我們常常需要進(jìn)行總結(jié)，以便更好地了解自己的學(xué)習(xí)和工作生活等方面的表現(xiàn)。在寫總結(jié)之前，我們需要先梳理一下自己的思路和收集相關(guān)的資料和信息。通過(guò)閱讀這些總結(jié)范文，我們可以了解到不同領(lǐng)域的總結(jié)寫作風(fēng)格和要求。
家庭醫(yī)生簽約的工作總結(jié)篇一
根據(jù)xx區(qū)衛(wèi)生局整體工作精神，成立了以xxx院長(zhǎng)為組長(zhǎng)的xx鎮(zhèn)家庭醫(yī)生式簽約服務(wù)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，并及時(shí)起草了《xx鎮(zhèn)20xx年家庭醫(yī)生式簽約服務(wù)工作方案》。截至今年9月1日，共召開(kāi)專題會(huì)議10場(chǎng)，組建團(tuán)隊(duì)24個(gè)，團(tuán)隊(duì)成員160人，參加家庭醫(yī)生式簽約服務(wù)培訓(xùn)580人次，于20xx年8月29日，邀請(qǐng)區(qū)衛(wèi)生局及區(qū)疾控中心有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)參加，在東皋村村部召開(kāi)“xx鎮(zhèn)家庭醫(yī)生式服務(wù)工作啟動(dòng)會(huì)”;多次召開(kāi)xx鎮(zhèn)各鄉(xiāng)村衛(wèi)生所、院全體醫(yī)務(wù)人員參加的“xx鎮(zhèn)家庭醫(yī)生式簽約服務(wù)工作部署會(huì)議”、“xx鎮(zhèn)家庭醫(yī)生式簽約服務(wù)工作推進(jìn)會(huì)”、“xx鎮(zhèn)家庭醫(yī)生式簽約服務(wù)工作培訓(xùn)會(huì)”、“xx鎮(zhèn)家庭醫(yī)生式簽約服務(wù)健康評(píng)估工作培訓(xùn)會(huì)”等工作會(huì)議，會(huì)議都緊密圍繞家庭醫(yī)生式服務(wù)工作的服務(wù)內(nèi)容、人員構(gòu)成、經(jīng)費(fèi)保障、工作持續(xù)性等內(nèi)容進(jìn)行了布置、推進(jìn)、并充分研討，統(tǒng)一了思想，提高了認(rèn)識(shí)，為家庭醫(yī)生式服務(wù)工作的穩(wěn)步推進(jìn)奠定了組織基礎(chǔ)。
為保障家庭醫(yī)生式簽約服務(wù)工作的深入人心，根據(jù)《xx區(qū)家庭醫(yī)生式服務(wù)工作宣傳月活動(dòng)方案》(荔衛(wèi)〔20xx〕112號(hào))文件精神，我鎮(zhèn)制定了《xx鎮(zhèn)家庭醫(yī)生式服務(wù)工作宣傳月活動(dòng)方案》，積極開(kāi)展主題為“讓家庭擁有醫(yī)生，讓醫(yī)生走進(jìn)家庭”的家庭醫(yī)生式服務(wù)工作宣傳月活動(dòng)。通過(guò)下鄉(xiāng)義診、健康咨詢、知識(shí)講座、入戶上門等多種活動(dòng)形式向居民發(fā)放“致社區(qū)居民一封信”20000多份，家庭醫(yī)生手冊(cè)15000份、簽定家庭醫(yī)生式服務(wù)協(xié)議書(shū)6542份。同時(shí)，我鎮(zhèn)還統(tǒng)一印制了以宣傳家庭醫(yī)生服務(wù)理念、服務(wù)內(nèi)容和服務(wù)形式為主題的宣傳欄25版、宣傳海報(bào)30份，雇用三輪車30輛，粘貼在車身左右兩側(cè)，通過(guò)街頭和和村主干道游行的形式進(jìn)行活動(dòng)宣傳，有效營(yíng)造了家喻戶曉的宣傳氛圍，為家庭醫(yī)生式服務(wù)工作的順利推進(jìn)奠定了輿論基礎(chǔ)。
在xx鎮(zhèn)東皋村、汀江村兩個(gè)試點(diǎn)村開(kāi)展家庭醫(yī)生式簽約服務(wù)工作中，以慢性病管理、孕產(chǎn)婦保健管理、殘疾人康復(fù)、嬰幼兒保健及其它服務(wù)( 出診、上門訪視、家庭護(hù)理)等為重點(diǎn)，掌握了服務(wù)人群底數(shù)的和需求人員數(shù)量，為全鎮(zhèn)家庭醫(yī)生式服務(wù)的扎實(shí)推進(jìn)奠定了信息基礎(chǔ)。
1、分片服務(wù)、明確責(zé)任
根據(jù)xx鎮(zhèn)人口分布及村衛(wèi)生所分布特點(diǎn)，以轄區(qū)24個(gè)村衛(wèi)生所為載體，將xx行政區(qū)域“網(wǎng)格化”劃歸相應(yīng)的村衛(wèi)生所，保證xx鎮(zhèn)所有居民均能得到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系覆蓋。鎮(zhèn)衛(wèi)生院和各村衛(wèi)生所組成了由“全科醫(yī)生、社區(qū)護(hù)士、防保人員、鄉(xiāng)村醫(yī)生”為核心的“家庭醫(yī)生式簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)”，提供家庭醫(yī)生式服務(wù)衛(wèi)生室家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作總結(jié)衛(wèi)生室家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作總結(jié)。明確所管轄的村居分布，并在各村部設(shè)立“家庭醫(yī)生式簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)”公示牌，公示團(tuán)隊(duì)服務(wù)人員、服務(wù)范圍、服務(wù)時(shí)間、服務(wù)內(nèi)容、聯(lián)系方式等信息。
2、分級(jí)服務(wù)、明確目標(biāo)
各公共衛(wèi)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)根據(jù)轄區(qū)居民對(duì)健康服務(wù)的實(shí)際需求和對(duì)家庭醫(yī)生式服務(wù)的接受程度將居民分為三個(gè)級(jí)別，第一級(jí)是暫時(shí)不愿接受家庭醫(yī)生式服務(wù)的居民;第二級(jí)有需求時(shí)才愿接受家庭醫(yī)生式服務(wù)的居民;第三級(jí)是愿意接受家庭醫(yī)生式服務(wù)的居民。根據(jù)居民所處的級(jí)別不同提供不同的健康管理服務(wù)。
第一級(jí)以觀察為主，加強(qiáng)宣傳，定時(shí)不定時(shí)進(jìn)行一次電話隨訪，了解其服務(wù)需求變化。
第二級(jí)以宣傳為主，進(jìn)行健康管理服務(wù)宣傳并發(fā)放家庭醫(yī)生聯(lián)系卡，以便其有需求時(shí)可隨時(shí)與團(tuán)隊(duì)成員聯(lián)系。
第三級(jí)以主動(dòng)服務(wù)為主，根據(jù)健康狀況和健康需求情況進(jìn)行分類，并對(duì)不同類別特殊人群提供有針對(duì)性的家庭醫(yī)生式簽約服務(wù)。
3、分類服務(wù)、明確標(biāo)準(zhǔn)
對(duì)愿意接受家庭醫(yī)生式服務(wù)的第三級(jí)居民，按照健康狀況和健康需求情況劃分為四類：第一類為健康普通人群，第二類為需關(guān)注的人群,第三類為慢性病人群，第四類為高危或合并嚴(yán)重并發(fā)癥病人、殘疾人、特殊病人。根據(jù)居民所處的類別，明確服務(wù)內(nèi)容及標(biāo)準(zhǔn)，提供針對(duì)性的簽約服務(wù)并保證服務(wù)的質(zhì)量和可持續(xù)性。
第一類 健康普通人群，以促進(jìn)健康為目標(biāo)。
1、提供健康評(píng)估及規(guī)劃。根據(jù)健康檔案信息，每年對(duì)居民健康狀況進(jìn)行一次年度評(píng)估，并根據(jù)評(píng)估結(jié)果，制定下一年度居民健康規(guī)劃和目標(biāo)。
2、提供健康“點(diǎn)對(duì)點(diǎn)”管理服務(wù)。及時(shí)對(duì)簽約居民發(fā)放健康材料;及時(shí)告知健康教育和健康促進(jìn)等活動(dòng)信息;及時(shí)告知季節(jié)性、突發(fā)性公共衛(wèi)生事件信息。
3、每半年召開(kāi)簽約居民代表座談會(huì)一次，尋找健康危險(xiǎn)因素并制定干預(yù)計(jì)劃。
4、提供24小時(shí)電話健康咨詢服務(wù)衛(wèi)生室家庭醫(yī)生簽約服務(wù)
第二類 需關(guān)注的人群，如孕產(chǎn)婦、嬰幼兒、亞健康人群等。以預(yù)防疾病促進(jìn)健康為目標(biāo)。
1、對(duì)簽約的孕婦提供孕期指導(dǎo)服務(wù)。
2、對(duì)簽約的產(chǎn)婦和新生兒進(jìn)行3次上門訪視并體檢。
3、實(shí)施穩(wěn)定血壓、控制體重等健康工程，定期開(kāi)展健康教育及健康干預(yù)。
家庭醫(yī)生簽約的工作總結(jié)篇二
20xx年8月中心針對(duì)月初制定家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作計(jì)劃進(jìn)行實(shí)施，現(xiàn)總結(jié)如下：
1.開(kāi)展慢病業(yè)務(wù)系統(tǒng)更新培訓(xùn)。根據(jù)8月3日疾控中心培訓(xùn)內(nèi)容，中心對(duì)參與基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作人員開(kāi)展了慢病業(yè)務(wù)系統(tǒng)更新培訓(xùn)，本次培訓(xùn)由公衛(wèi)科科長(zhǎng)具體講解，幫助大家盡快適應(yīng)新系統(tǒng)的應(yīng)用，熟悉操作流程，利于下一步工作開(kāi)展。
2.開(kāi)展慢病長(zhǎng)處方宣傳、告知，各家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)根據(jù)自身特點(diǎn)，利用各種方法開(kāi)展宣傳。開(kāi)展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)服務(wù)內(nèi)容及慢病長(zhǎng)處方知曉率交叉調(diào)查。
3.完成二季度考核存在問(wèn)題“回頭看”督查，針對(duì)二季度比較突出的糖尿病患者足背動(dòng)脈搏動(dòng)不知曉情況，8月24日中心考核小組再次進(jìn)行電話核查，本次核查？人，知曉？人。
4.召開(kāi)家庭醫(yī)生簽約團(tuán)隊(duì)成員會(huì)議，部署20xx年家庭醫(yī)生簽約工作，20xx年的家庭醫(yī)生簽約工作即將啟動(dòng)，中心主任在8月15日?qǐng)F(tuán)隊(duì)長(zhǎng)會(huì)議上具體部署了新一年簽約服務(wù)的要求，要求提前篩選重點(diǎn)人群簽約對(duì)象，鞏固簽約率，重抓續(xù)簽率，為20xx年簽約服務(wù)打好基礎(chǔ)。
5.繼續(xù)做好做實(shí)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作
（1）完成家庭病床服務(wù)，目前針對(duì)區(qū)衛(wèi)計(jì)局半年度家庭病服務(wù)質(zhì)量質(zhì)控檢查情況反饋，已陸續(xù)進(jìn)行整改，目前正在提供家庭病床服務(wù)的有2張，服務(wù)團(tuán)隊(duì)根據(jù)服務(wù)對(duì)象提供的需求提供相應(yīng)服務(wù)。
（2）完成慢性病隨訪工作，各服務(wù)團(tuán)隊(duì)繼續(xù)定期到居家養(yǎng)老服務(wù)中心提供集中隨訪，對(duì)個(gè)別行動(dòng)不方便者提供上門隨訪。
（3）完善簽約服務(wù)對(duì)象的個(gè)人檔案，截止8月25日類計(jì)完善個(gè)人健康檔案2997，其中利用健康體檢完善2997，高血壓、糖尿病隨訪完善755份，剩余1899份檔案陸續(xù)正在完善當(dāng)中。
（4）慢性病聯(lián)合門診導(dǎo)師下站點(diǎn)助力家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，8月21日上午中心邀請(qǐng)人民醫(yī)院內(nèi)分泌科主任孫麗琴到大桐洲站點(diǎn)未連續(xù)多次控制不滿意的糖尿病患者提供現(xiàn)場(chǎng)診療服務(wù)，指導(dǎo)家庭醫(yī)生規(guī)范糖尿病患者治療方案。進(jìn)一步提升家庭醫(yī)生簽約服務(wù)能力。
6.提供慢病長(zhǎng)處方服務(wù)
截止8月25日中心提供慢病長(zhǎng)處方服務(wù)177張，慢病長(zhǎng)處方開(kāi)具數(shù)量還有一定差距，接下來(lái)這將是我們重點(diǎn)需要解決的問(wèn)題。
通過(guò)一系列舉措，中心進(jìn)一步做實(shí)做細(xì)了家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，健康管理質(zhì)量有了明細(xì)的提升，但仍存在諸多問(wèn)題，8月分交叉調(diào)查結(jié)果我中心簽約服務(wù)內(nèi)容知曉率和慢病長(zhǎng)處方知曉率79.01%和44.44%，慢病長(zhǎng)處方距離簽約對(duì)象全知曉尚有很大距離。醫(yī)生開(kāi)具慢病長(zhǎng)處方數(shù)量距離目標(biāo)量還有很大差距、思想上還不夠重視，家庭病床服務(wù)的規(guī)范，慢病患者的綜合管理能力、診療能力均還需進(jìn)一步加強(qiáng)。
家庭醫(yī)生簽約的工作總結(jié)篇三
根據(jù)本團(tuán)隊(duì)月初制定的工作計(jì)劃，結(jié)合本團(tuán)隊(duì)工作實(shí)際情況特總結(jié)如下：
組長(zhǎng)：
組員：
1、我團(tuán)隊(duì)在四月份為轄區(qū)內(nèi)的老年人以及貧困人口開(kāi)展了健康體檢工作，其中老年人體檢為518人，完成了月初制定的工作計(jì)劃，其中貧困口體檢工作完成的不是特別理想，沒(méi)有完成月初制定的工作計(jì)劃。體檢完成我團(tuán)隊(duì)工作人員對(duì)化驗(yàn)單反饋的工作開(kāi)展的較為不錯(cuò)，由老年人管理人員進(jìn)行電話確認(rèn)，其中群眾的反饋還是比較理想的.。
