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病案管理工作總結(jié)篇一
20--年在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下，各臨床科室的配合下，病案管理委員會(huì)的實(shí)際工作取得了一定的成效，現(xiàn)對(duì)這一年的工作作以下總結(jié)：
1、今年我院在組織全體醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)了廣東省衛(wèi)生廳下發(fā)的《廣東省病歷書(shū)寫(xiě)與管理規(guī)范》的基礎(chǔ)上，于5月份制定了《住院病歷書(shū)寫(xiě)?yīng)剳图?xì)則》，針對(duì)臨床醫(yī)務(wù)人員病歷書(shū)寫(xiě)中難于糾正的問(wèn)題作出了明確的要求并制定的獎(jiǎng)懲辦法，主要以獎(jiǎng)勵(lì)為主，激勵(lì)了醫(yī)務(wù)人員的積極性，使病案質(zhì)量再上一個(gè)臺(tái)階，乙級(jí)病歷較上一年度大大減少。
2、針對(duì)普遍存在病歷延期歸檔現(xiàn)象，今年仍然加強(qiáng)了病歷回收環(huán)節(jié)監(jiān)控，責(zé)任到個(gè)人，對(duì)病歷歸檔實(shí)行每月核查，根據(jù)本院《醫(yī)院管理細(xì)則》，對(duì)延期責(zé)任人實(shí)施嚴(yán)格處罰制度，使出院病歷按時(shí)回收時(shí)間明顯縮短。
3、今年加大了對(duì)門(mén)診急救病歷的質(zhì)控管理，病案管理委員會(huì)明確提出了急救病歷的書(shū)寫(xiě)規(guī)范和病情告知原則，要求出車(chē)醫(yī)生、護(hù)士共同配合完成《院前急救病歷》的規(guī)范書(shū)寫(xiě)和知情同意書(shū)的簽署工作，并對(duì)每一例院前急救患者的病歷進(jìn)行定期整理歸檔，從首診環(huán)節(jié)開(kāi)始杜絕醫(yī)療安全隱患。
4、加強(qiáng)了知情同意、知情告知和知情選擇制度的落實(shí)，重點(diǎn)檢查手術(shù)安全核查制度的落實(shí)，有效提高患者滿(mǎn)意度和病歷質(zhì)量，降低醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)，保障醫(yī)療安全。
5、加強(qiáng)門(mén)診病歷的質(zhì)量管理，質(zhì)控科每季度一次進(jìn)行門(mén)診病歷抽查，針對(duì)存在問(wèn)題采取點(diǎn)名通報(bào)的形式督促整改，有效提高門(mén)診病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量。
6、加強(qiáng)對(duì)各科質(zhì)控工作落實(shí)的監(jiān)管力度，科室按要求每月召開(kāi)一次、醫(yī)院每季度召開(kāi)一次病案管理質(zhì)控員工作會(huì)議，使科級(jí)、院級(jí)質(zhì)控中發(fā)現(xiàn)的病歷書(shū)寫(xiě)存在問(wèn)題得到及時(shí)的反饋和整改;同時(shí)，實(shí)行病案質(zhì)量管理責(zé)任追究制度，對(duì)乙級(jí)、丙級(jí)病歷的主管醫(yī)生、質(zhì)控醫(yī)生和科室負(fù)責(zé)人，按本院《醫(yī)院管理細(xì)則》進(jìn)行處罰，有效提高了病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量。
病案管理工作總結(jié)篇二
病案管理科負(fù)責(zé)回收、保存與管理醫(yī)院全部出院病歷；受理復(fù)印或者復(fù)制病歷資料的申請(qǐng)；按規(guī)定復(fù)印有關(guān)病歷資料；負(fù)責(zé)對(duì)發(fā)生醫(yī)療爭(zhēng)議病歷的封存和保管。
一、回收制度:患者出院3天內(nèi)，病案管理科負(fù)責(zé)將住院病歷回收到病案科，并及時(shí)對(duì)病案進(jìn)行質(zhì)量檢查、整理、登記、編碼(包括疾病、手術(shù)、病理等)、首頁(yè)信息錄入等。
二、借閱制度:。
1、門(mén)診復(fù)查借用住院病案者，接診醫(yī)師負(fù)責(zé)填寫(xiě)病案借條，和當(dāng)日掛號(hào)票一起交病人，到病案科借閱，病案科工作人員負(fù)責(zé)送、收病案。
2、再入院病人參閱原病案者，由本院醫(yī)師攜帶再入院病案首頁(yè)及本人簽字蓋章的借條到病案科辦理借閱手續(xù)，三日內(nèi)歸還。如需進(jìn)修醫(yī)師等來(lái)借取病案，請(qǐng)攜帶再入院病案首頁(yè)及本院醫(yī)師簽字蓋章的借條和本人進(jìn)修證到病案科辦理借閱手續(xù)，三日內(nèi)歸還。
3、科研病案借閱時(shí)，科主任或?qū)煹讲“缚铺顚?xiě)借閱登記并簽字，研究生帶科主任或?qū)熀炞纸钘l方可借閱。大批量借閱者分批提供，每日保證20份；20份以?xún)?nèi)隨到隨閱。一律在病案科閱覽使用，嚴(yán)禁帶出。
4、下列情況可提供病案，必須憑科主任簽字借條，并三日內(nèi)送還:(1)醫(yī)療事故、糾紛病案討論。(2)示教、尸解病案。(3)。
教學(xué)。
會(huì)診病歷討論。
5、未歸檔病案，概不外借。庫(kù)存病案資料為本院臨床醫(yī)教研工作服務(wù)，非本院臨床人員不得借閱。借閱者不得修改病案內(nèi)容。
三、質(zhì)量控制制度:病案科人員有控制病歷質(zhì)量的責(zé)任，在工作中發(fā)現(xiàn)病歷缺陷，應(yīng)向病歷質(zhì)量檢查人員或主管醫(yī)師及時(shí)提出。病案科質(zhì)量檢查人員負(fù)責(zé)檢查出院病歷的終末質(zhì)量。如發(fā)現(xiàn)有缺陷者，及時(shí)通知相關(guān)醫(yī)師到病案科檢查病案。每月將檢查結(jié)果匯總報(bào)醫(yī)務(wù)部。
四、復(fù)印制度:依照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》中的規(guī)定受理、復(fù)印有關(guān)病案資料；驗(yàn)查申請(qǐng)人有關(guān)證明材料；登記備案。復(fù)印的病歷資料經(jīng)申請(qǐng)人核對(duì)無(wú)誤后加蓋證明印記。(詳見(jiàn)《病案對(duì)外開(kāi)放服務(wù)規(guī)定?)。
五、封存拆封制度:當(dāng)患方要求封存病歷時(shí)，由主管醫(yī)師報(bào)科主任、醫(yī)務(wù)部和病案科，并有醫(yī)護(hù)人員帶病歷原件和患者或近親屬同時(shí)到病案管理科，在醫(yī)患雙方共同在場(chǎng)的情況下，按以下程序進(jìn)行封存。
1、封存前，復(fù)制一份完整病歷。若患方要求復(fù)印者，復(fù)印其病歷中的客觀病歷，并按規(guī)定收費(fèi)。
