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法醫(yī)學(xué)試題題庫(kù)篇一
一、填空題
1、是應(yīng)用醫(yī)學(xué)、生物學(xué)及其他自然科學(xué)的理論與技術(shù),研究并解決______________中有關(guān)_______問(wèn)題的一門(mén)醫(yī)學(xué)科學(xué)。
2、法醫(yī)學(xué)的應(yīng)用包括司法上的應(yīng)用、____________、___________。
3、法醫(yī)學(xué)學(xué)科分支包括法醫(yī)病理學(xué)、___________、法醫(yī)精神病學(xué)、法醫(yī)毒理學(xué)、______、法醫(yī)物證學(xué)。
4、法醫(yī)學(xué)研究的內(nèi)容是現(xiàn)場(chǎng)勘驗(yàn)、尸體檢驗(yàn)、_________、物證檢驗(yàn)、________。
5、法醫(yī)學(xué)鑒定是________人按照法律程序,根據(jù)司法、公安機(jī)關(guān)的___________或_________,對(duì)現(xiàn)場(chǎng)、人身、尸體、物證進(jìn) 行檢驗(yàn);對(duì)文證進(jìn)行審查,做出科學(xué)結(jié)論的過(guò)程。
6、法醫(yī)學(xué)鑒定人是指具有________知識(shí)和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),并接受司法機(jī)關(guān)的指派或聘請(qǐng),解決__________、_________案件中有 關(guān)法醫(yī)學(xué)問(wèn)題的人。
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7、世界上第一部完整的法醫(yī)學(xué)著作是我國(guó)偉大的法醫(yī)學(xué)家__________編著的___________,共五卷,出版于1247年。8、1930年__________教授在此平大學(xué)醫(yī)這院首建法醫(yī)學(xué)教室,并于1932年在_________建立我國(guó)第一個(gè)法醫(yī)研究所。1934年 創(chuàng)辦我國(guó)第一部法醫(yī)學(xué)雜志《___________》,后改為《法醫(yī)季刊》。
9、補(bǔ)充鑒定是在委托單位認(rèn)為_(kāi)__________的內(nèi)容不夠完善、證據(jù)沒(méi)被充分利用、結(jié)論根據(jù)不充分或發(fā)現(xiàn)______等情況時(shí),將原鑒定和新發(fā)現(xiàn)的材料送請(qǐng)?jiān)b定人進(jìn)行復(fù)查,稱為補(bǔ)充鑒定。
10、重新鑒定是在委托單位認(rèn)為_(kāi)_________有疑點(diǎn)、幾個(gè)鑒定人意見(jiàn)有分歧或因案情特別復(fù)雜和重大等情況下,另行委托 ________法醫(yī)鑒定人進(jìn)行鑒定,稱重新鑒定。
11、鑒定書(shū)的文字部分包括緒言、________、分析說(shuō)明、_________、鑒定人和鑒定日期。
12、法醫(yī)學(xué)鑒定可分為_(kāi)_______、檢驗(yàn)、_______三個(gè)步驟。
13、心臟死亡是指_________先于_________停止所引起的死亡。
14、肺臟死亡是指_________先于________停止所引起的死亡。
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15、腦死亡是指包括大腦、_________和腦干在內(nèi)的腦功能________,并發(fā)生不可逆的改變,亦可稱為全腦死亡。
16、死亡的過(guò)程包括_________、_________、_________。
17、暴力性死亡按照案件性質(zhì)的不同分為_(kāi)___、________、_________、_________。
18、尸體現(xiàn)象是指?jìng)€(gè)體死亡后,尸體受___________而發(fā)生一系列__________。
19、個(gè)體死亡之后,某些器官、組織、細(xì)胞還保持__________,并能對(duì)__________刺激產(chǎn)生反應(yīng)的現(xiàn)象,稱為超生反應(yīng)。20、人死后,人體_________消失,出現(xiàn)肢體___________等現(xiàn)象,稱為肌肉松馳或肌肉弛緩。
21、死后體內(nèi)_________停止,而體表熱的________在繼續(xù)進(jìn)行,尸體溫度繼續(xù)下降(等于或低于環(huán)境溫度),稱為尸冷。
22、死后血液循環(huán)___________,心血管內(nèi)的血液基于___________而下沉,墜積于尸體__________部位未受壓迫的_______,并透過(guò)皮膚顯現(xiàn)出邊緣不清的暗紫紅色斑痕,稱為尸斑。
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23、尸斑的發(fā)展過(guò)程分為_(kāi)__________、擴(kuò)散期、___________三個(gè)時(shí)期。
24、人死后全身肌肉經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的松馳,便逐漸___________變硬,將尸體__________成一定姿勢(shì),稱為尸僵。
25、在死亡發(fā)生的瞬間,肌肉沒(méi)有經(jīng)過(guò)___________立即發(fā)生強(qiáng)直,并保持著臨死的動(dòng)作、___________,稱為尸體痙攣。
26、機(jī)械性損傷形成的基本因素是__________,___________,___________。
27、在機(jī)械性損傷的形成過(guò)程中,__________是造成機(jī)械性損傷的關(guān)鍵因素。
28、致傷物可分為_(kāi)__________,____________,___________。
29、頭部所處的狀態(tài)對(duì)于腦挫傷形成的__________與__________有密切關(guān)系。
30、出血的后果主要決定于出血量及__________。
31、頭部的條狀挫裂創(chuàng),創(chuàng)口裂開(kāi)小,創(chuàng)緣不整齊,雙側(cè)有典型的“鑲邊狀挫傷帶”。推斷致傷物為_(kāi)________。
32、斧背偏擊人體形成的直線形挫裂創(chuàng),反映斧背的_________。
33、三角形損傷反映致傷物________的_________。
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34、圓弧形挫裂創(chuàng)反映了圓形錘面___________著力。
35、錘面打擊頭部弧形部位常出現(xiàn)____________形或__________狀挫裂創(chuàng)。
36、某女,被人用搟面杖打擊頭部多次,尸檢見(jiàn)死者顱蓋骨粉碎性骨折,呈龜殼狀,身體其它部位未見(jiàn)嚴(yán)重?fù)p傷,分析趙某 的死亡機(jī)制是_____________。
37、顱骨大面積的粉碎性凹陷骨折,反映磚石傷______________和___________的特點(diǎn)。
38、自殺切創(chuàng)的深度多_____________。
39、自殺切創(chuàng)一側(cè)創(chuàng)角出現(xiàn)的魚(yú)尾狀切痕,又稱__________。40、被害人衣服或內(nèi)臟的刺破口可準(zhǔn)確地反映刺器__________的特征。
41、刺創(chuàng)創(chuàng)口長(zhǎng)度不短于刺器的__________。
42、彈頭穿過(guò)扁平骨時(shí)留下的“喇叭口”狀骨質(zhì)缺損,其擴(kuò)大端指示_________的方向。
43、橢圓形射入口,挫傷輪較寬的一側(cè)指示_________的方向。
44、射出口有硬物襯墊時(shí),創(chuàng)口周?chē)捎衉________。
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45、射創(chuàng)管一端如有組織碎塊,對(duì)認(rèn)定____意義重大。
46、在提取交通肇事車(chē)輛和尸體衣服上的法醫(yī)物證時(shí),應(yīng)注意____提取能證明和否定其行為的有責(zé)和無(wú)責(zé)物證。
47、新陳代謝中,導(dǎo)致組織細(xì)胞缺氧和_____,引起組織細(xì)胞功能障礙,_稱為窒息。
48、由于______作用引起呼吸障礙,影響氣體交換,導(dǎo)致的窒息,_稱為機(jī)械性窒息。
49、壓迫頸部所致的窒息,如__________、_________、________等。
50、壓迫胸腹部所致的窒息,如____、_____等。
51、閉塞呼吸孔道所致窒息死,如同時(shí)壓迫____引起的悶死。
52、異物_____呼吸道所致窒息,常見(jiàn)的有固體異物和液化異物。
53、機(jī)械性窒息尸體,由于血內(nèi)缺氧,血紅蛋白_________,尸斑呈暗紫紅色。
54、發(fā)紺是窒息的共同表現(xiàn),其中以_____、_________、___處為明顯。
55、機(jī)械性窒息尸體,窒息時(shí)多發(fā)生驚厥,產(chǎn)熱多致__故尸冷緩慢。
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56、塔雕氏斑是確定_____的重要特征之一。
57、機(jī)械性窒息的一般尸體征象并不是_____死者所特有,_也可見(jiàn)于其他類型的窒息。
58、判定機(jī)械性窒息死,必須結(jié)合各種機(jī)械性窒息死的_____征象及_____綜合分析判定。
59、由于縊繩著力部位不同,縊死方式可以歸納為_(kāi)____、_____和_____三種。
60、由于縊繩_____不同,縊死方式可以歸納為前位、側(cè)位和后位三種。
61、縊索按其質(zhì)地性質(zhì)可分為_(kāi)____、_____和_____三種。62、縊死繩套根據(jù)繩結(jié)的固定與否,可分為_(kāi)____和_____。63、在對(duì)縊死尸體現(xiàn)場(chǎng)勘驗(yàn)時(shí),要將_____完整的保存,嚴(yán)禁破壞。
64、縊溝的位置和方向因_____而有差異。
65、縊溝的形狀多呈“馬蹄狀”或“_____”字型,完全水平的縊溝極為罕見(jiàn)。
66、索溝處皮膚容易干燥形成_____。
7 67、縊死尸體的舌尖是否露出齒外,與縊索壓迫_____有關(guān)。68、縊死尸體的縊索壓迫致頜下腺等腺體分泌增多,故有_____現(xiàn)象。
69、縊死尸體由于發(fā)生陣發(fā)性痙攣和身體擺動(dòng),與附近硬物碰撞可形成_____或_____。
70、頸動(dòng)脈損傷系指頸總動(dòng)脈內(nèi)膜發(fā)生的1-2條_____,并伴有_____。
71、勒死尸體中,自勒者多打_____,他勒者大多打死結(jié),______極為少見(jiàn)。
72、勒死尸體,頸部勒繩下如有襯墊物,勒溝應(yīng)有_____。73、勒溝為_(kāi)____方向走行,完全環(huán)繞頸項(xiàng)部,呈_____形式,宛如“_____”字形。
74、勒溝的上下邊緣可見(jiàn)_____出血,有時(shí)還可見(jiàn)_____產(chǎn)生。75、勒死尸體,因絞繩常位于_____因而舌尖常露出_____之外。76、扼死尸體,由于手的力量不足,受害人_____過(guò)程較長(zhǎng),死亡時(shí)間較_____,故窒息征象表現(xiàn)充分、顯著。77、頸部的_____是扼死最重要的外部征象。
8 78、頸部扼痕需經(jīng)_____小時(shí)表現(xiàn)顯著,必要時(shí)可用______擦拭頸項(xiàng)部,可使皮下出血盡早顯現(xiàn)。
79、扼死尸體支氣管內(nèi)充滿_____,可從口鼻腔涌出。80、在檢驗(yàn)扼死尸體現(xiàn)場(chǎng)時(shí),要注意發(fā)現(xiàn)并提取受害人手中的_____、_____、_____、_____、_____等異物做為偵查物證。81、長(zhǎng)時(shí)間把_上肢與胸部過(guò)緊的捆綁在一起,胸部呼吸運(yùn)動(dòng)嚴(yán)重受限,也可窒息死,即常說(shuō)的_______。
82、有些學(xué)者將溺死者區(qū)分為_(kāi)____溺死和_____溺死兩類。83、非典型溺死的死亡原因?yàn)開(kāi)______和________。84、生前溺死尸體,手中抓有泥沙等異物系____所形成。85、水性肺氣腫是_____尸體的征象之一。86、肺泡壁破裂出血并溶血形成_____。
87、水性肺氣腫時(shí),肺體積膨大,充滿胸腔,肺表面有_____。88、死后拋尸入水者,若水壓較大時(shí),可有少量溺液進(jìn)入胃和直腸,但不能進(jìn)入_____。
89、生前入水溺死者,在心、_____、______、______、______、______、_______均能發(fā)現(xiàn)溺液中的硅藻。
9 90、生前入水溺死者,尸體出水面后,體內(nèi)溺液外滲體外,但進(jìn)入內(nèi)臟的_______殘留體內(nèi)而不會(huì)外滲。
91、性窒息死亡者是由于采用的缺氧措施失控,_________導(dǎo)致機(jī)械性窒息死亡。
92、性窒息死者采用的窒息方式多種多樣,最常見(jiàn)的是用各種繩索、長(zhǎng)襪、圍巾、衣物等進(jìn)行__________。93、性窒息死亡現(xiàn)場(chǎng)一般_________和_________。
94、性窒息死亡者,以未婚男性為多見(jiàn),死者性格_________、__________、多有_____________。
95、壓迫胸腹部窒息死多發(fā)生于_________或_________中。96、水中尸體因男女骨盆解剖學(xué)上的差異,男性浮尸多呈_________,女性浮尸呈___________。
