2023年民事鑒定申請書(精選15篇)

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2023年民事鑒定申請書(精選15篇)
時間:2023-11-27 11:16:03     小編:琉璃

我們常常會面臨一些讓我們感到困惑的情形。總結(jié)是一個動態(tài)的過程,我們應(yīng)該隨時總結(jié),不斷完善自己的行為和表現(xiàn)。接下來是一些關(guān)于人際關(guān)系處理的范文,供大家參考學(xué)習(xí)。

民事鑒定申請書篇一

因涉及身份關(guān)系,原則上應(yīng)以雙方自愿為原則。但如果及與其共同生活的父母一方有相當(dāng)證據(jù)證明被告為非婚生子女的生父或生母,且非婚生子女尚未成年,亟須撫養(yǎng)各教育,如被告不能提供自己足以推翻親子關(guān)系的證據(jù),又拒絕做鑒定的,應(yīng)推定其親子關(guān)系成立。

實踐處理要點:親子鑒定須以當(dāng)事人同意為要件,法院不得強制取證,如雙方當(dāng)事人均同意做鑒定,應(yīng)予準許。在處理此類案件中,親子鑒定結(jié)論作為鑒別親子關(guān)系的證據(jù)之一,應(yīng)與案件其他材料相印證,綜合分析,若當(dāng)事人堅持拒絕鑒定,可依據(jù)《關(guān)于民事訴訟證據(jù)若干規(guī)定》第75條“有證據(jù)證明一方當(dāng)事人持有證據(jù)無正當(dāng)理由拒不提供,如果對方當(dāng)事人主張該證據(jù)的內(nèi)容不利于證據(jù)持有人,可以推定該主張成立”的規(guī)定,綜合全案其他證據(jù)及案情作出是否親子關(guān)系的認定。

公安部物證鑒定中心、北京市公安局法醫(yī)鑒定中心、北京市血液中心等單位通常接受公檢法、公證處、律師事務(wù)所等部門的委托做,私人做親子鑒定應(yīng)到當(dāng)?shù)厮痉ú块T辦理委托手續(xù)。

當(dāng)事人必須提供身份證(護照)、出生證、等有效證件的正本,由鑒定單位的工作人員核對和驗證身份無誤后,復(fù)印存檔,正本當(dāng)即歸還當(dāng)事人。

民事鑒定申請書篇二

親子鑒定樣本采集方法:羊水樣本提取:抽取6毫升羊水樣本。口腔采樣:輕刮取口腔攘講(燃)皮膚及舌下處,可輕輕的旋轉(zhuǎn)或刮動10次左右后再取出。毛發(fā)采集:從頭發(fā)、睫毛、腋毛等處,拔下至少5根毛發(fā)(毛發(fā)末端用肉眼可見清晰的毛囊)。血液采集:每人用手指尖皮膚處的血液擠出約3-4滴于紗布(折疊成4層)上不同位置。

羊水樣本提取。

特別提醒!羊水樣本必須去正規(guī)的醫(yī)院,并在有豐富經(jīng)驗的注冊婦產(chǎn)科醫(yī)生的建議和幫助下提齲以保正孕婦和胎兒的安全。孕期多少可以抽取取決于醫(yī)生對于您身體情況的診斷。

醫(yī)生抽取6毫升羊水樣本。樣本必須盡快鑒定,特別是夏季最好用冰袋冷藏的方式送達。

口腔采樣。

采集dna非常簡單,無痛、安全、衛(wèi)生,一分鐘即可完成。

注意:避免用手觸及口腔棉簽。所有測試人員請先用清水漱口。取樣后請盡快郵寄!

收集樣本的基本衛(wèi)生條件:清潔的雙手,新的口腔棉簽(藥店出售的單頭棉簽)、干凈的信封。

先在干凈的封口塑料袋或信封上做好標記,標記樣本采集日期、樣本身份如:父親、母親、孩子等及姓名代號。

輕刮取口腔攘講(燃)皮膚及舌下處,可輕輕的旋轉(zhuǎn)或刮動10次左右后再取出。

注意:在采集過程中請不要用手觸及口腔棉簽的棉球部分。請稍用力旋轉(zhuǎn)并刷動以保正獲得足夠的dna.我們至少需要五根棉簽。

采集完成后,須完全風(fēng)干(否則會發(fā)霉),再套回外包裝袋中并封口。

注意:請不要弄錯樣本,請保正樣本與塑料袋或信封上所標記的人一致。

1、先在檢驗口腔棉簽的外包裝袋空白處,以油性細字筆清晰寫下身份代號(如:a父、b母及c子等);亦可寫于一般標簽紙上,再粘貼于外包裝外。

2、勿觸碰到檢驗口腔棉簽之前端(棉球部分)。

3、以口腔棉簽輕刮取口腔攘講(燃)皮膚及舌下處,可輕輕的.旋轉(zhuǎn)或刮動后再取出。

4、采集完成后置于空氣中風(fēng)干片刻再套回外包裝袋中并封口。

毛發(fā)采集。

注意事項:避免用手觸及樣本的毛囊!

