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住院患者身份識(shí)別原則 住院患者身份識(shí)別登記表篇一
一、醫(yī)務(wù)人員在各類診療活動(dòng)中，實(shí)施者必須親自與患者或其家屬進(jìn)行溝通，必須嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，應(yīng)至少同時(shí)使用姓名、性別、年齡、住院號(hào)、床號(hào)等2種以上方法確認(rèn)患者身份。
二、建立“腕帶”識(shí)別標(biāo)示；對(duì)重點(diǎn)患者，如產(chǎn)婦、新生兒、手術(shù)、lcu、急診、無名、兒童、意識(shí)不清、語言交流障礙、鎮(zhèn)靜期間的患者均應(yīng)佩戴“腕帶”。在進(jìn)行各項(xiàng)診療操作前要認(rèn)真核對(duì)患者“腕帶“上的信息，準(zhǔn)確確認(rèn)患者身份。
三、對(duì)于無法進(jìn)行患者身份確認(rèn)的無名患者，由接診醫(yī)務(wù)人員臨時(shí)命名為“無名氏”，如同時(shí)住院“無名氏”2人以上，命名為“無名氏+編號(hào)”，記錄在腕帶上。身份核對(duì)時(shí)須雙人核對(duì)，內(nèi)容包括：住院號(hào)、床號(hào)、無名氏+編號(hào)。
四、在體格檢查、標(biāo)本采集、給藥、輸血（血制品）、發(fā)放特殊飲食等診療活動(dòng)前，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)讓患者或家屬陳述患者姓名，并至少同時(shí)使用兩種患者身份識(shí)別方法，核對(duì)床頭卡或腕帶，確認(rèn)患者身份。
五、急診科危重患者轉(zhuǎn)科：由專人護(hù)送，確保轉(zhuǎn)運(yùn)安全；出示患者在急診就診的病歷；雙方認(rèn)真核查患者身份，護(hù)送人員交代患者生命體征、意識(shí)狀況、皮膚完整情況、用藥惰況、管道情況等，填寫交接記錄單，雙方簽字確認(rèn)：
六、門診收住院患者時(shí)身份識(shí)別措施：門診收住院患者辦理手續(xù)進(jìn)入病房后，由病房護(hù)士、患者或家屬共同核對(duì)患者姓名、性別、年齡、科室等身份信息。
七、臨床各科室之間轉(zhuǎn)運(yùn)交接患者時(shí)患者身份識(shí)別措施：兩科室間醫(yī)務(wù)人員應(yīng)與患者或家屬一起核對(duì)患者身份信息，包括姓名、性別、住院號(hào)、科別、床號(hào)等，并填寫《轉(zhuǎn)科登記表》并簽字確認(rèn)。
八、醫(yī)院內(nèi)新生兒轉(zhuǎn)科救治過程時(shí)身份識(shí)別措施：產(chǎn)房、手術(shù)室、病房與新生兒科之間轉(zhuǎn)接救治新生兒時(shí)，產(chǎn)房、手術(shù)室或病房等首診科室護(hù)上應(yīng)給新生兒佩戴“腕帶”，并認(rèn)真與接診科室護(hù)士交接新生兒與其監(jiān)護(hù)人情況，并與接診科室護(hù)士和患兒監(jiān)護(hù)人一起核對(duì)患兒“腕帶”信息，填寫《轉(zhuǎn)科登記表》并簽字確認(rèn)。
住院患者身份識(shí)別原則 住院患者身份識(shí)別登記表篇二
