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報銷申請書篇一
尊敬的領(lǐng)導(dǎo)：
我是一名退休職工,名叫xx,于xx年退休。退休前在廠里從事的是汽車噴漆工種。
退休后，我常感到身體不適,于
年經(jīng)醫(yī)院診斷，我得的是再生障礙性貧血。醫(yī)生認為，我之所以得此病，是因為油漆中的化學(xué)物質(zhì)所致，屬于職業(yè)病。后經(jīng)多方醫(yī)治，病情仍然沒有好轉(zhuǎn)，所用治療費不計其數(shù)。
僅xx年至xx年尚未報銷的住院費就高達近8000元。當(dāng)時，因為廠里的.情況也非常困難，連職工生活費都無法正常發(fā)放，廠領(lǐng)導(dǎo)考慮到我的特殊情況，報銷了我的部分醫(yī)療費用，并且承諾廠里一旦有錢一定給我優(yōu)先報銷。目前，廠領(lǐng)導(dǎo)已經(jīng)更換了，我的醫(yī)療費的報銷卻沒有兌現(xiàn)。老的醫(yī)療費沒有報銷,新的醫(yī)療費還在連連不斷地產(chǎn)生。為了維持生命，我靠的是激素和輸血。高昂的費用確實讓我難以承受。
我相信,無論廠領(lǐng)導(dǎo)更換與否，面對我的如此狀況，面對如此脆弱的生命，面對一個曾經(jīng)為工廠建設(shè)貢獻過青春而今已是疾病纏身的退休老工人請求決不會置之不理的。為此，我懇請領(lǐng)導(dǎo)根據(jù)《南昌市社會保險條例》及其他有關(guān)規(guī)定，落實我醫(yī)療費的報銷。
此致
敬禮!
申請人：
申請日期：
報銷申請書篇二
尊敬的各部門領(lǐng)導(dǎo)：
因為本人不小心把在貴陽治病的住院醫(yī)療發(fā)票弄丟失，住院醫(yī)療費用為 元?，F(xiàn)在沒有報銷憑據(jù)，只有復(fù)印件，家庭條件又不好，所以特向六枝特區(qū)合醫(yī)辦申請報銷，希望能給予批準為謝。
申請人：
村委審核（蓋章）：
年 月 日
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院審核（蓋章）：
年 月 日
合管辦審核（蓋章）：
年 月 日
報銷申請書篇三
尊敬的同志：
你好！
我是一名在校大學(xué)生，母親現(xiàn)居住在外婆家，是低保戶，母親于xx年xx月在xx突患精神病，從高處跳下致腳部受傷，手術(shù)打入鋼板，術(shù)后住進北碚精神病院兩次，現(xiàn)在在xx醫(yī)院做手術(shù)取出鋼板，醫(yī)院以情況不明（我母親第一次手術(shù)時沒有參加醫(yī)療合作保險，今年才參保）和我母親屬于自殘行為拒絕報銷。
不知道我母親這個情況是否能進入農(nóng)村醫(yī)療合作保險，能否報銷相關(guān)住院費用？
謝謝您的解答。
申請人：xxx
xxxx年xx月xx日
報銷申請書篇四
xx醫(yī)保辦：
本人xx，生于xx年xx月xx日，女，患風(fēng)濕性心臟病已有xx年。因為患病時間長且病情嚴重，被醫(yī)生診斷為心臟病重癥患者。雖然這三十年我長期堅持服藥，但是后期仍然出現(xiàn)了腿腳水腫、不能平臥休息、咯血等癥狀，醫(yī)生說不能再采取保守治療，必須進行手術(shù)治療。xx年xx月，我在武漢市協(xié)合醫(yī)院接受了主動脈瓣和二尖瓣雙瓣置換手術(shù)。手術(shù)雖然成功，但因為置換的瓣膜為金屬瓣，所以需要終身服用抗凝藥防止血栓形成和定期進行檢查。
