農(nóng)村醫(yī)療調(diào)研實踐報告（優(yōu)質(zhì)15篇）

報告要求語言簡練、條理清晰，避免使用復(fù)雜的術(shù)語和長句子。創(chuàng)新和獨特的觀點或見解可以使報告更具吸引力和說服力。報告的寫作并非一蹴而就，需要不斷學(xué)習(xí)和積累經(jīng)驗。

農(nóng)村醫(yī)療調(diào)研實踐報告篇一

摘要：作為當(dāng)代大學(xué)生，我認(rèn)為我們不能不去關(guān)心新農(nóng)村建設(shè)。當(dāng)國人在沐浴著社會新風(fēng)尚的陽光，那么建設(shè)怎么樣的新農(nóng)村、怎么樣建設(shè)好新農(nóng)村是我們大家必須思考的問題。中國是農(nóng)業(yè)大國，自古以來，無論階級關(guān)系如何變化，農(nóng)民始終是我國的主要生產(chǎn)力。而在新時期的中國，對農(nóng)民重視就是對國家重視，因此建設(shè)社會主義新農(nóng)村是中國現(xiàn)代化進(jìn)程中的重大歷史任務(wù)，自黨的17大召開以來，科學(xué)發(fā)展觀深入人心，在黨的正確領(lǐng)導(dǎo)下取得了前所未有的成就。

關(guān)鍵詞：新農(nóng)村沙上發(fā)展成就。

新農(nóng)村"應(yīng)該包括5個方面，即新房舍、新設(shè)施、新環(huán)境、新農(nóng)民、新風(fēng)尚。這五者缺一不可，共同構(gòu)成小康社會"新農(nóng)村"的范疇。社會主義"新農(nóng)村"與建設(shè)和諧社會、小康社會息息相關(guān)。

“新房舍”要求就是農(nóng)村要因地制宜地建設(shè)各具民族和地域風(fēng)情的居住房，而且房屋建設(shè)要符合“節(jié)約型社會”的要求，體現(xiàn)節(jié)約土地、材料和能源的特征。

“新設(shè)施”要求就是要完善基礎(chǔ)設(shè)施，道路、水電、廣播、通訊、電信等配套設(shè)施要俱全。讓現(xiàn)代農(nóng)村共享信息文明，這是新農(nóng)村的重要硬件，往往成為制約農(nóng)村小康社會建設(shè)的基礎(chǔ)瓶頸。

“新環(huán)境”要求主要體現(xiàn)在生態(tài)環(huán)境良好、生活環(huán)境優(yōu)美。尤其是在環(huán)境衛(wèi)生的處理能力上，都應(yīng)按衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行建設(shè)和規(guī)劃。

“新農(nóng)民”要求即“四有公民”，有理想、有文化、有道德、有紀(jì)律。

“新風(fēng)尚”要求就是要移風(fēng)易俗，提倡科學(xué)、文明、法治的生活觀，加強農(nóng)村的社會主義精神文明建設(shè)。

時間：20xx年10月2日地點：贛榆縣金山鎮(zhèn)沙上村。

時隔幾個月我又回到了我的老家，我的老家是位于連云港市贛榆縣的一個小農(nóng)村，響應(yīng)我們縣爭創(chuàng)“百強”縣的口號，我們縣由于靠海，漁業(yè)發(fā)展的比較好，另外招商引資，吸引大量企業(yè)來此建廠，經(jīng)濟(jì)得到很大的發(fā)展，也順利的進(jìn)入百強縣，由于本著目的而來，以前經(jīng)常在外面上學(xué)，沒有多少注意，這次回來發(fā)現(xiàn)從我一出生住的那個農(nóng)村，已經(jīng)發(fā)生了翻天覆地的變化。以前真沒有注意，村子已經(jīng)有了巨變，這讓我更加想要了解一下這些的變化。

(1)、農(nóng)村的教育在加強，傳統(tǒng)的觀念在轉(zhuǎn)變。

補習(xí)班，家長就是希望自己的孩子可以多學(xué)一點。傳統(tǒng)的觀念已經(jīng)改變，再也不會認(rèn)為上學(xué)是沒有的，這是一個思想的轉(zhuǎn)變。

(2)、黨的基層建設(shè)更加牢固扎實，民主制度得到了落實。

現(xiàn)在我們村的基層選舉制度體現(xiàn)了“能者上，庸者下”的原則，“有志者為先，有為者當(dāng)前，有智者當(dāng)用”，不管你是誰，只要能了引導(dǎo)農(nóng)民致富，使農(nóng)民過上富裕日子，你就上。近幾年國家鼓勵大學(xué)生去當(dāng)村官，更多的是考慮到農(nóng)村知識分子少，把先進(jìn)的科學(xué)技術(shù)引進(jìn)農(nóng)村，大力發(fā)展農(nóng)村，還能讓大學(xué)生體驗農(nóng)村的生活，培養(yǎng)我們年青人不怕吃苦的精神，這是一舉兩得的事情。我們村隔壁村就是大學(xué)生村官，我還找他聊了一些關(guān)于以后農(nóng)村還會怎樣發(fā)展，和一些他大學(xué)讀完后在這里當(dāng)村官的一些感受。民主制度的發(fā)展為建設(shè)美好的新農(nóng)村具備了充實的思想保障。

(3)、黨的政策給農(nóng)民解決了實際問題，使農(nóng)民也有了高品質(zhì)的娛樂生活。

由于黨“減免農(nóng)業(yè)稅”、“農(nóng)業(yè)補貼”的政策，農(nóng)民種糧的積極性得到調(diào)動，農(nóng)業(yè)生產(chǎn)連年取得大豐收。在我們村，記得過去喝的是井水，吃水要用‘‘轆轆’’攪，由于工業(yè)的發(fā)展，河流水受到污染，這直接影響到人畜飲水安全，現(xiàn)在政府又實施了‘‘甘露工程’’，自來水接到農(nóng)戶家，干凈衛(wèi)生得多了，潔凈的水滋潤著老百姓，人民從心底感激著政府對人民的承諾，關(guān)心和保障?！包c亮工程”“道路硬化工程”的實施，如今的農(nóng)村人也過上了城市人的夜生活。曾記得以前過節(jié)時，村子里出了和親朋好友打下?lián)淇撕吐閷⑼?，就沒有什么娛樂的了。今的新農(nóng)村已經(jīng)發(fā)生了改變，新農(nóng)村也正與時并進(jìn)，健身操，集體舞在農(nóng)村隨處可見。家電補貼下鄉(xiāng)了，農(nóng)村人的基本生活條件變新了。如今的農(nóng)村，麻將桌上的人少了，閑聊的人少了。學(xué)習(xí)文化，談?wù)撝赂唤?jīng)驗，享受生活的人多了。

現(xiàn)在農(nóng)村孩子繼續(xù)實行九年制義務(wù)教育，免去小學(xué)學(xué)費、課本費。建立從小學(xué)到高中的政府助學(xué)政策。小學(xué)至大學(xué)，國家給予一定的補助，農(nóng)村孩子上學(xué)的機(jī)遇多了，技能得到提高了，農(nóng)村子弟的明天有了美好的前景。不僅如此，農(nóng)村的養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險也有了保障，真正解決了農(nóng)民的后顧之憂。

回顧近幾年農(nóng)村發(fā)生了天翻地覆的變化，歸功于黨的領(lǐng)導(dǎo)，正確方針的指引，在黨成立91周年之際，我們深深感到黨的偉大，為有這樣執(zhí)政為民的黨感到自豪。

經(jīng)過這次，我與老人交流，他們都說，黨的帶領(lǐng)下，生活逐步在變好，比起那時他們的生活，現(xiàn)在可好多了，都讓我們這些人享福了。我也認(rèn)識到由于國家對農(nóng)村的政策，也讓我體會到了農(nóng)村的巨大變化，雖然農(nóng)村有了較大的發(fā)展，但是在農(nóng)村發(fā)展中也存在著種種弊端，如在推進(jìn)農(nóng)村城市化的進(jìn)程中，農(nóng)民的思想還較保守，安土重遷，還有顧慮。也有些‘‘房地產(chǎn)”商為了自己的利益，只顧掙錢，不顧農(nóng)民的反對，強行“鏟”了農(nóng)民的地，占了百姓的田，傷了百姓的心。還有的居民樓蓋成了，農(nóng)村人卻不敢住，他們的經(jīng)濟(jì)收入還上不去，住樓成本高，農(nóng)民只能望樓興嘆。由此可見農(nóng)村的城市化建設(shè)任重道遠(yuǎn)。但我相信總會有一天的城市化會實現(xiàn)，大家都能安居樂業(yè)。

還有的農(nóng)村，文化生活比較落后，百姓娛樂場所還較少，優(yōu)質(zhì)的教育資源還較少，普法教育還有待普及，公共衛(wèi)生設(shè)施還有待改善，農(nóng)村年輕人出外打工的多了，留守的老人孩子怎么辦，違法犯罪事件也在農(nóng)村時有發(fā)生，還有待我們?nèi)ハ敕ń鉀Q。但我相信新農(nóng)村建設(shè)將會如冉冉升起的太陽光彩奪目，一切的陰影將在太陽的光輝下消失。

總之，新農(nóng)村雖然取得了巨大的成績，但是問題也存在不少。我認(rèn)為只要進(jìn)一步解放思想，并把科學(xué)發(fā)展觀作為我們的行為準(zhǔn)則，就一定會消除存在的弊病，而我們的新農(nóng)村將會越來越和諧，越變越現(xiàn)代化，農(nóng)村的明天肯定會更加美好。

新農(nóng)村建設(shè)是我國社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展，人民整體生活水平提高所必須實踐的一步。作為當(dāng)代大學(xué)生，我認(rèn)為我們不能不去關(guān)心新農(nóng)村建設(shè)。進(jìn)行有關(guān)新農(nóng)村建設(shè)的社會實踐活動有助于積累新農(nóng)村建設(shè)的經(jīng)驗，從而更好的進(jìn)行社會主義新農(nóng)村建設(shè)，建設(shè)我們的美好家園。

農(nóng)村醫(yī)療調(diào)研實踐報告篇二

農(nóng)村教育也是一個十分重要的問題，科學(xué)技術(shù)是先進(jìn)的生產(chǎn)力，有了先進(jìn)的生產(chǎn)力農(nóng)民就更容易致富，下面是小編為大家收集了關(guān)于農(nóng)村社會實踐。

希望可以幫助到大家。

進(jìn)入新世紀(jì)以來，黨和國家號召進(jìn)行社會主義新農(nóng)村建設(shè)，取得了一系列的可喜成績。然兒事物的發(fā)展都具有兩面性，我們要對其進(jìn)行全面的認(rèn)識，因而要進(jìn)行全面的實踐調(diào)研。新農(nóng)村建設(shè)對我家鄉(xiāng)的變化起了很大的作用。通過我國在xx大，等重要會議中對“農(nóng)業(yè),農(nóng)民,農(nóng)村”三農(nóng)問題的再三強調(diào)，可以看得出國家對新農(nóng)村建設(shè)的高度重視。建設(shè)社會主義新農(nóng)村是黨和國家全面建設(shè)小康和現(xiàn)代化，推進(jìn)工業(yè)化，城鎮(zhèn)化進(jìn)程的重大戰(zhàn)略部署，是我國貫徹落實科學(xué)發(fā)展的重大措施，是實施可持續(xù)發(fā)展觀的必經(jīng)之路，是時代的呼喚，是廣大農(nóng)民的迫切愿望和心聲。

經(jīng)過幾年的新農(nóng)村建設(shè)，我的家鄉(xiāng)發(fā)生了很大的變化，這次利用實踐機(jī)會，對家鄉(xiāng)的新農(nóng)村建設(shè)做了調(diào)研，了解了新農(nóng)村建設(shè)前后村莊及人民生活狀況的變化，同時也發(fā)現(xiàn)了當(dāng)中存在的一點不足和問題，希望能對當(dāng)前社會主義新農(nóng)村建設(shè)中的有關(guān)方面起到一點參考和借鑒作用?，F(xiàn)將有關(guān)情況和本人對此的一些問題思考，報告如下：

調(diào)研中發(fā)現(xiàn)，在國家西部大開發(fā)戰(zhàn)略的和建設(shè)社會之一新農(nóng)村的目標(biāo)的提出，我鎮(zhèn)黨委、政府在新農(nóng)村建設(shè)過程中，始終以農(nóng)村發(fā)展、農(nóng)民增收為核心，不斷加大基礎(chǔ)設(shè)施投入，積極推進(jìn)經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)調(diào)整，大力推廣先進(jìn)生產(chǎn)技術(shù)，扎實開展招商引資，富有成效地推進(jìn)了全鎮(zhèn)農(nóng)業(yè)和農(nóng)村經(jīng)濟(jì)跨越式發(fā)展。為全面實現(xiàn)“生產(chǎn)發(fā)展，生活寬裕、鄉(xiāng)風(fēng)文明、村容整潔、民主管理”的總體目標(biāo)而努力。通過我鎮(zhèn)政府和黨委以及廣大農(nóng)民的共同努力，我鎮(zhèn)的新農(nóng)村建設(shè)取得了可喜的成績。具體有如下幾點：

在十幾年以前，當(dāng)你走在鄉(xiāng)村首先映入眼簾的是那一排排參差不齊的破舊土木結(jié)構(gòu)的房屋，和那狹窄臟亂、高低不平的鄉(xiāng)間小路。每當(dāng)下大雨的時候，屋內(nèi)就到處漏雨，呈現(xiàn)出一種外面下大雨，屋里下小雨的景象;那鄉(xiāng)間的小路就更不用說，坑坑洼洼、雨水聚集、泥濘不堪，人們根本出不去。然而進(jìn)入二十一世紀(jì)后，特別是最近幾年，我鎮(zhèn)寧村的房屋有了明顯的變化，從以前破舊的土房子變成了現(xiàn)在一棟棟寬敞明亮的大紅磚瓦房，有的農(nóng)民甚至蓋起了兩層小洋樓，屋內(nèi)一裝飾，在配上一些現(xiàn)代化的家電設(shè)備和城里人不相上下。至于交通那更不用說了，政府大力投資鄉(xiāng)村公路建設(shè)，努力實現(xiàn)村村通公路，截止目前已經(jīng)基本實現(xiàn)這一目標(biāo)?，F(xiàn)在人們的出行十分的方便，鄉(xiāng)村的公交就從家門口經(jīng)過，隨時都能坐上。人們常說：“要致富，先修路”，這句活一點都不假，農(nóng)村公路的修建極大地推動了當(dāng)?shù)剞r(nóng)業(yè)、牧業(yè)等其他產(chǎn)業(yè)的發(fā)展，我鎮(zhèn)政府和黨委積極探索，結(jié)合當(dāng)?shù)氐奶厣?，扎實開展招商引資，在銀星，蘭星，蘭豐等地建起了特色農(nóng)業(yè)園，發(fā)展現(xiàn)代農(nóng)業(yè)。農(nóng)業(yè)園的建設(shè)不僅帶動當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)的增長，而且解決了農(nóng)村的剩余勞動力問題，為農(nóng)民增收提供了途徑。

此外，由于生活水平的提高，人們也追求時尚、快捷、方便，大多數(shù)家庭都購買了大的電視、dvd、電冰箱以及電磁爐、豆?jié){機(jī)等家用電器。人們現(xiàn)在不僅要求吃飽，而且要求吃好，吃出質(zhì)量，吃出營養(yǎng)，吃出品味，新農(nóng)村建設(shè)到處都突出一個“新”字。

在過去，由于經(jīng)濟(jì)條件的限制，人們買不起電視，因而閑暇時沒有可消遣的，看不到電視劇等一些文藝節(jié)目，根本談不上豐富精神文化。但現(xiàn)在，家家都有電視有的甚至還有電腦，人們在閑暇之余都能通過這些來了解世界的發(fā)展，中國的發(fā)展以及社會的變化，大大的拉近了農(nóng)民與世界的距離，豐富了農(nóng)民的娛樂生活，同時也讓他們從中學(xué)到知識。此外，每到過年過節(jié)的時候，鄉(xiāng)政府也會組織一些娛樂活動，什么開花燈會啊，組建秧歌隊，高蹺隊。。。積極調(diào)動當(dāng)?shù)剞r(nóng)民的興趣，讓他們積極參加，極大地豐富了農(nóng)民的精神文化。

農(nóng)村教育也是一個十分重要的問題?？茖W(xué)技術(shù)是先進(jìn)的生產(chǎn)力，有了先進(jìn)的生產(chǎn)力農(nóng)民就更容易致富。在國家重要會議上，領(lǐng)導(dǎo)人也多次提出“科教興國，人才強國”戰(zhàn)略，大力發(fā)展教育，提高國民素質(zhì)，為建設(shè)社會主義國家培養(yǎng)一大批頂尖專家以及數(shù)以千萬計的高素質(zhì)勞動者，是我國從人口大國向人才大國轉(zhuǎn)變。目前，我國農(nóng)村人口的比例約占全國總?cè)丝诘?0%，因此大力發(fā)展農(nóng)村義務(wù)教育是當(dāng)務(wù)之急。

對此，國家出臺一系列政策，從2019年上學(xué)期開始，農(nóng)村義務(wù)教育全部免費，除免收學(xué)費和教材費之外，對寄宿費進(jìn)行補助，僅收本子和教參費。公共費用上，國家財政部加大對公共教育經(jīng)費的投入，從以前的2%加大到4%，這使得一些教育設(shè)施得到改善，辦學(xué)條件及辦學(xué)效益得到提高，更優(yōu)質(zhì)的教育資源得到利用。

而在教師方面，國家對教育經(jīng)費的投入，極大地改善了教師的教學(xué)、生活狀況，教室工資待遇得到明顯提高，同時還為教師建造了一些經(jīng)濟(jì)適用房，解決了教師的住房問題，這些舉措使得教師工作積極性明顯提高，更加努力的向一個人民的好教師做起。

從這次調(diào)研的情況來看，新農(nóng)村建設(shè)總的形勢較好，我們在發(fā)展經(jīng)濟(jì)和新農(nóng)村建設(shè)工作中的確下了很大的功夫，也取得了很大的成效，但同時也存在一些不容忽視而又一時難以解決的問題。

新農(nóng)村建設(shè)關(guān)鍵是解決“三農(nóng)”問題，解決農(nóng)民增收、農(nóng)業(yè)增長、農(nóng)村穩(wěn)定的問題。“三農(nóng)”問題不解決，短期來看，不利于國民經(jīng)濟(jì)的持續(xù)穩(wěn)定發(fā)展;從長期來看，將會阻礙中國經(jīng)濟(jì)的可持續(xù)發(fā)展，將會使中國實現(xiàn)工業(yè)化、現(xiàn)代化目標(biāo)的步伐停滯甚至是后退。此外，也不利于社會穩(wěn)定。解決“三農(nóng)”也是為了2020年前更好的實現(xiàn)全面建設(shè)高質(zhì)量小康社會這一目標(biāo)。如何正確處理好三者的關(guān)系。協(xié)調(diào)好三者的內(nèi)外矛盾是關(guān)鍵，也是重中之重，本次調(diào)研“三農(nóng)”問題主要有以下幾個方面：

新農(nóng)村建設(shè)中農(nóng)民發(fā)揮著主體的作用，是社會主義新農(nóng)村的利益主體和實踐主體，他們評價的好壞直接影響到新農(nóng)村建設(shè)的成效，同時也影響到政府工作的好壞，如何讓農(nóng)民得到更大的收益是問題關(guān)鍵。經(jīng)過這段時間的實際調(diào)研，現(xiàn)存在嚴(yán)重問題有：

1.農(nóng)民素質(zhì)差距大。小農(nóng)思想從古至今，在人們的腦子里根深蒂固，利益觀念頑固不化，有不少農(nóng)民為個人私利不顧他人健康生命安全害人害己。隨意丟棄垃圾廢舊物品，公共場所不注意個人言談舉止，大聲喧嘩，隨地吐痰等現(xiàn)象屢見不鮮，就業(yè)觀念陳舊落后，只看重眼前，沒有長遠(yuǎn)的眼光。

2.農(nóng)民增收門路狹窄，增長點不多。農(nóng)業(yè)增收既面臨著農(nóng)業(yè)內(nèi)部受資源約束，增收潛力不大的壓力，又面臨著農(nóng)業(yè)外部就業(yè)競爭加劇的巨大壓力;產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整緩慢，新型農(nóng)業(yè)發(fā)展滯后，傳統(tǒng)農(nóng)業(yè)只能解決農(nóng)民的“吃飯”問題，而不能根本上解決他們的“致富”問題。大部分農(nóng)民把增收的希望寄托在外出打工上。雖然收入相對較高，但受群眾觀念、農(nóng)民素質(zhì)、就業(yè)門路所限，盲目性大，流動性強，難以穩(wěn)定就業(yè)，也不是長遠(yuǎn)之計。

3.農(nóng)民法律意識淡薄。農(nóng)民受自身文化素質(zhì)的限制，對于社會主義法制認(rèn)識甚少，一些農(nóng)民或是不懂法，或是法制觀念淡薄，對法律沒有一個清醒的認(rèn)識：什么該做，什么不該做，如何正確維護(hù)自己的生命及財產(chǎn)安全都不是很清楚，這就導(dǎo)致很多農(nóng)民外出打工要不到工資，或因公受傷無人負(fù)責(zé)的情況頻頻發(fā)生;還有一些不法分子，正式利用農(nóng)民法律意識淡薄這一特點，對其進(jìn)行坑蒙拐騙，用一些花言巧語讓農(nóng)民相信“一夜發(fā)大財”，這就使許多農(nóng)民在不知不覺中觸碰法律。

農(nóng)業(yè)是農(nóng)民的生存之本。我國農(nóng)業(yè)歷史悠久，占世界約7%的土地養(yǎng)活著全世界總?cè)丝?2%的民眾。農(nóng)業(yè)的重要程度非比尋常，提高農(nóng)業(yè)產(chǎn)量、保持糧價穩(wěn)定增長、保證農(nóng)產(chǎn)品的質(zhì)量和品質(zhì)、進(jìn)一步開放農(nóng)村市場、保持并提高農(nóng)民生產(chǎn)積極性是農(nóng)業(yè)發(fā)展的必經(jīng)之路。目前來看，根據(jù)我國國情立足實際發(fā)展現(xiàn)代農(nóng)業(yè)勢在必行，急需增強農(nóng)業(yè)的科技含量和土地有效的利用率。轉(zhuǎn)變農(nóng)業(yè)生產(chǎn)方式和增長模式發(fā)展生態(tài)農(nóng)業(yè)也是一個長期的過程。農(nóng)業(yè)的標(biāo)準(zhǔn)化以及農(nóng)產(chǎn)品的統(tǒng)一規(guī)范化生產(chǎn)、深度加工、銷售、食用等是建立現(xiàn)代農(nóng)業(yè)全面發(fā)展體系的重要內(nèi)容。在調(diào)研中發(fā)現(xiàn)的嚴(yán)重問題有：

1.糧食作物產(chǎn)量低?，F(xiàn)在農(nóng)村嚴(yán)重缺乏技術(shù)人員，由于沒有技術(shù)人員的專業(yè)指導(dǎo)，農(nóng)民對當(dāng)?shù)赝寥赖刭|(zhì)，耕作性，水肥特性等人士不足，種田只靠經(jīng)驗來，沒有一套科學(xué)有效地種植方法，這樣的結(jié)果就是農(nóng)民花了錢，干了活，但最后得不到好的收成，不能很好的發(fā)揮徒弟的生產(chǎn)能力，這是一種極大地浪費。

2.產(chǎn)品不優(yōu)，沒有品牌。在農(nóng)產(chǎn)品種植過程中，不少農(nóng)戶片面追求數(shù)量，二不注重產(chǎn)品質(zhì)量，在蔬菜、水果上噴撒催熟劑、膨大劑等農(nóng)藥，這些農(nóng)藥雖然可以是蔬菜、水果的生長周期變短，但是殘留在上面的農(nóng)藥會對人們的健康造成一定的危害。還有就是不注重品牌的建設(shè)和發(fā)展，只是盲目的跟隨，機(jī)械效仿和低水平生產(chǎn)現(xiàn)象比較突出。

3.過于傳統(tǒng)，缺乏特色和優(yōu)勢。就拿家鄉(xiāng)本地來說，絕大部分土地上一年四季就是小麥玉米，果樹、花卉、蔬菜的面積只有一小部分。我認(rèn)為主要是缺乏地方扶持和農(nóng)業(yè)人才，積極性不夠高，優(yōu)勢品底蘊挖掘不出來。發(fā)展農(nóng)業(yè)特色產(chǎn)業(yè)符合可持續(xù)發(fā)展的要求，也是發(fā)揮農(nóng)業(yè)內(nèi)在潛力的重要方式。

我國農(nóng)村地區(qū)廣大，廣大農(nóng)村地區(qū)的穩(wěn)定直接影響著整個社會的和諧安定，搞好農(nóng)村的和諧穩(wěn)定是國家長治久安的大計。發(fā)展農(nóng)村經(jīng)濟(jì)，縮小農(nóng)村、城鎮(zhèn)收入差距，是國家目前發(fā)展的當(dāng)務(wù)之急。沒有穩(wěn)固的經(jīng)濟(jì)支持，新農(nóng)村建設(shè)知識一紙空文，抓好國家經(jīng)濟(jì)是根本。農(nóng)村沿用的思想與長期的生活方式已經(jīng)根深蒂固，這就使新農(nóng)村建設(shè)具有了一定的難度?，F(xiàn)將存在的問題總結(jié)為以下幾點：

1.市、集、會等人口聚集場所欠規(guī)范。不文明，不健康活動應(yīng)該堅決打擊，文明風(fēng)氣急需建立。提倡公平交易，設(shè)立公用放心稱，質(zhì)量檢查力度需要加大。

2.農(nóng)村缺乏娛樂設(shè)施和文化建設(shè)。目前，絕大多數(shù)農(nóng)村沒有像樣的娛樂場所和體育健身設(shè)施，農(nóng)民在閑暇之余沒有其他的娛樂方式，身體也得不到鍛煉;此外，還應(yīng)該建立一些活動室、書屋、網(wǎng)絡(luò)室等，這些不僅能滿足人們的精神需求，還能學(xué)到科學(xué)文化知識，了解最新資訊，能有效地推進(jìn)新農(nóng)村建設(shè)的步伐。

3.農(nóng)村安全問題存在隱患。由于現(xiàn)在農(nóng)村里的大多數(shù)青壯年都出去打工，村里剩下的都是一些老弱婦孺，這就給犯罪分子有了可趁之機(jī)，偷盜、拐騙行為有時會發(fā)生，農(nóng)民的生命財產(chǎn)不能得到保護(hù)。

4.農(nóng)村公共衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展艱難。一方面，鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院運轉(zhuǎn)困難。由于政策和經(jīng)濟(jì)條件的原因，目前鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院條件差，醫(yī)務(wù)人員待遇低，結(jié)構(gòu)不合理，導(dǎo)致人才引不僅、留不住。另一方，看病難的問題仍然嚴(yán)峻。新型農(nóng)村合作醫(yī)療雖然給沒那么看病難問題帶來了福音，由國家、區(qū)、市財政共同補貼，每位農(nóng)民只需交10元，即可享受醫(yī)療保險，看病報銷40%的醫(yī)藥費，住院報銷60%的醫(yī)藥費，不過這些合作醫(yī)療的醫(yī)院大多是縣、鄉(xiāng)級的一些醫(yī)院，由于政策和經(jīng)濟(jì)的問題，他們的醫(yī)療水平和條件比較差，對于一些小病還可以，但如果是大病的的話，還得上市里的大醫(yī)院，然而醫(yī)藥費由會成為他們的苦惱。

農(nóng)業(yè)是基礎(chǔ)，農(nóng)民是關(guān)鍵，農(nóng)村是重點。基礎(chǔ)不牢，地動山搖;農(nóng)村穩(wěn)，則天下穩(wěn);農(nóng)民富，則天下富。加強社會主義新農(nóng)村建設(shè)，必須首先大力發(fā)展農(nóng)村經(jīng)濟(jì)，加快推進(jìn)農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化，多渠道促進(jìn)農(nóng)民增收，農(nóng)村發(fā)展。

1.調(diào)整農(nóng)業(yè)結(jié)構(gòu)。一是調(diào)整種植業(yè)結(jié)構(gòu)，采取多樣化的種植，根據(jù)當(dāng)?shù)赝寥?、氣候等條件因地宜，發(fā)展特色，提高農(nóng)產(chǎn)效益。充分合理的利用土地和水力資源，使其充分發(fā)揮它們的作用。二是調(diào)整畜牧業(yè)結(jié)構(gòu)，維持畜牧業(yè)價格穩(wěn)定。發(fā)揮規(guī)?；B(yǎng)殖效應(yīng)。根據(jù)實際，不斷調(diào)整和完善農(nóng)業(yè)結(jié)構(gòu)，挖掘最優(yōu)的農(nóng)業(yè)結(jié)構(gòu)配比，使其在在全面建設(shè)小康社會中發(fā)揮出應(yīng)有的效能。

2.增加科技投入。積極引進(jìn)先進(jìn)的科學(xué)技術(shù)，科學(xué)規(guī)范化指導(dǎo)各項農(nóng)業(yè)技術(shù)措施。發(fā)揮科技優(yōu)勢，快速高效的使農(nóng)民獲得有效的經(jīng)濟(jì)利潤。經(jīng)常派技術(shù)人員下鄉(xiāng)考察指導(dǎo)，幫助農(nóng)民解決遇到的農(nóng)業(yè)問題對于科技你的經(jīng)驗積累會起到推動作用，同時可以促進(jìn)科技的創(chuàng)新，及時發(fā)現(xiàn)新問題積極研究解決，提高解決新問題的能力。

3.加大創(chuàng)新，加強和培植市場主體。一是扶持種養(yǎng)大戶，培植農(nóng)業(yè)生產(chǎn)主體。通過對一些市場意識強、科技素質(zhì)高的種養(yǎng)大戶，采取政府扶持支部引導(dǎo)、農(nóng)戶投資的辦法，大力發(fā)展規(guī)模養(yǎng)殖，引進(jìn)優(yōu)良品種，采用精細(xì)的管理方式，逐步發(fā)展?fàn)畲笃饋恚顾麄儾粌H是科學(xué)種養(yǎng)致富的典型，而且成為農(nóng)村先進(jìn)生產(chǎn)力的代表。二是通過政府支持引導(dǎo)，并聯(lián)合村里的大戶、致富能手等把農(nóng)民科學(xué)合理的組織起來，使他們成為一個主體，提高農(nóng)民組織化程度，提高農(nóng)村經(jīng)濟(jì)的自主發(fā)展能力。

4.必須進(jìn)一步加大新型農(nóng)民培養(yǎng)力度，全面提高農(nóng)村勞動者素質(zhì)。實施失地農(nóng)民培訓(xùn)、農(nóng)村勞動力轉(zhuǎn)移培訓(xùn)和新型農(nóng)民科技培訓(xùn)工程，造就有文化、懂技術(shù)、會經(jīng)營的新型農(nóng)民。加強農(nóng)村精神文明和文化陣地建設(shè)，以文明村建設(shè)抓起，倡導(dǎo)健康、文明、科學(xué)的生活方式，大力開展以遵紀(jì)守法，建我和諧家園為主要內(nèi)容的思想道德教育，推進(jìn)農(nóng)村和諧穩(wěn)定發(fā)展。要加強法制科普宣傳，建設(shè)農(nóng)村文化基礎(chǔ)設(shè)施，努力構(gòu)建農(nóng)村公共文化體系，豐富廣大農(nóng)民的文化生活，提高農(nóng)村勞動者素質(zhì)。

5.轉(zhuǎn)變政府服務(wù)管理，不斷完善農(nóng)民保障。是適應(yīng)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)社會協(xié)調(diào)可持續(xù)發(fā)展的需要，彰顯了以人為本的執(zhí)政理念。符合“權(quán)為民所用，情為民所系，利為民所謀”的新“三民主義”的倡導(dǎo)，要把實現(xiàn)好、維護(hù)好、發(fā)展好最廣大人民的根本利益作為政府工作的出發(fā)點和落腳點。積極開展城鄉(xiāng)社會公利服務(wù)建設(shè)，提高政府服務(wù)水平和管理水準(zhǔn)，努力向著建設(shè)服務(wù)型社會的目標(biāo)邁進(jìn)。同時要大力推進(jìn)農(nóng)村民生工程建設(shè)，建立健全以新型農(nóng)村基本養(yǎng)老保險制度，農(nóng)村合作醫(yī)療制度和農(nóng)村最低生活保障制度為基礎(chǔ)，以就業(yè)幫助，醫(yī)療救助、教育救助等救助方式，讓農(nóng)民老有所養(yǎng)，病有所醫(yī)，貧有所濟(jì)。

近年來，隨著改革開放和“科教興國”方略的實施，我國農(nóng)村中小學(xué)所取得的成績是眾所周知，有目共睹的。特別是黨的會議以后，我國農(nóng)村教育事業(yè)駛?cè)肓擞趾糜挚炜茖W(xué)發(fā)展的健康軌道。目前，在我國農(nóng)村普遍實施了根本意義上的九年義務(wù)教育免費機(jī)制，不僅鞏固和加強了農(nóng)村義務(wù)教育“普九”成果，同時還促進(jìn)了社會主義新農(nóng)村與和諧社會的創(chuàng)建進(jìn)程。

然而，由于受傳統(tǒng)教育的束縛和影響，長期以來，我國農(nóng)村教育結(jié)構(gòu)單一，職業(yè)教育和成人教育薄弱，應(yīng)試教育積重難返，一些地方往往把升學(xué)率作為評價教育工作近乎唯一的目標(biāo)，致使農(nóng)村教育與當(dāng)?shù)厣a(chǎn)和群眾生活脫節(jié)，忽略了學(xué)生創(chuàng)新意識和創(chuàng)新能力培養(yǎng)。長此以往，必將影響國民整體素質(zhì)的提高。

農(nóng)村中小學(xué)教育所存在的一系列問題逐步浮出水面，并且已經(jīng)成為制約我國農(nóng)村經(jīng)濟(jì)、社會發(fā)展的巨大障礙。為此，筆者對所在的濱州市濱城區(qū)堡集鎮(zhèn)農(nóng)村義務(wù)教育現(xiàn)狀進(jìn)行了較為深入的調(diào)研。

我們選擇了訪談和問卷相結(jié)合的調(diào)研方式。問卷式調(diào)研用于收集標(biāo)準(zhǔn)化的定量資料，訪談式調(diào)研用于收集非標(biāo)準(zhǔn)化的無結(jié)構(gòu)的定性資料。通過調(diào)研，得到豐富的、個性化的信息。然后經(jīng)過歸納、分析、綜合、整理，得出帶有規(guī)律性的結(jié)論。本次調(diào)研我們重點采用訪談法，正是想通過這種面對面的交談的方式，探詢我鎮(zhèn)農(nóng)村義務(wù)教育的現(xiàn)狀，共謀改進(jìn)我鎮(zhèn)義務(wù)教育的大計。

在訪談人群選擇上，我們依據(jù)典型性、廣泛性原則，采取發(fā)散的方式，尋找可以影響到鄉(xiāng)村義務(wù)教育的各大主體，分別和一部分學(xué)生、教師、家長等進(jìn)行了訪談。

通過訪談和問卷調(diào)研，經(jīng)過分析整理，我們概括出了我鎮(zhèn)義務(wù)教育的現(xiàn)狀如下：

2%的比例。就這2%而言，絕大部分都投入到了高等教育和城市中小學(xué)教育中，等到本來就十分有限的經(jīng)費到了區(qū)、縣、鎮(zhèn)一級教育行政部門手中，他們中的一些好大喜功者卻充分利用這一經(jīng)費，在城區(qū)大興“示范?！薄ⅰ按翱谛！保贿z余力地標(biāo)榜個人政績。筆者在一篇教育調(diào)研報告中看到了一個僅有60萬人口的小縣，不顧百姓的反對，不惜斥資近億元將原本就修建得相當(dāng)不錯的一所重點中學(xué)易地重建。這般層層卡扣，最后到達(dá)農(nóng)村中小學(xué)尤其是義務(wù)教育學(xué)校的幾乎是微乎其微。

由于教育經(jīng)費的嚴(yán)重短缺，加之某些教育官員的政績膨脹，農(nóng)村中小學(xué)基礎(chǔ)教育教學(xué)設(shè)施缺乏、落后，造成正常的教學(xué)活動無法開展，音體美勞等不少課程都因教學(xué)設(shè)施的缺乏而無法保證教學(xué)任務(wù)的完成，所謂現(xiàn)代化的教育設(shè)施也是繡花枕頭，成了擺設(shè)。由于信息渠道不暢，能熟練或基本熟練使用電腦的不足半數(shù)，遠(yuǎn)程教育資源的共享成為了夢想。

筆者所處的鄉(xiāng)鎮(zhèn)，六處完全小學(xué)中，除了中心小學(xué)師資力量相對較為雄厚一點外，其他小學(xué)，沒有幾個是個正規(guī)中等師范學(xué)校畢業(yè)的，幾乎是清一色的“民轉(zhuǎn)公”。他們中只有極少數(shù)受過專業(yè)培訓(xùn)，大部分是憑借自己日積月累的教學(xué)經(jīng)驗開展工作的，相當(dāng)一部分教師教法陳舊、觀念落后。教師隊伍整體存在著年齡偏大、知識結(jié)構(gòu)老化、知識面窄的問題。通過查閱所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)的教師檔案資料，發(fā)現(xiàn)全鎮(zhèn)中小學(xué)教師平均年齡47歲，其中，50歲以上占51.8%。不僅年齡老化，而且學(xué)歷偏低，知識結(jié)構(gòu)老化，教育觀念落后，教學(xué)方法陳舊。六處小學(xué)中，市、區(qū)級學(xué)科帶頭人、教學(xué)能手幾乎為零;初中學(xué)校，稍有改觀。面對新形勢下的素質(zhì)教育，面對改革后的義務(wù)教育新課程，他們往往顯得力不從心。試想，這樣一支隊伍擔(dān)負(fù)著我鎮(zhèn)中小學(xué)教育教學(xué)、人才培養(yǎng)和教育改革的繁重而艱巨的任務(wù)，談何容易?!

