總結(jié)可以幫助我們歸納和概括過去的經(jīng)驗(yàn),從中吸取教訓(xùn)。首先要明確總結(jié)的目標(biāo)和要求,有明確的目標(biāo)才能有針對性地進(jìn)行總結(jié)。如果你對寫總結(jié)感到困惑,不妨來看看這些范文,或許可以給你一些思路和啟發(fā)。
區(qū)醫(yī)院公立醫(yī)院改革試點(diǎn)工作總結(jié)篇一
為進(jìn)一步推進(jìn)我區(qū)公立醫(yī)院改革,加快醫(yī)院整體向前發(fā)展,更好地為全區(qū)人民服務(wù),經(jīng)過我個(gè)人反復(fù)考慮,結(jié)合我院當(dāng)前實(shí)際,現(xiàn)個(gè)人建議如下:
一、加強(qiáng)與上級醫(yī)院協(xié)作,充分利用其豐富的`醫(yī)療資源和管理經(jīng)驗(yàn),帶動(dòng)我院全面快速向前發(fā)展。同意在我院現(xiàn)行體制和運(yùn)行模式不變的基礎(chǔ)上,由?????醫(yī)院選派業(yè)務(wù)水平高、管理能力強(qiáng)的高素質(zhì)人才來我院擔(dān)任院長,賦予其應(yīng)有的責(zé)、權(quán)、利,由其全面負(fù)責(zé)我院的行政管理和業(yè)務(wù)發(fā)展工作。
二、我個(gè)人對???中心醫(yī)院與?????院進(jìn)行兼并和資源整合無異議,暫不同意我院加入,建議在上述兩家合作成熟、各項(xiàng)工作步入正軌后再考慮我院與其進(jìn)行重組。
醫(yī)院院長。
二o一二年七月二十七日。
區(qū)醫(yī)院公立醫(yī)院改革試點(diǎn)工作總結(jié)篇二
衛(wèi)生部等五部委聯(lián)合發(fā)布《關(guān)于公立醫(yī)院改革試點(diǎn)的指導(dǎo)意見》,選定**個(gè)城市作為國家聯(lián)系指導(dǎo)的公立醫(yī)院改革試點(diǎn)地區(qū)。我院作為***區(qū)唯一一所綜合性醫(yī)院,雖然不是試點(diǎn)單位,但作為公立醫(yī)院,從管理、醫(yī)療技術(shù)水平提高等方面也在嘗試、探索,尋求新發(fā)展?,F(xiàn)將該項(xiàng)工作總結(jié)如下:
一、對口支援工作。
為了貫徹落實(shí)衛(wèi)生部《城鄉(xiāng)醫(yī)院對口支援工作管理辦法(試行)》文件精神,進(jìn)一步提高我院的服務(wù)能力和醫(yī)療水平,我院于****年*月*日與***醫(yī)院建立了對口支援。根據(jù)該協(xié)議,***醫(yī)院派出一名掛職副院長,負(fù)責(zé)雙方的溝通和協(xié)調(diào),根據(jù)我院實(shí)際情況幫助我院重點(diǎn)科室-心內(nèi)科提高技術(shù)水平。****年里,***醫(yī)院*名高年資主治醫(yī)師對我院神經(jīng)內(nèi)科疾病治理進(jìn)行指導(dǎo)。我院派去盡**名醫(yī)務(wù)人員前往***醫(yī)院免費(fèi)進(jìn)修和培訓(xùn)。目前,***醫(yī)院與我院均按照協(xié)議積極工作,爭取早日達(dá)到二級甲等醫(yī)院水平。
二、積極開展基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的分工協(xié)作。
我院作為***社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,與上級指導(dǎo)中心-***醫(yī)院開展了對口幫扶,實(shí)施了雙向轉(zhuǎn)診,截止****年**月底,共有*名社區(qū)居民前往指導(dǎo)中心完善相關(guān)檢查。同時(shí)我院在****年開展農(nóng)村巡診醫(yī)療工作,包括以下內(nèi)容:*、選派有三年以上臨床經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)護(hù)人員每周下鄉(xiāng)巡診,將特困戶、養(yǎng)老院老人等作為重點(diǎn)人群,建立健康檔案,開展醫(yī)療服務(wù)。*、定期開展義診宣傳一次,深入村組院落,為群眾送醫(yī)送藥。*、與鄉(xiāng)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生所聯(lián)絡(luò),積極建立健全區(qū)、鄉(xiāng)、村三級農(nóng)村合作醫(yī)療轉(zhuǎn)診制度。*、免費(fèi)接收農(nóng)村衛(wèi)生人員來我院進(jìn)修學(xué)習(xí),對其開展業(yè)務(wù)培訓(xùn)、手術(shù)帶教、病例討論、查房會(huì)診等,通過傳授專業(yè)學(xué)術(shù)知識,提高農(nóng)村醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)技能。
三、
建立社會(huì)監(jiān)督機(jī)制,加強(qiáng)信息公開。
***市衛(wèi)生局醫(yī)管科對我院相關(guān)工作已進(jìn)行了指導(dǎo)。我院正與保險(xiǎn)公司商議參加醫(yī)責(zé)險(xiǎn)的相關(guān)事宜。其他監(jiān)督機(jī)制尚未引入。
****年我院在信息公開方面投入較大,投資了**萬元安裝了戶內(nèi)、戶外顯示屏,投資**萬元安裝了窗口服務(wù)滿意度評價(jià)器。充分利用電子屏、公示欄、藥品監(jiān)督牌、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)監(jiān)督牌、意見箱等途徑開展信息公開。信息公開工作得到了上級部門的好評。
四、推進(jìn)常見病種臨床路徑管理。
推行臨床路徑管理,可以把患者就醫(yī)過程中的內(nèi)容詳細(xì)化、規(guī)范化、程序化,做到步步明晰,步步有據(jù)可依。我院作為綜合性二級乙等醫(yī)院、分科少,引入臨床路勁是一項(xiàng)大的挑戰(zhàn),****年來,我院醫(yī)務(wù)科從單病種入手,選擇了**種我院常見病,試行臨床路徑管理。**個(gè)病種覆蓋了*個(gè)專業(yè),涉及*個(gè)科室,目前該項(xiàng)工作剛剛起步,變異率、入組率正在統(tǒng)計(jì)中。
五、推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程。
****年*月,我院聘用一批護(hù)士,充實(shí)了臨床一線護(hù)士隊(duì)伍,最大限度地保障臨床護(hù)理崗位的護(hù)士配置。目前,我院已與***醫(yī)院建立對口支援,計(jì)劃選定我院內(nèi)科護(hù)理單元,作為示范,推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程。我院護(hù)理部將從建章立制入手,通過推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程,改進(jìn)護(hù)理服務(wù),豐富工作內(nèi)涵,充實(shí)護(hù)理人員隊(duì)伍,完善臨床護(hù)理質(zhì)量管理。
六、醫(yī)院信息化建設(shè)。
今年,我院在原有his系統(tǒng)的基礎(chǔ)上,投資**萬元,安裝了檢驗(yàn)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)、體檢網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)、病歷首頁網(wǎng)上直報(bào)系統(tǒng)、出生證明網(wǎng)上直報(bào)系統(tǒng)等系統(tǒng),在山西衛(wèi)生信息網(wǎng)建立信息平臺,公布醫(yī)療服務(wù)信息,按時(shí)進(jìn)行衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。院領(lǐng)導(dǎo)對信息工作高度重視,為信息科配備人員、設(shè)備,指定專人負(fù)責(zé)。醫(yī)院有意向開展電子病歷,但由于資金緊張,尚未開展。
七、推廣預(yù)約診療服務(wù)。
根據(jù)衛(wèi)生局要求,我院及時(shí)開展了預(yù)約診療服務(wù),設(shè)定了預(yù)約電話,****年**月,我院安裝了全國預(yù)約掛號系統(tǒng),開通了網(wǎng)上預(yù)約掛號。
八、實(shí)行同級醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查結(jié)果互認(rèn)。
多年來,我院堅(jiān)持執(zhí)行醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查結(jié)果互認(rèn)制度,互認(rèn)項(xiàng)目包括檢驗(yàn)、影像、病理等**余項(xiàng),本年度涉及患者約****人次。
九、積極優(yōu)化診療流程,改善就醫(yī)環(huán)境。
今年,我院投資*萬元改造出入院結(jié)算處,擴(kuò)大了結(jié)算窗口面積,方便患者。****年*月,我院使用國債專項(xiàng)資金改擴(kuò)建婦產(chǎn)科、普外科,重新裝修了骨科、內(nèi)科、監(jiān)護(hù)室,改善了就醫(yī)環(huán)境,優(yōu)化診療流程。
區(qū)醫(yī)院公立醫(yī)院改革試點(diǎn)工作總結(jié)篇三
點(diǎn)協(xié)調(diào)工作小組辦公室相關(guān)負(fù)責(zé)人告訴記者,以國務(wù)院辦公廳的名義部署公立醫(yī)院改革試點(diǎn)。
根據(jù)《工作安排》,衛(wèi)生部和國務(wù)院醫(yī)改辦是公立醫(yī)院改革的牽頭單位。據(jù)悉,衛(wèi)生部。
從“三年試點(diǎn)摸經(jīng)驗(yàn)”到“邊試邊推”
盡管在醫(yī)改五項(xiàng)重點(diǎn)工作中最后一個(gè)起跑,但公立醫(yī)院改革試點(diǎn)正在奮力加速前進(jìn)。
據(jù)一位全程參與文件起草的專家介紹,作為醫(yī)改的難中之難,公立醫(yī)院改革最初的思路。
次國辦文件的出臺標(biāo)志著公立醫(yī)院改革已經(jīng)進(jìn)入點(diǎn)面結(jié)合、邊試邊推的新階段。公立醫(yī)院改。
革一再提速,不難看出,政府強(qiáng)烈期待改革盡快趟出一條路來。
這位專家坦言,盡管醫(yī)改推進(jìn)2年來,在基本公共衛(wèi)生服務(wù)上下了苦功夫,打疫苗、發(fā)。
葉酸,醫(yī)保持續(xù)擴(kuò)大覆蓋面、提高報(bào)銷比例,服務(wù)體系也在加緊建設(shè)。但要看到,公立醫(yī)院。
功能定位、控制盲目擴(kuò)張,而是與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)爭奪病人和資源,基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體。
系就難以真正發(fā)展,強(qiáng)基層就無法實(shí)現(xiàn)。此外,四項(xiàng)基本任務(wù)在全國全面推進(jìn)提高了群眾對。
醫(yī)改的預(yù)期,如果公立醫(yī)院改革僅局限于少數(shù)試點(diǎn)城市,就難以適應(yīng)廣大群眾的要求。這就。
需要在全面總結(jié)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上,選擇一些切實(shí)可行的政策措施,在全國推。
廣。
編辦、發(fā)展改革委、財(cái)政部、人力資源和社會(huì)保障部,分別在北京、重慶和上海分片召開征。
求意見會(huì),廣泛聽取地方意見和建議,反復(fù)修改。應(yīng)該說,《工作安排》體現(xiàn)了中央醫(yī)改精。
神,采納了地方試點(diǎn)經(jīng)驗(yàn),也反映了百姓心聲。今年1月18日,國務(wù)院醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組第八。
次會(huì)議審議通過了《工作安排》。
堅(jiān)持“兩條腿走路”
根據(jù)《工作安排》,目前公立醫(yī)院改革試點(diǎn)工作的推進(jìn)策略是“兩條腿走路”:既要在全國實(shí)施一批看得準(zhǔn)、見效快的改革措施,又要大力推動(dòng)試點(diǎn)城市在“管辦分開、政事分開、醫(yī)藥分開、營利性和非營利性分開”等重大體制機(jī)制綜合改革方面的積極探索。
一系列便民惠民改革措施,但是需要看到,服務(wù)和管理的改進(jìn)到了一定程度,如果不撬動(dòng)體。
制機(jī)制的障礙,改革將難以持續(xù)進(jìn)行。
多位衛(wèi)生行政管理者直言,公立醫(yī)院改革不能繞過體制機(jī)制。比如,推行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。
工程,就要正視護(hù)士人力不夠、護(hù)理服務(wù)價(jià)格與成本嚴(yán)重倒掛等問題,有些地方一級護(hù)理才。
9元,而調(diào)整服務(wù)收費(fèi)、解決護(hù)士編制不足都涉及體制機(jī)制。再比如,推行無假日門診,醫(yī)。
院改革才能可持續(xù)進(jìn)行。(《健康報(bào)》3月8日3版)。
------------------。
大醫(yī)院外遷至城市新區(qū),或興辦分院;為縣醫(yī)院“招兵買馬”;綜合醫(yī)院與基層機(jī)構(gòu)從競。
爭轉(zhuǎn)向合作??各地試點(diǎn)已證明,醫(yī)療格局調(diào)整使百姓能更平等地享有優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源。隨著。
《工作安排》的出臺,這些已經(jīng)被證明是成熟的、有共識的措施,今年將在全國范圍內(nèi)推開。
——。
6個(gè)“不平衡”是看病難禍?zhǔn)住?/p>
大城市,大醫(yī)院門診持續(xù)爆棚;區(qū)域布局不合理,三級醫(yī)院扎堆在市區(qū),郊區(qū)百姓看病難;
病診療收入低,造成康復(fù)、老年護(hù)理、精神衛(wèi)生服務(wù)提供不足;公立醫(yī)院和民營醫(yī)院發(fā)展不。
平衡,民營醫(yī)院底子薄、學(xué)科弱。
一年來,各試點(diǎn)城市圍繞資源調(diào)整積極探索。按照《工作安排》,優(yōu)化公立醫(yī)院布局結(jié)。
構(gòu),優(yōu)先建設(shè)發(fā)展縣醫(yī)院,建立公立醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的分工協(xié)作機(jī)制,鼓勵(lì)和支持。
社會(huì)資本舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu),加快推進(jìn)醫(yī)院信息化建設(shè),這些已經(jīng)被實(shí)踐證明是成熟的、有共識的措施,將在今年與一系列公眾反映較好的惠民便民措施一起,在全國范圍內(nèi)推開。
宏觀調(diào)控“做實(shí)”區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃。
記者在采訪中了解到,區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃是資源調(diào)整最關(guān)鍵的措施,衛(wèi)生部門喊了多年,但。
各地一直執(zhí)行不力,沒有取得明顯成效。一些大醫(yī)院盲目擴(kuò)張規(guī)模,大型設(shè)備不斷翻新,造。
成醫(yī)療費(fèi)用大幅上漲。而由于公立醫(yī)院的壟斷地位,政府的規(guī)劃往往是一紙空文,對于醫(yī)院的“踩紅線”、“犯規(guī)”行為,沒有強(qiáng)制措施,約束力不夠。
見。嚴(yán)格控制公立醫(yī)院建設(shè)規(guī)模、標(biāo)準(zhǔn)和貸款行為,采取新建、改擴(kuò)建、遷建、整合、轉(zhuǎn)型。
等方式,優(yōu)化配置公立醫(yī)院資源。重點(diǎn)加強(qiáng)新區(qū)、郊區(qū)、衛(wèi)星城區(qū)等區(qū)域和兒科、婦產(chǎn)、精。
神衛(wèi)生、傳染病防控、老年護(hù)理、康復(fù)等領(lǐng)域的醫(yī)療服務(wù)能力建設(shè)。
一位試點(diǎn)城市衛(wèi)生局局長說,借助改革營造的氛圍,強(qiáng)化政府宏觀調(diào)控職能,把區(qū)域衛(wèi)。
生規(guī)劃和區(qū)域醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃“做實(shí)”的時(shí)機(jī)已經(jīng)成熟。
記者了解到,試點(diǎn)城市中有123個(gè)市區(qū)制定了區(qū)域醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃,96個(gè)市區(qū)推進(jìn)。
源布局進(jìn)行大調(diào)整后,北京市也祭出大手筆,對部分三級綜合醫(yī)院實(shí)行整體搬遷,引導(dǎo)優(yōu)質(zhì)。
醫(yī)療資源向郊區(qū)輻射。
綜合改革“做強(qiáng)”縣醫(yī)院。
縣醫(yī)院上接城市優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源,下連鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室。2010年,縣及縣級市醫(yī)。
