偶爾我們需要暫停一下并思考一下我們的方向。寫總結(jié)時可以參考相關(guān)范文和經(jīng)典案例,汲取他人的經(jīng)驗和教訓,提高自己的寫作技巧。下面是一些寫作總結(jié)的經(jīng)驗分享,希望對大家有所幫助。
醫(yī)生出科自我鑒定篇一
我于xx年有幸到仰慕已久的齊魯醫(yī)院婦產(chǎn)科進修學習一年。山東學齊魯醫(yī)院是山東學直屬醫(yī)院,也豎家衛(wèi)生部直管醫(yī)院,是集醫(yī)療、教學、科研和預防保健于一體的型綜合性三級甲等醫(yī)院。該院婦產(chǎn)科為國家重點學科、山東省重點學科,分為婦科腫瘤、微創(chuàng)婦科、婦科泌尿、婦科內(nèi)分泌、圍產(chǎn)醫(yī)學、計劃生育、生殖醫(yī)學七個專業(yè),在全國婦產(chǎn)科學界享有盛譽。
這里的患者絡(luò)繹不絕,每個角落都是加床,相當病例為危重癥或疑難病例。我在短暫熟悉工作環(huán)境后就參加單收管病人,見到了很多以前只在教科書上看到的疾病,遇到疑難問題虛心向老師請教,下班后翻書查閱資料鞏固知識。
宮腔鏡的出現(xiàn)是醫(yī)學上的一進步,宮腔鏡檢查是現(xiàn)代診斷子宮腔內(nèi)病變的金標準,宮腔鏡手術(shù)以其低創(chuàng)傷比值和高效價比被譽為當代微創(chuàng)外科成功的典范。學習期間,在各位帶教老師的悉心指導下,我努力爭取實際動手操作機會,結(jié)合圖書,不斷地去體會和摸索。熟練掌握了宮腔鏡的檢查:如異常子宮出血的診斷、宮腔粘連的診斷、iud的定位及取出、異常宮腔回聲及占位性病變的診斷、宮腔鏡下輸卵管插管檢查及原因不明不孕的宮內(nèi)因素檢查。對于宮腔鏡下子宮內(nèi)膜息肉及o型粘膜下子宮肌瘤的電切術(shù)基本掌握。對宮腔鏡下子宮縱膈及宮腔粘連電切術(shù)等高難度手術(shù)了解透徹。并在此期間通讀了中國宮腔鏡始祖夏恩蘭主編的第三版《宮腔鏡學》及董建春主編的《臨床婦產(chǎn)科內(nèi)窺鏡技術(shù)》,使理論與實踐得已良好結(jié)合。
通過這次進修學習使自己在婦產(chǎn)科疾病的理論知識、診斷治療及手術(shù)技巧上均有了明顯提高,更重要的是視野的開拓、思維的拓寬、理論的轉(zhuǎn)變是我最的收獲。
醫(yī)生出科自我鑒定篇二
我是婦產(chǎn)科主治醫(yī)師全仁貴,于xx年12月至xx年12月在北京大學第三醫(yī)院進修學習。進修期間擔任婦產(chǎn)科進修醫(yī)隊長,負責北醫(yī)三院婦產(chǎn)科老師講課時間安排,為進修醫(yī)排班及解決生活困難,組織全體進修醫(yī)病例討論,利用周末時間組織全體進修醫(yī)到北京各大醫(yī)院聽課學習。在婦科腹腔鏡學習班成立后,擔任腹腔鏡學習班班長職務(wù),負責腹腔鏡模擬訓練時間及人員安排,為進修醫(yī)生爭取更多模擬訓練機會。通過我的努力,獲得了北醫(yī)三院全體老師的一致好評,被評為xx年度北醫(yī)三院婦產(chǎn)科優(yōu)秀進修醫(yī)稱號。
進修時我很幸運地認識了全國知名專家韓勁松、郭紅燕及熊光武三位教授。特別是韓勁松老師,道德修養(yǎng)極高,對進修醫(yī)要求嚴格,我在她的帶領(lǐng)下學習了5個月,受益匪淺??偣补芾砘颊?92人,其中婦科惡性腫瘤26人,術(shù)后化療44人次,觀摩手術(shù)310余臺,洗手上臺132例,做腹腔鏡一助共66例,術(shù)者21例(其中子宮全切2例,卵巢瘤剔除8例,輸卵管切除11例)。腹腔鏡手術(shù)是未來婦科手術(shù)發(fā)展趨勢,我院開展腹腔鏡手術(shù)5-6年了,仍處于初級階段,最大的瓶頸是縫合技術(shù)和打結(jié)方法。我經(jīng)過北醫(yī)三院腹腔鏡學習班模擬培訓后,現(xiàn)可獨立順暢完成腹腔鏡下縫合,套圈打結(jié)法是北醫(yī)三院近2年引進的新技術(shù),它與傳統(tǒng)打結(jié)方法不同,簡單、易學、實用,在三院實際工作中得到很好驗證。在北醫(yī)三院婦科5個月,韓老師給我創(chuàng)造了大量手術(shù)機會,每次手術(shù)過程都是一堂精彩訓練課,手術(shù)步驟和解剖層次講解十分清晰,每上一臺惡性腫瘤病理分期手術(shù)就像是上一堂精彩絕倫的婦科盆腔及腹膜后的解剖課。韓老師邊做邊講,特別強調(diào)術(shù)中有大血管或神經(jīng)及輸尿管通過如何避免損傷,出現(xiàn)后果需如何補救等等。婦科進修學習5個月,婦科腹腔鏡下分離、剪切、縫合、打結(jié)等技術(shù)有了質(zhì)的改變,對盆腔解剖及婦科手術(shù)理念有了新的認識,不僅是技術(shù)的提高,更是腹腔鏡手術(shù)信心的提升。
在產(chǎn)科學習的5個月,我跟隨李詩蘭、葉蓉華等全國一流教授學習。北醫(yī)三院是全國產(chǎn)科重癥急救中心,全國各地重癥均可轉(zhuǎn)至這里治療,在這里可以見到產(chǎn)科各種疑難雜癥,如妊娠高血壓疾病子癇前期、子癇、hellp綜合癥,免疫系統(tǒng)疾病紅斑狼瘡合并妊娠、s蛋白缺乏癥等,急性脂肪肝,甲亢、甲減合并妊娠,糖尿病合并妊娠、妊娠期糖尿病等,前置胎盤、胎盤植入、胎盤早剝、產(chǎn)后出血、產(chǎn)后多臟器衰竭,宮頸機能不全、晚期先兆流產(chǎn)、先兆早產(chǎn)等,通過管理上述患者,我基本掌握了這些疾病的診斷、治療以及對愈后的評估。共參與產(chǎn)后出血搶救5例,無一例失敗,均保住了子宮。搶救產(chǎn)后出血一方面需要止血,包括按摩子宮、促縮宮藥物應(yīng)用、子宮腔紗條填塞術(shù)、子宮動脈結(jié)扎術(shù)、髂內(nèi)動脈結(jié)扎術(shù)、子宮背帶式縫合術(shù)及子宮全切術(shù),另一方面補液,補液非常重要,根據(jù)失血量多少來補,通常先晶后膠,但是具體病情具體對待,補液的時機和方法有新的認識。通過搶救過程學習,感覺不僅僅需要婦科知識,更多需要基礎(chǔ)理論作指導,特別病理生理,這正是我們婦產(chǎn)科醫(yī)師所欠缺的,通過學習,該方面得到充實。子癇前期治療與我院治療原則基本相同,但在細節(jié)上還是有差異,比如化驗項目多且頻,動態(tài)觀察各項化驗指標,及時調(diào)整藥物劑量,硫酸鎂治療子癇前期,每24小時進行一次病情評估,根據(jù)血壓高低、臟器損傷程度及數(shù)量、妊娠月份及經(jīng)濟條件等,調(diào)整治療方案。在產(chǎn)科我參觀了3臺因“胎盤植入”行剖腹取胎加子宮前壁部分切除加修補術(shù),胎盤絨毛已浸潤膀胱前壁,術(shù)中失血量均達到4000ml以上,術(shù)中有多位主任醫(yī)師建議葉蓉華教授行子宮全切,但葉老師頂住所有壓力,最終漂亮的完成手術(shù),保住了患者子宮,贏得大家的贊譽。此時真正感到“藝高人膽大”的含義。通過觀摩這種驚心動魄高難手術(shù),增加了自己的閱歷和挑戰(zhàn)高難手術(shù)的信心。北醫(yī)三院醫(yī)生最重視妊娠期糖尿病,一般先囑患者飲食控制,血糖控制不理想者,需用胰島素,因餐后血糖對胎兒影響最大,血糖應(yīng)控制在4.4-6.7mmol/l,應(yīng)用胰島素每4各單位胰島素可以對抗1mmol/l血糖,可選用rn聯(lián)合應(yīng)用,也可單獨用r,也可用30r(30%r、70%n)或50r,醫(yī)從性好的患者可用rn效果會更好,醫(yī)從性差的患者只能30r或50r,血糖控制穩(wěn)定了,并發(fā)癥就會明顯減少,孕產(chǎn)婦及新生兒死亡率隨之降低。
