總結(jié)是在一段時間內(nèi)對學(xué)習(xí)和工作生活等表現(xiàn)加以總結(jié)和概括的一種書面材料,它可以促使我們思考。寫總結(jié)時,要有針對性地總結(jié)自己的優(yōu)點和不足,找出進(jìn)步的方向和改進(jìn)的方法。范文中的案例和細(xì)節(jié)描寫可以為我們提供直觀的感受和生動的形象,提升總結(jié)的質(zhì)量和內(nèi)容。
醫(yī)患辦工作總結(jié)篇一
甲方:
乙方:
上列雙方因xxxx引起爭議,乙方xx于x年x月x日向xx勞動爭議仲裁委員會提出仲裁請求,現(xiàn)雙方協(xié)商,自愿達(dá)成協(xié)議如下:
二、乙方于簽署本協(xié)議三日后(前)向xx勞動爭議仲裁委員會提出撤回仲裁請求。
四、在甲方依本協(xié)議約定支付全部款項后,甲、乙雙方的所有爭議即告終結(jié),乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權(quán)利,否則乙方應(yīng)無條件返還甲方已支付的全部款項,且不得已本協(xié)議作為其主張權(quán)利的依據(jù)。
五、本協(xié)議自甲、乙雙方簽字或蓋章后生效;本協(xié)議一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。
甲方:乙方:
_______年_______月_______日。
醫(yī)患辦工作總結(jié)篇二
1.醫(yī)療過失糾紛。即指由于醫(yī)務(wù)人員在診療或護(hù)理工作中的過失而引起的糾紛。它又可分為醫(yī)療事故和非醫(yī)療事故。醫(yī)療事故是行政法規(guī)上的稱謂,需要經(jīng)過醫(yī)學(xué)會予以鑒定。誤診當(dāng)然會構(gòu)成醫(yī)療事故。沒有被鑒定成醫(yī)療事故的,可以醫(yī)療人身損害為案由予以解決。
2.非醫(yī)療過失糾紛。指患者到醫(yī)院就診,醫(yī)務(wù)人員不存在診療、護(hù)理過失,但由于院方其他過失造成患者人身損害所引起的糾紛。如:患者到醫(yī)院就診,由于保潔人員清洗走廊未履行相應(yīng)警示義務(wù),造成患者摔傷等等。此屬一般人身損害賠償案件。
專業(yè)受理調(diào)解醫(yī)療糾紛。
調(diào)解的生命力在于第三者的居間公正裁決和調(diào)和,調(diào)解中間人的公正和中立顯得至關(guān)重要,決定著糾紛的調(diào)解順利與否、成功與否。只有脫離了醫(yī)患雙方的關(guān)系和經(jīng)濟(jì)利益的牽絆,才能真正實現(xiàn)調(diào)解人態(tài)度的公正與公*。在衛(wèi)生行政機(jī)關(guān)調(diào)解之外發(fā)展民間組織的調(diào)解,可以擴(kuò)大醫(yī)療糾紛當(dāng)事人對調(diào)解組織的選擇范圍,有利于公正合理地解決醫(yī)療糾紛。
目前,醫(yī)療糾紛非訴訟解決,以其在糾紛解決過程中表現(xiàn)出來的特殊價值與優(yōu)點逐步受到人們的.重視和青睞,今已廣泛流行。醫(yī)療糾紛非訴訟解決有著其獨(dú)特的重要性和優(yōu)勢:
1.能充分發(fā)揮作為中立調(diào)解人的專家在糾紛解決中的有效作用。
2.以協(xié)商而不是對抗的方式解決糾紛,有利于維護(hù)社會的穩(wěn)定,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。
3.使醫(yī)患雙方有更多的機(jī)會和可能參與糾紛的解決。
4.有利于保守患者個人隱私和秘密。
5.當(dāng)處理新的技術(shù)和社會問題時,在法律規(guī)范相對滯后的情況下,能夠提供一種適應(yīng)社會和技術(shù)的發(fā)展變化的靈活的糾紛解決程序。
6.允許當(dāng)事人根據(jù)自主和自律原則靈活、快速地解決糾紛。
7.經(jīng)當(dāng)事人理性協(xié)商和妥協(xié),可能得到雙贏的結(jié)果。
醫(yī)患辦工作總結(jié)篇三
為防止醫(yī)療事故,避免醫(yī)療糾紛,我院做了如下工作:
1、我院建立了醫(yī)療安全防范小組、醫(yī)療安全管理委員會、醫(yī)療。
安全質(zhì)量監(jiān)測小組等組織,各個組織分工明確,做到了各項有分工,事事有人管。
2、各組織小組嚴(yán)格按照組織職責(zé)開展工作,對事不對人。醫(yī)療。
安全工作管理人員在工作中發(fā)現(xiàn)安全隱患苗頭或不規(guī)范操作即時處理絕不拖延,徇私,哪怕是一點點的問題也嚴(yán)肅批評,立即監(jiān)督改正,防止星火燎原的發(fā)生。
1、我院建立了較完善的醫(yī)療質(zhì)量安全制度體系,如各崗位職責(zé)制度、醫(yī)療安全管理制度、診療管理制度、各臨床科室管理工作要點、臨床管理制度、十三項核心制度、中醫(yī)藥管理制度等規(guī)章制度,做到了工作有方向,事事有標(biāo)準(zhǔn),每個人都知道自己應(yīng)該做什么,怎么做。
2、各項工作制度執(zhí)行是關(guān)鍵,制定了就嚴(yán)格執(zhí)行。我院和各科室負(fù)責(zé)人簽訂了《科室醫(yī)療安全目標(biāo)責(zé)任書》內(nèi)容詳細(xì)記錄了各科室醫(yī)療安全的責(zé)任,本科室醫(yī)療安全工作的重點和薄弱環(huán)節(jié)以及重點問題所采取的措施。堅持晚查房,早交班,早會,有明確的患者交接,避免了患者無人管,各自獨(dú)立,使醫(yī)療形成一個整體,防止了疏漏。堅持每日查房,充分發(fā)揮醫(yī)療骨干的作用及時發(fā)現(xiàn)危重病例,合理治療。嚴(yán)格病案管理,堅決執(zhí)行國家的病例書寫條例,完善病例規(guī)范化管理,保存好診療過程中的關(guān)鍵文件。制定醫(yī)療糾紛預(yù)案,發(fā)現(xiàn)不安全因素及時有人出面解決,大事化小小事化了,防止事態(tài)擴(kuò)大。
醫(yī)療制度執(zhí)行是關(guān)鍵,杜絕人情,嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度,理論指導(dǎo)行動,行動完善理論。
古人說:日必三省吾身。醫(yī)療安全前瞻和回顧也尤為重要。我院堅持醫(yī)療安全回顧討論,包括發(fā)現(xiàn)的操作的不規(guī)范,不足之處,藥物的應(yīng)用反應(yīng)情況,患者的發(fā)展方向,疾病的變化,應(yīng)該注意的地方,擬定推薦較好的、合理的治療方案等,查漏補(bǔ)缺,提前預(yù)防,人人參與,形成一個共同的防范體系,防范于未然。
人說:百密一疏。醫(yī)療安全回顧討論是防止“一疏”的關(guān)鍵。
我院制定了醫(yī)療輪訓(xùn)進(jìn)修制度,不斷派人去上級醫(yī)院更新知識學(xué)習(xí)先進(jìn)技術(shù),提高業(yè)務(wù)能力,培養(yǎng)人才。與上級醫(yī)院接軌,結(jié)成幫扶單位擴(kuò)展醫(yī)療服務(wù),指導(dǎo)診療工作。年初就制定了業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)計劃,每季度至少一次培訓(xùn)學(xué)習(xí),并嚴(yán)格執(zhí)行。學(xué)習(xí)除了計劃內(nèi)的以外還有自己工作中的不足和欠缺的知識,上級安排的和在網(wǎng)絡(luò)上新發(fā)現(xiàn)或流行的疾病,國家新頒布的法律法規(guī)原則條例等,用知識武裝頭腦,不僅是業(yè)務(wù)知識,還有法律法規(guī),依法行醫(yī),依法應(yīng)變,以應(yīng)對現(xiàn)在復(fù)雜的醫(yī)患關(guān)系。我院還以醫(yī)療骨干為核心創(chuàng)建的安全診療體系,充分發(fā)揮醫(yī)療骨干的作用,查房,會診,制定診療計劃,排除危重病例等。
加強(qiáng)學(xué)習(xí)提高業(yè)務(wù)及應(yīng)變能力是防范醫(yī)療事故的基礎(chǔ)。
所謂“人”的管理,就是規(guī)范醫(yī)務(wù)人員的言行,不該說的不說,不該做的不做。該說的必須說,該做的也必須做。我院要求絕不允許詆毀別人抬高自己,宣揚(yáng)抬高別人就會共同抬高,詆毀別人就會一起降低;要求處理危重患時“少動嘴,多動手,提醒‘咬耳朵’,討論避患者(家屬)”;要求非治療醫(yī)師不得給患者解釋病情,防止偏差,增加患者疑慮;宣揚(yáng)“大河有水小河滿,大河沒水小河干”的理念,杜絕個人主義,避免“搶”患者的事情發(fā)生。
同時還要求對待患者熱情周到,待患如親,加強(qiáng)感情的溝通,讓患者在醫(yī)院有親人般的溫暖,家的感覺。
對內(nèi)言行規(guī)范,合理治療,對外感情溝通,化之無形。內(nèi)外兼顧構(gòu)成安全壁壘。
總之,我院醫(yī)療安全工作以人為本,以理論指導(dǎo)行動,行動完善理論。全員參與,小處著手,放眼大局。內(nèi)外兼顧,和諧共建。
醫(yī)患辦工作總結(jié)篇四
醫(yī)院文化是在醫(yī)療活動中形成的具有醫(yī)院特征的群體意識,充分發(fā)揮醫(yī)院文化的價值觀導(dǎo)向作用、道德約束作用、人文培育作用、品牌輻射作用和機(jī)制監(jiān)管作用,是構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的必由之路。本論文是一篇關(guān)于醫(yī)院創(chuàng)新文化建設(shè)與構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的優(yōu)秀論文范文。
摘要:醫(yī)院文化是現(xiàn)代醫(yī)院管理的重要內(nèi)容,醫(yī)院文化作為一種先進(jìn)的管理理念和管理策略以及它對于提升醫(yī)院核心競爭力的價值,已被廣大醫(yī)院管理者所認(rèn)同。構(gòu)建和諧醫(yī)院是所有醫(yī)院管理者共同追求的目標(biāo),構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系是當(dāng)今醫(yī)院管理中亟待解決的一個理由,醫(yī)院文化建設(shè)是構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的有效手段。通過醫(yī)院文化建設(shè)為患者提供滿意的醫(yī)療服務(wù)和良好的人文環(huán)境,在醫(yī)患之間建立起互相尊重、彼此信任的關(guān)系,為構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系提供了基礎(chǔ)和保障;通過構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系,推動醫(yī)院文化的發(fā)展,為醫(yī)院文化建設(shè)提供了動力和方向。
關(guān)鍵詞:醫(yī)院管理;文化建設(shè);醫(yī)患和諧。
醫(yī)院文化是一個醫(yī)院在發(fā)展過程中形成的以醫(yī)院精神和管理理念為核心、凝聚、激勵醫(yī)院各級管理者和員工歸屬感、積極性、創(chuàng)造性的人本管理理論,是醫(yī)院的靈魂和精神支柱。醫(yī)院文化建設(shè)主要包括總結(jié)、提煉和培育鮮明的醫(yī)院核心價值觀和醫(yī)院精神,結(jié)合醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略,圍繞“以病人為中心”,提煉各具特色、充滿生機(jī)而又符合醫(yī)院實際的管理理念,進(jìn)一步完善醫(yī)院制度,寓文化建設(shè)于制度之中,規(guī)范員工行為,提高管理效能,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,提升醫(yī)院的信譽(yù)度,樹立醫(yī)院良好的形象;營造良好的醫(yī)院視覺環(huán)境和人文環(huán)境,充分發(fā)揮環(huán)境對醫(yī)院物質(zhì)精神文明建設(shè)的載體作用推動力,構(gòu)建調(diào)協(xié)有力的領(lǐng)導(dǎo)體制和運(yùn)轉(zhuǎn)機(jī)制,不斷提高醫(yī)院文化建設(shè)水平。
溝通,是一個永恒的話題。人與人之間需要溝通,人與自然、社會之間需要溝通,溝通能夠消除相互的猜疑,推動相互的信任;如果不溝通,小則產(chǎn)生誤會和矛盾,大則會釀成悲劇。醫(yī)者和患者是醫(yī)患關(guān)系中的一對矛盾,他們各自站在自己的'立場,從自身的利益出發(fā),由于視角不同,對同一理由就容易產(chǎn)生分歧,很難達(dá)成共識。如何處理好醫(yī)患關(guān)系,本人認(rèn)為:醫(yī)患溝通是處理好醫(yī)患關(guān)系的有效途徑。
(一)醫(yī)患溝通的內(nèi)容:
1、讓病員了解醫(yī)院:向病員傳遞醫(yī)院的發(fā)展動態(tài),讓病員更快、更好地了解醫(yī)院,包括醫(yī)院在運(yùn)轉(zhuǎn)中對現(xiàn)實環(huán)境諸因素發(fā)生或轉(zhuǎn)變關(guān)系時所表現(xiàn)出的基本態(tài)度、價值指向以及社會公德和職業(yè)道德水平、服務(wù)態(tài)度、待人處事的行為準(zhǔn)則、醫(yī)療質(zhì)量、診斷水平、設(shè)備條件、技術(shù)力量、人員素質(zhì)、專家及醫(yī)院的知名度等。
2、及時收集病員對醫(yī)院的意見:醫(yī)務(wù)人員在診療過程中是否尊重病員擁有的生命健康權(quán)、醫(yī)療權(quán)、自主權(quán)、知情同意權(quán)、保密權(quán)和隱私權(quán)。了解病員對醫(yī)療保健的不同需求,病員的病情好轉(zhuǎn)情況,病員的康復(fù)情況,征求病員對醫(yī)院、對醫(yī)療工作、對醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)水平和服務(wù)的意見,并告訴病員能做些什么,醫(yī)院能做些什么,培養(yǎng)病員的溝通意識、聯(lián)絡(luò)感情、轉(zhuǎn)變態(tài)度和對醫(yī)院的看法,改善醫(yī)患關(guān)系。
(二)醫(yī)患溝通的方式:面對面的個別交談,或以書面形式、電話訪談。