2、對(duì)轄區(qū)內(nèi)的糖尿病患者開(kāi)展了以糖尿病患者的中醫(yī)保健知識(shí)授課取得了相應(yīng)的效果，總計(jì)聽(tīng)取講座人次數(shù)達(dá)到50人次。群眾大部分都是可以理解授課內(nèi)容的。
3、對(duì)轄區(qū)內(nèi)的精神病患者開(kāi)展了隨訪工作，我團(tuán)隊(duì)共計(jì)管轄精神病患者42人，對(duì)精神病患者隨訪工作我團(tuán)隊(duì)工作人員不敢大意，每入一戶都會(huì)詳細(xì)詢問(wèn)其現(xiàn)況以及對(duì)家屬講解一些相關(guān)法律法規(guī)，本月我一例精神病患者肇事肇禍現(xiàn)象發(fā)生。
4、對(duì)貧困人口隨訪工作由我團(tuán)隊(duì)工作人員配合院內(nèi)醫(yī)生完成，我團(tuán)隊(duì)圓滿的完成了對(duì)管轄內(nèi)的154名貧困人口隨訪工作，對(duì)貧困人口健康卡的使用方法都可以說(shuō)的出來(lái)。
1、根據(jù)各項(xiàng)工作的開(kāi)展使我轄區(qū)內(nèi)的居民對(duì)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)以及公共衛(wèi)生服務(wù)的認(rèn)可以及認(rèn)同可以上一個(gè)層次。
2、開(kāi)展隨訪工作可以讓我轄區(qū)群眾身心健康可以得到一個(gè)良好的保證。
3、可以對(duì)老年人的健康狀況可以有一個(gè)更好確認(rèn)，對(duì)存在的一些隱疾可以及時(shí)掌握。
1、及時(shí)對(duì)轄區(qū)內(nèi)的居民開(kāi)展各類活動(dòng)。
2、在世界家庭醫(yī)生日做好宣傳，讓群眾更好的了解家庭醫(yī)生。
3、對(duì)沒(méi)有體檢的貧困人口要根據(jù)情況及時(shí)開(kāi)展，爭(zhēng)取在年底覆蓋完成。
家庭醫(yī)生簽約的工作總結(jié)篇四
為充分發(fā)揮家庭醫(yī)生作為居民健康“守門人”的作用，根據(jù)阿克蘇市關(guān)于印發(fā)《阿克蘇市家庭醫(yī)生簽約服務(wù)實(shí)施方案（試行）》的通知（阿市發(fā)改綜【2017】149號(hào)）文件精神，我院結(jié)合基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作實(shí)際，全面推行家庭醫(yī)生簽約服務(wù)?，F(xiàn)將我們的工作總結(jié)如下。
（一）高度重視，積極部署。
根據(jù)阿克蘇市衛(wèi)計(jì)委的工作部署，結(jié)合我鄉(xiāng)實(shí)際情況，制定了《庫(kù)木巴什鄉(xiāng)衛(wèi)生院家庭醫(yī)生簽約式服務(wù)工作實(shí)施方案》，成立了以院長(zhǎng)為組長(zhǎng)的工作領(lǐng)導(dǎo)小組，成員由院班子、公共衛(wèi)生科、防疫科、其他相關(guān)職能科室人員組成。截至今年12月20日，共召開(kāi)專題會(huì)議4場(chǎng)；推進(jìn)會(huì)2場(chǎng)；組建團(tuán)隊(duì)4個(gè)，團(tuán)隊(duì)成員30人；培訓(xùn)會(huì)3次，培訓(xùn)90人次。
（二）廣泛宣傳，深入動(dòng)員。
為保證服務(wù)工作順利有序進(jìn)行，自9月下旬開(kāi)始，我院通過(guò)四個(gè)途經(jīng)進(jìn)行宣傳：
1、利用我院的led電子顯示屏、健康教育宣傳欄對(duì)就診居民進(jìn)行宣傳。
2、公衛(wèi)科、防疫科通過(guò)發(fā)放宣傳單進(jìn)行宣傳。
3、通過(guò)每周一衛(wèi)生計(jì)生健康大宣講活動(dòng)，由各村衛(wèi)生室村醫(yī)宣傳家庭醫(yī)生簽約式服務(wù)工作的相關(guān)內(nèi)容。
（三）明確原則，分級(jí)管理。
1、分片服務(wù)、明確責(zé)任。
根據(jù)庫(kù)木巴什鄉(xiāng)人口分布及村衛(wèi)生室分布特點(diǎn)，以轄區(qū)14個(gè)村衛(wèi)生室為載體，將每個(gè)行政區(qū)域“網(wǎng)格化”劃歸相應(yīng)的村衛(wèi)生室，保證庫(kù)木巴什鄉(xiāng)所有居民均能得到村衛(wèi)生室衛(wèi)生服務(wù)體系覆蓋。衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室村醫(yī)組成了由“一位醫(yī)生、一位護(hù)士、一位公衛(wèi)人員、及鄉(xiāng)村醫(yī)生”為核心的“家庭醫(yī)生式簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)”，提供家庭醫(yī)生式服務(wù)。明確所管轄的村居分布，并在各村衛(wèi)生室設(shè)立“家庭醫(yī)生式簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)”公示牌，公示團(tuán)隊(duì)服務(wù)人員、服務(wù)范圍、服務(wù)時(shí)間、服務(wù)內(nèi)容、聯(lián)系方式等信息。
2、分級(jí)服務(wù)、明確目標(biāo)。
各服務(wù)團(tuán)隊(duì)根據(jù)轄區(qū)居民對(duì)健康服務(wù)的實(shí)際需求和對(duì)家庭醫(yī)生式服務(wù)的接受程度將居民分為三個(gè)級(jí)別，第一級(jí)是暫時(shí)不愿接受家庭醫(yī)生式服務(wù)的居民；第二級(jí)有需求時(shí)才愿接受家庭醫(yī)生式服務(wù)的居民；第三級(jí)是愿意接受家庭醫(yī)生式服務(wù)的居民。根據(jù)居民所處的級(jí)別不同提供不同的健康管理服務(wù)。
第一級(jí)以觀察為主，加強(qiáng)宣傳，定時(shí)不定時(shí)進(jìn)行一次電話隨訪，了解其服務(wù)需求變化。
第二級(jí)以宣傳為主，進(jìn)行健康管理服務(wù)宣傳并發(fā)放家庭醫(yī)生聯(lián)系卡，以便其有需求時(shí)可隨時(shí)與團(tuán)隊(duì)成員聯(lián)系。
第三級(jí)以主動(dòng)服務(wù)為主，根據(jù)健康狀況和健康需求情況進(jìn)行分類，并對(duì)不同類別特殊人群提供有針對(duì)性的家庭醫(yī)生式簽約服務(wù)。
3、分類服務(wù)、明確標(biāo)準(zhǔn)。
對(duì)愿意接受家庭醫(yī)生式服務(wù)的第三級(jí)居民，按照健康狀況和健康需求情況劃分為三類：第一類為健康普通人群，第二類為需關(guān)注的人群，第三類為慢性病人群，第四類為高?；蚝喜?yán)重并發(fā)癥病人、重性精神病、殘疾人、貧困人口、空巢老人等特殊人群。根據(jù)居民所處的類別，明確服務(wù)內(nèi)容及標(biāo)準(zhǔn)，提供針對(duì)性的簽約服務(wù)并保證服務(wù)的.質(zhì)量和可持續(xù)性。
第一類健康普通人群，以促進(jìn)健康為目標(biāo)。
1、提供健康評(píng)估及規(guī)劃。根據(jù)每年一次的全民健康體檢健康檔案信息，每年對(duì)居民健康狀況進(jìn)行一次年度評(píng)估，并根據(jù)評(píng)估結(jié)果，制定下一年度居民健康規(guī)劃和目標(biāo)。
2、提供健康“點(diǎn)對(duì)點(diǎn)”管理服務(wù)。及時(shí)對(duì)簽約居。
預(yù)約咨詢服務(wù)。
3、開(kāi)展康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)，提高殘疾人生活質(zhì)量，使其早日回歸社會(huì)。
目前，已簽約的居民總數(shù)為16447人，其中重點(diǎn)人群簽約9257人，我鄉(xiāng)重點(diǎn)人群總數(shù)為10765（此數(shù)據(jù)包含低保戶、殘疾人、計(jì)生家庭等人數(shù)），重點(diǎn)人群簽約率為86%。我轄區(qū)居民總數(shù)22779人，簽約總?cè)藬?shù)占占服務(wù)總?cè)丝诘牡?2%。
1、提高了基本公共衛(wèi)生的知曉率。在簽約的同時(shí)并再一次告知家庭醫(yī)生簽約服務(wù)內(nèi)容和基本公共衛(wèi)生內(nèi)容及基本藥物內(nèi)容，使居民提高了認(rèn)識(shí)，了解了新形式。
2、醫(yī)患關(guān)系更加和諧，樹(shù)立了衛(wèi)生形象。通過(guò)再一次的宣傳和集中與入戶相結(jié)合的簽約方式，加深了醫(yī)患之間的聯(lián)系和溝通，增強(qiáng)了簽約居民的歸屬感，和群眾拉近了，醫(yī)患關(guān)系更加和諧。
3、增強(qiáng)了家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)的積極性和責(zé)任意識(shí)。通過(guò)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的這種服務(wù)模式和服務(wù)理念，使家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)了解到簽約不是一種形式，更是一種責(zé)任，他們的積極性和責(zé)任意識(shí)不斷提高。
4、促進(jìn)了基層衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。通過(guò)簽約服務(wù)，鄉(xiāng)村醫(yī)生責(zé)任感增強(qiáng)，服務(wù)理念增強(qiáng)，服務(wù)意識(shí)增強(qiáng)，團(tuán)隊(duì)意識(shí)增強(qiáng)，居民對(duì)他們也更加信任了。
5、得到居民的認(rèn)可。通過(guò)集中與入戶相結(jié)合的簽約方式，使他們了解到了國(guó)家的惠民政策，獲得了居民的一致好評(píng)。
1、宣傳力度還不夠，個(gè)別村民會(huì)出現(xiàn)拒絕服務(wù)的現(xiàn)象。
2、部分居民認(rèn)為我們服務(wù)團(tuán)隊(duì)業(yè)務(wù)水平有限，導(dǎo)致社區(qū)居民對(duì)家庭醫(yī)生服務(wù)能力有所顧慮。
3、因目前我鄉(xiāng)開(kāi)展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作仍在初期階段，普遍存在著簽而不約的現(xiàn)象，只忙著完成簽約數(shù)量，而不重視簽約后的服務(wù)質(zhì)量。
（一）總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，推廣服務(wù)。
根據(jù)阿克蘇市衛(wèi)生局的部署，我院將及時(shí)總結(jié)開(kāi)展家庭醫(yī)生式簽約服務(wù)的做法和初步成效，特別是轄區(qū)居民對(duì)家庭醫(yī)生式服務(wù)的滿意度。同時(shí)，按照確定目標(biāo)人群、簽訂服務(wù)協(xié)議等工作流程，結(jié)合每年一次的全民健康體檢逐步向全鄉(xiāng)居民推廣家庭醫(yī)生式服務(wù)。
（二）深化內(nèi)涵，完善服務(wù)。
根據(jù)居民日益提高的衛(wèi)生服務(wù)需求，不斷深化家庭醫(yī)生式服務(wù)內(nèi)涵，及時(shí)調(diào)整簽約服務(wù)內(nèi)容，將醫(yī)療、護(hù)理、健康教育、用藥指導(dǎo)、康復(fù)訓(xùn)練、心理咨詢等項(xiàng)目逐步納入家庭醫(yī)生式服務(wù)范圍，有效滿足居民健康需求。
（三）強(qiáng)化考核，持續(xù)服務(wù)。
20xx年，將家庭醫(yī)生服務(wù)工作開(kāi)展情況納入全院公共衛(wèi)生服務(wù)績(jī)效考核的重點(diǎn)內(nèi)容之一，通過(guò)考核、和不定期督導(dǎo)檢查等形式，促進(jìn)各村全面落實(shí)家庭醫(yī)生式服務(wù)的各項(xiàng)工作內(nèi)容，確保家庭醫(yī)生式服務(wù)工作的持續(xù)推進(jìn)和健康發(fā)展。
家庭醫(yī)生簽約的工作總結(jié)篇五
為充分發(fā)揮全科醫(yī)生為居民健康“守門人”的作用，根據(jù)《xx區(qū)衛(wèi)生局關(guān)于開(kāi)展社區(qū)醫(yī)生簽約服務(wù)工作方案的通知》(荔衛(wèi)〔20xx〕104號(hào))和《xx區(qū)衛(wèi)生局關(guān)于開(kāi)展鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù)工作方案的通知》(荔衛(wèi)〔20xx〕103號(hào))文件要求，為認(rèn)真貫徹落實(shí)“推進(jìn)發(fā)展、提高效率、減輕負(fù)擔(dān)、促進(jìn)健康”的工作目標(biāo)，更加充分地體現(xiàn)家庭醫(yī)生醫(yī)生式項(xiàng)目服務(wù)的優(yōu)勢(shì)和特點(diǎn)，不斷延伸和深化“六位一體”服務(wù)功能和內(nèi)涵，為居民提供更為便捷、及時(shí)、全面、個(gè)性化的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，逐步建立長(zhǎng)期、穩(wěn)定的服務(wù)關(guān)系，我院結(jié)合基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作實(shí)際，全面推行家庭醫(yī)生式服務(wù)，進(jìn)一步促進(jìn)分級(jí)診療和有序就醫(yī)格局的形成?，F(xiàn)將我們的主要工作總結(jié)如下。
(一)、高度重視，積極部署。