基本衛(wèi)生條件:清潔的雙手,潔凈信封。

先在干凈的信封上作好標記,標記樣本采集日期、樣本身份如:父親、孩子的名字。

從頭發(fā)、睫毛、腋毛等處,拔下至少5根毛發(fā)(毛發(fā)末端用肉眼可見清晰的毛囊)。

注意:采集過程中不要用手觸及毛發(fā)的毛囊部,確認能在毛發(fā)末端用肉眼可看見清晰的毛囊。

將剛拔下的毛發(fā)立刻放入已做好標記的信封內(nèi)。需檢查毛發(fā)是否有清晰可見的毛囊。

注意:請不要用手觸及毛發(fā)的毛囊部分。請不要裝入落在地上的樣本,和拔下已經(jīng)很久的樣本。請不要弄錯樣本,請保正樣本與塑料袋上所標記的人身份一致。是不是有病,一定要進行臨床診斷:要對生命負責(zé)。

血液采集。

每人用手指尖皮膚處的血液擠出約3-4滴于紗布(折疊成4層)上不同位置。

分別用塑料自封袋或信封包裝,并在其表面標明血液的所屬人。

民事鑒定申請書篇三

申請人:

住所地:

法定代表人譚錦添。

對涉案已完工的工程量進行司法鑒定。

事實與理由。

申請人與工程有限公司建設(shè)工程施工合同糾紛,因雙方對涉案工程已完工的工程量有爭議,為查明事實,依照民事訴訟法的相關(guān)規(guī)定向貴院申請對涉案已完工的工程量進行司法鑒定。

此致

區(qū)人民法院。

申請人:

2013年月日。

民事鑒定申請書篇四

甲:給你兒子做親子鑒定啊。

乙:你做精神病鑒定了嗎?

甲:這叫怎么說話。

乙:怎么說話,有一見面就問這個的嗎?

甲:嗷,一見面不能問這個。

乙:對啦。

甲:呆一會兒再問。

乙:哎,呆一會兒也不能問。

甲:我這不是關(guān)心你嘛,別人我還不問呢。真的,做了嗎?

乙:你再問這個我跟你急啊。

甲:你看,我這是為你好,你現(xiàn)在不做,將來你知道真相就晚了,到時我怕你……公雞看見母雞下蛋——急了。

乙:什么意思?

甲:那母雞下的是鴨蛋。

乙:我們家母雞下的就是雞蛋……咳!我老婆生的兒子就是我的,不用鑒定。

甲:真不用鑒定?我可看你兒子越長越不像你。

乙:不像我像你?

甲:您別這么客氣。

乙:誰跟你客氣了,朋友妻不可欺,知道嗎?

甲:是???我給聽錯了。

乙:你聽成什么了?

甲:我聽成朋友妻不客氣。

乙:他就往里糊涂不往外糊涂。

甲:真的,你看你兒子長得越來越像那誰。

乙:像誰?

甲:誰,(往臺下看)就那誰……。

乙:行了,別胡說八道了,兒子長得不像爸爸的多了,你都勸人家做親子鑒定?

甲:如果爸爸是誰不一定,那就得去做親子鑒定,這樣婚外戀才能被否定,家庭關(guān)系得到確定,對愛人的信任更堅定,愛情得肯定,夫妻被固定,婚姻才穩(wěn)定,社會就安定。

乙:你這什么亂七八糟的。

甲:不算太亂。

乙:你兒子長得也不像你,你怎么不去做親子鑒定呢?

甲:我?我做了,這么現(xiàn)代化的事我能落下嘛,這個高科技你得享受。

乙:呸!血緣關(guān)系可以鑒定,但夫妻間的信任是任何高科技手段都無法鑒定的。

甲:說得好聽,我和我愛人剛認識9個月,我兒子就誕生了,我信任誰呀?

乙:???剛認識9個月就生孩子了,哎呀,你這本事夠大的。

甲:不算太大,我這個人辦事就是講效率。

乙:我夸你呢?這位聽不出好賴話。

乙:擱我我也急。

甲:“我告你啊,正派母雞絕不會下鴨蛋,要做你自己做去,我不去?!?/p>

乙:得,你愛人不去。

甲:這人怎么一點團隊精神都沒有啊,總想單獨行動。

乙:這事有講團隊精神的嗎?

甲:你不去只能說明你不敢保證是雞蛋。

乙:她不去,你自己去。

甲:廢話,人家醫(yī)生說了,做親子鑒定,最少得三個人。

乙:那要最多呢?

