環(huán)境保護(hù)是當(dāng)今世界所面臨的一大問題,我們每個人都應(yīng)該做出貢獻(xiàn)。如何寫一篇較為完美的總結(jié)是我們需要思考和探索的重要問題??纯匆韵滦【帪榇蠹覝?zhǔn)備的總結(jié)范文,或許能夠給大家一些靈感和思路。
讀中醫(yī)心得篇一
工欲善其事,必先利其器,中醫(yī)的學(xué)習(xí)方法與路徑,是一個需要首先探討的問題。很多朋友學(xué)習(xí)中醫(yī)之前沒有很好地思考這個問題,入門的方式五花八門,有的一頭扎進(jìn)傷寒論等經(jīng)典里,苦讀了數(shù)年,出口成章,大段的經(jīng)文背得爛熟,臨床時,邊都摸不著,開口動手便錯,進(jìn)而懷疑經(jīng)典,懷疑中醫(yī)。
有的執(zhí)迷于藥物學(xué)里,變成了草藥醫(yī)生,單方醫(yī)生,把個別中藥和處方視為絕密,越求越奇,以為不是深山老林里的神藥或者異人奇方就不能治病。
還有的求于易,求于道,將中醫(yī)和氣功,宗教混于一談,強(qiáng)詞奪理,故弄玄虛,不提也罷。
我想,這些不應(yīng)該是朋友們學(xué)醫(yī)的初衷。
我雖然出生在中醫(yī)世家,卻也在醫(yī)學(xué)上走了很多彎路,對臨床療效的追求也曾經(jīng)讓我倍感艱辛,回首這20多年的學(xué)醫(yī)路途,我的最大感悟就是-------------------中醫(yī)本來是一個簡單明白,好學(xué)易用的學(xué)科,卻被有意無意的蒙上一層又一層的神秘面紗。
在這個處處追求效率的時代,還原中醫(yī)的本來面目,破除中醫(yī)迷信,節(jié)約后來者的精力和時間,就是我現(xiàn)在覺得最有意義的事情。唯其如此,中醫(yī)界方可吸引優(yōu)秀的年輕人,才能發(fā)揚(yáng)光大。
學(xué)習(xí)的方法和路徑---先從端正態(tài)度開始。
這個問題已經(jīng)有很多人說過,而且各有各的道理,我要強(qiáng)調(diào)的是,下面這種學(xué)習(xí)方式適合有一定基礎(chǔ),希望深入系統(tǒng)掌握中醫(yī)體系的人,也適合已經(jīng)學(xué)醫(yī)幾年,或者讀完了中醫(yī)院校還一頭霧水,愿意重新鉆研的情況。
一,先宏觀后微觀。
一定要先對中醫(yī)的學(xué)術(shù)體系有一個整體的大概印象,先通過走馬觀花式的瀏覽,然后再去學(xué)習(xí)具體的知識而不是一下就陷入到各種秘方,技法當(dāng)中,紛紛擾擾,一鍋漿糊。
二,培養(yǎng)提高思辨能力,不要強(qiáng)調(diào)死記硬背。
中醫(yī)學(xué)讓人望而生畏的原因之一就是要背誦大量的內(nèi)容,而這是否有必要呢?我的體會是中醫(yī)學(xué)里需要死記硬背的東西其實是不多的。遠(yuǎn)遠(yuǎn)不如法律,外語等專業(yè)。
很多內(nèi)容,理解以后就會記得,而沒有理解,記來何用?當(dāng)然,理解也是分層次來的,先淺后深,先一般后特殊。
中醫(yī)知識浩如煙海,人的精力時間都有限,一個醫(yī)生不可能面面俱到的學(xué),也不可能什么病都會治,關(guān)鍵是能構(gòu)建自己的學(xué)術(shù)體系,在一定的范圍內(nèi)有所建樹,善莫大焉。
我記得當(dāng)年背了好幾百個處方,但是臨床根本不怎么用,現(xiàn)在還能背的處方不會超過50個吧,也沒有臨床開不出方的情況,呵呵。
學(xué)習(xí)方劑的問題,我以后會單獨論述??偨Y(jié)起來一句話就是--------------一個臨床醫(yī)生真的不需要學(xué)那么多處方。千招會,不如一招精。一方融會可變數(shù)方,一法學(xué)透可變數(shù)法。
很多老醫(yī)生喜歡炫耀自己當(dāng)年是如何過目不忘,博聞強(qiáng)記。先大量的背誦,以后慢慢理解,對于幼兒學(xué)醫(yī),這個當(dāng)然是有道理的。
但如果是成年人記憶力差,理解力強(qiáng),就不應(yīng)該這樣學(xué)。何況這些出口成章的老先生很多人臨床水平真心不怎么樣,可惜了背書受的那些罪喲。
傳統(tǒng)的學(xué)習(xí)方法,打雜三年,抓藥三年,抄方三年,動不動十幾年以上才可以出師。真正學(xué)醫(yī)的時間并不多,這些規(guī)矩里面,包含著對學(xué)徒勞動力的殘酷盤剝。
而我以為,一個完全沒有醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)的人,中等資質(zhì),學(xué)習(xí)條件和方法合適,三年就可以達(dá)到一個比較高的水平。
這是我通過實踐得出的結(jié)論。至于執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試,我指導(dǎo)的幾個學(xué)生都能超分?jǐn)?shù)線近一百分過關(guān)。也可以證明這一套方法對付應(yīng)試教育還是同樣有效。
三,保持批判的精神學(xué)中醫(yī)。
一定在建立好自己的醫(yī)學(xué)體系以后,再去研究各家學(xué)術(shù)。
對前輩的經(jīng)驗,帶著懷疑的態(tài)度學(xué)習(xí),以臨床療效來驗證。
凡是科學(xué)的體系,一定有可以理解的邏輯,無法理解的東西,可以存疑,先放一放。
這是因為你沒有一定的基礎(chǔ),無法分辨是非,輕易轉(zhuǎn)進(jìn)中醫(yī)各家學(xué)術(shù)的嘴仗里,除了更糊涂,沒有別的收獲。
我常常說看一個人學(xué)醫(yī)的水平,看看他買了些什么書,可以得知,也是這個意思。
讀中醫(yī)心得篇二
黃帝內(nèi)經(jīng)曰:〝夫圣人者,必先上知天文,下知地理,中觀人事,可以長久矣。〞孫真人語:〝非聰明之人,不可學(xué)醫(yī)。〞朱丹溪謂:〝不為良醫(yī),便為良相。〞學(xué)習(xí)中醫(yī),學(xué)會比較容易,學(xué)好比較難。學(xué)習(xí)中醫(yī),精于神明,洞垣臟腑可謂難上加難。學(xué)習(xí)中醫(yī),出人才很慢,這是一個由量變到質(zhì)變的過程。
黃帝內(nèi)經(jīng)曰:〝望而知之謂之神,聞而知之謂之圣,問而知之謂之工,切而知之謂之巧。〞現(xiàn)在很多醫(yī)生都停留在〝工〞的境界,部分醫(yī)生達(dá)到了〝巧〞的境界,到達(dá)〝神〞的境界如朱良春。鄧鐵濤輩,古有朱丹溪。李東垣等,到達(dá)〝圣〞的境界唯張仲景一人爾。中醫(yī)學(xué)更是融合天文歷算。人文地理??臻g時間。氣候環(huán)境。預(yù)防康復(fù)。生理病理心理等學(xué)科為一體,從多方面。多位點。多靶向的考慮疾病。治療疾病。中醫(yī)學(xué)沒有時間醫(yī)學(xué)。災(zāi)難醫(yī)學(xué)。宇宙醫(yī)學(xué)。心理醫(yī)學(xué)。數(shù)學(xué)醫(yī)學(xué)??臻g醫(yī)學(xué)。微生物醫(yī)學(xué)。傳染病醫(yī)學(xué)等,而這些卻囊括其中,中醫(yī)學(xué)可謂博大精深矣。中醫(yī)的偉大之處在于〝和〞,它講究和諧。和平共處。他拿一些物質(zhì)甚至有毒的物品為我所用來維系人體內(nèi)環(huán)境的一個穩(wěn)態(tài)平衡。他不要求消滅。對抗,他利用汗。吐。下等方法來激活人體的自身免疫系統(tǒng)祛除疾病,達(dá)到治療的效果。
學(xué)習(xí)中醫(yī)到達(dá)〝巧〞的境界一般在本地都會有一定的名氣;到達(dá)〝神〞的境界對中醫(yī)的造詣都比較高了,可謂岐黃。仲景之功臣;到達(dá)〝圣〞的境界更是曠古爍今,可師可法可祖,對后世的影響經(jīng)久不衰。而今學(xué)習(xí)中醫(yī)者習(xí)得一技之長就能名動一方,不知是中醫(yī)的驕傲還是中醫(yī)的悲哀?是故學(xué)習(xí)中醫(yī)者在你默默無聞的時候你要努力,不要急躁,要耐得住寂寞;在你有所成就的時候要經(jīng)得起誘惑,學(xué)會淡定,還要執(zhí)著追求。
不要說中醫(yī)是偽科學(xué),只是你未得要領(lǐng),不要說古代的中醫(yī)家自私藏拙,很多道理需要自己去領(lǐng)悟揣摩,正所謂只可意會不可言傳。所有的東西到講的明明白白了,那你就只是繼承,你連自己的思維都沒有了,那你學(xué)來干什么?照著做就是了。中醫(yī)有很大的的彈性空間,如隔二之治。隔三之治。標(biāo)本同治。同病異治。異病同治等。
更不要把中醫(yī)想得太繁瑣,正所謂大道至簡,要言不繁。能將所有的知識用一句話概括的人很了不起,能用一個字概括天下萬物規(guī)例的人是圣人,故孔子用〝?shù)括曌纸沂玖擞钪娴囊?guī)例,雖歷經(jīng)兩千多年,終成世界矚目。萬世景仰的圣人。
望而知之謂之神,聞而知之謂之圣,問而知之謂之工,切而知之謂之巧。不是最高境界是神嗎?然后是圣,工,巧嗎?如修理機(jī)器看一下就知道出什么問題就最高水平,聽聲音和問操作人員還不知道問題時,才動手拆出來看什么問題。所以去到切應(yīng)該是最低水平了?!饵S帝內(nèi)經(jīng)》曰:〝望而知之謂之神,聞而知之謂之圣,問而知之謂之工,切而知之謂之巧。〞樓主說到達(dá)神的境界有朱良春。鄧鐵濤。朱丹溪。李東垣等,到達(dá)圣的境界唯張仲景一人。誠哉斯言!
