總結(jié)是對自己的一種反思，讓我們不斷成長和進步。保持客觀、全面、真實的態(tài)度。以下是一些相關(guān)資料，供大家參考和學(xué)習。
復(fù)核申請書逃逸篇一
身份證號：xxxxxxxxxxxxxxxx
地址：xxxxxxxxxxxxxxxxxxx
電話：xxxxxxx
2、懇請貴部核查券四成績錄入、合成是否準確；復(fù)核卷四應(yīng)得分；
3、懇請貴部予以書面通知復(fù)核結(jié)果。
事實與理由：
申請人系杭州區(qū)考生。于20xx年9月11日，12日在杭州市開元商貿(mào)職業(yè)學(xué)校長德校區(qū)參加貴辦組織的20xx年國家司法考試，準考證號碼為：xxxxxxxxxxx，申請人現(xiàn)查詢得分卷一至卷四依次為xx、xx、xx、xx，總分計xxx，此為申請人第二次參加司法考試，距司法部部商最高院、最高檢后所公布的答案的估分與實際成績相差巨大。
申請人對卷一、卷二、卷三科目考試成績亦存有疑義，主要理由是前三券雖系機器閱讀，但在系統(tǒng)錄入、核校等方面仍由人工輔助完成，工作量大，難免偏差。
且就前三卷微機讀卡閱卷，鑒于技術(shù)本身即利用紅外線感應(yīng)炭（石墨）技術(shù)存在各種誤讀的可能，申請人亦存有疑義。申請人考試時被要求使用2b鉛筆進行填涂，并被“電腦讀卡設(shè)備”進行“閱卷”。讀卡設(shè)備“讀卷”時通過炭對紅外線的敏感反應(yīng)兩項指標：指標一，鉛筆中炭（石墨）的濃度；指標二，被涂黑區(qū)域的面積的大小。正是根據(jù)這兩項指標對申請人的答題做出判斷。但正是這種看似快速的閱卷方式卻存在明顯誤判的可能，原因主要有以下四點：
1、申請人考試時被要求使用2b鉛筆，但卻未被提供2b鉛筆，盡管被收取220元考試費，而一支2b鉛筆的市場價只有2元左右，因此申請人只能去市場另行購買并使用，但市場上的2b鉛筆卻充斥大量假貨或不合格商品（詳見附件證據(jù)，新聞報道等），部分鉛筆中碳濃度不達標，達不到“電腦讀卡設(shè)備”“閱卷”要求。中國制筆協(xié)會副秘書長陳三元告訴《北京科技報》，“現(xiàn)在雖然一些用假冒的2b鉛筆涂寫的答題卡閱卷機也能夠識別，但是制假者由于缺乏嚴格的統(tǒng)一質(zhì)量標準，其生產(chǎn)的鉛筆質(zhì)量并不穩(wěn)定，他們的鉛筆也許某一支的識別率可以達到100%，而另外一支的識別率就只有80%，中國制筆協(xié)會的專家曾經(jīng)做過一個實驗：他們用真、假2b鉛筆在滿分為100分的三張答題卡上分別規(guī)范填涂了相同的標準答案，讓閱卷機進行判分。結(jié)果，真2b鉛筆填的答題卡得了100分，而假2b鉛筆填的答題卡分別得了99分和87分，并且單讀識別和連續(xù)識別得出的結(jié)果都是如此?！保ㄔ斠姼郊C據(jù)，新聞報道等），而申請人考試用鉛筆經(jīng)證實，其中確有一支屬不合格商品，鉛筆的濃度太淺，接近h級別的鉛筆。因此涂出來的筆跡就會稍淡，光標閱讀機極有可能將申請人用此鉛筆（考試中共有三支鉛筆，部分題使用此鉛筆）涂得比較淡的答案忽略而當作沒有選，“誤解”申請人的正確答題意圖，從而導(dǎo)致指標一所欲反應(yīng)的申請人對答案的選擇出現(xiàn)誤判。
2、針對指標二，考試時申請人被要求按照答題卡填涂“格式
”進行填涂，且同時既被告知要“涂滿”，又被告知“不能超出填涂方框”，而格式例為印刷式，在事實填涂過程中，人工不可能完整的涂畫出被告知的印刷式格式例。而在上述前提下申請人在考試時并未被告知“涂黑面積”確切大小才能符合“電腦讀卡設(shè)備”閱卷要求，即便是現(xiàn)在，申請人亦不得知“涂黑面積”的恰當大小能符合“電腦讀卡設(shè)備”閱卷要求。而這是國家司法考試，并非美術(shù)學(xué)院招生，即便是美術(shù)學(xué)院招生，也難有幾個人涂畫出完美的“格式”例。因此，考試時被告知的填涂方式本身必然導(dǎo)致申請人的答題意圖被“電腦讀卡設(shè)備”誤判。
3、申請人部分題目在重新思考、檢查后需要更正，或由于位置填涂錯誤而需要擦掉重改，因此修改是必然的。但因鉛筆濃度及答題卡設(shè)置空間等原因，包括題與題設(shè)置間隔、選項與選項之間設(shè)置的間隔過小等原因。當再要擦掉時就會很難完全擦干凈，再用力擦的話，就很有可能會把答題卡擦破，這樣一個“錯誤”的痕跡就留在了答題卡上，光電閱讀機在掃描的時候，就“可能”把這一痕跡識別出來而錯誤地認為申請人的答案是錯誤的，從而導(dǎo)致其對申請人答案的誤判。
4、若答題卡在交卷后被折疊、弄臟、或部分位置被其他異物覆蓋（比如相鄰兩張答題卡的上一張背面粘有異物）、弄破等，導(dǎo)致機器無法讀卡或錯誤讀取部分信息，難免偏差。
基于以上四點，僅進行“電腦讀卡設(shè)備”閱卷，而對于前三卷非零分試卷不予復(fù)核的權(quán)利，難免偏差。
綜上，難免偏差，基于“小概率事件必然發(fā)生”，為維護申請人合法權(quán)益，根據(jù)國家法律法規(guī)，申請人特申請成績復(fù)核，懇請貴部予以處理。
此致
20xx年x月x日
申請書附副本一份
附證據(jù)清單及證據(jù)一份
復(fù)核申請書逃逸篇二
xx市公安局交通管理局車輛管理所：
我叫劉，身份證號碼：是xx省亞成駕校的一名學(xué)員，于20xx年2月11日和20xx年2月18日分別參加了兩次場地技能考試，均沒有通過。第一次考試的項目為坡道起步、側(cè)方停車、繞圓餅三項，其中側(cè)方停車時車身出線，壓了兩個圓餅而沒有通過;第二次為補考側(cè)方停車和繞圓餅，其中側(cè)方停車沒有問題，但又軋兩個圓餅而仍然沒有通過考試。
對于第一次考試沒有通過，我沒有理由，因為側(cè)方位停車本是沒有懸念的，只是看錯了桿，是本人疏忽大意而致，軋了兩個圓餅是因技術(shù)不佳造成的。
對于第二次考試沒有通過，我提出一點意見：
1、公安機關(guān)對駕駛證申請人提供考核是依法行使行政權(quán)，賦予申請人駕駛資格的行政行為，應(yīng)當遵循行政行為的一般原則。
據(jù)我所知，在最近較長一段時間里，場地考試均沒有進行圓餅、單邊橋這兩項考試，至少2月4日和2月18日的這兩次場地考試沒有進行圓餅、單邊橋的抽考。為什么2月11日這天突然要進行圓餅的考試呢?并且是當天進了考場才知道要抽考的。這樣有違行政行為公平原則!
