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醫(yī)學護理的論文篇一
目前我國高等對護理人員的培養(yǎng)模式為?？?年教育，本科實行4年；研究生3年；在教育中，其中專科的主要在校學習時間為2年，隨后一年的學習主要在校外進行實習，在就業(yè)崗位進行學習；本科生3年的在校學習，除了報考研究生的學生以外更多的將進行崗位實習。在校的學習中的教導模式為先基礎(chǔ)、后臨床、再實習的三段式教學模式，在這樣的教學體制中，缺乏了對學生的人文科學方面的教育，在客觀上形成了學生的理論學習與實踐學習脫節(jié)的現(xiàn)象，很容易造成學生的紙上談兵的現(xiàn)象，并且在校的學習中多以講授為中心，重視學生實際理論的灌輸，在考核中以理論考試為主，更多的使用答卷方式對學生進行考核。
2、教育模式下的問題。
在這樣的學習模式下學生很難形成主動認知，并且醫(yī)學本來就是一門實踐學科，更多的科研都是在對患者的臨床診斷中，根據(jù)對實際患者的情況進行數(shù)據(jù)統(tǒng)計與整理再發(fā)展出新的教育方式，在現(xiàn)代的教育模式下，很容易忽視了對學生實際的動手操作能力與臨場的判斷能力的提高，學生在學習中產(chǎn)生了更多的依賴心理，與學習的主動性。隨著灌輸式教學轉(zhuǎn)向探索式學習教學，應(yīng)啟發(fā)學生去探索、去創(chuàng)新。
3、護理專業(yè)創(chuàng)作能力的重要性。
護理人員是醫(yī)療行業(yè)中不可缺少的重要組成部分，醫(yī)生在進行患者診斷后，由護理人員對患者進行康復期的全心照料。根據(jù)臨床的實際情況統(tǒng)計，護理人員在與病人的接觸時間上，要遠遠超過其患者的主治醫(yī)生，因此患者的康復周期的長短除了主治醫(yī)生的治療以外，更多的依靠護理人員的心細照顧。對護理學生的的培養(yǎng)不應(yīng)該只滿足與簡單的護理知識的傳達，更重要的是培養(yǎng)其創(chuàng)新思維和臨床的判斷能力，與總結(jié)能力，并且思維水平和創(chuàng)意能力的提高對前者有著重要的促進作用并可使其終生受益。因此對于護理人員的培養(yǎng)中心不僅僅停留于會專業(yè)的護理方法，更應(yīng)該重點要求創(chuàng)造知識、開拓文化，要專門訓練和不斷開發(fā)其創(chuàng)造潛能，讓其在崗位上能有更多的創(chuàng)新，對我國的醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展盡一份身為白衣天使應(yīng)盡的責任。
4、創(chuàng)作能力培養(yǎng)的方法。
當學生在大腦中逐步形成想法和見解時，老師應(yīng)該用事實來驗證是否正確與可行。美國的教育學家杜威創(chuàng)作了一種名為“從做中學”的學習方法，其重要的內(nèi)容是要求學生在活動中進行學習，在實際中實現(xiàn)自己大腦中形成的想法，即在做的過程中學習，通過實際操作達到學習的目的，讓學生在做的過程中不可避免地會出現(xiàn)很多意想不到的新實際情況發(fā)生，所以學生在做的過程中也是學生自我形成反思的一個過程，在這個時候教師以現(xiàn)有的專業(yè)知識，結(jié)合實踐中出現(xiàn)的情況，對學生的方法做出改進，改變學生原有的思維方式，或思維中出現(xiàn)的錯誤。靈活機動地解決，力爭達到殊途同歸的效果，護理專業(yè)屬于臨床性較強的一門科學，很多知識都靠“從做中學”的，因此教師應(yīng)該更多的.開展試驗課程，利用實驗課大膽要求學生進行創(chuàng)新，鼓勵與提倡學生說出自己思維中的新奇想法，從而發(fā)現(xiàn)護生的創(chuàng)新行為，給以認同、鼓勵。比如，鋪床法中，被蓋與床頭的距離，不同版本教材中說法不一，教師鼓勵學生自己睡到病床上試一下，要求保證兩肩部不外露，保暖，腳不跖屈，病人感覺舒適，而外觀平整，少皺折。又如，臀大肌肌肉注射，有的同學習慣于右手進針，右手推藥，與書本上的左手推藥有差別，但只要對病人安全，沒有違反無菌操作原則，教師都應(yīng)該給以肯定。這樣，既培養(yǎng)了學生的實踐能力，又增強了學生的創(chuàng)新意識，并且可以根據(jù)以前的經(jīng)典護理案例進行提問，讓學生自主的進行“頭腦風暴”互相的討論解決問題的辦法，并且加以總結(jié)，最后得出準確的答案，當有出入時要及時糾正學生的錯誤，因為一個思想在一個人的大腦中形成初期是很容易在學生的大腦中生根的，因此在這時不及時對學生進行思想上的糾正，學生很容易形成固定的思維模式，在以后的真正工作中很難糾正。
5、結(jié)束語。
綜上所述，到目前為止，目前我國的醫(yī)療教育還處在改革的初期，在現(xiàn)代醫(yī)學教育中有更多的學者與教師，也意識到了對護理學生創(chuàng)造能力培養(yǎng)的重要性，但是，每個國家都有自己的、有自己的民族和文化背景問題等，因此，在目前我國的教育體制下，以及國家衛(wèi)生部的導引下，較快制定和建立具有中國特色的、與國際接軌的醫(yī)學教育評價標準是很重要的發(fā)展方向，這一標準的建立，對于促進我國的醫(yī)學教育有序化、全球化，具有重要的作用和意義，并且在新的教育體制下能有效地提高我國護理事業(yè)的發(fā)展。
醫(yī)學護理的論文篇二
隨著醫(yī)學科學的發(fā)展，護理科學從理論到實踐均在不斷更新，日益顯示出她的科學性、技術(shù)性和獨立性。為了使護理人員適應(yīng)形勢的變化，大力發(fā)展我國護理學繼續(xù)教育，培養(yǎng)出適應(yīng)醫(yī)學模式轉(zhuǎn)變的合格護士已迫在眉睫。什么是護理學繼續(xù)教育？廣義地說:繼續(xù)教育是在原有知識、技能與素質(zhì)之上加以完善的一個終生學習的過程。
1實施護理學繼續(xù)教育的必要。
1.1知識更新的需要目前我國的大中型醫(yī)院在編護士基本是中專、大專畢業(yè)，工作以后沒有再受到系統(tǒng)的繼續(xù)教育，隨著知識更新速度的加快，她們學的知識迅速陳舊老化。一個工作五年左右的護士若沒獲得繼續(xù)教育的機會，按知識更新周期計算，她所擁有的知識中至少一半需要更新。這就意味著原有知識已遠不能適應(yīng)當前工作的需要，要求護理人員不斷充電學習和掌握新的理論和技能。通過繼續(xù)教育提高護理人員的專業(yè)水平，以適應(yīng)現(xiàn)代護理學的發(fā)展需要。
1.2臨床實踐的需要當今醫(yī)學科學技術(shù)日新月異，醫(yī)學護理學的分科越來越細，一些高科技的專業(yè)科室不斷涌現(xiàn)。例如:計算機在護理工作中的應(yīng)用，激光、顯微鏡、內(nèi)窺鏡、介入技術(shù)等護理，各種臟器移植的護理，血液透析的護理及各種導管的護理，各種監(jiān)護儀、搶救儀的使用等等，都需要大量的專門人才。而這些知識對于現(xiàn)代護理人員來說，又往往是在工作實踐中或多或少必須碰到的新問題。因此護理進修這種繼續(xù)教育的形式被日益重視。
1.3醫(yī)學模式轉(zhuǎn)變的需要現(xiàn)代醫(yī)學模式已由生物醫(yī)學模式轉(zhuǎn)變?yōu)樯镆恍睦硪簧鐣t(yī)學模式；醫(yī)療服務(wù)護理模式轉(zhuǎn)向衛(wèi)生保健護理模式；功能制護理模式轉(zhuǎn)向整體護理模式;灌輸知識型教育模式轉(zhuǎn)向促發(fā)能力型教育模式。這些模式的轉(zhuǎn)變，要求現(xiàn)代護理工作者不但具有扎實的醫(yī)學基礎(chǔ)理論，熟練的操作技能，懂得管理，通曉人文科學等知識結(jié)構(gòu)，而且必須成為熱愛護理專業(yè)，愿為護理事業(yè)獻身，能適應(yīng)現(xiàn)代社會所需要的開拓應(yīng)用型人才。為了達到這一目標，護理人員只有通過繼續(xù)教育，培養(yǎng)信息能力、心智能力、行為能力、社會能力等，不斷提高興趣、動機、情感、意志、氣質(zhì)、性格等心理素質(zhì)和思想素質(zhì)，以適應(yīng)醫(yī)學模式的轉(zhuǎn)變，滿足現(xiàn)代護理工作的需要。
1.4開展護理科研的需要護理科學研究是推動護理學發(fā)展，促進知識和技術(shù)更新的一個關(guān)鍵因素。護理科研人員必須有扎實的專業(yè)理論基礎(chǔ)和廣博的相關(guān)學科知識，用較高的學術(shù)水平來考慮分析研究課題，及時掌握信息，會用文獻檢索和統(tǒng)計學知識，同時要有一定的外語水平，了解國內(nèi)外醫(yī)療護理的新進展。具有一定的寫作素養(yǎng)，才能較好地完成護理科研。而目前醫(yī)院里只具有大專、中專學歷的護理人員的知識水平遠遠達不到護理科研的需求，這是護理科研水平發(fā)展緩慢的一個重要因素。開展繼續(xù)教育，開拓護理人員的知識面，拓寬視野，提高思維能力和工作能力，從而使護理工作不斷向高級階段發(fā)展，護理科研才能有所提高和創(chuàng)新。
1.5縮短與發(fā)達國家的差距俯瞰當今世界護理發(fā)展，美國護理發(fā)展較快，現(xiàn)所有的注冊護士均達到四年制護理大學畢業(yè)的水平。美國重視護士畢業(yè)后再教育，有相當數(shù)量的碩士學位和博士學位的護理人員是通過護理繼續(xù)教育而實現(xiàn)的。她們對護理理論和護理模式進行了深入的研究,使護理發(fā)展成為一門獨立的成熟專業(yè)。而我國的護理教育還處在落后的初級階段，目前我國各大醫(yī)學院校都在開辦護理專業(yè)，但由于師資力量短缺，沒有形成系統(tǒng)化、規(guī)范化。只有大力發(fā)展繼續(xù)教育,使之形成一個網(wǎng)絡(luò)型的教育系統(tǒng)，逐步達到全員性和高效性，這樣才能縮短我國護理科學與發(fā)達國家的差距。
2繼續(xù)教育的形式。
2.1成人自學考試鼓勵具有大專、中專水平的護理人員勤奮自學是護理專業(yè)繼續(xù)教育的基本方法之一，現(xiàn)有護士大多在臨床三班倒，進行脫產(chǎn)學習難度很大，利用業(yè)余時間進行自學，圍繞專業(yè)廣學博覽，刻苦攻讀。集中輔導，考試已成為大多數(shù)護士采納的形式。
2.2短期學習班舉辦護理人員培訓班，由專人講解臨床上個別科室開展的新技術(shù)，有助于新的技術(shù)和理論在臨床的推廣和引用。
2.3外出進修各科室應(yīng)每年選派1-2名業(yè)務(wù)骨干去我國先進的醫(yī)院進修學習，把現(xiàn)代醫(yī)學護理新的理論和技術(shù)帶回來,以促進臨床護理水平的提高，尤其是專業(yè)科室，需要特殊的專業(yè)護理人才。只有外出進修，才是提高專業(yè)護理水平最有效的方法。