‘坐勿澄心,于靜悟道!’唯有執(zhí)著,方可成就些微事業(yè)。
‘騏驥一躍不能十步,駑馬十駕功在不舍?!?。
學(xué)習(xí),病人的癥狀變化,病人敘述的病情資料,都有助于我們更深入地理解中醫(yī)。二則,讀各家醫(yī)案。
讀歷代中醫(yī)大家的醫(yī)案,有如名師在側(cè),耳提面命,最有助于提高醫(yī)術(shù)。醫(yī)案不能濫讀,要讀適合于自己的比如,若想提高傷寒水平,就讀傷寒醫(yī)家的醫(yī)案;想提高溫病水平,就讀溫病醫(yī)家的醫(yī)案;想提高針灸水平,就讀針灸醫(yī)家的醫(yī)案。我向來重視讀醫(yī)案,且自己也收集了坊間所出版的幾乎所有醫(yī)案著述,方便隨時翻閱。我讀醫(yī)案的方法。讀醫(yī)案時不妨先讀前半段的病情描述,然后自己分析,琢磨其病當(dāng)辨為何證,需用何方,如何加減化裁,然后把自己的結(jié)果與原案對比,看自己差不哪里,為什么達(dá)不到原案的水平,還需要從哪些方面再努力。這樣讀醫(yī)案,每讀一篇,都能有所提高,多讀多提高。若能堅持?jǐn)?shù)年,廣覽諸家的數(shù)百醫(yī)案,我相信,必可提高醫(yī)術(shù),兼可學(xué)得諸家的臨證經(jīng)驗。
這個方法的要點是先找些好醫(yī)案,比如葉氏的《臨證指南醫(yī)案》,多是先述病,后辨證,再有議論,列出方藥,甚是方便我們學(xué)習(xí)。另外,亦可讀《名醫(yī)類案》或《古今醫(yī)案按》,都是歷代名醫(yī)的臨床精華。再者,今賢所編的醫(yī)案亦復(fù)不少,有的洋洋灑灑上百萬字,蔚為大觀,亦頗可一讀,隨便翻翻也不錯。三則,生活中用心。
學(xué)習(xí)中醫(yī)與學(xué)習(xí)西醫(yī)不同,西醫(yī)的知識全在課本上,中醫(yī)卻需從生活中多加體會。比如,四時如何變化。陰陽怎樣升降,往往可以在生活中體會出來。再如,為什么兩廣人會吃酸嘢?為什么北方人比南方的身高且體壯?為什么一場秋雨一場寒?等等,此類問題都可從中醫(yī)里面找到答案。平時多觀察,多思考,多總結(jié),這也是學(xué)習(xí)中醫(yī)。
我的新浪微博里有許多這樣的思考,都是我自己從生活中學(xué)習(xí)中醫(yī)的點滴體會。這樣的體會多了,中醫(yī)水平必然上漲。
再者,中醫(yī)不是必需在高大上的醫(yī)院里才能實踐的醫(yī)學(xué),中醫(yī)是生活中的醫(yī)學(xué)。學(xué)習(xí)中醫(yī),亦需從生活中體悟。中醫(yī)存在于生活的方方面面,中醫(yī)與我們的飲食住行息息相關(guān)。比如,食物皆有性味歸經(jīng),平時所吃的食物,也多是中藥;經(jīng)絡(luò)穴位在自己的身上,經(jīng)常自己找尋按壓一番,既可養(yǎng)生,亦有助于掌握中醫(yī)。四則,復(fù)習(xí),復(fù)習(xí),再復(fù)習(xí)。溫故可以知新,溫故可以提高。復(fù)習(xí)的重要性說一百遍也不為過。年輕人往往喜歡獵奇而不喜歡復(fù)習(xí),卻不知復(fù)習(xí)的收獲遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于獵奇。經(jīng)常復(fù)習(xí)曾經(jīng)的所學(xué),既可以鞏固知識,更可以借此而觸類旁通,可以引申出別的收獲。我自己的體會是,有些中醫(yī)學(xué)科非常重要,不妨反復(fù)用功,比如,博士畢業(yè)后我經(jīng)常把《方劑學(xué)》課本放在枕頭邊上,睡前隨意翻讀幾頁,堅持了數(shù)年,以至于方劑非常精熟,臨床用之得心應(yīng)手。
隨著學(xué)業(yè)的進(jìn)步,不同時期需復(fù)習(xí)的內(nèi)容自也不同。但不管如何,重視復(fù)習(xí),特別是對于基礎(chǔ)知識的復(fù)習(xí),對于提高醫(yī)術(shù)很有幫助。五則,動筆。
我一直主張學(xué)人要經(jīng)常動筆,一方面好記性不如爛筆頭,用筆記下的知識方便隨時復(fù)習(xí);另一方面,動筆有助于思考,有助于提高。比如,當(dāng)我創(chuàng)作一條新的微博時,我會反復(fù)思考,如何行文措辭,如何使語句流暢,如何使醫(yī)理明白易懂,這樣的思考過程,非常有助于提高。而且,若能每天都動筆創(chuàng)作,相信對于中醫(yī)的理解會越來越深入,越來越廣博。
剛開始可能有些困難,不知道寫什么,這樣的過程每個人都會經(jīng)歷過。堅持下去,慢慢地就習(xí)慣了。正如我自己在數(shù)年前開始創(chuàng)作微博時,我就暗暗立志,一定要堅持下去,把自己每天的臨床醫(yī)案。讀書體會。思考所得。旁聞道聽的逸事都記錄下來,若能積累成百萬字,這將是我從事中醫(yī)的寶貴財富。于是我就堅持了下來,日日不懈,至今驀然回首,卻已經(jīng)創(chuàng)作了百萬多字的微博了,當(dāng)年的目標(biāo)實現(xiàn)了!自己也感覺伴隨著寫作,醫(yī)術(shù)提高地飛快。我有這樣的體會,我也愿意與大家分享,希望大家都能掌握這個方法。
六則,重視經(jīng)典。
重視經(jīng)典不是一句口號,而是源自實踐。實踐出真知,中醫(yī)的臨床實踐離不開經(jīng)典,甚至可以說,每個思路,每條辨證,每張藥方,都與經(jīng)典密不可分。學(xué)好經(jīng)典,即是踩在了前賢的肩膀上,站的高,看的`遠(yuǎn),臨床療效必然高。而忽視經(jīng)典,有如有寶山而不入,不是盲人,就是傻子。
重視經(jīng)典,就要學(xué)習(xí)經(jīng)典。要不斷地學(xué),溫故知新——這是我學(xué)習(xí)經(jīng)典的方法,我自認(rèn)為反復(fù)閱讀經(jīng)典非常有必要。
剛開始學(xué)經(jīng)典時,不妨只看原文,不看注解,自己慢慢領(lǐng)會,能領(lǐng)會多少就領(lǐng)會多少,邊讀邊記誦,邊記誦邊領(lǐng)會。經(jīng)典的句子背熟了,一些深奧的中醫(yī)理論自能領(lǐng)會,有的即使暫時不能領(lǐng)會,經(jīng)歷多年臨床之后也會有所感觸而明白的實在不明白的,再看前人的注釋。讀注釋不能全信,也不能全懷疑,要有自己的眼光。若實在不會分辨,那就不妨先記住吧。多讀幾家不同的觀點,自己體會,看哪家觀點更合乎自己的心意。自己認(rèn)可的觀點,不一定是完全正確的;自己暫時不認(rèn)可的,也不一定是錯誤的,隨著讀書。思考及臨床閱歷的增加,以前不認(rèn)可的觀點也許反而為認(rèn)可了。
臨床時要常想想經(jīng)典,讓自己的思想完全進(jìn)入經(jīng)典之中,有時心中一亮,豁然開朗,可于混亂的迷霧中領(lǐng)會出清晰的治療思路與方法來。我自己的體會,經(jīng)典的幾乎每句話都能指導(dǎo)臨床,之所以我們體會不出來,那是因為水平不夠,或者,與臨床結(jié)合地不夠緊密。要想把經(jīng)典用在臨床上,并且左右逢源,非下十分的苦功夫不可。所謂:一分恭敬一分利益,一分辛苦一分甘甜。付出必然會有收獲。隨著自己醫(yī)術(shù)的提高,對經(jīng)典的理解也會提高。初時對經(jīng)典的某句話可以理解地非常淺顯,后來,臨床漸多,思考漸深,對經(jīng)典忽然有新的感悟,這種感悟即是提高。我認(rèn)為,《素問》的前四篇要反復(fù)研讀,這四篇東西最能引人深悟。初學(xué)中醫(yī)要讀,臨床數(shù)十年之后還是要讀,邊讀邊思,邊讀邊臨床,每讀一遍,對于中醫(yī)理論的體悟就會深入一層。
有人說,經(jīng)典很枯燥,讀來毫無感覺。怎么辦?我建議不妨再讀,反復(fù)讀,努力找其中押韻的文字,讀時盡量抑揚(yáng)頓挫,這樣既好讀又好聽,還方便記誦。邊讀邊琢磨,讀著讀著就慢慢地上手了。興趣是可以培養(yǎng)的,沒有誰天生喜歡讀書,但我們每個人求學(xué)多年后不是也喜歡上書了嗎!
當(dāng)今社會文明在進(jìn)步,中醫(yī)也要跟著進(jìn)步。進(jìn)步不是拋棄中醫(yī),不是讓中醫(yī)西化,這不是真的進(jìn)步,這是倒退!中醫(yī)進(jìn)步就是要抓住經(jīng)典,越是緊抓經(jīng)典,中醫(yī)越能進(jìn)步。
七則,跟師。
跟師,要跟明醫(yī),要跟大家。若師傅愿意愿意把自己的所學(xué)完整地教給學(xué)生,這是最好的老師。跟師的好處極多,可以當(dāng)面學(xué)習(xí),手把手地教;可以隨時提問,督促著進(jìn)步;可以方便地傳承老師的學(xué)術(shù)思想;跟著老師學(xué)習(xí),白天工作,晚上讀書,就象古人學(xué)習(xí)中醫(yī)一樣,這樣最有助于提高醫(yī)術(shù)。
當(dāng)然,跟師時,千萬不要有疑必問。先自己看書或思考,并與同學(xué)交流,若實在找不出答案,再向師傅請教。我相信,每一位明師都喜歡勤奮好學(xué),且態(tài)度恭敬的學(xué)生。有時,師傅的觀點可能不合乎課本,或合乎主流,我認(rèn)為當(dāng)細(xì)心學(xué)習(xí)師傅的觀點,自己在臨床上體會。
八則,勤奮好學(xué),孜孜不倦。
中醫(yī)難學(xué),因為中醫(yī)涉及到方方面面,一個好的中醫(yī)需要懂的東西非常多,不僅要精研湯藥與針灸,還包括相學(xué)。文學(xué)。歷史。天文學(xué)。西醫(yī)學(xué)。中國傳統(tǒng)哲學(xué)等等。因此,要求我們中醫(yī)人一定要努力進(jìn)取,每天都要努力,每天都要讀書。需知若一天不讀書,即是一天浪費了光陰。別人都在進(jìn)步,我們?nèi)舨慌Γ蜁雇?。作為中醫(yī)人,還要有吃苦的準(zhǔn)備,要有一輩子努力的準(zhǔn)備。讀不完的書,干不完的臨床,永遠(yuǎn)也不會到達(dá)頂點的攀登,會一直伴隨我們一生。與其痛苦,不如享受,享受讀書的快樂,享受臨床的快樂,享受努力的快樂。享受的過程,亦是進(jìn)步的過程。因為快樂,我們更努力;因為努力,我們更進(jìn)步;因為進(jìn)步,我們更快樂。以上拉雜寫下這幾點體會,是我在奧地利臨床工作的間隙倉促草就的,希望能有助于年輕學(xué)子進(jìn)步。這些只是我自己的學(xué)習(xí)中醫(yī)體會,不一定合乎每個人,讀者也可以把自己的學(xué)醫(yī)體會分享出來。我們都要進(jìn)步,我也愿意與讀者一起努力。
讀中醫(yī)心得篇三
說到學(xué)習(xí)中醫(yī),那就不得不談?wù)劊呖继顖笾驹噶?。猶記得那時候家父極力反對我填報中醫(yī)學(xué)院的,而是希望我去閩江或者師范,至少畢業(yè)好找工作,再者不必那么的辛苦。因為學(xué)醫(yī)學(xué)的,終究是要活到老學(xué)到老。
大一的這一年,可以說是我自己性格表現(xiàn)最為突出的一年。自大、率真、桀驁不馴、狂妄、特立獨行、無所畏懼的那種感覺,至今回想起來,真的感到自己很可笑,甚至很可悲。在學(xué)生會里、班委上、社團(tuán)里,我?guī)缀跏且婚_始的興趣,到后來的厭倦,最大原因是因為我自己的性格。這一年,學(xué)習(xí)沒有落下,活動參加的也很多。到了大一下學(xué)期的時候,我就開始不自覺的往中醫(yī)這邊靠攏了,至今也不記得那是什么原因。
學(xué)校的環(huán)境是那么的美,夕陽下的校園,我總喜歡捧著書,去散步,偶爾還會寫一些小詩,就這樣大學(xué)時光一年就過了。
到了大二的時候,就更加堅信自己往中醫(yī)這條路了。期間家父因椎間盤突出,不能行走、干活,只能臥床,吃遍了西藥,結(jié)果無效。后經(jīng)別人引薦,到民間的骨傷科去做推拿,首診一次,隔三日復(fù)診一次,然后回家休息調(diào)養(yǎng)一個月就好了,癥狀全部消失。然后回想自己高二那年的病毒性感冒,整整一星期沒辦法上課,校醫(yī)給我連續(xù)打了好幾針,都不見效。后來去一個在縣城開診所老鄉(xiāng),給我開了一盒的小柴胡顆粒,回去第二天熱就退了。
大二這一年課程很多,但我花了挺多的時間在傳統(tǒng)文化的學(xué)習(xí)。經(jīng)常是沒課時就往圖書館里跑,大多會是在綜合類的書庫里,扎在老子、孔子、孟子等,還有《周易》。雖然什么都沒弄明白,但是能了解它原來有那么的一回事。對于易經(jīng)的入門學(xué)習(xí),使得我對于中醫(yī)里一些有關(guān)易經(jīng)的概念有了一定的認(rèn)識。
除了在綜合書庫里頭,當(dāng)然也沒忘了要在醫(yī)學(xué)書庫里好好充充電。查閱手診、面診、足療等,還有就是關(guān)于陰陽五行的重新認(rèn)識。雖然沒能學(xué)透,但是總可以理解一些問題。大二這年學(xué)習(xí)中藥和方劑,我當(dāng)然是花了很多時間在背這些東西,當(dāng)然考試也沒難到我,每次考試的時候我都是早早的睡覺,然后考完試聽到同學(xué)們一直在嚷著“我昨晚熬到了三四點,背的都沒考到?!标P(guān)于中藥的學(xué)習(xí),對我有很大幫助的是在學(xué)校第二國醫(yī)堂藥房里學(xué)習(xí)抓藥。那是在第二學(xué)習(xí)的后半程時間里。學(xué)習(xí)藥性和功用以后,對于飲片的顏色、質(zhì)地、氣味、形態(tài)以及一些特殊的結(jié)構(gòu)的學(xué)習(xí),對我來說有很大的幫助。當(dāng)老師談到某某藥的時候,出現(xiàn)在我頭腦的第一畫面是飲片的氣味、顏色、形態(tài)等。
關(guān)于學(xué)習(xí)方劑,我和傳統(tǒng)的學(xué)習(xí)方法一樣就是背方歌。然后就是不斷的去看一些方論,比如說《醫(yī)方集解》、《醫(yī)宗金鑒——刪補(bǔ)名醫(yī)方論》等等,還有一段時間特別著迷于抄一些民間偏方。
大二的暑假過得特別有意義,那是提前預(yù)習(xí)了《傷寒論》,整體上有了一個認(rèn)識,對后面的.學(xué)習(xí)有了很大的幫助。
到了大三,回想那時候,雖然對中醫(yī)執(zhí)著,或許說是盲目的熱愛更恰當(dāng)一些,依舊是連門都沒進(jìn)。新的學(xué)期,學(xué)習(xí)中醫(yī)四大經(jīng)典課程,就有更多的激情。上學(xué)期專心的投入到《傷寒論》的學(xué)習(xí)中去,不斷的看書學(xué)習(xí),自然還有就是不斷的背誦條文,除此之外就是背一些《藥性賦》這類中醫(yī)入門的基本歌訣?!秱摗芬恢笔俏易非蟮哪繕?biāo)和方向,只是我還在尋找一種適合我自己的學(xué)習(xí)方式。
大三的下學(xué)期,看了挺多實踐的書。唐步祺的《鄭欽安醫(yī)書闡釋》、黃煌的《經(jīng)方的魅力》《張仲景五十味藥證》、《四診心法要訣》、《王洪圖黃帝內(nèi)經(jīng)臨證指要》、《劉渡舟傷寒論臨證指要》等等。只是泛泛而讀,談不上是精讀。不過《金匱要略》和《溫病學(xué)》學(xué)得不好,或者說是自己花的時間太少。