2、對于第二次考試軋兩個圓餅，我也有意見：
根據(jù)《科目二、科目三考試評判標準》“(八)通過連續(xù)障礙
1、不按規(guī)定路線行駛的，不合格;
2、車輪駛出邊緣線，不合格;
3、車輪軋路邊緣線，每次扣20分;
4、軋一個圓餅，扣20分;
5、碰、擦一個圓餅，扣10分。”之規(guī)定，本人前后輪都軋了第四個圓餅，并沒有碰擦其他圓餅，應(yīng)當為“只軋了一個圓餅”，僅該扣20分，而考試員(沒有警號，沒穿警服)說只要是兩個輪子軋了就算是軋了兩個圓餅------本人當場向考試員說明了這種情況只算軋一個圓餅的，但他沒有聽取我的申辯，依然按他所講扣了40分。
綜上，肯請所領(lǐng)導(dǎo)對本人考試經(jīng)過進行調(diào)查，對本人考試情況進入復(fù)核。給申請人一個公正的答復(fù)。
考生本人簽字：
申請日期： 年 月 日
復(fù)核申請書逃逸篇三
家庭地址：______________
身份證編號：______________
聯(lián)系手機：______________
被申請人：______________
家庭住址：______________
身份證編號：_____________
復(fù)核請求：
請求依法撤消____________縣公安局交通警察大隊____________公交認字[____________]第____________號道路交通事故認定書。
事實與理由：
____________年______月______7日______時許，申請人駕駛____________號大型臥鋪車，從____________開往____________方向，途徑________________________路段，在車輛臨近被申請人大約2米距離時遇被申請人突然自左向右橫穿公路，造成采取無法避及無法預(yù)見事故的緊急措施后，仍以致被申請人受傷送往醫(yī)院搶救無效而死亡的道路交通事故。
申請人認為：______________年______月______日______時許，該起發(fā)生的交通事故全部責任在于被申請人突然加速橫穿公路的行為，被申請人它的違法之處是：
(1)、根據(jù)中華人民共和國道路交通安全法實施條例第四節(jié)行人和乘車人通行規(guī)定第七十五條：“行人橫過機動車道，應(yīng)當從行人過街設(shè)施通過;沒有行人過街設(shè)施的，應(yīng)當從人行橫道上通過，沒有人行橫道的，應(yīng)當觀察來往車輛情況，確認安全后直行通過，不得在車輛臨近時突然加速橫穿或者中途倒退、折返?！焙茱@然，本次事故是被申請人在有意識地在橫穿公路時，是在車輛臨近行人距離約2米時突然加速橫穿公路而導(dǎo)致申請人采取措施來不及，車頭碰撞到被申請人而發(fā)生的事故。而被申請人的行為嚴重地違反了《道路交通安全法》和《中華人民共和國道路交通安全法實施條例》，是嚴重的違法行為，是發(fā)生本起事故的主要引起的原因。
(2)、申請人在本起事故中沒有過錯，并沒有違反《中華人民共和國道路交通安全法》第47條第二款“機動車行經(jīng)沒有交通信號的道路時，遇行人橫過應(yīng)當避讓”。的規(guī)定，因為這條規(guī)定是在車輛車輛可控制的安全區(qū)行駛的情況下適用，而并不適用行人在車輛臨近時突然橫穿的行為。被申請人在車輛臨近時突然橫穿這是任何人是無法預(yù)見的，也是無法避讓和無法克服的，并不是申請人思想麻痹而導(dǎo)致的，所以____________公安局交通警察大隊給申請人套上這一條法律是錯誤的。
(3)、申請人沒有超速行駛，是在規(guī)定的正常的行駛速度，當時發(fā)生事故準確時間是年月日____________，這是當時車輛上gps衛(wèi)星定位系統(tǒng)測出的，當時行駛速度是65.95公里/小時。
綜上所述，《中華人民共和國道路交通安全法實施條例》第九十一條規(guī)定的交通事故責任認定原則是“公安機關(guān)交通管理部門應(yīng)當根據(jù)交通事故當事人的行為對發(fā)生交通事故所起的作用以及過錯的嚴重程度，確定當事人的責任”。申請人認為本起事故的過錯完全在于被申請人在車輛臨近時突然橫穿公路，是具有嚴重的過錯，而申請人在本次事故中完全沒有過錯，不應(yīng)當認定為主要責任。這是完全顛倒黑白的事故認定，申請人請求上級公安機關(guān)本著事實求是，依法公正的執(zhí)法理念，依法撤消xx縣公安局交通警察大隊xx公交認字[20xx]第00xx號道路交通事故認定書，對本起事故重新作出責任認定。
此致
____________市公安局交警支隊
申請人：________________
______年______月______日
復(fù)核申請書逃逸篇四
本人參加了青島大學(xué)20xx年碩士研究生入學(xué)考試，對初試中以下科目的成績存在疑問，自愿申請對其進行復(fù)核并交納100元/科目的費用。
考生姓名：
聯(lián)系電話:
考生編號：
復(fù)核科目代碼及名稱：
交納費用： (元)
考生本人簽字：
申請日期： 年 月 日
復(fù)核申請書逃逸篇五
被申請人：姓名，性別，民族，出生年月，地址;
復(fù)核請求：
事實與理由：
此致
xx市交通警察支隊
申請人：
xxxx年xx月xx日
申請人：劉x(死者宗xx之妻)
被申請人：xx市公安局交通警察支隊沿灘區(qū)大隊
申請人不服被申請人二零一零年十二月十四日作出的自公交(沿)認字【20xx】第c012號《道路交通事故責任認定書》，申請重新對責任進行認定。
申請事項：
2、依法認定川ca8444號豐田tv7250spd駕駛員羅廣國承擔本次交通事故的主要責任。
事實與理由：