造成農(nóng)村中小學(xué)師資力量薄弱的原因是多方面的，最主要的原因是受經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平和事業(yè)人員編制的制約，難以注入“新鮮血液”，使得一些學(xué)校不得不臨時招聘代課教師，以解燃眉之急。

“考、考、考教師的法寶，分、分、分學(xué)生的命根”。數(shù)十年來，農(nóng)村中小學(xué)教師一直無法走出這一應(yīng)試教育的怪圈，究其原因是一些區(qū)、縣、鎮(zhèn)級教育行政管理部門在學(xué)年末，拿中考升學(xué)率、非畢業(yè)班優(yōu)秀率、合格率，統(tǒng)一排位，排位的名次、學(xué)生成績的好壞，直接關(guān)系到老師的晉級加薪。于是乎老師們也顧不了“千呼萬喚始出來的素質(zhì)教育”，一味汗水加時間，有道是：“不管黑貓白貓，考得高分就是好貓”。筆者所在地是一處偏僻的農(nóng)村小鎮(zhèn)，老師們早晨5：30天蒙蒙亮，就要早起跟班輔導(dǎo)，晚上初中部的老師還要輔導(dǎo)到9：30。一天下來，師生心力交瘁，苦不堪言。

重智育輕德育是農(nóng)村中小學(xué)教育教學(xué)中存在的普遍現(xiàn)象。

在一些學(xué)校，有的老師可以公開容忍成績優(yōu)秀的學(xué)生犯錯誤，少數(shù)學(xué)生家長在自己孩子與同齡孩子發(fā)生沖突時，竟然給予縱容和支持。不少學(xué)生心理欠缺甚至扭曲，打群架、偷財物、出入網(wǎng)吧、集結(jié)團(tuán)伙、侮辱師生等現(xiàn)象絕無僅有。記得不久前有報道稱：某地某校發(fā)生了震驚全國的中學(xué)生“滅門慘案”。由此可見，造成一些農(nóng)村中小學(xué)生法制觀念淡薄，道德品質(zhì)敗壞的主要原因是學(xué)校、家庭、社會都沒有對之引起足夠的重視。尤其是學(xué)校德育教育的嚴(yán)重缺失。

農(nóng)村學(xué)生“升學(xué)無望，就業(yè)無路，致富無術(shù)”是農(nóng)村教育的主要癥結(jié)。據(jù)有關(guān)統(tǒng)計資料，全國大部分農(nóng)村地區(qū)初高中畢業(yè)生中60%以上要回到農(nóng)村，尤其是農(nóng)業(yè)地區(qū)和中西部地區(qū)這一比例更高，達(dá)到80%以上。這些學(xué)生大多返鄉(xiāng)務(wù)農(nóng)或外出打工。但農(nóng)村普通初中教育，尤其是課程設(shè)置、教材編寫與農(nóng)業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營、城鄉(xiāng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展實際需要相脫節(jié)，學(xué)到的基礎(chǔ)文化課，就連勞動技能課也都解決不了很多農(nóng)村產(chǎn)業(yè)技術(shù)與經(jīng)營管理問題。畢業(yè)后的農(nóng)村青年不能盡快融入到當(dāng)?shù)氐慕?jīng)濟(jì)建設(shè)中，造成農(nóng)村勞動力的巨大浪費和盲目流動。一些初中畢業(yè)后不能升入重點高中的孩子，寧可融入了滾滾打工洪流，也不愿到職成教育學(xué)校學(xué)習(xí)深造。因而出現(xiàn)了“升學(xué)無望，就業(yè)無路，致富無術(shù)”的教育怪圈。

筆者所處的濱城區(qū)堡集鎮(zhèn)，受當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)發(fā)展水平的制約，幾年前，一所由多方籌措資金、集九年教育于一體的“國有民辦”實驗學(xué)校應(yīng)運而生了。這所學(xué)校，辦學(xué)經(jīng)費和教師工資全部是“公辦”性質(zhì)，并且整合了全鎮(zhèn)最優(yōu)秀的師資資源，全部充實到了實驗學(xué)校。而收費標(biāo)準(zhǔn)則是“私立”性質(zhì)的，導(dǎo)致原本并不富裕的當(dāng)?shù)剞r(nóng)民家庭更加不堪重負(fù)，為了給予子女較好的受教育機(jī)會，而又別無選擇?？v然，這所學(xué)校在一定時期受到了應(yīng)有的關(guān)注，也取得了較為突出的辦學(xué)效益。然而，舉債千萬元辦學(xué)基礎(chǔ)上的高收費教育，一方面給義務(wù)教育學(xué)校和學(xué)生、家長造成了人為的不公平，加重了當(dāng)?shù)匕傩盏慕?jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān);另一方面也惡意爭奪了那些名副其實的民辦學(xué)校的教育資源，限制或者扼殺了真正意義上的民辦學(xué)校的生存和發(fā)展。在國家強制施行義務(wù)教育的今天，暴露出了這類所謂民辦教育的種種問題。

農(nóng)村家長往往為了讓孩子能夠得到高質(zhì)量的教育，學(xué)更多的知識，走出農(nóng)村，而將孩子們送入學(xué)費昂貴的私立學(xué)校學(xué)習(xí)，放棄收費較低甚至免費的公辦學(xué)校。從而得知，國家支持農(nóng)村的大量教育經(jīng)費，并沒有從實際意義上給廣大農(nóng)民減輕負(fù)擔(dān)，反而使他們中一部分家庭的實際負(fù)擔(dān)較往日大大加重了。恐怕，這就是問題的癥結(jié)所在。

由于農(nóng)村學(xué)校的公用經(jīng)費撥付不夠及時到位，致使很多農(nóng)村學(xué)校向?qū)W生家長等私人借款維持學(xué)校的正常運作。據(jù)調(diào)研，筆者所在的鄉(xiāng)鎮(zhèn)實驗學(xué)校，截至目前，尚有1600多萬元的不同債務(wù)?？梢?，農(nóng)村學(xué)校尤其是“國有民辦”學(xué)校的負(fù)債累累，將嚴(yán)重阻礙農(nóng)村教育的又好又快科學(xué)發(fā)展。

農(nóng)村醫(yī)療調(diào)研實踐報告篇三

我市九個縣（市、區(qū)）轄126個鄉(xiāng)鎮(zhèn)、2155個行政村?，F(xiàn)有縣級以下醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)162個，其中縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)27個（含縣綜合醫(yī)院、中醫(yī)院、民族醫(yī)院等），衛(wèi)生防疫站9個，婦幼保健院（所）9個，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院117個，村衛(wèi)生所1786個。全市衛(wèi)技人員6870人，每千人擁有衛(wèi)技人員2.11人；編制床位數(shù)6529張，每千人擁有床位2.00張。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院覆蓋率92.86%，行政村衛(wèi)生所覆蓋率82.88%。

韋孝位醫(yī)生，在家收養(yǎng)非親非故的病人，多年來，他無償奉送給患者的草藥價達(dá)萬元以上。我市醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)還有許多學(xué)術(shù)帶頭人、管理能人以及默默無聞無私奉獻(xiàn)的工作者，他們心中裝著人民、一切為了人民，展示了崇高的思想境界，值得人們的尊敬。

我市農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生工作雖然有成績、有進(jìn)步、有發(fā)展，但總體上還是呈弱化的態(tài)勢，其狀況令人擔(dān)憂，其形勢不容樂觀，主要表現(xiàn)在：

頭村一位村民，膽囊炎穿孔，送省立醫(yī)院手術(shù)，僅40天就欠下債務(wù)10萬多元，立即跌入貧困深淵。“小病抗、大病拖、重病等著見閻王”的現(xiàn)象在不少農(nóng)民家庭中也是明顯存在的。4、農(nóng)村衛(wèi)生所站還存在缺藥、少藥等問題。鑒于當(dāng)前農(nóng)村的經(jīng)濟(jì)狀況，相當(dāng)部分邊遠(yuǎn)山區(qū)的村醫(yī)無能力、也不敢進(jìn)一些好藥。加之目前進(jìn)藥渠道多樣，偽劣藥品充斥藥品市場的現(xiàn)象不斷發(fā)生。據(jù)各地藥品檢查的情況看，偽藥、劣藥、過期藥和缺藥的現(xiàn)象，在一些醫(yī)療所、站時有發(fā)現(xiàn)。這種情況，直接危及病人的病情、影響患者的健康。

需要的人才不能及時調(diào)劑，影響了基層隊伍的建設(shè)。

（三）農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)投入嚴(yán)重不足。我市（縣、市、區(qū)）及鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）財政運轉(zhuǎn)困難，長期未能擺脫被動局面，使國家許多關(guān)于醫(yī)療衛(wèi)生方面的政策難以兌現(xiàn)。一是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全民職工100%，集體職工60%的補助工資政策未能全面兌現(xiàn)，欠帳較多；據(jù)初步統(tǒng)計，從1997年至2003年止，全市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按規(guī)定財政應(yīng)兌現(xiàn)人員工資6630.82萬元，實際到位撥款1984.93萬元，被拖欠達(dá)4645.89萬元。二是農(nóng)村衛(wèi)生三項建設(shè)和世衛(wèi)貸款配套資金不到位，影響了事業(yè)發(fā)展；三是一些地方財政挪用、擠占、克扣衛(wèi)生專項資金的現(xiàn)象還比較嚴(yán)重，影響了衛(wèi)生部門向上爭取資金的積極性；四是政府應(yīng)當(dāng)支持衛(wèi)生事業(yè)的專項資金相對減少。這種不良的量的積累，對醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的影響將逐年加劇。

二、影響我市農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展的主要制約因素

我市農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生工作當(dāng)前呈現(xiàn)的困境，其構(gòu)成的因素是錯綜復(fù)雜的，它既是長年積累的結(jié)果，也是農(nóng)村經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展諸多矛盾的綜合顯現(xiàn)；既有歷史因素，也有現(xiàn)實的因素；既有表面的管理因素，也有深層的體制因素。

（一）思想認(rèn)識原因。中央有關(guān)文件非常明確地把鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)定性為福利性的、政府舉辦的、公有制為主導(dǎo)的社會事業(yè)。中央召開的全國衛(wèi)生工作會議，也強調(diào)各級黨委和政府要把衛(wèi)生事業(yè)作為一項重要的工作來抓。但在實際工作中，各級政府抓衛(wèi)生事業(yè)的力度遠(yuǎn)不如抓教育事業(yè)、計生工作那么大。教師工資可以由各級財政統(tǒng)籌優(yōu)先發(fā)放，鄉(xiāng)鎮(zhèn)計生服務(wù)站的衛(wèi)技人員可享受100%工資，而鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)技人員全民100%、集體60%的工資卻一直難以兌現(xiàn)。教育和計生工作關(guān)系到人口素質(zhì)問題，而衛(wèi)生事業(yè)則是關(guān)系到人民的生命、健康問題，是極其重要的一項工作。但由于各級對醫(yī)療衛(wèi)生工作的認(rèn)識不一，加之衛(wèi)生宣傳工作還沒有深入千家萬戶，尤其是農(nóng)村群眾的醫(yī)療保健意識不強，導(dǎo)致各地對農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生工作重視程度不一。1997年，中央出臺《中共中央、國務(wù)院關(guān)于進(jìn)一步加快衛(wèi)生改革與發(fā)展的決定》，決定對衛(wèi)生職工的工資問題、衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療保險、勞動保險的繳納問題，均作了明確規(guī)定，但各地執(zhí)行不力，明顯地阻礙了農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。

構(gòu)和素質(zhì)的提高。再比如，藥品的購置方面，院長沒有選擇權(quán)，必須按規(guī)定到醫(yī)藥公司購買競標(biāo)藥。而市場藥品店可以直接從廠家進(jìn)貨，藥價比衛(wèi)生院低10%至30%。這樣衛(wèi)生院的醫(yī)療成本明顯增加，這種不平等的競爭，加重和影響了衛(wèi)生院的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)和效益提高。

（三）現(xiàn)行體制原因。中央已明確規(guī)定，農(nóng)村醫(yī)療保健屬福利性質(zhì)的事業(yè)?！吨泄仓醒?、國務(wù)院關(guān)于進(jìn)一步加強農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》（中發(fā)〔2002〕13號）文件規(guī)定：“鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院由政府舉辦”、“人員、業(yè)務(wù)、經(jīng)費等劃歸縣級衛(wèi)生行政部門按職責(zé)管理”。這種現(xiàn)行體制要求，至今全市上下未能落實到位。管理體制上的問題更是制約我市農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的重要因素。

（四）領(lǐng)導(dǎo)管理原因。主要是對一些基層衛(wèi)生院的院長和班子未能精心的調(diào)配，有的事業(yè)心責(zé)任感不強，精神風(fēng)貌差；有的業(yè)務(wù)素質(zhì)不高，管理能力低下；還有的工作方法簡單，不善于團(tuán)結(jié)和調(diào)動醫(yī)務(wù)人員的積極性，主動性和創(chuàng)造性等等，以致影響了基層衛(wèi)生院整體功能和水平的發(fā)揮。有的衛(wèi)生院甚至處于癱瘓和半癱瘓的狀態(tài)，極大地削弱了其在農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)中的中心地位。

三、加強我市農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生工作的建議意見

當(dāng)前我市農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生的狀況已引起社會的強烈反響，成為農(nóng)村工作的一大熱點問題，解決這些問題刻不容緩。為此，提出如下意見建議：

（一）提高認(rèn)識，積極推進(jìn)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生改革。農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生關(guān)乎民生大計，關(guān)乎農(nóng)村生產(chǎn)力、農(nóng)村經(jīng)濟(jì)和社會的安定穩(wěn)定，各級政府一定要進(jìn)一步深化認(rèn)識，把農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生納入社會發(fā)展計劃，采取扎實有效的措施，解決當(dāng)前存在的突出問題。要認(rèn)真貫徹執(zhí)行中共中央和國務(wù)院的有關(guān)政策法規(guī)，真正建立起政府舉辦的以公共衛(wèi)生服務(wù)為主，綜合提供預(yù)防保健和基本醫(yī)療等服務(wù)的農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生體系。并按照《福建省農(nóng)村實現(xiàn)“2000年人人享有衛(wèi)生保健”的規(guī)劃目標(biāo)》要求，財政對衛(wèi)生的支出比重要隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展逐年增加（我市2003年財政對衛(wèi)生支出的比重僅2.96%），爭取2015年達(dá)到8%的要求。積極推行農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生改革，實行鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院長負(fù)責(zé)制，采取公開招聘等形式選好院長，并推行全員聘任制，激活用人機(jī)制，切實改變這種管人不管事、管事不管人的狀況。建立衛(wèi)生技術(shù)人才的引進(jìn)、培養(yǎng)和深造機(jī)制，盡快扭轉(zhuǎn)人才匱乏、水平低下的局面，在保證政府增加投入的情況下，可采取靈活多樣的激勵措施增強基層衛(wèi)生院所的自身造血功能。要科學(xué)地整合農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生資源，改變和防止在資源的利用和設(shè)置上的嚴(yán)重浪費。

（二）按照中共中央、國務(wù)院的決定，認(rèn)真落實好農(nóng)村衛(wèi)生院衛(wèi)技

人員的工資全民100%、集體60%應(yīng)由財政撥補的要求。要切實解決在醫(yī)療保險、養(yǎng)老保險、住房公積金等三項改革制度方面，我市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)技人員未能享受國家同等的福利待遇，政策規(guī)定應(yīng)由國家財政支付的部分應(yīng)予以保障。醫(yī)療保險：按規(guī)定，參加醫(yī)療保險的人員按工資總額9%繳納醫(yī)療保險費用，其中，政府和單位貼補7%，個人交納2%，而我市政府補貼僅占0.88%。養(yǎng)老保險：按規(guī)定參加養(yǎng)老保險的人員按工資總額29%繳納養(yǎng)老保險費用，其中，政府貼補和單位貼補25%，個人交納4%，而我市政府補貼僅占8.33%。住房公積金：按規(guī)定參加人員按工資總額16%繳納住房公積金，其中，政府貼補和單位貼補8%，個人交納8%，而我市政府補貼僅占0.04%。各級政府也應(yīng)予以高度重視，進(jìn)一步做好調(diào)查研究，積極穩(wěn)妥地解決好在三項改革制度中補貼偏低的問題。

（三）建立有效機(jī)制，解決鄉(xiāng)村醫(yī)生補助問題。我市目前農(nóng)村衛(wèi)生所出現(xiàn)了較多的空白點，而且還有擴(kuò)大趨勢，一個很重要的原因是鄉(xiāng)村醫(yī)生收入少，條件差，基本生活沒有保障而棄醫(yī)改行。政府應(yīng)依照《中華人民共和國鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理條例》之有關(guān)規(guī)定，本著扶持空白村的衛(wèi)生所建設(shè)，優(yōu)先給予341個空白村村醫(yī)適當(dāng)經(jīng)濟(jì)補助，每人每月補助的金額200~300元，以穩(wěn)定鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍。

（四）加強清理，及時糾正專項經(jīng)費使用和預(yù)算外資金財政統(tǒng)籌問題。近幾年來，衛(wèi)生部門專項經(jīng)費被克扣挪用的現(xiàn)象十分嚴(yán)重。有一些鄉(xiāng)鎮(zhèn)將衛(wèi)生部門爭取來的專項資金長期挪為他用。還有部分縣（市）對衛(wèi)生事業(yè)單位的預(yù)算外收入采取20~60%不等的財政集中統(tǒng)籌，這些都給農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展帶來極為不利的影響。各級政府要切實加強衛(wèi)生專項經(jīng)費的清理整治，對被擠占的，應(yīng)制訂計劃，限期清還。對于疾病控制、婦幼保健和衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)從事相關(guān)業(yè)務(wù)工作所取得的各項收入，也應(yīng)按照規(guī)定納入同級財政預(yù)算外帳戶，實行收支兩條線管理，返還用于發(fā)展衛(wèi)生事業(yè)。

（五）建立大病統(tǒng)籌救治基金，推行新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。鑒于目前我市廣大農(nóng)村農(nóng)民較普遍地存在就醫(yī)難、難看病、看不起病的現(xiàn)象，市政府要認(rèn)真研究，抓緊制定實施新型合作醫(yī)療方案，具體實施方案由衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)。在這方面，我市古田縣黃田鎮(zhèn)已進(jìn)行了償試，也可予以總結(jié)、借鑒和推廣。

面積116737.3平方米，其中，危房面積21029平方米，占業(yè)務(wù)用房總面積的18.01%。市政府應(yīng)采取本級財政補助一些，縣、鄉(xiāng)財政分級負(fù)擔(dān)一些，衛(wèi)生系統(tǒng)積極向上爭取一些，從2004年起，分期分批解決鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院危房問題。

一、調(diào)研背景

（一）“三農(nóng)問題”

“三農(nóng)問題”是指農(nóng)業(yè)、農(nóng)村、農(nóng)民這三個問題。自改革開放以來，“三農(nóng)問題”就一直備受關(guān)注，我國作為一個農(nóng)業(yè)大國，“三農(nóng)問題”關(guān)系到國民素質(zhì)、經(jīng)濟(jì)發(fā)展，關(guān)系到社會穩(wěn)定、國家富強。其中，農(nóng)民問題是關(guān)鍵，十年樹木，百年樹人。如果沒有一定文化素質(zhì)的國民如何與強國競爭？因此，提高農(nóng)民素質(zhì)是富民強國的重要舉措。只有農(nóng)民素質(zhì)提高了，才能改善農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生情況，實現(xiàn)現(xiàn)代化新農(nóng)村建設(shè)的目標(biāo)。

（二）新型農(nóng)村合作醫(yī)療的實施

2002年10月，《中共中央、國務(wù)院關(guān)于進(jìn)一步加強農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》明確指出：要“逐步建立以大病統(tǒng)籌為主的新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度”，“從2003年起，中央財政對中西部地區(qū)除市區(qū)以外的參加新型合作醫(yī)療的農(nóng)民每年按人均10元安排合作醫(yī)療補助資金，地方財政對參加新型合作醫(yī)療的農(nóng)民補助每年不低于人均10元”，這是我國政府歷史上第一次為解決農(nóng)民的基本醫(yī)療衛(wèi)生問題進(jìn)行大規(guī)模的投入。

二、目的及意義

2015年暑期思想政治實踐理論課社會實踐

中之重，農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生現(xiàn)狀的改善和提高是解決“三農(nóng)”問題的重要方面。為了讓農(nóng)村居民更加了解新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策，更好地為自身謀福利，也為了解農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生的現(xiàn)狀況，為有關(guān)部門制定農(nóng)村居民就醫(yī)、生存與發(fā)展等方面的政策提供參考和依據(jù)，我于2015年暑假期間在付家鋪村進(jìn)行了一次關(guān)于農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生情況的調(diào)查。

三、調(diào)研方法與調(diào)研路徑

我采用問卷調(diào)查與訪問調(diào)查的方法對付家鋪村居民進(jìn)行抽樣調(diào)查

四、付家鋪村醫(yī)療衛(wèi)生情況調(diào)查結(jié)果

經(jīng)過為期一個禮拜的調(diào)研，我走訪了村里十幾戶農(nóng)家，經(jīng)過走訪調(diào)查，我發(fā)現(xiàn)對于很多農(nóng)民來說，“大病挨、小病抗”是常事，一般的常見病如頭痛感冒等小病，大多數(shù)農(nóng)民并不會選擇就醫(yī)，而是熬一熬就過去了。調(diào)查顯示，69％的人頭痛感冒就自己買點藥吃，有近50％的人是自我治療或者硬挺著等病好。當(dāng)遇到醫(yī)生建議病人住院的情況時，只有46％的人會聽從醫(yī)生的建議，54％的人不愿意住院。61％的人是因為“價格太貴”不愿住院，32％的人是因為“經(jīng)濟(jì)困難”不愿意住院，也就是說，93％的人是因為經(jīng)濟(jì)原因不愿意住院治療。醫(yī)院給大多數(shù)農(nóng)民的印象是一個“吸血鬼”，屬于高消費人群的選擇。

在醫(yī)療機(jī)構(gòu)的選擇上，經(jīng)濟(jì)原因是一個非常重要的因素，約70%的農(nóng)民把醫(yī)療費用的高低作為選擇特定醫(yī)療機(jī)構(gòu)的主要原因，其次是醫(yī)療機(jī)構(gòu)的遠(yuǎn)近，對于那些患自己不能自行處理的小病，人們更傾向于要選擇距離較近的村級小型私人診所。 調(diào)查中，有71%的人選擇去村級小型私人診所，18%的選擇去鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道衛(wèi)生院，8%人選擇去縣市區(qū)醫(yī)院，只有3%的人選擇去省級醫(yī)院。

在新型農(nóng)村合作醫(yī)療的參與程度上看，一些農(nóng)民不參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療主要是基于新型農(nóng)村合作醫(yī)療的保障水平低，農(nóng)民了解不深，怕政策有變，認(rèn)為是把自己的保險金拿去補償別人了等的考慮。而參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)民不滿意主要是因為保障水平低，參加和辦理報銷的程序繁瑣等。在醫(yī)療設(shè)施情況上看，付家鋪村的醫(yī)療設(shè)備、設(shè)施陳舊老化，村衛(wèi)生服務(wù)站設(shè)施簡陋，醫(yī)療器械破損得不到補充和改善，難以達(dá)到正常醫(yī)療保健的目標(biāo)。

五、調(diào)查結(jié)果分析

通過調(diào)查訪問和對問卷的處理分析，我發(fā)現(xiàn)當(dāng)前的農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生狀況還存在不少問題，主要表現(xiàn)在以下幾個方面：

1、農(nóng)村醫(yī)療設(shè)施簡陋

當(dāng)前農(nóng)村的醫(yī)療設(shè)備和設(shè)施比較陳舊老化，醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)站設(shè)施簡陋，醫(yī)療器械沒有得到補充和改善，很難達(dá)到正常醫(yī)療保健的目標(biāo)，藥品種類較少，都是一些常見小病的藥品，如感冒藥、外傷藥、止咳藥等。

2、農(nóng)民對醫(yī)療政策不了解。

根據(jù)走訪結(jié)果我發(fā)現(xiàn)，很多農(nóng)民并沒有加入到新型農(nóng)村合作醫(yī)療中來，仍有不少農(nóng)民對國家的醫(yī)療政策不甚了解，這說明政府和村委會的宣傳還不到位。

3、農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生人才匱乏

由于農(nóng)村的艱苦條件和人們的意愿問題，很多的醫(yī)療專業(yè)技術(shù)人員愿意留在市縣或者城鎮(zhèn)，導(dǎo)致農(nóng)村醫(yī)務(wù)人員很有限，農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)站就只有一名鄉(xiāng)醫(yī)，所有的病人都只能靠這位醫(yī)生診病，人才的缺失導(dǎo)致農(nóng)民的病不能及時得到好的專業(yè)的治療，這種現(xiàn)象正嚴(yán)重制約著農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。

4、農(nóng)民自我健康意識薄弱

由于農(nóng)民的文化素質(zhì)普遍較低，再加上家庭經(jīng)濟(jì)條件的限制，大多數(shù)農(nóng)民的自我健康意識薄弱，許多農(nóng)民認(rèn)為只有當(dāng)身體出現(xiàn)了明顯的不適情況才會就醫(yī)，并不會每年定期去醫(yī)院進(jìn)行常規(guī)體檢，這種薄弱的健康意識讓他們的身體健康得不到保證。

六、調(diào)研結(jié)果之對策建議

衛(wèi)生狀況的調(diào)查情況和結(jié)果分析，現(xiàn)提出以下幾點建議：

1、改革農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生體制

降低農(nóng)村醫(yī)療價格，逐步解決農(nóng)民看病難看病貴的問題，讓農(nóng)民不再對看病是望病興嘆，政府應(yīng)加強對藥品的進(jìn)貨和銷售環(huán)節(jié)的管理，減少藥品銷售環(huán)節(jié)，暢通藥品銷售渠道，盡量避免藥品過多的銷售環(huán)節(jié)而導(dǎo)致藥價過高的現(xiàn)象發(fā)生。

2、建立完善的農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系

以家庭為單位，將醫(yī)療、預(yù)防、保健、衛(wèi)生、宣傳、健康、教育等融為一體，為農(nóng)民提供主動、方便、快捷、優(yōu)質(zhì)、低價的綜合性服務(wù)，加強各種疾病預(yù)防工作。要建立醫(yī)療知識網(wǎng)絡(luò)服務(wù)系統(tǒng)，針對農(nóng)民和農(nóng)村的多發(fā)病以及重大傳染病，提供相關(guān)的醫(yī)療衛(wèi)生知識。使農(nóng)民在日常生活中不僅增加了醫(yī)療衛(wèi)生知識，而且還增強了預(yù)防的意識。使得科學(xué)的知識抵制了封建迷信活動的傳播，而且對開展新型合作醫(yī)療制度有著積極的促進(jìn)作用，網(wǎng)絡(luò)服務(wù)還能使農(nóng)民了解所開藥的基本效能以及醫(yī)療服務(wù)的各項費用，方便了農(nóng)民看病治病，增強了鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生工作的透明度。

3、完善醫(yī)療衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)

建立健全的農(nóng)村衛(wèi)生工作和農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，著力于農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，增設(shè)和更新農(nóng)村醫(yī)療設(shè)備，不再像以前一樣只有聽診器，等最基本的看病設(shè)施。

4、加強農(nóng)村衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)

由于農(nóng)村經(jīng)濟(jì)的制約，很難吸引高素質(zhì)的衛(wèi)生人才。應(yīng)調(diào)整農(nóng)村醫(yī)學(xué)教育方式，要有為農(nóng)村專門培養(yǎng)醫(yī)學(xué)人才的學(xué)制教育，比如建立相應(yīng)的本科或?qū)？?，設(shè)置農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生人員的培訓(xùn)班，這樣才能培養(yǎng)適合農(nóng)村的、在農(nóng)村能留得住的、素質(zhì)較高的農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生人員。定期和經(jīng)常組織醫(yī)學(xué)專家到農(nóng)村為農(nóng)民看病。對長 期在艱苦、邊遠(yuǎn)地區(qū)的鄉(xiāng)及鄉(xiāng)以下工作的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員，給予工資優(yōu)惠政策。對長期在農(nóng)村基層工作的衛(wèi)生技術(shù)人員職稱晉升，要給予適當(dāng)傾斜。

一、活動概述

今年暑假期間，為學(xué)習(xí)宣傳黨的精神和五四重要講話精神，貫徹落實中央關(guān)于“我的中國夢”教育實踐活動的部署和要求，進(jìn)一步激發(fā)廣大青年學(xué)生成才報國的責(zé)任感和積極性，進(jìn)一步發(fā)揮社會實踐在加強和改進(jìn)大學(xué)生思想政治教育中的積極作用，引導(dǎo)廣大青年學(xué)生在社會實踐中認(rèn)真學(xué)習(xí)實踐科學(xué)發(fā)展觀，深入了解基本國情，進(jìn)行正確的社會觀察，在實踐中進(jìn)一步堅定跟黨走中國特色社會主義道路的理想信念，努力為湖南的“四化兩型社會”建設(shè)做出貢獻(xiàn)。開展了以“三下鄉(xiāng)”社會實踐活動。經(jīng)過我和相關(guān)衛(wèi)生院對整個活動進(jìn)行統(tǒng)籌規(guī)劃；活動期間衛(wèi)生院群體成員和患者的密切配合，活動取得圓滿結(jié)束。我在本次活動的地方——永州市道縣新車鎮(zhèn)展開了社會調(diào)查。這次調(diào)查包括：新車中心小學(xué)的學(xué)生進(jìn)行的隨機(jī)問卷調(diào)查、對當(dāng)?shù)厝嗣竦尼t(yī)療衛(wèi)生進(jìn)行實地調(diào)查。以下是對我們所調(diào)查的課題： 醫(yī)療衛(wèi)生進(jìn)行一個簡單的歸類總結(jié)，并研究出相關(guān)的可行性報告。

二、具體個案（抽樣）

時間：2015 年 1 月18日地點：朱某某家對象：朱某某父母 背景：對貧困朱某某一家進(jìn)行回訪，對家庭狀態(tài)、經(jīng)濟(jì)情況、醫(yī)療衛(wèi)生還有政府政策上問題的回訪。醫(yī)療衛(wèi)生方面：1、當(dāng)?shù)卣畬︶t(yī)療衛(wèi)生知識宣傳薄弱。2、醫(yī)保不到位，適用于大病住院類型，藥物極大多數(shù)無法報銷。3、對貧困戶的醫(yī)療保障無優(yōu)惠對待。

