祥云醫(yī)院改革方案公示名單

為有力保證事情或工作開展的水平質(zhì)量，預先制定方案是必不可少的，方案是有很強可操作性的書面計劃。大家想知道怎么樣才能寫一篇比較優(yōu)質(zhì)的方案嗎？下面是小編為大家收集的方案策劃范文，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。

祥云醫(yī)院改革方案公示名單篇一

文檔僅供參考，不當之處，請聯(lián)系改正。

以“推進發(fā)展，提高效率，減輕負擔，促進健康”為總體原則，緊抓醫(yī)保資金總額預付制試點改革契機，圍繞醫(yī)院總體工作思路，力爭在公立醫(yī)院改革領(lǐng)域取得新突破，以改革促發(fā)展、惠民生，努力讓醫(yī)院發(fā)展更具活力，患者就醫(yī)更放心、更安心、更舒心。

經(jīng)過實施改革工作，加快建立以醫(yī)療服務質(zhì)量、效率和滿意度為核心的新的現(xiàn)代醫(yī)院管理體制、運行機制和醫(yī)療服務模式，強化醫(yī)療質(zhì)量管理，優(yōu)化醫(yī)療服務流程，提高服務效率，解決醫(yī)院運行瓶頸問題，保持和提升醫(yī)院核心競爭力，實施藥品零差價，減輕患者就醫(yī)負擔。讓人民群眾得實惠，醫(yī)務人員受鼓舞，醫(yī)院可持續(xù)健康發(fā)展，為全面推進公立醫(yī)院改革提供可借鑒的推廣經(jīng)驗。

將公立醫(yī)院補償由服務收費、藥品加成收入和政府補助三個渠道，改為服務收費和政府補助兩個渠道。服務收費和政府補助根據(jù)xxx、財政部等五部委的有關(guān)規(guī)定，充分考慮醫(yī)院功能定位、醫(yī)療保障基金承受能力、本地財政供給能力、城鄉(xiāng)居民收入水平和對價格調(diào)整的承受能力等因素合理確定。充分發(fā)揮中醫(yī)藥在疾病診療、預防保健、慢性病康復等方面的作用，在醫(yī)療服務收費方面予以傾斜。

文檔僅供參考，不當之處，請聯(lián)系改正。

1、落實國家基本藥物制度，減少藥品費用。

祥云醫(yī)院改革方案公示名單篇二

為進一步推動我區(qū)區(qū)級公立醫(yī)院薪酬制度改革，充分調(diào)動醫(yī)務人員的積極性、主動性、創(chuàng)造性，推動公立醫(yī)院持續(xù)健康發(fā)展，根據(jù)《中共中央辦公廳關(guān)于加強公立醫(yī)院黨的建設工作的意見》（中辦發(fā)〔x〕35號）、《人力資源社會保障部、財政部、國家衛(wèi)生計生委、國家中醫(yī)藥管理局關(guān)于開展公立醫(yī)院薪酬制度改革試點工作的指導意見》（人社部發(fā)〔x〕10號）、《x市人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)的通知》（x政辦發(fā)〔x〕37號）精神，結(jié)合我區(qū)實際，制定本方案。

一、指導思想

貫徹落實黨的x大和全國衛(wèi)生與健康會議精神，按照深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和收入分配制度改革的總體部署，與醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥聯(lián)動改革相銜接，建立適應我區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)特點的公立醫(yī)院薪酬制度，完善正常調(diào)整機制，健全激勵約束機制，以增加知識價值為導向進行分配，著力體現(xiàn)醫(yī)務人員技術(shù)勞務價值，規(guī)范收入分配秩序，逐步實現(xiàn)公立醫(yī)院收入分配的科學化和規(guī)范化，增強公立醫(yī)院公益性，調(diào)動醫(yī)務人員積極性，不斷提高醫(yī)療服務質(zhì)量和水平。

二、基本原則

（一）堅持激勵與約束相結(jié)合。適應公立醫(yī)院綜合改革要求，與公立醫(yī)院管理體制、運行機制、服務價格調(diào)整、醫(yī)保支付、人事管理、控制不合理醫(yī)療費用以及推進分級診療、家庭醫(yī)生簽約服務等改革相銜接，健全與崗位職責、工作業(yè)績、實際貢獻緊密聯(lián)系的分配激勵機制，加強宏觀調(diào)控和有效監(jiān)管，規(guī)范醫(yī)務人員收入分配秩序。

（二）堅持按勞分配與按生產(chǎn)要素分配相結(jié)合。適應行業(yè)特點的要求，堅持中西醫(yī)并重，把知識、技術(shù)、勞務、管理等生產(chǎn)要素與公立醫(yī)院薪酬水平緊密聯(lián)系，完善公立醫(yī)院內(nèi)部分配制度和分配機制，合理體現(xiàn)醫(yī)務人員技術(shù)勞務價值。

（三）堅持水平調(diào)整和結(jié)構(gòu)調(diào)整相結(jié)合的原則。突出醫(yī)務人員主體地位，公立醫(yī)院薪酬水平在保持現(xiàn)有水平的基礎(chǔ)上，實現(xiàn)一定幅度的增長。妥善處理醫(yī)務人員與醫(yī)院其他人員，以及不同專業(yè)人員之間的薪酬關(guān)系，妥善處理不同等級、不同類型公立醫(yī)院之間的薪酬關(guān)系。

（四）堅持動態(tài)調(diào)整與合理預期相結(jié)合。在確保醫(yī)療機構(gòu)良性運行、基本醫(yī)保支出可承受、群眾整體負擔不增加、提高醫(yī)療服務水平的基礎(chǔ)上，動態(tài)調(diào)整公立醫(yī)院薪酬水平。

三、實施范圍

區(qū)人民醫(yī)院、區(qū)婦幼保健院、區(qū)中醫(yī)醫(yī)院。四、工作任務

（一）優(yōu)化公立醫(yī)院薪酬結(jié)構(gòu)

1、按照公立醫(yī)院公益性定位、工作特點和工作實際，以及不同公立醫(yī)院的功能定位和醫(yī)、護、技、藥、管等不同崗位職責要求，合理確定公立醫(yī)院薪酬結(jié)構(gòu)。在保證現(xiàn)行事業(yè)單位工資福利財政投入不變、確定公立醫(yī)院人員編制、理順在職財政供養(yǎng)人員人事關(guān)系的基礎(chǔ)上，進一步完善崗位績效工資制。基本工資（崗位工資、薪級工資、護士提高10%及國家規(guī)定的崗位津貼、暫時保留的改革性補貼）按國家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行，按照干部管理權(quán)限審核審批。取消原來公立醫(yī)院人員扣發(fā)基本工資30%的工資結(jié)構(gòu)?？郯l(fā)公立醫(yī)院人員工作津貼和生活補貼作為績效工資，工作津貼為基礎(chǔ)性績效工資，生活補貼為獎勵性績效工資，績效工資由區(qū)財政按月?lián)芨兜絽^(qū)衛(wèi)計局，由區(qū)衛(wèi)計局按月考核撥付。

