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醫(yī)患溝通論文篇一
摘要:隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,以患者為中心的主體意識(shí)得到社會(huì)的普遍承認(rèn),患者希望在醫(yī)療過(guò)程中得到平等的參與權(quán)、人格權(quán),患者在尋求治療的同時(shí),更關(guān)注自身利益是否得到尊重。醫(yī)患溝通是醫(yī)學(xué)生在臨床實(shí)習(xí)階段不可避免的,對(duì)于婦產(chǎn)科患者生理、心理的特殊性,使得和諧的醫(yī)患關(guān)系的重要性表現(xiàn)得尤為突出。
關(guān)鍵詞:醫(yī)患溝通;婦產(chǎn)科;實(shí)習(xí)醫(yī)學(xué)生;重要性。
在醫(yī)院各個(gè)科室中,婦產(chǎn)科是一個(gè)醫(yī)療糾紛高發(fā)的科室,由于在整個(gè)醫(yī)療服務(wù)過(guò)程中,婦產(chǎn)科針對(duì)的人群為女性,涉及對(duì)女性生殖系統(tǒng)的檢查和治療,有其特殊性,處理不當(dāng)容易發(fā)生醫(yī)療糾紛。近年來(lái),各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中,婦產(chǎn)科醫(yī)療糾紛的發(fā)生率在首位,占我國(guó)城鎮(zhèn)醫(yī)療糾紛的17.2%~29.5%[1]。這之中相當(dāng)大的一部分醫(yī)療糾紛是因?yàn)獒t(yī)患之間缺乏溝通或溝通不當(dāng)引起的,一個(gè)合格的醫(yī)生不但要有堅(jiān)實(shí)的醫(yī)學(xué)知識(shí)和豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),更需要有很強(qiáng)的醫(yī)患溝通能力,使醫(yī)療行為能夠有效及時(shí)的實(shí)施,從而達(dá)到最好的治療效果。因此,進(jìn)入婦產(chǎn)科實(shí)習(xí)醫(yī)學(xué)生與患者溝通的教育與培養(yǎng),顯得尤為重要。
1現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育的要求。
由于我國(guó)對(duì)醫(yī)患關(guān)系重視不足,在醫(yī)學(xué)課程設(shè)置上也忽略了相關(guān)醫(yī)患關(guān)系的教育。醫(yī)患溝通技術(shù)是世界醫(yī)學(xué)教育中最基本的要求之一。也是婦產(chǎn)科醫(yī)學(xué)生未來(lái)能夠勝任自身崗位,處理好醫(yī)患關(guān)系的根本,隨著醫(yī)學(xué)教育的不斷發(fā)展,醫(yī)患溝通教育日漸凸顯其行為醫(yī)療教育的重要性。為了提高婦產(chǎn)科醫(yī)生與患者的溝通能力,改善醫(yī)患關(guān)系,提高醫(yī)療質(zhì)量,將醫(yī)患溝通教育作為高校醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程十分必要,同時(shí)也適應(yīng)醫(yī)學(xué)教育的發(fā)展。
2婦產(chǎn)科臨床教學(xué)對(duì)實(shí)習(xí)醫(yī)學(xué)生進(jìn)行醫(yī)患溝通教育的現(xiàn)狀。
目前國(guó)內(nèi)實(shí)習(xí)的內(nèi)容多為專(zhuān)業(yè)技能、職業(yè)道德、規(guī)章制度、實(shí)習(xí)單位簡(jiǎn)介等,而對(duì)實(shí)習(xí)醫(yī)學(xué)生的醫(yī)患溝通能力只進(jìn)行籠統(tǒng)的培養(yǎng),由于婦產(chǎn)科有其檢查對(duì)象生理、心理的特殊性,即便對(duì)實(shí)習(xí)醫(yī)學(xué)生的醫(yī)患溝通能力進(jìn)行培養(yǎng),也是隨意而為,并未形成一門(mén)課程,建立完整培養(yǎng)模式。
3醫(yī)患溝通對(duì)于婦產(chǎn)科的意義遠(yuǎn)大于其他科室。
婦產(chǎn)科涉及患者個(gè)人隱私,如婚前行為、人工流產(chǎn)、性傳播疾病等,存在著工作的特殊性和復(fù)雜性,在交談和檢查中,患者常常懷有害羞、懼怕心理,如果溝通不好,就會(huì)引起誤會(huì),發(fā)生醫(yī)療糾紛。所以要當(dāng)好一名婦產(chǎn)科臨床醫(yī)生就必須掌握醫(yī)患溝通的方式、方法和技巧,達(dá)到與患者交流的有效目的,取得患者和家屬的信任,促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系的真正和諧。
因此,我們實(shí)習(xí)醫(yī)學(xué)生應(yīng)從入科開(kāi)始就養(yǎng)成良好的習(xí)慣,培養(yǎng)自己的醫(yī)患溝通能力。
4提高醫(yī)療質(zhì)量的需要。
婦產(chǎn)科醫(yī)學(xué)生在接診每一位患者的過(guò)程中,每一個(gè)環(huán)節(jié)都需要與患者很好的溝通,如采集病史,醫(yī)生只有具備很好的溝通能力,才能取得患者的理解與信任,才能換得全面、可靠的病史;疾病的治療過(guò)程中同樣依賴(lài)醫(yī)生和患者良好的溝通,才能了解治療過(guò)程中患者對(duì)藥物和手術(shù)治療的反應(yīng),以及后期的治療效果,醫(yī)學(xué)生作為未來(lái)的醫(yī)生,將在醫(yī)療工作中扮演重要的角色,在提高醫(yī)療質(zhì)量中發(fā)揮重要作用[2]。因此,婦產(chǎn)科醫(yī)學(xué)生在學(xué)校和醫(yī)院實(shí)習(xí)期間就應(yīng)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)患關(guān)系的認(rèn)識(shí),努力學(xué)習(xí)各種醫(yī)患溝通技巧,為以后提高醫(yī)療質(zhì)量打下基礎(chǔ)。
5應(yīng)加強(qiáng)實(shí)習(xí)醫(yī)學(xué)生人文精神與法制素養(yǎng)的培養(yǎng)。
5.1首先培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生樹(shù)立醫(yī)學(xué)人文精神——以患者為中心。教育學(xué)生要把患者作為完整社會(huì)中的人來(lái)對(duì)待,不能單純?yōu)榱酥尾《尾?,?yīng)培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生樹(shù)立醫(yī)有大德,大德有大愛(ài)的醫(yī)學(xué)人文精神。培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生要有真誠(chéng)的同情心,用高尚的醫(yī)德情感,設(shè)身處地關(guān)心和體貼患者,待患者如親人,從自身原因減少醫(yī)患矛盾的隱患[3]。
5.2加強(qiáng)對(duì)醫(yī)學(xué)生醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,培養(yǎng)他們良好的醫(yī)療工作作風(fēng)和崇高的醫(yī)德修養(yǎng),樹(shù)立全心全意為人民服務(wù)和救死扶傷的革命人道主義精神,使醫(yī)學(xué)生在掌握醫(yī)學(xué)知識(shí)和技能的同時(shí)注意醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的養(yǎng)成,成為精干專(zhuān)業(yè)、誠(chéng)于品德、名副其實(shí)的德醫(yī)雙馨的醫(yī)學(xué)生。
5.3應(yīng)加強(qiáng)實(shí)習(xí)醫(yī)學(xué)生的法制教育懂法是一名合格醫(yī)生的必須要求,患者有知情權(quán)、隱私權(quán)和選擇權(quán),而醫(yī)務(wù)人員有告知的義務(wù)和保護(hù)患者合法權(quán)益的義務(wù),由于醫(yī)務(wù)人員缺乏法律意識(shí),不能及時(shí)告知患者關(guān)于分娩方式、病情及手術(shù)并發(fā)癥等方面的信息。同時(shí)對(duì)于疾病史、婚育史等隱私權(quán)缺乏應(yīng)有的保護(hù),極易引起醫(yī)患糾紛。
實(shí)習(xí)醫(yī)學(xué)生不僅要學(xué)習(xí)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》,還應(yīng)學(xué)習(xí)《刑法》、《民法》等相關(guān)法律法規(guī)的學(xué)習(xí)。
6.1主動(dòng)傾聽(tīng)傾聽(tīng),是醫(yī)患溝通的最基礎(chǔ)和最有效的原則和技巧[4]。只有醫(yī)者對(duì)患者由衷的關(guān)心,認(rèn)真傾聽(tīng)他人的語(yǔ)言,才能了解對(duì)方,從而選擇合適的溝通途徑和解決方案。通過(guò)傾聽(tīng)患者說(shuō)話,患者會(huì)在心理上得到的極大滿(mǎn)足與溫暖感,逐漸對(duì)醫(yī)生產(chǎn)生信任感并開(kāi)始接納醫(yī)生和配合治療。
6.2語(yǔ)言溝通技巧醫(yī)學(xué)生在溝通過(guò)程中,應(yīng)多用生活化的口語(yǔ),少用術(shù)語(yǔ),不用簡(jiǎn)稱(chēng),讓患者真正理解醫(yī)者所傳達(dá)的信息,并幫助患者做出合適的選擇[5]。實(shí)習(xí)醫(yī)學(xué)生應(yīng)注意以下幾個(gè)方面:稱(chēng)呼患者需要使用得體的稱(chēng)呼語(yǔ),不可用床號(hào)取代稱(chēng)謂;醫(yī)患溝通要求語(yǔ)言表達(dá)清楚、準(zhǔn)確、簡(jiǎn)潔、條理清楚,避免措辭不當(dāng)、思緒混亂、重點(diǎn)不突出等情況;要充分考慮對(duì)方的接受和理解能力,用通俗易懂的語(yǔ)言表達(dá),盡量避免使用專(zhuān)業(yè)術(shù)語(yǔ)。
6.3非語(yǔ)言溝通技巧醫(yī)患溝通過(guò)程中有大量信號(hào)通過(guò)非語(yǔ)言手段傳遞,這些信號(hào)包括肢體動(dòng)作語(yǔ)言、言語(yǔ)因素和空間物體信息。婦產(chǎn)科接觸的對(duì)象為女性患者,對(duì)這些信息的捕捉更為敏感,所以,尤其要注意非語(yǔ)言信息的表達(dá),如注意面部表情,保持目光接觸,說(shuō)話語(yǔ)調(diào)保持溫柔,把握適當(dāng)人際距離等等,給患者良好的第一印象,同時(shí),醫(yī)生也要注意捕捉患者的非語(yǔ)言信號(hào),比如患者的焦慮或疼痛,表達(dá)適當(dāng)?shù)年P(guān)系[6]。
6.4師生交流會(huì)實(shí)習(xí)結(jié)束時(shí),由科主任召集全科師生召開(kāi)師生交流會(huì),采取自主發(fā)言的形式,要求每個(gè)實(shí)習(xí)醫(yī)學(xué)生發(fā)言,內(nèi)容包括醫(yī)患之間溝通、醫(yī)護(hù)之間溝通、醫(yī)生與患者家屬之間溝通等話題,暢談溝通中常見(jiàn)的問(wèn)題、溝通中遇到的障礙及運(yùn)用溝通技巧取得實(shí)效的分享等,談感受、提建議,并發(fā)放無(wú)記名問(wèn)卷調(diào)查,提供一個(gè)無(wú)記名的溝通平臺(tái),利于醫(yī)學(xué)生表達(dá)真實(shí)情感,科主任根據(jù)記錄進(jìn)行梳理,總結(jié)好的建議,使實(shí)習(xí)生帶教工作可持續(xù)性改進(jìn)。
總之,醫(yī)患溝通能力是實(shí)習(xí)醫(yī)學(xué)生必須掌握的一種基本技能,它的提高是一項(xiàng)復(fù)雜而長(zhǎng)期的工作,需要學(xué)校、醫(yī)院、實(shí)習(xí)醫(yī)學(xué)生自身等多方的努力,需要在實(shí)踐中不斷研究、總結(jié)和提高。掌握良好的醫(yī)患溝通技巧,建立良好的醫(yī)患關(guān)系,對(duì)處理好日漸增多的醫(yī)療糾紛,維護(hù)醫(yī)患雙方的共同利益具有重要意義。
參考文獻(xiàn):
[3]王娟,聶秀,楊黎,等.大學(xué)生同伴交往一般自我效能感與心理健康的關(guān)系[j].現(xiàn)代醫(yī)學(xué),20xx,37(1):73.
