報銷醫(yī)療費申請書(匯總17篇)

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報銷醫(yī)療費申請書(匯總17篇)
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總結(jié)是一個反思和自我認知的過程,可以幫助我們改進和成長。如何學會將不易察覺的變化轉(zhuǎn)化為可觀察的進步,是每個人都需要思考的問題。如果想要更好地掌握這個領(lǐng)域的知識,可以參考以下給出的一些書籍。

報銷醫(yī)療費申請書篇一

尊敬的領(lǐng)導:

我是一名退休職工,名叫xx,于xx年退休。退休前在廠里從事的是汽車噴漆工種。

退休后,我常感到身體不適,于xx年經(jīng)醫(yī)院診斷,我得的是再生障礙性貧血。醫(yī)生認為,我之所以得此病,是因為油漆中的化學物質(zhì)所致,屬于職業(yè)病。后經(jīng)多方醫(yī)治,病情仍然沒有好轉(zhuǎn),所用治療費不計其數(shù)。

僅xx年至xx年尚未報銷的住院費就高達近8000元。當時,因為廠里的情況也非常困難,連職工生活費都無法正常發(fā)放,廠領(lǐng)導考慮到我的特殊情況,報銷了我的部分醫(yī)療費用,并且承諾廠里一旦有錢一定給我優(yōu)先報銷。目前,廠領(lǐng)導已經(jīng)更換了,我的醫(yī)療費的報銷卻沒有兌現(xiàn)。老的醫(yī)療費沒有報銷,新的醫(yī)療費還在連連不斷地產(chǎn)生。為了維持生命,我靠的是激素和輸血。高昂的費用確實讓我難以承受。

我相信,無論廠領(lǐng)導更換與否,面對我的如此狀況,面對如此脆弱的生命,面對一個曾經(jīng)為工廠建設貢獻過青春而今已是疾病纏身的退休老工人請求決不會置之不理的。為此,我懇請領(lǐng)導根據(jù)《南昌市社會保險條例》及其他有關(guān)規(guī)定,落實我醫(yī)療費的報銷。

此致

敬禮!

申請人:

申請日期:

報銷醫(yī)療費申請書篇二

我是xx的一名退休職工,名叫xx,于xxxx年退休。退休前在廠里從事的是汽車噴漆工種。

退休后,我常感到身體不適,于xxxx年經(jīng)醫(yī)院診斷,我得的是再生障礙性貧血。醫(yī)生認為,我之所以得此病,是因為油漆中的化學物質(zhì)所致,屬于職業(yè)病。后經(jīng)多方醫(yī)治,病情仍然沒有好轉(zhuǎn),所用治療費不計其數(shù)。僅19xx年至20xx年尚未報銷的住院費就高達近8000元。當時,因為廠里的情況也非常困難,連職工生活費都無法正常發(fā)放,廠領(lǐng)導考慮到我的特殊情況,報銷了我的部分醫(yī)療費用,并且承諾廠里一旦有錢一定給我優(yōu)先報銷。

目前,廠領(lǐng)導已經(jīng)更換了,我的醫(yī)療費的報銷卻沒有兌現(xiàn)。老的醫(yī)療費沒有報銷,新的醫(yī)療費還在連連不斷地產(chǎn)生。為了維持生命,我靠的是激素和輸血。高昂的費用確實讓我難以承受。

我相信,無論廠領(lǐng)導更換與否,面對我的如此狀況,面對如此脆弱的生命,面對一個曾經(jīng)為工廠建設貢獻過青春而今已是疾病纏身的退休老工人請求決不會置之不理的。為此,我懇請領(lǐng)導根據(jù)《南昌市社會保險條例》及其他有關(guān)規(guī)定,落實我醫(yī)療費的報銷。

此致

敬禮!

