閱讀是一把開啟智慧之門的鑰匙，我們應(yīng)該養(yǎng)成良好的閱讀習(xí)慣。如何培養(yǎng)良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣？以下是一些精彩總結(jié)的范例，供您借鑒和參考。
傷殘申請書樣本篇一
申請事項(xiàng)；傷殘等級鑒定
申請事由：申請人____年____月____日在____工作層采煤機(jī)尾卸冷卻水管時，被鐵絲回彈打傷左眼，經(jīng)黔西南州人民醫(yī)院診斷為：右足壓砸傷；左眼鈍挫傷：1，球結(jié)膜裂傷，2，結(jié)膜多發(fā)異物留存，3，視神經(jīng)挫傷，為工傷，申請人傷情基本穩(wěn)定，現(xiàn)已出院，至今，申請人頭部頭痛，左眼視物模糊（超過半米即徹底看不見）勞動能力明顯下降，給今后的生活和工作帶來極大不便。
申請人所受傷害經(jīng)晴隆縣人力資源和社會保障局（《工傷認(rèn)定決定書》晴人社工傷認(rèn)定字（20___）070號）認(rèn)定為工傷，特向黔西南州勞動能力鑒定委員會申請，誠望貴會維護(hù)申請人的合法權(quán)益，對申請人所受傷害給予傷殘等級鑒定為謝！
此致
敬禮!
申請人：xxx
20xx年xx月xx日
傷殘申請書樣本篇二
申請人：__，男，漢族，20xx年xx月xx日生。
監(jiān)護(hù)人：__，男，漢族，20xx年xx月xx日生。
被申請人：濱州市優(yōu)撫醫(yī)院，負(fù)責(zé)人地址：長江一路與渤海十一路路口向西路北。
申請事項(xiàng)：傷殘等級鑒定，護(hù)理等級鑒定，護(hù)理期限，誤工時間申請事實(shí)與理由
20xx年xx日xx日下午二點(diǎn)多，原告在濱州市優(yōu)撫醫(yī)院被人打傷，傷至頸部，左側(cè)眉弓受傷，在被告處簡單縫合，被其送往濱州市醫(yī)學(xué)院附院，入院診斷為顱腦外傷，頸脊髓損傷，完全不能自理。由于附院治療效果不明顯，原告被迫轉(zhuǎn)院到濱州市中心醫(yī)院治療，經(jīng)過中心醫(yī)院的治療，出院時不能自行小便，厭食，對光反應(yīng)靈敏，完全不能自理?，F(xiàn)在申請人已經(jīng)出院，因人身損害賠償需要對傷殘等級、護(hù)理等級、護(hù)理期限、誤工時間等進(jìn)行鑒定，特向貴院申請，請法院批準(zhǔn)。
此致
濱州市濱城區(qū)人民法院
申請人：__監(jiān)護(hù)人：__
二0xx年xx月xx日
傷殘申請書樣本篇三
申請事項(xiàng)：
傷殘等級鑒定
事實(shí)和理由：
申請人于____年___月到____醫(yī)院做腳趾整形美容手術(shù)時，因醫(yī)院方的原因造成醫(yī)療事故，致使申請人的兩腳趾被截除，現(xiàn)申請法醫(yī)對申請人的.上述傷害情況進(jìn)行傷殘等級鑒定。
此致
____人民法院
申請人:______
____年___月___日
傷殘申請書樣本篇四
申請人：___________，女，_____族，_____年_____月_____日出生，_______________人，現(xiàn)住_______________，身份證號：_________________，聯(lián)系電話：_________________。
被申請人：___________，女，_____族，_____年_____月_____日出生，_______________人，現(xiàn)住_______________，身份證號：_________________，聯(lián)系電話：_________________。
申請事項(xiàng)：
請求人民法院委托相關(guān)司法鑒定機(jī)構(gòu)對申請人__________的傷殘等級以及出院后三期(誤工期、營養(yǎng)期、護(hù)理期)、后續(xù)治療費(fèi)進(jìn)行鑒定。
事實(shí)與理由：
申請人訴被告__________、__________機(jī)動車交通事故責(zé)任糾紛一案，貴院業(yè)已立案受理。此次事故給申請人身體造成了極大傷害，現(xiàn)為維護(hù)申請人的合法權(quán)益，依據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》、《中華人民共和國民事訴訟法》及其他法律法規(guī)之規(guī)定，特向貴院提出上述申請，望準(zhǔn)予!