(三)醫(yī)患溝通的信息反饋形式:進(jìn)行醫(yī)患溝通后,由職能科室參與人員根據(jù)溝通情況如實填寫醫(yī)患溝通信息反饋表。醫(yī)患溝通信息反饋表每月由醫(yī)患糾紛調(diào)解辦、醫(yī)務(wù)處進(jìn)行收集、整理、匯總,對病人提出的理由拿出初步解決方案。
為了發(fā)揮醫(yī)務(wù)人員在建設(shè)和諧醫(yī)患關(guān)系中的主導(dǎo)作用,醫(yī)務(wù)人員需要學(xué)習(xí)和掌握多種溝通手段和運(yùn)用技巧。我認(rèn)為,要做好醫(yī)患溝通工作,首先要明確一個觀念,溝通不僅僅靠談話。醫(yī)師對病人的同情和關(guān)愛,一個微笑、一個眼神,愛意就被傳遞,溝通得以完成。醫(yī)患溝通應(yīng)是多種手段綜合運(yùn)用。病人對醫(yī)者有殷切的期盼,有敏感的觀察。他們對醫(yī)者不僅要“聽其言”,而且要“觀其行”。因此醫(yī)師在與患者的接觸中,我們的語言、表情、動作姿態(tài),甚至醫(yī)院的環(huán)境、診室環(huán)境無一不在向患者及家人,傳送著我們的感情和態(tài)度。這些恰恰是目前醫(yī)患溝通中易于忽略的方面。如何提高醫(yī)患溝通技巧,怎樣運(yùn)用好溝通技巧,是我們處理好醫(yī)患關(guān)系的重點。
(一)傾聽:專心地、耐心地聽病人講話,這是最基本的一條。沒有真正的傾聽就不會取得病人的信任,病人就不會把自己的心里話和內(nèi)心感受告訴我們。傾聽本身就表示我們對病人的理解和尊重,很多病人對這個理由是非常敏感的。如果能專心地、耐心地聽病人講話,就等于給他一個良性的刺激,引起他說話的興趣,加強(qiáng)說話的能力,以后病人就很愿意把心里話說出來。針對不同患者,簡短聊一些與醫(yī)療無關(guān)的話題,可以拉近與患者的距離,患者心里會覺得特別踏實和感激,不僅可以增強(qiáng)患者內(nèi)心的安全感,也有利于醫(yī)生及時了解和發(fā)現(xiàn)理由。
(二)零距離”接觸。許多醫(yī)護(hù)人員與患者從未握過手,潛意識里就與患者拉開了距離。在入院后,若能與患者握手,并予以鼓勵和安慰,可讓患者感到溫暖并消除緊張情緒,這種方式產(chǎn)生的效果是任何藥物無法代替的。這樣一來,病人就能夠敞開胸懷,比較自由地表達(dá)自己。
(三)知情同意。知情同意有兩種形式:一是對一般治療而言,經(jīng)患者口頭同意即可;二是對一些特殊檢查和治療,必須履行告知和簽字手續(xù)。時下有些醫(yī)院,只重視住院病人而忽視門診病人的告知與簽字程序,這是錯誤的,同樣可能成為糾紛隱患。所以,門診病歷應(yīng)記錄完整。醫(yī)生將治療注意事項、可能出現(xiàn)的風(fēng)險及替代方案在告訴患者的同時,須在病歷上記清楚,必要時要患者簽字。
(四)心理兼冶。一般來說,病人往往心理與生理疾病并存。對于慢性病患者,心理疾病尤為突出,甚至影響生理疾患。常見的有因生活不良而產(chǎn)生的疑病心理、個人隱私的害羞心理、對性病的恐懼心理、對慢性病久治不愈的絕望心理、對醫(yī)生夸大其詞的懷疑心理等。所以,接診醫(yī)生要隨時注意病人的心理狀態(tài),因勢利導(dǎo),解除病人心中的疙瘩。心理兼治,包括不良心理的預(yù)防和異常心理的疏導(dǎo)兩個方面。首先,是醫(yī)生注重自已的言行,防止患者產(chǎn)生異常心理和加重心理負(fù)擔(dān);其次,是針對患者已有的異常心理,有的放矢,進(jìn)行有效疏導(dǎo),讓其回歸正常心態(tài),增強(qiáng)治療信心,達(dá)到滿意效果。
醫(yī)患辦工作總結(jié)篇五
醫(yī)療質(zhì)量與安全管理工作關(guān)系病人生命安危、關(guān)系醫(yī)院生存發(fā)展。我院近年來通過開展醫(yī)院管理年活動,強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量與安全管理工作,全院的醫(yī)療質(zhì)量有了明顯提高,醫(yī)療安全得到了有力保障。總結(jié)我院在防范醫(yī)患糾紛等醫(yī)療安全工作方面主要圍繞醫(yī)院管理年活動、加強(qiáng)院內(nèi)感染管理工作、提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量、改進(jìn)服務(wù)態(tài)度等為重點做了以下工作:
為提高醫(yī)療安全意識,醫(yī)院每月召開會議,開展全員醫(yī)療安全教育,帶領(lǐng)全院職工牢固樹立醫(yī)療質(zhì)量安全是醫(yī)療的生命線,堅持質(zhì)量第一、安全第一、生命至上、以人為本的服務(wù)理念,全心全意為患者服務(wù)。
科室組長和各相關(guān)科室人員為成員的醫(yī)療質(zhì)量安全管理領(lǐng)導(dǎo)小組,負(fù)責(zé)定期分析研究存在和發(fā)現(xiàn)的隱患及問題,并持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量。
督促科室成員定期檢查各服務(wù)環(huán)節(jié),加強(qiáng)安全責(zé)任意識,嚴(yán)格執(zhí)行各種操作規(guī)程,防范各種醫(yī)療矛盾和糾紛。形成了院長科組長科室成員的三級管理負(fù)責(zé)制。
1、嚴(yán)格按照診療規(guī)范開展臨床工作,確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。
2、嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制、三級醫(yī)師查房制、會診制度等醫(yī)療安全的核心制度,認(rèn)真遵守?zé)o菌技術(shù)、消毒隔離等操作常規(guī)。
3、認(rèn)真落實執(zhí)業(yè)醫(yī)師管理制度,對未取得執(zhí)業(yè)資格人員不單獨(dú)執(zhí)業(yè),一律在具有執(zhí)業(yè)資格人員帶教下工作。4、嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度,做到班班有交接、交接有記錄,對疑難重危病人和新入院病人做到“口頭、書面、床旁”三交接。
5、制定了醫(yī)務(wù)人員考核評分細(xì)則及獎懲制度,并成立了考核小組,每月抽查考核所有臨床醫(yī)生的處方及病歷,認(rèn)真落實處方點評制度并兌現(xiàn)獎懲。
6、每月由科組長牽頭,進(jìn)行各科組的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)培訓(xùn),更新診治方面的新知識和新進(jìn)展。
在所有與患者及家屬接觸的診療過程中,加強(qiáng)與病人及其家屬的溝通,爭取得到他們的配合和理解,做到合理檢查,合理治療,合理用藥,合理收費(fèi)。同時要求各科室:增強(qiáng)對不良反應(yīng)事件的敏感性,發(fā)現(xiàn)問題及時處上報;嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范和常規(guī),嚴(yán)把醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入關(guān);科主任護(hù)士長加強(qiáng)科室醫(yī)療質(zhì)量管理,重視和加強(qiáng)醫(yī)院感染管理工作;各科組間嚴(yán)禁互相在服務(wù)對象面前推拖指責(zé)等。
(2)檢驗人員加強(qiáng)自我防護(hù),做好職業(yè)暴露防護(hù)處,定期安排接受上級培訓(xùn)、學(xué)習(xí);
(4)定期對檢驗場所進(jìn)行消毒,請縣級醫(yī)院專業(yè)人員對檢驗設(shè)備進(jìn)行校對,對檢驗結(jié)果進(jìn)行審核等;(5)嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作技術(shù),按照要求對醫(yī)療廢物進(jìn)行消毒處。
雖然從全院的門診人次、住院人次和業(yè)務(wù)收入全面增長這些成績充分說明群眾對我院服務(wù)的信任度有所提高。但是我們的工作仍有不盡人意之處:由于部分醫(yī)務(wù)人員對疾病的認(rèn)知不到位、盲目追求經(jīng)濟(jì)效益以及與患者溝通不當(dāng)和態(tài)度冷漠導(dǎo)致醫(yī)患糾紛時有發(fā)生。我院的醫(yī)療任務(wù)十分繁重和艱巨,醫(yī)務(wù)人員工作量大,工作壓力也很大,容易發(fā)生醫(yī)療安全事件。在今后的工作中我產(chǎn)還應(yīng)該不斷強(qiáng)化服務(wù)意識,加強(qiáng)三基知識培訓(xùn),提高服務(wù)能力,總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn),確保方方面面醫(yī)療安全,做到:
1、進(jìn)一步強(qiáng)化環(huán)節(jié)管理。要針對醫(yī)療過程中的薄弱環(huán)節(jié),加強(qiáng)管理,減少疏忽,防止糾紛的發(fā)生。
2、加強(qiáng)門急診管理和生命救護(hù)綠色通道建設(shè),做到人員、技術(shù)、設(shè)備、服務(wù)和管理五到位。
3、加強(qiáng)高??剖业墓芾恚嗅槍π缘倪M(jìn)行自查,落實消毒制度,防止醫(yī)院感染的發(fā)生。
4、加強(qiáng)高危人群的管理,對病人投訴多,意見大,發(fā)生過醫(yī)療糾紛的職工,醫(yī)院要加大教育力度,提高技術(shù)水平,改進(jìn)服務(wù)態(tài)度,做到重點培訓(xùn),重點管理。
5、不斷提高醫(yī)療護(hù)理人員診療技術(shù)水平,優(yōu)化人員結(jié)構(gòu),鞏固“三基三嚴(yán)”大練兵取得成果,提高服務(wù)能力。
醫(yī)患辦工作總結(jié)篇六
2014年3月11日16時5分,死者劉**因“上腹痛半天”入被告外三科治療。診斷為:膽總管結(jié)石伴急性膽管炎;急性膽囊炎;肝內(nèi)膽管結(jié)石;心律失常;急性膽源性胰腺炎。當(dāng)日轉(zhuǎn)入內(nèi)四科予以消化內(nèi)科治療9天好轉(zhuǎn),于3月21日轉(zhuǎn)回外三科手術(shù)。3月29日在手術(shù)室于左橈動脈穿刺并置管測壓及右頸內(nèi)靜脈穿刺并流管,9時50分,在全麻下行膽囊切除+膽道鏡探查取石+t形管引流術(shù)后,于11時50分帶管轉(zhuǎn)入icu病區(qū)治療。麻醉蘇醒后于3月30日轉(zhuǎn)回外三科。手術(shù)后恢復(fù)較好,于4月3日遵從醫(yī)囑進(jìn)食半流質(zhì)飲食。4月4日晨10時許,劉**在床上早餐流質(zhì)食油茶,護(hù)士張**帶液體來輸液時,拔出了劉**右頸部血管留置管,劉**當(dāng)時便訴頭昏,隨后發(fā)生氣促,呼吸困難,面色青紫,經(jīng)搶救無效,于2014年4月4日11時15分宣告死亡。原告認(rèn)為劉**的死亡完全系被告工作人員拔出右脛部血管留置管不當(dāng)所致。雙方為此產(chǎn)生爭議,經(jīng)協(xié)商共同委托四川民生法醫(yī)學(xué)鑒定所對劉**尸體作解剖、病理檢驗。鑒定結(jié)論為:1、劉**系膽囊切除術(shù)后醫(yī)療中拔出右脛內(nèi)靜脈置管壓迫止血處置不當(dāng)突發(fā)神經(jīng)源性休克致心跳、呼吸驟停猝死;2、拔管后壓迫止血的處置不當(dāng)醫(yī)療過錯行為發(fā)生;3、醫(yī)方過錯行為發(fā)生的醫(yī)療意外死亡構(gòu)成直接因果關(guān)系,約占60%參與度。鑒定結(jié)論出來后,原告方經(jīng)與被告方協(xié)商未果,為維護(hù)自己的合法權(quán)益,故依照侵權(quán)責(zé)任法及相關(guān)法律條款之規(guī)定,請求賠償。
【法院調(diào)查】。
2014年3月11日16時5分,死者劉**因“上腹痛半天”入住被告的外三科治療。診斷為:膽總管結(jié)石伴急性膽管炎;急性膽囊炎;肝內(nèi)膽管結(jié)石;心律失常;急性膽源性胰腺炎。當(dāng)日轉(zhuǎn)入內(nèi)四科予以消化內(nèi)科治療9天好轉(zhuǎn),于3月21日轉(zhuǎn)回外三科等待時機(jī)手術(shù)。3月29日,在手術(shù)室于左橈動脈穿刺并置管測壓及右頸內(nèi)靜脈穿刺置流管,9時50分,在全麻下行膽囊切除+膽道鏡探查取石+t形管引流術(shù)后,于11時50分帶管轉(zhuǎn)入icu病區(qū)治療。麻醉蘇醒后于3月30日轉(zhuǎn)回外三科治療。手術(shù)后恢復(fù)較好,于4月3日遵從醫(yī)囑進(jìn)食半流質(zhì)飲食。4月4日上午10時許,劉**在床上吃早餐流質(zhì)食油茶,護(hù)士張**帶液體來病房輸液,發(fā)現(xiàn)劉**身上的中心靜脈置管松動、脫出,為避免意外發(fā)生,在病房在沒有醫(yī)囑的情況下拔出了劉**右頸部血管留置管,拔出后用棉簽交由病員家屬壓迫拔出點(穿刺點),拔出后劉**便訴頭昏,隨后發(fā)生氣促、呼吸困難、面色青紫等,經(jīng)搶救無效,于2014年4月4日11時15分在病房宣告臨床死亡。住院25天,發(fā)生后醫(yī)療費(fèi)元,原告方自付醫(yī)療費(fèi)元,其中拔管后搶救費(fèi)用為元。
【醫(yī)療鑒定】。
2014年4月10日,原告親屬魏光華和被告共同委托四川民生法醫(yī)學(xué)鑒定所對劉**作死亡原因和因果關(guān)系鑒定。2014年6月17日,鑒定機(jī)構(gòu)作出川民司(2014)病鑒字第119號司法鑒定意見書,該鑒定意見書認(rèn)為,劉**因膽囊切除術(shù)后拔出右脛內(nèi)靜脈置管壓迫止血處置不當(dāng)突發(fā)神經(jīng)源性休克致心跳、呼吸驟停猝死;醫(yī)方拔管后壓迫止血中的處置不當(dāng)醫(yī)療過錯行為發(fā)生;醫(yī)方過錯行為與劉**死亡構(gòu)成直接因果關(guān)系,約占60%參與度,劉**因心、肺患有疾病,與其死亡存在間接因果關(guān)系,約占40%的參與度。原告、被告各支付鑒定費(fèi)6000元。訴訟中被告申請鑒定人出庭,支付鑒定人出庭誤工差旅費(fèi)500元。
【法院判決】。
被告醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)60%的責(zé)任。
