觀察是發(fā)現(xiàn)細節(jié)、捕捉信息的重要方式。在寫總結時，要避免主觀偏見和情緒化的表達。過去一年的學習總結，給我?guī)聿簧偈斋@；
意外險索賠申請書篇一
xx保險公司：
安省由今年6月1日開始實施新的汽車保險規(guī)例，不涉及個人受傷的輕微交通意外，如果雙方私下和解而保險公司沒支付任何賠償?shù)脑挘ｋU公司不能以此為理由提高保險費。資深保險經(jīng)紀盛子揚表示，汽車保險費將調降，但比率因人而異。新規(guī)定更人性化，保費的地域差異也大幅縮窄。
資深保險經(jīng)紀盛子揚說，新規(guī)定主要是醫(yī)療護理的調整，由于理賠金額減少，車主如需增額外保障，可選提高投保項目。最主要的變更是非嚴重傷害或終生殘障的賠償，現(xiàn)時的醫(yī)療、康復及護理服務共86，000元，新例減至65，000元；嚴重傷害的醫(yī)療和康復及護理服務，目前分別各有100萬元，也降至合計100萬元。車主可額外投保13萬元的非嚴重傷害醫(yī)療、康復及護理服務，或100萬元嚴重傷害醫(yī)療、康復及護理服務。
申請人：
日期:
意外險索賠申請書篇二
申請人：x有限公司 住所地：
被申請人：中國保險股份有限公司 住所地：
請求事項：
1、被申請人向申請人支付車輛損失保險金209509.13元。
2、被申請人支付申請人間接損失720xx元。
事實與理由：
20xx年xx月xx日，申請人就公司的混凝土泵車(使用性質：其他非營業(yè)車輛)向被申請人公司投保了機動車交通事故責任強制保險單和損失保險。保險單號分別為:pdza20xxx047245和pd保險公司索賠申請書20xxx0612。承保險種為機動車損失保險、第三者責任險、車上人員責任險(司機(d11))起重、裝卸、挖掘車輛損失擴展條款(k1)特種車輛固定設備、儀器損壞擴展條款(k2)、不計免賠率覆蓋a/b/d11.保險期間均為20xx年x月xx日零時起至20xx年x月xx日二十四時止。
20xx年xx月xx日23時11分許,申請人的司機駕駛的贛重型專項作業(yè)車，由x鎮(zhèn)往xx村方向行駛，行駛至事發(fā)地時，撞在了道路旁邊的石墩上，造成車輛損壞的交通事故。經(jīng)交通管理大隊道路交通事故認定書(簡易程序)，申請人公司的司機承擔此次事故的全部責任。
事發(fā)時，申請人公司的負責人一直聯(lián)系被申請人公司，但是被申請人公司一直以各種借口推脫來到事故現(xiàn)場，后申請人公司無奈，投訴被申請人公司員工，兩個小時后，才陸續(xù)來了兩個工作人員，工作人員到達現(xiàn)場后態(tài)度相當惡劣，即不積極理解現(xiàn)場情況，也不積極要求申請人公司出具相關的材料。丟下一句：你們公司的車輛屬于自燃引起的交通事故，保險公司不承擔任何的賠償”就走了。后申請人公司積極的聯(lián)系保險公司，要求配合進行車輛事故原因的鑒定，被保險人公司一直沒有任何人出面。申請人公司無奈，只能自己聯(lián)系汽車4s店，將發(fā)生事故的混凝土泵車送去檢測。
20xx年xx月xx日經(jīng)江西服務中心的故障檢測分析報告，贛混凝土泵車故障現(xiàn)象現(xiàn)象是線路短路導致駕駛室右側燒毀嚴重，故障的原因分析為：因左側中部保險杠碰撞斷裂，導致上裝線束拉扯斷裂，引起短路燃燒。解決的方案：對燒毀線束及模塊等進行更換維修，維修費用共209509.13元。
根據(jù)機動車損失險條款中的保險責任，即符合被保險人允許的駕駛人員在使用保險車輛過程中，因火災、爆炸等引起的原因，造成保險車輛的損失，保險人負責賠償。申請人公司駕駛員駕駛證準駕車型是b2，符合被保險人允許的駕駛人員。
