總結(jié)是一種能力,它幫我們記錄生活中的點滴,提煉經(jīng)驗教訓,不斷進步。如何挑選一份合適的謝禮來表達感激之情?通過學習別人的經(jīng)驗和教訓,我們可以避免犯同樣的錯誤。
醫(yī)學檢驗的論文篇一
護理專業(yè)是應(yīng)用性專業(yè),要求培養(yǎng)的護士學生不但要有堅實的理論基礎(chǔ),而且需要具備嫻熟的操作技能,才能在今后的工作中為服務(wù)對象提供安全的高質(zhì)量護理服務(wù)。護士學生在成長的過程中,必須通過臨床實習才能將所學的理論知識運用于實踐,才能掌握嫻熟的操作技能,才能逐漸形成批判性思維并具備臨床思維的能力。長期以來,護士學生的臨床教育問題以及理論教育和臨床實踐如何緊密結(jié)合是學校老師和臨床護理工作者共同關(guān)注的問題。
2008年5月12日《護士條例》開始實施,對護士的執(zhí)業(yè)注冊要求、護士的權(quán)利和義務(wù)、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的職責以及機構(gòu)和護士的法律責任等均有了明確的界定。在護理教育中如何貫徹和執(zhí)行《護士條例》的精神,將理論教育和臨床實踐緊密結(jié)合,使培養(yǎng)的護士學生逐步擁有解決臨床實際問題的能力,以適應(yīng)不斷變化的專業(yè)環(huán)境是我們面臨的課題。本文將從課程設(shè)置中臨床實習的比重、臨床實習的安排、學生臨床實習指導(dǎo)、護患比例差異的影響等方面比較內(nèi)地和澳門護理教育的現(xiàn)況,并提出將理論教育與臨床實踐緊密結(jié)合的對策建議。
1.1課程設(shè)置中臨床實習的比重目前內(nèi)地護理起始教育有3個層次,即中等專業(yè)教育、高等專科教育(高職高專)、學士學位教育,分別為3?5年的全日制學歷教育;在此基礎(chǔ)上,還有碩士和博士的研究生教育。根據(jù)《護士條例》第七條第二款的規(guī)定,所有護理學生均須“在教學、綜合醫(yī)院完成8個月以上護理臨床實習”。若以每個月4周、每周實習40小時計算,則內(nèi)地任何層次護理起始教育的學生在臨床實習的時數(shù)最少應(yīng)為1280小時。
澳門目前的護理起始教育均為4年制的學士學位教育;另外還有學士學位后??谱o理教育,以及與外地合辦的碩士學位研究生教育。澳門護理院校的課程設(shè)置中很強調(diào)臨床實習對學生能力培養(yǎng)的重要性,臨床實習的學時安排較多,學士學位教育的臨床實習時數(shù)為1656?2440學時;而??谱o理教育也要求不少于24周的??婆R床實習,其中包括4周外地實習,以拓寬學生的專科知識領(lǐng)域和視野。
1.2臨床實習安排。
臨床實習是護理教育不可缺少的環(huán)節(jié),護士學生必須通過臨床實習才能將所學的理論知識運用于臨床實踐??梢哉f,臨床實習是引導(dǎo)學生將所學的理論知識融會貫通的惟一途徑,是塑造學生正確專業(yè)態(tài)度的最佳方式,也是讓學生學會做“人”的社會化方式之一。目前內(nèi)地各層次的護理院校在護理課程的教學安排中,基本上都是將學生的臨床實習安排在學習的最后階段,即先在學校學習理論知識并在實驗室進行必要的護理操作練習,直至學習的最后一年才進入臨床基地開始實習。這樣的實習安排不能讓學生有效地將課堂所學的理論知識及時地運用于實踐中,也很難將各護理專科知識融會貫通地應(yīng)用于為病人提供的護理服務(wù)中。當然,也有個別的學校進行了一些改革教學模式的嘗試,如中國協(xié)和醫(yī)科大學護理學院、四川大學華西護理學院、鄭州大學護理學院等,將護士學生的臨床實習分階段安排,使得學生有機會在進入專業(yè)學習的初期即有機會到臨床實習,接觸護理實踐。
澳門兩所護理院校對臨床實習的安排均是從學生一年級學習了必要的護理理論知識后,即開始進入臨床實習,也就是在學習的全階段均有機會接觸臨床實踐,根據(jù)學生所學的理論知識安排不同的實習內(nèi)容,隨著學生年級的升高,臨床實踐的時間逐漸增多。通過“理論學習一臨床實踐一理論學習一臨床實踐”的不斷反復(fù),讓學生能夠有機會面對陌生的臨床情境和問題,有充足的機會將理論知識運用于護理實踐,以激發(fā)學生主動學習的積極性。通過這種模式為學生提供了從實踐中發(fā)現(xiàn)問題,帶著問題學習、思考的學習機會,也讓學生有機會對護理專業(yè)的內(nèi)涵有更深入的認識和了解。
1.3學生臨床實習指導(dǎo)。
由于絕大多數(shù)內(nèi)地護理院校學生的臨床實習分散在多個醫(yī)療機構(gòu)進行,并基本采用聘請臨床護士擔任學生實習帶教老師的方法。而護理院校的老師在臨床教學中大多只起聯(lián)系作用,更多的任務(wù)僅為定期前往實習單位,了解學生的實習情況并進行一些協(xié)調(diào)工作;護理院校老師的課堂教學的時間遠遠多于臨床教學的時間,因而使得院校的老師長期脫離臨床實踐,間接地帶來了對臨床護理工作了解不深入的弊端。而學生臨床實習的帶教任務(wù)主要由臨床的護士承擔,他們對學生所掌握的理論知識和實踐技能的情況缺乏充分了解,一定程度上影響了臨床帶教的質(zhì)量。另外,臨床護理老師由于自身還承擔一部分臨床工作,往往很難真正勝任學生臨床實習的教學任務(wù)。傳授護理理論知識的老師與臨床帶教老師之間銜接不上的問題,更加大了理論教學與臨床實踐之間的差距。
澳門護理院校在學生的臨床實習指導(dǎo)方面,采用“雙重臨床指導(dǎo)”的方式,由學校的全職老師和病區(qū)臨床老師共同指導(dǎo)學生的臨床實習。學校老師了解學生的特點和掌握知識的程度,而臨床老師熟悉臨床環(huán)境和病人的情況,這樣就使學生可以得到及時和恰當?shù)闹笇?dǎo),也使得學校和臨床的溝通很及時。通過這種方式的臨床實習指導(dǎo),建立了和諧有效的支持系統(tǒng),可以引導(dǎo)學生樹立正確的專業(yè)態(tài)度,增強對臨床工作壓力的適應(yīng),增強解決問題的能力,增加學生對護理專業(yè)的認同感。另外,學校的老師也通過直接參與臨床帶教的工作而對臨床護理工作的現(xiàn)況有比較深入的了解,在課堂教學中可以靈活地結(jié)合實際案例進行講解,較有效地避免了學校理論教育與臨床實踐“脫節(jié)”的問題。
1.4護患比例差異的影響。
內(nèi)地護理教育經(jīng)過近30年的努力,在規(guī)模與質(zhì)量上有了長足發(fā)展,注冊護士人數(shù)從2006年142.6萬人增加到2007年154.3萬人,僅一年就增長了11.7萬注冊護士,但相對于人民大眾迅速增長的健康需求仍顯不足。根據(jù)《2007年我國衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計公報》,內(nèi)地每千人口注冊護士由2006年1.10人增加到1.17人,但護士數(shù)量仍嚴重不足,這也是導(dǎo)致目前內(nèi)地護理質(zhì)量受到影響的重要原因之一。過重的工作壓力使臨床護士疲于應(yīng)付日常工作,忽略了護理作為一門“專業(yè)”發(fā)展的許多重要因素,也會或多或少地影響臨床帶教的過程和質(zhì)量。這與護理院校對學生所進行的理論教育的理念“重視理論推理的嚴謹性、重視操作的規(guī)范性”是相違背的,因此造成了大部分學生在學習將要結(jié)束的最后一年到臨床實習時所常見的“落差感”。
澳門在政府和護理界的共同努力下,近年來護患比例不斷提高,2007年每千人口護士為2.50人。較為充足的護理人力資源是護理工作質(zhì)量的保證,是推動護理工作真正突出其學科特點一一“人、環(huán)境、健康、護理”4個基本概念的前提,也是從根本上縮小學校理論教育與臨床實踐差異的重要步驟。
比較中國內(nèi)地和澳門護理起始教育的`基本情況后,就如何將護理院校理論教育與臨床實踐更緊密結(jié)合提出以下建議。
2.1建立多元化的人才培養(yǎng)模式。
護理教育的改革從來就沒有間斷過,各護理院校都在嘗試用更好的培養(yǎng)模式來保證護理人才的培養(yǎng)質(zhì)量。內(nèi)地從1996年由教育部組織、啟動護理本科教育改革項目以來,已逐漸形成了政府主導(dǎo),院校聯(lián)合進行護理教育培養(yǎng)模式改革的新階段,護理人才培養(yǎng)的模式也開始呈現(xiàn)多元化的狀態(tài)。在護理教育改革的過程中,雖然有一些院校注意到了理論教育和臨床實踐結(jié)合欠緊密的問題,但由于招生數(shù)量大、資源和實習基地不足,短期內(nèi)也難以找到行之有效的解決辦法。只有建立多元化的人才培養(yǎng)模式,合理地進行護理課程設(shè)置改革,有效地利用臨床資源,才能推動理論教育和臨床實踐的緊密結(jié)合。
建議在保證執(zhí)行《護士條例》的前提下,各院校可以根據(jù)自身的情況,適當增加臨床實習比重,為護士學生提供更多參與臨床實踐的機會,讓他們從實踐中學會主動學習、積極思索、承擔責任以及學會如何成長為一名好護士和負責任的公民。
2.2合理安排臨床實習時間。
護理學是一門理論知識必須通過臨床實踐才能得到很好應(yīng)用的學科,護士專業(yè)水平的高低也必須在臨床實踐中才能得到體現(xiàn)。學生學習了專業(yè)的理論知識后,如果不通過臨床實踐的運用,就不能很好地掌握知識以及融會貫通地應(yīng)用知識?,F(xiàn)代教育提倡以學生為本的主體性教育,就是弘揚學生在學習過程中的主體性,重視發(fā)揮學生的學習潛能和身心全面發(fā)展。通過“理論學習一臨床實踐一理論學習一臨床實踐”的不斷循環(huán),不但可以幫助學生將理論知識及時地運用于臨床實踐,還可以引導(dǎo)學生在臨床實踐中發(fā)現(xiàn)問題,帶著問題去探索新的知識點。另外,通過反復(fù)的臨床實踐,可以讓學生有更多的機會接觸社會環(huán)境,形成從“社會”的角度理解“人”和“疾病”的思維模式,有效地增強與病人、家屬以及其他醫(yī)務(wù)人員溝通的能力。
建議各護理院校參考澳門護理院?;騾f(xié)和護理學院等院校對學生臨床實習安排的模式,創(chuàng)造條件,根據(jù)學生掌握知識的程度及邏輯順序,合理安排臨床實習的時間和內(nèi)容,盡可能地避免僅僅將學生的臨床實習安排在學習階段的最后一年,這樣才能給學生提供最佳的學習機會,幫助他們更好地掌握專業(yè)護理知識。
2.3建立護理院校老師參與臨床實踐的長效機制。
護理學對學生的實踐技能有特殊的要求,護理教育所培養(yǎng)的人才不但需要具備扎實的理論基礎(chǔ),還必須具備熟練的臨床實踐能力,才能提供優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)。所以,如何通過臨床實踐中的磨練,協(xié)助學生掌握護理的理論知識和實踐技能一直是各護理院校以及臨床單位探討的問題。而在護理教育的過程中,老師的引導(dǎo)對學生正確的專業(yè)態(tài)度及專業(yè)價值觀的形成都有著非常重要的作用。
因此,各護理院校應(yīng)該建立老師參與臨床實踐教學的長效機制,包括安排老師親臨臨床教學第一線參與帶教工作,而不只是發(fā)揮聯(lián)系實習的作用。學校老師和臨床老師相互配合對學生進行指導(dǎo),將能讓學生通過臨床實習和對臨床問題的批判性思考,有效地將理論與實踐緊密結(jié)合;另一方面,每年應(yīng)有一定的時間安排學校老師參與臨床護理工作,這樣老師能夠真正了解臨床護理工作的現(xiàn)況和發(fā)展,不斷更新老師自身的知識結(jié)構(gòu),使得老師的課堂教學也能夠更好地結(jié)合臨床實踐。而臨床老師也需要參與學校的教學活動,了解學生的學習進度,相互配合,共同為培養(yǎng)合格的護理人才而努力。
2.4合理配置護理人力資源。
護理人力資源不足已是不爭的事實,是否合理配置護理人力資源與護理質(zhì)量和工作效率都密切相關(guān),許多學者均對此從不同層面有所研究并提出各種建議。針對內(nèi)地護理人力資源配置嚴重不足的現(xiàn)況,如何合理安排學生的實習和臨床帶教工作就尤為重要。
建議有關(guān)部門制訂醫(yī)療機構(gòu)最低人力配置標準,不但需要考慮醫(yī)院護理人員的配置要求,還應(yīng)該重視社區(qū)服務(wù)中護理人員的配置,合理增加護理人員。同時,護理院校和臨床單位需有效溝通、相互體諒,突出“以學生為本”的教學理念,形成良好的文化氛圍,在人員緊缺的情況下,也必須保證實習的學生得到及時的指導(dǎo)。
如何將護理理論教育與臨床實踐更緊密結(jié)合不但是教育者關(guān)心的問題,也是臨床護理工作者關(guān)心的問題。要使護理理論教育與臨床實踐結(jié)合得更好,需要學校與臨床攜手努力,共同參與,才能培養(yǎng)出新一代的合格護士。
醫(yī)學檢驗的論文篇二
【論文摘要】目的探討頸動脈超聲檢查在健康體檢中的應(yīng)用價值。
方法450例健康體檢者,應(yīng)用頸動脈超聲檢測頸動脈內(nèi)膜粗糙、內(nèi)中膜增厚及斑塊的發(fā)生率。
結(jié)果450例健康體檢者中,發(fā)生頸動脈內(nèi)膜粗糙116例,占25.8%;發(fā)生頸動脈內(nèi)膜中層增厚50例,占11.1%;發(fā)生頸動脈斑塊40例,占8.9%;40例斑塊中,硬斑塊5例(12.5%),混合斑塊9例(22.5%),軟斑26例(65.0%)。
斑塊的發(fā)生率隨著年齡的增長而升高,男性發(fā)生率明顯高于女性,差異具有統(tǒng)計學意義(p0.05)。
結(jié)論頸動脈超聲可以動態(tài)觀察血管硬化程度,盡早發(fā)現(xiàn)動脈硬化及斑塊,提早采取相應(yīng)的措施進行干預(yù),有效防止急性缺血性腦卒中的發(fā)生。
動脈硬化是動脈的一種非炎癥性病變,是很多老年病發(fā)生的導(dǎo)火線,也是引起缺血性腦血管病發(fā)作的重要因素之一。
在健康體檢中,動脈硬化早期表現(xiàn)為頸動脈內(nèi)膜中層厚度(imt)的變化,而頸動脈超聲檢查是無創(chuàng)診斷和評估血管壁病變的一種有效方式,近年來被廣泛應(yīng)用到健康體檢中,它可有效防止心腦血管病的發(fā)生和發(fā)展[1],尤其是對45歲以上亞健康的人群意義更為顯著。
