血液凈化中心出科考試題答案(四篇)

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血液凈化中心出科考試題答案(四篇)
時間:2023-01-11 21:04:00     小編:zdfb

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血液凈化中心出科考試題答案篇一

2011年在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子和護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)下,在科室主任和護(hù)士長的支持幫助下,我們血液凈化科全體護(hù)理人員協(xié)調(diào)一致,在工作上積極主動,不怕苦,不怕累,樹立較高的事業(yè)心和責(zé)任心,結(jié)合血液凈化科的工作性質(zhì),圍繞醫(yī)院中心工作,求真務(wù)實,踏實苦干,較好地完成了本科各項護(hù)理工作任務(wù),保證了科室護(hù)理工作的穩(wěn)步進(jìn)行。取得了滿意的成績,現(xiàn)將2010年護(hù)理工作做如下總結(jié):

一、政治方面

我科全體護(hù)理人員在政治上樹立正確的世界觀、人生觀、價值觀,發(fā)揚黨的優(yōu)良傳統(tǒng),牢固樹立“一切為患者服務(wù)”的理念,加強醫(yī)患溝通,用“八榮八恥”的標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范自己的言行,不斷提高思想道德修養(yǎng),認(rèn)真開展自我批評。

二、技能方面

全科護(hù)理人員認(rèn)真落實各項規(guī)章制度,核心制度全科護(hù)理人員能夠自覺遵守院內(nèi)各項規(guī)章制度和勞動紀(jì)律,工作中互相支持,互相理解,分工明確,各司其職,各負(fù)其責(zé),團結(jié)務(wù)實,克服人手少、護(hù)理任務(wù)繁重、保證正常護(hù)理工作的順利開展。堅持查對制度:要求主班,服藥班每日查對2次,每日護(hù)士長參加查對1次,詳細(xì)核對病危,病重一級護(hù)理,測血壓,各項護(hù)理,藥物與治療。并記錄簽字;護(hù)理操作時嚴(yán)格要求三查七對;嚴(yán)格病危病重患者,臥床患者床頭交接班,并嚴(yán)格交接病情,治療!加強了基礎(chǔ)護(hù)理的落實,每日晨間護(hù)理,午間護(hù)理,為患者及時整理和更換床單元,營造整潔溫馨病區(qū)。

院內(nèi)感染管理嚴(yán)格執(zhí)行了院內(nèi)管理領(lǐng)導(dǎo)小組制定的消毒隔離制度??剖覉猿至嗣吭露ㄆ趯Σ^(qū)治療室的空氣培養(yǎng)。也堅持每日對治療室、病區(qū)病房進(jìn)行紫外線消毒,并做好記錄。一次性用品使用后能及時毀形,集中處理,并定期檢查督促。病區(qū)治療室均能堅持84消毒液拖地每日二次,病房內(nèi)定期用84消毒液拖地,出院病人床單元進(jìn)行終末消毒(清理床頭柜,并用消毒液擦拭)

1、基礎(chǔ)護(hù)理合格率97.7%;

13、護(hù)理事故發(fā)生率0;、消毒隔離合格率98.7%;

11、常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%;

4、夜間護(hù)理質(zhì)量檢查98.8分;

5、搶救物品管理合格率98.5%; 褥瘡發(fā)生率0.8、護(hù)理工作滿意度94.9%

質(zhì)量管理是醫(yī)院永恒不變的主題,定期進(jìn)行檢查考核,是提高護(hù)理質(zhì)量的保證。為了提高護(hù)理質(zhì)量,科室針對本部門護(hù)理工作特點,結(jié)合護(hù)理部制定的檢查與考核細(xì)則,每周、每月制定護(hù)理考核重點,從護(hù)理表格、文件書寫及基礎(chǔ)護(hù)理等方面進(jìn)行檢查、考核,并認(rèn)真做好記錄。科室護(hù)理工作日有重點,周有安排,月有計劃,并嚴(yán)格按計劃實施,同時月底有工作總結(jié)。

積極組織護(hù)理人員參加醫(yī)院的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),不斷提高護(hù)士的業(yè)務(wù)水平!提高了護(hù)理人員的素質(zhì)完成了護(hù)理部下發(fā)的各級護(hù)理人員培訓(xùn)考核要求,在組織參加院內(nèi)的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及護(hù)理查房的同時,認(rèn)真地進(jìn)行科內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及護(hù)理查房,進(jìn)行每月的理論提問及操作考試,并要求護(hù)理人員認(rèn)真做好筆記。參加護(hù)理部進(jìn)行的“三基”理論、操作考試,合格率為100%.不僅提高了業(yè)務(wù)技術(shù)水平,使護(hù)理人員觀念上有了更新,逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)椤爸鲃訛椴∪朔?wù)”上來。注重??评碚摷安僮髦R的學(xué)習(xí),護(hù)理人員的??萍夹g(shù)水平有了較大的提高。??评碚撝R的提高,也促進(jìn)了整體護(hù)理方面的提高,護(hù)理人員能更好地了解病情,進(jìn)行健康教育及護(hù)理,使患者得到系統(tǒng)的指導(dǎo)及完整的服務(wù)。也增強了護(hù)士對自身、對科室發(fā)展的信心。

三、服務(wù)方面

為了適應(yīng)醫(yī)療服務(wù)的需求,營造高層次的服務(wù)理念和人文關(guān)懷,樹立良好的社會形象,推動醫(yī)院持續(xù)穩(wěn)定的發(fā)展,科室堅持以病人為中心,在尊重、理解、關(guān)懷病人的基礎(chǔ)上,為病人提供溫馨、周到的人性化服務(wù),尊重病人的人格尊嚴(yán),重視病人的人格心理需求,以最大限度地滿足病人的生理及心理需求。

首先,責(zé)任制護(hù)士熱情接待新入院病人,把病人送至床邊,主動向病人或家屬介紹病區(qū)環(huán)境,作息時間、規(guī)章制度及主治醫(yī)師等。在病人住院治療期間責(zé)任制護(hù)士對病人做到七知道,將心理護(hù)理和疾病知識宣教納入護(hù)理工作重點。了解和關(guān)注病人的心理、生活狀態(tài)與需求,把親情化服務(wù)納入工作之中??剖易o(hù)理人員在生活中關(guān)心患者,為病人提供生活用品,幫助困難患者排憂解難。加強心理護(hù)理,用充滿仁愛的親情去慰藉患者,增強患者戰(zhàn)勝疾病的信心,促進(jìn)早日康復(fù)。在護(hù)理工作中注重與病人的溝通、交流,以不歧視,尊重和關(guān)懷的態(tài)度贏得了患者的理解和信任??剖易⒅胤?wù)細(xì)節(jié),加強護(hù)理人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),落實護(hù)理人員行為規(guī)范,在日常工作中要求護(hù)理人員微笑服務(wù),文明用語。倡導(dǎo)多主動換位思考,從病人的衣、食、住、行、治方面提供舒適與安全的照顧;責(zé)任護(hù)士做病人的貼心人,每天利用為病人做治療后的空閑時間親切的與病人交談,為他們傳授疾病康復(fù)知識,送去親人般的安慰。護(hù)士又如腈雨表,晨間問候時及時告知病人天氣冷暖,提醒增減衣服,每逢節(jié)日期間如教師節(jié)、建軍節(jié)、老人節(jié)、兒童節(jié),護(hù)士都不忘問候病人,有的送賀卡,有的還在出院病人發(fā)放連心卡,將親情服務(wù)延伸,表達(dá)美好的祝愿。正是護(hù)士親切、貼心的話語、周到的服務(wù)使病人感到家的溫馨,不是親人勝似親人。許多病人在征詢意見表上留下了發(fā)自肺腑的贊譽,有的病人家屬為全科護(hù)士送上一束花表達(dá)他對護(hù)士的敬意。根據(jù)結(jié)果統(tǒng)計今年共收到表揚信40余封,錦旗