除了學(xué)習(xí)課內(nèi)的理論知識以外,還在國醫(yī)堂跟廖軍博士坐針灸門診,跟張亮亮博士坐內(nèi)科門診,其中的學(xué)習(xí)心得體會自然不是三言兩語就可以說得明白。一年的時間了,見到的病人挺多的,不過病種單一了一些。就像陳建博士開玩笑的說“找我看的不是失眠就是抑郁癥,看得都煩了,都不能換換病種啊!但醫(yī)生是沒有選擇病人的權(quán)力?!?/p>
嘮叨了這么多,但時至今日,我依舊在中醫(yī)這路上,不斷的爬行著。作為一個學(xué)長,先把自己的一些學(xué)習(xí)歷程告訴你們,然后就是一些自己的感悟了。
要有堅定的信念,明白自己為什么學(xué)中醫(yī)?如果是單純?yōu)榱隋X,那么就不要荒廢這五年的時間。
遇到問題,不要退縮,也許解決了這個問題,你又上了另一個臺階。
學(xué)中醫(yī),要守得住清貧,耐得住寂寞。
也許有的人會說“中醫(yī)需要悟性,我的悟性不好”,那我想告訴你,每個人的悟性都是一樣,只是有的人開悟的早,僅此而已。
學(xué)習(xí)中醫(yī)需要一種緣分,一定程度上,悟也算是一種緣分。
讀中醫(yī)心得篇四
6個月得期即將要結(jié)束了,時間過得真快,是我將理論轉(zhuǎn)為能力,邁向臨床的第一步,在實習(xí)期間我受益匪淺,并將我終生受用,我下面對本次實習(xí)期間的表現(xiàn)進(jìn)行自我鑒定。
20xx年7月份我到湖南??抵形麽t(yī)結(jié)合醫(yī)院實習(xí),按醫(yī)院和學(xué)校的要求,我分別到了外科。針灸科。五官科。中醫(yī)科。西醫(yī)內(nèi)科。急診科。等科室,在實習(xí)期間,我嚴(yán)格遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各向規(guī)章制度,遵紀(jì)守法,尊敬師長,團(tuán)結(jié),嚴(yán)格要求自己做到了不遲到,不早退,不曠工等,對病人細(xì)心照顧,和藹可親,努力將理論知識結(jié)合實踐經(jīng)驗。
在臨床實習(xí)期間,我積極向臨床醫(yī)生學(xué)習(xí),經(jīng)過將近一年的實習(xí)實踐,我熟練掌握了病程記錄,出院記錄,化驗單等所有醫(yī)療文件的書寫,還掌握了清創(chuàng)縫合,無菌術(shù)等操作方法,我對內(nèi)科,外科。中西醫(yī)結(jié)合科。兒科等課的學(xué)習(xí)更加努力,重點掌握了疾病的診治和治療,對一些常見病。多發(fā)病的特點,診斷。鑒別及治療原則等更為重視,為以后的臨床實踐打下了堅實的基礎(chǔ),在實習(xí)過程中我還不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗,努力培養(yǎng)自己的獨立思考,獨立解決問題,獨立工作的能力,實習(xí)也培養(yǎng)我全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和醫(yī)務(wù)工作者必須具備的職業(yè)道德。但從中也知道了還有許多疾病我們?nèi)祟惿蠠o法克服的,對他還不了解,所以我更加知道自己肩責(zé)任,還要在以后的工作中刻苦努力,注重理論與實踐的結(jié)合,為祖國的醫(yī)學(xué)事業(yè)做出突出的貢獻(xiàn)。
醫(yī)學(xué)4年,塑造了一個健康,充滿自信的我,自信來自實力,但同時也要認(rèn)識到眼下社會變革迅速,對人才的要求也越來越高,社會是不斷變化,發(fā)展的,要用發(fā)展的眼光看問題,自己還有很多的缺點和不足,要適應(yīng)社會的發(fā)展得不斷提高思想認(rèn)識,完善自己,改正缺點。作為一名醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生,所受的社會壓力將比行業(yè)更加沉重,要學(xué)會學(xué)習(xí),學(xué)會創(chuàng)新,學(xué)會適應(yīng)社會的發(fā)展要求。有廣泛好的我特別擅長于文學(xué)寫作,并于xx年加入校“燃汐”文學(xué)社。憑著對工作熱情、任勞任怨,和社內(nèi)成員團(tuán)結(jié)一致,一年間我升為社長。在任社長期間注重配合學(xué)校、學(xué)生會其它部門,出色的完成各項文學(xué)宣傳工作,促使學(xué)校的各種運作更順利進(jìn)行及活躍了學(xué)校的文化氛圍。
身為學(xué)生的我在修好學(xué)業(yè)的同時也注重于對社會的實踐。本著學(xué)以致用,實踐結(jié)合理論發(fā)揮,抓住每一個機(jī)會,鍛煉自己。大學(xué)五年,我深深地感受到,與優(yōu)秀學(xué)生共事,使我在競爭中獲益;向?qū)嶋H困難挑戰(zhàn),讓我在挫折中成長。祖輩們教我勤奮、盡責(zé)、善良、正直;廣東醫(yī)學(xué)院培養(yǎng)了我實事求是、開拓進(jìn)取的作風(fēng)。
我熱愛醫(yī)學(xué)事業(yè),并立志獻(xiàn)身于醫(yī)學(xué)事業(yè)!我牢記著醫(yī)學(xué)生的誓詞:我自愿獻(xiàn)身醫(yī)學(xué),熱愛祖國,忠于人民,恪守醫(yī)德,尊師守紀(jì),刻苦鉆研,孜孜不倦,精益求精,全面發(fā)展。我決心竭盡全力除人類之病痛,助健康之完美,維護(hù)醫(yī)術(shù)的圣潔和榮譽(yù),救死扶傷,不辭艱辛,執(zhí)著追求,為祖國醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和人類身心健康奮斗終生。
讀中醫(yī)心得篇五
之前的我對自己的醫(yī)術(shù)缺乏信心,已故中醫(yī)大家岳美中先生曾說:“治心何日能忘我,操術(shù)隨處可誤人”。我曾問自己:“我能像老師們一樣看病嗎?”也許是命運的安排,在我疑惑的時候,20xx年我去xx參加了為期5周的純中醫(yī)義診服務(wù)。在師兄們的帶領(lǐng)下,加上我們從國內(nèi)帶去的中藥飲片,我見證了一次又一次以純中醫(yī)的方法救人活命,看到了許多病人從中醫(yī)藥學(xué)這一個偉大的寶庫中獲得了健康,也讓我深深體會到作為一個青年中醫(yī)師應(yīng)有的目標(biāo)和責(zé)任。這個體驗鼓勵我讀研讀博,更深一步探索經(jīng)典的魅力。
我認(rèn)為,作為一個學(xué)生,真正的跟診是你有一個辨證論治的思索過程。
首先,收集到患者四診信息后,會在你腦海中出現(xiàn)第一個病機(jī),然后去思考這個病機(jī)和你收集到的四診信息是否相符合。如果不符合,那就可能是另一個病機(jī)了,應(yīng)再次把病機(jī)和四診信息相匹配,重復(fù)這種過程幾次,就大致可以找到病人的真正病機(jī)了。
其次,你再想一下,這個病機(jī)可用什么方呢?《傷寒論》、《金匱要略》以及方劑學(xué)里有相對應(yīng)的方藥嗎?而不是看老師用了什么方藥,重點是你要有這種思考的過程。到了這個階段,千萬不要去看老師的方,因為可能會影響你的思維。因為有可能老師看病太快了,他的辨證論治思維過程太熟了,你追也追不上。
多多訓(xùn)練這種思維過程,比你抄了或背了某中醫(yī)老師專門治某病的常用方更好。因為中醫(yī)自古就不分科,最多就分個骨傷與外傷雜病,所謂的外傷就是外感病,所謂的雜病就是內(nèi)、外、婦、兒等,全都是一以貫之,全都依賴中醫(yī)的辨證論治思維。如果連辨證這一步都沒有走好,如何論治?要有針對性地去學(xué)習(xí)、去提升自己。
首先,學(xué)習(xí)中醫(yī)經(jīng)典,最好是先看原文。至于版本的問題,我覺得對一個連辨證論治都不太明白的人來說,就先別了解,少走一些不應(yīng)該走的路。
其次,閱讀條文的時候,我們要去想象自己就是在看病。條文顯示的是一個病人的病情,想象自己就是個醫(yī)生,一邊看著條文,一邊去學(xué)習(xí)如何分析。在閱讀的時候,可能一開始看到一兩個臨床癥候表現(xiàn),就會去想是不是某個病機(jī),是表是里?是寒是熱?再多幾個臨床癥候出現(xiàn),就會去想跟自己方才想的病機(jī)相對應(yīng)嗎?有矛盾嗎?多次重復(fù)這種思考,最后就得出一個病機(jī),就是這個條文想要表達(dá)的中心病機(jī)。在這個時候,其實就已經(jīng)做了一次辨證論治了。所以,張仲景所著的書被后世認(rèn)為是辨證論治的模范書,就是因為它里面的內(nèi)涵、它的重點在于學(xué)懂中醫(yī)的辨證思維,辨證求機(jī)審因論治。
中醫(yī)的教育,為的是培養(yǎng)有辨證思維的中醫(yī)師。在與不少中醫(yī)學(xué)生交流時,我發(fā)現(xiàn)大家出現(xiàn)了一種“返祖性”的中醫(yī)思維。所謂“返祖”現(xiàn)象,就是置辨證論治于不顧,而重視一種類似于西醫(yī)的癥候群治療的思維方法。什么寒熱、表里、虛實等,都只是一堆癥候總結(jié),之后美其名曰是什么病機(jī)引起的,甚至連病機(jī)都不說,辨證論治的過程也棄之不用。
從對《傷寒論》與《金匱要略》等中醫(yī)經(jīng)典的學(xué)習(xí)中,我們很容易發(fā)現(xiàn)中醫(yī)的看病方法,也可以說是中醫(yī)的“看家本領(lǐng)”是在四診后合參,在一堆臨床癥候表現(xiàn)中找出其本質(zhì)的問題、疾病的矛盾處,是對病機(jī)的總結(jié)。而在四診時,在腦海中有可能出現(xiàn)幾次病機(jī),反復(fù)思考那些癥候表現(xiàn),是不是對應(yīng)這一個病機(jī),也許這一個病機(jī)應(yīng)該有另一個證候表現(xiàn),然后再去問病人。所以,這其實跟閱讀、分析《傷寒論》與《金匱要略》的條文是一致的。由此可知,我們不應(yīng)該只著重于對條文的背誦,忽視了對條文的分析,因為缺乏分析也仿佛脫離了臨床,脫離了中醫(yī)的辨證論治思維方法。
讀中醫(yī)心得篇六
中醫(yī)作為我國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué),具有幾千年的歷史,積累了豐富的診療經(jīng)驗和獨特的理論體系。在臨床實踐中,我發(fā)現(xiàn)傳統(tǒng)中醫(yī)診療的理念和技巧可以引導(dǎo)我們回歸自然,更好地治愈身心。
首先,中醫(yī)強(qiáng)調(diào)“天人合一”,認(rèn)為人體是一個與自然環(huán)境相互關(guān)聯(lián)的有機(jī)體。我們的身體隨著四季變化、晝夜交替、情緒波動而變化,因此,中醫(yī)診療注重對身體的整體調(diào)理,而非局限于某個單一的器官或癥狀。這種整體觀念有助于我們認(rèn)識到身體與自然環(huán)境之間的相互關(guān)系,從而在生活中采取相應(yīng)的調(diào)整措施。
其次,中醫(yī)強(qiáng)調(diào)陰陽平衡。在中醫(yī)理論中,陰陽平衡是保持身體健康的關(guān)鍵。人體內(nèi)的陰陽失衡會導(dǎo)致各種疾病癥狀,而通過中草藥、針灸、推拿等方法,可以調(diào)整陰陽平衡,達(dá)到治愈疾病的目的。這種陰陽平衡的理念也提醒我們,生活中的一切都需要保持平衡,才能達(dá)到最佳狀態(tài)。
再者,中醫(yī)診療注重個體化治療。每個人的身體狀況和疾病癥狀都不同,因此需要采用個性化的治療方案。通過對患者進(jìn)行詳細(xì)的望、聞、問、切,中醫(yī)醫(yī)生可以找出患者的病因、病機(jī),制定出最適合患者的治療方案。這種個性化的治療方式有助于提高治療效果,減少藥物的不良反應(yīng)。
綜上所述,中醫(yī)診療是一種注重整體調(diào)理、陰陽平衡和個性化治療的方法。在臨床實踐中,我深刻體會到中醫(yī)診療理念和技巧的重要性,也更加認(rèn)識到傳統(tǒng)中醫(yī)對治愈身心疾病的獨特價值。我相信,在未來的醫(yī)療實踐中,中醫(yī)診療將發(fā)揮越來越重要的作用,為人類健康事業(yè)做出更大的貢獻(xiàn)。
讀中醫(yī)心得篇七
中醫(yī)學(xué)歷來重視疾病的預(yù)防?!爸挝床 钡母拍钭钤绯霈F(xiàn)于《黃帝內(nèi)經(jīng)》,在《素問·四氣調(diào)神大論》中提出:“是故圣人不治已病治未病,不治已亂治未亂,此之謂也。夫病已成而后藥之,亂已成而后治之,譬猶渴而穿井,斗而鑄錐,不亦晚乎”,就生動地指出了“治未病”的重要意義。
根據(jù)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)理論,將人群的健康狀態(tài)分為三種:。
一是健康未病態(tài);。
二是欲病未病態(tài);。
三是已病未傳態(tài)。
“治未病”就針對以上三個狀態(tài),具有以下作用。
一是未病養(yǎng)生,防病于先:指未患病之前先預(yù)防,避免疾病的發(fā)生,這是醫(yī)學(xué)的最高目標(biāo),是健康未病態(tài)的治療原則,也是一名高明醫(yī)生應(yīng)該追求的最高境界。在“治未病”的措施方面,我們主張首選綠色療法,比如針灸、推拿、中藥療法。深受人們喜愛的健身項目如太極拳、健身操、瑜伽等就可幫助人們強(qiáng)身健體,增強(qiáng)體質(zhì),藥粥、藥茶,最好是在明確自身體質(zhì)狀態(tài)的前提下選用,另外健康規(guī)律的生活和平和恬淡的心態(tài)也是至關(guān)重要的防病措施。
二是欲病施治,防微杜漸:指在疾病無明顯癥狀之前要采取措施,治病于初始,避免機(jī)體的失衡狀態(tài)繼續(xù)發(fā)展,這是潛病未病態(tài)的治療原則。中醫(yī)體質(zhì)辨識就是通過對病人身心狀態(tài)的分析,確認(rèn)其身體的寒熱虛實陰陽偏頗,針對個體體質(zhì)的特殊性,積極改善特殊體質(zhì),增強(qiáng)自身的抵抗力,從而實現(xiàn)對特殊人群的病因預(yù)防,阻止相關(guān)疾病的發(fā)生。比如一個亞健康的人,整天疲乏失眠,缺乏熱情,通過體質(zhì)辨識,我們認(rèn)為他是肝氣郁滯,應(yīng)當(dāng)在肝俞、脾俞、太沖、足三里等穴位上給以針刺、按摩或拔罐等刺激,以疏肝理氣,調(diào)理臟腑氣機(jī),使肝氣得以疏泄,臟腑功能歸于平衡,機(jī)體恢復(fù)健康狀態(tài)。
三是已病早治,防止傳變:指疾病已經(jīng)存在,要及早診斷,及早治療,防其由淺入深,或發(fā)生臟腑之間的傳變。這是已病未傳態(tài)的治療原則。比如高血壓病人,我們要防止其并發(fā)心、腦、腎的改變;中風(fēng)病人生命體征穩(wěn)定的同時,要及早治療他的半身不遂、語言障礙等。
