在撰寫報告之前，需要進行充分的研究和調查，確保所提供的信息準確可靠。報告的語言應該簡練明了，避免使用過于專業(yè)術語和復雜長句。以下是一些經典報告的片段，通過閱讀和分析可以更好地了解寫作的要點。
年度衛(wèi)生室自查報告篇一
按照愛國衛(wèi)生工作目標管理要求，經過自查，20xx年我局愛國衛(wèi)生工作目標任務完成情況如下：
一、共同目標。
(一)工作三落實。
1、成立了以局長為組長，分管領導為副組長，直屬單位負責人為成員的愛國衛(wèi)生領導組，因今年人事關系變動，對愛國衛(wèi)生工作領導組成員和分管領導都及時作了調整。
2、辦事機構設在局辦公室，有專人負責。
(二)目標管理。
1、在《關于下達20xx年直屬單位目標任務的通知》中，把愛衛(wèi)工作列入對直屬單位的綜合目標管理考核。
2、與各直屬單位簽訂了20xx年愛國衛(wèi)生工作目標管理責任書，分解落實市政府下達的目標任務。
3、針對市愛衛(wèi)辦下達的職能目標任務，及時把任務分解到電臺、電視臺。
4、制定并印發(fā)了《20xx年愛國衛(wèi)生工作目標管理實施方案》。
5、開展半年、全年目標管理自查，并專門對電臺、電視臺目標任務完成情況進行督查。形成了《20xx年上半年愛國衛(wèi)生工作目標管理自查總結》。
(三)業(yè)務培訓。
在6月17日開展了愛國衛(wèi)生領導組成員業(yè)務培訓1次。
(四)會議與公文。
1、3月份召開了1次領導組成員會，貫徹市愛衛(wèi)工作會議精神，研究、部署20xx年工作。6月份召開了一次領導組成員會，各單位自查，局機關督查愛國衛(wèi)生、城鄉(xiāng)環(huán)境治理工作，迎接市愛衛(wèi)會不定期抽查。
2、按時參加市愛衛(wèi)辦會議。
3、印發(fā)了愛國衛(wèi)生工作簡報6期。內容涉及市電臺、電視臺愛衛(wèi)宣傳出成效;廣電報社積極完善愛國衛(wèi)生工作制度;市廣電系統(tǒng)各單位積極開展了第二十四個愛國衛(wèi)生活動月活動;市廣電局愛衛(wèi)工作目標任務已全面落實到相關單位等內容。
(五)交辦事項。
均按時按要求完成了市愛衛(wèi)辦交辦的事項。
二、職能目標。
1、電臺、電視臺積極開展愛衛(wèi)宣傳,有愛衛(wèi)的專題欄目,每周播放,播放市愛衛(wèi)會確需在電臺、電視臺進行宣傳的愛衛(wèi)標語、口號、事項等內容。
今年，市電視臺共在《瀘州新聞聯(lián)播》、《瀘州現(xiàn)在時》播放愛衛(wèi)、創(chuàng)衛(wèi)、文明創(chuàng)建消息580條。市電臺共在《瀘州新聞》中播放愛衛(wèi)、環(huán)境整治消息1190條，在《記者行動》節(jié)目中設置曝光專欄，播放曝光消息72條。另外還在重點板塊節(jié)目內設置健康與衛(wèi)生專欄，分時段增設健康熱線，做到全方位、高密度地宣傳好愛衛(wèi)活動。
2、電臺、電視臺開展控煙宣傳，播放創(chuàng)衛(wèi)公益廣告,曝光"臟、亂、差",表揚先進典型。
3、電臺、電視臺無煙草廣告和變相煙草廣告。
4、按照龍馬潭區(qū)紅星街道的要求，完成了下達的滅鼠除四害工作任務，并加強滅鼠除四害宣傳。
5、收集保存愛衛(wèi)(創(chuàng)衛(wèi)活動、健康教育、除四害、農村改水改廁)的聲像資料。
6、愛衛(wèi)、創(chuàng)衛(wèi)專題節(jié)目和新聞報道有播放記錄。
7、開展形式多樣的健康教育活動：印發(fā)健康教育資料300份，在廣電大樓大廳內開辦了健康教育專欄，在led大屏幕播放健康教育知識56次，在3樓會議室舉行了健康教育講座。
認真執(zhí)行每月1次的全系統(tǒng)衛(wèi)生檢查制度，各直屬單位也分別建立了各自的衛(wèi)生管理及檢查制度，機關及直屬單位達到衛(wèi)生先進單位標準要求。
8、積極組織愛國衛(wèi)生月活動，書寫了標語。電視臺、電臺進行了廣泛宣傳。
9、扎實開展城鄉(xiāng)環(huán)境綜合治理工作。
三、加分。
作為愛衛(wèi)會委員，我局認真履行工作職責，工作成效突出。加2分。
以上總計102分。
年度衛(wèi)生室自查報告篇二
根據(jù)古城區(qū)統(tǒng)計局、監(jiān)察局、司法局關于聯(lián)合開展《統(tǒng)計法和統(tǒng)計違法違紀行為處分規(guī)定貫徹執(zhí)行情況大檢查的通知》（麗政統(tǒng)【xx】32號），對全區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)xx年衛(wèi)生統(tǒng)計基礎工作、數(shù)據(jù)質量情況、統(tǒng)計執(zhí)法情況，進行了全面細致的自查。結果顯示，各醫(yī)療衛(wèi)生單位統(tǒng)計數(shù)據(jù)真實、準確，數(shù)據(jù)庫建設完整，第三季度網絡直報工作已經全面完成；統(tǒng)計基礎工作扎實，無違反《統(tǒng)計法》和《全國衛(wèi)生統(tǒng)計工作管理辦法》的有關規(guī)定。具體情況如下：
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（一）統(tǒng)計數(shù)據(jù)質量。
1、年報。
（1）基礎數(shù)據(jù)統(tǒng)計屬實。
各醫(yī)療衛(wèi)生單位統(tǒng)計數(shù)據(jù)都是從基層來，來源可靠，真實準確，特別是部分醫(yī)院的門診人次以掛號人員統(tǒng)計；觀察室人數(shù)和急診死亡人數(shù)統(tǒng)計以日志為準；入院和出院人次以住院工作日志統(tǒng)計，確保數(shù)出有據(jù)，提高了數(shù)據(jù)的準確度。
（2）人員分類統(tǒng)計準確無誤（不含診所）。
由于統(tǒng)計人員認真學習了《云南省衛(wèi)生統(tǒng)計報表制度》，對于人員分類統(tǒng)計口徑等的概念對答如流。統(tǒng)計數(shù)據(jù)均屬實。無漏報現(xiàn)象。
2、定期報表。
各醫(yī)院按照《古城區(qū)病案管理系統(tǒng)》報送病案數(shù)據(jù)庫和衛(wèi)統(tǒng)4表，中醫(yī)院報送衛(wèi)統(tǒng)4表、5表，婦保院報送衛(wèi)統(tǒng)44表、45表、46表、47表、48表，衛(wèi)生監(jiān)督所報送各種監(jiān)測報表，都能保質保量按時上報。
（二）數(shù)據(jù)庫建設情況。
根據(jù)xx年的實際情況，我區(qū)對“衛(wèi)生機構代碼數(shù)據(jù)庫、衛(wèi)生人力資源數(shù)據(jù)庫、醫(yī)療救治專家數(shù)據(jù)庫、醫(yī)用設備數(shù)據(jù)庫”進行了維護，并建立了xx年的“衛(wèi)生機構基本情況數(shù)據(jù)庫、醫(yī)療機構運營情況數(shù)據(jù)庫、出院病人數(shù)據(jù)庫、基本建設投資完成情況數(shù)據(jù)庫”，各醫(yī)院建立了病案首頁庫。數(shù)據(jù)庫維護和建設準確完整。在衛(wèi)生統(tǒng)計網絡直報前又進行了維護，為網絡直報的衛(wèi)生機構代碼數(shù)據(jù)庫打好基礎。
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（一）統(tǒng)計報表報送情況。
不管是年報還是季報，首先都是由基層衛(wèi)生組織將報表和基層數(shù)據(jù)庫報至縣衛(wèi)生局，然后經縣衛(wèi)生局統(tǒng)計人員接收、審核、匯總、上報，并打印報表、備份數(shù)據(jù)庫兩套，其中一套上報市衛(wèi)生局。
（二）能正確使用icd—10編碼和手術編碼。
各醫(yī)院的病案管理系統(tǒng)和院內管理系統(tǒng)進行對照，病案錄入準確完整，icd—10編碼和手術編碼使用良好。
（三）統(tǒng)計臺帳、統(tǒng)計分析、資料匯編和簡報。
按照統(tǒng)計制度規(guī)定，基層衛(wèi)生組織和縣衛(wèi)生局保留有原始報表、原始數(shù)據(jù)庫、綜合統(tǒng)計資料和相關文件，設臵了統(tǒng)計臺帳。
年報結束后，各醫(yī)療衛(wèi)生單位都根據(jù)統(tǒng)計數(shù)據(jù)，進行了統(tǒng)計分析，各大型醫(yī)院還進行了資料匯編，為領導科學地決策提供了依據(jù)，形成資源共享。
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（一）無違反《統(tǒng)計法》的有關規(guī)定，無虛報、瞞報、遲報、拒報、偽造、篡改統(tǒng)計數(shù)據(jù)的現(xiàn)象。