醫(yī)患溝通論文篇二
[摘要]隨著社會(huì)的發(fā)展,生活水平逐漸提高,人們對(duì)于健康的重視程度也隨之升高。近年來(lái),伴隨科技的進(jìn)步,我國(guó)的醫(yī)療水平也取得了長(zhǎng)足發(fā)展。由于我國(guó)人口基數(shù)巨大、國(guó)家醫(yī)療投入不足,醫(yī)院的逐利性和醫(yī)療資源分配的不均勻性等特點(diǎn),看病難和看病貴仍然是當(dāng)今社會(huì)關(guān)注的主要問(wèn)題。目前階段,醫(yī)療事故發(fā)生頻繁,醫(yī)患矛盾突出成為了醫(yī)生與患者溝通、交流的主要障礙。良好的醫(yī)患關(guān)系對(duì)疾病的治療和醫(yī)院的長(zhǎng)期發(fā)展有著舉足輕重的作用。因此,加強(qiáng)思想政治教育,提高醫(yī)療隊(duì)伍素質(zhì),改善緊張醫(yī)療關(guān)系已迫在眉睫。文章就如何改變工作方式、促進(jìn)醫(yī)患有效溝通進(jìn)行簡(jiǎn)單分析。
[關(guān)鍵詞]醫(yī)療事故醫(yī)療資源醫(yī)患矛盾障礙。
中圖分類(lèi)號(hào):r197.3文獻(xiàn)標(biāo)志碼:a。
我國(guó)醫(yī)療現(xiàn)狀的主要特點(diǎn)是分布廣、水平低。醫(yī)院為提升效益以藥養(yǎng)醫(yī)、以檢查化驗(yàn)養(yǎng)醫(yī)現(xiàn)象層出不窮,過(guò)度醫(yī)療、大夫水平低下的狀況比比皆是。患者對(duì)醫(yī)學(xué)常識(shí)匱乏、對(duì)醫(yī)療效果的期望高、對(duì)醫(yī)療人員的信任低等多種因素,導(dǎo)致了醫(yī)患矛盾增多[1]。對(duì)院方來(lái)說(shuō),轉(zhuǎn)變管理方式用思想政治教育改善醫(yī)患關(guān)系,對(duì)醫(yī)院發(fā)展至關(guān)重要。
黨的十九大召開(kāi)以來(lái),***新思想被提升到了一個(gè)新的高度,全國(guó)上下學(xué)習(xí)熱情空前高漲。新思想、新觀念對(duì)國(guó)家各項(xiàng)政策法規(guī)進(jìn)行了補(bǔ)充和解讀,對(duì)新時(shí)期小康社會(huì)的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行了定義?!皩W(xué)習(xí)強(qiáng)國(guó)”app的推出,讓全國(guó)人民可以在第一時(shí)間了解國(guó)家新政、社會(huì)動(dòng)態(tài)、經(jīng)濟(jì)發(fā)展等各項(xiàng)新動(dòng)向,使一切政府行為公開(kāi)化、透明化,更加貼近百姓生活。政治學(xué)習(xí)在各級(jí)單位都已常態(tài)化,廣大醫(yī)院已經(jīng)意識(shí)到思想工作的重要性,受外界諸多不良因素的影響,導(dǎo)致部分醫(yī)院的思想政治工作仍存在一些問(wèn)題沒(méi)能及時(shí)解決。
(一)思想認(rèn)知不足。
醫(yī)療資源分配不均導(dǎo)致很多醫(yī)院患者人滿(mǎn)為患,部分醫(yī)院甚至出現(xiàn)一號(hào)難求、一床難求的狀況。醫(yī)務(wù)人員工作量大,除看診外某些主任、教授還需要擔(dān)任科研方面的工作和代授學(xué)生,普通門(mén)診大夫幾乎都要倒班,還要不定時(shí)加班。為保證醫(yī)療水平,所有醫(yī)務(wù)人員還要經(jīng)常進(jìn)行培訓(xùn)考試[2]。超負(fù)荷的工作讓義務(wù)人員疲勞不堪,很難有空余時(shí)間和精力進(jìn)行集中整治學(xué)習(xí)。思想政治不到位和長(zhǎng)期的精神疲勞難免產(chǎn)生厭煩情緒,影響醫(yī)務(wù)人員和患者建立和諧關(guān)系。
(二)思想政治工作落后。
醫(yī)療體制改革以來(lái),各項(xiàng)醫(yī)療政策都處于不斷調(diào)整的階段。醫(yī)院按醫(yī)療資源投入的比例不同,劃分為不同等級(jí)。醫(yī)療資源較充足的醫(yī)院工作繁忙,很難進(jìn)行集中思想政治學(xué)習(xí),在進(jìn)行分組學(xué)習(xí)時(shí),由于部分領(lǐng)導(dǎo)思想覺(jué)悟不夠,思想傳達(dá)難免有偏差,影響學(xué)習(xí)質(zhì)量。對(duì)某些私營(yíng)醫(yī)院,以盈利為主,不注重思想政治教育工作,形式主義嚴(yán)重,往往只有口號(hào)不見(jiàn)成效。很多醫(yī)院在進(jìn)行思想政治學(xué)習(xí)時(shí),只是組織召開(kāi)專(zhuān)題會(huì)議傳達(dá)相關(guān)精神,并未進(jìn)行深度剖析和討論。形式主義導(dǎo)致醫(yī)務(wù)人員對(duì)思想政治工作的認(rèn)識(shí)只停留于表面,不能與實(shí)際工作相結(jié)合,學(xué)習(xí)成果沒(méi)有體現(xiàn)。思想政治工作方法的落后是直接導(dǎo)致思想政治學(xué)習(xí)表面化的原因。
(三)思想政治工作機(jī)制不完善。
多數(shù)醫(yī)院都有黨組織,都建立了思想政治學(xué)習(xí)制度,但執(zhí)行效果并不理想。主要產(chǎn)生原因?yàn)槁氊?zé)不明確,管理不健全[3]。在工作中,沒(méi)有足夠?qū)B毴藛T劃分職責(zé)范圍,有工作時(shí)互相推諉,產(chǎn)生問(wèn)題時(shí)互相埋怨無(wú)人承擔(dān)。醫(yī)院對(duì)思想政治學(xué)習(xí)工作重視程度不夠必然會(huì)產(chǎn)生管理疏忽,出現(xiàn)醫(yī)患糾紛時(shí),沒(méi)有專(zhuān)業(yè)的應(yīng)對(duì)方法,致使矛盾升級(jí),影響正常醫(yī)療工作展開(kāi)。
(一)培養(yǎng)醫(yī)務(wù)人員觀念。
加強(qiáng)思想政治學(xué)習(xí),有助于增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員整體素質(zhì),樹(shù)立服務(wù)意識(shí)、全局意識(shí),提升工作榮譽(yù)感、滿(mǎn)足感。從患者角度出發(fā),想患者所想,痛患者所痛,構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系。思想學(xué)習(xí)和技術(shù)學(xué)習(xí)雙管齊下,正確的人生觀和價(jià)值觀會(huì)讓醫(yī)療技術(shù)得到更有效的發(fā)揮。和諧的醫(yī)患關(guān)系,是醫(yī)生治病救人的第一步,是醫(yī)療技術(shù)的另一種體現(xiàn),患者的信任會(huì)讓治療效果事半功倍。
在實(shí)際工作中,成功的思想教育會(huì)讓醫(yī)務(wù)工作者認(rèn)清自身缺點(diǎn),糾正錯(cuò)誤觀念,提升道德素養(yǎng)。思想政治工作有豐富的內(nèi)涵和普及性,崇高的使命感能幫助醫(yī)務(wù)人員遠(yuǎn)離金錢(qián)誘惑,真心面對(duì)工作[4]。共同的理想信念會(huì)打造出和諧的醫(yī)療團(tuán)隊(duì),共同的奮斗目標(biāo)會(huì)制約個(gè)別醫(yī)務(wù)工作人員的不良思想,幫助他們自覺(jué)遵守道德準(zhǔn)則。
(二)重視精神關(guān)懷。
作為知識(shí)分子的代表,醫(yī)務(wù)工作者往往更渴望理解和尊重。隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,一項(xiàng)項(xiàng)醫(yī)療技術(shù)被發(fā)明,一個(gè)個(gè)醫(yī)療難題被攻克,醫(yī)務(wù)工作者在治病救人的道路上負(fù)重前行。但大夫也只是普通人,有七情六欲,會(huì)疲勞、會(huì)難過(guò)、會(huì)有各種情緒問(wèn)題。再高的醫(yī)療技術(shù)也阻擋不了死亡的發(fā)生,相信沒(méi)有一個(gè)大夫希望病人死在自己的手術(shù)臺(tái)上。患者家屬普遍醫(yī)學(xué)知識(shí)匱乏,受親情影響嚴(yán)重,好多家屬不能正確解讀醫(yī)療能力,盲目追求治療效果,易對(duì)醫(yī)務(wù)工作者產(chǎn)生敵對(duì)情緒,謾罵毆打時(shí)有發(fā)生。患者的不理解經(jīng)常讓醫(yī)務(wù)工作人員對(duì)自己的工作產(chǎn)生懷疑,使自己的信念產(chǎn)生動(dòng)搖,而好的思想政治學(xué)習(xí)會(huì)幫醫(yī)務(wù)人員穩(wěn)定情緒,牢記使命,抵抗不良思想。
(一)通過(guò)思想政治學(xué)習(xí)樹(shù)立正確工作觀念。
醫(yī)院要提高對(duì)思想政治學(xué)習(xí)工作的重視程度,定期召開(kāi)專(zhuān)題會(huì)議,在向醫(yī)務(wù)人員傳達(dá)最新思想動(dòng)態(tài)的同時(shí)開(kāi)展討論,了解醫(yī)務(wù)人員對(duì)新思想的學(xué)習(xí)體會(huì),了解義務(wù)人員的實(shí)際困難,引導(dǎo)其正確的工作觀念[5]。經(jīng)常組織醫(yī)療知識(shí)學(xué)習(xí)和考核,增強(qiáng)廣大醫(yī)務(wù)人員工作水平和競(jìng)爭(zhēng)心理,構(gòu)建良好的醫(yī)療關(guān)系,促進(jìn)醫(yī)院健康發(fā)展。
(二)創(chuàng)新工作方法。
醫(yī)院必須以治病救人為本,以正確的思想教育為工作理念。思想政治工作不可停留于表面,學(xué)習(xí)要有效果。在組織思想政治學(xué)習(xí)時(shí),不能單一地傳達(dá)理論知識(shí)、學(xué)習(xí)文件。可以采用多媒體等學(xué)習(xí)方式與實(shí)際工作相結(jié)合,強(qiáng)調(diào)理論知識(shí)的實(shí)戰(zhàn)性。重視醫(yī)務(wù)工作人員心理健康,定期開(kāi)展談話溝通,分享工作問(wèn)題,集中討論解決方案,對(duì)受到委屈的醫(yī)務(wù)人員給予適當(dāng)物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì),對(duì)工作有特點(diǎn)的醫(yī)務(wù)人員給予適當(dāng)提拔。
(三)健全思想政治教育機(jī)制。
思想政治學(xué)習(xí)要常態(tài)化、生活化。醫(yī)院應(yīng)結(jié)合本單位工作特點(diǎn)建立符合醫(yī)院發(fā)展的思想政治教育機(jī)制,責(zé)任到人,一旦出現(xiàn)問(wèn)題,會(huì)有人站出來(lái)協(xié)調(diào)解決,避免互相推諉,影響團(tuán)隊(duì)情感[6]。醫(yī)院要把思想政治學(xué)習(xí)納入日常,提高醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)熱情,化被動(dòng)為主動(dòng),不知不覺(jué)中提高對(duì)醫(yī)療工作的認(rèn)可,對(duì)患者做到感同身受。醫(yī)院在日常工作重要獎(jiǎng)罰分明,構(gòu)建平等的工作環(huán)境和競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制。
近年來(lái),醫(yī)患矛盾時(shí)有發(fā)生,除醫(yī)療事故外,多因醫(yī)務(wù)人員與患者溝通不足產(chǎn)生。因此,轉(zhuǎn)變醫(yī)療模式,加強(qiáng)醫(yī)患溝通,避免因失信而產(chǎn)生的矛盾是當(dāng)前醫(yī)務(wù)工作的重中之重。加強(qiáng)思想政治工作,做好思想政治教育,是促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系發(fā)展的必要條件。各醫(yī)院要在工作中不斷總結(jié),不斷思考,開(kāi)辟一條符合本醫(yī)院發(fā)展的思想政治工作之路。
參考文獻(xiàn):
醫(yī)患溝通論文篇三
醫(yī)療糾紛是較普遍的社會(huì)現(xiàn)象,外科領(lǐng)域尤其如此。但多數(shù)糾紛往往緣于醫(yī)患溝通不暢或無(wú)效[1]。由于皮膚外科手術(shù)絕大部分屬于非急診和不涉及挽救生命、風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較低,所以此領(lǐng)域中的醫(yī)患溝通一直未被重視,很隨意或不規(guī)范,甚至不簽定手術(shù)同意書(shū)。醫(yī)患溝通是有效防范醫(yī)療糾紛的前提。因此建立一套適合皮膚病學(xué)領(lǐng)域的醫(yī)患溝通模式、強(qiáng)化醫(yī)患溝通基本訓(xùn)練是當(dāng)前迫切任務(wù)[2]。
1醫(yī)患溝通的基本要素。
皮膚外科醫(yī)生必須加強(qiáng)自身思想道德修養(yǎng),重視醫(yī)學(xué)倫理,牢固樹(shù)立“以人為本、以患者為中心”的行業(yè)思想,不因貧富貴賤、地位高低而有所不同對(duì)待,應(yīng)遵守職業(yè)道德,尊重和維護(hù)病人的正當(dāng)醫(yī)療權(quán)利,行醫(yī)先做人,為建立良性醫(yī)患溝通關(guān)系奠定基礎(chǔ)。精湛的醫(yī)療技術(shù)是提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、降低醫(yī)療差錯(cuò)事故的重要保證。
皮膚外科醫(yī)生必須熟練掌握本專(zhuān)業(yè)的基礎(chǔ)知識(shí),具備熟練的外科基本手術(shù)技術(shù)和較高的審美理念。應(yīng)注重專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)和相關(guān)的醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育。由于皮膚病種繁多復(fù)雜,一些皮膚外科手術(shù)并無(wú)固定模式且無(wú)參照,扎實(shí)的基本功和臨床經(jīng)驗(yàn)是手術(shù)成功的保證。
2醫(yī)患溝通的基本模式。
2.1術(shù)前評(píng)估。
術(shù)前評(píng)估[3]是醫(yī)生和病人接觸的第一步,也是保證醫(yī)生與病人建立一種自然和諧關(guān)系的重要一步。術(shù)前評(píng)估一般包括病人心理、生理及病理狀態(tài)。通過(guò)評(píng)估了解病人心理狀態(tài)并適當(dāng)提供教育,大致確定哪些病人只需咨詢(xún)而不需手術(shù),哪些病人完全可以接受手術(shù)。
生理和病理狀態(tài)評(píng)估主要依靠對(duì)病史了解、詳細(xì)的體格檢查和必要的實(shí)驗(yàn)室檢查,判定手術(shù)是屬于治療性,治療兼美容性,還是輔助診斷性,術(shù)中或術(shù)后可能發(fā)生的并發(fā)癥,并正確選擇手術(shù)方式和手術(shù)過(guò)程。
2.2嚴(yán)格執(zhí)行知情同意制度。
術(shù)前充分對(duì)話有助于提高病人滿(mǎn)意度,是醫(yī)患溝通的重要環(huán)節(jié),要耐心、誠(chéng)懇,用通俗的語(yǔ)言解釋醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)問(wèn)題。
醫(yī)生有權(quán)對(duì)病人說(shuō)“不”或指出病人所期盼的并不一定合理,使其明白手術(shù)的目的以及能達(dá)到的目標(biāo)并正確認(rèn)識(shí)手術(shù)后常見(jiàn)問(wèn)題如瘢痕等,從而調(diào)整病人的期望值。應(yīng)將病情、可供選擇的各種治療方案的利弊風(fēng)險(xiǎn)、并發(fā)癥、預(yù)后轉(zhuǎn)歸等可能涉及的問(wèn)題及費(fèi)用向患者詳細(xì)說(shuō)明,展示臨床照片使之理解手術(shù)預(yù)期效果,或安排與做過(guò)類(lèi)似手術(shù)的`病人對(duì)話讓其了解客觀情況,使患者對(duì)醫(yī)生產(chǎn)生信任感并積極配合治療[4]。
然后簽署詳細(xì)的手術(shù)意見(jiàn)書(shū)??傊つw外科醫(yī)師應(yīng)遵循有益、自主、公正、保密、誠(chéng)實(shí)等原則,努力做好醫(yī)患溝通,以便于臨床工作順利開(kāi)展。
2.3術(shù)后交流隨訪。
當(dāng)今的醫(yī)療技術(shù)難以保證所有手術(shù)都不發(fā)生并發(fā)癥。盡管術(shù)前談話已告之這類(lèi)情況,但由于醫(yī)患之間審美觀點(diǎn)及利益趨向不同,很容易引起沖突。有時(shí)醫(yī)生感覺(jué)非常成功和滿(mǎn)意,或術(shù)后單純瘢痕、色素異常等并無(wú)大礙甚至可以逐漸恢復(fù)正常的問(wèn)題,病人可能很不滿(mǎn)意。
如果加強(qiáng)術(shù)后醫(yī)患溝通及交流,解答疑惑,化解患者恐懼不安心情,從精神上支持,從心理上安慰,往往就能得到病人的理解和寬容,病人也能積極配合醫(yī)生度過(guò)難關(guān)而不是無(wú)理取鬧。
2.4如何應(yīng)對(duì)糾紛。
應(yīng)對(duì)糾紛不能居高臨下、推卸責(zé)任,也不能過(guò)于委曲求全、不講原則。醫(yī)生要善于傾聽(tīng)、解釋?zhuān)c患者及家屬談話要講技巧,避免讓首診醫(yī)生出面,應(yīng)由上級(jí)醫(yī)師進(jìn)行溝通,讓病人明白從專(zhuān)業(yè)的角度看任何一種治療都有正反兩個(gè)方面,手術(shù)也是一樣,即使現(xiàn)今醫(yī)療技術(shù)高度發(fā)達(dá),仍然不能完全避免一些不良事件。
對(duì)極少數(shù)無(wú)理取鬧者,先回避作適當(dāng)?shù)耐俗專(zhuān)m時(shí)再做交流溝通,必要時(shí)報(bào)警。對(duì)患者提出的合理要求應(yīng)盡量解決,使其滿(mǎn)意,從而化解矛盾、圓滿(mǎn)解決糾紛[5]。總之,醫(yī)生應(yīng)該樹(shù)立法制觀念,要有走法律途徑的準(zhǔn)備。
【參考文獻(xiàn)】。
[3]johnlouisratz.皮膚外科學(xué)[m].劉輔仁譯.西安:世界圖書(shū)出版社,.3.