住院患者身份識(shí)別制度 一，為準(zhǔn)確識(shí)別患者身份，防止醫(yī)療差錯(cuò)事故發(fā)生，防止竊用醫(yī)保，農(nóng)保及保險(xiǎn)費(fèi)用。護(hù)理人員在首次接待入院患者時(shí)準(zhǔn)確無誤的核實(shí)患者的姓名、床號(hào)、性別、住院號(hào)及診斷，并安排好床位； 二，患者床尾有身份標(biāo)識(shí)牌，注明患者的床號(hào)、姓名、性別、住院號(hào)、診斷、護(hù)理級(jí)別，確認(rèn)患者的身份； 三，床位醫(yī)師，核對(duì)病員姓名、性別、年齡、床號(hào)后進(jìn)行診查，開醫(yī)囑及進(jìn)一步檢查和治療； 四，在標(biāo)本采集，給藥，注射或輸液以及其他治療前必須嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，準(zhǔn)確無誤核實(shí)患者的床號(hào)、姓名、性別和年齡，確認(rèn)患者身份； 五，實(shí)施護(hù)理技術(shù)操作前同樣核對(duì)患者姓名、年齡、性別及床號(hào)； 六，急診、手術(shù)室、產(chǎn)房及病房各科轉(zhuǎn)科，首診科室的護(hù)士，陪同病人攜帶病歷送往接診科室，雙方確認(rèn)患者身份； 七，搶救室危重病人均配帶“腕帶”，注明患者的床號(hào)、姓名、性別、診斷，以確認(rèn)患者的身份 八，產(chǎn)房新生兒出生后佩帶“腕帶”，注明母親姓名、床號(hào)、新生兒性別、出生時(shí)間，作為確認(rèn)身份的依據(jù)； 九，手術(shù)病人進(jìn)入手術(shù)室前護(hù)士核實(shí)病人真實(shí)身份，給患者佩戴“腕帶”，注明科別、姓名、床號(hào)、病區(qū)、診斷、手術(shù)名稱、手術(shù)部位，以確認(rèn)患者身份； 十，手術(shù)室護(hù)士，麻醉醫(yī)師，核對(duì)患者姓名、性別、年齡、病區(qū)、床號(hào)、住院號(hào)、麻醉方式、手術(shù)部位，手術(shù)前手術(shù)醫(yī)師進(jìn)一步核對(duì)，回病房時(shí)，麻醉醫(yī)師與病房護(hù)士核對(duì)病人信息，清醒后病房護(hù)士進(jìn)一步核對(duì)； 十一，“腕帶”質(zhì)量要求要高，松緊適度，字跡清晰，不易涂抹，不傷害患者皮膚；
無名患者的身份識(shí)別方法
一、身份確認(rèn)前
1、急診護(hù)士接診身份不明患者后首先確立無名氏。
2、由急診護(hù)士給患者戴上腕帶并注明姓名(無名氏、性別、診斷)。
3、如需急診檢查、手術(shù)、住院、各類申請(qǐng)單均填無名氏、性別、診斷等，并報(bào)告醫(yī)院行政值班/醫(yī)務(wù)科/保衛(wèi)科。
4、保衛(wèi)科根據(jù)患者隨身攜帶的相關(guān)物品，證件及時(shí)聯(lián)系患者家屬。
二、身份確認(rèn)后
1、聯(lián)系患者家屬，確認(rèn)患者身份，并換上標(biāo)有患者正確姓名、性別、年齡等信息的腕帶。
2、未住院的無名患者如在離開急診室時(shí)其身份已得到確認(rèn)，急診室護(hù)士應(yīng)在急診病歷上記錄，并通知醫(yī)生更改患者信息，由醫(yī)務(wù)科蓋章確認(rèn)。
3、如患者已住院其身份已得到確認(rèn)，經(jīng)主管醫(yī)生確認(rèn)在住院證更改并簽字，患者憑身份證去醫(yī)務(wù)科、住院處更改相關(guān)信息。
4、如無名氏出院，出院后其身份已得到確認(rèn)按相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
住院患者身份識(shí)別原則 住院患者身份識(shí)別登記表篇三
住院患者身份識(shí)別、轉(zhuǎn)接與登記制度