（二）沒有擅自制發(fā)統(tǒng)計調查表的情況，也沒有危害國家安全，損害公眾利益的統(tǒng)計調查行為。
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（一）衛(wèi)生統(tǒng)計調查數(shù)據(jù)質量不高，數(shù)據(jù)庫不健全。主要原因是信息統(tǒng)計人員兼職其他工作，不能全身心投入統(tǒng)計工作；部分統(tǒng)計人員工作責任心不夠，對相關的統(tǒng)計法規(guī)和知識不了解，對上報的數(shù)據(jù)審核把關不嚴。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)計管理人員業(yè)務素質不過硬，崗位不穩(wěn)定，統(tǒng)計資料不健全，統(tǒng)計數(shù)據(jù)不夠準確。
（二）統(tǒng)計人員流動性大，存在培訓不上崗、上崗未培訓的情況，無法獨立完成直報工作。
（三）醫(yī)院統(tǒng)計臺帳、統(tǒng)計分析、資料匯編和簡報大多陳舊的，或者不齊全。
今后將加強統(tǒng)計人員的業(yè)務學習，不斷提高統(tǒng)計人員的業(yè)務素質，為國家的衛(wèi)生統(tǒng)計工作做出應有的貢獻。
年度衛(wèi)生室自查報告篇三
根據(jù)上級文件精神和衛(wèi)生室建設標準，對衛(wèi)生室情況進行了自查，現(xiàn)將自查情況總結如下：
一、領導高度重視衛(wèi)生工作，把衛(wèi)生工作列入基本工作日程，衛(wèi)生工作有長遠規(guī)劃，有具體措施，有檢查，有總結。衛(wèi)生室配備兼職衛(wèi)生技術人員，支持衛(wèi)生技術人員業(yè)務進修。把健康教育課納入教學計劃，開課率達到100%，做到有教材，有教師，有教案，有評價。認真對照設置標準，努力創(chuàng)造條件，切實加強衛(wèi)生室建設。積極籌措資金，增加經費投入，努力按照原國家教委頒布的《衛(wèi)生器械設備配備目錄》配備衛(wèi)生器械設備，提高衛(wèi)生器械設備的質量和使用率。保證衛(wèi)生專項經費，努力改善衛(wèi)生基礎設施。鼓勵衛(wèi)生老師參加業(yè)務培訓，并提供時間與經濟等各方面的方便。
三、疾病控制。搞好健康教育，通過多種形式向學生宣傳衛(wèi)生防病知識，提高學生自我保護意識，建立良好的行為習慣和生活方式。制訂學校傳染病流行和群體性食物中毒等突發(fā)事件的應急處理工作預案，堅持預防為主的方針，防止疫病傳播，杜絕食物中毒。加強飲食衛(wèi)生監(jiān)督工作，按規(guī)定按時向配餐、供水單位索要衛(wèi)生許可證、檢測報告等，防止食物中毒事故發(fā)生。對學生近視有防治措施，定期檢查學生視力，嚴格控制新發(fā)病率。對沙眼、齲齒、營養(yǎng)不良、貧血、脊柱彎曲等學生常見病有防治措施，利用衛(wèi)生大課、宣傳欄等形式對學生進行育，力求發(fā)病率逐年下降。對于流感、肝炎、麻疹、風疹、水痘等傳染病，及時上報有關部門，及時做好消毒工作，并采取切實可行的預防措施。建立傳染病登記本。
通過自查，我們也發(fā)現(xiàn)了存在的問題。由于條件所限，衛(wèi)生室的房間面積少于40平方米，并缺少上下水管道及取暖設施。衛(wèi)生器材的配備沒有達到60種(本年度有報損)。沒有專職的.衛(wèi)生技術人員，常備藥品的數(shù)量達不到規(guī)定要求。
我們將努力創(chuàng)造條件，按照各項要求進行整改，力爭達到規(guī)定的標準，為學生的健康發(fā)展創(chuàng)造良好的環(huán)境。
xxx。
xx年xx月xx日。
年度衛(wèi)生室自查報告篇四
在上級衛(wèi)生部門的政策支持和在衛(wèi)生局的統(tǒng)籌領導以及衛(wèi)生院的關心幫助下，我衛(wèi)生室為廣大患者提供了更高質量的'醫(yī)療服務，衛(wèi)生室得到了大力發(fā)展，隨著新型農村合作醫(yī)療制度的大力實施，民生工程的積極推進，以及鄉(xiāng)村醫(yī)療機構體制建設的不斷完善，衛(wèi)生室規(guī)模不斷壯大，醫(yī)療設施逐漸健全，各項建設趨于正規(guī)。
過去的一年，積極參加衛(wèi)生院定期舉辦的業(yè)務培訓，學習業(yè)務知識，了解關于鄉(xiāng)村醫(yī)療工作的相關政策?；鶎有l(wèi)生組織發(fā)展的同時，鄉(xiāng)村醫(yī)生的臨床經驗也有進步，來衛(wèi)生室就診的患者多數(shù)為本地村民，疾病種類涉及各大科目，經過不斷地學習和反復的實踐，對于常見病診斷的準確性不斷提高，醫(yī)治更加及時有效，保障了患者的健康。
然而在日常的工作中卻也發(fā)現(xiàn)基層衛(wèi)生工作中存在的問題，部分醫(yī)療設備和常備藥品數(shù)量不能滿足臨床要求。由于就診時間不定，患者醫(yī)學素養(yǎng)不高，突發(fā)事件頻繁等問題的局限，無法保證最全面、最及時、最有效的滿足廣大患者的醫(yī)治需求。盡管民生工程政府的補助標準化衛(wèi)生室建設，改善了鄉(xiāng)村衛(wèi)生室的醫(yī)療設施，但相對于完善的基層醫(yī)療服務的設施水平，衛(wèi)生室的各種醫(yī)療設備急需擴充和改進。獲取業(yè)務指導和政策知識的渠道以及對相關信息的保管和輸送，對電子信息服務提出了要求。
總結過去是為了更好的發(fā)展未來，在過去一年中的得失，總能給以后的衛(wèi)生室發(fā)展帶來經驗和教訓。在今后的時間里，我衛(wèi)生室將致力于為廣大村民提供更好的醫(yī)療服務，接受更多的業(yè)務培訓，努力學習更多的專業(yè)知識，并在實踐中積累經驗，試圖在醫(yī)治方法、醫(yī)療手段、藥品選擇等多方面進行適度創(chuàng)新，并學習了解政府的相關政策，加大對衛(wèi)生室的設施建設力度，爭取最大程度的完善自我，保障對廣大患者的醫(yī)療服務。
20xx年xx月xx日。
年度衛(wèi)生室自查報告篇五
在上級衛(wèi)生部門的政策支持和在衛(wèi)生局的統(tǒng)籌領導以及鄉(xiāng)政府的關心幫助下，我鎮(zhèn)衛(wèi)生室在周邊地區(qū)為廣大患者提供了更高質量的醫(yī)療服務，衛(wèi)生室得到了大力發(fā)展，隨著新型農村合作醫(yī)療制度的大力實施，民生工程的積極推進，以及鄉(xiāng)村醫(yī)療機構體制建設的不斷完善，我鎮(zhèn)衛(wèi)生室室規(guī)模不斷壯大，醫(yī)療設施逐漸健全，各項建設趨于正規(guī)。
過去的一年，積極參加縣衛(wèi)生局定期舉辦的業(yè)務培訓，學習業(yè)務知識，了解關于鄉(xiāng)村醫(yī)療工作的相關政策?；鶎有l(wèi)生組織發(fā)展的同時，鄉(xiāng)村醫(yī)生的臨床經驗也有進步，來鄉(xiāng)村衛(wèi)生室就診的患者多數(shù)為本地村民，疾病種類涉及各大科目，經過不斷地學習和反復的實踐，對于常見病診斷的準確性不斷提高，醫(yī)治更加及時有效，保障了患者的健康。
然而在日常的工作中卻也發(fā)現(xiàn)基層衛(wèi)生工作中存在的問題：1，衛(wèi)生室基礎建設薄弱，房屋布局不合理，設施老化。2，部分醫(yī)療設備和常備藥品數(shù)量不能滿足臨床要求。3，醫(yī)療文書有待進一步規(guī)范。由于就診時間不定，患者醫(yī)學素養(yǎng)不高，突發(fā)事件頻繁等問題的局限，無法保證最全面、最及時、最有效的滿足廣大患者的醫(yī)治需求。盡管民生工程政府的補助標準化衛(wèi)生室建設，改善了鄉(xiāng)村衛(wèi)生室的醫(yī)療設施，但相對于完善的基層醫(yī)療服務的設施水平，衛(wèi)生室的各種醫(yī)療設備急需擴充和改進。獲取業(yè)務指導和政策知識的渠道以及對相關信息的保管和輸送，對電子信息服務提出了要求。
更好的醫(yī)療服務，接受更多的業(yè)務培訓，努力學習更多的專業(yè)知識，并在實踐中積累經驗，試圖在醫(yī)治方法、醫(yī)療手段、藥品選擇等多方面進行適度創(chuàng)新，并學習了解政府的相關政策，加大對衛(wèi)生室的設施建設力度，爭取最大程度的完善自我，保障對廣大患者的醫(yī)療服務。
年度衛(wèi)生室自查報告篇六
按照上級相關文件精神，我鄉(xiāng)于20xx年8月31日在轄區(qū)16個村衛(wèi)生室全面實施了基本藥物制度?，F(xiàn)就具體情況作如下總結：
轄區(qū)16個村衛(wèi)生室，衛(wèi)生室服務人員共16個，全部執(zhí)行一體化管理；全部執(zhí)行基本藥物制度，所有村衛(wèi)生室藥物執(zhí)行零差率銷售。
