方案的調(diào)整和更新是必要的，以適應(yīng)不斷變化的情境和需求。制定方案需要根據(jù)實(shí)際情況作出合理的預(yù)算和資源分配。方案的執(zhí)行需要一定的資源投入，以下是一些關(guān)于資源管理和分配的指南。
醫(yī)院績效考核工作方案篇一
通過績效考核，推動全省三級公立醫(yī)院在發(fā)展方式上由規(guī)模擴(kuò)張型轉(zhuǎn)向質(zhì)量效益型，在管理模式上由粗放的行政化管理轉(zhuǎn)向全方位的績效管理，促進(jìn)收入分配更科學(xué)、更公平，實(shí)現(xiàn)效率提高和質(zhì)量提升。20xx年，初步建立全省三級公立醫(yī)院績效考核指標(biāo)體系和標(biāo)準(zhǔn)化支撐體系。到20xx年，基本建成較為完善的三級公立醫(yī)院績效考核體系，三級公立醫(yī)院功能定位進(jìn)一步落實(shí)，黨的建設(shè)不斷加強(qiáng)，內(nèi)部管理更加規(guī)范，醫(yī)療服務(wù)整體效率有效提升，行業(yè)作風(fēng)和患者就醫(yī)感受全面改善，分級診療制度更加完善。
（一）提高病案首頁質(zhì)量。全省三級公立醫(yī)院加強(qiáng)以電子病歷為核心的醫(yī)院信息化建設(shè)，按照國家統(tǒng)一規(guī)定規(guī)范填寫病案首頁，加強(qiáng)臨床數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化管理，客觀反映住院期間診療信息。衛(wèi)生健康行政部門依托病案質(zhì)控中心，指導(dǎo)所屬三級公立醫(yī)院加強(qiáng)病案首頁質(zhì)量控制和上傳病案首頁數(shù)據(jù)質(zhì)量管理，按照首頁數(shù)據(jù)采集質(zhì)量和接口標(biāo)準(zhǔn)準(zhǔn)確上傳住院病案首頁數(shù)據(jù)，確?？己藬?shù)據(jù)客觀真實(shí)。
（二）統(tǒng)一編碼和術(shù)語集。20xx年8月底前，全省三級公立醫(yī)院全面啟用全國統(tǒng)一的疾病分類代碼、手術(shù)操作代碼、醫(yī)學(xué)名詞術(shù)語集、中醫(yī)病證分類與代碼和中醫(yī)臨床診療術(shù)語，及時(shí)完成編碼字典庫的轉(zhuǎn)換，應(yīng)用醫(yī)療保障部門統(tǒng)一的基本醫(yī)保醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目目錄和藥品目錄，確保數(shù)據(jù)采集的一致性和準(zhǔn)確性。
（三）組織開展?jié)M意度調(diào)查。三級公立醫(yī)院依托全國醫(yī)院滿意度在線監(jiān)測平臺，全面開展患者和醫(yī)院員工滿意度調(diào)查工作。沒有開展的醫(yī)院要在20xx年6月30日前完成在線滿意度調(diào)查工作，完成患者和員工滿意度有效樣本數(shù)。調(diào)查結(jié)果納入三級公立醫(yī)院績效考核。
（四）建立考核信息系統(tǒng)。建立績效考核信息系統(tǒng)，以數(shù)據(jù)信息考核為主，必要現(xiàn)場復(fù)核為輔，利用“互聯(lián)網(wǎng)+考核”的方式采集客觀考核數(shù)據(jù)，開展三級公立醫(yī)院績效考核工作。
（一）醫(yī)院自查自評。各三級公立醫(yī)院對照績效考核指標(biāo)體系，在20xx年9月底前完成對20xx年度醫(yī)院績效情況的分析評估，并將該年度病案首頁信息、年度財(cái)務(wù)報(bào)表及其他績效考核指標(biāo)所需數(shù)據(jù)上傳至績效考核信息系統(tǒng)，形成績效考核大數(shù)據(jù)。20xx年起，每年1月底前完成上述工作。
（二）組織省級考核。在提取績效考核信息系統(tǒng)內(nèi)已有考核數(shù)據(jù)基礎(chǔ)上，省衛(wèi)生健康委（省中醫(yī)藥管理局）會同省發(fā)展改革委、省醫(yī)保局等相關(guān)部門補(bǔ)充其余考核指標(biāo)數(shù)據(jù)，按照各指標(biāo)對應(yīng)權(quán)重加權(quán)后形成全省三級公立醫(yī)院綜合績效考核結(jié)果?？己私Y(jié)果以百分制計(jì)算最終得分，并根據(jù)得分情況及醫(yī)院類別（綜合醫(yī)院、專科醫(yī)院及中醫(yī)類醫(yī)院），將各三級公立醫(yī)院按類別評為a、b、c、d、e五個(gè)等級中的相應(yīng)等級。20xx年11月底前完成20xx年度全省三級公立醫(yī)院績效考核工作，考核結(jié)果及時(shí)以適當(dāng)方式向社會公布，并報(bào)送國家衛(wèi)生健康委。20xx年起，每年2月底前完成上述工作。
（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。各地要充分認(rèn)識做好三級公立醫(yī)院績效考核工作的重要意義，充分發(fā)揮績效考核“指揮棒”作用，促進(jìn)公立醫(yī)院主動加強(qiáng)和改進(jìn)管理，加強(qiáng)內(nèi)涵建設(shè)，推動公立醫(yī)院綜合改革和分級診療制度建設(shè)落地見效。衛(wèi)生健康、財(cái)政、發(fā)展改革、教育、人力資源社會保障、醫(yī)保等部門要建立協(xié)調(diào)推進(jìn)機(jī)制，及時(shí)出臺政策措施，確?？冃Э己斯ぷ黜樌麑?shí)施。
（二）明確部門職責(zé)。在省屬公立醫(yī)院監(jiān)督管理委員會領(lǐng)導(dǎo)下，省衛(wèi)生健康委（省中醫(yī)藥管理局）負(fù)責(zé)牽頭組織實(shí)施全省三級公立醫(yī)院績效考核工作。具體考核細(xì)則由省衛(wèi)生健康委（省中醫(yī)藥管理局）會同有關(guān)部門另行制定。在各市公立醫(yī)院監(jiān)督管理委員會的領(lǐng)導(dǎo)下，各市衛(wèi)生健康、財(cái)政、發(fā)展改革、教育、人力資源社會保障、醫(yī)保、組織部門研究建立績效考核結(jié)果應(yīng)用機(jī)制，財(cái)政和醫(yī)保部門結(jié)合績效考核結(jié)果，調(diào)整完善政府投入和醫(yī)保政策。
（三）運(yùn)用考核結(jié)果。各地要建立績效考核信息和結(jié)果部門共享機(jī)制，強(qiáng)化考核結(jié)果應(yīng)用，將考核結(jié)果作為公立醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃、重大項(xiàng)目立項(xiàng)、財(cái)政補(bǔ)助資金、經(jīng)費(fèi)核撥、績效工資總量核定、醫(yī)保政策調(diào)整等重要依據(jù)，作為選拔任用三級公立醫(yī)院黨組織書記、院長和領(lǐng)導(dǎo)班子成員的重要參考，同時(shí)與醫(yī)院評審評價(jià)和區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)以及各項(xiàng)評優(yōu)評先工作緊密結(jié)合。對考核結(jié)果予以通報(bào)，并督促存在突出問題的醫(yī)院限期完成整改。
（四）形成改革合力。各地、各有關(guān)部門要把績效考核作為推動深化醫(yī)改政策落地、將改革政策傳導(dǎo)至醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員的重要抓手，通過深化改革破解體制機(jī)制問題。按規(guī)定落實(shí)政府對符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃公立醫(yī)院的投入政策，指導(dǎo)地方在清理甄別的基礎(chǔ)上穩(wěn)妥化解符合條件的公立醫(yī)院長期債務(wù)。落實(shí)公立醫(yī)院薪酬制度改革政策。規(guī)范推進(jìn)醫(yī)聯(lián)體建設(shè)，以三級公立醫(yī)院帶動基層醫(yī)療服務(wù)能力提升。切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)綜合監(jiān)管，使日常監(jiān)管與年度績效考核互補(bǔ)，形成推動公立醫(yī)院改革發(fā)展合力。
醫(yī)院績效考核工作方案篇二
患關(guān)系和諧發(fā)展。
(一)考核小組：
組長：xxx。
副組長：xxx。
辦公室：xxx。
成員：院辦、醫(yī)教部、護(hù)理部、經(jīng)營部、人力資源部、財(cái)務(wù)部、醫(yī)保辦、客戶服務(wù)部、后勤部及各臨床醫(yī)技科室主任、護(hù)士長。
(二)職責(zé)：
醫(yī)療質(zhì)量：主要由業(yè)務(wù)院長會同醫(yī)教部、護(hù)理部、經(jīng)營部監(jiān)督考核，由醫(yī)教部組織;。
客戶關(guān)系：主要由經(jīng)營部、醫(yī)教部、護(hù)理部、人力資源部、客戶服務(wù)部監(jiān)督考核，由經(jīng)營部組織。
學(xué)習(xí)培養(yǎng)：主要由人力資源部、醫(yī)教部、經(jīng)營部、護(hù)理部等部門科室監(jiān)督考核，由醫(yī)教部組織。
國家政府相關(guān)法規(guī);醫(yī)院各項(xiàng)管理制度(《深圳恒生醫(yī)院規(guī)章制度匯編xx》)和會議精神;各部門崗位職責(zé)和工作流程;各部門責(zé)任目標(biāo)和經(jīng)營任務(wù)指標(biāo)等。
以醫(yī)院下達(dá)的任務(wù)為標(biāo)準(zhǔn)，按照節(jié)余和虧損給予獎(jiǎng)勵(lì)與處罰.