一、自公交(沿)認字【20xx】第c012號《道路交通事故責任認定書》認定事實不清，最終導(dǎo)致責任認定的錯誤。
自公交(沿)認字【20xx】第c012號《道路交通事故責任認定書》認定：“宗增強駕駛機動車左轉(zhuǎn)彎通過交叉路口時沒有按照交通標志、標線通過且未保持安全車速行駛”。該認定的事實是錯誤的，根據(jù)《道路交通事故過程技術(shù)分析報告》第101201號的分析意見及結(jié)論可以得知，宗增強所駕駛的川cf8001號普通兩輪摩托車在碰撞前瞬間的計算速度為45.9km/h，并且沒有證據(jù)證明宗增強沒有按照交通標志和標線行駛。該交叉口允許由自貢向太源井方向左轉(zhuǎn)，且設(shè)有左轉(zhuǎn)標志，宗增強完全按照交通標志和標線行駛。自貢市公安局交通警察支隊沿灘大隊對該事實的認定是錯誤的。
自公交(沿)認字【20xx】第c012號《道路交通事故責任認定書》認定川ca8444號豐田tv7250spd駕駛員羅廣國在碰撞前的瞬間速度為71.6km/h，且其沒有按照規(guī)定車道行駛。s305道路的限速為60km/h，其超速行駛和未按規(guī)定車道行駛是造成此次交通事故發(fā)生的`主要原因。
并且承辦本案的交通警官在組織事故雙方座談會的時候，在座談會現(xiàn)場，承辦警官向參加座談會的家屬談到：“豐田駕駛員羅廣國在事故發(fā)生前并沒有注視前方，而是在看旁邊。”該事實有雙方家屬在場為證。豐田汽車駕駛員羅廣國在駕駛汽車時沒有盡到安全注意義務(wù)是造成本次事故發(fā)生的另一原因。但該內(nèi)容在交通責任認定書上并沒有體現(xiàn)。
綜上所述，自公交(沿)認字【20xx】第c012號《道路交通事故責任認定書》認定：“宗增強駕駛機動車左轉(zhuǎn)彎通過交叉路口時沒有按照交通標志、標線通過且未保持安全車速行駛?！辈荒艹闪ⅲ谠鰪娡耆凑战煌酥竞蜆司€安全行駛。豐田汽車駕駛員羅廣國超速行駛、未按規(guī)定車道行駛和沒有盡到安全注意義務(wù)是造成此次交通事故發(fā)生的主要原因。望貴支隊查明造成本次交通事故的事實和真實原因，依法撤銷被申請人作出的自公交(沿)認字【20xx】第c012號《道路交通事故責任認定書》，并認定川ca8444號豐田tv7250spd駕駛員羅廣國承擔本次交通事故的主要責任。
此致
xxx市公安局交通警察支隊
申請人：
xxxx年xx月xx日
復(fù)核申請書逃逸篇六
被申請人__市公安交通警察支隊事故處理大隊
申請事項：
1、依法撤銷被申請人作出的第__號《道路交通事故責任認定書》；
2、依法認定__承擔本次道路交通事故的全部責任；
3、責令被申請人__市公安交通警察支隊事故處理大隊對肇事人楊錳依法進行行政拘留和罰款。
事實與理由：
申請人不服被申請人6月9日作出的第__號《道路交通事故責任認定書》，申請重新對責任進行認定，事實與理由如下：
一、__應(yīng)負本次事故的全部責任
1、根據(jù)責任認定書的認定，肇事人__駕駛機動車在無交通信號道路上未確保安全，夜間行至危險路段未降低行駛速度，違反《中華人民共和國道路交通安全法》第三十八條、第四十二條之規(guī)定，是造成本次事故的原因之一。被申請人衡水市公安交通警察支隊事故處理大隊認定事實不清，本事故的基本事實是：___。根據(jù)1995年6月20日公安部關(guān)于《交通肇事逃逸案件查緝工作規(guī)定》第2條的規(guī)定：交通肇事后逃逸案件，是指發(fā)生道路交通事故后，當事人故意駕駛車輛或棄車逃離交通事故現(xiàn)場的案件?！疤右荨奔词翘与x事故現(xiàn)場的行為。第二種是最高人民法院《關(guān)于審理交通肇事刑事案件具體應(yīng)用法律若干問題的解釋》第2條的規(guī)定：“交通運輸肇事后逃逸”，是指行為人具有本解釋第2條第1款規(guī)定和第2款第（1）至（5）項規(guī)定的情形之一，在發(fā)生交通事故后，為逃避法律追究而逃跑的行為。肇事人楊錳在交通事故發(fā)生后，明知自己發(fā)生了交通事故，為逃避事故責任，棄車逃逸，未向公安機關(guān)報案?！兜缆方煌ò踩ā芬?guī)定：造成交通事故后逃逸的，由公安機關(guān)交通管理部門吊銷機動車駕駛證，終生不得重新取得機動車駕駛證。據(jù)事故現(xiàn)場目擊證人講肇事人楊錳事故發(fā)生后，酒氣沖天，為逃避酒后駕駛?cè)〔拿撾x事故現(xiàn)場。依據(jù)法律規(guī)定，肇事人楊錳應(yīng)承擔此事故的全部責任。
2、__為__市拆遷工程鋪設(shè)電纜無證在維修的人民路面駕駛工程施工車輛，沒有違返“機動車通行”的相關(guān)準則的行為，__在駕車行駛的過程中沒有過錯，其無證駕駛行為與本起交通事故的'發(fā)生之間并不具有直接或間接因果關(guān)系，__市公安交通警察支隊事故處理大隊已對其做出了行政處罰1000元。因此，《交通事故認定書》對__責任的認定沒有法律依據(jù)存在著：事實認定與責任承擔之間的矛盾。既然___在駕車行駛過程中沒有過錯，就不應(yīng)承擔事故的主要責任。因此，___不應(yīng)在此事故中承擔責任。
為保護申請人合法權(quán)益，維護正常安全的交通秩序，依法嚴懲駕駛?cè)藛T，故請__市公安交通警察支隊重新劃分交通事故責任，依法確定事故責任原因。依法支持申請人的請求！
此致
___市公安交通警察支隊
申請人：_____________
復(fù)核申請書逃逸篇七
身份證號
被申請人：xx市公安局交通管理大隊。
請求依法撤銷公交認字（20xx）第號《道路交通事故認定書》，對本起交通事故重新作出事故責任認定。