機動車損失險中第七條，自燃以及不明原因引起火災造成的損失，保險公司不承擔任何賠償責任。該條款對自燃的定義是指保險車輛在沒有外界火源，也沒有發(fā)生碰撞、傾覆的情況下，因本車電器、線路、供油等系統(tǒng)發(fā)生故障或貨物自身原因起火燃燒引起的火災。 自燃強調的是在無任何外力情況下，因自身原因發(fā)生的起火燃燒。而導致申請人公司車輛的損壞，雖說是存在短路燃燒的現(xiàn)象，但是這不是導致車損事故的前提條件，根據(jù)檢測報告，主要原因的前提是因為司機在行駛中，先是發(fā)生了碰撞，由于碰撞石墩，才導致左側中部保險桿斷裂，從而導致上裝線束拉扯斷裂，引起短路燃燒。申請人在投保中除機動車損失險，還購買了特種車輛固定設備、儀器損壞擴展條款，該條款明確指出：本保險合同擴展承保被保險機動車上固定的設備、儀器因超負荷、超電壓或感應電及其他電氣原因造成的自身損失。申請人此次交通事故造成的車輛損失，完全符合被申請人公司應承擔的范圍。
根據(jù)《中國保險股份有限公司機動車保險條款》中保險人的義務，保險人應及時受理被保險人的事故報案，并盡快進行查勘。申請人公司在發(fā)生事故的第一時間通知了被申請人公司的工作人員，但被保險人公司消極怠慢，以致后期申請人公司自行聯(lián)系汽車4s維修服務中心進行車輛事故原因的檢測。被申請人公司根據(jù)《中國保險股份有限公司機動車第三者責任保險條款》中的第十五條保險人接到報案后48小時內未進行查勘且未給予受理意見，造成財產損失無法確定的，以被保險人提供的財產損毀照片、損失清單、事故證明和修理發(fā)票作為賠付理算依據(jù)。故被申請人公司應該以申請人委托的江西華策經(jīng)貿有限公司鑒定的維修費用作為賠償依據(jù)。
申請人公司的車輛贛混凝土泵車，屬于重型作業(yè)用車，申請人公司已和和贛州十幾家簽訂了的《xx市預拌混凝土購銷合同》，履行簽訂的合同都需要用該車進行作業(yè)。由于被申請人公司未對該起交通事故進行受理，也未積極的進行勘察，導致申請人未能及時的在第一時間進行車損鑒定，車輛維修，已造成現(xiàn)在工程的中止。xx市預拌商品混凝土協(xié)會價格表明確的表示，混凝土泵車一天營運價格是3000元。于發(fā)生事故的xx月xx日至今贛停用已達24天之久，故申請人公司應當承擔申請人公司未能在約定時間履行合同而造成的損失，共720xx元。
《交通事故損害賠償司法解釋》第十五條的規(guī)定;“因交通事故造成下列財產損失，當事人請求侵權人賠償?shù)模嗣穹ㄔ簯撝С郑阂皇蔷S修被損壞車輛所支出的費用，以及依法從事貨物運輸、旅客運輸?shù)冉?jīng)營性車輛因無法繼續(xù)使用，所產生的合理停運費損失。故被申請人公司應承擔申請人支付車輛損失保險金209509.13元，被申請人支付申請人間接損失720xx元，共計人民幣281509.13元。
申請人：x有限公司
20xx年xx月xx日
意外險索賠申請書篇三
客戶服務熱線：
發(fā)貨方：
收貨方：
第三方：
托運單號：
索賠公司名稱：
起運城市：
目的城市：
托運貨物清單請列明本次發(fā)貨人委托我司托運的全部貨物信息(若表格行數(shù)不夠填寫全部信息，可另附清單)。
在您的'索賠得到解決前，請保留所有包裝及貨物。
索賠所需文件：索賠金額不超過3000元提供該索賠申請表、貨損照片和索賠權轉讓書（非發(fā)貨人索賠時）。
索賠3000元以上除提供以上三份資料外，還需提供以下所列理賠證明文件，索賠10000元及以上請?zhí)峁┤吭Y料。請盡快提交對應的文件。
1.托運書。
2.運單。
3.簽收單。