xx年xx月份，我在武漢市協(xié)合醫(yī)院接受復(fù)查的時候，被醫(yī)生告知：因為長期受風(fēng)濕侵害，心肌已經(jīng)受到嚴重損害，要馬上進行第二次手術(shù)置換三尖瓣，否則性命堪憂。三尖瓣置換手術(shù)在全國都沒有幾例，如果不是心臟受到嚴重損害，不到最后一步是不會置換三尖瓣。xx年xx月份我?guī)е┮话训男膽B(tài)接受了這次手術(shù)，雖然手術(shù)順利，但是由于我的身體太差，又接受了兩次這么大的手術(shù)，恢復(fù)很慢，后期仍需大量的時間、金錢來恢復(fù)，再加上上次置換雙瓣需要終身服用抗凝的'藥，特此向醫(yī)保辦提出重癥醫(yī)保申請。
此致
敬禮！
申請人：xxx
xx年xx月xx日
報銷申請書篇五
衛(wèi)生局：
新型農(nóng)村合作醫(yī)療是一項“政府得民心，農(nóng)民得實惠，衛(wèi)生得發(fā)展”的利民政策，為了積極配合新農(nóng)合工作，----------衛(wèi)生室特向上級衛(wèi)生主管部門申請校驗?，F(xiàn)將我室基本情況介紹如下：
一、xx村衛(wèi)生室位于xx鎮(zhèn)xx村村委辦公所在地，是原大堰村中心，交通方便，人員往來相對集中。我室已建成磚混結(jié)構(gòu)，墻體刷白，使用面積不少于60平方米，庭院寬敞，衛(wèi)生干凈，建設(shè)發(fā)展空間大，“四室”采用鋁合金和玻璃獨立規(guī)范分隔。
二、醫(yī)生xx，20xx年瀘州醫(yī)學(xué)院中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)大專畢業(yè)，20xx年取得助理醫(yī)師資格證，20xx 年取得鄉(xiāng)村醫(yī)生資格證，現(xiàn)致力于醫(yī)師資格考試。多年實習(xí)和行醫(yī)，理論聯(lián)系實踐，積累了不少經(jīng)驗，深受患者滿意。
三、在市、縣、鎮(zhèn)衛(wèi)生部門引導(dǎo)支持下，我室積極開展創(chuàng)建四川農(nóng)村中醫(yī)先進鎮(zhèn)、瀘州市甲級村衛(wèi)生室、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生室規(guī)范化管理工作。不斷完善硬件，規(guī)范軟件管理，合理處方配方，合理收費，熱情服務(wù)。積極參加初保，宣傳預(yù)防保健、康復(fù)科普知識。20xx年評為“新型農(nóng)村醫(yī)療合作定點機構(gòu)”，20xx年，評為“瀘州市甲級衛(wèi)生站”。
四、我室對新農(nóng)合政策特別支持，努力宣傳，接受管理，不斷完善設(shè)施，加強軟件管理，提高業(yè)務(wù)水平，創(chuàng)建“瀘州市甲級村衛(wèi)生室”。決心為提高群眾基本保證和健康水平而作出貢獻，為國家、社會、人民分憂。
敬請上級對我室進行校驗審核，提出意見，促進我室工作改進。
xx鎮(zhèn)xx村第一衛(wèi) 生室 xxx
----年----月---日
報銷申請書篇六
尊敬的xx縣民政局領(lǐng)導(dǎo)：
本人系xx縣、xx鎮(zhèn)、xx村委會xx組村民xx，女，xx族，初中文化，現(xiàn)齡28歲。我于20xx年xx月結(jié)婚后，由于家庭經(jīng)濟狀況較為困難，并一直隨愛人進城務(wù)工，根據(jù)家庭經(jīng)濟收入的能力，結(jié)婚后幾年來一直不要小孩，在農(nóng)村我已是高齡已婚婦女。直至xx年初，與愛人考慮成熟后，決定準備生育要小孩。