2.4參加學術(shù)研討會定期開展學術(shù)報告會和學術(shù)研討會，鼓勵護理人員撰寫論文，交流學習心得。它是鍛煉和提高科研能力的重要手段和方法，促進護理專業(yè)向更高的層次發(fā)展。
2.5舉辦專題講座請專家學者有計劃有重點來院舉辦專題講座，主要講解新的護理理論與方法，推廣國內(nèi)外的先進技術(shù)和經(jīng)驗，傳遞護理信息，這種方法是更新知識的有效手段。
2.6外語培訓為尋求捷徑，學習國外先進經(jīng)驗，發(fā)展護理事業(yè)，應(yīng)挑選外語基礎(chǔ)好的業(yè)務(wù)骨干進行外語培訓，同時鼓勵廣大護理人員自學外語，把外語考核作為晉級的重要指標，激發(fā)大家學外語的興趣和熱情，使護理人員的外語水平達到一定的要求。
3護理學繼續(xù)教育的意義。
護理學繼續(xù)教育是提高護士素質(zhì)的需要,使護理人員的知識和技術(shù)水平不斷更新和提高，向著生物、心理、社會醫(yī)學模式轉(zhuǎn)化，從而提高了護士的整體素質(zhì)。
開展繼續(xù)教育是護理人員的普遍心聲，她們不滿足現(xiàn)狀，有著強烈的求知欲望，如能給予支持和鼓勵，則能調(diào)動護理人員的積極性，使護理人員的知識水平提高到一個新的層次。
長期以來，護理學一直從屬于醫(yī)療，名義是一門獨立的學科，但實際并沒有獨立地位，這與護理水平發(fā)展緩慢和社會給予護理學的支持和地位是相關(guān)的。護理學繼續(xù)教育提高了護理人員的素質(zhì)和水平。尤其是近年來高科技專業(yè)科室的涌現(xiàn)，各種高新技術(shù)的應(yīng)用。使護理人員的技術(shù)水平向著更高一層的境界發(fā)展，大大提高了護理學在醫(yī)學中的地位和作用。只有護理學水平提高了，整體醫(yī)療水平才能提高。
護理專業(yè)日益走向技術(shù)、信息、心理、康復護理的新路子，需要有多學科交叉融合的思想準備，特別是在電子信息、傳感、遙控等技術(shù)的應(yīng)用及社會行為科學的滲透下，整體護理、自動化護理等手段和方法將取代傳統(tǒng)的護理模式。為此，必須采取有效措施，加強護理專業(yè)的繼續(xù)教育，從而推動護理學的發(fā)展。
醫(yī)學護理的論文篇三
護理道德教育是醫(yī)德教育的重要組成部分，所以完善學校的護理道德教育有利于課程教學目標的實現(xiàn)，有利于培養(yǎng)德行兼?zhèn)涞膬?yōu)秀的護理人才。目前，醫(yī)院錄用護理人才的標準不僅僅是嫻熟專業(yè)的護理技能、完善的護理知識、穩(wěn)定健康的心態(tài)，對護理人才醫(yī)德的要求也越來越高。通過護理道德教育提高學生的醫(yī)德，培養(yǎng)大學生尊重病人、關(guān)心病人、全心全意為病人服務(wù)的綜合素質(zhì)，有利于提高護理專業(yè)學生的就業(yè)能力。
（二）提升醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。
目前的醫(yī)學模式正在從“生物醫(yī)學”朝著“生物—心理—社會醫(yī)學”的模式轉(zhuǎn)變，產(chǎn)生了以家庭為單位，在社會范圍內(nèi)開展的全科醫(yī)療服務(wù)，醫(yī)院成為了面向公眾、直接服務(wù)的窗口，它是建設(shè)社會主義精神文明的基礎(chǔ)，同時還是以人為本政策實現(xiàn)的主要途徑。護士是醫(yī)院的一線工作人員，隨著醫(yī)療服務(wù)模式的轉(zhuǎn)變，護士的服務(wù)對象也從病人延伸到了需要進行健康保健的社會大眾。隨著護理范圍的擴大，如果沒有很好的醫(yī)德就不能肩負起醫(yī)療服務(wù)的重任。所以醫(yī)學?？圃盒Ｅ囵B(yǎng)學生的護理道德有利于提升我國的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。
（三）促進和諧社會建設(shè)。
近來年，隨著醫(yī)療糾紛、護理倫理問題的不斷出現(xiàn)，護士和病人之間的關(guān)系危機已經(jīng)嚴重影響到了和諧社會的建設(shè)。所以加強護理人才的護理道德教育，有利于提高護理人才的醫(yī)德，有利于護士正確的處理和病人之間的關(guān)系，有利于護士完美的處理與病人之間的糾紛，從而緩解護士和病人之間的關(guān)系，有利于和諧社會的建設(shè)。
二、醫(yī)學?？圃盒＿M行護理道德教育的策略。
（一）優(yōu)化護理專業(yè)的道德教育課程設(shè)置。
醫(yī)學?？圃盒Ｗo理專業(yè)的學制安排一般是兩年在校教育，一年醫(yī)院實習。根據(jù)這樣的學制要求，根據(jù)不同階段學生的心理變化，本文提出了不同階段的道德教育課程的優(yōu)化策略。第一階段就是學生入學的第一年，這個時候因為學生對于護理專業(yè)還沒有很深的認識，同時這個階段學生的課程基本上都是醫(yī)學的基礎(chǔ)課程，所以在這個階段對于護理道德課程可以安排基礎(chǔ)的醫(yī)學人文課程，比如：醫(yī)學史、醫(yī)學倫理學、醫(yī)學哲學、醫(yī)學概論等，課程設(shè)置為每學期30—38個課時，目的是加強學生對醫(yī)學的理性認識，培養(yǎng)學生的情感意識。第二階段就是學生入學的第二年，在這個階段學校會開設(shè)很多專業(yè)的護理課程，經(jīng)過第一階段的學習學生對護理專業(yè)也有了比較系統(tǒng)的認識，在護理道德教育方面可以開展一些專業(yè)的護理人文課程，比如：護理心理學、護理倫理學、護理學概論、護理禮儀學等，每個學期安排30—38個課時的課程，主要目的是讓學生盡快的適應(yīng)醫(yī)學服務(wù)流程和模式，提高學生的醫(yī)療服務(wù)水平。第三階段就是學生在醫(yī)院的實習階段，在這個階段學生會完成知識向能力的轉(zhuǎn)化，也會在實習的過程中做出正確的職業(yè)道德取向。
（二）改革護理專業(yè)的道德教育的課程模式。
第一，開展互動式教學?；邮浇虒W方式就是通過行為、語言鼓勵引導學生積極地參與到教學活動中，就某一個問題和老師、和同學交換觀點進行探討，提高學生的學習積極性，同時提高學生的思考能力。第二，開展實踐性教學。實踐性教學就是通過在課堂上模擬醫(yī)療服務(wù)環(huán)境，讓學生切身的感受醫(yī)療服務(wù)的流程和模式，盡快的讓學生完成知識和實踐能力的轉(zhuǎn)化，提高學生的護理能力，提高道德教育的效果。第三，開展自主型教學。自主型教學就是學生以教學大綱和書本的內(nèi)容為基礎(chǔ)進行自主的研究和學習，在學習的過程中學生可以就發(fā)現(xiàn)的問題和老師、同學進行探討?；蛘呤抢蠋煵贾脦讉€與課程相關(guān)的課題，然后讓學生分組進行自由的選擇和討論，然后將討論結(jié)果以書面的形式上交，累計到期末考試成績中。這樣的教學方式能夠讓學生對道德教育形成自己的理解，還有助于提高學生的團隊協(xié)作能力。
（三）進行全方位的護理道德教育。
在醫(yī)學?？圃盒５慕逃校瑧?yīng)該將護理道德教育融入校園文化體系，進行全方位的道德教育體系建設(shè)。在硬件設(shè)施方面，教學樓、圖書館、食堂、宿舍等學生經(jīng)?；顒拥膱鏊?，可以通過張貼海報等形式要做好護理道德教育的宣傳。在軟件設(shè)施方面，一方面可以做好網(wǎng)絡(luò)的宣傳工作，在校網(wǎng)上開辟一個專門的版塊進行護理道德的宣傳；另一方面要做好輔導員和學生之間的交流，及時的了解學生對道德護理的觀點，糾正學生的不良心態(tài)，端正學生對護理道德的正確認識；除此之外還可以經(jīng)常聘請一些醫(yī)院的優(yōu)秀醫(yī)護人員就護理道德知識舉辦專業(yè)的講座，讓學生對護理道德有更加深刻的認識。
三、結(jié)語。
醫(yī)護人員是醫(yī)院的重要組成部分，她們的護理道德直接影響著醫(yī)院的形象，甚至還影響著和諧社會的構(gòu)建。醫(yī)學專科院校是護理人才的培養(yǎng)基地，在學校教育的過程中要加強學生的護理道德教育。首先要完善課程設(shè)置，然后要創(chuàng)新教學形式，最后要將護理道德教育融入到校園文化的構(gòu)建中，全方位的開展護理道德教育工作。
作者:張明立單位:南陽醫(yī)學高等?？茖W校。
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醫(yī)學護理的論文篇四
摘要：研究循證健康教育在神經(jīng)內(nèi)科住院患者護理工作中的應(yīng)用效果，為持續(xù)提高神經(jīng)內(nèi)科護理服務(wù)質(zhì)量提供科學根據(jù)。方法將20xx年神經(jīng)內(nèi)科252例住院患者隨機分為實驗組與對照組，對照組采用遵醫(yī)師醫(yī)囑常規(guī)護理；實驗組則在對照組的基礎(chǔ)上采用循證健康教育護理干預，主要包括工作小組的建立與培訓、構(gòu)建良好的護患關(guān)系、解讀心理健康、對患者及家屬進行疾病知識的健康教育宣講。結(jié)果實驗組住院患者問卷調(diào)查的滿意度情況均明顯高于對照組住院患者，數(shù)據(jù)比較差異顯著p0.05，有統(tǒng)計學意義。結(jié)論循證健康教育在神經(jīng)內(nèi)科護理服務(wù)中有利于患者充分了解其自身健康狀態(tài)，并能將其心態(tài)調(diào)整好、配合診療護理，有助于促進住院患者的健康和提高患者對護理服務(wù)質(zhì)量的滿意情況。
關(guān)鍵詞：循證；健康教育；神經(jīng)內(nèi)科。
健康教育是目前護理界最為廣泛探討的話題之一。健康宣教能使患者從思想上和心理上加深對疾病的理解及診療護理的配合度，進一步強化護患高度配合的目的，減輕住院患者的疾病痛苦，提高護理服務(wù)滿意效果。神經(jīng)內(nèi)科為提高科室護理健康教育水平和能力，探討循證健康教育在神經(jīng)內(nèi)科住院患者護理工作中的應(yīng)用及效果[1]，選取神經(jīng)內(nèi)科20xx年252例住院患者進行臨床研究實驗，現(xiàn)將此次循證健康教育應(yīng)用相關(guān)內(nèi)容報道如下。
1資料與方法。
1.1一般資料。
選擇20xx年神經(jīng)內(nèi)科252例住院患者，其中男性168例、女性88例。年齡4～85歲，平均年齡（62.7±8.5）歲?；颊呔?jīng)影像檢查腦出血66例、腦干梗死62例、大面積腦梗死78例、多發(fā)性腦梗32例及蛛網(wǎng)膜下腔出血14例。將這252例患者隨機分為實驗組126例和對照組126例，兩組神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者臨床基礎(chǔ)資料比較均p0.05無顯著性差異，具有臨床試驗研究的可比性。