2、注重對醫(yī)務人員進行長期激勵，對關(guān)鍵、緊缺、高風險、高強度崗位和高層次人才等可實行年薪制、協(xié)議工資制等多種形式。公立醫(yī)院根據(jù)崗位需求，向區(qū)衛(wèi)計局提出相關(guān)崗位人才引進計劃，由區(qū)衛(wèi)計局綜合考慮全區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生人才隊伍建設實際情況，本著缺什么引什么、引領(lǐng)帶動和培養(yǎng)隊伍的原則，會同公立醫(yī)院通過考核或考試方式，采取返聘退休老專家、聘用區(qū)域外醫(yī)療機構(gòu)高層次人才定期或長期工作等靈活方式引進，合理確定年薪或協(xié)議工資，由公立醫(yī)院與聘用人員簽訂聘用合同。確需解決編制、人事關(guān)系的，由區(qū)人社局按照有關(guān)規(guī)定引進。杜絕在職人員“吃雙餉”問題，公立醫(yī)院不得返聘區(qū)域內(nèi)離崗人員和二次聘用在職人員。區(qū)財政按照《中共x縣委、x縣人民政府關(guān)于印發(fā)的通知》（x發(fā)〔x〕52號）要求，每年預算150萬元用于引進優(yōu)秀人才，獎勵有特殊貢獻的專家、醫(yī)技人員，每年根據(jù)區(qū)財政狀況和公立醫(yī)院發(fā)展需求適當提高預算金額，不足部分由公立醫(yī)院自行承擔，結(jié)余部分用于公立醫(yī)院獎勵性績效工資。

1、區(qū)人社、財政部門根據(jù)我區(qū)經(jīng)濟發(fā)展、財政狀況、公益目標完成情況等，按照“允許醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)突破現(xiàn)行事業(yè)單位工資調(diào)控水平”的要求，在現(xiàn)有水平基礎(chǔ)上合理確定和提高公立醫(yī)院薪酬水平。公立醫(yī)院根據(jù)各業(yè)務部門（科室）工作量、服務質(zhì)量、成本控制、績效考核結(jié)果等，按照“允許醫(yī)療服務收入扣除成本并按規(guī)定提取各項基金后主要用于人員獎勵”要求，合理確定人員績效工資增量，原則上用于人員績效工資的比例不得低于醫(yī)療服務收入扣除成本并按規(guī)定提取各項基金后的30%。公立醫(yī)院人員績效工資平均水平控制在區(qū)級事業(yè)單位績效工資平均水平的3倍以內(nèi)。

2、公立醫(yī)院工作人員節(jié)假日值班、加班、夜班、急救出診、搶救危重病人誤時等勞務補助應作為獎勵性績效工資項目，列入業(yè)務開支，區(qū)財政不另外安排補助資金。公立醫(yī)院可根據(jù)有關(guān)規(guī)定和本單位收支情況決定補助標準，報區(qū)衛(wèi)計局核準后執(zhí)行。國家和省、市、區(qū)規(guī)定的獎勵性補貼、婦女補貼、獨生子女獎勵費等予以保留。

（三）推進公立醫(yī)院主要負責人薪酬改革

1、區(qū)醫(yī)管辦根據(jù)公立醫(yī)院考核評價結(jié)果、個人履職情況、職工滿意度等因素，合理確定醫(yī)院主要負責人的薪酬水平。全面推行院長年薪制，區(qū)級公立醫(yī)院黨組織書記、院長的薪酬標準為本院醫(yī)務人員上年度平均薪酬的2.5倍，醫(yī)務人員上年度平均薪酬由區(qū)衛(wèi)計局會同區(qū)財政局核算，特殊管理人才經(jīng)報請區(qū)政府同意可適當提高比例。黨組織書記、院長年薪由基本年薪（包括基本工資、基礎(chǔ)性績效工資）和年度績效構(gòu)成?；灸晷桨丛掳l(fā)放，年度績效依據(jù)考核評價結(jié)果、個人履職情況、職工滿意度等因素綜合確定年度績效發(fā)放金額并在次年4月底前一次性兌付。院長在人大、政協(xié)及其他機構(gòu)兼職的，在國家規(guī)定的政策范圍內(nèi)，選擇一種工資形式，不能重復領(lǐng)取工資福利。

2、對公立醫(yī)院其他領(lǐng)導班子成員實行年薪制，其他班子成員為本院院長的70%，發(fā)放辦法參照院長年薪制執(zhí)行。

3、對公立醫(yī)院主要負責人和其他領(lǐng)導班子成員聘用期滿、解聘和按照規(guī)定離崗、退居二線的，取消年薪制，按照其實際工作崗位薪酬標準執(zhí)行。

（四）落實公立醫(yī)院分配自主權(quán)

1、各公立醫(yī)院在核定的薪酬總量內(nèi)進行自主分配。醫(yī)院制定績效分配辦法要充分發(fā)揚民主，經(jīng)職工代表大會討論或廣泛征求職工意見，充分體現(xiàn)醫(yī)、護、技、藥、管等不同崗位差異，兼顧不同學科之間的平衡，向臨床一線、業(yè)務骨干、關(guān)鍵崗位和高風險高強度崗位醫(yī)務人員傾斜。

2、醫(yī)務人員薪酬收入與醫(yī)療服務水平、質(zhì)量、數(shù)量、成本控制、患者滿意度等考核結(jié)果掛鉤，嚴禁向科室和醫(yī)務人員下達創(chuàng)收指標，醫(yī)務人員個人薪酬不得與藥品、衛(wèi)生材料、檢查、化驗等業(yè)務收入掛鉤。

3、低年資醫(yī)務人員薪酬水平不得低于區(qū)級機關(guān)公務員工資平均水平。

4、不斷縮小編制內(nèi)外醫(yī)務人員薪酬待遇差距，并按規(guī)定繳納各項社會保險，規(guī)范勞動用工程序，逐步實現(xiàn)公立醫(yī)院編制內(nèi)外人員同工同酬。公立醫(yī)院不得隨意聘用編外人員，加重自身運營負擔。確因工作需要，可按照有關(guān)規(guī)定通過公益性崗位、勞務派遣、公開招聘等方式予以引進。

（五）健全以公益性為導向的考核評價機制

1、結(jié)合省衛(wèi)生計生委、省人力資源社會保障廳、省財政廳、省中醫(yī)藥管理局印發(fā)的《關(guān)于加強公立醫(yī)院績效考核工作的實施意見》（x衛(wèi)財發(fā)〔x〕138號）精神，由區(qū)醫(yī)管辦會同區(qū)人社局、財政局制定科學的公立醫(yī)院考核評價體系，綜合考慮公立醫(yī)院職責履行、工作量、服務質(zhì)量、費用控制、運行績效、成本控制、醫(yī)保政策執(zhí)行情況等因素，定期組織考核，考核可以采取平時考核和年度考核相結(jié)合的方式進行，考核結(jié)果與醫(yī)院薪酬總量掛鉤。