甲:最多也就四五個人。

乙:夠講團隊精神的。

甲:我愛人一賭氣帶著兒子回了娘家,一個月沒回來,我可受不了了。

乙:得,剩你一個人,這回別說鴨蛋,連雞蛋都沒了。

甲:我愛人不在家我睡不著覺啊。

乙:那就把她接回來吧。

甲:接回來?她不在家,我自己想辦法。

乙:對,公雞不留神也能下個蛋。

甲:你怎么老惦著下蛋?睡不著覺,我……我聽收音機。

乙:對,聽一會兒就困了。

甲:哎呀!

乙:怎么了?

甲:一個電臺正播廣告。

乙:什么廣告?

甲:(學(xué)廣播)“先生,您腎虛嗎?”

乙:這是醫(yī)藥廣告。

甲:我除了心虛哪都不虛,我不聽這個,我換個臺。

乙:聽聽別的。

甲:(學(xué)廣播)“男人,你為什么不行?”

乙:啊,問你了,為什么不行?

甲:為什么不行?我行,我不聽這個,總聽行也不行了。

乙:再換個臺。

甲:這回好了,不是廣告。

乙:那就聽聽吧。

甲:(學(xué)廣播)“聽眾朋友們大家好,現(xiàn)在是新婚夫妻生活欄目。”

乙:晚上11點以后這方面的內(nèi)容是多點。

甲:你還別說,我聽了半個小時……。

乙:睡著了。

甲:更不困了。

乙:聽這個那能困嗎?

甲:我愛人在家的時候收音機里也不播這個,我愛人不在家它怎么老播這個呀。

乙:對呀,你愛人在家你就顧不上聽收音機了。

甲:我不睡了,我起來我……我上網(wǎng)。

乙:對,上網(wǎng)看看新聞。

甲:哎呀!

乙:又怎么了?

甲:這是什么網(wǎng)???(雙手捂眼從指縫往外看)我都不好意思看。

乙:你這叫不好意思看呢?

甲:太不像話了,下線,關(guān)電腦,睡覺。

乙:我看你恐怕更睡不著了。

甲:你怎么知道的,你愛人也回過娘家?

乙:誰呀。

甲:睡不著覺我出去遛遛。

乙:哎,出去散散心,回來再睡。

甲:遛了兩個路口,前面有個小商店,只見門上寫著兩個字。

乙:什么字?

甲:保健。

乙:嗷,那是賣保健品、營養(yǎng)品的藥店。

甲:我進去看看……我的媽呀!這都是什么呀,跟真人一模一樣啊。

乙:我明白了,你進的是成人保健品商店。

甲:我剛要走,售貨員把我拉住了:“大哥,別不好意思,看看,這都是進口的高級電動仿真品,才3000塊錢,您買了它,您……您都不用結(jié)婚啦。”

乙:3000塊錢買一“媳婦”。

甲:早說呀,早說我就不結(jié)婚了。

乙:對呀,那能省多少錢呢。

甲:我從小商店里出來,往前走了幾步,有一個理發(fā)店,我一看理個發(fā)吧,我剛要進去,門口站著的小姐說了一句話,我不敢進去了。

乙:說的什么你就不敢進去了?

甲:“大哥,按摩嗎?”

乙:這你害什么怕呀?

甲:沒法不害怕,那個小姐穿的裙子短得……跟沒穿一樣。

乙:咳,別遛了,趕緊回家吧。

甲:第二天早晨起床、上班,我打開門一瞧……。

乙:看見什么啦?

甲:防盜門上插著30多張小廣告,我拿下來一看。

乙:寫的什么?

甲:哎呀!這哪是廣告啊,這純粹是粗俗小說呀,我一生氣……。

乙:全撕了。

甲:留著下班再看。

乙:他就愛看這個。

甲:到了單位,干了一會兒活,我肚子疼,得去廁所。

乙:對,俗話說懶什么上磨什么多嘛。

甲:我順手拿了幾張報紙就往廁所跑,到了廁所我打開報紙一看,壞了,我拿的6張全是廣告版。

乙:廣告看看也挺有意思的。

甲:太有意思啦,(讀報)“男同胞們,你ed了嗎?”

乙:什么叫ed呀?

甲:愚昧,無知,沒有醫(yī)學(xué)常識,看來身體不錯。

乙:對,我身體好,不用懂這個,不像你一上網(wǎng)就死機。

甲:誰呀,ed是英文的縮寫,翻譯成中文就是男同志功能障礙。

乙:他要沒這毛病能這么明白嘛。

甲:我一看這張不能看,換一張。

乙:哎,看看別的。

甲:看看這張(讀報)“做個‘持久’好男人?!?/p>

乙:咳,現(xiàn)在這方面的廣告是多點。

甲:我就不信都是這方面的,看這張(讀報)“先生,你為什么心有余而力不足?”