2、用醫(yī)院大號(hào)信封，封存原始病歷。病案管理人員在信封正頁(yè)寫(xiě)清住院號(hào)、病人姓名、科室、封存日期，在封口處蓋章，病房醫(yī)護(hù)人員在下面簽字認(rèn)可封存內(nèi)容。病人或近親屬在封口處簽字或做標(biāo)記。
3、封存病歷交病案科科長(zhǎng)保管。
4、非正常工作時(shí)間封存病歷時(shí)，需行政值班人員在場(chǎng)并簽字。封存病歷行政值班人員暫時(shí)保管，過(guò)后交病案科保管。
5、封存病歷任何人不得私自拆封，需要時(shí)在醫(yī)患雙方同時(shí)在場(chǎng)的情況下拆封。
五、保管制度:。
1、病人出院兩個(gè)月后的病歷，先按住院號(hào)排列次序，認(rèn)真核對(duì)病人姓名、住院號(hào)，確保無(wú)誤后加皮、上架、入庫(kù)、歸檔。
2、借閱抽調(diào)病案時(shí)，必須做到借閱登記、返還簽字。病案歸檔時(shí)要認(rèn)真核對(duì)病人姓名、住院號(hào)，確保病案皮、病案和借閱登記三者準(zhǔn)確無(wú)誤后歸檔。
3、定期對(duì)病案進(jìn)行清查，仔細(xì)核對(duì)，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)解決。
4、入庫(kù)病案概不外借，借閱者在閱讀區(qū)內(nèi)閱讀，愛(ài)護(hù)病案，不得拆散、涂改、撕毀和私自帶出病案庫(kù)房。
5、保持病案整潔有序，做好防火、防潮、防丟失工作。嚴(yán)守病案資料保密制度。
病案管理工作總結(jié)篇三
在20xx年中，我們?cè)谠翰亢涂平绦畔⒉康恼_領(lǐng)導(dǎo)下，堅(jiān)持信息工作為醫(yī)院科學(xué)管理服務(wù)的指導(dǎo)思想，緊緊圍繞醫(yī)院發(fā)展二期建設(shè)為中心，全面履行職責(zé)，突出綜合信息工作為醫(yī)院管理服務(wù)，為臨床一線(xiàn)服務(wù)的重點(diǎn)，較好地完成了科教信息部布置的各項(xiàng)任務(wù)，現(xiàn)將病案統(tǒng)計(jì)室的工作完成情況總結(jié)如下：
一、主要工作成績(jī)方面：
3、提供外一科和內(nèi)科分區(qū)，兒科分組的醫(yī)療業(yè)務(wù)情況,為醫(yī)院及科室的工作開(kāi)展提供了決策上的支持。
4、較好地完成了上報(bào)給醫(yī)院及各有關(guān)部門(mén)的各項(xiàng)統(tǒng)計(jì)調(diào)查任務(wù)；
5、完成了市城區(qū)統(tǒng)計(jì)局和市、區(qū)衛(wèi)生局布置的各項(xiàng)統(tǒng)計(jì)調(diào)查任務(wù);。
二、主要存在的問(wèn)題：
1、病案管理的規(guī)章制度、保管方法、操作程序等方面的工作不到位;。
2、病案室人員全部都是新手，業(yè)務(wù)水平較低;。
病案管理工作總結(jié)篇四
20xx年是我在手術(shù)室工作的第二年!在這過(guò)去的兩年里，在護(hù)士長(zhǎng)及科室主任的領(lǐng)導(dǎo)下，在同事密切的配合和支持下，認(rèn)真的完成咯工作任務(wù)?，F(xiàn)總結(jié)如下：
一、在思想政治方面，積極擁護(hù)醫(yī)院的各項(xiàng)方針和規(guī)章制度，以病人為中心，嚴(yán)格按一名優(yōu)秀合格護(hù)士的標(biāo)準(zhǔn)要求自己，視病人如親人，堅(jiān)持以病人為核心，病人的滿(mǎn)意度為標(biāo)準(zhǔn)。
二、積極學(xué)習(xí)各項(xiàng)新技術(shù)、新業(yè)務(wù)。作為一名手術(shù)室護(hù)士，在工作中嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)操作規(guī)程，遵守醫(yī)院科室的規(guī)章制度，時(shí)刻注意保持無(wú)菌觀念，對(duì)待工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，加班加點(diǎn)，樹(shù)立高度的集體責(zé)任感和榮譽(yù)感，團(tuán)結(jié)同事，凡事以工作為重.為患者提供全方位優(yōu)質(zhì)服務(wù)，醫(yī)學(xué)全在線(xiàn)搜集整,理與手術(shù)醫(yī)生麻醉醫(yī)生積極密切配合,團(tuán)結(jié)協(xié)作,打造和諧的工作氛圍,保證手術(shù)順利完成。
三、積極參加科室組織的危重病人搶救工作,配合各科室做好搶救工作,工作中團(tuán)結(jié)同事，積極進(jìn)取，嚴(yán)格查對(duì)，嚴(yán)謹(jǐn)細(xì)致，嚴(yán)防差錯(cuò)事故的發(fā)生，在保質(zhì)保量完成手術(shù)過(guò)程的同時(shí)，還要不斷提高自己的操作水平，積極參加各項(xiàng)新業(yè)務(wù)的開(kāi)展。參加工作兩年年來(lái)，我在科室同志們指導(dǎo)下刻苦學(xué)習(xí)積極進(jìn)取，掌握了各科手術(shù)配合步驟如婦產(chǎn)科、泌尿外科、普外科、肝膽科等等，加深了自己的無(wú)菌觀念和操作要求。
新的一年即將來(lái)到,回顧過(guò)去的一年我感慨萬(wàn)千，展望20xx年我信心百倍，在新一年的工作中我將克服2010年度自身的一切不足，取長(zhǎng)補(bǔ)短，醫(yī)學(xué).全在線(xiàn)戒驕戒躁，不斷完善自己，提高自己業(yè)務(wù)水平，爭(zhēng)取在新的一年在各方面都更上一層樓，取得輝煌業(yè)績(jī).
今后的目標(biāo):。
我決心進(jìn)一步振奮精神,加強(qiáng)個(gè)人世界觀的改造,努力克服自己存在的問(wèn)題,做到:。
(1)扎實(shí)抓好理論學(xué)習(xí),保持政治上的堅(jiān)定性。
(2)在護(hù)士長(zhǎng)、科主任的關(guān)心和指導(dǎo)下,順利完成醫(yī)療護(hù)理工作任務(wù),認(rèn)真履行職責(zé),愛(ài)崗敬業(yè)。
(3)以科室為家，工作積極主動(dòng),對(duì)待病員熱情、耐心,滿(mǎn)足病人的需求。
護(hù)理工作是平凡的工作，然而，我們卻用真誠(chéng)的愛(ài)去撫平病人心靈的創(chuàng)傷，用火一樣的熱情去點(diǎn)燃患者戰(zhàn)勝疾病的勇氣。
護(hù)理工作是一項(xiàng)崇高而神圣的事業(yè)用有限的生命投入到無(wú)限的護(hù)理工作中。我為自己是護(hù)士隊(duì)伍中的一員而自豪.在今后工作中，我將加倍努力，為人類(lèi)的護(hù)理事業(yè)作出自己應(yīng)有的貢獻(xiàn)!雖然護(hù)理工作瑣碎平淡,但有時(shí)我真的很為自己驕傲。我是生命的守候者，許許多多的人因?yàn)槲业呐ξ业男燎谖业恼J(rèn)真我的熱情我的奉獻(xiàn)，過(guò)著幸?？鞓?lè)的日子。我的雙手我的微笑我的善待讓這個(gè)世界溫暖!雖然他們不能記憶我的名字，雖然他們不知道我的付出，雖然他們不了解我的辛苦，但贈(zèng)人玫瑰手有余香!我們是那樣的天使!所以在許許多多的深夜白晝，我雖然游走在病人、疼痛、鮮血、呻吟、傷病中，但我快樂(lè)!
