最新打擊欺詐騙保工作方案醫(yī)院(通用12篇)

格式:DOC 上傳日期:2023-10-30 16:39:11
最新打擊欺詐騙保工作方案醫(yī)院(通用12篇)
時間:2023-10-30 16:39:11     小編:字海

方案是解決問題或達(dá)成目標(biāo)的一種整體規(guī)劃。制定方案之前,我們需要對當(dāng)前的問題進(jìn)行充分的調(diào)研和分析。方案的可行性和有效性需要通過實際案例和數(shù)據(jù)來驗證。

打擊欺詐騙保工作方案醫(yī)院篇一

獲悉,醫(yī)療保障基金是人民群眾的“看病錢”“救命錢”,基金的使用安全涉及廣大群眾的切身利益,關(guān)系醫(yī)療保障制度的健康持續(xù)發(fā)展。開封市始終將打擊欺詐騙保、維護(hù)基金安全作為首要任務(wù),狠抓落實不放松。

據(jù)了解,自被確定為醫(yī)保基金監(jiān)管信用體系建設(shè)國家試點城市以來,開封市按照“以組織為保障,以制度為核心,以系統(tǒng)為依托,以滿意度為關(guān)鍵,以應(yīng)用為抓手,以行業(yè)為支撐”的總體思路,構(gòu)建以信用體系為基礎(chǔ),智能監(jiān)控、監(jiān)督檢查為依托的“三位一體”醫(yī)?;鸨O(jiān)管新格局。試點建設(shè)工作進(jìn)展順利,在醫(yī)?;鸨O(jiān)管信用體系建設(shè)試點終期評估驗收考核中被國家局評為“優(yōu)秀”等次,省醫(yī)療保障局下文在全省推廣“開封經(jīng)驗”。

堅持黨的領(lǐng)導(dǎo),以信用監(jiān)管“助力改革”,各項醫(yī)保政策落地執(zhí)行更有力度。現(xiàn)任市委書記高建軍親自掛帥,由醫(yī)保、發(fā)改、公安、財政、人社、衛(wèi)健、審計、市場監(jiān)管、大數(shù)據(jù)等部門聯(lián)動配合,成立開封市醫(yī)?;鸨O(jiān)管信用體系建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組。建立工作溝通群,每日匯報、每周例會、每月督導(dǎo),試點開展順利有序,制度建設(shè)更加完善,助力監(jiān)管工作在全省的排名靠前,形成了一張醫(yī)?;鸨O(jiān)管的“開封品牌”。

堅持以人民為中心,以滿意度評價“助力服務(wù)”,醫(yī)藥機(jī)構(gòu)主動規(guī)范診療行為。人民群眾擁有無窮的力量,充分發(fā)揮群眾智慧和力量參與醫(yī)保治理,正是貫徹落實黨的群眾路線、堅持“以人民為中心”的具體體現(xiàn)。開封市將人民群眾的獲得感作為醫(yī)藥機(jī)構(gòu)評價的重要考核指標(biāo),并將指標(biāo)權(quán)重提高至40%,倒逼醫(yī)藥機(jī)構(gòu)規(guī)范診療行為,提高服務(wù)質(zhì)量。

堅持以公平為導(dǎo)向,以評價指標(biāo)“助力增效”,醫(yī)?;鹗褂眯拭黠@提高。將住院次均費用、平均住院日、醫(yī)療費用增幅等線上計算指標(biāo)納入醫(yī)療機(jī)構(gòu)信用評價指標(biāo)體系中,以實際值中優(yōu)為評價方法,督促各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)良性發(fā)展,提升醫(yī)?;鹗褂眯省?021年底,開封市住院人次同比上升,次均費用同比下降,平均住院日同比下降近1天。各醫(yī)藥機(jī)構(gòu)醫(yī)藥服務(wù)行為逐漸規(guī)范,切實節(jié)省了醫(yī)療保障基金。

下一步,開封市將嚴(yán)格按照國家醫(yī)療保障局要求,深入推進(jìn)醫(yī)?;鸨O(jiān)管信用體系建設(shè),逐漸擴(kuò)大評價主體,營造良好的誠信文化,在醫(yī)?;鸨O(jiān)管領(lǐng)域,將“堵”變?yōu)椤笆瓒隆苯Y(jié)合,將“懲”變?yōu)椤蔼剳汀苯Y(jié)合,進(jìn)一步提煉可復(fù)制、可推廣的開封經(jīng)驗,促進(jìn)行業(yè)自律,推動醫(yī)?;鸨O(jiān)管工作高質(zhì)量發(fā)展,確保醫(yī)?;鸢踩咝Ш侠硪?guī)范使用。

打擊欺詐騙保工作方案醫(yī)院篇二

為認(rèn)真貫徹全國、全省、全市打擊整治養(yǎng)老詐騙專項行動部署會精神,切實依法維護(hù)老年人合法權(quán)益,促進(jìn)老年人事業(yè)健康發(fā)展,不斷提升人民群眾獲得感、幸福感、安全感,經(jīng)鎮(zhèn)黨委擴(kuò)大會研究同意,從現(xiàn)在起至20xx年10月中旬,在全鎮(zhèn)開展為期半年的打擊整治養(yǎng)老詐騙專項行動,制定工作方案如下。

堅持穩(wěn)中求進(jìn)工作總基調(diào),堅持專項治理與系統(tǒng)治理、依法治理、綜合治理、源頭治理相結(jié)合,堅持黨的領(lǐng)導(dǎo)、以人民為中心、運用法治思維、突出重點、分類處置的工作原則,堅持宣傳教育、依法打擊、整治規(guī)范等措施并舉,依法嚴(yán)懲養(yǎng)老詐騙違法犯罪,延伸治理侵害老年人合法權(quán)益的涉詐亂象問題,防范化解養(yǎng)老領(lǐng)域非法經(jīng)營涉穩(wěn)涉眾突出風(fēng)險隱患,促進(jìn)養(yǎng)老事業(yè)健康發(fā)展,切實維護(hù)全鎮(zhèn)安全穩(wěn)定的政治社會環(huán)境,以實際行動迎接黨的二十大勝利召開。從20xx年4月中旬開始,全鎮(zhèn)發(fā)起打擊整治養(yǎng)老詐騙新一輪強(qiáng)大攻勢,盡快依法打掉一批養(yǎng)老詐騙的犯罪團(tuán)伙,嚴(yán)懲一批違法犯罪分子,有效遏制養(yǎng)老詐騙違法犯罪,進(jìn)一步形成高壓震懾;集中解決一批群眾反映強(qiáng)烈的養(yǎng)老領(lǐng)域涉詐問題,整治規(guī)范一批養(yǎng)老領(lǐng)域經(jīng)營不規(guī)范、存在詐騙苗頭隱患的機(jī)構(gòu)、企業(yè),切實防控因養(yǎng)老詐騙引發(fā)的涉穩(wěn)風(fēng)險;曝光一批涉養(yǎng)老詐騙的犯罪典型案例,以案說法開展宣傳教育,增強(qiáng)廣大群眾特別是老年人法治意識和識騙防騙能力,進(jìn)一步形成養(yǎng)老詐騙“人人喊打”的社會氛圍;鞏固深化打擊整治成果,制定完善一批法規(guī)制度,著力解決養(yǎng)老詐騙暴露出的.共性問題,推動常治長效。

(一)扎實抓好宣傳發(fā)動工作(牽頭單位:鎮(zhèn)綜治辦,責(zé)任單位:各村(社區(qū)),駐鎮(zhèn)各單位)

1.深入開展宣傳教育。要堅持“線上+線下”相結(jié)合,充分用好全鎮(zhèn)各類新聞媒體,在“5·15”打擊和防范經(jīng)濟(jì)犯罪宣傳日、掃黑除惡集中宣傳等活動時期,組織開展聲勢浩大的打擊整治養(yǎng)老詐騙宣傳教育活動,掀起宣傳熱潮。充分發(fā)揮綜治中心、網(wǎng)格員等力量作用,加大對留守、獨居等特殊困難老年人的走訪宣傳。三大電信運營商要通過短信等形式,向用戶“點對點”發(fā)布風(fēng)險提示和預(yù)警信息。要通過印發(fā)宣傳冊、張貼標(biāo)語、以案說法等形式,讓涉老反詐宣傳進(jìn)社區(qū)、進(jìn)農(nóng)村、進(jìn)超市、進(jìn)公園、進(jìn)廣場、進(jìn)家庭,幫助老年人提高法治意識和識騙防騙能力,最大限度擠壓“行騙空間”。

2.暢通線索舉報渠道。依靠和發(fā)動群眾,廣泛收集舉報線索。落實舉報人保護(hù)措施,切實消除后顧之憂。依托12337智能化舉報平臺,統(tǒng)一接收、分流、交辦舉報線索。各村(社區(qū))、各單位對收集到的舉報線索和上級轉(zhuǎn)辦的線索盡快核實、查辦、反饋,有效回應(yīng)人民群眾關(guān)切,并及時向鎮(zhèn)綜治辦報送線索辦結(jié)情況。鎮(zhèn)綜治辦將適時集中篩查、交辦、督辦一批重點線索,督導(dǎo)加大核查力度。

3.加強(qiáng)輿論引導(dǎo)管控。引導(dǎo)養(yǎng)老詐騙受害群體樹立合理預(yù)期,增進(jìn)對這次專項行動的理解和支持。嚴(yán)格落實“三同步”要求,對養(yǎng)老詐騙重大敏感案件,加強(qiáng)輿情風(fēng)險評估監(jiān)測,細(xì)化工作預(yù)案,打好主動仗。各村(社區(qū))、各單位要及時協(xié)調(diào)管控負(fù)面輿情,嚴(yán)防惡意炒作。