面,被點名表揚的護(hù)士達(dá)50多人次。以病人為中心,提倡人性化服務(wù),加強護(hù)患溝通,科室定期舉辦與患者及家屬座談會,征求病人及家屬意見,對病人及家屬提出的要求給予最大程度的滿足。深入開展了以病人為中心的健康教育,通過制定并發(fā)放健康教育手冊,以及通過護(hù)士的言傳身教,板報宣傳,讓病人熟悉掌握疾病預(yù)防,康復(fù)及相關(guān)的醫(yī)療,護(hù)理及自我保健常識等知識。合理安排治療,護(hù)理。陪同護(hù)送患者拍片,做b超、心電圖,ct,核磁等檢查,幫助病人辦出入院手續(xù),提供一次性紙杯,幫助無家屬或年老的患者打開水。定期的電話回訪。以細(xì)小優(yōu)質(zhì)的服務(wù)得到了病人及家屬的稱贊。

存在問題

(1)護(hù)理人員的整體素質(zhì)仍有待進(jìn)一步提高,仍需要加強“三基”及專科理論知識學(xué)習(xí)。

(2)護(hù)理質(zhì)量仍需進(jìn)一步提高。

(3)個別護(hù)理人員危機感不強,存在工作欠主動的現(xiàn)象。

(4)年內(nèi)有二起一般護(hù)理差錯的發(fā)生,醫(yī)療護(hù)理安全有待加強。

(5)整體護(hù)理,尤其健康教育有待進(jìn)一步加強。

一年來護(hù)理工作在護(hù)理質(zhì)量、職業(yè)道德建設(shè)上取得了一定成績,但也存在一定缺點,有待進(jìn)一步改善。

血液凈化中心出科考試題答案篇二

血液凈化科護(hù)士分級考試題01

血液凈化科護(hù)士分級考題;

一、單項選擇題;

1、血液凈化室(中心)必須具備的功能區(qū)有(d);a清潔區(qū)b半清潔區(qū)c污染區(qū)d以上都是;

2、配液間應(yīng)設(shè)在(a);a清潔區(qū)b半清潔區(qū)c污染區(qū)d半污染區(qū);

3、水處理間應(yīng)設(shè)在(a);a清潔區(qū)b半清潔區(qū)c污染區(qū)d半污染區(qū);

4、患者的候診室應(yīng)設(shè)在:(c);a清潔區(qū)b半清潔區(qū)c污染區(qū)d半污染區(qū);

5、透析準(zhǔn)備室(治療室)應(yīng)設(shè)在:(b)

血液凈化科護(hù)士分級考題

一、單項選擇題

1、血液凈化室(中心)必須具備的功能區(qū)有(d)a 清潔區(qū) b 半清潔區(qū)c 污染區(qū) d 以上都是

2、配液間應(yīng)設(shè)在(a)

a 清潔區(qū) b 半清潔區(qū)c 污染區(qū) d 半污染區(qū)

3、水處理間應(yīng)設(shè)在(a)

a 清潔區(qū) b 半清潔區(qū)c 污染區(qū) d 半污染區(qū)

4、患者的候診室應(yīng)設(shè)在:(c)a 清潔區(qū) b 半清潔區(qū)c 污染區(qū) d 半污染區(qū)

5、透析準(zhǔn)備室(治療室)應(yīng)設(shè)在:(b)a 清潔區(qū) b 半清潔區(qū)c 污染區(qū) d 半污染區(qū)

6、透析治療室(準(zhǔn)備室)應(yīng)當(dāng)達(dá)到《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》(gb15982-1995)中規(guī)定的幾類環(huán)境要求:(a)

a ⅲ類環(huán)境 b ⅱ類環(huán)境c ⅳ類環(huán)境 d ⅰ類環(huán)境

7、水處理間面積應(yīng)為水處理裝置占地面積的多少倍(c)a 2倍 b 1倍c 1.5倍 d 2.5倍

8、血液透析室(中心)的清潔庫房應(yīng)符合《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》(gb15982-1995)中規(guī)定的幾類環(huán)境要求:(a)

a ⅲ類環(huán)境 b ⅱ類環(huán)境c ⅳ類環(huán)境 d ⅰ類環(huán)境

9、三級醫(yī)院血液透析室的負(fù)責(zé)人應(yīng)當(dāng)由具備()以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師擔(dān)任。(c)

a 初級 b 中級 c 副高 d 正高

10、三級醫(yī)院血液透析室護(hù)士長應(yīng)由具備一定透析護(hù)理工作經(jīng)驗的()以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的注冊護(hù)士擔(dān)任。(b)

a 初級 b 中級 c 副高 d 正高

11、乙型肝炎和丙型肝炎患者必須分區(qū)分機進(jìn)行隔離透析,護(hù)理人員操作時應(yīng)做到:

(a)

a護(hù)理人員應(yīng)相對固定,照顧乙肝和丙肝患者的護(hù)理人員不能同時照顧乙肝和丙肝陰性的患者。

b護(hù)理人員無需專門固定

c照顧乙肝和丙肝患者的護(hù)理人員可以同時照顧乙肝和丙肝陰性的患者。d只要加強手消毒可以同時照顧乙肝和丙肝陰性的患者。

12、應(yīng)在血液透析治療區(qū)域內(nèi)設(shè)置供醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生設(shè)備:(d)a 水池、非接觸式水龍頭 b 消毒洗手液、速干手消毒劑、c 干手物品或設(shè)備 d 以上都是

13、對于第一次開始透析的患者必須在治療前進(jìn)行乙肝、丙肝、梅毒及艾滋病感染的相關(guān)檢查。(a)

a 對于hbv抗原陽性患者應(yīng)進(jìn)一步行hbv-dna及肝功能指標(biāo)的檢測 b 對于hcv抗體陽性的患者無需進(jìn)一步行hcv-rna及肝功能指標(biāo)的檢測

c hiv陽性患者可以繼續(xù)做血液透析治療 d 對于hbv抗原陽性患者無需進(jìn)一步行hbv-dna及肝功能指標(biāo)的檢測

14、醫(yī)務(wù)人員在進(jìn)行以下操作前后應(yīng)洗手或用快速手消毒劑擦手,操作時應(yīng)戴口罩和手套:(a)

a 深靜脈插管、靜脈穿刺 b 注射藥物、抽血、處理血標(biāo)本c 處理插管及通路部位 d 以上都是

15、對長期透析的患者應(yīng)定期檢查乙肝、丙肝病毒標(biāo)志物1次;并保留原始記錄并登記:(a)

a 6個月 b 3個月 c 2個月 d12個月

16、工作人員遇針刺傷后,錯誤的處理方法:(b)a輕輕擠壓傷口,盡可能擠出損傷處的血液 b不可以用流動水沖洗(粘膜用生理鹽水反復(fù)沖洗)

c填寫《醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露登記表》,交醫(yī)院感染管理辦公室備案 d被hbv或hcv陽性患者血液、體液污染的銳器刺傷,推薦在24小時內(nèi)注射乙肝免疫高價球蛋白