被申請人的（20xx）第號《道路交通事故認定書》認定本起事故的經(jīng)過為：“20xx年8月6日9時50分許，駕駛號重型半掛車牽引車牽引掛號重型集裝箱半掛車從龍山往海口方向行駛到事故路段，在超越前方同向同車道由當事人駕駛后載的電動三輪車時，牽引車的右后輪刮碰電動車的.左手把，導(dǎo)致俞、段二人及電動車倒地，其中俞當場死亡，段受傷，發(fā)生交通事故?！?，繼而認定：申請人駕駛機動車在經(jīng)過人行橫道路段超越同車道前車，未在確認有充足的安全距離情況下實施超車的行為違反了《中華人民共和國道路安全法交通》第43條第1款第4項之規(guī)定，屬于過錯的交通違法行為。是導(dǎo)致本事故的根本原因，負本次事故的全部責任，當事人俞雖有交通違法行為，但其行為與本起事故的發(fā)生沒有直接因果關(guān)系，不負本起事故責任，段未有交通違法行為，不負事故責任。
申請人認為，上述《道路交通事故認定書》認定事實和適用法律錯誤，導(dǎo)致責任認定錯誤。
1、事故發(fā)生時的路段并非人行橫道路段。
事故發(fā)生時雙方車輛早已越過人行橫道，事故的地點離人行橫道足有20米以上。從本復(fù)核申請所附的照片上顯示，在事故地點事故車輛的后方根本看不見人行橫道。
2、事故發(fā)生時，申請人的車輛不處在超車狀態(tài)。
根據(jù)事故認定書，發(fā)生刮碰的部位是申請人牽引車的右后輪，可見發(fā)生事故時，不存在超車情況。
3、沒有證據(jù)表明發(fā)生事故時，電動車行駛在機動車道內(nèi)。
從事發(fā)路段的監(jiān)控錄像上無法顯示發(fā)生事故時，電動車行駛在機動車道內(nèi)。
4、當事人俞、段違反法律規(guī)定，違法載人和搭乘，應(yīng)相應(yīng)承擔本次事故責任。
依據(jù)《道路交通安全法實施條例》第五十五條第一款第三項的規(guī)定：“……輕便摩托車不得載人”，據(jù)此規(guī)定，俞載乘段是違法的。如果俞、段遵守了該規(guī)定，段就不會受傷，他們對此應(yīng)承擔此事故相應(yīng)責任。
5、上述《道路交通事故認定書》適用法律錯誤。
上述《道路交通事故認定書》認為申請人違反《中華人民共和國道路安全法交通》第43條第一款第4項之規(guī)定，但本起事故發(fā)生時并非在人行橫道上，也不能證明申請人當時正超車，因此不能適用該規(guī)定。
綜上所述，被申請人作出的《道路交通事故認定書》違反客觀事實、適用法律錯誤，導(dǎo)致錯誤認定。為維護申請人的合法權(quán)益，申請人請求上級公安機關(guān)交通管理部門依據(jù)事實與法律，依法撤銷公交認字（20xx）第號《道路交通事故認定書》，對本起交通事故重新作出事故責任認定。
此致
xx市公安局交通警察支隊
申請人：
年月日
復(fù)核申請書逃逸篇八
尊敬的領(lǐng)導(dǎo)：
申請人：姓名年齡性別住址。(法人或者其他組織名稱住址法定代表人或者主要負責人姓名)。
委托代理人：姓名住址。
被申請人：名稱住址。
第三人：姓名住址。
委托代理人：姓名住址。
申請人不服被申請人的`(具體行政行為)，于2022年2月9日提起行政復(fù)議申請，本機關(guān)依法已予受理。
申請人請求：
申請人稱：
被申請人稱：
經(jīng)查。
本機關(guān)認為：(具體行政行為認定事實是否清楚，證據(jù)是否確鑿，適用法律依據(jù)是否正確，程序是否合法，內(nèi)容是否適當)。根據(jù)《中華人民共和國行政復(fù)議法》第二十八條規(guī)定，本機關(guān)決定如下：。
(符合行政訴訟受案范圍的，寫明：對本決定不服，可以自接到本決定之日起15日內(nèi)向人民法院提起行政訴訟。)
(法律規(guī)定行政復(fù)議決定為最終裁決的，寫明：本決定為最終裁決，申請人、被申請人或者第三人應(yīng)于2022年3月5日前履行。)
xxx
20xx年x月x日
復(fù)核申請書逃逸篇九
家庭地址：______________
身份證編號：______________
聯(lián)系手機：______________
被申請人：______________
家庭住址：______________
身份證編號：_____________
復(fù)核請求：
請求依法撤消____________縣公安局交通警察大隊____________公交認字[____________]第____________號道路交通事故認定書。
事實與理由：
____________年______月______7日______時許，申請人駕駛____________號大型臥鋪車，從____________開往____________方向，途徑________________________路段，在車輛臨近被申請人大約2米距離時遇被申請人突然自左向右橫穿公路，造成采取無法避及無法預(yù)見事故的緊急措施后，仍以致被申請人受傷送往醫(yī)院搶救無效而死亡的道路交通事故。
申請人認為：______________年______月______日______時許，該起發(fā)生的交通事故全部責任在于被申請人突然加速橫穿公路的行為，被申請人它的違法之處是：
（1）、根據(jù)中華人民共和國道路交通安全法實施條例第四節(jié)行人和乘車人通行規(guī)定第七十五條：“行人橫過機動車道，應(yīng)當從行人過街設(shè)施通過；沒有行人過街設(shè)施的，應(yīng)當從人行橫道上通過，沒有人行橫道的，應(yīng)當觀察來往車輛情況，確認安全后直行通過，不得在車輛臨近時突然加速橫穿或者中途倒退、折返?！焙茱@然，本次事故是被申請人在有意識地在橫穿公路時，是在車輛臨近行人距離約2米時突然加速橫穿公路而導(dǎo)致申請人采取措施來不及，車頭碰撞到被申請人而發(fā)生的事故。而被申請人的行為嚴重地違反了《道路交通安全法》和《中華人民共和國道路交通安全法實施條例》，是嚴重的違法行為，是發(fā)生本起事故的主要引起的原因。