(二)依法嚴(yán)厲打擊養(yǎng)老詐騙的犯罪(牽頭單位:派出所,責(zé)任單位:各村(社區(qū))、駐鎮(zhèn)各單位)

4.實施精準(zhǔn)打擊。派出所與有關(guān)行業(yè)主管部門加強(qiáng)對接協(xié)同,把打擊鋒芒對準(zhǔn)以提供“養(yǎng)老服務(wù)”、投資“養(yǎng)老項目”、銷售“養(yǎng)老產(chǎn)品”、宣稱“以房養(yǎng)老”、代辦“養(yǎng)老保險”、開展“養(yǎng)老幫扶”等為名實施詐騙、侵害老年人合法權(quán)益的各類違法犯罪。按照“穩(wěn)、準(zhǔn)、狠”要求,深挖徹查一批養(yǎng)老詐騙違法犯罪線索,快偵快破一批影響大、關(guān)注度高的典型案件,確保打出聲威。及時發(fā)現(xiàn)和識別養(yǎng)老詐騙的犯罪團(tuán)伙中可能存在的黑惡勢力,深挖養(yǎng)老詐騙背后的腐敗和“保護(hù)傘”,結(jié)合常態(tài)化掃黑除惡依法嚴(yán)懲。

5.嚴(yán)格依法辦案。堅持法治思維和法治方式,嚴(yán)把事實關(guān)、證據(jù)關(guān)、程序關(guān)和法律適用關(guān),用足用好法律武器,不放過任何一個犯罪分子,確保打擊有力、懲治有效。嚴(yán)格把握好法律政策界限,要認(rèn)真分析、嚴(yán)格區(qū)分合法與非法、有罪與無罪的界限,嚴(yán)禁人為“拔高”“湊數(shù)”,確保把每一起案件都辦成鐵案。派出所要加強(qiáng)辦案力量,加大案件偵辦力度;檢察機(jī)關(guān)要提前介入,統(tǒng)一法律適用標(biāo)準(zhǔn)和證據(jù)標(biāo)準(zhǔn);法庭要抓好審判工作,對于造成嚴(yán)重經(jīng)濟(jì)損失以及其他嚴(yán)重后果或者惡劣社會影響的案件,要堅決依法從嚴(yán)懲處,同時加大對罰金、沒收財產(chǎn)的處罰力度,從經(jīng)濟(jì)上嚴(yán)厲制裁犯罪分子。各單位加強(qiáng)協(xié)同配合,依法快捕快訴快判一批涉養(yǎng)老詐騙的犯罪案件。綜合運用行政執(zhí)法、民事司法等手段,辦理養(yǎng)老領(lǐng)域民事糾紛案件,保護(hù)當(dāng)事人合法權(quán)益。

6.全力追贓挽損。加強(qiáng)派出所和民政、自然資源、住建、市場監(jiān)管、金融監(jiān)管、銀保監(jiān)等部門協(xié)同配合,全面查清犯罪嫌疑人資金流向,及時查封、扣押、凍結(jié)涉案財產(chǎn),堅決防止犯罪嫌疑人隱匿、抽逃、轉(zhuǎn)移財產(chǎn)。加大對涉案財產(chǎn)甄別、審查、認(rèn)定力度,加大財產(chǎn)刑執(zhí)行力度,綜合運用多種手段,做好涉案財物清運、財產(chǎn)變現(xiàn)、資金歸集和清退等工作,最大程度挽回受害群眾的經(jīng)濟(jì)損失,守護(hù)好老百姓的“養(yǎng)老錢”。總結(jié)推廣好的辦案經(jīng)驗做法,對涉案受害者眾多、涉案金額較大等重點案件,建立“一案一策”“一案一專班”等機(jī)制,加大案件攻堅力度,做到“應(yīng)追盡追”。

(三)深入開展整治規(guī)范工作(牽頭單位:鎮(zhèn)綜治辦,責(zé)任單位:各村(社區(qū))、各單位)

7.加強(qiáng)重點整治。要把開展整治規(guī)范作為專項行動的重中之重,依法整治規(guī)范以“養(yǎng)老”為名的各類涉詐問題隱患。鎮(zhèn)黨政辦組織開展不間斷網(wǎng)上巡查,大力整治利用互聯(lián)網(wǎng)、手機(jī)app等設(shè)置“套路”,誘導(dǎo)老年人“消費”“投資”等涉詐問題隱患,依法查處違法違規(guī)網(wǎng)絡(luò)平臺及賬號。鎮(zhèn)項目辦要在養(yǎng)老項目申報、實施等方面嚴(yán)格把關(guān),加強(qiáng)信用管理,對建設(shè)資金使用實施全過程監(jiān)督管理。鎮(zhèn)民政辦要強(qiáng)化行業(yè)監(jiān)管,加強(qiáng)與有關(guān)部門的協(xié)調(diào)溝通,把已經(jīng)在民政部門備案的、經(jīng)市場登記注冊成立涉及養(yǎng)老服務(wù)但未在民政部門備案的、打著養(yǎng)老旗號從事非法吸收資金業(yè)務(wù)的三類市場主體納入監(jiān)管范疇,做好養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域涉詐問題的日常排查、集中整治、監(jiān)測預(yù)警等相關(guān)工作。鎮(zhèn)政務(wù)服務(wù)中心、梅田市場監(jiān)管部門要在市場主體登記注冊時嚴(yán)格把關(guān)。鎮(zhèn)城鎮(zhèn)規(guī)劃建設(shè)辦、梅田自然資源所要整治違規(guī)使用養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施用地變相開發(fā)房地產(chǎn)等涉詐問題隱患,加強(qiáng)信息共享、監(jiān)督管理、政策宣傳等工作。鎮(zhèn)城管要整治違規(guī)在城市街面張貼養(yǎng)老產(chǎn)品宣傳廣告的行為。轄區(qū)內(nèi)三大運營商要依法依規(guī)對涉嫌詐騙的電話號碼進(jìn)行處置。鎮(zhèn)文化站要整治老年旅游、藝術(shù)品經(jīng)營等領(lǐng)域涉詐問題隱患,嚴(yán)格審核面向老年人的旅游項目內(nèi)容。鎮(zhèn)衛(wèi)健辦要依法查處養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)的無資質(zhì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、無行醫(yī)資質(zhì)相關(guān)人員開展診療活動、無醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)準(zhǔn)入等違法行為,并將養(yǎng)老詐騙整治納入老齡工作重要督促檢查內(nèi)容。梅田市場監(jiān)管所要整治涉老“食品”“保健品”等領(lǐng)域涉詐問題隱患,加強(qiáng)市場監(jiān)管,依法查處虛假宣傳等違規(guī)經(jīng)營行為。鎮(zhèn)綜治辦要督促、指導(dǎo)養(yǎng)老領(lǐng)域非法集資問題隱患整治工作,加強(qiáng)監(jiān)測研判和預(yù)警提示,指導(dǎo)協(xié)調(diào)對養(yǎng)老領(lǐng)域非法集資依法認(rèn)定、查處、取締,推動有關(guān)部門和地方開展防范和處置養(yǎng)老領(lǐng)域非法集資工作。

8.加強(qiáng)分類處置。各村(社區(qū))、各成員單位要深入開展摸排,對相關(guān)問題風(fēng)險隱患建立臺賬,綜合評估,逐一研究確定相關(guān)機(jī)構(gòu)、企業(yè)等涉詐問題風(fēng)險等級,建立風(fēng)險管控名單,強(qiáng)化分級分類處置。對存在苗頭性問題的,做好風(fēng)險提示,增加抽查、檢查頻次,加大監(jiān)管力度,提醒規(guī)范運營;對存在明顯問題但不構(gòu)成犯罪的,及時警示約談其主要負(fù)責(zé)人、停止經(jīng)營活動、責(zé)令整改、督促清退資金,綜合運用行政、經(jīng)濟(jì)、民事等手段引導(dǎo)其抓好整改;對涉及其他部門的涉詐問題線索,依法移交有關(guān)主管部門處理;對涉嫌犯罪的,及時固定證據(jù),移送司法機(jī)關(guān)依法打擊。

9.防控涉穩(wěn)風(fēng)險。及時收集研判預(yù)警相關(guān)涉穩(wěn)情報信息,統(tǒng)籌做好受害老年人教育引導(dǎo)、資金清退、突發(fā)事件應(yīng)急處置等工作,堅決防止因工作不當(dāng)影響社會穩(wěn)定。對重點群體和人員要嚴(yán)格落實“五包一”措施,與投資群眾建立有效的溝通平臺,定期通報案情和處置進(jìn)展工作情況,及時回應(yīng)群眾關(guān)切。鎮(zhèn)民政辦要對梅田敬老院進(jìn)行精準(zhǔn)幫扶,幫助維持正常運轉(zhuǎn)。對一些涉眾型養(yǎng)老詐騙案件,要充分考慮其復(fù)雜性,嚴(yán)格依照有關(guān)法律法規(guī)和政策規(guī)定,按照“一案一策”“精準(zhǔn)拆彈”要求逐一化解;對“爆雷”風(fēng)險突出的,嚴(yán)格按照風(fēng)險防控工作預(yù)案依法依規(guī)妥善處置,守住不發(fā)生重特大群體性的事件的底線。