北醫(yī)三院產(chǎn)房工作節(jié)奏快,效率高,要求醫(yī)務(wù)人員精神高度集中,工作嚴謹,助產(chǎn)過程中既是高強度體力勞動,又是高精力的腦力勞動。產(chǎn)程是需要耐心去守的,觀察宮縮、宮口擴張、先露下降、胎心變化,對不夠配合的產(chǎn)婦進行耐心的說服和解釋。產(chǎn)房的工作需要極大的愛心,貼心關(guān)懷是產(chǎn)婦順利分娩的信心和動力。工作嚴密觀察,細心發(fā)現(xiàn)異常情況極為重要。要有高度的責任心,在實踐中不斷提高和豐富自己。對于靜滴縮宮素引產(chǎn)患者,要不時摸宮縮,每次不少于20分鐘,根據(jù)宮縮強度、持續(xù)時間、頻率,調(diào)整縮宮素靜滴速度,及時判斷宮縮有效性,必要時調(diào)整宮縮極性和對稱性,減少孕婦痛苦,及時判斷產(chǎn)程中出現(xiàn)問題,加以解決,最大限度減少醫(yī)療糾紛。
婦產(chǎn)科門診學習2個月,可以看到全國各地婦產(chǎn)科疾病到這里診治,了解了各種疾病診斷思路、方法及進一步治療方案。北醫(yī)三院婦科陰道鏡和leep刀成立專科門診,由3位醫(yī)生專門負責。陰道鏡是一項很好的宮頸癌篩查項目,在陰道鏡指導下取活檢,準確率極高,它與宮頸hpv定量檢查聯(lián)合應(yīng)用,對診斷有極大的指導意義。陰道鏡是我院目前已有的設(shè)備,應(yīng)充分利用已有設(shè)備,開展幾乎被忘記的`業(yè)務(wù),現(xiàn)只需增添1瓶3%絡(luò)合碘和1瓶5%三氯醋酸,就可以重新開展我們的陰道鏡檢查。leep刀治療宮頸病變是目前先進的治療方法,我們常出現(xiàn)這種情況:如果切組織較多,出血難止,組織切少了,不能達到治療效果。北醫(yī)三院應(yīng)用leep刀加高溫碳化血管止血法,所謂高溫炭化就是用酒精燈加熱宮頸止血棒(銅制長柄小錘子),將其加熱至紅,直接放置出血的組織上,立即使血管碳化閉塞止血,術(shù)后一月內(nèi)每周復查1次,給予雙氧水及碘伏消毒。這樣既可解決手術(shù)出血問題,又不需增添昂貴的設(shè)備,我院僅需增添一盞酒精燈和幾把宮頸止血棒(20元/只)。
幾點建議:
1.婦科方面:婦科腫瘤患者術(shù)后治療十分重要,術(shù)后治療不僅僅是經(jīng)濟效益,更重要是社會效益,術(shù)后治療好壞,直接影響手術(shù)成功與否,因為術(shù)后治療是手術(shù)治療的補充,可以彌補手術(shù)中的不足,可以提高醫(yī)院在社會的聲譽。腫瘤患者術(shù)后10天左右開始化療,我們可以為患者提供合理的化療方案,化療方案個體化,化療劑量精確化,提高患者生存時間。
2.產(chǎn)科方面:北醫(yī)三院產(chǎn)房常規(guī)備有卡貝及欣母沛,卡貝是一種長效縮宮素,欣母沛是氨丁卡前列素,都是強效促宮縮藥物,如果產(chǎn)后出血能早期應(yīng)用,可以消滅產(chǎn)后出血于萌芽狀態(tài),建議常規(guī)備有。對于治療晚期流產(chǎn)、先兆早產(chǎn)及子癇前期,需要靜滴硫酸鎂,硫酸鎂靜脈輸入量常需精確到每小時零點幾克,北醫(yī)三院應(yīng)用輸液泵,它輸液量準確,可以精確計算出每小時藥物輸入量,特別是靜滴0.5%縮宮素靜滴引產(chǎn)時,作用更突出,輸液泵價格便宜但作用巨大,是產(chǎn)科特別需要的設(shè)備。
3.教學方面:北醫(yī)三院是教學醫(yī)院,以教學為主,學術(shù)氛圍很濃,每周三停止一切常規(guī)手術(shù),上午搞教學查房,雙語教學,以英文為主,中文為輔,查房過程中會講各種學術(shù)問題,特別是新的治療方案,新的治療藥物治療效果,以及最近文獻報道等,查房結(jié)束后立即進行病例討論,將1周內(nèi)各組疑難病例收集到一起討論,決定患者下一步治療方案。下午就搞學習講座,有北醫(yī)三院教授講課,每次講課都能讓人耳目一新,有新的收獲。我們可模擬北醫(yī)三院教學模式,既符合濱州醫(yī)學院附屬醫(yī)院發(fā)展需要,又可以提高本院職工理論水平。
4.科室間合作方面:北醫(yī)三院婦科每月搞一次婦科、放射科及病理科聯(lián)合病例討論,針對術(shù)前影像診斷及術(shù)后病理診斷出現(xiàn)的誤差進行討論溝通,各種信息互相反饋,不斷提高診斷水平,使臨床診斷準確率進一步提升。我們可模擬北醫(yī)三院病例討論模式,糾正診斷偏差,提高診斷水平。產(chǎn)科與超聲科聯(lián)系最密切,在產(chǎn)前診斷這方面有很大合作空間,孕12周前需b超核對孕周,測nt(頸部透明層)值,可以預測胎兒畸形,對先兆早產(chǎn)或晚期流產(chǎn)患者,需b超提供宮頸管長度,宮頸內(nèi)口是否開大,開大多少,對選擇治療方案及愈后評估有一定的指導意義,如果b超能夠測出胎兒體重,對早產(chǎn)兒愈后評估及巨大兒分娩方式有指導價值。放射科的mri及ct對婦科惡性腫瘤診斷有很大的幫助,可以明確腫瘤性質(zhì)及位置,侵犯程度,對臨床分期有指導意義,經(jīng)常在一起討論相關(guān)問題,可以極大地提高婦產(chǎn)科治療水平。
常言道:孤帆一葉,難以穿汪洋;眾志成城,勢必乘風破浪。現(xiàn)今是一個合作共贏的時代,誰擁有了高效能的團隊,誰就擁有知識經(jīng)濟時代的競爭力與戰(zhàn)斗力。一個單位要想把閱歷、經(jīng)歷、學歷、特長個性不同的人凝聚在一起,需要一種“思想”來引導與融合,這種“思想”,也即團隊理念,它能使團隊的力量綜合最大化,能營造出積極向上、團結(jié)一致、群策群力、奮發(fā)努力、共赴目標的團隊家園。
一年的時間轉(zhuǎn)眼即過,感謝院里給我這次寶貴的學習機會。目前正值濱州醫(yī)學院煙臺附屬醫(yī)院籌建階段,“不求無所不能,但求竭盡所能”,作為一名基層醫(yī)務(wù)工作人員,只有踏踏實實做好本職工作,才是對我院大發(fā)展最好的詮釋。
醫(yī)生出科自我鑒定篇三
在本院內(nèi)二科實習一個月下來,感受最大的一點就是:作為實習醫(yī)生,開始真正的動手做各項操作,內(nèi)科醫(yī)生出科工作月總結(jié)。比起之前見習階段,多了一份責任心。見習時,完全就是“眼看手不動”,都是跟著帶教去看各項操作,除了晨護外,根本就沒動手的機會,也很少接觸病人。而在這個月實習期間,眼看一個星期后就開始動手操作的。有鈴響也是第一時間想到動手去做,但每次都會先“請示”帶教老師。這一點,從心里上就感覺很不一樣,覺得自己開始具備作為一名護士最起碼的責任。
這個月以來,認真遵守科內(nèi)的各項規(guī)章制度。上班不遲到,下班不早退,不礦工。認真及時地完成老師給我的任務(wù)認真完成各項操作。工作中耐心細致的對待病人,及時向帶教反應(yīng)病人的需要,認真吸取各項操作的經(jīng)驗。每次接到任務(wù)時心里都特高興,但是有時候遇到一些病人時心里還是會緊張醫(yī)學教育`網(wǎng)搜集整理。每當這時候我的帶教老師都用鼓勵的話語、信任的眼神給了我信心,讓我找到自信!
在主任的教導下,帶教老師的細心耐心講解指導下,我學到了不少,掌握了一定數(shù)量的臨床護理操作。雖然有些操作做的還不夠“完美”,但我會繼續(xù)努力的!
