總結(jié)是對自己所做事情的一個交代,也是對自己的一個檢視。考慮到讀者和目標的定位;%20總結(jié)是在一段時間內(nèi)對學習和工作生活等表現(xiàn)加以總結(jié)和概括的一種書面材料,它可以促使我們思考,我想我們需要寫一份總結(jié)了吧。%20那么我們該如何寫一篇較為完美的總結(jié)呢?%20以下是小編為大家收集的總結(jié)范文,僅供參考,大家一起來看看吧。
醫(yī)院家屬委托書篇一
有效身份證件類別:__有效身份證號碼:
聯(lián)系電話:______。
受委托人姓名:______。
有效身份證件類別:__有效身份證號碼:______。
聯(lián)系電話:______。
委托人于__年__月__日在__(新生兒出生地)分娩,特授權委托__(受理人姓名)辦理(新生兒姓名)的《出生醫(yī)學證明》__。
凡由受委托人在上述委托權利內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結(jié)果,委托人均予以承認。
委托期限從__年__月__日起至__年__月__日止。
委托人簽:__受委托人簽:
年__月__日__年__月__日。
醫(yī)院家屬委托書篇二
請仔細閱讀本頁反面說明后填寫,并帶齊所需要證件、證明辦理審批手續(xù)。
榕江縣中醫(yī)院:
現(xiàn)全權委托(系我的)前來貴院復印本人住院期間的病歷資料,住院號,請予辦理,由此導致的所有后果均由我本人負責。
委托人身份證號:
醫(yī)院家屬委托書篇三
受委托人:男身份證編碼:
現(xiàn)委托受托人作為代理人,就委托人與蕭縣股權轉(zhuǎn)讓事宜全權代表我提交、審查或者簽署下列文件:
1、公司變更登記申請書。
2、指定代表或者委托代理人證明。
3、公司股東(發(fā)起人)出資情況表。
4、股東會決議。
5、股權轉(zhuǎn)讓協(xié)議。
6、《確認書》。
7、受讓股權新加入的股東的主體資格證明或自然人的身份證明復印件。
8、出讓方受讓方系國有、城鎮(zhèn)集體單位的,提交資產(chǎn)管理者審查同意的意見。
9、公司營業(yè)執(zhí)照正副本,加蓋工商局檔案專用章的該公司章程復印件。
10、其它需要提交、審查或者簽署的文件。
代收:
1、出資證明。
2、派股證明。
3、其它需收取的文件、資料、權證。
注:代理人在其權限范圍內(nèi)簽署的有關文件,委托人予以承認,由此在法律上產(chǎn)生的權利、義務由委托人享有和承擔。
委托期限:委托期限至上述事宜結(jié)束為止,受委托人無轉(zhuǎn)委托權。
x年x月x日。
醫(yī)院家屬委托書篇四
當我們有時無法脫身,或不能及時趕到,這是委托書就起到它應有的作用了,下面是中國為大家準備的醫(yī)院類委托書范文,供大家參考,希望對大家有所幫助。
茲因患者因工作關系重病路途遙遠出國。
確實無法親自辦理病歷資料申請,特委托:代為向貴院申辦,申辦資料項目范圍為:
以供----之用。
此致醫(yī)院
委托人:(簽章)身份證號:
戶籍地:
受委托人:身份證號:
戶籍地:
電話:(1)(2)年月日。
委托人證件影印本受托人證件影印本。
醫(yī)院家屬委托書篇五
本人于_________________年_________________月日_________________因病住院。本人在住院期間,有關病情的告知以及在診斷治療過程中需要簽署的一切知情同意書,本人鄭重委托由_________________作為我的代理人,代為行使住院期間的.知情同意權利,并履行相應的簽字手續(xù),全權代表本人簽字,被委托人的簽字視同本人的簽字。
委托人簽署同意書后所產(chǎn)生的后果,由患者本人承擔。