20xx年xx月xx日，一直在麗江與愛人務(wù)工的我在家人陪同下，前往萬和醫(yī)院做產(chǎn)前正常檢查，卻被專家醫(yī)生確診為嚴重的宮外孕破裂，這在萬和醫(yī)院手術(shù)治療還是風(fēng)險與考驗，并且根據(jù)我和愛人在麗江的打工情況，為了便于相互照顧和治療的安全性，最后在相關(guān)專家醫(yī)生的建議下，結(jié)合我們的實際情況，商定在麗江就地手術(shù)治療。
因此，20xx年xx月xx日在家人的陪同下入住麗江市人民醫(yī)院進行手術(shù)治療，于xx年xx月xx日初步治愈出院，手術(shù)治療時間共9天，花費了我們多年的打工積蓄。導(dǎo)致當(dāng)前我們的生活狀況非常困難，加上我本人身體需要長時期的調(diào)養(yǎng)，短時期內(nèi)無法做工。為此，特向上級民政部門相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)提出申請，望按照相關(guān)的大病醫(yī)療保險報銷程序給予辦理有關(guān)手續(xù)為謝！
特此申請
申請人：
日期：
報銷申請書篇七
我是隆回縣巖口鎮(zhèn)長溪村四組村民謝秋發(fā)，我孫女謝俊怡，今年4歲，在巖口鎮(zhèn)長溪幼兒園讀書，9月19日那天，幼兒園的顏老師向我們反應(yīng)，說我孫女走路的時候腳有點瘸，檢查發(fā)現(xiàn)左腳有點紅腫，要我們家長帶到縣城醫(yī)院就診。
9月20日，我?guī)У铰』乜h中醫(yī)院就診，診斷為左跟骨骨髓炎，在中醫(yī)院住院冶療至10月06日，情況不見好轉(zhuǎn)，后來轉(zhuǎn)院到湘雅二醫(yī)院冶療，10月12日轉(zhuǎn)到省兒童醫(yī)院住院冶療，做了“左跟骨病灶清除手術(shù)”，到10月29日出院，共發(fā)費了差不多2萬元左右。本來家中就貧困，現(xiàn)在更是雪上加霜。好在國家政策好，各項醫(yī)療保險，學(xué)生保險都齊全，如是我特寫此申請，申請報謝俊怡學(xué)生保險。
特請各級領(lǐng)導(dǎo)及保險公司領(lǐng)導(dǎo)批準為感！
此致
敬禮！
xxx
20xx年xx月xx日
報銷申請書篇八
尊敬的各級領(lǐng)導(dǎo)及保險公司領(lǐng)導(dǎo)：
我是________________中學(xué)________年級________班的學(xué)生，今年________歲，在今年____月____日，因自己不小心在下樓道時摔傷，于當(dāng)日到________人民醫(yī)院住院治療，共花費________________元。特寫此申請報銷本人學(xué)生保險。
特請各級領(lǐng)導(dǎo)及保險公司領(lǐng)導(dǎo)批準為感！
此致
敬禮！
申請人：
________年____月____日
報銷申請書篇九
新生兒辦理報銷手續(xù)時請?zhí)峁?/p>
1、xx市城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險卡；
2、定點醫(yī)療機構(gòu)就診的病歷資料、費用單據(jù)、清單（蓋醫(yī)院公章或收費章）；
3、住院長、短醫(yī)囑單及出院小結(jié)（復(fù)印件加蓋醫(yī)院公章）；
4、新生兒本人農(nóng)業(yè)銀行帳號；或提供父母的農(nóng)業(yè)銀行帳號，但必須同時提供戶口薄（父母需與新生兒在同一本戶口?。┰皬?fù)印件、出生證原件及復(fù)印件。