申請人:

申請日期:20xx年xx月xx日

報銷醫(yī)療費申請書篇三

尊敬的領(lǐng)導:。

我是xx的一名退休職工,名叫xx,于xxxx年退休。退休前在廠里從事的是汽車噴漆工種。

退休后,我常感到身體不適,于xxxx年經(jīng)醫(yī)院診斷,我得的是再生障礙性貧血。醫(yī)生認為,我之所以得此病,是因為油漆中的化學物質(zhì)所致,屬于職業(yè)病。后經(jīng)多方醫(yī)治,病情仍然沒有好轉(zhuǎn),所用治療費不計其數(shù)。僅19xx年至20xx年尚未報銷的住院費就高達近8000元。當時,因為廠里的`情況也非常困難,連職工生活費都無法正常發(fā)放,廠領(lǐng)導考慮到我的特殊情況,報銷了我的部分醫(yī)療費用,并且承諾廠里一旦有錢一定給我優(yōu)先報銷。

目前,廠領(lǐng)導已經(jīng)更換了,我的醫(yī)療費的報銷卻沒有兌現(xiàn)。老的醫(yī)療費沒有報銷,新的醫(yī)療費還在連連不斷地產(chǎn)生。為了維持生命,我靠的是激素和輸血。高昂的費用確實讓我難以承受。

我相信,無論廠領(lǐng)導更換與否,面對我的如此狀況,面對如此脆弱的生命,面對一個曾經(jīng)為工廠建設貢獻過青春而今已是疾病纏身的退休老工人請求決不會置之不理的。為此,我懇請領(lǐng)導根據(jù)《南昌市社會保險條例》及其他有關(guān)規(guī)定,落實我醫(yī)療費的報銷。

此致

敬禮!

申請人:xxxx。

申請日期:20xx年xx月xx日

報銷醫(yī)療費申請書篇四

我叫潘杰和,現(xiàn)住石牌鎮(zhèn)石望路東二巷。我家現(xiàn)有人口3人,我和愛人柯玉霞,原為懷寧縣飼料廠職工,于20xx年改制下崗,女兒潘柯,現(xiàn)就讀于合肥師范學院大三級。20xx年元月22日,我因身感不適,到懷寧縣石牌分院就診,隨即在急診室吊鹽水,后因病情加劇。經(jīng)b超檢測:肝硬化,伴肝昏迷,遂即轉(zhuǎn)安慶市立醫(yī)院。經(jīng)市立醫(yī)院確診,肝硬化、胃潰瘍。經(jīng)市立醫(yī)院多方治療,病情初步得到控制。因迫于自身經(jīng)濟困難,遂向院方領(lǐng)導提出回石牌分院繼續(xù)治療,院方領(lǐng)導十分同情我的家庭情況,同意我回石牌治療;可是我因身體極度虛弱,7月份,又患肺炎及糖尿病,再度在石牌分院治療。從市立醫(yī)院到石牌分院前后三次住院治療,花去醫(yī)藥費42424.40元,門診治療費1024.10元,加上在市場上購買人血白蛋白(無單據(jù))4860元,共計48308.50元,除去醫(yī)療保險基金統(tǒng)籌支付33971.68元,個人支付14336.82元。以前,身體能行的時候,到外面打打工,還能湊合養(yǎng)家糊口,供孩子讀書;如今我每天要靠藥物來維持生命,還要供女兒讀書,實在是難以承付。為此,特報告貴政府,懇請政府領(lǐng)導,基于我的實際情況,給予大病救助為盼!

報告人:

報銷醫(yī)療費申請書篇五

申請人:張君先,女,漢族,生于1983年1月26日,西南大學文學院學生;住址:重慶市北碚區(qū)……。

請求事項:

申請人民法院依職權(quán)指定有權(quán)醫(yī)院或相關(guān)機構(gòu)確定申請人的后續(xù)醫(yī)療費、營養(yǎng)費和護理費。

事實和理由:

貴院受理之申請人(原告)訴重慶市某某運輸服務有限公司交通事故賠償糾紛一案。因涉案交通事故造成申請人鼻骨骨折、全身多處軟組織的挫裂傷,面部皮膚裂傷及牙齒冠折。申請人為治療事故造成的傷害,花費了大量的費用,至今面部還遺留疤痕,牙齒不經(jīng)冷熱、不能咬硬物,時常疼痛,需要進一步的治療。根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》和《中華人民共和國民事訴訟法》之規(guī)定,為維護申請人的合法權(quán)益,特向人民法院申請指定有權(quán)醫(yī)院或相關(guān)機構(gòu)確定申請人后續(xù)治療所需醫(yī)療費、營養(yǎng)費和護理費等。