1.醫(yī)護(hù)人員在各類診療活動(dòng)中，必須嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，應(yīng)至少同時(shí)使用姓名、性別、床號(hào)3種方法確認(rèn)患者身份。
2.檢查icu、病情危重、意識(shí)喪失、新生兒、圍手術(shù)期、輸血、不同語種或語言交流障礙等患者必須按規(guī)定使用“腕帶”標(biāo)識(shí)。
3.介入治療或有創(chuàng)治療活動(dòng)，標(biāo)本采集、給藥、輸血或血制品、發(fā)放特殊飲食前，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)讓患者或家屬陳述患者姓名，并至少同時(shí)使用兩種患者身份識(shí)別方法，核對(duì)床頭卡，確認(rèn)患者身份。
4.在診療活動(dòng)前，實(shí)施者必須親自與患者或其家屬進(jìn)行溝通，嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，保證對(duì)患者實(shí)施正確的操作。
5.手術(shù)患者進(jìn)入手術(shù)室前，由病房護(hù)士寫清患者床號(hào)、姓名、性別、住院號(hào)、科別、血型后，與手術(shù)室護(hù)士交接并填寫病房與手術(shù)室對(duì)接單，無誤后方可進(jìn)入手術(shù)室。
6.急診、病房、產(chǎn)房、手術(shù)室、icu之間患者識(shí)別，必須有患者身份識(shí)別的如下具體措施：
（1）急診科危重患者轉(zhuǎn)科：有醫(yī)務(wù)人員護(hù)送，確保搬運(yùn)安全；出示患者在急診就診的復(fù)寫病例、入院病歷；認(rèn)真與科室護(hù)士交接，內(nèi)容包括患者一般資料、病情、置管情況、特殊情況等，并填寫急診科危重患者轉(zhuǎn)接記錄單，無誤后方可離開。
（2）門診急診患者與icu、手術(shù)室、病房轉(zhuǎn)接患者：由醫(yī)務(wù)人員護(hù)送，確保搬運(yùn)安全；出示患者在急診就診的復(fù)寫病例、入院病歷；認(rèn)真與科室護(hù)士交接，內(nèi)容包括患者自然情況、生命體征、意識(shí)狀況、皮膚完整情況、出血情況、引流情況等，填寫門診急診與icu、手術(shù)室、病房對(duì)接記錄單，無誤
后方可離開。
（3）病房與手術(shù)室轉(zhuǎn)接患者：病房護(hù)士認(rèn)真查對(duì)，做好手術(shù)前準(zhǔn)備；認(rèn)真與手術(shù)室護(hù)士進(jìn)行交接，內(nèi)容包括；床號(hào)、姓名、手術(shù)名稱、生命體征、手術(shù)前準(zhǔn)備、藥物情況等，并填寫病房與手術(shù)室患者對(duì)接記錄單。
（4）手術(shù)室與病房轉(zhuǎn)接患者：手術(shù)后，手術(shù)室護(hù)士仍應(yīng)按識(shí)別卡與病區(qū)做好病情、藥品及廢物的交接，填寫手術(shù)室與病房患者對(duì)接記錄單，無誤后方可離開。
（5）病房與icu轉(zhuǎn)接患者：由醫(yī)務(wù)人員負(fù)責(zé)轉(zhuǎn)送，保證搬運(yùn)安全；病房護(hù)士認(rèn)真交接，內(nèi)容包括：意識(shí)、瞳孔、生命體征、輸液、各種引流、皮膚完整情況等，填寫病房患者與icu對(duì)接記錄單，無誤后方可離開。
（6）病房與產(chǎn)房轉(zhuǎn)接患者：病房護(hù)士認(rèn)真交接，內(nèi)容包括；分娩情況、會(huì)陰情況、子宮收縮情況、胎心音、藥品、并發(fā)癥等，填寫病房與產(chǎn)房患者對(duì)接記錄單，無誤后方可離開。