根據(jù)xx區(qū)衛(wèi)生局整體工作精神，成立了以xxx院長(zhǎng)為組長(zhǎng)的xx鎮(zhèn)家庭醫(yī)生式簽約服務(wù)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，并及時(shí)起草了《xx鎮(zhèn)20xx年家庭醫(yī)生式簽約服務(wù)工作方案》。截至今年9月1日，共召開(kāi)專題會(huì)議10場(chǎng)，組建團(tuán)隊(duì)24個(gè)，團(tuán)隊(duì)成員160人，參加家庭醫(yī)生式簽約服務(wù)培訓(xùn)580人次，于20xx年8月29日，邀請(qǐng)區(qū)衛(wèi)生局及區(qū)疾控中心有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)參加，在東皋村村部召開(kāi)“xx鎮(zhèn)家庭醫(yī)生式服務(wù)工作啟動(dòng)會(huì)”;多次召開(kāi)xx鎮(zhèn)各鄉(xiāng)村衛(wèi)生所、院全體醫(yī)務(wù)人員參加的“xx鎮(zhèn)家庭醫(yī)生式簽約服務(wù)工作部署會(huì)議”、“xx鎮(zhèn)家庭醫(yī)生式簽約服務(wù)工作推進(jìn)會(huì)”、“xx鎮(zhèn)家庭醫(yī)生式簽約服務(wù)工作培訓(xùn)會(huì)”、“xx鎮(zhèn)家庭醫(yī)生式簽約服務(wù)健康評(píng)估工作培訓(xùn)會(huì)”等工作會(huì)議，會(huì)議都緊密圍繞家庭醫(yī)生式服務(wù)工作的服務(wù)內(nèi)容、人員構(gòu)成、經(jīng)費(fèi)保障、工作持續(xù)性等內(nèi)容進(jìn)行了布置、推進(jìn)、并充分研討，統(tǒng)一了思想，提高了認(rèn)識(shí)，為家庭醫(yī)生式服務(wù)工作的穩(wěn)步推進(jìn)奠定了組織基礎(chǔ)。
(二)、廣泛宣傳，深入動(dòng)員。
為保障家庭醫(yī)生式簽約服務(wù)工作的深入人心，根據(jù)《xx區(qū)家庭醫(yī)生式服務(wù)工作宣傳月活動(dòng)方案》(荔衛(wèi)〔20xx〕112號(hào))文件精神，我鎮(zhèn)制定了《xx鎮(zhèn)家庭醫(yī)生式服務(wù)工作宣傳月活動(dòng)方案》，積極開(kāi)展主題為“讓家庭擁有醫(yī)生，讓醫(yī)生走進(jìn)家庭”的家庭醫(yī)生式服務(wù)工作宣傳月活動(dòng)。通過(guò)下鄉(xiāng)義診、健康咨詢、知識(shí)講座、入戶上門等多種活動(dòng)形式向居民發(fā)放“致社區(qū)居民一封信”20000多份，家庭醫(yī)生手冊(cè)15000份、簽定家庭醫(yī)生式服務(wù)協(xié)議書(shū)6542份。同時(shí)，我鎮(zhèn)還統(tǒng)一印制了以宣傳家庭醫(yī)生服務(wù)理念、服務(wù)內(nèi)容和服務(wù)形式為主題的宣傳欄25版、宣傳海報(bào)30份，雇用三輪車30輛，粘貼在車身左右兩側(cè)，通過(guò)街頭和和村主干道游行的形式進(jìn)行活動(dòng)宣傳，有效營(yíng)造了家喻戶曉的宣傳氛圍，為家庭醫(yī)生式服務(wù)工作的順利推進(jìn)奠定了輿論基礎(chǔ)。
(三)、抓好試點(diǎn)，逐步推進(jìn)。
在xx鎮(zhèn)東皋村、汀江村兩個(gè)試點(diǎn)村開(kāi)展家庭醫(yī)生式簽約服務(wù)工作中，以慢性病管理、孕產(chǎn)婦保健管理、殘疾人康復(fù)、嬰幼兒保健及其它服務(wù)(出診、上門訪視、家庭護(hù)理)等為重點(diǎn)，掌握了服務(wù)人群底數(shù)的和需求人員數(shù)量，為全鎮(zhèn)家庭醫(yī)生式服務(wù)的扎實(shí)推進(jìn)奠定了信息基礎(chǔ)。
(四)、明確原則，分級(jí)管理。
1、分片服務(wù)、明確責(zé)任。
根據(jù)xx鎮(zhèn)人口分布及村衛(wèi)生所分布特點(diǎn)，以轄區(qū)24個(gè)村衛(wèi)生所為載體，將xx行政區(qū)域“網(wǎng)格化”劃歸相應(yīng)的村衛(wèi)生所，保證xx鎮(zhèn)所有居民均能得到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系覆蓋。鎮(zhèn)衛(wèi)生院和各村衛(wèi)生所組成了由“全科醫(yī)生、社區(qū)護(hù)士、防保人員、鄉(xiāng)村醫(yī)生”為核心的“家庭醫(yī)生式簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)”，提供家庭醫(yī)生式服務(wù)。明確所管轄的村居分布，并在各村部設(shè)立“家庭醫(yī)生式簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)”公示牌，公示團(tuán)隊(duì)服務(wù)人員、服務(wù)范圍、服務(wù)時(shí)間、服務(wù)內(nèi)容、聯(lián)系方式等信息。
2、分級(jí)服務(wù)、明確目標(biāo)。
各公共衛(wèi)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)根據(jù)轄區(qū)居民對(duì)健康服務(wù)的實(shí)際需求和對(duì)家庭醫(yī)生式服務(wù)的接受程度將居民分為三個(gè)級(jí)別，第一級(jí)是暫時(shí)不愿接受家庭醫(yī)生式服務(wù)的居民;第二級(jí)有需求時(shí)才愿接受家庭醫(yī)生式服務(wù)的居民;第三級(jí)是愿意接受家庭醫(yī)生式服務(wù)的居民。根據(jù)居民所處的級(jí)別不同提供不同的健康管理服務(wù)。
第一級(jí)以觀察為主，加強(qiáng)宣傳，定時(shí)不定時(shí)進(jìn)行一次電話隨訪，了解其服務(wù)需求變化。
第二級(jí)以宣傳為主，進(jìn)行健康管理服務(wù)宣傳并發(fā)放家庭醫(yī)生聯(lián)系卡，以便其有需求時(shí)可隨時(shí)與團(tuán)隊(duì)成員聯(lián)系。
第三級(jí)以主動(dòng)服務(wù)為主，根據(jù)健康狀況和健康需求情況進(jìn)行分類，并對(duì)不同類別特殊人群提供有針對(duì)性的家庭醫(yī)生式簽約服務(wù)。
3、分類服務(wù)、明確標(biāo)準(zhǔn)。
對(duì)愿意接受家庭醫(yī)生式服務(wù)的第三級(jí)居民，按照健康狀況和健康需求情況劃分為四類：第一類為健康普通人群，第二類為需關(guān)注的人群,第三類為慢性病人群，第四類為高?；蚝喜?yán)重并發(fā)癥病人、殘疾人、特殊病人。根據(jù)居民所處的類別，明確服務(wù)內(nèi)容及標(biāo)準(zhǔn)，提供針對(duì)性的簽約服務(wù)并保證服務(wù)的質(zhì)量和可持續(xù)性。
第一類健康普通人群，以促進(jìn)健康為目標(biāo)。
1、提供健康評(píng)估及規(guī)劃。根據(jù)健康檔案信息，每年對(duì)居民健康狀況進(jìn)行一次年度評(píng)估，并根據(jù)評(píng)估結(jié)果，制定下一年度居民健康規(guī)劃和目標(biāo)。
2、提供健康“點(diǎn)對(duì)點(diǎn)”管理服務(wù)。及時(shí)對(duì)簽約居民發(fā)放健康材料;及時(shí)告知健康教育和健康促進(jìn)等活動(dòng)信息;及時(shí)告知季節(jié)性、突發(fā)性公共衛(wèi)生事件信息。
3、每半年召開(kāi)簽約居民代表座談會(huì)一次，尋找健康危險(xiǎn)因素并制定干預(yù)計(jì)劃。
4、提供24小時(shí)電話健康咨詢服務(wù)。
第二類需關(guān)注的人群，如孕產(chǎn)婦、嬰幼兒、亞健康人群等。以預(yù)防疾病促進(jìn)健康為目標(biāo)。
1、對(duì)簽約的孕婦提供孕期指導(dǎo)服務(wù)。
2、對(duì)簽約的產(chǎn)婦和新生兒進(jìn)行3次上門訪視并體檢。
3、實(shí)施穩(wěn)定血壓、控制體重等健康工程，定期開(kāi)展健康教育及健康干預(yù)。
第三類慢性病人群，如高血壓、冠心病、糖尿病等患者。以提高慢性病控制率為目標(biāo)。
1、建立、完善家庭及個(gè)人健康檔案，并在服務(wù)中及時(shí)更新。
2、提供轉(zhuǎn)診預(yù)約服務(wù)。
3、對(duì)簽約居民給予1次/月的.飲食指導(dǎo)、運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)、用藥指導(dǎo)和疾病康復(fù)咨詢。
4、運(yùn)用健康講座進(jìn)行健康干預(yù)。
5、提供心理咨詢、心理輔導(dǎo)和中醫(yī)心理健康服務(wù)。
6、有針對(duì)性地開(kāi)展中醫(yī)養(yǎng)生、保健指導(dǎo)服務(wù)。
第四類合并嚴(yán)重并發(fā)癥病人、殘疾人、特殊病人、空巢老人等，以減輕痛苦、便捷醫(yī)療為目標(biāo)。在第三類慢性病人群服務(wù)基礎(chǔ)上開(kāi)展以下服務(wù)內(nèi)容：
1、健康檔案實(shí)行個(gè)案管理。
2、對(duì)確有需求的進(jìn)行定期上門訪視，提供免費(fèi)物理檢查，開(kāi)展健康管理服務(wù)。
3、提供專家預(yù)約咨詢服務(wù)。
4、開(kāi)展康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)，提高殘疾人生活質(zhì)量，使其早日回歸社會(huì)。
東皋村、汀江村2個(gè)試點(diǎn)村對(duì)轄區(qū)居民分級(jí)、分類及開(kāi)展健康需求調(diào)查的基礎(chǔ)上，優(yōu)先與轄區(qū)內(nèi)的慢性病人、空巢老人、殘疾人、婦幼保健對(duì)象等愿意接受家庭醫(yī)生式服務(wù)的重點(diǎn)人群簽訂家庭醫(yī)生式服務(wù)協(xié)議書(shū)，并根據(jù)協(xié)議書(shū)內(nèi)容提供建立健康檔案、電話咨詢、入戶訪視、健康教育等針對(duì)性服務(wù)。目前，已簽約的居民家庭7400余戶，簽約人數(shù)計(jì)為36522人，占服務(wù)總?cè)巳旱?4.7%，其中重點(diǎn)人群11936人，占簽約人群的32.68%。
(一)、有限的人力資源實(shí)現(xiàn)了現(xiàn)階段最大程度的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)范圍，提高了醫(yī)療健康服務(wù)可及性。
xx鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生技術(shù)人員全員參與家庭醫(yī)生式簽約項(xiàng)目服務(wù)，共組建家庭醫(yī)生式服務(wù)團(tuán)隊(duì)24個(gè)，配備社區(qū)健康專用電話27部，服務(wù)覆蓋24個(gè)村委會(huì)的所轄居民。家庭醫(yī)生式服務(wù)模式實(shí)現(xiàn)了現(xiàn)有醫(yī)務(wù)人員對(duì)社區(qū)居民健康管理的全覆蓋，從坐等患者上門變?yōu)樯钊氪寰訛榫用裉峁┓?wù)，使農(nóng)村健康管理能力得到切實(shí)加強(qiáng)。
(二)、保證了健康教育等“六位一體”功能的逐步實(shí)現(xiàn)，提高了居民健康保障水平。
提高了轄區(qū)居民對(duì)醫(yī)療健康服務(wù)和健康知識(shí)的知曉率，健康教育、預(yù)防保健、康復(fù)等服務(wù)得到落實(shí)，居民健康意識(shí)不斷增強(qiáng)。20xx年1～6月，全鎮(zhèn)家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)接受各類咨詢達(dá)21594人次，主動(dòng)上門服務(wù)216人次，簽約基本醫(yī)療5847人次，健康評(píng)估14467人次，簽約家庭7400戶。
(三)、初步實(shí)現(xiàn)了從“治療為主向預(yù)防為主”的健康保障方式的轉(zhuǎn)變。
通過(guò)開(kāi)展健康教育講座和定期訪視，及時(shí)了解居民的健康問(wèn)題和健康需求，并對(duì)不同人群實(shí)施具有針對(duì)性的健康干預(yù)，促進(jìn)居民提高健康水平和生活質(zhì)量。
(四)、重點(diǎn)人群的健康需求基本得到滿足，充分體現(xiàn)公益性。
根據(jù)轄區(qū)居民的健康狀況和需求進(jìn)行“分級(jí)分類”管理，使全鎮(zhèn)中弱勢(shì)群體、慢病患者等重點(diǎn)人群優(yōu)先得到以基本醫(yī)療和健康指導(dǎo)為主要內(nèi)容的家庭醫(yī)生式服務(wù)，在一定程度上緩解了困難群體“看病難、看病貴”的問(wèn)題，促進(jìn)了xx鎮(zhèn)的和諧穩(wěn)定。
(一)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，推廣服務(wù)。
根據(jù)xx區(qū)衛(wèi)生局的部署，我院將及時(shí)總結(jié)開(kāi)展家庭醫(yī)生式簽約服務(wù)試點(diǎn)的做法和初步成效，特別是轄區(qū)居民對(duì)家庭醫(yī)生式服務(wù)的滿意度。同時(shí)，按照確定目標(biāo)人群、簽訂服務(wù)協(xié)議等工作流程，逐步向全鎮(zhèn)居民推廣家庭醫(yī)生式服務(wù)。
(二)深化內(nèi)涵，完善服務(wù)。
根據(jù)居民日益提高的衛(wèi)生服務(wù)需求，不斷深化家庭醫(yī)生式服務(wù)內(nèi)涵，及時(shí)調(diào)整簽約服務(wù)內(nèi)容，將醫(yī)療、護(hù)理、健康教育、用藥指導(dǎo)、康復(fù)訓(xùn)練、心理咨詢等項(xiàng)目逐步納入家庭醫(yī)生式服務(wù)范圍，有效滿足居民健康需求。
(三)強(qiáng)化考核，持續(xù)服務(wù)。
20xx年，將家庭醫(yī)生式服務(wù)工作開(kāi)展情況納入全鎮(zhèn)公共衛(wèi)生服務(wù)績(jī)效考核的重點(diǎn)內(nèi)容之一，通過(guò)半年考核、年度考核和不定期督導(dǎo)檢查等形式，促進(jìn)各村全面落實(shí)家庭醫(yī)生式服務(wù)的各項(xiàng)工作內(nèi)容，確保家庭醫(yī)生式服務(wù)工作的持續(xù)推進(jìn)和健康發(fā)展。
家庭醫(yī)生簽約的工作總結(jié)篇六
為充分發(fā)揮家庭醫(yī)生作為居民健康“守門人”的作用，結(jié)合基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作實(shí)際，全面推行家庭醫(yī)生簽約服務(wù)?，F(xiàn)將我們的工作總結(jié)如下。
根據(jù)區(qū)局的工作部署，結(jié)合我轄區(qū)情況，制定了《瀠溪中心衛(wèi)生院家庭醫(yī)生簽約式服務(wù)工作實(shí)施方案》，成立了以院長(zhǎng)為組長(zhǎng)的工作領(lǐng)導(dǎo)小組，成員由院班子、公共衛(wèi)生科、鄉(xiāng)村醫(yī)生管理科、其他相關(guān)職能科室人員組成。截至今年12月1日，共召開(kāi)專題會(huì)議2場(chǎng);推進(jìn)會(huì)1場(chǎng);組建團(tuán)隊(duì)8個(gè)，團(tuán)隊(duì)成員63人;培訓(xùn)會(huì)2次，培訓(xùn)151人次。