時間：2015年7月 19 日

地點：新車鄉(xiāng)中心小學(xué)校 對象：四五年級學(xué)生

對象一：五年級學(xué)生：李某某一家 5 口人全參加醫(yī)療保險，他表示奶奶生病是前往縣城醫(yī)院就診，新車鎮(zhèn)醫(yī)院醫(yī)療水平一般且收費不合理。

對象二：四年級學(xué)生：唐某某一家 5 口人全參加了醫(yī)療保險，家人對預(yù)防疾病知識薄弱，當(dāng)?shù)貙W(xué)校在小學(xué)初中階段對醫(yī)療保障教育薄弱。

時間：2015年 7月 21 日 背景：某某村當(dāng)?shù)鼐用?/p>

地點：某某村對象：村民

對象一：務(wù)農(nóng)：鄭某某50 歲，五口人，二位老人家，二個兒子，家庭主要經(jīng)濟(jì)來源是務(wù)農(nóng)，自給自足的生活，二個兒子在外打工，一般不寄錢回家，過年回一次，鄭某某爸爸是黨員每個月有部分財政補貼，全家參加了醫(yī)療保險。1、生病了自己買藥打針不給報銷2、 因為文化程度低所以對合作醫(yī)療的相應(yīng)了解薄弱，對報銷程序不了解，很不方便。

對象二：商販： 王某某07年開始中風(fēng)至今，四口人。兩夫婦靠小賣部的`收入和務(wù)農(nóng)來供養(yǎng)一兒一女上大學(xué)雖然有買醫(yī)療保險，但平時也只靠一些偏方治病。1、風(fēng)濕病發(fā)作只能靠偏方治療，城鎮(zhèn)醫(yī)院醫(yī)療水平有限。 2、合作醫(yī)療報銷不全面，藥物方面幾乎不在報銷內(nèi)。減輕不了生病給生活帶來的壓力。3、某某村距新車鎮(zhèn)遠(yuǎn)，門診覆蓋面低?？蓤箐N的醫(yī)院只有一家，且距離遠(yuǎn)。

地點：新車鎮(zhèn)市場對象：商販

背景：對在新車鎮(zhèn)市場中趕集的人做隨機(jī)訪問。

對象一：某某藥店，在市集的一間藥店，店里有醫(yī)師看病，據(jù)老板聲稱，一般村民有什么病，就直接去店里敘說病因詢問藥物或直接買藥回去吃，農(nóng)村合作醫(yī)療無法報銷。

對象二：待業(yè)青年：徐某某，20 歲，父母擺攤賣水果、賣菜，他表示目前的農(nóng)村合作醫(yī)療處于發(fā)展階段，一些報銷項目少，表示能夠理解于接受。

對象三：雜貨店老板：黃某某，28 歲，外縣人，四口人，一男一女，女兒上小學(xué)，丈夫在開餐廳，全家有買醫(yī)保。對合作醫(yī)療表示不了解，只知道外縣人的合作醫(yī)療報銷低于本地人。 對象四：在街道擺攤治?。宏惸衬常?0 歲，四個兒女，兒子一個中專畢業(yè)，在打工，一個在家里務(wù)農(nóng)，兩個兒女在外開店，因為逃荒逃到本縣，靠在市集擺攤和務(wù)農(nóng)維持生活，有村民會到他的攤子治病，有買醫(yī)療保險。他表示有多年的醫(yī)療經(jīng)驗但沒有成本開藥店所以擺攤治病，由于醫(yī)院醫(yī)療水平有限與藥店消費較貴，合作醫(yī)療在農(nóng)村用處不廣泛，攤位醫(yī)療收費低，所以擺攤收費的生意良好。

三、新車鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生狀況

目前鄉(xiāng)鎮(zhèn)的醫(yī)療水平已發(fā)展到一定的高度，然而在新車鎮(zhèn)醫(yī)療水平在種種的條件限制下，所以得不到很好的提高，仍然存在一些問題。我在展開調(diào)查期間以專題形式，對新車鎮(zhèn)得農(nóng)戶進(jìn)行走訪深入了解，農(nóng)民群眾強烈反應(yīng)了以下問題： 1、對醫(yī)療衛(wèi)生的知識嚴(yán)重缺乏 、由于生活條件的限制，農(nóng)民群眾少接觸網(wǎng)絡(luò)與書籍，對醫(yī)療衛(wèi)生知識獲取渠道單一與不全面，在日常生活中無法很好的預(yù)防一些疾病的發(fā)生。

經(jīng)在農(nóng)村的調(diào)查報告顯示95%的人愿意自行參加農(nóng)村新型合作醫(yī)療，“花小錢買平安”是值得的，但是卻對農(nóng)村新型合作醫(yī)療不了解，這一現(xiàn)象在下次鎮(zhèn)中也表現(xiàn)明顯，同時群眾反映合作醫(yī)療體制不全面，報銷比例低且不全面。在醫(yī)院就趁一次花費一百多元，可報銷的只有十幾元，這大大彌補不了農(nóng)村人民的損失，與當(dāng)?shù)氐慕?jīng)濟(jì)情況沒有接上軌道。雖然近年來鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院住院費用報銷比例增至80%，但是由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療的局限性，使得當(dāng)?shù)氐娜嗣裣硎懿坏竭@種優(yōu)惠政策，在市級以上的醫(yī)院住院費報銷為 5%。

四、改善新車鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生的意見或建議

1、加大農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生知識的普及 、建立相關(guān)宣傳體制，加大宣傳力度，從書刊到電視，從電視到網(wǎng)絡(luò)，等渠道來增長農(nóng)村人民的醫(yī)療保健知識，使新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策家喻戶曉、人人皆知。從根本去預(yù)防。

2、加強農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生隊伍的建設(shè) 、人才是農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的最重要因素。相關(guān)部門要做好人才培養(yǎng)的相應(yīng)措施，引導(dǎo)和鼓勵本科以上畢業(yè)生和城市衛(wèi)生技術(shù)人員到農(nóng)村服務(wù)，加快發(fā)展農(nóng)村的醫(yī)療衛(wèi)生體制。制訂優(yōu)惠政策，建立城區(qū)醫(yī)院對口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作制度。要加快鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)技人員結(jié)構(gòu)調(diào)整，對非衛(wèi)技人員嚴(yán)格控制比例并有計劃清退，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)生達(dá)不到執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格的要轉(zhuǎn)崗 分流。同時，在核定編制前提下，政府應(yīng)按事業(yè)單位的社會保障政策，將鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在職職工和離退休人員的養(yǎng)老、醫(yī)療等社會保障納入當(dāng)?shù)厣鐣Ｕ喜块T統(tǒng)一管理，積極營造留人的條件和環(huán)境。從新車鎮(zhèn)的農(nóng)民參與農(nóng)村合作醫(yī)療的普及率來看，當(dāng)?shù)卣畤?yán)格按照省、市的安排部署，從關(guān)心農(nóng)民的切身利益出發(fā),從解決“三農(nóng)”問題的大局出發(fā),積極開展新型農(nóng)村醫(yī)療工作,從而取得了顯著成效。在農(nóng)村合作醫(yī)療制度推廣的同時，與新型農(nóng)村合作醫(yī)療相配套的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生設(shè)施也基本到位。

3、加快基礎(chǔ)建設(shè)，改善就醫(yī)條件、加快基礎(chǔ)建設(shè)，新車鎮(zhèn)的醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)仍然比較簡陋，醫(yī)療設(shè)備等基礎(chǔ)條件缺乏，不能完全為農(nóng)民提供 良好的就醫(yī)環(huán)境。 經(jīng)我們調(diào)查反映人員認(rèn)為在新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作推廣的同時，應(yīng)該把農(nóng)村衛(wèi)生體制改革有機(jī)地結(jié)合起來。

一、 概述

自2015年，國家發(fā)展改革委等部門啟動實施了農(nóng)村訂單定向醫(yī)學(xué)生免費培養(yǎng)工作。為貫徹落實《國務(wù)院關(guān)于建立全科醫(yī)生制度的指導(dǎo)意見》(國發(fā)〔2011〕23號)、《國家衛(wèi)生計生委等7部門關(guān)于建立住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度的指導(dǎo)意見》(國衛(wèi)科教發(fā)〔2015〕56號)和《教育部等6部門關(guān)于醫(yī)教協(xié)同深化臨床醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)改革的意見》(教研〔2015〕2號)精神，進(jìn)一步做好農(nóng)村訂單定向醫(yī)學(xué)生免費培養(yǎng)工作，我校高度重視對訂單定向生的培養(yǎng)工作。實踐證明，我們?nèi)〉昧丝捎^的成績。從2015年開始，我們學(xué)校已經(jīng)為多個農(nóng)村地區(qū)輸送了大批的醫(yī)療人才。

本著“下的去 留得住 干得好”的宗旨，我校為讓訂單定向生提前了解農(nóng)村衛(wèi)生現(xiàn)狀，讓日后可以更快的融入工作，展開了“訂單定向醫(yī)學(xué)生暑期社會實踐調(diào)查“活動。

二、 調(diào)查方式

我們選擇問卷和訪談相結(jié)合的調(diào)查方式。問卷式調(diào)查用于收集標(biāo)準(zhǔn)化的定量資料，訪談式調(diào)查用于收集非標(biāo)準(zhǔn)化的無結(jié)構(gòu)的定性資料。通過調(diào)查，得到了大量、豐富的信息。然后經(jīng)過歸納、分析、總結(jié)和整理，得出具有重要有意義的結(jié)論。本次訪談我們采用的是典型調(diào)查發(fā)，分別對衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室和居民進(jìn)行了深入的調(diào)查，盡可能全面地剖析農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生現(xiàn)狀，共謀改進(jìn)農(nóng)村醫(yī)療水平大計。

在訪談人群上，我們依據(jù)典型性和廣泛性的原則，分別對衛(wèi)生院不同職位的衛(wèi)生人員、不同年齡段的居民和兩個村衛(wèi)生進(jìn)行訪談。

三、 農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生現(xiàn)狀及成因分析

農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生水平的落后首先體現(xiàn)在醫(yī)療人員的缺乏。在我所在的鄉(xiāng)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院里，

實際在編人數(shù)僅有20人，其中大學(xué)本科及以上學(xué)歷4人、大專學(xué)歷12人、中專學(xué)歷4人。在這里面，職業(yè)醫(yī)師僅占總編制人數(shù)的20%。也就是說在我們一個總?cè)丝跀?shù)為55萬的鄉(xiāng)鎮(zhèn)，平均一個職業(yè)醫(yī)師要服務(wù)11萬左右的居民。這數(shù)據(jù)對一個需要掌握所有疾病的全科醫(yī)生來說，是何等的巨大。在村衛(wèi)生室，這種情況更為顯著。在走訪的兩個村衛(wèi)生室中，都是只有2個衛(wèi)生人員，其中助理醫(yī)師一人。從中我們也不難看出基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對衛(wèi)生人員的急需程度。

現(xiàn)狀二：基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)規(guī)模小、設(shè)備簡陋、藥品種類少

全鄉(xiāng)的醫(yī)療點規(guī)模都很小，除了一家鄉(xiāng)級衛(wèi)生院之外，其余的很多診所雖然是打著村級衛(wèi)室的招牌，但實際上全屬于私人性質(zhì)的診所，自負(fù)盈虧。大部分的診所裝置都比較簡單，除了最基本的必備器械，如注射器、聽診器、血壓表等外，很少看到一些高級的器械。室內(nèi)有板凳和長椅，不少衛(wèi)生室和診所還有兩三張病床。根據(jù)調(diào)查結(jié)果，我們發(fā)現(xiàn)村衛(wèi)生室的藥品種類都比較少。如富城衛(wèi)生所里常用藥只有30種，其中包括急救藥4種，而在半徑村衛(wèi)生所常用藥品種類就更少了，僅有28種。

現(xiàn)狀三：居民對基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的衛(wèi)生人員不信任

據(jù)《普通民眾調(diào)查問卷》，多數(shù)人選擇去衛(wèi)生院就醫(yī)的原因是較近，而就診病癥一般都為感冒等常見疾病。稍微較大一點的疾病都會選擇去三甲或三甲以上的意愿就醫(yī)。他們都認(rèn)為衛(wèi)生院的醫(yī)生技術(shù)、檢查設(shè)備、環(huán)境條件、服務(wù)態(tài)度都不如縣級醫(yī)院。

四、 改變基層醫(yī)療衛(wèi)生現(xiàn)狀的策略：

根據(jù)調(diào)查的情況，為了改變農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生現(xiàn)狀，應(yīng)采取以下策略：

策略一：定向培養(yǎng)全科醫(yī)生

醫(yī)生培養(yǎng)培訓(xùn)體系不健全，缺乏配套的政策和激勵機(jī)制。全科醫(yī)生不論是數(shù)量還是質(zhì)量都滿足不了基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的需要。為達(dá)到醫(yī)改提出的盡快實現(xiàn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)都有合格 的全科醫(yī)生的要求，為群眾提供安全、有效的服務(wù)，要大力加強以全科醫(yī)生為重點的基層醫(yī)療衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)。我認(rèn)為，可以將全科醫(yī)生專業(yè)納入醫(yī)學(xué)院校的學(xué)科建設(shè)當(dāng)中，即我們現(xiàn)在所在的專業(yè)，采用定向培養(yǎng)的方式大量培養(yǎng)全科醫(yī)學(xué)人才，以滿足基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的需要。定向生要與培養(yǎng)學(xué)校和定向醫(yī)院、生源所在地的教育、衛(wèi)生行政部門簽訂培養(yǎng)與就業(yè)協(xié)議，保證畢業(yè)后定向到基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)5年以上，這樣既可以解決基層缺乏醫(yī)療專業(yè)人才的困境，又能夠幫助家境困難的學(xué)生完成學(xué)業(yè)，還有助于擴(kuò)大就業(yè)。

策略二：鼓勵和吸引人才政策。

鼓勵和引導(dǎo)優(yōu)秀高等院校醫(yī)學(xué)生、優(yōu)秀退休醫(yī)生和城市富余醫(yī)務(wù)人員到基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)工 作。制定相應(yīng)的激勵政策、培養(yǎng)計劃，支持畢業(yè)生參加規(guī)范化培訓(xùn)，為畢業(yè)生在大中型醫(yī)療機(jī)構(gòu)實習(xí)、進(jìn)修創(chuàng)造條件。 各地可據(jù)實際情況，對在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作的衛(wèi)生技術(shù)人員 職稱晉升給予適當(dāng)傾斜。比如，在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作滿5年的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員可優(yōu)先參加相應(yīng)的培訓(xùn)或業(yè)務(wù)進(jìn)修。我建議針對基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)急需醫(yī)療專業(yè)人才的狀況，除了要求專業(yè)醫(yī)學(xué)生深入到基層服務(wù)，是否也可以建立大學(xué)生人才到基層鍛煉的流動體系。比如，應(yīng)屆畢業(yè)醫(yī)學(xué)生必須有在基層醫(yī)院工作一至兩年的經(jīng)驗之后才有資格報考研究生或者公務(wù)員；城市大醫(yī)院必須從這些有在基層醫(yī)院經(jīng)歷的大學(xué)生中招錄醫(yī)務(wù)人員。這樣既可緩解目前城市就業(yè)的壓力又能解決基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)人才短缺問題。

策略三：人才保障政策。

資力量那樣來滿足基層醫(yī)療單位對醫(yī)療人才的需求。因此政府首先應(yīng)給予基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)自主的人事權(quán)與足夠的人員編制，以解決基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)編制不足、人員選擇不自主的問題，使醫(yī)療機(jī)構(gòu)能夠選擇真正需要的人才并給予其編制，使他們得到相應(yīng)的保障，有利于在其崗位上安心工作。其次要保障基層醫(yī)務(wù)人員的薪酬，按時到位將基層醫(yī)務(wù)人員工資列入財政統(tǒng)一支付。還有政府應(yīng)給基層醫(yī)生實施醫(yī)療責(zé)任保險金， 提供更多的優(yōu)惠政策并出臺相關(guān)制度給予保障。同時新醫(yī)改方案明確規(guī)定基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)生應(yīng)具備執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師以上資格，衛(wèi)生院非衛(wèi)生技術(shù)人員比例一般不得超過職工總?cè)藬?shù)的20%。今后未取得普通中專學(xué)歷的鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)生要逐步退出醫(yī)生崗位，不予執(zhí)業(yè)再注冊，其崗位由應(yīng)屆醫(yī)學(xué)大、中專畢業(yè)生補充。并通過公開招聘、競爭上崗、績效考核等方式方法，逐步將那些無能力的醫(yī)務(wù)人員替換到不重要的崗位，這樣的規(guī)定肯定能激活整個醫(yī)院的醫(yī)資體系。

策略四：建立吸引人才的機(jī)制。

建立吸引人才的機(jī)制。建立競爭制度，克服論資排輩傾向，允許有才干的人脫穎而出。要堅持定期考核，明確用人標(biāo)準(zhǔn)，鼓勵毛遂自薦，實行競爭上崗，這樣就可以使有真才實學(xué)的人得到發(fā)展機(jī)會，使醫(yī)院產(chǎn)生吸引力。

策略五：建立合理的分配制度。

在分配上體現(xiàn)出貢獻(xiàn)大小是對人才價值的承認(rèn)，對于吸引人才有重要意義。根據(jù)現(xiàn)行醫(yī)院管理體制，不宜在基本工資方面拉開差距，但可以采用諸如獎勵績效工資、單項獎勵等辦法體現(xiàn)按貢獻(xiàn)分配的原則。

策略六：建立穩(wěn)定骨干的人事管理政策。

扎實培養(yǎng)和使用好本單位的人才，建立人才輩出、人盡其才的新型人才整合系統(tǒng)。在培訓(xùn)、提升、工資獎金等方面對有貢獻(xiàn)的人員給予傾斜以鼓勵優(yōu)秀人才。加強在職人員的學(xué)歷教育和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育。

策略七：加大政府對農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)的投資力度。

為進(jìn)一步提升衛(wèi)生服務(wù)能力，從根本上解決看病難、看病貴和看病不準(zhǔn)的問題，政府對

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村級衛(wèi)生室這二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)裝備應(yīng)進(jìn)行升級改造。通過對鄉(xiāng)、村二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)的建設(shè)，醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)條件能得到有效的改善，從而更好的滿足了群眾的基本醫(yī)療衛(wèi)生需求。

策略七：爭取各大醫(yī)院的支持，使其與基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立長期對口協(xié)作關(guān)系。

一方面大醫(yī)院要組織本院有資質(zhì)的醫(yī)生定期到基層開展相關(guān)培訓(xùn)，比如：巡回辦班、專題講座、手術(shù)示范等；另一方面各大醫(yī)院要為進(jìn)修人員開通進(jìn)修綠色通道，實施減免進(jìn)修費用，分期分批組織基層醫(yī)生到本醫(yī)院進(jìn)修全科醫(yī)學(xué)。同時，要建立制度，保證形成長效機(jī)制，避免走過場、流于形式。要把培養(yǎng)基層醫(yī)生列為大醫(yī)院的一項日常工作，必須保證基層醫(yī)生進(jìn)修一段時間后診療技術(shù)有所提升。從而提高居民對基層衛(wèi)生人員的信任度。

六、調(diào)查過程中的收獲與反思：

通過這次社會實踐活動，我不僅對家鄉(xiāng)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生現(xiàn)狀有了較為明晰的了解和分析， 而且對改革發(fā)展家鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生提出了粗淺的意見和建議。同時，還增強了對家鄉(xiāng)的熱愛和向往，增強了發(fā)奮學(xué)習(xí)、頑強拼搏的信心和毅力，為日后報效家鄉(xiāng)、報效祖國奠定了良好的思想基礎(chǔ)。可以說，受益匪淺。在此，真誠感謝學(xué)院團(tuán)委給予我這次難得的接受鍛煉教育 的機(jī)會，真誠感謝基層衛(wèi)生人員及家鄉(xiāng)父老給予的配合支持。路漫漫其修遠(yuǎn)兮，吾將上下而求索。我將珍惜火熱的青春年華，珍惜書聲瑯瑯的大學(xué)時光，在學(xué)院黨委和團(tuán)委的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在恩師諄諄教誨和學(xué)友的相互勉勵下，發(fā)奮苦學(xué)，頑強拼搏，待學(xué)有所成，為創(chuàng)建和諧社會無私奉獻(xiàn)自己全部的光和熱！

農(nóng)村醫(yī)療調(diào)研實踐報告篇四

一、概述：

近年來，隨著改革開放和“科教興國”方略的實施，我國農(nóng)村中小學(xué)所取得的成績是眾所周知，有目共睹的。特別是黨的會議以后，我國農(nóng)村教育事業(yè)駛?cè)肓擞趾糜挚炜茖W(xué)發(fā)展的健康軌道。目前，在我國農(nóng)村普遍實施了根本意義上的九年義務(wù)教育免費機(jī)制，不僅鞏固和加強了農(nóng)村義務(wù)教育“普九”成果，同時還促進(jìn)了社會主義新農(nóng)村與和諧社會的創(chuàng)建進(jìn)程。

然而，由于受傳統(tǒng)教育的束縛和影響，長期以來，我國農(nóng)村教育結(jié)構(gòu)單一，職業(yè)教育和成人教育薄弱，應(yīng)試教育積重難返，一些地方往往把升學(xué)率作為評價教育工作近乎唯一的目標(biāo)，致使農(nóng)村教育與當(dāng)?shù)厣a(chǎn)和群眾生活脫節(jié)，忽略了學(xué)生創(chuàng)新意識和創(chuàng)新能力培養(yǎng)。長此以往，必將影響國民整體素質(zhì)的提高。

農(nóng)村中小學(xué)教育所存在的一系列問題逐步浮出水面，并且已經(jīng)成為制約我國農(nóng)村經(jīng)濟(jì)、社會發(fā)展的巨大障礙。為此，筆者對所在的濱州市濱城區(qū)堡集鎮(zhèn)農(nóng)村義務(wù)教育現(xiàn)狀進(jìn)行了較為深入的調(diào)研。

二、調(diào)研方式。

我們選擇了訪談和問卷相結(jié)合的調(diào)研方式。問卷式調(diào)研用于收集標(biāo)準(zhǔn)化的定量資料，訪談式調(diào)研用于收集非標(biāo)準(zhǔn)化的無結(jié)構(gòu)的定性資料。通過調(diào)研，得到豐富的、個性化的信息。然后經(jīng)過歸納、分析、綜合、整理，得出帶有規(guī)律性的結(jié)論。本次調(diào)研我們重點采用訪談法，正是想通過這種面對面的交談的方式，探詢我鎮(zhèn)農(nóng)村義務(wù)教育的現(xiàn)狀，共謀改進(jìn)我鎮(zhèn)義務(wù)教育的大計。

在訪談人群選擇上，我們依據(jù)典型性、廣泛性原則，采取發(fā)散的方式，尋找可以影響到鄉(xiāng)村義務(wù)教育的各大主體，分別和一部分學(xué)生、教師、家長等進(jìn)行了訪談。

農(nóng)村中小學(xué)教育現(xiàn)狀及成因分析：

農(nóng)村醫(yī)療調(diào)研實踐報告篇五

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農(nóng)民用藥安全是今年“兩會”關(guān)注的熱點，也是建設(shè)社會主義新農(nóng)村，構(gòu)建和諧社會的內(nèi)在要求，但在農(nóng)村的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，由于重醫(yī)輕藥的思想根深蒂固，導(dǎo)致對藥品、醫(yī)療器械管理工作不夠重視，使農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品、醫(yī)療器械使用管理成為食品藥品監(jiān)管工作中的一個主要環(huán)節(jié)?；鶎铀幤繁O(jiān)管部門要不斷加大對其監(jiān)管力度，積極探索規(guī)范化管理途徑。

**縣轄*鎮(zhèn)、*鄉(xiāng)、**個農(nóng)林牧漁場，人口**萬人，縣域內(nèi)有縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)*個、鄉(xiāng)(鎮(zhèn)、場)衛(wèi)生院**個、個體診所(口腔診所)**個、村級衛(wèi)生所**個、衛(wèi)生室*個，主要集中在鄉(xiāng)、鎮(zhèn)和人口較密集的村。

該縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)對藥械使用的管理比較規(guī)范，用藥水平也較高，有專門的藥學(xué)技術(shù)人員對藥品質(zhì)量進(jìn)行把關(guān)，建立了藥品管理制度，能按要求進(jìn)行藥品養(yǎng)護(hù)和貯存。而農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)，尤其是村級衛(wèi)生所(室)基本上都沒有專門的藥學(xué)人員管理藥品，使用的藥品、醫(yī)療器械的水平比較低。通過調(diào)查，目前轄區(qū)內(nèi)農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)在監(jiān)管方面主要存在以下問題：

1、購進(jìn)渠道雖已規(guī)范，但仍出現(xiàn)違規(guī)購藥現(xiàn)象。在調(diào)查單位中，部分村級衛(wèi)生所(室)采購藥品出現(xiàn)8:1:1現(xiàn)象。一是從合法批發(fā)企業(yè)購貨占%。在我局的監(jiān)管督促下，農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)能夠從合法企業(yè)購貨，占到所使用藥械的大部分?jǐn)?shù)量;二是從零售藥店找零占%。由于我縣的特殊地理環(huán)境，距縣所在地偏遠(yuǎn)的村屯對于藥品配送中心的固定時間配送，無法滿足正常使用，部分藥品的批發(fā)價格比藥店的零售價格還高，為了方便實惠，衛(wèi)生所就近在藥店購進(jìn)藥品，而且還可以賒欠;三是從個體游醫(yī)藥販?zhǔn)种匈I藥占%。有部分游醫(yī)藥販打著義診的名義，與藥監(jiān)部門搞游擊戰(zhàn)，部分村級衛(wèi)生所(室)明知道這種行為違法，但為了貪圖便宜，就明知而犯了。

2、未建立完整的合法供貨企業(yè)資質(zhì)檔案。對于供貨的企業(yè)，在監(jiān)管部門的硬性要求下，他們知道索要“三證”，但不清楚“三證”是什么，不知道要在供貨。

合同。

上簽，不知道查看證照是否有效。在檢查中，經(jīng)常發(fā)現(xiàn)衛(wèi)生所建立的檔案中，證照已過期，合同上未簽，而且有效期已過，有的甚至未索要銷售人員證明材料。對于使用的醫(yī)療器械根本就沒有索要產(chǎn)品注冊證的意識。

3、各項記錄不規(guī)范。按照《藥品管理法》、《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》等相關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定，要求涉藥單位建立藥械購進(jìn)驗收記錄。經(jīng)過近幾年的監(jiān)督管理，藥械購進(jìn)驗收的記錄情況有了一定的好轉(zhuǎn)，但村級衛(wèi)生所(室)在做購進(jìn)驗收記錄時，只是簡單地對照購進(jìn)發(fā)票，照抄上面的內(nèi)容，票據(jù)上沒有的，購進(jìn)驗收記錄上也體現(xiàn)不出，例如檢查中發(fā)現(xiàn)，某村級衛(wèi)生所建立藥械購進(jìn)驗收記錄中，生產(chǎn)廠商一欄中填寫了，產(chǎn)品批號欄中填寫，一對照購進(jìn)發(fā)票，原來發(fā)票上簡寫了生產(chǎn)廠商，產(chǎn)品批號與有效期打串了?？梢?，驗收記錄還是只停留在形式上，甚至應(yīng)該說是在應(yīng)付藥監(jiān)部門，記錄的重要性相對人理解嚴(yán)重不足，而他們所做的購進(jìn)驗收記錄已經(jīng)毫無意義。

4、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)濟(jì)環(huán)境有待提高。大部分村級衛(wèi)生所(室)藥房與設(shè)備設(shè)施及其簡陋，根本不具備藥械必要儲存條件，無藥械專用庫房，藥械混儲現(xiàn)象較普遍，無通風(fēng)、防潮、溫控、貨架等基本設(shè)施，衛(wèi)生條件較差，有的墻面表層已經(jīng)脫落，墻面上布滿霉點和下雨時漏雨留下的痕跡;有的藥房光線暗，里面陰暗潮濕。大部分村級衛(wèi)生所(室)還有出現(xiàn)診斷室、注射室、藥房三合一的現(xiàn)象。

5、從業(yè)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)偏低。村級醫(yī)療機(jī)構(gòu)中從業(yè)人員大都為1人，只有個別為2—3人，即使有多人也都為親人關(guān)系。因此，在農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)中，一名工作人員自己既做醫(yī)生又當(dāng)護(hù)士，同時還是藥品管理人員。調(diào)查結(jié)果表明，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥械專業(yè)人員普遍較缺乏，95%以上均不屬專業(yè)人員，多數(shù)均未經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)，無法做到規(guī)范管理、規(guī)范用械，80%以上的從業(yè)人員對藥械法律法規(guī)和相關(guān)知識不熟悉，規(guī)范管理意識淡薄，從而導(dǎo)致管理制度不健全、不到位。

1、藥品擺放不規(guī)范。大部分村級衛(wèi)生所(室)分類擺放意識差，處方藥品與非處方藥品、外用藥、口服藥、注射劑等藥品隨意混放一起，甚至將日常生活用品與藥品混擺一起，藥品包裝盒上滿是灰塵，而且只有兼搞防疫的衛(wèi)生所有冷藏設(shè)備，但這冷藏設(shè)備還是和家庭混用。有些衛(wèi)生所將藥品直接堆放于床下及房屋空閑處，部分藥箱底受潮發(fā)霉;中藥貯存加工條件簡單，普遍用布袋、方便袋盛裝中藥材和中藥飲片，缺乏中藥炮制加工和養(yǎng)護(hù)的必要設(shè)備，沒有烘干、熏蒸中藥材和中藥飲片的設(shè)備，沒有溫濕度計更談不上記錄。

2、處方管理不規(guī)范。調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，僅有8%的農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)憑處方使用藥品。70%醫(yī)療機(jī)構(gòu)是給患者看過病后就銷售藥品，而不開具處方;22%醫(yī)療機(jī)構(gòu)并不給患者看病直接銷售藥品。老百姓也不明白醫(yī)療機(jī)構(gòu)和藥店的區(qū)別，將衛(wèi)生所當(dāng)成了兩用機(jī)構(gòu)，既可看病，又可賣藥。

1、淘汰的醫(yī)療器械產(chǎn)品普遍使用。通過對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院使用的大型、小型醫(yī)療器械登記備案情況看，有部分醫(yī)療器械在其外觀上無法看清型號規(guī)格、生產(chǎn)單位、執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)、批號等相關(guān)內(nèi)容，例如在某醫(yī)院檢查的尿液分析儀上只能看到gf-u780的標(biāo)記，其余什么也找不到。通過了解醫(yī)院負(fù)責(zé)人，這類醫(yī)療器械大部分是國家、省扶貧救災(zāi)時劃撥的，無法查到資質(zhì)、證件，但由于醫(yī)療機(jī)構(gòu)自身經(jīng)濟(jì)條件與實際情況，這些醫(yī)療器械仍在使用中。

2、醫(yī)療器械使用后處理不規(guī)范。不少衛(wèi)生所(室)或個體診所既未按規(guī)定建立一次性使用無菌醫(yī)療器械用后銷毀制度，又未按規(guī)定嚴(yán)格執(zhí)行銷毀制度。現(xiàn)場檢查時發(fā)現(xiàn)對使用后的一次性使用無菌醫(yī)療器械不毀形、不消毒處理、亂丟亂扔現(xiàn)象時有發(fā)生。即使銷毀的也采用的是焚燒方法，在毀形物較多的情況下，就存在焚燒不徹底情況(如針頭、調(diào)節(jié)器)，為不法分子提供可趁之機(jī)。

由于種種原因，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理比較特殊，涉及地方政府和衛(wèi)生、藥監(jiān)等各部門，因此，要加強農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)用藥用械的監(jiān)管，需要衛(wèi)生、藥監(jiān)和相關(guān)部門相互配合，合理配置監(jiān)管資源，共同來規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)用藥用械行為。只有多方動員，采取多種形式，標(biāo)本兼治，才能取得較好的效果。

當(dāng)前，農(nóng)民因病致窮，因病返貧的現(xiàn)象還很突出。如果農(nóng)民的身體健康和生命權(quán)益得不到有效的保護(hù)，建設(shè)社會主義新農(nóng)村就會變成一句空話。因此，加強農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理，就是要積極融入到社會主義新農(nóng)村建設(shè)中，就要積極堅持“四個加強”。一要加強培訓(xùn)。針對農(nóng)村藥械人員業(yè)務(wù)素質(zhì)低，用藥水平差這一問題，應(yīng)加大培訓(xùn)的力度，建立農(nóng)村藥學(xué)從業(yè)人員教育培訓(xùn)制度，全面提高專業(yè)素質(zhì)、法律意識和藥學(xué)服務(wù)水平。藥監(jiān)與衛(wèi)生部門應(yīng)加強協(xié)作，采取多種形式，開展對基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員的法律法規(guī)和專業(yè)知識的培訓(xùn)，并按照“教育先導(dǎo)，重在規(guī)范”的原則，對參加培訓(xùn)人員進(jìn)行考試，對考試合格者頒發(fā)上崗證，對考試不合格者，建議取消其行醫(yī)資格或繼續(xù)學(xué)習(xí)。二要加強宣傳。目前，老百姓對藥械管理的法律知識理解不夠，安全使用常識懂的不多，因而應(yīng)加大宣傳力度，建立安全用藥信息網(wǎng)絡(luò)，及時向老百姓傳遞醫(yī)藥知識，改變農(nóng)村安全用藥信息閉塞的現(xiàn)狀，根據(jù)農(nóng)民的消費習(xí)慣和文化水平，做好法律及常識的宣傳。利用縣內(nèi)大型活動或城鄉(xiāng)集市等群眾聚集的機(jī)會，講解相關(guān)的政策法規(guī)，與合理用藥的小常識、或發(fā)放宣傳單、利用電視幕、宣傳條幅，深入到中小學(xué)校向?qū)W生授課，再通過學(xué)生反饋給家長等多種有效的形式，形成群策群力、共同參與，達(dá)到社會各界自覺維護(hù)藥械安全的良好氛圍;三是要加強扶助。要積極爭得政府部門的支持，對偏遠(yuǎn)村屯、貧困村屯，經(jīng)濟(jì)條件差的衛(wèi)生所(室)開展扶貧幫困。采取“輸血”和“造血”并舉的方式，積極為貧困村、貧困屯、貧困衛(wèi)生所開展以“送資金、送設(shè)施、送制度、送指導(dǎo)”活動，徹底解決農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)中的“缺口”問題，解決邊遠(yuǎn)村屯老百姓就醫(yī)用藥的困難。四要加強監(jiān)督。作為監(jiān)管部門，更應(yīng)主動把農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管工作融入到社會主義新農(nóng)村建設(shè)的總體布局中去，進(jìn)一步創(chuàng)新監(jiān)管方式，加大監(jiān)管力度，提高監(jiān)管水平，切實保障農(nóng)民群眾用藥用械安全有效，為解決農(nóng)業(yè)、農(nóng)村和農(nóng)民問題，建設(shè)社會主義新農(nóng)村多做貢獻(xiàn)。