本文以450例健康體檢者作為研究對象,應(yīng)用頸動脈超聲檢測,現(xiàn)報告如下。
1資料與方法。
醫(yī)學檢驗的論文篇三
一、醫(yī)學檢驗中出現(xiàn)的倫理問題。
1、醫(yī)學檢驗后廢物的處理存在不適當?shù)那闆r。
醫(yī)學檢驗后的廢棄物主要有標本、菌種、自動分析儀器的廢水等,如果不能夠?qū)︶t(yī)學檢驗后廢棄物進行妥當?shù)奶幚聿粌H會對環(huán)境造成傷害,造成污染情況的發(fā)生,也會在一定程度上引起醫(yī)院交叉感染的現(xiàn)象,在一定程度上增加了患者的痛苦。
2、在檢驗過程中標本周轉(zhuǎn)的時間過長。
檢驗過程中標本周轉(zhuǎn)的時間又被稱為結(jié)果回報的時間,就是指從申請檢驗項目時候起到取回相關(guān)的檢驗報告時為止。筆者認為,在整個檢驗的過程中最需要關(guān)注的就是標本周轉(zhuǎn)所需要的時間,這一指標能夠反應(yīng)出實驗室工作的效率情況。在實際工作中影響標本周轉(zhuǎn)時間的因素主要由實驗室的信息系統(tǒng)、實驗室分析系統(tǒng)、實驗室人員的基本素質(zhì)、需要檢驗的標本數(shù)量。從標本數(shù)量這一方面的因素上來看,這一情況主要表現(xiàn)在兩個方面:
2)部分醫(yī)院中標本量過少,而少量多批地對樣本進行檢驗需要的檢驗成本過高,因此會人為地延長標本周轉(zhuǎn)的時間,進而出現(xiàn)標本周轉(zhuǎn)的時間過長的情況。
3、在發(fā)放報告單的過程中會暴露患者的隱私。
此種情況主要發(fā)生在小醫(yī)院,檢驗科的人員會將檢驗的報告單放在固定處,讓患者自行認領(lǐng),但是患者在認領(lǐng)的過程中經(jīng)常會發(fā)生隨意翻閱的情況,從側(cè)面泄露了患者的隱私。就算有些醫(yī)院使用工作人員發(fā)放這一方式,但是如果遇到重名、音同字不同的情況就很容易出現(xiàn)發(fā)放錯誤的情況,進而暴露患者的隱私。
二、醫(yī)學檢驗過程中需要遵循的倫理原則。
上文中論述了在目前醫(yī)學檢驗過程中存在的相關(guān)問題,筆者認為在檢驗過程中遵循下述的倫理原則就能夠有效避免上述情況的發(fā)生。
1、自主性的原則。
在標本采集前患者會出現(xiàn)過度擔心的問題,例如具有創(chuàng)傷性的標本采集而帶來的疼痛等,因此在很大程度上會出現(xiàn)情緒上的變化,這種情緒的影響在一定程度上影響了檢驗的結(jié)果,因此相關(guān)工作人員在采集標本的過程中需要做到自主,對患者的不良情緒進行梳理。另外還需要告誡患者標本采集需要注意的問題,主動履行告知的義務(wù)。
2、保密性原則。
保密性原則是醫(yī)學檢驗過程中需要遵循的,最為重要的倫理原則,雖然屬于較為古老的范疇之內(nèi),但是生命力較強,在現(xiàn)代化的社會中依然適用。在保密性原則在實施的過程中總需要尊道以下兩個方面:
1)不有意探聽患者的隱私,如果患者檢驗的結(jié)果會給患者帶來沉重的打擊需要保密;
2)在檢驗報告單發(fā)放的過程中需要核實患者的信息情況,減少錯發(fā)情況發(fā)生的幾率。
3、效率性原則。
在條件允許的情況盡量減少檢驗過程中標本周轉(zhuǎn)的時間,也就是說在檢驗的過程中相關(guān)檢驗工作人員需要考慮患者的特殊情況,盡快檢驗出急診的結(jié)果,這樣能夠?qū)颊邔嵤┘皶r的治療。
4、公正性的原則。
每個人所享受的衛(wèi)生資源都是平等,也就是說在醫(yī)學檢驗的過程中需要保證內(nèi)容的公正,讓每一份標本都能得到同等的對待。
醫(yī)學檢驗的論文篇四
分析化學課程的基本原理和方法等知識內(nèi)容較多,難度大,學生會感到枯燥乏味,從而影響其學習的積極性。為了調(diào)動學生的學習興趣,這就要求教師在教學過程中要考慮學生的專業(yè)特點,將分折化學和醫(yī)學檢驗專業(yè)知識結(jié)合起來,即在講解分析化學知識的同時注意穿插其在醫(yī)學中的應(yīng)用實例。例如:在講配位滴定法這部分內(nèi)容時,可以向?qū)W生介紹臨床檢驗血清鈣含量測定方法,即在堿性條件下以edta作滴定液,用鈣指示劑來指示終點的方法和操作流程;在講毛細管電泳法這部分內(nèi)容時,可與臨床血清蛋白質(zhì)電泳分析相結(jié)合進行知識拓展,介紹臨床利用血清蛋白電泳區(qū)帶出現(xiàn)特征性改變從而診斷疾病,以及對腎病、肝硬化等疾病的重要臨床價值,讓學生認識所學知識的實用性,激發(fā)學生的學習熱情和主動性,培養(yǎng)學生積極探索創(chuàng)新、不畏困難的科學精神,為今后的工作奠定堅實的基礎(chǔ)。
2、優(yōu)化課程教學內(nèi)容。
分析化學在教學內(nèi)容上本著“實用為主,必需、夠用為度”的原則,注重其科學性、專業(yè)性、實用性、先進性和發(fā)展性。針對檢驗專業(yè)的特點以及檢驗專業(yè)培養(yǎng)人才的目標,對教學內(nèi)容進行了改革。精選教學內(nèi)容,突出重點,結(jié)合科學發(fā)展前沿,對教材各章節(jié)的內(nèi)容做部分的刪減、補充?;瘜W分析部分刪除了有關(guān)公式的推導(dǎo)過程,弱化四大滴定分析滴定過程的詳細討論,重點在于結(jié)果、計算及其應(yīng)用。加強了誤差和分析數(shù)據(jù)處理內(nèi)容的教學,旨在讓學生明確,只有選擇合理的分析方法、認真正確地進行實驗,才能獲得可靠的分析數(shù)據(jù)和準確的分析結(jié)果。儀器分析部分將電化學分析法、紫外—可見分光光度法、液相色譜法、核磁共振波譜法作為重點教學內(nèi)容,因這些知識在醫(yī)院檢驗科的應(yīng)用比較普及,其它內(nèi)容由學生自學。并且從學生實習情況和就業(yè)形勢看,經(jīng)典化學分析為主,儀器分析為輔助的教學內(nèi)容不能滿足現(xiàn)今社會的需要,因此教學中要加大儀器分析的力度。
3、合理運用教學方法。
學生一般對理論知識興趣不是很濃,如果教學中采取從一個理論到另一個理論滿堂灌的教學方法,會讓學生失去學習的積極性。這就要求教師在充分了解和分析化學相關(guān)知識領(lǐng)域的最新發(fā)展動態(tài)的基礎(chǔ)上,根據(jù)教學內(nèi)容的需要,合理運用各種教學方法,調(diào)節(jié)職業(yè)學校學生的注意力和學習積極性。分析化學包括化學分析和儀器分析兩部分內(nèi)容,其中儀器分析內(nèi)容主要講解儀器的原理、結(jié)構(gòu)和使用,且很多儀器價格比較昂貴。學生在沒有見過儀器的情況下學習,會感覺比較抽象、枯燥,難以理解儀器的原理。這就要求教師在教學中必須采取現(xiàn)代化的教學方法和手段,使教學內(nèi)容形象化、具體化。即在課堂上,教師將豐富的感性材料通過多媒體展示給學生,有助于發(fā)展學生的思維能力和想象能力,降低學生對知識的理解難度。教師通過拍攝、查找儀器圖片,收集實驗視頻及相關(guān)模擬操作軟件,使復(fù)雜的儀器、實驗過程變得簡單易懂,有助于職業(yè)學校學生的學習和記憶,有效地提高了課堂教與學的.質(zhì)量。例如:在講解高效液相色譜儀時,儀器的結(jié)構(gòu)包括真空泵、色譜柱、檢測器、色譜圖等主要部件,教師可在課前將這些主要部件拍攝下來,在課堂上分別展示高效液相色譜儀的主要部件,并分別講解各個部件,再照取整個儀器,把各個部件連接起來講解,有了儀器的整體性,再講解儀器的應(yīng)用。因此采取給儀器實物照相和利用多媒體講解相結(jié)合的辦法,根據(jù)課本上儀器的內(nèi)容模塊分別給儀器的不同部件照相,結(jié)合理論知識實圖講解。學生通過觀看儀器外觀來學習其結(jié)構(gòu)和功能,積極性提高的同時也增強了學習的效果。
4、改革考核方式和內(nèi)容。
在傳統(tǒng)分析化學教學中,主要是以期末考試成績?yōu)橹鱽碓u價總評成績,且考試內(nèi)容上側(cè)重于理論知識,疏于綜合能力。為此,我?;瘜W教研室對分析化學的考核方案進行了多次修改,在考核中提升職業(yè)學校學生平時課堂表現(xiàn)情況比例,加大實驗考核的比例,在期末考試內(nèi)容中加入實驗操作的內(nèi)容,轉(zhuǎn)變了過去重知識輕能力的觀念,這樣就可以較全面地考核和評價職業(yè)學校學生的學習情況,提高各層次學生學習的積極性。通過幾年的考核改革發(fā)現(xiàn),考核中重視平時的課堂教學和實驗操作,能客觀衡量各類學生的基礎(chǔ)理論知識學習情況和實驗操作技能的訓練情況,有利于教師分別側(cè)重加大對各類學生的學習指導(dǎo)與實驗操作輔導(dǎo)。
5、提升教師素質(zhì)。
教師是教學活動的主體,教師的知識、能力和素質(zhì)直接關(guān)系到教學質(zhì)量。目前我校檢驗專業(yè)的分析化學教師多畢業(yè)于綜合性或師范大學的化學專業(yè),缺乏系統(tǒng)的醫(yī)學知識,不能很好地將分析化學教學貫穿到醫(yī)學知識體系中去,這就影響了他們講授分析化學時聯(lián)系醫(yī)學和臨床檢驗的深度和廣度,影響了教學效果,也不能體現(xiàn)專業(yè)特點,長此以往會減弱學生的學習積極性。為了改善目前狀況,我校要求化學專業(yè)教師利用課余時間系統(tǒng)地聽取一些醫(yī)學檢驗專業(yè)課,如免疫學檢驗、血液學檢驗、臨床檢驗儀器、生物化學等,掌握一些與醫(yī)學檢驗相關(guān)的知識,以實現(xiàn)學科知識的相互滲透。同時,為了提高分析化學教師的自身醫(yī)學知識修養(yǎng)和教學水平,教師要多讀一些與分析化學有關(guān)的醫(yī)學基礎(chǔ)書籍,加強與醫(yī)學檢驗專業(yè)課教師的交流,拓寬自己的知識領(lǐng)域,這樣才能更好地將分析化學教學服務(wù)于醫(yī)學檢驗專業(yè)??傊治龌瘜W對于醫(yī)學檢驗專業(yè)的職業(yè)學校學生而言是一門重要的專業(yè)基礎(chǔ)課程,教師在今后的教學過程中要不斷的實踐探索,合理運用各類教學方法來提高學生的學習興趣,優(yōu)化課程教學內(nèi)容,提高教學質(zhì)量,為培養(yǎng)更多技能型醫(yī)學檢驗人才做貢獻。
醫(yī)學檢驗的論文篇五
摘要探討醫(yī)學檢驗標本的采集對檢驗結(jié)果的影響及正確的采集措施。根據(jù)檢驗學基礎(chǔ)知識闡述了,分別對血液標本、尿液標本、糞便標本、骨髓關(guān)節(jié)液、漿膜腔液、腦脊液的采集,痰液、陰道分泌物、精子和前列腺液和其他標本的采集。提出了各種標本采集的注意事項及對結(jié)果的影響情況。
檢驗科的工作是“以質(zhì)量為核心,以標本為中心”,臨床標本是檢驗科的主要工作對象[1]。標本采集過程是保證樣本質(zhì)量的關(guān)鍵環(huán)節(jié)[2],如果標本采集不當,這是造成結(jié)果誤差的重要原因,給臨床提供錯誤的結(jié)果,嚴重影響了治療和診斷。為確保檢驗結(jié)果的準確性,本文對各種標本的采集注意事項闡述如下。
血液標本。
患者狀態(tài):一般需在患者安靜狀態(tài)下采集標本,因為運動能影響到許多檢驗項目的測定結(jié)果。
藥物:有些藥物對檢驗結(jié)果的影響非常復(fù)雜,在采樣檢查之前,患者以暫停各種藥物為宜。如果某種藥物不可停用,則應(yīng)了解該藥物可能對檢驗結(jié)果產(chǎn)生的影響。
飲食:食物對檢驗結(jié)果是有較大的影響,若患者連續(xù)多天攝入高蛋白、高脂肪的食物,血液中的膽固醇有可能升高,在一般情況下,多數(shù)實驗要求在采血前禁食12小時,以防食物中的某些成分可直接影響實驗結(jié)果。
體位:體位影響血液循環(huán)。由于體位的因素,在確立參考值時,應(yīng)考慮門診和住院患者可能存在的結(jié)果差異,所以在采集標本時要注意保持正確的體位和保持體位的一致性。
時間:患者準備還應(yīng)考慮其生物鐘規(guī)律。如血鈣、血漿蛋白、血清鐵、膽紅素、膽固醇、激素水平分析等測定,在不同的時間采血檢驗結(jié)果有一定差異,所以患者采血應(yīng)在相同時間進行。
尿液標本。
根據(jù)采血時間可分為癥狀典型時尿、餐后尿、午后尿、計時尿、清晨空腹尿、隨機尿等。
24小時尿多用于化學組分的測定,也可用于泌尿道抗酸桿菌的.檢測。計時尿多用于腎功能和有形成分排出率的評估,也可用于計算淀粉酶或肌酐的排出率。餐后尿為收集進餐后2小時尿,主要用于了解葡萄糖代謝情況,篩查隱性糖尿病或輕癥糖尿病。隨機尿多為門診就診患者的留尿檢驗方法。晨尿為住院患者留尿的主要方法,早晨起床后收集第一次尿,可用尿常規(guī)檢驗。
糞便標本。
采集后及時送檢,應(yīng)不污染容器外表,一般以無濾網(wǎng)容器留取5~10g即可。
骨髓。
骨髓的采樣由臨床醫(yī)師穿刺,抽吸量不得超過0.2ml,涂片送檢。
關(guān)節(jié)液、漿膜腔液、腦脊液的采集。
均由臨床醫(yī)師穿刺采樣,檢驗科應(yīng)提供專用的各種試管或容器,及時送檢。
痰液標本。
采集晨間第一口痰,多用于細胞學及微生物學檢查如癌細胞檢查和查找抗酸桿菌等。采樣前患者應(yīng)先反復(fù)漱口,經(jīng)深呼吸數(shù)次后用力咳痰,不可吐入唾液。
陰道分泌物。
由婦產(chǎn)科醫(yī)師采樣后及時送檢。
精子和前列腺液。
采集精子,讓患者禁欲3~5天,且于排精后30分鐘內(nèi)送達檢驗科檢驗。前列腺液由臨床醫(yī)師作前列腺按摩術(shù)取樣,收到標本后應(yīng)立即檢查。
其他標本。
根據(jù)具體檢驗項目而定,臨床醫(yī)師在開申請單前,應(yīng)同檢驗科相關(guān)部門聯(lián)系并詢問詳細后,注明檢查要求,再采樣并及時送檢。
總之,各種檢驗標本的采集是否合適,直接關(guān)系到檢驗質(zhì)量。由于標本的原因引起實驗室檢驗結(jié)果的不準確,造成臨床誤診、誤治的現(xiàn)象并不少見[3],應(yīng)予以重視。
參考文獻。
3汪建國.實驗室標本的采集及其影響因素[j].江西醫(yī)學檢驗,,23(1):76.