（7）產(chǎn)房與病房轉(zhuǎn)接患者：產(chǎn)房護(hù)士認(rèn)真交接，內(nèi)容包括；分娩情況、會(huì)陰情況、子宮收縮情況、藥品應(yīng)用情況、新生兒情況等，填寫產(chǎn)房與病房患者對(duì)接記錄單。
（8）導(dǎo)管室與病房轉(zhuǎn)接患者：由醫(yī)務(wù)人員護(hù)送，保證搬運(yùn)安全；導(dǎo)管室護(hù)士認(rèn)真交接，內(nèi)容包括；患者自然情況，術(shù)式、穿刺部位、鞘管、止血方式、意識(shí)等，填寫導(dǎo)管室與病房患者對(duì)接記錄單。
附：院內(nèi)關(guān)鍵科室間的患者轉(zhuǎn)接流程
附：院內(nèi)關(guān)鍵科室間的患者轉(zhuǎn)接流程
1.急診與手術(shù)室交接程序
醫(yī)生開出醫(yī)囑；士收到并確認(rèn)；通知病人辦理入院手續(xù)；佩戴腕表；與醫(yī)生確認(rèn)是否通知麻醉科及手術(shù)室；術(shù)前準(zhǔn)備工作；整理病例；等待通知；與麻醉師、手術(shù)室護(hù)士詳細(xì)交班
2.急診與icu交接流程
醫(yī)生開出住院證，家屬辦理手續(xù)；核對(duì)病人信息；通知icu護(hù)士，等待icu通知；準(zhǔn)備搶救用物品，與icu護(hù)士詳細(xì)交班
3.急診與病房交接程序
醫(yī)生開出住院證，家屬辦理手續(xù)；核對(duì)病人身份后；通知病區(qū)主任護(hù)士，準(zhǔn)備物品等待通知；轉(zhuǎn)運(yùn)前評(píng)估病情；與接收科室護(hù)士詳細(xì)交班。
4.手術(shù)室/麻醉科與病房/icu術(shù)前交接和術(shù)后交接的程序與內(nèi)容
術(shù)前交接：病房擇期手術(shù)病人術(shù)前交接：核對(duì)收拾交接核查表；準(zhǔn)備病例及藥物至術(shù)前準(zhǔn)備室；病房護(hù)士與術(shù)前護(hù)士交接。
術(shù)后交接：麻醉醫(yī)生開出轉(zhuǎn)病房醫(yī)囑；術(shù)后恢復(fù)室護(hù)士通知病人回病房時(shí)的準(zhǔn)備事項(xiàng)；送病人至病房，評(píng)估病人后病房護(hù)士與術(shù)后護(hù)士進(jìn)行交接。
5.病人在院內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)需要填寫交接轉(zhuǎn)運(yùn)單的環(huán)節(jié)
急診、病房、手術(shù)、icu病房
住院患者身份識(shí)別原則 住院患者身份識(shí)別登記表篇四
住院患者身份識(shí)別、轉(zhuǎn)接與登記制度
1、醫(yī)護(hù)人員在各類診療活動(dòng)中，必須嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，應(yīng)至少同時(shí)使用姓名、性別2種方法確認(rèn)患者身份。
2、檢查、病情危重、意識(shí)障礙、圍手術(shù)期、輸血、不同語種或語言交流障礙等患者必須按規(guī)定使用“腕帶”標(biāo)識(shí)。
3、護(hù)士在為患者使用“腕帶”標(biāo)識(shí)時(shí)，實(shí)行雙核對(duì)?！巴髱А庇涊d信息包括：患者姓名、性別、年齡、住院號(hào)、床號(hào)、科別、診斷、過敏史等。由病房責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)填寫