（2）、申請人在本起事故中沒有過錯，并沒有違反《中華人民共和國道路交通安全法》第47條第二款“機動車行經(jīng)沒有交通信號的道路時，遇行人橫過應(yīng)當避讓”。的規(guī)定，因為這條規(guī)定是在車輛車輛可控制的安全區(qū)行駛的`情況下適用，而并不適用行人在車輛臨近時突然橫穿的行為。被申請人在車輛臨近時突然橫穿這是任何人是無法預(yù)見的，也是無法避讓和無法克服的，并不是申請人思想麻痹而導(dǎo)致的，所以____________公安局交通警察大隊給申請人套上這一條法律是錯誤的。
（3）、申請人沒有超速行駛，是在規(guī)定的正常的行駛速度，當時發(fā)生事故準確時間是______年______月______日，這是當時車輛上gps衛(wèi)星定位系統(tǒng)測出的，當時行駛速度是65.95公里/小時。
綜上所述，《中華人民共和國道路交通安全法實施條例》第九十一條規(guī)定的交通事故責任認定原則是“公安機關(guān)交通管理部門應(yīng)當根據(jù)交通事故當事人的行為對發(fā)生交通事故所起的作用以及過錯的嚴重程度，確定當事人的責任”。申請人認為本起事故的過錯完全在于被申請人在車輛臨近時突然橫穿公路，是具有嚴重的過錯，而申請人在本次事故中完全沒有過錯，不應(yīng)當認定為主要責任。這是完全顛倒黑白的事故認定，申請人請求上級公安機關(guān)本著事實求是，依法公正的執(zhí)法理念，依法撤消______縣公安局交通警察大隊______公交認字[______]第______號道路交通事故認定書，對本起事故重新作出責任認定。
此致
____________市公安局交警支隊
申請人：________________
______年______月______日
復(fù)核申請書逃逸篇十
xx市公安局交通管理局車輛管理所：
我叫劉xx，身份證號碼：是xx省亞成駕校的一名學(xué)員，于20xx年2月11日和20xx年2月18日分別參加了兩次場地技能考試，均沒有通過。第一次考試的項目為坡道起步、側(cè)方停車、繞圓餅三項，其中側(cè)方停車時車身出線，壓了兩個圓餅而沒有通過;第二次為補考側(cè)方停車和繞圓餅，其中側(cè)方停車沒有問題，但又軋兩個圓餅而仍然沒有通過考試。
對于第一次考試沒有通過，我沒有理由，因為側(cè)方位停車本是沒有懸念的，只是看錯了桿，是本人疏忽大意而致，軋了兩個圓餅是因技術(shù)不佳造成的。
對于第二次考試沒有通過，我提出一點意見：
1、公安機關(guān)對駕駛證申請人提供考核是依法行使行政權(quán)，賦予申請人駕駛資格的行政行為，應(yīng)當遵循行政行為的一般原則。
據(jù)我所知，在最近較長一段時間里，場地考試均沒有進行圓餅、單邊橋這兩項考試，至少2月4日和2月18日的這兩次場地考試沒有進行圓餅、單邊橋的抽考。為什么2月11日這天突然要進行圓餅的考試呢?并且是當天進了考場才知道要抽考的。這樣有違行政行為公平原則!
2、對于第二次考試軋兩個圓餅，我也有意見：
根據(jù)《科目二、科目三考試評判標準》“(八)通過連續(xù)障礙
1、不按規(guī)定路線行駛的，不合格;
2、車輪駛出邊緣線，不合格;
3、車輪軋路邊緣線，每次扣20分;
4、軋一個圓餅，扣20分;
5、碰、擦一個圓餅，扣10分?！敝?guī)定，本人前后輪都軋了第四個圓餅，并沒有碰擦其他圓餅，應(yīng)當為“只軋了一個圓餅”，僅該扣20分，而考試員(沒有警號，沒穿警服)說只要是兩個輪子軋了就算是軋了兩個圓餅------本人當場向考試員說明了這種情況只算軋一個圓餅的，但他沒有聽取我的申辯，依然按他所講扣了40分。
綜上，肯請所領(lǐng)導(dǎo)對本人考試經(jīng)過進行調(diào)查，對本人考試情況進入復(fù)核。給申請人一個公正的答復(fù)。
考生本人簽字：
申請日期：
復(fù)核申請書逃逸篇十一
本文目錄
復(fù)核申請書
交通事故認定復(fù)核申請書
交通事故復(fù)核申請書
交通事故復(fù)核申請書
申請人，男，xx歲，漢族，xx鎮(zhèn)人，現(xiàn)住。
被申請人xx市公安交通警察支隊事故處理大隊
申請事項：
1、????? 依法撤銷被申請人作出的第號《道路交通事故責任認定書》；
2、????? 依法認定承擔本次道路交通事故的全部責任；
3、????? 責令被申請人xx市公安交通警察支隊事故處理大隊對肇事人楊錳依法進行行政拘留和罰款。
事實與理由：
申請人不服被申請人6月9日作出的第號《道路交通事故責任認定書》，申請重新對責任進行認定，事實與理由如下：
一、應(yīng)負本次事故的全部責任
1、根據(jù)責任認定書的認定，肇事人駕駛機動車在無交通信號道路上未確保安全，夜間行至危險路段未降低行駛速度，違反《中華人民共和國道路交通安全法》第三十八條、第四十二條之規(guī)定，是造成本次事故的原因之一。被申請人衡水市公安交通警察支隊事故處理大隊認定事實不清，本事故的基本事實是：。根據(jù)1995年6月20日公安部關(guān)于《交通肇事逃逸案件查緝工作規(guī)定》第2條的規(guī)定：交通肇事后逃逸案件，是指發(fā)生道路交通事故后，當事人故意駕駛車輛或棄車逃離交通事故現(xiàn)場的案件?！疤右荨奔词翘与x事故現(xiàn)場的行為。第二種是最高人民法院《關(guān)于審理交通肇事刑事案件具體應(yīng)用法律若干問題的解釋》第2條的規(guī)定：“交通運輸肇事后逃逸”，是指行為人具有本解釋第2條第1款規(guī)定和第2款第(1)至(5)項規(guī)定的情形之一，在發(fā)生交通事故后，為逃避法律追究而逃跑的行為。肇事人楊錳在交通事故發(fā)生后，明知自己發(fā)生了交通事故，為逃避事故責任，棄車逃逸，未向公安機關(guān)報案。《道路交通安全法》規(guī)定：造成交通事故后逃逸的，由公安機關(guān)交通管理部門吊銷機動車駕駛證，終生不得重新取得機動車駕駛證。據(jù)事故現(xiàn)場目擊證人講肇事人楊錳事故發(fā)生后，酒氣沖天，為逃避酒后駕駛?cè)〔拿撾x事故現(xiàn)場。依據(jù)法律規(guī)定，肇事人楊錳應(yīng)承擔此事故的全部責任。