(一)、臨床科室：
工作數(shù)量(即住院部醫(yī)師每人每月完成出院人數(shù)或總床日數(shù)，門診醫(yī)師完成的日診人次數(shù)、收入院人數(shù))，門診和住院業(yè)務(wù)收入等內(nèi)容。xx年業(yè)務(wù)收入總體目標(biāo)2900萬元，分解到各臨床科室年度和季度目標(biāo)，并按之實(shí)行考核和獎(jiǎng)懲：
1、以門診量和收入院人次為目標(biāo)，全年年門診量目標(biāo)23200人次，全年收住院目標(biāo)880人次，保持門住比超過3.8%。超出門診量季度獎(jiǎng)按4.5元/人次獎(jiǎng)勵(lì)，年度獎(jiǎng)按7.5元/人次獎(jiǎng)勵(lì)，超出收住院人次季度獎(jiǎng)按110元/人次，年終獎(jiǎng)按185元/人次獎(jiǎng)勵(lì)。
門住比如果不達(dá)標(biāo)季度按差額每人次110元扣罰，年度按每人次185元扣罰，扣罰獎(jiǎng)勵(lì)金額到零為止。
2、科室獎(jiǎng)勵(lì)分配原則：
a、單人科室全額獎(jiǎng)勵(lì)給個(gè)人，出勤不滿按出勤比例發(fā)放;。
b、大科室：科主任30%，護(hù)士長10%，其他60%由科主任和護(hù)士長根據(jù)考勤和工作表現(xiàn)來分配給科室員工，如果科主任和護(hù)士長出勤不滿獎(jiǎng)勵(lì)周期，按實(shí)際出勤發(fā)放部分獎(jiǎng)金，其余轉(zhuǎn)入科室員工分配。員工分配最好按個(gè)人系數(shù)，個(gè)人系數(shù)即是按個(gè)人職稱職務(wù)而確定的分配基數(shù)。
3、各科室年度目標(biāo)：婦產(chǎn)科878萬元，外科475萬元，內(nèi)科290萬元，兒科160萬元，康復(fù)科145萬元，五官科150萬元，皮膚科40萬元，口腔科35萬元，肝病科30萬元，體檢中心200萬元，泌尿男性科400萬元，急診科門診量23200人次，收住院880人次。
4、各科室季度目標(biāo)：
說明：
a)門診收入以門診收費(fèi)室實(shí)收金額計(jì)算;。
c)結(jié)算單以當(dāng)月25日前到帳的金額計(jì)算。
(二)、醫(yī)技、行政后勤、職能部門的績效工資分配系數(shù)為臨床科室人均分配額的0.8。此類部門人員績效工資=臨床科室人均分配額0.8x個(gè)人系數(shù)+質(zhì)量考核結(jié)果。
質(zhì)量考核總配分100分。當(dāng)績效考核結(jié)果100分時(shí)，績效工資=財(cái)務(wù)指標(biāo)x個(gè)人系數(shù);當(dāng)績效考核結(jié)果大于或小于100分時(shí)，則會影響績效工資分配，則績效工資=財(cái)務(wù)指標(biāo)x個(gè)人系數(shù)+質(zhì)量考核結(jié)果。
《深圳恒生醫(yī)院規(guī)章制度匯編xx》和本方案的獎(jiǎng)懲相同，即1分=10元(或?qū)?yīng)業(yè)績所得100%，每扣1分即扣罰1%);而《深圳恒生醫(yī)院規(guī)章制度匯編xx》僅有獎(jiǎng)罰款的條款除了實(shí)際獎(jiǎng)罰款外，在績效考核里不再獎(jiǎng)罰分?jǐn)?shù)。
當(dāng)考核扣分超過該項(xiàng)配分額的，扣至當(dāng)項(xiàng)配分額全完為止，不再涉及其他項(xiàng)。
(一)行政執(zhí)行：配分：100分。
1、堅(jiān)決服從上級指示，服從領(lǐng)導(dǎo)安排，忠于職守。配分25分，否則扣25分;。
2、遵守醫(yī)院各項(xiàng)制度，遵循各項(xiàng)管理流程。配分25分，否則扣25分;。
3、遵守行政紀(jì)律，按時(shí)上傳下達(dá)，令行禁止。配分25分，否則扣25分;。
4、及時(shí)圓滿完成各項(xiàng)任務(wù)指標(biāo)及臨時(shí)任務(wù)。配分25分，否則扣25分。
5、對于執(zhí)行中的先進(jìn)部門科室或個(gè)人，另外給與獎(jiǎng)勵(lì)。
(二)醫(yī)療質(zhì)量：基本配分：100分。
在醫(yī)療質(zhì)量方面出現(xiàn)嚴(yán)重問題的，將根據(jù)客觀事實(shí)和情節(jié)，除扣分外還可追究其它責(zé)任。
(三)科室管理：配分：100分。
(2)登記制度：清晰可查，可追溯，保存完好。否則每次扣10分;。
(4)安全管理：科室及樓道的消防等應(yīng)急設(shè)備設(shè)施完好，并能熟練操作。否則每次扣10分。
(5)團(tuán)結(jié)合作：科室內(nèi)外關(guān)系融洽，協(xié)作良好，團(tuán)隊(duì)意識強(qiáng)。否則扣20分。
(6)衛(wèi)生秩序：整齊清潔，規(guī)范有序。否則扣10分。
(7)勞動紀(jì)律：遵守上班時(shí)間，遵守請假制度，遵守工作流程，按時(shí)完成各項(xiàng)工作任務(wù)。否則按相關(guān)制度處理，并每次加扣20分。
(四)客戶關(guān)系：基本配分：100分。
客戶關(guān)系一是指醫(yī)療臨床醫(yī)技科室對病人服務(wù)全過程的質(zhì)量，二是指行政后勤管理部門對醫(yī)療一線科室的支持與服務(wù)全過程的質(zhì)量，也包括醫(yī)院部門科室之間以及醫(yī)院與外界的各種關(guān)系的融洽程度及狀態(tài)。
(1)儀表儀態(tài)：儀表端莊、服飾整潔，上班必須穿工作服并佩帶工牌。否則每次扣10分。
(2)服務(wù)態(tài)度：說話和藹、舉止文明，待人熱情大方，努力為客戶著想，盡量使客戶滿意。否則扣10分。
(3)服務(wù)技能：有良好的專業(yè)技能，能順利地解決客戶的需求。否則扣10分。
(4)服務(wù)及時(shí)：對上級、客戶的需求凡是當(dāng)時(shí)能解決的必須當(dāng)時(shí)解決，不能當(dāng)時(shí)解決的必須及時(shí)地解釋清楚。對于有時(shí)間限制(約定)的，必須在限制(約定)的時(shí)間內(nèi)完成。對于上級、客戶沒有明確時(shí)間概念的，可以在三個(gè)工作日內(nèi)完成;比較復(fù)雜的事情可延至七個(gè)工作日完成，特別復(fù)雜的必須在15個(gè)工作日完成。在完成的過程中，有特殊原因不能按時(shí)完成的，要跟上級、客戶說明。否則每次扣30分，情況嚴(yán)重的'另外追究責(zé)任。
(5)對于得到病人的感謝信、錦旗或其他形式表彰的，按規(guī)定另外給予獎(jiǎng)勵(lì)。
(6)客戶滿意度調(diào)查合格率必須在85%以上。不足85%者每下降百分點(diǎn)按照績效百分點(diǎn)相應(yīng)扣除。若是接受病人紅包禮請或者遭到病人、外界、內(nèi)部投訴甚至醫(yī)患糾紛的，將根據(jù)客觀事實(shí)和情節(jié)，除扣分外還將追究其它責(zé)任。
1、績效工資=業(yè)績指標(biāo)提成x個(gè)人系數(shù)+質(zhì)量考核獎(jiǎng)懲結(jié)果。
2、如果醫(yī)療質(zhì)量和客戶關(guān)系項(xiàng)目中出現(xiàn)嚴(yán)重問題的，可以一票否決，即扣除全部績效工資，并追究其他責(zé)任。
3、本考核方案一般針對科室，科室再行二級考核分配。各科室可在一定的原則下制定更細(xì)致的考核細(xì)則，但需要通過醫(yī)院批準(zhǔn)備案。
4、考核的形式主要是上級對下級、主管部門科室對從屬部門科室。
5、采取日?？己撕图炯锌己讼嘟Y(jié)合的形式，獎(jiǎng)懲及時(shí)兌現(xiàn)。季考核中的先進(jìn)單位和個(gè)人另外給予獎(jiǎng)勵(lì)。
6、年終考核則是在季考核的基礎(chǔ)上全面綜合，年終考核中的先進(jìn)單位和個(gè)人另外給予獎(jiǎng)勵(lì)。
醫(yī)院績效考核工作方案篇三
考核對象為市人民醫(yī)院、第二人民醫(yī)院、中醫(yī)院?？己藘?nèi)容詳見《井岡山市縣級公立醫(yī)院績效考核指標(biāo)評分標(biāo)準(zhǔn)（試行）》。
（一）公立醫(yī)院自評?？h級公立醫(yī)院按照績效考核方案，認(rèn)真開展自評工作，對20xx年運(yùn)營情況進(jìn)行總結(jié)分析，于20xx年1月10日前將自評報(bào)告（參考格式）報(bào)市衛(wèi)健委。自評報(bào)告中的所有數(shù)據(jù)要確保真實(shí)，否則直接定為不合格等次。
（二）縣級績效考核。縣公立醫(yī)院管理委員會抽調(diào)市衛(wèi)健委、財(cái)政局、醫(yī)保局、人社局等部門的人員，采取聽取匯報(bào)、查閱資料、現(xiàn)場檢查、走訪調(diào)查、召開座談會等方式進(jìn)行考核，于20xx年1月底前將績效考核結(jié)果形成報(bào)告報(bào)市政府。
（三）考核結(jié)果反饋。根據(jù)績效考核的情況，市衛(wèi)健委梳理出存在的問題，并向被考核的公立醫(yī)院反饋與溝通，提出改進(jìn)建議，督促整改落實(shí)。
（四）確定考核等次。根據(jù)考核得分情況，將考核分為四個(gè)等級，90分以上（含90分）為優(yōu)秀、85分-90分（含85分）為良好、70-85分（含70分）為合格，70分以下為不合格。績效考核結(jié)果以適當(dāng)方式公布。
縣級公立醫(yī)院績效考核結(jié)果將與各縣級公立醫(yī)院的財(cái)政補(bǔ)助、醫(yī)保支付、項(xiàng)目立項(xiàng)、評先評優(yōu)、等級評審等掛鉤。
本辦法由井岡山市公立醫(yī)院管理委員會負(fù)責(zé)解釋。
醫(yī)院績效考核工作方案篇四
醫(yī)院績效分配制度是以病人為中心，解決老百姓看病難、看病貴的問題為目的，推行成本核算，突出績效優(yōu)先、兼顧公平、實(shí)行按勞分配、多勞多得原則，體現(xiàn)向第一線和特殊崗位適度傾斜，努力激發(fā)全體員工的積極性、主動性和創(chuàng)造性，建立以質(zhì)量為核心，以績效為重點(diǎn)的運(yùn)行機(jī)制，切實(shí)促進(jìn)醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展。
為加強(qiáng)醫(yī)院工作績效考核，特成立如下考核小組和監(jiān)督小組。
（一）中層干部績效考核小組（負(fù)責(zé)考核科主任）。
組長：
成員：