醫(yī)學檢驗的論文篇六
我校醫(yī)學檢驗技術(shù)專業(yè)創(chuàng)辦于2007年,始終以“慎思明辨、嚴謹求真”的學風走過了六年的辦學歷程,目前,醫(yī)學檢驗專業(yè)已初步形成自己的辦學特色。20xx年醫(yī)學檢驗技術(shù)專業(yè)通過了教育部的教學評估,經(jīng)過三年的努力專業(yè)建設(shè)取得了一定的發(fā)展。
在專業(yè)建設(shè)的過程中堅持醫(yī)學檢驗技術(shù)專業(yè)二級學科的標準和內(nèi)涵、專業(yè)建設(shè)適應(yīng)社會發(fā)展的需要、適應(yīng)社會的進步、適應(yīng)社會衛(wèi)生服務(wù)的需求;樹立科學發(fā)展觀,以創(chuàng)新求活力,以質(zhì)量求發(fā)展;為基層、農(nóng)村培養(yǎng)“下得去、留得住、用得上”的實用型醫(yī)學檢驗專業(yè)人才。建設(shè)過程中遵循以下原則:1、實事求是原則。在系部現(xiàn)有的基礎(chǔ)上制定發(fā)展規(guī)劃,各項目標既要切合實際,又要有擴展性。2、體現(xiàn)特色原則。加強理論和基礎(chǔ)教育的傳統(tǒng)風格,積極將醫(yī)學檢驗的前沿知識、技術(shù)引入到課程中,增強實踐能力培養(yǎng)的特點,形成有特色的辦學機制和教學模式。3、突出重點原則。專業(yè)發(fā)展應(yīng)突出重點,帶動全局,以教學為中心,以市場需求為導(dǎo)向,突出與先進技術(shù)接軌,與未來教育技術(shù)接軌的專業(yè)發(fā)展方向,推進各項工作有序進行。4、與臨床緊密結(jié)合原則,積極聯(lián)系實習基地和教學醫(yī)院為學生提供見習、實習機會,盡可能的讓學生的理論學習與臨床一線的實踐相結(jié)合。同時,也解決了學校醫(yī)療設(shè)備更新滯后的問題,讓學生在第一時間及時掌握較新的臨床檢驗技術(shù)和方法。
2.1專業(yè)目標的定位。
高職高專醫(yī)學檢驗技術(shù)專業(yè)的工作目標是以21世紀臨床醫(yī)學和醫(yī)學檢驗發(fā)展與應(yīng)用為依據(jù),以面向縣級及以下醫(yī)院、疾病預(yù)防控制機構(gòu)、血站等對醫(yī)學檢驗高級應(yīng)用型人才的實際需求為出發(fā)點,在傳統(tǒng)理論課程基礎(chǔ)上,專業(yè)課及時捕捉技術(shù)動態(tài),引進先進技術(shù),把前沿的醫(yī)學檢驗理論技術(shù)傳授給學生,培養(yǎng)具有基礎(chǔ)醫(yī)學、臨床醫(yī)學和檢驗基礎(chǔ)理論及實驗方法學知識技能,在醫(yī)院檢驗科、中心血站、疾控中心、防疫站、各種檢驗檢疫機構(gòu),醫(yī)療試劑、藥品、儀器銷售研發(fā)機構(gòu)等工作的醫(yī)學專門應(yīng)用型人才。
2.2培養(yǎng)方案的調(diào)整。
根據(jù)國家對醫(yī)學檢驗人才培養(yǎng)要求、醫(yī)學檢驗技術(shù)專業(yè)的崗位職責、任務(wù),本著造就基本理論、基本知識和基本技能扎實、理論聯(lián)系實際,具有正確的實驗診斷思維和較強的分析問題、解決問題能力,具備一定的發(fā)展新的檢驗項目能力的應(yīng)用型檢驗專業(yè)專門人才的培養(yǎng)目標和培養(yǎng)規(guī)格,在不斷的教學實踐中,對原有人才培養(yǎng)方案和教學課程設(shè)置、教學大綱進行反復(fù)修訂。
2.3課程體系與教學內(nèi)容的改革。
新的課程體系中,專業(yè)基礎(chǔ)課和專業(yè)課程增加了應(yīng)用能力培養(yǎng)的內(nèi)容,強化基本素質(zhì)、重視實踐能力。加大了必修課實踐操作能力的評分比例,大大增加了實驗課的比重,特別注重綜合性、設(shè)計性實驗的開展,加強了學生實驗設(shè)計能力和個人動手能力的培養(yǎng)。新教學大綱特點是始終體現(xiàn)知識更新的要求,強調(diào)知識的應(yīng)用能力,將較新的實驗方法學作為學生掌握的內(nèi)容。
2.4教學方法與教學手段的改革。
2.4.1改進教學方法將單純的“教師講、學生聽”的注入式教學轉(zhuǎn)變?yōu)椤皩W為主,教為導(dǎo)”的方法,教會學生自己學習、自己發(fā)現(xiàn)、自己創(chuàng)造,使學生真正成為學習的主人。在講解基本知識的基礎(chǔ)上,開展問題討論式、啟發(fā)式、總結(jié)式上課形式,教與學互動,不僅調(diào)動了學生的積極性,也大大提高了授課質(zhì)量與效果。
2.4.2教學手段的改革,運用現(xiàn)代教育技術(shù)、深化教學手段改革。充分利用現(xiàn)有的實驗實訓設(shè)備,積極采用現(xiàn)代教育技術(shù)手段,使教學內(nèi)容更加豐富充實。根據(jù)課程特點,盡量使用多媒體教學,尤其是醫(yī)學檢驗專業(yè)中形態(tài)學方面檢查的內(nèi)容,利用多媒體教學使形態(tài)的教學直觀易懂,在減少理論課課時的同時,講授的內(nèi)容反而有所增加。通過教學實踐,教師們深刻認識到多媒體教學在增加教學信息量的同時,也影響學生對教材與教學內(nèi)容的感性掌握。為此,我們積極強調(diào)要做到傳統(tǒng)與現(xiàn)代結(jié)合,板書與電子課件結(jié)合,實現(xiàn)兩者優(yōu)勢互補。
2.5實踐教學的改革,在實驗教學內(nèi)容上進行了大幅度調(diào)整,將各門主干課程的實驗教學內(nèi)容進行重新整合,淘汰內(nèi)容陳舊和重復(fù)的實驗,將整個實驗分為基礎(chǔ)技能性以及基礎(chǔ)性驗證性實驗、綜合性實驗。有效減少了內(nèi)容的重復(fù)和遺漏;實施實驗課試行指導(dǎo)教師制,開展病例教學,模擬臨床檢驗科檢驗工作流程,進一步讓學生能夠適應(yīng)臨床工作角色,在培養(yǎng)學生動手的同時,也增強了他們的責任心、團隊協(xié)作等方面的能力。實驗課的考核成績記入學生成績而且比例提高。
2.6師資隊伍的建設(shè):明確師資建設(shè)任務(wù),大力引進專業(yè)骨干教師,鼓勵無課教師或課少到醫(yī)院檢驗科進行見習。采取積極措施,努力建設(shè)兼職兼課教師隊伍。
醫(yī)學檢驗技術(shù)專業(yè)具有涉及領(lǐng)域?qū)拸V,綜合性強,多學科交叉的特點,在教學中也意識到在醫(yī)學檢驗?zāi)承╊I(lǐng)域與國內(nèi)一流水平相比還有一定差距,國內(nèi)、外甚至省內(nèi)、外學術(shù)交流缺乏,在國家一流刊物上發(fā)表的成果不夠多,研究經(jīng)費較少;專業(yè)師資隊伍結(jié)構(gòu)還不夠合理,專業(yè)建設(shè)投入不足等,對此將把師資隊伍建設(shè)、加大建設(shè)投入、科研成果的提升的突破作為工作重點,周密謀劃,制訂保障、激勵機制,進一步加強學術(shù)交流與合作,提高科研成果的含金量,科研方面堅持重大前沿科學問題和基礎(chǔ)理論研究與應(yīng)用研究相結(jié)合等。
醫(yī)學檢驗的論文篇七
儀器分析是用精密儀器測量表征物質(zhì)的某些物理或物理化學性質(zhì)的參數(shù)以確定其化學組成、含量及化學結(jié)構(gòu)的分析方法,是化學、物理、數(shù)學、光學、電學、機械、自動控制、計算機等多門學科相互滲透、相互促進的邊緣學科。隨著現(xiàn)代科學技術(shù)的發(fā)展,各種分析儀器的出現(xiàn),儀器分析應(yīng)用越來越廣泛,在冶金、化工、環(huán)保、保健食品、健康檢查、醫(yī)學檢查和生物監(jiān)測等領(lǐng)域起著重要的作用。因此,儀器分析已成為高校許多專業(yè)教學的必修基礎(chǔ)課。如何讓學生在有限的時間內(nèi)掌握儀器分析的內(nèi)容,同時了解最新的前沿,是分析人員必須注意的問題。下面就針對醫(yī)學檢驗儀器分析教學改革做個分析。
一、突出重點,精心安排教學內(nèi)容。
儀器分析是教學內(nèi)容更新較快的技術(shù)基礎(chǔ)課,要在有限的學時內(nèi)完成教學任務(wù),就要求教師對教學內(nèi)容融會貫通,在內(nèi)容上有所側(cè)重,重點系統(tǒng)學習某些儀器分析方法的基本概念及原理,并抽提出共性1]。例如光譜分析是儀器分析中內(nèi)容最多、最復(fù)雜的一部分。這部分包括原子發(fā)射、原子吸收、原子熒光、分子熒光、紫外、可見、紅外等光譜法,而這些方法可概括為兩部分一原子光譜和分子光譜。因此,我們授課時以原子吸收光譜法為重點講授原子儀器分析中有許多種分析方法,每種分析方法在不同專業(yè)中的應(yīng)用是不同的。如紅外分光光度法、核磁共振波譜法和質(zhì)譜法主要用于對物質(zhì)結(jié)構(gòu)的測定,在醫(yī)學檢驗專業(yè)中對物質(zhì)結(jié)構(gòu)的測定較少,所以只要求學生對紅外分光光度法、核磁共振波譜法和質(zhì)譜法有個了解,所需的教學時數(shù)就要適當少些。而原子吸收分光光度法、紫外分光光度法、發(fā)光分析法和電位分析法等章的內(nèi)容在醫(yī)院檢驗科應(yīng)用很普及,對于這些章節(jié)的教學要適當増加課時的投入,要求學生通過學習掌握其基本原理、定量分析方法、儀器結(jié)構(gòu)、具體操作程序和方法等。
現(xiàn)在的分析儀器,基本上帶有計算機及數(shù)據(jù)處理系統(tǒng),過去較復(fù)雜的'數(shù)據(jù)處理,現(xiàn)在也許只需按一下鍵就完成了。因此,教材中關(guān)于手工處理數(shù)據(jù)的內(nèi)容,可以不講。如離子選擇性電極的定量分析方法中介紹格氏作圖紙的繪制及應(yīng)用技巧。
二、運用多媒體教學,提高教學效果。
1。解決了內(nèi)容多課時少的矛盾,増大了教師授課信息量儀器分析內(nèi)容豐富,涉及面廣。如果將平時講課中很難甚至根本無法在黑板上畫出的實驗裝置、光路圖、電路圖、儀器外觀圖制作成powerpoint省了課堂板書時間。
2。教學內(nèi)容形象生動,提高了學生的學習熱情儀器分析中有許多內(nèi)容需要發(fā)揮空間想象力如儀器的組成、結(jié)構(gòu)、圖譜等,采用傳統(tǒng)的教學模式學生感到枯燥和抽象,難以理解。但如果采用圖片、動畫和視頻演示方式,讓學生在動靜結(jié)合,圖文并茂的情景下學習,有利于激發(fā)學生學習興趣,提高教學效果。彌補了儀器設(shè)備的不足目前許多高等院校的分析儀器設(shè)備嚴重不足,而儀器分析又是一門實驗科學,為了培養(yǎng)學生的實驗技能,對于實驗室沒有的儀器,可通過計算機多媒體進行模擬,在一定程度上掌握和増加學習內(nèi)容,使理論與實際操作有機結(jié)合^。對于實驗室有的儀器,學生可在完成了預(yù)習內(nèi)容的模擬實驗后,再進入實驗室可更快更好地進入實際操作過程。
3。筆者在多媒體教學實踐中體會到還需注意一些問題。如多媒體教學中信息量大,學生容易疲勞,情緒產(chǎn)生抑制。展現(xiàn)一張新的幻燈片時,應(yīng)稍作停頓,讓學生有足夠時間瀏覽,同時也驚醒一些己經(jīng)走神的學生。如每張幻燈片的文字敘述盡量少而精,注意語言的錘煉,便于學生做筆記,同時幻燈片中顏色不宜太多,否則易產(chǎn)生眼花繚亂的感覺,反而會分散學生的注意力。由于筆者的學識水平的限制,制作的課件還較簡單、粗糙,有待在今后的教學實踐中不斷修改完善。
三、科研促進教學,介紹最新前沿知識。
隨著分析儀器的快速發(fā)展,儀器分析是發(fā)展較快的基礎(chǔ)課之一,這就要求我們在教學中要根據(jù)檢驗專業(yè)的特點及本學科的發(fā)展現(xiàn)狀和發(fā)展趨勢,針對教學內(nèi)容作適當?shù)恼{(diào)整,將一些舊的內(nèi)容適當壓縮或作為閱讀材料,充實一些新的內(nèi)容和前沿性知識,使學生在學好基礎(chǔ)理論的同時,了解最新科技信息。如學習高效液相色譜時,介紹近年來在高效液相色譜基礎(chǔ)上發(fā)展起來的變性高效液相色譜。隨著人類基因組計劃的完成,迫切需要一種敏感、高效、經(jīng)濟的方法來檢測龐大的序列變異,變性高效液相色譜法是少數(shù)能同時滿足上述條件的技術(shù)之一。變性高效液相色譜主要用于基因變異的檢測、dna微衛(wèi)星鑒定、腫瘤雜合性缺失的檢測等方面。將這些與檢驗專業(yè)有關(guān)的新知識、新領(lǐng)域適時地反映到課堂上,對教和學都起到了很好的促進作用。
四、加強學生綜合能力的培養(yǎng)。
在實驗教學中,不僅要鍛煉學生的動手能力,也要培養(yǎng)學生的科研能力。以往的實驗只是機械地按書本的實驗步驟操作,照葫蘆畫瓢,片面追求結(jié)果,不明白實驗設(shè)計原理,結(jié)果學生做完實驗后很快就忘記,更不用說掌握。我們在實驗教學中不僅要求學生掌握實驗?zāi)康暮蛯嶒炘恚€要求學生了解實驗過程中實驗的關(guān)鍵和影響實驗結(jié)果的各種因素,充分調(diào)動學生的興趣和主動性。如鄰菲羅啉分光光度法測定鐵的實驗中,既要掌握鐵含量的測定,也要掌握分光光度法測定鐵的條件及方案的擬定方法。這樣不僅培養(yǎng)了學生的實驗技能,同時培養(yǎng)了學生嚴謹、實事求是的科學態(tài)度和掌握正確的實驗研究方法。
五、總結(jié)。
以上就是對醫(yī)學檢驗儀器分析教學改革的分析,只要在課堂教學中,教師應(yīng)靈活運用各種教學方法和多媒體教學方法,就能夠充分調(diào)動學生的學習興趣、主動性和積極性,培養(yǎng)學生主動思考、主動學習和自主學習的能力,培養(yǎng)學生運用知識、歸納和總結(jié)能力的靈活性。
醫(yī)學檢驗的論文篇八
分析化學課程的基本原理和方法等知識內(nèi)容較多,難度大,學生會感到枯燥乏味,從而影響其學習的積極性。為了調(diào)動學生的學習興趣,這就要求教師在教學過程中要考慮學生的專業(yè)特點,將分折化學和醫(yī)學檢驗專業(yè)知識結(jié)合起來,即在講解分析化學知識的同時注意穿插其在醫(yī)學中的應(yīng)用實例。例如:在講配位滴定法這部分內(nèi)容時,可以向?qū)W生介紹臨床檢驗血清鈣含量測定方法,即在堿性條件下以edta作滴定液,用鈣指示劑來指示終點的方法和操作流程;在講毛細管電泳法這部分內(nèi)容時,可與臨床血清蛋白質(zhì)電泳分析相結(jié)合進行知識拓展,介紹臨床利用血清蛋白電泳區(qū)帶出現(xiàn)特征性改變從而診斷疾病,以及對腎病、肝硬化等疾病的重要臨床價值,讓學生認識所學知識的實用性,激發(fā)學生的學習熱情和主動性,培養(yǎng)學生積極探索創(chuàng)新、不畏困難的科學精神,為今后的工作奠定堅實的基礎(chǔ)。
2、優(yōu)化課程教學內(nèi)容。
分析化學在教學內(nèi)容上本著“實用為主,必需、夠用為度”的原則,注重其科學性、專業(yè)性、實用性、先進性和發(fā)展性。針對檢驗專業(yè)的特點以及檢驗專業(yè)培養(yǎng)人才的目標,對教學內(nèi)容進行了改革。精選教學內(nèi)容,突出重點,結(jié)合科學發(fā)展前沿,對教材各章節(jié)的內(nèi)容做部分的刪減、補充?;瘜W分析部分刪除了有關(guān)公式的推導(dǎo)過程,弱化四大滴定分析滴定過程的詳細討論,重點在于結(jié)果、計算及其應(yīng)用。加強了誤差和分析數(shù)據(jù)處理內(nèi)容的教學,旨在讓學生明確,只有選擇合理的分析方法、認真正確地進行實驗,才能獲得可靠的分析數(shù)據(jù)和準確的分析結(jié)果。儀器分析部分將電化學分析法、紫外—可見分光光度法、液相色譜法、核磁共振波譜法作為重點教學內(nèi)容,因這些知識在醫(yī)院檢驗科的應(yīng)用比較普及,其它內(nèi)容由學生自學。并且從學生實習情況和就業(yè)形勢看,經(jīng)典化學分析為主,儀器分析為輔助的教學內(nèi)容不能滿足現(xiàn)今社會的需要,因此教學中要加大儀器分析的力度。
3、合理運用教學方法。
學生一般對理論知識興趣不是很濃,如果教學中采取從一個理論到另一個理論滿堂灌的教學方法,會讓學生失去學習的積極性。這就要求教師在充分了解和分析化學相關(guān)知識領(lǐng)域的最新發(fā)展動態(tài)的基礎(chǔ)上,根據(jù)教學內(nèi)容的需要,合理運用各種教學方法,調(diào)節(jié)職業(yè)學校學生的注意力和學習積極性。分析化學包括化學分析和儀器分析兩部分內(nèi)容,其中儀器分析內(nèi)容主要講解儀器的原理、結(jié)構(gòu)和使用,且很多儀器價格比較昂貴。學生在沒有見過儀器的情況下學習,會感覺比較抽象、枯燥,難以理解儀器的原理。這就要求教師在教學中必須采取現(xiàn)代化的教學方法和手段,使教學內(nèi)容形象化、具體化。即在課堂上,教師將豐富的感性材料通過多媒體展示給學生,有助于發(fā)展學生的思維能力和想象能力,降低學生對知識的理解難度。教師通過拍攝、查找儀器圖片,收集實驗視頻及相關(guān)模擬操作軟件,使復(fù)雜的儀器、實驗過程變得簡單易懂,有助于職業(yè)學校學生的學習和記憶,有效地提高了課堂教與學的.質(zhì)量。例如:在講解高效液相色譜儀時,儀器的結(jié)構(gòu)包括真空泵、色譜柱、檢測器、色譜圖等主要部件,教師可在課前將這些主要部件拍攝下來,在課堂上分別展示高效液相色譜儀的主要部件,并分別講解各個部件,再照取整個儀器,把各個部件連接起來講解,有了儀器的整體性,再講解儀器的應(yīng)用。因此采取給儀器實物照相和利用多媒體講解相結(jié)合的辦法,根據(jù)課本上儀器的內(nèi)容模塊分別給儀器的不同部件照相,結(jié)合理論知識實圖講解。學生通過觀看儀器外觀來學習其結(jié)構(gòu)和功能,積極性提高的同時也增強了學習的效果。
4、改革考核方式和內(nèi)容。
在傳統(tǒng)分析化學教學中,主要是以期末考試成績?yōu)橹鱽碓u價總評成績,且考試內(nèi)容上側(cè)重于理論知識,疏于綜合能力。為此,我?;瘜W教研室對分析化學的考核方案進行了多次修改,在考核中提升職業(yè)學校學生平時課堂表現(xiàn)情況比例,加大實驗考核的比例,在期末考試內(nèi)容中加入實驗操作的內(nèi)容,轉(zhuǎn)變了過去重知識輕能力的觀念,這樣就可以較全面地考核和評價職業(yè)學校學生的學習情況,提高各層次學生學習的積極性。通過幾年的考核改革發(fā)現(xiàn),考核中重視平時的課堂教學和實驗操作,能客觀衡量各類學生的基礎(chǔ)理論知識學習情況和實驗操作技能的訓練情況,有利于教師分別側(cè)重加大對各類學生的學習指導(dǎo)與實驗操作輔導(dǎo)。
5、提升教師素質(zhì)。
教師是教學活動的主體,教師的知識、能力和素質(zhì)直接關(guān)系到教學質(zhì)量。目前我校檢驗專業(yè)的分析化學教師多畢業(yè)于綜合性或師范大學的化學專業(yè),缺乏系統(tǒng)的醫(yī)學知識,不能很好地將分析化學教學貫穿到醫(yī)學知識體系中去,這就影響了他們講授分析化學時聯(lián)系醫(yī)學和臨床檢驗的深度和廣度,影響了教學效果,也不能體現(xiàn)專業(yè)特點,長此以往會減弱學生的學習積極性。為了改善目前狀況,我校要求化學專業(yè)教師利用課余時間系統(tǒng)地聽取一些醫(yī)學檢驗專業(yè)課,如免疫學檢驗、血液學檢驗、臨床檢驗儀器、生物化學等,掌握一些與醫(yī)學檢驗相關(guān)的知識,以實現(xiàn)學科知識的相互滲透。同時,為了提高分析化學教師的自身醫(yī)學知識修養(yǎng)和教學水平,教師要多讀一些與分析化學有關(guān)的醫(yī)學基礎(chǔ)書籍,加強與醫(yī)學檢驗專業(yè)課教師的交流,拓寬自己的知識領(lǐng)域,這樣才能更好地將分析化學教學服務(wù)于醫(yī)學檢驗專業(yè)。總之,分析化學對于醫(yī)學檢驗專業(yè)的職業(yè)學校學生而言是一門重要的專業(yè)基礎(chǔ)課程,教師在今后的教學過程中要不斷的實踐探索,合理運用各類教學方法來提高學生的學習興趣,優(yōu)化課程教學內(nèi)容,提高教學質(zhì)量,為培養(yǎng)更多技能型醫(yī)學檢驗人才做貢獻。
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醫(yī)學檢驗的論文篇九
摘要:
在對于醫(yī)學檢驗技術(shù)和專業(yè)臨床檢驗技術(shù)進行教學的過程中,引發(fā)了相關(guān)人士對于基礎(chǔ)實驗教學改革的思考和實踐。
這是通過對實驗教學方法和內(nèi)容,以及評價體系的改革,對醫(yī)學檢驗技術(shù)和專業(yè)臨床檢驗基礎(chǔ)實驗教學產(chǎn)生長遠的影響。
關(guān)鍵詞:
醫(yī)學檢驗的論文篇十
隨著醫(yī)藥衛(wèi)生改革的不斷深入和臨床檢驗診斷技術(shù)的快速發(fā)展,醫(yī)學檢驗工作在臨床上的地位日趨重要。生物化學檢驗是醫(yī)學檢驗專業(yè)的核心課程之一,也是一門基礎(chǔ)理論和專業(yè)技術(shù)緊密結(jié)合的學科,實踐性很強。現(xiàn)有的課程體系與崗位要求存在較大差距,主要表現(xiàn)為教學內(nèi)容與崗位要求脫節(jié)、實驗技能訓練與臨床差距較大、考核方式單一等,不利于學生綜合能力培養(yǎng)。因此,我們以崗位需求為主線、以工作過程為導(dǎo)向、以崗位能力為核心,構(gòu)建基于崗位任務(wù)的生物化學檢驗課程體系,著力培養(yǎng)高素質(zhì)技能型醫(yī)學檢驗人才[1].