縣域居民超過9億,占全國總?cè)丝诘?0%,大力支持縣醫(yī)院發(fā)展已經(jīng)成為共識,優(yōu)先建設(shè)。
根據(jù)《工作安排》,中央今年再支持300所以上縣級醫(yī)院(含中醫(yī)醫(yī)院)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。
在能力建設(shè)上,繼續(xù)實(shí)施“萬名醫(yī)師支援農(nóng)村衛(wèi)生工程”,在全國推行城市三級醫(yī)院向縣級。
醫(yī)院輪換派駐醫(yī)生制度,每個(gè)縣不少于1所醫(yī)院,每所醫(yī)院不少于5名醫(yī)生。妥善解決城市。
醫(yī)師到對口的三級醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。完善縣級衛(wèi)生人才職稱評價(jià)標(biāo)準(zhǔn),突出臨床技能考核,淡。
好的縣級醫(yī)院進(jìn)行以人事管理和收入分配、績效考核、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)、支付方式、調(diào)整醫(yī)療。
服務(wù)價(jià)格、實(shí)施臨床路徑、推進(jìn)信息化建設(shè)等為重點(diǎn)的綜合改革試點(diǎn)。
者,緩解城市大醫(yī)院的壓力,為改革城市大醫(yī)院創(chuàng)造條件。
分工協(xié)作機(jī)制“做穩(wěn)”城市社區(qū)。
公立醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)變競爭為協(xié)作,才能真正“強(qiáng)基層”,百姓也才能在家門。
口享受到優(yōu)質(zhì)、價(jià)廉的醫(yī)療服務(wù),減少看病的奔波之苦。
《工作安排》提出,要總結(jié)各地醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)分工協(xié)作的工作經(jīng)驗(yàn),研究制。
定指導(dǎo)性文件。在全國20%的縣(市)探索推進(jìn)縣鄉(xiāng)縱向技術(shù)合作,提高農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服。
務(wù)體系的整體效率。在城市公立醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)之間建立長期穩(wěn)定的分工協(xié)作機(jī)。
制。采取簽訂長期合作協(xié)議等多種形式,綜合運(yùn)用醫(yī)保支付、醫(yī)藥服務(wù)價(jià)格調(diào)整、財(cái)政投入。
等政策,鼓勵(lì)大醫(yī)院醫(yī)生到基層出診,逐步形成基層首診、分級醫(yī)療、雙向轉(zhuǎn)診的格局。
記者了解到,鎮(zhèn)江組建兩大醫(yī)療集團(tuán),強(qiáng)化大醫(yī)院對社區(qū)的幫扶,市、區(qū)兩級投入6000。
多萬元,推動(dòng)兩大集團(tuán)所屬14家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心完成標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)任務(wù),社區(qū)門急診量增。
幅達(dá)35%,門急診量占全市總量的52%,分工協(xié)作機(jī)制效果初步顯現(xiàn)。
記者在各地采訪時(shí)也發(fā)現(xiàn),大醫(yī)院對于分工協(xié)作的積極性已經(jīng)被調(diào)動(dòng)起來。中國醫(yī)大一。
院院長徐克發(fā)現(xiàn),今年該院的門診量比去年同期稍有下降,因?yàn)殡S著對基層醫(yī)院的幫扶,更。
基層醫(yī)院開通了遠(yuǎn)程會(huì)診系統(tǒng),開展遠(yuǎn)程會(huì)診8000余例。
但也有專家認(rèn)為,在政府投入不足的情況下,分工協(xié)作機(jī)制的可持續(xù)性仍待研究。(《健。
康報(bào)》3月9日3版)。
5------------------。
員這樣形容過去一年的感受。衛(wèi)生部部長陳竺也在兩會(huì)期間接受采訪時(shí)坦言,公立醫(yī)院改革。
改革體制機(jī)制障礙如何突破,是今年試點(diǎn)工作的重要內(nèi)容。
管辦如何分開仍需探索。
面,試點(diǎn)城市形成了4種管辦分開模式。鞍山、七臺河、蕪湖、濰坊、鄂州、株洲、遵義等。
市的市政府成立了公立醫(yī)院管理機(jī)構(gòu),在衛(wèi)生部門下設(shè)執(zhí)行機(jī)構(gòu);洛陽、北京成立了由衛(wèi)生。
局管理的公立醫(yī)院管理機(jī)構(gòu),對所管醫(yī)院的人、財(cái)、物實(shí)行全面管理;鎮(zhèn)江、寶雞直接委托。
衛(wèi)生行政部門履行出資人職責(zé);馬鞍山、昆明在衛(wèi)生行政部門外成立公立醫(yī)院管理機(jī)構(gòu),承。
擔(dān)辦醫(yī)和國有資產(chǎn)管理職能。
在多次業(yè)內(nèi)召開的研討會(huì)上,專家們都圍繞何種管理體制模式最優(yōu)展開激辯。個(gè)別試點(diǎn)城市公立醫(yī)院改革試點(diǎn)方案延遲出臺,也是卡在了不同部門對管辦分開的不同理解和不同設(shè)計(jì)上。而據(jù)醫(yī)改工作監(jiān)測情況顯示,全國已有100多個(gè)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)市(區(qū))建立了公立醫(yī)院管理機(jī)構(gòu),其中六成設(shè)在衛(wèi)生行政部門內(nèi)。對此,這位負(fù)責(zé)人認(rèn)為,何種管理體制模式最優(yōu),需要長期跟蹤、評估和比較,從中發(fā)現(xiàn)符合衛(wèi)生規(guī)律和我國國情的模式加以推廣。
《工作安排》在闡述管辦分開時(shí),有一句話引人關(guān)注:“各級衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)人不得兼任公立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)職務(wù)”。有關(guān)專家認(rèn)為,這也體現(xiàn)了管辦分開的思路。
合理補(bǔ)償政策重在落地。
加大投入,對醫(yī)院進(jìn)行科學(xué)合理的補(bǔ)償一直被院長們寄予厚望。很多院長表示,補(bǔ)償不到位,公立醫(yī)院仍然靠經(jīng)營維持運(yùn)轉(zhuǎn),實(shí)現(xiàn)公益性就是一句空話。
有關(guān)專家告訴記者,在補(bǔ)償機(jī)制改革方面,改革的政策支持環(huán)境需要進(jìn)一步完善。盡管各地都增加了投入,但是總體而言,對公立醫(yī)院基本建設(shè)和大型設(shè)備購置、重點(diǎn)學(xué)科發(fā)展、符合國家規(guī)定的離退休人員費(fèi)用和政策性虧損補(bǔ)貼等政府投入政策沒有完全落實(shí),而且缺乏穩(wěn)定增長機(jī)制。在政府撥款方面,僅在一些地方得到落實(shí),比如鞍山市對公立醫(yī)院基本建設(shè)投入12億元;北京市探索建立以成本核算為基礎(chǔ)的財(cái)政補(bǔ)償制度,藥品實(shí)行差別加價(jià),離退休人員經(jīng)費(fèi)政府將通過財(cái)政撥款予以全額保障;深圳市2009年全市衛(wèi)生事業(yè)費(fèi)總投入30.63億元,財(cái)政補(bǔ)助占公立醫(yī)院總收入的16.7%。在醫(yī)藥分開方面,僅有個(gè)別試點(diǎn)城市取消了以藥補(bǔ)醫(yī)機(jī)制,鞍山市通過財(cái)政補(bǔ)償公立醫(yī)院“五險(xiǎn)一金”的方式取消了以藥補(bǔ)醫(yī)機(jī)制,廣東省在6個(gè)城市開展藥事服務(wù)費(fèi)試點(diǎn)。其余各地的主要做法還是差別加價(jià)??傤~預(yù)付、單病種付費(fèi)等付費(fèi)方式改革有待進(jìn)一步推進(jìn)。在探索調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格方面,只有江蘇省和安徽省得到物價(jià)部門的批準(zhǔn),提高了全省護(hù)理收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。
記者發(fā)現(xiàn),《工作安排》已明確,藥事服務(wù)費(fèi)納入基本醫(yī)療保障支付范圍,但如何收取并沒有明確的表述。有關(guān)專家認(rèn)為,中央應(yīng)盡快出臺相關(guān)文件,明確各級財(cái)政投入比例和時(shí)間節(jié)點(diǎn),探索通過財(cái)政補(bǔ)償化解公立醫(yī)院債務(wù),改變過去財(cái)政投入零敲碎打的局面,盡快明確補(bǔ)償思路,建立剛性的財(cái)政投入增長機(jī)制,同時(shí)改革醫(yī)療服務(wù)價(jià)格形成機(jī)制,調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員積極性。
優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源亟待“擴(kuò)容”
這位負(fù)責(zé)人認(rèn)為,除了轉(zhuǎn)換體制機(jī)制,優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源“擴(kuò)容”也十分緊迫。
一就是我們的好醫(yī)生、好護(hù)士還太少。這也是國家在公立醫(yī)院改革中特別重視全科醫(yī)生和??漆t(yī)生規(guī)范化培訓(xùn)工作的主要原因。”這位負(fù)責(zé)人說。
優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源如何“擴(kuò)容”?《工作安排》中提出,落實(shí)全科醫(yī)生和??漆t(yī)生規(guī)范化培訓(xùn)制度,建立100個(gè)規(guī)范化培訓(xùn)基地,招錄1萬人開展規(guī)范化培訓(xùn)。據(jù)悉,在已經(jīng)開展的試點(diǎn)工作中,上海市首批近2000名住院醫(yī)師已進(jìn)入39家醫(yī)院接受培訓(xùn),天津市目前已有1720名本科及碩士畢業(yè)生進(jìn)入全科醫(yī)生、住院醫(yī)師規(guī)范化基地接受培訓(xùn)。有關(guān)專家告訴記者:“培養(yǎng)一名好醫(yī)生需要相當(dāng)長的周期,在這方面,相關(guān)試點(diǎn)工作只能破題。解決優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源短缺問題,需要我們立即行動(dòng)起來,做長期不懈的努力?!保ā督】祱?bào)》3月10日3版)。
區(qū)醫(yī)院公立醫(yī)院改革試點(diǎn)工作總結(jié)篇四
(一)牽頭單位。負(fù)責(zé)牽頭制訂本協(xié)作組年度工作計(jì)劃和工作經(jīng)費(fèi)預(yù)算;協(xié)調(diào)組內(nèi)各成員單位按計(jì)劃開展活動(dòng),選擇每次活動(dòng)的承辦單位;在活動(dòng)后協(xié)調(diào)承辦單位按要求提交相關(guān)材料;牽頭了解全國各地圍繞協(xié)作組主題所開展的工作;牽頭起草本協(xié)作組的地方經(jīng)驗(yàn)總結(jié)報(bào)告和政策建議報(bào)告;牽頭組織起草和討論政策文件(建議稿)。
(二)參加單位。積極參加協(xié)作組所開展的各項(xiàng)活動(dòng)(原則上每次活動(dòng)每個(gè)城市均須至少派1位衛(wèi)生局負(fù)責(zé)人出席);按照協(xié)作組分工承擔(dān)報(bào)告及文件起草的相應(yīng)內(nèi)容。
(三)日常活動(dòng)承辦單位。配合協(xié)作組牽頭單位起草活動(dòng)方案和預(yù)算;做好活動(dòng)的'會(huì)務(wù)和后勤工作;起草活動(dòng)報(bào)告;按照要求上報(bào)活動(dòng)材料及報(bào)告。
(四)指導(dǎo)專家。積極參加協(xié)作組日?;顒?dòng),按照要求準(zhǔn)備報(bào)告或發(fā)言材料;圍繞各協(xié)作組工作主題,指導(dǎo)地方梳理做法,總結(jié)在全國具有借鑒意義的改革經(jīng)驗(yàn);針對地方推進(jìn)本協(xié)作組工作主題所存在的困難和問題,提供政策咨詢;對地方開展理論研究、國際經(jīng)驗(yàn)和技術(shù)工具方面的政策培訓(xùn);基于理論研究和改革實(shí)踐,圍繞各工作主題,提出與國情相適應(yīng)的政策建議和實(shí)施路徑,幫助各協(xié)作組完善政策建議和政策文件。
區(qū)醫(yī)院公立醫(yī)院改革試點(diǎn)工作總結(jié)篇五
抓好公立醫(yī)院改革作為重大民生工程,全面部署落實(shí),區(qū)委、區(qū)政府高度重視,區(qū)衛(wèi)生局按照改革的總體思路和要求,舉全系統(tǒng)之力,堅(jiān)定不移地落實(shí)改革措施,順利完成了我院改革階段性目標(biāo)任務(wù),現(xiàn)總結(jié)報(bào)告如下:
一、頂層規(guī)劃設(shè)計(jì),分步實(shí)施改革。
按需設(shè)崗、競聘上崗、全員聘用和目標(biāo)責(zé)任管理機(jī)制,積極推行中層干部競聘上崗,認(rèn)真落實(shí)績效工資分配制度,將工作人員津補(bǔ)貼的60%做為基礎(chǔ)性績效工資按月考勤發(fā)放,40%做為獎(jiǎng)勵(lì)性績效工資與工作質(zhì)量、工作數(shù)量和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)掛鉤綜合考核發(fā)放,在體現(xiàn)績效優(yōu)先、兼顧公平的基礎(chǔ)上,重點(diǎn)向一線崗位、風(fēng)險(xiǎn)性崗位和技術(shù)骨干傾斜,極大的調(diào)動(dòng)了工作人員積極性,提高了工作質(zhì)量和工作效率。
3、狠抓臨床路徑管理和優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工程,優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程。按照醫(yī)改目標(biāo)任務(wù)要求,我院選擇了自然臨產(chǎn)陰式分娩等5個(gè)病種作為臨床路徑管理試點(diǎn)病種,優(yōu)化診療方式,簡化服務(wù)流程。以內(nèi)科為試點(diǎn),扎實(shí)開展以“夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理,提供滿意服務(wù)”為主題的優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工程,以點(diǎn)帶面,逐步在全院范圍內(nèi)推廣,年底前示范病區(qū)達(dá)到全院病區(qū)的40%,為患者提供安全、優(yōu)質(zhì)、溫馨、滿意的護(hù)理服務(wù)。
4、加快推進(jìn)信息化建設(shè),提高現(xiàn)代服務(wù)水平。我院投資30余萬元完成了電子病歷軟硬件系統(tǒng)的安裝與調(diào)試,各科室電腦、打印機(jī)等硬件設(shè)備配備到位,對醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行了全面的操作培訓(xùn)。同時(shí),將電子病歷系統(tǒng)與醫(yī)院現(xiàn)有his系統(tǒng)、傳染病管理系統(tǒng)、醫(yī)保系統(tǒng)、新農(nóng)合系統(tǒng)銜接,實(shí)行聯(lián)網(wǎng)統(tǒng)一管理,有力促進(jìn)了醫(yī)院信息化建設(shè)整體水平的提升,進(jìn)一步規(guī)范了醫(yī)務(wù)人員診療行為和管理,提高服務(wù)質(zhì)量。
療用房緊張局面將得到徹底解決,群眾的就醫(yī)環(huán)境將極大改善。
四、改革成果共享,政府群眾滿意。
通過一年來的改革實(shí)踐,廣大群眾切實(shí)感受到了公立醫(yī)院改革帶來的實(shí)實(shí)在在的效果。一是環(huán)境明顯優(yōu)化,醫(yī)院醫(yī)療衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)不斷加快,布局更加優(yōu)化,群眾就醫(yī)環(huán)境持續(xù)改善。二是醫(yī)療費(fèi)用明顯下降,住院病人平均費(fèi)用在全市同級醫(yī)院中始終處于較低水平,群眾醫(yī)藥負(fù)擔(dān)明顯減輕。三是醫(yī)療服務(wù)顯著改善,通過開展臨床路徑試點(diǎn)管理、優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工程以及鄉(xiāng)鎮(zhèn)一體化工作,我院醫(yī)療機(jī)構(gòu)的技術(shù)水平不斷提高,服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)能力得到明顯提升。
