衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)情況調(diào)研報告（模板22篇）

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衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)情況調(diào)研報告篇一

農(nóng)業(yè)生產(chǎn)的發(fā)展和農(nóng)業(yè)科技的進(jìn)步都離不開農(nóng)技服務(wù)。而農(nóng)技服務(wù)的質(zhì)量和效果在很大程度上又依賴于農(nóng)技服務(wù)體系的健全和完善。我縣的農(nóng)技服務(wù)體系建設(shè)雖然有過輝煌的歷史，為推動_x農(nóng)業(yè)科學(xué)技術(shù)的普及和農(nóng)村經(jīng)濟(jì)的繁榮發(fā)揮了重要作用。但近階段，隨著農(nóng)村社會改革的不斷深入和市場經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，縣的農(nóng)技服務(wù)體系遇到了前所未有的困境和問題，其農(nóng)業(yè)生產(chǎn)服務(wù)功能受到了嚴(yán)重影響，迫切需要社會各界給予高度關(guān)注。為此，我們通過現(xiàn)狀分析，就如何加強(qiáng)我縣農(nóng)技服務(wù)體系建設(shè)提出幾點(diǎn)思考。

一、我縣農(nóng)技服務(wù)體系的現(xiàn)狀表現(xiàn)。

1、農(nóng)技服務(wù)的組織配置比較健全，但網(wǎng)絡(luò)布局存在殘破斷層現(xiàn)象。經(jīng)過二十余年的發(fā)展，我縣的農(nóng)技服務(wù)組織機(jī)構(gòu)不斷健全，縣級有農(nóng)業(yè)技術(shù)推廣中心，全縣分片區(qū)設(shè)立了7個片農(nóng)技站，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)設(shè)立了鄉(xiāng)級農(nóng)技站，村級設(shè)置了專職或兼職農(nóng)科員，村民小組建立了科技示范戶，形成了“三級一戶”金字塔形的農(nóng)技服務(wù)體系。在這一服務(wù)體系中，縣農(nóng)業(yè)技術(shù)推廣中心負(fù)責(zé)全縣的農(nóng)業(yè)生產(chǎn)服務(wù)指導(dǎo)工作，片農(nóng)技站為縣農(nóng)技中心的派出機(jī)構(gòu)，具體負(fù)責(zé)各片區(qū)的農(nóng)業(yè)服務(wù)工作，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站實(shí)行縣鄉(xiāng)共管、以縣為主的管理體制，具體負(fù)責(zé)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)的農(nóng)業(yè)行政管理及農(nóng)業(yè)生產(chǎn)指導(dǎo)工作。整個體系結(jié)構(gòu)較為緊湊，農(nóng)技傳遞渠道比較暢通，從而為全縣的農(nóng)業(yè)生產(chǎn)提供了及時有效的服務(wù)，為全縣農(nóng)業(yè)技術(shù)水平的提升發(fā)揮了關(guān)鍵作用。

但近幾年來，隨著農(nóng)村改革的不斷深入和市場經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，我縣農(nóng)技服務(wù)體系發(fā)生了很大變化,原來維系的網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu)受到了沖擊。一是縣派農(nóng)技干部斷源。20xx年，縣農(nóng)業(yè)局根據(jù)政事分設(shè)、政企分開的政策要求率先啟動了事業(yè)單位改革，將原有經(jīng)營機(jī)構(gòu)全部剝離脫鉤，撤消了原有的片農(nóng)技站，取消了對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站農(nóng)技干部的派遣,全局事業(yè)干部進(jìn)行了重新定編,由原來的272人縮減至79人。二是鄉(xiāng)村農(nóng)科員斷檔。20xx年，全縣啟動鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站改革，因種種原因使得鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)科員定編工作難以及時到位，導(dǎo)致基層農(nóng)科員轉(zhuǎn)崗流失。到目前為止，全縣有9個站已完成改革任務(wù)，但仍有11個鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站有名無實(shí)。與此同時，全縣村組一級原有的兼職或?qū)Ｂ氜r(nóng)科員也因缺乏有效組織而使其農(nóng)業(yè)服務(wù)職能逐步喪失，致使鄉(xiāng)村農(nóng)技網(wǎng)絡(luò)出現(xiàn)斷層現(xiàn)象，整個農(nóng)技服務(wù)體系的服務(wù)功能受到嚴(yán)重削弱。

2、農(nóng)技服務(wù)機(jī)構(gòu)運(yùn)轉(zhuǎn)比較正常，但業(yè)務(wù)功能存在缺失錯位現(xiàn)象。自1984年成立縣農(nóng)技推廣中心以來，全縣農(nóng)業(yè)服務(wù)資源得到了有效整合，“三級一戶”農(nóng)業(yè)生產(chǎn)服務(wù)機(jī)制運(yùn)轉(zhuǎn)良好，各項(xiàng)農(nóng)業(yè)服務(wù)工作有序開展，一些農(nóng)業(yè)先進(jìn)實(shí)用技術(shù)得到了有效擴(kuò)散，同時，各種農(nóng)業(yè)信息渠道也非常暢通，從而有力地促進(jìn)了全縣農(nóng)業(yè)生產(chǎn)的穩(wěn)步發(fā)展。但從農(nóng)技推廣業(yè)務(wù)范疇來看，隨著農(nóng)資經(jīng)營行為的滲透，許多農(nóng)技站的服務(wù)方向出現(xiàn)了偏差，甚至出現(xiàn)了錯位，主要表現(xiàn)為兩重兩輕：重經(jīng)營服務(wù)輕技術(shù)服務(wù)；重栽培產(chǎn)品的推廣輕綜合配套技術(shù)的推廣。相當(dāng)一部分農(nóng)技人員把主要精力放在經(jīng)營服務(wù)上，鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站原有的“三情”（蟲情、病情、苗情）調(diào)查、農(nóng)業(yè)試驗(yàn)、農(nóng)技指導(dǎo)等服務(wù)工作逐漸淡化，許多農(nóng)業(yè)行政管理工作諸如：農(nóng)田質(zhì)量管理、農(nóng)業(yè)環(huán)境監(jiān)測、農(nóng)資經(jīng)營協(xié)管、農(nóng)業(yè)事故調(diào)查等鄉(xiāng)鎮(zhèn)各站也均未得到有序開展。在某種意義說，農(nóng)技站變成了經(jīng)營性質(zhì)單位，其本身的業(yè)務(wù)功能受到了嚴(yán)重干擾。

3、農(nóng)業(yè)服務(wù)的隊(duì)伍建設(shè)比較穩(wěn)定，但人員結(jié)構(gòu)存在偏差失衡現(xiàn)象。我縣的農(nóng)技服務(wù)隊(duì)伍分為兩大塊，一塊是農(nóng)業(yè)局干部職工，屬國家事業(yè)單位干部職工，改革后共有79人；一塊是鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站農(nóng)技員，主要由集體轉(zhuǎn)招職工組成，共有在職職工98人。全縣農(nóng)技服務(wù)隊(duì)伍整體比較穩(wěn)定，但農(nóng)技人員結(jié)構(gòu)明顯失衡。一是年齡結(jié)構(gòu)失衡，全縣177個農(nóng)技人員中，30歲以下11人，30-40歲40人，40-50歲77人，50歲以上49人，已明顯呈現(xiàn)后繼無人現(xiàn)象；二是專業(yè)結(jié)構(gòu)失衡。全縣農(nóng)業(yè)類專業(yè)技術(shù)人員104人，僅占整個服務(wù)隊(duì)伍的58%，其中鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技人員中農(nóng)業(yè)類專業(yè)技術(shù)人員比例僅為35%；三是文化結(jié)構(gòu)失衡。全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技人員中，沒有高級職稱技術(shù)人員，具有初、中級技術(shù)人員的比例也僅為56%。四是人員分布失衡。具有中高級技術(shù)職稱的人員幾乎都集中在縣級農(nóng)技服務(wù)機(jī)構(gòu)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)很少；并且鄉(xiāng)鎮(zhèn)之間也不平衡，在邊遠(yuǎn)地區(qū)、貧困鄉(xiāng)的農(nóng)技人員明顯偏少，而在中心鎮(zhèn)區(qū)、環(huán)境好的鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技人員明顯要多。

二、背景原因分析。

1、保障機(jī)制約，服務(wù)性質(zhì)難分清?？h鄉(xiāng)農(nóng)技服務(wù)機(jī)構(gòu)屬于農(nóng)業(yè)公益性服務(wù)單位，其基本工作經(jīng)費(fèi)需要得到縣鄉(xiāng)財政的充分保障。但目前縣財政每年拔付的農(nóng)業(yè)事業(yè)經(jīng)費(fèi)非常有限，缺口較大。尤其是在鄉(xiāng)鎮(zhèn)一級，各農(nóng)技站所需經(jīng)費(fèi)一直以自身創(chuàng)收為主，通過農(nóng)資經(jīng)營等方式來獲取所需的工作經(jīng)費(fèi)。在農(nóng)資市場放開后，鄉(xiāng)村農(nóng)資經(jīng)銷店驟增，鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站的農(nóng)資經(jīng)營狀況每日愈下，經(jīng)營收入顯著降低，農(nóng)技人員的工資等基本待遇難以保證，加上市縣鄉(xiāng)三級財政按規(guī)定撥付的1200元每人每年工作經(jīng)費(fèi)，也因財力有限，縣鄉(xiāng)兩級都未完全到位，從而導(dǎo)致鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站工作經(jīng)費(fèi)十分緊缺。在此情況下，各農(nóng)技站被迫丟棄服務(wù)工作，全力從事農(nóng)資經(jīng)營以增加創(chuàng)收。很明顯，這在一定程度上削弱了農(nóng)技服務(wù)功能，改變了服務(wù)性質(zhì)。

2、基礎(chǔ)條件差，服務(wù)質(zhì)量難保證。鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站一直依靠經(jīng)營維持正常開支，經(jīng)營狀況較好時還需向所在地政府上交管理費(fèi)，因此，多年來，多數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站一直沒有積累，自身的工作條件沒有得到改善，導(dǎo)致其基礎(chǔ)條件一直較差。一是沒有自己的辦公生活場所。全縣20個鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站基本都是租借鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府的房子辦公、住宿，職工工作生活均有不便，也嚴(yán)重影響了農(nóng)技人員扎根基層的信心；二是缺乏基本的辦公設(shè)備。20個鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站均沒有培訓(xùn)教學(xué)所需的教學(xué)設(shè)備、培訓(xùn)場地，沒有必需的檢驗(yàn)檢測儀器及基本試驗(yàn)分析工具，沒有固定的試驗(yàn)示范場所和基地，從而使其基本的科教培訓(xùn)、試驗(yàn)推廣等職能受到影響，服務(wù)質(zhì)量難以保證。

鎮(zhèn)共有農(nóng)技人員98人，其中最多的一個站有5人，身份置換費(fèi)用較大。二是經(jīng)費(fèi)來源少。一方面農(nóng)技站自有經(jīng)費(fèi)十分有限，另一方面縣鄉(xiāng)財政也無力提供農(nóng)技員改革所需經(jīng)費(fèi)，導(dǎo)致改革經(jīng)費(fèi)十分缺乏。三是歷史債務(wù)重。據(jù)統(tǒng)計，全縣有16個農(nóng)技站負(fù)債，負(fù)債總額多達(dá)380多萬元，其中最多的一個站達(dá)35萬元。四是養(yǎng)老保險欠賬多。到改革前的20xx年6月，全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站人員共欠養(yǎng)老保險金93萬元，人平欠繳9394元，其中最多的站欠6萬元。這些歷史遺留的問題和矛盾，無疑給鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站改革帶來了相當(dāng)大的難度。

三、對策探討。

1、制定規(guī)劃，明確農(nóng)業(yè)服務(wù)建設(shè)方向。要嚴(yán)格按照《農(nóng)業(yè)法》、《農(nóng)技推廣法》的要求，全面落實(shí)中央和省市的相關(guān)政策，把農(nóng)技服務(wù)體系建設(shè)納入法制化健康發(fā)展軌道。要根據(jù)我縣農(nóng)技服務(wù)體系的現(xiàn)狀，制定切合實(shí)際的規(guī)劃。一是要充分明確縣級農(nóng)技服務(wù)機(jī)構(gòu)的科學(xué)設(shè)置，要在縣設(shè)農(nóng)技推廣中心的.基礎(chǔ)上根據(jù)優(yōu)勢農(nóng)產(chǎn)品的生產(chǎn)規(guī)劃來設(shè)立相應(yīng)的專業(yè)站室；二是要充分明確基層農(nóng)技服務(wù)結(jié)構(gòu)的具體設(shè)置。應(yīng)根據(jù)一鄉(xiāng)一站的原則設(shè)置鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站，同時應(yīng)根據(jù)我縣農(nóng)業(yè)區(qū)域特色發(fā)展情況設(shè)置若干個區(qū)域特色農(nóng)業(yè)服務(wù)站。三是要充分明確農(nóng)技服務(wù)機(jī)構(gòu)的公益性職能。根據(jù)國務(wù)院[20xx]30號文件《國務(wù)院關(guān)于深化改革加強(qiáng)農(nóng)業(yè)技術(shù)推廣體系建設(shè)的意見》的要求，基層農(nóng)技服務(wù)機(jī)構(gòu)承擔(dān)的公益性職能是：關(guān)鍵技術(shù)的引進(jìn)、試驗(yàn)、示范，農(nóng)作物病蟲害的監(jiān)測、預(yù)報、防治和處置，農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全監(jiān)測和強(qiáng)制性檢驗(yàn)、農(nóng)業(yè)資源、農(nóng)業(yè)生態(tài)環(huán)境和農(nóng)業(yè)投入品使用監(jiān)測，農(nóng)業(yè)信息和培訓(xùn)教育服務(wù)等，根據(jù)職能合理設(shè)置內(nèi)部機(jī)構(gòu)，并充分明確機(jī)構(gòu)職責(zé)，從而使農(nóng)技服務(wù)機(jī)構(gòu)都有明確的服務(wù)方向。

2、穩(wěn)定隊(duì)伍，提高農(nóng)業(yè)服務(wù)整體水平。一是要根據(jù)國務(wù)院[20xx]30號《意見》的要求，要盡快完善全縣的農(nóng)技服務(wù)機(jī)構(gòu)，形成頭輕（縣一級）、腰硬（鄉(xiāng)鎮(zhèn)級）、腿粗（村一級）、腳大（科技示范戶）的寶塔型服務(wù)體系。目前，縣一級經(jīng)過改革，基本達(dá)到了機(jī)構(gòu)精簡、人員精練的目的，其服務(wù)功能進(jìn)一步齊全、服務(wù)質(zhì)量進(jìn)一步提高。而現(xiàn)在關(guān)鍵是要充實(shí)鄉(xiāng)鎮(zhèn)一級，要盡快完善鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站的改革，將經(jīng)營性職能徹底分離出去，并從鄉(xiāng)鎮(zhèn)原有農(nóng)技人員及縣級分流農(nóng)技人員中擇優(yōu)選聘一批綜合素質(zhì)高、專業(yè)技術(shù)精的人員充實(shí)到鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技隊(duì)伍中，使鄉(xiāng)鎮(zhèn)級農(nóng)技人員數(shù)量達(dá)到全縣農(nóng)技人員總量60%以上；要強(qiáng)化村一級的農(nóng)技服務(wù)體系建設(shè)，要通過培養(yǎng)村級農(nóng)科員、農(nóng)業(yè)大戶、科技示范戶等方式構(gòu)建村級農(nóng)技服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，廣泛開展村一級的生產(chǎn)性技術(shù)指導(dǎo)服務(wù)。二是要加大對農(nóng)技人員的培訓(xùn)力度。要有計劃地、系統(tǒng)地組織基層農(nóng)技人員接受培訓(xùn)，切實(shí)提高科技素質(zhì)，增強(qiáng)其引領(lǐng)農(nóng)民走科技興農(nóng)之路的能力。三是要逐步提高農(nóng)技人員的工作待遇。在充分保障農(nóng)技人員基本待遇的基礎(chǔ)上，職稱評審要優(yōu)先向基層傾斜，對在工作中做出突出貢獻(xiàn)且具備一定組織領(lǐng)導(dǎo)能力的農(nóng)技人員要提拔重用，提高其政治待遇。

3、完善政策，激發(fā)農(nóng)業(yè)服務(wù)功能活力。一是要保障農(nóng)技服務(wù)機(jī)構(gòu)的工作經(jīng)費(fèi)來源?？h鄉(xiāng)兩級應(yīng)將農(nóng)技服務(wù)機(jī)構(gòu)工作經(jīng)費(fèi)納入財政預(yù)算，足額及時撥付，并保證合理幅度的年度遞增。二是要嚴(yán)格按照《農(nóng)業(yè)法》、《農(nóng)技推廣法》的要求，確立基層農(nóng)技服務(wù)隊(duì)伍的法律地位，確?？h鄉(xiāng)各級農(nóng)技服務(wù)機(jī)構(gòu)的長期性和穩(wěn)定性，加強(qiáng)基層農(nóng)技服務(wù)機(jī)構(gòu)的基礎(chǔ)建設(shè)，使其適應(yīng)現(xiàn)代農(nóng)業(yè)的發(fā)展要求，讓其發(fā)揮在農(nóng)業(yè)服務(wù)上的職能作用。三是要建立農(nóng)技推廣激勵機(jī)制。對在農(nóng)技推廣工作中有突出貢獻(xiàn)的單位或個人進(jìn)行獎勵，鼓勵農(nóng)技人員在實(shí)際工作中創(chuàng)新工作思路、探索推廣新模式、嘗試農(nóng)業(yè)新技術(shù)，為農(nóng)業(yè)增效、農(nóng)民增收尋找新途徑。四是要創(chuàng)新人員管理制度。要改革用人機(jī)制，實(shí)行聘用制度，采取公開招聘、競聘上崗、擇優(yōu)聘用的方式，選拔有真才實(shí)學(xué)的農(nóng)技人員不斷充實(shí)壯大農(nóng)技推廣隊(duì)伍，以激發(fā)活力，增強(qiáng)后勁。

衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)情況調(diào)研報告篇二

根據(jù)司法部令第59號規(guī)定，基層法律服務(wù)所是依法在鄉(xiāng)鎮(zhèn)和城市街道市里的法律服務(wù)組織?；鶎臃煞?wù)所依照司法部規(guī)定的業(yè)務(wù)范圍和執(zhí)業(yè)要求，面向基層的政府機(jī)關(guān)、群眾自治組織、企事業(yè)單位、社會團(tuán)體和承包經(jīng)營戶、個體工商戶、合伙組織以及公民提供法律服務(wù)，維護(hù)當(dāng)事人的合法權(quán)益，維護(hù)法律的正確實(shí)施，促進(jìn)社會穩(wěn)定、經(jīng)濟(jì)發(fā)展和法制建設(shè)。基層法律服務(wù)所規(guī)范化建設(shè)，按照江蘇省司法廳《關(guān)于創(chuàng)建規(guī)范化基層法律服務(wù)所的意見》及《江蘇省規(guī)范化基層法律服務(wù)所考評辦法(試行)》的要求，規(guī)范化的基層法律服務(wù)所必須是“機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)范、隊(duì)伍建設(shè)規(guī)范、業(yè)務(wù)建設(shè)和執(zhí)業(yè)規(guī)范、制度建設(shè)和所務(wù)管理規(guī)范、基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)規(guī)范”。筆者作為從事基層法律服務(wù)管理的一線行政工作人員，結(jié)合本區(qū)的工作實(shí)際，來淺析本文之主題。

高淳區(qū)面積802平方公里，擁有43萬人口和134個行政村居，現(xiàn)有律師事務(wù)所4家和執(zhí)業(yè)律師27名，律師數(shù)量嚴(yán)重不足且過于集中在區(qū)域商業(yè)中心，而轄區(qū)內(nèi)基層特別是農(nóng)村群眾生產(chǎn)生活中產(chǎn)生的大量糾紛，一般都是標(biāo)的額不高、對于法律服務(wù)的需求屬較低層次的傳統(tǒng)項(xiàng)目。受律師服務(wù)的成本、價格承受力、供求關(guān)系等多種因素影響，現(xiàn)階段基層特別是農(nóng)村群眾就近獲取律師服務(wù)仍存在很多困難。因此，基層法律服務(wù)的這種貼近基層、便利群眾、服務(wù)便捷、收費(fèi)低廉的優(yōu)勢，不僅滿足了農(nóng)村低層次、多樣化的法律服務(wù)需求，也在一定程度上緩解了我區(qū)日益增長的法律服務(wù)需求和能夠提供法律服務(wù)的人才匱乏的矛盾，緩解了律師服務(wù)的高端化、專業(yè)化與服務(wù)需求的低層次、多樣化之間矛盾。在當(dāng)前和今后一段時期內(nèi)，發(fā)展基層法律服務(wù)在我區(qū)有著深厚的社會條件、群眾基礎(chǔ)和市場需求。而加強(qiáng)基層法律服務(wù)工作者隊(duì)伍建設(shè)則是推動區(qū)內(nèi)基層法律服務(wù)業(yè)可持續(xù)發(fā)展的基礎(chǔ)和保證。xxxx年1月1日施行的新《民事訴訟法》進(jìn)一步明確了基層法律服務(wù)工作者的執(zhí)業(yè)身份，確定了基層法律服務(wù)工作者的訴訟代理人地位。如何打造一支“堅(jiān)持信念、精通法律、維護(hù)正義、恪守誠信”并與區(qū)域經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展相適應(yīng)的基層法律服務(wù)隊(duì)伍，我們在探索中主要抓了以下三個方面的工作：

一、抓住職業(yè)道德建設(shè)這一根本。

基層法律服務(wù)工作者在法律服務(wù)市場充滿競爭的今天，壓力來自于社會的各個方面，有自身經(jīng)濟(jì)收入的壓力、有當(dāng)事人過分要求的壓力、有人情世故的壓力等等，但各種壓力都不應(yīng)成為放棄職業(yè)操守和執(zhí)業(yè)紀(jì)律的理由。針對本區(qū)個別基層法律服務(wù)工作者存在利用當(dāng)事人不懂法律、不懂行規(guī)，?；咏影缸?編造謊言、編造名氣，糊弄當(dāng)事人;私自收費(fèi)、變相收費(fèi)或高標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)卻低質(zhì)量服務(wù)等片面追求經(jīng)濟(jì)效益而不遵守職業(yè)道德的現(xiàn)象，區(qū)局作為行政監(jiān)管部門，按照省市關(guān)于基層法律服務(wù)所規(guī)范化建設(shè)的總體要求，制定考核細(xì)則，明確各基層法律服務(wù)所每月至少開展一次政治理論及職業(yè)道德學(xué)習(xí)教育，并多次在基層法律服務(wù)所規(guī)范化建設(shè)推進(jìn)會和各種業(yè)務(wù)培訓(xùn)會上，要求全體基層法律服務(wù)執(zhí)業(yè)人員牢固樹立保障國家法律正確實(shí)施和維護(hù)當(dāng)事人合法權(quán)益的執(zhí)業(yè)意識，恪守誠實(shí)信用的品行，遵循職業(yè)道德，扎根基層、服務(wù)百姓、嚴(yán)格自律，杜絕唯利是圖。9月，區(qū)司法局在拍攝一法律服務(wù)專題宣傳片的過程中，得知某基層法律服務(wù)工作者不顧職業(yè)道德和執(zhí)業(yè)規(guī)定，為一名當(dāng)事人提供法律服務(wù)并私自收取費(fèi)用的反映后，我們立即對他進(jìn)行了教育警示，經(jīng)過這次談話教育，對他起到了很大的觸動，這位以往常常被投訴的基層法律服務(wù)工作者，至今再沒有發(fā)生被投訴的現(xiàn)象。

二、抓住業(yè)務(wù)素質(zhì)提升這一核心。

為廣大群眾提供優(yōu)質(zhì)、高效的法律服務(wù)是基層法律工作者的立身之本。作為基層法律服務(wù)的執(zhí)業(yè)人員，僅僅具備基礎(chǔ)法律知識還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠，還需要不斷加強(qiáng)法律理論的系統(tǒng)培訓(xùn)和訴訟代理能力的實(shí)際鍛煉。司法局作為業(yè)務(wù)指導(dǎo)部門，加強(qiáng)對基層法律服務(wù)工作者的業(yè)務(wù)培訓(xùn)和教育,開闊其眼界,增加其知識,提高其技能,則是我們業(yè)務(wù)指導(dǎo)工作的核心。區(qū)局經(jīng)常訂購諸如工傷賠償、侵權(quán)賠償、交通事故賠償、征地拆遷、債權(quán)債務(wù)、婚姻糾紛等方面的實(shí)用法律手冊發(fā)放給基層法律服務(wù)執(zhí)業(yè)人員，引導(dǎo)他們工作時不忘自學(xué)業(yè)務(wù)，更新知識。同時，區(qū)局還每年定期舉辦與基層法律服務(wù)密切相關(guān)的法律法規(guī)培訓(xùn)和執(zhí)業(yè)技能講座等，以期不斷提升他們的業(yè)務(wù)素質(zhì)，適應(yīng)新形勢下的基層法律服務(wù)要求。月，區(qū)局在向區(qū)法院廣泛征詢對基層法律服務(wù)的意見時，了解到他們在訴訟代理方面存在的具體問題后，局領(lǐng)導(dǎo)研究決定舉辦一期執(zhí)業(yè)實(shí)務(wù)培訓(xùn)班。為不影響對當(dāng)事人的訴訟代理，確保所有執(zhí)業(yè)人員全員參加培訓(xùn)，我們事先與區(qū)法院各個業(yè)務(wù)庭和派出庭進(jìn)行溝通并獲得支持，保證了全區(qū)5個基層法律服務(wù)所的19名執(zhí)業(yè)人員全員參加了培訓(xùn)。培訓(xùn)班邀請市局基層處領(lǐng)導(dǎo)作了《基層法律服務(wù)所規(guī)范化建設(shè)與管理》的講座，區(qū)知名律師應(yīng)邀向參訓(xùn)人員就《如何贏取勝訴》暢談了自己的執(zhí)業(yè)經(jīng)驗(yàn)。了解到參訓(xùn)人員代理訴訟的`案件大部分由區(qū)法院民三庭審理，我們力邀民三庭庭長針對庭審中存在的問題與大家互動，并以《調(diào)解協(xié)議合法性審查》為主題展開業(yè)務(wù)討論。區(qū)局領(lǐng)導(dǎo)在開班動員會上倡導(dǎo)全體參訓(xùn)人員忠于事實(shí)和法律，努力成為“法律之師”、“道德之師”。由于事前周密安排，準(zhǔn)備充分，課程設(shè)置新穎合理，培訓(xùn)方式靈活多樣，參訓(xùn)人員積極參與，取得了良好的培訓(xùn)效果。

三、抓住監(jiān)督管理這一職能。

區(qū)局有效發(fā)揮行政監(jiān)督的職能，充分利用社會監(jiān)督的方式，對全區(qū)基層法律服務(wù)所及其執(zhí)業(yè)人員進(jìn)行監(jiān)督和管理。通過組織資深律師、基層法律服務(wù)所負(fù)責(zé)人旁聽案件審理、不定期抽查代理案卷、召開行風(fēng)監(jiān)督員座談會等形式，對基層法律服務(wù)工作者的職業(yè)操守和執(zhí)業(yè)能力進(jìn)行多方位督查，發(fā)現(xiàn)問題及時通報并限期整改;利用電視、電臺、報紙等媒體向社會廣泛宣傳基層法律服務(wù)的工作動態(tài)、公示服務(wù)范圍和服務(wù)承諾，公示投訴電子郵箱和投訴電話、公示投訴地址和責(zé)任人姓名，自覺接受社會和當(dāng)事人的監(jiān)督。對群眾投訴執(zhí)業(yè)問題及違法違紀(jì)問題，由分管局長牽頭負(fù)責(zé)調(diào)查，情況屬實(shí)的，堅(jiān)決予以查處，與事實(shí)不符的，及時告知當(dāng)事人并協(xié)調(diào)解決雙方的爭議。區(qū)某基層法律服務(wù)所的一名執(zhí)業(yè)人員為本鎮(zhèn)農(nóng)村某糧食加工場老板代理了一起債權(quán)債務(wù)糾紛案件，法院判決書生效后債務(wù)人拒絕履行償還義務(wù)，申請強(qiáng)制執(zhí)行但執(zhí)行庭調(diào)查認(rèn)定債務(wù)人沒有償還能力，裁定中止執(zhí)行。該老板認(rèn)為支付了代理費(fèi)、訴訟費(fèi)卻拿不到錢，多次大鬧基層法律服務(wù)所，并到區(qū)信訪局上訪。我們在查清事實(shí)后，及時將調(diào)查結(jié)果告知投訴人，并邀請承辦法官、執(zhí)行員和資深律師一起開展調(diào)解工作，最終消除了誤會，解決了爭議。綜上，筆者認(rèn)為：基層法律服務(wù)所及基層法律服務(wù)工作者是司法行政系統(tǒng)的重要組成部分，其所從事的基層法律服務(wù)是司法行政工作的重要職能。缺少基層法律服務(wù)所及基層法律服務(wù)工作者，司法行政系統(tǒng)就不完整，缺少基層法律服務(wù)所及基層法律服務(wù)工作者所從事的基層法律服務(wù)，司法行政職能就不完善。尤其在加快構(gòu)建覆蓋城鄉(xiāng)的公共法律服務(wù)體系的今天，基層法律服務(wù)工作者這種扎根基層、面向群眾、便利百姓的法律服務(wù)，更能滿足農(nóng)村低收入群體對法律服務(wù)的多樣化需求。加強(qiáng)基層法律服務(wù)隊(duì)伍建設(shè)是基層法律服務(wù)所規(guī)范化建設(shè)的需要，也是我區(qū)打造城市半小時、農(nóng)村一小時公共法律服務(wù)圈的需要。今后我們將繼續(xù)以加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè)為抓手，認(rèn)真學(xué)習(xí)其他地區(qū)的成功經(jīng)驗(yàn)，深入推進(jìn)全區(qū)基層法律服務(wù)所的規(guī)范化建設(shè)，促進(jìn)本區(qū)法律服務(wù)行業(yè)長遠(yuǎn)、協(xié)調(diào)發(fā)展，更好地滿足區(qū)域經(jīng)濟(jì)發(fā)展和廣大群眾日夜增長的多層次、多樣化的法律服務(wù)需求。

衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)情況調(diào)研報告篇三

定撥付的1200元每人每年工作經(jīng)費(fèi)，也因財力有限，縣鄉(xiāng)兩級都未完全到位，從而導(dǎo)致鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站工作經(jīng)費(fèi)十分緊缺。在此情況下，各農(nóng)技站被迫丟棄服務(wù)工作，全力從事農(nóng)資經(jīng)營以增加創(chuàng)收。很明顯，這在一定程度上削弱了農(nóng)技服務(wù)功能，改變了服務(wù)性質(zhì)。

2、基礎(chǔ)條件差，服務(wù)質(zhì)量難保證。鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站一直依靠經(jīng)營維持正常開支，經(jīng)營狀況較好時還需向所在地政府上交管理費(fèi)，因此，多年來，多數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站一直沒有積累，自身的工作條件沒有得到改善，導(dǎo)致其基礎(chǔ)條件一直較差。一是沒有自己的辦公生活場所。全縣20個鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站基本都是租借鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府的房子辦公、住宿，職工工作生活均有不便，也嚴(yán)重影響了農(nóng)技人員扎根基層的信心；二是缺乏基本的辦公設(shè)備。20個鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站均沒有培訓(xùn)教學(xué)所需的教學(xué)設(shè)備、培訓(xùn)場地，沒有必需的檢驗(yàn)檢測儀器及基本試驗(yàn)分析工具，沒有固定的試驗(yàn)示范場所和基地，從而使其基本的科教培訓(xùn)、試驗(yàn)推廣等職能受到影響，服務(wù)質(zhì)量難以保證。

3、歷史包袱重，體制改革難到位。根據(jù)縣政府審定的農(nóng)業(yè)局改革方案，農(nóng)業(yè)局需置換身份195人，共需置換補(bǔ)償經(jīng)費(fèi)182萬元。幾年來，通過變賣部分資產(chǎn)等方式多方籌措，農(nóng)業(yè)局已有131人辦理了身份置換手續(xù)，領(lǐng)取了補(bǔ)償金120萬元，但仍有64人因種種原因未能解除勞動合同，還需62萬元補(bǔ)償金沒有著落，成為了農(nóng)業(yè)局一大歷史包袱。在鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站的改革過程中，改革進(jìn)程同樣步履緩慢，至目前為止，全縣僅有石羊塘等9個鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站完成了改革。改革難到位，一是因?yàn)槿藛T包袱重，全縣20個鄉(xiāng)鎮(zhèn)共有農(nóng)技人員98人，其中最多的一個站有5人，身份置換費(fèi)用較大。二是經(jīng)費(fèi)來源少。一方面農(nóng)技站自有經(jīng)費(fèi)十分有限，另一方面縣鄉(xiāng)財政也無力提供農(nóng)技員改革所需經(jīng)費(fèi)，導(dǎo)致改革經(jīng)費(fèi)十分缺乏。三是歷史債務(wù)重。據(jù)統(tǒng)計，全縣有16個農(nóng)技站負(fù)債，負(fù)債總額多達(dá)380多萬元，其中最多的一個站達(dá)35萬元。四是養(yǎng)老保險欠賬多。到改革前的20xx年6月，全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站人員共欠養(yǎng)老保險金93萬元，人平欠繳9394元，其中最多的站欠6萬元。這些歷史遺留的問題和矛盾，無疑給鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站改革帶來了相當(dāng)大的難度。

