總結(jié)是對(duì)過(guò)去一定時(shí)期的工作、學(xué)習(xí)或思想情況進(jìn)行回顧、分析,并做出客觀評(píng)價(jià)的書(shū)面材料,它可使零星的、膚淺的、表面的感性認(rèn)知上升到全面的、系統(tǒng)的、本質(zhì)的理性認(rèn)識(shí)上來(lái),讓我們一起認(rèn)真地寫(xiě)一份總結(jié)吧。什么樣的總結(jié)才是有效的呢?以下是小編收集整理的工作總結(jié)書(shū)范文,僅供參考,希望能夠幫助到大家。
最新醫(yī)院感染工作總結(jié)個(gè)人(7篇)篇一
為了進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院感染管理工作,明確職責(zé),落實(shí)任務(wù),充實(shí)了感染管理委員會(huì)及感染監(jiān)控小組成員,成立了感染質(zhì)量檢查小組,負(fù)責(zé)每月的感染質(zhì)量大檢查,完善了三級(jí)管理體系,將任務(wù)細(xì)化,落實(shí)到人,每周通報(bào)一次感染管理工作存在問(wèn)題,各科感控組長(zhǎng)負(fù)責(zé)整改,逐步落實(shí)各項(xiàng)工作,使院感工作得到持續(xù)改進(jìn)。
(一)質(zhì)量控制:每月進(jìn)行二次大檢查,每周隨即檢查,系統(tǒng)調(diào)
查收集、整理、分析有關(guān)醫(yī)院感染情況,對(duì)存在問(wèn)題及時(shí)反饋、整理,有效的預(yù)防和控制醫(yī)院感染,全年編寫(xiě)醫(yī)院感染簡(jiǎn)訊四期。向全院醫(yī)務(wù)人員及時(shí)通報(bào)醫(yī)院感染動(dòng)態(tài),醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)情況,醫(yī)院感染發(fā)病率及漏報(bào)率,醫(yī)院細(xì)菌耐藥情況,對(duì)存在的問(wèn)題,進(jìn)行原因分析、總結(jié),提出改進(jìn)措施,并向全院通報(bào)。
(二)環(huán)節(jié)質(zhì)量控制
1、加強(qiáng)重點(diǎn)部門(mén)的醫(yī)院感染管理:手術(shù)室、供應(yīng)室、產(chǎn)房、新生兒科、口腔科、胃鏡室、治療室、換藥室等感染管理重點(diǎn)科室,每周不定時(shí)檢查,做到日有安排,周有重點(diǎn),專(zhuān)項(xiàng)專(zhuān)管,制定各重點(diǎn)科室感染質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn),按照標(biāo)準(zhǔn)對(duì)手術(shù)室重點(diǎn)檢查手術(shù)后各類(lèi)器械清洗,消毒及室內(nèi)消毒效果監(jiān)測(cè),對(duì)新生兒科督查環(huán)境管理,工作人員管理,各種物品的消毒等,降低醫(yī)院感染發(fā)生率。對(duì)供應(yīng)室重點(diǎn)督查器械的清洗、干燥、包裝、滅菌程序及滅菌器械的合格率,滅菌器的監(jiān)測(cè)等。對(duì)產(chǎn)房重點(diǎn)檢查醫(yī)療廢物的處理,各類(lèi)器械的用后清洗、消及個(gè)人防護(hù)??谇豢频能?chē)針、手機(jī)、擴(kuò)大針等供應(yīng)室回收處理、制作成紙塑包裝等等,使各重點(diǎn)部門(mén)感染管理制度落實(shí)到實(shí)處。
2、強(qiáng)化衛(wèi)生洗手:手部清潔與人的健康密切相關(guān),手上攜帶的致病菌不僅潛在威脅著醫(yī)務(wù)人員及家人的健康,而且通過(guò)各種操作極易傳染給病人,為此為醫(yī)務(wù)人員提供洗手設(shè)施及洗手液、快讀手消毒液等,大大提高了洗手質(zhì)量,減少了院內(nèi)感染。
1、采集臨床感染病歷,統(tǒng)計(jì)每月醫(yī)院感染發(fā)生率,感染部位及病原菌檢測(cè)情況,分析醫(yī)院感染危險(xiǎn)因素,提出防控措施。
3、紫外線強(qiáng)度監(jiān)測(cè):對(duì)新購(gòu)進(jìn)紫外線燈管每批次進(jìn)行抽檢,對(duì)全院各臨床科室、醫(yī)技科室、門(mén)診等使用中的紫外線燈管強(qiáng)度進(jìn)行監(jiān)測(cè),共監(jiān)測(cè)燈管45支,合格40支,不合格5支,合格率89%。循環(huán)風(fēng)消毒機(jī)35臺(tái)。沒(méi)半年統(tǒng)一換一次燈管,消毒效果均達(dá)標(biāo)。
4、對(duì)購(gòu)入的消毒藥械,一次性使用醫(yī)療衛(wèi)生用品進(jìn)行監(jiān)督管理,審核產(chǎn)品的相關(guān)證件,復(fù)印件進(jìn)行保存。
5、本年10月份感染科開(kāi)展了住院病人現(xiàn)患率調(diào)查,調(diào)查前對(duì)12名參加現(xiàn)患率調(diào)查的監(jiān)控人員進(jìn)行了調(diào)查方法、醫(yī)院感染橫斷面調(diào)查個(gè)案登記表的填寫(xiě),醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)等知識(shí)培訓(xùn)。順利的完成了調(diào)查。
調(diào)查結(jié)果:醫(yī)院感染率3.9%,抗生素使用率60%。
6、對(duì)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露進(jìn)行了監(jiān)測(cè):嚴(yán)格要求醫(yī)務(wù)人員執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施,盡量避免職業(yè)暴露,并對(duì)職業(yè)暴露進(jìn)行監(jiān)測(cè)登記。