雖然我院公立醫(yī)院改革工作取得了初步成效,但與改革目標(biāo)和群眾的期望相比仍有不少差距,在以后的時(shí)間里,我院將認(rèn)真貫徹落實(shí)醫(yī)改各項(xiàng)決策和部署,以決戰(zhàn)的姿態(tài),更高的標(biāo)準(zhǔn),更嚴(yán)的要求,更大的力度,堅(jiān)定信心,真抓實(shí)干,堅(jiān)持不懈的推進(jìn)公立醫(yī)院改革工作,努力達(dá)到讓政府放心、讓群眾滿意的改革效果。
2014-2-21。
區(qū)醫(yī)院公立醫(yī)院改革試點(diǎn)工作總結(jié)篇六
2015年5月,我院被確定為※※市首家城市公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)單位,在市委、市政府的關(guān)懷和市衛(wèi)計(jì)局的精心指導(dǎo)下,我院按照上級醫(yī)改工作要求,扎實(shí)推進(jìn)各項(xiàng)綜合改革試點(diǎn)工作,取得了階段性進(jìn)展,現(xiàn)就我院工作開展情況匯報(bào)如下:
一、醫(yī)院概況※※※※※※。
二、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),組織到位。
自開展綜合改革試點(diǎn)工作以來,我院班子成員高度重視,把公立醫(yī)院綜合改革工作列入醫(yī)院的主要議事日程,成立了由院長擔(dān)任組長的組織實(shí)施機(jī)構(gòu),明確負(fù)責(zé)部門和承擔(dān)具體工作的人員。領(lǐng)導(dǎo)小組還專門到※※等地進(jìn)行考察,學(xué)習(xí)借鑒先進(jìn)的經(jīng)驗(yàn)和做法,在認(rèn)真研究上級醫(yī)改政策和進(jìn)行精細(xì)測算的基礎(chǔ)上,全程參與醫(yī)改實(shí)施方案和調(diào)價(jià)方案的制訂。在市衛(wèi)計(jì)、發(fā)改、財(cái)政、人社等有關(guān)部門的共同努力下,2015年11月16日,我市印發(fā)了《※※醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)工作方案》及《醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整改方案》。根據(jù)方案要求,我院多次召開專題研討會(huì),研究制定醫(yī)院綜合改革的具體措施,明確了各項(xiàng)改革工作的具體步驟與目標(biāo),制定了相關(guān)的目標(biāo)責(zé)任考核辦法,醫(yī)院各部門、各科室各司其責(zé),上下團(tuán)結(jié)一致,共同推進(jìn)醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)工作。
-123456-。
區(qū)醫(yī)院公立醫(yī)院改革試點(diǎn)工作總結(jié)篇七
為深入做好市級公立醫(yī)院綜合改革國家試點(diǎn)工作,根據(jù)?國務(wù)院辦公廳關(guān)于城市公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)的指導(dǎo)意見?(國辦發(fā)?2015?38號)和國家衛(wèi)生計(jì)生委、財(cái)政部、國務(wù)院醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室?關(guān)于確定第三批公立醫(yī)院改革國家聯(lián)系試點(diǎn)城市及有關(guān)工作的通知?(國衛(wèi)體改發(fā)?2015?62號)等文件精神,結(jié)合我市實(shí)際,特制定本方案。
一、指導(dǎo)思想。
深入貫徹黨中央、國務(wù)院的決策部署,把深化醫(yī)改作為保障和改善民生的重要舉措,切實(shí)落實(shí)政府辦醫(yī)責(zé)任,將公平可及、群眾受益作為改革的出發(fā)點(diǎn)和立足點(diǎn),在落實(shí)和深化2014年啟動(dòng)的市級公立醫(yī)院綜合改革舉措的基礎(chǔ)上,堅(jiān)持醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥聯(lián)動(dòng)改革,大膽探索、銳意創(chuàng)新,著力推進(jìn)管理體制、補(bǔ)償機(jī)制、價(jià)格機(jī)制、人事編制、收入分配、醫(yī)療監(jiān)管等體制機(jī)制改革,提高監(jiān)管效能,提升公立醫(yī)院運(yùn)行效率,充分發(fā)揮公立醫(yī)院公益性質(zhì)和醫(yī)療服務(wù)的主體作用,為國家全面推進(jìn)公立醫(yī)院綜合改革積累經(jīng)驗(yàn)。
二、工作目標(biāo)。
(一)總體目標(biāo)。
通過深化公立醫(yī)院綜合改革,破除公立醫(yī)院逐利機(jī)制,落實(shí)政府的領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任、保障責(zé)任、管理責(zé)任、監(jiān)督責(zé)任,充分發(fā)揮市場機(jī)制作用,建立起維護(hù)公益性、調(diào)動(dòng)積極性、保障可持續(xù)的運(yùn)行新機(jī)制;初步建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度,區(qū)域醫(yī)療服務(wù)能力明顯提升,就醫(yī)秩序得到改善;醫(yī)藥費(fèi)用不合理增長得到有效控制,衛(wèi)生總費(fèi)用增幅與本地區(qū)生產(chǎn)總值的增幅相協(xié)調(diào);就醫(yī)費(fèi)用負(fù)擔(dān)明顯減輕,群眾滿意度和對改革的獲得感明顯提升。
(二)具體指標(biāo)。
2015年年底前,完善市、縣兩級區(qū)域人口健康信息平臺,轄區(qū)內(nèi)所有二級以上公立醫(yī)院和80%以上的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與平臺對接;60%的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與上級醫(yī)院建立遠(yuǎn)程醫(yī)療信息系統(tǒng);分級診療體系基本建立,預(yù)約轉(zhuǎn)診占公立醫(yī)院門診就診量的比例提高到20%以上;醫(yī)保支付方式改革覆蓋區(qū)域內(nèi)所有公立醫(yī)院,并逐步覆蓋所有醫(yī)療服務(wù);實(shí)施臨床路徑管理的病例數(shù)達(dá)到公立醫(yī)院出院病例數(shù)的30%,患者按病種付費(fèi)的病種不少于100個(gè)??刂乒⑨t(yī)院特需服務(wù)規(guī)模,提供特需服務(wù)的比例不超過全部醫(yī)療服務(wù)的10%。
到2017年6月底,提前完成國家衛(wèi)生計(jì)生委下達(dá)的進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃任務(wù),醫(yī)療費(fèi)用不合理增長得到明顯控制,提前實(shí)現(xiàn)公立醫(yī)院藥占比(不含中藥飲片)總體降至30%左右,百元醫(yī)療收入中(不含藥品收入)消耗的衛(wèi)生材料費(fèi)用降到20元以下;群眾就醫(yī)費(fèi)用負(fù)擔(dān)明顯減輕,個(gè)人衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費(fèi)用的比例總體降至30%以下。
三、主要舉措。
1.明確政府辦醫(yī)和監(jiān)管職責(zé)。堅(jiān)持公立醫(yī)院公益性的基本定位,明確市、縣兩級政府分別為市級和縣級公立醫(yī)院的出資人,由衛(wèi)生計(jì)生主管部門和財(cái)政部門代表政府履行出資人資格。衛(wèi)生計(jì)生主管部門不介入公立醫(yī)院的內(nèi)部運(yùn)行管理,通過政策法規(guī)、行業(yè)規(guī)劃、標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范、綜合目標(biāo)的制定和監(jiān)督指導(dǎo)以及行風(fēng)效能監(jiān)督等方式強(qiáng)化監(jiān)管。其他有關(guān)部門按照各自職能,對公立醫(yī)院進(jìn)行管理和提供服務(wù),為公立醫(yī)院履行公共服務(wù)職能、維護(hù)群眾利益提供保障條件。
2.落實(shí)公立醫(yī)院自主權(quán)。探索建立公立醫(yī)院法人治理結(jié)構(gòu)和治理機(jī)制,明確公立醫(yī)院在人事管理、內(nèi)部分配、運(yùn)營管理等方面享有完全自主權(quán)。督促公立醫(yī)院健全黨政聯(lián)席會(huì)議制度,重大決策、重要干部任免、重大項(xiàng)目實(shí)施、大額資金使用須經(jīng)集體討論并按規(guī)定程序執(zhí)行;落實(shí)公立醫(yī)院院務(wù)公開,發(fā)揮職工代表大會(huì)監(jiān)督職能,強(qiáng)化民主管理。取消公立醫(yī)院的行政級別,健全院長選拔任用制度,突出專業(yè)化管理能力,推進(jìn)職業(yè)化建設(shè),實(shí)行院長任期目標(biāo)責(zé)任考核和問責(zé)制。實(shí)行集團(tuán)化管理的公立醫(yī)院以及醫(yī)療聯(lián)合體等可在成員醫(yī)院層面成立管理委員會(huì)。
3.健全公益導(dǎo)向的考評機(jī)制。衛(wèi)生計(jì)生主管部門要建立健全以公益性質(zhì)和運(yùn)行效率為導(dǎo)向的公立醫(yī)院績效考核評價(jià)體系,把控制不合理醫(yī)療費(fèi)用、提升醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)效率、實(shí)現(xiàn)國有資產(chǎn)保值增值以及提高社會(huì)滿意度作為主要量化指標(biāo),突出功能定位、職責(zé)履行、費(fèi)用控制、運(yùn)行績效、財(cái)務(wù)管理、成本控制和社會(huì)滿意度等指標(biāo),提高績效評價(jià)體系的科學(xué)性;要充分利用信息化手段和大數(shù)據(jù)支撐,進(jìn)一步完善第三方評價(jià)機(jī)制,提升醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)績效考核效能。績效考核評價(jià)結(jié)果與政府補(bǔ)助、總體工資水平以及醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子薪酬、任免、獎(jiǎng)懲等掛鉤。
4.完善多方監(jiān)管機(jī)制。強(qiáng)化衛(wèi)生行業(yè)監(jiān)管,逐步實(shí)現(xiàn)省市聯(lián)動(dòng),對在杭所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)統(tǒng)一規(guī)劃、統(tǒng)一準(zhǔn)入、統(tǒng)一監(jiān)管,推動(dòng)建立屬地化、全行業(yè)統(tǒng)一監(jiān)管機(jī)制;加強(qiáng)質(zhì)量管理組織建設(shè),強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)管。推進(jìn)部門齊抓共管,人力社保、物價(jià)、審計(jì)等有關(guān)部門按照職責(zé)實(shí)施監(jiān)管,促進(jìn)公立醫(yī)院依法經(jīng)營和良性運(yùn)行。強(qiáng)化行業(yè)自律和社會(huì)監(jiān)督,通過醫(yī)療行業(yè)協(xié)會(huì)、學(xué)會(huì)等社會(huì)組織促進(jìn)行業(yè)自律,強(qiáng)化職業(yè)道德建設(shè);繼續(xù)實(shí)施醫(yī)療服務(wù)陽光工程,二級以上公立醫(yī)院通過衛(wèi)生計(jì)生主管部門或醫(yī)院自身門戶網(wǎng)站定期向社會(huì)公開財(cái)務(wù)狀況、績效考核、質(zhì)量安全、價(jià)格和醫(yī)療費(fèi)用等信息,接受社會(huì)監(jiān)督。
(二)建立公立醫(yī)院運(yùn)行新機(jī)制。
1.破除以藥補(bǔ)醫(yī)機(jī)制。鞏固取消藥品加成政策成果,健全公立醫(yī)院補(bǔ)償機(jī)制,合理設(shè)定基本藥物(包括省增補(bǔ)藥品)、醫(yī)保藥品、抗菌藥物以及非醫(yī)保藥品的配備品種和比例,確定公立醫(yī)院藥品總控目錄,切實(shí)降低藥品銷售收入占醫(yī)院業(yè)務(wù)總收入的比例、抗菌藥物占藥品使用的比例,進(jìn)一步降低藥品費(fèi)用支出,減輕群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)。采取多種形式推進(jìn)醫(yī)藥分開,患者可自主選擇在醫(yī)院門診藥房或憑處方到零售藥店購藥。
2.降低藥品和醫(yī)用耗材費(fèi)用。以市為單位在省級藥品集中采購平臺上自行采購藥品,確保成交價(jià)格不高于省級中標(biāo)價(jià)格??山Y(jié)合實(shí)際鼓勵(lì)省際跨區(qū)域采購、專科醫(yī)院等聯(lián)合采購。高值醫(yī)用耗材必須通過省級集中采購平臺進(jìn)行陽光采購,實(shí)行網(wǎng)上公開交易。在保證質(zhì)量的前提下鼓勵(lì)采購國產(chǎn)高值醫(yī)用耗材。加強(qiáng)藥品質(zhì)量安全監(jiān)管,嚴(yán)格市場準(zhǔn)入和藥品注冊審批,保障藥品的供應(yīng)配送和質(zhì)量安全。加強(qiáng)合理用藥和處方監(jiān)管,采取處方負(fù)面清單管理、處方點(diǎn)評等形式控制抗菌藥物不合理使用,強(qiáng)化激素類藥物、抗腫瘤藥物、輔助用藥的臨床使用干預(yù)。
3.理順醫(yī)療服務(wù)價(jià)格。不斷完善?杭州市市級公立醫(yī)院醫(yī)藥價(jià)格改革實(shí)施方案?。進(jìn)一步改革價(jià)格形成機(jī)制,逐步減少按項(xiàng)目定價(jià)的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目數(shù)量,積極探索按病種、按服務(wù)單元定價(jià)。逐步理順不同級別醫(yī)療機(jī)構(gòu)間和醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目的比價(jià)關(guān)系,建立以成本和收入結(jié)構(gòu)變化為基礎(chǔ)的價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制。優(yōu)先將療效可靠、價(jià)格合理、技術(shù)先進(jìn)、符合社會(huì)需求的新技術(shù)項(xiàng)目納入新增醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目范圍,有效完善醫(yī)療費(fèi)用結(jié)構(gòu)。加強(qiáng)醫(yī)藥價(jià)格監(jiān)管,建立價(jià)格監(jiān)測和預(yù)警機(jī)制,及時(shí)防范價(jià)格異動(dòng)情況。加大對價(jià)格壟斷和欺詐等違法行為的查處力度。
4.進(jìn)一步完善政府投入。對符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的公立醫(yī)院基本建設(shè)和設(shè)備購置、重點(diǎn)學(xué)科發(fā)展、人才培養(yǎng)以及符合國家規(guī)定離退休人員費(fèi)用和政策性虧損,繼續(xù)落實(shí)政府投入;對公立醫(yī)院承擔(dān)的公共衛(wèi)生任務(wù),給予專項(xiàng)補(bǔ)助;對政府指定的緊急救治、救災(zāi)、援外、支農(nóng)、支邊和城鄉(xiāng)醫(yī)院對口支援等公共服務(wù),切實(shí)保障經(jīng)費(fèi)。對中醫(yī)院(民族醫(yī)院)、傳染病院、精神病院、職業(yè)病防治院、婦產(chǎn)醫(yī)院、兒童醫(yī)院以及康復(fù)醫(yī)院等??漆t(yī)院,落實(shí)投入傾斜政策。對破除以藥補(bǔ)醫(yī)機(jī)制后市級醫(yī)院減少的收入,通過調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格和增加政府投入進(jìn)行補(bǔ)償,確保綜合補(bǔ)償率達(dá)到92%。進(jìn)一步探索改革財(cái)政補(bǔ)助方式,強(qiáng)化財(cái)政補(bǔ)助與公立醫(yī)院的績效考核結(jié)果掛鉤。完善政府購買服務(wù)機(jī)制。
