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對村級衛(wèi)生室的調(diào)研報告篇一
村集體經(jīng)濟的好壞,關(guān)系著村“兩委”干部在群眾中的威信高低。20xx年脫貧攻堅工作開展以來,鎮(zhèn)村作為貧困村,將壯大村集體經(jīng)濟提上重要議事日程,并將其作為20xx年貧困村摘帽的核心指標之一,只有將村集體經(jīng)濟壯大了,村民受益了,村“兩委”干部的威望就會越高,村級事務(wù)管理才會更加和順。
鎮(zhèn)村地處鎮(zhèn)東南部,東北與縣鄉(xiāng)相連,西南與鄉(xiāng)接壤,西北與鄉(xiāng)相望,幅員面積118余平方公里,距縣城114公里。平均海拔3500米,年平均氣溫1。3°c。境內(nèi)草場水草豐茂,盛產(chǎn)蟲草、貝母、大黃、秦艽等名貴藥材,棲息著巖羊、狐貍、狼、旱獺、天鵝、鼠兔等野生動物及國家一級保護動物——黑頸鶴。但長期受交通條件制約,村集體經(jīng)濟薄弱。
該村下轄7個村民小組,20xx年有農(nóng)牧民195戶、人口962人、勞動力462人,人均純收入10000元,經(jīng)濟總收入1053萬元?,F(xiàn)有共青團員8名,民兵應(yīng)急隊伍一只共7人。村是一個牧放藏系綿羊、牦牛為主的純牧業(yè)村,是鎮(zhèn)產(chǎn)業(yè)發(fā)展畜牧業(yè)的重要基地村之一。有天然草場17。8萬畝,禁牧面積52708畝、休畝面積23397畝。各類牲畜33715混合頭,其中牦牛10076頭、馬692匹、羊22947只。
20xx年村集體經(jīng)濟主要靠國家投入,自己創(chuàng)收辦法不多、收入來源單一。該村為充分使用1800畝共有草場,經(jīng)村民一致同意,通過幸福美麗家園項目購牛105頭,其中:牦母牛100頭,種公牛5頭,在村集體公共草場飼養(yǎng),預(yù)計每年產(chǎn)成活仔可達40頭,初步估算年產(chǎn)值可達40000元。所得盈余利潤30%用于貧困戶幫扶扶持,40%用于全村群眾分紅,剩余30%用于村集體積累或者公共事務(wù)。20xx年,該村為規(guī)范管理村集體經(jīng)濟,在20xx年村集體經(jīng)濟發(fā)展的基礎(chǔ)上,成立了諾央牦牛養(yǎng)殖農(nóng)民專業(yè)合作社1個,再次引進種公牛10頭,修建暖棚10個共計800平方米,為該村集體經(jīng)濟發(fā)展壯大打下了堅實基礎(chǔ)。
(一)科學(xué)制定村集體經(jīng)濟發(fā)展規(guī)劃?!胺彩骂A(yù)則立”,該村“五個一”幫扶力量充分深入村組和農(nóng)戶家中進行調(diào)研,認真分析該村的資源優(yōu)勢和不足,廣泛聽取群眾的意見建議,協(xié)助和實到村“兩委”班子選好牦牛養(yǎng)殖路子,因地制宜地制定集體經(jīng)濟發(fā)展期規(guī)劃,明確發(fā)展目標、主要任務(wù)和具體措施。
(二)整合資源夯實村集體經(jīng)濟基礎(chǔ)。該村以實現(xiàn)20xx年貧困村退出和提高村黨組織戰(zhàn)斗堡壘作用為出發(fā)點,以增加群眾收入為立足點,充分整合公有草場1800畝、牦母牛100頭、種公牛15頭、暖棚10個800㎡等資源,通過村集體經(jīng)濟專業(yè)合作社,引導(dǎo)牧民積極投入生產(chǎn),不斷壯大村集體經(jīng)濟,增加群眾收入。
(三)切實加強村集體經(jīng)濟資產(chǎn)管理。一是全面推行“村財民理鄉(xiāng)監(jiān)管”機制,建立健全村級財務(wù)預(yù)決算、現(xiàn)金管理、開支審批、經(jīng)濟合同管理、固定資產(chǎn)管理和使用、專項資金管理、收益分配等制度,確保支出科學(xué)合理、收入不折不扣。二是加強民主監(jiān)督。認真抓好“四議兩公開一監(jiān)督”工作法,落實村級財務(wù)公開制度,提高村財務(wù)公開質(zhì)量和效果。三是開展村級集體資產(chǎn)核查工作,建立產(chǎn)權(quán)明晰的資產(chǎn)管理制度,防止集體資產(chǎn)流失。
該村的村集體經(jīng)濟在近三年中取得一定的成績,村集體經(jīng)濟有了一定的規(guī)模,但是在發(fā)展方式上較為單一,草場少,收益周期較長。為此,在下一步發(fā)展中,有以下幾點建議:
(一)提高草場質(zhì)量。對村1000畝沙化草場進行助理、圍欄封育,遏制沙化草原擴大;對全村質(zhì)量較差草場8萬畝進行全面補播。
(二)加大畜種改良。在現(xiàn)有的牦牛基數(shù)上,優(yōu)化畜種結(jié)構(gòu),通過引進種公牛實行品種改良,提高牦牛養(yǎng)殖效益。
(三)強化教育引導(dǎo)。要充分利用農(nóng)牧民夜校、現(xiàn)代遠程教育平臺等渠道,邀請農(nóng)牧技術(shù)專家,加大現(xiàn)代畜牧養(yǎng)殖技術(shù)培訓(xùn),提高農(nóng)牧民群眾的致富本領(lǐng)。
(四)以鎮(zhèn)集鎮(zhèn)建設(shè)、唐熱路建設(shè)為契機,發(fā)展旅游服務(wù)業(yè)。計劃在20xx—20xx年建全村旅游合作社,建牧家樂、旅游營地2處,吸納就業(yè)人員16人。
隨著黨惠民政策的不斷深入,村的集體經(jīng)濟達到了貧困村退出標準,村容村貌得到了極大的改觀,村級活動陣地條件得到明顯改善,村民的物質(zhì)和精神生活水平顯著提高,我相信,村在各級黨委、政府的關(guān)心支持下,在全村農(nóng)牧民群眾的奮斗拼搏下,今后的發(fā)展將會越來越好,人民的生活將越來越幸福。
對村級衛(wèi)生室的調(diào)研報告篇二
隨著個人的文明素養(yǎng)不斷提升,我們都不可避免地要接觸到報告,我們在寫報告的時候要避免篇幅過長。一聽到寫報告馬上頭昏腦漲?以下是小編整理的關(guān)于村級衛(wèi)生所藥品管理的調(diào)研報告,歡迎大家借鑒與參考,希望對大家有所幫助。
按照市局的工作要求,分局采取駐村蹲點的工作方法在全縣農(nóng)村開展藥品專項管理工作。以此對全縣涉藥單位進行調(diào)研監(jiān)管,并從中發(fā)現(xiàn)情況,解決問題,了解涉藥單位經(jīng)營、使用藥品的不足,與藥品監(jiān)管工作的欠缺和不到之處。在蹲點工作中,我重點對xx縣村級衛(wèi)生所的藥品管理情況進行了調(diào)研,現(xiàn)將調(diào)研的情況報告如下:
在去到的金村、高都、北義城三個鄉(xiāng)鎮(zhèn)中,我組共深入行政村xx個,涉藥單位xx個,村級衛(wèi)生所xx個,其中xx個衛(wèi)生所沒有正常營業(yè)。
(一)村衛(wèi)生所是衛(wèi)生保健網(wǎng)的網(wǎng)底,在農(nóng)村群眾身體健康方面發(fā)揮著重要作用,但作為一級醫(yī)療機構(gòu),目前的大多數(shù)衛(wèi)生所由于種種原因,實質(zhì)上已經(jīng)變成了藥店,在所調(diào)查的年藥品流水在xx元以上的xx個衛(wèi)生所中,藥品的收益占到xx%以上,剩下的xx%大多數(shù)是接產(chǎn)或縫合收費。也就是說一個醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)療收入僅有xx%,以藥養(yǎng)醫(yī)的情況已經(jīng)十分嚴重。還有不得不提的是,除了個別村衛(wèi)生所確實是集體性質(zhì)外,絕大多數(shù)衛(wèi)生所實質(zhì)上已是個體,村大隊對衛(wèi)生所不聞不問,將其和雜貨部一樣看待,這也是三級醫(yī)療保健網(wǎng)底破了的集中體現(xiàn)。
(二)村衛(wèi)生所作為非營利性的醫(yī)療機構(gòu),有一定的政策優(yōu)勢,為此,村衛(wèi)生所成為農(nóng)村從事醫(yī)療行為的“搶手山芋”。在今天的形勢下,“一村一所”的模式有所松動,在北義城調(diào)研時,北義城村有衛(wèi)生所xx家,衛(wèi)生院1家,西張村有衛(wèi)生所xx家,南義城村有衛(wèi)生所xx家,西黃石村有衛(wèi)生所2家,下城公村有衛(wèi)生所2xx家,這些衛(wèi)生所都是經(jīng)過衛(wèi)生行政部門注冊登記的,有合法證照;而在金村鎮(zhèn)棗園村,有村衛(wèi)生所3家,“醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證”只有xx個,在司藥人員開的衛(wèi)生所中,許可證上的衛(wèi)生所負責(zé)人手中無證,也在家開有衛(wèi)生所,但是許可證上登記的負責(zé)人是此人,又不能說他無證,另外一家,手中持有合作醫(yī)療辦頒發(fā)的定點醫(yī)療機構(gòu)證件,這樣形成了三家都有證,三家都無證的尷尬,造成藥品監(jiān)管的被動。
(一)合法渠道。
2、從相關(guān)渠道領(lǐng)取藥品,如防疫疫苗、糖丸等。
(二)非法渠道。
1、從藥品零售企業(yè)購進藥品。
此種行為雖然大部分衛(wèi)生所負責(zé)人也知道不合法,但在衛(wèi)生所的營業(yè)中,也是不得以而為之,原因主要有三個:
第三、藥品配送企業(yè)以固定時間送藥,不能滿足衛(wèi)生所的日常藥品使用;
2、從鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院購進藥品。
隨著新型合作醫(yī)療的開展,村級衛(wèi)生所承擔(dān)著所在村村民的門診費,而門診費必須由衛(wèi)生所向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院兌換現(xiàn)金,而衛(wèi)生院為了小集體的利益,把兌換的門診費給衛(wèi)生所直接換成了藥品,這種行為其實已經(jīng)構(gòu)成了衛(wèi)生院的無證批發(fā)藥品和衛(wèi)生所的違法購進藥品事實,這種情況在全縣范圍內(nèi)普遍存在。
3、從個體非法藥販手中購進藥品。個體非法藥販基本分三種:
三是個人到外地順便捎帶些藥品以獲利的。還有一種情況是農(nóng)村最常見而群眾又不理解的,就是自己在其他醫(yī)療機構(gòu)或藥店購買的藥品未使用完,放在衛(wèi)生所能賣一點算一點,這種藥品衛(wèi)生所無利可圖,但衛(wèi)生所人員礙于情面會放在所里代賣。
(三)驗收記錄情況。
我們藥品監(jiān)督管理部門依照法律的規(guī)定,要求涉藥單位建立藥品購進驗收記錄,經(jīng)過近二年不間斷的督促,藥品購進驗收的記錄有了一定的好轉(zhuǎn),但村衛(wèi)生所在記錄藥品時,只是簡單地對照購進發(fā)票,照抄上面的內(nèi)容,票據(jù)上沒有的,購進驗收記錄上也體現(xiàn)不出,特別是在最后的驗收情況欄中,衛(wèi)生所的填寫基本上都是空白,可見,驗收記錄還是只停留在形式上,甚至應(yīng)該說是在應(yīng)付藥監(jiān)部門,記錄的重要性相對人理解嚴重不足,個體診所也是如此。
衛(wèi)生所藥品的保管比較松散,在調(diào)查過的.78個衛(wèi)生所中,對藥品定期進行清理的僅僅9個,在檢查中會發(fā)現(xiàn),一些過期、失效的劣藥不及時銷毀,如在黃六坡村衛(wèi)生所的藥架上,擺放著20多年以前的針劑近10種,看情形衛(wèi)生所也不會再使用這些藥品了,但反映出了衛(wèi)生所對藥品管理的不善。
(一)藥品隨意擺放。
村衛(wèi)生所藥品的擺放隨意性很大,在工作中我們一直提倡藥品分類擺放,這是藥品分類管理最起碼的要求,通過檢查村衛(wèi)生所,我們可以看到,藥品擺放的整齊度、外觀整潔度與藥房的規(guī)模大小成正比,有相當(dāng)部分衛(wèi)生所藥房設(shè)在家中,藥品、蔬菜、食品、生活用品、雜物等各種物品堆放在一起,使人在感觀上對藥品的療效產(chǎn)生懷疑。
(二)藥品的效期管理不足。
藥品的效期管理對一個衛(wèi)生所的經(jīng)濟效益有著直接的聯(lián)系,衛(wèi)生所在購進藥品時,離藥品效期越近,其風(fēng)險就越大,而且在我縣的村衛(wèi)生所,僅北義城、高都、金村三個鄉(xiāng)鎮(zhèn),就有92%的村衛(wèi)生所只有一名醫(yī)生,經(jīng)濟上也是自收自支,這樣在藥品效期快到之前,衛(wèi)生所醫(yī)生必然會加大該種藥品的使用頻次,藥品的使用合理性就得不到保障,或者即使藥品過期了,還是照樣使用。還有絕大多數(shù)的村衛(wèi)生所,因為脫離集體,藥品不報損,過期藥品依然擺在貨架上??诜幤罚绕涫侵谐伤?,相當(dāng)多的衛(wèi)生所醫(yī)生認為只要沒有嚴重污染,依然可以使用。在實際中,他們也是如此操作。
在檢查過程中,常發(fā)現(xiàn)衛(wèi)生所開著門也有人,但一問,看門的會說醫(yī)生不在。給人看病的醫(yī)生不在,那還開什么門?不錯,在家戶式衛(wèi)生所中,司藥人員往往就是家里的閑人,他們既不培訓(xùn),也不體檢,對藥品管理知識一無所知,僅憑道聽途說的一星半點就開方賣藥,他們是農(nóng)村藥品銷售端最可怕的隱患。
村級衛(wèi)生所工作人員對藥品的管理知識十分欠缺,主要表現(xiàn)在:不憑處方使用藥品,不明白醫(yī)療機構(gòu)和藥店的區(qū)別,將衛(wèi)生所當(dāng)成了兩用機構(gòu),既可看病,又可賣藥。將藥品調(diào)配給患者時,不給患者藥品說明書,不講清服用藥品注意事項;擅自調(diào)換藥品的包裝。在農(nóng)村衛(wèi)生所檢查時,經(jīng)常發(fā)現(xiàn),有的衛(wèi)生所把小包裝藥品拆開放入大瓶中,其理由就是取藥時方便,不知道藥品外包裝也是藥品質(zhì)量的一個重要環(huán)節(jié);擅自自配制劑;藥品的不良反應(yīng)不登記不上報,在78個村衛(wèi)生所中,20xx年度沒有一家上報一件藥品不良反應(yīng)事件。此外在本醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)用食品冒充藥品;一次性醫(yī)療器械購進、使用不記錄,用后不銷毀或銷毀后不登記等現(xiàn)象時有發(fā)生。
(一)認真調(diào)研,依法行政。
在監(jiān)管的同時,認真調(diào)研,了解村衛(wèi)生所的難處,打擊違法涉藥行為,是維護衛(wèi)生所生存的重要途徑。在調(diào)研中,我們了解到北義城鎮(zhèn)、高都鎮(zhèn)、金村鎮(zhèn)三鄉(xiāng)鎮(zhèn)有無證經(jīng)營藥品戶24家,這些無證戶大多都是家戶式經(jīng)營,這種模式在監(jiān)管中難取證、難處理、難取締,反復(fù)性強,只有采取保持持續(xù)監(jiān)管的高壓勢態(tài),讓他們自動放棄,停止經(jīng)營。
(二)規(guī)范衛(wèi)生所的購藥渠道。
加強藥品批發(fā)企業(yè)在我縣銷售行為的監(jiān)管,在只要規(guī)范、合法的前提下,準確把握我縣藥品主渠道的經(jīng)營動態(tài),與主渠道建立監(jiān)管、合作、共同發(fā)展的良好關(guān)系,與此同時,使主渠道之間,形成良性競爭關(guān)系。
(三)加強培訓(xùn),提高衛(wèi)生所人員素質(zhì)
農(nóng)村衛(wèi)生所造成藥品管理上的不規(guī)范,主。要和涉藥人員的素質(zhì)有關(guān),在調(diào)研的三個鄉(xiāng)鎮(zhèn)中,63%的村衛(wèi)生所醫(yī)生是通過省衛(wèi)生廳集中進行的一次培訓(xùn),取得中專畢業(yè)證的,也就是說這xx%的人員僅具有初中文化水平,即使在取得中專畢業(yè)證后,他們的管理思維和業(yè)務(wù)水平也令人擔(dān)憂。
在與村衛(wèi)生所負責(zé)人座談時,他們張口的第一句話就是經(jīng)濟效益太差,他們的思維還是停留在舊的醫(yī)藥資源統(tǒng)一配置的年代,衛(wèi)生所作為一級醫(yī)療機構(gòu),應(yīng)該讓全村的人都到村衛(wèi)生所看病買藥,把個體診所、零售藥店當(dāng)作異物,認為它們的存在出現(xiàn),阻礙了衛(wèi)生所的發(fā)展,從政策精神上看,應(yīng)該是藥店憑價格優(yōu)勢,村衛(wèi)生所憑信用與醫(yī)療技術(shù)優(yōu)勢進行生存和發(fā)展競爭。上述衛(wèi)生所人員觀念,如不改變,常此以往,必然形成惡性競爭,導(dǎo)致藥品質(zhì)量的不穩(wěn)定,假劣藥品屢打不絕。
(四)加強監(jiān)督管理與指導(dǎo)。
在調(diào)研中,xx家村衛(wèi)生所不論是出于真心,還是出于應(yīng)付,都談到了希望藥監(jiān)部門多來指導(dǎo)、規(guī)范,及時發(fā)現(xiàn)問題,有什么政策,及時通知大家。衛(wèi)生所按要求整改,盡量少罰款。這一方面反映出了藥監(jiān)執(zhí)法的力度大,也反映出了藥監(jiān)人與相對人溝通少。藥品監(jiān)管與衛(wèi)生所藥品管理,要在依法行政的同時,參入人性化管理,局與所溝通,藥監(jiān)人與涉藥人員學(xué)習(xí)、交流,比如向老中醫(yī)學(xué)習(xí)中藥飲片的真假劣鑒別知識,相互間取長補短,讓衛(wèi)生所人員在主觀上有合法經(jīng)營藥品、合理使用藥品的想法,以此支配其行為。如果只采取簡單的強硬手段,只會使衛(wèi)生所違法行為更隱蔽,危害更大,藥品監(jiān)管難度也更大。在規(guī)范指導(dǎo)的同時,監(jiān)管也不能松,監(jiān)管能督促衛(wèi)生所整改和規(guī)范。以法制、人性的模式,合法、合情、合理的管理,才能使藥監(jiān)人與被監(jiān)管對象之間,形成正常的監(jiān)管關(guān)系,才能形成村衛(wèi)生所與藥監(jiān)部門“雙贏”的局面。
通過對北義城、高都、金村三個鄉(xiāng)鎮(zhèn)的調(diào)研,我們及時發(fā)現(xiàn)了問題,在以后的工作中,我們會有的放失,針對農(nóng)村衛(wèi)生所的實際情況,調(diào)整工作思路,盡快找到解決問題的切入點,并付諸實踐。
對村級衛(wèi)生室的調(diào)研報告篇三
我區(qū)現(xiàn)有行政村29個,農(nóng)業(yè)人口38916人,蔬菜面積10800畝,糧食面積9500畝,水產(chǎn)養(yǎng)殖面積8800畝,果園2200畝,茶園3100畝,一、二、三產(chǎn)企業(yè)600多家。20xx年全區(qū)村級企業(yè)完成工業(yè)銷售7.4億元,同比增長28.9%;農(nóng)民年人均純收入4260元,同比增長4.93%;村級經(jīng)濟完成國內(nèi)生產(chǎn)總值6.78億元,同比增長19%,占全區(qū)國內(nèi)生產(chǎn)總值的36%,村級經(jīng)濟作為我區(qū)五大經(jīng)濟之一正呈現(xiàn)出蓬勃發(fā)展之勢。當(dāng)前,我區(qū)村級集體經(jīng)濟發(fā)展主要呈現(xiàn)以下幾個特點:
一是農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化步伐加快。重點加強了農(nóng)業(yè)基地和龍頭企業(yè)的建設(shè)。蔣喬反季節(jié)蔬菜生產(chǎn)示范基地、嶂山水蜜桃生產(chǎn)示范基地等10個農(nóng)業(yè)特色示范基地及五洲山茶場、蔬菜種子公司等3個龍頭企業(yè)已初具規(guī)模。大力發(fā)展訂單農(nóng)業(yè),積極主動與萬方超市、牛奶公司等單位合作,訂立購銷協(xié)議,通過“公司+農(nóng)戶”經(jīng)營模式,發(fā)展訂單農(nóng)業(yè)。同時,大力培植各類專業(yè)協(xié)會,實施品牌戰(zhàn)略。先后組建了七里甸葡萄協(xié)會、蔣喬嶂山水蜜桃協(xié)會、金江水產(chǎn)協(xié)會、蔣喬蔬菜協(xié)會和官塘園藝協(xié)會等5個專業(yè)協(xié)會,已注冊“萬祥”、“潤星”、“潤綠”等9個農(nóng)業(yè)品種商標,其中“五洲”、“彭公”牌茶葉,“潤農(nóng)”牌番茄已通過省無公害農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量認定,“驚春靈芽”和“五峰迎春”先后獲省級、國家級名茶評比一等獎。特色水產(chǎn)養(yǎng)殖進一步發(fā)展,異育銀鯽、青蝦、鱖魚、南方大口鯰等名優(yōu)產(chǎn)品的養(yǎng)殖比例不斷擴大。
二是發(fā)展領(lǐng)域向縱深方向發(fā)展。村級集體經(jīng)濟已不再是過去單一的農(nóng)業(yè)經(jīng)濟,二是廣泛涉足一、二、三產(chǎn),向各種領(lǐng)域縱深發(fā)展。一產(chǎn)方面,以農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整為契機,大力發(fā)展高產(chǎn)高效農(nóng)業(yè),發(fā)展農(nóng)產(chǎn)品深加工企業(yè),建設(shè)農(nóng)業(yè)科技示范園,發(fā)展觀光農(nóng)業(yè)和特色農(nóng)業(yè)。目前已建成8個區(qū)級科技示范園,50戶科技示范戶,發(fā)展了應(yīng)時鮮果、茶葉、蔬菜種子等6個產(chǎn)業(yè)化項目。二產(chǎn)方面,重點發(fā)展機械、建材、服裝、工藝品和電子等產(chǎn)業(yè),生產(chǎn)的數(shù)控機床、鍛壓機床、磁性材料、通訊器材、電碳制品、環(huán)保設(shè)備等產(chǎn)品已具有較強的市場競爭力和較高的經(jīng)濟效益。三產(chǎn)方面,在進一步鞏固零售商業(yè)、小商品、餐飲、修理等服務(wù)行業(yè)的基礎(chǔ)上,向交易市場、房地產(chǎn)開發(fā)、家具裝飾等行業(yè)延伸,并使其成為村級經(jīng)濟三產(chǎn)收入的主要來源。
三是私營個體經(jīng)濟迅猛發(fā)展。近年來,我區(qū)相繼出臺了多種鼓勵私個經(jīng)濟發(fā)展的政策和措施,加大對私個經(jīng)濟的扶持力度,私營個體經(jīng)濟的競爭優(yōu)勢日漸顯露,成為我區(qū)村級集體經(jīng)濟的重要補充。各鎮(zhèn)、村充分利用政策優(yōu)勢和地域優(yōu)勢,抓住農(nóng)村集體企業(yè)產(chǎn)權(quán)制度改革的有利時機,培植了東亞碳素廠、江東鑄造廠、光華鍋爐廠、新光明大酒店等一批規(guī)模私個企業(yè)。這些企業(yè)充分發(fā)揮機制靈活的優(yōu)勢,嚴格管理,注重創(chuàng)新,重視人才,企業(yè)的發(fā)展速度和效益穩(wěn)步提高。目前我區(qū)現(xiàn)有村級私營企業(yè)450多家,占全區(qū)私營企業(yè)總數(shù)的72%;個體工商戶2900多家,占全區(qū)個體工商戶的49%。
近幾年來,我區(qū)農(nóng)村各級黨組織緊緊圍繞“跨越發(fā)展,富民強區(qū)”的總目標,認真貫徹黨在農(nóng)村的各項方針政策,大力實施“富民強村”戰(zhàn)略,不斷加強農(nóng)村基層組織和干部隊伍建設(shè),有力地促進了村級集體經(jīng)濟的發(fā)展壯大,加快了農(nóng)民增收致富奔小康的步伐。
1、扎實開展“五好村”、“五好示范村”創(chuàng)建活動,推動村級集體經(jīng)濟快速發(fā)展。在鞏固前幾年創(chuàng)建成果的基礎(chǔ)上,20xx年區(qū)委組織部會同有關(guān)部門制定下發(fā)了新一輪《“五好村”、“五好示范村”評比考核細則》,提高創(chuàng)建標準,加大創(chuàng)建力度,進一步提升村級黨組織建設(shè)的整體水平,壯大村級集體經(jīng)濟實力。重點從選準配強村干部隊伍入手,不斷改善和優(yōu)化村級領(lǐng)導(dǎo)班子結(jié)構(gòu),提高村級領(lǐng)導(dǎo)班子抓經(jīng)濟工作的能力。采取鎮(zhèn)機關(guān)下派、企事業(yè)單位交流、鄰村調(diào)配等形式,多渠道選配村干部,重點抓好“領(lǐng)頭雁”隊伍建設(shè),建立了一支富有朝氣和活力、奮發(fā)有為、開拓進取、群眾基礎(chǔ)較好的村黨支部書記隊伍,全部達到高中以上文化程度,45歲以下的占77%,大專以上文化的達70%。全區(qū)建立了一支常數(shù)為150人的村級后備干部隊伍,村干部管理更加規(guī)范。近兩年來,全區(qū)先后涌現(xiàn)出黎明村、韋崗村、四圩村等5個年純收入超80萬元的“五好示范村”和10個年純收入超30萬元的“五好村”。
2、大力整頓扶持經(jīng)濟薄弱村,不斷壯大村級集體經(jīng)濟實力。98年以來,我區(qū)對經(jīng)濟薄弱村采取“一定三幫”的措施,由一名區(qū)領(lǐng)導(dǎo)親自掛帥,一名部門領(lǐng)導(dǎo)定點負責(zé),帶領(lǐng)3個部門與幫扶村“結(jié)對”掛鉤,努力做到不脫貧不脫鉤。一是強素質(zhì),優(yōu)化班子結(jié)構(gòu)。幾年來,共調(diào)整了5個經(jīng)濟薄弱村的領(lǐng)導(dǎo)班子,使一批有脫貧致富信心,有開拓進取精神,奉獻意識強,懂經(jīng)營、善管理的中青年骨干,走上了村領(lǐng)導(dǎo)崗位。每年在區(qū)委黨?;驘o錫“全國鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)家培訓(xùn)中心”進行為期7-10天的學(xué)習(xí),提高了他們的整體素質(zhì),使村級集體經(jīng)濟煥發(fā)出新的活力。二是尋項目,培植經(jīng)濟增長點。區(qū)定點領(lǐng)導(dǎo)和區(qū)級機關(guān)部門負責(zé)人在調(diào)查研究的基礎(chǔ)上,先后召開了蔣喬鎮(zhèn)馬山村等12個現(xiàn)場辦公會,開展了“尋項目、籌資金”活動,幫助他們理清發(fā)展思路,投入資金30多萬元,解決問題120多個,先后培植了蔣喬鎮(zhèn)嶂山村白花桃園、官塘橋鎮(zhèn)秀山村高標準茶園等農(nóng)業(yè)發(fā)展項目;幫助官塘橋鎮(zhèn)平山村、開發(fā)區(qū)蔣家門村興建門面房40間;盤活了蔣喬鎮(zhèn)馬山村的磚瓦廠等閑置資產(chǎn),為經(jīng)濟薄弱村的早日脫貧和發(fā)展注入了新的活力。20xx年,全區(qū)6個經(jīng)濟薄弱村已徹底脫貧。
3、積極推進“科技致富示范園”建設(shè),發(fā)揮黨員干部先鋒模范作用。以提高村黨支部領(lǐng)導(dǎo)經(jīng)濟工作的能力為重點,將培植符合產(chǎn)業(yè)化要求、技術(shù)含量高、經(jīng)濟效益好的“科技致富示范園”作為村級經(jīng)濟新的增長點,按照“多形式組建、分渠道籌資、靈活性經(jīng)營、特色化發(fā)展”的思路,通過“送出去”(組織40多名農(nóng)技人員、黨員干部種植、養(yǎng)殖大戶,到揚州大學(xué)農(nóng)學(xué)院培訓(xùn))和“請進來”(邀請專家教授現(xiàn)場授課)、召開農(nóng)業(yè)“科技致富示范園”建設(shè)推進會和現(xiàn)場觀摩交流會,大力推進“科技致富示范園”建設(shè)。全區(qū)80%的農(nóng)業(yè)村建立了村級“科技致富示范園”,6個達到區(qū)級以上“科技致富示范園”的標準,150多名黨員干部成為帶領(lǐng)群眾致富的“領(lǐng)頭雁”,已有1000多戶農(nóng)民被引上了致富之路。
4、大力清理村級債權(quán),化解村級債務(wù),為村級集體經(jīng)濟減負。一是集中力量清收債權(quán)。全面清理村集體經(jīng)濟組織代墊代繳應(yīng)由農(nóng)民承擔(dān)的各類稅費及個人借用村集體經(jīng)濟組織資金等所形成的債權(quán),采取逐戶核實、與農(nóng)戶落實償還協(xié)議和簽訂還款計劃的方式,予以催繳和清收;嚴格按照企業(yè)改制協(xié)議,加大企業(yè)改制回收資金的力度,加大企業(yè)各項上繳資金和借款以及其它承包關(guān)系所形成的承包上繳款的清收力度。二是籌集資金化解債務(wù)。把償還村民小組和群眾的征用土地補償款及欠村組干部的報酬作為化解重點,對數(shù)額較大,一時難以全部兌現(xiàn)的,及時制定還款計劃。在償還債務(wù)上堅持先償還農(nóng)戶債務(wù),再償還其它債務(wù);先償還群眾債務(wù),再償還干部債務(wù);先償還個人債務(wù),再償還集體債務(wù);先償還村內(nèi)債務(wù),再償還村外債務(wù)。截止20xx年底,全區(qū)村級債權(quán)總額771.38萬元,化債率達81.80%,債務(wù)總額1260.53萬元,化債率達73.64%。
近幾年來,我區(qū)村級集體經(jīng)濟發(fā)展雖然比較快速,但是也受到一些主客觀因素的制約,必須引起高度重視。一是政策扶持不到位。由于受體制所限,我區(qū)在土地、規(guī)劃等方面沒有審批權(quán)限,一些村雖然地處城郊交通干道邊緣,具有發(fā)展工業(yè)經(jīng)濟的獨特優(yōu)勢,但發(fā)展工業(yè)項目卻十分困難,許多投資者在了解土地價格后紛紛打起“退堂鼓”。二是一些村債務(wù)較重,發(fā)展資金比較匱乏。由于興辦集體企業(yè)、興辦公益事業(yè)、拖欠干部報酬等歷史原因,我區(qū)一些村負債情況還比較嚴重,加之銀行信貸制度改革后對企業(yè)信用顧慮多,存在惜貸現(xiàn)象,貸款手續(xù)繁多,審查苛刻,導(dǎo)致一些農(nóng)村中小企業(yè)貸款積極性下降。目前我區(qū)村級企業(yè)發(fā)展籌集的資金60%以上靠自我積累,30%的資金通過其他渠道籌集,銀行貸款不到10%。過多的非正規(guī)渠道融資不僅增加了融資成本,而且也增加了融資風(fēng)險和社會不安定因素。三是高素質(zhì)人才相對缺乏。由于用人機制不健全和經(jīng)濟條件等原因,造成我區(qū)村級經(jīng)濟發(fā)展人才儲備不足,尤其是農(nóng)村專業(yè)經(jīng)紀人、企業(yè)專業(yè)技術(shù)人才和懂市場、會經(jīng)營、素質(zhì)高的管理型人才比較缺乏。四是少數(shù)村級黨組織自身建設(shè)比較薄弱。主要是黨組織凝聚力、戰(zhàn)斗力不強,村干部年齡結(jié)構(gòu)老化,整體素質(zhì)偏低,思想觀念陳舊,開拓創(chuàng)新能力不強,缺乏領(lǐng)導(dǎo)經(jīng)濟工作的能力和兩手抓的自覺性,造成村級三個文明建設(shè)發(fā)展遲緩。
對村級衛(wèi)生室的調(diào)研報告篇四
為全面深入了解xx區(qū)村級集體經(jīng)濟發(fā)展現(xiàn)狀,近日,區(qū)人大常委會組織相關(guān)部門負責(zé)人深入xx鎮(zhèn)xx村、xx鎮(zhèn)xx村、xx鎮(zhèn)xx村、xx鎮(zhèn)xx村等鄉(xiāng)鎮(zhèn)實地調(diào)研,對全區(qū)村級集體經(jīng)濟發(fā)展情況進行了調(diào)研。
1.資源開發(fā)模式。開發(fā)利用村組集體土地、林地、“四荒”地、塘庫等資源,通過自營、對外承包或入股等方式,發(fā)展種植養(yǎng)殖業(yè)、觀光農(nóng)業(yè)、休閑旅游等產(chǎn)業(yè),增加集體經(jīng)濟收入。
2.資產(chǎn)營運模式。利用集體現(xiàn)有辦公用房、閑置村小、集體果園、經(jīng)濟林園等可利用資產(chǎn),采取招商引資、租賃經(jīng)營等模式,促進集體資產(chǎn)保值增值,發(fā)展壯大村集體經(jīng)濟。
3.合作投資模式。主要通過把財政資金、幫扶資金等,發(fā)展優(yōu)勢突出、特色鮮明的主導(dǎo)產(chǎn)業(yè),村集體從中獲得入股分紅、固定收益。利用省扶持村集體經(jīng)濟項目資金、農(nóng)業(yè)特色產(chǎn)業(yè)發(fā)展基金等,采取自營、聯(lián)營、租賃等方式增加村集體經(jīng)濟收入。
4.土地經(jīng)營模式。對開展土地整理的村集體新增收益按農(nóng)戶、村集體、業(yè)主x:x:x分成,對整村整片流轉(zhuǎn)土地的村集體,航測新增土地面積流轉(zhuǎn)收益按村集體、農(nóng)戶x:x分成,向村集體經(jīng)濟組織以外的流入方收取基礎(chǔ)設(shè)施使用費和土地流轉(zhuǎn)管理費服務(wù)費。
1.缺乏發(fā)展集體經(jīng)濟的帶動人。一是干部職責(zé)模糊。部分村干部對自身肩負的職能職責(zé)認識不全,村干部分工中誰負責(zé)發(fā)展村集體經(jīng)濟無明確安排,導(dǎo)致缺少發(fā)展村集體經(jīng)濟的牽頭人和負責(zé)人。二是干部能力不強。目前,留居農(nóng)村擔(dān)任村干部的人員存在年齡偏大、學(xué)歷較低、思想保守等問題,缺少發(fā)展村集體經(jīng)濟的經(jīng)營管理能力和領(lǐng)導(dǎo)能力。三是干部動力不足。一些村干部發(fā)展村集體經(jīng)濟的意愿不強,存在消極懈怠心理和畏難情緒,認為發(fā)展村集體經(jīng)濟不但自己要承擔(dān)風(fēng)險,在收益分配上也沒有優(yōu)勢。
2.缺乏規(guī)范運行的集體經(jīng)濟組織。一是集體經(jīng)濟組織不夠健全。大多數(shù)行政村尚未規(guī)范成立農(nóng)村集體經(jīng)濟組織或合作經(jīng)濟組織,由村“兩委”代為負責(zé)發(fā)展集體經(jīng)濟,市場主體地位不明確。二是內(nèi)部管理制度不夠完善。大多數(shù)村集體經(jīng)濟存在產(chǎn)權(quán)結(jié)構(gòu)、治理機制、管理制度不健全、財務(wù)不明等問題。三是缺乏專業(yè)化運營管理團隊。大多數(shù)行政村缺少懂技術(shù)、懂經(jīng)營、善管理的農(nóng)村經(jīng)營管理人才,回引各類鄉(xiāng)村精英人士較困難。
3.缺乏持續(xù)穩(wěn)定的增收渠道。一是收入來源渠道單一。全區(qū)大部分村的集體經(jīng)濟收入來源主要靠資源性資產(chǎn)承包收入、集體閑置資產(chǎn)租賃收入、土地流轉(zhuǎn)管理服務(wù)費收入等,合資合營、引資聯(lián)營的經(jīng)濟實體極少。二是可利用的資源資產(chǎn)有限。目前村域界限可供村集體直接支配利用的資源資產(chǎn)僅為少量的“四荒”地和閑置集體建設(shè)用地、閑置辦公用房等。同時受交通、區(qū)域等因素影響,部分村組道路、水利等基礎(chǔ)設(shè)施差,無業(yè)主承接,集體資產(chǎn)、資源未能發(fā)揮作用。三是長效政策扶持不足。發(fā)展村集體經(jīng)濟缺少長效發(fā)展配套政策支持,特別是在資金、用地、信貸、稅收等方面缺少專項政策,不能形成助推集體經(jīng)濟發(fā)展的合力。
4.缺乏協(xié)同運轉(zhuǎn)的制度機制。一是缺乏風(fēng)險防控機制。農(nóng)村集體經(jīng)濟組織經(jīng)營的項目大多為農(nóng)業(yè)項目,尚未建立起農(nóng)業(yè)險種齊全、風(fēng)險分擔(dān)完善的風(fēng)險防控機制。二是缺乏激勵保障機制。村“兩委”干部、集體經(jīng)濟經(jīng)營管理人員與集體經(jīng)濟經(jīng)營收入之間沒有建立起緊密的利益聯(lián)結(jié)機制,村干部和經(jīng)營管理人員干事熱情難以調(diào)動。三是缺乏收益分配機制。絕大多數(shù)村集體經(jīng)濟組織未建立兼顧各方的收益分配機制,導(dǎo)致在與新型農(nóng)業(yè)經(jīng)營主體合作經(jīng)營過程中,出現(xiàn)股權(quán)占比不明晰、收益分配簡單、集體資產(chǎn)流失等現(xiàn)象。
1.充實集體經(jīng)濟組織帶動人。一是明確基層干部職能職責(zé)。在農(nóng)村集體經(jīng)濟組織未規(guī)范建立前,由村“兩委”代為履行發(fā)展壯大集體經(jīng)濟的職能職責(zé),并加大對不作為干部的問責(zé)力度,推動村“兩委”干部積極盤活利用有限的資源資產(chǎn),發(fā)展壯大村集體經(jīng)濟。二是加快確定集體經(jīng)濟組織帶頭人。統(tǒng)籌區(qū)、鄉(xiāng)、村三級人才資源,選優(yōu)配強村級黨組織書記,推進村黨組織書記通過合法程序擔(dān)任村集體經(jīng)濟組織或合作經(jīng)濟組織負責(zé)人,提高管理運行效率。三是有效發(fā)揮鄉(xiāng)村能人帶動作用。運用“物質(zhì)+精神”雙重手段,促進新鄉(xiāng)賢、優(yōu)秀農(nóng)民工等各類鄉(xiāng)村精英人員回歸家鄉(xiāng),構(gòu)建鄉(xiāng)村能人與集體經(jīng)濟組織的合作機制。
2.全覆蓋建立規(guī)范運行的集體經(jīng)濟組織。一是規(guī)范建立村集體經(jīng)濟組織。利用村級建制調(diào)整契機,同步建立村集體經(jīng)濟組織或合作經(jīng)濟組織,并按照“舊賬分開、新賬統(tǒng)一”原則,規(guī)范管理集體資金、資產(chǎn)、債權(quán)債務(wù)。二是平穩(wěn)過渡村級建制調(diào)整改革。有序做好村級建制調(diào)整改革農(nóng)村集體資產(chǎn)核實和財務(wù)合并工作,堅持集體資產(chǎn)權(quán)屬不變,經(jīng)濟利益關(guān)系不變,農(nóng)民享受的政策不變,充分尊重和維護村集體經(jīng)濟組織成員的合法權(quán)益,促進農(nóng)村經(jīng)濟持續(xù)穩(wěn)定發(fā)展。三是加快完善集體經(jīng)濟組織內(nèi)部管理制度。持續(xù)鞏固清產(chǎn)核資、成員界定和股份量化成果,理順集體經(jīng)濟組織內(nèi)部產(chǎn)權(quán)關(guān)系,完善集體資產(chǎn)“三會”制度,實現(xiàn)集體“三資”監(jiān)管制度化,防范集體資產(chǎn)流失。