2、區(qū)級公立醫(yī)院考核采用第三方考核，具體考核辦法由區(qū)醫(yī)管辦會同區(qū)人社局、財政局確定。一個年度結(jié)束后，在不超過區(qū)級事業(yè)單位工資水平3倍的前提下，對績效考核為優(yōu)秀的公立醫(yī)院，次年的財政績效工資總量在原基礎(chǔ)上提高4%，予以獎勵；年度績效考核為良好的，次年的財政績效工資總量在原基礎(chǔ)上提高2%，予以獎勵；年度績效考核為合格的，不予提高；年度績效考核為不合格的，次年的財政績效工資總量在原基礎(chǔ)上下降4%，下降部分根據(jù)各公立醫(yī)院工作實績用于公立醫(yī)院人員獎勵性績效工資。凡未按相關(guān)規(guī)定開展公立醫(yī)院績效考核評價工作的公立醫(yī)院，次年財政績效工資總量在原基礎(chǔ)上下降2%，下降部分由區(qū)財政收回。

因公立醫(yī)院重點工作推動不力，或者重點工作受到省市通報批評的，區(qū)衛(wèi)計局可在其當月財政績效工資總額中予以核減，也可以推遲財政績效工資撥付時間，但核減部分最多不超過當月獎勵性績效工資總額的10%，結(jié)余部分根據(jù)各公立醫(yī)院工作實績用于公立醫(yī)院人員獎勵性績效工資。

3、由區(qū)醫(yī)管辦制定公立醫(yī)院主要負責人績效考核評價辦法，并代表政府綜合考慮工作責任、醫(yī)院管理實際情況、醫(yī)院考核評價結(jié)果和任期目標任務完成情況等因素，定期組織考核，考核結(jié)果與公立醫(yī)院主要負責人薪酬掛鉤。公立醫(yī)院主要負責人年度績效考核為優(yōu)秀的，享受全額年薪；良好的享受年薪的90%；合格的享受年薪的80%；不合格的只享受基本年薪。公立醫(yī)院其他領(lǐng)導班子成員績效考核參照主要負責人執(zhí)行。

1、對不同類型的醫(yī)院，按照“一院一策”的辦法，由醫(yī)院根據(jù)自身的發(fā)展規(guī)模、收入水平、成本控制、績效考核結(jié)果等因素，在規(guī)定提高的薪酬水平總量內(nèi)，提出本院醫(yī)務人員薪酬制度改革實施方案及績效工資分配辦法，報區(qū)醫(yī)管辦，由區(qū)醫(yī)管辦會同區(qū)人社局、財政局批復。

2、建立薪酬水平動態(tài)調(diào)整機制。公立醫(yī)院內(nèi)部醫(yī)務人員薪酬制度改革方案、醫(yī)院內(nèi)部績效工資分配方案、公立醫(yī)院考核評價方案、公立醫(yī)院院長及領(lǐng)導班子績效考核評價方案原則上每年修訂一次，由各相關(guān)單位在試點工作運行過程中逐步完善。11月底前要制定x年薪酬制度改革各項配套工作方案，x年1月份起全面啟動薪酬制度改革。今后每年修訂工作要在當年6月底前完成。

3、區(qū)人社局、財政局要按照“允許醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)突破現(xiàn)行事業(yè)單位工資調(diào)控水平”的要求，結(jié)合實際適當調(diào)整公立醫(yī)院薪酬水平，逐步提高醫(yī)務人員薪酬待遇。

（七）經(jīng)費來源。公立醫(yī)院在職職工薪酬制度改革試點所需經(jīng)費通過原渠道解決，公立醫(yī)院主要負責人及其他領(lǐng)導班子成員年薪列入?yún)^(qū)財政預算。允許醫(yī)療服務收入扣除成本并按規(guī)定提取各項基金后納入工資專戶；允許醫(yī)院將承擔的政府購買服務補貼收入納入工資專戶，主要用于績效工資，提高醫(yī)務人員薪酬水平。

（八）加強監(jiān)督管理。各公立醫(yī)院人員工資要以銀行代發(fā)的形式發(fā)放，不得以現(xiàn)金發(fā)放。公立醫(yī)院要嚴格執(zhí)行國家工資政策，嚴肅分配紀律，不允許以任何名目、任何形式違規(guī)發(fā)放獎金、補貼等超出績效工資之外的貨幣或?qū)嵨铩Ｐl(wèi)計、人社、財政、審計、監(jiān)察等部門要加強對公立醫(yī)院薪酬分配的監(jiān)督管理。區(qū)衛(wèi)計局要于次年第一季度將上年公立醫(yī)院收入分配情況和負責人薪酬水平報區(qū)人社局、財政局備案。凡因不按規(guī)定在醫(yī)療服務收入中扣除成本和提取各項基金導致負債發(fā)放績效工資的醫(yī)院，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，一律核減醫(yī)院整體績效工資，核減部分用于還債。

五、工作要求

（一）提高思想認識，加強組織領(lǐng)導。開展公立醫(yī)院薪酬制度改革試點，是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的一項重要內(nèi)容，政策性強，情況復雜，涉及公立醫(yī)院廣大職工的切身利益，各相關(guān)部門一定要進一步提高認識，加強領(lǐng)導，切實做好改革實施的各項工作。為切實加強對此項工作的組織領(lǐng)導，區(qū)政府決定成立x市x區(qū)公立醫(yī)院薪酬制度改革試點工作領(lǐng)導小組，由分管人社工作的副區(qū)長任組長，分管衛(wèi)計工作的副區(qū)長任副組長，區(qū)人社、衛(wèi)計、財政等部門負責人為成員。領(lǐng)導小組在區(qū)人社局下設辦公室，負責指導和協(xié)調(diào)全區(qū)公立醫(yī)院薪酬制度改革工作。

（二）周密安排部署，積極穩(wěn)妥推進。各相關(guān)部門要精心制定工作計劃，合理安排工作進度，明確責任分工，抓好任務分解和落實。本實施方案下發(fā)后1個月內(nèi)，區(qū)衛(wèi)計局要制定公立醫(yī)院主要負責人的績效考核評價辦法，并會同區(qū)人社局、財政局制定公立醫(yī)院第三方考核辦法。各區(qū)級公立醫(yī)院要制定出本院的薪酬制度改革實施方案，報區(qū)衛(wèi)計局，由區(qū)人社局、財政局、衛(wèi)計局批復實施。同時，區(qū)衛(wèi)計局要按月向市人社局、市衛(wèi)計局、市財政局等部門報送我區(qū)公立醫(yī)院薪酬制度改革進展情況。x年12月底前報送試點工作

