無(wú)論是身處學(xué)校還是步入社會(huì),大家都嘗試過(guò)寫(xiě)作吧,借助寫(xiě)作也可以提高我們的語(yǔ)言組織能力。相信許多人會(huì)覺(jué)得范文很難寫(xiě)?以下是我為大家搜集的優(yōu)質(zhì)范文,僅供參考,一起來(lái)看看吧
呼吸囊的知識(shí)要點(diǎn)篇一
愛(ài)人不外己,己在所愛(ài)中。(《墨子兼愛(ài)下》)意思是說(shuō):愛(ài)別人,并不是不愛(ài)自己,自己也在所愛(ài)中。
今天我要這樣說(shuō),是因?yàn)槲以诤粑频玫搅死蠋焸兊膼?ài),這種感情是我實(shí)習(xí)過(guò)程中從未有過(guò)的。這里從護(hù)士長(zhǎng)到每一位老師都給了我感動(dòng)。第一天開(kāi)始,我就喜歡上了這里,所以無(wú)論干什么我都是發(fā)自內(nèi)心的去接受,愿意去做。因?yàn)槔蠋焸儛?ài)著我們,同時(shí)也被我們深深的愛(ài)著。
第一天下科室,我早早的來(lái)到了呼吸科,我就被老師們的熱情感染了,無(wú)論什么操作老師們都會(huì)帶上你,只要是能教給你的東西老師都會(huì)耐心的講解。我的帶教老師是林麗,她是一個(gè)特別直率的人,熱心、大方、心地善良。林麗老師不僅給我講專業(yè)的知識(shí),還給我講實(shí)習(xí)經(jīng)歷的重要性以及困難之處。在這里我真的收獲了很多。在這段實(shí)習(xí)期間,我了解了呼吸機(jī)的使用,氣道切開(kāi)病人的吸痰護(hù)理,胸腔引流袋的置換,并親自作了導(dǎo)尿和抽動(dòng)脈血?dú)?并且還學(xué)會(huì)了怎樣提醫(yī)囑,怎樣去校對(duì)等等。記得一次我給病人做皮試,其實(shí)也是成功的,只是手法不太好,老師就給我們講做皮試的竅門(mén),怎樣才能做的更漂亮,又親自示范給我看,一有機(jī)會(huì)就讓我自己動(dòng)手,終于我的皮丘漂亮了,老師也笑了。林麗老師還常常對(duì)我講:小高,你還有什么不會(huì)的就問(wèn)我,我給你講,如果太深的問(wèn)題我也不會(huì)的話,我就去給你問(wèn)醫(yī)生。短短的一句話,也許老師并不是有心的,但是我卻被感動(dòng)的講不出話來(lái),這份愛(ài)我永遠(yuǎn)都不會(huì)忘記的,這也許就是人們常說(shuō)的:說(shuō)者無(wú)心,聽(tīng)者有意吧。
在跟彩艷老師上治療的日子,我也過(guò)的很充實(shí),專科的針劑和口服藥的藥理作用我都大體了解了,并且可以單獨(dú)的核對(duì)口服藥了。有時(shí)候聽(tīng)到春燕老師講佳佳輸液有多大的進(jìn)步,成功率有多少,我的心就像長(zhǎng)草了一樣,心想:她剛下科室一個(gè)月就這樣了,和我實(shí)習(xí)半年的有什么區(qū)別呢?我覺(jué)不甘落在別人后面,于是我更加努力。我開(kāi)始利用中午休息時(shí)間研究針劑的藥理作用。跟彩艷老師快結(jié)束時(shí),她叫我把操作手冊(cè)帶去,指導(dǎo)我如何規(guī)范操作,給我機(jī)會(huì)讓我去藥房核對(duì)口服藥。過(guò)后我想,雖然在操作上我沒(méi)有多大的進(jìn)展,但我還是充實(shí)了自己,我還是有進(jìn)步的!
總的來(lái)說(shuō),在呼吸科是我學(xué)東西最多的一個(gè)科室,護(hù)士長(zhǎng)以及每一位老師的講課,她們不顧自己的休息時(shí)間,甚至下夜班還耐心詳細(xì)的輔導(dǎo)我們這群幼稚的學(xué)生,我們心里對(duì)她們充滿了感激??删纯蓯?ài)的老師們不僅為我們點(diǎn)亮了心中的明燈,也成為了我心中永遠(yuǎn)的榜樣。
《墨子兼愛(ài)》中還有這樣一句話:愛(ài)人者,人亦從而愛(ài)之;利人者,人亦從而利之。意思是說(shuō)愛(ài)別人的人,別人肯定會(huì)愛(ài)他;幫助別人的人,別人也肯定會(huì)幫助他。我在呼吸科的實(shí)習(xí)讓我深深的體會(huì)到了這句話的含義。我知道回報(bào)不是愛(ài)的目的,但愛(ài)絕對(duì)是回報(bào)的前提!我會(huì)繼續(xù)加油!
呼吸囊的知識(shí)要點(diǎn)篇二
呼吸囊是一種用于輔助呼吸的裝置,特別適用于突發(fā)狀況下缺氧的情況。近日,我有幸學(xué)習(xí)了呼吸囊的使用方法,并親自體驗(yàn)了其效果。通過(guò)這次經(jīng)歷,我深刻感受到了呼吸囊對(duì)突發(fā)情況下的呼吸暫停問(wèn)題提供的及時(shí)救助,也對(duì)如何正確使用呼吸囊有了更深入的了解。
第二段:認(rèn)識(shí)呼吸囊
首先,了解呼吸囊的組成是理解其使用方法的重要前提。呼吸囊由一個(gè)塑料袋和一個(gè)面罩組成,面罩用于覆蓋患者的鼻子和嘴巴,而塑料袋則用于注入氧氣或空氣。面罩和塑料袋之間通過(guò)一個(gè)噴嘴連接,噴嘴能夠控制氣體的流動(dòng)。在使用呼吸囊之前,我們要確保面罩的正常狀態(tài),清潔,無(wú)破損和合適的緊貼患者的面部。
第三段:正確使用呼吸囊
其次,學(xué)會(huì)正確使用呼吸囊是非常必要的。首先,需要選擇合適規(guī)格的呼吸囊,因?yàn)檫^(guò)大或過(guò)小都會(huì)影響呼吸囊的使用效果。然后,握住呼吸囊的面罩,用力對(duì)準(zhǔn)患者的鼻子和嘴巴,并確保面罩與患者的面部貼合嚴(yán)實(shí)。接下來(lái),注入氧氣或空氣,觀察塑料袋的膨脹情況。最后,用手指捏住噴嘴,防止氣體的泄漏。這樣一來(lái),呼吸囊就可以正常工作了。
第四段:緊急情況下的呼吸囊使用
緊急情況下,會(huì)出現(xiàn)呼吸暫停的狀況,這時(shí)候正確使用呼吸囊可以幫助維持患者的呼吸。當(dāng)患者突然出現(xiàn)呼吸暫停時(shí),我們首先要保持冷靜,迅速使用呼吸囊。按照之前學(xué)到的正確使用方法,為患者注入氧氣或空氣,保持呼吸囊的正常工作。同時(shí),要注意觀察患者的氧氣飽和度,并進(jìn)行適當(dāng)?shù)恼{(diào)整。對(duì)于呼吸暫停時(shí)間較長(zhǎng)或患者呼吸恢復(fù)緩慢的情況,應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)醫(yī)院治療,以保證患者的生命安全。
第五段:心得體會(huì)
通過(guò)這次學(xué)習(xí)和實(shí)踐,我在心理和技術(shù)層面上都收獲了很多。首先,我明白了呼吸囊的重要性,它在突發(fā)狀況下對(duì)患者的救助起到了至關(guān)重要的作用。同時(shí),我也切身體會(huì)到了正確使用呼吸囊的技巧和要點(diǎn),這是保證呼吸囊能夠發(fā)揮最佳效果的前提。在緊急情況下,保持冷靜和迅速的反應(yīng)是非常重要的,這需要我們平時(shí)的積累和多次訓(xùn)練。最后,我認(rèn)識(shí)到了自身學(xué)習(xí)的不足之處,對(duì)于更加復(fù)雜的醫(yī)療設(shè)備和技術(shù),我需要不斷學(xué)習(xí)和提升自己的專業(yè)能力。
總結(jié):
通過(guò)對(duì)呼吸囊的學(xué)習(xí)和實(shí)踐,我更加深入地認(rèn)識(shí)到了呼吸囊對(duì)突發(fā)情況下的呼吸暫停問(wèn)題的重要性。同時(shí),我也學(xué)會(huì)了正確使用呼吸囊的技巧,如何在緊急情況下迅速反應(yīng)和保持冷靜。這次經(jīng)歷讓我收獲頗豐,也為我今后在醫(yī)療急救領(lǐng)域繼續(xù)努力學(xué)習(xí)提供了動(dòng)力。我相信,只要我們不斷學(xué)習(xí)和實(shí)踐,我們一定能夠在面對(duì)突發(fā)情況時(shí)做到最好,為他人的生命安全貢獻(xiàn)自己的一份力量。
呼吸囊的知識(shí)要點(diǎn)篇三
經(jīng)歷4個(gè)月的實(shí)習(xí)終于結(jié)束了,在x公司工作的這段時(shí)間,我和公司的職工及領(lǐng)導(dǎo)都相處得非常融洽,大家對(duì)我也關(guān)心,時(shí)常給我鼓勵(lì)和幫助;我工作的時(shí)候也是認(rèn)真謹(jǐn)慎,不僅順利完成工作任務(wù),工作之余還經(jīng)??偨Y(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),不斷提高工作效率,雖說(shuō)工作中我也會(huì)犯一些錯(cuò)誤,從而受到領(lǐng)導(dǎo)批評(píng),但我認(rèn)為這些錯(cuò)誤和批評(píng)是能極大的促進(jìn)我的工作熱情,讓我能在以后的工作中更加的謹(jǐn)慎和小心,提高工作效率。在和大家工作的這段時(shí)間里,他們嚴(yán)謹(jǐn)、認(rèn)真的工作作風(fēng)給我留下了很深刻的印象,我也從他們身上學(xué)到了很多自己缺少的東西。這次實(shí)習(xí)雖然有酸甜苦辣,卻讓我在社會(huì)中學(xué)到了很多學(xué)習(xí)期間無(wú)法了解的社會(huì)經(jīng)驗(yàn),這對(duì)我來(lái)說(shuō)是最寶貴的東西。
這次實(shí)習(xí)我總結(jié)了以下幾條經(jīng)驗(yàn),在以后的生活中如果能夠更好的總結(jié)和應(yīng)用這些實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),將會(huì)使我在以后的人生道路中受益匪淺。
第一:在與別人打交道時(shí)一定要積極主動(dòng)。我自己本身是個(gè)相對(duì)比較內(nèi)向的人,不擅長(zhǎng)主動(dòng)和別人交流打交道,在此次實(shí)習(xí)中我也發(fā)現(xiàn)了自己的不足和缺點(diǎn)。比如在剛開(kāi)始實(shí)習(xí)的幾天內(nèi),我比較怯生。起初和公司的幾位同事打過(guò)招呼后就沒(méi)在說(shuō)什么了,下班后也是一個(gè)人玩手機(jī),沒(méi)有主動(dòng)和大家進(jìn)行溝通。由于和他們年齡有較大差距,怕跟他們交流不來(lái),也因?yàn)椴涣私夤ぷ鳝h(huán)境和工作流程不能很好的交流和溝通。我也認(rèn)識(shí)到了自己溝通上的不足,面對(duì)沉默不語(yǔ)的尷尬,自己有責(zé)任和義務(wù)去與別人主動(dòng)交流。在公司里一個(gè)新的職工到來(lái)時(shí)很平常的,老師傅們也沒(méi)有必要主動(dòng)和一個(gè)新職工主動(dòng)打交道,這時(shí)候你就應(yīng)該主動(dòng)去和別人交流,介紹介紹自己啊,拉拉家常,關(guān)心一下工作啊,都會(huì)讓大家認(rèn)識(shí)你,了解你,對(duì)你留下良好的印象。在后來(lái)的實(shí)習(xí)中慢慢的在一起時(shí)間久了,大家也就對(duì)彼此多少有些熟悉了,漸漸地能和大家一起愉快的交流,就是出于自己的積極主動(dòng)。