[5]梁歌,段瀾,王磊.提高職業(yè)素質(zhì)減少醫(yī)療糾紛[j].中華醫(yī)院管理雜志,2006,22(5):333.
醫(yī)患溝通論文篇四
1、培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生醫(yī)患溝通能力可以減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生。近年來(lái),醫(yī)療糾紛呈現(xiàn)逐年上升趨勢(shì)。調(diào)查顯示,50.56%的醫(yī)療糾紛是由于醫(yī)患溝通不夠所引起的,而醫(yī)療技術(shù)水平低下造成的醫(yī)療糾紛僅占17.56%。[4]因此,加強(qiáng)醫(yī)生與患者之間的溝通,使醫(yī)生了解患者的需求,對(duì)患者進(jìn)行心理護(hù)理,解答疑惑,同時(shí)也使患者理性認(rèn)識(shí)醫(yī)療活動(dòng),這樣就可以加深醫(yī)生與患者之間的理解與信任,有利于建立和諧的醫(yī)患關(guān)系,減少醫(yī)療糾紛的產(chǎn)生。目前,我國(guó)的高等醫(yī)學(xué)教育多注重醫(yī)學(xué)知識(shí)的掌握和技能的訓(xùn)練,對(duì)醫(yī)患溝通能力的培養(yǎng)不夠重視,使得醫(yī)學(xué)生缺乏溝通技能,醫(yī)學(xué)生引起的醫(yī)療糾紛從無(wú)到有,逐年遞增。因此,對(duì)醫(yī)學(xué)生加強(qiáng)醫(yī)患溝通教育,不斷提高他們的溝通能力是防范日后執(zhí)業(yè)生涯中醫(yī)療糾紛發(fā)生的需要。
2、培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生醫(yī)患溝通能力有利于臨床實(shí)習(xí)順利進(jìn)行。醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)的最后一年是離開(kāi)學(xué)校進(jìn)入醫(yī)院進(jìn)行臨床實(shí)習(xí)的時(shí)間。臨床實(shí)習(xí)是基礎(chǔ)理論與臨床實(shí)踐相結(jié)合的橋梁,為醫(yī)學(xué)生畢業(yè)后成為一名合格醫(yī)師奠定基礎(chǔ)。[5]因此,臨床實(shí)習(xí)是培養(yǎng)醫(yī)學(xué)人才的重要階段。醫(yī)學(xué)生剛開(kāi)始臨床實(shí)習(xí)時(shí),由于體格檢查及治療手法還不嫻熟,患者不愿意接受他們的問(wèn)診查體,更不愿意接受他們的實(shí)踐操作,這將大大減少醫(yī)學(xué)生的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì),影響了臨床實(shí)習(xí)質(zhì)量。如果醫(yī)學(xué)生能積極主動(dòng)地與患者進(jìn)行溝通交流,關(guān)心、幫助他們,取得患者的信任和配合,將有利于得到更多的臨床實(shí)踐機(jī)會(huì),提高臨床實(shí)習(xí)質(zhì)量。
3、培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生醫(yī)患溝通能力是提高醫(yī)療質(zhì)量的需要。通過(guò)采集病史可以獲得病人的醫(yī)療信息,這對(duì)疾病的診斷起著十分重要的作用。而病史的采集過(guò)程就是醫(yī)生與患者之間的溝通過(guò)程。醫(yī)生只有具備良好的溝通能力,才能取得患者的信任和理解,才能獲得正確、全面、可靠的病史。在疾病治療過(guò)程中,醫(yī)生同樣依賴(lài)于有效的溝通,才能了解病人對(duì)藥物及手術(shù)治療的反應(yīng),有助于醫(yī)生改進(jìn)治療方案,提高治療效果。醫(yī)學(xué)生作為未來(lái)的醫(yī)生,將在日后的醫(yī)療工作中扮演著重要角色,在提高醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量中發(fā)揮著重要作用。[6]因此,醫(yī)學(xué)生在學(xué)校學(xué)習(xí)和醫(yī)院實(shí)習(xí)期間就應(yīng)該加強(qiáng)對(duì)醫(yī)患關(guān)系的認(rèn)識(shí),努力學(xué)習(xí)各種醫(yī)患溝通技巧,為日后提高醫(yī)療質(zhì)量打下基礎(chǔ)。
1、開(kāi)設(shè)醫(yī)患溝通教育課程。歐美國(guó)家的醫(yī)學(xué)院校很重視培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的醫(yī)患。溝通能力,通過(guò)開(kāi)設(shè)醫(yī)患溝通教育課程,向?qū)W生傳播醫(yī)患溝通的知識(shí)與技能。[7]例如,美國(guó)大多數(shù)醫(yī)學(xué)院校開(kāi)設(shè)了《醫(yī)患溝通的藝術(shù)》、《與病人溝通》等課程。英國(guó)許多醫(yī)學(xué)院校開(kāi)設(shè)了《醫(yī)生與病人相處的能力》、《醫(yī)患溝通》、《如何告訴病人壞消息》等課程。而我國(guó)絕大多數(shù)醫(yī)學(xué)院校尚未開(kāi)設(shè)醫(yī)患溝通教育課程,僅少數(shù)試點(diǎn)高校開(kāi)設(shè)了《醫(yī)患溝通學(xué)》等課程,且存在課程性質(zhì)大多數(shù)為選修課、課時(shí)數(shù)相對(duì)偏少等問(wèn)題。[8]尚未開(kāi)設(shè)醫(yī)患溝通教育課程的醫(yī)學(xué)院校,只是在《臨床技能》、《臨床導(dǎo)論》、《醫(yī)學(xué)倫理學(xué)》等課程中才涉及與醫(yī)患溝通有關(guān)的內(nèi)容,講授內(nèi)容十分有限,不能滿(mǎn)足醫(yī)學(xué)生進(jìn)入醫(yī)院以后與患者溝通的需要。因此,我國(guó)醫(yī)學(xué)院校應(yīng)該借鑒歐美國(guó)家成熟的教學(xué)經(jīng)驗(yàn),對(duì)原有的教學(xué)計(jì)劃進(jìn)行調(diào)整,開(kāi)設(shè)醫(yī)患溝通教育課程,并列為必修課程,提高醫(yī)學(xué)生的醫(yī)患溝通能力。
2、實(shí)習(xí)前教育。醫(yī)學(xué)生在進(jìn)入醫(yī)院進(jìn)行臨床實(shí)習(xí)之前,對(duì)醫(yī)院的情況缺乏了解。因此,教師有必要對(duì)他們進(jìn)行實(shí)習(xí)前教育,內(nèi)容包括醫(yī)療法律法規(guī)、醫(yī)院規(guī)章制度、醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范、職業(yè)道德規(guī)范、醫(yī)患溝通技巧、醫(yī)療糾紛的防范和處理等等,使醫(yī)學(xué)生認(rèn)識(shí)到目前嚴(yán)峻的醫(yī)療形式,增強(qiáng)醫(yī)患溝通意識(shí),用法律規(guī)范自己的行為,防止醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
3、在臨床實(shí)習(xí)中培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的醫(yī)患溝通能力。在臨床實(shí)習(xí)階段,醫(yī)學(xué)生每天與患者接觸,這不僅有利于培養(yǎng)學(xué)生對(duì)疾病的診斷和治療能力,還有利于培養(yǎng)他們的醫(yī)患溝通能力。鼓勵(lì)學(xué)生多去病房,與患者交談,幫助患者解決問(wèn)題,在實(shí)踐中提高學(xué)生的醫(yī)患溝通能力。當(dāng)學(xué)生在與患者交流過(guò)程中遇到問(wèn)題時(shí),多請(qǐng)教臨床教師,使老師了解學(xué)生的醫(yī)患溝通情況,對(duì)學(xué)生進(jìn)行針對(duì)性的指導(dǎo),幫助學(xué)生樹(shù)立起與患者溝通的信心,增強(qiáng)其溝通能力。此外,醫(yī)學(xué)生在實(shí)習(xí)時(shí)應(yīng)當(dāng)仔細(xì)觀察臨床教師如何與患者溝通,學(xué)習(xí)老師的溝通技巧。醫(yī)學(xué)生應(yīng)當(dāng)掌握的常見(jiàn)溝通技巧包括:(1)良好的儀表和儀態(tài)。醫(yī)生良好的儀表和儀態(tài)可以給患者留下好的第一印象,有利于后續(xù)的醫(yī)患溝通順利進(jìn)行。如果醫(yī)生衣冠不整、手忙腳亂,則會(huì)給患者留下邋遢的印象,失去患者的信任。(2)耐心傾聽(tīng)。醫(yī)生應(yīng)當(dāng)耐心傾聽(tīng)患者的訴說(shuō),不要隨便打斷,這既是對(duì)患者的尊重,又可以全面了解患者的病情,有助于正確診斷。(3)解釋?!吨腥A人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》規(guī)定:患者對(duì)自己的疾病有知情同意權(quán)。因此,醫(yī)生在適當(dāng)?shù)臅r(shí)候要向患者介紹各種檢查的目的、必要性和局限性、疾病的診斷、各種治療方案的利弊及選擇的依據(jù)、治療后的效果和并發(fā)癥、疾病的預(yù)后和醫(yī)療費(fèi)用等,取得患者的理解和同意。(4)提高語(yǔ)言溝通能力。在醫(yī)患溝通時(shí),醫(yī)生應(yīng)當(dāng)使用禮貌的語(yǔ)言,尊重患者的人格,不要傷害患者的自尊心。在告訴病人壞消息時(shí),要運(yùn)用保護(hù)性言辭,防止交流信息對(duì)患者心理產(chǎn)生不良刺激。此外,醫(yī)生在溝通時(shí),應(yīng)當(dāng)多用通俗易懂的語(yǔ)言,以便患者容易理解,盡量少用患者不易聽(tīng)懂的醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)術(shù)語(yǔ)。(5)正確使用肢體語(yǔ)言。研究發(fā)現(xiàn),影響面對(duì)面溝通效果的三大因素中,肢體語(yǔ)言占55%,語(yǔ)氣、語(yǔ)調(diào)占38%,語(yǔ)言?xún)H占7%。[9]因此,在語(yǔ)言溝通時(shí)要配有肢體語(yǔ)言。例如,醫(yī)生在門(mén)診與患者交流時(shí),面帶微笑,同時(shí)給予患者親切的目光和關(guān)愛(ài)的身體觸摸,讓患者感受到醫(yī)生的關(guān)懷,增強(qiáng)了患者對(duì)醫(yī)生的信賴(lài),有利于溝通順利進(jìn)行。(6)避免沖突。有些患者在患病期間心情不好,脾氣比較暴躁,作為醫(yī)生要理解病人的痛苦,學(xué)會(huì)寬容,避免沖突。
