工傷保險(xiǎn)基金監(jiān)督匯報(bào) 基金保障工作計(jì)劃

格式:DOC 上傳日期:2023-09-11 10:25:11
工傷保險(xiǎn)基金監(jiān)督匯報(bào) 基金保障工作計(jì)劃
時(shí)間:2023-09-11 10:25:11     小編:薇兒

時(shí)間過得真快,總在不經(jīng)意間流逝,我們又將續(xù)寫新的詩篇,展開新的旅程,該為自己下階段的學(xué)習(xí)制定一個(gè)計(jì)劃了。那關(guān)于計(jì)劃格式是怎樣的呢?而個(gè)人計(jì)劃又該怎么寫呢?下面我?guī)痛蠹艺覍げ⒄砹艘恍﹥?yōu)秀的計(jì)劃書范文,我們一起來了解一下吧。

工傷保險(xiǎn)基金監(jiān)督匯報(bào) 基金保障工作計(jì)劃篇一

為貫徹落實(shí)*、*及省、市、縣黨委和*決策部署,建立健全醫(yī)?;鸨O(jiān)管長(zhǎng)效機(jī)制,維護(hù)參保群眾醫(yī)保合法權(quán)益,確保醫(yī)?;鸢踩咝?、合理使用,根據(jù)《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》(*令第735號(hào))及《____年全省定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保違法違規(guī)行為專項(xiàng)治理工作方案》(皖醫(yī)保秘〔____〕14號(hào))、省醫(yī)療保障局《關(guān)于做好____年基金監(jiān)管工作的通知》(皖醫(yī)保秘〔____〕15號(hào))等文件精神,結(jié)合我縣基金監(jiān)管工作實(shí)際,制定本方案。

一、指導(dǎo)思想

以新時(shí)代*特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo),全面貫徹黨的和二中、三中、四中、五中全會(huì)精神,認(rèn)真落實(shí)中央紀(jì)委四次、五次全會(huì)精神,堅(jiān)持把醫(yī)保基金監(jiān)管作為醫(yī)保工作的“生命線”,將打擊欺詐騙保作為首要政治任務(wù),堅(jiān)持“嚴(yán)”的總基調(diào),敢于亮劍,勇于斗爭(zhēng),深挖徹查,持續(xù)整治,嚴(yán)厲打擊醫(yī)保違法違規(guī)行為和“三假”等欺詐騙保行為,全力守護(hù)好廣大參保人的“看病錢”“救命錢”。

二、工作目標(biāo)

進(jìn)一步擴(kuò)大檢查范圍,切實(shí)加大查處力度,深挖徹查各級(jí)各類定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)醫(yī)保違法違規(guī)行為,依法依規(guī)依紀(jì)嚴(yán)懲欺詐騙取醫(yī)?;鸬臋C(jī)構(gòu)和個(gè)人,確保全縣定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)醫(yī)保違法違規(guī)行為和存量問題見底清零,嚴(yán)防發(fā)生并持續(xù)處理新的增量問題,確保醫(yī)保基金安全運(yùn)行。

三、監(jiān)管重點(diǎn)

面治理定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)違法違規(guī)行為的同時(shí),重點(diǎn)整治“假病人、假病情、假票據(jù)”等“三假”欺詐騙保問題和定點(diǎn)??漆t(yī)院、一級(jí)綜合醫(yī)院等醫(yī)療亂象。

監(jiān)管和治理的重點(diǎn)為:

(一)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保管理問題

未按照規(guī)定通過醫(yī)療保障信息系統(tǒng)傳送醫(yī)療保障基金使用有關(guān)數(shù)據(jù);

未按照規(guī)定向醫(yī)療保障行政部門報(bào)告醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理所需信息;

未按照規(guī)定向社會(huì)公開醫(yī)藥費(fèi)用、費(fèi)用結(jié)構(gòu)等信息;

拒絕醫(yī)療保障等行政部門監(jiān)督檢查或者提供虛假情況。

(二)一般違法違規(guī)問題

分解住院、掛床住院;

重復(fù)收費(fèi)、超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)、分解項(xiàng)目收費(fèi);

串換藥品、醫(yī)用耗材、診療項(xiàng)目和服務(wù)設(shè)施;

將不屬于醫(yī)療保障基金支付范圍的醫(yī)藥費(fèi)用納入醫(yī)療保障基金結(jié)算;

(三)欺詐騙保問題

虛構(gòu)醫(yī)藥服務(wù)項(xiàng)目;

其他騙取醫(yī)療保障基金支出的行為。

四、重點(diǎn)工作任務(wù)

(一)落實(shí)《條例》,推進(jìn)依法監(jiān)督管理

將《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》(*令第735號(hào))作為當(dāng)前和今后一個(gè)時(shí)期醫(yī)?;鸨O(jiān)管工作的重要任務(wù),在深入學(xué)習(xí)、大力宣傳、貫徹落實(shí)《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》上下大力氣,做到宣傳、培訓(xùn)、執(zhí)行全覆蓋,全面落實(shí)依法監(jiān)管、依法行政,不斷提高全縣醫(yī)保系統(tǒng)依法行政能力和水*。

