最新中醫(yī)病案工作計(jì)劃范文(19篇)

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最新中醫(yī)病案工作計(jì)劃范文(19篇)
時(shí)間:2023-12-14 09:57:16     小編:文鋒

計(jì)劃能夠提高我們的思維能力和自我管理能力,培養(yǎng)我們的執(zhí)行力。制定計(jì)劃時(shí),需要合理分配任務(wù)和責(zé)任,確保協(xié)作順利進(jìn)行。制定計(jì)劃時(shí)可以借鑒一些成功人士的經(jīng)驗(yàn)和方法。

中醫(yī)病案工作計(jì)劃篇一

為了進(jìn)一步貫徹落實(shí)省人民政府《關(guān)于加強(qiáng)中醫(yī)藥工作的決定》,充分發(fā)揮中醫(yī)藥在初級(jí)衛(wèi)生保健中的作用,滿足廣大農(nóng)民群眾對(duì)中醫(yī)藥防治疾病的要求,全面振興我場(chǎng)中醫(yī)藥事業(yè),按照《江西省省農(nóng)村中醫(yī)工作先進(jìn)市建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》,結(jié)合我場(chǎng)的具體情況,為迎接全國農(nóng)村中醫(yī)工作先進(jìn)市復(fù)審,經(jīng)過幾年來不懈努力,我場(chǎng)中醫(yī)藥事業(yè)取得了長(zhǎng)足的進(jìn)步,現(xiàn)總結(jié)為以下幾個(gè)方面。

在市委市政府、市衛(wèi)計(jì)委的正確領(lǐng)導(dǎo)下,我場(chǎng)成立了創(chuàng)建工作領(lǐng)導(dǎo)小組,由分管文教衛(wèi)生的黨委委員孫平安任組長(zhǎng),衛(wèi)生院也相應(yīng)成立了中醫(yī)藥技術(shù)指導(dǎo)小組,由院長(zhǎng)陳連芽任組長(zhǎng)。領(lǐng)導(dǎo)小組定期召開專題會(huì)議,并成立中醫(yī)管理科和中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣工作領(lǐng)導(dǎo)小組,研究部署振興中醫(yī)藥事業(yè)具體工作,制定工作計(jì)劃和措施,及時(shí)總結(jié)前段工作及安排下階段工作,落實(shí)上級(jí)布置的任務(wù)。

我院突出中醫(yī)蛇傷??疲龃笞鰪?qiáng)特色??破放啤V嗅t(yī)特色的??茖2〗ㄔO(shè)使我院取得了較好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益,形成了院有??啤⒖朴袑2?、病有專術(shù)、人有專長(zhǎng)的中醫(yī)特色優(yōu)勢(shì)。

我院加強(qiáng)對(duì)中藥房、中藥倉庫、的建設(shè)和管理,定期督查,保證中藥飲片的質(zhì)量。全年共抽查中藥飲片和配方質(zhì)量10次,未發(fā)現(xiàn)霉變蟲蛀現(xiàn)象,中藥處方調(diào)配未發(fā)生稱重和藥味錯(cuò)誤。目前我院中藥房有中藥飲片312種,中成藥114種,全院中藥(含中成藥)銷售額占藥品銷售總額的30%以上。

我院要求中醫(yī)人員運(yùn)用辨證論治診療疾病,按照中醫(yī)病歷規(guī)范書寫門診和住院病歷,中藥處方合格率在95%以上。

我院按照市衛(wèi)計(jì)委中醫(yī)科的安排,組織全院中醫(yī)藥人員參加中醫(yī)藥適宜技術(shù)培訓(xùn),定期舉辦中醫(yī)藥知識(shí)講座,全年共舉辦中醫(yī)藥知識(shí)講座4次,舉行中醫(yī)藥適宜技術(shù)培訓(xùn)4次。

我院以黑板報(bào)及宣傳欄的形式宣傳中醫(yī)藥防治傳染病和農(nóng)村多發(fā)病常見病,全年共出宣傳刊4期,提高了當(dāng)?shù)厝罕妼?duì)中醫(yī)藥防治疾病的認(rèn)可。

今后的工作中,我院將把中醫(yī)藥工作做得更加扎實(shí),為振興中醫(yī)藥事業(yè)做出實(shí)際努力。下面是20xx年的中醫(yī)工作計(jì)劃:

一、提高認(rèn)識(shí),認(rèn)真開展中醫(yī)工作,做好全國中醫(yī)先進(jìn)市復(fù)審迎檢工作;

二、抓好中醫(yī)工作內(nèi)涵建設(shè),加強(qiáng)管理工作;

三、強(qiáng)化人才培養(yǎng),提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平:

四、利用醫(yī)院現(xiàn)有的科技網(wǎng)絡(luò),健康教育處方(宣傳欄)、居民健康檔案建立等手段,積極向農(nóng)民群眾宣傳中醫(yī)藥科普知識(shí)。用農(nóng)村現(xiàn)有的資源和簡(jiǎn)便易行的知識(shí),使農(nóng)民得到應(yīng)有的治療。充分利用網(wǎng)絡(luò)資源,提高職工業(yè)務(wù)技術(shù)水平。

五、迎接復(fù)評(píng)工作順利開展:成立我場(chǎng)全國農(nóng)村中醫(yī)藥先進(jìn)單位建設(shè)復(fù)評(píng)領(lǐng)導(dǎo)小組,保證組織領(lǐng)導(dǎo)和管理,將中醫(yī)藥工作納入本鄉(xiāng)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展和衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃,確保各項(xiàng)工作順利推進(jìn)并按標(biāo)準(zhǔn)要求完成任務(wù)。

中醫(yī)病案工作計(jì)劃篇二

20xx年,在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下,病案室工作人員理清思路、明確任務(wù),堅(jiān)持病案工作為醫(yī)院科學(xué)管理服務(wù)的指導(dǎo)思想,全面履行職責(zé),突出為臨床一線服務(wù),圓滿的完成了本年度病案室的各項(xiàng)工作任務(wù)?,F(xiàn)將一年來工作情況總結(jié)如下:。

科室人員服從醫(yī)院安排,重視本職工作,對(duì)隨時(shí)或臨時(shí)急需的工作,全科人員齊心協(xié)力完成。病案室全年共完成了7414份病歷的收集、整理、裝訂、編碼、微機(jī)首頁的錄入、歸檔上架工作。借閱和復(fù)印是我科窗口崗位,病案工作人員能盡心盡職按法規(guī)而又不失靈活的做好此項(xiàng)工作。統(tǒng)計(jì)顯示:甲級(jí)病歷7413份,乙級(jí)病歷1份,丙級(jí)病歷。20xx年共復(fù)印5000余份病歷,給藥械科抽取近500份病歷,全年為月度考核調(diào)閱病歷700余份,調(diào)閱專項(xiàng)檢查病歷(藥占比、醫(yī)保)1300余份,接待上級(jí)部門各種檢查抽病歷200余份,為醫(yī)保插外傷證明等。

醫(yī)療質(zhì)量的評(píng)審是醫(yī)院評(píng)審的核心內(nèi)容之一,而病案質(zhì)量是醫(yī)療質(zhì)量的重要內(nèi)容。病案室按醫(yī)院的要求對(duì)病歷首頁進(jìn)行了質(zhì)量控制,對(duì)部分醫(yī)師填寫容易忽略、領(lǐng)會(huì)不準(zhǔn)確的首頁填寫內(nèi)容進(jìn)行了糾正,使首頁填寫逐步規(guī)范化。

進(jìn)一步完善各項(xiàng)工作制度,以《二級(jí)醫(yī)院復(fù)審》中的標(biāo)準(zhǔn),科室修訂了相關(guān)科室制度,使科室管理規(guī)范化、制度化,提高科室管理水平。同時(shí)嚴(yán)格按制度進(jìn)行實(shí)際操作。病案管理的程序是病案管理工作的重點(diǎn),對(duì)病案的借閱、錄入、復(fù)印等環(huán)節(jié),要按相應(yīng)的制度嚴(yán)格執(zhí)行,尤其借閱方面,嚴(yán)格遵守制度顯得尤為重要。對(duì)患者復(fù)印流程上,我們?cè)趪?yán)格執(zhí)行制度時(shí),靈活的掌握原則,使我們盡可能地避免與患者產(chǎn)生糾紛,做好醫(yī)院為患者醫(yī)療環(huán)節(jié)的終末服務(wù)工作。在病歷終末整理方面,盡可能的全面檢查、發(fā)現(xiàn)病歷存在缺頁的問題及時(shí)與醫(yī)師溝通,杜絕在病歷歸檔后進(jìn)行修改。

加強(qiáng)崗位學(xué)習(xí),為使科室能持續(xù)性發(fā)展,科室每月組織本科室人員進(jìn)行各種規(guī)章制度的學(xué)習(xí),鞏固和豐富專業(yè)知識(shí)。為加快醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)步伐,適應(yīng)醫(yī)院建設(shè)發(fā)展和管理的需求,積極參加上級(jí)部門組織的學(xué)習(xí),利用業(yè)余時(shí)間自學(xué)提高編碼的準(zhǔn)確率。并做好病案信息管理,對(duì)促進(jìn)醫(yī)療、科研、預(yù)防工作的發(fā)展,搞好醫(yī)院科學(xué)管理,為我院提高電子病歷奠定了良好基礎(chǔ)?;仡櫼荒陙淼墓ぷ?,我們認(rèn)識(shí)到,我院病案管理工作距離寧醫(yī)總院的管理水平有較大的差距。

最后,我們將在20xx度對(duì)以下方面的工作進(jìn)行整改:

1、病案首頁質(zhì)量控制。在病案首頁質(zhì)量管理中,需進(jìn)一步加強(qiáng)工作責(zé)任心,繼續(xù)把好住院病案首頁質(zhì)量關(guān),協(xié)助臨床科室,保障歸檔病案質(zhì)量。

