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護(hù)理床旁交接班流程 護(hù)理床邊交接班內(nèi)容篇一
醫(yī)療中心護(hù)字【2012】9號(hào)
2012年6月修訂
1、參加人員：護(hù)士長(zhǎng)、交班護(hù)士、接班護(hù)士、其他護(hù)士
2、進(jìn)病房順序：交班護(hù)士→接班護(hù)士→護(hù)士長(zhǎng)→其他護(hù)士。
3、交接站位：交班護(hù)士站于病人左側(cè)床頭第一位，接班護(hù)士（責(zé)任護(hù)士）站于病人右側(cè)床頭第一位，護(hù)士長(zhǎng)站于病人右側(cè)床頭第二位，其余護(hù)士依次站于病床兩側(cè)。
床邊交接班按床號(hào)順序依次進(jìn)行。
4、交接內(nèi)容及流程
交班者和接班者以及護(hù)士長(zhǎng)向患者問好并自我介紹
交班者：向接班者交代病情、治療、護(hù)理、用藥、護(hù)理措施、效果，目前存在主要護(hù)理問題
接班者：針對(duì)交班內(nèi)容做好接班，交接班體現(xiàn)個(gè)性化，重點(diǎn)病人重點(diǎn)交接，突出?？铺攸c(diǎn)。
查看患者體位是否舒適，床鋪是否平整，各種管路是否通暢，引流情況，飲食、休息、排泄、睡眠情況，臥床患者皮膚情況，手術(shù)病人查看刀口敷料情況，胸部手術(shù)聽呼吸音，昏迷病人查看意識(shí)瞳孔、呼吸道通暢及安全問題，恢復(fù)期病人功能鍛煉情況，出院病人詢問出院指導(dǎo)情況。
整理床頭桌、床下、窗臺(tái)等物品。
護(hù)士長(zhǎng)：真對(duì)交接情況，病人病情，對(duì)重點(diǎn)病人的護(hù)理重點(diǎn)進(jìn)行檢查，提出存在問題及指導(dǎo)性改進(jìn)意見。
如護(hù)理部跟隨查房，則在交接班全部結(jié)束后進(jìn)行講評(píng)。
5、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)
床鋪整潔規(guī)范，床頭桌、窗臺(tái)、床下無雜物。
病人清潔，無壓瘡，各種導(dǎo)管在位通暢。
接班護(hù)士了解病人的“十知道”。
護(hù)理床旁交接班流程 護(hù)理床邊交接班內(nèi)容篇二
護(hù)理床邊交接班規(guī)程
一、意義：
護(hù)理床邊交接班是護(hù)理工作一個(gè)重要部分，是對(duì)前一天病人病情的總結(jié)，也是對(duì)治療和護(hù)理工作的概括和評(píng)價(jià)，同時(shí)為下一班臨床護(hù)理提供依據(jù)，使患者的治療、護(hù)理不間斷，保證護(hù)理工作的連續(xù)性，因此，只有交的清楚，接的明白，才能做到“以病人為中心”，保證高質(zhì)量、高效率的臨床護(hù)理工作。早晨的交接班是在很短的時(shí)間內(nèi)完成的一項(xiàng)重要工作，既是護(hù)患溝通的重要時(shí)機(jī)，同時(shí)對(duì)把握危、急、重病人的病情也是非常重要的。
二、目的：
１、杜絕和減少護(hù)理缺陷，保證護(hù)理活動(dòng)的連續(xù)性、安全性和有效性，提高護(hù)理工作質(zhì)量。
２、培養(yǎng)護(hù)理人員語言表達(dá)、觀察、分析、抓住重點(diǎn)及總結(jié)的能力，提高業(yè)務(wù)水平和綜合素質(zhì)。
３、展現(xiàn)護(hù)理隊(duì)伍的精神面貌，促進(jìn)護(hù)、患交流與溝通，使患者感到關(guān)懷和尊重，提高患者滿意度。