5.強(qiáng)化公立醫(yī)院精細(xì)化管理。加強(qiáng)公立醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)管理,強(qiáng)化成本核算與控制,落實(shí)完善市級公立醫(yī)院總會(huì)計(jì)師制度,推進(jìn)公立醫(yī)院后勤服務(wù)社會(huì)化。督促公立醫(yī)院加強(qiáng)醫(yī)療行為監(jiān)管,運(yùn)用信息化手段實(shí)施診療活動(dòng)和臨床用藥預(yù)警,重點(diǎn)規(guī)范臨床檢查、診斷、治療、藥物和植(介)入類醫(yī)療器械使用行為。以“智慧醫(yī)療”建設(shè)為載體,繼續(xù)深化健康醫(yī)療信息便民惠民服務(wù),不斷優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程,改善患者就醫(yī)環(huán)境和就醫(yī)體驗(yàn)。深入開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理提升工程,實(shí)施市屬醫(yī)院物聯(lián)網(wǎng)智慧護(hù)理系統(tǒng)建設(shè),提高優(yōu)質(zhì)護(hù)理病區(qū)覆蓋面,三級公立醫(yī)院所有病房開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。
(三)強(qiáng)化醫(yī)保支付和監(jiān)控作用。
1.深化醫(yī)保支付方式改革。充分發(fā)揮基本醫(yī)保的基礎(chǔ)性作用,強(qiáng)化醫(yī)?;鹗罩Ч芾?,建立以總額預(yù)算管理為核心,按病種付費(fèi)、按人頭付費(fèi)、按服務(wù)單元付費(fèi)等相結(jié)合的復(fù)合型付費(fèi)方式。在醫(yī)保支付方式改革覆蓋區(qū)域內(nèi)所有公立醫(yī)院的基礎(chǔ)上,逐步覆蓋所有醫(yī)療服務(wù)。加快推進(jìn)臨床路徑管理,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的均等化、標(biāo)準(zhǔn)化程度,并同步擴(kuò)大患者按病種付費(fèi)的病種數(shù)和住院患者按病種付費(fèi)的覆蓋面。
2.建立談判和分擔(dān)機(jī)制。加快建立各類醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間公開、平等的談判協(xié)商機(jī)制和激勵(lì)約束機(jī)制,通過協(xié)商談判、動(dòng)態(tài)監(jiān)管和聯(lián)席會(huì)議等方式,切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的溝通交流,確保支付標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行的科學(xué)性和合理性。
3.引導(dǎo)提供適宜服務(wù)。逐步擴(kuò)大納入醫(yī)保支付范圍的日間手術(shù)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥制劑、針灸、治療性推拿等中醫(yī)非藥物診療技術(shù),鼓勵(lì)提供和使用適宜的中醫(yī)藥服務(wù),縮短平均住院日、降低服務(wù)成本。
4.加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)監(jiān)控。建立健全醫(yī)保服務(wù)監(jiān)控標(biāo)準(zhǔn)體系,明確監(jiān)管重點(diǎn)環(huán)節(jié),通過智能監(jiān)管平臺,逐步將醫(yī)保對醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)的監(jiān)管延伸到對醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療服務(wù)行為的監(jiān)管。加大對騙保欺詐行為的處罰力度。
(四)建立符合醫(yī)療行業(yè)特點(diǎn)的人事薪酬制度。
1.深化公立醫(yī)院人事制度改革。創(chuàng)新公立醫(yī)院機(jī)構(gòu)編制管理方式,探索實(shí)行編制備案制管理,建立動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制。實(shí)行聘用制度和崗位管理制度,規(guī)范用人管理,建立公平競爭、優(yōu)勝劣汰、能上能下的靈活用人機(jī)制。進(jìn)一步完善公立醫(yī)院崗位設(shè)置政策,根據(jù)醫(yī)院所承擔(dān)的社會(huì)功能、職責(zé)任務(wù)、工作性質(zhì)、人員結(jié)構(gòu)等實(shí)際情況,完善崗位總量和人員結(jié)構(gòu)比例設(shè)置辦法。落實(shí)公立醫(yī)院用人自主權(quán),完善公開招聘和人才引進(jìn)辦法。對于醫(yī)院緊缺及高層次人才,可由醫(yī)院直接采取考察的辦法予以招聘,不受公開招聘時(shí)間的限制,并做到結(jié)果公開。
2.深化公立醫(yī)院分配制度改革。根據(jù)醫(yī)療行業(yè)培養(yǎng)周期長、職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)高、技術(shù)難度大、責(zé)任擔(dān)當(dāng)重等特點(diǎn),結(jié)合公立醫(yī)院運(yùn)行指標(biāo)、單位績效考核結(jié)果等要素,積極探索制定符合醫(yī)療行業(yè)特點(diǎn)的績效工資水平和績效工資總量核定辦法,建立工資正常增長機(jī)制,體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價(jià)值。深化公立醫(yī)院內(nèi)部分配制度改革,由醫(yī)院結(jié)合實(shí)際,在績效考核的基礎(chǔ)上,自主進(jìn)行分配。通過提高獎(jiǎng)勵(lì)性績效工資分配比重,積極探索檔案工資制、核心人才年薪制等形式,做到多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬,重點(diǎn)向臨床一線、業(yè)務(wù)骨干、關(guān)鍵崗位以及支援基層和有突出貢獻(xiàn)的人員傾斜,充分調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員的積極性。
3.加強(qiáng)公立醫(yī)院內(nèi)部績效考核。建立平時(shí)考核、年度考核、聘期考核相結(jié)合的醫(yī)院內(nèi)部績效考核體系,完善獎(jiǎng)懲機(jī)制。根據(jù)聘用的崗位職責(zé)任務(wù),分級分類制定績效考核指標(biāo)和考核權(quán)重,全面考核工作人員的表現(xiàn),重點(diǎn)考核崗位工作量、服務(wù)質(zhì)量、行為規(guī)范、技術(shù)能力、醫(yī)療成本和醫(yī)療費(fèi)用控制、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和患者滿意度,充分發(fā)揮績效考核的導(dǎo)向作用,營造人人重實(shí)績、重貢獻(xiàn)、重創(chuàng)新的良好氛圍??冃Э己私Y(jié)果作為崗位聘用、職稱晉升、收入分配、獎(jiǎng)勵(lì)懲罰的重要依據(jù)。嚴(yán)禁對醫(yī)務(wù)人員設(shè)定創(chuàng)收考核指標(biāo),醫(yī)務(wù)人員個(gè)人薪酬不得與醫(yī)院的藥品、耗材、大型醫(yī)學(xué)檢查等業(yè)務(wù)收入掛鉤。
(五)構(gòu)建各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)同發(fā)展的服務(wù)體系。
1.優(yōu)化城市公立醫(yī)院規(guī)劃布局。認(rèn)真貫徹?國務(wù)院辦公廳關(guān)于印發(fā)全國醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃綱要(2015—2020年)的通知?(國辦發(fā)?2015?14號)要求,結(jié)合服務(wù)人口與服務(wù)半徑、城市化發(fā)展水平和群眾醫(yī)療需求變化,在“十三五”衛(wèi)生計(jì)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃中科學(xué)制定區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃、人才隊(duì)伍規(guī)劃和醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃。統(tǒng)籌考慮區(qū)域內(nèi)各方面、各層次醫(yī)療衛(wèi)生資源,增強(qiáng)規(guī)劃的約束力。主城區(qū)不再新建公立醫(yī)院,從嚴(yán)控制現(xiàn)有公立醫(yī)院床位規(guī)模、建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)和大型醫(yī)用設(shè)備配備,對超出規(guī)模標(biāo)準(zhǔn)的公立醫(yī)院,要采取綜合措施,逐步壓縮床位。公立醫(yī)院應(yīng)優(yōu)先配置國產(chǎn)醫(yī)用設(shè)備,嚴(yán)禁公立醫(yī)院舉債建設(shè)和超標(biāo)準(zhǔn)裝修。
2.促進(jìn)社會(huì)資本舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展。認(rèn)真貫徹?杭州市人民政府關(guān)于進(jìn)一步促進(jìn)社會(huì)資本舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展的實(shí)施意見?(杭政函?2014?86號),制訂相關(guān)實(shí)施細(xì)則,推動(dòng)政策落實(shí)。鼓勵(lì)社會(huì)力量以出資新建、參與改制等多種形式投資醫(yī)療領(lǐng)域,優(yōu)先支持舉辦非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)。優(yōu)先支持社會(huì)力量在我市舉辦上規(guī)模、高層次的二級甲等醫(yī)院以上建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)的綜合醫(yī)院和老年醫(yī)療、護(hù)理、康復(fù)、精神衛(wèi)生、兒科、產(chǎn)科等非營利性??漆t(yī)院,中醫(yī)或中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)療機(jī)構(gòu),以及在新建城區(qū)、開發(fā)區(qū)、大型住宅區(qū)、中心鎮(zhèn)等醫(yī)療資源配置相對薄弱區(qū)域舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
3.強(qiáng)化分工協(xié)作機(jī)制。整合和優(yōu)化區(qū)域醫(yī)療資源,深化“縣域城鄉(xiāng)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源共享工程”,以縣域?yàn)閱挝唬⑨t(yī)學(xué)臨床檢驗(yàn)中心、臨床病理診斷中心、臨床影像會(huì)診中心、臨床心電會(huì)診中心、消毒供應(yīng)中心等“五大中心”,輻射縣域基層醫(yī)療機(jī)構(gòu);鞏固“市屬醫(yī)院與城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源共享工程”,市屬醫(yī)院按城區(qū)劃分結(jié)對幫扶主城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,建立醫(yī)學(xué)影像會(huì)診中心、心電會(huì)診中心、消毒供應(yīng)中心、慢病聯(lián)合診療中心等“四大中心”;依托杭州市第一人民醫(yī)院建立服務(wù)全市的醫(yī)學(xué)影像會(huì)診中心、臨床病理會(huì)診中心、產(chǎn)前篩查會(huì)診中心、危重孕產(chǎn)婦搶救會(huì)診中心等“四大中心”。市屬醫(yī)院與縣級醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間形成目標(biāo)明確、權(quán)責(zé)清晰的分工協(xié)作機(jī)制和同質(zhì)化的檢驗(yàn)檢查等資源共享機(jī)制。繼續(xù)鼓勵(lì)設(shè)置獨(dú)立的醫(yī)學(xué)影像、病理診斷和醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)。
4.加強(qiáng)人才隊(duì)伍培養(yǎng)和提升服務(wù)能力。貫徹落實(shí)?中共杭州市委、杭州市人民政府關(guān)于杭州市高層次人才、創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)人才及團(tuán)隊(duì)引進(jìn)培養(yǎng)工作的若干意見?(市委?2015?2號),積極引進(jìn)醫(yī)院學(xué)科帶頭人、業(yè)務(wù)骨干及優(yōu)秀團(tuán)隊(duì),推進(jìn)公立醫(yī)院領(lǐng)軍人才的選拔和培養(yǎng)工作,并以領(lǐng)軍人才為龍頭,著力帶領(lǐng)培育一批優(yōu)秀梯隊(duì)人選,帶動(dòng)一些重點(diǎn)學(xué)科快速發(fā)展。扎實(shí)開展住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn),進(jìn)一步加強(qiáng)國家級培訓(xùn)基地建設(shè),2016年年底前在市屬三級綜合性醫(yī)院設(shè)立全科醫(yī)學(xué)科;進(jìn)一步加大臨床技能中心建設(shè)力度,改善教學(xué)設(shè)施條件,強(qiáng)化師資隊(duì)伍建設(shè),提高住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)質(zhì)量和成效;逐步探索建立??漆t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度;積極推進(jìn)與市屬高校的醫(yī)教研協(xié)同發(fā)展,優(yōu)化重點(diǎn)學(xué)科布局,培養(yǎng)一批臨床與科研相結(jié)合的學(xué)科帶頭人和后備學(xué)科帶頭人。進(jìn)一步加強(qiáng)公立醫(yī)院骨干醫(yī)生培養(yǎng),開拓視野,定期組織選派優(yōu)秀管理干部及青年骨干到國外培訓(xùn)進(jìn)修,提升管理素質(zhì)。
(六)推動(dòng)建立分級診療制度。
1.夯實(shí)分級診療服務(wù)基礎(chǔ)。以“雙下沉、兩提升”作為推動(dòng)城鄉(xiāng)醫(yī)療資源優(yōu)化配置和有序利用的有效手段,著力擴(kuò)大覆蓋面、創(chuàng)新合作模式,夯實(shí)市級醫(yī)院與縣級醫(yī)院緊密型合作辦醫(yī)長效機(jī)制,積極做好省級分級診療試點(diǎn)縣(市)的相關(guān)工作,促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉;完善醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)辦法,鼓勵(lì)醫(yī)師到基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)多點(diǎn)執(zhí)業(yè)。推進(jìn)市屬醫(yī)院??漆t(yī)師與結(jié)對幫扶的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)全科醫(yī)生組建慢性病管理團(tuán)隊(duì),對在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)診治及下轉(zhuǎn)的慢性病和康復(fù)期患者加強(qiáng)管理和指導(dǎo),構(gòu)建基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動(dòng)的分級治療模式。
2.深化醫(yī)養(yǎng)護(hù)一體化全科醫(yī)生簽約服務(wù)。認(rèn)真貫徹?杭州市醫(yī)養(yǎng)護(hù)一體化智慧醫(yī)療服務(wù)促進(jìn)辦法?(市政府令第283號)的要求,鞏固醫(yī)養(yǎng)護(hù)一體化全科醫(yī)生簽約服務(wù)相關(guān)財(cái)政投入、醫(yī)保傾斜等保障政策,提升簽約服務(wù)質(zhì)量和內(nèi)涵,為簽約居民提供優(yōu)先轉(zhuǎn)診、優(yōu)先檢查、優(yōu)先住院等服務(wù);完善雙向轉(zhuǎn)診信息平臺,并逐步向全市推廣、向京滬連接,增加省、市醫(yī)院面向基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的預(yù)約掛號號源,實(shí)現(xiàn)不同級別和類別醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的有序轉(zhuǎn)診,減少三級醫(yī)院普通門診人次。