97、鑒別燒死與死后焚尸,是火場(chǎng)內(nèi)尸體鑒定的_________。98、皮膚有燒傷的______是生前燒死的特征之一。99、電烙印的形狀對(duì)推斷導(dǎo)體的___________有重要意義。100、雷擊花紋是雷擊傷的____________花紋。
10 101、猝死是指平素____或貌似“健康”者因潛在性疾病或_____而突然出乎意料的非暴力死亡者。
102、猝死的特點(diǎn)是_____、_____、______。103、猝死的死因必須是______或______。
104、常見(jiàn)的誘因包括_____、_____、外傷或感染及其他因素。105、猝死的法醫(yī)學(xué)鑒定步驟包括_____、_____、尸體檢查。106、各種血液成份的遺傳多態(tài)性標(biāo)記,_包括__________、___________、___________、__________、________等類血型。107、血型是人類血液的一種________,__________,_________。108、血型在法醫(yī)鑒定中可用于________和_________。109、abo血型系統(tǒng)一般分為_(kāi)_______、_________、_________、_________四種類型。
110、紅細(xì)胞上含有________,其血清中含有__________者,其血型為a型。
111、紅細(xì)胞上含有b凝集原,其血清中含有__________者,其血型為_(kāi)______。
11 112、紅細(xì)胞上含有________,其血清中含有_________________者,其血型為o型。
113、細(xì)胞上含有__________,其血清中沒(méi)有抗a和抗b凝集素者,其血型為_(kāi)____。
114、根據(jù)人的分泌液中,是否分泌a、b、h血型物質(zhì)而分為_(kāi)_______和____________。
115、驗(yàn)血型的方法主要有_______和_____的方法。
116、血液的abo血型檢驗(yàn),其方法是用抗a和抗b兩種凝集素檢測(cè)受檢者紅細(xì)胞上的凝集原,稱為_(kāi)___________;也可用已知a 型和b型紅細(xì)胞檢測(cè)受檢者血清中的凝集素,稱為_(kāi)___________。
117、血痕檢驗(yàn)的順序一般為_(kāi)_______、______、_______、________、________及其他檢驗(yàn)。
118、血痕的形狀主要有_____、__________、___________、_________、________、_____________。
119、血痕預(yù)試驗(yàn)的特異性較差,陰性結(jié)果______________,陽(yáng)性結(jié)果_____________。
12 120、血痕確證試驗(yàn)的特異性較好,但靈敏度較低,陽(yáng)性結(jié)果表明_________,陰性結(jié)果_____________。
121、抗人血紅蛋白血清,不僅具有種屬特異性,而且還具有臟器特異性,故既可用于血痕的________,也可用于血痕的 _________,從而可省略_________。
122、血痕的種屬試驗(yàn)的沉淀反應(yīng)的主要方_法有_______________、_______________、____________。123、血痕abo血型檢驗(yàn)的凝集原檢驗(yàn)主要方法有______、_______、______________。
124、血痕的性別檢驗(yàn)的方法主要有___________、______________、_______________。
125、精(液)斑的確證試驗(yàn)主要方法有___________、___________、_____________。
126、精(液)斑免疫學(xué)檢驗(yàn)方法既有種屬特異性和器官特異性,故既可用于精(液)斑的_______,也可用于精(液)斑的 ________,并且不受于精(液)斑中有無(wú)____的影響。127、唾液斑確定常采用淀粉消化試驗(yàn),將少許淀粉液與檢材浸出液作用后,再加碘液,若不顯藍(lán)色,表明檢材__________,13 若顯藍(lán)色,表明檢材___________。
128、毛發(fā)檢驗(yàn)的內(nèi)容主要有毛發(fā)的__________、_____________、_______________、__________和___________。
二、名詞解釋
1、法醫(yī)學(xué)
2、法醫(yī)學(xué)鑒定
3、法醫(yī)學(xué)鑒定人
4、補(bǔ)充鑒定
5、重新鑒定
6、檢驗(yàn)
7、鑒定書(shū)
8、檢驗(yàn)報(bào)告
9、鑒定意見(jiàn)書(shū)
10、“會(huì)診”和“復(fù)核
11、心臟死
12、肺臟死
13、腦死亡
14、臨床死亡期
15、生物學(xué)死亡期
16、主要死因
17、直接死因
18、聯(lián)合死因
19、超生反應(yīng)
20、尸冷
21、尸僵
22、尸斑
23、尸體痙攣
24、角膜混濁
25、皮革樣化 26自溶
27、尸體腐敗
28、腐敗靜脈網(wǎng)
29、腐敗巨人觀 30、白骨 化
31、機(jī)械性損傷
32、表皮剝脫
33、皮下出血
34、中空性皮下出血
35、挫傷
36、創(chuàng)
37、肢體斷離
38、挫裂創(chuàng)
39、揮鞭樣損傷
40、鈍器傷
41、銳器傷
42、切創(chuàng)
43、刺創(chuàng)
44、槍彈創(chuàng)
45、霰彈創(chuàng)
46、防衛(wèi)傷
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47、抵抗傷
48、致命傷
49、非致命傷 50、生活反應(yīng)
51、窒息
52、機(jī)械性窒息
53、塔雕氏斑
54、縊死
55、兜住點(diǎn)
56、典型縊死
57、非典型縊死
58、完全性縊死
59、不完全性縊死 60、縊溝 61、白縊死 62、青縊死 63、內(nèi)部索溝 64、勒死 65、勒溝 66、扼死 67、扼痕 68、扼死面容 69、溺死 70、典型溺死 71、非典型溺死 72、蕈形泡沫 73、水性肺氣腫 74、帕氏斑 75、捂死 76、噎死
77、捆縛死
78、性窒息
79、燒死
80、電流斑 81、皮膚金屬化 82、雷擊花紋
83、凍死 84、重傷 85、輕傷 86、輕微傷 87、詐病 88、造作傷 89、法醫(yī)物 90、血型 91、血型物質(zhì) 92、分泌型 93、分泌型 94、同功酶 95、抗原—抗體結(jié)合反應(yīng) 96、dna指紋
97、dna探針 技術(shù)
三、單項(xiàng)選擇題
1、下列關(guān)于表皮剝脫的描述錯(cuò)誤的是()。a、多發(fā)生在鈍器打擊、墜落、交通事故等情況 b、剝脫處呈點(diǎn)、片狀,露出濕潤(rùn)的真皮 c、剝脫處亦可形成皮革樣化
15 d、剝脫處皮屑翻卷的方向與作用力方向相背
2、皮下出血的顏色變化為()。a、1-3日呈綠色 b、3-6日變?yōu)辄S色 c、6-9日轉(zhuǎn)為青紅色
d、經(jīng)過(guò)一段時(shí)間,可同時(shí)見(jiàn)到紫紅、綠、黃等顏色
3、挫傷的形成是由于()。a、致傷物堅(jiān)硬
b、致傷物不太堅(jiān)硬 c、致傷物作用面較窄 d、軟組織較薄
4、下列有關(guān)挫裂創(chuàng)敘述錯(cuò)誤的是()。a、常伴有表皮剝脫、皮下出血 b、創(chuàng)壁光滑、整齊 c、創(chuàng)腔常見(jiàn)組織間橋 d、常伴有骨折
5、造成顱底縱行骨折的外力來(lái)自()。a、額枕方向 b、兩顳方向 c、頭頂方向 d、脊柱方向
6、發(fā)生在顱骨與硬腦膜之間的血腫稱為()。a、硬膜外血腫 b、硬膜內(nèi)血腫
c、蛛網(wǎng)膜下腔出血 d、腦內(nèi)血腫
7、圓柱形棍棒打擊頭部,不易形成()。a、顱骨線狀骨折 b、顱骨粉碎性骨折
16 c、顱骨凹陷性骨折 d、顱骨孔狀骨折
8、木質(zhì)棍棒傷的特點(diǎn)()。a、皮下出血界限清 b、創(chuàng)緣整齊
c、創(chuàng)腔少見(jiàn)組織間橋
d、粉碎性骨折碎片少而大
9、鈍器創(chuàng)的特點(diǎn)()。a、創(chuàng)緣整齊
b、創(chuàng)壁有壓扁的毛發(fā) c、創(chuàng)腔無(wú)組織間橋 d、創(chuàng)底平坦
10、切創(chuàng)的特征有()。a、創(chuàng)緣常伴皮下出血。
b、創(chuàng)壁光滑,有時(shí)可見(jiàn)瓣?duì)顒?chuàng)。c、創(chuàng)腔呈囊狀
d、創(chuàng)壁常見(jiàn)組織間橋
11、下列哪些描述不符合切創(chuàng)特征()。a、創(chuàng)口長(zhǎng)度超過(guò)接觸刃口的長(zhǎng)度 b、創(chuàng)口長(zhǎng)度不超過(guò)接觸刃口的長(zhǎng)度 c、創(chuàng)底多短于創(chuàng)口
d、創(chuàng)的深度多從角向中心逐漸加深
12、對(duì)推斷斧背傷具有特殊意義的是()。a、斧背的打擊方向
b、斧背的新舊程度、有無(wú)缺損 c、斧的種類
d、斧的大小規(guī)格
13、他殺切創(chuàng)部位的特點(diǎn)()。
17 a、自己的手能觸及的部位 b、身體的任何部位 c、身體易受傷的部位 d、第二性征及關(guān)節(jié)部位
14、下列哪些特點(diǎn)符合自殺切創(chuàng)()。a、單個(gè)致命傷,常裸露局部身體 b、單個(gè)致命傷,常傷及衣服 c、多個(gè)致命傷,可有毀容傷口 d、多個(gè)傷口,哆開(kāi)不明顯
15、刺剪創(chuàng)的特點(diǎn)()。
a、創(chuàng)口呈大小一致、距離相等兩兩相對(duì)的瓜子形 b、創(chuàng)口呈“s”狀
c、創(chuàng)口呈兩個(gè)略錯(cuò)位的半圓形 d、創(chuàng)口呈條狀或“v”字形
16、近距離射擊射入口的特點(diǎn)()。a、創(chuàng)口呈星盲狀 b、創(chuàng)口呈不規(guī)則形
c、創(chuàng)口周?chē)蕶鸭t色環(huán)狀改變 d、創(chuàng)口周?chē)袩煏灱盎鹚庮w粒
17、兩米遠(yuǎn)距離霰彈射擊時(shí)射入口特點(diǎn)()。a、創(chuàng)口呈不規(guī)則狀 b、創(chuàng)口呈圓形 c、創(chuàng)口呈星芒狀 d、創(chuàng)口呈類圓形
18、判斷生前傷與死后傷的依據(jù)()。a、超生反應(yīng) b、生活反應(yīng)
18 c、損傷的部位 d、損傷的輕重程度
19、壓迫性窒息死系指()。
a.縊死
b.捂死
c.噎死
d.逆嘔吐
20、阻塞性窒息死系指()。
a.勒死
b.活埋
c.捂死
d.扼死
21、壓迫性窒息死系指()。
a.扼死
b.噎死
c.捂死
d.逆嘔吐
22、阻塞性窒息死系指()。
a.捂死
b.扼死
c.勒死
d.活埋
23、機(jī)械性窒息的一般尸體外部征象系指()。
a.尸斑出現(xiàn)早且顯著
b.血液暗紅色、流動(dòng)狀
c.內(nèi)臟淤血
d.肺氣腫、水腫
24、機(jī)械性窒息的一般尸體外部征象系指()。
a.顏面腫脹發(fā)紺
b.肺氣腫、水腫
c.塔雕氏斑
d.內(nèi)臟淤血
25、機(jī)械性窒息的一般尸體內(nèi)部征象系指()。
a.血液呈暗紅色,流動(dòng)狀
b.尸冷緩慢
c.顏面腫脹發(fā)紺
d.流涎、流涕,二便失禁
26、機(jī)械性窒息的一般尸體內(nèi)部征象系指()。
a.內(nèi)臟淤血
b.流涎、流涕,二便失禁
c.面部皮膚及粘膜下出血點(diǎn) d.顏面腫脹發(fā)紺
19
27、縊死的死亡性質(zhì)應(yīng)判定為()。
a.自殺
b.意外
c.他殺
d.三種情況均有
28、勒死的死亡性質(zhì)應(yīng)判定為()。
a.自殺
b.他殺
c.意外
d.三種情況均有
29、扼死的死亡性質(zhì)應(yīng)判定為()。
a.自殺
b.他殺
c.意外
d.三種情況均有
30、縊死的方式包括有前位、()和后位縊死。
a.懸位
b.側(cè)位
c.坐位
d.臥位
31、縊死的方式包括有前位、側(cè)位和()縊死。
a.立位
b.蹲位
c.后位
d.跪位
32、縊死的法醫(yī)學(xué)鑒定,主要依據(jù)是()。
a.縊死姿勢(shì)
b.舌尖露出齒外
c.繩索質(zhì)地
d.縊溝的組織學(xué)形態(tài)特點(diǎn)
33、生前入水溺死尸體的肺部可見(jiàn)()。
a.鞏膜黑斑
b.電流斑
c.帕氏斑
d.維濕涅夫斯基氏斑
34、燒傷按輕重程度分為四度,其中ⅲ度燒傷又稱為()。a、壞死期 b、水泡期 c、炭化期 d、紅斑期
35、若尸體檢驗(yàn)時(shí)在心臟或大動(dòng)脈的血液內(nèi)含有()以上的炭氧血紅蛋白是生前燒死的證據(jù)。
20 a、70%
b、50% c、20%
d、5%
36、以下哪項(xiàng)不是燒死的原因(): a、休克致死
b、火場(chǎng)窒息 c、中毒致死
d、大出血致死
37、電流斑又稱為():
a、電流燒傷
b、電烙印 c、金屬化現(xiàn)象
d、電流標(biāo)記
38、法醫(yī)物證檢驗(yàn)的對(duì)象是()。
a、物理學(xué)物證;b、生物學(xué)物證;c化學(xué)物證;d、其它特殊物證。
39、在紅細(xì)胞上含有a凝集原,在血清中含有抗b凝集素,其血型為()。
a、o型;b、a型;c、b型;d、ab型。
40、在紅細(xì)胞上含有b凝集原,在血清中含有抗a凝集素,其血型為()。
a、o型;b、a型;c、b型;d、ab型。
41、在紅細(xì)胞上含有a和b凝集原,在血清中無(wú)抗a和抗b凝集素,其血型為()。
a、o型;b、a型;c、a型;d、ab型。
42、在紅細(xì)胞上無(wú)a和b凝集原,在血清中含有抗a和抗b凝集素,其血型為()。
a、o型;b、a型;c、a型;d、ab型。
21
43、在一個(gè)人的唾液中檢測(cè)出a和h型血型物質(zhì),其血型為()。a、h型;b、a型分泌型;c、a型;d、ah型。
44、在一個(gè)人的唾液中檢測(cè)出b和h型血型物質(zhì),其血型為()。a、h型;b、b型分泌型;c、b型;d、bh型。
45、在一個(gè)人的唾液中檢測(cè)出h型血型物質(zhì),其血型為()。a、h型;b、分泌型;c、o型;d、o型分泌型。
46、流柱狀血痕可表明傷者受傷時(shí)的()
a、姿勢(shì)和位置;b、行走的方向;c、出血量;d、受打擊的部位。