廣泛宣傳解讀。____年4月,在全縣范圍內(nèi)開展以“宣傳貫徹落實(shí)條例、加強(qiáng)醫(yī)?;鸨O(jiān)管”為主題的集中宣傳月活動(dòng)。采取線上線下多種渠道、多種形式相結(jié)合的宣傳方式,系統(tǒng)宣傳解讀,實(shí)現(xiàn)醫(yī)療保障行政部門、監(jiān)管執(zhí)法機(jī)構(gòu)、經(jīng)辦服務(wù)機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)、參保人員和醫(yī)藥企業(yè)等監(jiān)管主體和監(jiān)管對(duì)象全覆蓋,營(yíng)造“人人知法、人人守法”的良好監(jiān)管環(huán)境。

開展全員培訓(xùn)。分類組織開展對(duì)醫(yī)?;鸨O(jiān)管行政執(zhí)法、經(jīng)辦機(jī)構(gòu)人員和定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)相關(guān)人員的全員培訓(xùn)工作。制定培訓(xùn)計(jì)劃,細(xì)化培訓(xùn)內(nèi)容,采取權(quán)威解讀、專家授課、以案說法、實(shí)踐教學(xué)等方式,提高培訓(xùn)質(zhì)量和效果。

推進(jìn)依法行政。全面落實(shí)《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》及有關(guān)配套政策,進(jìn)一步提升基金監(jiān)管法治化水*。規(guī)范基金監(jiān)管執(zhí)法權(quán)限、執(zhí)法程序、執(zhí)法依據(jù)、執(zhí)法文書、處理基準(zhǔn)等標(biāo)準(zhǔn)。聚焦行政執(zhí)法的源頭、過程、結(jié)果等關(guān)鍵環(huán)節(jié),嚴(yán)格落實(shí)行政執(zhí)法公示、執(zhí)法全過程記錄、重大執(zhí)法決定法治度審核制度。將“雙隨機(jī)、一公開”作為醫(yī)療保障基金監(jiān)管的基本手段和方式,結(jié)合投訴舉報(bào)、數(shù)據(jù)監(jiān)測(cè)等,加強(qiáng)常態(tài)化監(jiān)管。認(rèn)真落實(shí)行政執(zhí)法自由裁量基準(zhǔn)制度,合理確定裁量范圍、種類和幅度,依法依規(guī)行使基金監(jiān)管執(zhí)法權(quán)。

針對(duì)縣內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)點(diǎn)多、面廣的現(xiàn)狀,持續(xù)強(qiáng)化日常監(jiān)督管理措施,保持打擊欺詐騙保高壓態(tài)勢(shì),一體推進(jìn)“不敢騙、不能騙、不想騙”的基金監(jiān)管工作氛圍。

開展全覆蓋現(xiàn)場(chǎng)檢查。____年,繼續(xù)將全覆蓋現(xiàn)場(chǎng)檢查作為重點(diǎn)任務(wù),由縣醫(yī)療保障局牽頭組織,對(duì)全縣范圍內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)開展全覆蓋現(xiàn)場(chǎng)檢查?,F(xiàn)場(chǎng)檢點(diǎn)為:對(duì)____年以來各類監(jiān)督檢查中發(fā)現(xiàn)的普遍性違規(guī)問題,如串換項(xiàng)目、串換藥品、虛記多記費(fèi)用、門診轉(zhuǎn)住院等,以及國(guó)家談判藥品、耗材中選產(chǎn)品使用等醫(yī)保政策執(zhí)行情況。全覆蓋檢查時(shí)間為:____年3月份開始,持續(xù)到____年底;檢查方式為:飛行檢查、交叉檢查、日常檢查、集中檢查、突擊檢查等方式;檢查方法為:通過信息數(shù)據(jù)篩查、現(xiàn)場(chǎng)檢查、抽取病案評(píng)審、走訪調(diào)查、電話回訪等方法實(shí)現(xiàn)檢查全覆蓋。檢查人員為:縣級(jí)檢查由縣醫(yī)療保障局牽頭,縣衛(wèi)生健康委、縣市場(chǎng)*協(xié)同,組織有關(guān)信息、醫(yī)療審核、財(cái)務(wù)、法律、價(jià)格檢查執(zhí)法等專業(yè)人員,積極引入、委托第三方機(jī)構(gòu)協(xié)助開展檢查。同時(shí),積極配合省、市醫(yī)療保障局開展的第二次抽查范圍全覆蓋檢查,對(duì)上一年度基金支付排名前30位的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),分別按不低于10%、30%的比例進(jìn)行隨機(jī)抽查檢查。

開展重點(diǎn)檢查。繼續(xù)重點(diǎn)檢查誘導(dǎo)住院、虛假住院等欺詐騙保問題,依法依規(guī)予以從嚴(yán)、從重、從快查處,做到“三個(gè)必查”。一是對(duì)投訴舉報(bào)的案件必查。由縣醫(yī)療保障局牽頭組織實(shí)施,對(duì)投訴舉報(bào)案件進(jìn)行調(diào)查核實(shí),并按照有關(guān)規(guī)程,規(guī)范處置投訴舉報(bào)案件,確保高質(zhì)量辦理舉報(bào)案件。二是對(duì)醫(yī)?;鹬Ц额~較多的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)必查。由縣醫(yī)療保障局牽頭組織實(shí)施,采取隨機(jī)抽查的方式,對(duì)轄區(qū)內(nèi)上年度基金支付排名前30位的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),重點(diǎn)開展檢查。三是對(duì)醫(yī)保信息疑點(diǎn)數(shù)據(jù)較多的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)必查。由縣醫(yī)療保障局牽頭組織實(shí)施,以數(shù)據(jù)篩查、病歷審查、突擊檢查、明查暗訪、入戶隨訪患者等方式,對(duì)醫(yī)保信息疑點(diǎn)數(shù)據(jù)較多,尤其是住院頻次較高、入院時(shí)間較為集中、出院報(bào)銷金額接近的疑似違規(guī)住院結(jié)算數(shù)據(jù),重點(diǎn)篩查建檔立卡貧困戶、特困供養(yǎng)人員、老年病輕癥患者住院結(jié)算數(shù)據(jù),確定重點(diǎn)檢查對(duì)象(檢查時(shí)間隨機(jī),檢查方式、方法、人員同上)。

