總結(jié)不僅是對知識的鞏固和梳理，更是對自己多方面能力的培養(yǎng)和提升。總結(jié)中的語言要簡潔明了，表達要準(zhǔn)確到位，避免使用模糊和不具體的詞語。請大家閱讀以下總結(jié)范文，希望能夠?qū)Υ蠹业膶懽魈峁┮恍┧悸泛椭笇?dǎo)。
在醫(yī)院病案室的體會篇一
在本年度工作中，在院領(lǐng)導(dǎo)的正確指導(dǎo)下，堅持信息工作為醫(yī)院科學(xué)管理服務(wù)的指導(dǎo)思想，緊緊圍繞醫(yī)院發(fā)展二期建設(shè)為中心，全面履行職責(zé)，突出綜合信息工作為醫(yī)院管理服務(wù)為臨床一線服務(wù)的重點，圓滿的完成了本年度信息科的各項工作任務(wù)。把本年度出院病人6068份病案首頁進行疾病及手術(shù)的編碼，上傳至省衛(wèi)生廳。
在工作中，保持病案室的清潔、整齊、通風(fēng)干燥。認(rèn)真做好病案的回收、整理、裝訂、歸檔和保管工作。對每份出院病案進行整理，按病案書寫規(guī)范要求，按程序進行編排，保證病案完整，不錯裝、漏裝。熟練掌握icd-10編碼，對每份出院病案其主要診斷及手術(shù)名稱進行編碼，微機首頁錄入，裝袋上架存檔。對外來辦案人員、參保人員需要復(fù)印病案資料的熱情接待，及時準(zhǔn)確地為臨床提供可靠資料。
病案室是一項綜合協(xié)調(diào)、中和服務(wù)的工作，應(yīng)具備強烈的事業(yè)心、高度的責(zé)任感和求真務(wù)實的工作態(tài)度。在今后的工作中，我將繼續(xù)學(xué)習(xí)并運用先進的病案資料管理方法和計算機知識，努力開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)，為醫(yī)院的信息工作作出更大的貢獻。
在醫(yī)院病案室的體會篇二
xx年5月4日，我來在中醫(yī)院開始工作。初次工作對沒有任何工作經(jīng)驗的我來說，內(nèi)心有著無比矛盾的心情與壓力。但是我想這對我來說也一種難得的經(jīng)歷和磨練，于是我信心十足的走上了這段旅程。通過自己不段學(xué)習(xí)及領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心，同事的幫助我漸漸融入到了這個大家庭。在這里我領(lǐng)悟到做人的道理，學(xué)會了如何為人處事。我嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度，嚴(yán)格要求自己，不遲到，不早退，踏實工作，按時參加醫(yī)院組織的各種活動。
病案室是一項綜合協(xié)調(diào)、中和服務(wù)的工作，一個合格的病案室工作人員因具備強烈的事業(yè)心，高度的責(zé)任感和求真務(wù)實的工作態(tài)度，具有較強的政治素質(zhì)和業(yè)務(wù)能力，嚴(yán)謹(jǐn)干練的工作作風(fēng)，任勞任怨的現(xiàn)身精神。我始終相信只要自己努力、認(rèn)真的對待一定能夠被認(rèn)可。我進入醫(yī)院首要的任務(wù)是熟悉工作環(huán)境，學(xué)習(xí)電腦病例輸入系統(tǒng)，配合領(lǐng)導(dǎo)將各科室的資料及時復(fù)印發(fā)放，未完成的病例及時通知送取等。本人始終踐行“服務(wù)好領(lǐng)導(dǎo)、服務(wù)好部門、服務(wù)好患者”的工作理念，認(rèn)真完成領(lǐng)導(dǎo)安排的各項工作，配合領(lǐng)導(dǎo)圓滿玩成工作任務(wù)，培養(yǎng)綜合素質(zhì)，提高工作能力。不讓領(lǐng)導(dǎo)安排的工作在自己這里耽誤，不讓辦理的事項在自己手里積壓，不讓各種差錯在自己身上發(fā)生，不讓復(fù)印病歷的患者在自己這里冷落，培養(yǎng)服務(wù)意識。正確認(rèn)識病案管理的重要作用，提高病案管理現(xiàn)代化的認(rèn)識，遇到打官司病歷及時上報領(lǐng)導(dǎo)。時刻保持清醒的政治頭腦，擺正位置，盡量把工作安排的井井有條?！凹葋碇?，則安之”就是懷著這種心情我竭力的學(xué)習(xí)著。把對事業(yè)的滿腔熱情和高度認(rèn)真負(fù)責(zé)的態(tài)度融入到工作中堅決服從領(lǐng)導(dǎo)和服務(wù)患者。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院各項規(guī)章制度和勞動紀(jì)律最大程度滿足病人的需求。
在醫(yī)院病案室的體會篇三
工作總結(jié)一：
我進入醫(yī)院重要的任務(wù)是熟悉工作環(huán)境，學(xué)習(xí)電腦病例輸入系統(tǒng)，配合領(lǐng)導(dǎo)將各科室的材料及時復(fù)印發(fā)放，未完成的病例及時通知送取等。本人始終踐行“服務(wù)好領(lǐng)導(dǎo)、服務(wù)好部門、服務(wù)好患者”的工作理念，認(rèn)真完成領(lǐng)導(dǎo)安排的各項工作，配合領(lǐng)導(dǎo)圓滿玩成工作任務(wù)，培養(yǎng)綜合素質(zhì)，提升工作才能。不讓領(lǐng)導(dǎo)安排的工作在自己這里延誤，不讓辦理的事項在自己手里積存，不讓各種差錯在自己身上發(fā)生，不讓復(fù)印病歷的患者在自己這里冷落，培養(yǎng)服務(wù)意識。精確認(rèn)識病案管理的重要作用，提升病案管理現(xiàn)代化的認(rèn)識，遇到打官司病歷及時上報領(lǐng)導(dǎo)。時刻保持清醒的政治頭腦，擺正地位，盡量把工作安排的井井有條?！凹葋碇瑒t安之”就是懷著這種心情我竭力的學(xué)習(xí)著。把對事業(yè)的滿腔熱情和高度認(rèn)真負(fù)責(zé)的態(tài)度融入到工作中堅決服從領(lǐng)導(dǎo)和服務(wù)患者。認(rèn)真遵照執(zhí)行醫(yī)院各項規(guī)章制度?和勞動紀(jì)律最大程度滿足患者的需求。
我十分喜歡、珍愛這個崗位，它既是一個熔爐，也是一個舞臺，既能鍛煉自己，2015年書記述職述廉報告也能展示自己。回想這段時間的工作，我基本完成了本職工作，這與領(lǐng)導(dǎo)的支持和同事的幫忙是分不開的，在此對各領(lǐng)導(dǎo)和同事表示衷心的感謝!以上是我對半年來思想、工作情況的總結(jié)，不全面和不精確的地方，請領(lǐng)導(dǎo)和同志們批評、指正。在以后的工作中，我將做好個人工作計劃?，使自己的工作做到更好。不辜負(fù)領(lǐng)導(dǎo)對我的期望。2015年6月6日，我來在人民院正式開始工作。剛開始，對沒有任何工作經(jīng)驗的我來說，面對這樣的一分工作，我的內(nèi)心有著無比矛盾的復(fù)雜心情與巨大的壓力。但是我想這對我這樣一個初出茅廬的畢業(yè)生來說也經(jīng)歷和磨練，于是我自信滿滿的走上了這段難忘的旅程。
在現(xiàn)實工作中，本人通過不段的努力學(xué)習(xí)和領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心，以及同事的熱心幫助，我漸地漸融入到了人民醫(yī)院這個大家庭中。在這里我學(xué)到了做人的道理，更學(xué)會了為人處事。本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度，認(rèn)真履行實習(xí)護士的工作職責(zé)，嚴(yán)格要求自己，從不無故遲到早退，踏踏實實工作，按時積極的參加醫(yī)院組織的各項活動。
