個人解除勞動合同協(xié)議書范文(21篇)

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個人解除勞動合同協(xié)議書范文(21篇)
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不同類型的合同具有不同的要素和約定內(nèi)容,如供應(yīng)合同、租賃合同等。合同應(yīng)具備可操作性,避免過于模糊或過于具體,以免造成解釋困難。如果你需要一份完整的合同范本,可以參考以下內(nèi)容。

個人解除勞動合同協(xié)議書篇一

甲方:

聯(lián)系電話:

聯(lián)系地址:

乙方:

身份證號碼:

聯(lián)系電話:

聯(lián)系地址:

甲、乙雙方于______年____月____日簽訂為期______年無固定期限的勞動合同,現(xiàn)乙方向甲方提出申請,要求提前解除雙方之間的勞動合同,甲方同意與乙方解除勞動合同。經(jīng)雙方充分協(xié)商,就解除勞動合同的有關(guān)事項(xiàng)達(dá)成如下合同。

第一條雙方一致同意于______年____月____日解除勞動合同,雙方的勞動權(quán)利義務(wù)終止。

第二條因是乙方的原因提出與甲方解除勞動合同,按照《勞動合同法》的規(guī)定,甲方不需要向乙方支付解除勞動合同的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金、賠償金等。乙方知悉《勞動合同法》的規(guī)定,不要求甲方支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金、賠償金等費(fèi)用。

第三條甲方為乙方繳納社會保險費(fèi)至本合同簽訂之日起終止。

第四條甲、乙雙方在此確認(rèn):勞動合同履行期間,雙方已依法簽訂了書面的勞動合同,甲方依法履行了義務(wù),包括乙方應(yīng)享有的社會保險、勞動保護(hù)等。雙方無違反勞動法律、法規(guī)的行為。解除勞動合同之日前的勞動報酬(含加班工資、獎金、補(bǔ)貼等)已結(jié)清。乙方不再因?yàn)樵瓌趧雍贤穆男?、解除,向甲方要求支付其他任何費(fèi)用、補(bǔ)償或賠償。

第五條乙方應(yīng)在本合同簽字后七日內(nèi)與甲方有關(guān)部門(原所在部門、勞資、財務(wù)、后勤等)辦理完工作交接、物品歸還、賬務(wù)交接、償還財務(wù)借款等事項(xiàng)。如有乙方負(fù)責(zé)辦理的對外業(yè)務(wù)沒有清算完畢,乙方應(yīng)負(fù)責(zé)將往來賬目核對清楚,并將由對方蓋章、簽字確認(rèn)的對賬單(或欠款證明)交甲方財務(wù)部門。否則,由此給甲方造成損失的,由乙方負(fù)責(zé)賠償。

第六條勞動合同解除后,乙方仍負(fù)有保守所知悉的甲方商業(yè)秘密(包括本合同內(nèi)容)的義務(wù),不得泄露給任何第三方,否則應(yīng)向甲方支付違約金______元。乙方在解除勞動合同之前與甲方簽訂了《保密合同》、《競業(yè)禁止合同》的,仍應(yīng)遵守原合同的約定。

第七條乙方辦理完各項(xiàng)交接之5日內(nèi),甲方向乙方提供包括解除勞動合同在內(nèi)的相關(guān)證明。乙方應(yīng)于勞動合同解除后15日內(nèi)到甲方辦理相關(guān)轉(zhuǎn)移手續(xù),逾期不辦責(zé)任自負(fù)。

第八條甲、乙雙方解除勞動合同后,乙方不得以任何方式對甲方進(jìn)行詆毀、誹謗、惡意中傷、及任何有損甲方形象或利益的行為,否則甲方有權(quán)追究乙方相應(yīng)的法律責(zé)任。

第九條乙方自愿放棄其他所有訴求。

第十條本合同經(jīng)甲方蓋章,乙方簽字后生效。本合同一式二份,甲、乙雙方各一份。

甲方(蓋章):

乙方(簽字):

個人解除勞動合同協(xié)議書篇二

于年月日訂立(續(xù)訂)了以下第壹項(xiàng)合同:

2)無固定期限合同。

3)以完成工作期限合同。

根據(jù)《勞動法》及有關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定,以及雙方勞動合同的約定,現(xiàn)對該勞動合同按以下第4項(xiàng)辦理。

1)勞動合同期滿,終止勞動合同。

2)因雙方約定的終止勞動合同的條件出現(xiàn),終止勞動合同。

5

說明:

1)乙方社會養(yǎng)老保險證序號:。

2)乙方醫(yī)保個人編號:。

3)乙方住房公積金個人編號:。

4)終止勞動關(guān)系時間為:。

5)被終止(解除)勞動合同的勞動者,憑本通知書到本人戶口所在地勞動就業(yè)。

管理機(jī)構(gòu)辦理失業(yè)登記手續(xù)。

構(gòu)一份。

甲方:公司乙方(簽章):簽訂日期:年月日簽訂日期:年月日

個人解除勞動合同協(xié)議書篇三

甲方:

乙方:

鑒于:甲、乙雙方于________年____月____日簽訂勞動合同,勞動合同期限為?,F(xiàn)甲、乙雙方經(jīng)共同協(xié)商一致,解除勞動合同關(guān)系,為明確雙方之間的權(quán)利和義務(wù),特訂立本協(xié)議,以茲共同遵守。

第一條甲、乙雙方經(jīng)自愿協(xié)商一致,同意解除勞動合同關(guān)系,甲方同意為乙方辦理離職手續(xù),乙方應(yīng)當(dāng)在________年____月____日前辦理完畢。

第二條甲、乙雙方確認(rèn),甲方已支付乙方全部工資,包括津貼、獎金,不存在其他任何未結(jié)事項(xiàng)。

第三條現(xiàn)甲、乙雙方同意,甲方將應(yīng)為乙方多交納的壹個月的社會保險費(fèi)。

第四條乙方確認(rèn),甲方已按照法律法規(guī)的規(guī)定,以現(xiàn)金形式支付乙方一個月工資共計(jì)元作為雙方解除合同的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金。