醫(yī)患辦工作總結(jié)篇七
200*年,***社區(qū)調(diào)委會在市,區(qū)人民*領(lǐng)導(dǎo)下在司法部門的領(lǐng)導(dǎo)下,認(rèn)真貫徹^v^調(diào)防結(jié)合,以防為主^v^多種手段,協(xié)同作戰(zhàn)的人民調(diào)解工作方針,堅持及時有效地調(diào)解各類矛盾糾紛,有效防止矛盾激化,有效的減少矛盾糾紛的發(fā)生,一年來共調(diào)解各類糾紛15起,其中婚姻6起,鄰里糾紛9起,調(diào)解率達(dá)100%,防止矛盾激化率達(dá)100%,達(dá)到了家庭和睦,鄰里團(tuán)結(jié),各族居民生活安定,和睦相處的目的,現(xiàn)將一年工作總結(jié)如下:
調(diào)解委員會一直把普法知識的宣傳當(dāng)做一項長期的工作來抓,首先社區(qū)黨支部制定黨建工作計劃,明確方向,其次利用開設(shè)學(xué)習(xí)班,宣傳欄,發(fā)放宣傳單等各種形式,增長居民的法律意識,使調(diào)委會真正做到了以法來進(jìn)行調(diào)解工作,調(diào)委會的工作人員還經(jīng)常和小區(qū)片警深入到居民家中向他們講解防范知識,使老百姓樹立了為社區(qū)的安定奉獻(xiàn)自己的一份力量的`愿望。
xx年7月29日***新村23棟20號居民陳玉芳來我社區(qū)反映自家孫子在18棟門前玩耍時破18棟24號杜翠霞家小狗咬傷小腿,并不承認(rèn),找到居委會要求居委會出面解決,經(jīng)過居委會了解情況屬實,并找18棟24號居民協(xié)商,杜翠霞同意賠償孩子的醫(yī)藥費(fèi)事情圓滿解決。xx年8月11日晚11;左右18棟24號家杜翠霞家小狗再次把25棟23號家齊雪蜂家11歲的男孩咬傷,經(jīng)過居委會的多次調(diào)解,18棟23號杜翠霞同意再次賠償孩子的醫(yī)藥費(fèi),第二天齊雪蜂的父親來我社區(qū)感謝居委會工作人員,并表示非常滿意。***社區(qū)調(diào)委會作為基層的人民調(diào)解組織,幾年來堅持從維護(hù)大局出發(fā),從維護(hù)最廣大人民的最根本利益出發(fā),在社區(qū)居民糾紛的調(diào)解工作中做了一定成績對于美好的未來我們有信心,有決心,有能力在今后的工作中不斷總結(jié)經(jīng)驗,為創(chuàng)造一個治安良好,環(huán)境整潔優(yōu)美,人際關(guān)系和諧的文明社區(qū)而努力奮斗。
醫(yī)患辦工作總結(jié)篇八
醫(yī)患關(guān)系作為社會系統(tǒng)的重要組成部分,在創(chuàng)建互助友愛的醫(yī)療衛(wèi)生環(huán)境中起著先導(dǎo)性和基礎(chǔ)性的作用,因此,在構(gòu)建社會主義和諧社會的進(jìn)程中,和諧的醫(yī)患關(guān)系必然會扮演著重要的角色。但當(dāng)前的醫(yī)患關(guān)系卻不容樂觀,由于受各種社會、倫理道德,特別是法律因素的影響,各種醫(yī)患矛盾正在成為阻礙和諧社會構(gòu)建的主要社會問題之一。
摘要:本文通過總結(jié)分析近年來本市多家大型綜合性醫(yī)院的臨床活動中醫(yī)患關(guān)系中的目前狀況和存在的理由,結(jié)合我國醫(yī)療衛(wèi)生工作的特點,就目前導(dǎo)致醫(yī)患關(guān)系緊張的社會、經(jīng)濟(jì)、人為等因素進(jìn)行歸類和對比,以期發(fā)現(xiàn)改善目前醫(yī)患關(guān)系的突破口。本文響應(yīng)當(dāng)前提出的建立法治與和諧社會的愿景,認(rèn)為新時期醫(yī)患關(guān)系也應(yīng)建立于此之上,并就此理由作一探討。
醫(yī)患關(guān)系是當(dāng)前衛(wèi)生工作的熱點理由,也是醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)改革所要直接觸及的重要理由。我們應(yīng)該從戰(zhàn)略的角度來審視醫(yī)患關(guān)系:醫(yī)患關(guān)系不僅是病人個體和醫(yī)務(wù)人員個體的交往關(guān)系的.集合,而且是整個醫(yī)務(wù)界乃至社會的關(guān)系的縮影。徹底解決醫(yī)患糾紛和矛盾也不能簡單從個案來考慮,更應(yīng)該上升到政策、文化、經(jīng)濟(jì)的高度,通盤予以分析。簡單來說良好健康的醫(yī)患關(guān)系對提高醫(yī)生職業(yè)素質(zhì)和職業(yè)自豪感,保持社會的穩(wěn)定和繁榮都具有重要的現(xiàn)實作用。
一、醫(yī)療爭議產(chǎn)生的根源。
眾所周知,醫(yī)院是救死扶傷的場所,疾病是醫(yī)患共同的敵人,醫(yī)患關(guān)系應(yīng)該是和諧健康的,然而近年來醫(yī)療糾紛不斷增加并由此引發(fā)許多暴力事件,那么為什么當(dāng)前醫(yī)患關(guān)系會如此緊張呢?究其理由,這里面有深刻的社會、經(jīng)濟(jì)理由和人為因素。
首先,來自社會方面的因素。我們國家倡導(dǎo)人道主義精神和白求恩精神,確實在衛(wèi)生戰(zhàn)線有相當(dāng)多的模范。他們奉公廉潔、全心全意為病人服務(wù)。但隨著市場經(jīng)濟(jì)的全面建立和深入發(fā)展,人們的商品意識和物質(zhì)水平提高,帶動了社會全面的結(jié)構(gòu)變革。就醫(yī)患關(guān)系而言,主要有以下三點轉(zhuǎn)變值得重視:其一是患者權(quán)力意識的增強(qiáng),如知情同意權(quán)、擇醫(yī)權(quán)、隱私權(quán)等等,而衛(wèi)生立法滯后,醫(yī)患雙方的權(quán)利、義務(wù)不對等;其二是患者將就醫(yī)行為簡單理解為商品買賣行為,認(rèn)識不到醫(yī)療工作是高技術(shù)、高風(fēng)險和有諸多不確定因素的一門科學(xué);其三是對醫(yī)療費(fèi)用上漲和醫(yī)療保險制度改革中,個人承擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用壓力加大不滿意者增加。
其次,來自醫(yī)院方面的因素。其一是醫(yī)療質(zhì)量存在薄弱環(huán)節(jié),如規(guī)章制度執(zhí)行不嚴(yán),造成差錯事故發(fā)生,或是技術(shù)水平低下造成誤診誤治等;其二是行風(fēng)建設(shè)方面的理由,如“紅包”現(xiàn)象、藥品回扣理由等;其三是服務(wù)態(tài)度等方面的理由,如某些大醫(yī)院存在的門難進(jìn)、臉難看、話難聽、事難辦現(xiàn)象等。
衛(wèi)生部日前一項調(diào)查表明,超過半數(shù)的醫(yī)院職工認(rèn)為,醫(yī)患糾紛的最主要起因是溝通不足導(dǎo)致糾紛。因此,筆者認(rèn)為,建立健康和諧的醫(yī)患關(guān)系應(yīng)該從醫(yī)患溝通開始,醫(yī)患溝通是基礎(chǔ),法治化治理是關(guān)鍵。
1、加強(qiáng)醫(yī)患溝通是基礎(chǔ)。
(1)加強(qiáng)醫(yī)患溝通是醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展的需要。醫(yī)學(xué)科學(xué)是一門實踐性強(qiáng)、風(fēng)險性高的學(xué)科。在生命過程和許多疾病中,還有很多難題沒有被人類完全認(rèn)識,有的雖已認(rèn)識但沒有行之有效的治療策略。廣大醫(yī)務(wù)工作者要不斷探索,不斷總結(jié),不斷提高,這也需要廣大患者的支持和配合。只有醫(yī)務(wù)人員加強(qiáng)與患者的溝通,充分尊重患者的知情權(quán)、選擇權(quán),建立良好的關(guān)系,才能得到患者積極支持、配合醫(yī)療工作,才能使醫(yī)務(wù)工作者有良好的心態(tài)從事醫(yī)學(xué)事業(yè),推動醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展。
(2)加強(qiáng)醫(yī)患溝通是患者及家屬的需要?;颊叩结t(yī)院看病,希望與醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行平等交流,獲得尊重,享有充分的權(quán)利?;疾【驮\,知道病情是起碼的要求,如果對自己的病情不了解,容易對醫(yī)療方案不理解,也可能因此而產(chǎn)生矛盾。醫(yī)務(wù)人員告之真實病情后,更能贏得患者的配合及家屬的支持,使治療取得更好的效果。醫(yī)生對在檢查、用藥、轉(zhuǎn)變治療方案等可能發(fā)生的情況,都要根據(jù)不同的對象進(jìn)行有選擇的告知,這樣既尊重了患者,又拉近關(guān)系,也可避開可能發(fā)生的矛盾。
(3)加強(qiáng)醫(yī)患溝通是醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)療工作的需要。在醫(yī)療服務(wù)工作中,堅持以病人為中心,提供人性化服務(wù),真正做到尊重病人、關(guān)愛病人、服務(wù)病人,既代表了廣大患者的利益,又代表了廣大醫(yī)務(wù)工作者的心愿和利益。把人性化服務(wù)落實到為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)中,體現(xiàn)在醫(yī)療服務(wù)的流程中。
2、加強(qiáng)法治化管理是關(guān)鍵。
(1)不斷完善衛(wèi)生法規(guī)和制度。醫(yī)患雙方都有共同的利益和自身的利益,各方都要遵守衛(wèi)生法規(guī)。在醫(yī)務(wù)人員自身素質(zhì)提高的前提下,衛(wèi)生法律法規(guī)的完善是必須的。要有統(tǒng)一的、有說服力的、比較公正的、有權(quán)威性的、真正能起到約束醫(yī)患雙方和解決矛盾的法規(guī),對國家法律法規(guī)應(yīng)該嚴(yán)格執(zhí)行,這是確保醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的法律基礎(chǔ)。
(2)嚴(yán)格執(zhí)行法律法規(guī)制度。在醫(yī)療糾紛發(fā)生過程中,有的患者不依法辦事,無理取鬧,院方大多也及時報警或打“110”求助,但是大多數(shù)情況仍舊處理不好。9月1日施行的《醫(yī)療事故處理條例》中明確規(guī)定“對以醫(yī)療事故為由,尋釁滋事、搶奪病歷資料,擾亂醫(yī)療機(jī)構(gòu)正常的醫(yī)療秩序和醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的行為,要依照《刑法》關(guān)于擾亂社會秩序罪的規(guī)定,追究刑事責(zé)任”。
(3)不斷提高醫(yī)務(wù)人員的法制意識和水平。醫(yī)院不僅要提高醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)技術(shù)水平,更要加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),不斷提高醫(yī)務(wù)人員的法制意識和水平,營造醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)自豪感和強(qiáng)烈的責(zé)任心。醫(yī)務(wù)人員要知法守法,依法行醫(yī),運(yùn)用法律武器維護(hù)正當(dāng)、合法的權(quán)益。
總的來說,構(gòu)建和諧健康的醫(yī)患關(guān)系任重而道遠(yuǎn)。隨著我國提出建立法治和和諧社會的目標(biāo),這些理由將得到逐步的改善。公權(quán)力機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)和患者的關(guān)系將在以人為本和法治的前提下考慮,將使法律的拘束和人性的道德成為醫(yī)患關(guān)系的主題,這樣,才是健康和諧的醫(yī)患關(guān)系的堅實基礎(chǔ)。
參考文獻(xiàn):
醫(yī)患辦工作總結(jié)篇九
我院醫(yī)患糾紛調(diào)解辦公室成立以來,在上級主管部門的關(guān)心、領(lǐng)導(dǎo)下,全體工作人員進(jìn)一步增強(qiáng)工作的責(zé)任感、使命感和緊迫感,高效投入醫(yī)患糾紛調(diào)解工作,充分發(fā)揮調(diào)解平等協(xié)商、互諒互讓、不傷感情、成本低、效率高的作用,確保醫(yī)患糾紛定性、定責(zé)以及調(diào)解過程的公平、公正和權(quán)威,積極化解醫(yī)患糾紛,使醫(yī)患雙方的合法權(quán)益都能得到更好的維護(hù),維護(hù)了正常醫(yī)療秩序,為百姓創(chuàng)造了和諧的就醫(yī)環(huán)境,維護(hù)了社會穩(wěn)定。
根據(jù)醫(yī)院各科室的推薦,組建醫(yī)學(xué)專家?guī)?。為使醫(yī)患糾紛調(diào)解工作規(guī)范化和制度化,依照國家法律、政策和有關(guān)文件要求,借鑒外地經(jīng)驗,制定涵蓋調(diào)解工作各個環(huán)節(jié)的相關(guān)制度,包括《來訪接待制度》、《來信回函制度》、《調(diào)解指南》、《當(dāng)事人須知》、《調(diào)解紀(jì)律》、《調(diào)解原則》、《回避制度》、《回訪制度》等,初步形成醫(yī)患糾紛調(diào)解工作制度體系,確保各項工作有章可循。此外,醫(yī)調(diào)辦公室還實現(xiàn)了來訪登記、受理、調(diào)解、結(jié)案等環(huán)節(jié)的動態(tài)管理和信息化管理。
醫(yī)患糾紛調(diào)解既是我院行政工作的一項重大創(chuàng)新舉措,更是一項民生工程,對積極探索和研究解決新時期的醫(yī)患糾紛具有非常重要的意義。
我們在接待和處理醫(yī)患糾紛過程中,始終站在中間立場,靠辛勒的勞動和不懈的努力,想方設(shè)法通過法、理、情來做各方的說服工作,贏得各方認(rèn)可和贊許,雖然沒有公權(quán)力,但逐漸形成了較強(qiáng)的公信力,取得了良好的社會效果。20xx年,共受理醫(yī)患糾紛2起,醫(yī)調(diào)辦公室實際組織調(diào)解2起。達(dá)成調(diào)解協(xié)議的有1起,調(diào)解成功率達(dá)50%。共索賠35000元,由于調(diào)解協(xié)議是雙方自愿達(dá)成的,確保了100%的履行率。