三、對策探討。

1、制定規(guī)劃，明確農(nóng)業(yè)服務(wù)建設(shè)方向。要嚴(yán)格按照《農(nóng)業(yè)法》、《農(nóng)技推廣法》的要求，全面落實(shí)中央和省市的相關(guān)政策，把農(nóng)技服務(wù)體系建設(shè)納入法制化健康發(fā)展軌道。要根據(jù)我縣農(nóng)技服務(wù)體系的現(xiàn)狀，制定切合實(shí)際的規(guī)劃。一是要充分明確縣級農(nóng)技服務(wù)機(jī)構(gòu)的科學(xué)設(shè)置，要在縣設(shè)農(nóng)技推廣中心的基礎(chǔ)上根據(jù)優(yōu)勢農(nóng)產(chǎn)品的生產(chǎn)規(guī)劃來設(shè)立相應(yīng)的專業(yè)站室；二是要充分明確基層農(nóng)技服務(wù)結(jié)構(gòu)的具體設(shè)置。應(yīng)根據(jù)一鄉(xiāng)一站的原則設(shè)置鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站，同時應(yīng)根據(jù)我縣農(nóng)業(yè)區(qū)域特色發(fā)展情況設(shè)置若干個區(qū)域特色農(nóng)業(yè)服務(wù)站。三是要充分明確農(nóng)技服務(wù)機(jī)構(gòu)的公益性職能。根據(jù)國務(wù)院[20xx]30號文件《國務(wù)院關(guān)于深化改革加強(qiáng)農(nóng)業(yè)技術(shù)推廣體系建設(shè)的意見》的要求，基層農(nóng)技服務(wù)機(jī)構(gòu)承擔(dān)的公益性職能是：關(guān)鍵技術(shù)的引進(jìn)、試驗(yàn)、示范，農(nóng)作物病蟲害的監(jiān)測、預(yù)報、防治和處置，農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全監(jiān)測和強(qiáng)制性檢驗(yàn)、農(nóng)業(yè)資源、農(nóng)業(yè)生態(tài)環(huán)境和農(nóng)業(yè)投入品使用監(jiān)測，農(nóng)業(yè)信息和培訓(xùn)教育服務(wù)等，根據(jù)職能合理設(shè)置內(nèi)部機(jī)構(gòu)，并充分明確機(jī)構(gòu)職責(zé)，從而使農(nóng)技服務(wù)機(jī)構(gòu)都有明確的服務(wù)方向。

2、穩(wěn)定隊(duì)伍，提高農(nóng)業(yè)服務(wù)整體水平。一是要根據(jù)國務(wù)院[20xx]30號《意見》的要求，要盡快完善全縣的農(nóng)技服務(wù)機(jī)構(gòu)，形成頭輕（縣一級）、腰硬（鄉(xiāng)鎮(zhèn)級）、腿粗（村一級）、腳大（科技示范戶）的寶塔型服務(wù)體系。目前，縣一級經(jīng)過改革，基本達(dá)到了機(jī)構(gòu)精簡、人員精練的目的，其服務(wù)功能進(jìn)一步齊全、服務(wù)質(zhì)量進(jìn)一步提高。而現(xiàn)在關(guān)鍵是要充實(shí)鄉(xiāng)鎮(zhèn)一級，要盡快完善鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站的改革，將經(jīng)營性職能徹底分離出去，并從鄉(xiāng)鎮(zhèn)原有農(nóng)技人員及縣級分流農(nóng)技人員中擇優(yōu)選聘一批綜合素質(zhì)高、專業(yè)技術(shù)精的人員充實(shí)到鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技隊(duì)伍中，使鄉(xiāng)鎮(zhèn)級農(nóng)技人員數(shù)量達(dá)到全縣農(nóng)技人員總量60%以上；要強(qiáng)化村一級的農(nóng)技服務(wù)體系建設(shè)，要通過培養(yǎng)村級農(nóng)科員、農(nóng)業(yè)大戶、科技示范戶等方式構(gòu)建村級農(nóng)技服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，廣泛開展村一級的生產(chǎn)性技術(shù)指導(dǎo)服務(wù)。二是要加大對農(nóng)技人員的培訓(xùn)力度。要有計劃地、系統(tǒng)地組織基層農(nóng)技人員接受培訓(xùn)，切實(shí)提高科技素質(zhì)，增強(qiáng)其引領(lǐng)農(nóng)民走科技興農(nóng)之路的能力。三是要逐步提高農(nóng)技人員的工作待遇。在充分保障農(nóng)技人員基本待遇的基礎(chǔ)上，職稱評審要優(yōu)先向基層傾斜，對在工作中做出突出貢獻(xiàn)且具備一定組織領(lǐng)導(dǎo)能力的農(nóng)技人員要提拔重用，提高其政治待遇。

3、完善政策，激發(fā)農(nóng)業(yè)服務(wù)功能活力。一是要保障農(nóng)技服務(wù)機(jī)構(gòu)的工作經(jīng)費(fèi)來源?？h鄉(xiāng)兩級應(yīng)將農(nóng)技服務(wù)機(jī)構(gòu)工作經(jīng)費(fèi)納入財政預(yù)算，足額及時撥付，并保證合理幅度的年度遞增。二是要嚴(yán)格按照《農(nóng)業(yè)法》、《農(nóng)技推廣法》的要求，確立基層農(nóng)技服務(wù)隊(duì)伍的法律地位，確?？h鄉(xiāng)各級農(nóng)技服務(wù)機(jī)構(gòu)的長期性和穩(wěn)定性，加強(qiáng)基層農(nóng)技服務(wù)機(jī)構(gòu)的基礎(chǔ)建設(shè)，使其適應(yīng)現(xiàn)代農(nóng)業(yè)的發(fā)展要求，讓其發(fā)揮在農(nóng)業(yè)服務(wù)上的職能作用。三是要建立農(nóng)技推廣激勵機(jī)制。對在農(nóng)技推廣工作中有突出貢獻(xiàn)的單位或個人進(jìn)行獎勵，鼓勵農(nóng)技人員在實(shí)際工作中創(chuàng)新工作思路、探索推廣新模式、嘗試農(nóng)業(yè)新技術(shù)，為農(nóng)業(yè)增效、農(nóng)民增收尋找新途徑。四是要創(chuàng)新人員管理制度。要改革用人機(jī)制，實(shí)行聘用制度，采取公開招聘、競聘上崗、擇優(yōu)聘用的方式，選拔有真才實(shí)學(xué)的農(nóng)技人員不斷充實(shí)壯大農(nóng)技推廣隊(duì)伍，以激發(fā)活力，增強(qiáng)后勁。

衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)情況調(diào)研報告篇四

為推進(jìn)我市養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)，根據(jù)市老科協(xié)20活動安排，市老科協(xié)會長**組織部分副會長、常務(wù)理事，于5月中旬圍繞全市養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)開展了專題調(diào)研。調(diào)研組實(shí)地調(diào)研了市社會福利中心、**區(qū)福利院、**鎮(zhèn)敬老院、**養(yǎng)護(hù)院和**社區(qū)老年人日間照料中心，深入了解有關(guān)情況。

從調(diào)研的情況來看，全市各級政府及有關(guān)部門做了大量工作，養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)有了新的進(jìn)步，取得的成績是充分肯定的：一是研究出臺了指導(dǎo)性文件。市民政局、財政局聯(lián)合制定實(shí)施了《**市城鄉(xiāng)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)實(shí)施辦法》，明確了全市養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的指導(dǎo)思想、發(fā)展目標(biāo)、工作措施和扶持政策。二是養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)逐步加強(qiáng)。市社會福利中心、農(nóng)村敬老院、民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)得到加強(qiáng)。全市現(xiàn)有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)123所，其中公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)7所，農(nóng)村敬老院93所，社會辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)18所，社區(qū)日間照料中心5個，總床位達(dá)到13400余張，每千名老人擁有床位達(dá)31張。三是加大了財力投入力度。各級財政投入近3億元，新建、改擴(kuò)建農(nóng)村敬老院93所;投資1.5億元新建市社會福利中心;啟動了政府購買居家養(yǎng)老服務(wù)，符合條件老人每人每月享受110元補(bǔ)助。四是加強(qiáng)了專業(yè)隊(duì)伍技能培訓(xùn)。從年起，先后安排80余名福利機(jī)構(gòu)管護(hù)人員參加專業(yè)培訓(xùn)，提高了管護(hù)能力和水平。

我市養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)有了一定的基礎(chǔ)，但我們面臨的人口老齡化形勢日益嚴(yán)峻，社會養(yǎng)老能力仍然十分薄弱，總體上看，我市養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展仍然處在起步階段，還存在諸多矛盾和困難。目前，我市60周歲以上常住人口達(dá)41.35萬人，占比達(dá)16.1%，表明我市早已進(jìn)入老齡化社會。主要特征有：一是老齡化速度加快。我市人口老齡化正處于加速期，預(yù)計到2016年，60周歲以上人口達(dá)43.74萬人，以后將平均每年新增8000人左右，而且高齡人口增速加快。二是“未富先老”。西方發(fā)達(dá)國家經(jīng)濟(jì)增長與老齡化同步，人均國民生產(chǎn)總值3000美元以上步入老齡化社會，而我市在人均不足1000美元就已經(jīng)進(jìn)入老齡化，社會物質(zhì)基礎(chǔ)還不夠豐富，支撐能力明顯不足。三是獨(dú)居和空巢老人日益增加。隨著第一代獨(dú)生子女成年，逐步進(jìn)入421家庭結(jié)構(gòu)，即一對夫妻要供養(yǎng)四個老人和一個孩子，中間代由于工作繁忙或外出務(wù)工，致使老年人口空巢率不斷提高。

在人口老齡化日益嚴(yán)峻的形勢下，我市養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展存在的差距是明顯的。比如，全社會對老齡社會的認(rèn)識不足，各項(xiàng)應(yīng)對工作措施滯后;各類養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)展不能適應(yīng)老齡人口的需要，公辦福利院一床難求，而農(nóng)村敬老院床位則利用率很低;居家養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展步履艱難，基礎(chǔ)十分薄弱;民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)展受到諸多因素的制約，一些民辦機(jī)構(gòu)由于審批門檻高，無法享受有關(guān)政策，未能正常運(yùn)營;養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍建設(shè)滯后，服務(wù)質(zhì)量較低等等，亟需引起全社會高度重視并努力加以解決。

通過調(diào)研活動中所聽、所看、所想，結(jié)合我們老同志自己體會和思考，就推進(jìn)我市養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)，加快養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展，提出以下建議。

一、進(jìn)一步深化對養(yǎng)老事業(yè)的認(rèn)識。

把尊老、愛老、敬老、助老的優(yōu)良傳統(tǒng)弘揚(yáng)傳承下去，讓老年人生活得更有尊嚴(yán)、更加幸福，是建設(shè)小康社會的重要目標(biāo)之一。由于20世紀(jì)70年代初到20世紀(jì)末，我國實(shí)行嚴(yán)格控制人口增長的人口戰(zhàn)略，實(shí)行計劃生育國策，加速了老齡化問題的顯現(xiàn)。尤其是我市計劃生育工作歷來處于全省先進(jìn)地區(qū)，人口老齡化來得更早，老齡化速度更快。老齡化到來之后，尤其是421結(jié)構(gòu)家庭增多，社會養(yǎng)老負(fù)擔(dān)過重，由此可能引發(fā)諸多社會問題，對此要有足夠的超前認(rèn)識。如果思想認(rèn)識不到位，相關(guān)工作不及時跟進(jìn)，可能會出現(xiàn)一些社會悲劇，引發(fā)社會不穩(wěn)定。人口老齡化是不斷加深的過程，是老年群體年齡結(jié)構(gòu)不斷變化的過程，各級政府和相關(guān)部門應(yīng)當(dāng)深刻準(zhǔn)確認(rèn)識并順應(yīng)這個過程，加強(qiáng)調(diào)查研究，認(rèn)真研判形勢，跟進(jìn)工作措施。根據(jù)財力狀況，從實(shí)際出發(fā)，分輕重緩急，抓住關(guān)鍵環(huán)節(jié)，扎實(shí)穩(wěn)步推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)。

二、完善養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展規(guī)劃體系。

養(yǎng)老事業(yè)的健康發(fā)展，必須堅(jiān)持規(guī)劃先行。一是要根據(jù)我市老年人口發(fā)展速度、老年人結(jié)構(gòu)變化情況，研判養(yǎng)老服務(wù)的需求，針對這些需求確定基本養(yǎng)老服務(wù)體系的內(nèi)涵、服務(wù)范圍及相關(guān)設(shè)施建設(shè)的功能定位，對政府責(zé)任進(jìn)行深入分析研究，加快制定養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展總體規(guī)劃和近、中、長期規(guī)劃。二是規(guī)劃要圍繞建成功能完善、規(guī)模適度、覆蓋城鄉(xiāng)的養(yǎng)老服務(wù)體系的目標(biāo)，體現(xiàn)政府主導(dǎo)、政策扶持、社會參與、市場推動、因地制宜、統(tǒng)籌發(fā)展的原則。三是要切合本地實(shí)際。根據(jù)全市及各縣市區(qū)現(xiàn)有資源、老齡化趨勢，順應(yīng)人口發(fā)展規(guī)律，合理規(guī)劃發(fā)展目標(biāo)、工作重點(diǎn)和保障措施等。在城市按照省有關(guān)規(guī)定分區(qū)分級規(guī)劃設(shè)置養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施;在農(nóng)村結(jié)合美好鄉(xiāng)村建設(shè)，整合公共資源，增加為老服務(wù)功能。四是規(guī)劃制定過程中，要廣泛征求有關(guān)行業(yè)專家、社區(qū)負(fù)責(zé)人、老年人代表、群眾代表的意見建議，更多地集中各方面的智慧。五是養(yǎng)老規(guī)劃制定后，加強(qiáng)規(guī)劃實(shí)施情況的監(jiān)督，建立年度進(jìn)展情況的評價體系，促進(jìn)養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展規(guī)劃落到實(shí)處。

養(yǎng)老服務(wù)業(yè)既是服務(wù)廣大老年人的公共事業(yè)，又是前景廣闊、充滿希望的朝陽產(chǎn)業(yè)。國家提出“居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機(jī)構(gòu)為支撐”的養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)方略，是符合實(shí)際的。我們認(rèn)為，當(dāng)前我市養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)，應(yīng)突出把握以下幾個關(guān)鍵環(huán)節(jié)：

(一)把居家養(yǎng)老作為當(dāng)前養(yǎng)老體系建設(shè)突出的重點(diǎn)。調(diào)研中發(fā)現(xiàn)，希望居家養(yǎng)老的人群最多，最符合中國傳統(tǒng)養(yǎng)老的文化傳承。國家提出“居家養(yǎng)老為基礎(chǔ)”是符合實(shí)際的，應(yīng)當(dāng)把這一理念切實(shí)貫徹到實(shí)際工作中。當(dāng)前，一是要按照省政府〔2016〕60號文件的要求，逐步完善社區(qū)養(yǎng)老公共服務(wù)設(shè)施。二是要逐步建立社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)信息平臺建設(shè)，準(zhǔn)確掌握社區(qū)居家養(yǎng)老的基本情況。三是在社區(qū)內(nèi)逐步立養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，為居家老年人提供助餐、助浴、助潔、助急、助醫(yī)等服務(wù)。社區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)要運(yùn)用互聯(lián)網(wǎng)等技術(shù)手段建設(shè)居家養(yǎng)老服務(wù)平臺，提供緊急呼叫、家政預(yù)約、健康咨詢、物品代購、服務(wù)繳費(fèi)、心理服務(wù)等服務(wù)項(xiàng)目。四是在居家養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的推進(jìn)方式上，可選擇有條件的社區(qū)先行試點(diǎn)，在試點(diǎn)的基礎(chǔ)上不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，逐步在面上推開。

(二)提升公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的使用效益。充分發(fā)揮公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)托底作用，重點(diǎn)為“三無”老人、低收入老人、經(jīng)濟(jì)困難的失能半失能提供無償或低收費(fèi)的供養(yǎng)、護(hù)理服務(wù)。近幾年公辦機(jī)構(gòu)和農(nóng)村敬老院發(fā)展很快，但目前全市閑置率高達(dá)41.2%,**區(qū)閑置率高達(dá)64%，對于已經(jīng)形成的過剩資源，應(yīng)考慮五保老人之外，適度向社會開放，提高運(yùn)營效益，增強(qiáng)護(hù)理功能，使之成為區(qū)域性養(yǎng)老服務(wù)中心。有條件的地方可以開展經(jīng)營性公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)改制試點(diǎn)，完善法人治理結(jié)構(gòu)。

(三)大力扶持民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)展。**市近幾年農(nóng)村敬老院和市、縣養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)相對進(jìn)展較快，但充分發(fā)揮社會力量的主體作用嚴(yán)重滯后。要全面落實(shí)國務(wù)院、省政府加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)若干意見的扶持政策，創(chuàng)新養(yǎng)老服務(wù)供給方式，在資本金、場地、人員等方面，進(jìn)一步降低門檻，切實(shí)做到簡化手續(xù)、規(guī)范程序、公開信息，為民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提供便捷服務(wù)，切實(shí)加快推進(jìn)政府購買養(yǎng)老服務(wù)，制定購買服務(wù)目錄和實(shí)施辦法，創(chuàng)新資金投入方式，提高資金使用效益。我們所調(diào)研的**市**養(yǎng)護(hù)院，由于消防、規(guī)劃、環(huán)保等環(huán)節(jié)未通過審批，無法正常運(yùn)營。各級政府及有關(guān)部門要加強(qiáng)對民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的專題調(diào)查研究，努力為他們解決實(shí)際困難和問題，充分調(diào)動他們的積極性，發(fā)揮民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的重要作用。

四、強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)和保障措施。

養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)是一項(xiàng)長期的復(fù)雜的'系統(tǒng)工程，需要有一個強(qiáng)有力的領(lǐng)導(dǎo)組織和得力管用的配套政策措施，持之以恒地深入推進(jìn)，加快養(yǎng)老事業(yè)的發(fā)展。

一是要加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。成立高規(guī)格的養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)組織，定期研究解決養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展中的實(shí)際問題，切實(shí)形成民政、消防、衛(wèi)生計生、規(guī)劃、國土、住建委等各部門齊抓共管、整體推進(jìn)的良好工作格局。對養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)按照規(guī)劃要求目標(biāo)管理，強(qiáng)化督辦措施，持之以恒，有序推進(jìn)。

二是要落實(shí)扶持政策。按照實(shí)國務(wù)院和省政府關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展的若干意見規(guī)定，落實(shí)投融資、土地供應(yīng)、稅費(fèi)優(yōu)惠、補(bǔ)貼支持、人才培養(yǎng)和就業(yè)、慈善組織支持等扶持政策，吸引更多民間資本投資養(yǎng)老服務(wù)業(yè)領(lǐng)域，為養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的健康發(fā)展提供更加優(yōu)良的發(fā)展環(huán)境。

三是要爭取上級支持。緊緊抓住中央把加快養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展作為新一輪定向加大投入的極好機(jī)遇，以項(xiàng)目為載體，積極爭取中央和省里的資金支持。

四是要加強(qiáng)行業(yè)監(jiān)管。健全養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的準(zhǔn)入、退出、監(jiān)管制度，為養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提升管理水平和服務(wù)質(zhì)量做好指導(dǎo)，及時查處侵害老年人合法權(quán)益的違法行為和安全生產(chǎn)責(zé)任事故。積極培育和發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)協(xié)會，發(fā)揮協(xié)會的行業(yè)自律作用。

五是要健全服務(wù)隊(duì)伍。養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展需要一支相對穩(wěn)定的服務(wù)團(tuán)隊(duì)。要廣開門路、引進(jìn)吸收年輕優(yōu)秀人才充實(shí)到養(yǎng)老機(jī)構(gòu)管理服務(wù)隊(duì)伍中，培養(yǎng)有愛心、能奉獻(xiàn)、素質(zhì)全面的服務(wù)隊(duì)伍。保障養(yǎng)老護(hù)理人員的待遇。要逐步建立老年事業(yè)志愿者隊(duì)伍。

衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)情況調(diào)研報告篇五

為深入貫徹20**年中央1號文件精神，健全完善我縣農(nóng)業(yè)科技服務(wù)體系，為現(xiàn)代農(nóng)業(yè)發(fā)展提供科技支撐?？h人大組成調(diào)研組，于20**年6月至7月開展了農(nóng)業(yè)科技服務(wù)體系建設(shè)專題調(diào)研。先后召xx縣級涉農(nóng)、編制及人事等部門座談會和專業(yè)合作社負(fù)責(zé)人座談會，了解服務(wù)體系建設(shè)現(xiàn)狀和存在的問題;赴xx區(qū)、彭水縣和四川xx縣學(xué)習(xí)其先進(jìn)經(jīng)驗(yàn);并實(shí)地到悅崍、魚池、龍沙、大歇、石家等鄉(xiāng)鎮(zhèn)調(diào)研，聽取意見建議?，F(xiàn)將有關(guān)情況報告如下：

近年來，縣委、縣政府圍繞“4+2”農(nóng)業(yè)主導(dǎo)產(chǎn)業(yè)，積極推進(jìn)農(nóng)業(yè)科技服務(wù)體系建設(shè)，基本形成了以政府主導(dǎo)的縣、鄉(xiāng)兩級農(nóng)服機(jī)構(gòu)、畜牧獸醫(yī)站為基礎(chǔ)，專業(yè)合作社、龍頭企業(yè)、高等院校、科研院所、實(shí)用人才等共同參與的多元化、社會化服務(wù)體系。

全縣有公益性農(nóng)業(yè)科技服務(wù)機(jī)構(gòu)77個，從業(yè)人員387人，其中專業(yè)技術(shù)人員239人，占61.8%。主要負(fù)責(zé)農(nóng)業(yè)技術(shù)指導(dǎo)、培訓(xùn)、咨詢等公益性服務(wù)。

1.縣級服務(wù)機(jī)構(gòu)?，F(xiàn)有縣級農(nóng)業(yè)科技服務(wù)單位13個，其中農(nóng)委組成機(jī)構(gòu)3個(畜牧局、辣椒辦、煙辦)，農(nóng)委直屬管理事業(yè)機(jī)構(gòu)9個(科教信息科、兩芋辦、特色產(chǎn)業(yè)辦、農(nóng)技服務(wù)中心、農(nóng)環(huán)站、水產(chǎn)站、植保植檢站、馬鈴薯研究發(fā)展中心、農(nóng)機(jī)推廣站)，直屬縣委黨校管理的縣農(nóng)廣校1個?？h農(nóng)委所屬事業(yè)機(jī)構(gòu)56人，技術(shù)人員26人;畜牧局39人，技術(shù)人員10人。

2.鄉(xiāng)鎮(zhèn)服務(wù)機(jī)構(gòu)?，F(xiàn)有鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)服中心32個，編制184名，實(shí)有152人，缺32名;鄉(xiāng)鎮(zhèn)畜牧獸醫(yī)站32個，編制153名，實(shí)有140人，缺13名。農(nóng)服中心內(nèi)設(shè)農(nóng)技、農(nóng)機(jī)、水利、林業(yè)等崗位，行政歸屬鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府，業(yè)務(wù)上分別接受農(nóng)委、水務(wù)局、林業(yè)局、扶貧辦等部門指導(dǎo)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)獸醫(yī)站由縣畜牧局直管。

(二)社會化農(nóng)服體系日趨完善。

1.規(guī)范發(fā)展農(nóng)民專業(yè)合作組織。現(xiàn)有農(nóng)民專業(yè)合作社299個，其中部級示范社3個，市級示范社12個，縣級示范社20個，農(nóng)戶入社率44.6%。涉及全縣種養(yǎng)、加工、農(nóng)機(jī)等領(lǐng)域，主要為農(nóng)戶提供非盈利性的有償服務(wù)。

2.深入推進(jìn)縣校(院)合作。自10月與西南大學(xué)合作以來，探索形成了較為成熟的縣校(院)合作“石柱模式”?，F(xiàn)有縣校合作辦公室1個，辣椒、黃連、莼菜、魔芋、馬鈴薯特色產(chǎn)業(yè)發(fā)展專家大院4個，研發(fā)中心1個，實(shí)行了“一院一鎮(zhèn)一部門”對接工作制度，較好地解決了農(nóng)村科技到農(nóng)戶家中“最后一公里”的問題。

3.大力培育農(nóng)業(yè)龍頭企業(yè)。牢固樹立“培育一個龍頭企業(yè)，帶動一個特色產(chǎn)業(yè)，致富一方百姓”的理念，共引進(jìn)和培育縣級龍頭企業(yè)35家，市級龍頭企業(yè)12家，涉及全縣種養(yǎng)、農(nóng)產(chǎn)品加工、營銷等領(lǐng)域。

4.多途徑培養(yǎng)農(nóng)村實(shí)用人才。近五年來，通過“陽光工程、雨露工程”等培養(yǎng)農(nóng)民技能型、經(jīng)營型、生產(chǎn)型人才15940人;圍繞特色產(chǎn)業(yè)發(fā)展，培訓(xùn)科技示范戶、種養(yǎng)大戶、科技帶頭人等實(shí)用技術(shù)人才余人;現(xiàn)場開展實(shí)用技術(shù)培訓(xùn)3萬余人次。

二、四川xx縣，本市xx區(qū)、彭水縣有益經(jīng)驗(yàn)。

經(jīng)市農(nóng)委推薦，縣人大組織考察組赴四川省xx縣和我市xx區(qū)、彭水縣學(xué)習(xí)取經(jīng)。xx縣是農(nóng)業(yè)部確定的農(nóng)業(yè)服務(wù)體系改革先行先試縣，不少工作走在全國前列;涪陵和彭水是我市農(nóng)業(yè)科技服務(wù)相對較好的區(qū)縣。綜合起來，其主要經(jīng)驗(yàn)有以下四點(diǎn)：

(一)農(nóng)服體系健全。xx縣經(jīng)過四次改革形成了較為合理的公益性農(nóng)服體系，合并組建了縣農(nóng)村發(fā)展局，下設(shè)農(nóng)技推廣服務(wù)中心、畜牧獸醫(yī)服務(wù)中心等8個中心(辦公室);在14個鄉(xiāng)鎮(zhèn)設(shè)置10個片區(qū)農(nóng)業(yè)綜合服務(wù)站，每個站均設(shè)農(nóng)技、畜牧等8個崗位;建立完善了村級農(nóng)業(yè)服務(wù)站。xx區(qū)分產(chǎn)業(yè)設(shè)立了專家組和技術(shù)服務(wù)組，完善“專家—農(nóng)業(yè)技術(shù)人員—科技示范戶”農(nóng)業(yè)科技轉(zhuǎn)化應(yīng)用通道。彭水縣成立了產(chǎn)業(yè)發(fā)展專家組;建立了區(qū)域農(nóng)技服務(wù)站點(diǎn)、農(nóng)民田間學(xué)校;加強(qiáng)了村級農(nóng)技服務(wù)店和村級服務(wù)示范點(diǎn)建設(shè)。三個區(qū)縣的農(nóng)廣校均設(shè)在農(nóng)委(農(nóng)發(fā)局)，xx縣的鄉(xiāng)鎮(zhèn)林業(yè)、水利單設(shè)，彭水縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)林業(yè)單設(shè)。

(二)基層基礎(chǔ)工作扎實(shí)。xx縣加快公益性與經(jīng)營性“兩種服務(wù)”的分離，深入推進(jìn)“兩化”(信息化、市場化)，全縣10個片站設(shè)施完善，信息化程度高，較好地解決了田由誰種、錢從何來、人往哪去“三大難題”。xx區(qū)在18個鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)建設(shè)服務(wù)大廳、培訓(xùn)教室、檢測室，配備14萬元的辦公、檢測設(shè)施。彭水縣加大了農(nóng)技人員的配備，按科技示范戶與技術(shù)指導(dǎo)員10：1的比例選聘技術(shù)員，其中縣級農(nóng)技推廣隊(duì)伍選10%，鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)服中心70%，示范基地、區(qū)域站所選土專家20%。

(三)工作制度和考核機(jī)制完善。xx縣堅(jiān)持逗硬六項(xiàng)制度，即：量化到人的目標(biāo)管理制度、全面公開的服務(wù)承諾制度、半年一次的社會評價制度、傾斜一線的政策激勵制度、定期舉行的工作通報制度、分片包干的責(zé)任落實(shí)制度。xx區(qū)加大考核力度，對農(nóng)技人員實(shí)行農(nóng)戶、區(qū)級業(yè)務(wù)部門、鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府(4：3：3)三方共同考核。

(四)農(nóng)業(yè)科技服務(wù)到位。xx縣全面推行“六新服務(wù)”，即：農(nóng)民需求型的訂單服務(wù)、三級聯(lián)通的呼叫服務(wù)、推行委托的補(bǔ)充服務(wù)、進(jìn)駐特色基地的集中服務(wù)、依托科研院校的專家技術(shù)承包服務(wù)、整合社會資源的'多元化服務(wù)。xx區(qū)和彭水縣也有促進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)服中心工作落實(shí)的具體措施和辦法。

三、存在的主要問題。

(一)公益性農(nóng)服機(jī)構(gòu)趨于萎縮，難以發(fā)揮作用。

盡管我縣公益性農(nóng)服體系建設(shè)取得了一定的成績，但總體上還存在著認(rèn)識淡化、人員老化、投入減化、工作弱化、考核虛化等問題，農(nóng)服機(jī)構(gòu)特別是鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)服中心有逐步萎縮之勢，與20中央1號文件要求相比，在思想認(rèn)識、人才儲備、管理體制、資金投入以及考核獎懲等方面還需進(jìn)一步強(qiáng)化。

1.思想認(rèn)識有差距。調(diào)研發(fā)現(xiàn)，當(dāng)前各級各部門特別是基層鄉(xiāng)鎮(zhèn)對農(nóng)業(yè)科技服務(wù)的認(rèn)識較以前有所淡化，對新形勢下如何加強(qiáng)公益性農(nóng)業(yè)科技服務(wù)體系建設(shè)重視不夠，缺乏結(jié)合鄉(xiāng)鎮(zhèn)實(shí)際貫徹中央1號文件的具體措施。究其原因，客觀上是農(nóng)村勞動力大量外出后在家務(wù)農(nóng)人員減少，接受新技術(shù)的能力不強(qiáng)，政府服務(wù)對象發(fā)生變化，更多的由農(nóng)戶轉(zhuǎn)變?yōu)檗r(nóng)業(yè)大戶;主觀上是農(nóng)業(yè)科技公益性與經(jīng)營性“兩種服務(wù)”分離后，鄉(xiāng)鎮(zhèn)對公益性服務(wù)重視不夠，片面將服務(wù)職能轉(zhuǎn)移給專業(yè)合作社、縣校合作機(jī)構(gòu)和龍頭企業(yè)等社會化服務(wù)組織，有的鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)服中心已形同虛設(shè)。

2.人才儲備嚴(yán)重不足——現(xiàn)有人員嚴(yán)重老化。一是年齡老化?？h農(nóng)委正式職工平均年齡達(dá)48歲，畜牧系統(tǒng)50歲以上人員達(dá)42%以上，鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)服中心人員大多也在40歲以上。二是知識結(jié)構(gòu)老化。大多只能從事傳統(tǒng)農(nóng)作物、畜禽養(yǎng)殖的技術(shù)指導(dǎo)，對新興特色種養(yǎng)業(yè)不甚了解。三是文化程度偏低。在239名專業(yè)技術(shù)人員中，大學(xué)本科及以上文化只有31人，占13%;大專文化90人，占37.7%;中專及高中文化78人，占32.6%;初中及以下40人，占16.7%。四是業(yè)務(wù)水平不高。副高級職稱只有13人，占5.4%;中級職稱只有59人，占24.7%;初級職稱167人，占69.9%。

——新鮮血液補(bǔ)充緩慢。自年鄉(xiāng)鎮(zhèn)機(jī)構(gòu)改革后，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)服中心很少再招專業(yè)技術(shù)人員。盡管近3年加大了招考力度，計劃招聘農(nóng)業(yè)專業(yè)人才34人，但實(shí)際只招錄對口專業(yè)人才16人，不到計劃的50%，且大多留用縣級機(jī)關(guān)，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)服中心充實(shí)的年輕人多為非農(nóng)專業(yè)，無法從事農(nóng)業(yè)科技服務(wù)。目前，因人員到齡退休和提拔，全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)服中心、畜牧獸醫(yī)站缺編45人，平均每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)至少缺1人。

——人員編制結(jié)構(gòu)性失衡。與其他區(qū)縣相比，我縣農(nóng)服機(jī)構(gòu)編制表面上看不算少，但把其他區(qū)縣單設(shè)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)水利、林業(yè)站計入后，我縣的編制數(shù)總體偏少，且存在結(jié)構(gòu)性失衡的問題。一是全縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)事業(yè)機(jī)構(gòu)之間人員不平衡。全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府的事業(yè)編制總數(shù)為692名，其中農(nóng)服中心184名，占26.59%，畜牧獸醫(yī)站153名，占22.11%，財政所152名，占21.97%，文化服務(wù)站44名，占6.36%，人口計生服務(wù)站59名，占8.52%，勞動社會保障服務(wù)中心100名，占14.45%。就農(nóng)服中心承擔(dān)農(nóng)業(yè)、農(nóng)機(jī)、水利、林業(yè)等多項(xiàng)職能來看，每個崗位僅占編制總數(shù)的6.65%，其編制數(shù)相對較少。二是各鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)服中心人員編制不平衡。四川省xx縣每一個農(nóng)服中心都定編8人，規(guī)模相等。而我縣大的鎮(zhèn)有10人，少的僅4人。三是農(nóng)服機(jī)構(gòu)內(nèi)部各專業(yè)編制不平衡，相對而言畜牧獸醫(yī)編制較多，水利、林業(yè)編制較少。

衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)情況調(diào)研報告篇六

農(nóng)業(yè)生產(chǎn)的發(fā)展和農(nóng)業(yè)科技的進(jìn)步都離不開農(nóng)技服務(wù)。而農(nóng)技服務(wù)的質(zhì)量和效果在很大程度上又依賴于農(nóng)技服務(wù)體系的健全和完善。我縣的農(nóng)技服務(wù)體系建設(shè)雖然有過輝煌的歷史，為推動**農(nóng)業(yè)科學(xué)技術(shù)的普及和農(nóng)村經(jīng)濟(jì)的繁榮發(fā)揮了重要作用。但近階段，隨著農(nóng)村社會改革的不斷深入和市場經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，縣的農(nóng)技服務(wù)體系遇到了前所未有的困境和問題，其農(nóng)業(yè)生產(chǎn)服務(wù)功能受到了嚴(yán)重影響，迫切需要社會各界給予高度關(guān)注。為此，我們通過現(xiàn)狀分析，就如何加強(qiáng)我縣農(nóng)技服務(wù)體系建設(shè)提出幾點(diǎn)思考。

一、我縣農(nóng)技服務(wù)體系的現(xiàn)狀表現(xiàn)。

1、農(nóng)技服務(wù)的組織配置比較健全，但網(wǎng)絡(luò)布局存在殘破斷層現(xiàn)象。經(jīng)過二十余年的發(fā)展，我縣的農(nóng)技服務(wù)組織機(jī)構(gòu)不斷健全，縣級有農(nóng)業(yè)技術(shù)推廣中心，全縣分片區(qū)設(shè)立了7個片農(nóng)技站，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)設(shè)立了鄉(xiāng)級農(nóng)技站，村級設(shè)置了專職或兼職農(nóng)科員，村民小組建立了科技示范戶，形成了“三級一戶”金字塔形的農(nóng)技服務(wù)體系。在這一服務(wù)體系中，縣農(nóng)業(yè)技術(shù)推廣中心負(fù)責(zé)全縣的農(nóng)業(yè)生產(chǎn)服務(wù)指導(dǎo)工作，片農(nóng)技站為縣農(nóng)技中心的派出機(jī)構(gòu)，具體負(fù)責(zé)各片區(qū)的農(nóng)業(yè)服務(wù)工作，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站實(shí)行縣鄉(xiāng)共管、以縣為主的管理體制，具體負(fù)責(zé)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)的農(nóng)業(yè)行政管理及農(nóng)業(yè)生產(chǎn)指導(dǎo)工作。整個體系結(jié)構(gòu)較為緊湊，農(nóng)技傳遞渠道比較暢通，從而為全縣的農(nóng)業(yè)生產(chǎn)提供了及時有效的服務(wù)，為全縣農(nóng)業(yè)技術(shù)水平的提升發(fā)揮了關(guān)鍵作用。