47、橢圓形點(diǎn)狀血痕可表明傷者受傷時(shí)的()。
a、姿勢(shì)和位置;b、行走的方向;c、出血量;d、受打擊的部位。
48、血痕的預(yù)試驗(yàn)陽(yáng)性結(jié)果表明檢材()。
a、肯定含有血;b、可能含有血;c、含有人血;d、含有動(dòng)物血。
49、血痕的確證試驗(yàn)陽(yáng)性結(jié)果表明檢材()。
a、肯定含有血;b、可能含有血;c、含有人血;d、含有動(dòng)物血。
50、用抗人血紅蛋白血清檢驗(yàn)呈陽(yáng)性結(jié)果表明檢材()。
a、肯定含有血;b、可能含有血;c、含有人血;d、含有人的蛋白質(zhì)。
51、血痕的abo血型凝集素檢驗(yàn)法,a型紅細(xì)胞發(fā)生凝集而b型紅細(xì)胞未發(fā)生凝集,血痕檢材判斷為()。a、b型;b、ab型;c、o型;d、a型。
22
52、血痕的abo血型凝集素檢驗(yàn)法,b型紅細(xì)胞發(fā)生凝集而a型紅細(xì)胞未發(fā)生凝集,血痕檢材判斷為()。a、b型;b、ab型;c、o型;d、a型。
53、血痕的abo血型凝集素檢驗(yàn)法,a型和b型紅細(xì)胞均發(fā)生凝集,血痕檢材判斷為()。
a、b型;b、ab型;c、o型;d、a型。
54、血痕的abo血型凝集素檢驗(yàn)法,a型和b型紅細(xì)胞均未發(fā)生凝集,血痕檢材判斷為()。
a、b型;b、ab型;c、o型;d、a型。
55、血痕的abo血型解離試驗(yàn),加入的a型紅細(xì)胞發(fā)生凝集而b型紅細(xì)胞未發(fā)生凝集,血痕檢材判斷為()。a、b型;b、ab型;c、o型;d、a型。
56、血痕的abo血型解離試驗(yàn),加入的b型紅細(xì)胞發(fā)生凝集而a型紅細(xì)胞未發(fā)生凝集,血痕檢材判斷為()。a、b型;b、ab型;c、o型;d、a型。
57、血痕的abo血型解離試驗(yàn),加入的a型和b型紅細(xì)胞均未發(fā)生凝集,血痕檢材判斷為()。
a、b型;b、ab型;c、o型;d、a型。
58、血痕的abo血型解離試驗(yàn),加入的a型和b型紅細(xì)胞均發(fā)生凝集,血痕檢材判斷為()。
a、b型;b、ab型;c、o型;d、a型。
59、酸性磷酸酶試驗(yàn)陽(yáng)性結(jié)果表明檢材()。
23 a、肯定含有精(液)斑;b、可能含有精(液)斑;c、含有人的精(液)斑;d、含有動(dòng)物精(液)斑。
60、輸精管結(jié)扎者或精子缺乏癥者的精(液)斑的確證試驗(yàn),只能采用()。
a、精子檢驗(yàn);b、肉眼觀察;c、乳酸脫氫酶x檢驗(yàn);d、免疫學(xué)檢驗(yàn)。
61、在強(qiáng)奸案中,被害人陰道內(nèi)提取的檢材,檢驗(yàn)出的abo血型物質(zhì)是()。
a、被害人的;b、嫌疑人的;c、被害人和嫌疑人的;d、既不是被害人的,也不是嫌疑人的。
62、淀粉消化試驗(yàn)的陽(yáng)性反應(yīng),表明檢材()。
a、含有唾液斑;b、沒(méi)有唾液斑;c、有人的唾液斑;d、有動(dòng)物的唾液斑。
63、根據(jù)人的毛發(fā)鑒定不能確定的個(gè)體特征是()。a、種族;b、血型;c、性別;d、身長(zhǎng)。
64、根據(jù)骨化點(diǎn)出現(xiàn)和骨骺愈合推斷年齡主要適合()。a、青少年;b、成人;c、中年;d、老年。
65、根據(jù)骨骼推斷身長(zhǎng),如骨骼不完整則按長(zhǎng)骨的長(zhǎng)度乘一定的系數(shù),再加上()。
a、5cm;b、10cm;c、3cm;d、15cm。
66、根據(jù)牙齒萌出時(shí)間推斷年齡主要適用于()。a、老年人;b、中年人;c、成人;d、少年兒童。
24
67、能對(duì)個(gè)體進(jìn)行同一認(rèn)定的是()。
a、血型檢驗(yàn);b性別鑒定;c、dna分析;年齡鑒定。
四、多項(xiàng)選擇題
1、皮下出血的特點(diǎn)()a、可發(fā)生在任何受損部位 b、范圍局限、邊界較清 c、顏色較淺呈淡紫紅色 d、表面無(wú)異常
2、挫傷的法醫(yī)學(xué)意義()a、可證明外力作用 b、可推斷致傷物的種類 c、可判明生前傷 d、可認(rèn)定致傷物
3、外傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血的形成是()a、大腦皮質(zhì)靜脈破裂 b、軟腦膜挫傷 c、血管異常
d、腦底動(dòng)脈瘤破裂
4、內(nèi)臟破裂常見(jiàn)的情況()a、拳擊腳踢 b、銳器穿刺 c、高空墜落 d、交通事故
5、銳器創(chuàng)的特點(diǎn)()a、創(chuàng)壁光滑 b、創(chuàng)緣整齊
c、創(chuàng)腔有組織間橋 d、創(chuàng)底平坦
25
6、棍棒打擊人體可形成()a、中空性皮下出血 b、條狀挫裂創(chuàng) c、內(nèi)臟碎裂
d、顱骨的線狀或舟狀骨折
7、圓形棍棒傷的特點(diǎn)()a、創(chuàng)緣雙側(cè)有典型的“鑲邊狀”挫傷帶 b、創(chuàng)緣內(nèi)側(cè)有條片狀挫傷帶 c、皮下出血與兇器寬度一致 d、皮下出血小于兇器直徑
8、下列哪些頭面部損傷是斧背直擊所致()a、弧形部位的類圓形表皮剝脫、皮下出血 b、平坦處類長(zhǎng)方形的皮下出血 c、平坦處窄條形挫裂創(chuàng) d、平坦處直線和瓣?duì)畲炝褎?chuàng)
9、下列哪些特征符合圓形錘面?zhèn)?)a、皮下組織豐滿處的出血稍小于錘面直徑 b、皮下組織豐滿處的出血稍大于錘面直徑 c、骨質(zhì)襯墊處的出血稍小于錘面直徑 d、骨質(zhì)襯墊處的出血稍大于錘面直徑
10、擠壓傷的主要死亡原因()a、胸腹腔主要臟器功能障礙 b、內(nèi)臟破裂大出血
c、反射性抑制或阻礙呼吸功能 d、大面積的軟組織挫傷
11、影響墜落傷形成的因素有()a、高度 b、速度 c、地面狀況 d、被害人年齡
26
12、斧類砍創(chuàng)的特點(diǎn)是()a、創(chuàng)口哆開(kāi)明顯 b、垂直砍擊呈梭形 c、一端著力呈楔形
d、斜砍時(shí),鈍角緣挫傷明顯
13、槍彈創(chuàng)的成傷機(jī)理()a、穿透 b、高溫 c、炸裂 d、高壓
14、下列有關(guān)槍彈創(chuàng)描述正確的是()a、近距離射擊時(shí),射入口小于射出口 b、遠(yuǎn)距離射擊時(shí),射入口小于射出口
c、近距離射擊時(shí),射入口周?chē)軝z出火藥顆粒 d、射入口可檢見(jiàn)挫傷輪
15、霰彈創(chuàng)基本特征()a、創(chuàng)口多、損傷面大
b、創(chuàng)口中心密集、周邊疏散 c、創(chuàng)口周?chē)鸁o(wú)挫傷帶 d、多無(wú)射出口
16、道路交通事故常見(jiàn)的損傷特征()a、輪胎碾壓傷 b、車(chē)體撞擊傷 c、揮鞭樣損傷 d、摔跌傷
17、機(jī)械性損傷常見(jiàn)的合并癥()a、休克 b、失血 c、感染
27 d、腦震蕩
18、區(qū)別生前損傷與死后損傷的依據(jù)是()a、損傷處是否有血痂形成 b、損傷處是否有炎癥反應(yīng) c、損傷有無(wú)皮革樣化 d、損傷處是否有血凝塊
19、下列有關(guān)他殺損傷描述正確的是()a、可發(fā)生在傷者不易或難以形成損傷的部位 b、重傷多,致命傷可有多處 c、分布范圍廣,排列多紊亂 d、無(wú)抵抗傷或防衛(wèi)傷
20、機(jī)械性窒息尸體的一般尸表征象為()。
a.顏面腫脹發(fā)紺
b.臟器出現(xiàn)塔雕氏斑
c.流涎、流涕,二便失禁
d.皮膚出現(xiàn)雞皮現(xiàn)象
e.尸斑出現(xiàn)早而著
21、機(jī)械性窒息尸體的一般尸表征象為()。
a.尸冷緩慢
b.流涎、流涕,二便失禁
c.顏面腫脹發(fā)紺
d.內(nèi)臟淤血
e.痙笑面容
22、機(jī)械性窒息尸體的一般內(nèi)部征象為()。
a.血液暗紅色,流動(dòng)狀
b.內(nèi)臟淤血
c.顏面腫脹發(fā)紺
d.尸冷緩慢
e.肺氣腫、水腫
23、機(jī)械性窒息尸體的一般內(nèi)部征象為()。
a.漿膜及粘膜下點(diǎn)狀出血
b.出現(xiàn)鵝掌紋
28
c.內(nèi)臟淤血
d.肺氣腫、水腫
e.顏面腫脹發(fā)紺
24、縊死的死亡機(jī)制為()。
a.呼吸道的壓迫
b.頸部血管的壓迫
c.頸部神經(jīng)的壓迫
d.頸椎脫位或骨折
e.感染及并發(fā)癥
25、縊死的死亡機(jī)制為()。
a.呼吸道的壓迫
b.血中含有超量的一氧化碳
c.頸部血管的壓迫
d.頸部神經(jīng)的壓迫
e.全身淋巴結(jié)腫大
26、縊死的方式為()。
a.前位
b.懸位
c.側(cè)位
d.立位
e.后位
27、縊死的方式為()。
a.坐位
b.前位
c.跪位
d.后位
e.臥位
28、縊死的姿勢(shì)為()。
a.側(cè)位
b.懸位
c.立位
d.后位
e.蹲位
29、縊溝的特點(diǎn)應(yīng)為()。
a.兜住點(diǎn)最深
b.有提空現(xiàn)象
c.深度均勻一致
d.頸動(dòng)脈內(nèi)膜有損傷
e.形狀為環(huán)形
30、勒溝的特點(diǎn)應(yīng)為()。
a.水平方向走行,呈閉索形式
b.深度均勻一致
c.頸動(dòng)脈內(nèi)膜可見(jiàn)損傷
d.多呈馬蹄狀
29
31、生前入水溺死尸體外部征象有()。
a.尸斑淺淡、出現(xiàn)緩慢
b.手中抓有異物
c.肺氣腫、水腫
d.消化道見(jiàn)溺液
e.口鼻圍見(jiàn)白色蕈形泡沫
32、生前入水溺死尸體外部征象有()。
a.肺氣腫、水腫
b.手中抓有異物
c.內(nèi)臟器官見(jiàn)浮游生物
d.尸斑淺淡、出現(xiàn)緩慢
e.口鼻圍見(jiàn)白色蕈形泡沫
33、生前入水溺死尸體的內(nèi)部征象有()。
a.肺呈水性肺氣腫
b.消化道有溺液
c.尸斑淺談、出現(xiàn)緩慢
d.手中抓有異物
e.左心血冰點(diǎn)下降
34、生前入水溺死尸體內(nèi)部征象有()。
a.手中抓有異物
b.消化道內(nèi)有溺液
c.尸斑淺淡、出現(xiàn)緩慢
d.肺呈大理石樣改變
e.內(nèi)臟器官見(jiàn)浮游生物
35、屬于機(jī)械性窒息死亡的種類有()。
a.縊死
b.電擊死
c.勒死
d.燒死
e.噎死
36、屬于機(jī)械性窒息死亡的種類有()。
a.性窒息
b.雷擊死
c.扼死
d.壓死
e.凍死
37、扼死尸體的法醫(yī)學(xué)鑒定要點(diǎn)為()。
a.頸部扼痕
b.帕氏斑
c.出現(xiàn)扼死面容
d.舌骨,甲狀、環(huán)狀軟骨常見(jiàn)骨折
e.肺呈大理石樣改變
30
38、扼死尸體的法醫(yī)學(xué)鑒定要點(diǎn)為()。
a.頸動(dòng)脈內(nèi)膜損傷
b.出現(xiàn)扼死面容
c.頸部肌肉出現(xiàn)內(nèi)部索溝
d.頸部扼痕
e.舌骨,甲狀、環(huán)狀軟骨骨折
39、扼死尸體的法醫(yī)學(xué)鑒定要點(diǎn)為()。
a.維濕涅夫斯基氏斑
b.頸部扼痕
c.口鼻圍出現(xiàn)蕈形泡沫
d.出現(xiàn)扼死面容
e.舌骨,甲狀、環(huán)狀軟骨骨折
40、燒死的內(nèi)部征象有(): a、熱作用呼吸道綜合征
b、閉眼征象
c、血液內(nèi)有炭氧血紅蛋白 d、胃內(nèi)有炭末 e、硬腦膜外熱血腫
41、電擊傷的發(fā)生、發(fā)展和結(jié)局取決于以下因素(): a、人的性別 b、電流強(qiáng)度 c、電壓
d、通電持續(xù)時(shí)間 e、觸電的部位和方式
42、電擊死的尸體征象有(): a、電流斑 b、電流燒傷 c、電烙印 d、電擊花紋
e、皮膚金屬化現(xiàn)象
31
43、生前燒死與死后焚尸的鑒別要點(diǎn)在于死后焚尸()。a、無(wú)皮膚燒傷的生活反應(yīng) b、呼吸道內(nèi)有炭末
c、呼吸道無(wú)“熱作用綜合征” d、血中碳氧血紅蛋白不增高 e、有其他致死原因
44、液體檢材提取時(shí),可采用的提取方法為()。
a、吸取法;b、局部提取法;c、載體提取法;d、轉(zhuǎn)移提取法。
45、未干燥的法醫(yī)物證檢材,在包裝保存前應(yīng)()。
a、陽(yáng)光下曝曬干;b、高溫烘干;c、自然晾干;d、冰箱內(nèi)冷藏。
46、o型血液中含有()。
a、b凝集原;b、抗a和抗b凝集素;c、h凝集原;d、a凝集原。
47、a型血液中含有()。
a、b凝集原;b、抗a凝集素;c、抗b凝集素;d、a凝集原。
48、b型血液中含有()。
a、b凝集原;b、抗a凝集素;c、抗b凝集素;d、a凝集原。
49、ab型血液中含有()。
a、b凝集原;b、抗a凝集素;c、抗b凝集素;d、a凝集原。
50、o型分泌型人的唾液中可檢測(cè)出血型物質(zhì)()。a、h型;b、a型;c、b型;d、ab型。
32
51、a型分泌型人的唾液中可檢測(cè)出血型物質(zhì)()。a、h型;b、a型;c、b型;d、a和b型。
52、b型分泌型人的唾液中可檢測(cè)出血型物質(zhì)()。a、h型;b、a型;c、b型;d、ab型。
53、ab型分泌型人的唾液中可檢測(cè)出血型物質(zhì)()。a、h型;b、a型;c、b型;d、ab型。
54、血液的abo血型凝集原檢驗(yàn)法,確定為a型者檢驗(yàn)時(shí)表現(xiàn)為()。
a、抗a凝集素與被檢紅細(xì)胞發(fā)生凝集;b、抗b凝集素與被檢紅細(xì)胞不發(fā)生凝集;c、抗h凝集素與被檢紅細(xì)胞發(fā)生凝集;d、抗a、抗b、抗h凝集素均不與被檢紅細(xì)胞發(fā)生凝集。
55、血液的abo血型凝集原檢驗(yàn)法,確定為b型者檢驗(yàn)時(shí)表現(xiàn)為()。
a、抗a凝集素與被檢紅細(xì)胞發(fā)生凝集;b、抗b凝集素與被檢紅細(xì)胞發(fā)生凝集;c、抗h凝集素與被檢紅細(xì)胞發(fā)生凝集;d、抗a、抗b、抗h凝集素均不與被檢紅細(xì)胞發(fā)生凝集。
56、血液的abo血型凝集原檢驗(yàn)法,確定為ab型者檢驗(yàn)時(shí)表現(xiàn)為()。
a、抗a凝集素與被檢紅細(xì)胞發(fā)生凝集;b、抗b凝集素與被檢紅細(xì)胞發(fā)生凝集;c、抗h凝集素與被檢紅細(xì)胞發(fā)生凝集;d、抗a、抗b、抗h凝集素均不與被檢紅細(xì)胞發(fā)生凝集。
57、血液的abo血型凝集原檢驗(yàn)法,確定為o型者檢驗(yàn)時(shí)表現(xiàn)為()。
a、抗a凝集素與被檢紅細(xì)胞不發(fā)生凝集;b、抗b凝集素與被檢