此致

重慶市北碚區(qū)人民法院。

申請人:

交通事故賠償、醫(yī)療事故索賠,凡是人身損害賠償案件包括一些工傷事故案件,多涉及到后續(xù)醫(yī)療問題。有些受害者在第一次醫(yī)療終結(jié)時,就考慮到可能的后續(xù)醫(yī)療,就向主治醫(yī)生提出后續(xù)醫(yī)療費用鑒定問題,但只有部分醫(yī)院的少數(shù)醫(yī)生有這后續(xù)醫(yī)療費鑒定資格。因而,更多的后續(xù)醫(yī)療費用鑒定都是在訴訟中完成的,那么作為受害人,你如何向法院提出書面的后續(xù)醫(yī)療費用鑒定申請書呢?我們在這里給大家一個鑒定申請書范本供大家參照,希望對那些正在訴訟中的'朋友提供力所能及的幫助。

報銷醫(yī)療費申請書篇六

尊敬的院領(lǐng)導:

您好!感謝您在百忙之中看我的申請,希望您能耐心讀完這封信,感激不盡!

我叫xx,自幼與父母失散,由養(yǎng)父養(yǎng)大。養(yǎng)父是個流浪漢,帶著我四處打工謀生,居無定所。十歲那年養(yǎng)父因患疾病無錢醫(yī)治最終離世。我小學沒有讀完就開始自己謀生,以替人打小工甚至乞討求得生存,饑餐露宿,顛沛流離。從山東到安徽,再從安徽到重慶,幸得火鍋店長收留。開始因為沒有戶口只得以臨時工身份暫居奇火鍋,溫飽方得到基本保障。去年8月份媒體先后播報了我的身世,最終在好心人的幫助下尋得親生父母,戶口問題得到解決,年紀不小的我不久也娶妻生子。在此,祝愿這些幫助過我的人、世上好人一生平安!

天有不測風云,孩兒出世后不久便大病不止,四處求醫(yī),在貴醫(yī)院的醫(yī)治下,孩子的病情終于有了好轉(zhuǎn)。對貴醫(yī)院的恩德感激不盡!然而,一開始的病急亂投醫(yī)已經(jīng)花去了我的多半積蓄,雖然貴醫(yī)院給了我的孩子新生,但是在貴醫(yī)院的費用已經(jīng)將我的積蓄全部花光。雖然父母健在,但是老人是一輩子農(nóng)民,已經(jīng)將其所有奉獻給我們了;由于孩子剛出生也沒有來得及辦理保險。情急關(guān)頭,只得再次懇請貴醫(yī)院可以幫我們一把,減免我們的醫(yī)療費用,救救我們的孩子!

我知道,貴醫(yī)院的醫(yī)療技術(shù)在全國都是一流的,也只有貴醫(yī)院有辦法救治我的孩子。但是貴醫(yī)院的醫(yī)療費用也是傾家蕩產(chǎn)也還之不及的。骨肉情深,但凡貴醫(yī)院可以減免孩子的醫(yī)療費用,愿意付出自己的一切!如果請求使得領(lǐng)導您為難,那么能否在用藥方面有所轉(zhuǎn)換呢不用或者少用價格高昂的藥物,盡量使用一些價格便宜而且見效快的`藥物相信貴醫(yī)院的高超醫(yī)術(shù)配上價位不高的藥物,同樣可以使得我的孩子脫離苦海。也愿意為貴醫(yī)院效犬馬之勞!孩子是父母身上的肉,相信貴醫(yī)院可以理解我們做父母的迫切心情。

希望貴醫(yī)院可以理解我們,支持我們,成全我們!與妻兒會永遠銘記貴醫(yī)院的恩德,為之傳誦!

