通過總結,我們可以發(fā)現(xiàn)問題,改進自己,更好地迎接未來的挑戰(zhàn)。提煉關鍵信息,避免過多的廢話;以下是一些旅游達人整理的旅游攻略,分享給大家參考。
讀中醫(yī)心得篇一
不知不覺已經在附一實習結束,這也是我在大學四年來,第一次真正的上臨床,對于我來說,一切都是那么新鮮,離開了枯糙的書本,面對著的是活生生的病人,而我也充當了一回冒牌的實習醫(yī)生。在我們下科之前經過簡單的培訓,可是這些培訓對于我們從來都沒有接觸過臨床工作的我們,是遠遠不夠的,我們還需要適應和學習很多東西。我把在中醫(yī)內科學習的心得總結如下:
校訓短短的八個字,就是出入校門前永遠的記憶,所需繼承的太多太多,前輩們的精神,乃重中之重,而后才是思維方式,最后才是藥房等等,創(chuàng)新,思維方式與藥劑的創(chuàng)新,文明,謙而有理,務實,踏踏實實,無論做哪一行,哪一業(yè),做好腳下,我覺得這八個字不光是運用在學習醫(yī)學,在各行各業(yè)中,都應該有這種精神,前輩們一步步辛勤的走下的路,我們應該走的更加輝煌。如此一來,這大學,也算得上并未白上了。
我們只能醫(yī)人的軀殼,醫(yī)人心,卻是另一項浩瀚渺茫的工程,在這段時間的學習中,我不斷的在思考這一問題,如何醫(yī)人心以佛心觀人,人人為佛,以魔心觀人,人人為魔,花開生兩面,佛魔一念間。世事洞明皆學問,人情練達即文章。最終的答案,是以自性悟本真。自己要做一個榜樣,不是時代,歷史的榜樣,而是自己的榜樣,做好自己,自然會有人來拜訪你,你由著他拜訪,給他提點,解惑,自然能夠醫(yī)人心結,路還很長,無論是否從醫(yī),應有一顆醫(yī)者之心。
這就意味著我們要好好的安排好自己的時間,對于我來說,是把實習放在首位的,畢竟只有那么一次,時間是那么的珍貴,豈能浪費,正因為這樣我下定決心一定在實習期間好好鍛煉自己,無論自己今后是否從醫(yī),都要在學習的道路上打下堅實的基礎,以應對日后生活中出現(xiàn)的各種困難。在實習期間訂個目標很重要,沒有目標,我們就沒有進取的方向,而我的目標是:在實習過程中培養(yǎng)自己臨床思維、掌握臨床常見病、多發(fā)病的診療、掌握各項臨床操作技術、掌握各項急診的處理,能中西醫(yī)結合治療一些雜病。定下目標之后,就向著目標努力,有目標的做事情比毫無目的可以取得事半功倍的效果。
剛剛實習的同學可能很深有體會,沒有課室,沒有教材,沒有作業(yè),沒有考試。我剛開始也暈了,感覺自己太多東西不會了,又有太多的活兒等著我們去做了。我認為:邊干邊學,干就是學。既然在臨床學習就是應該是“實踐第一”,它意味著你要去干有關診斷、搶救、觀察、治療一切大大小小的事情,在科里絕大多數(shù)時間是在干活,而不是在看書,這就需要我們去適應在臨床上的學習方式,并不是像有些同學說的一樣,在病房工作又忙又累,啥都學不到,其實這是方法不得當。我的適應方法是,看書結合臨床,上班看病,下班看書;比如來了一個類風濕關掌握其診療規(guī)范標我會先把類風濕關節(jié)炎這章看一遍,節(jié)炎的患者,準,然后再觀察類風濕關節(jié)炎病人的情況,對照書本,書本—實踐—書本—再實踐。事先看書可以指導你的臨床實踐,事后看書可以對你的臨床實踐予以校正、補充和深化。對于我們這些初出校門的實習生,在學校里看書是為了學習,而在臨床工作中看書則是為了實踐。
不但要記住病人的主要癥狀、體征和輔助檢查,而且要記住治療的具體方法和全部細節(jié):藥名、劑型、劑量、給藥途徑和給藥方法等等,這就需要我們注重細節(jié)。我們得經常去查房,和患者交流,了解患者病情變化情況,了解患者的既往史、藥物過敏史等等。給血壓高的患者量血壓,給糖尿病患者制定膳食方案,給有損傷的患者包扎換藥等等。
臨床思維是臨床醫(yī)生接觸病人后形成初步臨床診斷和制定合理治療方案的基本思維形式,是臨床醫(yī)生的基本功。要培養(yǎng)嚴謹?shù)呐R床思維,就要求實習醫(yī)生詳細正確的詢問病史和體格檢查,盡量掌握病人所有疾病的相關信息是進行正確臨床思維的關鍵,盡管現(xiàn)在先進檢查設備很多,但是輔助檢查只能取到輔助診斷,印證結果的作用,只有詳細的病史和可靠的體征才是對疾病推理性分析的客觀依據(jù)。此外,還要建立嚴密的邏輯思考,在實習的過程中,我們實習生要善于思考,勤于思辨,但切忌不科學,不嚴謹?shù)摹奥?lián)想”,應對病人信息進行選擇性編碼,結合病人主要表現(xiàn)及其相關的背景因素,將各個方面的“癥狀”整合起來思考,抓住問題的實質,有限度地尋找相關理論來解釋,而最終獲得正確的診斷和治療方案。
悟,只可意會,不可言傳。悟。其實在中醫(yī)科實習的體會遠遠不止上述幾點,心之所向,即為天堂,我們心中充滿世界,充滿愛,自然你便能給你的身邊帶來愛,你的身邊都滿滿的是愛,那你的世界,不就是一個愛的世界嗎世人多疾苦,在醫(yī)院實習的時間,自己看到了許多病人背后的事,家境,付出,責任,承擔,辛勤,汗水,淚水,榮耀,使命。哎,以魔人心觀世人,世人皆瘋善人心觀世人,世人皆善一花一世界,一葉一菩提,心之所向,即為天堂。
本學期前,我曾上過武當山太子洞拜訪過洞中唯一的道人,賈爺爺,那雙澄澈的眼神,放佛洞穿了我的靈魂,發(fā)自肺腑的言論,講述著我們身上的責任,我心之所向,我心之所念,是為世界,人類,動物,植物,大的陰陽。歷史留下精華,遺毒,責任,都將一代代傳!下,由我們承擔以蓬勃的文化,思維,帶這個世界走向光明。
讀中醫(yī)心得篇二
短暫的實習生活除了掌握中醫(yī)外科相關工作崗位相關工作經驗,最大的收獲莫過于學習到了很多在中醫(yī)外科相關工作崗位書本上無法學到的知識,還有人生角色的變換——從校園思維模式到職場思維模式的轉變,為今后盡快適應融入中醫(yī)外科相關工作崗位職場生涯奠定了基礎。
讀中醫(yī)心得篇三
課上老師給我們仔細取穴講解了馬丹陽天星十二穴中的足三里、上下巨虛及內庭穴、陽陵泉穴,太沖、昆侖、太溪穴,委中、承山穴,并一一在同學身上針刺,中醫(yī)針灸班課程心得。每個人因為骨骼、肌肉的形態(tài)不同,穴位位置也要按照不同的比例細心辨別。
之后同學們互扎腹針,經過一周練習,手法都有所提高。邢臺的馬同學上周第一次扎針就十分干凈利落,這周看起來已經很成熟了。
大家的發(fā)力方式,大多是直刺,單手發(fā)力,男同學王林林最初雙手發(fā)力直刺,顯得不太協(xié)調,后來受馬同學啟發(fā),也改為單手發(fā)力。但這種方式當自身內力不足時,碰上質地致密的部位會入皮太淺。我就是這樣,床上的同學直喊疼。仔細觀察了老師的手法,斜入翻掌,手腕一轉,借助動勢釋放內力,果斷深入皮膚。這個發(fā)力的過程比直刺行程長,力量一定會大些,加上老師內力強,從選穴、持針刺穴、捻轉,三部完成只在須臾間。
我是最后一個扎的腹針,很幸運,白老師親自扎了五針。這周的感覺沒有上周那么痛感強烈,但很得氣,心得體會《中醫(yī)針灸班課程心得》。留針大約半小時。和上次不同,這次氣開始往下走了,先是左腿有麻麻的感覺,緊接著右腿內側上部不斷有跳竄感,然后到了小腿內側。一直不通的右腿有感覺了。
白老師給大家示范了溫和灸和直接灸。沒想到同學們對直接灸還是很熱情的,米粒大小的`艾絨,直接放在皮膚上,中脘,足三里,涌泉,每穴三壯。在艾絨點燃之后,當火力和皮膚接觸時,同學們的痛苦表情各異。我沒敢一試,暫時沒有勇氣,三年前給自己隔姜灸了幾次,留了幾處瘢痕,后來沒有堅持灸下去。老實說,我不喜歡瘢痕,但艾灸確實很舒服,回去試試無瘢痕直接灸法。
白老師一直在給我們講授灸法的重要處,和祛除寒邪的力量之大。一些陰寒極重的病人,其身體的寒邪也會對醫(yī)者有不良的影響。無形無相,會趁虛而入,需要謹慎為宜。同學王林林直接灸了三年,對灸法極有經驗心得,他和白老師的對話很有意思。
下課回家,臭屁不斷,不一會家里空氣混濁。晚上相當疲乏,卻難以入眠。腿部內側的陰經部分不斷竄跳。腹針的感覺一直存留。第二天排便量大,渾身發(fā)冷。以前看過老師博客,知道這是正邪相交排病反應,并不在乎,只是覺得神衰氣乏,想睡覺。艾灸神闕,稍安。周三風和日麗,出門看展,走走停停快五小時,回家之后,后腦頭疼不已,時有跳動感。周四仍然頭痛,除了腦后,左右兩側也不時竄疼。手邊沒有針了,在腳上找了些痛點按揉,稍有緩解。晚上頭痛逐漸散去。
周五身體依舊很累,左側嘴角上火,起了一堆小包。下腹痛。
周六,生理期如期而至。下腹較以往輕松,排出較多淤血塊。
這周主要和身體斗爭了,心神散亂,體會到的針法還未好好實踐。只空手練習了進針、捻針,手上沒氣力,常常把針扎彎。
讀中醫(yī)心得篇四
不知不覺兩年的函授課程已經結束,盡管時間很短,上課的課時也不長,但是在有限的時間里,學到的知識卻是無限的。在這里非常感謝兩年中給我們授課的老師,感謝你們辛勤的教導,正是你們不辭勞苦的教授,才有了我今天對醫(yī)學知識的熟知。
我是一名教材科的老師,以前對中醫(yī)知識了解不多。但自從進入了山西中醫(yī)學院,我便對中醫(yī)產生了濃厚的興趣,一直都想系統(tǒng)的學習一下中醫(yī),可是迫于工作的限制,這個想法一直都未能如愿。兩年前當我了解到學校有函授班,可以系統(tǒng)地教授中醫(yī),于是我便報了名。一晃兩年的函授課程已經結束。在過去的兩年中,授課老師先從中醫(yī)最基本的課程講起,讓我對中醫(yī)有了大概的了解,隨后老師又給我們講授了內外婦兒等中醫(yī)臨床課程,同時還有藥理、病理、西醫(yī)診斷等西醫(yī)課程。讓我們從中西醫(yī)結合的角度認識學習疾病,以便能更好地治療疾病。在授課的過程中老師更側重于臨床,由于我的`醫(yī)學基礎比較薄弱,這讓我覺得學習有點吃力。于是我便加強課余時間對醫(yī)學基礎知識的學習,加之上課老師細致的講授,使我對臨床知識可以更好地掌握。
通過兩年的學習,使我不僅掌握了醫(yī)學基礎知識,也讓我在臨床醫(yī)學方面有了更進一步的提高,讓我可以真正地運用中醫(yī)治療一些簡單的疾病。以前自己或者家人生病總是求助于同事,經過兩年的中醫(yī)學習以后,自己能夠處理治療一些常見的疾病,為自己和家人提供了最基本的醫(yī)療保健。兩年學習生活我最大的收獲是讓自己從當初對中醫(yī)簡單的了解,走到了能夠真正掌握中醫(yī),運用中醫(yī),實踐中醫(yī)。
兩年的學習,讓我更進一步走進了中醫(yī),但是我知道在中醫(yī)方面自己還有很長的路要走。中醫(yī)是一個博大精深的寶庫,我所了解和學習的只不過是其中很小的一部分,更談不上是一個中醫(yī)人。但是我始終堅信,只要我不斷地學習,將來我一定能夠成為一個真正的中醫(yī)人,因為我對中醫(yī)的熱愛始終不減。在以后的時間里,我會始終鞭策自己不斷學習中醫(yī),探索中醫(yī),實踐中醫(yī),不斷提高自己在中醫(yī)方面的造詣。
兩年的函授課程是我人生中又一次難忘的經歷,是我學習生活中一次真正的飛躍,兩年的課程讓我受益終生。在這里再次感謝兩年中教授我們的老師和一起學習的同學,祝你們在以后的日子里身體健康,工作順利,家庭和睦??!