病案室是一項綜合工作，他是協(xié)調(diào)和服務(wù)的工作，一個優(yōu)秀的病案室醫(yī)護人員必須具備強烈的事業(yè)心，高度的責(zé)任感和求真務(wù)實的工作態(tài)度，同時還要具有較強的政治素質(zhì)和技術(shù)水平、嚴(yán)謹(jǐn)精練的工作作風(fēng)、任勞任怨的獻身精神。但是我始終相信只要自己努力、認(rèn)真的對待每一項任務(wù)，自己一定能夠被領(lǐng)導(dǎo)、同事和病人認(rèn)可。
我進入醫(yī)院首要的任務(wù)是熟悉工作環(huán)境，學(xué)習(xí)電腦病例輸入系統(tǒng)，配合領(lǐng)導(dǎo)將各科室的資料及時復(fù)印發(fā)放，未完成的病例及時通知送取等。本人始終踐行“服務(wù)好領(lǐng)導(dǎo)、服務(wù)好部門、服務(wù)好患者。
工作總結(jié)二：
六個月的時間匆匆而過，猶如閃電。這是我進入人民醫(yī)院的最初的.瞬間?；仡欉@短暫的六個月時間，它是那么的充實、精彩和耐人回味,現(xiàn)將個人工作總結(jié)?如下:
2015 年6 月6 日 ，我來在人民 院正式開始工作。剛開始，對沒有任何工作經(jīng)驗的我來說，面對這樣的一分工作，我的內(nèi)心有著無比矛盾的復(fù)雜心情與巨大的壓力。但是我想這對我這樣一個初出茅廬的畢業(yè)生來說也經(jīng)歷和磨練，于是我自信滿滿的走上了這段難忘的旅程。
在現(xiàn)實工作中，本人通過不段的努力學(xué)習(xí)和領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心，以及同事的熱心幫助，我漸地漸融入到了人民醫(yī)院這個大家庭中。在這里我學(xué)到了做人的道理，更學(xué)會了為人處事。本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度，認(rèn)真履行實習(xí)護士的工作職責(zé)，嚴(yán)格要求自己，從不無故遲到早退，踏踏實實工作，按時積極的參加醫(yī)院組織的各項活動。
病案室是一項綜合工作，他是協(xié)調(diào)和服務(wù)的工作，一個優(yōu)秀的病案室醫(yī)護人員必須具備強烈的事業(yè)心，高度的責(zé)任感和求真務(wù)實的工作態(tài)度，同時還要具有較強的政治素質(zhì)和技術(shù)水平、嚴(yán)謹(jǐn)精練的工作作風(fēng)、任勞任怨的獻身精神。但是我始終相信只要自己努力、認(rèn)真的對待每一項任務(wù)，自己一定能夠被領(lǐng)導(dǎo)、同事和病人認(rèn)可。
我進入醫(yī)院首要的任務(wù)是熟悉工作環(huán)境，學(xué)習(xí)電腦病例輸入系統(tǒng)，配合領(lǐng)導(dǎo)將各科室的資料及時復(fù)印發(fā)放，未完成的病例及時通知送取等。本人始終踐行“服務(wù)好領(lǐng)導(dǎo)、服務(wù)好部門、服務(wù)好患者...
在醫(yī)院病案室的體會篇四
醫(yī)院病案室是醫(yī)院重要的管理部門之一，負(fù)責(zé)病案的登記、整理、歸檔等工作。作為病案室的一名工作人員，我在這里工作已有一段時間了，通過與醫(yī)生、護士、病人的接觸，我逐漸認(rèn)識到了病案室的重要性，也領(lǐng)悟到了一些心得體會。
第二段：工作職責(zé)
病案室的主要工作職責(zé)是對病案進行登記、整理、歸檔等。首先，我們要及時記錄病人的基本信息和診斷結(jié)果，確保病案的完整和準(zhǔn)確性。其次，我們要分類整理病案，確保能夠方便地檢索和查閱。最后，我們要將病案進行歸檔，確保長期保存和便于管理。這些工作看似瑣碎，但卻是醫(yī)院正常運轉(zhuǎn)的基礎(chǔ)，任何一項環(huán)節(jié)出錯都可能對醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量和管理造成影響。
第三段：溝通與合作
作為病案室工作人員，我們需要與醫(yī)生、護士等醫(yī)療團隊進行緊密的溝通與合作。只有與他們密切配合，才能及時獲取病人的病情資料和檢查結(jié)果，確保病案的準(zhǔn)確和完整。同時，我們也需要與其他病案室的工作人員進行協(xié)作，共同完成病案室的各項工作。溝通和合作能力是病案室工作不可或缺的素質(zhì)，它不僅能夠提高工作效率，還能夠改善工作環(huán)境和人際關(guān)系。
第四段：保密與責(zé)任
病案室承擔(dān)著病人病案的保密責(zé)任，我們要嚴(yán)格遵守保密協(xié)議，確保病人的病案信息不被泄露。病案室工作人員直接接觸病人的隱私，我們更應(yīng)該時刻提醒自己保護好病人的隱私權(quán)。同時，我們也要對自己的工作負(fù)責(zé)，確保病案的準(zhǔn)確性和完整性，避免因疏漏而導(dǎo)致醫(yī)療事故的發(fā)生。從某種程度上說，病案室的工作不僅僅是整理和歸檔，更是在為醫(yī)療質(zhì)量和病人安全保駕護航。
第五段：不斷學(xué)習(xí)與提升
病案室作為一個重要的醫(yī)學(xué)管理部門，我們需要不斷學(xué)習(xí)和提升自己的專業(yè)知識和技能。病案管理法律法規(guī)的變化，新的病案分類系統(tǒng)的推出，都需要我們及時跟進和學(xué)習(xí)，確保自己的工作符合最新的要求。同時，我們也要不斷提高自身的綜合素質(zhì)，不僅僅是熟悉病案管理的流程和規(guī)范，還要具備良好的計算機操作能力、溝通能力和責(zé)任意識，做到病案管理的專業(yè)化和規(guī)范化。
結(jié)尾：
通過與醫(yī)生、護士等醫(yī)療團隊的溝通合作，我逐漸認(rèn)識到了病案室的重要性，并從中獲得了許多心得體會。病案室的工作不僅僅是簡單的登記和整理，更是需要溝通與合作、保密與責(zé)任、不斷學(xué)習(xí)和提升。希望在未來的工作中，我能夠繼續(xù)努力，發(fā)揮好病案室的作用，在醫(yī)院的管理和病案質(zhì)量提升中做出更大的貢獻。
在醫(yī)院病案室的體會篇五
醫(yī)院病案室是醫(yī)療機構(gòu)中一個重要的部門，負(fù)責(zé)病案管理工作，對醫(yī)院的運轉(zhuǎn)起著關(guān)鍵作用。在我的實習(xí)過程中，我有幸進入了醫(yī)院病案室進行實踐，積累了許多寶貴的經(jīng)驗和體會。在這五段式的文章中，我將分享我的心得和體會。
首先，病案室的工作遠比我想象的要復(fù)雜。病案室不僅是一個檔案室，而且是一個涉及多個科室和多個環(huán)節(jié)的綜合管理部門。每個病案都有其獨特的特點，每個病例都需要仔細(xì)審核和歸檔。我們需要了解病歷的內(nèi)容，熟練使用醫(yī)學(xué)術(shù)語，同時還要掌握各種疾病的分類標(biāo)準(zhǔn)和編碼規(guī)則。此外，病案室還需要協(xié)調(diào)與其他科室的溝通和合作，以確保病歷中的信息的準(zhǔn)確性和完整性。這種復(fù)雜而繁重的工作負(fù)荷給了我很大的壓力，同時也讓我認(rèn)識到病案室的重要性。
其次，病案室需要具備高度的責(zé)任心和耐心。作為病案管理人員，我們負(fù)責(zé)保護和維護患者的隱私，確保病歷的機密性和安全性。這就要求我們要細(xì)心、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)夭僮鳎_保病歷不被外界人員非法獲取。在處理病案時，我們時常會遇到一些模糊、不完整的記錄，這就要求我們需要有足夠的耐心和負(fù)責(zé)任的態(tài)度。我們要與醫(yī)生和護士進行溝通和交流，明確病歷中的內(nèi)容，核實病案的準(zhǔn)確性。耐心和細(xì)致是病案室工作的重要品質(zhì)。