新課程標準構(gòu)建以崗位需求和職業(yè)標準為依據(jù),以就業(yè)為導(dǎo)向,以崗位能力為本位,體現(xiàn)職業(yè)和職業(yè)教育發(fā)展趨勢,滿足職業(yè)崗位和可持續(xù)發(fā)展的需要[2].在生物化學檢驗課程教材建設(shè)、教學改革、實踐環(huán)節(jié)、教學效果評價等方面進行綜合改革,打破傳統(tǒng)的"三段式"培養(yǎng)模式,充分體現(xiàn)"教、學、做、拓"一體化,對學生基本技能、職業(yè)技能和綜合能力進行培養(yǎng),著力打造適應(yīng)崗位需求的醫(yī)學檢驗技能型人才。
基于以上課程體系構(gòu)建思路,構(gòu)建"1243"課程體系,即1個課程標準、2本教材、課程實施"4個要素"一體化、教學評價三位一體。
2.1修訂課程標準。
高職高專醫(yī)學檢驗教育屬于能力本位、素質(zhì)教育,以培養(yǎng)具有基礎(chǔ)知識、臨床知識、醫(yī)學檢驗等方面基本理論知識和基本技能,能在各級醫(yī)院、血站及疾病控制中心等部門從事醫(yī)學檢驗、醫(yī)學類實驗室工作的高級技術(shù)應(yīng)用型專門人才為目標[3].
我們在充分調(diào)研崗位需求和查閱專業(yè)文獻的基礎(chǔ)上,以知識、能力、素質(zhì)三維空間結(jié)構(gòu)為主線,結(jié)合醫(yī)學檢驗類職業(yè)崗位需求,以崗位能力為核心,以臨床醫(yī)學檢驗技士/技師/主管技師資格考試大綱為依據(jù),以加強技能訓練為突破口,對生物化學檢驗課程標準進行了修訂。
(1)對課程教學內(nèi)容進行優(yōu)化,突出崗位需求。刪除了與其他課程重復(fù)或贅余內(nèi)容,包括實驗用純水、化學試劑的配制、實驗方法的選擇與評價、室內(nèi)質(zhì)控基礎(chǔ)知識、室間質(zhì)量評價、聚合酶鏈式反應(yīng)技術(shù)等。增加了崗位必備的知識和技能,如檢驗報告、生化檢驗質(zhì)量管理、室內(nèi)質(zhì)控、化學發(fā)光技術(shù)、腫瘤標志物檢驗和生化分析儀參數(shù)設(shè)置范例等。將課程內(nèi)容進行模塊化設(shè)計,根據(jù)每個模塊對應(yīng)的崗位任務(wù)和執(zhí)考點制定課程內(nèi)容的知識、能力和素質(zhì)目標,使教學內(nèi)容與崗位需求緊密對接。
(2)加大實踐教學比例,側(cè)重技能培養(yǎng)。高職醫(yī)學檢驗專業(yè)人才重在技能培養(yǎng),職業(yè)核心能力定位為勝任臨床檢驗工作,即熟練掌握各種常規(guī)生化檢驗技術(shù)的基本原理、方法,為臨床提供高質(zhì)量的檢驗結(jié)果[4].我們進一步增加了實踐教學比重,理論和實驗學時比例達到1∶1.5,實驗課增加了醫(yī)院見習學時。除了理論性很強的內(nèi)容在教室講授外,其余教學內(nèi)容都在實驗室進行,讓學生提前做好預(yù)習,理論內(nèi)容"先做后學",基本操作技能狠抓規(guī)范。綜合性實驗主要采取小組討論和技能比武方式進行,教師進行引導(dǎo)和總結(jié),使實驗課教學實現(xiàn)課堂翻轉(zhuǎn),明顯提高了學生動手能力。
2.2編寫基于崗位任務(wù)的模塊化教材。
教材是知識的載體,教材建設(shè)是課程建設(shè)的重要內(nèi)容。我們依據(jù)新修訂的課程標準,按照崗位任務(wù)模塊編寫"理實一體化"教材。將教材內(nèi)容設(shè)計為五大模塊,其中包括24個子模塊,模塊內(nèi)容從基本知識、常用技術(shù)、檢驗項目到臨床應(yīng)用,每個子模塊包含一個完整的工作過程,與臨床生化檢驗工作無縫對接,從而培養(yǎng)學生職業(yè)崗位技能(見表1)。常見疾病的生化檢驗引入典型病例,將病例分析與生化檢驗結(jié)合起來,培養(yǎng)學生臨床思維和綜合操作能力。編寫與教材配套的實驗講義,加大綜合性實驗比例,實驗項目選擇臨床常用的檢驗方法,附錄中加入部分具有代表性的實驗項目試劑盒說明書,與工作實際緊密結(jié)合。每個實驗項目制定了詳細的評分標準,數(shù)字化實驗資源正在建設(shè)中,用于教學和學生自學,著力提高學生規(guī)范操作水平。
2.3課程實施"4個要素"一體化。
課程實施內(nèi)容包括理論、實驗、見習、實訓、實習、課外拓展等,重在培養(yǎng)學生職業(yè)崗位能力。充分利用我校"院校一體"辦學模式在師資隊伍和資源共享方面的優(yōu)勢,將教學和臨床緊密結(jié)合。臨床一線教師和校內(nèi)專任教師共同參與課程開發(fā)與建設(shè)、教學、實習帶教和考核。采用pbl教學法、翻轉(zhuǎn)課堂教學法和仿真教學激發(fā)學生學習興趣[5].安排見習、綜合實訓、專題講座等,幫助學生能夠早臨床、多臨床。通過"教、學、做、拓"一體化的實施,立體化培養(yǎng)學生綜合職業(yè)能力。
2.4教學效果評價三位一體。
改革以期末試卷考核和實驗考核為主的靜態(tài)考核模式,重視教學過程的考核評價,將形成性考核、終結(jié)性考核和第三方評價有機結(jié)合,建立以能力為導(dǎo)向的"三位一體"考核評價方法[6].
(1)理論考核。分為平時考核、期中考核和期末考核,考核內(nèi)容與資格考試考點和崗位需求緊密結(jié)合,重點考核學生分析和解決實際問題能力??己酥卦谄綍r,平時考核評價可以提問、小組比試、隨堂測試、單元測試、調(diào)查問卷、作業(yè)等多種方式進行,并不定期檢查學生筆記和考勤情況,目的是調(diào)動學生學習主動性,動態(tài)檢驗教學效果,及時改進教學方法。期中考核和期末考核題型、題量參照資格考試,主觀題以一個工作場景命題,如給出一個糖尿病檢驗報告單,包含血糖、葡萄糖耐量試驗、糖化血紅蛋白等檢測項目,讓學生填寫檢測方法名稱、基本原理、正常參考值以及在診斷中的作用,從而考核學生綜合應(yīng)用能力。平時成績占總評成績的20%,期末考試成績占總評成績的40%.
(2)實驗考核。實驗課學時占生物化學檢驗課程學時的一大半,重實驗、輕考核已成為阻礙實驗教學質(zhì)量提高的突出問題。我們將實驗教學分成基本技能訓練、常規(guī)實驗、綜合性實驗3個模塊,實驗考核貫穿整個實驗教學過程,分為平時考核、模塊考核和期末考核。平時考核有逐人考核、小組考核、抽考等多種形式,模塊考核和期末考核由醫(yī)院檢驗科骨干人員對學生逐一進行考核。實驗成績占期末總評成績的40%.此外,我們在實習前進行為期兩周的綜合實訓,并將實訓成績單列,考核合格的學生才能進行實習。
(3)第三方評價。我們在實驗期末考核、實訓考核、實習中期考核中邀請醫(yī)院專業(yè)人員參與,在課程建設(shè)、人才培養(yǎng)質(zhì)量方面向?qū)嵙曖t(yī)院、用人單位和學生家長發(fā)放調(diào)查問卷,通過第三方評價了解教學效果和質(zhì)量,為進一步做好課程建設(shè)與教學改革提供依據(jù)。
自本方案在20xx屆普通??茩z驗班實施以來,取得了良好成效。優(yōu)化后的課程體系更加適合崗位需要,課程實施與工作崗位緊密結(jié)合,學生動手能力和綜合應(yīng)用能力得到明顯提高,專業(yè)素質(zhì)和臨床工作能力得到實習單位的充分肯定。然而,課程體系改革和實踐是一項復(fù)雜的系統(tǒng)工程,需要廣大教師、學生積極參與并不斷完善。
參考文獻:
[2]侯振江,牟兆新。高職醫(yī)學檢驗基于工作過程課程模式的開發(fā)[j].教師教育研究,20xx,22(3):3-5.
[3]楊裙,吳怡春,徐建國,等?;趰徫蝗蝿?wù)的高職高專衛(wèi)生檢驗與檢疫技術(shù)專業(yè)課程體系的構(gòu)建和實踐[j].中國高等醫(yī)學教育,20xx(5):80-81.
[4]侯振江,李紅巖,李吉勇。以就業(yè)為導(dǎo)向,構(gòu)建醫(yī)學檢驗專業(yè)課程體系[j].檢驗醫(yī)學教育,20xx,15(2):4-7.
醫(yī)學檢驗的論文篇十一
21世紀是生命科學的世紀,其重要分支現(xiàn)代醫(yī)學科技更是突飛猛進,邁人一個全面創(chuàng)新的時代。教育部明確指出,高等醫(yī)學教育的培養(yǎng)目標是培養(yǎng)具有良好思想品質(zhì)和職業(yè)道德,較廣泛的人文、社會科學知識,較堅實的醫(yī)學基礎(chǔ)理論,較強的臨床分析和思維能力,一定的專業(yè)實踐技能和初步解決臨床實際問題能力的高級專門人才[1]。當今社會需要的是既有扎實理論知識,更具實踐能力、創(chuàng)業(yè)能力、創(chuàng)新能力的復(fù)合型醫(yī)學人才。
近年來,我校連續(xù)招收數(shù)屆四年制醫(yī)學檢驗技術(shù)專業(yè)本科學生,旨在培養(yǎng)能在各級醫(yī)院、血站及疾病控制中心等部門從事醫(yī)學檢驗和醫(yī)學類實驗室工作的醫(yī)學檢驗應(yīng)用型人才。培養(yǎng)合格的醫(yī)務(wù)工作者,要求醫(yī)學生的培養(yǎng)應(yīng)以綜合素質(zhì)提高為教學工作的中心,其中培養(yǎng)學生的創(chuàng)新思維能力尤為重要。
醫(yī)學院校與其他類型高校相比,課程繁多,時間較緊,本科階段醫(yī)學生不僅要學習公共基礎(chǔ)課程醫(yī)學和醫(yī)學基礎(chǔ)課程以及醫(yī)學臨床課程,其中還有至少一年半的時間在醫(yī)院進行見習和實習。因此,在本科教育階段學校更為注重的是培養(yǎng)學生的操作技能和實踐能力,科研和創(chuàng)新則推遲到研究生階段,這種觀念直接導(dǎo)致了對本科生科研意識和科研能力培養(yǎng)規(guī)劃的薄弱。
隨著現(xiàn)代醫(yī)學科技水平的不斷發(fā)展,醫(yī)學院校也開始重視本科階段本科生創(chuàng)新能力的培養(yǎng),訓練他們在未知領(lǐng)域的探索精神和對已知領(lǐng)域的懷疑態(tài)度,學會獨立思考,善于辨別真?zhèn)危軌騽?chuàng)造性地分析和解決問題,方可適應(yīng)急劇變革的信息社會;培養(yǎng)學生通過參與科研活動,涉獵學科前沿,經(jīng)歷發(fā)現(xiàn)問題、分析問題和解決問題的全過程,獲得分析,整理信息的能力和獲取知識的方法,進而促使創(chuàng)新思維能力的提升。
學生必須在學好本科專業(yè)知識的基礎(chǔ)上,才能進一步進行實踐和創(chuàng)新。教學過程是對知識的再現(xiàn)過程,而科學研究則是新知識的產(chǎn)生過程。也就是說,科研以教學為其基礎(chǔ),教學以應(yīng)用和科研為其目標。在培養(yǎng)創(chuàng)新能力過程中,不應(yīng)忽視教學,應(yīng)結(jié)合教學實際,積極主動地開展教學研究或?qū)嵺`操作。
醫(yī)學檢驗專業(yè)目的在于培養(yǎng)應(yīng)用型人才,對學生的動手實踐能力要求更高,因此,在我校課程設(shè)置中實驗課時占了總課時的一半以上。傳統(tǒng)的實驗教學模式中,驗證性實驗是主要內(nèi)容,學生在實驗老師的指導(dǎo)下,按照實驗教材,教條式的按部就班的完成操作,對于試驗中會碰到的問題老師都會在試驗前或是實驗進行中加以提醒,并說明解決方案及解決要點,實驗所用的材料和儀器也是由老師提前準備。在整個實驗過程中,學生始終處于被動地位,使學生的學習主動性和積極性受到壓抑,同時也不利于學生個性的發(fā)展,不利于創(chuàng)新思維和創(chuàng)造性人才的培養(yǎng)。為滿足教學需要,注重教學的基礎(chǔ)地位,培養(yǎng)學生創(chuàng)新思維和能力,學校加強教學設(shè)備建設(shè),不斷更新教學條件和設(shè)施,實驗室建設(shè)也加大投入。結(jié)合現(xiàn)代教育技術(shù),遵循“以學生為中心”,改進教學方法、教學手段,例如:據(jù)不同教學內(nèi)容需要,積極采用案例教學法、啟發(fā)式教學法、交互式教學法、探究式教學法等教學方法,著力提高學生們學習的興趣與主動性,培養(yǎng)學生自主學習的能力;實驗室開設(shè)設(shè)計性實驗、探究性實驗和綜合性實驗等指導(dǎo)學生進行專業(yè)實踐,從而提升專業(yè)能力和水平。
在學生掌握專業(yè)基礎(chǔ)知識的基礎(chǔ)上,注重學生的創(chuàng)新能力培養(yǎng),確立明確的目標,制定詳細的指標和培養(yǎng)計劃。通過一系列選題來完成培養(yǎng)的目標,早期注重基本能力和素質(zhì)的培養(yǎng),課題實踐過程中注重發(fā)揮學員的積極性、創(chuàng)造性,爭出創(chuàng)新成果。具體過程包括選題、面試、開題、立項、中期檢查、分配導(dǎo)師、開展實驗、結(jié)題等幾部分。遵循以學生為中心、教師適當引導(dǎo)的原則,從文獻的查找,實驗方案的設(shè)計,到問題的處理,結(jié)論的分析,要求學生自己大量查閱文獻,復(fù)習專業(yè)基礎(chǔ)理論知識。在這過程中讓學生體會到積極思考是基礎(chǔ),注重細節(jié)是關(guān)鍵,從而增長學生的自主學習能力,培養(yǎng)創(chuàng)新思維能力,提高綜合素質(zhì)能力。
隨著我國市場經(jīng)濟的建立和社會經(jīng)濟的迅速發(fā)展,對醫(yī)學人才需求結(jié)構(gòu)產(chǎn)生了重大變化,要求學生具備較強的臨床和科研動手能力,以及適應(yīng)社會的能力。因此,在學好專業(yè)知識的基礎(chǔ)上,注重培養(yǎng)學生的科技創(chuàng)新能力是創(chuàng)新人才培養(yǎng)的內(nèi)核,在因材施教、培養(yǎng)創(chuàng)新型人才中具有積極的作用。但目前仍存在的一些問題,如教學設(shè)施陳舊,師資不足,教學方法、手段落后等,阻礙了創(chuàng)新型人才的培養(yǎng)。如何真正做到注重學生的全面發(fā)展和綜合素質(zhì)能力的培養(yǎng),真正實現(xiàn)了以人為本、教書育人、教學相長的教育理念是值得繼續(xù)深入的課題。
醫(yī)學檢驗的論文篇十二
摘要:隨著科技的發(fā)展,先進的醫(yī)療設(shè)備和檢驗技術(shù)開始增加,這也對檢驗科的工作人員提出了更高要求。檢驗科人員不僅要與時俱進,還要能夠?qū)Χ喾N標本進行正確的分析,以便為臨床治療提供最準確數(shù)據(jù)。文章對現(xiàn)有的基層醫(yī)學檢驗質(zhì)量存在的問題進行了探討。
醫(yī)學檢驗的論文篇十三
醫(yī)學檢驗專業(yè)實習教育是一項系統(tǒng)工程,全面提高學生綜合技能是實習教學的首要任務(wù)。然而,長期以來,醫(yī)學檢驗專業(yè)臨床教學以被動教育為主,學生大多被程序化操作所禁錮,忽視對問題的發(fā)現(xiàn)和思考,因而在整體能力上存在不足。
1.1分析和處理異常檢驗結(jié)果能力不足。
對于日常工作中出現(xiàn)的非正常結(jié)果,學生往往不知道如何判斷其原因。例如,很多學生不知道溶血標本對血鉀和轉(zhuǎn)氨酶的影響,脂血標本對酶類測定和比濁項目結(jié)果的影響。因此面對這些結(jié)果時,大多數(shù)學生不知所措,不清楚處理程序和步驟。另外,相當一部分學生發(fā)現(xiàn)相互矛盾的檢驗結(jié)果的能力明顯不足。比如,當微生物檢驗的藥敏報告中出現(xiàn)產(chǎn)esbls的細菌對所有頭孢類抗生素均敏感的結(jié)果時,學生都會熟視無睹。
1.2解讀臨床檢驗結(jié)果能力不足。