讀中醫(yī)心得篇五
眾所周知,中醫(yī)是中國幾千年唯一的醫(yī)學,中國人民幾千年來的防病治病靠的是中醫(yī),中醫(yī)對中華民族幾千年來的繁衍昌盛,幾千年來的保健事業(yè)起到十分重要的作用。
中醫(yī)與西醫(yī)在專業(yè)技術上各有所長,各有優(yōu)勢和特點。西醫(yī)的優(yōu)勢在于精密儀器的檢測、高超的外科手術、復雜的器官移植、先進的搶救手段等。而中醫(yī)的優(yōu)勢恰恰是西醫(yī)薄弱的方面,中醫(yī)的辨證施治既準確又靈活,奧妙無窮,對診治許多疾病,有其獨到的特點。如對功能性疾病的診治,退行性疾病的診治,病毒性疾病的診治,痰飲淤血病的診治,疑難病證的診治等尤具優(yōu)勢。人民群眾對中醫(yī)中藥的認識比較深刻,有相當多的'人群喜歡中醫(yī)中藥。隨著社會的飛速發(fā)展進化,人們對健康長壽的要求在不斷的提高,中醫(yī)中藥的治病之本、調理、滋補功能就顯得更加迫切需要了。
中國人的傳統(tǒng)認識是中醫(yī)越老越吃香。一個年齡大的中醫(yī),盡管本事平平,都可以稱老中醫(yī),甚至夸大一點稱“名老中醫(yī)”,這說明了一個很重要的問題。中醫(yī)是終身制的職業(yè)。那么,我們應該怎樣才能學好中醫(yī)呢?《扁鵲倉公傳》云:“人之所以病病疾多,醫(yī)之所以病病道少”,這說明中醫(yī)難學。著名溫病學家吳鞠通又說:“學醫(yī)不精,不若不學醫(yī)”。
學中醫(yī)誠然難,學精則更難。但既學醫(yī)就必須學精,至少要確立“學精”這樣一個奮斗目標,方能學成一個好中醫(yī)。怎樣才能達到這個目的呢?根據(jù)我個人學醫(yī)的體會,主要在于兩點:一要認真讀書。中醫(yī)的書籍,用“汗牛充棟”來形容,尚嫌不夠。讀中醫(yī)的書,不僅要讀懂、弄通,而且要熟讀、熟記,對許多重要的內容甚至要熟背。比如中醫(yī)診斷學、中醫(yī)方劑學、中醫(yī)內科學、中醫(yī)婦科學、中醫(yī)兒科學、溫病學、傷寒論、金匱要略等。若要有高深的理論功底還必須學好《內經》。讀中醫(yī)的書,要善于融會貫通,中醫(yī)學的理論均源于《黃帝內經》,中醫(yī)的各科臨床,均源于歷代醫(yī)家的經驗積累和實踐總結。
舉例說吧,比如學《傷寒論》,不僅要與《金匱要略》相融合,還要上與《內經》相聯(lián)系,下與《溫病學》相聯(lián)系,此外,還要與內科學、方劑學、藥物學、診斷學相聯(lián)系。比如《傷寒論》的少陽證,這個少陽證就出自《內經》的《素問熱論》?!秲冉洝返纳訇栕C只限于少陽經脈癥狀“胸脅痛而耳聾”,而《傷寒論》的少陽證則為半表半里證,膽火上炎,癥見“口苦,咽干,目眩,往來寒熱,胸脅苦滿,默默不欲飲食,必煩喜嘔”,用小柴胡湯主治。再聯(lián)系溫病學中亦有一個邪郁少陽證,寒熱類虐,心煩,口渴,脘痞,舌苔黃白而膩,用蒿芩清膽湯主治,系濕熱郁閉少陽。如此聯(lián)系比較,自然融會貫通。
在學習過程中發(fā)現(xiàn),結合生活實際融深奧醫(yī)理于淺顯地生活常識當中。中醫(yī)基礎理論重于思辨、抽象、實踐性強,但弱于直觀、具體、可操作性差。因此,在學習中,注意結合自己既往的文化知識及生活常識進行理解,常常受到了事半功倍的效果。
如,聯(lián)系夏天長期在河水中浸泡的石頭或其他物體的表面所生苔蘚形狀為例,來理解滑膩之性狀,說明舌苔滑膩與水濕的關系,并由此理解濕性粘膩的致病特點。結合既往臨床實踐,融抽象理論于常見病證之中。如人體皮膚受涼之后,可見惡寒、無汗,鼻塞流涕,胸悶咳嗽等感冒癥狀,中醫(yī)給以宣肺解表藥物治療后,感冒痊愈。以此說明肺主宣發(fā)、開竅于鼻、在體合皮的醫(yī)學道理。
也發(fā)現(xiàn)這門學科跟中國古代哲學和中國古代傳統(tǒng)文化密切相關。在其發(fā)展過程當中也不斷吸收外國文化,在李時珍的《本草綱目》中記載的一些中草藥,大都原產地都不是中國,足以證明這一點。然而,提高中醫(yī)素質,中醫(yī)從業(yè)人員必須有過硬的基本功。要打好基本功應具備以下三個步驟:
中醫(yī)的臨床工作分為識病、辨病、立法、處方、用藥五大環(huán)節(jié),最終必須落實在方藥上。如果沒有精確的處方,絕對不會有好的療效。故中醫(yī)歷來視湯頭、脈訣、藥性賦為啟蒙“三件寶”。“湯頭”即“方歌”。中醫(yī)素以清代汪昂的《湯頭歌訣》為藍本,并以《醫(yī)方集解》輔行。要求“湯頭”必須熟背至信手拈來的地步,臨床方可應用自如?!懊}訣”是指脈學方面的歌訣?,F(xiàn)以李時珍《瀕湖脈學》流行最廣,然李中梓《診家正眼》似乎更切實用,故云脈必“二李”。當然有精力多讀幾部更好。諸如:《四診抉微》、《脈訣匯辨》、《脈理求真》等?!端幮再x》是民間流傳多年且影響極大的入門讀物,淺顯易懂,朗朗上口,確實對初學用藥可具初步輪廓。盡管有些內容已不合時代的要求,但仍為廣大中醫(yī)所喜愛。除上述“三件寶”外,不可忽略的就是“針灸歌賦”。眾所周知,針灸是國粹,是中醫(yī)走向世界的“利器”。要想學好針灸,熟誦歌賦是必備的基本功。諸如:十四經循行、主病、穴位分寸歌、標幽賦、金針賦、通會指要賦、流注指微賦、勝玉歌、玉龍歌以及十二經子母補瀉、流注八法等方面的歌訣均應熟背如流。俗話說:“曲不離口,拳不離手”。以上第一步功夫,屬中醫(yī)的“背誦功”。
背誦功之后的第二步功,就是加強古文和醫(yī)史的學習。古人云:“工欲善其事,必先利其器”。中華民族經過漫長的歷史,給后人留下了輝煌燦爛的中醫(yī)文化,不愧是偉大的寶庫,等待后人去努力發(fā)掘。而這些文獻均是用古文寫成。若不在古文上下功夫,勢必很難理解。如文字的構成、詞匯的衍變、語法的差異及古代文學常識、古天文學知識等等均需有一定的了解,否則學習醫(yī)古文非常困難。
文言文學得好,猶如與古人相與對坐應答,能進行跨時代的交流,也乃人生一大快事,而且學好古文是打開中醫(yī)藥寶庫大門的鑰匙。故第二步功夫首先必須“學好古文”。
任何事情,任何學問都有一個發(fā)展過程。所以不管學什么都必須了解本門的發(fā)展史。搞政治要學政史,搞文學要學文學史。當然中醫(yī)也不例外,也應學好醫(yī)學史。只有學好醫(yī)學史,才能了解各朝各代的名醫(yī)、名著及其學術觀點,也就是說要了解這些名醫(yī)名著是在何等歷史背景和客觀條件下形成的。同時也應了解前世名醫(yī)的奇聞逸事。譬如:朱丹溪三十歲學醫(yī),三十五歲就能臨證而成大家。葉天士十四歲學醫(yī),先后師從十七人等。這對一個中醫(yī)的學習和成長均有一定的啟發(fā)。然而今人視學史為多余,似乎與臨證無關,實屬大謬。
學古文具備了讀古書的能力,學醫(yī)史明確了讀古書的取舍,在選書讀書過程中,自然不會陷入歧途。同時還要博覽歷代醫(yī)家的醫(yī)論、醫(yī)著、醫(yī)案,對歷代醫(yī)家的成果有一個框架性得了解,對學術理論的構架打下了良好的基礎。故第二步功夫為“基礎功”。
要想學好中醫(yī),則必須精讀一些古典醫(yī)籍,如《內經》、《難經》、《傷寒論》、《金匱要略》、《溫病條辨》、《溫熱經緯》、《神農本草經》、《醫(yī)學心悟》等。
《內經》、《難經》是中醫(yī)基礎的奠基。陰陽五行、臟象經絡、診法治則、五運六氣均需從《內經》、《難經》二經中探求。然《內經》中《靈樞》、《素問》各八十一篇,《難經》八十一難,共二百四十余篇,要想快速通讀,談何容易?故初學者可選用明代李中梓的《內經知要》或近賢秦伯未的《內經知要淺解》為讀本,部分章句必須熟背。
《傷寒論》是六經辨證的典范;《金匱要略》辨臟腑經絡,是辨治雜病的基礎?!稖夭l辨》系統(tǒng)論述三焦辨證,與《傷寒論》相對而言,使“萬病診法實不出此一縱一橫之外”。(《溫病條辨·凡例》)。《溫熱經緯》以《內經》、仲景為經,以葉、薛、陳、余諸家為緯。其中“葉香巖外感溫熱篇”主要論述衛(wèi)氣營血辨證系統(tǒng),也應熟背?!渡褶r本草經》是方藥學之祖,自然也是必讀之書。清代陳修園《神農本草經讀》可視為初學者較好的讀本?!夺t(yī)學心悟》一般視為入門的啟蒙書,它是系統(tǒng)論述“八綱八法”之作,且書中載有很多療效高、實用性廣的方劑,如啟膈散、開噤散、半夏白術天麻湯之類,皆臨床習用之方。這些醫(yī)籍的精讀,可使中醫(yī)理論的框架構架起來。故第三步功夫為“構架功”。
如上所述,背誦功、基礎功、構架功為“真中醫(yī)”必須具備的三步功夫。在這三步功的基礎上,進而博覽群書,淹通眾家之長,并廣泛吸取今人經驗,積極引進現(xiàn)代科學技術。古人云:“熟讀王叔和,不如臨證多”。早臨床、多臨床,從而培養(yǎng)和造就新一代的鐵桿“真中醫(yī)”。