3.拓展集體經(jīng)濟多元增收渠道。一是有效盤活農(nóng)村資源資產(chǎn)。深度挖掘生態(tài)、水文、歷史等資源,發(fā)展特色農(nóng)業(yè)、觀光農(nóng)業(yè)、康養(yǎng)農(nóng)業(yè)、生態(tài)旅游等多種產(chǎn)業(yè),通過產(chǎn)業(yè)業(yè)態(tài)的多元化發(fā)展,形成多種集體經(jīng)營性收入來源。二是加快探索社會化共營合作模式。將集體的資源占有優(yōu)勢、組織協(xié)調(diào)優(yōu)勢與新型經(jīng)營主體的市場適應(yīng)優(yōu)勢相銜接,鼓勵村集體將財政支持資金投入所形成的資產(chǎn)、村集體自有資源資產(chǎn)等,通過租賃轉(zhuǎn)包、作價入股等方式,引入新型經(jīng)營主體聯(lián)合經(jīng)營,通過固定分紅加收益分紅等復(fù)合收益模式,增加集體經(jīng)濟收入。三是加快探索協(xié)同化抱團發(fā)展模式。鼓勵多個村集體經(jīng)濟組織通過共同出資的方式成立農(nóng)村集體經(jīng)濟組織股份合作聯(lián)合社,拓展集體經(jīng)濟發(fā)展空間,實現(xiàn)村級集體經(jīng)濟收入飆升。
構(gòu)建集體經(jīng)濟組織協(xié)同運轉(zhuǎn)體系。一是完善集體經(jīng)濟風(fēng)險防控機制。建立集“農(nóng)業(yè)保險、風(fēng)險分擔(dān)、監(jiān)督有效”于一體的集體經(jīng)濟組織經(jīng)營風(fēng)險防控體系,協(xié)調(diào)保險機構(gòu)開發(fā)覆蓋各類農(nóng)業(yè)經(jīng)營項目的保險產(chǎn)品,建立健全農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)項目風(fēng)險分擔(dān)機制,有效防范集體經(jīng)濟經(jīng)營管理風(fēng)險。二是建立激勵保障機制。將村“兩委”干部、集體經(jīng)濟經(jīng)營管理人員薪酬待遇與集體經(jīng)濟經(jīng)營收入相掛鉤,通過“保底底薪+績效獎勵”的薪酬結(jié)構(gòu)、股權(quán)激勵等方式,激發(fā)基層干部、鄉(xiāng)村能人發(fā)展村集體經(jīng)濟的動力。三是優(yōu)化收益分配機制。探索建立兼顧各方的收益分配機制,因地制宜制定兼顧村集體、經(jīng)濟組織成員、新型經(jīng)營主體、經(jīng)營管理人員、特殊群體的收益分配機制,用好各類財政惠農(nóng)政策和扶貧政策,支持集體經(jīng)濟組織以股份形式入股各類新型經(jīng)營主體,明確股份占比和收益分配模式,保障村集體經(jīng)濟穩(wěn)定、健康、可持續(xù)發(fā)展。
對村級衛(wèi)生室的調(diào)研報告篇五
在發(fā)展村級經(jīng)濟中,各級都遵循市場經(jīng)濟規(guī)律,立足實際,發(fā)揮優(yōu)勢,創(chuàng)造了許多好經(jīng)驗、好做法。
我市村級經(jīng)濟發(fā)展雖然找到了一些路子,創(chuàng)出了一些經(jīng)驗,取得了一定的成效,但通過調(diào)研,也發(fā)現(xiàn)了一些不容忽視的問題和薄弱環(huán)節(jié),特別是經(jīng)濟薄弱村,問題尤為突出,主要表現(xiàn)在以下四個方面。
1、農(nóng)村干部發(fā)展經(jīng)濟的素質(zhì)能力不強。一是思想觀念陳舊。有的村干部市場經(jīng)濟意識不強,思路狹窄,認為發(fā)展集體經(jīng)濟就是辦企業(yè)、上項目,貪大求洋。有的村干部認為當(dāng)前主要是發(fā)展個體民營經(jīng)濟,發(fā)展集體經(jīng)濟不合拍,過時了,以為只要群眾富裕了,集體有沒有收入無所謂。泰山區(qū)省莊鎮(zhèn)安家莊村地處山區(qū),是有名的花卉苗木專業(yè)村,村里無償提供技術(shù)、信息、銷售等各項服務(wù),群眾收入雖然比較高,但村集體經(jīng)濟空殼,村里辦公用房只有兩間1965年蓋的土坯房,村干部也十幾年未發(fā)工資。東平縣老湖鎮(zhèn)南辛莊村,群眾在村里的幫助下,通過特種動物養(yǎng)殖走上了致富路,有的戶年收入達17萬元,但村里不收服務(wù)費,集體無收入,運轉(zhuǎn)非常困難。二是責(zé)任意識不強。有的村干部安于現(xiàn)狀,只守攤,不創(chuàng)業(yè),怕?lián)?zé)任,怕冒風(fēng)險,“等靠要”思想嚴重。有的村雖然有發(fā)展基礎(chǔ)和發(fā)展條件,但由于原先辦企業(yè)、上項目受挫,有“一朝被蛇咬,十年怕井繩”的思想,顧慮重重,不敢闖、不敢干。有的村干部雖然自身致富能力很強,但主要精力用在個人致富上。新泰市石萊鎮(zhèn)胡家泉村的兩名村干部,都是致富能手,家里有波爾山羊養(yǎng)殖、羊肉加工等項目,年收入比較高,但對集體發(fā)展考慮得很少,主動做工作少,只滿足于完成上級任務(wù),致使村集體無收入。三是工作能力差。缺思路,少辦法,過多強調(diào)客觀條件,不從主觀找原因,怨天憂人。調(diào)研發(fā)現(xiàn),有的村雖有近千畝土地,但一年到頭只能收一季小麥和一季玉米,沒有任何增加集體收入的門路,村干部畏難發(fā)愁,只等上級扶持,全村坐等受窮。有的村雖然有土地、山林、“四荒”,但經(jīng)營方式不合理,一次性低價拍賣,影響了村里的穩(wěn)定持續(xù)發(fā)展。
2、大力加強村級領(lǐng)導(dǎo)班子建設(shè)。繼續(xù)深化“遞進培養(yǎng)工程”,解決好村級經(jīng)濟發(fā)展人才匱乏的問題。結(jié)合今年村級班子換屆,廣開視野,擴大民主,大力選拔那些政治素質(zhì)好、事業(yè)心強、有經(jīng)營頭腦和管理經(jīng)驗、樂于奉獻、腳踏實地為群眾謀利益的優(yōu)秀人才進班子,特別是選好配強村黨支部書記。按照精簡效能的原則,進一步核定干部職數(shù),從嚴把握,大力推行交叉兼職,包括計劃生育干部、生產(chǎn)組長、工勤人員等,能兼的一律兼起來,最大限度地減少村里吃補貼的人數(shù)。結(jié)合學(xué)習(xí)貫徹十六屆四中全會精神,進一步加大對農(nóng)村班子成員的政治理論、市場經(jīng)濟、實用技術(shù)和政策法律知識的培訓(xùn)力度,提高思想文化素質(zhì)和帶動致富能力。加強農(nóng)村干部思想作風(fēng)建設(shè),增強他們依法辦事、依法行政的能力,提高服務(wù)水平。建立健全激勵約束機制,總結(jié)成功經(jīng)驗,采取工資統(tǒng)籌、辦理養(yǎng)老保險等措施,保證村干部待遇落實,調(diào)動和發(fā)揮他們的積極性、創(chuàng)造性;落實目標責(zé)任、民主評議、考核獎懲等制度,進一步加強對農(nóng)村黨員干部的管理監(jiān)督。建立健全以黨支部為核心的村級組織運行機制,理順“兩委”關(guān)系,保證村級組織協(xié)調(diào)高效運轉(zhuǎn)。
3、不斷優(yōu)化發(fā)展環(huán)境。市財政、農(nóng)業(yè)、土地、工商、稅務(wù)、金融、計生、政法等有關(guān)部門,根據(jù)各自業(yè)務(wù)職能,提出加快村級經(jīng)濟發(fā)展的政策措施,形成齊抓共管、齊幫共扶的強大合力。加大環(huán)境整治力度,最大限度地減少村級事權(quán),嚴禁各種形式的亂集資、亂攤派、亂罰款、亂收費,取消一切不符合實際的達標升級活動,不得強迫村里出資興辦各種基礎(chǔ)設(shè)施項目。嚴格執(zhí)行中央訂閱報刊的政策規(guī)定,加大查處力度,堅決杜絕除黨報黨刊以外的其他報刊攤派。總結(jié)縣鄉(xiāng)化解村級債務(wù)的辦法,拓清底子,研究措施,積極化解村級不良債務(wù),能掛帳的掛帳,能停息的停息,能核銷的核銷。同時,要求鄉(xiāng)村量力而行興辦公益事業(yè),嚴防增加新的債務(wù)負擔(dān)。
4、提高民主決策和經(jīng)營管理水平。認真落實中辦、國辦《關(guān)于進一步規(guī)范完善村務(wù)公開民主管理制度的意見》,制定細致的工作標準,進一步健全決策機制,規(guī)范決策程序,保證決策的科學(xué)性。完善民主理財制度,加大審計力度,全面推行農(nóng)村財務(wù)“雙代管”。落實村務(wù)、財務(wù)公開制度,對公開時間、程序、內(nèi)容、形式等進行規(guī)范,加強群眾監(jiān)督。進一步健全集體資產(chǎn)經(jīng)營管理機制,杜絕“跑冒滴漏”,并通過多種方式改革產(chǎn)權(quán)制度,實現(xiàn)集體資產(chǎn)的保值增值。
5、進一步加強對村級經(jīng)濟發(fā)展的領(lǐng)導(dǎo)和指導(dǎo)。市委制定關(guān)于加快村級經(jīng)濟發(fā)展的《意見》,明確目標任務(wù),理清發(fā)展路子,落實領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任,要求各級黨委、政府從提高黨的執(zhí)政能力和鞏固基層政權(quán)的高度,充分認識新形勢下發(fā)展村級集體經(jīng)濟的重要性和緊迫性,切實關(guān)注基層、理解基層、支持基層,積極幫助基層解決困難和問題,多渠道、多形式增加村級收入,確保村級組織正常運轉(zhuǎn)和有效發(fā)揮作用。認真落實市級領(lǐng)導(dǎo)干部聯(lián)系困難鄉(xiāng)鎮(zhèn),縣鄉(xiāng)領(lǐng)導(dǎo)干部聯(lián)系貧困后進村和市、縣直部門包村制度,進一步加大幫扶力度,積極為村級集體經(jīng)濟發(fā)展出點子、找路子、搞服務(wù)、引項目,協(xié)調(diào)資金,優(yōu)化環(huán)境。把村級經(jīng)濟發(fā)展納入農(nóng)村經(jīng)濟發(fā)展規(guī)劃和農(nóng)村黨建“三級聯(lián)創(chuàng)”活動,作為考核領(lǐng)導(dǎo)班子、領(lǐng)導(dǎo)干部實績和評先樹優(yōu)的重要內(nèi)容。加大村級特別是負債嚴重、運轉(zhuǎn)困難村的轉(zhuǎn)移支付力度,集中扶貧資金,破解發(fā)展難題??偨Y(jié)岱岳區(qū)實行“村村富”工程,加快村級經(jīng)濟發(fā)展的經(jīng)驗,召開現(xiàn)場會議進行推廣。發(fā)揮典型的示范帶動作用??偨Y(jié)各級發(fā)展村級經(jīng)濟的先進經(jīng)驗,樹立一批典型,加大宣傳力度,推廣經(jīng)驗做法,發(fā)揮示范帶動作用,推動面上工作開展。
對村級衛(wèi)生室的調(diào)研報告篇六
在當(dāng)下社會,大家逐漸認識到報告的重要性,報告具有語言陳述性的特點。在寫之前,可以先參考范文,下面是小編幫大家整理的村級衛(wèi)生所藥品管理的調(diào)研報告,希望能夠幫助到大家。
按照市局的工作要求,分局采取駐村蹲點的工作方法在全縣農(nóng)村開展藥品專項管理工作。以此對全縣涉藥單位進行調(diào)研監(jiān)管,并從中發(fā)現(xiàn)情況,解決問題,了解涉藥單位經(jīng)營、使用藥品的不足,與藥品監(jiān)管工作的欠缺和不到之處。在蹲點工作中,我重點對澤州縣村級衛(wèi)生所的藥品管理情況進行了調(diào)研,現(xiàn)將調(diào)研的情況報告如下:
(一)村衛(wèi)生所是衛(wèi)生保健網(wǎng)的網(wǎng)底,在農(nóng)村群眾身體健康方面發(fā)揮著重要作用,但作為一級醫(yī)療機構(gòu),目前的大多數(shù)衛(wèi)生所由于種種原因,實質(zhì)上已經(jīng)變成了藥店,在所調(diào)查的年藥品流水在20__0元以上的10個衛(wèi)生所中,藥品的收益占到95以上,剩下的5大多數(shù)是接產(chǎn)或縫合收費。也就是說一個醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)療收入僅有5,以藥養(yǎng)醫(yī)的情況已經(jīng)十分嚴重。還有不得不提的是,除了個別村衛(wèi)生所確實是集體性質(zhì)外,絕大多數(shù)衛(wèi)生所實質(zhì)上已是個體,村大隊對衛(wèi)生所不聞不問,將其和雜貨部一樣看待,這也是三級醫(yī)療保健網(wǎng)底破了的集中體現(xiàn)。
(二)村衛(wèi)生所作為非營利性的醫(yī)療機構(gòu),有一定的政策優(yōu)勢,為此,村衛(wèi)生所成為農(nóng)村從事醫(yī)療行為的“搶手山芋”。在今天的形勢下,“一村一所”的模式有所松動,在北義城調(diào)研時,北義城村有衛(wèi)生所2家,衛(wèi)生院1家,西張村有衛(wèi)生所2家,南義城村有衛(wèi)生所2家,西黃石村有衛(wèi)生所2家,下城公村有衛(wèi)生所2家,這些衛(wèi)生所都是經(jīng)過衛(wèi)生行政部門注冊登記的,有合法證照;而在金村鎮(zhèn)棗園村,有村衛(wèi)生所3家,“醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證”只有1個,在司藥人員開的衛(wèi)生所中,許可證上的衛(wèi)生所負責(zé)人手中無證,也在家開有衛(wèi)生所,但是許可證上登記的負責(zé)人是此人,又不能說他無證,另外一家,手中持有合作醫(yī)療辦頒發(fā)的定點醫(yī)療機構(gòu)證件,這樣形成了三家都有證,三家都無證的尷尬,造成藥品監(jiān)管的被動。
(一)合法渠道
2、從相關(guān)渠道領(lǐng)取藥品,如防疫疫苗、糖丸等
(二)非法渠道
2、從鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院購進藥品。隨著新型合作醫(yī)療的開展,村級衛(wèi)生所承擔(dān)著所在村村民的門診費,而門診費必須由衛(wèi)生所向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院兌換現(xiàn)金,而衛(wèi)生院為了小集體的利益,把兌換的門診費給衛(wèi)生所直接換成了藥品,這種行為其實已經(jīng)構(gòu)成了衛(wèi)生院的無證批發(fā)藥品和衛(wèi)生所的違法購進藥品事實,這種情況在全縣范圍內(nèi)普遍存在。
3、從個體非法藥販手中購進藥品。個體非法藥販基本分三種,一是以非法購銷藥品為職業(yè)的。這些人通常都打有一個藥品經(jīng)營企業(yè)的名義進行銷售藥品,如在山河鎮(zhèn)的`藥販王某打著"河南藥品經(jīng)銷部"這個不存在的企業(yè)的旗號兜售其藥品。這種藥販經(jīng)銷的絕大多數(shù)都是假藥,嚴重擾亂著農(nóng)村藥品市場秩序,危害極大,是我們重點打擊的對象;二是合法藥品批發(fā)企業(yè)的業(yè)務(wù)員,在銷售本企業(yè)產(chǎn)品同時,自己還帶有非本單位藥品,一般情況下,他們帶的藥品并不是一手交錢一手交貨,而是等衛(wèi)生所使用完藥品后才索要藥款,以躲避衛(wèi)生所向其索要發(fā)票,進而在藥監(jiān)部門查處時逃避責(zé)任;三是個人到外地順便捎帶些藥品以獲利的。還有一種情況是農(nóng)村最常見而群眾又不理解的,就是自己在其他醫(yī)療機構(gòu)或藥店購買的藥品未使用完,放在衛(wèi)生所能賣一點算一點,這種藥品衛(wèi)生所無利可圖,但衛(wèi)生所人員礙于情面會放在所里代賣。
(三)驗收記錄情況
我們藥品監(jiān)督管理部門依照法律的規(guī)定,要求涉藥單位建立藥品購進驗收記錄,經(jīng)過近二年不間斷的督促,藥品購進驗收的記錄有了一定的好轉(zhuǎn),但村衛(wèi)生所在記錄藥品時,只是簡單地對照購進發(fā)票,照抄上面的內(nèi)容,票據(jù)上沒有的,購進驗收記錄上也體現(xiàn)不出,特別是在最后的驗收情況欄中,衛(wèi)生所的填寫基本上都是空白,可見,驗收記錄還是只停留在形式上,甚至應(yīng)該說是在應(yīng)付藥監(jiān)部門,記錄的重要性相對人理解嚴重不足,個體診所也是如此。
衛(wèi)生所藥品的保管比較松散,在調(diào)查過的78個衛(wèi)生所中,對藥品定期進行清理的僅僅9個,在檢查中會發(fā)現(xiàn),一些過期、失效的劣藥不及時銷毀,如在黃六坡村衛(wèi)生所的藥架上,擺放著20多年以前的針劑近10種,看情形衛(wèi)生所也不會再使用這些藥品了,但反映出了衛(wèi)生所對藥品管理的不善。
(一)藥品隨意擺放
村衛(wèi)生所藥品的擺放隨意性很大,在工作中我們一直提倡藥品分類擺放,這是藥品分類管理最起碼的要求,通過檢查村衛(wèi)生所,我們可以看到,藥品擺放的整齊度、外觀整潔度與藥房的規(guī)模大小成正比,有相當(dāng)部分衛(wèi)生所藥房設(shè)在家中,藥品、蔬菜、食品、生活用品、雜物等各種物品堆放在一起,使人在感觀上對藥品的療效產(chǎn)生懷疑。
(二)藥品的效期管理不足
藥品的效期管理對一個衛(wèi)生所的經(jīng)濟效益有著直接的聯(lián)系,衛(wèi)生所在購進藥品時,離藥品效期越近,其風(fēng)險就越大,而且在我縣的村衛(wèi)生所,僅北義城、高都、金村三個鄉(xiāng)鎮(zhèn),就有92的村衛(wèi)生所只有一名醫(yī)生,經(jīng)濟上也是自收自支,這樣在藥品效期快到之前,衛(wèi)生所醫(yī)生必然會加大該種藥品的使用頻次,藥品的使用合理性就得不到保障,或者即使藥品過期了,還是照樣使用。還有絕大多數(shù)的村衛(wèi)生所,因為脫離集體,藥品不報損,過期藥品依然擺在貨架上。口服藥品,尤其是中成藥,相當(dāng)多的衛(wèi)生所醫(yī)生認為只要沒有嚴重污染,依然可以使用。在實際中,他們也是如此操作。
在檢查過程中,常發(fā)現(xiàn)衛(wèi)生所開著門也有人,但一問,看門的會說醫(yī)生不在。給人看病的醫(yī)生不在,那還開什么門?不錯,在家戶式衛(wèi)生所中,司藥人員往往就是家里的"閑人",他們既不培訓(xùn),也不體檢,對藥品管理知識一無所知,僅憑道聽途說的一星半點就開方賣藥,他們是農(nóng)村藥品銷售端最可怕的隱患。
村級衛(wèi)生所工作人員對藥品的管理知識十分欠缺,主要表現(xiàn)在:不憑處方使用藥品,不明白醫(yī)療機構(gòu)和藥店的區(qū)別,將衛(wèi)生所當(dāng)成了兩用機構(gòu),既可看病,又可賣藥。將藥品調(diào)配給患者時,不給患者藥品說明書,不講清服用藥品注意事項;擅自調(diào)換藥品的包裝。在農(nóng)村衛(wèi)生所檢查時,經(jīng)常發(fā)現(xiàn),有的衛(wèi)生所把小包裝藥品拆開放入大瓶中,其理由就是取藥時方便,不知道藥品外包裝也是藥品質(zhì)量的一個重要環(huán)節(jié);擅自自配制劑;藥品的不良反應(yīng)不登記不上報,在78個村衛(wèi)生所中,20__年度沒有一家上報一件藥品不良反應(yīng)事件。此外在本醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)用食品冒充藥品;一次性醫(yī)療器械購進、使用不記錄,用后不銷毀或銷毀后不登記等現(xiàn)象時有發(fā)生。
(一)認真調(diào)研,依法行政
在監(jiān)管的同時,認真調(diào)研,了解村衛(wèi)生所的難處,打擊違法涉藥行為,是維護衛(wèi)生所生存的重要途徑。在調(diào)研中,我們了解到北義城鎮(zhèn)、高都鎮(zhèn)、金村鎮(zhèn)三鄉(xiāng)鎮(zhèn)有無證經(jīng)營藥品戶24家,這些無證戶大多都是家戶式經(jīng)營,這種模式在監(jiān)管中難取證、難處理、難取締,反復(fù)性強,只有采取保持持續(xù)監(jiān)管的高壓勢態(tài),讓他們自動放棄,停止經(jīng)營。