由于知識結(jié)構(gòu)的原因,學生不知道如何聯(lián)系臨床來解讀檢驗結(jié)果,不知道異常檢驗結(jié)果哪些是由疾病引起的,哪些可能是由檢驗過程導(dǎo)致的。例如,多數(shù)學生不知道脾切除后血小板會升高,某些藥物使用后會影響凝血功能測定結(jié)果。由于解讀臨床檢驗結(jié)果能力欠缺,實習時學生在回答臨床提問和咨詢時往往無話可說,也無法提供有價值的參考意見。
1.3排除儀器故障能力不足。
現(xiàn)代醫(yī)學檢驗的一個重要特征就是自動化儀器的使用。雖然儀器種類很多,但其工作原理無外乎幾種。然而在臨床實習過程中,我們發(fā)現(xiàn)大部分學生只知道儀器的日常操作,并不了解其工作原理,也不知道如何利用儀器來保障檢驗結(jié)果的準確性。因此,當儀器出現(xiàn)故障時,學生不知道如何分析故障產(chǎn)生的原因,更不知道從何下手去排除。
1.4與臨床醫(yī)護人員及患者溝通能力不足。
臨床檢驗工作服務(wù)對象是醫(yī)院臨床醫(yī)護人員和廣大患者。然而,學生在與其溝通時存在明顯不足,一方面交流內(nèi)容匱乏,無話可說,另一方面溝通技巧欠缺。前者主要是知識結(jié)構(gòu)不合理和知識掌握程度不夠,后者則表明平時醫(yī)患溝通教育存在缺位現(xiàn)象。無論何種原因,溝通能力不足都有可能對解決臨床問題帶來影響,有的甚至會引起醫(yī)療糾紛,因此必須加以重視。
2原因分析與思考。
醫(yī)學檢驗專業(yè)學生臨床實習存在的上述問題均可能為以后的工作埋下隱患,同時也與現(xiàn)代醫(yī)學檢驗專業(yè)培養(yǎng)要求相距甚遠。為此,我們在關(guān)注這些問題的同時,要思考造成這種局面的原因。
2.1學校課堂教學有待改革。
目前,學校課堂教學與臨床檢驗實際工作有一定脫節(jié),主要表現(xiàn)在:
(1)教學計劃和內(nèi)容中公共科目所占課時過多,臨床課程比重太小,導(dǎo)致學生知識結(jié)構(gòu)不合理,分析和解決問題能力明顯不足。
(2)專業(yè)課程教學中理論聯(lián)系實際不夠。課堂教學仍沿用以往的教學模式,照本宣科,沒有把臨床實例很好地引入到教學中來。此外,現(xiàn)代醫(yī)學檢驗的一個重要特征就是自動化儀器的使用,而當前課堂教學中這部分內(nèi)容明顯偏少。
2.2臨床帶教教師觀念有待改變,綜合素質(zhì)有待提高。
(1)臨床帶教教師觀念有待改變。在醫(yī)學檢驗臨床教學中,帶教教師往往重視集中授課,而忽視平時的臨床帶教,認為平時臨床帶教就是教會學生掌握操作流程。這種觀念上的偏差導(dǎo)致帶教教師教學主動性不夠,帶教手段單一,影響了學生發(fā)現(xiàn)和解決問題能力的提升。
(2)臨床帶教教師綜合素質(zhì)有待提高。大部分帶教教師主要從事臨床檢驗日常工作,對教學研究較少,理論知識也有所欠缺,這使得其在臨床實習帶教中力不從心。
2.3學生綜合素質(zhì)有待提高。
(1)學生基本實驗技能仍需強化。學生基本操作技能雖然經(jīng)過學校的培訓,但需要進一步強化。許多學生對于光學顯微鏡油鏡的使用與保護、常用培養(yǎng)基的制備、血涂片的制作、移液器及量筒的使用等仍然不夠熟練。
(2)學生人文素質(zhì)和溝通技能有待提高。學生在學校接受的主要是專業(yè)知識教育,忽視了人文素質(zhì)教育和人際交流能力培養(yǎng)。這種缺位,使得學生在臨床檢驗工作中不能得心應(yīng)手。
3對策。
針對這些問題,我們希望通過教學模式改革和多種臨床教學手段的運用加以改進,從而全面提高學生在臨床檢驗工作中發(fā)現(xiàn)和解決問題能力。
(1)改革授課內(nèi)容和形式。通過以臨床實例為基礎(chǔ)的分專業(yè)組的授課形式,提升學生發(fā)現(xiàn)問題和解決問題能力。各專業(yè)組以月為單位針對本組學生安排“異常結(jié)果的判讀與處理“”如何解讀檢驗結(jié)果的臨床意義”“儀器的維護及常見故障的判斷和處理”等內(nèi)容講授,要求授課教師聯(lián)系臨床實例,科室隨機抽查授課內(nèi)容。
(2)引入主動教育理念,激發(fā)學生主動思維,增強學生參與積極性,全面提高學生綜合素質(zhì)。各專業(yè)組每月至少組織一次本組學生討論會,以學生為主導(dǎo),對實習過程中遇到的專業(yè)問題進行討論,最后由帶教教師進行歸納和總結(jié)。
(3)通過講座、沙龍等形式提高學生臨床溝通能力。在實習前教育中增加臨床溝通技巧講座,邀請心理專家對實習生臨床溝通中遇到的問題進行指導(dǎo)。
(4)提升臨床帶教教師綜合素質(zhì)。要求帶教教師參加學校組織的有關(guān)教學的網(wǎng)絡(luò)課程培訓,鼓勵年輕帶教教師參加教師資格培訓,加大對帶教教師理論培訓和考核力度,以提升臨床帶教教師綜合素質(zhì)。
(5)改革考核模式。改革以往重評語、輕考核方式??剖以诟鲗I(yè)組的出科考試中增加40%左右的綜合能力考試內(nèi)容,考核學生發(fā)現(xiàn)問題和解決實際問題能力,并計入學生實習總成績,作為實習評定的依據(jù)之一。
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醫(yī)學檢驗的論文篇十四
教學計劃打破傳統(tǒng)的單一按照臨床檢驗與血液學、臨床生物化學、臨床免疫學及臨床病原微生物學四個子學科進行組合教學的計劃安排,重新按照語言學習規(guī)律,以教授醫(yī)學詞匯、專業(yè)詞匯為前提;以加強學生閱讀能力為基礎(chǔ);以提高學生聽說能力為目標;著重從內(nèi)容上注重新穎性、知識性和學生的接受性,注重醫(yī)學詞匯的講解;注重聽說能力訓練。將“立足實用、強化能力”的口語式教學方法貫穿整個課堂教學中。從國外healthreport、naturemedicine等主流醫(yī)學資訊媒體選取,從網(wǎng)絡(luò)搜取國外大學的公開課程有聲課件、國際大會會議錄像。截取編輯一些醫(yī)務(wù)短劇的片斷,如美國的《er》、《housem.d.》、《grey’sanatomy》等,這些資料和片段的截取都注重和專業(yè)結(jié)合,如新的檢測禽流感病毒、埃博拉病毒等方法的介紹,床旁診斷的推廣,儀器原理及檢測流程,實驗室介紹等。充分挖掘身邊教材,寓教于樂。
2.完善考核機制,激發(fā)學習動力。
不定期進行隨機課堂小練習,進行同學間自評與互評,強化學習動力,每次測驗成績作為平時成績納入總評。另外,針對實用需要,結(jié)合專業(yè)特色,將操作說明書、試劑說明書、項目檢測原理等與專業(yè)相關(guān)的應(yīng)用文翻譯作為考查重點,突出實用性。鼓勵學生學習專業(yè)知識,多看原版教材,瀏覽英文網(wǎng)站,閱讀英文報摘,看原聲電影,培養(yǎng)學生用英語收集信息的能力,通過自我學習提高語言技能和專業(yè)知識技能,從而達到專業(yè)英語教學更高層次的目的和要求。
3.到醫(yī)院檢驗中心實驗室現(xiàn)場教學。
醫(yī)學檢驗專業(yè)是一門動手能力要求很高的專業(yè),所以作為檢驗專業(yè)的專業(yè)英語必須和檢驗專業(yè)的教學特色結(jié)合起來才能收到良好的效果。我們安排開展實驗室現(xiàn)場教學,將課堂搬到醫(yī)院檢驗科,帶領(lǐng)學生到附屬醫(yī)院的檢驗醫(yī)學中心,由檢驗科從國外留學回來的老師現(xiàn)場講解檢驗儀器,重點介紹常用檢驗儀器的英文操作界面及檢驗儀器中常見的生詞,如檢驗項目、參數(shù)設(shè)置、系統(tǒng)維護和質(zhì)量控制等。課堂教學中注意師生互動,同時邀請國外留學生在必修實驗診斷學的實驗課時和中國學生一起上課,創(chuàng)造條件讓學生進行口語交流??梢試@課堂內(nèi)容,讓學生表達他們熟悉的專業(yè)知識,活躍課堂氛圍,增強學生在英語學習、口語表達中的自信。
綜上所述,我們本著培養(yǎng)學生專業(yè)英語綜合應(yīng)用能力的教學目標,按照語言和專業(yè)相結(jié)合的宗旨,遵循語言習得的教學方式(按照聽、說、讀、寫),組織專業(yè)化教學內(nèi)容(以本專業(yè)基礎(chǔ)知識為主,注重題材廣泛性和多樣化),使傳統(tǒng)單純重視閱讀能力的提高,向聽說和讀寫能力并重轉(zhuǎn)化,通過如上改革,使教師成為課堂教學活動的設(shè)計者和管理者,成為學生實踐的鼓勵者和合作者,成為學生分析和解答問題的引導(dǎo)者。
作者:季敬璋李敏單位:溫州醫(yī)科大學仁濟學院。
醫(yī)學檢驗的論文篇十五
[摘要]針對當前的檢驗專業(yè)??平逃默F(xiàn)狀來尋找能夠提高當前的教育成果,對現(xiàn)在的相關(guān)學科體系進行改革,以新時代需要的培養(yǎng)模式來培養(yǎng)現(xiàn)代的新型人才。根據(jù)我國醫(yī)學檢驗教育的目前情況來進行深入的探討,并且考慮學校一些新專業(yè)的現(xiàn)有狀況,結(jié)合中央提出的可持續(xù)發(fā)展的理念,主要提高學生的創(chuàng)新意識和創(chuàng)新能力以及實踐操作能力。結(jié)果通過近幾年的實踐和研究,我們發(fā)現(xiàn)這些做法起到了一定的成效,檢驗專業(yè)的教學質(zhì)量和過去相比有了明顯的不同。
[關(guān)鍵詞]實踐能力;創(chuàng)新能力;醫(yī)學檢驗;教學改革。
上世紀80年代以來我國就開始了醫(yī)學檢驗專業(yè)的??平逃?,發(fā)展到目前,檢驗專業(yè)教育已經(jīng)有了長足的進步,在教育模式和教育方式上面也有了很多的經(jīng)驗,隨著社會的發(fā)展和時代的進步,檢驗專業(yè)??平逃灿辛诵碌哪繕撕屠砟睿逃w系也變得多樣化。這些改變都對現(xiàn)代檢驗專業(yè)??平逃岢隽烁叩囊螅瑸榱伺浜犀F(xiàn)代檢驗技術(shù)的發(fā)展,檢驗醫(yī)學的內(nèi)涵和發(fā)展,提高醫(yī)學檢驗的臨床作用和實踐功能,我們需要在人才培養(yǎng)機制上進行改革。改革的基礎(chǔ)是在深入了解醫(yī)學檢驗??平逃谋举|(zhì)以及當前的狀況的前提下進行的,我們所有的教職工都投入到這樣的一場改革當中,去創(chuàng)新和重新制定教育方案、課程安排以及實踐內(nèi)容,通過近幾年的實踐教學,我們找到了可以長期深入發(fā)展的能夠滿足社會需求的教育培養(yǎng)模式,以科學的發(fā)展態(tài)度來發(fā)展醫(yī)學檢驗??平逃?。
隨著現(xiàn)代生命科學和生物學技術(shù)的快速發(fā)展,我們過去的醫(yī)學檢驗教育人才培養(yǎng)模式顯得格格不入,這樣的人才要求對于我們高等醫(yī)學檢驗教育來說不是一件輕而易舉的事情,縱觀現(xiàn)代生命科學和生物學技術(shù)需求變化的新形勢,主要表現(xiàn)在以下幾個方面:
1.1培養(yǎng)目標。
堅持“以能力為本位,以素質(zhì)教育為根本,以工學結(jié)合為特征”的職業(yè)教育理念,緊密結(jié)合醫(yī)學檢驗技術(shù)事業(yè)發(fā)展對人才的要求,遵循教育教學的基本規(guī)律,堅持知識、能力、素質(zhì)協(xié)調(diào)發(fā)展和提高的原則,構(gòu)建學校與臨床結(jié)合、教學與崗位需求結(jié)合,側(cè)重于實踐操作方面,為各級醫(yī)院,主要是基層醫(yī)院的檢驗科、實驗室輸送實驗師(技師),為基層臨床一線培養(yǎng)醫(yī)學檢驗技術(shù)專業(yè)的應(yīng)用型專門人才。
1.2課程體系。
目前我國醫(yī)學檢驗教育仍沿用傳統(tǒng)的醫(yī)學三階段論,即醫(yī)學基礎(chǔ)課、專業(yè)課、臨床實習按順序分階段進行。其優(yōu)點是以學科為中心,循序漸進教學,注重學科的系統(tǒng)性、完整性[3]。這樣的教育體系對于我國的醫(yī)學教育發(fā)展來說是有目共睹的,因此這樣的模式定然尤其優(yōu)勢,那么將來的教學模式中我們?nèi)匀豢梢晕∵@種模式的精髓來培養(yǎng)醫(yī)學檢驗人才。
在肯定過去教育模式所發(fā)揮出的積極作用的同時,我們還得認清事實,隨著社會和科學技術(shù)的發(fā)展,傳統(tǒng)的課程設(shè)計已經(jīng)跟不上當前的發(fā)展狀態(tài),一些缺點和缺陷開始越來越明顯,無法滿足現(xiàn)代人才培養(yǎng)的要求。首先,課程內(nèi)容還是過于專注知識的完整性,忽略了實踐能力以及職業(yè)素養(yǎng)的教育,這樣的人才和當前社會需要的一線技術(shù)人才有所偏差。其次,過分的強調(diào)學科的系統(tǒng)性,導(dǎo)致一些教學內(nèi)容重疊化,學生的學習負擔加重,過多的重復(fù)內(nèi)容會讓學生失去重點,不能把時間放在一個地方,分散了時間的利用率,不利于綜合型人才的培養(yǎng)。
1.3實驗教學。
科學改變世界,解放了我們的雙手,這點毋庸置疑,但是現(xiàn)代醫(yī)學檢驗的自動化和智能化不是全能的,在實際臨床檢驗當中,手動檢驗還是必要的工作,一些項目只能借助檢驗儀器,手工操作無法避免,因此,我們不能忽略了手工操作的重要性和地位。
手動檢驗屬于實踐性的內(nèi)容,我國長期的應(yīng)試教育模式導(dǎo)致了不少的學生只會書本理論知識,動手能力為零,這也是我國傳統(tǒng)教育模式所產(chǎn)生的負面影響,在實踐上動手能力很差,以至于雖然成績優(yōu)異,但是卻無法勝任這樣的崗位工作。目前自動化和智能化檢驗設(shè)備相繼問世,固然給檢驗人員帶來了便利提高了效率,減少了工作量,但是對于學生來說并不是什么好事,本來長期受到應(yīng)試教育的影響,我國的學生動手能力普遍較差,而現(xiàn)在自動化設(shè)備代替的手工,在學生實習階段,實際動手能力得到了進一步的弱化,這樣與醫(yī)學檢驗人才的實踐能力要求是相違背的。而相關(guān)單位在對人才錄用的同時,又非常的注重實踐動手能力,這也是相矛盾的地方。
2教學改革的思路與實踐。
通過對當前醫(yī)學檢驗教育的現(xiàn)狀進行分析之后,加上對于醫(yī)學檢驗教育的現(xiàn)代人才要求解讀,進行了一系列的改革,從目標到課程體系再到教學內(nèi)容,可以說都是為了培養(yǎng)出更加適合現(xiàn)代社會需要的人才要求進行的改革,這樣的改革是有針對性的,并且在經(jīng)過幾年的實踐之后,我們發(fā)現(xiàn)這樣的改革已經(jīng)開始顯現(xiàn)出一定的成效了,讓教學質(zhì)量得到了提高。
2.1確立培養(yǎng)目標。
首先我國的人口眾多,本來就業(yè)問題就非常的嚴峻,加上近年來高等學校的不斷擴招,導(dǎo)致了高學歷人才就業(yè)問題變得更加困難,醫(yī)學專業(yè)也是如此。在這樣的環(huán)境下,如何通過改變教學模式和人才培養(yǎng)目標,以符合現(xiàn)代社會要求的人才為主要方向,讓學生經(jīng)過學校的幾年教育之后能夠勝任相關(guān)專業(yè)崗位,可以在社會的競爭中保持競爭力,這是所有高等院校都迫切希望解決的問題。因此我們需要以現(xiàn)在醫(yī)學檢驗專業(yè)教育現(xiàn)狀為基礎(chǔ),深入了解醫(yī)學檢驗專業(yè)內(nèi)涵,結(jié)合現(xiàn)代社會新型人才的要求,以醫(yī)學檢驗基礎(chǔ)知識為基礎(chǔ),注重學生的創(chuàng)新意識和創(chuàng)新能力,培養(yǎng)學生的動手實踐能力,將學生的素質(zhì)進行全面的培養(yǎng)和提升,以學生的未來為己任來進行教育模式和教育目標的改革。
2.2構(gòu)建課程體系。