3.完善與分級診療相適應(yīng)的醫(yī)保政策。在落實(shí)醫(yī)養(yǎng)護(hù)一體化全科醫(yī)生簽約服務(wù)醫(yī)保優(yōu)惠政策的基礎(chǔ)上,完善不同級別醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的醫(yī)保差異化支付政策,適當(dāng)拉開不同級別醫(yī)療機(jī)構(gòu)的起付線和支付比例差距,以進(jìn)一步與分級診療制度相適應(yīng)。
(七)加快推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生信息化建設(shè)。
1.加強(qiáng)區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生信息平臺建設(shè)。構(gòu)建完善的市、縣兩級區(qū)域人口健康信息平臺,市本級人口健康信息平臺要達(dá)到國家區(qū)域衛(wèi)生信息互聯(lián)互通標(biāo)準(zhǔn)化成熟度測評四級。建立動(dòng)態(tài)更新的標(biāo)準(zhǔn)化電子健康檔案、電子病歷數(shù)據(jù)庫。完善全市統(tǒng)一的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)信息系統(tǒng),推動(dòng)在縣級或以上區(qū)域部署統(tǒng)一的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)信息系統(tǒng),加強(qiáng)對區(qū)域內(nèi)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)健康信息的采集,全面記錄和實(shí)時(shí)反映居民健康狀況和醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)全過程。推動(dòng)60%的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與上級醫(yī)院建立遠(yuǎn)程醫(yī)療信息系統(tǒng),助推區(qū)域內(nèi)人才、設(shè)備和信息資源共享,促進(jìn)醫(yī)療資源的合理布局和集約利用。建設(shè)杭州市衛(wèi)生綜合管理平臺、公共衛(wèi)生服務(wù)管理系統(tǒng)、醫(yī)療質(zhì)量控制監(jiān)管系統(tǒng)等各種綜合信息系統(tǒng),發(fā)揮市衛(wèi)生數(shù)據(jù)中心大數(shù)據(jù)的優(yōu)勢,為市級公立醫(yī)院績效考核和質(zhì)量監(jiān)管提供技術(shù)支撐。
2.推進(jìn)醫(yī)療信息系統(tǒng)建設(shè)與應(yīng)用。加強(qiáng)公立醫(yī)院信息標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),2015年年底前,基本完成所有二級以上醫(yī)院信息化標(biāo)準(zhǔn)建設(shè),到2017年6月份,市屬綜合性醫(yī)院信息互聯(lián)互通標(biāo)準(zhǔn)化測評和電子病歷分級評估均達(dá)到四級。拓展“杭州智慧醫(yī)療”的深度和廣度,全面實(shí)施健康醫(yī)療信息惠民行動(dòng)計(jì)劃,扎實(shí)推進(jìn)預(yù)約診療、分時(shí)段就診、自助機(jī)服務(wù)、醫(yī)保費(fèi)用即時(shí)結(jié)算的診間付費(fèi)等智慧醫(yī)療應(yīng)用,市屬醫(yī)院診間付費(fèi)占持社會(huì)保障卡就診人次的60%以上,分時(shí)段就診占門診就診人次的90%以上,預(yù)約診療占門診就診人次的30%以上,自助掛號、取號、報(bào)到的病患比例達(dá)到就診人次的70%以上。建立診療信息共享機(jī)制,在實(shí)現(xiàn)市屬醫(yī)院醫(yī)生診間醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)檢查結(jié)果和醫(yī)學(xué)影像共享的基礎(chǔ)上,推進(jìn)區(qū)域平臺建設(shè),逐步實(shí)現(xiàn)全市同級醫(yī)院醫(yī)學(xué)影像共享和檢查結(jié)果互認(rèn)。實(shí)現(xiàn)市級醫(yī)保統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi)醫(yī)生診間重復(fù)用藥實(shí)時(shí)提醒,強(qiáng)化對醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療服務(wù)行為的監(jiān)管。2015年年底前,實(shí)現(xiàn)與國家藥品電子監(jiān)管系統(tǒng)對接,積極開展藥品電子監(jiān)管碼核注核銷。
(八)切實(shí)改善市級公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)。
1.提升醫(yī)療服務(wù)能力。推進(jìn)以領(lǐng)頭學(xué)科、優(yōu)勢學(xué)科和新興學(xué)科為主的醫(yī)學(xué)重點(diǎn)學(xué)科建設(shè),通過重點(diǎn)學(xué)科的發(fā)展帶動(dòng)全市醫(yī)療衛(wèi)生水平的提高。加強(qiáng)衛(wèi)生科技創(chuàng)新體系建設(shè),鼓勵(lì)、引導(dǎo)開展新技術(shù)、新項(xiàng)目研究,充分發(fā)揮科學(xué)技術(shù)引領(lǐng)和支撐作用,提升醫(yī)療服務(wù)能力。優(yōu)化市級醫(yī)院先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備配置,不斷提高臨床診療水平,滿足不同層次的醫(yī)療需求。
2.強(qiáng)化醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)。進(jìn)一步健全醫(yī)德醫(yī)風(fēng)管理制度體系,落實(shí)醫(yī)德考評制度,完善醫(yī)德考評檔案,考評結(jié)果與醫(yī)務(wù)人員晉升晉級、崗位聘用、績效工資等年度考核相結(jié)合。強(qiáng)化監(jiān)督檢查,提高制度執(zhí)行力。堅(jiān)持廉潔行醫(yī),嚴(yán)厲打擊醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂行為,嚴(yán)肅查處違法違紀(jì)違規(guī)的單位和個(gè)人。
3.實(shí)施惠民便民措施。牢固樹立“醫(yī)學(xué)有局限勇于攀登、服務(wù)無止境追求卓越”的理念,落實(shí)便民、惠民醫(yī)療服務(wù)舉措,優(yōu)化診療流程、改善就醫(yī)感受,方便群眾看病就醫(yī)。加強(qiáng)臨床護(hù)理規(guī)范管理,全面開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。提升后勤保障水平,提高病人就診過程中的便捷度、舒適度和滿意度。
4.鞏固預(yù)防和處置醫(yī)療糾紛長效機(jī)制。根據(jù)?市委辦公廳、市政府辦公廳關(guān)于印發(fā)?和諧醫(yī)患關(guān)系、建設(shè)平安醫(yī)院長效工作機(jī)制的實(shí)施意見?的通知?(市委辦發(fā)?2014?13號)精神,進(jìn)一步提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,有效預(yù)防和依法處置醫(yī)療糾紛,維護(hù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)正常秩序,維護(hù)患者、醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員的合法權(quán)益。堅(jiān)持“屬地管理”、“誰主管誰負(fù)責(zé)”以及依法公正、便民高效的原則,著力構(gòu)建“黨委政府統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、維穩(wěn)部門綜合協(xié)調(diào)、衛(wèi)生部門強(qiáng)化管理、相關(guān)部門配合支持、醫(yī)患雙方共同參與”的預(yù)防和處置醫(yī)療糾紛長效機(jī)制。
四、實(shí)施步驟。
(一)前期準(zhǔn)備階段(2015年6月20日前):
總結(jié)。
2014年4月1日省、市同步啟動(dòng)市級公立醫(yī)院綜合改革以來的進(jìn)展情況,分析存在問題和成功經(jīng)驗(yàn),為完善公立醫(yī)院改革試點(diǎn)政策提供依據(jù)。
(二)方案擬定階段(2015年7月底前):2015年6月25日前將本方案報(bào)國家和省醫(yī)改辦、省衛(wèi)生計(jì)生委;7月底前,各有關(guān)部門就方案中的具體政策制定實(shí)施細(xì)則或細(xì)化方案。
(三)全面推進(jìn)階段(2015年8月—2017年6月):根據(jù)本方案,全面推進(jìn)和深化市級公立醫(yī)院綜合改革;定期開展跟蹤督查,定期收集醫(yī)改監(jiān)測數(shù)據(jù)。
(四)總結(jié)評價(jià)階段(2017年12月底前):對實(shí)施城市公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)工作三年成效進(jìn)行全面回顧總結(jié),組織專家進(jìn)行評審,形成總結(jié)評估報(bào)告,上報(bào)國家和省醫(yī)改辦、省衛(wèi)生計(jì)生委。
五、保障措施。
(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。建立公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)協(xié)調(diào)機(jī)制,統(tǒng)籌協(xié)調(diào)解決改革過程中出現(xiàn)的困難和問題,督促改革措施的落實(shí)并做好評估工作。各級衛(wèi)生計(jì)生主管部門和公立醫(yī)院要成立公立醫(yī)院改革試點(diǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組,切實(shí)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),制定改革方案,成立工作班子,精心組織,周密部署,扎實(shí)工作,確保改革試點(diǎn)工作平穩(wěn)推進(jìn)。
(二)建立聯(lián)動(dòng)機(jī)制。在省有關(guān)部門支持下,建立省、市公立醫(yī)院改革聯(lián)動(dòng)機(jī)制,確保全市所有公立醫(yī)院都納入改革試點(diǎn)范圍整體推進(jìn),并與縣級公立醫(yī)院綜合改革協(xié)調(diào)聯(lián)動(dòng),統(tǒng)籌推進(jìn)。各級公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組各成員部門要明確職責(zé),各司其職,密切協(xié)作,形成合力,為公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)提供有力保障。
(三)加大宣傳力度。各有關(guān)部門要做好輿論宣傳和引導(dǎo)工作,加強(qiáng)對公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)工作重要意義、主要任務(wù)和政策措施的宣傳。要充分調(diào)動(dòng)廣大醫(yī)務(wù)人員參與改革的積極性、主動(dòng)性、創(chuàng)造性,爭取廣大人民群眾和社會(huì)各界的理解和支持,共同營造全社會(huì)參與的良好氛圍。
(四)嚴(yán)格責(zé)任落實(shí)。各部門各單位要以對人民群眾高度負(fù)責(zé)的態(tài)度,做好公立醫(yī)院綜合改革的推進(jìn)和保障工作。在此過程中,因執(zhí)行政策不到位而引發(fā)醫(yī)院及社會(huì)穩(wěn)定問題的,按相關(guān)規(guī)定予以追究責(zé)任。
區(qū)醫(yī)院公立醫(yī)院改革試點(diǎn)工作總結(jié)篇八
9月2日上午,普洱市召開城市公立醫(yī)院綜合改革工作調(diào)研座談會(huì)。普洱市政府副市長李鴻出席會(huì)議。
今年5月,普洱市被確定為第四批100個(gè)公立醫(yī)院改革國家聯(lián)系試點(diǎn)城市之一。市委、市政府對此高度重視,研究擬訂了《關(guān)于成立普洱市城市公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組的通知》,并通過了《普洱市城市公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)方案》。
會(huì)議指出,公立醫(yī)院綜合改革時(shí)間緊任務(wù)重,涉及多方利益調(diào)整,各衛(wèi)生計(jì)生部門、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要充分認(rèn)識公立醫(yī)院綜合改革的重要性和緊迫性,把醫(yī)改作為當(dāng)前的工作重點(diǎn),高度重視。改革既需要加大政府的投入,又要通過調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格,改革支付方式,保證公立醫(yī)院良性運(yùn)行、財(cái)政投入和醫(yī)保基金可承受、群眾負(fù)擔(dān)不增加,促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)持續(xù)健康發(fā)展。同時(shí),公立醫(yī)院改革要堅(jiān)持破除以藥補(bǔ)醫(yī),堅(jiān)持正確的激勵(lì)導(dǎo)向,堅(jiān)持正確的`價(jià)值取向。此外,公立醫(yī)院改革還要推動(dòng)醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥"三醫(yī)"聯(lián)動(dòng),推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生工作重心下移,引導(dǎo)優(yōu)質(zhì)資源下沉,逐步探索建立分級診療制度。
李鴻強(qiáng)調(diào),要充分利用各種宣傳媒介,廣泛深入宣傳中央、省、市文件精神,提高醫(yī)務(wù)人員知曉率,堅(jiān)持正確引導(dǎo),統(tǒng)一思想認(rèn)識,聚集改革正能量。要強(qiáng)化協(xié)調(diào),搞好對接,凝聚工作合力,推進(jìn)醫(yī)改工作順利開展。各有關(guān)部門要集中時(shí)間和精力推進(jìn)重點(diǎn)改革,完成好前期的準(zhǔn)備工作。要在9月20日之前出臺相關(guān)的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格、財(cái)政補(bǔ)償方案、"三醫(yī)聯(lián)動(dòng)"、"三保合一"方案和醫(yī)院內(nèi)部的各項(xiàng)管理方案等相關(guān)配套政策。要明確主體責(zé)任,履行好本職工作,把工作責(zé)任落實(shí)到人;切實(shí)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)、密切協(xié)作,統(tǒng)籌推進(jìn)改革各項(xiàng)工作,確保公立醫(yī)院綜合改革按照時(shí)間節(jié)點(diǎn)協(xié)調(diào)推進(jìn)。
座談會(huì)上,普洱市人民醫(yī)院、普洱市中醫(yī)醫(yī)院、普洱市第二人民醫(yī)院、思茅區(qū)人民醫(yī)院4家參與醫(yī)改的城市公立醫(yī)院院長分別匯報(bào)了改革工作準(zhǔn)備情況。
區(qū)醫(yī)院公立醫(yī)院改革試點(diǎn)工作總結(jié)篇九
根據(jù)區(qū)人大常委會(huì)20xx年工作計(jì)劃安排,5月底,教科文衛(wèi)工委組織部份區(qū)人大常委會(huì)委員和區(qū)人大代表,在區(qū)人大常委會(huì)副主任蔡康的帶領(lǐng)下,對我區(qū)公立醫(yī)院綜合改革情況展開了調(diào)研。調(diào)研組通過實(shí)地走訪臺一醫(yī)、區(qū)婦幼保健院,聽取區(qū)衛(wèi)生局關(guān)于我區(qū)公立醫(yī)院綜合改革情況的工作匯報(bào)和召開座談會(huì)等情勢,全面了解了我區(qū)公立醫(yī)院改革的基本情況和在改革過程當(dāng)中存在的困難和題目?,F(xiàn)將有關(guān)調(diào)研情況匯報(bào)以下:
一、基本情況。
我區(qū)目前共有區(qū)級醫(yī)療機(jī)構(gòu)四家,分別是臺一醫(yī)、區(qū)中醫(yī)院、區(qū)第三人民醫(yī)院、區(qū)婦幼保健院,其中臺一醫(yī)是三級乙等綜合性醫(yī)院,區(qū)中醫(yī)院是二級甲等中醫(yī)醫(yī)院,區(qū)第三人民醫(yī)院是二級乙等精神病??漆t(yī)院,區(qū)婦幼保健院是公共衛(wèi)生婦幼保健機(jī)構(gòu)。全區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)正式編制職員共有2299人,其中衛(wèi)技職員2122人,高級職稱202人、中級職稱608人、低級職稱1312人,注冊護(hù)士數(shù)1010人,執(zhí)業(yè)醫(yī)師數(shù)1310人,住院床位數(shù)1728張。20xx年,區(qū)級醫(yī)院診療168.66萬人次,占全區(qū)診療389.31萬人次的43.32%;區(qū)級醫(yī)院出院5.36萬人次,占全區(qū)出院5.62萬人次的95.3%。