在工作的時(shí)候同樣也要積極主動(dòng)地和別人交流。在今后的社會(huì)工作中,工作不再是一個(gè)人所能完成的,那是幾個(gè)人或是一個(gè)團(tuán)隊(duì)的工作,而且你還必須去幫助別人或是接受別人的幫助已完成工作,就是的團(tuán)隊(duì)合作的精神。因此你不能期望你自己一個(gè)人就能完成任務(wù),或是看到別人有困難也不去幫助。雖然此次我是來(lái)實(shí)習(xí)的,由于開(kāi)始對(duì)生產(chǎn)的不了解以及專業(yè)知識(shí)的不熟悉,只能夠在領(lǐng)導(dǎo)的安排下進(jìn)行一些相對(duì)簡(jiǎn)單的工作,但是我也很積極地去幫助別人完成自己力所能及的工作。就比如在實(shí)習(xí)中,在我提前完成領(lǐng)導(dǎo)分配的任務(wù)后,我就常主動(dòng)詢問(wèn)周圍的員工有沒(méi)有需要幫忙的,有時(shí)候別人也不好意思麻煩我,我就主動(dòng)承擔(dān)他們的工作。這樣子不僅鍛煉了自己,幫助了他人,還融洽了你與別人之間的關(guān)系,在今后的工作中人家也更樂(lè)意與你交往了。
第二:工作時(shí)一定要一絲不茍,認(rèn)真仔細(xì)。一個(gè)職員在公司的大部分時(shí)間都是在工作的,這就要求他在這段時(shí)間內(nèi)一定要小心謹(jǐn)慎,一絲不茍,不能總是出錯(cuò)。有時(shí)候一個(gè)失誤不僅僅使你自己的工作進(jìn)程受阻,還會(huì)影響他人的工作,化工生產(chǎn)的任何一個(gè)環(huán)節(jié)出錯(cuò)就會(huì)影響下面的工作,嚴(yán)重點(diǎn)就會(huì)造成很大的經(jīng)濟(jì)損失。老板也會(huì)批評(píng)責(zé)備甚至處罰,因此認(rèn)認(rèn)真真地做每一件事情就顯得尤其重要。為了不使自己的努力前功盡棄,我們?cè)趧傞_(kāi)始工作的時(shí)候一定要慎之又慎,對(duì)自己的工作要十分重視,工作結(jié)束后一定要檢驗(yàn)自己的工作結(jié)果,以確保自己所做的萬(wàn)無(wú)一失,時(shí)常應(yīng)該反省自己最近一段時(shí)間的工作情況。在你對(duì)工作開(kāi)始了解并熟練后,你會(huì)發(fā)現(xiàn)自己已能不用檢驗(yàn)就能保證工作的質(zhì)量了。雖然如此,也不能驕傲,不能對(duì)自己有所懈怠,還是要對(duì)自己的工作認(rèn)真對(duì)待,以免造成失誤。
就像我在工作的時(shí)候,也犯下了不少錯(cuò)誤,雖然多數(shù)不是很嚴(yán)重的錯(cuò)誤。比如說(shuō)領(lǐng)導(dǎo)交給我的生產(chǎn)任務(wù),我在流程中添加固化劑時(shí)未等溫度降至60℃以下就加入,導(dǎo)致白乳膠濃度不足。領(lǐng)導(dǎo)批評(píng)了我,我也為自己的錯(cuò)誤懊悔不已。還有一次是將兩種原材料順序加反,還好是兩個(gè)輔助材料對(duì)產(chǎn)品質(zhì)量影響不大,都是自己大意所造成的。這次的失誤又一次給我敲醒了警鐘,要是經(jīng)常不注意自己的工作,可能會(huì)造成更嚴(yán)重的損失。
第三:在工作崗位上一定要勤于思考,不斷改進(jìn)工作方法,提高工作效率。公司的日常工作都會(huì)比較繁瑣,而且?guī)滋煜聛?lái)也會(huì)比較枯燥,就是需要你多動(dòng)腦筋,不斷地想方設(shè)法改進(jìn)自己的工作方法,尋找或是設(shè)計(jì)簡(jiǎn)捷的流程,提高工作效率,減少工作所需時(shí)間。實(shí)際上勤于思考在工作中是很重要的,在思考如何提高工作效率的同時(shí),自己也能夠?qū)W到更多的知識(shí),掌握更多的技能。當(dāng)你在較短的時(shí)間內(nèi)就完成了自己的工作,你將留下更多的時(shí)間去放松,去學(xué)習(xí),去和別人打交道,這對(duì)你來(lái)說(shuō)是百利而無(wú)一害的。 我個(gè)人是一個(gè)比較喜歡創(chuàng)新的人,在工作的時(shí)候不喜歡單調(diào)、枯燥、機(jī)械的處理任務(wù),因?yàn)楸緛?lái)這類任務(wù)的處理是有規(guī)律的,完全不需要重復(fù)地做,如果動(dòng)一動(dòng)腦筋使用批處理或是其他方法就能大大減少處理的過(guò)程和步驟,從而減少工作時(shí)間,提高工作效率。就比如我在實(shí)習(xí)的時(shí)候,第二個(gè)反應(yīng)釜升溫時(shí),以前做法是升溫鍋爐能加滿冷水重頭開(kāi)始燒水至沸騰,再利用蒸汽加熱反應(yīng)釜。改進(jìn)方法是在第一個(gè)反應(yīng)釜加熱完畢后,加熱鍋爐內(nèi)分多次加入冷水,保持總有足夠的氣壓用。對(duì)加熱過(guò)程進(jìn)行了優(yōu)化,提高了工作效率,減少了工作時(shí)間。同時(shí)我也充分使用時(shí)間差來(lái)提高自己的工作效率,使工作進(jìn)程提高很多,減少近一個(gè)小時(shí)的工作時(shí)間。
第四:要有豐富而扎實(shí)的專業(yè)知識(shí)和專業(yè)技能,這會(huì)使你的工作更加得心應(yīng)手。一個(gè)人在自己的職位上有所作為,一定要對(duì)自己職業(yè)的專業(yè)知識(shí)非常熟悉,對(duì)自己業(yè)務(wù)所在范圍內(nèi)的業(yè)務(wù)技能也要熟練的掌握,這樣你才算是一位合格的工作人員。在工作的時(shí)候,擁有豐富專業(yè)知識(shí)和較高業(yè)務(wù)水平的你將會(huì)發(fā)現(xiàn)自己在工作時(shí)左右逢源,在處理各種難題和困難都能迎刃而解。 在經(jīng)歷了大學(xué)三年的學(xué)習(xí)后,我自信自己已掌握了一定化工專業(yè)的知識(shí),可是到了公司實(shí)習(xí)后,我才發(fā)現(xiàn)自己離專業(yè)工作還有一些距離,且不說(shuō)自己所學(xué)的都是些基礎(chǔ)、皮毛,就是在應(yīng)用方面,飛速發(fā)展的科技已經(jīng)把很早之前的理論 !
呼吸囊的知識(shí)要點(diǎn)篇四
第一段:引言(200字)
呼吸,是生命的基本活動(dòng)之一。每天我們都會(huì)不知不覺(jué)地進(jìn)行呼吸,但你是否有意識(shí)到呼吸的重要性呢?呼吸不僅是供給身體氧氣、排除二氧化碳的過(guò)程,還是身心健康的關(guān)鍵。通過(guò)長(zhǎng)期的觀察和思考,我漸漸領(lǐng)悟到呼吸的奧秘,并從中獲得了一些心得體會(huì)。
第二段:呼吸與放松(200字)
呼吸與身心放松息息相關(guān)。在快節(jié)奏的現(xiàn)代生活中,我們常常處于緊張、焦慮和疲憊的狀態(tài),這些負(fù)面情緒對(duì)身心健康帶來(lái)了很大的威脅。當(dāng)我焦慮或疲憊時(shí),我會(huì)用自然而深長(zhǎng)的呼吸來(lái)放松自己。通過(guò)深吸氣,我讓自己專注于當(dāng)下的呼吸感受,慢慢地放松身體每個(gè)部分,逐漸恢復(fù)內(nèi)心的平靜與寧?kù)o。這樣的放松不僅有助于緩解壓力,還能提升工作和學(xué)習(xí)效率。
第三段:呼吸與健康(200字)
呼吸對(duì)健康至關(guān)重要。通過(guò)深呼吸,我們能夠增加肺活量,增強(qiáng)氧氣供應(yīng),改善血液循環(huán)。這不僅對(duì)大腦和身體各個(gè)器官有益,還有助于提高免疫力和抗氧化能力,增強(qiáng)身體的抵抗力。在我長(zhǎng)期堅(jiān)持深呼吸的過(guò)程中,我的體質(zhì)得到了明顯的提升,我更少感受到疾病的困擾,精力恢復(fù)得更快。
第四段:呼吸與情緒調(diào)節(jié)(200字)
呼吸也與情緒調(diào)節(jié)緊密相關(guān)。當(dāng)我遇到不愉快的情緒時(shí),例如憤怒、焦慮、壓抑,我會(huì)通過(guò)調(diào)整呼吸來(lái)調(diào)節(jié)情緒。我學(xué)會(huì)了穩(wěn)定、緩慢、均勻地呼吸,將注意力集中在呼吸上,逐漸平靜內(nèi)心的波動(dòng)。這樣的呼吸練習(xí)有助于緩解負(fù)面情緒,提升情緒穩(wěn)定性,增強(qiáng)心理健康。
第五段:呼吸與內(nèi)在發(fā)現(xiàn)(200字)
通過(guò)重視呼吸,我逐漸發(fā)現(xiàn)到自己內(nèi)心更深層的存在。在呼吸中,我感受到身體和心靈的融合,體會(huì)到宇宙與自我相連的奇妙。在靜心調(diào)息的過(guò)程中,我漸漸體會(huì)到心靈的寧?kù)o與深邃,對(duì)自己的內(nèi)在需求和價(jià)值觀有了更清晰的認(rèn)識(shí)。通過(guò)與自己的心靈對(duì)話,我開(kāi)始更加真實(shí)地了解自己,更好地定義自己的人生目標(biāo)和追求。
結(jié)尾(再寫(xiě)50字)
呼吸對(duì)我們來(lái)說(shuō)是如此自然,卻也蘊(yùn)藏著巨大的力量。通過(guò)重視呼吸,我發(fā)現(xiàn)了它對(duì)身心健康和自我成長(zhǎng)的深遠(yuǎn)影響。讓我們每天都用深呼吸來(lái)放松身心,享受呼吸中的寧?kù)o與活力,獲得健康與幸福。
呼吸囊的知識(shí)要點(diǎn)篇五
首先要感謝醫(yī)院、領(lǐng)導(dǎo)給予我這個(gè)寶貴的機(jī)會(huì),還要感謝各位同事,因?yàn)樗麄兊男燎诠ぷ鳎刮野残耐瓿蓪W(xué)業(yè)。