2、改善服務(wù)態(tài)度。病案室是一項(xiàng)綜合協(xié)調(diào)、服務(wù)的工作,應(yīng)具備強(qiáng)烈的事業(yè)心、高度的責(zé)任感和求真務(wù)實(shí)的工作態(tài)度。在今后的工作中,應(yīng)更加熱情接待復(fù)印病案的病人及家屬,做好各種登記工作。

3、提高業(yè)務(wù)水平。從事病案管理工作的人員來自其他專業(yè),本專業(yè)或相關(guān)專業(yè)的人員缺乏,更需要我們加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),不斷提高自身的業(yè)務(wù)水平,積極參加各類培訓(xùn)學(xué)習(xí)、自學(xué)等形式將所學(xué)的知識(shí)應(yīng)用到工作中。

4、規(guī)范醫(yī)療文書書寫:為進(jìn)一步加強(qiáng)病案質(zhì)量管理,規(guī)范醫(yī)療文書書寫,加強(qiáng)“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練,全面推動(dòng)我院醫(yī)療質(zhì)量的提高,防范醫(yī)療糾紛,確保醫(yī)療安全。

中醫(yī)病案工作計(jì)劃篇三

病案在當(dāng)今的作用越來越顯著,用途越來越廣泛,它不僅是服務(wù)于醫(yī)、教、研和管理的記錄,它還是今后醫(yī)療付款及醫(yī)療保險(xiǎn)的依據(jù),同時(shí)也是處理醫(yī)療糾紛的依據(jù)。因此,管好病案室是我們的職責(zé),發(fā)展學(xué)科建設(shè)也是我們應(yīng)盡的義務(wù)。隨著下一步醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)的升級(jí)的實(shí)施,病案工作在全院的優(yōu)勢(shì)和地位將日益顯現(xiàn),我們?nèi)w工作人員正在一起努力,利用高科技手段全方位地服務(wù)于一線醫(yī)療和社會(huì)大眾。

為了方便借閱病案的醫(yī)生和來訪要求復(fù)印病案的人員了解和配合病案室工作,將《病案借閱制度》,《病案借閱流程》,《病案復(fù)印制度》,《病案管理工作制度》,《病案室崗位職責(zé)》,《病案安全管理制度》做成公示牌上墻。

根據(jù)《病案室建設(shè)管理規(guī)范》進(jìn)行相應(yīng)的人員配備,按照科室工作崗位實(shí)際,兼顧各人的工作能力,規(guī)定每個(gè)崗位的'任務(wù),責(zé)任,權(quán)利及與其他崗位的關(guān)系。明確崗位職責(zé),使病案室管理規(guī)范化,制度化。

做好全院病案的收集、整理、裝訂、登記、編目、借閱和保管、維護(hù)等日常工作。按規(guī)定及時(shí)回收病案,保證病案回收率達(dá)100%。做好病案登記工作,并按icd-10進(jìn)行疾病編碼、疾病手術(shù)分類編碼。在完成編頁、編碼、索引、病案質(zhì)量檢查人員檢查、醫(yī)生修補(bǔ)、計(jì)算機(jī)錄入后,放入病案袋。按住院號(hào)順序依次存檔。在規(guī)定時(shí)間內(nèi)負(fù)責(zé)催要外借的病案及對(duì)歸還的病案進(jìn)行核對(duì),使病案歸還率、完整性達(dá)100%。按有關(guān)規(guī)定予以辦理同意復(fù)印或復(fù)制病案的相關(guān)手續(xù)。發(fā)生醫(yī)療爭(zhēng)議時(shí),配合糾紛辦在醫(yī)患雙方代表在場(chǎng)的情況下封存或啟封病案資料。

質(zhì)控人員每天檢查已出院病案,及時(shí)將缺漏項(xiàng)目、錯(cuò)誤事項(xiàng)等不足之處反饋給臨床醫(yī)師,限時(shí)在允許范圍內(nèi)予以完善、糾正、修補(bǔ)。充分利用電子病歷數(shù)字化特點(diǎn),引進(jìn)電子病歷質(zhì)量監(jiān)控軟件,對(duì)運(yùn)行病歷的各項(xiàng)質(zhì)量監(jiān)控指標(biāo)進(jìn)行動(dòng)態(tài)過程監(jiān)控,自動(dòng)記錄各種病歷書寫項(xiàng)目完成的內(nèi)容和時(shí)間,質(zhì)量是否符合要求,進(jìn)行評(píng)分定級(jí)。自動(dòng)提示醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行及時(shí)改進(jìn),提高醫(yī)療質(zhì)量。

引進(jìn)和完善病案信息化系統(tǒng),開展以病案專題檢索、綜合查詢,數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析等為內(nèi)容的病案信息服務(wù),構(gòu)建靈活的檢索方式,多角度建立檢索點(diǎn),提高查、查準(zhǔn)率。為臨床,科研,學(xué)生培養(yǎng)提供良好服務(wù)。

嚴(yán)格遵守各項(xiàng)安全操作規(guī)程。嚴(yán)格遵守防火、防盜安全制度,嚴(yán)禁用火,確保存放病案的庫房干燥。做好防塵、防蟲、防光、防輻射、滅鼠等工作。根據(jù)《病案室建設(shè)管理規(guī)范》進(jìn)行病案室擴(kuò)建及改造,符合三甲醫(yī)院病案室建筑要求,完善功能區(qū)域擴(kuò)大庫房面積,建立病案閱覽室,病案統(tǒng)計(jì)室。

完善以病案為資料統(tǒng)計(jì)源的各項(xiàng)統(tǒng)計(jì)工作,按照衛(wèi)生廳報(bào)表制度,準(zhǔn)確、及時(shí)、全面完成各項(xiàng)規(guī)定報(bào)表,建立職能科室及臨床科室反饋信息制度,提供良好的服務(wù)。

中醫(yī)病案工作計(jì)劃篇四

(1)醫(yī)院病案信息管理系統(tǒng)落后。

(2)病案首頁系統(tǒng)陳舊,使病案管理工作處于被動(dòng)局面。

(3)病案專業(yè)管理人才缺乏。

(4)病案信息統(tǒng)計(jì)技術(shù)及疾病分類技術(shù)水平相對(duì)不高。

(5)電子病歷的推廣還需進(jìn)一步研究,機(jī)打病歷的'管理有待于進(jìn)一步提高。

(6)病歷書寫質(zhì)量及臨床路徑管理,應(yīng)注重十四項(xiàng)核心制度的落實(shí)及病歷內(nèi)涵的檢查,糾錯(cuò),反饋及整改。以確保醫(yī)療質(zhì)量的不斷提高。

(7)在大數(shù)據(jù)時(shí)代,我科的病案信息管理理念及技能,跟不上時(shí)代的步伐。

根據(jù)上述不足之處,為更好完成20xx年工作特制定工作計(jì)劃如下:

(1)認(rèn)真學(xué)習(xí)執(zhí)行《最新病歷書寫規(guī)范》20xx版。在日常工作中把好病案書寫關(guān),做到:客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整、規(guī)范。

(2)按二級(jí)醫(yī)院的相關(guān)要求。今年在執(zhí)行新病歷書寫規(guī)范的基礎(chǔ)上。配合醫(yī)院將新病案首頁的更改工作妥善完成。

(2)明確病案室各崗位職責(zé),協(xié)助醫(yī)務(wù)處及臨床科室保障歸檔病歷質(zhì)量。

(1)20xx根據(jù)以往外出學(xué)習(xí)醫(yī)院管理及新的病案信息統(tǒng)計(jì)管理理念,組織本科工作人員培訓(xùn)學(xué)習(xí),更新業(yè)務(wù)知識(shí),提高專業(yè)技術(shù)能力,緊跟時(shí)代步伐,并逐漸滲透給臨床科室相關(guān)人員。

cm——3”以及drgs付費(fèi)的相關(guān)知識(shí)”。重點(diǎn)是培訓(xùn)臨床醫(yī)生病歷書寫的內(nèi)涵。提高病歷質(zhì)量,保證醫(yī)療安全。

(3)為加快醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)步伐,適應(yīng)醫(yī)院建設(shè)發(fā)展和管理的需求,望醫(yī)院能組織相關(guān)科室學(xué)習(xí)“有紙化電子病歷”的書寫規(guī)范及質(zhì)量管理要求,臨床路徑病種的規(guī)范化管理,并逐漸滲透“無紙化電子病歷”的相關(guān)知識(shí),為今后的病案管理打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

(4)依據(jù)二甲醫(yī)院評(píng)審要求完善“病案示蹤系統(tǒng)”及病案借閱制度,從而保證病案的歸還率和可獲得性。

嚴(yán)格遵守病歷復(fù)印復(fù)制制度,對(duì)待前來復(fù)印病歷資料的各類人員要做到語言文明,態(tài)度和藹,服務(wù)熱情。對(duì)其所提出的問題要耐心解答,主動(dòng)幫助,要切實(shí)把我院醫(yī)療質(zhì)量服務(wù)年的精神落到實(shí)處。

我國目前醫(yī)療保險(xiǎn)的形勢(shì)是drgs付費(fèi)和pps系統(tǒng)應(yīng)用,drgs是把患者病情和醫(yī)療消耗統(tǒng)一的病歷分類系統(tǒng)。pps又叫預(yù)付費(fèi)系統(tǒng),是真實(shí)客觀的評(píng)價(jià),采用先評(píng)價(jià),預(yù)付費(fèi),改變國家后付費(fèi)制為預(yù)付費(fèi)制度。我科將帶頭組織學(xué)習(xí)drgs付費(fèi)的相關(guān)知識(shí),以適應(yīng)將來新醫(yī)改的形勢(shì)。