總結(jié)

（三）加強輿論引導，維護社會穩(wěn)定。公立醫(yī)院薪酬制度改革試點工作各方面關(guān)注度高，要正確引導社會輿論，原則上不主動對外宣傳，避免炒作。區(qū)人社局、財政局、衛(wèi)計局要做好政策解釋和思想政治工作，把各級黨委、政府的關(guān)心講深講透，把試點工作背景和相關(guān)政策講清楚，引導公立醫(yī)院和廣大醫(yī)務人員正確看待改革。妥善處理公立醫(yī)院在改革中遇到的問題，遇有重大問題或突發(fā)事件，要及時向區(qū)委、區(qū)政府及上級業(yè)務主管部門報告，確保試點工作平穩(wěn)順利進行。

祥云醫(yī)院改革方案公示名單篇三

2級助理、2級普- 4 2200 試用期90% 工、1 實習、學徒 1600 - 晉升制度補充說明: 1.員工晉升由人力資源部組織學習及測評，測評通過者給予調(diào)整職級及薪酬。

降職。

普 通職員每年度將評選若干名“優(yōu)秀員工獎”和“最大進步獎”，頒發(fā)獎金 和證書 。

祥云醫(yī)院改革方案公示名單篇四

為加快推進城市公立醫(yī)院綜合改革步伐，建立維護公益性、調(diào)動積極性，制定了《泰安市城市公立醫(yī)院綜合改革實施方案》，下面是就是實施方案的詳細內(nèi)容，歡迎大家閱讀。

為加快推進城市公立醫(yī)院綜合改革步伐，建立維護公益性、調(diào)動積極性、保障可持續(xù)性的城市公立醫(yī)院運行新機制，根據(jù)《國務院辦公廳關(guān)于城市公立醫(yī)院綜合改革試點的指導意見》(國辦發(fā)〔20xx〕38 號)、《省委辦公廳、省政府辦公廳印發(fā)關(guān)于進一步深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的實施意見的通知》(魯辦發(fā)〔20xx〕53號)和《市委辦公室、市政府辦公室印發(fā)關(guān)于進一步深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的實施意見的通知》(泰辦發(fā)〔20xx〕18號)精神，結(jié)合我市實際，制定本方案。

城市公立醫(yī)院綜合改革擬于20xx年6月30日前全面啟動。參與此次改革的范圍是：市屬及泰山區(qū)、岱岳區(qū)政府舉辦的公立醫(yī)院;駐泰省屬公立醫(yī)院隨我市公立醫(yī)院改革同步推進;其他公立醫(yī)院參照本方案執(zhí)行，由其主管部門組織實施(名單附后)。新汶礦業(yè)集團有限責任公司華豐煤礦醫(yī)院、山東良莊礦業(yè)有限公司醫(yī)院、新汶礦業(yè)集團有限責任公司協(xié)莊煤礦醫(yī)院改革時間自行確定。

(一)主要目標。

全面推進城市公立醫(yī)院綜合改革，逐步建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度;破除公立醫(yī)院逐利機制，落實政府的領(lǐng)導責任、保障責任、管理責任、監(jiān)督責任，充分發(fā)揮市場機制作用，建立起維護公益性、調(diào)動積極性、保障可持續(xù)性的運行新機制;構(gòu)建起布局合理、分工協(xié)作的醫(yī)療服務體系，實施分級診療制度，有效緩解群眾看病難、看病貴問題。

到20xx年，現(xiàn)代醫(yī)院管理制度初步建立，醫(yī)療服務能力明顯提升，就醫(yī)秩序得到改善，城市三級醫(yī)院普通門診就診人次占醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)總診療人次的比重明顯降低;醫(yī)院醫(yī)藥費用不合理增長得到有效控制，衛(wèi)生總費用增幅與本地區(qū)生產(chǎn)總值的增幅相協(xié)調(diào);群眾滿意度明顯提升，就醫(yī)費用負擔明顯減輕，城市公立醫(yī)院藥占比(不含中藥飲片)總體降到30%以下，百元醫(yī)療收入(不含藥品收入)中消耗的衛(wèi)生材料降到20元以下，總體上個人衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費用的比例降低到30%以下。

(二)基本原則。

——堅持政府主導。強化政府在制度、規(guī)劃、籌資、服務、監(jiān)管等方面的責任，充分發(fā)揮市場機制在醫(yī)療衛(wèi)生資源配置方面的作用。

——堅持改革聯(lián)動。統(tǒng)籌推進醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥改革，促進區(qū)域內(nèi)公立醫(yī)院同步改革，內(nèi)外聯(lián)動，上下聯(lián)動，區(qū)域聯(lián)動，增強改革的系統(tǒng)性、整體性和協(xié)同性。

——堅持分類指導。明確公立醫(yī)院定位，分類推進改革，針對不同層級、不同類型的公立醫(yī)院，在醫(yī)保支付、價格調(diào)整、績效考評等方面實行差別化的改革政策。

——堅持探索創(chuàng)新。在上級確定的改革方向和原則下，發(fā)揚首創(chuàng)精神，大膽探索，銳意創(chuàng)新，突破政策障礙和利益藩籬，建立符合我市實際的體制機制。

(一)改革管理體制。

1.設立公立醫(yī)院管理委員會。組建由政府負責同志牽頭，政府有關(guān)部門負責同志、部分人大代表和政協(xié)委員以及其他利益相關(guān)方組成的公立醫(yī)院管理委員會，負責指導公立醫(yī)院的發(fā)展規(guī)劃、章程制定、重大項目實施、財政投入、運行監(jiān)管、績效考核，協(xié)調(diào)解決公立醫(yī)院改革發(fā)展中的重大問題，并明確辦事機構(gòu)，承擔管理委員會日常工作。穩(wěn)步推進公立醫(yī)院去行政化改革。各級衛(wèi)生計生部門負責人不得兼任公立醫(yī)院領(lǐng)導職務，逐步取消公立醫(yī)院的行政級別。(市衛(wèi)生計生委、市委組織部、市編辦、市人力資源社會保障局、市發(fā)展改革委。排在第一位的為牽頭部門，下同)