醫(yī)患糾紛調(diào)解辦公室的工作是一項全新工作,從目前的工作情況看,雖然是剛剛起步,但已取得了明顯的成效。我們認(rèn)為,如果能讓所有的醫(yī)患糾紛都引入到醫(yī)患糾紛調(diào)辦公室來調(diào)解,而不再使醫(yī)患糾紛雙方發(fā)生直接的矛盾沖突,那我們成立這一機(jī)構(gòu)的.目的就達(dá)到了。
醫(yī)患辦工作總結(jié)篇十
廣場社區(qū)在黨委和上級綜治委的正確領(lǐng)導(dǎo)下,以*安創(chuàng)建為目標(biāo)全面落實矛盾就封排查調(diào)處工作措施,為廣場社區(qū)的和諧穩(wěn)定創(chuàng)造了良好的環(huán)境。
(1)進(jìn)一步加強(qiáng)矛盾糾紛排查調(diào)出領(lǐng)導(dǎo)小組工作,充實相關(guān)領(lǐng)導(dǎo),嚴(yán)格落實“領(lǐng)導(dǎo)組會議”、“重大糾紛協(xié)調(diào)會議”、等項制度,創(chuàng)新,“定責(zé)任、定人員、定時限、定調(diào)處”的方式,確保重大矛盾就封的及時有效解決。
廣場社區(qū)以開展“基層基礎(chǔ)年”活動為載體,在“五一”“國慶”“肉孜節(jié)”等為翁敏感時期,組織開展了一系列的排查調(diào)處。
社區(qū)綜治辦圍繞重大節(jié)假日、重要活動等敏感時期,集中組織排查調(diào)處,尤其是對轄區(qū)內(nèi)的流動人口進(jìn)行排查,制定了相應(yīng)的防控措施,全社區(qū)各單位轄區(qū)負(fù)責(zé)人,各街道巷道長組長均參加了會議,加大“六無”普法宣傳供發(fā)放相關(guān)材料200余份,確保了敏感時期的社會穩(wěn)定。
(1)為了維護(hù)社會長期穩(wěn)定,推進(jìn)*安建設(shè)深入發(fā)展,從建立完善矛盾、糾紛排查的長期機(jī)制,提高基層矛盾排查工作活力的要求出發(fā),大力推進(jìn)三項機(jī)制建設(shè),即從建立健全社會矛盾糾紛預(yù)警、化解,應(yīng)對三項機(jī)制入手,全面強(qiáng)化了全社會的社會矛盾糾紛排查調(diào)處工作。
(2)進(jìn)一步規(guī)范了矛盾排查工作預(yù)警機(jī)制。
醫(yī)患辦工作總結(jié)篇十一
構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系是構(gòu)建和諧社會的重要內(nèi)容。和諧的醫(yī)患關(guān)系是在醫(yī)療服務(wù)過程中建立的醫(yī)患之間互相理解、尊重、信任、融洽的關(guān)系,它是建立在共同戰(zhàn)勝疾病的價值追求目標(biāo)之上的。構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系需要對醫(yī)患雙方及醫(yī)院等不同的價值取向進(jìn)行分析,并在此基礎(chǔ)尋求共同的價值目標(biāo),以探討解決醫(yī)患沖突的有效途徑。
一、分析醫(yī)患關(guān)系中的不同價值目標(biāo)構(gòu)成。
中國醫(yī)患沖突問題始于20世紀(jì)80年代末90年代初醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的全面推進(jìn)。政府認(rèn)可了一套“少給錢、多給政策”的改革思路,試圖建立“有激勵、有約束、有競爭、有活力”的醫(yī)療體制。然而由于醫(yī)療信息的嚴(yán)重不對稱性,有激勵卻無約束;由于醫(yī)療市場的壟斷性,有活力卻無競爭。所以,當(dāng)前對醫(yī)患沖突研究必須從醫(yī)療體制著手,從醫(yī)患雙方不同價值取向等角度進(jìn)行分析,依據(jù)醫(yī)患關(guān)系中不同的價值目標(biāo),尋找醫(yī)患沖突的原因,研究改善醫(yī)患關(guān)系的對策、探索構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的途徑,本文從價值追求角度認(rèn)為應(yīng)著重分析研究以下問題:
(一)醫(yī)務(wù)人員的價值目標(biāo)。
醫(yī)務(wù)工作者的價值目標(biāo)是指對患者、社會所負(fù)的社會、道德、健康責(zé)任。要對患者的生命健康負(fù)責(zé),不能傷害患者,除對患者個人盡義務(wù)外,還要對他人社會盡義務(wù)。鑒于在醫(yī)患關(guān)系中,醫(yī)務(wù)工作者處于主導(dǎo)地位,患者通常只能被動接受,如何檢查、診斷、治療和進(jìn)行醫(yī)學(xué)處置,悉聽決定,處于被動地位。因而,醫(yī)務(wù)工作者的價值主導(dǎo)作用尤為明顯。在醫(yī)患關(guān)系中,醫(yī)務(wù)工作者的價值目標(biāo)應(yīng)體現(xiàn)在以下幾方面:
1.診療疾病、解除痛苦、維護(hù)健康。這是醫(yī)務(wù)工作者最基本的價值目標(biāo),也是醫(yī)生職業(yè)特點所決定的?!秷?zhí)業(yè)醫(yī)師法》第22條第1項規(guī)定,醫(yī)生要遵守法律、法規(guī),遵守技術(shù)操作規(guī)范。第2項規(guī)定,醫(yī)師要樹立敬業(yè)精神,遵守職業(yè)道德,盡職盡責(zé)為患者服務(wù)。這些都要求醫(yī)務(wù)工作者的一切行為都要有利于患者疾病的治療和康復(fù),不能用各種理由推卸為患者診治的責(zé)任,必須盡職盡責(zé)地以其所掌握的醫(yī)學(xué)知識和治療手段,盡最大努力減輕或解除患者的痛苦,維護(hù)患者的健康利益。為達(dá)到此目的,醫(yī)務(wù)工作者除了用藥物、手術(shù)等治療努力解除患者軀體上的痛苦外,還要以同情心理解和體貼患者,做好心理疏導(dǎo),解除患者心理上的痛苦。要做到“五知”,即知患者主訴、不適、苦惱、生活不便和社會問題五個方面。
2.尊重患者,保護(hù)患者隱私,保守秘密?;颊咴诮邮茚t(yī)療服務(wù)診治時享有其人格尊嚴(yán)得到尊重的權(quán)利?!秷?zhí)業(yè)醫(yī)師法》第22條第3項規(guī)定,醫(yī)師應(yīng)當(dāng)關(guān)心、愛護(hù)、尊重患者,保護(hù)患者隱私。尊重患者的人格尊嚴(yán),這既是醫(yī)務(wù)工作者職業(yè)道德的要求,也是社會文明進(jìn)步的表現(xiàn),更是尊重和保護(hù)基本人格的法律義務(wù),一方面為病人保密,保守患者隱私秘密,做到守口如瓶。另一方面對病人保密,對一些病情如果讓患者知道會造成惡性刺激,加重病情惡化的,應(yīng)予保密。
3.真情告知,解釋說明。《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第28條第1款規(guī)定,醫(yī)師應(yīng)當(dāng)如實向患者或者家屬介紹病情,但應(yīng)當(dāng)注意避免對患者產(chǎn)生不利后果。醫(yī)務(wù)工作者有義務(wù)向患者說明病情、診斷、治療、預(yù)后等有關(guān)醫(yī)療情況。特別是在診療措施存在或者可能給病人帶來不利的影響時,更應(yīng)向病人做充分的解釋與說明。這種負(fù)責(zé)的、通俗的、簡練的陳述和說明的目的是為了讓病人了解情況,而不是去增加病人的思想負(fù)擔(dān)。醫(yī)務(wù)工作者不能為了讓病人接受自己的醫(yī)療方案而隱瞞、推卸診治手段可能帶來的傷害的責(zé)任。
4.預(yù)防保健、健康教育。隨著社會發(fā)展和科技進(jìn)步,人類對危害自身健康因素的認(rèn)識逐漸加深,醫(yī)療衛(wèi)生的內(nèi)涵.也不斷豐富擴(kuò)大。影響人類健康的因素很多,其中生活環(huán)境、公共衛(wèi)生,以及吸煙、酗酒等不良習(xí)慣對人體健康都有影響,這些已經(jīng)引起社會的廣泛關(guān)注。要主動宣傳普及醫(yī)藥衛(wèi)生知識,提高人們自我保健和預(yù)防疾病的能力,支持和參與衛(wèi)生防疫和環(huán)境治理活動,要樹立“大衛(wèi)生”的觀念,在群眾中廣泛開展健康教育活動,通過普及醫(yī)學(xué)衛(wèi)生知識,倡導(dǎo)文明健康的生活方式,提高健康意識和自我保健能力,對整個人類社會的健康承擔(dān)起責(zé)任。
5.提高專業(yè)技術(shù)水平,發(fā)展醫(yī)學(xué)科學(xué)事業(yè)。在醫(yī)患關(guān)系中,患者對醫(yī)務(wù)工作者的醫(yī)術(shù)水平要求很高,水平高的醫(yī)務(wù)人員,患者就信任他,而那些醫(yī)術(shù)高超、手到病除的醫(yī)務(wù)人員更是受到患者的尊敬。因此,醫(yī)務(wù)工作者應(yīng)當(dāng)努力鉆研業(yè)務(wù),更新知識,不斷提高自己的醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)水平,更好地為患者服務(wù)。同時,要使醫(yī)學(xué)科學(xué)事業(yè)不斷發(fā)展,不斷提高臨床診治水平,增強(qiáng)人民健康素質(zhì),就需要醫(yī)務(wù)人員刻苦鉆研掌握新理論、新技術(shù)、新操作,并具有一種獻(xiàn)身和求實的精神。醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展,關(guān)系到人的生、老、病、死,是一項非常艱巨的事業(yè),醫(yī)務(wù)工作者應(yīng)以執(zhí)著的精神,不懈追求,貢獻(xiàn)自己畢生的精力。
一般來說,醫(yī)務(wù)工作者的價值目標(biāo)應(yīng)是明確的。但是,由于利益的基點和指向不同,社會價值目標(biāo)和個人價值目標(biāo)常存在著矛盾和沖突。當(dāng)產(chǎn)生矛盾時,醫(yī)務(wù)工作者必須進(jìn)行多元利益的對比分析和優(yōu)化選擇,確保社會利益不受損害,多方利益合理兼顧。
(二)患者的價值目標(biāo)。
患者的價值目標(biāo)是指患者享有權(quán)利的同時,要履行一定的義務(wù),以對自身健康負(fù)責(zé),對他人和社會負(fù)責(zé)。包括對自己保持和恢復(fù)健康的責(zé)任,積極接受配合診治的義務(wù)?;颊叩膬r值目標(biāo)體現(xiàn)在:
1.保持和恢復(fù)健康?;疾‰m不是患者能自主的,但有的與患者的生活方式、生活習(xí)慣有著密切關(guān)系,也與患者自我保健有關(guān)?;颊哂胸?zé)任選擇合理的生活方式,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,保持健康,減少疾病的發(fā)生?;颊邔ψ约旱慕】挡回?fù)責(zé),不但對個人是個損失,而且會導(dǎo)致個人承擔(dān)社會責(zé)任能力減弱,給社會和家庭帶來不應(yīng)有的負(fù)擔(dān)。
2.有權(quán)了解治療疾病的方案、措施,并期望得到優(yōu)質(zhì)服務(wù)。在治療過程中,患者希望了解病情,治療措施,有權(quán)選擇自己信賴的醫(yī)生、麻醉師和護(hù)理人員,有權(quán)參與疾病治療的某些過程,有權(quán)享用自己掏錢所要得到的各種優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)。對此,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)主動向患者介紹有關(guān)情況,加強(qiáng)醫(yī)患溝通。
3.期待人文關(guān)懷?;颊咴诰驮\過程中,如處在一個良好的醫(yī)療氛圍中,就可感受到溫馨與和諧,有助于康復(fù),就可減少醫(yī)患的矛盾,減少醫(yī)療糾紛。因此,醫(yī)務(wù)人員要為患者提供用心傾聽,耐心解答,細(xì)心醫(yī)療護(hù)理、熱心服務(wù),衷心祝?!拔逍闹啤狈?wù),營造一種親切和諧的就醫(yī)軟環(huán)境。
4.醫(yī)療成本合理。據(jù)調(diào)查臨床上有許多醫(yī)患沖突并不是因為醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)術(shù)不夠精湛、態(tài)度不夠好,而是因為患者感覺醫(yī)療費(fèi)用過高,超出預(yù)期值太多,認(rèn)為是有的醫(yī)務(wù)人員從中漁利,因而引起許多沖突。所以合理進(jìn)行成本控制,不但可以使患者滿意,還可以降低醫(yī)院自身消耗,贏得更多病人的信賴。
患者作為疾病親歷者和尋求醫(yī)療幫助者,對醫(yī)學(xué)以及醫(yī)務(wù)人員的期望值普遍偏高,極易忽視醫(yī)療行業(yè)的高風(fēng)險、高科技的行業(yè)特點,加之有的患者認(rèn)為自己花錢看病,就是上帝,稍有不如意便不滿,這些都極易造成醫(yī)患關(guān)系緊張。對患者來說,在選擇價值目標(biāo)時,應(yīng)換位思考一下,多尊重醫(yī)務(wù)人員勞動,增進(jìn)理解與寬容是非常重要的。
(三)醫(yī)院群體的價值目標(biāo)。
醫(yī)院群體價值目標(biāo)是指醫(yī)院全體或多數(shù)員工共同認(rèn)可的,對周圍事物的意義和重要性的總的看法和根本觀點,是醫(yī)院在醫(yī)療實踐活動中所推崇的基本信念和奉行的目標(biāo)。它是通過群體主觀努力確立的,有著明確、系統(tǒng)表達(dá)形式的價值理念,它含有強(qiáng)烈的自覺意識,體現(xiàn)了群體的理想和期望。