綜上所述,作為病案信息管理人員,我們將竭盡所能,保持成績(jī),彌補(bǔ)不足,切實(shí)提高我院的病案管理水平,為我院的發(fā)展增磚填瓦。

中醫(yī)病案工作計(jì)劃篇五

為了貫徹落實(shí)省政府關(guān)于創(chuàng)建省級(jí)和全國中醫(yī)藥特色社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)示范區(qū)的有關(guān)文件精神,我們認(rèn)真對(duì)照《安徽省中醫(yī)藥特色社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)示范區(qū)建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》相關(guān)要求,對(duì)我們?cè)陂_展中醫(yī)藥適宜技術(shù)應(yīng)用和推廣方面的實(shí)際情況進(jìn)行自查,制定整改措施,本著發(fā)掘自身優(yōu)勢(shì),努力使優(yōu)勢(shì)達(dá)到有效發(fā)揮和提高;找出問題所在,不足要進(jìn)行改進(jìn)和完善的原則,現(xiàn)制定工作計(jì)劃如下:

1、積極建立和健全中醫(yī)藥隊(duì)伍,完善中醫(yī)相關(guān)科室設(shè)置和基本設(shè)備的配備,為進(jìn)一步全面開展中醫(yī)藥服務(wù)和推廣適宜技術(shù)奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

我中心現(xiàn)有中醫(yī)藥人員9人,其中副主任中醫(yī)師2人,主治中醫(yī)師3人,引進(jìn)中醫(yī)人才(中醫(yī)學(xué)院應(yīng)屆畢業(yè)生)1人,主管中藥劑師1人,推拿針灸專業(yè)人員有待引進(jìn)和加強(qiáng)。

2、加大中醫(yī)藥適宜技術(shù)在社區(qū)推廣和應(yīng)用的力度,我們要根據(jù)中心實(shí)際技術(shù)力量和社區(qū)對(duì)中醫(yī)藥的需求制定適宜技術(shù)項(xiàng)目和具體推廣辦法,擴(kuò)大應(yīng)用面,提高受益面,在緩解居民看病難、看病貴和疑難雜癥療效差方面作出積極的貢獻(xiàn)。

我中心已具備一定的中醫(yī)技術(shù)力量和病員基礎(chǔ),但是基本上集中在解決??萍膊『鸵呻y雜癥方面,而相關(guān)中醫(yī)康復(fù)科室沒有集中設(shè)置,未形成濃厚中醫(yī)康復(fù)氛圍,更沒有深入社區(qū)開展經(jīng)常性、持續(xù)性的中醫(yī)康復(fù)活動(dòng),尤其是開展中醫(yī)藥適宜技術(shù)項(xiàng)目不多不規(guī)范,相關(guān)的健康教育跟不上,此外由于居民認(rèn)知度不高,參與的積極性不大,結(jié)果沒有充分發(fā)揮中醫(yī)藥在防病、養(yǎng)生保健方面的積極作用。目前工作與政府的要求,居民的希望還有較大的差距,這些都是我們今后工作要注意和加強(qiáng)改進(jìn)的重點(diǎn)。

3、我們要積極做好中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣和提高工作,

對(duì)中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣和實(shí)用,需要及時(shí)改進(jìn)和總結(jié),不斷地完善和提高。同時(shí)我們要借助社區(qū)衛(wèi)生培訓(xùn)基地有利平臺(tái),以及我們?cè)跇?gòu)建社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)實(shí)踐和理論體系方面具有的領(lǐng)先優(yōu)勢(shì),認(rèn)真做好對(duì)全科醫(yī)生在中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣和使用方面的培訓(xùn)和指導(dǎo)工作,為使中醫(yī)藥適宜技術(shù)在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中發(fā)揮更大作用作出積極的貢獻(xiàn)。

1、根據(jù)《建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》的要求和中心的實(shí)際情況,高標(biāo)準(zhǔn),嚴(yán)要求,克服困難,努力使中醫(yī)藥人員數(shù)量、科室設(shè)置、開展適宜技術(shù)項(xiàng)目和療效評(píng)估方面達(dá)標(biāo)。

2、為了使中醫(yī)藥適宜技術(shù)發(fā)揮更大的作用,首先要根據(jù)社區(qū)居民實(shí)際健康需求和中心自身中醫(yī)藥特色,制定可行性工作計(jì)劃和實(shí)施項(xiàng)目如我中心在“痛點(diǎn)注射治療頸椎病、腰椎間盤突出”、“三伏天穴位敷貼治療滿性氣管炎”等方面具有明顯技術(shù)和病員資源優(yōu)勢(shì),在積極籌建“頸椎病、要椎間盤突出康復(fù)中心”等,規(guī)范適宜技術(shù),以達(dá)到擴(kuò)大康復(fù)受益面及提高康復(fù)效果的目的。

3、加強(qiáng)技術(shù)人員中醫(yī)藥適宜技術(shù)崗位培訓(xùn)和強(qiáng)化提高,發(fā)掘、整理、提高現(xiàn)已推廣和應(yīng)用的服務(wù)項(xiàng)目,學(xué)習(xí)和掌握其它適合在我社區(qū)開展新的中醫(yī)藥適宜技術(shù)。

為了使中醫(yī)藥適宜技術(shù)在社區(qū)取得實(shí)踐和理論雙豐收,需要重點(diǎn)改變過去操作不規(guī)范,即使操作也少文字記錄,更沒有進(jìn)行總結(jié)和完善的局面。

4、轉(zhuǎn)變觀念,加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),制定具體工作計(jì)劃,完善服務(wù)流程,落實(shí)獎(jiǎng)懲措施。

開展中醫(yī)藥適宜技術(shù)服務(wù)不僅是我們一項(xiàng)重要的工作,它更是緩解居民看病難看病貴一項(xiàng)重要措施,因此,我們要采取有效措施,確保做好這項(xiàng)工作。同時(shí),為了調(diào)動(dòng)相關(guān)科室和人員的積極性,制定并落實(shí)獎(jiǎng)懲措施。

中醫(yī)病案工作計(jì)劃篇六

根據(jù)上級(jí)部門要求,結(jié)合我院實(shí)際情況,通過院長(zhǎng)辦公會(huì)集體研究討論,制定20xx年工作目標(biāo)及具體工作計(jì)劃。具體內(nèi)容如下:

1、改善醫(yī)療環(huán)境。

2、繼續(xù)實(shí)施“三名”戰(zhàn)略。

4、業(yè)務(wù)收入同比增長(zhǎng)20%。

為實(shí)現(xiàn)20xx年工作目標(biāo),我院全體醫(yī)務(wù)人員要同心協(xié)力,努力完成以下四個(gè)方面的任務(wù):

1、筑巢引鳳,增強(qiáng)實(shí)力。

好的醫(yī)療環(huán)境,既是廣大患者的要求,也受醫(yī)務(wù)工作者青睞,是醫(yī)院持續(xù)發(fā)展的重要基礎(chǔ)?!俺病笔腔A(chǔ)設(shè)施;“鳳”是服務(wù)對(duì)象,也是醫(yī)學(xué)人才。為筑好巢,我們分四步走:第一步是騰龍換鳥,興建過渡病房****平米,即將運(yùn)行。內(nèi)部的環(huán)境與設(shè)施目前處于全縣最優(yōu)。第二步是興建醫(yī)療綜合大樓約*萬平米,近***張床。今年完成規(guī)劃設(shè)計(jì),立項(xiàng)并開工。第三步是征用發(fā)展備用地。其中第二步是中醫(yī)院發(fā)展的重中之重,是留住病人留住人才的必由之路,也是科學(xué)發(fā)展協(xié)調(diào)發(fā)展的必然要求。

素養(yǎng)包含了個(gè)人的文化修養(yǎng)和技術(shù)水平兩個(gè)方面,有了好的環(huán)境醫(yī)精誠”之理念,努力提高水平,大力實(shí)施“三名戰(zhàn)略”。

1、選聘高層次人才,20xx年人才計(jì)劃中將招錄3名研究生,其中一名中醫(yī)專業(yè)、一名針灸專業(yè)、一名推拿專業(yè)。

2、培養(yǎng)現(xiàn)有人才。建立“內(nèi)訓(xùn)外修”機(jī)制,加強(qiáng)“三基訓(xùn)練”,鞏固每周學(xué)習(xí)制度。

3、拓寬交流平臺(tái)。與江蘇省中醫(yī)院、安徽省中醫(yī)院、安醫(yī)大附院繼續(xù)保持長(zhǎng)期合作關(guān)系。為人才培養(yǎng)及技術(shù)支撐平臺(tái)。

4、加強(qiáng)特色??茖2〗ㄔO(shè)。我們?cè)谔厣珜?茖2〗ㄔO(shè)上,還要下大力氣,繼續(xù)做大做強(qiáng)內(nèi)科、婦產(chǎn)科。內(nèi)科除心血管科外,繼續(xù)加強(qiáng)對(duì)腎病、糖尿病、腫瘤、消化等科室的扶持力度與發(fā)展規(guī)劃;婦產(chǎn)科繼續(xù)加強(qiáng)在產(chǎn)科、產(chǎn)后康復(fù)、婦科等方面業(yè)務(wù)方面的拓展;骨傷科要在??铺厣矫娌粩嗤晟铺岣?外科做好開展微創(chuàng)技術(shù)等方面的前期準(zhǔn)備工作;我院將利用中醫(yī)醫(yī)院的特色優(yōu)勢(shì)成立“治未病中心”。

今年是公立醫(yī)院改革之年,管理體制與運(yùn)行機(jī)制改革勢(shì)在必行。結(jié)合我院情況,建立和完善新的運(yùn)行機(jī)制:1、探索崗位管理,建立崗位進(jìn)出機(jī)制(包括領(lǐng)導(dǎo)崗位)。2、進(jìn)一步加大績(jī)效分配力度,完善績(jī)效考核機(jī)制。3、試行護(hù)士分級(jí)管理(n1-n5)。4、落實(shí)院科兩級(jí)負(fù)責(zé)制,“責(zé)、權(quán)、利”相結(jié)合。5、獎(jiǎng)懲激勵(lì)機(jī)制,大力提倡問責(zé)制,確保醫(yī)院安全。6、保潔保安社會(huì)化管理,24小時(shí)全覆蓋。

服務(wù)有兩個(gè)中心:對(duì)外以病人為中心,對(duì)內(nèi)以臨床為中心。

對(duì)外:

1、繼續(xù)開展“三好一滿意活動(dòng)”、“優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范活動(dòng)”、“抗生素專項(xiàng)治理活動(dòng)“、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育、優(yōu)質(zhì)服務(wù)月等活動(dòng),優(yōu)化服務(wù)流程。

2、注重中醫(yī)藥特色,推廣普及中醫(yī)藥適宜技術(shù),充分發(fā)揮中醫(yī)藥“簡(jiǎn)、便、驗(yàn)、廉”特色。

3、建立服務(wù)評(píng)價(jià)體系。以提高病人滿意度為核心,建立出院病人回訪制度、住院病人滿意度調(diào)查,并將調(diào)查結(jié)果納入績(jī)效考核及時(shí)兌現(xiàn)獎(jiǎng)懲。

對(duì)內(nèi):加強(qiáng)干部隊(duì)伍建設(shè),特別是對(duì)班子、中層以上干部、職能科室負(fù)責(zé)人嚴(yán)格要求,嚴(yán)格遵照“任務(wù)項(xiàng)目化,項(xiàng)目目標(biāo)化,目標(biāo)責(zé)任化”來落實(shí)執(zhí)行。

中醫(yī)病案工作計(jì)劃篇七

20xx年,在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下,病案室工作人員理清思路、明確任務(wù),堅(jiān)持病案工作為醫(yī)院科學(xué)管理服務(wù)的指導(dǎo)思想,全面履行職責(zé),突出為臨床一線服務(wù),圓滿的完成了本年度病案室的各項(xiàng)工作任務(wù)?,F(xiàn)將一年來工作情況總結(jié)如下:。

科室人員服從醫(yī)院安排,重視本職工作,對(duì)隨時(shí)或臨時(shí)急需的工作,全科人員齊心協(xié)力完成。病案室全年共完成了7414份病歷的收集、整理、裝訂、編碼、微機(jī)首頁的錄入、歸檔上架工作。借閱和復(fù)印是我科窗口崗位,病案工作人員能盡心盡職按法規(guī)而又不失靈活的做好此項(xiàng)工作。統(tǒng)計(jì)顯示:甲級(jí)病歷7413份,乙級(jí)病歷1份,丙級(jí)病歷。20xx年共復(fù)印5000余份病歷,給藥械科抽取近500份病歷,全年為月度考核調(diào)閱病歷700余份,調(diào)閱專項(xiàng)檢查病歷(藥占比、醫(yī)保)1300余份,接待上級(jí)部門各種檢查抽病歷200余份,為醫(yī)保插外傷證明等。

醫(yī)療質(zhì)量的評(píng)審是醫(yī)院評(píng)審的核心內(nèi)容之一,而病案質(zhì)量是醫(yī)療質(zhì)量的重要內(nèi)容。病案室按醫(yī)院的要求對(duì)病歷首頁進(jìn)行了質(zhì)量控制,對(duì)部分醫(yī)師填寫容易忽略、領(lǐng)會(huì)不準(zhǔn)確的首頁填寫內(nèi)容進(jìn)行了糾正,使首頁填寫逐步規(guī)范化。

進(jìn)一步完善各項(xiàng)工作制度,以《二級(jí)醫(yī)院復(fù)審》中的標(biāo)準(zhǔn),科室修訂了相關(guān)科室制度,使科室管理規(guī)范化、制度化,提高科室管理水平。同時(shí)嚴(yán)格按制度進(jìn)行實(shí)際操作。病案管理的程序是病案管理工作的重點(diǎn),對(duì)病案的借閱、錄入、復(fù)印等環(huán)節(jié),要按相應(yīng)的制度嚴(yán)格執(zhí)行,尤其借閱方面,嚴(yán)格遵守制度顯得尤為重要。對(duì)患者復(fù)印流程上,我們?cè)趪?yán)格執(zhí)行制度時(shí),靈活的掌握原則,使我們盡可能地避免與患者產(chǎn)生糾紛,做好醫(yī)院為患者醫(yī)療環(huán)節(jié)的終末服務(wù)工作。在病歷終末整理方面,盡可能的全面檢查、發(fā)現(xiàn)病歷存在缺頁的問題及時(shí)與醫(yī)師溝通,杜絕在病歷歸檔后進(jìn)行修改。

加強(qiáng)崗位學(xué)習(xí),為使科室能持續(xù)性發(fā)展,科室每月組織本科室人員進(jìn)行各種規(guī)章制度的學(xué)習(xí),鞏固和豐富專業(yè)知識(shí)。為加快醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)步伐,適應(yīng)醫(yī)院建設(shè)發(fā)展和管理的需求,積極參加上級(jí)部門組織的學(xué)習(xí),利用業(yè)余時(shí)間自學(xué)提高編碼的準(zhǔn)確率。并做好病案信息管理,對(duì)促進(jìn)醫(yī)療、科研、預(yù)防工作的發(fā)展,搞好醫(yī)院科學(xué)管理,為我院提高電子病歷奠定了良好基礎(chǔ)?;仡櫼荒陙淼墓ぷ?,我們認(rèn)識(shí)到,我院病案管理工作距離寧醫(yī)總院的管理水平有較大的差距。

最后,我們將在20xx度對(duì)以下方面的工作進(jìn)行整改:

1、病案首頁質(zhì)量控制。在病案首頁質(zhì)量管理中,需進(jìn)一步加強(qiáng)工作責(zé)任心,繼續(xù)把好住院病案首頁質(zhì)量關(guān),協(xié)助臨床科室,保障歸檔病案質(zhì)量。

2、改善服務(wù)態(tài)度。病案室是一項(xiàng)綜合協(xié)調(diào)、服務(wù)的工作,應(yīng)具備強(qiáng)烈的事業(yè)心、高度的責(zé)任感和求真務(wù)實(shí)的工作態(tài)度。在今后的工作中,應(yīng)更加熱情接待復(fù)印病案的病人及家屬,做好各種登記工作。

3、提高業(yè)務(wù)水平。從事病案管理工作的人員來自其他專業(yè),本專業(yè)或相關(guān)專業(yè)的人員缺乏,更需要我們加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),不斷提高自身的業(yè)務(wù)水平,積極參加各類培訓(xùn)學(xué)習(xí)、自學(xué)等形式將所學(xué)的知識(shí)應(yīng)用到工作中。

4、規(guī)范醫(yī)療文書書寫:為進(jìn)一步加強(qiáng)病案質(zhì)量管理,規(guī)范醫(yī)療文書書寫,加強(qiáng)“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練,全面推動(dòng)我院醫(yī)療質(zhì)量的提高,防范醫(yī)療糾紛,確保醫(yī)療安全。

中醫(yī)病案工作計(jì)劃篇八

(1)醫(yī)院病案信息管理系統(tǒng)落后。

(2)病案首頁系統(tǒng)陳舊,使病案管理工作處于被動(dòng)局面。

(3)病案專業(yè)管理人才缺乏。

(4)病案信息統(tǒng)計(jì)技術(shù)及疾病分類技術(shù)水平相對(duì)不高。

(5)電子病歷的推廣還需進(jìn)一步研究,機(jī)打病歷的管理有待于進(jìn)一步提高。

(6)病歷書寫質(zhì)量及臨床路徑管理,應(yīng)注重十四項(xiàng)核心制度的落實(shí)及病歷內(nèi)涵的檢查,糾錯(cuò),反饋及整改。以確保醫(yī)療質(zhì)量的不斷提高。

(7)在大數(shù)據(jù)時(shí)代,我科的病案信息管理理念及技能,跟不上時(shí)代的步伐。

根據(jù)上述不足之處,為更好完成20xx年工作特制定工作計(jì)劃如下:

(1)認(rèn)真學(xué)習(xí)執(zhí)行《最新病歷書寫規(guī)范》20xx版。在日常工作中把好病案書寫關(guān),做到:客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整、規(guī)范。

(2)按二級(jí)醫(yī)院的相關(guān)要求。今年在執(zhí)行新病歷書寫規(guī)范的基礎(chǔ)上。配合醫(yī)院將新病案首頁的更改工作妥善完成。

(2)明確病案室各崗位職責(zé),協(xié)助醫(yī)務(wù)處及臨床科室保障歸檔病歷質(zhì)量。

(1)20xx根據(jù)以往外出學(xué)習(xí)醫(yī)院管理及新的病案信息統(tǒng)計(jì)管理理念,組織本科工作人員培訓(xùn)學(xué)習(xí),更新業(yè)務(wù)知識(shí),提高專業(yè)技術(shù)能力,緊跟時(shí)代步伐,并逐漸滲透給臨床科室相關(guān)人員。

cm---3”以及drgs付費(fèi)的相關(guān)知識(shí)”。重點(diǎn)是培訓(xùn)臨床醫(yī)生病歷書寫的內(nèi)涵。提高病歷質(zhì)量,保證醫(yī)療安全。

(3)為加快醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)步伐,適應(yīng)醫(yī)院建設(shè)發(fā)展和管理的需求,望醫(yī)院能組織相關(guān)科室學(xué)習(xí)“有紙化電子病歷”的書寫規(guī)范及質(zhì)量管理要求,臨床路徑病種的規(guī)范化管理,并逐漸滲透“無紙化電子病歷”的相關(guān)知識(shí),為今后的病案管理打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

(4)依據(jù)二甲醫(yī)院評(píng)審要求完善“病案示蹤系統(tǒng)”及病案借閱制度,從而保證病案的歸還率和可獲得性。

嚴(yán)格遵守病歷復(fù)印復(fù)制制度,對(duì)待前來復(fù)印病歷資料的各類人員要做到語言文明,態(tài)度和藹,服務(wù)熱情。對(duì)其所提出的問題要耐心解答,主動(dòng)幫助,要切實(shí)把我院醫(yī)療質(zhì)量服務(wù)年的精神落到實(shí)處。

