委托傷殘鑒定申請書 重新傷殘鑒定申請書實用(3篇)

格式:DOC 上傳日期:2023-06-06 16:01:22
委托傷殘鑒定申請書 重新傷殘鑒定申請書實用(3篇)
時間:2023-06-06 16:01:22     小編:zdfb

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委托傷殘鑒定申請書重新傷殘鑒定申請書實用篇一

申請人:_________________,男,19__________年__________月__________日生,漢族,農(nóng)民,__________。

聯(lián)系電話:______________。

請求事項:

請求人民法院委托鑒定機構(gòu)對申請人的傷殘等級、出院后的護理人數(shù)、護理天數(shù)、后期營養(yǎng)費、后續(xù)治療費進行鑒定。

事實與理由:

申請人王杜輝機動車交通事故責(zé)任糾紛一案,申請人已訴至貴院且現(xiàn)已受理。申請人在本次事故中遭受嚴(yán)重傷害,導(dǎo)致顱腦挫裂傷。在醫(yī)院接受治療后,雖然經(jīng)治療終結(jié),但至今經(jīng)常頭疼、頭暈無法恢復(fù)正常功能。為了索賠的需要,申請人現(xiàn)需要對傷殘等級進行鑒定,以便確定傷殘賠償金,請貴院安排鑒定事宜。

此致

_____________人民法院

附:本上訴狀副本__________份

上訴人:_________________(簽名)

_____年_____月_____日

委托傷殘鑒定申請書重新傷殘鑒定申請書實用篇二

申請人:_________________

請求事項:請求人民法院委托鑒定機構(gòu)對申請人傷殘等級、誤工期限、護理人數(shù)、護理期限、后續(xù)治療費進行鑒定。

事實和理由:

在醫(yī)院接受治療后,雖然經(jīng)治療終結(jié),但至今智商有影響,右下肢骨折愈合后右下肢較左下肢縮短,行動不靈活,無法恢復(fù)正常功能。為了索賠的需要,申請人現(xiàn)需要對傷殘等級、護理人數(shù)及時間、后續(xù)治療費等進行鑒定以便確定傷殘賠償金、誤工費、護理費、后續(xù)治療費,請貴院安排鑒定事宜。

此致

貴港市港北區(qū)人民法院

申請人:_________________

____ 年 _____ 月 _____ 日

委托傷殘鑒定申請書重新傷殘鑒定申請書實用篇三

申請購匯幣種及金額:前往國家或地區(qū):

購匯事由:

身份證號碼代辦身份證號碼

是否是14歲以下是□否□出境旅游團組號

人民幣支付方式:現(xiàn)金□華夏卡□存折□其他□

外幣支付方式:現(xiàn)金□華夏卡□存折□匯款□旅行支票□其他□

申請人地址:

申請人或代辦人簽字:聯(lián)系電話:

其他需聲明的事項:

【本文地址:http://mlvmservice.com/zuowen/2313705.html】

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