7、開(kāi)展了多重耐藥菌的監(jiān)測(cè):每周不定時(shí)了解致病菌檢測(cè)結(jié)果, 發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌感染后,查明所住科室,通知科室主任、護(hù)士長(zhǎng)并簽名,要求采取隔離措施,加強(qiáng)工作人員自我防護(hù),避免交叉感染。
加強(qiáng)手足口病的預(yù)防和控制,針對(duì)我省和我市相繼出現(xiàn)的手足口病疫情,控感科每天下病房、門(mén)診進(jìn)行督導(dǎo),及時(shí)發(fā)現(xiàn)消毒、滅菌、隔離等方面存在的問(wèn)題,及時(shí)糾正整改,同時(shí)加強(qiáng)醫(yī)療廢物分類(lèi)和收集處理,嚴(yán)防因管理不善引起的感染暴發(fā),確保了兒童的身體健康和生命安全。
編制醫(yī)院感染控制各種流程,如洗手流程、醫(yī)療廢物處理流程、職業(yè)暴露處理流程、醫(yī)院感染暴發(fā)處理流程、醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生時(shí)間處理流程,以及各種診療操作流程等,并組織學(xué)習(xí),使工作人員工作流程化,便于操作,便于記憶。
對(duì)醫(yī)療廢物暫存處進(jìn)行了整修,完善各項(xiàng)規(guī)章制度,專(zhuān)人回收,登記。對(duì)醫(yī)務(wù)人員及保潔人員進(jìn)行醫(yī)療廢物管理知識(shí)培訓(xùn),使工作人員提高了認(rèn)識(shí),落實(shí)了各類(lèi)人員職責(zé),使醫(yī)療廢物分類(lèi)、收集、儲(chǔ)存、交接等做到規(guī)范化管理。
元月份:對(duì)保潔人員進(jìn)行了“醫(yī)療廢物管理,病房消毒隔離”培訓(xùn)
三月份:對(duì)全院護(hù)理人員共134人進(jìn)行了“醫(yī)院感染預(yù)防和醫(yī)院重點(diǎn)部門(mén)的管理”的培訓(xùn),并組織考試,均合格。
四月份:對(duì)全院臨床醫(yī)生及輔檢人員102人進(jìn)行了“醫(yī)院感染管理現(xiàn)狀”及“手衛(wèi)生”的培訓(xùn),組織考試均合格。
六月份:對(duì)手術(shù)室工作人員18人進(jìn)行了“手術(shù)室感染管理”培訓(xùn)。
十月份:對(duì)新上崗人員58人進(jìn)行了崗前培訓(xùn)內(nèi)容“醫(yī)院感染與感染管理”,考試均合格。對(duì)感控醫(yī)生進(jìn)行了現(xiàn)患率調(diào)查的培訓(xùn)。
通過(guò)培訓(xùn)提高了醫(yī)務(wù)人員的感控意識(shí)和感染知識(shí),把一些新觀念、新思想吸引了進(jìn)來(lái),使醫(yī)院感染工作規(guī)范化。
通過(guò)一年的努力工作,使醫(yī)院感染質(zhì)量上了一個(gè)新臺(tái)階,降低了感染發(fā)病率,提高了工作人員素質(zhì),為醫(yī)務(wù)人員及患者提供了一個(gè)安全的工作環(huán)境及就醫(yī)環(huán)境,提高了醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益。
20xx年12月10日
最新醫(yī)院感染工作總結(jié)個(gè)人(7篇)篇二
1、臨床急需院感防控設(shè)備設(shè)施已基本落實(shí)。上半年,用于醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護(hù)用品(一次性防護(hù)服、防護(hù)眼鏡、快速手消毒劑和各種消毒液),醫(yī)療廢物處理用具(醫(yī)療廢物桶、醫(yī)用廢物塑料袋等)的投資共計(jì)近五千元;滿足了臨床需要。
2、重新制定了臨床各科室醫(yī)院感染檢查標(biāo)準(zhǔn),獎(jiǎng)懲制度。
3、定期組織各級(jí)各類(lèi)人員的培訓(xùn)和考核。(5月上旬進(jìn)行了全院院感質(zhì)控員的監(jiān)測(cè)技術(shù)培訓(xùn)、中旬和下旬進(jìn)行了全院職工手足口病消毒、隔離及預(yù)防控制等培訓(xùn)、6月下旬進(jìn)行了醫(yī)務(wù)人員hiv病毒職業(yè)暴露防護(hù)培訓(xùn)。)
4、消毒滅菌和環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)半空氣培養(yǎng)合格率98%;醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生合格率98.5%;物體表面合格率100%;醫(yī)療器材合格率100%;醫(yī)用消毒合格率100%;紫外線燈管強(qiáng)度監(jiān)測(cè)合格率99%;無(wú)菌物品合格率均為100%。
5、元—6月份,抗生素使用率為48.95%,預(yù)防性用藥使用抗生素率為60%左右,無(wú)指征使用抗生素為1.2%,菌檢率為10%。
6、控制醫(yī)院感染的發(fā)生。今年上半年我院臨床大部分科室上報(bào)主動(dòng),未發(fā)生醫(yī)院感染爆發(fā)流行,醫(yī)院感染率控制在0.99%,漏報(bào)率為1.5%。
7、醫(yī)院感染簡(jiǎn)報(bào)每月一期,及時(shí)反饋檢查情況,藥訊將近每月一期。
8、加強(qiáng)宣傳教育工作,特別是對(duì)新職工、實(shí)習(xí)進(jìn)修生的崗前培訓(xùn)和特殊部門(mén)人員的院感防控培訓(xùn)(衛(wèi)生員、檢驗(yàn)人員、透析室工作人員和傳染病區(qū)醫(yī)務(wù)人員)。