1.2方法。
對照組遵醫(yī)師醫(yī)囑采取常規(guī)護理；實驗組在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上采取最佳循證健康教育護理措施。
1.2.1成立循證健康教育護理措施干預小組選擇科室護理優(yōu)秀人員5名，組建循證健康教育護理措施干預小組，專門負責和組織實施對實驗組患者的健康宣教，查閱國內(nèi)外相關(guān)文獻制定科室《循證健康教育護理措施干預工作手冊》。
1.2.2構(gòu)建良好和諧的護患關(guān)系護理人員在患者入院時對其基本資料、家庭狀況以及個人興趣愛好等方面進行詳細掌握，充分理解患者本人的性格及愛好，并以此為話題進入點，開展與患者交流溝通。初次交流溝通以護患間的了解熟悉為主，建立起共同感興趣的話題以便于今后工作的開展需求。在中后期的健康教育時，則應(yīng)抓住宣教主要內(nèi)容，主次分明的對患者進行宣教講解，應(yīng)當充分利用多種表達方式來獲得患者的支持，例如非語言式的溝通“表情、動作”及“文字、圖片”等[2]。
1.2.3心理健康護理干預神經(jīng)內(nèi)科住院患者因長期臥床診療護理或者受各種各類診療儀器的影響，極易出現(xiàn)煩躁、焦慮、不安等不良情緒。因此健康教育應(yīng)以心理護理干預為前提，首先端正患者及家屬治病的正確心理態(tài)度，培養(yǎng)積極樂觀的情緒，要充分取得患者及家屬的信任和護理配合，再行開導和心理安慰使其積極的面對疾病和人生[3]。
1.2.4疾病知識宣教當患者出現(xiàn)不良情緒或是對診療護理不愿意配合等情況時，多半是由于對疾病的恐慌或不理解。在為患者宣教疾病常識時，不僅要從患者自身狀態(tài)出發(fā)，詳細講述其所患疾病的致病原因、發(fā)生發(fā)展、治療護理、自我心理調(diào)整等，而且也要展示積極的臨床案例，充分為患者提供榜樣和借鑒參考作用，提升患者面對疾病的信心。與此同時，要以樂觀積極向上的人生態(tài)度影響患者及家屬的，努力改變其心理觀念，共同面對、共同努力對抗病魔、戰(zhàn)勝疾病。
1.2.5患者家屬的健康宣教神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)科疾病患者大多數(shù)需要家屬日常生活的協(xié)助及生活護理幫助，因此在對患者進行健康宣教的同時，其執(zhí)行親密護理家屬的宣教也是尤為重要。要想法設(shè)法有效提高患者家屬對于其疾病護理的意識和操作技能，特別是在出院前對家庭護理的指導需要通過專業(yè)護理人員的考核來提升家屬能力和技巧。
1.3觀察指標。
制定《神經(jīng)內(nèi)科護理健康教育調(diào)查問卷》，共25題，每題4分，分別對兩組神經(jīng)系統(tǒng)疾病出院患者進行調(diào)查問卷，低于60分為不滿意，60～80分為較滿意，81～90為很滿意，91～100分為非常滿意。
1.4統(tǒng)計學方法。
監(jiān)測收集兩組神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者相關(guān)資料數(shù)據(jù)經(jīng)審核無誤后，用spss21.0軟件包進行統(tǒng)計學分析，計數(shù)資料率的比較采用2檢驗，以p0.05表明有顯著性差異即有統(tǒng)計學意義。
2結(jié)果。
兩組神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者問卷調(diào)查結(jié)果比較。對照組126例患者中不滿意37例，較滿意35例、很滿意30例、非常滿意24例，滿意合計89例；實驗組126例患者中不滿意5例，較滿意46例、很滿意43例、非常滿意32例，滿意合計121例。實驗組不滿意例數(shù)明顯少于對照組不滿意例數(shù)，均p0.05差異具有統(tǒng)計學意義，見表1。
3討論。
神經(jīng)內(nèi)科患者的護理服務(wù)工作是一項需要“耐心、細心、恒心”的“三心”工作，并且需要護理人員擁有足夠的工作責任心，充分體現(xiàn)出護士的職業(yè)價值理念。循證健康教育護理干預措施的核心是宣教患者樹立健康意識觀念、促使患者積極改變不良的行為生活方式，以降低或消除危害健康的高危因素。研究表明循證護理能很好地緩和緊張的醫(yī)患關(guān)系，促進醫(yī)患關(guān)系的和諧共建[4]。
由表1表明采取循證健康教育護理干預措施之后，實驗組患者較滿意度、很滿意度及非常滿意度均高于對照組，雖然組間無顯著性差異（p0.05），但是兩組總體滿意度差異顯著存在統(tǒng)計學意義（p0.05），表明循證健康教育護理干預措施能在護理服務(wù)工作中能夠起到較好的促進作用。
通過循證健康教育護理干預措施，能切實有效幫助人們了解哪些行為是影響健康的、哪些行為方式是促進健康的，并能自覺地選擇有最有益于健康的行為方式，促進醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的護患和諧建設(shè)。
參考文獻：
醫(yī)學護理的論文篇五
懷孕期間孕婦對自身與胎兒關(guān)注度非常高，對周圍的人也提出了不同的要求。比如：丈夫不得在家吸煙、酗酒等；對別人的語言比較敏感，情緒容易激動，生怕影響胎兒的健康成長，為此心情復雜，常會緊張、擔心。俗話說“十月懷胎，一朝分娩”，產(chǎn)婦對將要出生的嬰兒既感到高興、幸福，又感到緊張、焦慮，混亂的心理會影響到產(chǎn)婦健康。由于對分娩認識不足，或者臨近預產(chǎn)期但是沒有臨產(chǎn)征兆，出現(xiàn)焦慮、恐慌等情緒。個別產(chǎn)婦受到家屬或者醫(yī)務(wù)工作者語言的傷害或者負性刺激，在產(chǎn)前備感孤獨，可能產(chǎn)生驚恐、抑郁情緒。
二、緊張?zhí)弁磳Ψ置湓斐傻牟涣加绊憽?/p>
2.1疼痛步入產(chǎn)程后，由于宮頸擴張和宮縮引起的疼痛隨著時間的推移逐漸劇烈，分娩痛主要出現(xiàn)在第一和第二產(chǎn)程，不同產(chǎn)程疼痛的神經(jīng)傳導通路不同。第一產(chǎn)程是子宮收縮開始到宮口全開階段，期間子宮和陰道等組織發(fā)生巨大變化，胎兒下降使得子宮展寬、變薄、擴大，導致子宮肌纖維拉長、撕裂，韌帶受到劇烈牽拉而伸長。第二產(chǎn)程是宮口全開到胎兒娩出階段，胎兒對盆腔組織的壓迫和會陰擴張是引發(fā)疼痛的原因之一。
2.2緊張產(chǎn)婦神經(jīng)系統(tǒng)處于緊張狀態(tài)，是產(chǎn)生痛楚的主要因素之一，恐慌對宮縮的進度和宮頸擴張都會產(chǎn)生不良影響。英國醫(yī)師迪克瑞得提出瑞得法，如果能夠打破恐懼-緊張-疼痛的鏈環(huán)，便能減輕分娩收縮引起的疼痛。
三、分娩前期的護理。
3.1醫(yī)務(wù)人員對產(chǎn)婦做入院后的產(chǎn)科常規(guī)檢查，全面評估產(chǎn)程中可能出現(xiàn)的問題，加強產(chǎn)程觀察和護理。
3.2做好心理護理，讓產(chǎn)婦有充分的思想準備，幫產(chǎn)婦樹立自信心。良好而完全的思想準備有助于增加對疼痛的耐受性。
3.3做好分娩前的宣教工作，讓孕婦了解正常分娩的過程，放下產(chǎn)婦的思想包袱，消除不安情緒。對每一項的檢查、治療事先給予悉心指導，幫助產(chǎn)婦采取必要的應(yīng)對措施。
四、分娩過程護理。
分娩中醫(yī)護人員進行全方位的陪護，恰到好處地對產(chǎn)婦進行精神鼓勵，給以有效的心理和情感支持，引導產(chǎn)婦飲食得當，以保持充沛的體力。用親切的語言溝通，讓產(chǎn)婦心理放松，同時嚴密觀察宮口的擴張和胎心變化。必要時可使用小劑量的催產(chǎn)素調(diào)節(jié)宮縮，協(xié)助產(chǎn)婦順利產(chǎn)下胎兒。
五、產(chǎn)后的護理。
胎兒產(chǎn)出后，及時正確地給產(chǎn)婦注射催產(chǎn)素，幫助子宮收縮，醫(yī)護人員幫助胎盤娩出，最大程度上杜絕產(chǎn)后出血。產(chǎn)婦膀胱內(nèi)有尿液而無法正常排出時，護士需要幫助產(chǎn)婦排出尿液，可以使用一些輔助方法，如：溫水沖洗會陰、聽流水聲等，必要時給予導尿。
六、無痛分娩中心理護理的作用。
無痛分娩需要避免或者降低分娩時的痛楚，運用適當?shù)乃幬?，同時做好心理護理，可以發(fā)揮優(yōu)良的效果。對孕產(chǎn)婦進行生理、孕期、臨產(chǎn)等知識授課，通過講述分娩過程緩解或減輕產(chǎn)婦恐慌、緊張等情緒，使得產(chǎn)婦在醫(yī)務(wù)工作者和家屬的鼓勵和幫助下，能夠以愉悅的心情迎接分娩，順利度過分娩期。由于心理護理能夠降低宮縮痛感和降低產(chǎn)婦繃緊情緒的一種非藥物性分娩鎮(zhèn)痛方法，通過溝通使產(chǎn)婦減輕或消除分娩引發(fā)的疼痛，效果顯著。心理護理的好處：能充分調(diào)整好產(chǎn)婦的心理狀態(tài)，使其以最佳狀態(tài)面對分娩，產(chǎn)力良好，產(chǎn)程減短，有效避免難產(chǎn)或剖宮產(chǎn)；有效減少產(chǎn)婦因心理緊張與醫(yī)務(wù)工作者配合不當引發(fā)的疼痛，避免了運用藥物鎮(zhèn)痛對胎兒和產(chǎn)婦造成的不利影響。而且心理護理可以緩解因心理因素引發(fā)的痛楚，對降低剖宮產(chǎn)率起到積極有效的作用。
七、心理護理在無痛分娩中的運用。
隨著醫(yī)學模式的改變，臨床上已經(jīng)廣泛使用心理護理，獲得良好的療效，產(chǎn)婦情緒不穩(wěn)定時，可能會導致心理性的難產(chǎn)?？梢?，做好心理護理是非常有必要的。
7.1自然分娩法。
自然分娩對母嬰健康是最有利的，產(chǎn)婦在愉悅的心態(tài)中迎接分娩，在自信中順利分娩。自然分娩受到人們的認可。
7.2精神預防性無痛分娩法。
運用巴甫洛夫的條件反射理論，分娩在無痛苦的情況下進行。最主要的須對孕期婦女進行孕期教育，告知其助產(chǎn)方法、特點；臨產(chǎn)分娩時能夠減輕產(chǎn)婦的痛感，對母嬰無不良影響。
7.3陪伴法。
產(chǎn)婦在丈夫或親屬的'陪同下，有益于產(chǎn)婦情感交流。為產(chǎn)婦增添精神鼓勵，有益于增加產(chǎn)婦自信心、增強疼痛耐受性。
7.4全程陪護法。
由經(jīng)驗比較豐富的醫(yī)護人員陪同產(chǎn)婦從待產(chǎn)開始直至分娩完成全過程，給產(chǎn)婦提供全方位的服務(wù)，讓產(chǎn)婦內(nèi)心得到充分的放松，達到減輕分娩痛苦的目標。