17、透析器、管路、穿刺針等耗材應(yīng)該在庫房存放,庫房應(yīng)符合《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》(gb15982-1995)中規(guī)定的 幾類環(huán)境要求:(d)

a ⅰ類環(huán)境 b ⅱ類環(huán)境 c ⅳ類環(huán)境 d ⅲ類環(huán)境

18、遇乙型和丙型肝炎患者進(jìn)行透析治療時,因嚴(yán)格做好隔離透析工作,不正確的方法:(d)

a 分區(qū)分機隔離透析 b 配備專門的透析操作用品車 c 護(hù)理人員相對固定。d 分機不分區(qū)透析

19、在何種情況下,透析結(jié)束時應(yīng)立即進(jìn)行機器消毒,消毒后的機器方可使用:(a)

a 發(fā)生破膜、傳感器滲漏 b 機器報警c 靜脈壓升高 d 電導(dǎo)度報警 20、工作人員被hbv陽性患者血液、體液污染銳器刺傷后,一般在多少小時內(nèi)進(jìn)行乙肝標(biāo)志物檢查:(a)

a 24小時 b 12小時 c 一周 d三天

21、醫(yī)務(wù)人員在透析操作中應(yīng)嚴(yán)格遵守中華人民共和國衛(wèi)生部2009年頒發(fā)的有關(guān)醫(yī)人員手衛(wèi)生規(guī)范, 在透析操作中正確做到:(d)

a 醫(yī)務(wù)人員在接觸患者前后應(yīng)洗手或用快速手消毒劑擦手。b 醫(yī)務(wù)人員在接觸患者或透析單元內(nèi)可能被污染的物體表面時應(yīng)戴手套,離開透析單元時,應(yīng)脫下手套。

c 在接觸不同患者、進(jìn)入不同治療單元、清洗不同機器時應(yīng)洗手或用快速手消毒劑擦手并更換手套。

d 以上都對

22、對于暴露于乙肝或丙肝懷疑可能感染的患者,如病毒檢測陰性,需過多少時間后重復(fù)檢測病毒標(biāo)志物:(a)

a 1~3月 b 1個月c 半年 d 1年

23、血液凈化室應(yīng)配備的設(shè)備中不包括(c)

a、供氧裝置 b、負(fù)壓抽吸裝置 c、心彩超機 d、搶救車 e、心電監(jiān)護(hù)儀 f、除顫儀

24、每一個透析單元應(yīng)當(dāng)配備的設(shè)備中不包括:(d)

a、電源插座組 b、反滲水供給接口 c、廢透析液排水接口 d、血壓計

25、血液凈化室的手術(shù)室,如達(dá)不到醫(yī)院常規(guī)手術(shù)室要求,不能進(jìn)行(b)等操作

a、中心靜脈導(dǎo)管置管 b、動靜脈內(nèi)瘺成形術(shù) c拔管 d、換藥 e、拆線

26、透析病歷管理必須符合衛(wèi)生部批準(zhǔn)的中華醫(yī)學(xué)會腎臟病學(xué)分會制定的透析登記管理要求。必須配備(c)。透析病歷由醫(yī)療

機構(gòu)按相關(guān)要求統(tǒng)一保存。

a、電腦及記錄員 b、透析病歷車 c、電腦及上網(wǎng)條件 d、電子病歷

27、新入血液透析患者要進(jìn)行(c)感染的相關(guān)檢查。a、甲型肝炎病毒、乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒 b、乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、梅毒 c、乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、梅毒及艾滋病 d、甲型肝炎病毒、乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、艾滋病

28、透析管路預(yù)沖后必須(b)內(nèi)使用。a、2小時 b、4小時 c、6小時 d、8小時

29、(b)臺以上透析機的血液凈化室(中心)應(yīng)至少配備專職工程技術(shù)人員1名。

a、10 b、20 c、30 d、40 30、工程技術(shù)人員需要具有(b)以上學(xué)歷。a、初中 b、中專 c、大專 d、本科 31過該級衛(wèi)生行政部門定期校驗。(c)

a 縣級或縣級以上 b 市級或市級以上c 省級或省級以上 d 部級

32、以下關(guān)于血透室布局要求描述不正確的是(d)

a、工作人員更換工作服和工作鞋后方可進(jìn)入透析治療室和治療室 b、應(yīng)配備供氧裝置、中心負(fù)壓接口或配備可移動負(fù)壓抽吸裝置 c、地面應(yīng)使用防酸材料并設(shè)置地漏

d、達(dá)不到醫(yī)院常規(guī)手術(shù)室要求,不能進(jìn)行中心靜脈導(dǎo)管置管、拔管、換藥和拆線等操作

33、透析治療室應(yīng)當(dāng)達(dá)到《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》中規(guī)定的(c)類環(huán)境

a、ⅰ類環(huán)境 b、ⅱ類環(huán)境 c、ⅲ類環(huán)境 d、ⅳ類環(huán)境

34、透析中心應(yīng)配備的基本搶救設(shè)備包括(d)a、心電監(jiān)護(hù)儀 b、除顫儀 c、簡易呼吸器 d、以上都是

35、對于哪個指標(biāo)陽性的患者應(yīng)進(jìn)一步行hbv-dna及肝功能指標(biāo)的檢測(b)a、hbsab陽性 b、hbv抗原陽性c、hbeab陽性 d、hcv抗原陽性

36、對于哪個指標(biāo)陽性的患者應(yīng)進(jìn)一步行hcv-rna及肝功能指標(biāo)的檢測 d a、hbsag陽性 b、hbsab陽性c、hbeab陽性 d、hcv抗體陽性

37、長期血液透析的患者多長時間復(fù)查乙肝和丙肝病毒標(biāo)志(c)a、每1個月 b、每3個月 c、每6個月 d、每1年

38、長期血液透析的患者多長時間復(fù)查梅毒和hiv感染指標(biāo)(c)a、每1個月 b、每3個月 c、每6個月 d、每1年

39、關(guān)于血液凈化治療專業(yè)人員資格以下描述錯誤的是(d)a、血液凈化室必須配備具有資質(zhì)的醫(yī)生并已通過專業(yè)培訓(xùn)達(dá)到從事血液透析的相關(guān)條件

b、血液凈化室必須配備具有資質(zhì)的護(hù)士并已通過專業(yè)培訓(xùn)達(dá)到從事血液透析的相關(guān)條件

c、透析室工作人員均應(yīng)通過專業(yè)培訓(xùn)達(dá)到從事血液透析的相關(guān)條件方可上崗

d、具備醫(yī)生護(hù)士執(zhí)照的醫(yī)護(hù)人員能擔(dān)任血液凈化室工作人員 40、建立長期血管通路的手術(shù)必須(b)醫(yī)院、具有相應(yīng)資質(zhì)的醫(yī)生進(jìn)行

a一級及以上 b二級及以上c三級及以上 d具備醫(yī)生執(zhí)照,任何級別的醫(yī)院均可

41、關(guān)于工程技術(shù)人員描述正確的是(d)a、需具有中專以上學(xué)歷,應(yīng)具備機械和電子學(xué)知識及一定的醫(yī)療知識

b、熟悉血液凈化室主要設(shè)備的性能、結(jié)構(gòu)、工作原理和維修技術(shù),并負(fù)責(zé)其日常維護(hù)

c、負(fù)責(zé)執(zhí)行透析用水和透析液的質(zhì)量監(jiān)測及所有設(shè)備運行情況的登記

d、以上都是

42、乙型肝炎和丙型肝炎患者血液透析注意事項(d)a、乙肝和丙肝必須分區(qū)分機進(jìn)行隔離透析 b、感染病區(qū)的機器不能用于非感染病患者的治療 c、應(yīng)配備感染患者專門的透析操作用品車 d、以上都是