第五條乙方保證并承諾,雙方勞動關(guān)系解除后,屬于甲方的商業(yè)秘密乙方負(fù)有保密義務(wù),并不得使用以及向任何第三方公開甲方所擁有的未被公眾知悉的商業(yè)秘密,包括但不限于客戶名單、產(chǎn)銷策略、招投標(biāo)標(biāo)書、產(chǎn)品設(shè)計(jì)圖片等。

第六條乙方不得為其他有損甲方利益的行為,包括但不限于歪曲事實(shí)損害公司商譽(yù)等行為,否則甲方有權(quán)追究乙方法律責(zé)任。

第七條乙方返還所有權(quán)或使用權(quán)歸屬甲方的所有物品。

第八條自本協(xié)議生效之日起,甲、乙雙方基于勞動關(guān)系產(chǎn)生的一切權(quán)利義務(wù)已經(jīng)結(jié)清,互無糾葛。

第九條本協(xié)議自雙方自簽字蓋章之日起生效。本協(xié)議一式兩份,雙方各持一份。

甲方:(蓋章)乙方:(簽字)。

法定代表人或委托代理人:(簽字)。

________年____月____日________年____月____日。

個人解除勞動合同協(xié)議書篇四

甲方:

乙方:

甲乙雙方于20__年_月日_簽訂為期_年的勞動合同,現(xiàn)甲乙雙方同意解除勞動合同關(guān)系。經(jīng)雙方協(xié)商一致,簽訂本協(xié)議如下:

1、自20__年_月_日起,解除雙方簽訂的勞動合同,雙方的權(quán)利義務(wù)隨之終止;。

2、乙方工資結(jié)算至離職之日,支付時間為甲方正常發(fā)放工資時間。乙方獎金為元,差旅費(fèi)、交通費(fèi)、手機(jī)費(fèi)等費(fèi)用合計(jì)_元,以上費(fèi)用均需扣除所得稅,甲方同意在乙方辦理完工作移交手續(xù)后三日內(nèi)一次性支付給乙方。

3、甲方同意向乙方支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金共計(jì)人民幣_元。(稅前)甲方同意在乙方辦理完工作移交手續(xù)后三日內(nèi)一次性支付給乙方。

4、甲方為乙方繳納基本養(yǎng)老保險金、基本醫(yī)療保險金、失業(yè)保險金、工傷保險金、生育保險金、住房公積金至20__年_月_日止。

5、甲方根據(jù)相關(guān)勞動法規(guī)和規(guī)定,向乙方提供勞動合同解除的證明并辦理相關(guān)退工手續(xù);。

6、乙方應(yīng)當(dāng)于本協(xié)議簽訂后3日內(nèi)妥善辦理所有工作移交手續(xù),離職后不得作出有損公司名譽(yù)或利益之行為。

7、乙方應(yīng)為所掌握的甲方之任何商業(yè)秘密(包括本協(xié)議內(nèi)容)進(jìn)行保密,不得泄露給任何第三方,否則應(yīng)向甲方支付違約金_元。

8、甲乙雙方之間無任何競業(yè)限制協(xié)議,合同解除后,乙方無需履行任何競業(yè)限制義務(wù)。

9、本協(xié)議是解決雙方之間勞動爭議的所有安排和規(guī)定,雙方之間不再存在其他任何勞動爭議。

此協(xié)議書一式三份,各份具有同等的法律效力,甲乙雙方各持一份,另一份留存乙方本人檔案。自雙方簽署之日起成立并生效。

甲方(蓋章):乙方(簽字或蓋章):

法定代表人或授權(quán)委托人。

(簽字或簽章):

年月日年月日。

個人解除勞動合同協(xié)議書篇五

甲方:_________________(住址、法定代表人、電話、傳真、郵政編碼)。

乙方(員工):_________________(住址、郵政編碼、電話、身份證號)。

鑒于乙方原為甲方合同制職工,合同期限為__________年,現(xiàn)因__________原因,甲乙雙方按照《中華人民共和國勞動法》的規(guī)定,本著平等、自愿的原則,共同協(xié)商解除勞動合同。

第一條甲方的義務(wù)。

(1)甲乙雙方解除勞動合同時約定經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金,經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金要符合法律、法規(guī)的規(guī)定,還要根據(jù)公司的具體情況來確定,經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金的確定標(biāo)準(zhǔn)及金額如下:_________________。

(2)在解除勞動合同時,如甲方的商業(yè)秘密尚未公開,且乙方負(fù)有保密義務(wù),甲方支付給乙方保密費(fèi)的標(biāo)準(zhǔn)及金額如下:_________________。

(3)協(xié)助乙方辦理保險關(guān)系轉(zhuǎn)移、黨團(tuán)關(guān)系接續(xù)等與勞動關(guān)系解除相關(guān)的一切手續(xù)。

第二條乙方的義務(wù)。

(2)乙方不得為其他有損甲方利益的行為;。

(3)返還所有權(quán)或使用權(quán)歸屬甲方的所有物品。

第三條違約責(zé)任。

本協(xié)議中甲乙任何一方不履行相應(yīng)義務(wù)的,向守約方承擔(dān)違約責(zé)任,支付違約金元,違約金不足以彌補(bǔ)守約方實(shí)際損失的,守約方可要求對實(shí)際損失予以賠償。

第四條其他。

從簽訂本協(xié)議起,甲乙雙方原勞動合同即行解除。本協(xié)議一式兩份,雙方各持一份。

甲方:_________________(蓋章)乙方:_________________(簽字)。

法定代表人或委托代理人:_________________(簽字)。

個人解除勞動合同協(xié)議書篇六

乙方(勞動者):,身份證號碼:。甲、乙雙方于年月日簽訂【為期年】的勞動合同,現(xiàn)因乙方原因,要求解除甲、乙雙方之間的勞動合同。經(jīng)雙方充分協(xié)商,就解除勞動合同的有關(guān)事項(xiàng)達(dá)成如下協(xié)議。

二、。

三、甲、乙雙方在此確認(rèn):勞動合同履行期間,雙方已依法簽訂了書面的勞動合同,甲方依法履行了義務(wù),包括勞動保護(hù)等。雙方無違反勞動法律、法規(guī)的行為。解除勞動合同之日前的勞動報酬(含加班工資、補(bǔ)貼等)已結(jié)清。乙方不再因?yàn)樵瓌趧雍贤穆男?、解除,向甲方要求支付其他任何費(fèi)用、補(bǔ)償?shù)取?/p>