我國目前醫(yī)療保險(xiǎn)的形勢(shì)是drgs付費(fèi)和pps系統(tǒng)應(yīng)用,drgs是把患者病情和醫(yī)療消耗統(tǒng)一的病歷分類系統(tǒng)。pps又叫預(yù)付費(fèi)系統(tǒng),是真實(shí)客觀的評(píng)價(jià),采用先評(píng)價(jià),預(yù)付費(fèi),改變國家后付費(fèi)制為預(yù)付費(fèi)制度。我科將帶頭組織學(xué)習(xí)drgs付費(fèi)的相關(guān)知識(shí),以適應(yīng)將來新醫(yī)改的形勢(shì)。

綜上所述,作為病案信息管理人員,我們將竭盡所能,保持成績(jī),彌補(bǔ)不足,切實(shí)提高我院的病案管理水平,為我院的發(fā)展增磚填瓦。

病案室:宋向軍20xx年12月25日。

中醫(yī)病案工作計(jì)劃篇九

展望即將到來的2014年,我們充滿了希望和期待,總結(jié)2013年工作存在的不足之處,認(rèn)為以下工作需要進(jìn)一步加強(qiáng):。

一、強(qiáng)化科室職工思想建設(shè),進(jìn)一步增強(qiáng)服務(wù)理念,不斷改善服務(wù)態(tài)度,耐心解答問題,詳細(xì)詢問病史,全面仔細(xì)檢查,力求正確診斷,治療處置得力,必要時(shí)轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院診治。

二、加強(qiáng)中醫(yī)醫(yī)療文書規(guī)范和管理,根據(jù)理法方藥的原則,認(rèn)真及時(shí)書寫中醫(yī)門診病歷,病歷記載完整,準(zhǔn)確,整潔,要簽全名,并詳細(xì)向病人交代病情及注意事項(xiàng)。

三、提高中醫(yī)服務(wù)能力建設(shè),開展中醫(yī)適宜技術(shù)的應(yīng)用,對(duì)成本低,療效高,簡(jiǎn)便易行,適宜農(nóng)村使用的適宜技術(shù)進(jìn)行推廣和應(yīng)用,比如針灸,推拿,拔罐,刮痧,中藥貼敷,神燈紅外線照射等,充分發(fā)揮中醫(yī)藥綜合治療手段以及簡(jiǎn)便廉價(jià)的優(yōu)勢(shì)和作用,以滿足病人的醫(yī)療需求。建義開展針灸推拿科,一方面可提高單位業(yè)務(wù)量,另一方面方便轄區(qū)群眾就醫(yī),人員方面可選派我科室工作人員進(jìn)修或招聘此專業(yè)人才來我院開展。

四、強(qiáng)化學(xué)習(xí)氛圍,提高業(yè)務(wù)水平,科室人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)服務(wù)意識(shí)需要進(jìn)一步加強(qiáng),建議選派人員去上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí),建議訂購相關(guān)醫(yī)學(xué)雜志,使我們能接觸到前沿,規(guī)范,標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療臨床知識(shí),以規(guī)范我科在相關(guān)疾病診療項(xiàng)目上的理論知識(shí),提高診療水平。

五、加強(qiáng)中藥房的中藥飲片質(zhì)量管理,嚴(yán)格規(guī)范中藥品進(jìn)貨渠道,健全藥品收貨入庫體制,明確崗位職責(zé),實(shí)行貴重,毒麻藥品專人管理,重點(diǎn)嚴(yán)把質(zhì)量關(guān),嚴(yán)禁假冒,偽劣藥品入庫,杜絕藥品過期,無效,霉?fàn)€,變質(zhì)的發(fā)生。

我院中醫(yī)科還處于發(fā)展期,需要勤奮,正直,積極向上,不畏困難,以巨大的熱情和信心投入到工作中去,為我們醫(yī)院的發(fā)展作出力所能及的貢獻(xiàn)!

中醫(yī)科。

中醫(yī)病案工作計(jì)劃篇十

病案在當(dāng)今的作用越來越顯著,用途越來越廣泛,它不僅是今后醫(yī)療報(bào)賬及醫(yī)療保險(xiǎn)的依據(jù),同時(shí)也是處理醫(yī)療糾紛的依據(jù),新年的鐘聲即將敲響,為了更好的完成20xx年的工作,現(xiàn)制定工作計(jì)劃如下:

一、做好病歷回收、歸檔、復(fù)印等日常工作

1、病歷是否及時(shí)回收、歸檔,直接影響到病歷查詢、復(fù)印等工作。每天必須做好全院病歷的收集、整理、裝訂、編碼核對(duì)和保管、維護(hù)等日常工作。每月排查出院病歷未歸檔情況,查詢未歸檔病歷下落,并做好催交工作。做好每月各科室的歸檔率統(tǒng)計(jì)并上報(bào)醫(yī)務(wù)科。

2、對(duì)歸檔病歷按icd-10進(jìn)行疾病編碼核對(duì)、疾病手術(shù)分類編碼核對(duì)。在完成編碼核對(duì)、統(tǒng)計(jì)報(bào)表等工作后按病案號(hào)順序依次上架存檔。并統(tǒng)計(jì)每月各科室的編碼準(zhǔn)確率。

3、對(duì)外借的病歷應(yīng)及時(shí)催還,歸還的病歷要求再次進(jìn)行核對(duì),使病歷歸還率、完整性達(dá)到100%。

4、對(duì)來院復(fù)印病歷的人員,應(yīng)按病歷復(fù)印制度嚴(yán)格辦理相關(guān)手續(xù),經(jīng)醫(yī)務(wù)科審批后予以復(fù)印。

二、加強(qiáng)庫房安全管理嚴(yán)格遵守各項(xiàng)安全操作規(guī)程,注意保持庫房清潔、整齊、干燥,做到防火、防潮、防光、防塵、防蟲、防水工作。對(duì)上架的病歷要求定期進(jìn)行整理,保持清潔、整齊。

三、分工細(xì)化,完善崗位職責(zé)按照科室工作崗位實(shí)際情況,重新制定崗位職責(zé),規(guī)定每個(gè)崗位的任務(wù)、職責(zé)及其他崗位關(guān)系。根據(jù)個(gè)人的工作能力,安排適宜的工作崗位,以便充分發(fā)揮員工的潛能及提高工作效率,使病案室管理規(guī)范化、制度化。

四、組織全院性及科室的編碼培訓(xùn)和首頁填寫內(nèi)容的培訓(xùn),提高編碼準(zhǔn)確率以及首頁的準(zhǔn)確率,開展多形式,多樣化的培訓(xùn)提高效率。

五、加強(qiáng)繼續(xù)教育,提高病案室人員素質(zhì)加強(qiáng)科內(nèi)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)培訓(xùn),提高科內(nèi)人員主動(dòng)服務(wù)意識(shí)及服務(wù)熱情。鼓勵(lì)科內(nèi)人員進(jìn)行病案相關(guān)專業(yè)技術(shù)職稱考試。根據(jù)科內(nèi)工作量及人員上班情況,有計(jì)劃的安排1-2名人員參加《國際疾病和手術(shù)操作分類編碼》培訓(xùn)并要求參加全國編碼證的考試。

中醫(yī)病案工作計(jì)劃篇十一

病案在當(dāng)今的作用越來越顯著,用途越來越廣泛,它不僅是今后醫(yī)療報(bào)賬及醫(yī)療保險(xiǎn)的依據(jù),同時(shí)也是處理醫(yī)療糾紛的依據(jù),新年的鐘聲即將敲響,為了更好的完成2018年工作,現(xiàn)制定工作計(jì)劃如下:

一、做好病歷質(zhì)量控制。

1、每季度抽取病案專家?guī)斐蓡T,對(duì)本季度歸檔病歷、運(yùn)行病歷按照住院病歷質(zhì)量評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行病歷質(zhì)量評(píng)分,對(duì)經(jīng)常出現(xiàn)的缺陷進(jìn)行專項(xiàng)糾錯(cuò)檢查,特別是要對(duì)反復(fù)出現(xiàn)多項(xiàng)缺陷和重度缺陷的醫(yī)師進(jìn)行培訓(xùn)和指導(dǎo),提高病歷質(zhì)量。

2、加強(qiáng)電子病歷質(zhì)量控制和運(yùn)用信息化管理手段。增強(qiáng)法律意識(shí),質(zhì)量意識(shí),安全意識(shí)。認(rèn)真學(xué)習(xí)理解并嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)法律法規(guī),規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)病歷管理和質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)的內(nèi)容要求。

二、做好病案回收、歸檔、復(fù)印工作。

1、病歷是否及時(shí)回收、歸檔,直接影響到病歷查詢、復(fù)印等工作。每天必須做好全院病歷的收集、整理、裝訂、編碼和保管、維護(hù)等日常工作。每月排查出院病歷未歸檔情況,查詢未歸檔病歷下落,并做好登記工作。

2、對(duì)歸檔病歷按國疾疾病分類icd-10進(jìn)行疾病編碼、疾病手術(shù)分類編碼。在完成編碼、索引等工作后按病案號(hào)順序依次存檔。

3、對(duì)外借的病歷應(yīng)及時(shí)催還,歸還的病歷要求再次進(jìn)行核對(duì),使病歷歸還率、完整性達(dá)到100%。

4、對(duì)來院復(fù)印病歷的人員,應(yīng)按病歷復(fù)印制度嚴(yán)格辦理相關(guān)手續(xù)后予以復(fù)印。

5、協(xié)助各科室完成病案的借閱和質(zhì)控。

三、做好病歷質(zhì)量控制相關(guān)培訓(xùn)工作。

1、積極參加上級(jí)各部門組織的相關(guān)培訓(xùn),組織院內(nèi)相關(guān)工作人員學(xué)習(xí)、落實(shí)培訓(xùn)內(nèi)容。