架封存，待衛(wèi)生局核準價格后進行銷售。衛(wèi)生室每天要達到看一個病人有處方，有登記，有票據(jù)；患者票據(jù)所有聯(lián)要給予患者；衛(wèi)生院設立藥庫，兩個專人管理，藥物購進全部有購進計劃，購進清單，全部在省購藥平臺由衛(wèi)生院統(tǒng)一購進。11月1日我院基本藥物實施領導小組對轄區(qū)衛(wèi)生室進行了督導。
各村衛(wèi)生室高度重視實施基本藥物制度，統(tǒng)一制
作了宣傳牌，向群眾積極宣傳基本藥物制度，配置了公示牌，向農村居民公示藥品品名、采購價、現(xiàn)零售價及監(jiān)督電話，接受群眾的監(jiān)督。各鄉(xiāng)村醫(yī)生積極學習《基本藥物臨床應用指南》和《基本藥物處方集》。各實施基本藥物制度的村衛(wèi)生室對使用的藥品進行盤存并公示上墻，配備和使用的基本藥物由鄉(xiāng)衛(wèi)生院負責統(tǒng)一采購和管理，并實行了基本藥物網上采購和零差率銷售，基本藥物和非基本藥物分類存放，分類管理。
省購藥平臺購藥力度，引導衛(wèi)生室合理配備基本藥物，滿足衛(wèi)生室用藥需求。加大督導力度，防止出現(xiàn)違法違規(guī)現(xiàn)象出現(xiàn)，尤其是亂加價；加大宣傳力度，使基本藥物制度家喻戶曉，使廣大居民真正在基藥執(zhí)行后得到實實在在的好處；做好基本藥物制度運行分析，確保基本藥物制度合理運行。
年度衛(wèi)生室自查報告篇七
甘肅省靖遠師范學校附屬小學始建于清乾隆45年（公元1780年），學校占地面積14255.40平方米，建筑面積5583.18平方米，校園綠化面積1487.7平方米。學?，F(xiàn)有教職工77名，其中省、市、縣骨干教師45名。有教學班27個，在校學生1577名。近年來，我校高度重視愛國衛(wèi)生工作，把愛國衛(wèi)生運動融入到學校精神文明建設之中，通過宣傳教育、規(guī)范管理、整治環(huán)境，營造了濃郁的創(chuàng)建氛圍，增強了全校師生衛(wèi)生意識，促進了學校的持續(xù)、健康與協(xié)調發(fā)展，學校衛(wèi)生面貌煥然一新，極大地促進了學校各項工作的順利開展，2014年學校被評為市級衛(wèi)生模范單位。現(xiàn)將創(chuàng)建省級衛(wèi)生單位工作總結如下：
對照《甘肅省單位衛(wèi)生檢查考核標準》中的組織管理、環(huán)境衛(wèi)生、飲食衛(wèi)生、健康教育、病媒生物防治、民意測評六個考核項目中的30項考核指標，我校全部達標，自評評分達到95分。
1.組織管理方面：學校愛國衛(wèi)生工作機構健全，責任分工明確,有具體的衛(wèi)生清掃、檢查評比、獎懲制度，衛(wèi)生工作落實到位,有專職的衛(wèi)生管理人員。愛國衛(wèi)生工作有年度計劃、安排、工作總結,衛(wèi)生工作檔案分類科學，管理規(guī)范。
2.環(huán)境衛(wèi)生方面：學校環(huán)境衛(wèi)生實行劃片包干，范圍明確，專人負責。校內無違章建筑，無亂堆雜物，五亂設攤點，無亂貼亂畫。校園馬路、操場得到硬化，綠化面積達80%以上,室內衛(wèi)生達到了“六凈一整齊”的要求。班班開通了自來水，節(jié)水標志明顯,學校建成了無煙校園，教職工無一人吸煙。校園內設有果皮箱、垃圾池,日產垃圾、廁所定期清理，廁所無臭味，便池無尿垢。
3.飲食衛(wèi)生方面：由于我校學生一律走讀，學校內沒有食堂、餐廳等食品衛(wèi)生設施。又由于我縣屬于縣城學校，也沒有配備國家營養(yǎng)早餐。所以我校的飲食衛(wèi)生以宣傳健康飲食、養(yǎng)成衛(wèi)生習慣為主，鼓勵學生在家里吃早餐，禁止吃零食，養(yǎng)成每天定期喝水的好習慣。
4.健康教育方面：學校有固定的健康教育宣傳專欄，能開展豐富多彩的健康教育活動，活動資料齊全。學校體育與健康教育課開課率達到100%。師生健康知識知曉率達到90%以上，師生衛(wèi)生行為形成率達到80%以上。
5.病媒生物防治方面：學校病媒生物防治實行網格化管理，防治工作有計劃，活動有記錄。能定期開展滅蠅活動，校園內無老鼠，室內基本無蒼蠅。
6.民意測評：教職工對學校衛(wèi)生工作滿意率達100%。
（一）提高認識，健全組織
近年來，我校始終以創(chuàng)建省級衛(wèi)生先進單位標準做好衛(wèi)生工作，牢固樹立“安全衛(wèi)生第一，責任重于泰山”的指導思想，建立健全了學校衛(wèi)生安全校長負責制，切實承擔起教育、管理和保護學生的職責,建立了學校衛(wèi)生領導小組，明確分工與要求，健全各項制度，編印《靖師附小安全衛(wèi)生制度匯編》，明確各項工作程序及要求；制定了愛國衛(wèi)生年度工作計劃、措施，由政教處、少先隊負責組織實施；定期組織開展愛國衛(wèi)生月等專項衛(wèi)生整治活動，做到有計劃、有措施、有記錄、有總結。
（二）健全制度，督促檢查
學校建立健全了衛(wèi)生管理制度。一是實行了衛(wèi)生清潔區(qū)責任制。學校以班級為單位，對清潔區(qū)實行劃片包干，明確了職責范圍，做到一天三小掃，一周一大掃，確保不見果皮紙屑，不見積水，不見蛛網球痕。二是實行了教學衛(wèi)生責任制。班主任及科任教師切實落實了減負要求，適當安排課內外作業(yè)。組織學生認真做好眼保健操和廣播操，開展好大課間活動。定期調整學生座位，矯正學生視力。培養(yǎng)學生正確的坐姿、握筆、聽講的姿勢。三是落實了學生個人衛(wèi)生責任制。要求學生做到儀容端莊大方，衣著整潔。勤洗澡、勤理發(fā)，勤剪指甲。不隨地吐痰，不亂丟果皮紙屑等。四是實行了目標管理制度。對各項衛(wèi)生指標進行了細化、量化，制定了詳細的衛(wèi)生考評制度，將衛(wèi)生情況與班主任的月考核直接掛鉤。學校值周組每天對各班的衛(wèi)生區(qū)檢查考評。每周通報各班衛(wèi)生檢查評比情況。五是建立了例會制度。定期召開愛國衛(wèi)生工作會議，研究部署工作，解決師生關心的熱點難點問題。
（三）加大投入，改善條件
近年來，我校在資金緊張的條件下，把衛(wèi)生工作列入校園文化建設的重點因素考慮，逐年加大投入，不斷改善學校衛(wèi)生條件，凈化、綠化、硬化、亮化、美化校園。添置蒸鍋、垃圾箱等衛(wèi)生設備，教室窗明幾凈，鮮花綻放，布置精美。教室安裝電子白板，無反光，無眩光，課桌椅符合衛(wèi)生標準。室內衛(wèi)生做到了“六凈一整齊”（墻壁凈、門窗凈、屋頂凈、地面凈、用具凈、懸掛物凈、辦公物品擺放整齊）。教室、辦公室接入自來水，新建或改善飲水設施多處，保證全校師生的飲水衛(wèi)生安全，飲水達到衛(wèi)生標準，教室里粘貼了節(jié)約用水標志;學校配備專職校醫(yī)，設立衛(wèi)生室及心理咨詢室，進行疾病防治、健康檢查及健康教育，建立健全了衛(wèi)生檔案。按《課程標準》一至六年級開設了體育健康教育課，每周一節(jié)，教師制定詳實的計劃，認真?zhèn)湔n、上課，開課率達到100%，真正實現(xiàn)健康知識入耳、入腦、入心。學校積極協(xié)調，鋪設了足球、曲棍球兩用草坪一塊。學校對各花池進行平整，栽種花草、樹木，繼續(xù)添樹增綠。截至目前，共種植各種綠化樹木238株。如今，走進綠樹繁花掩映下的校園，處處能感受到繁花綠草的幽香，綠樹長椅典雅的情趣。
（四）組織活動，預防疾病
1.學校始終堅持“兩操一活動”（課間操、眼保健操，課外活動）制度，積極落實“陽光體育”活動，學生每天運動一小時，建立學生健康檔案，針對存在問題及時采取措施。
2學校認真落實了傳染病、流行病的預防、接種工作，及季節(jié)性多發(fā)病預防措施。我校為了更好的預防流感、手足口病、h7n9禽流感病毒的傳播，特添置了紫外線消毒燈、高壓鍋、診療床，學校有專人為學校各個角落消毒，還為每個班級配備了臉盆、毛巾。各班裝置了水管，保證了學生每時每刻都可以用流動水洗手。學校定期為每個學生體檢，做到了預防為主，做好了防傳染病、流行病預案，制定了行之有效的疫情控制措施。做到了學校、班級兩級重點監(jiān)控。定期開展“除四害”工作，每年度進行一次“滅鼠”、五至十月每周一次滅蚊蠅工作。學校無傳染病流行、重大意外傷害、突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生。
3.學校和班主任進一步加強了病媒生物防治工作。預防近視眼、沙眼、齲齒、蛔蟲、營養(yǎng)不良、貧血等，特別加強了近視的預防，重點監(jiān)控學生視力，切實保證眼保健操時間，做到穴位準確手法正確，嚴格落實“三個一”（一尺一拳一寸），規(guī)范用眼衛(wèi)生，使學生從小養(yǎng)成良好的用眼衛(wèi)生習慣。
4.重視學生良好心理素質的培養(yǎng)。學校建立了心理咨詢室，安排兼職教師，積極疏導學生學習、生活遇到的問題，培養(yǎng)學生良好的心理素質和健康的心態(tài)。