最后,祝愿貴院領(lǐng)導身體健康,工作順利,萬事如意!

謝謝!

申請人:

xx年xx月xx日

報銷醫(yī)療費申請書篇七

尊敬的領(lǐng)導:

您好!

特困生補助申請鷹潭育才學校:我叫戴欽平,今年16歲,家住上饒市婺源縣賦春鎮(zhèn)長溪村曹家自然村,距鎮(zhèn)政府有25公里,就是到村委會也要步行一個多小時,交通及是不便。我父母在家務農(nóng),由于長期勞累,身體一直多病,我母親也因為多年操勞,多種病痛纏身。

20xx年,我考上鎮(zhèn)中學,當時家中經(jīng)濟十分拮據(jù),連三百多元的學費都拿不出來,后來,在親屬朋友的幫助下,才得以繼以學業(yè)。20xx年,為了我能學到更多知識,父母又去農(nóng)村信用合作社貸款,使我能在鷹潭育才職業(yè)學院予以深造。為了給我籌措學習生活費用,父母又遠高家鄉(xiāng),到外省打工,由于年大體差,從事的工作是高危工種,我父身體受到極大的傷害。多次到醫(yī)院治療。使得原本拮據(jù)的日子更加雪上加霜。又借了近2萬元錢的新帳。家里為了我上學讀書,至今己欠下3萬多元的債務,給家庭生活生產(chǎn)帶來了極大的困難。為此,我曾產(chǎn)生輟學的念頭,被父母親嚴厲的拒絕了。我把我的情況向?qū)W校反映,盼能得到學校關(guān)注,能幫我渡過難關(guān),不勝感謝之至。特此報告。

此致

敬禮!

申請人:xxx。

xx年xx月xx日。

報銷醫(yī)療費申請書篇八

尊敬的領(lǐng)導:。

你們好,我是xx部門xxx,我來自云南偏僻窮農(nóng)村家庭,上次孩子出世,不幸查出患有先天性腦癱,但是醫(yī)生說病情很嚴重,立即住院治療,花費了2萬多元,最后由于沒錢不得不回家保守治療,前幾天半夜時候,小孩子病情有發(fā)作了,并且有短暫休克和昏迷,情況十分危險,幸虧發(fā)現(xiàn)及時迅速送往醫(yī)院治療,經(jīng)過半個多月時間治療,基本可以出院了,這次治療花費了我所有積蓄,還給自己背上了xx多外債,給我原本貧困家庭雪上加霜,帶來很大經(jīng)濟負擔,家里有還有父母要養(yǎng),全家人生活沒有著落,讓我非常揪心,不知道明天陸怎么走,幸好,聽領(lǐng)導告訴我說這次公司和國家有補助政策。我非常希望能通過這次機會來緩解一下自己經(jīng)濟困難和家庭壓力。

我來公司上班已經(jīng)有3年多了,在這幾年時間里,認真工作,盡職盡責。絲毫沒有放松自己,不但把自己本質(zhì)工作做好,而且還幫助帶出一批一批心同事。把公司利益方在第一位,可是現(xiàn)在面對如此生活壓力,讓我自己喘不過氣來。但我自己還是堅持了,絲毫沒有妥協(xié)倒下,永遠為公司盡我最大努力,這次我真需要公司幫我一把,在我最需要幫助時候,在我最困難時候,能伸出緩助只手,讓我熬過最后關(guān)頭,讓我從新找回信心,相信自己能挺過困難,在今后一定更加努力為公司創(chuàng)造更多財富,衷心感謝各為領(lǐng)導。

此致

敬禮!

申請人:xxx。

20xx年xx月xx日。

報銷醫(yī)療費申請書篇九

您好!