上半年院感工作雖然有較大提高,但也存在一些不容忽視的問(wèn)題:
1、職工院感意識(shí)比較淡薄;
2、專(zhuān)業(yè)隊(duì)伍和知識(shí)水平有待進(jìn)一步提高;
3、臨床抗生素的使用不夠合理;
4、少數(shù)科室管理者對(duì)院感工作不重視、不支持;
5、有的科室院感病例上報(bào)不主動(dòng),職業(yè)暴露上報(bào)不及時(shí)。
針對(duì)以上問(wèn)題,我們將制定切實(shí)可行的整改措施,望各科室配合,院感管理者將更加注重自身學(xué)習(xí),加強(qiáng)與臨床科室聯(lián)系、精細(xì)管理,使各項(xiàng)院感工作規(guī)范落實(shí),減少院內(nèi)感染的發(fā)生。
最新醫(yī)院感染工作總結(jié)個(gè)人(7篇)篇三
醫(yī)院感染科的醫(yī)生在工作當(dāng)中要怎樣寫(xiě)好一份個(gè)人工作總結(jié),以下是文書(shū)幫小編為大家推薦下面這編醫(yī)院感染科工作總結(jié)范文閱讀參考。
xx年即將過(guò)去,在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下,在院感委員會(huì)的指導(dǎo)下,全院醫(yī)護(hù)人員積極參與醫(yī)院感染監(jiān)控工作,各臨床科室醫(yī)師對(duì)所有住院患者進(jìn)行醫(yī)院感染前瞻性調(diào)查,發(fā)現(xiàn)院內(nèi)感染能及時(shí)、準(zhǔn)確報(bào)告,同時(shí)院感科也加強(qiáng)院感病例上報(bào)管理,出現(xiàn)醫(yī)院感染病例時(shí),加強(qiáng)監(jiān)測(cè)與控制,無(wú)院感流行事件發(fā)生。常規(guī)依托護(hù)理部進(jìn)行消毒隔離質(zhì)量督查、無(wú)菌技術(shù)督查并反饋,協(xié)同醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部,配合院領(lǐng)導(dǎo)做好醫(yī)療安全管理工作。每季度在院長(zhǎng)的主持下召開(kāi)一次院感委員會(huì)會(huì)議,發(fā)布一次院感簡(jiǎn)訊。
院感管理在1至10月份進(jìn)行了以下工作:
根據(jù)醫(yī)院“安全生產(chǎn)”和“質(zhì)量管理”的要求,完善了醫(yī)院感染的質(zhì)量控制與考評(píng)制度,細(xì)化了醫(yī)院感染質(zhì)量綜合目標(biāo)考核標(biāo)準(zhǔn),根據(jù)綜合目標(biāo)進(jìn)行督查反饋,全面檢查和梳理有關(guān)醫(yī)院感染預(yù)防與控制的各方面工作,認(rèn)真排查安全隱患,為保證院感安全,切實(shí)抓好院感重點(diǎn)部門(mén)、重點(diǎn)部位、重點(diǎn)環(huán)節(jié)的管理,特別是手術(shù)室、消毒供應(yīng)室、口腔科、胃鏡室、檢驗(yàn)科等重點(diǎn)部門(mén)的醫(yī)院感染管理工作;又制定了重點(diǎn)部位、重點(diǎn)環(huán)節(jié)的防治院內(nèi)感染措施,院感科常規(guī)進(jìn)行督查和指導(dǎo),防止院感在院內(nèi)暴發(fā)。
在手足口病、甲型h1n1流感流行期間,進(jìn)一步加強(qiáng)預(yù)檢分診臺(tái)、兒科門(mén)診、內(nèi)科門(mén)診、發(fā)熱門(mén)(急)診等重點(diǎn)場(chǎng)所的管理,認(rèn)真貫徹落實(shí)手足口病、甲型h1n1流感醫(yī)院感染控制要求,加大醫(yī)院感染防控力度,規(guī)范工作程序,特別是對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員以及工勤人員,加強(qiáng)了手足口病、甲型h1n1流感等傳染病的.防治和自身防護(hù)知識(shí)的培訓(xùn),嚴(yán)格落實(shí)了院感防控和個(gè)人防護(hù)措施,防止發(fā)生院內(nèi)交叉感染,積極配合有關(guān)部門(mén),共同做好疫情防控工作。
1至9月份,全院共出院的xx例病例,院感科全部進(jìn)行了回顧性的調(diào)查,結(jié)果表明:醫(yī)院感染率1.04%,例次感染率1.09%。發(fā)生醫(yī)院感染的科室依次為:內(nèi)二科醫(yī)院感染發(fā)生率為2.05%,骨傷科醫(yī)院感染發(fā)生率為1.09%,外科醫(yī)院感染發(fā)生率為0.51%,內(nèi)一科醫(yī)院感染發(fā)生率為0.24%。感染好發(fā)部位依次為:下呼吸道感染感染率0.30%;上呼吸道例次感染率0.30%;泌尿道例次感染率0.25%;胃腸道例次感染率0.25%;醫(yī)院清潔手術(shù)切口感染率為0%。醫(yī)院感染好發(fā)病種依次為:神經(jīng)系統(tǒng)疾病類(lèi),例次感染率10.28%;內(nèi)分泌類(lèi)疾病類(lèi),例次感染率2.30%;循環(huán)類(lèi)疾病,例次感染率0.98%,泌尿生殖系統(tǒng)類(lèi)疾病,例次感染率1.39%,肌肉骨骼系統(tǒng)類(lèi)疾病,例次感染率1.15%,。各危險(xiǎn)因素調(diào)查發(fā)現(xiàn):糖尿病例次感染率2.91%,慢性病例次感染率1.35%,高齡例次感染率1.27%。前三位院感相關(guān)易感因素為慢性病、高齡、糖尿病。
四、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒滅菌效果及手衛(wèi)生監(jiān)測(cè)情況