我區(qū)區(qū)級公立醫(yī)院改革于20xx年12月1日全面啟動(dòng),改革的重點(diǎn)是依照全省縣級公立醫(yī)院改革的同一要求和做法,調(diào)劑公立醫(yī)院的收進(jìn)結(jié)構(gòu),除中藥飲片,所有藥品實(shí)行零差率,按實(shí)際進(jìn)價(jià)銷售,醫(yī)院由此減少的收進(jìn)通過調(diào)劑醫(yī)療技術(shù)服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和增加政府投進(jìn)等途徑解決,以到達(dá)“群眾得實(shí)惠、醫(yī)院得發(fā)展、政府得民心”的改革整體要求。具體做法以下:
1、強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo),科學(xué)制定方案。為積極穩(wěn)妥推動(dòng)改革工作,區(qū)政府建立了組織領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu),在分管區(qū)長陳金華的帶領(lǐng)下,組織領(lǐng)導(dǎo)小組成員負(fù)責(zé)人到試點(diǎn)單位天臺調(diào)研學(xué)習(xí),并結(jié)合我區(qū)公立醫(yī)院運(yùn)行實(shí)際情況,出臺了《關(guān)于印發(fā)黃巖區(qū)公立醫(yī)院綜合改革實(shí)施方案的通知》,明確了改革的指導(dǎo)思想、基本原則、工作目標(biāo)和改革的主要任務(wù)。擬定了《黃巖區(qū)縣級公立醫(yī)院醫(yī)藥服務(wù)價(jià)格調(diào)劑方案(試行)》。制定了同一的公立醫(yī)院改革宣傳資料,各醫(yī)療單位也同步醫(yī)院管理信息系統(tǒng)改造、收費(fèi)價(jià)格調(diào)劑銜接和改革政策宣傳,確保改革工作如期安穩(wěn)啟動(dòng)。
2、強(qiáng)化基本醫(yī)療,減輕患者負(fù)擔(dān)。本次公立醫(yī)院改革是以實(shí)施藥品零差率銷售為切進(jìn)點(diǎn),完全破除以藥養(yǎng)醫(yī)機(jī)制,使公立醫(yī)院真正依托醫(yī)療技術(shù)和服務(wù)和適當(dāng)?shù)呢?cái)政投進(jìn)來保障正常的運(yùn)行和發(fā)展。從往年12月1日開始,四家公立醫(yī)院實(shí)行藥品零差率銷售后,調(diào)劑了診查費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、醫(yī)治費(fèi)、護(hù)理費(fèi)等,整體調(diào)升幅度為29.65%,可補(bǔ)償藥品差價(jià)的77.22%。對藥品差價(jià)的其余部份,區(qū)第三人民醫(yī)院和區(qū)婦幼保健院采用列收列支的辦法,納進(jìn)區(qū)財(cái)政預(yù)算;臺一醫(yī)和區(qū)中醫(yī)院分別一次性定額補(bǔ)助改革資金260萬元、150萬元(約為藥品差價(jià)缺口的40%),今后再根據(jù)實(shí)際運(yùn)行情況調(diào)劑;并將區(qū)級醫(yī)院門診診查費(fèi)的50%列進(jìn)新農(nóng)合參保職員報(bào)銷范圍。目前,醫(yī)院的藥品收進(jìn)占業(yè)務(wù)總收進(jìn)的比例從50.22%降落至41.23%,到達(dá)45%之內(nèi)的控制目標(biāo)。四家醫(yī)院門診均次費(fèi)用降落了4.9%(從193.64元降落至184.15元,降落了9.48元),住院均次費(fèi)用降落了3%(從8545.61元降落至8288.88元,降落了256.73元)。
3、優(yōu)化診療環(huán)境,細(xì)化工作舉措。區(qū)級公立醫(yī)院綜合改革任務(wù)重、難度大,我區(qū)牢牢掌控工作重點(diǎn),創(chuàng)新工作方式,扎實(shí)推動(dòng)改革各項(xiàng)工作。一是積極落實(shí)便民服務(wù)措施。臺一醫(yī)對新老門診區(qū)塊進(jìn)行改造,建立相對獨(dú)立的體檢中心、中醫(yī)特點(diǎn)門診等,極大地優(yōu)化了診療環(huán)境,同時(shí)優(yōu)化就診流程,展開預(yù)約門診和雙向轉(zhuǎn)診工作,不斷提升服務(wù)功能。二是不斷進(jìn)步管理水平。通過展開“三好一滿意活動(dòng)”、“醫(yī)療服務(wù)陽光用藥工程”、“優(yōu)良護(hù)理服務(wù)示范工程”和“3+x承諾服務(wù)活動(dòng)”、建立健全控制醫(yī)療費(fèi)用的內(nèi)控制度等,不斷規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,嚴(yán)格控制醫(yī)療費(fèi)用分歧理增長。三是不斷加能人才隊(duì)伍建設(shè)。以創(chuàng)建市、區(qū)兩級名醫(yī)工作室為抓手,培養(yǎng)業(yè)務(wù)骨干,推動(dòng)學(xué)科建設(shè)和發(fā)展,進(jìn)步醫(yī)療質(zhì)量。通過與醫(yī)學(xué)院校和省內(nèi)外大型醫(yī)療機(jī)構(gòu)的合作,不斷提升科研能力和整體醫(yī)療水平,如臺一醫(yī)為溫州醫(yī)學(xué)院及臺州學(xué)院醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院,也是省人民醫(yī)院、浙二醫(yī)院、省婦保院、邵逸夫醫(yī)院協(xié)作醫(yī)院。
二、存在題目。
1、資金收支不平衡,醫(yī)院的公益性難以體現(xiàn)。公立醫(yī)院既要承當(dāng)政府下達(dá)的各項(xiàng)指令性任務(wù)和公益性任務(wù),又要承當(dāng)確保本身生存發(fā)展的創(chuàng)收任務(wù),在經(jīng)營上不可避免地具有趨利性,將削弱醫(yī)院的公益性。據(jù)區(qū)發(fā)改局、衛(wèi)生局、人力資源和社會(huì)保障局等相干部分測算,20xx年我區(qū)四家公立醫(yī)院藥品總利潤為4507萬元,實(shí)行藥品零差價(jià),通過調(diào)劑醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)后,預(yù)計(jì)能增加收進(jìn)3480萬元,缺口為1027萬元,可補(bǔ)償藥品差價(jià)的77.22%。對藥品差價(jià)部份,區(qū)財(cái)政一次性下?lián)芙o臺一醫(yī)、中醫(yī)院的定額補(bǔ)助改革資金(410萬元)僅能補(bǔ)償40%的藥品差額缺口,仍有617萬元的藥品差額缺口需由醫(yī)院本身通過增收節(jié)支挖潛解決。同時(shí)由于人力本錢及運(yùn)行本錢等費(fèi)用的增加,和離退休職員實(shí)行績效工資以后的增資部份(全年臺一醫(yī)為1170萬元、區(qū)中醫(yī)院為400萬元),今年1至4月底,臺一醫(yī)及區(qū)中醫(yī)院在業(yè)務(wù)總收進(jìn)增加的情況下依然出現(xiàn)了約350萬元的虧損。另外,區(qū)中醫(yī)院還有歷史遺留的`余萬元債務(wù),嚴(yán)重制約著醫(yī)院的發(fā)展。
2、醫(yī)療資源整體不足,配置分歧理。20xx年,我區(qū)的千人床位數(shù)(2.86張)、千人醫(yī)師數(shù)(2.18人)和千人護(hù)士數(shù)(1.67人)遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于全國均勻水平,住院難題目非常突出。在總量不足的同時(shí),醫(yī)療資源配置明顯分歧理,全區(qū)大部份的醫(yī)療資源集中在公立醫(yī)院,隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)的快速發(fā)展,群眾的健康意識不斷進(jìn)步,大多數(shù)群眾不管大病小病都喜歡到公立醫(yī)院,由于公立醫(yī)院裝備先進(jìn),藥品多,醫(yī)生技術(shù)好等等,致使公立醫(yī)院大小病全收,一方面使基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的資源利用率和技術(shù)水平降落,另外一方面也使公立醫(yī)院的資源得不到公道利用,醫(yī)院人滿為患,加重了群眾“看病難,看病貴”。再者,公立醫(yī)院改革后,固然門急診均次費(fèi)用及住院均次費(fèi)用均有不同程度的降落,但病人卻反而感覺到看病比之前貴了,由于診查費(fèi)及其它醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)進(jìn)步,患者實(shí)際醫(yī)療費(fèi)用支出基本保持不變,或減少不明顯,群眾得實(shí)惠未幾。
3、公立醫(yī)院管理、監(jiān)管、運(yùn)行體系不科學(xué),醫(yī)療隊(duì)伍人材活動(dòng)頻繁。公立醫(yī)院內(nèi)部管理不夠嚴(yán)格,有的醫(yī)療服務(wù)環(huán)節(jié)多、效力低,基礎(chǔ)服務(wù)質(zhì)量比較差,分歧理檢查、分歧理用藥、分歧理收費(fèi)的現(xiàn)象還時(shí)有存在。本錢意識不強(qiáng),造成醫(yī)院的運(yùn)行本錢、管理本錢和人力本錢的超支和浪費(fèi)。醫(yī)療隊(duì)伍人材活動(dòng)頻繁,當(dāng)前由于嚴(yán)重的醫(yī)療環(huán)境和緊張的醫(yī)患關(guān)系,醫(yī)療行業(yè)的風(fēng)險(xiǎn)高、責(zé)任重、付出與所得不平衡,致使部份醫(yī)療骨干外流,嚴(yán)重影響著公立醫(yī)院整體水平的進(jìn)步。
三、幾點(diǎn)建議。
1、突出政府主導(dǎo)地位,進(jìn)一步完善政府補(bǔ)償機(jī)制。健全政府對公立醫(yī)院長效穩(wěn)定的財(cái)政投進(jìn)機(jī)制,兼顧安排醫(yī)院基本建設(shè)、大型裝備購置、重點(diǎn)學(xué)科發(fā)展、公共衛(wèi)生服務(wù)、符合國家規(guī)定的離退休職員費(fèi)用和政策性虧損補(bǔ)償?shù)荣Y金,建議參照周邊縣(市、區(qū))的做法和經(jīng)驗(yàn)。對有歷史負(fù)債的公立醫(yī)院要進(jìn)行逐年補(bǔ)償清算,對符合財(cái)政支出要求的,財(cái)政補(bǔ)助一部份,醫(yī)療單位自行解決一部份,將遺留負(fù)債進(jìn)行處置,使醫(yī)院能夠輕裝上陣、良性發(fā)展。對公立醫(yī)院承當(dāng)?shù)墓残l(wèi)生服務(wù)任務(wù)給予專項(xiàng)補(bǔ)助,保障政府指定的公共衛(wèi)生防控、綠色通道救護(hù)、醫(yī)療支援、艾滋病、結(jié)核病、流感等傳染病防疫和征兵、招生體檢、醫(yī)療下鄉(xiāng)等公共服務(wù)經(jīng)費(fèi)。完善公立醫(yī)院績效考核體系和內(nèi)部收進(jìn)分配機(jī)制,斟酌醫(yī)療服務(wù)行業(yè)的特點(diǎn),在績效工資總量和分配比例確定上給醫(yī)療機(jī)構(gòu)更多的自主權(quán),激起醫(yī)務(wù)職員的積極性和醫(yī)院的活力。
2、健全衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)體系,實(shí)現(xiàn)資源優(yōu)化配置。實(shí)現(xiàn)“小病不出社區(qū),大病確有保障”,是解決看病難、看病貴的主要途徑,因此要充分利用現(xiàn)有衛(wèi)生資源,進(jìn)一步抓好現(xiàn)有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò),建立以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為醫(yī)療服務(wù)的主平臺,使居民不出鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)就享遭到優(yōu)良的基本醫(yī)療服務(wù)。加大區(qū)級醫(yī)院的對口支援力度,與基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)展開實(shí)質(zhì)性的全作,通過技術(shù)指導(dǎo)、人材培養(yǎng)等情勢,不斷提升基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)能力。大力發(fā)展民營醫(yī)院,積極鼓勵(lì)社會(huì)資本進(jìn)進(jìn)醫(yī)療領(lǐng)域,構(gòu)成多元辦醫(yī)格式,增強(qiáng)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展活力,滿足群眾日趨增長的多層次、多樣化的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求。
3、完善公立醫(yī)院的管理、監(jiān)管、運(yùn)行等體制機(jī)制,提升醫(yī)療服務(wù)水平。逐漸完善醫(yī)院內(nèi)部管理制度,提升綜合管理能力,探索建立以理事會(huì)為核心的公立醫(yī)院法人治理結(jié)構(gòu),構(gòu)成決策、執(zhí)行、監(jiān)督相互制衡的權(quán)利運(yùn)行機(jī)制。以取消以藥補(bǔ)醫(yī)機(jī)制為突破口,在價(jià)格調(diào)劑、醫(yī)保支付方式改革等方面加大探索力度,嚴(yán)格控制醫(yī)藥費(fèi)用的分歧理增長。建立以公益性為核心的的公立醫(yī)院績效評估管理體系和醫(yī)療質(zhì)量安全評價(jià)體系,促使醫(yī)療機(jī)構(gòu)加強(qiáng)運(yùn)行管理,下降本錢,提升服務(wù),實(shí)現(xiàn)公道控制醫(yī)療費(fèi)用與醫(yī)療質(zhì)量的有機(jī)結(jié)合和百姓得實(shí)惠、醫(yī)院可延續(xù)發(fā)展、醫(yī)?;鹂煽刂频哪繕?biāo)。加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè),以臨床路徑管理為抓手加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理,推動(dòng)病種規(guī)范化醫(yī)治,落實(shí)控制醫(yī)療費(fèi)用和藥品收進(jìn)占比相干規(guī)定,增進(jìn)公立醫(yī)院公道配備和使用基本藥物,控制醫(yī)藥費(fèi)用。
4、全面提升服務(wù)質(zhì)量和醫(yī)技水平。推行優(yōu)良護(hù)理服務(wù)、預(yù)約診療、便民門診等便民惠民措施,優(yōu)化救治環(huán)境和流程,縮短均勻住院日,減緩群眾看病難,延續(xù)進(jìn)步醫(yī)療質(zhì)量,提供安全優(yōu)良的服務(wù)。加能人才隊(duì)伍建設(shè),優(yōu)化人材使用環(huán)境,實(shí)施優(yōu)秀衛(wèi)生人材嘉獎(jiǎng)辦法,建立人材專項(xiàng)資金,加大醫(yī)學(xué)重點(diǎn)???、學(xué)科建設(shè)扶持力度,吸引人材,留住人材,努力提升區(qū)級醫(yī)院的醫(yī)技水平。針對當(dāng)前公立醫(yī)院高學(xué)歷、高素質(zhì)人材活動(dòng)頻繁的現(xiàn)狀,區(qū)政府應(yīng)及時(shí)出臺相應(yīng)措施和辦法,以避免醫(yī)療骨干技術(shù)人材繼續(xù)外流。加強(qiáng)醫(yī)德教育,做到一切為了病人,不單單在技術(shù)、人文關(guān)懷,更應(yīng)當(dāng)在醫(yī)德醫(yī)風(fēng)上得到提升。
區(qū)醫(yī)院公立醫(yī)院改革試點(diǎn)工作總結(jié)篇十
公立醫(yī)院改革是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重要內(nèi)容,我院在縣委、縣政府及縣衛(wèi)計(jì)委的指導(dǎo)下,緊密結(jié)合醫(yī)院醫(yī)療工作實(shí)際,以加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)能力建設(shè)為重點(diǎn),大力實(shí)施醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)和分級診療制度,提升看大病、解難癥水平,建立健全人事、財(cái)務(wù)、分配制度,增強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部運(yùn)行活力和醫(yī)務(wù)人員工作積極性;進(jìn)一步加強(qiáng)行業(yè)作風(fēng)建設(shè),規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,促進(jìn)構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系;以改革促發(fā)展,解放思想,取消了“以藥補(bǔ)醫(yī)”全面實(shí)施藥品零差率銷售,群眾就醫(yī)流程、就醫(yī)質(zhì)量、診療環(huán)境得到全方位提升,醫(yī)院發(fā)展充滿活力,各項(xiàng)綜合改革工作都取得了階段性成果,現(xiàn)將醫(yī)院綜合改革情況總結(jié)如下。