此致
_______________法院
申請人：____________
時間：____________
傷殘申請書樣本篇五
申請人：xx，男，19xx年xx月xx日生，漢族，農(nóng)民，xx。
聯(lián)系電話：xxx。
請求事項(xiàng)：
請求人民法院委托鑒定機(jī)構(gòu)對申請人的傷殘等級、出院后的護(hù)理人數(shù)、護(hù)理天數(shù)、后期營養(yǎng)費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)進(jìn)行鑒定。
事實(shí)與理由：
申請人王杜輝機(jī)動車交通事故責(zé)任糾紛一案，申請人已訴至貴院且現(xiàn)已受理。申請人在本次事故中遭受嚴(yán)重傷害，導(dǎo)致顱腦挫裂傷。在醫(yī)院接受治療后，雖然經(jīng)治療終結(jié)，但至今經(jīng)常頭疼、頭暈無法恢復(fù)正常功能。為了索賠的需要，申請人現(xiàn)需要對傷殘等級進(jìn)行鑒定，以便確定傷殘賠償金，請貴院安排鑒定事宜。
此致
**縣人民法院
申請人：xx
20xx年xx月xx日
傷殘申請書樣本篇六
尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)：
大家好！學(xué)生高志華，男，四川省達(dá)州市開江縣人，就讀于貴院電商系20xx級會電6班。我出生在一個貧窮而又落后的小山村。家中有四口人，父母文化淺薄,在家務(wù)農(nóng),弟弟正在讀小學(xué)。由于多年的勞累,父母兩人身體狀況極差,全年收入十分微薄。家中一年省吃儉用的錢大多都供給了我和弟弟讀書。
今年，我得到四川托普信息職業(yè)技術(shù)學(xué)院的錄取通知書的時候，全家人都很高興，因?yàn)槲耶吘故俏覀兇遄永锒嗄暌院蟛趴既〉囊粋€大學(xué)生。但是大學(xué)學(xué)費(fèi)對于一個農(nóng)村家庭來說真是一個天文數(shù)字。為此家中面臨著巨大的學(xué)費(fèi)壓力,家中實(shí)在是拿不出足夠的錢來送我上大學(xué),可是我又不想因?yàn)樨毨Ф鴨适洗髮W(xué)的機(jī)會，我知道當(dāng)今社會如果沒有知識沒有文化是無法生存的。為了我能完成學(xué)業(yè)，親戚朋友湊足了入學(xué)的相關(guān)費(fèi)用，但入學(xué)后的生活費(fèi)用幾無來源。故申請學(xué)院考慮到我的家庭情況，能給予各種補(bǔ)助，幫助我順利完成學(xué)業(yè)。懇望批準(zhǔn)。
此致
敬禮！
申請人：
20xx年9月15日
傷殘申請書樣本篇七
__________法院：
貴院受理原告_________訴被告__________________________________________事故責(zé)任糾紛一案，原告現(xiàn)申請貴院依法委托司法鑒定機(jī)構(gòu)對其傷殘等級進(jìn)行鑒定，具體鑒定機(jī)構(gòu)請依法指定，申請人不愿與對方當(dāng)事人協(xié)商。
特此申請！
申請人：
_______年___月______日
傷殘申請書樣本篇八
請求對_______構(gòu)成的殘疾等級進(jìn)行鑒定。(此處應(yīng)寫明對身體哪個部位進(jìn)行傷殘，如有多處受傷，應(yīng)一一例明)
(此處應(yīng)當(dāng)客觀簡要的闡明申請傷殘鑒定的事實(shí)和理由，一般第一段載明事實(shí)，第二段載明理由。)
申請人訴 __等因_______一案，已經(jīng)由人民法院立案審理，為準(zhǔn)確計(jì)算殘疾賠償金的數(shù)額，特申請人民法院委托相關(guān)部門對申請人的傷情進(jìn)行鑒定。
__市__人民法院
申請人：___
__年 __月 __日
傷殘申請書樣本篇九
申請人：
傷殘等級鑒定
貴院依法受理的申請人與________、________等道路交通事故損害賠償糾紛一案，為維護(hù)申請人的合法權(quán)益，現(xiàn)特申請貴院委托相關(guān)鑒定機(jī)構(gòu)對申請人是否構(gòu)成傷殘及傷殘等級（賠償指數(shù)）進(jìn)行鑒定。
此致
敬禮！
申請人：________
________年________月________日
傷殘申請書樣本篇十
申請人:姓名、民族、出生年月、籍貫，家庭住址，聯(lián)系電話。
請求事項(xiàng):請求xx法院委托鑒定機(jī)構(gòu)對申請人傷殘等級、誤工期限、護(hù)理人數(shù)、護(hù)理期限、后續(xù)治療費(fèi)進(jìn)行鑒定。