2、為xx市拆遷工程鋪設(shè)電纜無證在維修的人民路面駕駛工程施工車輛，沒有違返“機動車通行”的相關(guān)準則的行為，在駕車行駛的過程中沒有過錯，其無證駕駛行為與本起交通事故的發(fā)生之間并不具有直接或間接因果關(guān)系，xx市公安交通警察支隊事故處理大隊已對其做出了行政處罰1000元。因此，《交通事故認定書》對責任的認定沒有法律依據(jù)存在著：事實認定與責任承擔之間的矛盾。既然在駕車行駛過程中沒有過錯，就不應(yīng)承擔事故的主要責任。因此，不應(yīng)在此事故中承擔責任。
為保護申請人合法權(quán)益，維護正常安全的交通秩序，依法嚴懲駕駛?cè)藛T，故請xx市公安交通警察支隊重新劃分交通事故責任，依法確定事故責任原因。依法支持申請人的請求！
此致
x市公安交通警察支隊
申請人：
復(fù)核申請書（2） |
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張，男，1976年9月19日生，漢族，住河南省鄭州市**區(qū)路1號院號樓號。
事故認定書載明：“李應(yīng)寬駕駛的普通二輪摩托車摔倒，在摔倒過程中，李應(yīng)寬被摔倒在王文富駕駛的無牌壓路機下，王文富駕駛壓路機在停機過程中，壓路機滾筒將李應(yīng)寬壓死…”因此壓路機不是制動向前慣性滑動致李應(yīng)寬身亡，而是向后倒退壓死摔在壓路機滾筒后李應(yīng)寬的。因此該事故的發(fā)生應(yīng)當是駕駛?cè)藛T臨場慌亂，采取措施不當導(dǎo)致的死亡后果。同時根據(jù)您大隊查明事實是：兩機動車沒有相撞。因此申請人懇請責任事故認定法定機關(guān)重新準確認定事故原因及責任。
交通事故現(xiàn)場圖記錄的是：李應(yīng)寬駕駛的摩托車是由北向東行使，距南側(cè)路邊1.7米處制動滑印跡長15.8米。可見李應(yīng)寬在向北行駛過程中發(fā)現(xiàn)與其行駛方向?qū)γ嬗袎郝窓C后，就采取了安全防范措施向東行使回避與其行駛方向迎面而來，向南行駛的壓路機，并緊急制動。因此李應(yīng)寬并非遇緊急情況不按操作規(guī)范安全駕駛。同時，李應(yīng)寬駕駛摩托車時速為多少，超限速多少事故認定書在沒有體現(xiàn)的情況下，就認定李應(yīng)寬沒有遵守《道路交通安全法》第四十二條第一款和第二十二條第一款的規(guī)定，是認定事實不準。
第三十六條規(guī)定：道路或交通設(shè)施養(yǎng)護部門、管理部門應(yīng)當在急彎、陡坡、臨崖、臨水等危險路段，按照國家標準設(shè)置警告標志和安全防護設(shè)施”。正是由于施工單位沒有嚴格遵守法律、法規(guī)的命令性規(guī)定，沒有在距離施工作業(yè)地點來車方向安全距離處設(shè)置明顯的安全警示標志和安全防護設(shè)施，才使得李應(yīng)寬發(fā)現(xiàn)問題后采取向東回避行使并采取緊急制動措施后，仍無法避免悲劇的發(fā)生。因此申請人懇請交警部門對人命關(guān)天的事故重新復(fù)核，以準確認定事故責任。
此致
鄭州市公安局交通警察支隊
復(fù)核申請書（3） |
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申請人，男，19x年4月17日出生，漢族，住
被申請人，男，19x年3月26日出生，住
事實與理由：
xx年年10 月18日18時在220國道x縣園飯店門口發(fā)生的交通事故責任全在莊景雷，莊景雷存在以下違法之處：
1、無證駕駛 。 《道路交通安全法》第十九條 駕駛機動車，應(yīng)當依法取得機動車駕駛證。
2、無牌駕駛 ?！兜缆方煌ò踩ā返诎藯l 國家對機動車實行登記制度。機動車經(jīng)公安機關(guān)交通管理部門登記后，方可上道路行駛。尚未登記的機動車，需要臨時上道路行駛的，應(yīng)當取得臨時通行牌證。
3、侵犯路權(quán)。《中華人民共和國道路交通安全法》第四十四條 機動車通過交叉路口，應(yīng)當按照交通信號燈、交通標志、交通標線或者交通警察的指揮通過；通過沒有交通信號燈、交通標志、交通標線或者交通警察指揮的交叉路口時，應(yīng)當減速慢行，并讓行人和優(yōu)先通行的車輛先行。
4、事逃逸應(yīng)承擔全部責任。 《中華人民共和國道路交通安全法實施條例》第九十二條 發(fā)生交通事故后當事人逃逸的，逃逸的當事人承擔全部責任。
總之，xx市交通警察支隊xx大隊作出的公交認『xx』第00256號交通事故認定書認定責任錯誤，特申請復(fù)核，維護申請人的合法權(quán)益。
此致
交通警察支隊
申請人：
復(fù)核申請書（4） |
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申請人：林? 男?? 46歲? 浙江xx人
家庭地址：xx縣xx鎮(zhèn)平西路號?