5.不斷強化輿論宣傳。學校利用校會、班會、“國旗下講話”等形式，利用校園廣播、手抄報、櫥窗、班級宣傳欄等陣地，宣傳衛(wèi)生小常 識幫助廣大師生養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣；定期開展“小學生防近視知識講座”、“小學生青春期衛(wèi)生知識講座”、“防控傳染病知識講座”等活動，有效深入的進行創(chuàng)衛(wèi)宣傳工作。
（五）整潔校園，美化環(huán)境
1.狠抓宣傳教育，提升師生健康知識水平,學校設立了健康教育宣傳欄、板報，懸掛了健康教育宣傳標語。開展了無煙學校創(chuàng)建活動，張貼了禁止吸煙標牌，全校無一人吸煙。開展了集中學習、專題輔導和知識講座等多種形式的健康衛(wèi)生教育，師生基本衛(wèi)生知識知曉率達到90%以上，師生健康行為形成率達到80%以上，形成了良好的衛(wèi)生習慣和健康行為。
2.抓班級、學校衛(wèi)生建設各班設立紅領巾監(jiān)督崗，選拔個人衛(wèi)生好、衛(wèi)生習慣優(yōu)秀的隊員擔任學校衛(wèi)生監(jiān)督員，分區(qū)包干督促全體隊員的衛(wèi)生執(zhí)行情況，配合學校開展衛(wèi)生檢查評比。
3.抓檢查評比學校建立了《校園衛(wèi)生評比標準》，定期對教室、環(huán)境衛(wèi)生進行全面清掃，噴灑消毒液；建立健全晨檢制度，及時發(fā)現(xiàn)，及時預防，并加強指導，增強師生防病意識，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣；各班衛(wèi)生由學校值周組每周檢查一次，評比結果與學期末的評先掛鉤。
4.抓校園美化建設學校十分注重校園文化建設，力求全面體現(xiàn)校園文化的真善美，并以此促進學生全面素質的提高，學校逐步形成了體現(xiàn)啟智、育德、審美功效的人文景觀，樓梯、樓道、墻壁及專用教室的名人名言、唐詩宋詞啟迪學生的智慧，陶冶學生的情操，各種校牌、標語時刻警示和約束著師生的言行，與此同時，學校政教處、少先隊每學期要組織一次班級文化評比活動，形成了亮麗多彩的班級文化景觀。
5.規(guī)范車輛停放秩序，保持停放點衛(wèi)生。規(guī)范了車輛停放秩序，建設了整齊美觀的停車棚供教師停放車輛。
6.加強衛(wèi)生死角管理。清理了教學樓后、綠化帶的堆積物和雜物，值班室、辦公室、廁所等做到專人管理、責任到人，每天清掃，保持清潔整齊，不留異味。
我校的創(chuàng)建工作在相關部門的關心和支持下，取得了顯著成效，但存在的主要問題是家校結合對學生的衛(wèi)生養(yǎng)成習慣和教育抓得還不夠，今后，我們將及時總結經驗，再接再厲，大膽創(chuàng)新，銳意進取，持之以恒地把創(chuàng)建省級衛(wèi)生先進單位工作進一步引向深入，確保各項工作目標全面完成。
年度衛(wèi)生室自查報告篇八
萊西市衛(wèi)生局：
近一年來，在衛(wèi)生局及沽河衛(wèi)生監(jiān)督所和鎮(zhèn)醫(yī)院領導及關心下，本衛(wèi)生室隨著新型農村合作醫(yī)療制度的大力實施和完善，基本能夠做到以下幾點：
一、遵紀守法，積極參加衛(wèi)生局定期舉辦的業(yè)務培訓及工作會議，學習業(yè)務知識，了解關于鄉(xiāng)村醫(yī)療工作的相關政策，無違規(guī)行為。
二、能夠較好的完成衛(wèi)生部門布置的九項公共衛(wèi)生服務內容,認真接受上級部門的指導和督查工作。
三、總結過去，是為了更好的未來，以后我將致力于為廣大村民提供更好的服務，不斷提高自己的業(yè)務素質，并在實踐中積累經驗，完善自我，保障對廣大患者的醫(yī)療服務做到最優(yōu)質狀態(tài)。
年度衛(wèi)生室自查報告篇九
縣衛(wèi)生局：
根據(jù)年衛(wèi)生行政部門的整體部署，依據(jù)華亭縣衛(wèi)生局黨委32號文件精神，認真貫徹落實，為確保效能建設在神峪中心衛(wèi)生院取得實效，衛(wèi)生院嚴格按照效能風暴行動精神，通過認真組織自查，現(xiàn)將自查情況簡要報告如下：
一、存在的主要問題。
1、思想認識存在偏差。經過認真學習“效能風暴行動”省市縣主要領導講話，學習衛(wèi)生局黨委關于“效能風暴行動實施方案”，同時召開效能風暴行動動員大會，衛(wèi)生院職工積極響應，飯存在自1認為工作好、表現(xiàn)好，沒有什么問題需要自查自糾。同時覺得自己雖有缺點，但問題不大，都是小毛病，對“效能風暴行動”的責任感、危機感認識片面，反映出對“效能風暴行動”認識存有偏差，態(tài)度不夠端正。
3、業(yè)務知識鉆研不深。在前半年的工作中，公共衛(wèi)生服務和醫(yī)療工作相對完成較好，但存在對待工作有時不夠主動、積極，只滿足于完成上級機關和領導交給的任務，在工作中遇到難題，常常等待領導的指示，說一步走一步，未把工作做實、做深、做細。不注重業(yè)務知識的全面性，等到問題的出現(xiàn)再想辦法解決。在工作中遇到繁瑣、復雜的事情，有時會采取逃避的方法，認為“船到橋頭自然直”，不是自己力求尋找對策，而是等待辦法自己出現(xiàn)，缺乏一種刻苦鉆研的精神。
二、存在問題的主要原因深刻剖析產生這些問題的根源與危害，從主觀上查找原因，概括起來主要有以下幾個方面：
1、重事務，輕學習。從客觀上總是強調工作忙、任務重，沒有處理好工作與學習之間的關系，存有“工作第一，學習第二”的錯誤想法，造成自身理論水平跟不上形勢發(fā)展，沒能很好地把學習理論與改造自己的主觀世界結合起來。政治學習不夠，理論功底淺薄，平時只滿足于讀書、看報，參加單位集中組織的學習多，自學少，對黨的最新理論缺乏系統(tǒng)的學習，特別是對“效能風暴行動”的重要思想沒有深刻地領會，鉆研不夠，聯(lián)系實際不夠，使理論知識的理解與實際脫鉤，沒有發(fā)揮理論的指導作用，只是為了學習而學習，使學習變得形式化、教條化，因而不能準確把握形勢。
3、工作方法簡單，只安于表面，把自己份內的事做好就可以了，處理事情方法比較簡單，沒有創(chuàng)新精神，工作作風還不夠扎實，對問題不作深層次的分析，思考不深刻，有時把工作作為負擔，未注意到工作方法的完善會給工作帶來動力，滿足現(xiàn)狀，對目標也定的不高。
年度衛(wèi)生室自查報告篇十
根據(jù)旗衛(wèi)生監(jiān)督管局要求各餐飲單位嚴格落實《食品安全法》，規(guī)范食品安全經營，全面做好本單位食品安全工作，我店創(chuàng)衛(wèi)領導小組于6月10日對全店餐具、食品衛(wèi)生工作進行了自查，現(xiàn)將自查情況總結如下：
一、各部門負責人高度重視，認真落實了創(chuàng)衛(wèi)領導小組的工作部署，組織了員工學習了食品衛(wèi)生的法律法規(guī)與相關文件精神，從而增強了員工對食品安全的憂患意識，認真履行工作職責，強化了對食品衛(wèi)生安全的重要性和必要性。
有果皮、紙屑，需要加強改善。
三、各部門對健康證過期人員進行了梳理，并重新安排了體檢，并且上崗人員健康證佩戴齊整。
四、采購部嚴格對照食品安全要求，對食品供應商進行了索證工作，嚴格按照要求進行貨物驗收，并健全了采購食品臺帳。倉庫物品分類合理，擺放規(guī)范，沒有過期食品，且標簽上均有明顯的生產日期與生產廠家。
五、廚房各區(qū)域衛(wèi)生干凈整潔，食品生、熟分開存放，并加強了對出品的各道環(huán)節(jié)與程序的管理，各檔口消毒、防蠅措施落實到位。
六、餐飲及客房餐具、杯具消毒規(guī)范，嚴格執(zhí)行了消毒制度，只。
是還存在個別杯具不干凈的情況，需要加強清洗管理工作。
七、酒店各部門員工個人衛(wèi)生均有所改善，員工服裝干凈整潔、服務員的頭發(fā)、指甲等都已符合了酒店儀容儀表要求。
酒店的食品衛(wèi)生工作是常規(guī)工作。雖然我們通過自查我們取得了一定的實效，但還必須警鐘長鳴，緊緊繃住食品安全工作這根弦，扎實工作，為酒店安全經營而不懈努力。
年度衛(wèi)生室自查報告篇十一
合理合法收費是維護患者權益的具體體現(xiàn)，我院在上級衛(wèi)生主管部門的正確領導下，嚴格按照x鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院收費標準執(zhí)行，并采取扎實有效的措施，深入開展我院的收費自查工作，取得了一定的成效，現(xiàn)將有關情況匯報如下：
一、嚴格執(zhí)行有關文件要求，組織臨床、收費、醫(yī)技科室醫(yī)務人員認真學習《醫(yī)療服務價格規(guī)范》，所有收費標準一律按照x鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院收費標準執(zhí)行。一切財物收支納入財務部門統(tǒng)一管理，醫(yī)療服務價格采用一劃價三核對、不定期檢查、院領導抽查的.方式進行監(jiān)督與管理，杜絕亂劃價、亂收費現(xiàn)象。