漫漫岐黃路,吾將上下而求索。
讀中醫(yī)心得篇六
之前的我對自己的醫(yī)術缺乏信心,已故中醫(yī)大家岳美中先生曾說:“治心何日能忘我,操術隨處可誤人”。我曾問自己:“我能像老師們一樣看病嗎?”也許是命運的安排,在我疑惑的時候,20xx年我去xx參加了為期5周的純中醫(yī)義診服務。在師兄們的帶領下,加上我們從國內帶去的中藥飲片,我見證了一次又一次以純中醫(yī)的方法救人活命,看到了許多病人從中醫(yī)藥學這一個偉大的寶庫中獲得了健康,也讓我深深體會到作為一個青年中醫(yī)師應有的目標和責任。這個體驗鼓勵我讀研讀博,更深一步探索經典的魅力。
我認為,作為一個學生,真正的跟診是你有一個辨證論治的思索過程。
首先,收集到患者四診信息后,會在你腦海中出現(xiàn)第一個病機,然后去思考這個病機和你收集到的四診信息是否相符合。如果不符合,那就可能是另一個病機了,應再次把病機和四診信息相匹配,重復這種過程幾次,就大致可以找到病人的真正病機了。
其次,你再想一下,這個病機可用什么方呢?《傷寒論》、《金匱要略》以及方劑學里有相對應的方藥嗎?而不是看老師用了什么方藥,重點是你要有這種思考的過程。到了這個階段,千萬不要去看老師的方,因為可能會影響你的思維。因為有可能老師看病太快了,他的辨證論治思維過程太熟了,你追也追不上。
多多訓練這種思維過程,比你抄了或背了某中醫(yī)老師專門治某病的常用方更好。因為中醫(yī)自古就不分科,最多就分個骨傷與外傷雜病,所謂的外傷就是外感病,所謂的雜病就是內、外、婦、兒等,全都是一以貫之,全都依賴中醫(yī)的辨證論治思維。如果連辨證這一步都沒有走好,如何論治?要有針對性地去學習、去提升自己。
首先,學習中醫(yī)經典,最好是先看原文。至于版本的問題,我覺得對一個連辨證論治都不太明白的人來說,就先別了解,少走一些不應該走的路。
其次,閱讀條文的時候,我們要去想象自己就是在看病。條文顯示的是一個病人的病情,想象自己就是個醫(yī)生,一邊看著條文,一邊去學習如何分析。在閱讀的時候,可能一開始看到一兩個臨床癥候表現(xiàn),就會去想是不是某個病機,是表是里?是寒是熱?再多幾個臨床癥候出現(xiàn),就會去想跟自己方才想的病機相對應嗎?有矛盾嗎?多次重復這種思考,最后就得出一個病機,就是這個條文想要表達的中心病機。在這個時候,其實就已經做了一次辨證論治了。所以,張仲景所著的書被后世認為是辨證論治的模范書,就是因為它里面的內涵、它的重點在于學懂中醫(yī)的辨證思維,辨證求機審因論治。
中醫(yī)的教育,為的是培養(yǎng)有辨證思維的中醫(yī)師。在與不少中醫(yī)學生交流時,我發(fā)現(xiàn)大家出現(xiàn)了一種“返祖性”的中醫(yī)思維。所謂“返祖”現(xiàn)象,就是置辨證論治于不顧,而重視一種類似于西醫(yī)的癥候群治療的思維方法。什么寒熱、表里、虛實等,都只是一堆癥候總結,之后美其名曰是什么病機引起的,甚至連病機都不說,辨證論治的過程也棄之不用。
從對《傷寒論》與《金匱要略》等中醫(yī)經典的學習中,我們很容易發(fā)現(xiàn)中醫(yī)的看病方法,也可以說是中醫(yī)的“看家本領”是在四診后合參,在一堆臨床癥候表現(xiàn)中找出其本質的問題、疾病的矛盾處,是對病機的總結。而在四診時,在腦海中有可能出現(xiàn)幾次病機,反復思考那些癥候表現(xiàn),是不是對應這一個病機,也許這一個病機應該有另一個證候表現(xiàn),然后再去問病人。所以,這其實跟閱讀、分析《傷寒論》與《金匱要略》的條文是一致的。由此可知,我們不應該只著重于對條文的背誦,忽視了對條文的分析,因為缺乏分析也仿佛脫離了臨床,脫離了中醫(yī)的辨證論治思維方法。
讀中醫(yī)心得篇七
在大學生活中學習中醫(yī),給我?guī)砹嗽S多深刻而獨特的體驗。我將在此分享一些我在學習中醫(yī)過程中的心得體會,以及我對于中醫(yī)的理解和認識。
首先,中醫(yī)的學習并非一蹴而就,而是需要我們耐心和毅力的積累。每一個新的知識點,都需要我們花費大量的時間去理解、記憶和運用。有些時候,我們可能會遇到困難和挫折,但是每一次的失敗都是我們進步的催化劑。我們需要學會在失敗中吸取教訓,找到自己的問題所在,然后不斷地去調整和改進。
其次,中醫(yī)的學習也需要我們保持一顆平常心。中醫(yī)理論博大精深,有時候我們可能會感到迷茫和無所適從。這個時候,我們需要保持冷靜,理性地去分析問題,不要讓情緒左右我們的判斷和決策。只有保持平常心,我們才能在學習中醫(yī)的過程中,保持清晰的思維和正確的判斷。
再次,中醫(yī)的學習也需要我們保持一顆敬畏之心。中醫(yī)文化源遠流長,蘊含著豐富的哲學思想和醫(yī)療技術。我們需要對中醫(yī)文化保持敬畏之心,尊重中醫(yī)傳統(tǒng),遵循中醫(yī)規(guī)律,這樣才能在學習的過程中,真正領悟到中醫(yī)的精髓,發(fā)揮出中醫(yī)的價值。
最后,我想說的是,學習中醫(yī)的過程也是一個自我成長的過程。每一次的學習和嘗試,都是我們自我成長的一個過程。我們需要積極地去探索和學習,同時也要學會反思和總結,找到自己的優(yōu)勢和不足,然后不斷地去提升和進步。在這個過程中,我們也會逐漸形成自己獨特的中醫(yī)思維和診療方式,為我們的職業(yè)生涯打下堅實的基礎。
讀中醫(yī)心得篇八
在過去的幾個月里,我有幸參加了當?shù)刂嗅t(yī)藥大學舉辦的中醫(yī)培訓班。這個培訓班由經驗豐富的教授和醫(yī)生授課,旨在提高我們對中醫(yī)的理解和實踐能力。在這次培訓中,我學到了很多有關中醫(yī)的理論知識和實踐技能,下面是我的心得體會。
首先,我認識到了中醫(yī)理論的重要性。中醫(yī)強調整體觀念和辨證論治,即疾病的發(fā)展和預后是由患者身體內部多個因素共同決定的。通過對中醫(yī)理論的學習,我學會了如何通過望、聞、問、切等方式,了解患者的基本情況和疾病特點,從而制定出更有效的治療方案。
其次,我學到了許多實用的中醫(yī)技能。例如,在針灸方面,我學會了如何正確地使用針,以及如何根據(jù)患者的不同情況調整治療方案。此外,我還學習了推拿、拔罐、艾灸等中醫(yī)傳統(tǒng)療法,這些技能不僅在臨床實踐中非常有用,還能提高患者對中醫(yī)的信任和接受度。
最后,我認識到了中醫(yī)實踐中的挑戰(zhàn)。盡管中醫(yī)理論和實踐技能非常豐富,但是在實踐中也遇到了一些問題。例如,有些患者對針灸、推拿等療法反應強烈,需要我們更加了解患者的身體狀況,調整治療方案。此外,中醫(yī)臨床實踐中的不確定性也需要我們更加謹慎和耐心。
綜上所述,參加中醫(yī)培訓班讓我受益匪淺。我不僅學到了很多有關中醫(yī)的理論知識和實踐技能,還認識到了中醫(yī)實踐中的挑戰(zhàn)和不確定性。在未來的工作中,我將繼續(xù)努力學習和實踐,提高自己的中醫(yī)水平,為患者提供更好的醫(yī)療服務。
讀中醫(yī)心得篇九
通過多年的臨床經驗總結出一套療效顯著的治療方法—中西醫(yī)結合治療,根據(jù)中醫(yī)理論“肝開竅于目”內治配合現(xiàn)代醫(yī)學技術制成眼護系列治療眼周疾患汗管瘤、黑眼圈、眼袋、眼角皺紋50例效果顯著。
選擇病例50例,女性,年齡18—50歲,病程3個月至4年。其中汗管瘤10例,單純眼角皺紋3例、黑眼圈15例、眼袋10例,汗管瘤合并眼袋3例,黑眼圈合并眼袋7例,眼袋合并眼角皺紋2例。其中8例長期使用含鉛、汞或油膩眼霜,2例長期將不易吸收的面霜涂于眼部,4例汗管瘤患者有3例高血脂病史,1例膽囊炎,1例由于工作經常上網熬夜,其它無明顯原因。所有患者都伴有不同程度的眼睛干澀易疲勞、睡眠不足、多夢、腰膝酸軟或伴有急燥易怒、經前乳房脹痛、月經有塊。
在我的美容院采用中西醫(yī)結合的治療方法、標本兼治,中醫(yī)中藥結合針灸內調臟腑、經絡、氣血以治本,外用眼護系列以治標。
(一)根據(jù)患者的臨床表現(xiàn),將13例汗管瘤患者定為肝腎陰虛、痰瘀互結型。
1、口服中藥補肝腎陰、化痰軟堅散結。配合神針點破較厚處,個別汗管瘤結痂脫落。外用汗管瘤眼霜配合美容院護理。
(二)將其余患者定為肝腎陰虛、肝火上炎型。
1、
2、口服中藥補肝腎陰、清肝瀉火。配合點穴精油,選取眼周穴位輕揉點按輕起。
穴位:印堂、睛明、太陽、四白、乘泣、瞳子髎。
絲竹空、魚腰、攢竹。
3、配眼護系列按摩膏按摩,要輕拉,提眼角、提眉等手法。用平刺法、掛針法,針灸眼部皺紋留針30分鐘。將眼膜薄薄涂于上、下眼瞼蓋面巾紙后加敷倒膜20分鐘。
