙不掉需拔除一般恒牙萌出前，乳牙會(huì)自動(dòng)脫落，但有些孩子會(huì)出現(xiàn)恒牙已經(jīng)長(zhǎng)出來(lái)，而相應(yīng)的乳牙卻頑固如初不肯“讓位”的情況，迫使恒牙從乳牙的內(nèi)側(cè)長(zhǎng)出，形成“雙層牙”。醫(yī)生指出，出現(xiàn)雙層牙時(shí)，應(yīng)把乳牙拔掉，否則會(huì)令牙齒排列不整、咬合不正。
關(guān)鍵二：飲食均衡。據(jù)了解，現(xiàn)在多數(shù)小孩出現(xiàn)“雙層牙”的原因主要是飲食過(guò)于精細(xì)，牙齒咀嚼功能下降，頜骨發(fā)育較差。咀嚼食物能促進(jìn)乳牙牙根的生長(zhǎng)發(fā)育以及自然吸收、脫落。因此，家長(zhǎng)應(yīng)當(dāng)讓孩子多進(jìn)食蔬果，如芹菜、花生、蘋(píng)果、甘蔗等耐嚼食物。
關(guān)鍵三：讓孩子改掉舔牙齒等壞習(xí)慣。兒童換牙期較長(zhǎng)，一般需要6~7年，在這較長(zhǎng)期間里，如果兒童有一些不良習(xí)慣，如咬唇、舔唇、咬舌、伸舌、吮指、咬指甲等，可造成牙列不齊、咬合錯(cuò)亂和面部不對(duì)稱等畸形，影響牙齒功能和面部美觀。所以，要時(shí)刻注意糾正他們的這些不良習(xí)慣。如果存在自己不能糾正的習(xí)慣，應(yīng)盡早到口腔科就診，配戴矯治器以協(xié)助糾正。
關(guān)鍵四：口腔清潔要做好。要特別注意的是牙齒的保養(yǎng)，保持口腔清潔，堅(jiān)持早、晚刷牙，飯后漱口。對(duì)已出現(xiàn)牙齒擁擠、扭轉(zhuǎn)或牙間隙過(guò)大，或發(fā)生齲齒等齒病者，應(yīng)及時(shí)就診。
通過(guò)上文的介紹，相信你已經(jīng)知道兒童掉牙期如何護(hù)理了吧！換牙期在兒童的生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中，也是非常重要的。在換牙期好好的護(hù)理，以后才能擁有一口整齊健康的牙齒，所以，家長(zhǎng)要經(jīng)常觀察孩子牙齒的發(fā)育情況，還要注意孩子不要有什么不良的習(xí)慣，以免影響牙齒的發(fā)育。
護(hù)理病歷護(hù)理體會(huì)篇十八
1、葡萄
葡萄中含有的白藜蘆醇可防止正常細(xì)胞癌變，并能抑制已惡變細(xì)胞的擴(kuò)散。中醫(yī)認(rèn)為葡萄有益氣補(bǔ)血、除煩解渴、健胃利尿之功能，酸甜的葡萄對(duì)接受放療及手術(shù)后的癌癥患者較為適宜，可常食之。
2、香蕉
據(jù)發(fā)現(xiàn)香蕉提取物對(duì)黃曲霉素b1等三種致癌物有明顯抑制其致作用。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)如果缺鎂，機(jī)體清除癌細(xì)胞能力大大消弱。而香蕉含鎂、鉀元素，有一定防癌抗癌作用。大腸癌患者放療后津傷血熱、口干咽燥、大便干結(jié)帶血者食之有益。
3、獼猴桃
每百克果實(shí)含維生素c150毫克、其維c含量居水果之冠。獼猴桃能通過(guò)保護(hù)細(xì)胞間質(zhì)屏障，消除食進(jìn)的致癌物質(zhì)，對(duì)延長(zhǎng)癌癥患者生存期起一定作用。咪酸甘、性寒的獼猴桃有清熱生津、活血行水之功，尤適于乳癌、肺癌、宮頸癌、膀胱癌等患者放療后食用。
4、草莓
草莓中含有鞣花酸，能保護(hù)機(jī)體免受致癌物的傷害，尚有一定抗癌作用。草莓有生津止渴、利咽潤(rùn)肺之功用，對(duì)緩解鼻咽癌、肺癌、喉癌患者放療反應(yīng)、減輕癥狀有益。
5、無(wú)花果
無(wú)花果肉中含抗瘤成份，能抑制癌細(xì)胞蛋白的合成。據(jù)6家腫瘤醫(yī)院通過(guò)對(duì)1300多例患者觀察，發(fā)現(xiàn)無(wú)花果對(duì)腹水癌、肉瘤、肝癌、肺癌等有一定抑瘤，可作為癌癥患者的食療佳果。