（二）科室成員績效考核小組（負(fù)責(zé)考核各科室人員）。
組長：
成員：
（三）監(jiān)督小組。
組長：
成員：
（一）實(shí)行院科兩級分配。
（二）質(zhì)量考核與基礎(chǔ)性績效工資掛鉤，經(jīng)濟(jì)考核與獎(jiǎng)勵(lì)性績效工資。
掛鉤。
（三）以科室為核算單位，實(shí)行成本核算。
（一）考核內(nèi)容。
（二）評分實(shí)行無名制，由院長和副院長當(dāng)場統(tǒng)計(jì)分?jǐn)?shù)并公布。且公布所有的扣分原因和事實(shí)依據(jù)，接受監(jiān)督小組的監(jiān)督。監(jiān)督小組成員不得以任何理由不參與監(jiān)督，監(jiān)督小組成員從原則性考慮不應(yīng)該參與考核，若對考核結(jié)果無異議的在公示文檔上簽名認(rèn)可；若有異議的則當(dāng)場由院長和副院長解釋并在公示文檔上作補(bǔ)充說明，監(jiān)督成員簽名認(rèn)可；若有異議而院長和副院長無法作出解釋的，要重新考核。
（三）績效考核實(shí)行逐級考核，綜合評定，即：醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)考核中層領(lǐng)導(dǎo)，中層領(lǐng)導(dǎo)考核科室人員。
1、對中層領(lǐng)導(dǎo)干部績效考核：院領(lǐng)導(dǎo)班子（兩人以上取平均分值）、其他考核人員（兩人以上取平均分值）。
實(shí)行百分制，分值計(jì)算方法：院領(lǐng)導(dǎo)班子、其他考核人員各占總分50％。
（四）打分結(jié)果在院內(nèi)公示5個(gè)工作日，征求和收集職工意見。對考核結(jié)果有異議的由院長和副院長負(fù)責(zé)解釋。
（五）考核的時(shí)間與評分辦法。
考核評分每月1次。
考核評分實(shí)行百分制，年末考核中如有年度考核的專項(xiàng)考核分值可參考折分后計(jì)入年末考核中的專項(xiàng)考核得分。
（六）考核結(jié)果運(yùn)用。
1）考核結(jié)果等次。
對工作人員考核結(jié)果分為優(yōu)秀、合格、基本合格、不合格四個(gè)等次，即：分值85分以上（含85分）為優(yōu)秀，70-84分為合格，60-69分為基本合格，60分以下為不合格。
2）考核結(jié)果運(yùn)用。
1、考核結(jié)果為崗位績效工資分配的主要依據(jù)和晉級、獎(jiǎng)勵(lì)以及聘用、續(xù)聘和辭退的重要參考依據(jù)。一年考核不合格、連續(xù)二年基本合格的工作人員實(shí)行解聘制度。
2、考核結(jié)果為合格以上者享受基礎(chǔ)性績效工資，以下者扣發(fā)部分或全部基礎(chǔ)性績效工資。
(一)科室收入組成：包括直接收入、間接收入和其他收入三部分。
1、直接收入。指一個(gè)核算中心（單元），利用本科室人員和設(shè)備，不需要與其他科室合作，自己獨(dú)立完成的收入。包括：掛號費(fèi)、治療費(fèi)、注射費(fèi)、診查費(fèi)、監(jiān)護(hù)費(fèi)、麻醉費(fèi)、材料費(fèi)、搶救費(fèi)、床位費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、儀器費(fèi)、陪伴費(fèi)、氧氣費(fèi)、吸入費(fèi)等。
2、間接收入。指科室合作收入，是兩個(gè)或兩個(gè)以上核算中心（單元）共同完成的收入。包括：醫(yī)技檢查收入、手術(shù)收入、體檢收入和其他收入，核算時(shí)按一定比例分別記到各科室。
3、其他收入，醫(yī)院給予科室的獎(jiǎng)勵(lì)或補(bǔ)助。
（二）科室支出組成：即科室成本支出，主要包括固定成本支出和變動成本支出。
1、固定成本支出。
主要是人員費(fèi)用和固定資產(chǎn)物資成本：包括在崗人員工資、津貼、夜班費(fèi)、各種保險(xiǎn)、公積金等及儀器設(shè)備（包括病床）維修費(fèi)、新添儀器費(fèi)；房屋及病床使用費(fèi)暫不計(jì)入成本。
2、變動成本支出。
(1)人員的零星支出：包括加班費(fèi)、誤餐費(fèi)等。
(2)材料消耗：包括氧氣費(fèi)、領(lǐng)用的一次性物品、總務(wù)支出、布類用品及消耗、消毒費(fèi)、器械消耗及藥械支出等；以實(shí)際發(fā)生數(shù)進(jìn)行核算，其中包括：
a、氧氣費(fèi)是指每月消耗的醫(yī)用氧氣支出。
b、一次性物品是指在消毒供應(yīng)室（藥房及藥品庫房）領(lǐng)取的一次性注射器、紗布、手套、口罩等，按物品的進(jìn)價(jià)計(jì)算支出。
c、總務(wù)支出是指從總務(wù)庫房領(lǐng)用的各種辦公用品、印刷品、清潔用品、一次性衛(wèi)生耗材、總務(wù)維修材料等。
d、布類用品及消耗是指布類的洗滌、縫制、更換支出。
e、消毒費(fèi)是指消毒供應(yīng)室對各科室的大包、中包、小包消毒滅菌產(chǎn)生的費(fèi)用。
f、器械消耗是指各科室到消毒供應(yīng)室所領(lǐng)取使用的拆線包、換藥包、導(dǎo)尿包、引產(chǎn)包、治療巾等器械材料的支出。
g、藥械支出是指各科室在庫房領(lǐng)用的低值易耗品、衛(wèi)生材料、1500元以下的儀器設(shè)備等的支出。
說明：若相關(guān)科室一次性領(lǐng)用大批量的耗材，如果統(tǒng)一計(jì)入當(dāng)月的支出額中，會造成科室成本核算信息的失真，經(jīng)主管領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)，可分月進(jìn)行分?jǐn)?，但時(shí)間一般為一年。
(3)因科室本身原因造成的病人欠費(fèi)。
(4)醫(yī)療賠償費(fèi)用（根據(jù)實(shí)際情況由院部研究確定分?jǐn)偙壤甓葍?nèi)計(jì)算核銷完畢）。
(5)水、電、氣、中央空調(diào)費(fèi)用。
(6)其他能計(jì)入科室的所有費(fèi)用。
(二)科室收入與支出的記入辦法。
(1)科室直接收入與支出記入方法。
科室直接收入100％記入本科室，包括：
1、門診收入：掛號費(fèi)、診查費(fèi)、檢查費(fèi)、治療費(fèi)收入和其他自己獨(dú)立完成的收入。
2、住院收入：治療費(fèi)、注射費(fèi)、診查費(fèi)、監(jiān)護(hù)費(fèi)、麻醉費(fèi)、材料費(fèi)、搶救費(fèi)、床位費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、儀器費(fèi)、陪伴費(fèi)、吸氧費(fèi)及自己獨(dú)立完成的其他收入。
3、科室內(nèi)部自開自做的各種檢查。
4、各臨床科室在自己科室所做手術(shù)。
以上所有材料支出計(jì)入本科室。
（二）臨床科室合作收入與支出記入方法：
按一定比例分配，包括：
1、臨床檢驗(yàn)、b超、心電、胎監(jiān)、放射、嬰兒聽力篩查收入30％計(jì)入開單科室，70計(jì)入操作科室，材料成本計(jì)入操作科室。
2、手術(shù)費(fèi)、手術(shù)搶救費(fèi)、接生費(fèi)、嬰兒復(fù)蘇費(fèi)、手術(shù)室發(fā)生的換藥費(fèi)、拆線費(fèi)等60％記入開單科室，40％記入手術(shù)室，材料支出計(jì)入手術(shù)室。
3、社會體檢、婚檢、集體兒童體檢按院內(nèi)確定的比例若其他計(jì)酬方式計(jì)入相應(yīng)科室。
(三)醫(yī)院院級核算（一級核算）基本原則和辦法。
醫(yī)院績效考核工作方案篇五
全面貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中全會精神，堅(jiān)持公益性導(dǎo)向，開展科學(xué)規(guī)范的績效考核，引導(dǎo)三級公立醫(yī)院進(jìn)一步落實(shí)功能定位。提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和效率，實(shí)現(xiàn)發(fā)展方式由規(guī)模擴(kuò)張型向質(zhì)量效益型轉(zhuǎn)變，管理模式由粗放式管理向全方位績效管理轉(zhuǎn)變，促進(jìn)收入分配更科學(xué)、更公平，不斷增強(qiáng)三級公立醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展能力。20xx年，全面啟動我省三級公立醫(yī)院績效考核工作，探索建立績效考核結(jié)果共享和運(yùn)用機(jī)制。到20xx年，基本建立符合我省實(shí)際的三級公立醫(yī)院績效考核指標(biāo)體系。
考核堅(jiān)持屬地化管理原則。考核范圍為全省執(zhí)業(yè)登記的三級公立醫(yī)院，包括國家衛(wèi)生健康委及其他國務(wù)院部門、行業(yè)所屬或管理的在魯三級公立醫(yī)院，大學(xué)附屬三級公立醫(yī)院。
（一）明確考核指標(biāo)。三級公立醫(yī)院績效考核指標(biāo)體系由《意見》提出的醫(yī)療質(zhì)量、運(yùn)營效率、持續(xù)發(fā)展、滿意度評價(jià)等4個(gè)方面指標(biāo)構(gòu)成。省衛(wèi)生健康委按照國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥管理局制定的《三級公立醫(yī)院績效考核指標(biāo)》《三級公立中醫(yī)醫(yī)院績效考核指標(biāo)》，結(jié)合我省實(shí)際，適當(dāng)補(bǔ)充醫(yī)院功能定位履行、落實(shí)改革任務(wù)、承擔(dān)政府指令性任務(wù)等考核指標(biāo)，并將國家監(jiān)測指標(biāo)之外的考核指標(biāo)作為省級監(jiān)測指標(biāo)。20xx年度和20xx年度的績效考核工作，直接采用國家績效考核指標(biāo)。20xx年起，逐步運(yùn)用我省績效考核指標(biāo)。
（二）完善支撐系統(tǒng)。
1.提高病案首頁質(zhì)量。三級公立醫(yī)院要加強(qiáng)以電子病歷為核心的醫(yī)院信息化建設(shè)，按照國家統(tǒng)一規(guī)定規(guī)范填寫病案首頁。各級衛(wèi)生健康管理部門要加強(qiáng)病案首頁質(zhì)量控制和上傳病案首頁數(shù)據(jù)質(zhì)量管理，確?？己藬?shù)據(jù)客觀真實(shí)。