43、為乙肝和丙肝患者作血液透析的護(hù)理人員(a)a、應(yīng)相對固定,照顧乙肝和丙肝患者的護(hù)理人員不能同時照顧乙肝和丙肝陰性的患者

b、應(yīng)相對固定,照顧乙肝患者的護(hù)理人員,也能照顧丙肝患者 c、應(yīng)相對固定,照顧乙肝患者的護(hù)理人員,也能照顧丙肝患者,但不能照顧非肝炎患者

d、應(yīng)配備感染患者專門的透析操作用品車、病歷。血壓計、聽診不必隔離 e、hiv陽性患者使用過的機器不能給hiv陰性患者使用

44、血透中心工作人員著裝及個人保護(hù)裝置穿戴描述錯誤的是(d)a工作人員從專門的工作人員通道進(jìn)入血液凈化中心

b工作人員更換干凈整潔工作服,按工作要求穿戴個人防護(hù)設(shè)備,如手套、口罩、工作服等。

c醫(yī)務(wù)人員操作中應(yīng)嚴(yán)格遵循手衛(wèi)生的要求,勤換手套、勤洗手。d為減少不必要的洗手,處理醫(yī)療污物或廢棄物時要戴手套。

45、有關(guān)醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生,以下描述錯誤的是(d)a在接觸患者前后應(yīng)洗手或用快速手消毒劑擦手 b醫(yī)務(wù)人員在接觸患者或透析單元內(nèi)可能被污染的物體表面時應(yīng)戴手套,離開透析單元時,應(yīng)脫下手套

c在接觸不同患者、進(jìn)入不同治療單元時應(yīng)洗手或用快速手消毒劑擦手并更換手套 d清洗不同機器時不必洗手和更換手套

46、醫(yī)務(wù)人員在進(jìn)行以下操作前后應(yīng)洗手或用快速手消毒劑擦手,操作時應(yīng)戴口罩和手套(d)a深靜脈插管、靜脈穿刺 b注射藥物、抽血、處理血標(biāo)本 c處理插管及通路部位、處理傷口 d以上都是

47、在血透中心特別強調(diào)洗手或用快速手消毒劑擦手的環(huán)節(jié)有(e)a脫去個人保護(hù)裝備后

b從同一患者污染部位移動到清潔部位時 c接觸患者粘膜,破損皮膚及傷口前后

d接觸患者血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料后,觸摸被污染的物品后 e以上都是

48、治療物品轉(zhuǎn)運環(huán)節(jié)描述錯誤的是(a)a治療車確保不接觸患者的情況下,才可以在傳染區(qū)和非傳染區(qū)跨區(qū)使用

b不能將傳染病區(qū)患者的私人物品帶入非傳染病區(qū)

c不能用同一注射器向不同的患者注射肝素或?qū)ι铎o脈置管進(jìn)行肝素封管

d護(hù)士按治療需要在治療室(透析準(zhǔn)備間)準(zhǔn)備治療物品

49、透析結(jié)束后,如沒有肉眼可見的污染時應(yīng)對透析機外部進(jìn)行擦拭消毒,可采用的含氯消毒劑濃度為(b)a 250mg/l的含氯消毒劑 b 500mg/l的含氯消毒劑 c 1000mg/l的含氯消毒劑 d 2000mg/l的含氯消毒劑

50、血液透析患者存在不能解釋肝臟轉(zhuǎn)氨酶異常升高時應(yīng)進(jìn)行哪項血液指標(biāo)檢測(a)a hbv-dna和hcv-rna定量檢查 b hcv-rna和hcv-dna定量檢查 c hcv-dna定量檢查 d hiv定量檢查

51、關(guān)于醫(yī)務(wù)人員感染監(jiān)測及防范描述正確的是(a)a對血液凈化中心工作人員應(yīng)定期進(jìn)行乙肝和丙肝標(biāo)志物監(jiān)測 b對血液凈化中心工作人員應(yīng)定期甲肝和乙肝標(biāo)志物監(jiān)測 c對于乙肝陽性的工作人員建議注射乙肝疫苗 d對所有工作人員建議注射乙肝疫苗

52、血透中心工作人員遇針刺傷后的緊急處理辦法包括 d a輕輕擠壓傷口,盡可能擠出損傷處的血液 b再用流動水沖洗(粘膜用生理鹽水反復(fù)沖洗)c75%的酒精進(jìn)行消毒,并包扎傷口 d以上都是

53、醫(yī)務(wù)人員在血透中心被hbv或hcv陽性患者血液、體液污染的銳器刺傷,處理方法包括(d)a在24小時內(nèi)注射乙肝免疫高價球蛋白

b進(jìn)行血液乙肝標(biāo)志物檢查,陰性者于1~3月后再檢查 c血液乙肝標(biāo)志物多次檢查均為陰性可予以皮下注射乙肝疫苗 d以上都是 54.血液透析機應(yīng)該(b)進(jìn)行技術(shù)參數(shù)的校對。a 每3個月 b 每半年 c 每年 d 每2年 55.濃縮液配制室應(yīng)位于透析室(d)a清潔區(qū) b半污染區(qū)c半污染區(qū)內(nèi)相對獨立區(qū)域 d清潔區(qū)內(nèi)相對獨立區(qū)域

56.濃縮液配置桶濾芯,(a)至少更換一次。a 每周 b每2周 c每月 d每2月

57.透析液盛裝桶應(yīng)該至少(b)更換一次。a每天 b每周 c每月 d每年 58.以下說法正確的是(d)a 濃縮液配制室應(yīng)該每天消毒一次。

b 為避免碳酸氫鹽濃縮液細(xì)菌生長,降低運輸和貯存價格,常以塑料袋裝固體碳酸氫鈉,密封,使用前,用軟水溶解。

c 濃縮液盛裝桶應(yīng)至少每周更換一次不可消毒使用。

d 濃縮液配制桶每日用透析用水清洗1次;每周至少用消毒劑進(jìn)行消毒1次,并用測試紙確認(rèn)無殘留消毒液。配制桶消毒時,須在桶外懸掛“消毒中”警示牌。59.密閉式預(yù)沖生理鹽水的流向為(a)

血液凈化中心出科考試題答案篇三

一、名詞解釋20分

1,骨筋膜室綜合征

2, 石膏綜合征

3壓瘡

4.腦疝

二,填空37分

1骨折的一般癥狀是()()()

2、皮膚牽引適用于()()的四肢骨折, 重量一般不超過(),時間一般為()周3根據(jù)骨折端是否與外界相通分為(),()

4骨折病人進(jìn)行急救時應(yīng)掌握一般處理,()()()原則

5骨折的專有體征是()()()和()

6石膏固定術(shù)的常見并發(fā)癥是)()()()()

()()

7顱內(nèi)壓增高的三主征為()()()腦脊液耳漏者,不可經(jīng)鼻腔進(jìn)行護(hù)理操作,嚴(yán)禁(),禁止(),禁忌()。

9()是腦手術(shù)后最危險的并發(fā)癥,多發(fā)生在術(shù)后()小時。

10.深昏迷病人應(yīng)取()或()臥位,以利于()和防止()

11對顱高壓患者應(yīng)嚴(yán)密觀察()、()及()變化 三,選擇題30分

1、肌肉突然強烈收縮,造成肌附著點撕脫性骨折()。

a、直接暴力b、間接暴力c、肌肉牽拉d、積累勞損

2、肱骨于中下1/3段后外側(cè)有橈神經(jīng)溝,此段易損傷()。

a、尺神經(jīng)b、橈神經(jīng)c、正中神經(jīng)d、周圍神經(jīng)