為保證服務(wù)工作順利有序進(jìn)行，自9月下旬開(kāi)始，我院通過(guò)四個(gè)途經(jīng)進(jìn)行宣傳：
1.利用我院的led電子顯示屏、健康教育宣傳欄、醫(yī)保宣傳欄對(duì)就診居民進(jìn)行宣傳。
2.公衛(wèi)科、鄉(xiāng)村醫(yī)生管理科通過(guò)發(fā)放“致廣大居民的一封信”的宣傳單進(jìn)行宣傳衛(wèi)生服務(wù)中心家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作總結(jié)衛(wèi)生服務(wù)中心家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作總結(jié)。
3.通過(guò)街道辦，積極與各村支書(shū)協(xié)調(diào)，請(qǐng)他們用各種途徑代為宣傳家庭醫(yī)生簽約式服務(wù)工作的相關(guān)內(nèi)容。
根據(jù)瀠溪街道辦人口分布及村衛(wèi)生所分布特點(diǎn)，以轄區(qū)28個(gè)村衛(wèi)生室3個(gè)居委會(huì)為載體，將每個(gè)行政區(qū)域“網(wǎng)格化”劃歸相應(yīng)的村衛(wèi)生室，保證瀠溪街道所有居民均能得到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系覆蓋。醫(yī)院和村衛(wèi)生室組成了由“一位醫(yī)生、一位護(hù)士、一位公衛(wèi)人員、及鄉(xiāng)村醫(yī)生”為核心的“家庭醫(yī)生式簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)”，提供家庭醫(yī)生式服務(wù)。明確所管轄的村居分布，并在各村部設(shè)立“家庭醫(yī)生式簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)”公示牌，公示團(tuán)隊(duì)服務(wù)人員、服務(wù)范圍、服務(wù)時(shí)間、服務(wù)內(nèi)容、聯(lián)系方式等。
各服務(wù)團(tuán)隊(duì)根據(jù)轄區(qū)居民對(duì)健康服務(wù)的實(shí)際需求和對(duì)家庭醫(yī)生式服務(wù)的接受程度將居民分為三個(gè)級(jí)別，第一級(jí)是暫時(shí)不愿接受家庭醫(yī)生式服務(wù)的居民;第二級(jí)有需求時(shí)才愿接受家庭醫(yī)生式服務(wù)的居民;第三級(jí)是愿意接受家庭醫(yī)生式服務(wù)的居民。根據(jù)居民所處的.級(jí)別不同提供不同的健康管理服務(wù)。
第一級(jí)以觀察為主，加強(qiáng)宣傳，定時(shí)不定時(shí)進(jìn)行一次電話隨訪，了解其服務(wù)需求變化。
第二級(jí)以宣傳為主，進(jìn)行健康管理服務(wù)宣傳并發(fā)放家庭醫(yī)生聯(lián)系卡，以便其有需求時(shí)可隨時(shí)與團(tuán)隊(duì)成員聯(lián)系。
第三級(jí)以主動(dòng)服務(wù)為主，根據(jù)健康狀況和健康需求情況進(jìn)行分類，并對(duì)不同類別特殊人群提供有針對(duì)性的家庭醫(yī)生式簽約服務(wù)。
家庭醫(yī)生簽約的工作總結(jié)篇七
鄉(xiāng)村醫(yī)生是中國(guó)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展中的一支重要隊(duì)伍，他們長(zhǎng)期生活在農(nóng)村，具有熟悉所在村村民情況、醫(yī)療技術(shù)得到村民認(rèn)可、具有良好口碑、能協(xié)調(diào)處理各類關(guān)系等特點(diǎn)。
和有序就醫(yī)格局的形成，不斷提升農(nóng)村居民健康保障水平。我鄉(xiāng)立足鄉(xiāng)情，充分發(fā)揮區(qū)域內(nèi)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍優(yōu)勢(shì)，在鄉(xiāng)衛(wèi)生院專業(yè)技術(shù)人員指導(dǎo)下，開(kāi)展以鄉(xiāng)村醫(yī)生為主體，以全科醫(yī)生為指導(dǎo)，以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)為依托的家庭醫(yī)生簽約式服務(wù)。在充分告知、自愿簽約、自由選擇、規(guī)范服務(wù)的原則下與服務(wù)家庭簽訂協(xié)議，為居民提供主動(dòng)、連續(xù)、綜合的健康責(zé)任制管理服務(wù)。
我鄉(xiāng)的家庭醫(yī)生式服務(wù)是以鄉(xiāng)村醫(yī)生為主體，以全科醫(yī)生為指導(dǎo)，以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)為依托，借鑒先進(jìn)的家庭醫(yī)生服務(wù)理念，充分發(fā)揮村衛(wèi)生室方便、快捷的特點(diǎn)，按照分片包干、責(zé)任制管理的要求，在充分告知、自愿簽約、自由選擇、規(guī)范服務(wù)的原則下與服務(wù)家庭簽訂協(xié)議，讓鄉(xiāng)村醫(yī)生與農(nóng)戶間建立相對(duì)穩(wěn)定的服務(wù)關(guān)系，為農(nóng)民提供主動(dòng)、連續(xù)、綜合的`健康責(zé)任制管理服務(wù)。
家庭醫(yī)生式服務(wù)主要依靠社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)來(lái)開(kāi)展，一只完整的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)由全科醫(yī)師、鄉(xiāng)村醫(yī)生、社區(qū)護(hù)士、預(yù)防保健人員等組成。農(nóng)民只需在居住地的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)自由選擇服務(wù)團(tuán)隊(duì)，無(wú)需繳納任何費(fèi)用，簡(jiǎn)單簽署一份《家庭醫(yī)生式服務(wù)協(xié)議書(shū)》，便可免費(fèi)享受健康“點(diǎn)對(duì)點(diǎn)”服務(wù)。
簽約農(nóng)民在享受《浙江省基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》所規(guī)定的基本公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)的基礎(chǔ)上，還可享受到以健康管理為主要內(nèi)容、主動(dòng)服務(wù)為主要形式的四類個(gè)性化的服務(wù)和優(yōu)惠措施：
（一）“健康狀況我指導(dǎo)”——個(gè)人健康評(píng)估及規(guī)劃。
首先為居民建立健康檔案，根據(jù)居民個(gè)人健康信息，于簽約后1個(gè)月內(nèi)完成首次健康評(píng)估，其后每年年初對(duì)其進(jìn)行1次健康狀況評(píng)估，并根據(jù)評(píng)估結(jié)果，量體制訂1份目標(biāo)明確、操作性強(qiáng)的個(gè)性化的健康規(guī)劃。使居民不僅知道自己的健康狀況，同時(shí)知道如何自我干預(yù)。在年底服務(wù)完成后，進(jìn)行效果評(píng)估，并調(diào)整下一年服務(wù)規(guī)劃。
（二）“健康信息早知道”——健康“點(diǎn)對(duì)點(diǎn)”管理服務(wù)。
根據(jù)簽約家庭健康狀況，提供有針對(duì)性的健教資料，及時(shí)將健教材料發(fā)放到簽約家庭，每年不少于1份，并做好知識(shí)解讀。
及時(shí)將健康大課堂和健康教育講座等健康活動(dòng)信息和季節(jié)性、突發(fā)性公共衛(wèi)生事件信息告知簽約家庭，每年不少于1份。居民也可通過(guò)撥打“健康通”進(jìn)行健康咨詢。
（三）“分類服務(wù)我主動(dòng)”——根據(jù)居民不同健康狀況和需求，以慢性病患者為重點(diǎn)服務(wù)對(duì)象，提供主動(dòng)健康咨詢和分類指導(dǎo)服務(wù)，每年不少于4次。
（四）“貼心服務(wù)我上門”——對(duì)空巢、xx不便并有需求的老年人提供上門健康咨詢和指導(dǎo)服務(wù)。
上門服務(wù)內(nèi)容可包括：查體、康復(fù)、護(hù)理、中醫(yī)適宜技術(shù)。
（五）“慢病用藥可優(yōu)惠”—對(duì)于醫(yī)療保險(xiǎn)社區(qū)目錄新增用于治療高血壓、糖尿病、冠心病、腦卒中的藥品，取消個(gè)人先行負(fù)擔(dān)的10%費(fèi)用。
家庭醫(yī)生簽約的工作總結(jié)篇八
為進(jìn)一步推進(jìn)我鎮(zhèn)衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)，深入貫徹落實(shí)《衛(wèi)生服務(wù)中心家庭醫(yī)生式健康管理簽約服務(wù)工作方案》，我院責(zé)任醫(yī)師團(tuán)隊(duì)開(kāi)展了一系列的宣傳和簽約工作，現(xiàn)將本團(tuán)隊(duì)家庭醫(yī)生簽約式服務(wù)工作總結(jié)如下：
及時(shí)組織團(tuán)隊(duì)成員學(xué)習(xí)工作方案精神，緊密圍繞家庭醫(yī)生式服務(wù)工作的基本原則、服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)對(duì)象、工作持續(xù)性等內(nèi)容進(jìn)行了充分研討，統(tǒng)一了思想，提高了認(rèn)識(shí)。為家庭醫(yī)生式服務(wù)工作的穩(wěn)步推進(jìn)奠定了組織基礎(chǔ)。
為保障家庭醫(yī)生式服務(wù)工作的深入人心，我院統(tǒng)一印制了以宣傳家庭醫(yī)生服務(wù)理念和服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)形式為主題的“致社區(qū)居民一封信”，并分發(fā)給本轄區(qū)各居委會(huì)，同時(shí)，印制家庭醫(yī)生聯(lián)系卡、家庭醫(yī)生式服務(wù)協(xié)議書(shū)等，制作了宣傳橫幅、宣傳欄。有效營(yíng)造了家喻戶曉的宣傳氛圍，為家庭醫(yī)生式服務(wù)工作的順利推進(jìn)奠定了輿論基礎(chǔ)。
在簽約服務(wù)的居民中，調(diào)查了居民希望得到的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。包括健康教育與健康促進(jìn)、慢性病管理、孕產(chǎn)婦保健管理、殘疾人康復(fù)、嬰幼兒保健及其它服務(wù)(出診、送藥上門、家庭護(hù)理等)。服務(wù)人群底數(shù)的清晰和需求人員數(shù)量的掌握，為家庭醫(yī)生式服務(wù)的扎實(shí)推進(jìn)奠定了信息基礎(chǔ)。
進(jìn)一步明確轄區(qū)殘疾人口分布，保證所有居民均能得到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系覆蓋。我團(tuán)隊(duì)組成由“醫(yī)生、護(hù)士、鄉(xiāng)村醫(yī)生人員”為核心的家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)，提供家庭醫(yī)生式服務(wù)。明確所管轄的社區(qū)分布，并在社區(qū)設(shè)立公示牌，公示團(tuán)隊(duì)服務(wù)人員、服務(wù)范圍、服務(wù)時(shí)間、服務(wù)內(nèi)容、聯(lián)系方式等信息。對(duì)愿意接受家庭醫(yī)生式服務(wù)的居民，按照健康狀況和健康需求情況劃分為四類：第一類為健康普通人群，第二類為需關(guān)注的人群,第三類為慢性病人群，第四類為高?；蚝喜?yán)重并發(fā)癥病人、殘疾人、特殊病人。根據(jù)居民所處的類別，明確服務(wù)內(nèi)容及標(biāo)準(zhǔn)，提供針對(duì)性的簽約服務(wù)并保證服務(wù)的質(zhì)量和可持續(xù)性。
優(yōu)先與轄區(qū)內(nèi)的慢性病人、空巢老人、殘疾人、婦幼保健對(duì)象等愿意接受家庭醫(yī)生式服務(wù)的重點(diǎn)人群簽訂家庭醫(yī)生式服務(wù)協(xié)議書(shū)，并根據(jù)協(xié)議書(shū)內(nèi)容提供建立健康檔案、電話咨詢、入戶訪視、健康教育等針對(duì)性服務(wù)。目前，已電子簽約的社區(qū)居民家庭1802戶，截止到18年12月5日已簽約人數(shù)4385人，一般人群數(shù)已簽2601人，達(dá)標(biāo)6071×30%=1821，現(xiàn)已達(dá)到43%；重點(diǎn)人群已簽約2602人，達(dá)標(biāo)數(shù)為2600×70%=1820，現(xiàn)已達(dá)到100%。
取得的初步成效。
家庭醫(yī)生式服務(wù)模式實(shí)現(xiàn)了現(xiàn)有醫(yī)務(wù)人員對(duì)社區(qū)居民健康管理的全覆蓋，從坐等患者上門變?yōu)樯钊肷鐓^(qū)為居民提供服務(wù)，社區(qū)健康管理能力得到切實(shí)加強(qiáng)。提高了社區(qū)居民對(duì)醫(yī)療健康服務(wù)和健康知識(shí)的知曉率，健康教育、預(yù)防保健、康復(fù)、計(jì)劃生育等服務(wù)得到落實(shí)，居民健康意識(shí)不斷增強(qiáng)。在一定程度上緩解了困難群體“看病難、看病貴”的問(wèn)題，推進(jìn)了基本公共衛(wèi)生服務(wù)事業(yè)的發(fā)展。
我衛(wèi)生院醫(yī)護(hù)人員挨家挨戶走訪全鄉(xiāng)的殘疾人家庭，為行動(dòng)不便的殘疾人解讀國(guó)家最新政策；我院“家庭醫(yī)生簽約服務(wù)”工作的推進(jìn)為許多殘疾人帶去了福音。截至目前，我院殘疾人家庭醫(yī)生簽約已完成95%以上。