2.完善公立醫(yī)院法人治理結(jié)構(gòu)。制定醫(yī)院章程，健全決策、執(zhí)行、監(jiān)督機制。積極推進法人治理結(jié)構(gòu)改革試點工作。具備條件的公立醫(yī)院可成立理事會(或董事會,下同)，依法行使重大事項決策權(quán)。實行院長負責制，院長執(zhí)行理事會決策事項，負責醫(yī)院日常管理。成立監(jiān)事會，由出資人代表、外部專業(yè)人士和醫(yī)護人員代表組成，負責對理事會、院長履職盡責情況進行監(jiān)督。充分發(fā)揮醫(yī)院黨組織的政治核心作用，公立醫(yī)院理事長(或董事長,下同)、黨組織書記一般應由同一人擔任。理事長不是中共黨員的，應配備專職黨組織書記。建立公立醫(yī)院內(nèi)部決策和制約機制，實行重大決策、重要干部任免、重大項目實施、大額資金使用集體討論并按規(guī)定程序執(zhí)行。理事會決策前，醫(yī)院黨組織應事先研究。堅持黨管干部原則，完善院長選拔任用制度，探索試行院長公開招聘，推進院長職業(yè)化、專業(yè)化建設。公立醫(yī)院黨組織按照干部管理權(quán)限，履行干部選拔任用和管理監(jiān)督職責。健全公立醫(yī)院職工代表大會，發(fā)揮其民主決策、民主監(jiān)督作用，切實維護職工合法權(quán)益。(市衛(wèi)生計生委、市委組織部、市編辦、市財政局、市人力資源社會保障局)

3.深化編制人事制度改革。創(chuàng)新公立醫(yī)院編制、人員管理方式，全面實行編制和新增人員備案制，原編制內(nèi)人員事業(yè)身份記錄在案。由醫(yī)院根據(jù)業(yè)務水平、類型特點、床位數(shù)、門診量等確定人員控制總量，向政府相關(guān)部門報備。醫(yī)院在人員控制總量內(nèi)制定并執(zhí)行用人計劃，建立動態(tài)調(diào)整機制。醫(yī)院根據(jù)規(guī)定自主擬定崗位設置方案，合理配置醫(yī)師、護師、藥師和其他專業(yè)技術(shù)人員、管理人員以及必要的后勤保障人員，按規(guī)定公開招聘，實行分類管理?？梢圆扇】疾旆绞街苯诱衅羔t(yī)院緊缺的專業(yè)人才、高層次人才。崗位設置方案及公開招聘、直接招聘結(jié)果實行備案制。對已經(jīng)取得專業(yè)技術(shù)職稱的醫(yī)護人員，由醫(yī)院自主聘用。實行競聘上崗、按崗聘用、

合同

4.建立適應行業(yè)特點的薪酬制度。探索制定公立醫(yī)院績效工資總量核定辦法，適當放寬績效工資總量控制，合理確定醫(yī)務人員收入水平，著力體現(xiàn)醫(yī)務人員技術(shù)勞務價值，重點向臨床一線、關(guān)鍵崗位、業(yè)務骨干和突出貢獻人員傾斜。公立醫(yī)院根據(jù)內(nèi)部績效考核制度自主進行收入分配，多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬、同工同薪。建立動態(tài)調(diào)整機制，逐步提高人員經(jīng)費支出占醫(yī)院總支出的比例。推動實行院長年薪制。(市人力資源社會保障局、市財政局、市衛(wèi)生計生委)

5.建立社會責任和運行績效相結(jié)合的醫(yī)院考評機制。制定公立醫(yī)院績效考評辦法，逐步實現(xiàn)績效考評信息化，不斷完善社會責任和運行績效相結(jié)合的醫(yī)院考評機制。重點加強對公立醫(yī)院藥占比、門急診次均費用增幅、出院者次均費用增幅、業(yè)務收入增幅、基本藥物和常用藥品使用比例、大型醫(yī)用設備檢查陽性率、患者滿意度、成本管理等指標控制，考評結(jié)果及時向社會公開，并與財政補助、醫(yī)保支付、績效工資總量以及院長薪酬、任免、獎懲等掛鉤。健全醫(yī)務人員內(nèi)部考評體系，考評結(jié)果與醫(yī)務人員的崗位聘用、職稱評審、個人薪酬掛鉤。機構(gòu)編制部門組織開展公立醫(yī)院績效考核工作。衛(wèi)生計生部門制定綜合改革效果評價指標體系，全面評價綜合改革成效。(市編辦、市衛(wèi)生計生委分別牽頭，市人力資源社會保障局、市財政局、市物價局配合)

6.積極探索公立醫(yī)院多種運營模式。允許公立醫(yī)院在保障國有資產(chǎn)和醫(yī)療質(zhì)量安全的前提下，以特許經(jīng)營方式開展與社會資本合作。鼓勵公立醫(yī)院與社會力量合作舉辦醫(yī)療機構(gòu)，組建醫(yī)療聯(lián)合體，在預約診療、雙向轉(zhuǎn)診、遠程醫(yī)療等方面加強合作。鼓勵公立醫(yī)院以多種形式引入社會資本，采取聯(lián)合、參股、兼并、收購、托管等形式進行改制重組。(市衛(wèi)生計生委、市發(fā)展改革委、市財政局、市人力資源社會保障局、市商務局、市國資委)

(二)建立科學補償機制。

7.取消藥品加成政策。參與改革的城市公立醫(yī)院全部取消藥品加成(中藥飲片除外)，通過合理調(diào)整醫(yī)療服務價格、增加政府投入、改革醫(yī)保支付方式、降低醫(yī)院運行成本等手段建立科學合理的補償機制。公立醫(yī)院因取消藥品加成所減少的收入，通過調(diào)整醫(yī)療服務價格補償80%，政府補償不低于10%，其余部分通過醫(yī)院加強核算、節(jié)約成本解決。市、區(qū)兩級財政要按照公立醫(yī)院綜合改革實際，落實政府補償政策。在中央、省級財政給予縣(市、區(qū))改革補助的基礎(chǔ)上，按照市級補助政策，對泰山區(qū)、岱岳區(qū)城市公立醫(yī)院綜合改革給予適當補助。(市衛(wèi)生計生委、市財政局、市人力資源社會保障局、市物價局)

8.改革醫(yī)療服務價格形成機制。按照“總量管理、結(jié)構(gòu)調(diào)整、有升有降、逐步到位”的原則，調(diào)整優(yōu)化醫(yī)療服務價格體系。在保證醫(yī)保基金可承受、群眾負擔總體不增加的前提下，將通過推進藥品和耗材招標采購、流通、使用等方面改革降低的費用，主要用于調(diào)整醫(yī)療服務價格。

實行分類管理。公立醫(yī)療機構(gòu)提供的基本醫(yī)療服務實行政府指導價;公立醫(yī)療機構(gòu)提供的非基本醫(yī)療服務實行市場調(diào)節(jié)價，其中，醫(yī)?；鹬Ц兜姆枕椖恐Ц稑藴剩舍t(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)與醫(yī)療機構(gòu)談判合理確定。全市先行放開知名專家診察費和康復、種植、生殖、中醫(yī)、眼科、精神衛(wèi)生等130項醫(yī)療服務價格，由醫(yī)療機構(gòu)自主確定。