為規(guī)范全院各項(xiàng)消毒滅菌工作,預(yù)防院內(nèi)感染,xx年度院感科加強(qiáng)院感采樣監(jiān)測(cè),對(duì)全院各科室進(jìn)行了消毒滅菌效果監(jiān)測(cè),同時(shí)加強(qiáng)對(duì)手術(shù)室、胃鏡室、口腔科、供應(yīng)室、細(xì)菌室等高危區(qū)的環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)及醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的監(jiān)測(cè)。全年全院共采樣358份,其中空氣采樣培養(yǎng)56份,物體表面采樣培養(yǎng)41份,醫(yī)護(hù)人員手采樣培養(yǎng)41份,消毒液采樣培養(yǎng)47份,消毒物品采樣培養(yǎng)12份,無(wú)菌物品采樣培養(yǎng)137份,高壓消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)24份,合格率100%。本年度市疾控中心對(duì)我院進(jìn)行采樣監(jiān)測(cè)23份,合格率100%。
對(duì)全院各臨床科室、醫(yī)技科室、門(mén)診使用中的紫外線燈管強(qiáng)度進(jìn)行了監(jiān)測(cè),共監(jiān)測(cè)各種類(lèi)型的紫外線燈管29根,發(fā)現(xiàn)不合格及時(shí)更換,使其合格率達(dá)100%。
按照《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》和《安徽省實(shí)施〈抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則〉管理辦法》等規(guī)定,為加強(qiáng)抗菌藥物臨床使用的管理,我院制定了抗菌藥物臨床應(yīng)用分級(jí)、分線管理制度,各臨床科室結(jié)合自身實(shí)際情況,制定具體落實(shí)措施。
醫(yī)院感染管理科積極參與臨床合理使用抗菌藥物的管理,制定了抗菌藥物臨床應(yīng)用管理制度,加強(qiáng)抗菌藥物應(yīng)用的督查,并每月向全院通報(bào)結(jié)果。全院抗生素使用情況如下:全院1至9月份共出院xx例病例,使用抗生素者689例,二聯(lián)及以上使用者247例,菌檢者142例,抗生素使用率34.26%,二聯(lián)及以上使用率35.85,菌檢率20.61%。并每季度將細(xì)菌分離率與細(xì)菌耐藥情況分析匯總公布,為臨床醫(yī)生合理使用抗生素提供可靠的幫助。
院感科不斷完善各項(xiàng)規(guī)章制度,明確各類(lèi)人員職責(zé),落實(shí)責(zé)任制,加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理并常規(guī)督察,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)整改并反饋。并對(duì)工勤人員進(jìn)行培訓(xùn),使我院醫(yī)療廢物的分類(lèi)、收集、貯存、包裝、運(yùn)送、交接等做到規(guī)范管理,嚴(yán)防因醫(yī)療廢物管理不善引起感染暴發(fā)。(本文由文書(shū)幫小編
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進(jìn)行9次醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn),參加人員包括全院醫(yī)務(wù)人員及工勤人員,共246人次。培訓(xùn)內(nèi)容為:院感基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn),手足口病消毒隔離知識(shí)培訓(xùn),工勤人員的職業(yè)防護(hù)及消毒隔離知識(shí)培訓(xùn),甲型h1n1流感的院感控制及消毒隔離知識(shí)培訓(xùn),醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范培訓(xùn),新上崗的醫(yī)護(hù)人員崗前培訓(xùn)等。對(duì)5位新上崗醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行了培訓(xùn)考核,合格后上崗。
第三季度對(duì)全院現(xiàn)病例進(jìn)行了全面橫斷面調(diào)查,全院共住院病人64人,調(diào)查64人,接受調(diào)查率100%。其結(jié)果現(xiàn)患率為0,無(wú)院感漏報(bào)。上半年對(duì)3月份歸檔236份病例進(jìn)行了漏報(bào)率調(diào)查,漏報(bào)率為0。
為加強(qiáng)消毒藥械及一次性無(wú)菌醫(yī)療用品的管理,xx年院感科對(duì)其使用進(jìn)行常規(guī)督查及定期抽查。對(duì)消毒藥械及一次性使用的無(wú)菌醫(yī)療用品的抽查是每季度一次,全年共抽查4次,方法是從臨床各科室采樣,到藥械科索證。全年共索證45份,結(jié)果各證齊全,全部合格。
最新醫(yī)院感染工作總結(jié)個(gè)人(7篇)篇四
