在日常生活中，我們經常需要進行總結，以便更好地了解自己的表現和進步。在寫總結之前，我們需要先回顧所要總結的時間段。通過閱讀他人的總結范文，可以學習到不同行業(yè)、不同人群的經驗與教訓。
醫(yī)院內部控制工作總結篇一
按照財政部印發(fā)的《行政事業(yè)單位內部控制規(guī)范(試行)》、《市財政局關于認真做好市直行政事業(yè)單位內部控制制度體系建設工作的通知》（宜市財會發(fā)〔20xx〕2號）文件規(guī)范以及市教育局要求，為進一步提高我校內部管理水平，規(guī)范內部控制，加強廉政風險防控機制建設，我校對本單位的內部控制進行了全面的梳理，現將有關貫徹實施情況總結如下：
按照《市財政局關于認真做好市直行政事業(yè)單位內部控制制度體系建設工作的通知》（宜市財會發(fā)〔20xx〕2號）及市教育局要求，我校成立了貫徹實施行政事業(yè)單位內部控制規(guī)范實施、協(xié)調領導小組，負責本單位貫徹實施內控工作方案、協(xié)調解決重大事項、監(jiān)督指導工作開展，正在擬定市十八中學貫徹實施《行政事業(yè)單位內部控制規(guī)范》工作方案，完善相關制度。
二、當前我校單位內部控制存在的主要問題。
1、費用支出缺乏有效控制。
行政事業(yè)單位對于行政經費的支出，特別是辦公費、水電費等，普遍缺乏嚴格的控制標準；即使制定了內部經費開支標準，但仍較多采用實報實銷制。
2、固定資產控制薄弱。
實行政府集中采購制度以后，行政事業(yè)單位固定資產的購置得到了有效控制，但使用管理仍缺乏相關的內部控制，重購輕管現象比較普遍。如未按規(guī)定建立起定期財產盤點制度，購置的固定資產未能及時登記入賬，未登記固定資產明細賬和實物卡片，責任不明確等，導致資產賬實不符及資產流失。
3、財務管理弱化。
財務部門的工作限于記賬、算賬、報賬，與業(yè)務控制脫節(jié)，對單位重要事項的決策、實施過程和結果均不了解，未能對業(yè)務部門實施必要的財務控制和監(jiān)督。票據管理不到位，未建立定期或不定期抽查制度。學校長期沒有有資質的會計（20xx年9月會計到位），導致財務管理有些弱化。
4、崗位設置不夠合理。
由于多種原因，一些崗位安排不盡合理，存在一人多崗、不相容崗位兼職現象。記賬人員、保管人員、經濟業(yè)務決策人員及經辦人員沒有很好的分離制約，出現管理漏洞。
5、預算控制比較薄弱。
預算編制比較粗糙，部門預算的編制一般根據當年財政狀況、上年收支、預算單位自身的特點和業(yè)務進行核定，沒有細化到具體項目，預算支出達不到逐筆進行核定的要求。其次是預算剛性不夠，預算的計劃性、科學性不強，預算調整追加較為頻繁，資金使用缺乏預見性，削弱了預算的約束控制力。
三、行政事業(yè)單位內部控制薄弱的主要原因。
良好的內部控制意識是內部控制制度設計完善和有效運行的基本前提。但我校對內部控制制度重要性的認識還不到位，內控意識不強，重發(fā)展、輕控制，對內部控制知識缺乏基本了解，把內部控制看成僅是財務部門的事。
財政部制定的《內部會計控制規(guī)范》主要是針對企業(yè)的，對行政事業(yè)單位的適用性較差；雖然制定了一些內控制度，但未能嚴格執(zhí)行，對制度的執(zhí)行及效果缺乏必要的監(jiān)督，導致有章不循、違章不究，內部控制制度未能發(fā)揮應有的作用。
3、信息與溝通銜接不夠。
我校在20xx年前受會計集中核算體制管理，由猇亭區(qū)教育系統(tǒng)會計核算中心對我校集中辦理會計核算和監(jiān)督業(yè)務，由于會計主體單位與核算部門不一致，雙方溝通銜接不夠，極易形成賬物分離的資產管理現狀，造成核算中心管賬不管物、核算單位管物不管賬、賬物不符的問題，影響單位內部控制制度的有效實施。
我校缺乏專業(yè)財務會計，暫由教師兼職，盡管教師努力學習，但業(yè)務素質難以滿足實施內部控制和監(jiān)督的要求。
5、外部監(jiān)督對單位內部控制健全性和有效性的監(jiān)督檢查不夠。
目前我校作為行政事業(yè)單位，主要外部監(jiān)督力量的財政、審計部門，大多偏重于對單位財政資金的運用是否合法、合規(guī)進行監(jiān)督，較少對被審計單位是否建立有效的內部控制制度以及有效執(zhí)行加以實質性檢查。缺少有效的外部監(jiān)督，使行政事業(yè)單位內部控制制度體系完善失去外部推動力和約束機制。
醫(yī)院內部控制工作總結篇二
支行本職設置辦公室、人事監(jiān)察部、計劃信貸部、市場客戶部、財務會計部、國際業(yè)務部、合規(guī)部七個職能部室，一個工會辦公室、一個黨委辦公室。轄屬營業(yè)部、xx支行、xx支行、xx分理處、xx分理處、xx分理處、xx分理處、xx分理處、xx分理處、xxx分理處、xx分理處十一個營業(yè)機構，另設xx、xx、xx、xx、xx、xx6個儲蓄所。到10月末全行員工xx人，其中長期合同工xx人，短期合同工xx人。在機構上設置上做到職能部門橫向平行制約，前后臺業(yè)務分離；在崗位配置上做到人員落實、職責明確。
在制度建設上做到文件傳遞上及時，貫徹學習到位；在制度執(zhí)行上嚴格要求規(guī)范操作，努力降低操作風險；在制度保障上堅持加強自律監(jiān)管和再監(jiān)督力度，為內控管理保駕護航。總體上講，我行內控管理工作是領導重視、組織落實、職責明確、三道防線環(huán)環(huán)相扣、風險防范能力日益提高。
為確保全行內控管理的良好態(tài)勢，今年以來我行在內控管理工作上采取了以下措施。
20xx年以來，我行領導班子始終高度重視支行的內控工作，把加強內控工作作為提高全行管理水平，規(guī)范業(yè)務經營，提高全行員工綜合素質的重要手段來抓，做到思想認識到位，工作措施到位，組織體系健全，處罰整改加強。
我行單獨設立審計辦公室，內控工作由審計辦牽頭抓，今年共組織現場審計x次，參加人員xx人次，根據行長室要求制訂了，完成了xx主任xx、xx分理處主任xx任期內的責任審計；xx儲畜所、xx儲蓄所、xx儲蓄所、xx分理處業(yè)務審計工作；重要崗位責任移交x個人次；支持分行審計處人員調用；對監(jiān)管中發(fā)現的問題進行延伸檢查；建立了問題整改臺賬；督導了內控評價自查自糾工作。
據統(tǒng)計，到9月底共向支行本級轉發(fā)內外部上級行業(yè)務性文件十多只，向營業(yè)機構轉發(fā)內外部上級行業(yè)務性文件xx多只，收文后及時組織了員工學習，強化了全行員工熟練掌握國家金融政策、制度、辦法，規(guī)范了員工業(yè)務操作程序。
根據上級行的文件精神，我行為進一步貫穿到具體業(yè)務發(fā)展和內控管理上，支行今年來出臺了各類制度保障性及業(yè)務性文件，新成立了xxx、xxx、xxx委員會，調整了xx審查委員會、xxx委員會、xxx領導小組、xxx領導小組；出臺了xx年度經營目標考核辦法、經營單位主責任人內部綜合管理考核內法、工資分配辦法、xxx工作質量考核辦法；修訂了支行職能部門崗位職責。制度、辦法出臺使全行在組織上、職責上為內控管理提供了有效的制度保障。
整改工作由支行合規(guī)部門牽頭，各業(yè)務主管部門督辦，問題存在單位落實整改。
xx月，支行對違所會計基本業(yè)務操作和制度的有關人員，按照xxx銀行員工違反規(guī)章制度處理辦法和審計處理處罰辦法進行了嚴肅處罰，共處罰xx人次，金額xx元。
醫(yī)院內部控制工作總結篇三
企業(yè)財務會計中的內部控制主要是指企業(yè)管理層為了保證其經濟資源的完整性、安全性及會計信息的可靠性、準確性，所形成的一系列控制體系，內部控制也是每個企業(yè)財務會計管理中都是必不可少的環(huán)節(jié)。但從實際情況來看，企業(yè)很容易受內外界各種各樣的因素作用，而產生諸多的內部控制問題，從而影響內部控制的效果，為企業(yè)財務信息的真實性、合理性埋下隱患。因此，深入分析企業(yè)財務會計中內部控制存在的問題，并采取有效對策加強優(yōu)化處理，以提高內控效果，也是每個企業(yè)在經營管理中需注意的重點。
文章結合我國大中小企業(yè)的經營發(fā)展現狀，總結出企業(yè)在財務會計內部控制工作中普遍存在的問題，主要體現在如下幾個方面：
由于財務會計工作直接影響著企業(yè)的經濟效益，大多數企業(yè)對財務會計的開展都十分重視。雖然企業(yè)對財會工作有較高的重視度，但這并不意味著企業(yè)在財務會計管理工作中的觀念科學、客觀、合理。從現狀來看，很多企業(yè)往往只重眼前利益和利潤，忽略了長久的效益發(fā)展趨勢，缺乏創(chuàng)新思維能力，只一味應用傳統(tǒng)方式，對財務會計中內部控制工作嚴格、生硬管理，不懂變通，未能隨著外部環(huán)境變化而時刻創(chuàng)新管理策略、方式。長此以往，不僅會加重財會人員的工作量，還會導致內部控制不合理，影響企業(yè)發(fā)展。
企業(yè)雖然建立了比較完善的財務會計管理制度與政策，但沒有將重點放在內部控制方面，且很多制度在實際工作中未能全面貫徹落實，導致財會管理制度形同虛設。由于企業(yè)財會制度落實度不夠、相應制度不健全，從而影響了內部控制的有效性。
很多企業(yè)雖已逐漸意識到內部控制工作的重要性，但對外部環(huán)境的對企業(yè)財會工作的影響還未有足夠的重視，這就導致企業(yè)缺乏完善、健全的外部監(jiān)督機制，使得外部監(jiān)控漏洞過多，甚至是導致企業(yè)內部財務人員與外部監(jiān)督沆瀣一氣、私相授受，對企業(yè)經濟利益造成嚴重損害。
崗位設置不合理，也是企業(yè)財務會計內部控制工作中比較突出的一類問題，不合理之處主要是指一人多崗的現象。企業(yè)財務會計工作量大、內容雜，但卻未能設置相匹配、相符合的崗位，導致工作人員較少，不得已而一人身兼數職，難免會因壓力太大而在工作中常出差錯，影響企業(yè)內部控制的質量。
創(chuàng)新思維能力對企業(yè)經營發(fā)展起著尤為關鍵的作用，在財務會計內部控制工作中，具有良好的創(chuàng)新能力，也能使內控工作越做越好，因此，提高企業(yè)內部控制的創(chuàng)新思維能力十分重要。首先，企業(yè)不應該固步自封，在內部控制工作中以提高競爭競爭力、降低成本等目標，不斷引進和借鑒國內外先進技術與手段，持續(xù)質量改進，促進內部控制的效果。其次，以市場需求為導向，在企業(yè)產品技術與服務中不斷創(chuàng)新、優(yōu)化，能夠在降低企業(yè)成本，提高利潤的同時為客戶提供最優(yōu)質的產品與服務。同時還需注意，企業(yè)在內部控制工作中發(fā)散思維，創(chuàng)新途徑的過程中，需結合企業(yè)實情出發(fā)，不能盲目地效仿、推崇或照搬其他企業(yè)的手段，以免出現管理與實際不符、脫軌的問題。
首先，企業(yè)領導層人員應該充分意識到財務會計內部控制制度對規(guī)范內控工作的重要性，針對內控制度不健全的問題，及時完善與優(yōu)化，保證內部控制制度的規(guī)范、嚴謹、詳細，使其能對財務會計工作進行適當的約束，明確每位工作人員的崗位職責，從而提高工作效率。
其次，以財會制度、內控制度作為參考，并遵循"不相容職務相分離"的原則，對內部控制工作加強監(jiān)督與管理，保證會計工作能夠做到錢賬分離、賬實相符。再次，以內部控制制并作為主導，在此基礎上，企業(yè)根據自身經營與發(fā)展特點，制定年度會計工作計劃、財務預算制度、利潤分配制度、成本管理制度等，由專人負責各項制度的落實工作，使財會人員能夠嚴重按照計劃與制度開展各項工作，進一步提高內控效果。
外部監(jiān)督有較多漏洞，也是導致企業(yè)內部控制不理想的主要原因，總結認為，企業(yè)可通過細化管理流程，來加強內外監(jiān)督，使內外監(jiān)控能夠互相牽制，徇私舞弊的行為發(fā)生。企業(yè)應該將財務管理的每一個環(huán)節(jié)、每一個流程細化，并隨著企業(yè)的發(fā)展趨勢與外部變化不斷調整優(yōu)化，力求管理的精細化。同時加強內外部監(jiān)控，通過內部多人負責，外部定期調整崗位等措施，完善優(yōu)化企業(yè)內外部監(jiān)督機制，使其能夠起到相互制約、相互牽引的作用，以規(guī)避內外部人員同流合污的不良問題出現。
財會工作中一人多崗的現象對企業(yè)長效發(fā)展極為不利，因此，合理分配員工崗位與責任也是目前企業(yè)面臨的主要問題。企業(yè)應該根據整體的管理情況與業(yè)務需求，對職位進行分配，盡量做到一人一崗制，以保證工作質量，減輕員工壓力。若存在特殊情況，也可允許設置一人雙崗、一人多崗，但要保證員工工作量合理，同時還需注意，一些崗位不可同時兼任，以免出現弄虛作假的行為。例如，某人員崗位設置為出納，同時不能兼任檔案保管、收費等工作，以防范工作中失誤。此外，提高財會人員的綜合素質，也是促進崗位分配合的途徑之一，企業(yè)除了要引進專業(yè)人員外，還應該給現有工作人員提供進修機會，使其能通過不斷的學習，提高個人能力，從而勝任并做好內控工作。
現階段發(fā)展中，我國各企業(yè)的財務會計內部控制工作已取得一定的成效，但仍存在一些問題，相關企業(yè)應該提高重視，利用各種手段策略，持續(xù)質量改進與優(yōu)化，提高內部控制質量，促進企業(yè)的長期盈利與長效發(fā)展。
醫(yī)院內部控制工作總結篇四
為了進一步抓好內控工作，營造良好的內控環(huán)境，加強廣大干部員工在工作中的內控意識，走“精細化管理”之路。公司通過貫徹、推行、完善、夯實等措施加強內控，使自身的內控環(huán)境得到了有效改善，員工的內控意識全面增強。
1、為營造一個濃郁的內控氛圍，加強全體干部職工在工作中對執(zhí)行《內控手冊》重要性的認識，提高企業(yè)的細節(jié)管理，堵塞漏洞，防范經營風險，舉辦了1期內控知識培訓，主要對機關各部門進行培訓指導，通過對他們的培訓指導，作好各項管理制度的修訂和完善工作，加大內控制度的執(zhí)行力度。經過形式多樣的學習，讓每個員工知道自己崗位應執(zhí)行那個業(yè)務流程的那幾個控制點，是哪一個控制點的責任人，以切實保證每個控制點責任到人，每個人有具體執(zhí)行的控制點。
2、內控制度執(zhí)行的的好壞，每個業(yè)務流程控制點執(zhí)行覆蓋率能否達到100%，是通過每一個員工，每一個崗位來體現的。只有深入到最基礎現場詢問和查看每一個業(yè)務流程，才知道員工對內控重要性認識足不足，宣傳和學習的力度夠不夠，執(zhí)行各業(yè)務流程的每個控制點是必須要做到的，是不可省略的工作，直接體現了內控工作的執(zhí)行力，這種執(zhí)行力的強弱程度直接影響到我們的管理水平。
3、將內控工作制度化、日?；鋵嵉矫恳粋€月每一件事情上來完成，因此，20xx年要繼續(xù)加大內控的宣傳力度，讓所有的員工認識到按照每個控制點的要求做好工作的好處，另外，定期將公司的內控工作向領導匯報，以便公司領導了解公司的內控工作情況，協(xié)調和解決內控工作中難以解決的問題，促進公司內控工作的順利開展。
4、梳理流程內容。重新梳理公司適用的業(yè)務流程，將每一個控制點整理歸集，并具體落實到人，對其責任控制點進行日?？刂坪捅O(jiān)督。
5、明確崗位責任。將每個業(yè)務流程按部門責任分工，細化到流程部門責任人、內控管理員和控制點責任人，明確他們各自的崗位責任。在確定部門內控管理員時，以部門主管或業(yè)務骨干為主力，形成了責任到人、上下聯(lián)動、齊抓共管的局面。
6、規(guī)范審批權限和流程。嚴格按照權限指引的要求落實到位，充分啟到相互制約、嚴格審核、加強控制的作用，進一步規(guī)范了審批流程和審批權限。
7、切實有效地執(zhí)行不相容崗位分離制度。公司對一些重點崗位即敏感崗位、牽制崗位、涉密崗位進行了具體明確，并詳細制定了崗位責任制和崗位說明書，提高了崗位人員防風險、防隱患、堵漏洞的工作意識。
醫(yī)院內部控制工作總結篇五
20xx年，公司按照工程公司(20xx)109號關于印發(fā)《集團公司內部控制操作細則》的統(tǒng)一部署，開始正式運行與國際接軌的內部控制體系。近三年來，本公司在內控體系的貫徹上，突出“執(zhí)行”二字，重在“狠”、“嚴”上下功夫，不僅經受住了多輪次的上級單位的審計和測試的考驗，有效地實現了防范風險的目的，而且推動了公司各項管理的規(guī)范化、制度化、標準化、程序化，促進了公司管理水平的提升。主要體現在以下幾個方面:。