我工作的單位是xx醫(yī)院呼吸科,它是我國(guó)首批碩士學(xué)位授予學(xué)科,陜西省優(yōu)勢(shì)醫(yī)療學(xué)科,國(guó)家藥物臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu),第四軍醫(yī)大學(xué)基層建設(shè)標(biāo)兵科室,是西北地區(qū)支氣管鏡診治培訓(xùn)中心、呼吸機(jī)培訓(xùn)基地。陜西省醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸結(jié)核分會(huì)主任委員單位和全軍呼吸學(xué)科副主任委員單位。呼吸內(nèi)科共兩個(gè)病區(qū),設(shè)有床位80張,另有過(guò)敏反應(yīng)疾病研究室,肺功血?dú)馐?、支氣管鏡室、呼吸內(nèi)科重癥加強(qiáng)病房及呼吸內(nèi)科實(shí)驗(yàn)室。是陜西省和西北地區(qū)呼吸內(nèi)科技術(shù)、設(shè)備最精良的先進(jìn)單位。這兒的老師醫(yī)德高尚、知識(shí)淵博、平易近人,不僅診療水平在國(guó)內(nèi)名列前茅,而且十分重視后輩的培養(yǎng),保持著強(qiáng)大的人才梯隊(duì),桃李遍天下。
他們科室主任每周查房1次,三線每周查房2次。查房時(shí)感覺(jué)氣氛和諧,講求實(shí)事求是、重視循證醫(yī)學(xué)證據(jù),很多原則性的問(wèn)題已達(dá)成共識(shí),但允許不違反原則的分歧。唐都醫(yī)院一向強(qiáng)調(diào)綜合治療,全科不定期組織有放射診斷科、病理科、外科、內(nèi)科、放療科等多學(xué)科參加的聯(lián)合大查房。查房時(shí),先由一線或進(jìn)修醫(yī)生報(bào)告病史;上級(jí)醫(yī)生仔細(xì)閱片,分析可能診斷,進(jìn)一步檢查及治療方案。這樣能系統(tǒng)的有計(jì)劃的使患者得到合理治療,同時(shí)年輕醫(yī)生了解很多相關(guān)知識(shí)。合理的綜合治療是唐都醫(yī)院高診療水平的重要因素之一。
科室要發(fā)展,必須重視再教育、再學(xué)習(xí)及后備人才的培養(yǎng)。我參加的學(xué)術(shù)活動(dòng)主要有:每周2次理論學(xué)習(xí)、治療新進(jìn)展;每周1次科內(nèi)學(xué)術(shù)討論;不定期的對(duì)外學(xué)術(shù)交流,包括國(guó)內(nèi)外著名專家的講課、國(guó)內(nèi)外的學(xué)術(shù)會(huì)議。長(zhǎng)期高強(qiáng)度、自覺(jué)的學(xué)習(xí)、交流也是他們長(zhǎng)盛不衰的重要因素。
我也小有收獲。首先是系統(tǒng)學(xué)習(xí)了相關(guān)基礎(chǔ)知識(shí)、最新的診療技術(shù),全面熟練掌握了呼吸科及相關(guān)科室常見(jiàn)病、多發(fā)病的診斷治療,熟練掌握呼吸科常規(guī)操作如胸膜腔閉式引流、胸膜活檢、經(jīng)超聲、ct引導(dǎo)下經(jīng)皮肺穿,基本掌握支氣管鏡、胸腔鏡等操作要領(lǐng)。
再次,各學(xué)科人員的通力協(xié)作是提高診治水平的保證。各個(gè)科室都有技術(shù)專長(zhǎng),每位醫(yī)生也有技術(shù)專長(zhǎng),才能使科室的診療水平得到保證。光有好的臨床醫(yī)生還不夠,必須有先進(jìn)的設(shè)備和完善的輔助檢查,才能設(shè)計(jì)出理想的治療方案。同時(shí)醫(yī)院各科室間的協(xié)作也很重要,如手術(shù)科室、病理科、診斷科等。綜合實(shí)力的突出,才能有診療高水平。
先進(jìn)的設(shè)備及技術(shù)也給我留下很深的印象。在我們基層醫(yī)院有許多困擾我們的難題,有了先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備及技術(shù),會(huì)讓我們迎刃而解,豁然開(kāi)朗。盡管如此,常規(guī)治療仍是最常使用的治療手段。我覺(jué)得,依靠我院目前的技術(shù)、設(shè)備,只要能規(guī)范的、合理的運(yùn)用常規(guī)技術(shù),開(kāi)展力所能及的新業(yè)務(wù)、新技術(shù),也可以使大多數(shù)患者獲得滿意的療效。
工作體會(huì)及建議
1、科室要發(fā)展,醫(yī)院要強(qiáng)大,在競(jìng)爭(zhēng)的醫(yī)療市場(chǎng)中立于不敗之地,必須要走專科化建設(shè)道路,學(xué)科門(mén)類齊全,科學(xué)在發(fā)展,學(xué)術(shù)有專攻,學(xué)科門(mén)類越分越細(xì),必須加強(qiáng)各學(xué)科人才培養(yǎng),必須重視再教育、再學(xué)習(xí)及后備人才的培養(yǎng)。
2、醫(yī)院要發(fā)展,必須要加強(qiáng)內(nèi)科各亞科、外科各亞科、兒科、婦產(chǎn)科、放射科、ct室、超聲室、心電圖、肺功能室等各科室之間的合作,光有好的臨床醫(yī)生還不夠,必須有先進(jìn)的設(shè)備和完善的輔助檢查,才能設(shè)計(jì)出理想的治療方案。才能有診療高水平,使的患者受益,更好地提高醫(yī)院的社會(huì)效益、經(jīng)濟(jì)效益,提高醫(yī)院的知名度。呼吸內(nèi)科護(hù)士。
3、建議成立專門(mén)的呼吸內(nèi)科,成立強(qiáng)大的胸外科,目前流行病學(xué)顯示,呼吸系統(tǒng)疾病(不包括肺癌)在城市的死亡病因中第4位,在農(nóng)村占第3位,肺癌無(wú)論是發(fā)病率(120萬(wàn)年)還是死亡率(110萬(wàn)年)均居全球癌癥首位,在我國(guó)肺癌已超過(guò)癌癥死因的20%,根據(jù)疾病譜及我院目前情況,為了爭(zhēng)取這部分病員,為醫(yī)院創(chuàng)造更好的社會(huì)效益及經(jīng)濟(jì)效益,建議盡快添置支氣管鏡、胸腔鏡等先進(jìn)設(shè)備,并加快這方面人員的培養(yǎng),開(kāi)展新業(yè)務(wù)、新技術(shù),胸外科、呼吸科沒(méi)有支氣管鏡是無(wú)法生存的,更不用談發(fā)展。
加大及嚴(yán)格掌握使用呼吸機(jī)輔助呼吸治療重危病人的適應(yīng)癥,可以挽救大部分呼吸科患者的生命,延長(zhǎng)生命,提高生活質(zhì)量。建議重危病人(尤其是呼吸科的病人)常規(guī)檢查動(dòng)脈血?dú)夥治?,這樣可以更好的對(duì)患者病情預(yù)后有更好的判斷,同時(shí)也提高了設(shè)備使用率。暫時(shí)可以開(kāi)展胸膜活檢、經(jīng)皮肺穿等新業(yè)務(wù),可以開(kāi)展腫瘤的胸腔灌注治療等綜合治療。可以開(kāi)展呼吸機(jī)治療。
4、建議醫(yī)院成立綜合急救中心,建立急救留觀室,合并撤銷輸液室,這樣也有利于留觀室的病人的管理及得到更好地治療,符合住院條件的建議患者應(yīng)該收住院治療,同時(shí)也給醫(yī)院創(chuàng)造了更好的經(jīng)濟(jì)收入。
全院各科室醫(yī)務(wù)人員輪轉(zhuǎn),急診科醫(yī)生不固定,讓急診科醫(yī)生也學(xué)有專長(zhǎng),學(xué)而有所用,讓全院醫(yī)務(wù)人員得到全面發(fā)展,讓住院部的醫(yī)生得到急診方面的培訓(xùn),掌握急救知識(shí)及技術(shù)。
以上是我對(duì)醫(yī)院的一點(diǎn)小小的建議,如有不妥,還望各位領(lǐng)導(dǎo)諒解,因?yàn)槲沂侵嗅t(yī)院的人,院興我榮,我愛(ài)醫(yī)院。
呼吸囊的知識(shí)要點(diǎn)篇六
呼吸內(nèi)科是一個(gè)集臨床、教學(xué)、科研及管理為一體的學(xué)科,是呼吸專業(yè)博士學(xué)位授權(quán)學(xué)科及內(nèi)科學(xué)博士后流動(dòng)站。剛到呼吸科實(shí)習(xí)有何感想呢?今天本站小編整理了呼吸科實(shí)習(xí)感想,希望對(duì)大家有幫助。
其他科學(xué)不到的,所以很感謝這段時(shí)間以來(lái)各位老師的教學(xué)和照顧,衷心的說(shuō)一聲“謝謝你們,可愛(ài)的天使們!”
剛到科里時(shí)候很無(wú)措、很陌生,后來(lái)在老師的帶領(lǐng)下漸漸的熟悉了這個(gè)環(huán)境熟悉了工作流程,就開(kāi)始仔細(xì)觀看老師的操作,在王老師帶領(lǐng)下我學(xué)會(huì)了靜脈輸液、肌肉注射、皮試、抽取動(dòng)脈血?dú)獾炔僮?,還學(xué)會(huì)了使用輸液泵、微泵、心電圖機(jī)等儀器,這些讓我受益匪淺,真正把書(shū)本的知識(shí)應(yīng)用于臨床,還掌握了很多書(shū)本上學(xué)不到的東西。
開(kāi)始實(shí)習(xí)的第一個(gè)星期,遇見(jiàn)一個(gè)褥瘡組織壞死期的患者,壞死面積非常大而且很深,深達(dá)骨面,每天王老師帶著我一起去換藥,看著王老師認(rèn)真仔細(xì)的將壞死組織清除消毒上藥,看著患者的傷口一天天長(zhǎng)好,那時(shí)候真的能體會(huì)到護(hù)理工作的重要,面對(duì)患者家屬的感激,一股成就感自豪感油然而生。俗諺道“三分治療,七分護(hù)理”,我對(duì)今后從事護(hù)理這一行業(yè)的信心更加堅(jiān)定!我希望自己以后能做到像王老師那樣無(wú)私,真正站到病人的角度為他們考慮,為他們減輕病痛,給他們送去一個(gè)微笑,一片溫暖!也只有你真心為患者,患者才會(huì)給你一顆真心,護(hù)患關(guān)系才會(huì)更融洽!將護(hù)理服務(wù)作為一個(gè)理念進(jìn)行到底是我對(duì)自己最高的要求,更是今后自己努力的方向!
我在呼吸內(nèi)科的這一個(gè)月不是科里最忙的時(shí)候,所以老師有機(jī)會(huì)耐心的傳授她們的經(jīng)驗(yàn)給我,手把手的教我,這是很重要的。在這里特別感謝王玲老師和汪蒙老師,手把手的教我操作要點(diǎn)并說(shuō)出我的不足之處,給我改正的機(jī)會(huì)。有一次給病人肌肉注射胃復(fù)安,自己的手法錯(cuò)的很厲害給病人增加了疼痛,王老師十分生氣,回來(lái)時(shí)狠狠的批評(píng)了我,讓我回去好好練一練。這樣的操作上的不足還有很多,今后會(huì)努力改正,提高操作水平,這是做好一個(gè)護(hù)士最基本的功課。不知道什么時(shí)候自己也可以向王老師那樣對(duì)什么樣的血管都可以打上,而且一針見(jiàn)血不增加病人第二針的痛苦。真的好崇拜王老師啊!