專項(xiàng)整治“三假”。按照省、市統(tǒng)一部署要求,以太和縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)騙保案為鏡鑒,聚焦“三假”欺詐騙保問題(即假病人、假病情、假票據(jù)),結(jié)合日?;藱z查、現(xiàn)場(chǎng)檢查、抽查復(fù)查、飛行檢查、聯(lián)合檢查、舉報(bào)核查等多種形式,在全縣范圍內(nèi)開展專項(xiàng)整治、精準(zhǔn)打擊,堅(jiān)決做到調(diào)查發(fā)現(xiàn)一起、嚴(yán)肅查處一起、公開曝光一起。

全面開展“清零行動(dòng)”。按照省、市統(tǒng)一部署要求,____年上半年,組織開展基金監(jiān)管存量問題“清零行動(dòng)”,主要包括自縣醫(yī)療保障局組建以來至____年12月底,經(jīng)日常檢查、飛行檢查、*舉報(bào)、自查自糾發(fā)現(xiàn)但未查處完結(jié)的問題,進(jìn)行“銷賬清零”。做到逐項(xiàng)、逐個(gè)梳理,建立臺(tái)賬,逐項(xiàng)清查,明確解決措施、責(zé)任人員、時(shí)間表和路線圖。____年6月20日前,要全面總結(jié)歷史問題清零情況,形成書面材料報(bào)縣委、縣*和市醫(yī)療保障局。對(duì)于6月20日仍未能完成“銷賬清零”的,如進(jìn)入司法程序等,逐項(xiàng)說明原因。

開展專題檢查。針對(duì)舉報(bào)反映強(qiáng)烈、違規(guī)行為易發(fā)生、違規(guī)行為具有代表性和普遍性的問題,結(jié)合日常監(jiān)管和病案評(píng)審工作,開展專題檢查,規(guī)范定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)行為,防止醫(yī)?;稹芭苊暗温薄M瑫r(shí),積極爭(zhēng)取上級(jí)主管部門的支持,或采取縣際互查,聯(lián)合相關(guān)部門,組織多方力量,開展飛行檢查、異地互查,確保查深、查細(xì)、查透。

嚴(yán)格協(xié)議管理檢查驗(yàn)收。貫徹落實(shí)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療保障定點(diǎn)管理暫行辦法》(國(guó)家醫(yī)保局令第2號(hào))、《零售藥店醫(yī)療保障定點(diǎn)管理暫行辦法》(國(guó)家醫(yī)保局令第3號(hào)),縣醫(yī)保中心具體負(fù)責(zé)組織實(shí)施,于____年6月底啟動(dòng)全縣定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)新一輪協(xié)議管理檢查驗(yàn)收工作。對(duì)符合納入定點(diǎn)協(xié)議管理資格條件的醫(yī)藥機(jī)構(gòu),按規(guī)定予以簽訂服務(wù)協(xié)議;對(duì)不符合納入定點(diǎn)協(xié)議管理資格條件的醫(yī)藥機(jī)構(gòu),嚴(yán)禁降低標(biāo)準(zhǔn)辦理,不予簽訂服務(wù)協(xié)議。

(三)多措并舉,拓展基金監(jiān)管方式

以維護(hù)參保群眾切身利益為中心,堅(jiān)持問題導(dǎo)向、目標(biāo)導(dǎo)向、結(jié)果導(dǎo)向,挖掘部門內(nèi)部潛能,利用社會(huì)外部力量,形成“橫向協(xié)同、縱向聯(lián)動(dòng),條塊結(jié)合、一體推進(jìn)”的強(qiáng)大監(jiān)管合力。

加快智能監(jiān)控建設(shè)。市是國(guó)家醫(yī)保智能監(jiān)控系統(tǒng)試點(diǎn)市,縣醫(yī)療保障局要加強(qiáng)與市醫(yī)療保障局對(duì)接,積極推進(jìn)我縣智能監(jiān)控系統(tǒng)建設(shè),推動(dòng)醫(yī)保費(fèi)用結(jié)算從人工抽查審核向全面智能審核轉(zhuǎn)變,從事后監(jiān)管向事前提醒、事中監(jiān)控轉(zhuǎn)變,力爭(zhēng)從源頭治理、堵塞漏洞。組織實(shí)施好縣總醫(yī)院drg付費(fèi)方式改革試點(diǎn)運(yùn)行。

