門診實(shí)踐心得大全(11篇)

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門診實(shí)踐心得大全(11篇)
時間:2023-05-23 14:52:06     小編:cyyllee

在日常的學(xué)習(xí)、工作、生活中,肯定對各類范文都很熟悉吧。范文怎么寫才能發(fā)揮它最大的作用呢?接下來小編就給大家介紹一下優(yōu)秀的范文該怎么寫,我們一起來看一看吧。

門診實(shí)踐心得篇一

兒科門診,是一個很有意思的地方。在兒科門診實(shí)習(xí)五彩斑斕的墻壁,花花綠綠的床單,我們仿佛走進(jìn)了一個童話世界,眼前面對的病人全都是一個個天真又可愛的小精靈。

兩周實(shí)習(xí)中,我發(fā)現(xiàn)兒科是一個特殊的科室,首先她的病人很特殊,面對的群體是兒童,是爸爸媽媽的心肝寶貝,是家長的掌上明珠,因此對他們的照護(hù)顯得格外小心謹(jǐn)慎。就拿打針來說,在一般的科室,絕對是一個很普通的操作。但是在兒科卻是一項最基本也是最重要的基本功。我們實(shí)習(xí)同學(xué)是不能動手的。

兒科的環(huán)境也是相當(dāng)之熱鬧,有小孩子哭泣的聲音,開懷大笑的聲音,瘋跑打鬧的聲音,真是哭聲、笑聲、鬧聲、聲聲入耳,這樣的環(huán)境雖然能活躍氣氛,但確實(shí)不是一個工作的好環(huán)境,但是特殊病人要特殊對待,無論環(huán)境再嘈雜,身為醫(yī)務(wù)人員,還是要坐懷不亂,冷靜思考,認(rèn)真核對,不僅要不出差,讓孩子愿意,還要讓他們的家屬滿意,這是一件多么不簡單的事情啊!而我們的老師天天都要做到這樣,真是叫人佩服。

在這里學(xué)習(xí)的過程中,我的心思變得更細(xì)膩了,親和力也提高了,雖然每天都要拿出十二分的精力,高度集中注意力,叫人勞力又傷神,但是看到小孩子綻開花兒一樣的笑臉,什么煩惱都拋到九霄云外去了!

日子總是忙碌而又充實(shí),實(shí)習(xí)第二周,我也越來越進(jìn)入狀態(tài),明白科室的日常工作的運(yùn)行。

我也能有條不紊地做好自己的工作。這是第三周,收獲還是有很多,發(fā)現(xiàn)在臨床工作中,總會有很多病人會問你,“護(hù)士,這是輸?shù)氖裁此?,這個藥的作用是什么”。這個時候,我回答不出來,以前學(xué)的藥理學(xué)是滄海一粟,這個時候覺得自己特別無知,所以當(dāng)有空時,我都會去看看常用藥藥的適應(yīng)癥,這樣,如果病人詢問你時,你能回答出來。那么,病人對你的信任感會提升。對疾病的認(rèn)識也會提升,相應(yīng)的,細(xì)節(jié)的積累,也許病人對整個醫(yī)院的信任感也會上升。

所以,作為醫(yī)務(wù)人員,很多事是體現(xiàn)在細(xì)節(jié)上,一件小事,可能就會改變別人對你的看法。作為護(hù)士,我們除了做好常規(guī)的護(hù)理操作外,還需要學(xué)習(xí)更多的知識,都說三分醫(yī)治,七分護(hù)理。

門診實(shí)踐心得篇二

時光匆匆,在免疫科實(shí)習(xí)生涯已經(jīng)過了三周,即將面臨的是出科考試。

在這里,我感悟頗多:

有穿刺成功時的喜悅,也有對病人病情變化擔(dān)憂;有病人和老師對我的表揚(yáng),也有因做錯事而被老師批評;有開展工作順利時的愉悅,也有因病人不配合工作的苦惱。在這里,我學(xué)到了新的知識和技術(shù),積累了臨床的經(jīng)驗。在這里,我付出過汗水,也收獲了成果。

感謝你們,所有在免疫科辛勤工作的老師,感謝你們,所有支持、配合我工作的患者。

“除人類之病痛

助健康之完美”是所有為醫(yī)學(xué)事業(yè)奉獻(xiàn)終身的醫(yī)務(wù)工作者的目標(biāo)。而在免疫科,我深深的體會到了這一點(diǎn)。免疫科的疾病以慢性病為主,這里的病人多是被疾病糾纏很久的“老病號”,所以我們醫(yī)務(wù)工作者更加注重減輕病人的疼痛,幫助病人維持正常的生活。而我在免疫科實(shí)習(xí)的第一天,由于不了解具體的情況,在測量生命體征時只測量了危重病人的體溫,而忽略了其他的病人,被老師嚴(yán)厲地批評。然后老師耐心的給我講解免疫科病人的特殊性,并讓我不懂的問題要詢問老師。我認(rèn)真地總結(jié)我這次失誤的原因,并引以為戒。在之后的工作中,我盡我所能為病人解答問題,如果有我也不清楚的問題,我會向老師請教后再反饋給病人。正是因為這樣,我才得到了病人的信任和肯定。

“促進(jìn)健康,預(yù)防疾病,恢復(fù)健康,減輕痛苦”是護(hù)理人員重要的職責(zé)。免疫科很注重病人的慢病管理,這一周我參與了痛風(fēng)病人的慢病管理工作,老師分配給我的主要工作是為痛風(fēng)病人作詳細(xì)的健康指導(dǎo)和收集痛風(fēng)病人詳細(xì)的健康資料并錄入慢病管理系統(tǒng)。

這項工作看著不難,但實(shí)際操作起來就感覺非常復(fù)雜。首先我們要取得痛風(fēng)病人的同意,其次向病員及家屬詳細(xì)的講解痛風(fēng)的發(fā)病原因、治療目的、飲食控制和康復(fù)鍛煉等。然后按痛風(fēng)病人隨訪表詳細(xì)詢問病人的基本信息、基本病史、既往史、治療情況及生活習(xí)慣等,并將信息錄入慢病管理系統(tǒng)。之后我們會按隨訪系統(tǒng)定期對病人進(jìn)行隨訪跟蹤,監(jiān)督病人堅持正規(guī)治療,達(dá)到改善病情、恢復(fù)正常生活的目的。

慢病管理是一個長期而復(fù)雜的過程,我們要持之以恒,不斷更新病人病情轉(zhuǎn)歸的信息。這就需要病人對我們工作長期的支持,有時我會遇到由于病人的不配合而使我的工作無法開展的狀況,這時我就會很苦惱。而老師則告訴我:“痛風(fēng)是終身性疾病,很多病人被疼痛折磨的時間很長,情緒不好其實(shí)可以理解,我們要認(rèn)真講解我們慢病管理的意義,讓他們明白我們開展這項工作是為廣大痛風(fēng)患者謀福利,然后再請他們配合我們的工作?!?/p>

實(shí)習(xí)不同于在學(xué)校學(xué)習(xí)。在學(xué)校,我們只需要認(rèn)真掌握書本知識和基本操作技能。而在臨床,我們不僅要學(xué)習(xí)臨床知識和技能,還要通過向帶教老師學(xué)習(xí)來積累臨床經(jīng)驗,掌握與病人溝通的方法和技巧,熟悉臨床工作流程等。實(shí)習(xí)是我們從學(xué)校到工作崗位的一個過渡,所以實(shí)習(xí)這一年非常重要,我們要認(rèn)真對待這一年,為我們以后的工作打下堅實(shí)的基礎(chǔ)。

門診實(shí)踐心得篇三

20xx年7月18日,我來到了北京航天中心醫(yī)院實(shí)習(xí)。

在實(shí)習(xí)期的一個星期里,是護(hù)理部的劉老師按照我們的需要和上崗要求安排統(tǒng)一培訓(xùn),由院各科室主任做了8次報告,包括:

一、醫(yī)院概況簡介。

二、學(xué)生管理的有關(guān)規(guī)定。

三、治安管理的一般常識。

四、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育。

五、醫(yī)療文書的書寫。

六、有關(guān)護(hù)理知識的講解。

七、院內(nèi)感染的講座。

八、手術(shù)室的有關(guān)知識。

其間科室的代教老師還穿插地組織我們到各病房看病歷、觀看關(guān)于醫(yī)療糾紛的專家講座及急救處理方面的錄像,讓我們對實(shí)際的臨床工作有了初步了解,為正式上崗工作打下了基礎(chǔ)。

經(jīng)過一周的培訓(xùn),我對醫(yī)院的情況有了初步的了解,并且學(xué)到了好多新的知識。首先,護(hù)理部的胡建軍主任給我們講了醫(yī)院的發(fā)展歷史及規(guī)模,讓我了解到我們醫(yī)院是有著悠久歷史和光榮背景,以及發(fā)展?jié)摿?。同時,各科室代教老師在教學(xué)管理方面對我們也作了嚴(yán)格的管理規(guī)定,讓我們一開始就樹立嚴(yán)謹(jǐn)?shù)淖黠L(fēng)和認(rèn)真的工作態(tài)度,形成我們固定的思維方式,為將來參加工作打好基礎(chǔ),醫(yī)院的警務(wù)力量也讓我們在充實(shí)的工作中有了安全感。在此對警務(wù)人員為我們做出的工作而表示感謝,因為他們是我們醫(yī)院實(shí)行正常而穩(wěn)定的工作秩序的保證。醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育讓我切實(shí)感覺到了作為一名護(hù)士的神圣和務(wù)實(shí)性,我們必須樹立好自己的形象,做事堅持原則,才能更好地維護(hù)"白衣天使"的神圣職權(quán),才能得到病人及同事的尊重。其次,關(guān)于臨床上具體工作,如書寫醫(yī)療文書,護(hù)理知識和院內(nèi)感染的講座,讓原本只具備理論知識的我們認(rèn)識到了臨床工作要干好是多么的不易,只靠掌握理論知識是不行的。同時,對正確的處理醫(yī)護(hù)關(guān)系的問題上我們有了感性的認(rèn)識,醫(yī)生和護(hù)士同等重要,不分誰大誰小,我們的最終目的都是為了治好病人。我認(rèn)為護(hù)理人員的工作更重大,工作更煩瑣,值得我們每一位醫(yī)務(wù)人員尊敬。

來我家,愛我家,在航天中心醫(yī)院這個團(tuán)結(jié)向上的大家庭中我一定好好實(shí)習(xí),充實(shí)自己的知識,為自己將來的工作打好基礎(chǔ),也為醫(yī)院奉獻(xiàn)出我的一切。

內(nèi)一科是以呼吸、消化、內(nèi)分泌系統(tǒng)為主的科室,常見的病種有糖尿病、慢支、上消化道出血等。初入此科,有點(diǎn)丈二和尚摸不著頭腦的感覺,但在代教老師地指導(dǎo)下,了解了每天工作日程:晨間護(hù)理、消毒時間等。學(xué)會了靜脈輸液、抽藥、配藥、排氣等,要求嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作原則及三查七對制度。液體輸上后,要詳細(xì)觀察病人情況,換藥時再次核對床號、姓名、液體,若有誤應(yīng)及時報告老師并更換。拔針要迅速,操作要熟練。三天不練手生!“practice make sperfect!”肌肉注射時見無回血,注藥時用另一棉簽輕輕擦拭皮膚周圍以減輕病人痛苦。掌握了皮下、皮內(nèi)注射,特別是皮內(nèi)注射,20分鐘后要仔細(xì)觀察皮膚情況,以確定是陰性還是陽性。氧氣吸入也是很常見的護(hù)理操作。對于一個垂危病人要進(jìn)行口腔護(hù)理、氧氣吸入,有時要灌腸,必要時導(dǎo)尿。對于慢支病人,要持續(xù)低流量吸氧,進(jìn)高蛋白、高維生素飲食,并預(yù)防上呼吸道感染。糖尿病人要定時測血糖,空腹、餐后2小時,囑咐病人進(jìn)粗纖維食物,規(guī)律用藥,特別是注射胰島素后30分鐘內(nèi)要進(jìn)餐,防止低血糖反應(yīng)發(fā)生。還學(xué)會了抽血、繪制體溫單;掌握了新病人住院后的工作,如:入院宣教、t、p、r、bp的測定,體溫要連測3天,每日4次,正常后每日普查1次,有發(fā)熱者每日4次測體溫。掌握了護(hù)理記錄單和交班報告的書寫以及如何交班等等。

實(shí)踐出真知,實(shí)踐長才干!在第一次臨床實(shí)踐中體會到理論與實(shí)踐相結(jié)合的重要性,領(lǐng)悟到良好護(hù)患關(guān)系的重要性。沒有實(shí)踐的考驗,再多的理論也只是紙上談兵。良好的護(hù)患關(guān)系是促進(jìn)病人康復(fù)的關(guān)鍵。比如:晨間護(hù)理時,問問病人“昨夜睡的香嗎?看起來您精神好多了呢!”我們要急病人所急,想病人所想。有一次我巡視病房時與病人多談了一會兒,一位病人說:“護(hù)士職業(yè)是最高尚的!護(hù)士直接與病人接觸。你看,旁邊小孩剛?cè)朐簳r病情危重,全身浮腫,現(xiàn)在精神好了,癥狀也消除了。他還說,做護(hù)士真好!是你們,讓我們有了第二次生命的機(jī)會;是你們,用親切話語安慰我們,讓我們有了戰(zhàn)勝疾病的信心;是你們,細(xì)心的照顧,讓我們迅速康復(fù);是你們……”我感動,我激動,我會為我即將展開的事業(yè)奮斗終生!

門診實(shí)踐心得篇四

20xx年8月8日至20xx年12月31日期間,我在徐州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院藥劑科、門診藥房、住院藥房和藥品庫房等科室實(shí)習(xí)實(shí)踐。通過這段時間的學(xué)習(xí)實(shí)踐,不但讓我從學(xué)習(xí)和鞏固在校期間學(xué)習(xí)的知識,而且更好地在工作中得到了鍛煉和能力的進(jìn)步,在工作細(xì)節(jié)中更深進(jìn)體會到藥學(xué)服務(wù)在醫(yī)療活動中的作用。現(xiàn)結(jié)合自己的實(shí)習(xí)實(shí)踐,下面我就我個人學(xué)習(xí)工作情況進(jìn)行總結(jié)和談?wù)剬︶t(yī)院藥房工作的體會。

在實(shí)習(xí)期間,我嚴(yán)格遵守該院的勞動紀(jì)律和一切工作管理制度,嚴(yán)格要求束縛自己,基本做到了無過失,積極維護(hù)了學(xué)院的良好形象。并且理論聯(lián)系實(shí)際,不怕出錯、虛心請教,擴(kuò)大了自己的知識面,豐富了思惟方法,切實(shí)體會到了實(shí)習(xí)的真正意義;不但如此,我們更是積極同帶教老師相配合,盡可能完善平常實(shí)習(xí)工作,給各帶教老師留下了深進(jìn)的印象,并通過實(shí)習(xí)筆記的方式記錄自己在工作中的點(diǎn)點(diǎn)心得,由于我的主動積極,勤勞認(rèn)真和良好的醫(yī)患溝通能力,各科室給予的好評。

門診藥房擔(dān)當(dāng)著向醫(yī)師和病人提供藥學(xué)服務(wù)、監(jiān)察不公道用藥、嚴(yán)格特殊藥品的使用管理、加強(qiáng)有效期藥品的管理等諸項任務(wù),對藥物治療效果及醫(yī)療水平的進(jìn)步起到一定的作用。門診藥房是醫(yī)院藥劑科的重要組成部份之一,負(fù)有監(jiān)視和指導(dǎo)醫(yī)生和門診病人安全、有效、公道地使用藥品的責(zé)任。