我們在對過去的已經(jīng)發(fā)展到一定階段的課程體系進行改革,要有打破傳統(tǒng)局面的決心,把過去的四類課程變成五類課堂群:公共基礎(chǔ)課程群、基礎(chǔ)醫(yī)學課程群、臨床醫(yī)學課程群、人文社科課程群、醫(yī)學檢驗專業(yè)課程群。各課程群之間不是相互獨立沒有關(guān)聯(lián)的,我們以系統(tǒng)的管理和教育模式,將各課程群之間進行相互連接和滲透,始終秉持著醫(yī)學發(fā)展的規(guī)律來進行各課程群的交融,在這一過程中要注重對學生創(chuàng)新能力和動手能力的'培養(yǎng)。2.2.1加強基礎(chǔ)教育,重視終生學習現(xiàn)代社會的發(fā)展速度越來越快,過去是十年一變,現(xiàn)在基本上年年都在變,因此知識的教育始終是跟不上時代的發(fā)展的,那么我們在對學生進行教育的時候怎么樣去解決這樣的一個問題呢?授人以魚不如授人以漁,我們需要做的就是教會學生怎么樣去學習,自主去學習的能力。未來各專業(yè)領(lǐng)域的滲透和交互必然會越來越緊密,因此除了注重現(xiàn)有內(nèi)容的教育,教育上要培養(yǎng)學生自我學習的能力,加強學生獲取信息的能力,一些其他學科也必須兼顧。
2.2.2強調(diào)檢驗專業(yè)特色,精選主干課程醫(yī)學檢驗學科需要其他的醫(yī)學學科來作為基礎(chǔ)的學科,因此其他醫(yī)學學科知識是學好醫(yī)學檢驗學科的基礎(chǔ),在對醫(yī)學檢驗學科學生進行培養(yǎng)時必須要重視其他醫(yī)學學科的基礎(chǔ)教育。在對醫(yī)學檢驗學科的核心課程設(shè)置上要突出其特色,檢驗學科和臨床學科有所不同,檢驗學科的實踐能力比較強,因此一些比較偏向于純理論的類似于基礎(chǔ)化學、藥理學、高等數(shù)學等可以進行弱化,相對的分析化學、生理學、生物化學、物理學、微生物學、免疫學等則是其核心學科。并且我們不能單獨的只關(guān)注檢驗學科的教育,檢驗學科要以其他醫(yī)學學科為基礎(chǔ),臨床學科相關(guān)知識能夠為檢驗學科提供更多的信息,所以要加強兩者之間的聯(lián)系。
2.2.3合理設(shè)置專業(yè)課程,突出創(chuàng)新和實踐能力專業(yè)課的設(shè)置除了要把握好理論性的內(nèi)容之外,還要注重實踐性,教學內(nèi)容能夠激發(fā)和培養(yǎng)學生的創(chuàng)新能力,通過專業(yè)課的教學之后學生的動手能力能夠獲得較大的提升,這才是專業(yè)課的主要目的。首先,教學內(nèi)容除了傳統(tǒng)知識還需要具有前瞻性,融入當前的高新技術(shù),保持教學內(nèi)容的新鮮程度。教師善于啟發(fā)學生思維能力,以創(chuàng)新和動手為主要目標來進行教學。其次,加大實驗課的課程比例,醫(yī)學檢驗學科本來就是一門實踐性的學科,將來的工作崗位也是實踐性的內(nèi)容,因此在對基礎(chǔ)理論知識進行教育之外還要加大實驗課的比例,達到1∶1的狀態(tài)。立足于學生的操作能力之上進行教學。
2.2.4堅持整體優(yōu)化,不斷提高綜合素質(zhì)前面提到將過去四類課程體系變成五類課程體系,劃分之后要注重各體系之間的關(guān)聯(lián)系,保持教學的整體性,內(nèi)容上既不能過分覆蓋又不能有漏洞產(chǎn)生,因此需要體現(xiàn)出個課程群之間的滲透和交互。以教學的整體性來提升學生的綜合素質(zhì),通過各學科的妥善設(shè)置來讓學生的學習思路更加順暢。
2.3實驗教學改革。
實驗可以說是醫(yī)學檢驗的精髓,通過實驗教學可以讓學生的各方面能力都得到提升,并且最直接的提升就是現(xiàn)代學生普遍缺乏的實踐操作能力。我國教育部在的時候就有了針對學生實驗課的一些要求,這說明很早之前我國就開始注重實驗教學在醫(yī)學檢驗學科中的重要性,我們必須按照國家教育部門的要求,加大對實驗教學的改革力度,去不斷的完善實驗教學內(nèi)容和實驗教學設(shè)置,通過實驗教學來提升學生的實踐能力,充分發(fā)揮實驗教學聯(lián)系理論和實踐的橋梁功能。
醫(yī)學檢驗專業(yè)的實踐性內(nèi)容非常的多,課堂上教師給學生進行了相關(guān)理論和實驗的操作方式,但是學生始終只是停留于聽的階段,沒有親身接觸過,因此要想真實的感受和參與實驗內(nèi)容還是需要通過實驗課程來進行,而且實驗課程是對課堂內(nèi)容的鞏固教學過程,通過動手來進行記憶的加深以及細節(jié)的把握。
2.3.1臨床檢驗基本操作技能強化訓練以學生個體為單位進行了專項強化訓練檔案設(shè)置,主要目的就是為了讓每一個學生都能夠通過培養(yǎng)來進行臨床檢驗操作能力的提升和達標。我們將實驗室進行了完全的開放,有相關(guān)教師進行管理,其操作流程都規(guī)范化,對學生進行組織訓練,在一段時間之內(nèi)要求學生完成相關(guān)的基本操作項目,結(jié)束之后接受考核,然后開始下一項,這樣進行循環(huán),將所有的臨床檢驗基本操作項目全部完成。針對學生的各種項目都有相應(yīng)的考核標準,以體現(xiàn)考核的公正性。
在考核方面我們也不是單純的只注重學生的一次性實驗內(nèi)容,把學生的實驗成績分為平時、實驗理論和實驗操作三個部分,以更加真實的體現(xiàn)出學生的真實狀態(tài)和水平,這樣的考核也更加的公正。臨床檢驗基本操作技能強化訓練的主要目的就是提升學生的動手實踐能力,以實踐的作風去工作,提升學生綜合素質(zhì)。
2.3.2開設(shè)綜合性和設(shè)計性實驗課我們開展各項教學改革的目的就是為了提升學生的綜合能力、創(chuàng)新能力、實踐能力,而各學科在教學過程當中是獨立的,盡管有滲透也很有限,那么如何真正的將教學的各項內(nèi)容進行融合呢,我們就采用了綜合性和設(shè)計性實驗課的方式,讓學生通過現(xiàn)有的知識來進行綜合實驗,或者讓學生進創(chuàng)新實驗設(shè)計環(huán)節(jié),這樣的教學模式更加能夠激發(fā)學生的創(chuàng)新能力,促進思維發(fā)展,提高他們的動手能力,如泌尿系統(tǒng)疾病常用實驗室檢查特點及結(jié)果分析,前清蛋白試劑制備及透射比濁測定方法的建立等實驗內(nèi)容。
3結(jié)語。
醫(yī)學檢驗注重實踐動手能力,因此我們在對醫(yī)學檢驗學科學生進行培養(yǎng)時不能只關(guān)注他們的理論知識部分,而忽略了動手實踐內(nèi)容,通過對現(xiàn)有醫(yī)學檢驗??平逃隣顟B(tài)的分析和研究,制定一系列的改革措施,針對學生的創(chuàng)新能力、動手能力和綜合素質(zhì)的培養(yǎng)來進行,為學生的將來負責,讓學生走出校門步入工作崗位能夠經(jīng)得起考驗,可以勝任這樣的工作,這才是我們高校教育的主要目的。
[參考文獻]。
[1]馮文莉,涂植光.康格非,等.對目前高等醫(yī)學槍驗教育培養(yǎng)目標的思考[j].中國高等教育,(1):5-6.
醫(yī)學檢驗的論文篇十六
主要從現(xiàn)代的醫(yī)學檢驗進行分析,對全面發(fā)展新時期的醫(yī)學檢驗的人才提出了新要求。需要培養(yǎng)既有檢驗?zāi)芰τ钟信R床經(jīng)驗的綜合性人才,也就是我們通常說的檢驗醫(yī)師。檢驗醫(yī)師在掌握先進的檢驗技術(shù)的同時,還要具備豐富的臨床經(jīng)驗,這對培養(yǎng)綜合能力都比較強的醫(yī)學人才有很重要的意義。
醫(yī)學檢驗;臨床;檢驗醫(yī)師;人才培養(yǎng)。
醫(yī)學檢驗學科涉及到多個學科相互交叉,它的應(yīng)用范圍非常廣,發(fā)展速度也很快,可以說是醫(yī)學界中發(fā)展最迅速的一個專業(yè)。隨著檢驗醫(yī)學的不斷發(fā)展,在臨床診斷中也發(fā)揮出越來越重要的作用,所以對于醫(yī)學界,也越來越需要檢驗和臨床相結(jié)合的綜合性人才。其工作內(nèi)容主要就是負責檢驗各種項目指標、采集樣本、檢驗結(jié)果的告知等,同時,還要參與臨床問題的相關(guān)討論與溝通,把患者的檢驗信息作為臨床診治疾病的有效依據(jù)。國家的教育部門也對培養(yǎng)本科醫(yī)學檢驗人才提出了要求:要培養(yǎng)學生的檢驗醫(yī)學及臨床經(jīng)驗等多方面的基本知識和能力,使其可以在醫(yī)院等醫(yī)學單位從事復(fù)雜醫(yī)學的檢驗工作,而之前提到的檢驗醫(yī)師,是需要從臨床工作的檢驗崗位中培養(yǎng)的,在具備檢驗技術(shù)的同時也具備了臨床經(jīng)驗。所以,對培養(yǎng)高級檢驗醫(yī)師的教學進行改革是大勢所趨,對培養(yǎng)綜合素質(zhì)高的醫(yī)學人才有著重要意義。
檢驗醫(yī)學作為一門現(xiàn)代醫(yī)學學科,是把現(xiàn)代的臨床診治與實驗技術(shù)有機結(jié)合在一起,且涉及的知識范圍特別廣。檢驗醫(yī)學已經(jīng)用在了疾病診治及治療的整個過程之中,為疾病的產(chǎn)生和發(fā)展提供了可靠而詳細的信息,為臨床的診治起了很好的指導(dǎo)作用。所以,醫(yī)學檢驗又是一門應(yīng)用學科,具有操作性強的特點。在醫(yī)學檢驗教學中,實驗教學是其重要的組成部分,學生通過進行實驗操作,既鞏固了專業(yè)知識,又培養(yǎng)了他們動腦動手的能力,同時也鍛煉了他們的創(chuàng)新能力,只有在教學內(nèi)容和教學方法上進行創(chuàng)新,才能不斷推動檢驗醫(yī)學學科的發(fā)展,以適應(yīng)社會全面發(fā)展檢驗醫(yī)學人才的需要。目前,我國的檢驗醫(yī)學課程主要分為醫(yī)學基礎(chǔ)課、專業(yè)課、臨床實習三個部分,他的優(yōu)點是以學科為主,按部就班的就行學科教學,用這種方法教學只是把知識傳授給了學生,而忽視了學生的能力與素質(zhì)培養(yǎng),這就造成了學校培養(yǎng)的人才與實踐需要的人才的脫節(jié)現(xiàn)象。同時,教師一味地按部就班的進行教學,使學生所學的內(nèi)容出現(xiàn)了重復(fù),主修的過程過于繁瑣,學生就沒有更多的時間去了解更多的檢驗醫(yī)學知識,綜合能力就不可能會得到提高。所以,要實現(xiàn)全面發(fā)展的目標,就要不斷完善教學計劃和教學內(nèi)容,提倡教師根據(jù)實踐的需要編寫出與實踐相符的理論教材,加強對學生的素質(zhì)教育,培養(yǎng)學生的綜合能力。雖然有不少的醫(yī)院已經(jīng)實現(xiàn)了檢驗工作自動化,但是手工檢驗在臨床檢驗中仍然是不可缺少的一部分,有很多檢驗項目需要靠手工操作來完成。調(diào)整、規(guī)范學生的教學實驗方法,使實驗教學充分的發(fā)揮它的驗證功效。另外,教師還要把理論知識與試驗充分結(jié)合在一起,一定程度上增加實驗課的比重,強化檢驗技能的訓練,逐步提高學生的臨床操作能力和分析能力。同時,也要鼓勵學生參加各種技能比賽,如試驗設(shè)計、試驗操作等,在實踐中提高學生的創(chuàng)新能力和綜合競爭力。
隨著檢驗醫(yī)學不斷進步,怎樣在新的背景下發(fā)展檢驗醫(yī)學教學成為人們?nèi)找骊P(guān)注的問題,檢驗醫(yī)學教學肩負著向社會不同類型的醫(yī)院輸送高級檢驗人才的重任,所以就必須注重臨床醫(yī)學的教育。檢驗醫(yī)師既要具備科學的檢驗?zāi)芰τ忠胸S富的臨床經(jīng)驗,要實現(xiàn)工作目標,最關(guān)鍵的問題就是和臨床結(jié)合在一起。在臨床診治過程中,檢驗醫(yī)師要提供可靠而準確的檢驗報告,還要就檢測的項目數(shù)據(jù)對患者進行詳細的解釋,做得為患者提供更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。只有培養(yǎng)出一批全面發(fā)展的如檢驗醫(yī)師一樣的人才,才能符合現(xiàn)代醫(yī)學的發(fā)展。為了實現(xiàn)臨床教學與試驗教學的有機結(jié)合,就要在學生所學的專業(yè)課中加入大量的基礎(chǔ)醫(yī)學和臨床醫(yī)學的相關(guān)知識,尤其是一些常見疾病發(fā)生的病因、病理等,培養(yǎng)學生初步的判斷能力。同時也可以較早的安排學生進行臨床實踐的鍛煉,在以后的實習崗位中進行輪崗實習,進而掌握多種疾病的臨床診斷能力。讓學生多參與病歷的編寫及臨床的診治活動,不斷積累臨床方面的經(jīng)驗,促使學生把所學的檢驗知識科學的運用到臨床的診治中去,為臨床的病例診治提供準確的數(shù)據(jù)分析。這樣可以不斷增加學生的學習興趣,鞏固學習內(nèi)容,進而培養(yǎng)學生臨床的實踐經(jīng)驗和創(chuàng)新能力。
隨著我國現(xiàn)代醫(yī)學業(yè)和信息技術(shù)業(yè)的快速進步,我國的檢驗醫(yī)學也得到了快速的提高,一些先進的科學技術(shù)和實驗器材在醫(yī)學界被廣泛的運用,致使檢驗醫(yī)學在臨床診治的過程中發(fā)揮了不可缺少的力量,并逐漸發(fā)展成我國臨床醫(yī)學中的重要組成部分。檢驗醫(yī)學把實驗和臨床有機的聯(lián)系在了一起,是實驗和臨床之間的紐帶。所以,在進行人才培養(yǎng)時只注重他的檢驗技術(shù)培養(yǎng)是不行的,還要重點培養(yǎng)他的臨床知識,這樣檢驗醫(yī)學才能全面快速的發(fā)展。檢驗醫(yī)學教育培養(yǎng)的是全面發(fā)展的綜合型人才,既要培養(yǎng)學生具備豐富的臨床理論知識,還要培養(yǎng)學生具備先進的現(xiàn)代檢驗技術(shù)。面向嶄新的未來,中國高等醫(yī)學檢驗教育在進行高級人才培養(yǎng)時,在不斷推進學科教育向前發(fā)展的同時,還要努力創(chuàng)新,注重學生的能力與素質(zhì)培養(yǎng),為社會培養(yǎng)出更加優(yōu)秀、更加出色的醫(yī)學檢驗人才。實踐是檢驗真理的唯一標準,把理論與實踐相結(jié)合,在實踐中不斷探索未來醫(yī)學教育的改革創(chuàng)新之路。
作者:李晗瑜單位:河南漯河醫(yī)學高等??茖W校。
醫(yī)學檢驗的論文篇十七
醫(yī)學檢驗在現(xiàn)代醫(yī)學領(lǐng)域中對臨床診斷起著至關(guān)重要的影響,其能為醫(yī)生對疾病作出診斷提供最有力的依據(jù)。隨著社會的進步與醫(yī)療體制的改革,臨床醫(yī)學檢驗技術(shù)有了較大發(fā)展,而檢驗的準確性對醫(yī)療質(zhì)量至關(guān)重要,如果檢驗結(jié)果不準確,可能導(dǎo)致患者病情的誤診,錯過最佳治療時間,給患者的生命安全造成嚴重損害[1]。因此,浙江省慈溪市長河中心衛(wèi)生院就如何提高基層臨床醫(yī)學檢驗質(zhì)量進行了探討。
1.1檢驗人員的政治水平和業(yè)務(wù)素質(zhì)偏低。
醫(yī)學檢驗名義上是作為一個醫(yī)院的輔助科室,但它在醫(yī)院的醫(yī)療活動中卻是必不可少的科室。對臨床醫(yī)學檢驗的重要環(huán)節(jié)做好質(zhì)量控制,保證結(jié)果的準確性,能夠改善醫(yī)患關(guān)系,提升治療效果。但工作人員思想上缺少對自身職業(yè)的認識,對于檢驗質(zhì)量一事缺乏關(guān)心。在日常工作中,若缺乏工作責任心,則不能夠?qū)颊哌M行適當愛護與交流,因此不能及時了解患者的病情現(xiàn)狀,難以為疾病診斷提供有價值的參考依據(jù)。部分老資歷的檢驗人員,對于出現(xiàn)的新專業(yè)知識不加以學習,原有的專業(yè)知識開始舊化,對于實驗室設(shè)備的操作水平不足,降低了檢驗水平,增加了在操作中出現(xiàn)誤差的可能性。醫(yī)院應(yīng)該針對這種情況定期開展培訓,供大家交流學習[2]。醫(yī)學檢驗人員的臨床意識也嚴重不足?,F(xiàn)代醫(yī)學對于醫(yī)學實驗的要求已經(jīng)不僅僅是標本采集、化驗,為了對人體疾病進行治療預(yù)防或者對人體的健康指標進行評估,而是要求實驗室能夠?qū)λ贸龅慕Y(jié)果做出合理解釋。臨床科室之間也應(yīng)該增加聯(lián)系,以便對病情進行了解,來確認臨床診斷的準確性。