為保障殘疾人群、低保戶等能享受到優(yōu)質(zhì)便捷的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，我院通過(guò)簽約對(duì)殘疾人進(jìn)行系統(tǒng)管理，定期隨訪，建立家庭病床，爭(zhēng)取通過(guò)家庭簽約服務(wù)，使殘疾人群得到更好的醫(yī)療和保障。使他們?cè)诩依锝邮芰搜獕?、心率等常?guī)體檢。家庭醫(yī)生制度的出現(xiàn)大大提高了殘疾人就醫(yī)的效率，有利于形成基層首診、分級(jí)診療、雙向轉(zhuǎn)診的就醫(yī)格局，是緩解“看病難、看病貴”困局的重要突破口，對(duì)提高農(nóng)民健康水平具有重要意義。
家庭醫(yī)生簽約的工作總結(jié)篇九
為充分發(fā)揮家庭醫(yī)生作為居民健康“守門人”的作用，結(jié)合基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作實(shí)際，全面推行家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。現(xiàn)將我們的工作總結(jié)如下。
(一)高度重視，積極部署
根據(jù)區(qū)局的工作部署，結(jié)合我轄區(qū)情況，制定了《瀠溪中心衛(wèi)生院家庭醫(yī)生簽約式服務(wù)工作實(shí)施方案》，成立了以院長(zhǎng)為組長(zhǎng)的工作領(lǐng)導(dǎo)小組，成員由院班子、公共衛(wèi)生科、鄉(xiāng)村醫(yī)生管理科、其他相關(guān)職能科室人員組成。截至今年12月1日，共召開(kāi)專題會(huì)議2場(chǎng);推進(jìn)會(huì)1場(chǎng);組建團(tuán)隊(duì)8個(gè)，團(tuán)隊(duì)成員63人;培訓(xùn)會(huì)2次，培訓(xùn)151人次。
(二)廣泛宣傳，深入動(dòng)員
為保證服務(wù)工作順利有序進(jìn)行，自9月下旬開(kāi)始，我院通過(guò)四個(gè)途經(jīng)進(jìn)行宣傳：
1.利用我院的led電子顯示屏、健康教育宣傳欄、醫(yī)保宣傳欄對(duì)就診居民進(jìn)行宣傳。
2.公衛(wèi)科、鄉(xiāng)村醫(yī)生管理科通過(guò)發(fā)放“致廣大居民的一封信”的宣傳單進(jìn)行宣傳。
3.通過(guò)街道辦，積極與各村支書(shū)協(xié)調(diào)，請(qǐng)他們用各種途徑代為宣傳家庭醫(yī)生簽約式服務(wù)工作的相關(guān)內(nèi)容。
4.家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)通過(guò)入戶的形式進(jìn)行宣傳。
(三)明確原則，分級(jí)管理
1.分片服務(wù)、明確責(zé)任根據(jù)瀠溪街道辦人口分布及村衛(wèi)生所分布特點(diǎn)，以轄區(qū)28個(gè)村衛(wèi)生室3個(gè)居委會(huì)為載體，將每個(gè)行政區(qū)域“網(wǎng)格化”劃歸相應(yīng)的村衛(wèi)生室，保證瀠溪街道所有居民均能得到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系覆蓋。醫(yī)院和村衛(wèi)生室組成了由“一位醫(yī)生、一位護(hù)士、一位公衛(wèi)人員、及鄉(xiāng)村醫(yī)生”為核心的“家庭醫(yī)生式簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)”，提供家庭醫(yī)生式服務(wù)。明確所管轄的村居分布，并在各村部設(shè)立“家庭醫(yī)生式簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)”公示牌，公示團(tuán)隊(duì)服務(wù)人員、服務(wù)范圍、服務(wù)時(shí)間、服務(wù)內(nèi)容、聯(lián)系方式等信息。
2.分級(jí)服務(wù)、明確目標(biāo)
各服務(wù)團(tuán)隊(duì)根據(jù)轄區(qū)居民對(duì)健康服務(wù)的實(shí)際需求和對(duì)家庭醫(yī)生式服務(wù)的接受程度將居民分為三個(gè)級(jí)別，第一級(jí)是暫時(shí)不愿接受家庭醫(yī)生式服務(wù)的居民;第二級(jí)有需求時(shí)才愿接受家庭醫(yī)生式服務(wù)的居民;第三級(jí)是愿意接受家庭醫(yī)生式服務(wù)的居民。根據(jù)居民所處的級(jí)別不同提供不同的健康管理服務(wù)。
第一級(jí)以觀察為主，加強(qiáng)宣傳，定時(shí)不定時(shí)進(jìn)行一次電話隨訪，了解其服務(wù)需求變化。
第二級(jí)以宣傳為主，進(jìn)行健康管理服務(wù)宣傳并發(fā)放家庭醫(yī)生聯(lián)系卡，以便其有需求時(shí)可隨時(shí)與團(tuán)隊(duì)成員聯(lián)系。
第三級(jí)以主動(dòng)服務(wù)為主，根據(jù)健康狀況和健康需求情況進(jìn)行分類，并對(duì)不同類別特殊人群提供有針對(duì)性的家庭醫(yī)生式簽約服務(wù)。
3.分類服務(wù)、明確標(biāo)準(zhǔn)
對(duì)愿意接受家庭醫(yī)生式服務(wù)的第三級(jí)居民，按照健康狀況和健康需求情況劃分為三類：第一類為健康普通人群，第二類為需關(guān)注的人群，第三類為慢性病人群，第四類為高?；蚝喜?yán)重并發(fā)癥病人、重性精神病、殘疾人、優(yōu)扶對(duì)象、空巢老人等特殊人群。根據(jù)居民所處的類別，明確服務(wù)內(nèi)容及標(biāo)準(zhǔn)，提供針對(duì)性的簽約服務(wù)并保證服務(wù)的質(zhì)量和可持續(xù)性。
為進(jìn)一步規(guī)范實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，推動(dòng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)的落實(shí)，按照衛(wèi)生局的要求，確定轄區(qū)內(nèi)推行鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù)工作，為確保工作扎實(shí)有效，特制定***衛(wèi)生院鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù)工作實(shí)施方案。
不少于*次的健康咨詢和分類指導(dǎo)服務(wù)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)存在的健康危險(xiǎn)因素，危害健康行為等健康問(wèn)題。在雙方充分了解鄉(xiāng)醫(yī)簽約服務(wù)內(nèi)涵的前提下，農(nóng)民自愿選擇醫(yī)生，以戶為單位簽訂相關(guān)服務(wù)協(xié)議享受簽約服務(wù)，原則上每位鄉(xiāng)醫(yī)控制在*戶左右，服務(wù)人口不超過(guò)*人，在簽約工作中全體醫(yī)務(wù)人員加強(qiáng)責(zé)任心，并實(shí)行周報(bào)制度。鄉(xiāng)醫(yī)報(bào)酬以工作量與工作質(zhì)量緊密結(jié)合起來(lái)，確保工作扎實(shí)有效的開(kāi)展，對(duì)鄉(xiāng)醫(yī)簽約工作中開(kāi)展不規(guī)范、工作措施不力的衛(wèi)生室將通報(bào)批評(píng)，對(duì)工作開(kāi)展較好、成績(jī)顯著、百姓滿意度和知曉率較高的衛(wèi)生室將給與表彰獎(jiǎng)勵(lì)。
家庭醫(yī)生簽約的工作總結(jié)篇十
20xx年5月19日是第xx個(gè)“世界家庭醫(yī)生日”。為進(jìn)一步加強(qiáng)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作的宣傳，營(yíng)造良好社會(huì)氛圍，合理引導(dǎo)居民預(yù)期，提高居民簽約的積極性，按照靈石縣衛(wèi)生和計(jì)劃生育局《關(guān)于開(kāi)展20xx年家庭醫(yī)生簽約服務(wù)主題宣傳月活動(dòng)的通知》（靈衛(wèi)發(fā)〔20xx〕73號(hào)）文件要求，5月24日上午，靈石縣xx鎮(zhèn)衛(wèi)生院在xx鎮(zhèn)廣場(chǎng)開(kāi)展“家庭醫(yī)生簽約服務(wù)”為主題的宣傳活動(dòng)。
我院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)此次宣傳高度重視，親自帶隊(duì)，共12位專業(yè)人員參加了此次活動(dòng)。
活動(dòng)現(xiàn)場(chǎng)，懸掛主題橫幅——“家庭醫(yī)生：我承諾我服務(wù)”，設(shè)置了咨詢臺(tái)，家庭醫(yī)生們熱情地為前來(lái)咨詢的群眾講解相關(guān)知識(shí)，并免費(fèi)為群眾測(cè)量血壓、血糖。
向居民群眾介紹了活動(dòng)開(kāi)展的目的和意義，并發(fā)放宣傳資料，讓更多居民認(rèn)識(shí)簽約服務(wù)，了解簽約服務(wù)，愿意與家庭醫(yī)生簽約。
家庭醫(yī)生簽約式服務(wù)以全科醫(yī)師為主，為居民們提供個(gè)性化的醫(yī)療保健服務(wù)。他們會(huì)定期更新居民的健康檔案，并提出健康維護(hù)建議。行動(dòng)不便的老年人、殘疾人可以享受到家庭醫(yī)生的上門服務(wù)，每隔一段時(shí)間家庭醫(yī)生都會(huì)對(duì)居民的健康狀況進(jìn)行跟蹤隨訪，以方便居民們享受到便捷的醫(yī)療服務(wù)，從而提高居民群眾的健康水平和生活質(zhì)量。
家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)利用宣傳契機(jī)，以講座的形式在xx村衛(wèi)生室院內(nèi)為居民講解有關(guān)家庭醫(yī)生的知識(shí)，院長(zhǎng)張錫保親自為居民講座，并耐心細(xì)致的為居民指導(dǎo)正確生活方式。家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)手把手教給居民怎樣正確測(cè)量血壓、監(jiān)測(cè)體質(zhì)指數(shù)的方法，通過(guò)交流互動(dòng)、展開(kāi)咨詢。對(duì)于家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)管轄的區(qū)域里行動(dòng)不便的殘疾人和老年人，院領(lǐng)導(dǎo)親自帶隊(duì)上門服務(wù)，簽約、測(cè)血壓、測(cè)血糖、健康指導(dǎo)等。
此次活動(dòng)，我們懸掛條幅一條，制作展板2個(gè)，開(kāi)展咨詢一次，開(kāi)展講座一次，接受咨詢30余人次，入戶隨訪20人次，現(xiàn)場(chǎng)簽約20人，發(fā)放家庭醫(yī)生簽約服務(wù)宣傳單1000張，公共衛(wèi)生服務(wù)手冊(cè)手冊(cè)200本，宣傳袋200個(gè)，宣傳圍裙100個(gè)，宣傳毛巾100條等。
通過(guò)此次活動(dòng)，進(jìn)一步拉近了居民群眾和家庭醫(yī)生的距離，提高了社區(qū)居民對(duì)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作的認(rèn)識(shí)，推動(dòng)了家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作的健康發(fā)展。
xx鎮(zhèn)衛(wèi)生院把此項(xiàng)工作作為一項(xiàng)重要工作來(lái)抓，讓惠民政策真正進(jìn)入千家萬(wàn)戶，讓行動(dòng)不便的人群實(shí)實(shí)在在的感受到便利的醫(yī)療服務(wù)帶來(lái)的貼心和關(guān)懷。通過(guò)“家庭醫(yī)生簽約服務(wù)”宣傳活動(dòng)的開(kāi)展，讓更多的群眾對(duì)“家庭醫(yī)生簽約服務(wù)”有了更加深入的認(rèn)識(shí)和了解，更好地調(diào)動(dòng)了群眾配合做好家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作的積極性，對(duì)實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的目標(biāo)起到了良好的推動(dòng)作用。
家庭醫(yī)生簽約的工作總結(jié)篇十一
為進(jìn)一步推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)，深入貫徹落實(shí)《社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心家庭醫(yī)生式健康管理簽約服務(wù)工作方案》，我中心責(zé)任醫(yī)師團(tuán)隊(duì)開(kāi)展了一系列的宣傳和簽約工作，現(xiàn)將本團(tuán)隊(duì)家庭醫(yī)生簽約式服務(wù)工作總結(jié)如下：
及時(shí)組織團(tuán)隊(duì)成員學(xué)習(xí)工作方案精神，緊密圍繞家庭醫(yī)生式服務(wù)工作的基本原則、服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)對(duì)象、工作持續(xù)性等內(nèi)容進(jìn)行了充分研討，統(tǒng)一了思想，提高了認(rèn)識(shí)。為家庭醫(yī)生式服務(wù)工作的穩(wěn)步推進(jìn)奠定了組織基礎(chǔ)。
為保障家庭醫(yī)生式服務(wù)工作的深入人心，我中心統(tǒng)一印制了以宣傳家庭醫(yī)生服務(wù)理念和服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)形式為主題的“致社區(qū)居民一封信”，并分發(fā)給本轄區(qū)各居委會(huì)，同時(shí)，印制家庭醫(yī)生聯(lián)系卡、家庭醫(yī)生式服務(wù)協(xié)議書(shū)等，制作了宣傳橫幅、宣傳欄。有效營(yíng)造了家喻戶曉的宣傳氛圍，為家庭醫(yī)生式服務(wù)工作的順利推進(jìn)奠定了輿論基礎(chǔ)。