另外,還有瘥后調(diào)攝、防其復(fù)發(fā):指疾病初愈正氣尚虛,邪氣留戀,機(jī)體處于不穩(wěn)定狀態(tài),機(jī)體功能還沒有完全恢復(fù)之時,要注意調(diào)攝,以促進(jìn)并提早日康復(fù)和防止疾病復(fù)發(fā)。即使是感冒初愈,病人也要注意避風(fēng)寒,多休息;而手術(shù)后的病人更是氣血兩傷,增加飲食營養(yǎng)和適當(dāng)?shù)目祻?fù)鍛煉是極其重要的。
讀中醫(yī)心得篇八
眾所周知,中醫(yī)是中國幾千年唯一的醫(yī)學(xué),中國人民幾千年來的防病治病靠的是中醫(yī),中醫(yī)對中華民族幾千年來的繁衍昌盛,幾千年來的保健事業(yè)起到十分重要的作用。
中醫(yī)與西醫(yī)在專業(yè)技術(shù)上各有所長,各有優(yōu)勢和特點。西醫(yī)的優(yōu)勢在于精密儀器的檢測、高超的外科手術(shù)、復(fù)雜的器官移植、先進(jìn)的搶救手段等。而中醫(yī)的優(yōu)勢恰恰是西醫(yī)薄弱的方面,中醫(yī)的辨證施治既準(zhǔn)確又靈活,奧妙無窮,對診治許多疾病,有其獨到的特點。如對功能性疾病的診治,退行性疾病的診治,病毒性疾病的診治,痰飲淤血病的診治,疑難病證的診治等尤具優(yōu)勢。人民群眾對中醫(yī)中藥的認(rèn)識比較深刻,有相當(dāng)多的人群喜歡中醫(yī)中藥。隨著社會的飛速發(fā)展進(jìn)化,人們對健康長壽的要求在不斷的提高,中醫(yī)中藥的治病之本、調(diào)理、滋補(bǔ)功能就顯得更加迫切需要了。
中國人的傳統(tǒng)認(rèn)識是中醫(yī)越老越吃香。一個年齡大的中醫(yī),盡管本事平平,都可以稱老中醫(yī),甚至夸大一點稱“名老中醫(yī)”,這說明了一個很重要的問題。中醫(yī)是終身制的職業(yè)。那么,我們應(yīng)該怎樣才能學(xué)好中醫(yī)呢?《扁鵲倉公傳》云:“人之所以病病疾多,醫(yī)之所以病病道少”,這說明中醫(yī)難學(xué)。著名溫病學(xué)家吳鞠通又說:“學(xué)醫(yī)不精,不若不學(xué)醫(yī)”。
學(xué)中醫(yī)誠然難,學(xué)精則更難。但既學(xué)醫(yī)就必須學(xué)精,至少要確立“學(xué)精”這樣一個奮斗目標(biāo),方能學(xué)成一個好中醫(yī)。怎樣才能達(dá)到這個目的呢?根據(jù)我個人學(xué)醫(yī)的體會,主要在于兩點:一要認(rèn)真讀書。中醫(yī)的書籍,用“汗牛充棟”來形容,尚嫌不夠。讀中醫(yī)的書,不僅要讀懂、弄通,而且要熟讀、熟記,對許多重要的內(nèi)容甚至要熟背。比如中醫(yī)診斷學(xué)、中醫(yī)方劑學(xué)、中醫(yī)內(nèi)科學(xué)、中醫(yī)婦科學(xué)、中醫(yī)兒科學(xué)、溫病學(xué)、傷寒論、金匱要略等。若要有高深的理論功底還必須學(xué)好《內(nèi)經(jīng)》。讀中醫(yī)的書,要善于融會貫通,中醫(yī)學(xué)的理論均源于《黃帝內(nèi)經(jīng)》,中醫(yī)的各科臨床,均源于歷代醫(yī)家的經(jīng)驗積累和實踐總結(jié)。
舉例說吧,比如學(xué)《傷寒論》,不僅要與《金匱要略》相融合,還要上與《內(nèi)經(jīng)》相聯(lián)系,下與《溫病學(xué)》相聯(lián)系,此外,還要與內(nèi)科學(xué)、方劑學(xué)、藥物學(xué)、診斷學(xué)相聯(lián)系。比如《傷寒論》的少陽證,這個少陽證就出自《內(nèi)經(jīng)》的《素問熱論》?!秲?nèi)經(jīng)》的少陽證只限于少陽經(jīng)脈癥狀“胸脅痛而耳聾”,而《傷寒論》的少陽證則為半表半里證,膽火上炎,癥見“口苦,咽干,目眩,往來寒熱,胸脅苦滿,默默不欲飲食,必?zé)┫矅I”,用小柴胡湯主治。再聯(lián)系溫病學(xué)中亦有一個邪郁少陽證,寒熱類虐,心煩,口渴,脘痞,舌苔黃白而膩,用蒿芩清膽湯主治,系濕熱郁閉少陽。如此聯(lián)系比較,自然融會貫通。
讀中醫(yī)心得篇九
在臨床實踐中,尹老師擅長運用中醫(yī)藥治療心腦血管疾病、頸肩腰腿疾病及疑難雜病。在跟師學(xué)習(xí)的日子里,我深深地體會到尹老師是一位博學(xué)的老師,他善于把自己行醫(yī)多年的臨床診療經(jīng)驗上升為理論,用于指導(dǎo)學(xué)生的工作,使我開拓了思路,活躍了思維,開闊了視野,更新了觀念,逐步提高了診療技術(shù),堅定了對中醫(yī)藥的信心。從尹老師的身上感受到的是,他對古老的中醫(yī)及其發(fā)展前景充滿了信心。
隨著現(xiàn)代科技的發(fā)展,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)在現(xiàn)代自然科學(xué)成就的基礎(chǔ)上蓬勃發(fā)展,而中醫(yī)至今已經(jīng)幾千年了,是古代醫(yī)學(xué)。有人認(rèn)為,中醫(yī)是幾千年前的產(chǎn)物,與今天的現(xiàn)代化格格不入,學(xué)習(xí)中醫(yī)是過時的,甚至是歷史的倒退。雖然,中醫(yī)經(jīng)典理論是陳舊的,但典籍中不少看來是舊的內(nèi)容,卻能夠發(fā)掘出新的功效。例如大柴胡湯是1000多年前《傷寒論》中的方子,在現(xiàn)代西醫(yī)治療基礎(chǔ)上治療急性胰腺炎療效就很好。又如令現(xiàn)代醫(yī)學(xué)棘手的冠心病,西醫(yī)治療需長期服藥、副作用較大,用中醫(yī)藥的益氣化痰活血法治療有好的療效。尹老師用大劑量黃芪治療血管病以及用大量溫補(bǔ)腎陽藥治療骨質(zhì)增生等都取得了不錯的效果。師從尹老師后,我的學(xué)習(xí)態(tài)度不一樣了。過去在學(xué)校是在“填鴨式”的學(xué)習(xí)方法下接受教育,死記硬背,不管是否理解,只求能把書本的內(nèi)容全部背下來,待考試時一字不漏地默寫出來,便大功告成,學(xué)習(xí)是被動的,以分?jǐn)?shù)作為目標(biāo),毫無樂趣可言。而今,跟從尹老師臨床實踐,以醫(yī)好病人為目標(biāo),尹老師善于把自己行醫(yī)多年的臨床診療經(jīng)驗上升為理論,使我逐漸“開竅”。
中醫(yī)是一門經(jīng)驗醫(yī)學(xué),講究的是辯證論治,目前的跟師模式恰好是印證這個特點的模式,使自己少走很多彎路。作為一位名老中醫(yī),尹老師具有博大包容的胸懷和高瞻遠(yuǎn)矚的視野,他畢業(yè)于華西醫(yī)科大學(xué),對于現(xiàn)代醫(yī)學(xué),主張扎根中醫(yī),西為中用,中西醫(yī)結(jié)合。正是由于尹老師這種開明包容、與時俱進(jìn)的積極向上的心態(tài),使他成為醫(yī)學(xué)界經(jīng)久不衰的長青樹,在病人中有良好的口碑。尹老師常常教導(dǎo)我們“立業(yè)先立德”,作為他的學(xué)生,我不僅學(xué)到了安身立命的一技之長,更領(lǐng)悟到了尹老師高尚的醫(yī)德和強(qiáng)大的人格魅力。
xx醫(yī)院為進(jìn)一步發(fā)揮中醫(yī)師承教育的學(xué)術(shù)主導(dǎo)作用,傳承他們的學(xué)術(shù)經(jīng)驗,培養(yǎng)造就中青年中醫(yī)藥人才,醫(yī)院于20xx年10月全面總結(jié)了中醫(yī)藥師承教育工作20xx年所取得的成效,系統(tǒng)地指導(dǎo)繼承人繼承指導(dǎo)老師的學(xué)術(shù)思想、臨床經(jīng)驗或技術(shù)專長,更好的完成學(xué)習(xí)心得、臨床體會和經(jīng)驗整理等相關(guān)師承教育工作,并對今后的工作提出了更高的要求。
一、師承教育基本情況。醫(yī)院共有4名指導(dǎo)老師,其中市級1名,縣級2名,鄉(xiāng)級1名;繼承人10名,本院7名,外院3名。
二、論文發(fā)表及科研情況。
三、監(jiān)督考核。
一年來,我院師承工作通過跟師帶教、臨床實踐、定期講課、典型醫(yī)案講評、示范診療教學(xué)等多種形式的師承活動,特別是在指導(dǎo)老師高尚醫(yī)德和高超醫(yī)技的指導(dǎo)熏陶下,繼承人的中醫(yī)理論及臨床診療水平均得到不同程度的提高。據(jù)統(tǒng)計,繼承人收集整理講義21篇;月記102篇;讀書筆記26余萬字;跟師學(xué)習(xí)522。5天;獨立實踐3054天。醫(yī)院師承教育考核小組對照每位跟師人員協(xié)議書任務(wù)內(nèi)容的考核指標(biāo)認(rèn)真查閱資料,考核結(jié)果10名繼承人均按要求完成了本階段學(xué)習(xí)內(nèi)容,通過合格率100%。
以上初步成績的取得,歸納為四點體會,一是制訂行之有效的師承管理目標(biāo)和規(guī)章制度;二是在醫(yī)院的大力支持下,建設(shè)了中醫(yī)館,配備了現(xiàn)代化的教學(xué)設(shè)施,為師承工作提供良好的物質(zhì)條件;三是搭建了中醫(yī)學(xué)習(xí)的良好氛圍,為繼承人提供高水平的學(xué)習(xí)研究條件;四是注重師承工作的過程管理,強(qiáng)化質(zhì)量監(jiān)控。
當(dāng)今世界科技已成為第一生產(chǎn)力,科技競爭成為各國之間競爭的最主要成分,而科技競爭的成敗關(guān)鍵在于人才。中醫(yī)要在競爭中與時俱進(jìn),最具決定性的因素同樣在于人才。我院在xxx院長數(shù)年來,清楚的認(rèn)識到中醫(yī)人才培養(yǎng)的重要性與迫切性,不斷探索中醫(yī)人才培養(yǎng)新思路,不斷創(chuàng)新中醫(yī)人才培養(yǎng)模式,在思想上重視,組織上保證,督管上嚴(yán)肅。營造中醫(yī)氛圍,在學(xué)習(xí)中強(qiáng)化;推動中醫(yī)進(jìn)步,在實踐中深化。采取多種多樣師承模式,堅持傳承和發(fā)展中醫(yī),努力培養(yǎng)一批中醫(yī)后繼人才。
一、開展層次分明的師承培養(yǎng)模式。
1、對不同的中醫(yī)學(xué)術(shù)流派,有針對的進(jìn)行相應(yīng)的學(xué)術(shù)繼承和發(fā)展研究,力爭全面繼承,重點突破,繁榮中醫(yī)學(xué)術(shù)。從相關(guān)專業(yè)科室選撥德才兼?zhèn)涞闹星嗄旯歉舍t(yī)師,以學(xué)術(shù)繼承人的身份學(xué)習(xí)中醫(yī)。以學(xué)術(shù)繼承人為骨干,以所在臨床科室為依托,開展名老中醫(yī)學(xué)術(shù)思想經(jīng)驗的繼承工作,并進(jìn)行中醫(yī)相關(guān)學(xué)術(shù)經(jīng)驗的研究。人才梯隊合理,專兼職人員分工合作,傳承名老中醫(yī)的學(xué)術(shù)經(jīng)驗。目的是使??浦星嗄旯歉舍t(yī)師的'中醫(yī)學(xué)術(shù)基礎(chǔ)進(jìn)一步鞏固,方向進(jìn)一步明確,水平進(jìn)一步提高,臨床經(jīng)驗進(jìn)一步豐富。并以此帶動全院中醫(yī)師承的學(xué)習(xí)熱潮,對推動中醫(yī)學(xué)術(shù)的繁榮昌盛起到積極作用。
2、根據(jù)市衛(wèi)生局制定的規(guī)劃要求,實施全市優(yōu)秀左右兩側(cè)研修項目和老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗思想的繼承工作,我院積極響應(yīng),率先開展優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才研修項目和老中醫(yī)的學(xué)術(shù)經(jīng)驗繼承工作。職能部門專人管理,每年對學(xué)術(shù)經(jīng)驗的傳授人和繼承人進(jìn)行相關(guān)考核,確保老中醫(yī)的學(xué)術(shù)經(jīng)驗真正的得以傳承。
3、開展優(yōu)秀中青年中醫(yī)臨床老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗繼承,在全省選撥中青年臨床骨干進(jìn)行重點培養(yǎng),我院共有1人入選該項目學(xué)習(xí)。我院根據(jù)省中醫(yī)藥局對于中醫(yī)師承教育工作的實施辦法,結(jié)合我院的具體情況,制訂了一系列規(guī)章制度。加強(qiáng)對學(xué)院的跟師情況進(jìn)行月查崗考勤,并進(jìn)行季度考核和年度考核,鼓勵學(xué)員積極參加各種中醫(yī)理論培訓(xùn)班及網(wǎng)上學(xué)習(xí)等等。我院該項工作高質(zhì)量的實施,對我市的優(yōu)秀中青年中醫(yī)臨床人才的培養(yǎng)起到一個帶頭示范的作用。
4、培養(yǎng)院優(yōu)秀中醫(yī)臨床重點人才和青苗人才,通過全院范圍公開考評,擇優(yōu)錄取青年中醫(yī)作為培養(yǎng)對象,通過有計劃,有組織的系統(tǒng)培訓(xùn)教育考核,最終選取優(yōu)秀人員作為院內(nèi)優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才培養(yǎng)對象。借此營造中醫(yī)學(xué)術(shù)氛圍,推動中醫(yī)學(xué)術(shù)進(jìn)步,使中醫(yī)事業(yè)后繼有人,薪火相傳。為確保方案實施,在院長領(lǐng)導(dǎo)下,院內(nèi)成立考評專家組,成員由院內(nèi)中醫(yī)及中西醫(yī)結(jié)合專家組成,院長任考評組組長。主要針對本院中熱愛中醫(yī)事業(yè)并具有較好的專業(yè)基礎(chǔ)和較高的悟性,有志于為中醫(yī)的繼承與發(fā)展作出貢獻(xiàn)的中醫(yī)醫(yī)師??荚u分筆試和面試兩部分。筆試包括醫(yī)古文,中醫(yī)診斷學(xué)與中醫(yī)基礎(chǔ)理論,中藥學(xué),方劑學(xué)內(nèi)容為主的基礎(chǔ)部分和以中醫(yī)經(jīng)典經(jīng)文在本專業(yè)臨床實踐中的應(yīng)用體會,診法心得,遣方用藥心得,病案分析為主的臨床應(yīng)用。面試內(nèi)容包括語言表達(dá)能力,溝通技巧,文字功底,對中國傳統(tǒng)文化的了解與認(rèn)識,對中醫(yī)傳統(tǒng)古籍的涉獵程度及心得。
二、開展師承培養(yǎng)模式的思路與探索。
1、提高認(rèn)識、培養(yǎng)人才。