事實(shí)和理由:
申請人與張千萬機(jī)動車交通事故責(zé)任糾紛一案，申請人已訴至貴院且現(xiàn)已受理。申請人在本次事故中遭受嚴(yán)重傷害，導(dǎo)致顱內(nèi)出血，肺部挫裂傷及右下肢骨折。在醫(yī)院接受治療后，雖然經(jīng)治療終結(jié)，但至今智商有影響，右下肢骨折愈合后右下肢較左下肢縮短，行動不靈活，無法恢復(fù)正常功能，為了索賠的需要，申請人現(xiàn)需要對傷殘等級、護(hù)理人數(shù)及時間、后續(xù)治療費(fèi)等進(jìn)行鑒定以便確定傷殘賠償金、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)，請貴院安排鑒定事宜。
此致
貴港市港北區(qū)xx法院
申請人：xxx
20xx年xx月xx日
傷殘申請書樣本篇十一
申請重新對周xx的傷情進(jìn)行司法鑒定。
案情簡述:20xx年12月17日0時20分左右，申請人與朋友去xx娛樂城唱歌。凌晨4時許，申請人在與該店結(jié)賬時，發(fā)覺所記帳目與實(shí)際消費(fèi)明顯不符，當(dāng)即向工作人員提出異議。歌廳老板周xx上前推搡申請人，借故與申請人發(fā)生爭執(zhí)。當(dāng)時申請人因飲酒無力，。無法掙脫，為了擺脫他的糾纏，申請人拿起旁邊的啤酒瓶恐嚇周xx。周xx借機(jī)搶過申請人手中的啤酒瓶，重重地砸在申請人頭部，當(dāng)即血流不止，并掐住申請人的脖子往墻上猛撞，同時喊出該娛樂城打手。申請人在掙扎過程中，摸到一個啤酒瓶自衛(wèi)。周xx仍然死死拽住申請人的衣服，指使五六個手拿鋼管的打手，把申請人打-倒在地。周xx趁機(jī)挖申請人的雙眼，申請人用雙手拼命自護(hù)，避免遭受更大的傷害。而后，周xx逃離現(xiàn)場，申請人等待警察來處理。警察來到現(xiàn)場后，申請人如實(shí)陳述案件經(jīng)過。經(jīng)鑒定機(jī)構(gòu)查明:申請人的傷情為輕傷以下。同時，憑借周xx的傷勢證明，鑒定周xx為輕傷。20xx年12月17日，依*公刑保字(20xx)0201號，申請人被決定取保候?qū)?，并先支付?醫(yī)藥費(fèi)1500元。案發(fā)后，申請人為治療共花費(fèi)元。
申請人認(rèn)為，周xx的傷情依法不構(gòu)成輕傷，理由如下:
1、依照《人體輕傷鑒定標(biāo)準(zhǔn)(試行)》第三條，"鑒定損傷程度,應(yīng)該以外界因素對人體直接造成的原發(fā)性損害及后果為依據(jù),包括損傷當(dāng)時的傷情、損傷后引起的并發(fā)癥和后遺癥等,全面分析,綜合評定。"周*做鑒定時，傷情不確定、后果無法預(yù)測。
2、依照《人體輕傷鑒定標(biāo)準(zhǔn)(試行)》第四條第2款，"鑒定人有權(quán)了解案情、調(diào)閱案卷、病歷和勘驗(yàn)現(xiàn)場,有關(guān)單位有責(zé)任予以配合。"鑒定機(jī)構(gòu)沒有了解案情、查閱病歷、勘驗(yàn)現(xiàn)場，僅僅憑借周*的傷勢證明，就做出輕傷結(jié)論，證據(jù)材料單薄，難以讓申請人信服。
綜上所述，申請人根據(jù)《公安的機(jī)關(guān)辦理刑事案件程序規(guī)定》第二百四十一條規(guī)定，"公安機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)將用作證據(jù)的鑒定結(jié)論告知犯罪嫌疑人、被害人。如果犯罪嫌疑人、被害人對鑒定結(jié)論有異議提出申請，經(jīng)縣級以上公安機(jī)關(guān)負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)后，可以補(bǔ)充鑒定或者重新鑒定。"為了本案處理能夠客觀公正，申請人懇請貴機(jī)關(guān)核實(shí)案情，依法對周xx的`傷情重新進(jìn)行司法鑒定，以維護(hù)申請人的合法權(quán)益。
傷殘申請書樣本篇十二
申請人：____________，男，______族，________年____月____日生，住________________________。身份證號碼：______________.
監(jiān)護(hù)人：____________，男，______族，________年____月____日生，住________________________。身份證號碼：______________.聯(lián)系電話：_______.