在簽約服務(wù)的居民中，調(diào)查了居民希望得到的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。包括健康教育與健康促進(jìn)、慢性病管理、孕產(chǎn)婦保健管理、殘疾人康復(fù)、嬰幼兒保健及其它服務(wù)（出診、送藥上門、家庭護(hù)理等）。服務(wù)人群底數(shù)的清晰和需求人員數(shù)量的掌握，為家庭醫(yī)生式服務(wù)的扎實(shí)推進(jìn)奠定了信息基礎(chǔ)。
進(jìn)一步明確轄區(qū)人口分布，保證所有居民均能得到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系覆蓋。我團(tuán)隊(duì)組成由“全科醫(yī)生、社區(qū)護(hù)士、防保人員”為核心的“片兒醫(yī)”團(tuán)隊(duì)，提供家庭醫(yī)生式服務(wù)。明確所管轄的社區(qū)分布，并在社區(qū)設(shè)立“片兒醫(yī)”公示牌，公示團(tuán)隊(duì)服務(wù)人員、服務(wù)范圍、服務(wù)時(shí)間、服務(wù)內(nèi)容、聯(lián)系方式等信息。對(duì)愿意接受家庭醫(yī)生式服務(wù)的居民，按照健康狀況和健康需求情況劃分為四類：第一類為健康普通人群，第二類為需關(guān)注的人群，第三類為慢性病人群，第四類為高?；蚝喜?yán)重并發(fā)癥病人、殘疾人、特殊病人。根據(jù)居民所處的類別，明確服務(wù)內(nèi)容及標(biāo)準(zhǔn)，提供針對(duì)性的簽約服務(wù)并保證服務(wù)的質(zhì)量和可持續(xù)性。
優(yōu)先與轄區(qū)內(nèi)的慢性病人、空巢老人、殘疾人、婦幼保健對(duì)象等愿意接受家庭醫(yī)生式服務(wù)的重點(diǎn)人群簽訂家庭醫(yī)生式服務(wù)協(xié)議書(shū)，并根據(jù)協(xié)議書(shū)內(nèi)容提供建立健康檔案、電話咨詢、入戶訪視、健康教育等針對(duì)性服務(wù)。目前，已簽約的社區(qū)居民家庭50戶，簽約人數(shù)59人。
家庭醫(yī)生式服務(wù)模式實(shí)現(xiàn)了現(xiàn)有醫(yī)務(wù)人員對(duì)社區(qū)居民健康管理的全覆蓋，從坐等患者上門變?yōu)樯钊肷鐓^(qū)為居民提供服務(wù)，社區(qū)健康管理能力得到切實(shí)加強(qiáng)。提高了社區(qū)居民對(duì)醫(yī)療健康服務(wù)和健康知識(shí)的知曉率，健康教育、預(yù)防保健、康復(fù)、計(jì)劃生育等服務(wù)得到落實(shí)，居民健康意識(shí)不斷增強(qiáng)。在一定程度上緩解了困難群體“看病難、看病貴”的問(wèn)題，推進(jìn)了基本公共衛(wèi)生服務(wù)事業(yè)的發(fā)展。
家庭醫(yī)生簽約的工作總結(jié)篇十二
20xx年5月19日是第8個(gè)“世界家庭醫(yī)生日”。為進(jìn)一步加強(qiáng)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作的宣傳，營(yíng)造良好社會(huì)氛圍，合理引導(dǎo)居民預(yù)期，提高居民簽約的積極性，按照靈石縣衛(wèi)生和計(jì)劃生育局《關(guān)于開(kāi)展20xx年家庭醫(yī)生簽約服務(wù)主題宣傳月活動(dòng)的通知》（靈衛(wèi)發(fā)〔20xx〕73號(hào)）文件要求，5月24日上午，靈石縣xx鎮(zhèn)衛(wèi)生院在xx鎮(zhèn)廣場(chǎng)開(kāi)展“家庭醫(yī)生簽約服務(wù)”為主題的宣傳活動(dòng)。
我院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)此次宣傳高度重視，親自帶隊(duì)，共12位專業(yè)人員參加了此次活動(dòng)。
活動(dòng)現(xiàn)場(chǎng)，懸掛主題橫幅——“家庭醫(yī)生：我承諾我服務(wù)”，設(shè)置了咨詢臺(tái)，家庭醫(yī)生們熱情地為前來(lái)咨詢的群眾講解相關(guān)知識(shí)，并免費(fèi)為群眾測(cè)量血壓、血糖。
向居民群眾介紹了活動(dòng)開(kāi)展的目的和意義，并發(fā)放宣傳資料，讓更多居民認(rèn)識(shí)簽約服務(wù)，了解簽約服務(wù)，愿意與家庭醫(yī)生簽約。
家庭醫(yī)生簽約式服務(wù)以全科醫(yī)師為主，為居民們提供個(gè)性化的醫(yī)療保健服務(wù)。他們會(huì)定期更新居民的健康檔案，并提出健康維護(hù)建議。行動(dòng)不便的老年人、殘疾人可以享受到家庭醫(yī)生的上門服務(wù)，每隔一段時(shí)間家庭醫(yī)生都會(huì)對(duì)居民的健康狀況進(jìn)行跟蹤隨訪，以方便居民們享受到便捷的醫(yī)療服務(wù)，從而提高居民群眾的健康水平和生活質(zhì)量。
家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)利用宣傳契機(jī)，以講座的形式在xx村衛(wèi)生室院內(nèi)為居民講解有關(guān)家庭醫(yī)生的知識(shí)，院長(zhǎng)張錫保親自為居民講座，并耐心細(xì)致的為居民指導(dǎo)正確生活方式。家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)手把手教給居民怎樣正確測(cè)量血壓、監(jiān)測(cè)體質(zhì)指數(shù)的方法，通過(guò)交流互動(dòng)、展開(kāi)咨詢。對(duì)于家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)管轄的區(qū)域里行動(dòng)不便的殘疾人和老年人，院領(lǐng)導(dǎo)親自帶隊(duì)上門服務(wù)，簽約、測(cè)血壓、測(cè)血糖、健康指導(dǎo)等。
此次活動(dòng)，我們懸掛條幅一條，制作展板2個(gè)，開(kāi)展咨詢一次，開(kāi)展講座一次，接受咨詢30余人次，入戶隨訪20人次，現(xiàn)場(chǎng)簽約20人，發(fā)放家庭醫(yī)生簽約服務(wù)宣傳單1000張，公共衛(wèi)生服務(wù)手冊(cè)手冊(cè)200本，宣傳袋200個(gè)，宣傳圍裙100個(gè)，宣傳毛巾100條等。
通過(guò)此次活動(dòng)，進(jìn)一步拉近了居民群眾和家庭醫(yī)生的距離，提高了社區(qū)居民對(duì)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作的認(rèn)識(shí)，推動(dòng)了家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作的健康發(fā)展。
xx鎮(zhèn)衛(wèi)生院把此項(xiàng)工作作為一項(xiàng)重要工作來(lái)抓，讓惠民政策真正進(jìn)入千家萬(wàn)戶，讓行動(dòng)不便的人群實(shí)實(shí)在在的感受到便利的醫(yī)療服務(wù)帶來(lái)的貼心和關(guān)懷。通過(guò)“家庭醫(yī)生簽約服務(wù)”宣傳活動(dòng)的開(kāi)展，讓更多的群眾對(duì)“家庭醫(yī)生簽約服務(wù)”有了更加深入的認(rèn)識(shí)和了解，更好地調(diào)動(dòng)了群眾配合做好家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作的積極性，對(duì)實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的目標(biāo)起到了良好的推動(dòng)作用。
家庭醫(yī)生簽約的工作總結(jié)篇十三
通過(guò)近期各股室檢查督導(dǎo)情況，結(jié)合健康扶貧工作，大家需要高度重視以下幾項(xiàng)工作：
簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)就是知曉率和滿意度。家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)成員要知道自己擔(dān)負(fù)的職能和任務(wù)，知道每個(gè)貧困戶的基本情況，知道每個(gè)村有多少貧困戶，多少貧困人員，包括因病致貧多少人，分別是什么病，大病救助情況等等。同樣道理，貧困戶也要知道自己的家庭醫(yī)生是誰(shuí)，給自己做了什么履約服務(wù)內(nèi)容，服務(wù)效果怎么樣。特別是家庭醫(yī)生對(duì)以上內(nèi)容要朗朗上口，問(wèn)起來(lái)不能卡殼。
現(xiàn)在咱們很多工作做了，而且花了很大的功夫，但在平時(shí)的工作中卻不注重留痕跡。比如這次強(qiáng)調(diào)的體檢反饋單這件事，我相信每個(gè)衛(wèi)生院在春季都針對(duì)65歲以上老年人和貧困戶開(kāi)展了健康體檢，但卻忽視了留存反饋單，現(xiàn)在要了，一下子慌了手腳，明明是做了的工作，現(xiàn)在卻要作假來(lái)不反饋單，這就給我們小小敲了一下警鐘，工作中一定要記得留痕跡。這里再?gòu)?qiáng)調(diào)一下，反饋單一定要有，各級(jí)檢查對(duì)開(kāi)展貧困戶檢查非常重視，大家一定不要往槍口上撞。
家庭醫(yī)生簽約聯(lián)系牌安排下去一個(gè)多星期了，通過(guò)檢查督導(dǎo)情況來(lái)看，大部分衛(wèi)生院都已經(jīng)對(duì)貧困戶完成了掛牌，還存在個(gè)別衛(wèi)生院做了聯(lián)系牌，因其他工作沖突，放在倉(cāng)庫(kù)沒(méi)有及時(shí)掛牌，希望今天會(huì)議結(jié)束后，各位院長(zhǎng)親自過(guò)問(wèn)一下，查看一下簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)公示牌、愛(ài)心藥箱、新年掛歷等到位情況。上級(jí)檢查馬上就到咱們縣，千萬(wàn)不要存在僥幸心理，別到時(shí)板子打到頭上了才幡然醒悟，那就晚了。
最近安排各衛(wèi)生院專門派出人員配合村醫(yī)入戶履約，從檢查督導(dǎo)情況和各單位反饋的情況來(lái)看，總體是好的，《履約服務(wù)登記表》填寫也比較規(guī)范。這次入戶，可以說(shuō)大家付出了很大的精力，所以說(shuō)大家一定要扎扎實(shí)實(shí)地去服務(wù)，真真正正地去履約。工作人員入戶一定要穿工作衣，禮貌待人，入戶要記得留痕跡，每戶都要與被服務(wù)對(duì)象合影，并附在《履約情況登記表》上，進(jìn)行規(guī)整和完善。
核實(shí)查看貧困村衛(wèi)生室達(dá)標(biāo)建設(shè)和合格村醫(yī)配備、健康扶貧政策上墻和村衛(wèi)生室室內(nèi)外環(huán)境衛(wèi)生情況。原則上是制度要相應(yīng)貼在各個(gè)室內(nèi)，還要查看衛(wèi)生室通水通電等情況，大家一定要明白，事前百分之一的預(yù)防，勝過(guò)事后百分之九十九的補(bǔ)救。所做的每一項(xiàng)工作都要經(jīng)得起推敲和檢查，工作一定要細(xì)化，該想到的細(xì)節(jié)一定不能疏忽，爭(zhēng)取工作不出紕漏。
家庭醫(yī)生簽約的工作總結(jié)篇十四
20xx年5月19日是第8個(gè)“世界家庭醫(yī)生日”。為進(jìn)一步加強(qiáng)家庭工作的宣傳，營(yíng)造良好社會(huì)氛圍，合理引導(dǎo)居民預(yù)期，提高居民簽約的積極性，按照靈石縣衛(wèi)生和計(jì)劃生育局《關(guān)于開(kāi)展20xx年家庭主題宣傳月活動(dòng)的通知》(靈衛(wèi)發(fā)〔20xx〕73號(hào))文件要求，5月24日上午，靈石縣xx鎮(zhèn)衛(wèi)生院在xx鎮(zhèn)廣場(chǎng)開(kāi)展“家庭”為主題的宣傳活動(dòng)。
我院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)此次宣傳高度重視，親自帶隊(duì)，共12位專業(yè)人員參加了此次活動(dòng)。
活動(dòng)現(xiàn)場(chǎng)，懸掛主題橫幅——“家庭醫(yī)生：我承諾 我服務(wù)”，設(shè)置了咨詢臺(tái)，家庭醫(yī)生們熱情地為前來(lái)咨詢的群眾講解相關(guān)知識(shí)，并免費(fèi)為群眾測(cè)量血壓、血糖。
向居民群眾介紹了活動(dòng)開(kāi)展的目的和意義，并發(fā)放宣傳資料，讓更多居民認(rèn)識(shí)簽約服務(wù)，了解簽約服務(wù)，愿意與家庭醫(yī)生簽約。
家庭醫(yī)生簽約式服務(wù)以全科醫(yī)師為主，為居民們提供個(gè)性化的醫(yī)療保健服務(wù)。他們會(huì)定期更新居民的健康檔案，并提出健康維護(hù)建議。行動(dòng)不便的老年人、殘疾人可以享受到家庭醫(yī)生的上門服務(wù)，每隔一段時(shí)間家庭醫(yī)生都會(huì)對(duì)居民的健康狀況進(jìn)行跟蹤隨訪，以方便居民們享受到便捷的醫(yī)療服務(wù)，從而提高居民群眾的健康水平和生活質(zhì)量。
家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)利用宣傳契機(jī)，以講座的形式在xx村衛(wèi)生室院內(nèi)為居民講解有關(guān)家庭醫(yī)生的知識(shí)，院長(zhǎng)張錫保親自為居民講座，并耐心細(xì)致的為居民指導(dǎo)正確生活方式。家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)手把手教給居民怎樣正確測(cè)量血壓、監(jiān)測(cè)體質(zhì)指數(shù)的方法，通過(guò)交流互動(dòng)、展開(kāi)咨詢。對(duì)于家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)管轄的區(qū)域里行動(dòng)不便的殘疾人和老年人，院領(lǐng)導(dǎo)親自帶隊(duì)上門服務(wù)，簽約、測(cè)血壓、測(cè)血糖、健康指導(dǎo)等。
此次活動(dòng)，我們懸掛條幅一條，制作展板2個(gè)，開(kāi)展咨詢一次，開(kāi)展講座一次，接受咨詢30余人次，入戶隨訪20人次，現(xiàn)場(chǎng)簽約20人，發(fā)放家庭宣傳單1000張，公共衛(wèi)生服務(wù)手冊(cè)手冊(cè)200本，宣傳袋200個(gè)，宣傳圍裙100個(gè)，宣傳毛巾100條等。