10.推動建章立制。充分發(fā)揮鎮(zhèn)打擊和處置非法集資工作領(lǐng)導(dǎo)小組、鎮(zhèn)維護(hù)穩(wěn)定工作協(xié)調(diào)小組等工作機(jī)制作用,完善聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制,加強(qiáng)情況通報、信息共享,形成打擊整治合力。強(qiáng)化行業(yè)監(jiān)管,健全市場準(zhǔn)入、備案管理、資金監(jiān)管、風(fēng)險預(yù)警、重點管控、社會監(jiān)督等制度,提升監(jiān)管效能。完善行刑銜接機(jī)制,健全行業(yè)主管部門通報線索、配合執(zhí)法司法調(diào)查等機(jī)制。通過專項行動,為完善相關(guān)法律政策、司法解釋等貢獻(xiàn)力量,為打擊養(yǎng)老詐騙、規(guī)范行業(yè)發(fā)展提供堅實的法治保障。

(一)動員部署階段(20xx年4月15日至30日):鎮(zhèn)里組織召開全鎮(zhèn)打擊整治養(yǎng)老詐騙專項行動部署會議,出臺工作方案,建立有關(guān)工作機(jī)制。在全鎮(zhèn)范圍內(nèi)組織開展打擊整治養(yǎng)老詐騙宣傳教育活動,組織各村(社區(qū))、各成員單位摸排掌握一批重點線索。

(二)實施推動階段(20xx年5月1日至9月30日):深入推進(jìn)打擊整治養(yǎng)老詐騙專項行動,全面排查風(fēng)險隱患,加快案件偵辦,加強(qiáng)源頭監(jiān)管,突出重點整治,落實信訪維穩(wěn)各項責(zé)任,盡快依法打掉一批養(yǎng)老詐騙的犯罪團(tuán)伙,嚴(yán)懲一批違法犯罪分子,集中解決一批群眾反映強(qiáng)烈的養(yǎng)老領(lǐng)域涉詐問題。

(三)總結(jié)提升階段(20xx年10月1日至10月18日前后):及時總結(jié)專項行動經(jīng)驗做法,推動補(bǔ)齊短板弱項,鞏固深化打擊整治成果,制定完善一批法規(guī)制度,確保活動取得實效。

各村(社區(qū))、各成員單位要把打擊整治養(yǎng)老詐騙專項行動作為當(dāng)前一項重要政治任務(wù),認(rèn)真貫徹有關(guān)部署要求,推動專項行動走深走實,力爭取得良好的政治效果、法律效果、社會效果。

(一)建立協(xié)調(diào)機(jī)制。成立梅田鎮(zhèn)打擊整治養(yǎng)老詐騙專項行動辦公室(簡稱“鎮(zhèn)專項辦”),成員由鎮(zhèn)綜治辦、梅田法庭、梅田派出所、麻田派出所、鎮(zhèn)民政辦、梅田自然資源所、鎮(zhèn)項目辦、鎮(zhèn)文化站、鎮(zhèn)衛(wèi)生健康辦、梅田市場監(jiān)管局、梅田城管以及轄區(qū)內(nèi)三大運營商等單位組成,鎮(zhèn)專項辦主任由鎮(zhèn)黨委委員、政法委員劉建華兼任,副主任由成員單位分管負(fù)責(zé)同志擔(dān)任,內(nèi)設(shè)綜合組、打擊組、整治組、宣教組等4個工作組。鎮(zhèn)專項辦要充分發(fā)揮統(tǒng)籌謀劃、組織實施、協(xié)調(diào)推動、督辦落實等職能作用,各工作組要細(xì)化方案、壓實責(zé)任,主動擔(dān)當(dāng)、真抓實干。鎮(zhèn)專項辦從成員單位抽調(diào)專門力量做好日常工作,建立健全信息報送、簡報宣傳、形勢研判、協(xié)調(diào)調(diào)度、重點督導(dǎo)、成員單位聯(lián)絡(luò)員等工作制度和運行機(jī)制,形成上下貫通、左右聯(lián)動、運轉(zhuǎn)高效的工作體系。專項行動期間,各村(社區(qū))、各成員單位每月26日前要向鎮(zhèn)專項辦專題報送當(dāng)月工作進(jìn)展情況,重要情況和好的經(jīng)驗做法等應(yīng)及時報告。

(二)加強(qiáng)統(tǒng)籌推進(jìn)。專項行動分為宣傳發(fā)動、打擊整治、總結(jié)提升3個關(guān)鍵環(huán)節(jié),各環(huán)節(jié)統(tǒng)籌融合、壓茬推進(jìn),宣傳發(fā)動和打擊整治要貫徹始終,做到邊宣傳發(fā)動、邊打擊整治。要推動專項行動與其他領(lǐng)域?qū)m椆ぷ饔袡C(jī)結(jié)合,與正在開展的打擊非法集資犯罪專項行動、打擊涉網(wǎng)黑惡犯罪專項行動、養(yǎng)老領(lǐng)域突出問題專項監(jiān)督檢查等相銜接,形成打擊整治養(yǎng)老詐騙的強(qiáng)大合力。

(三)落實工作責(zé)任。各村(社區(qū))、各成員單位要嚴(yán)格落實平安建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任制,把專項行動作為本轄區(qū)、本單位、本行業(yè)系統(tǒng)年度平安建設(shè)重點工作,形成一級抓一級、層層抓落實的責(zé)任體系。履行牽頭職責(zé)的單位要切實加強(qiáng)組織協(xié)調(diào)推動,確保工作扎實有序開展;責(zé)任單位要主動擔(dān)當(dāng)作為,積極協(xié)同配合。各成員單位要切實加強(qiáng)分類指導(dǎo)、抓緊部署推進(jìn)。各村(社區(qū))根據(jù)實際情況細(xì)化工作措施,確保有詐反詐、有亂治亂,因地制宜、靶向治理。4月28日前,各村(社區(qū))要將工作措施、各成員單位要將分方案報送鎮(zhèn)專項辦。

(四)嚴(yán)格督導(dǎo)考評。專項行動全面展開后,鎮(zhèn)專項辦將適時組織梳理確定若干重點地區(qū)和單位,推動限期整改提升;挑選一批重點案件,實施掛牌督辦,以重點突破帶動專項行動整體推進(jìn)。各村(社區(qū))、成員單位也要加強(qiáng)對重點地區(qū)、案件、線索問題的督導(dǎo),推動專項行動落地見效。要將專項行動納入年度平安建設(shè)考評的重要內(nèi)容,對成效突出的村(社區(qū))、單位進(jìn)行通報表揚;對推進(jìn)不力的,及時通報、約談,督促限期整改。對專項行動開展后仍發(fā)生重大養(yǎng)老詐騙案件的,嚴(yán)格依規(guī)依紀(jì)進(jìn)行追責(zé)問責(zé)。

打擊欺詐騙保工作方案醫(yī)院篇三

為加強(qiáng)醫(yī)療保障基金監(jiān)管,堅決打擊欺詐騙保行為,強(qiáng)化定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)和參保人員法制意識,營造全社會關(guān)注并自覺維護(hù)醫(yī)保基金安全的'良好氛圍,20xx年5月20日南石醫(yī)院醫(yī)保部開展以“打擊欺詐騙保行為維護(hù)醫(yī)?;鸢踩Wo(hù)參保人合法權(quán)益”主題宣傳日活動。

南石醫(yī)院醫(yī)保辦工作人員向群眾宣傳醫(yī)保政策,耐心解答醫(yī)保政策,就醫(yī)療保險的覆蓋范圍、參保時間和程序、繳費標(biāo)準(zhǔn)、享受的各項醫(yī)保待遇和就醫(yī)報銷辦法以及異地就醫(yī)登記備案住院直接結(jié)算等內(nèi)容進(jìn)行逐一解答。

通過宣傳活動,醫(yī)務(wù)人員思想進(jìn)一步統(tǒng)一,醫(yī)保責(zé)任意識和風(fēng)險防范意識進(jìn)一步增強(qiáng),廣大參保群眾也得到醫(yī)保政策的再培訓(xùn),對維護(hù)好醫(yī)保基金安全和保護(hù)好群眾切身利益,引導(dǎo)參保群眾通過合法途徑維護(hù)自身權(quán)益并參與醫(yī)?;鸨O(jiān)管起到了重要的促進(jìn)作用。

打擊欺詐騙保工作方案醫(yī)院篇四

根據(jù)淮北市醫(yī)療保障局淮醫(yī)保字秘〔20xx〕3號《關(guān)于印發(fā)開展打擊欺詐騙保專項治理工作方案的通知》的`總體部署,xx區(qū)醫(yī)療保障局認(rèn)真組織、精心安排,強(qiáng)化主體監(jiān)管,實施“三醫(yī)”聯(lián)動,扎實有效的開展打擊欺詐騙保專項治理工作,現(xiàn)將專項治理工作開展情況匯報如下:

(一)高度重視,加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。打擊欺詐騙保專項治理作為一項政治任務(wù),區(qū)委區(qū)政府高度重視,成立了分管區(qū)長為組長,醫(yī)保、衛(wèi)健、市場監(jiān)管、公安等部門負(fù)責(zé)人為成員的專項工作領(lǐng)導(dǎo)小組,4月10日制定下發(fā)了《xx區(qū)開展打擊欺詐騙保專項治理工作實施方案》,召開了專項治理工作啟動會議,日常工作采取“日督查、周調(diào)度、月小結(jié)”,切實履行基金監(jiān)管主體責(zé)任,從維護(hù)廣大人民群眾利益出發(fā),組織開展專項治理工作,嚴(yán)格按要求完成檢查任務(wù)。對專項治理中發(fā)現(xiàn)的問題,做到不掩飾、不回避、不推諉、不護(hù)短,嚴(yán)格依法辦事、按規(guī)定程序處理。