3、頸椎骨折采用持續(xù)顱骨牽引,牽引重量為()。

a、2-3kgb、2-4kgc、3-5kgd、4-6kg4、下列哪項不是骨折晚期并發(fā)癥()

a.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎b.缺血性骨壞死

c.缺血性肌攣縮d.脂肪栓塞

5、韓女士,60 歲。跌倒致右股骨頸骨折,現(xiàn)給予持續(xù)皮牽引處理。該患者最易發(fā)生的并發(fā)癥是()

a.休克b.髖關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎

c.骨化性肌炎d.右股骨頭缺血壞死

6、頸髓骨折脫位,合并頸髓橫斷傷,早期可能出現(xiàn)()

a.褥瘡b.癱瘓肢體肌肉萎縮

c.脂肪栓塞d.呼吸功能障礙

7、下列哪項是骨折早期并發(fā)癥()

a.血管神經(jīng)損傷b.關(guān)節(jié)僵硬

c.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎d.缺血性肌攣縮

.8,熊貓眼征見于()

a.顱前窩骨折b.顱中窩骨折

c.顱后窩骨折

9.腦疝前驅(qū)癥狀不包括()

a.頭痛b.意識障礙c.高熱d.瞳孑l變化e.呼吸不規(guī)律

10.王先生,癲癇病史5年,曾有強直陣攣性發(fā)作。其最適宜的職業(yè)是()

a.汽車駕駛員b郵遞員c.游泳運動員d.辦公室職員e.電工 11重度顱腦損傷昏迷患者的護(hù)理與治療,下列哪項處理不正確()

a、維持呼吸道通暢b、頭低位對腦水腫的治療有幫助c、加強營養(yǎng),解除尿潴留

d、應(yīng)用促蘇醒藥物或高壓氧治療

12、處理開放性顱腦損傷最重要、基本、有效的手段是()

a、清創(chuàng)術(shù)b、清洗c、消毒d包扎術(shù)

13、“庫欣反應(yīng)”是哪種病人所出現(xiàn)的典型的生命體征改變?()

a、顱腦損傷b、腦水腫c、腦挫裂傷d、顱內(nèi)壓增高

14、急性顱內(nèi)壓增高早期病人的生命體征常有的現(xiàn)象是()

a、兩高一慢b、兩慢一高c、三多一少d、三少一多

15、雙側(cè)瞳孔時大時小變化不定,對光反射消失、伴眼球運動障礙是()損傷的常見表現(xiàn)。

a、小腦b、中腦c、大腦d、腦干

問答題13分

1骨筋膜室綜合癥的病情觀察

血液凈化中心出科考試題答案篇四

血液凈化科護(hù)士分級考題

一、單項選擇題

1、血液凈化室(中心)必須具備的功能區(qū)有(d)a 清潔區(qū) b 半清潔區(qū)c 污染區(qū) d 以上都是

2、配液間應(yīng)設(shè)在(a)

a 清潔區(qū) b 半清潔區(qū)c 污染區(qū) d 半污染區(qū)

3、水處理間應(yīng)設(shè)在(a)

a 清潔區(qū) b 半清潔區(qū)c 污染區(qū) d 半污染區(qū)

4、患者的候診室應(yīng)設(shè)在:(c)

a 清潔區(qū) b 半清潔區(qū)c 污染區(qū) d 半污染區(qū)

5、透析準(zhǔn)備室(治療室)應(yīng)設(shè)在:(b)a 清潔區(qū) b 半清潔區(qū)c 污染區(qū) d 半污染區(qū)

6、透析治療室(準(zhǔn)備室)應(yīng)當(dāng)達(dá)到《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》(gb15982-1995)中規(guī)定的幾類環(huán)境要求:(a)

a ⅲ類環(huán)境 b ⅱ類環(huán)境c ⅳ類環(huán)境 d ⅰ類環(huán)境

7、水處理間面積應(yīng)為水處理裝置占地面積的多少倍(c)a 2倍 b 1倍c 1.5倍 d 2.5倍

8、血液透析室(中心)的清潔庫房應(yīng)符合《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》(gb15982-1995)中規(guī)定的幾類環(huán)境要求:(a)

a ⅲ類環(huán)境 b ⅱ類環(huán)境c ⅳ類環(huán)境 d ⅰ類環(huán)境

9、三級醫(yī)院血液透析室的負(fù)責(zé)人應(yīng)當(dāng)由具備()以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師擔(dān)任。(c)

a 初級 b 中級 c 副高 d 正高

10、三級醫(yī)院血液透析室護(hù)士長應(yīng)由具備一定透析護(hù)理工作經(jīng)驗的()以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的注冊護(hù)士擔(dān)任。(b)

a 初級 b 中級 c 副高 d 正高

11、乙型肝炎和丙型肝炎患者必須分區(qū)分機進(jìn)行隔離透析,護(hù)理人員操作時應(yīng)做到:(a)

a護(hù)理人員應(yīng)相對固定,照顧乙肝和丙肝患者的護(hù)理人員不能同時照顧乙肝和丙肝陰性的患者。

b護(hù)理人員無需專門固定

c照顧乙肝和丙肝患者的護(hù)理人員可以同時照顧乙肝和丙肝陰性的患者。d只要加強手消毒可以同時照顧乙肝和丙肝陰性的患者。

12、應(yīng)在血液透析治療區(qū)域內(nèi)設(shè)置供醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生設(shè)備:(d)a 水池、非接觸式水龍頭 b 消毒洗手液、速干手消毒劑、c 干手物品或設(shè)備 d 以上都是

13、對于第一次開始透析的患者必須在治療前進(jìn)行乙肝、丙肝、梅毒及艾滋病感染的相關(guān)檢查。(a)

a 對于hbv抗原陽性患者應(yīng)進(jìn)一步行hbv-dna及肝功能指標(biāo)的檢測

b 對于hcv抗體陽性的患者無需進(jìn)一步行hcv-rna及肝功能指標(biāo)的檢測 c hiv陽性患者可以繼續(xù)做血液透析治療

d 對于hbv抗原陽性患者無需進(jìn)一步行hbv-dna及肝功能指標(biāo)的檢測

14、醫(yī)務(wù)人員在進(jìn)行以下操作前后應(yīng)洗手或用快速手消毒劑擦手,操作時應(yīng)戴口罩和手套:(a)

a 深靜脈插管、靜脈穿刺 b 注射藥物、抽血、處理血標(biāo)本c 處理插管及通路部位 d 以上都是

15、對長期透析的患者應(yīng)定期檢查乙肝、丙肝病毒標(biāo)志物1次;并保留原始記錄并登記:(a)

a 6個月 b 3個月 c 2個月 d12個月

16、工作人員遇針刺傷后,錯誤的處理方法:(b)a輕輕擠壓傷口,盡可能擠出損傷處的血液

b不可以用流動水沖洗(粘膜用生理鹽水反復(fù)沖洗)

c填寫《醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露登記表》,交醫(yī)院感染管理辦公室備案

d被hbv或hcv陽性患者血液、體液污染的銳器刺傷,推薦在24小時內(nèi)注射乙肝免疫高價球蛋白

17、透析器、管路、穿刺針等耗材應(yīng)該在庫房存放,庫房應(yīng)符合《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》(gb15982-1995)中規(guī)定的 幾類環(huán)境要求:(d)

a ⅰ類環(huán)境 b ⅱ類環(huán)境 c ⅳ類環(huán)境 d ⅲ類環(huán)境

18、遇乙型和丙型肝炎患者進(jìn)行透析治療時,因嚴(yán)格做好隔離透析工作,不正確的方法:(d)

a 分區(qū)分機隔離透析 b 配備專門的透析操作用品車 c 護(hù)理人員相對固定。d 分機不分區(qū)透析

19、在何種情況下,透析結(jié)束時應(yīng)立即進(jìn)行機器消毒,消毒后的機器方可使用:(a)a 發(fā)生破膜、傳感器滲漏 b 機器報警c 靜脈壓升高 d 電導(dǎo)度報警