2、2018年上半年組織一次關(guān)于病歷書寫規(guī)范的培訓(xùn)。

3、2018下半年組織一次病案首頁填寫方面的培訓(xùn)。

4、組織編碼人員學(xué)習(xí)icd-10疾病分類編碼及icd-9手術(shù)與操作。

四、做好病案首頁及統(tǒng)計(jì)資料的上報(bào)。

認(rèn)真執(zhí)行衛(wèi)計(jì)委各種通知要求,在日常工作中把好病案首頁書寫關(guān)及各項(xiàng)統(tǒng)計(jì)工作,做到客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整、規(guī)范。并及時(shí)的將首頁資料及統(tǒng)計(jì)資料上報(bào)到四川衛(wèi)生計(jì)生統(tǒng)計(jì)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)。

五、做好日常管理工作。

1、在分管院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下,全面負(fù)責(zé)醫(yī)院門診、住院病案資料的管理工作,密切配合臨床。

教學(xué)。

和科研。

2、定期對(duì)病案管理工作進(jìn)行督促、檢查和指導(dǎo),收集科室對(duì)病案管理工作的意見和建議,制定解決方案。

3、根據(jù)有關(guān)材料討論和確定疾病診斷和手術(shù)名稱的統(tǒng)一命名,制定病案書寫標(biāo)準(zhǔn)以及提出對(duì)臨床醫(yī)師、護(hù)理人員寫好用好病案的要求。

4、制定本院病案管理制度,審定全院醫(yī)用表格的印制,并監(jiān)督實(shí)施。

5、在臨床醫(yī)師和病案管理人員之間發(fā)揮橋梁作用,推進(jìn)相互間的密切協(xié)作,促進(jìn)病案書寫和管理質(zhì)量的不斷提高。

中醫(yī)病案工作計(jì)劃篇十二

20xx年弘強(qiáng)醫(yī)院病案管理委員會(huì)工作計(jì)劃 加強(qiáng)病案管理,提高病歷書寫質(zhì)量,是醫(yī)院管理的重點(diǎn)。醫(yī)院病案管理委員會(huì)將繼續(xù)加大病歷質(zhì)量管理力度,不斷提高本院病歷質(zhì)量,現(xiàn)制定計(jì)劃如下:

病案管理涉及基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、管理學(xué)、醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)、病案學(xué)、計(jì)算機(jī)、法律法規(guī)等學(xué)科,要求工作人員具有多元化的知識(shí)結(jié)構(gòu),這樣才能適應(yīng)現(xiàn)代化病案管理的新需要。病案管理人員的素質(zhì)和專業(yè)水平會(huì)直接影響至病案管理工作,因此做好病案管理工作,必須建立一支高水平、高素質(zhì)的病案管理人員隊(duì)伍。加強(qiáng)相關(guān)專業(yè)知識(shí)培訓(xùn),鼓勵(lì)參加院內(nèi)外的知識(shí)講座,加強(qiáng)業(yè)務(wù)交流,使病案管理人員隊(duì)伍的整體素質(zhì)盡快得到提高。同時(shí),在現(xiàn)有的基礎(chǔ)上,完善科室制度建設(shè),明確崗位職責(zé),使病案管理各項(xiàng)工作有效落實(shí)。

病案是否及時(shí)回收、及時(shí)上架和首頁是否準(zhǔn)確錄入,都是直接影響查詢、復(fù)印病案的工作,所以必須嚴(yán)格執(zhí)行回收、借閱和歸檔制度。每天堅(jiān)持核對(duì)已回收病歷與病房日志,按月、季、年排查出院病歷未歸檔情況,清查、催還借出未歸還病案,到臨床科室查詢未歸病歷下落,向上級(jí)書面報(bào)告病案歸檔及管理情況,做到病案無泄密、無丟失、及時(shí)歸檔上架。對(duì)延期上交病歷或遺失病歷者,將嚴(yán)格按照本院《醫(yī)院管理細(xì)則》處罰。

1、隨著《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《侵權(quán)責(zé)任法》、衛(wèi)生部《病歷書寫規(guī)范》、《內(nèi)蒙古自治區(qū)病歷書寫規(guī)范》的逐步實(shí)施,人們的法律意識(shí)的不斷加強(qiáng),病歷的質(zhì)量事關(guān)醫(yī)院的“生死存亡”。根據(jù)目前電子病歷實(shí)施過程中的薄弱環(huán)節(jié),制定相應(yīng)的監(jiān)管措施,同時(shí),加強(qiáng)與電子病歷軟件開發(fā)公司的溝通聯(lián)系,不斷完善軟件系統(tǒng),使電子病歷管理更規(guī)范。

2、充分利用電子病歷數(shù)字化的特點(diǎn),逐步引進(jìn)電子病歷質(zhì)量監(jiān)控軟件,按照衛(wèi)生部和廣東省《病歷書寫基本規(guī)范》要求,對(duì)各項(xiàng)質(zhì)量監(jiān)控指標(biāo)實(shí)行動(dòng)態(tài)過程監(jiān)控,自動(dòng)記錄各種病歷書寫項(xiàng)目完成的內(nèi)容和時(shí)間、質(zhì)量是否符合要求,進(jìn)行評(píng)分評(píng)級(jí)。更為重要的是,軟件系統(tǒng)根據(jù)動(dòng)態(tài)監(jiān)控結(jié)果,自動(dòng)提示醫(yī)務(wù)人員,讓醫(yī)務(wù)人員及時(shí)改進(jìn),提高病歷書寫質(zhì)量和醫(yī)療質(zhì)量;使醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)療質(zhì)量管理部門、科主任、醫(yī)務(wù)人員通過軟件系統(tǒng)及時(shí)檢查、追蹤病歷和醫(yī)療質(zhì)量問題,進(jìn)行實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)管理,達(dá)到傳統(tǒng)人工管理無法達(dá)到的管理效果。

3、繼續(xù)每季度一次定期和不定期進(jìn)行住院病歷、運(yùn)行病歷和門診病歷書寫質(zhì)量檢評(píng),嚴(yán)格執(zhí)行獎(jiǎng)懲制度,提高病歷書寫質(zhì)量。確保病歷合格率100%,甲級(jí)病歷率不低于95%。盡量杜絕乙級(jí)病歷,確保不出現(xiàn)丙級(jí)病歷。

4、監(jiān)督檢查各臨床科室病歷自控、科控工作的落實(shí)情況,定期組織召開病歷質(zhì)控會(huì)議,確保各科室每一位醫(yī)護(hù)人員認(rèn)識(shí)到日常工作病歷質(zhì)量存在的問題,逐步提高病歷質(zhì)量,降低醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。

呼和浩特醫(yī)院病案管理委員會(huì)

20xx年1月30日

中醫(yī)病案工作計(jì)劃篇十三

病案在當(dāng)今的作用越來越顯著,用途越來越廣泛,它不僅是今后醫(yī)療報(bào)賬及醫(yī)療保險(xiǎn)的依據(jù),同時(shí)也是處理醫(yī)療糾紛的依據(jù),新年的鐘聲即將敲響,為了更好的完成2018年的工作,現(xiàn)制定工作計(jì)劃如下:

一、做好病歷回收、歸檔、復(fù)印等日常工作。

1、病歷是否及時(shí)回收、歸檔,直接影響到病歷查詢、復(fù)印等工作。每天必須做好全院病歷的收集、整理、裝訂、編碼核對(duì)和保管、維護(hù)等日常工作。每月排查出院病歷未歸檔情況,查詢未歸檔病歷下落,并做好催交工作。做好每月各科室的歸檔率統(tǒng)計(jì)并上報(bào)醫(yī)務(wù)科。

2、對(duì)歸檔病歷按icd-10進(jìn)行疾病編碼核對(duì)、疾病手術(shù)分類編碼核對(duì)。在完成編碼核對(duì)、統(tǒng)計(jì)報(bào)表等工作后按病案號(hào)順序依次上架存檔。并統(tǒng)計(jì)每月各科室的編碼準(zhǔn)確率。

3、對(duì)外借的病歷應(yīng)及時(shí)催還,歸還的病歷要求再次進(jìn)行核對(duì),使病歷歸還率、完整性達(dá)到100%。

4、對(duì)來院復(fù)印病歷的人員,應(yīng)按病歷復(fù)印制度嚴(yán)格辦理相關(guān)手續(xù),經(jīng)醫(yī)務(wù)科審批后予以復(fù)印。

二、加強(qiáng)庫房安全管理嚴(yán)格遵守各項(xiàng)安全操作規(guī)程,注意保持庫房清潔、整齊、干燥,做到防火、防潮、防光、防塵、防蟲、防水工作。對(duì)上架的病歷要求定期進(jìn)行整理,保持清潔、整齊。

三、分工細(xì)化,完善崗位職責(zé)按照科室工作崗位實(shí)際情況,重新制定崗位職責(zé),規(guī)定每個(gè)崗位的任務(wù)、職責(zé)及其他崗位關(guān)系。根據(jù)個(gè)人的工作能力,安排適宜的工作崗位,以便充分發(fā)揮員工的潛能及提高工作效率,使病案室管理規(guī)范化、制度化。

四、組織全院性及科室的編碼培訓(xùn)和首頁填寫內(nèi)容的培訓(xùn),提高編碼準(zhǔn)確率以及首頁的準(zhǔn)確率,開展多形式,多樣化的培訓(xùn)提高效率。

五、加強(qiáng)繼續(xù)教育,提高病案室人員素質(zhì)加強(qiáng)科內(nèi)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)培訓(xùn),提高科內(nèi)人員主動(dòng)服務(wù)意識(shí)及服務(wù)熱情。鼓勵(lì)科內(nèi)人員進(jìn)行病案相關(guān)專業(yè)技術(shù)職稱考試。根據(jù)科內(nèi)工作量及人員上班情況,有計(jì)劃的安排1-2名人員參加《國際疾病和手術(shù)操作分類編碼》培訓(xùn)并要求參加全國編碼證的考試。

病案室。

2018年1月4日。

中醫(yī)病案工作計(jì)劃篇十四

病案在當(dāng)今的作用越來越顯著,用途越來越廣泛,它不僅是今后醫(yī)療報(bào)賬及醫(yī)療保險(xiǎn)的依據(jù),同時(shí)也是處理醫(yī)療糾紛的依據(jù),新年的鐘聲即將敲響,為了更好的完成20xx年工作,現(xiàn)制定工作計(jì)劃如下:

1、每季度抽取病案專家?guī)斐蓡T,對(duì)本季度歸檔病歷、運(yùn)行病歷按照住院病歷質(zhì)量評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行病歷質(zhì)量評(píng)分,對(duì)經(jīng)常出現(xiàn)的缺陷進(jìn)行專項(xiàng)糾錯(cuò)檢查,特別是要對(duì)反復(fù)出現(xiàn)多項(xiàng)缺陷和重度缺陷的醫(yī)師進(jìn)行培訓(xùn)和指導(dǎo),提高病歷質(zhì)量。

2、加強(qiáng)電子病歷質(zhì)量控制和運(yùn)用信息化管理手段。增強(qiáng)法律意識(shí),質(zhì)量意識(shí),安全意識(shí)。認(rèn)真學(xué)習(xí)理解并嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)法律法規(guī),規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)病歷管理和質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)的內(nèi)容要求。

1、病歷是否及時(shí)回收、歸檔,直接影響到病歷查詢、復(fù)印等工作。每天必須做好全院病歷的收集、整理、裝訂、編碼和保管、維護(hù)等日常工作。每月排查出院病歷未歸檔情況,查詢未歸檔病歷下落,并做好登記工作。

2、對(duì)歸檔病歷按國疾疾病分類icd-10進(jìn)行疾病編碼、疾病手術(shù)分類編碼。在完成編碼、索引等工作后按病案號(hào)順序依次存檔。

3、對(duì)外借的病歷應(yīng)及時(shí)催還,歸還的病歷要求再次進(jìn)行核對(duì),使病歷歸還率、完整性達(dá)到100%。

4、對(duì)來院復(fù)印病歷的人員,應(yīng)按病歷復(fù)印制度嚴(yán)格辦理相關(guān)手續(xù)后予以復(fù)印。

5、協(xié)助各科室完成病案的借閱和質(zhì)控。

1、積極參加上級(jí)各部門組織的相關(guān)培訓(xùn),組織院內(nèi)相關(guān)工作人員學(xué)習(xí)、落實(shí)培訓(xùn)內(nèi)容。

2、20xx年上半年組織一次關(guān)于病歷書寫規(guī)范的培訓(xùn)。

3、20xx下半年組織一次病案首頁填寫方面的培訓(xùn)。

4、組織編碼人員學(xué)習(xí)icd-10疾病分類編碼及icd-9手術(shù)與操作。

認(rèn)真執(zhí)行衛(wèi)計(jì)委各種通知要求,在日常工作中把好病案首頁書寫關(guān)及各項(xiàng)統(tǒng)計(jì)工作,做到客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整、規(guī)范。并及時(shí)的將首頁資料及統(tǒng)計(jì)資料上報(bào)到四川衛(wèi)生計(jì)生統(tǒng)計(jì)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)。

1、在分管院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下,全面負(fù)責(zé)醫(yī)院門診、住院病案資料的管理工作,密切配合臨床教學(xué)和科研。

2、定期對(duì)病案管理工作進(jìn)行督促、檢查和指導(dǎo),收集科室對(duì)病案管理工作的意見和建議,制定解決方案。

3、根據(jù)有關(guān)材料討論和確定疾病診斷和手術(shù)名稱的統(tǒng)一命名,制定病案書寫標(biāo)準(zhǔn)以及提出對(duì)臨床醫(yī)師、護(hù)理人員寫好用好病案的要求。

4、制定本院病案管理制度,審定全院醫(yī)用表格的印制,并監(jiān)督實(shí)施。

5、在臨床醫(yī)師和病案管理人員之間發(fā)揮橋梁作用,推進(jìn)相互間的密切協(xié)作,促進(jìn)病案書寫和管理質(zhì)量的不斷提高。

中醫(yī)病案工作計(jì)劃篇十五

為了更好的完成20xx年工作,特制訂工作計(jì)劃如下:

1、認(rèn)真學(xué)習(xí)、執(zhí)行《最新病歷書寫規(guī)范》,在日常工作中把好病案書寫關(guān),做到:客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整、規(guī)范。

2、明確病案室各崗位職責(zé),協(xié)助醫(yī)務(wù)科、臨床科室保障歸檔病案質(zhì)量。

1、20xx年需要訂閱《中國病案雜志》不斷學(xué)習(xí)、更新業(yè)務(wù)知識(shí),專業(yè)知識(shí)。

2、為加快醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)步伐,適應(yīng)醫(yī)院建設(shè)發(fā)展和管理的需求,希望醫(yī)院能組織科室人員外出學(xué)習(xí)“電子病歷、病案質(zhì)量管理系統(tǒng)”及相關(guān)職能部門的數(shù)字化信息管理系統(tǒng)。

3、依二甲評(píng)審要求完善“病案追蹤系統(tǒng)”,從而保證病案歸還率。

隨著患者量的增加,病案量也逐漸在增加,為使科室能持續(xù)性發(fā)展,科室依據(jù)《評(píng)審細(xì)則》中對(duì)病案質(zhì)量方面的要求,查找病案書寫中的問題,我科急需一名有一定臨床經(jīng)驗(yàn)的指控醫(yī)師。

病案室。

中醫(yī)病案工作計(jì)劃篇十六

一、病案委員會(huì)在院長(zhǎng)或業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下開展工作。

二、病案委員會(huì)負(fù)責(zé)監(jiān)督病案書寫和病案管理規(guī)定的.執(zhí)行情況,指導(dǎo)各級(jí)醫(yī)師寫好、用好、管好病歷。

三、病案委員會(huì)每半年至少召開一次會(huì)議,討論有關(guān)病案書寫和病案管理中存在的問題,形成的決議報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后成為醫(yī)院工作的決定,會(huì)議要有記錄。

四、有關(guān)病案及管理的重大問題,質(zhì)控科、信息科病案室可隨時(shí)提請(qǐng)委員會(huì)主任召開委員會(huì)議。

五、質(zhì)控科、信息科病案室定期向委員會(huì)做工作報(bào)告。

六、開展全員質(zhì)量教育,提高醫(yī)務(wù)人員質(zhì)量意識(shí),提高病歷書寫質(zhì)量。

七、執(zhí)行病案標(biāo)準(zhǔn)及評(píng)分方法。制定和修改病案質(zhì)量考核指標(biāo)。

八、檢查落實(shí)病案質(zhì)量管理控制的執(zhí)行情況,每季度進(jìn)行一次病歷質(zhì)量分析。

九、加強(qiáng)病案管理,保存健全科研資料。

十、定期對(duì)病案管理工作進(jìn)行督促、檢查和指導(dǎo),收集科室對(duì)病案管理工作的意見和建議。

十一、根據(jù)有關(guān)材料討論和確定疾病診斷和手術(shù)名稱的統(tǒng)一命名,制定病案書寫標(biāo)準(zhǔn)以及提出對(duì)臨床醫(yī)師、護(hù)理人員寫好用好病案的要求。

十二、組織各種形式的病案書寫質(zhì)量檢查,評(píng)選優(yōu)秀病案,交流書寫和管理經(jīng)驗(yàn)。

十三、制定本院病案管理制度,審定全院醫(yī)用表格的印制,并監(jiān)督實(shí)施。

十四、在臨床醫(yī)師和病案管理人員之間發(fā)揮橋梁作用,推進(jìn)相互間的密切協(xié)作,促進(jìn)病案書寫和管理質(zhì)量的不斷提高。

十五、定期聽取病案管理工作情況的匯報(bào),每年向院長(zhǎng)提出病案管理工作報(bào)告。

中醫(yī)病案工作計(jì)劃篇十七

一改善醫(yī)療環(huán)境。

二繼續(xù)實(shí)施“三名”戰(zhàn)略。

四業(yè)務(wù)收入同比增長(zhǎng)20%。

為實(shí)現(xiàn)xx年工作目標(biāo),我院全體醫(yī)務(wù)人員要同心協(xié)力,努力完成以下四個(gè)方面的任務(wù):

好的醫(yī)療環(huán)境,既是廣大患者的要求,也受醫(yī)務(wù)工作者青睞,是醫(yī)院持續(xù)發(fā)展的重要基礎(chǔ)。“巢”是基礎(chǔ)設(shè)施;“鳳”是服務(wù)對(duì)象,也是醫(yī)學(xué)人才。為筑好巢,我們分四步走:第一步是騰龍換鳥,興建過渡病房xxxx平米,即將運(yùn)行。內(nèi)部的環(huán)境與設(shè)施目前處于全縣。第二步是興建醫(yī)療綜合大樓約x萬平米,近xxx張床。今年完成規(guī)劃設(shè)計(jì),立項(xiàng)并開工。第三步是征用發(fā)展備用地。其中第二步是中醫(yī)院發(fā)展的重中之重,是留住病人留住人才的必由之路,也是科學(xué)發(fā)展協(xié)調(diào)發(fā)展的必然要求。

素養(yǎng)包含了個(gè)人的文化修養(yǎng)和技術(shù)水平兩個(gè)方面,有了好的環(huán)境醫(yī)精誠”之理念,努力提高水平,大力實(shí)施“三名戰(zhàn)略”。

(1)、選聘高層次人才,xx年人才計(jì)劃中將招錄3名研究生,其中一名中醫(yī)專業(yè)、一名針灸專業(yè)、一名推拿專業(yè)。

(2)、培養(yǎng)現(xiàn)有人才。建立“內(nèi)訓(xùn)外修”機(jī)制,加強(qiáng)“三基訓(xùn)練”,鞏固每周學(xué)習(xí)制度。

(3)、拓寬交流平臺(tái)。與江蘇省中醫(yī)院、安徽省中醫(yī)院、安醫(yī)大附院繼續(xù)保持長(zhǎng)期合作關(guān)系。為人才培養(yǎng)及技術(shù)支撐平臺(tái)。