在農(nóng)村地區(qū)，藥品安全直接關(guān)系到千家萬戶，關(guān)系到每個村民的身體健康和生命安全，關(guān)系到農(nóng)村社會的穩(wěn)定，因此，加強農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管就要積極協(xié)調(diào)和爭取當(dāng)?shù)匦罗r(nóng)合管委會的支持，加強對新農(nóng)合定點醫(yī)療單位的監(jiān)管和規(guī)范，從村級新農(nóng)合定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)的“三室”分離、房屋設(shè)施、藥械貯存條件、藥劑人員的上崗培訓(xùn)、藥品購進(jìn)驗收和貯存保管記錄等方面，制訂相應(yīng)的管理制度和標(biāo)準(zhǔn)，對符合要求和標(biāo)準(zhǔn)的可以當(dāng)?shù)匦罗r(nóng)合管委會、食品藥品監(jiān)管部門之名頒發(fā)“新農(nóng)合規(guī)范藥房”牌匾，從根本上達(dá)到強化和規(guī)范新農(nóng)合定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)軟、硬件設(shè)施建設(shè)的目的，近而為農(nóng)村老百姓創(chuàng)造安全、放心的用藥環(huán)境。

農(nóng)村藥品“兩網(wǎng)”建設(shè)的目的是最大限度地保證農(nóng)村藥品質(zhì)量和滿足農(nóng)民用藥安全、有效，是提高農(nóng)村廣大群眾生活質(zhì)量的重要手?jǐn)?，是為農(nóng)民辦實事、做好事。因此，要加強對農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管就要積極推進(jìn)農(nóng)村藥品“兩網(wǎng)”建設(shè)，著實解決老百姓買藥難、買不上放心藥問題。一要加強監(jiān)督網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。不僅重視事后的監(jiān)督查處，更要重視事先的監(jiān)督管理。充分發(fā)揮農(nóng)村藥品協(xié)管員與信息員的積極性、主動性，及時發(fā)現(xiàn)查處農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥品違法違規(guī)行為。利用協(xié)管站發(fā)展來帶動信息站建設(shè)，達(dá)到各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)相互制約，相互促進(jìn)的良性發(fā)展趨勢。二要提高供應(yīng)網(wǎng)絡(luò)管理。針對目前存在的配送不及時、藥價高等問題，提高對配送中心的監(jiān)管力度，使農(nóng)村藥品供應(yīng)網(wǎng)絡(luò)延伸到每一個涉藥單位，使藥品供應(yīng)價格明顯下降，以規(guī)范購貨渠道，保證藥械質(zhì)量，保障農(nóng)村公共安全。

對于農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用藥品醫(yī)療器械存在的問題，還應(yīng)該從藥房管理本身入手，將規(guī)范化藥房延伸到村屯，依據(jù)“分類指導(dǎo)、以點帶面、整體推進(jìn)”的原則，逐步提高農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理水平。對于各項設(shè)施、設(shè)備齊全，各項制度健全，各項管理規(guī)范的衛(wèi)生所授予《規(guī)范化藥房》牌匾，對未評上“規(guī)范藥房”的農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)，采取通報、新聞媒體曝光、限期整改、重點檢查等方法，提高其規(guī)范管理的自覺性。同時，對“規(guī)范化藥房”實施跟蹤管理，每年年底組織復(fù)驗，復(fù)驗合格的保留稱號，不合格的取消稱號以此達(dá)到農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)合理用藥用械的自律意識，提升藥學(xué)服務(wù)的安全意識。

農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管工作任務(wù)十分繁重和艱巨，責(zé)任更是重大，只有全面實踐科學(xué)監(jiān)管理念，按照“創(chuàng)新監(jiān)管、注重長效、找準(zhǔn)薄弱環(huán)節(jié)、加大監(jiān)管力度”的總體工作思路，才能不斷開創(chuàng)農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管新局面，構(gòu)建社會主義和諧社會。

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如何加強我省農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生隊伍建設(shè)廣泛聽取了相關(guān)主管部門、衛(wèi)生界人士及部分民眾的意見和建議。現(xiàn)按農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生隊伍的基本現(xiàn)狀、存在問題、主要成因及改進(jìn)意見或建議等四個層次，分別進(jìn)行如下闡述：

一、當(dāng)前農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生隊伍建設(shè)的基本現(xiàn)狀。

1、鄉(xiāng)村醫(yī)療資源總體概況：就所到調(diào)研地區(qū)看，當(dāng)前鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)展?fàn)顩r不平衡。目前保存下來的衛(wèi)生院與原先相比，基本上得到了進(jìn)一步發(fā)展，這些衛(wèi)生院醫(yī)療隊伍不斷壯大，基本上由原來的幾個人發(fā)展到現(xiàn)在每院10幾人至20余人，大中專院校畢業(yè)生也正在逐步充實到這一隊伍中。每個衛(wèi)生院基本上設(shè)立了門診、病房，美化了環(huán)境，增添了設(shè)備，如x光機(jī)、b超機(jī)、心電圖機(jī)等，并建立了各種。

規(guī)章制度。

保障了鄉(xiāng)鎮(zhèn)級醫(yī)療工作的順利開展。從村級看少量村莊至今仍然沒有診所及村醫(yī)就**地區(qū)而言目前尚有200個村莊沒有診所及村醫(yī)約占村總數(shù)的10%多數(shù)村莊均有一所一醫(yī)（一個衛(wèi)生所、一個村醫(yī)）有的經(jīng)濟(jì)較發(fā)達(dá)、人口較多的大村甚至有兩所兩醫(yī)或者更多這些診所雖然設(shè)備簡陋但基本上建立了各種規(guī)章制度擔(dān)負(fù)著村級醫(yī)療和防疫工作。

2、鄉(xiāng)村醫(yī)療隊伍人員編制情況：大多數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院各擁有10－20名人員，編制分為全民、集體、臨時工。全民由大中專院校分配；集體人員由衛(wèi)生系統(tǒng)招收而來；臨時工由衛(wèi)生院根據(jù)工作需要自行招收。村衛(wèi)生所基本上每村設(shè)1－2名村醫(yī)，相當(dāng)部分由原赤醫(yī)擔(dān)任。

3、鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生隊伍人員層次情況。絕大多數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院目前沒有高級職稱衛(wèi)技人員，有少量中級職稱醫(yī)療骨干，大部分是初級職稱或者是無職稱人員。據(jù)不完全統(tǒng)計，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)護(hù)人員中，大學(xué)本科或以上人員僅占3.6%，大專學(xué)歷的為18.8%，中專畢業(yè)的占72.6%，還有4.9%的人員無學(xué)歷。初級職稱或中專生中，有很大一部分是地方性衛(wèi)校畢業(yè)生，有的甚至是國家不承認(rèn)學(xué)歷的中專生。而絕大部分村級老一輩衛(wèi)生人員，是由原赤醫(yī)培訓(xùn)而成，并非科班出生，基本上無職稱、無學(xué)歷，新一輩村醫(yī)雖然大部分是科班出生，但基本上僅限于初級職稱或中專生，屬初級衛(wèi)生人員，其中不少還是國家不承認(rèn)學(xué)歷的“中專生”。因此，鄉(xiāng)村醫(yī)衛(wèi)隊伍素質(zhì)仍然有待提高。

4、鄉(xiāng)村醫(yī)療隊伍醫(yī)療設(shè)施配置情況。目前，每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本上配備有x光機(jī)、b超機(jī)、心電圖機(jī)等設(shè)備，設(shè)有化驗室、病房，能開展基本醫(yī)療業(yè)務(wù)。但這些設(shè)備普遍存在使用率較低、缺乏有關(guān)管理制度的現(xiàn)象，個別衛(wèi)生院x光機(jī)無防護(hù)設(shè)施，還有個別衛(wèi)生院因缺乏設(shè)備操作人員或缺乏業(yè)務(wù)用房，導(dǎo)致這些設(shè)備實際未投入使用，同時，由于很大部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)技人員對知識掌握較膚淺，因此，上述設(shè)備配置實際應(yīng)用較少，所產(chǎn)生的社會效益和經(jīng)濟(jì)效益是相當(dāng)有限的。而村一級衛(wèi)生所，基本上設(shè)備配備簡陋、不齊，絕大多數(shù)只能做簡單的物理診斷。

5、鄉(xiāng)村醫(yī)療建設(shè)方面經(jīng)費情況。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院經(jīng)費來源主要靠國家財政補貼及醫(yī)療收費收入，由于其人員較多，醫(yī)療收入有限，所以很大部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院經(jīng)費運轉(zhuǎn)困難，有的甚至是負(fù)債運營，不能或根本無力投入更多的資金發(fā)展衛(wèi)生事業(yè)，且員工年收入基本上在1－1.5萬元之間，與縣市級大醫(yī)院相比差距很大，造成員工心理落差較大，影響了鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療事業(yè)的正常發(fā)展。而村一級衛(wèi)生所，由于資金大部分是個人投入，他們自己精打細(xì)算，開支小，且收入與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員相比相對較高，整體醫(yī)療運轉(zhuǎn)情況是比較良好的。

6、鄉(xiāng)村醫(yī)療隊伍責(zé)任心情況。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員工資中財政承擔(dān)比例約為30%－50%，其余工資要靠醫(yī)療收費自給自足。由于現(xiàn)行的事業(yè)單位用人機(jī)制，導(dǎo)致衛(wèi)生院中的優(yōu)秀人才容易被上級醫(yī)院選調(diào)走，而水平低下、工作不積極、責(zé)任心不強的人員卻無法讓其離開，這大大制約了衛(wèi)生院醫(yī)療收費的提高，從而影響了整體工資收入水平，造成在相對較為偏遠(yuǎn)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中，多數(shù)人員存在“人往高處走”思想，向往城市、向往更好的地方，根本“無心戀戰(zhàn)”。反之，多數(shù)員工因為收入與縣市級醫(yī)院人員相比差距很大，造成員工心理不平衡，以至于不安心工作，工作責(zé)任心不強，工作馬虎隨便，面對疾病時往往有力無心。而村一級衛(wèi)生所，由于村醫(yī)大部分是本鄉(xiāng)本土人士，經(jīng)費是個人投資，他們認(rèn)真工作，責(zé)任心強，服務(wù)態(tài)度良好，與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院相比形成較為明顯的反差，這無形中擴(kuò)大了村一級衛(wèi)生所的生存空間，但限于水平，村醫(yī)面對疾病尤其是重大疾病時，往往有心無力。

二、農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生隊伍建設(shè)存在的主要問題。

1、醫(yī)療衛(wèi)生資源分布不均勻。目前，我省醫(yī)療衛(wèi)生資源分布情況與全國情況大體相同，約有80%集中在城市或經(jīng)濟(jì)較發(fā)達(dá)地區(qū)，廣大鄉(xiāng)鎮(zhèn)尤其是偏遠(yuǎn)鄉(xiāng)村的農(nóng)民在當(dāng)?shù)氐貌坏搅己玫尼t(yī)療服務(wù)，因病致貧、因病返貧的現(xiàn)象屢有發(fā)生。貧困和偏遠(yuǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)的醫(yī)院院長普遍反映說：農(nóng)村醫(yī)療缺藥、缺設(shè)備，但最缺的是人才、是技術(shù)，醫(yī)科大學(xué)畢業(yè)生一般不會選擇到貧困或偏遠(yuǎn)的鄉(xiāng)村來。據(jù)了解，我省近年來開展了農(nóng)村衛(wèi)生三網(wǎng)規(guī)范化建設(shè)，設(shè)立了鄉(xiāng)村醫(yī)生的門坎，規(guī)定村醫(yī)必須達(dá)到執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師以上資格，但這基本上只是對新申請執(zhí)業(yè)的村醫(yī)，對有的老村醫(yī)則按老辦法延續(xù)。在個別偏遠(yuǎn)縣城，目前還有相當(dāng)數(shù)量的村醫(yī)達(dá)不到新門坎的要求。

2、農(nóng)村基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)施裝備落后，人才短缺，難以承擔(dān)農(nóng)民醫(yī)療保障載體的重任。據(jù)永安市衛(wèi)生部門對農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)的摸底調(diào)查，農(nóng)村醫(yī)療基礎(chǔ)設(shè)施、設(shè)備配備和人員素質(zhì)都十分低下。據(jù)不完全統(tǒng)計，我省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中業(yè)務(wù)用房小于1000平方米約占30%；村衛(wèi)生所業(yè)務(wù)用房屬危房的約占3%。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)護(hù)人員的學(xué)歷構(gòu)成以中專畢業(yè)為主，占72.6%，大學(xué)本科以上人員僅占3.6%,大專學(xué)歷為18.8%，還有4.9%的人員無學(xué)歷。相當(dāng)部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)護(hù)人員由于人員不足，經(jīng)常輪流值班，不分科室，內(nèi)、外、婦、兒全拿，是全科醫(yī)生。而說是全科醫(yī)生，技術(shù)又都不精，職稱也就難以晉升，因此，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)生很少有中高級職稱的。相當(dāng)數(shù)量的村醫(yī)就更是連職稱的門坎都邁不進(jìn)，因為，這些村醫(yī)基本上是從各縣衛(wèi)生學(xué)校畢業(yè)，有的僅參加一期短訓(xùn)班就掛牌行醫(yī)，許多村醫(yī)更是子承父業(yè)，在村里有些名氣和地位，但醫(yī)技水平只能居于中等或偏下。

3、經(jīng)費方面的不足對鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療事業(yè)影響較大。目前，由于經(jīng)費來源渠道相對較為單一，且數(shù)額不足，導(dǎo)致農(nóng)村醫(yī)療經(jīng)費很有限，特別是鄉(xiāng)鎮(zhèn)一級衛(wèi)生院經(jīng)費運轉(zhuǎn)困難，有的甚至負(fù)債經(jīng)營。因此，多數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院無力引進(jìn)或留置人才，無力添置醫(yī)療設(shè)備，無力改善醫(yī)院病房及員工住宿條件，無力安排更多的人員去參加學(xué)習(xí)、進(jìn)修或者培訓(xùn)，無力提高員工收入水平，而所有這些因素，均會嚴(yán)重影響或阻礙鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的健康持續(xù)發(fā)展。

4、鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)務(wù)人員思想上存在不安心工作現(xiàn)象。目前，對于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生從業(yè)人員，尤其是偏遠(yuǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)的衛(wèi)技人員來說，由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與縣一級醫(yī)院相比，在醫(yī)技上和經(jīng)濟(jì)上存在很大差距，他們在醫(yī)技上得不到很快提高，在經(jīng)濟(jì)上收入又較低，且工作、社交、生活等條件均較為艱苦，所以大多數(shù)非本土的醫(yī)衛(wèi)人員存在不安心工作現(xiàn)象，他們千方百計想往城里調(diào)，為人民服務(wù)、為患者解憂的觀念較為淡薄，具有得過且過的心理傾向與行為表現(xiàn)，導(dǎo)致醫(yī)療質(zhì)量與服務(wù)質(zhì)量相對低下，影響了醫(yī)患之間的關(guān)系，嚴(yán)重的還會導(dǎo)致患者對醫(yī)生產(chǎn)生信任危機(jī)。

5、相當(dāng)部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備普遍存在使用率較低、缺乏有關(guān)管理制度的現(xiàn)象。如，個別衛(wèi)生院x光機(jī)無防護(hù)設(shè)施，無專業(yè)操作和檢驗人員，設(shè)備使用效果欠佳，還有個別衛(wèi)生院因缺乏設(shè)備操作人員或缺乏業(yè)務(wù)用房，這些設(shè)備根本未投入使用，不僅造成資源浪費，而且抑制了自身的生存空間。

三、農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生隊伍建設(shè)存在問題的主要成因。

目前，農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)包括縣、鄉(xiāng)、村三級，這個網(wǎng)絡(luò)的現(xiàn)狀是：縣級力量較強；鄉(xiāng)鎮(zhèn)級比較薄弱，但能夠承擔(dān)一定的工作；村級相對最弱，基本不能負(fù)重。據(jù)調(diào)查分析，政府對農(nóng)村醫(yī)療事業(yè)的投入不足，是產(chǎn)生這種現(xiàn)狀的重要原因。具體原因表現(xiàn)為：

2、城鄉(xiāng)之間醫(yī)療衛(wèi)生資源配置差距巨大。目前，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)施裝備較差的約占一半。而且基層醫(yī)衛(wèi)人員學(xué)歷水平、專業(yè)技術(shù)水平普遍偏低?，F(xiàn)有鄉(xiāng)村醫(yī)生中專學(xué)歷的占70%以上，而且不少是從當(dāng)年的赤腳醫(yī)生轉(zhuǎn)過來的，年齡多在50歲上下，接班的年輕人基本留不住。這樣的現(xiàn)狀使農(nóng)民對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站缺乏信任，加之現(xiàn)在交通比過去方便，有病到縣級和市級醫(yī)院并不難。因而鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門前冷落，難以為繼，不少是負(fù)債經(jīng)營，無法發(fā)揮合作醫(yī)療載體的作用。目前，不管是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或是村衛(wèi)生所，在醫(yī)技上與縣一級醫(yī)院有很大差距，很多醫(yī)療技術(shù)在農(nóng)村還不能開始應(yīng)用，使不應(yīng)轉(zhuǎn)院的往上一級醫(yī)院轉(zhuǎn)，這不僅大大增加了農(nóng)民的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，而且導(dǎo)致農(nóng)民對鄉(xiāng)村醫(yī)院產(chǎn)生了一定的信任危機(jī)。

3、城鄉(xiāng)之間醫(yī)療衛(wèi)生財政轉(zhuǎn)移支出差距巨大。由于政府對農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的投入嚴(yán)重不足，導(dǎo)致鄉(xiāng)村醫(yī)衛(wèi)人員生活、工作環(huán)境差，收入相對低；條件差，收入低，留不住好醫(yī)生；沒有好醫(yī)生，患者不愿來這里看?。换颊呱?，收入少，醫(yī)院條件改善不了。農(nóng)村醫(yī)療條件太差，農(nóng)民在當(dāng)?shù)氐貌坏搅己玫尼t(yī)療服務(wù)，一旦有個大病就得遠(yuǎn)離家鄉(xiāng)到大城市，費用開支呈幾何倍數(shù)增加，導(dǎo)致農(nóng)民因病致貧、因病返貧的現(xiàn)象屢有發(fā)生，這加劇了農(nóng)民負(fù)擔(dān)，反過來又壓縮了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的生存空間。如此這般，形成一條惡性循環(huán)鏈。

總之，以政府目前的財政投入比例或扶持力度，必然會出現(xiàn)上述這樣的基礎(chǔ)設(shè)施狀況和人才結(jié)構(gòu)，使得鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院處于基本維持狀態(tài)，缺少資金、設(shè)備、人員，醫(yī)生的治療技術(shù)水平無法進(jìn)一步提高，有的衛(wèi)生院只能應(yīng)付一般的病，難、重癥就可能診斷不出來，甚至誤診誤治，導(dǎo)致農(nóng)民對其產(chǎn)生信任危機(jī)。當(dāng)然，還有另一個原因是，由于相當(dāng)數(shù)量的農(nóng)民收入不高，自身保健、防護(hù)意識不強，因此對不是特急的病，他們一般不會單獨為看病跑一趟，一般都是等到鄉(xiāng)鎮(zhèn)圩日時趕圩、看病一起辦，有的時候小病就耽成了大病，小錢不花，變成要花大錢。如此惡性循環(huán)，成了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院擺脫不了的困境。

四、改進(jìn)我省農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生隊伍建設(shè)的意見或建議。

回良玉在去年中央農(nóng)村工作會議上提出，要改善基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的設(shè)施設(shè)備條件，加強醫(yī)療隊伍建設(shè)，提高農(nóng)村醫(yī)療服務(wù)水平?？偫碓诮衲暾?/p>

工作報告。

中提出：今年要切實把醫(yī)療衛(wèi)生工作的重點放在農(nóng)村，加強農(nóng)村衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施和衛(wèi)生隊伍建設(shè)。因此，加強農(nóng)村醫(yī)療隊伍建設(shè)，已經(jīng)成為各地必須研究解決的重要課題。民盟課題調(diào)研組針對上述農(nóng)村普遍存在的醫(yī)療衛(wèi)生隊伍人員數(shù)量不足、專業(yè)技術(shù)人才匱乏、整體業(yè)務(wù)素質(zhì)偏低等實際現(xiàn)狀和問題，提出如下幾點建議，供政府有關(guān)部門參考：

1、加大財政轉(zhuǎn)移支付力度，把衛(wèi)生經(jīng)費的扶持重點調(diào)整到支持農(nóng)村公共衛(wèi)生、預(yù)防保健和人員培訓(xùn)等方面上來。要樹立現(xiàn)代人才資源觀念，把加快衛(wèi)生人才培養(yǎng)作為保證醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)可持續(xù)發(fā)展的關(guān)鍵因素和基礎(chǔ)條件，認(rèn)真落實培訓(xùn)專項經(jīng)費，切實抓好現(xiàn)有醫(yī)療衛(wèi)生工作人員的培訓(xùn)進(jìn)修，不斷提高他們的醫(yī)療技術(shù)水平。要進(jìn)一步加強人才隊伍建設(shè)，重點對急救、傳染病、婦幼重點進(jìn)行培訓(xùn)，逐步建立起農(nóng)村衛(wèi)生人才的長效培訓(xùn)機(jī)制。要切實加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人才技術(shù)隊伍建設(shè)，開展技術(shù)培訓(xùn)和再教育工程，提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生技術(shù)人員的業(yè)務(wù)水平。如，可逐步由省衛(wèi)生廳與省教育廳聯(lián)合啟動鄉(xiāng)村醫(yī)生大學(xué)生深造計劃，從現(xiàn)在開始在全省鄉(xiāng)村醫(yī)務(wù)人員中每年招收一定比例學(xué)員接受高等醫(yī)學(xué)教育，五年內(nèi)計劃培養(yǎng)1000人或者更多，以提高其知識與業(yè)務(wù)水平；又如，要切實推行衛(wèi)生部、財政部、國家中醫(yī)藥管理局聯(lián)合倡導(dǎo)實施的“萬名醫(yī)師支援農(nóng)村衛(wèi)生工程”，從現(xiàn)在起就陸續(xù)從三級綜合醫(yī)院抽調(diào)相當(dāng)比例的優(yōu)秀醫(yī)務(wù)人員到農(nóng)村去，通過人力、技術(shù)、管理等多種支援形式，施行一年期滿后對支援人員進(jìn)行調(diào)整、輪換的辦法，將城市衛(wèi)生資源引向農(nóng)村，以逐步改變農(nóng)村衛(wèi)生工作的薄弱現(xiàn)狀。這不僅有利于提高農(nóng)村基層衛(wèi)生單位的醫(yī)療服務(wù)能力和技術(shù)水平，提高農(nóng)村常見病、多發(fā)病的診療水平，為農(nóng)村居民就近提供質(zhì)優(yōu)、價廉、便捷的醫(yī)療服務(wù)，緩解農(nóng)民“看病難”問題，而且有利于加強農(nóng)村衛(wèi)生人才培養(yǎng)，加強農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生隊伍建設(shè)，最終有利于新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的建立，促進(jìn)城鄉(xiāng)醫(yī)療資源的合理流動和衛(wèi)生事業(yè)的可持續(xù)發(fā)展。各級衛(wèi)生部門要努力做到派出一支隊伍、帶好一所醫(yī)院、服務(wù)一方群眾、培訓(xùn)一批人才，在三年內(nèi)，逐步形成城市醫(yī)務(wù)人員對口支援農(nóng)村醫(yī)院制度。

2、多渠道提高農(nóng)村醫(yī)衛(wèi)人員收入水平，改善其生存發(fā)展的軟環(huán)境。要切實落實各市、縣政府財政對衛(wèi)生院的補償政策和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院防保人員的專項經(jīng)費，同時，要提供財政支出、鄉(xiāng)村補助、各界贊助等多種渠道，努力提高農(nóng)村醫(yī)衛(wèi)人員收入水平，合理解決鄉(xiāng)村醫(yī)生的報酬問題，盡量縮小與縣市大醫(yī)院醫(yī)生之間的差距，為鄉(xiāng)村基層院所留人、招人、用人創(chuàng)造根本性條件。

3、大力籌措資金，加大對基層衛(wèi)生建設(shè)的資金投入，改善農(nóng)村醫(yī)衛(wèi)人員工作及患者就醫(yī)的硬環(huán)境。在國家、省、地方政府共同努力下，利用三年左右的時間來完成鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本醫(yī)療設(shè)備的裝備任務(wù)。按照衛(wèi)生部要求的房屋、設(shè)備和人員進(jìn)行配套建設(shè)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的基本醫(yī)療設(shè)備配置標(biāo)準(zhǔn)必須達(dá)到34件，逐步滿足農(nóng)村居民的防保和基本醫(yī)療衛(wèi)生需求。并將鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)資金列入各級政府年度的財政預(yù)算，使鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)資金的撥付制度化，保障衛(wèi)生院持續(xù)健康發(fā)展。要調(diào)整農(nóng)村中心衛(wèi)生院布局，加強農(nóng)村醫(yī)療隊伍建設(shè)，改造薄弱衛(wèi)生院，鞏固完善農(nóng)村醫(yī)療保健網(wǎng)絡(luò)。要落實市、縣財政配套資金，力爭農(nóng)村合作醫(yī)療覆蓋率提高到60%以上，提高農(nóng)民生病到院率，進(jìn)而提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的醫(yī)療收入乃至員工收入。

4、加大農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生管理體制改革力度，建立靈活、高效的用人機(jī)制，多形式多渠道選拔錄用人才，為鄉(xiāng)、村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的生存發(fā)展注入活力之源。為此，要公開招聘醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生，按編制配足衛(wèi)生院、衛(wèi)生所工作人員。要從全局的角度優(yōu)化整合醫(yī)療衛(wèi)生人才資源，合理布局和使用人才，確?？h、鄉(xiāng)、村三級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的正常運轉(zhuǎn)。為提高農(nóng)村醫(yī)療水平，必須加強鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設(shè)，嚴(yán)把準(zhǔn)入關(guān)。要切實推行并落實城市醫(yī)院醫(yī)生在晉升主治醫(yī)師、副主任醫(yī)師之前，必須到農(nóng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)累計工作一年的制度，從制度上幫助和帶動農(nóng)村衛(wèi)生工作的發(fā)展。

5、加快改革步伐，科學(xué)布局農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)點，嘗試多種市場化經(jīng)營方式，合理有效利用醫(yī)療資源。目前，可在有條件的地區(qū)嘗試走醫(yī)院診所之間合并、公私資本合作經(jīng)營、城鄉(xiāng)醫(yī)院聯(lián)營共建等道路。如，針對人口很少的山區(qū)鄉(xiāng)村，施行對部分小所、村所進(jìn)行合并的辦法，擴(kuò)大村衛(wèi)所。這樣既可增大村衛(wèi)生所人員、資金，又合理利用醫(yī)療資源，有利于衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。又如，為促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)間的公平、公開、有序競爭，各地衛(wèi)生行政部門對營利性的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和非營利性的醫(yī)療機(jī)構(gòu)要一視同仁，創(chuàng)造公平、開放、有序、合理的競爭環(huán)境，鼓勵和促進(jìn)民間投資發(fā)展農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)，逐步引導(dǎo)民間投資成為增加農(nóng)村醫(yī)療投入的活水之源。

6、加強管理，提升服務(wù)，提高技術(shù)，努力擴(kuò)大農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)的生存空間。為此，要加強農(nóng)村醫(yī)療市場的清理整頓和醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部管理，取締不合準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)的衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和無證非法行醫(yī)，加強農(nóng)村衛(wèi)生院（所）的規(guī)章制度管理，將醫(yī)德教育納入農(nóng)村醫(yī)衛(wèi)人員年度考核之中，增強從業(yè)人員的責(zé)任心，從制度上、思想上要求他們?nèi)娜鉃檗r(nóng)村居民群眾的身體健康服務(wù)。要提升農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和水平，切實加強衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè)，整頓、規(guī)范醫(yī)療服務(wù)市場，努力解決群眾看病難、看病貴問題，讓群眾既少花錢又能看病。要嚴(yán)格執(zhí)行藥價標(biāo)準(zhǔn)，保護(hù)農(nóng)民群眾合法利益。新型農(nóng)村醫(yī)療合作體系的建立和推廣必須要有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生所服務(wù)改善和人才培養(yǎng)相配套，否則難以支撐下去。所以今后應(yīng)著重提高農(nóng)村醫(yī)療人員理論及業(yè)務(wù)素質(zhì)，切實提高服務(wù)意識，實行醫(yī)療機(jī)構(gòu)分類管理，合理配置和有效使用衛(wèi)生資源，發(fā)展鄉(xiāng)鎮(zhèn)及社區(qū)衛(wèi)生事業(yè)，改進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，才能適應(yīng)今后衛(wèi)生事業(yè)蓬勃發(fā)展的需要。

7、加強醫(yī)衛(wèi)人員能力建設(shè)，提升醫(yī)療隊伍人才素質(zhì)。各級醫(yī)療衛(wèi)生單位，要認(rèn)真落實省衛(wèi)生廳“全省衛(wèi)生系統(tǒng)高層次學(xué)術(shù)技術(shù)帶頭人”、“全省衛(wèi)生系統(tǒng)學(xué)術(shù)和技術(shù)帶頭人培養(yǎng)對象”的培養(yǎng)、考核和管理措施，組織開展高層次人才、中青年技術(shù)骨干等優(yōu)秀人才的選拔、培養(yǎng)和管理工作，認(rèn)真落實省衛(wèi)生廳選拔大學(xué)本科畢業(yè)生到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作的各項任務(wù)，制定了加強農(nóng)村衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)與培養(yǎng)的政策、措施。加大衛(wèi)生支農(nóng)力度，組織專業(yè)技術(shù)骨干下基層幫扶，幫助基層開展人員、技術(shù)培訓(xùn)。并且對每個骨干均要下發(fā)一本下鄉(xiāng)服務(wù)考核記錄手冊，以便督促、考核。規(guī)定農(nóng)村衛(wèi)生技術(shù)人員在晉升前必須在縣級以上醫(yī)療衛(wèi)生單位接受不少于一年的進(jìn)修培訓(xùn)。對此類相關(guān)規(guī)定，要進(jìn)一步加大落實力度，使其不流于形式。

農(nóng)村醫(yī)療調(diào)研實踐報告篇六

進(jìn)入新世紀(jì)以來，黨和國家號召進(jìn)行社會主義新農(nóng)村建設(shè)，取得了一系列的可喜成績。然兒事物的發(fā)展都具有兩面性，我們要對其進(jìn)行全面的認(rèn)識，因而要進(jìn)行全面的實踐調(diào)研。新農(nóng)村建設(shè)對我家鄉(xiāng)的變化起了很大的作用。通過我國在xx大，等重要會議中對“農(nóng)業(yè),農(nóng)民,農(nóng)村”三農(nóng)問題的再三強調(diào)，可以看得出國家對新農(nóng)村建設(shè)的高度重視。建設(shè)社會主義新農(nóng)村是黨和國家全面建設(shè)小康和現(xiàn)代化，推進(jìn)工業(yè)化，城鎮(zhèn)化進(jìn)程的重大戰(zhàn)略部署，是我國貫徹落實科學(xué)發(fā)展的重大措施，是實施可持續(xù)發(fā)展觀的必經(jīng)之路，是時代的呼喚，是廣大農(nóng)民的迫切愿望和心聲。

經(jīng)過幾年的新農(nóng)村建設(shè)，我的家鄉(xiāng)發(fā)生了很大的變化，這次利用實踐機(jī)會，對家鄉(xiāng)的新農(nóng)村建設(shè)做了調(diào)研，了解了新農(nóng)村建設(shè)前后村莊及人民生活狀況的變化，同時也發(fā)現(xiàn)了當(dāng)中存在的一點不足和問題，希望能對當(dāng)前社會主義新農(nóng)村建設(shè)中的有關(guān)方面起到一點參考和借鑒作用?，F(xiàn)將有關(guān)情況和本人對此的一些問題思考，報告如下：

調(diào)研中發(fā)現(xiàn)，在國家西部大開發(fā)戰(zhàn)略的和建設(shè)社會之一新農(nóng)村的目標(biāo)的提出，我鎮(zhèn)黨委、政府在新農(nóng)村建設(shè)過程中，始終以農(nóng)村發(fā)展、農(nóng)民增收為核心，不斷加大基礎(chǔ)設(shè)施投入，積極推進(jìn)經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)調(diào)整，大力推廣先進(jìn)生產(chǎn)技術(shù)，扎實開展招商引資，富有成效地推進(jìn)了全鎮(zhèn)農(nóng)業(yè)和農(nóng)村經(jīng)濟(jì)跨越式發(fā)展。為全面實現(xiàn)“生產(chǎn)發(fā)展，生活寬裕、鄉(xiāng)風(fēng)文明、村容整潔、民主管理”的總體目標(biāo)而努力。通過我鎮(zhèn)政府和黨委以及廣大農(nóng)民的共同努力，我鎮(zhèn)的新農(nóng)村建設(shè)取得了可喜的成績。具體有如下幾點：