4、護(hù)士在給使用“腕帶”作為識(shí)別標(biāo)示時(shí)，必須雙人核對(duì)后方可使用，若損壞需更新時(shí)同樣需要經(jīng)兩人核對(duì)。佩戴“腕帶”標(biāo)識(shí)應(yīng)準(zhǔn)確無誤，注意觀察佩戴部位皮膚無擦傷、血運(yùn)良好。
5、有創(chuàng)治療活動(dòng)、標(biāo)本采集、給藥、輸血或血制品、發(fā)放特殊飲食前，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)讓患者或家屬陳述患者姓名，并至少同時(shí)使用兩種患者身份識(shí)別方法，核對(duì)床頭卡和腕帶，確認(rèn)患者身份。
6、在診療活動(dòng)前，實(shí)施者必須親自與患者或其家屬進(jìn)行溝通，嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，保證對(duì)患者實(shí)施正確的操作。
7、手術(shù)患者在轉(zhuǎn)運(yùn)交接過程中，必須有患者身份識(shí)別的如下具體措施：
（1）手術(shù)患者進(jìn)入手術(shù)室前，由病房護(hù)士給患者使用“腕帶”標(biāo)識(shí)，寫清患者床號(hào)、姓名、性別、住院號(hào)、科別、血型后，與手術(shù)室護(hù)士
（5）病房與icu轉(zhuǎn)接患者：由醫(yī)務(wù)人員負(fù)責(zé)轉(zhuǎn)送，保證搬運(yùn)安全；病房護(hù)士認(rèn)真交接，內(nèi)容包括：意識(shí)、瞳孔、生命體征、輸液、各種引流、皮膚完整情況等，填寫病房患者與icu對(duì)接記錄單，無誤后方可離開。
（6）病房與產(chǎn)房轉(zhuǎn)接患者：病房護(hù)士認(rèn)真交接，內(nèi)容包括：患者一般資料、子宮收縮情況、會(huì)陰準(zhǔn)備情況、胎心音、藥品、并發(fā)癥等，填寫病房與產(chǎn)房患者對(duì)接記錄單，無誤后方可離開。
（7）產(chǎn)房與病房轉(zhuǎn)接患者：產(chǎn)房護(hù)士認(rèn)真交接，內(nèi)容包括：分娩情況、會(huì)陰情況、子宮收縮情況、藥品應(yīng)用情況、新生兒情況等，填寫產(chǎn)房與病房患者對(duì)接記錄單。
（8）導(dǎo)管室與病房轉(zhuǎn)接患者：由醫(yī)務(wù)人員護(hù)送，保證搬運(yùn)安全；導(dǎo)管室護(hù)士認(rèn)真交接，內(nèi)容包括：患者自然情況、術(shù)式、穿刺部位、鞘管、止血方式、意識(shí)等，填寫導(dǎo)管室與病房患者對(duì)接記錄單 附： 院內(nèi)關(guān)健科室間的患者轉(zhuǎn)接流程 轉(zhuǎn)科交接登記制度、交接程序和身份識(shí)別措施 為確?；颊哚t(yī)療安全，完善關(guān)鍵流程（急診、臨床科室、手術(shù)室、icu等）的患者識(shí)別措施，健全轉(zhuǎn)科交接登記制度。特制定患著身份識(shí)別
7、轉(zhuǎn)科相關(guān)制度 ⑴凡住院病人因病情需要轉(zhuǎn)科者，經(jīng)轉(zhuǎn)入科會(huì)診同意，并在會(huì)診申請(qǐng)單上簽署意見，轉(zhuǎn)出科持會(huì)診單聯(lián)系好床位，方可轉(zhuǎn)科。⑵轉(zhuǎn)入科對(duì)需轉(zhuǎn)入病人應(yīng)優(yōu)先安排，及時(shí)轉(zhuǎn)科。如急危重病人，轉(zhuǎn)入科應(yīng)盡快解決床位；如轉(zhuǎn)科過程中有導(dǎo)致生命危險(xiǎn)的可能，則應(yīng)待病情穩(wěn)定后，由轉(zhuǎn)出科醫(yī)師陪送至轉(zhuǎn)入科。⑶轉(zhuǎn)科前由經(jīng)治醫(yī)師開出轉(zhuǎn)科醫(yī)囑，并寫好轉(zhuǎn)科記錄，通知住院處，按聯(lián)系的時(shí)間派人陪送到轉(zhuǎn)入科，向值班人員交代有關(guān)情況。