維護(hù)病人的健康是調(diào)解工作的終究目的。門診藥房不但擔(dān)當(dāng)著門診藥品的領(lǐng)取、調(diào)配、發(fā)放、保管及藥物咨詢服務(wù),并且隨著藥學(xué)科學(xué)技術(shù)特別是各類邊沿學(xué)科逐漸向藥學(xué)領(lǐng)域滲透,大量新藥、新技術(shù)、新設(shè)備在醫(yī)院藥學(xué)工作中取得廣泛利用,導(dǎo)致門診藥房工作職能范圍不斷擴(kuò)大,專業(yè)技術(shù)性不斷增強(qiáng),逐漸由藥品服務(wù)型向技術(shù)服務(wù)型轉(zhuǎn)化,在藥物治療中發(fā)揮著日益重要的作用。

在庫房實(shí)習(xí)期間,讓我進(jìn)一步了解藥品購進(jìn)、存貯、挑唆使用等環(huán)節(jié)。保管好藥品是使用好藥品的條件。藥品較其他商品有其特殊性,保管方面遠(yuǎn)較其他商品復(fù)雜,除要到達(dá)防火、防潮、避光、透風(fēng)、保質(zhì)等一般要求外,還要遵守藥品各自特殊保管要求。藥品的保管最重視分類保管的原則,有嚴(yán)格細(xì)致的分類,才能保管好,而且為使用提供方便。分類一般以用處、功能、理化性質(zhì)、劑量劑型、價格等來分,但要避免“交叉”分類。對我來講,感受最深進(jìn)的是對藥品有效期的管理。盡人皆知,藥品是特殊商品,有效期是其重要的特性之一,使用超過有效期的藥品從法律角度講是違法藥品管理法,從社會危害來講,可能導(dǎo)致患者治療無效乃至中毒的危險。

讓我印象更深進(jìn)的是藥品效期管理。在我實(shí)習(xí)庫房,效期藥品由指定專人負(fù)責(zé),按規(guī)定的蘊(yùn)躲條件保管,做到計劃請領(lǐng),以免積存和缺貨。對效期藥品必須定期盤點(diǎn),查清效期藥品的質(zhì)量、數(shù)目并制定了效期一覽表,建立效期藥品標(biāo)示牌。發(fā)放和使用效期藥品應(yīng)把握“近期先用”、“先進(jìn)先出”的原則,同種藥兩種效期應(yīng)分別放置。效期不足3個月的藥品,應(yīng)立即與藥庫及有關(guān)使用科室聯(lián)系,盡快使用或處理,避免過期失效而造成損失。

在制劑室實(shí)習(xí)期間,我最深有體會的是,在配藥進(jìn)程中正如我們在學(xué)校學(xué)習(xí)的進(jìn)程一樣,衛(wèi)生要求非常嚴(yán)格。由于我們配置的藥品,直接面向患者,所以我們要細(xì)中求細(xì)。嚴(yán)格依照藥品配置的規(guī)定進(jìn)行配置。而且每道程序都不能逾越。而且生產(chǎn)車間的衛(wèi)生潔凈度要求非常高,每次我們生產(chǎn)完一種藥品以后,都要及時的用酒精和消毒液清算車間。最后再把生產(chǎn)完的藥品送到門診和病區(qū)藥房。

我國的《藥品管理法》第二十七條規(guī)定:醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥劑職員調(diào)配處方,必須經(jīng)過核對,對處方所列藥品不得擅自更改或代用。對有配伍忌諱或超劑量的處方,應(yīng)當(dāng)謝盡調(diào)配;必要時,經(jīng)處方醫(yī)生更正或重新簽字方可調(diào)配。

通過幾個月的學(xué)習(xí)實(shí)踐,從大的方面來講,讓我對上述的法條更深進(jìn)的理解和熟悉,讓我在學(xué)校期間學(xué)習(xí)到的知識進(jìn)一步鞏固和進(jìn)步。從細(xì)節(jié)上來講,通過對老師們的核對處方等具體平常工作,學(xué)習(xí)到了如何才能保障藥品安全,也熟悉了藥房工作重要性,根據(jù)實(shí)習(xí)經(jīng)歷,我總結(jié)藥房工作的三個主要特點(diǎn),規(guī)范性、專業(yè)性和服務(wù)性。

(一)規(guī)范性。藥房工作期間,讓我體會到科室工作規(guī)章制度必要性和重要性。藥品的使用直接關(guān)系到人身安全,假如使用不慎,也會產(chǎn)生很大的社會影響。所以對藥房工作,不但要加強(qiáng)責(zé)任性,更重要的是根據(jù)法律法規(guī)制定各項規(guī)章、制度,并嚴(yán)格按程序執(zhí)行。只有這樣,才能保障工作中不出紕漏,下降發(fā)放藥品出現(xiàn)事故風(fēng)險的概率。

(二)專業(yè)性。通過實(shí)踐熟悉,藥房老師們審核處方責(zé)任重大,我以為他們提供的藥學(xué)服務(wù)以病人為本,向臨床延伸,確?;颊哂盟幇踩?。隨著社會發(fā)展,專業(yè)藥學(xué)服務(wù)越來越在醫(yī)療活動中占據(jù)重要地位,醫(yī)院藥學(xué)逐漸從多年來的單一供給服務(wù)型模式中擺脫出來,向科技服務(wù)型擴(kuò)大。面臨新的挑戰(zhàn)及難得的機(jī)遇,很多新情況.新題目.新政策需要藥師以新的理念進(jìn)行認(rèn)真思考和研究。積極展開醫(yī)院藥學(xué)服務(wù),保證醫(yī)療質(zhì)量,更好地為患者服務(wù)。與此同時,認(rèn)真落實(shí)藥物咨詢服務(wù),公道用藥.確保惠者用藥安全有效隨著人們醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)意識的增強(qiáng),藥學(xué)信息服務(wù)已成為醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)工作的重要內(nèi)容之一,而它的產(chǎn)生也是醫(yī)院藥學(xué)發(fā)展的必定趨勢和醫(yī)院藥學(xué)現(xiàn)代化的重要標(biāo)志。藥學(xué)信息服務(wù)的展開對增進(jìn)醫(yī)院安全、公道、經(jīng)濟(jì)地使用藥物具有積極作用,不但有益于病人取得最好治療效果,同時有益于藥師進(jìn)步本身素質(zhì)和地位。

(三)服務(wù)性。醫(yī)院提供醫(yī)療服務(wù),作為醫(yī)院的藥房,一樣也為患者提供各種服務(wù)。藥房為患者提供發(fā)藥服務(wù)、提供咨詢服務(wù)等等。更加重要的是,藥房作為醫(yī)院的窗口,更加直接面對患者,是以患者為中心的服務(wù)宗旨的重要體現(xiàn)之一。

通過在徐州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院的實(shí)習(xí)鍛煉,讓我感覺有點(diǎn)書到用時方恨少,但是在老師的指導(dǎo)下,從陌生到熟練,從不懂到明白,取得了很多知識,不單單是書本的知識,還有更重要的學(xué)會了如何往工作,用何種心態(tài)往工作,如何處理自己的缺點(diǎn)和不足。固然天天累點(diǎn)、忙點(diǎn),或許課堂與實(shí)踐差距很大,但我從未中斷過學(xué)習(xí),看到自己進(jìn)步和成熟,我想在這幾個月的時間里,還是很收獲的。

門診實(shí)踐心得篇五

內(nèi)科門診兩周的實(shí)習(xí)一下子就過去了,這兩周,在老師的教導(dǎo)下,我收獲了不少知識,現(xiàn)匯報如下:

對門診電子系統(tǒng)的較好程序,患者的就診順序有了一個清晰具體的了解。在老師的演示下,能夠熟練掌握運(yùn)用門診電子系統(tǒng),能夠協(xié)助老師開藥,開檢驗單等。對檢驗項目具體事項有了認(rèn)識。并對市醫(yī)保,省醫(yī)保,門慢,門特等有了一定的了解。同時,能夠協(xié)助老師幫助病人撰寫申請門慢,門特的表格。