強(qiáng)化社會(huì)監(jiān)督。完善舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)制度,實(shí)施舉報(bào)查實(shí)必獎(jiǎng)并及時(shí)、足額兌現(xiàn)獎(jiǎng)勵(lì)資金。規(guī)范舉報(bào)線索處理流程,提高舉報(bào)案件辦理質(zhì)量。建立社會(huì)監(jiān)督員制度,邀請(qǐng)*、*委員、媒體人員、鎮(zhèn)村干部、群眾代表等參與監(jiān)督,協(xié)同構(gòu)建基金安全防線。探索建立“*”、內(nèi)部舉報(bào)人制度,發(fā)揮哨點(diǎn)作用,提高監(jiān)管實(shí)效。主動(dòng)曝光典型案例,定期打擊欺詐騙保進(jìn)展和成效,回應(yīng)社會(huì)關(guān)切,引導(dǎo)社會(huì)輿論。

實(shí)施派駐督導(dǎo)。建立緊密型縣域醫(yī)共體派駐督導(dǎo)、駐點(diǎn)監(jiān)督制度,由縣醫(yī)保中心向縣總醫(yī)院醫(yī)共體牽頭單位(縣總醫(yī)院)派駐2名醫(yī)?;鸨O(jiān)管督察員,駐點(diǎn)、現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)督,督促指導(dǎo)醫(yī)共體牽頭醫(yī)院正確執(zhí)行醫(yī)保政策和合理使用醫(yī)?;?,確?;鸢踩岣呋鹗褂眯б?。

加強(qiáng)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)內(nèi)控制度建設(shè)。縣醫(yī)療保障部門要根據(jù)醫(yī)保業(yè)務(wù)經(jīng)辦規(guī)程等政策規(guī)定,建立健全我縣醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)內(nèi)控制度。各崗位、各環(huán)節(jié)要科學(xué)配備人員,形成機(jī)構(gòu)、崗位、人員間相互監(jiān)督、相互制約。對(duì)重要崗位、重要環(huán)節(jié),制定和完善風(fēng)險(xiǎn)防控措施。

健全基金安全評(píng)估制度??h醫(yī)療保障部門要加強(qiáng)對(duì)基金運(yùn)行監(jiān)測(cè)、監(jiān)控和預(yù)警,建立健全基金安全評(píng)估制度??h醫(yī)保中心規(guī)劃財(cái)務(wù)、基金結(jié)算和信息征繳等崗位要按季度做好基金運(yùn)行情況分析評(píng)估;遇有基金運(yùn)行異常情況,縣醫(yī)療保障部門要及時(shí)組織人員進(jìn)行核查、干預(yù),確保醫(yī)保基金安全完整運(yùn)行。

完善基金預(yù)算動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制??h醫(yī)療保障部門要健全對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的激勵(lì)約束機(jī)制,對(duì)醫(yī)療服務(wù)行為規(guī)范、執(zhí)行醫(yī)保政策到位的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),要適時(shí)調(diào)整增加基金預(yù)算;對(duì)醫(yī)療服務(wù)行為不規(guī)范、執(zhí)行醫(yī)保政策不到位的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),要適時(shí)調(diào)整核減基金預(yù)算。

(四)加大投入,推進(jìn)監(jiān)管制度體系建設(shè)

醫(yī)療保障基金是人民群眾的“看病錢”“救命錢”,縣醫(yī)療保障、衛(wèi)生健康、市場(chǎng)監(jiān)管部門及醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)等責(zé)任主體務(wù)必提高政治站位,勇于擔(dān)當(dāng)作為,把維護(hù)參保群眾切身利益作為工作的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn),千方百計(jì)守護(hù)好醫(yī)?;鸢踩?/p>

完善執(zhí)法體系。加強(qiáng)基金監(jiān)管執(zhí)法體系、執(zhí)法機(jī)構(gòu)、執(zhí)法隊(duì)伍建設(shè),設(shè)立專職化基金監(jiān)管機(jī)構(gòu),打造專業(yè)化基金監(jiān)管隊(duì)伍,配置標(biāo)準(zhǔn)化執(zhí)法設(shè)施設(shè)備,不斷提升基金監(jiān)管專業(yè)化、規(guī)范化水*。明確醫(yī)保行政監(jiān)管職權(quán)范圍,理順醫(yī)保行政監(jiān)管、行政執(zhí)法與經(jīng)辦協(xié)議管理的關(guān)系, 實(shí)監(jiān)管基礎(chǔ),壓實(shí)監(jiān)管責(zé)任,加快形成分工明確、各司其職、權(quán)責(zé)對(duì)應(yīng)、縱向貫通的行政監(jiān)管體系。

強(qiáng)化部門協(xié)同。縣醫(yī)療保障部門要積極協(xié)同縣紀(jì)檢監(jiān)察、衛(wèi)生健康、*、市場(chǎng)監(jiān)管、財(cái)政、審計(jì)等部門,完善綜合監(jiān)管機(jī)制,落實(shí)聯(lián)席會(huì)議制度,形成監(jiān)管工作合力,組織開展聯(lián)合檢查。建立部門間聯(lián)合執(zhí)法、信息共享、工作會(huì)商、分工協(xié)作制度。強(qiáng)化基金監(jiān)管結(jié)果協(xié)同運(yùn)用,向縣衛(wèi)生健康、*、市場(chǎng)監(jiān)管和紀(jì)委監(jiān)委移送欺詐騙保案件線索,強(qiáng)化聯(lián)合懲戒,提升震懾效果。