33 紅細(xì)胞發(fā)生凝集;c、抗h凝集素與被檢紅細(xì)胞發(fā)生凝集;d、抗a、抗b、抗h凝集素均不與被檢紅細(xì)胞發(fā)生凝集。
58、確定血痕的性別可檢測(cè)()。
a、性染色體;b、性激素;c、y染色體的dna片段;d、細(xì)胞的形態(tài)。
59、免疫學(xué)方法檢驗(yàn)精(液)斑,()。
a、能確定人類的精(液)斑;b、不能確定無(wú)精子人的精(液)斑;c、不能確定精(液)斑;d、能確定無(wú)精子人的精(液)斑。
五、判斷題(正確的劃√錯(cuò)誤的劃×)
1、自殺是暴力性死亡。()
2、咬傷屬于銳器傷。()
3、斧背打擊眶部可形成環(huán)形或弧形挫裂創(chuàng)。()
4、斧背直擊頭部平坦處出形成的類長(zhǎng)方形凹陷骨折,反映斧背接觸面的形狀。()
5、磚石傷的致傷方式是以一定距離投射而成。()
6、多角形錘面形成的挫裂創(chuàng)有夾角。()7頭皮或顱骨的梳齒狀擦傷,其梳齒的指向是磚塊飛來(lái)的方向。()
8、磚塊所致的局限性凹陷骨折較少見(jiàn)。()
9、亂石打擊,多在一次打擊下形成大小相等、深淺一致的散在表皮擦傷、皮下出血或挫裂創(chuàng)。()
10、卵石球面打擊頭部,形成邊緣不清的“月暈”狀皮下出血。()
34
11、擠壓傷多當(dāng)場(chǎng)死亡。()
12、收刀角處的魚(yú)尾狀拖刀痕是他殺切創(chuàng)的特點(diǎn)。()
13、砍創(chuàng)的創(chuàng)長(zhǎng)與刃長(zhǎng)一致或較長(zhǎng)。()
14、斜形砍擊人體時(shí),鈍角緣挫傷明顯。()
15、垂直砍擊人體,創(chuàng)緣無(wú)挫傷帶。()
16、刺創(chuàng)創(chuàng)口可大于刺器的寬度。()
17、刺創(chuàng)創(chuàng)腔的深度一定與刺器的長(zhǎng)度一致。()
18、槍彈射入口的皮膚組織有缺損,而射出口皮膚無(wú)缺損。()
19、飛行事故的死亡原因就是廣泛性損傷。()20、火車(chē)損傷嚴(yán)重,出血一定多。()
21、機(jī)械性窒息的一般尸體征象是機(jī)械性窒息死者所特有。()
22、只有身體懸空的縊吊才能致死,身體不懸空的縊吊不會(huì)致死。()
23、機(jī)械性窒息的一般尸體征象形成并不是機(jī)械性窒息死者所特有。()
24、尸體懸空形成完全性縊死,尸體未懸空可以形成不完全性縊死。()
25、縊溝多呈“馬蹄狀”或“v”字形,兜住弧斜行向上,最后互相接近或提空。整個(gè)縊溝兜住點(diǎn)最 深,兩側(cè)逐漸變淺,甚至消失。()
26、縊死者一般多見(jiàn)于他殺,亦見(jiàn)于自殺或?yàn)?zāi)害事故。()
27、繩結(jié)的性質(zhì)對(duì)于判定勒死的性質(zhì)很重要,自勒者多打活結(jié),他勒者大多打死結(jié),不打結(jié)者極為少見(jiàn)。()
35
28、勒溝為水平方向走行,呈閉鎖式,如“o”字形,深度均勻一致。()
29、勒死尸體,因絞繩常位于甲狀軟骨處或其下方,因而舌尖常含在口內(nèi)。()30、勒死尸體,頸部勒溝深部頸總動(dòng)脈內(nèi)膜常見(jiàn)橫裂及內(nèi)膜出血。()
31、扼死是指僅能用手(單手或雙手)扼壓頸部引起窒息死亡。()
32、頸部扼痕需經(jīng)12-24小時(shí)表現(xiàn)顯著,如果酒精棉球擦試頸部,可使扼痕盡早顯現(xiàn)。()
33、在醉酒或癲癇發(fā)作時(shí),不能移動(dòng)體位,僅其口鼻孔同時(shí)浸在水盆、水坑內(nèi)不可能溺死。()
34、咸水中溺死者,因鹽分較高,引起肺水腫,血液濃縮致呼吸衰竭死亡。()
35、淡水中溺死者,溺液使紅細(xì)胞溶血,釋放出大量鉀離子,使心窒顫動(dòng)或停搏而死亡。()
36、聲門(mén)痙攣系指溺液使機(jī)體迷走神經(jīng)被抑制,引起心臟驟停死亡。()
37、水中休克系指寒冷溺液刺激聲門(mén),閉塞呼吸道窒息死亡。()
38、溺水死者在死前垂死掙扎,手中常抓有異物,是尸體痙攣的表現(xiàn),為生前溺水征象。()
39、死后拋尸入水者,若水壓較大時(shí),可有少量溺液進(jìn)入小腸。()40、生前入水溺死者,在心、肝、腎、脾、骨髓、牙齒均能發(fā)現(xiàn)溺液中的硅藻。()
41、水中尸體易于腐敗,面目全非,個(gè)人識(shí)別對(duì)于案情性質(zhì)的推斷可起到至關(guān)重要的作用。()
36
42、生前入水尸體尸斑出現(xiàn)早而著。()
43、性窒息是一種變態(tài)性行為,其死亡原因是由于采用的缺氧措施失控,意外地窒息死亡。()
44、電擊死的法醫(yī)學(xué)鑒定,是將現(xiàn)場(chǎng)勘驗(yàn)和全面的尸體檢驗(yàn)結(jié)合起來(lái),綜合分析作出的判斷。()
45、硬腦膜外熱血腫只在生前燒死的尸體上發(fā)生。()
46、火場(chǎng)窒息是燒死的原因之一。()
47、電流強(qiáng)度是影響電流損傷最重要的因素。()
48、法醫(yī)物證是指依法收集與案件有聯(lián)系,通過(guò)科學(xué)鑒定能查明案件真實(shí)情況的各類物質(zhì)。()
49、法醫(yī)物證是生物類的物質(zhì)多易腐敗發(fā)霉變質(zhì),因此,尚未干燥的物證檢材可曝曬或高溫烘干后保存。()
50、液體檢材應(yīng)放在冰箱內(nèi)冷藏或用干凈紗布沾附后晾干保存。()
51、紅細(xì)胞上含有a凝集原,其血清中含有抗b凝集素者,其血型為ab型。()
52、紅細(xì)胞上含有b凝集原,其血清中含有抗a凝集素者,其血型為b型。()
53、紅細(xì)胞上含有h凝集原,其血清中含有抗a和抗b凝集素者,其血型為o型。()
54、血清中含有抗a和抗b凝集素者,其血型為ab型。()
55、紅細(xì)胞上含有a和b凝集原,其血清中含有抗a和抗b凝集素者,其血型為ab型。()
56、泌液中分泌有與abo血型一致的血型物質(zhì)者,稱為分泌型。()
37
57、含有a凝集原的紅細(xì)胞與含有抗a凝集素的血清相遇可發(fā)生紅細(xì)胞凝集。()
58、含有a凝集原的紅細(xì)胞與含有抗b凝集素的血清相遇可發(fā)生紅細(xì)胞凝集。()
59、血泊所在處一般都是受傷的原始現(xiàn)場(chǎng)。()
60、血液從動(dòng)脈噴濺出落在物體上,形成點(diǎn)狀血痕。()61、尸體上的流柱狀血痕可表明傷者受傷時(shí)的姿勢(shì)和位置。()62、尸體上的流柱狀血痕可表明傷者受傷時(shí),行走的方向。()63、受傷者行走時(shí),滴落的血滴多呈橢圓形,行走方向的一端呈星芒狀。()
64、受傷者行走時(shí),滴落的血滴多呈圓形,行走方向的一端呈星芒狀。()
65、血痕預(yù)試驗(yàn)的特異性較差,陰性結(jié)果可否定血的存在,陽(yáng)性結(jié)果表明可能是血,而不能肯定是血。()
66、血痕預(yù)試驗(yàn)的特異性好,陰性結(jié)果可否定血的存在,陽(yáng)性結(jié)果表明肯定是血。()
67、血痕的確證試驗(yàn)的特異性差,陰性結(jié)果可否定血的存在,陽(yáng)性結(jié)果表明可能是血,但不能肯定是血。()
68、抗人血紅蛋白血清,不僅具有種屬特異性,而且還具有臟器特異性,故既可用于血痕的種屬檢驗(yàn),也可用于血痕的確證檢驗(yàn),從而可省略確證試驗(yàn)。()69、抗人血清蛋白血清則具有種屬特異性和臟器特異性,可用于血痕的種屬檢驗(yàn)和確證試驗(yàn)。()
70、凝集素檢驗(yàn)是用已知抗原去檢測(cè)血痕中未知抗體,判定血型。()
38 71、凝集原檢驗(yàn)法是用已知抗原檢測(cè)血痕中的未知抗體,判定血型。()
72、凡在血痕中檢測(cè)出男性激素,便可判定為男性血。()73、由于男女都有x染色體,故不能通過(guò)檢測(cè)x染色體來(lái)確定性別。()
74、出血部位檢驗(yàn)的方法主要根據(jù)血痕所含組織細(xì)胞成份來(lái)確定出血部位。()
75、出血部位檢驗(yàn)的方法主要根據(jù)血痕的形態(tài)來(lái)確定出血部位。()
76、輸精管結(jié)扎者或精子缺乏癥患者的精液中無(wú)精子,需用免疫學(xué)檢驗(yàn)方法檢驗(yàn)其精(液)斑。()
77、凡在物證檢材中未檢驗(yàn)出精子,便可否定檢材中含有精(液)斑。()
78、強(qiáng)奸案中在被害人的陰道內(nèi)提取的內(nèi)容物中,檢出的血型就是犯罪嫌疑人所留下的精液血型。()
79、唾液斑確定常采用淀粉消化試驗(yàn),將少許淀粉液與檢材浸出液作用后,再加碘液,若顯藍(lán)色,為陽(yáng)性反應(yīng),表明檢材含 有唾液斑。()
80、唾液斑確定常采用淀粉消化試驗(yàn),將少許淀粉液與檢材浸出液作用后,再加碘液,立即呈藍(lán)色,為陰性反應(yīng),表明檢材 不含唾液斑。()
81、鑒別毛發(fā)與其它纖維的最好的方法是火燒法。()82、毛發(fā)檢驗(yàn)可推斷致傷物。()83、毛發(fā)中不能檢驗(yàn)出血型。()
84、根據(jù)骨化點(diǎn)出現(xiàn)和骨骺愈合推斷年齡對(duì)中老年人最準(zhǔn)確。()
39 85、在沒(méi)有找全一個(gè)人的全身骨骼時(shí),是無(wú)法推斷其身長(zhǎng)的。()86、顱像重合是利用死者的顱骨與嫌疑死者的照片進(jìn)行重合照相,識(shí)別死者的一種方法。()
87、顱骨復(fù)容是利用死者的顱骨與嫌疑死者的照片進(jìn)行重合照相,識(shí)別死者的一種方法。()
88、根據(jù)牙齒的磨損程度可推斷人的年齡。()
89、根據(jù)牙齒的形態(tài)、排列、牙病及治療情況和假牙的形態(tài)、質(zhì)量、工藝等可作個(gè)體識(shí)別。()
90、dna具有遺傳性和體差異性,故可用于親子鑒定和個(gè)人識(shí)別。()
91、一個(gè)人不同器官組織的dna是不一樣的。()
92、因dna上的與指紋一樣的紋線,故稱為dna指紋。()93、pcr技術(shù)是一種快速的特定dna片段在體外擴(kuò)增的技術(shù)。()
六、簡(jiǎn)答題
1、法醫(yī)是如何分科的?
2、法醫(yī)學(xué)的研究?jī)?nèi)容是什么?
3、法醫(yī)學(xué)尸體檢驗(yàn)的目的是什么?
4、法醫(yī)學(xué)活體檢驗(yàn)的內(nèi)容有哪些?
5、法醫(yī)學(xué)的任務(wù)有哪些?
6、何謂心臟死?
7、何謂肺臟死?
40
8、腦死亡的診斷依據(jù)?
9、死亡的過(guò)程分哪幾期?各有何特點(diǎn)?
10、假死的概念及特點(diǎn)?
11、安樂(lè)死的概念及條件?
12、何為超生反應(yīng)?
13、尸斑的法醫(yī)學(xué)意義?
14、角膜混濁的發(fā)展過(guò)程?
15、尸僵的法醫(yī)學(xué)意義?
16、影響尸體腐敗的因素有哪些?
17、死亡時(shí)間的推斷方法?
18、早期尸體現(xiàn)象和晚期尸體現(xiàn)象包括哪些改變?
19、如何利用尸體現(xiàn)象判斷死亡時(shí)間? 20、創(chuàng)的基本結(jié)構(gòu)
21、內(nèi)臟易破裂的器官
22、鈍器傷及其分類
23、常見(jiàn)的顱蓋骨骨折
24、拳腳傷的基本性狀
25、咬傷的形態(tài)特點(diǎn)
26、棍棒傷的基本性狀
27、斧背傷的性狀
28、錘類傷的性狀
41
29、磚石傷的性狀 30、擠壓傷的特點(diǎn)
31、影響墜落傷形成的因素
32、高墜傷的特點(diǎn)
33、切創(chuàng)的基本性狀
34、砍創(chuàng)的性狀
35、刺創(chuàng)的性狀
36、剪創(chuàng)的性狀
37、槍彈創(chuàng)及槍彈創(chuàng)的分類
38、槍彈射入口的特點(diǎn)
39、槍彈射出口的特點(diǎn) 40、顱骨槍彈創(chuàng)的特點(diǎn)
41、槍彈創(chuàng)的確定
42、簡(jiǎn)述機(jī)械性窒息的種類
43、簡(jiǎn)述機(jī)械性窒息的一般尸體外表征象
44、簡(jiǎn)述機(jī)械性窒息的一般尸體內(nèi)部征象
45、簡(jiǎn)述縊死的機(jī)制
46、簡(jiǎn)述縊死的方式及其特點(diǎn)
47、簡(jiǎn)述縊溝的外部形態(tài)特點(diǎn)
48、簡(jiǎn)述縊溝的內(nèi)部組織學(xué)改變
49、簡(jiǎn)述縊死尸體的顏面部改變
42 50、簡(jiǎn)述正確判定縊吊尸體的性質(zhì)
51、簡(jiǎn)述勒溝的外部形態(tài)特點(diǎn)
52、簡(jiǎn)述勒溝的內(nèi)部組織學(xué)改變
53、簡(jiǎn)述扼死的方式
54、簡(jiǎn)述扼死尸體扼痕的形態(tài)學(xué)特點(diǎn)及發(fā)現(xiàn)方法
55、簡(jiǎn)述扼死的顏面部改變
56、簡(jiǎn)述扼死尸體的內(nèi)部征象
57、簡(jiǎn)述扼死尸體法醫(yī)學(xué)鑒定中注意的問(wèn)題
58、簡(jiǎn)述溺死的機(jī)理
59、簡(jiǎn)述生前溺死尸體的外部征象 60、簡(jiǎn)述生前溺死尸體的內(nèi)部征象 61、簡(jiǎn)述性窒息死的法醫(yī)學(xué)鑒定 62、燒死的尸體外部征象有哪些? 63、燒死的內(nèi)部征象有哪些? 64、燒死的原因與機(jī)理有哪些? 65、電擊死的尸體征象有哪些? 66、猝死的概念及特點(diǎn)? 67、猝死的法醫(yī)學(xué)鑒定步驟? 68、猝死的常見(jiàn)誘因? 69、論猝死的法醫(yī)學(xué)鑒定意義? 70、損傷程度鑒定的依據(jù)?
43 71、損傷程度的鑒定方法? 72、確定重傷的基本原則? 73、輕傷與輕微傷的鑒定原則? 74、詐病的特點(diǎn)? 75、造作傷(?。┑奶攸c(diǎn)? 76、造作傷(?。┑蔫b定方法? 77、性法醫(yī)學(xué)鑒定時(shí)應(yīng)注意的事項(xiàng)? 78、法醫(yī)物證檢驗(yàn)有何意義?
79、物證提取方法主要有哪些?各適合哪些種類物證檢材的提取?
80、法醫(yī)物證發(fā)現(xiàn)、提取、包裝、送檢時(shí)應(yīng)注意什么? 81、什么叫抗原、抗體、免疫? 82、abo血型是怎樣分型的? 83、血痕的預(yù)試驗(yàn)基本原理是什么?
84、血痕的確證試驗(yàn)有何意義?主要的方法有哪些? 85、什么是血痕的種屬試驗(yàn)?其基本原理?
86、為何用抗人血紅蛋白血清既可確定血痕,又確定是人血痕? 87、如何檢測(cè)血液的abo血型?