四、乙方應(yīng)在本協(xié)議簽字前完成與甲方有關(guān)部門(原所在部門、勞資、財務(wù)、后勤等)辦理完工作交接、物品歸還、賬務(wù)交接、償還財務(wù)借款等事項(xiàng)(見《員工辭(離職)申請表》)。

五、本協(xié)議經(jīng)甲方蓋章,乙方簽字后生效。

六、本協(xié)議一式二份,由甲乙持有。

甲方(蓋章):乙方(簽字):

個人解除勞動合同協(xié)議書篇七

2.本人所評最高職稱復(fù)印件。

3.《某單位同意與某同志解除聘用合同的說明》。

4.填寫《深圳市寶安區(qū)事業(yè)單位專業(yè)技術(shù)人員和管理人員解除聘用合同備案表》。

1.本人書面向?qū)W校提交解除聘用合同申請書、本人所評最高職稱復(fù)印件,并下載填寫《深圳市寶安區(qū)事業(yè)單位專業(yè)技術(shù)人員和管理人員解除聘用合同備案表》經(jīng)本人簽名后提交學(xué)校填寫。

2.單位同意本人解除聘用合同后,出具單位同意與某同志解除聘用合同的說明。

3.單位將本人書面“解除聘用合同申請書”、所評最高職稱復(fù)印件、單位同意與某同志解除聘用合同的說明和《深圳市寶安區(qū)事業(yè)單位專業(yè)技術(shù)人員和管理人員解除聘用合同備案表》于3個工作日內(nèi)交至街道教辦(直屬學(xué)校直接交至區(qū)教育局人力資源科c304室)。

4.街道教育辦同意后,在“主管部門意見”欄左側(cè)簽署“同意該同志與聘用單位解除合同”并加蓋教辦公章,由教辦將《深圳市寶安區(qū)事業(yè)單位專業(yè)技術(shù)人員和管理人員解除聘用合同備案表》連同本人書面“解除聘用合同申請書”和單位同意與某同志解除聘用合同的說明于3個工作日內(nèi)送交區(qū)教育局人力資源科c304室。

5.經(jīng)人力資源科提出意見,區(qū)教育局領(lǐng)導(dǎo)簽署審批意見后,按照解除聘用合同管理權(quán)限送交區(qū)人事局審批備案或直接由區(qū)教育局審批備案。

6.經(jīng)審批同意后,區(qū)教育局將《深圳市寶安區(qū)事業(yè)單位專業(yè)技術(shù)人員和管理人員解除聘用合同備案表》交至街道教育辦或直屬單位。

7.由單位和本人填寫《解除聘用合同證明書》和合同副本。由本人簽名單位蓋章后,單位和本人分別留存一份。

8.單位依據(jù)銷編、停薪、并將以審批《深圳市寶安區(qū)事業(yè)單位專業(yè)技術(shù)人員和管理人員解除聘用合同備案表》原件歸入本人檔案,將《解除聘用合同證明書》和合同副本復(fù)印一份交至主管部門備案,同時提醒本人與區(qū)教育局檔案室聯(lián)絡(luò),處理檔案轉(zhuǎn)移問題。

1.有了解除合同證明書就不用提供合同副本,其中證明書“字第__號”由單位編寫。

2.本人申請辭職即按解除聘用合同辦理,而不是終止聘用合同。

3.已獲得初級職稱的仍由區(qū)教育局審批備案,已獲得中級及以上職稱的由區(qū)人事局審批備案。

4.原辭退手續(xù)參照此指南執(zhí)行,單位須寫明辭退原因,提供辭退相關(guān)證據(jù)材料。

個人解除勞動合同協(xié)議書篇八

甲方:

法定代表人:

乙方:

身份證號:

甲乙雙方于____年____月____日簽訂勞動合同,合同期至____年____月____日,現(xiàn)甲乙雙方同意解除勞動合同關(guān)系。經(jīng)雙方協(xié)商一致,簽訂本協(xié)議如下:

第一條因甲方有下列第____種情形的原因,乙方要提前解除與甲方的勞動合同。

1、未按照勞動合同約定提供勞動保護(hù)或者勞動條件的;。

2、未及時足額支付勞動報酬的;。

3、未依法為勞動者繳納社會保險費(fèi)的;。

4、用人單位的規(guī)章制度違反法律、法規(guī)的規(guī)定,損害勞動者權(quán)益的;。

5、法律、行政法規(guī)規(guī)定勞動者可以解除勞動合同的其他情形。

經(jīng)雙方協(xié)商,勞動合同到____年____月____日止,雙方的權(quán)利義務(wù)隨之終止。

第二條由于甲方的原因?qū)е潞贤奶崆敖獬?,甲方需要在乙方妥善辦理完畢工作移交手續(xù)后支付乙方包括工資、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金及其它福利待遇共計(jì)____元人民幣。

第三條乙方妥善辦理完畢工作移交手續(xù)后,甲方向乙方提供勞動合同解除的證明并辦理相關(guān)退工手續(xù)。乙方自愿放棄協(xié)議以外的其他訴求。

第四條本協(xié)議自雙方簽字后生效,雙方各執(zhí)一份,具有同等的法律效力。

甲方(蓋章):

法定代表人:

乙方(簽字):

個人解除勞動合同協(xié)議書篇九

甲方:_________有限公司(以下簡稱甲方)。

乙方:_________(以下簡稱乙方)。

甲乙雙方于20__年__月__日簽訂為期年的勞動合同,現(xiàn)甲乙雙方同意解除勞動合同關(guān)系。經(jīng)雙方協(xié)商一致,簽訂本最新解除勞動合同書樣本如下:

2.甲方同意在乙方妥善辦理所有工作移交手續(xù)后支付乙方包括但不限于經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金、提前通知解除勞動合同賠償金、相應(yīng)比例的年終獎等共計(jì)人民幣元(大寫)扣除乙方尚欠甲方備用金人民幣元(大寫),甲方將于乙方妥善辦理所有工作移交手續(xù)后實(shí)際支付乙方人民幣元(大寫)。

3.甲方為乙方繳納四金(包括基本養(yǎng)老保險金、基本醫(yī)療保險金、失業(yè)保險金、住房公積金)20__年__月__日至20__年__月__日止。