用好第三方力量。積極引入商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)、會(huì)計(jì)師事務(wù)所、信息技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)等第三方力量參與監(jiān)管。在醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)特別是醫(yī)?;鸨O(jiān)管上,探索建立和實(shí)行*購(gòu)買服務(wù)機(jī)制,規(guī)范購(gòu)買服務(wù)行為,提高購(gòu)買服務(wù)質(zhì)量,強(qiáng)化考核評(píng)價(jià)機(jī)制,形成激勵(lì)與約束并舉的工作格局。

五、工作要求

認(rèn)真貫徹關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)?;鸨O(jiān)管工作的重要批示指示精神,堅(jiān)決落實(shí)*、*決策部署,把增強(qiáng)政治意識(shí)、嚴(yán)守政治規(guī)矩貫穿于基金監(jiān)管工作之中,突出“四看四促”,深刻對(duì)照整改,堅(jiān)持完善法制、依法監(jiān)管,堅(jiān)持*主導(dǎo)、社會(huì)共治,堅(jiān)持改革創(chuàng)新、協(xié)同高效,不斷提升監(jiān)管效能。

(一)提高政治站位。縣醫(yī)療保障、衛(wèi)生健康等管理部門要深入學(xué)習(xí)領(lǐng)會(huì)關(guān)于醫(yī)療保障工作和衛(wèi)生健康工作的重要論述,進(jìn)一步提高認(rèn)識(shí)、認(rèn)清形勢(shì),做到真抓嚴(yán)管、徹查徹改,貫徹落實(shí)《____年全省定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保違法違規(guī)行為專項(xiàng)治理工作方案》、《省規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療服務(wù)行為專項(xiàng)整治行動(dòng)方案》的安排部署,切實(shí)抓好專項(xiàng)治理、專項(xiàng)整治工作任務(wù),以“零容忍”態(tài)度嚴(yán)厲打擊各類醫(yī)保違法違規(guī)行為和各類醫(yī)療亂象,堅(jiān)決維護(hù)好醫(yī)?;鸢踩?。

(二)壓實(shí)監(jiān)管責(zé)任。進(jìn)一步厘清醫(yī)藥機(jī)構(gòu)行業(yè)主管部門管理責(zé)任、醫(yī)保部門監(jiān)管責(zé)任、定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)主體責(zé)任,落實(shí)“誰主管、誰負(fù)責(zé)”的原則, 實(shí)監(jiān)管基礎(chǔ),壓實(shí)監(jiān)管責(zé)任,促進(jìn)履職盡責(zé),提升監(jiān)管能力,公*公正執(zhí)法。統(tǒng)籌開展好醫(yī)保系統(tǒng)“定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保違法違規(guī)行為專項(xiàng)治理行動(dòng)”和衛(wèi)健系統(tǒng)“規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療服務(wù)行為專項(xiàng)整治行動(dòng)”,成立由縣醫(yī)保局、縣衛(wèi)健委主要負(fù)責(zé)人為雙組長(zhǎng)的工作專班,縣醫(yī)保局和縣衛(wèi)健委分管負(fù)責(zé)人任副組長(zhǎng),縣醫(yī)保中心、縣衛(wèi)健綜合監(jiān)督執(zhí)法大隊(duì)和縣醫(yī)保局、縣衛(wèi)健委職能股室負(fù)責(zé)人為成員。

(三)加強(qiáng)聯(lián)合懲戒??h醫(yī)療保障、衛(wèi)生健康等管理部門要建立“一案多查”、“一案多處”制度,加強(qiáng)部門聯(lián)合執(zhí)法,綜合運(yùn)用協(xié)議、行政、司法等手段,對(duì)疑似違規(guī)違法案件,積極商請(qǐng)紀(jì)檢監(jiān)察、*、市場(chǎng)監(jiān)管等部門參與查處。對(duì)查實(shí)的違規(guī)違法線索,及時(shí)通報(bào)轄區(qū)內(nèi)相關(guān)部門,按規(guī)定吊銷執(zhí)業(yè)資格或追究相關(guān)責(zé)任人黨紀(jì)政紀(jì)責(zé)任;對(duì)涉嫌犯罪的,及時(shí)移送司法機(jī)關(guān)。建立醫(yī)療保障信用體系,推行守信聯(lián)合激勵(lì)和失信聯(lián)合懲戒。

(四)強(qiáng)化公開曝光。做好醫(yī)?;鸨O(jiān)管典型案例信息公開工作,公開曝光典型案例。落實(shí)要情報(bào)告制度,對(duì)重大案情要及時(shí)報(bào)告縣委、縣*。

工傷保險(xiǎn)基金監(jiān)督匯報(bào) 基金保障工作計(jì)劃篇二

慈善基金會(huì)工作總結(jié)

一、基金會(huì)二00九年度財(cái)務(wù)報(bào)告:

分 類摘 要收 入支 出結(jié) 余善款捐贈(zèng)

會(huì)員年費(fèi)10,

會(huì)員捐款1,善款捐贈(zèng)合計(jì)11,項(xiàng)目支出

助學(xué)項(xiàng)目0011,

實(shí)物捐贈(zèng)項(xiàng)目支出合計(jì)2,帳號(hào)管理

銀行結(jié)息

二、基金會(huì)2015年參與的公益慈善活動(dòng)