2.統(tǒng)一數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)。20xx年8月底前，各級衛(wèi)生健康管理部門要組織三級公立醫(yī)院完成電子病歷的編碼和術(shù)語轉(zhuǎn)換工作，全面啟動全國統(tǒng)一的疾病分類編碼、手術(shù)操作編碼、醫(yī)學(xué)名詞術(shù)語。
3.整合數(shù)據(jù)資源。充分整合利用現(xiàn)有病案首頁、室間質(zhì)量評價(jià)、電子病歷系統(tǒng)分級評價(jià)、醫(yī)師護(hù)士及醫(yī)療機(jī)構(gòu)電子化注冊、醫(yī)院滿意度調(diào)查、衛(wèi)生健康財(cái)務(wù)年報(bào)和統(tǒng)計(jì)年報(bào)等數(shù)據(jù)資源，保障考核數(shù)據(jù)的連續(xù)性、穩(wěn)定性和規(guī)范性，減少基層重復(fù)采集，確保數(shù)出一門、客觀公正。
4.強(qiáng)化信息支撐。盡快建立省級公立醫(yī)院績效考核管理系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)與國家三級公立醫(yī)院績效考核管理系統(tǒng)的互聯(lián)互通，及時(shí)準(zhǔn)確匯總、收集監(jiān)測考核數(shù)據(jù)和相關(guān)信息。通過利用“互聯(lián)網(wǎng)+考核”方式，以數(shù)據(jù)信息考核為主、必要現(xiàn)場復(fù)核為輔，推進(jìn)完善我省三級公立醫(yī)院績效考核工作。
全省三級公立醫(yī)院績效考核工作按照年度實(shí)施，考核數(shù)據(jù)時(shí)間節(jié)點(diǎn)為上一年度1月至12月。20xx年11月底前完成20xx年度績效考核工作。20xx年起，每年2月底前完成上一年度考核工作，3月底前完成省級監(jiān)測指標(biāo)的統(tǒng)計(jì)評價(jià)工作。
（一）醫(yī)院自查自評。各三級公立醫(yī)院對照績效考核指標(biāo)體系，完成對上一年度醫(yī)院績效情況的分析評估，形成自評報(bào)告，并將考核指標(biāo)數(shù)據(jù)上傳至績效考核管理系統(tǒng)。20xx年7月底前完成20xx年度的自評報(bào)告和數(shù)據(jù)上報(bào)工作。20xx年起，每年1月底前完成上述工作。
（二）組織年度考核。省衛(wèi)生健康委于20xx年11月底前完成對20xx年度全省三級公立醫(yī)院績效考核工作，考核結(jié)果反饋屬地衛(wèi)生健康管理部門及醫(yī)院，以適當(dāng)方式及時(shí)向社會公布，并報(bào)國家衛(wèi)生健康委。20xx年起，每年2月底前完成上述工作。
（三）綜合評價(jià)分析。省級監(jiān)測指標(biāo)由省衛(wèi)生健康委負(fù)責(zé)統(tǒng)計(jì)評價(jià)，20xx年8月底前制定省級監(jiān)測指標(biāo)的統(tǒng)計(jì)評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，20xx年起根據(jù)監(jiān)測指標(biāo)的變動情況進(jìn)行調(diào)整完善。20xx年12月底前完成20xx年度省級監(jiān)測指標(biāo)的統(tǒng)計(jì)評價(jià)工作，并以適當(dāng)方式向社會公布。20xx年起，每年3月底前完成上述工作。
（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。各級各部門要充分認(rèn)識做好三級公立醫(yī)院績效考核工作的重要意義，充分發(fā)揮績效考核“指揮棒”作用，有效引導(dǎo)醫(yī)院提升管理水平和醫(yī)療服務(wù)能力。省衛(wèi)生健康委受省政府委托，負(fù)責(zé)全省三級公立醫(yī)院績效考核工作，各市、縣（市、區(qū)）協(xié)助做好本地區(qū)三級公立醫(yī)院績效考核的組織保障和統(tǒng)籌協(xié)調(diào)工作。衛(wèi)生健康管理部門要發(fā)揮牽頭落實(shí)及組織協(xié)調(diào)作用，做好績效考核組織實(shí)施工作，強(qiáng)化對績效考核數(shù)據(jù)的質(zhì)量控制。衛(wèi)生健康、財(cái)政、發(fā)展改革、教育、人力資源社會保障、醫(yī)保、大數(shù)據(jù)等部門要建立協(xié)調(diào)推進(jìn)機(jī)制，制定相關(guān)政策措施，確?？冃Э己斯ぷ髀涞綄?shí)處。
（二）強(qiáng)化結(jié)果應(yīng)用。衛(wèi)生健康、發(fā)展改革、財(cái)政、人力資源社會保障、醫(yī)保、組織、機(jī)構(gòu)編制等有關(guān)部門要將績效考核結(jié)果作為公立醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃、重大項(xiàng)目立項(xiàng)、財(cái)政投入、經(jīng)費(fèi)核撥、績效工資總量核定、醫(yī)保政策調(diào)整的重要依據(jù)，作為選拔任用公立醫(yī)院黨組織書記、院長和領(lǐng)導(dǎo)班子成員的重要參考，與我省事業(yè)單位績效考核、醫(yī)院評審評價(jià)、區(qū)域醫(yī)療中心和醫(yī)聯(lián)體建設(shè)以及評優(yōu)評先工作緊密結(jié)合。各三級公立醫(yī)院要根據(jù)考核結(jié)果，調(diào)整完善內(nèi)部績效考核和薪酬分配方案，探索應(yīng)用疾病診斷相關(guān)分組開展醫(yī)院管理，通過外部考核倒逼內(nèi)部考核完善，提升醫(yī)院科學(xué)化和精細(xì)化管理水平。
（三）做好督導(dǎo)宣傳。省衛(wèi)生健康委要會同相關(guān)部門，按照職責(zé)分工，加強(qiáng)對三級公立醫(yī)院績效考核工作的指導(dǎo)和監(jiān)督，逐步推開對所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)和區(qū)域醫(yī)療服務(wù)體系的績效考核。注重考核方式方法，避免增加基層負(fù)擔(dān)。加強(qiáng)宣傳引導(dǎo)，為三級公立醫(yī)院績效考核和醫(yī)院健康可持續(xù)發(fā)展?fàn)I造良好的社會輿論環(huán)境。
醫(yī)院績效考核工作方案篇六
為貫徹落實(shí)《國務(wù)院辦公廳關(guān)于加強(qiáng)三級公立醫(yī)院績效考核工作的意見》（國辦發(fā)〔202-〕4號）精神，推動我省三級公立醫(yī)院績效考核工作，進(jìn)一步引導(dǎo)三級公立醫(yī)院科學(xué)定位發(fā)展，提升三級公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力，不斷滿足人民群眾健康需求，制定本方案。
（一）指導(dǎo)思想。
以習(xí)近平新時(shí)代中國特色社會主義思想和黨的十九大精神為指導(dǎo)，全面貫徹落實(shí)黨中央、國務(wù)院和省委、省政府關(guān)于健康中國、健康陜西的一系列決策部署，推動三級公立醫(yī)院進(jìn)一步科學(xué)定位，保持醫(yī)院公益性、調(diào)動醫(yī)生積極性，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和效率，提升群眾健康獲得感，加快實(shí)現(xiàn)公立醫(yī)院改革目標(biāo)和現(xiàn)代醫(yī)院管理制度建立。
（二）基本原則。
堅(jiān)持公益性導(dǎo)向，提升醫(yī)療服務(wù)效率。三級公立醫(yī)院績效考核工作以滿足人民群眾健康需求為出發(fā)點(diǎn)，服務(wù)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革全局。通過發(fā)揮績效考核導(dǎo)向作用，推進(jìn)三級公立醫(yī)院社會效益和經(jīng)濟(jì)效益、當(dāng)前業(yè)績和長久運(yùn)營、保持平穩(wěn)和持續(xù)創(chuàng)新相結(jié)合，持續(xù)提高醫(yī)療服務(wù)能力。
堅(jiān)持信息化支撐，確保結(jié)果真實(shí)客觀。三級公立醫(yī)院績效考核工作以信息化建設(shè)和大數(shù)據(jù)分析為支撐，依托信息化手段提升績效考核指標(biāo)的準(zhǔn)確性和科學(xué)性。通過發(fā)揮“互聯(lián)網(wǎng)+”優(yōu)勢，直接抓取或自動生成關(guān)鍵指標(biāo)數(shù)據(jù)，確?？冃Э己私Y(jié)果真實(shí)、客觀。
堅(jiān)持引導(dǎo)式發(fā)展，加強(qiáng)考核結(jié)果應(yīng)用。三級公立醫(yī)院績效考核工作以推進(jìn)考核結(jié)果有效運(yùn)用，引導(dǎo)三級公立醫(yī)院科學(xué)定位、持續(xù)發(fā)展為目標(biāo)。通過構(gòu)建績效考核信息和結(jié)果共享運(yùn)用機(jī)制，實(shí)現(xiàn)對醫(yī)院發(fā)展成績及領(lǐng)導(dǎo)班子成員工作業(yè)績的科學(xué)評定。
逐步實(shí)現(xiàn)三級公立醫(yī)院“三個(gè)轉(zhuǎn)變”和“三個(gè)提高”。“三個(gè)轉(zhuǎn)變”即在發(fā)展方式上由規(guī)模擴(kuò)張型轉(zhuǎn)向質(zhì)量效益型，在管理模式上由粗放的行政化管理轉(zhuǎn)向精細(xì)的信息化管理，在投資方向上公立醫(yī)院支出從投資醫(yī)院發(fā)展建設(shè)轉(zhuǎn)向提高醫(yī)院基礎(chǔ)能力與提高醫(yī)務(wù)人員收入水平并重。在“三個(gè)轉(zhuǎn)變”的基礎(chǔ)上實(shí)現(xiàn)“三個(gè)提高”，即提高醫(yī)療服務(wù)效率，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，提高醫(yī)療管理水平。
202-年，全面啟動三級公立醫(yī)院績效考核工作，完成首次省級及國家考核工作，初步構(gòu)建以績效考核結(jié)果評定三級公立醫(yī)院建設(shè)發(fā)展成績的結(jié)果應(yīng)用機(jī)制。到202-年，基本建立較為完善的三級公立醫(yī)院績效考核體系。