“沒有規(guī)矩，不成方圓”，企業(yè)管理實質就是制度管理。本公司依據內控要求，結合自身管理存在著有章不循、執(zhí)行力較差的現象，進行了對照檢查，找出了差距和不足。為此，公司采取了一系列措施，以確保內控體系執(zhí)行有力。
加強培訓，注重宣傳，確保手冊相關內容人人掌握。學習、掌握好內控手冊的相關內容，是執(zhí)行好這套體系的前提和基礎。公司在內控手冊發(fā)布后，結合各部門、各單位不同層次的培訓需求，于20xx年6月全公司范圍內舉行了一次20xx版《內部控制操作細則》的視頻培訓會議，使員工了解了20xx版比20xx版內控手冊的新增內容。通過培訓，各級管理人員理解和掌握了內部控制的管理方法和相關要求，全體員工明晰了職業(yè)道德規(guī)范及行為準則和公司發(fā)展目標，為內控體系的有效執(zhí)行奠定了扎實的基礎。
健全內控工作網絡，確保組織機構落實。公司成立了內部控制辦公室和內控制度檢查評價工作領導小組，設兼職科級職6人和成員共12人，內控工作由項目管理轉向日常管理，進一步加強了內控工作組織領導和機構落實。
狠抓落實，層層負責，確保流程控制實現硬著陸。為了使內部控制真正落到實處，公司將內控責任層層分解，狠抓執(zhí)行。在領導責任上，內控工作是公司年經營工作的重中之重，是一把手工程，各單位主要領導對內控工作的重視不要僅停留在口頭上，而且要落實在行動上，定期對內控的各流程進行前面或者有針對性測試檢查，并有計劃地對各項目部進行專項或內控流程的檢查。并且指出哪個單位在內控上出現問題，追究哪個單位的領導責任。這樣，公司上至總經理、主管領導，下至各部門、各單位領導都把內控執(zhí)行放在重要議事日程，出現問題有人協(xié)調，有人負責。
在組織落實上，公司內控辦公室組織編制了公司《某公司內控制度實施細則》，切實把內控體系的執(zhí)行落到實處。內控檢評組，對于內控執(zhí)行、測試過程及時跟蹤，及時反饋，嚴格履行督促、檢查的職責，嚴把執(zhí)行關，發(fā)現問題及時上報，及時解決，保證所有內控流程都有令必行，有據必依。
確保內控的有效執(zhí)行，取決于兩個方面，一是思想是否重視，責任是否落實;二是監(jiān)督是否到位、措施是否有力。通過上述措施，全公司規(guī)章制度的約束力和員工的責任意識得到了明顯提升?，F在，每辦一件事，上至總經理，下至普通員工都要先判定是否符合規(guī)章制度、符合內控要求;每處理一項業(yè)務，都要確定是否有風險，如何控制風險，嚴格依照內控流程操作。公司范圍內已經形成了層層講執(zhí)行、事事講程序的良好局面。
一些控制最終反映結果是在財務部門，但控制活動卻是發(fā)生在上游業(yè)務部門，對于這樣的控制，公司內控辦組織召開了由機關所有職能處室參加的內控協(xié)調會，將每一個控制點逐一說明，需要哪個部門在哪個時點配合完成，明確了各部門的控制責任，保證了所有關鍵控制都有部門負責，增強了公司抵御經營風險的能力。
推動了管理制度的規(guī)范化。管理制度在內控體系運行中起著重要的支持作用，合理、完善的管理制度是體系正常運行的重要保障。通過內控測試和審計，發(fā)現了本公司一些規(guī)章制度存在執(zhí)行力度不夠的地方，一些控制缺乏制度支持，目前，按照公司領導的要求，正在進行制度梳理和規(guī)范工作，計劃在明年修改本公司的《內控制度實施細則》。
控制環(huán)境建設是內控體系的基礎，是有效實現內部控制的保障，直接影響著公司內部控制的貫徹執(zhí)行。通過多種形式的宣傳、教育，目前，公司已經初步形成了一種工作有目標，行動有準則、前行有動力的內控環(huán)境，尤其是公司各級主要領導以身作則、率先垂范，不符合內控要求的事堅決不辦;特殊事情處理，要作好紀要，保留證據，自覺按規(guī)章辦事，依程序履行，領導的示范作用極大地推動了公司內控文化的形成。
醫(yī)院內部控制工作總結篇六
財務會計環(huán)境是企業(yè)管理運行最重要的一種環(huán)境，企業(yè)財務會計的工作成效對企業(yè)的生存、發(fā)展產生著極大的影響，所以財務會計控制也應作為企業(yè)內部控制的重要組成部分，并對其給予重點關注，以在財務會計背景中有效開展企業(yè)內部控制工作，減輕財務會計對企業(yè)內部控制工作產生的不利影響。
首先，財務人員對內部控制工作的執(zhí)行產生著直接影響。財務會計是企業(yè)內部控制最主要的對象，企業(yè)在制定以及構建內部控制制度、體系的過程中都需要充分考慮財務人員的意見，內部控制工作也同樣需要財務人員來執(zhí)行。但在實際的企業(yè)內部控制工作之中，財務人員的作用卻未充分發(fā)揮出來，極大的影響了企業(yè)內部控制工作的執(zhí)行落實。
其次，各項財務制度未落實到實處，影響了企業(yè)內部控制的效果。企業(yè)內部控制工作以及財務工作的實施都需要相應的規(guī)章制度做保障，但在財務會計、內部控制的實際工作之中，各項規(guī)章制度執(zhí)行力度不夠的現象普遍存在，許多制度都只是流于形式，失去了制度本身的嚴肅性以及剛性，從而阻礙了企業(yè)財務工作的正常進行，影響了企業(yè)內部控制水平的不斷提高。
再次，財務人員的會計工作缺乏強有力的監(jiān)督從而影響到了企業(yè)內部控制工作總體水平的提升。財務會計相關工作離不開強有力的監(jiān)督，但就目前財務會計的監(jiān)督情況來看，企業(yè)的財務會計管理較為分散，財務會計監(jiān)督制度的執(zhí)行環(huán)境較差，財務會計人員之間的業(yè)務競爭不正當等問題普遍存在，這些問題的出現都對企業(yè)內部控制工作的執(zhí)行、開展產生著極為不利的影響。
企業(yè)內部控制工作的有序進行不僅受到外部因素的巨大影響，還與自身管理是否科學、合理有著直接的聯(lián)系。企業(yè)只有建立起健全的內部控制體系，才能保證內部控制工作的正常開展，調動相關工作人員的工作熱情，使其對各項內部控制制度都積極有效的執(zhí)行，從而確保內部控制工作實施的結果具有較強的積極性，進而促進企業(yè)的進一步發(fā)展。
企業(yè)內部控制體系的構建應做到有效、科學，符合企業(yè)自身發(fā)展的需要以及生產、經營、管理的特點。財務會計背景下的企業(yè)內部控制體系包括預算控制體系、會計系統(tǒng)的控制體系、財產控制體系以及結算控制體系等多方面的內容，對這些方面的內容都進行不斷完善，才能保證企業(yè)內部控制體系得到進一步完善，利于企業(yè)內部控制工作的正常開展。
2、明確企業(yè)內部人員的各項職責。
企業(yè)的內部控制工作，不管是控制工作的有效開展，還是控制工作開展的目的，都和企業(yè)各項工作的效率緊密聯(lián)系，只有提高了工作效率，才能提高企業(yè)內部控制工作的效率。而要更好的達到提高企業(yè)內部控制工作效率的目的，就要對企業(yè)內部人員的各項職責給予進一步明確，使每位員工都對自身的職責有明確的認識。企業(yè)管理者要對各項權利進行合理的協(xié)調，以保證內部控制工作的順利進行。明確企業(yè)內部人員的各項職責就是要使員工對自身的崗位職責有清楚、明確的認識，并將自身的崗位職責積極貫徹、落實到實際工作中，企業(yè)才能實現內部的有效控制，進而實現企業(yè)內部控制的目標。
3、提高財務會計人員內部控制的執(zhí)行力度及執(zhí)行效果。
財務會計背景下，企業(yè)內部控制工作的順利開展離不開財務人員，財務人員內部控制的執(zhí)行力度及執(zhí)行效果直接影響著企業(yè)內部控制工作的效果。財務會計是企業(yè)產生經營的關鍵，在企業(yè)生產經營過程中，每項資金的收入和支出都通過財務會計體現出來。
企業(yè)通過對財務信息的審核能夠較好的掌握自身的經營狀，企業(yè)進行內部控制的一個重要目的就是控制財務信息的準確性以及真實性，因為只有真實、準確的財務信息才能較好的反應企業(yè)的實際經營狀況，為企業(yè)的投資決策提供參考依據。要提高財務會計人員內部控制的執(zhí)行力度及執(zhí)行效果就要：對財務人員專業(yè)素質的提高給予高度重視；根據企業(yè)自身內部控制的需要制定相應的控制制度以保證內部控制工作的高效開展；建立完善的監(jiān)管機制，以督促財務人員較好的執(zhí)行內部控制制度。
總而言之，財務會計是企業(yè)內部控制工作的重要內容之一，財務會計控制水平的高低直接影響到企業(yè)內部控制工作能否順利進行，因此，各個企業(yè)應從財務會計背景出發(fā)，有效分析財務會計對企業(yè)內部控制工作的影響，并在財務會計背景下采取積極有效的措施來提高企業(yè)內部控制的工作水平，以為企業(yè)的可持續(xù)發(fā)展創(chuàng)造良好內部環(huán)境。
醫(yī)院內部控制工作總結篇七
繼三月中旬，縣財政局組織召開全縣貫徹實施行政事業(yè)單位內控規(guī)范動員大會，對全縣貫徹實施《內控規(guī)范》工作做動員部署后，我局制定了長嶺縣衛(wèi)生局貫徹實施《行政事業(yè)單位內部控制規(guī)范》工作方案，成立了貫徹實施行政事業(yè)單位內部控制規(guī)范實施、協(xié)調領導小組，負責本局貫徹實施內控工作方案、協(xié)調解決重大事項、監(jiān)督指導工作開展。
二、貫徹實施《行政事業(yè)單位內部控制規(guī)范》目標和原則。
內部控制是由行政事業(yè)單位的領導層和全體職工實施的、旨在提高行政事業(yè)單位管理服務水平和風險防范能力，促進單位可持續(xù)、健康發(fā)展，維護社會主義市場經濟秩序和社會公眾利益，實現行政事業(yè)單位管理服務目標所制定的政策和程序。
(1)合法性——管理和服務活動的合法合規(guī)。
(2)安全性——資產安全。
(3)可靠性——財務報告及相關信息真實、完整。
(4)效率性——提高管理服務的效率和效果。
(5)風險防范——排除障礙實現單位發(fā)展戰(zhàn)略。
2、我局建立與實施內部控制應遵循的原則。
(1)全面性原則。
內部控制應當貫穿決策、執(zhí)行和監(jiān)督全過程，覆蓋企業(yè)及其所屬單位的各種業(yè)務和事項。因為，在內部控制程序的所有環(huán)節(jié)中，有一個環(huán)節(jié)沒有發(fā)揮作用，所有起作用的環(huán)節(jié)，也會變得無用。
(2)重要性原則。
內部控制應當在全面控制的基礎上，關注重要業(yè)務事項和高風險領域。行業(yè)、規(guī)模、性質、所處地域、組織形式等不同，高風險領域不同。內部控制不能防范所有風險，但要關注重要業(yè)務事項和高風險領域，防范顛覆性風險。
(3)制衡性原則。
內部控制應當在治理結構、機構設z及權責分配、業(yè)務流程等方面形成相互制約、相互監(jiān)督，同時兼顧運營效率。內部控制的核心思想是權力平衡，制約對象是權力，權力分配合理，約束適當是內部控制的難點。內部控制過于復雜會影響效率，風險大的業(yè)務，首先是防范風險，其次才是兼顧運營效率。
(4)適應性原則。
內部控制應當與行政事業(yè)單位的規(guī)模、競爭狀況和風險水平等相適應，并隨著情況的變化及時加以調整。內部控制不能拷貝，也不能克隆。別人的成功經驗，拿過來不一定能用。行政事業(yè)單位發(fā)展的不同階段、外部環(huán)境的變化、戰(zhàn)略目標的調整等，內部控制要隨之變動。
(5)成本效益原則。
內部控制應當權衡實施成本與預期效益，以適當的成本實現有效控制。內部控制的設計和運行受制于成本與效益原則。成本小于效益，是任何理性的管理活動都必須遵循的法則。
3、建立與實施內部控制應包括的要素：
(1)內部環(huán)境是行政事業(yè)單位實施內部控制的基礎。
(2)風險評估是行政事業(yè)單位及時識別、系統(tǒng)分析經營活動中與實現內部控制目標相關的風險，合理確定風險應對策略。
(3)控制活動是行政事業(yè)單位根據風險評估結果，采用相應的控制措施、政策和方法，將風險控制在可承受范圍之內。
(4)信息與溝通是行政事業(yè)單位及時、準確地收集、傳遞與內部控制相關的信息，并在行政事業(yè)單位內部、單位與外部之間進行有效溝通。
(5)內部監(jiān)督是行政事業(yè)單位對內部控制建立與實施情況進行監(jiān)督檢查，評價內部控制的有效性，發(fā)現內部控制缺陷，應當及時加以改進。
三、當前行政事業(yè)單位內部控制存在的主要問題。
1.費用支出缺乏有效控制。
行政事業(yè)單位對于行政經費的支出，特別是招待費、辦公費、會議費、水電費等，普遍缺乏嚴格的控制標準;即使制定了內部經費開支標準，但仍較多采用實報實銷制。
2.固定資產控制薄弱。
實行政府集中采購制度以后，行政事業(yè)單位固定資產的購z得到了有效控制，但使用管理仍缺乏相關的內部控制，重購輕管現象比較普遍。如未按規(guī)定建立起定期財產盤點制度，購z的固定資產未能及時登記入賬，未登記固定資產明細賬和實物卡片，責任不明確等，導致資產賬實不符及資產流失。
3.財務管理弱化。
財務部門的工作限于記賬、算賬、報賬，與業(yè)務控制脫節(jié)，對單位重要事項的決策、實施過程和結果均不了解，未能對業(yè)務部門實施必要的財務控制和監(jiān)督。票據管理不到位。未建立定期或不定期抽查制度，出現延期上繳收入，挪用公款問題;對使用后票據未能及時辦理交驗、核銷，容易導致收入不入賬、私設“小金庫”等問題。
4.崗位設置不夠合理。
由于多種原因，一些單位崗位安排不盡合理，存在一人多崗、不相容崗位兼職現象。記賬人員、保管人員、經濟業(yè)務決策人員及經辦人員沒有很好的分離制約，存在出納兼復核、采購兼保管等現象，出現管理漏洞。
5.預算控制比較薄弱。
首先是沒有預算或預算編制比較粗糙，部門預算的編制一般根據當年財政狀況、上年收支、預算單位自身的特點和業(yè)務進行核定，沒有細化到具體項目，預算支出達不到逐筆進行核定的要求。其次是預算剛性不夠，預算的計劃性、科學性不強，預算調整追加較為頻繁，資金使用缺乏預見性，削弱了預算的約束控制力。
四、行政事業(yè)單位內部控制薄弱的主要原因。
良好的內部控制意識是內部控制制度設計完善和有效運行的基本前提。但一些單位的領導對內部控制制度重要性的認識還不到位，內控意識不強，重發(fā)展、輕控制，對內部控制知識缺乏基本了解，把內部控制看成僅是財務部門的事。
財政部制定的《內部會計控制規(guī)范》主要是針對企業(yè)的，對行政事業(yè)單位的適用性較差;有的單位雖然制定了一系列內控制度，但未能嚴格執(zhí)行，對制度的執(zhí)行及效果缺乏必要的監(jiān)督，導致有章不循、違章不究，內部控制制度未能發(fā)揮應有的作用。
3.信息與溝通銜接不夠。
行政事業(yè)單位會計集中核算后，由會計核算中心對行政事業(yè)單位集中辦理會計核算和監(jiān)督業(yè)務，由于會計主體單位與核算部門不一致，雙方溝通銜接不夠，極易形成賬物分離的資產管理現狀，造成核算中心管賬不管物、核算單位管物不管賬、賬物不符的問題，影響單位內部控制制度的有效實施。
管理人員競爭意識差，缺乏創(chuàng)新精神，業(yè)務素質難以滿足實施內部控制和監(jiān)督的要求。
5.外部監(jiān)督對單位內部控制健全性和有效性的監(jiān)督檢查不夠。
目前作為行政事業(yè)單位主要外部監(jiān)督力量的財政、審計部門，大多偏重于對單位財政資金的運用是否合法、合規(guī)進行監(jiān)督，較少對被審計單位是否建立有效的內部控制制度以及有效執(zhí)行加以實質性檢查。缺少有效的外部監(jiān)督，使行政事業(yè)單位內部控制制度體系完善失去外部推動力和約束機制。
五、我局實施行政事業(yè)單位內部控制情況。
任何行政事業(yè)單位的控制活動都存在于一定的控制環(huán)境之中，控制環(huán)境的好壞直接影響到行政事業(yè)單位內部控制的貫徹和執(zhí)行以及管理服務目標及整體戰(zhàn)略目標的實現。在coso報告《內部控制――整體框架》的內部控制五要素中，控制環(huán)境被放在了第一的位子上，它作為推動單位發(fā)展的動力，是所有其他內控組成部分的基礎和核心。它對行政事業(yè)單位內部控制的建立和實施有重大影響，其好壞直接決定了行政事業(yè)單位內部控制整體框架實施的效果。
醫(yī)院內部控制工作總結篇八
為提高行政事業(yè)單位管理水平，嚴肅和規(guī)范財經秩序，有效防范舞弊和預防腐敗，推進服務型政府建設。財政部20xx年出臺了《行政事業(yè)單位內部控制規(guī)范(試行)》、20xx年發(fā)布了《財政部關于全面推進行政事業(yè)單位內部控制建設的指導意見》、20xx年發(fā)布了《關于開展行政事業(yè)單位內部控制基礎性評價工作的通知》。這些意見或辦法，對改進公共服務的質量和效率，“把權力關進制度的籠子里”，加強廉政風險防控機制建設，都具有重要意義。