1.作為公益合作伙伴的志愿者實(shí)地采訪貧困小學(xué)和貧困學(xué)生家庭

2015年3月,作為公益合作伙伴云南省迪喜慈善學(xué)校的志愿者到迪慶州維西縣和上江、金江等地采訪了多間貧困小學(xué)和貧困學(xué)生的家庭,為北京青年報(bào)社等團(tuán)體在貧困小學(xué)捐建圖書室提供了第一手的資料。實(shí)地家訪的幾位成績(jī)優(yōu)異的貧困學(xué)生現(xiàn)已列入基金會(huì)的資助名單。

2.舉辦宣講會(huì),為公益合作伙伴籌集善款

2015年6月21日,基金會(huì)代表云南迪喜慈善學(xué)校在中山大學(xué)管理學(xué)院善思堂emba大樓m101教室舉辦了迪喜慈善學(xué)校廣州首次宣講會(huì)。會(huì)上觀看了學(xué)校的宣傳短片,明禮會(huì)員介紹了學(xué)校的最新進(jìn)展情況及建校的資金缺口,emba2015秋季班的俞總和東莞的張總最后呼吁全班踴躍捐款和認(rèn)捐貧困學(xué)生。通過這次宣講會(huì),共籌得中大emba2015秋季班捐出的善款人民幣十五萬元,認(rèn)捐貧困生二十位,迪喜慈善學(xué)校還非常榮幸地被列為emba班的公益資助項(xiàng)目之一。

3.組織畢業(yè)班學(xué)生為公益合作伙伴捐贈(zèng)舊校服

2015年7月3日,基金會(huì)參加了沙面小學(xué)六年級(jí)與眾不同的畢業(yè)典禮,同學(xué)們?cè)诋厴I(yè)典禮上為云南迪喜慈善學(xué)校捐贈(zèng)了舊校服和書籍。明禮會(huì)員代表迪喜慈善學(xué)校向同學(xué)們致感謝辭,并將自己在貧困山區(qū)實(shí)地采訪的親身感受和小學(xué)生們分享,希望同學(xué)們珍惜現(xiàn)在幸福的生活。本次活動(dòng)共收集校服和書籍二百五十公斤。南方都市報(bào)派出了記者到現(xiàn)場(chǎng)采訪。捐贈(zèng)活動(dòng)還得到了西堤郵政局的大力支持,郵政車直接開到現(xiàn)場(chǎng)收攬捐贈(zèng)物品。

工傷保險(xiǎn)基金監(jiān)督匯報(bào) 基金保障工作計(jì)劃篇三

市殘疾人福利基金會(huì)在市殘聯(lián)黨組理事會(huì)的領(lǐng)導(dǎo)和社會(huì)各界人士的大力支持下,通過各基金會(huì)辦事處的共同努力,200*年上半年共籌集資金萬元,實(shí)物價(jià)值萬元。

1、開展助殘幫困活動(dòng)。在新春伊始,基金會(huì)開展了一系列走訪活動(dòng),慰問了悅苗寄養(yǎng)園的二十名殘疾兒童、普陀和寶山的2名殘疾人學(xué)生,以及患重病在床的松江殘疾人學(xué)生,為他們送上黨和政府對(duì)他們的關(guān)心和愛護(hù),并將中宏保險(xiǎn)公司的3萬元捐贈(zèng)用于寄養(yǎng)園的5名殘疾兒童康復(fù)。

2、圓滿完成了小靈通發(fā)放工作。目前,1萬部小靈通已全部發(fā)放到全市19個(gè)區(qū)縣的殘疾人助理員手中,小靈通的優(yōu)惠政策真正為殘疾人日常工作和生活帶來實(shí)惠,得到廣大殘疾人用戶的熱烈歡迎。

3、向崇明縣殘聯(lián)捐贈(zèng)100部輪椅車?;饡?huì)將中國(guó)殘疾人福利基金會(huì)捐贈(zèng)的輪椅車全部轉(zhuǎn)贈(zèng)給崇明縣的貧困殘疾人,為海島的殘疾人送溫暖。

4、接受上海雙開燃?xì)庥镁哂邢薰镜木栀?zèng)。濾布基金會(huì)將雙開公司捐贈(zèng)的價(jià)值21萬余元的60臺(tái)燃?xì)鉄崴骱?16臺(tái)燃?xì)庠罹呷烤栀?zèng)給全市各區(qū)縣的殘疾人,為他們免費(fèi)安裝并提供終身免費(fèi)維修服務(wù)。

6、第十六次_全國(guó)助殘日_期間,基金會(huì)將中國(guó)殘疾人福利基金會(huì)下?lián)艿?0萬元和本市86歲退休職工嚴(yán)老先生捐贈(zèng)的10萬元,為奉賢區(qū)貧困白內(nèi)障患者實(shí)施復(fù)明手術(shù),緩解了部分殘疾人因家庭貧困而無法做手術(shù)的難題。手術(shù)使長(zhǎng)期患病的老人重見光明,提高了他們的生活質(zhì)量。

7、接受瑞聲達(dá)聽力技術(shù)(中國(guó))有限公司的助聽器捐贈(zèng)。瑞聲達(dá)公司向基金會(huì)捐贈(zèng)了價(jià)值10萬元的助聽器,基金會(huì)將其捐贈(zèng)給金山區(qū)8名經(jīng)康復(fù)后進(jìn)入普通學(xué)校就讀的聾啞學(xué)生,幫助他們提高聽力水平,回歸社會(huì)主流。

