總結(jié)是一種思維方式,能夠幫助我們更好地理清思路。完美的總結(jié)需要清晰的結(jié)構(gòu)和邏輯,使讀者一目了然。以下是小編為大家收集的總結(jié)范文,僅供參考,希望對(duì)大家寫(xiě)總結(jié)有所幫助。
中醫(yī)腎病跟師心得篇一
隨著中醫(yī)的復(fù)興和發(fā)展,越來(lái)越多的人開(kāi)始關(guān)注中醫(yī)的學(xué)習(xí)和傳承。中醫(yī)規(guī)培跟師是其中一種重要的學(xué)習(xí)方式,以下是我個(gè)人的心得體會(huì)。
段落一:選擇師傅
選擇一位合適的師傅是中醫(yī)規(guī)培跟師的第一步。首先要考慮的是師傅的資歷和經(jīng)驗(yàn),比如師傅是否有執(zhí)業(yè)醫(yī)師證、是否參與過(guò)科研、是否經(jīng)歷過(guò)臨床實(shí)戰(zhàn)。其次是師傅的教學(xué)方式和個(gè)人特點(diǎn)。我選擇的師傅是一位資深中醫(yī)師,有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)和較強(qiáng)的指導(dǎo)能力,能夠耐心細(xì)致的與我講解中醫(yī)理論和實(shí)戰(zhàn)經(jīng)驗(yàn)。此外,我也喜歡師傅平易近人的性格,這樣能讓我更加放松和自然的學(xué)習(xí)。
段落二:跟師過(guò)程
中醫(yī)規(guī)培跟師過(guò)程中要學(xué)習(xí)的內(nèi)容非常廣泛,包括中醫(yī)基礎(chǔ)理論、中藥學(xué)、針灸學(xué)、推拿按摩等等,需要我們有耐心、有毅力的學(xué)習(xí)。跟師期間,我主要跟著師傅實(shí)踐,和師傅一起觀察、分析、診斷患者。在實(shí)踐中,我不僅了解到中醫(yī)理論融會(huì)貫通的秘訣,更學(xué)會(huì)了與患者進(jìn)行交流, 如何檢查了解病情及怡怡患者的情緒等等。
段落三:掌握實(shí)踐技能
要成為一名合格的中醫(yī)師,實(shí)踐技能是至關(guān)重要的。在實(shí)踐技能方面,我主要跟著師傅學(xué)習(xí)診斷望診、聞診、聽(tīng)診、問(wèn)診等技能;調(diào)配中藥的能力和鑒別藥材的技能;針灸和推拿按摩技術(shù)。在實(shí)踐中,多觀察、多體驗(yàn)才能真正掌握技能,提高診療水平。
段落四:溝通交流
中醫(yī)規(guī)培跟師不僅要學(xué)會(huì)醫(yī)術(shù),還要學(xué)會(huì)溝通交流。在跟師學(xué)習(xí)期間,我們需要和病人進(jìn)行良好的溝通,必須以正確的姿態(tài),仔細(xì)地聽(tīng)取病人的描述,幫助病人準(zhǔn)確理解病情,消除病人的疑慮與憂慮,維持和諧的醫(yī)患關(guān)系。
段落五:時(shí)刻謙虛
中醫(yī)學(xué)是一個(gè)博大精深的學(xué)科,既有自己的優(yōu)點(diǎn),也存在不足。在跟師學(xué)習(xí)過(guò)程中,我們不能驕傲自滿,必須時(shí)刻謙虛。這里謙虛并不是要輕視自己的能力,而是要意識(shí)到自己的不足并予以改進(jìn)。只有不斷的學(xué)習(xí)和實(shí)踐,不斷進(jìn)步和提高,才能成為一名合格的中醫(yī)師。
總之,中醫(yī)規(guī)培跟師對(duì)于想要進(jìn)一步深入了解中醫(yī)理論和實(shí)踐的人來(lái)說(shuō)十分重要。選擇好合適的師傅、跟著師傅認(rèn)真學(xué)習(xí)、溝通交流、掌握實(shí)踐技能并時(shí)刻謙虛,能夠幫助我們更好的掌握中醫(yī)學(xué)術(shù),提高醫(yī)療水平,更好的為人民的健康服務(wù)。
中醫(yī)腎病跟師心得篇二
第一段:引言(120字)
中醫(yī)作為中華傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的瑰寶,對(duì)于腎病的防治有著獨(dú)特的見(jiàn)解和有效的治療方法。自從我患上腎病以來(lái),深刻體會(huì)到了中醫(yī)的療效。在這篇文章中,我將分享我在中醫(yī)治療腎病過(guò)程中的心得體會(huì)。
第二段:保養(yǎng)養(yǎng)生(240字)
中醫(yī)治療腎病的核心在于調(diào)整體內(nèi)陰陽(yáng)平衡。首先,我注意到了飲食的重要性。在中醫(yī)的指導(dǎo)下,我遵循了清淡的飲食原則,少吃辛辣刺激性食物,多吃養(yǎng)陰潤(rùn)燥的食物。同時(shí),我也學(xué)會(huì)了運(yùn)用中醫(yī)的藥材治療腎病。比如,冬蟲(chóng)夏草、山藥、枸杞等藥材都具有滋陰養(yǎng)腎、補(bǔ)益陽(yáng)氣的作用。我每天堅(jiān)持泡服中藥,有效減緩了病情的發(fā)展。
第三段:針灸艾灸療法(240字)
中醫(yī)針灸艾灸療法在我治療腎病的過(guò)程中起到了重要的作用。針灸能通過(guò)刺激穴位,調(diào)理經(jīng)絡(luò),調(diào)節(jié)氣血運(yùn)行,達(dá)到防治病痛的目的。而艾灸則能通過(guò)艾炷燃燒產(chǎn)生的藥氣滲透人體,活血扶正,起到溫腎散寒的作用。我每周都會(huì)到中醫(yī)院進(jìn)行針灸和艾灸,這不僅能舒緩病痛,還能提升免疫力,增強(qiáng)身體的抵抗力。
第四段:中藥?kù)覝煼ǎ?40字)
中藥?kù)覝煼ㄊ侵嗅t(yī)治療腎病的另一重要手段。中藥?kù)覝軐⒅兴幍挠行С煞致尫懦鰜?lái),更好地滲透到人體組織,并起到溫補(bǔ)腎臟、調(diào)節(jié)機(jī)能的作用。比如,我經(jīng)常煲湯使用的藥材有熟地黃、巴戟天、龜板等。不僅能幫助助腎陽(yáng)、養(yǎng)血生津,還能改善病情。通過(guò)長(zhǎng)期堅(jiān)持這種療法,我的腎病得到了顯著的緩解。
第五段:總結(jié)(360字)
中醫(yī)治療腎病是一個(gè)系統(tǒng)且綜合的過(guò)程,需要長(zhǎng)期堅(jiān)持。通過(guò)調(diào)整飲食、藥物治療,針灸艾灸和中藥?kù)覝煼ǖ仁侄危也粌H減緩了腎病的進(jìn)展,還提高了生活質(zhì)量。中醫(yī)的理念注重全身調(diào)節(jié),強(qiáng)調(diào)腎臟的陰陽(yáng)平衡,是對(duì)腎病治療的一種有益補(bǔ)充。然而,腎病患者在進(jìn)行中醫(yī)治療時(shí)需找到專業(yè)中醫(yī)醫(yī)生,進(jìn)行科學(xué)指導(dǎo),避免盲目使用中藥或療法。我相信,中醫(yī)對(duì)于腎病的治療還有更大的潛力和發(fā)展空間,我將繼續(xù)借助中醫(yī)的方法,保持良好的生活習(xí)慣,為自己的健康努力奮斗。
總字?jǐn)?shù):1200字
中醫(yī)腎病跟師心得篇三
8月開(kāi)始,萬(wàn)壽路社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中醫(yī)科先后有7名同志分別參加了北京市第四批名老中醫(yī)學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承以及海淀區(qū)首批名老中醫(yī)學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承的學(xué)習(xí),跟師至今,已近一年時(shí)間。通過(guò)這一年的學(xué)習(xí),中醫(yī)科的醫(yī)生無(wú)論是在基礎(chǔ)理論、臨床技能還是醫(yī)德、醫(yī)風(fēng)上,都深深受到了帶教老師一言一行的影響,頗有感觸與體會(huì)。
我的老師呂培文主任是首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院原外科主任,她1969年畢業(yè)于首都醫(yī)科大學(xué)醫(yī)療系,于70年代分配到北京中醫(yī)醫(yī)院外科從事臨床及教學(xué)工作。中醫(yī)啟蒙于外科名老中醫(yī)趙炳南、房芝萱等老中醫(yī),在中醫(yī)外科治療各類(lèi)瘡瘍、乳房疾病及周?chē)懿?,如脈管炎、動(dòng)脈硬化閉塞癥、大動(dòng)脈炎等疾病中,受到各名家老師的教誨,醫(yī)術(shù)上要嚴(yán)謹(jǐn)、認(rèn)真、一絲不茍,要學(xué)無(wú)止境。1991年國(guó)家為了搶救祖國(guó)醫(yī)學(xué)遺產(chǎn),使傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)后繼有人,呂培文主任成為王玉章老教授的學(xué)術(shù)繼承人,繼承了王老行醫(yī)50年的絕技,如對(duì)乳房疾病的辨證論治、對(duì)慢性潰瘍的陰陽(yáng)辨證及一些傳統(tǒng)外用藥的制作與用法等。
呂老師已從醫(yī)40年,臨床經(jīng)驗(yàn)非常豐富,而我有幸成為了她的學(xué)生,跟隨她學(xué)習(xí)中醫(yī)外科學(xué)的知識(shí)。作為一名社區(qū)中醫(yī)全科醫(yī)師的我,剛剛參加臨床工作近3年,臨床經(jīng)驗(yàn)的絕對(duì)不足,既往中醫(yī)外科知識(shí)的零接觸,那么這三年的學(xué)習(xí)將對(duì)我本人來(lái)說(shuō)是一次非常寶貴的經(jīng)歷和過(guò)程。