⑷轉(zhuǎn)入科應(yīng)及時(shí)診治或搶救轉(zhuǎn)科病人，寫好接收等記錄，并通知住院處和營(yíng)養(yǎng)科。
⑸危重病人轉(zhuǎn)科時(shí)，轉(zhuǎn)出科醫(yī)師應(yīng)向轉(zhuǎn)入科醫(yī)師當(dāng)面交代病情。⑹如病情需兩科共管者，應(yīng)以原所在科室為主，共同負(fù)責(zé)協(xié)商解 決，定期按時(shí)查房。
8、手術(shù)患者在轉(zhuǎn)運(yùn)交接過程中，必須有患者身份識(shí)別的如下具體措施：
⑴手術(shù)患者進(jìn)入手術(shù)室前，由病房護(hù)士給患者使用“腕帶”標(biāo)識(shí)，寫清患者床號(hào)、姓名、性別、住院號(hào)、科別、血型后，與手術(shù)室護(hù)士交接并填寫病房與手術(shù)室對(duì)接單，無誤后方可進(jìn)入手術(shù)室。
⑵圍手術(shù)期患者“腕帶”使用時(shí)間必須依據(jù)護(hù)理部規(guī)定，即手術(shù)前一日開始使用，手術(shù)后病情危重期間使用（直至改為二級(jí)護(hù)理），手術(shù)后病情穩(wěn)定使用三日，結(jié)束后由病房負(fù)責(zé)護(hù)士核對(duì)后取下。
9、急診、臨床科室、手術(shù)室、icu之間患者識(shí)別，必須有患者身份識(shí)別的如下具體措施：
⑴急診科危重患者轉(zhuǎn)科：由醫(yī)務(wù)人員護(hù)送，確保搬運(yùn)安全；出示患者在診就診的病例；認(rèn)真與科室護(hù)士交接，內(nèi)容包括患者一般資料、病情、置管情況、特殊情況等，并填寫急診科危重患者轉(zhuǎn)接記錄單，無誤后方可離開。
⑵門診急診患者與icu、手術(shù)室、病房轉(zhuǎn)接患者：由醫(yī)務(wù)人員護(hù)送，確保搬運(yùn)安全；出示患者在急診就診病例；認(rèn)真與科室護(hù)士交接，內(nèi)容包括患者自然情況、生命體征、意識(shí)狀況、皮膚完整情況、出血情況、引流情況等，填寫門診急診患者與icu、手術(shù)室、病房對(duì)接記錄單，無誤后方可離開。
⑶科室與手術(shù)室轉(zhuǎn)接患者：科室護(hù)士認(rèn)真查對(duì)，做好手術(shù)前準(zhǔn)備；認(rèn)真與手術(shù)室護(hù)士進(jìn)行交接，內(nèi)容包括：床號(hào)、姓名、手術(shù)名稱、生命體征、手術(shù)前準(zhǔn)備、藥物情況等，并填寫科室與手術(shù)室患者對(duì)接記錄單。
⑷手術(shù)室與科室轉(zhuǎn)接患者：手術(shù)后，手術(shù)室護(hù)士仍應(yīng)按識(shí)別卡與病區(qū)做好病情、藥品及物品的交接，填寫手術(shù)室與科室患者對(duì)接記錄單，無誤后方可離開。
⑸科室與icu轉(zhuǎn)接患者：由醫(yī)務(wù)人員負(fù)責(zé)轉(zhuǎn)送，保證搬運(yùn)安全；責(zé)任護(hù)士認(rèn)真交接，內(nèi)容包括：意識(shí)、瞳孔、生命體征、輸液、各種引流、皮膚完整情況等，填寫科室患者與icu對(duì)接記錄單，無誤后方可離開。
對(duì)于違反該制度的相關(guān)責(zé)任人，予以全院通報(bào)批評(píng)，并勒令定期整改，并處與一定金額的罰金。該制度從下發(fā)之日起執(zhí)行。附： 院內(nèi)關(guān)健科室間的患者轉(zhuǎn)接流程