內部控制是行政事業(yè)單位為實現控制目標，通過制定制度、實施措施和執(zhí)行程序，對經濟活動的風險進行防范和管控。如何將內部控制的基本原理與檢驗檢疫部門的實際情況相結合，并將制衡機制嵌入到內部管理制度中，是我們需要繼續(xù)加強的工作。為此，我們應當以本次內部控制基礎性評價為契機，全力推動內部控制建設。
加強組織領導，建立聯(lián)合推進的工作機制。檢驗檢疫行政事業(yè)單位要充分認識內控工作的重要性，切實加強組織領導，建立有效的工作機制，“一把手”負總責，親自抓內控工作，并將其列入領導班子重要議事日程來統(tǒng)籌安排，研究制定切實可行的內控規(guī)范實施方案并嚴格加以落實，努力形成“領導模范帶頭，人人遵守內控”和“內控面前無例外”的內控工作氛圍和機制。單位內部的相關職能部門特別是財務、紀檢監(jiān)察部門要對內控的貫徹實施工作負責，統(tǒng)籌部署，相互配合，聯(lián)合推進，扎實做好宣傳、培訓、指導等各項工作。其他部門要積極配合主動作為，將自身的業(yè)務管理融入到內部控制范圍內，審視管理職能依據、業(yè)務流程和程序、成果輸出等，形成權力制約的管理閉環(huán)，全面推動檢驗檢疫內部控制建設。
以評促建，充分發(fā)揮兩表一圖、質量體系作用。檢驗檢疫行政事業(yè)單位要按照內控基礎性評價的文件要求，在做好基礎性評價的基礎上，按照評價指標評分表的具體情況，結合自身實際情況，有序推進內控建設，抓好建立健全內部管理制度、實施業(yè)務流程再造、強化信息系統(tǒng)建設、定期開展內控自我評價等重要環(huán)節(jié)，把內控規(guī)范的各項制度要求逐項落實到位。前些年，有些單位通過建立兩表一圖、健全內部質量體系，積累了一些內部控制建設成果，在借鑒近期反腐敗的經驗做法基礎上，單位層面上著重在三個方面形成制衡機制：一是建立健全集體研究、專家論證和技術咨詢相結合的議事決策機制。二是完善單位經濟活動決策、執(zhí)行和監(jiān)督相分離的工作機制，建立不相容崗位相互分離、內部授權審批控制等控制機制，用制度管人、管事、管錢，筑牢拒腐防變的制度防線;三是建立預決算、政府采購、資產管理等部門和崗位間的溝通協(xié)調機制，形成管控合力，確保資產的合理配置和有效使用。
順勢應變，持續(xù)推動內部控制的建設。建立健全檢驗檢疫行政事業(yè)單位內部控制是一個循序漸進的過程，需要統(tǒng)籌規(guī)劃、分步實施、漸進推進，因此，不可能一蹴而就，也不可能建成后就故步自封，它應該是一個開放、動態(tài)、循環(huán)的系統(tǒng)工程，必須隨著形勢任務要求的變化、政策法規(guī)的調整、單位內部管理風格的變化以及領導對風險的承受程度，而進行適時適度的調整，單位層面的內部控制如此，業(yè)務層面的內部控制也是如此。特別是業(yè)務層面的內部控制，應當充分借鑒權威部門如各級紀委發(fā)布的警示或巡視通報以及審計署審計報告，及時查找和分析自身管理中的業(yè)務流程或環(huán)節(jié)上的不足和漏洞，補足短板防范風險，內部控制建設永遠在路上。
統(tǒng)分結合，正確處理好標準化和個性化的關系。雖然各檢驗檢疫行政事業(yè)單位開展的經濟活動有較大的差異，但其管理活動的本質有許多相同或相似的地方，因此內控建設的模塊化、標準化有其實踐的基礎。基礎性評價指標評分表也給我們提供了內控建設標準化樣本通道，比如內部控制建設啟動、單位主要負責人承擔內部控制建立與實施責任、不相容崗位與職責分離控制、預算業(yè)務管理控制、收支業(yè)務管理控制、政府采購業(yè)務管理控制、資產管理控制、建設項目管理控制、合同管理控制等，雖然各單位具體做法上有些差異，主要體現在控制環(huán)節(jié)由不同部門控制、控制流程有長短外，其主要的管控思路和措施基本上還是一脈相承的。個性化更多地體現在結合自身的情況，對相關制度做相應的調整。因此，在檢驗檢疫管理類型相似的單位，建立標準化內控是可行和有效的。
強化內外監(jiān)督，保證內控工作順利開展。內外監(jiān)督是內控建設的要素之一，也是內控得以貫徹執(zhí)行的重要保障機制。檢驗檢疫部門要建立健全內部監(jiān)督制度，明確各相關部門在內部監(jiān)督中的職責權限，對內部控制建立與實施情況進行內部監(jiān)督檢查和自我評價，內部監(jiān)督部門與內部控制建立、實施部門保持相對獨立。財務、紀檢部門要對單位內部控制建立和實施及評價情況進行監(jiān)督檢查，適時有針對性地提出檢查意見和建議，并督促進行整改。要充分發(fā)揮財政、審計、專業(yè)機構和社會公眾，強化對檢驗檢疫行政事業(yè)單位內控執(zhí)行效果的監(jiān)督，將其納入政務公開的范圍內，促使檢驗檢疫部門不斷完善內控制度體系建設，提高內控管理水平。
醫(yī)院內部控制工作總結篇九
20xx年，本人積極響應自治區(qū)勞教局、所部兩級提出的打造一支“學習型勞教機關”隊伍的號召，認真學習馬列主義。在學習的過程中能做好記錄、積極討論、用心體會、寫出心得。同時積極參與到“文明執(zhí)法樹形象”、“向任長霞同志學習”等政治活動以及“愛崗敬業(yè)”演講比賽、“兩個條例”知識競賽活動中，在參加活動的時候，明確目標、樹立榜樣、鍛煉膽識、提高認識。通過進行政治理論學習和參加政治活動及各種競賽，本人在思想上、行動上與黨保持高度一致，同時使得政治思想素質和執(zhí)法水平得到了極大的提高，加強了廉潔自律、拒腐防變的能力，增強了執(zhí)法和服務意識，為做好財務工作奠定了思想基礎。
1、顧全大局、服從安排、團結協(xié)作。今年，根據財務科的工作安排，本人從原來的記賬崗位上調整到報賬崗位上。在崗位變動的過程中，本人能顧全大局、服從安排，虛心向有經驗的同志學習，認真探索，總結方法，增強業(yè)務知識，掌握業(yè)務技能，并能團結同志，加強協(xié)作，很快適應了新的工作崗位，熟悉了報賬業(yè)務，與全科同志一起做好財務審核和監(jiān)督工作。
2、堅持原則、客觀公正、依法辦事。一年以來，本人主要負責財務報賬工作，在實際工作中，本著客觀、嚴謹、細致的原則，在辦理會計事務時做到實事求是、細心審核、加強監(jiān)督，嚴格執(zhí)行財務紀律，按照財務報賬制度和會計基礎工作規(guī)范化的要求進行財務報賬工作。在審核原始憑證時，對不真實、不合規(guī)、不合法的原始憑證敢于指出，堅決不予報銷；對記載不準確、不完整的原始憑證，予以退回，要求經辦人員更正、補充。通過認真的審核和監(jiān)督，保證了會計憑證手續(xù)齊備、規(guī)范合法，確保了我所會計信息的真實、合法、準確、完整，切實發(fā)揮了財務核算和監(jiān)督的作用。
3、任勞任怨、樂于吃苦、甘于奉獻。今年以來，由于場所整體搬遷和會計基礎規(guī)范化整改工作，財務工作的力度和難度都有所加大。除了完成報賬工作，本人還同時兼顧科里的內勤工作及其他業(yè)務。為了能按質按量完成各項任務，本人不計較個人得失，不講報酬，犧牲個人利益，經常加班加點進行工作。在工作中發(fā)揚樂于吃苦、甘于奉獻的精神，對待各項工作始終能夠做到任勞任怨、盡職盡責。在完成報賬任務的同時，兼顧內勤，做好預算，管理勞教存款，出色地完成各項工作任務，起到了先進和榜樣的作用。
4、愛崗敬業(yè)、提高效率、熱情服務。在財務戰(zhàn)線上，本人始終以敬業(yè)、熱情、耐心的態(tài)度投入到本職工作中。對待來報賬的同志，能夠做到一視同仁，熱情服務、耐心講解，做好會計法律法規(guī)的宣傳工作。在工作過程中，不刁難同志、不拖延報賬時間：對真實、合法的憑證，及時給予報銷；對不合規(guī)的憑證，指明原因，要求改正。努力提高工作效率和服務質量，以高效、優(yōu)質的服務，獲得了民警職工的好評。
本人作為勞教系統(tǒng)的一名財務工作者，具有雙重身份。因此，在平時的工作中，既以一名勞教工作人民的標準來要求自己，學習和掌握與勞動教養(yǎng)相關的法律法規(guī)知識，做到知法依法、知章偱章。又以一名財會人員的標準要求自己，加強會計人員職業(yè)道德教育和建設，熟悉財經法律、法規(guī)、規(guī)章和國家統(tǒng)一會計制度，做到秉公執(zhí)法、清正廉潔。在實際工作中，將勞教工作與財務工作相結合，把好執(zhí)法和財務關口，實踐“嚴格執(zhí)法，熱情服務”的宗旨，全心全意為民警職工服務，樹立了勞教工作人民警察和財務工作者的良好形象。
為了能夠適應建設現代化文明勞教所和實現我所會計電算化的目標，xx年，本人能夠根據業(yè)務學習安排并充分利用業(yè)余時間，加強對財務業(yè)務知識的學習和培訓。通過學習會計電算化知識和財務軟件的運用，掌握了電算化技能，提高了實際動手操作能力；通過會計人員繼續(xù)教育培訓，學習了會計基礎工作規(guī)范化要求，使自身的會計業(yè)務知識和水平得到了更新和提高，適應了現在的工作要求，并為將來的工作做好準備。
醫(yī)院內部控制工作總結篇十
醫(yī)院會計內部控制制度主要目的是監(jiān)督會計工作中的會計人員和會計機構，是醫(yī)院整體系統(tǒng)中不可或缺的一部分，是保障醫(yī)院財務管理真實性的關鍵部分。但是目前醫(yī)院并不是十分重視醫(yī)院會計的內部控制制度的建設，造成會計基礎信息不明確、會計人員權責混亂、會計控制執(zhí)行力度不到位等現象，致使醫(yī)院內部財務管理出現混亂。這些問題不僅損害了醫(yī)院的利益，同時損害了國家和人民的利益。針對這些問題，現階段，必須加強醫(yī)院內部控制制度建設，完善現有體系，確保醫(yī)院能夠合理使用資金，盡可能服務國家、社會和人民。本文以國內某些公立醫(yī)院為例，分析研究這些醫(yī)院內部控制制度現狀，發(fā)現一些公立醫(yī)院存在內部會計控制制度不完善、利益相關人的責權分配疏忽和內控整體框架不健全等問題。通過對這些醫(yī)院的研究得出完善內部會計控制制度的相關建議措施。
醫(yī)院會計內部控制的目的就是保障醫(yī)院資金利用效用最大化，促進醫(yī)院內部各項工作有效運行，降低醫(yī)院內部工作人員相互勾結，共同腐敗等問題。有效的醫(yī)院會計內部控制體系能夠減少醫(yī)院支出成本，提高資金的使用效益，促使醫(yī)院整體制度正規(guī)化、系統(tǒng)化、制度化。通常情況下，醫(yī)院內部會計控制制度主要包含以下幾個方面：
1.控制醫(yī)院財務收入。
目前，國內醫(yī)院收入項目繁多，包含掛號、床位、化驗、手術、藥品、體檢等項目。為了方便醫(yī)院進行財務管理，必須強化醫(yī)院內部的會計控制制度的建設，進而使其在執(zhí)行過程有效并合法。一方面，醫(yī)院必須保證收入是符合規(guī)定的，按照已有的標準收費，不能夠私下獲得收入，明確醫(yī)院各項收費項目做出規(guī)范的收費票據。另一方面，必須保障安全的收費準則，在不同的收費項目中，例如以現金為主的'門診收費，醫(yī)院必須制定相應的收費管理辦法，確保資金收入的合理性、安全性。除此之外，為了減少不必要的浪費，醫(yī)院應該加強票據的使用、保存和注銷管理。
2.控制醫(yī)院財務支出。
嚴格控制醫(yī)院經費支出有利于醫(yī)院日常工作的順利進行并能夠更有效率的使用資金，減少浪費。一方面，在經費支出中要建立嚴格的審批制度，仔細審核每一筆經費支出，按照程序審批，形成財務人員和領導共同控制審批程序的制度，以便雙方相互制約、相互監(jiān)督。另一方面，要保證在經費支出過程中各項權利分離的制度，主要在經費和印鑒、記賬人員和現金保管人員等方面兩者相分離，各個資金支出管理人員職責相互制約、相互牽制，進而保障醫(yī)院經費支出的安全性、合法性。目前我國大部分公立醫(yī)院內部會計控制制度的制定權利主要集中于院長和醫(yī)院高層，較少征求其他相關人的意見。另外，該醫(yī)院實行的會計制度是總會計師制度，院長和高層缺乏相關會計知識，因此在相關決策中該醫(yī)院內部控制制度不能夠很好地運行。
3.嚴格控制醫(yī)院資產。
為了減少醫(yī)院各種資產的流失、損壞和被盜，醫(yī)院必須嚴格控制資產管理各個環(huán)節(jié)。首先，要控制好醫(yī)院內部貨幣資金，在貨幣資金流通過程中，財務管理人員必須做好每一筆記錄，使每項資金流通都有據可查，除此之外，要注意權責分離制度和審批機制。其次，在原材料和藥物的采買過程中，必須做好預算和審價，以便減少醫(yī)院支出成本，提高資金使用效率。最后，醫(yī)院在固定資產采購過程中，必須嚴格遵循資產購置審批程序。
4.會計人員的素質。
醫(yī)院會計內部控制制度的執(zhí)行關鍵在于人，財務工作人員的整體素質決定了內部會計控制制度能否有效的運行，因此，醫(yī)院必須加強財務管理人員素質的培養(yǎng)。一方面，加強財務管理人員業(yè)務素質的培養(yǎng)，增強每個人的業(yè)務能力，創(chuàng)新能力和性格培養(yǎng)。另一方面，醫(yī)院要注重提升工作人員的政治素養(yǎng)，幫助醫(yī)院財務管理人員樹立正確的世界觀、價值觀和人生觀，摒除其錯誤思想。只有這樣才能夠保證醫(yī)院會計內部控制制度的有效運行，進而促進工作人員自身能力的提升。
5.其他控制事項。
除了以上四點之外，醫(yī)院內部會計控制制度的內容還包括醫(yī)院擔保、投資和融資等資金管理事項。無論是擔保還是投資和融資，財務管理人員都必須遵守互相監(jiān)督、互相制約、減少風險、有效評估和預算等原則。只有這樣醫(yī)院才能夠更好地發(fā)展，良性經營下去。
1.原則。
醫(yī)院內部會計控制制度的建立，必須遵循相關原則并遵守自身的實際情況。本文主要是以醫(yī)院的單位性質以及《內部會計控制規(guī)范》和《會計法》兩部準則為依據總結出相關原則。
1.1適應原則。內部會計控制制度必須根據醫(yī)院環(huán)境的變化而最值改變，針對不同的情況制定相應的醫(yī)院會計內部控制制度。隨著醫(yī)院整體規(guī)模、機構設置和業(yè)務項目的變化，醫(yī)院內部會計控制制度必須隨之不斷完善、不斷糾正，來適應醫(yī)院的經營方針。
1.2全方位控制原則。由于我院規(guī)模較大，因此在制定醫(yī)院內部會計控制制度時，必須全面考慮醫(yī)院內部涉及財務工作的各項崗位。全面控制醫(yī)院內部所有會計相關職位，進行統(tǒng)一管理。
1.3人員控制原則。由于人是直接關系到醫(yī)院內部會計控制制度能否有效運行的關鍵，因此必須有效控制醫(yī)院內部所有員工。醫(yī)院職工之間需要相互制約、相互監(jiān)督，保證每一個員工自身是監(jiān)控人員又是受控人員。
1.4制約性原則。必須保證醫(yī)院不同崗位的設置要達到權責分明、合理分配的原則，使得不同崗位和部門之間互相約束，分離職權，互相監(jiān)督，以達到醫(yī)院內部會計控制制度的合理運行。
2.重要性。
醫(yī)院內部會計控制制度的有效運行市醫(yī)院發(fā)展不可或缺的一部分，對醫(yī)院的發(fā)展具有重要影響。首先，該制度有助于提高醫(yī)院的財務管理水平，促進現代化財務管理制度的形成。其次，內控制度具有反腐倡廉的作用，在權責相分離，職員相互監(jiān)督、相互制約的環(huán)境中，內控制度能夠有效降低腐敗問題。然后，建立并完善醫(yī)院內部會計控制制度關系到我國醫(yī)院行業(yè)能否和世界衛(wèi)生質量管理體系接軌，只有不斷提升自身的實力才能夠不斷進步，進而進入國際市場。最后，醫(yī)院實行內部會計控制制度能夠有效降低會計信息造假行為，減少醫(yī)院損失，降低醫(yī)院經營成本，進而提升醫(yī)院經費使用效率。
1.制度執(zhí)行力度不足。
現階段，各大醫(yī)院財務人員整體素質不高，人員素質有高有低。醫(yī)院往往忽視財務工作這一區(qū)域，這就造成醫(yī)院內部財務管理工作不能夠有效運行，使得醫(yī)院內部會計控制制度不能夠得到有效執(zhí)行，進而出現流于形式等現象。目前，國內公立醫(yī)院的財務部門和管理層對內部會計控制制度起著重要作用，但是由于醫(yī)院管理層對內部會計控制制度重視程度不足和對財務管理人員素質的忽視使得該院內部會計控制制度不能夠有效執(zhí)行，造成賬目不實、藥品浪費、會計信息不明確和工作人員業(yè)務能力差等問題，導致醫(yī)院內部控制制度失效。