88、血痕abo血型凝集素檢驗(yàn)方法是怎樣的? 89、血痕的abo血型檢驗(yàn)吸收試驗(yàn)原理? 90、血痕的abo血型檢驗(yàn)解離試驗(yàn)原理?
44 91、血痕的abo血型檢驗(yàn)紅細(xì)胞粘連試驗(yàn)原理? 92、怎樣檢測(cè)血痕的性別? 93、對(duì)血痕的出血部位怎樣判定? 94、怎樣根據(jù)血痕測(cè)定出血量的多少? 95、怎樣測(cè)定血痕形成時(shí)間?
96、精(液)斑酸性磷酸酶顯色法原理? 97、精斑的確證檢驗(yàn)方法有哪些? 98、唾液斑的確定檢驗(yàn)方? 99、毛發(fā)檢驗(yàn)有哪些內(nèi)容?
100、如何通過(guò)牙齒檢驗(yàn)進(jìn)行個(gè)識(shí)別? 101、dna指紋有何特點(diǎn)?
102、檢測(cè)dna指紋的薩森印跡雜交技術(shù)主要程序有哪些? 103、pcr技術(shù)的原理?
七、論述題
1、論公安專業(yè)學(xué)生為什么要學(xué)習(xí)法醫(yī)學(xué)?
2、試述法醫(yī)學(xué)鑒定程序?
3、試述死亡的發(fā)生過(guò)程?
4、如何分析死亡原因
5、論述死亡的分類
6、論早期尸體現(xiàn)象和晚期尸體現(xiàn)象
45
7、可利用哪些條件推斷死亡時(shí)間?
8、如何利用胃內(nèi)容物推斷死亡時(shí)間?
9、如何利用蛆蠅生長(zhǎng)發(fā)育推斷死亡時(shí)間?
10、表皮剝脫的形成、性狀及法醫(yī)學(xué)意義
11、皮下出血的形成、性狀及法醫(yī)學(xué)意義
12、挫傷的形成、基本形態(tài)及法醫(yī)學(xué)意義
13、外傷作用力方向的判定
14、交叉損傷形成先后順序的判定
15、砍傷與切創(chuàng)的鑒別
16、鈍器傷與銳器傷的鑒別
17、木制棍棒傷與金屬棍棒傷的鑒別
18、生前傷與死后傷的鑒別
19、自殺傷與他殺傷的鑒別
20、根據(jù)刺入口的形態(tài)推斷致傷物的橫斷面
21、射擊距離的判定
22、射擊方向的判定
23、根據(jù)骨裂線判斷力的中心、骨裂的方向及骨裂的先后順序
24、舉例說(shuō)明顱骨的局部變形損傷機(jī)制
25、腦膜出血的種類及特點(diǎn)
26、腦振蕩的形成及病變特點(diǎn)
27、機(jī)械性損傷檢驗(yàn)的程序及應(yīng)注意的情況
46
28、判定損傷的打擊次數(shù)及打擊方向
29、什么情況下可以認(rèn)定兇器 30、根據(jù)損傷判定死亡原因
31、試述機(jī)械性窒息的一般尸體外部征象及其成因
32、試述機(jī)械性窒息的一般尸體內(nèi)部征象及其成因
33、試述縊死的姿勢(shì)
34、試述縊溝和勒溝的鑒別
35、試述自勒和他勒的鑒別
36、試述扼死的主要外部尸體征象
37、試述生前入水的尸體征象
38、試述生前入水尸體外部征象及其成因
39、試述燒死與死后焚尸的鑒別要點(diǎn)? 40、試述電擊死的法醫(yī)學(xué)鑒定要點(diǎn)?
41、試述性犯罪案件的法醫(yī)學(xué)鑒定
42、如何鑒定詐病、造作傷(?。?/p>
43、論述根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)中血痕的形態(tài)可提示哪些案件息信。
44、論述精(液)斑與其他體液、分泌物混合斑的個(gè)人識(shí)別鑒定。
45、論述如何根據(jù)毛發(fā)檢驗(yàn)進(jìn)行個(gè)人識(shí)別?
46、論述如何根據(jù)骨骼檢驗(yàn)進(jìn)行個(gè)人識(shí)別?
47
法醫(yī)學(xué)試題題庫(kù)篇二
法醫(yī)學(xué)
不是原創(chuàng)之法醫(yī)學(xué)
一、早期尸體現(xiàn)象
1、尸冷:人類死亡后,由于新陳代謝的停止,體內(nèi)停止繼續(xù)產(chǎn)生熱量的生理活動(dòng),尸體內(nèi)部的熱量(就是俗稱的體溫)隨肌肉、皮膚向外傳導(dǎo)和對(duì)流,直至輻射、蒸發(fā),于是尸體逐漸變冷,直至和周?chē)h(huán)境溫度相一致,這種尸體現(xiàn)象我們稱之為尸冷(algormortis)。但是尸冷出現(xiàn)的快慢和進(jìn)行的速度很大程度上受到內(nèi)外環(huán)境因素的影響。尸體溫度的下降有一定的規(guī)律性。在春秋季節(jié)的室溫下,普通成人死后10小時(shí)內(nèi)尸體溫度平均每小時(shí)下降1攝氏度左右;10小時(shí)以上則每小時(shí)下降0.5攝氏度。尸體溫度降至與周?chē)h(huán)境溫度相同一般約為24小時(shí)。影響尸冷發(fā)展的因素主要有以下幾種:
(1)
周?chē)h(huán)境:環(huán)境溫度越低,通風(fēng)越良好,尸冷越快,出現(xiàn)的也越早,反之亦然。一般成人在室溫為30度上下時(shí),尸體溫度每小時(shí)下降0.5度,如果環(huán)境溫度高達(dá)40攝氏度,那么尸體不但不會(huì)發(fā)生尸冷,還會(huì)升高。水中或者土中的尸體在隔絕氧氣的情況下比空氣中的尸體冷卻的要快一些。
(2)
衣著:死者衣著越多,尸冷越慢,裸體則快。
(3)
個(gè)體差異:成人、肥胖者、破傷風(fēng)或者士的寧類藥物中毒等死前發(fā)生強(qiáng)烈痙攣的死者、急性傳染病、敗血癥等急性熱型病死亡者由于死前組織內(nèi)大量產(chǎn)熱,所以死后尸體溫度下降相對(duì)較慢。相反,體弱多病,營(yíng)養(yǎng)不良的人和老人、少兒則尸體溫度下降的快一些。
(4)
死因:死之前有高熱或顱腦損傷或者機(jī)械性窒息死亡的死者尸體溫度下降較慢,且可能會(huì)發(fā)生尸體溫度短暫上升的情況。這是我們?cè)谂袛噙^(guò)程中必須要注意的地方。
對(duì)于同一尸體、由于組織結(jié)構(gòu)不同,尸體各部分的冷卻速度也不一致,大致次序是:耳鼻——〉手指腳趾——〉四肢——〉軀干——〉胃部——〉腋下——〉直腸。
2、尸斑:尸體血管內(nèi)血液因循環(huán)停止,由于受到地球重力的影響,下沉至尸體的低下部位,墜積在未受到壓迫部位的血管當(dāng)中,并透過(guò)皮膚顯示出邊緣不清的有色斑痕,稱為尸斑(hypostasis, livor mortis)。尸斑的出現(xiàn)最初為云霧狀,條塊狀,隨著時(shí)間的推移逐漸融合成片狀。
(1)
尸斑的發(fā)展過(guò)程大致分為三個(gè)階段:
墜積期:尸斑一般在死后2-4個(gè)小時(shí)開(kāi)始出現(xiàn),但也有在死后半個(gè)小時(shí)即出現(xiàn),或者遲至死后6 –8小時(shí)才出現(xiàn)的。自尸斑開(kāi)始形成至死后12個(gè)小時(shí)的時(shí)期均屬墜積期。其特點(diǎn)是下墜的血液上局限于血管腔內(nèi),沒(méi)有擴(kuò)散到血管之外,如果用手指按壓尸斑會(huì)退色。在死后6小時(shí)左右,如果改變尸體的位置,則原尸斑將會(huì)消失,在新的低下部
位會(huì)重新出現(xiàn)尸斑,我們稱之為尸斑的轉(zhuǎn)移。在死后6小時(shí)以后再改變尸斑的體位時(shí),尸斑不再消失,而是在新的部位重新出現(xiàn)尸斑,法醫(yī)學(xué)上稱之為兩側(cè)性尸斑。在這個(gè)時(shí)期如果切開(kāi)尸斑處皮膚,可見(jiàn)血液從血管斷面流出,容易用紗布擦去,并且血流不會(huì)停止。
擴(kuò)散期:死后,組織液也向尸體的低下部位墜積,墜積于血管周?chē)慕M織液透過(guò)血管壁滲入血管內(nèi)促進(jìn)溶血過(guò)程的發(fā)生。血漿被組織也稀釋之后被血紅蛋白染色,向血管外滲出。我們稱這種過(guò)程為尸斑的擴(kuò)散期。尸斑發(fā)展到擴(kuò)散期一般需要12個(gè)小時(shí)左右,快得在10小時(shí)以內(nèi)也可以完成。本期的尸斑用手指按壓僅僅稍微退色。如果改變尸體位置,原尸斑不消退,新尸斑也不易形成。如果切開(kāi)尸斑處皮膚,可見(jiàn)血液從血管斷面緩慢滴出,從組織間隙中滲出淺黃色或紅色的被血紅蛋白染色的組織液。
浸潤(rùn)期:被血紅蛋白染色的液體不僅滲入組織間隙。并浸潤(rùn)至組織細(xì)胞內(nèi),使組織細(xì)胞著色,我們將這種過(guò)程稱為浸潤(rùn)期。浸潤(rùn)期開(kāi)始與死后第二天,持續(xù)時(shí)間比較長(zhǎng),以后轉(zhuǎn)為尸體腐敗。本期尸斑完全固定,手指按壓不能退色,切開(kāi)尸斑處皮膚則見(jiàn)皮下組織成紫色,沒(méi)有血液從血管斷面流出。
(2)
尸斑的顏色:尸斑的顏色決定于血紅蛋白的顏色。死后氧氣供給停止,但在一定時(shí)間內(nèi),組織細(xì)胞仍有呼吸,使血液中的氧合血紅蛋白轉(zhuǎn)變?yōu)檫€原血紅蛋白,因此尸斑的顏色一般呈暗紫紅色。但也有特殊情況,例如一氧化碳中毒的尸斑呈櫻桃紅色;氰化物中毒的尸斑呈鮮紅色;凍死的情況下尸斑呈鮮紅色;氯酸鉀或者亞硝酸鹽中毒后尸斑呈灰褐色;硫化胺中毒或尸體腐敗時(shí)尸斑呈暗綠色。
(3)
影響尸斑發(fā)展的因素:機(jī)械性窒息、急性中毒或猝死等,因?yàn)樗篮笱弘y以凝固,容易墜積,尸斑出現(xiàn)早而且程度強(qiáng),成暗紫紅色。如果死于重癥貧血,尸斑則出現(xiàn)遲甚至不出現(xiàn)。尸斑的出現(xiàn)也與是否有外力壓迫有關(guān),如尸體呈仰臥,則和硬面接觸的部位不見(jiàn)尸斑且皮膚蒼白,在腰帶結(jié)扎或衣服折疊的部位也不會(huì)產(chǎn)生尸斑。水中尸體的尸斑不明顯。
(4)
尸斑與皮下出血的區(qū)別:皮下出血是外傷所致,常伴有表皮脫落、局部腫脹、按之不退色等,可發(fā)生于身體的任何部位。必要時(shí)將可疑處皮膚切開(kāi)檢查,如為皮下出血,則可見(jiàn)組織內(nèi)有凝血,用紗布擦試或用流水沖洗都不易去除。如為尸斑則無(wú)以上現(xiàn)象。
(5)
尸斑的法醫(yī)學(xué)意義:確證死亡、根據(jù)尸斑的發(fā)展可以推測(cè)死亡時(shí)間、根據(jù)尸斑的顏色可以推測(cè)死亡原因、根據(jù)尸斑的位置可以推測(cè)死亡時(shí)的體位以及尸體在死后是否被移動(dòng)過(guò)等
等。
3、尸體僵硬:死后肌肉先松弛(見(jiàn)尸體肌肉松弛),但經(jīng)過(guò)短時(shí)間后變?yōu)榻┯?,使尸體各關(guān)節(jié)固定,形成一定的姿勢(shì),這種現(xiàn)象稱為尸僵(rigormortis,cadaveric rigidity)。尸體僵硬是重要的早期尸體現(xiàn)象之一,只要有一部分肌肉出現(xiàn)尸僵即能確定死亡。(1)
尸僵發(fā)生的機(jī)制:尸僵的發(fā)生有多種學(xué)說(shuō),就最近的實(shí)驗(yàn)表明,尸僵與死后肌肉內(nèi)三磷酸腺苷(atp)的耗竭有密切的關(guān)系。在活體中,atp在酶的作用下分解為二磷酸腺苷(adp),其產(chǎn)生的能量使肌原纖維內(nèi)的細(xì)肌絲(主要由肌動(dòng)蛋白分子組成)向粗肌絲(主要由肌球蛋白分子組成)之間滑行,從而引起肌肉收縮。肌肉收縮后肌酸磷酸激酶使adp又恢復(fù)成atp。肌肉松弛則是肌動(dòng)蛋白與肌球蛋白的分離。這種分離也必須有高濃度的atp存在和肌漿中鈣離子濃度的降低。由于活體內(nèi)atp不斷分解又不斷合成,構(gòu)成了肌肉的正常伸舒功能。人體死亡后,atp不斷分解而不再合成,形成僵硬的肌動(dòng)球蛋白凝膠,從而出現(xiàn)了尸僵。死后肌肉內(nèi)乳酸及其他酸性代謝產(chǎn)物積聚,組織脫水以及尸體溫度下降等是促進(jìn)尸體僵硬形成的因素。隨著腐敗的進(jìn)展,死后蛋白質(zhì)分解而導(dǎo)致尸僵緩解。
(2)
尸體僵硬出現(xiàn)的時(shí)間和順序:尸體僵硬一般于死后2小時(shí)左右開(kāi)始出現(xiàn),經(jīng)由4到6小時(shí)擴(kuò)延到全身,死后12到15小時(shí)尸僵發(fā)展到高峰,此后持續(xù)24到48小時(shí)開(kāi)始緩解(冬季可能持續(xù)72小時(shí)或者更久),尸體完全緩解大約需要3到7天。其發(fā)展順序一般分為上行型和下行型,一般以下行次序多見(jiàn)?,F(xiàn)有下頜咬肌,頸肌開(kāi)始,其次為顏面肌,以后為軀干,上肢以至下肢。上行型次序正好相反,故而也稱為逆行性尸僵。尸僵緩解和消失的順序與發(fā)生順序相同。在死后4到6小時(shí)內(nèi),用強(qiáng)力使已經(jīng)發(fā)生的尸僵破壞,不久以后還可以再發(fā)生較弱的肌肉僵硬,稱為再僵直。但在死后6到8小時(shí)以上再人為破壞,則尸僵不再出現(xiàn)。尸僵不僅見(jiàn)于骨骼肌,心肌和平滑肌在死后也可發(fā)生強(qiáng)直,通常在死后的1到2小時(shí)內(nèi)心肌就開(kāi)始強(qiáng)直,持續(xù)1到2晝夜,左心肌較明顯。睫狀肌和虹膜肌同時(shí)發(fā)生強(qiáng)直可以改變瞳孔的大小。
(3)