4.甲方根據(jù)相關(guān)勞動法規(guī)和規(guī)定,向乙方提供勞動合同解除的證明并辦理相關(guān)退工手續(xù);。

5.乙方應(yīng)當(dāng)于本協(xié)議簽訂后3日內(nèi)妥善辦理所有工作移交手續(xù),離職后不得作出有損公司名譽(yù)或利益之行為,否則將承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任及所造成的全部損失。

6.乙方自愿放棄其它所有訴求。

本最新解除勞動合同書樣本自甲,乙雙方簽字(蓋章)并加蓋甲方勞動合同專用章后生效;。

甲方(蓋章)_________有限公司乙方(簽字或蓋章)_________。

個人解除勞動合同協(xié)議書篇十

甲方:

乙方:

身份證號:

甲乙雙方就兩者之間的勞動合同解除事宜,經(jīng)過友好協(xié)商,達(dá)成以下協(xié)議:

甲乙雙方經(jīng)過友好協(xié)商,就雙方之間的勞動合同解除事宜,達(dá)成了一致性的意見。雙方確認(rèn)勞動合同于___年___月___日解除,解除性質(zhì)為雙方協(xié)商一致解除。

二、乙方在甲方的最后工作日為___年___月___日,工資結(jié)算截止最后工作日,社保及公積金截止到年月。

三、在公司規(guī)定的離職截止日期前,未辦理任何離職手續(xù)就擅自不到崗,將按公司規(guī)定視為曠工;曠工超過2個工作日將以嚴(yán)重違反公司休假和考勤制度為由被開除。此種情形公司將不再承擔(dān)任何經(jīng)濟(jì)賠償/補(bǔ)償金。

四、乙方在職期間的年假已經(jīng)休完,在職期間的各種福利待遇已經(jīng)享受完畢。

1、根據(jù)乙方在甲方處工作年限,甲方向乙方支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金為n+1個月的工資,計(jì)(大寫_____)_____元;鑒于乙方在甲方處的工作年限已達(dá)十七年,現(xiàn)甲方同意另行向乙方支付相當(dāng)于四個月工資的特殊津貼,計(jì)(大寫_____)_____元。以上兩項(xiàng)共計(jì)_____人民幣(大寫_____)_____元。

3、支付時間為工作交接完成后十五日內(nèi),支付方式為通過銀行轉(zhuǎn)帳的方式,打入乙方在職期間的工資卡里。

4、本協(xié)議簽訂之前甲乙雙方均已了解勞動法相關(guān)法律規(guī)定,上述費(fèi)用包含了乙方所應(yīng)得的法定經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金、乙方在甲方工作期間可能享有的其它經(jīng)濟(jì)性權(quán)益、乙方的一些未結(jié)費(fèi)用以及乙方與甲方存在一些爭議但在解除合同時已經(jīng)達(dá)成一致性意見,可是又不宜于明確列出的其它費(fèi)用等,甲乙雙方確認(rèn)雙方已無任何勞動糾紛。

5、如果乙方不能完成工作交接,則甲方有權(quán)暫扣乙方的上述費(fèi)用,直到乙方完成工作交接之后再行支付。

六、甲乙雙方對本協(xié)議皆負(fù)有保密責(zé)任,雙方皆不得擅自泄露。乙方對在職期間所接觸到的甲方經(jīng)營信息,負(fù)有保密責(zé)任。本協(xié)議簽訂后,乙方不得散布對甲方的任何負(fù)面信息或評論。

七、本協(xié)議一式兩份,于甲乙雙方簽字或者蓋章之日起生效,雙方各執(zhí)一份,具同等效力。

甲方:

乙方:

個人解除勞動合同協(xié)議書篇十一

甲方(企業(yè)名稱):

乙方(個人姓名):

協(xié)議:

1.雙方同意于年月日起解除之前訂立的勞動合同(關(guān)系)。

2.乙方已于本協(xié)議簽署前完成了同甲方的工作交接,并未在甲方承建(監(jiān))的建設(shè)工程項(xiàng)目中繼續(xù)擔(dān)任項(xiàng)目負(fù)責(zé)人。

3.截止本協(xié)議書簽署日,雙方之間不存在任何糾紛及未了結(jié)債權(quán)債務(wù)。

4.以上內(nèi)容經(jīng)雙方共同認(rèn)可屬實(shí)。

甲方(企業(yè)蓋章):乙方(簽字):

法定代表人(主要負(fù)責(zé)人)。

或委托代理人簽字:

簽訂日期:年月日

個人解除勞動合同協(xié)議書篇十二

甲方:(__單位)。

乙方:身份證號:

乙方于年月日開始在甲方處工作,現(xiàn)雙方經(jīng)過友好協(xié)商,本著公平合理的原則,達(dá)成如下就乙方同甲方解除勞動關(guān)系及離職補(bǔ)償?shù)仁乱耍p方表示認(rèn)可。

一、乙方于年月日申請終止雙方的勞動關(guān)系,甲方表示認(rèn)可。

(此款項(xiàng)已包括因勞動報酬、社會保險、福利、離職經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償或者賠償金發(fā)生的一切款項(xiàng)。)。

四、本協(xié)議一式兩份,自雙方簽章之日起生效。

甲方:乙方:

日期:日期:

個人解除勞動合同協(xié)議書篇十三

甲方:

乙方:

由于乙方個人原因使雙方無法繼續(xù)履行合同。

經(jīng)甲乙雙方協(xié)商,一致同意:

1、甲乙雙方簽定的勞動合同將于20__年月日解除。

2、甲乙雙方自合同解除之日起,互不承擔(dān)其他責(zé)任,互不履行勞動合同中其他條款。

3﹑本協(xié)議既雙方簽字或蓋章后生效,協(xié)議文本一式兩份,由甲、乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。

甲方:乙方:

經(jīng)辦人:

簽字(蓋章):簽字:

日期:日期:

個人解除勞動合同協(xié)議書篇十四

根據(jù)《中華人民共和國勞動法》、《中華人民共和國勞動合同法》的相關(guān)規(guī)定,經(jīng)甲方與乙方協(xié)商一致,雙方同意解除勞動合同。達(dá)成協(xié)議如下:

2、乙方應(yīng)于本協(xié)議簽訂之日起日內(nèi)按照甲方的要求歸還屬于甲方所有的文件、資料、辦公用品、電子文檔以及其他一切物品,并按甲方要求妥善辦理工作業(yè)務(wù)移交手續(xù)。

3、甲方根據(jù)《中華人民共和國勞動合同法》的`有關(guān)規(guī)定,在乙方辦理完本協(xié)議第2條所述事項(xiàng)并經(jīng)甲方確認(rèn)后,甲方支付乙方經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金。

4、乙方在甲方的最后工作日至________年________月________日止,甲方支付給乙方的報酬也結(jié)算亦至________年________月________日止,社會保險金、公積金于次月繳交。

5、甲方根據(jù)相關(guān)規(guī)定,向乙方提供勞動合同解除的證明并辦理相關(guān)退工手續(xù)。

6、乙方保證對于甲方的商業(yè)秘密及其他信息,乙方不會以任何形式進(jìn)行復(fù)制、保留或帶離甲方經(jīng)營場所。離職后不得作出有損公司名譽(yù)或利益之行為。

7、除上述所列事項(xiàng)外,在各自履行完相應(yīng)義務(wù)后,甲乙雙方不再存有任何勞動和經(jīng)濟(jì)糾紛。

8、本協(xié)議書壹式叁份,具有同等法律效力,甲乙雙方各執(zhí)壹份,另外壹份用于辦理退工手續(xù)。

9、本協(xié)議自雙方簽字或蓋章之日起生效。

乙方(簽字):________。

________年________月________日。

個人解除勞動合同協(xié)議書篇十五

甲方(用人單位):

乙方(勞動者):

身份證號碼:

甲乙雙方因履行勞動合同發(fā)生爭議,乙方向企業(yè)工會組織申請調(diào)解,企業(yè)工會組織甲乙雙方進(jìn)行協(xié)商,本著平等自愿的原則,甲、乙雙方于年月日簽訂【為期年】【無固定期限】的勞動合同,現(xiàn)甲、乙雙方同意解除勞動合同。經(jīng)雙方充分協(xié)商,就解除勞動合同的有關(guān)事項(xiàng)達(dá)成如下協(xié)議:

一、雙方一致同意于年月日解除勞動合同,雙方的勞動權(quán)利義務(wù)終止。

二、乙方工資結(jié)算至離職之日,支付時間為甲方正常發(fā)放工資時間。甲方同意在乙方辦理完工作移交手續(xù)后日內(nèi)一次性支付給乙方。

三、甲方為乙方繳納的養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險、失業(yè)保險、工傷保險、生育保險及住房公積金社會保險費(fèi)至年月日止。

四、甲方同意向乙方支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金元(稅前),此款于乙方辦理完畢工作移交手續(xù)后日內(nèi)一次性支付。

五、甲、乙雙方在此確認(rèn):上述補(bǔ)償費(fèi)用包括但不限于甲方支付的解除勞動合同補(bǔ)償金、為乙方補(bǔ)繳社會保險費(fèi)用(保險包括:養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險、失業(yè)保險、工傷保險、生育保險及住房公積金)、甲方補(bǔ)發(fā)乙方在解除勞動合同之日前的勞動報酬(含加班工資、獎金、補(bǔ)貼、年休假補(bǔ)助)等。乙方不再因?yàn)樵瓌趧雍贤穆男?、解除,向甲方要求支付其他任何費(fèi)用、補(bǔ)償或賠償。

六、乙方應(yīng)在本協(xié)議簽字后日內(nèi)與甲方有關(guān)部門(原所在部門、勞資、財務(wù)、后勤等)辦理完工作交接、物品歸還、賬務(wù)交接、償還財務(wù)借款等事項(xiàng)。如有乙方負(fù)責(zé)辦理的對外業(yè)務(wù)沒有清算完畢,乙方應(yīng)負(fù)責(zé)將往來賬目核對清楚,并將由對方蓋章、簽字確認(rèn)的對賬單(或欠款證明)交甲方財務(wù)部門。否則,由此給甲方造成損失的,由乙方負(fù)責(zé)賠償。

七、甲方根據(jù)相關(guān)勞動法規(guī)和規(guī)定,在簽署本協(xié)議且完成工作交接后向乙方提供勞動合同解除的證明并配合乙方辦理失業(yè)保險申領(lǐng)事宜。

八、勞動合同解除后,乙方仍負(fù)有保守所知悉的甲方商業(yè)秘密(包括本協(xié)議內(nèi)容)的'義務(wù),不得泄露給任何第三方,否則應(yīng)向甲方支付違約金元。乙方在解除勞動合同之前與甲方簽訂了《保密協(xié)議》、《競業(yè)禁止協(xié)議》的,仍應(yīng)遵守原協(xié)議的約定。

九、甲、乙雙方解除勞動合同后,乙方不得以任何方式對甲方進(jìn)行詆毀、惡意中傷、及任何有損甲方形象或利益的行為,否則甲方有權(quán)追究乙方相應(yīng)的法律責(zé)任。

十、本協(xié)議履行完畢后,雙方在勞動關(guān)系存續(xù)期間之間不再存在任何權(quán)利義務(wù)。

本協(xié)議經(jīng)甲方蓋章,乙方簽字后生效。本協(xié)議一式叁份,甲、乙、企業(yè)工會雙方各一份。

甲方(蓋章): 乙方(簽字):

年 月 日 年 月 日

個人解除勞動合同協(xié)議書篇十六

甲方: 證件號碼:乙方:

甲乙雙方于20xx年10月01日簽定的勞動合同,提前解除甲乙雙方之間的.勞動合同,經(jīng)雙方充分協(xié)商,就解除勞動合同的有關(guān)事項(xiàng)達(dá)成如下協(xié)議。

雙方一致同意于20xx年 10月 31日解除勞動合同,即日雙方的勞動權(quán)利義務(wù)終止。不存在任何爭議。乙方同意并放棄就其他勞動關(guān)系問題提起仲裁或訴訟等的權(quán)利,彼此不再追究雙方責(zé)任。