二、加大對物價工作的監(jiān)管力度，定期組織藥品及醫(yī)療服務收費檢查，制定有力的措施，嚴查嚴管，切實糾正損害群眾利益的行為，保證廣大患者的健康合法權益。20xx年，全年總收入x元整。
三、實行國家基本藥物制度以后，統(tǒng)一藥品網購與實行零差率價格銷售的服務渠道，各項醫(yī)療項目實行統(tǒng)一管理，按照鄉(xiāng)鎮(zhèn)級最低標準執(zhí)行納入合作醫(yī)療報銷目錄管理執(zhí)行。
四、我院進一步公開、透明、規(guī)范收費措施，讓患者明白消費，不允許含糊、隨意、隱蔽性收費。并在門診實行了公示制度，公開了藥品、檢查、收費項目和收費標準，讓群眾監(jiān)督，規(guī)范了收費標準。
通過加強醫(yī)院管理，維護患者利益，提升了醫(yī)療服務診療技術、改善了服務態(tài)度、保證了服務質量、密切醫(yī)患關系、減輕社會和患者的醫(yī)療費用、提高患者滿意率。
年度衛(wèi)生室自查報告篇十二
我院根據(jù)創(chuàng)建甲級衛(wèi)生院相關要求對醫(yī)院各個方面的工作進行了專項整改活動。通過整改活動開展以來，現(xiàn)將我院整改時存在的問題及整改措施匯報如下：
（一）醫(yī)療質量方面存在的問題。
1.門診科室存在的問題。
根據(jù)門急、診科室的管理要求，我院急診科沒有單獨設立，沒有固定的業(yè)務技能強的門、急診工作人員。部分醫(yī)務人員不能夠對一些常見急救設備進行熟練地掌握和應用，對一些基本急救技術掌握不夠熟練。各科室之間配合不夠緊密，科室人員之間協(xié)作不夠。
醫(yī)療文書書寫不規(guī)范。門診處方書寫不規(guī)范，要素不全，劑量用法不詳，抗生素應用不規(guī)范，存在不合理用藥情況。住院病例質量管理不到位，部分醫(yī)務人員病例書寫不規(guī)范、不及時。各種記錄不規(guī)范，急危重病人談話記錄、搶救記錄、疑難病例討論記錄、死亡病人討論記錄等書寫不規(guī)范，書寫要求遠未達到醫(yī)療文書書寫質量規(guī)范要求。各種門診日志記錄登記不全、不連續(xù)、不全面。部分醫(yī)療制度及核心制度建立不全、不完善。有待與進一步建立、健全、落實各科室相關制度，尤其是鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院持續(xù)改進的核心制度各項制度落實不到位，部分制度已不符合現(xiàn)階段醫(yī)院管理的需要。
護理部存在的問題各項護理制度建立不全、不完善。以前的各項護理制度是以門診制度管理為起點建立起來的，自從住院部大樓投入使用以來，原來的制度已經不等夠適應現(xiàn)在管理的要求，現(xiàn)需結合住院部管理的實際情況建立相關標準制度。
護理管理組織體系不建全。未能夠按照《護士條例》制度規(guī)定，實施相關護理管理工作，未實行目標管理責任制。自醫(yī)院住院部投入使用以來護理管理部門不能夠按照鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的功能和任務建立起完善的護理管理體系，各崗位職責不明確，工作中存在互相推諉情況。護理人力資源管理不建全，沒有結合本單位實際建立護士管理制度。對各級各類護士的資質、技術能力、技術標準無明確要求，未能建立健全護士級別、績效考核機制。根據(jù)醫(yī)院護理人員配備標準，病房護士與床位達不到要求標準。
護理工作考核標準建立不全、不完善。定期對護理工作進行考核不及時，流于形式。不嚴格按照《病例書寫基本規(guī)范》書寫護理文書，護理文書書寫不規(guī)范，書寫質量不高。各種登記不全，如消毒記錄、留觀記錄，急危重病人的搶救記錄，交接班記錄等。
無菌技術觀念不強，操作仍需進一步提高。未能有效建立各項護理技能操作規(guī)范標準，部分護理人員技能操作不規(guī)范，一次性物品的銷毀不徹底、不規(guī)范。門診、住院部等科室衛(wèi)生較差，存在交叉感染隱患，被套、床單陳舊，玻璃不干凈，清洗不及時。
2.藥房工作中存在的問題。
藥房藥品管理制度不建全規(guī)范，管理有隱患。藥品管理工作不到位，過期失效藥品仍存在。
（二）服務態(tài)度方面存在的問題。
門診工作人員服務態(tài)度不好，患者時有反應，服務態(tài)度、服務意識、服務質量差，醫(yī)療服務當中存在冷、碰、硬、頂?shù)葐栴}，服務態(tài)度有待于進一步提高改進。
護理工作人員服務質量不高，未能體現(xiàn)人性化服務。提供的基礎護理和等級護理措施不到位，對住院病人的護理停留在原始階段。部分醫(yī)務人員醫(yī)療服務質量不高，服務態(tài)度差，患者反映強烈。部分護士崗位職責責任心不夠，“三查八對”制度執(zhí)行不到位，存在醫(yī)療隱患。護理差錯報告和管理制度執(zhí)行不到位，對患者的觀察不到位，護士不能夠主動報告一些護理不良事件。
服務態(tài)度需進一步改進。工作人員服務意識差、態(tài)度不好，未能建立起以“病人為中心”的藥學管理服務模式。對患者服務言語生冷，態(tài)度差，存在和病人吵架情況，患者反應強烈。服務態(tài)度方面有待于進一步提高。
（三）干部職工工作作風、精神面貌方面存在的問題。
部分醫(yī)務工作者得過且過、進取心、責任感、主動性不強，需進一步增強工作責任感、緊迫感、危機感，增強服務意識，改進服務方式，改善醫(yī)患關系，使群眾對醫(yī)療機構的作風滿意度明顯提高。部分醫(yī)務人員精神面貌差，工作期間不穿工作服、不佩戴工作證、脫崗、聊天、精神萎靡不振不能夠以昂揚的工作狀態(tài)投入到醫(yī)療工作當中去。
（四）環(huán)境衛(wèi)生方面存在的問題。
長期以來醫(yī)療系統(tǒng)存在衛(wèi)生單位不衛(wèi)生的情況，通過我院檢查各科室地面、玻璃普遍存在衛(wèi)生臟、亂、差情況，桌面物品亂堆、亂放,影響醫(yī)療衛(wèi)生單位形象。
1.為確保衛(wèi)生整改工作順利進行，達到整改方案的要求，為此成立衛(wèi)生工作整改領導小組，負責醫(yī)院整改工作，以提供堅強的領導保障機制。組長湯曉洪全面負責衛(wèi)生院衛(wèi)生整改。
2.強化醫(yī)療質量管理，建章建制，狠抓落實，杜絕醫(yī)療事故發(fā)生。
（1）建立醫(yī)療衛(wèi)生工作整改制度的長效機制。由醫(yī)療衛(wèi)生整改活動領導小組負責醫(yī)療質量和醫(yī)療安全管理工作，建立定期組織人員對醫(yī)療衛(wèi)生工作管理監(jiān)察制度，醫(yī)院每周組織相關科室人員對各科室醫(yī)療工作情況進行專項檢查，將檢查存在的問題登記在醫(yī)療衛(wèi)生督察表，即時提出整改措施，責任到人，限期進行整改，并組織相關人員進行整改情況檢查。
（2）建立健全相關醫(yī)療工作管理制度。根據(jù)衛(wèi)生局要求，建立健全各科室相關制度，尤其是鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院持續(xù)改進的核心制度，建立醫(yī)療糾紛防范和處置機制，及時妥善處理醫(yī)療糾紛。制定重大醫(yī)療安全事件醫(yī)療事故防范預案和處理程序，按照規(guī)定報告重大醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事故，有效防范非醫(yī)療因素引起的意外傷害事件。
（3）建立健全督查考核、獎懲制度。建立醫(yī)療質量督導考核制度，建立和完善醫(yī)療事故、醫(yī)療差錯及醫(yī)療質量分析評議會議制度，將醫(yī)療質量與醫(yī)療安全指標，分解到科室和各人，形成醫(yī)療安全人人身上有責任、有指標。在本院建立定期專題研究醫(yī)療衛(wèi)生和醫(yī)療質量會議制度，深入討論、分析醫(yī)療衛(wèi)生醫(yī)療衛(wèi)生工作管理中存在的問題。將醫(yī)療工作中存在的問題與個人考核相掛鉤。
（4）加強職工業(yè)務技能培訓，提高醫(yī)療服務質量。
醫(yī)院醫(yī)療工作的提高是與全員醫(yī)務工作者的努力實力不開的，所以加強醫(yī)務工作者各方面的綜合素質的培訓和提高是前提，為此，我院將加強職工綜合業(yè)務素質提高為突破口。根據(jù)衛(wèi)生局培訓要求今年選送1名醫(yī)務人員到上級醫(yī)院進行一年的脫產進修學習。通過培訓，掌握臨床常見技能的操作，為患者提供合理、簡便、滿意的醫(yī)療服務。為防止學習流于形式，結合衛(wèi)生院績效獎懲制度將學習效果及在臨床中的應用情況納入績效工資考核，真正體現(xiàn)公平競爭，多勞多的，少勞少得的績效考核制度。