4.貨物價值證明文件（商業(yè)發(fā)票/銷售合同/訂購單等）。
以上資料為正常索賠應備資料，視案件具體情況，德邦有權要求提供其他相關之證明資料。
本公司授權上述索賠代表人代為申請理賠、提交理賠資料，確定理賠方案以及簽訂理賠協(xié)議書等相關事宜，相應法律風險由我司承擔。
本人/公司茲聲明，上述事實的陳述完全屬實。
簽名蓋章：
索賠日期：
意外險索賠申請書篇四
道路交通事故損害賠償調解申請書
當事人 于 年 月 日 時在地方發(fā)生交通事故，現(xiàn)請求公安機關交通管理部門對交通事故損害賠償進行調解。
請求事項：
調解涉及交通事故的所有賠償費用
申請人(代理人)：
年 月 日
二、車禍后索賠程序怎么走
交通事故各種情況的索賠方法技巧，包括1、己方全責2、對方全責3、責任對等或“肇事方”逃逸 等幾種情況。
1、己方全責
并線時沒有避讓直行車輛造成事故，你應負全責。這時找交警開責任認定書，有可能被扣分罰款，所以300元以下的小剮小碰強烈建議私了。如果你實在不想再掏錢修車，可以按照單方事故索賠。如果事故比較嚴重，當然只能請交警同志了，然后扣分罰款開事故單報案，雙方一起去保險公司定損索賠。如果是自己手潮倒車撞在了樹上，那就是名正言順的的單方事故了，立刻報案。幾天之內定損員出現(xiàn)場時，會通過電話讓你把車開到事故現(xiàn)場，然后將車的損傷部位和樹湊在一起拍張照片，后面就是正常的定損理賠程序。
2、對方全責
正常行駛突然被從胡同中拐出來的車撞到，對方又自認全責，第一選擇是和肇事方私了，由對方現(xiàn)場掏修車錢然后一拍兩散，以后抽個時間自己把車修好，這也是最理想的解決途徑。有些人拿了修車錢后還去保險公司走單方事故，反而利用事故賺了錢，這種做法反正我們不提倡。如果剛好碰上損失比較大交警同志過來后，要積極指認對方的違章行為，然后和肇事車一起去對方的保險公司定損。
3、責任對等或“肇事方”逃逸
對等責任是最好解決的一類事故，請交警同志過來開事故單，然后各自報案索賠。如果交通事故發(fā)生后“肇事方”逃逸，那麻煩就比較大了。尤其在損失很大的情況下，無法走單方事故，只能請交警同志過來勘驗現(xiàn)場立案偵查，然后由保險公司代為追償。
意外險索賠申請書篇五
xxxxxxxx公司：
xxx年xxx月xxxxx日，我公司委托貴公司將回流焊設備一臺，通過公路運輸至深圳，交付給收貨人xxxxxxxx（以下簡稱收貨人），在深圳收貨人驗收時發(fā)現(xiàn)設備已經(jīng)破損而拒絕接收。設備于xxxxx年xxx月xxx日退回我公司，經(jīng)貴公司和我公司雙方查驗，由于貴公司運輸、裝卸不當，造成設備和包裝破損。
此次事件，不但使我公司設備損壞，遭受二次緊急調運設備的運費損失，而且使我公司對客戶逾期交貨，信譽受損并要承擔逾期交貨的違約責任。我公司向貴公司鄭重要求立即賠償以下設備修理費用和運輸費損失：破損部位及程度費用xxxxxxxx。（元）
上罩：兩合頁部分螺絲穿孔，嚴重掉漆1300.00元
溫室：合頁部分及四個邊角破裂1900.00元
橫梁：中間部分壓損800.00元
電機上罩50.00元
包裝箱450.00元
修理設備運輸費400.00元
設備修理人工費1200.00元
費用合計6100.00元
以上是我公司的最低要求，請貴公司于7日內支付上述賠償金額，或者貴公司自己將設備送去經(jīng)我公司認可、有相應技術能力和修理設施、設備完善的修理廠修理，貴公司承擔全部修理費用。7日后如果貴公司不支付賠償金，又不將損壞設備送去修理、恢復設備完好，我公司將自己委托修理廠修理，并通過法律途徑追償全部損失，不再通知。
順祝商祺！
此致
敬禮!