但近幾年來，隨著農(nóng)村改革的不斷深入和市場經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，我縣農(nóng)技服務(wù)體系發(fā)生了很大變化,原來維系的網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu)受到了沖擊。一是縣派農(nóng)技干部斷源。20xx年，縣農(nóng)業(yè)局根據(jù)政事分設(shè)、政企分開的政策要求率先啟動了事業(yè)單位改革，將原有經(jīng)營機(jī)構(gòu)全部剝離脫鉤，撤消了原有的片農(nóng)技站，取消了對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站農(nóng)技干部的派遣,全局事業(yè)干部進(jìn)行了重新定編,由原來的272人縮減至79人。二是鄉(xiāng)村農(nóng)科員斷檔。20xx年，全縣啟動鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站改革，因種種原因使得鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)科員定編工作難以及時到位，導(dǎo)致基層農(nóng)科員轉(zhuǎn)崗流失。到目前為止，全縣有9個站已完成改革任務(wù)，但仍有11個鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站有名無實(shí)。與此同時，全縣村組一級原有的兼職或?qū)Ｂ氜r(nóng)科員也因缺乏有效組織而使其農(nóng)業(yè)服務(wù)職能逐步喪失，致使鄉(xiāng)村農(nóng)技網(wǎng)絡(luò)出現(xiàn)斷層現(xiàn)象，整個農(nóng)技服務(wù)體系的服務(wù)功能受到嚴(yán)重削弱。

2、農(nóng)技服務(wù)機(jī)構(gòu)運(yùn)轉(zhuǎn)比較正常，但業(yè)務(wù)功能存在缺失錯位現(xiàn)象。自1984年成立縣農(nóng)技推廣中心以來，全縣農(nóng)業(yè)服務(wù)資源得到了有效整合，“三級一戶”農(nóng)業(yè)生產(chǎn)服務(wù)機(jī)制運(yùn)轉(zhuǎn)良好，各項(xiàng)農(nóng)業(yè)服務(wù)工作有序開展，一些農(nóng)業(yè)先進(jìn)實(shí)用技術(shù)得到了有效擴(kuò)散，同時，各種農(nóng)業(yè)信息渠道也非常暢通，從而有力地促進(jìn)了全縣農(nóng)業(yè)生產(chǎn)的穩(wěn)步發(fā)展。但從農(nóng)技推廣業(yè)務(wù)范疇來看，隨著農(nóng)資經(jīng)營行為的滲透，許多農(nóng)技站的服務(wù)方向出現(xiàn)了偏差，甚至出現(xiàn)了錯位，主要表現(xiàn)為兩重兩輕：重經(jīng)營服務(wù)輕技術(shù)服務(wù)；重栽培產(chǎn)品的推廣輕綜合配套技術(shù)的推廣。相當(dāng)一部分農(nóng)技人員把主要精力放在經(jīng)營服務(wù)上，鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站原有的“三情”（蟲情、病情、苗情）調(diào)查、農(nóng)業(yè)試驗(yàn)、農(nóng)技指導(dǎo)等服務(wù)工作逐漸淡化，許多農(nóng)業(yè)行政管理工作諸如：農(nóng)田質(zhì)量管理、農(nóng)業(yè)環(huán)境監(jiān)測、農(nóng)資經(jīng)營協(xié)管、農(nóng)業(yè)事故調(diào)查等鄉(xiāng)鎮(zhèn)各站也均未得到有序開展。在某種意義說，農(nóng)技站變成了經(jīng)營性質(zhì)單位，其本身的業(yè)務(wù)功能受到了嚴(yán)重干擾。

3、農(nóng)業(yè)服務(wù)的隊(duì)伍建設(shè)比較穩(wěn)定，但人員結(jié)構(gòu)存在偏差失衡現(xiàn)象。我縣的農(nóng)技服務(wù)隊(duì)伍分為兩大塊，一塊是農(nóng)業(yè)局干部職工，屬國家事業(yè)單位干部職工，改革后共有79人；一塊是鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站農(nóng)技員，主要由集體轉(zhuǎn)招職工組成，共有在職職工98人。全縣農(nóng)技服務(wù)隊(duì)伍整體比較穩(wěn)定，但農(nóng)技人員結(jié)構(gòu)明顯失衡。一是年齡結(jié)構(gòu)失衡，全縣177個農(nóng)技人員中，30歲以下11人，30-40歲40人，40-50歲77人，50歲以上49人，已明顯呈現(xiàn)后繼無人現(xiàn)象；二是專業(yè)結(jié)構(gòu)失衡。全縣農(nóng)業(yè)類專業(yè)技術(shù)人員104人，僅占整個服務(wù)隊(duì)伍的58%，其中鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技人員中農(nóng)業(yè)類專業(yè)技術(shù)人員比例僅為35%；三是文化結(jié)構(gòu)失衡。全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技人員中，沒有高級職稱技術(shù)人員，具有初、中級技術(shù)人員的比例也僅為56%。四是人員分布失衡。具有中高級技術(shù)職稱的.人員幾乎都集中在縣級農(nóng)技服務(wù)機(jī)構(gòu)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)很少；并且鄉(xiāng)鎮(zhèn)之間也不平衡，在邊遠(yuǎn)地區(qū)、貧困鄉(xiāng)的農(nóng)技人員明顯偏少，而在中心鎮(zhèn)區(qū)、環(huán)境好的鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技人員明顯要多。

二、背景原因分析。

衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)情況調(diào)研報告篇七

近年來，xxxx市司法局有序推進(jìn)公共法律服務(wù)體系建設(shè)工作，整合律師、基層法律服務(wù)工作者，建立一村(社區(qū))一法律顧問機(jī)制。市本級、5個縣(市、區(qū))、74個鄉(xiāng)鎮(zhèn)、755個村(社區(qū))建立公共法律服務(wù)中心(站、點(diǎn))，539個村(社區(qū))聘請了法律顧問，占全市村(社區(qū))的47%，公共法律服務(wù)體系建設(shè)工作取得初步成效，但工作中也遇到急需解決的困難和問題。

一、公共法律服務(wù)體系保障制度不夠健全。

公共法律服務(wù)體系體現(xiàn)了公益性、社會化服務(wù)的特性，目的是滿足群眾的基本法律需求，但目前建立的公共法律服務(wù)體系還是在司法行政體制內(nèi)運(yùn)行?！秞xxx壯族自治區(qū)人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)一村一法律顧問工作方案的通知》(桂政辦發(fā)〔xxxx6〕41號)文件要求“建立一村(社區(qū))一法律顧問經(jīng)費(fèi)保障長效機(jī)制”“將政府購買一村(社區(qū))一法律顧問經(jīng)費(fèi)納入同級財政預(yù)算予以保障”，但我市公共法律服務(wù)工作經(jīng)費(fèi)未納入同級財政經(jīng)費(fèi)預(yù)算，一村(社區(qū))一法律顧問經(jīng)費(fèi)沒能落實(shí)，法律服務(wù)工作者參與熱情不高，后續(xù)服務(wù)不到位。

二、公共法律服務(wù)條件不完備。

《全區(qū)公共法律服務(wù)體系建設(shè)工作方案》(桂司通〔xxxx5〕58號)要求，市、縣(市、區(qū))公共法律服務(wù)中心按照“一平臺六中心”(即信息化綜合服務(wù)平臺、法律服務(wù)中心、法治宣傳教育中心、法律援助中心、人民調(diào)解中心、安置幫教中心、社區(qū)矯正中心)結(jié)構(gòu)布局，提供“窗口式”“大廳式”“一站式”服務(wù)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)公共法律服務(wù)工作站、村(社區(qū))公共法律服務(wù)工作室要求設(shè)置服務(wù)窗口、法律圖書角等。目前，市司法局和三區(qū)司法局都沒有獨(dú)立的業(yè)務(wù)用房，現(xiàn)有的辦公條件不能滿足設(shè)置“一平臺六中心”和公共法律服務(wù)窗口條件，三個區(qū)司法局已購買的全區(qū)司法行政視頻會議系統(tǒng)都因沒有場地?zé)o法安裝。鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)公共法律服務(wù)工作站都是依托司法所設(shè)置，司法所除了承擔(dān)司法行政職能外，還加塞了很多工作職責(zé)，司法所門口掛的牌子普遍達(dá)到10個以上，且司法所工作人員平均3人，人少事多的矛盾十分突出。大部分村(社區(qū))辦公條件簡陋擁擠，難以設(shè)置獨(dú)立的公共法律服務(wù)窗口和法律顧問辦公室。

三、法律服務(wù)資源不足、分布不平衡。

全市律師事務(wù)所28家，執(zhí)業(yè)律師186人，基層法律服務(wù)所57家，基層法律服務(wù)工作者175人，主要分布在城區(qū)和桂平市、平南縣，其中覃塘區(qū)、港南區(qū)僅有1家律師事務(wù)所分所。由于法律服務(wù)資源不足，多數(shù)法律服務(wù)工作者擔(dān)任幾個村的法律顧問，時間、精力有限，每月到村(社區(qū))提供法律服務(wù)的時間較少，在解決群眾法律訴求時出現(xiàn)不及時情況，難以滿足群眾需求。

四、公共法律服務(wù)社會化程度不夠高。

一些部門對公共法律服務(wù)的認(rèn)識不足，對公共法律服務(wù)的職能、作用不甚了解，參與度不高，群眾對公共法律服務(wù)的性質(zhì)缺乏了解，遇有法律問題，只有少部分群眾會找法律服務(wù)工作者尋求有償法律服務(wù)，大部分群眾還是習(xí)慣于求助于信訪、公安等部門，導(dǎo)致公共服務(wù)資源不能充分發(fā)揮其作用。

對策建議：

一是強(qiáng)化政府主導(dǎo)地位，建立政府購買公共法律服務(wù)機(jī)制，將公共法律服務(wù)工作經(jīng)費(fèi)納入同級財政經(jīng)費(fèi)預(yù)算，落實(shí)政府購買一村(社區(qū))一法律顧問經(jīng)費(fèi)，建立健全人民調(diào)解個案補(bǔ)貼、法律援助案件補(bǔ)貼、律師、基層法律服務(wù)工作者駐點(diǎn)服務(wù)補(bǔ)助等制度。二是加快推進(jìn)市司法業(yè)務(wù)用房建設(shè)，采取租用辦公樓的方式設(shè)置港南區(qū)、港北區(qū)、覃塘區(qū)公共法律服務(wù)中心，切實(shí)為群眾提供“窗口式”“大廳式”“一站式”便捷的法律服務(wù)。三是出臺引進(jìn)、培養(yǎng)律師與鼓勵、扶持律師事務(wù)所發(fā)展政策，不斷壯大律師隊(duì)伍，實(shí)現(xiàn)我市律師人才專業(yè)數(shù)量指標(biāo)達(dá)到全面實(shí)現(xiàn)小康社會目標(biāo)要求。四是加大宣傳力度，切實(shí)提高公共法律服務(wù)社會化程度，提高部門參與度及群眾知曉率。

衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)情況調(diào)研報告篇八

主任、各位副主任、各位委員、各位代表：

根據(jù)常委會議安排，按照評議縣衛(wèi)生局工作方案要求，評議組一行通過聽取工作匯報、發(fā)放問卷調(diào)查、實(shí)地走訪了解、召開座談會議、個別人員談話等方式，對全縣衛(wèi)生系統(tǒng)各個單位進(jìn)行了評議調(diào)查，現(xiàn)就全縣衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)情況談幾點(diǎn)看法：

一、工作成效。

（一）強(qiáng)化了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院體系建設(shè)。按照《山西省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院改革方案》，全縣共設(shè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院10所、衛(wèi)生院分院6所。依據(jù)服務(wù)人口、服務(wù)半徑，重新核定鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員編制270人，比原來的219人增加了51個編制。同時，根據(jù)中心衛(wèi)生院、一般衛(wèi)生院及分院的功能劃分，規(guī)范了科室設(shè)置及人員配備，做到了以崗定人，以人定責(zé)，保障了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的健康發(fā)展。

（二）實(shí)行了鄉(xiāng)村一體化管理。182個承擔(dān)基本公共衛(wèi)生服務(wù)和作為新農(nóng)合村級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的村衛(wèi)生室，全部由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按屬地原則實(shí)行行政、人員、業(yè)務(wù)、藥品、財產(chǎn)“五統(tǒng)一”管理。落實(shí)了村醫(yī)每月不低于400元的工資保障，促進(jìn)了村級基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)順利開展。

（三）加強(qiáng)了基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)。去年以來，多方面爭取資金投入用于衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，其中縣委、縣政府投資737萬元對西交口、雙鶴兩個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院重新選址修建；投資100萬元，完成25個村衛(wèi)生室的高標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)和集體化建設(shè)；投資1800萬元為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院裝備了彩超和全自動生化分析儀40臺（件）；投資64萬元，對709名醫(yī)務(wù)工作者進(jìn)行培訓(xùn)，有效地提高了診療技術(shù)水平。

二、存在問題。

（一）債務(wù)問題。歷史債務(wù)到2009年底核定為808.4萬元，在近幾年的運(yùn)行中還有一定程度的'增加。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的工作經(jīng)費(fèi)目前主要依靠醫(yī)療收入和藥品補(bǔ)貼，而支出項(xiàng)目涉及醫(yī)療衛(wèi)生的全過程和公共衛(wèi)生的各個方面，加大了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的負(fù)擔(dān)。

（二）人才問題。關(guān)于人員編制是按1000：1.1的標(biāo)準(zhǔn)核定，這和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)有很大反差，按人口比例分配編制，具體到相應(yīng)的科室不足1人，造成了一人兼多職的現(xiàn)象。關(guān)于技術(shù)人才，每年都有自然減員。及時補(bǔ)充新的技術(shù)力量又面臨著多方面的困難，青黃不接現(xiàn)象在不斷加劇。

（三）部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)不高，急需改建和擴(kuò)建。全縣10個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和6個分院的業(yè)務(wù)用房和醫(yī)療器械理論上均達(dá)到國家標(biāo)準(zhǔn)，但個別衛(wèi)生院存在著房屋陳舊、設(shè)施落后、面積不夠、布局不合理等問題，職工生活區(qū)建設(shè)、院內(nèi)環(huán)境建設(shè)、辦公、信息化建設(shè)等方面與標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)存在一定差距，制約衛(wèi)生院發(fā)展，影響整體形象。

三、建議意見。

根據(jù)這次對鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作的評議調(diào)查，經(jīng)評議組協(xié)商，向大會提出如下建議：

（一）解決鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院歷史欠債問題。歷年來，由于基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)投入較大、設(shè)備購置較多，致使鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院欠債較多，16個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，不同程度都有債務(wù)，()共計800余萬元，影響正常運(yùn)轉(zhuǎn)和經(jīng)營，建議研究制定消化債務(wù)的辦法和對策，以解決衛(wèi)生院的沉重“包袱”問題。

（二）加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)人員隊(duì)伍建設(shè)。主要從兩方面入手，一是增加事業(yè)財政編制，逐步安置分流現(xiàn)有的未聘用人員，穩(wěn)定人心，調(diào)動工作積極性，還可招聘各專業(yè)院校畢業(yè)生到基層衛(wèi)生院就業(yè)工作，解決就業(yè)問題，提高醫(yī)院醫(yī)療水平。二是加大專業(yè)培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員水平。通過定向培養(yǎng)、轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)、外出交流等途徑，加大學(xué)習(xí)培訓(xùn)力度，以提高業(yè)務(wù)水平。

（三）加大鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)投入力度。對布局不合理、業(yè)務(wù)用房少的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行新建或改造，以徹底解決房屋問題。

以上發(fā)言，請予審議。

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衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)情況調(diào)研報告篇九

為配合省人大常委會聽取和審議省政府關(guān)于全省養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)情況的報告以及對該項(xiàng)工作的專題詢問，4月中旬，省人大常委會副主任**同志帶領(lǐng)部分省人大常委會委員、省人大代表對該項(xiàng)工作進(jìn)行了視察調(diào)查。調(diào)查組首先在南京聽取了省政府有關(guān)部門關(guān)于全省養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)情況的介紹，然后赴**、**兩市，聽取了兩市和**、**市政府及其民政、財政、國土資源、衛(wèi)生、地稅等部門的情況匯報，并在**聽取了**市政府及民政部門的情況匯報，與人大代表、老年人代表、城鄉(xiāng)社區(qū)、養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)、企事業(yè)單位及相關(guān)部門負(fù)責(zé)人進(jìn)行了座談交流，并實(shí)地考察了城鄉(xiāng)社區(qū)和養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)。4月下旬，我委又結(jié)合辦理代表議案到蘇州市進(jìn)行了調(diào)查，與提出議案的省人大代表及相關(guān)部門負(fù)責(zé)入座談交流，并實(shí)地了解了虛擬養(yǎng)老院建設(shè)情況?，F(xiàn)將調(diào)查情況報告如下：

**是全國最早進(jìn)入老齡社會的省份之一，也是全國老齡化程度最高的省份之一。我省的老齡化呈現(xiàn)出程度高、增速快、空巢化現(xiàn)象嚴(yán)重、失能半失能老人比重高等特點(diǎn)，多樣化、多層次、全方位的養(yǎng)老服務(wù)變得日益迫切和需要。養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)也成為各地人代會上的首要議案和建議。近年來，各級黨委、人大、政府高度重視、積極應(yīng)對、扎實(shí)工作，我省基本形成了以居家養(yǎng)老為基礎(chǔ)、社區(qū)服務(wù)為依托、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老為支撐、信息服務(wù)為輔助的養(yǎng)老服務(wù)體系，養(yǎng)老服務(wù)水平和老年人的生活質(zhì)量、幸福指數(shù)都有了較大提升。

(一)注重完善政策、加大投入，養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)發(fā)展環(huán)境得到持續(xù)優(yōu)化。全省高度重視養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)，相繼出臺了一系列加快養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的法規(guī)規(guī)章和政策措施，養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)發(fā)展環(huán)境得到了持續(xù)優(yōu)化。一是形成了比較完善的政策法規(guī)體系。省委、省政府出臺了《關(guān)于加快我省老齡事業(yè)發(fā)展的意見》，省政府出臺了《關(guān)于加快構(gòu)建社會養(yǎng)老服務(wù)體系的實(shí)施意見》，省政府相關(guān)部門和地方各級政府也配套制定了一系列加快養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的政策措施。全省各級人大圍繞養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)，認(rèn)真開展視察、檢查、建議督辦和做出決議決定。省人大常委會2020年制定了老年人權(quán)益保障條例，蘇州、**兩市分別將蘇州市養(yǎng)老服務(wù)促進(jìn)條例、**市養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例列入本屆立法規(guī)劃。二是加大了財政資金的投入力度。全省各級堅(jiān)持以公共財政為導(dǎo)向，不斷加大對養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的投入。據(jù)統(tǒng)計，十一五以來，全省各級投入養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)發(fā)展的資金共計67億多元。全年省級財政安排用于社會養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的專項(xiàng)補(bǔ)助資金為4億元。三是營造了良好的社會氛圍。各地通過學(xué)習(xí)貫徹老年人權(quán)益保障法律法規(guī)、開展多種形式敬老活動、評選表彰先進(jìn)典型等方式，加大敬老、愛老、助老宣傳教育力度，營造了尊重、關(guān)心、幫助老年人的良好氛圍。

(二)注重整合資源、構(gòu)建網(wǎng)絡(luò)，居家養(yǎng)老基礎(chǔ)性作用得到充分發(fā)揮。全省各級積極整合社會和社區(qū)各類服務(wù)資源，著力構(gòu)建居家養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，居家養(yǎng)老的覆蓋面和受益人群逐步擴(kuò)大，居家養(yǎng)老的方式和模式不斷創(chuàng)新。各地依托綜合性社區(qū)服務(wù)中心，建立社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心，為老年人提供短期托養(yǎng)、日間照料以及助餐、助潔、助浴、助醫(yī)、助行、助購等生活服務(wù)，同時還兼顧老年人文化娛樂、學(xué)習(xí)教育、體育健身、精神關(guān)愛、社會參與、權(quán)益維護(hù)等多種需求，在居家養(yǎng)老服務(wù)中發(fā)揮了重要作用。截止20底，全省城市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心基本實(shí)現(xiàn)全覆蓋，蘇州市已經(jīng)率先實(shí)現(xiàn)了城鄉(xiāng)社區(qū)全覆蓋。各地還積極采取購買服務(wù)、資金補(bǔ)助、提供場所等措施，引導(dǎo)和鼓勵社會組織、家政服務(wù)企業(yè)等社會力量參與居家養(yǎng)老服務(wù)。同時，充分發(fā)揮老年人組織、志愿者組織的作用，為老年人提供優(yōu)質(zhì)的志愿服務(wù)。**從家政服務(wù)、醫(yī)療保健、文化娛樂等行業(yè)篩選確認(rèn)了3000多家為老服務(wù)定點(diǎn)單位為老年人提供多樣化服務(wù)，有1400多名政府購買服務(wù)的工作人員為困難老人提供鐘點(diǎn)式服務(wù)，有25萬人的志愿者隊(duì)伍以各種形式活躍在為老服務(wù)崗位上。蘇州市姑蘇區(qū)利用社區(qū)資源，扶持社會力量，創(chuàng)新推出虛擬養(yǎng)老院，對社區(qū)老年人實(shí)行信息化管理和上門服務(wù)，服務(wù)項(xiàng)目涉及日常生活照料、醫(yī)療保健、精神慰藉、應(yīng)急救助等6大類53項(xiàng)。**市山泉村結(jié)合新農(nóng)村三置換試點(diǎn)，將每幢安置房底層朝南的房間統(tǒng)一設(shè)置為老年公寓房，產(chǎn)權(quán)歸村集體所有，由老人子女繳納租金使用，創(chuàng)造了村集體供養(yǎng)老人的新方式。

(三)注重示范引導(dǎo)、政策扶持，養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)得到全面推進(jìn)。近年來，全省各級采取公辦、社會投資興辦、合作經(jīng)營等多種形式，全面加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)，著力推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)主體多元化。一方面，不斷加大公共財政投入力度，加快推進(jìn)公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)，充分發(fā)揮公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的示范引導(dǎo)作用。省本級投資建設(shè)了帶有示范性的**省老年公寓。各地也不斷推進(jìn)示范性公辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)，**市及其所屬9個縣(市、區(qū))都已建成一所公辦省級示范性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。同時，各級還大力加強(qiáng)農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)，不斷改善農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)條件，推動農(nóng)村敬老院逐步向區(qū)域性養(yǎng)老服務(wù)中心轉(zhuǎn)型。另一方面，認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)扶持和優(yōu)惠政策，大力支持社會力量興辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。全省各級采取規(guī)費(fèi)減免、床位建設(shè)和運(yùn)營補(bǔ)貼、購買服務(wù)、以獎代補(bǔ)等多種方式，積極扶持社會力量興辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)。**、**、**等市都建成了一批不同檔次、滿足不同老人需求的民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，**市民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)已成為該市機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的主力軍，**市社會辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的床位數(shù)占到全市三成以上。**市的省人大代表鞠志慧先后投資多萬元，發(fā)展連鎖養(yǎng)老機(jī)構(gòu)6家，建成了集醫(yī)療、康復(fù)、托老、護(hù)理和臨終關(guān)懷等多功能于一體的全國愛心護(hù)理工程建設(shè)基地。

(四)注重加強(qiáng)培訓(xùn)、規(guī)范管理，養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)化信息化水平得到有效提升。全省各級不斷加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)人才隊(duì)伍建設(shè)和網(wǎng)絡(luò)平臺建設(shè)，努力為廣大老年人提供更加專業(yè)、更為高效便捷的養(yǎng)老服務(wù)。在養(yǎng)老服務(wù)人才隊(duì)伍建設(shè)上，各級通過在高等院校和中等職業(yè)學(xué)校增設(shè)養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)專業(yè)和課程，加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)培訓(xùn)基地建設(shè)，著力培養(yǎng)專業(yè)人才，同時加強(qiáng)對從業(yè)人員職業(yè)道德、業(yè)務(wù)技能和服務(wù)水平的培訓(xùn)，推行從業(yè)人員職業(yè)資格認(rèn)證和持證上崗制度。目前，全省設(shè)立了省級養(yǎng)老護(hù)理員培訓(xùn)基地23個，并且實(shí)施了養(yǎng)老護(hù)理員免費(fèi)培訓(xùn)工程。**市累計舉辦養(yǎng)老護(hù)理員培訓(xùn)班50期，1800多名護(hù)理員取得初級及以上職業(yè)資格，持證上崗率達(dá)90%。在養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)平臺建設(shè)上，各地結(jié)合本地實(shí)際，充分利用現(xiàn)代信息技術(shù)，整合現(xiàn)有網(wǎng)絡(luò)資源，著力打造各類養(yǎng)老服務(wù)信息平臺，加強(qiáng)老年人基礎(chǔ)信息管理、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)信息管理和社會養(yǎng)老信息服務(wù)。**市將市區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)信息系統(tǒng)建設(shè)納入今年為民辦實(shí)事項(xiàng)目，著力建設(shè)以12349老年服務(wù)熱線平臺為指揮中心、鎮(zhèn)(街道)綜合性養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)為管理中心、社區(qū)(村居)居家養(yǎng)老服務(wù)中心(站)為服務(wù)中心的大市區(qū)養(yǎng)老服務(wù)信息化、數(shù)字化系統(tǒng)。**市實(shí)施了幸福一點(diǎn)通援老信息服務(wù)工程，老人有了急事難事，只要摁下家中的呼叫器，15分鐘內(nèi)社區(qū)援助中心就會上門提供幫助，被老人們親切地稱為電子保姆。

二、存在的主要問題。

我省養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)取得了顯著的成績，積累了一些寶貴的經(jīng)驗(yàn)，但整體上看還處于起步階段，與養(yǎng)老服務(wù)新的形勢任務(wù)相比，還存在著一些困難和問題。

(一)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)存在不平衡現(xiàn)象。首先，不同區(qū)域之間建設(shè)發(fā)展水平不平衡。整體上看，蘇南地區(qū)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)水平最高，蘇中次之，蘇北相對比較薄弱，經(jīng)濟(jì)發(fā)展的差距是其客觀原因。其次，城鄉(xiāng)之間養(yǎng)老服務(wù)體系發(fā)展不平衡。在居家養(yǎng)老服務(wù)方面，全省城市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心基本實(shí)現(xiàn)全覆蓋，而農(nóng)村社區(qū)(村)蘇南、蘇中、蘇北覆蓋率分別為52.3%、46.3%和40%;在機(jī)構(gòu)養(yǎng)老方面，投資大、規(guī)模大、條件好的公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)基本上都建在城市，民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)絕大多數(shù)也集中在城市，而農(nóng)村敬老院大多條件簡陋、服務(wù)功能單一。再次，對不同養(yǎng)老模式的重視扶持程度不平衡。對機(jī)構(gòu)養(yǎng)老特別是公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的投入力度很大，有的公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)還存在高端化、特權(quán)化現(xiàn)象。但是對占老年人口90%以上的居家養(yǎng)老方面的投入?yún)s遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠，城鄉(xiāng)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心功能未能有效發(fā)揮，無論是基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，還是服務(wù)內(nèi)容和質(zhì)量，都處于較低水平。

(二)民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)展存在諸多困難。近年來，省政府及有關(guān)部門制定出臺了一系列促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)展的政策措施，推進(jìn)了養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的發(fā)展。但在實(shí)際執(zhí)行中缺少具體的細(xì)化措施，在遇到新的問題和矛盾時也未能及時研究出臺相應(yīng)對策，制約了養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)特別是民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的進(jìn)一步發(fā)展。調(diào)查中，民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)普遍反映，存在以下幾個方面的困難：一是用地難。當(dāng)前民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)用地因無法律和政策上的突破，只能走市場化的途徑，通過參加招掛拍獲得土地，這對于非營利性的民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)來說，幾乎是不可能完成的任務(wù)。二是融資貸款和稅費(fèi)減免難。民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)屬于非營利性機(jī)構(gòu)，不具備貸款資格，難以從銀行等機(jī)構(gòu)獲得資金，融資非常困難。在稅收及水電氣等方面的.優(yōu)惠，也很難有效落實(shí)。三是醫(yī)療準(zhǔn)入難。許多民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)為護(hù)理型或半護(hù)理型，但既不具備醫(yī)療資格，又無法與醫(yī)保有效銜接，入住老人的就醫(yī)成為難題。四是擴(kuò)大規(guī)模難。作為福利性機(jī)構(gòu)，民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的運(yùn)營以收支平衡為主，而且不允許設(shè)立分支機(jī)構(gòu)，影響了投資的積極性，制約了行業(yè)的發(fā)展。此外，一些設(shè)施不全、條件簡陋的小微型養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)違規(guī)營運(yùn)，既攪亂了養(yǎng)老服務(wù)市場秩序，也影響了民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的健康發(fā)展。

(三)養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍建設(shè)難度較大。養(yǎng)老服務(wù)需要一支龐大高效的專業(yè)化隊(duì)伍，但全省各地普遍缺乏從業(yè)人員尤其是專業(yè)人員。主要體現(xiàn)在以下三個方面：一是養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人員普遍年齡偏大、文化偏低，專業(yè)技能不高。服務(wù)人員的年齡大多在50歲左右，有的甚至在60歲以上，本身就屬于老年人，并且文化素質(zhì)普遍較低，對專業(yè)技能的學(xué)習(xí)和掌握有一定的困難，服務(wù)的質(zhì)量和水平受到很大影響。二是養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)人員薪酬待遇低、勞動強(qiáng)度大，隊(duì)伍很不穩(wěn)定。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)人員的薪酬普遍低于當(dāng)?shù)仄骄べY水平，蘇南發(fā)達(dá)地區(qū)月收入也只有2000多元，蘇中、蘇北更低，有的僅有幾百元。養(yǎng)老服務(wù)需要整天和老年人在一起，工作時間長，工作責(zé)任大，臟、累、苦，并且社會認(rèn)同感較低，致使許多人流動頻繁，隊(duì)伍很不穩(wěn)定。**市每年約有20%以上的養(yǎng)老護(hù)理員流動或離職，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)缺崗率達(dá)10%以上。三是養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)人才數(shù)量較少、比例較低，不能滿足需求。近年來，全省加大了對養(yǎng)老護(hù)理員的培訓(xùn)力度，培訓(xùn)了一大批初、中、高級養(yǎng)老護(hù)理員，但是與養(yǎng)老服務(wù)的需求相比，還有非常大的差距。如**市具備中級以上資質(zhì)的護(hù)理人員占比不到5%，全市145家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中，有專業(yè)社工的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)只有五分之一左右。

(四)養(yǎng)老服務(wù)整體水平仍需提高。在服務(wù)設(shè)施上，從全省整體情況來看，目前大多數(shù)的養(yǎng)老服務(wù)還處于全人力、純手工階段，專業(yè)化、社會化程度較低。養(yǎng)老服務(wù)尤其居家養(yǎng)老服務(wù)無論是硬件設(shè)施還是軟件設(shè)施都還比較缺乏，專業(yè)化的服務(wù)設(shè)備和手段比較少，部分農(nóng)村敬老院甚至連基本生活設(shè)施配置都不齊全，給老年人生活帶來很大不便。在資源結(jié)構(gòu)上，存在著護(hù)理型床位比重較小、資源緊缺，自理型床位比重較大、相對閑置，養(yǎng)醫(yī)結(jié)合的綜合性養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)比較缺乏的問題。在服務(wù)質(zhì)量上，一些投入比較大的示范性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)由于硬件設(shè)施好、專業(yè)人員多、管理水平高，服務(wù)質(zhì)量和水平普遍很高。但是大多數(shù)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和居家養(yǎng)老服務(wù)場所受到場地、設(shè)施、人員素質(zhì)、管理水平等因素的影響，僅能夠提供一些較低層次的基本服務(wù)，服務(wù)的質(zhì)量和水平參差不齊。在服務(wù)內(nèi)容上，對老年人的生活照料護(hù)理考慮的比較多，但是對老年人的人文關(guān)懷、精神關(guān)愛還不夠，精神養(yǎng)老方面的服務(wù)比較少。

三、幾點(diǎn)建議。

加快推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)，不斷滿足廣大老年人日益增長的養(yǎng)老服務(wù)需求，是當(dāng)前乃至惠及長遠(yuǎn)的迫切任務(wù)和民生幸福工程，對于加快轉(zhuǎn)變經(jīng)濟(jì)發(fā)展方式，維護(hù)社會公平正義，保持社會和諧穩(wěn)定，具有重要意義。為此，提出如下建議意見：

(一)盡快完善推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的政策措施。要充分認(rèn)識我省老齡化發(fā)展的嚴(yán)峻形勢，切實(shí)增強(qiáng)加快建設(shè)養(yǎng)老服務(wù)體系的責(zé)任感和緊迫感，盡早建立起與經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展水平相適應(yīng)、與兩個率先新階段相協(xié)調(diào)、與人口老齡化進(jìn)程相符合的養(yǎng)老服務(wù)體系。要根據(jù)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)過程中出現(xiàn)的新情況新問題，研究梳理不同群體老年人的不同需求，制定出臺有針對性的政策措施，既做好對老年人的照料護(hù)理，又注重精神關(guān)愛;既抓好兜底保障，又發(fā)揮示范引領(lǐng)作用。政府各相關(guān)部門應(yīng)當(dāng)進(jìn)一步加強(qiáng)溝通協(xié)調(diào)，站在全局高度而非部門視角，謀劃出臺配套政策并抓好貫徹落實(shí)，一方面要研究利用好既有法律政策，在現(xiàn)有法律框架和政策范圍內(nèi)盡可能為推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)創(chuàng)造良好條件，另一方面要研究梳理與養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)不符合、不適應(yīng)的法律法規(guī)和政策舉措，及時調(diào)整完善，或提請修改修訂。