通過(guò)此次活動(dòng)，進(jìn)一步拉近了居民群眾和家庭醫(yī)生的距離，提高了社區(qū)居民對(duì)家庭工作的認(rèn)識(shí)，推動(dòng)了家庭工作的健康發(fā)展。
xx鎮(zhèn)衛(wèi)生院把此項(xiàng)工作作為一項(xiàng)重要工作來(lái)抓，讓惠民政策真正進(jìn)入千家萬(wàn)戶，讓行動(dòng)不便的人群實(shí)實(shí)在在的感受到便利的醫(yī)療服務(wù)帶來(lái)的貼心和關(guān)懷。通過(guò)“家庭”宣傳活動(dòng)的開(kāi)展，讓更多的群眾對(duì)“家庭”有了更加深入的認(rèn)識(shí)和了解，更好地調(diào)動(dòng)了群眾配合做好家庭工作的積極性，對(duì)實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的目標(biāo)起到了良好的推動(dòng)作用。
家庭醫(yī)生簽約的工作總結(jié)篇十五
為充分發(fā)揮家庭醫(yī)生作為居民健康“守門人”的作用，根據(jù)營(yíng)口市衛(wèi)生局《關(guān)于開(kāi)展“世界家庭醫(yī)生日”宣傳活動(dòng)的通知》的通知（營(yíng)衛(wèi)傳[20xx]61號(hào)）文件精神，以及區(qū)衛(wèi)生與計(jì)劃生育局公共衛(wèi)生科的指示，我中心結(jié)合基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作實(shí)際，全面推行家庭醫(yī)生簽約服務(wù)?，F(xiàn)將我們的工作總結(jié)如下。
（一）高度重視，積極部署
根據(jù)區(qū)衛(wèi)計(jì)局公共衛(wèi)生科的`工作部署，結(jié)合我轄區(qū)的實(shí)際情況，成立了以xx主任為組長(zhǎng)的工作領(lǐng)導(dǎo)小組，成員由xx副主任，等醫(yī)生，等護(hù)士以及相關(guān)工作人員組成，同時(shí)成立4個(gè)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)。實(shí)現(xiàn)了簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)對(duì)轄區(qū)居委會(huì)全面覆蓋，組織召開(kāi)專題會(huì)議，研究部署推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)宣傳活動(dòng)方案。
（二）廣泛宣傳，深入動(dòng)員
為保證服務(wù)工作順利有序進(jìn)行，我中心通過(guò)以下途經(jīng)進(jìn)行宣傳：
1.利用我中心的dvd播放機(jī)播放家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的影像資料，利用健康教育宣傳欄就診的老年人及轄區(qū)居民進(jìn)行宣傳。
2.20xx年5月19日當(dāng)天下午，我中心組織相關(guān)工作人員通過(guò)制作條幅、免費(fèi)義診等咨詢活動(dòng)，深入社區(qū)居民，大力宣傳家庭醫(yī)生簽約制度，并在活動(dòng)現(xiàn)場(chǎng)與廣大居民進(jìn)行簽約，與轄區(qū)居民建立健康和諧穩(wěn)固的醫(yī)療衛(wèi)生合作關(guān)系。
3.20xx年5月27日上午9:00，我中心組織相關(guān)工作人員，在醫(yī)院一樓門診大廳，進(jìn)行宣傳活動(dòng)，提高居民對(duì)實(shí)行家庭醫(yī)生式服務(wù)管理的知曉率，進(jìn)一步擴(kuò)大衛(wèi)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)的影響力。
（三）明確原則，分級(jí)管理
對(duì)于轄區(qū)的居民，按照健康狀況和健康需求情況劃分為兩類：第一類為健康普通人群，第二類為重點(diǎn)關(guān)注的人群,包括老年人、高血壓患者、糖尿病患者、孕產(chǎn)婦、兒童、結(jié)核病患者、重性精神疾病患者、殘疾人群以及貧困等特殊人群。根據(jù)居民所處的類別，明確服務(wù)內(nèi)容及標(biāo)準(zhǔn)，提供針對(duì)性的簽約服務(wù)并保證服務(wù)的質(zhì)量和可持續(xù)性。
1.健康普通人群，以促進(jìn)健康為目標(biāo)。
1、提供健康評(píng)估及規(guī)劃。根據(jù)健康檔案信息，每年對(duì)居民健康狀況進(jìn)行一次年度評(píng)估，并根據(jù)評(píng)估結(jié)果，制定下一年度居民健康規(guī)劃和目標(biāo)。
2、提供健康“點(diǎn)對(duì)點(diǎn)”管理服務(wù)。及時(shí)對(duì)簽約居民發(fā)放健康材料；及時(shí)告知健康教育和健康促進(jìn)等活動(dòng)信息；及時(shí)告知季節(jié)性、突發(fā)性公共衛(wèi)生事件信息。
3、每半年召開(kāi)簽約居民代表座談會(huì)一次，尋找健康危險(xiǎn)因素并制定干預(yù)計(jì)劃。
4、提供24小時(shí)電話健康咨詢服務(wù)。
2.重點(diǎn)需關(guān)注的人群
孕產(chǎn)婦、嬰幼兒、亞健康人群等，以預(yù)防疾病促進(jìn)健康為目標(biāo)。
1、對(duì)簽約的孕婦提供孕期指導(dǎo)服務(wù)。
2、對(duì)簽約的產(chǎn)婦和新生兒進(jìn)行4次上門訪視并體檢。
3、實(shí)施穩(wěn)定血壓、控制體重等健康工程，定期開(kāi)展健康教育及健康干預(yù)。
對(duì)于慢性病人群，如高血壓、糖尿病等患者，以提高慢性病控制率為目標(biāo)。
1、建立、完善家庭及個(gè)人健康檔案，并在服務(wù)中及時(shí)更新。
2、提供轉(zhuǎn)診預(yù)約服務(wù)。
3、對(duì)簽約居民給予1次/季度的飲食指導(dǎo)、運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)、用藥指導(dǎo)和疾病康復(fù)咨詢。
4、運(yùn)用健康講座進(jìn)行健康干預(yù)。
5、提供心理咨詢、心理輔導(dǎo)和中醫(yī)心理健康服務(wù)。
6、有針對(duì)性地開(kāi)展中醫(yī)養(yǎng)生、保健指導(dǎo)服務(wù)。
重性精神病、殘疾人、優(yōu)扶對(duì)象等特殊人群，以減輕痛苦、便捷醫(yī)療為目標(biāo)。在慢性病人群服務(wù)基礎(chǔ)上開(kāi)展以下服務(wù)內(nèi)容：
1、健康檔案實(shí)行個(gè)案管理。
2、對(duì)確有需求的進(jìn)行定期上門訪視，提供免費(fèi)物理檢查，開(kāi)展健康管理服務(wù)。
3、提供專家預(yù)約咨詢服務(wù)。
4、開(kāi)展康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)，提高殘疾人生活質(zhì)量，使其早日回歸社會(huì)。
1.提高了基本公共衛(wèi)生的知曉率。在簽約的同時(shí)并再一次告知家庭醫(yī)生簽約服務(wù)內(nèi)容和基本公共衛(wèi)生內(nèi)容及基本藥物內(nèi)容，使居民提高了認(rèn)識(shí)，了解了新形式。
2.醫(yī)患關(guān)系更加和諧，樹(shù)立了衛(wèi)生形象。通過(guò)再一次的宣傳和集中與入戶相結(jié)合的簽約方式，加深了醫(yī)患之間的聯(lián)系和溝通，增強(qiáng)了簽約居民的歸屬感，和群眾拉近了，醫(yī)患關(guān)系更加和諧。
3.增強(qiáng)了家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)的積極性和責(zé)任意識(shí)。通過(guò)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的這種服務(wù)模式和服務(wù)理念，使家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)了解到簽約不是一種形式，更是一種責(zé)任，他們的積極性和責(zé)任意識(shí)不斷提高。
4.促進(jìn)了基層衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。通過(guò)簽約服務(wù)，家庭醫(yī)生責(zé)任感增強(qiáng)，服務(wù)理念增強(qiáng)，服務(wù)意識(shí)增強(qiáng)，團(tuán)隊(duì)意識(shí)增強(qiáng)，居民對(duì)他們也更加信任了。
5.得到居民的認(rèn)可。通過(guò)集中與入戶相結(jié)合的簽約方式，使他們了解到了國(guó)家的惠民政策，獲得了居民的一致好評(píng)。
1.宣傳力度還不夠，個(gè)別居民會(huì)出現(xiàn)拒絕服務(wù)的現(xiàn)象。
2.部分社區(qū)居民認(rèn)為我們服務(wù)團(tuán)隊(duì)業(yè)務(wù)水平有限，導(dǎo)致社區(qū)居民對(duì)家庭醫(yī)生服務(wù)能力有所顧慮。
3.由于我們的團(tuán)隊(duì)人員數(shù)量限制，加之轄區(qū)人口數(shù)目眾多，很難完全滿足轄區(qū)人口的衛(wèi)生服務(wù)需求。
根據(jù)區(qū)衛(wèi)生與計(jì)劃生育局的部署，我中心將及時(shí)總結(jié)開(kāi)展家庭醫(yī)生式簽約服務(wù)試點(diǎn)的做法和初步成效，特別是轄區(qū)居民對(duì)家庭醫(yī)生式服務(wù)的滿意度。同時(shí)，按照確定目標(biāo)人群、簽訂服務(wù)協(xié)議等工作流程，逐步向全轄區(qū)居民推廣家庭醫(yī)生式服務(wù)。不斷深化家庭醫(yī)生式服務(wù)內(nèi)涵，及時(shí)調(diào)整簽約服務(wù)內(nèi)容，將醫(yī)療、護(hù)理、健康教育、用藥指導(dǎo)、康復(fù)訓(xùn)練、心理咨詢等項(xiàng)目逐步納入家庭醫(yī)生式服務(wù)范圍，有效滿足居民健康需求。
家庭醫(yī)生簽約的工作總結(jié)篇十六
我院認(rèn)真積極執(zhí)行省市區(qū)相關(guān)文件精神，結(jié)合我院實(shí)際情況，按要求開(kāi)展家庭醫(yī)生簽約履約服務(wù)，工作開(kāi)展如下：
截止目前，已簽約11105人，總體簽約率為22%；重點(diǎn)人群共13482人，簽約數(shù)為8280人，簽約率為61.4%，履約4300人，約51%；貧困人口共2447人，簽約2302人，簽約率為90.7%,履約800人，履約率34%。
1.積極組織相關(guān)科室工作人員進(jìn)行家醫(yī)服務(wù)相關(guān)文件的學(xué)習(xí)，讓大家明白到簽約服務(wù)的重要性，同時(shí)做好與醫(yī)療組、公衛(wèi)組的各方面協(xié)調(diào)，以不更好開(kāi)展家醫(yī)服務(wù)工作。
2.利用健康教育宣傳欄、橫幅、健康教育講座、家醫(yī)宣傳日、義診或征兵工作對(duì)群眾進(jìn)行家醫(yī)宣傳，發(fā)放簽約服務(wù)服務(wù)宣傳彩頁(yè)。
3.優(yōu)先與轄區(qū)內(nèi)愿意接受家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的重點(diǎn)人群簽訂家庭醫(yī)生服務(wù)協(xié)議書(shū)，同時(shí)政策文件的支持下加快與扶貧人群和殘疾人群的有償簽約服務(wù)。
4.調(diào)整服務(wù)方式，以主動(dòng)服務(wù)為主，做好人群分類，提供不同類別的家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。如上門家庭隨訪服務(wù)，定時(shí)或不定時(shí)電話隨訪為主，了解其服務(wù)需求變化。在簽約的同時(shí)為居民留下團(tuán)隊(duì)服務(wù)名片，以便居民需要時(shí)與團(tuán)隊(duì)成員聯(lián)系。
1.上門服務(wù)存在現(xiàn)實(shí)困難。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是財(cái)政差額撥款單位，現(xiàn)有專業(yè)技術(shù)人員緊缺，醫(yī)生團(tuán)隊(duì)要抓臨床醫(yī)療業(yè)務(wù)，保障職工收入和醫(yī)院生存發(fā)展，還要完成家醫(yī)服務(wù)工作，另服務(wù)居民數(shù)量逐年增加，現(xiàn)簽約服務(wù)全部由公衛(wèi)人員入戶簽約，與群眾要求、工作要求造成一定的沖突，出現(xiàn)保量而不能保質(zhì)。
2.部門單位和群眾參與度欠缺，未能聯(lián)動(dòng)，導(dǎo)致家醫(yī)服務(wù)流于形式，例如轉(zhuǎn)診服務(wù)、優(yōu)先預(yù)約專家門診或住院等。
4.部分居民出外工作或在外居住，造成簽約或履約困難。
1、多創(chuàng)新活動(dòng)多創(chuàng)新形式宣傳家醫(yī)服務(wù)，引導(dǎo)群眾積極參與提高簽約及履約。
2、加強(qiáng)本院家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)培訓(xùn)的力度，重點(diǎn)對(duì)服務(wù)理念、服務(wù)能力、服務(wù)技巧及專業(yè)操作等方面進(jìn)行培訓(xùn)，提高家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)的綜合服務(wù)能力。
3、計(jì)劃以一個(gè)村委或人群為試點(diǎn)，健全各方面服務(wù)制度，提高服務(wù)質(zhì)量，以點(diǎn)帶面，穩(wěn)步推進(jìn)，逐步做到全面覆蓋。
4、完善家醫(yī)績(jī)效考核制度，提高家醫(yī)報(bào)務(wù)人員績(jī)效。
6、爭(zhēng)取上級(jí)家庭醫(yī)生簽約資金，以更好開(kāi)展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，推動(dòng)家醫(yī)服務(wù)工作做實(shí)做全。
家庭醫(yī)生簽約的工作總結(jié)篇十七