(一)強(qiáng)力推進(jìn)中醫(yī)藥內(nèi)涵建設(shè),全面提升中醫(yī)藥服務(wù)能力醫(yī)院在縣衛(wèi)生行政主管部門的正確領(lǐng)導(dǎo)下,不斷強(qiáng)化中醫(yī)藥內(nèi)涵建設(shè),通過開展中醫(yī)醫(yī)院管理年和二級甲等中醫(yī)醫(yī)院持續(xù)改進(jìn)檢查評估工作,把提高醫(yī)療質(zhì)量放在突出位置,使醫(yī)院中醫(yī)藥服務(wù)能力得到了全面提升。
1.堅(jiān)持中醫(yī)辦院方向,注重中醫(yī)特色優(yōu)勢發(fā)揮。
醫(yī)院在制定中長期規(guī)劃和年度工作計(jì)劃時(shí)始終把發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢、重點(diǎn)??平ㄔO(shè)、中醫(yī)藥人才培養(yǎng)、中醫(yī)藥業(yè)務(wù)能力建設(shè)、中醫(yī)藥文化建設(shè)等作為重點(diǎn)內(nèi)容,進(jìn)一步細(xì)化了發(fā)揮中醫(yī)藥特色的具體工作方案,制定激勵(lì)和考核制度。把中醫(yī)藥治療率、使用率指標(biāo)進(jìn)行細(xì)化、量化于科室考核細(xì)則當(dāng)中,從而確保中醫(yī)1藥特色成為醫(yī)院的重點(diǎn)發(fā)展方向。
2.加強(qiáng)中醫(yī)人才建設(shè),中醫(yī)藥人員業(yè)務(wù)素質(zhì)提升。加大對中醫(yī)特色專科人才培養(yǎng)力度,通過人才引進(jìn)、送培進(jìn)修、師承教育、推介名中醫(yī)等外引內(nèi)培的方式,建成醫(yī)術(shù)精湛、素質(zhì)高尚的中青年專業(yè)技術(shù)骨干,使中醫(yī)藥人員隊(duì)伍結(jié)構(gòu)得到不斷優(yōu)化,中醫(yī)藥人員隊(duì)伍建設(shè)得到不斷加強(qiáng)。一是組織各級各類人員開展中醫(yī)藥專業(yè)知識和技能培訓(xùn),開設(shè)院內(nèi)中醫(yī)藥知識培訓(xùn)大課堂,定期舉辦中醫(yī)藥知識講及中醫(yī)藥基礎(chǔ)知識競賽活動(dòng)。二是重視培養(yǎng)高層次中醫(yī)藥人才,選派優(yōu)秀的青年骨干中醫(yī)師到省內(nèi)外進(jìn)修深造。三是積極開展中醫(yī)師帶徒帶教活動(dòng),選派年輕技術(shù)骨干拜師取經(jīng),開闊眼界,提高水平,逐步傳承院內(nèi)名中醫(yī)的臨床經(jīng)驗(yàn)。四是開展中醫(yī)適宜技術(shù)網(wǎng)絡(luò)視頻培訓(xùn),為全院開展中醫(yī)藥知識學(xué)習(xí)和交流打造了良好平臺,有效的提高了全院中醫(yī)藥專業(yè)技術(shù)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)。五是加入了甘肅省中醫(yī)院醫(yī)療集團(tuán),通過北京新里程遠(yuǎn)程會(huì)診中心與省級醫(yī)院和北京三甲醫(yī)院開展遠(yuǎn)程會(huì)診,協(xié)商張掖市醫(yī)院達(dá)成了長期送培進(jìn)修協(xié)議,通過多渠道多方式促進(jìn)了中醫(yī)藥專業(yè)技術(shù)人員業(yè)務(wù)能力提升。
3.加強(qiáng)中醫(yī)??平ㄔO(shè),特色病證診療管理優(yōu)化。
逐步加大對中醫(yī)特色??频耐度?,增加中醫(yī)診療設(shè)備,擴(kuò)大中醫(yī)特色診療范圍,整理規(guī)范特色治療經(jīng)驗(yàn),提高特色治療效果,建成了針灸推拿、中醫(yī)肺病、中醫(yī)肛腸專科3個(gè)市級重點(diǎn)???,進(jìn)一步提升了醫(yī)院專科建設(shè)水平。根據(jù)各臨床科室??萍膊∽V,制定了常見病及中醫(yī)優(yōu)勢病種中醫(yī)診療方案,規(guī)范了特色病癥中醫(yī)診療常規(guī),要求認(rèn)真執(zhí)行中醫(yī)診療方案,對各病種診療方案在2臨床實(shí)施過程中定期進(jìn)行療效分析、總結(jié)、評估,并不斷進(jìn)行優(yōu)化改進(jìn),提高中醫(yī)診療水平,使臨床中醫(yī)診療水平得到了顯著提高。
4.開展中醫(yī)特色診療,中醫(yī)藥防治病效果顯著。
積極開展以中醫(yī)藥內(nèi)病外治、專病專藥等為主的中醫(yī)診療技術(shù),提高了全院中草藥應(yīng)用和治療水平,穴位貼敷治療等一系列中醫(yī)特色治療應(yīng)用于臨床,中醫(yī)護(hù)理技術(shù)在全院普及推廣,開展了推拿、針刺、耳穴、艾灸、拔罐、針刀等45項(xiàng)中醫(yī)治療、護(hù)理服務(wù)?!爸挝床 笨茖γ课惑w檢和就診對象都能提出相應(yīng)的治療和飲食調(diào)理建議。同時(shí),醫(yī)院各臨床科室都能積極開展“治未病”服務(wù),重點(diǎn)專科結(jié)合??苾?yōu)勢推行“特色療法”、“冬病夏治”等理念,使中醫(yī)藥在防治疑難、慢性疾病領(lǐng)域取得較好的效果。
(二)加強(qiáng)中醫(yī)藥文化建設(shè),營造良好中醫(yī)藥文化氛圍積極開展中醫(yī)藥文化建設(shè)工作。嚴(yán)格按照《中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)藥文化建設(shè)指南》的具體要求,制訂了醫(yī)院中醫(yī)藥文化建設(shè)大綱,圍繞“核心價(jià)值體系、行為規(guī)范體系、環(huán)境形象體系”三個(gè)方面的主要內(nèi)容,確定具有中醫(yī)特色的醫(yī)院宗旨、辦院方針、建筑風(fēng)格等。以“弘岐黃,育名醫(yī),建名科,創(chuàng)名院,惠民生”為發(fā)展宗旨,使中醫(yī)藥文化元素得到充分展現(xiàn)。為了不斷完善行為規(guī)范體系,形成富含中醫(yī)藥文化特色的服務(wù)文化和管理文化,醫(yī)院建立了富含中醫(yī)特點(diǎn)的規(guī)章制度和《員工手冊》,制定了醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范、中醫(yī)特色診療規(guī)范、員工行為規(guī)范、服務(wù)規(guī)范用語,并積極開展了醫(yī)院文化知識培訓(xùn),使“真實(shí),博愛,求精,創(chuàng)新”的醫(yī)院精神和行為規(guī)范落實(shí)到每一項(xiàng)醫(yī)療服務(wù)活動(dòng)中。組織舉辦3了以“醫(yī)院文化、員工手冊”等內(nèi)容為主題的護(hù)士禮儀比賽,建設(shè)了中醫(yī)文化墻,扎實(shí)開展了中醫(yī)藥健康宣傳,在病區(qū)制作了中醫(yī)保健知識宣傳牌,免費(fèi)發(fā)放中醫(yī)藥保健知識宣傳單和健康指導(dǎo)處方。經(jīng)常性深入到貧困村、對口支援衛(wèi)生院開展中醫(yī)藥保健知識講座,加深民眾對中醫(yī)藥的認(rèn)知,營造全民關(guān)注中醫(yī)、信賴中醫(yī)、學(xué)用中醫(yī)的良好氛圍,使醫(yī)院中醫(yī)藥服務(wù)能力得到了全面提升。
二、強(qiáng)化藥物管理措施,藥品采購使用合理規(guī)范。
認(rèn)真落實(shí)國家基本藥物制度,改革以藥補(bǔ)醫(yī)機(jī)制,實(shí)行基本藥物制度。目前醫(yī)院有各種藥品780種,基藥510種,基本藥物均在甘肅省藥品基準(zhǔn)招標(biāo)平臺進(jìn)行集中采購、配送,自2015年11月1日起,全面實(shí)行藥品零差率銷售。我院積極進(jìn)行收入結(jié)構(gòu)調(diào)整,嚴(yán)格控制藥品比例,使患者以最低的費(fèi)用享受到最優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。一是加大對門診“大處方”的檢查力度,每月對門診處方進(jìn)行點(diǎn)評和檢查,對不合格的處方進(jìn)行處罰,并和績效考核掛鉤,改變患者看病貴的問題。二是實(shí)施“雙降、雙控、雙規(guī)”行動(dòng)。降低了藥品收入占業(yè)務(wù)收入比重、降低了高價(jià)值衛(wèi)生耗材使用比重;控制醫(yī)療成本、控制人均住院次均費(fèi)過快增長;規(guī)范檢查和用藥行為,規(guī)范臨床路徑和治療項(xiàng)目。調(diào)整降低了二十余項(xiàng)服務(wù)價(jià)格,切實(shí)降低患者就診費(fèi)用。三是嚴(yán)格堅(jiān)持合理檢查、合理用藥、合理治療、落實(shí)處方點(diǎn)評制度、藥事咨詢制度、臨床藥師查房制度,在用藥結(jié)構(gòu)和藥范圍上,對臨床用藥進(jìn)行指導(dǎo)和控制,建立臨床用藥管理制度,嚴(yán)格控制高檔藥品的使用,使藥品比例持續(xù)下降,有效控制了藥品費(fèi)用的不合理增長,較好地實(shí)現(xiàn)了醫(yī)4院經(jīng)濟(jì)“軟著陸”,醫(yī)院財(cái)力明顯增強(qiáng)。
三、改革人事分配制度,內(nèi)部運(yùn)行管理有序。
(一)建立健全崗位設(shè)置管理工作。制定了《崗位設(shè)置聘用管理辦法》,規(guī)范設(shè)置各級各類專業(yè)技術(shù)崗位。按照《甘肅省事業(yè)單位實(shí)行人員聘用制度暫行辦法》和上級有關(guān)部門規(guī)定,實(shí)行全員聘用制,與全院職工簽定了《事業(yè)單位聘用合同》。
(二)實(shí)行競聘上崗。為落實(shí)縣級公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)工作,加快醫(yī)院發(fā)展,進(jìn)一步規(guī)范和完善醫(yī)院用人的工作機(jī)制,以轉(zhuǎn)換醫(yī)院用人機(jī)制和搞活用人制度為重點(diǎn),以建立人員聘用制度和崗位管理制度為主要內(nèi)容,努力建設(shè)高素質(zhì)的醫(yī)療隊(duì)伍。醫(yī)院進(jìn)行了工作人員競聘上崗,通過個(gè)人申報(bào)、領(lǐng)導(dǎo)小組審核、專業(yè)技能考試、部門民主測評、德的測評、領(lǐng)導(dǎo)小組評定、公示等程序,擇優(yōu)上崗。確保全院工作人員按崗聘任,人崗匹配。
(三)實(shí)行臨聘人員考核錄用。制定了《聘用人員管理辦法》,規(guī)范聘用人員管理,調(diào)動(dòng)聘用人員的工作積極性和主動(dòng)性,保持聘用人員隊(duì)伍的穩(wěn)定和發(fā)展,通過試用期滿考核、簽訂合同、繳納五金,對臨聘人員實(shí)行合同化管理和同工同酬,堅(jiān)持“效率優(yōu)先、兼顧公平、強(qiáng)化崗位、淡化身份、按勞分配、多勞多得”的原則,逐步提高臨聘人員待遇,穩(wěn)定衛(wèi)生護(hù)理人才隊(duì)伍。
(四)嚴(yán)格考核,科學(xué)分配。貫徹公立醫(yī)院改革精神,加強(qiáng)綜合績效考核,突出業(yè)績、效益、質(zhì)量和精神文明建設(shè)同步平衡發(fā)展,按照崗位、服務(wù)質(zhì)量、工作績效為關(guān)鍵,體現(xiàn)收入分配以崗位性質(zhì)、技術(shù)難度、風(fēng)險(xiǎn)程度、數(shù)量與質(zhì)量等目標(biāo),制定了《獎(jiǎng)勵(lì)性績效工資分配實(shí)施方案》和《內(nèi)部績效工資改革分配方案》,5實(shí)現(xiàn)了按勞分配、效率優(yōu)先、兼顧公平,使績效工資向關(guān)鍵崗位、一線崗位傾斜,充分調(diào)動(dòng)全院職工的積極性和主動(dòng)性,促進(jìn)了醫(yī)院發(fā)展和職工收入同步增長的目的,逐步建立起了高效、穩(wěn)定、長期的醫(yī)院運(yùn)行和管理機(jī)制。
四、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)不斷加強(qiáng),行風(fēng)建設(shè)持續(xù)推進(jìn)。
我院始終堅(jiān)持醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核管理制度,對個(gè)別違反醫(yī)德規(guī)范的行為隨時(shí)記入個(gè)人醫(yī)德檔案。將醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評成績與科室、個(gè)人績效掛鉤,帶入年終考核結(jié)果。堅(jiān)持貫穿全年的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)長效監(jiān)督機(jī)制,狠抓醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,努力減少醫(yī)療投訴。在住院部一樓大廳設(shè)立新農(nóng)合報(bào)銷政策宣傳欄、住院費(fèi)用查詢平臺和舉報(bào)箱。利用電子屏及時(shí)公布藥品、衛(wèi)生材料、醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和醫(yī)師簡介,讓病人或家屬自主選擇醫(yī)師,隨時(shí)查詢住院費(fèi)用。醫(yī)院每月進(jìn)行門診和住院患者滿意度測評,群眾對我院的滿意度達(dá)到98%。
五、分級診療與多點(diǎn)執(zhí)業(yè)扎實(shí)推進(jìn)。
一是通過電子屏、宣傳欄長期滾動(dòng)宣傳分級診療政策、新農(nóng)合政策,印制致參合農(nóng)民的一封信10000份向來院病人發(fā)放,在住院部一樓大廳制作了6塊宣傳展板,給每位醫(yī)師印發(fā)分級診療病種口袋書,方便醫(yī)生隨時(shí)查閱。二是與甘肅省人民醫(yī)院、張掖市人民醫(yī)院、張掖市中醫(yī)醫(yī)院建立了合作關(guān)系,加入了甘肅中醫(yī)院醫(yī)療集團(tuán)簽署了合作協(xié)議,共享優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源。省中醫(yī)院4名專家,張掖市醫(yī)院3名專家、張掖市中醫(yī)院2名專家定期來院坐診、查房、講課及手術(shù)示教。三是我院派出13名醫(yī)師到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展多點(diǎn)執(zhí)業(yè)工作,與縣域內(nèi)7個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院建立了醫(yī)療6合作體,并通過人才培養(yǎng)、技術(shù)支持、專家會(huì)診、雙向轉(zhuǎn)診等形式,建立起便民惠民的服務(wù)網(wǎng)絡(luò),實(shí)行“大院帶小院”,建立長期結(jié)對幫扶機(jī)制,使“基層首診、分級診治、雙向轉(zhuǎn)診”的就醫(yī)模式得到落實(shí)。
六、存在的問題。
1.醫(yī)院負(fù)債多,住院部大樓及附屬工程建設(shè)項(xiàng)目和設(shè)備配套中累計(jì)負(fù)債近1000萬元,給醫(yī)院造成了很大的負(fù)擔(dān),隨著人員增加和工資調(diào)整,運(yùn)行成本增長,債務(wù)化解困難,醫(yī)院在業(yè)務(wù)發(fā)展、穩(wěn)定隊(duì)伍、調(diào)動(dòng)人員積極性等方面都存在很大的困難。2.高層次人才不足,特別是中醫(yī)藥人才缺乏,引進(jìn)人才渠道不暢,人才開發(fā)、培養(yǎng)能力不足。
3.特色??平ㄔO(shè)和服務(wù)能力提升緩慢,主要受人才、資金、用房、設(shè)備等限制,阻礙了??平ㄔO(shè)和服務(wù)能力的提升。
4.醫(yī)院基礎(chǔ)建設(shè)不全,檢查設(shè)備落后,政府投入不足,醫(yī)務(wù)人員待遇低,隊(duì)伍不穩(wěn)定,都是醫(yī)院發(fā)展中亟待解決的問題。
5.藥品集中招標(biāo)網(wǎng)上采購不能滿足醫(yī)院的實(shí)際需求,藥品價(jià)格較高導(dǎo)致就醫(yī)成本增加,醫(yī)院人員編制全縣管理,使人力資源活力不足。
區(qū)醫(yī)院公立醫(yī)院改革試點(diǎn)工作總結(jié)篇十一
職業(yè)生涯規(guī)劃書:是雄鷹,就當(dāng)搏擊長空!一、雛鷹對藍(lán)天的暢想:每個(gè)人都可以擁有自己的藍(lán)天,每個(gè)人都可以擁抱自己的幸福,每個(gè)人都可以活出自己精彩,雖然有時(shí)也會(huì)有烏云密布、狂風(fēng)暴雨、電閃雷鳴,但是只要心中有藍(lán)天、白云、驕陽,就永遠(yuǎn)也不用害怕,既然選擇了前方,就只管風(fēng)雨兼程,堅(jiān)定不移地飛向夢想的地方。我的夢想是成為一名白衣天使,把愛與希望帶給到世界的角落。我要成為一名優(yōu)秀的醫(yī)生,用高尚的品德和嫻熟的...