投保了醫(yī)療保險的新生兒，不管是普通門診、大病門診還是住院，都可以報銷。具體的報銷比例見下：
新生兒醫(yī)保報銷比例：
普通門診：以年為結(jié)算單位，對于300元以下部分的門診看病費用，基金支付比例為40%，也就是最高120元/年，一次性結(jié)算完成，300元以上的部分費用，需個人自付。
就是大病門診：像血友病、再生障礙性貧血、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等病種，基金沒有起付限，醫(yī)療保險基金支付比例為75%。
報銷申請書篇十
我是 xx的一名退休職工，名叫 ?，于 年退休。退休前在廠里從事的是汽車噴漆工種。
退休后，我常感到身體不適，于 年經(jīng)醫(yī)院診斷，我得的是再生障礙性貧血。醫(yī)生認為，我之所以得此病，是因為油漆中的化學(xué)物質(zhì)所致，屬于職業(yè)病。后經(jīng)多方醫(yī)治，病情仍然沒有好轉(zhuǎn)，所用治療費不計其數(shù)。僅1988年至20xx年尚未報銷的住院費就高達近8000元。當(dāng)時，因為廠里的情況也非常困難，連職工生活費都無法正常發(fā)放，廠領(lǐng)導(dǎo)考慮到我的特殊情況，報銷了我的部分醫(yī)療費用，并且承諾廠里一旦有錢一定給我優(yōu)先報銷。目前，廠領(lǐng)導(dǎo)已經(jīng)更換了，我的醫(yī)療費的報銷卻沒有兌現(xiàn)。老的醫(yī)療費沒有報銷，新的醫(yī)療費還在連連不斷地產(chǎn)生。為了維持生命，我靠的是激素和輸血。高昂的費用確實讓我難以承受。
我相信，無論廠領(lǐng)導(dǎo)更換與否，面對我的如此狀況，面對如此脆弱的生命，面對一個曾經(jīng)為工廠建設(shè)貢獻過青春而今已是疾病纏身的退休老工人請求決不會置之不理的。為此，我懇請領(lǐng)導(dǎo)根據(jù)《南昌市社會保險條例》及其他有關(guān)規(guī)定，落實我醫(yī)療費的報銷。
此致
敬禮！
申請人：×××
報銷申請書篇十一
我是 xx的一名退休職工,名叫,于 年退休。退休前在廠里從事的是汽車噴漆工種。
退休后，我常感到身體不適,于 年經(jīng)醫(yī)院診斷，我得的是再生障礙性貧血。醫(yī)生認為，我之所以得此病，是因為油漆中的化學(xué)物質(zhì)所致，屬于職業(yè)病。后經(jīng)多方醫(yī)治，病情仍然沒有好轉(zhuǎn)，所用治療費不計其數(shù)。僅1988年至20xx年尚未報銷的`住院費就高達近8000元。當(dāng)時，因為廠里的情況也非常困難，連職工生活費都無法正常發(fā)放，廠領(lǐng)導(dǎo)考慮到我的特殊情況，報銷了我的部分醫(yī)療費用，并且承諾廠里一旦有錢一定給我優(yōu)先報銷。目前，廠領(lǐng)導(dǎo)已經(jīng)更換了，我的醫(yī)療費的報銷卻沒有兌現(xiàn)。老的醫(yī)療費沒有報銷,新的醫(yī)療費還在連連不斷地產(chǎn)生。為了維持生命，我靠的是激素和輸血。高昂的費用確實讓我難以承受。
我相信,無論廠領(lǐng)導(dǎo)更換與否，面對我的如此狀況，面對如此脆弱的生命，面對一個曾經(jīng)為工廠建設(shè)貢獻過青春而今已是疾病纏身的退休老工人請求決不會置之不理的。為此，我懇請領(lǐng)導(dǎo)根據(jù)《南昌市社會保險條例》及其他有關(guān)規(guī)定，落實我醫(yī)療費的報銷。
特此
敬禮！
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