根據(jù)管理年標(biāo)準(zhǔn)要求,重新調(diào)整了醫(yī)院感染委員會(huì)組織機(jī)構(gòu),科室成立了感染監(jiān)控小組,由科主任、護(hù)士長(zhǎng)及醫(yī)生、護(hù)士各一名組成監(jiān)控小組,明確了職責(zé),負(fù)責(zé)本科室醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)和感染病例的上報(bào)工作,督促檢查消毒隔離制度的落實(shí)情況,制定了感染委員會(huì)和各部門(mén)管理小組職責(zé),各種制度、操作流程、應(yīng)急預(yù)案等一整套醫(yī)院感染管理的長(zhǎng)效機(jī)制,已裝訂成冊(cè)下發(fā)科室,每月定期或不定期檢查各項(xiàng)制度落實(shí)情況并給予指導(dǎo),檢查結(jié)果納入醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量考核中,對(duì)查出的問(wèn)題及時(shí)反饋到科室,要求科室制定整改措施,將整改措施作為下月重點(diǎn)檢查內(nèi)容,同時(shí)與科室的獎(jiǎng)罰制度掛鉤,促進(jìn)了醫(yī)院感染預(yù)防控制工作的落實(shí)。
1、嚴(yán)格無(wú)菌操作,無(wú)菌技術(shù)是預(yù)防醫(yī)院感染的重要環(huán)節(jié)。因此,為手術(shù)室、產(chǎn)房配備了交換車(chē),根據(jù)醫(yī)院年青醫(yī)護(hù)人員多,有些人無(wú)菌觀念淡薄,加強(qiáng)了對(duì)消毒隔離制度的檢查落實(shí),嚴(yán)格操作規(guī)程及六步洗手法,做到操作前后洗手或用消毒劑噴手,注重操作中是否符合無(wú)菌操作程序,從而加強(qiáng)了醫(yī)護(hù)人員無(wú)菌操作規(guī)范化管理。
2、嚴(yán)格無(wú)菌物品的監(jiān)測(cè)與管理,強(qiáng)調(diào)無(wú)菌物品有專(zhuān)柜定位放置,注明消毒日期和有效期及正確的貼簽方法,使用時(shí)注明開(kāi)啟日期和時(shí)間,不準(zhǔn)有過(guò)期物品出現(xiàn)。取消了戊二醛浸泡,凡能高壓滅菌的物品一律采用高壓滅菌,使用中的消毒液、無(wú)菌溶液開(kāi)啟后寫(xiě)明日期時(shí)間,使用后血壓計(jì)、聽(tīng)診器采用擦拭消毒,體溫計(jì)、氧氣濕化瓶、吸痰器的引流瓶、呼吸機(jī)管道,用后及時(shí)浸泡消毒后干燥保存,一切醫(yī)療器械用后先浸泡消毒清洗后再送供應(yīng)室高壓滅菌,保證了無(wú)菌物品的消毒質(zhì)量,一次性物品絕對(duì)不能重復(fù)使用,止血帶、掃床巾、擦桌布,做到一人一帶一巾一布一消毒使用。
3、按照管理年要求,給胃鏡室購(gòu)置了清洗槽和儲(chǔ)鏡柜,為預(yù)防由內(nèi)鏡引起的醫(yī)院感染提供了保障,口腔科布局不合理,在院領(lǐng)導(dǎo)的支持下,改建了房間布局,操作臺(tái)之間設(shè)了隔段,增設(shè)洗手池和超聲清洗機(jī),理療室完善了消毒隔離制度,建立了空氣培養(yǎng)登記本,銀針進(jìn)行雙滅菌,床與床只設(shè)立了屏風(fēng)。人流室增加了房間,分設(shè)清洗室、手術(shù)室、病人休息室,建立醫(yī)護(hù)人員通道、病人通道,嚴(yán)格執(zhí)行門(mén)關(guān),制定了刷手流程,配備專(zhuān)用洗手消毒液,做到一人一刷一用一滅菌,減少了醫(yī)院感染的發(fā)生。
1、醫(yī)護(hù)人員手污染是造成醫(yī)院感染的重要傳播途徑,加強(qiáng)手的消毒管理是預(yù)防醫(yī)院感染最重要最簡(jiǎn)單易行的措施之一,要求醫(yī)護(hù)人員每次操作前后或接觸病人前后都要認(rèn)真洗手,為了提高洗手質(zhì)量,各科改造了洗手設(shè)施,購(gòu)進(jìn)了有消毒作用的洗手液,張貼了洗手流程示意圖,并進(jìn)行操作示范,達(dá)到人人掌握,嚴(yán)格執(zhí)行最手衛(wèi)生的要求,為了減少醫(yī)院感染的發(fā)生,從元月份開(kāi)始對(duì)工作人員手、無(wú)菌物品、消毒液、空氣等各種物體表面每月做一次培養(yǎng)監(jiān)測(cè),工作人員手合格率90%、無(wú)菌物品合格率100%、空氣培養(yǎng)合格率100%、各種物體表面合格率89%。
2、紫外線消毒管理,我們各科采用紫外線和電子滅菌器空氣消毒,各科室每月做空氣培養(yǎng)一次,院感辦每月抽查重點(diǎn)科室,手術(shù)室、產(chǎn)房、口腔科空氣培養(yǎng)一次,每半年用紫外線化學(xué)指示卡監(jiān)測(cè)紫外線強(qiáng)度一次,新安裝的燈管隨時(shí)監(jiān)測(cè),并將結(jié)果詳細(xì)記錄保存,如:燈管輻射的強(qiáng)度,使用時(shí)間等,對(duì)強(qiáng)度不達(dá)標(biāo)的燈管及時(shí)更換,以確??諝庀举|(zhì)量。
3、對(duì)高壓鍋監(jiān)測(cè)的管理,規(guī)范了全院無(wú)菌物品的統(tǒng)一消毒滅菌制度,從2月份開(kāi)始對(duì)供應(yīng)室、口腔科高壓鍋每月做生物監(jiān)測(cè)一次,對(duì)每鍋物品用壓力蒸汽滅菌化學(xué)指示卡或3m膠帶做化學(xué)監(jiān)測(cè),保證了無(wú)菌物品的滅菌效果,院感辦不定期抽查,確保有效的消毒濃度。
按醫(yī)院感染要求,規(guī)范了醫(yī)療廢物的收集處理流程,醫(yī)用垃圾與生活垃圾用不同顏色塑料袋分裝,配備了銳器盒和專(zhuān)用垃圾袋,訂做了醫(yī)療廢物警示標(biāo)識(shí),一次性注射器用后進(jìn)行初步毀形,浸泡處理由供應(yīng)室回收后送鍋爐房焚燒處理,對(duì)衛(wèi)生員進(jìn)行教育,培訓(xùn)率100%使之熟悉掌握醫(yī)療廢物收集、運(yùn)送、儲(chǔ)存集中處置流程,醫(yī)用垃圾出科前貼警示標(biāo)識(shí)、密閉運(yùn)送與鍋爐房人員進(jìn)行交接并實(shí)行雙簽名,生活垃圾由各科衛(wèi)生員輪流每人一個(gè)月負(fù)責(zé)管理,院感辦不定期進(jìn)行檢查。