學(xué)習(xí)中醫(yī)外科以來(lái),我的臨床思維更為開(kāi)闊了。中醫(yī)內(nèi)科和中醫(yī)外科雖同屬于祖國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的一部分,但是有很多理念又有所不同。從中醫(yī)內(nèi)科來(lái)說(shuō),常用的辨證思維側(cè)重于臟腑辨證,在于病人的整體,往往忽視了病人的局部;而呂老認(rèn)為作為一名中醫(yī)外科大夫,臨床辨證除了整體辨證之外,局部辨證也顯得非常重要,整體辨證與局部辨證要相結(jié)合。因?yàn)橥饪萍不甲铒@著的特征就在于局部病灶的存在,一般都有比較明顯的外在表現(xiàn)。主要包括紅腫、發(fā)熱、疼痛、成膿、麻木、潰瘍、結(jié)節(jié)、腫塊、瘙癢、功能障礙以及皮膚部位的各種損害等。由于局部病灶存在的直觀性,能夠有效地提供了臨床辨證的客觀依據(jù)。
也有某些全身疾病,其病灶反映卻在局部。但由于疾病的病因不同,程度各異,因而轉(zhuǎn)歸順逆相差甚遠(yuǎn)。因此,外科辨證雖多從局部病變著手,以局部癥狀為重點(diǎn),但也絕不能孤立地以局部癥狀為依據(jù),只有從整體觀念出發(fā),局部與全身辨證相結(jié)合,外在表現(xiàn)與五臟六腑病變相結(jié)合,辨證求因,全面分析疾病的性質(zhì),綜合起來(lái)進(jìn)行辨證,抓住證候的主要致病因素,才能為施治提供可靠的依據(jù)。
另外,呂老始終堅(jiān)持中西醫(yī)結(jié)合,辨病與辯證相結(jié)合,臨床要注重臨床體格檢查,在辨證施藥的同時(shí)也要鞏固西醫(yī)基礎(chǔ)知識(shí)。呂老在臨床上除了中醫(yī)四診“望、聞、問(wèn)、切”,還很注重臨床的體格檢查,并有著深厚的西醫(yī)臨床功底。凡是有需要的病人,不管是初診還是復(fù)診,她都一個(gè)一個(gè)地耐心檢查,仔細(xì)詢問(wèn)及觸診。外科病患比較特殊,像糖尿病足、乳癰等有創(chuàng)傷的疾病,局部創(chuàng)面的流膿、惡臭,有的病人自己都受不了,但呂老師不怕臟和累,親力親為,認(rèn)真細(xì)致的檢查,對(duì)于病患的西醫(yī)檢查報(bào)告也是仔細(xì)的查看,就病情及相關(guān)注意事項(xiàng)進(jìn)行講解,使病患對(duì)自己疾病有較為深入的了解,深得病人的感謝與感激。呂老師這種敬業(yè)和專業(yè)的精神,與病人之間良好的醫(yī)患關(guān)系,提醒我們年輕一輩的醫(yī)生,應(yīng)該好好學(xué)習(xí)西醫(yī)基礎(chǔ)知識(shí),注重臨床最為基本的體格檢查,不要老是依賴各種輔助檢查,同時(shí)要與病患進(jìn)行良好的溝通,為病人增強(qiáng)治療疾病的信心。
一年的跟師學(xué)習(xí)轉(zhuǎn)瞬即逝,雖然通過(guò)這段時(shí)間的學(xué)習(xí),我對(duì)于外科疾患如乳腺增生、周?chē)芗膊?、濕疹等疾病的西醫(yī)診斷及中醫(yī)藥治療有了初步的認(rèn)知和體會(huì),但僅僅這些是不夠的,自己離老師預(yù)想的階段、與上級(jí)部門(mén)提出的要求還有很大的差距,我將繼續(xù)努力,珍惜余下2年的跟師學(xué)習(xí),在中醫(yī)藥繼承和發(fā)展的道路上繼續(xù)前行,完善自我,不斷提升自身技術(shù)水平,不辜負(fù)院領(lǐng)導(dǎo)、同事們以及老師的期望,努力成為一名優(yōu)秀的社區(qū)中醫(yī)師,做好社區(qū)居民健康的守護(hù)者。
中醫(yī)腎病跟師心得篇四
我的老師李硯民主任是開(kāi)封市中醫(yī)院風(fēng)濕腎病科的主任,現(xiàn)已從事中醫(yī)事業(yè)30余年,在30余年的行醫(yī)生涯中,她從未離開(kāi)過(guò)病人,從未離開(kāi)臨床第一線,可謂名副其實(shí)的中醫(yī)臨床家。而我僅僅跟隨學(xué)習(xí)不足2年,在這短暫的時(shí)間里,李硯民老師不僅在技術(shù)方面給我以指導(dǎo)、更是教導(dǎo)我何為醫(yī)德。她認(rèn)為“醫(yī)乃仁術(shù)”, “為醫(yī)者,應(yīng)待患者如親人,至精至誠(chéng),讓飽受病痛的患者飲桔之甘泉,啖杏林之蜜果,擺脫困境,步入坦途?!?/p>
專攻疑難重癥是李硯民臨證的一大特點(diǎn),經(jīng)她治愈和挽救的重患究竟有多少,誰(shuí)都很難數(shù)得清。
例如,一位久患心臟病的阿姨,在西醫(yī)院已經(jīng)宣判無(wú)藥可醫(yī),患者阿姨抱著一線希望找到李硯民主任,李硯民主任經(jīng)過(guò)詳細(xì)的檢查后,覺(jué)得這種疑難重癥治療很棘手,但一個(gè)醫(yī)生的責(zé)任感促使她一定要挽救這個(gè)病人。于是,她研究病情開(kāi)出了第一個(gè)處方。以后根據(jù)病情變化,不斷調(diào)整藥方,并鼓勵(lì)病人堅(jiān)定信心。服藥50多劑后,病人奇跡般地恢復(fù)了健康,可以正常生活。
又如一位脾腫大的患者,在多家醫(yī)院都沒(méi)有查找出病因,也是聽(tīng)到病友介紹,找到了??匆呻y雜癥的李硯民主任,在李硯民主任的詳細(xì)問(wèn)診及檢查下,幫患者找到了病因——寄生蟲(chóng)!挽救了患者的生命!
再如,從新西蘭乘飛機(jī)慕名而來(lái)的杰克?貝蘭克,尻以代踵,脊以代頭,步履蹣跚。國(guó)內(nèi)外多種療法幾乎用盡,這次他要找李硯民主任碰碰運(yùn)氣,醫(yī)好他的腰痛病。神奇的中醫(yī)中藥使他站穩(wěn)了腳,直起了腰,邁開(kāi)了堅(jiān)實(shí)的步子。回國(guó)后,興奮地用電報(bào)向他的恩人報(bào)喜:李硯民女士,萬(wàn)分感謝您用神奇的醫(yī)術(shù)治好了我的腰痛病,一切感覺(jué)良好。雖然我已經(jīng)61歲了,可是身體卻象16歲少年一樣充滿活力。
李硯民主任精通中醫(yī)內(nèi)科、婦科、兒科,尤擅內(nèi)科,對(duì)中醫(yī)腎病、心病、脾胃病、風(fēng)濕病、溫?zé)岵?、消渴病等均有較深的造詣,臨床上獨(dú)具特色,經(jīng)驗(yàn)豐富,療效卓著。
李硯民主任不但繼承了前賢精湛的醫(yī)術(shù),同時(shí)也繼承了中華民族優(yōu)秀的醫(yī)德醫(yī)風(fēng),她以“大醫(yī)精誠(chéng)”之訓(xùn),鑄成“救死扶傷”之心。她崇拜仲景論證之精辟,更佩服仲景“下以救貧賤之厄”之至誠(chéng)。她雖已久負(fù)盛名,但毫無(wú)名醫(yī)架子。多年來(lái),她廢寢忘食地工作,耐心地接待每一個(gè)就診者。一般來(lái)說(shuō),來(lái)請(qǐng)李硯民主任診病的人,大都為重患或疑難病。人們常??吹?,下班時(shí)間已經(jīng)過(guò)了很久,她還在為“號(hào)外號(hào)”的病人悉心看病,特別是對(duì)那些慕名遠(yuǎn)道而來(lái)或一時(shí)掛不上號(hào)的農(nóng)村病人,寧肯犧牲自己的休息,也要為他們?cè)\治。有的病人跟到家中,或截在路上,她都是和顏悅色地接待,安排時(shí)間為他們耐心診治,從不厭煩。對(duì)于一些來(lái)信、來(lái)電尋醫(yī)問(wèn)藥的病人,她總是認(rèn)真回復(fù),或調(diào)劑藥方,或鼓勵(lì)病人增強(qiáng)信心。因此,許多患者不僅把她看作救病的醫(yī)生,還把她當(dāng)成自己的朋友,精神的寄托,康復(fù)的希望。
李硯民主任作為開(kāi)封市中醫(yī)院人,以其高超的醫(yī)術(shù),堅(jiān)韌不拔的科研作風(fēng),帶動(dòng)了開(kāi)封市中醫(yī)院的發(fā)展,慕名前來(lái)診治的患者眾多,并于20xx年成立了開(kāi)封市中醫(yī)院風(fēng)濕腎病科。李硯民主任扎實(shí)的中醫(yī)理論功底,精確的辨證論治,豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),使她練就了勝人一籌的醫(yī)療技術(shù),有多少患了所謂“不治之癥”的病人,在她的精心治療下恢復(fù)了健康。她謙虛謹(jǐn)慎,從不滿足自已的成就,雖已患者眾多,仍手不離卷,孜孜以求。
中醫(yī)腎病跟師心得篇五
第一段:簡(jiǎn)介(200字)
腎病是一種臨床多發(fā)疾病,中醫(yī)在腎病治療方面有著豐富的經(jīng)驗(yàn)和獨(dú)特的治療方法。通過(guò)多年的臨床實(shí)踐,我深刻體會(huì)到中醫(yī)在治療腎病方面的獨(dú)到之處。在本文中,我將分享一些在治療腎病過(guò)程中的心得體會(huì),希望能夠?qū)V大患者起到一定的幫助和啟示。
第二段:辨證施治(250字)
中醫(yī)在治療腎病方面,注重辨證施治。通過(guò)觀察患者整體癥狀、脈象、舌苔等,能夠判斷腎病的病機(jī)和病位。對(duì)于腎病的治療,中醫(yī)強(qiáng)調(diào)陰陽(yáng)平衡,調(diào)整氣血運(yùn)行,恢復(fù)臟腑功能。例如,對(duì)于濕熱病機(jī)導(dǎo)致的尿頻、尿急、尿熱,中醫(yī)會(huì)采用清熱利濕的中藥方劑進(jìn)行治療。不同的辨證治療方法針對(duì)不同的腎病類(lèi)型,能夠有效地改善患者的癥狀,促進(jìn)病情好轉(zhuǎn)。