7.5導樂式分娩法。
導樂式分娩由閱歷豐富的醫(yī)護人員，在產(chǎn)婦出現(xiàn)規(guī)律性宮縮時，為產(chǎn)婦進行一對一的連續(xù)不間斷的心理和情感上的鼓勵和安慰，輔助產(chǎn)婦順利完成分娩。其能減少產(chǎn)婦的疑慮，減輕緊張感、消除恐慌感，通過不斷鼓勵增加產(chǎn)婦的信心，從而達到減輕產(chǎn)痛的目的。
八、總結(jié)。
綜上所述，產(chǎn)婦分娩是一個復雜的心理過程，伴隨分娩的進行，其不斷經(jīng)歷變化。為此，需要醫(yī)護人員掌握全面的護理技能，用愛心和親切的言語，做好產(chǎn)婦的心理護理，讓產(chǎn)婦以積極向上的心態(tài)迎接分娩。
醫(yī)學護理的論文篇六
先天性十二指腸梗阻是新生兒常見的消化道發(fā)育畸形，按病因分為內(nèi)源性和外源性兩種。常見的內(nèi)源性疾病系十二指腸本身腸管發(fā)育過程受阻導致十二指腸閉鎖或狹窄；常見的外源性疾病包括由于胰腺始基未消失形成的環(huán)狀胰腺和腸旋轉(zhuǎn)過程發(fā)生障礙形成索帶的外來壓迫。隨著圍產(chǎn)醫(yī)學影像診斷技術(shù)水平的不斷提高，使得一些消化道發(fā)育畸形在胚胎晚期的檢出率日益提高，并獲得及時救治。傳統(tǒng)治療方法為剖腹探查術(shù)，創(chuàng)傷較大。隨著腹腔鏡技術(shù)在小兒外科的廣泛開展及鏡下解剖、縫合等基本技術(shù)的進一步成熟，腹腔鏡技術(shù)已逐漸用于新生兒腹部疾病的診斷和治療。
2002年7月至2011年3月我院收治了28例先天性十二指腸梗阻的新生兒，均行腹腔鏡手術(shù)后痊愈出院?，F(xiàn)將護理體會報道如下。
1資料與方法。
1.1臨床資料本組28例患兒中男18例，女10例；出生1~27d，胎齡32~41周，出生體重2100~3750g。均有正常胎便排出，出生2h~7d出現(xiàn)膽汁性嘔吐等十二指腸梗阻癥狀。
1.2手術(shù)方法均氣管插管全身麻醉，加用舐管阻滯麻醉。
18例腸旋轉(zhuǎn)不良施行l(wèi)add手術(shù)；6例十二指腸隔膜型狹窄，縱行切開前壁，切除部分隔膜后橫行縫合；2例十二指腸閉鎖，2例環(huán)狀胰腺，均行十二指腸菱形吻合術(shù)。術(shù)后2~5d進食，26例7~13d痊愈出院，2例腸旋轉(zhuǎn)不良行l(wèi)add術(shù)后第7天因腸梗阻二次手術(shù)治愈。
2護理。
2.1術(shù)前護理心理護理患兒因頻繁嘔吐入院，家長忐忑不安，擔心孩子小經(jīng)不起手術(shù)。首先要耐心講解手術(shù)的必要性、腹腔鏡手術(shù)的優(yōu)點、可能的手術(shù)效果及并發(fā)癥等。同時說明有中轉(zhuǎn)開腹的可能，給家長充分的選擇，并向主管醫(yī)師匯報家屬的心理狀況。本組均征得家長同意并簽字后行腹腔鏡探查術(shù)。
嘔吐護理（1)預防誤吸：由于十二指腸梗阻患兒胃腸腔內(nèi)壓力增高，極易發(fā)生嘔吐致誤吸，患兒應(yīng)取側(cè)臥或平臥位，頭偏向一側(cè)，如嘔吐立即清除口鼻腔內(nèi)分泌物，并叩背保持呼吸道通暢，防止嘔吐造成誤吸；(2)胃腸減壓與補液：術(shù)前禁飲食，并行胃腸減壓，以便操作；患兒由于嘔吐脫水，在胃腸減壓的同時，需予以補液，控制輸液速度，監(jiān)測血氣，維持水電解質(zhì)平衡；注意觀察胃液的顏色和量，保持胃管通暢，防止嘔吐；（3)術(shù)前準備：腹部皮膚用肥皂水清洗干凈，未脫落的臍帶消毒后包好。新生兒皮膚細嫩，清洗時勿用力過猛，以免造成皮膚損害。為避免術(shù)中損傷膀胱，利于術(shù)野暴露和術(shù)中監(jiān)測，術(shù)前放置尿管。新生兒培養(yǎng)箱通電，保持箱內(nèi)溫度，以備術(shù)后將患兒放入箱內(nèi)。
2.2術(shù)中護理為防止新生兒術(shù)中低體溫，應(yīng)使用熱輻射手術(shù)臺，注意保暖，選用可加溫氣腹機，co2氣腹壓力低于6，以減少co2蓄積，術(shù)中密切監(jiān)測生命體征，尤其co：分壓，必要時行間斷氣腹。此外，維持水、電解質(zhì)平衡。
2.3術(shù)后護理（1)放入新生兒培養(yǎng)箱保暖，注意患兒體溫變化。新生兒體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育未成熟，環(huán)境溫度易影響體溫的升降。新生兒有相對大的體表面積和較少的皮下脂肪，熱量較易散發(fā)，皮下脂肪酸含軟脂酸較多，軟脂酸在寒冷時易凝固變硬產(chǎn)生硬腫癥。由于手術(shù)暴露時間較長，術(shù)后要特別注意保暖4，均放入新生兒培養(yǎng)箱，并注意監(jiān)測體溫，4次/d。本組患兒術(shù)后體溫為35.2~38.5尤，根據(jù)體溫調(diào)節(jié)箱溫為28~33尤。（2)嚴密監(jiān)測生命體征?；純郝樽砦辞逍亚叭氡O(jiān)護室由專人護理，嚴密監(jiān)測生命體征和尿量。每15分鐘測1次呼吸、心率，每小時測1次尿量，注意口唇顏色和面色；予以開放式面罩吸氣，2~3l/min。胎齡低于36周的患兒經(jīng)皮血氣飽和度維持在88%~93%，36周以上的患兒為90%~95%。麻醉清醒回病房后繼續(xù)監(jiān)測生命體征，持續(xù)面罩吸氣1~5d，以促進殘留體內(nèi)co2的排出。及時清除呼吸道分泌物，注意保持呼吸道通暢，必要時遵醫(yī)囑霧化吸入，2次/d。（3)持續(xù)胃腸減壓和營養(yǎng)支持。術(shù)后禁飲食，行胃腸減壓，以緩解近端胃腸液積聚，減輕腹脹，促進腸功能恢復。胃管接一次性引流袋，放置低于胃體水平，使氣體和胃內(nèi)容物自行排出，每1~2h擠壓胃管1次，無胃液流出時查找原因，使用有刻度的一次性硅膠胃管，注意觀察胃管留置長度，防止因胃管被鼻腔分泌物污染后膠布固定不牢而滑脫。注意觀察有無腹脹、肛門排氣排便等腸功能的恢復情況。先夾管觀察24h，試喂水，每次5~10ml，1次/2h，如無嘔吐和腹脹，可停止胃腸減壓。開始少量喂奶，逐漸增加奶量，注意觀察患兒排便情況。如有嘔吐、腹脹，再次開放并觀察引流液的顏色和量。本組患兒術(shù)后2~5d禁飲食，并行胃腸減壓，予以胃腸外營養(yǎng)，以保證患兒營養(yǎng)需要。（4)注意觀察，以冀早期發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥。本組2例腸旋轉(zhuǎn)不良的患兒ladd術(shù)后第7天出現(xiàn)精神差、腹脹、嘔吐黃綠色胃液，立即報告醫(yī)師后查立位腹平片證實腸梗阻，再次行腸切除腸吻合術(shù)后治愈。（5)預防醫(yī)院感染。新生兒免疫系統(tǒng)存在缺陷，防御機能未成熟，對一般致病菌具有較強的易感性5。遵醫(yī)囑靜脈輸入頭孢類抗生素，控制陪護，每天更換箱內(nèi)加濕用的蒸餾水，保持培養(yǎng)箱被褥清潔，每日紫外線消毒病房后開窗通風，溫生理鹽水口腔護理，2次/d，溫水擦洗皮膚皺褶處，如頸部、耳后、腋下、腹股溝區(qū)，并保持干燥，以有效預防醫(yī)院感染。(6)氣腹后護理和穿刺孔的觀察。由于氣腹后co2彌散入血或腹腔內(nèi)高壓影響膈肌運動，導致潮氣量減少、co2潴留，易致高碳酸血癥。術(shù)后如發(fā)現(xiàn)呼吸淺慢、paco2升高，應(yīng)警惕高碳酸血癥。腹腔鏡手術(shù)切口雖小，但術(shù)后也要密切觀察切口有無紅、腫、熱、痛及滲血、滲液。
3出院指導。
由于術(shù)后恢復喂養(yǎng)時間短，少食多餐非常重要，囑家長注意觀察患兒的大便性狀，調(diào)整喂養(yǎng)量。每次喂奶后豎起拍背，防止喂養(yǎng)不當造成嘔吐。如進食后出現(xiàn)惡心、腹脹、腹痛，應(yīng)隨時就診。本組28例患兒隨訪2~68個月，生長發(fā)育正常，例術(shù)后2個月出現(xiàn)間斷嘔吐，再次手術(shù)，發(fā)現(xiàn)空腸近段與回盲部粘連，不全梗阻，松解治愈。
腹腔鏡手術(shù)治療新生兒先天性十二指腸梗阻安全有效，具有患兒創(chuàng)傷小、進食早、康復快、美觀等特點。充分的術(shù)前準備和全面的術(shù)后護理是促進患兒早日康復的重要保證。
醫(yī)學護理的論文篇七
在這樣的學習模式下學生很難形成主動認知，并且醫(yī)學本來就是一門實踐學科，更多的科研都是在對患者的臨床診斷中，根據(jù)對實際患者的情況進行數(shù)據(jù)統(tǒng)計與整理再發(fā)展出新的教育方式，在現(xiàn)代的教育模式下，很容易忽視了對學生實際的動手操作能力與臨場的判斷能力的提高，學生在學習中產(chǎn)生了更多的依賴心理，與學習的主動性。隨著灌輸式教學轉(zhuǎn)向探索式學習教學，應(yīng)啟發(fā)學生去探索、去創(chuàng)新。
2.護理專業(yè)創(chuàng)作能力的重要性。
護理人員是醫(yī)療行業(yè)中不可缺少的重要組成部分，醫(yī)生在進行患者診斷后，由護理人員對患者進行康復期的全心照料。根據(jù)臨床的實際情況統(tǒng)計，護理人員在與病人的接觸時間上，要遠遠超過其患者的主治醫(yī)生，因此患者的康復周期的長短除了主治醫(yī)生的治療以外，更多的依靠護理人員的心細照顧。對護理學生的的培養(yǎng)不應(yīng)該只滿足與簡單的護理知識的傳達，更重要的是培養(yǎng)其創(chuàng)新思維和臨床的判斷能力，與總結(jié)能力，并且思維水平和創(chuàng)意能力的提高對前者有著重要的促進作用并可使其終生受益。因此對于護理人員的培養(yǎng)中心不僅僅停留于會專業(yè)的護理方法，更應(yīng)該重點要求創(chuàng)造知識、開拓文化，要專門訓練和不斷開發(fā)其創(chuàng)造潛能，讓其在崗位上能有更多的創(chuàng)新，對我國的醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展盡一份身為白衣天使應(yīng)盡的責任。
3.創(chuàng)作能力培養(yǎng)的方法。