在醫(yī)務(wù)處、護(hù)理部的密切配合下,加大了培訓(xùn)力度,對(duì)全院醫(yī)護(hù)人員、工勤人員分層次采用多媒體進(jìn)行了強(qiáng)化培訓(xùn),普及醫(yī)院感染有關(guān)知識(shí),印發(fā)了消毒技術(shù)規(guī)范、醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn),編印了醫(yī)院感染知識(shí)指南,人手一冊(cè),重點(diǎn)科室人員送出去參加短期培訓(xùn)班,發(fā)放資料由各科室組織學(xué)習(xí)等形式,對(duì)新上崗人員進(jìn)行崗前教育,并進(jìn)行考核,合格后再下科室工作,對(duì)全院醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行考核2次,合格率100%,院感辦不定期下科室提問(wèn),了解工作人員掌握院感知識(shí)情況,努力做到人人皆知,全員參與,將預(yù)防醫(yī)院感染工作始終貫穿于醫(yī)療活動(dòng)的全過(guò)程。
對(duì)各科醫(yī)院感染病例的發(fā)生狀況進(jìn)行調(diào)查、統(tǒng)計(jì)分析,要求科室在發(fā)生感染病例48小時(shí)內(nèi)上報(bào)院感辦公室,對(duì)全院出院病例進(jìn)行檢查,發(fā)現(xiàn)有漏報(bào)情況及時(shí)反饋到科室,并與科室共同采取有效措施,以降低醫(yī)院感染發(fā)病率,全年出院6170人、感染病例141人、感染率2.2%、上報(bào)132人、漏報(bào)9人、漏報(bào)率6.4%、手術(shù)1827人、切口感染33人、切口感染率1.8%,其中無(wú)菌手術(shù)437人,無(wú)菌手術(shù)切口感染率為零。
一年來(lái)通過(guò)管理年評(píng)價(jià)指南標(biāo)準(zhǔn)的學(xué)習(xí),健全了組織、落實(shí)了制度,全員重視、人人參與,在各科的大力配合和全院職工的共同努力下,10月底順利通過(guò)上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)和專(zhuān)家的督導(dǎo)檢查,雖然取得了一定的成績(jī),但也存在許多不足,如:個(gè)別時(shí)候消毒液濃度不夠,垃圾混放現(xiàn)象,在今后的工作中,一定要繼續(xù)學(xué)習(xí)感染知識(shí),加強(qiáng)培訓(xùn),提高全院醫(yī)護(hù)人員預(yù)防醫(yī)院感染的意識(shí),我相信在大家的共同努力下,我院感染工作一定會(huì)再上一個(gè)新的臺(tái)階。
最新醫(yī)院感染工作總結(jié)個(gè)人(7篇)篇五
院內(nèi)感染工作在中心領(lǐng)導(dǎo)的支持下,與檢驗(yàn)科、藥劑科、后勤科及個(gè)相關(guān)科室的積極協(xié)作下,在執(zhí)行醫(yī)院感染管理的各項(xiàng)規(guī)章制度,加強(qiáng)醫(yī)院感染環(huán)節(jié)控制、目標(biāo)監(jiān)測(cè)以及預(yù)防醫(yī)院感染的發(fā)生等方面有一定成效?,F(xiàn)將上半年工作總結(jié)匯報(bào)如下。
今年召開(kāi)醫(yī)院感染管理委員會(huì)會(huì)議1次,分別就2015年工作總結(jié)、2016年工作規(guī)劃及培訓(xùn)學(xué)習(xí)計(jì)劃等幾個(gè)內(nèi)容,專(zhuān)門(mén)研究布署,落實(shí)相關(guān)工作。
進(jìn)一步落實(shí)了各種消毒隔離制度和醫(yī)院感染管理制度,進(jìn)一步完善了醫(yī)院感染預(yù)防控制的標(biāo)準(zhǔn)操作流程,完善了一次性使用無(wú)菌醫(yī)療用品的管理制度和措施、抗菌藥物的合理使用和管理措施、醫(yī)療廢物集中處置管理制度及流程、醫(yī)務(wù)人員個(gè)人防護(hù)措施等。院感科定期督查制度落實(shí)情況,充分發(fā)揮制度的約束作用,使各項(xiàng)工作落實(shí)到實(shí)處。
對(duì)亮點(diǎn)予以表?yè)P(yáng),每個(gè)月對(duì)醫(yī)院感染病例進(jìn)行數(shù)據(jù)匯總和分析,主要內(nèi)容包括醫(yī)院感染目標(biāo)監(jiān)測(cè)信息、病例監(jiān)測(cè)分析、現(xiàn)患率調(diào)查情況、消毒隔離檢查情況、法律法規(guī)等等。
1、遵循消毒隔離與標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防原則,各科室嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操
作、消毒隔離工作制度、職業(yè)暴露防護(hù)制度,各種治療、護(hù)理及換藥操作按照規(guī)程進(jìn)行。
2、落實(shí)醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測(cè)制度。市防疫站每月對(duì)重點(diǎn)科室監(jiān)測(cè)。各科室監(jiān)測(cè)登記資料基本及時(shí)、準(zhǔn)確, 監(jiān)測(cè)結(jié)果出現(xiàn)不合格時(shí),積極查找原因,采取對(duì)策,確保消毒滅菌效果和醫(yī)療安全。上半年送檢包括物體表面,空氣、消毒液、水等在內(nèi)共114次,合格率為100%。
3、加強(qiáng)衛(wèi)生安全防護(hù)工作,保障醫(yī)務(wù)人員安全,尤其加強(qiáng)了標(biāo)
準(zhǔn)預(yù)防的培訓(xùn)學(xué)習(xí)。