三、實(shí)施方法：
１、每天晨會(huì)結(jié)束后由護(hù)士長(zhǎng)帶領(lǐng)全體護(hù)理人員，按病床序號(hào)逐一進(jìn)行交班，對(duì)新入院患者、危重患者、手術(shù)前、手術(shù)后患者、分娩、出院患者以及需特殊觀察的患者進(jìn)行重點(diǎn)交班。
2、床邊交接班進(jìn)入病房順序及站立位置：交班護(hù)士在前，依次為接班護(hù)士、護(hù)士長(zhǎng)及其她護(hù)士，有序的進(jìn)入病房。交班護(hù)士站在病床左側(cè)，接班護(hù)士及其她護(hù)士站在病床右側(cè)，護(hù)士長(zhǎng)則站在床尾，便于全面觀察，對(duì)整個(gè)交班過程進(jìn)行質(zhì)量控制。
3、進(jìn)病房后主動(dòng)問候患者（如：早上好、早或感覺怎樣、好些了嗎等問候，問候時(shí)自然、得體、大方），交班護(hù)士告知患者我們現(xiàn)在進(jìn)行交班。
4、交接班內(nèi)容：
（1）交班護(hù)士報(bào)告患者床號(hào)、姓名、診斷、手術(shù)名稱及麻醉方式、病情變化、治療、護(hù)理、夜間睡眠等情況；本班已完成和下一班需要繼續(xù)完成的工作。
（2）接班護(hù)士對(duì)交班的重點(diǎn)及病人情況進(jìn)行檢查，如手術(shù)切口敷料情況、各種導(dǎo)管是否固定通暢、皮膚狀況等，安慰患者，主動(dòng)介紹床位醫(yī)生、責(zé)任護(hù)士，目前治療護(hù)理及注意事項(xiàng)，交待飲食等，并給予相應(yīng)的健康教育。
（3）根據(jù)不同病人應(yīng)有不同的交班重點(diǎn)：新入病人側(cè)重健康教育；危重病人側(cè)重病情觀察；手術(shù)前病人側(cè)重術(shù)前準(zhǔn)備；術(shù)后病人側(cè)重專科情況觀察及護(hù)理；出院病人側(cè)重出院指導(dǎo)、征求意見等。
（4）護(hù)士長(zhǎng)向患者了解入院介紹掌握程度（如：病房設(shè)施、環(huán)境），檢查上一班治療護(hù)理工作執(zhí)行情況，對(duì)存在護(hù)理問題提出整改措施，包括病人床單位、基礎(chǔ)護(hù)理、生活護(hù)理、治療護(hù)理注意事項(xiàng)等。對(duì)護(hù)理重點(diǎn)進(jìn)行補(bǔ)充、指導(dǎo)，包括患者對(duì)已指導(dǎo)的健康教育內(nèi)容的掌握情況，并結(jié)合病情對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行相關(guān)知識(shí)提問，以強(qiáng)化護(hù)理人員對(duì)?？浦R(shí)的學(xué)習(xí)和提高。
（5）新入患者往往對(duì)疾病和手術(shù)擔(dān)心，護(hù)理人員應(yīng)用良好的溝通技巧，消除緊張不安情緒，做好心理護(hù)理及入院宣教。
5、對(duì)新入院患者床邊交接班后，接班護(hù)士、護(hù)士長(zhǎng)分別向患者做自我介紹（接班護(hù)士：您好！我是今天值班護(hù)士，我姓x,有事請(qǐng)與我聯(lián)系，我會(huì)隨時(shí)巡視病房的；護(hù)士長(zhǎng)：您好！我是病區(qū)或病房護(hù)士長(zhǎng)，我姓x，您在住院期間如有什么事或護(hù)士解決不了的問題，請(qǐng)與我聯(lián)系，我會(huì)經(jīng)常到病房看您的。）