1、汗管瘤患者分三個療程治療,每療程15天,第1療程眼周汗管瘤顆粒有平滑消退,第2療程汗管瘤基本消除,第3療程治愈,睡眠差、多汗、便秘、皮膚干燥等癥狀明顯改善,囑其繼續(xù)口服中藥鞏固治療一個月,隨訪無復發(fā)。
2、眼袋患者經3個療程的`治療眼袋明顯消退,眼袋脹鼓消除70%,面色由青轉紅潤,眼紅,眼干等癥狀消失,伴有黑眼圈和眼角皺紋的患者,黑眼圈消失,皺紋多數(shù)消失僅個別變淺。
3、單純黑眼圈和眼角皺紋的患者效果顯著,黑眼圈的患者只有1名效果不明顯其余都治愈,眼角有皺紋的患者皺紋消失。
顯效96.7%。
有效100%。
1)采用中藥內服疏肝解郁健脾,清肝瀉火養(yǎng)陰、去濕軟堅化痰;
3)根據(jù)的“淺刺肌膚深固里”和刺激腧穴,可以調氣血的原理采用針刺和按摩療法配合精油和按摩膏激活處于休眠狀態(tài)的老化細胞組織,加速血液循環(huán),對眼袋、黑眼圈皺紋的治療起輔助作用。
讀中醫(yī)心得篇十
6個月得期即將要結束了,時間過得真快,是我將理論轉為能力,邁向臨床的第一步,在實習期間我受益匪淺,并將我終生受用,我下面對本次實習期間的表現(xiàn)進行自我鑒定。
20xx年7月份我到湖南福康中西醫(yī)結合醫(yī)院實習,按醫(yī)院和學校的要求,我分別到了外科。針灸科。五官科。中醫(yī)科。西醫(yī)內科。急診科。等科室,在實習期間,我嚴格遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各向規(guī)章制度,遵紀守法,尊敬師長,團結,嚴格要求自己做到了不遲到,不早退,不曠工等,對病人細心照顧,和藹可親,努力將理論知識結合實踐經驗。
在臨床實習期間,我積極向臨床醫(yī)生學習,經過將近一年的實習實踐,我熟練掌握了病程記錄,出院記錄,化驗單等所有醫(yī)療文件的書寫,還掌握了清創(chuàng)縫合,無菌術等操作方法,我對內科,外科。中西醫(yī)結合科。兒科等課的學習更加努力,重點掌握了疾病的診治和治療,對一些常見病。多發(fā)病的特點,診斷。鑒別及治療原則等更為重視,為以后的臨床實踐打下了堅實的基礎,在實習過程中我還不斷總結學習方法和臨床經驗,努力培養(yǎng)自己的獨立思考,獨立解決問題,獨立工作的能力,實習也培養(yǎng)我全心全意為人民服務的崇高思想和醫(yī)務工作者必須具備的職業(yè)道德。但從中也知道了還有許多疾病我們人類上無法克服的,對他還不了解,所以我更加知道自己肩責任,還要在以后的工作中刻苦努力,注重理論與實踐的結合,為祖國的醫(yī)學事業(yè)做出突出的貢獻。
醫(yī)學4年,塑造了一個健康,充滿自信的我,自信來自實力,但同時也要認識到眼下社會變革迅速,對人才的要求也越來越高,社會是不斷變化,發(fā)展的,要用發(fā)展的眼光看問題,自己還有很多的缺點和不足,要適應社會的發(fā)展得不斷提高思想認識,完善自己,改正缺點。作為一名醫(yī)學專業(yè)的學生,所受的社會壓力將比行業(yè)更加沉重,要學會學習,學會創(chuàng)新,學會適應社會的發(fā)展要求。有廣泛好的我特別擅長于文學寫作,并于xx年加入?!叭枷蔽膶W社。憑著對工作熱情、任勞任怨,和社內成員團結一致,一年間我升為社長。在任社長期間注重配合學校、學生會其它部門,出色的完成各項文學宣傳工作,促使學校的各種運作更順利進行及活躍了學校的文化氛圍。
身為學生的我在修好學業(yè)的同時也注重于對社會的實踐。本著學以致用,實踐結合理論發(fā)揮,抓住每一個機會,鍛煉自己。大學五年,我深深地感受到,與優(yōu)秀學生共事,使我在競爭中獲益;向實際困難挑戰(zhàn),讓我在挫折中成長。祖輩們教我勤奮、盡責、善良、正直;廣東醫(yī)學院培養(yǎng)了我實事求是、開拓進取的作風。
我熱愛醫(yī)學事業(yè),并立志獻身于醫(yī)學事業(yè)!我牢記著醫(yī)學生的誓詞:我自愿獻身醫(yī)學,熱愛祖國,忠于人民,恪守醫(yī)德,尊師守紀,刻苦鉆研,孜孜不倦,精益求精,全面發(fā)展。我決心竭盡全力除人類之病痛,助健康之完美,維護醫(yī)術的圣潔和榮譽,救死扶傷,不辭艱辛,執(zhí)著追求,為祖國醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和人類身心健康xxxxxx。
讀中醫(yī)心得篇十一
在學習過程中發(fā)現(xiàn),結合生活實際融深奧醫(yī)理于淺顯地生活常識當中。中醫(yī)基礎理論重于思辨、抽象、實踐性強,但弱于直觀、具體、可操作性差。因此,在學習中,注意結合自己既往的文化知識及生活常識進行理解,常常受到了事半功倍的效果。
如,聯(lián)系夏天長期在河水中浸泡的石頭或其他物體的表面所生苔蘚形狀為例,來理解滑膩之性狀,說明舌苔滑膩與水濕的關系,并由此理解濕性粘膩的致病特點。結合既往臨床實踐,融抽象理論于常見病證之中。如人體皮膚受涼之后,可見惡寒、無汗,鼻塞流涕,胸悶咳嗽等感冒癥狀,中醫(yī)給以宣肺解表藥物治療后,感冒痊愈。以此說明肺主宣發(fā)、開竅于鼻、在體合皮的醫(yī)學道理。
也發(fā)現(xiàn)這門學科跟中國古代哲學和中國古代傳統(tǒng)文化密切相關。在其發(fā)展過程當中也不斷吸收外國文化,在李時珍的《本草綱目》中記載的一些中草藥,大都原產地都不是中國,足以證明這一點。然而,提高中醫(yī)素質,中醫(yī)從業(yè)人員必須有過硬的基本功。要打好基本功應具備以下三個步驟:
中醫(yī)的臨床工作分為識病、辨病、立法、處方、用藥五大環(huán)節(jié),最終必須落實在方藥上。如果沒有精確的處方,絕對不會有好的療效。故中醫(yī)歷來視湯頭、脈訣、藥性賦為啟蒙“三件寶”?!皽^”即“方歌”。中醫(yī)素以清代汪昂的《湯頭歌訣》為藍本,并以《醫(yī)方集解》輔行。要求“湯頭”必須熟背至信手拈來的地步,臨床方可應用自如?!懊}訣”是指脈學方面的歌訣。現(xiàn)以李時珍《瀕湖脈學》流行最廣,然李中梓《診家正眼》似乎更切實用,故云脈必“二李”。當然有精力多讀幾部更好。諸如:《四診抉微》、《脈訣匯辨》、《脈理求真》等?!端幮再x》是民間流傳多年且影響極大的入門讀物,淺顯易懂,朗朗上口,確實對初學用藥可具初步輪廓。盡管有些內容已不合時代的要求,但仍為廣大中醫(yī)所喜愛。除上述“三件寶”外,不可忽略的就是“針灸歌賦”。眾所周知,針灸是國粹,是中醫(yī)走向世界的“利器”。要想學好針灸,熟誦歌賦是必備的基本功。諸如:十四經循行、主病、穴位分寸歌、標幽賦、金針賦、通會指要賦、流注指微賦、勝玉歌、玉龍歌以及十二經子母補瀉、流注八法等方面的歌訣均應熟背如流。俗話說:“曲不離口,拳不離手”。以上第一步功夫,屬中醫(yī)的“背誦功”。
背誦功之后的第二步功,就是加強古文和醫(yī)史的學習。古人云:“工欲善其事,必先利其器”。中華民族經過漫長的歷史,給后人留下了輝煌燦爛的中醫(yī)文化,不愧是偉大的寶庫,等待后人去努力發(fā)掘。而這些文獻均是用古文寫成。若不在古文上下工夫,勢必很難理解。如文字的構成、詞匯的衍變、語法的差異及古代文學常識、古天文學知識等等均需有一定的了解,否則學習醫(yī)古文非常困難。
文言文學得好,猶如與古人相與對坐應答,能進行跨時代的交流,也乃人生一大快事,而且學好古文是打開中醫(yī)藥寶庫大門的鑰匙。故第二步功夫首先必須“學好古文”。
任何事情,任何學問都有一個發(fā)展過程。所以不管學什么都必須了解本門的發(fā)展史。搞政治要學政史,搞文學要學文學史。當然中醫(yī)也不例外,也應學好醫(yī)學史。只有學好醫(yī)學史,才能了解各朝各代的名醫(yī)、名著及其學術觀點,也就是說要了解這些名醫(yī)名著是在何等歷史背景和客觀條件下形成的。同時也應了解前世名醫(yī)的奇聞逸事。譬如:朱丹溪三十歲學醫(yī),三十五歲就能臨證而成大家。葉天士十四歲學醫(yī),先后師從十七人等。這對一個中醫(yī)的學習和成長均有一定的啟發(fā)。然而今人視學史為多余,似乎與臨證無關,實屬大謬。
學古文具備了讀古書的能力,學醫(yī)史明確了讀古書的取舍,在選書讀書過程中,自然不會陷入歧途。同時還要博覽歷代醫(yī)家的醫(yī)論、醫(yī)著、醫(yī)案,對歷代醫(yī)家的成果有一個框架性得了解,對學術理論的構架打下了良好的基礎。故第二步功夫為“基礎功”。
要想學好中醫(yī),則必須精讀一些古典醫(yī)籍,如《內經》、《難經》、《傷寒論》、《金匱要略》、《溫病條辨》、《溫熱經緯》、《神農本草經》、《醫(yī)學心悟》等。