(二)規(guī)范衛(wèi)生所的購藥渠道
加強藥品批發(fā)企業(yè)在我縣銷售行為的監(jiān)管,在只要規(guī)范、合法的前提下,準確把握我縣藥品主渠道的經(jīng)營動態(tài),與主渠道建立監(jiān)管、合作、共同發(fā)展的良好關(guān)系,與此同時,使主渠道之間,形成良性競爭關(guān)系。
(三)加強培訓(xùn),提高衛(wèi)生所人員素質(zhì)
農(nóng)村衛(wèi)生所造成藥品管理上的不規(guī)范,主要和涉藥人員的素質(zhì)有關(guān),在調(diào)研的三個鄉(xiāng)鎮(zhèn)中,63的村衛(wèi)生所醫(yī)生是通過省衛(wèi)生廳集中進行的一次培訓(xùn),取得中專畢業(yè)證的,也就是說這63的人員僅具有初中文化水平,即使在取得中專畢業(yè)證后,他們的管理思維和業(yè)務(wù)水平也令人擔(dān)憂。在與村衛(wèi)生所負責(zé)人座談時,他們張口的第一句話就是經(jīng)濟效益太差,他們的思維還是停留在舊的醫(yī)藥資源統(tǒng)一配置的年代,衛(wèi)生所作為一級醫(yī)療機構(gòu),應(yīng)該讓全村的人都到村衛(wèi)生所看病買藥,把個體診所、零售藥店當(dāng)作異物,認為它們的存在出現(xiàn),阻礙了衛(wèi)生所的發(fā)展,從政策精神上看,應(yīng)該是藥店憑價格優(yōu)勢,村衛(wèi)生所憑信用與醫(yī)療技術(shù)優(yōu)勢進行生存和發(fā)展競爭。上述衛(wèi)生所人員觀念,如不改變,常此以往,必然形成惡性競爭,導(dǎo)致藥品質(zhì)量的不穩(wěn)定,假劣藥品屢打不絕。
(四)加強監(jiān)督管理與指導(dǎo)
在調(diào)研中,78家村衛(wèi)生所不論是出于真心,還是出于應(yīng)付,都談到了希望藥監(jiān)部門多來指導(dǎo)、規(guī)范,及時發(fā)現(xiàn)問題,有什么政策,及時通知大家。衛(wèi)生所按要求整改,盡量少罰款。這一方面反映出了藥監(jiān)執(zhí)法的力度大,也反映出了藥監(jiān)人與相對人溝通少。藥品監(jiān)管與衛(wèi)生所藥品管理,要在依法行政的同時,參入人性化管理,局與所溝通,藥監(jiān)人與涉藥人員學(xué)習(xí)、交流,比如向老中醫(yī)學(xué)習(xí)中藥飲片的真假劣鑒別知識,相互間取長補短,讓衛(wèi)生所人員在主觀上有合法經(jīng)營藥品、合理使用藥品的想法,以此支配其行為。如果只采取簡單的強硬手段,只會使衛(wèi)生所違法行為更隱蔽,危害更大,藥品監(jiān)管難度也更大。在規(guī)范指導(dǎo)的同時,監(jiān)管也不能松,監(jiān)管能督促衛(wèi)生所整改和規(guī)范。以法制、人性的模式,合法、合情、合理的管理,才能使藥監(jiān)人與被監(jiān)管對象之間,形成正常的監(jiān)管關(guān)系,才能形成村衛(wèi)生所與藥監(jiān)部門“雙贏”的局面。
通過對北義城、高都、金村三個鄉(xiāng)鎮(zhèn)的調(diào)研,我們及時發(fā)現(xiàn)了問題,在以后的工作中,我們會有的放失,針對農(nóng)村衛(wèi)生所的實際情況,調(diào)整工作思路,盡快找到解決問題的切入點,并付諸實踐。
對村級衛(wèi)生室的調(diào)研報告篇七
任xx鎮(zhèn)xx村村主任助理兩年以來,本人對村級現(xiàn)狀及存在的問題進行了細致了解和思考,村級發(fā)展、村民致富始終是我日思夜想的事情,改善農(nóng)村環(huán)境、提高農(nóng)民生活水平成為擺在我面前最現(xiàn)實的問題。根據(jù)我們村的實際,結(jié)合xx鎮(zhèn)村級發(fā)展思路以及惠民、助民優(yōu)惠政策,促進xx村村級發(fā)展迫在眉睫。本人現(xiàn)將這段時間深入基層、深入群眾了解到的情況報告如下:
一、xx村現(xiàn)狀。
1、xx村地處xx鎮(zhèn)北部山區(qū),隸屬xx辦事處,與xx區(qū)xx鎮(zhèn)xx村相鄰。全村有460戶,共1299人。總面積4913.2畝,其中耕地面積1450畝,林地面積1760畝,未利用土地面積235畝。農(nóng)民收入主要依靠外出打工為主,由于地處山區(qū),灌溉條件極差,耕地也主要以山地為主,種植的農(nóng)作物主要是抗旱的棉花和地瓜;極少部分肥水條件較好的地塊種植小麥與玉米,農(nóng)民只能靠天吃飯。
2、xx村村兩委班子健全,全村黨員37人,支部委員3人,村委3人。村兩委班子團結(jié)協(xié)作,做事積極認真,謀求發(fā)展的愿望強烈,村內(nèi)村風(fēng)淳樸,老百姓淳樸善良,熱情好客,期盼發(fā)展的愿望心切。
3、xx村村內(nèi)企業(yè)很少。目前,村內(nèi)僅有一家供銷超市、一家塑料編織袋廠、一家愛民棉花加工廠,可解決本村近百名剩余勞動力。這些企業(yè)都是本村村民個人投資或與他人合資興辦的,企業(yè)規(guī)模較小、產(chǎn)業(yè)化水平低,根本解決不了本村剩余勞動力問題。
二、存在的問題:
(一)因地處偏遠山區(qū),村民的總體文化素質(zhì)不高,思想轉(zhuǎn)變不均衡,觀念參差不齊,大多群眾安于現(xiàn)狀,不求進取,懶惰思想比較嚴重;由于農(nóng)民文化水平低,生活閉塞,農(nóng)業(yè)技術(shù)很難推廣,大多數(shù)群眾還是靠傳統(tǒng)的種植方法,新的技術(shù)和思想一時之間他們還不能接受,導(dǎo)致農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化、規(guī)模化發(fā)展進程緩慢。
(二)家庭經(jīng)營模式根深蒂固。本村人均耕地面積才一畝多,并且受自然條件因素制約,耕地全為無水澆條件地,土壤肥力水平較低,質(zhì)地差。一家一戶經(jīng)營模式更是限制了本村農(nóng)業(yè)快速發(fā)展。
(三)水利基礎(chǔ)設(shè)施薄弱。目前,全村僅有一眼井,僅能滿足全村日常人畜正常飲水,無法滿足日常農(nóng)作物灌溉。
(四)外出務(wù)工人員較多,剩余勞動力較少。全村現(xiàn)有外出務(wù)工者450余人。由于土地收入有限,村內(nèi)企業(yè)少,很多農(nóng)戶都選擇外出務(wù)工,導(dǎo)致本村剩余孤寡老人、留守兒童較多,勞動力嚴重不足。
(五)地處偏遠山區(qū),交通不便利。這是制約全村經(jīng)濟發(fā)展的一個重要因素,也是全村老百姓最盼望解決的問題。
三、發(fā)展意見和建議:
一、加大宣傳,更新觀念,以提高農(nóng)民文化水平為總抓手,強化整體素質(zhì)。
一是從黨員干部入手,提高兩委班子“凝聚力”和“戰(zhàn)斗力“。引導(dǎo)黨員干部學(xué)理論、學(xué)政策、學(xué)技能、學(xué)先進,爭當(dāng)政治上強、帶頭致富和帶領(lǐng)群眾共同致富能力強的“雙強”黨員;采取多種形式,通過多種渠道,幫助農(nóng)村黨員干部轉(zhuǎn)變觀念、拓寬思路,增強基層黨支部帶領(lǐng)農(nóng)民發(fā)展致富的能力。
二是利用農(nóng)家書屋普及文化科技知識,提高農(nóng)民學(xué)習(xí)積極性??萍际俏磥磙r(nóng)業(yè)發(fā)展的主要支撐力和推動力。農(nóng)民只有不斷學(xué)習(xí)新技術(shù),才能改變“靠天吃飯”的現(xiàn)實。農(nóng)家書屋是農(nóng)民學(xué)習(xí)科技的好平臺。要充分發(fā)揮黨員帶頭作用,積極引導(dǎo)農(nóng)民利用空閑時間學(xué)習(xí)科學(xué)文化知識,營造濃厚學(xué)習(xí)氛圍,進一步提高農(nóng)民科技文化水平。
三是加大對農(nóng)村義務(wù)教育的支持力度,普及教育從娃娃抓起。拿出部分資金,用于獎勵考上重點初中、高中及大學(xué)的學(xué)生。偏遠山區(qū)的孩子只有走出去,才能見識外面豐富多彩的世界,才能擺脫貧困封閉的環(huán)境。而教育是走出大山、走向外面的唯一途徑。
二、利用各種資源加大對農(nóng)村基礎(chǔ)設(shè)施的投入,從改善農(nóng)村環(huán)境上下功夫。
一是重點改善灌溉條件,提高糧食產(chǎn)量。利用市、鎮(zhèn)水利優(yōu)惠政策,組織專門勘探隊,對全村水利環(huán)境進行勘探,在合適的地方再打一眼井,專門用于農(nóng)田灌溉。
二是改善村容村貌,讓農(nóng)民有一個干凈、健康的生存環(huán)境。充分利用好村級垃圾站的功能,集中處理生活垃圾。定期粉刷墻壁,保持墻壁整潔。
三是改善我村交通條件。通過政府支持及利用全村在外“名人”,積極募集修路資金,改善村內(nèi)道路條件,方便村民出行。
三、充分利用山地資源,在提高農(nóng)民收入上下功夫。
零散。如何充分利用發(fā)揮山地這一基礎(chǔ)優(yōu)勢,放大農(nóng)業(yè)效益,是一大課題。一要按照“科學(xué)規(guī)劃,合理布局,因地制宜,適地適樹”的原則,合理確定發(fā)展優(yōu)勢樹種及發(fā)展區(qū)域。二要發(fā)揮特色,實行重點區(qū)域優(yōu)先發(fā)展。根據(jù)本村山區(qū)地形及種植歷史,花椒、核桃是兩大主栽經(jīng)濟樹種,而且這兩個樹種相比較更適合本村山地,管理技術(shù)簡單。三要培植種植大戶,走規(guī)?;a(chǎn)業(yè)化發(fā)展之路。種植大戶可以帶動村林果業(yè)快速發(fā)展,降低種植風(fēng)險,提高農(nóng)戶收益。四要實行“公司+種植戶”種植模式。為了降低市場價格波動對種植戶造成不可預(yù)計的風(fēng)險,采取引進一些大公司、企業(yè),通過與農(nóng)戶簽訂種植、收購合同的方式,帶動農(nóng)戶種植積極性,進一步發(fā)展我村棉花、地瓜、經(jīng)濟林木種植業(yè)。
對村級衛(wèi)生室的調(diào)研報告篇八
發(fā)展好農(nóng)村集體經(jīng)濟不僅是農(nóng)民最直接、最關(guān)心的一個現(xiàn)實問題,也是關(guān)乎農(nóng)業(yè)和農(nóng)村現(xiàn)代化能否提前實現(xiàn)的根本所在。
在物質(zhì)文明建設(shè)中,村級集體經(jīng)濟發(fā)揮著重要作用,它能有效地增加農(nóng)民的收入,減輕農(nóng)民的經(jīng)濟負擔(dān),促進農(nóng)村各項事業(yè)的持續(xù)發(fā)展。
(一)大力發(fā)展村集體經(jīng)濟是壯大村級財力的根本途徑。加強農(nóng)村基層組織建設(shè),壯大集體經(jīng)濟實力,關(guān)鍵要靠兩條:一條是要有人辦事,一條是要有錢辦事。村干部的工資要支付,村里一些必要的建設(shè)要搞,村里的公益事業(yè)要發(fā)展,僅僅靠“街道統(tǒng)籌、村級提留”是遠遠不夠的。只有發(fā)展好村級集體經(jīng)濟,不斷壯大村級財力,才能保證村級各項工作得以順利開展。
(二)大力發(fā)展村級集體經(jīng)濟是實現(xiàn)共同富裕的基本保障。搞社會主義的目的不是走兩極分化道路,而是走全民共同富裕的道路。事實證明,村集體經(jīng)濟發(fā)展得好,村統(tǒng)一支配的財力就雄厚,就可以有能力為全村人辦大事、辦好事,才能更好地體現(xiàn)共同致富原則。只有大力發(fā)展壯大集體經(jīng)濟,村里的各項公益和福利才能有持續(xù)可靠的保障。
(三)大力發(fā)展壯大村集體經(jīng)濟是鞏固農(nóng)村基層黨組織的根本保證。村黨支部是黨在農(nóng)村的最基層組織。村級集體經(jīng)濟發(fā)展得好,就有錢為村民辦實事、辦好事,村興民富,村黨支部就會得到村民由衷的擁護,黨的形象和威信也會不斷得到提高和鞏固。村集體經(jīng)濟薄弱,村窮民貧,不但不能為村民謀利,而且還要為完成上級下達的各種指標不斷向農(nóng)民伸手要錢,增加農(nóng)民負擔(dān),嚴重影響干群和黨群關(guān)系。久而久之,勢必會影響和動搖基層黨組織的基礎(chǔ)。
(四)大力發(fā)展壯大村集體經(jīng)濟是實現(xiàn)農(nóng)村現(xiàn)代化的堅強支柱。從農(nóng)村的調(diào)查數(shù)據(jù)分析看,現(xiàn)已超過或達到小康標準的村,無疑是村集體經(jīng)濟搞得比較好的村。這些村通過優(yōu)化農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu),培植農(nóng)業(yè)經(jīng)濟新的增長點,提高農(nóng)業(yè)效益,形成區(qū)域經(jīng)濟,增加了農(nóng)民收入。
(一)村級集體經(jīng)濟收入呈下降趨勢。據(jù)調(diào)查,慈溪市約20%的村級集體收入在下降,集體資產(chǎn)也逐年減少。譬如,20__年以來新華村集體收入分別是:335萬元;292萬元;110萬元;20__年以來村集體資產(chǎn)分別是:2736萬元;2579萬元。
(二)村級集體經(jīng)濟來源結(jié)構(gòu)不盡合理。作為村集體經(jīng)濟中最主要的生產(chǎn)資料即土地生產(chǎn)資料所有權(quán)和經(jīng)營權(quán)發(fā)生了變化,所剩無幾的村集體土地也已規(guī)劃,無法為村集體統(tǒng)一經(jīng)營帶來收入,加上村集體企業(yè)改制轉(zhuǎn)制、電力管理部門實行同網(wǎng)同價直接管理和農(nóng)村稅費改革實行統(tǒng)籌后,使村集體經(jīng)濟渠道愈來愈窄,集體收入越來越少,失去原有的優(yōu)勢。
(三)村級集體經(jīng)濟收不抵支?,F(xiàn)在的村級集體經(jīng)濟呈現(xiàn)出兩升一降的趨勢:各類應(yīng)收欠款逐年上升和各類非生產(chǎn)性支出(工資和各種福利)逐步上升,而村級集體年度可支配收入逐年減少。據(jù)統(tǒng)計顯示,目前由于村級用于生產(chǎn)服務(wù)和管理開支等費用,占可支配資金的三分之二還多,發(fā)展社會公益事業(yè)和農(nóng)業(yè)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)的資金就難以保障。
造成上述問題的原因,概括起來主要有以下幾點:
(一)認識上的誤區(qū)。改革開放以來,農(nóng)村普遍實行的是以家庭承包經(jīng)營為主、統(tǒng)分結(jié)合的雙層經(jīng)營體制。由于在政策上強調(diào)家庭承包經(jīng)營三十年不變,因此家庭承包經(jīng)營在多數(shù)人的頭腦里烙印很深,忽視集體統(tǒng)一經(jīng)營在村經(jīng)濟發(fā)展中的重要作用。一般人認為,發(fā)展個體私營才符合時代要求,宣傳和倡導(dǎo)發(fā)展集體經(jīng)濟非但沒有意義,也不合時宜。實際上,以家庭承包經(jīng)營為主,是由當(dāng)?shù)禺?dāng)時的生產(chǎn)力水平來決定的。當(dāng)前,還是要大力倡導(dǎo)和扶植村集體經(jīng)濟為主,形成多種經(jīng)濟成分并存的多元化經(jīng)濟格局,相互促進,共同發(fā)展。
(二)對改革的理解不深。農(nóng)村的經(jīng)濟體制改革獲得了初步成功,也得到了農(nóng)民的廣泛擁護和支持。深化改革,應(yīng)堅持從本地實際出發(fā),以農(nóng)民群眾意愿為出發(fā)點和落腳點。可一些地方在具體工作中忽視或者是放棄了實事求是、一切從實際出發(fā)的思想路線,不考慮實際情況和農(nóng)村廣大干部和農(nóng)民群眾的意愿,采取簡單的方式推行改革,于是就造就出一些“數(shù)字”干部。改革是一個永恒的主題,當(dāng)前在農(nóng)村搞改革,必須要因村制宜,把握好時機,穩(wěn)步推進,不能搞“一刀切”,采取強推強改。
(三)村級集體經(jīng)濟趨弱化。一是村級集體經(jīng)濟固定的財源逐漸減少;二是村辦集體企業(yè)大量轉(zhuǎn)制、改制,導(dǎo)致村級集體經(jīng)濟從原先集體企業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營活動的領(lǐng)域逐步退出,村級集體經(jīng)濟的經(jīng)營模式從直接生產(chǎn)經(jīng)營轉(zhuǎn)為資本經(jīng)營;三是村級經(jīng)濟賴以發(fā)展的基礎(chǔ)和優(yōu)勢正漸漸失去,如企業(yè)在向園區(qū)集中,人口在向城鎮(zhèn)化發(fā)展,土地在向種田大戶集中等。
黨的十五大報告明確指出“集體經(jīng)濟可以體現(xiàn)致富原則,可以廣泛吸收社會分散資金,緩解就業(yè)壓力,增加公共積累和國家稅收,要支持鼓勵和幫助城鄉(xiāng)多種形式的集體經(jīng)濟發(fā)展?!睘榇?,村級經(jīng)濟要本著有利于本地經(jīng)濟發(fā)展,有利于資源的合理作用,有利于為村民多辦實事、好事的基本原則,去探索和尋找促進經(jīng)濟發(fā)展的公有制形式,來發(fā)展壯大集體經(jīng)濟。
(一)強化村級領(lǐng)導(dǎo)班子。各級黨委、政府以及村級經(jīng)濟組織,應(yīng)增強大力發(fā)展村級集體經(jīng)濟的重要性和緊迫性的認識,深刻領(lǐng)會和把握農(nóng)村雙層經(jīng)營體制、深化農(nóng)村改革改制工作的精神實質(zhì),認真研究,不斷總結(jié)經(jīng)驗,有針對性地解決當(dāng)前村班子工作上存在的薄弱環(huán)節(jié)和問題。要把有理想、會經(jīng)營、懂管理,市場意識強和樂意為村民服務(wù)的優(yōu)秀人才,充實到村級班子中來,成為發(fā)展村級集體經(jīng)濟的棟梁之才。