人才是醫(yī)院生存和發(fā)展的中堅力量,在醫(yī)院各項工作中,人才培養(yǎng)始終是重中之重,上述各項工作的實施,給醫(yī)院培養(yǎng)高水平的人才提供了一個平臺。一方面使名老中醫(yī)專家的學(xué)術(shù)思想和經(jīng)驗后繼有人,年輕的中醫(yī)力量迅速成長壯大起來;另一方面通過繼承人員的帶動作用,起到傳承的作用,讓老中醫(yī)專家的學(xué)術(shù)思想經(jīng)驗得以發(fā)揚(yáng)光大。最終,中醫(yī)藥的本質(zhì)將會被傳續(xù)。
2、領(lǐng)導(dǎo)重視,強(qiáng)化組織。
醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)從中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展和醫(yī)院自身人才隊伍建設(shè)的高度,深刻認(rèn)識到加強(qiáng)中醫(yī)傳承和發(fā)展,中醫(yī)后繼人才培養(yǎng)的意義和重要性,加強(qiáng)各項工作的組織領(lǐng)導(dǎo),由分管院長全面負(fù)責(zé),職能部門具體執(zhí)行,互相協(xié)作,指定專人管理,組織繼承人員認(rèn)真學(xué)習(xí),統(tǒng)一思想,明確目標(biāo)。
3、管理有力,互相促進(jìn)。
(1)嚴(yán)格管理過程:根據(jù)上級主管部門有關(guān)工作規(guī)定和醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)加強(qiáng)臨床專業(yè)人才隊伍建設(shè)的要求,醫(yī)院辦公室,醫(yī)務(wù)科等職能部門定期進(jìn)行過程管理,對培養(yǎng)人員和繼承人員進(jìn)行了專項檢查,重點了解培養(yǎng)和繼承工作的執(zhí)行情況和實施過程中存在的具體問題,對該項工作實施以來的效果進(jìn)行階段性評估,從而督促專項人員認(rèn)真自覺地完成既定計劃;同時,也為職能部門完善管理制度,提供管理效率提供整改依據(jù)。
(2)合理使用經(jīng)費:經(jīng)費支持是完成各項工作的重要保障。依據(jù)相關(guān)規(guī)定,醫(yī)院建立了各項工作的專項經(jīng)費使用和審核登記制度,切實做到加強(qiáng)管理,專款專用,分配,經(jīng)費由財務(wù)科統(tǒng)一管理。經(jīng)費管理一方面保證了培養(yǎng)對象學(xué)習(xí)的經(jīng)費的使用,另一方面也約束了培養(yǎng)對象在學(xué)習(xí)期間從事和繼承工作無關(guān)的其他開支,同時醫(yī)院主管部門的管理職能也得到了充分發(fā)揮。
(3)認(rèn)真督促實施:任何實踐活動都必須在一定的制度和計劃下才能更加有效的進(jìn)行。正是在我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視支持下,各職能部門提供嚴(yán)密的組織保障,有效的制度保證和監(jiān)管措施,我院開展的多樣保持中醫(yī)中姓本質(zhì)的工作才能取得顯著的成績。我院根據(jù)上級部門要求,組織制定各種工相應(yīng)的制度規(guī)定及計劃等。
4、總結(jié)經(jīng)驗,不斷完善。
我院開展多樣的中醫(yī)傳承實踐來保持中醫(yī)藥的繼承與發(fā)展,取得了一定成績,見到了成效,但過程管理仍需進(jìn)一步的規(guī)范,工作流程有待進(jìn)一步完善,因此,通過不斷的總結(jié),來獲得寶貴的經(jīng)驗,發(fā)現(xiàn)尚存的問題。這樣才能促進(jìn)我院中醫(yī)傳承工作的不斷前進(jìn),從而為推動中醫(yī)人才隊伍的建設(shè),促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展做出貢獻(xiàn)。
讀中醫(yī)心得篇十
不知不覺已經(jīng)在附一實習(xí)結(jié)束,這也是我在大學(xué)四年來,第一次真正的上臨床,對于我來說,一切都是那么新鮮,離開了枯糙的書本,面對著的是活生生的病人,而我也充當(dāng)了一回冒牌的實習(xí)醫(yī)生。 在我們下科之前經(jīng)過簡單的培訓(xùn),可是這些培訓(xùn)對于我們從來都沒有接觸過臨床工作的我們,是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的,我們還需要適應(yīng)和學(xué)習(xí)很多東西。我把在中醫(yī)內(nèi)科學(xué)習(xí)的心得總結(jié)如下:
校訓(xùn)短短的八個字,就是出入校門前永遠(yuǎn)的記憶,所需繼承的太多太多,前輩們的精神,乃重中之重,而后才是思維方式,最后才是藥房等等,創(chuàng)新,思維方式與藥劑的創(chuàng)新,文明,謙而有理,務(wù)實,踏踏實實,無論做哪一行,哪一業(yè),做好腳下,我覺得這八個字不光是運用在學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué),在各行各業(yè)中,都應(yīng)該有這種精神,前輩們一步步辛勤的走下的路,我們應(yīng)該走的更加輝煌。如此一來,這大學(xué),也算得上并未白上了。
現(xiàn)如今太多病從心起,我們只能醫(yī)人的'軀殼,醫(yī)人心,卻是另一項浩瀚渺茫的工程,在這段時間的學(xué)習(xí)中,我不斷的在思考這一問題,如何醫(yī)人心?以佛心觀人,人人為佛,以魔心觀人,人人為魔,花開生兩面,佛魔一念間。世事洞明皆學(xué)問,人情練達(dá)即文章。最終的答案,是以自性悟本真。自己要做一個榜樣,不是時代,歷史的榜樣,而是自己的榜樣,做好自己,自然會有人來拜訪你,你由著他拜訪,給他提點,解惑,自然能夠醫(yī)人心結(jié),路還很長,無論是否從醫(yī),應(yīng)有一顆醫(yī)者之心。
在醫(yī)院實習(xí)的同學(xué)很多,有很多同學(xué)都有考研的打算,這就意味著我們要好好的安排好自己的時間,對于我來說,是把實習(xí)放在首位的,畢竟只有那么一次,時間是那么的珍貴,豈能浪費,正因為這樣我下定決心一定在實習(xí)期間好好鍛煉自己,無論自己今后是否從醫(yī),都要在學(xué)習(xí)的道路上打下堅實的基礎(chǔ),以應(yīng)對日后生活中出現(xiàn)的各種困難。在實習(xí)期間訂個目標(biāo)很重要,沒有目標(biāo),我們就沒有進(jìn)取的方向,而我的目標(biāo)是:在實習(xí)過程中培養(yǎng)自己臨床思維、掌握臨床常見病、多發(fā)病的診療、掌握各項臨床操作技術(shù)、掌握各項急診的處理,能中西醫(yī)結(jié)合治療一些雜病。定下目標(biāo)之后,就向著目標(biāo)努力,有目標(biāo)的做事情比毫無目的可以取得事半功倍的效果。
醫(yī)院的學(xué)習(xí)和課堂學(xué)習(xí)不同,剛剛實習(xí)的同學(xué)可能很深有體會,沒有課室,沒有教材,沒有作業(yè),沒有考試。我剛開始也暈了,感覺自己太多東西不會了,又有太多的活兒等著我們?nèi)プ隽恕?/p>
我認(rèn)為:邊干邊學(xué),干就是學(xué)。既然在臨床學(xué)習(xí)就是應(yīng)該是“實踐第一”,它意味著你要去干有關(guān)診斷、搶救、觀察、治療一切大大小小的事情,在科里絕大多數(shù)時間是在干活,而不是在看書,這就需要我們?nèi)ミm應(yīng)在臨床上的學(xué)習(xí)方式,并不是像有些同學(xué)說的一樣,在病房工作又忙又累,啥都學(xué)不到,其實這是方法不得當(dāng)。我的適應(yīng)方法是,看書結(jié)合臨床,上班看病,下班看書;比如來了一個類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的患者,我會先把類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎這章看一遍,掌握其診療規(guī)范標(biāo)準(zhǔn),然后再觀察類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病人的情況,對照書本,書本—實踐—書本—再實踐。事先看書可以指導(dǎo)你的臨床實踐,事后看書可以對你的臨床實踐予以校正、補(bǔ)充和深化。對于我們這些初出校門的實習(xí)生,在學(xué)校里看書是為了學(xué)習(xí),而在臨床工作中看書則是為了實踐。
讀中醫(yī)心得篇十一
作為第一期干部能力提升培訓(xùn)班的一員,我有幸走進(jìn)有“東方劍橋”美譽(yù)的百年浙大。雖然只有短暫的七天時間,但豐富的內(nèi)容、精彩的課堂、鮮明的觀點、生動的案例,使我深受啟發(fā)和教育。
授課老師講解生動有趣、旁征博引,既有較強(qiáng)的理論指導(dǎo),又有成功的實踐經(jīng)驗;最讓我感動的是大部分授課專家們都專門結(jié)合我校情況做了非常充分的備課,比如王鍵教授(原安徽中醫(yī)藥大學(xué)校長)參與了我校的專業(yè)認(rèn)證和審核評估任務(wù),非常了解我校的情況,針對性的指出在中醫(yī)藥大學(xué)如何進(jìn)行“雙一流”建設(shè)的管理。從講座中,我體會我們的內(nèi)涵式發(fā)展必須堅持傳統(tǒng)教育與教學(xué)方法的傳承發(fā)展,必須堅持學(xué)科與辦學(xué)優(yōu)勢的特色發(fā)展,必須堅持服務(wù)國家經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展的目標(biāo)。而我們目前的工作就應(yīng)該仔細(xì)思考以下幾個關(guān)系:“傳承與創(chuàng)新”、“理論與實踐”,“醫(yī)學(xué)與人文”,因此,在我校拔尖創(chuàng)新人才的培養(yǎng)方案中我們深深融入幾層關(guān)系,做好交叉融合。
由于身處教務(wù)處,所以感觸最深刻的就是夏強(qiáng)老師授課的《浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)教育的改革與實踐》,打破我的固封思想,讓我了解國際高等教育的變化與趨勢思考從大學(xué)為什么要進(jìn)行教學(xué)改革,進(jìn)而腳踏實地的深入思考本科教學(xué)改革。
從教育體系和教育理念上來說,醫(yī)學(xué)教育在進(jìn)行著從1.0到2.0的跨越,這是一種教學(xué)思維的巨大轉(zhuǎn)變,是填鴨式教育到自主學(xué)習(xí)的轉(zhuǎn)變,所以,這一切的改變不是學(xué)生的轉(zhuǎn)變,而是教師,是課堂的改變,因此,同時必須實現(xiàn)管理層面的跨越。
2、中國高等教育的10個方面改革。
帶領(lǐng)教師理念的改變必須建立基于研究的學(xué)習(xí)模式,跨學(xué)科式教育,創(chuàng)造性地利用信息技術(shù)等方面來起到使學(xué)生達(dá)到具有國際視野,良好領(lǐng)導(dǎo)力,逆境生存能力,分析問題、解決問題、批判性思維能力,自主學(xué)習(xí)、終身學(xué)習(xí)能力,交叉學(xué)科、跨學(xué)科知識能力的催化劑作用。
3、教師的管理與課堂的改革。
作為教學(xué)計劃審定的主要部門——教務(wù)處,我們要思考的專業(yè)建設(shè)必須是符合雙一流高校的專業(yè)建設(shè),一流的本科,一流的學(xué)科需要我們思考教育教學(xué)一體化的課程體系設(shè)計原則,而不是知識的累計設(shè)計。我深深的體會到,課程改革是教育計劃為先的設(shè)計性變革,教育計劃是引導(dǎo)學(xué)院發(fā)展專業(yè)的重要主線,腳踏實地,認(rèn)真的思考醫(yī)學(xué)專業(yè)到底是要培養(yǎng)怎么樣的人才,再來說怎么培養(yǎng)人才。
通過學(xué)習(xí),教學(xué)改革的關(guān)鍵點,應(yīng)該在融合、銜接、全程這六個字上苦下功夫,做好素質(zhì)與專業(yè)的融合,基礎(chǔ)與臨床的融合,醫(yī)預(yù)教育與醫(yī)學(xué)專業(yè)教育的銜接,在校教育與畢業(yè)后教育的銜接,通過素質(zhì)教育全程化,科研思維全程化,將所有的結(jié)合和銜接串起來,才能真正的做好中國化的中國醫(yī)學(xué)教育。
4、教學(xué)質(zhì)量保證體系和改革成效息息相關(guān)。
我們做教育要仔細(xì)思考是否現(xiàn)有的教學(xué)存在不利于人才培養(yǎng)的問題?是否能滿足專業(yè)的能力需求或畢業(yè)后勝任力的要求?在校生的問卷調(diào)查和畢業(yè)生校友問卷調(diào)查在質(zhì)量保證機(jī)制中的作用?所謂的保障機(jī)制是簡單的一句話,一個機(jī)構(gòu),還是整體的管理運行,這一切,都將決定我們的醫(yī)學(xué)教育改革是否成功。
1、同質(zhì)管理、巧用基地。特別是我們的直屬/非直屬附屬醫(yī)院。目前這些基地已經(jīng)初步具備教學(xué)的體系和理念,缺乏成中醫(yī)特色的同質(zhì)化管理,所以,對我的工作而言,必須在基地管理上狠下功夫!既可以實現(xiàn)醫(yī)院向醫(yī)學(xué)院轉(zhuǎn)換,又可以解決學(xué)校教學(xué)資源緊張的問題,并且將所有的資源通過我校醫(yī)聯(lián)體聯(lián)盟共同緊密圍繞在一起,實現(xiàn)醫(yī)教研的共同發(fā)展。
2、人才成長,拔尖創(chuàng)新。構(gòu)建一流的人才培養(yǎng)體系是雙一流大學(xué)建設(shè)的重要環(huán)節(jié),以九年制、八年制和基地班培養(yǎng)為抓手,仔細(xì)思考培養(yǎng)方案的可實施性和特色性,為培養(yǎng)具有國際視野、普世價值的人才而全力奮進(jìn)。
3、從我做起,改變課堂。結(jié)合現(xiàn)代化信息技術(shù)實現(xiàn)課堂的翻轉(zhuǎn),在我的課堂上利用現(xiàn)代媒體技術(shù),逐步削減滿堂灌的教學(xué)方式,將學(xué)習(xí)主動權(quán)下放至學(xué)生群體,做“接地氣”的教務(wù)處管理人員。
醫(yī)學(xué)教育改革正在從“新途徑”走向“新時代”,愿我們都用一顆平靜而真誠的心,認(rèn)真的對待醫(yī)學(xué)教育,仔細(xì)的品味改革的動力,努力的實現(xiàn)中國醫(yī)學(xué)的世界化發(fā)展!