4、提高臨床教師的素質(zhì)。臨床教學(xué)實(shí)踐證明,臨床教師的言談舉止會(huì)對(duì)醫(yī)學(xué)生醫(yī)患溝通能力的培養(yǎng)起著潛移默化的影響。在指導(dǎo)醫(yī)學(xué)生實(shí)習(xí)時(shí),臨床教師的敬業(yè)精神、與患者積極溝通的行為會(huì)自然而然地傳輸給學(xué)生,這對(duì)學(xué)生在日后的臨床工作中建立起良好的醫(yī)患溝通模式具有直接和深遠(yuǎn)的影響。因此,要提高醫(yī)學(xué)生的醫(yī)患溝通能力,必須建立一支高素質(zhì)的臨床教師隊(duì)伍??梢酝ㄟ^(guò)以下途徑來(lái)建立:(1)建立臨床教師資格審核制度,聘請(qǐng)教學(xué)能力強(qiáng)、臨床經(jīng)驗(yàn)豐富、醫(yī)患關(guān)系融洽的臨床醫(yī)師擔(dān)任教師。(2)通過(guò)舉辦“醫(yī)患溝通能力培養(yǎng)”專(zhuān)題講座,對(duì)現(xiàn)有臨床教師進(jìn)行培訓(xùn),提高其臨床帶教水平。(3)嚴(yán)格的教學(xué)評(píng)估。根據(jù)教學(xué)管理規(guī)章制度,教學(xué)副院長(zhǎng)、科教科和教學(xué)督導(dǎo)組專(zhuān)家定期檢查臨床教師的教學(xué)質(zhì)量,發(fā)現(xiàn)及解決教學(xué)中的問(wèn)題。另外,科教科定時(shí)召開(kāi)醫(yī)學(xué)生座談會(huì),由醫(yī)學(xué)生對(duì)老師的帶教進(jìn)行評(píng)價(jià),并將評(píng)教結(jié)果反饋給帶教老師,對(duì)優(yōu)秀教師進(jìn)行表彰、獎(jiǎng)勵(lì),對(duì)存在問(wèn)題的教師提出整改意見(jiàn)。
5、對(duì)醫(yī)學(xué)生的醫(yī)患溝通能力進(jìn)行考核。為了讓醫(yī)學(xué)生認(rèn)識(shí)到醫(yī)患溝通的重要性,在醫(yī)學(xué)生的出科考試中,除了考查學(xué)生的專(zhuān)業(yè)知識(shí)和臨床操作技能外,還要考核學(xué)生的醫(yī)患溝通能力。國(guó)外許多醫(yī)學(xué)院校主要采取真實(shí)臨床場(chǎng)景考試法。[10]在真實(shí)的臨床環(huán)境中,學(xué)生被告知需要完成的任務(wù),例如獲得病人對(duì)某項(xiàng)治療的知情同意、告訴病人壞消息等等。在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)完成任務(wù)后,教師根據(jù)專(zhuān)門(mén)制定的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),對(duì)學(xué)生的溝通與交流技能進(jìn)行評(píng)估。其他的考核方式還有理論考試、問(wèn)卷調(diào)查、學(xué)生自我評(píng)估等??傊?,學(xué)校應(yīng)該通過(guò)各種途徑來(lái)加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生的醫(yī)患溝通能力,為培養(yǎng)全面發(fā)展的醫(yī)學(xué)人才做出貢獻(xiàn)。
醫(yī)患溝通論文篇五
在高職教育中,學(xué)校不但要對(duì)醫(yī)學(xué)生職業(yè)素養(yǎng)、職業(yè)技能等的培養(yǎng)加強(qiáng)重視,還要加大醫(yī)學(xué)生醫(yī)患溝通能力培養(yǎng)力度,才能更好地提高醫(yī)學(xué)生的綜合技能。因此,對(duì)高職醫(yī)學(xué)生醫(yī)患溝通能力培養(yǎng)有比較深入的了解,對(duì)于促進(jìn)高職醫(yī)學(xué)生綜合素質(zhì)全面發(fā)展有著重要意義。
一、高職醫(yī)學(xué)生醫(yī)患溝通能力培養(yǎng)的作用
當(dāng)前,我國(guó)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)正處于重要轉(zhuǎn)型時(shí)期,人們的民主意識(shí)、服務(wù)需要等都在提高,因此,對(duì)醫(yī)療方面的服務(wù)要求也更高一些。在這種情況下,我國(guó)教育改革的不斷推進(jìn),在一定程度上體現(xiàn)出學(xué)生的主體地位,并促進(jìn)教學(xué)觀念、教學(xué)方法、教學(xué)模式等不斷創(chuàng)新,從而促進(jìn)學(xué)生各方面能力進(jìn)一步提高。所以,在降低醫(yī)院醫(yī)療糾紛發(fā)生率上,高職醫(yī)學(xué)生醫(yī)患溝通能力培養(yǎng)有著重要作用,在很大程度上可以減少溝通引起的各種誤會(huì),最終保障醫(yī)院、患者的權(quán)益。同時(shí),在醫(yī)生工作壓力不斷增大的情況下,他們渴望得到患者的認(rèn)可、支持、信賴(lài)和理解,因此,高職醫(yī)學(xué)生醫(yī)患溝通能力培養(yǎng)有著重要作用,不但能深入了解患者的想法、困難等,還能提高各種醫(yī)療資源的有效利用率,對(duì)于增強(qiáng)醫(yī)務(wù)工作者的工作熱情也有著重要影響。
二、高職醫(yī)學(xué)生醫(yī)患溝通能力培養(yǎng)的途徑
(一)重視臨床方面的實(shí)踐學(xué)習(xí)
根據(jù)醫(yī)學(xué)課程的教學(xué)情況可知,其有著較強(qiáng)時(shí)間性,需要注重學(xué)生臨床思維能力的有效培養(yǎng),并重視臨床方面的實(shí)踐學(xué)習(xí),才能更好地培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的醫(yī)患溝通能力。當(dāng)前,醫(yī)學(xué)生在醫(yī)院有著一定特殊性,如果想要很好的培養(yǎng)他們的醫(yī)患溝通能力,則需要注重理論知識(shí)與實(shí)踐練習(xí)的有機(jī)結(jié)合,才能在醫(yī)學(xué)生具備扎實(shí)基礎(chǔ)實(shí)施的基礎(chǔ)上,促進(jìn)醫(yī)學(xué)生綜合素質(zhì)全面發(fā)展。例如:從醫(yī)院邀請(qǐng)著名的醫(yī)師來(lái)開(kāi)展教學(xué)工作,讓學(xué)生了解實(shí)踐臨床中的如下幾個(gè)內(nèi)容:第一,醫(yī)護(hù)人員的心理;第二,患者的心理;第三,臨床診斷存在的風(fēng)險(xiǎn);第四,患者家屬的心理,等等,對(duì)于提高高職醫(yī)學(xué)生的醫(yī)患溝通能力有著極大作用。與此同時(shí),教師帶來(lái)學(xué)生到醫(yī)院參觀,觀察醫(yī)生、護(hù)士等與患者進(jìn)行溝通和交流的過(guò)程中,以掌握與患者溝通時(shí)應(yīng)該使用的、最合適的詞語(yǔ)和方式等。另外,各種實(shí)踐活動(dòng)的有效開(kāi)展,如患者生活狀態(tài)的調(diào)查活動(dòng)、社區(qū)患者的慰問(wèn)活動(dòng)等,是培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生醫(yī)患溝通能力的重要途徑,有利于醫(yī)學(xué)生親身了解患者的病痛、愿望等,從而在實(shí)踐練習(xí)中提高他們的醫(yī)患溝通能力。
(二)采用角色扮演教學(xué)模式
在高職教育中,教學(xué)方法、教學(xué)模式的多樣化發(fā)展,是素質(zhì)教育不斷推進(jìn)的重要需求,也是促進(jìn)學(xué)生專(zhuān)業(yè)技能、綜合素質(zhì)進(jìn)一步提高的重要途徑。因此,教師不但要培養(yǎng)學(xué)生全心全意為患者服務(wù)的職業(yè)素養(yǎng),還要引導(dǎo)他們樹(shù)立“以患者為中心”的工作理念,才能真正了解、理解患者的處境,從而與患者保持良好醫(yī)患關(guān)系。所以,采用角色扮演教學(xué)模式,對(duì)各種病案進(jìn)行分析、討論和演練,學(xué)生不但能力全面分析患者的復(fù)雜心理,還能對(duì)護(hù)士、醫(yī)生與患者溝通時(shí)存在的不足提出自己的改進(jìn)意見(jiàn),從而提高自身醫(yī)患溝通能力。在實(shí)踐過(guò)程中,角色扮演教學(xué)模式的合理應(yīng)用,需要設(shè)置的合適的場(chǎng)景,如患者到急診室就診的場(chǎng)景、患者到藥房取藥的場(chǎng)景等,在結(jié)合相關(guān)道具的基礎(chǔ)上,可以大大提高醫(yī)學(xué)生的學(xué)習(xí)效率,從而提高他們的醫(yī)患溝通能力。
(三)加強(qiáng)人文知識(shí)的教育
在培養(yǎng)高職醫(yī)學(xué)生醫(yī)患溝通能力的過(guò)程中,人文知識(shí)教育是非常重要的一個(gè)組成部分,不但可以提高醫(yī)學(xué)生對(duì)構(gòu)建和諧醫(yī)患的認(rèn)識(shí)、重視,還能從心靈上提升他們對(duì)患者的理解,從而提高專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)、綜合素質(zhì)。當(dāng)前,人文知識(shí)涉及的內(nèi)容有:第一,信息溝通;第二,觀念溝通;第三,患者接待;第四,醫(yī)患溝通障礙;第五,情感溝通;等等。所以,在疾病治療中,溝通是非常重要的,需要加強(qiáng)學(xué)生醫(yī)患溝通技能的練習(xí),讓他們學(xué)會(huì)使用親切的語(yǔ)氣詢(xún)問(wèn)患者、溫暖的話語(yǔ)安撫患者家屬等,才能真正得到患者的信賴(lài)和認(rèn)可。與此同時(shí),注重考核體系的完善,通過(guò)不同方式檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)生的學(xué)習(xí)成果,如自我評(píng)定方式、標(biāo)準(zhǔn)化評(píng)定方式和患者評(píng)定方式等,有利于學(xué)生及時(shí)發(fā)現(xiàn)自己存在的不足,從而更嚴(yán)格的要求自己。
三、結(jié)束語(yǔ)
綜上所述,在高職臨床醫(yī)學(xué)課程中,加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生醫(yī)患溝通能力的有效培養(yǎng),是醫(yī)院不斷發(fā)展的重要需求,對(duì)于構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系有著極大作用。因此,采用不同教學(xué)模式、教學(xué)方法,提高醫(yī)學(xué)生的實(shí)踐能力,讓他們從患者的角度考慮各種問(wèn)題,并提升他們的綜合素質(zhì)、專(zhuān)業(yè)技能,才能真正提高醫(yī)學(xué)生的醫(yī)患溝通能力。
參考文獻(xiàn):
[1]張媛媛,王晶桐,葉麗娜,劉玉蘭.以問(wèn)題為基礎(chǔ)的教學(xué)模式對(duì)醫(yī)學(xué)生醫(yī)患溝通能力培養(yǎng)的研究與探討[j].中國(guó)高等醫(yī)學(xué)教育,20xx(12):1~2.[2]楊亞楠,邵紅英,朱玉珍.如何培養(yǎng)與提高醫(yī)學(xué)生的醫(yī)患溝通能力[j].中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),20xx(20):46~47.[3]王磊,劉倩,曹曉燕.醫(yī)學(xué)生醫(yī)患溝通能力培養(yǎng)的思考[j].中國(guó)高等醫(yī)學(xué)教育,20xx(08):46~47.