《內經》、《難經》是中醫(yī)基礎的奠基。陰陽五行、臟象經絡、診法治則、五運六氣均需從《內經》、《難經》二經中探求。然《內經》中《靈樞》、《素問》各八十一篇,《難經》八十一難,共二百四十余篇,要想快速通讀,談何容易?故初學者可選用明代李中梓的《內經知要》或近賢秦伯未的《內經知要淺解》為讀本,部分章句必須熟背。
《傷寒論》是六經辨證的典范;《金匱要略》辨臟腑經絡,是辨治雜病的基礎?!稖夭l辨》系統(tǒng)論述三焦辨證,與《傷寒論》相對而言,使“萬病診法實不出此一縱一橫之外”。(《溫病條辨·凡例》)?!稖責峤浘暋芬浴秲冉洝?、仲景為經,以葉、薛、陳、余諸家為緯。其中“葉香巖外感溫熱篇”主要論述衛(wèi)氣營血辨證系統(tǒng),也應熟背?!渡褶r本草經》是方藥學之祖,自然也是必讀之書。清代陳修園《神農本草經讀》可視為初學者較好的讀本?!夺t(yī)學心悟》一般視為入門的啟蒙書,它是系統(tǒng)論述“八綱八法”之作,且書中載有很多療效高、實用性廣的方劑,如啟膈散、開噤散、半夏白術天麻湯之類,皆臨床習用之方。這些醫(yī)籍的精讀,可使中醫(yī)理論的框架構架起來。故第三步功夫為“構架功”。
如上所述,背誦功、基礎功、構架功為“真中醫(yī)”必須具備的三步功夫。在這三步功的基礎上,進而博覽群書,淹通眾家之長,并廣泛吸取今人經驗,積極引進現(xiàn)代科學技術。古人云:“熟讀王叔和,不如臨證多”。早臨床、多臨床,從而培養(yǎng)和造就新一代的鐵桿“真中醫(yī)”。
漫漫岐黃路,吾將上下而求索。
讀中醫(yī)心得篇十二
通過《中醫(yī)食療學》課的學習、使我認識到陰陽五行相生相克及它們在中醫(yī)學中運用。金、木、水、火、土各主不同的臟腑、不同的臟腑各有其功能、而臟腑之間又是相互聯(lián)系、相互影響的。既然要進行食療、那么我們首先必須要弄清楚破壞人體相對平衡狀態(tài)、引起疾病的原因、主要是風寒暑濕燥火六氣。然后、我們要對癥下藥。而對癥下藥之前、我們要通過“望、聞、問、切”四種診斷方法確定病癥、之后才能根據(jù)藥性下藥。不同的藥食有不同的味、而不同味道的藥食則有不同的功效。
通過學習、使我掌握了不少滋補養(yǎng)生的食譜、以后我就可以針對自己不同時候的不同需要進行食療、可謂終身受益。平時、人們很容易犯一個毛病、就是別人說吃了這個好、自己就跟著吃、而沒有考慮是否適合自己。
1、因人制宜。不同的人體的素質稟賦、體質強弱、性格類型各不相同、各人之嗜好也不一樣、即使在同一人體、于一生中各個時期其體質及血氣盛衰也有所變化。進行食療時、必須充分考慮到這些情況、區(qū)別對待、采取最適宜的食療方案。不同的性別、不同的年齡的人、其飲食宜忌有所不同。不同形態(tài)的人、其飲食宜忌也有差異。例如體胖的人多痰濕、適宜多食清淡化痰的食物:體瘦的人多陰虛、血虧津少、所以宜多吃滋陰生津的食物。
2、因時制宜。人與自然界是息息相關的整體、自然界有寒、熱、溫、涼四時不同的氣候。食物也有不同的四性、五味、人民日常生活飲食要與氣候相適應、才能調養(yǎng)機體、健身防病。如春天氣候漸暖、飲食既不能過溫、也不能過寒。當選擇平淡清補的食品、如蛋類、山藥、蘿卜等為宜。夏天氣候炎熱、人體水分蒸發(fā)過多、津液耗傷、消化功能減弱、加之貪食生冷、極易引起消化不良、日常生活應減少肉食、宜選擇清熱生津、易消化的食物、如魚類、粥類、蔬菜、蓮藕、西瓜之類。秋天氣候漸涼而干燥、人們胃腸功能經過夏天的耗損逐漸增強、但不宜過食葷腥油膩、防止胃腸負擔過重、應選擇平補生津潤燥之品、食宜配合乳制品、蛋類、梨子、蘋果、香蕉和蜂蜜等食品。冬天氣候寒冷、食宜溫補、增強御寒能力、如配食牛、羊、雞肉之類、適當佐些辛辣調味之品、但不能過多、以免生痰助熱。上述四季食補、若氣候異常、應當酌情掌握。
3、因地制宜。我國地域廣闊、各地的自然條件、人文情況均不一樣、因而人們的飲食習慣、體質以至所患疾病亦各有異。食療中、也必須注意到地域的不同、相應地采取不同的手段。
綜上所述、“三因”制宜是食療中必須遵循的原則。只有在“三因”制宜原則指導下辨證配膳、才能充分體現(xiàn)中醫(yī)食療的科學性、實用性、突出中醫(yī)特色、更好地發(fā)揮食療強身健體、防治疾病的作用。
最后、我想提兩個我對本課程的小小建議。第一是希望老師能補充一些食物的忌諱、即什么情況下不宜食用什么、以及食物之間的相克、即吃了什么后不應吃什么。第二是希望老師能對像“氣虛、血虛”等一些較抽象的癥舉出一些病癥特征、臨床表現(xiàn)、讓我們更易掌握如何判斷它們。經過近一個學期的學習、讓我掌握了不少飲食的學問、可謂受益匪淺。
讀中醫(yī)心得篇十三
在心電圖實習的一周,是忙碌的一周,早上一來就有病人來做心電圖,早餐咬了一口,就匆匆放下,然后就有病人接踵而至。下午的時間幾乎是在病房度過的,許多行動不便的病人需要做床邊心電圖。雖然忙碌,但是很充實。
紅黃綠棕黑紫,右紅右黑左黃左綠,這一周是彩色的。每天讓病人躺在床上,為他們接上導聯(lián),看著他們的心跳變成規(guī)律有致的圖形,復制在心電圖紙上,我覺得這是一種藝術,就像一個藝術家在仔細作畫,細致到每一個細節(jié),每一秒。而做分析的老師就像是名畫鑒賞家,她們指出這幅畫的不足,發(fā)現(xiàn)這幅畫的問題,讓臨床的醫(yī)生能夠更好的修改,得到完美的畫作。
在這期間,我覺得最艱難的就是給神志病的病人做心電圖。原因有以下幾點:
1、神志病科室的病人多為體弱消瘦的老人,沒有豐厚的肌肉,導致導聯(lián)很難牢固的粘連在皮膚上。
3、病人多為神智不清,故不能進行體位的配合,有的會在中途亂動,甚至會因為難受而將好不容易固定住的導聯(lián)拔掉,所以,一個神志科的病人就要做很久的時間。而神志病的醫(yī)生似乎也認識到這些困難,因此幾乎所有的神志病科室的病人都是做床邊心電圖。感謝護工叔叔阿姨的幫忙,不然,我們一個下午的時間恐怕就要在神志病科室度過了。
在心電圖的這一周過得很快,學習了之前完全不懂的十八導聯(lián)。我想,在心電圖室有一句很美的情話,就是我能看到你的心跳。
讀中醫(yī)心得篇十四
我從事中醫(yī)臨床45年,今天我要講的,是我?guī)资晷嗅t(yī)的感受。我想,這些感受,只要你是個中醫(yī),就都會有同樣的體會,只是大家沒有把它講出來,或者沒有總結出來而已。所以,這些都不是我的“發(fā)明”。我只是做了一些歸納的工作。當然,歸納也不是很容易,我寫了七年,出了四本《潘德孚醫(yī)話》,一本一本不斷增刪,才寫出這本《治病的常識》。在這本《治病的常識》中,如果有人認真歸納,同樣會得到我今天發(fā)言的十條道理。
醫(yī)生是從臨床中學會的。孫思邈說:“讀方三年,以為天下無病不治;治病三年,才知天下無方可用?!睙o論什么時候,醫(yī)生臨床處方,都無法說:“此方必中,”只有等待病人的信息反饋,他真的給治好了,才算必中??梢?,病人是以自己的健康提供給醫(yī)生提高臨床經驗的。沒有病人的信息反饋,醫(yī)生的臨床能力就得不到提高。因此,可以這么說,醫(yī)生的本事是從病人身上學來的,病人是醫(yī)生的老師。所以,凡是對病人態(tài)度不好的醫(yī)生,就是不認真學習的學生,就不能成為好醫(yī)生。
現(xiàn)在有一些醫(yī)生,有了一點名氣,或者根本就不是有名氣,而是因為他所在的單位有一點名氣,看見病人多了就煩,態(tài)度不好。同樣,有的醫(yī)生,一聽病人提問題,或有相反的意見,就向病人發(fā)火,會說:“你是醫(yī)生或我是醫(yī)生?”這樣的人,可以認為都不會成為好醫(yī)生。病人生病求醫(yī),是有了痛苦,向醫(yī)生求助。醫(yī)生理應體諒,用好言安慰。這種心理性的治療,對提高療效是有好處的。發(fā)火,說明醫(yī)生不知道這個最普通的道理。連最普通的醫(yī)學道理都不懂的醫(yī)生,當然不是個好醫(yī)生。
有許多醫(yī)生并不知道以自己有限的學識,治無限不同的疾病,需要不斷地學習,尤其是聽病人的信息反饋。認真思考收集和總結治療中的正反面經驗教訓,才能提高自己的臨床能力。人們找中醫(yī)為什么都要找老醫(yī)生?道理就在于老中醫(yī)臨床經驗豐富,理解臨床困難的道理,對病人態(tài)度好。
病人是醫(yī)生服務的對象,醫(yī)生是服務者,不是司令官,因此,精誠服務是醫(yī)生的基本道德之一。問病人:“你是醫(yī)生或我是醫(yī)生”的人,不知道這話叫做不知天高地厚,天外有天,人外有人,醫(yī)學知識如海深,自己所掌握的其實極少,都靠臨床學習來的。僅憑書本知識,根本還成不了醫(yī)生。就這樣自我夸大,豈不是“夜郎”了。