實行差別化價格政策。拉開不同等級醫(yī)院價格差距，拉開省、市、縣醫(yī)院價格差距，拉開不同難易程度的診療項目價格差距，拉開不同專業(yè)技術(shù)職稱醫(yī)生的診療價格差距，引導患者合理分流。改革醫(yī)療服務價格上限管理規(guī)定，允許醫(yī)療機構(gòu)在政府規(guī)定的基準價格和浮動幅度內(nèi)上下浮動，其中，手術(shù)費可以基準價格為基礎(chǔ)上下浮動10%。放寬新增醫(yī)療服務項目價格管理。新增醫(yī)療服務項目審核立項后，由醫(yī)療機構(gòu)自主制定試行價格。試行期滿后，納入醫(yī)?；鹬Ц斗秶捻椖?，由物價部門會同有關(guān)部門制定公布指導價格;未納入醫(yī)?；鹬Ц斗秶?，實行市場調(diào)節(jié)價。

合理提高體現(xiàn)醫(yī)務人員技術(shù)勞務價值的醫(yī)療服務項目價格，包括診療、護理、手術(shù)、床位、中醫(yī)、兒科等。降低ct、磁共振等大型醫(yī)用設備檢查、檢驗價格，降低的費用全部用于提高醫(yī)療服務項目價格。

推進實施按病種定價，逐步減少按項目定價的數(shù)量，擴大按病種定價范圍。探索建立按項目、按病種、按人頭、按服務單元等多種方式相互補充的醫(yī)療服務價格管理模式。

加強醫(yī)藥價格監(jiān)管。建立以成本和收入結(jié)構(gòu)變化為基礎(chǔ)的價格動態(tài)調(diào)整機制、價格監(jiān)測和預警機制，防范價格異動。加大對價格壟斷和欺詐等違法行為的查處力度。

20xx年6月30日前，配合取消藥品加成和降低大型設備檢查檢驗價格，市物價局同步調(diào)整醫(yī)療服務項目價格，市人力資源社會保障局同步調(diào)整醫(yī)保支付政策;20xx年初步建立醫(yī)療服務價格動態(tài)調(diào)整機制。(市物價局、市衛(wèi)生計生委、市財政局、市人力資源社會保障局)

9.完善財政投入政策。符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃、參與改革的市、區(qū)政府辦城市公立醫(yī)院基本建設和設備購置、重點學科發(fā)展、人才培養(yǎng)、符合國家規(guī)定的離退休人員費用和政策性虧損補貼等投入由同級財政統(tǒng)籌安排。對公立醫(yī)院承擔的公共衛(wèi)生任務給予專項補助，保障政府指定的緊急救治、救災、援外、支農(nóng)、支邊和城鄉(xiāng)醫(yī)院對口支援等公共服務經(jīng)費。落實對中醫(yī)院、傳染病院、精神病院、職業(yè)病防治院、婦幼保健院等?？漆t(yī)院的投入傾斜政策。探索設立公立醫(yī)院發(fā)展基金，支持公立醫(yī)院發(fā)展。政府對公立醫(yī)院實行“核定收支、定項補助、超支不補、結(jié)余按規(guī)定使用”的預算管理辦法，對具備條件的醫(yī)院適時探索“核定收支、以收抵支、超收上繳、差額補助、獎懲分明”等預算管理辦法。堅持政府扶持與醫(yī)院挖潛并舉，結(jié)合公立醫(yī)院藥品采購、醫(yī)保支付、薪酬制度等配套改革，引導醫(yī)院加強管理、節(jié)支增效，建立“發(fā)展建設靠政府、日常運行靠服務”的長效機制。完善政府購買服務機制，推進政府購買基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務。(市財政局、市衛(wèi)生計生委)

(三)完善藥品供應保障制度。

10.建立藥品(耗材)聯(lián)合采購機制。規(guī)范網(wǎng)上采購行為，醫(yī)院使用的所有藥品(不含中藥飲片)均應通過省藥品集中采購平臺采購。組建公立醫(yī)院采購聯(lián)合體，充分發(fā)揮帶量采購優(yōu)勢，在省級藥品集中采購平臺上自行議價采購。探索節(jié)約采購成本支持公立醫(yī)院發(fā)展的路徑和辦法。搭建泰安市藥品(耗材)統(tǒng)一結(jié)算系統(tǒng)，改進醫(yī)院藥品(耗材)貨款結(jié)算管理，推進第三方付款制度。(市財政局、市衛(wèi)生計生委、市人力資源社會保障局、市物價局、市食品藥品監(jiān)管局、市經(jīng)濟和信息化委)

11.完善藥品供應配送使用管理。完善短缺藥品預警機制，及時分析研判藥品供應保障形勢。引導醫(yī)院合理選擇配送企業(yè)，既要保障配送效率，又要防止壟斷經(jīng)營。建立系統(tǒng)化、標準化和持續(xù)改進的處方點評制度和醫(yī)師約談制度，重點監(jiān)控輔助用藥、醫(yī)院超常使用的藥品，加強藥品質(zhì)量追蹤和全程質(zhì)量監(jiān)管，提高藥品質(zhì)量，確保用藥安全。不斷提高基本藥物和常用藥品使用量，強化基本藥物和常用藥品臨床用藥主導地位。將藥品集中采購情況、基本藥物和常用藥品配備使用情況、醫(yī)保目錄內(nèi)藥品使用率、藥占比情況等作為醫(yī)院及其負責人目標管理及醫(yī)院評審評價的重要內(nèi)容。(市衛(wèi)生計生委、市財政局、市食品藥品監(jiān)管局)

(四)改革醫(yī)保支付制度。

12.改革醫(yī)保支付方式。適時制定藥品醫(yī)保支付標準，規(guī)范醫(yī)保醫(yī)療服務項目、服務設施和醫(yī)用耗材結(jié)算辦法，建立新增準入機制，確保參保人員的基本醫(yī)療需求。完善醫(yī)院周轉(zhuǎn)金制度，緩解公立醫(yī)院資金運行壓力。結(jié)合推進分級診療制度，完善不同病種、不同級別醫(yī)療機構(gòu)差別化服務收費和醫(yī)保報銷政策，適當拉開不同級別醫(yī)療機構(gòu)的起付標準和報銷比例差距，適當提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的醫(yī)保支付比例，不同級別醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)之間的報銷比例原則上相差不低于10%。嚴格執(zhí)行逐級轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院制度,降低雙向轉(zhuǎn)診醫(yī)保起付標準,對符合規(guī)定的轉(zhuǎn)診住院參保人員可以連續(xù)計算起付標準，對未經(jīng)轉(zhuǎn)診的適當降低醫(yī)保基金報銷比例，引導患者養(yǎng)成小病到基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)就診習慣。改進個人賬戶，完善門診費用統(tǒng)籌政策。全面落實預算管理、總額控制和超支分擔制度，完善總額控制指標確定、分配和動態(tài)調(diào)整機制，科學選擇付費方式，逐步擴大按病種付費的病種量，減少按項目付費。20xx年力爭城市二級以上公立醫(yī)院30%以上的出院病例實行按病種付費; 20xx年全面實行以按病種付費為主，以按人頭付費、按服務單元付費等為輔的復合型付費方式。(市人力資源社會保障局、市衛(wèi)生計生委、市財政局)