8、六·一前夕,基金會(huì)慰問了市殘疾人康復(fù)職業(yè)培訓(xùn)中心和黃浦區(qū)半淞園路街道陽光之家的殘疾兒童,并送上節(jié)日禮品?;饡?huì)名譽(yù)理事林益仲先生當(dāng)場(chǎng)向捐贈(zèng)箱內(nèi)捐贈(zèng)了1千元人民幣。

為調(diào)動(dòng)各區(qū)縣辦事處積極性,發(fā)揮各辦事處的優(yōu)勢(shì),基金會(huì)根據(jù)各區(qū)縣的實(shí)際情況進(jìn)行了捐贈(zèng)額度的分配。各辦事處對(duì)基金會(huì)工作非常重視,建立了辦事處機(jī)構(gòu),并配備了工作人員,同時(shí)還制定了相應(yīng)的工作辦法。

1、松江區(qū)辦事處動(dòng)員區(qū)有關(guān)企業(yè)捐贈(zèng),募得資金53萬元。

2、金山區(qū)辦事處在助殘日期間接受宏圖三胞電腦發(fā)展有限公司捐贈(zèng)的價(jià)值1萬元的電腦2臺(tái)。

3、嘉定區(qū)辦事處接受三貴康復(fù)器材(上海)有限公司捐贈(zèng)的價(jià)值5萬余元的輪椅車39部。

4、閘北區(qū)辦事處與區(qū)文明辦聯(lián)手,動(dòng)員區(qū)17家市級(jí)文明單位捐贈(zèng)萬元資金,幫助17戶殘疾人家庭的大學(xué)生子女解決部分學(xué)費(fèi)。

5、閔行區(qū)辦事處在助殘日期間接受捐贈(zèng)5萬元,為120名對(duì)象提供救助。

6、青浦區(qū)辦事處在助殘日期間舉行大型廣場(chǎng)宣傳活動(dòng),現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行募捐。通過全區(qū)11個(gè)鎮(zhèn)(街道)、20多個(gè)委辦局和青浦殘聯(lián)全體工作人員的共同努力,捐款金額達(dá)到了7萬余元;爭(zhēng)取愛世克私(上海)商貿(mào)有限公司支持,捐贈(zèng)700件價(jià)值20萬元的運(yùn)動(dòng)服。

7、奉賢區(qū)辦事處爭(zhēng)取區(qū)中心醫(yī)院支持,減免白內(nèi)障手術(shù)費(fèi)萬元。

工傷保險(xiǎn)基金監(jiān)督匯報(bào) 基金保障工作計(jì)劃篇四

全面貫徹黨的十九大精神,圍繞培育和踐行社會(huì)主義核心價(jià)值觀這個(gè)根本,以中秋節(jié)為契機(jī),堅(jiān)持貼近生活、貼近中小學(xué)生,創(chuàng)新載體、創(chuàng)新形式,宣傳普及傳統(tǒng)節(jié)日習(xí)俗,豐富節(jié)日文化內(nèi)涵,注重家國(guó)情懷和人文情懷,著力引導(dǎo)中小學(xué)生深化對(duì)中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的認(rèn)知認(rèn)同,增強(qiáng)文化自覺和文化自信,通過節(jié)日活動(dòng)增進(jìn)中小學(xué)生愛黨愛國(guó)愛社會(huì)主義情感,匯聚起同心共筑中國(guó)夢(mèng)的磅礴力量。

9月12日至9月24日

2.開展以“中秋誦經(jīng)典”為主題的傳統(tǒng)經(jīng)典誦讀活動(dòng)。在中秋節(jié)期間,各校要倡導(dǎo)師生誦讀、感悟經(jīng)典,弘揚(yáng)中華傳統(tǒng)美德,增強(qiáng)民族自信心和自豪感。

3.開展以“互助友愛、共度佳節(jié)”為主題的志愿服務(wù)活動(dòng)。圍繞敬老愛幼、扶貧幫困、文明倡導(dǎo)等內(nèi)容,集中開展走訪道德模范、“身邊好人”、慰問孤寡老人及留守兒童等活動(dòng)。大力營(yíng)造“團(tuán)圓、祥和、文明、和諧”的氛圍。

各單位要依據(jù)本單位實(shí)際,制定中秋節(jié)系列活動(dòng)方案,積極創(chuàng)新活動(dòng)形式和載體,充分利用校園媒體營(yíng)造良好的活動(dòng)氛圍,積極引導(dǎo)學(xué)生參與活動(dòng)。并將中秋節(jié)期間開展活動(dòng)的圖片、文字、宣傳報(bào)道材料于9月26日前通過市教育局團(tuán)委qq群、郵箱上傳。

工傷保險(xiǎn)基金監(jiān)督匯報(bào) 基金保障工作計(jì)劃篇五

1、從上而下、從重到輕,梳理企業(yè)中存在的風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn),部門自查自糾。

如何建立企業(yè)內(nèi)部控制機(jī)制:

1、公司董事會(huì)牽頭,構(gòu)建從董事會(huì)、經(jīng)營(yíng)層、各級(jí)部門的三級(jí)內(nèi)部控制體系,重點(diǎn)是建立個(gè)代理商、區(qū)域分支機(jī)構(gòu)、區(qū)域銷售團(tuán)隊(duì)、銷售代表的銷售體系。

2、探尋新的商業(yè)模式及盈利模式,避免通過培訓(xùn)式和人海式的銷售戰(zhàn)術(shù)拉單入會(huì),著眼于為代理商、供應(yīng)商、區(qū)域銷售團(tuán)隊(duì)提供高價(jià)值的全稱服務(wù)。