五天的學(xué)習(xí),有理論課程,有現(xiàn)場教學(xué),課程豐富多樣、精彩絕倫,啟迪思維,精準(zhǔn)聚焦彌補(bǔ)我們“能力的短板”。授課教授個個知識淵博,見解獨到,深入淺出、旁征博引,帶來了高層次的'政策解讀和全新的實踐視角,讓我時刻有醍醐灌頂之感,真是獲益匪淺、受益無窮。
一是感悟?qū)W風(fēng),貴在學(xué)習(xí)。浙大短短幾天的生活,讓我深深地感受到了一種勤奮、嚴(yán)謹(jǐn)、求實、創(chuàng)新的學(xué)風(fēng)。所謂“只有站得更高,才會看得更遠(yuǎn)”,只有注入新的知識,才會有自己獨立的思想和正確的判斷力。聯(lián)系自身,一定要加強(qiáng)學(xué)習(xí)和調(diào)查研究,多多參加學(xué)校提供的各種學(xué)習(xí),利用好“學(xué)習(xí)強(qiáng)國”學(xué)習(xí)的平臺,不斷學(xué)習(xí)最新理論知識和高教知識,發(fā)揮模范作用,引領(lǐng)學(xué)習(xí)風(fēng)尚,正如浙江工業(yè)大學(xué)校長李小年教授講到的:只有終生學(xué)習(xí),才能終生快樂。
二是知識更新,指導(dǎo)實踐。通過授課參觀,我們學(xué)到的與其說是豐富的知識和開闊的視野,不如說是一些先進(jìn)的理念或是思考問題的方法。老師為我們打開的是一扇知識和思考的大門,而更重要的是我們要掌握處理問題、解決問題的方法。宣勇教授講授的《推動高校治理方式轉(zhuǎn)變的最佳路徑》要求領(lǐng)導(dǎo)干部在面對地方院校辦學(xué)治校過程中,不僅要發(fā)展好地方經(jīng)濟(jì),更要解決好民生問題,加快轉(zhuǎn)變工作方式,做好地方經(jīng)濟(jì)發(fā)展和高校發(fā)展的無縫對接,構(gòu)建師生成長與學(xué)校發(fā)展的命運共同體,這實質(zhì)上也對領(lǐng)導(dǎo)干部的戰(zhàn)斗力提出了越來越高的要求。
三是掌握方法,學(xué)以致用。這次學(xué)習(xí)培訓(xùn)中,專家、教授們的授課既結(jié)合實際且推陳出新,無論是哪門課程,既結(jié)合了引人深思的深厚學(xué)理,又通過實際案例予以輔助加深理解,讓我對學(xué)校發(fā)展有了新的認(rèn)識和看法,對于一個高校的發(fā)展,關(guān)鍵取決于有沒有改革創(chuàng)新意識和超前的謀劃。走出一條屬于自己的特色道路,需要認(rèn)認(rèn)真真將本校的實際情況進(jìn)行梳理和總結(jié),邀請專家共同參與學(xué)校規(guī)劃和設(shè)計,用科學(xué)思維和超前戰(zhàn)略對成果產(chǎn)出(包括人才培養(yǎng))進(jìn)行選擇,打造自己特色品牌,形成品牌效應(yīng)。
行勝于言,路雖遠(yuǎn),行則將至;事雖難,做則必成。浙大學(xué)習(xí)的經(jīng)歷,對我來說將是一段寶貴的人生經(jīng)歷。在今后工作中,我將更加嚴(yán)謹(jǐn)、勤奮、求實、創(chuàng)新,切實把所學(xué)的知識運用到本職工作中,高標(biāo)準(zhǔn)助推學(xué)校事業(yè)發(fā)展。
讀中醫(yī)心得篇十二
作為一名大學(xué)生,我對中醫(yī)產(chǎn)生了濃厚的興趣。在學(xué)習(xí)過程中,我深刻地認(rèn)識到了中醫(yī)的博大精深,同時也體驗到了中醫(yī)的神奇魅力。
在課堂上,我學(xué)習(xí)了許多中醫(yī)的基本知識和理論,如陰陽五行、氣血津液等。同時,老師還向我們介紹了許多中醫(yī)的診療方法和臨床案例,讓我對中醫(yī)的應(yīng)用有了更深入的了解。
在實踐中,我積極參與了中醫(yī)的實踐操作,如針灸、拔罐、推拿等。這些實踐讓我更深刻地理解了中醫(yī)理論的實際應(yīng)用價值,也讓我對中醫(yī)產(chǎn)生了更深的敬仰和喜愛。
此外,我還學(xué)習(xí)了中醫(yī)學(xué)的歷史和傳統(tǒng)文化,了解了中醫(yī)的發(fā)展歷程和其所蘊(yùn)含的文化內(nèi)涵。這讓我更加敬畏中醫(yī),也更加熱愛中醫(yī)文化。
通過學(xué)習(xí)中醫(yī),我不僅增長了知識,還提高了自我保健的能力。中醫(yī)的理法方藥和臨床實踐讓我更加注重健康生活,也讓我更加關(guān)注中醫(yī)文化的傳承和弘揚(yáng)。
總的來說,大學(xué)中醫(yī)的學(xué)習(xí)經(jīng)歷讓我受益匪淺。中醫(yī)不僅是一種醫(yī)學(xué)體系,更是一種文化,一種智慧。我將繼續(xù)學(xué)習(xí)中醫(yī),并將中醫(yī)的理念和方法應(yīng)用到生活中,傳承和發(fā)揚(yáng)中醫(yī)文化。
讀中醫(yī)心得篇十三
在心電圖實習(xí)的一周,是忙碌的一周,早上一來就有病人來做心電圖,早餐咬了一口,就匆匆放下,然后就有病人接踵而至。下午的時間幾乎是在病房度過的,許多行動不便的病人需要做床邊心電圖。雖然忙碌,但是很充實。
紅黃綠棕黑紫,右紅右黑左黃左綠,這一周是彩色的。每天讓病人躺在床上,為他們接上導(dǎo)聯(lián),看著他們的心跳變成規(guī)律有致的圖形,復(fù)制在心電圖紙上,我覺得這是一種藝術(shù),就像一個藝術(shù)家在仔細(xì)作畫,細(xì)致到每一個細(xì)節(jié),每一秒。而做分析的老師就像是名畫鑒賞家,她們指出這幅畫的不足,發(fā)現(xiàn)這幅畫的問題,讓臨床的醫(yī)生能夠更好的修改,得到完美的畫作。
在這期間,我覺得最艱難的就是給神志病的病人做心電圖。原因有以下幾點:
1、神志病科室的病人多為體弱消瘦的老人,沒有豐厚的肌肉,導(dǎo)致導(dǎo)聯(lián)很難牢固的粘連在皮膚上。
3、病人多為神智不清,故不能進(jìn)行體位的配合,有的會在中途亂動,甚至?xí)驗殡y受而將好不容易固定住的導(dǎo)聯(lián)拔掉,所以,一個神志科的病人就要做很久的時間。而神志病的醫(yī)生似乎也認(rèn)識到這些困難,因此幾乎所有的神志病科室的病人都是做床邊心電圖。感謝護(hù)工叔叔阿姨的幫忙,不然,我們一個下午的時間恐怕就要在神志病科室度過了。
在心電圖的這一周過得很快,學(xué)習(xí)了之前完全不懂的十八導(dǎo)聯(lián)。我想,在心電圖室有一句很美的情話,就是我能看到你的心跳。
讀中醫(yī)心得篇十四
我很榮幸能夠參加這次的中醫(yī)培訓(xùn),并在其中學(xué)習(xí)到很多有價值的知識和技能。以下是我的一些心得體會。
首先,我認(rèn)識到中醫(yī)的博大精深。這次的培訓(xùn)涵蓋了中醫(yī)的基礎(chǔ)理論、診斷方法、治療方法以及一些經(jīng)典案例的分析。我深刻地理解到,中醫(yī)不僅僅是一種醫(yī)學(xué)體系,更是一種文化、一種哲學(xué)。中醫(yī)強(qiáng)調(diào)的是整體觀念,注重人與自然的和諧,以及身體各個系統(tǒng)的協(xié)調(diào)平衡。這種獨特的視角讓我對健康和疾病的理解得到了深化。
其次,我對于中醫(yī)的實踐操作有了更深入的了解。在培訓(xùn)中,我們進(jìn)行了許多實際操作,如望、聞、問、切等,并對一些常見的中醫(yī)治療方法進(jìn)行了學(xué)習(xí),如針灸、拔罐、推拿等。我感受到中醫(yī)的治療方法不僅具有獨特的魅力,而且非常實用,能夠有效地緩解許多慢性疾病的癥狀。
再次,我對于中醫(yī)人才的培養(yǎng)有了新的認(rèn)識。在培訓(xùn)過程中,我們學(xué)習(xí)了中醫(yī)經(jīng)典文獻(xiàn),討論了中醫(yī)經(jīng)典案例,這種深入的學(xué)習(xí)讓我更加珍視中醫(yī)的傳承。我也了解到,為了保持中醫(yī)的活力,需要培養(yǎng)一批既具有深厚的中醫(yī)理論功底,又具有豐富的臨床經(jīng)驗的中醫(yī)人才。
最后,我也反思了自己在中醫(yī)方面的不足。我知道自己在中醫(yī)理論方面還有許多需要學(xué)習(xí)和提高的地方,我希望在未來的學(xué)習(xí)和實踐中能夠更加努力,進(jìn)一步提高自己的中醫(yī)水平。
總的來說,這次的中醫(yī)培訓(xùn)對我來說是一次寶貴的學(xué)習(xí)機(jī)會。我不僅學(xué)到了許多新的知識和技能,更重要的是,我對中醫(yī)有了更深入的理解和尊重。我期待在未來的學(xué)習(xí)和工作中,能夠?qū)⑽宜鶎W(xué)的知識和技能應(yīng)用到實踐中,為人們的健康貢獻(xiàn)自己的力量。
讀中醫(yī)心得篇十五
在學(xué)習(xí)過程中發(fā)現(xiàn),結(jié)合生活實際融深奧醫(yī)理于淺顯地生活常識當(dāng)中。中醫(yī)基礎(chǔ)理論重于思辨、抽象、實踐性強(qiáng),但弱于直觀、具體、可操作性差。因此,在學(xué)習(xí)中,注意結(jié)合自己既往的文化知識及生活常識進(jìn)行理解,常常受到了事半功倍的效果。
如,聯(lián)系夏天長期在河水中浸泡的石頭或其他物體的表面所生苔蘚形狀為例,來理解滑膩之性狀,說明舌苔滑膩與水濕的關(guān)系,并由此理解濕性粘膩的致病特點。結(jié)合既往臨床實踐,融抽象理論于常見病證之中。如人體皮膚受涼之后,可見惡寒、無汗,鼻塞流涕,胸悶咳嗽等感冒癥狀,中醫(yī)給以宣肺解表藥物治療后,感冒痊愈。以此說明肺主宣發(fā)、開竅于鼻、在體合皮的醫(yī)學(xué)道理。
也發(fā)現(xiàn)這門學(xué)科跟中國古代哲學(xué)和中國古代傳統(tǒng)文化密切相關(guān)。在其發(fā)展過程當(dāng)中也不斷吸收外國文化,在李時珍的《本草綱目》中記載的一些中草藥,大都原產(chǎn)地都不是中國,足以證明這一點。然而,提高中醫(yī)素質(zhì),中醫(yī)從業(yè)人員必須有過硬的基本功。要打好基本功應(yīng)具備以下三個步驟:
中醫(yī)的臨床工作分為識病、辨病、立法、處方、用藥五大環(huán)節(jié),最終必須落實在方藥上。如果沒有精確的處方,絕對不會有好的療效。故中醫(yī)歷來視湯頭、脈訣、藥性賦為啟蒙“三件寶”。“湯頭”即“方歌”。中醫(yī)素以清代汪昂的《湯頭歌訣》為藍(lán)本,并以《醫(yī)方集解》輔行。要求“湯頭”必須熟背至信手拈來的地步,臨床方可應(yīng)用自如?!懊}訣”是指脈學(xué)方面的歌訣?,F(xiàn)以李時珍《瀕湖脈學(xué)》流行最廣,然李中梓《診家正眼》似乎更切實用,故云脈必“二李”。當(dāng)然有精力多讀幾部更好。諸如:《四診抉微》、《脈訣匯辨》、《脈理求真》等?!端幮再x》是民間流傳多年且影響極大的入門讀物,淺顯易懂,朗朗上口,確實對初學(xué)用藥可具初步輪廓。盡管有些內(nèi)容已不合時代的要求,但仍為廣大中醫(yī)所喜愛。除上述“三件寶”外,不可忽略的就是“針灸歌賦”。眾所周知,針灸是國粹,是中醫(yī)走向世界的“利器”。要想學(xué)好針灸,熟誦歌賦是必備的基本功。諸如:十四經(jīng)循行、主病、穴位分寸歌、標(biāo)幽賦、金針賦、通會指要賦、流注指微賦、勝玉歌、玉龍歌以及十二經(jīng)子母補(bǔ)瀉、流注八法等方面的歌訣均應(yīng)熟背如流。俗話說:“曲不離口,拳不離手”。以上第一步功夫,屬中醫(yī)的“背誦功”。
背誦功之后的第二步功,就是加強(qiáng)古文和醫(yī)史的學(xué)習(xí)。古人云:“工欲善其事,必先利其器”。中華民族經(jīng)過漫長的歷史,給后人留下了輝煌燦爛的中醫(yī)文化,不愧是偉大的寶庫,等待后人去努力發(fā)掘。而這些文獻(xiàn)均是用古文寫成。若不在古文上下工夫,勢必很難理解。如文字的構(gòu)成、詞匯的衍變、語法的差異及古代文學(xué)常識、古天文學(xué)知識等等均需有一定的了解,否則學(xué)習(xí)醫(yī)古文非常困難。