因是甲乙雙方協(xié)議提前解除勞動合同,甲方需要向 乙方支付解除勞動合同的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金,乙方同意根據(jù)離職前12個月所得工資的平均工資計(jì)算,共計(jì):3000 元人民幣。工資結(jié)算至20xx年10月31日,結(jié)清應(yīng)得所有工資共計(jì):3529元人民幣,合計(jì):6529元,大寫:陸仟伍佰貳拾玖元整。乙方知悉《勞動合同法》的規(guī)定,同意接受 甲方支付的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金與方式。

甲方為乙方繳納社會保險費(fèi)至20xx年 10月31日止。

甲乙雙方在此確認(rèn):勞動合同履行期間,雙方已依法簽訂了書面的勞動合同,甲方依法履行了義務(wù)。雙方無違反勞動法,解除勞動合同之日前的勞動報酬已結(jié)清。乙方不再因?yàn)樵瓌趧雍贤穆男?、解除,向甲方要求支付其他任何費(fèi)用、補(bǔ)償或賠償。

乙方應(yīng)在本協(xié)議簽字后 3日內(nèi)與甲方有關(guān)部門辦理完工作交接、物品歸還、賬務(wù)交接、償還財務(wù)借款等事項(xiàng)。如有乙方負(fù)責(zé)辦理的對外業(yè)務(wù)沒有清算完畢,乙方應(yīng)負(fù)責(zé)將往來賬目核對清楚,并將由對方蓋章、簽字確認(rèn)的對賬單(或欠款證明)交甲方財務(wù)部門。否則,由此給甲方造成損失的,由 乙方負(fù)責(zé)賠償。

勞動合同解除后,乙方仍負(fù)有保守所知悉的甲方商業(yè)秘密(包括本協(xié)議內(nèi)容)的義務(wù),不得泄露給任何第三方,否則應(yīng)向甲方支付違約金:10000元人民幣。

乙方應(yīng)于勞動合同解除后15日內(nèi)到甲方辦理檔案、社會保險關(guān)系轉(zhuǎn)移手續(xù),逾期不辦責(zé)任自負(fù)。

甲、乙雙方解除勞動合同后,乙方不得以任何方式對甲方進(jìn)行詆毀、惡意中傷、及任何有損甲方形象或利益的行為,否則甲方有權(quán)追究對方相應(yīng)的法律責(zé)任。

本協(xié)議經(jīng)甲方蓋章與乙方簽字后即時生效。

甲方簽字(蓋章) 乙方簽字(蓋章)日期: 日期:

個人解除勞動合同協(xié)議書篇十七

甲方: 證件號碼:乙方:

甲乙雙方于20xx年10月01日簽定的勞動合同,提前解除甲乙雙方之間的勞動合同,經(jīng)雙方充分協(xié)商,就解除勞動合同的有關(guān)事項(xiàng)達(dá)成如下協(xié)議。

雙方一致同意于20xx年 10月 31日解除勞動合同,即日雙方的勞動權(quán)利義務(wù)終止。不存在任何爭議。乙方同意并放棄就其他勞動關(guān)系問題提起仲裁或訴訟等的權(quán)利,彼此不再追究雙方責(zé)任。

因是甲乙雙方協(xié)議提前解除勞動合同,甲方需要向 乙方支付解除勞動合同的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金,乙方同意根據(jù)離職前12個月所得工資的平均工資計(jì)算,共計(jì):3000 元人民幣。工資結(jié)算至20xx年10月31日,結(jié)清應(yīng)得所有工資共計(jì):3529元人民幣,合計(jì):6529元,大寫:陸仟伍佰貳拾玖元整。乙方知悉《勞動合同法》的規(guī)定,同意接受 甲方支付的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金與方式。

甲方為乙方繳納社會保險費(fèi)至20xx年 10月31日止。

甲乙雙方在此確認(rèn):勞動合同履行期間,雙方已依法簽訂了書面的勞動合同,甲方依法履行了義務(wù)。雙方無違反勞動法,解除勞動合同之日前的勞動報酬已結(jié)清。乙方不再因?yàn)樵瓌趧雍贤穆男?、解除,向甲方要求支付其他任何費(fèi)用、補(bǔ)償或賠償。

乙方應(yīng)在本協(xié)議簽字后 3日內(nèi)與甲方有關(guān)部門辦理完工作交接、物品歸還、賬務(wù)交接、償還財務(wù)借款等事項(xiàng)。如有乙方負(fù)責(zé)辦理的對外業(yè)務(wù)沒有清算完畢,乙方應(yīng)負(fù)責(zé)將往來賬目核對清楚,并將由對方蓋章、簽字確認(rèn)的對賬單(或欠款證明)交甲方財務(wù)部門。否則,由此給甲方造成損失的,由 乙方負(fù)責(zé)賠償。

勞動合同解除后,乙方仍負(fù)有保守所知悉的甲方商業(yè)秘密(包括本協(xié)議內(nèi)容)的義務(wù),不得泄露給任何第三方,否則應(yīng)向甲方支付違約金:10000元人民幣。

乙方應(yīng)于勞動合同解除后15日內(nèi)到甲方辦理檔案、社會保險關(guān)系轉(zhuǎn)移手續(xù),逾期不辦責(zé)任自負(fù)。

甲、乙雙方解除勞動合同后,乙方不得以任何方式對甲方進(jìn)行詆毀、惡意中傷、及任何有損甲方形象或利益的行為,否則甲方有權(quán)追究對方相應(yīng)的法律責(zé)任。

本協(xié)議經(jīng)甲方蓋章與乙方簽字后即時生效。

甲方簽字(蓋章) 乙方簽字(蓋章)日期: 日期:

個人解除勞動合同協(xié)議書篇十八

甲乙雙方訂立了________________________________勞動合同合同,期內(nèi)從事_________________________工作。

現(xiàn)根據(jù)《勞動合同法》第_條_款規(guī)定解除或終止甲乙雙方的勞動合同(關(guān)系):