在過(guò)去的一年中，我感謝每一位和我共事的同事。感謝你們的善待，感謝和你們有這樣相逢相知相處的緣分，感謝你們的善良和美好，感謝你們讓我生活在這樣一個(gè)溫暖的大家庭!希望來(lái)年，我們?nèi)匀荒軌驑s辱與共，共同感覺(jué)感受生命和生活的美好美麗，共同去創(chuàng)造一個(gè)更加燦爛的未來(lái)!
我用我愛(ài)心、真心、仁心;讓你溫心、舒心、放心。
伴隨著新住院大樓的茁壯成長(zhǎng)，我們又兢兢業(yè)業(yè)地走過(guò)了半年。在這半年里我們始終不忘一切以病人為中心的宗旨，用自己的愛(ài)心、熱心、誠(chéng)心滿(mǎn)足每一位手術(shù)病人的需求，努力爭(zhēng)創(chuàng)社會(huì)滿(mǎn)意、病人滿(mǎn)意、自己滿(mǎn)意，把救死扶傷的工作作風(fēng)貫穿于護(hù)理工作的全過(guò)程。在醫(yī)院和護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)下，在各科的密切配合支持下，針對(duì)年初制定的目標(biāo)規(guī)劃，全體醫(yī)護(hù)人員狠抓落實(shí)、認(rèn)真實(shí)施、不懈努力，圓滿(mǎn)地完成了各項(xiàng)任務(wù)，取得了社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益的雙豐收。
積極響應(yīng)醫(yī)院打造醫(yī)院文化，樹(shù)立團(tuán)隊(duì)精神的號(hào)召，科室堅(jiān)持每月組織醫(yī)護(hù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)療法律法規(guī)、醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度、接受愛(ài)崗敬業(yè)等各種醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，并有討論記錄。堅(jiān)持以病人為中心，以質(zhì)量為核心的護(hù)理服務(wù)理念，適應(yīng)衛(wèi)生改革、社會(huì)發(fā)展的新形勢(shì)，積極參加一切政治活動(dòng)，以服務(wù)人民奉獻(xiàn)社會(huì)為宗旨，以病人滿(mǎn)意為標(biāo)準(zhǔn)，全心全意為人民服務(wù)。積極參加各項(xiàng)社會(huì)公益活動(dòng)，為人民多辦實(shí)事。組織科技、文化、衛(wèi)生三下鄉(xiāng)活動(dòng)，為漢壽老百姓義診、送醫(yī)送藥、體檢、捐款等，并有多人多次無(wú)償獻(xiàn)血。愛(ài)心奉獻(xiàn)社會(huì)，為科室增光添彩。
病案管理工作總結(jié)篇五
2、負(fù)責(zé)病歷資料的收集、整理、歸檔、存儲(chǔ)、供應(yīng)、分類(lèi)、編碼、索引登記、醫(yī)療統(tǒng)計(jì)、統(tǒng)計(jì)分析和信息提供，并做好保密工作。
3、負(fù)責(zé)檢索病案首頁(yè)的數(shù)據(jù)資料，為醫(yī)院的管理、醫(yī)療、科研以及保險(xiǎn)公司、公安機(jī)關(guān)、上級(jí)醫(yī)療部門(mén)提供相關(guān)的病案資料。
4、負(fù)責(zé)查找再次入院和復(fù)診病員的病案號(hào)，保證病案的供應(yīng)，辦理病案借閱手續(xù)。
5、按《病案管理制度》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》和《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》等相關(guān)規(guī)定做好病案復(fù)印工作。
6、負(fù)責(zé)協(xié)助醫(yī)務(wù)科的歸檔病歷質(zhì)量檢查工作，每月進(jìn)行一次歸檔病案單項(xiàng)抽查，超時(shí)歸檔、借閱的病案上報(bào)醫(yī)務(wù)科，按醫(yī)院規(guī)定進(jìn)行扣罰和管理。
7、經(jīng)常檢查各科病歷書(shū)寫(xiě)情況，提出改進(jìn)意見(jiàn)，提高病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量。
8、每月將門(mén)診、病房及各科室登記好的原始材料，按上級(jí)和本院有關(guān)規(guī)定，分別進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，按月、季、半年度等分別對(duì)比分析，并做好疾病分類(lèi)統(tǒng)計(jì)工作，按規(guī)定時(shí)間報(bào)送各類(lèi)報(bào)表。
9、做好病案、統(tǒng)計(jì)室的管理工作，保持室內(nèi)清潔、整齊、通風(fēng)、干燥，防止病。
案霉?fàn)€、蟲(chóng)蛀和火災(zāi)。
10、刻苦鉆研業(yè)務(wù)，不斷提高業(yè)務(wù)水平，努力做好病案管理和病歷統(tǒng)計(jì)工作。
11、完成領(lǐng)導(dǎo)臨時(shí)交辦的其他工作任務(wù)。
病案管理工作總結(jié)篇六
20xx年在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下，各臨床科室的配合下，病案管理委員會(huì)的實(shí)際工作取得了一定的成效，現(xiàn)對(duì)這一年的工作作以下總結(jié)：
1、今年我院在組織全體醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)了廣東省衛(wèi)生廳下發(fā)的《廣東省病歷書(shū)寫(xiě)與管理規(guī)范》的基礎(chǔ)上，于5月份制定了《住院病歷書(shū)寫(xiě)?yīng)剳图?xì)則》，針對(duì)臨床醫(yī)務(wù)人員病歷書(shū)寫(xiě)中難于糾正的問(wèn)題作出了明確的要求并制定的獎(jiǎng)懲辦法，主要以獎(jiǎng)勵(lì)為主，激勵(lì)了醫(yī)務(wù)人員的積極性，使病案質(zhì)量再上一個(gè)臺(tái)階，乙級(jí)病歷較上一年度大大減少。
2、針對(duì)普遍存在病歷延期歸檔現(xiàn)象，今年仍然加強(qiáng)了病歷回收環(huán)節(jié)監(jiān)控，責(zé)任到個(gè)人，對(duì)病歷歸檔實(shí)行每月核查，根據(jù)本院《醫(yī)院管理細(xì)則》，對(duì)延期責(zé)任人實(shí)施嚴(yán)格處罰制度，使出院病歷按時(shí)回收時(shí)間明顯縮短。