20、工作人員被hbv陽性患者血液、體液污染銳器刺傷后,一般在多少小時內(nèi)進(jìn)行乙肝標(biāo)志物檢查:(a)

a 24小時 b 12小時 c 一周 d三天

21、醫(yī)務(wù)人員在透析操作中應(yīng)嚴(yán)格遵守中華人民共和國衛(wèi)生部2009年頒發(fā)的有關(guān)醫(yī)人員手衛(wèi)生規(guī)范, 在透析操作中正確做到:(d)

a 醫(yī)務(wù)人員在接觸患者前后應(yīng)洗手或用快速手消毒劑擦手。

b 醫(yī)務(wù)人員在接觸患者或透析單元內(nèi)可能被污染的物體表面時應(yīng)戴手套,離開透析單元時,應(yīng)脫下手套。

c 在接觸不同患者、進(jìn)入不同治療單元、清洗不同機器時應(yīng)洗手或用快速手消毒劑擦手并更換手套。d 以上都對

22、對于暴露于乙肝或丙肝懷疑可能感染的患者,如病毒檢測陰性,需過多少時間后重復(fù)檢測病毒標(biāo)志物:(a)

a 1~3月 b 1個月c 半年 d 1年

23、血液凈化室應(yīng)配備的設(shè)備中不包括(c)

a、供氧裝置 b、負(fù)壓抽吸裝置 c、心彩超機 d、搶救車 e、心電監(jiān)護(hù)儀 f、除顫儀

24、每一個透析單元應(yīng)當(dāng)配備的設(shè)備中不包括:(d)

a、電源插座組 b、反滲水供給接口 c、廢透析液排水接口 d、血壓計

25、血液凈化室的手術(shù)室,如達(dá)不到醫(yī)院常規(guī)手術(shù)室要求,不能進(jìn)行(b)等操作 a、中心靜脈導(dǎo)管置管 b、動靜脈內(nèi)瘺成形術(shù) c拔管 d、換藥 e、拆線

26、透析病歷管理必須符合衛(wèi)生部批準(zhǔn)的中華醫(yī)學(xué)會腎臟病學(xué)分會制定的透析登記管理要求。必須配備(c)。透析病歷由醫(yī)療 機構(gòu)按相關(guān)要求統(tǒng)一保存。

a、電腦及記錄員 b、透析病歷車 c、電腦及上網(wǎng)條件 d、電子病歷

27、新入血液透析患者要進(jìn)行(c)感染的相關(guān)檢查。a、甲型肝炎病毒、乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒 b、乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、梅毒

c、乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、梅毒及艾滋病

d、甲型肝炎病毒、乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、艾滋病

28、透析管路預(yù)沖后必須(b)內(nèi)使用。a、2小時 b、4小時 c、6小時 d、8小時

29、(b)臺以上透析機的血液凈化室(中心)應(yīng)至少配備專職工程技術(shù)人員1名。a、10 b、20 c、30 d、40 30、工程技術(shù)人員需要具有(b)以上學(xué)歷。a、初中 b、中專 c、大專 d、本科

31過該級衛(wèi)生行政部門定期校驗。(c)

a 縣級或縣級以上 b 市級或市級以上c 省級或省級以上 d 部級

32、以下關(guān)于血透室布局要求描述不正確的是(d)

a、工作人員更換工作服和工作鞋后方可進(jìn)入透析治療室和治療室 b、應(yīng)配備供氧裝置、中心負(fù)壓接口或配備可移動負(fù)壓抽吸裝置 c、地面應(yīng)使用防酸材料并設(shè)置地漏

d、達(dá)不到醫(yī)院常規(guī)手術(shù)室要求,不能進(jìn)行中心靜脈導(dǎo)管置管、拔管、換藥和拆線等操作

33、透析治療室應(yīng)當(dāng)達(dá)到《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》中規(guī)定的(c)類環(huán)境 a、ⅰ類環(huán)境 b、ⅱ類環(huán)境 c、ⅲ類環(huán)境 d、ⅳ類環(huán)境

34、透析中心應(yīng)配備的基本搶救設(shè)備包括(d)a、心電監(jiān)護(hù)儀 b、除顫儀 c、簡易呼吸器 d、以上都是

35、對于哪個指標(biāo)陽性的患者應(yīng)進(jìn)一步行hbv-dna及肝功能指標(biāo)的檢測(b)a、hbsab陽性 b、hbv抗原陽性c、hbeab陽性 d、hcv抗原陽性

36、對于哪個指標(biāo)陽性的患者應(yīng)進(jìn)一步行hcv-rna及肝功能指標(biāo)的檢測 d a、hbsag陽性 b、hbsab陽性c、hbeab陽性 d、hcv抗體陽性

37、長期血液透析的患者多長時間復(fù)查乙肝和丙肝病毒標(biāo)志(c)a、每1個月 b、每3個月 c、每6個月 d、每1年

38、長期血液透析的患者多長時間復(fù)查梅毒和hiv感染指標(biāo)(c)a、每1個月 b、每3個月 c、每6個月 d、每1年

39、關(guān)于血液凈化治療專業(yè)人員資格以下描述錯誤的是(d)a、血液凈化室必須配備具有資質(zhì)的醫(yī)生并已通過專業(yè)培訓(xùn)達(dá)到從事血液透析的相關(guān)條件

b、血液凈化室必須配備具有資質(zhì)的護(hù)士并已通過專業(yè)培訓(xùn)達(dá)到從事血液透析的相關(guān)條件

c、透析室工作人員均應(yīng)通過專業(yè)培訓(xùn)達(dá)到從事血液透析的相關(guān)條件方可上崗 d、具備醫(yī)生護(hù)士執(zhí)照的醫(yī)護(hù)人員能擔(dān)任血液凈化室工作人員

40、建立長期血管通路的手術(shù)必須(b)醫(yī)院、具有相應(yīng)資質(zhì)的醫(yī)生進(jìn)行

a一級及以上 b二級及以上c三級及以上 d具備醫(yī)生執(zhí)照,任何級別的醫(yī)院均可

41、關(guān)于工程技術(shù)人員描述正確的是(d)a、需具有中專以上學(xué)歷,應(yīng)具備機械和電子學(xué)知識及一定的醫(yī)療知識

b、熟悉血液凈化室主要設(shè)備的性能、結(jié)構(gòu)、工作原理和維修技術(shù),并負(fù)責(zé)其日常維護(hù)

c、負(fù)責(zé)執(zhí)行透析用水和透析液的質(zhì)量監(jiān)測及所有設(shè)備運行情況的登記 d、以上都是

42、乙型肝炎和丙型肝炎患者血液透析注意事項(d)a、乙肝和丙肝必須分區(qū)分機進(jìn)行隔離透析

b、感染病區(qū)的機器不能用于非感染病患者的治療 c、應(yīng)配備感染患者專門的透析操作用品車 d、以上都是

43、為乙肝和丙肝患者作血液透析的護(hù)理人員(a)a、應(yīng)相對固定,照顧乙肝和丙肝患者的護(hù)理人員不能同時照顧乙肝和丙肝陰性的患者 b、應(yīng)相對固定,照顧乙肝患者的護(hù)理人員,也能照顧丙肝患者

c、應(yīng)相對固定,照顧乙肝患者的護(hù)理人員,也能照顧丙肝患者,但不能照顧非肝炎患者

d、應(yīng)配備感染患者專門的透析操作用品車、病歷。血壓計、聽診不必隔離 e、hiv陽性患者使用過的機器不能給hiv陰性患者使用

44、血透中心工作人員著裝及個人保護(hù)裝置穿戴描述錯誤的是(d)a工作人員從專門的工作人員通道進(jìn)入血液凈化中心

b工作人員更換干凈整潔工作服,按工作要求穿戴個人防護(hù)設(shè)備,如手套、口罩、工作服等。

c醫(yī)務(wù)人員操作中應(yīng)嚴(yán)格遵循手衛(wèi)生的要求,勤換手套、勤洗手。d為減少不必要的洗手,處理醫(yī)療污物或廢棄物時要戴手套。