醫(yī)生出科自我鑒定篇四
很榮幸有機會參加中醫(yī)科的規(guī)培學習,雖然一個月的時間轉(zhuǎn)眼即逝,但我還是見識到中醫(yī)的特點與特色。
西醫(yī)的診治多借助于先進的技術(shù)及精密的儀器。而中醫(yī)的優(yōu)勢恰恰是西醫(yī)薄弱的方面,中醫(yī)的接診者是由望聞問切來辨證施治,治病多是通過對病人本身反饋的信息來加以總結(jié),辯證論治。所以西醫(yī)無檢查手段,就成了巧婦難為無米之炊,而中醫(yī)則靠患者的身體反饋信息結(jié)合經(jīng)驗就能得出結(jié)果,有其獨到的特點。而且中醫(yī)強調(diào)治療未病之病,強調(diào)預防的重要性,中藥的治病之本、調(diào)理、滋補功能的理念很值得借鑒。除了中醫(yī)思想,中醫(yī)科的治療手段也是獨具特色,科室用的較多的有中藥、針灸、拔罐,偶有灸法、藥浴、中藥熱奄包治療等,雖然不是很了解,但是確實有其獨到的治療效果。像常用到的足三里穴位封閉及針灸治療,確實給患者帶來了明顯的治療效果。
我來中醫(yī)科的時間有限,沒有足夠的時間好好掌握中醫(yī)的治療手段,但是我己經(jīng)見識到了中醫(yī)的特色及中醫(yī)在醫(yī)學治療領(lǐng)域的不可或缺地位。也很感謝劉老師的指導,讓我在中醫(yī)科不僅學習了中醫(yī)的諸多治療,更讓我認識到醫(yī)者仁心,醫(yī)生面對的有來自患者、家屬及自身三方面的因素,必須以自己的專業(yè)知識及人文關(guān)懷,來減輕患者的痛苦,來安撫焦灼的家屬,處理好醫(yī)患關(guān)系,把潛在矛盾消滅在萌芽階段。
醫(yī)生出科自我鑒定篇五
在感染科的輪轉(zhuǎn)已接近尾聲,在這兩個月里我學習到了作為一名臨床醫(yī)生所應(yīng)掌握的理論知識及實踐操作,了解了病毒性肝炎、aids、敗血癥、感染性休克等感染科常見疾病的診療工作,學習了感染性疾病防治的基本知識。
在這里,我更大的收獲是從前輩們的身上學到了“愛心、耐心、細心”,平等對待每一位患者,學會換位思考,體諒病人。在日常工作中,帶教老師在教導我們臨床知識的同時,也會對我們進行自身安全防護的宣教,在保護病人的同時學會保護自己。
在今后的工作中,我將牢記醫(yī)生的職責,不斷加強學習與實踐,全面提高自身素質(zhì),使自己盡快成為一名合格的住院醫(yī)師。
醫(yī)生出科自我鑒定篇六
220xx年,醫(yī)院的臨床工作取得了快速的發(fā)展,各種醫(yī)療運行指標大幅度攀升,特別是平均住院日、床位使用率、門診及急診就診人數(shù)等,與此同時也意味著住院醫(yī)師的臨床工作量明顯增加。不言而喻,臨床工作量的增加可以在很大程度上增加臨床實踐的機會,從臨床能力培訓的角度是與住院醫(yī)師培訓的總體思想相一致的。
全年安排內(nèi)科專業(yè)知識業(yè)務(wù)講座12次,其中請主任醫(yī)師進行講座2人次,重點安排內(nèi)科各項規(guī)章制度、內(nèi)科常見病多發(fā)病的診斷治療,臨床思維培養(yǎng),科研能力提高等方面,使剛踏入醫(yī)院的住院醫(yī)生對醫(yī)院、病人、各種疾病疾病得到了解,加強規(guī)范化管理。
今年住院醫(yī)師繼續(xù)實行轉(zhuǎn)科學習,包括內(nèi)兒科、外科、婦產(chǎn)科、中醫(yī)科,轉(zhuǎn)科使剛參加工作的.醫(yī)生開拓了視野,為今后工作奠定了良好的基礎(chǔ)。同時,其他科室也向我科派了來住院醫(yī)生,我們也對其進行了神經(jīng)科的知識講授。
根據(jù)甘肅省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓的要求,對住院醫(yī)師進行規(guī)范化培訓,嚴格“三基”訓練和出科考核,參加了本年度的考試,均通過考試。
專業(yè)知識和技能傳授情況、出科考核等方面對帶教老師進行評教,參考住院醫(yī)師評教和總帶教老師互評,優(yōu)秀者上報人事備案職稱晉升優(yōu)先考慮。
各帶教老師也對住院醫(yī)師培養(yǎng)深有感觸,感到帶教工作是一種責任和榮譽。大家總結(jié)如下,第一,均嚴格按照輪轉(zhuǎn)計劃實施,無隨意更換,第二,學員積極性很高,求知欲很強。住院醫(yī)師培訓期間最能體現(xiàn)訓練的高強度,包括在指導老師帶領(lǐng)下進行臨床操作,如胸穿、腹穿、早查房、匯報病歷、收治新病人、送病人出院等。因此自然就負有第一線教師的職責。要順利實現(xiàn)這些使命,組織住院醫(yī)師強化學習和訓練是行之有效的辦法。第三,帶教老師帶教嚴格,在醫(yī)德醫(yī)風和臨床技能方面均嚴要求。他們表示,對于住院醫(yī)師除了專業(yè)知識要培養(yǎng)好,更要關(guān)心他們的生活、心理,讓他們體會到科室的溫暖,這樣更有利于培養(yǎng)工作的開展。
李主任認為,我院的住院醫(yī)師的主動性較前面幾屆要高,內(nèi)科開展的讀書會和病例討論已初具成效,當前,在深化我國醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的新形勢下,住院醫(yī)師規(guī)范化培訓作為醫(yī)學終生教育承前啟后的關(guān)鍵環(huán)節(jié),是向?qū)?漆t(yī)師發(fā)展的必備階段,是醫(yī)學臨床專家形成的必由之路,也是提高醫(yī)療服務(wù)水平,保證醫(yī)療安全的有效手段,希望持久的堅持下去。
醫(yī)生出科自我鑒定篇七
時間過得真快,轉(zhuǎn)眼我即將結(jié)束兒科的實習,回顧這些日子,是苦是樂,是酸是甜,相信每個人心中都有一種屬于自己的味道,在兒科近一個月的實習生活中我受益頗多,即將要出科了,卻有好多的不舍,對于我們的實習,科里的老師們都很重視,每周的實習安排也謹然有序,從而讓我們循序漸進的學習與成長,在此,對各位老師表示衷心的感謝。
情,從而及時地掌握病情變化,作出準確判斷??傊矣X得在這段實習的日子里,我學到了很多,雖然我還只是學生,也許我的能力有限,但是我用我的努力充實我的知識與技能,希望能用我的微笑送走病人健康的離去,渴望在學習中成長,真做一名默默歌唱、努力飛翔的白衣天使。
我在本科室實習期間,遵守勞動紀律,工作認真,勤學好問,能將自己在書本中所學知識我在本科室實習期間,遵守勞動紀律,工作認真,勤學好問,能將自己在書本中所學知識用于實際。在老師的指導下,我基本掌握了婦產(chǎn)科一些常見病的護理以及一些基本操作,是我從一個實習生逐步向護士過度,從而讓我認識到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學校所學都是理論上的,現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實際工作所見并非想象那么簡單,并非如書上說寫那么典型,好多時候都是要靠自己平時在工作中的經(jīng)驗積累,所以只有扎實投入實習,好好體會才能慢慢積累經(jīng)驗。
醫(yī)生出科自我鑒定篇八
在普外科輪轉(zhuǎn)期間,我尊敬老師,關(guān)愛病人,團結(jié)同學,不僅專業(yè)知識得到了很大的提高,操作技術(shù)也有很大的進步,而且在思想上也有了大的提高!