身份證編號：? 聯(lián)系手機：
被申請人：陳? 男21歲? 浙江xx人、
家庭住址：xx縣xx鎮(zhèn)xx村154號
身份證編號：
復(fù)核請求：請求依法撤消xx縣公安局交通警察大隊公交認[]第00號道路交通事故認定書。
事實與理由：
1月17日1時許，申請人駕駛浙號大型臥鋪車，從福建省石獅開往方向，途徑104國道線xx縣xx鎮(zhèn)路段，在車輛臨近被申請人大約2米距離時遇被申請人突然自左向右橫穿公路，造成采取無法避及無法預(yù)見事故的緊急措施后，仍以致被申請人受傷送往醫(yī)院搶救無效而死亡的道路交通事故。
申請人認為：1月17日1時許，該起發(fā)生的交通事故全部責任在于被申請人突然加速橫穿公路的行為，被申請人它的違法之處是：
(1)根據(jù)中華人民共和國道路交通安全法實施條例第四節(jié)行人和乘車人通行規(guī)定第七十五條：“行人橫過機動車道，應(yīng)當從行人過街設(shè)施通過；沒有行人過街設(shè)施的，應(yīng)當從人行橫道上通過，沒有人行橫道的，應(yīng)當觀察來往車輛情況，確認安全后直行通過，不得在車輛臨近時突然加速橫穿或者中途倒退、折返。”很顯然，本次事故是被申請人在有意識地在橫穿公路時，是在車輛臨近行人距離約2米時突然加速橫穿公路而導(dǎo)致申請人采取措施來不及，車頭碰撞到被申請人而發(fā)生的事故。而被申請人的行為嚴重地違反了《道路交通安全法》和《中華人民共和國道路交通安全法實施條例》，是嚴重的違法行為，是發(fā)生本起事故的主要引起的原因。
(2).申請人在本起事故中沒有過錯，并沒有違反《中華人民共和國道路交通安全法》第47條第二款“機動車行經(jīng)沒有交通信號的道路時，遇行人橫過應(yīng)當避讓”。的規(guī)定，因為這條規(guī)定是在車輛車輛可控制的安全區(qū)行駛的情況下適用，而并不適用行人在車輛臨近時突然橫穿的行為。被申請人在車輛臨近時突然橫穿這是任何人是無法預(yù)見的，也是無法避讓和無法克服的，并不是申請人思想麻痹而導(dǎo)致的，所以公安局交通警察大隊給申請人套上這一條法律是錯誤的。
(3).申請人沒有超速行駛，是在規(guī)定的正常的行駛速度，當時發(fā)生事故準確時間是1月17日1：05：07，這是當時車輛上gps衛(wèi)星定位系統(tǒng)測出的，當時行駛速度是65.95公里/小時。(附：提供原始當時在x集團信息中心測試的衛(wèi)星定位數(shù)據(jù)庫資料作為證據(jù))。申請人并沒有違反交通法律法規(guī)，而事實上車輛正常行駛即速度在65.95公里/小時，車輛可控制非安全區(qū)內(nèi)應(yīng)大于2米，根據(jù)《中華人民共和國公共安全行業(yè)標準--典型交通事故形態(tài)車輛行駛速度技術(shù)鑒定》的標準推算：車輛以80公里/小時的速度行駛時，停車距離（包括反應(yīng)距離和制動距離）約為56米，車輛以60公里/小時的速度行駛時，停車距離（包括反應(yīng)距離和制動距離）約為42米，而被申請人在車輛臨近時2米突然橫穿公路，根據(jù)計算行駛速度65.95公里/小時，（包括反應(yīng)距離和制動距離）應(yīng)是45米，顯然是無法躲避和采取任何措施能避免的。
綜上所述，《中華人民共和國道路交通安全法實施條例》第九十一條規(guī)定的交通事故責任認定原則是“公安機關(guān)交通管理部門應(yīng)當根據(jù)交通事故當事人的行為對發(fā)生交通事故所起的作用以及過錯的嚴重程度，確定當事人的責任”。申請人認為本起事故的過錯完全在于被申請人在車輛臨近時突然橫穿公路，是具有嚴重的過錯，而申請人在本次事故中完全沒有過錯，不應(yīng)當認定為主要責任。這是完全顛倒黑白的事故認定，申請人請求上級公安機關(guān)本著事實求是，依法公正的執(zhí)法理念，依法撤消xx縣公安局交通警察大隊公交認[]第00號道路交通事故認定書，對本起事故重新作出責任認定。
此致
x市公安局交警支隊
申請人：林
附證據(jù)：衛(wèi)星定位數(shù)據(jù)表2張。
復(fù)核申請書逃逸篇十二
性別：
年齡：xx歲
民族：
籍貫：xx鎮(zhèn)人
地址：現(xiàn)住xx。
被申請人：
申請事項：
1、依法撤銷被申請人作出的第xx號《道路交通事故責任認定書》;
2、依法認定xx承擔本次道路交通事故的全部責任;
3、責令被申請人xx市公安交通警察支隊事故處理大隊對肇事人楊錳依法進行行政拘留和罰款。
事實與理由：
申請人不服被申請人20xx年6月9日作出的第xx號《道路交通事故責任認定書》，申請重新對責任進行認定，事實與理由如下：
xx應(yīng)負本次事故的全部責任
1、根據(jù)責任認定書的認定，肇事人xx駕駛機動車在無交通信號道路上未確保安全，夜間行至危險路段未降低行駛速度，違反《中華人民共和國道路交通安全法》第三十八條、第四十二條之規(guī)定，是造成本次事故的原因之一。被申請人衡水市公安交通警察支隊事故處理大隊認定事實不清，本事故的基本事實是：xxx。根據(jù)1995年6月20日公安部關(guān)于《交通肇事逃逸案件查緝工作規(guī)定》第2條的.規(guī)定：交通肇事后逃逸案件，是指發(fā)生道路交通事故后，當事人故意駕駛車輛或棄車逃離交通事故現(xiàn)場的案件?！疤右荨奔词翘与x事故現(xiàn)場的行為。第二種是最高人民法院《關(guān)于審理交通肇事刑事案件具體應(yīng)用法律若干問題的解釋》第2條的規(guī)定：“交通運輸肇事后逃逸”，是指行為人具有本解釋第2條第1款規(guī)定和第2款第(1)至(5)項規(guī)定的情形之一，在發(fā)生交通事故后，為逃避法律追究而逃跑的行為。肇事人楊錳在交通事故發(fā)生后，明知自己發(fā)生了交通事故，為逃避事故責任，棄車逃逸，未向公安機關(guān)報案?！兜缆方煌ò踩ā芬?guī)定：造成交通事故后逃逸的，由公安機關(guān)交通管理部門吊銷機動車駕駛證，終生不得重新取得機動車駕駛證。據(jù)事故現(xiàn)場目擊證人講肇事人楊錳事故發(fā)生后，酒氣沖天，為逃避酒后駕駛?cè)〔拿撾x事故現(xiàn)場。依據(jù)法律規(guī)定，肇事人楊錳應(yīng)承擔此事故的全部責任。
2、xx為xx市拆遷工程鋪設(shè)電纜無證在維修的人民路面駕駛工程施工車輛，沒有違返“機動車通行”的相關(guān)準則的行為，xx在駕車行駛的過程中沒有過錯，其無證駕駛行為與本起交通事故的發(fā)生之間并不具有直接或間接因果關(guān)系，xx市公安交通警察支隊事故處理大隊已對其做出了行政處罰1000元。因此，《交通事故認定書》對xx責任的認定沒有法律依據(jù)存在著：事實認定與責任承擔之間的矛盾。既然xxx在駕車行駛過程中沒有過錯，就不應(yīng)承擔事故的主要責任。因此，xxx不應(yīng)在此事故中承擔責任。
為保護申請人合法權(quán)益，維護正常安全的交通秩序，依法嚴懲駕駛?cè)藛T，故請xx市公安交通警察支隊重新劃分交通事故責任，依法確定事故責任原因。依法支持申請人的請求!