申請人：xxx
20xx年xx月xx日
意外險索賠申請書篇六
支付申請人保險賠償款xxx元。
事實與理由：
20xx年xx月17日上午9時許，申請人經(jīng)xx車主xxx許可，在自家家門口駕駛該車倒車過程中，不慎撞傷xxx（農村戶口，在城市連續(xù)居住1年以上），經(jīng)xx醫(yī)院搶救無效死亡。xx公安局立案后以申請人情節(jié)顯著輕微、危害不大、不認為是犯罪撤銷該案。事后申請人根據(jù)有關法律規(guī)定，與xxx的父母達成賠償協(xié)議，并賠償xxx的父母各項費用合計xxx元。根據(jù)xxx車主xx與貴公司簽訂的《機動車交通事故責任強制保險合同》和《神行車保系列產品保險合同》約定，貴公司對申請人賠償xxx父母以上費用，應在保險賠償限額內承擔賠償義務，申請人現(xiàn)依法依約書面向貴公司提出申請，請貴公司履行賠償義務。
此致
中國太平洋財產保險股份有限公司xx支公司。
申請人：
商務英語索賠信函。
火災事故索賠糾紛上訴狀。
交通事故索賠起訴狀。
意外險索賠申請書篇七
工程名稱：
致：(監(jiān)理單位)
根據(jù)施工合同條款條的規(guī)定，由于________________________________的原因，我方要求索賠金額(大寫)_____________________________，請予以批準。
索賠的`詳細理由及經(jīng)過：
索賠金額的計算：
附：證明材料
承包單位(章)__________
項目經(jīng)理_____________
日期_____________
意外險索賠申請書篇八
委托代理人：張紹明，貴州貴遵律師事務所律師。
賠償義務機關：__縣人民檢察院。住所地：__縣__鎮(zhèn)__路。
法定代表人：__x 職務：檢察長。
請求事項：
2、請求賠償義務機關給予賠償精神撫慰金20萬元。
事實與理由：
申請人原系某某縣__水泥廠的負責人，該企業(yè)因經(jīng)營需要，從而向某某縣農業(yè)銀行申請貸款8萬元。__縣農業(yè)銀行將貸款發(fā)放后，某某縣人民檢察院便對申請人進行立案調查，并于__x年8月2日以涉嫌“__罪”為由將申請人及銀行工作人員馮__予以刑事拘留，后于同年8月15日批準逮捕。在關押期間，檢察機關的辦案人員多次對申請人進行了刑訊逼供和人身摧殘，暴力傷害，由于申請人的行為并不構成犯罪，在被錯誤關押了310天之后，20__年6月11日，申請人及馮__均被撤銷案件，無罪釋放。現(xiàn)某某縣人民檢察院已對同案嫌疑人馮__作出了國家賠償決定，并已經(jīng)兌現(xiàn)?？赡衬晨h人民檢察院卻至今未對申請人作出賠償，且經(jīng)申請人多方反映無果。為此，根據(jù)《中華人民共和國國家賠償法》第二十一條“對公民采取逮捕措施后決定撤銷案件、不起訴或者判決宣告無罪的，作出逮捕決定的機關為賠償義務機關”，第三十三條“侵犯公民人身自由的，每日賠償金按照國家上年度職工日平均工資計算”，第三十七條之規(guī)定，現(xiàn)提出申請，請求進行國家賠償。
賠償請求人：盧某某
__x年x月x日
意外險索賠申請書篇九
申請人：朱曉偉，男，1977年4月3日生，漢族，住廣州市越秀區(qū)廣善街1號403房。
申請事項：請求中國人民保險公司廣州市白云支公司按照機動車輛保險單的約定向申請人支付車輛損失險與第三者責任險。事實與理由：
報價單，貴司告知申請人，申請人應該首先處理與傷者的醫(yī)療賠償糾紛，申請人取得申請人與傷者的調解書或法院的判決書后，貴司會一并對車輛損失與第三者責任險進行理賠。
貴司的工作人員并強調：一起交通事故針對一張保單的多項理賠事項只進行一次理賠，多個理賠項目一并處理。