(二)重點(diǎn)推進(jìn)居家養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)。居家養(yǎng)老服務(wù)涉及90%以上的老年人口。要把這樣面廣量大的居家養(yǎng)老作為養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的重點(diǎn)內(nèi)容和關(guān)鍵環(huán)節(jié)來抓，多措并舉、綜合施策。要進(jìn)一步加強(qiáng)居家養(yǎng)老服務(wù)中心(站)建設(shè)，積極有效整合各類資源，完善服務(wù)設(shè)施、拓展服務(wù)內(nèi)容、提高服務(wù)質(zhì)量，把居家養(yǎng)老服務(wù)中心(站)建設(shè)成為能夠滿足老年人多樣化需求的重要陣地。要積極探索居家養(yǎng)老服務(wù)中心與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心合作共建、養(yǎng)醫(yī)結(jié)合的新機(jī)制，加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)，配備適合老年人需求的基本診療設(shè)備，配強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)人員，方便大部分老人不出社區(qū)就能夠享受到醫(yī)療康復(fù)、緊急照護(hù)等基本醫(yī)護(hù)服務(wù)。要加大力度扶持社會力量投資興辦居家養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，鼓勵動員社會組織、志愿者組織積極參與居家養(yǎng)老服務(wù)，不斷加強(qiáng)居家養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍建設(shè)，有效形成合力，推動居家養(yǎng)老服務(wù)水平不斷提升。

(三)引領(lǐng)推動老年服務(wù)產(chǎn)業(yè)加快發(fā)展。一是省政府應(yīng)當(dāng)按照黨的十八大關(guān)于大力發(fā)展老齡服務(wù)事業(yè)和產(chǎn)業(yè)的要求，盡快研究制定出臺加快發(fā)展老年服務(wù)產(chǎn)業(yè)的專門性意見，在政策、資金、人才技術(shù)和體制機(jī)制等方面做出指引性規(guī)定，吸引社會資金、動員社會力量積極投入養(yǎng)老服務(wù)這一朝陽產(chǎn)業(yè)，推動老年事業(yè)健康快速發(fā)展。二是加快發(fā)展多樣化的老年服務(wù)產(chǎn)業(yè)。大力發(fā)展養(yǎng)老護(hù)理、康復(fù)保健、社區(qū)服務(wù)、老年旅游等產(chǎn)業(yè)，著力培育一批大型老年服務(wù)龍頭企業(yè)。鼓勵扶持企業(yè)開發(fā)和生產(chǎn)滿足老年人不同需求、門類齊全、品種多樣、經(jīng)濟(jì)適用的老年產(chǎn)品。三是推動傳統(tǒng)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)轉(zhuǎn)型升級。對現(xiàn)有社會福利機(jī)構(gòu)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，要完善設(shè)施、增強(qiáng)功能、提高服務(wù)質(zhì)量，加快發(fā)展為護(hù)理型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。要在現(xiàn)有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)型升級過程中，著重培育發(fā)展一批品牌化、連鎖型的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)。

(四)大力扶持民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)展。各級政府和有關(guān)部門應(yīng)當(dāng)加大對民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的扶持力度，在探索創(chuàng)新政策舉措上做文章，在推動貫徹落實(shí)上下功夫，幫助民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)破解發(fā)展難題，推動養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)健康有序發(fā)展。積極探索民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)使用土地的新途徑新辦法，當(dāng)前可采取議價制、雙向競價、綜合評標(biāo)等多種方式合理控制地價，亦可盤活存量土地，利用閑置廠房、學(xué)?？罩梅康雀慕轲B(yǎng)老機(jī)構(gòu)。對推動城鄉(xiāng)醫(yī)保進(jìn)入民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)和申請?jiān)O(shè)立護(hù)理院的，力求做到既堅(jiān)持準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)，又積極支持、加強(qiáng)服務(wù)與指導(dǎo)。要研究制定政策，逐步提高民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)床位的一次性建設(shè)補(bǔ)貼和日常運(yùn)行補(bǔ)貼。要依據(jù)省條例和相關(guān)政策，對民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)使用水、電、氣、有線電視、固定電話等按照規(guī)定減免費(fèi)用。同時，加強(qiáng)對民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的監(jiān)督管理，探索建立養(yǎng)老服務(wù)績效評估和獎懲補(bǔ)貼制度，有效促進(jìn)民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量的提升。

(五)不斷加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)人才隊(duì)伍建設(shè)。要大力培養(yǎng)培訓(xùn)養(yǎng)老服務(wù)人才，提升養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)化水平。繼續(xù)在高等院校和中等職業(yè)學(xué)校按需增設(shè)相關(guān)專業(yè)課程，不斷加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)職業(yè)教育，加快培養(yǎng)老年醫(yī)療、護(hù)理、營養(yǎng)、保健和心理等方面的專業(yè)人才。充分發(fā)揮各級養(yǎng)老服務(wù)培訓(xùn)基地的主陣地作用，積極為民辦職業(yè)培訓(xùn)學(xué)校參與養(yǎng)老服務(wù)技能培訓(xùn)創(chuàng)造良好條件，加強(qiáng)對養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人員的職業(yè)道德和專業(yè)技能培訓(xùn)，全面推行持證上崗制度。探索建立引入專業(yè)社工人才機(jī)制，推動養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置社工崗位，按照服務(wù)對象總數(shù)的一定比例配備專業(yè)社工，向社會公開招聘。逐步完善養(yǎng)老護(hù)理人員專項(xiàng)補(bǔ)貼機(jī)制，探索建立養(yǎng)老服務(wù)人員薪酬增長機(jī)制，切實(shí)提高養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人員的社會地位和工資福利待遇。積極發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)志愿者隊(duì)伍，搭建志愿服務(wù)信息網(wǎng)絡(luò)平臺，探索建立志愿服務(wù)時間儲蓄制度，鼓勵社會志愿者參與各種為老志愿服務(wù)。

(六)切實(shí)加大對農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)的扶持力度。按照統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展的要求，切實(shí)加大對農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)的扶持力度，推動公共服務(wù)資源向農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)傾斜，著力提升農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)水平。加快推進(jìn)農(nóng)村敬老院轉(zhuǎn)型為農(nóng)村區(qū)域性養(yǎng)老服務(wù)中心，加強(qiáng)服務(wù)設(shè)施建設(shè)，擴(kuò)大服務(wù)范圍，拓展服務(wù)功能，在保障農(nóng)村五保對象集中供養(yǎng)的基礎(chǔ)上，積極為有需求的其他農(nóng)村老年人提供居家養(yǎng)老服務(wù)。鼓勵各級政府、農(nóng)村集體、社會和個人利用集體、個人的空置房或空閑地，建立小型互助式老年集中居住生活區(qū)、小型托老所等，并且實(shí)行規(guī)范管理，確保安全運(yùn)行。要加大農(nóng)村社會養(yǎng)老保險和新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度建設(shè)力度，提高農(nóng)村老年人參保率，為農(nóng)村老年人提供有效保障。同時加快農(nóng)村地區(qū)的老年人醫(yī)療、教育、文化、體育等相關(guān)服務(wù)設(shè)施建設(shè)，滿足農(nóng)村老年人多樣化的服務(wù)需求。

衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)情況調(diào)研報告篇十

國際上通常把60歲以上的人口占總?cè)丝诒壤_(dá)到10%，或65歲以上人口占總?cè)丝诘谋戎剡_(dá)到7%作為國家或地區(qū)進(jìn)入老齡化社會的標(biāo)準(zhǔn)。根據(jù)《xx市第六次全國人口普查主要數(shù)據(jù)公報》，全市常住人口中，65歲及以上人口為xx人，占9.27%。同20第五次全國人口普查相比，65歲及以上人口的比重上升1.99個百分點(diǎn)。按照國際標(biāo)準(zhǔn)，我市早已邁入老齡化社會，進(jìn)入快速老齡化階段，養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的任務(wù)日益繁重。

xx、xx積極應(yīng)對人口老齡化、高齡化、空巢化，按照機(jī)構(gòu)養(yǎng)老創(chuàng)品牌、居家養(yǎng)老創(chuàng)特色、社區(qū)養(yǎng)老辟新徑、社會養(yǎng)老促發(fā)展的思路，逐步探索出一條具有本地區(qū)特色、適合本地區(qū)市情的養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的新路子。

(一)政府推動、細(xì)化規(guī)劃。

市政府成立全市養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，建立健全“政府推動、部門聯(lián)動、政策促動、典型帶動”的四輪驅(qū)動工作機(jī)制;將養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展放在社會建設(shè)和社會管理的視野中謀篇部局，納入全市經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展規(guī)劃和民生工程項(xiàng)目，相繼出臺了促進(jìn)老齡事業(yè)發(fā)展及養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展的政策措施和“十二五規(guī)劃”，在政策、資金等方面加大支持力度。

(二)項(xiàng)目運(yùn)作、完善體系。

堅(jiān)持“公辦”、“民辦”兩手抓，強(qiáng)力推進(jìn)各類養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)，多層次、全方位發(fā)展養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)不斷健全，構(gòu)建適度普惠的養(yǎng)老服務(wù)體系。一是強(qiáng)化“兜底”保障功能，全面推進(jìn)公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)。加大財政投入力度，著力推進(jìn)福利院、敬老院、光榮院“三院”建設(shè)，新建和改(擴(kuò))建相結(jié)合，擴(kuò)大床位規(guī)模，并向社會開放多余床位。二是滿足多層次需求，大力發(fā)展民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。堅(jiān)持市場化運(yùn)作，采取公辦民營、民辦公助、合資全作等多種形式，多渠道興辦養(yǎng)老服務(wù)業(yè)。通過招商引資，建成高標(biāo)準(zhǔn)的養(yǎng)老場所，滿足不同層次的養(yǎng)老服務(wù)需求。三是提升規(guī)范化水平，積極打造示范養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。提升軟硬件條件，強(qiáng)化示范養(yǎng)老機(jī)構(gòu)輻射延伸功能，推進(jìn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)規(guī)范化。

(三)資源整合、建設(shè)載體。

養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)調(diào)研報告養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)調(diào)研報告積極整合資源，加強(qiáng)載體建設(shè)中，著重發(fā)展居家養(yǎng)老。一是探索居家養(yǎng)老新模式。堅(jiān)持組織領(lǐng)導(dǎo)、機(jī)構(gòu)設(shè)置、人員配備、硬件設(shè)施、資金保障“五到位”，全面推進(jìn)居家養(yǎng)老服務(wù)，建立了居家養(yǎng)老組織協(xié)調(diào)機(jī)構(gòu)和生活服務(wù)平臺。二是打造居家養(yǎng)老服務(wù)載體。建立養(yǎng)老服務(wù)信息系統(tǒng)，整合公安、勞動、民政等部門信息資源，逐步完善老年人電子健康檔案。與通訊服務(wù)商合作，建立專業(yè)化的居家養(yǎng)老呼叫服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，提高居家老人的應(yīng)急保障和服務(wù)能力。

(四)創(chuàng)新引領(lǐng)、解危救難。

整合各項(xiàng)政策資源，打好救助、福利、慈善等各項(xiàng)民生政策組合拳，切實(shí)保障社會困難特殊群體的基本權(quán)益。一是完善社會救助體系。實(shí)施分類保障，加強(qiáng)政策銜接。二是提高保障待遇。提高五保供養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)，發(fā)放高齡老人生活津貼，建立健全邊緣困難群眾的長效幫扶機(jī)制。

衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)情況調(diào)研報告篇十一

為了進(jìn)一步提高我區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)的能力，保障人民群眾身體健康和生命安全，維護(hù)社會穩(wěn)定，促進(jìn)經(jīng)濟(jì)社會全面、協(xié)調(diào)、可持續(xù)發(fā)展。根據(jù)區(qū)委、區(qū)政府通知精神，對公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)情況進(jìn)行了調(diào)研，具體調(diào)研情況如下：

**區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)現(xiàn)有全民醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)31個，科級建制13個，股級建制18個，財政全額預(yù)算單位25個，額差預(yù)算單位6個（區(qū)人民醫(yī)院60%、婦幼保健院60%、區(qū)二院70%、三個辦事處衛(wèi)生院80%）。城區(qū)有：區(qū)人民醫(yī)院、婦幼保健院、疾病預(yù)防控制中心、結(jié)核病防治所、地方病防治領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室、愛國衛(wèi)生運(yùn)動委員會辦公室、衛(wèi)生學(xué)校、合作醫(yī)療經(jīng)辦處8個單位及**、鳳凰、南市3個街道辦事處衛(wèi)生院，農(nóng)村有姚店、李渠、蟠龍、臨鎮(zhèn)、南泥灣5個中心衛(wèi)生院和15個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。全系統(tǒng)干部職工990人，其中離退休及離崗人員195人，在職職工795人；專業(yè)技術(shù)人員709人；科級領(lǐng)導(dǎo)干部44人；具有大學(xué)本科學(xué)歷28人，?？?59人、中專446人、其它76人；正高職稱2人、副高24人、中級244人、初級439人、未評職稱86人，高、中、初級職稱所占比例4%、34%、62%。全區(qū)每千人均衛(wèi)生技術(shù)人員3.2人，每千人均病床2.93張。

二、近年來的衛(wèi)生工作開展情況。

（一）衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)進(jìn)一步加強(qiáng)。自xx年以來，全區(qū)累計籌資2325萬元（其中區(qū)財政投資1330萬元，中、省市項(xiàng)目投資995萬元），先后對區(qū)醫(yī)院、區(qū)婦幼保健院、區(qū)結(jié)防所進(jìn)行了樓房加層，疾控中心除加層外新建了實(shí)驗(yàn)樓，全區(qū)新建衛(wèi)生院5個，擴(kuò)建衛(wèi)生院13個，累計增加醫(yī)療衛(wèi)生業(yè)務(wù)用房9817㎡，目前正在新建衛(wèi)生院1個。在加強(qiáng)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)的同時，先后投資1600余萬元購置了螺旋ct、彩超、電子胃鏡、全自動生化分析儀、數(shù)字化影像系統(tǒng)、心電工作站、麻醉機(jī)、呼吸機(jī)等大型醫(yī)療設(shè)備80多臺（件），全區(qū)的醫(yī)療服務(wù)能力顯著提高。不僅區(qū)級醫(yī)院可以開展先進(jìn)的技術(shù)服務(wù)，而且農(nóng)村也有四分之三以上的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院能夠提供b超、胃鏡、心電、x光機(jī)、生化檢驗(yàn)等的技術(shù)服務(wù)。目前，全區(qū)20個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院投入使用的設(shè)備達(dá)到2027件，639元。集鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本都配置了巡回醫(yī)療車，城鄉(xiāng)醫(yī)療救護(hù)車達(dá)到17輛，雙向轉(zhuǎn)診能力增強(qiáng)，群眾急診救治條件明顯改善。

(二)社會衛(wèi)生工作不斷提高。

（1）疾病預(yù)防控制工作。一是實(shí)現(xiàn)了疾病預(yù)防控制職能和資源的整合，由區(qū)疾控中心統(tǒng)攬城區(qū)疾病防控工作，在城區(qū)設(shè)立9個預(yù)防接種站，徹底改變了過去工作滯后的面貌，疾控工作成為全省先進(jìn)縣（區(qū)）。二是區(qū)政府推行了一類疫苗的免費(fèi)接種政策，從xx年1月1日起，全區(qū)免疫規(guī)劃工作達(dá)到歷史最好水平。三是推行一體化管理的創(chuàng)新機(jī)制，在轄區(qū)所有醫(yī)院實(shí)行出生嬰兒首針建卡建證制，有效消除了免疫空白，疫苗控制傳染病發(fā)病達(dá)到國家標(biāo)準(zhǔn)。四是全面推行了計劃免疫網(wǎng)絡(luò)化技術(shù)管理，提高了科學(xué)管理水平。五是建立了傳染病網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)了橫向到醫(yī)院、縱向到鄉(xiāng)鎮(zhèn)的現(xiàn)代化管理。六是完善職能體系，公共衛(wèi)生服務(wù)職能得到充分發(fā)揮。目前疾控中心、結(jié)防所，科室、設(shè)備、人員健全，五大衛(wèi)生監(jiān)測、地方病防治、結(jié)核病防治、艾滋病篩查都能很好地開展，并有較強(qiáng)應(yīng)對突發(fā)性公共衛(wèi)生事件的能力。xx年，我區(qū)被評為全省“免疫規(guī)劃先進(jìn)（縣）區(qū)”，“結(jié)核病防治先進(jìn)（縣）區(qū)”，區(qū)結(jié)防所被衛(wèi)生部授予“結(jié)核病防治先進(jìn)集體”稱號。xx年全區(qū)兒童建卡建證率分別為98.9%和100%。五苗單苗接種率為：卡介苗100%、乙肝98.6%、百白破97.6%、脊灰97.6%、麻疹99%；五苗覆蓋率95.1%；流腦、乙腦接種率分別為97.2%、98.6%。新生兒首針乙肝、卡介苗接種率分別為95.8%和95.6%。。地方病控制在穩(wěn)定狀態(tài)，布病得到有效控制，地方性甲狀腺腫防治達(dá)到省級消除標(biāo)準(zhǔn)，克山病和大骨節(jié)病無新發(fā)病人。

（2）婦幼衛(wèi)生工作。婦幼衛(wèi)生工作主要抓了管理機(jī)制的創(chuàng)新和基礎(chǔ)質(zhì)量的提高。從xx年起全面推行了政府購買婦幼衛(wèi)生服務(wù)政策，用新機(jī)制改變舊的管理模式，全區(qū)婦幼衛(wèi)生工作發(fā)生了質(zhì)的變化。一是大力加強(qiáng)產(chǎn)科建設(shè)，中心衛(wèi)生院、集鎮(zhèn)衛(wèi)生院全部達(dá)到了標(biāo)準(zhǔn)化產(chǎn)科要求，提升了農(nóng)村生育安全保障；二是實(shí)施“降消”項(xiàng)目，開通孕產(chǎn)婦綠色通道、實(shí)施貧困孕產(chǎn)婦救助、降低孕產(chǎn)婦和嬰兒死亡率。xx年，全區(qū)孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率99.8%，兒童系統(tǒng)管理率96.63%，住院分娩率99.7%，無孕產(chǎn)婦死亡，嬰兒死亡率10.79‰，無新生兒破傷風(fēng)發(fā)玻xx年4月，我區(qū)被省衛(wèi)生廳授予“降消”項(xiàng)目先進(jìn)集體。

(三)加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè)。人才建設(shè)是近年來的重點(diǎn)也是難點(diǎn)，全區(qū)衛(wèi)生工作的首要問題就是缺乏骨干技術(shù)人才。這幾年采取的主要辦法一是補(bǔ)充、二是培養(yǎng)、三是引進(jìn)。自xx年以來，在區(qū)政府的重視下從人才庫通過考試聘用120名醫(yī)學(xué)大中專畢業(yè)生充實(shí)到農(nóng)村衛(wèi)生院工作，有效緩解了農(nóng)村醫(yī)技人員短缺問題。區(qū)衛(wèi)校充分發(fā)揮業(yè)務(wù)培訓(xùn)陣地作用，加強(qiáng)在職人員的業(yè)務(wù)技術(shù)培訓(xùn)，xx年全區(qū)共舉辦業(yè)務(wù)培訓(xùn)21期，培訓(xùn)衛(wèi)生人員815人次，送出進(jìn)修人員46人。引進(jìn)中級以上技術(shù)骨干和學(xué)科帶頭人33名。xx年至今，我們與浙江臺州醫(yī)院結(jié)為友好關(guān)系，每年為我區(qū)代培專業(yè)技術(shù)人員，至目前共代培各類專業(yè)技術(shù)人員可批39名。

(四)全面提升綜合服務(wù)能力。從xx年起，衛(wèi)生局確定把提升醫(yī)療服務(wù)能力工作作為當(dāng)前和今后一個時期衛(wèi)生工作的重點(diǎn)，成立了專門機(jī)構(gòu)，從現(xiàn)狀研究、方案制定、步驟設(shè)計和基本設(shè)備配備等方面作了大量工作。針對農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)力量薄弱的現(xiàn)狀，開展了城市醫(yī)生支援農(nóng)村衛(wèi)生工作，選派區(qū)醫(yī)院、婦幼保健院、區(qū)疾控中心職稱較高、業(yè)務(wù)能力較強(qiáng)的衛(wèi)生技術(shù)人員下到農(nóng)村衛(wèi)生院，通過幫、扶、教，培養(yǎng)基層技術(shù)力量，促進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)能力的提高。xx年全區(qū)門診量由原16.65萬人增加到25.6萬人次，住院由原11089人增加到18759人次，手術(shù)由原1582例增加到2251例，病床使用率由原年27.2%升到49.8%。目前，區(qū)上最先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備為ct、cr數(shù)字檢影、彩超、自動化檢驗(yàn)等，技術(shù)服務(wù)能力區(qū)醫(yī)院達(dá)到二級甲等水平，區(qū)婦保院達(dá)到二級乙等水平。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院房屋、設(shè)(！)備、人員綜合體系居全省和全市中等偏上水平，一級甲等衛(wèi)生院占到70%。

廣大農(nóng)民群眾身體健康，解決因病致貧、返貧起到了非常重要的作用。

(六)推進(jìn)衛(wèi)生事業(yè)單位人事制度和經(jīng)營機(jī)制改革。從xx年底起我區(qū)開展了以院(站、所、校)長聘任制為主要內(nèi)容的人事制度改革。城里6個醫(yī)療衛(wèi)生單位和鄉(xiāng)鎮(zhèn)3個中心衛(wèi)生院推行了領(lǐng)導(dǎo)聘任制、專業(yè)技術(shù)人員聘用制的人事和工資分配制度。在經(jīng)營機(jī)制上，對撤鄉(xiāng)并鎮(zhèn)后的丁莊、張坪、下坪、碾莊四個衛(wèi)生院實(shí)行了委托經(jīng)營；對瀕臨倒閉的**辦事處衛(wèi)生院實(shí)行了接管經(jīng)營。通過改革，扭轉(zhuǎn)了這些單位的被動局面，面貌發(fā)生很大變化，兩個效益顯著提高，達(dá)到了國家提出的“保機(jī)構(gòu)、保職能、放經(jīng)營、放辦醫(yī)體制、加強(qiáng)預(yù)防保健”目的，對全區(qū)衛(wèi)生工作起到了重要推動作用。

（七)積極促進(jìn)經(jīng)濟(jì)健康運(yùn)行。近年來，衛(wèi)生局堅(jiān)持把加大公共積累和固定資產(chǎn)增長作為考核鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的重要指標(biāo),對獎金的發(fā)放、業(yè)務(wù)招待費(fèi)、醫(yī)療設(shè)備購置、債務(wù)償還及會計履行財務(wù)監(jiān)督職能問題作了明確規(guī)定，提出了具體要求，并且長抓不懈。從xx年起，衛(wèi)生局對基層醫(yī)療單位實(shí)行財務(wù)集中結(jié)算制度，設(shè)立1名總會計師和4名片會計，徹底改變了多年以來基層單位財務(wù)管理薄弱問題，使鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院理財能力明顯提高,醫(yī)院發(fā)展后勁得到增強(qiáng)。

三、目前存在的問題。

盡管近年來，在各級政府的大力支持下，我區(qū)的衛(wèi)生工作取得了較好的成績，我區(qū)的衛(wèi)生事業(yè)得到了較快的發(fā)展，但仍然存在不少的困難和問題。

1．農(nóng)村群眾的自我保健的意識還不夠強(qiáng)，仍存在小病拖的現(xiàn)象，凡到醫(yī)院來看病，大部分為病情較重者，農(nóng)村因病致貧、返貧現(xiàn)象仍有存在。

2．資金不足，衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展不能滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療、保健需求。近年來，人民群眾的生活條件日益改善，生活水平日益提高，對醫(yī)療保健的需求也隨之不斷提高。但由于資金的不足，我區(qū)的醫(yī)療條件還不十分好，尤其是部分邊遠(yuǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)療條件（房屋、設(shè)備）還較差，部分業(yè)務(wù)開展困難，如元龍寺、官莊等衛(wèi)生院，還無法滿足群眾醫(yī)療、保健的需求。

3．人才匱乏，尤其是農(nóng)村衛(wèi)生院缺乏業(yè)務(wù)技術(shù)骨干和學(xué)科帶頭人。自xx年以來，各級政府非常重視衛(wèi)生工作，大力加強(qiáng)了農(nóng)村衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施和設(shè)備的建設(shè)，衛(wèi)生服務(wù)能力得到很大程度的提高。但人才缺乏，尤其是農(nóng)村衛(wèi)生院缺乏業(yè)務(wù)骨干和學(xué)科帶頭人，是目前制約衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展最大的困難，在部分衛(wèi)生院甚至沒有一名執(zhí)業(yè)醫(yī)師。究其原因，一方面是因?yàn)榻陙泶笾袑W(xué)生招聘不足，力量得不到有效的補(bǔ)充；另一方面由于基層條件相對較差難以留住人才。

4．社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)存在困難較多，影響社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的發(fā)展。按照中、盛市發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的有關(guān)文件精神，**區(qū)需設(shè)置社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心6個（即南市、鳳凰、**、柳林、棗園、橋溝社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心），社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站30個。由于我區(qū)三辦衛(wèi)生院在延安城市改造時，均被無償拆除，現(xiàn)無辦公場所，均需新建。但新建存在困難較多，主要有以下幾方面：

（1）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)的規(guī)劃、選址困難。由于城區(qū)規(guī)劃建設(shè)基本已滿，加之規(guī)劃、土地、建設(shè)等部門屬市上直管，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)上規(guī)劃、選址難度非常大。

（2）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)資金困難。南市、鳳凰、**、橋溝、棗園5個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的新建、柳林社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的改建及30個社區(qū)衛(wèi)生服站新建所需的建設(shè)資金、辦公設(shè)施及設(shè)備配備、人員培訓(xùn)等，共需資金9144萬元，按省上文件要求，省財政承擔(dān)768萬元，其余部分由市、區(qū)財政承擔(dān)。另外，根據(jù)盛市目標(biāo)責(zé)任書要求，xx年我區(qū)需完成南市、鳳凰、**山、柳林4個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和10個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的建設(shè)任務(wù)。為確保完成此項(xiàng)任務(wù)，目前只能以租賃形式解決（租期兩年）。房屋租賃、裝修改造及辦公設(shè)施配備共需資金940萬元，需由市、區(qū)財政承擔(dān)。資金量大，難以落實(shí)到位。

（3）現(xiàn)準(zhǔn)備轉(zhuǎn)型為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的柳林、南市、鳳凰、**等衛(wèi)生院為財政差額預(yù)算單位，影響社區(qū)衛(wèi)生工作的發(fā)展。

（4）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)人員不足，工作難以開展。

（5）無專門的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)指導(dǎo)機(jī)構(gòu)，僅靠衛(wèi)生局2-3名工作人員去管理，力量不足。

（6）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)宣傳不夠，城市居民對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)了解不夠，認(rèn)識不夠，不能較好地支持、配合社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作。尤其是在建檔時，居民家難進(jìn)問題突出。

5．我區(qū)無衛(wèi)生監(jiān)督和食品藥品監(jiān)管職能，致使此兩項(xiàng)工作監(jiān)管不力，存在不安全隱患。

四、今后工作建議。

1．加大衛(wèi)生知識普及宣傳的力度，提高廣大群眾的自我保健意識。

2．爭取盛市、區(qū)項(xiàng)目的支持，加大對衛(wèi)生工作的投入，促進(jìn)衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。

3．繼續(xù)按照一補(bǔ)充、二培養(yǎng)、三引進(jìn)的辦法，加強(qiáng)人才培養(yǎng)的力度，解決農(nóng)村衛(wèi)生人員缺乏的問題。

4．爭取與市、區(qū)政府的支持和各部門之間的配合，解決社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作中存在的問題，加快社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的發(fā)展。

5．繼續(xù)加強(qiáng)社會衛(wèi)生工作，深化城鄉(xiāng)免疫規(guī)劃改革，鞏固提高農(nóng)村政府購買婦幼衛(wèi)生服務(wù)工作，加強(qiáng)城市婦幼衛(wèi)生工作力度，扭轉(zhuǎn)城市婦幼衛(wèi)生落后的局面。

6．加強(qiáng)同市上協(xié)調(diào)，建議成立**區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所和**區(qū)食品藥品監(jiān)督管理局，以加強(qiáng)公共衛(wèi)生、食品衛(wèi)生及藥品的管理。

衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)情況調(diào)研報告篇十二

研究表明，漢語單詞的發(fā)音是地道的oy&aacuten是調(diào)查研究的簡稱，是指通過各種調(diào)查方法，系統(tǒng)、客觀地收集信息，進(jìn)行研究分析，預(yù)測各行業(yè)未來發(fā)展趨勢，為投資或發(fā)展方向的決策做準(zhǔn)備。以下是為大家整理的關(guān)于,歡迎品鑒！

面向市場,加強(qiáng)企業(yè)信用管理,提高企業(yè)的信用等級;運(yùn)用市場機(jī)制,強(qiáng)化信用管理的內(nèi)部約束機(jī)制和利益激勵機(jī)制;在法律框架內(nèi),按照規(guī)范、有序和不搞重復(fù)建設(shè)的原則,充分發(fā)揮銀行系統(tǒng)信貸評價登記系統(tǒng)、企業(yè)信用擔(dān)保體系、工商登記年檢等系統(tǒng)的作用,培育以企業(yè)為主體、服務(wù)全社會的社會化信用體系,有計劃有步驟地建立企業(yè)信用標(biāo)準(zhǔn)體系、企業(yè)信用狀況評價體系、企業(yè)信用風(fēng)險防范體系、企業(yè)信用信息披露體系、企業(yè)信用監(jiān)督管理體系,并不斷轉(zhuǎn)變政府職能,制定和完善相應(yīng)的法律法規(guī),為提升企業(yè)整體信用水平創(chuàng)造有利的條件。

(一)企業(yè)信用標(biāo)準(zhǔn)體系。

信用標(biāo)準(zhǔn)(creditstandard)是指當(dāng)采取賒銷手段銷貨的企業(yè)對客戶授信時,對客戶資信情況進(jìn)行要求的最低標(biāo)準(zhǔn),通常以逾期的dso和壞帳損失比率作為制定標(biāo)準(zhǔn)的依據(jù)。國際通行的”四等十級制”評級等級,具體等級分為:aaa,aa,a,bbb,bb,b,ccc,cc,c,d。從”aa”到”ccc”等級間的每一級別可以用”+”或”-”號來修正已表示在主要等級內(nèi)的相對高低。如aaa級的含義就是“信用極好”,表示企業(yè)的信用程度高、債務(wù)風(fēng)險小。該類企業(yè)具有優(yōu)秀的信用記錄,經(jīng)營狀況佳,盈利能力強(qiáng),發(fā)展前景廣闊,不確定性因素對其經(jīng)營與發(fā)展的影響極小。企業(yè)信用標(biāo)準(zhǔn)的設(shè)置,直接影響對客戶信用申請的批準(zhǔn)與否,是企業(yè)制訂信用管理政策的重要一環(huán)。

(二)企業(yè)信用評價體系。

企業(yè)征信是指在對企業(yè)、債券發(fā)行者、金融機(jī)構(gòu)等市場參與的主體的信用記錄、經(jīng)營水平、財務(wù)狀況,所處外部環(huán)境等諸因素進(jìn)行分析研究的基礎(chǔ)上,對就其信用能力(主要是償債能力及其可償債程度)所作的綜合評價。企業(yè)征信在形式上表現(xiàn)為一種對履約能力及其可信程度所進(jìn)行的一種綜合分析和測定,它是市場經(jīng)濟(jì)體系不可缺少的中介服務(wù)。在我國,隨著資本市場的建立和發(fā)展,信用關(guān)系日趨復(fù)雜,由此產(chǎn)生的信用風(fēng)險對經(jīng)濟(jì)活動的影響也日益深遠(yuǎn)。特別是加入wto以后,我國將更快地融入全球經(jīng)濟(jì)。在這種背景下,只有通過建立與國際接軌的信用保障體系,及時揭示和預(yù)警信用風(fēng)險,才能為我國資本市場的健康發(fā)展、與國際市場的進(jìn)一步接軌創(chuàng)造良好的條件,確保我國經(jīng)濟(jì)持續(xù)、快速、健康地發(fā)展。

(三)企業(yè)信用信息傳播體系。

互聯(lián)網(wǎng)是目前最好的傳播平臺。其優(yōu)勢是傳播快、信息可留存、可及時更新以及查閱檢索方便等。其次有報紙、廣播、電視等媒體。從企業(yè)信用體系的長遠(yuǎn)建設(shè)和發(fā)展來看,應(yīng)該及早著手建立全區(qū)聯(lián)網(wǎng)甚至全國聯(lián)網(wǎng)的企業(yè)信用狀況咨詢系統(tǒng),以方便廣大用戶對于信用信息的消費(fèi)需求。

(四)企業(yè)信用監(jiān)督管理體系。

企業(yè)信用監(jiān)督管理體系應(yīng)該是一個層級結(jié)構(gòu)。應(yīng)該成立企業(yè)信用管理機(jī)構(gòu),統(tǒng)一組織和協(xié)調(diào)企業(yè)信用自身、企業(yè)信用服務(wù)體系、企業(yè)信用網(wǎng)絡(luò)平臺建設(shè)等。同時由各級企業(yè)主管部門建立相應(yīng)的信用信息采集鑒別和傳播機(jī)制,實(shí)現(xiàn)企業(yè)信息的標(biāo)準(zhǔn)化生產(chǎn)、標(biāo)準(zhǔn)化傳播和全方位供給。大型企業(yè)內(nèi)部必須設(shè)立信用管理崗位,以協(xié)調(diào)本企業(yè)信用管理事務(wù)。

1.市場化原則。企業(yè)信用體系建設(shè),要堅(jiān)持“政府推動、市場運(yùn)作”的原則,主要依靠市場的力量來形成信用產(chǎn)品的生產(chǎn)、交換和消費(fèi)過程。

2.法治化原則。市場經(jīng)濟(jì)是法治經(jīng)濟(jì)。企業(yè)信用體系建設(shè)必須堅(jiān)持法治化原則,要在國家有關(guān)法律的規(guī)范之下進(jìn)行,同時要充分行使中央政府賦予我們的民族區(qū)域自治權(quán)力,根據(jù)實(shí)際制訂符合地區(qū)實(shí)況的與信用建設(shè)相關(guān)法規(guī)條例,推動企業(yè)信用狀況在法治化軌道上逐步改善。

3.系統(tǒng)性原則。企業(yè)信用體系建設(shè)是一項(xiàng)復(fù)雜的系統(tǒng)工程。第一,企業(yè)信用體系建設(shè),需要調(diào)動各個部門、各個地方的積極性,形成合力,共同推進(jìn);第二,需要從信用標(biāo)準(zhǔn)、信用評價、信用信息交換、信用信息消費(fèi)以及信用市場管理等方面進(jìn)行綜合治理,整體推進(jìn)。