首先,普外科是一個手術(shù)特別多的科室,每一個病人在手術(shù)之前都是惴惴不安,所以帶教老師特別教導我要注意病人的心理護理,和知識宣教,只要一接觸到病人,我們就給他們講一些有利于他們疾病恢復的知識,減少病人對手術(shù),醫(yī)院的恐懼,在大家的努力下,每一位在普外科住院的病人,都有一顆輕松的心。我想我學到這些東西,無論是到別的科室實習,還是以后參加工作,都會對我,對我接觸的病人大有幫助。
其次,在普外科也鍛煉了我的動手能力,和對嚴重組織外傷的心理承受能力。剛到普外科,每次醫(yī)生給患者換藥,每次較大面積創(chuàng)傷的清創(chuàng),那種揪心的疼痛一直使我不敢站在一旁學習,在帶教老師嚴厲教導下,我不得不堅持學習,從只是在一旁咬牙看,到輔助大夫清創(chuàng)包扎,再到小傷口在老師指導下獨立包扎完畢,一步步,不僅使我更注重無菌操作,也是我明白,以前理解所謂醫(yī)生,護士的心狠,一切都是為了病人。
在普外科的六周實習中受益頗多,即將要出科了卻有好多不舍。對于我們的實習,科里的老師們都很重視,每周的實習安排也謹然有序,從而讓我們在循序漸進的學習成長。在此,我要感謝我的帶教老師的悉心指導和病人的理解。給我的進步提供了有力的支持和廣闊的空間。
尤記得第一天來到外科的我,帶著惶恐不按的心情在護士站,聽著護士張介紹外科的情況,直到跟著慢慢熟悉環(huán)境之后,心情才放松下來,隨著我的帶教老師開始了我的實習生活。護士這個職業(yè),看是一回事,親身做又是另一回事。見習和實習中的感受是完全的不同,見習看的多,做的少,實習卻是看的多做的更多。周日是我待在普外科的作后一天,雖然我還只是學生,也許我的能力有限,但是我用我的努力充實自己的知識完善自己的技能,希望能用我的微笑與努力帶給病人健康的信心。渴望在學習中成長,爭做一名默默唱歌,努力飛翔的白衣天使!
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醫(yī)生出科自我鑒定篇九
為期十個月的實習生活轉(zhuǎn)眼已經(jīng)結(jié)束,時間過得真快。
20xx年7月份我到桂林市人民醫(yī)院實習,按醫(yī)院和學校的要求和規(guī)定,我分別到了急診、骨傷、內(nèi)、婦、兒、外、五官等7個科室學習,在實習期間我嚴格遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度,遵紀守法,尊敬師長,團結(jié)同事,嚴格律己,做到了不遲到、不早退、不曠工及擅離工作崗位。
對病人細心照顧,和藹可親。
努力將理論知識結(jié)合實踐經(jīng)驗,在實習過程中我還不斷總結(jié)學習方法和臨床經(jīng)驗,努力培養(yǎng)自己獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,實習生活也培養(yǎng)我全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和醫(yī)務(wù)工作者必須具備的職業(yè)素養(yǎng),經(jīng)過將近一年的實習實踐我熟練掌握了病程記錄、會診記錄、出院記錄等所有醫(yī)療文件的書寫;掌握了臨床各科室的特點及各科室常見、多發(fā)病人的診治;掌握了常見化驗的正常值和臨床意義及和各類危、重、急病人的緊急處理。
較好地完成了各科室的學習任務(wù),未發(fā)生任何醫(yī)療差錯和醫(yī)療事故。
此外,作為一名預備黨員我與實習醫(yī)院的黨支部保持聯(lián)系,在離開了學校繼續(xù)接受黨組織的教育,時刻保持與黨中央決策思想一致,努力向黨組織靠攏,十個月的實習我踴躍參加了實習醫(yī)院及各科室組織的政治活動努力使自己思想道德更好。
在實習醫(yī)院學習將要結(jié)束的這個時候,我對自己實習期間的表現(xiàn)還是較為滿意的,并且學校教授的理論知識和在實習醫(yī)院的實踐經(jīng)驗讓我對自己未來的工作充滿了信心,更鑒定了我成為一個救死扶傷的好醫(yī)生志愿.誠摯請求學校和醫(yī)院領(lǐng)導給我提出寶貴的批評建議,糾正存在的錯誤,幫助我成為一個合格的醫(yī)務(wù)工作者和社會主義建設(shè)者和接班人。
醫(yī)生出科自我鑒定篇十
在感染科的輪轉(zhuǎn)已接近尾聲,在這兩個月里我學習到了作為一名臨床醫(yī)生所應(yīng)掌握的理論知識及實踐操作,了解了病毒性肝炎、aids、敗血癥、感染性休克等感染科常見疾病的診療工作,學習了感染性疾病防治的基本知識。
在這里,我更大的收獲是從前輩們的身上學到了“愛心、耐心、細心”,平等對待每一位患者,學會換位思考,體諒病人。在日常工作中,帶教老師在教導我們臨床知識的同時,也會對我們進行自身安全防護的宣教,在保護病人的同時學會保護自己。
在今后的工作中,我將牢記醫(yī)生的職責,不斷加強學習與實踐,全面提高自身素質(zhì),使自己盡快成為一名合格的住院醫(yī)師。
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醫(yī)生出科自我鑒定篇十一
在感染科的輪轉(zhuǎn)已接近尾聲,在這兩個月里我學習到了作為一名臨床醫(yī)生所應(yīng)掌握的理論知識及實踐操作,了解了病毒性肝炎、aids、敗血癥、感染性休克等感染科常見疾病的診療工作,學習了感染性疾病防治的`基本知識。
在這里,我更大的收獲是從前輩們的身上學到了“愛心、耐心、細心”,平等對待每一位患者,學會換位思考,體諒病人。在日常工作中,帶教老師在教導我們臨床知識的同時,也會對我們進行自身安全防護的宣教,在保護病人的同時學會保護自己。
在今后的工作中,我將牢記醫(yī)生的職責,不斷加強學習與實踐,全面提高自身素質(zhì),使自己盡快成為一名合格的住院醫(yī)師。
醫(yī)生出科自我鑒定篇十二
在學習上,本人嚴格要求自己,刻苦鉆研,勤奮好學,態(tài)度端正,目標明確,基本上牢固的掌握了一些專業(yè)知識和技能,作到了理論聯(lián)系實際;除了專業(yè)知識的學習外,還注意各方面知識的擴展,廣泛的涉獵其他學科的知識,從而提高了自身的思想文化素質(zhì),為成為一名優(yōu)秀的學生而不懈奮斗。
我一直都認為人應(yīng)該是活到老學到老的,基于對本專業(yè)知識一絲不茍的認真學習,因而在學習成績上一直都得到肯定,每學年都獲得校獎學金。提升自我,積極參加各種證書的考試,通過了學英語六級以及國家計算機二級的考試,在基本技能上得到提升;同時還自學參加一些職業(yè)資格證書的考試,并獲的國際商務(wù)單證員證書,從而使自己得到了更好的發(fā)展。
在思想上,本人要求積極上進,熱愛祖國、熱愛人民,擁護中國共產(chǎn)黨的領(lǐng)導,遵守國家的法律法規(guī)及各項規(guī)章制度積極向黨組織靠攏,有很強的上進心,勇于批評與自我批評,樹立了正確的人生觀和價值觀。積極關(guān)注國家時政新聞,了解國家事,了解國家的發(fā)展動態(tài),關(guān)注社會發(fā)展。我一向?qū)蠋熀芫粗兀驗樵谖裔葆宓臅r候,他們助了我。以及同學間的互互助,讓我領(lǐng)悟到了,與其說品德是個人的人品操行,不如說是個人對整個社會的責任。一個人活在這個世界上,就得對社會負起一定的責任義務(wù),有了高尚的品德,就能正確認識自己所負的責任,在貢獻中實現(xiàn)自身的價值。
在生活上,我崇尚質(zhì)樸的生活,勤儉節(jié)約,養(yǎng)成了良好的生活習慣;生活充實而有條理,有嚴謹?shù)纳顟B(tài)度和良好的生活態(tài)度和生活作風;為人熱情方,誠實守信,樂于助人,擁有自己的良好處事原則,能與同學們和睦相處;積極參加各項課外活動,從而不斷的豐富自己的閱歷。此外,對時間觀念性十分重視,時間觀念強,能合理利用時間。由于平易近人待人友好,所以一直以來與人相處甚是融洽,敢于拼搏刻苦耐勞將伴隨我迎接未來新挑戰(zhàn)。