(二)開拓村級集體經(jīng)濟發(fā)展的新路子。一是實行股份制合作化。將原村經(jīng)濟合作社改造成村股份制經(jīng)濟合作社,把村屬經(jīng)營性資產(chǎn)經(jīng)評估量化折股,同時村屬社員應(yīng)分別按農(nóng)齡股、人口股測算到戶,進一步明晰產(chǎn)權(quán)關(guān)系。在此基礎(chǔ)之上,村集體經(jīng)濟以股份制形式進行經(jīng)營,也可以吸收社會其他資金加以組合,村集體在其中有一定的股份或控股,形成符合現(xiàn)代企業(yè)要求的經(jīng)營管理機制,從而使集體資本增大并獲利增值。二是興辦各類市場。村集體經(jīng)濟組織可以選定鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府所在地、本村居民集中居住地、外來務(wù)工人員集居地興辦農(nóng)副產(chǎn)品、小商品市場、小菜場等各類不同規(guī)模的專業(yè)市場,以此解決部分村民的就業(yè)問題和增加集體經(jīng)濟收入。三是充分利用閑置設(shè)施設(shè)備。利用閑置的企業(yè)廠房、倉庫、大會堂等設(shè)施,租賃給農(nóng)戶發(fā)展專業(yè)飼養(yǎng)業(yè)、農(nóng)副產(chǎn)品加工業(yè)等。既促進效益農(nóng)業(yè)的發(fā)展,又盤活了集體資產(chǎn),增加集體收入。四是實施資本經(jīng)營,實現(xiàn)集體資產(chǎn)保值增值。利用經(jīng)濟區(qū)間優(yōu)勢,集中建造個私企業(yè)開發(fā)經(jīng)營用房,做好房地產(chǎn)文章,拓展比較穩(wěn)固的集體增收途徑。采取及時有效的手段加大應(yīng)收欠款的清欠力度,防止呆帳資金。五是開展創(chuàng)建活動。以創(chuàng)建活動為平臺,以新農(nóng)村建設(shè)為目標,緊緊圍繞農(nóng)村四個文明建設(shè)內(nèi)容,加大投入,提升檔次,爭取政策性補貼或獎勵資金,增加村集體經(jīng)濟收入。六是開展多種經(jīng)營形式。村集體經(jīng)濟組織可以組建一些專業(yè)合作的服務(wù)性經(jīng)營實體,為農(nóng)戶有償提供產(chǎn)前、產(chǎn)中、產(chǎn)后的系列化全程化服務(wù),既帶動了農(nóng)民致富,又促進了集體增收;在發(fā)展農(nóng)業(yè)基地的過程中,村集體經(jīng)濟組織一定要選好項目,在充分論證的基礎(chǔ)上,加大投入,完善生產(chǎn)條件和環(huán)保設(shè)施,為農(nóng)民承包經(jīng)營提供方便。村集體通過招標承租的形式向承包商或種養(yǎng)大戶發(fā)包經(jīng)營資源,村級集體可在穩(wěn)定承包權(quán)的前提下和在農(nóng)戶自愿的基礎(chǔ)上,合理流轉(zhuǎn)土地資源使用權(quán),通過向農(nóng)戶支付一定的租金,把農(nóng)戶承包的土地再度集中起來,由集體轉(zhuǎn)包他人經(jīng)營,村集體可以增加承包收入。堅持和完善集體經(jīng)濟內(nèi)部的積累制度,按規(guī)定足額提取農(nóng)業(yè)發(fā)展基金。
(三)節(jié)約村級集體經(jīng)濟開資。首先,要完善村級財務(wù)管理制度。在鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)農(nóng)辦指導(dǎo)下,統(tǒng)一設(shè)置規(guī)范的村財務(wù)登記制度;建立規(guī)范統(tǒng)一的報賬和帳目公布制度,公布帳目要清楚、詳細、內(nèi)容完善;實行資金所有權(quán)、使用權(quán)、盈利權(quán)三不變原則,堅持三個“不準”:即不準挪用,不準坐支,不準私設(shè)小金庫財經(jīng)制度。其次,實行村級財務(wù)公開。定期把財務(wù)收支過程和財務(wù)結(jié)果向群眾張榜公布,收入按項目,開支按次序公布,給群眾一個明白。對群眾關(guān)心的熱點問題,要逐一把細目公布于眾,不得“捆綁”列支。再次,強化監(jiān)督機制,嚴格非生產(chǎn)性開支。村要建立民主理財小組,應(yīng)推薦辦事公道、威望較高和責(zé)任心強的人員擔(dān)任。對村主管財務(wù)領(lǐng)導(dǎo)審批簽字的收、支票據(jù),由民主理財小組逐一審核,嚴格審核把關(guān)程序,增加審核透明度。對不合理的開支,堅持誰花錢,誰負責(zé)退出的原則。堅決杜絕用公款吃喝、請客送禮等非生產(chǎn)性開支,自覺接受上級主管部門、村民的監(jiān)督,以保證集體經(jīng)濟安全、有序運轉(zhuǎn)。
對村級衛(wèi)生室的調(diào)研報告篇九
為了全面掌握我縣農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展情況,不斷促進我縣農(nóng)村醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,推進全縣農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展。按照縣人大常委會年度工作安排,5月下旬至6月中旬,縣人大常委會副主任周學(xué)彪帶領(lǐng)縣人大教工委、常委會部分委員和衛(wèi)生局相關(guān)同志深入許家壩、大壩場、興隆、合朋溪、邵家橋、楊家坳、三道水、寬坪、亭子壩9個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,12個村衛(wèi)生室和1家民營醫(yī)院,采取聽匯報、實地查看、走訪群眾、翻閱資料、召開座談會等方式,了解我縣農(nóng)村衛(wèi)生工作情況,并征求鄉(xiāng)村醫(yī)生、村干部、人大代表等對我縣農(nóng)村衛(wèi)生工作的意見和建議。同時,還組織鄉(xiāng)鎮(zhèn)人大開展調(diào)研,廣泛收集情況。
近年來,我縣農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)堅持以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),認真貫徹落實“堅持公共醫(yī)療衛(wèi)生的公益性質(zhì),堅持預(yù)防為主,以農(nóng)村為重點”的工作方針,以建立覆蓋全縣人民醫(yī)療衛(wèi)生基本制度為目標,以解決群眾“看病難、看病貴”為著力點,加強組織領(lǐng)導(dǎo),強化政府責(zé)任,堅持城鄉(xiāng)統(tǒng)籌,不斷深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,全面推進我縣農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)協(xié)調(diào)發(fā)展。
(一)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)得到加強,服務(wù)條件有了較大改善。近年來,縣政府及相關(guān)職能部門緊緊抓住國家實施醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的有利時機,積極爭取國家專項資金,不斷加強縣鄉(xiāng)村三級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè),著力改善醫(yī)療衛(wèi)生條件,不斷滿足廣大人民群眾就醫(yī)需求。
初步統(tǒng)計,近年來各級爭取中央、省、地專項資金8000多萬元,用于改善業(yè)務(wù)用房、新增設(shè)備、建設(shè)標準化村衛(wèi)生室、農(nóng)村改廁、配置急救車等。縣鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生條件得到了不斷改善。
(二)不斷強化內(nèi)部管理,醫(yī)技水平和服務(wù)質(zhì)量有了較大提高。由于強化內(nèi)部管理,提高醫(yī)技水平和服務(wù)質(zhì)量,就診人員不斷增加,業(yè)務(wù)收入不斷提升。據(jù)初步統(tǒng)計,全縣27個鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院中,中心集鎮(zhèn)衛(wèi)生院年營業(yè)額超100萬元的,約占鄉(xiāng)鎮(zhèn)總數(shù)的.二分之一。
(三)新型農(nóng)村合作醫(yī)療順利推進,醫(yī)療保障能力不斷提高。新農(nóng)合工作自xx年開始在我縣推行以來,縣人民政府及相關(guān)職能部門堅持以解決農(nóng)民群眾看病難、看病貴為著力點,制定了《思南縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療實施細則》,相繼成立了縣合醫(yī)局和鄉(xiāng)鎮(zhèn)合醫(yī)站。
大病住院補償封頂線由原來的4萬元調(diào)整為6萬元,實行了個人賬戶過渡到門診報補,建立了新農(nóng)合與民政醫(yī)療救助制度的無縫銜接機制,完善了農(nóng)民大病醫(yī)療救助制度,使參合農(nóng)民重大疾病補助總額得到不斷提高,極大地解決了農(nóng)民因病致貧、因病返貧問題,使民生工程得到進一步落實,合作醫(yī)療的優(yōu)越性得到了進一步體現(xiàn),社會和諧得到進一步促進。
(四)公共衛(wèi)生工作扎實推進,基本衛(wèi)生服務(wù)均等化成效顯著??h政府及衛(wèi)生行政主管部門堅持預(yù)防為主、防治結(jié)合的工作方針,認真履行公共衛(wèi)生職責(zé),加強衛(wèi)生健康宣傳教育,構(gòu)建了縣、鄉(xiāng)、村三級防疫網(wǎng)絡(luò)。
(五)加強食品、藥品安全監(jiān)管,農(nóng)村食藥市場得到有效地凈化了農(nóng)村的食品、藥品市場,促進了農(nóng)村食品、藥品的安全。
(六)強化環(huán)境治理,農(nóng)村愛衛(wèi)工作蓬勃開展。
一是加強健康知識的宣傳教育。重點以學(xué)校、托幼機構(gòu)、村寨為重點,采取上衛(wèi)生知識課、專題會議、發(fā)放宣傳資料、廣播電視、黑板櫥窗等形式對傳染病的預(yù)防進行廣泛宣傳,提高了廣大人民群眾的健康意識和疾病防控能力。
二是農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生整治取得階段性成果。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)結(jié)合新農(nóng)村建設(shè),把改廁和環(huán)境衛(wèi)生整治作為重點來抓。自xx年以來,共改廁6000余戶,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)集鎮(zhèn)所在地和縣鄉(xiāng)新農(nóng)村示范點都聘請了清潔員,建立了衛(wèi)生保潔制度,實行了垃圾集中處理,有效地改善了農(nóng)村人居環(huán)境。
對村級衛(wèi)生室的調(diào)研報告篇十
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)的重要環(huán)節(jié),為全面摸清軍賽鄉(xiāng)衛(wèi)生院的現(xiàn)狀,了解存在問題和制約衛(wèi)生院發(fā)展的因素,下面是小編為大家精心收集的衛(wèi)生院。
供大家參考希望大家喜歡。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的狀況直接關(guān)系到農(nóng)村廣大群眾的就醫(yī)質(zhì)量和身體健康。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)的重要環(huán)節(jié),為全面摸清軍賽鄉(xiāng)衛(wèi)生院的現(xiàn)狀,了解存在問題和制約衛(wèi)生院發(fā)展的因素,近期,我?guī)е@個問題對軍賽鄉(xiāng)衛(wèi)生院建設(shè)情況進行了調(diào)研,剖析制約基層衛(wèi)生發(fā)展的癥結(jié)問題,尋找破解思路。采用座談、走訪、查看相關(guān)資料和實地了解等形式,對軍賽鄉(xiāng)衛(wèi)生院基本情況進行了調(diào)查,現(xiàn)將調(diào)查情況綜述如下:
軍賽鄉(xiāng)位于**縣東南部,距縣城南傘98公里,是、三縣的結(jié)合部,全鄉(xiāng)版圖面積186.18平方公里,森林覆蓋率41%,最高海拔2978米,最低海拔530米,氣候差異較大,立體性氣候較強。
全鄉(xiāng)轄6個村委會,43個自然村,69個村民小組,居住有漢、佤、拉祜、傈僳、德昂等11種少數(shù)民族,少數(shù)民族人口占總?cè)丝诘?4%,是**縣唯一的一個民族鄉(xiāng),也是云南省唯一的由四種主體民族組成的民族鄉(xiāng)。2019年全鄉(xiāng)有農(nóng)業(yè)人口12880人,人均純收入4069元。
全鄉(xiāng)有醫(yī)療機構(gòu)7個,其中衛(wèi)生院一所,村衛(wèi)生室六所。衛(wèi)生院占地面積10畝,建筑面積3348㎡(含在建綜合業(yè)務(wù)樓面積1564㎡),其中危房面積1264㎡,占建筑面積的37%。衛(wèi)生院有職工34人(其中:正式職工12人、臨時工22人),有執(zhí)業(yè)醫(yī)師3人,執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師4人,職業(yè)護師1人。
全鄉(xiāng)有村衛(wèi)生室6所,建筑面積均為60㎡(其中:磚混結(jié)構(gòu)2所、磚木結(jié)構(gòu)4所)?,F(xiàn)有村醫(yī)10人,其中:男村醫(yī)6人、女村醫(yī)4人(缺編2人),村醫(yī)中高中以上學(xué)歷4人,初中以下學(xué)歷6人。
1、人員編制不足(核定編制12人,實有編制12人),專技人員兼職情況突出,導(dǎo)致工作效率不高。衛(wèi)生院已外聘臨時工22人,用于補充崗位上的不足,以滿足工作需要。
2、綜合業(yè)務(wù)樓建設(shè)缺口資金過大,主體工程投資286萬元,輔助工程投資約32萬元,目前到位資金190萬元,其中:項目資金130萬元、縣級60萬元,缺口資金128萬元,由于衛(wèi)生院創(chuàng)收能力有限,經(jīng)濟困難,每月還需支付大量的臨時工工資(約3.5萬元),已無能力支付128萬元的缺口資金。
3、衛(wèi)生院每年選派多人進修學(xué)習(xí),但短期內(nèi)人才缺乏依然存在,尤其是缺乏具有較強專業(yè)能力的學(xué)科帶頭人。
4、基礎(chǔ)設(shè)施落后,工作用房及病房嚴重不足,有工作用房663.84平方米,其中危房138平方米,職工宿舍1120.6平方米(屬危房),隨著新綜合樓的建成,用房緊張狀況將得到解決。
5、由于多年來衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費投入不足,衛(wèi)生院底子薄,無法投入更多的資金及時更新醫(yī)療設(shè)備,致使衛(wèi)生院所只有基本的醫(yī)療設(shè)備,醫(yī)療設(shè)備陳舊簡陋。衛(wèi)生院所使用的醫(yī)療設(shè)備與同級別衛(wèi)生院相比,呈現(xiàn)相對落后和不足,已不能滿足醫(yī)療需求。
6、基本公共衛(wèi)生服務(wù)建檔和管理質(zhì)量有待進一步提高,尤其是對孕產(chǎn)婦、兒童、慢性病的健康管理有待加強。對糖尿病、高血壓的治療比較困難,一是衛(wèi)生院和衛(wèi)生室醫(yī)生專業(yè)技術(shù)不強,治療不規(guī)范;二是治療糖尿病、高血壓的藥品品種相對不足;三是患者主動接受體檢和治療的意識不強;四是受當(dāng)?shù)仫L(fēng)俗和生活習(xí)慣的影響,健康飲食習(xí)慣難以介入。由于受交通影響,生活在山區(qū)的老年人,很難有機會到衛(wèi)生院接受全面的健康體檢,從而影響系統(tǒng)管理率的提高。
7、基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作在實際運作過程中,與人力資源不匹配的矛盾日見顯現(xiàn),主要表現(xiàn)在以下三個方面:一是衛(wèi)生院人員不足,公共衛(wèi)生、疾病預(yù)防和婦幼保健工作沒有正式的專職人員管理,正式工兼職情況特殊,需要外聘臨時工來管理此項工作,加之臨時工工資低(1300-1500元),工作不穩(wěn)定,流動性大,公共衛(wèi)生服務(wù)工作缺乏連續(xù)性管理人才;二是村醫(yī)學(xué)歷普遍偏低,目前還有一定數(shù)量僅有小學(xué)文化的村醫(yī),這一部分村醫(yī)識字不多,接受能力有限,工作起來十分困難,導(dǎo)致工作質(zhì)量和服務(wù)質(zhì)量不高;三是村衛(wèi)生室人員配備不足,尤其是山區(qū)民族居住地的衛(wèi)生室村醫(yī)缺乏,當(dāng)?shù)厝比瞬?,外面的專業(yè)技術(shù)人員不愿意去或去了又留不住,這種狀況目前仍然沒有得到解決,影響了總體工作質(zhì)量的提高。
8、"重醫(yī)輕防"問題。長期以來,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的"重醫(yī)輕防"現(xiàn)象非常嚴重。目前鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院防保人員不僅數(shù)量過少,而且質(zhì)量低下,使得鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院防保工作的效果大打折扣。提供公共衛(wèi)生服務(wù)本應(yīng)是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作的重心,但是由于現(xiàn)行體制的原因,使得原本在功能上相互協(xié)作、相互配合的縣、鄉(xiāng)、村三級衛(wèi)生機構(gòu)逐漸轉(zhuǎn)為全面競爭的關(guān)系。在這種情況下,由于公共衛(wèi)生服務(wù)無法帶來明顯收益,故被逐漸弱化,導(dǎo)致鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生"重醫(yī)輕防"傾向不斷發(fā)展。
作為"夾心層"的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,在醫(yī)療領(lǐng)域,其便利性和服務(wù)價格不及村衛(wèi)生室(所),在醫(yī)療水平上又難以與城區(qū)醫(yī)院相比,在競爭中逐漸落入下風(fēng)。近年來,隨著政府對農(nóng)村衛(wèi)生工作重視程度的不斷提高,一些惠及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的政策相繼出臺,改善了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的硬件設(shè)施,"新農(nóng)合"在報銷方面向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院傾斜,另外,"十八項公共衛(wèi)生工作"的開展也為其帶來了發(fā)展的契機。然而,這些政策僅僅只是"救活"鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,使他們能維持正常運轉(zhuǎn),沒有在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院回歸其本來定位上做出實質(zhì)性貢獻,大多數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院仍然行進在"重醫(yī)輕防"的老路上。