3.提高醫(yī)務人員綜合素質，加強醫(yī)德醫(yī)風建設。
進一步加強職工的思想教育，認真學習醫(yī)務工作者道德規(guī)范，利用每周星期一政治學習和每天晨會時間加強醫(yī)務工作人員道德素質修養(yǎng)。
針對部分醫(yī)務人員工作期間存在不穿工作服、不佩帶工作證、脫崗、聊天、精神萎靡不振等問題。采取強力措施，規(guī)范醫(yī)務人員工作行為，確保工作人員以昂揚的工作狀態(tài)投入到醫(yī)療工作當中去。
在服務態(tài)度整治中，要針醫(yī)療服務當中存在的冷、碰、硬、頂?shù)葐栴}，抓“典型”、搞評議、重處理，狠剎不良風氣，樹立以患者為中心的新風正氣。在全體醫(yī)務人員中開展文明禮儀培訓，從動作、語言、神態(tài)、表情等各個細微方面進行強化培訓，將禮儀培訓成績作為職工競聘上崗的先決條件，嚴格考試考核，全面推廣普通話，在醫(yī)務人員當中扎實開展“微笑”服務，“四心”（愛心、耐心、細心、責任心）教育，把其作為醫(yī)務人員思想業(yè)務素質教育和職業(yè)道德教育的核心內容，學習和受教育面要達100%以上。努力全興全意為患者服務，樹立白衣天史的形象。
年度衛(wèi)生室自查報告篇十三
（二）全面督查，嚴格考核。
此次督導隨機抽取了部分社區(qū)衛(wèi)生服務機構、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及一體化管理村衛(wèi)生室，通過聽取匯報，查看檔案，電話核實，入戶走訪等形式進行，督查的內容主要為：是否實行組織管理，是否規(guī)范使用資金，是否按要求建立健康檔案，是否按要求開展慢病管理、老年人保健、重性精神病管理等。
1、項目組織管理和資金使用情況。
為切實加強對項目工作的統(tǒng)一領導和管理，確保實現(xiàn)項目預期工作目標，各縣（市、區(qū)）均成立了基本公共衛(wèi)生服務項目工作領導小組和基本公共衛(wèi)生服務項目工作技術指導小組，制定出本地區(qū)具體的實施意見和管理辦法，及時組織召開了促進基本公共衛(wèi)生服務項目均等化專題會議，將項目工作的目標要求作為基層公共衛(wèi)生工作的主要和核心內容，精心安排，周密部署，全面組織實施。各地切實加強和規(guī)范基本公共衛(wèi)生服務項目專項資金的管理，實行專戶核算，確保項目資金專款專用。大部分縣足額安排了地方配套資金，并按照要求對20xx年度項目資金進行了決算，預撥了20xx年度項目資金。
2、九項基本公共衛(wèi)生服務項目執(zhí)行情況。
健康教育：全市基層醫(yī)療衛(wèi)生機構健康教育組織健全；能夠在顯著位置設立健康教育宣傳欄，定期更換內容，廣泛宣傳項目的內容要求和公共衛(wèi)生知識；通過入戶發(fā)放宣傳資料、舉辦健康知識講座、開展街頭宣傳咨詢等形式對轄區(qū)居民進行健康宣傳教育。健康宣傳資料入戶率、居民健康教育知識知曉率、健康行為形成率大幅度提高。
預防接種：各基層醫(yī)療衛(wèi)生機構能夠認真貫徹《疫苗流通和預防接種管理條例》，不斷加強預防接種門診的規(guī)范化建設，提升內涵管理水平，各種免疫規(guī)劃疫苗報告接種率均穩(wěn)定保持在95%以上。
傳染病防治：各地能夠認真落實傳染病防治措施，加強疫情報告管理，強化疫情的調查與處理，多數(shù)單位能夠建立健全相關的工作制度和技術方案，及時規(guī)范地做好傳染病登記、報告和處置工作，并配備了計算機、寬帶等硬件設備，保障了傳染病網絡直報系統(tǒng)正常運行。
兒童保健與孕產婦管理：大多數(shù)基層衛(wèi)生服務機構均已開展了婦幼保健服務，使用統(tǒng)一的服務券發(fā)放登記本，回收的服務券與服務人次數(shù)基本一致，孕產婦、兒童保健服務券發(fā)放、回收、審核流程基本合理。經抽查核實，規(guī)范率85%。
重點人群管理：各基層醫(yī)療機構利用健康體檢，積極開展重點人群篩查工作，對確診的高血壓、糖尿病等重點慢性病人實施規(guī)范管理和隨訪；通過積極與有關單位和部門相互溝通，掌握轄區(qū)重性精神疾病患者的相關信息并建立管理檔案。經抽查核實，慢性病管理規(guī)范率80%；重性精神病管理規(guī)范率60%；老年人管理規(guī)范率85%。
二、存在問題。
1、項目資金預撥不及時。部分縣（市、區(qū)）存在資金預撥不及時，導致資金沉積，資金使用率不均衡，在很大程度上挫傷了基層公共衛(wèi)生工作者的積極性。
2、公共衛(wèi)生服務隊伍不健全?；鶎俞t(yī)改后要求鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院從事公共衛(wèi)生服務人員比例不低于20%，現(xiàn)場檢查的部分基層醫(yī)療機構從事公共衛(wèi)生人員比例遠低于要求，且大部分為兼職，難以滿足公共衛(wèi)生工作需要。
3、項目執(zhí)行水平有待提高?；竟残l(wèi)生服務項目工作的覆蓋面存在不足，不能完全達到項目九個方面內容的整體要求，部分地區(qū)存在較大差距。城區(qū)居民健康檔案建檔率、健康檔案計算機管理率偏低，已建檔案存在諸如：缺項、漏項，隨意涂改，健康體檢不及時等不規(guī)范現(xiàn)象；慢性病人系統(tǒng)管理不規(guī)范，隨訪不到位；婦幼保健工作水平參差不齊，圍產期保健、體弱兒篩查工作有待進一步加強；重性精神疾病的管理存在較大空白。另外，由于城市拆遷、部分居民電話變更，未能及時更新信息，導致部分檔案無法核實。
三、下一步工作安排。
1、進一步明確部門職責，將促進基本公共衛(wèi)生服務均等化項目納入各基層醫(yī)療衛(wèi)生機構綜合目標考核內容；充分發(fā)揮轄區(qū)疾控、保健機構技術指導、培訓職能，擴大培訓范圍，規(guī)范居民建檔技術服務，加強技能培訓，提高服務質量；建立健全有效的績效考核機制。
2、各縣（市、區(qū)）衛(wèi)生局要主動向當?shù)卣畢R報，落實項目配套資金；積極會同同級財政部門結合省、市文件精神，及時預撥和結算項目資金。
四、工作建議。
1、以省為單位加快推進電子健康檔案軟件開發(fā)和信息平臺建設，實行一定區(qū)域內資源共享，進一步提高健康檔案真實性、使用率。
2、加強省級培訓，學習交流先進經驗。
年度衛(wèi)生室自查報告篇十四
為了提高醫(yī)療服務質量和技術服務水平，加強醫(yī)療廢物的安全管理，進一步完善我院的醫(yī)療廢物的收集、運送、儲藏及處理的管理規(guī)范，防治疾病的傳播，保護環(huán)境安全，切實維護群眾的健康，我們認真學習了《醫(yī)療廢物管理條例》、《醫(yī)療衛(wèi)生機構管理條例》以及《醫(yī)療廢物分類目錄》并對照有關規(guī)定和標準開展了自查自糾活動，現(xiàn)將有關自查情況總結如下：
我院收到縣衛(wèi)生局關于加強醫(yī)療機構醫(yī)療廢物監(jiān)督管理工作通知后，院領導非常重視，立刻召開了會議，對自查工作進行嚴格部署。會上，成立了由孫洪全副院長任組長、張自成任副組長、各相關業(yè)務科室負責人為成員的自查領導小組，各業(yè)務科室按照各自的`職責分工，嚴格對照《醫(yī)療廢物管理條例》、《醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢物管理辦法》進行了認真細致的自查自糾工作。
1.我院制度完善，各科室嚴格按照《醫(yī)療廢物管理條例》及《醫(yī)療廢物管理辦法》的規(guī)定對醫(yī)療廢物進行管理。
2.我院建立了嚴格的醫(yī)療廢物管理制度;制定了醫(yī)療廢物流失、泄漏擴散和意外事故的應急預案；成立了醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散及意外事故應急搶救指揮小組及搶救、調查小組，制定了詳細的應急處理措施，明確工作職責，嚴格工作要求。
3.我院醫(yī)療廢物明確專人管理，負責檢查、督促、落實本單位負責人的醫(yī)療廢物管理工作。已組織全院職工認真學習《醫(yī)療廢物管理條例》及《醫(yī)療廢物管理辦法》，提高全體工作人員對醫(yī)療廢物管理工作的認識。對從事醫(yī)療廢物管理工作的認識。對從事醫(yī)療廢物分類收集、運送及處置等工作的人員，進行了相關法律和專業(yè)技術、安全防護以及緊急處理等知識的培訓。使其掌握好相關法律法規(guī)規(guī)章和有關規(guī)范性文件的規(guī)定，熟悉本機構制定的醫(yī)療廢物管理的規(guī)章制度、工作流程和知項工作要求。掌握分類收集方法和操作程序以及醫(yī)療廢物分類中的安全知識、專業(yè)技術、職業(yè)衛(wèi)生安全防護的知識。