對一些檢查前所需的狀態(tài)有了一定的了解,如需在空腹下進(jìn)行的項目有:血脂類,血糖,血液流變學(xué),肝功,血沉試驗、血清鐵、轉(zhuǎn)鐵蛋白等,免疫球蛋白三項,風(fēng)濕三項,肝膽b超等。甲功抽血檢查無限制規(guī)定,吹氣試驗需在飯后4小時后進(jìn)行等等。

對疾病的確診需要的輔助檢測也有了認(rèn)識,如一個右側(cè)下腹疼痛的病人,除了排除婦科疾病外,還可進(jìn)行抽血,b超,尿常規(guī)檢查,排除腎結(jié)石,闌尾炎。一個下肢水腫,無其他明顯誘因?qū)е碌模蓹z測腎損害四項以查腎功能。尿微量蛋白的檢測是早期發(fā)現(xiàn)腎病最敏感、最可靠的診斷指標(biāo)。糖尿病的輔助診斷為空腹血糖>7.0mmol/l 或者餐后2小時血糖>11.1mmol/l。

不像在住院部,問診的時間很充足,可以充分的與病人接觸,詳細(xì)的了解病人的家族史,生活史,現(xiàn)病史等等。而在門診,病人量多,時間有限,往往是要在幾分鐘之內(nèi)就要對病人的病情有一個認(rèn)識,并作出診斷。因此門診問診是相當(dāng)重要的。一般來說,在就診前要求病人填寫好病歷首頁的各種信息,在接診時就可以了解到病人的年齡,婚姻狀況,家庭住址,有無藥物過敏史與及既往病史。問診時要抓住病人的主訴,有些病人絮絮叨叨,有些沉默不語,這時作為醫(yī)生就應(yīng)該站主導(dǎo)地位,通過詢問,讓病人說出這次就診最不舒服最想解決的問題,同時了解起病的時間,治療情況等等。通過問診要對疾病的發(fā)生發(fā)展有一個大致的認(rèn)識。

有時候有些問題是涉及個人隱私的,作為醫(yī)生我們一定要讓病人感受到我們是會保密,不會泄露任何相關(guān)信息。周圍人多時,我們應(yīng)該散開不相關(guān)人員,讓患者有一個安全環(huán)境。同時,詢問時不能硬邦邦,如一個處于婚育年齡的女性前來就診,應(yīng)友好的詢問有無結(jié)婚,有無男朋友,有無懷孕的可能。

很多時候,我們學(xué)習(xí)中醫(yī)時,似乎有一個誤解,辨證論治,理解為通過癥候治療,而忽略了疾病的診斷。我想仲景的在《傷寒論》中提出的辨證論治是在一個病的前提下,如太陽病,少陽病,太陰病。這就是已經(jīng)對這個病作出了確診,而不是單純的憑癥狀開方藥。對于疾病,一個明確的診斷是相當(dāng)重要的,有了一個明確的診斷,對這個病的發(fā)生,發(fā)展,預(yù)后情況有一定的把握,同時也能預(yù)知這個病對生命的危險性,能夠提前告訴患者,讓患者預(yù)防,謹(jǐn)慎。

對于一個疾病的診斷,除了一般癥狀,體征之外,我們也要借助實(shí)驗室輔助檢查,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展到今,很多輔助檢查能對疾病的診斷做出一個判斷,這其實(shí)也就是望診的一個延伸,所以作為中醫(yī)生,我們沒必要去排斥它,而應(yīng)該熟練的掌握它,什么時候該做,什么時候不需要,心里面有個度,用起來就得心應(yīng)手。對疾病也就能夠更好更早的給出診斷。

兩周的實(shí)習(xí),老師不僅讓我收獲了作為一個門診醫(yī)生所應(yīng)知道的知識,同時在空閑時,也給我講了這個行業(yè)所會出現(xiàn)的一些情況,和所應(yīng)采取的策施。感謝老師,感謝患者讓我在這兩個星期里過得充實(shí)而有意義。

學(xué)生:劉嘉夢編號:b01

20xx年7月1日

門診實(shí)踐心得篇六

門診是醫(yī)院的窗口,醫(yī)療任務(wù)繁重,如何帶好實(shí)習(xí)護(hù)士是教學(xué)工作中的一項重要內(nèi)容。

臨床畢業(yè)實(shí)習(xí)是護(hù)理專業(yè)的學(xué)生將醫(yī)學(xué)知識與實(shí)踐緊密結(jié)合,單純的理性認(rèn)識轉(zhuǎn)變成感性認(rèn)識的過程,也是實(shí)習(xí)護(hù)士轉(zhuǎn)變角色的重要階段。因此,臨床實(shí)習(xí)帶教是護(hù)理工作的重要環(huán)節(jié),教學(xué)效果的關(guān)鍵不但能調(diào)動學(xué)生的主觀能動性,更直接影響到護(hù)理教學(xué)的質(zhì)量。

根據(jù)護(hù)理部和學(xué)校的教學(xué)大綱的要求,結(jié)合門診部的工作特點(diǎn),擬定實(shí)習(xí)護(hù)理的帶教計劃,內(nèi)容包括:護(hù)士權(quán)利與義務(wù)的學(xué)習(xí),新護(hù)士條例的學(xué)習(xí),本科室對實(shí)習(xí)護(hù)士的要求,每批實(shí)習(xí)護(hù)士的實(shí)習(xí)目標(biāo),帶教老師每周講科、提問、內(nèi)容以及操作培訓(xùn)、考核內(nèi)容。

帶教老師的言行直接影響實(shí)習(xí)護(hù)士今后的工作態(tài)度,所以在帶教老師的選擇上,本科的帶教老師必須是醫(yī)德高尚作風(fēng)嚴(yán)謹(jǐn)、專業(yè)理論知識豐富、護(hù)理操作熟練,愛護(hù)實(shí)習(xí)護(hù)士的護(hù)師或主管護(hù)師。帶教老師在帶教過程中必須嚴(yán)格要求實(shí)習(xí)護(hù)士,悉心傳教,即使在實(shí)習(xí)后期也要始終如一,做到放手不放眼,使實(shí)習(xí)護(hù)士在實(shí)習(xí)中平安度過這個學(xué)習(xí)階段。

3.1 實(shí)習(xí)護(hù)士進(jìn)入科室后,首先由護(hù)士長對其進(jìn)行入科宣教,介紹門診大樓的環(huán)境,各科室的環(huán)境及各類物品的放置,講解科室的重點(diǎn)操作,各種規(guī)章制度,介紹科室特色護(hù)士行為規(guī)范以及崗位紀(jì)律等。

3.2 根據(jù)門診工作特點(diǎn),入科前2d學(xué)習(xí)制度,熟悉環(huán)境及禮儀訓(xùn)練,由帶教老師對其進(jìn)行培訓(xùn),在帶教老師工作的過程中言傳身教,隨時隨地的提問傳教,定時檢查、批閱實(shí)習(xí)護(hù)士的學(xué)習(xí)紀(jì)錄。

門診工作的最大特點(diǎn)是患者對服務(wù)質(zhì)量的要求高,因此對護(hù)士的素質(zhì)要求更高,實(shí)習(xí)護(hù)士要特別注意自身思想道德素質(zhì)的培養(yǎng)。針對這一點(diǎn)門診部特別增加了護(hù)士儀表禮儀的帶教,培養(yǎng)學(xué)生良好的品德,做到儀表端莊,服裝整潔,尊敬師長,愛護(hù)患者的優(yōu)秀護(hù)士。

3.3 開展多種形式的帶教活動,提高實(shí)習(xí)護(hù)士處理問題的能力。溝通是否到位直接關(guān)系到患者就醫(yī)滿意度,為此門診部對實(shí)習(xí)護(hù)士特別加強(qiáng)溝通技巧的培訓(xùn),讓其增加與患者交流的機(jī)會,逐漸學(xué)會溝通掌握患者的心理變化,做出相應(yīng)的判斷,做到溝通良好,患者滿意。

每一組實(shí)習(xí)同學(xué)出科前都會針對科里的帶教不足提出一些寶貴意見,對這些意見門診部都會認(rèn)真閱讀,取長補(bǔ)短,對科里的好做法會繼續(xù)保留,發(fā)揚(yáng)光大。