在工作上,本真對工作負責的態(tài)度,盡力做好每一份工作;有較好的組織能力,工作塌實,任勞任怨,責任心強。對于屬于自己的本職工作,總是盡可能的做好,養(yǎng)成了立工作的好習慣!在很多團隊工作中,積極與同學合作,養(yǎng)成了良好的團隊精神。
四年的物流管理專業(yè)學習,讓自己系統(tǒng)的了解了物流管理專業(yè)的相關(guān)知識,對于現(xiàn)階段的物流發(fā)展狀況也有了全新的認識,希望自己的以后的工作你能從中受益,相信努力將不會白費,感謝學校提供的平臺,更感謝給我們上課的老師辛勤的付出。
四年的學生活,使自己的知識水平、思想境界、工作能力等方面都邁上了一個新的臺階。在這即將告別美好學生活、踏上社會征途的時候,我將以飽滿的熱情、堅定的信心、高度的責任感去迎接新的挑戰(zhàn),攀登新的高峰作為一名20xx年學應(yīng)屆畢業(yè)生,我明白我的缺點與優(yōu)勢,我所擁有的是年輕和知識。年輕也許意味著欠缺經(jīng)驗,但是年輕也意味著熱情和活力,我自信能憑自己的能力和學識在畢業(yè)以后的工作和生活中克服各種困難,不斷實現(xiàn)自我的人生價值和追求的目標。我相信我一定可以的。
醫(yī)生出科自我鑒定篇十三
短短一個月的泌尿外科實習生活已接近尾聲,回顧這段時間的實習生活,我感受很深。
泌尿外科是我實習的第二站,相對肝膽外科就不是那么的忙碌。在泌尿外科經(jīng)歷的業(yè)務(wù)學習是讓我印象最深刻的,感覺那才叫真正的學習,并不是為了應(yīng)付,老師為我們講述的是關(guān)于泌尿系結(jié)石的問題,其中在結(jié)石的健康指導中老師告知我們一個新的知識點,草酸鈣是結(jié)石的主要組成部分,在我們的健康指導中以往都告知患者要少吃含鈣的食物,其實這是一個錯誤的觀點,中國人本身就容易缺鈣以及草酸和鈣相比較草酸是結(jié)石更重要的組成部分。如果缺少了鈣草酸就會更加猖狂。所以中國人不但不能少吃含鈣的食物還應(yīng)該補鈣。
結(jié)石患者還應(yīng)該多吃柑橘,堿化尿液。少吃堅果之類的食品。輸尿管分為上中下三段,骶髂關(guān)節(jié)以上為上段,骶髂關(guān)節(jié)為中段,骶髂關(guān)節(jié)以下為下段,輸尿管中段結(jié)石不可以做輸尿管鈥激光碎石術(shù)以免損傷骨盆。在日常工作中更強調(diào)是操作的規(guī)范性及掌握手術(shù)病人的疾病、采取的麻醉方法、手術(shù)方式、術(shù)前術(shù)后護理常規(guī)、健康指導。老師也會經(jīng)常抽空為我們講解疾病的病因、發(fā)病機制等。感謝老師給予的鼓勵和指導,我會更加努力。
在泌尿外科實習期間,通過老師的幫助和指導以及自己的實踐,我熟練掌握了泌尿外科各項規(guī)章制度,認真學習了膀胱沖洗、尿道口護理、留置導尿術(shù)等??谱o理操作,嚴格遵守泌尿外科要求的無菌操作原則,進一步規(guī)范熟練了靜脈輸液,皮下注射、皮內(nèi)注射等基礎(chǔ)護理操作。認真履行實習護士職責嚴格要求自己,尊敬師長,團結(jié)同學,關(guān)心病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到護理工作規(guī)范化,將理論與實踐相結(jié)合,實習期間,始終以“愛心,細心,耐心”為基本,努力做到“眼勤,手勤,腳勤,嘴勤”全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),嚴格執(zhí)行三查八對制度,嚴格遵守科室制度,按時參加護理查房,,通過自己的親手實踐,我學到了很多教科書上沒有的知識。
在泌尿外科每一個環(huán)節(jié)都是不可忽視的部分對我來說每個部分都是一種考驗和一份不可多得的寶貴經(jīng)驗。在這個法律制度日益完善,人民群眾法制觀念不斷增強的今天,依法辦事、依法維護自身的合法權(quán)益已成為人們的共識,這就要求現(xiàn)代護理質(zhì)量更加全方位、全過程的讓病人滿意,護理人員不僅需要懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生,還須使自己的理論水平與實踐水平有一定提高。
通過這段時間的實習,我特別感謝各位老師前輩的悉心指教,我會牢記她們以身作則的優(yōu)良作風,謹慎嚴謹?shù)墓ぷ鲬B(tài)度,并將不斷鞭策自己,不斷提醒自己,努力改善自己的不足之處,保持自己的優(yōu)點,全面提高自身綜合水平,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù).爭取在今后的工作中,取得更大的進步。
醫(yī)生出科自我鑒定篇十四
暑假期間,我有幸來到了中國工商銀行雙流縣支行進行了為期一個月的會計實習,學到了許多書本以外的知識,受益匪淺,銀行會計實習自我鑒定。下面是我對銀行儲蓄存款實名制進行的一點簡單探討。
儲蓄存款實名制是指居民在金融機構(gòu)開戶和辦理儲蓄業(yè)務(wù)時,必須出示有效身份證明,銀行員工有義務(wù)給予記錄,并要求存款人在存單上留下自己姓名的制度。其根本宗旨在于有效保護個人利益和維護國家利益的前提下,促進金融體系在公平、公正、公開的基礎(chǔ)上進行,保證個人金融資產(chǎn)的真實性、合法性。
我國建國五十年來,儲蓄存款制度一直實行的是記名(虛名)儲蓄制度。其記名可以是真名、假名、代碼亦可以是親友的名字。特別是活期儲蓄,銀行只認存折不認人,只要取款人提供存折出示印鑒或輸對密碼(由取款人開戶時約定)銀行即按折付款。儲蓄存款實名制是發(fā)達國家早已實行的一項金融制度,也是絕多數(shù)發(fā)展中國家實行的金融制度。
我國現(xiàn)行的儲蓄存款記名制可以說從源頭上造成了一系列社會經(jīng)濟問題,已經(jīng)妨礙了開放的進程,到了積重難返的地步。
1、儲蓄存款加快增長現(xiàn)象下掩蓋了觸目驚心的社會財富轉(zhuǎn)移。
一豎民收入的分配過份向個人傾斜。二是有些個人收入已經(jīng)不來源于國民收入,而是直接來源于國有資產(chǎn)的流失。
2、稅收征管困難,偷逃稅款嚴重。
納稅詩民的.義務(wù),但在現(xiàn)實條件下,能偷逃稅賦成了個人的本事,對不少財務(wù)管理人員來說,逃稅倒成了其義務(wù),我國個人所得稅規(guī)占人均gdp的比重約在0.28%左右,遠低于發(fā)展中國家平均水平的2.1%,稅源流失過多,根源在于我國的現(xiàn)行儲蓄存款制度根本無法支持個人所得稅的征收和監(jiān)管,而存款制度的不完善,不利于建立公民的信用體系,不能明確個人對國家應(yīng)盡的義務(wù),無法通過稅收杠桿調(diào)節(jié)居民收入差距和貧富差距,緩解社會矛盾,使國家集中力量辦事。
3、使我國的相關(guān)調(diào)整政策無所適從,實施效果打折扣。
比如,針對我國內(nèi)需不旺、消費疲軟的狀況,國家出臺了一系列刺激消費的政策,如連續(xù)下調(diào)利率、鼓勵消費信貸、征收儲蓄利息所得稅、增加公務(wù)員和事業(yè)單位人員工資收入、刺激教育消費等,但這些政策實施效果很不明顯,為什么?因為儲蓄存款記名制掩蓋了貧富差距,立法和行政機構(gòu)很難對癥下藥,對少部分暴富階層的人士來說(據(jù)焚方資料,這部分僅占存款人數(shù)7%的階層控制了約60%以上的儲蓄存款總額),收入只是數(shù)字的增加減少,錢對他們來說幾輩子也花不完,該有的都有了,因此他們對刺激消費的政策很麻木。
4、個人信用制度無法建立起來。
市場經(jīng)濟就是信用經(jīng)濟,一切經(jīng)濟關(guān)系要靠信用來維系,沒有好的信用制度,就會產(chǎn)生“交易冷淡”和“投資鎖定”現(xiàn)象,由于互不信任,交易方式會向現(xiàn)金交易和以貨易貨等原始的垮的方式滑落,“銀行惜貸、企業(yè)惜投、個人惜借”的悲觀情緒彌漫,造成經(jīng)濟活力日益下降,宏觀調(diào)控政策難以發(fā)揮作用。個人信用制度建立當然是一個復雜的程序,涉及到金融法律法規(guī)建設(shè)、金融產(chǎn)拼新、技術(shù)創(chuàng)新和管理創(chuàng)新等諸多內(nèi)容,但儲蓄暑期實習報告存款實名制則是最基本、最核心的內(nèi)容。