3、強(qiáng)化基層人員的現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)督和控制能力,突出終端優(yōu)勢(shì),相容職位分離原則。

1、財(cái)務(wù)總監(jiān)理順企業(yè)的法人架構(gòu)。

2、財(cái)務(wù)優(yōu)化配置:

投資人財(cái)務(wù)(所有者財(cái)務(wù)):控制好企業(yè)的自由資本,管理目標(biāo)就是企業(yè)的資本保值增值。

信托人財(cái)務(wù)(董事會(huì)財(cái)務(wù)):負(fù)債和權(quán)益,優(yōu)化資本結(jié)構(gòu),董事會(huì)決策控制。

經(jīng)理人財(cái)務(wù)(總經(jīng)理財(cái)務(wù)):資產(chǎn),資產(chǎn)運(yùn)營(yíng)效率,成本控制。

業(yè)務(wù)層財(cái)務(wù)(財(cái)務(wù)總監(jiān)):資金周轉(zhuǎn),提高現(xiàn)金收益率,短期經(jīng)營(yíng)。

3、企業(yè)財(cái)務(wù)管理框架:會(huì)計(jì)工作和財(cái)務(wù)工作

財(cái)務(wù)總監(jiān)財(cái)務(wù):預(yù)算和內(nèi)部控制資本運(yùn)作

財(cái)務(wù)經(jīng)理財(cái)務(wù):財(cái)務(wù)分析資金運(yùn)作

財(cái)務(wù)人員財(cái)務(wù):會(huì)計(jì)及稅務(wù)處理結(jié)算和現(xiàn)金管理。

4、財(cái)務(wù)管理人員團(tuán)隊(duì)建設(shè)

思想過硬,作風(fēng)優(yōu)良,業(yè)務(wù)精通,紀(jì)律嚴(yán)明,規(guī)模適當(dāng),結(jié)構(gòu)合理,定位明確。

5、財(cái)務(wù)管理人才的開發(fā)與管理

建立財(cái)務(wù)管理人才庫,建立競(jìng)爭(zhēng)的用人機(jī)制,實(shí)行有效的激勵(lì)機(jī)制,建立有力的保障機(jī)制。為風(fēng)險(xiǎn)生,為清收死,吃企業(yè)虧,上領(lǐng)導(dǎo)當(dāng),最后死在審計(jì)上。實(shí)現(xiàn)資產(chǎn)價(jià)值最大化。業(yè)績(jī)不突出。

對(duì)內(nèi):提供決策支持

對(duì)外:精確信息披露

編制規(guī)范的的財(cái)務(wù)分析報(bào)告并向外披露公司的財(cái)務(wù)信息;

公司重大投資、融資、分配決策制定;

全面的預(yù)算的籌劃、制定、監(jiān)控、考核、獎(jiǎng)懲監(jiān)控;

參與企業(yè)重大購(gòu)并重組等資本運(yùn)營(yíng);

財(cái)務(wù)組織架構(gòu)設(shè)計(jì)和業(yè)務(wù)流程設(shè)計(jì);

信用政策的制定及監(jiān)控;

動(dòng)態(tài)風(fēng)險(xiǎn)管理;

公司的現(xiàn)金流監(jiān)控;

公司的財(cái)務(wù)制度設(shè)計(jì)建設(shè);

為公司培養(yǎng)高素質(zhì)的財(cái)務(wù)業(yè)務(wù)人員;

公司戰(zhàn)略和財(cái)務(wù)職能的分析規(guī)劃實(shí)施調(diào)控。

杰出的cfo的特質(zhì)

行業(yè)的效率先生,信息資源的整合,業(yè)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)*衡,資本張力放大,戰(zhàn)略轉(zhuǎn)型支持者。企業(yè)經(jīng)營(yíng)的三個(gè)階段:產(chǎn)品經(jīng)營(yíng)(立業(yè)之本),資本經(jīng)營(yíng)(成長(zhǎng)加速器),品牌經(jīng)營(yíng)(創(chuàng)造無形資產(chǎn))

產(chǎn)品經(jīng)營(yíng)+資本經(jīng)營(yíng)=利潤(rùn)

*稅制體系:

貨物和勞務(wù)稅類:增值稅營(yíng)業(yè)稅消費(fèi)稅關(guān)稅

行為稅類:車輛購(gòu)置稅印花稅契稅

財(cái)產(chǎn)稅:房產(chǎn)稅車船稅

所得稅:企業(yè)所得稅個(gè)人所得稅

資源稅類:資源稅城鎮(zhèn)土地使用稅

特定目的稅類:城市維護(hù)建設(shè)稅耕地占用稅土地增值稅

農(nóng)業(yè)稅類:煙葉稅

熟悉企業(yè)的資產(chǎn)負(fù)債率和負(fù)債權(quán)益比率,行業(yè)*均值,

周轉(zhuǎn)率要提升,固定資產(chǎn)規(guī)模大,經(jīng)濟(jì)效益不佳,固定資產(chǎn)小,

樹立資本運(yùn)營(yíng)觀念、風(fēng)險(xiǎn)管理、信息理財(cái)、人本理財(cái)管理觀念。

既要實(shí)體經(jīng)濟(jì)也要資本虛擬無形經(jīng)濟(jì)。

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