4、加強(qiáng)了手衛(wèi)生宣傳和管理,全體醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范,不斷提高手衛(wèi)生依從性。不定期抽查抽考醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生知識(shí)和洗手,大家的手衛(wèi)生依從性都有所提高。
制定了醫(yī)院感染暴發(fā)處置預(yù)案和流程,絕大多數(shù)醫(yī)生都能及時(shí)上報(bào)院感病例。
sop以及藥物不良反應(yīng)報(bào)告制度等。
年度完成包括抗生素、院感及醫(yī)療廢棄物管理相關(guān)制度在內(nèi)的培訓(xùn)共3次,工勤人員院感法律法規(guī)培訓(xùn)1次,同時(shí)有4人次參加包頭市衛(wèi)生局舉辦的市級(jí)院感崗位培訓(xùn)2次。
相關(guān)管理制度、各類(lèi)人員職責(zé)、廢物分類(lèi)收集處置流程、運(yùn)送路線、交接登記等規(guī)程,護(hù)理部和后勤積極配合,使醫(yī)療廢物處置基本做到了有序、規(guī)范、合理、正確。
1、由于醫(yī)院條件限制,有部分工作開(kāi)展不到位。
2、督查時(shí)發(fā)現(xiàn)個(gè)別科室各項(xiàng)記錄不及時(shí)不完善。
3、在院感的投入上還要加強(qiáng),比如污水處理設(shè)施、手衛(wèi)生設(shè)施、干手設(shè)備和手消毒劑的應(yīng)用等,如有損壞需及時(shí)維修。
4、督查時(shí)發(fā)現(xiàn)有的科室醫(yī)療廢物分類(lèi)、收集、處置有時(shí)候分類(lèi)
不認(rèn)真,護(hù)工有時(shí)候不使用專(zhuān)車(chē)專(zhuān)用運(yùn)輸容器運(yùn)送,個(gè)人防護(hù)不注意。
5、手衛(wèi)生以及標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防還要加強(qiáng)執(zhí)行力和督查。
醫(yī)院感染管理目前已經(jīng)越來(lái)越受到重視,由于其導(dǎo)致的醫(yī)療糾紛
因此,在今后的工作中,我們要努力學(xué)習(xí)新知識(shí),不斷改進(jìn)工作,總結(jié)經(jīng)驗(yàn),警鐘長(zhǎng)鳴,吸取前車(chē)之鑒,認(rèn)真落實(shí)嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院感染管理的各項(xiàng)規(guī)章制度,加強(qiáng)醫(yī)院感染環(huán)節(jié)控制,預(yù)防醫(yī)院感染的發(fā)生,把院內(nèi)感染預(yù)防和控制作做得更好。
包頭金氏中醫(yī)腎病醫(yī)院院感科
20xx年5月30日
最新醫(yī)院感染工作總結(jié)個(gè)人(7篇)篇六
1、認(rèn)真研究學(xué)習(xí)《出國(guó)留學(xué)省醫(yī)藥醫(yī)院管理評(píng)審實(shí)施細(xì)則》,做好創(chuàng)二優(yōu)評(píng)審迎檢準(zhǔn)備工作,根據(jù)細(xì)則要求制定年度工作計(jì)劃、年度培訓(xùn)計(jì)劃、醫(yī)院感染工作流程,整理歸納并補(bǔ)充醫(yī)院感染預(yù)防與控制管理各項(xiàng)規(guī)章制度、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),進(jìn)一步完善醫(yī)院感染管理體系。
2、加強(qiáng)對(duì)臨床科室醫(yī)院感染預(yù)防控制工作的督導(dǎo),發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)溝通、及時(shí)指導(dǎo)、及時(shí)改進(jìn),特別是針對(duì)我院醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)療垃圾分類(lèi)不清、少數(shù)臨床醫(yī)生無(wú)菌操作不到位等現(xiàn)象進(jìn)行多次現(xiàn)場(chǎng)督導(dǎo)糾正,徹底清理醫(yī)院感染預(yù)防控制工作的死角,真正做到醫(yī)院感染管理的全院規(guī)范統(tǒng)一,充分體現(xiàn)醫(yī)院感染管理工作力度。
3、加強(qiáng)改進(jìn)對(duì)環(huán)境微生物細(xì)菌監(jiān)測(cè)工作,把監(jiān)測(cè)工作與臨床工作結(jié)合起來(lái),開(kāi)拓性開(kāi)展環(huán)境動(dòng)態(tài)細(xì)菌監(jiān)測(cè),對(duì)臨床消毒隔離工作起到實(shí)質(zhì)性的檢查督導(dǎo)作用,特別是主動(dòng)對(duì)新生兒病房、母嬰病房、新生兒暖箱等進(jìn)行隨機(jī)抽樣監(jiān)測(cè),對(duì)重點(diǎn)區(qū)域消毒隔離工作的環(huán)境質(zhì)量起到很好的監(jiān)督和提示作用。
4、開(kāi)展重點(diǎn)去區(qū)域醫(yī)院感染病例監(jiān)測(cè),啟動(dòng)了icu醫(yī)院感染目標(biāo)性監(jiān)測(cè)。
5、做好院內(nèi)感染爆發(fā)流行的監(jiān)測(cè)報(bào)告及預(yù)防控制工作,xx年院感科制訂了“臨床醫(yī)院感染爆發(fā)預(yù)警報(bào)告制度”,加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院感染爆發(fā)前瞻性監(jiān)測(cè),實(shí)施這一制度,今年4月份我院外二科1類(lèi)手術(shù)切口的爆發(fā)感染,院感科積極深入一線調(diào)查處理,及時(shí)上報(bào)醫(yī)院感染委員會(huì),協(xié)助臨床采取相應(yīng)控制措施,使爆發(fā)感染事件及時(shí)得到控制,未造成蔓延。