4.“三公”原則。企業(yè)信用體系建設(shè)必須堅(jiān)持公平公正公開原則,尤其是信用評價環(huán)節(jié)一定要貫徹公正原則,防止由于某種經(jīng)濟(jì)利益而扭曲評價結(jié)果;在信用市場監(jiān)管和對失信行為的處罰方面要堅(jiān)定貫徹公平、公開原則,以推動企業(yè)信用水平的整體提高。

1.誠信文化建設(shè)。企業(yè)信用建設(shè)的根本環(huán)節(jié)是對誠信文化的傳承發(fā)揚(yáng)。這是一項(xiàng)長期而艱巨的任務(wù)。我們必須著眼長遠(yuǎn),把誠實(shí)守信作為做人、辦企業(yè)的基本準(zhǔn)則,不斷培育信用文化,讓誠實(shí)守信成為企業(yè)的核心文化。

2.法律法規(guī)建設(shè)。法治的完善和法治精神的培育是現(xiàn)階段企業(yè)信用建設(shè)的關(guān)鍵環(huán)節(jié),也是信用機(jī)制建設(shè)的必然選擇。

3.信用評價標(biāo)準(zhǔn)的建立。評判一個企業(yè)是否誠信,誠信度又如何,這是企業(yè)信用體系建設(shè)的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。從實(shí)踐來看,一個企業(yè)未來是否誠信,我們很難準(zhǔn)確判斷。但我們可以通過考察其過去的歷史信用記錄,量化其誠信度。因此,建立信用評價標(biāo)準(zhǔn)的目的是通過考察企業(yè)的歷史信用記錄來對企業(yè)將來的信用行為進(jìn)行預(yù)判。

4.信息平臺建設(shè)。對于企業(yè)信用信息的消費(fèi)者而言,最重要的是通過暢通的信息系統(tǒng)來了解企業(yè)信用狀況,并作出是否能夠履約、履約的能力如何的判斷。因此,只有把企業(yè)信用狀況統(tǒng)一集中到同一能夠方便查閱的信息平臺上,才能滿足消費(fèi)者的需求。

5.管理、監(jiān)督、服務(wù)體系建設(shè)。監(jiān)管和服務(wù),是企業(yè)信用體系建設(shè)的必要條件和保障。企業(yè)信用標(biāo)準(zhǔn)需要企業(yè)的行業(yè)主管部門主持并會同行業(yè)協(xié)會來制訂;信用評價的實(shí)施都需要市場中介機(jī)構(gòu)去完成;企業(yè)信用建設(shè)的全過程都需要政府、中介機(jī)構(gòu)、自律組織、企業(yè)員工、消費(fèi)者、利益相關(guān)者和廣大公眾的監(jiān)督。

6.構(gòu)建信用促成維護(hù)機(jī)制。如果沒有“守信者受保障、失信者受懲罰”的機(jī)制,企業(yè)信用建設(shè)將是蒼白的、空洞的說教。因此,企業(yè)信用建設(shè)中,必須要建立健全有效的激勵約束機(jī)制,改變“失信者得利、守信者受損”的現(xiàn)狀,形成信用資產(chǎn)保全機(jī)制,提高信用資產(chǎn)的收益;形成信用風(fēng)險控制機(jī)制,增大失信者應(yīng)承擔(dān)的風(fēng)險和責(zé)任。

7.培養(yǎng)信用意識和信用能力。提高企業(yè)素質(zhì),增強(qiáng)企業(yè)的法治意識和履約能力,這是企業(yè)信用體系建設(shè)的基礎(chǔ)性工作,也是企業(yè)信用體系建設(shè)的出發(fā)點(diǎn)。

8.打造良好的企業(yè)信用環(huán)境。社會信用體系建設(shè)包括政府信用、企業(yè)信用、公眾信用三大塊,三方面是相互影響、相互制約。因此,要為企業(yè)信用體系建設(shè)創(chuàng)造良好的環(huán)境,就必須提高政府的信用意識和信用能力;提高社會公眾的信用意識和信用能力。政府信用包括執(zhí)法效率、執(zhí)法公正、執(zhí)法能力等;公眾信用又含蓋公眾的基本素質(zhì)、知情權(quán)的保障程度、正義感和維護(hù)正義的能力等。

農(nóng)村信用體系建設(shè)是社會主義新農(nóng)村建設(shè)的重要內(nèi)容，是落實(shí)黨中央、國務(wù)院支農(nóng)惠農(nóng)政策，擴(kuò)大農(nóng)村信貸投入，實(shí)現(xiàn)農(nóng)業(yè)增產(chǎn)、農(nóng)民增收的重要手段。同時農(nóng)村信用體系建設(shè)是增強(qiáng)農(nóng)民信用意識、改善農(nóng)村信用環(huán)境和融資環(huán)境、提高農(nóng)村金融服務(wù)水平、做好農(nóng)村金融工作的一項(xiàng)重要基礎(chǔ)性工作。近年來，縣聯(lián)社緊緊圍繞服務(wù)三農(nóng)和縣域經(jīng)濟(jì)發(fā)展的職能定位，大力推廣小額農(nóng)戶貸款，開展信用農(nóng)戶評定、信用村鎮(zhèn)創(chuàng)建活動，有力的推動了縣農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展和農(nóng)村信用環(huán)境的改善。筆者現(xiàn)就縣農(nóng)村信用體系建設(shè)情況，做簡要的調(diào)查和分析。

1.確定總體思路和工作目標(biāo)。

縣政府出臺《關(guān)于加快推進(jìn)全縣社會信用體系建設(shè)的意見》，明確了建設(shè)農(nóng)村信用體系的總體思路：以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，以社會主義新農(nóng)村建設(shè)為契機(jī)，以征信系統(tǒng)為載體，以信用評價為手段，以構(gòu)建激勵懲戒機(jī)制為重點(diǎn)，加大政府組織推動和農(nóng)村信用宣傳力度，按照先易后難，穩(wěn)步推進(jìn)，改革創(chuàng)新，支農(nóng)惠農(nóng)原則，為全縣農(nóng)戶和鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)普遍創(chuàng)建信用檔案，積極推進(jìn)信用戶、信用村建設(shè)，探索農(nóng)村信用體系建設(shè)和擴(kuò)大農(nóng)村信貸支持的有效方式，以此促進(jìn)海南省農(nóng)村經(jīng)濟(jì)金融的協(xié)調(diào)發(fā)展。總體目標(biāo)是:力爭用3年左右時間，初步形成信用宣傳、信息征集、信用評價、信貸支農(nóng)的農(nóng)村信用體系框架?？傮w思路和目標(biāo)的確立為推動農(nóng)村信用體系建設(shè)奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

2.建立協(xié)調(diào)聯(lián)動的.工作機(jī)制。

農(nóng)村信用體系建設(shè)中，建立了政府主導(dǎo)、央行推動、農(nóng)信落實(shí)、社會參與的協(xié)調(diào)聯(lián)動工作機(jī)制。成立由聯(lián)社主任為組長，各信用社主任、信貸人員為成員的農(nóng)村信用體系建設(shè)實(shí)施小組，統(tǒng)一組織領(lǐng)導(dǎo)和協(xié)調(diào)農(nóng)村信用體系建設(shè)工作，負(fù)責(zé)信用鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、信用村、信用戶的創(chuàng)建和具體實(shí)施。創(chuàng)新信貸產(chǎn)品，增加農(nóng)村信貸投入;制定具體配套支持政策，主動運(yùn)用評價結(jié)果，出臺激勵懲戒措施;依據(jù)農(nóng)戶基本狀況、自有資產(chǎn)、誠信記錄、經(jīng)營能力及項(xiàng)目等情況逐戶建檔，并建立數(shù)據(jù)質(zhì)量責(zé)任制和數(shù)據(jù)定期更新機(jī)制。積極推廣應(yīng)用農(nóng)戶信用信息數(shù)據(jù)庫和農(nóng)戶信貸評分系統(tǒng)，創(chuàng)新農(nóng)戶信貸管理體制，主動打造新型信貸業(yè)務(wù)管理流程。

3.夯實(shí)基礎(chǔ)，穩(wěn)步推進(jìn)、分步實(shí)施。

農(nóng)村信用體系建設(shè)是項(xiàng)系統(tǒng)工程，對廣大群眾來說也是一項(xiàng)新事物。因而工作上夯實(shí)基礎(chǔ)，穩(wěn)步推進(jìn)、分步實(shí)施。

一是加大宣傳力度，營造輿論。為推進(jìn)農(nóng)村信用體系建設(shè)，提升民眾信用意識，打造誠信，充分利用廣播、電視、標(biāo)語、報紙等公共輿論工具加大對農(nóng)村信用體系建設(shè)的宣傳和引導(dǎo)力度，突出宣傳農(nóng)村信用體系建設(shè)的目的意義、評定標(biāo)準(zhǔn)、程序步驟等有關(guān)內(nèi)容。使廣大農(nóng)戶充分認(rèn)識到信用信息采集工作的重要意義，提高自覺采集信息的積極性。并采取以農(nóng)村包圍城市的宣傳策略，先后舉辦了三期征信知識培訓(xùn)，對全縣180個農(nóng)村村委會的村支書、村長進(jìn)行全員培訓(xùn)。

二是建立激勵和懲戒機(jī)制，引導(dǎo)農(nóng)民積極主動建立個人信用檔案。根據(jù)對農(nóng)戶的評價結(jié)果，信用社在授信額度、審批權(quán)限、服務(wù)種類、適用利率、抵質(zhì)押物、推薦評優(yōu)等方面實(shí)行差別政策。對信用良好的農(nóng)戶給予優(yōu)惠和便利，對信用不良予以限制。根據(jù)對信用鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、信用村的評價結(jié)果，與鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府制定行政性懲戒和獎勵措施。信用鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、信用村可在農(nóng)業(yè)項(xiàng)目開發(fā)、優(yōu)惠利率、農(nóng)村配套服務(wù)等方面優(yōu)先享受優(yōu)惠政策;將各地信用評價狀況與支農(nóng)再貸款限額分配掛鉤，支農(nóng)再貸款重點(diǎn)向信用狀況較好的地區(qū)傾斜。

二是資金運(yùn)行質(zhì)量和效益明顯提高。我縣農(nóng)信社不良貸款下降，資產(chǎn)質(zhì)量逐步優(yōu)化。截止6月末，信用社不良貸款余額為8835.26萬元，比年初下降2039.92萬元，不良率為4.29%，比年初下降1.49個百分點(diǎn)，收回表外核銷及票據(jù)置換不良貸款41萬元.不良貸款比年初大幅下降。信用體系建設(shè)使新增貸款質(zhì)量明顯好轉(zhuǎn)，存量不良貸款在不斷的活化中，貸款人的信用觀念不斷提高。

三是推動了農(nóng)村信用社貸款營銷機(jī)制的轉(zhuǎn)變。依據(jù)農(nóng)戶信用評價系統(tǒng)評價結(jié)果，采取定量分析和定性分析相結(jié)合的方法，對授信農(nóng)戶進(jìn)行貸前審查。在農(nóng)戶信用評價過程中，不僅對信貸相關(guān)信息進(jìn)行評分，而且對家庭信息、綜合信息等能表明農(nóng)戶非信貸情況信息進(jìn)行評分，從而能更全面、更準(zhǔn)確地對農(nóng)戶進(jìn)行評價。貸款營銷機(jī)制的變革，促進(jìn)了農(nóng)村信用社資金的合理使用，擴(kuò)大了信用貸款的覆蓋面，提高了對農(nóng)民貸款有效需求的滿足度，促進(jìn)了農(nóng)村信用社探索適合農(nóng)戶特點(diǎn)的信貸新產(chǎn)品。據(jù)調(diào)查，自以來農(nóng)村信用社先后開辦了林權(quán)、承包土地經(jīng)營權(quán)抵押貸款等新業(yè)務(wù)，對建立了信用檔案并有貸款需求農(nóng)戶，貸款有效需求的滿足率達(dá)到76%。

四是全縣農(nóng)戶信用意識明顯增強(qiáng)。幾年來，在政府和人行的主導(dǎo)下、農(nóng)信的積極推動下，農(nóng)村信用體系建設(shè)已成為新形勢下金融支持地方經(jīng)濟(jì)發(fā)展的著力點(diǎn)和突破口，以培育信用環(huán)境、加強(qiáng)誠信宣傳為手段，立足實(shí)際，有力地推動了經(jīng)濟(jì)與金融的雙活雙贏。政府信用形象和行政公信力明顯改善，社會公眾信用意識和信用素質(zhì)進(jìn)一步提高，銀企關(guān)系進(jìn)一步改善?？h被中國金融研究院、中國金融網(wǎng)、中國金融記者俱樂部聯(lián)合舉辦的中國第四屆金融市長年會評為中國金融生態(tài)縣(市)稱號，12月被承德市金融系統(tǒng)評為農(nóng)村信用體系建設(shè)工作推廣標(biāo)兵，這標(biāo)志著縣信用環(huán)境建設(shè)工作已轉(zhuǎn)入了常規(guī)建設(shè)的新階段。

一是信用體系建設(shè)的認(rèn)知度不夠。在縣，農(nóng)村信用體系建設(shè)雖然以政府為主導(dǎo)，但是開展的深度和廣度還不夠。從一定角度來講，信用體系建設(shè)已經(jīng)關(guān)乎民生和縣域經(jīng)濟(jì)發(fā)展，所以，政府引導(dǎo)、社會重視、全員參與是勢在必行，也是解決信貸資金供需矛盾的根本所在。

二是信用體系的社會化程度不夠。從信用本身來說，信用體系不僅僅是信貸的誠信程度，還包括信用人各方面的信用狀況，所以，信用體系建設(shè)是一個社會的系統(tǒng)工程，包括社會各方面的信用程度，這也就要求信用體系建設(shè)中不但要維護(hù)金融信用環(huán)境，還要維護(hù)公眾認(rèn)知的誠信。也就是要求信用體系建設(shè)從社會全方面入手抓信用建設(shè)。

三是信用缺失的懲戒力度不夠。對失信行為一直以來是以道德范疇的指責(zé)為主旨，但是相應(yīng)的懲戒沒有到位，失信人沒有根本的利益損失，所以對失信行為的約束力不足，形成人人喊打卻沒有動手的局面，也就對失信行為形不成威攝力。

四是信用觀念的培養(yǎng)力度不夠。中華古國以信為本，但是隨著現(xiàn)代社會經(jīng)濟(jì)的高速發(fā)展，外來人生觀、價值觀及人際公共關(guān)系的影響，對固有信用觀念形成巨大的沖擊，這就要求從社會公眾的根本意識入手，培養(yǎng)誠信理念，樹立誠信價值和踐行誠信行為。

以建立激勵和懲戒機(jī)制為突破點(diǎn)，提高農(nóng)村信用體系建設(shè)的實(shí)效性。

一是要以信用文化建設(shè)為基點(diǎn)，建立農(nóng)村信用體系建設(shè)的長效機(jī)制。農(nóng)村信用體系建設(shè)要以增強(qiáng)農(nóng)民的誠信觀念為基礎(chǔ)，強(qiáng)化征信宣傳教育，實(shí)現(xiàn)征信宣傳常規(guī)化、擴(kuò)大化。在征信宣傳教育過程中應(yīng)做好三個結(jié)合:一是征信宣傳與新農(nóng)村建設(shè)相結(jié)合;二是征信宣傳與信用戶、信用村建設(shè)相結(jié)合;三是征信宣傳與推廣征信產(chǎn)品相結(jié)合，不斷強(qiáng)化農(nóng)民的信用觀念，在市場經(jīng)濟(jì)條件下構(gòu)建新型的農(nóng)村信用文明。

二是要以法制建設(shè)為重點(diǎn)，改善農(nóng)村信用建設(shè)的法律環(huán)境。一是根據(jù)國家現(xiàn)有的法律、法規(guī)，盡快建立失信約束機(jī)制，形成銀行、司法、稅務(wù)聯(lián)手制裁和打擊不守信行為的合力;三是以行政引導(dǎo)為切入點(diǎn)，政府帶頭建設(shè)信用政府，有效傳導(dǎo)信用建設(shè)的措施及實(shí)施效應(yīng)，為農(nóng)村地區(qū)吸引更多的金融資本和社會資金提供法律保障。

三是要以基礎(chǔ)建設(shè)為落腳點(diǎn)，擴(kuò)大農(nóng)村信用體系建設(shè)覆蓋面。一是加快農(nóng)村信用社并網(wǎng)步伐，普遍建立健全農(nóng)戶信貸檔案，大力推進(jìn)非銀行信息采集工作;二是規(guī)范農(nóng)戶信用等級評審和《信用證》制度，加大對農(nóng)村信用擔(dān)保體系的財政支持，不斷完善農(nóng)村地區(qū)投融資的激勵保障體系;三是加強(qiáng)與工商、稅務(wù)等部門的聯(lián)系與合作，逐步擴(kuò)大《信用報告》的使用范圍，把《信用報告》打造成農(nóng)民的第二身份證。

四是要以產(chǎn)權(quán)改革為創(chuàng)新點(diǎn)，促進(jìn)農(nóng)村信用經(jīng)濟(jì)又好又快發(fā)展。建議進(jìn)一步深化農(nóng)村集體土地產(chǎn)權(quán)制度改革，對農(nóng)戶承包經(jīng)營的土地，在所有制性質(zhì)不變的前提下，采取發(fā)證確權(quán)等有效形式，以農(nóng)村土地使用權(quán)抵押作為信用化的突破口，提高土地的使用價值，使農(nóng)業(yè)生產(chǎn)主體對土地不僅有使用權(quán)，而且具有處置權(quán)、轉(zhuǎn)讓權(quán)，促使農(nóng)民手中資源能夠轉(zhuǎn)化為金融部門認(rèn)可的、可流轉(zhuǎn)的信用手段。

20xx年xx月國務(wù)院部署社會信用體系建設(shè)，信用體系建設(shè)被空前重視，迫切需要探索一條符合我國國情的，具有普遍性并相對規(guī)范的信用建設(shè)的新路子，新模式。20xx年，重慶市政府將社會信用分為政府信用、企業(yè)信用、個人信用三大塊，并率先啟動了企業(yè)信用體系建設(shè)，將牽頭責(zé)任交給了市工商局。近幾年，在以前工作的基礎(chǔ)上，重慶市工商局積極創(chuàng)新實(shí)踐，探索出一條“政府主導(dǎo)，工商牽頭，各部門配合、社會參與”的企業(yè)信用體系建設(shè)模式，對于當(dāng)前國務(wù)院和其他地方開展信用體系建設(shè)具有借鑒意義。

20xx年，重慶市工商局爭取市政府投資36.9萬元，依托已經(jīng)形成了三級聯(lián)網(wǎng)的工商業(yè)務(wù)系統(tǒng)，開發(fā)并建成重慶市企業(yè)信用信息聯(lián)合征信系統(tǒng)。該系統(tǒng)橫向上，依托政府電子政務(wù)網(wǎng)，分別以市工商局、區(qū)縣工商局為中心，與市級部門或區(qū)縣部門相連；縱向上，依托工商業(yè)務(wù)系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)工商三級聯(lián)網(wǎng)；從而形成縱橫交錯的網(wǎng)絡(luò)，技術(shù)上實(shí)現(xiàn)全市范圍內(nèi)的信息征集和共享。

（二）建成龐大企業(yè)信用信息數(shù)據(jù)庫。

市工商局以工商登記、執(zhí)法業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)位基礎(chǔ)，以市政府辦公廳名義下發(fā)信息征集目錄，采用ftp方式、電子表格等靈活多樣的形式，向政府部門、司法機(jī)關(guān)、公用企事業(yè)單位常態(tài)化征集整合信息，形成重慶市企業(yè)信用信息數(shù)據(jù)庫。截止今年7月底，聯(lián)合征信系統(tǒng)已征集來自63個市級單位和40個區(qū)縣的企業(yè)信用信息1890萬條，其中工商以外部門的信息占55.5%。

（三）建立多種信息公開渠道。

在市政府電子政務(wù)外網(wǎng)，政府部門可直接訪問聯(lián)合征信系統(tǒng)，根據(jù)權(quán)限，查詢信息；在市工商局和40個區(qū)縣工商局，設(shè)立對外查詢服務(wù)窗口，社會公眾可提交企業(yè)信用信息查詢申請，免費(fèi)查詢相關(guān)企業(yè)信用信息狀況，獲取信用證明；在互聯(lián)網(wǎng)，社會公眾可訪問重慶企業(yè)信用網(wǎng)，免費(fèi)查詢企業(yè)身份信息。

（四）建立廣泛的信用制約機(jī)制。

在市監(jiān)察局和發(fā)改委的支持下，20xx年開展企業(yè)信用信息區(qū)縣公共資源交易、工程建設(shè)領(lǐng)域招投標(biāo)中應(yīng)用試點(diǎn)，對存在不良記錄的投標(biāo)企業(yè)，給予制約；20xx年，與經(jīng)濟(jì)信息委共同主導(dǎo)建立食品安全信用信息數(shù)據(jù)庫，推動食品安全信用信息、黑名單信息在項(xiàng)目審批、行政許可、稅費(fèi)減免等各項(xiàng)業(yè)務(wù)工作中的應(yīng)用；此外，主動宣傳企業(yè)信用信息在政府部門、司法機(jī)關(guān)以及公共事務(wù)管理部門業(yè)務(wù)工作中的促進(jìn)作用，稅務(wù)、人社、法院等部門先后將信息應(yīng)用到開展稅費(fèi)清查、社保查補(bǔ)、勞動用工清理等社會管理活動中，兩江新區(qū)等經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)、各級政府應(yīng)用到招商引資活動中，銀行應(yīng)用到信貸業(yè)務(wù)工作中；倡導(dǎo)市場交易主體查詢對方身份、信用狀況，有效防范交易風(fēng)險。

重慶市企業(yè)信用體系建設(shè)取得非常明顯的成效：一是社會信用意識大大增強(qiáng)，近兩年企業(yè)信用網(wǎng)、聯(lián)合征信系統(tǒng)內(nèi)網(wǎng)訪問量以及信用證明出具量每年呈幾何數(shù)上升；二是區(qū)縣公共資源交易、工程建設(shè)等開展企業(yè)誠信信息應(yīng)用試點(diǎn)領(lǐng)域的經(jīng)濟(jì)秩序明顯改善，串標(biāo)圍標(biāo)現(xiàn)象明顯減少；三是社會管理程度明顯增強(qiáng)，僅20xx年，市地稅局在股權(quán)轉(zhuǎn)讓環(huán)節(jié)稅費(fèi)清查中查補(bǔ)增收稅費(fèi)48.6萬元，人社局企業(yè)參保率大大提高，逃避債務(wù)糾紛、農(nóng)民工工資等社會問題也得到有效治理。

（一）建立強(qiáng)大的信息征集系統(tǒng)是信用體系建設(shè)的前提。

加強(qiáng)信用體系建設(shè)，就是建立以信用信息系統(tǒng)為核心的社會誠信體系。重慶市工商局利用現(xiàn)有的三級聯(lián)網(wǎng)的業(yè)務(wù)系統(tǒng)資源，和掌握的龐大的市場主體登記信息和行政執(zhí)法信息，打造的重慶市聯(lián)合征信系統(tǒng)，成為重慶市開展企業(yè)信用體系建設(shè)的基本載體。

（二）建立部門征信聯(lián)動工作機(jī)制是關(guān)鍵。

信用體系建設(shè)最終目的，就是通過建立信息征集、披露，解決信息不對稱，通過對信息的使用，加大對失信行為的懲戒。我國的信用信息分布在不同的政府職能部門或政府公共事務(wù)管理部門，各個部門或系統(tǒng)都有不同的信息保密規(guī)定，信息開放非常有限。如檢察院的行賄犯罪檔案查詢系統(tǒng)、住建部的施工企業(yè)的數(shù)據(jù)庫，人民銀行的信貸數(shù)據(jù)庫，都嚴(yán)禁對本系統(tǒng)外批量提供。要打破部門信息封閉加強(qiáng)信息征集整合，必須建立暢通征信聯(lián)動工作機(jī)制。

（三）暢通的公開共享渠道是重要基礎(chǔ)。

暢通的`公開渠道是保證信息資源公開共享得以發(fā)揮作用的基礎(chǔ)。從重慶的實(shí)踐來看，多種公開渠道催生了社會各界信用需求大大增加，下一步，重慶市工商局還將借助強(qiáng)大的互聯(lián)網(wǎng)，延伸聯(lián)合征信系統(tǒng)的網(wǎng)絡(luò)觸角，進(jìn)一步促進(jìn)信息資源在全社會的公開共享。

（四）信用信息在業(yè)務(wù)工作中的使用是落腳點(diǎn)。

將的信息應(yīng)用到具體的業(yè)務(wù)工作中，建立“一處失信、處處受制”的失信懲戒機(jī)制，是信用體系建設(shè)的落腳點(diǎn)，也是信用信息資源發(fā)揮社會管理中作用的重要途徑。從重慶的實(shí)踐來看，信息使用可以應(yīng)用在“公共資源交易、國家優(yōu)惠政策享受審批、政府公共事務(wù)管理活動、招商引資、行政許可以及政府日常監(jiān)督管理”活動中，并通過“量化評分、一票否決、信用評級、信用產(chǎn)品”等方式來實(shí)現(xiàn)。

近年來，重慶市工商局爭取市政府支持出臺了《重慶市企業(yè)信用信息征集和公開管理辦法》等一系列文件，明確了信息征集、公開共享的工作規(guī)范，爭取將企業(yè)信用信息應(yīng)用寫入市政府的《重慶市工程建設(shè)招標(biāo)投標(biāo)交易監(jiān)督管理辦法》、《區(qū)縣公共資源交易平臺監(jiān)督管理辦法》等業(yè)務(wù)規(guī)范性文件中，明確了國有資金投資工程招投標(biāo)、食品藥品安全等眾多行業(yè)和領(lǐng)域開展企業(yè)誠信信息應(yīng)用，爭取市紀(jì)委監(jiān)察局和市發(fā)改委的支持，將信息征集和公共資源交易領(lǐng)域信息應(yīng)用分別納入市政府、紀(jì)檢監(jiān)察的工作督察范圍，從制度上保證了“信息征集、信息披露、信息應(yīng)用”工作的順利推行。

（一）依托工商登記系統(tǒng)，建立全國信用信息征集系統(tǒng)和信息資源數(shù)據(jù)庫。

當(dāng)前，工商系統(tǒng)已經(jīng)建立國家工商總局、省級局、地市局、區(qū)縣局、工商所五級聯(lián)網(wǎng)系統(tǒng)，掌握著龐大的市場主體登記信息和行政執(zhí)法信息資源，稅務(wù)、社保等其他部門在業(yè)務(wù)工作中對工商信息資源有著很大的依賴性，在建立全國征信平臺的建設(shè)上有著其他部門無可比擬的優(yōu)勢。建議工商總局爭取工作主動，取得國務(wù)院支持，依托工商登記系統(tǒng)，建立全國信用信息征集系統(tǒng)和國家信用信息資源庫，在省級及省級以下，以工商局為中心，對地方政府公共管理部門的信用信息資源進(jìn)行整合，形成省級信息資源分庫，匯集到國家工商總局信息資源庫，形成全國統(tǒng)一的信用信息資源庫。并以互聯(lián)網(wǎng)為依托，反饋到政府機(jī)關(guān)、司法機(jī)關(guān)、公共管理部門和社會各界，實(shí)現(xiàn)信息資源在全國范圍內(nèi)的公開共享。

（二）建立全國統(tǒng)一的企業(yè)信用體系建設(shè)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。

開展工作調(diào)研，充分了解各地信用體系建設(shè)征集系統(tǒng)和信用信息庫建設(shè)情況，制定信用信息征集系統(tǒng)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)、數(shù)據(jù)接口標(biāo)準(zhǔn)，根據(jù)需求建立科學(xué)的信用信息征集目錄、指標(biāo)體系，實(shí)現(xiàn)全國信用體系建設(shè)一盤棋。

（三）建立暢通的聯(lián)合征信工作機(jī)制。

在當(dāng)前我國部門信息公開有限的前提下，應(yīng)通過一系列的制度約束，形成暢通的聯(lián)合征信工作機(jī)制，以促進(jìn)部門間信用信息資源的征集整合：一是加快信用體系建設(shè)的國家立法立法進(jìn)程，將公共服務(wù)部門提供信用信息義務(wù)納入法律范疇；二是將信息征集工作納入各級政府的工作目標(biāo)管理，對企業(yè)信用體系建設(shè)進(jìn)行有效的評估，并開展督察。

（四）強(qiáng)力推行信用信息在開展社會管理工作中的使用。

一是爭取國務(wù)院以文件等形式強(qiáng)制規(guī)定政府部門在公共事務(wù)管理活動中使用信息資源庫，并綜合利用法律的、行政的、經(jīng)濟(jì)的手段，對失信行為給予制約，形成跨部門的“一處失信、處處受制”的失信懲戒聯(lián)動機(jī)制；二是推動信用報告、信用評級等信用產(chǎn)品的研發(fā)，推行信用產(chǎn)品在各項(xiàng)業(yè)務(wù)工作中的使用；三是以信用評價為基礎(chǔ)，推行行業(yè)信用評價標(biāo)準(zhǔn)的制定和完善。

衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)情況調(diào)研報告篇十三

尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)：

大家好！

縣轄鎮(zhèn)街個省級經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)，面積平方公里，人口萬?，F(xiàn)有政府舉辦的醫(yī)療衛(wèi)生單位家，其中縣級醫(yī)療衛(wèi)生單位處鎮(zhèn)級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)處，另有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站處、村衛(wèi)生室個、個體診所個。近年來，縣委、縣政府高度重視衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展，搶抓國家強(qiáng)力推進(jìn)公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)機(jī)遇，不斷加強(qiáng)全縣公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，初步建立了縣、鎮(zhèn)、村橫到邊、縱到底的公共衛(wèi)生服務(wù)體系，醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力不斷增強(qiáng)，人民群眾健康水平明顯提高。

大力實(shí)施人才振興戰(zhàn)略，不斷加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)人才隊(duì)伍建設(shè)。自年開始，我縣實(shí)行公立醫(yī)院人員總量控制、自主招聘，建立了靈活的公立醫(yī)院用人進(jìn)人機(jī)制和政策，對緊缺人才建立綠色通道，公立醫(yī)院自主招聘后直接報縣編辦和縣人社局備案，切實(shí)解決了優(yōu)秀人才引進(jìn)難的問題，為業(yè)務(wù)發(fā)展提供了有力的人才保障。同時，堅(jiān)持管辦分開，穩(wěn)步開展公立醫(yī)院法人治理結(jié)構(gòu)建設(shè)，實(shí)現(xiàn)了縣級公立醫(yī)院決策、執(zhí)行與監(jiān)督三權(quán)分立、相互制衡，提高了醫(yī)院內(nèi)部管理運(yùn)行效率。今年以來，圍繞專業(yè)需求和學(xué)科需要，將招才引智工作納入招商引資范疇，視同引進(jìn)招商引資項(xiàng)目。并積極開展醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)在外工作人員回的宣傳引進(jìn)工作，縣委組織部、縣人社局出臺《關(guān)于鼓勵在外工作人員回縣工作的實(shí)施意見》，目前醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)已有名外地工作人員回工作。同時，加強(qiáng)在職人員進(jìn)修培訓(xùn)，截至目前，各單位選派人員到省市進(jìn)修學(xué)習(xí)人次。

新冠肺炎疫情防控使我們充分認(rèn)識到目前醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)對于應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的重要性。為此，我縣在全面加強(qiáng)疫情防控的基礎(chǔ)上，統(tǒng)籌推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施規(guī)范化建設(shè)。

一是加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)疫情防控設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)?？h人民醫(yī)院建立獨(dú)立的傳染病科、規(guī)范的發(fā)熱門診，并按照三甲醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，計劃遷建占地綜合院區(qū)，建筑面積萬平，配備床位，目前已完成立項(xiàng)，選址意見書、建設(shè)工程許可證、建設(shè)用地規(guī)劃許可證、建設(shè)工程施工許可證等已辦理完畢，正在進(jìn)行安全文明施工工作，爭取年底投入使用。

二是加強(qiáng)核酸檢測能力建設(shè)?？h疾病預(yù)防控制中心改造面積實(shí)驗(yàn)室，購置了檢測儀器設(shè)備，已于月日正式啟用；縣人民醫(yī)院和縣中醫(yī)院也先后于日啟動pcr核酸檢測實(shí)驗(yàn)室建設(shè)，并與初投入使用?？h疾控中心、縣人民醫(yī)院將在現(xiàn)有基礎(chǔ)上，分別新上一套核酸檢測設(shè)備，縣婦幼保健計生服務(wù)中心也將完成核酸檢測實(shí)驗(yàn)室建設(shè)，確保全面完成“核酸檢測能力備增計劃”。加快推進(jìn)鎮(zhèn)街衛(wèi)生院發(fā)熱哨點(diǎn)診室建設(shè)，按照發(fā)熱哨點(diǎn)診室不低于平方米的建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，正在改造過程中疫情應(yīng)急防控能力明顯增強(qiáng)。

三是加強(qiáng)鎮(zhèn)街醫(yī)療機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。在所有鎮(zhèn)街衛(wèi)生院全部實(shí)現(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)的基礎(chǔ)上，結(jié)合實(shí)際，積極推進(jìn)新建、擴(kuò)建項(xiàng)目，不斷優(yōu)化基層醫(yī)療服務(wù)條件。以上項(xiàng)目建成使用后，我縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)將實(shí)現(xiàn)全面提檔升級。

縣人民醫(yī)院先后與簽署了對口幫扶和合作協(xié)議，為縣醫(yī)院發(fā)展注入新動力。加強(qiáng)胸痛中心、卒中中心、創(chuàng)傷中心“三大中心”建設(shè)，胸痛中心被列入國家胸痛中心聯(lián)盟建設(shè)單位，卒中中心通過國家卒中中心聯(lián)盟認(rèn)證，胸痛、卒中、創(chuàng)傷、放療項(xiàng)目均處全市上游水平，依托建立的掌上導(dǎo)管室為山東省首家。從鎮(zhèn)街衛(wèi)生院選派名“村級指導(dǎo)醫(yī)生”對薄弱村衛(wèi)生室進(jìn)行幫扶，提升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力。進(jìn)一步完善家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)的人員組成，由縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)分片參與家庭醫(yī)生簽約團(tuán)隊(duì)服務(wù)簽約工作，切實(shí)提高了簽約服務(wù)質(zhì)量。