申請事由:本人于20xx年2月6日因患腦出血疾病,經(jīng)搶救治療現(xiàn)已脫離生命危險。但是不能行動,失去語言表達功能,生活能力完全喪失,現(xiàn)癱瘓在床。需請求上級予以經(jīng)濟援助,繼續(xù)進行治療。

我20xx年2月6日晚上,突然患病,當晚即到南召縣人民醫(yī)院搶救,經(jīng)院方搶救一天仍未脫離危險,后診斷為腦出血。因縣醫(yī)院條件限制不能手術(shù),接著急轉(zhuǎn)南陽市中心醫(yī)院。在市醫(yī)院對我進行開顱手術(shù)治療,昏迷長達三十多天,多次手術(shù)后效果較好,把我從死神的'手中奪了回來,家人、親屬及單位同事萬分高興。在市醫(yī)院治療期間,醫(yī)療費用高達8萬余元。

現(xiàn)在,因家庭經(jīng)濟條件有限不能繼續(xù)住院治療,現(xiàn)離院回家做后續(xù)的康復治療,每天的醫(yī)療費用還高達200多元。由于生活不能自理,需有家人專業(yè)在家護理,妻子現(xiàn)年58歲,身患多種疾病,護理工作完全由打工的兒子承擔。治療費用僅靠微薄的工資及親屬的資助難以承擔。為此,特申請上級給予救助,使我這位老教師的生命得以延續(xù)。

本人為。

工作已達三四十年,并且兢兢業(yè)業(yè),樂為人師,無怨無悔。在我即將告別教壇的前夕,卻病魔纏身,倍感痛心和絕望。若能得到上級救助,家人及同事將萬分感激。我將和我的家人以一種知恩報恩之心積極配合治療,盡快恢復健康,以余熱回報社會。

此致

敬禮!

申請人:xxx。

xx年xx月xx日。

報銷醫(yī)療費申請書篇十

梁河縣民政部門:

我叫xxx,男,漢族,現(xiàn)年23歲,梁河縣人,現(xiàn)居住于梁河縣xx村。

我自幼患先天性心臟病,多年來一直四處求醫(yī),靠藥物控制病情,維持生命;20xx年7月份以來,經(jīng)??人?,痰中帶血,并伴有胸悶,胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀,經(jīng)醫(yī)院檢查為心臟肥大,肝腫大和肺水腫等病癥,幾個月以來,先后到梁河縣醫(yī)院和德宏州醫(yī)院住院治療,病情時好時壞,極不穩(wěn)定,由于不能支付昂貴的醫(yī)藥費,只能出院回家通過農(nóng)村簡單的中藥治療。

醫(yī)生建議,中藥治療非長久之計,只有通過手術(shù)治療才能痊愈,但估計要用十多萬元的手術(shù)費和由此而產(chǎn)生的其他費用。這對于一個農(nóng)村家庭來說無疑是一個天文數(shù)字,加之前期已用去檢查治療費7萬多元,已是負債累累。為了幫我治病,年邁的父母親長期在外打工,節(jié)衣縮食,然而攢下的'錢與昂貴的醫(yī)藥費相比同樣是杯水車薪。

鑒于上述情況,為早日湊齊醫(yī)藥費進行手術(shù)以延續(xù)生命,特懇請民政局給予幫助!

此致

敬禮!

申請人:xxx。

20xx年xx月xx日。

報銷醫(yī)療費申請書篇十一

您好!感謝您在百忙之中看我的申請,希望您能耐心讀完這封信,感激不盡!

我叫xx,自幼與父母失散,由養(yǎng)父養(yǎng)大。養(yǎng)父是個流浪漢,帶著我四處打工謀生,居無定所。十歲那年養(yǎng)父因患疾病無錢醫(yī)治最終離世。我小學沒有讀完就開始自己謀生,以替人打小工甚至乞討求得生存,饑餐露宿,顛沛流離。從山東到安徽,再從安徽到重慶,幸得火鍋店長收留。開始因為沒有戶口只得以臨時工身份暫居奇火鍋,溫飽方得到基本保障。去年8月份媒體先后播報了我的身世,最終在好心人的幫助下尋得親生父母,戶口問題得到解決,年紀不小的我不久也娶妻生子。在此,祝愿這些幫助過我的人、世上好人一生平安!