在呼吸科也是第一次見(jiàn)過(guò)病人過(guò)世的科室,實(shí)習(xí)第三周時(shí)候我們的一個(gè)病人去世了,是個(gè)晚期肺癌廣泛轉(zhuǎn)移患者,我剛休假完上班時(shí)看見(jiàn)空空的30床,心情很莫名的低落。第四周周一的下班時(shí)候,31床突然心衰過(guò)世了,我和老師一起為他臨終后的護(hù)理,為他穿上壽衣,送他最后一程。我還是感覺(jué)很難過(guò),下班前還去看了他一眼,沒(méi)多久人就沒(méi)了,畢竟是自己剛剛接觸的病人真有點(diǎn)難受。同時(shí)感覺(jué)對(duì)患者的一種憐憫,他們是最脆弱的,在生命左后的時(shí)段,真的需要溫暖,家人的,醫(yī)生的,護(hù)士的,一個(gè)問(wèn)候,微笑,一個(gè)細(xì)微的動(dòng)作都可以給她們安慰。更感受到生命的脆弱,生命的凋逝如此迅速,不敢浪費(fèi)時(shí)間,更督促我們好好規(guī)劃,好好學(xué)習(xí)工作,好好生活!
在呼吸科感受最深的感受是老師們團(tuán)結(jié)協(xié)作,相互幫助的團(tuán)結(jié)精神,老師們無(wú)私奉獻(xiàn)的精神需要我們?nèi)W(xué)習(xí)繼承,科室的人與人之間的關(guān)系很和諧,氛圍也很好,為我們實(shí)習(xí)生考慮了很多,謝謝護(hù)士長(zhǎng)、朱慧老師為我們的學(xué)習(xí)創(chuàng)造提供的機(jī)會(huì),所有的一切都是十分感謝!再一次道一聲“謝謝”!愿所有的老師們工作順利,健康幸福!提前也祝朱慧老師生個(gè)健康可愛(ài)的寶寶!
沒(méi)到很忙很忙、很充實(shí)很充實(shí)的境界。可能是實(shí)習(xí)生太多,也可能不幸的是這組的病人在我來(lái)之后出奇的少,失蹤才12個(gè)左右,出入院又不多,學(xué)姐學(xué)長(zhǎng)又特能干,導(dǎo)致我。。。沒(méi)什么好忙的。
三周了,居然沒(méi)有親手收過(guò)一個(gè)病人,悲哀啊!她們都說(shuō)在呼吸和有很多抽血?dú)獾臋C(jī)會(huì),可是我呢,來(lái)的真不是時(shí)候,病人少,需要抽血?dú)獾牟∪艘采伲氤檠獨(dú)獾娜擞侄?。結(jié)果,我在呼吸科3周,只抽了3次血?dú)?,抽中?次!嗨……還沒(méi)悟出什么道道來(lái),就出科了。
讓我比較欣賞的是在呼吸科每周3、周5早晨?jī)山M的醫(yī)生分別會(huì)向洪主任匯報(bào)本組的病人情況,基本都會(huì)匯報(bào)。針對(duì)一些比較疑難的病例,大家一起討論,馬上翻書(shū)找發(fā)病機(jī)制或是診斷依據(jù)或是治療原則,書(shū)本上的知識(shí)落伍了,立刻上網(wǎng)找最新的文獻(xiàn),雖然他們討論、探討的內(nèi)容已遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)我能接受、理解的范疇,但能被這種鉆研的氛圍所感染,也是一種快樂(lè)。洪主任不愧是科主任,真的好強(qiáng),好厲害,跟他匯報(bào)病人的情況,有時(shí)甚至都還沒(méi)看到過(guò)病人,他就看過(guò)病人的ct、檢查報(bào)告單等資料,就能指出整個(gè)治療方案中的不足或錯(cuò)誤,真的好讓人佩服啊!印象最最深刻的是洪主任的一句話,在一位重癥病人的床邊,瞪著他那雙圓圓的大眼睛,很嚴(yán)肅的跟我們說(shuō):“臨床醫(yī)生是怎么成長(zhǎng)的?臨床經(jīng)驗(yàn)怎么積累?就是要在病人的床邊學(xué)習(xí)、成長(zhǎng)?!笔前。顬橐幻醭雒]的臨床醫(yī)生,真的應(yīng)該多花些時(shí)間在病房里,密切觀察病人病情的變化,才能學(xué)到更多的知識(shí),不單單是課本上的。洪主任就常常在下班之后,還會(huì)到病房看看一些重病號(hào),真的很值得我們學(xué)習(xí)。
在呼吸科印象最深刻有兩個(gè)病例。第一個(gè),是一個(gè)20多歲年輕少婦,在我入科前剛住進(jìn)來(lái)不久,第一天查房查到這個(gè)病人,帶教老師就跟我們說(shuō),這個(gè)病人的癥狀、體征、胸片、肺部ct、檢查報(bào)告怎么怎么滴,是個(gè)很典型的大葉性肺炎,治療上,怎么怎么使用抗生素。查房結(jié)束后,我也認(rèn)真看了她的病例,大葉性肺炎嘛,對(duì)我們來(lái)說(shuō)真的很熟悉,學(xué)過(guò)好多遍,這個(gè)病人有寒戰(zhàn),發(fā)熱(自己吃過(guò)藥,所以沒(méi)有高熱,咳嗽,雙肺處于實(shí)變期,沒(méi)有啰音,后消散期,出現(xiàn)啰音,ct報(bào)的也是雙肺有炎癥。沒(méi)感覺(jué)有什么不對(duì)勁。結(jié)果過(guò)了幾天,洪主任查房,一翻這個(gè)病人的化驗(yàn)單,突然很嚴(yán)肅的質(zhì)問(wèn)身邊的主治、住院,這個(gè)病人的crp、pct(都是炎癥指標(biāo))這么高,為什么血象一點(diǎn)都不高,白細(xì)胞居然還是正常的?查了二三次了都是這種情況,為什么沒(méi)有引起注意,是不是要考慮細(xì)菌合并病毒感染,抗病毒要立刻要上,否則后果很麻煩!一語(yǔ)驚醒夢(mèng)中人,書(shū)上明明有說(shuō)大葉性肺炎會(huì)有很明顯的白細(xì)胞增高,我居然給忘了……大家都忘了。
第二個(gè),是我管的一個(gè)依伯,80多歲了,aecopd,這是主要的,還有其他一堆的病。我接手時(shí),他喘的好厲害,躺在床上不能動(dòng),經(jīng)過(guò)2個(gè)多禮拜的治療,好轉(zhuǎn)了很多,依伯居然會(huì)在走廊上走走路,去護(hù)士站看著忙碌的護(hù)士飛奔來(lái)飛奔去,我還很開(kāi)心的跟他聊天,說(shuō)他這兩天好很多了,快出院了,依伯也好開(kāi)心。誰(shuí)知才過(guò)了沒(méi)兩天,依伯感冒了一下,又aecopd了,無(wú)語(yǔ),依伯又躺在床上呼呼的喘個(gè)不停,不能動(dòng)彈,不能坐起來(lái),又上了心電血壓氧飽和監(jiān)測(cè)還有病重
通知書(shū)
……嗨。。。。老師也是很無(wú)奈說(shuō),這種copd后期的病人很難搞,激素都上這么多了,好不容易控制住了,又來(lái)了,激素從新調(diào)整,從頭來(lái)過(guò)……依伯躺在床上,費(fèi)力的問(wèn)他的護(hù)工,用福州話問(wèn)的,我居然聽(tīng)懂了,他說(shuō):“我女兒呢,怎么還不來(lái)啊,再不來(lái)我就死掉了!”嗨。。。真的覺(jué)得好無(wú)語(yǔ),其實(shí)醫(yī)院里很多這樣無(wú)奈的老人家的,人生病時(shí),總是希望有人關(guān)心,有人照顧,有愛(ài),尤其是自己的親人,至親至愛(ài)的人的關(guān)懷,比什么良藥還管用的,可是現(xiàn)代人真的好忙,太忙了,忙的忘記身邊的親人,不禁讓人覺(jué)得一陣寒……在我們小的時(shí)候,有個(gè)感冒、發(fā)燒、咳嗽,父母都是那么的緊張,上醫(yī)院,吊瓶、吃藥,無(wú)微不至的關(guān)懷和照顧,試問(wèn),他們有請(qǐng)護(hù)工來(lái)幫忙照顧他們的小孩嗎?當(dāng)他們漸漸老去,行動(dòng)不便,疾病纏身時(shí),我們理所應(yīng)當(dāng)也該給予他們無(wú)微不至的關(guān)懷、照顧,而不是花點(diǎn)錢(qián),請(qǐng)個(gè)護(hù)工,工作之余有空再去看看。。。。千萬(wàn)別到了“子欲養(yǎng)而親不待”的地步,那就不好了。來(lái)中心醫(yī)院實(shí)習(xí)已經(jīng)一個(gè)月了,在這段時(shí)間里,我第一次接觸了臨床,第一次穿梭于病房,第一次與病人有了正面的接觸,雖然過(guò)程中有許許多多的不適應(yīng),但卻讓我獲益良多。
中心醫(yī)院實(shí)習(xí)一個(gè)月了,在這個(gè)時(shí)刻,我第呼吸科實(shí)習(xí)小結(jié)一次接觸臨床,第一架航天飛機(jī)病房,第一次和患者有積極的接觸,盡管在此過(guò)程中有許多不適應(yīng),但讓我受益。
我是科內(nèi)吸呼的一實(shí)習(xí)第站,在這里什么都是從頭學(xué)起,很多時(shí)候都讓我有點(diǎn)手足無(wú)措。在老師的耐心教導(dǎo)和其他實(shí)習(xí)同學(xué)的悉心幫助下,我學(xué)會(huì)了開(kāi)化驗(yàn)單和其它項(xiàng)目的申請(qǐng)單。慢慢地也開(kāi)始會(huì)刊老師開(kāi)的醫(yī)囑了,從簡(jiǎn)單的到復(fù)雜的,對(duì)于一些抗生素的使用也有了一定的了解。在查房過(guò)程中,帶教老師會(huì)對(duì)某些疾病的要點(diǎn)進(jìn)行講解。有新病人時(shí),老師會(huì)認(rèn)真修正我所寫(xiě)的病歷,第二天查房時(shí)還會(huì)講解一下他們的診斷思路,這讓我從中有了很大的進(jìn)步。在呼吸科碰到的病種較多,有氣胸,胸腔積液,copd,哮喘,肺炎等,通過(guò)書(shū)寫(xiě)病歷和體格檢查,對(duì)這些疾病的癥狀和體征有了一定的了解。對(duì)于我在呼吸科感到比較遺憾的是,當(dāng)時(shí)沒(méi)有提出來(lái)去肺功能實(shí)驗(yàn)室觀看肺功能實(shí)驗(yàn)是如何操作的。