被申請人：__________________醫(yī)院，負(fù)責(zé)人地址：________________________。
申請事項(xiàng)：傷殘等級鑒定，護(hù)理等級鑒定，護(hù)理期限，誤工時間申請事實(shí)與理由
____日____日下午二點(diǎn)多，原告在__________________醫(yī)院被人打傷，傷至頸部，左側(cè)眉弓受傷，在被告處簡單縫合，被其送往__________________醫(yī)學(xué)院附院，入院診斷為顱腦外傷，頸脊髓損傷，完全不能自理。由于附院治療效果不明顯，原告被迫轉(zhuǎn)院到____________市中心醫(yī)院治療，經(jīng)過中心醫(yī)院的治療，出院時不能自行小便，厭食，對光反應(yīng)靈敏，完全不能自理。現(xiàn)在申請人已經(jīng)出院，因人身損害賠償需要對傷殘等級、護(hù)理等級、護(hù)理期限、誤工時間等進(jìn)行鑒定，特向貴院申請，請法院批準(zhǔn)。
此致
_____________人民法院
申請人：____________
監(jiān)護(hù)人：____________
_______年____月____日
傷殘申請書樣本篇十三
申請事項(xiàng)：
傷殘等級鑒定
事實(shí)和理由：
申請人于____年___月到____醫(yī)院做腳趾整形美容手術(shù)時，因醫(yī)院方的原因造成醫(yī)療事故，致使申請人的.兩腳趾被截除，現(xiàn)申請法醫(yī)對申請人的上述傷害情況進(jìn)行傷殘等級鑒定。
此致
____人民法院
申請人:______
____年___月___日
傷殘申請書樣本篇十四
xx人民法院：
申請人：
請求事項(xiàng)
請求人民法院委托鑒定機(jī)構(gòu)對申請人傷殘等級、誤工期限、護(hù)理人數(shù)、護(hù)理期限、后續(xù)治療費(fèi)進(jìn)行鑒定。
事實(shí)和理由
申請人與xxx交通事故人身損害賠償糾紛一案已訴至貴院，現(xiàn)已受理。申請人在本次事故中遭受嚴(yán)重傷害導(dǎo)致某些組織器官經(jīng)醫(yī)治無法恢復(fù)正常功能，現(xiàn)需要對傷殘等級、護(hù)理人數(shù)及時間、后續(xù)治療費(fèi)等進(jìn)行鑒定以便確定傷殘賠償金、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)，請貴院安排鑒定事宜。
申請人：
日期：
傷殘申請書樣本篇十五
xx人民法院：
申請人:xx，男，xx年xx月xx日生，漢族，農(nóng)民，xx。
聯(lián)系電話:xxx。
請求事項(xiàng)
請求人民法院委托鑒定機(jī)構(gòu)對申請人的傷殘等級、出院后的護(hù)理人數(shù)、護(hù)理天數(shù)、后期營養(yǎng)費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)進(jìn)行鑒定。
事實(shí)與理由
申請人王杜輝機(jī)動車交通事故責(zé)任糾紛一案，申請人已訴至貴院且現(xiàn)已受理。申請人在本次事故中遭受嚴(yán)重傷害，導(dǎo)致顱腦挫裂傷。在醫(yī)院接受治療后，雖然經(jīng)治療終結(jié)，但至今經(jīng)常頭疼、頭暈無法恢復(fù)正常功能。為了索賠的需要，申請人現(xiàn)需要對傷殘等級進(jìn)行鑒定，以便確定傷殘賠償金，請貴院安排鑒定事宜。
此致
敬禮
申請人：xxx
20xx年xx月xx日
傷殘申請書樣本篇十六
申請人：__________，男，漢族，________年____月____日生，住__________縣石廟鎮(zhèn)經(jīng)二路60號。身份證號碼：______________。
監(jiān)護(hù)人：__________，男，漢族，________年____月____日生，住__________縣石廟鎮(zhèn)柳編彭村。身份證號碼：______________。聯(lián)系電話：_______。
被申請人：濱州市優(yōu)撫醫(yī)院，負(fù)責(zé)人地址：長江一路與渤海十一路路口向西路北。
申請事項(xiàng)：傷殘等級鑒定，護(hù)理等級鑒定，護(hù)理期限，誤工時間申請事實(shí)與理由
____日____日下午二點(diǎn)多，原告在濱州市優(yōu)撫醫(yī)院被人打傷，傷至頸部，左側(cè)眉弓受傷，在被告處簡單縫合，被其送往濱州市醫(yī)學(xué)院附院，入院診斷為顱腦外傷，頸脊髓損傷，完全不能自理。由于附院治療效果不明顯，原告被迫轉(zhuǎn)院到濱州市中心醫(yī)院治療，經(jīng)過中心醫(yī)院的治療，出院時不能自行小便，厭食，對光反應(yīng)靈敏，完全不能自理?，F(xiàn)在申請人已經(jīng)出院，因人身損害賠償需要對傷殘等級、護(hù)理等級、護(hù)理期限、誤工時間等進(jìn)行鑒定，特向貴院申請，請法院批準(zhǔn)。
申請人：__________
__________年__________月__________日
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