根據(jù)xx區(qū)衛(wèi)生局整體工作精神，成立了以xxx院長(zhǎng)為組長(zhǎng)的xx鎮(zhèn)家庭醫(yī)生式簽約服務(wù)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，并及時(shí)起草了《xx鎮(zhèn)20xx年家庭醫(yī)生式簽約服務(wù)工作方案》。截至今年9月1日，共召開(kāi)專題會(huì)議10場(chǎng)，組建團(tuán)隊(duì)24個(gè)，團(tuán)隊(duì)成員160人，參加家庭醫(yī)生式簽約服務(wù)培訓(xùn)580人次，于20xx年8月29日，邀請(qǐng)區(qū)衛(wèi)生局及區(qū)疾控中心有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)參加，在東皋村村部召開(kāi)“xx鎮(zhèn)家庭醫(yī)生式服務(wù)工作啟動(dòng)會(huì)”；多次召開(kāi)xx鎮(zhèn)各鄉(xiāng)村衛(wèi)生所、院全體醫(yī)務(wù)人員參加的“xx鎮(zhèn)家庭醫(yī)生式簽約服務(wù)工作部署會(huì)議”、“xx鎮(zhèn)家庭醫(yī)生式簽約服務(wù)工作推進(jìn)會(huì)”、“xx鎮(zhèn)家庭醫(yī)生式簽約服務(wù)工作培訓(xùn)會(huì)”、“xx鎮(zhèn)家庭醫(yī)生式簽約服務(wù)健康評(píng)估工作培訓(xùn)會(huì)”等工作會(huì)議，會(huì)議都緊密圍繞家庭醫(yī)生式服務(wù)工作的服務(wù)內(nèi)容、人員構(gòu)成、經(jīng)費(fèi)保障、工作持續(xù)性等內(nèi)容進(jìn)行了布置、推進(jìn)、并充分研討，統(tǒng)一了思想，提高了認(rèn)識(shí)，為家庭醫(yī)生式服務(wù)工作的穩(wěn)步推進(jìn)奠定了組織基礎(chǔ)。
（二）、廣泛宣傳，深入動(dòng)員。
為保障家庭醫(yī)生式簽約服務(wù)工作的深入人心，根據(jù)《xx區(qū)家庭醫(yī)生式服務(wù)工作宣傳月活動(dòng)方案》（荔衛(wèi)〔20xx〕112號(hào)）文件精神，我鎮(zhèn)制定了《xx鎮(zhèn)家庭醫(yī)生式服務(wù)工作宣傳月活動(dòng)方案》，積極開(kāi)展主題為“讓家庭擁有醫(yī)生，讓醫(yī)生走進(jìn)家庭”的家庭醫(yī)生式服務(wù)工作宣傳月活動(dòng)。通過(guò)下鄉(xiāng)義診、健康咨詢、知識(shí)講座、入戶上門等多種活動(dòng)形式向居民發(fā)放“致社區(qū)居民一封信”20000多份，家庭醫(yī)生手冊(cè)15000份、簽定家庭醫(yī)生式服務(wù)協(xié)議書(shū)6542份。同時(shí)，我鎮(zhèn)還統(tǒng)一印制了以宣傳家庭醫(yī)生服務(wù)理念、服務(wù)內(nèi)容和服務(wù)形式為主題的宣傳欄25版、宣傳海報(bào)30份，雇用三輪車30輛，粘貼在車身左右兩側(cè)，通過(guò)街頭和和村主干道游行的形式進(jìn)行活動(dòng)宣傳，有效營(yíng)造了家喻戶曉的宣傳氛圍，為家庭醫(yī)生式服務(wù)工作的順利推進(jìn)奠定了輿論基礎(chǔ)。
（三）、抓好試點(diǎn)，逐步推進(jìn)。
在xx鎮(zhèn)東皋村、汀江村兩個(gè)試點(diǎn)村開(kāi)展家庭醫(yī)生式簽約服務(wù)工作中，以慢性病管理、孕產(chǎn)婦保健管理、殘疾人康復(fù)、嬰幼兒保健及其它服務(wù)（出診、上門訪視、家庭護(hù)理）等為重點(diǎn)，掌握了服務(wù)人群底數(shù)的和需求人員數(shù)量，為全鎮(zhèn)家庭醫(yī)生式服務(wù)的扎實(shí)推進(jìn)奠定了信息基礎(chǔ)。
（四）、明確原則，分級(jí)管理。
1、分片服務(wù)、明確責(zé)任。
根據(jù)xx鎮(zhèn)人口分布及村衛(wèi)生所分布特點(diǎn)，以轄區(qū)24個(gè)村衛(wèi)生所為載體，將xx行政區(qū)域“網(wǎng)格化”劃歸相應(yīng)的村衛(wèi)生所，保證xx鎮(zhèn)所有居民均能得到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系覆蓋。鎮(zhèn)衛(wèi)生院和各村衛(wèi)生所組成了由“全科醫(yī)生、社區(qū)護(hù)士、防保人員、鄉(xiāng)村醫(yī)生”為核心的“家庭醫(yī)生式簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)”，提供家庭醫(yī)生式服務(wù)。明確所管轄的村居分布，并在各村部設(shè)立“家庭醫(yī)生式簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)”公示牌，公示團(tuán)隊(duì)服務(wù)人員、服務(wù)范圍、服務(wù)時(shí)間、服務(wù)內(nèi)容、聯(lián)系方式等信息。
2、分級(jí)服務(wù)、明確目標(biāo)。
各公共衛(wèi)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)根據(jù)轄區(qū)居民對(duì)健康服務(wù)的實(shí)際需求和對(duì)家庭醫(yī)生式服務(wù)的接受程度將居民分為三個(gè)級(jí)別，第一級(jí)是暫時(shí)不愿接受家庭醫(yī)生式服務(wù)的居民；第二級(jí)有需求時(shí)才愿接受家庭醫(yī)生式服務(wù)的居民；第三級(jí)是愿意接受家庭醫(yī)生式服務(wù)的居民。根據(jù)居民所處的級(jí)別不同提供不同的健康管理服務(wù)。
第一級(jí)以觀察為主，加強(qiáng)宣傳，定時(shí)不定時(shí)進(jìn)行一次電話隨訪，了解其服務(wù)需求變化。
第二級(jí)以宣傳為主，進(jìn)行健康管理服務(wù)宣傳并發(fā)放家庭醫(yī)生聯(lián)系卡，以便其有需求時(shí)可隨時(shí)與團(tuán)隊(duì)成員聯(lián)系。
第三級(jí)以主動(dòng)服務(wù)為主，根據(jù)健康狀況和健康需求情況進(jìn)行分類，并對(duì)不同類別特殊人群提供有針對(duì)性的家庭醫(yī)生式簽約服務(wù)。
3、分類服務(wù)、明確標(biāo)準(zhǔn)。
對(duì)愿意接受家庭醫(yī)生式服務(wù)的第三級(jí)居民，按照健康狀況和健康需求情況劃分為四類：第一類為健康普通人群，第二類為需關(guān)注的人群，第三類為慢性病人群，第四類為高?；蚝喜?yán)重并發(fā)癥病人、殘疾人、特殊病人。根據(jù)居民所處的類別，明確服務(wù)內(nèi)容及標(biāo)準(zhǔn)，提供針對(duì)性的簽約服務(wù)并保證服務(wù)的質(zhì)量和可持續(xù)性。
第一類健康普通人群，以促進(jìn)健康為目標(biāo)。1、提供健康評(píng)估及規(guī)劃。根據(jù)健康檔案信息，每年對(duì)居民健康狀況進(jìn)行一次年度評(píng)估，并根據(jù)評(píng)估結(jié)果，制定下一年度居民健康規(guī)劃和目標(biāo)。2、提供健康“點(diǎn)對(duì)點(diǎn)”管理服務(wù)。及時(shí)對(duì)簽約居民發(fā)放健康材料；及時(shí)告知健康教育和健康促進(jìn)等活動(dòng)信息；及時(shí)告知季節(jié)性、突發(fā)性公共衛(wèi)生事件信息。3、每半年召開(kāi)簽約居民代表座談會(huì)一次，尋找健康危險(xiǎn)因素并制定干預(yù)計(jì)劃。4、提供24小時(shí)電話健康咨詢服務(wù)。
第二類需關(guān)注的人群，如孕產(chǎn)婦、嬰幼兒、亞健康人群等。以預(yù)防疾病促進(jìn)健康為目標(biāo)。1、對(duì)簽約的孕婦提供孕期指導(dǎo)服務(wù)。2、對(duì)簽約的產(chǎn)婦和新生兒進(jìn)行3次上門訪視并體檢。3、實(shí)施穩(wěn)定血壓、控制體重等健康工程，定期開(kāi)展健康教育及健康干預(yù)。
第三類慢性病人群，如高血壓、冠心病、糖尿病等患者。以提高慢性病控制率為目標(biāo)。1、建立、完善家庭及個(gè)人健康檔案，并在服務(wù)中及時(shí)更新。2、提供轉(zhuǎn)診預(yù)約服務(wù)。3、對(duì)簽約居民給予1次/月的飲食指導(dǎo)、運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)、用藥指導(dǎo)和疾病康復(fù)咨詢。4、運(yùn)用健康講座進(jìn)行健康干預(yù)。5、提供心理咨詢、心理輔導(dǎo)和中醫(yī)心理健康服務(wù)。6、有針對(duì)性地開(kāi)展中醫(yī)養(yǎng)生、保健指導(dǎo)服務(wù)。
第四類合并嚴(yán)重并發(fā)癥病人、殘疾人、特殊病人、空巢老人等，以減輕痛苦、便捷醫(yī)療為目標(biāo)。在第三類慢性病人群服務(wù)基礎(chǔ)上開(kāi)展以下服務(wù)內(nèi)容：1、健康檔案實(shí)行個(gè)案管理。2、對(duì)確有需求的進(jìn)行定期上門訪視，提供免費(fèi)物理檢查，開(kāi)展健康管理服務(wù)。3、提供專家預(yù)約咨詢服務(wù)。4、開(kāi)展康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)，提高殘疾人生活質(zhì)量，使其早日回歸社會(huì)。
（五）、優(yōu)先簽約，有效服務(wù)。
東皋村、汀江村2個(gè)試點(diǎn)村對(duì)轄區(qū)居民分級(jí)、分類及開(kāi)展健康需求調(diào)查的基礎(chǔ)上，優(yōu)先與轄區(qū)內(nèi)的慢性病人、空巢老人、殘疾人、婦幼保健對(duì)象等愿意接受家庭醫(yī)生式服務(wù)的重點(diǎn)人群簽訂家庭醫(yī)生式服務(wù)協(xié)議書(shū)，并根據(jù)協(xié)議書(shū)內(nèi)容提供建立健康檔案、電話咨詢、入戶訪視、健康教育等針對(duì)性服務(wù)。目前，已簽約的居民家庭7400余戶，簽約人數(shù)計(jì)為36522人，占服務(wù)總?cè)巳旱?4、7%，其中重點(diǎn)人群11936人，占簽約人群的32、68%。
（一）、有限的人力資源實(shí)現(xiàn)了現(xiàn)階段最大程度的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)范圍，提高了醫(yī)療健康服務(wù)可及性。
xx鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生技術(shù)人員全員參與家庭醫(yī)生式簽約項(xiàng)目服務(wù)，共組建家庭醫(yī)生式服務(wù)團(tuán)隊(duì)24個(gè)，配備社區(qū)健康專用電話27部，服務(wù)覆蓋24個(gè)村委會(huì)的所轄居民。家庭醫(yī)生式服務(wù)模式實(shí)現(xiàn)了現(xiàn)有醫(yī)務(wù)人員對(duì)社區(qū)居民健康管理的全覆蓋，從坐等患者上門變?yōu)樯钊氪寰訛榫用裉峁┓?wù)，使農(nóng)村健康管理能力得到切實(shí)加強(qiáng)。
（二）、保證了健康教育等“六位一體”功能的逐步實(shí)現(xiàn)，提高了居民健康保障水平。
提高了轄區(qū)居民對(duì)醫(yī)療健康服務(wù)和健康知識(shí)的知曉率，健康教育、預(yù)防保健、康復(fù)等服務(wù)得到落實(shí)，居民健康意識(shí)不斷增強(qiáng)。20xx年1～6月，全鎮(zhèn)家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)接受各類咨詢達(dá)21594人次，主動(dòng)上門服務(wù)216人次，簽約基本醫(yī)療5847人次，健康評(píng)估14467人次，簽約家庭7400戶。
（三）、初步實(shí)現(xiàn)了從“治療為主向預(yù)防為主”的健康保障方式的轉(zhuǎn)變。
通過(guò)開(kāi)展健康教育講座和定期訪視，及時(shí)了解居民的健康問(wèn)題和健康需求，并對(duì)不同人群實(shí)施具有針對(duì)性的健康干預(yù)，促進(jìn)居民提高健康水平和生活質(zhì)量。
（四）、重點(diǎn)人群的健康需求基本得到滿足，充分體現(xiàn)公益性。
根據(jù)轄區(qū)居民的健康狀況和需求進(jìn)行“分級(jí)分類”管理，使全鎮(zhèn)中弱勢(shì)群體、慢病患者等重點(diǎn)人群優(yōu)先得到以基本醫(yī)療和健康指導(dǎo)為主要內(nèi)容的家庭醫(yī)生式服務(wù)，在一定程度上緩解了困難群體“看病難、看病貴”的問(wèn)題，促進(jìn)了xx鎮(zhèn)的和諧穩(wěn)定。
（一）總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，推廣服務(wù)。
根據(jù)xx區(qū)衛(wèi)生局的部署，我院將及時(shí)總結(jié)開(kāi)展家庭醫(yī)生式簽約服務(wù)試點(diǎn)的做法和初步成效，特別是轄區(qū)居民對(duì)家庭醫(yī)生式服務(wù)的滿意度。同時(shí)，按照確定目標(biāo)人群、簽訂服務(wù)協(xié)議等工作流程，逐步向全鎮(zhèn)居民推廣家庭醫(yī)生式服務(wù)。
（二）深化內(nèi)涵，完善服務(wù)。
根據(jù)居民日益提高的衛(wèi)生服務(wù)需求，不斷深化家庭醫(yī)生式服務(wù)內(nèi)涵，及時(shí)調(diào)整簽約服務(wù)內(nèi)容，將醫(yī)療、護(hù)理、健康教育、用藥指導(dǎo)、康復(fù)訓(xùn)練、心理咨詢等項(xiàng)目逐步納入家庭醫(yī)生式服務(wù)范圍，有效滿足居民健康需求。
（三）強(qiáng)化考核，持續(xù)服務(wù)。
20xx年，將家庭醫(yī)生式服務(wù)工作開(kāi)展情況納入全鎮(zhèn)公共衛(wèi)生服務(wù)績(jī)效考核的重點(diǎn)內(nèi)容之一，通過(guò)半年考核、年度考核和不定期督導(dǎo)檢查等形式，促進(jìn)各村全面落實(shí)家庭醫(yī)生式服務(wù)的各項(xiàng)工作內(nèi)容，確保家庭醫(yī)生式服務(wù)工作的持續(xù)推進(jìn)和健康發(fā)展。
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