4.我院建有遠離醫(yī)療區(qū)及生活區(qū)的醫(yī)療廢物處理池一個。
5.我院有負責醫(yī)療廢物管理及處置的人員。每日下午5點按時收集本單位各科室的醫(yī)療廢物并及時運送處理地焚燒或填埋，同時做好各項登記。
6.我院使用后的一次性醫(yī)療器具和容易致人損傷的醫(yī)療廢物均先做毀形處理、消毒，后送醫(yī)療廢物處理池焚燒或填埋。醫(yī)療廢水先進行消毒處理后再進行排放。
7.我院對傳染病病人及疑似傳染病病人產生的具有傳染性的排泄物及檢驗室的標本、醫(yī)療廢水等均嚴格按照國家規(guī)定先進行嚴格消毒處理，達到國家規(guī)定的排放標準后再行排放。
1、由于經費不足，有些醫(yī)療廢物的處理還沒有完全達到先進水平；
2、是醫(yī)療廢物暫存間門口標志脫落。
2
3、部分科室利器封條上未填寫科室、產生日期。
4、由于人員緊張，工作量大，一定程度上影響了醫(yī)療廢物的管理工作及其提高。
針對以上存在問題，我院以嚴格落實到各負責人員，要求其及時的整改落實。
我院一定以此次檢驗為契機，在上級業(yè)務主管部門的領導下，嚴格遵守《醫(yī)療廢物管理條例》、《醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢物管理辦法》，強化管理措施，求真務實，加大投入，開拓創(chuàng)新，確保醫(yī)療廢物的安全處置，不斷提高醫(yī)療服務質量和技術服務水平。切實保障人民群眾的身體健康和社會安全！
20xx年12月8日。
年度衛(wèi)生室自查報告篇十五
xxx教委、xxx衛(wèi)生局、xxx管理中心：
根據(jù)xxx《關于開展學校衛(wèi)生監(jiān)督工作專項檢查的通知》（xxx）精神，為了進一步加強春季學校衛(wèi)生安全工作，防止學校發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件及傳染病產生，保障師生員工身心健康和安全，維護正常教學、訓練秩序，我校對衛(wèi)生安全工作進行了全面的排查，對存在問題進行了整改。現(xiàn)將我校食品衛(wèi)生安全自查情況匯報如下：
通知下達后，我校立即召開了衛(wèi)生安全工作會議，組織相關成員認真學習和討論，成立衛(wèi)生自查工作小組，在五一勞動節(jié)期間對我校衛(wèi)生安全情況進行了全面嚴格的檢查。
組長：xxx副組長：xxx成員：xxx。
我校地處農村，學生大部分放學后回家吃飯，教職工自己煮飯食用，故未成立食堂。我校根據(jù)相關文件通知要求，對教職工及學生進行了食品衛(wèi)生安全宣傳工作，教育學生不在衛(wèi)生條件不合格的食品店、副食店購買食品。學校購買飲水機設備，并指導學生正確使用；做好飲水宣傳：不飲用生水、隔夜水、未經煮沸的自來水，以確保學生的飲水安全。我們還對拆除后的生活用房廢墟進行了消毒處理，防止蚊蟲滋生。
本次自查中，也發(fā)現(xiàn)了若干問題：學校教職工自用水井井口暴露，容易掉入雜物，可能造成衛(wèi)生安全隱患；學校少數(shù)學生中午不定期在校外副食店吃中午飯，不易監(jiān)管。我校采取了相關措施：對井口采取用板材臨時封閉，后期將用混凝土砌墻保護井口。對學生進行食品衛(wèi)生教育，并告誡學生不能在無證副食品點購買食品。
今后，學校會對校內食品衛(wèi)生采取定期檢查（每周一小查，每月一大查）與不定期檢查相結合的.方式進行檢查，進一步加強對校內衛(wèi)生安全的監(jiān)督管理，杜絕重大事故發(fā)生，確保全校師生的食品衛(wèi)生安全。
年度衛(wèi)生室自查報告篇十六
我校依據(jù)評估細則對貫徹落實《學校衛(wèi)生工作條例》工作進行了認真自查，現(xiàn)將有關情況報告如下：
一、提高認識，健全組織。
“安全衛(wèi)生無小事”、“衛(wèi)生就是形象”這是多年來我校領導班子成員的一致認識。我們認為，良好的衛(wèi)生狀況是保證師生工作、生活和學習的重要條件，也是提高師生自身修養(yǎng)的重要因素。飲食衛(wèi)生是師生健康的保證，環(huán)境衛(wèi)生則代表著個人素質、單位面貌。正是基于這樣的認識，學校始終把衛(wèi)生工作作為學校工作要務，由校長親自負責衛(wèi)生工作，并建立了相應的領導小組和組織機構，制定了衛(wèi)生事件的應急預案和衛(wèi)生防疫工作應急預案。學校對衛(wèi)生工作做到了年初有計劃、年終總結，實行衛(wèi)生責任制，學校與有關部門，班主任簽定責任狀，并將考評結果列為評先評模的重要內容，學校建立健全一系列衛(wèi)生管理制度，或編入《學校教育管理手冊》，或掛在有關部門墻上。
二、加大投入，改善條件。
幾年來，學校在加大基礎設施建設規(guī)模的同時，在資金十分緊張的條件下，仍然把衛(wèi)生工作列入重點考慮因素，并逐步加大投入，學校將衛(wèi)生經費納入核定的年度教育經費預算，20xx年投入45萬元，20xx年又投入30萬元，不斷改善學校衛(wèi)生條件，投資綠化，進一步改善學校環(huán)境，添置衛(wèi)生設備，教室窗明幾凈，寬敞明亮，黑板無裂縫，無反光，無眩光，課桌椅符合衛(wèi)生標準。
學校有550平方米師生浴池和飲用水供應處，可滿足師生用水需要，辦公室、教研室配有飲水機，保證教師飲水衛(wèi)生；投資17萬元建醫(yī)務室，配有3名專業(yè)醫(yī)務人員，藥品及醫(yī)療器械齊全，滿足師生打針輸液等一般疾病和小型創(chuàng)傷的救治；新建教學樓內有標準比較高的衛(wèi)生間和飲水間；學校圖書館購買衛(wèi)生方面的圖書及健康雜志300余冊，可滿足師生不同層次的健康知識需求；學校投資30萬元對校園環(huán)境進行整治，實施拆墻透綠，綠化美化等工程，使整個校園達到潔、齊、凈、美的良好效果；20xx年學校投資500萬元建成5035平方米的學生餐廳，設備良好，設施合格，為確保師生飲食安全做好了物質條件的保證。
三、組織活動，預防疾病。
學校始終堅持“三操一課”（早操、課間操、眼保健操，課外活動）制度，注重學生身體素質的提高與眼睛保健。同時，每學期對學生進行一次體檢，并對體檢結果進行分析，建立學生健康檔案，針對存在問題及時采取措施。學校不斷加強對學生的健康教育，通過櫥窗、《校園生活報》、廣播和分發(fā)小冊子等多種形式向學生和家長宣傳健康衛(wèi)生保健知識，非典期間還曾請縣醫(yī)院醫(yī)生為學生做預防非典的專題報告，加強對流行性疾病的預防。定期對教室衛(wèi)生進行全面清掃，并噴灑消毒液，學生的健康防病意識不斷增強，人人養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣。學校無傳染病流行，無藥物中毒和重大意外傷害、突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生。
四、加強教育，增長知識。
隨著社會生活的加快，人才競爭的激烈，外部社會不良文化的影響和沖擊，加上中學生自身特點使他們存在著各種不同程度的心理障礙。重視中學生良好心理素質的培養(yǎng)，開發(fā)情感智慧，已成為學校實施素質教育的重要內容。學校心理健康教育從97年步入正軌，成立了心理咨詢辦公室，建立了學生心理健康檔案。20xx年從省師范大教育科學學院心理系招聘了一名專職教師，由原來的兼職教師輪流值班咨詢發(fā)展到專職教師全天候服務。學校本著完善自我、主動出擊、全面啟動的原則，咨詢教師一方面強調自我進修，提高咨詢水平，一方面主動找年級主任、班主任了解情況，通過與學生座談、查詢考試成績等方式及時掌握線索。為全面了解每位同學的心理健康狀況，咨詢教師利用微機軟件對每位同學進行了心理測試。對于“情況一般或較差”的分別尋找原因，咨詢談心。為了全面啟動，咨詢辦公室除自行舉辦一些心理講座外，還分別請?zhí)粕綆熢盒睦斫逃抵茜淌凇⑻粕揭恢新方鹇暲蠋?，對不同年級的班主任和學生做專題心理咨詢講座。并開辟了《校園生活報》“心理咨詢臺”專欄；學校櫥窗“青春熱線”專欄；板報“心理健康專欄”；校園之聲“心理疏導”專欄，為心理咨詢工作創(chuàng)造了良好的氛圍。努力創(chuàng)造了人人懂得心理健康教育，人人參與心理健康教育，同學們踴躍參加心理健康教育的局面。心理健康教育的開展，收到了良好效果。兩年來，咨詢辦公室接待學生已達100多人，收到咨詢信件37封；跟蹤調查表明，受咨詢的學生已情緒穩(wěn)定，學習用功，同學關系和諧，健康向上，學習成績穩(wěn)中有升，基本上擺脫了以前困境。其中有19名同學已經考入大學深造。此外，心理咨詢室每年一次調查學生思想動態(tài)，寫出有價值的咨詢報告供學校領導參閱決策，它已成為學校領導重要的咨詢機構，建立了我校行政、督導、咨詢三位一體的工作格局。20xx年學校被確定為“河北省心理健康教育實驗學校”。