患者簽名:_________________(手印)。
受托人簽名:_________________(手印)。
醫(yī)院家屬委托書篇六
本人于__年__月__日因病住院。本人在住院期間,有關病情的告知以及在診斷治療過程中需要簽署的一切知情同意書,本人鄭重委托由__作為我的代理人,代為行使住院期間的知情同意權利,并履行相應的簽手續(xù),全權代表本人簽,被委托人的.簽視同本人的簽。
委托人簽署同意書后所產(chǎn)生的后果,由患者本人承擔。
患者簽名:__(手印)__年__月__日。
受托人簽名:__(手印)__年__月__日。
醫(yī)院家屬委托書篇七
有效證件號碼:________。
住址:________。
委托人:__性別:__年齡:__聯(lián)系電話:
有效證件號碼:________。
住址:________。
本人于__年__月__日因病住院。本人在住院期間,有關病情的告知以及在診斷治療過程中需要簽署的一切知情同意書,本人鄭重委托由__作為我的代理人,代為行使住院期間的知情同意權利,并履行相應的簽手續(xù),全權代表本人簽,被委托人的`簽視同本人的簽。
受委托人簽署同意書后所產(chǎn)生的后果,由患者本人承擔。
患者簽名:__(或手印)__年__月__日__時__分。
受托人簽名:__(或手印)__年__月__日__時__分。
醫(yī)師簽名:__________。
談話地點:__年__月__日__時__分。
醫(yī)院家屬委托書篇八
住院號:xxx。
患者姓名:xx。
性別:xxx。
年齡:xx歲。
因來醫(yī)院診治,根據(jù)我本人的診療情況和健康狀況,我同意接受醫(yī)生關于“住院進一步診治”的建議。住院期間我委托負責我的一切醫(yī)療事宜及相關事宜,授權范圍如下:
1、如實向醫(yī)院提供有關我病情的全部真實資料,接受院方的詢問和回答問題,協(xié)助配合診療,接受醫(yī)方詢問,簽署相關文件。
2、代我了解病情,并在我本人無法單獨決定時全權代理我選擇或同意診治方案。
3、患者喪失行為能力時,由患者法定代理人代為履行其法律權力與義務。
4、患方監(jiān)護人或者代理人應定期探視或陪伴患者、了解病情、交納醫(yī)療費用、同意或拒絕使用自費、貴重藥品或診療措施,同意或拒絕輸注血液及血液制品,同意或拒絕手術方案,同意或拒絕搶救或手術過程中各項醫(yī)療措施,并處理與患者有關的其它事務。代理人在授權范圍內(nèi)所辦理的事務以及因代理人不履行或延誤履行代理事務而發(fā)生的醫(yī)療風險等后果,由我本人和代理人承擔,與醫(yī)院無關。
同時,我和我的委托人承諾如下:
住院期間,患者擅自離開病區(qū)發(fā)生病情加重、惡化、并發(fā)癥、猝死、自傷、自殺、走失、傷人、攻擊、意外事故以及由于擅自離開醫(yī)院導致住院期間費用不能報銷等后果時,由患方自行承擔責任。
本委托授權書兼承諾書在效期為入院之日起至出院之日止。
在我完全可以自由選擇醫(yī)院的情況下,自愿作出上述承諾。
患者簽名(手印):xxxx。
身份證號:xxxx。
住址:xxxx。
聯(lián)系電話:xxxxx。
簽具日期:xxxx年x月x日x時x分
代理人簽名(手印):xxxx。
身份證號:xxx。
住址:xxxx。
聯(lián)系電話:xxx。
與患者關系:xxxxxx。
簽具日期:xxxx年x月x日x時x分
醫(yī)院家屬委托書篇九
委托原因及事項:本人工作繁忙,不能親自辦理手續(xù),特委托________________作為我的合法代理人全權代表我辦理相關事項,對委托人在辦理上述事項過程中所簽署的有關文件,我均予以認可,承擔相應的法律責任.