由于我國國內比較大型的醫(yī)院都是公立醫(yī)院，這些醫(yī)院的院長都是由政府任命。醫(yī)院內部管理機制主要分為主體和客體，主體即為管理者、客體為主體管理對象。目前，醫(yī)院院長主要負責醫(yī)院的日常工作而監(jiān)督管理部門主要是由管理層擔任，醫(yī)院各項工作的決策權利還是集中于管理層，普通工作人員參與度較低，監(jiān)督效果不明顯，因而導致醫(yī)院內部控制制度執(zhí)行工作達不到醫(yī)院實行內部控制制度應有的效果。
目前，我國醫(yī)院缺乏一套系統(tǒng)完整的會計內部控制制度體系，同時缺少制定該制度的統(tǒng)一標準，因此現有的醫(yī)院內部會計控制制度不夠完善。與此同時，我國政府對于建立醫(yī)院內部控制制度重視程度不足，進一步阻礙了我國會計內部控制制度的形成。
有效的醫(yī)院會計內部控制體系關鍵在于各個部門的傾力合作，而非單個部門或者單個人的作用。為了醫(yī)院內部會計控制制度的有效實施，應該使全院各部門在醫(yī)院管理層的領導下，各個部門共同參加，相互監(jiān)督、相互配合，積極完成各項工作。
1.完善內部信息系統(tǒng)。
現階段，信息化已成為醫(yī)院工作順利完成的關鍵。加快醫(yī)院會計內部控制制度信息化建設是促進醫(yī)院深化改革的關鍵步驟。醫(yī)院會計內部控制體系的信息化通過權限認證和密碼認證加強了會計內部各個崗位工作職能的分離，進而避免醫(yī)院會計信息不明晰、會計人員內部腐敗等問題。而且醫(yī)院會計內部控制制度信息化能夠完整記錄每筆會計信息，減少手工記賬錯誤。除此之外，信息化的控制制度能夠有效披露醫(yī)院會計信息，增強內部財務管理透明度，進一步降低腐敗問題的發(fā)生。
目前，發(fā)達國家的醫(yī)院多數都將預算控制放在比較重要的位置，對于預算項目的執(zhí)行進行嚴格的管理。主要是從預算制定、執(zhí)行和監(jiān)督等方面控制預算經營活動，并不斷改進預算計劃，進而加強醫(yī)院控制制度。
醫(yī)院的監(jiān)督制度主要分為內部監(jiān)督和外部監(jiān)督，內部監(jiān)督就是指審計部參與醫(yī)院較大項目的升級并同時進行監(jiān)督核查。外部監(jiān)督就是指審計部門、財政部門、稅收部門和物價部門等同時對醫(yī)院進行監(jiān)督，控制腐敗等問題的發(fā)生。內外部監(jiān)督的有效實施能夠強化醫(yī)院內部會計控制制度的建設，進而促進醫(yī)院整體體系的升級。
4.提高會計人員整體素質。
會計人員的素質高低直接關系到醫(yī)院會計內部控制制度能否有效、合理的執(zhí)行，因此提升醫(yī)院會計人員素質迫在眉睫。首先，醫(yī)院應該注重會計人員的招聘，招聘人員必須具備會計專業(yè)資格，而不能隨意安插人員進入會計部門。其次，道德能力建設是每個工作人員都必須接受的課程，所以醫(yī)院必須加強會計人員的道德品質建設，進而降低會計部門出現違反道德相關事件的發(fā)生。最后，醫(yī)院應該加強在職會計人員的教育，加強其業(yè)務素質的培養(yǎng)。
醫(yī)院內部控制工作總結篇十一
系統(tǒng)是從社會科學的角度來理解的。制度一般是指以規(guī)則或運行方式規(guī)范個體行為的社會結構。以下是為大家整理的關于,歡迎品鑒！
為了加強會計基礎工作，建立健全內部會計管理制度，保證單位會計工作有序進行，根據《會計法》、《會計基礎工作規(guī)范》和《內部會計控制規(guī)范》，結合我院實際制訂本制度。
1、所有會計事項必須經兩人以上經辦；
2、審批與經辦分管；
3、錢與賬分管；
4、賬與物分管；
5、錢與物分管；
6、對各項會計業(yè)務的處理必須進行稽核。
1、上級審批、下級經辦，使上下級之間相互監(jiān)督與牽制。
2、主管部門審批，有關部門經辦，使部門之間受到監(jiān)督與牽制。
3、一個崗位經辦，另一個崗位復核，使崗位之間受到監(jiān)督與牽制。
四、凡涉及材料、物資設備的進出業(yè)務，在經辦手續(xù)上必須做到：
1、審批、購買、驗收各環(huán)節(jié)獨立進行，專人負責，使各環(huán)節(jié)之間相互監(jiān)督與牽制。
2、保管、領用、核算、財產清查各環(huán)節(jié)獨立進行，專人負責，使各環(huán)節(jié)之間相互監(jiān)督與牽制。
行為，應當制止和糾正，對不真實不合法的原始憑證，不予辦理。對記載不準確不完整的原始憑證予以退回，要求更正補充。
當前，隨著社會主義市場經濟的不斷深化，醫(yī)療體制改革日益深入，科學發(fā)展觀的建立，醫(yī)院的改革與發(fā)展日趨完善，我院內部控制管理勢在必行，加強內部控制管理建設是保障人民群眾基本醫(yī)療、減輕醫(yī)療費用負擔的有力支撐，也是保證醫(yī)院業(yè)務開展以及工作正常運行的前提，作為企業(yè)化管理的醫(yī)院，內部控制制度是我院管理的一項重要制度,是維護財產物資安全、保證財務收支合法、會計資料真實、實現經營管理目標、提高經濟效益和社會效益而形成的一種內部自我協(xié)調、制約和檢查的控制系統(tǒng)。
我們不少醫(yī)院都存在內部管理松弛、控制制度弱化、會計信息可信度低下、財務數據不準確等問題，其主要原因在醫(yī)院的內部控制制度不完善，尤其是內部會計控制調節(jié)不當、執(zhí)行不力，或是完全缺乏相應的內部控制制度。同時，醫(yī)院內部會計控制制度與醫(yī)院治理結構之間的關系是緊密相連的，一個與醫(yī)院治理結構相適應的內部會計控制制度將有利于醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的健康發(fā)展。因此，我院管理和內部控制制度建設及有效運行結合起來，明確各方職責，推行職務不兼容制度，提出與我院經營管理相適應的內部控制基本框架，形成各負其責、協(xié)調運轉、有效制衡的管理結構，保證我院工作的正常運轉，特制定本制度：
1、缺乏內部控制環(huán)境，管理者認識不足。
目前，我院仍處于傳統(tǒng)的經驗管理,習慣于行政指揮,領導說了算，不注重內部控制,缺乏嚴格的管理制度和科學的管理方法，內部控制的基礎十分薄弱,在工作中遇到具體問題,往往以強調靈活性、便利性為由而不按規(guī)定程序辦理,致使內部控制制度失去了應有的嚴肅性。
2、運行成本增加,人員素質不高，制約了內部控制的發(fā)展。
3、缺乏監(jiān)督管理機制。
目前,我院內部控制的監(jiān)督和評價機制沒有很好的建立，上級部門對其的評價不能得到有效實施，如對不兼容職務相互分離控制原則,制衡機制不健全，缺乏對決策層的約束監(jiān)督，缺乏部門之間、崗位之間的相互制約。
根據上述情況，結合我院院業(yè)務工作特點和實際情況，建立健全和方法，應做好以下工作：
1、門診、住院處的收入日報表與銀行繳款單的復核。
檢查金額是否相符，有無坐支、挪用行為的發(fā)生。
2、藥品、材料、醫(yī)技檢查從劃價金額與實收款一致性的復核。為了保證不損害患者利益，必須對藥品、材料從作價到銷售進行價格復核檢查，醫(yī)技檢查嚴格執(zhí)行收費標準，不允許亂收費情況發(fā)生。
3、固定資產、材料、試劑出入庫手續(xù)的復核。
量和超范圍領用行為，努力降低醫(yī)療成本。我院有大量的醫(yī)療設備、器械，加強對可移動的設備的控制，防止物為他用。
4、加強流動資金的內控。
對現金、銀行帳要做到日清月結。每日實有數應與日記帳和總帳的帳面數相符?？此坪唵蔚墓ぷ?，某些單位卻存在嚴重問題：（1）會計記帳不及時。特別是目前大部分單位都實行了會計電算化，財務人員節(jié)約了大量的人力，某些人對節(jié)約的時間不是用來加強財務管理與監(jiān)督，更好地完成每天的工作。而是平時松松垮垮，將大量的工作集中到數日或月終一次性輸入微機。往往造成工作上許多疏漏。如復核不完整，時間順序顛倒，先支后收，科目運用不規(guī)范，手續(xù)不全，金額不符等等。（2）帳面現金余額大，有白條抵庫現象。主要原因是出納人員和當事人缺乏法制觀念，工作上怕麻煩，責任心不強所造成的，對預付款項應填寫三聯(lián)單經領導同意后方能支付，對住院預收款當時送存銀行并記帳。（3）銀行帳加強支票的管理，支票的支付情況要詳細登記，銀行印鑒要分開保管。
5、做好債權、債務的登記工作，及時清理，防止呆帳、壞帳、死帳的發(fā)生，給單位造成不必要的損失。
6、加強帳目核對。
總帳明細帳相核對，帳簿與憑證核對，財務部門的.財產物資帳與保管部門和使用部門的有關明細帳相核對。保證帳表、帳證、帳帳、帳實的一致性。
7、加強對藥品、材料、醫(yī)療設備器械工作的管理，控制進貨渠道，藥品要公開招標，網上采購，制定有關協(xié)議時，財務內審人員應有專人參與。
8、建立財產清查制度。
發(fā)現帳簿記錄與實物款項不符時，應當按有關規(guī)定進行處理，保護公共財務的安全與完整。固定資產一年檢查核對一次，既要對數量、金額復核，更要注重資產的使用率，注重經濟效益及保養(yǎng)維修情況的分析。藥品、衛(wèi)生材料量大、循環(huán)快，有效期短，一年應最少檢查二次，有條件的可以每季度盤點檢查一次，對藥房藥品應每月盤點檢查一次，防止霉變、潮濕、過期和缺失等造成的損失?，F金、銀行對帳單應突擊盤查一到二次。往來款項年終對未結清事項應注明原因。財產清查工作必須有當事人，財務和內審人員等組成的清查小組方能進行操作。
1、醫(yī)院預算由收入預算和支出預算組成。醫(yī)院所有收支應全部納入預算管理。建立健全預算編制、審批、執(zhí)行、調整、決算、分析等全面預算管理制度。
2、醫(yī)院應按照國家有關預算編制的規(guī)定，根據年度事業(yè)發(fā)展計劃以及預算年度收入的增減因素，測算編制收入預算；根據業(yè)務活動需要和可能，編制支出預算。編制收支預算必須堅持以收定支、收支平衡、統(tǒng)籌兼顧、保證重點的原則，不得編制赤字預算。由財務科負責制定。
3、預算按規(guī)定程序逐級上報，由市衛(wèi)生局、市財政局預算管理部門審批。醫(yī)院要嚴格執(zhí)行批復的預算。預算執(zhí)行過程中應定期將執(zhí)行情況與預算進行對比分析，及時發(fā)現偏差、查找原因，采取必要的措施，保證預算整體目標的順利完成。
4、醫(yī)院應按照規(guī)定一般不予調整預算。當醫(yī)院事業(yè)發(fā)展計劃有較大調整，經衛(wèi)生局審核后報財政局按規(guī)定程序調整預算。收入預算調整后，相應調整支出預算。由財務科負責執(zhí)行。
5、年終，醫(yī)院應按照財政部門決算編制要求，真實、完整、準確、及時編制決算。年度決算由主管部門匯總報財政部門審核批復。由財務科負責執(zhí)行。
1．醫(yī)院要嚴格執(zhí)行國家物價政策，建立健全收入、價格、醫(yī)療預收款、票據、退費管理制度及崗位責任制。明確相關崗位的職責、權限，確保提供服務與收取費用、收入票據保管與使用、辦理退費與退費審批等不相容職務相互分離，合理設置崗位，加強制約和監(jiān)督。醫(yī)療收入在醫(yī)療服務發(fā)生時依據政府確定的付費方式和付費標準確認。
2．財務科制定《票據管理制度》，各項收入的取得應符合國家有關法律法規(guī)和政策規(guī)定，取得的各項收入必須開具省財政廳統(tǒng)一監(jiān)制的收費票據。各項收入由財務部門統(tǒng)一核算，統(tǒng)一管理。其他任何部門、科室和個人不得收取款項。嚴禁設立賬外賬和“小金庫”。
3．加強結算起止時間控制。統(tǒng)一規(guī)定門診收入、住院收入的每日、每月結算起止時間，及時準確核算收入。收費處、住院處、醫(yī)保結算處按照規(guī)定時間及時、準確、全面地報送收入、結算等報表及附件資料。
4．醫(yī)院建立退費管理制度。各項退費必須提供交費憑據及相關證明，核對原始憑證和原始記錄，嚴格審批權限，完備審批手續(xù)，合理退費。
5.財務審計科定期或不定期到收費處、住院處、醫(yī)保結算處檢查和考核，發(fā)現問題，及時改正，加強財務管理制度，有持續(xù)改進記錄。
1．醫(yī)院各項支出要嚴格執(zhí)行國家有關財務規(guī)章制度規(guī)定的開支范圍及標準，國家有關財務規(guī)章制度沒有統(tǒng)一規(guī)定的，由醫(yī)院規(guī)定。嚴格按照醫(yī)院財務會計制度的規(guī)定進行確認、核算支出，建立重大支出集體決策制度和責任追究制度。
2．財務科要建立健全支出管理制度和崗位責任制。明確相關部門和崗位的職責、權限，確保支出的申請與審批、審批與執(zhí)行、執(zhí)行與審核、審核與付款結算等不相容職務相互分離，合理設置崗位，加強制約和監(jiān)督。
3．加強支出的審核控制。完善支出憑證控制手續(xù)和核算控制制度，及時編制支出憑證，保證核算的及時性、真實性和完整性。
4.醫(yī)院從財政部門或主管部門取得的有指定用途的項目資金，應嚴格按照規(guī)定要求審批列支，定期向財政部門、主管部門報送項目資金使用情況。項目完成后應報送項目資金支出決算和使用效果的書面報告，接受財政部門、主管部門的檢查驗收。
5.醫(yī)院要嚴格執(zhí)行政府采購和國家關于藥品采購的有關規(guī)定。
1．醫(yī)院要建立健全貨幣資金管理制度和崗位責任制。明確崗位的職責、權限，確保不相容職務相互分離，合理設置崗位，加強制約和監(jiān)督。出納不得兼任稽核、票據管理、會計檔案保管和收入、支出、債權、債務賬目的登記工作。醫(yī)院不得由一人辦理貨幣資金業(yè)務的全過程。
2．辦理貨幣資金業(yè)務的人員，要有計劃地進行崗位輪換。門診和住院收費人員要具備會計基礎知識和熟練操作計算機的能力。
3．嚴格執(zhí)行貨幣資金審批程序。按照規(guī)定的審批權限、審批程序、責任和相關控制措施審批，不得超越權限。
4．按照規(guī)定的程序辦理貨幣資金收入業(yè)務。貨幣資金收入必須開具收款票據，保證貨幣資金及時、完整入賬。
5．貨幣資金支付必須按規(guī)定程序辦理。
（4）支付結算。出納人員根據簽章齊全的支付申請或發(fā)票，按規(guī)定辦理貨幣資金支付手續(xù)，并及時登記現金日記賬或銀行存款日記賬。簽發(fā)的支票應進行備查登記。
6．嚴格按照國務院頒發(fā)的《現金管理暫行條例》，辦理現金的收支業(yè)務。不屬于現金開支范圍的業(yè)務應當通過銀行辦理轉賬結算。遵守庫存現金限額管理，超過限額的部分，必須當日送存銀行并及時入賬，當日送存確有困難的，由開戶銀行確定送存時間。
7．按照《支付結算辦法》等有關規(guī)定加強銀行賬戶的管理。嚴格按照規(guī)定開立賬戶、辦理存款、取款和結算，財務科定期檢查、清理銀行賬戶的開立及使用情況。
8．財務科加強銀行存款對賬控制。由出納和編制收付款憑證以外的財會人員每月必須核對一次銀行賬戶，并由與出納崗位不相容崗位專人編制銀行存款余額調節(jié)表，對調節(jié)不符、長期未達的賬項應及時向有關負責人報告。
9．財務科加強銀行預留印簽的管理。醫(yī)院財務專用章必須由專人保管；個人印章要由本人或其授權人員保管；嚴禁一人保管支付款項所需的全部印章。
10．加強與貨幣資金相關的票據的管理，財務科明確各種票據的購買、保管、領用、背書轉讓、注銷等環(huán)節(jié)的職責權限和程序，并專設登記簿進行記錄，防止空白票據的遺失和被盜用。
11．加強對貨幣資金業(yè)務的管理與控制。出納人員每日要登記日記賬、核對庫存現金、編制貨幣資金日報表，做到日清月結，財務科每月清查。
12．建立貨幣資金盤點核查制度。財務科隨機抽查銀行對賬單、銀行日記賬及銀行存款余額調節(jié)表，核對是否相符。審計人員不定期抽查庫存現金、門診和住院收費備用金，保證貨幣資金賬賬、賬款相符。
13.醫(yī)院發(fā)生外幣業(yè)務時，應當按照業(yè)務發(fā)生當期期初的即期匯率，將外幣金額折算為人民幣記賬，并登記外幣金額和匯率。期末，外幣余額按照期末匯率折合為人民幣，折算差額作為匯兌損益計入當期管理費用。
14.零余額賬戶用款額度的管理，嚴格按照醫(yī)院會計制度和市財政局的要求執(zhí)行。
1.庫存物資是指醫(yī)院為開展醫(yī)療服務及其他活動而儲存的低值易耗品、衛(wèi)生材料、藥品、其他材料等物資。
2.存貨要合理確定儲備定額，定期進行盤點，年終必須進行全面盤點清查，保證賬實相符。對于盤盈、盤虧、變質、毀損等情況，應當及時查明原因，根據管理權限報經批準后及時進行處理。
3.物資管理部門要嚴格執(zhí)行庫存物資盤點制度，定期進行盤點，年末要進行全面清查盤點，財務審計科等相關部門要派員監(jiān)盤，保證賬實相符。對于盤盈、盤虧、變質、毀損等情況，應當及時查明原因，根據管理權限報經批準后及時進行處理。
