車輛碰撞私了協(xié)議書(通用16篇)

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車輛碰撞私了協(xié)議書(通用16篇)
時(shí)間:2023-12-06 07:41:03     小編:夢幻泡

每天堅(jiān)持閱讀,會(huì)不斷提升我們的語文能力。總結(jié)需要有一個(gè)積極向上的態(tài)度,同時(shí)也要對(duì)自己的不足有清醒的認(rèn)識(shí)。下面是小編為大家整理的一些總結(jié)的范文,希望對(duì)大家寫作有所幫助。

車輛碰撞私了協(xié)議書篇一

甲方:

身份證號(hào)碼:

乙方:

身份證號(hào)碼:

________年________月________日,甲方騎電瓶車不小心撞傷乙方后,甲方及時(shí)履行報(bào)警和救助義務(wù),并支付了乙方就醫(yī)、康復(fù)冶療、生活補(bǔ)助、營養(yǎng)費(fèi)、交通費(fèi)護(hù)理費(fèi)等費(fèi)用共計(jì)人民幣45000元(大寫:肆萬伍仟元整),目前乙方要求甲方一次性解決,甲乙雙方在平等、自愿協(xié)商及充分了解相關(guān)法律法規(guī)的基礎(chǔ)上,并征得處理交通事故的大安交警同意,達(dá)成如下協(xié)議:

一、甲乙雙方依據(jù)交通事故處理的一般原則達(dá)成一次性賠償協(xié)議,甲方一次性支付乙方人民幣8000元(大寫:壹萬捌仟元整)。

二、在甲方支付人民幣8000元后,乙方保證今后絕不以任何理由和任何形式就此事再向甲方要求各種名義補(bǔ)助、補(bǔ)償?shù)荣M(fèi)用,后續(xù)事宜及費(fèi)用均由乙方自行處理和承擔(dān)。

三、在乙方收到甲方支付的人民幣8000元后,此事處理即告終結(jié),甲乙雙方之間不再存在任何權(quán)利義務(wù),乙方承諾不再提起任何與此事相關(guān)的訴訟和仲裁,也放棄向司法機(jī)關(guān)提起針對(duì)本協(xié)議的任何訴訟權(quán)利。以后因此事衍生結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān),甲方對(duì)此不再承擔(dān)任何責(zé)任。

四、本協(xié)議的所有條款均是雙方共同協(xié)商議定,甲乙雙方已全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方完全明白本協(xié)議內(nèi)容所涉及后果,甲乙雙方均對(duì)此表示理解并尊重本協(xié)議所達(dá)成目的,甲乙雙方對(duì)此處理結(jié)果完全同意。

五、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時(shí),必須同時(shí)將所有的`.醫(yī)療費(fèi)用票據(jù)、病案材料、其他費(fèi)用票據(jù)、各相關(guān)證件等全部交付給甲方,并保證票據(jù)材料的真實(shí)性,由此造成的甲方向保險(xiǎn)公司索賠失敗,乙方應(yīng)雙倍退還不實(shí)部分。在甲方向投保保險(xiǎn)公司理賠時(shí),乙方有義務(wù)協(xié)助甲方提供相關(guān)證件、票據(jù)等資料。

六、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果,并且是雙方真實(shí)意思表示,本協(xié)議自雙方簽字按手印后立即成立生效。

七、本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各執(zhí)一份,交管部門存檔一份,具有同等的法律效力。

甲方:________。

乙方:________。

________年________月________日。

________年________月________日。

車輛碰撞私了協(xié)議書篇二

甲方:身份證號(hào)碼:

聯(lián)系電話:

乙方:身份證號(hào)碼:

聯(lián)系電話:

交通事故基本事實(shí)及雙方責(zé)任:

______年______月______日,甲方駕駛出租車(川yt0593)在巴州區(qū)回風(fēng)大道廣電中心新天地廣場路段處發(fā)生意外交通事故,造成乙方之子(張?jiān)聡?yán))受傷。由巴中市公安局交通警察快處中心認(rèn)定:甲方負(fù)全責(zé)任。經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一致達(dá)成如下協(xié)議:

一、甲方賠償給乙方一切后續(xù)治療費(fèi)用計(jì)人民幣2000.00元,另人保財(cái)險(xiǎn)公司賠償給乙方各項(xiàng)費(fèi)用6000.00元人民幣,兩項(xiàng)共計(jì)金額8000.00元人民幣(捌仟元整人民幣)。

二、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償,以后雙方再無任何糾紛。

三、本協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽名按印后生效。

四、本協(xié)議一式二份雙方各存一份。

甲方:乙方:

車輛碰撞私了協(xié)議書篇三

乘坐人:________,身份證號(hào):____________(系乙方配偶)。

____年____月____日在________市________路________門前發(fā)生,事故中甲方駕駛陜轎車由北向南行駛,乙方駕駛兩輪電瓶車由南向北行駛,不慎發(fā)生輕微碰撞,造成雙方車輛受損,無人員受傷,現(xiàn)雙方就本次充分協(xié)商后達(dá)成以下協(xié)議內(nèi)容:

一、甲、乙雙方在此次事故中未造成人員傷害,互不追究責(zé)任;

四、甲、乙雙方在本次事故中造成車損由雙方各自承擔(dān),互不追究;

六、本協(xié)議一式三份,甲、乙(包括乘坐人)雙方各執(zhí)一份,交警部門存檔一份。

協(xié)議是自愿達(dá)成調(diào)解憑證,一經(jīng)簽定后不得反悔。我們上述協(xié)議完全真實(shí)、合法,如果有虛假愿意承擔(dān)法律責(zé)任。

車輛碰撞私了協(xié)議書篇四

賠償義務(wù)人(簡稱甲方):

賠償權(quán)利人(簡稱乙方):

20__年5月10日,呂__在公路上騎電動(dòng)自行車正常行駛的過程中,和孔__駕駛的蒙a16000號(hào)貨車相撞,致使呂__受傷。呂_被撞傷后立即到內(nèi)蒙古醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院住院治療,住院30天后于20__年6月10日好轉(zhuǎn)出院。經(jīng)和林交警大隊(duì)認(rèn)定,在此次交通事故中雙方負(fù)同等責(zé)任。根據(jù)呼市道路交通事故傷殘?jiān)u定委員會(huì)鑒定結(jié)論,呂__的傷殘等級(jí)被評(píng)定為七級(jí)和八級(jí),綜合賠償指數(shù)為45%。據(jù)查,肇事車輛蒙a16000號(hào)貨車是高_(dá)_出資購買的,又雇傭孔__負(fù)責(zé)駕駛。經(jīng)雙方進(jìn)行協(xié)商一致,達(dá)成以下賠償協(xié)議:

三、雙方再無其他爭議。

四、本協(xié)議一式三份,雙方各執(zhí)一份,交有關(guān)部門備案一份。自簽字之日起生效。

賠償人:(簽名)_______被賠償人:(簽名)_________。

_____年_____月_____日_____年_____月_____日。

車輛碰撞私了協(xié)議書篇五

送修方:(以下簡稱“甲方”)。

承修方:(以下簡稱“乙方”)。

根據(jù)《中華人民共和國合同法》及其他相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,甲、乙雙方經(jīng)友好協(xié)商,就車輛維修事宜達(dá)成以下協(xié)議,以資共同遵守:

第一條、維修程序:

1、甲方填寫"送修單"。"送修單"上應(yīng)注明送修車輛型號(hào)、車牌號(hào)碼、發(fā)動(dòng)機(jī)號(hào)碼和底盤號(hào)碼,并加蓋公章。

2、乙方應(yīng)對(duì)送修車輛進(jìn)行細(xì)致檢查,經(jīng)甲方確認(rèn)后在"送修單"上注明維修項(xiàng)目、維修材料費(fèi)及維護(hù)人工費(fèi)。

3、乙方必須在"送修單"上注明完成維修的時(shí)間。

4、在維修過程中,乙方如發(fā)現(xiàn)其它故障需增加維修項(xiàng)目或延長維修時(shí)間,應(yīng)及時(shí)以書面形式通知甲方。若甲方在接到通知后3天內(nèi)未給予同意的書面答復(fù),則視為甲方不同意。

5、"送修單"需經(jīng)甲、乙雙方蓋章確認(rèn)。

6、"送修單"一式兩份,甲、乙雙方各持一份。

第二條、維修費(fèi)用:

1、維修費(fèi)用包括:人工費(fèi)、材料費(fèi)。

2、人工費(fèi)包括小修定額維修人工費(fèi)和大修人工費(fèi);其中:小修年定額維修人工費(fèi)定額為:(小修指各級(jí)維護(hù)和中、小修理);大修人工費(fèi)以甲乙雙方協(xié)商的價(jià)格為準(zhǔn)(見附件一)。

3、材料費(fèi)以雙方協(xié)商的.價(jià)格為準(zhǔn)(見附件二);。

第三條、質(zhì)量保證。

在保修期內(nèi),因維修質(zhì)量造成的機(jī)械事故和經(jīng)濟(jì)損失,由乙方承擔(dān)。

維修合格出廠車輛的質(zhì)量保證里程為:

1、整車大修和總成大修:10000公里;。

2、二級(jí)維護(hù):1000公里;。

3、一級(jí)維護(hù)、小修:200公里。

第四條、結(jié)算方式:

1、乙方應(yīng)在交接所維修的車輛時(shí)將"結(jié)算單"一同交予甲方,并出具維修出廠"合格證"。

2、結(jié)算方式為:

3、乙方應(yīng)當(dāng)向甲方出具當(dāng)期每次維修的送修單和結(jié)算單。

第五條、甲方的權(quán)利與義務(wù):

1、鑒于甲乙雙方所建立的長期合作關(guān)系,甲方有權(quán)要求乙方優(yōu)先維修甲方送修的車輛。

2、對(duì)已完工車輛,如發(fā)現(xiàn)不合格或與"送修單"不符,甲方有權(quán)要求乙方無償返工,直至符合要求為止。

3、甲方應(yīng)當(dāng)按照協(xié)議約定與乙方結(jié)算車輛維修費(fèi)用;。

第六條、乙方的權(quán)利與義務(wù):

1、乙方有權(quán)要求甲方按時(shí)結(jié)清車輛維修費(fèi)用;。

2、乙方優(yōu)先為甲方的送修車輛提供維修服務(wù);。

3、乙方不得將本協(xié)議約定義務(wù)轉(zhuǎn)讓給任何第三方;。

4、乙方應(yīng)當(dāng)按照"送修單"規(guī)定的時(shí)間完成維修工作;。

5、乙方應(yīng)當(dāng)保證送修車輛的安全;。

6、乙方應(yīng)當(dāng)保證維修質(zhì)量;。

第七條、違約責(zé)任:

2、乙方違反本協(xié)議的約定,未按時(shí)完成維護(hù)義務(wù),則乙方應(yīng)向甲方每日交付該車輛總維修費(fèi)用的%作為違約金。甲方有權(quán)從應(yīng)支付給乙方的維修費(fèi)用中扣減乙方應(yīng)當(dāng)支付的違約金。

3、如甲方送修車輛在乙方維修期間丟失或損毀,乙方應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任;。

4、乙方維修質(zhì)量不合格,甲方有權(quán)要求乙方免費(fèi)維修,乙方應(yīng)向甲方每日支付該車輛總維修費(fèi)用的%作為違約金,直至質(zhì)量合格為止;因維修質(zhì)量不合格給甲方造成損失的,乙方還應(yīng)當(dāng)賠償甲方全部的損失。

第八條、協(xié)議的修改及終止:

1、經(jīng)甲、乙雙方協(xié)商一致,可以變更本協(xié)議;。

2、任何一方如因發(fā)生不可抗力事件而喪失履行協(xié)議能力,本協(xié)議自行終止;。

3、如有下列任何一種情況出現(xiàn),甲方有權(quán)單方面終止合同,并向乙方追究違約責(zé)任:

(1)未經(jīng)甲方同意,乙方將甲方送修車輛交由任何第三方維修;。

(2)未經(jīng)甲方同意,乙方擅自使用非原廠配件或以舊件換取甲方送修車輛零件;。

(3)因乙方維修質(zhì)量問題,導(dǎo)致甲方車輛出現(xiàn)事故造成重大損失的。

第九條、協(xié)議有效期限:

本協(xié)議有效期限為年,自本協(xié)議簽訂之日起至年月日止。

第十條、爭議及解決方式。

如雙方在履行本協(xié)議時(shí)發(fā)生糾紛,應(yīng)盡量協(xié)商解決。協(xié)商不成,任何一方均有權(quán)向甲方住所地人民法院提起訴訟。

第十一條、本協(xié)議未盡事宜,甲乙雙方協(xié)商一致,可以簽訂補(bǔ)充協(xié)議。補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議具有同樣的法律效力。

第十二條、本協(xié)議經(jīng)雙方簽字蓋章后生效。

第十三條、本協(xié)議壹式肆份,甲、乙雙方持貳份。

甲方:(蓋章)乙方:(蓋章)。

甲方代表:乙方代表:

簽訂日期:年月日

車輛碰撞私了協(xié)議書篇六

__________年___________月____________日,甲方___________駕駛_____________號(hào)大眾桑塔納牌轎車行駛至________路段(可詳細(xì)說明)與受害人乙方____發(fā)生碰撞,至受害人_______(醫(yī)療機(jī)構(gòu)診斷結(jié)果)。本起交通事故經(jīng)______市公安局___________區(qū)交警大隊(duì)認(rèn)定,在此次交通事故中車輛方負(fù)此次交通事故的全部責(zé)任。___車載交通部門登記的實(shí)際車主為___________商務(wù)咨詢有限公司________分公司,該車在______________保險(xiǎn)公司_____________支公司投保了__________(保險(xiǎn)種類)。