委托期限:_________________自簽字之日起至上述事項辦完為止。
委托人有轉(zhuǎn)委托權。
委托人:_________________。
___年___月___日。
(本委托書樣式僅供參考,不必然構(gòu)成委托書固定格式,委托書的內(nèi)容最終由公證申請人根據(jù)實際情況由本人確定,文書中需填寫的內(nèi)容應在電腦上填寫完畢后再打印出來,除簽名外不得手填。)。
醫(yī)院家屬委托書篇十
根據(jù)《中華人民共和國侵權責任法》第七章第五十六條“因搶救生命垂危的患者等緊急情況,不能取得患者或者其近親屬意見的,經(jīng)醫(yī)療機構(gòu)負責人或者授權的負責人批準,可以立即實施相應的醫(yī)療措施”、《病歷書寫基本規(guī)范》第十條“……為搶救患者,在法定代理人或被授權人無法及時簽字的情況下,可由醫(yī)療機構(gòu)負責人或者授權的負責人簽字”等法律法規(guī)規(guī)定,特簽訂授權委托書如下:
委托人:xxx;性別:女;民族:漢族職務:醫(yī)院院長,法定代表人。
受托人:1、業(yè)務副院長、醫(yī)務科干部。
2、醫(yī)院總值班。
在搶救生命垂?;颊叩染o急情況下,如不能取得患者或者其近親屬意見的,由受托人執(zhí)行醫(yī)療機構(gòu)負責人對該患者立即實施相應醫(yī)療措施的批準權。
授權期限:長期。
委托人:年月日。
附:受托人名單:
xxx、xxx、xxx、xxx。
醫(yī)院家屬委托書篇十一
受甲方委托,乙方為甲方的×花園房地產(chǎn)項目進行市場調(diào)查。雙方經(jīng)充分協(xié)商,根據(jù)有關法律法規(guī),本著公平、誠信和互利互惠的原則,就相關事宜達成以下協(xié)議:
一、委托調(diào)查項目。
1、項目名稱:×花園房地產(chǎn)項目市場調(diào)查。
2、甲方委托乙方調(diào)查的內(nèi)容等詳見附件一:《×花園房地產(chǎn)項目調(diào)查綱要》。
二、項目工作組。
針對甲方所委托項目,乙方專門成立由上?!链髮W產(chǎn)業(yè)經(jīng)濟與區(qū)域經(jīng)濟學教授×、市場營銷學教授×、旅游與酒店管理學博士×等相關專家組成的項目工作組(項目工作組成員的簡歷和名單等詳見附件二),負責項目調(diào)查工作方案的制訂、市場調(diào)查的組織協(xié)調(diào)、市場調(diào)查結(jié)果的分析、市場調(diào)查報告的編制以及提供相關建議。
三、調(diào)查期限。
1、乙方在本協(xié)議簽訂之日起×日內(nèi)完成調(diào)查,并向甲方提供市場調(diào)查報告的文字資料和電子版資料各三套,乙方保證調(diào)查報告中的數(shù)據(jù)均真實、準確、可靠。甲方有權要求乙方提供調(diào)查的全部原始資料,以核對上述數(shù)據(jù)是否真實。
2、乙方應當按照《×花園房地產(chǎn)項目調(diào)查綱要》所列的時間計劃完成階段性調(diào)查和報告工作。
四、甲方的協(xié)助義務。
1、甲方向乙方提供相關資料。乙方應提前五日向甲方提交所需相關資料明細,經(jīng)甲方確認同意后向乙方提供,如甲方拒絕提供,乙方不能以此為由拒絕或延期向甲方提供市場調(diào)查服務。
2、乙方獨立調(diào)查有困難的,經(jīng)甲方同意,可請甲方提供協(xié)助。
五、保密義務。
1、乙方承諾對甲方的商業(yè)秘密負有保密義務。
2、保密內(nèi)容包括但不限于:乙方需要對甲方提供給乙方的所有書面資料(但提供給乙方以前已經(jīng)公開的除外)和乙方通過調(diào)查取得的全部資料及調(diào)查報告等(以下統(tǒng)稱商業(yè)秘密)進行保密。