乙:我看你像“力不足”。

甲:我一生氣,干脆。

乙:捏著鼻子看吧。

甲:提上褲子跑吧。

乙:怎么跑啦?

甲:我凈看這個我……我還怎么上廁所?

乙:咳。

甲:好不容易熬到下班了。

乙:趕緊回家上廁所吧,憋了一天了。

甲:不行,我得去逛逛書攤兒。

乙:打算買本書?

甲:啊,晚上再睡不著覺我好看書啊。

乙:對,現(xiàn)在圖書市場非常繁榮,是個人就能寫本書。

乙:行了。

甲:上床……。

乙:行了,累了。

甲:我不累。

乙:你不累,床累了,現(xiàn)在有的書就是這樣,那書名跟內(nèi)容一點關(guān)系都沒有。

甲:我不看書了,我看看雜志吧。

乙:現(xiàn)在這雜志也是這樣,不管是什么內(nèi)容的,封面一律大美女。

甲:這大美女夏天看著還行,冬天看著冷。

乙:穿得太少。

甲:你說現(xiàn)在這人都怎么了這是????

乙:你問誰???

甲:難怪我兒子不像我呢,就這個環(huán)境,啊,那母雞能保證不下鴨蛋嘛。

乙:不管雞蛋鴨蛋自己下的就是好蛋,

甲:對,不管雞蛋鴨蛋反正你是什么蛋也下不了。

乙:廢話,還說你愛人吧,她同意去做親子鑒定嗎?

甲:她能不同意嘛。

乙:這是你愛人為了證明自己的.清白。

甲:她倒不是這個意思。

乙:那她什么意思?

甲:我愛人當(dāng)初是和我認識一個月以后才和前男友分的手,她說做做鑒定也好。

乙:?。窟@什么兩口子,鑒定結(jié)果你兒子到底是誰的?

甲:反正不是你的。

乙:廢話,我沒這團隊精神。

甲:在科學(xué)面前,愛情得到了鑒定,我兒子還真是我自己獨資的。

乙:不是鴨蛋吧。

甲:還是我愛人說得對,正派母雞是絕不會下鴨蛋的。

乙:對嘍。

甲:不留神也許下個鵝蛋。

乙:咳,別瞎懷疑了。

甲:不懷疑不行,我還得去做親子鑒定。

乙:你不是不懷疑你愛人了嗎?

甲:對啊,可現(xiàn)在我愛人又懷疑我了。

乙:懷疑你兒子是你和別人生的?

甲:有不知道孩子爸爸是誰的,還沒有不知道孩子媽媽是誰的呢。

乙:那你愛人懷疑什么?

甲:我愛人懷疑我同學(xué)的女兒是我生的。

乙:嗷,你愛人懷疑你生過孩子。

甲:我能生孩子嘛,它是這么回事,我有一個小學(xué)同學(xué)是個女生,我們這些年一直有來往,我呢特別喜歡我的女同學(xué)的女兒,我愛人現(xiàn)在懷疑我的女同學(xué)的女兒是我和我的女同學(xué)生的,所以她讓我去做親子鑒定。

乙:做親子鑒定這一現(xiàn)象,折射出當(dāng)今個別夫妻間的誠信危機。

甲:(學(xué)自己愛人)“不是我不信任你,你說?你的同學(xué)在前就和她老公離婚了,怎么她閨女今年才9歲呢??。??”

乙:對呀,要結(jié)婚10年孩子9歲,這不新鮮,這離婚10年了孩子9歲,這賬怎么算的?

甲:(學(xué)自己愛人)“我說你怎么讓你同學(xué)的閨女喊你干爹呢,原來你不是干爹,你是濕爹?!?/p>

乙:那是水大了。

甲:為了證明我的清白,我堅決……。

乙:去做鑒定。

甲:不能去。

乙:做完鑒定你愛人不就不懷疑你了嘛。

甲:那不行,那要萬一,萬一,(羞澀地)你明白了吧。

乙:?。空f了半天你也不敢肯定啊。

甲:廢話,這事誰敢肯定啊,擱你你也不敢肯定。

乙:那可不,誰呀,我根本就沒這事。

甲:我愛人說了,如果我不敢去。

1

做鑒定,就說明我真是濕爹,她就跟我離婚。

乙:那就去吧。

甲:對啊,要萬一,萬一不是我的呢。

乙:你說當(dāng)初你要咬住牙,現(xiàn)在哪有這么多萬一啊。

甲:那天我們湊齊了6個人就去血液中心了,到那以后……。

甲:剛才我不告你了嗎,也有四五個人的。

乙:那也用不著6個人呢。

甲:我這情況特殊,就得6個人,一個都不能少。

乙:夠熱鬧的,這6個人都是誰???