第三段:中藥調(diào)理(300字)
中藥調(diào)理是中醫(yī)治療腎病的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。中藥通過(guò)改善人體的內(nèi)環(huán)境,調(diào)理腎臟,促進(jìn)體內(nèi)的代謝和排泄功能,從而起到治療腎病的作用。例如,用桑螵蛸、玄參、白茅根等清熱利濕的中藥調(diào)理可幫助腎病患者克服尿頻、尿急等困擾。此外,中藥還可以增強(qiáng)患者的免疫力,提升抵抗力,減緩疾病的進(jìn)展。因此,在治療腎病時(shí),中藥調(diào)理是不可或缺的一環(huán)。
第四段:飲食養(yǎng)生(250字)
飲食養(yǎng)生在中醫(yī)治療腎病中占據(jù)重要地位。根據(jù)中醫(yī)理論,不同的食物具有不同的性味和功效,可以根據(jù)腎病患者的具體情況提供有針對(duì)性的飲食建議。例如,對(duì)于腎陰虛的患者,可以多攝取一些滋陰補(bǔ)腎的食物,如糯米、大棗、黑豆等,有助于修復(fù)腎臟功能。另外,中醫(yī)還強(qiáng)調(diào)飲食的調(diào)理,建議患者忌煙、忌酒、忌辛辣刺激性食物,減少對(duì)腎臟的刺激。合理的飲食養(yǎng)生對(duì)于恢復(fù)腎臟功能起到重要的輔助作用。
第五段:心態(tài)調(diào)整(200字)
在治療腎病過(guò)程中,良好的心態(tài)對(duì)康復(fù)至關(guān)重要。中醫(yī)強(qiáng)調(diào)治病從心,認(rèn)為心態(tài)的平和與舒暢可以促進(jìn)疾病的康復(fù)。對(duì)于腎病患者來(lái)說(shuō),他們常常因?yàn)椴⊥础⒉贿m等問(wèn)題而產(chǎn)生焦慮、抑郁的情緒。中醫(yī)鼓勵(lì)腎病患者積極調(diào)整心態(tài),保持良好的心態(tài)對(duì)治療和康復(fù)起到積極的作用。可以通過(guò)參加一些心理疏導(dǎo)、放松訓(xùn)練等活動(dòng),緩解焦慮情緒,增強(qiáng)對(duì)疾病的信心,更好地與疾病作斗爭(zhēng)。
結(jié)尾:總結(jié)(200字)
作為一種傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)體系,中醫(yī)在治療腎病方面有著獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)。通過(guò)中醫(yī)的辨證施治、中藥調(diào)理、飲食養(yǎng)生和心態(tài)調(diào)整,腎病患者可以得到有效的治療和康復(fù)。然而,值得注意的是,中醫(yī)治療腎病需要一定的時(shí)間和持之以恒的努力,患者需要有足夠的耐心和信心。同時(shí),中醫(yī)治療也需要結(jié)合西醫(yī)的診療,綜合施治。希望廣大腎病患者能夠充分發(fā)揮中醫(yī)的優(yōu)勢(shì),有效地控制疾病,重獲健康和快樂(lè)的生活。
中醫(yī)腎病跟師心得篇六
第一段:腎病介紹和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的局限性(200字)
腎臟是人體重要的器官之一,承擔(dān)著過(guò)濾血液、排除廢物、調(diào)節(jié)體內(nèi)平衡等重要功能。然而,在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中,對(duì)于許多腎病,特別是慢性腎病的治療仍然存在一定的困難。西醫(yī)常規(guī)治療往往只能通過(guò)控制病情發(fā)展以減少腎臟負(fù)擔(dān)或適當(dāng)?shù)奶娲委?,卻無(wú)法根本修復(fù)受損的腎臟功能。因此,中醫(yī)作為一種豐富傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)形式,有著重要的意義和價(jià)值。
第二段:中醫(yī)治療腎病的特點(diǎn)(200字)
中醫(yī)理論注重整體觀念與個(gè)體差異的辯證思維,對(duì)腎病的治療頗有建樹(shù)。中醫(yī)認(rèn)為,腎臟是人體生命活動(dòng)的基礎(chǔ),腎氣充足與否直接影響整個(gè)人體的健康。中醫(yī)的治療方法主要包括調(diào)整飲食、運(yùn)動(dòng)、穴位按摩、藥膳療法等。而其中最重要的特點(diǎn)就是針對(duì)不同病因和病程制定個(gè)性化的治療方案,有針對(duì)性地調(diào)整患者的飲食結(jié)構(gòu)和作息習(xí)慣,改變病人的生活方式,提升整體免疫力。
第三段:中醫(yī)治療腎病的案例和效果(300字)
在實(shí)踐中,中醫(yī)治療腎病的案例不勝枚舉。以一個(gè)確診為慢性腎炎的患者為例,經(jīng)過(guò)中醫(yī)的綜合治療,患者的腎功能得到明顯的改善。醫(yī)生根據(jù)患者的具體情況,采用了針灸、艾灸、推拿、草藥等多種方法,通過(guò)調(diào)理患者的脾胃、氣血等,激活腎臟的功能。通過(guò)一段時(shí)間的治療,患者的腎功能明顯改善,尿酸和蛋白質(zhì)的排泄量也有所減少。這個(gè)案例向我們證明,中醫(yī)對(duì)于腎病的治療有著獨(dú)到的效果,不僅可以暫緩病情進(jìn)展,還能夠促進(jìn)腎功能的恢復(fù)。
第四段:中醫(yī)治療腎病的不足之處(200字)
當(dāng)然,中醫(yī)腎病治療也面臨一些不足之處。首先,中醫(yī)治療通常需要長(zhǎng)期效果,對(duì)于一些情況較嚴(yán)重的患者來(lái)說(shuō),可能需要投入更多的時(shí)間和精力。此外,由于中醫(yī)療效的個(gè)體差異性較大,治療過(guò)程中需要不斷進(jìn)行調(diào)整,對(duì)于患者來(lái)說(shuō)也可能會(huì)產(chǎn)生一定的心理壓力。但是,總體而言,中醫(yī)腎病治療的優(yōu)勢(shì)仍然是顯著的,尤其是在治療一些難以解決的腎病問(wèn)題時(shí)表現(xiàn)出強(qiáng)大的療效。
第五段:中醫(yī)腎病治療的展望(300字)
中醫(yī)治療腎病以其獨(dú)特的理論體系和治療方法,正在逐漸得到現(xiàn)代醫(yī)學(xué)界的認(rèn)可和重視。當(dāng)前,許多醫(yī)療機(jī)構(gòu)已經(jīng)開(kāi)始將中醫(yī)作為腎病治療的重要組成部分,采用中西醫(yī)結(jié)合的方式,以提高治療效果。同時(shí),隨著中醫(yī)藥在研究和實(shí)踐上不斷取得的新突破,相信中醫(yī)腎病治療的前景將更加廣闊。未來(lái),我們期待中醫(yī)和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的進(jìn)一步合作與交流,在治療腎病這一領(lǐng)域取得更大的突破。
總結(jié):
中醫(yī)腎病治療是一種重要的輔助治療方式,通過(guò)調(diào)理患者的整體狀態(tài),提高腎臟功能,對(duì)于改善病人的生活質(zhì)量具有積極的意義。雖然中醫(yī)治療的過(guò)程可能較長(zhǎng),并且需要不斷調(diào)整治療方案,但其綜合效果和對(duì)患者整體健康的維護(hù)作用是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)難以比擬的。未來(lái),中醫(yī)腎病治療有望在理論和實(shí)踐上得到更多的突破,為臨床治療提供更多科學(xué)、有效的方法和依據(jù)。
中醫(yī)腎病跟師心得篇七
《金匱》甘麥大棗湯治療神經(jīng)官能癥 《金匱要略·婦人雜病脈證并治第二十二》說(shuō):“婦人藏躁,喜悲傷欲哭,像如神靈所作,數(shù)欠伸,甘麥大棗湯主之。”臟躁的癥狀可出現(xiàn)于癔病、精神分裂癥、抑郁癥及更年期綜合征,其本為心氣不足,心血失養(yǎng),兼之精神刺激所致,《素問(wèn)》中云:“肝苦急,急食甘以緩之?!薄鹅`樞》中說(shuō):“心病者,宜食麥?!备墅湸髼棞愿什轁?rùn)燥緩急,小麥養(yǎng)心安神 ,大棗益脾養(yǎng)血,其治在“心”。
《金匱要略·婦人雜病脈證并治第二十二》說(shuō):“婦人藏躁,喜悲傷欲哭,像如神靈所作,數(shù)欠伸,甘麥大棗湯主之。”
甘麥大棗湯方:甘草三兩,小麥一升,大棗十枚。上三味,以水六升,煮取三升,溫分三服。亦補(bǔ)脾氣。
臟躁指情志不暢,五志化火,臟陰既傷所致的以情志失常為主的疾患,臨床多見(jiàn)于女性,屬于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)“癔病”范疇,是神經(jīng)官能癥中的一種類(lèi)型,表現(xiàn)可輕可重,多種多樣,有的甚至很?chē)?yán)重,多無(wú)器質(zhì)性病變。甘麥大棗湯有甘潤(rùn)緩急,養(yǎng)心安神之功,主治心神失養(yǎng)之證。
甘麥大棗湯作為治療焦慮癥、抑郁癥、神經(jīng)衰弱、考試焦慮癥、圍絕經(jīng)期綜合癥、失眠等身心疾病的基礎(chǔ)方。根據(jù)"異病同治"的原則,病癥不同,若病機(jī)、病性、證候相同都可考慮一方治多病.