6、交接班結(jié)束后，全體護(hù)理人員回到護(hù)士站，由護(hù)士長(zhǎng)對(duì)當(dāng)天交接班及前一天各班工作進(jìn)行簡(jiǎn)要講評(píng)，對(duì)存在問題提出改進(jìn)措施，布置當(dāng)日各班工作重點(diǎn)。
四、注意事項(xiàng)：
1、護(hù)理人員儀表應(yīng)注意著裝整潔、儀態(tài)大方，掛牌上崗；精神飽滿，思想集中；交接班隊(duì)伍排列整齊，靠走廊一側(cè)通行。
2、床邊交接班時(shí)，護(hù)理人員雙手自然下垂，排列整齊，嚴(yán)肅認(rèn)真的進(jìn)行交接班。
3、交班護(hù)士應(yīng)聲音洪亮、口齒清楚、語速適宜、交班內(nèi)容全面、重點(diǎn)突出。
4、注重交接班工作的嚴(yán)謹(jǐn)性，對(duì)特殊患者的病情不必讓患者知道的應(yīng)在辦公室或病區(qū)走廊討論，以免引起不必要的糾紛或給患者帶來不安和心理壓力。
4、接班護(hù)士提前１５分鐘上班，查閱記錄資料，了解病區(qū)內(nèi)病人情況。
護(hù)理床旁交接班流程 護(hù)理床邊交接班內(nèi)容篇三
景田醫(yī)院護(hù)理床邊交接班規(guī)程
一、意義：
護(hù)理床邊交接班既是對(duì)新入、危重、手術(shù)、特殊檢查與治療患者病情的總結(jié)，也是對(duì)治療和護(hù)理活動(dòng)過程的概括和評(píng)價(jià)，為下一班治療和護(hù)理工作提供依據(jù)。
二、目的：
１、杜絕和減少護(hù)理缺陷，保證護(hù)理活動(dòng)的連續(xù)性、安全性和有效性，提高護(hù)理工作質(zhì)量。
２、培養(yǎng)護(hù)理人員語言表達(dá)、觀察、分析、抓住重點(diǎn)及總結(jié)的能力，提高業(yè)務(wù)水平和綜合素質(zhì)。
３、展現(xiàn)護(hù)理隊(duì)伍的精神面貌，促進(jìn)護(hù)、患交流與溝通，使患者感到關(guān)懷和尊重，提高患者滿意度。
三、實(shí)施方法：
１、每天晨會(huì)結(jié)束后由護(hù)士長(zhǎng)帶領(lǐng)全體護(hù)理人員，按病床序號(hào)逐一進(jìn)行交班，對(duì)新入院患者、危重患者、手術(shù)前、手術(shù)后患者、分娩、出院患者以及需特殊觀察的患者進(jìn)行重點(diǎn)交班。
2、交接班內(nèi)容：
（1）交班護(hù)士報(bào)告患者床號(hào)、姓名、診斷、手術(shù)名稱及麻醉方式、病情變化、治療、護(hù)理、夜間睡眠等情況；本班已完成和下一班需要繼續(xù)完成的工作。
（2）接班護(hù)士對(duì)交班的重點(diǎn)及病人情況進(jìn)行檢查，如手術(shù)切口敷料情況、各種導(dǎo)管是否固定通暢、皮膚狀況等，并給予相應(yīng)的健康教育。
（3）根據(jù)不同病人應(yīng)有不同的交班重點(diǎn)：新入病人側(cè)重健康教育；危重病人側(cè)重病情觀察；手術(shù)前病人側(cè)重術(shù)前準(zhǔn)備；術(shù)后病人側(cè)重專科情況觀察及護(hù)理；出院病人側(cè)重出院指導(dǎo)、征求意見等。
（4）護(hù)士長(zhǎng)對(duì)護(hù)理重點(diǎn)進(jìn)行補(bǔ)充、指導(dǎo)，包括患者對(duì)已指導(dǎo)的健康教育內(nèi)容的掌握情況，并結(jié)合病情對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行相關(guān)知識(shí)提問，以強(qiáng)化護(hù)理人員對(duì)?？浦R(shí)的學(xué)習(xí)和提高。