再次，病案室的工作是需要不斷學(xué)習(xí)和更新的。醫(yī)學(xué)知識和技術(shù)發(fā)展日新月異，醫(yī)療科學(xué)不斷向前推進，編碼規(guī)則和標(biāo)準(zhǔn)也在不停地更新和變化。作為病案管理人員，我們必須與時俱進，學(xué)習(xí)和掌握最新的醫(yī)學(xué)知識和技術(shù)，不斷提升自身的專業(yè)水平。在實習(xí)期間，我主動請教老師和指導(dǎo)員，參加醫(yī)學(xué)講座和研討會，參與編碼規(guī)則的培訓(xùn)和學(xué)習(xí)。這些經(jīng)歷讓我深刻理解到，病案室的工作需要持續(xù)學(xué)習(xí)和不斷更新。
最后，病案室的工作也有很多挑戰(zhàn)和困難。首先，病案室的工作負(fù)荷通常很大，尤其是在醫(yī)院的病歷整理和歸檔階段，我們需要處理大量的病案，確保工作的及時性和準(zhǔn)確性。其次，與其他科室的協(xié)調(diào)和溝通也是一個具有挑戰(zhàn)性的任務(wù)。不同科室之間可能存在信息傳遞不暢、認(rèn)識不一致的情況，我們需要與他們建立良好的工作關(guān)系，協(xié)調(diào)各方的需求和利益。最后，病案室的工作需要高度的細(xì)心和關(guān)注細(xì)節(jié)的能力。病案中的每一個細(xì)節(jié)都可能對病人的診療產(chǎn)生重要影響，我們需要仔細(xì)核對每個項目，確保病案的完整性和準(zhǔn)確性。
總結(jié)起來，我在醫(yī)院病案室的實踐中獲得了許多寶貴的經(jīng)驗和體會。病案室的工作遠比我想象的要復(fù)雜，需要高度的責(zé)任心和耐心，需要不斷學(xué)習(xí)和更新，同時也面臨一些挑戰(zhàn)和困難。但這些都無法動搖我對病案室工作的熱愛和激情。我相信通過不斷的努力和學(xué)習(xí)，我能夠在病案室這個崗位上發(fā)光發(fā)熱，為醫(yī)院的發(fā)展和患者的健康貢獻自己的力量。
在醫(yī)院病案室的體會篇六
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當(dāng)然在很多方面我仍舊存在許多的不足，遇事考慮不夠周全、不夠細(xì)致。現(xiàn)通過總結(jié)認(rèn)識到自己所存在的問題，決心在以后的工作中加以改進和解決，及時完成領(lǐng)導(dǎo)給予的各項任務(wù)，提高自身素質(zhì)，在以后的工作生活中確定自己的目標(biāo)，并向著自己定制的目標(biāo)而去努力工作。
xx年病案室工作總結(jié)及計劃
xx年，在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下，病案室工作人員理清思路、明確任務(wù)，堅持病案工作為醫(yī)院科學(xué)管理服務(wù)的指導(dǎo)思想，全面履行職責(zé)，突出為臨床一線服務(wù)，圓滿的完成了本年度病案室的各項工作任務(wù)?，F(xiàn)將一年來工作情況總結(jié)如下:
印等環(huán)節(jié)，要按相應(yīng)的制度嚴(yán)格執(zhí)行，尤其借閱方面，嚴(yán)格遵守制度顯得尤為重要。對患者復(fù)印流程上，我們在嚴(yán)格執(zhí)行制度時，靈活的掌握原則，使我們盡可能地避免與患者產(chǎn)生糾紛，做好醫(yī)院為患者醫(yī)療環(huán)節(jié)的終末服務(wù)工作。在病歷終末整理方面，盡可能的全面檢查、發(fā)現(xiàn)病歷存在缺頁的問題及時與醫(yī)師溝通，范文top100杜絕在病歷歸檔后進行修改。
6 --- 專業(yè)的人員缺乏，更需要我們加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，最全面的范文參考寫作網(wǎng)站不斷提高自身的業(yè)務(wù)水平，積極參加各類培訓(xùn)學(xué)習(xí)、自學(xué)等形式將所學(xué)的知識應(yīng)用到工作中。
4、規(guī)范醫(yī)療文書書寫：為進一步加強病案質(zhì)量管理，規(guī)范醫(yī)療文書書寫，加強“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練，全面推動我院醫(yī)療質(zhì)量的提高，防范醫(yī)療糾紛，確保醫(yī)療安全。
病案室
xx年病案室工作總結(jié)
xx年已悄然離去，xx年款款走來，病案室是一項綜合協(xié)調(diào)、中和服務(wù)的工作?；仡檟x年病案室工作，科內(nèi)人員在院領(lǐng)導(dǎo)及醫(yī)務(wù)科領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下，始終“以病人為中心，以醫(yī)療質(zhì)量為核心”，現(xiàn)將xx年病案室工作總結(jié)如下：
一、全院各項工作指標(biāo)完成情況：
1、全院總住院人數(shù)：14461人次
8 --- 不及時，質(zhì)控人員質(zhì)檢不及時。2、轉(zhuǎn)科病人涉及多個科室，原科室人員簽字不及時。3、上級醫(yī)師簽字不及時。
三、病歷的保存
1、病歷的儲存和保留在病案管理工作中是一項重要的工作，病歷庫房是病歷保護的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。因我院條件有限，病歷庫房較緊張，在現(xiàn)有的條件下，庫房能保持清潔、整齊、干燥，做到防火、防熱、防潮、防光、防塵、防蟲、防水。回收的病歷能及時整理、裝訂、歸檔，保證每份病歷的完整性，不錯裝、漏裝。根據(jù)國際疾病分類與代碼（icd-10）、手術(shù)操作分類（icd-9-cm-3）對每份出院病歷進行疾病分類編碼，同一病人多次住院已經(jīng)做到病案號唯一。
10 --- 人員，在進行疾病分類編碼或相關(guān)數(shù)據(jù)統(tǒng)計時因?qū)I(yè)知識的缺乏，部分疾病進行分類編碼、數(shù)據(jù)統(tǒng)計時難以做到100%的準(zhǔn)確。
2、專業(yè)技術(shù)職稱的缺乏，病案室人員目前病案專業(yè)初級技術(shù)職稱人員只有2人，持有編碼技能水平考試合格證書1人，離二甲檢查標(biāo)準(zhǔn)仍有較大的差距。
3、科內(nèi)個別人員工作效率不高，工作時有差漏現(xiàn)象，缺乏服務(wù)熱情，做事欠積極主動，同事間協(xié)作性差。
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在醫(yī)院病案室的體會篇七
還沒來得及說再見便要離開科室了，但記憶是永久存在的。冰冷的檢查室(機器的環(huán)境維護和保養(yǎng))、帥帥的老鄉(xiāng)師兄、熱情活潑的桑老師、細(xì)心教導(dǎo)的陳老師，一切都還歷歷在目。
剛到科室時便與往常一般先辦理轉(zhuǎn)科手續(xù)，隨后陳老師便帶著我轉(zhuǎn)了轉(zhuǎn)各個檢查室，分別是dr室、ct室、mri室等，還特別強調(diào)了防輻射意識跟mri的安全隱患。印象深刻的是科室里各位老師的分工很明確，需要時互幫互助，這樣的團隊精神讓人倍感親切與溫暖。
如病人今日咳嗽、咳痰，則首選dr檢查其肺部是否炎癥感染，而ct檢查用于鑒別診斷或進一步診斷。
如摔倒哪個部位先著地、摔傷時間等等這些重要的病史信息，這樣一來，便有利于影像科醫(yī)生更快、更準(zhǔn)確的判斷。
在醫(yī)院，時間就是生命，讀懂影像知識，掌握患者的生理及病理因素，及時診斷，及時用藥。
兩周的生活接近尾聲了，同時也迎來了首屆“8·19醫(yī)師節(jié)”，陳老師將自己的節(jié)目安排在了最后一個，說道“等我寫完報告再去”，舞臺上的他熱情奔放，電腦前的他一絲不茍，這就是醫(yī)生。
鋪路者的路盡管艱辛，但初心不變，愿我們每一個人都能成為鋪路者。
在醫(yī)院病案室的體會篇八
第一段：引言（150字）