呼吸醫(yī)學(xué)是我的實(shí)踐第一站,這里是什么都開(kāi)始從一開(kāi)始,很多時(shí)候都讓我有點(diǎn)不知所措。在老師的耐心教導(dǎo)和其他實(shí)踐同學(xué)的良好的幫助,我學(xué)會(huì)了開(kāi)化驗(yàn)單和其他項(xiàng)目申請(qǐng)表格。慢慢地開(kāi)始目錄老師開(kāi)放訂單,由簡(jiǎn)單到復(fù)雜,對(duì)于一些抗生素的使用也有了一定的認(rèn)識(shí)。在查房過(guò)程,帶教老師會(huì)有些疾病點(diǎn)解釋說(shuō)。一個(gè)新的病人,老師會(huì)嚴(yán)重固定我所寫(xiě)的記錄,第二天查房時(shí)還會(huì)解釋他們的診斷思維,它使我取得了很大的進(jìn)步。在呼吸醫(yī)學(xué)有更多的疾病、氣胸、胸腔積液、慢性阻塞性肺病、哮喘、肺炎等,通過(guò)寫(xiě)作的病史和體格檢查,對(duì)于這些疾病,癥狀和體征有一定的了解。因?yàn)槲以诤粑鼉?nèi)科感覺(jué)更不幸的是,并沒(méi)有提出和肺功能實(shí)驗(yàn)室觀察肺功能的實(shí)驗(yàn)是如何操作的。
從呼吸科出來(lái)后去了血液科。在這個(gè)科室最有意義的事就是做了一次骨穿。雖然在血液科只待了一個(gè)禮拜,但通過(guò)前幾天的觀摩,終于在出科前一天親身實(shí)踐了一次。看到自己成功完成了,真要謝謝老師對(duì)我的信任以及支持。骨穿對(duì)血液科來(lái)說(shuō)是一項(xiàng)常規(guī)檢查,所有張慧英主任在我們進(jìn)科室第一天就給噩夢(mèng)詳細(xì)講解了整個(gè)過(guò)程。血液科是我感覺(jué)與我們檢驗(yàn)專業(yè)最有聯(lián)系的一個(gè)科室,看到骨髓報(bào)告單讓我很有親切感,它不像b超、ct那樣,我們一點(diǎn)都不懂。骨髓報(bào)告單上的每一項(xiàng)我們都很熟悉,我們以前的實(shí)驗(yàn)課都有練習(xí)過(guò)。通過(guò)在血液科的一周,我對(duì)再生障礙性貧血和缺鐵性貧血有了深入的了解。
從呼吸醫(yī)學(xué)出來(lái)后的血液學(xué)部門(mén)。在這個(gè)部門(mén)最有意義的事情是做了一個(gè)骨穿。盡管在血液學(xué)部門(mén)只有一個(gè)星期,但通過(guò)看幾天前,最后在前一天的個(gè)人實(shí)踐??吹阶约阂彩且粋€(gè)成功地完成了,我要感謝老師對(duì)我的信任和支持。骨穿發(fā)作是一個(gè)常規(guī)檢查,所有zhanghuiying導(dǎo)演在我們的部門(mén)在第一天給噩夢(mèng)詳細(xì)解釋整個(gè)過(guò)程。血液學(xué)部門(mén)是我的感覺(jué)和我們測(cè)試最專業(yè)的一個(gè)部門(mén),看到骨髓報(bào)告讓我非常親切的感覺(jué),它不像b超音波,電腦斷層,我們不明白。骨髓報(bào)告每個(gè)我們熟悉,我們先前的實(shí)驗(yàn)練習(xí)。通過(guò)在一個(gè)星期開(kāi)始,我再生障礙性貧血和缺鐵性貧血有深刻的理解。
這個(gè)月內(nèi)最后去的科室是心內(nèi)科。由于在校期間沒(méi)有怎么學(xué)心電圖,所以跟著老師查房比較累。當(dāng)老師們對(duì)著心電圖討論p波,u波,圣段時(shí),剛開(kāi)始可以說(shuō)是一頭霧水,幾天下來(lái)漸漸進(jìn)入狀態(tài)了,一些簡(jiǎn)單的還能看得明白。在心內(nèi)科的時(shí)候,還去導(dǎo)管室看了一次冠脈造影和一次pci,當(dāng)看著導(dǎo)絲從橈動(dòng)脈穿刺進(jìn)入到心臟時(shí),不得不驚嘆醫(yī)學(xué)發(fā)展之快。對(duì)于冠脈狹窄的病人,成功實(shí)行pci術(shù),可以感覺(jué)到作為醫(yī)生的自豪。有時(shí)僅僅坐在辦公室里聽(tīng)老師們的討論,就可以從中學(xué)到很多知識(shí)。在心內(nèi)科碰到最多的病人就是冠心病,呼吸科實(shí)習(xí)小結(jié)通過(guò)老師與病人的交談,了解了冠心病的危險(xiǎn)因素,知道冠脈造影是冠心病的確診依據(jù),對(duì)冠心病的治療也有了一定的了解。
本月,該部是最后的心。因?yàn)樵谛F陂g不如何學(xué)習(xí)心電圖,所以跟著老師查房是累了。當(dāng)老師在心電圖討論p波,u波,st段,就開(kāi)始可以說(shuō)是困惑,幾天下來(lái)逐漸進(jìn)入狀態(tài),一些簡(jiǎn)單的仍然可以看到。在心臟,也去看了國(guó)際一個(gè)冠狀動(dòng)脈造影和pci,當(dāng)看著指南從橈動(dòng)脈穿刺入心,我們不得不佩服醫(yī)學(xué)發(fā)展很快。對(duì)于冠狀動(dòng)脈狹窄患者,成功實(shí)現(xiàn)pci藝術(shù),可以作為一個(gè)醫(yī)生感到驕傲。有時(shí)只是坐在辦公室里聽(tīng)老師的討論,可以學(xué)到很多知識(shí)。在心臟會(huì)見(jiàn)了大多數(shù)患者冠心病,通過(guò)教師和病人的談話,了解冠心病危險(xiǎn)因素,了解冠心病冠狀動(dòng)脈造影是診斷依據(jù)為冠心病的治療也有了一定的認(rèn)識(shí)。
作為我學(xué)習(xí)過(guò)程中理論與實(shí)踐合相結(jié)的一個(gè)月第,一切都讓我感到新鮮。我喜歡現(xiàn)在這種狀況,喜歡每到一個(gè)科室給我?guī)?lái)的新鮮感。我會(huì)好好利用在內(nèi)科剩下的一個(gè)月,努力學(xué)習(xí),相信自己在這個(gè)過(guò)程中一定會(huì)有所成長(zhǎng)。
當(dāng)我學(xué)習(xí)過(guò)程中理論相結(jié)合的實(shí)踐和第一個(gè)呼吸科實(shí)習(xí)小結(jié)月,都讓我感到新鮮。我喜歡現(xiàn)在這種情況,就像每一個(gè)部門(mén)給了我很多的新鮮。我要好好利用剩下的醫(yī)學(xué)在一個(gè)月,努力學(xué)習(xí),相信自己在這個(gè)過(guò)程將會(huì)增長(zhǎng)。
呼吸囊的知識(shí)要點(diǎn)篇七
呼吸是人類生命的基本要素之一,我們每天的生活中都離不開(kāi)呼吸。呼吸實(shí)驗(yàn)是一種可以深入了解呼吸過(guò)程的實(shí)踐活動(dòng),通過(guò)參與呼吸實(shí)驗(yàn),我對(duì)呼吸的重要性以及合理的呼吸方式有了更深入的認(rèn)識(shí)和體會(huì)。在這次實(shí)驗(yàn)中,我經(jīng)歷了折返點(diǎn)探測(cè)、生理參數(shù)測(cè)定和心率變異性測(cè)量三個(gè)環(huán)節(jié),收獲頗多。下面我將依次結(jié)合這三個(gè)環(huán)節(jié),分享自己的體會(huì)和心得。
折返點(diǎn)探測(cè)是呼吸實(shí)驗(yàn)的第一個(gè)環(huán)節(jié),我的第一次嘗試并不順利,因?yàn)槿狈?jīng)驗(yàn),我在探測(cè)過(guò)程中沒(méi)有找到準(zhǔn)確的折返點(diǎn)。但是通過(guò)教師的指導(dǎo)和實(shí)驗(yàn)同伴的幫助,我逐漸掌握了方法,成功找到了我的折返點(diǎn)。這個(gè)過(guò)程給我敲響了警鐘,告訴我在面對(duì)新問(wèn)題和新挑戰(zhàn)時(shí),不能輕易放棄,更需要學(xué)會(huì)傾聽(tīng)和借鑒他人的經(jīng)驗(yàn)和智慧。同時(shí),我還意識(shí)到在實(shí)踐活動(dòng)中耐心和細(xì)心的重要性。只有通過(guò)不斷的實(shí)踐和修正,我們才能夠提高自己的技能和能力。
接下來(lái),進(jìn)行生理參數(shù)測(cè)定環(huán)節(jié)時(shí),我深刻感受到生理參數(shù)與呼吸之間的密切關(guān)系。在實(shí)驗(yàn)過(guò)程中,我逐漸理解了不同呼吸方式對(duì)生理參數(shù)的影響。通過(guò)改變呼吸的頻率和深度,我發(fā)現(xiàn)自己的心率和血壓也在隨之發(fā)生變化。這讓我意識(shí)到呼吸不僅僅是為了供給氧氣,更是調(diào)節(jié)身心狀態(tài)的重要途徑。我學(xué)會(huì)了控制呼吸,調(diào)節(jié)自己的心態(tài),這對(duì)于我日常的學(xué)習(xí)和工作帶來(lái)了積極的影響。我越來(lái)越明白,正確的呼吸可以幫助我們保持身心的平衡,提高工作效率,降低壓力。
最后一個(gè)環(huán)節(jié)是心率變異性測(cè)量,這個(gè)環(huán)節(jié)是我對(duì)呼吸實(shí)驗(yàn)的最深刻體會(huì)。在測(cè)量中,我通過(guò)觀察心率的變化,進(jìn)一步了解到呼吸對(duì)心臟功能產(chǎn)生的影響。我試驗(yàn)了不同呼吸頻率下的心率變異性,發(fā)現(xiàn)呼吸與心率之間存在著明顯的正相關(guān)關(guān)系。當(dāng)我用淺呼吸時(shí),我的心率波動(dòng)較小,而當(dāng)我用深呼吸時(shí),心率波動(dòng)會(huì)增加。這個(gè)實(shí)驗(yàn)結(jié)果讓我深思,我們的心率不僅受到自律神經(jīng)的調(diào)節(jié),也受到呼吸的影響。這讓我意識(shí)到我們可以通過(guò)調(diào)整呼吸方式來(lái)改善自己的心臟功能,保持身體健康。