（5）危重及手術(shù)后病人，護(hù)士長(zhǎng)重點(diǎn)檢查上一班護(hù)士工作質(zhì)量，對(duì)存在護(hù)理問題提出整改措施，包括病人床單位、基礎(chǔ)護(hù)理、生活護(hù)理、治療護(hù)理注意事項(xiàng)等。
（6）新入患者往往對(duì)疾病和手術(shù)擔(dān)心，護(hù)理人員應(yīng)用良好的溝通技巧，消除緊張不安情緒，做好心理護(hù)理及入院宣教。
3、對(duì)新入院患者床邊交接班后，接班護(hù)士、護(hù)士長(zhǎng)分別向患者做自我介紹（接班護(hù)士：您好！我是今天值班護(hù)士，我姓x,有事請(qǐng)與我聯(lián)系，我會(huì)隨時(shí)巡視病房的；護(hù)士長(zhǎng)：您好！我是療區(qū)或病房護(hù)士長(zhǎng)，我姓x，您在住院期間如有什么事或護(hù)士解決不了的問題，請(qǐng)與我聯(lián)系，我會(huì)經(jīng)常到病房看您的。）
4、床邊交接班進(jìn)入病房順序及站立位置：交班護(hù)士在前，依次為接班護(hù)士、護(hù)士長(zhǎng)及其她護(hù)士，晨會(huì)后自然排列成一隊(duì)，有序的進(jìn)入病房。交班護(hù)士站在病床左側(cè)，接班護(hù)士及其她護(hù)士站在病床右側(cè)，護(hù)士長(zhǎng)則站在床尾，便于全面觀察，對(duì)整個(gè)交班過程進(jìn)行質(zhì)量控制。
5、進(jìn)病房后接班護(hù)士及護(hù)士長(zhǎng)主動(dòng)問候患者（早上好、早或感覺怎樣、好些了嗎等問候，問候時(shí)自然、得體、大方），交班或接班護(hù)士告知患者我們現(xiàn)在進(jìn)行交班。
6、交接班結(jié)束后，全體護(hù)理人員回到護(hù)士站，由護(hù)士長(zhǎng)對(duì)當(dāng)天交接班及前一天各班工作進(jìn)行簡(jiǎn)要講評(píng)，對(duì)存在問題提出改進(jìn)措施，布置當(dāng)日各班工作重點(diǎn)。
四、注意事項(xiàng)：
1、護(hù)理人員儀表應(yīng)注意著裝整潔、儀態(tài)大方，掛牌上崗；精神飽滿，思想集中；交接班隊(duì)伍排列整齊，靠走廊一側(cè)通行。
2、床邊交接班時(shí)，護(hù)理人員雙手自然下垂，排列整齊，嚴(yán)肅認(rèn)真的進(jìn)行交接班。
3、交班護(hù)士應(yīng)聲音洪亮、口齒清楚、語速適宜、交班內(nèi)容全面、重點(diǎn)突出。
4、接班護(hù)士提前１５分鐘上班，查閱記錄資料，了解病區(qū)內(nèi)病人情況，清點(diǎn)物品、藥品等。
1.規(guī)范護(hù)理交接班，提高護(hù)理質(zhì)量
護(hù)理晨會(huì)交接班是臨床護(hù)理工作中的一個(gè)重要環(huán)節(jié)，對(duì)保證臨床護(hù)理工作質(zhì)量起著舉足輕重的作用。細(xì)致的交接班，能準(zhǔn)確地反映病人的病情變化和需求，并使有待解決的問題在下一個(gè)班次得到落實(shí)，對(duì)需要重點(diǎn)
護(hù)理的病人和每個(gè)病人的護(hù)理重點(diǎn)做到心中有數(shù)，加強(qiáng)護(hù)理，從而提高護(hù)理工作質(zhì)量。
2.規(guī)范護(hù)理交接班，保證護(hù)理安全