醫(yī)患溝通論文篇六
現(xiàn)代社會(huì)發(fā)展步伐不斷加快,這在某種程度上促使大眾對(duì)于醫(yī)療的了解不斷深入,而且對(duì)醫(yī)學(xué)知識(shí)能夠逐步普及,網(wǎng)絡(luò)的快速發(fā)展讓大眾對(duì)于醫(yī)療了解的途徑更為便捷,假設(shè)醫(yī)學(xué)生的操作不夠熟練則是能夠被接受及理解的,但是假設(shè)在操作過(guò)程中不夠規(guī)范,則很難讓患者認(rèn)可。通常情況下,臨床醫(yī)學(xué)生必須要具備專(zhuān)業(yè)的知識(shí)技能,并且能夠在患者的溝通中做到對(duì)答如流,能夠給予患者相對(duì)全面的醫(yī)療服務(wù)。具體來(lái)說(shuō)需要從以下方面著手:首先,臨床醫(yī)學(xué)生需要具有扎實(shí)的專(zhuān)業(yè)知識(shí),這好比是定心丸,讓他們能夠面對(duì)患者過(guò)程中不會(huì)發(fā)怵。在接待患者過(guò)程中,或是對(duì)病人予以檢查及治療過(guò)程中,臨床醫(yī)學(xué)生將會(huì)面臨不同的問(wèn)題,而且部分問(wèn)題還是專(zhuān)業(yè)知識(shí)以外的,還有的關(guān)于疾病類(lèi)。這些都是患者在了解相關(guān)問(wèn)題的基礎(chǔ)上提出來(lái)的,基本上都屬于一知半解。因而針對(duì)臨床醫(yī)學(xué)生來(lái)說(shuō),則需要不斷優(yōu)化自身的專(zhuān)業(yè)知識(shí)及技能,這樣他們才能在面對(duì)患者提問(wèn)過(guò)程中能夠從容不迫,并且給出專(zhuān)業(yè)的建議,由此能夠給予患者心理上的慰藉,并且能夠讓患者能夠?qū)ζ渚哂幸欢ǖ男湃胃屑坝H切感,在此過(guò)程中形成良好的醫(yī)患關(guān)系;其次,規(guī)范操作流程,這需要臨床醫(yī)學(xué)生在日常工作中進(jìn)行有效的累積。掌握扎實(shí)的專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ),端正學(xué)習(xí)態(tài)度,能夠從患者內(nèi)心需求著手為其提供專(zhuān)業(yè)化的建議,由此加深臨床醫(yī)學(xué)生對(duì)專(zhuān)業(yè)化規(guī)范操作具有比較全面的認(rèn)知。即使是很小的操作也必須要引起重視,在具體操作過(guò)程中要保持一絲不茍的態(tài)度,這樣能夠讓患者對(duì)其的信任感不斷強(qiáng)化。而對(duì)于帶教教師而言,當(dāng)看到學(xué)生操作如此規(guī)范,才能讓其接觸更多的患者,給予實(shí)際操作的機(jī)會(huì),由此能夠讓學(xué)生與患者的實(shí)際溝通及交流過(guò)程中兼具極好醫(yī)患溝通能力。
二、以良好的心態(tài)應(yīng)對(duì)病患心理變化
患者患病之后自身的心態(tài)將會(huì)發(fā)生極大的變化,因而醫(yī)學(xué)生要與患者實(shí)施密切的溝通,并且能夠使其保持良好的心態(tài)接受治療,在此過(guò)程中,臨床醫(yī)學(xué)生要注意以下方面:第一,對(duì)病患心態(tài)變化要予以正確的認(rèn)知,這樣才能與其進(jìn)行有效的溝通及交流,這樣才能滿(mǎn)足其實(shí)際需求。對(duì)于不同的疾病類(lèi)型都具有不同的治療原則,但是對(duì)于每位患者來(lái)說(shuō),在實(shí)施檢查及治療過(guò)程中,相應(yīng)的需求都是不一樣的,這對(duì)于臨床醫(yī)學(xué)生提出更高的需求,他們通過(guò)臨床實(shí)踐摸索不斷累積經(jīng)驗(yàn),這樣能夠讓患者獲得比較滿(mǎn)意的治療方案,在和不同患者的交流過(guò)程中,強(qiáng)化學(xué)生醫(yī)患溝通能力培養(yǎng)。第二,針對(duì)治療方案來(lái)說(shuō),是否獲得有效的實(shí)施,這不僅與病患具有非常密切的聯(lián)系,這在某種程度上還與患者的家屬有著直接的關(guān)聯(lián),所以針對(duì)病患來(lái)說(shuō),這不僅僅關(guān)系到其一個(gè)人的問(wèn)題,而是涉及到整個(gè)家庭,在與患者家屬溝通過(guò)程中,臨床醫(yī)學(xué)生必須要掌握相應(yīng)的溝通技巧,并且要分清主次矛盾,由此對(duì)癥下藥,與患者的家屬進(jìn)行有效的溝通,回答其提出相關(guān)問(wèn)題,更重要的是給予比較中肯的建議,從而獲取家屬的信任,在這樣的互動(dòng)溝通交流過(guò)程中,臨床醫(yī)學(xué)生的醫(yī)患溝通能力必然能夠得到升華。第三,在與患者的溝通中能夠最大限度改善醫(yī)學(xué)生的臨床溝通能力。值得注意的是,與人溝通能力并不是先天養(yǎng)成的,而是通過(guò)后天的努力而逐步實(shí)現(xiàn)的,這就需要臨床醫(yī)學(xué)生中在臨床中通過(guò)實(shí)踐獲取,不斷累積相關(guān)經(jīng)驗(yàn),在具體實(shí)踐過(guò)程中,醫(yī)學(xué)生必須要善于
總結(jié)
,不斷學(xué)習(xí),從而讓自己變得更為強(qiáng)大,掌握與患者溝通的精巧,這對(duì)于他們臨床工作的開(kāi)展是非常有益的,從而提升他們對(duì)患者的服務(wù)能力。三、
結(jié)語(yǔ)總體來(lái)說(shuō),臨床醫(yī)學(xué)生不僅要掌握扎實(shí)的專(zhuān)業(yè)知識(shí)及技能,而且還需要具有醫(yī)患溝通能力,這對(duì)其臨床工作的展開(kāi)是非常有利的因素,幫助其與患者構(gòu)建良好的醫(yī)患關(guān)系,以促使臨床中醫(yī)患關(guān)系得以緩和,提升臨床治療的有效性。本文中從兩個(gè)層面具體論述了強(qiáng)化臨床醫(yī)學(xué)生醫(yī)患溝通能力的具體策略,以改善當(dāng)前緊張的醫(yī)患關(guān)系,優(yōu)化臨床治療的有效性。
參考文獻(xiàn):
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醫(yī)患溝通論文篇七
隨著我國(guó)新課改的不斷深入進(jìn)行,素質(zhì)教育顯得越來(lái)越重要了,因此美術(shù)教育也受到了越來(lái)越多的關(guān)注。在我國(guó)的小學(xué)美術(shù)教育中,需要重點(diǎn)關(guān)注學(xué)生的個(gè)性發(fā)展和動(dòng)手操作能力。在本文中,從小學(xué)生的具體情況出發(fā),分析了其在美術(shù)教育中進(jìn)行動(dòng)手操作的重要性和相應(yīng)的培養(yǎng)策略。
一、通過(guò)作品欣賞將學(xué)生的動(dòng)手意識(shí)增強(qiáng)。
對(duì)于小學(xué)生來(lái)說(shuō),具有其獨(dú)特的年齡段特點(diǎn),教師在教學(xué)過(guò)程中,要選擇一些適合該年齡段欣賞的、富有生活情趣、貼近學(xué)生日常生活的美術(shù)作品讓學(xué)生欣賞。這樣,不僅能達(dá)到提高學(xué)生的審美情趣的目的,同時(shí)也能將學(xué)生自己動(dòng)手進(jìn)行操作的意識(shí)增強(qiáng)。在選擇美術(shù)作品時(shí),也需要遵循一定的原則:首先,美術(shù)作品的選擇需要貼合本節(jié)課的教材內(nèi)容。比如,在學(xué)習(xí)《水墨畫(huà)鳥(niǎo)》一課時(shí),可以先從網(wǎng)上下載一些名家的代表作品,讓學(xué)生欣賞。同時(shí),教師在教學(xué)的過(guò)程中,也可以不受教材的約束,廣泛采納學(xué)生的建議,讓學(xué)生說(shuō)出自己最喜歡的作品來(lái)進(jìn)行欣賞。其次,教師也可以通過(guò)自己的理解進(jìn)行作品的再加工,不僅能樹(shù)立起良好的自己動(dòng)手操作的榜樣,同時(shí)還能將學(xué)生的創(chuàng)造力進(jìn)行提高。最后,教師也可以展示一下學(xué)生的一些優(yōu)秀作品,通過(guò)欣賞學(xué)生能發(fā)現(xiàn)自己作品中的缺點(diǎn),還能看到別的同學(xué)的可取之處,取長(zhǎng)補(bǔ)短更好地完善自己的作品,充分激發(fā)學(xué)生的創(chuàng)造熱情。同時(shí),欣賞課具有很重要的作用,它不僅能讓學(xué)生欣賞到優(yōu)秀的作品,還能增強(qiáng)學(xué)生進(jìn)行自己動(dòng)手操作的意識(shí)。另外,動(dòng)手操作和作品欣賞關(guān)系緊密,在學(xué)生欣賞完作品后,教師可以適當(dāng)?shù)匕才艑W(xué)生進(jìn)行動(dòng)手操作,比如在欣賞完動(dòng)物油畫(huà)后,教師要鼓勵(lì)學(xué)生進(jìn)行自己動(dòng)手操作,模仿欣賞過(guò)的作品,自己動(dòng)手創(chuàng)作。學(xué)生通過(guò)這樣的不斷練習(xí),能有效增強(qiáng)動(dòng)手操作能力,同時(shí)還能更好地掌握美術(shù)知識(shí)。
二、通過(guò)良好的學(xué)習(xí)氛圍將學(xué)生的動(dòng)手操作能力提高。
在小學(xué)美術(shù)課堂上,教師要營(yíng)造出良好的學(xué)習(xí)氛圍,它不僅能有效調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性,同時(shí)還能有效促進(jìn)學(xué)生的求知欲,由此激發(fā)出進(jìn)行美術(shù)創(chuàng)作的熱情。比如,在講授《皮影戲》一課時(shí),教師先在課上播放一些關(guān)于皮影戲的經(jīng)典視頻片段,通過(guò)視頻調(diào)動(dòng)起學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情,從而創(chuàng)造出良好的學(xué)習(xí)氛圍,讓學(xué)生對(duì)學(xué)習(xí)很快產(chǎn)生興趣。通過(guò)視頻的播放,學(xué)生能很快記住畫(huà)面中的信息,進(jìn)而能在創(chuàng)作中表現(xiàn)出自己的想法,將皮影戲中的形象在紙上栩栩如生地表現(xiàn)出來(lái)。在學(xué)習(xí)氛圍的營(yíng)造過(guò)程中,教師還可以使用一些輔助的工具,使得書(shū)本上的知識(shí)更加形象地呈現(xiàn)在學(xué)生面前,讓學(xué)生能在愉快的氛圍中學(xué)習(xí)。同時(shí),良好的學(xué)習(xí)氛圍有利于學(xué)生的想象力和創(chuàng)造力的發(fā)揮,讓他們更好地提高自己的動(dòng)手操作能力。
三、通過(guò)組織活動(dòng)將學(xué)生的動(dòng)手能力提高。
在小學(xué)美術(shù)教學(xué)中,通過(guò)組織活動(dòng)也能很好地提高學(xué)生的動(dòng)手操作能力。比如,在學(xué)習(xí)《迷人的游樂(lè)場(chǎng)》一課時(shí),可以帶領(lǐng)學(xué)生們到游樂(lè)場(chǎng)中游玩,讓學(xué)生觀察游樂(lè)場(chǎng)的游樂(lè)設(shè)施,然后進(jìn)行美術(shù)創(chuàng)作。另外,教師還可以安排學(xué)生游玩其中的一些項(xiàng)目,不僅讓學(xué)生體驗(yàn)到游樂(lè)場(chǎng)的樂(lè)趣,同時(shí)還能激發(fā)出創(chuàng)作的熱情,使得學(xué)生的動(dòng)手能力得到有效提高。另外,教師對(duì)本次活動(dòng)中創(chuàng)作優(yōu)秀的同學(xué)要給予獎(jiǎng)勵(lì),鼓勵(lì)學(xué)生經(jīng)常觀察日常生活中的事物,在生活中積累創(chuàng)作的素材。
四、通過(guò)手工課將學(xué)生的動(dòng)手能力提高。
手工課是小學(xué)美術(shù)課程的一個(gè)重要方面,學(xué)生借助手工課能有效提高自身的動(dòng)手能力。手工課在教學(xué)過(guò)程中具有多樣化的特點(diǎn),該特點(diǎn)不僅能提高學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性,同時(shí)還能有效增強(qiáng)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情,讓學(xué)生充分體會(huì)到在創(chuàng)作中的樂(lè)趣。在手工課程的`教學(xué)過(guò)程中,教師既要考慮到提高學(xué)生的動(dòng)手能力,同時(shí)也要考慮到學(xué)生的審美能力的培養(yǎng)和綜合能力的培養(yǎng)等。比如,在講授《我造的車(chē)》一課時(shí),要讓學(xué)生照著車(chē)輛的模型進(jìn)行實(shí)物的創(chuàng)作,在充分發(fā)揮想象力的同時(shí),鍛煉學(xué)生的動(dòng)手能力。教師在教學(xué)的過(guò)程中,針對(duì)不同年齡段的學(xué)生需要采用不同難易程度的手工課程。對(duì)于年齡小的低年級(jí)同學(xué),主要讓他們學(xué)習(xí)剪紙;對(duì)于年齡大些的高年級(jí)同學(xué),可以讓他們進(jìn)行陶瓷等工藝品的制作。這樣,能更好地滿(mǎn)足不同年齡段的學(xué)生的實(shí)際需求,從而更好地發(fā)揮他們的動(dòng)手能力。