1、以現(xiàn)有的個人身份證號碼為基礎(chǔ),建立儲蓄存款實名制。信用詩民活在世上的面子和通行證,個人信用的好壞直接關(guān)系到能否享受貸款、透支和分期付款,還影響到退休保障。在儲蓄存款實名制的記錄和支持下,每個人的每一筆收入、交易、納稅、借款、還款的情況都記錄在案,作為考核信用的基礎(chǔ)。
2、明確一個申報確認期,對現(xiàn)有個人帳戶及個人財產(chǎn)進行申報登記,說明可計算的合法來源,對于到期按兵不動,無人認領(lǐng)的,以及無法說明合法來源的,國家給予凍結(jié)調(diào)查,違法收入將沒收充公。
3、實行銀行帳戶與稅務(wù)機關(guān)聯(lián)網(wǎng),個人帳戶收支情況在授權(quán)范圍內(nèi)報送稅務(wù)局,由稅務(wù)局作為納稅依據(jù),稅務(wù)局有義務(wù)對個人財產(chǎn)高度保密,并建立相應(yīng)的懲罰措施。為堵塞現(xiàn)金交易、逃避稅務(wù)檢查的漏洞,銀行應(yīng)嚴格控制額存取款的數(shù)量和次數(shù),對不正常情況報送稅務(wù)局。
4、要促進支付手段的票據(jù)化,為財產(chǎn)登記和依法征稅提供依據(jù)。尤其是個人帳戶要普及支票轉(zhuǎn)帳業(yè)務(wù),票據(jù)清算要實現(xiàn)電子化、即時化、通存通兌化,切實提供“隨時、隨地、隨意”的個人轉(zhuǎn)帳業(yè)務(wù),逐步改變傳統(tǒng)的依賴現(xiàn)金交易的做法。
50年來,我們是靠廣老百姓的勤儉節(jié)約的美德和高儲蓄率才支撐起社會和經(jīng)濟的穩(wěn)定和發(fā)展。金融是經(jīng)濟的核心,金融穩(wěn)定了,人心才能穩(wěn)定,社會才能穩(wěn)定和發(fā)展。發(fā)展儲蓄需要安全感,安全感源于儲蓄保密性,實行儲蓄存款實名制,有可能造成存款人不安全心理的增加,因為“怕露富”是一種普遍的社會心理,如何在兩者之間權(quán)衡,趨利避害,很費思量,這是我們實行儲蓄存款實名制要考慮的第一個問題。
第二,推出儲蓄存款實名制后,批黑色和灰色收入將退出銀行儲蓄,一部分深懷恐慌心理的老百姓也可能提款增加,而這種存款下降必然首先沖擊中小銀行,因為中小銀行的歷史、背景和存款實力一直是老百姓把握不住的。存款的過份提取將造成銀行流動性風險和支付壓力,所謂水落石出,存款的下降有可能使商業(yè)銀行的不良資產(chǎn)突冗出來,由此沖擊到整個銀行體系,甚至引起金融恐慌。
1、加強法律法規(guī)配套建設(shè)。如“保密法”、“個人財產(chǎn)保護法”。
2、加強職業(yè)道德教育。對銀行內(nèi)部工作人員和、、紀檢、審計等執(zhí)法部門內(nèi)部工作人員進行職業(yè)道德教育,嚴格執(zhí)法,嚴格保密。加對執(zhí)法部門的監(jiān)督力度,控制好執(zhí)法機構(gòu)對個人金融財產(chǎn)查詢、凍結(jié)、劃扣的權(quán)力。
3、對敗。某些地方基層機構(gòu)亂收費、亂攤派、亂罰款比較嚴重,實行儲蓄存款實名制,有可能使干部更容易掌握居民的家底,因而更容易有的放矢治理“三亂”效率更高。因此對基層干部要加強知法守法教育,嚴懲“三亂”,對濫用職權(quán),侵犯存款人利益的要堅決追究其法律責任和經(jīng)濟責任。
醫(yī)生出科自我鑒定篇十五
手術(shù)室是一個對工作質(zhì)量與無菌觀念有著高要求的地方,同時我們的實習也是在沒有任何的模擬練習下直接開始接觸真實的手術(shù)工作,這里面接觸的都是真實的病人與不容忽視的病情,沒有專門的學習時間,一切從實踐中學習。這就要求我們必須學會學習,面對大量陌生的工作內(nèi)容仔細觀摩,快速記憶,認真思考,還要有慎獨的無菌意識。
在手術(shù)室的學習工作主要有兩個階段。第一個階段是第一周剛來的時候,對我院手術(shù)室的各種操作及日常工作流程還處于學習階段,不僅沒幫上老師什么忙,不少時候還得耽誤老師的時間向我們講解,心里產(chǎn)生愧疚感的同時也給了我學習的動力,要讓自己更快更好的融入手術(shù)室的工作中。我不斷督促自己在老師操作時仔細觀察,先是牢記下來工作的步驟,再思考這些操作的注意事項及為什么要這樣做。在不耽誤老師工作時,就主動把不清楚的工作內(nèi)容拿出來請教老師。在手頭上的工作停下來時,就在腦海中回憶與反復工作的步驟和細節(jié),在下一次同樣的操作中取得進步。
還記得第一次進到手術(shù)間時心里是緊張的,畢竟是第一次進入一個高度要求無菌操作的大房間,在心里默默的回想學校里病房里學過、接觸過的各項無菌原則,生怕因為自己的過錯影響手術(shù)的進行,這也造成了那時候行動比較拘謹,沒有出錯但耽誤老師的時間是免不了的了,恰巧當時還碰上了急性子的老師,于是工作的節(jié)奏一下子就快了起來,連呼吸都是緊張的。
就這樣在短短的兩三天里,我不僅靠自己快速識記下了許多新知識新方法,還在老師指出我的不足后更加鞏固了不少重要的操作技能與工作中的配合方法,在觀摩,實踐,批評,改進中越來越熟練手術(shù)室的工作,同時還在接下來的幾天里克服了對各種手術(shù)及復蘇用物環(huán)境的不熟悉,使我的手術(shù)室實習開始進入第二個階段。
從進入手術(shù)室實習的第二周開始,我基本熟悉了手術(shù)室日常的各種工作流程后,我對自己提出了更高的要求:在做對的同時做快做好。
實習到第二周之后,我將不同類型手術(shù)的工作流程梳理清楚,把術(shù)中的各個操作步驟連貫起來。做巡回時,老師打開手術(shù)包時就開消毒液,老師擺體位時就對好燈,老師插管時就寫好標簽。洗手上臺時,時刻提醒自己無菌原則的要求,記下手術(shù)的進度與要用的器械之間的關(guān)系。慢慢做到不需要老師提醒任何語言就能將工作順利進行下去。同時我不斷減少工作中出現(xiàn)的不足,老師指出不妥之處后牢牢記在心中,再遇到同樣的情況是不犯同樣的錯誤。
當然,遺憾的地方是對于電刀,腔鏡工具等昂貴的手術(shù)器械沒有機會系統(tǒng)的學習其工作原理,所以遇到要使用這些器械的手術(shù)時,無法形成配合的套路,只能遵照老師的指示說一步做一步。若今后還能來到手術(shù)室工作,我會好好弄清楚這些器械的工作流程,定能更好的完成工作。
四周過去了三周,在手術(shù)室的實習不久后即將告一段落,在實踐中的學習是深刻的,手術(shù)室不僅教會了我許多操作的技能,更進一步強化了我的無菌觀念與嚴謹?shù)墓ぷ鲬B(tài)度。另一方面,與不同老師的配合中也學到了不少人際溝通的經(jīng)驗,相信對今后的工作生活都會大有裨益。
醫(yī)生出科自我鑒定篇十六
工欲善其事,必先利其器,中醫(yī)的學習方法與路徑,是一個需要首先探討的問題。很多朋友學習中醫(yī)之前沒有很好地思考這個問題,入門的方式五花八門,有的一頭扎進傷寒論等經(jīng)典里,苦讀了數(shù)年,出口成章,大段的經(jīng)文背得爛熟,臨床時,邊都摸不著,開口動手便錯,進而懷疑經(jīng)典,懷疑中醫(yī)。
有的執(zhí)迷于藥物學里,變成了草藥醫(yī)生,單方醫(yī)生,把個別中藥和處方視為絕密,越求越奇,以為不是深山老林里的神藥或者異人奇方就不能治病。
還有的求于易,求于道,將中醫(yī)和氣功,宗教混于一談,強詞奪理,故弄玄虛,不提也罷。
我想,這些不應(yīng)該是朋友們學醫(yī)的初衷。
我雖然出生在中醫(yī)世家,卻也在醫(yī)學上走了很多彎路,對臨床療效的追求也曾經(jīng)讓我倍感艱辛,回首這20多年的學醫(yī)路途,我的最大感悟就是-------------------中醫(yī)本來是一個簡單明白,好學易用的學科,卻被有意無意的蒙上一層又一層的神秘面紗。
在這個處處追求效率的時代,還原中醫(yī)的本來面目,破除中醫(yī)迷信,節(jié)約后來者的精力和時間,就是我現(xiàn)在覺得最有意義的事情。唯其如此,中醫(yī)界方可吸引優(yōu)秀的年輕人,才能發(fā)揚光大。