4、今年加大了對(duì)門(mén)診急救病歷的質(zhì)控管理，病案管理委員會(huì)明確提出了急救病歷的書(shū)寫(xiě)規(guī)范和病情告知原則，要求出車(chē)醫(yī)生、護(hù)士共同配合完成《院前急救病歷》的規(guī)范書(shū)寫(xiě)和知情同意書(shū)的簽署工作，并對(duì)每一例院前急救患者的病歷進(jìn)行定期整理歸檔，從首診環(huán)節(jié)開(kāi)始杜絕醫(yī)療安全隱患，。
5、加強(qiáng)了知情同意、知情告知和知情選擇制度的落實(shí)，重點(diǎn)檢查手術(shù)安全核查制度的落實(shí)，有效提高患者滿(mǎn)意度和病歷質(zhì)量，降低醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)，保障醫(yī)療安全。
6、加強(qiáng)門(mén)診病歷的質(zhì)量管理，質(zhì)控科每季度一次進(jìn)行門(mén)診病歷抽查，針對(duì)存在問(wèn)題采取點(diǎn)名通報(bào)的形式督促整改，有效提高門(mén)診病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量。
7.加強(qiáng)對(duì)各科質(zhì)控工作落實(shí)的監(jiān)管力度，科室按要求每月召開(kāi)一次、醫(yī)院每季度召開(kāi)一次病案管理質(zhì)控員工作會(huì)議，使科級(jí)、院級(jí)質(zhì)控中發(fā)現(xiàn)的病歷書(shū)寫(xiě)存在問(wèn)題得到及時(shí)的反饋和整改；同時(shí)，實(shí)行病案質(zhì)量管理責(zé)任追究制度，對(duì)乙級(jí)、丙級(jí)病歷的主管醫(yī)生、質(zhì)控醫(yī)生和科室負(fù)責(zé)人，按本院《醫(yī)院管理細(xì)則》進(jìn)行處罰，有效提高了病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量。
病案管理工作總結(jié)篇七
x年5月4日，我來(lái)在中醫(yī)院開(kāi)始工作。初次工作對(duì)沒(méi)有任何工作經(jīng)驗(yàn)的我來(lái)說(shuō)，內(nèi)心有著無(wú)比矛盾的心情與壓力。但是我想這對(duì)我來(lái)說(shuō)也一種難得的經(jīng)歷和磨練，于是我信心十足的走上了這段旅程。通過(guò)自己不段學(xué)習(xí)及領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心，同事的幫助我漸漸融入到了這個(gè)大家庭。
在這里我領(lǐng)悟到做人的道理，學(xué)會(huì)了如何為人處事。我嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度，認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé)，以馬列主義，毛澤東思想，鄧小平理論為指導(dǎo)，嚴(yán)格要求自己，不遲到，不早退，踏實(shí)工作，按時(shí)參加醫(yī)院組織的各種活動(dòng)。
病案室是一項(xiàng)綜合協(xié)調(diào)、中和服務(wù)的工作，一個(gè)合格的病案室工作人員因具備強(qiáng)烈的事業(yè)心，高度的責(zé)任感和求真務(wù)實(shí)的工作態(tài)度，具有較強(qiáng)的政治素質(zhì)和業(yè)務(wù)能力，嚴(yán)謹(jǐn)干練的工作作風(fēng)，任勞任怨的現(xiàn)身精神。我始終相信只要自己努力、認(rèn)真的對(duì)待一定能夠被認(rèn)可。
我進(jìn)入醫(yī)院首要的任務(wù)是熟悉工作環(huán)境，學(xué)習(xí)電腦病例輸入系統(tǒng)，配合領(lǐng)導(dǎo)將各科室的資料及時(shí)復(fù)印發(fā)放，未完成的病例及時(shí)通知送取等。本人始終踐行“服務(wù)好領(lǐng)導(dǎo)、服務(wù)好部門(mén)、服務(wù)好患者”的工作理念，認(rèn)真完成領(lǐng)導(dǎo)安排的各項(xiàng)工作，配合領(lǐng)導(dǎo)圓滿(mǎn)玩成工作任務(wù)，培養(yǎng)綜合素質(zhì)，提高工作能力。
不讓領(lǐng)導(dǎo)安排的工作在自己這里耽誤，不讓辦理的事項(xiàng)在自己手里積壓，不讓各種差錯(cuò)在自己身上發(fā)生，不讓復(fù)印病歷的患者在自己這里冷落，培養(yǎng)服務(wù)意識(shí)。正確認(rèn)識(shí)病案管理的重要作用，提高病案管理現(xiàn)代化的認(rèn)識(shí)，遇到打官司病歷及時(shí)上報(bào)領(lǐng)導(dǎo)。時(shí)刻保持清醒的政治頭腦，擺正位置，盡量把工作安排的井井有條。
“既來(lái)之，則安之”就是懷著這種心情我竭力的學(xué)習(xí)著。把對(duì)事業(yè)的滿(mǎn)腔熱情和高度認(rèn)真負(fù)責(zé)的態(tài)度融入到工作中堅(jiān)決服從領(lǐng)導(dǎo)和服務(wù)患者。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度和勞動(dòng)紀(jì)律程度滿(mǎn)足病人的需求。
我十分喜歡、珍惜這個(gè)崗位，它既是一個(gè)熔爐，也是一個(gè)舞臺(tái)，既能鍛煉自己，也能展示自己。回顧這段時(shí)間的工作，我基本完成了本職工作，這與領(lǐng)導(dǎo)的支持和同事的幫助是分不開(kāi)的，在此對(duì)各領(lǐng)導(dǎo)和同事表示衷心的感謝！以上是我對(duì)半年來(lái)思想、工作情況的總結(jié)，不全面和不準(zhǔn)確的地方，請(qǐng)領(lǐng)導(dǎo)和同志們批評(píng)、指正。在以后的工作中，我將做好個(gè)人工作計(jì)劃，使自己的工作做到更好。不辜負(fù)領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我的期望。
病案管理工作總結(jié)篇八
20--年在領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心和培養(yǎng)以及同事的幫助下，不斷加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，對(duì)工作精益求精，與科室人員團(tuán)結(jié)協(xié)作、共同努力，圓滿(mǎn)地完成了各項(xiàng)工作，個(gè)人業(yè)務(wù)能力也取得了一定的進(jìn)步，現(xiàn)將工作學(xué)習(xí)情況總結(jié)如下：