影響尸僵發(fā)展的因素:周?chē)h(huán)境(如氣溫高于35度時(shí),尸僵反應(yīng)時(shí)間為常溫下的1/3);個(gè)體差異(成人尸僵發(fā)生較慢而且程度強(qiáng),男性尸僵一般比女性明顯,老人和小兒的尸僵則出現(xiàn)的較早且較弱);死因(死前發(fā)生肌肉痙攣者)。(例見(jiàn):名偵探柯南tv福爾摩斯愛(ài)好者殺人事件第一起)
(4)
尸體痙攣:死前有劇烈的肌肉運(yùn)動(dòng),或者精神處于高度興奮狀態(tài),死后肌肉未經(jīng)松弛階段立即發(fā)生僵直成為尸體痙
攣。尸體痙攣分局部和全身兩種,以局部尸體痙攣更為多見(jiàn)。它能夠保存死者在聲明最后時(shí)刻身體局部某些肌群的收縮狀態(tài),對(duì)分析案情性質(zhì)具有重要意義。(例見(jiàn):戰(zhàn)士身中數(shù)箭屹立不倒即死;名偵探柯南tv小五郎同學(xué)會(huì)殺人事件)、(5)
尸僵的法醫(yī)學(xué)意義:確證死亡、推測(cè)死后經(jīng)過(guò)時(shí)間、據(jù)尸體姿態(tài)分析死亡當(dāng)時(shí)情況、據(jù)尸體痙攣分析案件的性質(zhì)。
4、尸體肌肉松弛:人體死亡后,機(jī)體由于失去了神經(jīng)的支配,肌肉出現(xiàn)松弛現(xiàn)象。表現(xiàn)為:瞳孔散大、眼裂微睜、口唇微開(kāi)、皮膚失去彈性、肌肉全部松軟、各關(guān)節(jié)容易屈曲。由于皮膚彈性消失、肌肉遲緩,在受壓皮膚上可能形成壓迫物體表面形狀的壓痕。這種壓痕在物體出去后仍能保持存在。如繩索壓迫頸部時(shí)所反映出的花紋。在尸體的突出部位與較硬物體發(fā)生接觸時(shí)會(huì)被壓成扁平狀。可用來(lái)分析尸體是否被移動(dòng)過(guò)。
5、尸體角膜混濁:人死后,角膜逐漸混濁,呈灰白色,無(wú)法透視瞳孔,成為尸體角膜混濁(postmorten turbidity ofthecornea)。由于尸體角膜混濁隨著時(shí)間的推移而逐漸加重,因此根據(jù)角膜混濁程度可估計(jì)死亡時(shí)間。一般死后8到12小時(shí)角膜呈輕度薄霧狀混濁,18到24小時(shí)角膜表面出現(xiàn)小褶皺,混濁程度加重,但仍可透視瞳孔,48小時(shí)以后則角膜高度混濁,不能透視瞳孔。在尸檢時(shí)應(yīng)注意角膜混濁與白內(nèi)障的區(qū)別。以往認(rèn)為角膜混濁也是尸體局部干燥現(xiàn)象(見(jiàn)尸體局部干燥)的一種,即角膜因水分蒸發(fā)失去光澤而變混濁。但眼瞼閉合者或者置于水中的尸體角膜同樣發(fā)生混濁。近年來(lái)實(shí)驗(yàn)表明,角膜混濁與角膜內(nèi)黏多糖以及水的含量有關(guān)。死后不久黏多糖及水保持原量,角膜清晰,隨后隨著含量的逐漸減少逐漸加重混濁程度。角膜混濁的速度與尸體所處的環(huán)境有關(guān),環(huán)境溫度越高角膜混濁越快,反之亦然。
6、尸體局部干燥:尸體局部表面,尤其是濕潤(rùn)的傷面和粘膜面水分蒸發(fā)較快,導(dǎo)致局部干燥變硬,呈現(xiàn)淡黃色或者黃褐色,如羊皮紙外觀,成為尸體局部干燥(localdesiccation),又成為皮革樣化或羊皮紙樣化。多見(jiàn)于口唇,眼結(jié)膜,陰部,皮膚褶皺處等。死后所致?lián)p傷,如碰撞也可以引起局部尸體干燥,但色澤一般較淡。而有生前擦傷的部位,如頸部的索溝,扼痕;被強(qiáng)奸尸體在大腿內(nèi)側(cè)形成的表皮脫落;搶救時(shí)所作的胸外心臟起搏而導(dǎo)致的胸部擦傷等均易形成黃褐色或者暗褐色的皮革樣化。
7、自溶:死后組織、細(xì)胞失去生活功能,受細(xì)胞本身存在的酶的作用而溶解,使組織變軟或者液化的過(guò)程,我們稱之為自溶(autolysis)。(1)
自溶的機(jī)制:人體細(xì)胞中的溶酶體含有各種水解酶,特別是組織蛋白水解酶和水解核酸、多糖的酶系等。人死后,組織、細(xì)胞失去生活功能,溶酶體將各種水解酶急劇釋出,使組織蛋白質(zhì)和核酸等高分子化合物以及糖蛋白等復(fù)合物逐漸降解。原存在于某些組織中的其他水解酶系,如胰腺中的消化酶,在細(xì)胞死亡后也與溶酶體釋出的水解酶共同作用,促進(jìn)胰自溶的發(fā)生和發(fā)展。雖然組織自溶是指組織、細(xì)胞由于其本身釋放的酶作用所致,與細(xì)菌無(wú)關(guān)。但事實(shí)上人體死亡后,存在于體內(nèi),尤其是腸管內(nèi)的腐敗細(xì)菌也迅速發(fā)揮作用,參與了組織的溶解過(guò)程,加速了組織的崩解。因此,尸體組織逐漸分解的過(guò)程一般是由自溶和腐敗細(xì)菌兩者共同作用的結(jié)果。
(2)
自溶的形態(tài)變化:肉眼觀察可見(jiàn)臟器變軟、混濁,切面組織結(jié)構(gòu)境界不清。鏡下可見(jiàn)自溶的細(xì)胞腫脹,胞漿呈嗜酸性,內(nèi)固有的特征性結(jié)構(gòu)(如心肌的橫紋、神經(jīng)細(xì)胞漿內(nèi)的尼氏小體)消失。可見(jiàn)細(xì)胞核染色質(zhì)凝聚或碎裂分散于細(xì)胞漿中。臟器組織的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)在自溶早期尚能保持輪廓,高度自溶時(shí)組織結(jié)構(gòu)的輪廓難以分辨。
(3)
各個(gè)器官的自溶順序:一般情況下胃腸粘膜和胰腺最早發(fā)生自溶。實(shí)質(zhì)性器官發(fā)生也較早。皮膚和結(jié)締組織則自溶較慢。在同一器官內(nèi),實(shí)質(zhì)細(xì)胞自溶較早,近曲小管上皮細(xì)胞較腎小管其他部分自溶較早。在女性尸體中,自溶最晚的是子宮。(4)
自溶的法醫(yī)學(xué)意義:人體死亡后,組織的自溶須與變性、壞死等生前病變相鑒別。一般來(lái)講固定不良組織其自溶有組織中央部分開(kāi)始,未固定而離體的組織,其自溶由組織邊緣部分先開(kāi)始,壞死則沒(méi)有這種特點(diǎn)。
二、晚期尸體現(xiàn)象
晚期尸體現(xiàn)象約在死后第一個(gè)晝夜末或第二、三個(gè)晝夜開(kāi)始出現(xiàn),但充分發(fā)展則需要更長(zhǎng)的時(shí)間,可以是幾個(gè)星期,幾個(gè)月甚至一年之久。腐敗使尸體逐漸分解,最后引起白骨化,這就是毀壞性尸體現(xiàn)象。與此相反,由于各種各樣的原因使得尸體能夠完好保存下來(lái)的,稱為保存性尸體現(xiàn)象。下面我們將對(duì)這兩種尸體現(xiàn)象逐一進(jìn)行解釋:
毀壞性尸體現(xiàn)象:
尸體因?yàn)楦鞣N內(nèi)外因素的影響,軟組織和內(nèi)部器官發(fā)生不同程度的死后變化,而被部分或全部毀壞,法醫(yī)學(xué)上,將這種變化稱為毀壞性尸體現(xiàn)象(destructive postmortem changes),或稱尸體分解(decomposition of deadbody)。實(shí)際上,它包括了自溶、自家消化以及下述的腐敗、霉變以及動(dòng)物破壞等等。
1、腐?。旱鞍踪|(zhì)因?yàn)楦瘮〖?xì)菌的作用而逐漸分解和消失的過(guò)程稱之為腐敗,實(shí)際上,尸體分解過(guò)程中各種細(xì)菌滋
生,不僅分解了蛋白質(zhì),也分解了脂肪和碳水化合物。脂肪被細(xì)菌分解為脂肪酸和甘油,成為酸敗(rancidification)。碳水化合物分解為單糖,醇或直至二氧化碳和水,成為酵解(fermentation)。一般所說(shuō)的腐敗是三者分解的統(tǒng)稱。各種不同的底物受各種不同細(xì)菌甚至真菌的作用而分解。一般,尸體死亡初期引起尸體腐敗的細(xì)菌主要是大腸桿菌、腸球菌以及大腸腐敗桿菌等腸管內(nèi)細(xì)菌,隨后漸次出現(xiàn)葡萄球菌、變性桿菌、枯草桿菌、梭形芽胞桿菌、細(xì)球菌等外來(lái)細(xì)菌參與腐敗過(guò)程。由于尸體的組織液、血液和淋巴液都是細(xì)菌生長(zhǎng)的良好營(yíng)養(yǎng)基,各種細(xì)菌能在尸體內(nèi)大量繁殖,并沿著血管和淋巴管擴(kuò)散至全身也就不奇怪了。在已經(jīng)腐敗的器官組織病理切片中,我們很容易找到這些導(dǎo)致腐敗的細(xì)菌。腐敗是一個(gè)逐漸發(fā)展的過(guò)程,其發(fā)生的早晚,發(fā)生的快慢受很多因素的影響,因此形態(tài)也各不相同。主要包括了:尸臭、尸綠、腐敗氣泡和水泡、死后循環(huán)、腐敗靜脈網(wǎng)、泡沫器官、巨人觀、死后嘔吐、口、鼻血性液體流出、肛門(mén)、子宮、陰道脫落和死后分娩。下面,我們將著重探討這些不同類型的腐敗現(xiàn)象的具體發(fā)生模式和原因。
(1)
尸臭:人死后,腸道內(nèi)的細(xì)菌使蛋白質(zhì)分解,產(chǎn)生了以硫化氫和氨氣為主體的腐敗氣體,并大量從口、鼻以及肛門(mén)排出。這種具有尸體特有的腐敗氣味,法醫(yī)學(xué)上稱之為尸臭(odor of putrefaction)。通常尸臭在死者死后一天內(nèi)即可發(fā)現(xiàn)。
(2)
尸綠:腐敗氣體硫化氫與血紅蛋白結(jié)合形成了硫化血紅蛋白,透過(guò)皮膚呈現(xiàn)出綠色,這種尸體現(xiàn)象我們稱之為尸綠(greenishdiscoloration oncadaver)。尸綠通常在死后24小時(shí)開(kāi)始出現(xiàn),一般最先出現(xiàn)于尸體的右下腹部盲腸位置,因?yàn)槊つc位置的細(xì)菌最多,并且最易繁殖,故而腐敗分解較早。有時(shí)一些經(jīng)驗(yàn)不足的法醫(yī)會(huì)將尸綠診斷為外傷性脾下出血,應(yīng)該注意鑒別。
(3)
腐敗氣泡和水泡:腐敗細(xì)菌,特別是welchii梭形芽胞桿菌,能夠產(chǎn)生大量的腐敗氣體,使各個(gè)組織器官形成脹氣,特別是胃部和腸管,這種現(xiàn)象導(dǎo)致了組織器官變薄,腹部膨脹。竄入表皮和真皮之間的腐敗氣體形成大小不等的氣泡,成為皮下腐敗氣泡(subcutaneous gasbleb)。這些氣泡最初是孤立和分散的,以后逐漸融合,形成了較大的腐敗氣泡,而且數(shù)量不斷增加。當(dāng)氣泡內(nèi)含有腐敗液體時(shí),稱為腐敗水泡。大約三到四天,腐敗氣泡破裂,表皮剝落,裸露出污垢暗紅色的真皮。
(4)
死后循環(huán):尸體血管內(nèi)產(chǎn)生的腐敗氣體,壓迫血液使之流動(dòng),成為死后循環(huán)。這一過(guò)程將使腐敗細(xì)菌迅速擴(kuò)散到全身各
個(gè)部位,從而導(dǎo)致了腐敗的擴(kuò)散。(5)
腐敗靜脈網(wǎng):尸體內(nèi)部器官和血管中的血液受到腐敗氣體的壓迫流向體表,使皮下靜脈擴(kuò)張,充滿腐敗血液,在體表呈現(xiàn)出了暗紅色或者污綠色樹(shù)枝狀血管網(wǎng),我們稱之為腐敗靜脈網(wǎng)。腐敗靜脈網(wǎng)一般在死后48小時(shí)以后出現(xiàn),早期多見(jiàn)于腹部和胸部,逐漸擴(kuò)散到全身。我們?cè)谶M(jìn)行尸體鑒定的時(shí)候應(yīng)該注意將腐敗靜脈網(wǎng)和腹壁淺靜脈曲張相鑒別。
(6)
泡沫臟器:因?yàn)楦瘮怏w使尸體器官形成大小不一的海綿狀空泡,成為泡沫器官,多見(jiàn)于肝、脾、腎等實(shí)質(zhì)器官和左心肌,在切面易于觀察。病理切片上可以見(jiàn)到較細(xì)小的空泡。
(7)
巨人觀:尸體腐敗擴(kuò)展到全身后最常見(jiàn)的尸體現(xiàn)象之一。尸體軟組織因?yàn)槌錆M了腐敗氣體導(dǎo)致整個(gè)尸體膨脹,體積變大,面目全非,我們稱之為巨人觀(bloatedcadaver)。表現(xiàn)為臉部腫大,眼球突出,嘴唇外翻,舌尖突出于口外,頸部變粗,胸腹部完全隆起,男性陰莖和陰囊高度腫脹,皮膚呈現(xiàn)出污綠色,腐敗靜脈網(wǎng)多見(jiàn),皮下組織和肌肉呈氣腫狀,四肢顯著增粗,有的手足皮膚呈現(xiàn)出手套狀或者襪狀脫落,容貌無(wú)法辨認(rèn)。對(duì)于巨人觀尸體解剖時(shí),除了在尸檢前拍照取證外,還應(yīng)該采用簡(jiǎn)易的容貌復(fù)原法排放腐敗氣體,使尸體大致接近原貌,再進(jìn)行拍照,這對(duì)于鑒別尸體身份具有非常重要的意義。
(8)
死后嘔吐:死后胃內(nèi)容物因?yàn)槭艿礁瘮怏w的壓迫,從食管經(jīng)過(guò)口鼻排出的過(guò)程我們稱之為死后嘔吐。有的時(shí)候這種過(guò)程會(huì)被誤認(rèn)為嘔吐物吸入氣管引起的窒息死亡。我們應(yīng)當(dāng)注意鑒別。
(9)
肛門(mén)、子宮、陰道脫落和死后分娩:由于腹腔內(nèi)腐敗氣體壓迫骨盆底,迫使直腸中的糞便排出,肛門(mén)脫落。部分女性會(huì)有子宮和陰道脫落的現(xiàn)象發(fā)生。孕婦死后,胎兒也可被壓出,成為死后分娩。亦有死亡婦女死后分娩出健康生存胎兒的案例存在。
2、影響腐敗發(fā)生發(fā)展的因素:
(1)
周?chē)h(huán)境:氣溫高、濕度大、腐敗發(fā)展快。腐敗細(xì)菌最適合繁殖的溫度是25到35攝氏度,5攝氏度以下則腐敗幾乎完全停止。尸體出于空氣流通處腐敗發(fā)生較快,因?yàn)榭諝庵械氖w比水中或者土中的尸體腐敗發(fā)生的快。
(2)
個(gè)體差異:一般肥胖尸體較瘦弱尸體腐敗快,幼兒尸體因?yàn)楦缓郑^成人腐敗快,老人最慢。新生兒尸體因?yàn)轶w內(nèi)細(xì)菌很少,故而腐敗很緩慢。
(3)