(二)協(xié)調(diào)配合,形成合力。按照市局統(tǒng)一部署,區(qū)醫(yī)保局聯(lián)合市局xx稽查組,深入轄區(qū)定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)采取地毯式、全覆蓋稽查,從入院記錄、病歷審核、系統(tǒng)比對、現(xiàn)場核對等方面逐項檢查,對發(fā)現(xiàn)的問題現(xiàn)場能整改的現(xiàn)場整改,一時無法整改的限期整改,對有違規(guī)行為的民生醫(yī)院、礦工總院石臺分院等8家醫(yī)療單位,對照協(xié)議給予了相應(yīng)處罰;同時,積極與衛(wèi)健、公安、食藥等部門協(xié)作,按照各自職責(zé),強(qiáng)化行業(yè)監(jiān)管,互通信息,形成基金監(jiān)管合力,保持打擊欺詐騙保高壓態(tài)勢。

(三)加強(qiáng)宣傳,營造氛圍。為深入貫徹落實黨中央國務(wù)院的決策部署,堅決打擊欺詐騙保行為,宣傳解讀好醫(yī)?;鸨O(jiān)管的法律法規(guī)和政策措施,強(qiáng)化醫(yī)保定點醫(yī)藥機(jī)構(gòu)和參保人員法制意識,推動全社會共同關(guān)注、支持、參與打擊欺詐騙保工作,根據(jù)《淮北市打擊欺詐騙保集中宣傳月活動實施方案》(淮醫(yī)保秘〔20xx〕4號)的要求,結(jié)合4月份開展的宣傳月活動,加強(qiáng)醫(yī)保領(lǐng)域政策法規(guī)宣傳,掀起學(xué)法用法高潮,營造遵紀(jì)守法氛圍,樹立監(jiān)督執(zhí)法權(quán)威,保障群眾合法權(quán)益。重點開展醫(yī)保監(jiān)督管理政策“六進(jìn)”(進(jìn)醫(yī)院、進(jìn)科室、進(jìn)病房、進(jìn)藥店、進(jìn)鄉(xiāng)村、進(jìn)社區(qū))宣傳活動,圍繞“打擊欺詐騙保維護(hù)基金安全”主題,深入基層全面宣傳打擊欺詐騙保的政策規(guī)定。同時,在候診大廳、社區(qū)服務(wù)站以及鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村(社區(qū))以及群眾聚集區(qū)等公共場所,通過在醒目位置設(shè)置活動公示欄、擺放宣傳版面、懸掛條幅、張貼公告、倡議書以及發(fā)放宣傳折頁、制作墻報(板報)等形式,全區(qū)共印發(fā)宣傳海報2000份、宣傳折頁4000份、明白紙20000張,確保轄區(qū)內(nèi)專題宣傳“多渠道、無死角、全覆蓋”。

(四)同力協(xié)作、聯(lián)合執(zhí)法。按照市委市政府統(tǒng)一部署,區(qū)醫(yī)保局積極配合市聯(lián)合檢查組對本轄區(qū)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)定點抽查工作的同時,區(qū)醫(yī)保局牽頭,聯(lián)合區(qū)衛(wèi)健委、區(qū)市場監(jiān)管局成立了xx區(qū)打擊欺詐騙保聯(lián)合檢查組,集中一個月的時間,對轄區(qū)內(nèi)52家定點醫(yī)藥零售店進(jìn)行了全覆蓋檢查,重點檢查藥店是否明碼標(biāo)價、是否根據(jù)協(xié)議規(guī)定,為基本醫(yī)療保險參保人提供處方外配和非處方藥等零售服務(wù)。藥品、器械和醫(yī)用材料經(jīng)營是否符合監(jiān)管部門相關(guān)質(zhì)量管理規(guī)范,是否實時上傳醫(yī)療保險服務(wù)相關(guān)原始數(shù)據(jù),并保證上傳數(shù)據(jù)的真實性和完整性。是否為非醫(yī)保定點醫(yī)藥機(jī)構(gòu)提供醫(yī)保結(jié)算。是否以任何名義在店內(nèi)擺放、銷售其他物品(如各類生活日用品)。是否留存參保人員社會保障卡等憑證。是否嚴(yán)格執(zhí)行藥品購、銷、存管理制度,保存真實完整的藥品購進(jìn)和使用記錄,并建立真實、完整、準(zhǔn)確的購銷存臺賬和藥品調(diào)撥記錄等十三項內(nèi)容,通過聯(lián)合執(zhí)法,進(jìn)一步規(guī)范了藥店經(jīng)營管理行為。從聯(lián)合執(zhí)法檢查看,轄區(qū)定點藥店總體上經(jīng)營規(guī)范、執(zhí)行協(xié)議較好,尚無明顯違規(guī)行為;檢查中發(fā)現(xiàn)問題主要存在部分藥店執(zhí)業(yè)醫(yī)師營業(yè)時間不在崗、藥品擺放混亂、進(jìn)貨驗收記錄不齊全、個別藥房連鎖店分店定點目錄上沒有但可以刷卡(如礦山集地區(qū)敬賢堂藥房);對于存在問題的藥店檢查中給予現(xiàn)場指正和整改。

(一)、剖析總結(jié),完善制度。專項治理結(jié)束后,要全面總結(jié),對發(fā)現(xiàn)的問題要認(rèn)真剖析,分析原因,找準(zhǔn)癥結(jié),舉一反三,堵塞漏洞,完善管理制度,建立長效機(jī)制,確保醫(yī)?;鸢踩?/p>

(二)、建管結(jié)合、強(qiáng)化監(jiān)管責(zé)任。根據(jù)職能劃轉(zhuǎn),目前區(qū)級醫(yī)療生育保險管理服務(wù)中心人員正在招考準(zhǔn)備中,通過組建一支區(qū)級業(yè)務(wù)能力強(qiáng)、政治素質(zhì)高的監(jiān)管隊伍,實現(xiàn)基金監(jiān)管日?;⒊B(tài)化,確保省、市醫(yī)保局布置的任務(wù)如期完成。

(三)、強(qiáng)組織、早謀劃,確?;I資到位。按照省、市城鄉(xiāng)居民統(tǒng)一的基本醫(yī)療保險實施方案,對醫(yī)?;I資工作早動員、早宣傳,使廣大居民了解新的醫(yī)保政策、確保參保比率,為全區(qū)人民謀福祉。

打擊欺詐騙保工作方案醫(yī)院篇五

全國公安機(jī)關(guān)打擊整治養(yǎng)老詐騙專項行動部署會xx日召開,部署各級公安機(jī)關(guān)依法嚴(yán)厲打擊整治養(yǎng)老詐騙違法犯罪,切實維護(hù)老年人合法權(quán)益,以實際行動迎接黨的二十大勝利召開。

公安部要求,要以打開路、多措并舉,迅速掀起打擊整治工作高潮。

要強(qiáng)化線索摸排,廣泛發(fā)動群眾,強(qiáng)化部門協(xié)同,及時發(fā)現(xiàn)核查處置養(yǎng)老詐騙違法犯罪線索。

要以提供“養(yǎng)老服務(wù)”、投資“養(yǎng)老項目”、銷售“養(yǎng)老產(chǎn)品”、宣稱“以房養(yǎng)老”、代辦“養(yǎng)老保險”、開展“養(yǎng)老幫扶”等為名,實施詐騙、集資詐騙、非法吸收公眾存款、組織領(lǐng)導(dǎo)傳銷活動、合同詐騙、制售偽劣商品和生產(chǎn)、銷售、提供假藥、劣藥等侵害老年人財產(chǎn)權(quán)益的各類違法犯罪活動為重點,深入開展破案攻堅,全力快破現(xiàn)案、攻堅積案、追捕在逃犯罪嫌疑人。

要掛牌督辦一批案情重大、影響惡劣的大要案件,層層傳導(dǎo)壓力,壓緊壓實責(zé)任,推動破案攻堅取得實效。

要注意發(fā)現(xiàn)和識別養(yǎng)老詐騙犯罪團(tuán)伙中可能存在的黑惡勢力,結(jié)合常態(tài)化掃黑除惡斗爭依法嚴(yán)懲。

要嚴(yán)格規(guī)范執(zhí)法,防范化解風(fēng)險,確保法律效果、政治效果和社會效果相統(tǒng)一。

要加強(qiáng)宣傳防范,廣泛宣傳養(yǎng)老詐騙違法犯罪典型案例,揭露犯罪“套路”手法,提高老年人識騙防騙能力。

要對犯罪嫌疑人資金流向一查到底,全力追贓挽損,最大限度減少受害群眾損失。

要強(qiáng)化組織部署、協(xié)作配合和督導(dǎo)考核,抓實抓細(xì)各項部署和工作措施,健全完善長效機(jī)制,確保專項行動取得實效。

據(jù)了解,2017年以來,全國公安機(jī)關(guān)共破獲養(yǎng)老詐騙案件4500余起,抓獲犯罪嫌疑人1.1萬余名。

打擊欺詐騙保工作方案醫(yī)院篇六

為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療保障基金監(jiān)管,堅決打擊欺詐騙取醫(yī)療保障基金行為,根據(jù)州縣醫(yī)保局的安排部署,按照基金監(jiān)管督查全覆蓋要求,我院醫(yī)保工作進(jìn)行了自查工作,對照檢查內(nèi)容認(rèn)真排查,積極整改,現(xiàn)將梳理自查情況報告如下:

首先,我院全面加強(qiáng)對醫(yī)療保險工作的領(lǐng)導(dǎo),明確分工責(zé)任到人,從制度上確保醫(yī)保工作目標(biāo)任務(wù)的落實;其次,組織全體人員認(rèn)真學(xué)習(xí)有關(guān)文件,講述身邊的欺詐騙保的典型案例,并按照文件的要求對不符合規(guī)定的治療項目及不該使用的藥品嚴(yán)格把關(guān),從各職工思想上筑牢“醫(yī)保的基金絕不能騙,政策的紅線絕不能踩”的意識;堅決杜絕弄虛作假惡意套取醫(yī)?;疬`規(guī)現(xiàn)象的發(fā)生,打造誠信醫(yī)保品牌,加強(qiáng)自律管理,樹立醫(yī)保定點單位的良好形象。