《古今醫(yī)統(tǒng)大全·郁證門(mén)》說(shuō):“郁為七情不舒,遂成郁結(jié),既郁之久,變病多端?!?,臟躁多因患者抑郁寡歡,憂思傷脾,積久傷心,致使心脾兩虛;若久病傷陰,致使精血兩虧,五臟失于濡養(yǎng),五志之火內(nèi)動(dòng),上擾心神而成臟躁之病,本病始于肝,傷及心脾,累及于腎,病位多在心、肝。肝屬木,心屬火,在五行相生關(guān)系上,肝為心之母,因此肝之藏血不足會(huì)導(dǎo)致心之陰血不足,心血不足從而引起心神失養(yǎng)。肝疏泄失常不僅影響到全身氣機(jī),而且也會(huì)導(dǎo)致其本身藏血失職。由此,肝之功能失常所引起的臟躁在病因病機(jī)方面除了肝之疏泄失常外,還有肝不藏血。根據(jù)辨證施治的原則,以疏肝健脾,養(yǎng)心安神為主。
《金匱要略心典》言:“皆所以求肝治之,而宅其魂也?!比梭w的氣機(jī)與肝的疏泄功能密切相關(guān),肝是全身氣機(jī)之樞紐所在若樞機(jī)失利,必然導(dǎo)致各臟腑氣機(jī)的紊亂。五臟氣機(jī)紊亂必然導(dǎo)致五志的失常,從而影響到人的情志。
《醫(yī)宗金鑒》云:“臟,心臟也,心靜則神藏,若為七情所傷,則心不得靜而神躁擾不寧也,故喜悲傷欲哭,是神不能主情也。” 臟躁的癥狀可出現(xiàn)于癔病、精神分裂癥、抑郁癥及更年期綜合征,其本為心氣不足,心血失養(yǎng),兼之精神刺激所致,《素問(wèn)》中云:“肝苦急,急食甘以緩之?!薄鹅`樞》中說(shuō):“心病者,宜食麥?!备墅湸髼棞愿什轁?rùn)燥緩急,小麥養(yǎng)心安神(藥理研究小麥有抗焦慮抑郁的作用) ,大棗益脾養(yǎng)血,其治在“心”。
中醫(yī)腎病跟師心得篇八
下面是小編為大家整理的,供大家參考。
中醫(yī)跟師心得體會(huì)范文
篇一:中醫(yī)師帶徒跟師心得體會(huì)
跟師心得
計(jì)劃后,老師又帶著我游覽了整個(gè)醫(yī)院,耐心的給我們講述了關(guān)于醫(yī)院的一些事跡。在跟師過(guò)程中,能學(xué)到很多在課堂上學(xué)不到的知識(shí)。在和老師的交談中,能了解到她在讀經(jīng)典學(xué)習(xí)中有什么好的方法,在自己淺層的理解上能更深層的了解,也能糾正自己理解有偏差的方面。在學(xué)習(xí)任何一門(mén)學(xué)科時(shí),最寶貴的就是能得到前人的指導(dǎo)和教誨,在堅(jiān)定自己學(xué)習(xí)目標(biāo)的同時(shí),也能加深自己的理解層面,擴(kuò)展自己的知識(shí)領(lǐng)域。世界上大多數(shù)偉人都是站在別人的肩膀上成功的,之所以有了前人失敗的經(jīng)驗(yàn),才能從更多其他的方面著手研究;也是因?yàn)橛辛饲叭顺晒Φ慕?jīng)驗(yàn),才能讓更多的人有信心堅(jiān)定自己的目標(biāo),繼而取得更多更好的成功。就是因?yàn)橛辛饲叭说慕?jīng)驗(yàn),才能幫助我們更快更好的取得成功,從而在成功的基礎(chǔ)上繼續(xù)向更高更深的層面研究,正是這樣社會(huì)才能進(jìn)步。
這一切都是為了更好的結(jié)合臨床,更好的融入臨床,在實(shí)習(xí)中更能充分運(yùn)用所學(xué)的知識(shí)。這個(gè)月又可以參加外科醫(yī)師討論會(huì)了,大家都分成了小組,在每個(gè)小組里大家除了可以一起學(xué)習(xí)外,也可以一起探討臨床中遇到的問(wèn)題,交流在處理疾病中的不同見(jiàn)解。在大家的交流中能了解更多人的想法,也學(xué)會(huì)從不同方面去理解同一個(gè)問(wèn)題,也鍛煉了我們的表達(dá)能力。因此希望這種制度能夠延續(xù)下去,讓我們學(xué)到更多的知識(shí)。
古語(yǔ)云:“一日為師,終生為父”。在學(xué)習(xí)過(guò)程中我們要用心去和老師相處,相互尊重,提倡一些傳統(tǒng)的好行為,日久自會(huì)見(jiàn)真情,老師定會(huì)將學(xué)問(wèn)傾囊相授的。
學(xué)生:胡美鋒
篇二:中醫(yī)師帶徒心得體會(huì)
中醫(yī)跟師體會(huì)
胡老師這種開(kāi)明包容、與時(shí)俱進(jìn)的積極向上的心態(tài),使他在病人中有良好的口碑。胡老師常常教導(dǎo)我們“立業(yè)先立德”,作為他的學(xué)生,我不僅學(xué)到了安身立命的一技之長(zhǎng),更領(lǐng)悟到了胡老師高尚的醫(yī)德和強(qiáng)大的人格魅力。
學(xué)生:胡美鋒
篇三:中醫(yī)師承心得體會(huì)
尹華榮名老中醫(yī)跟師體會(huì)
光陰荏苒,不知不覺(jué)自己從醫(yī)已經(jīng)十余個(gè)年頭了,有幸?guī)煆挠诿现嗅t(yī)尹華榮教授,令我受益良多,受用終生!
現(xiàn)代西醫(yī)治療基礎(chǔ)上治療急性胰腺炎療效就很好。又如令現(xiàn)代醫(yī)學(xué)棘手的冠心病,西醫(yī)治療需長(zhǎng)期服藥、副作用較大,用中醫(yī)藥的益氣化痰活血法治療有好的療效。尹老師用大劑量黃芪治療血管病以及用大量溫補(bǔ)腎陽(yáng)藥治療骨質(zhì)增生等都取得了不錯(cuò)的效果。師從尹老師后,我的學(xué)習(xí)態(tài)度不一樣了。過(guò)去在學(xué)校是在“填鴨式” 的學(xué)習(xí)方法下接受教育,死記硬背,不管是否理解,只求能把書(shū)本的內(nèi)容全部背下來(lái),待考試時(shí)一字不漏地默寫(xiě)出來(lái),便大功告成,學(xué)習(xí)是被動(dòng)的,以分?jǐn)?shù)作為目標(biāo),毫無(wú)樂(lè)趣可言。而今,跟從尹老師臨床實(shí)踐,以醫(yī)好病人為目標(biāo),尹老師善于把自己行醫(yī)多年的臨床診療經(jīng)驗(yàn)上升為理論,使我逐漸“開(kāi)竅”。中醫(yī)是一門(mén)經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué),講究的是辯證論治,目前的跟師模式恰好是印證這個(gè)特點(diǎn)的模式,使自己少走很多彎路。作為一位名老中醫(yī),尹老師具有博大包容的胸懷和高瞻遠(yuǎn)矚的視野,他畢業(yè)于華西醫(yī)科大學(xué),對(duì)于現(xiàn)代醫(yī)學(xué),主張?jiān)嗅t(yī),西為中用,中西醫(yī)結(jié)合。正是由于尹老師這種開(kāi)明包容、與時(shí)俱進(jìn)的積極向上的心態(tài),使他成為醫(yī)學(xué)界經(jīng)久不衰的長(zhǎng)青樹(shù),在病人中有良好的口碑。尹老師常常教導(dǎo)我們“立業(yè)先立德”,作為他的學(xué)生,我不僅學(xué)到了安身立命的一技之長(zhǎng),更領(lǐng)悟到了尹老師高尚的醫(yī)德和強(qiáng)大的人格魅力。
王新
中醫(yī)腎病跟師心得篇九
中醫(yī)臨床學(xué)習(xí)是理論與實(shí)踐相結(jié)合的過(guò)程,如何把自己所學(xué)的理 論知識(shí)運(yùn)用到臨床實(shí)踐中并很好的掌握,是每個(gè)進(jìn)入臨床階段的學(xué)生 期盼達(dá)到的。但是學(xué)生進(jìn)入臨床后發(fā)現(xiàn)臨床學(xué)習(xí)與理論學(xué)習(xí)有很大的差別,一時(shí)很難掌握,總有每天看病抄方匆匆忙忙但收獲甚微的感覺(jué)。跟師學(xué)習(xí)這么多天,下面結(jié)合我的學(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn)談?wù)勗谂R床中如何跟師。
中醫(yī)的動(dòng)手能力,即中醫(yī)的望、聞、問(wèn)、切四診的鍛煉。中醫(yī)的四診絕對(duì)不是簡(jiǎn)單地一照、一查,就可以取代的“高級(jí)技術(shù)”。必須把過(guò)去的知識(shí),與當(dāng)下的病癥結(jié)合起來(lái);與患者即時(shí)、隨機(jī)地進(jìn)行交流才能獲得。同時(shí),能夠被準(zhǔn)確表達(dá),記載于書(shū)本上的“明知識(shí)”只是一小部分,人類(lèi)更多的知識(shí),是那些只可意會(huì)而難于言傳的東西。俗語(yǔ)說(shuō):“真?zhèn)饕痪湓?,假傳萬(wàn)卷書(shū)?!蓖ㄟ^(guò)跟師學(xué)習(xí),通過(guò)老師的言傳身教,才會(huì)掌握中醫(yī)的精髓。在望診上尤其重視望舌,臨床實(shí)踐證明,在疾病的發(fā)展過(guò)程中,舌的變化迅速而又鮮明,它猶如內(nèi)臟的一面鏡子,凡臟腑的虛實(shí)、氣血的盛衰、津液的盈虧、病情的淺深、預(yù)后的好壞,都能較為客觀地從舌象上反映出來(lái),成為醫(yī)生診病的重要依據(jù)。若見(jiàn)淡白舌,多是氣血兩虛或者陽(yáng)虛;若見(jiàn)紅舌,多是熱證。若見(jiàn)紫舌多是血行不暢。臨床需仔細(xì)觀察,以便獲取準(zhǔn)確信息。再如“治小兒外感熱病,看舌之后必察咽喉”,咽喉為“至陰之地”,對(duì)于鑒別寒熱虛實(shí)有重要意義,如咽喉紅腫,為有實(shí)火;紅而干,為陰虛;不紅不腫,為陽(yáng)虛;咽喉劇痛而不紅不腫,為真寒假熱,咽喉紅腫疼痛卻全身表現(xiàn)為寒證,則為真熱假寒等等。問(wèn)診應(yīng)講究技巧,跟師學(xué)習(xí)就要學(xué)會(huì)老師問(wèn)診的方法和技巧,這是一個(gè)長(zhǎng)期的訓(xùn)練過(guò)程。