1、繼續(xù)加強人才培養(yǎng),根據(jù)衛(wèi)生院的實際需要,有針對性的安排人員到上級醫(yī)療機構(gòu)進修學(xué)習(xí),力爭用2-3年時間完成衛(wèi)生院全員培訓(xùn),村衛(wèi)生室90%的人員到衛(wèi)生院輪崗培訓(xùn),使一線科室均有一名學(xué)科帶頭人,使衛(wèi)生院的綜合服務(wù)能力上一個臺階。
2、近期內(nèi)盡快完成綜合樓建設(shè)項目,并投入使用。力爭達到規(guī)范化、標準化運作,努力向等級衛(wèi)生院發(fā)展。
3、繼續(xù)加強基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作,著重加強特殊人群的服務(wù)管理水平,確保孕產(chǎn)婦、0-6歲兒童、65歲以上老年人、高血壓病、糖尿病的動態(tài)管理質(zhì)量有大幅度的提高。加大對高危孕產(chǎn)婦的管理力度,100%將高危孕產(chǎn)婦納入系統(tǒng),100%達到住院分娩,杜絕孕產(chǎn)婦死亡。
4、加強健康教育宣傳力度,轉(zhuǎn)變宣傳方式,提高群眾健康知識知曉率。
5、加強紙質(zhì)檔案和電子檔案規(guī)范化管理,同時加強對村醫(yī)的電子檔案錄入管理,讓村醫(yī)全面掌握電腦操作技術(shù),使特殊人群的動態(tài)管理記錄形成電子化、常態(tài)化。
6、加強項目資金管理,確保??顚S?,對村醫(yī)的每一項工作均要進行審核,核對無誤后方可發(fā)放補償資金,并按時將資金發(fā)放到村醫(yī)手中,確保公共衛(wèi)生工作高效運作。
7、繼續(xù)加強村衛(wèi)生室標準化建設(shè),提高村醫(yī)服務(wù)水平,改善村衛(wèi)生室醫(yī)療環(huán)境,提高群眾就醫(yī)舒適度,滿足群眾醫(yī)療需求。
8、努力打造衛(wèi)生院標準化建設(shè),提高綜合服務(wù)能力和競爭力,擴大醫(yī)療輻射面,從目前服務(wù)的1.3萬人口,擴大到周邊的3縣人口,力爭用2年將醫(yī)療收入提高到300-400萬元,將衛(wèi)生院建設(shè)成為群眾滿意的花園式衛(wèi)生院。
建立和完善縣、鄉(xiāng)、村農(nóng)村三級衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò),是政府的重要責(zé)任。在這三級衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)中,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是"樞紐"。它以公共衛(wèi)生為主,綜合提供預(yù)防、保健和基本醫(yī)療服務(wù),并承擔(dān)轄區(qū)內(nèi)公共衛(wèi)生管理職能。多年以來,由于人們對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院功能定位認識偏差,甚至把它當(dāng)作生產(chǎn)性企業(yè)來運營,以致造成對衛(wèi)生院投入少、工作條件差、衛(wèi)技人員流失多的難以生存的局面。要加快鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè),改變目前的狀況,首先要進一步明確鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的功能定位,轉(zhuǎn)變觀念,加大投入,切實把鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作作為政府的一項重要基礎(chǔ)性工作來抓,充分發(fā)揮其在農(nóng)村三級醫(yī)療衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)中的樞紐作用,實現(xiàn)"常見病不出鄉(xiāng)鎮(zhèn)"的目標。
當(dāng)前衛(wèi)生院存在著醫(yī)療儀器陳舊、醫(yī)療設(shè)備匱乏等問題,需進一步加大政府的投入力度。要深化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的內(nèi)部管理,逐步完善內(nèi)部管理機制,通過科學(xué)管理,提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平。通過出臺相關(guān)政策來調(diào)動廣大鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)技人員的工作積極性,推動鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作的開展。要進一步建立和完善鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理各項。
規(guī)章制度。
推動鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作朝著科學(xué)化、制度化、規(guī)范化方向發(fā)展。要把如何將鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)與"新農(nóng)合"、"公共衛(wèi)生服務(wù)"工作的開展有機結(jié)合起來作為當(dāng)前加快鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)一個重要問題深入進行研究。
1、制定相關(guān)政策,鼓勵醫(yī)務(wù)人員到基層工作。政府每年撥一定的專項經(jīng)費,解決鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)技人員的保險、工資待遇等基本問題,使其能安心全力投入工作;制定并出臺相應(yīng)傾斜政策,吸引更多的優(yōu)秀衛(wèi)生人才,充實基層衛(wèi)生院人員隊伍,提高其整體素質(zhì)水平。
2、加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)技人員培訓(xùn)。充分發(fā)揮市級醫(yī)院、縣級醫(yī)院的龍頭作用,實行對口支援,定向培訓(xùn)等方式,提供更多的學(xué)習(xí)和交流機會,切實提高農(nóng)村衛(wèi)技人員業(yè)務(wù)水平,提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的服務(wù)能力。
全縣共有8所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和2所分院,其中中心衛(wèi)生院3所,核定人員編制136人,現(xiàn)有在職在編人員95人,因?qū)I(yè)人員缺乏,部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院自聘人員9人。全縣79個行政村均建立了標準化村衛(wèi)生室,71所村衛(wèi)生室配備了合格村醫(yī),8所村衛(wèi)生室暫未配備村醫(yī)。
基層醫(yī)改后,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院定位為公益性事業(yè)單位,是農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的樞紐,承上啟下,直接擔(dān)負著農(nóng)村的預(yù)防保健、衛(wèi)生監(jiān)督、基本醫(yī)療、衛(wèi)生管理等任務(wù)。近年來縣委、縣政府高度重視鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)工作,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)明顯改善,綜合服務(wù)能力進一步得到提升,呈現(xiàn)出較好地發(fā)展態(tài)勢。
服務(wù)能力不斷增強。一是改善了就醫(yī)環(huán)境。通過基層醫(yī)改,結(jié)合標準化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè),鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的業(yè)務(wù)用房基本得到保障。二是拓展了服務(wù)項目。大多數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)基本上能開展b超、心電圖、x線診斷技術(shù),方便了農(nóng)村居民的就醫(yī)。三是提升了服務(wù)能力。招聘了一批衛(wèi)生專業(yè)人員到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務(wù)力量得到充實。通過開展縣級醫(yī)院對口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院選派骨干力量參加公共衛(wèi)生項目培訓(xùn)和進修學(xué)習(xí)等傳幫帶方式,進一步提升了基層醫(yī)務(wù)人員整體素質(zhì)。幾年來,共有12人參加了全科醫(yī)師教育培訓(xùn),19人參加了住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn),78人參加了相關(guān)公共衛(wèi)生項目培訓(xùn),39人次參加了省、市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理項目培訓(xùn)。四是方便了群眾就醫(yī)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室開通了新農(nóng)合門診統(tǒng)籌,藥品實行集中采購及零差率銷售;嚴格執(zhí)行省市制定的醫(yī)療服務(wù)項目收費標準;積極開展基本醫(yī)療服務(wù)等。與醫(yī)改前相比,藥品售價明顯下降,門診人次明顯上升,如藥品售價下降幅度達37.8%以上,門診人次上升12.79%,次均門診費、次均住院費分別下降28.6%和36.7%,有效緩解群眾“看病難”、“看病貴”。
基礎(chǔ)設(shè)施明顯改善。幾年來,投資220萬元完成了七都鎮(zhèn)、大演鄉(xiāng)衛(wèi)生院業(yè)務(wù)用房改擴建工程,投資175萬元啟動鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院周轉(zhuǎn)房建設(shè),投資250萬元的仙寓鎮(zhèn)、丁香鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院業(yè)務(wù)用房改擴建項目正在建設(shè),投資125萬元的磯灘鄉(xiāng)衛(wèi)生院業(yè)務(wù)用房改擴建項目即將開工建設(shè)。與時同時,還投資40萬元為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院添置醫(yī)療設(shè)備,如x光機、b超機、心電圖儀、尿液分析儀等。基礎(chǔ)設(shè)施的建設(shè),改善了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作和生活條件。
公共衛(wèi)生服務(wù)穩(wěn)步開展。通過基層醫(yī)改,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院根據(jù)《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院改革方案》要求,及時調(diào)整工作職能,改變了過去“重醫(yī)療、輕預(yù)防”的經(jīng)營模式,除向廣大群眾提供“安全、有效、方便、價廉”的基本醫(yī)療服務(wù)外,大力開展各項公共衛(wèi)生服務(wù),如建立個人健康檔案、開展健康教育、實施預(yù)防接種、配合處置突發(fā)公共衛(wèi)生事件等。截止2019年底,己建電子檔案67832份,建檔率為72.9%,其中規(guī)范管理65歲以上老年8776人、高血壓患者建檔者建檔9896人、糖尿病患者建檔1595人、重性精神病患者管理率達100%。廣大農(nóng)民群眾的衛(wèi)生安全保障逐步增強。
人才隊伍建設(shè)亟待加強。一是基層衛(wèi)生院因工作環(huán)境相對艱苦,待遇低,導(dǎo)致新畢業(yè)學(xué)生不愿到衛(wèi)生院工作,招聘指標往往不能落實到位。同時隊伍年齡老化、后繼乏人問題較為突出。二是人員流失現(xiàn)象嚴重?;鶎俞t(yī)改三年來,共面向社會公開招聘了專業(yè)技術(shù)人員52名(大部分來自村衛(wèi)生室),但其中就有7人自動放棄或自動辭職。三是專業(yè)技術(shù)人才匱乏。目前全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在職在崗人員95人、本科學(xué)歷6人,占總?cè)藬?shù)6.3%,大專學(xué)歷42人占總數(shù)44.2%,中專以下學(xué)歷47人,占總數(shù)49.5%,由于學(xué)歷結(jié)構(gòu)不合理,造成鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院技術(shù)人員整體素質(zhì)不高,診療水平難以提升。
分配制度活力不足,醫(yī)改內(nèi)涵沒有充分體現(xiàn)。過去把醫(yī)院推向市場,實行“以藥養(yǎng)醫(yī)”,醫(yī)務(wù)人員工資與經(jīng)濟效益直接掛鉤。醫(yī)改后,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院定位為公益性事業(yè)單位,縣政府在財力十分緊張的情況下,加大了對衛(wèi)生院的投入,保障了衛(wèi)生院的運轉(zhuǎn)和人員待遇,但改革后的衛(wèi)生院服務(wù)意識、觀念意識還有待轉(zhuǎn)變,特別是“內(nèi)增活力”績效分配激勵性不強,職工長期以來形成了以檔案工資(基本工資、津補貼、績效工資)視為應(yīng)得報酬,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在績效考核分配上存在著平均分配的觀念,職工之間收入差距不大,加上醫(yī)務(wù)人員夜間值班、節(jié)假日加班又無報酬,一小部分臨床醫(yī)務(wù)人員積極性不高,主動性不強。又因職業(yè)風(fēng)險責(zé)任大,患者要求高等因素,由此引發(fā)的工作中推諉病人,效益不高等不良現(xiàn)象時有發(fā)生。
基本藥物配送不規(guī)范,難以適應(yīng)基本醫(yī)療需求。一是基本藥物種類編少。二是常用基本藥物網(wǎng)上采購不能及時配送到位,尤其是利潤低的最基本用藥,配送企業(yè)根本就不配送,導(dǎo)致鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院藥的品種少,難以滿足基本醫(yī)療需求。
加強隊伍建設(shè),全面提升醫(yī)療服務(wù)水平。一是要堅持衛(wèi)生專業(yè)人員的引進和補充,結(jié)合實際,進一步簡化招聘程序,縮短招聘周期,為人員引進創(chuàng)造條件。二是建立健全醫(yī)務(wù)人員教育培訓(xùn)機制,定期對醫(yī)務(wù)人員開展醫(yī)療衛(wèi)生業(yè)務(wù)知識、醫(yī)療技能等方面的教育培訓(xùn),切實提高醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)。三是加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),不斷提高醫(yī)務(wù)人員為群眾服務(wù)意識,加強醫(yī)務(wù)人員人文教育,強化監(jiān)督制度和措施,不斷提升醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德修養(yǎng)。
進一步明確績效分配辦法。按照年度目標任務(wù),工作數(shù)量、質(zhì)量及群眾滿意度等綜合考核確定績效工資分配辦法,拉開收入分配檔次,體現(xiàn)多勞多得,真正做到職工待遇能高能低,如鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院可考慮實行收支結(jié)余后資金的30%納入年終獎勵性績效考核、醫(yī)護人員夜間值班和節(jié)假日加班補足的激勵政策,優(yōu)勞優(yōu)酬,確??冃ЧべY發(fā)放更加科學(xué)、合理。
加強監(jiān)督措施,滿足基本用藥需求。一是通過合理有效的方式和途徑,積極呼吁省、市有關(guān)部門進一步擴大基本藥物目錄范疇,滿足群眾基本和臨床需求。二是加大宣傳,進一步轉(zhuǎn)變醫(yī)務(wù)人員觀念,引導(dǎo)百姓用藥習(xí)慣。三是主管部門應(yīng)加強對藥品配送企業(yè)的考核監(jiān)管,督促其及時、高效配送藥品,提高服務(wù)質(zhì)量。
對村級衛(wèi)生室的調(diào)研報告篇十一
要的現(xiàn)實意義。
一、我縣農(nóng)村公共衛(wèi)生建設(shè)的現(xiàn)狀。
近年來,在縣委、縣政府的重視下,農(nóng)村公共衛(wèi)生管理體制和服務(wù)網(wǎng)絡(luò)日益完善,疾病防控工作不斷強化,婦幼保健工作水平明顯提高,愛國衛(wèi)生運動深入開展,衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法力度逐步加大,基本醫(yī)療服務(wù)得到改進,整個農(nóng)村公共衛(wèi)生工作取得了較好的成效。