一、思想上：
熱愛(ài)祖國(guó)、熱愛(ài)中國(guó)共產(chǎn)黨、熱愛(ài)本職工作;自覺(jué)維護(hù)祖國(guó)統(tǒng)一，維護(hù)民族團(tuán)結(jié)，反對(duì)民族分裂，旗幟鮮明地反對(duì)“三勢(shì)力”;愛(ài)崗敬業(yè)、盡職盡責(zé)。及時(shí)完成領(lǐng)導(dǎo)交付的工作，與醫(yī)院各科室工作人員處理好關(guān)系，注意自己的一言一行，善待別人、以誠(chéng)相見(jiàn)、心胸寬廣;在工作中保持一顆平常心，對(duì)人對(duì)事的處理得當(dāng)，尤其是對(duì)待病人和家屬需要足夠的耐心，及時(shí)了解病人和家屬的需求，盡可能的幫助有需要幫助的人;認(rèn)真學(xué)習(xí)法律法規(guī)，做到知法、懂法、守法，認(rèn)真學(xué)習(xí)黨的群眾路線(xiàn)教育實(shí)踐活動(dòng)，并在活動(dòng)中進(jìn)行了批評(píng)與自我批評(píng)，虛心接受并改正了同志們對(duì)我提出的意見(jiàn);總值班時(shí)重視安保工作，不斷督促門(mén)急診安保人員做好登記、檢查工作，不定時(shí)巡視科室并及時(shí)解決發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題。
二、工作中：
本著對(duì)工作積極、認(rèn)真、負(fù)責(zé)的態(tài)度，認(rèn)真遵守各項(xiàng)規(guī)章制度，服從醫(yī)院及科室的安排，保持辦公環(huán)境的整潔，做好防火防盜。工作中不怕苦、不怕累，做到工作嚴(yán)謹(jǐn)、一絲不茍。自調(diào)入病案室以來(lái)，認(rèn)真學(xué)習(xí)病案室的崗位職責(zé)、規(guī)章制度及編碼、統(tǒng)計(jì)知識(shí)，虛心向領(lǐng)導(dǎo)、前輩請(qǐng)教，俗話(huà)說(shuō)“隔行如隔山”初到病案室一切都要從頭學(xué)起，因此我利用業(yè)余時(shí)間不斷給自己充電，看專(zhuān)業(yè)書(shū)，加入病案相關(guān)qq群，跟前輩們學(xué)習(xí)編碼相關(guān)知識(shí)。在醫(yī)院給我提供外出學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)時(shí)，我珍惜每一次學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)，遵守課堂紀(jì)律，做好課堂筆記，提前整理好自己工作中遇到的難題、困惑，及時(shí)向老師請(qǐng)教并與授課老師建立了良好的師生友誼，這為日后的工作提供了很大的幫助，通過(guò)外出學(xué)習(xí)，將外院全面的診斷編碼技術(shù)帶回我院，提高了編碼的準(zhǔn)確率。自七月份全面接手統(tǒng)計(jì)報(bào)表后，在兄弟科室的幫助與配合下，按時(shí)完成月報(bào)表、季度報(bào)表及網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。通過(guò)不斷學(xué)習(xí)，不斷積累，使工作效率和工作質(zhì)量有了較大提高，較好地完成了各項(xiàng)工作任務(wù)。
三、考勤方面：
嚴(yán)格遵守考勤制度，按時(shí)參加醫(yī)院及科室的各項(xiàng)學(xué)習(xí)、會(huì)議及考試，做到不遲到、不早退、不脫崗、不串崗，全年考勤全勤，無(wú)病假、事假，年休假由于工作需要還有4天未休。
四、取得的成績(jī)：
學(xué)會(huì)了編碼工作并取得自治區(qū)級(jí)相應(yīng)資質(zhì)，學(xué)會(huì)了病案統(tǒng)計(jì)工作，能獨(dú)立完成月報(bào)表、季度報(bào)表及網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，并能按時(shí)統(tǒng)計(jì)發(fā)放報(bào)表，完成繼續(xù)教育學(xué)分31分。
當(dāng)然在很多方面我仍舊存在許多的不足，遇事考慮不夠周全、不夠細(xì)致?，F(xiàn)通過(guò)總結(jié)認(rèn)識(shí)到自己所存在的問(wèn)題，決心在以后的工作中加以改進(jìn)和解決，及時(shí)完成領(lǐng)導(dǎo)給予的各項(xiàng)任務(wù)，提高自身素質(zhì)，在以后的工作生活中確定自己的目標(biāo)，并向著自己定制的目標(biāo)而去努力工作。
病案管理工作總結(jié)篇九
2、負(fù)責(zé)病歷資料的回收、整理、裝訂、歸檔、存儲(chǔ)、供應(yīng)、分類(lèi)、編碼、索引登記、醫(yī)療統(tǒng)計(jì)、統(tǒng)計(jì)分析和信息提供，并做好保密工作。
3、負(fù)責(zé)檢索病案首頁(yè)的數(shù)據(jù)資料，為醫(yī)院的管理、醫(yī)療、科研以及保險(xiǎn)公司、公安機(jī)關(guān)、上級(jí)醫(yī)療部門(mén)提供相關(guān)的病案資料。
4、負(fù)責(zé)查找再次入院和復(fù)診病員的病案號(hào)，保證病案的供應(yīng)，辦理病案借閱手續(xù)。
5、根據(jù)《病案管理制度》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》和《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》等相關(guān)規(guī)定做好病案復(fù)印工作。
6、負(fù)責(zé)協(xié)助質(zhì)控科的歸檔病歷質(zhì)量檢查工作，每月進(jìn)行一次歸檔病案單項(xiàng)抽查，超時(shí)歸檔、借閱的病案上報(bào)醫(yī)務(wù)科，按醫(yī)院規(guī)定進(jìn)行扣罰和管理。
7、協(xié)助做好病案及統(tǒng)計(jì)的相關(guān)管理工作，保持室內(nèi)清潔、整齊、通風(fēng)、干燥，防止病案霉?fàn)€、蟲(chóng)蛀和火災(zāi)。
8、刻苦鉆研業(yè)務(wù)，不斷提高業(yè)務(wù)水平，努力做好病案管理和病歷統(tǒng)計(jì)工作。
病案管理工作總結(jié)篇十
七個(gè)月的時(shí)間猶如閃電般剎那迅速，竟是如此匆匆而過(guò)。這是我進(jìn)入中醫(yī)院的xxx瞬間xxx?；仡欉@僅有七個(gè)月的時(shí)間，對(duì)我來(lái)說(shuō)，它卻是那么的充實(shí)，耐人回味、思考......