從202-年起，全省三級公立醫(yī)院（包括駐陜的國家衛(wèi)生健康委及其他中央有關(guān)部門，高等院校、行業(yè)或企業(yè)所屬或者管理的三級公立醫(yī)院）均要參加績效考核。未參加或未按要求參加績效考核的公立醫(yī)院，不得以任何形式追溯為三級公立醫(yī)院。軍隊(duì)醫(yī)院不在考核范圍內(nèi)。鼓勵(lì)社會辦三級醫(yī)院參加省級考核工作。
國務(wù)院辦公廳印發(fā)了《全國三級公立醫(yī)院績效考核指標(biāo)體系》（不含中醫(yī)類），共包括55個(gè)指標(biāo)，其中26個(gè)指標(biāo)為國家重點(diǎn)監(jiān)測指標(biāo)。國家中醫(yī)藥局印發(fā)了《三級公立中醫(yī)醫(yī)院績效考核指標(biāo)》，共包括66個(gè)指標(biāo)。在國家指標(biāo)體系的基礎(chǔ)上，結(jié)合我省實(shí)際，現(xiàn)確立了陜西省三級醫(yī)院績效考核指標(biāo)體系（見附件1）和陜西省三級中醫(yī)醫(yī)院績效考核指標(biāo)體系（見附件2）。
（一）國家考核指標(biāo)。共55個(gè)指標(biāo)（中醫(yī)類醫(yī)院為66個(gè)指標(biāo)），用于開展國家考核工作，并依據(jù)對國家考核指標(biāo)的考核結(jié)果，適時(shí)開展三級公立醫(yī)院全國排名。國家建立了全國公立醫(yī)院績效考核系統(tǒng)，用于完成國家考核工作。
（二）省級考核指標(biāo)。共60個(gè)指標(biāo)，含55個(gè)國家考核指標(biāo)和5個(gè)單獨(dú)增加指標(biāo)（中醫(yī)類醫(yī)院為71個(gè)指標(biāo)，含66個(gè)國家考核指標(biāo)和5個(gè)單獨(dú)增加指標(biāo)），用于開展省級考核工作，并依據(jù)對省級考核指標(biāo)的考核結(jié)果，將參加考核的三級醫(yī)院確定為年度優(yōu)秀、良好、合格、不合格4個(gè)檔次。我省將建立省級績效考核系統(tǒng)，并與全國公立醫(yī)院績效考核系統(tǒng)對接。省級考核指標(biāo)可依據(jù)衛(wèi)生健康政策和衛(wèi)生健康工作實(shí)際，適時(shí)增減或修改。省級考核指標(biāo)的建設(shè)導(dǎo)向、考核標(biāo)準(zhǔn)、考核辦法以及省級績效考核系統(tǒng)使用手冊另行下發(fā)。
考核程序包括三個(gè)環(huán)節(jié)：醫(yī)院自查自評、省級考核、國家考核。具體如下：
（一）醫(yī)院自查自評。202-年9月底前，各三級醫(yī)院完成上一年度（202-年度）考核指標(biāo)（含國家考核指標(biāo)和省級考核指標(biāo)）的自查自評，并將上一年度指標(biāo)數(shù)據(jù)上傳至國家公立醫(yī)院績效考核系統(tǒng)。各三級醫(yī)院、各級衛(wèi)生健康部門和中醫(yī)藥管理部門，要對上傳至國家公立醫(yī)院績效考核系統(tǒng)的指標(biāo)數(shù)據(jù)逐級把關(guān)、嚴(yán)格審核。202-年起，每年1月底前完成上述工作（注：202-年1月底前，需完成202-年度醫(yī)院自查自評工作）。
省級績效考核系統(tǒng)建立后，各三級醫(yī)院要將省級考核指標(biāo)及數(shù)據(jù)，經(jīng)醫(yī)院和屬地衛(wèi)生健康部門嚴(yán)格審核后，按時(shí)上傳至省級績效考核系統(tǒng)。
（二）省級考核。202-年11月底前，完成上一年度（202-年度）省級考核工作，并對三級醫(yī)院評定出省級考核結(jié)果。202-年起，每年2月底前完成上述工作（注：202-年2月底前，需完成202-年度省級考核工作）。
省級績效考核系統(tǒng)建立前，將采用國家系統(tǒng)抓取數(shù)據(jù)、報(bào)送指標(biāo)數(shù)據(jù)、以及現(xiàn)場查驗(yàn)等方式，完成省級考核工作；省級績效考核系統(tǒng)建立后，采用“省級系統(tǒng)獲取數(shù)據(jù)為主，同時(shí)進(jìn)行必要現(xiàn)場查驗(yàn)”的方式，完成省級考核工作。鼓勵(lì)社會辦三級醫(yī)院加入省級績效考核系統(tǒng)，參加省級考核。
（三）國家考核。202-年12月底前，完成上一年度（202-年度）國家考核工作。并由國家組織實(shí)施對各三級公立醫(yī)院考核結(jié)果的排名。202-年起，每年3月底前完成上述工作（注：202-年3月底前，需完成202-年度國家考核工作）。
（一）省級考核結(jié)果運(yùn)用。三級醫(yī)院的省級考核結(jié)果將通報(bào)至各地、各有關(guān)單位及三級醫(yī)院主辦單位（或預(yù)算/人事管理部門），并以適當(dāng)方式向社會公布。并建立由政府牽頭，財(cái)政、發(fā)展改革、教育、人力資源社會保障、衛(wèi)生健康、醫(yī)保、中醫(yī)藥、組織等部門參與的考核信息共享及結(jié)果運(yùn)用機(jī)制，將考核結(jié)果作為公立三級醫(yī)院重大項(xiàng)目立項(xiàng)、財(cái)政投入、區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)的關(guān)鍵依據(jù)，并作為三級公立醫(yī)院黨委書記、院長和領(lǐng)導(dǎo)班子成員選拔任用和政績評定的重要參考。
（二）國家考核結(jié)果運(yùn)用。三級醫(yī)院的國家考核結(jié)果將適時(shí)用于開展醫(yī)院全國排名。并把國家考核結(jié)果作為國家公立醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃、重大項(xiàng)目立項(xiàng)、財(cái)政投入、經(jīng)費(fèi)核撥、績效工資總量核定、醫(yī)保政策調(diào)整的重要依據(jù)，同時(shí)與醫(yī)院評審評價(jià)、國家醫(yī)學(xué)中心和區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)以及各項(xiàng)評優(yōu)評先工作緊密結(jié)合。
（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。各地、各有關(guān)單位要充分認(rèn)識醫(yī)院績效考核工作的重要意義，把醫(yī)院績效考核工作作為推動衛(wèi)生健康政策落地的重要抓手，有效發(fā)揮績效考核“指揮棒”作用，不斷提升健康陜西建設(shè)成效。要建立本地區(qū)的醫(yī)院績效考核工作小組，在三級醫(yī)院績效考核工作穩(wěn)步推進(jìn)的基礎(chǔ)上，探索開展本地區(qū)二級醫(yī)院績效考核工作，不斷強(qiáng)化政府對公立醫(yī)院建設(shè)發(fā)展的主體指導(dǎo)作用。
（二）健全支撐體系。各地、各有關(guān)單位要做好醫(yī)療信息化和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范化等績效考核支撐體系建設(shè)工作。并重點(diǎn)做好省級績效考核平臺建立和信息化銜接工作，利用“互聯(lián)網(wǎng)+考核”的方式，以數(shù)據(jù)信息考核為主，必要現(xiàn)場復(fù)核為輔，實(shí)施三級醫(yī)院績效考核。
（三）明確職責(zé)分工。各三級公立醫(yī)院是公立醫(yī)院績效考核工作的責(zé)任和實(shí)施主體。衛(wèi)生健康、中醫(yī)藥管理部門負(fù)責(zé)具體組織三級公立醫(yī)院績效考核工作（其中中醫(yī)藥管理部門負(fù)責(zé)組織中醫(yī)類醫(yī)院績效考核工作），指導(dǎo)、督導(dǎo)三級公立醫(yī)院完成自評自查，完成省級考核及國家考核工作。財(cái)政、發(fā)展改革、教育、人力資源社會保障、衛(wèi)生健康、醫(yī)保、中醫(yī)藥、組織部門負(fù)責(zé)研究建立績效考核結(jié)果應(yīng)用機(jī)制，財(cái)政和醫(yī)保部門結(jié)合績效考核結(jié)果，調(diào)整完善政府投入和醫(yī)保政策。
（四）做好示范引導(dǎo)。各地、各有關(guān)單位要做好三級公立醫(yī)院績效考核工作的宣傳引導(dǎo)，形成正確的輿論導(dǎo)向，及時(shí)回應(yīng)社會大眾、醫(yī)院職工及廣大患者對公立醫(yī)院績效考核工作的關(guān)切，營造良好的社會輿論環(huán)境。
醫(yī)院績效考核工作方案篇七
為了激勵(lì)廣大醫(yī)護(hù)人員工作熱情，遵循以病人為中心，以醫(yī)院利益為目標(biāo)的宗旨，體現(xiàn)分配公平，多勞多得的原則，促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系和諧發(fā)展。
(一)考核小組：
組長：xxx。
副組長：xxx。
辦公室：xxx。
成員：院辦、醫(yī)教部、護(hù)理部、經(jīng)營部、人力資源部、財(cái)務(wù)部、醫(yī)保辦、客戶服務(wù)部、后勤部及各臨床醫(yī)技科室主任、護(hù)士長。
(二)職責(zé)：
醫(yī)療質(zhì)量：主要由業(yè)務(wù)院長會同醫(yī)教部、護(hù)理部、經(jīng)營部監(jiān)督考核，由醫(yī)教部組織;。
客戶關(guān)系：主要由經(jīng)營部、醫(yī)教部、護(hù)理部、人力資源部、客戶服務(wù)部監(jiān)督考核，由經(jīng)營部組織。
學(xué)習(xí)培養(yǎng)：主要由人力資源部、醫(yī)教部、經(jīng)營部、護(hù)理部等部門科室監(jiān)督考核，由醫(yī)教部組織。
國家政府相關(guān)法規(guī);醫(yī)院各項(xiàng)管理制度(《深圳恒生醫(yī)院規(guī)章制度匯編xx》)和會議精神;各部門崗位職責(zé)和工作流程;各部門責(zé)任目標(biāo)和經(jīng)營任務(wù)指標(biāo)等。
以醫(yī)院下達(dá)的任務(wù)為標(biāo)準(zhǔn)，按照節(jié)余和虧損給予獎(jiǎng)勵(lì)與處罰.