在社會主義市場經(jīng)濟(jì)條件下,處理醫(yī)患關(guān)系時,醫(yī)院的價值目標(biāo)出現(xiàn)多重化、多樣化的趨勢。從如何看待醫(yī)院自身與患者關(guān)系的.角度,醫(yī)院的價值目標(biāo)可分為三種類型:一是經(jīng)濟(jì)效益價值觀。這種價值觀認(rèn)為經(jīng)濟(jì)效益是第一位的,是決定醫(yī)院生存和發(fā)展的重要因素,其他因素都要從屬于經(jīng)濟(jì)效益,因而把治病救人作為賺錢的手段,把提高醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)收入作為最終目標(biāo)。二是社會效益價值觀。這種價值觀以社會效益為一切活動的準(zhǔn)則,以提高患者健康水平為中心,把履行救死扶傷、治病救人的社會責(zé)任作為醫(yī)院工作的出發(fā)點和歸宿。三是綜合效益價值觀。這種價值觀認(rèn)為醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益是重要的,但社會效益更重要,因而既重視醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益,更重視社會效益,既看重醫(yī)務(wù)人員的利益,更看重患者的利益。它主張在堅持社會效益第一的前提下追求經(jīng)濟(jì)效益,在為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的基礎(chǔ)上獲取經(jīng)濟(jì)報酬。
二、明確醫(yī)患關(guān)系中共同價值目標(biāo)的尋求。
黨的17大報告提出要“建立基本醫(yī)療衛(wèi)生制度,提高全民健康水平”。構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系需要明確政府、醫(yī)院和醫(yī)患雙方的責(zé)任、尋求共同價值目標(biāo),以確保和諧醫(yī)患關(guān)系的實施。
(一)政府的責(zé)任。
政府應(yīng)勇于承擔(dān)基本醫(yī)療保障的重任,讓醫(yī)療服務(wù)真正惠及百姓,這是建立和諧醫(yī)患關(guān)系的保證。政府的責(zé)任具體表現(xiàn)是:
1.政府應(yīng)提高認(rèn)識,承擔(dān)起衛(wèi)生保護(hù)的社會責(zé)任。為了促進(jìn)社會發(fā)展,國家已不是純粹的“守護(hù)人”,它要積極介入社會生活,承擔(dān)起為人民提供“從搖籃到墳?zāi)埂鄙嬲疹櫟男姓蝿?wù)。公民有權(quán)利在其特別困難時,獲得社會、國家的救濟(jì)。我國是人民當(dāng)家作主的社會主義國家,政府對此要有清醒的認(rèn)識,積極行動起來,為公民生活提供相應(yīng)的保障,使公民能過上健康、文明的生活。中國的現(xiàn)實還不可能滿足所有人的所有醫(yī)療要求,但應(yīng)該優(yōu)先滿足所有人的基本醫(yī)療需求,并在此基礎(chǔ)上,盡可能地滿足更多人的醫(yī)療需求。
2.政府應(yīng)加強(qiáng)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管力度,迅速改變醫(yī)療衛(wèi)生市場混亂局面。市場經(jīng)濟(jì)是有效率的經(jīng)濟(jì),但市場也有其本身無法克服的先天性缺陷,作為市場秩序的監(jiān)督者、市場機(jī)制缺陷的糾偏者、社會公平正義的維護(hù)者的政府必須依法進(jìn)行管理。目前醫(yī)療衛(wèi)生市場秩序混亂,與醫(yī)藥衛(wèi)生行政部門監(jiān)管缺位息息相關(guān)。國家審計署報告稱,衛(wèi)生部和北京市所屬10家醫(yī)院自以來,收取藥品和醫(yī)療器械廠商等支付的各類折扣、回扣等約3億元。這就需要有關(guān)主管部門盡快克服醫(yī)政不分、重扶持、輕監(jiān)管的缺點,充分發(fā)揮醫(yī)藥衛(wèi)生行政部門行業(yè)監(jiān)管職能,加強(qiáng)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、合理用藥和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)等的有效監(jiān)管;嚴(yán)肅查處醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在的違紀(jì)、違法問題,糾正行業(yè)不正之風(fēng);加強(qiáng)財務(wù)監(jiān)督,在醫(yī)藥分家前,將醫(yī)療機(jī)構(gòu)的收入增加控制在國民收入增長率之內(nèi),超出部分用于抵財政撥款;改變當(dāng)前以藥養(yǎng)醫(yī)的狀況,實行醫(yī)藥分家,從根本上切斷醫(yī)療服務(wù)提供者進(jìn)行誘導(dǎo)需求的利益動機(jī),并切實完善政府對醫(yī)療衛(wèi)生的補(bǔ)償機(jī)制,達(dá)到以盡可能低的醫(yī)療衛(wèi)生投入實現(xiàn)盡可能高的全民保健。
3.完善衛(wèi)生立法,使政府依法承擔(dān)起保護(hù)公民基本權(quán)利的責(zé)任。保護(hù)公民健康是我國一切衛(wèi)生工作的根本宗旨和積極目的。我國憲法規(guī)定,“國家尊重和保障人權(quán)。”“國家發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè),發(fā)展現(xiàn)代醫(yī)藥和我國傳統(tǒng)醫(yī)藥……保護(hù)人民健康”?!爸腥A人民共和國公民在年老、疾病或者喪失勞動能力的情況下,有從國家和社會獲得物質(zhì)幫助的權(quán)利。國家發(fā)展為公民享受這些權(quán)利所需要的社會保險、社會救濟(jì)和醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)?!钡捎谌鄙倥c之相配套的衛(wèi)生法律法規(guī),使憲法的這些規(guī)范流于形式,這樣既有損于憲法的尊嚴(yán),更有損于人民健康權(quán)的實現(xiàn)。為使我國衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展與經(jīng)濟(jì)建設(shè)、社會進(jìn)步的要求相適應(yīng)必須盡快制定衛(wèi)生基本法,確定我國衛(wèi)生工作方針、政策、基本原則,強(qiáng)化政府職責(zé),確保衛(wèi)生投入隨國民經(jīng)濟(jì)增長而保持一定比例的增加;征收統(tǒng)一的醫(yī)療保障稅,建立互助共濟(jì)、覆蓋全民、城鄉(xiāng)一體和最低限度的醫(yī)療保障制度以及大病救助保險制度;制定《醫(yī)患關(guān)系法》,使醫(yī)療機(jī)構(gòu)參加醫(yī)療責(zé)任險,使醫(yī)療事故的民事責(zé)任由第三方承擔(dān),減輕醫(yī)療機(jī)構(gòu)的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),以便于患者維護(hù)合法權(quán)益。
(二)醫(yī)院的責(zé)任。
醫(yī)院應(yīng)加快醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部改革,堅持為人民服務(wù)的宗旨,確保醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的公益性,這是建立和諧醫(yī)患關(guān)系的基礎(chǔ)。
盡管目前絕大多數(shù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)都是公立醫(yī)院,是以救死扶傷、防病治病、保障人民群眾健康為宗旨的社會公益性事業(yè)單位。一個時期以來,醫(yī)院在變革與發(fā)展中由于過分注重經(jīng)濟(jì)收入,而忽視公平正義、誠信友愛,影響了社會的公平、和諧、安定、有序,造成醫(yī)患關(guān)系緊張。因此及時調(diào)整個別醫(yī)療體制改革的手段和目標(biāo)出現(xiàn)的偏差,是解決醫(yī)患關(guān)系緊張的一種有效方法。醫(yī)院要以新的觀念認(rèn)識醫(yī)院與社會關(guān)系,將更多注意力投入到社會效益當(dāng)中來,堅持社會效益為主,經(jīng)濟(jì)效益為輔的原則。醫(yī)院的社會效益是醫(yī)院的根本價值所在,良好的經(jīng)濟(jì)效益又是實現(xiàn)社會效益的基礎(chǔ)和條件。因此在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部改革中要堅持兩個效益的統(tǒng)一,義利并重。在二者發(fā)生矛盾時,醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須毫不猶豫地堅持社會效益第一的原則,把患者和社會的健康利益放在首位。在任何情況下都不允許為了經(jīng)濟(jì)效益而犧牲醫(yī)療服務(wù)的社會效益,不允許把經(jīng)濟(jì)效益凌駕于社會效益之上。為了確保人民健康,醫(yī)療機(jī)構(gòu)的效益只能在減員增效、提高工作效率,充分調(diào)動員工積極性,建立一套有激勵作用的運(yùn)行機(jī)制以及科學(xué)管理機(jī)制上下功夫。改革現(xiàn)行科室核算制或承包制,切斷誘導(dǎo)醫(yī)生需要行為和其經(jīng)濟(jì)利益之間的關(guān)聯(lián)。
(三)醫(yī)者的責(zé)任。
醫(yī)者的善心善德是建立和諧醫(yī)患關(guān)系的關(guān)鍵。醫(yī)學(xué)是一種愛人之學(xué)、人道之學(xué),從它誕生之時起,就一直同生命打交道,以“解除病痛,維持功能,恢復(fù)健康,保護(hù)生命”為己任。作為一名醫(yī)務(wù)人員,理應(yīng)具備敬畏生命高于一切的價值觀。孟子曾說:“惻隱之心,人之端也?!边@在當(dāng)前醫(yī)療衛(wèi)生缺乏社會監(jiān)督,患者不會或者不能監(jiān)督的今天,顯得尤為重要。
同時,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)有報答患者感恩之心。這是因為:一是患者是醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員的衣食父母?;颊哌x擇了某家醫(yī)療機(jī)構(gòu)及某個醫(yī)務(wù)人員是對其的信任,使其有了施展才華的機(jī)會和實現(xiàn)救死扶傷宗旨的可能,因而醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員應(yīng)放下“救世主”架子,熱情為患者服務(wù)。二是患者是醫(yī)務(wù)人員成長的階梯。患者是醫(yī)務(wù)人員治療的對象,更是醫(yī)務(wù)人員成長的基石。從見習(xí)生到實習(xí)生,由小醫(yī)生到大醫(yī)生的每一步都離不開患者的支持與奉獻(xiàn)。因此,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)堅持以患者為中心,強(qiáng)化服務(wù)意識,提高醫(yī)療質(zhì)量,千方百計減輕群眾負(fù)擔(dān),多與患者進(jìn)行一些感情溝通,多給患者一些人文關(guān)愛,多替患者著想,并盡其所能減輕患者痛苦。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)有完善的醫(yī)德之心,要把能否得到患者和社會的贊許,看作是對醫(yī)務(wù)人員工作的肯定,特別是在醫(yī)學(xué)還不能包醫(yī)百病的今天,醫(yī)德對建立和諧醫(yī)患關(guān)系顯得尤為重要。
(四)患者的責(zé)任。
要維護(hù)患者的合法權(quán)益,僅靠醫(yī)務(wù)人員發(fā)善心,靠醫(yī)療機(jī)構(gòu)的誠信是不夠的,還應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員的社會監(jiān)督。在醫(yī)患關(guān)系中處于劣勢的患者要維護(hù)自身的合法權(quán)益,就應(yīng)當(dāng)組織起來,成立病人協(xié)會或者其他維權(quán)組織,對醫(yī)療服務(wù)進(jìn)行社會監(jiān)督,維護(hù)患者的合法權(quán)益,促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)市場健康發(fā)展。其職責(zé)是向患者提供消費(fèi)信息和咨詢服務(wù),參與有關(guān)部門對醫(yī)療服務(wù)和藥品的監(jiān)督、檢查,受理有關(guān)患者的投訴,并對投訴事項進(jìn)行調(diào)查,調(diào)解,對損害患者合法權(quán)益的行為予以“暴光”、批評,涉及醫(yī)療事故的,可以提請衛(wèi)生行政部門啟動行政處理程序,只有患者維權(quán)渠道的暢通,才能杜絕非法“維權(quán)”和極端事件的發(fā)生。同時,患者維權(quán)意識的覺醒,使醫(yī)務(wù)人員常懷“如臨深淵,如履薄冰”的勤勉之心,不斷探索醫(yī)學(xué)的新領(lǐng)域,這是社會的一大進(jìn)步。當(dāng)然,患者對醫(yī)學(xué)也應(yīng)有一個正確認(rèn)識的過程,不能期待它包醫(yī)百病,更不能期望它改變生老病死的自然規(guī)律,對醫(yī)務(wù)人員善意的過錯,也應(yīng)有寬容之心。惟有如此,醫(yī)患之間的緊張氣氛才能得以緩和,和諧的醫(yī)患關(guān)系才能得以建立。
尋求構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的共同價值,是實現(xiàn)社會公眾共享醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)改革和發(fā)展成果的必然要求,也是實現(xiàn)正常醫(yī)療秩序的前提。在這過程中,要對醫(yī)患關(guān)系中的不同價值目標(biāo)進(jìn)行梳理分析,明確政府、醫(yī)院、醫(yī)務(wù)人員和患者不同價值需求,消除影響醫(yī)患關(guān)系的潛在隱患,確立醫(yī)患關(guān)系中的共同價值目標(biāo),這對構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的價值理念,實現(xiàn)良好的醫(yī)療秩序有著重要的意義。
【參考文獻(xiàn)】。
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[5]徐萍,王云嶺,曹永福.中國當(dāng)代醫(yī)患關(guān)系研究[m].山東大學(xué)出版社,2006:140.