文言文學(xué)得好,猶如與古人相與對坐應(yīng)答,能進(jìn)行跨時代的交流,也乃人生一大快事,而且學(xué)好古文是打開中醫(yī)藥寶庫大門的鑰匙。故第二步功夫首先必須“學(xué)好古文”。
任何事情,任何學(xué)問都有一個發(fā)展過程。所以不管學(xué)什么都必須了解本門的發(fā)展史。搞政治要學(xué)政史,搞文學(xué)要學(xué)文學(xué)史。當(dāng)然中醫(yī)也不例外,也應(yīng)學(xué)好醫(yī)學(xué)史。只有學(xué)好醫(yī)學(xué)史,才能了解各朝各代的名醫(yī)、名著及其學(xué)術(shù)觀點,也就是說要了解這些名醫(yī)名著是在何等歷史背景和客觀條件下形成的。同時也應(yīng)了解前世名醫(yī)的奇聞逸事。譬如:朱丹溪三十歲學(xué)醫(yī),三十五歲就能臨證而成大家。葉天士十四歲學(xué)醫(yī),先后師從十七人等。這對一個中醫(yī)的學(xué)習(xí)和成長均有一定的啟發(fā)。然而今人視學(xué)史為多余,似乎與臨證無關(guān),實屬大謬。
學(xué)古文具備了讀古書的能力,學(xué)醫(yī)史明確了讀古書的取舍,在選書讀書過程中,自然不會陷入歧途。同時還要博覽歷代醫(yī)家的醫(yī)論、醫(yī)著、醫(yī)案,對歷代醫(yī)家的成果有一個框架性得了解,對學(xué)術(shù)理論的構(gòu)架打下了良好的基礎(chǔ)。故第二步功夫為“基礎(chǔ)功”。
要想學(xué)好中醫(yī),則必須精讀一些古典醫(yī)籍,如《內(nèi)經(jīng)》、《難經(jīng)》、《傷寒論》、《金匱要略》、《溫病條辨》、《溫?zé)峤?jīng)緯》、《神農(nóng)本草經(jīng)》、《醫(yī)學(xué)心悟》等。
《內(nèi)經(jīng)》、《難經(jīng)》是中醫(yī)基礎(chǔ)的奠基。陰陽五行、臟象經(jīng)絡(luò)、診法治則、五運六氣均需從《內(nèi)經(jīng)》、《難經(jīng)》二經(jīng)中探求。然《內(nèi)經(jīng)》中《靈樞》、《素問》各八十一篇,《難經(jīng)》八十一難,共二百四十余篇,要想快速通讀,談何容易?故初學(xué)者可選用明代李中梓的《內(nèi)經(jīng)知要》或近賢秦伯未的《內(nèi)經(jīng)知要淺解》為讀本,部分章句必須熟背。
《傷寒論》是六經(jīng)辨證的典范;《金匱要略》辨臟腑經(jīng)絡(luò),是辨治雜病的基礎(chǔ)?!稖夭l辨》系統(tǒng)論述三焦辨證,與《傷寒論》相對而言,使“萬病診法實不出此一縱一橫之外”。(《溫病條辨·凡例》)?!稖?zé)峤?jīng)緯》以《內(nèi)經(jīng)》、仲景為經(jīng),以葉、薛、陳、余諸家為緯。其中“葉香巖外感溫?zé)崞敝饕撌鲂l(wèi)氣營血辨證系統(tǒng),也應(yīng)熟背。《神農(nóng)本草經(jīng)》是方藥學(xué)之祖,自然也是必讀之書。清代陳修園《神農(nóng)本草經(jīng)讀》可視為初學(xué)者較好的讀本?!夺t(yī)學(xué)心悟》一般視為入門的啟蒙書,它是系統(tǒng)論述“八綱八法”之作,且書中載有很多療效高、實用性廣的方劑,如啟膈散、開噤散、半夏白術(shù)天麻湯之類,皆臨床習(xí)用之方。這些醫(yī)籍的精讀,可使中醫(yī)理論的框架構(gòu)架起來。故第三步功夫為“構(gòu)架功”。
如上所述,背誦功、基礎(chǔ)功、構(gòu)架功為“真中醫(yī)”必須具備的三步功夫。在這三步功的基礎(chǔ)上,進(jìn)而博覽群書,淹通眾家之長,并廣泛吸取今人經(jīng)驗,積極引進(jìn)現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)。古人云:“熟讀王叔和,不如臨證多”。早臨床、多臨床,從而培養(yǎng)和造就新一代的鐵桿“真中醫(yī)”。
漫漫岐黃路,吾將上下而求索。
讀中醫(yī)心得篇十六
中醫(yī),是中華文化瑰寶之一,源遠(yuǎn)流長,博大精深。作為一名大學(xué)生,我有幸能夠深入學(xué)習(xí)和研究中醫(yī),從而更加深入地認(rèn)識和理解中華傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的精髓。
中醫(yī)的魅力在于其獨特的理論體系和診斷方法。我初次接觸中醫(yī)時,就被其獨特的理論體系所吸引。陰陽五行、臟腑經(jīng)絡(luò),這些概念不僅深刻闡述了人體的結(jié)構(gòu),也成為了中醫(yī)診斷和治療的基礎(chǔ)。通過學(xué)習(xí),我逐漸理解了中醫(yī)的宏觀視角,學(xué)會了從整體上觀察和把握人體的平衡和健康。
在實踐中,我也發(fā)現(xiàn)了中醫(yī)的博大精深。針灸、推拿、艾灸、拔罐等傳統(tǒng)中醫(yī)療法,不僅能夠治療常見疾病,還可以緩解身心壓力,提高生活質(zhì)量。我還學(xué)會了辨證論治,即根據(jù)患者的病情和身體狀況,制定個性化的治療方案,從而實現(xiàn)了中醫(yī)的個體化治療。
然而,在學(xué)習(xí)和研究中醫(yī)的過程中,我也遇到了一些挑戰(zhàn)。其中最大的挑戰(zhàn)是中醫(yī)的獨特性和不確定性。中醫(yī)的療效往往不像西醫(yī)那樣明確和快速,需要長期堅持和調(diào)整。此外,中醫(yī)的診斷和治療也需要深厚的理論基礎(chǔ)和實踐經(jīng)驗,需要不斷地學(xué)習(xí)和積累。
在未來的學(xué)習(xí)和實踐中,我希望更加深入地探索和研究中醫(yī)的精髓。我希望能夠更加熟練地運用中醫(yī)的理論和方法,為患者提供更好的醫(yī)療服務(wù)。同時,我也希望通過實踐,積累更多的經(jīng)驗和技能,提高自己的中醫(yī)水平。
總之,中醫(yī)是中華文化瑰寶之一,其獨特的理論體系和診斷方法,為我們的健康保駕護(hù)航。我相信,在未來的學(xué)習(xí)和實踐中,我會更加深入地理解和應(yīng)用中醫(yī),為人類的健康和幸福作出貢獻(xiàn)。
讀中醫(yī)心得篇十七
我從事中醫(yī)臨床45年,今天我要講的,是我?guī)资晷嗅t(yī)的感受。我想,這些感受,只要你是個中醫(yī),就都會有同樣的體會,只是大家沒有把它講出來,或者沒有總結(jié)出來而已。所以,這些都不是我的“發(fā)明”。我只是做了一些歸納的工作。當(dāng)然,歸納也不是很容易,我寫了七年,出了四本《潘德孚醫(yī)話》,一本一本不斷增刪,才寫出這本《治病的常識》。在這本《治病的常識》中,如果有人認(rèn)真歸納,同樣會得到我今天發(fā)言的十條道理。
醫(yī)生是從臨床中學(xué)會的。孫思邈說:“讀方三年,以為天下無病不治;治病三年,才知天下無方可用?!睙o論什么時候,醫(yī)生臨床處方,都無法說:“此方必中,”只有等待病人的信息反饋,他真的給治好了,才算必中??梢?,病人是以自己的健康提供給醫(yī)生提高臨床經(jīng)驗的。沒有病人的信息反饋,醫(yī)生的臨床能力就得不到提高。因此,可以這么說,醫(yī)生的本事是從病人身上學(xué)來的,病人是醫(yī)生的老師。所以,凡是對病人態(tài)度不好的醫(yī)生,就是不認(rèn)真學(xué)習(xí)的學(xué)生,就不能成為好醫(yī)生。
現(xiàn)在有一些醫(yī)生,有了一點名氣,或者根本就不是有名氣,而是因為他所在的單位有一點名氣,看見病人多了就煩,態(tài)度不好。同樣,有的醫(yī)生,一聽病人提問題,或有相反的意見,就向病人發(fā)火,會說:“你是醫(yī)生或我是醫(yī)生?”這樣的人,可以認(rèn)為都不會成為好醫(yī)生。病人生病求醫(yī),是有了痛苦,向醫(yī)生求助。醫(yī)生理應(yīng)體諒,用好言安慰。這種心理性的治療,對提高療效是有好處的。發(fā)火,說明醫(yī)生不知道這個最普通的道理。連最普通的醫(yī)學(xué)道理都不懂的醫(yī)生,當(dāng)然不是個好醫(yī)生。
有許多醫(yī)生并不知道以自己有限的學(xué)識,治無限不同的疾病,需要不斷地學(xué)習(xí),尤其是聽病人的信息反饋。認(rèn)真思考收集和總結(jié)治療中的正反面經(jīng)驗教訓(xùn),才能提高自己的臨床能力。人們找中醫(yī)為什么都要找老醫(yī)生?道理就在于老中醫(yī)臨床經(jīng)驗豐富,理解臨床困難的道理,對病人態(tài)度好。
病人是醫(yī)生服務(wù)的對象,醫(yī)生是服務(wù)者,不是司令官,因此,精誠服務(wù)是醫(yī)生的基本道德之一。問病人:“你是醫(yī)生或我是醫(yī)生”的人,不知道這話叫做不知天高地厚,天外有天,人外有人,醫(yī)學(xué)知識如海深,自己所掌握的其實極少,都靠臨床學(xué)習(xí)來的。僅憑書本知識,根本還成不了醫(yī)生。就這樣自我夸大,豈不是“夜郎”了。
病人把身心恢復(fù)健康的希望交給醫(yī)生,醫(yī)生應(yīng)該好好對待。醫(yī)生關(guān)心病人是全方位的,并不只是開開方子就算了。如果不知道這一點,當(dāng)然成不了好醫(yī)生。病人的心理樂觀,是恢復(fù)健康的基本重要條件之一。醫(yī)生治病的目的既然是使病人恢復(fù)健康,那么,其態(tài)度的好壞對病人心理起著重要的作用。對病人態(tài)度不好的醫(yī)生,其態(tài)度就可以體現(xiàn)工作的目的,所以就不是好醫(yī)生。
這句話并不是說,做了醫(yī)生,就什么病都能治。我們做了醫(yī)生,誰都不是全能,也成不了全能。因此,有許多病我們治不了。我們必須知道,不是這些病無藥可治,而是我們?nèi)狈χ委煹慕?jīng)驗和能力,只要我們努力學(xué)習(xí),就能夠治好這些病。自己費盡腦筋治不好,別人卻可能不費吹灰之力就治好了。
病人的病,能不能治好,決定在病人生命的恢復(fù)能力。醫(yī)生的治療和用藥,是幫幫忙的。由于醫(yī)生所擁有的醫(yī)療知識極其有限,所以,才有“一味單方,氣死名醫(yī)”之說。自己不知道如何治療的病,也許會有很多人知道。醫(yī)生以其有限的知識,無法給無限的疾病做正確的判決。因此,醫(yī)生不能向病人說“此病無藥可治”的話。實踐中我們常常碰到,很多病人不相信醫(yī)生“無藥可治”的判決,病好了;而相信醫(yī)生判決的病人,由于失去生存的信念,死了??梢?,許多病人不是死于病,而是死于醫(yī)生的信念。任何時候,病人只要一息尚存,他的生命就在與疾病搏斗,所以,有許多病,能不能治好,在于醫(yī)生這個忙幫得對不對。醫(yī)生樹立正確的信念,同時要幫助病人樹立正確的信念至關(guān)重要。
現(xiàn)在很多醫(yī)生都喜歡給病人下判決書,說此病根本無藥可治,或說此病是世界難題,或說病人只有多少時間了,都是不科學(xué)的預(yù)言。因為,已經(jīng)有許多事實推翻了這些預(yù)言,“無藥可治”的病人好了;“世界難題”可能被一味單方打倒;被預(yù)言必死無疑的病人回家不治而愈了……所有這些,只要醫(yī)生當(dāng)了長久了,留個神認(rèn)真觀察,都有碰到的,說明醫(yī)學(xué)的預(yù)言不準(zhǔn)確。傳播不準(zhǔn)確的預(yù)言,就是不科學(xué)的態(tài)度。醫(yī)學(xué)是一門科學(xué),學(xué)醫(yī)學(xué)的醫(yī)生,應(yīng)該持有科學(xué)的態(tài)度,不說不科學(xué)的話。
現(xiàn)代解剖學(xué)教人們在尸體上找病灶,意思有二:一是認(rèn)為病灶是生病的原因;二是認(rèn)為只要切除病灶,就能恢復(fù)健康。這是很嚴(yán)重誤導(dǎo)?;钪?,是生命在身體里;死亡,是生命離開身體?;钪姆Q為人,人會生病;死了的就不能再稱為人,而是一個尸體,尸體就永遠(yuǎn)不會生病了。君不見,醫(yī)學(xué)院里的尸體,既不會發(fā)燒,也不會肚子疼。身體沒了生命,病就不會生了。所以,是生命生病,不是身體生病。