醫(yī)院病案室是一個嚴(yán)謹(jǐn)而重要的部門，負(fù)責(zé)處理和管理患者的病歷信息。在我的工作中，我有幸成為醫(yī)院病案室的一員，并從中獲得了很多有價值的心得體會。在這篇文章中，我將分享我對醫(yī)院病案室的了解和體驗。
第二段：工作內(nèi)容與挑戰(zhàn)（250字）
作為病案室的一員，我主要負(fù)責(zé)病歷的整理、歸檔和核對等工作。這項工作看似簡單，但實際上需要極高的細(xì)致性和耐心。每一份病歷都是病人的重要信息，其中的錯誤或遺漏可能會對患者的治療產(chǎn)生嚴(yán)重影響。因此，對于每一份病歷，我都要仔細(xì)檢查和核對，確保其準(zhǔn)確無誤。此外，工作中我們還需要與醫(yī)生和護士等其他部門進行溝通和協(xié)作，以確保病例信息的準(zhǔn)確性和完整性。盡管工作內(nèi)容繁瑣且有時壓力巨大，但我明白這項工作的意義重大，對患者的治療和醫(yī)院的運營極其重要。
第三段：團隊合作與溝通（250字）
在病案室工作的過程中，我意識到團隊合作和良好的溝通是十分重要的。每個人的工作都緊密相連，而且互相依賴。我與其他成員的配合和協(xié)作能夠使整個病案室運營得更加順暢和高效。我們之間的溝通不僅僅局限于工作內(nèi)容，還包括共同解決問題和取得進展的討論。在與其他部門的溝通中，我學(xué)會了有效傳遞信息和理解他們的需求。這樣的溝通能夠幫助我更好地完成工作，減少誤解和沖突。
第四段：責(zé)任與抱怨（250字）
作為病案室的一員，我深深體會到我肩負(fù)著巨大的責(zé)任。病歷是患者的隱私和生命的記錄，我們必須為每一份病歷的準(zhǔn)確性和完整性負(fù)責(zé)。即便工作繁忙，我也不能有絲毫疏忽，因為任何一個錯誤都可能對患者的治療產(chǎn)生重大影響。在面對工作壓力和病人不滿的時候，我學(xué)會了保持冷靜和專業(yè)。盡管有時患者或家屬可能會抱怨我們的工作，但我要保持耐心和友善，并且盡力解決他們的問題。通過不斷的努力，我發(fā)現(xiàn)大多數(shù)抱怨都可以化解，并且我們的工作也得到了患者和醫(yī)生的認(rèn)可。
第五段：結(jié)論與對未來的展望（300字）
通過在病案室的工作經(jīng)歷，我獲得了許多寶貴的經(jīng)驗和體會。這個工作鍛煉了我的細(xì)致性、耐心和團隊合作能力。我學(xué)到了如何與他人進行有效的溝通和協(xié)作，以及如何在工作壓力下保持冷靜和專業(yè)。在未來，我將繼續(xù)靈活運用這些技能，用心完成每一份病歷的工作。同時，我也希望能夠通過進一步學(xué)習(xí)和提升自己的專業(yè)知識，為醫(yī)院病案室的發(fā)展和進步做出更大的貢獻。
總結(jié)：
通過在醫(yī)院病案室的工作，我深深認(rèn)識到這是一個細(xì)致而重要的部門。工作中的團隊合作、溝通能力以及對責(zé)任的認(rèn)識，對于病例信息的處理和管理至關(guān)重要。盡管工作有時繁瑣，但通過保持專業(yè)和耐心，我們能夠為患者的治療和醫(yī)院的運營做出重要貢獻。
在醫(yī)院病案室的體會篇九
醫(yī)院病案室工作總結(jié)病案室是一項綜合協(xié)調(diào)、中和服務(wù)的工作，一個合格的病案室工作人員因具備強烈的事業(yè)心，高度的責(zé)任感和求真務(wù)實的工作態(tài)度，具有較強的政治素質(zhì)和業(yè)務(wù)才能，嚴(yán)謹(jǐn)能干的工作作風(fēng)，任勞任怨的現(xiàn)身精神。我始終信任只要自己努力、認(rèn)真的對待必定能夠被認(rèn)可。
我進入醫(yī)院重要的任務(wù)是熟悉工作環(huán)境，學(xué)習(xí)電腦病例輸入系統(tǒng)，配合領(lǐng)導(dǎo)將各科室的材料及時復(fù)印發(fā)放，未完成的病例及時通知送取等。本人始終踐行“服務(wù)好領(lǐng)導(dǎo)、服務(wù)好部門、服務(wù)好患者”的工作理念，認(rèn)真完成領(lǐng)導(dǎo)安排的各項工作，配合領(lǐng)導(dǎo)圓滿玩成工作任務(wù)，培養(yǎng)綜合素質(zhì)，提升工作才能。不讓領(lǐng)導(dǎo)安排的工作在自己這里延誤，不讓辦理的事項在自己手里積存，不讓各種差錯在自己身上發(fā)生，不讓復(fù)印病歷的患者在自己這里冷落，培養(yǎng)服務(wù)意識。精確認(rèn)識病案管理的重要作用，提升病案管理現(xiàn)代化的`認(rèn)識，遇到打官司病歷及時上報領(lǐng)導(dǎo)。
時刻保持清醒的政治頭腦，擺正地位，盡量把工作安排的井井有條。“既來之，則安之”就是懷著這種心情我竭力的學(xué)習(xí)著。把對事業(yè)的滿腔熱情和高度認(rèn)真負(fù)責(zé)的態(tài)度融入到工作中堅決服從領(lǐng)導(dǎo)和服務(wù)患者。認(rèn)真遵照執(zhí)行醫(yī)院各項規(guī)章制度和勞動紀(jì)律最大程度滿足患者的需求。
在醫(yī)院病案室的體會篇十
1、在主管院長的領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)對病案室的領(lǐng)導(dǎo)和管理工作，負(fù)責(zé)管理、檢查、協(xié)調(diào)、指導(dǎo)和監(jiān)督全院的病案工作。
2、負(fù)責(zé)制定病案室年度工作計劃并組織實施。
3、負(fù)責(zé)督促本科人員認(rèn)真執(zhí)行各項規(guī)章制度和操作規(guī)程，嚴(yán)防差錯事故的發(fā)生。
5、按時（七個工作日內(nèi)）收回出院（包括死亡）病員全部病案。
6、做好病歷的回收、整理、檢查、裝訂、登記、歸檔和保管。
7、負(fù)責(zé)病歷資料的各種登記、索引和疾病、手術(shù)編目工作。
8、嚴(yán)格執(zhí)行病案交接和借閱制度，杜絕病案丟失，保證病案的供應(yīng)，并監(jiān)督檢查落實情況。
9、組織全體人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，對本科人員的技術(shù)考核、定級、晉升、獎懲，提出具體意見。
10、做好病案室的業(yè)務(wù)建設(shè)與管理工作，嚴(yán)格本科室人員的勞動紀(jì)律和政治學(xué)習(xí)。
11、完成領(lǐng)導(dǎo)交給的臨時性任務(wù)。
病案管理員崗位職責(zé)
1、在病案室主任的領(lǐng)導(dǎo)下進行工作。
2、按時（七個工作日內(nèi)）收回出院（包括死亡）病員全部病案。
3、負(fù)責(zé)出院病員病案的回收、整理、檢查、裝訂、登記、歸檔、復(fù)印和保管工作。
4、負(fù)責(zé)病案資料的各種登記、索引和疾病、手術(shù)編目工作。
5、負(fù)責(zé)病案資料輸入計算機工作。
6、負(fù)責(zé)提供臨床、教學(xué)和科研以及個別調(diào)閱病案的供應(yīng)和回收工作。
7、負(fù)責(zé)辦理經(jīng)醫(yī)政部批準(zhǔn)的醫(yī)院之間的病案摘錄和外調(diào)接待工作。
8、對出院病案要逐份進行檢查，對首頁填寫不全或不符合書寫要求者，要及時返回限期補齊和改寫。
9、配合統(tǒng)計人員做好有關(guān)統(tǒng)計資料的提供和整理分析。
10、負(fù)責(zé)增印病案首頁和醫(yī)療用表規(guī)范化的審核（表式、項目）工作。
11、做好病案室的管理工作，保持清潔、整齊、通風(fēng)干燥，防止病案霉?fàn)€、蟲蛀和火災(zāi)。
病案管理委員會工作制度
1、病案管理委員會由業(yè)務(wù)院長任主任，醫(yī)政部長、病案室主任任副主任，臨床各科室各推選1名主任任委員。
2、每季度例會1次，聽取病案管理工作的匯報，收集病案管理人員和委員對病案管理工作的意見和要求。