門診部與其他臨床科室不同,因此對實(shí)習(xí)護(hù)士的的要求也不一樣,通過近幾年的帶教,積累了豐富的帶教經(jīng)驗,提高了實(shí)習(xí)護(hù)士的溝通能力,審美能力、抗挫折能力和對困難的承受能力,為護(hù)理崗位培養(yǎng)了一批又一批的新生力量。帶教工作在得到護(hù)理部和學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)認(rèn)可的同時也認(rèn)識到帶教對實(shí)習(xí)護(hù)士今后發(fā)展中的重要性。

門診實(shí)踐心得篇七

在實(shí)習(xí)期間,我學(xué)到了很多實(shí)用的知識,我對自己的鑒定如下。

在實(shí)習(xí)工作期間,我能熱情招呼,微笑待客,禮貌謝別。咨詢回答專業(yè)、耐心、細(xì)致,使顧客滿意。做事認(rèn)認(rèn)真真,從不馬虎。

在銷售的過程中,顧客購買藥品往往是出于某種需求,沒有無病亂吃藥的人

那么我在推介藥品時就要找出能配合顧客購買需求的藥品說明來,但是說明的內(nèi)容有時會因藥品有多種特性的緣故而繁雜,這就需要我在藥品特征中把最影響顧客購買決定的那一點(diǎn),用最簡單、最有效的語言表達(dá)出來,使之讓顧客能快速的清除明白。

形象、具體地表現(xiàn)藥品。如果一心一意追求簡短,有時會過于抽象,讓顧客感到茫然不知所措。因此,我會用生動、具體的言詞表現(xiàn)藥品,顧客會比較容易接受。 我不會使用過多的專業(yè)術(shù)語。以免顧客聽不明白而導(dǎo)致銷售中斷。 專業(yè)的術(shù)語雖然可以給顧客留下深刻的印象,覺得這位藥店營業(yè)員真專業(yè),但它也封鎖了顧客對該產(chǎn)品或服務(wù)的理解,反而阻礙了顧客的購買欲望。所以,我在推介藥品時

考慮到顧客的專業(yè)知識結(jié)構(gòu),能理解顧客是不能與接受過專業(yè)知識訓(xùn)練的自己相比的。我還利用空閑時間,將自己銷售的藥品多加研究,每種藥品至少要總結(jié)出三五種銷售要點(diǎn),然后,再視顧客的喜好、需求,選擇其中一個要點(diǎn)具體地加以應(yīng)用,長此以往,我的服務(wù)水平就會有很大的提高。

我的實(shí)習(xí)工作圓滿結(jié)束,在此感謝藥店的師傅和老師們。今后我一定更加用心地學(xué)習(xí)更多的藥學(xué)知識,造福更多的人。

1、通過本次實(shí)習(xí),是我能較系統(tǒng)地將藥學(xué)專業(yè)的理論知識與實(shí)踐技能結(jié)合起來,對藥品在醫(yī)院的流通和使用等實(shí)際工作有一個全面的認(rèn)識。為我以后的工作和學(xué)習(xí)奠定初步的知識。

2、熟悉處方格式、內(nèi)容及正確的書寫方法,了解各種處方的保存制度。

3、能熟悉了解工作程序完成審方,劃分、配方、發(fā)藥等工作。

4、熟悉毒、麻藥品的種類及管理辦法。

5、了解調(diào)劑過程中的差錯及處理辦法。

6、掌握常用藥品的名稱(化學(xué)名、拉丁名、別名及商品名)、藥理作用、用途、劑型、規(guī)格、劑量、用法、不良反應(yīng),藥物的相互作用及配伍禁忌等。

我從20xx年7月14日至20xx年12月14日,作為中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院的一名藥學(xué)實(shí)習(xí)生,我積極參加醫(yī)院舉辦的有關(guān)講座和實(shí)際操作等活動,認(rèn)真努力的學(xué)習(xí)有關(guān)藥學(xué)知識和學(xué)習(xí)作為一名合格藥師的職責(zé)和任務(wù)。經(jīng)過了5個月的實(shí)習(xí)生活,內(nèi)心真是感慨萬端,回想實(shí)習(xí)的這段時間,我從一開始懷著欣喜又有點(diǎn)緊張的心情到醫(yī)院實(shí)習(xí),一直到參加院內(nèi)活動,熟悉溫馨的醫(yī)院環(huán)境與職場文化,并調(diào)適自己主動去接觸人群,同其他學(xué)校的實(shí)習(xí)生和老師們建立了良好的關(guān)系,這都是我們即將步入社會的一次歷練與成長。5個月的實(shí)習(xí)生活,使我成熟、進(jìn)步了許多,現(xiàn)將我在中大附一院實(shí)習(xí)成果的總結(jié)如下:

通過學(xué)校對我們實(shí)習(xí)生的推薦,20xx年7月14日我邁進(jìn)了實(shí)習(xí)生涯中的第一個科室——外科藥房。初到科室,老師簡單介紹了一下藥房的情況性質(zhì)和有關(guān)藥物的擺放規(guī)律,然后拿到醫(yī)囑讓我們推著小車到所在架位上擇藥,剛開始不熟悉,且有點(diǎn)粗心,常常拿錯藥(如同一藥品不同規(guī)格,同一藥品不同商品名,同一藥品不同劑型等常弄錯),錯了老師都會指出并叫我們要注意,后來漸漸的熟悉了這個環(huán)境,熟悉了工作情況,差錯也減少,有空時還可以看一些藥品說明書掌握一般常用的藥品的基本知識。

一走進(jìn)中藥房就充滿中藥味,由于剛到什么都不懂,老師簡單介紹下中藥房的工作流程,及有關(guān)藥品的擺放規(guī)律,然后分配到跟一個中藥師,老師接到處方單就叫我按著處方單上的藥品名和規(guī)格,在相應(yīng)的編號位置撿藥,分發(fā)到托盤里,然后再裝袋寫上患者的姓名及老師的工號,拿到前臺發(fā)藥的老師進(jìn)行核對。

在中藥房工作也是挺忙的,有時處方打印機(jī)沒停過,處方單積累到長長,忙得不可開交,中藥房操作看似簡單其實(shí)是需要豐富的中藥理論知識,嫻熟靈活的動手能力,藥師在拿到處方時需要驗方,檢查處方是否合理用藥、有無配伍禁忌、確認(rèn)無誤后才可調(diào)劑發(fā)藥,而且要熟記藥品的別名、藥品的性質(zhì)、為了提高效率還要記住規(guī)格及位置,在中藥房的實(shí)習(xí)使我對中藥領(lǐng)域有了前所未有的了解,能感受到中醫(yī)文化的博大精深,精巧聰慧。藥房的老師也是很資深的老師,它不僅教會了我中醫(yī)方面的很多知識,而且教會了我人生的很多道理,這是將要踏入社會的我最需要汲取的營養(yǎng)。

由于剛上醫(yī)院的藥房的升級改造,在內(nèi)科實(shí)習(xí)時頭兩個星期在舊的藥房后

兩個星期在新的藥房,新藥房比舊的大很多,而且還裝了氣動物流系統(tǒng),少量的發(fā)藥和退藥可以裝進(jìn)一個橄欖形的泵通過氣動物流系統(tǒng)直接快速的送到所需的病房,非常方便,但對于每天大批量的藥房發(fā)藥,這個系統(tǒng)還是幫不上忙的,在我的藥房主要工作是撿藥,拿著處方單到所在架子上撿起所需的藥品再給老師核對,核對完另一個老師又核對裝箱,再經(jīng)送藥的大叔送去所在科室,中午時也要幫忙拆包藥機(jī)的藥,其余就用空余時間,在此期間我主要熟悉了一些常用藥物,熟悉了常用藥物的用法用量及藥理性質(zhì)等情況,遇到不懂的還經(jīng)常請教老師,還可以跟其他學(xué)校的實(shí)習(xí)生吹水聊天,增進(jìn)彼此的了解。