初上臨床時(shí)往往按西醫(yī)詢問(wèn)病史的方法求全求細(xì),可是問(wèn)過(guò)之后頭腦中卻一片茫然,后來(lái)不斷地模仿老師問(wèn)診才有所體會(huì)。中醫(yī)問(wèn)診有主有次,有取有舍,全憑醫(yī)生的理論水平和臨床功底。問(wèn)診主要是確診某病某證或排除某病某證。至于脈診,首先要掌握脈象特征。如浮脈的脈象特征是脈位表淺,輕取即得,重按稍減而不空,如水漂木。反映的是疾病的病位在表。沉脈的脈象特征是脈位較深,輕取不應(yīng),重按使得,如石沉水底。反映的是疾病的病位在里。掌握了脈象特征之后再在臨床中細(xì)細(xì)體會(huì),最好在切脈經(jīng)驗(yàn)比較豐富的老師指導(dǎo)下進(jìn)行,先從浮、沉、遲、數(shù)、弦、細(xì)、洪脈等幾種常見(jiàn)的、簡(jiǎn)單的脈象入手。其次要經(jīng)常體會(huì)。學(xué)習(xí)切脈好比打球,強(qiáng)調(diào)“手感”,必須持之以恒,經(jīng)常有意識(shí)地訓(xùn)練,久而久之,必有所悟。我第一次跟著老師上門(mén)診時(shí),老師指著一位高血壓的老人要我診脈,看是什么脈象,書(shū)本上的二十幾種病理脈象的脈象特征我都能脫口而出,《瀕湖脈學(xué)》我也熟讀過(guò),可是一旦上臨床就“心中了了,指下難明”,怯怯地說(shuō)“脈好硬,像繃緊的繩子一樣”,老師笑著說(shuō)“像繃緊的繩子不就是弦緊脈嗎?”我才恍然大悟,弦脈不就是“端直以長(zhǎng),如按琴弦”嗎?從此以后對(duì)于弦脈就不陌生了,而且體會(huì)到見(jiàn)到中老年人弦脈,特別是左關(guān)脈弦勁有力,直上寸口,多半是肝陽(yáng)上亢,甚至肝風(fēng)欲動(dòng)的前兆,必須大劑量平肝潛陽(yáng)、鎮(zhèn)肝熄風(fēng)之品方可防患于未然。
每天跟師出門(mén)診都做好病案記錄,記錄的原則是能詳則詳,包括舌脈,以備以后查閱。一些常見(jiàn)病可以簡(jiǎn)單記錄,對(duì)于疑難病、罕見(jiàn)病則要詳細(xì)記錄,包括老師藥物用法都要詳細(xì)記錄。
認(rèn)真做好病案記錄是收集原始資料最好的途徑,每當(dāng)我臨床遇到棘手的疾病時(shí),總把以前記錄的病案重溫幾遍,往往茅塞頓開(kāi),找到一些好的解決辦法。
為什么要這樣用等等。有時(shí)候老師特殊的用方用藥,或者特殊劑量則更要仔細(xì)揣摩。
視患者如親人,體貼患者,這樣患者才會(huì)更好的配合你,讓你做檢查,回答你提出的問(wèn)題。最后,要“用心讀書(shū),用心看病,用心總結(jié),用心做人”。這些讀書(shū)、臨證、做人的經(jīng)驗(yàn)是我們?cè)谡n堂以及書(shū)本上很難學(xué)到的。
中醫(yī)腎病跟師心得篇十
通過(guò)一年的跟師學(xué)習(xí),我方明白老師陳明副主任醫(yī)師默默地為我鋪墊了一條開(kāi)悟中醫(yī)之路,當(dāng)時(shí)自已并未明白,只是在刻苦鉆研中醫(yī)學(xué)。
跟師學(xué)習(xí)患者比較多,常常白天跟老師看病,晚上自己鉆研,坐公交車(chē)回到家已是九點(diǎn)多鐘,看著滿街的夜燈閃爍,川流不息的車(chē)輛,匆匆行走的路人,想著家中焦急等著吃飯的愛(ài)人,心中不免感嘆,但一想到這一天跟師學(xué)習(xí)中我又明白了一個(gè)中醫(yī)的道理,見(jiàn)識(shí)了一個(gè)新的疾病,加深了以前淺薄的看法,糾正了過(guò)去錯(cuò)誤的認(rèn)識(shí),心中的歡喜及對(duì)老師的由衷感謝無(wú)以言表。
如今3年的跟師學(xué)習(xí)結(jié)束,自始至終,我認(rèn)為跟師學(xué)習(xí)并不在于老師一字一句的教,而是在無(wú)形中潛移默化中徒弟感受老師的思維和智慧的火花,思之又思再思,三思之后仍無(wú)法明白,我找其他同事探討,仍無(wú)答案,找一合適機(jī)會(huì)請(qǐng)教于老師,此時(shí)老師字字是真言,無(wú)數(shù)次跟師學(xué)習(xí)中是病人的詢問(wèn),老師的回答使我頓悟,回答病人的問(wèn)題時(shí)老師用最樸實(shí)的語(yǔ)言而非專業(yè)術(shù)語(yǔ),病人明白了道理同時(shí)也學(xué)到了一些保健治病的常識(shí),這一點(diǎn)使我受益終生。下面我把自己3年來(lái)跟師學(xué)醫(yī)積累的心得體會(huì)。
中醫(yī)腎病跟師心得篇十一
中醫(yī)的理論體系發(fā)展至今大多是在前人總結(jié)的經(jīng)驗(yàn)基礎(chǔ)上,而如今在學(xué)習(xí)中最缺乏的就是臨床經(jīng)驗(yàn),以及上一輩對(duì)我們?cè)趯W(xué)習(xí)中的指導(dǎo)和答疑,使學(xué)習(xí)完全理論化,太過(guò)于抽象而不能結(jié)合實(shí)際讓理論知識(shí)更加扎實(shí)。
在1月來(lái)的跟師過(guò)程中,得到了孫德霖老師在學(xué)習(xí)中醫(yī)方面的諄諄教導(dǎo)。我現(xiàn)在還清晰的記得,在跟師的第一天,孫德霖老師和藹地問(wèn)我在學(xué)習(xí)中的困難以及更多的想了解哪方面知識(shí)。由于孫德霖老師是家傳名老中醫(yī),因此推薦我們背誦《醫(yī)學(xué)三字經(jīng)》,教導(dǎo)我們一定要多背多記,在中醫(yī)的學(xué)習(xí)過(guò)程中記憶是基礎(chǔ),而且是最重要的,即使還不能完全理解書(shū)中所講的內(nèi)容精髓,但一定要靠死記硬背,這樣在臨床實(shí)習(xí)中才能更充分的體會(huì)到書(shū)中的旨意。在制定了學(xué)習(xí)計(jì)劃后,老師又帶著我游覽了整個(gè)醫(yī)院,耐心的給我們講述了關(guān)于醫(yī)院的一些事跡。
的成功。就是因?yàn)橛辛饲叭说慕?jīng)驗(yàn),才能幫助我們更快更好的取得成功,從而在成功的基礎(chǔ)上繼續(xù)向更高更深的層面研究,正是這樣社會(huì)才能進(jìn)步。
在我的人生軌跡當(dāng)中,跟師是一項(xiàng)重大的收獲,讓我對(duì)中醫(yī)學(xué)習(xí)有了更深的了解,也讓我明白了理論與實(shí)踐的距離,理論與實(shí)際相結(jié)合的重要性。在學(xué)習(xí)中醫(yī)的過(guò)程中,往往能感受到理論知識(shí)的抽象性,讓我們無(wú)法真正的理解其含義,而如果沒(méi)有扎實(shí)的理論功底,在實(shí)際臨床中也無(wú)法充分理解其理論的含義。因此在跟師的學(xué)習(xí)過(guò)程中,必須要打下堅(jiān)實(shí)的理論功底,必須要記憶更多的理論知識(shí),這一切都是為了更好的結(jié)合臨床,更好的融入臨床,在實(shí)習(xí)中更能充分運(yùn)用所學(xué)的知識(shí)。
這個(gè)月又可以參加骨傷科醫(yī)師討論會(huì)了,大家都分成了小組,在每個(gè)小組里大家除了可以一起學(xué)習(xí)外,也可以一起探討臨床中遇到的問(wèn)題,交流在處理疾病中的不同見(jiàn)解。在大家的交流中能了解更多人的想法,也學(xué)會(huì)從不同方面去理解同一個(gè)問(wèn)題,也鍛煉了我們的表達(dá)能力。因此希望這種制度能夠延續(xù)下去,讓我們學(xué)到更多的知識(shí)。古語(yǔ)云:“一日為師,終生為父”。在學(xué)習(xí)過(guò)程中我們要用心去和老師相處,相互尊重,提倡一些傳統(tǒng)的好行為,日久自會(huì)見(jiàn)真情,老師定會(huì)將學(xué)問(wèn)傾囊相授的。
中醫(yī)腎病跟師心得篇十二
xx從事中醫(yī)婦科專業(yè)30余年,具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),對(duì)婦科的常見(jiàn)病及多發(fā)病,有自己獨(dú)特的見(jiàn)解,臨床療效顯著。主張治病務(wù)求其本,以調(diào)臟腑之氣為重,而調(diào)肝由為首要。認(rèn)為婦科病多隱微,必須詳問(wèn)細(xì)察、診斷確切,則用藥無(wú)不中的。
從跟師的第一天起,老師就教導(dǎo)我:跟師不能僅僅抄抄方,不能只學(xué)會(huì)看跟師時(shí)見(jiàn)過(guò)的病,最重要的是學(xué)會(huì)臨證思維,一定要“學(xué)我,像我,超過(guò)我”。在中醫(yī)學(xué)界,業(yè)師有“活字典”之稱,他認(rèn)為只有融古貫今、溯本求源才能發(fā)展中醫(yī);反復(fù)強(qiáng)調(diào)中醫(yī)學(xué)不是古董,而是實(shí)用的科學(xué),只有切實(shí)解決病人的疾苦,才是中醫(yī)學(xué)發(fā)展的根本。如何才能解決病人的疾苦?必須學(xué)會(huì)勤讀、泛讀、精讀古今醫(yī)書(shū),博采眾家之長(zhǎng),才能觸類(lèi)旁通,拓寬臨證思路,提高臨床療效。并認(rèn)為經(jīng)典是中醫(yī)這門(mén)學(xué)問(wèn)的基礎(chǔ)。
中醫(yī)四診是醫(yī)者調(diào)查、分析、研究疾病所出現(xiàn)的各種信息升華成的四種大法,搜集的信息在綜合歸納時(shí)應(yīng)四診合參。對(duì)婦科病及其他病證舌診脈診非常重要,必要時(shí)亦有舍脈從證和舍證從脈之法。跟師后體會(huì)到要認(rèn)識(shí)癥候準(zhǔn)確,才能提高療效,在黃院長(zhǎng)指點(diǎn)下對(duì)舌診、脈診有了更精確的`認(rèn)識(shí)。