病人把身心恢復健康的希望交給醫(yī)生,醫(yī)生應該好好對待。醫(yī)生關心病人是全方位的,并不只是開開方子就算了。如果不知道這一點,當然成不了好醫(yī)生。病人的心理樂觀,是恢復健康的基本重要條件之一。醫(yī)生治病的目的既然是使病人恢復健康,那么,其態(tài)度的好壞對病人心理起著重要的作用。對病人態(tài)度不好的醫(yī)生,其態(tài)度就可以體現(xiàn)工作的目的,所以就不是好醫(yī)生。
這句話并不是說,做了醫(yī)生,就什么病都能治。我們做了醫(yī)生,誰都不是全能,也成不了全能。因此,有許多病我們治不了。我們必須知道,不是這些病無藥可治,而是我們缺乏治療的經驗和能力,只要我們努力學習,就能夠治好這些病。自己費盡腦筋治不好,別人卻可能不費吹灰之力就治好了。
病人的病,能不能治好,決定在病人生命的恢復能力。醫(yī)生的治療和用藥,是幫幫忙的。由于醫(yī)生所擁有的醫(yī)療知識極其有限,所以,才有“一味單方,氣死名醫(yī)”之說。自己不知道如何治療的病,也許會有很多人知道。醫(yī)生以其有限的知識,無法給無限的疾病做正確的判決。因此,醫(yī)生不能向病人說“此病無藥可治”的話。實踐中我們常常碰到,很多病人不相信醫(yī)生“無藥可治”的判決,病好了;而相信醫(yī)生判決的病人,由于失去生存的信念,死了。可見,許多病人不是死于病,而是死于醫(yī)生的信念。任何時候,病人只要一息尚存,他的生命就在與疾病搏斗,所以,有許多病,能不能治好,在于醫(yī)生這個忙幫得對不對。醫(yī)生樹立正確的信念,同時要幫助病人樹立正確的信念至關重要。
現(xiàn)在很多醫(yī)生都喜歡給病人下判決書,說此病根本無藥可治,或說此病是世界難題,或說病人只有多少時間了,都是不科學的預言。因為,已經有許多事實推翻了這些預言,“無藥可治”的病人好了;“世界難題”可能被一味單方打倒;被預言必死無疑的病人回家不治而愈了……所有這些,只要醫(yī)生當了長久了,留個神認真觀察,都有碰到的,說明醫(yī)學的預言不準確。傳播不準確的預言,就是不科學的態(tài)度。醫(yī)學是一門科學,學醫(yī)學的醫(yī)生,應該持有科學的態(tài)度,不說不科學的話。
現(xiàn)代解剖學教人們在尸體上找病灶,意思有二:一是認為病灶是生病的原因;二是認為只要切除病灶,就能恢復健康。這是很嚴重誤導?;钪?,是生命在身體里;死亡,是生命離開身體。活著的稱為人,人會生病;死了的就不能再稱為人,而是一個尸體,尸體就永遠不會生病了。君不見,醫(yī)學院里的尸體,既不會發(fā)燒,也不會肚子疼。身體沒了生命,病就不會生了。所以,是生命生病,不是身體生病。
身體上的病灶,只是疾病的結果,不是疾病的原因。知道這一點很重要??墒窃S多有名的醫(yī)生都不知道這個道理。美國有一位很有名的外科醫(yī)生叫瓦金斯夭,在1962年發(fā)明了一種治療胃潰瘍的方法——胃冰凍治療術。他所領導的研究組織,發(fā)表了許多成功的報告。此前的西醫(yī),治療胃潰瘍都是用手術切除的。手術切除對病人的損害太大,瓦金斯夭的想法當然是一次改進。他的目的就是使病人治病的損害降低。于是,世界上很多大醫(yī)院,都添置了胃冰凍設備,設立胃冰凍治療???。但在1969年,美國有五所大學,發(fā)表了聯(lián)合報告,認為胃冰凍治療胃潰瘍無效。從這一治療方法的失敗中,我們可以認識到,所有的外科切除病灶的手術,都存在著這樣的弊病。把切除病灶作為治病的根本方法,是錯誤的。其錯誤的原因,就是把身體當做生命。
身體是生命依附的物質基礎。西醫(yī)廣泛宣傳手術能除疾病的根,把癌切除,叫做手術除根術,是錯誤的吹噓。手術切除了胃,自然不會生胃病了。沒有了胃,怎么會有胃病呢?現(xiàn)代西醫(yī)治療青光眼,就只有切除視神經,或挖掉眼球;治療闌尾炎就只能割掉闌尾,這樣的方法能叫治療嗎?殺人,豈不就是最好的治病方法?因為,死人是永遠不會生病的,徹徹底底地除了根。身體是生命依附的物質基礎,我認為,健康,就是指這物質基礎的完整;殘疾,就是指這物質基礎的缺損。把切除病灶作為治病的主要手段,會使健康的人成為殘疾的人,是不能忍受的錯誤。其思想基礎就是把身體誤為生命。
我提出的這個生命的定義,太概括了,有人可能會要求講講明白。為了使大家更加清楚,現(xiàn)在我作如下的解釋:
“信息”,是指與生俱來的密碼。拿人來說,當精子與卵子結合附著于子宮壁后,這個生命就產生了。它吸收營養(yǎng),使這些營養(yǎng)變?yōu)檠劬?、鼻子、嘴巴、耳朵以及心肝五臟等,形成了人的整個軀體,然后擠出娘胎,繼而再吸收營養(yǎng),從嬰兒長大成人,再衰老死亡。這些密碼不斷展開,不會生成三只眼睛,不會生成一只狗或貓……都是因為必須按這個與生俱來的密碼辦。
“運行”,是指生命是動態(tài)的,永遠向前,向著成長、壯大、衰老、死亡之路前進,不停止的,不可逆的。也就是說,生命是一天一天在變化的。生命就像一艘時間之舟,只有前進,沒有后退。
“一個”,是指所有的生命都是個體,每個個體都不一樣,都具有特異性。
“自組織”,是指執(zhí)行密碼的一種能力。生命的存在,全要仗持這種能力才能活著。自組織能力的有序,就是健康;自組織能力的部分失序,就是生病。
“過程”,是指生命只是一個時空段,有起始,也必然有停止。
生命的定義當然不只是指人,而是要包括所有的生命?,F(xiàn)在我們把生命的定義說清楚,我相信對醫(yī)學的發(fā)展,一定有很大的好處。這不能怪西醫(yī)醫(yī)學家的不好,沒向生物學界索取。我查過百科全書,確實沒有一個像樣的生命定義。我現(xiàn)在提出這個生命的定義:生命是信息運行的一個自組織的過程。它是不是合格,請大家議論。我已經寫了一本《生命醫(yī)學綱要》,對生命的定義有比較詳細的解釋,不久將由浙江科技出版社社出版,如有興趣,以后請買一本看看。
生命的生長、發(fā)育、成熟、衰老,以至死亡,是它的自組織能力活動的結果;生病是否能痊愈,決定在它的自組織能力。具體地說,人的生命所需要的一切能力,例如控壓能力、控糖能力、控膽固醇能力、控脂能力、控白細胞、紅細胞的能力、控微生物菌群平衡的能力、控各種維生素的能力、控各種微量元素的平衡能力……比如說,生命需要一定的血壓,它要保持恒定的血壓段,低了不行,高了也不行,靠什么力量,就是靠它的控壓能力;生命需要血糖,太高了,太低了都不行,就必然有控糖的能力,使血糖保持一定的濃度。已知人的胰島,有兩種細胞——a細胞和b細胞:a細胞在血糖過低的時候,能放出一種激素,使血糖升高;b細胞在血糖過高的時候,能放出一種激素(就是現(xiàn)在的藥物胰島素),使血糖降低。所以,有的人餓了好多天,沒有糧食吃到肚子里,不會因血糖過低而休克死亡。因為,a細胞的激素,會使人體里的膽固醇、脂肪等,重新變成血糖??墒牵F(xiàn)在我們許多人一量血糖稍高,就馬上吃降糖藥。這樣做,為的只是暫時降低血中糖的含量,損害生命自身的控糖能力。所以,久服降糖藥者,必患低血糖癥。這樣的人如果遇到自然災害,經不起饑餓,容易死亡。生命的能力很多,它們還相互構成系統(tǒng),相互影響,相互制約,其中的道理,我們現(xiàn)在所知道的實在太少,無法講個明白的,也許永遠無法講明白。這就是生命的秘密。
也可以這么說,有一分自組織能力,就有一分生命。因此,凡是傷害生命自組織能力的檢驗儀器、治療方法及藥物,都是不科學的。例如使用胃鏡查胃病,可是查出來的?。簻\表性胃炎、糜爛性胃潰瘍、萎縮性胃炎、十二指腸潰瘍、胃癌……,檢查出來,沒有一樣西藥能夠治好。檢查的目的是為了治療,不能治療就是沒有用。使用沒有用的方法傷害生命的功能,使病情加重,無論如何也不能說它科學。病人的目的是把病治好,醫(yī)生的檢查卻使病加重,與病人的要求相反,這就是不科學。再說使用抗菌素退熱,損害體內微生態(tài)的平衡。這種平衡被損害后,何日何時發(fā)生什么奇病怪癥都不知道。這就叫藥物的副作用。有副作用而還是要用,也就是不科學?,F(xiàn)在40歲到50歲的人,很多有四環(huán)素牙,腰痛,是因為他們幼年時發(fā)熱服四環(huán)素,骨髓有四環(huán)素色素沉著。所以,在使用有副作用的藥物之前,必須有使用的依據(jù),沒有依據(jù)就叫做亂用。亂用藥物,就會損害健康,就是不科學。
活著,就是生命信息在身體里不停地運行;那么生病,就是信息運行遭遇障礙。針灸為什么能治百病,因為它通過穴位的刺激,使經絡信息運行克服了障礙。按摩、推拿、耳針、拔罐、刮痧,以及許多自然療法,都可以不用藥物,就能治療很多疾病,其道理無不就是使信息運行恢復正常??梢?,所謂“百病”,實則“一病”。這就是為什么一種療法就能“治百病”,否則就無法解釋。