醫(yī)患辦工作總結(jié)篇十二
2013年醫(yī)患工作總結(jié)我院2013年嚴(yán)格按照_和市_門管理要求,認(rèn)真執(zhí)行各項醫(yī)療相關(guān)法律法規(guī),組織醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員學(xué)習(xí)廣大醫(yī)務(wù)人員盡心盡力,遵守法律法規(guī)和遵守醫(yī)療常規(guī)操作規(guī)范,醫(yī)院有幸邀請到南京專家為我院全體職工培訓(xùn)《醫(yī)患溝通》從法律視角尋求醫(yī)患關(guān)系的和諧,完成本職工作,但還是出現(xiàn)了一些醫(yī)療糾紛,共計發(fā)生醫(yī)療投訴6起,發(fā)生醫(yī)療糾紛4起。
一、總體情況:
醫(yī)療投訴6起,其中骨科2起,兒科2起,婦科1起,內(nèi)科1起,發(fā)生及已處理的醫(yī)療糾紛4起。各種補(bǔ)(賠)償金額共計16萬元。
二、投訴要點原因分析(討論)1.涉及醫(yī)療技術(shù)療效問題糾紛。
醫(yī)療技術(shù)及療效爭議是導(dǎo)致糾紛常見原因。技術(shù)問題多見的有用藥或手術(shù)后療效不佳,產(chǎn)生相應(yīng)的并發(fā)癥等。這類糾紛雖不完全屬醫(yī)療過失,但給患者心理造成了錯覺,由于延長了住院時間,醫(yī)藥費(fèi)驟增,療效欠佳,患者或家屬提出疑義。從理論上講影響療效的因素是多方面的,不排除個體差異及其他非可控因素。但患者往往不能接受醫(yī)院的解釋,處理起來棘手被動。
2.涉及醫(yī)療服務(wù)、責(zé)任心、態(tài)度問題糾紛。
病人到醫(yī)院就診都希望自己得到醫(yī)護(hù)人員的關(guān)注,盡快解除病痛。以居高臨下的不平等的方式對待病人、表情冷漠、不尊重他人的人格、查房不認(rèn)真、患者病情發(fā)生變化處理不到位,對核心制度執(zhí)行不到位都可能對患者的身體及心理造成傷害,從而埋下糾紛的根源。
3.涉及未盡告知義務(wù)及告知不全問題糾紛。
術(shù)前及術(shù)后談話、交待不詳導(dǎo)致,患者及其家屬對病情變化沒有思想準(zhǔn)備,在未告知患方的情況下用藥及檢查,當(dāng)手術(shù)效果不滿意時患方即認(rèn)為是醫(yī)療事故,從而發(fā)生糾紛。
4.涉及死因疑問糾紛。
在臨床活動中經(jīng)常會遇到病人突然死亡或者手術(shù)后死亡,從臨床角度也難以明確死亡原因,這類糾紛的解決要依靠尸檢明確死因,但眾多家屬嫌走法律程序慢,障礙多,拒走司法途徑,在醫(yī)院大鬧,影響醫(yī)療程序。
5.涉及病歷書寫糾紛。
書寫病歷不僅真實反映患者病情,也直接反映醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量、學(xué)術(shù)水平及管理水平。病歷不但為醫(yī)療、科研、教學(xué)提供極其寶貴的基礎(chǔ)資料,也為醫(yī)院管理提供不可缺少的醫(yī)療信息,在涉及醫(yī)療糾紛時,病歷是幫助判定法律責(zé)任的重要依據(jù)。需要病人或者家屬簽字的地方未簽字、病歷書寫不及時完成、上級醫(yī)師不及時簽字、醫(yī)囑中藥物用法應(yīng)記錄不明確、該停的醫(yī)囑要沒有及時停、病歷涂改、病案室保管病歷不善造成病歷丟失等等均回印發(fā)醫(yī)療糾紛,而且會使醫(yī)院處于不利地位。
6.醫(yī)療差錯、過失糾紛。
差錯過失與個別醫(yī)務(wù)人員工作責(zé)任不強(qiáng),不執(zhí)行“三查七對”制度有關(guān)。醫(yī)療安全是醫(yī)院管理永恒的主題,醫(yī)務(wù)人員不僅要有高度的工作責(zé)任心,還要具有一種社會的責(zé)任與使命感。
三、防范醫(yī)療糾紛的措施:
通過分析醫(yī)療糾紛顯現(xiàn)出醫(yī)患之間存在著各種問題,事實上要妥善處理好各類醫(yī)患矛盾,維護(hù)好醫(yī)患雙方共同利益并非是容易之事。在實際處理醫(yī)療糾紛事件過程中,會遇到各種各樣的突發(fā)、意想不到,而又不想同的糾紛,只有了解醫(yī)患糾紛產(chǎn)生的原因,理順解決糾紛的途徑、程序,才能找到對策,處理好醫(yī)患關(guān)系,避免醫(yī)療糾紛的再度發(fā)生。
1.科室管理者不重視化解矛盾,院內(nèi)解決糾紛程序混亂問題。
《_執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》中明確規(guī)定,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)盡職盡責(zé)為患者服務(wù),但是目前許多醫(yī)務(wù)人員,包括進(jìn)修、實習(xí)、研究生在內(nèi),對待工作不負(fù)責(zé)任,對待患者冷漠,不按照規(guī)定從事醫(yī)療活動,完全不能全身心投入工作,以致于因責(zé)任心不強(qiáng)引發(fā)醫(yī)療糾紛。當(dāng)然,醫(yī)務(wù)人員責(zé)任心差是有多方面原因的,這與新時期環(huán)境下醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德以及醫(yī)療執(zhí)業(yè)觀、醫(yī)務(wù)人員心理轉(zhuǎn)變有著重要關(guān)系。
3.醫(yī)療鑒定面對的問題:
醫(yī)患糾紛中的鑒定一般可分為醫(yī)療事故技術(shù)鑒定、醫(yī)療過錯鑒定和損害程度鑒定等,是否需要進(jìn)行鑒定、需要進(jìn)行哪種性質(zhì)的鑒定,一般要根糾紛據(jù)當(dāng)事人的主張和具體案情來決定。醫(yī)院一般主張進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定,以認(rèn)定是否醫(yī)療事故及等級。而患方在此情況下又多主張醫(yī)療進(jìn)行醫(yī)療過錯鑒定和損害程度鑒定,認(rèn)定過錯,參照人身損害糾紛賠償。該類案件爭議的焦點往往是“醫(yī)療行為有無過錯及與損害后果之間有無因果關(guān)系”,這也是認(rèn)定案件事實和當(dāng)事人責(zé)任的難點問題,一旦定性,此賠償標(biāo)準(zhǔn)金額要高于醫(yī)療事故賠償數(shù)額。目前我區(qū)司法鑒定界總體來講比較混亂,專業(yè)知識不到位。一些司法鑒定人員超越鑒定范圍出具鑒定書,涉及的范圍包括了醫(yī)療事故鑒定委員會能鑒定的所有內(nèi)容,而鑒定的人員沒有專業(yè)對口,沒有回避,不通知醫(yī)方到場,甚至一些法醫(yī)在對病歷內(nèi)容進(jìn)行鑒定,其中很多說辭不符合醫(yī)療文書的書寫規(guī)定。造成了患者比較傾向于司法鑒定而不愿做醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的局面,嚴(yán)重干擾了正常的鑒定程序。希望司法廳及衛(wèi)生廳能夠整頓司法鑒定部門,明確其鑒定工作職權(quán)、范圍,加強(qiáng)監(jiān)管。
4.醫(yī)患糾紛解決方式面對的問題。
在執(zhí)業(yè)環(huán)境日益嚴(yán)峻、醫(yī)療糾紛日益增多形式下,通觀目前解決醫(yī)療糾紛的途徑常有協(xié)商、行政協(xié)調(diào)、醫(yī)療事故鑒定、訴訟等幾種。那么這幾種途徑在實踐中孰優(yōu)孰劣?哪種途徑是解決糾紛的首選?等等問題,逐步擺在各家醫(yī)院眼前。幾乎大部分醫(yī)院處理糾紛部門人員認(rèn)為,如果患方能通過正常途徑解決糾紛時最好不過的,但不是所有的患方都能夠按照正常途徑解決糾紛。由于“職業(yè)醫(yī)鬧”的出現(xiàn)以及目前醫(yī)療環(huán)境所趨,患方在發(fā)生糾紛后,向醫(yī)院提出的要求更加苛刻、索賠額不斷升級。在未達(dá)到要求后,往往采取一些極端、非法的手段鬧醫(yī)院、干擾醫(yī)務(wù)人員工作、無休止上訪,找記者施壓,媒體貼吧,致使無理取鬧的案例數(shù)及程度也比以前增大,投訴范圍廣,嚴(yán)重影響了醫(yī)院正常工作和患者就醫(yī)秩序。這就需要醫(yī)院正確公正的對發(fā)生的糾紛定性,采取合理的方法解決糾紛。當(dāng)然,在必要的時候也需要醫(yī)院和_門協(xié)作,嚴(yán)厲打擊醫(yī)鬧、違法侵犯醫(yī)務(wù)人員、損害醫(yī)院財產(chǎn)等危害廣大醫(yī)患利益的違法組織和個人,維護(hù)好廣大患者就醫(yī)的正常環(huán)境。
四、預(yù)防、減少醫(yī)療糾紛舉措(討論)。
知道了矛盾的是怎么產(chǎn)生的,要想解決矛盾就的針對問題采取措施。把對立的醫(yī)患統(tǒng)一起來,統(tǒng)一到醫(yī)患的共同目的上來,就是治病,治好病。
1.加強(qiáng)醫(yī)患溝通、加強(qiáng)服務(wù)意識。
醫(yī)患辦工作總結(jié)篇十三
各種“開單費(fèi)”;努力降低患者的醫(yī)藥費(fèi)用,建立醫(yī)療費(fèi)用陽光,認(rèn)真做好收費(fèi)xx工作,讓患者和家屬隨時查詢花費(fèi)情況,讓患者放心;采取有效措施,消除患者就診過程中掛號時間長、交費(fèi)時間長、取藥時間長、看病時間短的“三長一短”現(xiàn)象;嚴(yán)格執(zhí)行藥品集中招標(biāo)制度,杜絕藥商在醫(yī)院帶錢促銷藥品的現(xiàn)象;實行醫(yī)患協(xié)議制度,嚴(yán)禁醫(yī)務(wù)人員收受“紅包”和接受“吃請”;聘請社會監(jiān)督員,監(jiān)督醫(yī)院的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。
三是建立和完善醫(yī)患溝通制度,促進(jìn)醫(yī)患溝通。為加強(qiáng)醫(yī)患溝通,醫(yī)療機(jī)構(gòu)要對醫(yī)患溝通從形式、渠道、內(nèi)容、要求、技巧、效果、考核等方面進(jìn)行規(guī)范治理,做到“一個要求、兩個技巧、三個把握、四個留意、五個避免、六種方式”。一個要求,就是醫(yī)務(wù)人員要有誠信,對病人或家屬要尊重,具有同情心和耐心;兩個技巧,就是多聽病人的詢問,多向病人介紹病情、治療效果、用藥和檢查目的,關(guān)心病人在就醫(yī)過程中的生活或不便;三個把握,就是及時把握病人的病情發(fā)展變化、醫(yī)療費(fèi)用情況和病人的社會心理;四個留意,就是留意溝通對象的情緒、受教育程度和對溝通的xx、溝通對象對疾病的認(rèn)知度和對溝通的期望值;五個避免,就是避免強(qiáng)求病人即時接受、避免使用xx語言或詞語、避免使用病人不懂的醫(yī)學(xué)專業(yè)詞匯、避免強(qiáng)求改變病人觀點和避免壓抑病人情緒;六種方式,就是預(yù)防為主的針對性溝通、互換對象溝通、xx溝通、書面溝通、協(xié)調(diào)同意溝通和實物對照形象比喻溝通。通過全方位、多層次、多視角的主體溝通,有效提高服務(wù)質(zhì)量,及時化解醫(yī)患矛盾和糾紛,增強(qiáng)病人對醫(yī)院的信任度和對醫(yī)務(wù)人員的理解。醫(yī)院要通過建立和完善醫(yī)患溝通制度、投訴處理制度,及時受理和處理病人投訴,定期收集病人對醫(yī)院服務(wù)中xx,及時改進(jìn)。醫(yī)務(wù)人員要充分尊重和維護(hù)患者的知情權(quán)、選擇權(quán),要體恤患者的痛苦,同情患者的困難,尊重患者的想法,打消患者的顧慮,努力讓患者獲得身心的健康。
四是提供精湛、xx的技術(shù)服務(wù),讓患者放心。隨著社會和時代的不斷發(fā)展,人民生活水平的不斷提高,人民群眾對醫(yī)療服務(wù)的.要求也隨之提高,再加上人類疾病譜的不斷發(fā)展變化,這就要求醫(yī)務(wù)人員不但要有好的服務(wù)態(tài)度,還要具有精湛的醫(yī)療技術(shù),要不斷地運(yùn)用現(xiàn)代科學(xué)的新知識、新成果、新方法、新技術(shù),同人類的各種疾病作斗爭,用高新精湛的醫(yī)術(shù)解除患者的病痛。醫(yī)生對病人要有強(qiáng)烈的責(zé)任感,真正為病人著想,誠心實意地為病人服務(wù),把為病人解除痛苦視為終生最高追求。