增強(qiáng)了護(hù)士自我保護(hù)意識(shí)，自覺深入病房發(fā)現(xiàn)問題，了解患者的病情，掌握護(hù)理重點(diǎn)，使中間環(huán)節(jié)質(zhì)量得到了有效的控制，通過對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題不斷改進(jìn)，使護(hù)理工作更深入，護(hù)理措施落實(shí)更到位、更有連續(xù)性，減
少了護(hù)理缺陷的發(fā)生，避免了因晨會(huì)交接班不規(guī)范而引發(fā)的醫(yī)療糾紛，保證了患者的醫(yī)療安全。
3.規(guī)范護(hù)理交接班，構(gòu)建和諧的護(hù)患關(guān)系
護(hù)士長(zhǎng)每天帶領(lǐng)全體護(hù)士進(jìn)行床頭交接班，詳細(xì)了解患者病情和需求，征求患者意見，并給予耐心解釋，體現(xiàn)了以患者為中心的思想。醫(yī)。學(xué)教育網(wǎng)搜集整理在交接班過程中通過與患者進(jìn)行充分溝通，尊重病人的知情權(quán)，讓他們對(duì)醫(yī)療行為和護(hù)士有更多的認(rèn)識(shí)，增強(qiáng)彼此間的信任和理解，構(gòu)建和諧的護(hù)患關(guān)系，提高患者的滿意度。
護(hù)理床旁交接班流程 護(hù)理床邊交接班內(nèi)容篇四
護(hù)理床邊交接班流程及要求
1、參加人員：護(hù)士長(zhǎng)、交班護(hù)士、接班護(hù)士、輔助護(hù)士。
2、進(jìn)病房順序：交班護(hù)士→接班護(hù)士→護(hù)士長(zhǎng)→其余護(hù)士。
3、交接站位：交班護(hù)士站于病人左側(cè)床頭第一位，接班護(hù)士（責(zé)任護(hù)士）站于病人右側(cè)床頭第一位，護(hù)士長(zhǎng)站于病人右側(cè)床頭第二位，其余護(hù)士依次站于病床兩側(cè)。
床邊交接班按床號(hào)順序依次進(jìn)行。
4、交接內(nèi)容及要求
（1）交班者：向接班者交待病人病情、治療、護(hù)理、用藥情況及效果，目前存在的主要護(hù)理問題及需下一班繼續(xù)采取的護(hù)理措施等。
（2）接班者：針對(duì)交班內(nèi)容做好針對(duì)性的接班。交接班體現(xiàn)個(gè)性化，做到重點(diǎn)病人重點(diǎn)交，忌千篇一律。如查看患者的體位是否舒適,床鋪是否平整,各種管道是否通暢,引流情況，臥床患者皮膚是否完整，手術(shù)患者查看刀口敷料情況，胸部手術(shù)聽呼吸音，昏迷病人查看意識(shí)、瞳孔等情況，出院病人詢問對(duì)出院指導(dǎo)的掌握情況等，（3）護(hù)士長(zhǎng)：針對(duì)交接情況、病人病情，對(duì)重點(diǎn)病人的護(hù)理重點(diǎn)進(jìn)行檢查，提出存在問題及指導(dǎo)性的改進(jìn)意見。
護(hù)理床旁交接班流程 護(hù)理床邊交接班內(nèi)容篇五
護(hù)理床邊交接班指引
交接班時(shí)間
a/p班p/n班n/a班
交接班內(nèi)容：
床邊逐個(gè)病人交接：交接重點(diǎn)是：新收/危重患者/手術(shù)患者/特殊檢查治療患者、住院期間病情變化或口頭/書面病重/病?；颊?、診斷未明確或護(hù)理效果不佳的患者、潛在安全意外事件的高?；颊摺函徳u(píng)分＜12分、院外帶入ⅱ期以上壓瘡、院內(nèi)發(fā)生壓瘡的患者。
交接時(shí)關(guān)注環(huán)境→床單位→體位→生命體征→飲食→基礎(chǔ)護(hù)理→管道、提示標(biāo)識(shí)應(yīng)用情況等。