1．醫(yī)院要建立健全固定資產管理制度，建立健全三賬一卡，嚴格按照《醫(yī)院會計制度》規(guī)定的標準和確認條件核算固定資產，并按要求計提固定資產折舊。
2.醫(yī)院財務部門要按照《醫(yī)院會計制度》和《醫(yī)院財務制度》的規(guī)定，在總賬下設固定資產一級明細賬，資產管理部門設置二級明細分類賬，并按使用部門和每項固定資產進行明細核算。在固定資產明細賬中登記每項固定資產原價中財政補助資金、科教項目資金、其他資金的金額及其所占的比例。
3.固定資產管理部門要對固定資產采取電子信息化管理，定期與財務部門核對，確保賬賬相符。
4.財務科加強固定資產處置管理。明確固定資產處置（包括出售、出讓、轉讓、對外捐贈、報損、報廢等）的標準和程序，按照管理權限逐級審核報批后執(zhí)行。
5.藥械科和總務科建立固定資產清查盤點制度。明確清查盤點的范圍、組織程序和期限，年度終了前，需進行一次全面清查盤點，保證賬、卡、物相符。對于盤盈、盤虧、毀損等情況，應當及時查明原因，根據管理權限報經批準后及時進行處理。
6.醫(yī)院應建立固定資產管理、使用等相關責任的考核機制，確保國有資產保值增值、科學使用。持續(xù)改進管理程序，使資產發(fā)揮更大效益。
1．財務科建立健全債權和債務管理制度和崗位責任制。明確相關崗位的職責和權限，合理設置崗位，加強制約和監(jiān)督。醫(yī)院不得由一人辦理債權或債務業(yè)務的全過程。
2．財務科加強債務控制。要充分考慮資產總額及構成、還款能力、對醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展的影響等因素，嚴格控制借債規(guī)模。大額債務發(fā)生必須經領導集體決策，審批人必須在職責權限范圍內審批。3．財務科建立債務授權審批、合同、付款和清理結算的控制制度。定期進行債務清理，及時清償債務，防范和控制財務風險。
1．建立健全工程項目管理制度和崗位責任制。明確相關部門和崗位的職責權限，確保項目建議和可行性研究與項目決策、概預算編制與審核、項目實施與價款支付、竣工決算與竣工審計等不相容職務相互分離，合理設置崗位，加強制約和監(jiān)督。由院長、紀檢、基建科、財務審計科等部門分工負責辦理工程項目業(yè)務。
2．制定工程項目業(yè)務流程。明確項目決策、概預算編制、價款支付、竣工決算等環(huán)節(jié)的控制要求，并設置相應的記錄或憑證，如實記載業(yè)務的開展情況，確保工程項目全過程得到有效控制。
3．加強工程項目決策控制。要按照決策科學化、民主化要求，采取專家評審、民主評議、結果公示等多種方式，廣泛征求有關各方意見，實行集體決策。決策過程要有完整的書面記錄。對工程項目的立項、可行性研究、項目決策程序等做出明確規(guī)定，確保項目決策科學、合理。嚴禁任何個人單獨決策工程項目或者擅自改變集體決策意見。
4．建立工程項目概預算控制制度。嚴格審查概預算編制依據、項目內容、工程量的計算和定額套用是否真實、完整、準確。
5．加強工程項目質量控制。工程項目要建立健全法人負責制、項目招投標制、工程建設監(jiān)理制和工程合同管理制，確保工程質量得到有效控制。
批后支付價款。
7．加強竣工決算控制。嚴格執(zhí)行竣工清理、決算、審計、驗收的規(guī)定，確?？⒐Q算真實、完整、及時。未經竣工決算審計的工程項目，不得辦理資產驗收和移交。
1．建立健全財務電子信息化管理制度和崗位責任制。應用專門的授權模塊，明確相關。
部門和崗位的職責、權限，確保軟件開發(fā)與系統(tǒng)操作、系統(tǒng)操作與維護、檔案保管等不相容職務相互分離，合理設置崗位，加強制約和監(jiān)督。
2．財務電子信息系統(tǒng)凡涉及到資金管理、物資管理、收入、成本費用等部分，其功能、業(yè)務流程、操作授權、數據結構和數據校驗等方面必須符合財務會計內部控制的要求。
3．門診收費和住院收費系統(tǒng)必須符合衛(wèi)生部《醫(yī)療機構信息系統(tǒng)基本功能規(guī)范》的要求：
（1）提供至少兩種不同的方式統(tǒng)計數據；
（2）系統(tǒng)自動生成的日報表不得手工修改；
（3）預交款結算校驗；
（4）票據稽核管理；
（5）欠費管理；
（6）價格管理；
（7）退款管理。
4．加強財務電子信息系統(tǒng)的應用控制。建立用戶操作管理、上機守則、操作規(guī)程。加強對操作員的控制，實行操作授權，嚴禁未經授權操作數據庫。監(jiān)控數據處理過程中各項操作的秩序控制，數據防錯、糾錯有效性控制，修改權限和修改痕跡控制，確保數據輸入、處理、輸出的真實性、完整性、準確性和安全性。
5．加強數據、程序及網絡安全控制。醫(yī)院財務內部控制制度設置和使用等級口令密碼控制，操作員口令和操作日志加密存儲，加強數據存儲、備份與處理等環(huán)節(jié)的有效控制，做到任何情況下數據不丟失、不損壞、不泄漏、不被非法侵入；加強接觸控制，定期監(jiān)測病毒，保證程序不被修改、損壞，不被病毒感染；采用數據保密、訪問控制、認證及網絡接入口保密等方法，確保信息在內部網絡和外部網絡傳輸的安全。
6．加強財務電子信息檔案管理，加強文件儲存與保管控制。數據要及時雙備份，專人保管，并存放在安全可靠的不同地點。
不相容職務是指如果由一個人擔任，既可能發(fā)生錯誤和舞弊行為，又可能掩蓋其錯誤和弊端行為的崗位。不相容職務分離的核心是“內部牽制”，要求每項經濟業(yè)務都要經過兩個或兩個以上的部門或人員的處理，單人或部門的工作必須與其他人或部門的工作相一致或相聯(lián)系，并受其監(jiān)督和制約。
醫(yī)院內部應加以分離的主要不相容職務有：
1、授權進行某項經濟業(yè)務和執(zhí)行該項業(yè)務的職務要分離。
2、執(zhí)行某些經濟業(yè)務和審核這些經濟業(yè)務的職務要分離。
3、執(zhí)行某項經濟業(yè)務和記錄該項業(yè)務的職務要分離。
4、保管某些財產物資和對其進行記錄的職務要分離。
5、保管某些財產物資和核對實存數與賬存數的職務要分離。
6、記錄明細賬和記錄總賬的職務要分離。
7、登記日記賬和登記總賬的職務要分離。
8、出納與稽核，會計檔案保管，收入，支出，費用，債券債務賬目的登記職務要分離。
9、支票保管與印章保管的職務要分離。
1、建立財務會計內部控制監(jiān)督檢查機制。由財務審計科或者指定專職人員具體負責財務會計內部財務控制制度執(zhí)行情況的監(jiān)督檢查，確保財務會計內部控制制度的有效執(zhí)行。
2、醫(yī)院可聘請中介機構相關專業(yè)人員對本單位財務會計內部控制制度的建立健全及實施進行評價，并對財務會計內部控制中的重大缺陷提出書面報告。對發(fā)現的問題和薄弱環(huán)節(jié)，要采取有效措施，改進和完善內部控制制度。
3、醫(yī)院行政主管部門要對醫(yī)院財務會計內部控制制度的建立和執(zhí)行情況進行監(jiān)督檢查。
（一）保證醫(yī)院經營信息和財務會計資料真實可靠。
對一個單位的管理層來說，要實現其經營方針和目標，需要通過各種形式的報告及時地占有準確的資料和信息，以便做出正確的判斷和決策。因而，醫(yī)院內部控制的中心是財務會計控制，健全的內部控制制度可以科學地反映醫(yī)院經營活動的實際情況，保證會計信息的真實性和準確性。
（二）保護醫(yī)院各項資產的安全和完整。
對于一般企業(yè)來說，保護資產完整性一般指對本單位的貨幣資金、有價證券、各類存貨以及其他重要實物資產的安全和完整進行保護。醫(yī)院由于受其自身經營特點的影響，必須加強對各類資產的管理和保護。健全完善的內部控制制度能夠科學有效地監(jiān)督和制約財產物資的采購、計量、驗收等環(huán)節(jié)，不僅能確保它們的安全完整、有效糾正各種損失浪費現象，還能保證醫(yī)院采購各類醫(yī)療用品的質量、維護患者權益。
（三）提高醫(yī)院的管理運營效率。
醫(yī)院內部控制制度是由若干具體政策、制度和程序所組成，它們首先是為了實現醫(yī)院管理層的經營方針和目標而設計的，因此其目標也是為了實現醫(yī)院經營效益的提高。建立健全有效的醫(yī)院內部控制制度，可以利用會計、醫(yī)療、信息等各部門的制度規(guī)劃及有關報告，借助嚴密的監(jiān)督與考核制度，較好地激發(fā)員工的工作熱情及潛能，將各部門的工作結合在一起，密切配合，充分發(fā)揮整體的作用，從而順利實現醫(yī)院的管理目標。
（一）管理者未予以內部控制足夠的重視。
由于我國現代企業(yè)制度建立的時間并不長，而且醫(yī)院以前做為事業(yè)單位尚未建立健全有效的內部管理制度，使得許多醫(yī)院領導還沒有充分認識到內控制度在醫(yī)院生存、發(fā)展中的作用。醫(yī)院管理者沒有形成較強的控制意識，使得在相當一部分醫(yī)院中，內部控制制度設計不健全，相關內容也存在缺陷，甚至僅僅為了用來應付相關部分的檢查，沒有真正落實到實處。有的醫(yī)院在處理內部控制與管理、內部控制制度與發(fā)展的關系問題時認識上有偏差，將加強內部控制制度與發(fā)展和效益對立起來，認為內部控制制度會制約醫(yī)院增加效益；即使有的醫(yī)院建立了相關內部控制的規(guī)章制度，其制度設計也沒有隨著業(yè)務發(fā)展和客觀環(huán)境的改變而及時進行修訂和補充，不能很好地適應現代經濟發(fā)展的需要。
（二）內部控制機構組織設計不合理。
內部控制目標的實現很大程度上依賴于單位內部各管理部門的協(xié)調與配合，其核心就是實現各部門以及相關崗位之間的牽制和制衡。但是，醫(yī)院在機構設置時依然沿襲以往的組織思路，僅考慮到部門之間行政管理上的方便，而沒有注意到機構設置的是否合理、是否符合內部控制的要求，使得管理層次過多，而機構職能重疊，真正的工作效率低下。同時，在進行崗位設置時，過多的重視上下級的權利與義務關系，強調較低層次崗位對較高層次崗位的服從，而對橫向的協(xié)調重視不夠，導致同級崗位和各職能部門間缺乏必要的交流、信息溝通不暢、部門之間協(xié)調性差、管理層缺乏約束。由于醫(yī)院機構之間不能做到相互牽制、相互制約、沒有遵循不相容職務分離原則，使得內部控制效果大打折扣。
（三）醫(yī)療物資的采購和管理制度薄弱。
由于醫(yī)療物資一般都具有單位價值較高、保存條件嚴格等特點，這就要求醫(yī)院嚴格控制資產的購入、領用和報廢制度，為醫(yī)院正常經營提供良好的物質保證。目前，醫(yī)院雖然在藥品、材料、設備的采購上實行了政府采購集中招標，尤其是藥品采購實行了網上集中招標采購，更加體現了公平、公正，較好的規(guī)范了采購行為。但是，對由如何加強財產物資的購置審批、嚴格執(zhí)行政府采購法規(guī)定的規(guī)范招標程序，以實現質優(yōu)價廉的物資供應，不同的醫(yī)院存在不同的問題。例如，許多醫(yī)院往往沒有對財產物資的購置進行預算，價格無法控制，隨機性很強，由于缺乏相應的監(jiān)督機制，提高了醫(yī)院的采購成本和采購風險。而對于物資的管理，許多醫(yī)院也缺乏有效的控制程序，沒有形成定期或不定期的盤點制度，清查期限、清查程序不明確，使得醫(yī)院資產存在較高的流失風險。
公立醫(yī)院預算編制的依據往往是簡單根據上年預算,并按照衛(wèi)生局的要求編制,預算沒有細化到具體項目和具體執(zhí)行部門,也未進行可行性論證。由于預算編制的缺陷,造成了執(zhí)行預算時脫節(jié),削弱了其約束力。醫(yī)院的預算管理大多流于形式,預算執(zhí)行主觀隨意性很大,資金運營效率較低,使預算執(zhí)行失控。因此,這樣形成的預算不能反應環(huán)境的變化和滿足管理的要求,對經營活動沒有指導意義。此外,預算執(zhí)行力不夠且缺乏控制,預算調整隨意,沒有實行集體決策,預算得不到執(zhí)行。
(五)內部審計部門未能發(fā)揮監(jiān)督控制作用。
內部控制制度的檢查與評價是通過內部審計來完成的，內部審計在某種程度上可以理解為對內部控制的控制。醫(yī)院內部審計部門檢查、判斷醫(yī)院內部控制的健全情況，在分析醫(yī)院控制缺陷及潛在影響的基礎上，即可對醫(yī)院內部控制制度的健全性做出評價，正確判斷醫(yī)院執(zhí)行內部控制制度的質量狀況。目前，內部審計思想初步引入我國企業(yè)，在許多醫(yī)院內部審計制度還不完善。一方面，內部審計部門不具備充分的獨立性。大多數內部審計部門是在管理層的直接領導下開展工作，其各項經營管理行為在管理層的授權下進行，內部審計無法真正履行其職能。另一方面，內部審計部門重監(jiān)督、輕服務，忽視了防錯防弊這一事前控制職能，過分強調事后處理。
（一）建立會計系統(tǒng)控制程序。一是開展建章立制,搞好內部控制制度的創(chuàng)新。依據有關的法規(guī)政策,認真分析解剖醫(yī)院存在的問題,抓住改進和改善醫(yī)院管理水平和管理效率這個中心,圍繞減少醫(yī)院風險,提高醫(yī)院經濟效益和贏利水平這個核心,制定本院的內部會計控制制度或具體的實施辦法。二是此類制度應該從定崗定員、明確崗位職責、完善內部牽制制度入手,按照合乎醫(yī)院發(fā)展的要求建立內部控制制度,做到財產管理制度健全、會計信息真實。三是要考慮效益大于成本的原則,既不能因為內控制度不健全對單位產生負面影響,也不能追求盡善盡美造成無限制支出。即建立醫(yī)院經濟活動和經濟業(yè)務處理的操作程序,使醫(yī)院經濟業(yè)務處理規(guī)范化、標準化,保證會計信息的真實可靠。四是醫(yī)院要按照《會計法》和《醫(yī)院會計制度》建立會計賬冊,正確設置和使用會計科目,保障會計資料真實、完整、可靠,建立嚴密的原始憑證傳遞程序,明確原始記錄填制人、審核人的責任。五是建立賬務處理程序制度,各項會計事務按規(guī)定及時辦理手續(xù),進行會計核算,各類憑證內容完整,手續(xù)齊備,登記會計賬簿符合要求,會計報表內容齊全,報送及時,做到賬證、賬賬、賬實、賬表相符。
（二）建立合理的組織結構框架和配套制度。一是樹立現代內部控制理念,擁有一套高效的組織機構和有效的內部管理控制制度,內部控制制度是醫(yī)院不斷健康發(fā)展的基本保證。良好的內部控制環(huán)境是內部控制得以順利實施的基礎。即明確的職責劃分,使各個部門、崗位和員工都各自負責、相互制約。在橫向上做到權力制衡,各部門之間在合理分工、職責分明的基礎上做到既相對獨立,又相互牽制;在縱向上做到精簡辦事程序,明確工作目標。二是公立醫(yī)院要嚴格執(zhí)行財政部門規(guī)定的回避制度,防止會計人員虛設,合理設置崗位,確保不相容職務相互分離,有計劃地進行崗位輪換,確保相互牽制作用的發(fā)揮。確保以制度管人理事,實現科學、規(guī)范管理。三是制定和完善財務管理制度、崗位職責。如《醫(yī)院財務管理制度》、《預算管理制度》、《績效考核及績效分配制度》、《成本管理及核算制度》、《費用開支審批權限暫行規(guī)定》、《醫(yī)療收費管理制度》等。
（三）強化醫(yī)院預算控制。一是更新觀念,使預算管理成為財務管理行為和理念,通過硬性的制度安排使財務預算的編制與執(zhí)行成為一種規(guī)范。二是收入預算要科學、合理預測編制;支出預算要量入為出,分清輕重緩急;開源節(jié)流,增收節(jié)支,挖掘內部潛力,努力提高資金使用效果。三是預算編制要細化到部門、項目,并具有較強的操作性和可控性,便于執(zhí)行和監(jiān)督、協(xié)調和控制;及時分析評估,把預算執(zhí)行情況與醫(yī)院經營狀況有機地聯(lián)系在一起,避免“編一套、做一套”。
（四）建立相對獨立的內部審計部門,充分發(fā)揮社會監(jiān)督作用。一是醫(yī)院內部審計部門獨立性的缺失,是造成內部控制制度執(zhí)行不力的主要原因。根據衛(wèi)生部制定的《醫(yī)療機構財務會計內部控制規(guī)定》,在醫(yī)院內部應科學合理地設立內審機構,使其保持必要的獨立性和權威性,有效地行使其監(jiān)督權。二是保護醫(yī)院內審人員依法行使職能,保證會計信息真實可靠,強化醫(yī)院單位領導人在審計工作中的法律責任,必須保證審計資料合法、真實、完整,對那些違反《中華人民共和國審計法》的當事人、責任人,應當做到有法必依、執(zhí)法必嚴、違法必究,對不堅持原則、玩忽職守的審計人員調離工作崗位,以確保審計信息的真實性、準確性。三是財政、審計部門要督促醫(yī)院不斷完善內部控制制度,形成有效的監(jiān)督合力。充分發(fā)揮社會中介機構和政府監(jiān)管部門的監(jiān)督作用,防止會計信息失真,杜絕資金往來、對外投資、資產處置等的違法亂紀行為,確保醫(yī)院各項經營活動的有效進行和資產的完整,防止欺詐和舞弊行為。