45、有關(guān)醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生,以下描述錯誤的是(d)a在接觸患者前后應(yīng)洗手或用快速手消毒劑擦手

b醫(yī)務(wù)人員在接觸患者或透析單元內(nèi)可能被污染的物體表面時應(yīng)戴手套,離開透析單元時,應(yīng)脫下手套

c在接觸不同患者、進(jìn)入不同治療單元時應(yīng)洗手或用快速手消毒劑擦手并更換手套 d清洗不同機器時不必洗手和更換手套

46、醫(yī)務(wù)人員在進(jìn)行以下操作前后應(yīng)洗手或用快速手消毒劑擦手,操作時應(yīng)戴口罩和手套(d)a深靜脈插管、靜脈穿刺

b注射藥物、抽血、處理血標(biāo)本 c處理插管及通路部位、處理傷口 d以上都是

47、在血透中心特別強調(diào)洗手或用快速手消毒劑擦手的環(huán)節(jié)有(e)a脫去個人保護(hù)裝備后

b從同一患者污染部位移動到清潔部位時 c接觸患者粘膜,破損皮膚及傷口前后

d接觸患者血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料后,觸摸被污染的物品后 e以上都是

48、治療物品轉(zhuǎn)運環(huán)節(jié)描述錯誤的是(a)a治療車確保不接觸患者的情況下,才可以在傳染區(qū)和非傳染區(qū)跨區(qū)使用 b不能將傳染病區(qū)患者的私人物品帶入非傳染病區(qū)

c不能用同一注射器向不同的患者注射肝素或?qū)ι铎o脈置管進(jìn)行肝素封管 d護(hù)士按治療需要在治療室(透析準(zhǔn)備間)準(zhǔn)備治療物品

49、透析結(jié)束后,如沒有肉眼可見的污染時應(yīng)對透析機外部進(jìn)行擦拭消毒,可采用的含氯消毒劑濃度為(b)a 250mg/l的含氯消毒劑 b 500mg/l的含氯消毒劑 c 1000mg/l的含氯消毒劑 d 2000mg/l的含氯消毒劑

50、血液透析患者存在不能解釋肝臟轉(zhuǎn)氨酶異常升高時應(yīng)進(jìn)行哪項血液指標(biāo)檢測(a)a hbv-dna和hcv-rna定量檢查 b hcv-rna和hcv-dna定量檢查 c hcv-dna定量檢查 d hiv定量檢查

51、關(guān)于醫(yī)務(wù)人員感染監(jiān)測及防范描述正確的是(a)a對血液凈化中心工作人員應(yīng)定期進(jìn)行乙肝和丙肝標(biāo)志物監(jiān)測 b對血液凈化中心工作人員應(yīng)定期甲肝和乙肝標(biāo)志物監(jiān)測 c對于乙肝陽性的工作人員建議注射乙肝疫苗 d對所有工作人員建議注射乙肝疫苗

52、血透中心工作人員遇針刺傷后的緊急處理辦法包括 d a輕輕擠壓傷口,盡可能擠出損傷處的血液

b再用流動水沖洗(粘膜用生理鹽水反復(fù)沖洗)c75%的酒精進(jìn)行消毒,并包扎傷口 d以上都是

53、醫(yī)務(wù)人員在血透中心被hbv或hcv陽性患者血液、體液污染的銳器刺傷,處理方法包括(d)a在24小時內(nèi)注射乙肝免疫高價球蛋白

b進(jìn)行血液乙肝標(biāo)志物檢查,陰性者于1~3月后再檢查

c血液乙肝標(biāo)志物多次檢查均為陰性可予以皮下注射乙肝疫苗 d以上都是

54.血液透析機應(yīng)該(b)進(jìn)行技術(shù)參數(shù)的校對。a 每3個月 b 每半年 c 每年 d 每2年 55.濃縮液配制室應(yīng)位于透析室(d)a清潔區(qū) b半污染區(qū)c半污染區(qū)內(nèi)相對獨立區(qū)域 d清潔區(qū)內(nèi)相對獨立區(qū)域 56.濃縮液配置桶濾芯,(a)至少更換一次。a 每周 b每2周 c每月 d每2月

57.透析液盛裝桶應(yīng)該至少(b)更換一次。a每天 b每周 c每月 d每年 58.以下說法正確的是(d)a 濃縮液配制室應(yīng)該每天消毒一次。

b 為避免碳酸氫鹽濃縮液細(xì)菌生長,降低運輸和貯存價格,常以塑料袋裝固體碳酸氫鈉,密封,使用前,用軟水溶解。

c 濃縮液盛裝桶應(yīng)至少每周更換一次不可消毒使用。

d 濃縮液配制桶每日用透析用水清洗1次;每周至少用消毒劑進(jìn)行消毒1次,并用測試紙確認(rèn)無殘留消毒液。配制桶消毒時,須在桶外懸掛“消毒中”警示牌。59.密閉式預(yù)沖生理鹽水的流向為(a)a.動脈端→透析器→靜脈端 b.動脈端→靜脈端→透析器 c.靜脈端→透析器→動脈端 d.透析器→動脈端→靜脈端 60.內(nèi)瘺穿刺時,動靜脈穿刺點的距離(c)以上為宜。a.5cm b.8cm c.10cm d.12cm 61.血液透析患者每日蛋白質(zhì)攝入量達(dá)到(a)為宜。a.1.0~1.2g/kg體重 b.1.2~1.5g/kg體重 c.1.5~1.8g/kg體重 d.1.8~2.0g/kg體

62.在血液透析濾過過程中,為防止跨膜壓報警,置換量的設(shè)定需根據(jù)(b)來調(diào)整。a 靜脈壓 b 血流速度 c 透析液流速 d 動脈壓 63.為避免體外循環(huán)凝血,透析中應(yīng)避免輸注(b)a.鐵劑 b.脂肪乳 c.白蛋白 d.生理鹽水

64.在透析治療中抽血化驗,應(yīng)設(shè)定超濾速度為(c)a.最小 b.最大 c.0 d.不改變

65.密閉式回血下機血液流量應(yīng)調(diào)為(b)

a.20~50ml/min b.50~100ml/min c.100~150ml/min d.150~180ml/min 66.血液透析濾過(hdf)的透析液流速為(c)

a.300~400ml/min b.400~500ml/min c.500~800ml/min d.800~1000ml/min 67、血透過程中需密切觀察患者,內(nèi)容包括(d)

a 生命體征 b 穿刺部位有無滲血 c 穿刺針有無脫落 d 以上都是 68、內(nèi)瘺成熟至少需要(c)周 a2周 b4周 c6周 d8周

69.下列有關(guān)內(nèi)瘺術(shù)后的說法錯誤的是(d)

a適當(dāng)抬高患肢,以利減輕水腫 b保持袖口寬松,避免受壓;c術(shù)側(cè)禁止測量血壓 d可在術(shù)側(cè)輸液,抽血

70.內(nèi)瘺成熟不良或發(fā)育不全的指征包括(d)

a 術(shù)后8周靜脈未充分?jǐn)U張 b 血流量<600ml/min c 透析血流量不足 d 以上都是 71.股靜脈置管時病人體位最常見于(c)

a半坐位 b完全坐位 c仰臥屈膝大腿外展 d側(cè)臥位 72.血液灌流的原理是(d)a.對流 b.超濾 c.彌散 d.吸附

73.一旦發(fā)生空氣栓塞時,病人采取的臥位是(d)a去枕平臥 b向右側(cè) c 半臥位 d左側(cè)臥位、頭低腳高 74.對于透析穩(wěn)定的病人,kt/v的評估至少(c)

a每月一次 b每二月一次 c每三月一次 d每半年一次 75.透析病人使用抗凝劑應(yīng)根據(jù)醫(yī)囑首劑量(c)

a 從動脈一次性注射 b 從血路管泵前輸液口注射c 從靜脈一次性注射 d從血路管泵后注射

76.由于灌流器吸附能力和飽和度,故行血液灌流治療時間一般不超過(c)a 1小時 b 2小時 c 3小時 d 4小時

77.開展血液透析治療的單位必須是經(jīng)過縣級或縣級以上(c)批準(zhǔn)的醫(yī)療機構(gòu),并通過該級(c)定期校驗。

a.行政部門;行政部門 b.行政部門;衛(wèi)生行政部門 c.衛(wèi)生行政部門;衛(wèi)生行政部門 d.質(zhì)監(jiān)局;衛(wèi)生局