xx年5月4日，我來(lái)在中醫(yī)院開(kāi)始工作。初次工作對(duì)沒(méi)有任何工作經(jīng)驗(yàn)的我來(lái)說(shuō)，內(nèi)心有著無(wú)比矛盾的心情與壓力。但是我想這對(duì)我來(lái)說(shuō)也一種難得的經(jīng)歷和磨練，于是我信心十足的走上了這段旅程。通過(guò)自己不段學(xué)習(xí)及領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心，同事的幫助我漸漸融入到了這個(gè)大家庭。
在這里我領(lǐng)悟到做人的道理，學(xué)會(huì)了如何為人處事。我嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度，認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé)，以馬列主義，xxx思想，xxx理論為指導(dǎo)，嚴(yán)格要求自己，不遲到，不早退，踏實(shí)工作，按時(shí)參加醫(yī)院組織的各種活動(dòng)。
病案室是一項(xiàng)綜合協(xié)調(diào)、中和服務(wù)的工作，一個(gè)合格的病案室工作人員因具備強(qiáng)烈的事業(yè)心，高度的責(zé)任感和求真務(wù)實(shí)的工作態(tài)度，具有較強(qiáng)的政治素質(zhì)和業(yè)務(wù)能力，嚴(yán)謹(jǐn)干練的工作作風(fēng)，任勞任怨的現(xiàn)身精神。我始終相信只要自己努力、認(rèn)真的對(duì)待一定能夠被認(rèn)可。
我進(jìn)入醫(yī)院首要的任務(wù)是熟悉工作環(huán)境，學(xué)習(xí)電腦病例輸入系統(tǒng)，配合領(lǐng)導(dǎo)將各科室的資料及時(shí)復(fù)印發(fā)放，未完成的病例及時(shí)通知送取等。本人始終踐行xxx服務(wù)好領(lǐng)導(dǎo)、服務(wù)好部門(mén)、服務(wù)好患者xxx的工作理念，認(rèn)真完成領(lǐng)導(dǎo)安排的各項(xiàng)工作，配合領(lǐng)導(dǎo)圓滿(mǎn)玩成工作任務(wù)，培養(yǎng)綜合素質(zhì)，提高工作能力。
不讓領(lǐng)導(dǎo)安排的工作在自己這里耽誤，不讓辦理的事項(xiàng)在自己手里積壓，不讓各種差錯(cuò)在自己身上發(fā)生，不讓復(fù)印病歷的患者在自己這里冷落，培養(yǎng)服務(wù)意識(shí)。正確認(rèn)識(shí)病案管理的重要作用，提高病案管理現(xiàn)代化的認(rèn)識(shí)，遇到打官司病歷及時(shí)上報(bào)領(lǐng)導(dǎo)。時(shí)刻保持清醒的政治頭腦，擺正位置，盡量把工作安排的井井有條。
xxx既來(lái)之，則安之xxx就是懷著這種心情我竭力的學(xué)習(xí)著。把對(duì)事業(yè)的滿(mǎn)腔熱情和高度認(rèn)真負(fù)責(zé)的態(tài)度融入到工作中堅(jiān)決服從領(lǐng)導(dǎo)和服務(wù)患者。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度和勞動(dòng)紀(jì)律最大程度滿(mǎn)足病人的需求。
我十分喜歡、珍惜這個(gè)崗位，它既是一個(gè)熔爐，也是一個(gè)舞臺(tái)，既能鍛煉自己，也能展示自己?；仡欉@段時(shí)間的工作,我基本完成了本職工作，這與領(lǐng)導(dǎo)的支持和同事的幫助是分不開(kāi)的，在此對(duì)各領(lǐng)導(dǎo)和同事表示衷心的感謝!以上是我對(duì)半年來(lái)思想、工作情況的總結(jié)，不全面和不準(zhǔn)確的地方，請(qǐng)領(lǐng)導(dǎo)和同志們批評(píng)、指正。在以后的工作中，我將做好個(gè)人工作計(jì)劃，使自己的工作做到更好。不辜負(fù)領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我的期望。
病案管理工作總結(jié)篇十一
一、嚴(yán)格按照病案借閱制度的規(guī)定辦理病案借閱。
二、熱情地為臨床醫(yī)務(wù)人員及質(zhì)控醫(yī)師服務(wù)，及時(shí)借閱病案，提供教學(xué)、科研所需資料。
三、辦理借閱時(shí)，要核查借閱者填寫(xiě)登記信息，如借閱人、借閱時(shí)間、借閱目的等是否完整。
四、及時(shí)催還到期的借閱病案，保證三日歸還。
五、認(rèn)真貫徹落實(shí)衛(wèi)生工作方針政策，以全心全意為患者服務(wù)為宗旨，遵守醫(yī)德規(guī)范，廉潔奉公。
復(fù)印崗位職責(zé)。
一、嚴(yán)格遵守病案復(fù)印制度及工作流程，為患者及其代理人、公安、司法機(jī)關(guān)、保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)等復(fù)印、郵寄病案。
二、熱情地為需要復(fù)印及郵寄病案者服務(wù)，按《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》為每一位需要復(fù)印和郵寄者提供病案的復(fù)印件，耐心為患者及其家屬解釋病案復(fù)印的相關(guān)規(guī)定。
三、做好病案復(fù)印和郵寄的各項(xiàng)登記工作，錄入復(fù)印人的身份證明、介紹信等資料。
四、負(fù)責(zé)收取病案復(fù)印費(fèi)用，開(kāi)具收據(jù)。
五、認(rèn)真貫徹落實(shí)衛(wèi)生工作方針政策，以全心全意為患者服務(wù)為宗旨，遵守醫(yī)德規(guī)范，廉潔奉公。
回收、整理、歸檔崗位職責(zé)。
一、嚴(yán)格病案回收制度，保證患者出院24小時(shí)（死亡病歷一周內(nèi)）回收病案科。
二、對(duì)遲交病案進(jìn)行登記、催要。
三、每月統(tǒng)計(jì)出院病案歸檔情況，上報(bào)醫(yī)務(wù)部。
四、按照出院病歷排序規(guī)定，認(rèn)真整理每一份出院病案，對(duì)缺項(xiàng)、漏頁(yè)等進(jìn)。
行登記并及時(shí)催要。
五、及時(shí)按住院號(hào)排序上架，對(duì)插錯(cuò)、破損的病案及時(shí)糾正和修復(fù)。
六、認(rèn)真貫徹落實(shí)衛(wèi)生工作方針政策，以全心全意為患者服務(wù)為宗旨，遵守醫(yī)德規(guī)范，廉潔奉公。
庫(kù)房管理人員崗位職責(zé)。
一、對(duì)進(jìn)入庫(kù)房人員進(jìn)行管理，阻止非病案統(tǒng)計(jì)科人員進(jìn)入庫(kù)房。
二、根據(jù)季節(jié)變化及時(shí)調(diào)節(jié)室內(nèi)溫、濕度并記錄。
三、做好庫(kù)房防火、防盜、防光、防塵、防蟲(chóng)、防霉等工作，及時(shí)更換防蟲(chóng)、防霉藥物。發(fā)現(xiàn)違規(guī)現(xiàn)象及時(shí)糾正或阻止。
四、每天對(duì)庫(kù)房地面進(jìn)行清掃，每月擦拭密集架表面，保持庫(kù)房?jī)?nèi)清潔。庫(kù)房?jī)?nèi)不存放食品和堆放雜物。
六、每天檢查庫(kù)房?jī)?nèi)各種安全設(shè)施，及時(shí)排除隱患。離開(kāi)庫(kù)房時(shí)，要關(guān)好門(mén)窗和切斷電源，確保庫(kù)房安全。
七、保持庫(kù)房?jī)?nèi)病案資料編號(hào)有序，排列整齊。