一、職工信息。

1、姓名___________________。

2、性別___________________。

3、年齡___________________。

4、身份證號___________________。

5、籍貫___________________。

6、住址___________________。

7、聯(lián)系電話___________________。

8、郵件___________________。

二、工作期限。

自__年__月__日至__年__月__日。

三、工作崗位。

___________________________。

2、勞動者達(dá)到法定退休年齡。

3、勞動者開始依法享受基本養(yǎng)老保險待遇。

4、勞動者死亡,或者被人民法院宣告死亡或者宣告失蹤。

5、用人單位被依法宣告破產(chǎn)。

6、用人單位被吊銷營業(yè)執(zhí)照、責(zé)令關(guān)閉、撤銷或者提前解散。

7、法律、行政法規(guī)規(guī)定的其他情。

六、支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償狀況_____________________________。

七、其他事項(xiàng)。

1、此證明由用人單位出具,一式三份。

一份交給勞動者本人,一份裝入勞動者本人檔案,一份由用人單位留存。

2、用人單位在______日內(nèi)為勞動者辦理檔案和社會保險關(guān)系轉(zhuǎn)移手續(xù)。

單位(簽章):________。

法定代表人:__________。

聯(lián)系電話:___________。

身份證號碼:_________。

簽訂時間:___________。

簽訂地點(diǎn):___________。

職工(簽字):________。

聯(lián)系電話:___________。

身份證號碼:_________。

簽訂時間:___________。

簽訂地點(diǎn):___________。

個人解除勞動合同協(xié)議書篇十九

甲乙雙方于__年__月日__簽訂為期__年的勞動合同,現(xiàn)甲乙雙方同意解除勞動合同關(guān)系。經(jīng)雙方協(xié)商一致,簽訂本協(xié)議如下:

1、自__年__月__日起,解除雙方簽訂的勞動合同,雙方的權(quán)利義務(wù)隨之終止;。

2、乙方工資結(jié)算至離職之日,支付時間為甲方正常發(fā)放工資時間。乙方獎金為元,差旅費(fèi)、交通費(fèi)、手機(jī)費(fèi)等費(fèi)用合計(jì)__元,以上費(fèi)用均需扣除所得稅,甲方同意在乙方辦理完工作移交手續(xù)后三日內(nèi)一次性支付給乙方。

3、甲方同意向乙方支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金共計(jì)人民幣__元。(稅前)甲方同意在乙方辦理完工作移交手續(xù)后三日內(nèi)一次性支付給乙方。

4、甲方為乙方繳納基本養(yǎng)老保險金、基本醫(yī)療保險金、失業(yè)保險金、工傷保險金、生育保險金、住房公積金至__年__月__日止。

5、甲方根據(jù)相關(guān)勞動法規(guī)和規(guī)定,向乙方提供勞動合同解除的證明并辦理相關(guān)退工手續(xù);。

6、乙方應(yīng)當(dāng)于本協(xié)議簽訂后3日內(nèi)妥善辦理所有工作移交手續(xù),離職后不得作出有損公司名譽(yù)或利益之行為。

7、乙方應(yīng)為所掌握的甲方之任何商業(yè)秘密(包括本協(xié)議內(nèi)容)進(jìn)行保密,不得泄露給任何第三方,否則應(yīng)向甲方支付違約金__元。

8、甲乙雙方之間無任何競業(yè)限制協(xié)議,合同解除后,乙方無需履行任何競業(yè)限制義務(wù)。

9、本協(xié)議是解決雙方之間勞動爭議的'所有安排和規(guī)定,雙方之間不再存在其他任何勞動爭議。

此協(xié)議書一式三份,各份具有同等的法律效力,甲乙雙方各持一份,另一份留存乙方本人檔案。自雙方簽署之日起成立并生效。

法定代表人或授權(quán)委托人__________________。

(簽字或簽章):__________________。

個人解除勞動合同協(xié)議書篇二十

甲、乙雙方根據(jù)《中華人民共和國勞動法》、《中華人民共和國勞動合同法》和《xx有限公司保密制度》以及國家、地方政府有關(guān)規(guī)定,雙方在遵循平等自愿、協(xié)商一致、誠實(shí)信用的原則下,經(jīng)協(xié)商同意解除雙方的勞動合同,并達(dá)成如下協(xié)議:

二、甲方繼續(xù)支付乙方年月日至年月日的工資,共元,于年月日前打到乙方的工資卡里。

三、甲方依據(jù)《勞動法》第四十七條的規(guī)定,給予乙方相當(dāng)于乙方個月工資的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償,共計(jì)元,于年月日一次性打到乙方的工資卡里。

四、乙方應(yīng)于年月日前辦理相關(guān)的離職手續(xù),及與甲方辦理勞動合同解除及勞動關(guān)系轉(zhuǎn)出手續(xù)。

五、甲乙雙方解除勞動合同后,乙方不得做任何有損甲方形象或利益的行為,否則甲方除有權(quán)停止向乙方支付本協(xié)議約定的全部款項(xiàng)外,還有權(quán)追究乙方相應(yīng)的`法律責(zé)任。

六、甲乙雙方解除勞動合同后,甲方不得以任何方式對乙方進(jìn)行詆毀、惡意中傷、及任何有損乙方形象或利益的行為,否則乙方有權(quán)追究甲方相應(yīng)的法律責(zé)任。

七、在乙方離職后兩年內(nèi),乙方必須嚴(yán)格遵守甲方的保密制度,防止泄露甲方的商業(yè)秘密。甲方于年月日一次性付給乙方保密費(fèi)元。

1、保密內(nèi)容。

(3)甲方的管理秘密,包括財務(wù)資料、人事資料、工資薪酬資料、物流資料;。

(4)甲方的技術(shù)秘密,包括產(chǎn)品設(shè)計(jì)、產(chǎn)品圖紙、生產(chǎn)模具、作業(yè)藍(lán)圖、工程設(shè)計(jì)圖、生產(chǎn)制造工藝、制造技術(shù)、計(jì)算機(jī)程序、技術(shù)數(shù)據(jù)、專利技術(shù)、科研成果。

2、違約責(zé)任。

(1)在保密協(xié)議期內(nèi),乙方違反本協(xié)議的,應(yīng)按甲方管理制度規(guī)定接受相應(yīng)處罰。

(2)在保密協(xié)議期內(nèi),乙方違反本協(xié)議,給甲方造成損失的,應(yīng)賠償全部損失,返還保密費(fèi)并處1200元的罰款。

(3)在保密協(xié)議期內(nèi),乙方違反本協(xié)議,構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。