(一)、臨床科室：
工作數(shù)量(即住院部醫(yī)師每人每月完成出院人數(shù)或總床日數(shù)，門診醫(yī)師完成的日診人次數(shù)、收入院人數(shù))，門診和住院業(yè)務(wù)收入等內(nèi)容。xx年業(yè)務(wù)收入總體目標(biāo)2900萬元，分解到各臨床科室年度和季度目標(biāo)，并按之實(shí)行考核和獎(jiǎng)懲：
按醫(yī)院給各臨床科室制定的業(yè)務(wù)目標(biāo)超額完成后，超額完成的收入給與經(jīng)濟(jì)獎(jiǎng)勵(lì)：季度目標(biāo)超額收入按3%獎(jiǎng)勵(lì)給科室，年度目標(biāo)超額收入按5%(超額比例5%)、6%(5%=超額比例10%)、7%(超額比例=10%)獎(jiǎng)勵(lì)給科室。急診科不適用第一條。
1、以門診量和收入院人次為目標(biāo)，全年年門診量目標(biāo)23200人次，全年收住院目標(biāo)880人次，保持門住比超過3.8%。超出門診量季度獎(jiǎng)按4.5元/人次獎(jiǎng)勵(lì)，年度獎(jiǎng)按7.5元/人次獎(jiǎng)勵(lì)，超出收住院人次季度獎(jiǎng)按110元/人次，年終獎(jiǎng)按185元/人次獎(jiǎng)勵(lì)。門住比如果不達(dá)標(biāo)季度按差額每人次110元扣罰，年度按每人次185元扣罰，扣罰獎(jiǎng)勵(lì)金額到零為止。
2、科室獎(jiǎng)勵(lì)分配原則：
a、單人科室全額獎(jiǎng)勵(lì)給個(gè)人，出勤不滿按出勤比例發(fā)放;。
b、大科室：科主任30%，護(hù)士長10%，其他60%由科主任和護(hù)士長根據(jù)考勤和工作表現(xiàn)來分配給科室員工，如果科主任和護(hù)士長出勤不滿獎(jiǎng)勵(lì)周期，按實(shí)際出勤發(fā)放部分獎(jiǎng)金，其余轉(zhuǎn)入科室員工分配。員工分配最好按個(gè)人系數(shù)，個(gè)人系數(shù)即是按個(gè)人職稱職務(wù)而確定的分配基數(shù)。
3、各科室年度目標(biāo)：婦產(chǎn)科878萬元，外科475萬元，內(nèi)科290萬元，兒科160萬元，康復(fù)科145萬元，五官科150萬元，皮膚科40萬元，口腔科35萬元，肝病科30萬元，體檢中心200萬元，泌尿男性科400萬元，急診科門診量23200人次，收住院880人次。
4、各科室季度目標(biāo)：
說明：
a)門診收入以門診收費(fèi)室實(shí)收金額計(jì)算;。
c)結(jié)算單以當(dāng)月25日前到帳的金額計(jì)算。
(二)、醫(yī)技、行政后勤、職能部門的績效工資分配系數(shù)為臨床科室人均分配額的0.8。此類部門人員績效工資=臨床科室人均分配額0.8x個(gè)人系數(shù)+質(zhì)量考核結(jié)果。
質(zhì)量考核總配分100分。當(dāng)績效考核結(jié)果100分時(shí)，績效工資=財(cái)務(wù)指標(biāo)x個(gè)人系數(shù);當(dāng)績效考核結(jié)果大于或小于100分時(shí)，則會影響績效工資分配，則績效工資=財(cái)務(wù)指標(biāo)x個(gè)人系數(shù)+質(zhì)量考核結(jié)果。
《深圳恒生醫(yī)院規(guī)章制度匯編xx》和本方案的獎(jiǎng)懲相同，即1分=10元(或?qū)?yīng)業(yè)績所得100%，每扣1分即扣罰1%);而《深圳恒生醫(yī)院規(guī)章制度匯編xx》僅有獎(jiǎng)罰款的條款除了實(shí)際獎(jiǎng)罰款外，在績效考核里不再獎(jiǎng)罰分?jǐn)?shù)。
當(dāng)考核扣分超過該項(xiàng)配分額的，扣至當(dāng)項(xiàng)配分額全完為止，不再涉及其他項(xiàng)。
(一)行政執(zhí)行：配分：100分。
1、堅(jiān)決服從上級指示，服從領(lǐng)導(dǎo)安排，忠于職守。配分25分，否則扣25分;。
2、遵守醫(yī)院各項(xiàng)制度，遵循各項(xiàng)管理流程。配分25分，否則扣25分;。
3、遵守行政紀(jì)律，按時(shí)上傳下達(dá)，令行禁止。配分25分，否則扣25分;。
4、及時(shí)圓滿完成各項(xiàng)任務(wù)指標(biāo)及臨時(shí)任務(wù)。配分25分，否則扣25分。
5、對于執(zhí)行中的先進(jìn)部門科室或個(gè)人，另外給與獎(jiǎng)勵(lì)。
(二)醫(yī)療質(zhì)量：基本配分：100分。
在醫(yī)療質(zhì)量方面出現(xiàn)嚴(yán)重問題的，將根據(jù)客觀事實(shí)和情節(jié)，除扣分外還可追究其它責(zé)任。
(三)科室管理：配分：100分。
(2)登記制度：清晰可查，可追溯，保存完好。否則每次扣10分;。
(3)會議活動：遵守晨會、周會等各種會議制度，并有記錄可查。否則每次扣20分;。
(4)安全管理：科室及樓道的消防等應(yīng)急設(shè)備設(shè)施完好，并能熟練操作。否則每次扣10分。
(5)團(tuán)結(jié)合作：科室內(nèi)外關(guān)系融洽，協(xié)作良好，團(tuán)隊(duì)意識強(qiáng)。否則扣20分。
(6)衛(wèi)生秩序：整齊清潔，規(guī)范有序。否則扣10分。
(7)勞動紀(jì)律：遵守上班時(shí)間，遵守請假制度，遵守工作流程，按時(shí)完成各項(xiàng)工作任務(wù)。否則按相關(guān)制度處理，并每次加扣20分。
(四)客戶關(guān)系：基本配分：100分。
客戶關(guān)系一是指醫(yī)療臨床醫(yī)技科室對病人服務(wù)全過程的質(zhì)量，二是指行政后勤管理部門對醫(yī)療一線科室的支持與服務(wù)全過程的質(zhì)量，也包括醫(yī)院部門科室之間以及醫(yī)院與外界的各種關(guān)系的融洽程度及狀態(tài)。
(1)儀表儀態(tài)：儀表端莊、服飾整潔，上班必須穿工作服并佩帶工牌。否則每次扣10分。
(2)服務(wù)態(tài)度：說話和藹、舉止文明，待人熱情大方，努力為客戶著想，盡量使客戶滿意。否則扣10分。
(3)服務(wù)技能：有良好的專業(yè)技能，能順利地解決客戶的需求。否則扣10分。
(4)服務(wù)及時(shí)：對上級、客戶的需求凡是當(dāng)時(shí)能解決的必須當(dāng)時(shí)解決，不能當(dāng)時(shí)解決的必須及時(shí)地解釋清楚。對于有時(shí)間限制(約定)的，必須在限制(約定)的時(shí)間內(nèi)完成。對于上級、客戶沒有明確時(shí)間概念的，可以在三個(gè)工作日內(nèi)完成;比較復(fù)雜的事情可延至七個(gè)工作日完成，特別復(fù)雜的必須在15個(gè)工作日完成。在完成的過程中，有特殊原因不能按時(shí)完成的，要跟上級、客戶說明。否則每次扣30分，情況嚴(yán)重的另外追究責(zé)任。
(5)對于得到病人的感謝信、錦旗或其他形式表彰的，按規(guī)定另外給予獎(jiǎng)勵(lì)。
(6)客戶滿意度調(diào)查合格率必須在85%以上。不足85%者每下降百分點(diǎn)按照績效百分點(diǎn)相應(yīng)扣除。若是接受病人紅包禮請或者遭到病人、外界、內(nèi)部投訴甚至醫(yī)患糾紛的，將根據(jù)客觀事實(shí)和情節(jié)，除扣分外還將追究其它責(zé)任。
1、績效工資=業(yè)績指標(biāo)提成x個(gè)人系數(shù)+質(zhì)量考核獎(jiǎng)懲結(jié)果。
2、如果醫(yī)療質(zhì)量和客戶關(guān)系項(xiàng)目中出現(xiàn)嚴(yán)重問題的，可以一票否決，即扣除全部績效工資，并追究其他責(zé)任。
3、本考核方案一般針對科室，科室再行二級考核分配。各科室可在一定的原則下制定更細(xì)致的考核細(xì)則，但需要通過醫(yī)院批準(zhǔn)備案。
4、考核的形式主要是上級對下級、主管部門科室對從屬部門科室。
5、采取日常考核和季集中考核相結(jié)合的形式，獎(jiǎng)懲及時(shí)兌現(xiàn)。季考核中的先進(jìn)單位和個(gè)人另外給予獎(jiǎng)勵(lì)。
6、年終考核則是在季考核的基礎(chǔ)上全面綜合，年終考核中的先進(jìn)單位和個(gè)人另外給予獎(jiǎng)勵(lì)。
醫(yī)院績效考核工作方案篇八
為了激勵(lì)廣大醫(yī)護(hù)人員工作熱情，遵循以病人為中心，以醫(yī)院利益為目標(biāo)的宗旨，體現(xiàn)分配公平，多勞多得的原則，促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系和諧發(fā)展。
考核機(jī)構(gòu)及職責(zé)分工：
組長、副組長、辦公室。
成員：院辦、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院辦、財(cái)務(wù)科、總務(wù)科及各臨床醫(yī)技科室主任、護(hù)士長。
由院長牽頭，會同副院長、辦公室等部門科室考核，由辦公室組織；