甲乙雙方在平等、自愿的基礎(chǔ)上,依據(jù)《中華人民共和國道路交通安全法》、《道路交通事故處理辦法》、《道路交通事故處理程序規(guī)定》、《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》的規(guī)定,在____________市公安局___________區(qū)交警大隊(duì)的見證下,就交通事故所造成的損害達(dá)成賠償協(xié)議如下:

三、本協(xié)議簽訂后,為方便甲方進(jìn)行保險(xiǎn)理賠,甲乙雙方都同意相互配合;

八、若甲、乙雙方任何一方違反本協(xié)議約定,違約方向?qū)Ψ街Ц哆`約金__元整;

十、本協(xié)議一式三份,甲、乙雙方和_________市公安局___________區(qū)交警大隊(duì)各持一份,如各文本發(fā)生沖突,以甲方未經(jīng)修改、涂改的文本為準(zhǔn)。

甲方:乙方:

交警部門:

車輛碰撞私了協(xié)議書篇七

甲方:

乙方:

為規(guī)范機(jī)動(dòng)車輛維修工作,實(shí)現(xiàn)雙方在平等互利原則下共贏的目的。經(jīng)甲乙雙方協(xié)商,現(xiàn)達(dá)成以下協(xié)議:。

一、服務(wù)范圍。

甲方車輛在乙方實(shí)行定點(diǎn)維修包括:車輛大修、中修、小修、各級(jí)維護(hù)和其他有關(guān)汽車維修的服務(wù)項(xiàng)目。

二、維修要求。

1、送修車輛時(shí),甲方機(jī)動(dòng)車駕駛員必須憑車輛維修申報(bào)單至乙方修車。

2、乙方應(yīng)根據(jù)車輛維修申報(bào)單的維修要求,對(duì)其車輛進(jìn)行認(rèn)真檢查、維修。如在維修過程中發(fā)現(xiàn)其他(維修計(jì)劃以外)的故障,必須及時(shí)將情況反映給甲方,在取得甲方同意后方可繼續(xù)修理。甲方機(jī)動(dòng)車駕駛員有義務(wù)協(xié)助乙方對(duì)其車輛進(jìn)行維修。

3、對(duì)甲方定修車輛乙方應(yīng)以修復(fù)為主,能修復(fù)的零部件盡量予以修復(fù),確實(shí)不能修復(fù)或修復(fù)不經(jīng)濟(jì)的零部件,在征得甲方同意后方可更換。

4、甲方車輛在途中出現(xiàn)故障或由于工作任務(wù)的時(shí)間性要求,乙方應(yīng)積極組織救援、搶修。

5、車輛出廠前,乙方應(yīng)對(duì)車輛進(jìn)行全面的日常例行檢查,并即時(shí)修復(fù)發(fā)現(xiàn)的問題,確保車輛無安全隱患出廠。乙方在車輛維修中所領(lǐng)用的材料、輔料及維修工時(shí)費(fèi),必須經(jīng)甲方駕駛員認(rèn)可并簽名。乙方交車時(shí)應(yīng)將車輛維修項(xiàng)目、工時(shí)費(fèi)、所更換的零部件及價(jià)格的明細(xì),在甲方車輛維修申報(bào)單上填寫清楚,并簽名。然后由甲方駕駛員帶回。修車更換下來的舊件應(yīng)退還甲方。

6、甲方駕駛員接車時(shí),應(yīng)仔細(xì)檢查竣工車輛,如維修結(jié)果符合送修要求、維修費(fèi)計(jì)算合理,方可接車。

7、乙方應(yīng)對(duì)其維修質(zhì)量和更換的零部件質(zhì)量負(fù)責(zé)(小修質(zhì)保期限1個(gè)月或20xx公里,二級(jí)維護(hù)質(zhì)保期限4個(gè)月或8000公里,大修質(zhì)保期限1年或20xx0公里)。車輛在使用過程中,如因維修中的失誤或因更換的零部件的質(zhì)量問題而造成的責(zé)任事故及經(jīng)濟(jì)損失,由乙方負(fù)責(zé)承擔(dān)。

三、維修費(fèi)用。

1、乙方應(yīng)按照規(guī)定的工時(shí)定額和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)優(yōu)惠計(jì)算維修費(fèi)。

2、維修費(fèi)用應(yīng)包括:工時(shí)費(fèi)、材料費(fèi)。

四、結(jié)算方式。

1、本協(xié)議以人民幣為結(jié)算貨幣。

2、乙方憑下列單據(jù)與甲方結(jié)算:

(1)正式發(fā)票;。

(2)有甲方駕駛員簽名的“結(jié)算清單”。

本協(xié)議一式兩份,雙方各執(zhí)一份,自簽訂之日起生效。

甲方(簽章):

乙方(簽章):

車輛碰撞私了協(xié)議書篇八

乙方(駕駛?cè)嘶蛘咂溆H屬):_____。

____年____月____日____時(shí)分許,乙方駕駛車牌號(hào)為的車行駛至縣路居民區(qū)附近時(shí),不慎與甲方的發(fā)生交通事故,致當(dāng)場出現(xiàn)人身損害,財(cái)產(chǎn)受到相應(yīng)損失。甲、乙、雙方就賠償事宜,經(jīng)協(xié)商自愿達(dá)成如下協(xié)議:

一、乙方自愿一次性賠償甲方各種法定人身損害賠償項(xiàng)目以及財(cái)產(chǎn)損失項(xiàng)目共計(jì)____萬元(小寫:____元)整。

二、甲方同意接收上述賠償款項(xiàng),并放棄對(duì)乙方的其他一切權(quán)利,不再要求乙方進(jìn)行任何形式的賠償或承擔(dān)其他任何責(zé)任。若甲方及甲方的其他利害關(guān)系人再向乙方提任何要求,由甲方負(fù)責(zé)處理解決。

三、本協(xié)議簽訂后,為方便乙方進(jìn)行保險(xiǎn)理賠,甲、乙均同意互相配合就本事故的賠償事宜通過非訴或者訴訟的方式解決。相關(guān)訴訟費(fèi)、律師費(fèi)及辦案費(fèi)用由乙丙兩方承擔(dān)。

四、乙方應(yīng)在本協(xié)議生效之日向甲方支付賠償金____元,剩余款項(xiàng)____元,乙方應(yīng)于法院出具判決書之日全部付清。

五、丙方為乙方提供保證擔(dān)保,若乙方不能按時(shí)支付上述賠償款項(xiàng),則由丙方代為支付。丙方代乙方支付賠償款項(xiàng)后,有權(quán)向乙方追償。

六、甲方對(duì)乙方的違法行為表示諒解,保證不再要求司法部門追究路甲友的任何責(zé)任,并保證在必要時(shí)配合乙方向司法機(jī)關(guān)等有關(guān)部門說明本協(xié)議的情況,出具相關(guān)文件或證明。

七、甲方保證不再要求乙方、丙方或保險(xiǎn)公司賠償超過本協(xié)議賠償數(shù)額以外的任何賠償。因本事故產(chǎn)生車輛保險(xiǎn)的賠付,由乙方和丙方進(jìn)行理賠或索賠,保險(xiǎn)賠付款項(xiàng)全部歸乙方和丙方所有。

八、甲方保證本協(xié)議合法有效,保證沒有其他權(quán)利人就此事故再向乙方主張權(quán)利,若本協(xié)議被確認(rèn)無效,甲方應(yīng)將已收取的全部賠償款返還于乙方,若造成乙方其他損失,則由甲方承擔(dān)全部責(zé)任。

九、甲、乙雙方任何一方違反本協(xié)議約定,違約方應(yīng)向?qū)Ψ街Ц哆`約金_____萬元。

十、此事故雙方一次性了結(jié),別無其他任何糾葛。

十一、本協(xié)議一式四份,自方簽字后生效,甲、乙方各執(zhí)一份,交警部門各留存一份,具同等法律效力。

甲方(簽字):_____________。

乙方(簽字):_____________。

____________年______月____日。

____________年______月____日。

車輛碰撞私了協(xié)議書篇九

乙方:____________,男女,住址________________________,駕駛證或身份證號(hào)________________________,準(zhǔn)駕車型____,聯(lián)系電話:____________________。

_____年____月____日____時(shí)____分,甲方駕駛皖a____________號(hào)________牌轎車,經(jīng)過____________路由____向________行駛到____________,因?yàn)開___________違法行為,甲方車的________________部位撞擊乙方駕駛的皖b________號(hào)________牌轎車的____________部位,造成車輛損失和人員輕微受傷的交通事故。

上述事故,雙方自愿達(dá)成如下協(xié)議:造成_____________元的經(jīng)濟(jì)損失,甲乙由甲方承擔(dān)________________元,由乙方承擔(dān)________元。

上述協(xié)議,雙方簽字后生效。____

甲方:簽名_________ 乙方:簽名___________

聯(lián)系電話:____________ 聯(lián)系電話:______________

_____年____月____日

備注:

1、注意對(duì)駕駛證、行駛證、車輛的識(shí)別、驗(yàn)證,確保證件、車輛的真實(shí)性、合法性。

2、此協(xié)議書,各方當(dāng)事人、執(zhí)勤民警各留存1分。

車輛碰撞私了協(xié)議書篇十

甲方:

乙方:

身份證號(hào):

身份證號(hào):

住址:

住址:

聯(lián)系電話:

聯(lián)系電話:

交通事故基本事實(shí)及責(zé)任認(rèn)定:

______年____月____日_____駕駛機(jī)動(dòng)車__________在行駛過程中與行人__________發(fā)生交通事故,經(jīng)交警認(rèn)定車輛方全責(zé)。現(xiàn)雙方友好協(xié)商達(dá)成以下協(xié)議:

一、乙方住院期間的所有醫(yī)療費(fèi)用由甲方承擔(dān);。

二、除醫(yī)療費(fèi)用外,甲方自愿一次性賠償乙方__________元(_________元),此費(fèi)用是一次性終結(jié)賠償。

三、乙方收到甲方的賠償款后,不得以賠償項(xiàng)目缺失、身體傷害嚴(yán)重、后續(xù)治療發(fā)生其他并發(fā)癥等等理由,向甲方繼續(xù)索賠或向人民法院提起訴訟繼續(xù)索賠。自此,乙方身體精神再有任何問題與甲方及其家人無關(guān),乙方家屬不得再因此事故聯(lián)系甲方及其家人。

四、本協(xié)議由雙方責(zé)任人簽字生效。

五、本協(xié)議一式兩份,各方各執(zhí)一份。

甲方:

乙方:

____年____月____日。

車輛碰撞私了協(xié)議書篇十一

甲方:

甲方委托代理人:

乙方:

乙方委托代理人:

____年____月____日____時(shí)左右,甲方與乙方在________________發(fā)生刮碰,事后,甲方及時(shí)送乙方去醫(yī)院進(jìn)行了ct,x光機(jī)及b超檢查,經(jīng)診斷為軟組織損傷,沒有造成器官損傷及其他身體傷害。甲乙雙方經(jīng)平等協(xié)商,就乙方損失自愿達(dá)成一次性賠償協(xié)議,現(xiàn)依據(jù)國家法律和相關(guān)規(guī)定,對(duì)具體的賠償事項(xiàng)和雙方權(quán)利義務(wù)明確如下,雙方須謹(jǐn)遵恪守:

一、甲方自愿賠償給乙方各項(xiàng)損失共計(jì)________元人民幣大寫:________整不包括已經(jīng)支付的醫(yī)藥費(fèi),交通費(fèi)等________元。

二、損失賠償包括乙方的交通費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)、伙食住宿費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)、精神損失費(fèi)等各項(xiàng)損失賠償。

三、本協(xié)議簽定時(shí),甲方支付乙方________元。甲方在收取乙方一次性損害賠償金時(shí),必須同時(shí)將所有的醫(yī)療費(fèi)用票據(jù)、病案材料、其他費(fèi)用票據(jù)等全部交付給乙方,并保證票據(jù)材料的真實(shí)性。并出具收條。

四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償,甲方支付乙方費(fèi)用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權(quán)利,甲方不再負(fù)有任何賠償責(zé)任。

五、本協(xié)議簽訂時(shí),雙方均是在自愿的情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對(duì)協(xié)議提出反悔。

六、本協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽字生生效。

七、本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各一份,交警一份,三份協(xié)議均是正本,具有同等法律效力。

甲方簽字手印____________乙方簽字手?。篲___________。

甲方委托代理人:____________乙方委托代理人:____________。

簽約時(shí)間:____年____月____日。

車輛碰撞私了協(xié)議書篇十二

甲方:___________,性別:____,年齡:____,___________村人。

乙方:___________,性別:____,年齡:____,___________學(xué)校,學(xué)員(原籍___________鄉(xiāng)___________村)。

交通事故基本事實(shí)及雙方責(zé)任:

_____年_____月_____日18時(shí)30分,甲方___________駕駛___________與乙方___________駕駛的___________在___________鄉(xiāng)___________村___________路段發(fā)生相撞導(dǎo)致交通事故,造成乙方___________受傷,摩托車損害。經(jīng)___________市公安局交通警察支隊(duì)___________隊(duì)第2702123號(hào)《交通事故認(rèn)定書》認(rèn)定:雙方負(fù)同等責(zé)任。

經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一致達(dá)成如下協(xié)議:

一、甲方___________自愿賠償給乙方___________各項(xiàng)損失共計(jì)壹萬元人民幣(包括已經(jīng)支付的7000元)。

二、第一項(xiàng)的損失賠償包括車輛損失賠償。

三、本協(xié)議簽定時(shí),甲方必須支付給乙方所剩余的3000元。

四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償。

五、本協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽名按印后生效。

六、本協(xié)議一式二份雙方各存一份。

協(xié)議人:___________

甲方:___________

乙方:___________

_____年_____月_____日

車輛碰撞私了協(xié)議書篇十三

賠償人:

賠償人:

被賠償人:

20xx年5月10日,呂xx在公路上騎電動(dòng)自行車正常行駛的過程中,和孔xx駕駛的蒙xxx號(hào)貨車相撞,致使呂xx受傷。呂x被撞傷后立即到內(nèi)蒙古醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院住院治療,住院30天后于20xx年6月10日好轉(zhuǎn)出院。經(jīng)和林交警大隊(duì)認(rèn)定,在此次交通事故中雙方負(fù)同等責(zé)任。根據(jù)呼市道路交通事故傷殘?jiān)u定委員會(huì)鑒定結(jié)論,呂xx的傷殘等級(jí)被評(píng)定為七級(jí)和八級(jí),綜合賠償指數(shù)為45%。據(jù)查,肇事車輛蒙a16000號(hào)貨車是高xx出資購買的.,又雇傭孔xx負(fù)責(zé)駕駛。經(jīng)雙方進(jìn)行協(xié)商一致,達(dá)成以下賠償協(xié)議:

三、雙方再無其他爭議。

四、本協(xié)議一式三份,雙方各執(zhí)一份,交有關(guān)部門備案一份。自簽字之日起生效。

賠償人:(簽名)_______被賠償人:(簽名)_________。

日期:

車輛碰撞私了協(xié)議書篇十四

甲方:(身份證號(hào)碼:)。

乙方:(身份證號(hào)碼:)。

20xx年xx月xx日,甲方騎摩托車不小心撞傷乙方后,甲方及時(shí)履行報(bào)警和救助義務(wù),并支付了乙方就醫(yī)、康復(fù)冶療、生活補(bǔ)助、營養(yǎng)費(fèi)、交通費(fèi)護(hù)理費(fèi)等費(fèi)用共計(jì)人民幣45000元(大寫:肆萬伍仟元整),目前乙方要求甲方一次性解決,甲乙雙方在平等、自愿協(xié)商及充分了解相關(guān)法律法規(guī)的基礎(chǔ)上,并征得處理交通事故的大安交警同意,達(dá)成如下協(xié)議:

一、甲乙雙方依據(jù)交通事故處理的一般原則達(dá)成一次性賠償協(xié)議,甲方一次性支付乙方人民幣8000元(大寫:壹萬捌仟元整)。

二、在甲方支付人民幣8000元后,乙方保證今后絕不以任何理由和任何形式就此事再向甲方要求各種名義補(bǔ)助、補(bǔ)償?shù)荣M(fèi)用,后續(xù)事宜及費(fèi)用均由乙方自行處理和承擔(dān)。

三、在乙方收到甲方支付的人民幣8000元后,此事處理即告終結(jié),甲乙雙方之間不再存在任何權(quán)利義務(wù),乙方承諾不再提起任何與此事相關(guān)的訴訟和仲裁,也放棄向司法機(jī)關(guān)提起針對(duì)本協(xié)議的任何訴訟權(quán)利。以后因此事衍生結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān),甲方對(duì)此不再承擔(dān)任何責(zé)任。

四、本協(xié)議的所有條款均是雙方共同協(xié)商議定,甲乙雙方已全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方完全明白本協(xié)議內(nèi)容所涉及后果,甲乙雙方均對(duì)此表示理解并尊重本協(xié)議所達(dá)成目的,甲乙雙方對(duì)此處理結(jié)果完全同意。

五、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時(shí),必須同時(shí)將所有的醫(yī)療費(fèi)用票據(jù)、病案材料、其他費(fèi)用票據(jù)、各相關(guān)證件等全部交付給甲方,并保證票據(jù)材料的真實(shí)性,由此造成的甲方向保險(xiǎn)公司索賠失敗,乙方應(yīng)雙倍退還不實(shí)部分。在甲方向投保保險(xiǎn)公司理賠時(shí),乙方有義務(wù)協(xié)助甲方提供相關(guān)證件、票據(jù)等資料。

六、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果,并且是雙方真實(shí)意思表示,本協(xié)議自雙方簽字按手印后立即成立生效。

七、本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各執(zhí)一份,交管部門存檔一份,具有同等的法律效力。

甲方:________。

乙方:________。

____年____月____日。

車輛碰撞私了協(xié)議書篇十五

甲方:

乙方:

因甲方_____駕駛摩托車_____從_____到_____方向行駛,在行至_____處與乙方駕駛的車牌為_____貨車相撞,致_____受傷。_____受傷較重,在縣人民醫(yī)院住院治療?,F(xiàn)在治療已經(jīng)告一段落,_____已基本康復(fù)。

經(jīng)甲乙雙方在平等、公平、誠信的基礎(chǔ)上協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議,雙方共同遵守,任何一方不能反悔。

二、除醫(yī)療費(fèi)用外,乙方一次性賠償甲方兩人共計(jì)人民幣_(tái)____元(大寫:_____元)。該款由甲方兩人自行分配(如何分配與乙方無關(guān))。本款包括住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、住院護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)、交通費(fèi)等所有費(fèi)用。甲方收到該款后,是否繼續(xù)進(jìn)行復(fù)查(或治療)由甲方?jīng)Q定,費(fèi)用由甲方自行承擔(dān),與乙方無關(guān)。病情的變化結(jié)果與乙方無關(guān)。

三、雙方因此次事故造成的車輛損失各人自負(fù),各自的修理費(fèi)各自承擔(dān)。

四、雙方當(dāng)事人在協(xié)議上簽字后,乙方應(yīng)當(dāng)場支付賠償費(fèi)用。

五、甲方收到該款后,放棄了任何形式的賠償和補(bǔ)償。不得以任何理由和借口糾纏乙方,包括向任何機(jī)關(guān)和部門通過訴訟或非訴訟的形式再主張權(quán)利。

六、甲、乙雙方簽字后,甲方將向保險(xiǎn)公司索賠的權(quán)利全部轉(zhuǎn)移給乙方,且甲方有義務(wù)協(xié)助乙方辦理保險(xiǎn)索賠。甲方應(yīng)在簽訂《協(xié)議書》當(dāng)日向乙方提供身份證復(fù)印件及住院病歷復(fù)印件。

七、甲方向乙方提供保險(xiǎn)索賠的相關(guān)證件后,由乙方自行辦理保險(xiǎn)索賠事宜。如果索賠不成功,乙方不得以任何理由要求甲方返還;如果索賠成功,甲方也不能以任何理由要求對(duì)乙方取得的保險(xiǎn)利益進(jìn)行分配。

八、本協(xié)議一式三份,甲方兩份、乙方一份。

甲方(兩人):__________。

乙方:________________。

_____年_____月_____日。

見證人簽字:_________。

車輛碰撞私了協(xié)議書篇十六

甲方:

乙方:

丙方:

甲、乙、丙三方,本著公平公正、合理合法、以人為本的原則,就20xx年11月27日在x高速x家溝大橋路段發(fā)生的道路交通事故,三方當(dāng)事人損害賠償事宜,達(dá)成以下協(xié)議:

一、甲方死亡賠償金、撫養(yǎng)費(fèi)、埋葬費(fèi)、交通費(fèi)等一切由本次事故引發(fā)的費(fèi)用,由甲方自行向乙方承保公司、甲方承保公司主張,乙方負(fù)責(zé)提供相應(yīng)的手續(xù)及方便。具體賠償金額以保險(xiǎn)公司依據(jù)相關(guān)法律條款理算為準(zhǔn),超出保險(xiǎn)公司理賠標(biāo)準(zhǔn)的,由甲方自行承擔(dān),乙方不承擔(dān)任何責(zé)任。

二、丙方的醫(yī)療費(fèi)、傷殘補(bǔ)助、誤工費(fèi)等一切有本次事故引發(fā)的費(fèi)用,,由丙方自行向甲方承保公司、乙方承保公司主張,甲、乙雙方負(fù)責(zé)提供相應(yīng)的手續(xù)及方便。具體賠償金額以保險(xiǎn)公司依據(jù)相關(guān)法律條款理算為準(zhǔn),超出保險(xiǎn)公司理賠標(biāo)準(zhǔn)的,由丙方自行承擔(dān),甲、乙雙方不承擔(dān)任何責(zé)任。

三、甲、乙雙方的車輛損失在保險(xiǎn)公司定損后,依據(jù)交警隊(duì)的事故認(rèn)定,由保險(xiǎn)公司理算后,各自向承保公司索賠,凡是由第三方車輛發(fā)生的賠款,必須由第三方受益。

四、三方當(dāng)事人應(yīng)積極協(xié)助交警機(jī)關(guān)處理事故,不得相互設(shè)置障礙。

五、本協(xié)議一式五份,甲、乙、丙各執(zhí)一份,交警隊(duì)留存一份,中間人留存一份。

六、本協(xié)議簽字生效,各方不得反悔、不得上訴。誰反悔,由誰承擔(dān)由此引發(fā)的責(zé)任。

甲方:

乙方:

丙方:

日期:

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