1、串換藥品收費:存在部分不在醫(yī)保支付范圍內(nèi)的藥物替代為醫(yī)保支付藥物;

2、住院病人存在開出無適應(yīng)癥的藥物;

3、住院病人開具口服藥時超出7日的藥量,與住院天數(shù)不匹配的情況;

4、門診購藥存在使用他人醫(yī)??ǖ默F(xiàn)象,并有一家開多種藥品的情況;

規(guī)范經(jīng)辦流程,加強(qiáng)醫(yī)患溝通,嚴(yán)格自查自糾杜絕串換收費,執(zhí)行醫(yī)保目錄內(nèi)藥品名稱和價格標(biāo)準(zhǔn)結(jié)算。

打擊欺詐騙保工作方案醫(yī)院篇七

今年x月,由平安中國建設(shè)協(xié)調(diào)小組牽頭,中央政法委、中央網(wǎng)信辦、最高人民法院、最高人民檢察院、公安部、民政部等xx個成員單位聯(lián)合開展為期半年的全國打擊整治養(yǎng)老詐騙專項行動拉開帷幕,全國民政系統(tǒng)迅速響應(yīng),全力宣傳發(fā)動,形成嚴(yán)打高壓態(tài)勢,吹響打擊整治養(yǎng)老服務(wù)詐騙的沖鋒號。

作為全國打擊整治養(yǎng)老詐騙專項行動辦公室成員單位之一,民政部成立了打擊整治養(yǎng)老服務(wù)詐騙工作領(lǐng)導(dǎo)小組,于x月xx日召開領(lǐng)導(dǎo)小組第一次全體會議,并印發(fā)打擊整治工作方案,明確了集中開展專項行動的具體部署,要求各地民政部門健全相應(yīng)工作機(jī)制,規(guī)范整治養(yǎng)老服務(wù)涉詐亂象問題,切實維護(hù)老年人合法權(quán)益。x月xx日,民政部召開全國打擊整治養(yǎng)老服務(wù)詐騙專項行動第一次推進(jìn)會,部署推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域打擊整治環(huán)節(jié)的階段性目標(biāo)任務(wù)。

為確保專項行動抓緊抓細(xì)、走深走實,全國各?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市)民政部門均已制訂印發(fā)本地區(qū)專項行動實施方案,并成立了專項行動領(lǐng)導(dǎo)小組,抽調(diào)專門工作力量組建專班。如內(nèi)蒙古自治區(qū)民政廳成立了由廳長任組長的專項行動領(lǐng)導(dǎo)小組,還組建了由養(yǎng)老服務(wù)處等多個處室為主要成員的工作專班;在河南省,各地市民政部門將專項行動納入單位“一把手”工程,納入年度工作重點,成立工作領(lǐng)導(dǎo)小組,抽調(diào)精干力量組成工作專班,專項行動開展有力有效。

宣傳發(fā)動、打擊整治、總結(jié)提升是專項行動的x個關(guān)鍵環(huán)節(jié),其中宣傳發(fā)動貫穿始終。為了讓廣大老年人快速識別涉養(yǎng)老服務(wù)詐騙行為,各地民政部門組織開展了通俗易懂、形式多樣的宣傳活動。

xx等多地民政部門梳理總結(jié)了養(yǎng)老服務(wù)詐騙的常見類型和套路,比如以提供“養(yǎng)老服務(wù)”、投資“養(yǎng)老項目”、銷售“養(yǎng)老產(chǎn)品”、開展“養(yǎng)老幫扶”等為名,通過免費禮品、高回報等噱頭引誘老年人,進(jìn)而實施養(yǎng)老服務(wù)詐騙、非法集資等,侵害老年人財產(chǎn)權(quán)益。與此同時,xx等多地民政部門整理制作了反詐公益短片、指南、告知書、海報、漫畫等,通過微信公眾號等新媒體傳播擴(kuò)大影響力,西藏自治區(qū)拉薩市專門制作藏語宣傳片方便老年人觀看,陜西省富平縣還將養(yǎng)老詐騙案例編入地方戲曲傳唱。

為擴(kuò)大社會面宣傳,使防范養(yǎng)老服務(wù)詐騙提示深入人心,各地民政部門深入基層一線開展宣傳,到老年人身邊進(jìn)行引導(dǎo)。xx等地充分發(fā)揮基層組織、網(wǎng)格員、社會工作者、志愿者等作用,通過發(fā)放宣傳單、懸掛標(biāo)語條幅等方式,推動反詐宣傳進(jìn)機(jī)構(gòu)、進(jìn)社區(qū)、進(jìn)家庭,揭露養(yǎng)老服務(wù)詐騙的套路,形成“不敢騙、不能騙、騙不了”的良好社會氛圍。如江蘇省民政部門要求以民政服務(wù)大廳、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站點為重點,結(jié)合居家上門服務(wù),向老年人宣傳普及養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域非法集資知識;xx省民政部門開展“五個一”活動,通過發(fā)布一份倡議書、發(fā)送一張“明白卡”(老年人權(quán)益明白卡),指導(dǎo)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)開設(shè)一個專欄、簽訂一份承諾書、提供一份提醒函,全方位筑起老年人權(quán)益保護(hù)屏障;福建省注重源頭預(yù)防,加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)防詐騙宣傳教育,將防范養(yǎng)老詐騙、保健品營銷等內(nèi)容納入養(yǎng)老院院長培訓(xùn)課程,納入公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)委托經(jīng)營管理合同,納入養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等級評定內(nèi)容;湖北省武漢市“見縫插針”,在核酸檢測點發(fā)放卡片,不斷延伸養(yǎng)老服務(wù)反詐宣傳的“觸角”。

xx年年底,民政部召開全國防范化解養(yǎng)老服務(wù)詐騙動員部署電視電話會議,要求對已經(jīng)登記的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和未經(jīng)登記但從事養(yǎng)老服務(wù)經(jīng)營活動的服務(wù)場所進(jìn)行全面摸底排查。此次全國專項行動開展后,再次提出完成復(fù)查“回頭看”的'任務(wù),準(zhǔn)確摸清隱患底數(shù),確保不留盲區(qū)死角。

目前,全國民政系統(tǒng)正在按照民政部統(tǒng)籌部署,對所有養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)及場所開展復(fù)查,對風(fēng)險問題進(jìn)行再梳理、再整改、再糾偏,制定詳細(xì)的工作臺賬,并建立風(fēng)險隱患等級從高到低的“紅橙黃綠”風(fēng)險管控名單,實施分類處置,按照“一院一策”的要求,有效化解風(fēng)險。注重部門聯(lián)動,加強(qiáng)與公安、市場監(jiān)管等部門溝通協(xié)調(diào),協(xié)同對未登記備案但開展養(yǎng)老服務(wù)的場所、新成立的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、嵌入式小微養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、農(nóng)村互助幸福院等開展排查整治,形成工作合力。

為強(qiáng)化線索收集,福建省民政部門采取有獎舉報等方式,增強(qiáng)防范打擊整治的聲勢;江蘇省將“xxxxx非法金融活動舉報平臺”納入養(yǎng)老服務(wù)詐騙舉報途徑;海南省民政廳要求加強(qiáng)舉報線索核查,及時將核查結(jié)果、處理進(jìn)展情況向舉報人反饋,有效回應(yīng)群眾訴求。

開局良好,后程可期。全國民政系統(tǒng)將持續(xù)營造打擊整治養(yǎng)老服務(wù)詐騙的.強(qiáng)大輿論聲勢,為廣大老年人安享幸福晚年創(chuàng)建良好的社會環(huán)境。

打擊欺詐騙保工作方案醫(yī)院篇八

為貫徹落實市局《關(guān)于將“打擊欺詐騙保、維護(hù)基金安全”宣傳活動深化到“打擊欺詐騙保專項治理行動”的通知》(湛醫(yī)?!?0__〕27號)的行動部署,持續(xù)鞏固打擊欺詐騙保的高壓態(tài)勢,努力構(gòu)建一個“不敢騙、不能騙、不想騙”的監(jiān)管新格局,我局自5月起在坡頭區(qū)開展了打擊欺詐騙保專項治理行動,現(xiàn)將主要行動總結(jié)如下:

一、領(lǐng)導(dǎo)高度重視

5月10日,為將“打擊欺詐騙保、維護(hù)基金安全”宣傳活動深化到“打擊欺詐騙保專項治理行動”中,我局召開了會議,會上陳杏局長總結(jié)4月份“打擊其詐騙保,維護(hù)基金安全”集中宣傳咨詢月經(jīng)驗及做法,要求全體干部研究完善醫(yī)保基金監(jiān)管措施,進(jìn)一步完善醫(yī)療保障反欺詐體系,確保醫(yī)保基金安全。

二、繼續(xù)開展打擊欺詐騙保宣傳行動

持續(xù)在全區(qū)各級政府大院門口、各定點藥店和人流密集的重要路口張掛宣傳橫幅,利用led塔宣傳漫畫短片。

三、全力開展打擊欺詐騙保專項治理行動

按照__市和我區(qū)專項治理行動方案的部署,我局先后巡查了乾塘鎮(zhèn)、南調(diào)街道辦、官渡鎮(zhèn)等鎮(zhèn)街醫(yī)院和定點藥房,建立了“區(qū)醫(yī)保定點機(jī)構(gòu)管理群”微信群,通過網(wǎng)絡(luò)媒體,有效傳達(dá)了國家、省有關(guān)“打擊其詐騙保,維護(hù)基金安全”信息,并要求醫(yī)保定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)藥單位開展自糾自查,及時發(fā)現(xiàn)問題,及時糾正,規(guī)范自身經(jīng)營行為。