五、小結(jié)。
學(xué)生的動(dòng)手能力的提高需要教師采用合適的方式進(jìn)行引導(dǎo),只有這樣才能充分激發(fā)他們的創(chuàng)作熱情,提高動(dòng)手能力。只有讓學(xué)生掌握正確的學(xué)習(xí)方法,才能不斷提高實(shí)踐能力,進(jìn)而提高動(dòng)手能力。
醫(yī)患溝通論文篇八
初中階段是學(xué)生的思維、學(xué)習(xí)等綜合型能力和行為素養(yǎng)的養(yǎng)成階段,也是學(xué)生心理成長(zhǎng)的重要時(shí)期。班主任作為學(xué)生在校生活重要的引導(dǎo)者和管理者,在工作過(guò)程中與學(xué)生展開(kāi)有效的溝通、與學(xué)生家長(zhǎng)就學(xué)生的成長(zhǎng)狀況進(jìn)行交流是十分有必要的。因此,班主任在工作中如何正確地運(yùn)用溝通技巧與學(xué)生及其家長(zhǎng)進(jìn)行溝通交流是一個(gè)值得探討的話題。初中階段的學(xué)生面臨著青春期心理成長(zhǎng)的重要轉(zhuǎn)折,在學(xué)習(xí)和生活等方面容易出現(xiàn)諸多問(wèn)題,并且每一位學(xué)生的家庭狀況不同,同樣對(duì)班主任的溝通交流工作提出了高要求。在溝通過(guò)程中,如何正確地引導(dǎo)學(xué)生看待自身的問(wèn)題,并能夠?yàn)槠涮岢隹山梃b的.解決措施,是班主任溝通工作的意義所在。因此,初中階段的班主任要不斷加強(qiáng)對(duì)自身溝通工作的反思和要求,為學(xué)生提供更好的引導(dǎo)和學(xué)習(xí)體驗(yàn)。
一、初中班主任工作中運(yùn)用溝通技巧的優(yōu)勢(shì)性分析。
(一)與學(xué)生建立平等的溝通關(guān)系,營(yíng)造和諧友愛(ài)的師生氛圍。
初中階段是學(xué)生進(jìn)入青春期的初始時(shí)期,在心理方面本能性地對(duì)家長(zhǎng)、教師產(chǎn)生了一種防御性和警惕性心態(tài),使得班主任的管理和溝通工作增加了一定的難度。因此,班主任在班級(jí)管理和與學(xué)生的溝通交流過(guò)程中,消除學(xué)生的防御和警惕心理,與學(xué)生建立平等、和諧的溝通關(guān)系,是管理工作中一項(xiàng)有效的溝通技巧。[2]比如,當(dāng)學(xué)生出現(xiàn)心理、學(xué)習(xí)生活上的問(wèn)題時(shí),班主任要及時(shí)發(fā)現(xiàn),與學(xué)生展開(kāi)必要的交流。在溝通過(guò)程中要注意說(shuō)話的語(yǔ)氣、態(tài)度,盡量避免訓(xùn)斥、說(shuō)教的語(yǔ)調(diào),而是采取溫和、耐心的語(yǔ)氣交流。同時(shí)要注意溝通中保持風(fēng)趣、有涵養(yǎng),盡量采取學(xué)生能夠接受的話引導(dǎo)學(xué)生正確看待自身的問(wèn)題,并能夠從學(xué)生的角度幫助學(xué)生尋找解決問(wèn)題的方法,換位思考很重要,有時(shí)候我們站在自己角度看到的問(wèn)題、得出的結(jié)論并不適用于學(xué)生。班主任與學(xué)生的溝通氛圍愉悅輕松,能夠有效消除學(xué)生對(duì)教師的抵御和警惕心理,在幫助學(xué)生解決自身問(wèn)題的同時(shí),激勵(lì)學(xué)生更全面地認(rèn)識(shí)自身,發(fā)現(xiàn)自己的興趣和優(yōu)勢(shì),增強(qiáng)學(xué)生自信,從而將班主任的工作效果發(fā)揮到最大化。
(二)豐富與學(xué)生及家長(zhǎng)的溝通手段,加強(qiáng)學(xué)生的傾訴欲望。
隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和進(jìn)步,班主任的管理工作目前步入了一個(gè)新的階段。在家校溝通方面,基于網(wǎng)絡(luò)的家校溝通平臺(tái)、家長(zhǎng)微信群等溝通手段的普及,使班主任的管理工作難度有所降低。但是在與學(xué)生的交流方面,受傳統(tǒng)師生觀念的影響,班主任與學(xué)生的有效溝通效果仍然不理想,在溝通手段難度有所降低。但是在與學(xué)生的交流方面,受傳統(tǒng)師生觀念的影響,班主任與學(xué)生的有效溝通效果仍然不太理想,在溝通手段上往往局限于面對(duì)面的形式。因此,在社會(huì)發(fā)展的新形勢(shì)下,班主任能夠有效采取有利的溝通形式與學(xué)生展開(kāi)交流是改變班主任管理工作現(xiàn)狀的有效途徑。比如,隨著網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)的普及,微信、qq等交流方式的普及使得現(xiàn)代初中階段的學(xué)生更加習(xí)慣于網(wǎng)絡(luò)交流。
初中階段班主任的管理和溝通工作存在著較大的難度,因此對(duì)于班主任的專(zhuān)業(yè)化能力和素養(yǎng)也提出了更高的要求。不斷探討初中階段班主任在管理和溝通工作方面的技巧并進(jìn)行交流分析,對(duì)于提升班主任工作的質(zhì)量和效率、對(duì)學(xué)生的心理、學(xué)習(xí)和思想展開(kāi)有利的引導(dǎo)具有十分重要的意義。因此,初中階段的在職班主任應(yīng)當(dāng)不斷加強(qiáng)對(duì)自身工作能力和專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)的要求,加強(qiáng)學(xué)習(xí),將自我學(xué)習(xí)和組織學(xué)習(xí)相結(jié)合,力求在溝通管理工作中最大化發(fā)揮家校溝通的優(yōu)勢(shì),及時(shí)發(fā)現(xiàn)學(xué)生困惑、站在學(xué)生角度分析困惑,為學(xué)校有效緩解甚至于解決困惑,做好學(xué)生的良師益友,對(duì)學(xué)生進(jìn)行正確的指引和教育。
參考文獻(xiàn)。
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醫(yī)患溝通論文篇九
醫(yī)院醫(yī)患溝通管理制度為適應(yīng)社會(huì)發(fā)展和新形勢(shì)的要求,加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員與患者的溝通,維護(hù)患者合法權(quán)益,防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生,維護(hù)良好的醫(yī)療秩序,確保醫(yī)療安全,根據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)院管理評(píng)價(jià)指南(試行)》、《西安市衛(wèi)生局關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)患溝通構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的指導(dǎo)意見(jiàn)(市衛(wèi)發(fā)[20xx]xx號(hào)》文件的要求,結(jié)合我院實(shí)際,制定本制度。
4、患者住院期間,醫(yī)護(hù)人員在下列情況下必須與患者或家屬及時(shí)溝通;
(1)患者病情變化時(shí);
(2)有創(chuàng)檢查及有風(fēng)險(xiǎn)處置前;
(3)變更治療方案時(shí);
(4)使用高值耗材、植入材料前;
(5)發(fā)生欠費(fèi)且影響患者治療時(shí);
(6)危、急、重癥患者疾病變化時(shí);
(7)術(shù)前和術(shù)中改變術(shù)式時(shí);
(8)麻醉前(應(yīng)由麻醉師完成);
(9)輸血前;
(10)貴重藥品或副作用較大藥品使用;
(11)對(duì)醫(yī)保、合療患者采用醫(yī)保、合療以外的診療或藥品前;
5、患者出院時(shí),醫(yī)護(hù)人員應(yīng)與患者或家屬就診療情況、出院后飲食、用藥等注意事項(xiàng)以及是否定期隨診等進(jìn)行溝通。
3、在診療中,醫(yī)務(wù)人員要對(duì)患者機(jī)體狀態(tài)進(jìn)行充分的綜合評(píng)估,科學(xué)預(yù)測(cè)推斷疾病轉(zhuǎn)歸及預(yù)后,尊重患者的知情權(quán),與患者或家屬進(jìn)行診療轉(zhuǎn)歸的詳細(xì)溝通,使其對(duì)疾病發(fā)展有所了解。
4、各病區(qū)應(yīng)建立出院患者回訪記錄本,采用預(yù)約復(fù)查、電話、信件(或電子郵件)等聯(lián)系方式進(jìn)行回訪溝通,并做好記錄。
5、診斷不明或疾病病情惡化時(shí),在溝通前,醫(yī)師之間,醫(yī)護(hù)之間,護(hù)士之間要先進(jìn)行相互討論,統(tǒng)一認(rèn)識(shí)后由上一級(jí)醫(yī)師對(duì)家屬進(jìn)行解釋?zhuān)苊庥捎跍贤ú唤y(tǒng)一導(dǎo)致病人和家屬的不信任和疑慮。
2、溝通記錄的內(nèi)容要著重記錄溝通的時(shí)間、地點(diǎn),參加溝通的醫(yī)護(hù)人員、患者及其家屬姓名,溝通的實(shí)際內(nèi)容,溝通結(jié)果。必要時(shí)在記錄的結(jié)尾處要求患者或家屬、參加溝通的醫(yī)護(hù)人員簽名。
1、院、科兩級(jí)對(duì)醫(yī)患溝通制度的執(zhí)行情況,要定期征求患者意見(jiàn),進(jìn)行檢查和考評(píng);
2、因未按要求進(jìn)行醫(yī)患溝通,或醫(yī)患溝通不當(dāng)引發(fā)醫(yī)療糾紛的,醫(yī)院將從經(jīng)濟(jì)或行政方面給以從重處罰。
醫(yī)患溝通論文篇十
病人較好的溝通、交流、建立良好的醫(yī)患關(guān)系,不僅是實(shí)習(xí)期間應(yīng)努力培養(yǎng)的至關(guān)重要的能力,也是鞏固和深化基本理論和技能、鍛煉臨床思維非常重要的環(huán)節(jié)。下面本站小編整理了醫(yī)患溝通技巧,供你閱讀參考。
安全第一。注意患者及其家屬與門(mén)的位置關(guān)系,確保在他們有暴力傾向的情況下,自己能夠很快離開(kāi),防止被困在房間里。
與患者保持一定距離。這一安全措施也可防止患者產(chǎn)生不舒服或受威脅的感覺(jué)。
如果條件允許,離開(kāi)公共場(chǎng)所,與患者或家屬在安靜的地方進(jìn)行交流。同時(shí),為了確保安全,告知其他同事自己的去向。
盡量給患者提供座位。人坐著時(shí),更容易控制憤怒的情緒。
讓患者盡可能地發(fā)泄怒氣,不要打斷他們。大聲吵鬧發(fā)泄夠了,他們自然會(huì)停下來(lái)。
意使用恰當(dāng)?shù)恼Z(yǔ)調(diào)、語(yǔ)速和音量來(lái)平復(fù)患者的情緒。
對(duì)患者的痛苦情緒作出回應(yīng)?!拔夷軌蚶斫饽愕母惺?。”
表達(dá)歉意?!皩?duì)于發(fā)生在您身上的事情,我表示十分抱歉。”
使用共情。包括使用口頭語(yǔ)言(如:“這樣的事情發(fā)生在我身上,我也會(huì)有這樣的感覺(jué)”)和肢體語(yǔ)言(點(diǎn)頭,眼神交流,表現(xiàn)出憂慮)。
切合實(shí)際地說(shuō)明發(fā)生的情況以及你將會(huì)努力去解決問(wèn)題。
不要采取防守姿態(tài)或使用尖刻的話語(yǔ)。
不要受對(duì)方語(yǔ)調(diào)、語(yǔ)速或肢體語(yǔ)言的影響。
告訴一個(gè)情緒激動(dòng)或生氣的人“鎮(zhèn)靜下來(lái)”,而不是“不要擔(dān)心”,后者往往會(huì)適得其反。
不要與患者或家屬勾結(jié)串通,不要非難你的同事??梢赃@樣回應(yīng)對(duì)方:“因?yàn)槲也磺宄渌t(yī)生做過(guò)怎樣的治療,所以我不能草率地對(duì)醫(yī)療細(xì)節(jié)做出任何評(píng)價(jià)。但是我會(huì)盡力查明情況?!?/p>
不要因受患者惱怒情緒的影響而同樣生氣或惱怒。如果你感覺(jué)控制不住自己的情緒,可以暫且離開(kāi),并且在離開(kāi)前告知患者:“對(duì)不起,我有些事情要忙。咱們一會(huì)再聊。”
當(dāng)患者或家屬很生氣時(shí),他們常威脅說(shuō)要進(jìn)行投訴。發(fā)生這種情況時(shí),不要產(chǎn)生戒備心理,也不應(yīng)結(jié)束談話,而是應(yīng)當(dāng)盡量敞開(kāi)心扉,真誠(chéng)地與患者或家屬進(jìn)行交談。首先,冷靜地告訴患者他們的確有投訴的權(quán)利;如果他們堅(jiān)持投訴,自己愿意告知他們具體的步驟。其次,向患者說(shuō)明最重要的事情是弄清楚具體的問(wèn)題以及如何解決問(wèn)題。要強(qiáng)調(diào)自己為患者的健康付出的努力,主動(dòng)向患者說(shuō)明來(lái)自其他醫(yī)生的第二醫(yī)療意見(jiàn),然后再次強(qiáng)調(diào)每個(gè)人都希望給患者提供最好的醫(yī)療服務(wù),并且建議患者與大家一起,共同努力達(dá)成該目的。