在十幾年以前，當(dāng)你走在鄉(xiāng)村首先映入眼簾的是那一排排參差不齊的破舊土木結(jié)構(gòu)的房屋，和那狹窄臟亂、高低不平的鄉(xiāng)間小路。每當(dāng)下大雨的時候，屋內(nèi)就到處漏雨，呈現(xiàn)出一種外面下大雨，屋里下小雨的景象;那鄉(xiāng)間的小路就更不用說，坑坑洼洼、雨水聚集、泥濘不堪，人們根本出不去。然而進(jìn)入二十一世紀(jì)后，特別是最近幾年，我鎮(zhèn)寧村的房屋有了明顯的變化，從以前破舊的土房子變成了現(xiàn)在一棟棟寬敞明亮的大紅磚瓦房，有的農(nóng)民甚至蓋起了兩層小洋樓，屋內(nèi)一裝飾，在配上一些現(xiàn)代化的家電設(shè)備和城里人不相上下。至于交通那更不用說了，政府大力投資鄉(xiāng)村公路建設(shè)，努力實現(xiàn)村村通公路，截止目前已經(jīng)基本實現(xiàn)這一目標(biāo)?，F(xiàn)在人們的出行十分的方便，鄉(xiāng)村的公交就從家門口經(jīng)過，隨時都能坐上。人們常說：“要致富，先修路”，這句活一點都不假，農(nóng)村公路的修建極大地推動了當(dāng)?shù)剞r(nóng)業(yè)、牧業(yè)等其他產(chǎn)業(yè)的發(fā)展，我鎮(zhèn)政府和黨委積極探索，結(jié)合當(dāng)?shù)氐奶厣?，扎實開展招商引資，在銀星，蘭星，蘭豐等地建起了特色農(nóng)業(yè)園，發(fā)展現(xiàn)代農(nóng)業(yè)。農(nóng)業(yè)園的建設(shè)不僅帶動當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)的增長，而且解決了農(nóng)村的剩余勞動力問題，為農(nóng)民增收提供了途徑。

此外，由于生活水平的提高，人們也追求時尚、快捷、方便，大多數(shù)家庭都購買了大的電視、dvd、電冰箱以及電磁爐、豆?jié){機(jī)等家用電器。人們現(xiàn)在不僅要求吃飽，而且要求吃好，吃出質(zhì)量，吃出營養(yǎng)，吃出品味，新農(nóng)村建設(shè)到處都突出一個“新”字。

在過去，由于經(jīng)濟(jì)條件的限制，人們買不起電視，因而閑暇時沒有可消遣的，看不到電視劇等一些文藝節(jié)目，根本談不上豐富精神文化。但現(xiàn)在，家家都有電視有的甚至還有電腦，人們在閑暇之余都能通過這些來了解世界的發(fā)展，中國的發(fā)展以及社會的變化，大大的拉近了農(nóng)民與世界的距離，豐富了農(nóng)民的娛樂生活，同時也讓他們從中學(xué)到知識。此外，每到過年過節(jié)的時候，鄉(xiāng)政府也會組織一些娛樂活動，什么開花燈會啊，組建秧歌隊，高蹺隊。。。積極調(diào)動當(dāng)?shù)剞r(nóng)民的興趣，讓他們積極參加，極大地豐富了農(nóng)民的精神文化。

農(nóng)村教育也是一個十分重要的問題?？茖W(xué)技術(shù)是先進(jìn)的生產(chǎn)力，有了先進(jìn)的生產(chǎn)力農(nóng)民就更容易致富。在國家重要會議上，領(lǐng)導(dǎo)人也多次提出“科教興國，人才強國”戰(zhàn)略，大力發(fā)展教育，提高國民素質(zhì)，為建設(shè)社會主義國家培養(yǎng)一大批頂尖專家以及數(shù)以千萬計的高素質(zhì)勞動者，是我國從人口大國向人才大國轉(zhuǎn)變。目前，我國農(nóng)村人口的比例約占全國總?cè)丝诘?0%，因此大力發(fā)展農(nóng)村義務(wù)教育是當(dāng)務(wù)之急。

對此，國家出臺一系列政策，從2019年上學(xué)期開始，農(nóng)村義務(wù)教育全部免費，除免收學(xué)費和教材費之外，對寄宿費進(jìn)行補助，僅收本子和教參費。公共費用上，國家財政部加大對公共教育經(jīng)費的投入，從以前的2%加大到4%，這使得一些教育設(shè)施得到改善，辦學(xué)條件及辦學(xué)效益得到提高，更優(yōu)質(zhì)的教育資源得到利用。

而在教師方面，國家對教育經(jīng)費的投入，極大地改善了教師的教學(xué)、生活狀況，教室工資待遇得到明顯提高，同時還為教師建造了一些經(jīng)濟(jì)適用房，解決了教師的住房問題，這些舉措使得教師工作積極性明顯提高，更加努力的向一個人民的好教師做起。

從這次調(diào)研的情況來看，新農(nóng)村建設(shè)總的形勢較好，我們在發(fā)展經(jīng)濟(jì)和新農(nóng)村建設(shè)工作中的確下了很大的功夫，也取得了很大的成效，但同時也存在一些不容忽視而又一時難以解決的問題。

新農(nóng)村建設(shè)關(guān)鍵是解決“三農(nóng)”問題，解決農(nóng)民增收、農(nóng)業(yè)增長、農(nóng)村穩(wěn)定的問題?！叭r(nóng)”問題不解決，短期來看，不利于國民經(jīng)濟(jì)的持續(xù)穩(wěn)定發(fā)展;從長期來看，將會阻礙中國經(jīng)濟(jì)的可持續(xù)發(fā)展，將會使中國實現(xiàn)工業(yè)化、現(xiàn)代化目標(biāo)的步伐停滯甚至是后退。此外，也不利于社會穩(wěn)定。解決“三農(nóng)”也是為了2020年前更好的實現(xiàn)全面建設(shè)高質(zhì)量小康社會這一目標(biāo)。如何正確處理好三者的關(guān)系。協(xié)調(diào)好三者的內(nèi)外矛盾是關(guān)鍵，也是重中之重，本次調(diào)研“三農(nóng)”問題主要有以下幾個方面：

新農(nóng)村建設(shè)中農(nóng)民發(fā)揮著主體的作用，是社會主義新農(nóng)村的利益主體和實踐主體，他們評價的好壞直接影響到新農(nóng)村建設(shè)的成效，同時也影響到政府工作的好壞，如何讓農(nóng)民得到更大的收益是問題關(guān)鍵。經(jīng)過這段時間的實際調(diào)研，現(xiàn)存在嚴(yán)重問題有：

1.農(nóng)民素質(zhì)差距大。小農(nóng)思想從古至今，在人們的腦子里根深蒂固，利益觀念頑固不化，有不少農(nóng)民為個人私利不顧他人健康生命安全害人害己。隨意丟棄垃圾廢舊物品，公共場所不注意個人言談舉止，大聲喧嘩，隨地吐痰等現(xiàn)象屢見不鮮，就業(yè)觀念陳舊落后，只看重眼前，沒有長遠(yuǎn)的眼光。

2.農(nóng)民增收門路狹窄，增長點不多。農(nóng)業(yè)增收既面臨著農(nóng)業(yè)內(nèi)部受資源約束，增收潛力不大的壓力，又面臨著農(nóng)業(yè)外部就業(yè)競爭加劇的巨大壓力;產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整緩慢，新型農(nóng)業(yè)發(fā)展滯后，傳統(tǒng)農(nóng)業(yè)只能解決農(nóng)民的“吃飯”問題，而不能根本上解決他們的“致富”問題。大部分農(nóng)民把增收的希望寄托在外出打工上。雖然收入相對較高，但受群眾觀念、農(nóng)民素質(zhì)、就業(yè)門路所限，盲目性大，流動性強，難以穩(wěn)定就業(yè)，也不是長遠(yuǎn)之計。

3.農(nóng)民法律意識淡薄。農(nóng)民受自身文化素質(zhì)的限制，對于社會主義法制認(rèn)識甚少，一些農(nóng)民或是不懂法，或是法制觀念淡薄，對法律沒有一個清醒的認(rèn)識：什么該做，什么不該做，如何正確維護(hù)自己的生命及財產(chǎn)安全都不是很清楚，這就導(dǎo)致很多農(nóng)民外出打工要不到工資，或因公受傷無人負(fù)責(zé)的情況頻頻發(fā)生;還有一些不法分子，正式利用農(nóng)民法律意識淡薄這一特點，對其進(jìn)行坑蒙拐騙，用一些花言巧語讓農(nóng)民相信“一夜發(fā)大財”，這就使許多農(nóng)民在不知不覺中觸碰法律。

農(nóng)業(yè)是農(nóng)民的生存之本。我國農(nóng)業(yè)歷史悠久，占世界約7%的土地養(yǎng)活著全世界總?cè)丝?2%的民眾。農(nóng)業(yè)的重要程度非比尋常，提高農(nóng)業(yè)產(chǎn)量、保持糧價穩(wěn)定增長、保證農(nóng)產(chǎn)品的質(zhì)量和品質(zhì)、進(jìn)一步開放農(nóng)村市場、保持并提高農(nóng)民生產(chǎn)積極性是農(nóng)業(yè)發(fā)展的必經(jīng)之路。目前來看，根據(jù)我國國情立足實際發(fā)展現(xiàn)代農(nóng)業(yè)勢在必行，急需增強農(nóng)業(yè)的科技含量和土地有效的利用率。轉(zhuǎn)變農(nóng)業(yè)生產(chǎn)方式和增長模式發(fā)展生態(tài)農(nóng)業(yè)也是一個長期的過程。農(nóng)業(yè)的標(biāo)準(zhǔn)化以及農(nóng)產(chǎn)品的統(tǒng)一規(guī)范化生產(chǎn)、深度加工、銷售、食用等是建立現(xiàn)代農(nóng)業(yè)全面發(fā)展體系的重要內(nèi)容。在調(diào)研中發(fā)現(xiàn)的嚴(yán)重問題有：

1.糧食作物產(chǎn)量低?，F(xiàn)在農(nóng)村嚴(yán)重缺乏技術(shù)人員，由于沒有技術(shù)人員的專業(yè)指導(dǎo)，農(nóng)民對當(dāng)?shù)赝寥赖刭|(zhì)，耕作性，水肥特性等人士不足，種田只靠經(jīng)驗來，沒有一套科學(xué)有效地種植方法，這樣的結(jié)果就是農(nóng)民花了錢，干了活，但最后得不到好的收成，不能很好的發(fā)揮徒弟的生產(chǎn)能力，這是一種極大地浪費。

2.產(chǎn)品不優(yōu)，沒有品牌。在農(nóng)產(chǎn)品種植過程中，不少農(nóng)戶片面追求數(shù)量，二不注重產(chǎn)品質(zhì)量，在蔬菜、水果上噴撒催熟劑、膨大劑等農(nóng)藥，這些農(nóng)藥雖然可以是蔬菜、水果的生長周期變短，但是殘留在上面的農(nóng)藥會對人們的健康造成一定的危害。還有就是不注重品牌的建設(shè)和發(fā)展，只是盲目的跟隨，機(jī)械效仿和低水平生產(chǎn)現(xiàn)象比較突出。

3.過于傳統(tǒng)，缺乏特色和優(yōu)勢。就拿家鄉(xiāng)本地來說，絕大部分土地上一年四季就是小麥玉米，果樹、花卉、蔬菜的面積只有一小部分。我認(rèn)為主要是缺乏地方扶持和農(nóng)業(yè)人才，積極性不夠高，優(yōu)勢品底蘊挖掘不出來。發(fā)展農(nóng)業(yè)特色產(chǎn)業(yè)符合可持續(xù)發(fā)展的要求，也是發(fā)揮農(nóng)業(yè)內(nèi)在潛力的重要方式。

我國農(nóng)村地區(qū)廣大，廣大農(nóng)村地區(qū)的穩(wěn)定直接影響著整個社會的和諧安定，搞好農(nóng)村的和諧穩(wěn)定是國家長治久安的大計。發(fā)展農(nóng)村經(jīng)濟(jì)，縮小農(nóng)村、城鎮(zhèn)收入差距，是國家目前發(fā)展的當(dāng)務(wù)之急。沒有穩(wěn)固的經(jīng)濟(jì)支持，新農(nóng)村建設(shè)知識一紙空文，抓好國家經(jīng)濟(jì)是根本。農(nóng)村沿用的思想與長期的生活方式已經(jīng)根深蒂固，這就使新農(nóng)村建設(shè)具有了一定的難度。現(xiàn)將存在的問題總結(jié)為以下幾點：

1.市、集、會等人口聚集場所欠規(guī)范。不文明，不健康活動應(yīng)該堅決打擊，文明風(fēng)氣急需建立。提倡公平交易，設(shè)立公用放心稱，質(zhì)量檢查力度需要加大。

2.農(nóng)村缺乏娛樂設(shè)施和文化建設(shè)。目前，絕大多數(shù)農(nóng)村沒有像樣的娛樂場所和體育健身設(shè)施，農(nóng)民在閑暇之余沒有其他的娛樂方式，身體也得不到鍛煉;此外，還應(yīng)該建立一些活動室、書屋、網(wǎng)絡(luò)室等，這些不僅能滿足人們的精神需求，還能學(xué)到科學(xué)文化知識，了解最新資訊，能有效地推進(jìn)新農(nóng)村建設(shè)的步伐。

3.農(nóng)村安全問題存在隱患。由于現(xiàn)在農(nóng)村里的大多數(shù)青壯年都出去打工，村里剩下的都是一些老弱婦孺，這就給犯罪分子有了可趁之機(jī)，偷盜、拐騙行為有時會發(fā)生，農(nóng)民的生命財產(chǎn)不能得到保護(hù)。

4.農(nóng)村公共衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展艱難。一方面，鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院運轉(zhuǎn)困難。由于政策和經(jīng)濟(jì)條件的原因，目前鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院條件差，醫(yī)務(wù)人員待遇低，結(jié)構(gòu)不合理，導(dǎo)致人才引不僅、留不住。另一方，看病難的問題仍然嚴(yán)峻。新型農(nóng)村合作醫(yī)療雖然給沒那么看病難問題帶來了福音，由國家、區(qū)、市財政共同補貼，每位農(nóng)民只需交10元，即可享受醫(yī)療保險，看病報銷40%的醫(yī)藥費，住院報銷60%的醫(yī)藥費，不過這些合作醫(yī)療的醫(yī)院大多是縣、鄉(xiāng)級的一些醫(yī)院，由于政策和經(jīng)濟(jì)的問題，他們的醫(yī)療水平和條件比較差，對于一些小病還可以，但如果是大病的的話，還得上市里的大醫(yī)院，然而醫(yī)藥費由會成為他們的苦惱。

農(nóng)業(yè)是基礎(chǔ)，農(nóng)民是關(guān)鍵，農(nóng)村是重點?；A(chǔ)不牢，地動山搖;農(nóng)村穩(wěn)，則天下穩(wěn);農(nóng)民富，則天下富。加強社會主義新農(nóng)村建設(shè)，必須首先大力發(fā)展農(nóng)村經(jīng)濟(jì)，加快推進(jìn)農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化，多渠道促進(jìn)農(nóng)民增收，農(nóng)村發(fā)展。

1.調(diào)整農(nóng)業(yè)結(jié)構(gòu)。一是調(diào)整種植業(yè)結(jié)構(gòu)，采取多樣化的種植，根據(jù)當(dāng)?shù)赝寥?、氣候等條件因地宜，發(fā)展特色，提高農(nóng)產(chǎn)效益。充分合理的利用土地和水力資源，使其充分發(fā)揮它們的作用。二是調(diào)整畜牧業(yè)結(jié)構(gòu)，維持畜牧業(yè)價格穩(wěn)定。發(fā)揮規(guī)?；B(yǎng)殖效應(yīng)。根據(jù)實際，不斷調(diào)整和完善農(nóng)業(yè)結(jié)構(gòu)，挖掘最優(yōu)的農(nóng)業(yè)結(jié)構(gòu)配比，使其在在全面建設(shè)小康社會中發(fā)揮出應(yīng)有的效能。

2.增加科技投入。積極引進(jìn)先進(jìn)的科學(xué)技術(shù)，科學(xué)規(guī)范化指導(dǎo)各項農(nóng)業(yè)技術(shù)措施。發(fā)揮科技優(yōu)勢，快速高效的使農(nóng)民獲得有效的經(jīng)濟(jì)利潤。經(jīng)常派技術(shù)人員下鄉(xiāng)考察指導(dǎo)，幫助農(nóng)民解決遇到的農(nóng)業(yè)問題對于科技你的經(jīng)驗積累會起到推動作用，同時可以促進(jìn)科技的創(chuàng)新，及時發(fā)現(xiàn)新問題積極研究解決，提高解決新問題的能力。

3.加大創(chuàng)新，加強和培植市場主體。一是扶持種養(yǎng)大戶，培植農(nóng)業(yè)生產(chǎn)主體。通過對一些市場意識強、科技素質(zhì)高的種養(yǎng)大戶，采取政府扶持支部引導(dǎo)、農(nóng)戶投資的辦法，大力發(fā)展規(guī)模養(yǎng)殖，引進(jìn)優(yōu)良品種，采用精細(xì)的管理方式，逐步發(fā)展?fàn)畲笃饋?，使他們不僅是科學(xué)種養(yǎng)致富的典型，而且成為農(nóng)村先進(jìn)生產(chǎn)力的代表。二是通過政府支持引導(dǎo)，并聯(lián)合村里的大戶、致富能手等把農(nóng)民科學(xué)合理的組織起來，使他們成為一個主體，提高農(nóng)民組織化程度，提高農(nóng)村經(jīng)濟(jì)的自主發(fā)展能力。

4.必須進(jìn)一步加大新型農(nóng)民培養(yǎng)力度，全面提高農(nóng)村勞動者素質(zhì)。實施失地農(nóng)民培訓(xùn)、農(nóng)村勞動力轉(zhuǎn)移培訓(xùn)和新型農(nóng)民科技培訓(xùn)工程，造就有文化、懂技術(shù)、會經(jīng)營的新型農(nóng)民。加強農(nóng)村精神文明和文化陣地建設(shè)，以文明村建設(shè)抓起，倡導(dǎo)健康、文明、科學(xué)的生活方式，大力開展以遵紀(jì)守法，建我和諧家園為主要內(nèi)容的思想道德教育，推進(jìn)農(nóng)村和諧穩(wěn)定發(fā)展。要加強法制科普宣傳，建設(shè)農(nóng)村文化基礎(chǔ)設(shè)施，努力構(gòu)建農(nóng)村公共文化體系，豐富廣大農(nóng)民的文化生活，提高農(nóng)村勞動者素質(zhì)。

5.轉(zhuǎn)變政府服務(wù)管理，不斷完善農(nóng)民保障。是適應(yīng)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)社會協(xié)調(diào)可持續(xù)發(fā)展的需要，彰顯了以人為本的執(zhí)政理念。符合“權(quán)為民所用，情為民所系，利為民所謀”的新“三民主義”的倡導(dǎo)，要把實現(xiàn)好、維護(hù)好、發(fā)展好最廣大人民的根本利益作為政府工作的出發(fā)點和落腳點。積極開展城鄉(xiāng)社會公利服務(wù)建設(shè)，提高政府服務(wù)水平和管理水準(zhǔn)，努力向著建設(shè)服務(wù)型社會的目標(biāo)邁進(jìn)。同時要大力推進(jìn)農(nóng)村民生工程建設(shè)，建立健全以新型農(nóng)村基本養(yǎng)老保險制度，農(nóng)村合作醫(yī)療制度和農(nóng)村最低生活保障制度為基礎(chǔ)，以就業(yè)幫助，醫(yī)療救助、教育救助等救助方式，讓農(nóng)民老有所養(yǎng)，病有所醫(yī)，貧有所濟(jì)。

農(nóng)村醫(yī)療調(diào)研實踐報告篇七

引言。。

調(diào)查目的：為了解東韓村的留守居民生活現(xiàn)狀，摸清該村新農(nóng)村建設(shè)中存在的問題,探索促進(jìn)社會主義新農(nóng)村建設(shè)的途徑、方式和工作思路，確?？茖W(xué)發(fā)展觀學(xué)習(xí)實踐活動取得實效。

內(nèi)容：對新農(nóng)村建設(shè)的認(rèn)識，前后變化及新農(nóng)村建設(shè)過程中受益方面和存在大的問題。

一、村莊現(xiàn)狀。

東韓村位于泉掌鎮(zhèn)中南部，全村共有土地面積4251畝，耕地面積3074畝，深井13眼，管灌15008米，灌溉面積2988畝，旱地86畝。全村共有8個居民組，550戶，2275口人，51名黨員。學(xué)校共有教職工13人，學(xué)生128名。該村主導(dǎo)產(chǎn)業(yè)以蔬菜種植、畜牧養(yǎng)殖為主，全村共有蔬菜大棚155座，其中超大棚25座，日光溫室127座，弓棚3座，主要以西紅柿、茄子、黃瓜、種植為主。畜牧養(yǎng)殖豬存欄230頭，牛存欄210頭，雞存欄8000只。人均純收入4772元。

二、當(dāng)前面臨的問題。

力較弱，當(dāng)遇到狂風(fēng)驟雨時，農(nóng)民只能看著莊稼被毀，束手無策。另外，農(nóng)村基礎(chǔ)設(shè)施極少，配套不完善。

（二）土地問題。農(nóng)村土地結(jié)構(gòu)、人員結(jié)構(gòu)和經(jīng)營關(guān)系不合理，土地糾紛不斷，許多土地一時難以確權(quán)、確地到戶。有些在外務(wù)工人員的土地常年閑置沒有得到有效利用，浪費了土地資源。

（三）村民素質(zhì)低下，發(fā)展意識不強。由于地理條件，文化水平限制，人們安于現(xiàn)狀，培養(yǎng)了人們的懶惰心理，一有空閑時間就沉迷打牌、麻將，娛樂方式單一。缺乏創(chuàng)新發(fā)展意識，接受科技能力差，農(nóng)產(chǎn)品科技含量低，農(nóng)村實用人才缺乏，農(nóng)民大多不愿接受新技術(shù)、新品種，所以光靠農(nóng)業(yè)收入無法滿足人們?nèi)粘ｉ_銷。

（四）社會事業(yè)發(fā)展極緩。教育水平不高，無法滿足對優(yōu)質(zhì)教育的需求，缺乏優(yōu)秀教師，大多家長不滿現(xiàn)在的教育水平，而且大多數(shù)完成小學(xué)初中后選擇了輟學(xué)，隨大人在外務(wù)工，有的小小年紀(jì)就選擇了婚姻，法制科學(xué)意識淡薄。醫(yī)療衛(wèi)生建設(shè)遲緩，只能對一些簡單的小病進(jìn)行醫(yī)治，當(dāng)有重病時無法得到有效治療，人們健康水平不高，依然有“看病難、吃藥貴”等難題。

三、解決辦法。

（一）強化科技興農(nóng)，發(fā)展高效農(nóng)業(yè)加大科技投入，加強農(nóng)業(yè)各類優(yōu)新品種的引進(jìn)提高農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量，大力發(fā)展綠色農(nóng)業(yè)，使產(chǎn)品走出去占據(jù)市場。

（二）對于土地問題，首先要確定農(nóng)業(yè)從業(yè)人口，最大限度的公平分配農(nóng)村土地使用權(quán)，收回閑置土地，增大人均占有量；核實農(nóng)村土地承包權(quán)，減少土地權(quán)界問題糾紛，為農(nóng)村土地出租、轉(zhuǎn)讓、入股提供重要依據(jù)。

（三）對于村民素質(zhì)不高問題首先要抓好干部培訓(xùn)，從而起到引導(dǎo)帶頭作用。試想如果一個村的干部不帶頭又怎會讓農(nóng)民去接受指導(dǎo)思想，所以村干部要將思想工作做到位，加大宣傳力度。其次要抓好成人教育，在村里定期開展技能培訓(xùn)講演，確保美味農(nóng)民都有一技之長，無論是自己創(chuàng)業(yè)，還是在外務(wù)工都能發(fā)揮自己的優(yōu)勢，最后要加強農(nóng)民法律意識，要有權(quán)利義務(wù)意識，村干部定時進(jìn)行村務(wù)公開，提高村民維權(quán)意識，加強民主監(jiān)督。

善，增加醫(yī)療設(shè)備，解決就醫(yī)難問題。

四、促進(jìn)農(nóng)戶增收建議。

（一）有效調(diào)整農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)。東韓村主要是以種植糧食作物為主，所以在全面發(fā)展農(nóng)、林、牧、副業(yè)的基礎(chǔ)上，一要把糧食作為主導(dǎo)產(chǎn)業(yè)種好，提高糧食產(chǎn)量與品質(zhì)，加強農(nóng)業(yè)指導(dǎo)；二要注重農(nóng)產(chǎn)品加工，比如土豆、馬鈴薯等進(jìn)行深加工制成成品銷售帶動相關(guān)產(chǎn)業(yè)發(fā)展，調(diào)動農(nóng)民種植積極性，吸納富余勞動力；三要注重以市場為導(dǎo)向，發(fā)展特色擁有比較優(yōu)勢的產(chǎn)業(yè)。

（二）大力發(fā)展畜牧業(yè)?，F(xiàn)在東韓村養(yǎng)豬、牛、雞、羊的農(nóng)戶逐漸增多呈現(xiàn)良好勢頭，有的還經(jīng)營了養(yǎng)殖場，但是規(guī)模不大，資金緊缺在這方面政府應(yīng)該大力扶持，幫助在畜牧業(yè)上快速發(fā)展。

（三）加快基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，加快建設(shè)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)，只有讓人們擁有一個健康的體魄才能更好的從事勞力勞動，提高積極性。

農(nóng)村醫(yī)療調(diào)研實踐報告篇八

優(yōu)秀作文推薦！20xx年5月12日，在xx文理學(xué)院思想政治理論教學(xué)科研部的帶領(lǐng)下，一批文理學(xué)子懷著激動、興奮的心情踏上了xx市xx縣社會實踐的行程。

當(dāng)天上午，我們首先xx縣xx鎮(zhèn)xx村。在當(dāng)?shù)仡I(lǐng)導(dǎo)和學(xué)院領(lǐng)導(dǎo)的精心安排下，我們在xx村村委會廣場對當(dāng)?shù)匚幕?、?jīng)濟(jì)等方面進(jìn)行了學(xué)習(xí)。之后，有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)對我們社會實踐的活動路線進(jìn)行了介紹，依次為xx鎮(zhèn)xx村，xx蘋果基地，xx農(nóng)民手工合作社，xx縣國家濕地保護(hù)公園及孔子弟子燕伋的故鄉(xiāng)。在會議結(jié)束時，所有在會人員進(jìn)行了合影留念。

會議之后便開始了我們的社會實踐之行。

當(dāng)校車快要進(jìn)入xx村時，整個村子的面貌全部展現(xiàn)在我們的眼前，，白色的房屋，灰色的屋檐，紅色的大門，一排排整齊而有序。四周全部是綠油油的小麥包圍著，看起來融洽的非常完美。會議后，我們開始了對xx村的親身考察。整個村子按照“井”字形排列，房的樣式由政府統(tǒng)一規(guī)劃，道路也一改以前泥濘土路變?yōu)樗嗦?，路邊種植者各種風(fēng)景樹，栽立著路燈。貼著新農(nóng)村的標(biāo)語。各家門前也種起了自己喜歡的花草，無不彰顯人們對美好生活追求。

當(dāng)我們在進(jìn)行居民生活考察時，前后反差讓我有些意外。第一家的生活令我感到農(nóng)民生活的提高，家中裝飾很整齊，各種家用電器基本都有，院子里也很干凈，邊上種著一棵小樹，表現(xiàn)出了他們也喜歡清雅的生活，當(dāng)我們問到他們對生活是否滿意時，他們都露出了幸福的笑臉。相反第二家的考察讓我感到有些失望。家中仍舊是灰色的水泥墻，各種農(nóng)用工具相比比第一家多了很多，而且家中門窗也沒有安裝，給人一種欠缺感。當(dāng)時已是10點多了，兩位老人和兩位小孩才吃早飯，一問才知道他們剛從農(nóng)田干完農(nóng)活回來。孩子的爸媽在外打工，基本不回來，所以家中的農(nóng)活只能由他倆來承擔(dān)。孩子的生活費則由他的爸媽負(fù)擔(dān)。這樣的生活又讓人看到了新農(nóng)村發(fā)展的不足。

社會在發(fā)展，農(nóng)民的生活在一步步提高，生活環(huán)境也在改善。然而xx村一行，既讓我看到了新農(nóng)村建設(shè)的步伐，人們生活質(zhì)量的提高，又讓我發(fā)現(xiàn)了新農(nóng)村建設(shè)之中的不足，那些經(jīng)濟(jì)條件差的農(nóng)民，他們的生活步伐趕不上新農(nóng)村的建設(shè)步調(diào)，雖然居住環(huán)境變了，但他們的生活質(zhì)量卻沒有變，甚至降低。所以新農(nóng)村的'建設(shè)，我們不能忽視那些貧困的家庭。只有把他們的生活水平提高到和其他人的生活水平一樣，那樣我們才算真正建設(shè)了新農(nóng)村，新農(nóng)村才會變的更加完美。

xx集團(tuán)，是一家從蘋果種植，再加工，最后銷售的大公司。目前市場占有率為20%，所生產(chǎn)的產(chǎn)品銷售于世界上30多個國家。近幾年，xx縣通過招商引資，引進(jìn)海升集團(tuán)的經(jīng)濟(jì)合作。今年海升集團(tuán)投入1400多萬元，建成510多萬畝蘋果種植基地，所有果樹樹苗均從荷蘭引進(jìn)，采用矮砧密植技術(shù)，果園生草，水肥一體化管理模式，兩年后即可采摘蘋果，投入加工。通過海升集團(tuán)種植的果樹與本地相比，他們一棵樹投入140多元，是我們7倍多。而且他有專門的果樹專家指導(dǎo)，先進(jìn)的管理理念，使的他們的產(chǎn)量大大提高。

xx集團(tuán)將自己和周邊農(nóng)民的蘋果進(jìn)行統(tǒng)一回收，然后通過榨汁加工，做出產(chǎn)品，銷往國內(nèi)外，整個過程一條龍服務(wù)，解決當(dāng)?shù)剞r(nóng)民為銷售蘋果而發(fā)愁的問題。而且，海升集團(tuán)的果園管理需要大量人員，所以當(dāng)?shù)剞r(nóng)民就成了最好人選。這樣一來，農(nóng)民就又有了一筆可觀的收入。

經(jīng)過發(fā)展，該地區(qū)已形成公司加基地加農(nóng)民的農(nóng)業(yè)發(fā)展模式，發(fā)展經(jīng)濟(jì)鏈模式，如此，加工業(yè)反哺農(nóng)業(yè)、農(nóng)業(yè)推動加工業(yè)全面發(fā)展。想到我的家鄉(xiāng)，同樣也是一個蘋果生產(chǎn)大縣，但和這里相比，我們與他們的差距有多遠(yuǎn)，我們怎么能跟上，我們沒有他們的環(huán)境，我們怎樣才能改變，我想還是我們當(dāng)?shù)馗刹繎?yīng)該提高自己的思想境界，真抓實干，勇于創(chuàng)新，看準(zhǔn)目標(biāo)，做出亮點，做好帶頭示范，增強基層組織凝聚力、戰(zhàn)斗力，全面科學(xué)發(fā)展，積極引進(jìn)項目，加強與外界合作，將當(dāng)?shù)剞r(nóng)業(yè)、工業(yè)全面推動發(fā)展。

xx農(nóng)民手工合作社是由農(nóng)民自發(fā)組織的集體手工制作的大小型組織。起初，手工作品是由個人自己做自己銷售，由一名村民走家串戶，說通個體戶，將個人手工組織起來。這樣，他們的手工制作就得到交流，手工藝品的種類也就增多，時間長了，每個人的技術(shù)通過互相學(xué)習(xí)也得到了提高。而且，他們的手工藝品也做得精美。通過組織者與外界相互溝通和洽談，每隔一段時間，都會有外國商人來合作社統(tǒng)一收購。目前，組織者每年都會被外商邀請出國去交流和學(xué)習(xí)，所以，他們的手工合作社也越做越火了。

農(nóng)村手工合作社的成立，讓我看到了農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展的潛能，農(nóng)民也開始著眼于不依靠土地而依靠自己的手藝來提高經(jīng)濟(jì)的新生活方式。這樣，農(nóng)民不僅通過自己的手工藝賺得錢，提高自己的生活水平。而且，手工藝也是我們的傳統(tǒng)文化，農(nóng)民的做法同時也將中國的文化傳播于全世界，這可謂一舉兩得。

近年來，在中央領(lǐng)導(dǎo)懂的共同努力下，民生問題得到很大改善，各級部門、各地政府，為加快農(nóng)村發(fā)展，不僅開出綠色通道，而且各方面為農(nóng)民著想，中央財政為農(nóng)民補貼，地方政府為農(nóng)民招商引資，給客商提供最大限度的寬松政策，目的就是為了加快農(nóng)村發(fā)展，提高農(nóng)民經(jīng)濟(jì)收入，改善農(nóng)村生活水平。在這方面，我們的廣大農(nóng)民朋友也積極響應(yīng)國家，主動好客商合作，共同搞種植業(yè)、養(yǎng)殖業(yè)，甚至有部分農(nóng)民朋友走出去學(xué)技術(shù)，最后將所學(xué)的技術(shù)引回家鄉(xiāng)，例如加工業(yè)，使得農(nóng)村的經(jīng)濟(jì)得到很大的發(fā)展，農(nóng)民朋友再也不用擔(dān)心自家農(nóng)產(chǎn)品賣不出去的問題。而且，辛苦一年最終會看到豐厚的回報，時間長了，農(nóng)民的信心也就越堅強了，農(nóng)村發(fā)展的腳步也就越快了。

xx縣在發(fā)展經(jīng)濟(jì)的同時也沒有忘記對環(huán)境的改善問題。xx湖濕地就是這方面最值得關(guān)注的一點。xx湖濕地的建設(shè)使得當(dāng)?shù)氐沫h(huán)境氣候得到很大的變化。湖邊的環(huán)境也得到了綠化。各種休息的公園，娛樂設(shè)施也隨之建立，臨近湖邊的度假村，農(nóng)家樂，以及各種小吃店也逐漸開張。通往xx湖的道路也全部水泥化。隨著xx縣對外宣傳力度的加大，來本地的游客也越來越多，有釣魚的，有專程來拍照的，還有全家一塊來游玩的。環(huán)境好了，各種鳥類也就在此落腳，筑巢。魚類的種類也會隨時間變多，繁衍生息，大自然也就越來越美。

xx湖濕地的建立，歸根到底，也是經(jīng)濟(jì)發(fā)展的一種形式。只不過這樣的做法更加符合大自然的發(fā)展規(guī)律。它的建成，帶動了本地的旅游業(yè)快速發(fā)展，有帶動了當(dāng)?shù)氐牟惋嫎I(yè)進(jìn)步，使得當(dāng)?shù)匦〕砸脖煌獾赜稳怂邮埽€有當(dāng)?shù)氐奶厣幕?，風(fēng)俗文化逐漸讓外界了解，當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)發(fā)展也就不言而喻，人們的生活環(huán)境、生活質(zhì)量也就變的越來越好。