3、保密措施:乙方在甲方未公開披露的情況下,不得向第三方泄露甲方的商業(yè)秘密;不得許可第三方使用甲方的商業(yè)秘密;不得以任何形式私自利用上述商業(yè)秘密;對于一項完整的商業(yè)秘密,如果甲方僅公開披露部分內(nèi)容,對未披露的部分乙方仍要承擔保密義務。
4、涉密人員范圍:包括但不限于乙方項目工作組成員及乙方其他全體員工。
5、保密期限:乙方承擔保密義務的期限自甲、乙雙方簽訂本合同時起至甲方向社會公眾披露該信息時止,在此期間無論甲、乙雙方合同關系是否存在,乙方都應無條件的保守甲方的商業(yè)秘密。
6、泄密責任:乙方承擔因泄漏甲方商業(yè)秘密而給甲方造成的全部損失。經(jīng)濟損失難以計算的,賠償額應當相當于本合同總價款的十倍。
六、成果提交與驗收。
1、本次調(diào)查項目在本合同簽訂后×個工作日內(nèi)完成并將調(diào)查成果按合同約定交付甲方。
2、調(diào)查成果包括:社會經(jīng)濟環(huán)境背景資料調(diào)研報告、項目自身條件和特點實地調(diào)研報告、項目區(qū)位和附近交通狀況調(diào)研報告、項目周邊人口狀況調(diào)查報告、項目周邊地區(qū)商業(yè)環(huán)境調(diào)研報告、項目周邊居民消費心理及需求調(diào)研報告、與本項目相關的經(jīng)營者和業(yè)戶調(diào)查報告、類似房地產(chǎn)項目調(diào)查報告和項目綜合分析報告等。
3、乙方提交調(diào)查報告后,甲方應按照《×花園房地產(chǎn)項目調(diào)查綱要》約定的項目和目的及本合同約定進行驗收。
4、乙方所提交的調(diào)查報告經(jīng)甲方驗收后,其所有權利歸甲方所有。
七、咨詢費。
1、甲、乙雙方一致同意甲方支付給乙方項目咨詢費人民幣×萬元,分兩次支付。第一次在協(xié)議簽訂時支付×萬元,第二次在調(diào)查報告完成并交付甲方,且經(jīng)甲方驗收合格之日起三日內(nèi)支付剩余款項×萬元。
2、本合同咨詢費包括咨詢報酬和調(diào)查研究、分析論證、試驗測定、人工費、利潤、稅金等因履行本合同所需的一切費用,除本合同另有約定外,甲方無須向乙方另行支付其他任何費用。
3、甲方向乙方支付咨詢費時,乙方應向甲方提供等額合法有效的發(fā)票,否則,甲方有權拒絕付款,且并不因此向乙方承擔任何責任。
1、除本合同另有約定外,非經(jīng)本合同雙方協(xié)商一致,任何一方不得無故違反合同。如有違約,違約的一方應承擔另一方的全部損失。
1、乙方逾期提供合格的調(diào)查報告超過十日,甲方有權單方解除本合同。2、乙方不得以與其他單位合作等任何方式將本合同約定的服務內(nèi)容分包或轉(zhuǎn)包給第三方,否則,甲方有權解除合同。3、乙方違反本合同任何一項其他約定義務,經(jīng)甲方催告后仍未完全履行的,甲方有權解除本合同。4、因乙方原因?qū)е卤竞贤獬?,乙方應返還甲方已經(jīng)支付的全部咨詢費,并按照本合同咨詢費總額的20%向甲方支付違約金,對因此給甲方造成的損失,乙方應承擔賠償責任。
5、本合同履行期間,除因乙方原因合同解除的外,甲方有權隨時通知乙方解除本合同,合同解除時,對于甲方已付的款項乙方不予退還,甲方也不再承擔任何補償、賠償?shù)冗`約責任。
十、其他。
1、雙方確定,甲方按照乙方符合本合同約定標準和方式完成的調(diào)查工作成果做出決策并予以實施所造成的損失,乙方承擔全部責任。
2、雙方確定:甲方利用乙方提交的調(diào)查工作成果所完成的新的成果,歸甲方所有。乙方利用甲方提供的資料和工作條件所完成的新的成果,歸甲方所有。
十一、爭議的解決。