靜配中心無菌操作對環(huán)境的要求比較高,我們進(jìn)去要換鞋子及帶帽子跟口罩,剛到靜配中心什么都不懂還覺得很神秘的感覺,老師向我們講解了靜配中心的運(yùn)轉(zhuǎn)情況及相關(guān)規(guī)則,還向我們介紹了靜配中心的潔凈度的要求及空氣、氣壓、溫度等情況。處方從各個科室發(fā)過來,有藥師負(fù)責(zé)處方的審核,看看有沒配伍禁忌,溶媒有沒選對,用量合不合理,沒通過審核的打回科室核實(shí)。出來的各個處方另外集中匯總成一張單,老師就叫我去在架子上撿相應(yīng)的藥,然后交給老師在溶媒上貼上處方單并選出藥物分框裝好交給另外一個藥師核對,再統(tǒng)一推進(jìn)配方室進(jìn)行配置,配置完再拿出,老師再核對蓋章最后統(tǒng)一分發(fā)到不同科室的小箱由專人送去科室,整個流程下來要不同老師核對四次,非常的嚴(yán)格,但聽說有時也有出錯。在工作空余我都會拿一些藥品說明書來看了解有關(guān)藥物的藥理性質(zhì)、注意事項等。還跟其他學(xué)校的實(shí)習(xí)生和其他醫(yī)院的實(shí)習(xí)人員交流,了解一些其他學(xué)校以及醫(yī)院的情況。

西藥房也叫門診藥房,門診藥房是非常忙的,來拿藥的病人每次都排得長長的隊,幾乎每天都有病人插隊而爆發(fā)口角沖突,我們都是忙的不可開交。由于剛趕上藥房的升級改造,我們也很有幸能了解上剛裝上的自動發(fā)藥的工作原理及流程,我也可了解最前沿的藥師是怎么工作的,例如,按照處方抓藥、面對病人怎樣下醫(yī)囑、怎樣管理藥品、怎樣應(yīng)對藥房突發(fā)情況等。也學(xué)會了醫(yī)院藥房對于特殊藥品的特殊管理辦法。門診老師都和藹可親,非常樂意與人交談,將醫(yī)院相關(guān)制度按條給我們講解,使我們獲益匪淺,總而言之,在門診藥房的一個月,使我對藥師這個職業(yè)有了更深入的認(rèn)識,也使我對藥師有了改觀,心中萌生了無限的憧憬。

5個月的實(shí)習(xí)生涯已告一段落,回顧這些日子的情形,有我們拿著處方在撿藥的身影,有跟老師交流傳授知識與經(jīng)驗的情形,有跟其他學(xué)校的實(shí)習(xí)生說笑聊天的快樂情景,有跟老師在籃球場上飛灑青春的熱情,有在老師的運(yùn)動會上觀摩老師們揮灑青春的激情。實(shí)習(xí)雖然結(jié)束了,但帶給我的一切還是讓我覺那么的真實(shí),能讓我真實(shí)體驗人際關(guān)系,如藥師和護(hù)士的關(guān)系,藥師和藥師之間的關(guān)系,藥師和病人及家屬的關(guān)系,下級藥師和上級藥師的關(guān)系。這些對于剛步入社會的我們來說是一筆寶貴財產(chǎn)?!凹埳系脕斫K覺淺,絕知此事要躬行”在短暫的實(shí)習(xí)過程中,我深深的感覺到自己所學(xué)知識的膚淺和在實(shí)際運(yùn)用中知識的匱乏,如所學(xué)的知識不夠完善不夠扎實(shí)不能很好的用在實(shí)踐上。信心不過,對所學(xué)知識不太敢肯定。缺少藥品的臨床知識跟經(jīng)驗。

總而言之,實(shí)踐才剛剛起步,經(jīng)驗還需要很大程度的慢慢積累,技能還需要很大程度的加強(qiáng)。這些就是我第一次實(shí)習(xí)過程中對自己學(xué)習(xí)成果的總結(jié),對學(xué)做一名合格藥師的體會,也含有一些對醫(yī)藥學(xué)事業(yè)的瞻望。我想,這樣充實(shí)的實(shí)習(xí)生活,將會成為我人生中最難忘的時光。

門診實(shí)踐心得篇八

在xx社區(qū)醫(yī)院門診部實(shí)習(xí)的一周很快就過去了,這七天里,我對社區(qū)醫(yī)院的環(huán)境有了一個粗略的印象,也讓我有了一些思考。

大概是受小的時候家屬區(qū)里的醫(yī)務(wù)室的溫馨環(huán)境的影響,我一直在心中保存著做一個社區(qū)醫(yī)生的小愿看。由于我覺得社區(qū)醫(yī)生有更多的時間和精力和患者的家庭構(gòu)成良好的信任和情感基礎(chǔ),這在中國這一特定的環(huán)境下,非常有助于進(jìn)步患者的就診允從性。門診的患者天天來來往往,其中有很多患者,不過是走馬觀花的看醫(yī)生,并沒有好的允從性,這一點(diǎn)對中國廣大的慢性病患者是非常不好的;還有一些患者對醫(yī)生有著強(qiáng)烈的不信任感,這與現(xiàn)在的醫(yī)療大環(huán)境不無關(guān)系,但也與醫(yī)生由于本身工作繁忙,沒有時間和精力與患者進(jìn)行良好的溝通有關(guān)。對這兩點(diǎn)題目,我一直以為,有責(zé)任感和醫(yī)術(shù)高超的社區(qū)醫(yī)生是一種解決題目的方法。

在社區(qū)門診的這些天,讓我對這一點(diǎn)有了更多的信心,由于我在這里收獲了很多知識和感動。

門診部的老師們,學(xué)識都很淵博,很受患者尊重。這也是我很喜歡全科醫(yī)生的一點(diǎn),他們看上往都親切而低調(diào),但他們卻是有著大醫(yī)院專科醫(yī)生不能小覷的廣博的知識,看似信手拈來的工夫,卻是患者救治的第一道守護(hù)者。固然看每一個病人的時間還是有限,但是他們還是比專科醫(yī)生多了一份熱忱和親切,對患者的教育和指導(dǎo)也要多一些。特別是很多患者已在大醫(yī)院就過醫(yī),他們在二門診開藥的同時,醫(yī)生們也不錯過任何宣教的機(jī)會,這一點(diǎn),使我更加深信,或許大醫(yī)院的醫(yī)生對最新的知識有著更深進(jìn)的了解,用藥更有掌控,但是社區(qū)醫(yī)生在患者教育這方面所起的作用是盡不亞于他們的。

很遺憾,給我安排進(jìn)戶的那天并沒有進(jìn)戶,所以我失往了一次很好的深進(jìn)了解社區(qū)醫(yī)生工作的機(jī)會。但是那天在兒童保健的智力篩查門診,我還是更加深入的感遭到了社區(qū)醫(yī)生在患者的基礎(chǔ)保健工作中的不可替換的重要作用,也讓我回憶起了小時候在家屬區(qū)里醫(yī)務(wù)室里疫苗接種或是看病的溫馨經(jīng)歷??梢韵胍?,進(jìn)戶這類更加體貼周到的醫(yī)療行為,對很多醫(yī)療觀念比較淡薄的患者的母嬰健康保障是非常有必要的。