宣傳是手段,實效是檢驗。醫(yī)?;鸨O(jiān)管是一項長期艱巨的任務(wù),我局將嚴(yán)格按《__市醫(yī)療保障局關(guān)于開展打擊欺詐騙取醫(yī)療保障基金專項治理工作方案》的要求,進(jìn)一步完善醫(yī)?;鸨O(jiān)管措施,確保醫(yī)?;鸢踩?/p>

打擊欺詐騙保工作方案醫(yī)院篇九

根據(jù)淮北市醫(yī)療保障局淮醫(yī)保字秘〔20__〕3號《關(guān)于印發(fā)開展打擊欺詐騙保專項治理工作方案的通知》的總體部署,__區(qū)醫(yī)療保障局認(rèn)真組織、精心安排,強(qiáng)化主體監(jiān)管,實施“三醫(yī)”聯(lián)動,扎實有效的開展打擊欺詐騙保專項治理工作,現(xiàn)將專項治理工作開展情況匯報如下:

一、專項治理工作開展情況

(一)高度重視,加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。打擊欺詐騙保專項治理作為一項政治任務(wù),區(qū)委區(qū)政府高度重視,成立了分管區(qū)長為組長,醫(yī)保、衛(wèi)健、市場監(jiān)管、公安等部門負(fù)責(zé)人為成員的專項工作領(lǐng)導(dǎo)小組,4月10日制定下發(fā)了《__區(qū)開展打擊欺詐騙保專項治理工作實施方案》,召開了專項治理工作啟動會議,日常工作采取“日督查、周調(diào)度、月小結(jié)”,切實履行基金監(jiān)管主體責(zé)任,從維護(hù)廣大人民群眾利益出發(fā),組織開展專項治理工作,嚴(yán)格按要求完成檢查任務(wù)。對專項治理中發(fā)現(xiàn)的問題,做到不掩飾、不回避、不推諉、不護(hù)短,嚴(yán)格依法辦事、按規(guī)定程序處理。

(二)協(xié)調(diào)配合,形成合力。按照市局統(tǒng)一部署,區(qū)醫(yī)保局聯(lián)合市局__稽查組,深入轄區(qū)定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)采取地毯式、全覆蓋稽查,從入院記錄、病歷審核、系統(tǒng)比對、現(xiàn)場核對等方面逐項檢查,對發(fā)現(xiàn)的問題現(xiàn)場能整改的現(xiàn)場整改,一時無法整改的限期整改,對有違規(guī)行為的民生醫(yī)院、礦工總院石臺分院等8家醫(yī)療單位,對照協(xié)議給予了相應(yīng)處罰;同時,積極與衛(wèi)健、公安、食藥等部門協(xié)作,按照各自職責(zé),強(qiáng)化行業(yè)監(jiān)管,互通信息,形成基金監(jiān)管合力,保持打擊欺詐騙保高壓態(tài)勢。

(三)加強(qiáng)宣傳,營造氛圍。為深入貫徹落實黨中央國務(wù)院的決策部署,堅決打擊欺詐騙保行為,宣傳解讀好醫(yī)保基金監(jiān)管的法律法規(guī)和政策措施,強(qiáng)化醫(yī)保定點醫(yī)藥機(jī)構(gòu)和參保人員法制意識,推動全社會共同關(guān)注、支持、參與打擊欺詐騙保工作,根據(jù)《淮北市打擊欺詐騙保集中宣傳月活動實施方案》(淮醫(yī)保秘〔20__〕4號)的要求,結(jié)合4月份開展的宣傳月活動,加強(qiáng)醫(yī)保領(lǐng)域政策法規(guī)宣傳,掀起學(xué)法用法高潮,營造遵紀(jì)守法氛圍,樹立監(jiān)督執(zhí)法權(quán)威,保障群眾合法權(quán)益。重點開展醫(yī)保監(jiān)督管理政策“六進(jìn)”(進(jìn)醫(yī)院、進(jìn)科室、進(jìn)病房、進(jìn)藥店、進(jìn)鄉(xiāng)村、進(jìn)社區(qū))宣傳活動,圍繞“打擊欺詐騙保維護(hù)基金安全”主題,深入基層全面宣傳打擊欺詐騙保的政策規(guī)定。同時,在候診大廳、社區(qū)服務(wù)站以及鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村(社區(qū))以及群眾聚集區(qū)等公共場所,通過在醒目位置設(shè)置活動公示欄、擺放宣傳版面、懸掛條幅、張貼公告、倡議書以及發(fā)放宣傳折頁、制作墻報(板報)等形式,全區(qū)共印發(fā)宣傳海報2000份、宣傳折頁4000份、明白紙20000張,確保轄區(qū)內(nèi)專題宣傳“多渠道、無死角、全覆蓋”。

(四)同力協(xié)作、聯(lián)合執(zhí)法。按照市委市政府統(tǒng)一部署,區(qū)醫(yī)保局積極配合市聯(lián)合檢查組對本轄區(qū)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)定點抽查工作的同時,區(qū)醫(yī)保局牽頭,聯(lián)合區(qū)衛(wèi)健委、區(qū)市場監(jiān)管局成立了__區(qū)打擊欺詐騙保聯(lián)合檢查組,集中一個月的時間,對轄區(qū)內(nèi)52家定點醫(yī)藥零售店進(jìn)行了全覆蓋檢查,重點檢查藥店是否明碼標(biāo)價、是否根據(jù)協(xié)議規(guī)定,為基本醫(yī)療保險參保人提供處方外配和非處方藥等零售服務(wù)。藥品、器械和醫(yī)用材料經(jīng)營是否符合監(jiān)管部門相關(guān)質(zhì)量管理規(guī)范,是否實時上傳醫(yī)療保險服務(wù)相關(guān)原始數(shù)據(jù),并保證上傳數(shù)據(jù)的真實性和完整性。是否為非醫(yī)保定點醫(yī)藥機(jī)構(gòu)提供醫(yī)保結(jié)算。是否以任何名義在店內(nèi)擺放、銷售其他物品(如各類生活日用品)。是否留存參保人員社會保障卡等憑證。是否嚴(yán)格執(zhí)行藥品購、銷、存管理制度,保存真實完整的藥品購進(jìn)和使用記錄,并建立真實、完整、準(zhǔn)確的購銷存臺賬和藥品調(diào)撥記錄等十三項內(nèi)容,通過聯(lián)合執(zhí)法,進(jìn)一步規(guī)范了藥店經(jīng)營管理行為。從聯(lián)合執(zhí)法檢查看,轄區(qū)定點藥店總體上經(jīng)營規(guī)范、執(zhí)行協(xié)議較好,尚無明顯違規(guī)行為;檢查中發(fā)現(xiàn)問題主要存在部分藥店執(zhí)業(yè)醫(yī)師營業(yè)時間不在崗、藥品擺放混亂、進(jìn)貨驗收記錄不齊全、個別藥房連鎖店分店定點目錄上沒有但可以刷卡(如礦山集地區(qū)敬賢堂藥房);對于存在問題的藥店檢查中給予現(xiàn)場指正和整改。

二、下步工作

(一)、剖析總結(jié),完善制度。專項治理結(jié)束后,要全面總結(jié),對發(fā)現(xiàn)的問題要認(rèn)真剖析,分析原因,找準(zhǔn)癥結(jié),舉一反三,堵塞漏洞,完善管理制度,建立長效機(jī)制,確保醫(yī)?;鸢踩?。

(二)、建管結(jié)合、強(qiáng)化監(jiān)管責(zé)任。根據(jù)職能劃轉(zhuǎn),目前區(qū)級醫(yī)療生育保險管理服務(wù)中心人員正在招考準(zhǔn)備中,通過組建一支區(qū)級業(yè)務(wù)能力強(qiáng)、政治素質(zhì)高的監(jiān)管隊伍,實現(xiàn)基金監(jiān)管日?;?、常態(tài)化,確保省、市醫(yī)保局布置的任務(wù)如期完成。

(三)、強(qiáng)組織、早謀劃,確?;I資到位。按照省、市城鄉(xiāng)居民統(tǒng)一的基本醫(yī)療保險實施方案,對醫(yī)?;I資工作早動員、早宣傳,使廣大居民了解新的醫(yī)保政策、確保參保比率,為全區(qū)人民謀福祉。

打擊欺詐騙保工作方案醫(yī)院篇十

根據(jù)《省醫(yī)療保障局關(guān)于印發(fā)__省20__年打擊欺詐騙保專項治理工作方案的通知》(x醫(yī)保發(fā)〔20__〕10號)安排,我局在全市范圍內(nèi)認(rèn)真組織開展打擊欺詐騙保專項治理工作,現(xiàn)將工作完成情況及下一步工作打算報告如下:

一、專項治理工作開展情況

(一)高度重視,精心組織

認(rèn)真貫徹落實國家、省打擊欺詐騙保工作部署,切實提高政治站位,強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo),成立了局主要領(lǐng)導(dǎo)任組長的打擊欺詐騙保專項工作領(lǐng)導(dǎo)小組,市局統(tǒng)籌安排,主要領(lǐng)導(dǎo)親自抓,分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓,同時壓實各區(qū)(市、縣)醫(yī)保局工作責(zé)任,確保全市專項行動順利開展。