3、督促檢查病案室作好全院病案的收集、整理、借閱和保管工作。
4、按照病案管理的標(biāo)準(zhǔn)，督促各科室作好病歷書寫工作，保證病歷質(zhì)量，督促各級把好病歷質(zhì)量關(guān)。
5、定期組織各種形式的病案書寫質(zhì)量檢查，通過會議或展覽公布檢查結(jié)果，表揚好的，督促差的并限期改進。
6、審定病案書寫規(guī)范、病歷書寫要求及病歷管理規(guī)定。
7、負(fù)責(zé)制訂病案管理的規(guī)章制度并督促檢查執(zhí)行情況。
8、協(xié)調(diào)臨床醫(yī)師和病案管理工作人員之間的工作關(guān)系，解決存在的問題，推進相互之間的密切協(xié)作，促進病案書寫和管理質(zhì)量的不斷提高。
9、每年一次定期向院長提出病案管理工作報告。
在醫(yī)院病案室的體會篇十一
為加強我院病案管理工作，根據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)療機構(gòu)病歷管理規(guī)定》，結(jié)合我院實際情況，制定管理制度如下：
一、嚴(yán)格遵循《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》、《醫(yī)療事故處理條例》和《醫(yī)療機構(gòu)病歷管理規(guī)定》等法規(guī)，保證病歷資料客觀、真實、完整，嚴(yán)禁任何人涂改、偽造、隱匿、銷毀、搶奪、竊取病歷。
二、在我院門（急）診就診的患者，必須建立門（急）診病歷，由患者自行保存；需住院的患者應(yīng)將其交所住科室，與住院病歷一同保存，出院時，主管醫(yī)師應(yīng)在出院記錄上填寫住院期間及出院時情況和出院后注意事項，復(fù)寫聯(lián)及門（急）診病歷交患者保存。
三、在我院就診建立的門（急）診病歷，僅限于患者本人，不得轉(zhuǎn)借他人使用，并妥善保管。對病歷應(yīng)有適宜的編號系統(tǒng)，病歷編號是患者在本院就診病歷檔案唯一及永久性的編號，并由病歷書寫者按規(guī)定標(biāo)注頁碼。
四、各級醫(yī)師要按照衛(wèi)生部《病歷書寫基本規(guī)范》、《山東省中醫(yī)病歷書寫基本規(guī)范》以及我院加強病歷書寫管理的有關(guān)規(guī)定，進行病歷書寫，做到書寫規(guī)范，完成及時。病歷集中到病案室后，內(nèi)容不得再做改動。
五、患者住院期間，各科室要認(rèn)真保管病歷，嚴(yán)防病案或其內(nèi)容丟失。所有醫(yī)護人員均不得以任何理由將病案交給患者或家屬帶出病房。患者住院期間需要復(fù)印病歷的，應(yīng)請示醫(yī)務(wù)部同意，由本院醫(yī)護人員攜帶病案，到病案室按照國家規(guī)定的'內(nèi)容復(fù)印。
六、病歷的封存。當(dāng)患方要求封存病歷時，由科室報醫(yī)務(wù)科，在醫(yī)患雙方共同在場的情況下，按照有關(guān)規(guī)定進行。
七、患者出院時，由病區(qū)護士負(fù)責(zé)按出院病歷排列次序整理，統(tǒng)一編頁后，填寫病歷內(nèi)容目錄表，質(zhì)控員檢查病歷并完善病歷質(zhì)量評分表和簽字，病歷應(yīng)于患者出院后24―72小時內(nèi)上交到病案室（返修病歷須在3日內(nèi)送回）。
八、嚴(yán)格按照病案保管流程，認(rèn)真整理、保管好病案。任何人不得擅自違規(guī)借出。
九、入庫的病案概不外借（晉升職稱例外）。本院醫(yī)師因科研、教學(xué)等需要查閱病歷，需填寫查閱申請表，只能在病案室查閱，并要愛護病案，不得拆散、涂改、撕毀和丟失。
十、公安、司法機關(guān)、保險公司、患者或其代理人需查閱或復(fù)印病歷時，持相關(guān)證件，到病案室調(diào)閱或復(fù)印病歷。
十一、復(fù)印病歷由病案室專人負(fù)責(zé)辦理，一般應(yīng)在出院7天后方可辦理（特殊情況例外），病案復(fù)印要嚴(yán)格按照《醫(yī)療機構(gòu)病歷管理規(guī)定》中的程序及內(nèi)容執(zhí)行，可提供申請人復(fù)印或復(fù)制的病歷資料包括：住院病歷中的住院志（即入院記錄）、體溫單、醫(yī)囑單、化驗單（檢驗報告）、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、特殊檢查（治療）同意書、手術(shù)同意書、手術(shù)及麻醉記錄單、病理報告、護理記錄、出院記錄。凡由我院提供給單位或個人的復(fù)印病歷資料一律加蓋復(fù)印病歷專用章，否則無效。復(fù)印費用由申請方支付。
十二、住院病案永久保存，不得丟失。
在醫(yī)院病案室的體會篇十二
1、住院病案是醫(yī)院重要的文書檔案，同時也是統(tǒng)計信息的重要數(shù)據(jù)來源，必須設(shè)立病案室專門負(fù)責(zé)全院住院病案的回收、整理、裝訂、歸檔和保管工作。
2、病案歸檔前必須經(jīng)專職質(zhì)控醫(yī)師審核簽字，并由專職電腦錄入員將病案首頁內(nèi)容輸入電腦。
3、負(fù)責(zé)出院病案的登記，做好姓名索引卡、疾病索引卡、手術(shù)索引卡以及疾病分類icd—10編碼工作。
4、負(fù)責(zé)再入院病案的借閱和為醫(yī)院醫(yī)療、教學(xué)、科研提供有關(guān)病案資料。
5、病案室工作人員每月應(yīng)清理催收一次，各種借用病案應(yīng)堅持借閱制度。病案送回時要進行檢查，發(fā)現(xiàn)有丟失、缺面、污損、涂改要及時指出、追回、糾正并要報告病案室負(fù)責(zé)人。
6、認(rèn)真做好病案保管工作。保持病案的清潔整齊、干燥、通風(fēng)、做好防火、防潮、防霉、防蛀工作。
7、對封存病案需專人負(fù)責(zé)保存，封存病案需經(jīng)信息科長（或病案室主任）和醫(yī)務(wù)科長共同簽字方可索取與借出，借出時間不得超過兩周。超過兩周時，專管人員負(fù)責(zé)向借出人追回病案。
在醫(yī)院病案室的體會篇十三
（一）凡出院（死亡）72小時后的病案都應(yīng)回收到病案室，復(fù)印病歷有關(guān)資料必須在病歷歸檔后到病案室辦理。
（二）只允許患者本人或其代理人、死亡患者近親屬或其代理人、保險機構(gòu)、公安和司法機關(guān)，持有效證件復(fù)印病歷的有關(guān)資料。
（三）要求復(fù)印者需出具有效證件，到病案室按章辦理復(fù)印有關(guān)資料事宜。
（四）復(fù)印或者復(fù)制病歷資料時，應(yīng)當(dāng)有病案室工作人員和申請者在場，復(fù)印或者復(fù)制的病歷資料經(jīng)申請人核對無誤后，需加蓋病案室證明印章方視為有效。
（五）嚴(yán)禁任何人涂改、偽造、隱匿、銷毀、搶奪、竊取病歷資料。除涉及對患者實施醫(yī)療活動的醫(yī)務(wù)人員及醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控人員外，其他任何機構(gòu)和個人不得擅自查閱患者的病歷，外單位因科研、教學(xué)需要查閱病歷時，需經(jīng)醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)后方可在病案室查閱。
（六）病案只限于本院臨床、教學(xué)、科研人員借閱，且不得隨意帶出病案室。如必須借出時，需辦理借閱手續(xù)，并在2周內(nèi)歸還，過期歸還者按違規(guī)處罰。
（七）為科研或教學(xué)大批量借閱病案時，須事先與病案室約定時間，由病案室按時提供，每次借閱不得超過三十份，并保留在病案室指定的柜內(nèi)，一個月后歸檔。
（八）病案室受理復(fù)印或者復(fù)制病歷資料完畢后，可以按照省物價部門規(guī)定向申請者收取工本費，并出據(jù)發(fā)票。