主要由業(yè)務(wù)院長會同醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部組織考核；
由業(yè)務(wù)院長會同醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、財(cái)務(wù)部考核，由財(cái)務(wù)部組織；
主要由業(yè)務(wù)院長、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院辦考核，由醫(yī)務(wù)科組織；
主要由醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院辦考核，由院辦組織。
主要由院辦、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部等部門科室考核，由醫(yī)務(wù)科組織。
國家政府相關(guān)法規(guī)；醫(yī)院各項(xiàng)管理制度和會議精神；各部門崗位職責(zé)和工作流程；各部門責(zé)任目標(biāo)和經(jīng)營任務(wù)指標(biāo)等。
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醫(yī)院績效考核工作方案篇九
為加強(qiáng)醫(yī)院管理，深化醫(yī)院分配制度改革，建立以成本核算與控制為基礎(chǔ)，以工作崗位和特色發(fā)揮、服務(wù)數(shù)量與質(zhì)量等要素為主要依據(jù)，以服務(wù)效率、服務(wù)質(zhì)量、群眾滿意度為主要內(nèi)容的綜合目標(biāo)管理責(zé)任制考核體系,充分調(diào)動全院各級各類人員的積極性與創(chuàng)造性，根據(jù)青海省衛(wèi)生廳《關(guān)于在全省縣及縣級以上醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)行成本核算制度加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)管理的意見》精神，結(jié)合我院實(shí)際，制定本方案如下：
通過推行績效考核，提高醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和效率，提高醫(yī)院的社會效益;通過成本核算與控制，優(yōu)化資源配置，促進(jìn)增收節(jié)支，提高經(jīng)濟(jì)效益;通過深化醫(yī)院分配制度改革，逐步建立按崗取酬、按工作業(yè)績?nèi)〕甑姆峙錂C(jī)制，充分調(diào)動各級各類人員的工作積極性和勞動創(chuàng)造性，為人民群眾提供高效、便捷、質(zhì)優(yōu)、特色的醫(yī)療保健服務(wù)。
1、實(shí)行院科兩級考核。
2、堅(jiān)持按勞分配、績效優(yōu)先、兼顧公平的分配原則，向臨床一線和特色優(yōu)勢突出、技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)高的科室傾斜，重技術(shù)、重實(shí)績、重責(zé)任、重貢獻(xiàn)，向關(guān)鍵崗位和優(yōu)秀人才傾斜。
3、績效工資分配以成本核算與成本控制、工作量與服務(wù)效率結(jié)合目標(biāo)責(zé)任考核為主，不與藥品收入掛鉤、不與科室收入直接掛鉤。
醫(yī)院成立績效工資考核分配工作領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)和組織全院的考核工作;領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，由紅綱同志任辦公室主任，負(fù)責(zé)督促考核小組成員按各自職責(zé)在規(guī)定時(shí)間內(nèi)完成各項(xiàng)指標(biāo)的考核以及考核結(jié)果的收集、統(tǒng)計(jì)、整理、匯報(bào)、出月報(bào)等工作。
領(lǐng)導(dǎo)小組組長：
副組長：
成員：
院科兩級考核小組，分別對各考核單元的工作量、醫(yī)療質(zhì)量、服務(wù)效率、服務(wù)行為、成本效益以及二次考核內(nèi)容等進(jìn)行考核?？己瞬捎枚ㄆ诨虿欢ㄆ谙嘟Y(jié)合的辦法。
考核單元分為臨床(內(nèi)科、外治科、康復(fù)保健中心)、護(hù)理、醫(yī)技科室、藥械、制劑、行政后勤科室(含財(cái)務(wù)、鍋爐房、司機(jī)、門衛(wèi)、保潔、食堂、服務(wù)咨詢臺等)六個(gè)系列。
主要考核各考核單元的工作量、服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)效率、服務(wù)行為、成本效益以及根據(jù)不同時(shí)段工作考核重點(diǎn)調(diào)整確定的二次考核內(nèi)容等指標(biāo)。
(一)工作量的考核。
醫(yī)療、護(hù)理、醫(yī)技科室主要考核診療、護(hù)理、檢查人次、病床使用率、周轉(zhuǎn)次等;藥械、制劑科室主要考核藥房服務(wù)人次、制劑生產(chǎn)批次、生產(chǎn)量等;行政后勤科室主要考核履行崗位職責(zé)與完成相關(guān)工作任務(wù)情況等。
(二)醫(yī)療質(zhì)量和安全的考核。
主要考核各項(xiàng)醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全指標(biāo)達(dá)標(biāo)率。
(三)服務(wù)效率的考核。
主要考核為患者服務(wù)及時(shí)性、醫(yī)療文件書寫及時(shí)性、檢查報(bào)告單出具及時(shí)性、蒙藏醫(yī)療法開展實(shí)施情況、傳染病和院內(nèi)感染報(bào)告及時(shí)性、出院病歷歸檔及時(shí)率、各項(xiàng)報(bào)表數(shù)據(jù)及時(shí)準(zhǔn)確率和考核結(jié)果出具的及時(shí)性、管理職能作用發(fā)揮(院部布置的各項(xiàng)工作任務(wù)落實(shí)到位和完成的及時(shí)性、職能部門為臨床科室服務(wù)的及時(shí)性)等。
(四)服務(wù)行為的考核。
主要考核法律法規(guī)和院紀(jì)院規(guī)的遵守、物價(jià)政策的執(zhí)行、廉潔行醫(yī)、各項(xiàng)便民惠民措施的落實(shí)情況、患者投訴、服務(wù)對象滿意度等。
(五)成本效益的考核。
主要考核各考核單元的實(shí)際收支結(jié)余、成本控制(可控支出)情況。
(六)二次考核內(nèi)容。
考核內(nèi)容由院考核辦根據(jù)不同時(shí)段工作重點(diǎn)調(diào)整確定。
(一)實(shí)行雙百分考核。
對工作量、服務(wù)效率、成本效益三項(xiàng)指標(biāo)實(shí)行總分百分考核，工作量和服務(wù)效率占50分(其中工作量占30分，服務(wù)效率占20分);成本效益占50分。
對工作量的考核，實(shí)行完成規(guī)定基本工作量的得滿分，未完成基本工作量的按比例倒扣分，超額完成的按比例加分;對成本效益的考核，實(shí)行完成規(guī)定基本收支結(jié)余的得滿分，未完成規(guī)定基本收支結(jié)余的倒扣分，超額完成的加分。
綜合目標(biāo)責(zé)任考核實(shí)行總分百分考核。
(二)實(shí)行院科二級考核。
1、院考核辦負(fù)責(zé)對六個(gè)系列各一、二級科室的考核。
2、科室負(fù)責(zé)對各班組或個(gè)人的考核。
各科室根據(jù)醫(yī)院考核方案的原則制定具體考核細(xì)則，考核到班組或個(gè)人。細(xì)則報(bào)院考核辦審核通過后執(zhí)行。
(一)根據(jù)有相關(guān)文件規(guī)定及醫(yī)院運(yùn)營效益情況確定全院績效工資總額，另將人員工資中的差額部分納入績效工資進(jìn)行考核發(fā)放。
(二)設(shè)立醫(yī)院發(fā)展基金和醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)基金。每季度全院在保障醫(yī)院定額成本完成的前提下，從超額的績效指標(biāo)中提取35%做為醫(yī)院發(fā)展基金，15%做為醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)基金，年終將醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)基金結(jié)余部分的8%納入年終獎(jiǎng)中核算。
(三)臨床、醫(yī)技、護(hù)理、藥械、制劑、行政后勤系列分配比例。
(四)外出進(jìn)修人員、衛(wèi)生支農(nóng)人員的績效工資按所在區(qū)域(科室)人員的均值發(fā)放至科室，由科主任統(tǒng)籌分配;因公工傷人員的績效工資按所在區(qū)域人員的均值發(fā)放至科室，由科主任統(tǒng)籌分配;院部返聘離退休專家及臨時(shí)聘用人員的績效工資由所在科室考核，院部統(tǒng)一發(fā)放。
(五)績效工資的計(jì)算方法。
1、各考核單元績效工資=(本系列績效工資額/本系列各考核單元考核總分)×考核單元實(shí)際考核分。