六、認(rèn)真貫徹落實(shí)衛(wèi)生工作方針政策，以全心全意為患者服務(wù)為宗旨，遵守醫(yī)德規(guī)范，廉潔奉公。
病案管理工作總結(jié)篇十二
1.住院病案由病案室負(fù)責(zé)保管。
2.病人出院、轉(zhuǎn)院五日內(nèi),經(jīng)各級(jí)醫(yī)師和護(hù)士審核、簽字、整理完畢,并由科主任簽字后,放到規(guī)定地點(diǎn),由病案室人員按時(shí)回收歸檔。
3.各科室應(yīng)建立病案簽收登記本,指定專(zhuān)人負(fù)責(zé),與病案室人員做好病案交接工作。
4.科主任、護(hù)士長(zhǎng)、醫(yī)療組長(zhǎng)應(yīng)嚴(yán)格把好病案質(zhì)量關(guān),指導(dǎo)和監(jiān)督各級(jí)醫(yī)師按《xx省病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范》要求書(shū)寫(xiě)病歷,并定期檢查和講評(píng)病案質(zhì)量。
5.關(guān)于科研課題病案的原始資料,必須隨原病案交病案室保存,任何科室或個(gè)人不得從中抽出擅自保存。
6.病案室應(yīng)對(duì)回收病案進(jìn)行初查,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)催補(bǔ)。存在醫(yī)療、護(hù)理記錄缺陷的病歷,一律在病案室補(bǔ)全,不得借出病案室。
8.病案管理人員對(duì)病人的`醫(yī)療情況要保密。
9.編制病案號(hào)時(shí)應(yīng)做到準(zhǔn)確無(wú)誤,不得有重號(hào)、漏號(hào)、錯(cuò)號(hào),書(shū)寫(xiě)時(shí)要字跡清楚。
10.保持病案庫(kù)房清潔衛(wèi)生、適當(dāng)溫度,并按安全制度執(zhí)行。
病案管理工作總結(jié)篇十三
隨著院前急救業(yè)務(wù)量的不斷攀升，急救業(yè)務(wù)的不斷拓寬，急救設(shè)備配置的不斷完善，中心對(duì)院前急救病人的搶救能力在不斷提高。但鑒于院前急救中危重病者病情兇險(xiǎn)、且變化快，數(shù)分鐘內(nèi)即可危及生命，有的危重病人在家屬發(fā)現(xiàn)時(shí)或急救人員抵達(dá)現(xiàn)場(chǎng)時(shí)已經(jīng)死亡，有的病人雖經(jīng)急救人員全力搶救終因病情危急，在搶救現(xiàn)場(chǎng)和轉(zhuǎn)送途中死亡。為了防范院前急救糾紛，提高對(duì)危重病人的搶救水平，并對(duì)院前急救現(xiàn)場(chǎng)及轉(zhuǎn)送途中死亡病人的死因進(jìn)行分析，故中心要求對(duì)現(xiàn)場(chǎng)急救及轉(zhuǎn)送途中死亡的.病例實(shí)行死亡病例報(bào)告制度及死亡病案討論制度。具體要求如下：
1、報(bào)告時(shí)間：急救隊(duì)員現(xiàn)場(chǎng)對(duì)死亡病例處理完畢后應(yīng)立即向中心調(diào)度室報(bào)告情況以便掌握統(tǒng)計(jì)。對(duì)現(xiàn)場(chǎng)危重病在急救及轉(zhuǎn)送途中死亡者，白班出診人員應(yīng)在當(dāng)班時(shí)間匯報(bào)中心領(lǐng)導(dǎo)，夜班出診人員應(yīng)于次日9時(shí)之前匯報(bào)中心領(lǐng)導(dǎo)，周末及節(jié)假日于隨后第一個(gè)工作日9時(shí)之前匯報(bào)中心領(lǐng)導(dǎo)（特殊情況應(yīng)立即報(bào)告）。對(duì)于到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)時(shí)病人已經(jīng)死亡，家屬提出異議的，應(yīng)按上述規(guī)定時(shí)間報(bào)告中心領(lǐng)導(dǎo)，便于及時(shí)處理。
2、報(bào)告內(nèi)容：包括姓名、性別、年齡、家庭地址、聯(lián)系電話(huà)及對(duì)病人死亡原因的初步診斷和搶救過(guò)程概況。
3、報(bào)告部門(mén)：急救中心是實(shí)行死亡病人報(bào)告制度的職能科室，急救隊(duì)員應(yīng)按要求將死亡病人情況報(bào)告中心當(dāng)班負(fù)責(zé)人或中心領(lǐng)導(dǎo)。
4、病歷要求：經(jīng)搶救的死亡病例，必須詳細(xì)填寫(xiě)，應(yīng)真實(shí)記錄搶救過(guò)程及環(huán)節(jié)，完善病歷資料及死亡登記，并現(xiàn)場(chǎng)告知家屬開(kāi)具死亡診斷證明所需的資料。
5、對(duì)于非常死亡人員應(yīng)立即向公安機(jī)關(guān)報(bào)告，并保護(hù)好現(xiàn)場(chǎng)。
1、凡在現(xiàn)場(chǎng)搶救或轉(zhuǎn)送途中死亡的病例即為死亡病例。
2、病歷要求：按照病歷書(shū)寫(xiě)要求，詳細(xì)書(shū)寫(xiě)、真實(shí)記錄，認(rèn)真完成每一死亡病例的病案，為病案討論提供確鑿依據(jù)。
3、對(duì)于死亡病例應(yīng)認(rèn)真組織進(jìn)行病案討論，病案討論程序和資料按規(guī)定執(zhí)行。病案討論準(zhǔn)備及程序：
（1）應(yīng)由急救科專(zhuān)人負(fù)責(zé)組織并在當(dāng)月進(jìn)行，由急救科確定討論病案及參加人員、時(shí)間、地點(diǎn)；確定主持人；確定記錄員。
（2）向參加病案討論的相關(guān)人員提供死亡病案資料。由相關(guān)急救人員收集有關(guān)資料，提供病案討論依據(jù)。
（3）參加討論人員熟悉病案，查找資料，做好討論準(zhǔn)備。
4、應(yīng)詳細(xì)記錄病例討論內(nèi)容，匯總歸納，認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。
病案管理工作總結(jié)篇十四
(一)負(fù)責(zé)集中管理全院病案。
(二)凡出院病案，應(yīng)于病人出院后三日內(nèi)(包括死亡)全部回收病案室。
(三)負(fù)責(zé)出院病人病案的整理、查核、登記、索引編目、裝訂以及保管工作，在與病房交接病歷時(shí)，逐一登記住院號(hào)、姓名、出院日期、上交日期，并在每次交接登記處由交接雙方簽字。
(四)計(jì)算機(jī)組與病案管理員進(jìn)行病案交接手續(xù)，認(rèn)真進(jìn)行病案錄入及核對(duì)工作，按月造表及打印臺(tái)帳。
1、負(fù)責(zé)臨床、教學(xué)和科研以及個(gè)別調(diào)閱病案的供應(yīng)和回收工作。
2、負(fù)責(zé)辦理院際病案摘錄和經(jīng)過(guò)醫(yī)務(wù)處同意的外調(diào)接待工作。
3、配合統(tǒng)計(jì)人員做好有關(guān)統(tǒng)計(jì)資料的整理、分析。
4、把好病案書(shū)寫(xiě)質(zhì)量的初查關(guān)，促進(jìn)病案書(shū)寫(xiě)質(zhì)量的不斷提高。
5、切實(shí)做好病案儲(chǔ)藏室的安全和對(duì)病案內(nèi)容的.適當(dāng)保密工作。
6、住院病案一律由病案室長(zhǎng)期統(tǒng)一保管，負(fù)責(zé)各種資料收集、整理、分類(lèi)、統(tǒng)計(jì)、登記、順號(hào)上架，不得丟失和破損，要保持清潔，妥善保管。并準(zhǔn)確及時(shí)的供應(yīng)醫(yī)療、教學(xué)、科研所需要的資料，以及接待外來(lái)查訪(fǎng)和持有批準(zhǔn)手續(xù)的借閱、抄錄病歷等。