腫瘤治療
1、用中醫(yī)藥調(diào)理或配合化療、從根本改變“癌前微環(huán)或轉(zhuǎn)移前微環(huán)境”而獲得很好療效的基礎(chǔ)和獲得好的療效的新途徑。值得一提的是，健脾扶正排毒養(yǎng)生劑對(duì)提高人體免疫力、干擾或清除腫瘤細(xì)胞轉(zhuǎn)移通道及轉(zhuǎn)移前微環(huán)境能發(fā)揮很好作用，它是其它療法無(wú)可替代的。同樣，它絕對(duì)不能代替化療劑。當(dāng)腫瘤形成后，必須規(guī)范腫瘤治療：
2、0期和早期腫瘤：首選手術(shù)根治，再輔以中醫(yī)藥調(diào)理徹底清除。
3、中期腫瘤：一定要力盡手術(shù)切除腫瘤和清掃淋巴結(jié)，再配合化療、中醫(yī)藥調(diào)理才能發(fā)揮最有效的作用。否則，只用化療配合中醫(yī)藥調(diào)理協(xié)同增效雖有效，卻已經(jīng)無(wú)法控制腫瘤的增殖，只能減慢腫瘤增殖速度、延緩病人的生命。
4、晚期腫瘤：腫瘤增殖占絕對(duì)優(yōu)勢(shì)，腫瘤轉(zhuǎn)移增長(zhǎng)也很快，病人呈進(jìn)行性消瘦。這時(shí)病人體質(zhì)大多很差，化療要視個(gè)體體質(zhì)、適可而止。體質(zhì)好者(5分)要強(qiáng)化化療中扶正，有效殺滅瘤細(xì)胞。體質(zhì)中者(3~4分)，以中醫(yī)藥調(diào)理為主的支持扶正配合化療。體質(zhì)差者(小于3分)，絕對(duì)禁止化療，應(yīng)加強(qiáng)中醫(yī)藥調(diào)理支持與對(duì)癥處理，改善病人生活質(zhì)量。否則，加速病人死亡。
腫瘤的預(yù)防工作
老年人腫瘤的預(yù)防要注意經(jīng)常體檢。腫瘤的治愈一般都是發(fā)現(xiàn)在早期，早發(fā)現(xiàn)、早治療就有很好的效果。而一旦到了晚期，再好的醫(yī)生恐怕也無(wú)回天之術(shù)了。因此，老年人要經(jīng)常進(jìn)行體檢。體檢不僅要進(jìn)行查血、查尿等常規(guī)檢查，還要做腫瘤的專門(mén)檢查。每半年就應(yīng)進(jìn)行一次，因?yàn)槟[瘤的發(fā)現(xiàn)往往以半年為一周期。這樣，就能及時(shí)發(fā)現(xiàn)腫瘤病情，而盡快治療。
平時(shí)的飲食既要避免膏粱厚味，也要富有營(yíng)養(yǎng)，就是說(shuō)，要葷素搭配。合理飲食對(duì)腫瘤的預(yù)防非常重要。要時(shí)刻保持平和的心態(tài)，避免著急、發(fā)火，更不要暗自生悶氣，總是以樂(lè)觀、豁達(dá)的情緒來(lái)處世和做人，這樣能最大限度地預(yù)防腫瘤的發(fā)生。要遠(yuǎn)離污染，如不要在交通擁擠的時(shí)候上街。如家里的裝修要用環(huán)保材料，不使用或少使用化學(xué)制劑;如做飯時(shí)經(jīng)常開(kāi)抽油煙機(jī)，不吸或少吸燃燒的廢氣;特別是不吸煙和避免吸二手煙，對(duì)腫瘤的預(yù)防尤為重要。
老年人還要經(jīng)常參加體育鍛煉，以增強(qiáng)身體的抗病能力。腫瘤預(yù)防包括病因預(yù)防和早期發(fā)現(xiàn)兩種預(yù)防方法。病因預(yù)防就是去除環(huán)境中的致癌因素，降低腫瘤發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。目前在病因預(yù)防方面，諸如抗雌激素藥物、維生索a、非甾體抗炎藥預(yù)防乳腺癌、大腸癌、頭頸部腫瘤均取得肯定的效果。而通過(guò)早期普查發(fā)現(xiàn)乳腺癌、結(jié)腸癌、宮頸癌、前列腺癌也獲得很大成功。
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