專項行動開展以來,結(jié)合我市實際,我局分別制定了《__市開展打擊欺詐騙取醫(yī)療保障基金“再行動”加快形成基本醫(yī)療保險基金監(jiān)管長效機(jī)制工作方案》(筑醫(yī)保發(fā)〔20__〕1號)、《__市20__年打擊欺詐騙保專項治理工作方案》(筑醫(yī)保發(fā)〔20__〕7號),對打擊欺詐騙保專項行動的主題目的、組織機(jī)構(gòu)、時間安排、內(nèi)容要點、行動方式等作了具體安排,確保工作有抓手,任務(wù)有分工,及時召開工作調(diào)度會對開展打擊欺詐騙保工作進(jìn)行動員部署,狠抓落實。

(二)多措并舉,扎實推進(jìn)

一是加強(qiáng)輿論宣傳引導(dǎo)。4月,牽頭承辦__省醫(yī)療保障局與__市政府聯(lián)合舉辦的“打擊欺詐騙保維護(hù)基金安全集中宣傳月活動啟動儀式。制定了《__市開展“打擊欺詐騙保維護(hù)基金安全”集中宣傳月活動實施方案的通知》(筑醫(yī)保發(fā)〔20__〕5號),圍繞宣傳活動主題,突出宣傳重點,有計劃、有步驟地在全市開展了形式多樣、內(nèi)容豐富的“打擊欺詐騙保,維護(hù)基金安全”集中宣傳月活動,積極營造全社會關(guān)注并自覺維護(hù)醫(yī)療保障基金安全的良好氛圍。活動期間共發(fā)放宣傳折頁3萬余份、張貼宣傳海報2萬余份,制作宣傳橫幅200余條,組織11起集中宣傳活動,制作展板160余個,出動現(xiàn)場宣傳人員400余人次,現(xiàn)場接受群眾咨詢達(dá)5萬余人,組織警示教育3次,政策宣講5次。豐富宣傳載體,通過電視、報紙、電臺、微信公眾號等實時推送打擊欺詐騙保相關(guān)新聞,在城市軌道交通、部分城市廣場、樓宇、經(jīng)辦窗口、定點醫(yī)藥機(jī)構(gòu)電子顯示屏滾動播放打擊欺詐騙保宣傳片。

二是強(qiáng)化醫(yī)?;鸨O(jiān)管的主體責(zé)任。5月印發(fā)了《__市醫(yī)療保障局關(guān)于在全市定點醫(yī)藥機(jī)構(gòu)開展打擊欺詐騙保專項治理自查自糾工作的通知(筑醫(yī)保發(fā)〔20__〕9號)。組織全市定點醫(yī)藥機(jī)構(gòu)逐條對照打擊欺詐騙保專項治理重點就20__以來醫(yī)?;鹗褂们闆r開展全面自查,建立問題臺賬,明確整改時限,筑牢基金監(jiān)管第一道防線。同時強(qiáng)化自查結(jié)果的運用,對自查主動報告問題的從寬處理,自查整改不到位的重點查處。期間,全市兩定機(jī)構(gòu)依據(jù)自查出的問題,申請退回基金40余萬元。

三是嚴(yán)厲查處欺詐騙保行為。通過構(gòu)建兩定機(jī)構(gòu)全面自查、經(jīng)辦機(jī)構(gòu)日常檢查全覆蓋、行政部門按不低于10%比例抽查、飛行檢查多層次的醫(yī)保監(jiān)管檢查制度,持續(xù)保持醫(yī)?;鸨O(jiān)管高壓態(tài)勢。20__年1-8月,共檢查定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)1475家,檢查覆蓋率達(dá)99%以上,處理醫(yī)療機(jī)構(gòu)570家(其中暫停定點資格12家);檢查定點藥店1735家,檢查覆蓋率100%,處理定點藥店149家(其中暫停定點資格14家、取消定點資格5家),全市共追回醫(yī)保資金930.95萬元(其中基金本金374.07萬元,違約處罰金556.87萬元)。

四是強(qiáng)化聯(lián)合執(zhí)法,開展醫(yī)保領(lǐng)域掃黑除惡斗爭。針對群眾反映的醫(yī)療保障領(lǐng)域掃黑除惡舉報案件,與市衛(wèi)生健康局組成聯(lián)合調(diào)查組進(jìn)駐醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展專項檢查,查明事實,嚴(yán)肅處理相關(guān)違規(guī)行為。

五是廣泛應(yīng)用大數(shù)據(jù)智能監(jiān)管方式,推進(jìn)監(jiān)管端口前移。積極運用大數(shù)據(jù)手段加強(qiáng)醫(yī)?;鸨O(jiān)管,目前已在全市醫(yī)保智能監(jiān)控系統(tǒng)升級設(shè)置了16個分析維度開展數(shù)據(jù)分析,1-8月,通過對定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療費用進(jìn)行智能審核,共查找疑點數(shù)據(jù)32001條,審核疑點數(shù)據(jù)11855條,實現(xiàn)違規(guī)違約扣款197萬余元,有效維護(hù)了醫(yī)?;鸢踩?/p>

(三)健全醫(yī)?;鸨O(jiān)管長效機(jī)制

一是完善舉市區(qū)兩級報投訴制度,落實獎勵措施。5月5日-7日連續(xù)在市主流媒體發(fā)布《關(guān)于在全市開展打擊欺詐騙保專項治理行動的公告》。公布了打擊內(nèi)容和醫(yī)療保障行政部門舉報投訴電話,發(fā)揮社會監(jiān)督的作用,共同維護(hù)醫(yī)?;鸢踩?。為鼓勵社會各界舉報欺詐騙取醫(yī)保基金行為,8月2日向社會公布了《__市欺詐騙取醫(yī)療保障基金行為舉報獎勵實施細(xì)則(實行)》,明確了欺詐騙保行為范圍及舉報辦法、具體標(biāo)準(zhǔn)及查辦時限、申領(lǐng)審批流程及信息保密要求等有關(guān)內(nèi)容,確保群眾易理解、易操作、易兌現(xiàn)。

二是創(chuàng)新監(jiān)管方式,提升監(jiān)管能力。充分發(fā)揮第三方力量在醫(yī)療保障基金使用監(jiān)管工作中的作用,在全省首建市本級統(tǒng)一調(diào)度的醫(yī)保專家?guī)欤刚堘t(yī)保、醫(yī)務(wù)、藥學(xué)、財務(wù)和物價等198名專家入庫,有效緩解當(dāng)前監(jiān)管力量不足、專業(yè)知識欠缺的問題。制定了《__市醫(yī)療保障專家?guī)焓褂霉芾硪?guī)定(試行)》規(guī)范專家的使用管理,充分發(fā)揮專家作用。專家?guī)旖⒁詠?,已依托專家對定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展12起隨機(jī)抽查和2起合理性診療行為的技術(shù)評判。

三是規(guī)范執(zhí)法檢查行為,推動監(jiān)管體系建設(shè)。健全行政執(zhí)法監(jiān)管體系,加大對執(zhí)法人員教育培訓(xùn)力度,積極對接法制部門完成局機(jī)關(guān)和參公直屬單位執(zhí)法人員執(zhí)法證件的申領(lǐng)換證工作。進(jìn)一步健全監(jiān)管工作體系,做好醫(yī)療保障基金監(jiān)管事權(quán)職責(zé)劃分,規(guī)范全市醫(yī)療保障行政執(zhí)法和經(jīng)辦稽核行為,組織起草了《__市醫(yī)療保障行政處罰程序暫行規(guī)定》和《__市醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)稽核檢查業(yè)務(wù)規(guī)范(試行)》,初步理順行政監(jiān)管與經(jīng)辦機(jī)構(gòu)協(xié)議管理的關(guān)系,促進(jìn)行政監(jiān)管和經(jīng)辦管理相對獨立又相互補(bǔ)充,形成合力。建立了欺詐騙保要情報告制度,明確了要情報告的內(nèi)容、方式和時限,已向上級主管部門報送要情2起。

二、下一步工作打算

(一)推進(jìn)打擊欺詐騙保專項治理行動升級。

采取隨機(jī)抽查、交叉檢查、智能監(jiān)控、第三方協(xié)查等方式,繼續(xù)加大專項治理督查檢查力度,嚴(yán)厲打擊欺詐騙保行為,曝光一批性質(zhì)惡劣、社會影響較大的典型案件,形成震懾。

(二)推進(jìn)綜合監(jiān)管,促進(jìn)部門聯(lián)動

積極爭取衛(wèi)生健康、公安、市場監(jiān)管等部門支持,籌劃建立多部門參與的打擊欺詐騙保聯(lián)席會議制度,統(tǒng)籌推進(jìn)醫(yī)?;鸨O(jiān)管的協(xié)調(diào)、指導(dǎo)和重大案件查處等工作。

(三)推進(jìn)智能監(jiān)控系統(tǒng)建設(shè),健全基金安全防控機(jī)制

推進(jìn)__市智慧醫(yī)保監(jiān)管平臺建設(shè),提升智能監(jiān)控功能,豐富智能監(jiān)控維度,推動基金監(jiān)測預(yù)警和使用效益評價指標(biāo)體系建設(shè)。

(四)推進(jìn)監(jiān)管方式創(chuàng)新和誠信體系建設(shè)工作

積極嘗試引入信息技術(shù)機(jī)構(gòu)、會計師事務(wù)所、商業(yè)保險機(jī)構(gòu)等第三方力量,參與基金監(jiān)管工作,充分發(fā)揮專業(yè)技術(shù)支持作用提高案件查辦時效;積極構(gòu)建基金監(jiān)管信用評價指標(biāo)體系,推動將欺詐騙保行為納入我市信用管理體系,加大聯(lián)合懲戒力度。