(一)深入實施農(nóng)民健康工程,農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系初步形成。我縣堅持以農(nóng)村衛(wèi)生、社區(qū)衛(wèi)生和公共衛(wèi)生為重點,深入實施“農(nóng)民健康工程”,抓規(guī)范、建網(wǎng)絡(luò)、鋪攤子、打基礎(chǔ),農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)工作得到優(yōu)化。一是農(nóng)村公共衛(wèi)生工作初顯成效。20xx年初,根據(jù)我縣的具體情況,將現(xiàn)有農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生資源進行了整合,在全縣共設(shè)置了9個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,38個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站,確定了303名駐村責(zé)任醫(yī)師。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心承上啟下作用顯現(xiàn),社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作全面展開,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站已基本能承擔(dān)三大類十二項中的各項任務(wù)。到目前為止,我縣責(zé)任醫(yī)生進村入戶率達95.3%,共為23.57萬名農(nóng)民進行了健康體檢,體檢率達72%以上;建立了農(nóng)民健康檔案,建檔率達80%以上,其中梳理出高血壓、糖尿病、腫瘤、冠心病等慢性疾病對象21035人,年上門隨訪人均4次以上,上門隨訪率達95.3%。二是新型農(nóng)村合作醫(yī)療平穩(wěn)運行。我縣的新型農(nóng)村合作醫(yī)療體制通過政策調(diào)整和各部門的共同努力,農(nóng)民參合積極性大大提高,參合率從20xx年的72.9%,提高到20xx年的85.4%。今年1至10月,全縣共發(fā)放報銷款1250萬元,其中1萬元以上有150人,共有10300名住院患者、28萬人次門診患者享受到了新型農(nóng)村合作醫(yī)療的實惠。全省城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生工作暨農(nóng)村合作醫(yī)療會議后,今年我縣的籌資標準提高到70元/人,爭取“”末人均籌資達到100元的標準。同時,信息化建設(shè)有望在年底前完成,《xx縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療五年發(fā)展規(guī)劃(20xx-20xx年)》正在草擬中,《xx縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療暫行辦法》已由縣長辦公會議通過,將于明年1月1日開始實施。三是農(nóng)民健康體檢工作有序進行。由縣新農(nóng)醫(yī)管委會統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),各鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府組織宣傳發(fā)動,體檢對象是持有20xx年發(fā)放“健康體檢券”的農(nóng)民、全縣0--7歲兒童及中小學(xué)生。各定點單位制訂體檢計劃,抽調(diào)骨干醫(yī)生,規(guī)范填寫體檢表,及時作出體檢結(jié)論,并反饋給農(nóng)民。從20xx年10月到20xx年9月,已完成了23萬多人次的農(nóng)民健康體檢任務(wù)。其中0-7歲兒童和中小學(xué)生63643人次,成人174148人次,占參加新農(nóng)合農(nóng)民的82.38%,占全縣農(nóng)民總數(shù)的59.86%。
(二)堅持防治并舉,預(yù)防保健工作得到加強。近年來,圍繞農(nóng)村公共衛(wèi)生體系建設(shè),我縣不斷加強傳染病防治及突發(fā)公共衛(wèi)生事件的控制與管理,不斷深化做好霍亂、結(jié)核病、性病、艾滋病及夏季腸道傳染病等各項防治工作。針對我省部分縣、市發(fā)生的霍亂疫情,為提高我縣對霍亂的防控能力,衛(wèi)生部門制定了《20xx年xx縣霍亂防控應(yīng)急演練方案》,成功開展了霍亂應(yīng)急實戰(zhàn)演練,進一步提高了全縣各公共衛(wèi)生機構(gòu)和醫(yī)療機構(gòu)的應(yīng)急反應(yīng)、協(xié)同配合和快速救治能力。全縣7個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的接種門診達到了市級規(guī)范化門診標準,兒童計劃免疫工作規(guī)范有序,“四苗”接種率始終保持在95%以上。20xx年11月29日,建筑面積3898.7平方米,預(yù)算總投資825萬元的縣疾控中心新大樓工程正式落成搬遷,大大改善了我縣公共衛(wèi)生管理和服務(wù)條件,將為我縣提升應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力、提高疾病預(yù)防控制水平發(fā)揮更加有益的作用,標志著我縣公共衛(wèi)生體系建設(shè)上了一個新臺階。
(三)以專項整治為重點,衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法取得明顯成效。近年來,在全縣范圍內(nèi)組織開展了以專項整治為重點的農(nóng)村衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法工作,通過一系列的衛(wèi)生執(zhí)法行動,及時查處了一些有損于農(nóng)民群眾利益的衛(wèi)生違法行為,有力地整頓和規(guī)范了食品衛(wèi)生、公共衛(wèi)生和農(nóng)村醫(yī)療市場秩序,保障了農(nóng)民群眾的身體健康。在“兩會”、黃金周、省殘疾人藝術(shù)表演、高考等重大活動和節(jié)日中專門制定方案,周密安排力量,認真落實各項檢查和指導(dǎo)措施,圓滿完成衛(wèi)生安全保衛(wèi)工作。到今年10月底,共出動衛(wèi)生執(zhí)法人員232人次,對縣城218家餐飲單位、71家食堂進行486家次的全面監(jiān)督檢查,取締38家,當(dāng)場處罰案件80起,立案查處13起,罰沒款1.8萬元??h城持衛(wèi)生許可證經(jīng)營的餐飲單位達201家,持證率92.5%;建立原料進貨索證的餐飲單位和食堂261家,比例達90%;289家餐飲單位和食堂銷售使用的豬肉來自定點屠宰企業(yè),比例達100%;實施食品衛(wèi)生量化分級管理100%。同時,根據(jù)《xx縣城鄉(xiāng)衛(wèi)生監(jiān)督體系建設(shè)實施意見》關(guān)于“在縣衛(wèi)生監(jiān)督所下設(shè)衛(wèi)生監(jiān)督分所”的要求,以每2--4個鄉(xiāng)鎮(zhèn)或6--12萬人口設(shè)置一個派出機構(gòu)的標準,擬在、舒洪、新建、直屬設(shè)置四個衛(wèi)生監(jiān)督分所。目前衛(wèi)生監(jiān)督分所已正式成立,進一步推動衛(wèi)生監(jiān)督向農(nóng)村的延伸。
(四)以母嬰健康工程為抓手,婦幼保健工作不斷深入。積極實施“母嬰健康工程”、“婦女健康促進工程”,大力開展婦女病普查、圍產(chǎn)期保健、婚前醫(yī)學(xué)檢查、新生兒疾病篩查、聽力篩查和“三項監(jiān)測”等工作,有效地提高了全縣婦女兒童的健康水平和新生兒素質(zhì)。在新農(nóng)合體檢中推開對農(nóng)村婦女病的免費普查工作,達到省廳要求的80%檢查率。孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率92.35%,高危孕婦縣級篩查率86%,婦女病查治率2.12%,婚前保健咨詢率85%,產(chǎn)前篩查率19%,新生兒疾病篩查率91%,新生兒聽力篩查率60%。
(五)以創(chuàng)省級文明縣城為載體,農(nóng)村生活環(huán)境得到一定改善。進一步鞏固“創(chuàng)衛(wèi)”成果,深入開展衛(wèi)生鎮(zhèn)、村、戶和衛(wèi)生先進單位創(chuàng)建活動,推動愛國衛(wèi)生向縱深發(fā)展;全面鞏固滅蟑成果,今年10月順利通過市愛衛(wèi)辦“滅蟑先進城區(qū)”的復(fù)查;按照建設(shè)社會主義新農(nóng)村要求,開展“億萬農(nóng)民健康促進行動”;繼續(xù)深入開展農(nóng)村改水、改廁工作,提高農(nóng)村自來水受益率、衛(wèi)生廁所普及率、糞便無害化處理率,努力改善農(nóng)村人居環(huán)境,提高農(nóng)民的整體健康水平。
二、農(nóng)村公共衛(wèi)生工作中存在的問題和困難。
(一)財政投入不足,制約了農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。一是基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)薄弱。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院由于缺乏必要的投入,醫(yī)療器械短缺、設(shè)備簡陋、老化問題相當(dāng)普遍,離農(nóng)民健康需求還有一定的距離。二是衛(wèi)生院負擔(dān)重,農(nóng)村衛(wèi)生人員工資待遇低。由于設(shè)備簡陋,醫(yī)療水平上不去,導(dǎo)致衛(wèi)生院普遍效益差,職工收入低。
(二)農(nóng)村衛(wèi)生技術(shù)人才較為缺乏,結(jié)構(gòu)不合理。就整體而言,我縣衛(wèi)生技術(shù)隊伍存在總量不足、素質(zhì)不高、隊伍不穩(wěn)等問題。從人員結(jié)構(gòu)看,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院多以中專畢業(yè)的衛(wèi)生技術(shù)人員為主,缺少大專以上層次的衛(wèi)生技術(shù)人員。其業(yè)務(wù)素質(zhì)普遍較低,受到多種因素制約:一方面,在崗人員業(yè)務(wù)深造的機會少,醫(yī)療水平難以提高;另一方面,鄉(xiāng)村衛(wèi)生院基礎(chǔ)設(shè)施薄弱,條件差,待遇低,不僅缺乏吸引人才的優(yōu)惠條件,連職工的正常工資都無法保證,難以留住高素質(zhì)人才,一些如外科、婦科、放射、檢驗、b超等短缺專業(yè)的人才更為缺乏。
(三)農(nóng)村衛(wèi)生條件普遍較差,廣大群眾衛(wèi)生防病意識不強。由于我縣經(jīng)濟水平總體不高,村集體經(jīng)濟薄弱,用于改善村莊環(huán)境、保障群眾生活安全的基礎(chǔ)設(shè)施投入十分有限。截止20xx年底,全縣自來水普及率雖已達到81.62%,但絕大多數(shù)供水點均未實行常規(guī)消毒;衛(wèi)生廁所普及率雖已達到80.2%,但大多數(shù)沒有三格式化糞池,糞便無害化處理率低。另外廣大群眾受經(jīng)濟條件、文化水平及傳統(tǒng)觀念的影響,衛(wèi)生意識淡薄,對常見傳染病和群體性食物中毒的預(yù)防措施知曉少,生活習(xí)慣普遍較差,喝生水、吃腌制食品、熟食生吃等現(xiàn)象十分普遍,“不干不凈、吃了沒病”觀念嚴重,“小病能拖則拖、大病能捱就捱”,及時就診率低。種種問題的存在,一旦有傳染源出現(xiàn),極易造成疾病暴發(fā)和流行。
三、進一步加強我縣公共衛(wèi)生建設(shè)的對策和建議。
根據(jù)農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)要與農(nóng)村經(jīng)濟社會協(xié)調(diào)發(fā)展的原則,以及建立起符合xx大報告中關(guān)于“全民醫(yī)療總覆蓋”的要求,必須采取切實措施,進一步加強我縣農(nóng)村的公共衛(wèi)生建設(shè)。
(一)堅持科學(xué)發(fā)展,進一步加大政府投入力度。必須按照科學(xué)發(fā)展觀的要求,在大力推進經(jīng)濟發(fā)展的同時,更加注重加快社會發(fā)展。就衛(wèi)生事業(yè)而言,要進一步加大政府對衛(wèi)生事業(yè)的投入,努力加快我縣公共衛(wèi)生體系建設(shè),盡快建成覆蓋城鄉(xiāng)、功能完善的疾病預(yù)防控制體系、衛(wèi)生監(jiān)督體系和醫(yī)療救治體系。要切實加強農(nóng)村衛(wèi)生機構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)??h政府應(yīng)積極調(diào)整財政支出結(jié)構(gòu),逐步加大對農(nóng)村衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)的投入力度,為建設(shè)農(nóng)村衛(wèi)生保健的長效防治機制提供財力保證。對于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,也應(yīng)分階段安排一定比例投資。按照統(tǒng)籌規(guī)劃、分類指導(dǎo)、分步實施、加快進度的原則,完成好鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院房屋設(shè)備的改造和建設(shè)任務(wù)。
(二)堅持統(tǒng)籌發(fā)展,努力構(gòu)建疾病預(yù)防、婦幼保健和衛(wèi)生監(jiān)督體系建設(shè)。建立以縣疾病預(yù)防控制中心為主體、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)為樞紐、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站為基礎(chǔ)的疾病預(yù)防控制體系。進一步加強婦幼保健工作,加大重點人群的監(jiān)測力度,開展婦女病普查、圍產(chǎn)期保健、婚前醫(yī)學(xué)檢查、新生兒疾病篩查及“三項監(jiān)測”等工作。積極爭取其他衛(wèi)生監(jiān)督分所建立,爭取到20xx年建成以縣衛(wèi)生監(jiān)督所為主體、各派出機構(gòu)為補充的衛(wèi)生監(jiān)督體系。
(三)堅持協(xié)調(diào)發(fā)展,努力解決好農(nóng)民的基本醫(yī)療問題。雖然近年來我縣積極實施了農(nóng)村合作醫(yī)療工作,但是大病保障型合作醫(yī)療制度還不能從根本上解決農(nóng)民的基本醫(yī)療問題,農(nóng)村“有病不看、看不起病”的現(xiàn)象還不同程度存在,農(nóng)村因病致貧、因病返貧的現(xiàn)象還比較突出。我縣一些傳染病、地方病、職業(yè)病和一些嚴重疾病仍然不同程度地危害著他們的身體健康。因此,必須進一步重視和加強農(nóng)村衛(wèi)生工作,完善合作醫(yī)療制度,大力開展城鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù),努力解決農(nóng)民和城鎮(zhèn)居民的基本醫(yī)療問題。
(四)堅持可持續(xù)發(fā)展,努力改善農(nóng)村衛(wèi)生條件。要廣泛開展全民愛國衛(wèi)生運動,加強農(nóng)村公共衛(wèi)生設(shè)施建設(shè),整治農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生,消滅“四害”,改變“臟、亂、差”面貌,消除危害人群的各類環(huán)境因素,改善社會公共衛(wèi)生狀況,努力降低傳染病發(fā)病率,提高農(nóng)民的生活質(zhì)量。深入開展“億萬農(nóng)民健康促進行動”,采取多種形式普及疾病預(yù)防和衛(wèi)生保健知識,引導(dǎo)和幫助農(nóng)民養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,破除迷信,摒棄陋習(xí),倡導(dǎo)科學(xué)、文明、健康的生活方式。
(五)堅持改革創(chuàng)新,努力解決衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展中深層次的問題。一是要切實轉(zhuǎn)變政府職能。公共衛(wèi)生是政府社會管理職能的重要內(nèi)容,政府必須充分發(fā)揮在公共衛(wèi)生領(lǐng)域的職能,把衛(wèi)生工作擺上重要議事日程,加大投入力度,改進醫(yī)療衛(wèi)生體制,逐步完善衛(wèi)生監(jiān)督體系,加強公共衛(wèi)生事業(yè)。作為衛(wèi)生行政部門其職能要逐步轉(zhuǎn)移到管理公共衛(wèi)生上來,努力在嚴格行業(yè)監(jiān)管、維護良好的醫(yī)療秩序、為群眾提供基本醫(yī)療服務(wù)上見成效。二是明確創(chuàng)建衛(wèi)生強縣工作目標,推進我縣衛(wèi)生事業(yè)快速發(fā)展。按照我省衛(wèi)生強省、強縣的目標和要求,加大基礎(chǔ)設(shè)施投入力度,增加專業(yè)技術(shù)力量,提高醫(yī)療服務(wù)水平,各項指標均要達到省廳有關(guān)要求。三是整合全縣醫(yī)療衛(wèi)生資源,研究制訂科學(xué)規(guī)劃。結(jié)合我縣實際,整合現(xiàn)有的醫(yī)療衛(wèi)生資源,研究制訂合理規(guī)劃,積極探索有效的農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè),以便更好地為農(nóng)民群眾服務(wù)。
(六)堅持因人施教,努力提高農(nóng)村衛(wèi)技人員綜合素質(zhì)。認真落實“萬名醫(yī)師支援農(nóng)村衛(wèi)生工程”,加快衛(wèi)生院技術(shù)人才培訓(xùn)進程。一是提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院長的管理水平。農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)項目的實施,對衛(wèi)生院院長的管理水平提出了更高的要求,如何調(diào)動衛(wèi)生院職工的積極性,如何統(tǒng)籌安排各項工作等,都與院長能力的好壞直接相關(guān)。二是增強衛(wèi)生院職工的整體素質(zhì)。認真抓好駐村聯(lián)村責(zé)任醫(yī)生輪訓(xùn)工作,積極培養(yǎng)一批“一專多能”的復(fù)合型農(nóng)村衛(wèi)技人才,為全面落實農(nóng)民健康工程提供技術(shù)保障。
對村級衛(wèi)生室的調(diào)研報告篇十二
現(xiàn)在人們對于居住環(huán)境的衛(wèi)生要求非常的高,所以各級政府部門都非常重視基層的衛(wèi)生狀況,第一公文網(wǎng)網(wǎng)為您帶來一篇基層衛(wèi)生調(diào)研報告范文,全文如下:
為進一步改變我縣城區(qū)市容環(huán)境衛(wèi)生臟、亂、差現(xiàn)象,從根源上查找問題和找到解決問題的辦法,2013年5月5日上午10時許,縣政府副縣長王繁凡就我縣農(nóng)貿(mào)市場和部分路段缺乏垃圾中轉(zhuǎn)站問題進行實地調(diào)研,參加陪同調(diào)研的有城管局局長、副局長,局辦公室,環(huán)衛(wèi)所,城管大隊,市管中心等人,現(xiàn)將有關(guān)實地調(diào)研情況、問題和建議報告如下:
1、一河二岸(南岸)建垃圾中轉(zhuǎn)站問題。由于一河二岸(南岸)工程改造,將原有二處地坑式垃圾中轉(zhuǎn)站撤消改建綠化,導(dǎo)致該區(qū)域無垃圾中轉(zhuǎn)站,為解決周邊無垃圾中轉(zhuǎn)站問題,目前環(huán)衛(wèi)所只好每天派一輛價值近40萬元的壓縮式垃圾車,在此處臨時替代無垃圾中轉(zhuǎn)站收集垃圾,緩解一河二岸(南岸)垃圾遍地現(xiàn)象。為此,建議環(huán)衛(wèi)所拿出擬在一河二岸(南岸)設(shè)置壓縮式垃圾中轉(zhuǎn)站方案和與周邊環(huán)境相匹配的效果示意圖上報縣政府研究。