（一）凡出院（死亡）72小時后的病案都應(yīng)回收到病案室，復(fù)印病歷有關(guān)資料必須在病歷歸檔后到病案室辦理。特殊情況由醫(yī)務(wù)科及時辦理。
（二）患者的住院病歷應(yīng)由所在病區(qū)負(fù)責(zé)集中、統(tǒng)一保管。病區(qū)應(yīng)當(dāng)在收到住院患者的化驗單（檢驗報告）、醫(yī)學(xué)影像檢查資料等檢查結(jié)果后24小時內(nèi)歸入住院病歷；病歷已回病案室的結(jié)果檢查單，要到病案室補貼。
（三）住院病歷因醫(yī)療活動需要帶離病區(qū)時，應(yīng)當(dāng)由病區(qū)指定專門人員負(fù)責(zé)攜帶和保管；病人轉(zhuǎn)科時，病歷不得交病人或家屬轉(zhuǎn)送；病人轉(zhuǎn)院時，病歷不得借出。
（四）病區(qū)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格病歷管理，嚴(yán)禁任何人涂改、偽造、隱匿、銷毀、搶奪、竊取病歷資料。除涉及對患者實施醫(yī)療活動的醫(yī)務(wù)人員及醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控人員外，病人或家屬不得擅自查閱病歷，采用非法手段（如偷竊、搶奪）獲取的病歷資料視為無效。
（五）因醫(yī)療、科研、教學(xué)需要查閱病歷的，必須是醫(yī)院醫(yī)護人員持簽名的借閱單，到病案室登記查閱，閱后立即歸還，不得隨意帶出病案室。如必須借出時，需辦理借閱手續(xù)，并在2周內(nèi)歸還，過期歸還者按違規(guī)處罰。
（六）嚴(yán)禁我院醫(yī)務(wù)人員違反規(guī)章制度幫助患者復(fù)印或者復(fù)制病歷的有關(guān)資料，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)將嚴(yán)肅處理，其造成的不良后果自負(fù)。
（七）病歷封存的處理程序：
封存病歷原件者—醫(yī)患雙方在場—雙方簽字封存（病案室留復(fù)印件）。
在醫(yī)院病案室的體會篇十四
20xx年在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下，各臨床科室的配合下，病案管理委員會的實際工作取得了一定的成效，現(xiàn)對這一年的工作作以下總結(jié)：
1、今年我院在組織全體醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)了廣東省衛(wèi)生廳下發(fā)的《廣東省病歷書寫與管理規(guī)范》的基礎(chǔ)上，于5月份制定了《住院病歷書寫?yīng)剳图?xì)則》，針對臨床醫(yī)務(wù)人員病歷書寫中難于糾正的問題作出了明確的要求并制定的獎懲辦法，主要以獎勵為主，激勵了醫(yī)務(wù)人員的積極性，使病案質(zhì)量再上一個臺階，乙級病歷較上一年度大大減少。
2、針對普遍存在病歷延期歸檔現(xiàn)象，今年仍然加強了病歷回收環(huán)節(jié)監(jiān)控，責(zé)任到個人，對病歷歸檔實行每月核查，根據(jù)本院《醫(yī)院管理細(xì)則》，對延期責(zé)任人實施嚴(yán)格處罰制度，使出院病歷按時回收時間明顯縮短。
4、今年加大了對門診急救病歷的質(zhì)控管理，病案管理委員會明確提出了急救病歷的書寫規(guī)范和病情告知原則，要求出車醫(yī)生、護士共同配合完成《院前急救病歷》的規(guī)范書寫和知情同意書的簽署工作，并對每一例院前急救患者的病歷進行定期整理歸檔，從首診環(huán)節(jié)開始杜絕醫(yī)療安全隱患，。
5、加強了知情同意、知情告知和知情選擇制度的落實，重點檢查手術(shù)安全核查制度的落實，有效提高患者滿意度和病歷質(zhì)量，降低醫(yī)療風(fēng)險，保障醫(yī)療安全。
6、加強門診病歷的質(zhì)量管理，質(zhì)控科每季度一次進行門診病歷抽查，針對存在問題采取點名通報的形式督促整改，有效提高門診病歷書寫質(zhì)量。
7.加強對各科質(zhì)控工作落實的監(jiān)管力度，科室按要求每月召開一次、醫(yī)院每季度召開一次病案管理質(zhì)控員工作會議，使科級、院級質(zhì)控中發(fā)現(xiàn)的病歷書寫存在問題得到及時的反饋和整改；同時，實行病案質(zhì)量管理責(zé)任追究制度，對乙級、丙級病歷的主管醫(yī)生、質(zhì)控醫(yī)生和科室負(fù)責(zé)人，按本院《醫(yī)院管理細(xì)則》進行處罰，有效提高了病歷書寫質(zhì)量。
在醫(yī)院病案室的體會篇十五
病案室是一項綜合協(xié)調(diào)、中和服務(wù)的工作，一個合格的病案室工作人員因具備強烈的事業(yè)心，高度的責(zé)任感和求真務(wù)實的工作態(tài)度，具有較強的政治素質(zhì)和業(yè)務(wù)才能，嚴(yán)謹(jǐn)能干的工作作風(fēng)，任勞任怨的現(xiàn)身精神。我始終信任只要自己努力、認(rèn)真的對待必定能夠被認(rèn)可。
我進入醫(yī)院重要的任務(wù)是熟悉工作環(huán)境，學(xué)習(xí)電腦病例輸入系統(tǒng)，配合領(lǐng)導(dǎo)將各科室的材料及時復(fù)印發(fā)放，未完成的病例及時通知送取等。本人始終踐行服務(wù)好領(lǐng)導(dǎo)、服務(wù)好部門、服務(wù)好患者的工作理念，認(rèn)真完成領(lǐng)導(dǎo)安排的各項工作，配合領(lǐng)導(dǎo)圓滿玩成工作任務(wù)，培養(yǎng)綜合素質(zhì)，提升工作才能。不讓領(lǐng)導(dǎo)安排的工作在自己這里延誤，不讓辦理的事項在自己手里積存，不讓各種差錯在自己身上發(fā)生，不讓復(fù)印病歷的患者在自己這里冷落，培養(yǎng)服務(wù)意識。精確認(rèn)識病案管理的重要作用，提升病案管理現(xiàn)代化的認(rèn)識，遇到打官司病歷及時上報領(lǐng)導(dǎo)。時刻保持清醒的政治頭腦，擺正地位，盡量把工作安排的井井有條。既來之，則安之就是懷著這種心情我竭力的學(xué)習(xí)著。把對事業(yè)的滿腔熱情和高度認(rèn)真負(fù)責(zé)的態(tài)度融入到工作中堅決服從領(lǐng)導(dǎo)和服務(wù)患者。認(rèn)真遵照執(zhí)行醫(yī)院各項規(guī)章制度和勞動紀(jì)律最大程度滿足患者的需求。
我十分喜歡、珍愛這個崗位，它既是一個熔爐，也是一個舞臺，既能鍛煉自己，20xx年書記述職述廉報告也能展示自己?；叵脒@段時間的工作，我基本完成了本職工作，這與領(lǐng)導(dǎo)的支持和同事的幫忙是分不開的，在此對各領(lǐng)導(dǎo)和同事表示衷心的感謝!以上是我對半年來思想、工作情況的總結(jié)，不全面和不精確的地方，請領(lǐng)導(dǎo)和同志們批評、指正。在以后的工作中，我將做好個人工作計劃，使自己的工作做到更好。不辜負(fù)領(lǐng)導(dǎo)對我的期望。20xx年6月6日，我來在人民院正式開始工作。剛開始，對沒有任何工作經(jīng)驗的我來說，面對這樣的`一分工作，我的內(nèi)心有著無比矛盾的復(fù)雜心情與巨大的壓力。但是我想這對我這樣一個初出茅廬的畢業(yè)生來說也經(jīng)歷和磨練，于是我自信滿滿的走上了這段難忘的旅程。