1.2臨床檢驗標本采取不規(guī)范。
臨床檢驗標本的采取正確與否,直接關(guān)系到臨床檢驗質(zhì)量的高低,而全面質(zhì)量監(jiān)控則分別包括三個階段———實驗之前、實驗中和實驗之后,實驗中或多或少會存在誤差,而實驗前的誤差占據(jù)總誤差的68%,這也使得在實驗之前采集臨床檢驗標本顯得尤為重要。目前部分醫(yī)檢人員由于自身操作技能和專業(yè)知識不足,在采集標本時,不能根據(jù)不同的項目選取最佳采取時間。如果醫(yī)檢人員不能意識到而選擇錯誤,則會對檢驗結(jié)果造成影響。另外,醫(yī)檢人員也要根據(jù)不同的項目來選取對應(yīng)的抗凝血管,如果不能夠嚴格按照規(guī)定方式來采取標本,會對檢驗結(jié)果造成影響。驗收標本的過程中,也應(yīng)該采取規(guī)范措施驗收,對于質(zhì)量不符合要求的標本,要按照拒收制度退回,并做好記錄。送檢標本若不能及時檢測,應(yīng)該按要求保存好[3]。
1.3不能嚴格執(zhí)行操作流程。
在實驗之中需要比較嚴格的操作流程,而在產(chǎn)品質(zhì)量的檢測過程,因為檢驗方法、人員職業(yè)素質(zhì)、儀器設(shè)備狀況、醫(yī)院環(huán)境等因素的影響,縱然是技術(shù)嫻熟的工作人員,用同一種方法和同一個試樣進行反復(fù)多次的檢測,也不可能得到完全一樣的結(jié)果,這說明在實際檢測過程中是存在誤差的。但是部分檢驗人員在實驗之中卻不能嚴格按照操作規(guī)程進行規(guī)范操作,使得誤差范圍大大增加。檢驗人員需要詳細掌握檢驗的注意事項和檢驗儀器、試劑的使用方法,并且嚴格遵守檢驗操作規(guī)程。加強制度管理,保證管理有章可循,對工作人員進行嚴格監(jiān)管,賞罰分明,充分調(diào)動科室工作人員的積極性和主動性。對實驗過程進行監(jiān)督管理,防止實驗環(huán)節(jié)出現(xiàn)任何問題,確保檢驗結(jié)果的準確性。同時也利于檢驗人員在工作中發(fā)現(xiàn)問題,提高檢驗人員的個人能力。特別是一些檢測成本不高的檢測,這種方法值得應(yīng)用[4]。
1.4階段性質(zhì)量監(jiān)控不能保障。
分析前的質(zhì)量控制工作一定要做好,在排除多種因素可能對檢測結(jié)果造成的影響之后,再對采集和處理的標本進行重點監(jiān)控。認證了解分析的質(zhì)量控制工作,同一時間還要參加衛(wèi)生部門臨床檢驗核心部門的測評。工作之前要對運用儀器設(shè)備進行查看并做好維護工作,務(wù)必要把實驗中的儀器誤差降到最低。對于分析后的質(zhì)量控制一定要做好,出口管要進行認真的執(zhí)行檢驗,檢驗結(jié)果要反復(fù)核對,切不可因為醫(yī)檢人員自身因素而不對檢驗結(jié)果進行核查。醫(yī)檢人員與臨床醫(yī)師的溝通也要做好保障,如果不能相互協(xié)調(diào),可能會影響工作的順利進展。
1.5實驗報告不能及時登記或者忽略。
在實驗之后,要及時將結(jié)果進行登記并把報告送至患者或者相關(guān)科室。若實驗報告不能夠及時送達,很可能造成治療時機的延誤。部分醫(yī)院可能會對實驗結(jié)果忽略或者不重視,因而不進行登記。其實從實驗結(jié)果來看,登記一方面可以方便患者和臨床醫(yī)師的詢問,一方面可以為臨床提供科學依據(jù),通過這些數(shù)據(jù)得出有價值的科學依據(jù),便于研究[5]。
2提高檢驗質(zhì)量的對策。
2.1提高效率。
隨著時代進步,科技發(fā)展,也出現(xiàn)了許多新型設(shè)備。現(xiàn)代儀器具有自動化和網(wǎng)絡(luò)化等特點,能夠嚴格執(zhí)行質(zhì)量控制,不僅提高了工作效率,檢驗質(zhì)量也得到了提高,產(chǎn)品化試劑盒的規(guī)范應(yīng)用以及檢驗工作者系統(tǒng)化的培訓,使得檢驗工作更加規(guī)范化、標準化、同一化?,F(xiàn)代全自動分析儀器可以同時進行上百項常規(guī)和非常規(guī)檢驗,所以,傳統(tǒng)管理模式應(yīng)該隨著高科技設(shè)備的介入持續(xù)改進,及時更新觀念。資源共享主要是以開放和運用現(xiàn)代化的儀器為主,調(diào)整專業(yè)小組,規(guī)范化各臨床科室的試驗室,使得報告的完成能夠更加迅速。儀器設(shè)備的集合管理,可以完全利用已有設(shè)備的工作功效,降低分析成本,使得患者的標本周轉(zhuǎn)和檢驗分析時間降低,及時為臨床醫(yī)師提供診斷數(shù)據(jù),提高患者的康復(fù)度。
2.2加強質(zhì)量控制。
對于室內(nèi)的質(zhì)量控制要嚴格認真做好,保證測定結(jié)果的精確度,對于在實驗操作途中批間和日間標本的檢測結(jié)論差別要做好記錄。實驗的經(jīng)過和實行要采取全方位監(jiān)控管理,若出現(xiàn)失控事件則要及時控制并分析失控原因,做好整改措施,填寫相關(guān)報告,改進工作方式,提升檢驗質(zhì)量。
2.3儀器的日常管理和正常運用要有保障。
目前檢驗科越發(fā)重視自動化,科內(nèi)主要運用國內(nèi)行政部門確認注冊并且合格允許使用的儀器。因此要創(chuàng)立專門的小組,負責健全儀器的管理,對儀器進行登記注冊、并簽字。小組成員要按照指導(dǎo)書規(guī)范化運用,做好儀器的運用保養(yǎng)記錄,定期維護,確保檢驗儀器的正常運行[6]。
2.4提高水平和加強學習。
學習內(nèi)容主要關(guān)于專業(yè)知識、操作技能、安全意識等,檢驗科應(yīng)該定期開展培訓,每個月進行一次考核,對于表現(xiàn)優(yōu)秀的人員要予以獎勵,表現(xiàn)較差的則要予以懲罰。
3結(jié)語。
綜上所述,臨床醫(yī)學檢驗在現(xiàn)代醫(yī)學中占據(jù)著非常重要的地位,對于臨床疾病的診斷和檢測具有重大意義。隨著社會的進步及醫(yī)療體制的改革,臨床醫(yī)學檢驗技術(shù)有了較大發(fā)展,而檢驗的準確性對醫(yī)療質(zhì)量至關(guān)重要,如果檢驗結(jié)果不準確,可能導(dǎo)致患者病情的誤診,錯過最佳治療時間,給患者的生命安全造成嚴重損害。而現(xiàn)今臨床檢驗工作正處于技術(shù)改革期,主要以實驗室的技術(shù)創(chuàng)新為基礎(chǔ),展開許多新近的醫(yī)學成果。目前基層臨床醫(yī)學檢驗質(zhì)量,確實存在一些問題,但是只要醫(yī)院落實好相關(guān)制度,堅持“以患者為中心”的觀念,醫(yī)學檢驗質(zhì)量可以順利提高。
醫(yī)學檢驗的論文篇十八
摘要:醫(yī)學倫理學是高等醫(yī)學教育中的必修科目,其任務(wù)是對學生進行思想品德和醫(yī)德素質(zhì)教育。但是現(xiàn)如今醫(yī)學倫理學課程在實際操作中存在許多問題,亟需改革教育理念與教學方法,因此需要在改革中促進學生職業(yè)道德素質(zhì)的培養(yǎng)與發(fā)展。這不僅是倫理學改革的出路,也是醫(yī)學生綜合素質(zhì)全面培養(yǎng)的必要途徑。醫(yī)學倫理教學改革與醫(yī)學生職業(yè)道德素質(zhì)培養(yǎng)的結(jié)合主要表現(xiàn)在教學內(nèi)容、方法、模式的改革以及優(yōu)化教學資源上。
關(guān)鍵詞:醫(yī)學倫理職業(yè)道德素質(zhì)教學改革。
現(xiàn)代醫(yī)學治療范疇不再局限于單純的治療疾病,而是轉(zhuǎn)向以人為中心的治療,促進醫(yī)學與人的關(guān)系的進一步和諧,這也正是醫(yī)學倫理學的宗旨之一。醫(yī)學倫理學歷來是醫(yī)學高等教育中不可或缺的重要課程,在對學生進行思想品德教育和醫(yī)德素質(zhì)教育的基礎(chǔ)上,培養(yǎng)學生處理醫(yī)患關(guān)系的能力,進而使之成為合格的現(xiàn)代化醫(yī)學人才。
一、醫(yī)學倫理學亟待改革。
(一)教學上強調(diào)理論忽視實踐。
醫(yī)學倫理學雖然具有很強的理論性,但是其本身肩負了培養(yǎng)學生職業(yè)價值、態(tài)度行為等全球醫(yī)學教育提出的基本要求的任務(wù),需要加強實踐性和針對性。
(二)方法上缺少學科間整合學習。
醫(yī)學院校通常將醫(yī)學倫理學單獨作為一門社會學科進行安排,忽視了其與臨床醫(yī)學、其他學科間的聯(lián)系與協(xié)作。
(三)資源上醫(yī)學倫理教師匱乏。
雖然具有碩士、博士學位的教師比例也來越高,跨專業(yè)人才也加入到醫(yī)學倫理教學隊伍中來,但是兼具哲學素養(yǎng)和醫(yī)學實踐背景的復(fù)合型人才仍然匱乏。
二、把醫(yī)學生職業(yè)道德素質(zhì)培養(yǎng)作為醫(yī)學倫理學改革的基本思路。
(一)醫(yī)學生職業(yè)道德素質(zhì)培養(yǎng)。
古往今來,對于人才來說,德才統(tǒng)一是最有價值的。而醫(yī)學作為一門特殊的科學,其主要面對的是人,因而培養(yǎng)醫(yī)德高尚的醫(yī)學人才也是至關(guān)重要的。高等教育者應(yīng)當積極倡導(dǎo)高尚醫(yī)德醫(yī)風教育,不僅要對學生的職業(yè)道德素質(zhì)培養(yǎng)進行重新定位,更要有效整合教學資源,在醫(yī)德教育上加大投入。
1.醫(yī)學生職業(yè)道德素質(zhì)教育要與實踐相結(jié)合。
醫(yī)德教育要擺脫純理論教育的觀念,要在實踐中發(fā)展醫(yī)德理論。如果忽視了醫(yī)德教育的實踐性,采用說教式教育,不僅會使醫(yī)德教育變得乏味、無趣,更會使學生產(chǎn)生逆反心理,達不到教育的目標。
2.醫(yī)學生職業(yè)道德素質(zhì)教育的客觀認識。
在醫(yī)德教育的過程中,有理論認為醫(yī)德教育是無能的,因為社會不正之風會完全顛覆學生在校習得的醫(yī)德觀念,因而是無能的。也有理論是認為醫(yī)德教育是萬能的,只要致力于培養(yǎng)學生的使命感和責任感,就可以培養(yǎng)出醫(yī)德高尚的好醫(yī)生。我們應(yīng)當客觀認識醫(yī)德教育的作用。
(二)醫(yī)學生職業(yè)道德素質(zhì)培養(yǎng)與醫(yī)學倫理教學改革相結(jié)合。
將醫(yī)學生職業(yè)道德素質(zhì)培養(yǎng)作為醫(yī)學倫理學改革的基本思路,不僅是培養(yǎng)學生高尚醫(yī)德的必然要求,也是醫(yī)學倫理教學改革的出路。中共十報告中提出要“加強醫(yī)德醫(yī)風建設(shè),提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量”,既是對廣大醫(yī)務(wù)工作人員提出的要求,也是針對目前醫(yī)療行業(yè)出現(xiàn)的醫(yī)生收受紅包、醫(yī)患關(guān)系緊張等不良現(xiàn)象做出的反應(yīng)。對于醫(yī)學生來說,培養(yǎng)高尚醫(yī)德是迫在眉睫的,這就要求高等教育者改革醫(yī)學倫理教學,深化醫(yī)學生的職業(yè)道德意識,以培養(yǎng)現(xiàn)代化的醫(yī)學人才。
1.改革教學內(nèi)容。
醫(yī)學倫理學應(yīng)當摒棄過時的理念,吸收先進的教育理念,貼近學生生活現(xiàn)實而不是超脫于現(xiàn)實生活之外,構(gòu)建合理可行的醫(yī)德評價體系。體現(xiàn)在倫理學教材中,應(yīng)當針對熱點問題進行分析,如過度醫(yī)療、醫(yī)患關(guān)系等,從而增強醫(yī)學倫理學的現(xiàn)實指導(dǎo)性,也為醫(yī)學生醫(yī)德培養(yǎng)提供真切實際的指引作用,消除學生的疑惑,提高其對醫(yī)學倫理學的信服程度,從而培養(yǎng)高水平的職業(yè)道德素質(zhì)的準醫(yī)生。
2.改革教學方法。
改革醫(yī)學倫理教學的重要方法就是摒棄原有的、單一的說教式的教學方法,采用案例式教學,通過分析新近發(fā)生的事例,討論醫(yī)學倫理學的理論和原則的具體應(yīng)用,使學生在感性上和理性上體會醫(yī)學倫理學教學的內(nèi)容。在此基礎(chǔ)上,使學生將抽象的理論知識轉(zhuǎn)化為解決現(xiàn)實問題的能力,使學生在實踐中更好的把握醫(yī)學倫理學的宗旨。這樣不僅可以提高學生興趣,還可以使學生自覺的進行醫(yī)生職業(yè)道德素質(zhì)的培養(yǎng)。
3.改革教學模式。
醫(yī)學倫理學是基礎(chǔ)學科,因此應(yīng)當與其他學科結(jié)合起來,實現(xiàn)學科間的整合學習,這樣才能使職業(yè)道德教育由碎片化向體系化轉(zhuǎn)變。在醫(yī)學倫理教學過程中,應(yīng)積極與專業(yè)課、臨床實踐科目溝通與協(xié)調(diào),在理論教學中加入實踐操作,在實踐中加深對理論的融會貫通,實現(xiàn)醫(yī)學倫理教學的實效性。此外,學校也應(yīng)將強醫(yī)德文化的塑造吸收到校園文化中來,加深學生的醫(yī)德意識。
4.優(yōu)化教學資源。
為了提高醫(yī)學倫理學教學中醫(yī)德教育的比重,需要選派業(yè)務(wù)能力強、教學效果好、兼具醫(yī)學實踐和哲學素養(yǎng)的教師擔任醫(yī)學倫理學教育工作者,還學要定期組織醫(yī)學倫理學教育者外出參觀學習,吸收先進的教育理念,豐富教育資源。此外,還可聘請校外專家進行專題講座,以案例為出發(fā)點,激發(fā)學生的好奇心,保證教學質(zhì)量。
醫(yī)學倫理教學是醫(yī)學生醫(yī)德教育的主要渠道,其旨在提高學生認識和分析醫(yī)學倫理問題的能力,承擔醫(yī)學道德責任和義務(wù)。醫(yī)學院要以提高以學生職業(yè)道德素質(zhì)為基本思路,改革醫(yī)學倫理教學的內(nèi)容、方法、模式與資源。這是一個漫長而艱難的過程,需要全體醫(yī)學教育者與醫(yī)務(wù)工作人員的共同努力。唯此,才能培養(yǎng)出具有豐富醫(yī)學知識和較高醫(yī)學職業(yè)道德的專業(yè)人才,徹底提高我國醫(yī)療水平。
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醫(yī)學檢驗的論文篇十九
題目:淺談醫(yī)院檢驗科醫(yī)療糾紛的防范與處理。
所在系:
班級:08級醫(yī)學檢驗技術(shù)班學號:學生:dina。
二0一一年五月四日。
淺談醫(yī)院檢驗科醫(yī)療糾紛的防范與處理。
《醫(yī)院文明用語規(guī)范》人手一冊加強醫(yī)務(wù)人員語言修養(yǎng),用語文明,態(tài)度和藹,消滅影響醫(yī)患關(guān)系的服務(wù)忌語,做到“三個良好”,即業(yè)務(wù)素質(zhì)、職業(yè)道德、服務(wù)態(tài)度良好。重點防范以下具有糾紛傾向的患者,包括技術(shù)要求高、心理特殊、檢查費用高等患者。具有糾紛傾向的醫(yī)務(wù)人員,包括綜合素質(zhì)欠佳、責任心不夠強、服務(wù)態(tài)度差者。具有糾紛傾向的時間段,包括工作人員少,獨立處理問題的時間段,如交接班,值班的時間,節(jié)假日時間。具有糾紛傾向的常用檢驗項目等。檢驗科的重點就是檢驗質(zhì)量問題,比如結(jié)果的準確性、可靠性、及時性,項目收費的合理性等,檢驗科必須有證據(jù)證明各項操作是規(guī)范的、結(jié)果的報告是及時的、收費是合理的。
2.宣傳教育為主,提高檢驗人員的法律意識,把相關(guān)法律規(guī)范落到實處。