因此,治病的根本原理,就是使信息運行通暢。思想感情過度,飲食、聲色、勞累過度,都會使信息運行發(fā)生障礙,因此,把疾病限于細菌感染,是一葉障目,不見泰山的錯誤。現(xiàn)代西醫(yī)之所以誤診率達50%以上,皆是因為其醫(yī)學思想基礎的錯誤。
所謂“瘰兒”,是中醫(yī)外科腫毒:疔瘡癰疽瘰疬等的`統(tǒng)稱,中醫(yī)都有治療的辦法。其發(fā)于體表,由于直接可用肉眼觀察,辨證方便。其發(fā)于體內,便是占位性病變,陽性者叫做癰瘍,如腸癰、肝癰、胃癰、肺癰等;陰性者,不能化膿破潰,就被稱為癌。近代中醫(yī)癌癥專家鄭文友,治愈不少癌癥。他說:腫瘤腫瘤物質組成是由于氣血寒凝而形成,與其說是個‘痰瘤’,還莫如說是個‘寒瘤’。因此,生在體表上的陰寒性的腫塊,如果切細胞去做病理檢驗,就可能是癌。因為,西醫(yī)沒有陽性陰性腫塊,或癰或疽的名稱,只有腫瘤之說。
鄭文友說的是寒毒,應該說占了大多數(shù),癌腫也一定還有熱性的。有些癌腫患者,服寒涼藥覺得舒服,而服熱性藥,則立即不好受。所以,治療必須辨證論治,不能絕對化。例如外科病的疔、癰、疽,疔是陽毒;疽是陰毒;癰是半陰半陽的。中醫(yī)治療腫瘍——疔、癰、疽,都是嚴禁動刀切除的。如上所說,病灶只是疾病的果,而不是因。疔被手術切除,必發(fā)疔瘡走黃,頭面皆腫發(fā)高熱,極為危險;癰被手術切除,癰毒內伏,多發(fā)為敗血癥;疽被手術切除,必然到處流竄,西醫(yī)叫做擴散。
發(fā)熱的出現(xiàn),是生命發(fā)現(xiàn)微生物侵入,主動關閉皮膚的散熱裝置,是為了抵御外來微生物的自我防衛(wèi)行動;發(fā)炎是生命在微生物感染的地方筑起一道防衛(wèi)屏障,防止微生物再侵入其他的部位;疼痛是生命發(fā)現(xiàn)信息氣血的運行有了障礙,而產生的信號。當然,本是正常的體溫,現(xiàn)在變高了;本是舒服的地方現(xiàn)在不舒服了,這才叫生病。異于正常,也可說是病理現(xiàn)象。如果只知其一,不知其二,使用對抗的治療方法:發(fā)熱用退熱,發(fā)炎用消炎,疼痛用止痛,都是在對抗生理活動,所以是錯誤的。
中醫(yī)醫(yī)學有五千年的歷史。中華民族以2500年的實踐后,才總結出《內經》——這一套為中華醫(yī)學奠基的理論系統(tǒng)。1800年前,張仲景總結了前人成功和失敗的經驗后著成《傷寒論》,為中醫(yī)臨床進行辨證論治(診斷與治療)提出了具體方法。這一方法歷經1800多年的實踐證明行之有效,不可更改,原因何在?在于已經摸準了治病的規(guī)律。
中藥學從《神農本草》的365種至現(xiàn)在發(fā)展到現(xiàn)在的近20xx多種,雖然增加很多,但在臨床中運用四氣五味的方法糾正病人的偏勝未變。這也是個規(guī)律的問題。所以,中醫(yī)學是成熟的醫(yī)學,是開放的醫(yī)學,是不排他的醫(yī)學。
既然已經成熟,古老就不是個毛病,只是時代久遠,難以溝通,難以被現(xiàn)代人理解與學習而已。因此,我認為運用西醫(yī)的方法來研究分析中醫(yī)或中藥,就像讓不懂事的小孩來評論大人的行為一樣可笑。唯一可行的中醫(yī)現(xiàn)代化就是用現(xiàn)代語言和概念來詮釋中醫(yī)。不是用現(xiàn)代的有色眼鏡來評論攻擊中醫(yī)。
病人的要求是什么?不是要知道生什么病(病名),在什么地方(病灶),用什么治療方法,這些都不要緊,根本在治療的效果。中醫(yī)與西醫(yī)相比,它的優(yōu)勢,恰恰就是臨床的有效率。也許有人認為,西醫(yī)發(fā)熱用退熱藥,疼痛用止痛藥,不是比中醫(yī)更有效嗎?我認為,治病的有效是使病人恢復健康,不是壓制癥狀。健康的有效是長期性的;壓制癥狀的短期行為。很多實踐證明,它的結果是對健康不利。例如退熱藥的暫時退熱,結果是延緩退熱時間;止痛藥只能短暫止痛,還會掩蓋病情,易增加心血管病的發(fā)生。
現(xiàn)代社會以人為本。人則以健康為本。所以,世衛(wèi)組織《關于二十一世紀的報告》中說要把現(xiàn)在對疾病的研究,轉向健康的研究。中醫(yī)醫(yī)學恰恰就是保健康的醫(yī)學,適應時代的需要。而且,中醫(yī)學是一種開放的系統(tǒng),它一定會吸收西醫(yī)學中有利于保健康的因素,來充實自己,壯大自身??梢灶A見,不久的將來,覆蓋全世界的西醫(yī)會自動走向邊緣讓位于中醫(yī)。
讀中醫(yī)心得篇十五
不知不覺已經在附一實習結束,這也是我在大學四年來,第一次真正的上臨床,對于我來說,一切都是那么新鮮,離開了枯糙的書本,面對著的是活生生的病人,而我也充當了一回冒牌的實習醫(yī)生。 在我們下科之前經過簡單的培訓,可是這些培訓對于我們從來都沒有接觸過臨床工作的我們,是遠遠不夠的,我們還需要適應和學習很多東西。我把在中醫(yī)內科學習的心得總結如下:
校訓短短的八個字,就是出入校門前永遠的記憶,所需繼承的太多太多,前輩們的精神,乃重中之重,而后才是思維方式,最后才是藥房等等,創(chuàng)新,思維方式與藥劑的創(chuàng)新,文明,謙而有理,務實,踏踏實實,無論做哪一行,哪一業(yè),做好腳下,我覺得這八個字不光是運用在學習醫(yī)學,在各行各業(yè)中,都應該有這種精神,前輩們一步步辛勤的走下的路,我們應該走的更加輝煌。如此一來,這大學,也算得上并未白上了。
現(xiàn)如今太多病從心起,我們只能醫(yī)人的'軀殼,醫(yī)人心,卻是另一項浩瀚渺茫的工程,在這段時間的學習中,我不斷的在思考這一問題,如何醫(yī)人心?以佛心觀人,人人為佛,以魔心觀人,人人為魔,花開生兩面,佛魔一念間。世事洞明皆學問,人情練達即文章。最終的答案,是以自性悟本真。自己要做一個榜樣,不是時代,歷史的榜樣,而是自己的榜樣,做好自己,自然會有人來拜訪你,你由著他拜訪,給他提點,解惑,自然能夠醫(yī)人心結,路還很長,無論是否從醫(yī),應有一顆醫(yī)者之心。
在醫(yī)院實習的同學很多,有很多同學都有考研的打算,這就意味著我們要好好的安排好自己的時間,對于我來說,是把實習放在首位的,畢竟只有那么一次,時間是那么的珍貴,豈能浪費,正因為這樣我下定決心一定在實習期間好好鍛煉自己,無論自己今后是否從醫(yī),都要在學習的道路上打下堅實的基礎,以應對日后生活中出現(xiàn)的各種困難。在實習期間訂個目標很重要,沒有目標,我們就沒有進取的方向,而我的目標是:在實習過程中培養(yǎng)自己臨床思維、掌握臨床常見病、多發(fā)病的診療、掌握各項臨床操作技術、掌握各項急診的處理,能中西醫(yī)結合治療一些雜病。定下目標之后,就向著目標努力,有目標的做事情比毫無目的可以取得事半功倍的效果。
醫(yī)院的學習和課堂學習不同,剛剛實習的同學可能很深有體會,沒有課室,沒有教材,沒有作業(yè),沒有考試。我剛開始也暈了,感覺自己太多東西不會了,又有太多的活兒等著我們去做了。
我認為:邊干邊學,干就是學。既然在臨床學習就是應該是“實踐第一”,它意味著你要去干有關診斷、搶救、觀察、治療一切大大小小的事情,在科里絕大多數(shù)時間是在干活,而不是在看書,這就需要我們去適應在臨床上的學習方式,并不是像有些同學說的一樣,在病房工作又忙又累,啥都學不到,其實這是方法不得當。我的適應方法是,看書結合臨床,上班看病,下班看書;比如來了一個類風濕關節(jié)炎的患者,我會先把類風濕關節(jié)炎這章看一遍,掌握其診療規(guī)范標準,然后再觀察類風濕關節(jié)炎病人的情況,對照書本,書本—實踐—書本—再實踐。事先看書可以指導你的臨床實踐,事后看書可以對你的臨床實踐予以校正、補充和深化。對于我們這些初出校門的實習生,在學校里看書是為了學習,而在臨床工作中看書則是為了實踐。
讀中醫(yī)心得篇十六
作為一名大學生,我對中醫(yī)產生了濃厚的興趣。在學習過程中,我深刻地認識到了中醫(yī)的博大精深,同時也體驗到了中醫(yī)的神奇魅力。
在課堂上,我學習了許多中醫(yī)的基本知識和理論,如陰陽五行、氣血津液等。同時,老師還向我們介紹了許多中醫(yī)的診療方法和臨床案例,讓我對中醫(yī)的應用有了更深入的了解。
在實踐中,我積極參與了中醫(yī)的實踐操作,如針灸、拔罐、推拿等。這些實踐讓我更深刻地理解了中醫(yī)理論的實際應用價值,也讓我對中醫(yī)產生了更深的敬仰和喜愛。
此外,我還學習了中醫(yī)學的歷史和傳統(tǒng)文化,了解了中醫(yī)的發(fā)展歷程和其所蘊含的文化內涵。這讓我更加敬畏中醫(yī),也更加熱愛中醫(yī)文化。