通過(guò)呼吸實(shí)驗(yàn),我深入了解了呼吸的重要性,學(xué)會(huì)了正確的呼吸方式,并對(duì)呼吸與生理參數(shù)、心率之間的關(guān)系有了更深入的認(rèn)識(shí)。這次實(shí)驗(yàn)讓我意識(shí)到,只有通過(guò)實(shí)踐,我們才能真正掌握和應(yīng)用理論知識(shí)。同時(shí),實(shí)驗(yàn)還培養(yǎng)了我團(tuán)隊(duì)合作的能力,教會(huì)了我在困難面前堅(jiān)持和積極解決問(wèn)題的態(tài)度。我相信,通過(guò)不斷實(shí)踐和探索,我會(huì)進(jìn)一步完善自己的呼吸實(shí)驗(yàn)技能,發(fā)掘更多關(guān)于呼吸的奧秘。
呼吸囊的知識(shí)要點(diǎn)篇八
隨著氣候變化和環(huán)境污染的日益嚴(yán)重,慢性呼吸道疾病已經(jīng)成為全球人口健康的一大難題。作為醫(yī)學(xué)生,學(xué)習(xí)呼吸系統(tǒng)的知識(shí)和技能是必不可少的。在我的大學(xué)課程中,我有幸參加了呼吸系統(tǒng)臨床實(shí)習(xí),從中收獲了很多寶貴的經(jīng)驗(yàn)和感想。本文將分享我在這一學(xué)期的呼吸系統(tǒng)實(shí)習(xí)中學(xué)到的東西,包括對(duì)呼吸系統(tǒng)疾病的更深入和系統(tǒng)的認(rèn)識(shí),臨床技能的提高,以及作為醫(yī)務(wù)人員應(yīng)該具備的態(tài)度。
第一段:實(shí)習(xí)前的準(zhǔn)備和認(rèn)識(shí)
在進(jìn)入實(shí)習(xí)前,我們首先要了解不同呼吸道疾病的表現(xiàn)和治療方法。在此基礎(chǔ)上,我們需要學(xué)習(xí)和了解各種診斷工具和治療設(shè)備的基本原理。針對(duì)不同病人的具體情況,我們要了解常見(jiàn)的診療方案和治療藥物選擇的原則。此外,我們還需要重視口腔清潔和個(gè)人防護(hù),以避免交叉感染的風(fēng)險(xiǎn)。
第二段:實(shí)習(xí)中的手技技術(shù)
在實(shí)際臨床中,需要掌握手技技術(shù),比如正確的纖維支氣管鏡插管方法,胸腔穿刺及氣胸治療等。由于熟悉各種呼吸器械的使用和保養(yǎng),維持呼吸道通暢是我們重要的任務(wù)之一。在實(shí)習(xí)期間,我們和導(dǎo)師一起進(jìn)行了多次操作練習(xí),并通過(guò)病例分析和多種方式進(jìn)行反復(fù)學(xué)習(xí),加深了對(duì)呼吸系統(tǒng)疾病和治療手段的理解。
第三段:與患者溝通和教育
除了刷技能,實(shí)習(xí)還讓我了解到了更廣泛的醫(yī)療服務(wù)——為患者提供支持和建議,減輕患者的痛苦和恐懼。我們應(yīng)該學(xué)會(huì)與患者建立信任和溝通,了解他們的需求和擔(dān)憂,并幫助他們克服困難。我們也要向病人傳授一些基本的預(yù)防措施,如如何使用支氣管擴(kuò)張器等。只有此,慢性呼吸道疾病患者才能從我們的支持中受益。
第四段:對(duì)醫(yī)療現(xiàn)狀和醫(yī)療人員的期望
它對(duì)醫(yī)務(wù)人員的要求越來(lái)越高,我們需要不斷學(xué)習(xí),不斷更新知識(shí)和技能并提高工作效率。我們要注重防范和控制交叉感染,熟練掌握應(yīng)用各種呼吸器械的方法和技巧,確保在治療中同時(shí)保持患者和自身的安全。此外,我們還應(yīng)該注重團(tuán)隊(duì)協(xié)作,尊重其他專業(yè)的同行,與他們保持良好的溝通和協(xié)調(diào)。
第五段:結(jié)論和心得體會(huì)
在呼吸系統(tǒng)的實(shí)習(xí)中,我學(xué)到了很多針對(duì)不同患者的個(gè)性化治療方法,并增加了對(duì)人文關(guān)懷的認(rèn)識(shí):我應(yīng)該把患者作為個(gè)人而不是疾病看待,用心傾聽(tīng),以了解和回應(yīng)他們的需求和感受。最令人欣慰的是,當(dāng)你看到患者病情得到改善,他們的安寧和舒適感增加時(shí),你的努力是值得的,在今后的醫(yī)學(xué)生涯中,我將會(huì)持續(xù)提升自身技能,客觀認(rèn)識(shí)自己的不足,不斷提高自己的專業(yè)素養(yǎng)和醫(yī)學(xué)實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。
呼吸囊的知識(shí)要點(diǎn)篇九
呼吸是我們一生中最平凡卻也最重要的行為之一,每一次深呼吸,每一次吐氣,都是我們與生命的對(duì)話。然而,并非每個(gè)人都了解呼吸的奧秘,更少有人認(rèn)識(shí)到在快節(jié)奏的生活中,正確的呼吸方式對(duì)身心健康的影響。在我多年的呼吸實(shí)踐和體悟中,我收獲了許多關(guān)于呼吸的心得體會(huì)。
首先,正確的呼吸方式能夠帶來(lái)身體和心靈的平靜。日常生活中,大多數(shù)人都是淺呼吸,往往僅僅在胸腔部位呼吸。然而,這種不飽滿的呼吸會(huì)導(dǎo)致氧氣供應(yīng)不足,使得身體和大腦無(wú)法得到充分的營(yíng)養(yǎng)和供氧,從而造成身心疲憊、精神不集中等問(wèn)題。相反,通過(guò)深腹式呼吸,將氣息引入腹部,并盡可能充分地吸入氧氣,可以讓身體得到更多的能量,心靈得到更多的寧?kù)o。
其次,呼吸可以幫助我們集中注意力,提高工作和學(xué)習(xí)效率。當(dāng)我們專注于某件事情時(shí),往往會(huì)忽略自己的呼吸。然而,當(dāng)我們花一點(diǎn)時(shí)間關(guān)注呼吸時(shí),我們會(huì)發(fā)現(xiàn),呼吸是如此美妙而細(xì)微的感覺(jué)。通過(guò)專注于呼吸的過(guò)程,我們不僅可以調(diào)整自己的狀態(tài),提高自己的專注力,還可以減少心靈的紛亂和雜念,使我們更容易進(jìn)入一種“心流”狀態(tài),從而提高工作和學(xué)習(xí)效率。
第三,合理的呼吸方式有助于緩解壓力和焦慮。生活中的壓力和焦慮是很常見(jiàn)的,而且對(duì)身心健康有很大的負(fù)面影響。幸運(yùn)的是,呼吸可以成為我們應(yīng)對(duì)壓力和焦慮的利器。當(dāng)我們感到緊張或不安時(shí),可以嘗試進(jìn)行深呼吸。通過(guò)控制呼吸的深度和節(jié)奏,我們可以激活自己的自主神經(jīng)系統(tǒng),從而降低心率、舒緩身心,使自己恢復(fù)平靜與放松。
第四,呼吸還可以增強(qiáng)身體的免疫力和抵抗力。充足的氧氣供應(yīng)是維持身體健康的重要條件。通過(guò)深呼吸,我們可以大量吸入新鮮空氣,讓氧氣迅速進(jìn)入血液,為身體各個(gè)部位提供充足的能量。此外,深呼吸還可以加快血液循環(huán),提高新陳代謝,增強(qiáng)身體的免疫力,使我們更抵抗疾病。
最后,呼吸也是我們與世界溝通的方式之一。我們的呼吸與我們的情緒息息相關(guān),呼吸慢而深沉?xí)r,我們常常感到平靜和放松;呼吸急促而淺短時(shí),我們往往感到緊張和焦慮。通過(guò)調(diào)整自己的呼吸方式,我們可以更好地面對(duì)自己的情緒和與他人的交流。當(dāng)我們感到憤怒或焦慮時(shí),可以通過(guò)調(diào)整呼吸來(lái)平復(fù)情緒,保持冷靜和理智。
綜上所述,正確的呼吸方式對(duì)身體和心靈的健康有著巨大的影響。通過(guò)深腹式呼吸,我們能夠獲得身體和心靈的平靜,提高專注力,緩解壓力和焦慮,增強(qiáng)免疫力,以及更好地面對(duì)情緒和他人。因此,我們應(yīng)該充分認(rèn)識(shí)呼吸的重要性,并將其作為日常生活中的重要實(shí)踐。無(wú)論何時(shí)何地,深呼吸對(duì)我們都是一種有效而簡(jiǎn)單的方式來(lái)釋放壓力、放松身心,讓自己更健康、快樂(lè)地生活。
呼吸囊的知識(shí)要點(diǎn)篇十
僅扎針輸液的技術(shù)有了質(zhì)的飛躍,更重要的是我在這里學(xué)會(huì)了微笑,雖然帶著厚厚的口罩,但是一句關(guān)懷親切的微笑,嘮一句家常不僅能夠使病人得到少許安慰,更重要的是也緩解了自己給病人輸液扎針時(shí)的緊張,在一個(gè)融融洽和諧的氛圍中更能一針見(jiàn)血,即使扎不上病人一般也不會(huì)刻意為難你。這就是人與人之間的溝通吧!
還有就是一些專科知識(shí),例如呼吸機(jī)的使用,肺炎、哮喘、肺心病、呼衰、肺結(jié)核病人的護(hù)理,臨終病人的護(hù)理。記得進(jìn)科室的第二天就親眼目睹了一個(gè)病人從搶救到死亡的過(guò)程,那位老人只剩下了一把骨頭,像一具骷髏。很奇怪的是,第一次在臨床面對(duì)死亡并沒(méi)有想象中的那么害怕,人從出生到死亡就是一個(gè)生命過(guò)程,怎么樣把這個(gè)過(guò)程過(guò)的.充實(shí)精彩是我們生的人必須思考的問(wèn)題,在病床奄奄一息時(shí)無(wú)憾此生,足已。
在呼吸內(nèi)科實(shí)習(xí)期間和病人一同過(guò)的中秋節(jié),那天正好我是小夜班,吃著病人送來(lái)的月餅和水果,聽(tīng)著病房傳來(lái)的電視晚會(huì)的聲音,想家的感覺(jué)更濃了。十一又要加班,回不了家了......長(zhǎng)大了,該獨(dú)自承受一些東西了,包括孤獨(dú)!
明天就是國(guó)慶節(jié)了,祝各位好朋友節(jié)日快樂(lè)!