7、醫(yī)療統(tǒng)計(jì)工作的原始資料應(yīng)以病案為主，只有病案內(nèi)容所反映的情況才是最真實(shí)、最確切的，所以在醫(yī)院中統(tǒng)計(jì)工作與病案管理工作應(yīng)密切配合。
8、病案室工作人員必須嚴(yán)格保守病案中一切秘密，不得隨意泄露。
9、病案室工作人員應(yīng)認(rèn)真檢查病歷質(zhì)量和內(nèi)容是否系統(tǒng)、完整，從中提出存在問(wèn)題，不斷提出改進(jìn)辦法。
10、患者門(mén)診須要參閱住院病案時(shí)，由門(mén)診醫(yī)師到病案室查閱。
11、提高科研分析用的病案，應(yīng)在病案室內(nèi)閱畢歸檔，必須借出時(shí)，須經(jīng)醫(yī)政處批準(zhǔn)，辦理借閱手續(xù)，方可借出，兩周內(nèi)歸還。逾期不能歸還者，應(yīng)到病案室續(xù)期，但不得超過(guò)一個(gè)月。
12、院外和本院非醫(yī)務(wù)人員，不得查閱病案，進(jìn)修醫(yī)生查閱病案，須經(jīng)科主任批準(zhǔn)，但不得借出病案室。
13、本院醫(yī)生不允許查閱與本專(zhuān)業(yè)無(wú)關(guān)的病歷。特殊原因需要，須經(jīng)醫(yī)政處或醫(yī)患辦簽字。
14、復(fù)印歸檔病歷，按衛(wèi)生部《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》要求可以復(fù)印20xx年9月1日后歸檔病歷。復(fù)印時(shí)，病案室工作人員根據(jù)復(fù)印證患者或家屬到指定地點(diǎn)，按規(guī)定復(fù)印相關(guān)內(nèi)容，其他任何機(jī)構(gòu)和個(gè)人不得擅自查閱和復(fù)印病歷。
15、任何科室及個(gè)人在病案室內(nèi)討論、查閱病案必須辦理手續(xù)。
16、病人及其陪護(hù)人員不得翻閱病案。病案在院內(nèi)各部門(mén)間的流動(dòng)，應(yīng)由有關(guān)工作人員傳遞，不要讓病人或其陪護(hù)人員攜帶。
病案管理工作總結(jié)篇十五
(一)醫(yī)院必須建立病案室，負(fù)責(zé)全院病案(門(mén)診、住院)收集、保管工作。
(二)門(mén)診和住院病員應(yīng)有完整的病案。病員出院(死亡)，醫(yī)師應(yīng)按規(guī)定的.格式次序、時(shí)間整理好病案，由病案室定期收回，填好卡片、病案號(hào)碼，裝訂成冊(cè)存檔。
(三)本院醫(yī)師借閱病案，應(yīng)辦理借閱手續(xù)，閱后按期歸還。院外醫(yī)療單位借閱病案，必須有介紹信，經(jīng)醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)。對(duì)借用的病案，應(yīng)妥善保管和愛(ài)護(hù)，不得徐改、轉(zhuǎn)借、拆散、丟失。
(四)住院病案原則上應(yīng)永久保存。
病案管理工作總結(jié)篇十六
1.病案科病案庫(kù)由病案室管理人員專(zhuān)人管理，非本科室人員不得擅自進(jìn)入庫(kù)房。
2.庫(kù)房?jī)?nèi)設(shè)置必要的設(shè)備，記錄溫、濕度，根據(jù)季節(jié)變化及時(shí)調(diào)整，保持適宜的溫、濕度。
3.必須做好庫(kù)房防火、防盜、防光、防塵、防蟲(chóng)、防霉等工作，及時(shí)更換防蟲(chóng)、防霉藥物。
4.嚴(yán)格遵守防火、防盜安全制度，嚴(yán)禁用火，嚴(yán)禁將易燃、易爆物品帶入庫(kù)房，嚴(yán)禁在庫(kù)房?jī)?nèi)吸煙。研究在病案庫(kù)房?jī)?nèi)使用違禁電器，嚴(yán)禁在庫(kù)房?jī)?nèi)手機(jī)、蓄電池充電燈。病案庫(kù)房應(yīng)備有滅火器材，自動(dòng)消防系統(tǒng)，每位工作人員都應(yīng)掌握一般消防器材的.使用方法，并能維護(hù)保養(yǎng)。電器設(shè)備和供電線(xiàn)路須經(jīng)常檢查，破損設(shè)備和電線(xiàn)須及時(shí)維修和更換。
5.定時(shí)做好庫(kù)房?jī)?nèi)唯獨(dú)記錄，配備專(zhuān)業(yè)的除濕器和溫度計(jì)，控制庫(kù)房溫度在14°c—24°c之間，相對(duì)濕度在45%—60%之間。白癡病案室?guī)旆孔匀煌L(fēng)和自然光線(xiàn)充足，絕對(duì)不設(shè)置成“死庫(kù)”。當(dāng)照射病案光線(xiàn)太強(qiáng)時(shí)，窗簾關(guān)閉，而光線(xiàn)不足時(shí)，照明系統(tǒng)開(kāi)始工作。
6.兵xx的排水管路須經(jīng)常查看維修，保證存放病案的庫(kù)房干燥。
7.病案室密集架不直接落地，以防病案跟地面直接接觸。
8.定期用殺蟲(chóng)劑和滅鼠藥進(jìn)行殺蟲(chóng)滅鼠處理（殺蟲(chóng)劑、滅鼠藥長(zhǎng)期存放到病案架上，如有過(guò)期，及時(shí)更換。）。
9.庫(kù)房?jī)?nèi)不得存放食品和和堆放雜物，應(yīng)經(jīng)常進(jìn)行清掃，保持庫(kù)房?jī)?nèi)清潔。利用病案盒、密集架存放病案。定時(shí)進(jìn)行衛(wèi)生打掃（每天清掃地面，每2各月徹底清掃地面、密集架、窗戶(hù)、病案盒）。保持庫(kù)房清潔衛(wèi)生。
10.經(jīng)常檢查庫(kù)房?jī)?nèi)各種安全措施，及時(shí)排除隱患。檔案人員離開(kāi)庫(kù)房時(shí)，要關(guān)好門(mén)窗和關(guān)滅電，需進(jìn)行防火、防盜等安全檢查，保證庫(kù)房安全。
11.庫(kù)房?jī)?nèi)病案資料應(yīng)分類(lèi)存放，排列整齊，標(biāo)號(hào)有序。
12.對(duì)庫(kù)房?jī)?nèi)檔案應(yīng)進(jìn)行定期檢查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)匯報(bào)及時(shí)解決。
病案管理工作總結(jié)篇十七
一、醫(yī)院病案統(tǒng)計(jì)室負(fù)責(zé)做好全院住院病案的收集、整理、存檔、保管工作。門(mén)診病案由門(mén)診病人自行保管，急診觀察病案由觀察室保管。
二、病案統(tǒng)計(jì)室工作人員每天收集病案，在病區(qū)依序整理的基礎(chǔ)上，對(duì)病案進(jìn)行復(fù)核、整理，將符合要求和稍加整理就符合要求的病案裝訂成冊(cè)，及時(shí)做好計(jì)算機(jī)的.病案首頁(yè)內(nèi)容輸入和計(jì)算機(jī)分類(lèi)索引輸出工作。
三、病案統(tǒng)計(jì)室工作人員要將不符合要求的病案及時(shí)反饋給各病區(qū)的病案質(zhì)量專(zhuān)管員，在兩周內(nèi)病區(qū)完善后，再及時(shí)收回，并做好登記、簽名手續(xù)。
四、每月定期按病案借閱制度清理借條或借閱登記本一次，對(duì)到期或超期未還者進(jìn)行催討。
五、建立病案歸檔獎(jiǎng)罰制度。住院病歷應(yīng)在病人出院后5個(gè)工作日內(nèi)送交病案室，節(jié)假日順延。
六、建立醫(yī)院病案質(zhì)量管理、病案借閱、復(fù)印等規(guī)章制度(另訂)。
七、住院病案原則上保存30年。
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