在現(xiàn)實工作中，本人通過不段的努力學(xué)習(xí)和領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心，以及同事的熱心幫助，我漸地漸融入到了人民醫(yī)院這個大家庭中。在這里我學(xué)到了做人的道理，更學(xué)會了為人處事。本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度，認(rèn)真履行實習(xí)護士的工作職責(zé)，嚴(yán)格要求自己，從不無故遲到早退，踏踏實實工作，按時積極的參加醫(yī)院組織的各項活動。
病案室是一項綜合工作，他是協(xié)調(diào)和服務(wù)的工作，一個優(yōu)秀的病案室醫(yī)護人員必須具備強烈的事業(yè)心，高度的責(zé)任感和求真務(wù)實的工作態(tài)度，同時還要具有較強的政治素質(zhì)和技術(shù)水平、嚴(yán)謹(jǐn)精練的工作作風(fēng)、任勞任怨的獻身精神。但是我始終相信只要自己努力、認(rèn)真的對待每一項任務(wù)，自己一定能夠被領(lǐng)導(dǎo)、同事和病人認(rèn)可。
我進入醫(yī)院首要的任務(wù)是熟悉工作環(huán)境，學(xué)習(xí)電腦病例輸入系統(tǒng)，配合領(lǐng)導(dǎo)將各科室的資料及時復(fù)印發(fā)放，未完成的病例及時通知送取等。本人始終踐行服務(wù)好領(lǐng)導(dǎo)、服務(wù)好部門、服務(wù)好患者。
在醫(yī)院病案室的體會篇十六
__醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、病案科全體同志：
您們好！
我的母親于__年5月因病重往進了貴院，最后病故于貴院。
近日因辦理母親房產(chǎn)繼承公證，須提供死亡證明。二十多年過去了，死亡證明也找不到了，求助派出所，派出所也補辦不了死亡證明，理由是：由于家的搬遷，派出所管區(qū)的變動和戶口本更換等原因，查不到母親的信息。
在無助、無奈的情況下，我們于今年9月16日求助于貴院病案科。在我們提供了不確切的入院時間、不確切的住院科別和病房等信息情況下，病案科不僅熱情地接受了我們的查檔申請，還立即組織人員進行認(rèn)真地查找病志工作，但仍無法找到。
在我們不抱希望的時候，一位病案科的*同志又來詢問了些情況后，再去查找了很久。當(dāng)她將我們急需的病歷拿到我們面前時，我們感到無比的感動、溫暖！這不僅是幫了我們大忙，更重要的是她的這種敬業(yè)和助人的精神讓我們敬佩，她不要我們謝她，說“這是我應(yīng)該做的”。
我們感謝病案科的領(lǐng)導(dǎo)和同志們把病案管理的這么好，感謝他們?yōu)榛颊呒凹覍偬峁┭┲兴吞康膸椭蜔崆榉?wù)。
向這位敬業(yè)的老同志學(xué)習(xí)，并再次誠懇致謝！
已故患者親屬：__
__年9月
在醫(yī)院病案室的體會篇十七
1、病案室負(fù)責(zé)全院病案的收回、整理、歸檔和病案分類、索引、編目提供利用等工作。
2、住院病案由病案室集中長期保存，不得散失或銷毀。
3、每位病人住院一次，啟用一個新的住院號。
4、經(jīng)常清查借閱病案，及時催還。病案架半年清查一次，及時糾正和修復(fù)插錯、漏檔、破損的病案。
5、臨床醫(yī)師借閱再入院病人的病案時，必須向病案室辦理借閱手續(xù)，進修實習(xí)醫(yī)師、護士借閱，須持有上級醫(yī)師、護士長簽名的錯條。
6、因臨床教學(xué)和科研等工作需要，借閱10份以下的少量病案，借閱者可當(dāng)即提借。如需借閱大批量（不能超過30份）的病案，應(yīng)預(yù)先聯(lián)系約定時間，借閱者可分期分批量提借，凡借閱的病案，原則上應(yīng)在病案室閱覽，未經(jīng)允許不得將病案帶出室外。
7、病案借閱期限為兩周，若不及時歸還，不得再借閱其它病案。
8、借閱病案丟失要及時上報病案室，并寫檢查一份，停止借閱病案半年。
9、醫(yī)師護士調(diào)離本院，需經(jīng)病案室確認(rèn)借閱病案已歸還，并由病案室負(fù)責(zé)人簽字。
在醫(yī)院病案室的體會篇十八
開學(xué)伊始，回想暑假的點點滴滴，最充實的時候就是在同濟醫(yī)院病案科見習(xí)那段時間。每天都很有規(guī)律，早上七點左右起床，八點就要到病案科，中午午休半個小時，下午五點多才能下班。
病案科的任務(wù)很多也很繁瑣，似乎每天都有做不完的活，那些老師阿姨們有時星期天也要加班。但是她們從來都不讓我們加班，對于不懂的地方我們虛心向她們請教，她們都能耐心的賜教，她們對我們關(guān)愛有加，累了的時候就讓我們休息，每次下班的時候都提醒我們把手用肥皂洗干凈。
這段時間里，我學(xué)到了很多書本上學(xué)不到的知識，包括病歷檔案的存檔流程，還有同濟醫(yī)院的管理文化及員工間的交流氛圍。閑暇之余，翻翻病歷，看看住院記錄、一些檢察診斷之類，也學(xué)到了很多醫(yī)學(xué)知識。
在我去之前，我們班里已經(jīng)有幾位同學(xué)在那里見習(xí)，我向他們了解了見習(xí)內(nèi)容及如何聯(lián)系有關(guān)負(fù)責(zé)人等情況。我去的時候，就直接去找病案科主任，向她介紹我的情況，她很歡迎我們的到來，并為我們分配了任務(wù)。
剛開始，由于對整個工作流程不太明白，我就從基層做起，做那些很簡單的工作如對剛送過來的病歷進行去訂書針，重新整理，排序，再裝訂，并書寫病案號及封面的內(nèi)容?？剖业陌⒁虃儗ξ覀円蠛車?yán)，在這里一丁點的差錯都能造成天大的麻煩。每天都要整理幾百份甚至上千份病歷，稍不注意把一份小病歷夾雜在另一份病歷中，就要全科的人員全部出動，從這些病歷中一份一份的查看，甚是麻煩。我在見習(xí)期間，就經(jīng)歷了好幾起這樣的事情。
病歷裝訂之后，還要進行復(fù)查，以確定經(jīng)整理的病歷和送到病案科的病歷數(shù)量一樣，并且病案號和姓名，科室，日期都一致。對于曾經(jīng)住過院的病人病歷，還要把老病歷查找出來，并和新病歷裝訂在一起，以便病歷的復(fù)印和醫(yī)學(xué)研究。
整理好并確定無誤之后，還要把病歷的首頁部分基本內(nèi)容輸入查詢系統(tǒng)，以便復(fù)印或其他情況下需要病歷基本情況時進行查詢。這是個很細(xì)致很繁瑣的工作，病案科的老師阿姨們不讓我們?nèi)プ?。我注意了一下輸入界面，很多需要填寫的項目，幾乎把整個首頁的內(nèi)容都涵蓋了，老師阿姨們的輸入速度很快，可見她們對工作的熟練程度。雖然很繁瑣，很枯燥，但她們都能認(rèn)真的完成每份病歷的輸入，沒有任何抱怨，從中我學(xué)習(xí)到要認(rèn)真對待我們的學(xué)習(xí)生活中的每一件事情，做好自己應(yīng)該做的。
輸入查詢系統(tǒng)之后，就要檢查并上架。檢查病歷的書寫是否合格，是否漏寫了很重要的內(nèi)容或缺少必須的如手術(shù)知情書等病歷，對于不合格的要提醒并通知相應(yīng)的科室，讓他們補齊。最近一兩個月的病歷，是按科室分別上架的。這樣更方便尋找，因為需要復(fù)印近期的病歷的很多。也方便醫(yī)生教授及學(xué)生做病歷研究，寫科研論文之類。對于在庫房中上架，確實是件挺麻煩的事情。我和其他的一個同學(xué)，在老師的指導(dǎo)下，花了近三天的時間才把五月份的上千甚至上萬份病歷全部上架。庫房里是按病案號順序進行排序，同濟醫(yī)院的病人很多，病案號也很長，有七位，先把前四位相同的放在一起，然后再在前四位相同的病歷中第五位數(shù)相同的分成幾類，依次類推，直致把百位數(shù)以前的病歷全部按病案號分好類，再在每一百份中進行排序，按次序上架。
最后幾天，在復(fù)印室待了幾天，由于每天都有很多人要求復(fù)印病歷，作醫(yī)療保險，工傷保險，公司報銷，法醫(yī)鑒定及看病復(fù)查之類時使用。最近兩年的病歷都在庫房中，又是按病案號排序，很容易查找，最難查找的是正在整理中的病歷，又是翻看了一壘又一壘到最后才找到，有時候真是“踏破鐵鞋無覓處”，最后才知道是被有些醫(yī)生做科研借走了，或看錯了年份，白費了很多時間把幾百份病歷查找了好幾遍。這也教會了我們要細(xì)心做好工作，不然麻煩不說，白白耽擱了很多時間，影響了工作。