當學生在大腦中逐步形成想法和見解時,老師應(yīng)該用事實來驗證是否正確與可行。美國的教育學家杜威創(chuàng)作了一種名為“從做中學”的學習方法,其重要的內(nèi)容是要求學生在活動中進行學習,在實際中實現(xiàn)自己大腦中形成的想法，即在做的過程中學習,通過實際操作達到學習的目的，讓學生在做的過程中不可避免地會出現(xiàn)很多意想不到的新實際情況發(fā)生,所以學生在做的過程中也是學生自我形成反思的一個過程，在這個時候教師以現(xiàn)有的專業(yè)知識,結(jié)合實踐中出現(xiàn)的情況,對學生的方法做出改進，改變學生原有的思維方式,或思維中出現(xiàn)的錯誤。靈活機動地解決,力爭達到殊途同歸的效果,護理專業(yè)屬于臨床性較強的一門科學，很多知識都靠“從做中學”的,因此教師應(yīng)該更多的開展試驗課程，利用實驗課大膽要求學生進行創(chuàng)新，鼓勵與提倡學生說出自己思維中的新奇想法，從而發(fā)現(xiàn)護生的創(chuàng)新行為,給以認同、鼓勵。比如,鋪床法中,被蓋與床頭的距離,不同版本教材中說法不一,教師鼓勵學生自己睡到病床上試一下,要求保證兩肩部不外露,保暖,腳不跖屈,病人感覺舒適,而外觀平整,少皺折。又如,臀大肌肌肉注射,有的同學習慣于右手進針,右手推藥,與書本上的左手推藥有差別,但只要對病人安全,沒有違反無菌操作原則,教師都應(yīng)該給以肯定。這樣,既培養(yǎng)了學生的實踐能力，又增強了學生的創(chuàng)新意識，并且可以根據(jù)以前的經(jīng)典護理案例進行提問，讓學生自主的進行“頭腦風暴”互相的討論解決問題的辦法，并且加以總結(jié)，最后得出準確的答案，當有出入時要及時糾正學生的錯誤，因為一個思想在一個人的大腦中形成初期是很容易在學生的大腦中生根的，因此在這時不及時對學生進行思想上的糾正，學生很容易形成固定的思維模式，在以后的真正工作中很難糾正。
4.結(jié)束語。
綜上所述,到目前為止,目前我國的醫(yī)療教育還處在改革的初期，在現(xiàn)代醫(yī)學教育中有更多的學者與教師，也意識到了對護理學生創(chuàng)造能力培養(yǎng)的重要性,但是,每個國家都有自己的國情、有自己的民族和文化背景問題等,因此,在目前我國的教育體制下,以及國家衛(wèi)生部的導引下,較快制定和建立具有中國特色的、與國際接軌的醫(yī)學教育評價標準是很重要的發(fā)展方向,這一標準的建立,對于促進我國的醫(yī)學教育有序化、全球化，具有重要的作用和意義，并且在新的教育體制下能有效地提高我國護理事業(yè)的發(fā)展。
作者：孫艷琴單位：吉林職工醫(yī)科大學吉林衛(wèi)生學校。
醫(yī)學護理的論文篇八
“讓患者滿意”是護理人員工作的宗旨和目標。首先要制定符合患者需要的護理制度，將此制度作為護理人員工作的指南，讓護理人員將制度牢記于心中，時時刻刻為患者送上最溫馨的關(guān)懷與照顧。
2、管理人員的完善。
1、1加強護理人員的道德素質(zhì)。
醫(yī)院的基層工作人員是護士，她們和患者接觸的時間最多，她們不僅要照顧患者的飲食起居，而且還要觀察患者病情的發(fā)展變化，為醫(yī)生診治疾病提供有效信息，所以護士必須要具備良好的素質(zhì)以及職業(yè)道德。在工作上不論是多么的辛苦，都應(yīng)該保持良好的心態(tài)，細心的照顧病人，盡量滿足患者的需求。嚴格說來，護理人員不僅要掌握專業(yè)的護理知識和技能，而且還要加強法律意識的教育，堅持以人為本的理念，進行依法施護。對于護士在上崗之前，加強崗前的培訓，尤其是剛從學校畢業(yè)出來的護生，必須要完成護理相關(guān)的職業(yè)道德、法律知識的強化培訓，例如：護士行為規(guī)范、各項護理核心制度、護士條例、醫(yī)療事故處理條例等，通過測試之后才能到崗工作。
1、2增強護士長的素質(zhì)。
護士長是最基層的管理者。護士長不僅要負責病房相關(guān)的業(yè)務(wù)管理，而且還要加強對護理人員的組織管理等。護士長能力的高低直接影響了護理人員與患者之間的關(guān)系、醫(yī)院的文化建設(shè)以及患者對醫(yī)院的信譽度。因此，這就要求護士長在工作方面要有較強的組織能力、應(yīng)變能力、分析判斷能力以及處理問題的能力。
3、“以人為本”的措施。
3、1合理安排護士的上班時間。
要更好的體現(xiàn)以人為本的管理模式，首先我們要關(guān)心好、安排好護理人員的工作和休息時間。比如：盡量保證護理人員的業(yè)余時間，讓其有足夠的時間去休息、調(diào)整、學習，才更能保證在崗工作的質(zhì)量。尤其在排班的時候，一定要根據(jù)護理人員的實際情況排班，若實在是遇上特殊情況，護士一定要提前向護士長如實報告，在不影響科室工作運轉(zhuǎn)的情況下，護士長進行合理的調(diào)整。只有這樣，才能使護士在工作的時候提高積極性和工作效率。
3、2減輕護士的工作負擔。
護士的工作就是觀察患者病情的發(fā)展，并及時的向醫(yī)生匯報。所以緊張的情緒是她們每天都必須面對的。為了緩解護士們的緊張神經(jīng)，護士長是樞紐、是能量站。在工作中，護士長要經(jīng)常與下屬們進行談心溝通，了解她們的工作進度，以及對工作或者是對管理制度的態(tài)度，在了解完之后，首先要肯定下屬工作的認真度，其次要對下屬們提出的不滿進行思考、調(diào)整，若是一人不能決定的，及時向上級匯報并請求上級在短時間內(nèi)做出回應(yīng)。除了對護理人員工作上的照顧，還要關(guān)心她們的生活，鼓勵她們傾訴自己心中的疑惑和壓力，并盡全力去疏導她們的心智，及時的幫助她們緩解壓力，為護士創(chuàng)造一個良好、和諧的工作環(huán)境。
3、3實施人性化的激勵制度。
激勵就是動力，激勵就是信心。采取科學、合理的激勵機制，會使護理人員主動的工作和進取。例如：在醫(yī)院內(nèi)開展各種各樣的競賽活動；定期對護理人員進行考核，對于表現(xiàn)特別優(yōu)秀的護理人員給予表彰和獎勵，以此來鼓勵其她的護理人員。
4、小結(jié)。
總而言之，護理工作管理質(zhì)量和效果，護士長在其中占有重要的成分。為護理人員營造良好、和諧、積極的工作環(huán)境，更能讓她們對患者盡心盡力的關(guān)心與照顧。
醫(yī)學護理的論文篇九
文題要求高度概括全文主要內(nèi)容，以引起讀者的注意，供其選擇是否決定閱讀該文。文題必須簡明、扼要、醒目。中文文題一般在20~30個字范圍內(nèi)，英文不超過10~15個字。
二、作者署名。
三、內(nèi)容摘要。
簡稱摘要，一般排列在正文之前，其作用是概述全文的主要內(nèi)容，包括研究的目的、方法、結(jié)果、結(jié)論及意義。通過摘要使讀者能很快了解全文的主要觀點，以決定是否再精讀全文。摘要應(yīng)列出必要的資料和數(shù)據(jù)，并有明確的結(jié)論，不列圖表，沒有引文，盡量不用縮略語，不分段落，不可寫得過于繁瑣。
四、外文摘要。
外文摘要一般是把文章的摘要部分譯成英文即可。
五、關(guān)鍵詞(keyword)。
關(guān)鍵詞是通過分析論文的主題，找出若干個代表性的能反映文章主要內(nèi)容的名詞或詞組。按統(tǒng)一規(guī)范選取的關(guān)鍵詞，稱主題詞。一般每篇文章可選3~5(有的可3~10個)個關(guān)鍵詞，可從文題、摘要、正文中特別是小標題中選擇，也可參考主題詞表。
六、正文。
論文中不同部分、不同層次以小標題區(qū)分，標題一般用1，1·2，1·2·1，1·2·2·1，①五級即可。
(一)前言。
前言又稱導言。位于論文之首，主要包括對文章內(nèi)重要名詞和理論框架的介紹，適當介紹歷史背景和理論依據(jù)，說明本文研究的目的和意義，扼要提示所用的方法和獲得的結(jié)果。
前言按順序可有如下內(nèi)容：
1、提出問題：文章的第一句話說要開門見山地引出文章所涉及的問題。
2、說明選題依據(jù)：引用文獻查閱的資料的信息，用前人的研究的情況，說明本人為什么選此題。
3、闡述論文的價值和意義。
4、點題收口：前言結(jié)束時一般常用本文的直接目的再點出論文題目收口。
(二)材料和方法。
也可稱資料來源(臨床資料)與方法。包括研究對象的條件、抽樣方法、觀察項目、研究步驟、收集資料的場所、選用的量表和儀器、研究工具的信度和資料整理與統(tǒng)計學處理方法等。
對于實驗性研究，如果研究方法是通用的，則只寫明名稱即可，如果受試者和處理因素的情況比較復雜，則應(yīng)分別敘述。包括如何設(shè)立對照、如何隨機分組、如何控制實驗條件等。
(三)結(jié)果。
結(jié)果是全文的主體部分，是學術(shù)論文的核心。學術(shù)論文的學術(shù)價值如何，是否有新的創(chuàng)新和發(fā)現(xiàn)，主要取決于這一部分。是將收集到的所有原始材料和數(shù)據(jù)，經(jīng)過整理和必要的統(tǒng)計學處理后，用文字敘述和各種圖表的形式報告出來。
(四)討論與分析。
討論是對研究結(jié)果進行評價、闡述和推理，從理論上對結(jié)果進行分析和綜合，從廣度和深度兩方面來豐富和提高對實驗結(jié)果的認識，為文章的結(jié)論提供理論上的依據(jù)。
討論中引用文獻內(nèi)容，除特殊情況下，一般不成段、成句地列入文中，而是摘其觀點和結(jié)論，并在文句文字的右上角標上上標。
(五)結(jié)論。
是論文的最后一部分，是把研究結(jié)果和討論分析后的認識，以簡明的的形式表達出來，使人概括地了解研究工作的主要內(nèi)容和結(jié)果。
有許多雜志用摘要的形式代替結(jié)論部分，目前一般科研論文中均取消結(jié)論部分。在畢業(yè)論文中，因?qū)嶒瀮?nèi)容和討論內(nèi)容較多，為了給讀者一個結(jié)論意見而增加結(jié)論部分。
七、參考文獻。
正式出版的科研論文一般列5~10篇，文獻按主次排列，先列對本研究有較大幫助的文獻。畢業(yè)論文不受文獻條數(shù)限制。文摘、內(nèi)部刊物、內(nèi)部資料、通信及非全國性刊物等沒有正式發(fā)表的文章，一般不應(yīng)列入?yún)⒖嘉墨I中。
正文中若有引用文獻處，則在引文最后句號的右上角，標注一個帶阿拉伯數(shù)字的方括號角碼，角碼號與后面參考文獻列出的文獻序號相對應(yīng)。
參考文獻的書寫格式：
1、期刊。
序號作者名文章題目雜志名稱年，卷(期)：頁。
作者不超過3人者全部寫出作者名，超過者只寫前3位，后加等字。
2、書籍。
序號作者名主編書名出版地出版社版次年：起止頁。
醫(yī)學護理的論文篇十
選取我院2007年1月到2010年1月間，腎內(nèi)科收治的32例腎病綜合征患者，其中男性23例，女性9例，年齡在14到66歲之間，平均年齡36.5歲。其中原發(fā)性腎病綜合征患者19例，繼發(fā)性腎病綜合征患者13例。32例患者均符合第十二版《使用內(nèi)科學》中關(guān)于腎病綜合征的診斷標準。
2.1合理安排休息。