此致
xxx市公安支隊
申請人：xxx
復(fù)核申請書逃逸篇十三
申請人：
復(fù)核請求：
請求依法撤銷合肥市公安局交通警察支隊合公交（包）字（20xx）第33009號交通事故責任認定書。
事實與理由：
20xx年2月26日5時40分左右，被申請人駕駛皖xxx號輕型貨車，沿望江路由西向東行駛至創(chuàng)智廣場門口時，遇申請人由北向南橫過馬路，由于車速過快，雨天路滑，被申請人車輛前部碰撞申請人，致使申請人許俊文受傷。
申請人認為：20xx年2月26日5時40分左右，被申請人雨天駕車、車速過快，并且沒有盡到最起碼的安全注意義務(wù)的行為，是造成事故的根本原因，被申請人應(yīng)承擔相應(yīng)的責任。為此特申請復(fù)核，事實及理由如下：
1、xxx駕駛車輛對行人根本沒有盡到必要的注意義務(wù)。
此次事故發(fā)生時現(xiàn)場有路燈照明，而且距離不遠有道路指示牌，駕駛員應(yīng)該有相當?shù)臈l件和義務(wù)注意到道路上的行人，但駕駛車輛的xxx可能因為以為清晨路上沒人加上可能一晚的疲勞駕駛、精神恍惚而沒有對道路上的行人盡到必要的注意義務(wù)，而且在路燈照明良好的情況下，使用強光燈，根本沒有考慮到要使遠、近光燈以提示他人。
2、xxx沒有按照操作規(guī)范安全駕駛。
根據(jù)受害人被撞擊所受到的傷害程度；交通事故車輛痕跡檢驗記錄表記載的肇事車輛的受損程度并結(jié)合交通事故車輛技術(shù)檢驗報告以及車輛的相關(guān)照片，可以看出車輛前端的翼子板前端變形凹陷，可足以推測事故發(fā)生時的車速很快，該行為違反了《中華人民共和國道路交通安全法》第二十二條＂機動車駕駛?cè)藨?yīng)當遵守道路交通安全法律、法規(guī)的規(guī)定，按照操作規(guī)范安全駕駛、文明駕駛?！奔暗谒氖邨l“機動車行經(jīng)人行橫道時，應(yīng)當減速行駛；遇行人正在通過人行橫道，應(yīng)當停車讓行。機動車行經(jīng)沒有交通信號的道路時，遇行人橫過道路，應(yīng)當避讓?！钡囊?guī)定。對此，申請人要求委托交通事故鑒定機構(gòu)對事發(fā)時的車速進行鑒定，以明確xxx對引發(fā)事故過錯的嚴重程度。
3、xxx駕駛小型貨車經(jīng)技術(shù)檢驗前照燈遠光發(fā)光強度不合格，致使雨天未能有很好的觀察距離，存在安全隱患，是引發(fā)事故的技術(shù)因素。
申請人認為影響該起交通事故責任認定的因素還有以下幾點：首先，事故發(fā)生地點正對著創(chuàng)智廣場工地門口，且附近是居民密集區(qū)，路兩邊均是公交站牌，平時人流量較大；其次，道路基本情況并非事故認定書描述：中心綠化隔離，機動車道單向三車道，實為：機動車道單向兩車道，馬路兩邊為綠化帶，中間綠化帶對著路旁公交站牌鋪設(shè)有較大面積的方磚，平時行人均從此處過馬路?？紤]到我國道路交通安全法“方便群眾”的立法原則，受害人在此次事故中根本未有責任，請求交警支隊綜合考慮。
在公交站牌附近不僅沒有減速，而且車速很快，超出了受害人的安全預(yù)測，導(dǎo)致悲劇發(fā)生。
在本案中，xxx存有重大過失，受害人即使存有過失也非常微小，所以受害人不應(yīng)當承擔此次事故中的任何責任，而且申請人認為在交通事故的責任認定中應(yīng)當充分考慮到“以人為本”的執(zhí)法理念，受害人在全然不知情況下被撞致如此慘重，讓其家人感到萬分悲痛，交通主管部門應(yīng)該全面分析事故發(fā)生的原因，不能因為受害人微末的過失，就片面的認定受害人承擔部分責任，這是不利于規(guī)范行車秩序，穩(wěn)定社會的。
綜上所述，合肥市交通警察支隊包河大隊作出的合公交（包）字（20xx）第33009號交通事故責任認定書由于認定事實不清，沒有充分調(diào)查，最終導(dǎo)致對當事人責任認定缺乏客觀和公正，懇請交警部門對事故重新復(fù)核，以準確認定事故責任。
申請人：xxx
20xx年xx月xx日
復(fù)核申請書逃逸篇十四
申請人：_________________性別：_____，出生：_________________，地址：_________________，公民身份證號：_________________，聯(lián)系電話：_________________。
被申請人：_________________性別：______，________年________月________日出生，系申請人之夫。
地址：_________________。
申請事項：對_________取保候?qū)?/p>
被取保候?qū)彽姆缸锵右扇耍篲_____________，男，__________歲，__________省__________縣__________鄉(xiāng)__________村__________號，因涉嫌交通肇事罪于________年________月________日被________公安局__________分局刑事拘留，現(xiàn)羈押于__________市第__________看守所。
事實與理由
犯罪嫌疑人_______________系申請人之__________。_______________雖涉嫌交通肇事罪，但系過失犯罪，與被害人系近親屬，已與被害人家屬達成諒解及賠償協(xié)議。_______________若被取保候?qū)?，不致危害社會。申請人根?jù)《中華人民共和國刑事訴訟法》的'有關(guān)規(guī)定，特向貴局申請取保候?qū)?，敬請考慮。
申請人為保證被取保候?qū)彽姆缸锵右扇薩______________遵守有關(guān)規(guī)定，提出由擔任保證人。保證人為人正派，有固定收入和住處，有能力履行保證義務(wù)。
申請人和保證人監(jiān)督被保證人_______________嚴格遵守有關(guān)規(guī)定，做到：1、遵紀守法;2、保隨傳隨到;3、不干擾證人作證;4、不作毀滅、偽造證據(jù)和串供的行為;5、保證不離開本市，并且保證隨時向執(zhí)行機關(guān)報告被保證人的情況。
此致
__________市公安局
申請人：_________________
保證人：_________________
________年________月________日
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