死因:機(jī)械性窒息、猝死等急型死亡的尸體,因?yàn)樗篮笱撼柿鲃?dòng)性,腐敗細(xì)菌易繁殖,因此腐敗較快。患水腫病、產(chǎn)褥熱、敗血癥等死者,尸體腐敗較快。
3、腐敗的法
醫(yī)學(xué)意義
(1)
根據(jù)尸體腐敗的發(fā)生以及進(jìn)展程度可以推測(cè)死亡時(shí)間。(2)
認(rèn)識(shí)各種尸體腐敗現(xiàn)象與生前損傷或病理變化相鑒別。
(3)
因腐敗會(huì)給辨認(rèn)損傷或鑒定死因帶來(lái)一定的困難,所以應(yīng)該盡早解剖尸體或冷藏保存。對(duì)已經(jīng)發(fā)生腐敗的尸體也不應(yīng)該放棄檢驗(yàn),因?yàn)榉彩菗p傷深達(dá)骨質(zhì)的死者,根據(jù)骨折的形態(tài)特征仍有可能推測(cè)兇器以及分析死因。
保存性尸體現(xiàn)象:
尸體的全部或者部分在特殊條件下,不經(jīng)過(guò)一般的分解過(guò)程而長(zhǎng)期保持原來(lái)的形狀,腐敗過(guò)程中之,軟組織免予崩解破壞而被不同程度保留下來(lái)的尸體,稱之為保存性尸體(preserved corpse)。
1、干尸:尸體出于干熱或者通風(fēng)良好的環(huán)境中,體內(nèi)水分易于蒸發(fā)而迅速減少,不適于腐敗細(xì)菌的滋長(zhǎng)繁殖,以致尸體不發(fā)生腐敗而干燥,形成干尸,又稱木乃伊(mummy)。皮膚呈褐色皮革樣化,軟組織萎縮變硬。體重顯著減輕,只有原來(lái)的10%到30%。通常形成一具干尸需要數(shù)月時(shí)間,成人至少需要三個(gè)月。形成干尸的條件一般為:高溫干燥、通風(fēng)良好、周?chē)猩惩敛菽净业任鼭裎?、瘦弱者或其他呈脫水狀者、將?nèi)臟取出添加防腐劑者。近年來(lái)我國(guó)新疆吐魯番地區(qū)大量出土干尸,就是由于當(dāng)?shù)氐臈l件易于形成干尸,而古埃及的干尸則為人工木乃伊。由于干尸能夠保留某些個(gè)人特征和暴力作用的痕跡,因此具有一定的法醫(yī)學(xué)和人類學(xué)意義。
2、尸蠟:埋于濕潤(rùn)土中或浸于水中的尸體,皮下以及體內(nèi)的脂肪組織因?yàn)樵砘约皻浠饔眯纬苫野咨蛘唿S血色蠟樣物質(zhì),使尸體得以保存,這種尸體現(xiàn)象稱之為尸蠟(adipocere)。常見(jiàn)部位有軀干、四肢、臀部、面部以及女性乳房等處。尸蠟?zāi)軌蛉紵?,發(fā)出黃色火焰,經(jīng)加熱可熔化,不溶于水而溶于乙醚等有機(jī)溶劑。由于尸蠟?zāi)軌虮4婺承┍┝圹E,因此也具有一定的法醫(yī)學(xué)意義。
3、泥炭鞣尸:埋于酸性土壤或者泥潭沼澤中的尸體,由于酸性物質(zhì)的作用,腐敗停止發(fā)生發(fā)展,皮膚鞣化使得尸體得以保存,成為泥炭鞣尸。其特點(diǎn)是皮膚呈暗褐色,致密如鞣皮,肌肉和內(nèi)臟脫水而體積縮小,尸體重量顯著減輕。骨骼因脫鈣而變軟,容易曲折和切開(kāi),甚至全身可以卷起,猶如草席一般。
昆蟲(chóng)、動(dòng)物對(duì)尸體的破壞:
1、蛆蠅對(duì)尸體的破壞:蒼蠅對(duì)尸臭特別敏感。人死后不久,蒼蠅即可在眼角、鼻孔、口角、外耳道、肛門(mén)、外陰部或者創(chuàng)口上產(chǎn)卵。在夏季30攝氏度以上的條件下,蒼蠅的卵經(jīng)過(guò)4-14個(gè)小時(shí)即可孵化成蛆,蛆每日生長(zhǎng)0.24到0.3厘米,四至五日后可達(dá)1.2厘米,即潛入附近
泥土變成蛹,在經(jīng)過(guò)一周左右可以破殼成為幼蠅。因此,夏季若實(shí)體周?chē)l(fā)現(xiàn)蛹?xì)ず陀紫?,即可推斷死亡時(shí)間至少已經(jīng)兩周。所以,根據(jù)蠅蛆的生長(zhǎng)發(fā)育情況,參考現(xiàn)場(chǎng)的溫度,就可以大致推算出死后經(jīng)過(guò)的時(shí)間。此外,蠅蛆可以分泌出富含蛋白溶解酶的消化液,能將皮膚粘膜溶解或灰白色蜂窩狀,繼而入侵皮下、肌肉甚至內(nèi)臟。由于蒼蠅的種類較多,且其分布有一定的地區(qū)性,因此如果在野外發(fā)現(xiàn)尸體,但是其周?chē)鷧s有城里的蒼蠅,說(shuō)明可能尸體曾經(jīng)被移尸。
2、其他動(dòng)物對(duì)尸體的破壞:除蒼蠅外,老鼠對(duì)尸體的咬食往往呈圓形損傷,創(chuàng)面較平,螞蟻經(jīng)過(guò)四到八周能將尸體食盡。此外,蟑螂、烏鴉、老鷹、犬、狼等均可咬食尸體。水中尸體則可能受魚(yú)、蟹等的噬食。以上動(dòng)物造成的咬痕已被誤認(rèn)為是生前損傷,曾有死后狗咬傷造成肢體斷離的案例。由于斷端整齊,疑為銳器砍創(chuàng),后經(jīng)全面尸檢以及案情調(diào)查得以糾正。此外,死后動(dòng)物咬傷能破壞尸體原有創(chuàng)傷形態(tài),常給檢察工作造成一定的困難,需慎重。
根據(jù)尸體現(xiàn)象推斷死亡時(shí)間一覽表
尸體體溫每小時(shí)下降1攝氏度
10小時(shí)以內(nèi) 體溫每小時(shí)下降0.5攝氏度
10小時(shí)以上 尸斑開(kāi)始出現(xiàn)
2-4小時(shí) 尸斑指壓退色
6-8小時(shí) 尸斑發(fā)展高峰
15小時(shí)左右 尸僵開(kāi)始出現(xiàn)
1-3小時(shí) 尸僵發(fā)展高峰
12-16小時(shí) 尸僵開(kāi)始緩解
24-36小時(shí) 尸僵消失
3-4日 角膜輕度混濁
8-12小時(shí) 不能透視瞳孔
48小時(shí) 下腹部出現(xiàn)尸綠
24-36小時(shí) 出現(xiàn)腐敗靜脈網(wǎng)和腐敗水泡
2-4日 成人白骨化
5-6周以上 成人木乃伊化
3個(gè)月以上 全身尸蠟化
1年左右
法醫(yī)學(xué)試題題庫(kù)篇三
1、擴(kuò)散期尸斑,死后大約經(jīng)過(guò)()d a、2~12小時(shí)之內(nèi) b、24~48小時(shí) c、3~4天 d、12~24小時(shí)
2、各種尸體現(xiàn)象所出現(xiàn)的時(shí)間不一致,晚期尸體現(xiàn)象于死后發(fā)展起來(lái)的時(shí)間是()d a、2~4小時(shí) b、>24小時(shí) c、12~24小時(shí) d、2~12小時(shí)
3、中毒后發(fā)出尖叫聲,抽搐,胸悶等癥狀,毒物可能是()c a、一氧化碳 b、敵鼠鈉 c、氰化物 d、有機(jī)磷殺蟲(chóng)劑
4、角膜輕度混濁a a、死后6-12小時(shí) b、死后12-24小時(shí) c、死后24-36小時(shí) d、死后1-3小時(shí)
5、血痕確證試驗(yàn)的代表試驗(yàn)是:()c a、聯(lián)苯胺試驗(yàn) b、沉淀反應(yīng) c、血色原結(jié)晶試驗(yàn) d、吸收試驗(yàn)
6、有以下征象不能認(rèn)定生前傷的是()b a、凝血塊 b、充血 c、腫脹 d、骨折
7、中國(guó)現(xiàn)代法醫(yī)學(xué)的奠基人是()b a、宋慈 b、林幾 c、和凝 d、鄭克
8、檢驗(yàn)?zāi)呈w,其尸斑指壓稍有退色,分析死亡時(shí)間大約有:()c a、1小時(shí)以內(nèi) b、4~6小時(shí) c、10~12小時(shí) d、24小時(shí)以上
9、鈍器所致人體損傷的主要形態(tài)學(xué)改變?yōu)椋海ǎヾ a、切創(chuàng) b、砍創(chuàng) c、刺創(chuàng) d、挫裂創(chuàng)
10、解剖某尸體發(fā)現(xiàn)其胃內(nèi)尚有較多米飯和青菜,其大部分米粒形態(tài)基本完整,推斷該人在餐后約幾小時(shí)發(fā)生死亡?()a a、1小時(shí) b、3小時(shí) c、5小時(shí) d、7小時(shí)
11、蠅蛆對(duì)尸體的毀壞是相當(dāng)嚴(yán)重的,如在夏季,在尸體旁發(fā)現(xiàn)蛹?xì)?,分析死亡時(shí)間大約在:()c a、1-3天 b、5-7天 c、半月 d、1月
12、有一親子鑒定案,其母親的血型為a、mn,孩子的血型為o、n,請(qǐng)判斷下列哪一位男性可能是孩子的生父?()c a、ab型、mn型 b、o型、m型 c、a型、mn型 d、b型、m型
13、頸部的索溝呈“八”字不相交狀是:()d a、開(kāi)放性前位縊死 b、閉鎖性前位縊死 c、側(cè)位縊死 d、后位縊死
14、尸斑發(fā)展到指壓不褪色,改變體位也不能消失時(shí)為:()a a、浸潤(rùn)期 b、墜積期 c、擴(kuò)散期 d、紅斑期
15、聯(lián)苯胺試驗(yàn)結(jié)果是陽(yáng)性,說(shuō)明:()c a、肯定是血 b、肯定是人血 c、可能是血 d、無(wú)實(shí)際意義
16、有一女性,指控某男為其子的生父,某男斷然否定,查其“abo”和“mn”系其母(a、mn)、其子(o、n)、某男(b、mn),請(qǐng)問(wèn)其子與某男的關(guān)系:()b a、肯定是父子 b、可能是父子 c、肯定不是父子 d、無(wú)法判斷
17、認(rèn)定挫裂創(chuàng)的最典型特征為:()d a、伴有大量出血 b、創(chuàng)緣欠規(guī)整 c、創(chuàng)角不銳利 d、創(chuàng)腔有組織間橋
18、血液中氧化碳的含量測(cè)定必須:()d a、采耳血 b、采肘正中靜脈血 c、采毛細(xì)血管血 d、采心臟內(nèi)大血管血
19、形成機(jī)械性損傷的“三要素”是:()a a、致傷物、受傷人體、作用力 b、作用力、作用方式、致傷物 c、作用力的大小、方向和作用點(diǎn) d、受傷機(jī)體、作用方式、作用力 20、電擊死最典型的尸體現(xiàn)象是:()c a、燒傷 b、內(nèi)臟退行性改變 c、電流斑 d、皮膚金屬化
21、造成猝死最根本的原因在于:()b a、損傷 b、疾病 c、衰老 d、誘因
22、不屬于保存型晚期尸體現(xiàn)象是:()a a、腐敗 b、木乃伊 c、尸蠟 d、泥碳鞣尸
23、某火場(chǎng)發(fā)現(xiàn)一具面部被燒焦的女尸,查其血型abo系為a型、mn系為mn型,請(qǐng)判斷下列哪對(duì)夫婦與其可能存在親緣關(guān)系()c a、 × b、a.n ×b.n c、 ×a.n d、ab.m ×a.m
24、某尸體尸斑呈暗紫色,出現(xiàn)早且程度強(qiáng),分析死因可能為()a a、機(jī)械性窒息死 b、機(jī)械性損傷死
c、外傷致出血性休克死亡 d、強(qiáng)烈刺激導(dǎo)致迷走神經(jīng)反射致死
25、尸斑為淡紅色,分析死因可能是:()c a、一氧化碳中毒 b、氰化物中毒 c、溺死 d、窒息死
26、火場(chǎng)中發(fā)現(xiàn)的尸體,其局部燒傷對(duì)生前燒死有意義的是:()a a、ⅱ度燒傷 b、ⅲ度燒傷 c、ⅵ度燒傷 d、ⅰ—ⅵ度燒傷
27、某命案現(xiàn)場(chǎng)中一男性尸體,全身各關(guān)節(jié)已完全固定,肌肉僵硬,分析死亡時(shí)間大約有:()c a、1-3小時(shí) b、5-7小時(shí) c、10-15小時(shí) d、24小時(shí)以上
28、腦死亡是指:()d a、大腦的死亡 b、腦干的死亡 c、小腦的死亡 d、全腦死亡
29、射擊距離是指:()c a、槍口到射擊口距離 b、射入口到射出口距離 c、槍口到射入口距離 d、槍栓到射入口距離
30、野外發(fā)現(xiàn)一具女尸,檢見(jiàn)其眼睛角膜混濁,已不能透視瞳孔,估計(jì)死亡時(shí)間已有:()c a、6-8小時(shí) b、10-12小時(shí) c、一天左右 d、二天左右
31、某村外發(fā)現(xiàn)一女尸懸吊在樹(shù)上,經(jīng)檢驗(yàn)見(jiàn)其顏面青紫、頸部有兩道溝狀痕跡,其中水平環(huán)形索溝邊緣有小水皰及出血點(diǎn),另一斜形索溝至耳際消失,無(wú)水皰及皮下出血,死者后背部及前臂有大面積擦傷,分析死因可能為:()b a、縊死 b、勒死 c、悶死 d、中毒死
32、縊死尸體頸部生活反應(yīng)的表現(xiàn)是:()d a、頸椎脫臼 b、頸總動(dòng)脈內(nèi)膜橫裂 c、舌骨骨折 d、索溝邊緣及下面肌肉、軟組織出血
33、形成機(jī)械性損傷的基本因素是:()c a、作用力、致傷物、作用方式 b、作用力、致傷方式、受傷的機(jī)體 c、作用力、致傷物、受傷機(jī)體 d、作用方式、致傷物、受傷的機(jī)體
34、溺死尸體不會(huì)出現(xiàn)的征象是:()b a、口鼻部有蕈狀泡沫 b、肺泡內(nèi)有溺液 c、肺臟表面出現(xiàn)“塔雕氐斑” d、消化道內(nèi)有溺液
35、槍彈創(chuàng)射入與圓形刺入口比較,最典型的特征是前者可:()d a、成貫通性損傷 b、有環(huán)狀挫傷帶 c、內(nèi)出血嚴(yán)重 d、創(chuàng)口局部有組織缺損
36、如果血型檢查表明不符合遺傳規(guī)律,則說(shuō)明被鑒定人之間:c a、肯定是父子 b、可能是父子 c、不是父子 d、以上都有可能
法醫(yī)學(xué)試題題庫(kù)篇四
法醫(yī)學(xué)選修課試
題
姓名:班組:學(xué)號(hào):成績(jī):
一、名詞解釋