腎病綜合征患者不宜勞累，應(yīng)該安排患者臥床休息，臥床時間的長短根據(jù)患者病情的嚴重程度來決定，一般至少為2至3周。此外，患者臥床期間，要避免不良因素的影響，保持病房的舒適度，要保持溫暖的室溫，清新的空氣，盡量減少探視和陪護。特別需要注意的是，出現(xiàn)特殊情況的患者，要嚴格控制其行動，避免其過度勞累，例如：出現(xiàn)嚴重水腫的患者，必須要等水腫和體腔積液消失后，才可以下床活動；出現(xiàn)感染的患者，必須嚴格控制其活動，感染控制后，才可以下床活動。
2.2飲食護理。
對于腎病綜合征患者，必須嚴格控制其飲食，提醒并指導患者家屬注意飲食中營養(yǎng)成分的合理搭配，注重飲食多樣化的同時，也要減少對過甚營養(yǎng)的攝取。例如：對于出現(xiàn)水腫、高血壓、尿少的患者，要嚴格將其的鈉鹽攝入量控制在3g/d以內(nèi)；尿少、血鉀含量高的患者，要限制其使用含鉀量高的水果、蔬菜。對于血脂高的患者，要盡量減少食用富含飽和脂肪酸的食品，增加富含不飽和脂肪酸的食品的食用量。對于患有糖尿病的患者，要依據(jù)糖尿病患者的飲食規(guī)定進食。對于蛋白質(zhì)和熱能的攝入方面，腎功能正常的患者于腎功能不正常的患者需要區(qū)別對待：腎功能正常的患者，每人每天蛋白質(zhì)的攝入量應(yīng)該在0.8-1.0g/(kg*d)之間,熱能攝入量在126-147kj之間；腎功能不正常者，每人每天蛋白質(zhì)的攝入量應(yīng)該在0.6-0.8g/(kg*d)之間；此外，對于重度水腫且尿少的患者，要嚴格控制其每天的進水量。
2.3感染護理。
腎病綜合征患者由于水腫，長期服用、注射大量的含激素藥品，造成其免疫功能低下，極易導致各種感染并發(fā)癥。因此，在對腎病綜合征患者的護理中，首先要將感染與未感染患者的病房隔開；其次要保持患者病房的空氣清新，最好每天消毒；再次要保障患者自身的衛(wèi)生清潔，做好口腔、皮膚的護理；最后，在對患者的護理中，護理人員要嚴格執(zhí)行無菌操作。此外，護理人員應(yīng)該指導患者及其家屬如何加強營養(yǎng)，提高患者自身的免疫能力，并叮囑患者注意防寒保暖，不與上呼吸道感染者接觸等。
2.4心理護理。
大多數(shù)腎病綜合征患者其心理上，都存在恐懼、煩躁、憂愁、焦慮等負面心理，這些負面心理會嚴重影響病情的治療。對于存在負面心理的患者，醫(yī)護人員要讓患者及其家屬及時的了解腎病綜合征的發(fā)病原因、特點、過程等，鼓勵患者講出自己承受疾病的感受；針對患者提出的各種問題護理人員要及時的解答，并且注意言行舉止。因為此時的患者最需要關(guān)心和尊重，和藹的態(tài)度、熱情服務(wù)，能使患者的`心理得到安慰。對護理人員產(chǎn)生信任感，然后，護護理人員需要根據(jù)患者不同的心理特征，結(jié)合客觀實際，向患者疏導正確的思想；確?；颊咴谠褐委熎陂g保持良好的心態(tài)，積極的配合治療。
2.5藥物治療護理。
在藥物治療護理中，醫(yī)護人員首先要讓患者及其家屬了解所用藥物的治療作用、用藥方法、注意事項、不良反應(yīng)等，讓患者及其家屬可以對藥物治療可能產(chǎn)生的副作用有知情權(quán)，更重要的是，患者及其家屬了解了藥物治療的不良反應(yīng)后，當出現(xiàn)不良反應(yīng)時，就可以及時通知醫(yī)護人員，爭取到急救的寶貴時間。
2.6出院前指導。
腎病綜合征的基本注意事項是合理飲食、防止疲勞，因此，在患者即將出院時，護理人員要對患者及其家屬進行指導，讓患者回家后，根據(jù)醫(yī)囑服藥，定期到醫(yī)院進行復查，注意合理飲食，注意防風寒，注意在不造成過度疲勞的前提下，加強體格鍛煉，增強自身抵抗力。
3結(jié)果。
我院2007年1月到2010年1月間，腎內(nèi)科收治的32例腎病綜合征患者中，22例患者得到治愈、7例患者病情明顯好轉(zhuǎn)、3例患者未治愈。
腎病綜合征是一種發(fā)病機理較為復雜的疾病，在臨床用藥中喊激素成分的藥物較多，在加上此類病癥的患者自身的免疫力較為低下，長期服藥容易引起多種不良反應(yīng)，導致患者的心理多比較脆弱，因此，在對此類患者的治療過程中合理的護理是相當重要的，護理人員要堅持臨床護理、心理護理、藥物治療護理、出院前指導等護理相結(jié)合，盡量激發(fā)患者戰(zhàn)勝病魔的信心，讓患者理解病理，懂得出院后的各種自治和護理方法，是減少患者病情復發(fā)的重要因素。
醫(yī)學護理的論文篇十一
臨床見習是醫(yī)學生接觸臨床工作的最初階段，這一階段學生和患者直接接觸，對專業(yè)技能、臨床思維及醫(yī)德醫(yī)風培養(yǎng)和建立有重要意義。在臨床見習階段開始pbl教學顯示與傳統(tǒng)的醫(yī)學教育模式相比有著無與倫比的優(yōu)越性。
pbl教學法；呼吸內(nèi)科；臨床教學。
醫(yī)學是一門實踐性很強的學科，醫(yī)學院校本科生課程體系的改革一直是教學改革的重點和難點問題。醫(yī)學又是全球性的專業(yè)，國際可比性很強。全球醫(yī)學教育最基本要求（gmer）是國際醫(yī)學教育專門委員會針對本科生醫(yī)學教育而制定的全球性統(tǒng)一標準。gmer界定了醫(yī)學教育的7個基本方面，最核心的能力為3項：嚴謹?shù)乃伎寄芰?、信息管理能力和交流能力[1]。而我國傳統(tǒng)的醫(yī)學教育模式由于課程體系的設(shè)置較為單一并沒有真正達到本科醫(yī)學教育的gmer，培養(yǎng)出來的醫(yī)學人才已不能滿足社會對醫(yī)師綜合素質(zhì)不斷提升的要求。目前國際上較為先進的臨床教學模式在醫(yī)學課程體系設(shè)置方面有著諸多深入思考和多方的探索，形成了“以問題為基礎(chǔ)”（pbl教學）和“系統(tǒng)整合式教學”等，其核心均為縮小教學單位、提倡教學互動、增加技能實踐、培養(yǎng)臨床思維、提高教學效率。內(nèi)科臨床見習又是內(nèi)科教學中的重要環(huán)節(jié)，是理論與實踐相結(jié)合的樞紐，是醫(yī)學生接觸臨床工作的最初階段，這一階段學生和患者直接接觸，對專業(yè)技能、臨床思維及醫(yī)德醫(yī)風培養(yǎng)和建立有重要意義。因此我們選擇了首都醫(yī)科大學臨床醫(yī)學系級本科學生50人，在呼吸系統(tǒng)臨床見習中采取了pbl教學旨在實施以學生為中心的教學方式從而激發(fā)學生的主觀能動性和積極性。
1、pbl教學法的概念。
問題式學習（problem—basedlearning，pbl）是1969年由是美國神經(jīng)病學教授barrows在加拿大的麥克馬斯特大學首創(chuàng)的一種以問題為基礎(chǔ)，也是一種以學生為中心，從臨床實踐發(fā)現(xiàn)問題，再解決問題的教學方法。美國的南依利諾斯大學的霍華德白瑞斯（howardbarrows）和安凱爾森（annkelson）博士給pbl下了一個定義：“pbl既是一種課程又是一種學習方式”[2]。作為課程它包括精心選擇和設(shè)計的問題，而解決這些問題要求學習者能夠獲取關(guān)鍵的知識，具備熟練的解決問題的技能、自主學習的策略以及參與小組活動的技能；作為一種學習方式，學習者要有使用系統(tǒng)的方法去解決問題以及處理在生活和工作中遇到的難題的本領(lǐng)。
2、pbl教學法的實施。
將學生分為4個大組每個大組有12～14名學生，分別由4位內(nèi)科教研室老師帶教，每個大組又分為3個小組，由4～5名學生組成。首先帶教老師要準備好典型病例，聯(lián)系住院患者，每個小組輪流分工合作，采集病史及進行體格檢查，向大家匯報查體結(jié)果。帶教老師及同學在問診及查體過程中對發(fā)現(xiàn)的問題進行糾正。然后各小組內(nèi)自行討論總結(jié)患者的情況，同時老師提供各小組所需要的實驗室檢查結(jié)果。老師組織各小組從患者實驗室檢查、診斷、診斷分析、鑒別診斷、治療原則進行討論。老師以問題的方式引導學生進行討論和辯論；最后老師對此病例作總結(jié)?？偨Y(jié)每次臨床見習的過程，按照病例見習，實踐操作，提出問題，回答問題（討論和辯論）—總結(jié)分析的程序進行。
3、pbl的帶教體會。
3.1有助于培養(yǎng)學生的溝通技巧。
如何與患者進行良好的溝通，由于與發(fā)達國家相比我國醫(yī)學人文教育略顯薄弱，現(xiàn)有課程中很少涉及如何與不同社會背景（政治、文化、經(jīng)濟）下的患者進行交流從而加大了醫(yī)患矛盾。因此在采集病歷資料的過程中除運用好所學的臨床知識及技能外還要具備良好的溝通交流技巧，良好的交流能力是建立良好醫(yī)患關(guān)系的保障，也是醫(yī)德醫(yī)風的體現(xiàn)。在采集病例資料的過程中使學生了解到不同社會背景下患者的需求，在這一過程中不斷提高他們的溝通技巧同時體現(xiàn)出良好的人文關(guān)懷。
3.2有助學生臨床思維的建立。
臨床思維的建立是學生學習的重點，以問題為主導，提高和激發(fā)了學生的學習興趣。通過提問—思考—討論，加強臨床與實踐的結(jié)合，病例資料收集完成后，讓各個小組的同學自由討論關(guān)于患者的情況，各小組提出自已的觀點并說服其他小組接受自已的觀點，互相提出問題并進行討論，這樣便于學生理清思路，最后對討論結(jié)果進行點評、總結(jié)、答疑、歸納知識要點并選出優(yōu)勝組。臨床思維的建立這一過程是對醫(yī)學問題深入探索、研究的內(nèi)在因素，是基礎(chǔ)核心，在討論過程中培養(yǎng)學生的嚴謹?shù)呐R床思維能力。通過這種教學方式，學生的學習積極性很高，加深了對知識的認識理解，強課堂發(fā)言踴躍，思維活躍，努力爭先，有事半功倍的效果。同時學生們自己就可以發(fā)現(xiàn)自己的不足，糾正自己的錯誤想法。
3.3利用網(wǎng)絡(luò)信息平臺提高學習效率。
通過pbl的教學方法學習，培養(yǎng)學生的信息管理能力，提高了學習效率。內(nèi)科學的理論知識內(nèi)容繁多龐雜，學生通過老師講授，自己學習理論知識，學習過程枯燥乏味。為加強了獨立思考的能力，使理論知識的學習更加系統(tǒng)化，便于理解記憶，老師有針對性的提出問題引導學生，例如我們在慢性支氣管炎的學習過程中布置課前作業(yè)利用現(xiàn)有的信息及網(wǎng)絡(luò)平臺自我學習，有同學就咳嗽發(fā)生的機理從生理、解剖及病理生理等多學科進行了綜合的闡述從而提高醫(yī)學能力。目前稱之為網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下pbl的翻轉(zhuǎn)課堂教學模式，這一模式有利有弊，有利的一面是激發(fā)了學生主動學習的積極性，另一面是對自控力差的學生及自主學習意識薄弱的學生來說這種顛覆傳統(tǒng)的教學模式還有待于進一步探索[3]。
3.4加強了團隊合作精神。