投訴,道歉與解釋?zhuān)磺卸紱](méi)那么難。
患者和家屬會(huì)因所接受的或未接受的醫(yī)療措施產(chǎn)生失望或憤怒情緒,通過(guò)有效的溝通技巧,這種情況可以得到控制。有效的溝通技巧包括對(duì)情況作出詳細(xì)的解釋?zhuān)嬲\(chéng)地道歉,保證將采取措施確保同樣的事情不會(huì)再次發(fā)生,等等。如果這些溝通技巧都沒(méi)有產(chǎn)生效果,患者可能就會(huì)采取正式投訴的手段。投訴經(jīng)常是針對(duì)不良事件,但是并非所有的投訴都是源于不良事件。同樣,也并非所有的不良事件都會(huì)引起投訴。
在英國(guó),患者或家屬可以通過(guò)國(guó)民健保制度的申訴程序進(jìn)行投訴。如果是想要投訴某個(gè)特定的醫(yī)生,則可以向醫(yī)學(xué)總會(huì)進(jìn)行投訴。很少有投訴醫(yī)學(xué)生的情況,但是如果患者需要投訴參與患者醫(yī)療護(hù)理的醫(yī)學(xué)生,投訴程序同上。一般情況下,醫(yī)學(xué)生不需要直接回應(yīng)投訴問(wèn)題,但可能需要向其導(dǎo)師或顧問(wèn)醫(yī)生提供信息,幫助醫(yī)院解決問(wèn)題。
在遇到患者投訴或要求查看病歷的情況下,醫(yī)院或是醫(yī)療服務(wù)提供者常會(huì)選擇終止溝通,因?yàn)樗麄儞?dān)心作出的任何回答可能會(huì)使自己在訴訟過(guò)程中處于不利地位。而這通常會(huì)使患者或家屬更加失望、憤怒,而且開(kāi)始產(chǎn)生這樣的想法(有可能事實(shí)確實(shí)如此)——醫(yī)院的沉默背后一定有陰謀,是想掩飾什么。雙方矛盾不斷升級(jí),最終導(dǎo)致局面完全無(wú)法控制。阻礙醫(yī)生和醫(yī)院其他人員道歉的一個(gè)重要因素是:他們擔(dān)心自己的道歉行為將來(lái)在法庭上會(huì)被視為承認(rèn)負(fù)有責(zé)任的證據(jù)。有關(guān)部門(mén)在這個(gè)方面有明確的規(guī)定:
“我們認(rèn)為,無(wú)論出于任何原因,不良事件的參與者都應(yīng)該同情患者和家屬,并且表達(dá)自己的悔意和歉意。然而這不應(yīng)該成為其承認(rèn)自己負(fù)有部分或全部法律責(zé)任的證據(jù)。在任何體制下,我們的政策都不應(yīng)該阻礙這種行為,也不應(yīng)該單憑這種舉動(dòng)就對(duì)其免以懲罰。”
當(dāng)患者要求對(duì)所發(fā)生的事情做出解釋或者要求查看他們的病歷時(shí),要記住——你想掩飾的信息在隨后的訴訟中遲早會(huì)被揭露。這強(qiáng)調(diào)了本書(shū)前面部分中曾提到的有關(guān)書(shū)面材料的一點(diǎn)——無(wú)論在紙版或電子版的病歷或是寫(xiě)給其他醫(yī)療專(zhuān)家的信件中,都不要記錄任何你不想讓患者或家屬看到的信息。
醫(yī)患溝通論文篇十一
醫(yī)務(wù)人員與患者及其家屬溝通時(shí),應(yīng)該盡量站在患者的立場(chǎng)上去考慮問(wèn)題。想患者所想,急患者所急。應(yīng)該避免只把自己認(rèn)為重要或有必要的信息,達(dá)給患者及其家屬。在進(jìn)行溝通之前,不妨先站在患者一方的立場(chǎng)去思考。
醫(yī)務(wù)人員與患者進(jìn)行溝通,一個(gè)重要的因素就是醫(yī)務(wù)人員在溝通時(shí)所表現(xiàn)的態(tài)度。醫(yī)務(wù)人員的談吐、口才等溝通的技巧,固然關(guān)系著醫(yī)務(wù)人員的理念是否能充分表達(dá),然而醫(yī)務(wù)人員所表現(xiàn)出來(lái)的態(tài)度,是否真誠(chéng)地關(guān)心患者,對(duì)于接受溝通的另一方更具有影響力。
醫(yī)務(wù)人員在與患者及其家屬溝通時(shí),要把醫(yī)療行為的效果、可能發(fā)生的并發(fā)癥、醫(yī)療措施的局限性、疾病轉(zhuǎn)歸和可能出現(xiàn)的危險(xiǎn)性等等,詳細(xì)地告訴患者及其家屬。告知的內(nèi)容要盡量詳盡,把可能告知的內(nèi)容都要詳細(xì)告知給患者及其家屬。
醫(yī)務(wù)人員是醫(yī)療行為的主動(dòng)實(shí)施者,是醫(yī)患關(guān)系中的主角,積極的醫(yī)務(wù)行為會(huì)營(yíng)造積極的醫(yī)患關(guān)系樹(shù)立為病人服務(wù)的思想,摒棄“求我看病”、“醫(yī)院不愁沒(méi)病人”的心理,實(shí)現(xiàn)由“恩賜者”向“服務(wù)者”的角色轉(zhuǎn)換。
醫(yī)生必須盡可能耐心、專(zhuān)心和關(guān)心地傾聽(tīng)病人的訴述,并有所反應(yīng),如變換表情和眼神,點(diǎn)頭作 “ 嗯、嗯 ” 聲,或簡(jiǎn)單地插一句 “ 我聽(tīng)清楚了 ” 等等??傊?,醫(yī)生不要干擾病人對(duì)身體癥狀和內(nèi)心痛苦的訴說(shuō),尤其不可唐突地打斷病人的談話。
醫(yī)生要無(wú)條件的接受病人,不能有任何拒絕、厭惡、嫌棄和不耐煩的表現(xiàn)。也就是說(shuō),醫(yī)生要努力營(yíng)造一種氣氛,使病人感到自在和安全,享有充分的發(fā)言權(quán)。
醫(yī)生要肯定病人感受的真實(shí)性,切不可妄加否定。醫(yī)生必須承認(rèn),時(shí)至今日,醫(yī)學(xué)對(duì)病人的多種奇異的感受仍然不能作出令人滿(mǎn)意的解釋和說(shuō)明。至于病人的想法,即使明顯地是病態(tài)的,也不可采取否定態(tài)度,更不要與病人爭(zhēng)論。
澄清就是弄清楚事情的實(shí)際經(jīng)過(guò),以及事件整個(gè)過(guò)程中病人的情感體驗(yàn)和情緒反應(yīng)。尤其是病人感到受了刺激的事,澄清十分必要,否則,就很難有真正的溝通。
盡可能不按教科書(shū)的檢查表和病史采取格式化的固定順序提問(wèn),尤其要避免連珠炮式的 “ 審問(wèn) ” 方式。提問(wèn)大體上有兩種:“封閉式”和“開(kāi)放式”。
“封閉式”提問(wèn)只允許病人回答“是”或“否”,或者在兩三個(gè)答案中選一個(gè)。這樣的提問(wèn)容易使病人陷入“受審”地位而感到不自在。
“開(kāi)放式”提問(wèn)使病人有主動(dòng)、自由表達(dá)自己的可能,這既體現(xiàn)了醫(yī)生對(duì)病人獨(dú)立自主精神的尊重,也為全面了解病人的思想情感提供了最大的可能性。
把病人說(shuō)的話用不同的措辭和句子加以復(fù)述,但不改變病人說(shuō)話的意圖和目的。
有些想法和感受病人不好意思說(shuō)出來(lái),至少不便明說(shuō),然而憋在心里卻是一種不快。對(duì)此,醫(yī)生可以代述。這當(dāng)然要求醫(yī)生有足夠的敏感(所謂善解人意),揣摩出弦外之音。
這是一種多少帶有心理治療專(zhuān)門(mén)性的技術(shù)。病人的心里可能有多個(gè)問(wèn)題,醫(yī)生一般應(yīng)該選擇一個(gè)作為“焦點(diǎn)”.選擇什么問(wèn)題作焦點(diǎn),要求醫(yī)生對(duì)病人有比較全面的了解,也許要進(jìn)行一番思考。
醫(yī)患溝通論文篇十二
在醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)日趨激烈的社會(huì)背景下,我院領(lǐng)導(dǎo)要求全院醫(yī)護(hù)工作人員要建立良好的醫(yī)患關(guān)系,加強(qiáng)與患者的溝通,充分尊重患者的知情權(quán)、選擇權(quán),使患者積極支持、配合醫(yī)療工作,減少不必要的醫(yī)患糾紛,使醫(yī)務(wù)工作者有良好的心態(tài)從事醫(yī)療事業(yè),推動(dòng)口腔醫(yī)院科學(xué)的發(fā)展。
1.1 溝通的目的 醫(yī)患溝通是為了滿(mǎn)足醫(yī)患關(guān)系、醫(yī)療目的以及醫(yī)療服務(wù)情景的需要,是特定的人際交流。優(yōu)質(zhì)有效地進(jìn)行醫(yī)患溝通,首先需要醫(yī)患雙方有溝通的愿望,其次必須具備溝通的信息以及合適的溝通場(chǎng)所和方式。由于社會(huì)分配的原因,決定了醫(yī)療活動(dòng)中醫(yī)患角色的不對(duì)稱(chēng),它主要體現(xiàn)在文化、職業(yè)、知識(shí)、環(huán)境、目的、需求、心理、生理等方面,特別在醫(yī)學(xué)的理解和相關(guān)知識(shí)的擁有上優(yōu)劣勢(shì)明顯。同樣,社會(huì)文化背景不同的患者,對(duì)醫(yī)療活動(dòng)的理解和醫(yī)療服務(wù)的需求,也存在差異,正是這些優(yōu)劣勢(shì)和差異要求進(jìn)而影響了醫(yī)患溝通。醫(yī)患溝通,要求醫(yī)務(wù)人員及時(shí)了解并滿(mǎn)足患者被理解的需求,受尊重的需求,及時(shí)和有序服務(wù)的需求,感覺(jué)舒適的需求等等。同時(shí)也應(yīng)掌握患者對(duì)醫(yī)療服務(wù)的期望,具體的需求,每個(gè)醫(yī)療環(huán)節(jié)的疑慮,對(duì)醫(yī)療服務(wù)的感覺(jué)以及醫(yī)療服務(wù)需求的關(guān)鍵點(diǎn)等等,充分了解患者對(duì)醫(yī)療服務(wù)和疾病治療效果的滿(mǎn)意度,以便于醫(yī)院提供患者急需、適宜的醫(yī)療和相關(guān)服務(wù)。同樣也便于患者對(duì)自己所參與的醫(yī)療活動(dòng)過(guò)程有較為符合實(shí)際的了解。
1.2 醫(yī)患溝通是醫(yī)療診斷的需要 疾病診斷的前提是對(duì)患者疾病起因、發(fā)展過(guò)程的了解,病史采集和體格檢查就是與患者溝通和交流的過(guò)程,這一過(guò)程的質(zhì)量,決定了病史采集的可靠程度和體格檢查的可信度,在一定意義上也就決定了疾病診斷正確與否。醫(yī)患溝通是臨床治療的需要,醫(yī)療活動(dòng)必須由醫(yī)患雙方共同參與完成,服務(wù)的有效和高質(zhì)量,必須建立在良好的醫(yī)患溝通的基礎(chǔ)上。醫(yī)務(wù)人員在進(jìn)行醫(yī)療服務(wù)時(shí),應(yīng)帶有鮮明的個(gè)人醫(yī)學(xué)體驗(yàn)和認(rèn)識(shí),他(她) 有義務(wù)將自己對(duì)疾病的看法以及治療中的要求,通過(guò)語(yǔ)言的形式傳輸給患者,患者將對(duì)這種醫(yī)療信號(hào)的理解治療過(guò)程的心理感受和生理反應(yīng)反饋給醫(yī)生、護(hù)理人員,這種傳輸與反饋循環(huán)貫穿于整個(gè)醫(yī)療活動(dòng)。
1.3 醫(yī)患溝通是醫(yī)學(xué)發(fā)展的需要 隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科技特別是現(xiàn)代醫(yī)療儀器工業(yè)的高速發(fā)展,醫(yī)療儀器在醫(yī)療活動(dòng)中的作用越來(lái)越大,臨床醫(yī)生對(duì)儀器的依賴(lài)性也就越來(lái)越大,診斷、治療的科學(xué)分析,邏輯思維和推理及歸納能力卻越來(lái)越差。社會(huì)- 心理- 生理醫(yī)學(xué)模式的建立和發(fā)展,是醫(yī)學(xué)人文精神的回歸,醫(yī)學(xué)的新模式使醫(yī)患溝通比以往任何時(shí)候更顯得重要。
1.4 醫(yī)患溝通是減少糾紛的需要 相當(dāng)一部分醫(yī)患糾紛,不是療技術(shù)服務(wù)的原因引起,而往往是由于醫(yī)患之間的溝通不暢或是交流質(zhì)量不高造成的。由于醫(yī)患相互交流不足和溝通不夠,致使患者對(duì)醫(yī)療服務(wù)內(nèi)容和方式的理解與醫(yī)護(hù)人員不一致,進(jìn)而信任感下降,導(dǎo)致醫(yī)療糾紛。醫(yī)患溝通,既能有效地了解患者地需求,又是心理輸導(dǎo)的一種有效手段,解惑釋疑,使憂郁的心情得以宣泄,減少醫(yī)患間不必要的誤會(huì)。
1.5 醫(yī)患溝通是雙向性的 要真正體現(xiàn)醫(yī)學(xué)的整體意義和完整價(jià)值,實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)事實(shí)與醫(yī)學(xué)價(jià)值、醫(yī)學(xué)知識(shí)和人性目的和諧統(tǒng)一,醫(yī)患溝通方式以交談為主,也可通過(guò)電話、書(shū)信等方法。