3、爭議。

甲乙雙方因履行本協(xié)議發(fā)生爭議,協(xié)調(diào)未果的,可向甲方所在地勞動仲裁機(jī)構(gòu)申請仲裁或向人民法院提出上訴。

八、補(bǔ)充說明:

由于乙方從事本公司xx崗位,對本公司經(jīng)營發(fā)展起著非常重要的作用,該崗位如果工作未交接清楚勢必會導(dǎo)致公司工程建設(shè)等工作出現(xiàn)斷層,會給公司帶來一定的經(jīng)濟(jì)損失和聲譽(yù)損失,為了保障公司經(jīng)營的連續(xù)性和正常發(fā)展,乙方必須與接替其工作崗位的人交接清楚,讓其盡快熟悉和了解崗位職責(zé)和工作內(nèi)容,并在其能獨(dú)立主持工作之后再辦理離職手續(xù),由雙方共同交接完畢簽訂確認(rèn)工作交接清單。

若在乙方離職期限截止時,接替其崗位的員工還不能獨(dú)立主持工作,經(jīng)甲乙協(xié)商雙方約定可適當(dāng)延長離職期限,但不超過一個月。

八、甲乙雙方?jīng)]有其他爭議。

九、本協(xié)議一式兩份,雙方各執(zhí)一份,自雙方簽字蓋章之日生效。

代表人:

乙方:

代表人:

個人解除勞動合同協(xié)議書篇二十一

以下小編為大家收集了物業(yè)個人年終工作總結(jié),供大家參考!

甲方:________

乙方:________性別:________

由于甲乙雙方的勞動合同尚未期滿,現(xiàn)乙方因個人原因于_____年_____月_____日提出解除勞動合同,經(jīng)雙方平等自愿協(xié)商,共同就解除勞動合同事宜達(dá)成以下協(xié)議:

1、雙方同意于_____年_____月_____日解除勞動合同,工薪及福利同時截止。

2、乙方保證在本協(xié)議書簽訂之日起一周之內(nèi),按照甲方的相關(guān)規(guī)定和要求辦理完畢全部的交接手續(xù),包括但不限于:項(xiàng)目的移交,資產(chǎn)的回收,工作的匯報,轉(zhuǎn)單的簽返,付清對甲方的應(yīng)付款項(xiàng),提供客戶信息等,與此同時,雙方辦理完畢全部的離職手續(xù)。

3、因乙方在職期間曾擔(dān)任二級公司的總經(jīng)理,為保障甲方的權(quán)益,乙方保證在離職后遵守如下約定:

(2)自解除勞動合同之日起一年內(nèi),不得參與二級公司主營業(yè)務(wù)相沖突的商業(yè)活動。

(3)不得以任何方式做出有損于甲方與客戶的合作關(guān)系的行為。

4、為彌補(bǔ)乙方因上述約定而有可能出現(xiàn)的損失,甲方同意支付給乙方補(bǔ)償金_____元人民幣(大寫:_____)(稅后)

5、乙方按照本協(xié)議書的約定辦理完畢全部的離職手續(xù)后,甲方將在勞動合同解除后的第一個發(fā)薪日,將50%的補(bǔ)償金直接劃到乙方的工資卡上。

6、如果乙方嚴(yán)格遵守第3條中的約定,甲方將在解除勞動合同之日起一年后將剩余的'50%的補(bǔ)償金支付給乙方;如果乙方出現(xiàn)了違反約定的行為,甲方可以不支付該50%的補(bǔ)償金。

7、乙方承諾將繼續(xù)履行勞動合同中約定的在勞動合同終止或解除后乙方應(yīng)繼續(xù)承擔(dān)的其他義務(wù)。

8、甲乙雙方一致同意,除本協(xié)議內(nèi)容以外,不再向?qū)Ψ教岢鋈魏我蟆?/p>

9、甲乙任何一方違反本協(xié)議的約定,應(yīng)向?qū)Ψ街Ц哆`約金_____元。

10、本協(xié)議書壹式貳份,甲乙雙方各執(zhí)壹份,于雙方簽字或蓋章之日起生效。

甲方:______________

_______年_______月_______日

乙方:______________

_______年_______月_______日

甲方:

乙方:

甲乙雙方于xxxx年xx月xx日x簽訂為期xx年的勞動合同,現(xiàn)甲乙雙方同意解除勞動合同關(guān)系。

經(jīng)雙方協(xié)商一致,簽訂本協(xié)議如下:

2、 乙方工資結(jié)算至離職之日,支付時間為甲方正常發(fā)放工資時間。

乙方獎金為元,差旅費(fèi)、交通費(fèi)、手機(jī)費(fèi)等費(fèi)用合計(jì)x元,以上費(fèi)用均需扣除所得稅,甲方同意在乙方辦理完工作移交手續(xù)后三日內(nèi)一次性支付給乙方。

3、 甲方同意向乙方支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金共計(jì)人民幣x元。

(稅前)甲方同意在乙方辦理完工作移交手續(xù)后三日內(nèi)一次性支付給乙方。

4、 甲方為乙方繳納基本養(yǎng)老保險金、基本醫(yī)療保險金、失業(yè)保險金、工傷保險金、生育保險金、住房公積金至x年x月x日止。

6、 乙方應(yīng)當(dāng)于本協(xié)議簽訂后3日內(nèi)妥善辦理所有工作移交手續(xù),離職后不得作出有損公司名譽(yù)或利益之行為。

7、 乙方應(yīng)為所掌握的甲方之任何商業(yè)秘密(包括本協(xié)議內(nèi)容)進(jìn)行保密,不得泄露給任何第三方,否則應(yīng)向甲方支付違約金x元。

8、 甲乙雙方之間無任何競業(yè)限制協(xié)議,合同解除后,乙方無需履行任何競業(yè)限制義務(wù)。

9、 本協(xié)議是解決雙方之間勞動爭議的所有安排和規(guī)定,雙方之間不再存在其他任何勞動爭議。

此協(xié)議書一式三份,各份具有同等的法律效力,甲乙雙方各持一份,另一份留存乙方本人檔案。

自雙方簽署之日起成立并生效。

甲方(蓋章): 乙方(簽字或蓋章):

法定代表人或授權(quán)委托人

(簽字或簽章):

年 月 日 年 月 日

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