固然門診部有很多好處,我還是感遭到了一些不能不面對的題目。整體上,門診部還是北醫(yī)三院的一部份,所以綜合水平是很好的,這帶來了很多除一萬五千人的社區(qū)居民之外的鄰近的社區(qū)患者。固然很多患者在家門口就可以看上病,十分方便,但是如此龐大的患者群體,每一個診室還是門庭若市,患者還是要等待,醫(yī)生們也是很繁忙,每一個病人取得的時間并沒有比大醫(yī)院多上多少,醫(yī)生們與患者也其實(shí)不是特別熟習(xí),對患者的宣教也不是特別有效,這一點(diǎn)讓我覺得還是有點(diǎn)小遺憾的。但是這個或許是國內(nèi)現(xiàn)在醫(yī)療條件不均衡下的必定產(chǎn)物,所有好的醫(yī)院都是人隱士海,門診部也不除外。依托著三院的強(qiáng)大的支持,門診部的醫(yī)生們有了較好的再教育的條件,但是相對大醫(yī)院的??漆t(yī)生,他們還是少了很多參加高水平研討會和國際會議等高水平的學(xué)習(xí)機(jī)會。所以在醫(yī)治上,極可能會有一些與專科醫(yī)生不同的醫(yī)治意見,這點(diǎn)不但會不利于患者的醫(yī)治,也不利于全科醫(yī)生自己的成長。與此相應(yīng)的,在這個化驗檢查對高精醫(yī)療檢驗儀器高度依靠的時代,社區(qū)醫(yī)院與大醫(yī)院也有一定差距,這個也是限制社區(qū)醫(yī)院的診療范圍的一個因素吧。

新的醫(yī)療改革正在進(jìn)行,我這短短一周的實(shí)習(xí)感受使我相信,社區(qū)醫(yī)院作為醫(yī)改的重要環(huán)節(jié),會愈來愈遭到重視,取得愈來愈多的醫(yī)療資源,發(fā)揮愈來愈大的作用。

門診實(shí)踐心得篇九

一年的實(shí)習(xí)已經(jīng)結(jié)束了,那么在實(shí)習(xí)中我獲得了什么呢?

首先我了解了實(shí)習(xí)是做什么的。以為是和在學(xué)校一樣,一心等著老師去教這樣的心態(tài)是不對的。實(shí)習(xí)必須自己發(fā)揮主觀能動性,自己去學(xué)、去揣摩,這樣才學(xué)的踏實(shí),老師才會用心去教。在實(shí)習(xí)過程中切勿拋掉課本,實(shí)習(xí)不意味著書本學(xué)習(xí)的終結(jié),相反它是書本學(xué)習(xí)的另一種形式,是我們檢驗書本知識的重要途徑。只想著一心一意去學(xué)帶教老師的技術(shù)而忽略了課本,這樣學(xué)下來的結(jié)果和一個純粹的學(xué)徒?jīng)]什么兩樣,只學(xué)得皮毛而未得其精髓,這與我們實(shí)習(xí)的初衷是相違背的。

其次,實(shí)習(xí)學(xué)什么?因為我們學(xué)習(xí)專業(yè)的特殊性,從踏入門診的那一刻起就意味著我們已經(jīng)脫離了相對封閉的小環(huán)境要投入去一個更大的環(huán)境中去。在科室里,除了與我們一起的同學(xué),還會有其他學(xué)校的實(shí)習(xí)生,還有醫(yī)生、護(hù)士,當(dāng)然還有我們所要接觸的患者等等。我們要面臨的是如何獨(dú)立地去處理同學(xué)、同事、師生、醫(yī)患之間的關(guān)系,將這些關(guān)系處理好,我們的專業(yè)學(xué)習(xí)之路才能更加順暢。另外,科室里每個醫(yī)生理論、臨床、操作習(xí)慣等都不盡相同,都有各自的特色,我們在實(shí)習(xí)時有機(jī)會就可以多學(xué)幾位老師的東西,取長補(bǔ)短才能學(xué)的更好。實(shí)習(xí)要學(xué)細(xì)節(jié)、勤動腦,遇見不懂的要趕緊用自己隨身帶的筆記本記下來,下去后先查書,書上沒有的再問老師,這樣印象就會更深刻,學(xué)的更扎實(shí)。還有就是學(xué)接診,這關(guān)系到一個很重要的醫(yī)患溝通問題,這個問題做好了,后期的臨床工作就好處理的多了。除此之外,還有醫(yī)生的氣質(zhì)培養(yǎng)等等。

除了以上所說的,還有實(shí)習(xí)臨床操作問題。以前去口腔門診見習(xí)過,或者見過別人的操作。到了實(shí)習(xí)單位剛開始還好一點(diǎn),可是后來就開始急躁了:這么簡單的東西為什么不讓我動手操作(在這里分配去大醫(yī)院的同學(xué)可能好點(diǎn),因為大醫(yī)院不愁病號,可能動手操作要早一點(diǎn)、機(jī)會要多一點(diǎn),地方門診可能要晚一點(diǎn))?不讓動手操作不是意味著我們所學(xué)的東西就差,我們的動手能力就不行。這其中就有帶教老師對一個學(xué)生職業(yè)生涯的考量。剛?cè)ヒ粌蓚€月老師就讓站在一旁觀察,什么也不做就讓把這最簡單的操作爛熟于心時再去操作,我們才可能不會出錯。臨床出錯對一個長年在臨床的醫(yī)生來說是不可避免的,但是對于一個像我們這樣的新手來說,還沒處理幾次患者就出現(xiàn)錯誤是一個很沉重的打擊,這將給我們以后的職業(yè)之路蒙上陰影。這是一個很嚴(yán)肅的事情,我們得為自己負(fù)責(zé)。

踏上實(shí)習(xí)崗位,就應(yīng)該以一名醫(yī)生的道德標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格要求自己,對待患者要像對待自己的親人一樣,這樣才能獲得長足的發(fā)展。努力學(xué)習(xí),認(rèn)真工作,我的實(shí)習(xí)之路雖然辛苦,但是收獲很多。

門診實(shí)踐心得篇十

大學(xué)四年最后一個學(xué)習(xí)階段,我也將要進(jìn)入實(shí)習(xí)訓(xùn)練的尾聲,最后一站來到了物理治療中心。

物理治療中心,是全臺灣第一個開放各科醫(yī)師直接照會物理治療師的物理治療單位,能夠來到物理治療中心實(shí)習(xí),是一個相當(dāng)特別的機(jī)會,不同于先前前在其他醫(yī)院的作業(yè)形式,在物理治療中心,可以看到物理治療師所屬的門診區(qū),除了醫(yī)師照會的醫(yī)囑外,在診間里,物理治療師可以更自由地發(fā)揮獨(dú)立評估的專業(yè)能力,給予病人最適當(dāng)?shù)闹委?,提升物理治療師面對病人的思考能力?/p>

和過去在其他不同的實(shí)習(xí)單位比較起來,其他的實(shí)習(xí)單位,多半是在一個大范圍的治療空間里,給予病人的治療是依據(jù)醫(yī)生的醫(yī)囑,雖也有基本的評估過程,然而因為病人數(shù)量較多,必須同時面對很多個病人進(jìn)行治療,比較沒機(jī)會在同一個病人身上非常專注的做治療,特別是在骨科物理治療單位里,各式病人來來往往,難免出現(xiàn)有如生產(chǎn)線般的治療模式;物理治療中心的門診形式,就和先前所見識到的大不相同,如同一般醫(yī)師門診一樣,這里有一個專屬的治療空間,一次僅允許一位患者近來做治療,從評估到治療都是專注且一對一,不僅提升了治療的品質(zhì),也能讓病人有更高的滿意度。

在本單位,我有幸參與了柴惠敏老師每周一於骨科的物理治療門診,觀摩到各種不同骨科種類的病人,包括了下背痛、髕骨軟化癥、下肢骨折、關(guān)節(jié)鏡手術(shù)、足部問題...等等,其中自己對于有關(guān)足部問題的評估相當(dāng)感興趣,因為足部問題的分析真的相當(dāng)?shù)膹?fù)雜,特別在于足部是身體負(fù)責(zé)承重的關(guān)節(jié),當(dāng)足部之功能性結(jié)構(gòu)發(fā)生問題時,物理治療師必須敏銳地去抽絲剝繭推敲出真正導(dǎo)因,才有可能進(jìn)一步給予正確的裝具矯正,進(jìn)而解決病人的問題。

處在工業(yè)社會里的現(xiàn)代人,飽受足部問題困擾的民眾大有人在,然而現(xiàn)今坊間對于足部問題的處理方式,僅停留在扁平足病人只要在足弓部位給予支持足弓的錯誤觀念里,但其實(shí)大多數(shù)的人都不知道足部問題的種類不僅止于扁平足,就算是扁平足的個案也不都一定適合在足工給予支撐,乃需要專業(yè)的評估之后,才能真正有效的解決問題,跟門診的過程中,就不乏遇見一些病人雖是因為足部的問題來求診,但其實(shí)過去都已經(jīng)有在其他地方試著做過處理,也有購買鞋墊,但取出來一看卻會發(fā)現(xiàn)是不適合病人本身問題的鞋墊,花了錢卻沒有辦法解決問題,有時還可能會讓不適的情況加劇,從這個問題看來,更凸顯出物理治療師在足部問題專業(yè)評估存在的重要性!