2.1 溝通態(tài)度 態(tài)度是心靈的表白,極易受個(gè)人感情、思想和行為傾向的影響,服務(wù)態(tài)度好壞充分體現(xiàn)了醫(yī)務(wù)人員的人文素質(zhì)和道德情操,盡管患者有因疾病的折磨而造成心理的扭曲,情緒的低落甚至精神的恍惚或是神智喪失,但醫(yī)患的人格仍然是平等的。體現(xiàn)良好的溝通態(tài)度的關(guān)鍵之一,是醫(yī)務(wù)人員情感適時(shí)恰當(dāng)?shù)摹拜敵觥薄N覀冎?情感是有回報(bào)的,同樣,態(tài)度的好與壞,對(duì)患者來(lái)說(shuō),也是有相應(yīng)回報(bào)的。真誠(chéng)、平和、關(guān)切的態(tài)度是與患者溝通成敗效果的關(guān)鍵。
2.2 談話藝術(shù) 由于醫(yī)學(xué)知識(shí)所限,患者在就醫(yī)過(guò)程中,心理往往處于弱勢(shì),情感處于低潮。因而醫(yī)務(wù)人員與患者進(jìn)行交談應(yīng)充分運(yùn)用談話藝術(shù),講究方式與技巧,一定要善解人意,尊重和關(guān)愛(ài)個(gè)體生命,尊重患者的隱私,同情患者境遇,關(guān)注感情差異,用個(gè)性化的處理談話方式和交談內(nèi)容結(jié)構(gòu),用親切、平易的語(yǔ)言。呵護(hù)的情態(tài),表述準(zhǔn)確,并始終流露和充滿(mǎn)對(duì)患者生命的關(guān)愛(ài)和體恤,少運(yùn)用醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ),充分運(yùn)用生活中豐富的、生動(dòng)的、通俗易懂的語(yǔ)言表述疾病治療中相關(guān)問(wèn)題,以提高交流的質(zhì)量,達(dá)到溝通的目的。
2.3 學(xué)會(huì)傾聽(tīng)藝術(shù) 醫(yī)務(wù)人員要善于傾聽(tīng),這是獲取患者相關(guān)信息的主要來(lái)源,傾聽(tīng)時(shí),要全身心的投入,不無(wú)故打斷患者的敘述,因?yàn)榛颊咴谶@一時(shí)間內(nèi)迫切希望被醫(yī)生重視與理解,恰當(dāng)?shù)慕o予患者反饋信息,鼓勵(lì)和引導(dǎo)溝通。
2.4 體態(tài)語(yǔ)言和表情藝術(shù) 醫(yī)患溝通時(shí)醫(yī)務(wù)人員的體態(tài)語(yǔ)言是配合言談進(jìn)行的,體態(tài)語(yǔ)言包括面部表情、眼神、手勢(shì)、姿勢(shì)和外表。這些體態(tài)表現(xiàn)都含有特定的涵義,微小的體態(tài)變化,都會(huì)對(duì)患者產(chǎn)生微妙的情緒影響。把握好溝通時(shí)的體態(tài)語(yǔ)言分寸,自然而不失莊重,嚴(yán)謹(jǐn)又充滿(mǎn)溫情,愉悅但不夸張,恰到好處地傳達(dá)醫(yī)務(wù)人員的交流信息和豐富的人文精神,同時(shí)注意患者的接受心理和審美感受,使交談更富有感染力,使醫(yī)患溝通更富有成效。
總而言之,醫(yī)患之間的溝通在臨床工作中顯示了十分重要的作用,同時(shí)溝通又是一門(mén)藝術(shù),只有在工作中用心去體會(huì)患者的需求,用真誠(chéng)去感染對(duì)方,用淵博的醫(yī)學(xué)知識(shí)和熟練的技術(shù)使患者產(chǎn)生安全感,用高超的語(yǔ)言駕馭能力在醫(yī)患交流中化解矛盾,營(yíng)造和諧,才是一個(gè)合格的醫(yī)務(wù)工作者,才是我院創(chuàng)造現(xiàn)代化醫(yī)院所必須的人才。
醫(yī)患溝通論文篇十三
1、安全第一。注意患者及其家屬與門(mén)的位置關(guān)系,確保在他們有暴力傾向的情況下,自己能夠很快離開(kāi),防止被困在房間里。
2、與患者保持一定距離。這一安全措施也可防止患者產(chǎn)生不舒服或受威脅的感覺(jué)。
3、如果條件允許,離開(kāi)公共場(chǎng)所,與患者或家屬在安靜的地方進(jìn)行交流。同時(shí),為了確保安全,告知其他同事自己的去向。
4、盡量給患者提供座位。人坐著時(shí),更容易控制憤怒的情緒。
5、讓患者盡可能地發(fā)泄怒氣,不要打斷他們。大聲吵鬧發(fā)泄夠了,他們自然會(huì)停下來(lái)。
6、注意使用恰當(dāng)?shù)恼Z(yǔ)調(diào)、語(yǔ)速和音量來(lái)平復(fù)患者的情緒。
7、對(duì)患者的痛苦情緒作出回應(yīng)。“我能夠理解你的感受?!?/p>
8、表達(dá)歉意?!皩?duì)于發(fā)生在您身上的事情,我表示十分抱歉?!?/p>
9、使用共情。包括使用口頭語(yǔ)言(如:“這樣的事情發(fā)生在我身上,我也會(huì)有這樣的感覺(jué)”)和肢體語(yǔ)言(點(diǎn)頭,眼神交流,表現(xiàn)出憂慮)。
10、切合實(shí)際地說(shuō)明發(fā)生的情況以及你將會(huì)努力去解決問(wèn)題。
11、不要采取防守姿態(tài)或使用尖刻的話語(yǔ)。
12、不要受對(duì)方語(yǔ)調(diào)、語(yǔ)速或肢體語(yǔ)言的影響。
13、告訴一個(gè)情緒激動(dòng)或生氣的人“鎮(zhèn)靜下來(lái)”,而不是“不要擔(dān)心”,后者往往會(huì)適得其反。
14、要與患者或家屬勾結(jié)串通,不要非難你的同事??梢赃@樣回應(yīng)對(duì)方:“因?yàn)槲也磺宄渌t(yī)生做過(guò)怎樣的治療,所以我不能草率地對(duì)醫(yī)療細(xì)節(jié)做出任何評(píng)價(jià)。但是我會(huì)盡力查明情況?!?/p>
15、不要因受患者惱怒情緒的影響而同樣生氣或惱怒。如果你感覺(jué)控制不住自己的情緒,可以暫且離開(kāi),并且在離開(kāi)前告知患者:“對(duì)不起,我有些事情要忙。咱們一會(huì)再聊?!?/p>
16、當(dāng)患者或家屬很生氣時(shí),他們常威脅說(shuō)要進(jìn)行投訴。發(fā)生這種情況時(shí),不要產(chǎn)生戒備心理,也不應(yīng)結(jié)束談話,而是應(yīng)當(dāng)盡量敞開(kāi)心扉,真誠(chéng)地與患者或家屬進(jìn)行交談。
首先,冷靜地告訴患者他們的確有投訴的權(quán)利;如果他們堅(jiān)持投訴,自己愿意告知他們具體的步驟。
其次,向患者說(shuō)明最重要的事情是弄清楚具體的問(wèn)題以及如何解決問(wèn)題。要強(qiáng)調(diào)自己為患者的健康付出的努力,主動(dòng)向患者說(shuō)明來(lái)自其他醫(yī)生的第二醫(yī)療意見(jiàn)。
然后再次強(qiáng)調(diào)每個(gè)人都希望給患者提供最好的醫(yī)療服務(wù),并且建議患者與大家一起,共同努力達(dá)成該目的。
當(dāng)患者和家屬對(duì)護(hù)理或治療有所不滿(mǎn)時(shí),他們會(huì)變得憤怒、焦慮、心煩。甚至在醫(yī)療或護(hù)理過(guò)程一切順利時(shí),他們也可能產(chǎn)生同樣的情緒。
這往往反映了他們面對(duì)自己或親人的疾病時(shí)所感到的無(wú)助和失去親人或害怕失去親人的悲傷。同時(shí),憤怒也可能是內(nèi)疚的表現(xiàn)。
例如,長(zhǎng)期疏遠(yuǎn)的親屬趕來(lái)要求醫(yī)生用盡所有手段救治患者時(shí)可能會(huì)表現(xiàn)得非常憤怒。有時(shí),強(qiáng)烈的內(nèi)疚或悲痛的外在表現(xiàn)就可能是憤怒?;颊呋蚣覍俸芸赡軙?huì)將這些情緒發(fā)泄在醫(yī)務(wù)人員身上,即便他們并沒(méi)有犯錯(cuò)。
醫(yī)生,你要穩(wěn)定局面!
當(dāng)人們產(chǎn)生憤怒情緒時(shí),說(shuō)話往往會(huì)提高音量、加快速度。他們似乎在以威脅的方式侵犯著你的個(gè)人空間。這時(shí)要運(yùn)用溝通藝術(shù)來(lái)予應(yīng)對(duì),而很自然的反應(yīng)就是跟上他們的語(yǔ)速和音量。
但是當(dāng)你講話速度相當(dāng)快時(shí)聲音必然會(huì)尖厲刺耳也容易讓人感覺(jué)你很心煩并且覺(jué)得你控制不住局面。
然而,如果...你說(shuō)話...慢下來(lái)...,聲音...聽(tīng)起來(lái)...會(huì)很鎮(zhèn)定...,讓人感覺(jué)...你能...掌控...整個(gè)局勢(shì)。
另外,當(dāng)你降低語(yǔ)速時(shí),聲音會(huì)變得低沉,顯得莊重??斓恼Z(yǔ)速尖厲的聲音是達(dá)不到這種效果的。所以,試著保持鎮(zhèn)靜,做個(gè)深呼吸,下意識(shí)“降低聲音、放慢語(yǔ)速”進(jìn)行交流。
對(duì)方的憤怒情緒也會(huì)對(duì)你產(chǎn)生影響。在模擬“對(duì)憤怒的患者進(jìn)行咨詢(xún)就診”的情境中,學(xué)生常常會(huì)感到煩惱沮喪。面對(duì)這一情景,千百年的進(jìn)化賦予我們的本能反應(yīng)就是:要么挽起袖子干一架,要么卷起褲腿趕緊撤。當(dāng)對(duì)方?jīng)_著你大吼大叫時(shí),你可能想哭,想叫,氣得全身發(fā)抖,或者突然變得很憤怒,想痛斥對(duì)方,甚至拳腳相加。
英國(guó)一項(xiàng)針對(duì)171名急診醫(yī)生的研究發(fā)現(xiàn)急診醫(yī)生承受的心理壓力主要來(lái)自于那些要求苛刻、控制欲強(qiáng)、行為激進(jìn)的患者。
如果上述情緒席卷而來(lái),不妨離開(kāi)一會(huì)兒,找個(gè)安靜的地方,讓心情平復(fù)下來(lái)。向同事傾訴,尋求幫助。隨后,將對(duì)話內(nèi)容記錄在病歷中。如果情況非常嚴(yán)重的,還需要寫(xiě)一份事故報(bào)告表。
醫(yī)患溝通論文篇十四
為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)患、護(hù)患之間的了解與溝通,保證患者的合法權(quán)益、防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生,維護(hù)良好的醫(yī)療秩序及廣大醫(yī)護(hù)人員的切身利益,確保醫(yī)療安全,化解醫(yī)患矛盾,從更深層次上穩(wěn)步提升醫(yī)療質(zhì)量,特制定我院醫(yī)患溝通制度:
1、接診護(hù)士主動(dòng)向病人(或家屬)介紹經(jīng)治醫(yī)生,責(zé)任護(hù)士,住院須知,病人守則。
2、病員入院72小時(shí)內(nèi),經(jīng)主治醫(yī)師、護(hù)士必須與患者(或家屬)進(jìn)行一次全面溝通交流,介紹患者的疾病診斷情況,主要治療措施,重要檢查項(xiàng)目目的和結(jié)果,手術(shù)方案、風(fēng)險(xiǎn)、并發(fā)癥和防范措施,醫(yī)療費(fèi)用,病情大體預(yù)后(轉(zhuǎn)歸)療效等,解答患者及家屬的疑問(wèn)。交流過(guò)程應(yīng)注意保護(hù)其隱私權(quán)。
3、住院期間護(hù)士應(yīng)主動(dòng)熱情介紹用藥的作用和不良反應(yīng),根據(jù)各科各病種健康宣教貫穿在整個(gè)護(hù)理過(guò)程中。
4、每月召開(kāi)一次公休會(huì),及時(shí)了解和聽(tīng)取患者的建議和意見(jiàn),回答病人詢(xún)問(wèn),滿(mǎn)足其知情權(quán),要有專(zhuān)用記錄本,記錄時(shí)間、參加人員、內(nèi)容、簽名。
5、交流(溝通)內(nèi)容要有文字記錄,讓患方簽字認(rèn)可。
6、對(duì)普通疾病患者,經(jīng)治醫(yī)師查房時(shí)要詳細(xì)告知,使之理解、支持和配合,對(duì)疑難、危重者,由診治組組長(zhǎng)或科主任(或副主任醫(yī)師以上)與患者或家屬溝通,充分履行告知義務(wù)。
1、院前溝通:門(mén)診醫(yī)師在接診患者時(shí);。
2、入院時(shí)溝通:住院接診醫(yī)師,在完成入院記錄時(shí);。
3、入院3天內(nèi)溝通:經(jīng)治醫(yī)師和責(zé)任護(hù)士進(jìn)行正式溝通;。
4、住院期間:病情變化時(shí)、手術(shù)前、麻醉前、術(shù)中改變術(shù)式、有創(chuàng)檢查或檢查、變更治療方案、使用貴重藥品或自費(fèi)檢查項(xiàng)目、發(fā)生欠費(fèi)時(shí)、危重患者疾病轉(zhuǎn)歸、輸血前、使用醫(yī)保目錄以外的診療項(xiàng)目或藥品前等的溝通。
5、出院時(shí)溝通:說(shuō)明住院期間的診療情況、出院醫(yī)囑、出院后應(yīng)注意事項(xiàng)以及是否定期隨診等內(nèi)容。
1、診療方案的溝通。
2、診療過(guò)程的溝通。
3、綜合評(píng)估。
患者住院期間,責(zé)任醫(yī)師和分管護(hù)士必須對(duì)病人的診斷情況、主要治療手段、重要檢查目的及結(jié)果、某些治療可能引起的嚴(yán)重后果、藥物不良反應(yīng)、手術(shù)方式、手術(shù)并發(fā)癥及防范措施、醫(yī)療費(fèi)用等情況進(jìn)行經(jīng)常性的溝通,并將溝通內(nèi)容記載在病程記錄、護(hù)理記錄上。
3、集中溝通。
1、預(yù)防性溝通。
3、書(shū)面溝通。
4、集體溝通。
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