1.尸體現(xiàn)象 人死后,身體各器官、組織和細(xì)胞生命活動(dòng)停止,并受到內(nèi)環(huán)境各種因素的作用,發(fā)生一系列特殊征象的死后變化
2.機(jī)械性窒息;有機(jī)械性暴力作用所引起的呼吸障礙。
3.猝死;又稱急死 是指外表似乎健康的人,因內(nèi)在疾病而發(fā)生急速、意外的死亡
4.中毒;生物體受到毒物作用引起功能性或器質(zhì)性改變后出現(xiàn)的疾病狀態(tài)
5.臨床法醫(yī)學(xué)鑒定,是根據(jù)司法機(jī)關(guān)或有關(guān)部門(mén)的委托鑒定要求,運(yùn)用臨床醫(yī)學(xué)、法醫(yī)學(xué)和其他學(xué)科的理論和技術(shù),對(duì)被鑒定人進(jìn)行檢查,再根據(jù)我國(guó)現(xiàn)行公布實(shí)施的法律條款做出相應(yīng)的臨床法醫(yī)學(xué)鑒定結(jié)論的過(guò)程
6.醫(yī)療糾紛及醫(yī)療事故;醫(yī)療糾紛;是指醫(yī)患雙方由于對(duì)診療護(hù)理過(guò)程中發(fā)生的不良醫(yī)療后果及其原因認(rèn)識(shí)不一致而發(fā)生的糾紛,并且要求追究責(zé)任或給以民事賠償,而向衛(wèi)生行政部門(mén)提請(qǐng)行政處理或向法院提起訴訟的案件。醫(yī)療事故;是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中,違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門(mén)規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī),過(guò)失造成患者人身傷害的事故
二、簡(jiǎn)答題
1.簡(jiǎn)述腦死亡的基本概念、判段標(biāo)準(zhǔn);腦死亡是指包括大腦、小腦、腦干在內(nèi)的全腦功能不可逆的完全喪失也稱為全腦死亡判斷標(biāo)準(zhǔn);(1)不可逆的深度昏迷(2)自發(fā)呼吸停止(3)腦干發(fā)射消失(4)腦電波消失。符合以上標(biāo)準(zhǔn)并在24小時(shí)或72小時(shí)內(nèi)反復(fù)測(cè)試 多次檢查結(jié)果無(wú)變化 即可宣告死亡
2.簡(jiǎn)述醫(yī)療事故發(fā)生的原因;
法醫(yī)學(xué)試題題庫(kù)篇五
泰山醫(yī)學(xué)院2016-2017學(xué)年第一學(xué)期 2015級(jí)臨床醫(yī)學(xué)專升本《法醫(yī)學(xué)》試卷(a)
(特別提醒:所有答案必須寫(xiě)在答題紙上,寫(xiě)在本試卷上一律無(wú)效)
一、名詞解釋(每小題 3分,共15分)
1.尸斑
2.尸體現(xiàn)象 3.猝死 4.鑒定 5.縊死
二、單項(xiàng)選擇題(每題1分,共40分)
1.最常見(jiàn)的生物性檢材()
a 血痕
b 精斑
c 唾液
d 毛發(fā)
e 尿液 2.世界上第一個(gè)安樂(lè)死合法化的國(guó)家是()
a 美國(guó)
b 英國(guó)
c 荷蘭
d 芬蘭
e 葡萄牙 3.法醫(yī)學(xué)鑒定的原則除外()
a依法鑒定的原則
b鑒定的客觀性原則 c鑒定的時(shí)限原則
d鑒定的民主集中制原則 e鑒定的保密原則
4.損傷程度評(píng)定的依據(jù)不包括()
a 原發(fā)性損傷
b 繼發(fā)性損傷
c 損傷引起的后遺癥
d.與損傷有直接聯(lián)系的并發(fā)癥
e 損傷后出現(xiàn)的功能障礙 5.法醫(yī)學(xué)屬于()
a 應(yīng)用醫(yī)學(xué)
b 臨床醫(yī)學(xué)
c 基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)
d 生物學(xué)
e 人類學(xué) 6.《洗冤集錄》的作者是()
a張舉
b林幾
c宋慈
d包拯
e扁鵲 7.腦死亡是指()
a全腦功能的消失
b大腦功能消失
c 小腦功能消失
d 間腦功能消失
e 腦干功能消失
8.急性一氧化碳中毒尸體尸斑是()
a 紫色
b鮮紅色
c 灰褐色
d櫻紅色
e 紫紅色
9.晚期尸體現(xiàn)象應(yīng)除外()
a 皮革性樣變
b 尸綠
c 巨人觀
d 泥炭鞣尸
e尸蠟 10.尸斑一般出現(xiàn)在()
a 尸體未受壓的下垂部位
b尸體的上部未受壓的部位
c 尸體受壓的部位
d 尸體的四肢末端
e 尸體的頭面部 11.尸檢的目的除外()
a 判斷是否患有精神病
b 判斷致死方式
c 推斷死亡時(shí)間
d 推定致傷物
e 個(gè)人識(shí)別和醫(yī)療事故鑒定 12.尸斑呈鮮紅色考慮致死原因()
a 酒精中毒
b 有機(jī)磷中毒
c 氰化物中毒
d 縊死
e 青壯年猝死綜合癥
13.精斑檢驗(yàn)的方法除外()
a 紫外線照射
b 磷酸苯二鈉實(shí)驗(yàn)
c 苦味酸結(jié)晶實(shí)驗(yàn)
d 環(huán)狀沉淀反應(yīng)檢測(cè)p30抗原
e 孔雀綠實(shí)驗(yàn) 14.判斷死亡方式屬于()
a法醫(yī)病理學(xué)
b物證學(xué)
c毒理學(xué)
d臨床法醫(yī)學(xué)
e司法精神病學(xué) 15.典型槍彈創(chuàng)射出口形態(tài)學(xué)特點(diǎn)()
a 射出口一般大于射入口
b 射入口一般大于射出口
c 射出口等同于射入口
d 射出口皮膚為圓形缺損
e 創(chuàng)口皮膚多為內(nèi)翻
16.下列不屬于凍死尸體征象的是()
a 苦笑面容
b 反常脫衣
c 維什涅夫斯基斑
d 尸斑呈鮮紅色,出現(xiàn)早
e 全身皮膚蒼白或粉紅 17.“竹打中空”常見(jiàn)于()
a 徒手傷
b 咬傷
c 棍棒傷
d 磚石傷
e 砍傷
18.一般最長(zhǎng)的毛發(fā)是()
a 頭發(fā)
b 陰毛
c 腋毛
d 眉毛
e 體毛 19.只見(jiàn)于他殺的機(jī)械性窒息()
a 縊死
b 勒死
c 扼死
d 哽死
e 淹死 20.機(jī)械性窒息尸體征象除外()
a 顏面腫脹、發(fā)紺
b 玫瑰齒
c 尸斑暗紫紅色
d 尸冷緩慢
e 維濕涅夫斯基斑 21.引起猝死最常見(jiàn)的原因是()
a 冠心病
b 高血壓
c 原發(fā)性心肌病
d 主動(dòng)脈夾層
e 馬凡氏綜合征 22.通常不能引起猝死的是()
a brugada綜合征
b馬凡氏綜合征
c右心室心肌病
d大葉性肺炎
e 擴(kuò)張型心肌病 23.保存型尸體現(xiàn)象除外()
a 木乃伊
b 尸蠟
c 尸綠
d 軟尸
e 浸軟 24.腦死亡的診斷標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)除外()
a 深度昏迷
b 腦反射消失
c 無(wú)自主呼吸
d 大腦電沉默
e 用1%熒光素鈉點(diǎn)眼,結(jié)膜當(dāng)即黃染
25.橫斷面呈不規(guī)則三角形的毛發(fā)是()
a 頭發(fā)
b 胡須
c 腋毛
d 眉毛
e 體毛 26.聯(lián)苯胺實(shí)驗(yàn)用于()
a 血痕檢驗(yàn)
b 精斑檢驗(yàn)
c 唾液檢驗(yàn)
d 毛發(fā)檢驗(yàn)
e 尿液檢驗(yàn)
27.銳器傷的形態(tài)特征不包括()
a 開(kāi)放性傷口
b 創(chuàng)口哆開(kāi)
c 創(chuàng)緣光滑
d 創(chuàng)壁間有組織間橋
e 常傷及深部組織和器官 28.移尸處稱為()
a第一現(xiàn)場(chǎng)
b第二現(xiàn)場(chǎng)
c原始現(xiàn)場(chǎng)
d偽裝現(xiàn)場(chǎng)
e勘驗(yàn)現(xiàn)場(chǎng)
29.下列哪一種說(shuō)法是錯(cuò)誤的()
a 擦傷能指示作用方向
b 擦傷能推斷致傷物性狀 c 擦傷能判斷損傷經(jīng)過(guò)時(shí)間
d 擦傷提示案情性質(zhì) e 擦傷能指示受傷部位
30.電擊死的機(jī)制應(yīng)除外()
a 室顫
b 腦干呼吸中樞麻痹
c 呼吸肌強(qiáng)直性痙攣
d 并發(fā)脂肪栓塞
e 心肌梗死
31.壓迫或翻轉(zhuǎn)尸體口鼻出現(xiàn)蕈形泡沫,死因是()
a 勒死
b 縊死
c 掐死
d 溺死
e 燒死
32.以下體表特征哪項(xiàng)符合窒息死亡()
a 口唇蒼白
b 尸斑呈鮮紅色
c 顏面腫脹蒼白
d 眼結(jié)膜下點(diǎn)狀出血
e 口鼻處有蕈形泡沫
u氏斑常見(jiàn)于()
a 縊死尸體
b 燒死尸體
c 電擊死尸體
d 腦外傷死亡
e 青壯年猝死綜合癥。
34.強(qiáng)奸案中()常見(jiàn)于內(nèi)衣、外陰、大腿間和床上等處
a 血痕
b 陰毛
c 唾液
d 兇器
e 尿液 35.當(dāng)前法醫(yī)學(xué)領(lǐng)域最為廣泛應(yīng)用的遺傳標(biāo)記系統(tǒng)為()
a str
b vntr
c snp
d hla
e mn血型系統(tǒng) 36.在下述的mtdna特點(diǎn)中,除外()
a 呈母系遺傳
b 呈父系遺傳
c 為環(huán)狀dna
d anderson序列
e 對(duì)骨、牙和毛干檢測(cè)成功率高 37.下列不屬于猝死特點(diǎn)的是()
a 突然發(fā)生
b 意料不到
c 自然死亡
d 既往貌似健康
e 車(chē)禍 38.下列不屬于電擊傷外部征象的是()
a 電流斑
b皮膚金屬化
c 電燒傷
d 電擊紋
e 骨珍珠 39.壓迫尸斑顏色不消退,說(shuō)明死后經(jīng)過(guò)多少小時(shí)()
a 1小時(shí)
b 4小時(shí)
c 12小時(shí)
d 24小時(shí)
e 72小時(shí)
40.有一溺水而死的女尸,其手上緊捻著一只門(mén)檻很難讓其松開(kāi)手指,這種現(xiàn)
象在法醫(yī)學(xué)中稱為()a尸體痙攣
b.尸體僵硬
c.尸冷
d.尸干
e.尸斑
三、多項(xiàng)選擇題(每題2分,共20分)
1.法醫(yī)學(xué)鑒定的原則包括()a 依法鑒定的原則
b 鑒定的客觀性原則
c 鑒定的獨(dú)立性原則 d 鑒定的時(shí)限原則保密原則
e 民主集中制原則 2.尸檢的目的包括()
a 確定死亡機(jī)制
b判斷致死方式
c 推斷死亡時(shí)間 d 推定致傷物
e 個(gè)人識(shí)別和醫(yī)療事故鑒定
3.生物性檢材包括()
a 人體組織
b 人體液
c 人體液
d 人分泌物
e 動(dòng)物排泄物 4.強(qiáng)奸案件中陰道內(nèi)不能檢出精子的情況有()
a 加害人精神緊張未射精
b 檢驗(yàn)技術(shù)有誤
c 加害人已做絕育手術(shù)
d 加害人使用避孕工具
e 受害人服用避孕藥
5.下列屬于生前燒死的是()
a 睫毛癥候
b熱呼吸道綜合征
c 休克肺
d 大氣道內(nèi)可見(jiàn)煙灰
e 深部大血管可查出致死量一氧化碳
6.精斑檢驗(yàn)的程序包括()
a 魯米諾實(shí)驗(yàn)
b 磷酸苯二鈉實(shí)驗(yàn)
c p30沉淀反應(yīng)
d 中和實(shí)驗(yàn)
e 肉眼觀
7.精神異常所致傷害案的一般特征包括()
a 作案目的與動(dòng)機(jī)短淺
b 缺乏作案預(yù)謀和計(jì)劃
c 基本上單獨(dú)作案
d 缺乏保護(hù)性
e 作案手段殘忍,如挖眼、肢解尸體等
8.下列屬于早期尸體現(xiàn)象的是()
a 肌肉松弛
b 尸斑
c尸僵
d 尸綠
e 角膜渾濁 9.根據(jù)致傷物種類,機(jī)械性損傷可分為()
a 鈍器傷
b 銳器傷
c 肢體軀干斷離
d 火器傷
e 棍棒傷 10.關(guān)于線粒體dna的敘述,正確的是()a 可用于毛干無(wú)毛囊的毛發(fā)檢材
b 可用于陳舊骨的檢驗(yàn)
c 可用于陳舊牙齒的檢驗(yàn)
d 又稱anderson序列或劍橋序列 e 可用于嚴(yán)重腐敗殘骸的檢驗(yàn)
四、簡(jiǎn)答題(每題5分,共15分)
中毒機(jī)制及尸檢所見(jiàn)? 2.生前燒死與死后焚尸的鑒別。
3.簡(jiǎn)述人毛與動(dòng)物毛在顯微鏡下的鑒別。
六、案例分析題(10分)
1995年3月的一個(gè)晚上,從某市銀行一位男職員郭某客廳中傳出一位女子哭泣聲。鄰居撬開(kāi)房門(mén)后發(fā)現(xiàn)郭某躺在地面血泊中,屋內(nèi)還有一陌生女子,遂向公安機(jī)關(guān)報(bào)案。法醫(yī)等刑偵人員趕到現(xiàn)場(chǎng)時(shí),該陌生女子已逃離現(xiàn)場(chǎng)?,F(xiàn)場(chǎng)勘驗(yàn):郭某已死亡,其頸前有一長(zhǎng)達(dá)28cm的銳器切割創(chuàng)口,頸部肌肉、大血管、氣管、食管均破裂??蛷d擺設(shè)零亂,遍地血跡,客廳通向廚房的拉門(mén)為鋁合金框,高1.9米,寬1.5米,其左扇門(mén)玻璃大部分碎裂斷落,僅余下20cm不規(guī)則碎片,玻璃決大部分落在廚房?jī)?nèi)一側(cè),并留有大量噴濺流柱狀血跡。一個(gè)鋁制面盆在該碎玻璃片的上面。
1.死因是什么? 2.請(qǐng)推測(cè)致死過(guò)程。
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