6、做好傳染病醫(yī)院感染預(yù)防控制工作,做好預(yù)檢分診臺(tái)、隔離病區(qū)醫(yī)院感染預(yù)防控制指導(dǎo)工作,特別是在手足口病、甲型h1n1流感預(yù)防控制工作中,院感科認(rèn)真執(zhí)行上級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)相關(guān)精神,認(rèn)真規(guī)范制定相關(guān)工作制度及流程,使其符合醫(yī)院感染防控要求,上半年本院未發(fā)生傳染病院內(nèi)感染,共計(jì)迎接上級(jí)檢查共計(jì)次。
7、進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院感染知識(shí)繼續(xù)教育培訓(xùn)工作,院感科上半年已完成外出培訓(xùn),及部分院內(nèi)培訓(xùn)。
8、加強(qiáng)對(duì)臨床各科醫(yī)院感染預(yù)防控制措施落實(shí)情況的督察考核
堅(jiān)持持續(xù)改進(jìn)的工作理念,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,及時(shí)研究,及時(shí)溝通,及時(shí)改進(jìn),對(duì)于反復(fù)糾正不力的問(wèn)題納入院級(jí)質(zhì)控考核評(píng)分,獎(jiǎng)懲兌現(xiàn);做到隨時(shí)檢查指導(dǎo),定時(shí)考核評(píng)價(jià),定期向各科室通報(bào)考核情況,按時(shí)按規(guī)定向上級(jí)主管部門(mén)、醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)院質(zhì)控科通報(bào)相關(guān)信息。
9、進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療廢物分類(lèi)收集處理管理,使用后一次性物品回收率100%,廢用性醫(yī)療廢物焚燒100%,重點(diǎn)督察生活垃圾與醫(yī)用垃圾分類(lèi)分裝、醫(yī)療銳器、感染性垃圾處理等。
1、目標(biāo)性監(jiān)測(cè)工作未完善。
2、全院醫(yī)療廢物分類(lèi)收集處理設(shè)施需改進(jìn)(垃圾桶、袋)。
3、洗手設(shè)施需改進(jìn)(水龍頭、洗手液等)。
4、根據(jù)出國(guó)留學(xué)省衛(wèi)生廳x衛(wèi)函【xx】xx號(hào)“通知精神”,我院醫(yī)院感染全面綜合性監(jiān)測(cè)方式需改進(jìn)。
最新醫(yī)院感染工作總結(jié)個(gè)人(7篇)篇七
一、加強(qiáng)宣傳教育,提高手術(shù)室醫(yī)護(hù)人員對(duì)醫(yī)院感染的認(rèn)識(shí),定期對(duì)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行醫(yī)院感知識(shí)的宣傳教育。
二、每月進(jìn)行醫(yī)院感染管理知識(shí)培訓(xùn),主要培訓(xùn)內(nèi)容為《醫(yī)院感染管理知識(shí)問(wèn)答》和有關(guān)醫(yī)院感染預(yù)防控制新進(jìn)展、新方法等。每月進(jìn)行院感知識(shí)考核。
三、嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作原則加強(qiáng)無(wú)菌觀念。
四、認(rèn)真執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范。
五、加強(qiáng)環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)及管理。
1、每月對(duì)空氣、物表、醫(yī)務(wù)人員手進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)一次。
2、對(duì)使用中的消毒劑以及消毒、滅菌后的宮腔鏡、腹腔鏡器械每月監(jiān)測(cè)1次。
3、紫外線燈管的強(qiáng)度每季度監(jiān)測(cè)一次并有記錄每周對(duì)紫外線燈管用95%酒精擦拭一次。
4、對(duì)氧氣濕化瓶、螺紋管每季度進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)一次。六、加強(qiáng)對(duì)消毒器械的管理滅菌包內(nèi)放化學(xué)消毒指示卡合格后方可使用,包外粘貼3m膠帶合格后方可使用。
七、一次性使用醫(yī)療用品,嚴(yán)格執(zhí)行一人一用,不可重復(fù)使用。
八、加強(qiáng)醫(yī)療廢物的管理,嚴(yán)禁醫(yī)療垃圾與生活垃圾混放,感染性廢物用符合要求的,有警示標(biāo)識(shí)的無(wú)滲漏的黃色朔料袋收集,損傷性廢物放入利器盒。
九、做好標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防,減少職業(yè)暴露。加強(qiáng)自我防護(hù)意識(shí),嚴(yán)格遵守操作規(guī)范,預(yù)防銳器傷。
十、對(duì)無(wú)菌區(qū)內(nèi)的地面、物表、墻面,每天用含氯消毒劑擦拭。做好接臺(tái)手術(shù)的清潔消毒滅菌工作。
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