呼吸囊的知識(shí)要點(diǎn)篇十一
3、建議成立專門(mén)的呼吸內(nèi)科,成立強(qiáng)大的胸外科,目前流行病學(xué)顯示,呼吸系統(tǒng)疾病(不包括肺癌)在城市的死亡病因中第4位,在農(nóng)村占第3位,肺癌無(wú)論是發(fā)病率(120萬(wàn)年)還是死亡率(110萬(wàn)年)均居全球癌癥首位,在我國(guó)肺癌已超過(guò)癌癥死因的20%,根據(jù)疾病譜及我院目前情況,為了爭(zhēng)取這部分病員,為醫(yī)院創(chuàng)造更好的社會(huì)效益及經(jīng)濟(jì)效益,建議盡快添置支氣管鏡、胸腔鏡等先進(jìn)設(shè)備,并加快這方面人員的培養(yǎng),開(kāi)展新業(yè)務(wù)、新技術(shù),胸外科、呼吸科沒(méi)有支氣管鏡是無(wú)法生存的,更不用談發(fā)展。
加大及嚴(yán)格掌握使用呼吸機(jī)輔助呼吸治療重危病人的`適應(yīng)癥,可以挽救大部分呼吸科患者的生命,延長(zhǎng)生命,提高生活質(zhì)量。建議重危病人(尤其是呼吸科的病人)常規(guī)檢查動(dòng)脈血?dú)夥治?,這樣可以更好的對(duì)患者病情預(yù)后有更好的判斷,同時(shí)也提高了設(shè)備使用率。暫時(shí)可以開(kāi)展胸膜活檢、經(jīng)皮肺穿等新業(yè)務(wù),可以開(kāi)展腫瘤的胸腔灌注治療等綜合治療??梢蚤_(kāi)展呼吸機(jī)治療。
4、建議醫(yī)院成立綜合急救中心,建立急救留觀室,合并撤銷輸液室,這樣也有利于留觀室的病人的管理及得到更好地治療,符合住院條件的建議患者應(yīng)該收住院治療,同時(shí)也給醫(yī)院創(chuàng)造了更好的經(jīng)濟(jì)收入。
全院各科室醫(yī)務(wù)人員輪轉(zhuǎn),急診科醫(yī)生不固定,讓急診科醫(yī)生也學(xué)有專長(zhǎng),學(xué)而有所用,讓全院醫(yī)務(wù)人員得到全面發(fā)展,讓住院部的醫(yī)生得到急診方面的培訓(xùn),掌握急救知識(shí)及技術(shù)。
以上是我對(duì)醫(yī)院的一點(diǎn)小小的建議,如有不妥,還望各位領(lǐng)導(dǎo)諒解,因?yàn)槲沂侵嗅t(yī)院的人,院興我榮,我愛(ài)醫(yī)院。
呼吸囊的知識(shí)要點(diǎn)篇十二
“八月十一日晨交班,病區(qū)總?cè)藬?shù)……”
八月十一日,是我們?cè)诤粑?區(qū)實(shí)習(xí)最后一周的`周一了,不知道為什么,晨交班聽(tīng)到這個(gè)日期的時(shí)候,有種莫名的悵然,望著眼前麻利不失節(jié)奏的熟悉身影,鼻尖卻襲來(lái)一絲酸楚。
對(duì)于一個(gè)剛進(jìn)臨床的實(shí)習(xí)生來(lái)說(shuō),第一個(gè)科室的學(xué)習(xí)對(duì)于他將來(lái)的實(shí)習(xí)生活起著不言而喻的重要作用,我很慶幸,我的第一個(gè)科室是充滿責(zé)任與幸福感的呼吸科。這里的帶教老師從第一次接觸到最后一周給我的印象都是一絲不茍和極具親和力的,這使得我的實(shí)習(xí)氛圍非常的嚴(yán)謹(jǐn)?shù)植皇嘏?。每天上班,所有的護(hù)士都相互幫助,再多的事情也處理的迅速,再亂的工作,分工明確也處理的井井有條,這使得護(hù)士原本繁瑣的工作都變得容易解決,大家團(tuán)結(jié)一心,所有的勁兒都往一處使,關(guān)系處的都十分的融洽,每天工作在這樣的團(tuán)隊(duì)我真心覺(jué)得很幸福。
在實(shí)習(xí)短短的兩個(gè)月時(shí)間里,帶教老師給了我們太多的感動(dòng),她們從來(lái)不會(huì)嫌棄我們笨手笨腳,總是鼓勵(lì)我們一次次的嘗試;為了顧及我們的面子,從來(lái)不會(huì)在病人面前直接指出我們的錯(cuò)誤(非大原則性的),總在事后給我們敲響警鐘;她們總耐心細(xì)心的給我們講解疾病以及藥物知識(shí),無(wú)論我們?cè)僭趺粗貜?fù)詢問(wèn),沒(méi)有任何一個(gè)帶教老師會(huì)拒絕,反而耐心回答。正是老師帶教的盡心盡責(zé),推動(dòng)著我們更加努力的學(xué)習(xí)。使得我從開(kāi)始什么都不敢碰不敢上手的“同學(xué)”到了現(xiàn)在幾乎可以獨(dú)自做各項(xiàng)操作的“小孫”。每天重復(fù)的工作,我?guī)缀醺杏X(jué)不到我的成長(zhǎng),但當(dāng)我在從容的接患者到抽完血,輸完液合上病歷夾的那一刻,我才發(fā)現(xiàn),我已經(jīng)不是以前那個(gè)我了,我切實(shí)的感覺(jué)到了我的進(jìn)步,我想,這也是我們能做到讓老師感到欣慰的事了吧!
時(shí)間都去哪兒了,還記得入科第二周參加的呼吸科表演的詩(shī)朗誦吧。甜甜的微笑,袒露你火熱的心腸,你用生命的愛(ài),實(shí)踐著南丁格爾的諾言。時(shí)間都去哪兒了,還沒(méi)好好回報(bào)呼吸科老師的付出就要走了;用心承諾實(shí)習(xí)期,絕對(duì)成為讓每個(gè)科室都稱贊的呼吸科走出的孩子。
“123…”“茄子”一張單薄的集體留影照片,卻承載著我們與呼吸1區(qū)護(hù)士站所有帶教老師之間滿滿的愛(ài)與深深的緣分,隨著時(shí)間的推移,那張照片會(huì)蒙上一層淡淡的黃色,但是那張照片上每個(gè)人的笑臉一定會(huì)折射出一束光,那束光叫做,幸福。
呼吸囊的知識(shí)要點(diǎn)篇十三
呼吸內(nèi)科包括呼吸道感染、咳嗽、咳痰、流涕、咽喉痛、胸痛、肺炎、都屬于呼吸內(nèi)科的范圍。以下本站小編為你帶來(lái)呼吸科
實(shí)習(xí)心得體會(huì)
,希望對(duì)你有所幫助!這是這次見(jiàn)習(xí)的最后一科室,原本去急診的,可計(jì)劃突然被打亂。我們來(lái)到了呼吸科,由于對(duì)醫(yī)學(xué)知識(shí)了解得太少,我們都以為呼吸科都是收一些呼吸系統(tǒng)有嚴(yán)重問(wèn)題的病人,坦白地說(shuō)我們是怕感染,于是懷著一顆忐忑不安的心來(lái)到了呼吸科病房。
第一天早上參加了晨間醫(yī)護(hù)大交班,很驚訝的是呼吸科醫(yī)生都用英語(yǔ)交班,聽(tīng)?zhēng)Ы虖埨蠋熤v這種英語(yǔ)交班在呼吸科已經(jīng)持續(xù)五年多了,這樣做是為了更好的促進(jìn)我們醫(yī)務(wù)人員去努力學(xué)習(xí)英語(yǔ),因?yàn)橛⒄Z(yǔ)是通向醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展的必備的一把鑰匙。在呼吸科我們還知道了晨間交班的另一個(gè)目的是為了整頓醫(yī)務(wù)人員的精神,轉(zhuǎn)換醫(yī)護(hù)人員的角色,盡快進(jìn)入職業(yè)工作狀態(tài),同時(shí)也是對(duì)整個(gè)病區(qū)病人病情的交班和醫(yī)院-科室信息的溝通的時(shí)刻。
我們?cè)诤粑瓶吹搅税仓眯厍婚]式引流管的手術(shù)。當(dāng)看到氣胸患者的緊張和痛苦時(shí)我是感同身受,因?yàn)槲以?jīng)因外傷導(dǎo)致患過(guò)自發(fā)性氣胸,所以在這兒看到自發(fā)性氣胸病人,對(duì)他們所做的治療和護(hù)理都略知一二。緊接著我們又看到了許多使用氣墊床的病人,這是對(duì)昏迷、骨折、翻身受限、端坐呼吸的患者預(yù)防褥瘡發(fā)生而采取的有效措施。
張老師又教我們認(rèn)了心電監(jiān)護(hù)儀器上的各個(gè)監(jiān)測(cè)指標(biāo):(ecg)心電圖——心率、當(dāng)心電圖的波形每個(gè)間隔不等時(shí)(排除(干擾因素),說(shuō)明病人心率不齊(hr60— 100/分為正常);血氧飽和度(spo2)監(jiān)測(cè)報(bào)警系統(tǒng);呼吸頻率(resp)正常呼吸(16—20次/分);血壓(nibp)。
昏迷病人禁喝水——容易窒息,上約束帶必須經(jīng)得家屬同意。護(hù)士巡視病房的一級(jí)護(hù)理的病人半小時(shí)巡視一次,二級(jí)和三級(jí)護(hù)理的病人病情不重,有自理能力的病人2小時(shí)巡視一次。
吸痰器分為電動(dòng)和中心吸痰器,在呼吸科用得較多,電動(dòng)吸痰器的吸痰瓶?jī)?nèi)要裝水,便于清潔,中心吸痰器直接將負(fù)壓管連接在病人床頭。
星期三我們又來(lái)到了重癥監(jiān)護(hù)室,看到里面的老爺爺們氣管切開(kāi)后呼吸痛苦的表情,有的身上到處插滿了管子,有的被用了約束帶……我的心難受極了。其中有位周爺爺臉色蒼白、眼瞼也無(wú)血色、腹部膨隆,他雖然不能說(shuō)話,可他努力的用手指他的肚子,張老師告訴我們他的肚子明顯比昨天腫脹,遂請(qǐng)了普外科會(huì)診進(jìn)行了腹腔診斷性穿刺抽出了不凝血。醫(yī)生說(shuō)這是病情危重的表現(xiàn),他的家屬們知道他可能不行了全都來(lái)探望他。看到他痛苦的呻吟,我?guī)状味既滩蛔〉粝聹I來(lái),我不知道他能不能挺過(guò)來(lái),我用真心祈禱希望周爺爺能堅(jiān)持下來(lái),挺過(guò)危險(xiǎn)期。祝福你,周爺爺!希望可以看到你康復(fù)。
在呼吸科,我們看到了給重癥病人做會(huì)陰部的清潔護(hù)理、口腔護(hù)理、床上擦浴,知道了呼吸機(jī)都要定期嚴(yán)格消毒,隨時(shí)處于完好備用狀態(tài),戊二醛消毒液氣味濃烈,長(zhǎng)期接觸可能會(huì)導(dǎo)致基因突變,對(duì)人體有害,故我們?cè)谑褂脮r(shí)要規(guī)范使用,注意消毒桶蓋要密閉,以達(dá)到消毒效果并保護(hù)醫(yī)務(wù)人員和病人。最后去了門(mén)診內(nèi)窺鏡室觀看做纖支鏡和胃鏡檢查。做內(nèi)鏡檢查時(shí)病人會(huì)很難受,術(shù)前可予麻醉——靜脈麻醉和霧化吸入麻醉(利多卡因加水),做纖支鏡從鼻腔插入,2小時(shí)后才能飲水無(wú)嗆咳方可吃軟食、流質(zhì)飲食;做胃鏡和纖支鏡都可以非常清晰的看到胃腸,氣管-支氣管內(nèi)面觀。哎!現(xiàn)代的科學(xué)儀器發(fā)展太先進(jìn)了,我們必須努力學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)知識(shí),跟著時(shí)代的步伐前進(jìn)醫(yī)學(xué),教育網(wǎng)收集整理。
在呼吸內(nèi)科輪要二個(gè)月了,現(xiàn)把二個(gè)月的
工作總結(jié)