老師常說(shuō),高超的醫(yī)術(shù)來(lái)自人的聰穎和勤奮,但更重要的是來(lái)自高尚的品德和情操。要提高醫(yī)術(shù)主要要做到以下幾個(gè)方面:首先要掌握扎實(shí)的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí);第二、對(duì)人體和疾病要有全盤(pán)的把握度,診斷要明確,問(wèn)診要詳盡;第三、熟練運(yùn)用中醫(yī)婦科專業(yè)技術(shù);第五、學(xué)習(xí)知識(shí),運(yùn)用技術(shù),提高水平,升華境界,不斷進(jìn)步。
中醫(yī)腎病跟師心得篇十三
自古以來(lái),中醫(yī)院跟師一直是我國(guó)中醫(yī)學(xué)傳統(tǒng)教育的重要方式。它不僅可以使學(xué)生感性理解和掌握中醫(yī)經(jīng)典理論和臨床技能,還可以讓學(xué)生在師傅身邊學(xué)習(xí)職業(yè)精神和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。在我的中醫(yī)學(xué)生涯中,我有幸能夠跟隨多位中醫(yī)大師學(xué)習(xí),收獲了很多珍貴的經(jīng)驗(yàn)和體會(huì),下面我將分享一些中醫(yī)院跟師的心得體會(huì)。
第二段:傳師精神
中醫(yī)院跟師最重要的是向師傅學(xué)習(xí)傳師精神。在我的跟師體驗(yàn)中,我發(fā)現(xiàn)我的師傅們都非常注重傳師精神的傳承。他們不僅愿意將他們的專業(yè)知識(shí)和臨床經(jīng)驗(yàn)分享給學(xué)生,而且還非常關(guān)注學(xué)生的成長(zhǎng)和發(fā)展。他們不僅是我的老師,更是我的朋友和導(dǎo)師。通過(guò)他們的榜樣和指引,我明白了中醫(yī)的價(jià)值和意義。因此,在我成為一名中醫(yī)師之后,我會(huì)將這種傳師精神傳承下去,讓更多的人了解和認(rèn)可中醫(yī)。
第三段:理論實(shí)踐結(jié)合
中醫(yī)院跟師的另一大特點(diǎn)是理論與實(shí)踐相結(jié)合。在中醫(yī)院跟師期間,師傅們不僅會(huì)講解中醫(yī)經(jīng)典理論,還會(huì)將它們應(yīng)用到臨床實(shí)踐中。師傅們會(huì)耐心地教授我如何進(jìn)行中醫(yī)病史和辨識(shí)病證,如何制定中醫(yī)診療方案以及如何選擇中藥。通過(guò)自己的親身實(shí)踐,我也能更好地理解和掌握中醫(yī)經(jīng)典理論。這種跟師方式非常有利于學(xué)生的學(xué)習(xí)和成長(zhǎng),讓學(xué)生更加接近實(shí)際醫(yī)療工作,提高了學(xué)生的實(shí)際操作能力。
第四段:敬業(yè)醫(yī)德
中醫(yī)院跟師不僅可以讓學(xué)生學(xué)習(xí)臨床技能,還可以讓學(xué)生悟出中醫(yī)敬業(yè)和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的真諦。我的師傅們非常注重自我修養(yǎng)和職業(yè)道德。他們不僅是醫(yī)生,也是良師益友。在與患者交流時(shí),他們非常親和和耐心,能夠充分傾聽(tīng)患者的意見(jiàn)和建議。他們還非常關(guān)注醫(yī)生的形象和言行,始終保持醫(yī)德醫(yī)風(fēng)方面的自律性和規(guī)矩性。這些都讓我深深地體會(huì)到了作為一名中醫(yī)師需要具備的高度條件。
第五段:結(jié)語(yǔ)
總之,中醫(yī)院跟師不僅是一種傳統(tǒng)的中醫(yī)教育方式,也是一種培養(yǎng)中醫(yī)敬業(yè)醫(yī)德的重要途徑。通過(guò)跟師,學(xué)生能夠接觸到真正的中醫(yī)傳統(tǒng)文化和精髓,并從中汲取喜愛(ài)。從中我們能夠體會(huì)到中醫(yī)的文化底蘊(yùn)和醫(yī)學(xué)精神,更加了解和感受中醫(yī)學(xué)科的魅力。我希望未來(lái)中醫(yī)院跟師能夠得到更多的推廣和發(fā)展,讓更多的人能夠了解和認(rèn)同中醫(yī)。
中醫(yī)腎病跟師心得篇十四
眾所周知,中醫(yī)是我國(guó)的國(guó)寶、國(guó)粹,幾千年來(lái)為我國(guó)人民的身體健康及民族繁衍起到了重大作用。針灸學(xué)更是我國(guó)的文化魁寶,它是一門(mén)博大精深、體系完備、內(nèi)容豐富的學(xué)問(wèn),數(shù)千年來(lái)它以其獨(dú)特的特點(diǎn)在我國(guó)醫(yī)學(xué)史上占有重要的位臵。針灸療法具有適應(yīng)證廣、療效顯著、應(yīng)用方便、經(jīng)濟(jì)安全等優(yōu)點(diǎn),它不僅受到中國(guó)人民的喜愛(ài),也受到世界各國(guó)人們?cè)絹?lái)越多的喜愛(ài),很多人希望了解它學(xué)習(xí)它,但是也許由于它的博大精深,很多人覺(jué)得無(wú)從學(xué)起,不知從哪入手。
我作為一名護(hù)理人員,跟隨朱寶醫(yī)師從事了幾年中醫(yī)中藥和針灸的臨床診治工作,耳濡目染中醫(yī)中藥的神奇療效,正如《黃帝內(nèi)經(jīng)》中記載“一針甫下,沉苛立起”,不由地深深迷戀上了這門(mén)古老的醫(yī)術(shù)。在幾年的實(shí)踐中,我院三名護(hù)理人員通過(guò)自己的學(xué)習(xí)和臨床醫(yī)師的指導(dǎo),初步掌握了針灸、拔罐、蠟療、熏蒸、按摩等幾項(xiàng)中醫(yī)適宜技術(shù),并在臨床工作中取得了一定的療效,現(xiàn)在根據(jù)我們的學(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn)談一下幾點(diǎn)針灸療法的體會(huì)。
一、遵從中醫(yī)整體觀念,強(qiáng)化針灸療效
中醫(yī)學(xué)非常重視人體本身的統(tǒng)一性、完整性及其與自然界的相互關(guān)系,它認(rèn)為人體是一個(gè)有機(jī)整體,構(gòu)成人體的各個(gè)組成部分之間,在結(jié)構(gòu)上是不可分割的,在功能上是相互協(xié)調(diào)、相互為用的,在病理上是相互影響的。同時(shí)也認(rèn)識(shí)到人體與自然環(huán)境有密切關(guān)系,人類(lèi)在能動(dòng)地適應(yīng)自然和改造自然的斗爭(zhēng)中,維持著機(jī)體的正常生命活動(dòng)。這種內(nèi)外環(huán)境的統(tǒng)一性,機(jī)體自身整體性的思想,稱之為整體觀念。在臨床針灸治療中,整體觀念顯得尤為重要,不僅在要考慮患者的生理、心理因素,還要注意季節(jié)氣候、晝夜晨昏、地區(qū)方域?qū)颊叩挠绊憽?/p>
平衡針灸創(chuàng)始人——平衡針灸專家王文遠(yuǎn)教授認(rèn)為:人體本身就是一個(gè)自我平衡系統(tǒng),具有自身的調(diào)節(jié)修復(fù)功能。因此,在針灸的過(guò)程中要使患者去舒適的體位,積極與患者溝通,使患者充分了解針灸療法和療效,解除患者心理上的顧忌和怕痛的心理,積極配合醫(yī)生,以期通過(guò)人體自身的調(diào)節(jié)與平衡取得更好的療效。
此外,還要注意患者的狀態(tài)和體質(zhì),饑餓患者不宜針刺,若需針刺,應(yīng)取穴少,輕刺為宜;過(guò)飽者不宜針刺,若需針刺,上腹部不宜深刺、直刺;出大汗、大出血及年老體弱者,針刺手法宜輕;劇烈運(yùn)動(dòng)后不宜馬上扎針。再次,人體在不同的季節(jié)影響下,也以不同的生理功能來(lái)適應(yīng)。如春夏陽(yáng)氣升發(fā)在外,氣血容易浮于體表,故皮膚松馳,腠理開(kāi)泄,人體就以出汗散熱來(lái)調(diào)節(jié)。秋冬陽(yáng)氣收斂?jī)?nèi)藏,氣血閉于內(nèi),故皮膚致密,出汗減少,體內(nèi)必須排出的水液就從小便排出。因此在春夏季節(jié)針灸后的患者皮膚松馳,腠理開(kāi)泄,易至風(fēng)邪入侵,務(wù)必叮囑患者不要急于洗澡和吹風(fēng),以免加重病情。
二、掌握配穴原則,靈活取穴
1、先后次序的靈活應(yīng)用由于人體每一個(gè)穴位的主治功用不同,因此取穴時(shí)有主穴和配穴之分。在我院朱寶醫(yī)師的指導(dǎo)下,我們掌握了針灸學(xué)的普遍應(yīng)用的“八要穴歌”:肚腹三里留,腰背委中求,頭項(xiàng)尋列缺,面口合谷收,心胸取內(nèi)關(guān),小腹三陰謀,坐骨刺環(huán)跳,腿痛陽(yáng)陵透。這八句話,共四十個(gè)字。每一句講了一個(gè)穴位,一句五個(gè)字,即講了一穴位,又講了它治療的部位。對(duì)于初學(xué)針灸的我們?cè)谂溲ǚ矫嬗泻艽蟮膯⑹尽?/p>
朱寶醫(yī)師還特別強(qiáng)調(diào)取穴的先后次序,在臨床應(yīng)用時(shí),應(yīng)根據(jù)病人分清主次,靈活掌握取穴的先后順序。如發(fā)作性痛癥,易先刺遠(yuǎn)隔穴位,運(yùn)用導(dǎo)氣手法,通過(guò)經(jīng)絡(luò)的遠(yuǎn)隔誘導(dǎo)作用,使疼痛改善后,在刺痛處穴位,就可避免病變部位因疼痛過(guò)敏引起的肌肉緊張,造成進(jìn)針困難,加重疼痛。又如胃痛時(shí)常先刺遠(yuǎn)端足三里穴,再刺中脘;三叉神經(jīng)痛先瀉合谷,再取頭面部穴位??梢?jiàn),取穴的先后順序的不同直接影響著臨床療效。