甲:首先,有我的女同學(xué)。

乙:母親當(dāng)然得去。

甲:第二位,我的女同學(xué)的女兒。

乙:孩子肯定也得去。

甲:第三位,一號疑似爸爸——我。

乙:演戲他沒混上男一號,跑這他當(dāng)上男一號啦。

甲:你別這么早下結(jié)論,這男一號還指不定是誰哪。

乙:咳,那么第四位是誰呀?

甲:二號疑似爸爸——我的女同學(xué)的前夫。

乙:看來這婚也沒離利索,那第五位呢?

甲:三號疑似爸爸——我的女同學(xué)在網(wǎng)上認識的一個網(wǎng)友。

乙:?。烤W(wǎng)友也去啊。

甲:啊,她跟網(wǎng)友見過一次面。

乙:好嘛,那男四號是誰啊?

甲:我愛人。

乙:怎么這里還有你愛人?

甲:啊,她能不去嘛,她怕我們作弊,她是去監(jiān)視我們的。

乙:嗷,真正做鑒定的才5個人。

甲:對,不算太多吧。

乙:(嘲諷地)不多,鑒定結(jié)果孩子爸爸到底是誰呀?

甲:最終三號疑似爸爸榮獲確診爸爸。

乙:???就是那位網(wǎng)友。

甲:這個結(jié)果連我的女同學(xué)都沒想到,要不說,愛情必須經(jīng)過科學(xué)的鑒定呢。

乙:你那位女同學(xué)和網(wǎng)友不就見過一次面嗎?

甲:一次就夠了,這互聯(lián)網(wǎng)都是高科技,那都高效率,你不懂這個。

乙:呸!這是對高科技的褻瀆,對愛情的玷污,你……良心大大地壞啦。

甲:咳,反正通過這次鑒定,我愛人不懷疑我了。

乙:以后對待生活嚴肅點吧,這回算沒事了。

乙:你們夫妻不是誰也不懷疑誰了嗎?

甲:對啊。

乙:那怎么還去做親子鑒定啊?

甲:我爸又懷疑我媽啦。

乙:還得做一次。

(完)。

民事鑒定申請書篇五

申請人:王某某,男,漢族,生于xxxx年8月11日,家住xx市xx區(qū)某某村。電話:

請求事項:

請求法院委托鑒定機構(gòu)對申請人身體損傷程度進行傷殘等級鑒定,并進行殘疾輔助器具費用鑒定(包括假肢價格、安裝費用、使用年限、更換次數(shù)、日常維修保養(yǎng)費用)。

事實與理由:

xxxx年2月20日。

12時許,申請人王某某無證駕駛二輪摩托車沿渭富大橋由北向南行駛至渭富大橋橋面左轉(zhuǎn)時,與被申請人唐某某駕駛陜eh****號小型轎車沿渭富大橋由北向南北行駛發(fā)生碰撞,致王某某受傷,車輛受損,造成車損人傷的交通事故。xx市公安局交通警察支隊xx大隊作出道路交通事故認定書即渭臨交肇【xxxx】第079號道路交通事故認定書。認定:王某某、唐某某應(yīng)負事故同等責(zé)任。事故發(fā)生后申請人被送往中國人民解放軍第四軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院住院治療,診斷為1、左小腿擠壓傷伴血管神經(jīng)肌腱傷;2、輕度顱腦損傷;3、頭皮裂傷;4、右側(cè)第2肋骨骨折;5心包積液。住院治療15天。后申請人被送到xx第一醫(yī)院住院治療,診斷為,1、頭部外傷;2、右前額皮膚裂傷;3、雙側(cè)額顳頂部慢性硬摸下積液;4、左小腿截肢術(shù)后;5、右大腿取肌瓣術(shù)后;6、右側(cè)第2肋骨骨折,住院治療30天。

申請人起訴被申請人中銀保險有限公司xx中心支公司等機動車交通事故責(zé)任糾紛案件貴院已受理,為確定申請人的身體傷害程度和殘疾器具相關(guān)費用情況,特依法申請貴院委托鑒定機構(gòu)對申請人的傷殘等級進行鑒定,對申請人的殘疾輔助器具費用(包括假肢價格、安裝費用、使用年限、更換次數(shù)、日常維修保養(yǎng)費用)進行鑒定。請批準。

此致

xx區(qū)人民法院。

申請人:

xxx年四月二十五日。

民事鑒定申請書篇六

申請評估位于弓長嶺區(qū)安平街安鐵委的房屋總價(建筑面積90.01平方米;建筑結(jié)構(gòu):磚木)