五、整潔校園，美化環(huán)境。
的得到加強。同時，學校十分注重校園文化建設，力求全面體現(xiàn)校園文化的真善美，并以此促進學生全面素質的提高，學校逐步形成了體現(xiàn)啟智、育德、審美功效的人文景觀，樓梯、樓道、線桿及專用教室的名人肖像及名言哲語、風景圖畫、啟迪學生的智慧，陶冶學生的情操，各種校牌、標語時刻警示和約束著師生的言行，與此同時，學校政教處、團委會每學期都要組織一次教室、宿舍文化評比活動，形成了亮麗的多彩的校園文化景觀。各班將墻壁粉刷一新，物品擺放井然有序；打出警策人心的班訓；掛上了催人奮進的格言；對開關拉線做了點綴；對“三表”鏡框進行了裝飾；黑板報布置的靈動飛揚；小專欄裝扮的鮮活多姿；講臺上淡雅的鮮花讓老師感到欣慰，教室里和諧的氛圍令同學們感到溫馨。櫥窗文化設計也體現(xiàn)出主題鮮明、形式新穎、布局勻稱、色調和諧、整體美觀的特點。
六、強化管理，確保安全。
校園食堂飯菜、小賣部經營的食品衛(wèi)生直接關系到學生的生命健康，因此，學校嚴把食品、原材料采購關，堅持到有衛(wèi)生許可證的經營單位采購食品、原材料，特別是食堂容易出現(xiàn)問題的油、肉實行了統(tǒng)購制度，由食堂管理人員控制和把關。食堂、小賣部購買的食品、原材料，按照國家有關規(guī)定向經營單位索證，所購物品必須符合衛(wèi)生規(guī)定，并填寫采購登記表；倉庫有專職保管員，嚴格食品出入庫登記制度，倉庫及冷藏設備清潔，通風良好，分類放置，分庫存放。食品加工聲所設施完備，符合衛(wèi)生要求。食堂及小賣部雇傭的工人一律持雙證（健康檢查證、崗位培訓合格證）上崗，并嚴格按照有關規(guī)定保持個人衛(wèi)生。學生餐廳衛(wèi)生由專人清掃，全天保持整潔。
七、克服不足，再上臺階。
對照評估標準，我們在自查中發(fā)現(xiàn)，盡管我們付出了相當?shù)呐ΓK因各種條件所限，在衛(wèi)生工作還存在硬件設施方面的一些不足，比如，樓外兩上廁所還不是水沖式廁所，校園水龍頭尚達不到每班一個等。今后，學校將以這次評估為契機，進一步加大對衛(wèi)生工作的投入，不斷改善學校衛(wèi)生環(huán)境和條件，使學校衛(wèi)生工作乃至整體工作再上新的臺階。
20xx年12月15日。
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年度衛(wèi)生室自查報告篇十七
食品藥品監(jiān)督管理局：
路橋鄉(xiāng)衛(wèi)生院接到通知，認真學習領會通知精神，積極在衛(wèi)生院開展自查，現(xiàn)將自查情況報告如下：
1、路橋鄉(xiāng)衛(wèi)生院依法使用藥品、醫(yī)療器械，在門診口處懸掛衛(wèi)生院的醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證，并按上級規(guī)定按時接受年檢。
2、全面落實基本藥物目錄，藥品由上級部門統(tǒng)一招標定價，網上訂購，堅定執(zhí)行藥品銷售零差價，什么價格購進，什么價格賣出。
3、依據(jù)《邯鄲市醫(yī)療機構藥品使用質量監(jiān)督管理辦法》及《規(guī)范化藥房標準》，已制定一整套藥品質量管理制度，主要包括藥品質量管理責任制度、人員健康狀況管理制度、藥品采購驗收管理制度、藥品儲存養(yǎng)護管理制度、不合格藥品及退貨藥品管理制度、藥品不良反應報告管理制度等。各種制度張貼上墻，并嚴格執(zhí)行，定期檢查。
4、衛(wèi)生院設立了以院長為組長的質量監(jiān)督小組，負責對藥品的質量監(jiān)督和對處方的.審核；直接接觸藥品人員經藥監(jiān)局專業(yè)培訓，考核合格，進行了健康體檢，并建立了健康檔案；憑處方銷售的藥品，依照處方銷售并進行登記。
5、在中藥房和西藥房內安裝了空調、排風扇、溫濕度表，生化藥品嚴格按規(guī)定溫度儲存，并按藥品需要設置溫濕度，每天進行記錄，所用器具均按規(guī)定檢測合格。
6、購進藥品時從具有《藥品生產許可證》或《藥品經營許可證》。
和《營業(yè)執(zhí)照》，取得相應認證證書的藥品生產、經營企業(yè)購進藥品，并備下供貨的資料，包括：加蓋供貨方印章的《藥品生產許可證》或《藥品經營許可證》和gmp或gsp認證證書及《營業(yè)執(zhí)照》復印件、質量合格證協(xié)議書、授權委托書、銷售人員復印件、完整合法票據(jù)。
7、購進藥品進由藥品人員嚴格按照規(guī)定逐一驗收，檢查藥品外觀性狀、內外包裝、標簽、說明書等內容，每一次驗收后都將驗收藥品及時登記在驗收記錄本上，注明藥品的通用名稱、劑型、規(guī)格、批準文號、生產批號、有效期、生產廠商、數(shù)量、；價格等，確保藥品信息的及時準確。
8、中藥、西藥分別儲放在中藥房和西藥房；在庫藥品分品種按批號堆放，藥品和非藥品，處方藥和非處方藥，內用藥和外用藥，分開存放；易串味的藥品分別存放。
9、衛(wèi)生院內部張貼藥品零差價制度。
10、每周組織一次對員工開展業(yè)務及法規(guī)知識學習，由專人進行記錄保存。
11、在衛(wèi)生院設有藥品監(jiān)督崗、意見薄，接受患者的意見、監(jiān)督。
12、上班時間衛(wèi)生院職工必須穿白大褂，佩戴上崗證，對就診患者的態(tài)度文明、熱情、周到。
年度衛(wèi)生室自查報告篇十八
醫(yī)院感染管理實行王院長領導下的醫(yī)院感染管理科負責制。醫(yī)院感染管理委員會，由各科室負責人和有一定工作經驗的醫(yī)師，護士組成醫(yī)院感染管理小組，各部門職責明確。目前工作正在層層落實，確保我院感染管理工作的順利開展。
通過幾天的自查我們還存在諸多問題：
（1）職工對醫(yī)院感染知識與控制意識淺薄；
（2）部分科室消毒硬件配備不全；
（3）醫(yī)院感染管理制度不全面；
（4）醫(yī)院感染管理工作細節(jié)做得不夠；
（5）醫(yī)院感染病例登記不全。
針對我院存在的問題，醫(yī)院感染管理小組逐一分析并找解決存在問題：
（1）明確職責，責任落實到個人；
（2）健全完善制度；
（3）使用手消毒液，使用符合要求的浸泡體溫計溶器等；
（4）制定醫(yī)院感染管理培訓計劃，提高職工思想意識；
（5）做好醫(yī)院感染工作的相關登記內容。
醫(yī)院感染管理制度是搞好醫(yī)院感染工作的基礎和重要保證并制定制度管理，健全完善了醫(yī)院感染管理、各科室消毒隔離、院內感染報告、醫(yī)療廢物處理等制度來規(guī)范醫(yī)院有關人員的行為。加強制度的建設和學習，并認真貫徹執(zhí)行，對于提高防范意識、降低醫(yī)院感染的發(fā)病率極為重要。充分發(fā)揮制度的約束作用，使各項工作落實到實處。
醫(yī)院領導非常重視供應室的建設，保證醫(yī)院消毒工作的落實。供應室堅持做到“三區(qū)”“三分開”。
三區(qū)：污染區(qū)、清潔區(qū)、無菌區(qū)
三分開：污染回收物與發(fā)放凈物分開，初洗與精洗分開，未滅菌與滅菌物品分開。
在壓力蒸汽滅菌時，堅持在包外使用指示膠帶、包內使用指示卡進行自我監(jiān)測，保證了消毒滅菌質量。
1﹑嚴格執(zhí)行消毒隔離工作，嚴格遵守無菌操作技術，設立手術室、供應室、門診手術室、醫(yī)院感染管理及工作流程，清潔消毒流程。
2﹑治療處置病人堅持一人一針一管一用一消毒，病床采用濕式清掃，一床一套，床頭柜一桌一抹布一消毒，病人出院后床單位按終末消毒處理。
3﹑治療室無菌物品與一次性物品分開放置，無菌物品開啟后記錄開啟時間，每日紫外線消毒空氣，時間有累計，監(jiān)測有記錄，每季度做空氣細菌培養(yǎng)1次。
1﹑醫(yī)院感染管理小組對一次性醫(yī)療用品的采購、管理和使用后處理履行監(jiān)督檢查職責。
2﹑凡購入我院使用的一次性醫(yī)療衛(wèi)生用品“三證”齊全，有消毒滅菌標志，生產日期，失效期，產品包裝符合要求。
3﹑藥庫建立登記賬冊，物品存放于陰涼干燥，通風良好的物架處。
4﹑一次性醫(yī)療用品使用后采取毀形消毒措施。
1﹑醫(yī)院感染管理科制定了醫(yī)療廢物處理流程，設立醫(yī)療廢物用后毀形、消毒登記本，制定與處置單位人員交接、雙簽名制度。
2﹑在臨床科設立醫(yī)療垃圾、生活垃圾處理登記本，科室負責人與保潔人員交接雙簽名。
由于我院領導重視，我院醫(yī)院感染管理工作在自查中不斷地自糾、整改、完善，對控制醫(yī)院感染發(fā)生起到了良好的作用。但由于我院的院內感染工作起步晚，還存在不足的地方，有待今后不斷完善和提高，我們相信，只要我們不斷總結經驗、虛心學習，我們將把醫(yī)院感染管理工作做得更好。
醫(yī)院感染管理科
20xx年2月25日
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