（五）把握工作重點。一是關鍵環(huán)節(jié)和重點目標,如財務預算、成本、貨款收回、債權債務清償、費用支出等,尤其是醫(yī)院門診收款與醫(yī)院住院結算、基本建設投資、修繕工程項目、國家資產、藥品、庫存物資、采購、領發(fā)與保管等存在有風險、易產生舞弊行為的環(huán)節(jié)。二是時間,從事后審計轉向事中、事前審計。三是方向,從查處違規(guī)違紀審計轉向內控制度審計和績效審計,理順資金運行管理機制。四是范圍,對本院的財務收支及其經濟活動的合法性、合規(guī)性和有效性進行審核。五是要求,使內部控制和內部監(jiān)督達到有章可循、有據可查的要求,根據醫(yī)院實際情況提出中肯意見和有效建議,以達到充分發(fā)揮內部監(jiān)督在日常工作全過程的控制作用。
（六）提高素質、全員參與。一是對人員的素質控制,通常包括對人員的政治素質和業(yè)務素質的控制。當前,要實現《內部會計控制規(guī)范》的目標,很大程度上取決于人員素質的高低。醫(yī)院要重視對內部控制管理人員的選用與培訓;建立崗前培訓、在職人員定期或不定期再教育制度,以確保醫(yī)院內部控制工作規(guī)范、正確。二是加大業(yè)績考評力度,做好責任分配、權利委派體系的建立。醫(yī)院內部組織機構間、各經辦人之間的科學分工和權力分配是內部控制機制產生作用的軟件條件。加強對會計人員道德品質、思想操守等的考核,對不勝任者堅決更換,以確保會計人員政治上過硬,業(yè)務上合格。三是培養(yǎng)參與意識,發(fā)動醫(yī)院全體員工主動介入和參與內控制度的各項活動,醫(yī)院各部門和人員明確自己的權利、責任以及上級對他們的具體要求,提高內控制度的實施水平和實施效果。
綜上所述,對醫(yī)院內部控制制度的實施要綜合運用全方位、全過程的管理模式,運用行政手段、經濟手段、法律手段,才能達到預期效果,才能真正建立健全完善的醫(yī)院內部控制制度。
對一個單位的管理層來說，要實現其經營方針和目標，需要通過各種形式的報告及時地占有準確的資料和信息，以便做出正確的判斷和決策。因而，醫(yī)院內部控制的中心是財務會計控制，健全的內部控制制度可以科學地反映醫(yī)院經營活動的實際情況，保證會計信息的真實性和準確性。
對于一般企業(yè)來說，保護資產完整性一般指對本單位的貨幣資金、有價證券、各類存貨以及其他重要實物資產的安全和完整進行保護。醫(yī)院由于受其自身經營特點的影響，必須加強對各類資產的管理和保護。健全完善的內部控制制度能夠科學有效地監(jiān)督和制約財產物資的采購、計量、驗收等環(huán)節(jié)，不僅能確保它們的安全完整、有效糾正各種損失浪費現象，還能保證醫(yī)院采購各類醫(yī)療用品的質量、維護患者權益。
醫(yī)院內部控制制度是由若干具體政策、制度和程序所組成，它們首先是為了實現醫(yī)院管理層的經營方針和目標而設計的，因此其目標也是為了實現醫(yī)院經營效益的提高。建立健全有效的醫(yī)院內部控制制度，可以利用會計、醫(yī)療、信息等各部門的制度規(guī)劃及有關報告，借助嚴密的監(jiān)督與考核制度，較好地激發(fā)員工的工作熱情及潛能，將各部門的工作結合在一起，密切配合，充分發(fā)揮整體的作用，從而順利實現醫(yī)院的管理目標。
由于我國現代企業(yè)制度建立的時間并不長，而且醫(yī)院以前做為事業(yè)單位尚未建立健全有效的內部管理制度，使得許多醫(yī)院領導還沒有充分認識到內控制度在醫(yī)院生存、發(fā)展中的作用。醫(yī)院管理者沒有形成較強的控制意識，使得在相當一部分醫(yī)院中，內部控制制度設計不健全，相關內容也存在缺陷，甚至僅僅為了用來應付相關部分的檢查，沒有真正落實到實處。有的醫(yī)院在處理內部控制與管理、內部控制制度與發(fā)展的關系問題時認識上有偏差，將加強內部控制制度與發(fā)展和效益對立起來，認為內部控制制度會制約醫(yī)院增加效益；即使有的醫(yī)院建立了相關內部控制的規(guī)章制度，其制度設計也沒有隨著業(yè)務發(fā)展和客觀環(huán)境的改變而及時進行修訂和補充，不能很好地適應現代經濟發(fā)展的需要。
內部控制目標的實現很大程度上依賴于單位內部各管理部門的協(xié)調與配合，其核心就是實現各部門以及相關崗位之間的牽制和制衡。但是，醫(yī)院在機構設置時依然沿襲以往的組織思路，僅考慮到部門之間行政管理上的方便，而沒有注意到機構設置的是否合理、是否符合內部控制的要求，使得管理層次過多，而機構職能重疊，真正的工作效率低下。同時，在進行崗位設置時，過多的重視上下級的權利與義務關系，強調較低層次崗位對較高層次崗位的服從，而對橫向的協(xié)調重視不夠，導致同級崗位和各職能部門間缺乏必要的交流、信息溝通不暢、部門之間協(xié)調性差、管理層缺乏約束。由于醫(yī)院機構之間不能做到相互牽制、相互制約、沒有遵循不相容職務分離原則，使得內部控制效果大打折扣。
由于醫(yī)療物資一般都具有單位價值較高、保存條件嚴格等特點，這就要求醫(yī)院嚴格控制資產的購入、領用和報廢制度，為醫(yī)院正常經營提供良好的物質保證。目前，醫(yī)院雖然在藥品、材料、設備的采購上實行了政府采購集中招標，尤其是藥品采購實行了網上集中招標采購，更加體現了公平、公正，較好的規(guī)范了采購行為。但是，對由如何加強財產物資的購置審批、嚴格執(zhí)行政府采購法規(guī)定的規(guī)范招標程序，以實現質優(yōu)價廉的物資供應，不同的醫(yī)院存在不同的問題。例如，許多醫(yī)院往往沒有對財產物資的購置進行預算，價格無法控制，隨機性很強，由于缺乏相應的監(jiān)督機制，提高了醫(yī)院的采購成本和采購風險。而對于物資的管理，許多醫(yī)院也缺乏有效的控制程序，沒有形成定期或不定期的盤點制度，清查期限、清查程序不明確，使得醫(yī)院資產存在較高的流失風險。
公立醫(yī)院預算編制的依據往往是簡單根據上年預算,并按照衛(wèi)生局的要求編制,預算沒有細化到具體項目和具體執(zhí)行部門,也未進行可行性論證。由于預算編制的缺陷,造成了執(zhí)行預算時脫節(jié),削弱了其約束力。醫(yī)院的預算管理大多流于形式,預算執(zhí)行主觀隨意性很大,資金運營效率較低,使預算執(zhí)行失控。因此,這樣形成的預算不能反應環(huán)境的變化和滿足管理的要求,對經營活動沒有指導意義。此外,預算執(zhí)行力不夠且缺乏控制,預算調整隨意,沒有實行集體決策,預算得不到執(zhí)行。
內部控制制度的檢查與評價是通過內部審計來完成的，內部審計在某種程度上可以理解為對內部控制的控制。醫(yī)院內部審計部門檢查、判斷醫(yī)院內部控制的健全情況，在分析醫(yī)院控制缺陷及潛在影響的基礎上，即可對醫(yī)院內部控制制度的健全性做出評價，正確判斷醫(yī)院執(zhí)行內部控制制度的質量狀況。目前，內部審計思想初步引入我國企業(yè)，在許多醫(yī)院內部審計制度還不完善。一方面，內部審計部門不具備充分的獨立性。大多數內部審計部門是在管理層的直接領導下開展工作，其各項經營管理行為在管理層的授權下進行，內部審計無法真正履行其職能。另一方面，內部審計部門重監(jiān)督、輕服務，忽視了防錯防弊這一事前控制職能，過分強調事后處理。
（一）建立會計系統(tǒng)控制程序。一是開展建章立制,搞好內部控制制度的創(chuàng)新。依據有關的法規(guī)政策,認真分析解剖醫(yī)院存在的問題,抓住改進和改善醫(yī)院管理水平和管理效率這個中心,圍繞減少醫(yī)院風險,提高醫(yī)院經濟效益和贏利水平這個核心,制定本院的內部會計控制制度或具體的實施辦法。二是此類制度應該從定崗定員、明確崗位職責、完善內部牽制制度入手,按照合乎醫(yī)院發(fā)展的要求建立內部控制制度,做到財產管理制度健全、會計信息真實。三是要考慮效益大于成本的原則,既不能因為內控制度不健全對單位產生負面影響,也不能追求盡善盡美造成無限制支出。即建立醫(yī)院經濟活動和經濟業(yè)務處理的操作程序,使醫(yī)院經濟業(yè)務處理規(guī)范化、標準化,保證會計信息的真實可靠。四是醫(yī)院要按照《會計法》和《醫(yī)院會計制度》建立會計賬冊,正確設置和使用會計科目,保障會計資料真實、完整、可靠,建立嚴密的原始憑證傳遞程序,明確原始記錄填制人、審核人的責任。五是建立賬務處理程序制度,各項會計事務按規(guī)定及時辦理手續(xù),進行會計核算,各類憑證內容完整,手續(xù)齊備,登記會計賬簿符合要求,會計報表內容齊全,報送及時,做到賬證、賬賬、賬實、賬表相符。
（二）建立合理的組織結構框架和配套制度。一是樹立現代內部控制理念,擁有一套高效的組織機構和有效的內部管理控制制度,內部控制制度是醫(yī)院不斷健康發(fā)展的基本保證。良好的內部控制環(huán)境是內部控制得以順利實施的基礎。即明確的職責劃分,使各個部門、崗位和員工都各自負責、相互制約。在橫向上做到權力制衡,各部門之間在合理分工、職責分明的基礎上做到既相對獨立,又相互牽制;在縱向上做到精簡辦事程序,明確工作目標。二是公立醫(yī)院要嚴格執(zhí)行財政部門規(guī)定的回避制度,防止會計人員虛設,合理設置崗位,確保不相容職務相互分離,有計劃地進行崗位輪換,確保相互牽制作用的發(fā)揮。確保以制度管人理事,實現科學、規(guī)范管理。三是制定和完善財務管理制度、崗位職責。如《醫(yī)院財務管理制度》、《預算管理制度》、《績效考核及績效分配制度》、《成本管理及核算制度》、《費用開支審批權限暫行規(guī)定》、《醫(yī)療收費管理制度》等。
（三）強化醫(yī)院預算控制。一是更新觀念,使預算管理成為財務管理行為和理念,通過硬性的制度安排使財務預算的編制與執(zhí)行成為一種規(guī)范。二是收入預算要科學、合理預測編制;支出預算要量入為出,分清輕重緩急;開源節(jié)流,增收節(jié)支,挖掘內部潛力,努力提高資金使用效果。三是預算編制要細化到部門、項目,并具有較強的操作性和可控性,便于執(zhí)行和監(jiān)督、協(xié)調和控制;及時分析評估,把預算執(zhí)行情況與醫(yī)院經營狀況有機地聯(lián)系在一起,避免“編一套、做一套”。
（四）建立相對獨立的內部審計部門,充分發(fā)揮社會監(jiān)督作用。一是醫(yī)院內部審計部門獨立性的缺失,是造成內部控制制度執(zhí)行不力的主要原因。根據衛(wèi)生部制定的《醫(yī)療機構財務會計內部控制規(guī)定》,在醫(yī)院內部應科學合理地設立內審機構,使其保持必要的獨立性和權威性,有效地行使其監(jiān)督權。二是保護醫(yī)院內審人員依法行使職能,保證會計信息真實可靠,強化醫(yī)院單位領導人在審計工作中的法律責任,必須保證審計資料合法、真實、完整,對那些違反《中華人民共和國審計法》的當事人、責任人,應當做到有法必依、執(zhí)法必嚴、違法必究,對不堅持原則、玩忽職守的審計人員調離工作崗位,以確保審計信息的真實性、準確性。三是財政、審計部門要督促醫(yī)院不斷完善內部控制制度,形成有效的監(jiān)督合力。充分發(fā)揮社會中介機構和政府監(jiān)管部門的監(jiān)督作用,防止會計信息失真,杜絕資金往來、對外投資、資產處置等的違法亂紀行為,確保醫(yī)院各項經營活動的有效進行和資產的完整,防止欺詐和舞弊行為。
（五）把握工作重點。一是關鍵環(huán)節(jié)和重點目標,如財務預算、成本、貨款收回、債權債務清償、費用支出等,尤其是醫(yī)院門診收款與醫(yī)院住院結算、基本建設投資、修繕工程項目、國家資產、藥品、庫存物資、采購、領發(fā)與保管等存在有風險、易產生舞弊行為的環(huán)節(jié)。二是時間,從事后審計轉向事中、事前審計。三是方向,從查處違規(guī)違紀審計轉向內控制度審計和績效審計,理順資金運行管理機制。四是范圍,對本院的財務收支及其經濟活動的合法性、合規(guī)性和有效性進行審核。五是要求,使內部控制和內部監(jiān)督達到有章可循、有據可查的要求,根據醫(yī)院實際情況提出中肯意見和有效建議,以達到充分發(fā)揮內部監(jiān)督在日常工作全過程的控制作用。
（六）提高素質、全員參與。一是對人員的素質控制,通常包括對人員的政治素質和業(yè)務素質的控制。當前,要實現《內部會計控制規(guī)范》的目標,很大程度上取決于人員素質的高低。醫(yī)院要重視對內部控制管理人員的選用與培訓;建立崗前培訓、在職人員定期或不定期再教育制度,以確保醫(yī)院內部控制工作規(guī)范、正確。二是加大業(yè)績考評力度,做好責任分配、權利委派體系的建立。醫(yī)院內部組織機構間、各經辦人之間的科學分工和權力分配是內部控制機制產生作用的軟件條件。加強對會計人員道德品質、思想操守等的考核,對不勝任者堅決更換,以確保會計人員政治上過硬,業(yè)務上合格。三是培養(yǎng)參與意識,發(fā)動醫(yī)院全體員工主動介入和參與內控制度的各項活動,醫(yī)院各部門和人員明確自己的權利、責任以及上級對他們的具體要求,提高內控制度的實施水平和實施效果。
為了加強會計基礎工作，建立健全內部會計管理制度，保證單位會計工作有序進行，根據《會計法》、《會計基礎工作規(guī)范》和《內部會計控制規(guī)范》，結合我院實際制訂本制度。
1、所有會計事項必須經兩人以上經辦；
2、審批與經辦分管；
3、錢與賬分管；
4、賬與物分管；
5、錢與物分管；
6、對各項會計業(yè)務的處理必須進行稽核。
二、各會計崗位設置、職責和權限劃分應遵守以上各原則。
三、凡涉及現金、銀行存款的收支及轉賬業(yè)務，在會計處理手續(xù)上必須做到：
1、上級審批、下級經辦，使上下級之間相互監(jiān)督與牽制。
2、主管部門審批，有關部門經辦，使部門之間受到監(jiān)督與牽制。
3、一個崗位經辦，另一個崗位復核，使崗位之間受到監(jiān)督與牽制。
1、審批、購買、驗收各環(huán)節(jié)獨立進行，專人負責，使各環(huán)節(jié)之間相互監(jiān)督與牽制。
2、保管、領用、核算、財產清查各環(huán)節(jié)獨立進行，專人負責，使各環(huán)節(jié)之間相互監(jiān)督與牽制。
五、出納崗位人員不得兼管稽核、會計檔案保管和收入、費用、債權、債務賬目的登記工作。
六、審核結算崗位不得兼任工資、公積金和各項收費的管理工作。
七、會計電算化系統(tǒng)的維護和開發(fā)崗位人員不得從事前臺會計賬務處理系統(tǒng)的操作。
八、單位領導人的直系親屬不得擔任本單位的會計機構負責人和會計主管人員。會計機構負責人、會計主管人員的直系親屬不得在本單位機構中擔任出納工作。
九、各會計崗位嚴格履行其崗位責任制，嚴守工作紀律，按照會計法規(guī)制度和工作程序辦理會計業(yè)務，不得超越崗位職責權限。一人多崗或一崗多醫(yī)院財務內部控制制度人的情況下，必須符合上述各項原則。
十、會計人員依法行使財務監(jiān)督權，對違反國家財經法規(guī)和紀律的。
行為，應當制止和糾正，對不真實不合法的原始憑證，不予辦理。對記載不準確不完整的原始憑證予以退回，要求更正補充。
xxx鎮(zhèn)衛(wèi)生院。
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1、為貫徹執(zhí)行國家財經法律法規(guī)和規(guī)章制度,維護國有資產的安全與完整,堵塞管理漏洞,提高醫(yī)院財務管理水平和會計信息質量,依據《中華人民共和國會計法》、《中華人民共和國預算法》、財政部頒發(fā)的《內部會計控制規(guī)范》、《事業(yè)單位財務規(guī)則》、《事業(yè)單位國有資產管理暫行辦法》及《醫(yī)院財務制度》、《醫(yī)院會計制度》等法規(guī)制度，制定本規(guī)定。
2、院長對醫(yī)院財務會計內部控制制度的建立和有效實施負責。醫(yī)院財務科具體組織醫(yī)院財務會計內部控制制度的落實。
（二）預算控制。
1、建立健全預算編制、審批、執(zhí)行、調整、分析、考核等管理制度。醫(yī)院一切收入、支出必須全部納入預算管理。
2、建立嚴格的預算編制制度。根據醫(yī)院總體發(fā)展規(guī)劃和年度事業(yè)發(fā)展計劃,科學合理地編制年度預算。建立由院長負責,財務科牽頭,各相關科室共同參與,分工合作的預算管理工作機制。