學習的方法和路徑---先從端正態(tài)度開始。
這個問題已經(jīng)有很多人說過,而且各有各的道理,我要強調(diào)的是,下面這種學習方式適合有一定基礎(chǔ),希望深入系統(tǒng)掌握中醫(yī)體系的人,也適合已經(jīng)學醫(yī)幾年,或者讀完了中醫(yī)院校還一頭霧水,愿意重新鉆研的情況。
一,先宏觀后微觀。
一定要先對中醫(yī)的學術(shù)體系有一個整體的大概印象,先通過走馬觀花式的瀏覽,然后再去學習具體的知識而不是一下就陷入到各種秘方,技法當中,紛紛擾擾,一鍋漿糊。
二,培養(yǎng)提高思辨能力,不要強調(diào)死記硬背。
中醫(yī)學讓人望而生畏的原因之一就是要背誦大量的內(nèi)容,而這是否有必要呢?我的體會是中醫(yī)學里需要死記硬背的東西其實是不多的。遠遠不如法律,外語等專業(yè)。
很多內(nèi)容,理解以后就會記得,而沒有理解,記來何用?當然,理解也是分層次來的,先淺后深,先一般后特殊。
中醫(yī)知識浩如煙海,人的精力時間都有限,一個醫(yī)生不可能面面俱到的學,也不可能什么病都會治,關(guān)鍵是能構(gòu)建自己的學術(shù)體系,在一定的范圍內(nèi)有所建樹,善莫大焉。
我記得當年背了好幾百個處方,但是臨床根本不怎么用,現(xiàn)在還能背的處方不會超過50個吧,也沒有臨床開不出方的情況,呵呵。
學習方劑的問題,我以后會單獨論述??偨Y(jié)起來一句話就是--------------一個臨床醫(yī)生真的不需要學那么多處方。千招會,不如一招精。一方融會可變數(shù)方,一法學透可變數(shù)法。
很多老醫(yī)生喜歡炫耀自己當年是如何過目不忘,博聞強記。先大量的背誦,以后慢慢理解,對于幼兒學醫(yī),這個當然是有道理的。
但如果是成年人記憶力差,理解力強,就不應(yīng)該這樣學。何況這些出口成章的老先生很多人臨床水平真心不怎么樣,可惜了背書受的那些罪喲。
傳統(tǒng)的學習方法,打雜三年,抓藥三年,抄方三年,動不動十幾年以上才可以出師。真正學醫(yī)的時間并不多,這些規(guī)矩里面,包含著對學徒勞動力的殘酷盤剝。
而我以為,一個完全沒有醫(yī)學基礎(chǔ)的人,中等資質(zhì),學習條件和方法合適,三年就可以達到一個比較高的水平。
這是我通過實踐得出的結(jié)論。至于執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試,我指導的幾個學生都能超分數(shù)線近一百分過關(guān)。也可以證明這一套方法對付應(yīng)試教育還是同樣有效。
三,保持批判的精神學中醫(yī)。
一定在建立好自己的醫(yī)學體系以后,再去研究各家學術(shù)。
對前輩的經(jīng)驗,帶著懷疑的態(tài)度學習,以臨床療效來驗證。
凡是科學的體系,一定有可以理解的邏輯,無法理解的東西,可以存疑,先放一放。
這是因為你沒有一定的基礎(chǔ),無法分辨是非,輕易轉(zhuǎn)進中醫(yī)各家學術(shù)的嘴仗里,除了更糊涂,沒有別的收獲。
醫(yī)生出科自我鑒定篇十七
我是20xx級醫(yī)學系高護10班學生宋婉玲。通過2年的理論知識學習后,根據(jù)學習的需要,學校為我們安排了為期9個月的臨床實踐學習。
我們于07年7月份進入了鄭州市中心醫(yī)院,進行為期9個月的臨床護理實踐。臨床的實習是對理論學習階段的鞏固和加強,也是對護理技能操作的培養(yǎng)與鍛煉,同時也是我們就業(yè)前的最佳鍛煉階段。在這里我要感謝鄭州市中心醫(yī)院給我提供了這樣好的實習環(huán)境和各種優(yōu)越的實習條件,也感謝所有的帶教老師對我的關(guān)心照顧和辛勤指導,讓我能在踏上工作崗位之前擁有如此好的鍛煉自己的機會。
在醫(yī)院實習的這段時間里,根據(jù)護理部的精心安排,我們分別手術(shù)室。外科。內(nèi)科兒科重癥監(jiān)護室等幾個科室輪流進行實習。
我實習的是重癥監(jiān)護室,在這里我們的實習時間只有兩周,但由于是我實習的第一個科室,對此充滿了好奇與期待。第一次走進重癥監(jiān)護室的時候,腦子里是一片空白,一切看來都那么的新鮮。剛?cè)サ臅r候護士長給我們分別安排了帶教老師,帶教老師先帶領(lǐng)我們熟悉了這里的環(huán)境,接著為我們講解工作性質(zhì)。剛開始的幾天感覺仍是陌生和不解,因為是學生的身份,所以感覺就是站也不對,坐也不是。好在帶教老師對我很好,什么事情都為我們講解,有些事情也讓我們?nèi)邮?,慢慢的我們也熟悉了這里的程序。
在這兩周里,我們很認真的學習關(guān)于重癥監(jiān)護室方面的知識,了解工作性質(zhì),熟悉所需要準備的物品以及特殊器械,掌握其基本的操作方法。對于無菌操作技術(shù),如戴無菌手套。穿脫手術(shù)衣以及正確的洗手方法等,都能夠熟練準確的操作。但是由于時間的短暫,對于有些器械的名稱及用途仍不是很了解,真是有些遺憾。由于是首次實習實踐,所以醫(yī)院對我們很是嚴格,并沒有讓我們進行臨床操作。實習的最及最終目的是培養(yǎng)良好的各項操作技能及提高各種護理工作能力。所以在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機會,如導尿。插胃管。床上插浴??谇蛔o理,靜脈輸液,肌肉注射等各種基礎(chǔ)護理的操作。
我知道護士的工作是非常繁重與雜亂的,盡管在未入臨床之前也有所感悟,但是真正進入病房后,感觸又更深了。的確,護士的活很零碎,很雜亂,還可以說是很低微,可是透過多數(shù)人的不理解,我們發(fā)現(xiàn),護士有著其特的魅力。醫(yī)院不可能沒有護士,這就說明了護士的重要性。醫(yī)生離不開護士,病人離不開護士,整個環(huán)境都離不開護士。這瑣碎的工作,有著完整的體系,可謂“麻雀雖小,五臟俱全”,也正因如此,才能發(fā)揮其到的作用,產(chǎn)生不可或缺的作用。因為有了臨床的實習,我們才更全面而深刻的了解護理工作,更具體而詳盡的了解這個行業(yè)。進入臨床的第二個收獲:正確認識護理,樹立了正確的職業(yè)道德觀,養(yǎng)成了良好的工作態(tài)度。
這個科室對于我來說是一個轉(zhuǎn)折點。它讓我學會了很多東西,讓我知道,作為一名護士,不僅僅要學會最基礎(chǔ)的扎針技術(shù),也要會很多其他東西。
在之后的幾個月的實習生活里,使我又明白了很多,又多了一些新的想法與感受。我覺得,護士這個職業(yè)很平凡卻又很偉,一個好的護士要具備良好的道德素質(zhì)和職業(yè)素質(zhì),要耐心,細心,膽。護士會得到病人尊重的同時,也會時常受氣,受累,但是也必須用笑臉去面對病人。護士長常教導我說,我們護士也算是服務(wù)行業(yè),就算你再累,再氣,也要臉上充滿笑容。剛開始,我對這句話很不在意,甚至有些感,但是現(xiàn)在之后的幾個科室里,聽說都是很忙和很累。但是心里還是很期待,畢竟能學到東西,這才是我的目的。
醫(yī)生出科自我鑒定篇十八
xxxx年x月,由我院領(lǐng)導派遣到云南省第二人民醫(yī)院心內(nèi)科進修學習半年。它是一所集心血管疾病臨床醫(yī)療、科研、教學三位一體的醫(yī)學學科研機構(gòu),也是一所技術(shù)力量雄厚的、著名的心血管病??漆t(yī)院。在進修期間我遵守科室的各項規(guī)章制度,尊敬師長,團結(jié)同事,嚴格要求自己,做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學理論知識和基本技能用于實踐,在此過程中我不斷總結(jié)學習方法和臨床經(jīng)驗,盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德。