天有不測風云,孩兒出世后不久便大病不止,四處求醫(yī),在貴醫(yī)院的醫(yī)治下,孩子的病情終于有了好轉(zhuǎn)。對貴醫(yī)院的恩德感激不盡!然而,一開始的病急亂投醫(yī)已經(jīng)花去了我的多半積蓄,雖然貴醫(yī)院給了我的孩子新生,但是在貴醫(yī)院的費用已經(jīng)將我的積蓄全部花光。雖然父母健在,但是老人是一輩子農(nóng)民,已經(jīng)將其所有奉獻給我們了;由于孩子剛出生也沒有來得及辦理保險。情急關(guān)頭,只得再次懇請貴醫(yī)院可以幫我們一把,減免我們的醫(yī)療費用,救救我們的孩子!

知道,貴醫(yī)院的醫(yī)療技術(shù)在全國都是一流的,也只有貴醫(yī)院有辦法救治我的孩子。但是貴醫(yī)院的醫(yī)療費用也是傾家蕩產(chǎn)也還之不及的。骨肉情深,但凡貴醫(yī)院可以減免孩子的醫(yī)療費用,愿意付出自己的一切!如果請求使得領(lǐng)導您為難,那么能否在用藥方面有所轉(zhuǎn)換呢?不用或者少用價格高昂的藥物,盡量使用一些價格便宜而且見效快的藥物?相信貴醫(yī)院的高超醫(yī)術(shù)配上價位不高的藥物,同樣可以使得我的孩子脫離苦海。也愿意為貴醫(yī)院效犬馬之勞!孩子是父母身上的肉,相信貴醫(yī)院可以理解我們做父母的迫切心情。

希望貴醫(yī)院可以理解我們,支持我們,成全我們!與妻兒會永遠銘記貴醫(yī)院的恩德,為之傳誦!

最后,祝愿貴院領(lǐng)導身體健康,工作順利,萬事如意!泣拜!

xxx。

日期:

報銷醫(yī)療費申請書篇十二

尊敬的領(lǐng)導:

您好!

申請人李玉貴、男、漢族、現(xiàn)年59歲(xx年4月出生),全家六口人。xxxx年9月參加教育教學工作,現(xiàn)在在南召縣板山坪鎮(zhèn)南河小學任教,小學高級教師,工作已年滿37年。

申請事由:本人于20xx年2月6日因患腦出血疾病,經(jīng)搶救治療現(xiàn)已脫離生命危險。但是不能行動,失去語言表達功能,生活能力完全喪失,現(xiàn)癱瘓在床。需請求上級予以經(jīng)濟援助,繼續(xù)進行治療。

我20xx年2月6日晚上,突然患病,當晚即到南召縣人民醫(yī)院搶救,經(jīng)院方搶救一天仍未脫離危險,后診斷為腦出血。因縣醫(yī)院條件限制不能手術(shù),接著急轉(zhuǎn)南陽市中心醫(yī)院。在市醫(yī)院對我進行開顱手術(shù)治療,昏迷長達三十多天,多次手術(shù)后效果較好,把我從死神的手中奪了回來,家人、親屬及單位同事萬分高興。在市醫(yī)院治療期間,醫(yī)療費用高達8萬余元。

現(xiàn)在,因家庭經(jīng)濟條件有限不能繼續(xù)住院治療,現(xiàn)離院回家做后續(xù)的'康復治療,每天的醫(yī)療費用還高達200多元。由于生活不能自理,需有家人專業(yè)在家護理,妻子現(xiàn)年58歲,身患多種疾病,護理工作完全由打工的兒子承擔。治療費用僅靠微薄的工資及親屬的資助難以承擔。為此,特申請上級給予救助,使我這位老教師的生命得以延續(xù)。

本人為黨工作已達三四十年,并且兢兢業(yè)業(yè),樂為人師,無怨無悔。在我即將告別教壇的前夕,卻病魔纏身,倍感痛心和絕望。若能得到上級救助,家人及同事將萬分感激。我將和我的家人以一種知恩報恩之心積極配合治療,盡快恢復健康,以余熱回報社會。

此致

敬禮!