2、無垃圾中轉(zhuǎn)站問題。因開發(fā)商將原址垃圾中轉(zhuǎn)站推平開發(fā)建房,現(xiàn)沒有垃圾中轉(zhuǎn)站,周邊居民所產(chǎn)生的垃圾成了管理真空,環(huán)衛(wèi)工人每天只好臨時將垃圾傾倒在成長家園圍墻外馬路上,垃圾占據(jù)了半邊馬路,周邊居民意見反映強烈。為此,建議將去造紙廠路側(cè)一座旱廁拆除,改建成一座二層樓地坑式垃圾中轉(zhuǎn)站(一樓為地坑式垃圾中轉(zhuǎn)站、二樓為水沖式公廁)。
3、坪頭路垃圾中轉(zhuǎn)站垃圾儲存容量不足問題。位于坪頭路人民會場側(cè)地坑式(二窖)垃圾中轉(zhuǎn)站,建成投入使用以來,只有一個地坑(窖)能放置垃圾箱使用,另一個地坑(窖)被房管局的廉租安置房近距離擋住進出口,吊臂式垃圾車無法進入放置垃圾箱,長年閑置不能使用,特別是每年逢年過節(jié)垃圾倍增時,此處垃圾中轉(zhuǎn)站一個地坑(窖)無法容納周邊居民所產(chǎn)生的垃圾,以至垃圾堆放蔓延至坪頭路馬路上,給周邊居民和過往行人帶來不便。為此,建議縣政府協(xié)調(diào)房管部門,可否拆除垃圾中轉(zhuǎn)站前安置房,以解決此處地坑式垃圾中轉(zhuǎn)站存儲垃圾容量不足問題。
4、農(nóng)貿(mào)市場周邊臟、亂、差問題。目前,城區(qū)現(xiàn)有菜市場3家,分別是橋南集貿(mào)市場、月池商城和寶水商城。三個市場基本上都屬于零售性質(zhì)市場,沒有批發(fā)性的菜市場,市場內(nèi)也沒有專供自產(chǎn)自銷農(nóng)民銷售的區(qū)域范圍。由于這三家菜市場都是市場化運作模式建設(shè)的。市場內(nèi)的攤位大都被個人所購。因收攤位費過高,商販及菜農(nóng)都不愿意進去銷售,特別是寶水大街菜市場因收攤位費過高,現(xiàn)基本閑置未用,這些問題的出現(xiàn),為城市管理工作增加了難度,影響了城區(qū)的交通秩序和市容市貌。為此,建議:1、橋南集貿(mào)市場后一河二岸(南岸)在現(xiàn)有硬化地面向新橋方向再延伸20米(4棵樹距離位置),地面硬化后供自產(chǎn)自銷菜農(nóng)銷售,可全部清理勝利路占道經(jīng)營菜攤。2、市管中心探索市場內(nèi)按農(nóng)副產(chǎn)品品種劃片區(qū)經(jīng)營運作模式,解決農(nóng)貿(mào)市場內(nèi)經(jīng)營雜亂無章、無序和大量攤位閑置問題。3、對建材市場內(nèi)閑置的農(nóng)貿(mào)市場利用起來,作為專業(yè)批發(fā)性的交易市場,該市場使用后可大大緩解人民大道三中對面露天市場和勝利路農(nóng)貿(mào)市場占道經(jīng)營賣菜壓力。
對村級衛(wèi)生室的調(diào)研報告篇十三
(一)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。
穩(wěn)坪鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院占地6934平方米,建筑面積1544平方米,其中門診建筑面積445平方米、病房建筑面積1099平方米,共投入建筑資金42萬,其中縣級補助21萬、自籌資金21萬。綜合住院樓建筑面積1200平方米正在修建中。
(二)醫(yī)療設(shè)備配置。
救護車一輛、200毫安x光機一臺、心電監(jiān)護儀一臺、黑白超聲診斷儀一臺、全自動電動洗胃機一臺、制氧機一臺、心電圖機一臺、全自動生化分析儀一臺。
(三)人才隊伍建設(shè)。
2013年核準編制22人,現(xiàn)有在編人員15人,其中借調(diào)縣醫(yī)院1人,在編在崗只有14人。在崗13人中50--59歲4人,30--40歲4人,21--30歲6人。具有專科學(xué)歷9人,中專學(xué)歷4人,高中學(xué)歷1人。在崗13人中具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證2人,職業(yè)助理醫(yī)師1人,無職業(yè)資格護理人員。衛(wèi)生院聘用職工10人,其中非專業(yè)技術(shù)人員5人,分別在收費室、保潔、急救車和食堂崗位,其余聘用專業(yè)技術(shù)人員分別在臨床和公共衛(wèi)生崗位。我鎮(zhèn)轄18個村衛(wèi)生室和1個社區(qū)衛(wèi)生室,19名村醫(yī)生,具有中專相等學(xué)歷3人、高中2人、初中4人、小學(xué)10人。其中:20--30歲2人,30--40歲4人、40--50歲3人、50--73歲10人。
(四)單位運行情況。
2013年共接診門診人次9538人次,門診次均費用46元,住院人次1417人,平均住院費用495元,門診報銷費用30771元,住院報銷費用467133元;醫(yī)療總收入1160571元。20xx年1--10月份接診門診人次9447人次,門診次均費用63元,住院人次586人,平均住院費用669.4元,門診報銷費用176274.65元,住院報銷費用269318.00元;醫(yī)療總收入987445.08元。
(五)急救及疾病服務(wù)。
1、疫情發(fā)生及控制情況。
20xx年110月份發(fā)生傳染病感染性腹瀉11例;所發(fā)生的傳染病已及時上報,同時得到及時控制,未引起重大疫情。
2、重點疫情監(jiān)測。
一是疫苗針對性疾病監(jiān)測。一年來加強了疫苗針對性疾病監(jiān)測,未發(fā)現(xiàn)疫苗針對性疾病;二是瘧疾監(jiān)測。為鞏固瘧疾防治成果,110月份完成血片57張,當(dāng)?shù)鼐用?6張,流動人口41張;重點加強了流動人口監(jiān)測,未發(fā)現(xiàn)瘧疾疫情;三是麻疹病例監(jiān)測:全鎮(zhèn)18個村1個社區(qū),110月份未發(fā)現(xiàn)麻疹疫情。
(一)入院程序較復(fù)雜?;颊咦≡?、買藥、門診等程序復(fù)雜,不便捷群眾,導(dǎo)致群眾輕病首選個體門診。
(二)醫(yī)療技術(shù)待提升。醫(yī)療技術(shù)跟不上群眾的需求,缺乏技術(shù)人才,不能讓群眾信服,留不住患者。
(三)醫(yī)療設(shè)備不齊全。條件跟不上未配備醫(yī)療設(shè)備的和配備的醫(yī)療設(shè)備未投入使用,基礎(chǔ)設(shè)備配備差,難以解決大病不出鎮(zhèn)的問題。
(四)部分衛(wèi)生室禁止報銷合醫(yī)制度不合理。制止5公里以內(nèi)的村衛(wèi)生室報銷合醫(yī),基藥少,不便捷群眾醫(yī)療,難以解決小病不出村的問題。
(五)服務(wù)態(tài)度需提升。醫(yī)護人員積極性不高,作風(fēng)渙散,缺乏耐心給予群眾講透政策,服務(wù)態(tài)度不好,服務(wù)存在不公平現(xiàn)象。
(六)醫(yī)生不注意個人形象。醫(yī)生在上班時說話不文明,與醫(yī)生的職務(wù)不相匹配,損害衛(wèi)生院的整體形象。
(七)衛(wèi)生保潔差。院內(nèi)院外衛(wèi)生差,住院部墻上到處亂畫,床單換洗不及時,辦公室規(guī)劃布局不合理。
(一)技能培訓(xùn)強內(nèi)質(zhì),補人才空缺。醫(yī)療技術(shù)是衛(wèi)生院的生命,是留住患者最有利的后盾。當(dāng)前,大病小病進大醫(yī)院的現(xiàn)狀已日趨嚴重,歸根結(jié)底就是醫(yī)療技術(shù)的緣故,而醫(yī)療技術(shù)的來源無非就是引進人才和培養(yǎng)人才兩種。引進人才對于落后貧困的山區(qū)來說是不現(xiàn)實的,但可以通過個人關(guān)系或高薪聘請專業(yè)技術(shù)人員填補人才空缺。培養(yǎng)人才也是強醫(yī)療技術(shù)的有效辦法。要立足衛(wèi)生院人才緊缺狀況,通過引進專家進行系統(tǒng)性技術(shù)培訓(xùn)和送醫(yī)療隊外出考察??等方式提升醫(yī)療隊的醫(yī)療技術(shù),從而補人才空缺問題。
(二)專家坐診增人氣,提醫(yī)院信譽。信譽決定衛(wèi)生院的出路,如何提升衛(wèi)生院信譽問題值得我們深思。通過多方關(guān)系或者高薪聘請專家蒞臨衛(wèi)生院坐診,與專家建立友好關(guān)系,派請專人配合專家醫(yī)療工作,以便技術(shù)學(xué)習(xí)。在專家不能抽身蒞臨衛(wèi)生院時,通過現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)遠程指導(dǎo)醫(yī)療工作。利用趕集天擺攤設(shè)點專家免費診療,積極參與公益事業(yè),將穩(wěn)坪衛(wèi)生院深入人心,全面提升衛(wèi)生院信譽。
(三)健全體制有保障,強內(nèi)部管理。正所謂,無規(guī)矩不成方圓。規(guī)矩就是制度,制度是開展工作的保障,也是內(nèi)部管理的載體。一是強化服務(wù)理念。牢記服務(wù)是我們的宗旨,放下面子、放下身份,與患者交心談心,耐心詳解患者的問題,主動關(guān)心患者病情,讓患者入院有家感、出院有留念,這樣不僅可以改善醫(yī)患關(guān)系,而且還有助于患者身心健康發(fā)展。服務(wù)要以平常心對待,一視同仁,公平公正服務(wù),杜絕情感、關(guān)系現(xiàn)象;二是強化醫(yī)德修養(yǎng)。加強醫(yī)生職業(yè)道德建設(shè),時刻謹記個人行為代表衛(wèi)生院行為,切實做到文明詢問、文明診斷、文明醫(yī)療;三是強化制度管人。制定一套良好的.機制體制,堅持制度管人管事管權(quán),讓制度深入人心,全院參與、全院監(jiān)督,讓制度在陽關(guān)下運行。四是強化開拓創(chuàng)新。立足基藥少的問題,要在政策中找政策,吃透政策,盡可能將藥物納入合醫(yī)報銷,減輕患者負擔(dān),切實看病難看病貴的問題。
(四)精準定位謀出路,走特色醫(yī)道。統(tǒng)籌全院,分析利弊,擇亮點,抓特色,以點代面,全面鋪開形成一套特色的穩(wěn)坪醫(yī)療服務(wù)體系。比如,穩(wěn)坪衛(wèi)生院老中醫(yī)何順敖的中醫(yī)醫(yī)療技術(shù)在全縣名列前茅,我們就要抓住這一亮點,再聘中醫(yī)一些專家,自組研發(fā)團隊,再加上一套特色醫(yī)療服務(wù)體系,穩(wěn)坪衛(wèi)生事業(yè)很快將走上正軌,重樹昔日的雄風(fēng)。
對村級衛(wèi)生室的調(diào)研報告篇十四
近年來,隨著我區(qū)社會經(jīng)濟的快速發(fā)展,新農(nóng)村建設(shè)步伐的加快,農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)得到了較大改善,為了全面掌握我區(qū)農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展情況,不斷促進我區(qū)農(nóng)村醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,推進全區(qū)農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展。按照區(qū)衛(wèi)生局工作安排,我深入留客、東戶、西戶、洛北、洛東、洛西6個村衛(wèi)生室和李村鎮(zhèn)衛(wèi)生院,采取實地查看、走訪群眾、翻閱資料等方式,了解我區(qū)農(nóng)村衛(wèi)生工作情況,并征求了鄉(xiāng)村醫(yī)生、普通村民對我區(qū)農(nóng)村衛(wèi)生工作的意見和建議,現(xiàn)將調(diào)研情況報告如下。
近年來,我區(qū)農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)堅持以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),認真貫徹落實“堅持公共醫(yī)療衛(wèi)生的公益性質(zhì),堅持預(yù)防為主,以農(nóng)村為重點”的工作方針,以建立覆蓋全區(qū)人民醫(yī)療衛(wèi)生基本制度為目標,以解決群眾“看病難、看病貴”為著力點,加強組織領(lǐng)導(dǎo),強化政府責(zé)任,堅持城鄉(xiāng)統(tǒng)籌,不斷深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,全面推進我區(qū)農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)協(xié)調(diào)發(fā)展。
不斷加強縣鄉(xiāng)村三級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè),著力改善醫(yī)療衛(wèi)生條件,不斷滿足廣大人民群眾就醫(yī)需求。
(二)不斷強化內(nèi)部管理,醫(yī)技水平和服務(wù)質(zhì)量有了較大提高。一是全面加強醫(yī)療衛(wèi)生人員業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)和職業(yè)道德教育。結(jié)合“創(chuàng)先爭優(yōu)”活動對職工進行了業(yè)務(wù)水平提升和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育。二是全面加強了醫(yī)療質(zhì)量管理。全縣醫(yī)療機構(gòu)不斷完善了各項管理制度和操作規(guī)程,落實了各項質(zhì)控措施,制定了醫(yī)療服務(wù)考評標準,并將服務(wù)質(zhì)量與個人工資掛鉤,嚴格實行考核獎懲,確保了醫(yī)療安全,促進了醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量的進一步提高。三是實施了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療制度改革,全面推行了聘用制和崗位管理制。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長實行聘任制和任期目標責(zé)任制,職工實行全員聘用制,人員工資實行崗位績效工資制。由于強化內(nèi)部管理,提高醫(yī)技水平和服務(wù)質(zhì)量,就診人員不斷增加,業(yè)務(wù)收入不斷提升。
救助制度,使參合農(nóng)民重大疾病補助總額得到不斷提高,極大地解決了農(nóng)民因病致貧、因病返貧問題,使民生工程得到進一步落實,合作醫(yī)療的優(yōu)越性得到了進一步體現(xiàn),社會和諧得到進一步促進。
(四)公共衛(wèi)生工作扎實推進,基本衛(wèi)生服務(wù)均等化成效顯著。區(qū)政府及衛(wèi)生行政主管部門堅持預(yù)防為主、防治結(jié)合的工作方針,認真履行公共衛(wèi)生職責(zé),加強衛(wèi)生健康宣傳教育,構(gòu)建了區(qū)、鎮(zhèn)、村三級防疫網(wǎng)絡(luò)。開展農(nóng)村居民健康檔案的建立,加強對精神病及慢性病人的救治和管理。鎮(zhèn)衛(wèi)生院對轄區(qū)內(nèi)65歲以上老年人進行健康體檢服務(wù),并對精神病及高血壓、糖尿病等慢性病篩查,適時開展家庭隨訪。
(五)醫(yī)藥購銷體系和鄉(xiāng)村醫(yī)療機構(gòu)管理不斷創(chuàng)新,醫(yī)療衛(wèi)生的公益性質(zhì)得以體現(xiàn)。為了切實解決群眾看病難、看病貴的問題,鎮(zhèn)衛(wèi)生院藥品實行統(tǒng)一采購和零差率銷售,構(gòu)建了有效的農(nóng)村醫(yī)療基本藥物供應(yīng)保障體系,降低了患者的醫(yī)療成本。藥品供應(yīng)制度的改革,保證了藥品質(zhì)量,最大限度地減少了藥品采供中間環(huán)節(jié),降低了藥品價格。
(一)農(nóng)村衛(wèi)生隊伍建設(shè)有待進一步加強。目前農(nóng)村衛(wèi)生隊伍,一是學(xué)歷、職稱偏低,業(yè)務(wù)水平和職業(yè)道德有待提高。
調(diào)研中我了解到,衛(wèi)生院因為人手緊缺,經(jīng)費緊張,無力安排醫(yī)務(wù)人員外出培訓(xùn)學(xué)習(xí),造成醫(yī)療水平和服務(wù)質(zhì)量難以提高。二是個別醫(yī)務(wù)人員,特別是村醫(yī)職業(yè)道德不高,亂開藥方、使用過期藥品、套取合作醫(yī)療資金的現(xiàn)象時有發(fā)生。三是缺編嚴重。由于人手不夠,一些醫(yī)務(wù)人員一兼多崗,群眾“看病難”的`問題還客觀存在。
(二)宣傳工作還有待進一步加強。隨著農(nóng)村醫(yī)療體制的改革,政府出臺了很多惠民政策,如不加大宣傳力度,群眾難以知曉,結(jié)果“惠民”就“會不到民”。調(diào)研中了解到,部分群眾對新農(nóng)合政策還不夠了解,只知道村干部在收錢,這些都影響著民心工程的落實,更影響了農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。
(三)農(nóng)村新型合作醫(yī)療經(jīng)費籌集難。一是相當(dāng)部分農(nóng)民認為自己身體很健康,沒有生病,繳了也是打水漂,有的認為自己已參加企業(yè)的保險或?qū)W生保險或其他商業(yè)保險,所以不愿參加合作醫(yī)療。二是有的干部工作方法簡單,工作不扎實,缺乏與農(nóng)戶溝通。有的沒有主動上門,而是等待群眾上門繳納,不注意協(xié)調(diào)合作醫(yī)療服務(wù)、管理與農(nóng)民的利益關(guān)系。三是由于宣傳不到位,加之每年的繳費會有所增加,有種不信任感。
作中難免出現(xiàn)這樣那樣問題。
(一)進一步加大宣傳力度。一是加大農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)相關(guān)政策和制度的宣傳,進一步加強農(nóng)村合作醫(yī)療制度的宣傳,加強實施基本藥物制度、藥物統(tǒng)一采購和零差率政策的宣傳,加強大病救助政策的宣傳。加強“降消”項目政策的宣傳。二是加大相關(guān)法律法規(guī)的宣傳,切實加強《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《傳染病防治法》等的宣傳。三是加強健康教育的宣傳。不斷增強廣大人民群眾對政策法律的知曉度,不斷增強廣大經(jīng)營者遵章守法的自覺性,不斷提高廣大人民群眾的健康意識。
(二)要加強人才隊伍建設(shè)。針對全區(qū)醫(yī)療機構(gòu)實際,深化醫(yī)療體制改革,進一步完善績效工資制,制定優(yōu)惠政策,調(diào)動職工的積極性,使人才引進留得住。四是加大技術(shù)培訓(xùn),提升醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)能力。
(三)加大監(jiān)督檢查力度。一是加大食品藥品安全檢查力度,確保食品藥品安全。二是加大新農(nóng)合資金報補監(jiān)管力度,避免新農(nóng)合資金的流失。三是加大基本藥物制度和零差率銷售的監(jiān)管工作。
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