走近湖，想到我家鄉(xiāng)的甘泉湖，它沒有xx湖的龐大氣勢，沒有xx湖那樣能帶動經(jīng)濟(jì)發(fā)展的能力，它僅僅是一條小小的湖而已。經(jīng)過近幾年縣政府的大力發(fā)展，它的面積增大了好多，湖邊的環(huán)境也變好了，同時它也有了防洪的功能?？梢恢睕]有人知道。在一次大雨過后，整個攔洪大堤全部泄氣，湖里全是淤泥，聽說下游被淹沒的地方很多。耗大量人力物力，結(jié)果卻這樣。不知是設(shè)計者技術(shù)問題，還是政府的監(jiān)督問題，這一切我們都無從問起。今天看到xx湖，看到它給人們帶來的利益，不由得想到了我的家鄉(xiāng)，但切希望有一天，我回到家鄉(xiāng)能看到和xx湖一樣的甘泉湖，有著和它一樣的氣勢，一樣的經(jīng)濟(jì)效益，一樣的造就我們當(dāng)?shù)厝恕?/p>

xx，周秦文化的發(fā)源地，它有著深厚的文化傳統(tǒng)。今天我們一行來到孔子的弟子燕伋的故鄉(xiāng)，親身感受周秦文化的深奧。

來這參觀的人并不多，但他們的步伐不快，駐足，仔細(xì)閱讀文字，了解燕伋的生前情況，學(xué)習(xí)他那深厚的知識，領(lǐng)悟其中深奧的道理。我們一行都是學(xué)生和老師，大家都很興奮，盡管天氣很熱，樓梯很高，可同學(xué)們的熱情只高不下。來到高大威武的燕伋塑像下，嚴(yán)肅地表情和手中那知識竹簡，讓我深刻感受到周秦時代的嚴(yán)謹(jǐn)學(xué)風(fēng)和那莊嚴(yán)地學(xué)習(xí)態(tài)度。再看看我們今天的學(xué)子，上課不離手機(jī)，作業(yè)不離答案，考前才努力學(xué)習(xí)，有的人甚至考試作弊。很少有人深入而學(xué)習(xí)。我想如果大家能有燕伋學(xué)習(xí)的精神，那么中國的將來必定會發(fā)展的更加強大。繼續(xù)走，我們來到燕伋的廟堂，廟內(nèi)墻壁上全部是古人的學(xué)習(xí)壁畫，每一幅都那么逼真，無不透漏出古人的學(xué)習(xí)精神的認(rèn)真。廟內(nèi)一座手持竹簡的燕伋大銅像，來著都在朝拜，同學(xué)們一樣，但我不知道他們?yōu)榱耸裁?。但我希望此行能讓所有人明白古人的學(xué)習(xí)精神，也希望所有人能學(xué)習(xí)到他們的精神，用來鼓勵自己，讓自己的學(xué)習(xí)變得更加優(yōu)秀。

如今有很多人在學(xué)習(xí)周秦文化，但周秦文化的深奧不是一兩天所能學(xué)到的，也并不是簡單的文字。做為一名大學(xué)生，我們不僅要學(xué)習(xí)傳統(tǒng)文化，更要了解其中所隱含的深刻道理，細(xì)細(xì)體會古人所總結(jié)的一字一句，用來提高自己的精神素養(yǎng)。周秦文化，它傳承者中華五千年的古老文化，散發(fā)著中華文化的博大精深，無論哲理還是生活都有著很深的道理。學(xué)習(xí)周秦文化，傳播中華文明。

xx之行，讓我看到很多新的改變。體會到了新農(nóng)村的建設(shè)風(fēng)貌，新科學(xué)技術(shù)的優(yōu)越性，新思想的跨越式發(fā)展，新經(jīng)濟(jì)的發(fā)展模式和博大精深的周秦文化。xx，新時代的“產(chǎn)物“，一切緊跟黨中央的號召，加快發(fā)展的步伐，向著新方向大步邁進(jìn)。xx的新發(fā)展，就是中國的新發(fā)展。共產(chǎn)黨的正確領(lǐng)導(dǎo)，給中國的發(fā)展指明了方向，一切跟著黨的指揮走，我相信中國的明天會更好。

農(nóng)村醫(yī)療調(diào)研實踐報告篇九

通過訪談和問卷調(diào)查，經(jīng)過分析整理，我們概括出了我鎮(zhèn)義務(wù)教育的現(xiàn)狀如下：

現(xiàn)狀一：教育經(jīng)費嚴(yán)重短缺。

2%的比例。就這2%而言，絕大部分都投入到了高等教育和城市中小學(xué)教育中，等到本來就十分有限的經(jīng)費到了區(qū)、縣、鎮(zhèn)一級教育行政部門手中，他們中的一些好大喜功者卻充分利用這一經(jīng)費，在城區(qū)大興“示范?！?、“窗口?！?，不遺余力地標(biāo)榜個人政績。筆者在一篇教育調(diào)研報告中看到了一個僅有60萬人口的小縣，不顧百姓的反對，不惜斥資近億元將原本就修建得相當(dāng)不錯的一所重點中學(xué)易地重建。這般層層卡扣，最后到達(dá)農(nóng)村中小學(xué)尤其是義務(wù)教育學(xué)校的幾乎是微乎其微。

由于教育經(jīng)費的嚴(yán)重短缺，加之某些教育官員的政績膨脹，農(nóng)村中小學(xué)基礎(chǔ)教育教學(xué)設(shè)施缺乏、落后，造成正常的教學(xué)活動無法開展，音體美勞等不少課程都因教學(xué)設(shè)施的缺乏而無法保證教學(xué)任務(wù)的完成，所謂現(xiàn)代化的教育設(shè)施也是繡花枕頭，成了擺設(shè)。由于信息渠道不暢，能熟練或基本熟練使用電腦的不足半數(shù)，遠(yuǎn)程教育資源的共享成為了夢想。

現(xiàn)狀二：師資力量薄弱。

筆者所處的鄉(xiāng)鎮(zhèn)，六處完全小學(xué)中，除了中心小學(xué)師資力量相對較為雄厚一點外，其他小學(xué)，沒有幾個是個正規(guī)中等師范學(xué)校畢業(yè)的，幾乎是清一色的“民轉(zhuǎn)公”。他們中只有極少數(shù)受過專業(yè)培訓(xùn)，大部分是憑借自己日積月累的教學(xué)經(jīng)驗開展工作的，相當(dāng)一部分教師教法陳舊、觀念落后。教師隊伍整體存在著年齡偏大、知識結(jié)構(gòu)老化、知識面窄的問題。通過查閱所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)的教師檔案資料，發(fā)現(xiàn)全鎮(zhèn)中小學(xué)教師平均年齡47歲，其中，50歲以上占51.8%。不僅年齡老化，而且學(xué)歷偏低，知識結(jié)構(gòu)老化，教育觀念落后，教學(xué)方法陳舊。六處小學(xué)中，市、區(qū)級學(xué)科帶頭人、教學(xué)能手幾乎為零;初中學(xué)校，稍有改觀。面對新形勢下的素質(zhì)教育，面對改革后的義務(wù)教育新課程，他們往往顯得力不從心。試想，這樣一支隊伍擔(dān)負(fù)著我鎮(zhèn)中小學(xué)教育教學(xué)、人才培養(yǎng)和教育改革的繁重而艱巨的任務(wù)，談何容易?!

造成農(nóng)村中小學(xué)師資力量薄弱的原因是多方面的，最主要的原因是受經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平和事業(yè)人員編制的制約，難以注入“新鮮血液”，使得一些學(xué)校不得不臨時招聘代課教師，以解燃眉之急。

現(xiàn)狀三：應(yīng)試色彩濃郁，師生不堪重負(fù)。

“考、考、考教師的法寶，分、分、分學(xué)生的命根”。數(shù)十年來，農(nóng)村中小學(xué)教師一直無法走出這一應(yīng)試教育的怪圈，究其原因是一些區(qū)、縣、鎮(zhèn)級教育行政管理部門在學(xué)年末，拿中考升學(xué)率、非畢業(yè)班優(yōu)秀率、合格率，統(tǒng)一排位，排位的名次、學(xué)生成績的好壞，直接關(guān)系到老師的晉級加薪。于是乎老師們也顧不了“千呼萬喚始出來的素質(zhì)教育”，一味汗水加時間，有道是：“不管黑貓白貓，考得高分就是好貓”。筆者所在地是一處偏僻的農(nóng)村小鎮(zhèn)，老師們早晨5：30天蒙蒙亮，就要早起跟班輔導(dǎo)，晚上初中部的老師還要輔導(dǎo)到9：30。一天下來，師生心力交瘁，苦不堪言。

現(xiàn)狀四：德育教育令人堪憂。

重智育輕德育是農(nóng)村中小學(xué)教育教學(xué)中存在的普遍現(xiàn)象。

在一些學(xué)校，有的老師可以公開容忍成績優(yōu)秀的學(xué)生犯錯誤，少數(shù)學(xué)生家長在自己孩子與同齡孩子發(fā)生沖突時，竟然給予縱容和支持。不少學(xué)生心理欠缺甚至扭曲，打群架、偷財物、出入網(wǎng)吧、集結(jié)團(tuán)伙、侮辱師生等現(xiàn)象。記得不久前有報道稱：某地某校發(fā)生了震驚全國的中學(xué)生“滅門慘案”。由此可見，造成一些農(nóng)村中小學(xué)生法制觀念淡薄，道德品質(zhì)敗壞的主要原因是學(xué)校、家庭、社會都沒有對之引起足夠的重視。尤其是學(xué)校德育教育的嚴(yán)重缺失。

現(xiàn)狀五：升學(xué)無望，就業(yè)無路，致富無術(shù)。

農(nóng)村學(xué)生“升學(xué)無望，就業(yè)無路，致富無術(shù)”是農(nóng)村教育的主要癥結(jié)。據(jù)有關(guān)統(tǒng)計資料，全國大部分農(nóng)村地區(qū)初高中畢業(yè)生中60%以上要回到農(nóng)村，尤其是農(nóng)業(yè)地區(qū)和中西部地區(qū)這一比例更高，達(dá)到80%以上。這些學(xué)生大多返鄉(xiāng)務(wù)農(nóng)或外出打工。但農(nóng)村普通初中教育，尤其是課程設(shè)置、教材編寫與農(nóng)業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營、城鄉(xiāng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展實際需要相脫節(jié)，學(xué)到的基礎(chǔ)文化課，就連勞動技能課也都解決不了很多農(nóng)村產(chǎn)業(yè)技術(shù)與經(jīng)營管理問題。畢業(yè)后的農(nóng)村青年不能盡快融入到當(dāng)?shù)氐慕?jīng)濟(jì)建設(shè)中，造成農(nóng)村勞動力的巨大浪費和盲目流動。一些初中畢業(yè)后不能升入重點高中的孩子，寧可融入了滾滾打工洪流，也不愿到職成教育學(xué)校學(xué)習(xí)深造。因而出現(xiàn)了“升學(xué)無望，就業(yè)無路，致富無術(shù)”的教育怪圈。

現(xiàn)狀六：“國有民辦”教育舉步維艱，學(xué)生家長選擇處于兩難。

筆者所處的濱城區(qū)堡集鎮(zhèn)，受當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)發(fā)展水平的制約，幾年前，一所由多方籌措資金、集九年教育于一體的“國有民辦”實驗學(xué)校應(yīng)運而生了。這所學(xué)校，辦學(xué)經(jīng)費和教師工資全部是“公辦”性質(zhì)，并且整合了全鎮(zhèn)秀的師資資源，全部充實到了實驗學(xué)校。而收費標(biāo)準(zhǔn)則是“私立”性質(zhì)的，導(dǎo)致原本并不富裕的當(dāng)?shù)剞r(nóng)民家庭更加不堪重負(fù)，為了給予子女較好的受教育機(jī)會，而又別無選擇?？v然，這所學(xué)校在一定時期受到了應(yīng)有的關(guān)注，也取得了較為突出的辦學(xué)效益。然而，舉債千萬元辦學(xué)基礎(chǔ)上的高收費教育，一方面給義務(wù)教育學(xué)校和學(xué)生、家長造成了人為的不公平，加重了當(dāng)?shù)匕傩盏慕?jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān);另一方面也惡意爭奪了那些名副其實的民辦學(xué)校的教育資源，限制或者扼殺了真正意義上的民辦學(xué)校的生存和發(fā)展。在國家強制施行義務(wù)教育的今天，暴露出了這類所謂民辦教育的種.種問題。

農(nóng)村家長往往為了讓孩子能夠得到高質(zhì)量的教育，學(xué)更多的知識，走出農(nóng)村，而將孩子們送入學(xué)費昂貴的私立學(xué)校學(xué)習(xí)，放棄收費較低甚至免費的公辦學(xué)校。從而得知，國家支持農(nóng)村的大量教育經(jīng)費，并沒有從實際意義上給廣大農(nóng)民減輕負(fù)擔(dān)，反而使他們中一部分家庭的實際負(fù)擔(dān)較往日大大加重了?？峙?，這就是問題的癥結(jié)所在。

由于農(nóng)村學(xué)校的公用經(jīng)費撥付不夠及時到位，致使很多農(nóng)村學(xué)校向?qū)W生家長等私人借款維持學(xué)校的正常運作。據(jù)調(diào)查，筆者所在的鄉(xiāng)鎮(zhèn)實驗學(xué)校，截至目前，尚有1600多萬元的不同債務(wù)?？梢?，農(nóng)村學(xué)校尤其是“國有民辦”學(xué)校的負(fù)債累累，將嚴(yán)重阻礙農(nóng)村教育的又好又快科學(xué)發(fā)展。

農(nóng)村醫(yī)療調(diào)研實踐報告篇十

改革開放以來，我國農(nóng)村經(jīng)濟(jì)取得了長足發(fā)展。但隨著農(nóng)村經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，傳統(tǒng)粗放的農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展模式并沒有得到根本轉(zhuǎn)變，許多環(huán)境問題日益凸現(xiàn)，農(nóng)村生態(tài)環(huán)境令人擔(dān)憂，特別是村鎮(zhèn)環(huán)境“臟、亂、差”、飲用水源水質(zhì)下降、畜禽養(yǎng)殖污染、工業(yè)企業(yè)和城市污染向農(nóng)村加速轉(zhuǎn)移等問題突出，使農(nóng)村環(huán)境質(zhì)量進(jìn)一步惡化，不僅威脅著農(nóng)民群眾的身體健康，而且制約了農(nóng)村經(jīng)濟(jì)的進(jìn)一步發(fā)展。

據(jù)相關(guān)調(diào)查表明，我國農(nóng)村每年產(chǎn)生生活污水約80多億噸，生活垃圾約1.2億噸，大部分得不到有效處理，嚴(yán)重污染了農(nóng)村地區(qū)居住環(huán)境，直接威脅著廣大農(nóng)民群眾的生存環(huán)境與身體健康。而近年來隨著我國現(xiàn)代化、城鎮(zhèn)化進(jìn)程的加快以及城市人口規(guī)模的擴(kuò)大，加之產(chǎn)業(yè)梯級轉(zhuǎn)移和農(nóng)村生產(chǎn)力布局調(diào)整的加速，造成城鎮(zhèn)工業(yè)廢水、生活污水和垃圾向農(nóng)村地區(qū)轉(zhuǎn)移的趨勢進(jìn)一步加劇，一些城郊地區(qū)已成為城市生活垃圾及工業(yè)廢渣的堆放地，全國因固體廢棄物堆存而被占用和毀損的農(nóng)田面積已超過200萬畝。我國耕地總量占世界的9%，灌溉用水、化肥和農(nóng)藥的消費總量卻分別占世界的14%、35%和20%。平均每公頃施肥量由上世紀(jì)50年代的4公斤增加到現(xiàn)在的400多公斤，一些省甚至超過600公斤，遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于發(fā)達(dá)國家認(rèn)定的225公斤的安全上限。目前我國使用的農(nóng)藥中70％是殺蟲劑，殺蟲劑中70％是有機(jī)磷農(nóng)藥，有機(jī)磷農(nóng)藥中70%是高毒高殘留品種。由于這些污染物在土壤中大量殘留，造成農(nóng)作物減產(chǎn)和農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量下降，對生態(tài)環(huán)境、食品安全和農(nóng)業(yè)可持續(xù)發(fā)展構(gòu)成威脅。據(jù)不完全調(diào)查，目前全國受污染的耕地約有1.5億畝，占耕地總面積的1／10以上。

當(dāng)前我國農(nóng)村飲用水保障程度依然很低，全國約有3.2億農(nóng)村人口飲水不安全，其中1.9億人的飲用水有害物質(zhì)含量超標(biāo)，6300多萬人飲用高含氟水，3800多萬人飲用苦咸水。飲水不安全導(dǎo)致一些農(nóng)村地區(qū)疾病流行。據(jù)調(diào)查，我國一些沿江農(nóng)村地區(qū)，由于受大量工業(yè)污水和生活污水的污染，因飲用水問題，一些農(nóng)村地區(qū)出現(xiàn)了斑牙病、結(jié)石、皮膚病等疾病，有的還出現(xiàn)了“癌癥高發(fā)村”。 我國農(nóng)村生產(chǎn)與生活中存在的這些環(huán)境問題，已嚴(yán)重威脅到廣大農(nóng)民群眾的身體健康，制約了農(nóng)村經(jīng)濟(jì)的進(jìn)一步發(fā)展，這些環(huán)境問題如不能得到及時解決，必將影響社會主義新農(nóng)村建設(shè)和全面建設(shè)小康社會總體目標(biāo)的實現(xiàn)。

建設(shè)社會主義新農(nóng)村，發(fā)揚社會主義新風(fēng)尚，是我黨新時期建設(shè)社會主義和諧社會的新號召。關(guān)注社會，了解社會，投身社會，把自己的所學(xué)與實踐緊密結(jié)合，深入基層、深入農(nóng)村，服務(wù)于新農(nóng)村建設(shè)，促進(jìn)當(dāng)?shù)氐慕?jīng)濟(jì)發(fā)展，是時代賦予當(dāng)代大學(xué)生的歷史使命，也是深入學(xué)習(xí)貫徹黨的十六大文件精神、牢固樹立科學(xué)發(fā)展觀、踐行社會主義榮辱觀、促進(jìn)建設(shè)和諧社會的新途徑。

二、活動概況

1、活動目的

旨在結(jié)合我校暑假大學(xué)生社會實踐活動，通過社會實踐，讓大學(xué)生走出校園，跟農(nóng)村有一次“親密接觸”，使大學(xué)生更多地關(guān)注農(nóng)村，了解農(nóng)村，積極回報社會，培養(yǎng)社會責(zé)任感，增強生態(tài)環(huán)保意識和為農(nóng)民服務(wù)的精神。深入農(nóng)村，了解農(nóng)村飲用水源地、生活污染、工業(yè)污染、土壤污染、畜禽水產(chǎn)養(yǎng)殖污染、農(nóng)業(yè)面源污染現(xiàn)狀，搜集農(nóng)村環(huán)境基礎(chǔ)數(shù)據(jù)，為農(nóng)村發(fā)展項目規(guī)劃、農(nóng)村環(huán)境污染治理及社會主義新農(nóng)村建設(shè)提供參考。

2、調(diào)研范圍及對象

本次調(diào)研在陜西省西安安縣高橋鄉(xiāng)東馬坊村開展，以行政村和農(nóng)戶為調(diào)研對象。

3、調(diào)研內(nèi)容及方式

3.1調(diào)研內(nèi)容

（2）、調(diào)研對象家庭情況，生存來源、生產(chǎn)方式；

（3）、調(diào)研對象所處的環(huán)境與生態(tài)現(xiàn)狀，經(jīng)濟(jì)現(xiàn)狀；

（5）、調(diào)研對象的知識素質(zhì)和生態(tài)環(huán)保意識（需有相關(guān)依據(jù)說明）；

（6）、調(diào)研對象對外部幫助的觀點和配合意向；

（7）、調(diào)研對象以往接受社會或政府扶持的情況；

（8）、調(diào)研者的觀點和扶持農(nóng)村可持續(xù)發(fā)展的建議；

（9）、調(diào)研者對建設(shè)社會主義新農(nóng)村與加強農(nóng)村環(huán)境保護(hù)工作的建議； 備注：具體內(nèi)容請參照附件調(diào)查表。

3.2調(diào)研方式

入戶訪談?wù){(diào)查，問卷調(diào)查，觀察調(diào)查

三、調(diào)查結(jié)果分析

1、村莊基本情況：

陜西省西安安縣高橋鄉(xiāng)東馬坊村，2015年，該村總戶數(shù)為327，總?cè)丝跀?shù)1342，人均純收入3000元，民族以漢族為主。

從村長處了解到，該村所在地屬于平原，全村主要的經(jīng)濟(jì)來源是農(nóng)業(yè)和外出務(wù)工，經(jīng)濟(jì)水平相對欠發(fā)達(dá)。

全村包括自然村1個，進(jìn)村道路硬化，但村內(nèi)道路只有部分硬化，揚沙較大，村里也沒有設(shè)立專職的保潔員，沒有環(huán)境衛(wèi)生管理制度。

2、村莊農(nóng)戶調(diào)查情況分析：

該村約50戶農(nóng)戶接受了我們的調(diào)查。

2015年，該村農(nóng)戶家庭純收入各不相同，為3000—50000元不等。分析問卷調(diào)查結(jié)果，該村的農(nóng)戶家庭年純收入平均在10000元左右，收入了來源以務(wù)農(nóng)和務(wù)工為主，務(wù)農(nóng)又以種植小麥和玉米為主；而支出多以教育和醫(yī)療為主。住房均為磚混結(jié)構(gòu)。

該村的環(huán)境問題主要表現(xiàn)在水污染、廁所糞便及農(nóng)田施肥、空氣污染和固體 廢棄物污染幾方面。下面根據(jù)調(diào)查數(shù)據(jù)進(jìn)行簡要分析。

2.1、飲水和水污染問題

根據(jù)調(diào)查，該村家庭飲用水類型有如下幾種：自來水、大口井水、手壓井水、水窖及其他。在接受調(diào)查的58戶農(nóng)戶中，自來水飲用家庭有11家，大口井水飲用家庭有6家，手壓井水飲用家庭有10家，水窖飲用家庭有24家，其他飲用家庭有7家。

而在這些非自來水飲用家庭中，有40家對水不作任何處理，僅有14家會作一些處理。關(guān)于喝水習(xí)慣，接受調(diào)查的32家中，有15家是喝生水的習(xí)慣，17家有喝開水的習(xí)慣。 據(jù)調(diào)查，該村水污染情況并不樂觀。該村的水污染以生活污水和養(yǎng)殖業(yè)污水為主，而這些污水的處理方式大部分是被村民直接排入溝渠。根據(jù)水循環(huán)的理論，那些喝地下水而且不經(jīng)過任何處理的家庭，水質(zhì)問題值得我們深思。尤其是由喝生水習(xí)慣的人們，健康問題已經(jīng)面臨嚴(yán)峻挑戰(zhàn)?？墒窃谖覀兊恼{(diào)查中，大部分人認(rèn)為環(huán)境問題與身體健康沒有太大的關(guān)系，可見，喜歡喝生水的人也并沒有意識到水質(zhì)對身體可能帶來的威脅。

2.2廁所糞便及農(nóng)田施肥

該村的農(nóng)戶廁所多以室外旱廁為主，有個別農(nóng)戶使用室內(nèi)水沖和公共廁所。加上飼養(yǎng)的

家畜，糞便問題也成為該村的一個問題。該村農(nóng)戶飼養(yǎng)最多的家畜是雞，48戶人家中，有13戶飼養(yǎng)雞，但對雞的飼養(yǎng)大部分人以散養(yǎng)為主，對于豬、牛、羊，飼養(yǎng)人數(shù)雖不及飼養(yǎng)雞的人數(shù)，而且都是圈養(yǎng)，可是室外旱廁這一問題使得農(nóng)村空氣問題受到嚴(yán)重威脅，再則就是散養(yǎng)的雞的糞便對村落環(huán)境的影響。

隨著科學(xué)和經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，農(nóng)家肥也沒有被農(nóng)戶很好地利用，這成為農(nóng)村環(huán)境發(fā)展的一大制約因素。

此外，農(nóng)田施肥所用的化肥、農(nóng)藥也嚴(yán)重制約著農(nóng)村生態(tài)環(huán)境的發(fā)展。盡管各家使用的量不同，可是成片的農(nóng)田，成片的農(nóng)藥化肥自然會對生態(tài)造成不小的影響。

2.3、空氣污染

根據(jù)調(diào)查，該村的環(huán)境空氣污染主要來源由三種：垃圾、揚沙和工業(yè)廢氣。在接受調(diào)查的52戶農(nóng)戶中，34戶認(rèn)為垃圾是空氣污染的主要來源，13戶認(rèn)為揚沙是空氣污染的主要來源，另外5戶則認(rèn)為是工業(yè)廢氣的排放。

們這些外來人員一樣去感受堆積如山的垃圾時，他們一定會感受到什么是環(huán)境污染，一定會知道他們居住的大環(huán)境是多么的需要改善。相信他們經(jīng)過那些不斷散發(fā)異味的垃圾時，他們一定會或多或少的嘮叨幾句的。

由于村里道路只有部分硬化，交通不便，村里車輛經(jīng)過時揚沙情況特別厲害，塵土飛揚，成為空氣污染的又一大因素。

此外，工業(yè)廢氣也給空氣凈化蒙上了一層陰影。

除此之外，能源問題也不得不引起人們的關(guān)注。調(diào)查結(jié)果顯示，該村大部分人還沒有用上綠色能源，傳統(tǒng)的煤仍然是主要燃料。這也在一定程度上給空氣質(zhì)量帶來了嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)。秸稈還田時，濃煙也會在一定程度上給大氣污染送上一份大禮。

2.4固體廢棄物污染

放，垃圾堆積如山。而且，在廣大農(nóng)村地區(qū)，垃圾的分類處理工作本來就做得不 夠好 ，在加上大量的垃圾排放，這一方面占了農(nóng)田；一方面還排放異味，污染空氣；此外，固體廢棄物的排放還在很大程度上影響了村莊的村容村貌，但這卻并沒有減少村民們亂 堆垃圾的行為。

3、追根溯源，生態(tài)環(huán)境這般是何因

3.1、村民意識有待提高

通過對村民的走訪調(diào)查，村民普遍的自滿意識讓我們有點心存擔(dān)憂。接受采訪的村民，沒有誰對自己居住的村莊環(huán)境衛(wèi)生不滿意的，46戶人家中，10戶很滿意，16戶滿意，20戶覺得還可以，對于不滿意這一欄，數(shù)字為0。

對于自家的庭院室內(nèi)廚房衛(wèi)生，調(diào)查結(jié)果和上述對村莊環(huán)境的調(diào)查結(jié)果一致，絕大部分人都對自家的衛(wèi)生情況很滿意。

在一道 “實現(xiàn)當(dāng)?shù)毓I(yè)發(fā)展和環(huán)境保護(hù)協(xié)調(diào)發(fā)展主要依靠誰”的問題中，村民環(huán)保意識之差讓人震驚不已。50戶村民接受調(diào)查，20戶認(rèn)為應(yīng)該靠當(dāng)?shù)卣?0戶認(rèn)為應(yīng)該靠地方企業(yè)，10戶認(rèn)為應(yīng)該靠非政府環(huán)保組織，卻沒有一戶認(rèn)為應(yīng)該靠公民提高環(huán)保意識。

改善環(huán)境，本來該靠全村村民一起努力，可是大部分人卻不愿出錢出力，愿意出錢出力的只有15戶，其他的要么只出力，要么只出錢，更有甚者，什么都不愿意出。

此外，村民們還存在一個認(rèn)識上的誤區(qū)，即大部分人認(rèn)為環(huán)境與家人健康沒有關(guān)系。40戶人家中，有20戶人認(rèn)為環(huán)境與家人健康無關(guān)，15戶認(rèn)為有一點關(guān)系，僅有5戶認(rèn)為環(huán)境與家人健康關(guān)系密切。

村民意識直接關(guān)系到村里環(huán)境的好壞，可是如此意識，怎樣提高？可見，努力提高村民環(huán)保意識已經(jīng)迫在眉睫。

3.2政府努力不夠

東馬坊村村里環(huán)境本來不是很好，揚沙、垃圾都很多，可是卻沒有保潔員，沒有保潔制度。而且，有政府組織的農(nóng)村環(huán)保科普活動很少，即使有，也沒有充分調(diào)動村民的參與積極性。從外因上來說，政府對村里的環(huán)境污染承擔(dān)著一定的責(zé)任，而且村民也普遍把希望寄托在政府身上，政府更應(yīng)該努力為改善村里環(huán)境做最大的貢獻(xiàn)，加大資金投入，建立環(huán)保建設(shè)體系，建設(shè)社會主義新農(nóng)村。

四、調(diào)研結(jié)論

綜上所述，農(nóng)村生態(tài)環(huán)境污染嚴(yán)重，當(dāng)?shù)卣辉富ㄥX，人們環(huán)保意識差，必須高度重視。只有政府和人民意識到環(huán)境保護(hù)的重要性，齊心協(xié)力，共同為環(huán)境保護(hù)做出貢獻(xiàn)，農(nóng)村環(huán)境才能呈現(xiàn)欣欣向榮的景象。

新農(nóng)村建設(shè)，生態(tài)環(huán)境保護(hù)刻不容緩?。?！

暑假期間我按照學(xué)校的要求，做了一次關(guān)于農(nóng)村發(fā)展?fàn)顩r調(diào)查，我希望在暑假期間，能利用自己的剩余時間來更好的了解祖國農(nóng)村的發(fā)展?fàn)顩r，對本國的總體發(fā)展?fàn)顩r做一下了解，并對農(nóng)村發(fā)展提出自己的一些建議和想法。

我通過網(wǎng)絡(luò)、查訪自己家鄉(xiāng)的實際狀況等方式，結(jié)合自己的家鄉(xiāng)實際情況和有關(guān)人士的介紹，我了解到：

我國13億人口，9億多在農(nóng)村。農(nóng)村經(jīng)濟(jì)的發(fā)展極大影響著整個國民經(jīng)濟(jì)的發(fā)展。長期以來，我國農(nóng)村經(jīng)濟(jì)十分蕭條，農(nóng)村市場發(fā)育嚴(yán)重滯后，農(nóng)產(chǎn)品商品率十分低下，產(chǎn)供銷體系沒有建立，資源配置無法優(yōu)化；農(nóng)村人口眾多，農(nóng)村教育水平極其低下，農(nóng)村勞動力嚴(yán)重過剩。隨著商品經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，城鄉(xiāng)居民貧富差距越來越大。《中共中央關(guān)于進(jìn)一步加強農(nóng)業(yè)和農(nóng)村工作的決定》中指出：“農(nóng)業(yè)是經(jīng)濟(jì)發(fā)展、社會安定、國家自立的基礎(chǔ)，農(nóng)民和農(nóng)村經(jīng)濟(jì)始終是中國革命和建設(shè)的根本問題。沒有農(nóng)村的穩(wěn)定和全面進(jìn)步，就不可能有整個社會的穩(wěn)定和全面進(jìn)步；沒有農(nóng)民的小康，就不可能有全國人民的小康；沒有農(nóng)業(yè)的現(xiàn)代化，就不可能有整個國民經(jīng)濟(jì)的現(xiàn)代化?！笨梢?，農(nóng)村經(jīng)濟(jì)的發(fā)展已經(jīng)嚴(yán)重束縛著國民經(jīng)濟(jì)的發(fā)展。

農(nóng)村經(jīng)濟(jì)穩(wěn)步發(fā)展，農(nóng)民收入繼續(xù)增加。稅費改革取消農(nóng)業(yè)稅、糧食補貼資金的發(fā)放到位，進(jìn)一步減輕了農(nóng)民負(fù)擔(dān)，調(diào)動了農(nóng)民種糧的積極性。特別是從免受農(nóng)業(yè)稅，還進(jìn)行糧食補貼以后，農(nóng)民擺脫了那寥寥幾畝地本已不多的收入，還得交農(nóng)業(yè)稅的窘?jīng)r，使得農(nóng)民那被歲月和勞累折磨的臉上露出了真心的笑容。隨著國家的經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，各項關(guān)于農(nóng)民的優(yōu)惠政策逐步實施，使得農(nóng)民獲益良多，在加上最近幾年農(nóng)民外出務(wù)工的人越來越多，有的甚至全家?guī)缀醵既ゴ蚬赍X，農(nóng)民的收入逐步增加，現(xiàn)在許多人家都蓋起了樓房，各種家電設(shè)施也不再是城市的獨色了，例如電視、電冰箱、電動車、洗衣機(jī)等都漸漸充斥著農(nóng)村各個角落。農(nóng)民的生活發(fā)生了極大地變化，這也充分的體現(xiàn)了社會主義的優(yōu)越性。

優(yōu)質(zhì)農(nóng)產(chǎn)品比重上升，種植結(jié)構(gòu)進(jìn)一步優(yōu)化，發(fā)展優(yōu)質(zhì)專用糧食基地、實施訂單農(nóng)業(yè)。記得小時候家里及鄰里種地時大都用牛耕地，有的甚至用人耕地，那時的生產(chǎn)技術(shù)及設(shè)備極其落后，農(nóng)民耕種、收割全是人工，效率極低，而且還費時費力?，F(xiàn)在好了，各種現(xiàn)代化設(shè)備正在逐漸普及，拖拉機(jī)、農(nóng)用三輪車、收割機(jī)等陸續(xù)開進(jìn)農(nóng)村，正一步一步地改變著農(nóng)村，改善者農(nóng)民的生活狀況，使農(nóng)村發(fā)生新氣象，展現(xiàn)新面貌，注入新活力。

再說農(nóng)村教育吧，一直以來農(nóng)村教育是中國教育的一大頑疾，由于教育經(jīng)費過于繁重，使得大部分農(nóng)民的孩子被拒之教育大門之外，許多孩子只是小學(xué)畢業(yè)，甚至有的連小學(xué)都沒上完。這就給中國的教育普及帶來極大地阻力。近來國家實行九年義務(wù)教育普及，使得農(nóng)村的娃娃們都能不用交學(xué)費，就能上學(xué)了，他們也同時能夠得到到城市去學(xué)習(xí)的機(jī)會，獲得更好的教育。大部分孩子們不用擔(dān)心，因家里錢不夠而不得不輟學(xué)的情況了，孩子們能夠繼續(xù)獲得更高的教育，學(xué)的更多的知識，來更好的充實自己，武裝自己，可以更好地運用自己所學(xué)的知識來更好的為祖國和人民服務(wù)，實現(xiàn)自己的人生價值。