作為一名醫(yī)生要有團結(jié)協(xié)作的精神，面對一個患者，是一個團隊在工作，所以團隊合作精神很重要。在pbl教學過程中我們要求學生輪流發(fā)言，有的小組自己進行了內(nèi)部分工。通過這種方式，使得平常發(fā)言不積極的同學也得到了鍛煉，加強了同學之間的聯(lián)系。在pbl這一教學過程中我們還進行了互相的評價在學生之間、學生與教師之間互動明顯比對照組多，溝通也順暢很多同樣的結(jié)論也在神經(jīng)科的教學中得到驗證[4]。使大家對自己有一個客觀的認識。
3.5增強了教師的使命感，責任感。
在pbl教學過程中，教師的引導作用尤為關(guān)鍵，同時對教師也是一個邊教邊學的過程。學生對一個問題的深入經(jīng)常超出了老師的知識范疇，也起到了督促教師再學習的作用。在教學過程中也加強了老師與同學的聯(lián)系。在進行討論的時候，學生面對的已經(jīng)不是高高在上的老師，而是和他們一起參與討論的成員。我國現(xiàn)有的高等教育模式主要以教師講述及灌輸為主，學生缺乏主觀能動性及積極性，而這種以學生為中心，以小組討論為主的方式，在同學中的調(diào)查統(tǒng)計表明98%的同學對這種教學模式表示認可。針對臨床醫(yī)學三年級學生在呼吸內(nèi)科臨床見習中開展的pbl教學不論從學生的學習熱情，學習的主動性、積極性中與傳統(tǒng)的醫(yī)學教育模式相比有著很大的優(yōu)越性。通過這種教學模式融合進gmer的標準側(cè)重培養(yǎng)學生嚴謹?shù)呐R床思考能力、信息管理能力和交流能力，提高了學生對過去所學知識的整合能力，激發(fā)學生的學習興趣。教師在這個過程中也彌補了對gmer認知的不足[5]，對深化教學改革起到一定的推動作用。
參考文獻。
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[2]wunyt,tseey,lamtp,curriculumimprovesmedicalstudentsparticipationinsmall-grouptutorials[j].medicalteacher,2007,29(6):e198-203.
[4]牛亞利,于濤,萬春曉,等.以問題為基礎(chǔ)學習教學方法結(jié)合循證醫(yī)學在神經(jīng)疾病臨床康復治療學教學中的應(yīng)用[j].中華醫(yī)學教育雜志,2015,35(3):392-395.
醫(yī)學護理的論文篇十二
摘要：兒科在醫(yī)院是一個比較特殊的科室，兒科護士更需要有精湛的技術(shù)和良好的業(yè)務(wù)能力和職業(yè)素養(yǎng)，甚至有時要充當媽媽的角色，但是目前很多醫(yī)院兒科護理人員面對著各種護理理由，影響到這個職業(yè)的健康發(fā)展，作為護理人員如何更好的提高自己水平，獲得醫(yī)院和患兒家長的認可，是我們平時工作過程中的一個重要環(huán)節(jié)，本文就兒科護士在護理中存在的理由及一些策略展開論述。
關(guān)鍵詞：兒科護理，理由，策略。
兒科護理工作有別于其他科室護理，具有特殊性。患兒身體處于生長階段，沒有發(fā)育完全，兒童一旦生病來勢猛、起病快、變化無常且部分兒童對自身疾病疼痛無法準確表達，護士如果操作錯誤，將很難及時準確處理，使得護士在工作中產(chǎn)生了多種壓力，主要表現(xiàn)在以下幾個方面。
1、患兒家屬溝通不徹底及責任心不強帶來的壓力。
目前，醫(yī)院護理人員工作量較大，處于超負荷工作狀態(tài)。護士跟患兒家屬溝通次數(shù)較少，有些護士本身存在溝通技巧、語言等方面的理由，會讓患者家屬產(chǎn)生很多誤會，產(chǎn)生很多不理解，對護士的信任度降低，會引起護患矛盾。
護理人員長期從事護理工作，且部分護士缺乏小兒疾病相關(guān)的知識，久而久之會形成職業(yè)疲勞感，服務(wù)意識，工作積極性，主動性都會降低，缺乏熱情，語氣生硬，無法和藹可親的跟患者家屬溝通，不能及時將患兒病情跟家長表達清楚，對家長的提問解答不耐心，導致家屬與護士對立，容易產(chǎn)生矛盾、糾紛。
2、護士職業(yè)素養(yǎng)及技術(shù)水平差異。
護士對患兒的個體差異不是很了解，且技術(shù)不嫻熟，導致意見不統(tǒng)一，造成個人壓力增加，比如護士需要對患兒進行采血或者輸液操作時，有時不能準確找到部位，需要多次才能找準部位，患兒家長面對這些往往會投訴護士，導致護士工作下降，也有部分護士在多次被投訴后，選擇離崗或者調(diào)離兒科護理。另外，兒科護士一般都比較年輕，年輕導致他們經(jīng)驗不夠豐富，敏感性不強，預見性不夠，處理能力跟不上。鑒于以上情況，護士職業(yè)素養(yǎng)和技術(shù)水平的差異也是兒科護理中護士面對的主要理由。
3、心理、工作環(huán)境、職業(yè)風險帶來的理由。
兒科護理專業(yè)性要求比較高，要求護士能在不斷的學習中提高自己，加上護士考試繁多，需要花費比較多的時間和精力參加各種考試，平日工作又比較緊張，患兒的病情復雜多變，用藥也要注意講究，輸液時的速度和用藥量都要制約得較好，精神壓力、工作壓力、考試壓力、家庭壓力導致護士身心疲勞帶來了較大的心理壓力。
兒科護理最大的環(huán)境壓力來自于患兒的噪聲污染，患兒容易哭鬧，且患兒的哭鬧具有“傳染性”，有時甚至無法制約，噪音刺激會增加護理人員的壓力。目前，醫(yī)院都在不斷發(fā)展，護士的增長速度趕不上床位變化的數(shù)量，長期超時工作，使護士職業(yè)疾病不斷上升。
小兒在護理過程中容不得半點的疏忽，否則極易造成患兒的健康和生命受到威脅。兒童心智不健全，他們調(diào)皮，好動，溝通能力不強，在護理過程中容易發(fā)生走失、輸液時容易露液，甚至有從病床墜落的情況發(fā)生，護士們會因為這些疏忽導致家長的投訴或被追究法律責任。
兒科護理存在如此多的理由，護士們承擔了較大的責任和壓力，這就要求護士人員能從多方面轉(zhuǎn)變自己，轉(zhuǎn)變自己，降低風險，改善護患關(guān)系，針對這些理由，本人總結(jié)了多年的工作經(jīng)驗，總結(jié)出以下策略：
1、創(chuàng)造良好和諧的工作環(huán)境。
醫(yī)院良好的工作制度和工作氛圍能激發(fā)護理人員的工作熱情，放松身心。護理人員可以定期組織一些娛樂活動，積極參加一些體育鍛煉，比如登山、羽毛球、乒乓球活動等等。定期參加一些講座，調(diào)整自己的心理、改善自己的溝通能力。醫(yī)院能給護理人員一個合適的渠道發(fā)泄自己的情緒和壓力。醫(yī)院管理人員要定期聽取護理人員的`心聲，了解當前護士最需要解決的理由，形成良好的疏通渠道，讓他們保持一種工作，在釋放壓力的同時，提高自己水平，也有利于護理質(zhì)量的提高。
2、提高專業(yè)水平、提升責任心。
護士專業(yè)水平和業(yè)務(wù)能力的提高，能增加護理的自信心，醫(yī)院可以讓年輕護理人員定期參加技能競賽、技術(shù)練兵等活動，多方式提高護士業(yè)務(wù)水平。比如兒科穿刺技術(shù)要求較高，平時需讓護理人員刻苦練習，苦練基本功。護士對兒童輸液、打針等都要“一錘定音”，在苦練基本功的同時還要培養(yǎng)護士強硬的心理素質(zhì)，護理人員在對患兒扎針時會產(chǎn)生緊張、畏懼、缺乏自信的心理，這要求護理人員樹立自信心，保持冷靜，精力集中，沉著冷靜，“一針見血”，發(fā)揮最佳水平。
護理人員責任心好壞是護理工作好壞的重要前提，護士對患兒護理要高度負責，態(tài)度要嚴謹，遵守各項操作規(guī)程和制度。要能做到經(jīng)常巡視房間，掌握患兒的病情狀態(tài)，及時發(fā)現(xiàn)理由，并能預判病情的發(fā)展，兒科護理不能出現(xiàn)半點閃失，一定要嚴于律己，才能最大程度避開醫(yī)護事故的發(fā)生。
3、良好的溝通能力、合理的工作強度。
患兒一般年齡較小，無法完整表達自己的需求。護士面對患兒時要有良好的服務(wù)態(tài)度，護士有時需要用溫柔的肢體語言來表達對患兒的關(guān)心。在病房巡視時，要用慈祥的眼神注意每個患兒，讓患兒在醫(yī)院能感到“護士阿姨很關(guān)心我”，在跟患兒交流時，要面帶微笑，聲音輕柔，這樣有利于放松患兒心情，推動病情快速恢復。在與患兒家屬溝通時，要善于換位深思，準確表達患兒的病情狀態(tài)，照顧時注意事項，用藥方式、策略，增加家長對護士的信任感，建立良好的關(guān)系。
兒科護理的特殊性，護士不能超負荷工作，要求醫(yī)院對兒科護士的人數(shù)要配備充足，護士長要合理搭配，每個班次要安排有較長年資的兒科護士，根據(jù)患兒數(shù)量，操作難易程度調(diào)整崗位職責，實行彈性班制，減輕護士工作壓力。
4、提高自我保護意識、提高社會關(guān)注度。
在兒科臨床護理中，護士既要有豐富的醫(yī)護知識，還要有一定的法律知識。法律既能約束自己的行為，也能約束家長的行為。隨著公民法律意識的增強，在日常護理過程中，如果患兒或家屬認為個人權(quán)益受到侵害時，他們會拿起法律武器來投訴護理人員，并會依照法律程序來處理各種矛盾和糾紛。這就要求護士要具備一定的法律知識，學法、懂法、守法。在護理過程中，嚴格遵守護理程序，護理患兒是一個嚴肅的過程，依法護理，才能讓法律很好的保護好護理人員。
護士是白衣天使，護士應(yīng)該得到社會和醫(yī)院的關(guān)愛。醫(yī)院的各項政策要能想護士傾斜，增加護士學習機會，提高護士勞動酬勞，增加加班補助等。特殊節(jié)日能給護士發(fā)放一些慰問品，護理人員也可以通過媒介宣傳護理工作的重要性，讓社會更多的去了解護士工作，提高護士的社會地位，重視護士勞動價值。
參考文獻：
2、劉珍.兒科護士機械損傷及策略研究.國外醫(yī)學護理學分冊，
醫(yī)學護理的論文篇十三
研究及學位論文是在我的導師鄭建立副教授的親切關(guān)懷和悉心指導下完成的。
他嚴肅的科學態(tài)度，嚴謹?shù)闹螌W精神，精益求精的工作作風，深深地感染和激勵著我。
從課題的選擇到項目的最終完成，鄭老師都始終給予我細心的指導和不懈的支持。
兩年多來，鄭教授不僅在學業(yè)上給我以精心指導，同時還在思想、生活上給我以無微不至的關(guān)懷，在此謹向鄭老師致以誠摯的謝意和崇高的敬意。
在此，我還要感謝在一起愉快的度過研究生生活的電工樓105各位同門，正是由于你們的幫助和支持，我才能克服一個一個的困難和疑惑，直至本文的順利完成。
特別感謝我的師妹葉秋香同學，她對本課題做了不少工作，給予我不少的幫助。
在論文即將完成之際，我的心情無法平靜，從開始進入課題到論文的順利完成，有多少可敬的師長、同學、朋友給了我無言的幫助，在這里請接受我誠摯的謝意!最后我還要感謝培養(yǎng)我長大含辛茹苦的父母，謝謝你們!