(4)、加強(qiáng)特色專科專病建設(shè)。我們?cè)谔厣珜?茖2〗ㄔO(shè)上,還要下大力氣,繼續(xù)做大做強(qiáng)內(nèi)科、婦產(chǎn)科。內(nèi)科除心血管科外,繼續(xù)加強(qiáng)對(duì)腎病、糖尿病、腫瘤、消化等科室的扶持力度與發(fā)展規(guī)劃;婦產(chǎn)科繼續(xù)加強(qiáng)在產(chǎn)科、產(chǎn)后康復(fù)、婦科等方面業(yè)務(wù)方面的拓展;骨傷科要在??铺厣矫娌粩嗤晟铺岣?外科做好開展微創(chuàng)技術(shù)等方面的前期準(zhǔn)備工作;我院將利用中醫(yī)醫(yī)院的特色優(yōu)勢(shì)成立“治未病中心”。

今年是公立醫(yī)院改革之年,管理體制與運(yùn)行機(jī)制改革勢(shì)在必行。結(jié)合我院情況,建立和完善新的運(yùn)行機(jī)制:

一、探索崗位管理,建立崗位進(jìn)出機(jī)制(包括領(lǐng)導(dǎo)崗位)。

二、進(jìn)一步加大績(jī)效分配力度,完善績(jī)效考核機(jī)制。

三、試行護(hù)士分級(jí)管理(n1-n5)。

四、落實(shí)院科兩級(jí)負(fù)責(zé)制,“責(zé)、權(quán)、利”相結(jié)合。

五、獎(jiǎng)懲激勵(lì)機(jī)制,大力提倡問責(zé)制,確保醫(yī)院安全。

六、保潔保安社會(huì)化管理,24小時(shí)全覆蓋。

服務(wù)有兩個(gè)中心:對(duì)外以病人為中心,對(duì)內(nèi)以臨床為中心。

對(duì)外:

一、繼續(xù)開展“三好一滿意活動(dòng)”、“優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范活動(dòng)”、“抗生素專項(xiàng)治理活動(dòng)“、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育、優(yōu)質(zhì)服務(wù)月等活動(dòng),優(yōu)化服務(wù)流程。

二、注重中醫(yī)藥特色,推廣普及中醫(yī)藥適宜技術(shù),充分發(fā)揮中醫(yī)藥“簡(jiǎn)、便、驗(yàn)、廉”特色。

三、建立服務(wù)評(píng)價(jià)體系。以提高病人滿意度為核心,建立出院病人回訪制度、住院病人滿意度調(diào)查,并將調(diào)查結(jié)果納入績(jī)效考核及時(shí)兌現(xiàn)獎(jiǎng)懲。

對(duì)內(nèi):加強(qiáng)干部隊(duì)伍建設(shè),特別是對(duì)班子、中層以上干部、職能科室負(fù)責(zé)人嚴(yán)格要求,嚴(yán)格遵照“任務(wù)項(xiàng)目化,項(xiàng)目目標(biāo)化,目標(biāo)責(zé)任化”來落實(shí)執(zhí)行。

中醫(yī)病案工作計(jì)劃篇十八

在醫(yī)療體制改革的浪潮中,為適應(yīng)廣大患者的需求,我國醫(yī)院的發(fā)展突飛猛進(jìn)。病案信息統(tǒng)計(jì)管理工作越來越受到各大醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的重視。尤其是我國社會(huì)保險(xiǎn)的新形勢(shì)drgs付費(fèi)更是與病案信息管理密不可分,因此我們病案室今后將面臨更加嚴(yán)峻的考驗(yàn)。2017年我們雖然取得了一點(diǎn)成績(jī),但存在的不足還很多,與上級(jí)醫(yī)院相比還存在著很大的差距,主要體現(xiàn)在以下幾方面,(1)醫(yī)院病案信息管理系統(tǒng)落后。

(2)病案首頁系統(tǒng)陳舊,使病案管理工作處于被動(dòng)局面。(3)病案專業(yè)管理人才缺乏。

(4)病案信息統(tǒng)計(jì)技術(shù)及疾病分類技術(shù)水平相對(duì)不高。

(5)電子病歷的推廣還需進(jìn)一步研究,機(jī)打病歷的管理有待于進(jìn)一步提高。

(6)病歷書寫質(zhì)量及臨床路徑管理,應(yīng)注重十四項(xiàng)核心制度的落實(shí)及病歷內(nèi)涵的檢查,糾錯(cuò),反饋及整改。以確保醫(yī)療質(zhì)量的不斷提高。

(7)在大數(shù)據(jù)時(shí)代,我科的病案信息管理理念及技能,跟不上時(shí)代的步伐。

根據(jù)上述不足之處,為更好完成2017年工作特制定工作計(jì)劃如下:

1、在病案質(zhì)量管理中需進(jìn)一步加強(qiáng)工作責(zé)任心,繼續(xù)把好住院病案質(zhì)量關(guān),在不斷提高病案書寫質(zhì)量上下工夫做好以下幾點(diǎn):

(1)認(rèn)真學(xué)習(xí)執(zhí)行《最新病歷書寫規(guī)范》2013版。在日常工作中把好病案書寫關(guān),做到:客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整、規(guī)范。

(2)按二級(jí)醫(yī)院的相關(guān)要求。今年在執(zhí)行新病歷書寫規(guī)范的基礎(chǔ)上。配合醫(yī)院將新病案首頁的更改工作妥善完成。

(2)明確病案室各崗位職責(zé),協(xié)助醫(yī)務(wù)處及臨床科室保障歸檔病歷質(zhì)量。

2、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及培訓(xùn):

(1)2018根據(jù)以往外出學(xué)習(xí)醫(yī)院管理及新的病案信息統(tǒng)計(jì)管理理念,組織本科工作人員培訓(xùn)學(xué)習(xí),更新業(yè)務(wù)知識(shí),提高專業(yè)技術(shù)能力,緊跟時(shí)代步伐,并逐漸滲透給臨床科室相關(guān)人員。

cm---3”以及drgs付費(fèi)的相關(guān)知識(shí)”。重點(diǎn)是培訓(xùn)臨床醫(yī)生病歷書寫的內(nèi)涵。提高病歷質(zhì)量,保證醫(yī)療安全。

(3)為加快醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)步伐,適應(yīng)醫(yī)院建設(shè)發(fā)展和管理的需求,望醫(yī)院能組織相關(guān)科室學(xué)習(xí)“有紙化電子病歷”的書寫規(guī)范及質(zhì)量管理要求,臨床路徑病種的規(guī)范化管理,并逐漸滲透“無紙化電子病歷”的相關(guān)知識(shí),為今后的病案管理打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

(4)依據(jù)二甲醫(yī)院評(píng)審要求完善“病案示蹤系統(tǒng)”及病案借閱制度,從而保證病案的歸還率和可獲得性。

3、提高服務(wù)質(zhì)量。

嚴(yán)格遵守病歷復(fù)印復(fù)制制度,對(duì)待前來復(fù)印病歷資料的各類人員要做到語言文明,態(tài)度和藹,服務(wù)熱情。對(duì)其所提出的問題要耐心解答,主動(dòng)幫助,要切實(shí)把我院醫(yī)療質(zhì)量服務(wù)年的精神落到實(shí)處。

4、改變觀念,順應(yīng)形勢(shì)。

我國目前醫(yī)療保險(xiǎn)的形勢(shì)是drgs付費(fèi)和pps系統(tǒng)應(yīng)用,drgs是把患者病情和醫(yī)療消耗統(tǒng)一的病歷分類系統(tǒng)。pps又叫預(yù)付費(fèi)系統(tǒng),是真實(shí)客觀的評(píng)價(jià),采用先評(píng)價(jià),預(yù)付費(fèi),改變國家后付費(fèi)制為預(yù)付費(fèi)制度。我科將帶頭組織學(xué)習(xí)drgs付費(fèi)的相關(guān)知識(shí),以適應(yīng)將來新醫(yī)改的形勢(shì)。

綜上所述,作為病案信息管理人員,我們將竭盡所能,保持成績(jī),彌補(bǔ)不足,切實(shí)提高我院的病案管理水平,為我院的發(fā)展增磚填瓦。

病案室:宋向軍2017年12月25日。

中醫(yī)病案工作計(jì)劃篇十九

為了更好的完成2013年工作,特制訂工作計(jì)劃如下:

一、在病案質(zhì)量管理中,需進(jìn)一步加強(qiáng)工作責(zé)任心,繼續(xù)把好住院病案質(zhì)量關(guān),在不斷提高病案書寫質(zhì)量上下功夫,做好以下幾點(diǎn):

1、認(rèn)真學(xué)習(xí)、執(zhí)行《最新病歷書寫規(guī)范》,在日常工作中把好病案書寫關(guān),做到:客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整、規(guī)范。

2、明確病案室各崗位職責(zé),協(xié)助醫(yī)務(wù)科、臨床科室保障歸檔病案質(zhì)量。

二、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及培訓(xùn)。

1、2013年需要訂閱《中國病案雜志》不斷學(xué)習(xí)、更新業(yè)務(wù)知識(shí),專業(yè)知識(shí)。

2、為加快醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)步伐,適應(yīng)醫(yī)院建設(shè)發(fā)展和管理的需求,希望醫(yī)院能組織科室人員外出學(xué)習(xí)“電子病歷、病案質(zhì)量管理系統(tǒng)”及相關(guān)職能部門的數(shù)字化信息管理系統(tǒng)。

3、依二甲評(píng)審要求完善“病案追蹤系統(tǒng)”,從而保證病案歸還率。

三、

人員需要。

隨著患者量的增加,病案量也逐漸在增加,為使科室能持續(xù)性發(fā)展,科室依據(jù)《評(píng)審細(xì)則》中對(duì)病案質(zhì)量方面的要求,查找病案書寫中的問題,我科急需一名有一定臨床經(jīng)驗(yàn)的指控醫(yī)師。

病案室。

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