本協(xié)議履行過程中如發(fā)生爭議,雙方應本著互相諒解和顧全大局的原則進行友好協(xié)商解決。協(xié)商不成,任何一方可以向甲方所在地人民法院提起訴訟。
十二、附則。
1、本協(xié)議經(jīng)過雙方代表人簽字并加蓋公章后生效。
2、本協(xié)議未盡事宜,由雙方簽訂補充協(xié)議,補充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。
3、本協(xié)議正本一式肆份,雙方各執(zhí)貳份。
4、本協(xié)議附件如下:
附件一:×花園房地產(chǎn)項目調(diào)查綱要;。
附件二:項目工作組成員的簡歷和名單。
甲方:上海×房地產(chǎn)集團有限公司乙方:上?!凉芾眍檰栍邢薰?。
代表人簽字:代表人簽字:
協(xié)議簽訂地:上海市浦東新區(qū)。
協(xié)議簽署日期:×年×月×日
醫(yī)院家屬委托書篇十二
茲患者______因__________________確實無法親自辦理病歷復印資料申請,特委托______代為向貴院申辦。
此致醫(yī)院
受托人:____________。
身份證號:______________________。
電話:___________________________。
委托人:_________________________。
身份證號:______________________。
電話:___________________________。
_________年______月______日。
醫(yī)院家屬委托書篇十三
住址:_________________。
委托代理人:_________________。
地址:_________________。
茲委托,在本人與。之間糾紛中,作為本人在訴前、一審、二審和執(zhí)行程序的委托代理人。
提起訴訟;出席庭審;申請訴前和/或訴訟財產(chǎn)保全和/或證據(jù)保全;起草、簽署并提交法律文書;承認、變更、放棄仲裁或訴訟請求;進行調(diào)解、庭外或庭前和解;提起上訴;申請執(zhí)行;接受法律文書的送達;指定銀行賬戶接收執(zhí)行或和解款項和/或法院退款等。
日期:_________________?
醫(yī)院家屬委托書篇十四
目前根據(jù)法律規(guī)定,醫(yī)務人員實施剖宮產(chǎn)應當首先征得孕婦本人意見,簽署知情同意書;如果孕婦確實已經(jīng)意識不清,則應征得孕婦近親屬的意見,簽署知情同意書。這里還要注意,如果孕婦情況緊急,發(fā)生以下情形:近親屬不明或者無聯(lián)系方式的;有聯(lián)系方式但聯(lián)系不到近親屬的;近親屬拒絕發(fā)表意見的;近親屬不能達成一致意見;近親屬的意見明顯不利于患者利益的,經(jīng)醫(yī)療機構(gòu)負責人或者授權的負責人批準,為挽救患者生命,可以立即實施相應的醫(yī)療措施。
侵權責任法第五十五條規(guī)定:醫(yī)務人員在診療活動中應當向患者說明病情和醫(yī)療措施。需要實施手術、特殊檢查、特殊治療的,醫(yī)務人員應當及時向患者說明醫(yī)療風險、替代醫(yī)療方案等情況,并取得其書面同意;不宜向患者說明的,應當向患者的近親屬說明,并取得其書面同意。醫(yī)務人員未盡到前款義務,造成患者損害的,醫(yī)療機構(gòu)應當承擔賠償責任。第五十六條規(guī)定:因搶救生命垂危的患者等緊急情況,不能取得患者或者其近親屬意見的,經(jīng)醫(yī)療機構(gòu)負責人或者授權的負責人批準,可以立即實施相應的醫(yī)療措施。
【本文地址:http://mlvmservice.com/zuowen/12250296.html】