完善監(jiān)管機(jī)制，建立了領(lǐng)導(dǎo)干部“一對一”幫扶制度，成立個幫扶領(lǐng)導(dǎo)小組，分別由衛(wèi)生健康局領(lǐng)導(dǎo)干部任組長，隨時對所包保的鎮(zhèn)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行監(jiān)督檢查，嚴(yán)厲打擊非法行醫(yī)。加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督信息化建設(shè)，為衛(wèi)生計生綜合監(jiān)督執(zhí)法隊(duì)伍配備了現(xiàn)場執(zhí)法終端設(shè)備，確保現(xiàn)場執(zhí)法過程全記錄。加強(qiáng)醫(yī)療廢棄物和醫(yī)療污水監(jiān)督，組織衛(wèi)生計生綜合監(jiān)督執(zhí)法大隊(duì)人員對產(chǎn)生醫(yī)療廢棄物的單位和隔離病區(qū)加強(qiáng)監(jiān)督檢查及業(yè)務(wù)指導(dǎo)，各單位全部與公司簽訂了醫(yī)療廢物處理協(xié)議，所產(chǎn)生的醫(yī)療廢物由該公司統(tǒng)一集中處置，每年轉(zhuǎn)運(yùn)處理醫(yī)療廢物約噸。

總之，經(jīng)過全縣上下的共同努力，我縣公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)不斷完善，衛(wèi)生健康服務(wù)能力和水平不斷提升，但與廣大群眾的期望和需求還有不小差距，各位領(lǐng)導(dǎo)的到來，是我們相互學(xué)習(xí)、共同借鑒、增進(jìn)友誼的一次難得的交流機(jī)會，懇請各位領(lǐng)導(dǎo)不吝賜教、傳經(jīng)送寶，為我縣的衛(wèi)生健康工作多提寶貴意見和建議，促進(jìn)我縣衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。

謝謝大家！

衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)情況調(diào)研報告篇十四

國際上通常把60歲以上的人口占總?cè)丝诒壤_(dá)到10%，或65歲以上人口占總?cè)丝诘谋戎剡_(dá)到7%作為國家或地區(qū)進(jìn)入老齡化社會的標(biāo)準(zhǔn)。根據(jù)《xx市2019年第六次全國人口普查主要數(shù)據(jù)公報》，全市常住人口中，65歲及以上人口為xx人，占9.27%。同2019年第五次全國人口普查相比，65歲及以上人口的比重上升1.99個百分點(diǎn)。按照國際標(biāo)準(zhǔn)，我市早已邁入老齡化社會，進(jìn)入快速老齡化階段，養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的任務(wù)日益繁重。

xx、xx積極應(yīng)對人口老齡化、高齡化、空巢化，按照機(jī)構(gòu)養(yǎng)老創(chuàng)品牌、居家養(yǎng)老創(chuàng)特色、社區(qū)養(yǎng)老辟新徑、社會養(yǎng)老促發(fā)展的思路，逐步探索出一條具有本地區(qū)特色、適合本地區(qū)市情的養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的新路子。

市政府成立全市養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，建立健全“政府推動、部門聯(lián)動、政策促動、典型帶動”的四輪驅(qū)動工作機(jī)制;將養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展放在社會建設(shè)和社會管理的視野中謀篇部局，納入全市經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展規(guī)劃和民生工程項(xiàng)目，相繼出臺了促進(jìn)老齡事業(yè)發(fā)展及養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展的政策措施和“規(guī)劃”，在政策、資金等方面加大支持力度。

堅(jiān)持“公辦”、“民辦”兩手抓，強(qiáng)力推進(jìn)各類養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)，多層次、全方位發(fā)展養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)不斷健全，構(gòu)建適度普惠的養(yǎng)老服務(wù)體系。一是強(qiáng)化“兜底”保障功能，全面推進(jìn)公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)。加大財政投入力度，著力推進(jìn)福利院、敬老院、光榮院“三院”建設(shè)，新建和改(擴(kuò))建相結(jié)合，擴(kuò)大床位規(guī)模，并向社會開放多余床位。二是滿足多層次需求，大力發(fā)展民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。堅(jiān)持市場化運(yùn)作，采取公辦民營、民辦公助、合資全作等多種形式，多渠道興辦養(yǎng)老服務(wù)業(yè)。通過招商引資，建成高標(biāo)準(zhǔn)的養(yǎng)老場所，滿足不同層次的養(yǎng)老服務(wù)需求。三是提升規(guī)范化水平，積極打造示范養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。提升軟硬件條件，強(qiáng)化示范養(yǎng)老機(jī)構(gòu)輻射延伸功能，推進(jìn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)規(guī)范化。

積極整合資源，加強(qiáng)載體建設(shè)中，著重發(fā)展居家養(yǎng)老。一是探索居家養(yǎng)老新模式。堅(jiān)持組織領(lǐng)導(dǎo)、機(jī)構(gòu)設(shè)置、人員配備、硬件設(shè)施、資金保障“五到位”，全面推進(jìn)居家養(yǎng)老服務(wù)，建立了居家養(yǎng)老組織協(xié)調(diào)機(jī)構(gòu)和生活服務(wù)平臺。二是打造居家養(yǎng)老服務(wù)載體。建立養(yǎng)老服務(wù)信息系統(tǒng)，整合公安、勞動、民政等部門信息資源，逐步完善老年人電子健康檔案。與通訊服務(wù)商合作，建立專業(yè)化的居家養(yǎng)老呼叫服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，提高居家老人的應(yīng)急保障和服務(wù)能力。

整合各項(xiàng)政策資源，打好救助、福利、慈善等各項(xiàng)民生政策組合拳，切實(shí)保障社會困難特殊群體的基本權(quán)益。一是完善社會救助體系。實(shí)施分類保障，加強(qiáng)政策銜接。二是提高保障待遇。提高五保供養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)，發(fā)放高齡老人生活津貼，建立健全邊緣困難群眾的長效幫扶機(jī)制。

堅(jiān)持“培養(yǎng)、選拔、使用、激勵”并重原則，在養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域建設(shè)一支專兼結(jié)合、結(jié)構(gòu)合理、素質(zhì)優(yōu)良，以專業(yè)人員為主體，慈善義工、社工和志愿者廣泛參與的人才隊(duì)伍。大力開展老年文化娛樂活動、志愿者服務(wù)活動、老年法律援助，提升老年群體的幸福指數(shù)。

隨著人口老齡化、高齡化的加劇，失能、半失能老年人的數(shù)量還將持續(xù)增長，照料和護(hù)理問題日益突出，人民群眾的養(yǎng)老服務(wù)需求日益增長，加快社會養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)已刻不容緩。學(xué)習(xí)先進(jìn)地區(qū)經(jīng)驗(yàn)，結(jié)合我市實(shí)際，就加快我市社會養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)提出以下思考：

我市積極推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)，各項(xiàng)養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)取得長足發(fā)放，2019年，養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)達(dá)79家，床位7600張。在取得成績的同時，社會養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)仍然處于起步階段，還存在著與新形勢、新任務(wù)、新需求不相適應(yīng)的問題，主要表現(xiàn)在：缺乏統(tǒng)籌規(guī)劃，體系建設(shè)缺乏整體性和連續(xù)性;社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)低，床位不足，設(shè)施簡陋、功能單一;政府投入不足，民間投資規(guī)模有限;服務(wù)隊(duì)伍專業(yè)化程度不高，行業(yè)發(fā)展缺乏后勁等。我市應(yīng)當(dāng)對全市養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)進(jìn)行中長期規(guī)劃，建立與經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展相適應(yīng)，與老齡化發(fā)展水平相協(xié)調(diào)，惠及全體老年人口，服務(wù)水平較高的社會養(yǎng)老服務(wù)體系。

我國的社會養(yǎng)老服務(wù)體系主要由居家養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老等三個有機(jī)部分組成。社會養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)以居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機(jī)構(gòu)為支撐。居家養(yǎng)老是符合中國國情的養(yǎng)老方式，是養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的基礎(chǔ)。居家養(yǎng)老相對投入較入、覆蓋人群廣、社會影響好。建議建立養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)平臺和服務(wù)熱線電話。網(wǎng)絡(luò)平臺起到服務(wù)者和老人進(jìn)行交流和溝通的作用，服務(wù)熱線電話可提供便民服務(wù)和養(yǎng)老服務(wù)，居民通過撥打服務(wù)熱線即可聯(lián)系衛(wèi)生保潔、家政服務(wù)、電器維修、生活照料、醫(yī)療保健、康復(fù)護(hù)理、精神慰藉等服務(wù)，在發(fā)生緊急情況時，可通過“一鍵式”終端獲得救援。

加大財政投入，建設(shè)公辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)示范點(diǎn)，充分發(fā)揮公辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的示范、引領(lǐng)和輻射作用。鼓勵和扶持社會力量興辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，通過政策扶持、市場運(yùn)作，鼓勵社會資金建設(shè)一批標(biāo)準(zhǔn)、高要求、高起點(diǎn)的示范老年公寓，解決各類層次老年群體的養(yǎng)老需求。

建設(shè)一批社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站和社區(qū)日間照料中心，完善社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)配套設(shè)施，使之具備生活服務(wù)、文化娛樂、老年教育、保健康復(fù)等基本養(yǎng)老服務(wù)功能，提升社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)能力。

實(shí)施發(fā)放高齡老人生活津貼制度;采取政府購買服務(wù)，對城市“三無”老人發(fā)放服務(wù)卷;在低保、醫(yī)保及困難救助方面，對老年人給予傾斜。

衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)情況調(diào)研報告篇十五

自20xx年7月19日上午“全縣公共衛(wèi)生服務(wù)半年工作總結(jié)暨新規(guī)范培訓(xùn)會”后，雙桂鎮(zhèn)衛(wèi)生院根據(jù)會議精神認(rèn)真開展了自查，現(xiàn)將自查工作情況匯報如下：

(1)、領(lǐng)導(dǎo)重視、提高認(rèn)識

19號全縣公共衛(wèi)生半年工作總結(jié)大會后，我院于20日召開了全院職工及鄉(xiāng)村醫(yī)生會議，對會議內(nèi)容、精神及時作了傳達(dá)，對[國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范]（20xx年版）進(jìn)行了認(rèn)真細(xì)致的學(xué)習(xí)，蔣志院長總結(jié)我院上半年的公共衛(wèi)生工作，同時對下半年的工作進(jìn)行了強(qiáng)調(diào)和布署。全院職工都充分認(rèn)識到了公共衛(wèi)生工作的重要性、緊迫性、時限性。

(2)、全面自查、嚴(yán)格考核

此次自查由蔣院長親自組織、領(lǐng)導(dǎo)，通過聽取公共科人員匯報，電話核實(shí)，現(xiàn)場查看檔案等形式進(jìn)行。自查的內(nèi)容主要為：是否實(shí)行組織管理，是否按要求規(guī)范建立健康檔案，是否按要求開展慢病管理，老年人保健，重性精神病管理等。

1、建立居民健康檔案：

在自愿的基礎(chǔ)上，為轄區(qū)常住人口建立統(tǒng)一、規(guī)范的居民健康檔案。建檔以老年人、慢性病患者、孕產(chǎn)婦、0-6歲兒童為重點(diǎn)。建立健康檔案14772份，建檔率為49%，健康檔案使用率為95%，健康檔案合格率為96%以上。健康檔案記錄內(nèi)容齊全完整、真實(shí)準(zhǔn)確、書寫規(guī)范、基本內(nèi)容無缺失。及時更新健康檔案，保持資料連續(xù)性，實(shí)施規(guī)范化動態(tài)管理打下良好基礎(chǔ)。

2、健康教育

充分發(fā)揮衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的宣教作用，通過醫(yī)療門診、發(fā)放健康宣傳資料、健康教育處方、公共衛(wèi)生服務(wù)平臺結(jié)合本鎮(zhèn)人群特點(diǎn)開展多種形式的健康知識宣傳咨詢活動，以艾滋病、結(jié)核病、糖尿病、高血壓、重性精神疾病、腸道傳染病等入手，在全鎮(zhèn)居民中大力開展形式多樣、內(nèi)容豐富、通俗易懂的衛(wèi)生防病知識宣傳、講座、展覽等健康教育活動。到目前為止全鎮(zhèn)開展各類健教活動5次，參加人員1700次，發(fā)放各類傳單、小冊子、宣傳畫、折頁、健康讀本等健教資料48種，15500份。設(shè)置健康宣傳專欄2個，辦健康宣傳專欄6期。提供有針對性的健康教育宣傳咨詢活動4次。舉辦健康教育講座6次，累計聽眾1300人次。提高了重點(diǎn)人群相關(guān)健康知識知曉率和健康行為行成率。

3、兒童保健

設(shè)立了兒?？疲鋫淞藘和＝∪藛T。為轄區(qū)新生兒提供健康檢查、指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)、新生兒護(hù)理。20xx年度建立兒童保健手冊110份，建冊率95%。新生兒訪視280人次，訪視率87%。嬰幼兒健康管理。體檢一次377人，體檢兩次187人，體檢三次0人。11年1月-6月，0-6歲兒童1675人，系統(tǒng)管理1405人，管理率84%，兒童健康管理751人次。

4、孕產(chǎn)婦保健

認(rèn)真抓好孕產(chǎn)婦保健管理工作常規(guī)的貫徹落實(shí)，進(jìn)一步重視孕產(chǎn)和兒童的全程管理，不斷規(guī)范婦幼保健技術(shù)，提高婦幼保健服務(wù)質(zhì)量。建立孕產(chǎn)婦保健手冊120份，建冊率97%。產(chǎn)前健康管理480人次，產(chǎn)后訪視87人次。大力宣傳服用葉酸知識，利用辦理結(jié)婚登記手續(xù)和辦理生育服務(wù)證的機(jī)會，向受益人群宣傳服用葉酸的重要性和必要性，共發(fā)受益人群70人放葉酸420份。

5、老年人保健

啟動了65歲及以上老年人進(jìn)行免費(fèi)體檢活動。在各村委會及本院職工精心組織下進(jìn)行了健康檢查。免費(fèi)體檢了1551名65歲以上老年人，（其中含165人60-65歲人群）對他們進(jìn)行了一般體格檢查和尿常規(guī)、血常規(guī)、血糖、心電圖、b超、胸片檢查。針對老年人常見病、多發(fā)病開展多種形式的義診、講座等活動6次，深入村組進(jìn)行疾病防治知識宣傳，使更多的老年人受益。

6、預(yù)防接種

完善了兒童免疫規(guī)劃信息化管理系統(tǒng)，全鎮(zhèn)對適齡兒童免費(fèi)提供卡價苗70人、脊灰疫苗66人次、百白破疫苗66針次、首針乙肝疫苗70人、乙腦疫苗196針次、流腦疫苗192針次等。1月齡以上兒童建證（卡）率達(dá)100%,卡證符合率達(dá)到100%。

7、傳染病防治

制度健全，報告和檔案管理完善。網(wǎng)絡(luò)直報率、及時率、準(zhǔn)確率均達(dá)100%；20xx年1-6月份共發(fā)現(xiàn)傳染病14例，報告14例，與網(wǎng)絡(luò)直報一至率100%，無漏報。全鎮(zhèn)無嚴(yán)重傳染病發(fā)生。

全鎮(zhèn)報告可疑結(jié)核病人5例，確診結(jié)核病人4例，均納入免費(fèi)治療，管理率為100%。

8、慢性病管理

我院建立了35歲以上人群門診首診測血壓制度，組織全體職工培訓(xùn)各類慢性病管理學(xué)習(xí)，在建立居民健康檔案時，全鎮(zhèn)到目前為止共建立高血壓患者檔案690人份，糖尿病患者檔案50人份，慢性精神疾病檔案32人份。對以上患者每季度隨訪一次，共訪視1544人次。每次隨訪時同時詢問病情的變化、進(jìn)行相關(guān)的體格檢查及用藥、飲食、運(yùn)動、心理等健康指導(dǎo)。

9、重性精神疾病管理

以村組為單位進(jìn)行精神疾病患者登記，并建立重性精神疾病患者健康檔案32人份。通過舉辦精神疾病知識講座，開展培訓(xùn)會議、提供咨詢服務(wù)等多種宣傳形式，有效宣傳精神疾病防治知識和項(xiàng)目內(nèi)容，提高群眾對精防工作的支持度，增加患者的依從性，使群眾科學(xué)認(rèn)識精神疾病，減少社會對精神病人的歧視。提供每季一次隨訪服務(wù)、康復(fù)指導(dǎo)。共隨訪64次。

10、兩癌篩查、住院分娩補(bǔ)助工作

采取多種形式措施，，探索積極有效的工作方法，加強(qiáng)對婦幼人員培訓(xùn)，加大宣傳力度，確保項(xiàng)目健康運(yùn)行。目前我院完成兩癌篩查262人、住院分娩補(bǔ)助32人。

1、公共衛(wèi)生服務(wù)水平有待提高，的覆蓋面存在不足，居民健健康檔案機(jī)管信息化管理偏低，已建立檔案存在如：缺項(xiàng)、漏項(xiàng)、隨意涂改，健康體檢不及時等不規(guī)范現(xiàn)象。

2、慢性病人系統(tǒng)管理不規(guī)范，隨訪不到位，婦幼保健工作水平參差不齊，孕婦產(chǎn)期保健、體弱兒童篩查工作者待進(jìn)一步加強(qiáng)，重性精神疾病的管理存在較大空白，另外，由于農(nóng)村居民電話變更，未及時更新信息，導(dǎo)致部份檔案無法核實(shí)。

1、加大宣傳力度，確?；竟残l(wèi)生服務(wù)工作人人知曉、確保國家惠民政策深入人心。

2、腳踏實(shí)地工作，堅(jiān)決完成上級部署的各項(xiàng)任務(wù)。

3、加強(qiáng)培訓(xùn)，進(jìn)一步增強(qiáng)全科醫(yī)師隊(duì)伍素質(zhì)，進(jìn)一步提升公共衛(wèi)生管理科的工作職能。

基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作，任務(wù)重，內(nèi)容繁瑣。今后，我院將在縣衛(wèi)生局的領(lǐng)導(dǎo)下，繼續(xù)按照《規(guī)范》的要求，增強(qiáng)信心，努力工作，完成各項(xiàng)公共衛(wèi)生服務(wù)目標(biāo)任務(wù)。

衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)情況調(diào)研報告篇十六

內(nèi)容提要：近年來，我省不斷加大對公共文化設(shè)施建設(shè)的投入，但是縣以下公共文化設(shè)施建設(shè)的基礎(chǔ)還比較薄弱；基層文化事業(yè)的發(fā)展，圍繞公共文化設(shè)施的建設(shè)及管理使用，以及如何提升政府購買公共文化服務(wù)能力方面，出現(xiàn)了一些亟待解決的問題和困難。經(jīng)過調(diào)研，我們認(rèn)為：1.針對本地區(qū)特色,以五大理念引領(lǐng)文化建設(shè)的科學(xué)決策；2.對各項(xiàng)資源（包括設(shè)施、資金和人才等）的合理優(yōu)化配置；3.合理規(guī)范、引導(dǎo)提升由當(dāng)?shù)馗黝愇镞z、非遺所傳承下來的豐富多彩各類民間文化活動（我們稱之為“活體”公共文化），使之作為基層公共文化最有生命力的展示平臺，從而真正提升我省公共文化的軟實(shí)力。這些方面都還需要進(jìn)一步總結(jié)、改進(jìn)、引導(dǎo)和推廣。主要有：1.通過蕪湖鏡湖區(qū)、合肥包河區(qū)引進(jìn)民營文化企業(yè)儒林書業(yè)集團(tuán)開展圖書館服務(wù)外包，說明政府引導(dǎo)社會力量購買公共文化服務(wù)，是構(gòu)建公共文化服務(wù)體系的重要舉措，也是辦好基層公共文化事業(yè)的普及、發(fā)展方向。2.通過考察黃山市黃山區(qū)舉辦的“清明公祭軒轅黃帝典禮”,池州市東至縣大力弘揚(yáng)周氏家族優(yōu)秀文化受到中紀(jì)委網(wǎng)站推介,合肥市廬陽區(qū)三十崗鄉(xiāng)，因地制宜，從無到有，創(chuàng)辦崔崗藝術(shù)節(jié)，說明富有地域特色的各地非遺所傳承和地方自創(chuàng)的豐富多彩各類民間文化活動，是基層公共文化最有生命力的“活體”文化，為這些文化活動搭建平臺，引導(dǎo)提升，是我們基層公共文化彰顯地域特色、繼承弘揚(yáng)中華優(yōu)秀文化傳統(tǒng)的有效手段和途徑。而這些方面正是我們構(gòu)建現(xiàn)代基層公共文化服務(wù)體系的基本要素和創(chuàng)新方向。報告并對一些具體問題提出了改進(jìn)的建議。

一、調(diào)研宗旨和目的。

近年來，我省不斷加大對公共文化設(shè)施建設(shè)的投入，但是縣以下公共文化設(shè)施建設(shè)的基礎(chǔ)還比較薄弱；基層文化事業(yè)在發(fā)展中受到當(dāng)?shù)厝?、財、物緊缺和資源配置不合理等因素的制約；圍繞公共文化設(shè)施的建設(shè)及管理使用，以及如何提升政府購買公共文化服務(wù)能力方面，也出現(xiàn)了一些亟待解決的問題和困難。

本課題組經(jīng)過對馬鞍山、蕪湖、黃山、池州，以及省會合肥等處于公共文化服務(wù)不同發(fā)展水平的有關(guān)縣區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道的走訪調(diào)研，認(rèn)為:1.針對本地區(qū)特色，以五大理念引領(lǐng)文化建設(shè)的科學(xué)決策；2.對各項(xiàng)資源（包括設(shè)施、資金和人才等）的合理優(yōu)化配置；3.合理規(guī)范、引導(dǎo)提升由當(dāng)?shù)馗黝愇镞z、非遺所傳承下來的豐富多彩各類民間文化活動（我們稱之為“活體”公共文化），使之作為基層公共文化最有生命力的展示平臺，從而真正提升我省公共文化的軟實(shí)力。這些方面都需要進(jìn)一步總結(jié)、改進(jìn)、引導(dǎo)和推廣，這正是我們構(gòu)建現(xiàn)代基層公共文化服務(wù)體系的基本要素和創(chuàng)新方向。

二、值得借鑒和推廣的典型經(jīng)驗(yàn)。

（一）政府引導(dǎo)社會力量購買公共文化服務(wù)，是構(gòu)建公共文化服務(wù)體系的重要舉措，也是辦好基層公共文化事業(yè)的普及、發(fā)展方向。

公共圖書館建設(shè)是重要的文化民生工程之一。近年，我省開始試水公共圖書館服務(wù)外包。我們重點(diǎn)調(diào)研了我省率先“吃螃蟹”的蕪湖市鏡湖區(qū)、合肥市包河區(qū)和全省首家實(shí)行圖書館全方位外包服務(wù)的民營文化企業(yè)——儒林書業(yè)集團(tuán)。

儒林書業(yè)集團(tuán)是國內(nèi)著名的圖書發(fā)行和圖示情報供應(yīng)商，在新形勢下，組成安徽儒林圖書館咨詢服務(wù)有限公司（簡稱“儒林館服”），致力于推廣公共圖書館全流程服務(wù)外包。

2013年底，通過網(wǎng)上招標(biāo)、洽談、簽訂合約等一系列流程，儒林館服成功與蕪湖市鏡湖區(qū)文廣新局簽訂該區(qū)圖書館服務(wù)外包合同，成為了我省第一個圖書館專業(yè)“管家”。根據(jù)服務(wù)合同，儒林館服結(jié)合自身優(yōu)勢采取了一系列高效、靈活、創(chuàng)新的管理措施：1.建立優(yōu)質(zhì)高效的學(xué)習(xí)型團(tuán)隊(duì)。實(shí)行扁平化管理，變傳統(tǒng)圖書館的“養(yǎng)人”為“養(yǎng)事”，降低了圖書館運(yùn)營成本，提高了工作效率，解決了傳統(tǒng)圖書館在運(yùn)營過程中面臨的編制緊張、人才匱乏等難題。2.以圖書館為平臺，開展各類新穎的閱讀活動，包括專題展覽、健康講座、知識講堂、讀書聯(lián)誼、演講朗誦、親子游戲等，活動對象涵蓋各個年齡層次。同時，儒林館服工作人員主動走進(jìn)社區(qū)、學(xué)校、企事業(yè)單位，宣傳推廣全民閱讀理念，與讀者親密互動。3.致力于圖書館的智能化運(yùn)作和數(shù)字化建設(shè)，開設(shè)網(wǎng)絡(luò)數(shù)字圖書館服務(wù)，有效拓寬了讀者的閱讀渠道。

數(shù)據(jù)顯示，承包經(jīng)營一年半以來，鏡湖區(qū)圖書館到館人次已逾31萬人次，圖書借閱量達(dá)81145冊次，舉辦各類活動156場次，累計參與人次8000余次。在圖書館的意見登記簿和專項(xiàng)調(diào)查結(jié)果均顯示，幾乎所有的讀者對儒林館服的服務(wù)均表示滿意和認(rèn)可。

2015年夏季起，儒林館服又與合肥市包河區(qū)合作，開始以全員承包的方式，運(yùn)營“包河區(qū)社區(qū)讀書社聯(lián)盟”。該聯(lián)盟的各社區(qū)圖書館采取“政府投入、企業(yè)運(yùn)營、業(yè)主監(jiān)督”的運(yùn)營模式，通過政府向社會力量購買服務(wù)，引進(jìn)儒林館服，開展全程運(yùn)營管理，由區(qū)文化主管部門、街道、社區(qū)、讀者共同監(jiān)督運(yùn)營質(zhì)量。通過對濱湖明珠社區(qū)、南園社區(qū)、瑞園社區(qū)圖書館和淝南社區(qū)楠香書屋的實(shí)地考察，其運(yùn)營模式及特色是：1.實(shí)行五全服務(wù)：基本服務(wù)全免費(fèi)、場館開放全年化、讀者活動全公益、服務(wù)體系全覆蓋、數(shù)字資源全共享。2.實(shí)行四個一體化：圖書借閱藏一體化，圖書、報紙、期刊一體化，閱讀、休閑、娛樂一體化。3.追求三大特色服務(wù)：（1）特色文化服務(wù)：實(shí)現(xiàn)月月有主題，月月有活動；（2）特色功能布局：按基本功能明確，特色功能明顯的要求嚴(yán)格規(guī)范功能布局；（3）特色館藏資源建設(shè)。4.突出社區(qū)兩大服務(wù)對象：老人和孩子。5.正在實(shí)施：聯(lián)盟成員館之間通借通還。

實(shí)踐證明，運(yùn)用社會力量采取政府購買文化服務(wù)，是一項(xiàng)值得普及推廣、行之有效的基層公共文化服務(wù)建設(shè)重要舉措，也是辦好基層公共文化事業(yè)的普及和發(fā)展方向。

建議省政府領(lǐng)導(dǎo)，通過儒林館服的典型事例，加大對地方各級政府購買基層文化服務(wù)的督促和宣傳力度，出臺更切實(shí)可操作的政策法規(guī)，將我省基層公共文化建設(shè)推上一個新的高度。

（二）富有地域特色的各地非遺所傳承和地方自創(chuàng)的豐富多彩各類民間文化活動，是基層公共文化最有生命力的“活體”文化，為這些文化活動搭建平臺，引導(dǎo)提升，是我們基層公共文化彰顯地域特色、繼承弘揚(yáng)中華優(yōu)秀文化傳統(tǒng)的有效手段和途徑。

為此，我們重點(diǎn)考察了黃山市黃山區(qū)、池州市東至縣、合肥市廬陽區(qū)，這三個縣區(qū)都有著自己標(biāo)志性的“活體文化”：1.黃山市黃山區(qū)舉辦的“清明公祭軒轅黃帝典禮”。黃山原名黟山，唐天寶六年（公元747年），唐玄宗聽聞此山是軒轅黃帝采藥修道升仙之處，便下詔改黟山為黃山，因此黃山的本意即是“黃帝之山”。近年來,黃山區(qū)由區(qū)政府支持，成立黃山區(qū)軒轅文化研究會，圍繞軒轅黃帝文化，開展了一系列挖掘、整合工作。2006年該地民俗文化活動“軒轅車會”入選安徽省非物質(zhì)文化遺產(chǎn)；自2013年至2016年，已連續(xù)四年在三口鎮(zhèn)境內(nèi)的黃海仙都景區(qū)，舉辦清明祭祀的軒轅黃帝公祭活動，參加者有來自全國各地包括臺港澳的眾多客人。祭典地點(diǎn)位于黃山軒轅峰下，景區(qū)內(nèi)有軒轅古剎，黃帝天位，祭祀廣場，黃帝文化墻，軒轅古剎內(nèi)供奉黃帝以及幫助黃帝煉丹修仙的浮丘公、容成子三神像。整個景區(qū)風(fēng)景宜人,黃帝文化氛圍濃厚，目前正在積極申報4a級景區(qū)。祭典上的壓軸演出就是省級非遺“軒轅車會”的表演，展現(xiàn)了黃帝用車輪大戰(zhàn)蚩尤的歷史場景，央視多次來現(xiàn)場直播，整個祭典呈現(xiàn)出濃郁的黃帝文化與黃山旅游深度融合的趨勢，越來越受到海內(nèi)外炎黃子孫的關(guān)注，有與陜西黃帝陵祭祖大典、河南新鄭黃帝故里拜祖大典成為三足鼎立之趨勢。

2.池州市東至縣大力弘揚(yáng)周氏家族優(yōu)秀文化。東至縣是晚清大吏周馥、民國實(shí)業(yè)家周學(xué)熙父子的家鄉(xiāng)。近年來，在池州市委市政府和東至縣委縣政府的支持下，該縣一批地方民間人士，成立了東至周氏文化研究會，經(jīng)過悉心搜集整理，形成“百年家風(fēng)，六代傳承”的“東至周氏文化展覽”，2016年11月16日，中紀(jì)委網(wǎng)站在頭條刊文推介東至周氏家風(fēng)。

回顧周氏家族在近代社會的歷程和影響，池州市和東至縣的領(lǐng)導(dǎo)部門都認(rèn)為，周氏家風(fēng)和周氏文化，不僅屬于周氏家族，也屬于養(yǎng)育周氏家族的這方土地，是一個值得千家萬戶共享的文化資源。因此，還要不斷深入挖掘其豐富的文化內(nèi)涵，進(jìn)一步弘揚(yáng)這一優(yōu)良家族風(fēng)尚。決定在“周氏家風(fēng)館”建設(shè)（原為臨時展覽）、城郊紙坑山周氏祖居保護(hù)與規(guī)劃周氏文化園方面，再給予切實(shí)的支持。

3.合肥市廬陽區(qū)三十崗鄉(xiāng)，因地制宜，從無到有，創(chuàng)辦崔崗藝術(shù)節(jié)。三十崗鄉(xiāng)位于合肥市西北郊，因其地處董鋪水庫和大房郢兩大水庫上游，滁河環(huán)繞西北，全鄉(xiāng)三面環(huán)水，境內(nèi)綠樹蔥郁、空氣清新，是合肥地區(qū)重要的水源保護(hù)區(qū)和生態(tài)環(huán)?；亍?shù)年前，一批畫家看中了這里的自然和生態(tài)環(huán)境，落戶崔崗，組成了崔崗畫家藝術(shù)村；隨后，又由幾位藝術(shù)家發(fā)起，辦起了以手工藝制品為主流的崔崗市集，拒絕批量化生產(chǎn)的工業(yè)產(chǎn)品，強(qiáng)調(diào)物品的小而美和原創(chuàng)性。久而久之，成為深受合肥愛好民間藝術(shù)群眾的一個公共文化活動場所。

廬陽區(qū)和三十崗鄉(xiāng)政府，針對這個形勢，因勢利導(dǎo)，在2013年11月，支持崔崗藝術(shù)村正式開村，并于每年秋天舉辦一次崔崗藝術(shù)節(jié)，由政府予以資金和物力支持，現(xiàn)已成功舉辦四屆，邀請國內(nèi)鄉(xiāng)村建設(shè)和鄉(xiāng)村藝術(shù)領(lǐng)域的頂尖專家學(xué)者、藝術(shù)家，通過論壇研討，為崔崗乃至三十崗為代表城郊鄉(xiāng)村的未來轉(zhuǎn)型發(fā)展提供智力支持。

馬克思主義經(jīng)典作家認(rèn)為：文化，越是地域的、民族的，就越是世界的。在各地，由不同地域特色、通過千姿百態(tài)的物遺、非遺形式傳承和展現(xiàn)出來的“活體文化”，正是植根于人民大眾之中的基層公共文化活動的重要內(nèi)容，并具有生生不息的濃郁生命力。精心培育、扶持、引導(dǎo)、提升這樣一些優(yōu)秀的“活體文化”，使之燦若星斗，遍布在江淮大地，不僅可以使我們的基層公共文化建設(shè)充滿個性和創(chuàng)新的活力，也可以從基層細(xì)微處做起，提升文化軟實(shí)力。為我們的文化強(qiáng)省、為民族偉大的文化復(fù)興，添磚加瓦。

在調(diào)研和考察中，我們發(fā)現(xiàn)，各地基層組織根據(jù)自身的實(shí)際情況，紛紛制定和推出各種創(chuàng)新舉措，如：廬陽區(qū)三孝口街道西平門社區(qū)，建立志愿者社區(qū)服務(wù)工作站，內(nèi)設(shè)：關(guān)愛老人、關(guān)愛未成年人、社會管理創(chuàng)新、素質(zhì)提升四支志愿者服務(wù)隊(duì)，大學(xué)生小巷總理志愿者周末興趣班、志愿者服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，并在活動中心設(shè)立志愿者捐贈專柜、志愿者榮譽(yù)榜等，文明服務(wù)，創(chuàng)優(yōu)品牌，獲得國家和省級多項(xiàng)榮譽(yù)。該區(qū)還聯(lián)合省供銷社旗下德嘉置業(yè)鼎力打造位于市中心桐城路和廬江路交口的“赤闌橋文化廣場”，引進(jìn)數(shù)十名知名書畫家設(shè)立創(chuàng)作室、開辟高檔次文玩交易市場，成為合肥著名的文化產(chǎn)業(yè)地標(biāo)，號稱安徽“琉璃廠”。

馬鞍山作為全國公共文化示范城市，率先推進(jìn)公共文化服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化。該市以服務(wù)人口為依據(jù)，先后投入30億元資金，為各級公共文化設(shè)施的標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)提供了保障，并率先建成全國首家數(shù)字文化體驗(yàn)館。使傳統(tǒng)的文化館從實(shí)體空間拓展到虛擬空間。在縣區(qū)，實(shí)現(xiàn)公共文化服務(wù)設(shè)施設(shè)置率100%全覆蓋，形成以15分鐘路程為半徑的現(xiàn)代化公共文化服務(wù)圈。青陽縣圖書館，根據(jù)少年讀者特點(diǎn)，創(chuàng)辦電子畫冊、圖書制作模擬教室，提高孩子的動手能力，富有實(shí)效，值得在中小學(xué)和幼兒園大班推廣。