事實與理由

遼陽市正一房地產(chǎn)評估咨詢有限公司作出的評估報告依據(jù)不足、事實不清、程序違法。第一,弓長嶺區(qū)城市居住房屋拆遷估價分戶報告單評估價格偏低且評估單價依據(jù)不明;第二,沒有現(xiàn)場調(diào)查:沒有根據(jù)委托方提供的資產(chǎn)明細清單,逐項進行了清查核實,對資產(chǎn)現(xiàn)狀進行勘察,了解資產(chǎn)使用情況;第三,沒有房屋建筑物清查評估明細表;土地使用權(quán)清查評估明細表。;第四,房屋用途為商業(yè)用途,主要用于:加工場、汽車服務(wù)站;第五,估價機構(gòu)沒有將分戶的初步估價結(jié)果向被拆遷人公示7日,并進行現(xiàn)場說明,聽取有關(guān)意見。公示期滿后,估價機構(gòu)應(yīng)當(dāng)向委托人提供委托范圍內(nèi)被拆遷房屋的整體估價報告和分戶估價報告。委托人應(yīng)當(dāng)向被拆遷人轉(zhuǎn)交分戶估價報告。特此,申請遼陽市房地產(chǎn)估價師委員會重新鑒定。

此致

遼陽市房地產(chǎn)估價師委員會

申請人:

__年12月21日

民事鑒定申請書篇七

1.鋼筆或簽字筆填寫,字體工整清楚。

2.申請人為用人單位或工會組織的,在名稱處加蓋公章。

3.事業(yè)單位職工填寫職業(yè)類別,企業(yè)職工填寫工作崗位(或工種)類別。4.傷害部位一欄填寫受傷的具體部位。

5.診斷時間一欄,職業(yè)病者,按職業(yè)病確診時間填寫;受傷或死亡的,按初診時間填寫。

6.職業(yè)病名稱按照職業(yè)病診斷證明書或者職業(yè)病診斷鑒定書填寫,接觸職業(yè)病危害時間按實際接觸時間填寫。不是職業(yè)病的不填。

7.受傷害經(jīng)過簡述,應(yīng)寫清事故時間、地點,當(dāng)時所從事的工作,受傷害的原因以及傷害部位和程度。

職業(yè)病患者應(yīng)寫清在何單位從事何種有害作業(yè),起止時間,確診結(jié)果。屬于下列情況應(yīng)提供相關(guān)的證明材料:

(1)因履行工作職責(zé)受到暴力傷害的,提交公安機關(guān)或人民法院的判決書或其他有效證明。

(2)由于機動車事故引起的傷亡事故提出工傷認定的,提交公安交通管理等部門的責(zé)任認定書或其他有效證明。

(3)因工外出期間,由于工作原因受到傷害的,提交公安部門證明或其他證明;發(fā)生事故下落不明的,認定因工死亡提交人民法院宣告死亡的結(jié)論。

(4)在工作時間和工作崗位,突發(fā)疾病死亡或者在48小時之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的,提交醫(yī)療機構(gòu)的搶救和死亡證明。

(5)屬于搶險救災(zāi)等維護國家利益、公眾利益活動中受到傷害的,按照法律法規(guī)規(guī)定,提交有效證明。

(6)屬于因戰(zhàn)、因公負傷致殘的轉(zhuǎn)業(yè)、復(fù)員軍人,舊傷復(fù)發(fā)的,提交《革命傷殘軍人證》及醫(yī)療機構(gòu)對舊傷復(fù)發(fā)的診斷證明。

對因特殊情況,無法提供相關(guān)證明材料的,應(yīng)書面說明情況。

8.受傷害職工或親屬意見欄應(yīng)寫明是否同意申請工傷認定,以上所填內(nèi)容是否真實。9.用人單位意見欄,單位應(yīng)簽署是否同意申請工傷,所填情況是否屬實,法定代表人簽字并加蓋單位公章。

10.勞動和社會保障行政部門審查資料和受理意見欄應(yīng)填寫補正材料的情況,是否受理的意見。

編號:

申請人:浙江省湖州市x有限公司。

受傷害職工:沈。

申請人與受傷害職工關(guān)系:勞動關(guān)系。

申請人地址:浙江省湖州市吳興區(qū)xx鎮(zhèn)路x號。

郵政編碼:313000。

聯(lián)系電話:0572-。

填表日期:x年x月xx日

勞動和社會保障部制。

民事鑒定申請書篇八

身份證號碼:

聯(lián)系電話:

被申請人:______________。

醫(yī)院。

一、請求對__________市第一人民醫(yī)院醫(yī)療是否錯誤進行鑒定。

二、請求對申請人繼續(xù)治療所需費用進行鑒定。

事實和理由:

申請人之妻___________因突發(fā)失語、左側(cè)肢體功能障礙4小時于20xx年10月4日入住被申請人處,入院診斷為:

1、腦出血;

2、高血壓病3級極高危組;

3、腦梗死恢復(fù)期;