傷者梁汝宏，梁金華直到20xx年10月才向廣州市白云區(qū)人民法院提起民事訴訟，法院分別判決申請人承擔梁汝宏285726元，并對總額為419608元承擔連帶責任；承擔梁金華8498元，并對總額為12127元承擔連帶責任。隨后申請人向廣州市中級人民法院提起上訴，廣州市中級人民法院于20xx年2月13日作出如下判決，申請人承擔梁汝宏254212元，并對總額為374588元承擔連帶責任；承擔梁金華8128元，并對總額為11611元承擔連帶責任。
在訴訟期間，申請人還到了貴司位于德政路的營業(yè)場所進行理賠，貴司的工作人員再次告知申請人等待此案審結后再對車輛損失與第三者責任險進行理賠。申請人認為目前此案已經(jīng)結案，客觀條件已完全具備貴司要求的理賠條件，煩請貴司審核申請人所提交的附件，盡快對申請人作出理賠。
申請人：
二oxx年三月九日。
商務英語索賠信函。
交通事故索賠起訴狀。
火災事故索賠糾紛上訴狀。
意外險索賠申請書篇十
發(fā)貨方
收貨方
第三方 托運單號
索賠公司名稱 起運城市 目的城市
托運貨物清單 請列明本次發(fā)貨人委托我司托運的全部貨物信息 (若表格行數(shù)不夠填寫全部信息，可另附清單)
損失貨物清單請列明本次托運過程中受損貨物的詳細信息 (若表格行數(shù)不夠填寫全部信息，可另附清單)
丟失 全部 部分 破損 潮濕 污染
在您的索賠得到解決前 請保留所有包裝及貨物
索賠所需文件 索賠金額不超過3000元提供該索賠申請表、貨損照片和索賠權轉讓書（非發(fā)貨人索賠時）。
索賠3000元以上除提供以上三份資料外，還需提供以下所列理賠證明文件，索賠元及
以上請?zhí)峁┤吭Y料。請盡快提交對應的文件。
1.托運書
2.運單
3.簽收單
4.貨物價值證明文件（商業(yè)發(fā)票/銷售合同/訂購單等）
5.索賠人身份證復印件
以上資料為正常索賠應備資料，視案件具體情況，德邦有權要求提供其他相關之證明資料。
本公司授權上述索賠代表人代為申請理賠、提交理賠資料，確定理賠方案以及簽訂理賠協(xié)議書等相關事宜，相應法律風險由我司承擔。
本人/公司茲聲明，上述事實的陳述完全屬實。
此致
敬禮！
申請人：xxx
xxxx年xx月xx日
意外險索賠申請書篇十一
工程名稱：
致：(監(jiān)理單位)
根據(jù)施工合同條款條的`規(guī)定，由于________________________________的原因，我方要求索賠金額(大寫)_____________________________，請予以批準。
索賠的詳細理由及經(jīng)過：
索賠金額的計算：
附：證明材料
承包單位(章)__________
項目經(jīng)理_____________
日期_____________
意外險索賠申請書篇十二
茲有我施工單位施工的xxxxxxxxx工程，在 年 月 日，大批的當?shù)卮迕襁M入施工現(xiàn)場阻止我施工單位施工作業(yè);隨后施工單位，監(jiān)理單位，設計單位和業(yè)主單位現(xiàn)場調解仍沒有勸服當?shù)卮迕?，并且在此期間政府部門出面協(xié)調和設計單位對基礎的形式變更后，當?shù)氐拇迕襁€是到施工現(xiàn)場阻工。
經(jīng)上級部門和業(yè)主單位的同意，我施工單位于 年 月 日正式停工待命。為了保證復工后的正常進行，停工期間現(xiàn)場的機械設備和周轉材料一律停滯在工地，現(xiàn)場施工人員不予放假在現(xiàn)場組織學習和安全教育，等候工程復工;在此停工期間給我施工單位造成較大的經(jīng)濟損失和工期延誤。