申請人:xxx。

報銷醫(yī)療費申請書篇十三

尊敬的民政局領(lǐng)導:

我叫xx,今年x歲,是x鎮(zhèn)x村第x組村民。我家有x口人,分別是。我于x年x月患了嚴重的'x方面的疾病,先后在x、x等城市就醫(yī),現(xiàn)已經(jīng)花去醫(yī)療費x多元。目前仍在化療之中,化療一次的費用是x元。丈夫xx,身體狀況不好,在建筑隊打工,靠給人家提泥掙一點力氣錢。婆母今年年事已高,身體也不好,患有x病,經(jīng)常吃藥。我的兒子x于xx年x月考入了高中,上了一段時間后因交不起學費而輟學在家。

我家現(xiàn)在僅靠x畝薄地和丈夫出賣勞動力得到的收入維持生活,特別是我還要繼續(xù)化療,需要大量的錢。眼下我已經(jīng)向親戚朋友、街坊鄰居借債三萬六千元。下一步該咋辦?錢從哪兒來?我真是不敢想象。近段以來,我是以淚洗面,飯吃不下,覺睡不著。在十分困難的。情況下,我想到了黨,想到了政府,想到了民政局。在此,我大著膽子向民政局提出申請:請求組織上的資助,以幫我繼續(xù)看病。我不勝受恩感激,我扶老攜幼向組織上致謝。

此致

敬禮!

申請人:

20xx年x月x日。

報銷醫(yī)療費申請書篇十四

您好!

本人因患有肺部腫瘤,且引起胸腔大量積液,抽干后又反復發(fā)作,先后各在xx醫(yī)院、xx縣中醫(yī)院、xx縣老醫(yī)院及市醫(yī)院進行檢查療。最終在州醫(yī)院確診為肺部惡性腫瘤。其中除去報銷的農(nóng)村醫(yī)療合作費外其開支如下:

首先在xx醫(yī)院醫(yī)藥費共用去玖佰捌拾元整,合幣:980元。

其次在xx縣中醫(yī)藥醫(yī)藥費共用去壹仟肆佰肆拾捌元肆角,合幣:1448.4元。

再次在老縣醫(yī)藥醫(yī)藥費共用去貳仟叄佰零柒元玖角,合幣:2307.9元。

最后在州醫(yī)藥費共用去壹萬壹千柒佰叁拾伍元整,合幣:11735元。

其間親屬為服侍病人的交通費、住宿費、生活費共用去叁仟陸百元左右,合幣:3600元。

病人醫(yī)藥費用總合幣:16471.3元。交通護理費用合幣:3600元。

兩項合幣:xxxx元。

因本人家庭經(jīng)濟收入非常困難,無力承擔本次治病的昂貴的.醫(yī)藥費用。其中大部分的治療費用都是從五親六戚和朋友中借款籌備治療的?,F(xiàn)無法承擔這樣的大病醫(yī)療費用不得不向醫(yī)院申請出院回家進行保守治療?,F(xiàn)本人已經(jīng)欠下了重重債務。其中還有后期的化療治療將會開支出更加昂貴的醫(yī)藥費用。

因此,本人特向?qū)氭?zhèn)人民政府民政辦申請大病醫(yī)療救助,望貴單位給予本人大病的救助為謝!本人及全家老小對貴單位的幫助將感激不盡!

此致

敬禮!

申請人:xxx。

xx年xx月xx日。

報銷醫(yī)療費申請書篇十五

尊敬的領(lǐng)導:

您好!