2、循經(jīng)選穴的原則臨癥選穴配伍,朱寶醫(yī)師倡導(dǎo)按照“循經(jīng)選穴”的原則,以臟腑經(jīng)絡(luò)理論為指導(dǎo),根據(jù)病機(jī)和癥候,在其所屬或相關(guān)的經(jīng)脈上選穴配方。在明確辯證的前提下,直接選取與病情相關(guān)經(jīng)脈上的穴位進(jìn)行治療,臨床上常取經(jīng)脈循行遠(yuǎn)隔部位的經(jīng)穴作為主穴,這些穴位是經(jīng)絡(luò)之上下、出入的處所,具有遠(yuǎn)近聯(lián)系的功能,對(duì)本經(jīng)頭面、軀干、臟器等疾病,有直接的治療作用。前面所提到的“八要穴歌”正是臨床循經(jīng)取穴法的高度概括。在臨床應(yīng)用中以本經(jīng)取穴和他經(jīng)取穴多見(jiàn)。如手厥陰經(jīng)病變出現(xiàn)的心絞痛、心悸取內(nèi)關(guān),手太陰經(jīng)病變的咳嗽取尺澤,咯血取孔最等。此外還有中病旁取,遠(yuǎn)近取穴法等多種取穴法,臨床上根據(jù)病情酌情應(yīng)用。
3、疼痛選穴以“以痛為愉”的原則在循經(jīng)選穴的基礎(chǔ)上,直接選取患部經(jīng)脈循行所達(dá)的穴位,以局部選穴為主。如眼病取晴明,耳疾取聽(tīng)宮,膝痛刺犢鼻等。
4、靈活補(bǔ)瀉,辨證施治在補(bǔ)瀉手法的應(yīng)用上,朱寶醫(yī)師重視針刺手法,認(rèn)為恰如其分的運(yùn)用補(bǔ)瀉手法是針灸療效的關(guān)鍵,認(rèn)為進(jìn)針得氣后,應(yīng)根據(jù)個(gè)體生理、病理狀態(tài)的不同和氣血盛衰辨證施治,采用不同的用針強(qiáng)度、頻率和持續(xù)時(shí)間,將補(bǔ)針和瀉針?lè)譃檩p、平、大三類(lèi),即輕補(bǔ)、大補(bǔ)、平補(bǔ)、輕瀉、大瀉、平瀉、平補(bǔ)平瀉等七法。對(duì)不同的病人甚至同一病人,都不應(yīng)該是一成不變的,應(yīng)根據(jù)病情變化辨證施治。如一例膽絞痛患者的治療,初期采用大瀉法針刺陽(yáng)陵泉止痛后,改用平瀉法刺其他穴位,使經(jīng)氣保持暢通,從而達(dá)到治療目的。
通過(guò)理論與實(shí)踐相結(jié)合的學(xué)習(xí),我們初步掌握了針灸理療的方法,取得了一定的經(jīng)驗(yàn),但是在如大海般浩瀚渺茫的中醫(yī)世界里,這些都只是皮毛。
中醫(yī)腎病跟師心得篇十五
中醫(yī)學(xué)是我國(guó)古代的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué),歷史悠久,貫穿了中華文化的發(fā)展進(jìn)程,得到了廣大人民的認(rèn)可和尊重。在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展進(jìn)程中,中醫(yī)學(xué)逐漸成為了一種備受關(guān)注的醫(yī)學(xué)體系。而在中醫(yī)學(xué)的傳承過(guò)程中,師徒制度是不可或缺的一部分。在中醫(yī)院的實(shí)踐中,師徒制度被廣泛應(yīng)用,促進(jìn)了中醫(yī)學(xué)的傳承發(fā)展。本文將著重探討在中醫(yī)院跟師心得體會(huì)方面的經(jīng)驗(yàn)和體會(huì)。
第二段:師徒制度的優(yōu)勢(shì)
師徒制度在中醫(yī)學(xué)的傳承過(guò)程中發(fā)揮著重要的作用。師徒制度可以使中醫(yī)傳承更為優(yōu)良,實(shí)現(xiàn)傳承的自然延續(xù),同時(shí)使中醫(yī)學(xué)得以更好地發(fā)展。師徒傳承方式不僅可以通過(guò)一代代的口傳心授使知識(shí)得以傳承,而且也能通過(guò)生動(dòng)的實(shí)踐,觀察師傅的操作,學(xué)會(huì)點(diǎn)滴的技能。
第三段:中醫(yī)院跟師體驗(yàn)與洞見(jiàn)
在中醫(yī)院跟師體驗(yàn)中,個(gè)人體驗(yàn)和感受頗為豐富。通過(guò)對(duì)中醫(yī)文獻(xiàn)的細(xì)讀和理解,結(jié)合臨床實(shí)踐,我得以更好地理解和掌握中醫(yī)的精髓。同時(shí),在跟師實(shí)習(xí)中也不斷地積累經(jīng)驗(yàn)和技能,通過(guò)實(shí)際操作和開(kāi)方,逐漸培養(yǎng)出了自己的臨床經(jīng)驗(yàn)和技能。
第四段:中醫(yī)學(xué)傳承與創(chuàng)新
在中醫(yī)院的實(shí)踐中,師徒制度既重視傳承,又注重創(chuàng)新。在中醫(yī)院,師傅們經(jīng)常會(huì)結(jié)合傳統(tǒng)經(jīng)驗(yàn)和現(xiàn)代醫(yī)學(xué),通過(guò)研究,探討中藥的配方和用藥量,達(dá)到治療疾病的更優(yōu)效果。通過(guò)這種方式,中醫(yī)學(xué)得以傳承和發(fā)展。
第五段:結(jié)尾
總之,中醫(yī)院跟師心得體會(huì)是中醫(yī)學(xué)傳承的一個(gè)重要方面,其中的師徒制度起到了重要的作用。跟師實(shí)習(xí)不僅可以鍛煉自己的臨床技能,更可以體會(huì)中醫(yī)的精髓和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。師徒傳承方式是中醫(yī)發(fā)展的一個(gè)重要途徑,在中醫(yī)院的實(shí)踐中也得到了廣泛的應(yīng)用和推廣。它是中醫(yī)文化的一種傳承方式,也是提高中醫(yī)治療效果,保證患者健康的重要途徑。
中醫(yī)腎病跟師心得篇十六
差別,一時(shí)很難掌握,總有每天看病抄方匆匆忙忙但收獲甚微的感覺(jué)。跟師學(xué)習(xí)這么多天,下面結(jié)合我的學(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn)談?wù)勗谂R床中如何跟師。
取代的“高級(jí)技術(shù)”。必須把過(guò)去的知識(shí),與當(dāng)下的病癥結(jié)合起來(lái);與患者即時(shí)、
這是一個(gè)長(zhǎng)期的訓(xùn)練過(guò)程。初上臨床時(shí)往往按西醫(yī)詢問(wèn)病史的方法求全求細(xì),可是問(wèn)過(guò)之后頭腦中卻一片茫然,后來(lái)不斷地模仿老師問(wèn)診才有所體會(huì)。中醫(yī)問(wèn)診有主有次,有取有舍,全憑醫(yī)生的理論水平和臨床功底。問(wèn)診主要是確診某病某證或排除某病某證。至于脈診,首先要掌握脈象特征。如浮脈的脈象特征是脈位表淺,輕取即得,重按稍減而不空,如水漂木。反映的是疾病的病位在表。沉脈的脈象特征是脈位較深,輕取不應(yīng),重按使得,如石沉水底。反映的是疾病的病位在里。掌握了脈象特征之后再在臨床中細(xì)細(xì)體會(huì),最好在切脈經(jīng)驗(yàn)比較豐富的老師指導(dǎo)下進(jìn)行,先從浮、沉、遲、數(shù)、弦、細(xì)、洪脈等幾種常見(jiàn)的、簡(jiǎn)單的脈象入手。其次要經(jīng)常體會(huì)。學(xué)習(xí)切脈好比打球,強(qiáng)調(diào)“手感”,必須持之以恒,經(jīng)常有意識(shí)地訓(xùn)練,久而久之,必有所悟。我第一次跟著老師上門(mén)診時(shí),老師指著一位高血壓的老人要我診脈,看是什么脈象,書(shū)本上的二十幾種病理脈象的脈象特征我都能脫口而出,《瀕湖脈學(xué)》我也熟讀過(guò),可是一旦上臨床就“心中了了,指下難明”,怯怯地說(shuō)“脈好硬,像繃緊的繩子一樣”,老師笑著說(shuō)“像繃緊的繩子不就是弦緊脈嗎?”我才恍然大悟,弦脈不就是“端直以長(zhǎng),如按琴弦”嗎?從此以后對(duì)于弦脈就不陌生了,而且體會(huì)到見(jiàn)到中老年人弦脈,特別是左關(guān)脈弦勁有力,直上寸口,多半是肝陽(yáng)上亢,甚至肝風(fēng)欲動(dòng)的前兆,必須大劑量平肝潛陽(yáng)、鎮(zhèn)肝熄風(fēng)之品方可防患于未然。
每天跟師出門(mén)診都做好病案記錄,記錄的原則是能詳則詳,包括舌脈,以備以后查閱。一些常見(jiàn)病可以簡(jiǎn)單記錄,對(duì)于疑難病、罕見(jiàn)病則要詳細(xì)記錄,包括老師藥物用法都要詳細(xì)記錄。
認(rèn)真做好病案記錄是收集原始資料最好的途徑,每當(dāng)我臨床遇到棘手的疾病時(shí),總把以前記錄的病案重溫幾遍,往往茅塞頓開(kāi),找到一些好的解決辦法。
跟師門(mén)診要用心去問(wèn)病史,用心切脈,用心記錄及思考老師的處方。我在四診之后考慮這個(gè)病是什么證型,該用什么主方,怎樣加減。然后看和老師的辨證思路是否一致,選方用藥是否相同。如果相同,則知道自己的辨證思維和老師的基本一致,如果不相同則要考慮自己的差距在哪里,甚至請(qǐng)老師指點(diǎn)迷津,我的思路錯(cuò)在哪里,我的哪些藥用得欠妥,哪些藥用得得當(dāng),老師為什么要這樣用等等。有時(shí)候老師特殊的用方用藥,或者特殊劑量則更要仔細(xì)揣摩。
視患者如親人,體貼患者,這樣患者才會(huì)更好的配合你,讓你做檢查,回答你提出的問(wèn)題。最后,要“用心讀書(shū),用心看病,用心總結(jié),用心做人”。這些讀書(shū)、臨證、做人的經(jīng)驗(yàn)是我們?cè)谡n堂以及書(shū)本上很難學(xué)到的。
中醫(yī)腎病跟師心得篇十七