78.每一個透析單元應(yīng)當(dāng)配備的設(shè)備中不包括:(d)a、電源插座組 b、反滲水供給接口 c、廢透析液排水接口 d、血壓計

79.血液凈化室的手術(shù)室,如達(dá)不到醫(yī)院常規(guī)手術(shù)室要求,不能進(jìn)行(b)等操作 a、中心靜脈導(dǎo)管置管 b、動靜脈內(nèi)瘺成形術(shù) c拔管 d、換藥 e、拆線

80.水處理機的自來水供給量應(yīng)滿足要求,入口處安裝(c)表,(c)應(yīng)符合 設(shè)備要求。

a、流量;流量 b、溫度 溫度 c、壓力;壓力 d、水表;水表

二填空題

1、設(shè)置血液透析室的醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)明確工作人員崗位職責(zé),落實血液透析室醫(yī)源性感染的預(yù)防和控制措施,保障血液透析治療安全、有效地開展。

2、血液透析室每名護(hù)士每班負(fù)責(zé)治療和護(hù)理的患者應(yīng)相對集中,且數(shù)量不超過5名透析患者。

3、血液透析室應(yīng)當(dāng)建立合理、規(guī)范的血液透析治療流程,制定嚴(yán)格的接診制度,實行患者實名制管理。

4、血液透析室應(yīng)當(dāng)建立透析液和透析用水質(zhì)量監(jiān)測制度,確保透析液和透析用水的質(zhì)量和安全。

5、血液透析室應(yīng)當(dāng)根據(jù)設(shè)備要求定期對水處理系統(tǒng)進(jìn)行沖洗消毒,并定期進(jìn)行水質(zhì)檢測。

6、水處理系統(tǒng)每次沖洗消毒后應(yīng)當(dāng)測定管路中消毒液殘留量,確保安全。

7、醫(yī)務(wù)人員在診療過程中應(yīng)當(dāng)實施標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防,并嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范和無菌操作技術(shù)。

8、血液透析室應(yīng)當(dāng)建立醫(yī)院感染控制監(jiān)測制度,開展環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測和感染病例監(jiān)測。

9、定期檢測透析用水 細(xì)菌 和 內(nèi)毒素 的污染程度。

10、當(dāng)透析用水達(dá)到干預(yù)限度時,應(yīng)對水處理系統(tǒng)進(jìn)行消毒處理。

11、血液透析器復(fù)用時應(yīng)進(jìn)行破膜試驗,如空氣壓力試驗。

12、透析治療室應(yīng)當(dāng)達(dá)到ⅲ類環(huán)境要求,地面應(yīng)使用防酸材料并設(shè)置地漏。

13、透析水處理間應(yīng)維持合適的室溫,并有良好的隔音和通風(fēng)條件。

14、血液凈化室物品表面細(xì)菌數(shù)應(yīng)<10 cfu/cm。

15、透析室醫(yī)務(wù)人員手菌落數(shù)應(yīng)達(dá)到 <10cfu/cm 的標(biāo)準(zhǔn)。

16、血液透析室新安裝的水處理系統(tǒng)或懷疑水處理系統(tǒng)有問題時應(yīng) 提高檢測頻度。

17、重復(fù)使用的消毒物品應(yīng)標(biāo)明消毒有效期,超出期限的應(yīng)當(dāng)根據(jù)物品特性重新消毒

22或作為廢品處理。

18、血液凈化室護(hù)士配備應(yīng)根據(jù)透析機和患者的數(shù)量及透析布局等合理安排,每個護(hù)士最多同時負(fù)責(zé)5~6 臺透析機的操作及觀察。

19、乙型肝炎和丙型肝炎患者必須分區(qū)分機進(jìn)行隔離透析,感染病區(qū)的機器不能用于非感染病患者的治療。

20、處理醫(yī)療污物或醫(yī)療廢物時要戴手套,處理以后要洗手。

21、血液透析室醫(yī)務(wù)人員在接觸患者或透析單元內(nèi)可能被污染的物體表面時應(yīng)戴手套。

22、對于暴露于乙肝或丙肝懷疑可能感染的患者,如病毒檢測陰性,在1~3月后重復(fù)檢測病毒標(biāo)志物。

23、對血液凈化中心工作人員應(yīng)定期進(jìn)行乙肝和丙肝標(biāo)志物監(jiān)測。對于乙肝陰性的工作人員建議注射乙肝疫苗。

24、被hbv 或hcv 陽性患者血液、體液污染的銳器刺傷,推薦在24 小時內(nèi)注射乙肝免疫高價球蛋白,同時進(jìn)行血液乙肝標(biāo)志物檢查。

25、目前透析水處理系統(tǒng)分為二類,一類為單極反滲透析水處理系統(tǒng),另一類為雙極反滲透析水處理系統(tǒng)。

26、水處理設(shè)備的精密過濾器,一般2 個月更換1 次,反滲透膜每2~3 年更換1 次。

27、透析用水的ph 值應(yīng)維持在5~7 的正常范圍。

28、透析用水細(xì)菌培養(yǎng)應(yīng)每月1 次,要求細(xì)菌數(shù)< 200 cfu/ml;采樣部位為反滲水輸水管路的末端。

29、透析用水化學(xué)污染物情況至少每年測定1 次,軟水硬度及游離氯檢測至少每周進(jìn)行1 次。

30、連續(xù)性腎臟替代治療機及血漿置換機的維護(hù)與保養(yǎng),每隔12 個月必須對機器進(jìn)行技術(shù)安全性檢查,其維護(hù)和維修須由廠家指定的專業(yè)工程師來完成。

31、濃縮液配制桶每日用透析用水清洗1次;每周至少用消毒劑進(jìn)行消毒1次,并用測試紙確認(rèn)無殘留消毒液。配制桶消毒時,須在桶外懸掛“消毒中”警示牌。濃縮液配制桶濾芯每周至少更換1 次

32、血液透析時,濃縮b液應(yīng)在配制后24 小時內(nèi)使用。

33、一臺透析機與一張透析床(或椅)稱為一個 透析單元。

34、透析治療室應(yīng)當(dāng)具備 雙路 電力供應(yīng)。

35、濃縮液容器 每周 至少更換1次或消毒1次。

36、常用透析液鈉離子濃度為 135~145 mmol/l。

終末期腎衰竭患者有低鈣血癥傾向。常用透析液鈣離子濃度一般 1.5 mmol/l。

37、中心靜脈臨時導(dǎo)管是各種血液凈化療法的血管通路之一,主要有單腔、雙腔 和三腔導(dǎo)管,目前 雙腔 導(dǎo)管最常用。

38、中心靜脈長期導(dǎo)管置管術(shù)首選:右側(cè)頸內(nèi)靜脈。

39、每個透析單元床間距應(yīng)不小于 0.8m。

40、透析用水的化學(xué)污染物情況至少 每年 測定1次。

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