醫(yī)患辦工作總結(jié)篇十四
我院20xx年嚴(yán)格按照衛(wèi)生部和市衛(wèi)生部門管理要求,認(rèn)真執(zhí)行各項醫(yī)療相關(guān)法律法規(guī),組織醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員學(xué)習(xí)廣大醫(yī)務(wù)人員盡心盡力,遵守法律法規(guī)和遵守醫(yī)療常規(guī)操作規(guī)范,醫(yī)院有幸邀請到南京專家為我院全體職工培訓(xùn)《醫(yī)患溝通》從法律視角尋求醫(yī)患關(guān)系的和諧,完成本職工作,但還是出現(xiàn)了一些醫(yī)療糾紛,共計發(fā)生醫(yī)療投訴6起,發(fā)生醫(yī)療糾紛4起。
醫(yī)療投訴6起,其中骨科2起,兒科2起,婦科1起,內(nèi)科1起,發(fā)生及已處理的醫(yī)療糾紛4起。各種補(bǔ)(賠)償金額共計16萬元。
1.涉及醫(yī)療技術(shù)療效問題糾紛。
醫(yī)療技術(shù)及療效爭議是導(dǎo)致糾紛常見原因。技術(shù)問題多見的有用藥或手術(shù)后療效不佳,產(chǎn)生相應(yīng)的并發(fā)癥等。這類糾紛雖不完全屬醫(yī)療過失,但給患者心理造成了錯覺,由于延長了住院時間,醫(yī)藥費(fèi)驟增,療效欠佳,患者或家屬提出疑義。從理論上講影響療效的因素是多方面的,不排除個體差異及其他非可控因素。但患者往往不能接受醫(yī)院的解釋,處理起來棘手被動。
2.涉及醫(yī)療服務(wù)、責(zé)任心、態(tài)度問題糾紛。
病人到醫(yī)院就診都希望自己得到醫(yī)護(hù)人員的關(guān)注,盡快解除病痛。以居高臨下的不平等的方式對待病人、表情冷漠、不尊重他人的人格、查房不認(rèn)真、患者病情發(fā)生變化處理不到位,對核心制度執(zhí)行不到位都可能對患者的身體及心理造成傷害,從而埋下糾紛的根源。
3.涉及未盡告知義務(wù)及告知不全問題糾紛。
術(shù)前及術(shù)后談話、交待不詳導(dǎo)致,患者及其家屬對病情變化沒有思想準(zhǔn)備,在未告知患方的情況下用藥及檢查,當(dāng)手術(shù)效果不滿意時患方即認(rèn)為是醫(yī)療事故,從而發(fā)生糾紛。
4.涉及死因疑問糾紛。
在臨床活動中經(jīng)常會遇到病人突然死亡或者手術(shù)后死亡,從臨床角度也難以明確死亡原因,這類糾紛的解決要依靠尸檢明確死因,但眾多家屬嫌走法律程序慢,障礙多,拒走司法途徑,在醫(yī)院大鬧,影響醫(yī)療程序。
5.涉及病歷書寫糾紛。
書寫病歷不僅真實反映患者病情,也直接反映醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量、學(xué)術(shù)水平及管理水平。病歷不但為醫(yī)療、科研、教學(xué)提供極其寶貴的基礎(chǔ)資料,也為醫(yī)院管理提供不可缺少的醫(yī)療信息,在涉及醫(yī)療糾紛時,病歷是幫助判定法律責(zé)任的重要依據(jù)。需要病人或者家屬簽字的地方未簽字、病歷書寫不及時完成、上級醫(yī)師不及時簽字、醫(yī)囑中藥物用法應(yīng)記錄不明確、該停的醫(yī)囑要沒有及時停、病歷涂改、病案室保管病歷不善造成病歷丟失等等均回印發(fā)醫(yī)療糾紛,而且會使醫(yī)院處于不利地位。
6.醫(yī)療差錯、過失糾紛。
差錯過失與個別醫(yī)務(wù)人員工作責(zé)任不強(qiáng),不執(zhí)行“三查七對”制度有關(guān)。醫(yī)療安全是醫(yī)院管理永恒的主題,醫(yī)務(wù)人員不僅要有高度的工作責(zé)任心,還要具有一種社會的責(zé)任與使命感。
通過分析醫(yī)療糾紛顯現(xiàn)出醫(yī)患之間存在著各種問題,事實上要妥善處理好各類醫(yī)患矛盾,維護(hù)好醫(yī)患雙方共同利益并非是容易之事。在實際處理醫(yī)療糾紛事件過程中,會遇到各種各樣的突發(fā)、意想不到,而又不想同的糾紛,只有了解醫(yī)患糾紛產(chǎn)生的原因,理順解決糾紛的途徑、程序,才能找到對策,處理好醫(yī)患關(guān)系,避免醫(yī)療糾紛的再度發(fā)生。
1.科室管理者不重視化解矛盾,院內(nèi)解決糾紛程序混亂問題。
科室管理是醫(yī)院管理中最重要的一個部分,是醫(yī)院管理體系中最直接、最有效、最易受到患者肯定的一個環(huán)節(jié),在倡導(dǎo)醫(yī)患和諧,防范醫(yī)患糾紛中起著基礎(chǔ)、重要的作用。目前醫(yī)院已經(jīng)制訂了醫(yī)療糾紛投訴及處理程序、辦法,要求科室質(zhì)控小組對科室發(fā)生的糾紛進(jìn)行協(xié)調(diào)處理。醫(yī)院有相當(dāng)一部分科室在發(fā)生糾紛初期,沒有進(jìn)行積極協(xié)調(diào),將糾紛化解到萌芽狀態(tài),而是將和患者的關(guān)系弄的很僵硬;有的`科室醫(yī)師干脆直接告訴患者,讓患者到醫(yī)務(wù)部去告狀,將糾紛直接上繳到醫(yī)院層面,讓醫(yī)院措手不及。這與科室主任不盡責(zé)、處理不好有直接關(guān)系。
2.醫(yī)務(wù)人員責(zé)任心不強(qiáng)引發(fā)糾紛。
《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》中明確規(guī)定,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)盡職盡責(zé)為患者服務(wù),但是目前許多醫(yī)務(wù)人員,包括進(jìn)修、實習(xí)、研究生在內(nèi),對待工作不負(fù)責(zé)任,對待患者冷漠,不按照規(guī)定從事醫(yī)療活動,完全不能全身心投入工作,以致于因責(zé)任心不強(qiáng)引發(fā)醫(yī)療糾紛。當(dāng)然,醫(yī)務(wù)人員責(zé)任心差是有多方面原因的,這與新時期環(huán)境下醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德以及醫(yī)療執(zhí)業(yè)觀、醫(yī)務(wù)人員心理轉(zhuǎn)變有著重要關(guān)系。
3.醫(yī)療鑒定面對的問題:
醫(yī)患糾紛中的鑒定一般可分為醫(yī)療事故技術(shù)鑒定、醫(yī)療過錯鑒定和損害程度鑒定等,是否需要進(jìn)行鑒定、需要進(jìn)行哪種性質(zhì)的鑒定,一般要根糾紛據(jù)當(dāng)事人的主張和具體案情來決定。醫(yī)院一般主張進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定,以認(rèn)定是否醫(yī)療事故及等級。而患方在此情況下又多主張醫(yī)療進(jìn)行醫(yī)療過錯鑒定和損害程度鑒定,認(rèn)定過錯,參照人身損害糾紛賠償。該類案件爭議的焦點往往是“醫(yī)療行為有無過錯及與損害后果之間有無因果關(guān)系”,這也是認(rèn)定案件事實和當(dāng)事人責(zé)任的難點問題,一旦定性,此賠償標(biāo)準(zhǔn)金額要高于醫(yī)療事故賠償數(shù)額。目前我區(qū)司法鑒定界總體來講比較混亂,專業(yè)知識不到位。一些司法鑒定人員超越鑒定范圍出具鑒定書,涉及的范圍包括了醫(yī)療事故鑒定委員會能鑒定的所有內(nèi)容,而鑒定的人員沒有專業(yè)對口,沒有回避,不通知醫(yī)方到場,甚至一些法醫(yī)在對病歷內(nèi)容進(jìn)行鑒定,其中很多說辭不符合醫(yī)療文書的書寫規(guī)定。造成了患者比較傾向于司法鑒定而不愿做醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的局面,嚴(yán)重干擾了正常的鑒定程序。希望司法廳及衛(wèi)生廳能夠整頓司法鑒定部門,明確其鑒定工作職權(quán)、范圍,加強(qiáng)監(jiān)管。
4.醫(yī)患糾紛解決方式面對的問題。
在執(zhí)業(yè)環(huán)境日益嚴(yán)峻、醫(yī)療糾紛日益增多形式下,通觀目前解決醫(yī)療糾紛的途徑常有協(xié)商、行政協(xié)調(diào)、醫(yī)療事故鑒定、訴訟等幾種。那么這幾種途徑在實踐中孰優(yōu)孰劣?哪種途徑是解決糾紛的首選?等等問題,逐步擺在各家醫(yī)院眼前。幾乎大部分醫(yī)院處理糾紛部門人員認(rèn)為,如果患方能通過正常途徑解決糾紛時最好不過的,但不是所有的患方都能夠按照正常途徑解決糾紛。由于“職業(yè)醫(yī)鬧”的出現(xiàn)以及目前醫(yī)療環(huán)境所趨,患方在發(fā)生糾紛后,向醫(yī)院提出的要求更加苛刻、索賠額不斷升級。在未達(dá)到要求后,往往采取一些極端、非法的手段鬧醫(yī)院、干擾醫(yī)務(wù)人員工作、無休止上訪,找記者施壓,媒體貼吧,致使無理取鬧的案例數(shù)及程度也比以前增大,投訴范圍廣,嚴(yán)重影響了醫(yī)院正常工作和患者就醫(yī)秩序。這就需要醫(yī)院正確公正的對發(fā)生的糾紛定性,采取合理的方法解決糾紛。當(dāng)然,在必要的時候也需要醫(yī)院和公安部門協(xié)作,嚴(yán)厲打擊醫(yī)鬧、違法侵犯醫(yī)務(wù)人員、損害醫(yī)院財產(chǎn)等危害廣大醫(yī)患利益的違法組織和個人,維護(hù)好廣大患者就醫(yī)的正常環(huán)境。
知道了矛盾的是怎么產(chǎn)生的,要想解決矛盾就的針對問題采取措施。把對立的醫(yī)患統(tǒng)一起來,統(tǒng)一到醫(yī)患的共同目的上來,就是治病,治好病。
由于醫(yī)患相互交流溝通不夠,致使患者對醫(yī)療服務(wù)內(nèi)容和方式理解欠缺,對醫(yī)療職業(yè)的高風(fēng)險性不了解,發(fā)生醫(yī)患矛盾,最終導(dǎo)致醫(yī)療糾紛。通過醫(yī)患溝通,醫(yī)生詳細(xì)認(rèn)真地交代病情,患者了解自己的病情的時候,醫(yī)生和患者就會從同一個角度看問題,信任理解也就產(chǎn)生了,矛盾就消除了。強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員的溝通意識,并落實到實際行動上,做到事前防范,利用醫(yī)患溝通技巧將醫(yī)患矛盾解決在萌芽狀態(tài),是避免醫(yī)患糾紛發(fā)生的關(guān)鍵。在實踐中我們還注意到,服務(wù)態(tài)度好的醫(yī)護(hù)人員,即使在工作中出現(xiàn)一些差錯或某種過失,病人也會諒解,淡化了事態(tài)進(jìn)一步的發(fā)展。這就需要我們醫(yī)務(wù)工作者在服務(wù)質(zhì)量、態(tài)度、方式上下功夫,把這些內(nèi)容由始至終地貫穿于工作中、事實上,真正的做到以病人為中心,一切為了病人、為了病人的一切、為了一切的病人。
醫(yī)患辦工作總結(jié)篇十五
20xx年,我區(qū)人民調(diào)解工作根據(jù)上級業(yè)務(wù)部門總體工作思路,圍繞區(qū)委、區(qū)*中心工作,大力強(qiáng)加人民調(diào)解組織、隊伍建設(shè),扎實開展矛盾糾紛排查調(diào)處工作,圓滿地完成了全年工作任務(wù)?,F(xiàn)將工作總結(jié)如下:
一是加強(qiáng)人民調(diào)解制度建設(shè),使人民調(diào)解工作制度切實發(fā)揮指導(dǎo)和協(xié)調(diào)全區(qū)人民調(diào)解工作的職能作用。20xx年,對我局人民調(diào)解制度、工作職責(zé)、工作流程進(jìn)行了重新規(guī)范,使之更加科學(xué)、合理;對調(diào)解指導(dǎo)中心組*員和調(diào)解專家?guī)斐蓡T進(jìn)行了調(diào)整和充實同時積極與區(qū)“大調(diào)解”辦、區(qū)人民法院進(jìn)行溝通和協(xié)調(diào),強(qiáng)化人民調(diào)解的經(jīng)費(fèi)保障和業(yè)務(wù)指導(dǎo),進(jìn)一步筑牢了人民調(diào)解化解社會矛盾糾紛的基礎(chǔ)性地位和作用。
二是結(jié)合村(社區(qū))法律服務(wù)工作建設(shè),大力加強(qiáng)村(社區(qū))標(biāo)準(zhǔn)化調(diào)委會建設(shè)。今年,在區(qū)*的大力支持下,依托村(社區(qū))人民調(diào)解委員會在全區(qū)145個村(社區(qū))建立了集人民調(diào)解、法制宣傳、法律援助、社區(qū)矯正、安置幫教等基層司法行政工作業(yè)務(wù)于一體的規(guī)范化法律服務(wù)工作站,統(tǒng)一了制度、標(biāo)識、檔案、文書,使全區(qū)標(biāo)準(zhǔn)化人民調(diào)解委員會達(dá)90%以上。社會影響好、群眾反映好、調(diào)解效果好的示范典型,使人民調(diào)解的社會公信力進(jìn)一步提高。
今年,黨和國家大事連連,維護(hù)社會穩(wěn)定任務(wù)繁重,人民調(diào)解始終圍繞區(qū)委、區(qū)*中心工作,適時開展各項矛盾糾紛排查調(diào)處活動,有效的維護(hù)了全區(qū)的社會政治穩(wěn)定。
“創(chuàng)*安xx”專項活動拉開了*的大幕;進(jìn)一步筑牢了社會祥和穩(wěn)定的基礎(chǔ);把法律惠民送到了千家萬戶;人民調(diào)解為區(qū)委、區(qū)*順利推進(jìn)良好的法治氛圍;社會矛盾糾紛“大走訪”活動化解了大批積案、老案和難案,切實為各級黨委、*分了憂、解了難;*安創(chuàng)建活動為基層社會管理創(chuàng)新探索了新路;更為*安建設(shè)營造了一方良好氛圍。
醫(yī)患辦工作總結(jié)篇十六
1.分析醫(yī)患溝通的背景。
2.解讀患者非言語表達(dá)的方式方法。
5.醫(yī)生的假定、成見或偏見對醫(yī)患溝通中的影響。
要求:
1.課程論文結(jié)構(gòu)完整:摘要、關(guān)鍵詞、正文、參考文獻(xiàn)。
2.論文觀點鮮明,事實充足,論據(jù)充分,論證嚴(yán)密。
3.論文不少于4000字,a4紙打?。ㄋ误w,小四號字)。
4.不得抄襲。
醫(yī)患溝通制度2012年年終總結(jié)與持續(xù)改進(jìn)醫(yī)患溝通是現(xiàn)在醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員必須具備的一種基本技能,在醫(yī)學(xué)科學(xué)不斷進(jìn)步的今天,尤其在醫(yī)患雙方醫(yī)療信息不對稱的情況下,服務(wù)是醫(yī)療市場競......
澄江康復(fù)醫(yī)院醫(yī)患溝通中心工作制度一、在主管院長及醫(yī)務(wù)科科長領(lǐng)導(dǎo)下,全面負(fù)責(zé)醫(yī)療糾紛防范處置工作。二、接受患方醫(yī)療糾紛投訴,并及時進(jìn)行醫(yī)療糾紛處置。三、積極配合衛(wèi)生行......
**區(qū)人民醫(yī)院醫(yī)患溝通辦公室工作職責(zé)1.貫徹上級部門有關(guān)醫(yī)院投訴工作的規(guī)定;根據(jù)有關(guān)醫(yī)療投訴管理政策和法律法規(guī),結(jié)合本院的具體情況制定我院的醫(yī)療投訴管理規(guī)章制度,并組織實......
醫(yī)患辦工作總結(jié)篇十七
1.貫徹上級部門有關(guān)醫(yī)院投訴工作的規(guī)定;根據(jù)有關(guān)醫(yī)療投訴管理政策和法律法規(guī),結(jié)合本院的具體情況制定我院的醫(yī)療投訴管理規(guī)章制度,并組織實施;負(fù)責(zé)制定和不斷完善我院投訴防范、處理的相關(guān)制度和流程,建立健全我院投訴責(zé)任追究和整改監(jiān)管體系。
2.接待投訴人來訪、來信、來電,做好登記、調(diào)查、核實投訴事項,提出處理意見,及時答復(fù)投訴人。
3.組織、協(xié)調(diào)、指導(dǎo)全院的投訴處理工作。具體受理投訴并協(xié)同相關(guān)職能科室妥善處理。
4.定期對投訴情況進(jìn)行歸納總結(jié),發(fā)現(xiàn)醫(yī)院管理、醫(yī)療質(zhì)量的薄弱環(huán)節(jié),提出改進(jìn)意見或建議,督促相關(guān)部門、科室及時整改。
5.醫(yī)療糾紛涉及醫(yī)療事故鑒定及司法訴訟的,做好收集、組織、提交相關(guān)材料及答辯工作。
6.組織法律培訓(xùn)、法制宣傳以及醫(yī)療糾紛防范學(xué)習(xí),加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的法律意識和醫(yī)療糾紛防范意識。
7.負(fù)責(zé)12345工單及不良事件的匯總上報工作。
醫(yī)患辦工作總結(jié)篇十八
隨著現(xiàn)代社會的發(fā)展和科技的進(jìn)步,就醫(yī)環(huán)境有了很大改善,在一定程度上改善了患者的就醫(yī)環(huán)境。
但由于各種因素的存在,使得醫(yī)患關(guān)系等難以處理好,不利于醫(yī)療工作的開展和進(jìn)行。
而通過門建立和完善門診管理工作可以有效的處理好醫(yī)患關(guān)系,打造一個和諧、優(yōu)雅的就醫(yī)環(huán)境,消除患者的郁悶和消極的情緒,打造專業(yè)的技術(shù)團(tuán)隊,并配置最先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備,開辟綠色通道為患者提供一系列周到的服務(wù),通過跟患者進(jìn)行交流和溝通等來明確患者的所需,采用多媒體視頻、音樂等形式來讓患者自行放松,接受宣傳教育,明確治療過程中的注意事項等。
1一般資料和策略。
1.1一般資料。
我院門診部從2012月至年11月期間沒有完善門診管理機(jī)制,作為本次研究的對照組;而從2011年12月至2011月的期間建立并完善了門診管理機(jī)制,并將其作為研究組。
然后從門診科室中接受治療的患者中分別隨機(jī)的抽取500例病患進(jìn)行調(diào)查,對比兩組患者對門診管理的滿意度。
其中對照組中調(diào)查的患者男性有260例,女性患者有240例,年齡區(qū)間在15-71歲,平均為42.25歲;研究組中調(diào)查的所有患者中男性有249例,女性有251例,年齡區(qū)間在16-69歲,平均為43.71歲。
抽取研究對象時通過了篩選,排除了不利因素,且所有患者在性別、年齡、病情、文化程度和家庭背景等因素未存在明顯性差異(p0.05),存在可比性。
1.2策略。
從門診科室中接受治療的患者中隨機(jī)的抽取1000例病患進(jìn)行調(diào)查,對比兩組患者對門診管理的滿意度,分析兩組的醫(yī)患關(guān)系的`處理程度,闡述完善門診管理機(jī)制對于構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的重要性。
對照組中采用的是常規(guī)性管理模式,包括基本的醫(yī)院管理,并未涉及到門診管理機(jī)制。
而研究組中已經(jīng)建立和完善了門診管理的機(jī)制,對比兩組不同管理方式中患者對管理模式下門診服務(wù)的滿意度和醫(yī)患關(guān)系的處理狀況。
1.3數(shù)據(jù)研究分析。
本次試驗研究調(diào)查獲得的數(shù)據(jù)均采用統(tǒng)計學(xué)軟件spss18.0進(jìn)行處理和分析,并檢驗了其t值跟x2值,兩組患者調(diào)查的數(shù)據(jù)存在明顯的差異性(p0.05),存在統(tǒng)計學(xué)研究的價值。
2結(jié)果。
3討論。
研究組中已經(jīng)建立和完善了門診管理機(jī)制,其具體措施主要有:
3.1醫(yī)療條件的改善。
因為醫(yī)院是為患者提供服務(wù)的,所以萬事都要考慮到患者的利益理由,從患者就醫(yī)的角度出發(fā)。
很多情況下醫(yī)院的就醫(yī)環(huán)境會直接關(guān)系到患者的情緒和治療態(tài)度,配合的程度等,所以需要改善醫(yī)療環(huán)境,創(chuàng)造優(yōu)雅、安靜、溫馨的醫(yī)療環(huán)境,消除患者的郁悶和浮躁的情緒,并且要多跟患者進(jìn)行溝通和交流,明確患者心中的所需。
打造專業(yè)的技術(shù)團(tuán)隊,提高自身的統(tǒng)合素質(zhì),并且要在門診室等場所設(shè)置一些宣教設(shè)備,為患者提供一些音樂和視頻的同時,還可以講述一些關(guān)于醫(yī)療過程主要事項,患者也會更配合醫(yī)護(hù)人員的工作,提高診治疾病的效率和質(zhì)量,推動了醫(yī)患關(guān)系的和諧和發(fā)展。
3.2完善門診管理制度,規(guī)范醫(yī)護(hù)人員的行為。
很多情況下患者會抱怨醫(yī)患人員態(tài)度不端正,道德不良。
由于患者自身所處的位置,加上病情的嚴(yán)重性對其產(chǎn)生了很大壓力,所以在治療的過程中容易出現(xiàn)一些情緒,因此需要醫(yī)護(hù)人員積極的進(jìn)行配合。
建立完善的門診管理機(jī)制,約束醫(yī)護(hù)人員的各種行為,跟患者交流和溝通時要和藹可親,提高自身的綜合素質(zhì),本著為患者服務(wù)的態(tài)度,在規(guī)范化工作的前提下,采用人性化管理和服務(wù)的模式,讓患者感受到醫(yī)院的溫暖,從內(nèi)心接受治療。
樹立一種奉獻(xiàn)精神和愛崗敬業(yè)的精神,避開患者與醫(yī)護(hù)人員之間發(fā)生一些不愉快的事件等。
3.3提高醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量和水平。
為滿足患者的需求,需要提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和水平,很多情況下,對于一些疑難雜癥難以處理,必須要制定一種合理、有效的策略來應(yīng)對,但情急之中醫(yī)師會束手無策,因此患者就會產(chǎn)生不滿和抱怨等情緒,這時需要及時跟患者進(jìn)行溝通和交流,做好解釋性工作,讓患者明確醫(yī)師的意圖,減少醫(yī)患之間的摩擦和沖突等。
3.4打造完善的門診管理機(jī)制需要降低醫(yī)療費(fèi)用。
患者在接受診治時,一方面要保證治療的質(zhì)量,同時要將成本降到最低,節(jié)約醫(yī)療成本是每個患者的意愿。
總而言之,要想構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系,就需要建立和完善門診管理機(jī)制,提高門診管理水平和質(zhì)量。
參考文獻(xiàn)。
醫(yī)患辦工作總結(jié)篇十九
3.三個掌握:掌握患者的病情、治療情況和檢查結(jié)果;掌握患者醫(yī)療費(fèi)用的使用情況;掌握患者的社會關(guān)系及心理狀況。
4.四個留意:留意患者的情緒狀態(tài);留意患者受教育程度及對溝通的感受;留意患者對病情的認(rèn)知程度和對交流的期望值;留意自身的情緒反應(yīng),學(xué)會自我控制。
5.五個避免:避免強(qiáng)求患者及時接受事實;避免使用易刺激患者情緒的詞語和語氣;避免過多使用患者不易聽懂的專業(yè)詞匯;避免刻意改變患者的觀點;避免壓抑患者的情緒。
6.六種方式:即預(yù)防為主的針對性溝通、相互交換溝通、集體溝通、書面溝通、協(xié)調(diào)統(tǒng)一溝通和實物對照溝通。
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