綜上所述，在基層公共文化服務(wù)體系建設(shè)中，以標(biāo)準(zhǔn)化指標(biāo)為基本依據(jù)，但不拘泥于量化標(biāo)準(zhǔn)，而是在此基礎(chǔ)上，因地制宜開展創(chuàng)新，這是基層公共文化服務(wù)體系發(fā)展完善的不竭動力。

三、需要革除的弊端和需要改進(jìn)的問題。

在調(diào)研中，我們還發(fā)現(xiàn)隨著社會的發(fā)展，一些陳舊的政策措施，有的需要考慮革除，有的需要加以改進(jìn)。

1.農(nóng)村電影放映隊(duì)的量化指標(biāo)問題。在一個鎮(zhèn)文化站調(diào)研，聽到一個故事，一天放映隊(duì)兩位人員來放映，等到結(jié)束，只有一老一小兩人，放映員覺得老小二人堅(jiān)持看完不容易，要表示感謝。誰知老人說：你們放映用的凳子是我家的，要不是等著收回，我們爺倆早就回家睡覺了，這些老片子，有什么可看的，還不如家里電視好看。這件事暴露了三個問題：一是農(nóng)村有不少是空巢，按月計場次放映，不符合農(nóng)村實(shí)際情況；二是村村通工程實(shí)施后，農(nóng)村數(shù)字化網(wǎng)絡(luò)化日益普及，除了年節(jié)假期，廣場電影這種傳統(tǒng)的公共文化形式已跟不上形勢。三是現(xiàn)在用衛(wèi)星數(shù)字監(jiān)控電影放映場次，決定扣分與否和發(fā)放補(bǔ)貼，顯得是“高射炮打蚊子”，很荒唐。

2.農(nóng)家書屋的書籍配送問題。有些地方用低價中標(biāo)，統(tǒng)一配書，一是低價配送書籍出版年限、內(nèi)容均較陳舊；二是各村雷同，資金資源極大浪費(fèi)；三是網(wǎng)絡(luò)興起，年輕人大多上網(wǎng)查閱，讀者寥寥。而有的縣，如青陽縣，則實(shí)行由縣圖書館作為縣域內(nèi)中心圖書館，集中購書資金，統(tǒng)一為鄉(xiāng)鎮(zhèn)村采購，統(tǒng)一配送，定期更新，通借通還。這是行之有效的方法，可以加以總結(jié)規(guī)范，在全省推廣。

3.基層公共文化場所建設(shè)中的形象工程問題。在皖南一個公共文化示范村的村口廣場，我們看到一個巨型的電子大屏幕，豎立在那里，比起城市也毫不遜色，購置費(fèi)用不低。問他們一年能開幾次，說只有節(jié)慶日和領(lǐng)導(dǎo)來檢查才開一下。平時在露天，風(fēng)吹日曬，維修成本代價巨大。村里日常人口也不多。這種耗資巨額的形象工程，應(yīng)該盡量取消。

另外，在一個區(qū)圖書館的電子閱覽室，21臺電腦，細(xì)心者發(fā)現(xiàn)，有11臺貼著“正在維修”字樣，顯然已不能使用，其余10臺也十分老舊，中看不中用，這是另一種，作為擺設(shè)的形象工程。而池州市在“三館（文化、圖書、博物）”建設(shè)上，短短數(shù)年，從無到有，后來居上，尤其圖書館、電子閱覽室緊跟科技發(fā)展，配置一新，并分設(shè)老人、青少年閱覽區(qū)，還開辦了電子上網(wǎng)便民輔導(dǎo)講座。取得較好社會效益。

4.基層公共文化設(shè)施考核指標(biāo)問題。皖南一些區(qū)縣，面積小、人口少，按照現(xiàn)有的文化館、圖書館評級標(biāo)準(zhǔn)，級別要與人口數(shù)量掛鉤，這些縣區(qū)由于人口數(shù)量的客觀因素，遲遲不能升級。

5.我省有關(guān)政策文本不明晰的問題。2016年由省委辦公廳和省政府辦公廳聯(lián)合下文的《關(guān)于加快構(gòu)建現(xiàn)代公共文化服務(wù)體系的實(shí)施意見》，第22條規(guī)定：“……加大公共文化服務(wù)財政投入，……加大政府性基金調(diào)入一般公共預(yù)算的力度，推動落實(shí)從城市住房開發(fā)投資中提取1%用于社區(qū)公共文化設(shè)施建設(shè)?！边@個“從城市住房開發(fā)投資中提取1%”的百分之一是什么概念，在調(diào)研座談中問了幾個市的財政、住建、文化部門，都沒有明確的說法。“一個城市的住房開發(fā)投資”到底有多少數(shù)額？也說不清楚。建議對此類實(shí)施政策所規(guī)定的意見，要有明確的界定，否則無法操作。

四、有關(guān)意見和建議。

構(gòu)建我省現(xiàn)代公共文化服務(wù)體系，重在基層，實(shí)事求是，因地制宜，創(chuàng)新驅(qū)動，是做好基層公共文化服務(wù)體系建設(shè)的有效途徑；關(guān)注基層最有地域特色的“活體文化”。并為其搭建平臺、提升展示，是做好基層公共文化服務(wù)體系建設(shè)的得力抓手。為此，我們建議：

1.請省政府領(lǐng)導(dǎo)關(guān)注扶持“清明黃山公祭軒轅黃帝典禮”，將其提升到省級祭祀活動的層面。從1979年鄧小平同志倡議，打好黃山牌，一直是省委省政府戰(zhàn)略關(guān)注的重點(diǎn)，黃山是“黃帝之山”，黃帝文化是黃山文化的靈魂和根脈，也是宣傳黃山的獨(dú)有品牌。清明黃山公祭軒轅黃帝典禮已經(jīng)隱然與陜西黃帝陵祭祖、河南新鄭黃帝故里拜祖大典三足鼎立，取得較大社會影響。我省提升到省級公祭典禮，會從更高的層面吸引和凝聚海內(nèi)外炎黃子孫廣泛關(guān)注參與，對于宣傳黃山、弘揚(yáng)中華民族優(yōu)秀傳統(tǒng)文化具有十分積極的意義。

2.請省政府領(lǐng)導(dǎo)關(guān)注扶持“東至周氏家族家風(fēng)文化宣傳”。我省文化底蘊(yùn)深厚，世家大族輩出，除周氏家族外，桐城張氏家族、宣城梅氏家族、壽州孫氏家族等，都是在歷史上有著深遠(yuǎn)影響的文化世家，優(yōu)良的家風(fēng)，對于民族優(yōu)秀文化的傳承和地方文化的建設(shè)、社會風(fēng)氣的匡正，都有著積極的意義。我們可以在中紀(jì)委宣傳提倡的背景下，支持池州市和東至縣進(jìn)一步深度挖掘，做成精品文化工程，帶動我省相關(guān)名人及其家族的研究，弘揚(yáng)社會正氣。

衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)情況調(diào)研報告篇十七

各位領(lǐng)導(dǎo)、同志們：

發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，是推進(jìn)城市醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的重要環(huán)節(jié)，是解決群眾“看病難、看病貴”問題的重要舉措，也是完善城市醫(yī)療保障制度的重要支撐。區(qū)委、區(qū)政府高度重視城市社區(qū)衛(wèi)生工作，近年來，我區(qū)認(rèn)真貫徹落實(shí)《國務(wù)院關(guān)于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的指導(dǎo)意見》，在政府領(lǐng)導(dǎo)、社區(qū)參與、上級衛(wèi)生機(jī)構(gòu)指導(dǎo)下，積極探索開展了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作。

城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生大部分歸市衛(wèi)生局管理，屬船山管理的有5個，分別是高升、育才、凱旋、龍坪、靈泉，除凱旋外，其余4個均通過省檢驗(yàn)收合格，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站1個（順城）；占地面積x,設(shè)備總額x萬元，開設(shè)床位x張，有人員x人（其中執(zhí)業(yè)醫(yī)生x人，執(zhí)助x人，注冊護(hù)士x人，醫(yī)技人員x人，公共衛(wèi)生x人）。目前x個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心均在裝修建設(shè)之中，除育才、凱旋兩個未開展基本藥物制度試點(diǎn)，凱旋未開展基本醫(yī)療服務(wù)外，其余**個均實(shí)行了基本藥物制度和基本公共衛(wèi)生服務(wù)。初步建立起了以城市大醫(yī)院為龍頭，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為樞紐，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站為前哨的城市衛(wèi)生服務(wù)體系。

1、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，切實(shí)履行政府職責(zé)。區(qū)政府成立了以分管副區(qū)長任組長的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，全面負(fù)責(zé)社區(qū)衛(wèi)生工作的組織領(lǐng)導(dǎo)和協(xié)調(diào)工作。制定了社區(qū)衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃，明確了發(fā)展目標(biāo)。加大了財政投入，前兩年區(qū)財政每年安排x萬元用于社區(qū)衛(wèi)生基礎(chǔ)建設(shè)工作，今年為支持醫(yī)改，公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)按服務(wù)人口x元/人年預(yù)算，基本藥物試點(diǎn)按x元/人年預(yù)算，同時在育才、靈泉、龍坪x個社區(qū)衛(wèi)生基本建設(shè)都安排了匹配資金。

2、健全規(guī)章，規(guī)范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)運(yùn)行。區(qū)政府出臺了《關(guān)于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的實(shí)施意見》，市衛(wèi)生局也下發(fā)了《**市城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)管理辦法》，對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、人員、技術(shù)服務(wù)實(shí)施準(zhǔn)入管理，居民健康檔案做到統(tǒng)一標(biāo)識、統(tǒng)一管理、統(tǒng)一使用。同時還進(jìn)一步規(guī)范了《社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理制度》、《社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作內(nèi)容》、《社區(qū)醫(yī)務(wù)人員道德規(guī)范》、《社區(qū)雙向轉(zhuǎn)診制度》等規(guī)章制度，為我區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)規(guī)范化運(yùn)行提供了保障。

3、合理布局，科學(xué)配置社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。區(qū)政府按照國務(wù)院《關(guān)于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)指導(dǎo)意見》和《四川省城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置基本標(biāo)準(zhǔn)》，及時出臺了配套文件及政策，對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行了整體規(guī)劃。

4、加強(qiáng)培訓(xùn)，提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員的服務(wù)能力。近兩年，先后舉辦和參加省市社區(qū)衛(wèi)生管理及技術(shù)培訓(xùn)學(xué)習(xí)，培訓(xùn)x人，有效提高了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)水平。

5、完善服務(wù)，提升社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)功能。以全科醫(yī)師為骨干，將預(yù)防、保健、康復(fù)、醫(yī)療、健康教育、心理咨詢、精神衛(wèi)生、計劃生育技術(shù)指導(dǎo)融為一體，免費(fèi)為社區(qū)居民提供居民健康檔案、健康教育、傳染病防治、兒童保健、孕產(chǎn)婦保健、老年人保健、慢性病管理、重性精神疾病管理等9大項(xiàng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)，藥品實(shí)行零差率銷售，使廣大群眾充分享受到了安全、有效、方便、經(jīng)濟(jì)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)（服務(wù)情況見附表）。

社區(qū)衛(wèi)生自建立以來，在很大程度上緩解了群眾看病難、看病貴和因病致貧、因病返貧的現(xiàn)象，受到了市民的普遍歡迎，但具體工作中還存在著許多困難和亟待解決的問題。

1、管理及運(yùn)行體制不順。社區(qū)衛(wèi)生設(shè)置、規(guī)劃、管理由市衛(wèi)生局負(fù)責(zé)，目前船山所轄的6個街道辦事處僅有高升、育才、凱旋的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心隸屬我區(qū)管理，其余鎮(zhèn)江寺、介福路、南津路的社區(qū)衛(wèi)生屬市局管理，不在船山行政區(qū)域的靈泉、龍坪社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心又歸我局管理，管理及運(yùn)行犬齒交錯。

2、全社會對社區(qū)衛(wèi)生支持配合不夠。街道及居委會對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心工作不夠支持配合，社區(qū)衛(wèi)生工作開展被動；社區(qū)居民保健意識淡薄，對社區(qū)衛(wèi)生工作不理解，認(rèn)識上存在偏差，對衛(wèi)生知識了解較少，自我保健意識不強(qiáng)，健康投入意識差，給社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的開展造成較大難度。

3、缺乏全科醫(yī)療服務(wù)人才，知識更新緩慢。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)需要合格的全科醫(yī)療人員，現(xiàn)在的20名全科醫(yī)生是專門負(fù)責(zé)到社區(qū)居民家收集信息人員，而非真正意義上的全科醫(yī)生。社區(qū)人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)機(jī)會少，新觀念、新業(yè)務(wù)、新技術(shù)、新設(shè)備匱乏。

4、社區(qū)衛(wèi)生人員待遇缺乏保障。社區(qū)衛(wèi)生全是公益性質(zhì)，無法創(chuàng)收，財政又沒能全額保障社區(qū)衛(wèi)生人員基本工資，且國務(wù)院常務(wù)會議確定自今年10月1日起在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)制實(shí)行績效工資制，5個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)需新增經(jīng)費(fèi)315萬元，財政壓力較大。

5、社區(qū)衛(wèi)生人員編制較少。未按照《四川省城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置和編制標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施意見》核定社區(qū)人員編制。

6、雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制不健全。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)將危、急、重癥患者轉(zhuǎn)往上層醫(yī)院，但上層醫(yī)療機(jī)構(gòu)受利益驅(qū)使或?qū)鶎由鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)不信任，很少甚至沒有將患者返回社區(qū)康復(fù)，雙向轉(zhuǎn)診能上不能下，既不能有效合理利用衛(wèi)生資源，加大了大醫(yī)院診療壓力，更加重了群眾看病就醫(yī)的負(fù)擔(dān)。

為加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作，切實(shí)為社區(qū)居民提供預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)、健康教育、心理咨詢、精神衛(wèi)生、計劃生育技術(shù)指導(dǎo)“八位一體”的基層衛(wèi)生服務(wù)，特提出以下幾點(diǎn)建議：

1、采取政府主導(dǎo)，廣泛宣傳，力求全社會的理解與支持，增強(qiáng)居民健康意識。

2、切實(shí)履行政府職能。將社區(qū)衛(wèi)生工作納入街道、社區(qū)年度目標(biāo)考核，推動社區(qū)衛(wèi)生工作順利開展。

3、加大對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)建設(shè)專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)投入。一是工作經(jīng)費(fèi)。市、區(qū)兩級政府要建立穩(wěn)定的籌資和投入分?jǐn)倷C(jī)制；二是對其設(shè)備更新和業(yè)務(wù)培訓(xùn)給予專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助；三是工資及績效。社區(qū)衛(wèi)生人員工資及績效全部納入同級財政預(yù)算。

4、加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)隊(duì)伍建設(shè)。公開招聘全科醫(yī)學(xué)、護(hù)理學(xué)大中專畢業(yè)生等優(yōu)秀人才到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)工作；制定優(yōu)惠政策，對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)技術(shù)人員從編制、待遇、職稱評定等方面按照《四川省城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置和編制標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施意見》（川編辦[]4號）給予落實(shí)，對工作績效優(yōu)異的人員給予獎勵；鼓勵醫(yī)務(wù)水平較高的離退休人員到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)工作，并給予相應(yīng)待遇。

5、進(jìn)一步完善大中型醫(yī)院對口幫扶社區(qū)衛(wèi)生制度。通過設(shè)備援助、人員培訓(xùn)、技術(shù)指導(dǎo)、巡回醫(yī)療、雙向轉(zhuǎn)診、學(xué)科建設(shè)、醫(yī)療協(xié)作等方式，規(guī)范服務(wù)行為、提高服務(wù)質(zhì)量、確保醫(yī)療安全，扶持社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的發(fā)展。

謝謝大家！

衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)情況調(diào)研報告篇十八

尊敬的?各位領(lǐng)導(dǎo)：

大家好！

縣轄?鎮(zhèn)?街?個省級經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)，面積?平方公里，人口?萬?，F(xiàn)有政府舉辦的醫(yī)療衛(wèi)生單位?家，其中縣級醫(yī)療衛(wèi)生單位?處?鎮(zhèn)級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)?處，另有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站?處、村衛(wèi)生室?個、個體診所?個。近年來，?縣委、縣政府高度重視衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展，搶抓國家強(qiáng)力推進(jìn)公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)機(jī)遇，不斷加強(qiáng)全縣公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，初步建立了縣、鎮(zhèn)、村橫到邊、縱到底的公共衛(wèi)生服務(wù)體系，醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力不斷增強(qiáng)，人民群眾健康水平明顯提高。

大力實(shí)施人才振興戰(zhàn)略，不斷加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)人才隊(duì)伍建設(shè)。自?年開始，我縣實(shí)行公立醫(yī)院人員總量控制、自主招聘，建立了靈活的公立醫(yī)院用人進(jìn)人機(jī)制和政策，對緊缺人才建立綠色通道，公立醫(yī)院自主招聘后直接報縣編辦和縣人社局備案，切實(shí)解決了優(yōu)秀人才引進(jìn)難的問題，為業(yè)務(wù)發(fā)展提供了有力的人才保障。同時，堅(jiān)持管辦分開，穩(wěn)步開展公立醫(yī)院法人治理結(jié)構(gòu)建設(shè)，實(shí)現(xiàn)了縣級公立醫(yī)院決策、執(zhí)行與監(jiān)督三權(quán)分立、相互制衡，提高了醫(yī)院內(nèi)部管理運(yùn)行效率。今年以來，圍繞專業(yè)需求和學(xué)科需要，將招才引智工作納入招商引資范疇，視同引進(jìn)招商引資項(xiàng)目。并積極開展醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)在外工作人員回?的宣傳引進(jìn)工作，縣委組織部、縣人社局出臺《關(guān)于鼓勵在外工作人員回?縣工作的實(shí)施意見》，目前醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)已有?名外地工作人員?回?工作。同時，加強(qiáng)在職人員進(jìn)修培訓(xùn)，截至目前，各單位選派人員到省市進(jìn)修學(xué)習(xí)?人次。

新冠肺炎疫情防控使我們充分認(rèn)識到目前醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)對于應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的重要性。為此，我縣在全面加強(qiáng)疫情防控的基礎(chǔ)上，統(tǒng)籌推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施規(guī)范化建設(shè)。

一是加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)疫情防控設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)?？h人民醫(yī)院建立獨(dú)立的傳染病科、規(guī)范的發(fā)熱門診，并按照三甲醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，計劃遷建占地?綜合院區(qū)，建筑面積?萬平，配備床位?，目前已完成立項(xiàng)，選址意見書、建設(shè)工程許可證、建設(shè)用地規(guī)劃許可證、建設(shè)工程施工許可證等已辦理完畢，正在進(jìn)行安全文明施工工作，爭取?年底投入使用?。

二是加強(qiáng)核酸檢測能力建設(shè)?？h疾病預(yù)防控制中心改造面積?實(shí)驗(yàn)室，購置了檢測儀器設(shè)備，已于?月?日正式啟用；縣人民醫(yī)院和縣中醫(yī)院也先后于?日啟動pcr核酸檢測實(shí)驗(yàn)室建設(shè)，并與?初投入使用。?縣疾控中心、縣人民醫(yī)院將在現(xiàn)有基礎(chǔ)上，分別新上一套核酸檢測設(shè)備，縣婦幼保健計生服務(wù)中心也將完成核酸檢測實(shí)驗(yàn)室建設(shè)，確保全面完成“核酸檢測能力備增計劃”。加快推進(jìn)鎮(zhèn)街衛(wèi)生院發(fā)熱哨點(diǎn)診室建設(shè)，按照發(fā)熱哨點(diǎn)診室不低于?平方米的建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，正在改造過程中?疫情應(yīng)急防控能力明顯增強(qiáng)。

三是加強(qiáng)鎮(zhèn)街醫(yī)療機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。在所有鎮(zhèn)街衛(wèi)生院全部實(shí)現(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)的基礎(chǔ)上，結(jié)合實(shí)際，積極推進(jìn)新建、擴(kuò)建項(xiàng)目，不斷優(yōu)化基層醫(yī)療服務(wù)條件。?以上項(xiàng)目建成使用后，我縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)將實(shí)現(xiàn)全面提檔升級。

總之，經(jīng)過全縣上下的共同努力，我縣公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)不斷完善，衛(wèi)生健康服務(wù)能力和水平不斷提升，但與廣大群眾的期望和需求還有不小差距，?各位領(lǐng)導(dǎo)的到來，是我們相互學(xué)習(xí)、共同借鑒、增進(jìn)友誼的一次難得的交流機(jī)會，懇請各位領(lǐng)導(dǎo)不吝賜教、傳經(jīng)送寶，為我縣的衛(wèi)生健康工作多提寶貴意見和建議，促進(jìn)我縣衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。

謝謝大家！?。

衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)情況調(diào)研報告篇十九

下面是小編為大家整理的,供大家參考。

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黨的十九大報告明確提出，實(shí)施健康中國戰(zhàn)略，要完善國民健康政策，為人民群眾提供全方位全周期健康服務(wù)。堅(jiān)持“以基層為重點(diǎn)、以改革創(chuàng)新為動力、預(yù)防為主、中西醫(yī)并重、將健康融入所有政策、人民共建共享”的衛(wèi)生與健康工作新方針，對我國公共衛(wèi)生工作也提出了更高要求。

公共衛(wèi)生體系是指在一定的權(quán)限范圍內(nèi)提供必要的公共衛(wèi)生服務(wù)的各種公共、民營和志愿組織的總體架構(gòu)。目前我國已經(jīng)形成了基本完善的以政府為主導(dǎo)，各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為主體，財政、社保、農(nóng)業(yè)、教育、體育、科技和市場監(jiān)督管理、融媒體等多個部門配合，全社會參與的公共衛(wèi)生服務(wù)體系。各級政府在公共衛(wèi)生中是決策者、出資者、組織動員者、服務(wù)提供者以及執(zhí)法者。公共衛(wèi)生服務(wù)的公益性，決定了政府在其中舉足輕重的多重作用。

新中國成立至20世紀(jì)70年代末，我國初步建立了覆蓋縣鄉(xiāng)村三級醫(yī)療預(yù)防保健網(wǎng)的公共衛(wèi)生服務(wù)體系，堅(jiān)持預(yù)防為主，開展愛國衛(wèi)生運(yùn)動，取得了顯著成效。20世紀(jì)80年代后期，由于經(jīng)濟(jì)體制改革和財政體制的推進(jìn)以及其他經(jīng)濟(jì)社會條件的變化，公共衛(wèi)生服務(wù)體系遭受了較大沖擊，特別是農(nóng)村的疾病預(yù)防體系功能逐漸削弱。2003年sars之后，政府加大了對公共衛(wèi)生體系建設(shè)的決心和行動，我國公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)得到了顯著加強(qiáng)。2006年3月國家疾病預(yù)防控制局、衛(wèi)生監(jiān)督局成立，“中央、省、市、縣”四級的疾病預(yù)防控制體系和衛(wèi)生監(jiān)督體系基本建立。2009年，中共中央、國務(wù)院出臺《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》，對公共衛(wèi)生體系的構(gòu)成、功能定位以及發(fā)展方向提出了具體要求，公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)取得明顯效果。

我國公共衛(wèi)生服務(wù)體系由專業(yè)公共衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)和醫(yī)療服務(wù)體系的公共衛(wèi)生服務(wù)職能組成。專業(yè)公共衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)包括疾病預(yù)防控制、健康教育、婦幼保健、精神衛(wèi)生防治、應(yīng)急救治、采供血、衛(wèi)生監(jiān)督、計劃生育等專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室和城市社區(qū)（衛(wèi)生服務(wù)中心/站）等城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)免費(fèi)為全體居民提供國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，其他基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)作為補(bǔ)充，專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)組織實(shí)施國家重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。醫(yī)院依法承擔(dān)重大疾病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測、報告、救治等職責(zé)以及國家規(guī)定的其他公共衛(wèi)生服務(wù)職責(zé)。

以及國家衛(wèi)生計生委（原衛(wèi)生部）頒布了400多個規(guī)章和2000余個衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)，內(nèi)容涉及食品、災(zāi)害醫(yī)療救援、核事故醫(yī)學(xué)應(yīng)急、食物中毒、職業(yè)危害事故的預(yù)防等等。使我國公共衛(wèi)生立法初具規(guī)模，為我國公共衛(wèi)生法制建設(shè)奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。公共衛(wèi)生管理水平的在逐年提高，公共衛(wèi)生與公眾之間的距離越來越近。

二、面臨的問題和挑戰(zhàn)。

另一方面，伴隨工業(yè)化、城鎮(zhèn)化及老齡化的進(jìn)程加快，人群中的慢性病成為威脅居民健康最主要原因。而當(dāng)前以傳染病防控為主要任務(wù)建立起來的傳統(tǒng)疾病預(yù)防控制體系，對慢性病的防控?zé)o論是在人員技術(shù)儲備、社會動員、信息收集、分析及發(fā)布、機(jī)構(gòu)間分工管理協(xié)調(diào)、資源調(diào)配等方面均存在著較大的差距，體系發(fā)展面臨調(diào)整轉(zhuǎn)型。

重治輕防的思想觀念阻礙公共衛(wèi)生體系建設(shè)。在醫(yī)學(xué)教育中出現(xiàn)臨床醫(yī)學(xué)和預(yù)防醫(yī)學(xué)教育互不交叉，實(shí)際工作中存在“防治”分離現(xiàn)象。二者的漸行漸遠(yuǎn)不僅不能互補(bǔ)發(fā)揮彼此作用，反而導(dǎo)致鴻溝和裂痕不斷加大，導(dǎo)致居民健康得不到保障。

財政投入總量、結(jié)構(gòu)及方式不適應(yīng)公共衛(wèi)生體系發(fā)展需要。各級政府雖然對公共衛(wèi)生的投入力度不斷加大，但投入的總量不足、結(jié)構(gòu)不合理也是很明顯的。這與我國對教育的投入規(guī)模和機(jī)制形成鮮明的對比。做一個也許不太恰當(dāng)?shù)谋扔骶褪?，我們是第一世界的教育，第三世界的公共衛(wèi)生。

基層公共衛(wèi)生人員工作量大，壓力大，但職業(yè)獲得感和物質(zhì)激勵均不能合理匹配，致使基層公共衛(wèi)生隊(duì)伍穩(wěn)定性受到影響。

看到成績的同時，我們?nèi)砸陀^地、實(shí)事求是地正視一些不容忽視的問題，有必要引起方方面面的高度重視。

對比國際標(biāo)準(zhǔn)，應(yīng)急隊(duì)伍、裝備儲備、培訓(xùn)演練、宣教科研、監(jiān)測預(yù)警、應(yīng)急處置、善后評估八個維度仍有一定差距和不足。

其次，我區(qū)公共衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施還存在短板。主要表現(xiàn)為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)分布不均、總量不足。特別是永定地區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)配套嚴(yán)重不足，永定社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心遷走后，石門營地塊只有1個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，很難滿足40000多居民的基本就醫(yī)需求，居民的就醫(yī)感受較差。門城地區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人口已達(dá)11萬人，但由于缺乏實(shí)體中心，服務(wù)項(xiàng)目的開展受到了很大限制。龍泉醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施亟待改善。作為我區(qū)唯一的精神病?？漆t(yī)院，龍泉醫(yī)院建筑面積嚴(yán)重不足、醫(yī)院床位長期緊張、基礎(chǔ)設(shè)施陳舊落后，存在較大的安全隱患。

與呼叫滿足率達(dá)到90%的全市要求還有一定距離。同時院前急救還存在人員短缺、待遇偏低，急救站點(diǎn)運(yùn)行管理有待完善，重大活動保障占用有限急救資源，社會急救整體水平不高等問題。

四、幾點(diǎn)建議。

一是要樹立大衛(wèi)生、大健康觀念，更好地落實(shí)預(yù)防為主、防治結(jié)合的工作方針。

二是堅(jiān)持問題導(dǎo)向，推動難點(diǎn)問題有效解決。

三是進(jìn)一步加強(qiáng)慢性病防治工作。

衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)情況調(diào)研報告篇二十

省人大常委會：

根據(jù)常委會2016年監(jiān)督。

工作計劃。

9月份召開的常委會會議將聽取和審議省政府關(guān)于我省公共文化服務(wù)體系建設(shè)情況的報告。為了做好這項(xiàng)工作從3月至9月上旬我委先后組織赴廣西、湖南、海南、山東等兄弟省區(qū)學(xué)習(xí)考察并在省內(nèi)多地開展有關(guān)調(diào)研活動。4月中旬、9月上旬劉群英副主任先后帶隊(duì)赴龍巖、長汀、上杭廈門、同安等2市3縣區(qū)調(diào)研；8月中旬宋閩旺主任帶隊(duì)赴福鼎、壽寧、周寧、屏南等4縣調(diào)研；我委還組織赴莆田調(diào)研。調(diào)研組認(rèn)真聽取各地政府匯報并與有關(guān)單位、人大代表等座談?wù)匍_5場座談會實(shí)地察看市、縣區(qū)級圖書館、文化館、博物館社區(qū)文化服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)文化站村級文體廣場、農(nóng)家書屋、廣播站等廣泛聽取社會各界意見了解掌握我省公共文化服務(wù)體系建設(shè)的基本情況和主要問題。

一、基本情況。

（一）公共文化服務(wù)保障機(jī)制逐步完善。我省各級政府把公共文化服務(wù)體系建設(shè)納入各地的經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展規(guī)劃，從機(jī)制上保證文化發(fā)展與經(jīng)濟(jì)社會建設(shè)規(guī)劃同步、建設(shè)同步、發(fā)展同步。著力完善公共文化服務(wù)體系建設(shè)頂層設(shè)計，成立由省文化廳牽頭、25家單位組成的現(xiàn)代公共文化服務(wù)體系建設(shè)協(xié)調(diào)組，帶動全省各市、縣開始建立公共文化服務(wù)體系建設(shè)協(xié)調(diào)機(jī)制。相繼制定《關(guān)于加快構(gòu)建現(xiàn)代公共文化服務(wù)體系的實(shí)施意見》《福建省基本公共文化服務(wù)指導(dǎo)標(biāo)準(zhǔn)(2015—2020)》《關(guān)于推進(jìn)基層綜合性文化服務(wù)中心建設(shè)實(shí)施方案》《關(guān)于做好政府向社會力量購買公共文化服務(wù)工作的實(shí)施意見》等一系列政策文件，為推進(jìn)我省公共文化服務(wù)體系建設(shè)提供了有力政策保障。不斷加大財政投入，逐步健全財政保障機(jī)制，全省文化事業(yè)費(fèi)財政撥款從2011年的11.3億元增長到去年的19.1億元，年均增長14%，人均財政撥款及占財政支出比重略高于全國平均水平。

（二）公共文化服務(wù)設(shè)施網(wǎng)絡(luò)初步建成?！笆濉睍r期，我省基本實(shí)現(xiàn)省、市有圖書館、藝術(shù)館、博物館，縣市區(qū)有圖書館、文化館，鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道有綜合文化站，村和社區(qū)有文化活動陣地的目標(biāo)，覆蓋全省的省、市、縣、鄉(xiāng)和村的五級公共文化服務(wù)體系初步形成。截止2015年底，全省建成縣級以上公共圖書館90個，文化館（藝術(shù)館、群眾藝術(shù)館）97個，博物館119個，鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）綜合文化站1125個，行政村和城鎮(zhèn)社區(qū)文化服務(wù)點(diǎn)（含農(nóng)家書屋）13918個，各類文化藝術(shù)表演團(tuán)隊(duì)近千個，激情廣場群眾性文化活動點(diǎn)2000多處，相對固定的群眾文化活動隊(duì)伍20000多支。大力抓好文化信息資源共享、公共數(shù)字圖書館、公共電子閱覽室等三大數(shù)字文化惠民工程建設(shè)，2014年文化信息資源共享工程實(shí)現(xiàn)全省鄉(xiāng)鎮(zhèn)的全覆蓋，目前所有縣級以上公共圖書館均已建立電子閱覽室。2012年全省提前三年實(shí)現(xiàn)廣播電視村村通建設(shè)任務(wù)。

（三）公共文化服務(wù)質(zhì)量明顯改善。各類公共文化服務(wù)機(jī)構(gòu)在繼續(xù)開展公益性演出、展覽、培訓(xùn)、輔導(dǎo)等傳統(tǒng)服務(wù)基礎(chǔ)上，創(chuàng)新方式方法，拓寬服務(wù)渠道，增加服務(wù)內(nèi)容，公共文化服務(wù)吸引力和群眾滿意度不斷提高。全省文化部門管理的博物館（紀(jì)念館）、公共圖書館、美術(shù)館、文化館、鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）綜合文化站等“四館一站”已全部向社會免費(fèi)開放。大力組織推進(jìn)國家公共文化服務(wù)體系示范區(qū)建設(shè)，廈門、三明、福州先后成功入選，推動全省基本公共文化服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化、均等化工作得到進(jìn)一步提升。創(chuàng)新公共文化服務(wù)工作機(jī)制，2004年創(chuàng)立至今的“福建藝術(shù)扶貧工程”開創(chuàng)了農(nóng)村公共文化服務(wù)新模式；廈門“社區(qū)書院”集居民教育、文體活動、群眾議事于一體，成為我省社區(qū)文化建設(shè)的重要品牌。率先在全國設(shè)立村級文化協(xié)管員，目前在聘協(xié)管員達(dá)14800多名，已覆蓋全部行政村，成為農(nóng)村文化建設(shè)的重要力量。全省公益性文化單位的活力明顯增強(qiáng)。

（四）公共文化服務(wù)產(chǎn)品供給日益豐富。積極培育和打造群眾文化活動品牌，群眾文體隊(duì)伍呈遍地開花之勢，涌現(xiàn)出諸如福州“激情廣場大家唱”、廈門“書香鷺島活動月”、莆田“我的舞臺我的夢”、龍巖“文化惠民周周有戲”、寧德“中國微演藝”等一大批知名品牌，惠及城鄉(xiāng)廣大群眾。著力拓寬公共文化供給主體和手段，鼓勵引導(dǎo)社會力量參與公共文化服務(wù)，一些民辦文化機(jī)構(gòu)得到扶持發(fā)展，成為公共文化服務(wù)的重要補(bǔ)充。實(shí)施文化惠民工程，廣泛開展公益性惠民演出，2014年全省77個國辦藝術(shù)團(tuán)體組織公益低票價演出11320場，受益群眾約858萬人次。加強(qiáng)文化藝術(shù)精品創(chuàng)作與生產(chǎn)，推出了閩劇《林則徐復(fù)出》、莆仙戲《葉李娘》、雜技情景劇《平安號》、大型舞劇《絲海夢尋》、畬族舞劇《山哈魂》等一批優(yōu)秀文藝作品，藝術(shù)創(chuàng)作生產(chǎn)呈現(xiàn)可喜的新氣象。