某月開(kāi)始,萬(wàn)壽路社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中醫(yī)科先后有7名同志分別參加了北京市第四批名老中醫(yī)學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承以及海淀區(qū)首批名老中醫(yī)學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承的學(xué)習(xí),跟師至今,已近一年時(shí)間。通過(guò)這一年的學(xué)習(xí),中醫(yī)科的醫(yī)生無(wú)論是在基礎(chǔ)理論、臨床技能還是醫(yī)德、醫(yī)風(fēng)上,都深深受到了帶教老師一言一行的影響,頗有感觸與體會(huì)。
我的老師呂培文主任是首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院原外科主任,她某年畢業(yè)于首都醫(yī)科大學(xué)醫(yī)療系,于70年代分配到北京中醫(yī)醫(yī)院外科從事臨床及教學(xué)工作。中醫(yī)啟蒙于外科名老中醫(yī)趙炳南、房芝萱等老中醫(yī),在中醫(yī)外科治療各類(lèi)瘡瘍、乳房疾病及周?chē)懿?,如脈管炎、動(dòng)脈硬化閉塞癥、大動(dòng)脈炎等疾病中,受到各名家老師的教誨,醫(yī)術(shù)上要嚴(yán)謹(jǐn)、認(rèn)真、一絲不茍,要學(xué)無(wú)止境。某年國(guó)家為了搶救祖國(guó)醫(yī)學(xué)遺產(chǎn),使傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)后繼有人,呂培文主任成為王玉章老教授的學(xué)術(shù)繼承人,繼承了王老行醫(yī)50年的絕技,如對(duì)乳房疾病的辨證論治、對(duì)慢性潰瘍的陰陽(yáng)辨證及一些傳統(tǒng)外用藥的制作與用法等。呂老師已從醫(yī)40年,臨床經(jīng)驗(yàn)非常豐富,而我有幸成為了她的學(xué)生,跟隨她學(xué)習(xí)中醫(yī)外科學(xué)的知識(shí)。作為一名社區(qū)中醫(yī)全科醫(yī)師的我,剛剛參加臨床工作近3年,臨床經(jīng)驗(yàn)的絕對(duì)不足,既往中醫(yī)外科知識(shí)的零接觸,那么這三年的學(xué)習(xí)將對(duì)我本人來(lái)說(shuō)是一次非常寶貴的經(jīng)歷和過(guò)程。
學(xué)習(xí)中醫(yī)外科以來(lái),我的臨床思維更為開(kāi)闊了。中醫(yī)內(nèi)科和中醫(yī)外科雖同屬于祖國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的一部分,但是有很多理念又有所不同。從中醫(yī)內(nèi)科來(lái)說(shuō),常用的辨證思維側(cè)重于臟腑辨證,在于病人的'整體,往往忽視了病人的局部;而呂老認(rèn)為作為一名中醫(yī)外科大夫,臨床辨證除了整體辨證之外,局部辨證也顯得非常重要,整體辨證與局部辨證要相結(jié)合。因?yàn)橥饪萍不甲铒@著的特征就在于局部病灶的存在,一般都有比較明顯的外在表現(xiàn)。主要包括紅腫、發(fā)熱、疼痛、成膿、麻木、潰瘍、結(jié)節(jié)、腫塊、瘙癢、功能障礙以及皮膚部位的各種損害等。由于局部病灶存在的直觀性,能夠有效地提供了臨床辨證的客觀依據(jù)。也有某些全身疾病,其病灶反映卻在局部。但由于疾病的病因不同,程度各異,因而轉(zhuǎn)歸順逆相差甚遠(yuǎn)。因此,外科辨證雖多從局部病變著手,以局部癥狀為重點(diǎn),但也絕不能孤立地以局部癥狀為依據(jù),只有從整體觀念出發(fā),局部與全身辨證相結(jié)合,外在表現(xiàn)與五臟六腑病變相結(jié)合,辨證求因,全面分析疾病的性質(zhì),綜合起來(lái)進(jìn)行辨證,抓住證候的主要致病因素,才能為施治提供可靠的依據(jù)。
另外,呂老始終堅(jiān)持中西醫(yī)結(jié)合,辨病與辯證相結(jié)合,臨床要注重臨床體格檢查,在辨證施藥的同時(shí)也要鞏固西醫(yī)基礎(chǔ)知識(shí)。呂老在臨床上除了中醫(yī)四診“望、聞、問(wèn)、切”,還很注重臨床的體格檢查,并有著深厚的西醫(yī)臨床功底。凡是有需要的病人,不管是初診還是復(fù)診,她都一個(gè)一個(gè)地耐心檢查,仔細(xì)詢問(wèn)及觸診。外科病患比較特殊,像糖尿病足、乳癰等有創(chuàng)傷的疾病,局部創(chuàng)面的流膿、惡臭,有的病人自己都受不了,但呂老師不怕臟和累,親力親為,認(rèn)真細(xì)致的檢查,對(duì)于病患的西醫(yī)檢查報(bào)告也是仔細(xì)的查看,就病情及相關(guān)注意事項(xiàng)進(jìn)行講解,使病患對(duì)自己疾病有較為深入的了解,深得病人的感謝與感激。呂老師這種敬業(yè)和專業(yè)的精神,與病人之間良好的醫(yī)患關(guān)系,提醒我們年輕一輩的醫(yī)生,應(yīng)該好好學(xué)習(xí)西醫(yī)基礎(chǔ)知識(shí),注重臨床最為基本的體格檢查,不要老是依賴各種輔助檢查,同時(shí)要與病患進(jìn)行良好的溝通,為病人增強(qiáng)治療疾病的信心。
一年的跟師學(xué)習(xí)轉(zhuǎn)瞬即逝,雖然通過(guò)這段時(shí)間的學(xué)習(xí),我對(duì)于外科疾患如乳腺增生、周?chē)芗膊 裾畹燃膊〉奈麽t(yī)診斷及中醫(yī)藥治療有了初步的認(rèn)知和體會(huì),但僅僅這些是不夠的,自己離老師預(yù)想的階段、與上級(jí)部門(mén)提出的要求還有很大的差距,我將繼續(xù)努力,珍惜余下2年的跟師學(xué)習(xí),在中醫(yī)藥繼承和發(fā)展的道路上繼續(xù)前行,完善自我,不斷提升自身技術(shù)水平,不辜負(fù)院領(lǐng)導(dǎo)、同事們以及老師的期望,努力成為一名優(yōu)秀的社區(qū)中醫(yī)師,做好社區(qū)居民健康的守護(hù)者。
中醫(yī)腎病跟師心得篇十八
光陰荏苒,不知不覺(jué)自己從醫(yī)已經(jīng)二個(gè)年頭了,有幸?guī)煆挠诤鷦Σɡ蠋煛A钗沂芤媪级?,受用終生!在臨床實(shí)踐中,胡老師擅長(zhǎng)運(yùn)用中醫(yī)藥治療心腦血管疾病、頸肩腰腿疾病及疑難雜病。在跟師學(xué)習(xí)的日子里,我深深地體會(huì)到尹老師是一位博學(xué)的老師,他善于把自己行醫(yī)多年的臨床診療經(jīng)驗(yàn)上升為理論,用于指導(dǎo)學(xué)生的工作,使我開(kāi)拓了思路,活躍了思維,開(kāi)闊了視野,更新了觀念,逐步提高了診療技術(shù),堅(jiān)定了對(duì)中醫(yī)藥的信心。從胡老師的身上感受到的是,他對(duì)古老的中醫(yī)及其發(fā)展前景充滿了信心。隨著現(xiàn)代科技的發(fā)展,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)在現(xiàn)代自然科學(xué)成就的基礎(chǔ)上蓬勃發(fā)展,而中醫(yī)至今已經(jīng)幾千年了,是古代醫(yī)學(xué)。有人認(rèn)為,中醫(yī)是幾千年前的產(chǎn)物,與今天的現(xiàn)代化格格不入,學(xué)習(xí)中醫(yī)是過(guò)時(shí)的,甚至是歷史的倒退。
雖然,中醫(yī)經(jīng)典理論是陳舊的,但典籍中不少看來(lái)是舊的內(nèi)容,卻能夠發(fā)掘出新的功效。例如大柴胡湯是1000多年前《傷寒論》中的方子,在現(xiàn)代西醫(yī)治療基礎(chǔ)上治療急性胰腺炎療效就很好。又如令現(xiàn)代醫(yī)學(xué)棘手的冠心病,西醫(yī)治療需長(zhǎng)期服藥、副作用較大,用中醫(yī)藥的益氣化痰活血法治療有好的療效。胡老師用大劑量黃芪治療血管病以及用大量溫補(bǔ)腎陽(yáng)藥治療骨質(zhì)增生等都取得了不錯(cuò)的效果。師從胡老師后,我的學(xué)習(xí)態(tài)度不一樣了。過(guò)去在學(xué)校是在“填鴨式”的學(xué)習(xí)方法下接受教育,死記硬背,不管是否理解,只求能把書(shū)本的內(nèi)容全部背下來(lái),待考試時(shí)一字不漏地默寫(xiě)出來(lái),便大功告成,學(xué)習(xí)是被動(dòng)的,以分?jǐn)?shù)作為目標(biāo),毫無(wú)樂(lè)趣可言。而今,跟從胡老師臨床實(shí)踐,以醫(yī)好病人為目標(biāo),胡老師善于把自己行醫(yī)多年的臨床診療經(jīng)驗(yàn)上升為理論,使我逐漸“開(kāi)竅”。中醫(yī)是一門(mén)經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué)講究的是辯證論治,目前的跟師模式恰好是印證這個(gè)特點(diǎn)的模式,使自己少走很多彎路。作為一位中醫(yī),胡老師具有博大包容的胸懷和高瞻遠(yuǎn)矚的視野,主張?jiān)嗅t(yī),西為中用,中西醫(yī)結(jié)合。正是由于胡老師這種開(kāi)明包容、與時(shí)俱進(jìn)的積極向上的心態(tài),使他在病人中有良好的口碑。胡老師常常教導(dǎo)我們“立業(yè)先立德”,作為他的學(xué)生,我不僅學(xué)到了安身立命的一技之長(zhǎng),更領(lǐng)悟到了胡老師高尚的醫(yī)德和強(qiáng)大的人格魅力。
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