身體上的病灶,只是疾病的結(jié)果,不是疾病的原因。知道這一點很重要。可是許多有名的醫(yī)生都不知道這個道理。美國有一位很有名的外科醫(yī)生叫瓦金斯夭,在1962年發(fā)明了一種治療胃潰瘍的方法——胃冰凍治療術(shù)。他所領(lǐng)導(dǎo)的研究組織,發(fā)表了許多成功的報告。此前的西醫(yī),治療胃潰瘍都是用手術(shù)切除的。手術(shù)切除對病人的損害太大,瓦金斯夭的想法當(dāng)然是一次改進(jìn)。他的目的就是使病人治病的損害降低。于是,世界上很多大醫(yī)院,都添置了胃冰凍設(shè)備,設(shè)立胃冰凍治療專科。但在1969年,美國有五所大學(xué),發(fā)表了聯(lián)合報告,認(rèn)為胃冰凍治療胃潰瘍無效。從這一治療方法的失敗中,我們可以認(rèn)識到,所有的外科切除病灶的手術(shù),都存在著這樣的弊病。把切除病灶作為治病的根本方法,是錯誤的。其錯誤的原因,就是把身體當(dāng)做生命。
身體是生命依附的物質(zhì)基礎(chǔ)。西醫(yī)廣泛宣傳手術(shù)能除疾病的根,把癌切除,叫做手術(shù)除根術(shù),是錯誤的吹噓。手術(shù)切除了胃,自然不會生胃病了。沒有了胃,怎么會有胃病呢?現(xiàn)代西醫(yī)治療青光眼,就只有切除視神經(jīng),或挖掉眼球;治療闌尾炎就只能割掉闌尾,這樣的方法能叫治療嗎?殺人,豈不就是最好的治病方法?因為,死人是永遠(yuǎn)不會生病的,徹徹底底地除了根。身體是生命依附的物質(zhì)基礎(chǔ),我認(rèn)為,健康,就是指這物質(zhì)基礎(chǔ)的完整;殘疾,就是指這物質(zhì)基礎(chǔ)的缺損。把切除病灶作為治病的主要手段,會使健康的人成為殘疾的人,是不能忍受的錯誤。其思想基礎(chǔ)就是把身體誤為生命。
我提出的這個生命的定義,太概括了,有人可能會要求講講明白。為了使大家更加清楚,現(xiàn)在我作如下的解釋:
“信息”,是指與生俱來的密碼。拿人來說,當(dāng)精子與卵子結(jié)合附著于子宮壁后,這個生命就產(chǎn)生了。它吸收營養(yǎng),使這些營養(yǎng)變?yōu)檠劬?、鼻子、嘴巴、耳朵以及心肝五臟等,形成了人的整個軀體,然后擠出娘胎,繼而再吸收營養(yǎng),從嬰兒長大成人,再衰老死亡。這些密碼不斷展開,不會生成三只眼睛,不會生成一只狗或貓……都是因為必須按這個與生俱來的密碼辦。
“運行”,是指生命是動態(tài)的,永遠(yuǎn)向前,向著成長、壯大、衰老、死亡之路前進(jìn),不停止的,不可逆的。也就是說,生命是一天一天在變化的。生命就像一艘時間之舟,只有前進(jìn),沒有后退。
“一個”,是指所有的生命都是個體,每個個體都不一樣,都具有特異性。
“自組織”,是指執(zhí)行密碼的一種能力。生命的存在,全要仗持這種能力才能活著。自組織能力的有序,就是健康;自組織能力的部分失序,就是生病。
“過程”,是指生命只是一個時空段,有起始,也必然有停止。
生命的定義當(dāng)然不只是指人,而是要包括所有的生命?,F(xiàn)在我們把生命的定義說清楚,我相信對醫(yī)學(xué)的發(fā)展,一定有很大的好處。這不能怪西醫(yī)醫(yī)學(xué)家的不好,沒向生物學(xué)界索取。我查過百科全書,確實沒有一個像樣的生命定義。我現(xiàn)在提出這個生命的定義:生命是信息運行的一個自組織的過程。它是不是合格,請大家議論。我已經(jīng)寫了一本《生命醫(yī)學(xué)綱要》,對生命的定義有比較詳細(xì)的解釋,不久將由浙江科技出版社社出版,如有興趣,以后請買一本看看。
生命的生長、發(fā)育、成熟、衰老,以至死亡,是它的自組織能力活動的結(jié)果;生病是否能痊愈,決定在它的自組織能力。具體地說,人的生命所需要的一切能力,例如控壓能力、控糖能力、控膽固醇能力、控脂能力、控白細(xì)胞、紅細(xì)胞的能力、控微生物菌群平衡的能力、控各種維生素的能力、控各種微量元素的平衡能力……比如說,生命需要一定的血壓,它要保持恒定的血壓段,低了不行,高了也不行,靠什么力量,就是靠它的控壓能力;生命需要血糖,太高了,太低了都不行,就必然有控糖的能力,使血糖保持一定的濃度。已知人的胰島,有兩種細(xì)胞——a細(xì)胞和b細(xì)胞:a細(xì)胞在血糖過低的時候,能放出一種激素,使血糖升高;b細(xì)胞在血糖過高的時候,能放出一種激素(就是現(xiàn)在的藥物胰島素),使血糖降低。所以,有的人餓了好多天,沒有糧食吃到肚子里,不會因血糖過低而休克死亡。因為,a細(xì)胞的激素,會使人體里的膽固醇、脂肪等,重新變成血糖??墒牵F(xiàn)在我們許多人一量血糖稍高,就馬上吃降糖藥。這樣做,為的只是暫時降低血中糖的含量,損害生命自身的控糖能力。所以,久服降糖藥者,必患低血糖癥。這樣的人如果遇到自然災(zāi)害,經(jīng)不起饑餓,容易死亡。生命的能力很多,它們還相互構(gòu)成系統(tǒng),相互影響,相互制約,其中的道理,我們現(xiàn)在所知道的實在太少,無法講個明白的,也許永遠(yuǎn)無法講明白。這就是生命的秘密。
也可以這么說,有一分自組織能力,就有一分生命。因此,凡是傷害生命自組織能力的檢驗儀器、治療方法及藥物,都是不科學(xué)的。例如使用胃鏡查胃病,可是查出來的?。簻\表性胃炎、糜爛性胃潰瘍、萎縮性胃炎、十二指腸潰瘍、胃癌……,檢查出來,沒有一樣西藥能夠治好。檢查的目的是為了治療,不能治療就是沒有用。使用沒有用的方法傷害生命的功能,使病情加重,無論如何也不能說它科學(xué)。病人的目的是把病治好,醫(yī)生的檢查卻使病加重,與病人的要求相反,這就是不科學(xué)。再說使用抗菌素退熱,損害體內(nèi)微生態(tài)的平衡。這種平衡被損害后,何日何時發(fā)生什么奇病怪癥都不知道。這就叫藥物的副作用。有副作用而還是要用,也就是不科學(xué)。現(xiàn)在40歲到50歲的人,很多有四環(huán)素牙,腰痛,是因為他們幼年時發(fā)熱服四環(huán)素,骨髓有四環(huán)素色素沉著。所以,在使用有副作用的藥物之前,必須有使用的依據(jù),沒有依據(jù)就叫做亂用。亂用藥物,就會損害健康,就是不科學(xué)。
活著,就是生命信息在身體里不停地運行;那么生病,就是信息運行遭遇障礙。針灸為什么能治百病,因為它通過穴位的刺激,使經(jīng)絡(luò)信息運行克服了障礙。按摩、推拿、耳針、拔罐、刮痧,以及許多自然療法,都可以不用藥物,就能治療很多疾病,其道理無不就是使信息運行恢復(fù)正常。可見,所謂“百病”,實則“一病”。這就是為什么一種療法就能“治百病”,否則就無法解釋。
因此,治病的根本原理,就是使信息運行通暢。思想感情過度,飲食、聲色、勞累過度,都會使信息運行發(fā)生障礙,因此,把疾病限于細(xì)菌感染,是一葉障目,不見泰山的錯誤?,F(xiàn)代西醫(yī)之所以誤診率達(dá)50%以上,皆是因為其醫(yī)學(xué)思想基礎(chǔ)的錯誤。
所謂“瘰兒”,是中醫(yī)外科腫毒:疔瘡癰疽瘰疬等的`統(tǒng)稱,中醫(yī)都有治療的辦法。其發(fā)于體表,由于直接可用肉眼觀察,辨證方便。其發(fā)于體內(nèi),便是占位性病變,陽性者叫做癰瘍,如腸癰、肝癰、胃癰、肺癰等;陰性者,不能化膿破潰,就被稱為癌。近代中醫(yī)癌癥專家鄭文友,治愈不少癌癥。他說:腫瘤腫瘤物質(zhì)組成是由于氣血寒凝而形成,與其說是個‘痰瘤’,還莫如說是個‘寒瘤’。因此,生在體表上的陰寒性的腫塊,如果切細(xì)胞去做病理檢驗,就可能是癌。因為,西醫(yī)沒有陽性陰性腫塊,或癰或疽的名稱,只有腫瘤之說。
鄭文友說的是寒毒,應(yīng)該說占了大多數(shù),癌腫也一定還有熱性的。有些癌腫患者,服寒涼藥覺得舒服,而服熱性藥,則立即不好受。所以,治療必須辨證論治,不能絕對化。例如外科病的疔、癰、疽,疔是陽毒;疽是陰毒;癰是半陰半陽的。中醫(yī)治療腫瘍——疔、癰、疽,都是嚴(yán)禁動刀切除的。如上所說,病灶只是疾病的果,而不是因。疔被手術(shù)切除,必發(fā)疔瘡走黃,頭面皆腫發(fā)高熱,極為危險;癰被手術(shù)切除,癰毒內(nèi)伏,多發(fā)為敗血癥;疽被手術(shù)切除,必然到處流竄,西醫(yī)叫做擴(kuò)散。
發(fā)熱的出現(xiàn),是生命發(fā)現(xiàn)微生物侵入,主動關(guān)閉皮膚的散熱裝置,是為了抵御外來微生物的自我防衛(wèi)行動;發(fā)炎是生命在微生物感染的地方筑起一道防衛(wèi)屏障,防止微生物再侵入其他的部位;疼痛是生命發(fā)現(xiàn)信息氣血的運行有了障礙,而產(chǎn)生的信號。當(dāng)然,本是正常的體溫,現(xiàn)在變高了;本是舒服的地方現(xiàn)在不舒服了,這才叫生病。異于正常,也可說是病理現(xiàn)象。如果只知其一,不知其二,使用對抗的治療方法:發(fā)熱用退熱,發(fā)炎用消炎,疼痛用止痛,都是在對抗生理活動,所以是錯誤的。
中醫(yī)醫(yī)學(xué)有五千年的歷史。中華民族以2500年的實踐后,才總結(jié)出《內(nèi)經(jīng)》——這一套為中華醫(yī)學(xué)奠基的理論系統(tǒng)。1800年前,張仲景總結(jié)了前人成功和失敗的經(jīng)驗后著成《傷寒論》,為中醫(yī)臨床進(jìn)行辨證論治(診斷與治療)提出了具體方法。這一方法歷經(jīng)1800多年的實踐證明行之有效,不可更改,原因何在?在于已經(jīng)摸準(zhǔn)了治病的規(guī)律。
中藥學(xué)從《神農(nóng)本草》的365種至現(xiàn)在發(fā)展到現(xiàn)在的近20xx多種,雖然增加很多,但在臨床中運用四氣五味的方法糾正病人的偏勝未變。這也是個規(guī)律的問題。所以,中醫(yī)學(xué)是成熟的醫(yī)學(xué),是開放的醫(yī)學(xué),是不排他的醫(yī)學(xué)。
既然已經(jīng)成熟,古老就不是個毛病,只是時代久遠(yuǎn),難以溝通,難以被現(xiàn)代人理解與學(xué)習(xí)而已。因此,我認(rèn)為運用西醫(yī)的方法來研究分析中醫(yī)或中藥,就像讓不懂事的小孩來評論大人的行為一樣可笑。唯一可行的中醫(yī)現(xiàn)代化就是用現(xiàn)代語言和概念來詮釋中醫(yī)。不是用現(xiàn)代的有色眼鏡來評論攻擊中醫(yī)。
病人的要求是什么?不是要知道生什么病(病名),在什么地方(病灶),用什么治療方法,這些都不要緊,根本在治療的效果。中醫(yī)與西醫(yī)相比,它的優(yōu)勢,恰恰就是臨床的有效率。也許有人認(rèn)為,西醫(yī)發(fā)熱用退熱藥,疼痛用止痛藥,不是比中醫(yī)更有效嗎?我認(rèn)為,治病的有效是使病人恢復(fù)健康,不是壓制癥狀。健康的有效是長期性的;壓制癥狀的短期行為。很多實踐證明,它的結(jié)果是對健康不利。例如退熱藥的暫時退熱,結(jié)果是延緩?fù)藷釙r間;止痛藥只能短暫止痛,還會掩蓋病情,易增加心血管病的發(fā)生。
現(xiàn)代社會以人為本。人則以健康為本。所以,世衛(wèi)組織《關(guān)于二十一世紀(jì)的報告》中說要把現(xiàn)在對疾病的研究,轉(zhuǎn)向健康的研究。中醫(yī)醫(yī)學(xué)恰恰就是保健康的醫(yī)學(xué),適應(yīng)時代的需要。而且,中醫(yī)學(xué)是一種開放的系統(tǒng),它一定會吸收西醫(yī)學(xué)中有利于保健康的因素,來充實自己,壯大自身。可以預(yù)見,不久的將來,覆蓋全世界的西醫(yī)會自動走向邊緣讓位于中醫(yī)。
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