附： 院內(nèi)關(guān)健科室間的患者轉(zhuǎn)接流程
1、急診與手術(shù)室交接程序
醫(yī)生開出醫(yī)囑；護(hù)士收到并確認(rèn)；通知病人辦理入院手續(xù)；佩戴腕表；與醫(yī)生確認(rèn)是否通知麻醉科及手術(shù)室；術(shù)前準(zhǔn)備工作；整理病歷；等待通知；與麻醉師、手術(shù)室護(hù)士詳細(xì)交班。
2、急診與icu交接程序
醫(yī)生開出住院證，家屬辦理手續(xù)；核對(duì)病人信息；通知icu護(hù)士，等待icu通知；準(zhǔn)備搶救用物品；與icu護(hù)士詳細(xì)交班。
3、急診與科室交接程序
醫(yī)生開出住院證，家屬辦理手續(xù)；核對(duì)病人身份后；通知病區(qū)主班護(hù)士，準(zhǔn)備物品等待通知；轉(zhuǎn)運(yùn)前評(píng)估病情；與接收科室護(hù)士詳細(xì)交接班。
4、手術(shù)室/麻醉科與科室/icu術(shù)前交接和術(shù)后交接的程序與內(nèi)容
術(shù)前交接：科室擇期手術(shù)病人術(shù)前交接；核對(duì)手術(shù)交接核查表；準(zhǔn)備病歷及藥物至術(shù)前準(zhǔn)備室；科室護(hù)士與手術(shù)室護(hù)士交接。
術(shù)后交接：術(shù)后手術(shù)室護(hù)士通知病人回科室時(shí)的準(zhǔn)備事項(xiàng)；送病人至科室病房；評(píng)估病人后科室護(hù)士與手術(shù)室護(hù)士進(jìn)行交接。
患者身份識(shí)別制度與程序
1.嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，準(zhǔn)確識(shí)別患者身份。護(hù)士在標(biāo)本采集,給藥或輸血等各類診療活動(dòng)前,必須嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度,應(yīng)至少同時(shí)使用2種患者身份識(shí)別方法。
2.能有效溝通的患者，實(shí)行雙向核對(duì)法，既除核對(duì)床頭卡以外還要求患者自行說出本人姓名，確認(rèn)無誤后方可執(zhí)行。
3.對(duì)無法有效溝通的患者，如手術(shù)、昏迷、神志不清、無自主能力的重癥患者、新生兒及不同語種或語言交流障礙、無名、兒童、鎮(zhèn)靜期間的患者必須按規(guī)定使用“腕帶”標(biāo)識(shí)作為患者身份識(shí)別標(biāo)識(shí)；在進(jìn)行各項(xiàng)診療操作前除了核對(duì)床頭卡以外，必須核對(duì)腕帶，識(shí)別患者的身份。4.在實(shí)施任何介入或有創(chuàng)診療活動(dòng)前，實(shí)施者應(yīng)親自與患者（或家屬）溝通，作為最后確定的手段，以確保對(duì)正確的患者實(shí)施正確的操作。
5.對(duì)新生兒、意識(shí)不清、語言溝通障礙等原因無法向醫(yī)務(wù)人員陳述自己姓名的患者，由患者陪同人員陳述患者姓名。
6.在手術(shù)室、急診搶救室、使用“腕帶”作為患者身份識(shí)別標(biāo)識(shí)。
7.填入腕帶的識(shí)別信息必須經(jīng)兩名醫(yī)務(wù)人員核對(duì)后方可使用，若損壞需更新時(shí)，需要經(jīng)兩人重新核對(duì)。
8.腕帶填寫的信息字跡清晰規(guī)范，準(zhǔn)確無誤。項(xiàng)目包括：科室、床號(hào)、姓名、性別、年齡、住院號(hào)等信息 9.“腕帶”原則上佩帶在病人“左手”，患者使用腕帶松緊適度，皮膚完整無破損