申請人:,男,壯族,現(xiàn)年55歲,家庭其他成員5人。家住xx鎮(zhèn)xx村民委小組14號。

本人因患有肺部腫瘤,且引起胸腔大量積液,抽干后又反復發(fā)作,先后各在xx醫(yī)院、xx縣中醫(yī)院、xx縣老醫(yī)院及市醫(yī)院進行檢查療。最終在州醫(yī)院確診為肺部惡性腫瘤。其中除去報銷的農(nóng)村醫(yī)療合作費外其開支如下:

首先在xx醫(yī)院醫(yī)藥費共用去玖佰捌拾元整,合幣:980元。

其次在xx縣中醫(yī)藥醫(yī)藥費共用去壹仟肆佰肆拾捌元肆角,合幣:1448.4元。

再次在老縣醫(yī)藥醫(yī)藥費共用去貳仟叄佰零柒元玖角,合幣:2307.9元。

最后在州醫(yī)藥費共用去壹萬壹千柒佰叁拾伍元整,合幣:11735元。

其間親屬為服侍病人的交通費、住宿費、生活費共用去叁仟陸百元左右,合幣:3600元。

病人醫(yī)藥費用總合幣:16471.3元。交通護理費用合幣:3600元。

兩項合幣:xxxx元。

因本人家庭經(jīng)濟收入非常困難,無力承擔本次治病的昂貴的醫(yī)藥費用。其中大部分的治療費用都是從五親六戚和朋友中借款籌備治療的。現(xiàn)無法承擔這樣的大病醫(yī)療費用不得不向醫(yī)院申請出院回家進行保守治療?,F(xiàn)本人已經(jīng)欠下了重重債務。其中還有后期的化療治療將會開支出更加昂貴的`醫(yī)藥費用。

因此,本人特向?qū)氭?zhèn)人民政府民政辦申請大病醫(yī)療救助,望貴單位給予本人大病的救助為謝!本人及全家老小對貴單位的幫助將感激不盡!

此致

敬禮!

申請人:xxx。

xx年xx月xx日。

報銷醫(yī)療費申請書篇十六

xxx:。

我叫xxx,現(xiàn)年歲,是xxx鎮(zhèn)xxx村第組村民。我家有口人,婆母、丈夫、我和兒子。我于xx年月患了嚴重的乳腺方面的疾病,先后在xxx、xxx等城市就醫(yī),現(xiàn)已經(jīng)花去醫(yī)療費xxx多元。目前仍在化療之中,化療一次得花五千元。丈夫xxx,身小力薄,在建筑隊打工,靠給人家提泥掙一點力氣錢。婆母今年已經(jīng)八十歲了,身體也不好,患有胃病,也是經(jīng)常吃藥。我的兒子xxx于xx年月考入了高中,上了一段時間后因交不起學費而輟學在家。就這樣,我家現(xiàn)在僅靠畝薄地和丈夫出賣勞動力得到的收入維持生活,特別是我還要繼續(xù)化療,需要大量的錢。眼下我已經(jīng)向親戚朋友、街坊鄰居借債三萬六千元。下一步該咋辦?錢從哪兒來?我真是不敢想象。近段以來,我是以淚洗面,飯吃不下,覺睡不著。在十分困難的`情況下,我想到了黨,想到了政府,想到了民政局。在此,我大著膽子向民政局提出申請:請求組織上的資助,以幫我繼續(xù)看病。

我不勝受恩感激,我扶老攜幼向組織上致謝。

此致

敬禮!

申請人:xxx。

xx年xx月xx日。

報銷醫(yī)療費申請書篇十七

:

您好!

本人和丈夫都是。

xx。

xx。

區(qū)

xx。

鄉(xiāng)

xx。

廠的職工,我患有先天性小兒麻痹癥,現(xiàn)寄宿在。

xx。

社區(qū)。

xx。

公寓,

xx。

年雙雙下崗以來,我們一向沒有工作,也沒有固定的生活來源,(在那里加些具體的家庭困難狀況……)。幸好,我聽說我們的這種狀況能夠申請低保,我。

非常。

的`高興,好似抓住了一根救命的稻草,看到了一線黎明的曙光,能夠救我們的家庭于水火。于是商量之后,我夫婦二人特向您們申請低保,以度過目前的艱難時日。

我有理由相信偉大的。

中國。

共產(chǎn)。

相信偉大的政府會給我們解決實際困難解決我們的生活危機向我們伸出援助之手!

此致

敬禮!

申請人:xxx。

xx年xx月xx日。

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