3、預算按規(guī)定程序逐級上報,由上級預算管理部門審批。
4、醫(yī)院要按照批準的年度預算組織收入、安排支出,嚴格控制無預算支出。
5、年度預算一經批復,一般不予調整。因政策變化、突發(fā)事件等客觀原因影響預算執(zhí)行的,按規(guī)定程序報批。
6、定期分析預算執(zhí)行情況,及時研究預算執(zhí)行中的問題,采取改進措施,確保年度預算的完成。建立預算執(zhí)行績效考評制度。
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1、建立健全收入、價格、醫(yī)療預收款、票據、退費管理制度及崗位責任制。明確相關崗位的職責、權限,確保提供服務與收取費用、價格管理與價格執(zhí)行、收入票據保管與使用、辦理退費與退費審批、收入稽核與收入經辦等不相容職務相互分離,合理設置崗位,加強制約和監(jiān)督。
2、制定收入管理業(yè)務流程。明確收入、價格、票據、退費管理等環(huán)節(jié)的控制要求,重點控制門診收入、住院結算收入。加強流程控制,防范收入流失,確保收入的全過程得到有效控制。
3、各項收入的取得應符合國家有關法律法規(guī)和政策規(guī)定。取得的各項收入必須開具統(tǒng)一規(guī)定的票據。嚴格按照醫(yī)療機構財務會計制度規(guī)定確認、核算收入。各項收入由財務科統(tǒng)一核算,統(tǒng)一管理。其他任何部門、科室和個人不得收取款項。嚴禁設立賬外賬和“小金庫”。
4、各類收入票據由財務科統(tǒng)一管理。明確票據的購買、印制、保管、領用、核銷、遺失處理、清查、歸檔等環(huán)節(jié)的職責權限和程序,并設立票據登記簿進行詳細記錄,防止空白票據遺失、盜用。
5、加強結算起止時間控制。統(tǒng)一規(guī)定門診收入、住院收入的每日、每月結算起止時間,及時準確核算收入。
6、建立退費管理制度。各項退費必須提供交費憑據及相關證明,核對原始憑證和原始記錄,嚴格審批權限,完備審批手續(xù),做好相關憑證的保存和歸檔工作。
7、建立各項收入與票據存根的審查核對制度,確保收入真實完整。
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1、建立健全支出管理制度和崗位責任制。明確相關部門和崗位的職責、權限,確保支出的申請與審批、審批與執(zhí)行、執(zhí)行與審核、審核與付款結算等不相容職務相互分離,合理設置崗位,加強制約和監(jiān)督。
2、各項支出要符合國家有關財經法規(guī)制度。嚴格按照醫(yī)院財務會計制度的規(guī)定確認、核算支出。
3、健全支出的申請、審批、審核、支付等管理制度,明確支出審批權限、責任和相關控制措施。審批人必須在授權范圍內審批,嚴禁無審批支出。建立重大支出集體決策制度和責任追究制度。
4、加強支出的審核控制。完善支出憑證控制手續(xù)和核算控制制度,及時編制支出憑證,保證核算的及時性、真實性和完整性。
5、加強成本核算與管理。嚴格控制成本費用支出,降低運行成本,提高效益。
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1、建立健全貨幣資金管理制度和崗位責任制。明確崗位的職責、權限,確保不相容職務相互分離,合理設置崗位,加強制約和監(jiān)督。
出納不得兼任稽核、票據管理、會計檔案保管和收入、支出、債權、債務賬目的登記工作。
醫(yī)院不得由一人辦理貨幣資金業(yè)務的全過程。
2、辦理貨幣資金業(yè)務的人員,要有計劃地進行崗位輪換。醫(yī)院門診和住院收費人員要具備會計基礎知識和熟練操作計算機的能力。
3、建立嚴格的貨幣資金業(yè)務授權批準制度。明確被授權人的審批權限、審批程序、責任和相關控制措施,審批人員按照規(guī)定在授權范圍內進行審批,不得超越權限。
4、按照規(guī)定的程序辦理貨幣資金收入業(yè)務。貨幣資金收入必須開具收款票據,保證貨幣資金及時、完整入賬。
5、貨幣資金支付必須按規(guī)定程序辦理。
支付申請：用款時應當提交支付申請,注明款項的用途、金額、預算、支付方式等內容,并附有有效經濟合同或相關證明及計算依據。
支付審批：審批人根據其職責、權限和相應程序對支付申請進行審批，對不符合規(guī)定的貨幣資金支付申請,審批人應當拒絕批準。
支付審核：財務審核人員負責對批準的貨幣資金支付申請進行審核,審核批準范圍、權限、程序是否合規(guī);手續(xù)及相關單證是否齊備;金額計算是否準確;支付方式、收款單位是否妥當等，經審核無誤后簽章。
支付結算：出納人員根據簽章齊全的支付申請,按規(guī)定辦理貨幣資金支付手續(xù),并及時登記現金日記賬和銀行存款日記賬。簽發(fā)的支票應進行備查登記。
6、按照《現金管理暫行條例》的規(guī)定辦理現金的收支業(yè)務。不屬于現金開支范圍的業(yè)務應當通過銀行辦理轉賬結算。實行現金庫存限額管理,超過限額的部分,必須當日送存銀行并及時入賬,不得坐支。
7、按照《支付結算辦法》等有關規(guī)定加強銀行賬戶的管理。嚴格按照規(guī)定開立賬戶、辦理存款、取款和結算;定期檢查、清理銀行賬戶的開立及使用情況;加強對銀行結算憑證的填制、傳遞及保管等環(huán)節(jié)的管理與控制。嚴禁出借銀行賬戶。
8、加強銀行存款對賬控制。由出納和編制收付款憑證以外的財會人員每月必須核對一次銀行賬戶,并編制銀行存款余額調節(jié)表,對調節(jié)不符、長期未達的賬項應及時向有關負責人報告。
9、加強銀行預留印簽的管理。醫(yī)院財務專用章必須由專人保管;個人印章要由本人或其授權人員保管；因特殊原因需他人暫時保管的必須有登記記錄。嚴禁一人保管支付款項所需的全部印章。
10、加強對現金業(yè)務的管理與控制。出納人員每日要登記日記賬、核對庫存現金、編制貨幣資金日報表,做到日清月結。
11、加強與貨幣資金相關的票據的管理,明確各種票據的購買、保管、領用、背書轉讓、注銷等環(huán)節(jié)的職責權限和程序,并專設登記薄進行記錄,防止空白票據的遺失和被盜用。
12、建立貨幣資金盤點核查制度。隨機抽查銀行對賬單、銀行日記賬及銀行存款余額調節(jié)表,核對是否相符。不定期抽查庫存現金、門診和住院備用金,保證貨幣資金賬賬、賬款相符。
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1、建立健全藥品及庫存物資管理制度和崗位責任制。明確崗位職責、權限,確保請購與審批、詢價與確定供應商、合同訂立與審核、采購與驗收、采購驗收與會計記錄、付款審批與付款執(zhí)行等不相容職務相互分離,合理設置崗位,加強制約和監(jiān)督。醫(yī)院不得由同一部門或一人辦理藥品及庫存物資業(yè)務的全過程。
2、制定科學規(guī)范的藥品及庫存物資管理流程。明確計劃編制、審批、取得、驗收入庫、付款、倉儲保管、領用發(fā)出與處置等環(huán)節(jié)的控制要求,設置相應憑證,完備請購手續(xù)、采購合同、驗收證明、入庫憑證、發(fā)票等文件和憑證的核對工作,確保全過程得到有效控制。
3、建立藥品及庫存物資請購審批制度。授予藥劑科、綜合庫相應的請購權,明確其職責權限及相應的請購審批程序。
4、加強藥品及庫存物資采購業(yè)務的預算管理。藥劑科、綜合庫按照預算執(zhí)行進度辦理請購手續(xù)。
醫(yī)院內部控制工作總結篇十二
：隨著醫(yī)療市場競爭的日益激烈，建立健全建設，有利于實現醫(yī)院的經營管理目標，也是實現經濟效益和社會效益的重要手段；因此，完善醫(yī)院內部控制體系是規(guī)范管理、降低成本的有效措施，成為醫(yī)院健康發(fā)展的當務之急。本文著重從醫(yī)院內部控制在醫(yī)院經營管理中的作用入手，分析了目前及執(zhí)行的主要問題，進一步探討完善及執(zhí)行的主要措施，從而促進醫(yī)院經營管理的良好發(fā)展。
隨著新醫(yī)療體制改革，實行藥品零差價，打破了傳統(tǒng)的以藥養(yǎng)醫(yī)格局，迫使醫(yī)院走上重視醫(yī)療服務質量、降低經營成本的發(fā)展之路；而目前大部分醫(yī)院內部控制起步較強，且沒有得到管理者應有的重視，內部控制環(huán)境薄弱，制度執(zhí)行往往受到制約，而醫(yī)院內部審計也得不到應有的重視，使控制系統(tǒng)不能有效的得到評價，致使無法實現醫(yī)院的現代化管理要求。因此，管理者應結合醫(yī)院自身情況，加強對醫(yī)院內部控制的重視，不斷健全和完善，只有建立完整有效的監(jiān)督評價機制，才能發(fā)揮積極的作用，從而促進醫(yī)院健康穩(wěn)定的發(fā)展。
（一）有利于醫(yī)院經營管理目標的實現。
內控系統(tǒng)是一種自我約束、自我調節(jié)和自我控制的機制，為實現醫(yī)院有效的經營管理及財產安全，與內部監(jiān)督評價機制是醫(yī)院風險管理的重要組成部分。醫(yī)院內部控制的能力和水平，在一定程度上可以使醫(yī)院的經濟管理水平得到持續(xù)發(fā)展，只有采取多種措施來改善醫(yī)院內部控制的能力和水平。
（二）維護醫(yī)院財產的安全完整和有效使用。
首先，醫(yī)院應建立規(guī)范化的資產登記備案制度。每年加強對固定資產進行全面性清查，每半年對重點資產進行局部清查，以確保賬實相符，從而提高固定資產的使用效率。其次，醫(yī)院應建立規(guī)范化的倉儲管理體系。分類管理資產，實行專業(yè)化管理，嚴格執(zhí)行倉儲管理制度；在內部配置資產時，應堅決服從管理者內部的分配制度，提高其使用效率，并能防止資產轉移。
（三）促進醫(yī)院貫徹執(zhí)行國家的各項政策及法規(guī)。
醫(yī)院管理的內部控制，在很大程度上取決于監(jiān)督和管理，以及監(jiān)督的規(guī)模和相關的法律法規(guī)制定的國家。因此，國家法律在對各行業(yè)的財務管理需要明確的權利和責任，對違規(guī)行為的嚴格處罰，并不斷完善各項規(guī)章制度，以加快管理的有效實施；醫(yī)院管理者需要明確的工作職責和要求，認真貫徹并執(zhí)行各級政府的政策及相關法律法規(guī)。
（一）內部控制制度制定不科學及不能為醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展服務。
醫(yī)院管理者對預算管理并不重視，思想意識淡薄，各項審批制度和權責分離制度不建全。編制日常預算沒有考慮醫(yī)院的經營發(fā)展戰(zhàn)略和當前國家整體的醫(yī)療市場環(huán)境，也沒有對預算數字變化做出詳細說明，更沒有對醫(yī)院發(fā)生的所有收入和支出進行全面預算。同時在執(zhí)行預算時，常常出現改變預算用途、擴大項目金額等情況，使預算監(jiān)督難以落實。
（二）內部控制環(huán)境薄弱及管理者缺乏有效執(zhí)行力。
內控環(huán)境是指對醫(yī)院內部組織結構、管理理念、管理方式、人員素質和專業(yè)能力等因素的影響。對于醫(yī)院，內控環(huán)境薄弱主要表現為即使有一套內部控制制度，管理者也缺乏執(zhí)行力，其主要原因是管理者認識不夠、專業(yè)能力缺乏及人員素質偏低等。醫(yī)院在內部控制制度設計方面更加注重經營管理的方便性，比較少考慮內部控制制度的合理性；因此，內部控制制度設計不合理，容易導致內部管理沖突，從而影響醫(yī)院經營管理效率。此外，內部控制制度設計的權利和義務之間的上下層次，協(xié)調和部門科室之間的合作，使得職能部門之間缺乏有效的溝通，內部信息流通不順暢，各科室人員間的'協(xié)調不佳，從而影響內部控制的成效。
（三）沒有建立一套完整有效的內部監(jiān)督和評價機制。
醫(yī)院內部審計制度不夠健全，管理者對內部審計制度重視不夠，造成了內部很少進行有效的分析和評價，致使監(jiān)督檢查都流于形式，效果不佳。給醫(yī)院的內部控制制度建設和完善也帶來的不良影響，造成內部審計機構很難有效地進行內部監(jiān)督評價。
要想改善內部控制環(huán)境，就必需建立健全。首先，醫(yī)院管理者必須轉變傳統(tǒng)觀念，塑造良好文化，提高內部控制意識。結合自身實際情況，制定科學完整的內部控制體系，從院長到財務科長和財務人員、層層把關，對不合理支出堅決杜絕。其次，加強的實施，加強財務人員專業(yè)技能和專業(yè)素質的培養(yǎng)，更新知識，提高經營能力。應安排財務人員經常參加專業(yè)培訓，與其他醫(yī)院多溝通交流，學會對內部控制制度進行分析原因，找出薄弱環(huán)節(jié)，為醫(yī)院建立健全內部控制體系，集思廣益，發(fā)揮其應有的作用。
his管理系統(tǒng)、物資管理系統(tǒng)及藥品倉儲等管理系統(tǒng)而言，因這些管理系統(tǒng)的高效性，使得原來許多不兼容的工作均由這些管理系統(tǒng)來完成，從而增加了內部監(jiān)督的難度。解決這類問題最有效的辦法是對每一項具體操作進行人為分解，使人機能達到相互牽制、相互制約的目的。同時計算管理員定期進行數據備份、倉儲管理員定期進行實物盤點、財務人員定期進行賬實核對，也是防止舞弊發(fā)生的重要舉措。內部審計部門如對某些數據產生疑問，可以使用備份數據進行分析，調查和驗證，使醫(yī)院信息管理系統(tǒng)加強內部相互制約。因此，為了方便查證，防止舞弊行為的發(fā)生，需要注意建立一個良好的數據備份系統(tǒng)，以避免因數據丟失而引起重大經濟損失。首先，醫(yī)院應加強對醫(yī)療活動的監(jiān)管，以高質量的服務態(tài)度，培養(yǎng)以病人為中心的服務理念，建立良好的醫(yī)患關系，從而有效防止醫(yī)療糾紛的發(fā)生。其次，根據醫(yī)院各科室的特點建立相應的內部控制機制，避免一個人或一個單獨的決策部門，對內部控制程序中可能出現的問題，及時分析并匯總，找出問題原因，及時化解潛在的醫(yī)療風險。最后，在新設備新技術方面，醫(yī)院要多關注臨床科室的實際需求，對潛在風險及時作出全面評估，盡可能避免醫(yī)療風險的發(fā)生，同時保障醫(yī)療資產的安全。
（三）建立相對獨立的內部審計部門并使其充分發(fā)揮監(jiān)督作用。
1、要充分發(fā)揮內部審計部門的監(jiān)督職能隨著醫(yī)院對經營管理需求的不斷提高，內部審計部門已經由簡單的監(jiān)督檢查職能向對內部控制分析評價職能轉變，這是對內部控制的再控制，因此，內部審計部門是醫(yī)院內部控制的評價部門；只有有效地進行再控制，才能實現醫(yī)院經營管理的目標。
2、要建立具有獨立性和權威性的內部審計機構建立醫(yī)院院長領導負責下的獨立的內部審計機構是一種較理想的模式，同時，對內部審計工作進行合理配置，加強內部審計管理，促進內部審計工作，充分發(fā)揮內部審計在內部控制制度中的作用。要加強對醫(yī)院內部日常業(yè)務進行監(jiān)督和檢查，進行必要地內部審計工作，對發(fā)現的問題進行公開批評或處以罰款，以保證內部審計工作的順利開展。
3、要擴大內部審計人員的知識面并提高其業(yè)務水平有一支過硬的審計隊伍，是做好各項審計工作的保障；內部審計工作是一個高度專業(yè)化的工作，各級公立醫(yī)院應根據醫(yī)院自身的實際情況對內部審計人員進行合理配備，使其發(fā)揮審計監(jiān)督職能。同時各級醫(yī)院應鼓勵內部審計人員不斷加強學習，提高業(yè)務能力，建立和健全后續(xù)教育制度?？傊膶嵤?，需要醫(yī)院管理者和全體員工的共同努力，需要綜合運用多方位的管理模式，需要充分運用多種手段，才能提高醫(yī)院經營管理的水平，從而完善。
[1]楊莉。新醫(yī)改下醫(yī)院內部控制存在的問題及對策[j]。北方經貿，20xx（6）。
[2]馬瑞春。淺談建設[j]。中國總會計師，20xx（6）。
[3]李森林。醫(yī)院內部會計控制的研究[j]。湘潭大學碩士論文，20xx（5）。
[4]羅麗瑜。新醫(yī)改形勢下公立的探討[j]。現代醫(yī)院，20xx（8）。
[5]袁新春。建立健全的探討[j]。會計之友，20xx（13）。
醫(yī)院內部控制工作總結篇十三
為進一步提高我單位的管理水平，加強廉政風險防控機制，規(guī)范內部控制，按照縣財政局《關于開展行政事業(yè)單位內部控制建設及基礎性評價工作的通知》的要求，在縣財政局的統(tǒng)一部署下，本服務中心對本單位內部控制的實施和建設情況進行了基礎性的評價，希望通過“以評促建”，加快單位內部控制建設，確保實現工作目標和任務?，F將內部控制基礎性評價工作做如下總結：