13.提升醫(yī)保保障水平。逐步縮小政策范圍內(nèi)住院費用支付比例與實際住院費用支付比例間的差距，職工醫(yī)保和居民醫(yī)保政策范圍內(nèi)住院費用支付比例分別達到75%和70%左右。在規(guī)范日間手術(shù)和中醫(yī)非藥物診療技術(shù)的基礎(chǔ)上，逐步擴大納入醫(yī)保支付的日間手術(shù)和醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)中藥制劑、針灸、治療性推拿等中醫(yī)非藥物診療技術(shù)范圍，鼓勵提供和使用適宜的中醫(yī)藥服務。完善疾病應急救助制度。全面實施城鄉(xiāng)居民大病保險。推進商業(yè)健康保險發(fā)展。加強基本醫(yī)保、城鄉(xiāng)居民大病保險、職工補充醫(yī)療保險、醫(yī)療救助、商業(yè)健康保險等多種保障制度的銜接，進一步減輕群眾醫(yī)藥費用負擔。(市人力資源社會保障局、市財政局、市衛(wèi)生計生委、市金融辦)

(五)完善內(nèi)部運行機制。

14.實行全面預算管理制度，強化預算約束。建立以成本和質(zhì)量控制為中心的管理模式，嚴格執(zhí)行醫(yī)院財務會計制度。落實三級醫(yī)院總會計師制度。強化對醫(yī)院經(jīng)濟運行和財務活動的會計監(jiān)督，實行財務報告制度和注冊會計師審計制度。健全醫(yī)院財務審計和院長經(jīng)濟責任審計制度，推進醫(yī)院信息公開、財務公開。鼓勵推行后勤服務等非核心業(yè)務科室的外包。(市衛(wèi)生計生委、市財政局)

15.建立公立醫(yī)院自主控費機制。加快推進臨床路徑管理，綜合考慮醫(yī)療服務質(zhì)量安全、基本醫(yī)療需求等因素制定臨床路徑。逐步提高實施臨床路徑管理的病例數(shù)占公立醫(yī)院出院病例數(shù)的比重。規(guī)范醫(yī)生醫(yī)療服務行為，杜絕過度檢查、過度治療，嚴格控制高值醫(yī)用耗材不合理使用和醫(yī)藥費用不合理增長，破除逐利機制。嚴格落實醫(yī)院用藥管理，促進合理用藥。嚴禁給醫(yī)務人員設定創(chuàng)收指標，嚴禁將醫(yī)務人員收入與醫(yī)院的藥品、檢查、治療等收入掛鉤。不斷優(yōu)化醫(yī)療服務流程，改善患者就醫(yī)環(huán)境和就醫(yī)體驗。(市衛(wèi)生計生委、市食品藥品監(jiān)管局、市人力資源社會保障局)

16.推動醫(yī)院信息標準化建設。構(gòu)建完善的區(qū)域人口健康信息平臺，建立動態(tài)更新的標準化電子健康檔案和電子病歷數(shù)據(jù)庫，推動建立綜合監(jiān)管、科學決策、精細服務的信息化體系。完成城市公立醫(yī)院的信息標準化建設。推動公立醫(yī)院與區(qū)域平臺、基層健康管理系統(tǒng)對接。加快建立遠程醫(yī)療服務信息系統(tǒng)支撐體系，鼓勵二、三級醫(yī)院向基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)提供遠程會診、病理診斷、影像診斷、心電圖診斷、遠程培訓等服務。(市衛(wèi)生計生委、市發(fā)展改革委、市經(jīng)濟和信息化委、市財政局)

(六)構(gòu)建各類醫(yī)療機構(gòu)協(xié)同發(fā)展的服務體系。

17.優(yōu)化城市公立醫(yī)院規(guī)劃布局。按照《泰安市醫(yī)療衛(wèi)生服務體系規(guī)劃綱要(20xx-20xx年)》精神以及本市、區(qū)衛(wèi)生資源配置標準，制定區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃、人才隊伍規(guī)劃和醫(yī)療機構(gòu)設置規(guī)劃。要把落實規(guī)劃情況作為醫(yī)院建設、財政投入、績效考核、人員配置、床位設置等的依據(jù)，增強規(guī)劃的約束力。從嚴控制公立醫(yī)院床位規(guī)模、建設標準和大型醫(yī)用設備配備，對超出規(guī)模標準的公立醫(yī)院，要采取綜合措施，逐步壓縮床位。公立醫(yī)院優(yōu)先配置國產(chǎn)醫(yī)用設備。嚴禁公立醫(yī)院舉債建設和超標準裝修。控制公立醫(yī)院特需服務規(guī)模，提供特需服務的比例不超過全部醫(yī)療服務的10%。(市衛(wèi)生計生委、市規(guī)劃局)

18.推進社會力量參與公立醫(yī)院改革。鼓勵企業(yè)、慈善機構(gòu)、基金會、商業(yè)保險機構(gòu)等社會力量辦醫(yī)，擴大衛(wèi)生資源總量。鼓勵采取多種途徑將部分城市醫(yī)院改造為社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)、專科醫(yī)院、老年護理和康復等機構(gòu)。鼓勵社會力量以出資新建、參與改制等多種形式投資醫(yī)療，優(yōu)先支持舉辦非營利性醫(yī)療機構(gòu)。加強公立醫(yī)院資產(chǎn)管理，防止國有資產(chǎn)流失，要堅持規(guī)范有序、監(jiān)管有力，確保公開公平公正，維護職工合法權(quán)益。(市衛(wèi)生計生委、市發(fā)展改革委、市民政局、市財政局、市國資委、市金融辦)

19.加強人才隊伍培養(yǎng)和提升服務能力。推進醫(yī)教研協(xié)同發(fā)展。20xx年，要全面實施住院醫(yī)師規(guī)范化培訓，原則上所有城市公立醫(yī)院新進醫(yī)療崗位的本科及以上學歷臨床醫(yī)師均應接受住院醫(yī)師規(guī)范化培訓。積極擴大全科及兒科、精神科等急需緊缺專業(yè)的培訓規(guī)模。推動三級綜合醫(yī)院設立全科醫(yī)學科。推動建立專科醫(yī)師規(guī)范化培訓制度，加強公立醫(yī)院骨干醫(yī)生培養(yǎng)和臨床重點?？平ㄔO。加強繼續(xù)教育的針對性和有效性，創(chuàng)新教育模式及管理方法，強化職業(yè)綜合素質(zhì)教育和業(yè)務技術(shù)培訓。加強公立醫(yī)院院長職業(yè)培訓。探索建立以需求為導向，以醫(yī)德、能力、業(yè)績?yōu)橹攸c的人才評價體系。(市衛(wèi)生計生委、市人力資源社會保障局、市編辦、市教育局)