打擊欺詐騙保工作方案醫(yī)院篇十一

全縣打擊和整治養(yǎng)老詐騙專項行動工作啟動后,縣金服中心嚴(yán)格按照《德安縣打擊和整治養(yǎng)老詐騙專項行動方案》《九江市養(yǎng)老領(lǐng)域非法集資專項整治工作方案》的部署要求,按照職責(zé)任務(wù)分工,采取建機(jī)制、嚴(yán)排查、強(qiáng)教育等措施,在全縣開展了養(yǎng)老領(lǐng)域非法集資專項整治工作,助推全縣打擊和整治養(yǎng)老詐騙專項行動走向深入?,F(xiàn)將有關(guān)工作總結(jié)如下:

一、工作開展情況

(一)強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo),全面安排部署。成立了全縣養(yǎng)老領(lǐng)域非法集資專項整治工作辦公室,縣處非辦主任高麗敏同志兼任專項整治辦主任,縣金服中心、縣民政局、縣銀監(jiān)組、縣公安局、縣住建局、縣市監(jiān)局、縣網(wǎng)信辦及其他有關(guān)單位為成員,在縣處非領(lǐng)導(dǎo)小組統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下開展工作。制定下發(fā)了《德安縣養(yǎng)老領(lǐng)域非法集資專項整治工作方案》《德安縣養(yǎng)老領(lǐng)域非法集資風(fēng)險排查和整治工作方案》《關(guān)于組織開展防范養(yǎng)老領(lǐng)域非法集資集中宣傳活動的通知》。各成員單位明確一名分管領(lǐng)導(dǎo)和一名工作人員,具體負(fù)責(zé)整治工作。

縣委常委、常務(wù)副縣長、縣處非領(lǐng)導(dǎo)小組組長周緯華同志高度重視防范非法集資工作,多次主持召開會議,要求各單位增強(qiáng)責(zé)任感,積極做好金融放貸、電信網(wǎng)絡(luò)詐騙、養(yǎng)老領(lǐng)域非法集資防范整治工作。

(二)強(qiáng)化責(zé)任擔(dān)當(dāng),深挖細(xì)查摸線索。縣處非辦一方面加強(qiáng)與市金融辦的聯(lián)系匯報,接受業(yè)務(wù)指導(dǎo),一方面組織各處非成員單位按照責(zé)任分工開展各轄區(qū)、各行業(yè)養(yǎng)老領(lǐng)域非法集資專項排查,并及時公布了養(yǎng)老領(lǐng)域非法集資舉報電話??h公安局對重點機(jī)構(gòu)、重點行為進(jìn)行全面排查,并對存量案件和線索進(jìn)行深挖排查,未發(fā)現(xiàn)非法集資風(fēng)險;縣民政局對全縣民政備案的敬老院等養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行全面摸排,未發(fā)現(xiàn)非法集資風(fēng)險;縣網(wǎng)信辦安排專人7__24小時值守網(wǎng)絡(luò)輿情系統(tǒng),對網(wǎng)絡(luò)關(guān)鍵詞進(jìn)行動態(tài)監(jiān)測,5月份突擊檢查9家互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)及重點場所,未發(fā)現(xiàn)侵害老年人合法權(quán)益的涉非問題;縣市監(jiān)局對全縣24家相關(guān)的經(jīng)營戶摸排,未發(fā)現(xiàn)商家有吸收老年人資金行為;縣住建局對全縣30個項目工地、23個房產(chǎn)樓盤及56家物業(yè)小區(qū)下發(fā)自查整改通知,要求各企業(yè)自查養(yǎng)老領(lǐng)域非法集資行為,5月初,對各企業(yè)開展了養(yǎng)老詐騙自查情況的抽查,抽查比例20%,未發(fā)現(xiàn)養(yǎng)老領(lǐng)域非法集資問題。

(三)強(qiáng)化宣傳教育,提升防范意識與能力。在今年春節(jié)期間防范非法集資風(fēng)險排查和宣教工作基礎(chǔ)上,縣處非辦又制定下發(fā)養(yǎng)老領(lǐng)域集中宣傳活動方案和非法集資宣傳月活動方案,組織開展高頻度宣傳教育活動。

1、開展網(wǎng)絡(luò)宣傳。在縣政府網(wǎng)發(fā)布“養(yǎng)老”風(fēng)險預(yù)警提示,在德安縣政務(wù)公眾號推送省打擊整治養(yǎng)老詐騙專項行動辦公室制作的“防詐寶典”短視頻,組織各鄉(xiāng)鎮(zhèn)觀看省金融監(jiān)管局聯(lián)合北京金信網(wǎng)銀公司舉辦的“關(guān)愛養(yǎng)老防詐騙”公益宣傳直播,多方引導(dǎo)干群識騙防騙,增強(qiáng)“防詐免疫力”。

2、開展集中宣傳。5月13日在義峰山公園參加縣公安局組織的“5、15”全國公安機(jī)關(guān)打擊和防范經(jīng)濟(jì)犯罪宣傳日,6月15日,在義峰山公園組織20余家單位舉辦“守住錢袋子·護(hù)好幸福家”為主題的集中宣傳日活動,向群眾宣傳防范“養(yǎng)老”詐騙知識,派發(fā)防范非法集資、防范養(yǎng)老詐騙等宣傳資料2000余份,視頻播放防范知識30余次,贈送環(huán)保袋、扇子等宣傳品2000余份,解答法律咨詢39人次。集中宣傳日活動開展情況分別獲學(xué)習(xí)強(qiáng)國、新華網(wǎng)總網(wǎng)、鳳凰網(wǎng)、江西衛(wèi)視2套報道。

3、開展流動宣傳。5月22至24日,在九江市處非辦的指導(dǎo)下,縣處非辦聯(lián)合轄內(nèi)7個鄉(xiāng)鎮(zhèn)開展了9場次“投教防騙進(jìn)社區(qū)”藍(lán)馬甲公益宣傳活動,該活動主要通過“五個一”宣傳模式(一臺大篷車、一個微型展覽、一個防非反詐集市、一個“小課堂”、一支“藍(lán)馬甲”志愿宣傳隊)向群眾宣講防騙防詐知識。6月20日,中央二套經(jīng)濟(jì)半小時欄目,7分鐘介紹我縣藍(lán)馬甲公益活動開展情況。

二、存在的問題

(一)宣傳教育的覆蓋面還不足,適合老年人的,喜聞樂見的宣傳不多,提升老人識騙防騙的能力還有很多工作要做。

(二)部門間協(xié)調(diào)配合還要加強(qiáng),信息共享不及時,不利于快速識別風(fēng)險和預(yù)警。

三、下步打算

下一步,我縣將進(jìn)一步提高政治站位,主動擔(dān)當(dāng)作為,深入推進(jìn)養(yǎng)老領(lǐng)域非法集資整治工作。

一是加大重點機(jī)構(gòu)、重點行為的`排查。依托“贛金鷹眼”“金融機(jī)構(gòu)大額資金異動平臺”、各處非單位的排查以及群眾舉報,收集問題線索,制定工作臺賬,進(jìn)行銷號整治。

二是加強(qiáng)協(xié)同處置。強(qiáng)化與公安、人行、銀監(jiān)等部門的溝通對接,協(xié)同有關(guān)部門做好養(yǎng)老領(lǐng)域非法集資案件處置工作。

三是加強(qiáng)宣傳教育。把老年人作為重點宣傳教育對象,通過各類媒介載體,開展貼近基層、貼近群眾、貼近生活形式多樣的活動,推動宣傳教育活動進(jìn)機(jī)關(guān)、進(jìn)社區(qū)、進(jìn)村組、進(jìn)家庭,特別是要對養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和入住老人進(jìn)行常態(tài)化宣傳。

打擊欺詐騙保工作方案醫(yī)院篇十二

為認(rèn)真貫徹全國打擊整治養(yǎng)老詐騙專項行動部署會精神,進(jìn)一步加大打擊整治養(yǎng)老詐騙專項的宣傳力度,積極營造全社會參與打擊整治養(yǎng)老詐騙專項行動的良好的氛圍,蕪湖市灣沚區(qū)六郎鎮(zhèn)衛(wèi)生院扎實開展“打擊整治養(yǎng)老詐騙,六郎鎮(zhèn)衛(wèi)生院在行動”活動。

一、組織領(lǐng)導(dǎo)迅速動員部署

六郎鎮(zhèn)衛(wèi)生院高度重視打擊整治養(yǎng)老詐騙專項行動,切實提高整治站位,立即開展行動,院長周世宏對打擊整治養(yǎng)老詐騙專項行動進(jìn)行了周密部署,要求全院醫(yī)務(wù)人員認(rèn)識打擊整治養(yǎng)老詐騙專項行動的重要意義,突出工作重點,細(xì)化工作舉措,確保全院打擊整治養(yǎng)老詐騙專項行動有力開展。

二、多方宣傳營造良好氛圍

六郎鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展的打擊整治養(yǎng)老詐騙專項行動充分體現(xiàn)了醫(yī)院特色,在醫(yī)生辦公室、護(hù)士站、病房走廊投放宣傳單頁,充分提升老年患者朋友的知曉度和參與率,提高了老年患者朋友們的識騙防騙能力。另外,通過電子滾動屏,發(fā)放宣傳單頁,微信公眾號推送信息等多種方式積極開展宣傳,不斷提升老年人群體的識騙防騙能力,從源頭上擠壓養(yǎng)老詐騙的犯罪的生存空間,營造出良好的社會氛圍。

三、專項宣傳活動卓有成效

六郎鎮(zhèn)衛(wèi)生院打擊整治養(yǎng)老詐騙專項行動宣傳工作開展以來,眾多來我院就診人群受到相關(guān)宣傳教育,對養(yǎng)老詐騙等犯罪陷阱有了更為全面的認(rèn)識,識騙防騙能力顯著提高,我院也將持續(xù)開展打擊整治養(yǎng)老詐騙專項行動宣傳活動,維護(hù)老年人群體的合法權(quán)益。

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