本論文的.所有研究工作從論文的選題、實現(xiàn)條件到論文的寫作等階段都是在簡棄非副教授和張勇副教授的悉心指導下完成的。
兩位導師在作者研究生學習期間在學術(shù)和生活等方面的給予了無微不至的關(guān)懷和指導。
兩位導師嚴謹?shù)闹螌W態(tài)度、淵博的學術(shù)知識、誨人不倦的敬業(yè)精神以及寬容的待人風范使作者獲益頗多。
謹向兩導師致以最衷心的感謝。
感謝在研究生學習期間給我上課的老師們，特別是研室的梁榮光教授、賴漢聞老師、吳堅老師、張國強老師、巫江虹老師等。
感謝我認識的師兄弟、師姐妹們。
需要一一感謝我的同學們，有幸與你們同學是我讀研的最大收獲：感謝給我?guī)淼牟灰粯拥捏w驗的李國超、孫紹云兩位軍隊的老大哥;感謝陳會平，本論文撰寫得到你不少幫助，從你身上學到不少東西;感謝我的合作者胡永飄;感謝給我?guī)椭娜~子波;感謝雙重校友劉海燕;感謝帶給我多彩生活的梁立明;感謝關(guān)心和幫助我的馮長溪。
同時還要感謝宿友葉艷輝。
感謝文船的黃曉、黃堅忠等朋友們在生活上的幫忙。
感謝華工的王朝相、何正強朋友。
也要感謝space朋友帶給我美好的回憶。
最后，我要特別感謝我的家人，沒有你們的支持，就沒有今天的我。
愿把我的幸福和快樂都送給關(guān)心和支持過我的人，也愿他們一切如意。
醫(yī)學護理的論文篇十四
寒窗淚，煙雨醉，怎堪醫(yī)學八稔已隨風。
積跬步而至千里，積小流而成江海，嘗嘆學醫(yī)路漫漫，且苦且累，遙行醫(yī)路無期，且阻且艱。
然則不忘初心，方可始終，道阻且長，行之將至。
感三生之幸，方遇人生之恩師;蒙三世之榮，才得黍列王氏之師門。
尊師王xx女士，承祖訓，延岐黃，厚德謙能，博學篤行，懸壺濟世而薄名利，利物不爭而懷大志，桃李不言而下自成蹊。
醫(yī)術(shù)造詣而教學有方，傳道授業(yè)而無微不至，落紅蠟淚春雨而潤物無聲。
寓大意于微言，傳大德以身教。
恩師不以吾愚鈍，而言之諄諄，意之殷殷，倍感師恩難覆。
誨人不倦，使吾雖感平凡而非燕雀，騰吾志氣，使吾雖處涸澤而猶歡。
是以感激涕零，常懷滴水涌泉之心。
合目仰息，叩心撫首，父祖規(guī)勉縈耳不絕，至親忠告明鐫于心。
然行醫(yī)道必先立德，立德者應(yīng)懷大慈大悲惻隱之心，是故善為醫(yī)者，行欲方而智欲圓，心欲小而膽欲大。
審之疾病，則如臨深淵，如履薄冰，此之謂小心也;赳赳武夫。
公侯干城，謂膽大也;不為利回，不為義疚，行之方也;見機而作，不俟終日，智之圓也。
是故凡行醫(yī)者，宜先虛懷，靈智空洞，本無一物。
此行醫(yī)立德之本，然欲濟世而習醫(yī)則為是，欲謀利而習醫(yī)則為非。
學海無涯，漂泊無期，處盛世應(yīng)思進取，逢安逸而思存危。
古有不為良相則為良醫(yī)之言，然，浩，三尺微命，一介書生，家族之長子，門廳之羸柱，是以應(yīng)解父祖之憂，頂庭院之梁。
路漫漫其修遠兮，弱冠之年而求索，是以乘騏驥而馳騁千里，駕長風而破浪萬里，不忘師恩，不辱祖訓，繼往開來。
醫(yī)學護理的論文篇十五
1.1制定合理可行的帶教計劃：根據(jù)教學目標和實習大綱及科室特點制定具體全面的臨床實習計劃。因手術(shù)室實習時間短暫，只有4周時間。為了圓滿完成教學任務(wù)，保證教學計劃順利進行，將手術(shù)室的各項規(guī)章制度以及在手術(shù)室需要掌握和了解的內(nèi)容寫在教案中，使學生對手術(shù)室實習情況做到心中有數(shù)，以便提前學習相關(guān)內(nèi)容和知識。
1.2具體實施方法。
1.2.1護生進入手術(shù)室實習的第一周：由于手術(shù)室與其他臨床科室的特殊性，大多數(shù)護生進入手術(shù)室后，表現(xiàn)為坐立不安，工作不敢做，束手無策。針對這一特點，我們一般不安排護生具體的工作?？上蜃o生重點介紹科室的環(huán)境、布局、三區(qū)劃分；學習各級、各班次的護理工作和具體任務(wù)；熟悉各種物品、材料和常規(guī)器械的名稱；同時，也要求護生熟悉和了解手術(shù)室的常規(guī)配合工作。帶教老師示范操作，如手臂的清潔滅菌法、穿無菌手術(shù)衣、戴無菌手套以及器械臺上器械的定位擺放與管理；病人體位的正確安置等，要求護生反復練習掌握，為以后的實習打好基礎(chǔ)。
1.2.2護生進入手術(shù)室實習的第二周：對手術(shù)室的環(huán)境及各項基本工作已較了解，帶教老師根據(jù)?？魄闆r舉辦一個護理小講座，具體講解?？评碚撝R、正確示范和講解各種護理操作程序，重點說明操作中的無菌技術(shù)原則和重要性，讓她們樹立嚴格的無菌觀念。以術(shù)中的各項護理操作為主，帶教老師邊講邊示范，讓護生敘述注意事項，然后指導護生再獨立操作一遍，進一步幫助護生轉(zhuǎn)變角色，教學結(jié)合，把書本上的理論知識應(yīng)用于實踐中。此期可以安排護生一些具體護理工作，如參加小手術(shù)的'巡回和洗手工作等。
1.2.3護生進入手術(shù)室實習的第三周：環(huán)境已相當熟悉，各項常規(guī)操作已基本熟悉，有了一定的獨立工作能力。此期護生往往對手術(shù)中洗手上臺這一工作的積極性很高，而輕視其他的護理工作。片面認為手術(shù)室的工作只是簡單的洗手上臺傳遞器械而已。針對這一特點，帶教老師及時給護生講解手術(shù)室其他工作的重要性，并通過具體實例使護生認識到手術(shù)室各項護理工作之間相輔相成，缺一不可的地位，從而使她們積極參與各項工作。
1.2.4護生進入手術(shù)室實習最后一周：由護士長及帶教老師為護生作出綜合考評?？荚u內(nèi)容包括：思想素質(zhì)，勞動紀律，專業(yè)操作技能，理論知識。評分方法主要依據(jù)護生在整個四周的實習過程中，個人的平時表現(xiàn)及護士長和帶教老師的綜合評定。要求考評實事求是，不能為了獲得學生好感或為了做“好人”而作不切實際的評定。此期護生易產(chǎn)生自滿情緒，要求帶教老師嚴格要求學生，強化制度觀念，樹立科學嚴謹?shù)膽B(tài)度，認真負責的責任意識，作到放手不放眼，嚴格三查七對，杜絕差錯事故的發(fā)生。
2護理體會。
2.1護生剛從學校來到醫(yī)院，既好奇又躍躍欲試，既緊張又無從下手：因此，護生的帶教工作要由淺入深，循序漸進。可以運用誘導式提問的方法指導學生盡快把理論知識應(yīng)用于臨床，幫助學生較快掌握手術(shù)室工作，避免工作上的盲目性與依賴性，提高實習效果。
2.2端正護生的學習態(tài)度，增加自我約束能力：護生進院實習時，護理部集中進行崗前教育，教育她們熱愛護理事業(yè)，樹立以病人為中心，全心全意為病人服務(wù)的思想。組織學習護生的職責、考評的方法及標準等。使護生在整個實習期間有一定的壓力，并按照考評標準自我約束及評價自己，使她們在緊張有序、有目標的氣氛中完成學習任務(wù)。
2.3帶教老師要言傳身教，做到“放手不放眼”：“放手”即大膽讓護生操作，“不放眼”即帶教老師要嚴格監(jiān)督、檢查?！胺攀钟址叛邸笔桥R床帶教老師的最大禁忌，剛接觸臨床的護生一是沒有經(jīng)驗，二是不懂得人命關(guān)天的厲害。作為老師應(yīng)時刻教育及時詢問，避免差錯事故的發(fā)生。
2.4帶教老師自身素質(zhì)的要求：首先，應(yīng)該敬崗愛業(yè)，工作認真負責，會講會做，有臨床經(jīng)驗，富有愛心。其次，帶教老師在工作中要以身作則，嚴格要求自己，起到模范、表率作用。知道自己的一言一行，一舉一動都會對護生起者潛移默化的作用，會直接影響護生的實習效果。在帶教中注意應(yīng)用多鼓勵、多表揚、多關(guān)心、多尊重的方法，培養(yǎng)護生的自信心，融洽師生關(guān)系。
2.5雙向考評的方法：護生在實習期間，科室護士長和帶教老師不定期對護生進行考核（理論和操作技能），然后將此成績反饋到護理部，借以檢查護生的實習情況；同時，護理部也通過護生及護士長對帶教老師的教學能力及工作態(tài)度進行考核，從而作為年底優(yōu)秀帶教老師評選的主要依據(jù)。這種雙向考評的方法，不僅調(diào)動了護生學習的主觀能動性和帶教老師的積極性、責任心，而且還大大提高了教學質(zhì)量和效果。
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