按照財政部《關于全面推進行政事業(yè)單位內部控制建設的指導意見》的相關要求，結合單位現階段的發(fā)展狀況，截至目前，做了四個方面的工作：
（一）成立了領導小組、形成了運行機制。
的其它成員和各科室負責人為成員，下設辦公室于財務科，由xxx擔任辦室主任，確立了財務科為建設工作牽頭部門。同時制定了內控領導小組的工作職責、牽頭部門的工作職責以及內部控制建設運轉的工作機制。給內部控制工作的實施做了很好的領導和組織準備。
（二）組織了培訓學習，提高了工作水平。
我單位在xxx組長的帶領下，急時召開了內部控制專題培訓會議，針對內部控制基礎性評價工作與內部控制建設工作重點方面進行了業(yè)務培訓，學習了國家財政部、省財政廳及省審計廳、縣財政局及縣審計局關于在行政事業(yè)單位全面推進內部控制建設的各種相關文件；學習了國家財政部制定的《行政事業(yè)單位內部控制規(guī)范(試行)》、省財政廳編輯的《行政事業(yè)單位內部控制基本操作指引》；使我單位各責任人充分認識和基本掌握了在行政事業(yè)單位實施內部控制的重要意義、基本內容、精髓實質，為在我單位全面實施內部控制營造了良好的氛圍和打下了堅實地基礎，確保了下一步工作的順利開展。
（三）、明確了工作職責，落實了工作任務。
制專題會議，明確了各部門的工作職責，將工作具體落實到了部門負責人，要求各部門制定出工作職責表，設計出業(yè)務流程圖，對照《行政事業(yè)單位內部控制規(guī)范(試行)》的要求，對已有的制度進行全方位的梳理，找出不達標之處，盡量進行修訂完善，做到牽頭部門負責組織落實,相關部門積極協(xié)調配合，保證內控規(guī)范的有效實施。
（四）、開展了摸底調查，作出了客觀評價。
在領導小組的直接領導下，通過調查研究，反復論證，對單位內的內部事務進行了全面梳理，初步確定了內控的關鍵點，針對梳理和找出的關鍵點制定和完善了一系列的內控制度，并按照《行政事業(yè)單位內部控制基礎性評價指標評分表》及填表說明，組織開展了內部控制基礎性評價工作，對本單位內部控制基礎性工作進行全面認真的評價，實事求是的量化打分，經自我測評，單位層面得分分，業(yè)務層面得分分，總分分，因存在不適用指標，換算后得分為分。
（一）制度建設不夠完善。針對各項業(yè)務工作制定了一系列的內控制度，但對照行政事業(yè)單位內部控制規(guī)范的要求，還存在內控制度還沒有全面覆蓋，已建立的制度還不夠完善，開展內控風險評估工作做得不到位等問題。
（二）未對權利運行的制約加強監(jiān)督。雖然構建了健康的權利運行機制，確保決策權、執(zhí)行權、監(jiān)督權相互制約、相互協(xié)調，但沒有形成定期督查決策權、執(zhí)行權等權利行使的機制。
（三）未建立內部控制管理信息系統(tǒng)。沒有建立內部控制管理信息系統(tǒng)，未能適應現代化管理的需要。這也是我們在單位層面上失分較多的主要原因。
（四）預算控制不夠到位。一是沒有將本機關的預算指標，按照部門進行分解，預算支出沒有細化到具體部門、具體項目，達不到逐項逐筆核定、對應支出的要求。二是預算執(zhí)行存在差異，主要是年初預算編制時，有些工作缺乏預見性、決定性，中途因為工作需要，追加預算而造成的。
在實施內部控制基礎性評價工作中，我們深刻領會到此項工作的重要性：開展基礎性評價工作明確了單位內部控制的基本要求和重點內容，使各部門在內部控制建設過程中能夠做到有的放矢、心中有數，圍繞重點工作開展內部控制體系建設。在“摸底”評價過程中也發(fā)現了不足之處和薄弱環(huán)節(jié)，有針對性地建立起健全的內部控制體系，推動內部控制完善與實施工作順利完成。
醫(yī)院內部控制工作總結篇十四
貨幣資金是指資金循環(huán)周轉中停留在貨幣形態(tài)的資金，按貨幣資金的用途和存放地點的不同，分為現金、銀行存款和其他貨幣資金。
由于貨幣資金具有高度的流動性和控制風險，大多數貪腐、詐騙、挪用公款等違法亂紀的行為都與貨幣資金有關。因此，行政事業(yè)單位必須加強對貨幣資金的管理和控制，結合貨幣資金內部控制，這對保護行政事業(yè)單位資產的`安全完整，以及業(yè)務的正常運轉起著非常關鍵的作用。
(一)貨幣資金的特點。
1.貨幣資金業(yè)務的工作量較大。
2.貨幣資金具有較大的被盜和挪用的風險性。
3.貨幣資金業(yè)務本身一般無合理性的評價問題。
(二)行政事業(yè)單位貨幣資金內部控制現狀。
1.會計人員的業(yè)務素質不高。
2.會計制度法規(guī)完善程度不強。
有的單位受人的因素制約致使內部控制制度過于簡單，甚至根本沒有建立，或建立了也形同虛設沒有執(zhí)行，其結果是內部約束無力，無章可循，有章不循，違章不究。
具體表現在：
一是記賬人員與經濟業(yè)務事項和會計事項的審批人員、經辦人員、財務保管人員的職責權限不夠明確，未能相互分離、相互制約;有的單位全部由一人經辦，根本不符合會計基本原則。
二是對外的資產處理、資金調度和其他重要經濟事項的決策和執(zhí)行相互監(jiān)督、相互制約的程序不明確。三是財產清查的范圍、期限和組織程序不夠明確。
四是對會計資料定期進行內部審計檢查辦法和程序不夠明確等，一些不真實、不合法、不合規(guī)的經濟業(yè)務難以及時揭露和制止。
4.會計基礎工作薄弱。
5.會計監(jiān)督制裁不力。
同時，行政事業(yè)單位會計工作的檢查走過場，執(zhí)法力度不強。
(三)行政事業(yè)單位貨幣資金內部控制存在的缺陷。
1.不相容職務混崗。
2.授權批準制度不嚴密。
3.缺乏相應的支付復核制度。
4.銀行賬戶管理制度松馳。
5.忽視銀行定期進行對賬。
6.印鑒管理制度不規(guī)范。
7.控制環(huán)境存在明顯缺陷。
(四)完善行政事業(yè)單位貨幣資金內部控制的主要措施。
1.健全行政事業(yè)單位組織結構，明確高層管理人員職責權限，建立相應的權力制衡機制，努力改善內部控制環(huán)境。
2.對貨幣資金業(yè)務建立嚴格的授權審批制度。
3.建立崗位責任制，確保不相容崗位相互分離、制約和監(jiān)督。
4.加強銀行存款控制。
5.加強資金預算控制。一是編制資金預算控制，旨在對單位一定時期貨幣資金的流入和流出進行統(tǒng)籌安排。二是貨幣資金預算的編制應與處理、記錄相分離。
6.加強行政事業(yè)單位的內部審計監(jiān)督檢查，建立相應內部審計工作制度。
7.建立與銀行、財政等部門快捷、通暢的聯(lián)系機制和信息溝通渠道，通過調動單位各層級人員的積極性，及時掌握單位在貨幣資金管理中的重大信息和異常情況。
8.控制點及其控制措施在上述控制流程中，主要應設置下列控制點及其控制措施：(1)審批;(2)審核;(3)收付;(4)復核;(5)記帳;(6)核對;(7)清點;(8)清查。
二、貨幣資金控制風險與關鍵環(huán)節(jié)。
內部控制目標是建立健全內部控制的根本出發(fā)點。貨幣資金的內部控制目標有：
1.貨幣資金的安全性。
2.貨幣資金的完整性。
3.貨幣資金的合法性。
4.貨幣資金的效益性。
(二)行政事業(yè)單位資金管理風險。
行政事業(yè)單位在資金管理過程中，至少要關注以下風險：
1.資金管理違反國家法律法規(guī)，可能遭受外部處罰，導致經濟損失和信譽損失;。
2.資金管理未經適當審批或者超越權限審批，可能因重大差錯、舞弊、欺詐而導致?lián)p失;。
4.資金記錄不準確、不完整，可能造成賬實不符或導致財務報表信息失真;。
5.有關票據遺失、變造、偽造、被盜用以及非法使用印章，可能導致資產損失、法律訴訟或信用損失。
(三)行政事業(yè)單位資金管理的關鍵控制環(huán)節(jié)。
行政事業(yè)單位在建立和實施貨幣資金內部控制制度中，至少應當強化對以下關鍵方面或者關鍵環(huán)節(jié)的風險控制，并采取相應的控制措施：
1.職責分工、權限范圍和審批程序應當明確，機構設置和人員配備應當科學合理;。
3.與貨幣資金有關的票據的購買、保管、使用、銷毀等應當有完整的記錄，銀行預留印鑒和有關印章的管理應當嚴格有效。
三、貨幣資金控制的職責分工與授權批準。
(一)貨幣資金管理崗位設置。
貨幣資金管理的基本要求為賬款分離，實行資金內部控制，應建立崗位責任制，明確相關部門和崗位在資金管理上的職責權限，確保辦理資金業(yè)務的不相容崗位相互分離，形成制約和監(jiān)督機制。
需要注意的是，在實際應用中，不同單位由于工作性質、職責的不同，組織結構設計也各異，所以各個部門和崗位的數量、名稱并不會完全與此表相同。
但在單位采購與付款業(yè)務中，不相容崗位至少應包括如下三個方面：
(1)貨幣資金支付的審批與執(zhí)行;。
(2)貨幣資金的保管與盤點清查;。
(3)貨幣資金的會計記錄與審計監(jiān)督。出納人員不得兼任稽核、會計檔案保管和收入、支出、費用、債權債務賬目的登記工作。
(二)貨幣資金控制的授權審批制度。
為了規(guī)范資金支付審批程序，明確審批權限，有效控制單位成本費用及資金風險，保障各項運營活動高效、有序地進行，必須對貨幣資金實行授權審批控制，要求所有的支出依照已批準的預算及審批程序核準后支付。
1.貨幣資金管理的原則與依據。
為加強單位對貨幣資金的管理，一般要實行資金預算制度，資金預算的編制和審批嚴格遵循資金預算流程的規(guī)定。
(1)單位根據實際情況，制定年度資金預算，對單位的資金管理工作起指導性作用。
(2)根據年度資金預算和月度工作計劃，編制月度資金預算，作為單位月度資金管理的指令性標準。
2.資金支付的程序。
單位各職能部門應按照規(guī)定的程序辦理貨幣資金支付業(yè)務，這一程序如下：
(1)支付申請。
(2)支付審批。
(3)支付復核。
(4)辦理支付。
出納人員應當根據復核無誤的支付申請，按規(guī)定辦理貨幣資金支付手續(xù)，及時登記現金和銀行存款日記賬冊。
3.資金審批權限。
單位對資金的支付實行分級授權批準制度，具體來說就是不同性質和不同金額的支付需要不同崗位的負責人來審批。各職能部門資金支出申請按規(guī)定經領導審批后須由財務部門核準。
醫(yī)院內部控制工作總結篇十五
內部控制制度是現代管理理論的重要組成部分，是在實踐中逐步產生、發(fā)展和完善起來的。以下是小編為您帶來的行政內部控制。
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一是通過雜志報刊、電腦網絡和電視新聞等媒體，認真學習貫徹黨的路線、方針、政策，深入學習領會黨的xx大、xx屆五中全會精神，努力踐行“三個代表”重要思想，不斷提高了政治理論水平。加強政治思想和品德修養(yǎng)。
二是認真學習財經、廉政方面的各項規(guī)定，自覺按照國家的財經政策和程序辦事，三是努力鉆研業(yè)務知識，積極參加相關部門組織的各種業(yè)務技能的培訓，嚴格按照提出的“勤于學習、善于創(chuàng)造、樂于奉獻”的要求，堅持“講學習、講政治、講正氣”，始終把耐得平淡、舍得付出、默默無聞作為自己的準則;始終把增強服務意識作為一切工作的基礎;始終把工作放在嚴謹、細致、扎實、求實上，腳踏實地工作;四是不斷改進學習方法，講求學習效果，“在工作中學習，在學習中工作”，堅持學以致用，注重融會貫通，理論聯(lián)系實際，用新的知識、新的思維和新的啟示，鞏固和豐富綜合知識、讓知識伴隨年齡增長，使自身綜合能力不斷得到提高。
一年來，本人以高度的責任感和事業(yè)心，自覺服從組織和領導的安排，努力做好各項工作，較好地完成了各項工作任務。由于財會工作繁事、雜事多，其工作都具有事務性和突發(fā)性的特點，因此結合具體情況，按時間性，全年的工作一季度，完成年財務決算收尾工作，辦好相關事宜，辦理事業(yè)年檢。認真總結去年的財務工作，并為年訂下了財務工作設想。對各類會計檔案，進行了分類、裝訂、歸檔。對財務專用軟件進行了清理、殺毒和備份。完成年新增固定資產的建賬、建卡、年檢工作;二季度，按照財務制度及預算收支科目建立年新賬，處理日常發(fā)生的經濟業(yè)務。按工資報表要求建立工資統(tǒng)計賬目，以便于分項目統(tǒng)計，準時向主管部門報送財務、統(tǒng)計月報季報;充分發(fā)揮了會計核算、監(jiān)督職能。及時向相關單位、站領導提供相關信息、資料，以便正確決策。主動與局計財科及時保持聯(lián)系，提出用款申請計劃，以達到資金的正常周轉。
在對外付款方面，嚴格把關，嚴格執(zhí)行和遵守國家財經制度，賬務做到日清月結、賬實相符、賬賬相符。辦理行政事業(yè)性收費年度審驗，為貫徹落實行政許可法，及時報送“收費項目、標準、依據、金額”、等自查清理情況表，報送上半年醫(yī)保軟盤、按醫(yī)保規(guī)定繳納上半年保費、三季度，根據甘人財號文精神的要求，用近一個月時間對年以來的賬目按《中華人民共和國會計法》及《某省省會計管理條例》進行對照自查，完善了財務手續(xù)，寫出了自查情況、經驗體會、內部控制度建設情況及會計制度執(zhí)行情況，進一步規(guī)范了會計行為。辦理職工增資事項。四季度，為審核認定免交殘疾金報送了勞資表、殘廢證、工資領取單。申報繳納。
合同。
工養(yǎng)老保險、失業(yè)保險，下半年醫(yī)保，住房公積。按規(guī)定錄報財政供養(yǎng)人員信息。辦理人事工資審核等。
作為一名財務工，我在工作中能認真履行崗位職責，堅守工作崗位，遵守工作制度和職業(yè)道德，樂于接受安排的常規(guī)和臨時任務，如為執(zhí)法人員考試報到、做考前準備工作，完成廉政專項治理自查自糾情況報告及黨風廉政工總結等文字材料的撰寫。在這一系列的工作中，我深知:作為一名合格的財務工，不僅要具備相關的知識和技能，而且還要有嚴謹細致耐心的工作作風，同時體會到，無論在什么崗位，哪怕是毫不起眼的工作，都應該用心做到最好，哪怕是在別人眼中是一份枯燥的工作，也要善于從中尋找樂趣，做到日新月異，從改變中找到創(chuàng)新。
時光荏苒，xx年在緊張忙碌的工作中臨近尾聲。一年來，在局、所領導及同事們的幫助指導下，通過自身努力，我成功從一名大學生轉型為稱職的國家公職人員，并在業(yè)務素質、工作能力等方面得到大幅提升，較好的完成了各項工作任務。現將本人一年來的工作、學習情況總結如下:。
學習是永恒的主題，具備良好的政治和業(yè)務素質是做好財務工作的必要條件，也是作為一名合格共產黨員的基本前提。一年來，我不斷加強政治理論和方針政策的學習，通過參加學習活動和堅持自學等多種形式，認真學習了黨的路線、方針、政策，尤其是深入學習領會了黨的“xx大”精神，用理論知識武裝頭腦，指導各項工作。同時，重點學習了財務工作相關規(guī)定，自覺按照國家政策和程序辦事。努力鉆研業(yè)務知識，積極參加部門組織的各種業(yè)務技能培訓,充分利用業(yè)余時間，加強財務知識學習，保障了財務知識不斷更新，工作水平有效提高。
一年來，我能認真履行崗位職責，自覺服從組織和領導安排，腳踏實地、忠于職守、盡職盡責，按時、保質保量的完成了本職工作，合理合法的處理了相關財會業(yè)務。
不合規(guī)、不合法的原始憑證敢于指出，不予報銷;對記載不準確、不完整的原始憑證，予以退回，要求經辦人員更正、補充。通過認真的審核和監(jiān)督，保證了會計憑證手續(xù)齊備、規(guī)范合法，確保了我所會計信息的真實、合法、準確、完整。同時，定期向領導匯報財會業(yè)務執(zhí)行情況，積極協(xié)調財務室與其他科室關系，認真完成領導交辦的臨時性工作任務。
二是有效加強日常財務收支管理。在校期間，本人系統(tǒng)全面的學習了財務知識，工作中做到了學以致用。一年來，我能積極主動的完成各月記賬、結賬和賬務處理工作，準確無誤的填報月度、季度、年終各類統(tǒng)計報表，并按時報送。較好的完成了往來銀行間業(yè)務、稅務申報與繳納及其他各類日常費用的繳納工作。在完成本職工作之余，積極參與工作。
總結一年來的工作，雖然取得了一定的成績，但仍存在一些問題和不足:。
一是工作開展多，經驗總結少，導致效率低下，事倍功半現象時有發(fā)生。我將虛心學習周圍同事先進的工作經驗，勤于思考、加強總結、提高效率，以便更好的開展工作。
二是日常事務性工作多，深入學習研究財務相關管理辦法及工作制度少，工作有廣度，沒深度。今后的工作中，我將更加嚴格要求自己，進一步加強業(yè)務知識學習，努力提高工作水平，以對工作高度負責的態(tài)度，解放思想、實事求是、發(fā)奮努力，力爭更好地完成各項目標任務，不辜負領導和同志們對我的期望。
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