二、存在問題。

（一）公共文化服務(wù)城鄉(xiāng)短板有待補(bǔ)齊。雖然我省公共文化設(shè)施基本實(shí)現(xiàn)了按行政層級“全設(shè)置”，但基層公共文化設(shè)施布局發(fā)展不均衡，沿海、城區(qū)的相對較好，內(nèi)陸山區(qū)、鄉(xiāng)村的相對薄弱。一些縣區(qū)的圖書館、文化館、博物館設(shè)施設(shè)備比較落后，鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）綜合文化站、村級文化活動中心設(shè)施簡陋；現(xiàn)有的公共文化設(shè)施中硬件達(dá)到現(xiàn)行部頒標(biāo)準(zhǔn)的比例不高；部分公共文化服務(wù)設(shè)施布局不夠合理，設(shè)施建成后被挪為他用等問題仍然存在。

（二）公共文化服務(wù)投入亟需加大。由于長期以來文化建設(shè)經(jīng)費(fèi)基數(shù)低，歷史欠賬多，財政投入的增長與文化發(fā)展的需求之間仍有不小差距。一些地方公共文化專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)被擠占、挪用，地方配套經(jīng)費(fèi)沒有落實(shí)到位的現(xiàn)象時有發(fā)生。部分縣區(qū)政府的財政投入主要集中于添置文化設(shè)施，對公共文化服務(wù)、組織開展群眾活動的經(jīng)費(fèi)明顯不足；一些鄉(xiāng)鎮(zhèn)的文化投入沒有納入經(jīng)常性財政預(yù)算，由縣財政視情撥付，有的村級開展文化活動主要靠跑單位、拉贊助，文化投入經(jīng)費(fèi)得不到有效保障。多元化文化投入體系尚未形成，社會化資金投入較少，激勵政策不足，政府有限的資金難以滿足公共建設(shè)的實(shí)際需要。

（三）公共文化服務(wù)質(zhì)量仍需提高。公共文化服務(wù)同時存在供不應(yīng)求、供非所求問題。隨著經(jīng)濟(jì)收入和生活水平提高，群眾的文化需求不斷提升，但現(xiàn)有供給能力難以充分滿足需求。目前為群眾提供什么樣的公共文化服務(wù)，基本上還是由政府部門指定或安排，事先并沒有對群眾文化需求進(jìn)行深入調(diào)研，提供的一些文化產(chǎn)品群眾并不滿意，群眾參與程度有所下降，造成了文化資源和資金投入的浪費(fèi)。比如，部分送下鄉(xiāng)的文化產(chǎn)品遭到群眾冷遇，“農(nóng)家書屋”部分圖書長期閑置，“農(nóng)村電影放映”活動在一些地方一些場次觀眾較少等。公共文化服務(wù)質(zhì)量和水平有待提升。

（四）公共文化服務(wù)專業(yè)人才缺乏。部分公共文化機(jī)構(gòu)人員編制為上個世紀(jì)定編，已遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足新時期公共文化工作的需要。鄉(xiāng)鎮(zhèn)文化站工作人員還不同程度存在“在編不在崗”、“專干不專”現(xiàn)象，村級文化協(xié)管員也多是村委會人員兼職或志愿服務(wù)，這在很大程度上制約著基層公共文化服務(wù)工作的長期穩(wěn)定開展。同時，大多數(shù)基層文化單位缺乏穩(wěn)定的專業(yè)化隊(duì)伍且待遇偏低，人員年齡偏大，觀念相對落后，知識結(jié)構(gòu)陳舊，能力和素質(zhì)難以適應(yīng)新時期基層文化建設(shè)的開展。

（五）公共文化服務(wù)運(yùn)行機(jī)制還需完善。雖然我省建立了由省文化廳牽頭的現(xiàn)代公共文化服務(wù)體系建設(shè)協(xié)調(diào)組，但公共文化服務(wù)多頭管理、條塊分割的現(xiàn)象還比較嚴(yán)重，各個部門擁有一些公共文化設(shè)施、隊(duì)伍和資源，往往是各自為政、自成一體，協(xié)調(diào)和統(tǒng)籌的難度較大?！爸卦O(shè)施建設(shè)、輕管理使用”的現(xiàn)象仍具有普遍性，長效服務(wù)運(yùn)行機(jī)制未能有效建立，一些公共文化項(xiàng)目建成投入使用后由于運(yùn)營管理力度不足，使用率偏低甚至閑置，公共文化資源沒有實(shí)現(xiàn)最大社會效益。

三、意見建議。

（一）夯實(shí)基礎(chǔ)，推動城鄉(xiāng)均衡發(fā)展。要把統(tǒng)籌推進(jìn)公共文化服務(wù)均衡發(fā)展作為當(dāng)前公共文化服務(wù)體系建設(shè)的重中之重，著力補(bǔ)齊短板，推進(jìn)落實(shí)《福建省基本公共文化服務(wù)保障實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)（2015—2020年）》，引導(dǎo)文化資源向基層和農(nóng)村傾斜，合理配置城鄉(xiāng)設(shè)施布局、服務(wù)提供、隊(duì)伍建設(shè)、資金配置。要大力推動蘇區(qū)、老區(qū)和少數(shù)民族地區(qū)等欠發(fā)達(dá)地區(qū)公共文化服務(wù)體系建設(shè)，編制專項(xiàng)規(guī)劃，加大幫扶力度，力爭較短時間內(nèi)使欠發(fā)達(dá)地區(qū)公共文化服務(wù)能力有明顯改善。要把農(nóng)村作為文化財政投入的重點(diǎn)，不斷提高對農(nóng)村公共文化活動、公共文化基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)的財政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)，彌補(bǔ)農(nóng)村文化建設(shè)的歷史欠賬。要充分發(fā)揮民政部門在村居文化建設(shè)中的重要作用，將加強(qiáng)村居文化建設(shè)納入民政工作職責(zé)，做好村居文化建設(shè)工作的指導(dǎo)和督促落實(shí)，不斷豐富居民的文化生活，增強(qiáng)村居文化教育功能，提高居民文明素質(zhì)。

（二）政府主導(dǎo)，加大財政投入支持。要積極探索建立穩(wěn)定增長的公共文化投入機(jī)制，逐步提高文化事業(yè)投入占財政總支出的比例。在保證公共文化建設(shè)項(xiàng)目資金的同時，逐步將公共文化服務(wù)運(yùn)行經(jīng)費(fèi)納入各級財政預(yù)算，為公共文化服務(wù)長效運(yùn)行機(jī)制的建立和運(yùn)轉(zhuǎn)提供財力保障。要努力建立健全多元化的文化投入機(jī)制，制定并落實(shí)吸引社會力量參與公益性文化事業(yè)建設(shè)的相關(guān)政策，采取購買服務(wù)、委托承辦、項(xiàng)目外包、稅收優(yōu)惠、鼓勵捐贈等形式，引導(dǎo)社會力量提供公共文化產(chǎn)品和服務(wù)，促進(jìn)社會資金對公共文化的投入明顯增加。

（三）因地制宜，增強(qiáng)公共文化服務(wù)質(zhì)量。要以社會主義核心價值觀為引領(lǐng)，加強(qiáng)公共文化服務(wù)內(nèi)容建設(shè)，充分發(fā)揮文化育人、以文化人的作用。要加強(qiáng)對群眾文化需求的調(diào)查研究，建立文化產(chǎn)品的效果評估機(jī)制，針對社區(qū)居民、農(nóng)民、外來工、老年人、未成年人、殘疾人等不同群體，提供有針對性的服務(wù)，以多元化的內(nèi)容建設(shè)及服務(wù)供給，不斷增加公共文化產(chǎn)品的吸引力。要深入挖掘我省豐厚的傳統(tǒng)歷史文化資源，如朱子文化、閩都文化、海絲文化、紅色文化、畬族文化等，將其納入公共文化服務(wù)體系建設(shè)的重要內(nèi)容，開發(fā)培育當(dāng)?shù)厝罕娤猜剺芬姷墓参幕厣放疲惯@些資源煥發(fā)現(xiàn)代活力，服務(wù)現(xiàn)代生活。

（四）強(qiáng)化隊(duì)伍，提供專業(yè)人才支撐。省政府及機(jī)構(gòu)編制部門要科學(xué)合理配備各級各類公共文化機(jī)構(gòu)人員編制，并根據(jù)需要進(jìn)行動態(tài)調(diào)整。對實(shí)行免費(fèi)開放后工作量增如，現(xiàn)有編制難以滿足需要的公益性文化事業(yè)單位，應(yīng)當(dāng)合理增加人員編制。要加強(qiáng)對農(nóng)村文化隊(duì)伍的管理和使用，落實(shí)2010年中宣部、中編辦等六部委《關(guān)于加強(qiáng)地方縣級和城鄉(xiāng)基層宣傳文化隊(duì)伍建設(shè)的若干意見》中“每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)綜合文化站（中心）編制配備不少于1至2名，規(guī)模較大的鄉(xiāng)鎮(zhèn)可適當(dāng)增加”的要求。要重視培養(yǎng)扎根基層的鄉(xiāng)土文化人才，壯大文化志愿者隊(duì)伍，加強(qiáng)公共文化人才培訓(xùn)，全面提高從業(yè)人員素質(zhì)。

（五）深化改革，提升公共文化服務(wù)效能。要進(jìn)一步完善黨委領(lǐng)導(dǎo)、政府管理、部門協(xié)同、權(quán)責(zé)明確、統(tǒng)籌推進(jìn)的協(xié)調(diào)工作機(jī)制，采取有效措施支持和提高牽頭單位的協(xié)調(diào)效能。要按照中央和省委的決策部署，加快推進(jìn)基層綜合性文化服務(wù)中心建設(shè)，整合分布在不同部門、分散孤立、用途單一的基層公共文化資源，實(shí)現(xiàn)人財物統(tǒng)籌使用。要堅(jiān)持從實(shí)際出發(fā)，合理布局大型文化場館、標(biāo)志性文化設(shè)施和群眾日常生活文化“綠地”，處理好基層公共文化設(shè)施建設(shè)與管理使用的關(guān)系。

此外，調(diào)研期間，廈門市公共文化服務(wù)體系建設(shè)的做法和經(jīng)驗(yàn)給調(diào)研組留下了深刻印象。建議省有關(guān)部門要認(rèn)真研究總結(jié)廈門、福州、三明等國家示范區(qū)建設(shè)的好經(jīng)驗(yàn)、好做法，在全省宣傳推廣，充分發(fā)揮典型引路的作用。

衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)情況調(diào)研報告篇二十一

意識，品牌效應(yīng)逐步顯現(xiàn)。

(六)健康扶貧精準(zhǔn)有效。

一是開展精準(zhǔn)扶貧對象慢性病門診免費(fèi)醫(yī)療工作。對貧困對象身患高血壓、糖尿病需長期服藥的逐人建立臺帳，免費(fèi)發(fā)放日常治療藥品，進(jìn)村入戶開展健康體檢，為貧困對象提供了健康保障。二是全面落實(shí)我縣健康扶貧“三提三免三兜底”措施，最大限度減輕群眾看病就醫(yī)負(fù)擔(dān)，切實(shí)解決貧困居民“因病致貧、因病返貧”問題。三是開展結(jié)對幫扶助力脫貧。經(jīng)常性深入掛點(diǎn)扶貧村，開展入戶調(diào)查走訪，幫助完成幫扶，為貧困居民提供醫(yī)療援助和健康保障，助力村民脫貧致富。

一是基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)與醫(yī)療業(yè)務(wù)發(fā)展不匹配，服務(wù)能力提升遭遇瓶頸?，F(xiàn)有業(yè)務(wù)綜合樓建于**年，使用已達(dá)30年，且多次維修改造，已成危房;上級編制床位數(shù)僅64張，實(shí)際開放床位146張，仍時常需要加床，病區(qū)負(fù)荷已達(dá)極限。

不能滿足老百姓的就醫(yī)需求，同時也存在極大的安全隱患。

二是基層醫(yī)療隊(duì)伍人才不足。因基層醫(yī)院和縣直醫(yī)療機(jī)構(gòu)待遇相差較大，縣級績效工資為基準(zhǔn)線的1.6～1.8倍，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院才1.2倍，目前醫(yī)院仍有臨聘人員54人，編制無法解決，人員經(jīng)費(fèi)不足，高水平人才引不進(jìn)，留不住，人才流失嚴(yán)重，基本每月都有流動人員，致使醫(yī)院服務(wù)能力萎縮。同進(jìn)村醫(yī)養(yǎng)老保障問題未解決，導(dǎo)致老村醫(yī)退不出，新培養(yǎng)的村醫(yī)安置不了，村級服務(wù)能力不能滿足群眾的健康需求。

三是醫(yī)療設(shè)施設(shè)備落后。特別是缺乏ct等大型診療設(shè)備，每年有大量患者因不能明確診斷赴上級醫(yī)院診治，加重患者就醫(yī)負(fù)擔(dān)，貽誤患者最佳治療時機(jī)。

四是醫(yī)療服務(wù)價格調(diào)整跟不上發(fā)展需求?，F(xiàn)在醫(yī)院執(zhí)行的還是2006年出臺的醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)價格標(biāo)準(zhǔn)，其收費(fèi)項(xiàng)目和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)與現(xiàn)階段醫(yī)院配置標(biāo)準(zhǔn)和社會發(fā)展現(xiàn)狀不一致，也不能充分體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員勞務(wù)價值。

衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)情況調(diào)研報告篇二十二

為了進(jìn)一步提高我縣公共衛(wèi)生服務(wù)和處置突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力，保障人民群眾身體健康和生命安全，維護(hù)社會穩(wěn)定，促進(jìn)經(jīng)濟(jì)社會全面、協(xié)調(diào)、可持續(xù)發(fā)展，根據(jù)自治區(qū)有關(guān)部門通知精神，我縣安排有關(guān)部門對公共衛(wèi)生體系建設(shè)情況進(jìn)行了調(diào)查研究?，F(xiàn)將調(diào)研情況報告如下：

一、基本情況。

1、機(jī)構(gòu)設(shè)置情況：

經(jīng)過多年的建設(shè)，全縣目前已形成了設(shè)施和功能相對齊全的縣鄉(xiāng)村三級公共衛(wèi)生工作網(wǎng)絡(luò)和服務(wù)體系，擁有一支人員充備的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)和衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法隊(duì)伍。全縣共有各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)238個，其中縣級綜合醫(yī)院1所，中醫(yī)院1所，衛(wèi)生防疫站1所、婦幼保健所1所，鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院16所，培訓(xùn)中心、紅會門診部、預(yù)防保健站各1所，村醫(yī)療站168家，個體及社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)47家。我縣未成立衛(wèi)生監(jiān)督所，縣衛(wèi)生防疫站兼疾病控制、衛(wèi)生監(jiān)督、信息報告、突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置等職能，具體衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法業(yè)務(wù)由衛(wèi)生防疫站監(jiān)督一科、二科承擔(dān)，主要擔(dān)負(fù)全縣食品衛(wèi)生、公共場所衛(wèi)生、化妝品衛(wèi)生、學(xué)校衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生、生活飲用水衛(wèi)生、放射衛(wèi)生、消毒衛(wèi)生、傳染病防治執(zhí)法監(jiān)督管理工作。

全縣共有衛(wèi)生人員817人，在學(xué)歷結(jié)構(gòu)方面，大專以上學(xué)歷的414人，占51%；中專以上學(xué)歷的154人，占19%；衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員632人，其中具有副高以上職稱的34人，占5.4%，中級職稱的134人，占21.2%，初級及初級以下職稱的464人，占73.4%?？h衛(wèi)生防疫站擔(dān)負(fù)著全縣10個鄉(xiāng)（鎮(zhèn)），128個行政村，2個場（廠）礦，62個工礦企業(yè)，近26.08萬人口的防、治、管、研、教等衛(wèi)生防疫任務(wù)。近年來，由于高等醫(yī)學(xué)院校的本科畢業(yè)生充實(shí)到衛(wèi)生監(jiān)督隊(duì)伍中，使監(jiān)督員隊(duì)伍學(xué)歷層次得到進(jìn)一步提高，年齡結(jié)構(gòu)進(jìn)一步年輕化。防疫站現(xiàn)有職工62名，在編48人，自收自支7人，臨時聘用人員7人；專業(yè)技術(shù)人員54人，占職工總數(shù)的86%；?？埔陨蠈W(xué)歷者35人，中專學(xué)歷者12人；具有高級職稱的7人，其中主任醫(yī)師2人，副主任醫(yī)師5人，中級職稱21人，中級以上職稱人員占專業(yè)技術(shù)人員總數(shù)的48%?，F(xiàn)有萬元以上的設(shè)備20臺（件）：低速冷凍離心機(jī)（cr4-11）、一氧化碳測定儀（co-500）、二氧化碳測定儀（ty-9800）、洗板機(jī)（wel4ki）、尿十項(xiàng)分析儀、立式圓形蒸汽消毒鍋（ls-b50l）、數(shù)據(jù)處理機(jī)（newmax）、b超儀（logiqtm）、心電圖儀（fx-2111）、顯微鏡（olympust）、倒置生物顯微鏡（imt-2）、生化分析儀（gf-d）、血細(xì)胞分析儀（mek-5208）、二氧化碳培養(yǎng)箱（e1020）、紫外分光光度計（uv-260）、熒光分光光度計（f-3000）、酶標(biāo)分光光度計（eab-400）、原子吸收分光光度計（ltx-1000）、氣相色譜儀（gc-9a）、水質(zhì)采樣器（a4401-ao）各1臺（件）。

3.房屋及其它情況：

衛(wèi)生防疫站的衛(wèi)生監(jiān)督辦公樓建于1974年，面積780.72平方米；綜合辦公樓建于1985年，面積1165平方米；利用國債資金新建的疾控中心綜合樓已于2003年10月投入使用，面積1500平方米，共投入資金180萬元?？h衛(wèi)生防疫站、縣醫(yī)院、中醫(yī)院、婦幼保健所均建立了“非典”網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，在全縣各醫(yī)療衛(wèi)生單位實(shí)行了“非典”疫情日報告、零報告系統(tǒng)；衛(wèi)生防疫站實(shí)行了24小時疫情值班制度，建立了疫情預(yù)報室。在縣醫(yī)院、中醫(yī)院建立了發(fā)熱門診，縣醫(yī)院建立了隔離病房，設(shè)觀察床6張。全縣各醫(yī)療衛(wèi)生單位都建立了非典型肺炎預(yù)檢制度。

（二）、醫(yī)療救治體系：

縣醫(yī)院作為醫(yī)療救治體系的龍頭單位，于2002年12月成立了平羅縣急救中心，設(shè)病床300張，其中：急診科用房240平米，設(shè)置觀察床10張，“120”救護(hù)車3輛，icu病房設(shè)置床位4張和一些基本醫(yī)療救護(hù)設(shè)備。傳染科設(shè)置床位20張?？h中醫(yī)院設(shè)置病床120張，婦幼保健所設(shè)置床位32張，姚伏中心衛(wèi)生院設(shè)置床位15張，具備一定的基本醫(yī)療設(shè)備和住院救治能力，其他醫(yī)療衛(wèi)生單位醫(yī)療條件簡陋，只能解決當(dāng)?shù)厝罕娀踞t(yī)療保健。

二、存在的突出問題：

近年來，隨著經(jīng)濟(jì)和社會的快速發(fā)展以及人民群眾健康需求的提高，目前全縣衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展水平已不能完全滿足社會、經(jīng)濟(jì)和人民群眾的要求，尤其在2003—2004年非典等重大傳染病的防治和重大災(zāi)害救治工作中，暴露出了全縣公共衛(wèi)生事業(yè)存在的一系列突出問題：

（一）、公共衛(wèi)生問題的預(yù)防、預(yù)警、應(yīng)急控制處理缺乏統(tǒng)一、科學(xué)的運(yùn)作機(jī)制和管理體系，應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的機(jī)制尚不完善。

面對突襲而來的公共衛(wèi)生事件，2003年5月國務(wù)院緊急制訂并公布實(shí)施《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》。為了進(jìn)一步加強(qiáng)對全縣防治非典型肺炎工作的領(lǐng)導(dǎo)，根據(jù)區(qū)、市黨委、政府的工作部署，我縣成立了平羅縣防治非典型肺炎工作指揮部，辦公室設(shè)在平羅縣衛(wèi)生局。實(shí)行防“非典”工作縣級領(lǐng)導(dǎo)分工責(zé)任制，制訂了《平羅縣傳染性非典型肺炎應(yīng)急處理方案》，明確了衛(wèi)生部門和其他相關(guān)部門的職責(zé)，確保了防“非典”工作措施的全面落實(shí)?？h衛(wèi)生局設(shè)立了應(yīng)急指揮中心，下設(shè)衛(wèi)生檢疫、醫(yī)療救治、后勤保障等組織。按照“以防為主、防治結(jié)合、應(yīng)急為主、平戰(zhàn)結(jié)合，以塊為主、條塊結(jié)合，以專為主、群專結(jié)合”的原則，順利地完成了各項(xiàng)工作任務(wù)。通過“非典”防治工作，我們雖積累了一定的處理突發(fā)事件的經(jīng)驗(yàn)，但從“非典”防治過程中反映出的問題卻不容忽視：一是部分領(lǐng)導(dǎo)對“非典”預(yù)防工作不重視，沒有真正認(rèn)識到建立公共衛(wèi)生機(jī)制的重要性，沒有從預(yù)防、預(yù)警方面去長遠(yuǎn)考慮，存在遇到突發(fā)事件盲目應(yīng)戰(zhàn)的思想；二是部分部門為了各自的利益，工作中存在相互不協(xié)調(diào)，相互推諉的現(xiàn)象；三是部分農(nóng)民群眾對縣委、政府的決定不理解、不支持，有的還持有反對態(tài)度。

（二）、公共衛(wèi)生相關(guān)的基礎(chǔ)設(shè)施、設(shè)備配套嚴(yán)重滯后，農(nóng)村衛(wèi)生工作發(fā)展緩慢，衛(wèi)生技術(shù)水平、公共衛(wèi)生服務(wù)能力較低。

近年來，全國上下形成了一種醫(yī)療功能有所加強(qiáng)，而疾病預(yù)防、婦幼保健、健康教育、衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法等功能均有不同程度削弱的不良情形，造成很多地方縣、鄉(xiāng)、村三級醫(yī)療預(yù)防保健網(wǎng)殘缺不全。目前我縣雖已形成設(shè)施和功能相對齊全的縣、鄉(xiāng)、村三級公共衛(wèi)生工作網(wǎng)絡(luò)和服務(wù)體系，但公共衛(wèi)生基礎(chǔ)建設(shè)工作仍很薄弱：一是各醫(yī)療單位業(yè)務(wù)收入的決大部分用于支付職工工資，無力購買醫(yī)療設(shè)備和引進(jìn)新技術(shù)，普遍存在醫(yī)療設(shè)備落后，技術(shù)條件差的現(xiàn)象；二是由于各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院受房屋條件所限，均沒有設(shè)立規(guī)范的傳染病門診，容易造成醫(yī)源性感染和傳播，存在醫(yī)療隱患；三是縣衛(wèi)生防疫站雖然新建了疾病控制中心大樓，但建設(shè)資金不足，缺口40萬元，同時由于缺乏設(shè)備配套資金，無法配備較先進(jìn)的檢驗(yàn)設(shè)備，而現(xiàn)有的檢驗(yàn)設(shè)備比較落后，無法適應(yīng)當(dāng)前疾病控制和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急需要。四是平羅縣醫(yī)院業(yè)務(wù)用房嚴(yán)重不足，制約了急救業(yè)務(wù)的開展和傳染病的管理工作，醫(yī)療設(shè)備陳舊，“120”急救系統(tǒng)及車載設(shè)備幾乎沒有，只能應(yīng)付一般情況的急救和普通傳染病的治療需要，不具備應(yīng)對較大規(guī)模突發(fā)公共衛(wèi)生事件的條件?？h醫(yī)院的發(fā)熱門診、隔離病房條件簡陋，設(shè)置床位少（僅為6張），一旦發(fā)生多例“非典”病人，將無法應(yīng)對。且縣醫(yī)院發(fā)熱門診、隔離病房設(shè)在醫(yī)院內(nèi)，與其他病員及醫(yī)院職工家屬區(qū)較近，無隔離帶，容易造成醫(yī)源性感染和傳播。五是縣級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)職能不明確，功能不完善，服務(wù)功能不強(qiáng)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院重醫(yī)輕防、公共衛(wèi)生科室不健全或形同虛設(shè)，村衛(wèi)生室只顧追求經(jīng)濟(jì)利益等問題仍然存在；六是以縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)為龍頭，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為紐帶，村衛(wèi)生室為基礎(chǔ)的三級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，未能真正發(fā)揮應(yīng)有的作用，需要進(jìn)一步強(qiáng)化和發(fā)展。七是縣、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）兩級政府未能充分發(fā)揮管理職能以及村委會的作用，應(yīng)按照屬地化管理的原則，寓條于塊，條塊結(jié)合，逐步形成縣、鄉(xiāng)、村三級預(yù)防、預(yù)警、控制和處理綜合應(yīng)急機(jī)制。

（三）、經(jīng)費(fèi)緊缺，限制了公共衛(wèi)生尤其是預(yù)防保健工作的廣泛有效開展。

近年來，隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和社會進(jìn)步，公共衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)域不斷拓展，縣衛(wèi)生防疫站除搞好計劃免疫和結(jié)核病防治外，還相繼開展了慢病防治監(jiān)測、愛滋病防治、健康教育、衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督、突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置、職業(yè)病監(jiān)督等一系列專項(xiàng)工作，而這些項(xiàng)目所需經(jīng)費(fèi)均未列入縣財政預(yù)算。同時由于工作量的增大，各類專業(yè)技術(shù)人才需求量增加，但縣財政對此實(shí)行增人不增支，自收自支的政策，導(dǎo)致醫(yī)療單位出現(xiàn)缺人才但又用不起人才的現(xiàn)象，業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi)的投入不足和人才的短缺限制了我縣公共衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院作為三級醫(yī)療預(yù)防保健網(wǎng)的樞紐，肩負(fù)著公共衛(wèi)生服務(wù)的具體工作，承擔(dān)著大量的預(yù)防保健任務(wù)，許多工作都是無償服務(wù)。近年來由于縣財政經(jīng)費(fèi)較為緊張，劃撥給鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的經(jīng)費(fèi)只是職工檔案工資的60%，相當(dāng)于職工工資總額的30%～40%，而業(yè)務(wù)收入又無法彌補(bǔ)職工工資的缺額部分。工資待遇低，加上生活條件、工作條件差，造成鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人才流失現(xiàn)象嚴(yán)重，直接影響到農(nóng)村衛(wèi)生工作的質(zhì)量。

三、今后的工作思路及工作任務(wù)。

1、建立全縣統(tǒng)一的突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急工作指揮和組織系統(tǒng)。成立突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急工作領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)全縣重大突發(fā)事件的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，明確相關(guān)部門和各鄉(xiāng)鎮(zhèn)職責(zé)任務(wù)，形成以衛(wèi)生部門為主，部門鄉(xiāng)鎮(zhèn)協(xié)調(diào)配合的突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)控預(yù)警和應(yīng)急處理聯(lián)動機(jī)制，為突發(fā)事件的有效處理提供組織保障。衛(wèi)生部門也要成立相應(yīng)的指揮協(xié)調(diào)組織，負(fù)責(zé)醫(yī)療衛(wèi)生單位的預(yù)防控制和應(yīng)急救治工作，實(shí)行科學(xué)分工，分級負(fù)責(zé)，建立和完善組織管理制度。

2、建立統(tǒng)一的突發(fā)公共衛(wèi)生事件預(yù)警監(jiān)測和報告制度。建成以縣衛(wèi)生局為中樞，縣級疾控、醫(yī)療、監(jiān)督機(jī)構(gòu)為技術(shù)依托，以鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為延伸的突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測報告和預(yù)警網(wǎng)絡(luò)，進(jìn)一步規(guī)范監(jiān)測、報告和分工協(xié)作制度。

3、建立和完善突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)警機(jī)制。進(jìn)一步整合“非典”、禽流感防治、食品衛(wèi)生安全、職業(yè)中毒、重大災(zāi)害等突發(fā)公共衛(wèi)生事件的。

應(yīng)急預(yù)案。

按照《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》的規(guī)定修改完善各類應(yīng)急預(yù)防控制措施科學(xué)分工嚴(yán)格責(zé)任逐步建立起包含醫(yī)療救治、疾病預(yù)防控制、衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督在內(nèi)的覆蓋城鄉(xiāng)、功能完善、反應(yīng)靈敏、運(yùn)轉(zhuǎn)協(xié)調(diào)的突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急體系。

4、建立全縣公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理和醫(yī)療救治隊(duì)伍。加強(qiáng)對全縣衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)和相關(guān)法律法規(guī)培訓(xùn)，提高廣大衛(wèi)生人員的整體業(yè)務(wù)素質(zhì)以及突發(fā)事件的防范意識和應(yīng)急能力，并對應(yīng)急救治隊(duì)伍每年實(shí)行專門強(qiáng)化培訓(xùn)和定期演練，努力造就一支名副其實(shí)的專業(yè)應(yīng)急救治隊(duì)伍。根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件尤其是重大事件的應(yīng)急處理工作需要，本著業(yè)務(wù)覆蓋全面、技術(shù)過硬、組織嚴(yán)密、反應(yīng)迅速、協(xié)調(diào)高效的原則，在縣級醫(yī)療衛(wèi)生單位擇優(yōu)選拔各個相關(guān)業(yè)務(wù)的技術(shù)骨干，組成應(yīng)急處理和醫(yī)療救治隊(duì)伍，配備相應(yīng)的車輛和設(shè)備，并分設(shè)各個專業(yè)應(yīng)急工作組，適應(yīng)不同類型突發(fā)事件的專業(yè)需要；同時在各主要業(yè)務(wù)單位組建應(yīng)急工作后備梯隊(duì)，以應(yīng)對重大災(zāi)害事件的后繼處理之需。

（二）加強(qiáng)公共衛(wèi)生工作的基礎(chǔ)建設(shè)，加大投入，切實(shí)改善公共衛(wèi)生工作的硬件條件。

1、積極爭取政府和上級衛(wèi)生部門的政策、項(xiàng)目支持，加大公共衛(wèi)生基礎(chǔ)建設(shè)投入，改善縣鄉(xiāng)二級醫(yī)療救治、疾病預(yù)防控制等工作硬件設(shè)施和儀器設(shè)備配置，同時確保政府對公共衛(wèi)生工作相關(guān)經(jīng)費(fèi)的必要投入，本著協(xié)調(diào)同步可持續(xù)發(fā)展的要求，對公共衛(wèi)生投入適度超前，按比例逐年增加，盡快使原本比較薄弱的公共衛(wèi)生工作得到有效地改善和加強(qiáng)。

2、建設(shè)設(shè)施配套先進(jìn)、功能齊全的全縣疾病預(yù)防控制中心。要借助國家加大公共衛(wèi)生建設(shè)投資的良好形勢，積極爭取項(xiàng)目建設(shè)疾控中心，全面進(jìn)行技術(shù)設(shè)備配套和更新，滿足重大傳染病、公共衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生等技術(shù)檢測工作需要。

3、在深化衛(wèi)生監(jiān)督體制改革同時，爭取國家政策項(xiàng)目支持，建設(shè)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法指揮調(diào)度中心，配備監(jiān)督工作必備的車輛、設(shè)施，充實(shí)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法隊(duì)伍，為確保公共衛(wèi)生安全工作的順利開展創(chuàng)造相應(yīng)的硬件條件。

4、加快縣醫(yī)院傳染科病房的建設(shè)，積極利用國債資金，按照新時期傳染性疾病應(yīng)急救治工作需要和《傳染病防治法》的規(guī)定，在平羅縣中醫(yī)院舊址新建一座高標(biāo)準(zhǔn)、高配置的傳染病樓，配套建設(shè)污水處理、醫(yī)療垃圾焚燒等設(shè)備，并對原中醫(yī)院舊病房進(jìn)行改造，開設(shè)發(fā)熱門診、腸道門診、肝炎門診及醫(yī)技科室，同時應(yīng)通過多方籌資，購置呼吸機(jī)、監(jiān)護(hù)儀、x光機(jī)等設(shè)備，加強(qiáng)對傳染病區(qū)的裝備。新建的傳染病樓將承擔(dān)全縣重大傳染病的集中收治處理任務(wù)。

5、改擴(kuò)建平羅縣“120”急救中心，擬新建業(yè)務(wù)用房1500平方米，規(guī)劃建立一個急診手術(shù)室、血液凈化室、急診內(nèi)、外科病房，擴(kuò)建臨時輸液室、觀察室、搶救室、內(nèi)外科診斷室及會診室。急救中心將新增呼吸機(jī)、心臟除顫儀、監(jiān)護(hù)儀、心臟臨時起搏器、心電圖機(jī)、血透儀及附屬設(shè)備、手術(shù)室設(shè)備、救護(hù)車及車載搶救設(shè)備，對現(xiàn)有部分老化設(shè)備進(jìn)行更新。進(jìn)一步發(fā)揮急救中心在重大公共衛(wèi)生事件和災(zāi)害、事故中的重要作用。

6、以農(nóng)村為重點(diǎn)，加強(qiáng)基層醫(yī)療預(yù)防保健工作的基本建設(shè)。繼續(xù)實(shí)施以房屋建設(shè)和基本設(shè)備配套為主的農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)“三項(xiàng)建設(shè)”，力爭在5年內(nèi)實(shí)現(xiàn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院診斷急救設(shè)備的新三件（心電、b超、x光）的普及配置；在10年內(nèi)實(shí)現(xiàn)急救設(shè)備洗胃機(jī)、呼吸機(jī)、心電除顫儀、麻醉機(jī)、尿、生化分析儀等設(shè)備在中心衛(wèi)生院的普及。

7、建立先進(jìn)、快捷的疫情和突發(fā)事件的預(yù)警報告信息網(wǎng)絡(luò)。在目前縣級疫情實(shí)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)直報的基礎(chǔ)上，加大投入，力爭在5年內(nèi)使全縣各醫(yī)療衛(wèi)生單位實(shí)現(xiàn)辦公自動化，并實(shí)現(xiàn)微機(jī)聯(lián)網(wǎng)，建成結(jié)構(gòu)完整、功能全面的衛(wèi)生管理信息網(wǎng)絡(luò)，為公共衛(wèi)生事件預(yù)警、指揮處理提供先進(jìn)快捷的信息網(wǎng)絡(luò)平臺。

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