總之，改革開放以來，中國發(fā)生了翻天覆地的變化，中國的經(jīng)濟(jì)得到迅速發(fā)展，特別是近幾年農(nóng)村發(fā)生了巨大變化，農(nóng)民的日子越過越好，但是雖然說農(nóng)村經(jīng)濟(jì)迅速發(fā)展，還是存在或多或少的問題、困難、發(fā)展不平等等諸多不足。

雖然農(nóng)村整體經(jīng)濟(jì)上去了，但是還是有些地區(qū)還是很落后的。有些地區(qū)只有2條路通往鎮(zhèn)上，且都是土路，一到下雨天就泥濘不堪，摩托車是該地區(qū)的主要交通工具；該地區(qū)沒有電話線，至今仍然安裝不了電話，人們與外面的聯(lián)系都是集市日到鎮(zhèn)上去打電話；該地區(qū)農(nóng)民家里除了電視機(jī)（有些家庭電視機(jī)都沒有）外，沒有一件像樣的家電，且由于地處偏遠(yuǎn)，電視只能收到兩三個臺；該地區(qū)的房屋大多數(shù)為七八十年代用磚瓦堆砌起來的瓦房，只有幾戶人家的房屋是新建的；該地區(qū)沒有企業(yè)，甚至整個鎮(zhèn)都沒有，人們靠種水田和旱地保證溫飽，但孩子們的上學(xué)問題和一些稍微大一點的開支卻解決不了；該地區(qū)商品經(jīng)濟(jì)發(fā)展極低，在4個村子中，只有大位云村和樂玖村分別有一個很小的只賣零食的小賣部；該地區(qū)人民生活簡單，基本上是與田地打交道，天天面向黃土背朝天，幾乎沒有和外面聯(lián)系。自給自足的經(jīng)濟(jì)很明顯。

該地區(qū)人均年收入大約為1800元，收入基本上只有兩種：種植業(yè)收入和外出勞務(wù)收入。種植業(yè)收入占80%以上，種植業(yè)者基本上是30—60歲之間的中壯年，外出勞務(wù)者基本上是16—30歲之間的青年。其中種植業(yè)收入主要是糧食作物收入，而糧食作物的種植采用的是最原始的耕種方式，犁田、播種、施肥、除草、收割，都是人工操作。

該地區(qū)教育水平低下，抱民區(qū)有一所小學(xué)，其它幾個村和這4個村的孩子都來這所小學(xué)上學(xué)。小學(xué)總共6個班，6個老師。老師們上課都用方言講課，課堂隨意輕松，沒有幾個孩子能學(xué)到多少東西。孩子們上課時間上課，下課時間就回家?guī)椭依锔苫?，根本就沒有利用一點課余的時間來學(xué)習(xí)。家長們對孩子的學(xué)習(xí)也不怎么關(guān)心，他們不會給孩子們買課外書，所以孩子們除了學(xué)校發(fā)的那幾本書外，根本就不會接觸到其它豐富多彩的書籍。孩子們上完小學(xué)后，有的就不上學(xué)了，有的上了鎮(zhèn)里的中學(xué)，但也就上到初中畢業(yè)就外出打工。

像這樣的地區(qū)還有很多，這些地區(qū)存在這樣那樣的問題，就那我的家鄉(xiāng)來說吧。我家鄉(xiāng)也是個貧困鄉(xiāng)，從我懂事時起，村里到最近的集市，只有一條土路，晴天還可以，一到下雨天，整條道路泥濘不堪，不能行人，對于鄉(xiāng)里人的通行帶來極大不便，嚴(yán)重阻礙農(nóng)村的經(jīng)濟(jì)發(fā)展。我家鄉(xiāng)有一條河，小時候河水清澈怡人，河中多產(chǎn)魚，村民中有的多靠捕魚獲得額外的收入，這很有發(fā)展前景，但是這一切都被一場突如其來的大水沖走了：不知道是哪家造紙廠排出的污水把整條河給

污染

了，使得死魚漂浮，河水污濁不堪，在加鄉(xiāng)里沒有好好利用這一優(yōu)勢，村民也未注意，導(dǎo)致水中含有大量磷等，使得水富營養(yǎng)化，河中水藻橫生，再不復(fù)以前了。當(dāng)?shù)卣ぷ饔泻芏喾矫娑紱]做到位，比如像河南這樣的產(chǎn)糧大省，僅僅是以產(chǎn)糧出名，跟著糧食附帶的產(chǎn)業(yè)都不怎么響，除了河南面粉廠還好點，有這產(chǎn)糧基地的優(yōu)勢就應(yīng)發(fā)揮出來，多投入一些資金和重視，辦幾個大型的食品加工廠，充分利用當(dāng)?shù)刭Y源為當(dāng)?shù)剞r(nóng)民造福，擴(kuò)大就業(yè)，增加農(nóng)民收入。不要光想著辦一些大型重工、科技等廠子，那既不符合本地實情，也得不到好的效果，往往事倍功半，一些當(dāng)?shù)仡I(lǐng)導(dǎo)們不要光想著搞一些形象工程，一些容易出功績的工程，要以當(dāng)?shù)貙嵡槌霭l(fā)，做一些農(nóng)民急需要解決的事情，多干實事，少玩花樣。

對于此種情況，我個人提下一些建議：

1、要致富，先修路

由于鎮(zhèn)子與各村的距離很遠(yuǎn)，長期以來是土路，出行很不方便，更不用說將資源優(yōu)勢轉(zhuǎn)化為經(jīng)濟(jì)優(yōu)勢了。由于交通不便，很多村民種了蔬菜瓜果，要拿到集市上賣很是麻煩，所以很多村民就形成了自給自足的種植習(xí)慣，根本就支付不了其它開支。只有少數(shù)家里勞動力充足的家庭去積極種地，種一些瓜果蔬菜，騎著摩托車往外面跑，跟收購老板聯(lián)系。但也只有像西瓜、冬瓜、南瓜、香蕉等這樣大面積種植、產(chǎn)量很大的瓜果人家才會開車到田地里買，其它像辣椒、蔬菜等由于是小面積種植，產(chǎn)量較小，人家是不會上門來收購的，都得自己拿到鎮(zhèn)上的收購站去賣，所以交通不便給他們帶來了很大的麻煩。家里勞動力少的家庭，他們要種田、放牛、喂豬、養(yǎng)雞等，甚是忙碌，且由于山村閉塞，他們長期與外面交流很少，導(dǎo)致了他們落后的觀念，他們也就安于現(xiàn)狀，本本分分，保證溫飽。 所以要使該地區(qū)富起來，首先就要確保村村通公路，村鎮(zhèn)連接，打開與外面世界的通道。

2、改變觀念，科技興農(nóng)

由于人們長期形成了種地沒出息，當(dāng)農(nóng)民就是受苦受累的觀念，很多人都不愿帶著熱情去干活，特別是年青人，他們寧愿待業(yè)在家也不愿意去學(xué)一點有用的知識。而且村民們相信經(jīng)驗，服從老天爺?shù)陌才?，日?fù)一日，年復(fù)一年，他們世世代代用著一種一成不變的方式去耕種祖輩留下來的土地。他們的耕種方式就像他們的生活一樣簡單又帶著傳統(tǒng)，他們的耕作熱情就像他們的.處世一樣波瀾不驚。沒有人想著去科技興農(nóng)，也沒有有一點知識的人想著去務(wù)農(nóng)。所以耕種的盲目性使農(nóng)作物的產(chǎn)量不高，自然收入也不高。其實，該地區(qū)地處熱帶季風(fēng)氣候，水源、陽光都很充足，且土地肥沃，如能用科學(xué)的方法去耕種，很容易就有好收成的。但人們的觀念落后，缺乏市場經(jīng)濟(jì)頭腦，且政府沒有對當(dāng)?shù)剡M(jìn)行正確的政策指導(dǎo)，所以人們根本就沒有想過靠知識勤勞致富。

所以要使該地區(qū)富起來，還要改變?nèi)藗兊挠^念，讓他們主動去學(xué)一些農(nóng)業(yè)知識，以科技來興農(nóng)。

3、利用資源優(yōu)勢，發(fā)展特色經(jīng)濟(jì)

根據(jù)當(dāng)?shù)氐馁Y源優(yōu)勢，結(jié)合當(dāng)?shù)貙嶋H，適當(dāng)調(diào)整經(jīng)濟(jì)投入，改變產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)，注意環(huán)保，注重效率和公平，大膽嘗試新的經(jīng)濟(jì)增長的方法，決不能僅僅滿足于自給自足的小農(nóng)經(jīng)濟(jì)，要敢于發(fā)展該地區(qū)的特色經(jīng)濟(jì)。

4、政府支持，要對當(dāng)?shù)剡M(jìn)行一些政策性指導(dǎo)，更加合理有效地發(fā)展當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)，增加農(nóng)民收益，加速農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展。

貧困，就像一根針，深深刺痛著中國社會當(dāng)中的弱勢群體。而農(nóng)民，是這個弱勢群體的主體。通過這次調(diào)查，我更加了解了我國農(nóng)村發(fā)展的現(xiàn)狀，我更希望通過這次調(diào)查，讓我們在城鄉(xiāng)居民收入差距越來越大，貧富兩極分化越來越明顯的今天，給予弱勢群體，貧困農(nóng)民確實地關(guān)注和適當(dāng)采取合理及時有效地行動來幫助他們，同時也是幫我們自己的國家，幫我們自己。

2015-8-4

暑期深入農(nóng)村調(diào)研社會實踐報告暑期深入農(nóng)村社會實踐#e#

暑期深入農(nóng)村社會實踐報告 2012年5月12日，在xx文理學(xué)院思想政治理論教學(xué)科研部的帶領(lǐng)下，一批文理學(xué)子懷著激動、興奮的心情踏上了xx市xx縣社會實踐的行程。 當(dāng)天上午，我們首先xx縣xx鎮(zhèn)xx村。在當(dāng)?shù)仡I(lǐng)導(dǎo)和學(xué)院領(lǐng)導(dǎo)的精心安排下，我們在xx村村委會廣場對當(dāng)?shù)匚幕?、?jīng)濟(jì)等方面進(jìn)行了學(xué)習(xí)。之后，有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)對我們社會實踐的活動路線進(jìn)行了介紹，依次為xx鎮(zhèn)xx村，xx蘋果基地，xx農(nóng)民手工合作社，xx縣國家濕地保護(hù)公園及孔子弟-子燕伋的故鄉(xiāng)。在會議結(jié)束時，所有在會人員進(jìn)行了合影留念。 會議之后便開始了我們的社會實踐之行。

第一站，xx鎮(zhèn)xx村。

當(dāng)校車快要進(jìn)入xx村時，整個村子的面貌全部展現(xiàn)在我們的眼前，，白色的房屋，灰色的屋檐，紅色的大門，一排排整齊而有序。四周全部是綠油油的小麥包圍著，看起來融洽的非常完美。會議后，我們開始了對xx村的親身考察。整個村子按照“井”字形排列，房的樣式由政府統(tǒng)一規(guī)劃，道路也一改以前泥濘土路變?yōu)樗嗦?，路邊種植者各種風(fēng)景樹，栽立著路燈。貼著新農(nóng)村的標(biāo)語。各家門前也種起了自己喜歡的花草，無不彰顯人們對美好生活追求。

當(dāng)我們在進(jìn)行居民生活考察時，前后反差讓我有些意外。第一家的生活令我感到農(nóng)民生活的提高，家中裝飾很整齊，各種家用電器基本都有，院子里也很干凈，邊上種著一棵小樹，表現(xiàn)出了他們也喜歡清雅的生活，當(dāng)我們問到他們對生活是否滿意時，他們都露出了幸福的笑臉。相反第二家的考察讓我感到有些失望。家中仍舊是灰色的水泥墻，各種農(nóng)用工具相比比第一家多了很多，而且家中門窗也沒有安裝，給人一種欠缺感。當(dāng)時已是10點多了，兩位老人和兩位小孩才吃早飯，一問才知道他們剛從農(nóng)田干完農(nóng)活回來。孩子的爸媽在外打工，基本不回來，所以家中的農(nóng)活只能由他倆來承擔(dān)。孩子的生活費則由他的爸媽負(fù)擔(dān)。這樣的生活又讓人看到了新農(nóng)村發(fā)展的不足。

社會在發(fā)展，農(nóng)民的生活在一步步提高，生活環(huán)境也在改善。然而xx村一行，既讓我看到了新農(nóng)村建設(shè)的步伐，人們生活質(zhì)量的提高，又讓我發(fā)現(xiàn)了新農(nóng)村建設(shè)之中的不足，那些經(jīng)濟(jì)條件差的農(nóng)民，他們的生活步伐趕不上新農(nóng)村的建設(shè)步調(diào)，雖然居住環(huán)境變了，但他們的生活質(zhì)量卻沒有變，甚至降低。所以新農(nóng)村的建設(shè)，我們不能忽視那些貧困的家庭。只有把他們的生活水平提高到和其他人的生活水平一樣，那樣我們才算真正建設(shè)了新農(nóng)村，新農(nóng)村才會變的更加完美。

第二站，xx蘋果基地。

xx集團(tuán)，是一家從蘋果種植，再加工，最后銷售的大公司。目前市場占有率為20%，所生產(chǎn)的產(chǎn)品銷售于世界上30多個國家。近幾年，xx縣通過招商引資，引進(jìn)海升集團(tuán)的經(jīng)濟(jì)合作。今年海升集團(tuán)投入1400多萬元，建成510多萬畝蘋果種植基地，所有果樹樹苗均從荷蘭引進(jìn)，采用矮砧密植技術(shù)，果園生草，水肥一體化管理模式，兩年后即可采摘蘋果，投入加工。通過海升集團(tuán)種植的果樹與本地相比，他們一棵樹投入140多元，是我們7倍多。而且他有專門的果樹專家指導(dǎo)，先進(jìn)的管理理念，使的他們的產(chǎn)量大大提高。

xx集團(tuán)將自己和周邊農(nóng)民的蘋果進(jìn)行統(tǒng)一回收，然后通過榨汁加工，做出產(chǎn)品，銷往國內(nèi)外，整個過程一條龍服務(wù)，解決當(dāng)?shù)剞r(nóng)民為銷售蘋果而發(fā)愁的問題。而且，海升集團(tuán)的果園管理需要大量人員，所以當(dāng)?shù)剞r(nóng)民就成了最好人選。這樣一來，農(nóng)民就又有了一筆可觀的收入。

經(jīng)過發(fā)展，該地區(qū)已形成公司加基地加農(nóng)民的農(nóng)業(yè)發(fā)展模式，發(fā)展經(jīng)濟(jì)鏈模式，如此，加工業(yè)反哺農(nóng)業(yè)、農(nóng)業(yè)推動加工業(yè)全面發(fā)展。想到我的家鄉(xiāng)，同樣也是一個蘋果生產(chǎn)大縣，但和這里相比，我們與他們的差距有多遠(yuǎn)，我們怎么能跟上，我們沒有他們的環(huán)境，我們怎樣才能改變，我想還是我們當(dāng)?shù)馗刹繎?yīng)該提高自己的思想境界，真抓實干，勇于創(chuàng)新，看準(zhǔn)目標(biāo)，做出亮點，做好帶頭示范，增強基層組織凝聚力、戰(zhàn)斗力，全面科學(xué)發(fā)展，積極引進(jìn)項目，加強與外界合作，將當(dāng)?shù)剞r(nóng)業(yè)、工業(yè)全面推動發(fā)展。

第三站，xx農(nóng)民手工合作社。

xx農(nóng)民手工合作社是由農(nóng)民自發(fā)組織的集體手工制作的大小型組織。起初，手工作品是由個人自己做自己銷售，由一名村民走家串戶，說通個體戶，將個人手工組織起來。這樣，他們的手工制作就得到交流，手工藝品的種類也就增多，時間長了，每個人的技術(shù)通過互相學(xué)習(xí)也得到了提高。而且，他們的手工藝品也做得精美。通過組織者與外界相互溝通和洽談，每隔一段時間，都會有外國商人來合作社統(tǒng)一收購。目前，組織者每年都會被外商邀請出國去交流和學(xué)習(xí)，所以，他們的手工合作社也越做越火了。

農(nóng)村手工合作社的成立，讓我看到了農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展的潛能，農(nóng)民也開始著眼于不依靠土地而依靠自己的手藝來提高經(jīng)濟(jì)的新生活方式。這樣，農(nóng)民不僅通過自己的手工藝賺得錢，提高自己的生活水平。而且，手工藝也是我們的傳統(tǒng)文化，農(nóng)民的做法同時也將中國的文化傳播于全世界，這可謂一舉兩得。

的信心也就越堅強了，農(nóng)村發(fā)展的腳步也就越快了。

第四站，xx湖濕地國家保護(hù)公園。

xx縣在發(fā)展經(jīng)濟(jì)的同時也沒有忘記對環(huán)境的改善問題。xx湖濕地就是這方面最值得關(guān)注的一點。xx湖濕地的建設(shè)使得當(dāng)?shù)氐沫h(huán)境氣候得到很大的變化。湖邊的環(huán)境也得到了綠化。各種休息的公園，娛樂設(shè)施也隨之建立，臨近湖邊的度假村，農(nóng)家樂，以及各種小吃店也逐漸開張。通往xx湖的道路也全部水泥化。隨著xx縣對外宣傳力度的加大，來本地的游客也越來越多，有釣魚的，有專程來拍照的，還有全家一塊來游玩的。環(huán)境好了，各種鳥類也就在此落腳，筑巢。魚類的種類也會隨時間變多，繁衍生息，大自然也就越來越美。 xx湖濕地的建立，歸根到底，也是經(jīng)濟(jì)發(fā)展的一種形式。只不過這樣的做法更加符合大自然的發(fā)展規(guī)律。它的建成，帶動了本地的旅游業(yè)快速發(fā)展，有帶動了當(dāng)?shù)氐牟惋嫎I(yè)進(jìn)步，使得當(dāng)?shù)匦〕砸脖煌獾赜稳怂邮?，還有當(dāng)?shù)氐奶厣幕?，風(fēng)俗文化逐漸讓外界了解，當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)發(fā)展也就不言而喻，人們的生活環(huán)境、生活質(zhì)量也就變的越來越好。

走向x

x湖，想到我家鄉(xiāng)的甘泉湖，它沒有xx湖的龐大氣勢，沒有xx湖那樣能帶動經(jīng)濟(jì)發(fā)展的能力，它僅僅是一條小小的湖而已。經(jīng)過近幾年縣政府的大力發(fā)展，它的面積增大了好多，湖邊的環(huán)境也變好了，同時它也有了防洪的功能?？梢恢睕]有人知道，這其實是一個劣質(zhì)工程。在一次大雨過后，整個攔洪大堤全部泄氣，湖里全是淤泥，聽說下游被淹沒的地方很多。耗大量人力物力，結(jié)果卻這樣。不知是設(shè)計者技術(shù)問題，還是政府的監(jiān)督問題，這一切我們都無從問起。今天看到xx湖，看到它給人們帶來的利益，不由得想到了我的家鄉(xiāng)，但切希望有一天，我回到家鄉(xiāng)能看到和xx湖一樣的甘泉湖，有著和它一樣的氣勢，一樣的經(jīng)濟(jì)效益，一樣的造就我們當(dāng)?shù)厝恕?/p>

第五站，燕伋故鄉(xiāng)。

xx，周秦文化的發(fā)源地，它有著深厚的文化傳統(tǒng)。今天我們一行來到孔子的弟-子燕伋的故鄉(xiāng)，親身感受周秦文化的深奧。

人的學(xué)習(xí)精神，也希望所有人能學(xué)習(xí)到他們的精神，用來鼓勵自己，讓自己的學(xué)習(xí)變得更加優(yōu)秀。

如今有很多人在學(xué)習(xí)周秦文化，但周秦文化的深奧不是一兩天所能學(xué)到的，也并不是簡單的文字。做為一名大學(xué)生，我們不僅要學(xué)習(xí)傳統(tǒng)文化，更要了解其中所隱含的深刻道理，細(xì)細(xì)體會古人所總結(jié)的一字一句，用來提高自己的精神素養(yǎng)。周秦文化，它傳承者中華五千年的古老文化，散發(fā)著中華文化的博大精深，無論哲理還是生活都有著很深的道理。學(xué)習(xí)周秦文化，傳播中華文明。

xx之行，讓我看到很多新的改變。體會到了新農(nóng)村的建設(shè)風(fēng)貌，新科學(xué)技術(shù)的優(yōu)越性，新思想的跨越式發(fā)展，新經(jīng)濟(jì)的發(fā)展模式和博大精深的周秦文化。xx，新時代的“產(chǎn)物“，一切緊跟黨中央的號召，加快發(fā)展的步伐，向著新方向大步邁進(jìn)。

xx的新發(fā)展，就是中國的新發(fā)展。共產(chǎn)黨的正確領(lǐng)導(dǎo)，給中國的發(fā)展指明了方向，一切跟著黨的指揮走，我相信中國的明天會更好。

教師評語

文章觀點正確，論述全面，層次清楚，表達(dá)準(zhǔn)確、中肯。作者在本次社會實踐中，處處留心，對比自己的家鄉(xiāng)發(fā)展與當(dāng)?shù)乜疾鞂ο蟮牟煌纱苏也罹嗳￠L補短。新農(nóng)村建設(shè)發(fā)展中的不平衡，貧富懸殊提出了自己的看法和建議；對經(jīng)濟(jì)發(fā)展與環(huán)境保護(hù)認(rèn)識深刻，觀點正確；對新農(nóng)村的發(fā)展，作者極為關(guān)心，由此及彼，談到國家政策，農(nóng)民的認(rèn)識，以及而今的改善，對初步成果的肯定，對未來的憧憬，是作者發(fā)自內(nèi)心感受；結(jié)合《思想道德修養(yǎng)與法律基礎(chǔ)》課程學(xué)習(xí)內(nèi)容，作為大學(xué)生，作者認(rèn)識到傳承優(yōu)秀文化，學(xué)習(xí)先進(jìn)技術(shù)，讓自己變得更優(yōu)秀，以振興中華為己任是本文的精華。文章始終流動著一顆赤子之心。

農(nóng)村醫(yī)療調(diào)研實踐報告篇十一

一、概述：

近年來，隨著改革開放和“科教興國”方略的實施，我國農(nóng)村中小學(xué)所取得的成績是眾所周知，有目共睹的。特別是黨的會議以后，我國農(nóng)村教育事業(yè)駛?cè)肓擞趾糜挚炜茖W(xué)發(fā)展的健康軌道。目前，在我國農(nóng)村普遍實施了根本意義上的九年義務(wù)教育免費機(jī)制，不僅鞏固和加強了農(nóng)村義務(wù)教育“普九”成果，同時還促進(jìn)了社會主義新農(nóng)村與和諧社會的創(chuàng)建進(jìn)程。

然而，由于受傳統(tǒng)教育的束縛和影響，長期以來，我國農(nóng)村教育結(jié)構(gòu)單一，職業(yè)教育和成人教育薄弱，應(yīng)試教育積重難返，一些地方往往把升學(xué)率作為評價教育工作近乎唯一的目標(biāo)，致使農(nóng)村教育與當(dāng)?shù)厣a(chǎn)和群眾生活脫節(jié)，忽略了學(xué)生創(chuàng)新意識和創(chuàng)新能力培養(yǎng)。長此以往，必將影響國民整體素質(zhì)的提高。

農(nóng)村中小學(xué)教育所存在的一系列問題逐步浮出水面，并且已經(jīng)成為制約我國農(nóng)村經(jīng)濟(jì)、社會發(fā)展的巨大障礙。為此，筆者對所在的濱州市濱城區(qū)堡集鎮(zhèn)農(nóng)村義務(wù)教育現(xiàn)狀進(jìn)行了較為深入的調(diào)研。

二、調(diào)研方式。

我們選擇了訪談和問卷相結(jié)合的調(diào)研方式。問卷式調(diào)研用于收集標(biāo)準(zhǔn)化的定量資料，訪談式調(diào)研用于收集非標(biāo)準(zhǔn)化的無結(jié)構(gòu)的定性資料。通過調(diào)研，得到豐富的、個性化的信息。然后經(jīng)過歸納、分析、綜合、整理，得出帶有規(guī)律性的結(jié)論。本次調(diào)研我們重點采用訪談法，正是想通過這種面對面的交談的方式，探詢我鎮(zhèn)農(nóng)村義務(wù)教育的現(xiàn)狀，共謀改進(jìn)我鎮(zhèn)義務(wù)教育的大計。

在訪談人群選擇上，我們依據(jù)典型性、廣泛性原則，采取發(fā)散的方式，尋找可以影響到鄉(xiāng)村義務(wù)教育的各大主體，分別和一部分學(xué)生、教師、家長等進(jìn)行了訪談。

三、農(nóng)村中小學(xué)教育現(xiàn)狀及成因分析：

農(nóng)村醫(yī)療調(diào)研實踐報告篇十二

20xx年5月12日，在xx文理學(xué)院思想政治理論教學(xué)科研部的帶領(lǐng)下，一批文理學(xué)子懷著激動、興奮的心情踏上了xx市xx縣社會實踐的行程。

當(dāng)天上午，我們首先xx縣xx鎮(zhèn)xx村。在當(dāng)?shù)仡I(lǐng)導(dǎo)和學(xué)院領(lǐng)導(dǎo)的精心安排下，我們在xx村村委會廣場對當(dāng)?shù)匚幕⒔?jīng)濟(jì)等方面進(jìn)行了學(xué)習(xí)。之后，有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)對我們社會實踐的活動路線進(jìn)行了介紹，依次為xx鎮(zhèn)xx村，xx蘋果基地，xx農(nóng)民手工合作社，xx縣國家濕地保護(hù)公園及孔子弟子燕伋的故鄉(xiāng)。在會議結(jié)束時，所有在會人員進(jìn)行了合影留念。

會議之后便開始了我們的社會實踐之行。

第一站，xx鎮(zhèn)xx村。

當(dāng)校車快要進(jìn)入xx村時，整個村子的面貌全部展現(xiàn)在我們的眼前，，白色的房屋，灰色的屋檐，紅色的大門，一排排整齊而有序。四周全部是綠油油的小麥包圍著，看起來融洽的非常完美。會議后，我們開始了對xx村的親身考察。整個村子按照“井”字形排列，房的樣式由政府統(tǒng)一規(guī)劃，道路也一改以前泥濘土路變?yōu)樗嗦?，路邊種植者各種風(fēng)景樹，栽立著路燈。貼著新農(nóng)村的標(biāo)語。各家門前也種起了自己喜歡的花草，無不彰顯人們對美好生活追求。

當(dāng)我們在進(jìn)行居民生活考察時，前后反差讓我有些意外。第一家的生活令我感到農(nóng)民生活的提高，家中裝飾很整齊，各種家用電器基本都有，院子里也很干凈，邊上種著一棵小樹，表現(xiàn)出了他們也喜歡清雅的生活，當(dāng)我們問到他們對生活是否滿意時，他們都露出了幸福的笑臉。相反第二家的考察讓我感到有些失望。家中仍舊是灰色的水泥墻，各種農(nóng)用工具相比比第一家多了很多，而且家中門窗也沒有安裝，給人一種欠缺感。當(dāng)時已是10點多了，兩位老人和兩位小孩才吃早飯，一問才知道他們剛從農(nóng)田干完農(nóng)活回來。孩子的爸媽在外打工，基本不回來，所以家中的農(nóng)活只能由他倆來承擔(dān)。孩子的生活費則由他的爸媽負(fù)擔(dān)。這樣的生活又讓人看到了新農(nóng)村發(fā)展的不足。

社會在發(fā)展，農(nóng)民的生活在一步步提高，生活環(huán)境也在改善。然而xx村一行，既讓我看到了新農(nóng)村建設(shè)的步伐，人們生活質(zhì)量的提高，又讓我發(fā)現(xiàn)了新農(nóng)村建設(shè)之中的不足，那些經(jīng)濟(jì)條件差的農(nóng)民，他們的生活步伐趕不上新農(nóng)村的建設(shè)步調(diào)，雖然居住環(huán)境變了，但他們的生活質(zhì)量卻沒有變，甚至降低。所以新農(nóng)村的建設(shè)，我們不能忽視那些貧困的家庭。只有把他們的生活水平提高到和其他人的生活水平一樣，那樣我們才算真正建設(shè)了新農(nóng)村，新農(nóng)村才會變的更加完美。

第二站，xx蘋果基地。

xx集團(tuán)，是一家從蘋果種植，再加工，最后銷售的大公司。目前市場占有率為20%，所生產(chǎn)的產(chǎn)品銷售于世界上30多個國家。近幾年，xx縣通過招商引資，引進(jìn)海升集團(tuán)的經(jīng)濟(jì)合作。今年海升集團(tuán)投入1400多萬元，建成510多萬畝蘋果種植基地，所有果樹樹苗均從荷蘭引進(jìn)，采用矮砧密植技術(shù)，果園生草，水肥一體化管理模式，兩年后即可采摘蘋果，投入加工。通過海升集團(tuán)種植的果樹與本地相比，他們一棵樹投入140多元，是我們7倍多。而且他有專門的果樹專家指導(dǎo)，先進(jìn)的管理理念，使的他們的產(chǎn)量大大提高。

xx集團(tuán)將自己和周邊農(nóng)民的蘋果進(jìn)行統(tǒng)一回收，然后通過榨汁加工，做出產(chǎn)品，銷往國內(nèi)外，整個過程一條龍服務(wù)，解決當(dāng)?shù)剞r(nóng)民為銷售蘋果而發(fā)愁的問題。而且，海升集團(tuán)的果園管理需要大量人員，所以當(dāng)?shù)剞r(nóng)民就成了最好人選。這樣一來，農(nóng)民就又有了一筆可觀的收入。

經(jīng)過發(fā)展，該地區(qū)已形成公司加基地加農(nóng)民的農(nóng)業(yè)發(fā)展模式，發(fā)展經(jīng)濟(jì)鏈模式，如此，加工業(yè)反哺農(nóng)業(yè)、農(nóng)業(yè)推動加工業(yè)全面發(fā)展。想到我的家鄉(xiāng)，同樣也是一個蘋果生產(chǎn)大縣，但和這里相比，我們與他們的差距有多遠(yuǎn)，我們怎么能跟上，我們沒有他們的環(huán)境，我們怎樣才能改變，我想還是我們當(dāng)?shù)馗刹繎?yīng)該提高自己的思想境界，真抓實干，勇于創(chuàng)新，看準(zhǔn)目標(biāo)，做出亮點，做好帶頭示范，增強基層組織凝聚力、戰(zhàn)斗力，全面科學(xué)發(fā)展，積極引進(jìn)項目，加強與外界合作，將當(dāng)?shù)剞r(nóng)業(yè)、工業(yè)全面推動發(fā)展。

第三站，xx農(nóng)民手工合作社。

xx農(nóng)民手工合作社是由農(nóng)民自發(fā)組織的集體手工制作的大小型組織。起初，手工作品是由個人自己做自己銷售，由一名村民走家串戶，說通個體戶，將個人手工組織起來。這樣，他們的手工制作就得到交流，手工藝品的種類也就增多，時間長了，每個人的技術(shù)通過互相學(xué)習(xí)也得到了提高。而且，他們的手工藝品也做得精美。通過組織者與外界相互溝通和洽談，每隔一段時間，都會有外國商人來合作社統(tǒng)一收購。目前，組織者每年都會被外商邀請出國去交流和學(xué)習(xí)，所以，他們的手工合作社也越做越火了。

農(nóng)村手工合作社的成立，讓我看到了農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展的潛能，農(nóng)民也開始著眼于不依靠土地而依靠自己的手藝來提高經(jīng)濟(jì)的新生活方式。這樣，農(nóng)民不僅通過自己的手工藝賺得錢，提高自己的生活水平。而且，手工藝也是我們的傳統(tǒng)文化，農(nóng)民的做法同時也將中國的文化傳播于全世界，這可謂一舉兩得。

近年來，在中央領(lǐng)導(dǎo)懂的共同努力下，民生問題得到很大改善，各級部門、各地政府，為加快農(nóng)村發(fā)展，不僅開出綠色通道，而且各方面為農(nóng)民著想，中央財政為農(nóng)民補貼，地方政府為農(nóng)民招商引資，給客商提供最大限度的寬松政策，目的就是為了加快農(nóng)村發(fā)展，提高農(nóng)民經(jīng)濟(jì)收入，改善農(nóng)村生活水平。在這方面，我們的廣大農(nóng)民朋友也積極響應(yīng)國家，主動好客商合作，共同搞種植業(yè)、養(yǎng)殖業(yè)，甚至有部分農(nóng)民朋友走出去學(xué)技術(shù)，最后將所學(xué)的技術(shù)引回家鄉(xiāng)，例如加工業(yè)，使得農(nóng)村的經(jīng)濟(jì)得到很大的發(fā)展，農(nóng)民朋友再也不用擔(dān)心自家農(nóng)產(chǎn)品賣不出去的問題。而且，辛苦一年最終會看到豐厚的回報，時間長了，農(nóng)民的信心也就越堅強了，農(nóng)村發(fā)展的腳步也就越快了。

第四站，xx湖濕地國家保護(hù)公園。

xx縣在發(fā)展經(jīng)濟(jì)的同時也沒有忘記對環(huán)境的改善問題。xx湖濕地就是這方面最值得關(guān)注的一點。xx湖濕地的建設(shè)使得當(dāng)?shù)氐沫h(huán)境氣候得到很大的變化。湖邊的環(huán)境也得到了綠化。各種休息的公園，娛樂設(shè)施也隨之建立，臨近湖邊的度假村，農(nóng)家樂，以及各種小吃店也逐漸開張。通往xx湖的道路也全部水泥化。隨著xx縣對外宣傳力度的加大，來本地的游客也越來越多，有釣魚的，有專程來拍照的，還有全家一塊來游玩的。環(huán)境好了，各種鳥類也就在此落腳，筑巢。魚類的種類也會隨時間變多，繁衍生息，大自然也就越來越美。

農(nóng)村醫(yī)療調(diào)研實踐報告篇十三

在生活中，報告的用途越來越大，我們在寫報告的時候要避免篇幅過長。那么大家知道標(biāo)準(zhǔn)正式的報告格式嗎？以下是小編為大家收集的農(nóng)村醫(yī)療救助調(diào)研報告范文，僅供參考，歡迎大家閱讀。

醫(yī)療救助是指國家和社會針對那些因為貧困而沒有經(jīng)濟(jì)能力進(jìn)行治病的公民實施專門的幫助和支持。醫(yī)療救助保障的是困難居民的基本醫(yī)療服務(wù)，基本醫(yī)療服務(wù)的內(nèi)容在各個不同的經(jīng)濟(jì)發(fā)展時期有不同的內(nèi)涵。下面是小編為大家搜索整理的一篇調(diào)研報告范文，主要針對某市城鄉(xiāng)困難居民進(jìn)行調(diào)研，歡迎參考閱讀，希望您喜歡!