4、顱內(nèi)動脈瘤。

診療經(jīng)過:經(jīng)過26天住院治療,于_____年____月______日出院,出院診斷情況:患者失語較前有所好轉(zhuǎn),右側(cè)肢體偏癱。事實,申請人出院后,病情并未如醫(yī)院所述,實際情況更加嚴重,目前完全失語,肢體不但偏癱,且逐漸萎縮,接近植物人狀態(tài),讓申請人全家陷入了精神崩潰狀態(tài)。經(jīng)咨詢醫(yī)療專家,申請人目前病情加重的原因是因被申請人的診療過錯造成,原因是醫(yī)師行微創(chuàng)引流術(shù),部位偏離,誤傷神經(jīng)。

為此,特申請依法鑒定。

此致

敬禮

____年____月_____日。

民事鑒定申請書篇九

申請人:xx,男,漢族,生于1978年8月8日,住滑縣道口。電話:

被申請人:xx,女,漢族,生于1978年5月15日,住滑縣道口鎮(zhèn),電話:

申請請求:請求對申請人提交的被申請人在日記本中書寫的欠奶12000元、爸20000、二姨10000元、三姑10000元、偉叔5000元、爸5000元的債務(wù)清單是否為被申請人龐曉鴿親筆書寫進行筆跡鑒定確認。

事實與理由:申請人訴被申請人離婚一案中,雙方對共同生活期間經(jīng)營的.兒童攝影照像館投資來源有異議。申請人主張資金來源于借自己奶奶12000元、爸20000元、二姨10000元,三姑10000元(已還清),偉叔5000元(已還清),借爸5000元。被申請人主張照像館投資系由她借其堂兄龐文美20000元、舅舅25000元。

事實上,照像館投資為申請人借入資金,被申請人自述借找其舅舅和堂兄現(xiàn)金45000元一事根本不存在,被申請人的虛假陳述更無任何合法有效證據(jù)證明。而被申請人在日記本中記錄了經(jīng)申請人手借入的現(xiàn)金清單。

綜上,特提出申請,請求予以鑒定。

此致

xx人民法院。

二0一二年八月十九日。

民事鑒定申請書篇十

申請人:

申請事項:請求對當(dāng)事人的傷情重新鑒定。

理由和法律依據(jù):

申請人系《故意傷害案》的犯罪嫌疑人,該案件已移交貴院審查起訴,現(xiàn)對xx市xx區(qū)公安局司法鑒定中心提交的由xx市xx區(qū)公安局xx派出所告之的傷情鑒定意見有異議,請求重新鑒定。理由如下:

根據(jù)《公安機關(guān)辦理傷害案件規(guī)定》第十六條“勘驗、檢查傷害案件現(xiàn)場,應(yīng)當(dāng)制作現(xiàn)場勘驗、檢查筆錄,繪制現(xiàn)場圖,對現(xiàn)場情況和被傷害人的.傷情進行照相,并將上述材料裝訂成卷宗?!钡诙l“人身傷情鑒定文書格式和內(nèi)容應(yīng)當(dāng)符合規(guī)范要求。鑒定文書中應(yīng)當(dāng)有被害人正面免冠照片及其人體需要鑒定的所有損傷部位的細目照片。對用作證據(jù)的鑒定意見,公安機關(guān)辦案單位應(yīng)當(dāng)制作《鑒定意見通知書》,送達被害人和違法犯罪嫌疑人?!薄暗谒氖畻l公安機關(guān)辦理傷害案件,應(yīng)當(dāng)嚴格按照辦理刑事案件或者治安案件的要求,形成完整卷宗。

卷宗內(nèi)的材料應(yīng)當(dāng)包括、傷情照片、等證據(jù)材料、。頭部傷是否具有真實性,并且《鑒定意見通知書》至今也從未從達申請人,頭部輕傷是申請人所為的鑒定結(jié)論明顯依據(jù)不足(無關(guān)聯(lián)性)。根據(jù)我國《刑事訴訟法》第一百二十一條和《司法鑒定程序通則》第二十九條第四款的規(guī)定,特向xx市xx區(qū)人民檢察院申請重新鑒定。

此致

敬禮!

申請人:

20xx年xx月xx日。

民事鑒定申請書篇十一

申請人:________,性別:________,________族,________年____月____日出生,住所地________市________區(qū)________鎮(zhèn)________村________號。

被申請人:________,性別:________,________族,________年____月____日出生,住所地________省________市________區(qū)________鎮(zhèn)________村________號。

1、被申請人腦梗塞、糖尿病、高血壓等疾病與交通事故有無因果關(guān)系鑒定;

2、被申請人涉案醫(yī)療費用中與交通事故損害沒有關(guān)聯(lián)性的用藥及醫(yī)療費用鑒定。

事實與理由:

被申請人________訴申請人________道路交通事故人身損害賠償糾紛一案,被申請人在該交通事故中受傷,被申請人被醫(yī)療機構(gòu)診斷的`傷情中包含了腦梗塞、糖尿病、高血壓等疾病,且在治療過程中醫(yī)療機構(gòu)對被申請人上述疾病連同交通事故損害一并治療。申請人認為腦梗塞、糖尿病、高血壓與交通事故沒有因果關(guān)系,醫(yī)療機構(gòu)對被申請人腦梗塞、糖尿病、高血壓治療及所產(chǎn)生的醫(yī)療費用與交通事故沒有關(guān)聯(lián)性。據(jù)此為查明本案事實,現(xiàn)申請人依法向貴院申請對本案被申請人(受害人)腦梗塞、糖尿病、高血壓與交通事故之間因果關(guān)系及被申請人醫(yī)療費中與交通事故損害沒有關(guān)聯(lián)性用藥鑒定(含醫(yī)療費關(guān)聯(lián)性審查)。

請予準許。

此致________市________區(qū)人民法院

申請人:_________。

日期:_________年____月____日

民事鑒定申請書篇十二

申請人:______有限公司,公司地址:_________。

申請對原告______肋骨骨折傷殘等級重新鑒定。

事實和理由:

原告______自行委托有關(guān)機構(gòu)對其進行傷殘級別鑒定,鑒定結(jié)論為九級傷殘。

此致

敬禮

20__年__月__日。

民事鑒定申請書篇十三

第四項:劉久軍拒絕手術(shù)治療導(dǎo)致病情擴大的損失大小進行鑒定;。

鑒定中需原告劉久軍提供以下資料入院到出院時醫(yī)學(xué)檢查光學(xué)影像片,如x片、ct片,若沒有,申請人愿意承擔(dān)費用為劉久軍照ct片。另申請人要求鑒定人員系普外科醫(yī)學(xué)專家,石柱縣的醫(yī)學(xué)專家應(yīng)予回避。

因為劉久軍拒絕治療加重損失后果,若患者目前確實存在髖關(guān)節(jié)僵硬,具備全髖關(guān)節(jié)置換的手術(shù)指針,也應(yīng)在髖關(guān)節(jié)手術(shù)后進行傷殘等級鑒定。

申請人(蓋章):2011年7月29日。

民事鑒定申請書篇十四

申請人:王金梅,女:漢族,19xx年5月7日出生,個體,戶籍所在地內(nèi)蒙古巴彥淖爾市杭錦后旗三道橋鎮(zhèn)烏蘭村5社8號,現(xiàn)住鄂爾多斯市包府路55.5公里處(新廟),身份證號,電話:.

被申請人:劉磊(劉小磊),男,漢族,19xx年10月28日出生,戶籍所在地內(nèi)蒙古巴彥淖爾市杭錦后旗三道橋鎮(zhèn)烏蘭村5社8號,身份證號,現(xiàn)羈押于烏拉特后旗看守所。

請求事項:

請求對被申請人劉磊的精神狀況進行司法鑒定,并作出劉磊是否有刑事責(zé)任能力的結(jié)論。

事實及理由:

被申請人劉磊因涉嫌故意傷害罪、搶劫罪現(xiàn)在烏拉特后旗檢察院審查起訴階段。

20xx年11月26日,被申請人劉磊被人歐打致:頭部右項骨骨折;右額頂部頭皮血腫;頭部、左肩胛部、左側(cè)腰部皮膚裂作傷;頭部受傷后反應(yīng)遲鈍。在巴彥淖爾市中心醫(yī)院住院治療25天。劉磊受傷后經(jīng)常說話語無倫次,精神反常,目光呆滯,不能正確認識自己的行為后果。有對其進行精神病鑒定的必要,為了維護被申請人劉磊的合法權(quán)益,特依法向貴院提出申請,請求貴院委托省級司法鑒定部門對被申請人劉磊的精神狀況進行司法鑒定,并作出劉磊是否有刑事責(zé)任能力的結(jié)論。

此致

敬禮!

20xx年x月x日。

民事鑒定申請書篇十五

申請鑒定被告________向法庭舉交的年月日簽訂的抵債協(xié)議”中________的簽名是否本人所簽。

事實與理由:

被告________向法院申請執(zhí)行異議時提交簽有________名字的抵債協(xié)議不是________本人所簽。該書面材料上的簽名筆跡與________向申請人出具的兩張借條的簽名筆跡從運筆、筆畫交叉、連接搭配、筆順等特征以及形成字體的結(jié)構(gòu)等均有明顯的不同、區(qū)別,可以清楚的看到該書面材料的`筆跡系他人摹仿________筆跡形成的。而且,申請人持有的兩張借條都經(jīng)貴院第_____號民事判決書確認具有真實性、合法性。為使法院依法查明本案事實,申請人特依法申請筆跡鑒定,請予批準。

申請人:________。

_____年________月________日。

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