自己覺得比較可惜的地方是,目前臺大醫(yī)院里面開放給物理治療中心的診間空間有限,無法容納擺放多種儀器(modality),并且沒有適合的空間擺放專業(yè)可升降的治療床,如此會使得物理治療師在評估的方便性也稍被犧牲,在治療計畫上的選擇受到了一些限制,物理治療師的創(chuàng)意與治療藝術(shù)比較難發(fā)揮的淋漓盡致。然而,我相信物理治療中心的門診是好一個開始,物理治療在臺灣醫(yī)療臨床的新模式,更提高病人對于物理治療師專業(yè)的尊重與認(rèn)知,未來還有無限的發(fā)展空間,過去如此類的一對一治療模式也不是未曾看見,但都現(xiàn)於自費(fèi)市場,期盼透過物理治療中心這樣的起頭,未來也能給予其他醫(yī)院的物理治療單位一個示范,開啟健保物理治療的另一個新紀(jì)元。

門診實(shí)踐心得篇十一

很榮幸我們xx級藥學(xué)與經(jīng)營管理的全體學(xué)生于20xx年來到鄭州市九州通醫(yī)藥連鎖經(jīng)營有限公司來實(shí)習(xí),有幸的成為了該公司的實(shí)習(xí)生,回顧這二個月的實(shí)習(xí),我們在店長和中藥的老師傅支持和幫助下,嚴(yán)格要求自己,按照店長的要求,較好的完成了,自己的本職工作,在此對店長和各位中藥老師傅們表示衷心的感謝,感謝九州通醫(yī)藥連鎖經(jīng)營有限公司給了我們一個展示的機(jī)會。通過這段時間的工作和學(xué)習(xí),明白了理論和實(shí)踐相結(jié)合的重要性。同時了解了連鎖藥店的大概部門,有采購部,防損部,營運(yùn)部,行政部,財務(wù)部,信息服務(wù)部,人事部。而營運(yùn)部其下又分為各個連鎖分店,而分店主要由店長,營業(yè)員和收銀員,理貨員組成?,F(xiàn)將二個月的實(shí)習(xí)報告總結(jié)如下:

首先在不打亂正常的營運(yùn)工作的情況下,總部把我們?nèi)w三十六位學(xué)生分在了十三個店里學(xué)習(xí)和工作,實(shí)習(xí)時間從20xx。03。20至20xx。06。09。同時在時間上使用的是二班倒的工作制度,這樣既保持了時間的合理分配,也使我們能夠慢慢適應(yīng)工作的環(huán)境,同時也讓我們更好的有時間和精力去學(xué)習(xí),去討論。

在剛剛開始工作的幾天里。盡快的適應(yīng)了這里的工作環(huán)境,慢慢的融入了這個集體里,在店長的關(guān)懷下,真的學(xué)習(xí)了店里的各個工作制度要求和任務(wù),明白了每位工作員的任務(wù)和責(zé)任以及他們的工作流程,不斷提高了自己的專業(yè)知識和水平,以豐富了自己的經(jīng)驗。在此期間主要學(xué)習(xí)了首先是認(rèn)識藥,了解藥的分類,用途和拿藥。雖然藥品的種類很多,但是藥品的擺放時按類別來的,先是注射液,膠囊,片劑,滴丸等的分類,再再次基礎(chǔ)上分別按抗生素,心血管,呼吸系統(tǒng),消化系統(tǒng),外用,非處方藥,計生,醫(yī)藥器材,其他分類。當(dāng)然取藥拿藥是最簡單也是最重要的一門技術(shù)了。在拿藥的時候,對不同的年齡,性別和不同程度的人,藥的拿取是不同的,特別是小孩和孕婦的'用藥要特別小心,謹(jǐn)慎。其次在拿藥取藥的時候,藥用禮貌的的態(tài)度去接受患者的咨詢,了解患者的身體狀況,同時向患者詳細(xì)講解藥品的性質(zhì),功能,用途和用法及注意事項,同時也要尊重患者的主觀意見。不同得藥陳列的位置,環(huán)境不一樣。但是有些藥品是不同的。比如有些藥品適合在一定的溫度下,才能保鮮,這類藥品就必須放在溫度和濕度調(diào)好的冰箱里。還有易揮發(fā)的藥品不能和其他藥品放在一起。最重要的是毛利率高的,利潤高的藥品須放在貨架的黃金位置。最后還必須每天給藥品保持清潔。使我們鍛煉了耐性,認(rèn)識到了做任何工作都要認(rèn)真,負(fù)責(zé),細(xì)心,處理好每一次的營業(yè),了解在藥店中每一個職業(yè)與藥店之間聯(lián)系的重要性。

通過這二個星期的學(xué)習(xí),不僅學(xué)到了很多書本上沒有的知識,而且還豐富我們的閱歷和積累經(jīng)驗。但是還是使我們認(rèn)識到自己的學(xué)識,能力和閱歷還很欠缺,所以在工作中不能掉以傾心,要更加投入,不斷的努力學(xué)習(xí),書本上的知識是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的,而且理論和實(shí)踐的相結(jié)合才能更好的讓我們了解知識,更好的把知識帶到現(xiàn)實(shí)中,服務(wù)大眾。而且我們在實(shí)習(xí)過程中,也是上班的一員,要遵循藥店的各項制度規(guī)章,不能向在學(xué)校里一樣。在店里做事情要有所顧慮,你能隨心所欲,重要的是秉持一種學(xué)習(xí),認(rèn)真的態(tài)度。同時工作不僅需要熟練的專業(yè)知識和技巧,還要高尚的職業(yè)素質(zhì)和道德。最后明白了連鎖藥房和醫(yī)院的藥房不同,醫(yī)院的藥房的藥師只需要藥師處方發(fā)藥,而我們連鎖藥房的顧客大多是對藥品認(rèn)識較少的非專業(yè)人士,所以在拿藥和取藥的時候,要小心,慎重,對每一位顧客負(fù)責(zé)。

由于我們每個人的崗位和工作職責(zé)不一樣,所以在實(shí)習(xí)期間會存在一些問題。首先營業(yè)員是與人說話和處事的,工作主要是接待顧客,在接待顧客要語氣平和,有禮貌。遇到不懂的地方,不能馬虎大意,有時候一些顧客買藥時說的是非普通話帶點(diǎn)口音,一定要注意力集中,不能漏聽和防止聽錯。其次是理貨員,要分別不同藥物的藥理作用和藥性。很好的掌握藥物的分類,遇見過期,損壞的藥品要統(tǒng)一記下,上報有關(guān)負(fù)責(zé)人。而且注意通道的衛(wèi)生,臟的話要及時打掃,保持藥店清潔的環(huán)境。同時每個人都必須集中注意力,小心偷盜,注意刻意的人。

通過這二個月的實(shí)習(xí)和工作,使我們大致的了解了九州通醫(yī)藥連鎖經(jīng)營有限公司的一些規(guī)章制度和體制。并且在實(shí)踐中掌握了一些相關(guān)知識,是我們更好的記住和運(yùn)用理論知識。但是我們需要提出幾點(diǎn)建議:

一、在一些較大的醫(yī)藥賣場配置保安,防止藥品被偷盜現(xiàn)象。

二、在發(fā)現(xiàn)藥品損壞時,要及時換掉及補(bǔ)充。

三、要時時刻刻保持藥品的清潔和衛(wèi)生

四、領(lǐng)導(dǎo)要與店員之間常溝通,了解店員的想法!

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