停工期間發(fā)生的費用及損失如下：
1、施工人員的誤工費;
2、項目部管理人員的.管理費;
3、機械設備的閑置費;
4、材料損失的補償費。
我施工單位按照合同約定內容的程序向貴監(jiān)理單位提交費用及工期的索賠意向。
施工單位：
日期：
意外險索賠申請書篇十三
工程名稱：
致：(監(jiān)理單位)
根據(jù)施工合同條款條的.規(guī)定，由于________________________________的原因，我方要求索賠金額(大寫)_____________________________，請予以批準。
索賠的詳細理由及經(jīng)過：
索賠金額的計算：
附：證明材料
承包單位(章)__________
項目經(jīng)理_____________
日期_____________
意外險索賠申請書篇十四
保險合同編號：
申請日期：年月日
營管處代碼：代理人聯(lián)系電話：
代理人姓名/編號：申請人聯(lián)系電話：
申請理賠險種(所有保單)：
事故者姓名：身份證/護照號碼：
事故原因：
意外適用。
意外發(fā)生的日期及時間：
意外發(fā)生的地點及經(jīng)過：
受傷部位及傷勢：
請如實填寫以下診療經(jīng)過。
意外是否報告公安部門?口是口否。
若是，請寫明事故處理單位名稱及地址/聯(lián)系電話：
疾病適用。
本次疾病首次出現(xiàn)癥狀的日期和描述：
請如實填寫以下診療經(jīng)過。
既往是否有相同住院病史?若有，請詳述：
本次住院過程中有無轉院?若有，請詳述：
若發(fā)生身故，是否已經(jīng)或將會由法醫(yī)調查死因?
口是口否。
如是，請詳述：
若發(fā)生身故，尸體是否已經(jīng)檢驗或解剖?
口是口否。
如是，請將檢驗或解剖報告副本交本公司。
若身故或發(fā)生重大疾病，請列出被保人最后一次治病的醫(yī)院/醫(yī)生名稱及地址、診治日期、病因。
特別提示：根據(jù)20xx年3月20日中國保險行業(yè)協(xié)會關于統(tǒng)一使用《重大疾病保險的`疾病定義使用規(guī)范》的會議精神，本公司對之前未按行業(yè)規(guī)范簽訂的重大疾病保險合同，將在客戶理賠時，按有利于客戶的原則處理。
意外險索賠申請書篇十五
北京xx貨運有限責任公司：
200x年x月xx日，我公司委托貴公司將回流焊設備一臺，通過公路運輸至深圳，交付給收貨人劉x(以下簡稱收貨人)，在深圳收貨人驗收時發(fā)現(xiàn)設備已經(jīng)破損而拒絕接收。設備于200x年x月x日退回我公司，經(jīng)貴公司和我公司雙方查驗，由于貴公司運輸、裝卸不當，造成設備和包裝破損。
此次事件，不但使我公司設備損壞，遭受二次緊急調運設備的運費損失，而且使我公司對客戶逾期交貨，信譽受損并要承擔逾期交貨的違約責任。我公司向貴公司鄭重要求立即賠償以下設備修理費用和運輸費損失：
破損部位及程度費用(元)
上罩：兩合頁部分螺絲穿孔，嚴重掉漆1300.00
溫室：合頁部分及四個邊角破裂1900.00
橫梁：中間部分壓損800.00
電機上罩50.00
包裝箱450.00
修理設備運輸費400.00
設備修理人工費1200.00
費用合計6100.00
以上是我公司的最低要求，請貴公司于7日內支付上述賠償金額，或者貴公司自己將設備送去經(jīng)我公司認可、有相應技術能力和修理設施、設備完善的修理廠修理，貴公司承擔全部修理費用。7日后如果貴公司不支付賠償金，又不將損壞設備送去修理、恢復設備完好，我公司將自己委托修理廠修理，并通過法律途徑追償全部損失，不再通知。
順祝商祺!