20.構(gòu)建分級診療服務模式。合理界定醫(yī)院級別，明確不同醫(yī)療機構(gòu)功能定位。以糖尿病、高血壓病等慢性病、常見病管理為切入點，不斷完善上下、橫向轉(zhuǎn)診政策，合理確定適合我市不同級別醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)分級診療的分類目錄和轉(zhuǎn)診指南，構(gòu)建基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動的分級診療模式。上級醫(yī)院對經(jīng)基層和全科醫(yī)生預約或轉(zhuǎn)診的患者提供優(yōu)先接診、優(yōu)先檢查、優(yōu)先住院等服務，城市三級醫(yī)院以提供急危重癥和疑難復雜疾病診療服務為主，減少普通門診就診人次。

完善雙向轉(zhuǎn)診程序，確定常見病種出入院標準和雙向轉(zhuǎn)診標準，實現(xiàn)不同級別和類別醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)之間有序轉(zhuǎn)診。重點暢通常見病、多發(fā)病患者向下轉(zhuǎn)診渠道，鼓勵上級醫(yī)院出具治療方案，在下級醫(yī)院或基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實施治療。組建由三級醫(yī)院專科醫(yī)師與基層全科醫(yī)生、護理人員組成的醫(yī)療團隊，對下轉(zhuǎn)慢性病和康復期患者進行管理和指導。加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)與二級以上公立醫(yī)院藥品采購和使用的銜接，推行處方延伸服務，適度調(diào)整基層配備使用市補充藥品的數(shù)量和種類，確保下轉(zhuǎn)病人有藥可用，為大病、慢病回社區(qū)進行康復和醫(yī)療提供必要保障。加強區(qū)域醫(yī)療中心及?？浦行慕ㄔO，鼓勵通過建立醫(yī)聯(lián)體、遠程會診等方式強化雙向轉(zhuǎn)診工作。

開展城市醫(yī)院對口支援基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)工作，推進和規(guī)范醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)，實行公立醫(yī)院醫(yī)生晉升職稱前到基層服務制度，加強基層全科醫(yī)生培訓，實施家庭醫(yī)生簽約制度，提高基層醫(yī)療技術(shù)水平。20xx年，確定30種慢性病、常見病作為突破口推進分級診療工作，20xx年基本建成分級診療服務體系和體制機制。(市衛(wèi)生計生委、市人力資源社會保障局)

(一)籌備階段(20xx年3-6月)。進行測算評估，對公立醫(yī)院人、財、物情況調(diào)查摸底，制定醫(yī)療服務價格調(diào)整方案;成立公立醫(yī)院管理委員會及其辦事機構(gòu)公立醫(yī)院管理委員會辦公室;制定出臺相關(guān)配套文件。

(二)實施階段(20xx年 6月底啟動實施)。參與改革的城市公立醫(yī)院實行藥品零差率銷售(中藥飲片除外)，調(diào)整醫(yī)療服務價格，降低大型儀器檢查價格，調(diào)整完善醫(yī)保支付、報銷制度，確保醫(yī)改、醫(yī)保政策有機銜接;制定城市公立醫(yī)院編制人事制度改革方案和績效考評方案，探索實行編制和新增人員備案制，試行新的薪酬分配制度;制定綜合改革效果評價指標體系。

(三)評估階段(適時開展)。市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導小組對全市公立醫(yī)院綜合改革工作適時進行評估，改善工作措施，確保改革持續(xù)健康開展。

城市公立醫(yī)院綜合改革是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重要內(nèi)容，也是一項重大的民生工程。各級各有關(guān)部門和單位要將這項工作放在心上、抓在手上，進一步加強領(lǐng)導，明確責任，強化措施，落實政府辦醫(yī)責任，創(chuàng)新體制機制，加快推進城市公立醫(yī)院綜合改革工作深入開展。城市公立醫(yī)院綜合改革工作由市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導小組統(tǒng)一組織推進，編制、發(fā)展改革、民政、財政、人力資源社會保障、衛(wèi)生計生、審計、食品藥品監(jiān)管、物價等部門要各司其職、密切配合，形成推進工作的強大合力。要將城市公立醫(yī)院改革工作納入政府績效考核內(nèi)容，落實考核結(jié)果運用，督促工作開展。要積極推行第三方專業(yè)機構(gòu)評價機制，對城市公立醫(yī)院綜合改革工作進行評估分析，跟蹤各項改革任務的完成情況和重點指標的進展情況，及時研究解決改革中出現(xiàn)的問題。要適時組織對政府和有關(guān)部門責任人、城市公立醫(yī)院管理人員進行政策培訓，提高其推進改革的能力。要做好醫(yī)務人員宣傳動員工作，加大改革政策措施的宣傳力度，合理引導社會輿論和群眾預期，充分調(diào)動廣大醫(yī)務人員參與改革的積極性、主動性，營造良好的改革氛圍。

祥云醫(yī)院改革方案公示名單篇五

以“推進發(fā)展，提高效率，減輕負擔，促進健康”為總體原則，緊抓醫(yī)保資金總額預付制試點改革契機，圍繞醫(yī)院總體工作思路，力爭在公立醫(yī)院改革領(lǐng)域取得新突破，以改革促發(fā)展、惠民生，努力讓醫(yī)院發(fā)展更具活力，患者就醫(yī)更放心、更安心、更舒心。

通過實施改革工作，加快建立以醫(yī)療服務質(zhì)量、效率和滿意度為核心的新的現(xiàn)代醫(yī)院管理體制、運行機制和醫(yī)療服務模式，強化醫(yī)療質(zhì)量管理，優(yōu)化醫(yī)療服務流程，提高服務效率，解決醫(yī)院運行瓶頸問題，保持和提升醫(yī)院核心競爭力，實施藥品零差價，減輕患者就醫(yī)負擔。讓人民群眾得實惠，醫(yī)務人員受鼓舞，醫(yī)院可持續(xù)健康發(fā)展，為全面推進公立醫(yī)院改革提供可借鑒的推廣經(jīng)驗。

將公立醫(yī)院補償由服務收費、藥品加成收入和政府補助三個渠道，改為服務收費和政府補助兩個渠道。服務收費和政府補助根據(jù)xxx、財政部等五部委的有關(guān)規(guī)定，充分考慮醫(yī)院功能定位、醫(yī)療保障基金承受能力、本地財政供給能力、城鄉(xiāng)居民收入水平和對價格調(diào)整的承受能力等因素合理確定。充分發(fā)揮中醫(yī)藥在疾病診療、預防保健、慢性病康復等方面的作用，在醫(yī)療服務收費方面予以傾斜。

【本文地址：http://mlvmservice.com/zuowen/3392697.html】