根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》對醫(yī)療事故的定義,醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員在現(xiàn)有技術(shù)條件下,依據(jù)有關(guān)的法律、法規(guī)、規(guī)章制度、技術(shù)規(guī)范從事醫(yī)療活動,即使出現(xiàn)難以避免的人身損害,也不構(gòu)成醫(yī)療事故。因此,檢驗人員必須認真學習《條例》和有關(guān)的法律、法規(guī)。例如執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、藥品管理法、母嬰保健法、獻血法、傳染病防治法、職業(yè)病防治法、醫(yī)療機構(gòu)管理條例、血液制品管理條例、全國臨床檢驗操作規(guī)程及某些部門和地方規(guī)范等?!夺t(yī)療事故處理條例》的實施對醫(yī)院檢驗科的工作既是壓力又是促進規(guī)范化建設(shè)的機遇和動力。如何提高檢驗質(zhì)量,密切與臨床關(guān)系,共同防范醫(yī)療事故的發(fā)生,強化檢驗科自我完善,自我約束,自我保護意識是檢驗科今后工作的重要部分,檢驗科工作人員必須認真學習和熟悉《醫(yī)療事故處理條例》在內(nèi)的相關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)定。
3.建立完整的規(guī)章制度和操作規(guī)范。
驗醫(yī)療糾紛非常重要的一環(huán)。規(guī)范的操作規(guī)程是檢驗科工作的根本,《醫(yī)療事故處理條例》中所稱的醫(yī)療事故的基本條件之一是醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動中違反了操作規(guī)程,而規(guī)范的操作是保證檢驗結(jié)果準確無誤的根本。所以,我們不但要建立嚴格的sop(操作規(guī)程)文件(內(nèi)容包括標本采集、運送、貯存的要求。實驗方法、原理、步驟、試劑和儀器、實驗工作條件、標準物、干擾物影響、分析物參考值、質(zhì)控措施等等),而且還應(yīng)當嚴格地去執(zhí)行。這一全程的質(zhì)量管理體系,操作規(guī)程的嚴格實施是舉證的重要依據(jù)。
4.做好室內(nèi)質(zhì)量控制和室間質(zhì)量評價。
者采集后放置時間過長;或者用錯采集管等等造成檢測結(jié)果的不準確而引起醫(yī)療糾紛。因此,在報告單上必須注明本結(jié)果僅對所測標本負責。接收標本時,對不合格的標本應(yīng)退回。當檢測結(jié)果不符時,要與臨床進行必要的溝通聯(lián)系并建議復(fù)查。由于標本放置過長有些化學成分變化較大,對不能及時檢測的標本,要按要求正確保存。檢驗報告單要書寫清楚,對結(jié)果描述要科學嚴謹。報告單上檢驗者的簽名最好用手工簽寫,核對無誤后再發(fā)出報告為妥。
8.重視對可疑報告的復(fù)查。
臨床檢驗中,對于數(shù)值類的檢測報告,如血液常規(guī)、生化項目等的檢測,結(jié)果特別異常的,首先要與臨床醫(yī)生聯(lián)系,若結(jié)果與臨床診斷不相符合,必須重新檢測該標本;如再次測定的結(jié)果與前次無明顯的差異,則把這兩次的測定結(jié)果一起反饋給臨床醫(yī)生,并在復(fù)查的結(jié)果報告單上注明復(fù)查結(jié)果,以引起臨床醫(yī)生的注意,必要時重新抽血進行復(fù)查。若結(jié)果與前次相差較大,表明自己工作中存在失誤或儀器有問題,有待于進一步解決后,才能發(fā)出檢驗報告。
9.加強工作責任心,加強與臨床科室的聯(lián)系溝通。
加強行業(yè)間關(guān)于醫(yī)療糾紛預(yù)防與處理的交流、溝通,建立相關(guān)的數(shù)據(jù)庫,及時總結(jié)過往及其他地方發(fā)生的檢驗相關(guān)醫(yī)療事故及糾紛的經(jīng)驗及教訓,建立檢驗科常見醫(yī)療事故及糾紛常發(fā)原因境況數(shù)據(jù)庫,通過真實事例總結(jié)正錯處理方式,提出正確的處理建議。加強檢驗從業(yè)人員的相關(guān)學習訓練,從而避免發(fā)生類似的醫(yī)療事故及糾紛,不讓悲劇重演,從而切實保護患者及檢驗從業(yè)人員。
總之,正確防范檢驗工作中的醫(yī)療糾紛,需要檢驗人員培養(yǎng)良好的職業(yè)道德,改進服務(wù)態(tài)度,嚴格遵守相關(guān)的法律、法規(guī)、規(guī)章制度和技術(shù)規(guī)范,不斷增強質(zhì)量意識,加強與臨床醫(yī)生的溝通,增強工作中的自我防護意識,努力做好這些,可以有效預(yù)防檢驗工作中醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
醫(yī)學檢驗的論文篇二十
高等職業(yè)教育是我國高等教育人才培養(yǎng)的重要組成部分,是輸出基層技術(shù)人才的主要力量。高職院校醫(yī)學檢驗專業(yè)是為適應(yīng)我國新時期經(jīng)濟、社會的發(fā)展需求,培養(yǎng)具有一定基礎(chǔ)醫(yī)學理論知識和熟練的實踐操作技能的醫(yī)學檢驗技師的基地。近一二十年來,高職醫(yī)學檢驗專業(yè)為我國各級醫(yī)院、血站、衛(wèi)生防疫部門、生物醫(yī)學研發(fā)部門培養(yǎng)了數(shù)以百萬計的技術(shù)人才,為我國基層醫(yī)療的普及和發(fā)展作出了巨大的貢獻。
課程是一切教育教學工作的核心,是教育目的實現(xiàn)的必經(jīng)途徑和手段。沒有一個設(shè)計科學合理的課程體系,素質(zhì)教育效果必然會大打折扣。課程改革是教育教學改革的切入點,高職教育只有通過不間斷的課程開發(fā)、建設(shè)和完善,才能更好地應(yīng)對教育環(huán)境巨大變化所帶來的挑戰(zhàn)和機遇,為社會培養(yǎng)更多更優(yōu)秀的專業(yè)技術(shù)人才。
目前,各類高等職業(yè)教育院校均開辦有醫(yī)學檢驗專業(yè),但是,由于缺乏足夠科學的專業(yè)課程設(shè)置標準,醫(yī)學檢驗課程設(shè)計目標定位不準確,導(dǎo)致各高職院校課程體系總體來看,不能體現(xiàn)高職教育的特點,教育標準模板化、僵硬化現(xiàn)象嚴重,與基本的社會人才需求脫鉤。因此,如何改善現(xiàn)有課程設(shè)計,培養(yǎng)合格的服務(wù)于基層的“厚基礎(chǔ)、強實踐、寬口徑”的醫(yī)學檢驗技術(shù)人才,是我們每一位醫(yī)學檢驗專業(yè)教師所必須正確面對、認真研究的重要課題。醫(yī)學檢驗高職教育課程改革,勢在必行。筆者擬在本文中,對醫(yī)學檢驗課程改革,在理念和思路上提出自己的幾點思考和建議。
1.1增設(shè)課程導(dǎo)引教學,讓學生知道為什么學。
所謂課程導(dǎo)引教學,是指在學生在新入學時,將三年內(nèi)要開設(shè)的全部課程從總體上對學生進行介紹,以及在每門課程開課時,將本門課程的開設(shè)意義、開設(shè)目的、學習目標等對學生進行介紹。課程導(dǎo)引教學,能在學生正式學習之前,使學生知道他們將要學習的是什么,為什么學,以及學了之后對以后的學習和工作有什么用,這樣,學生對將要學習的課程總體上有了大概的了解,從思想上對所學的課程有一定的認同感,學生能認識到將要學習的課程對自己是有用的,從而愿意主動去學。
課程導(dǎo)引教學內(nèi)容應(yīng)簡短精煉,并且盡可能地以淺顯易懂的形式進行,以期降低學生的接受難度,從而避免其對將要開始的課程產(chǎn)生畏難和抵觸情緒。
1.2加強與學生的互動,讓學生知道怎么學。
加強與學生的互動,讓學生知道怎么學,是課程設(shè)計改革的方向。這里的與學生互動,是指在課程的設(shè)置上,更加注重學生的感受,并努力把教師從授業(yè)者更多地向解惑者角色進行轉(zhuǎn)變,加強和學生的交流。具體而言,應(yīng)增加一些開放式的,能提供較多教師、學生之間溝通探討平臺的課程,如臨床檢驗課程,可以選取具有代表性的病例進行分析,引導(dǎo)學生自己嘗試選取檢驗指標、檢驗項目,分析指標意義,書寫檢驗報告,并將學生的處理過程和結(jié)果同臨床進行對比,和學生共同探討其中的得失,加深學生對專業(yè)知識的理解和靈活運用水平。
1.3提高選修課比例,讓學生自己選擇學。
課程設(shè)計的目標是培養(yǎng)學生成為合格的醫(yī)學檢驗人才,在課程設(shè)計中,一些較為基本的醫(yī)學理論和檢驗專業(yè)課程是必須的,如無機化學、免疫與微生物學、臨床基礎(chǔ)檢驗、臨床生化檢驗等。但學生不是工廠生產(chǎn)線上統(tǒng)一尺寸和規(guī)格的產(chǎn)品,每個學生都是一個獨立的個體,擁有自己的性格特點和興趣愛好。因此,在課程設(shè)計中,還應(yīng)當考慮到學生的個體差異,適當提高選修課的類別和比例,以滿足不同個性的學生根據(jù)自己的興趣愛好來自主地選擇最適合自身發(fā)展需要的課程進行學習。選修課的設(shè)置應(yīng)具有開放性和前瞻性,拓寬學生的知識面,增加學生的學習興趣,提高學生的綜合素質(zhì)。同時,應(yīng)嚴格將選修課納入學生日常課程管理體系,保證選修課開設(shè)質(zhì)量和培養(yǎng)目標的實現(xiàn)。
2.1以培養(yǎng)學生再學習能力為標志。
目前的高職院校醫(yī)學檢驗專業(yè)課程設(shè)置存在這樣一個不好的現(xiàn)狀,即課程設(shè)置大而全,過于強調(diào)學科的系統(tǒng)性和完整性。這樣的課程設(shè)置,力求在短短兩三年的時間內(nèi),向?qū)W生傳授盡可能多的,甚至是滿足其以后走上工作崗位后終身所需要的知識和技能,而在知識大爆炸的當今社會,這種課程設(shè)置理念顯然是不符合實際的烏邦托式的空想。在新時期,面對醫(yī)學理論和實踐日新月異的發(fā)展和革新,我們醫(yī)學教育工作者要考慮的應(yīng)是如何使學生在離開學校后漫長的職業(yè)生涯中,能不斷地接受新知識、掌握新技能,不斷地轉(zhuǎn)變其觀念使其能跟上時代發(fā)展的步伐。因此,課程設(shè)計改革應(yīng)注重培養(yǎng)學生的再學習能力,并把此作為學生能力培養(yǎng)的標志。課程設(shè)計一是應(yīng)輕知識灌輸,重能力培養(yǎng),淡化理論知識的系統(tǒng)性和完整性,降低課程知識覆蓋面,加強基本操作技能培養(yǎng);二是增加方法類的課程和教學,使學生掌握科學的學習方法,提高學生的自學能力;三是同現(xiàn)有最新科技接軌,適當引入醫(yī)學界重大突破和研究成果,并將其同原有的技術(shù)理論相對比,使學生意識到科技發(fā)展的魔力,樹立其終身學習的理念。
2.2以培養(yǎng)學生實踐能力為核心。
高職院校醫(yī)學檢驗專業(yè)教育同普通高等院校本科教育不同,其傾向于培養(yǎng)應(yīng)用型而非研究型的人才,課程設(shè)計應(yīng)以培養(yǎng)學生的專業(yè)實踐能力為核心,以求學生畢業(yè)工作后,能迅速適應(yīng)崗位需要,盡快完成角色轉(zhuǎn)變。實踐能力由專業(yè)技能和操作技能組成,只有掌握扎實的專業(yè)技能,并擁有熟練的操作技能,才能在以后的檢驗工作中游刃有余。筆者建議,在課程設(shè)計中,應(yīng)著力構(gòu)建“m”型課程體系。所謂m型課程體系,即三點四線,三點為醫(yī)學檢驗專業(yè)技能,醫(yī)學檢驗操作技能,醫(yī)學檢驗基礎(chǔ)理論,其中的專業(yè)技能和操作技能對應(yīng)“m”的兩個高點,意味著課程設(shè)計應(yīng)強化專業(yè)技能和操作技能培養(yǎng),且兩者同等重要;基礎(chǔ)理論對應(yīng)的“m”的一個低點,意味著應(yīng)適當削減基礎(chǔ)理論的開設(shè)范圍和深度;四線為“m”的兩條支撐線及高低點的連接線,支撐線以連接高點,且以“地”(臨床)為平臺或支撐,意味著實踐技能的培養(yǎng)以注重考慮臨床的實際需求;連接線聯(lián)通高點和低點,意味著基礎(chǔ)理論和實踐技能之間應(yīng)相互聯(lián)系,相互促進。
當然,“m”型課程體系只是一個較為籠統(tǒng)的架構(gòu),具體的課程配置設(shè)計需要各個高職院校根據(jù)本校的具體情況靈活進行安排,但應(yīng)注意,學生實踐能力的培養(yǎng)是其中的重點和核心。
2.3以培養(yǎng)學生創(chuàng)新能力為目標。
培養(yǎng)學生的創(chuàng)新能力,首先是解除對學生思維的禁錮,這就要求在課程設(shè)計上,整合若干課程成綜合類的知識,打破現(xiàn)有的以學科為類別的生硬課程劃分,使學生跳出學習該學科時才會應(yīng)用該學科知識的怪圈,提高學生綜合且靈活運用知識的能力;其次是強化對學生思維的拓展,增加開放式課程的設(shè)計和配置,開放式課程應(yīng)注重“開放”二字,此類課程不一定有固定的名字,固定的學科聯(lián)系及固定的授課場所及內(nèi)容。其課程內(nèi)容是開放的,可以是學生、教師、醫(yī)療工作者共同參加的討論,也可以是組織學生到醫(yī)院、醫(yī)療器械生產(chǎn)廠家的參觀交流;其可以在課堂進行授課,也可以通過網(wǎng)絡(luò)進行自學;其課程考核形式既可以是一場別開生面的報告會,也可以是一份內(nèi)容詳實的調(diào)研報告。
3.1密切聯(lián)系臨床,擴大見習課程比例。
目前高職院校對于醫(yī)學檢驗專業(yè)學生的實習都較為重視,一般都安排學生用一年的時間去醫(yī)院檢驗科進行實習,但實習的效果總體來看達不到學校的預(yù)期。一是實習時間一般都在學生畢業(yè)前一年內(nèi),此時間段的學生面臨著畢業(yè)找工作的壓力,很難真正靜下心來認真學習;二是對于實習的教學一般都是由各實習點自行安排,學校參與得較少,而由于實習點的工作狀況,很難對學生的實習課程進行合理的、循序漸進的安排,實習效果自然大打折扣。
筆者認為,在課程設(shè)計中,應(yīng)當增加每學期的臨床見習設(shè)置,見習期不必太長,一般兩周即可,見習課程內(nèi)容由學校自行安排,主要是了解檢驗科崗位的基本情況,體驗醫(yī)學檢驗操作的實際流程,熟悉檢驗科各項目的操作規(guī)范等。通過見習,既能使學生將學過的知識及時地同實踐相驗證,也能使學生對于未學或?qū)W的知識有個大概的認識,有助于其以后的學習。
3.2加強對社會需求的分析,建立課程評價和反饋體系。
高職教育課程改革的最終目的,就是使學校對學生的培養(yǎng)能適應(yīng)社會用人單位的需求,努力達到畢業(yè)生與就業(yè)崗位零距離的要求。因此,課程改革是否有效,課程設(shè)置是否科學,用人單位的意見尤為重要。應(yīng)堅持對社會需求進行調(diào)研,定期邀請檢驗專業(yè)專家和用人單位代表座談畢業(yè)生工作情況,并對畢業(yè)生進行跟蹤調(diào)查。通過問卷調(diào)查、訪談等形式,建立課程評價和反饋體系,聽取行業(yè)、用人單位對醫(yī)學檢驗專業(yè)課程設(shè)置、人才培養(yǎng)工作的意見,了解檢驗行業(yè)發(fā)展變化的新情況、新趨勢,收集用人單位的意見和建議,適時調(diào)整課程內(nèi)容體系,不斷優(yōu)化學生知識、能力、素質(zhì)結(jié)構(gòu),使課程改革工作最大限度地滿足社會需求。
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