北京xxxx有限責任公司
20xx年x月x日
意外險索賠申請書篇十六
一般來說，公司等的醫(yī)療保險理賠申請，應該有專門的'表格文件，找他們索取后填寫即可。如果回復說沒有需要自己寫，可參考如下格式。
理賠申請書的大致格式參考如下：
1、申請標題;
2、正文：當事人概況。病原情況;
3、住院地點、時間、開支狀況等;
4、提出要求;
5、落款（供參考）。
第二項填出險人資料和出險的時間、地點、原因。（如：某年某月某日，在某地，因摔倒）
第三項填保險單資料
第四項用文字說明出險經(jīng)過及結果。（如：某年某月某日，在某地，因騎單車轉彎時碰到路基摔倒，導至右手骨折，到某醫(yī)院治療?，F(xiàn)已痊愈。）
第五項申請人簽名
xx保險公司：
我叫xxx，年齡x歲，所在學校xxxx。20xx年x月x日x時，在學校上體育課期間打球導致手臂受傷送院治療，現(xiàn)已痊愈。在醫(yī)院期間花費醫(yī)藥費xxx元，因我辦理貴司保險，（保險單號xxxx，保險名xxxx，）特提出理賠申請，望予以接納辦理。
此致
敬禮
申請人xxx
xx年xx月xx日
意外險索賠申請書篇十七
根據(jù)施工合同條款___條的規(guī)定，由于_______________________的.原因，我方要求索賠金額(大寫)_____________________________，請予以批準。
索賠的詳細理由及經(jīng)過：____________
索賠金額的計算：____________
申請人：____
日期：20__年__月__日
意外險索賠申請書篇十八
由____投資，由______代理的`______工程于__年__月__日地網(wǎng)上公開招標，我公司按招標文件要求投標并中標。
從招標之日起，我公司按程序已繳了保證金28萬元。中標公示后，按中標30日內，我公司多次催貴方簽訂施工合同，超過中標通知書規(guī)定時效內，貴方未履行與本公司簽訂施工合同的責任和義務，也未在時效內提出合理理由和及時返還我方保證金，因此貴方違返了大連市建設工程項目招投標相應規(guī)定，因此對我公司造成以下?lián)p失：
1、購買招標文件500元；
2、按程序做投標文件及費用30000元；
4、投標保證金28萬元利息；
5、做工程預備金300萬的利息；
6、班子成員費用（因工期為300天，班內所有管理人員均為年工資）。
項目經(jīng)理：15萬元
技術負責人：12萬元
施工員：12萬元
帶工：10萬
放線員：8萬
安全員：6萬元
質檢員：6萬元
檔案員：5萬元
材料員：4.5萬元
（1）機械設備費用（包括塔吊、卷楊機、攪拌機、圍彎機、切斷機等）已簽定購買合同，交付定金20萬元，違約扣除50%。
（2）鋼材已簽定購買合同，交付定金40萬元，違約扣除50%
（3）腳手架已簽定購買合同，交付定金10萬元，違約扣除50%。
（4）模板已簽定購買合同，交付定金30萬元，違約扣除50%。
總計：____元
以上情況屬實，請貴方審核。
集于以上原因，我公司經(jīng)過認真考慮審請貴方將______工程繼續(xù)由我公司承包施工，若貴方不能將此工程交由我分司承包施工，請貴方對我公司就該工程前期準備所花費的費用給于補嘗。
賠償請求人：______
委托代理人：______
____年____月____日
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