近幾年來，為了全面落實科學(xué)發(fā)展觀，努力實現(xiàn)構(gòu)建和諧社會的總體目標(biāo)，**市積極采取有效措施推進(jìn)了城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作，在一定程度上緩解了困難群眾“看病難、看病貴”的問題。

1、農(nóng)村醫(yī)療救助情況。

制定出臺政策。根據(jù)《江蘇省農(nóng)村醫(yī)療救助實施辦法》和《市政府關(guān)于在全市建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的實施意見》等有關(guān)文件精神，以建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療為依托，以困難群眾大病醫(yī)療救助為重點，切實保障農(nóng)村低保戶、農(nóng)村五保戶和農(nóng)村因災(zāi)因病農(nóng)民的基本醫(yī)療需要，我市于2004年經(jīng)過近半年時間認(rèn)真調(diào)研，經(jīng)市民政、衛(wèi)生、財政和各縣區(qū)人民政府共同會商論證、市法制辦依法公證、市政府同意，出臺了《**市農(nóng)村醫(yī)療救助實施細(xì)則》，各縣區(qū)也制定了農(nóng)村醫(yī)療救助實施規(guī)程或規(guī)章制度，納入考核目標(biāo)。積極籌措資金，落實了每年按每人30元籌措資金，其中市按每人6元，縣區(qū)按每人24元。其中10元用于幫助醫(yī)療救助對象參加當(dāng)?shù)匦滦秃献麽t(yī)療的個人應(yīng)承擔(dān)的部分，20元作為第二次救助。積極實施救助，20xx年以來，除省給予我市的農(nóng)村醫(yī)療救助補助資金,我市各級共籌集農(nóng)村醫(yī)療救助資金940.8萬元,其中，市、縣(區(qū))財政投入719.2萬元,各級彩票公益金105萬元;社會捐助及其他投入116.6萬元。每年全市參加農(nóng)村醫(yī)療救助人數(shù)占全市農(nóng)村人口3.2%以上,共資助參加新農(nóng)合人數(shù)為48.6527萬人次，資助參加新農(nóng)合后二次救助人次人數(shù)達(dá)1.6908萬人次;資助資金總額達(dá)979.683萬元。

2、城市醫(yī)療救助情況。

為解決城鎮(zhèn)困難居民參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險醫(yī)療費用負(fù)擔(dān)問題，依托我市建立的`以大病統(tǒng)籌為主城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度，以及惠民醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)平臺，本著以救助城鎮(zhèn)困難居民患大重病、慢性重癥疾病為重點，目前我市正在醞釀出臺《**市市區(qū)城鎮(zhèn)困難居民醫(yī)療救助暫行辦法》。希望通過建立城鎮(zhèn)困難居民醫(yī)療救助統(tǒng)籌基金，對城鎮(zhèn)困難居民參加以大病統(tǒng)籌為主的城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險規(guī)定由個人承擔(dān)的部分費用存在困難和在醫(yī)治重大疾病、慢性重癥疾病醫(yī)療費用經(jīng)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險補助后存在困難的，由民政部門按實際情況再給予一定限額救助的醫(yī)療救助。救助對象：城鎮(zhèn)居民最低生活保障對象，城鎮(zhèn)居民重點優(yōu)撫對象，城市居民家庭生活困難的重度殘疾人員(指家庭人均收入處于城市居民最低生活保障標(biāo)準(zhǔn)以上至保障標(biāo)準(zhǔn)150%以內(nèi)的)，城鎮(zhèn)居民享受生活補助費的行政事業(yè)單位60年代精減退職老職工，市總工會核定的城鎮(zhèn)居民特困職工，城鎮(zhèn)居民家庭生活困難的臨時救助對象(指家庭人均收入處于城市居民最低生活保障標(biāo)準(zhǔn)以上至保障標(biāo)準(zhǔn)150%以內(nèi)的)，經(jīng)民政部門確認(rèn)的其他特殊困難群眾。救助形式：資助醫(yī)療救助對象參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險個人應(yīng)負(fù)擔(dān)的部分費用。醫(yī)療救助對象重大疾病、慢性重癥疾病就診的，經(jīng)城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險補助后，個人負(fù)擔(dān)醫(yī)療費用過高，影響家庭基本生活的，分不同對象給予適當(dāng)醫(yī)療救助。

通過各級民政部門、衛(wèi)生部門以及街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))、社區(qū)(村)工作人員的共同努力，**市醫(yī)療救助政策實施以來，貧困群體就醫(yī)難得到了一定緩解，特別是對患重大疾病的農(nóng)村貧困群體及時給予了一定的資金救助，充分體現(xiàn)了市委和人民政府對貧困群體的關(guān)愛和幫扶。在看到成績的同時，我們也看到了醫(yī)療救助存在著一定問題和困難。

1、救助對象中無錢看病問題仍然嚴(yán)重

目前救助對象患病沒錢看病問題主要集中體現(xiàn)在以下三個方面：一是救助對象患病無力交納住院押金，影響了病情正常治療;二是醫(yī)療救助起付線過高。我市農(nóng)村低保對象醫(yī)療救助起付線300元與90元的農(nóng)村低保標(biāo)準(zhǔn)高出3倍多，這意味著將花去醫(yī)療救助對象3個多月的基本生活費。因此造成救助對象因無力支付基本醫(yī)療起付線費用，而不能及時就醫(yī)難以享受醫(yī)療救助;三是目前我市采取的農(nóng)村醫(yī)療救助政策屬于醫(yī)后救助方式，相當(dāng)多的救助對象在患病后由于無力支付住院費或醫(yī)療費，而放棄治療或延誤治療的問題突出。

2、醫(yī)療救助比例及標(biāo)準(zhǔn)偏低

我市目前實施的農(nóng)村醫(yī)療救助政策，各縣區(qū)對醫(yī)療救助比例及標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的普遍偏低，比如，新浦區(qū)對享受農(nóng)村低保待遇的農(nóng)村居民，對其住院醫(yī)療救助按25%、35%、45%三個比例實行救助，分為300-5000元、5001-10000元、10001元以上，全年個人累計救助額不超過10000元，顯然救助比例和標(biāo)準(zhǔn)有些偏低。就救助比例而言，一名農(nóng)村低保對象要得到10000元醫(yī)療救助自己要拿總醫(yī)療費的50%以上。按農(nóng)村低保對象一般性住院治療需費用10000元計算，按300元起付線，25%、35%的比例救助，此人只能取得救助金2325元。那么，該家庭需要承擔(dān)7675元的醫(yī)療費用，占總醫(yī)療費的76.75%。

而一名農(nóng)村低保對象每月享受的保障標(biāo)準(zhǔn)為90元，一般低保家庭很難支付住院醫(yī)療費用，這就造成了申請醫(yī)療救助人員“少”，使大量患常見病、慢性病的貧困群體無力負(fù)擔(dān)醫(yī)療費而放棄治療，影響醫(yī)療救助的實際效果。

3、無人員編制在一定程度上影響了醫(yī)療救助工作

醫(yī)療救助工作是民政部門的一項新業(yè)務(wù)，醫(yī)療救助工作事關(guān)廣大貧困群眾的基本生存權(quán)益和社會的和諧發(fā)展。多年來，各縣區(qū)、各街道無醫(yī)療救助專項編制，工作人員大都兼有多項工作，任務(wù)繁重，時常忙于緊急事務(wù)的處理工作，無專門精力將醫(yī)療救助工作做實做細(xì)。由于無專項編制，定崗、定員不確定，身份待遇不落實，且又人員流動性大，培訓(xùn)過人員流失，造成基層工作人員中新手多、素質(zhì)不高、責(zé)任心低、業(yè)務(wù)生疏，對救助政策不了解，不托底，無法做好救助政策的解釋和基層矛盾的疏導(dǎo)工作，造成經(jīng)常性的上訪事件，在一定程度上影響了醫(yī)療救助政策的實施。

4、籌措救助基金困難

目前我市按每人年30元救助資金預(yù)算，其中市按每人6元，縣區(qū)按每人24元。從實際情況看，資金總量遠(yuǎn)遠(yuǎn)達(dá)不到救助對象所需的實際數(shù)，人為造成了對救助對象報銷補償率較低。從目前的報銷情況看，住院費用平均補償金額450元，住院補償率只在30%，絕大部分由個人自負(fù)，明顯低于標(biāo)準(zhǔn)。

為切實緩解貧困群體就醫(yī)難，加大政府醫(yī)療救助力度，使城鄉(xiāng)醫(yī)療救助政策更加惠濟(jì)貧困群體，針對目前醫(yī)療救助工作中所存在的問題，特提出如下對策建議：

1、適當(dāng)提高基本醫(yī)療救助比例、標(biāo)準(zhǔn)及降低起付線標(biāo)準(zhǔn)

為滿足城鄉(xiāng)特困群體的基本醫(yī)療需求，使患常見病、慢性病的特困人員得到及時治療，防止常見病因得不到及時醫(yī)治引發(fā)大病的情況。對策：將基本醫(yī)療救助中農(nóng)村低保對象起付線降低為100元，城市低保對象起付線定為200元;將農(nóng)村基本醫(yī)療救助比例上調(diào)整20%，城市基本醫(yī)療救助比例定為50%、60%、70%三種。

2、探索建立行之有效的同步救助制度

**市的醫(yī)療救助政策采取醫(yī)后救助的方式，造成相當(dāng)多的救助對象因無力支付醫(yī)療費而放棄治療。為更好地服務(wù)救助對象，使他們切實享受到醫(yī)療救助政策。對策：探索建立同步救助制度，對救助對象中確實因家庭困難無力支付住院費和治療費的患者，可憑定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)或轉(zhuǎn)診醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的住院通知書到縣區(qū)民政局申請同步救助，經(jīng)縣區(qū)民政局與醫(yī)療機(jī)構(gòu)確認(rèn)情況屬實的，縣區(qū)民政局按基本醫(yī)療和重大疾病醫(yī)療救助最高救助標(biāo)準(zhǔn)的50%提前預(yù)付給患者或其直系親屬，確保救助對象及時得到治療。同時，救助對象或直系親屬應(yīng)憑醫(yī)療票據(jù)及時到縣區(qū)民政局進(jìn)行核銷平帳，對不積極配合銷帳的，取消其家庭今后的醫(yī)療救助待遇。

3、為各區(qū)、街道配備醫(yī)療低保救助工作專項編制

**市1997年實施城市居民最低生活保障制度、20xx年實施農(nóng)村居民最低生活保障制度和農(nóng)村醫(yī)療救助制度，各縣區(qū)、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)社會救助工作日益繁重，為進(jìn)一步加強社會救助工作，健全各縣區(qū)低保醫(yī)療組織機(jī)構(gòu)，經(jīng)過多方努力工作爭取，市民政局設(shè)立城鄉(xiāng)低保管理處，東?？h民政局設(shè)置了低保管理中心，其他縣區(qū)民政局目前工作仍由救災(zāi)救濟(jì)處科室兼管，街道、鄉(xiāng)鎮(zhèn)和村居委更談不上專職人員問題。建議：爭取為各縣區(qū)設(shè)立低保辦公室，配備編制2—3名人員，各街道、鄉(xiāng)政府設(shè)立社會救助保障所，配備編制1—2名人員。

農(nóng)村醫(yī)療調(diào)研實踐報告篇十四

時間：2月x日—2月x日。

地點：__省__市__鎮(zhèn)__村。

組織者：__省__實驗中學(xué)。

一調(diào)查數(shù)據(jù)。

概況：

__村共有230戶約800口人，住房占地約200畝，耕地1550畝。本村固定資產(chǎn)120萬，去年總產(chǎn)值為12210000元，人均毛收入為3800元。

(一)經(jīng)濟(jì)收入狀況。

經(jīng)濟(jì)收入以經(jīng)濟(jì)作物為主，輔以副業(yè)如養(yǎng)雞，養(yǎng)老鼠。經(jīng)濟(jì)作物收入占經(jīng)濟(jì)總收入80%。經(jīng)濟(jì)作物包括蘋果、蔬菜、黃煙、花生、柿子和制種。自1以來有果園200畝、蔬菜100畝、黃煙500畝，現(xiàn)在黃煙已發(fā)展到800畝。1990年進(jìn)行村莊規(guī)劃后，1992年在房前屋后種上了5000棵柿子樹，現(xiàn)在每棵樹能收入兩百元以上，近年又種上了1000棵柿子樹，估計明年能大量掛果。制種業(yè)是新興產(chǎn)業(yè)，包括西瓜、西葫蘆、西紅柿、辣椒四個品種，種植面積在200畝左右每畝毛收入一萬元左右。

(二)受教育狀況。

村民中有30%受過初等教育、3%受到過高等教育?，F(xiàn)在村里只有三個高中生。如今兒童的上學(xué)年齡限制到8歲，但有50%的孩子九歲才開始上學(xué)。

(三)生活狀況。

據(jù)調(diào)查村民的糧食、蔬菜都自給，只買一些油鹽、肉制品，因此大部分家庭每月生活費在200元以下。

二下鄉(xiāng)感悟。

(一)我看農(nóng)村教育。

人們在形容農(nóng)村的教育狀況時總是用“適齡兒童入學(xué)率低”、“失學(xué)率高”、“教育狀況落后”等短語一言概之。這就模糊了教育落后的根本原因，甚至誤導(dǎo)讀者進(jìn)入“邊遠(yuǎn)地區(qū)人們不重視教育”這一誤區(qū)。

經(jīng)過這一段時間與鄉(xiāng)親們的接觸，我深深地感到：農(nóng)村對教育的重視程度比起城市有過之而無不及，甚至越是貧窮地區(qū)的人們對教育的渴望越強烈。教育滯后的根源不在于觀念的落后而在于經(jīng)濟(jì)的落后。

讓我們來看一組調(diào)查結(jié)果，在我們調(diào)查的家庭中有80%的家庭的三分之二家庭收入用于孩子的教育，絕大部分的家長非常希望孩子能上到大學(xué)。我依然清楚地記得鄉(xiāng)親們樸實的話語，搞調(diào)查時，當(dāng)問及孩子們的學(xué)習(xí)情況時，他們總說：我的孩子能像你們一樣就好了。其實我們這么辛苦，啥也不圖，就希望他們多學(xué)點東西，找一條好的出路。還記得有個老漢對我們說：俺孩子能上到哪，我供到哪，就算砸鍋賣鐵也得上。

(二)我為鄉(xiāng)親獻(xiàn)計策。

從準(zhǔn)備下鄉(xiāng)到下鄉(xiāng)結(jié)束，我的心情經(jīng)歷過一次次的萬千感慨、一遍遍的心潮澎湃。在與鄉(xiāng)親們從接觸到磨合再到打成一片，鄉(xiāng)親們對我們關(guān)懷備至，待我們?nèi)缬H生兒女，我們體會到鄉(xiāng)親們淳樸的情懷，也感受到了農(nóng)村對知識的渴求，對富裕的渴望。面對這份深重的情誼，我們都想盡自己的努力為__村的父老鄉(xiāng)親們做出貢獻(xiàn)。然而現(xiàn)今我們只能在宣傳__村成功的經(jīng)驗的同時，提一些不夠成熟的建議。

在村莊規(guī)劃上，做到了公路通到家家戶戶大門口，極大地方便了村民;路旁栽種柿子樹，既美化了村莊環(huán)境，又為村民增加了經(jīng)濟(jì)效益，可謂一舉兩得。這可能是我國農(nóng)村規(guī)劃之創(chuàng)舉，大有為之大力宣傳的必要。

經(jīng)濟(jì)發(fā)展方面，農(nóng)業(yè)往立體結(jié)構(gòu)方向發(fā)展。注意了抓好經(jīng)濟(jì)作物和加大力度發(fā)展高效田的同時保持糧食產(chǎn)量。此舉既保證了村民糧食自給，又增加了經(jīng)濟(jì)收入。

精神文明建設(shè)，結(jié)合村民樸素民風(fēng)，村里還制定了強有力的規(guī)章制度，保證了村里良好風(fēng)氣的形成，為其經(jīng)濟(jì)發(fā)展提供了有力的保障。

當(dāng)然，這取得的一切成績離不開村領(lǐng)導(dǎo)付出的巨大努力和廣大村民的辛勤勞動。然而在取得成功的同時，他們卻沒有止步不前，而向著更高的目標(biāo)前進(jìn)。為此，我們同父老鄉(xiāng)親們一同探索前進(jìn)的路。

鄉(xiāng)親們都想到建立自己村的工廠，把自己生產(chǎn)的蘋果加工成成品再銷售出去，以獲得更高的利潤。然而另一方面領(lǐng)導(dǎo)們卻考慮著要承當(dāng)巨大投資風(fēng)險，基于此，他們的夢想遲遲沒有實現(xiàn)?，F(xiàn)今，農(nóng)村收入不高，集體基金有限，承當(dāng)風(fēng)險能力極小，在如此現(xiàn)狀下，村領(lǐng)導(dǎo)們當(dāng)然是不敢貿(mào)然行事的——成功了是英雄，失敗了卻無顏面對鄉(xiāng)親父老。的確，暫不說基地太小而帶來的原材料供應(yīng)不足和技術(shù)問題，就連產(chǎn)品銷售渠道也夠戧。不過，在現(xiàn)有條件下，建立低投入，高回收，運轉(zhuǎn)周期短的小型企業(yè)(如生產(chǎn)洗滌用品的企業(yè))倒是比較可行的。

現(xiàn)在，村民們的收入主要是靠經(jīng)濟(jì)作物和種高效田。高效田是給外國公司制種，公司提供種子和技術(shù)指導(dǎo)，并負(fù)責(zé)回收種子，村民只需出土地和勞力。通過這條路致富，村民是辛苦些，但比較之下，這是迄今為止最有保障的致富之道。為此，加大宣傳，極大限度地吸引外商投資，發(fā)展高效田，是__村近幾年致富的首選之路。

通過幾天的實踐，我們發(fā)現(xiàn)該地農(nóng)民的經(jīng)商意識非常薄弱，或許是受傳統(tǒng)觀念影響太深，其時，逐步使他們轉(zhuǎn)變觀念對經(jīng)濟(jì)發(fā)展是有重要意義的。

就那短短的五天，我和__村結(jié)下了不解的情節(jié)，或許就像大家所說的，她成為了我的第二故鄉(xiāng)，在以后的生活中，她會永遠(yuǎn)讓我牽掛。有時候我想，一個人也許就為某種情感而活，為某些人而活。生我者、我生者;養(yǎng)我者、我養(yǎng)者;愛我者、我愛者，這也許就是一個人活著的理由。__村的鄉(xiāng)親啊!我將在城市的一角永遠(yuǎn)地為你們而活、而努力。

(三)三下鄉(xiāng)的意義。

大學(xué)生參與“三下鄉(xiāng)”活動，是當(dāng)年五四青年開創(chuàng)的“走向社會，深入民眾”光榮傳統(tǒng)的延續(xù)，是我們知識分子同工農(nóng)群眾相結(jié)合、教育同生產(chǎn)實踐相結(jié)合的一貫方針在新時期的集中體現(xiàn)，是貫徹落實__在北大百年校慶講話中提出的“四個統(tǒng)一”的具體行動，是青年學(xué)生健康成長、將自身價值與祖國命運緊密相連的必由之路。

我們通過大學(xué)學(xué)習(xí)后，要想盡快的成為現(xiàn)代化建設(shè)的有用人才，適應(yīng)社會的需要，就要在學(xué)習(xí)期間，積極參加社會實踐活動，認(rèn)識社會，認(rèn)識自己的社會位置，明確自己的歷史使命，激發(fā)自己的學(xué)習(xí)熱情，調(diào)整和完善自己的知識結(jié)構(gòu)，戰(zhàn)勝各種困難和挫折，鍛煉意志和毅力，為適應(yīng)以后的工作做一定準(zhǔn)備。這是我參加“三下鄉(xiāng)”活動的目的之一。

抓住有利時機(jī)參與各種形式的暑期“三下鄉(xiāng)”活動，對于引導(dǎo)我們按照__同志得出的“四個統(tǒng)一”的要求，把學(xué)習(xí)書本知識與投身于社會實踐統(tǒng)一起來，自覺走與實踐相結(jié)合、與人民群眾相結(jié)合的道路，努力縮短成長與社會需要之間的距離，提高解決實際問題的能力，在改革開放和現(xiàn)代化建設(shè)最需要的地方去見世面，長才干具有十分重要的意義。

大學(xué)生“三下鄉(xiāng)”，有利于了解國情。我們出生在改革開放的浪潮中，成長在__論不斷發(fā)展的年代，對社會主義初級階段的認(rèn)識，對改革開放的認(rèn)識，單從課堂上是難以得到的。因此我們必須走向社會，深入農(nóng)村，了解占全國人口80%的農(nóng)民的現(xiàn)狀，了解他們的所思所想，才能真正在實踐中深化對__論的理解，深化對改革開放的理解。

大學(xué)生“三下鄉(xiāng)”，有利于體察民情。淳厚民情和樸素民風(fēng)中的情感滋養(yǎng)，難以盡得于書本;貧困母親臉上的愁容和失學(xué)兒童眼中的渴望所激發(fā)的力量，難以取之于校園。走出象牙之塔，融入堅實的土地，貼近農(nóng)民的心，才會真切感受到耕耘的艱辛，收獲的喜悅，才會真正把成長的根深深植入祖國的沃土。

大學(xué)生“三下鄉(xiāng)”，有利于增長才干。堅持學(xué)習(xí)書本知識與投身社會實踐的統(tǒng)一，走理論與實踐相結(jié)合的道路，歷來是青年鍛煉成長的有效途徑。社會實踐是知識創(chuàng)新的源泉，是檢驗真理的標(biāo)準(zhǔn)。到祖國最需要的地方磨練意志，砥礪品格，把學(xué)得的知識用于實踐，在實踐中繼續(xù)學(xué)習(xí)提高，才能真正成為對社會有用的人才。

實踐以充分證明，社會實踐促進(jìn)了大學(xué)生的全面發(fā)展。通過社會實踐活動，我們從與人民群眾的廣泛接觸、了解、交流中受到真切的感染和體驗，從無數(shù)活生生的典型事例中受到深刻的啟發(fā)和教育，使思想得到升華，社會責(zé)任感增強。在實踐中，我們的人生觀、價值觀得到進(jìn)一步的強化，提高了認(rèn)識能力、適應(yīng)能力和創(chuàng)新能力。

農(nóng)村醫(yī)療調(diào)研實踐報告篇十五

我是一名來自長沙縣北山鎮(zhèn)福安村的大學(xué)生村官，__年8月份通過湖南省選的大學(xué)生村官考試分配到福安村擔(dān)任書記助理一職。在黨的群眾路線教育實踐活動引領(lǐng)下，我對本村洪山廟組進(jìn)行了為期兩個月的調(diào)查走訪，通過實地走訪，通過與老百姓面對面的交談，我對現(xiàn)階段農(nóng)業(yè)發(fā)展?fàn)顩r有了更深入的了解，對農(nóng)民的所思、所想、所盼有了更深刻的認(rèn)識，對農(nóng)村現(xiàn)階段存在的問題以及解決的措施有了更準(zhǔn)確的把握。主要表現(xiàn)在以下幾個方面：

（一）農(nóng)民種糧的積極性在不斷降低。

糧食安全問題是一個國家的命脈，近幾年來，隨著我國經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展，人們生活水平的不斷提高，老百姓的溫飽問題已經(jīng)基本得到解決，種糧已經(jīng)不再成為農(nóng)民賴以生存的物質(zhì)獲取來源，農(nóng)民種糧的積極性在不斷降低，主要原因表現(xiàn)在：一是國家的經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)不平衡。我們國家經(jīng)濟(jì)總體水平在區(qū)域之間、行業(yè)之間、城鄉(xiāng)之間存在著巨大的差距，導(dǎo)致更多的青壯年勞動力選擇外出務(wù)工，選擇到沿海發(fā)達(dá)的城市就業(yè)，而把老人和孩子留在家里，部分身體狀況好或者家庭經(jīng)濟(jì)條件一般的老人，為了能夠減輕兒女的負(fù)擔(dān)，尚能自給自足種上一畝三分地，然而對于那些身體狀況不好或者家庭條件相對富裕的老人，他們的農(nóng)田基本上一年到頭荒在地里，無人耕種；二是國家的種糧政策未落實到位。自去年以來，中央審時度勢，積極調(diào)整種糧政策，將糧食補貼政策調(diào)整為誰種田誰得補貼，然而這一政策在落實的過程中，卻遇到了矛盾和阻力，種田者礙于人情面子，與讓地給自己耕種的田主人達(dá)成了某種默契（補貼仍然歸田主人），村上的組長為了不得罪人，睜一只眼閉一只眼、放之任之，而村干部對于組長報上來的數(shù)據(jù)根本不了解實際情況，最終導(dǎo)致誰種田誰受益這一政策沒有落實到位，想種田的積極性沒有得到提高，不想種田的地仍然荒著。三是農(nóng)民務(wù)工收入的增長遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過種糧收入。通過調(diào)研，得出一組數(shù)據(jù)：

糧食安全問題關(guān)系著我們國家經(jīng)濟(jì)的可持續(xù)發(fā)展，關(guān)系著全中國13億老百姓的吃飯問題，我們應(yīng)該采取切實有效的措施扭轉(zhuǎn)糧食安全問題繼續(xù)拉大的局面：一是加大投入，發(fā)展地方特色產(chǎn)業(yè)。政府部門應(yīng)該加大投入，因地制宜，大力發(fā)展地方特色產(chǎn)業(yè)，吸引更多青壯年勞動力選擇本地就業(yè)，為農(nóng)業(yè)發(fā)展提供強有力的人力資源保障，逐步地縮小區(qū)域之間、行業(yè)之間、城鄉(xiāng)之間的差距，逐步地改善我們國家經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)不平衡這一現(xiàn)狀；二是嚴(yán)格落實種糧補貼政策。種糧補貼政策作為一個薄弱的環(huán)節(jié)，政府部門必須在充分調(diào)研的基礎(chǔ)上，以事實為依據(jù)，通過強有利的制度約束才能從根本上改變這一局面；三是積極推進(jìn)“家庭農(nóng)場”發(fā)展模式，積極引導(dǎo)、鼓勵種糧大戶承包土地，使農(nóng)業(yè)朝著現(xiàn)代化、規(guī)?；l(fā)展，逐步地提高糧食生產(chǎn)效率，逐步地增加糧食總產(chǎn)量。

（二）農(nóng)村環(huán)境綜合整治任務(wù)仍然艱巨。

農(nóng)村是我們賴以生存的家園，農(nóng)村環(huán)境直接關(guān)系到村容村貌，直接關(guān)系到老百姓的身體健康。近年來，隨著經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展，人們生活水平是提升了，然而農(nóng)村環(huán)境卻在悄悄的發(fā)生變化，河流因生活污水的排放而不再清澈、農(nóng)戶房前屋后到處是白色垃圾、部分村落死角垃圾遍地、豬糞到處亂排等等現(xiàn)象，直接影響著農(nóng)村的環(huán)境面貌，直接危害著老百姓的身體健康。國家意識到了農(nóng)村環(huán)境的惡化，高度重視農(nóng)村環(huán)境的綜合整治工作，出臺了一系列的相關(guān)文件，采取了一系列的措施，然而，農(nóng)村環(huán)境綜合整治效果卻不容樂觀，任務(wù)仍然艱巨，主要原因有以下幾點：一是權(quán)利過于集中，沒有下放。農(nóng)村普遍存在村支書“一言堂”的狀況，凡事書記說了算數(shù)，書記如果不重視農(nóng)村環(huán)境治理工作，權(quán)利不下放到環(huán)保專干，環(huán)保經(jīng)費落實不了，得不到保障，環(huán)保專干就放不開手腳，有心無力，最終導(dǎo)致農(nóng)村環(huán)境治理工作開展不力，農(nóng)村環(huán)境面貌得不到改善；二是缺乏獎懲的長效機(jī)制，積極性未充分調(diào)動。農(nóng)村環(huán)境治理工作一般由村干部擔(dān)任環(huán)保專干，向下布置上級安排的工作任務(wù)，由村婦女組長擔(dān)任環(huán)保信息員，負(fù)責(zé)傳達(dá)信息和下戶檢查農(nóng)戶衛(wèi)生，然而，部分村由于沒有制定農(nóng)村環(huán)境治理獎懲的長效機(jī)制，環(huán)保信息員的積極性沒有得到充分的調(diào)動，他們在下去檢查農(nóng)戶衛(wèi)生的過程中，也只是走走過場，沒有一個獎懲機(jī)制約束他們。三是農(nóng)民的環(huán)境保護(hù)意識不強。意識是人的行動指南，指導(dǎo)著人的行為方式，作為生活在最基層的農(nóng)民來說，缺少城市人所受的約束和良好習(xí)慣的影響，缺乏環(huán)境保護(hù)意識，習(xí)慣了隨意的生活，房前屋后、村落死角、池塘、田邊等等地方，都成為了他們亂倒生活垃圾的地方。

保護(hù)我們賴以生存的家園，人人有責(zé)，我們應(yīng)該以主人翁的姿態(tài)切實擔(dān)負(fù)起保護(hù)環(huán)境的重任，一是明確農(nóng)村環(huán)保專干責(zé)任制，建立績效考核制度。農(nóng)村環(huán)保專干作為環(huán)境整治的直接參與者和組織者，他更了解環(huán)境整治存在的問題，在明確他是第一責(zé)任人的同時，應(yīng)該通過建立績效考核制度，有效增強環(huán)保專干的責(zé)任意識，充分調(diào)動環(huán)保專干的積極性和創(chuàng)造性；二是建立和健全農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生整治的長效機(jī)制，充分調(diào)動環(huán)保信息員的積極性；三是加強宣傳力度，不斷增強老百姓環(huán)保意識。農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生整治最終的落腳點在于農(nóng)民自身，我們只有不斷的加強宣傳力度，不斷的增強老百姓的環(huán)保意識，讓人人都成為“環(huán)境的保護(hù)者、家園的守護(hù)者”，我們才能從根本上解決農(nóng)村環(huán)境整治問題，從根本上改善農(nóng)村環(huán)境面貌。

（三）老百姓之間交往變少、感情在慢慢變淡。

中國的農(nóng)民是淳樸的，也是善良的，家里來了客人，笑臉相迎，熱茶招待，端椅子，擺瓜子，招呼得客客氣氣、周周道道，這種幾千年傳承下來的待客之道一直在農(nóng)村延續(xù)至今，然而，在這種傳統(tǒng)美德的背后，卻仍然避免不了農(nóng)村的人情味在悄悄的發(fā)生變化，人與人之間的交往在慢慢變少，人與人之間的感情在慢慢變淡，主要原因有以下幾點：一是農(nóng)村缺少公共娛樂場所，老百姓的生活過于單一，缺少一個平臺讓他們相互交流、增進(jìn)感情，精神生活得不到滿足；二是農(nóng)村大多數(shù)青壯年勞動力都外出務(wù)工，獨自留下老人和孩子在家，老人一方面要照顧孩子、要干農(nóng)活，另一方面因為年老體弱，出去串門的少，就算是串門也只是選擇臨近的幾家，稍遠(yuǎn)的幾乎不去，種種原因?qū)е铝宿r(nóng)村缺乏朝氣，缺乏生機(jī)，老百姓彼此之間缺少交流，感情在慢慢變淡；三是中華民族幾千年以來的“小農(nóng)意識”仍然根深蒂固。我們不可否認(rèn)，農(nóng)民是純樸的、善良的，但是，我們也不得不承認(rèn)農(nóng)民是狹隘的、斤斤計較的，鄰里糾紛、土地糾紛、山林糾紛是農(nóng)村最常見的糾紛，也是處理起來最棘手的糾紛，農(nóng)民往往會因為一寸土地爭得死不相往來，哪怕是兄弟之間也毫無人情可言。

守住我們“心靈的家園”，讓農(nóng)村傳統(tǒng)美德、民風(fēng)得以傳承，需要我們共同的努力，一是加大投入，完善農(nóng)村公共娛樂設(shè)施建設(shè)。政府部門應(yīng)該加大投入，因地制宜，不斷完善農(nóng)村公共娛樂設(shè)施建設(shè)，通過開展活動，不斷豐富老百姓的精神生活；二是保護(hù)傳統(tǒng)文化，讓傳統(tǒng)文化得以傳承。剪紙、刺繡、皮影戲等等傳統(tǒng)藝術(shù)隨著時間的流逝在農(nóng)村逐漸的消亡，我們應(yīng)該充分的'挖掘、保護(hù)和利用好這些文化，讓這些文化在農(nóng)村得以傳承，更好地服務(wù)于經(jīng)濟(jì)的發(fā)展；三是積極排查、妥善處理好矛盾糾紛，不斷增進(jìn)老百姓之間的感情。

農(nóng)村是一片廣大的熱土，在中國農(nóng)村仍然生活著7億農(nóng)民，他們需要得到更多的關(guān)注，他們的困難需要一步一步去解決，我們只有充分認(rèn)識現(xiàn)階段中國農(nóng)業(yè)的發(fā)展?fàn)顩r，充分了解農(nóng)民的生活狀況，充分挖掘農(nóng)村農(nóng)業(yè)農(nóng)民問題產(chǎn)生的根本原因，在種糧政策落實、農(nóng)村環(huán)境綜合整治、公共娛樂設(shè)施建設(shè)上不斷的完善和加強，我們才能在推進(jìn)城鎮(zhèn)化的道路上克服重重困難，我們才能最終實現(xiàn)“中國夢，農(nóng)民夢”。

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