a/p班交接班流程：
責(zé)任護(hù)士交執(zhí)行的醫(yī)囑（新收、住院期間的患者）→組長(zhǎng)補(bǔ)充重病人的病情和處理情況→交班組長(zhǎng)帶領(lǐng)全體護(hù)士進(jìn)行床邊交接班
→當(dāng)班組長(zhǎng)問候病人→自我介紹→告知病人進(jìn)行床邊交接班→交班交班組長(zhǎng)、責(zé)任護(hù)士站在病人一邊→當(dāng)班組長(zhǎng)和接班助理護(hù)士站在病人一邊→護(hù)士長(zhǎng)站在床尾。
（當(dāng)班組長(zhǎng)）觀察病情，檢查各種管
道（氧管、胃管、氣管插管、胸腹腔
引流管）→（助理護(hù)士）檢查皮
膚受壓情況（順序由上而下）→協(xié)助
翻身拍背等。
p/n班n/a班交接班流程：交班組長(zhǎng)交病人的病情→進(jìn)
行床邊交接班（當(dāng)班組長(zhǎng)）
觀察病情，檢查各種管道（氧
管、胃管、氣管插管、胸腹
腔引流管）→（助理護(hù)士）
檢查皮 膚受壓情況（順序由
上而下）→協(xié)助翻身拍背等。
醫(yī)囑執(zhí)行指引
醫(yī)生開出醫(yī)囑→認(rèn)真閱讀→查對(duì)→確認(rèn)→打印醫(yī)囑執(zhí)行單→執(zhí)行（操作前、操作中、操作后）→ 療效及不良反應(yīng)觀察
（1）醫(yī)囑（長(zhǎng)/臨囑），嚴(yán)格雙人查對(duì)無質(zhì)疑后執(zhí)行。
（2）醫(yī)囑執(zhí)行護(hù)士接醫(yī)囑執(zhí)行單后認(rèn)真查對(duì)，嚴(yán)格按照醫(yī)囑的內(nèi)容、時(shí)間等要求準(zhǔn)確執(zhí)行，不得擅自更改。
(3.)一般情況下不執(zhí)行口頭醫(yī)囑.搶救患者時(shí)，醫(yī)師下達(dá)口頭醫(yī)囑，執(zhí)行者須復(fù)誦一遍，確認(rèn)后方可執(zhí)行，并保留用過的空安瓿，經(jīng)醫(yī)生和護(hù)士?jī)扇撕藢?duì)無誤,醫(yī)生據(jù)實(shí)補(bǔ)齊醫(yī)囑后，方可棄去。
（4）.護(hù)士執(zhí)行臨時(shí)醫(yī)囑時(shí)，應(yīng)認(rèn)真填寫執(zhí)行時(shí)間并簽名。
（5）當(dāng)值組長(zhǎng)與責(zé)任護(hù)士每天總核對(duì)一次。
（6）醫(yī)囑執(zhí)行后，應(yīng)認(rèn)真觀察療效與不良反應(yīng)，必要時(shí)進(jìn)行記錄并及時(shí)與醫(yī)生反饋。
護(hù)囑執(zhí)行指引
高級(jí)責(zé)任護(hù)士/組長(zhǎng)或?qū)？谱o(hù)士開出護(hù)囑→將護(hù)囑寫在護(hù)囑執(zhí)行單上→高級(jí)責(zé)任護(hù)士/責(zé)任護(hù)士或助理護(hù)士執(zhí)行→護(hù)囑執(zhí)行后簽名。
（1）護(hù)囑要根據(jù)醫(yī)囑、患者病情、護(hù)理需要進(jìn)行評(píng)估，隨
時(shí)下達(dá)和調(diào)整。
（2）組長(zhǎng)或?qū)？谱o(hù)士每天上午評(píng)估護(hù)囑，護(hù)囑執(zhí)行情況和
護(hù)理記錄隨時(shí)調(diào)整。
（3）護(hù)囑要和醫(yī)療工作保持連續(xù)性。
（4）護(hù)囑以指導(dǎo)低年資護(hù)士完成護(hù)理工作為原則。
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