進修學習過程中,在帶教老師的指導下,我能夠熟練掌握心血管系統(tǒng)的常見病、多發(fā)病的診斷和治療,并在ccu中對急、危、疑難病例的診療方面有一定提高。熟練掌握了心內(nèi)科疾病的問診方法、查體要點、藥品的準確應(yīng)用。能夠獨立完成心電圖機的操作,掌握了看心電圖的要點,準確出具報告單,并了解冠脈介入術(shù)、心臟永久(臨時)起搏器植入術(shù)、電生理檢查及射頻消融術(shù)、先心病瓣膜缺損封堵術(shù)、iabp、電除顫等手術(shù)操作過程,順利完成科室的學習任務(wù),未發(fā)生任何醫(yī)療差錯和醫(yī)療事故。
通過這次進修學習,使我開拓了視野,拓寬了思路,改變了理念,在今后的工作中,本人將繼續(xù)努力學習,牢記做一名合格醫(yī)生職責,不斷加強思想學習與業(yè)務(wù)學習,全面提高自身綜合水平,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
醫(yī)生出科自我鑒定篇十九
暑假期間,我有幸來到了中國工商銀行雙流縣支行進行了為期一個月的會計實習,學到了許多書本以外的知識,受益非淺,銀行會計實習自我鑒定。下面是我對銀行儲蓄存款實名制進行的一點簡單探討。
一、儲蓄存款實名制的含義。
儲蓄存款實名制是指居民在金融機構(gòu)開戶和辦理儲蓄業(yè)務(wù)時,必須出示有效身份證明,銀行員工有義務(wù)給予記錄,并要求存款人在存單上留下自己姓名的制度。其根本宗旨在于有效保護個人利益和維護國家利益的前提下,促進金融體系在公平、公正、公開的基礎(chǔ)上進行,保證個人金融資產(chǎn)的真實性、合法性。
我國建國五十年來,儲蓄存款制度一直實行的是記名(虛名)儲蓄制度。其記名可以是真名、假名、代碼亦可以是親友的名字。特別是活期儲蓄,銀行只認存折不認人,只要取款人提供存折出示印鑒或輸對密碼(由取款人開戶時約定)銀行即按折付款。儲蓄存款實名制是發(fā)達國家早已實行的一項金融制度,也是絕多數(shù)發(fā)展中國家實行的金融制度。
二、為什么要實儲蓄存款實名制。
我國現(xiàn)行的儲蓄存款記名制可以說從源頭上造成了一系列社會經(jīng)濟問題,已經(jīng)妨礙了開放的進程,到了積重難返的地步。
1、儲蓄存款加快增長現(xiàn)象下掩蓋了觸目驚心的社會財富轉(zhuǎn)移。
一豎民收入的分配過份向個人傾斜。二是有些個人收入已經(jīng)不來源于國民收入,而是直接來源于國有資產(chǎn)的流失。
2、稅收征管困難,偷逃稅款嚴重。
納稅詩民的.義務(wù),但在現(xiàn)實條件下,能偷逃稅賦成了個人的本事,對不少財務(wù)管理人員來說,逃稅倒成了其義務(wù),我國個人所得稅規(guī)占人均gdp的比重約在0.28%左右,遠低于發(fā)展中國家平均水平的2.1%,稅源流失過多,根源在于我國的現(xiàn)行儲蓄存款制度根本無法支持個人所得稅的征收和監(jiān)管,而存款制度的不完善,不利于建立公民的信用體系,不能明確個人對國家應(yīng)盡的義務(wù),無法通過稅收杠桿調(diào)節(jié)居民收入差距和貧富差距,緩解社會矛盾,使國家集中力量辦事。
3、使我國的相關(guān)調(diào)整政策無所適從,實施效果打折扣。
比如,針對我國內(nèi)需不旺、消費疲軟的狀況,國家出臺了一系列刺激消費的政策,如連續(xù)下調(diào)利率、鼓勵消費信貸、征收儲蓄利息所得稅、增加公務(wù)員和事業(yè)單位人員工資收入、刺激教育消費等,但這些政策實施效果很不明顯,為什么?因為儲蓄存款記名制掩蓋了貧富差距,立法和行政機構(gòu)很難對癥下藥,對少部分暴富階層的人士來說(據(jù)焚方資料,這部分僅占存款人數(shù)7%的階層控制了約60%以上的儲蓄存款總額),收入只是數(shù)字的增加減少,錢對他們來說幾輩子也花不完,該有的都有了,因此他們對刺激消費的政策很麻木。
4、個人信用制度無法建立起來。
市場經(jīng)濟就是信用經(jīng)濟,一切經(jīng)濟關(guān)系要靠信用來維系,沒有好的信用制度,就會產(chǎn)生“交易冷淡”和“投資鎖定”現(xiàn)象,由于互不信任,交易方式會向現(xiàn)金交易和以貨易貨等原始的垮的方式滑落,“銀行惜貸、企業(yè)惜投、個人惜借”的悲觀情緒彌漫,造成經(jīng)濟活力日益下降,宏觀調(diào)控政策難以發(fā)揮作用。個人信用制度建立當然是一個復雜的程序,涉及到金融法律法規(guī)建設(shè)、金融產(chǎn)拼新、技術(shù)創(chuàng)新和管理創(chuàng)新等諸多內(nèi)容,但儲蓄暑期實習報告存款實名制則是最基本、最核心的內(nèi)容。
三、
如何實行儲蓄存款實名制。
1、以現(xiàn)有的個人身份證號碼為基礎(chǔ),建立儲蓄存款實名制。信用詩民活在世上的面子和通行證,個人信用的好壞直接關(guān)系到能否享受貸款、透支和分期付款,還影響到退休保障。在儲蓄存款實名制的記錄和支持下,每個人的每一筆收入、交易、納稅、借款、還款的情況都記錄在案,作為考核信用的基礎(chǔ)。
2、明確一個申報確認期,對現(xiàn)有個人帳戶及個人財產(chǎn)進行申報登記,說明可計算的合法來源,對于到期按兵不動,無人認領(lǐng)的,以及無法說明合法來源的,國家給予凍結(jié)調(diào)查,違法收入將沒收充公。
3、實行銀行帳戶與稅務(wù)機關(guān)聯(lián)網(wǎng),個人帳戶收支情況在授權(quán)范圍內(nèi)報送稅務(wù)局,由稅務(wù)局作為納稅依據(jù),稅務(wù)局有義務(wù)對個人財產(chǎn)高度保密,并建立相應(yīng)的懲罰措施。為堵塞現(xiàn)金交易、逃避稅務(wù)檢查的漏洞,銀行應(yīng)嚴格控制額存取款的數(shù)量和次數(shù),對不正常情況報送稅務(wù)局。
4、要促進支付手段的票據(jù)化,為財產(chǎn)登記和依法征稅提供依據(jù)。尤其是個人帳戶要普及支票轉(zhuǎn)帳業(yè)務(wù),票據(jù)清算要實現(xiàn)電子化、即時化、通存通兌化,切實提供“隨時、隨地、隨意”的個人轉(zhuǎn)帳業(yè)務(wù),逐步改變傳統(tǒng)的依賴現(xiàn)金交易的做法。
四、實行儲蓄存款實名制中要注意減輕負面影響。
50年來,我們是靠廣老百姓的勤儉節(jié)約的美德和高儲蓄率才支撐起社會和經(jīng)濟的穩(wěn)定和發(fā)展。金融是經(jīng)濟的核心,金融穩(wěn)定了,人心才能穩(wěn)定,社會才能穩(wěn)定和發(fā)展。發(fā)展儲蓄需要安全感,安全感源于儲蓄保密性,實行儲蓄存款實名制,有可能造成存款人不安全心理的增加,因為“怕露富”是一種普遍的社會心理,如何在兩者之間權(quán)衡,趨利避害,很費思量,這是我們實行儲蓄存款實名制要考慮的第一個問題。
第二,推出儲蓄存款實名制后,批黑色和灰色收入將退出銀行儲蓄,一部分深懷恐慌心理的老百姓也可能提款增加,而這種存款下降必然首先沖擊中小銀行,因為中小銀行的歷史、背景和存款實力一直是老百姓把握不住的。存款的過份提取將造成銀行流動性風險和支付壓力,所謂水落石出,存款的.下降有可能使商業(yè)銀行的不良資產(chǎn)突冗出來,由此沖擊到整個銀行體系,甚至引起金融恐慌。
因此,減輕實行儲蓄存款實名制的負面影響,關(guān)鍵要做好以下三點:
1、加強法律法規(guī)配套建設(shè)。如“保密法”、“個人財產(chǎn)保護法”。
2、加強職業(yè)道德教育。對銀行內(nèi)部工作人員和、紀檢、審計等執(zhí)法部門內(nèi)部工作人員進行職業(yè)道德教育,嚴格執(zhí)法,嚴格保密。加對執(zhí)法部門的監(jiān)督力度,控制好執(zhí)法機構(gòu)對個人金融財產(chǎn)查詢、凍結(jié)、劃扣的權(quán)力。
3、對敗。某些地方基層機構(gòu)亂收費、亂攤派、亂罰款比較嚴重,實行儲蓄存款實名制,有可能使干部更容易掌握居民的家底,因而更容易有的放矢治理“三亂”效率更高。因此對基層干部要加強知法守法教育,嚴懲“三亂”,對濫用職權(quán),侵犯存款人利益的要堅決追究其法律責任和經(jīng)濟責任。
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