通過學習中醫(yī),我不僅增長了知識,還提高了自我保健的能力。中醫(yī)的理法方藥和臨床實踐讓我更加注重健康生活,也讓我更加關注中醫(yī)文化的傳承和弘揚。
總的來說,大學中醫(yī)的學習經歷讓我受益匪淺。中醫(yī)不僅是一種醫(yī)學體系,更是一種文化,一種智慧。我將繼續(xù)學習中醫(yī),并將中醫(yī)的理念和方法應用到生活中,傳承和發(fā)揚中醫(yī)文化。
讀中醫(yī)心得篇十七
在學習了兩年中醫(yī)課程之后,我漸漸意識到中醫(yī)基礎理論是講述中醫(yī)如何思考的,中醫(yī)診斷學是講述中醫(yī)如何看病的,中藥學和方劑學是講述中醫(yī)如何治病的,這四門課程理法方藥環(huán)環(huán)相扣,構成一個中醫(yī)學生對中醫(yī)的完整認知,也構成一個中醫(yī)醫(yī)生看病的的全過程。思考可以是多角度、多層次的、多廣度的,診斷可以是多方面的,中西結合似乎是現(xiàn)代臨床。的趨勢,而治療更可以是多種的。針灸推拿作為一種在國際上更為被認可和廣泛通行,更有甚者認為扎針就是中國。除了在學校學習之外,我更希望可以實際操作一下,通過實踐加深理解,以豐富我的中醫(yī)素養(yǎng)。于是,我到我們當?shù)刂嗅t(yī)院針灸科見習三周。
到針灸科的第一天,這與我在學校所見到的針法有所不同。我在學校所看到的只有下針,過20分鐘之后起針。而在這里,我了解到醫(yī)生會根據(jù)病情的不同,選穴組方,如同我所熟悉的組藥成方一般,再一一施針,同時要配合上電療機以代替醫(yī)生間斷行針來給病人持續(xù)有效刺激,再加上烤燈給針扎處強有力的滲透治療。此外還會根據(jù)病情的不同,加以或推拿按摩、或艾灸、或拔罐等來輔助治療,以使病人盡快緩解病痛,達到康復的目的。
在實際操作中,我在老師的指導下學會了電療機的連接。根據(jù)不同病情給予不同波形,如一般情況下是連續(xù)波,而對于初期面癱、腹部因肚涼二扎針者就不需要用電療機,中后期的面癱患者則需要給予疏密波;根據(jù)施針部位不同給予不同的連接方式,如上肢、脖子、背部、腰部一般同側連接,不可跨越心臟,而下肢可以在同一條腿上橫向連接,是膝關節(jié)疼痛處更應如此連接;根據(jù)病人對針跳動的耐受程度給予不同大小的電流刺激,如年老體弱者、女性、小兒一般用較小的電流,而體格強壯之人或疼痛部位日久麻木者就要給予較強的刺激,電流大小要以病人可以耐受為好,不可太大以使扎針處感到疼痛而不可忍受,也不可太小已起不到治療效果。
此外,還應間隔一段時間詢問一下病人感受來調整電流大小。同樣,烤燈的擺放也需要根據(jù)施針部位、病人耐受程度來靈活調整??吹嚼蠋焸兊闹委熯^程,我也深切感受到要一病人為中心,以病人為學習對象,不斷調整自己的治療方式手段。
除此之外,我也學會了一些推拿手法,經過練習,在爸媽身上得到較好的效果,使其疼痛減輕,身體輕松。拔火罐、熏艾條等這些我早已熟識的方法也有機會大展身手。大椎放血、梅花針放血,耳穴壓豆等只聽過沒見過的治療手法也得以見識,可以說在針灸科的見習讓我對中醫(yī)有了更加立體豐富的感知。
暑假見習期間正值三伏天,是冬病夏治的好時間,我也有幸參與到三伏天的貼敷工作中。早上不到六點鐘,科室還沒有開門,已有不少病人來準備貼敷。我們立即展開工作,把一卷卷醫(yī)用膠布撕成分別適合大人小孩兩種大小的正方形,準備待用,根據(jù)每一次貼敷位置的不同,依次選穴,扎梅花針,拔罐放血,再放上小藥丸,貼上膠布,就可以了。如有鼻炎,還要帶上兩個藥丸,每晚各貼印堂一次,連貼兩天。小孩一般不用扎梅花針,身體強壯的、年齡較大的可以拔罐,年齡較小的可以直接放藥丸貼膠布。
有些病人對醫(yī)用膠布過敏,可以用麝香壯骨膏等膏藥代替,貼敷24~48小時就可以撕下來,期間盡量少出汗,以防止膠布不粘而掉下來。三伏貼用于治療鼻炎、哮喘、氣管炎、支氣管炎、等呼吸系統(tǒng)疾病,以及小兒體質弱易感冒,一般三年為一個療程。有些病人三年就好了,好了之后也可以再貼以加以鞏固效果,而有的病人甚至貼了一年就病愈,不再復發(fā),不少小朋友貼了之后冬季感冒次數(shù)也大大減少,這些都證明三伏貼是有確確實實的療效的。
在見習期間,通過閱讀一些與醫(yī)學相關的書籍,我了解到中國最頂尖的醫(yī)學院中國協(xié)和醫(yī)科大學就一直堅持醫(yī)教研三位一體模式,醫(yī)學生進入協(xié)和后要經過八年學習,十余年住院醫(yī)師的培養(yǎng)才可能成為獨當一面的合格醫(yī)生。而現(xiàn)在,我正處于醫(yī)這一階段,應該不斷加強學習,向書本學習,向老師學習,向臨床學習,向病人學習,已得到知識、能力,形成自然科學與人文科學雙方面的素養(yǎng),努力進步爭取早日成為一名合格的臨床中醫(yī)生。
中醫(yī)是有用的,它帶給人們以健康,幫助人們減少病痛,并且在在現(xiàn)代社會中做出了適應性的改變,我相信這樣的科學不會消失,因為有一代代的學子在學習、教授、研究它,有越來越多的病人在選擇相信中醫(yī),這也激勵著我們更好的傳承它,發(fā)揚它。
讀中醫(yī)心得篇十八
中醫(yī),是中華文化瑰寶之一,源遠流長,博大精深。作為一名大學生,我有幸能夠深入學習和研究中醫(yī),從而更加深入地認識和理解中華傳統(tǒng)醫(yī)學的精髓。
中醫(yī)的魅力在于其獨特的理論體系和診斷方法。我初次接觸中醫(yī)時,就被其獨特的理論體系所吸引。陰陽五行、臟腑經絡,這些概念不僅深刻闡述了人體的結構,也成為了中醫(yī)診斷和治療的基礎。通過學習,我逐漸理解了中醫(yī)的宏觀視角,學會了從整體上觀察和把握人體的平衡和健康。
在實踐中,我也發(fā)現(xiàn)了中醫(yī)的博大精深。針灸、推拿、艾灸、拔罐等傳統(tǒng)中醫(yī)療法,不僅能夠治療常見疾病,還可以緩解身心壓力,提高生活質量。我還學會了辨證論治,即根據(jù)患者的病情和身體狀況,制定個性化的治療方案,從而實現(xiàn)了中醫(yī)的個體化治療。
然而,在學習和研究中醫(yī)的過程中,我也遇到了一些挑戰(zhàn)。其中最大的挑戰(zhàn)是中醫(yī)的獨特性和不確定性。中醫(yī)的療效往往不像西醫(yī)那樣明確和快速,需要長期堅持和調整。此外,中醫(yī)的診斷和治療也需要深厚的理論基礎和實踐經驗,需要不斷地學習和積累。
在未來的學習和實踐中,我希望更加深入地探索和研究中醫(yī)的精髓。我希望能夠更加熟練地運用中醫(yī)的理論和方法,為患者提供更好的醫(yī)療服務。同時,我也希望通過實踐,積累更多的經驗和技能,提高自己的中醫(yī)水平。
總之,中醫(yī)是中華文化瑰寶之一,其獨特的理論體系和診斷方法,為我們的健康保駕護航。我相信,在未來的學習和實踐中,我會更加深入地理解和應用中醫(yī),為人類的健康和幸福作出貢獻。
讀中醫(yī)心得篇十九
我很榮幸能夠參加這次的中醫(yī)培訓,并在其中學習到很多有價值的知識和技能。以下是我的一些心得體會。
首先,我認識到中醫(yī)的博大精深。這次的培訓涵蓋了中醫(yī)的基礎理論、診斷方法、治療方法以及一些經典案例的分析。我深刻地理解到,中醫(yī)不僅僅是一種醫(yī)學體系,更是一種文化、一種哲學。中醫(yī)強調的是整體觀念,注重人與自然的和諧,以及身體各個系統(tǒng)的協(xié)調平衡。這種獨特的視角讓我對健康和疾病的理解得到了深化。
其次,我對于中醫(yī)的實踐操作有了更深入的了解。在培訓中,我們進行了許多實際操作,如望、聞、問、切等,并對一些常見的中醫(yī)治療方法進行了學習,如針灸、拔罐、推拿等。我感受到中醫(yī)的治療方法不僅具有獨特的魅力,而且非常實用,能夠有效地緩解許多慢性疾病的癥狀。
再次,我對于中醫(yī)人才的培養(yǎng)有了新的認識。在培訓過程中,我們學習了中醫(yī)經典文獻,討論了中醫(yī)經典案例,這種深入的學習讓我更加珍視中醫(yī)的傳承。我也了解到,為了保持中醫(yī)的活力,需要培養(yǎng)一批既具有深厚的中醫(yī)理論功底,又具有豐富的臨床經驗的中醫(yī)人才。
最后,我也反思了自己在中醫(yī)方面的不足。我知道自己在中醫(yī)理論方面還有許多需要學習和提高的地方,我希望在未來的學習和實踐中能夠更加努力,進一步提高自己的中醫(yī)水平。
總的來說,這次的中醫(yī)培訓對我來說是一次寶貴的學習機會。我不僅學到了許多新的知識和技能,更重要的是,我對中醫(yī)有了更深入的理解和尊重。我期待在未來的學習和工作中,能夠將我所學的知識和技能應用到實踐中,為人們的健康貢獻自己的力量。
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