如下:從臨床表現(xiàn)上來(lái)看,呼吸系統(tǒng)疾病臨床表現(xiàn)缺乏特異性。我發(fā)現(xiàn),大多數(shù)呼吸系統(tǒng)疾病都有咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、哮鳴、發(fā)熱、氣急等表現(xiàn),這些表現(xiàn)往往缺乏特異性,它們有可能是感冒、支氣管炎等輕癥的表現(xiàn),也可能是重癥肺炎、肺癌等致命疾病的早期臨床癥狀,如果不進(jìn)一步檢查確診,很可能就會(huì)導(dǎo)致延誤病情,造成不可挽回的后果,因此對(duì)待呼吸系統(tǒng)的疾病,不能僅憑病人的某一臨床癥狀或體征而想當(dāng)然地作出臨床診斷,而應(yīng)進(jìn)一步地進(jìn)行必要的檢查,取得確實(shí)可靠的臨床資料,通過(guò)嚴(yán)謹(jǐn)正確的臨床思維,慎重地作出診斷。事實(shí)上,呼吸系統(tǒng)疾病病種繁多,但歸納起來(lái)可分為感染、腫瘤及結(jié)核三類。感染疾病按病原學(xué)分又可分為細(xì)菌、病毒、寄生蟲(chóng)等等,腫瘤主要是肺癌,其它類疾病往往是目前原因不明或目前嘗無(wú)明確歸屬的疾病,這些疾病往往都是少見(jiàn)病或是只需了解的疾病。
在詢問(wèn)病史方面,除了需要掌握問(wèn)病史的一般方法外,還應(yīng)該注意學(xué)習(xí)呼吸系統(tǒng)疾病在問(wèn)病史方面的特點(diǎn)。呼吸器官?gòu)?qiáng)大的代償功能以及呼吸系統(tǒng)疾病的臨床癥狀缺乏特異性是呼吸系統(tǒng)疾病的特點(diǎn)之一,如果不對(duì)本身缺乏特異性的癥狀進(jìn)行詳細(xì)的了解,就很難對(duì)進(jìn)一步的臨床檢查及診斷提供有用的資料,所以在問(wèn)病史時(shí)往往滿足于病人有什么癥狀,而忽視了對(duì)這些癥狀的進(jìn)一步了解,使得臨床資料缺乏應(yīng)有的價(jià)值,例如,呼吸系統(tǒng)疾病的患者,大多都有咳嗽這一臨床表現(xiàn),如果僅僅滿足于病人有咳嗽這一癥狀,而不進(jìn)一步的深究,這種臨床資料對(duì)于疾病的診斷的作用顯然是十分有限的,如果對(duì)咳嗽這一癥狀進(jìn)行進(jìn)一步的了解,弄清咳嗽的時(shí)間長(zhǎng)短;咳嗽的性質(zhì)是干咳還是有痰;咳嗽的規(guī)律是陣發(fā)性還是持續(xù)性,是偶發(fā)性還是反復(fù)發(fā)作;其程度是輕還是重;聲音的大小、頻率的高低;與氣候及氣節(jié)的關(guān)系;是否有晝夜節(jié)律性;與體位、運(yùn)動(dòng)的關(guān)系等問(wèn)題,通過(guò)如此的細(xì)致的了解后,就會(huì)發(fā)現(xiàn),盡管許多疾病都有咳嗽,但各種疾病的咳嗽仍然是有一定的差別的,發(fā)現(xiàn)和認(rèn)識(shí)這些差別,將會(huì)為疾病的診斷及進(jìn)一步檢查提供有效的臨床資料。
在治療方面,由于呼吸系統(tǒng)感染在呼吸科十分常見(jiàn),因此在呼吸科抗生素的應(yīng)用十分廣泛,合理使用抗生素是呼吸系統(tǒng)感染性疾病治療的關(guān)鍵,因此,熟悉和了解常用抗生素的適應(yīng)癥、體內(nèi)代謝途徑、毒副作用,以及聯(lián)合應(yīng)用的協(xié)同作用、拮抗作用、配伍禁忌的有關(guān)知識(shí)也是很重要的。
來(lái)中心醫(yī)院實(shí)習(xí)已經(jīng)一個(gè)月了,在這段時(shí)間里,我第一次接觸了臨床,第一次穿梭于病房,第一次與病人有了正面的接觸,雖然過(guò)程中有許許多多的不適應(yīng),但卻讓我獲益良多。
呼吸內(nèi)科是我實(shí)習(xí)的第一站,在這里什么都是從頭學(xué)起,很多時(shí)候都讓我有點(diǎn)手足無(wú)措。在老師的耐心教導(dǎo)和其他實(shí)習(xí)同學(xué)的悉心幫助下,我學(xué)會(huì)了開(kāi)化驗(yàn)單和其它項(xiàng)目的申請(qǐng)單。慢慢地也開(kāi)始會(huì)刊老師開(kāi)的醫(yī)囑了,從簡(jiǎn)單的到復(fù)雜的,對(duì)于一些抗生素的使用也有了一定的了解。在查房過(guò)程中,帶教老師會(huì)對(duì)某些疾病的要點(diǎn)進(jìn)行講解。有新病人時(shí),老師會(huì)認(rèn)真修正我所寫(xiě)的病歷,第二天查房時(shí)還會(huì)講解一下他們的診斷思路,這讓我從中有了很大的進(jìn)步。在呼吸科碰到的病種較多,有氣胸、胸腔積液、copd、哮喘、肺炎等,通過(guò)書(shū)寫(xiě)病歷和體格檢查,對(duì)這些疾病的癥狀和體征有了一定的了解。對(duì)于我在呼吸科感到比較遺憾的是,當(dāng)時(shí)沒(méi)有提出來(lái)去肺功能實(shí)驗(yàn)室觀看肺功能實(shí)驗(yàn)是如何操作的。
從呼吸科出來(lái)后去了血液科。在這個(gè)科室最有意義的事就是做了一次骨穿。雖然在血液科只待了一個(gè)禮拜,但通過(guò)前幾天的觀摩,終于在出科前一天親身實(shí)踐了一次??吹阶约撼晒ν瓿闪?,真要謝謝老師對(duì)我的信任以及支持。骨穿對(duì)血液科來(lái)說(shuō)是一項(xiàng)常規(guī)檢查,所有張慧英主任在我們進(jìn)科室第一天就給噩夢(mèng)詳細(xì)講解了整個(gè)過(guò)程。血液科是我感覺(jué)與我們檢驗(yàn)專業(yè)最有聯(lián)系的一個(gè)科室,看到骨髓報(bào)告單讓我很有親切感,它不像b超、ct那樣,我們一點(diǎn)都不懂。骨髓報(bào)告單上的每一項(xiàng)我們都很熟悉,我們以前的實(shí)驗(yàn)課都有練習(xí)過(guò)。通過(guò)在血液科的一周,我對(duì)再生障礙性貧血和缺鐵性貧血有了深入的了解。
這個(gè)月內(nèi)最后去的科室是心內(nèi)科。由于在校期間沒(méi)有怎么學(xué)心電圖,所以跟著老師查房比較累。當(dāng)老師們對(duì)著心電圖討論p波、u波、st段時(shí),剛開(kāi)始可以說(shuō)是一頭霧水,幾天下來(lái)漸漸進(jìn)入狀態(tài)了,一些簡(jiǎn)單的還能看得明白。在心內(nèi)科的時(shí)候,還去導(dǎo)管室看了一次冠脈造影和一次pci,當(dāng)看著導(dǎo)絲從橈動(dòng)脈穿刺進(jìn)入到心臟時(shí),不得不驚嘆醫(yī)學(xué)發(fā)展之快。對(duì)于冠脈狹窄的病人,成功實(shí)行pci術(shù),可以感覺(jué)到作為醫(yī)生的自豪。有時(shí)僅僅坐在辦公室里聽(tīng)老師們的討論,就可以從中學(xué)到很多知識(shí)。在心內(nèi)科碰到最多的病人就是冠心病,通過(guò)老師與病人的交談,了解了冠心病的危險(xiǎn)因素,知道冠脈造影是冠心病的確診依據(jù),對(duì)冠心病的治療也有了一定的了解。
作為我學(xué)習(xí)過(guò)程中理論與實(shí)踐相結(jié)合的第一個(gè)月,一切都讓我感到新鮮。我喜歡現(xiàn)在這種狀況,喜歡每到一個(gè)科室給我?guī)?lái)的新鮮感。我會(huì)好好利用在內(nèi)科剩下的一個(gè)月,努力學(xué)習(xí),相信自己在這個(gè)過(guò)程中一定會(huì)有所成長(zhǎng)。
呼吸囊的知識(shí)要點(diǎn)篇十四
愛(ài)人不外己,己在所愛(ài)中。(《墨子兼愛(ài)下》)意思是說(shuō):愛(ài)別人,并不是不愛(ài)自己,自己也在所愛(ài)中。
今天我要這樣說(shuō),是因?yàn)槲以诤粑频玫搅死蠋焸兊膼?ài),這種感情是我實(shí)習(xí)過(guò)程中從未有過(guò)的。這里從護(hù)士長(zhǎng)到每一位老師都給了我感動(dòng)。第一天開(kāi)始,我就喜歡上了這里,所以無(wú)論干什么我都是發(fā)自內(nèi)心的去接受,愿意去做。因?yàn)槔蠋焸儛?ài)著我們,同時(shí)也被我們深深的愛(ài)著。
第一天下科室,我早早的來(lái)到了呼吸科,我就被老師們的熱情感染了,無(wú)論什么操作老師們都會(huì)帶上你,只要是能教給你的東西老師都會(huì)耐心的講解。我的帶教老師是林麗,她是一個(gè)特別直率的人,熱心、大方、心地善良。林麗老師不僅給我講專業(yè)的知識(shí),還給我講實(shí)習(xí)經(jīng)歷的重要性以及困難之處。在這里我真的收獲了很多。在這段實(shí)習(xí)期間,我了解了呼吸機(jī)的使用,氣道切開(kāi)病人的吸痰護(hù)理,胸腔引流袋的置換,并親自作了導(dǎo)尿和抽動(dòng)脈血?dú)?;并且還學(xué)會(huì)了怎樣提醫(yī)囑,怎樣去校對(duì)等等。記得一次我給病人做皮試,其實(shí)也是成功的,只是手法不太好,老師就給我們講做皮試的竅門(mén),怎樣才能做的更漂亮,又親自示范給我看,一有機(jī)會(huì)就讓我自己動(dòng)手,終于我的皮丘漂亮了,老師也笑了。林麗老師還常常對(duì)我講:小高,你還有什么不會(huì)的就問(wèn)我,我給你講,如果太深的問(wèn)題我也不會(huì)的話,我就去給你問(wèn)醫(yī)生。短短的一句話,也許老師并不是有心的,但是我卻被感動(dòng)的講不出話來(lái),這份愛(ài)我永遠(yuǎn)都不會(huì)忘記的,這也許就是人們常說(shuō)的:說(shuō)者無(wú)心,聽(tīng)者有意吧。
在跟彩艷老師上治療的日子,我也過(guò)的很充實(shí),專科的針劑和口服藥的藥理作用我都大體了解了,并且可以單獨(dú)的`核對(duì)口服藥了。有時(shí)候聽(tīng)到春燕老師講佳佳輸液有多大的進(jìn)步,成功率有多少,我的心就像長(zhǎng)草了一樣,心想:她剛下科室一個(gè)月就這樣了,和我實(shí)習(xí)半年的有什么區(qū)別呢?我覺(jué)不甘落在別人后面,于是我更加努力。我開(kāi)始利用中午休息時(shí)間研究針劑的藥理作用。跟彩艷老師快結(jié)束時(shí),她叫我把操作手冊(cè)帶去,指導(dǎo)我如何規(guī)范操作,給我機(jī)會(huì)讓我去藥房核對(duì)口服藥。過(guò)后我想,雖然在操作上我沒(méi)有多大的進(jìn)展,但我還是充實(shí)了自己,我還是有進(jìn)步的!
總的來(lái)說(shuō),在呼吸科是我學(xué)東西最多的一個(gè)科室,護(hù)士長(zhǎng)以及每一位老師的講課,她們不顧自己的休息時(shí)間,甚至下夜班還耐心詳細(xì)的輔導(dǎo)我們這群幼稚的學(xué)生,我們心里對(duì)她們充滿了感激??删纯蓯?ài)的老師們不僅為我們點(diǎn)亮了心中的明燈,也成為了我心中永遠(yuǎn)的榜樣。
《墨子兼愛(ài)》中還有這樣一句話:愛(ài)人者,人亦從而愛(ài)之;利人者,人亦從而利之。意思是說(shuō)愛(ài)別人的人,別人肯定會(huì)愛(ài)他;幫助別人的人,別人也肯定會(huì)幫助他。我在呼吸科的實(shí)習(xí)讓我深深的體會(huì)到了這句話的含義。我知道回報(bào)不是愛(ài)的目的,但愛(ài)絕對(duì)是回報(bào)的前提!我會(huì)繼續(xù)加油!
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