由于國家要求要保存病歷20年，空間有限，只能把時間很久的病歷掃描并輸入系統(tǒng)，以便需要的時候打印出來。這也是很復(fù)雜的一項工作。見習(xí)這段時間，我感觸很多，更多的是對紙質(zhì)病歷弊端的思考。我在見習(xí)過后，花了一段時間對電子病歷做了一下了解，瀏覽了有關(guān)網(wǎng)頁，并結(jié)合以前在聽講座報告中作的筆記，對電子病歷的有關(guān)現(xiàn)狀做了一個總結(jié)。
在同濟醫(yī)院病案科見習(xí)期間，目睹了倉庫中近兩年十幾萬病歷的海量容量，及科室上下十幾號人員每天忙碌于病歷的整理，繁瑣又麻煩，稍不小心都會造成巨大的麻煩。有時候，就想如果電子病歷得到實施并普及，那該是一件多么痛快人心的事啊!雖然對電子病歷一知半解，只是從講座和老師那里稍有了解。
2004年美國布什總統(tǒng)提出十年之內(nèi)在美國全面推行電子病歷，一直沒有多大進展。奧巴馬上臺之后，專門撥出巨款用于電子病歷的開發(fā)實施普及。包括ibm,微軟，因特爾等國際軟件開發(fā)巨頭不惜一切代價開發(fā)健康檔案及電子病歷系統(tǒng)，更不用說那些醫(yī)院管理者，醫(yī)院軟件開發(fā)者及院?？蒲袡C構(gòu)了。其意義簡單歸結(jié)一下幾點：
1.計算機應(yīng)用面向臨床的發(fā)展，提高醫(yī)療效率和質(zhì)量。利于循證醫(yī)學(xué)的發(fā)展，幫醫(yī)生出主意，做研究。2.為醫(yī)院管理服務(wù)。
3.病人信息的異地共享，用于遠程醫(yī)療及遠程教育。
4.為客觀醫(yī)療管理服務(wù)?？梢蕴峁┐髽颖静v，為科研服務(wù)。想一下，如果使用一個好的統(tǒng)計軟件，一天也許就可以寫出一篇高水平的論文，而不用到病案科一本本查找病歷，從臨床醫(yī)生龍飛鳳舞的記錄辨認(rèn)總結(jié)。
在醫(yī)院病案室的體會篇十九
20xx年5月4日，我來在中醫(yī)院開始工作。初次工作對沒有任何工作經(jīng)驗的我來說，內(nèi)心有著無比矛盾的心情與壓力。但是我想這對我來說也一種難得的經(jīng)歷和磨練，于是我信心十足的走上了這段旅程。通過自己不段學(xué)習(xí)及領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心，同事的幫助我漸漸融入到了這個大家庭。在這里我領(lǐng)悟到做人的道理，學(xué)會了如何為人處事。我嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度，嚴(yán)格要求自己，不遲到，不早退，踏實工作，按時參加醫(yī)院組織的'各種活動。
病案室是一項綜合協(xié)調(diào)、中和服務(wù)的工作，一個合格的病案室工作人員因具備強烈的事業(yè)心，高度的責(zé)任感和求真務(wù)實的工作態(tài)度，具有較強的政治素質(zhì)和業(yè)務(wù)能力，嚴(yán)謹(jǐn)干練的工作作風(fēng)，任勞任怨的現(xiàn)身精神。我始終相信只要自己努力、認(rèn)真的對待一定能夠被認(rèn)可。我進入醫(yī)院首要的任務(wù)是熟悉工作環(huán)境，學(xué)習(xí)電腦病例輸入系統(tǒng)，配合領(lǐng)導(dǎo)將各科室的資料及時復(fù)印發(fā)放，未完成的病例及時通知送取等。本人始終踐行“服務(wù)好領(lǐng)導(dǎo)、服務(wù)好部門、服務(wù)好患者”的工作理念，認(rèn)真完成領(lǐng)導(dǎo)安排的各項工作，配合領(lǐng)導(dǎo)圓滿玩成工作任務(wù)，培養(yǎng)綜合素質(zhì)，提高工作能力。不讓領(lǐng)導(dǎo)安排的工作在自己這里耽誤，不讓辦理的事項在自己手里積壓，不讓各種差錯在自己身上發(fā)生，不讓復(fù)印病歷的患者在自己這里冷落，培養(yǎng)服務(wù)意識。正確認(rèn)識病案管理的重要作用，提高病案管理現(xiàn)代化的認(rèn)識，遇到打官司病歷及時上報領(lǐng)導(dǎo)。時刻保持清醒的政治頭腦，擺正位置，盡量把工作安排的井井有條?！凹葋碇瑒t安之”就是懷著這種心情我竭力的學(xué)習(xí)著。把對事業(yè)的滿腔熱情和高度認(rèn)真負(fù)責(zé)的態(tài)度融入到工作中堅決服從領(lǐng)導(dǎo)和服務(wù)患者。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院各項規(guī)章制度和勞動紀(jì)律最大程度滿足病人的需求。
在醫(yī)院病案室的體會篇二十
為了加強醫(yī)療機構(gòu)病歷管理，保證病案資料客觀、真實、完整，根據(jù)《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》和《醫(yī)療事故處理條例》等法規(guī)，制定本規(guī)定。
一、病歷是指醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動過程中形成的文字、符號、圖表、影像、切片等資料的總和，包括門（急）診病歷和住院病歷。
二、病案室負(fù)責(zé)病案的保存與管理工作。
三、門（急）診手冊由患者本人負(fù)責(zé)保管，住院病歷由我院病案室負(fù)責(zé)保管。
四、不允許任何人涂改、偽造、隱匿、銷毀、搶奪、竊取病歷。
五、除涉及對患者實施醫(yī)療活動的醫(yī)務(wù)人員及醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控人員外，其他任何機構(gòu)和個人不得擅自查閱該患者的病歷。
六、因科研、教學(xué)需要查閱病歷的，需經(jīng)病案室主任同意后查閱?？蒲胁v不允許借出病案室。病案使用者與管理人員不得泄露患者隱私。
七、施行病案號單一編號制管理（每位患者終身使用一個病案號），號碼由年號+流水號組成（09xxxx）。住院病歷應(yīng)當(dāng)標(biāo)注頁碼。
八、復(fù)查病歷使用過程中，病案室指定專人送達患者就診診室；患者同時在多科室就診的，由門診部指定專人送達后續(xù)就診科室。在患者每次診療活動結(jié)束后24小時內(nèi)，其復(fù)查病歷由門診部安排專人送到病案室，交接人員應(yīng)在交接日志上簽字。
九、在患者住院期間，其住院病歷由所在病區(qū)負(fù)責(zé)集中、統(tǒng)一保管。病區(qū)應(yīng)當(dāng)在收到住院患者的化驗單（檢驗報告）、醫(yī)學(xué)影像檢查資料等檢查結(jié)果后24小時內(nèi)歸入住院病歷。
十、住院病歷因醫(yī)療活動或復(fù)印、復(fù)制等需要帶離病區(qū)時，應(yīng)當(dāng)由病區(qū)指定專門人員負(fù)責(zé)攜帶和保管。
十一、住院病歷保存時間為自患者最后一次就診之日起不少于30年；門（急）診病歷檔案的保存時間自患者最后一次就診之日起不少于。
十二、患者入院后24小時以內(nèi)在沒有接受任何治療的前提下轉(zhuǎn)院、放棄治療等，可辦理退號（不寫病歷），但須寫銷號申請，經(jīng)臨床科室主任簽字同意（申請須保存歸檔）。
十三、患者入院后24小時內(nèi)死亡，且已經(jīng)書寫了死亡報告，主管醫(yī)師必須書寫病歷。
十四、病案科回收病案后須認(rèn)真檢查首頁項目是否完整，依序進行整理、排序、掃描、裝訂、登記、疾病分類、計算機管理、歸檔等。
十五、出院病歷回到病案室期限為5個工作日。
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