為進(jìn)一步促進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展,提高人民群眾醫(yī)療保健水平,根據(jù)《河北省××××年城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度和醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作要點(diǎn)》及全省衛(wèi)生工作會(huì)議精神,結(jié)合我市實(shí)際,對全市下階段醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作提出如下意見。一、完善城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度(一)繼續(xù)穩(wěn)步擴(kuò)大基本醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋面。在去年底全市參保人數(shù)占應(yīng)參保人數(shù)的的基礎(chǔ)上,加大推進(jìn)力度,力求在中央省屬單位、困難企業(yè)、個(gè)體私營經(jīng)濟(jì)...
市人民政府關(guān)于醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作的指導(dǎo)意見為進(jìn)一步促進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展,提高人民群眾醫(yī)療保健水平,根據(jù)《河北省××××年城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度和醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作要點(diǎn)》及全省衛(wèi)生工作會(huì)議精神,結(jié)合我市實(shí)際,對全市下階段醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作提出如下意見。一、完善城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度(一)繼續(xù)穩(wěn)步擴(kuò)大基本醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋面。在去年底全市參保人數(shù)占應(yīng)參保人數(shù)的的基礎(chǔ)上,加大推進(jìn)...
七個(gè)怎么看學(xué)習(xí)體會(huì):小處方的大影響深化醫(yī)藥改革破解看病難難題健康是人全面發(fā)展的基礎(chǔ),關(guān)系千家萬戶幸福。黨和國家歷來高度重視人民健康問題。改革開放以來,我國醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)取得顯著成就。尤其是近年來,覆蓋城鄉(xiāng)的疾病預(yù)防控制和應(yīng)急醫(yī)療救治體系基本建成,基本醫(yī)療保障制度建設(shè)持續(xù)推進(jìn),城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)步伐明顯加快,藥品生產(chǎn)、流通、監(jiān)管體系不斷完善。同時(shí)也要看到,隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展,人民群眾對生活...
衛(wèi)生局年度衛(wèi)生工作計(jì)劃20xx年是實(shí)施十二五規(guī)劃承上啟下的關(guān)鍵之年,為構(gòu)建城鄉(xiāng)一體化的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,統(tǒng)籌城鄉(xiāng)衛(wèi)生事業(yè)協(xié)調(diào)發(fā)展,保障人民群眾身體健康和生命安全,提出20xx年衛(wèi)生工作任務(wù)。一、指導(dǎo)思想、工作思路和目標(biāo)1、指導(dǎo)思想:以^v^和即將召開的十八大精神為指導(dǎo),貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀,繼續(xù)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,完善衛(wèi)生服務(wù)體系,統(tǒng)籌城鄉(xiāng)衛(wèi)生協(xié)調(diào)發(fā)展,提升醫(yī)療保障水平,促進(jìn)公共衛(wèi)生服務(wù)均等...
20*年,是實(shí)施“*”規(guī)劃的開局之年,做好今年各項(xiàng)衛(wèi)生工作意義重大。全縣衛(wèi)生工作的總體要求是:以^v^理論和“*”重要思想為指導(dǎo),以科學(xué)發(fā)展觀統(tǒng)領(lǐng)衛(wèi)生工作全局,認(rèn)真貫徹省、市衛(wèi)生工作會(huì)議精神,按照全面落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀和以人為本、構(gòu)建和諧社會(huì)的目標(biāo)要求,著力抓好農(nóng)村衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,建立完善突發(fā)公共衛(wèi)生事件指揮、疾病預(yù)防控制、醫(yī)療救治和衛(wèi)生監(jiān)督四大體系,重點(diǎn)預(yù)防控制五大疾病;...
攜手撐起中國夢(演講稿)xx建市30周年,作為x城兒女,我同家鄉(xiāng)一起成長,見證了她從塵土飛揚(yáng)到幸福之城的完美蛻變,見證了她從無人煙的礦區(qū)向東北煤焦基地的華麗轉(zhuǎn)身,見證了父輩們用辛勤和汗水創(chuàng)造x城跨越前行的發(fā)展奇跡,更見證了這方神奇的熱土歷經(jīng)歲月更迭積淀出的追夢精神。91年風(fēng)雨歷程,54年繁榮發(fā)展,勤勞智慧的x城人在黨旗紅色的光芒中,意氣風(fēng)發(fā),一路走來。站在新時(shí)代,面對新形勢,市委八屆二次全會(huì)提...
區(qū)醫(yī)院公立醫(yī)院改革試點(diǎn)工作總結(jié)篇十二
近日,青島市衛(wèi)計(jì)委政策法規(guī)處李傳榮處長等一行4人來平度市調(diào)研公立醫(yī)院綜合改革情況,平度市衛(wèi)生和計(jì)劃生育局張春河副局長、醫(yī)改辦、會(huì)計(jì)核算中心、市人民醫(yī)院和市中醫(yī)醫(yī)院等相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)陪同調(diào)研。
此次調(diào)研采取座談會(huì)形式進(jìn)行。首先,張春河副局長對我市公立醫(yī)院綜合改革有關(guān)情況進(jìn)行了匯報(bào);其次,市人民醫(yī)院、市中醫(yī)醫(yī)院分別結(jié)合各自實(shí)際進(jìn)行匯報(bào),青島市衛(wèi)計(jì)委專家與市人民醫(yī)院、市中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)務(wù)科、財(cái)務(wù)科、醫(yī)保辦等科室負(fù)責(zé)人就醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整、財(cái)政投入補(bǔ)償、分級診療制度建設(shè)、控制醫(yī)療費(fèi)用、人事和收入分配制度改革和醫(yī)保支付制度改革等情況進(jìn)行了廣泛討論。
最后,李傳榮處長做了總結(jié)發(fā)言,肯定了我市公立醫(yī)院綜合改革工作目前取得的成績,對公立醫(yī)院法人治理結(jié)構(gòu)、績效考核等方面提出了下步建議。
“下一步,我們將以此次調(diào)研為契機(jī),總結(jié)經(jīng)驗(yàn),開拓創(chuàng)新,使我市公立醫(yī)院綜合改革工作再上新臺階?!逼蕉仁行l(wèi)生和計(jì)劃生育局負(fù)責(zé)人表示。
區(qū)醫(yī)院公立醫(yī)院改革試點(diǎn)工作總結(jié)篇十三
根據(jù)衛(wèi)生部等五部委聯(lián)合發(fā)布《關(guān)于公立醫(yī)院改革試點(diǎn)的指導(dǎo)意見》精神,我院作為新寧縣唯一一所公立二級甲等醫(yī)院,20xx度先后推行了“十項(xiàng)惠民措施”、“三好一滿意活動(dòng)”、“臨床抗菌藥物專項(xiàng)整治”等改革措施,已取得一定成效,現(xiàn)將該項(xiàng)工作總結(jié)如下:
一、改善服務(wù)態(tài)度。
要求全院醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療服務(wù)過程中堅(jiān)持做到微笑服務(wù)、文明行醫(yī)、禮貌待人,對新進(jìn)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行相關(guān)禮儀培訓(xùn),為患者提供耐心、熱心、誠心、舒心的診療護(hù)理服務(wù)。工作開展后已取得一定成效,病人普通反映醫(yī)護(hù)人員態(tài)度較前有大幅改善。
二、普遍開展預(yù)約診療服務(wù)。
為方便群眾就醫(yī),有效拓寬診療途徑,醫(yī)院通過電話、網(wǎng)絡(luò)等多種方式開展預(yù)約診療,重點(diǎn)是抓好產(chǎn)科、口腔科、術(shù)后復(fù)查等病人的復(fù)診預(yù)約,現(xiàn)門診預(yù)約率已達(dá)20%以上,口腔科、產(chǎn)前檢查、術(shù)后病人等復(fù)診預(yù)約率均達(dá)60%以上。
三、優(yōu)化診療環(huán)境和流程。
醫(yī)院將改善人民群眾看病就醫(yī)感受作為加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)工作的創(chuàng)新點(diǎn)和突破點(diǎn),認(rèn)真梳理可以優(yōu)化的診療流程、可以改進(jìn)的服務(wù),研究制定科學(xué)、有效、形式多樣的便民惠民措施。院領(lǐng)導(dǎo)深入基層,親身體會(huì)就診全部流程,提出要簡化門診就診、掛號、取藥手續(xù),在病人就診高峰期加派人手,以切實(shí)減少病人排隊(duì)等候時(shí)間;簡化入、出院手續(xù),推行“先診療,后結(jié)算”模式;設(shè)置專門的檢驗(yàn)結(jié)果查詢臺,以便于病人方便快捷的取拿化驗(yàn)結(jié)果;積極指導(dǎo),不斷改善服務(wù)流程,有計(jì)劃、有重點(diǎn)的推進(jìn)各項(xiàng)改善醫(yī)療服務(wù)的`措施,做到安排合理、服務(wù)熱情、流程順暢,得到了廣大病友的普遍好評。
四、廣泛開展便民門診服務(wù)。
在醫(yī)院普通開展雙休日及節(jié)假日門診,雙休日及節(jié)假日門診出診醫(yī)師中,主治醫(yī)師以上職稱的比例達(dá)到了70%,并有一定數(shù)量的副主任醫(yī)師坐診,以確保雙休日及節(jié)假日門診質(zhì)量。合理安排功能檢查與醫(yī)技科室人員,確保雙休日、節(jié)假日晚間就診的患者能得以及時(shí)檢查,一般的影像、b超檢查、化驗(yàn)項(xiàng)目均能在當(dāng)天完成;加強(qiáng)后勤人員管理,全面保障雙休、節(jié)假日后全力服務(wù)質(zhì)量。
五、加強(qiáng)醫(yī)院信息化建設(shè)。
醫(yī)院在原有的his系統(tǒng)基礎(chǔ)上,今年投入250萬元用于包括檢驗(yàn)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)、體檢網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)、電子病歷等在內(nèi)的信息化建設(shè)。院領(lǐng)導(dǎo)十分重視,對信息科配備足夠人員、設(shè)備,并指定專人負(fù)責(zé)?,F(xiàn)已基本完成網(wǎng)絡(luò)布線,相關(guān)設(shè)備已基本到位,下一步將在全院進(jìn)行全員培訓(xùn)。
六、全面推行“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”.
醫(yī)院選擇外一科、內(nèi)一科作為“優(yōu)質(zhì)護(hù)理”試點(diǎn)病房,并逐步在全院展開。今年已選送多名護(hù)士長、中青年護(hù)理骨干到上級醫(yī)院進(jìn)修,并對全院護(hù)士進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)相關(guān)培訓(xùn)。通過為患者提供與其病情及生活自理能力相適應(yīng)的護(hù)理,完善陪檢、轉(zhuǎn)運(yùn)、飲食、生活護(hù)理等,逐步解決由家屬或家屬的自聘護(hù)工承擔(dān)生活護(hù)理及相關(guān)工作的問題。現(xiàn)兩個(gè)試點(diǎn)病房工作運(yùn)轉(zhuǎn)良好,護(hù)士人數(shù)在原有基礎(chǔ)上每個(gè)科室增派4-5名護(hù)士,并實(shí)行“apn”彈性派班,確保給病人提供連續(xù)、完整、優(yōu)質(zhì)、全面的護(hù)理服務(wù)。
七、推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查、檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)。
按衛(wèi)生主管部門要求,推行同級醫(yī)院之間、有條件的上下級醫(yī)院之間檢驗(yàn)結(jié)果及影像資料的互認(rèn),有效利用衛(wèi)生資源、優(yōu)化服務(wù)流程、減輕患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
八、深入開展“志愿者服務(wù)在醫(yī)院”活動(dòng)。
醫(yī)院每年均派出“青年志愿者”深入基層、社區(qū)為廣大群眾提供義診、健康咨詢、下鄉(xiāng)送醫(yī)藥等服務(wù),服務(wù)形式多樣、內(nèi)容豐富、從多角度、多方位滿足人民群眾對健康管理的需求。
九、認(rèn)真抓好醫(yī)療質(zhì)量安全各項(xiàng)制度落實(shí)。
增強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量安全意識,嚴(yán)格落實(shí)首診負(fù)責(zé)制、三級查房、疑難病例討論、死亡病例討論、危重病人搶救、會(huì)診、術(shù)前討論、交接班等15項(xiàng)核心制度,嚴(yán)格落實(shí)《病歷書寫基礎(chǔ)規(guī)范》和《手術(shù)安全核對制度》,規(guī)范病歷書寫和手術(shù)安全核對工作,確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。醫(yī)院質(zhì)控科年內(nèi)增設(shè)質(zhì)控人員2名,全面嚴(yán)格地進(jìn)行環(huán)節(jié)及終未質(zhì)控,規(guī)范病歷書寫,院內(nèi)在架病歷質(zhì)量得以大幅提高。醫(yī)院醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部嚴(yán)格“三基三嚴(yán)”培訓(xùn),做到周有小考、月有小結(jié)、全員培訓(xùn),重點(diǎn)加強(qiáng)低年資醫(yī)護(hù)人員的培訓(xùn)和管理,以利于持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量。
十、開展臨床抗菌藥物專項(xiàng)整治活動(dòng)。
1、專門召開了院委會(huì),成立以院長為組長的抗菌藥物專項(xiàng)整治領(lǐng)導(dǎo)小組。制訂了相關(guān)措施,要求住院患者抗菌藥物使用率不超過6%,門診抗菌藥物處方比例不超過20%,抗菌藥物使用強(qiáng)度力爭控制在40ddd以下。
2、在全院進(jìn)行抗菌藥物應(yīng)用大普查,全面深入了解抗菌藥物應(yīng)用情況,并按省衛(wèi)生廳要求,將抗菌藥物使用情況,每月以電子文檔形式進(jìn)行上報(bào)。
3、優(yōu)化抗菌藥物品種數(shù),將品種控制在35種以內(nèi)。
4、召開科主任,護(hù)士長會(huì)議,下發(fā)相關(guān)文件,并與科室簽訂抗菌藥物規(guī)范應(yīng)用管理工作責(zé)任狀,明確抗菌藥物臨床應(yīng)用管理責(zé)任制,將管理目標(biāo)細(xì)分到各科,相關(guān)職能部門不定期對臨床科室使用抗菌藥物進(jìn)行專項(xiàng)檢查,對不能達(dá)標(biāo)的科室進(jìn)行處罰。
5、組織全院臨床醫(yī)師參加抗菌藥物整治活動(dòng)培訓(xùn)班,設(shè)立臨床醫(yī)師使用抗菌藥物處方權(quán)限,對違規(guī)者進(jìn)行嚴(yán)格處罰。
自法動(dòng)開展以來,各臨床科室按照抗菌藥物使用標(biāo)準(zhǔn),嚴(yán)格規(guī)范使用抗生素,抗菌藥物使用率及使用強(qiáng)度都有明顯下降,抗菌藥物專項(xiàng)整治活動(dòng)取得初見成效。
十一、探索性開展臨床路徑。
醫(yī)院選擇外一科、外三科、五官科、內(nèi)二科、兒科五個(gè)科室常見病種開展臨床路徑管理,逐步探索醫(yī)院臨床路徑管理方法及途徑。
十二、深入開展行風(fēng)評議。
醫(yī)院邀請社會(huì)各界人士作為義務(wù)監(jiān)督員,定期召開座談會(huì),充分聽取建議意見,開門評議,認(rèn)真傾聽群眾呼聲,及時(shí)解決群眾反映的問題,力爭做到讓“群眾滿意”。
在20xx年度,醫(yī)院通過公立醫(yī)院改革相關(guān)活動(dòng),管理、醫(yī)療水平得以一定提高,但仍有很多不足。在20xx年,我院將繼續(xù)堅(jiān)持公立醫(yī)院的公益性質(zhì),鞏固20xx年的改革成果,進(jìn)一步加強(qiáng)改革力度,把維護(hù)人民健康放在第一位,努力為群眾看好病,為全縣人民提供優(yōu)質(zhì)安全的醫(yī)療服務(wù)。
將本文的word文檔下載到電腦,方便收藏和打印。
【本文地址:http://mlvmservice.com/zuowen/15726100.html】