10、完善并落實(shí)護(hù)理各關(guān)鍵流程（急診、病房、手術(shù)室）的患者識(shí)別措施，交接程序與登記制度。
11、在檢驗(yàn)、放射、超聲等直接與患者當(dāng)面接觸的科室都應(yīng)進(jìn)行識(shí)別患者
12、定期檢查腕帶使用情況，護(hù)理質(zhì)量控制小組每月督導(dǎo)并有記錄。
關(guān)鍵流程患者識(shí)別、轉(zhuǎn)接與登記制度
急診、病房、手術(shù)室之間患者識(shí)別，必須有患者身份識(shí)別的如下具體措施：
（1）急診科危重患者轉(zhuǎn)科：由醫(yī)務(wù)人員護(hù)送，確保搬運(yùn)安全；出示患者在急診就診的復(fù)寫病例、入院病例；認(rèn)真與科室護(hù)士交接，內(nèi)容包括患者一般資料、病情、置管情況、特殊情況等，并填寫急診科危重患者轉(zhuǎn)接記錄單，無誤后方可離開。
（2）門診急診患者與icu、手術(shù)室、病房轉(zhuǎn)接患者：由醫(yī)務(wù)人員護(hù)送，確保搬運(yùn)安全；出示患者在急診就診的復(fù)寫病例、入院病例；認(rèn)真與科室護(hù)士交接，內(nèi)容包括患者自然情況、生命體征、意識(shí)狀況、皮膚完整情況、出血情況、引流情況等，填寫門診急診患者與icu、手術(shù)室、病房對(duì)接記錄單，無誤后方可離開。
（3）病房與手術(shù)室轉(zhuǎn)接患者：病房護(hù)士認(rèn)真查對(duì)，做好手術(shù)前準(zhǔn)備；認(rèn)真與手術(shù)室護(hù)士進(jìn)行交接，內(nèi)容包括：床號(hào)、姓名、手術(shù)名稱、生命體征、手術(shù)前準(zhǔn)備、藥物情況等，并填寫病房與手術(shù)室患者對(duì)接記錄單。
（4）手術(shù)室與病房轉(zhuǎn)接患者：手術(shù)后，手術(shù)室護(hù)士仍應(yīng)按識(shí)別卡與病區(qū)做好病情、藥品及物品的交接，填寫手術(shù)室與病房患者對(duì)接記錄單，無誤后方可離開。（5）病房與icu轉(zhuǎn)接患者：由醫(yī)務(wù)人員負(fù)責(zé)轉(zhuǎn)送，保證搬運(yùn)安全；病房護(hù)士認(rèn)真交接，內(nèi)容包括：意識(shí)、瞳孔、生命體征、輸液、各種引流、皮膚完整情況等，填寫病房患者與icu對(duì)接記錄單，無誤后方可離開。
（6）病房與產(chǎn)房轉(zhuǎn)接患者：病房護(hù)士認(rèn)真交接，內(nèi)容包括：患者一般資料、子宮收縮情況、會(huì)陰準(zhǔn)備情況、胎心音、藥品、并發(fā)癥等，填寫病房與產(chǎn)房患者對(duì)接記錄單，無誤后方可離開。
（7）產(chǎn)房與病房轉(zhuǎn)接患者：產(chǎn)房護(hù)士認(rèn)真交接，內(nèi)容包括：分娩情況、會(huì)陰情況、子宮收縮情況、藥品應(yīng)用情況、新生兒情況等，填寫產(chǎn)房與病房患者對(duì)接記錄單。（8）導(dǎo)管室與病房轉(zhuǎn)接患者：由醫(yī)務(wù)人員護(hù)送，保證搬運(yùn)安全；導(dǎo)管室護(hù)士認(rèn)真交接，內(nèi)容包括：患者自然情況、術(shù)式、穿刺部位、鞘管、止血方式、意識(shí)等，填寫導(dǎo)管室與病房患者對(duì)接記錄單 附： 院內(nèi)關(guān)健科室間的患者轉(zhuǎn)接流程
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