2、各考核單元根據(jù)其制定的考核細(xì)則考核后分配到個(gè)人。
1、各科室須于次月2日前將當(dāng)月考勤表報(bào)送院辦公室審核統(tǒng)計(jì)，院辦公室將出勤情況及休假待遇意見于次月5日前送財(cái)務(wù)科執(zhí)行。
2、物資、衛(wèi)生材料等供應(yīng)部門(總務(wù)科、藥械科)須于次月5日前將當(dāng)月各核算單元耗材支出統(tǒng)計(jì)表送財(cái)務(wù)科。
3、各考核小組須于次月6日前將當(dāng)月考核結(jié)果經(jīng)考核小組組長審核簽字后，報(bào)送院考核辦匯總;所有考核資料須交考核辦存檔。
4、考核辦于次月10日前將各考核單元當(dāng)月的績效工資考核分配表報(bào)送院長審批后交財(cái)務(wù)科發(fā)放。
5、各考核單元在考核分配表審批后5日內(nèi)填報(bào)好本單元個(gè)人績效工資應(yīng)發(fā)數(shù)，上報(bào)院考核辦審核，由財(cái)務(wù)科根據(jù)院考核辦的通知計(jì)算相應(yīng)績效工資后發(fā)放。
6、院考核領(lǐng)導(dǎo)小組將在充分征求各科室、單元意見的基礎(chǔ)上，結(jié)合實(shí)際情況制定出具體的與本方案配套的考核細(xì)則，力求考核指標(biāo)的公開、公平。
醫(yī)院績效考核工作方案篇十
以黨的十八大精神為指導(dǎo)，深入貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，認(rèn)真落實(shí)市、區(qū)教育工作會議精神，逐步實(shí)施市、區(qū)中長期教育改革和發(fā)展規(guī)劃綱要，全面、客觀、公正、準(zhǔn)確地考核、評價(jià)學(xué)校中層干部在推進(jìn)學(xué)校發(fā)展過程中的思想政治素質(zhì)、組織領(lǐng)導(dǎo)能力、工作作風(fēng)、工作業(yè)績、廉潔自律等情況，為實(shí)現(xiàn)學(xué)校五年發(fā)展規(guī)劃提供堅(jiān)強(qiáng)的思想、隊(duì)伍和能力保證。
1、群眾公認(rèn)、注重實(shí)績；
2、連續(xù)評優(yōu)、從嚴(yán)掌握;。
3、逐級考核、測評結(jié)合。
德（思想政治素質(zhì)）、能（組織領(lǐng)導(dǎo)能力）、勤(工作作風(fēng))、績（工作實(shí)績）、廉（廉潔自律）等五個(gè)方面內(nèi)容。
1、采取民主測評與上級評價(jià)相結(jié)合的考核方法進(jìn)行考核。
（1）民主測評：一般采用本單位內(nèi)教職工大會全體成員民主測評方式，根據(jù)教代會民主評議校級干部的有關(guān)程序要求進(jìn)行。
（2）上級評價(jià)：在匯總?cè)w教職工意見的.基礎(chǔ)上，由支部、校長室對中層干部進(jìn)行考核評價(jià)。
2、考核評定。
民主測評、綜合評價(jià)、上級評價(jià)總分為100分，其中民主測評占80％，上級考核評價(jià)占20％。在匯總以上兩方面的數(shù)據(jù)的基礎(chǔ)上，由學(xué)校支部討論決定考核評定結(jié)果。
（1）優(yōu)秀。教職工大會民主測評的優(yōu)秀率與合格率兩項(xiàng)之和一般達(dá)到90％以上，上級評價(jià)為優(yōu)秀。
（2）合格。教職工大會民主測評的優(yōu)秀率與合格率兩項(xiàng)之和一般達(dá)到65％，上級評價(jià)為合格以上。
（3）基本合格。教職工大會民主測評的基本合格率、不合格率兩項(xiàng)之和一般達(dá)到35％以上，且不合格率低于33%。
（4）不合格。教職工大會民主測評的不合格率一般達(dá)到33%以上。
1、述職測評。
撰寫本人述職報(bào)告。報(bào)告應(yīng)包括學(xué)習(xí)、履職、廉潔自律三方面內(nèi)容，要圍繞重要工作，突出基礎(chǔ)性建設(shè)、創(chuàng)新性工作和成效，實(shí)事求是進(jìn)行自我評價(jià)，字?jǐn)?shù)控制在六百字左右。
會議述職、測評。中層干部在教職工大會上作述職報(bào)告，與會教職工填寫“徐匯實(shí)驗(yàn)小學(xué)中層干部考核民主測評表”，采取教職工大會測評的方式進(jìn)行民主測評。
2、黨支部、校長室評價(jià)。
在匯總?cè)w教職工意見的基礎(chǔ)上，為中層干部提出評價(jià)意見，確定考核等第。
3、公示考核結(jié)果。
考核結(jié)果在學(xué)校公示三個(gè)工作日后正式確定。
4、考核反饋。
黨支部向中層干部作反饋，主要反饋考核等第、民主測評情況等。
考核結(jié)果作為校級干部選拔任用、培養(yǎng)教育、獎(jiǎng)勵(lì)懲戒及職級申報(bào)級等的重要依據(jù)。
醫(yī)院績效考核工作方案篇十一
為全面了解評估各職能部門的工作績效，細(xì)化、量化公司員工的工作職責(zé)和工作成效，發(fā)現(xiàn)優(yōu)秀人才，提高公司工作效率，特制定本辦法。
二、考核范圍。
總部直屬部門及各職能部門的正式轉(zhuǎn)正員工，適用本辦法。
三、考核原則。
4、科學(xué)獎(jiǎng)懲、激勵(lì)原則?？己私Y(jié)果與獎(jiǎng)懲、報(bào)酬、崗位晉升和評優(yōu)相結(jié)合，鼓勵(lì)部門提升員工管理和工作創(chuàng)新提升，激勵(lì)員工完成本職工作的同時(shí)努力提升自己的業(yè)務(wù)工作能力和水平，完成績效考核目標(biāo)，使員工了解自己的工作表現(xiàn)與取得報(bào)酬，待遇的關(guān)系，獲得努力向上改善工作的.動力。
四、考核目的。
1、部門獲得評優(yōu)的依據(jù)，重點(diǎn)在部門協(xié)調(diào)管理、績效提升和服務(wù)質(zhì)量考核；
2、員工獲得晉升，調(diào)配崗位的依據(jù)，重點(diǎn)在工作能力及發(fā)揮，工作表現(xiàn)考核；3、確定工資，獎(jiǎng)金的依據(jù)，重點(diǎn)在工作成績（績效）考核。
五、考核時(shí)間。
1、公司定期考核，次月1號實(shí)施上月部門考評，6號公布部門考核成績，并進(jìn)行排名公告，如遇節(jié)假日順延。
2、部門考核成績公告3日之內(nèi)進(jìn)行員工個(gè)人考評，并由其直屬領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)行一對一的績效面談。
六、考核內(nèi)容。
考核內(nèi)容主要包括kpi工作績效、工作態(tài)度、素質(zhì)能力。其中考核的核心是kpi工作績效。
（一）部門考核指標(biāo)包括：
1、總經(jīng)理評價(jià)/主管領(lǐng)導(dǎo)評價(jià)；
3、月度關(guān)鍵工作事項(xiàng)：由總經(jīng)理/分管領(lǐng)導(dǎo)臨時(shí)交辦的月度重要工作；
4、360°評價(jià)；
（二）職員考核指標(biāo)包括：
1、業(yè)績考核：每月25至月末由部門經(jīng)理與員工本人討論確定下月度主要業(yè)績指標(biāo)；
2、能力考核：
3、態(tài)度考核：
4、紀(jì)律考核：
七、考核形式。
考核形式有：
1、上級評定；
2、各職能部門互評。
（一）考核指標(biāo)。
1、所有考核指標(biāo)詳見《職能部門月度考核評分表》和《個(gè)人月度考核評分表》。
2、職能部門月度考核指標(biāo)由總經(jīng)理/副總經(jīng)理與各部門經(jīng)理共同制定；員工個(gè)人月度考核指標(biāo)由部門經(jīng)理與本部門員工共同編制確認(rèn)。
部門考核實(shí)行關(guān)鍵績效指標(biāo)考核與360°全面考核相結(jié)合的方式進(jìn)行全面綜合的評定；員工個(gè)人實(shí)行關(guān)鍵績效指標(biāo)考核及態(tài)度行為考核。
部門考評得分=360°考評得分+上級綜合評價(jià)+kpi關(guān)鍵績效指標(biāo)得分+月度關(guān)鍵工作事項(xiàng)。
醫(yī)院績效考核工作方案篇十二
為了充分調(diào)動護(hù)理人員工作進(jìn)取性和主動性，提高護(hù)理質(zhì)量和管理水平，體現(xiàn)多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)得、同工同酬，經(jīng)討論績效考核方案：
1、績效分配：護(hù)理人員獎(jiǎng)金總額=護(hù)理質(zhì)量+護(hù)理系數(shù)+獎(jiǎng)勵(lì)—懲罰。
其中護(hù)理質(zhì)量占50%，護(hù)理系數(shù)占50%。
（1）崗位系數(shù)：護(hù)士長0.5職責(zé)護(hù)士0.15夜班護(hù)士0.1。
辦公班護(hù)士0.1。
（2）職稱系數(shù)：副主任護(hù)師0.5主管護(hù)師0.3。
護(hù)師0.2護(hù)士0.1新進(jìn)院三月內(nèi)0.05。
（3)院齡系數(shù)：0—3年0.13—5年0.26—10年以上0.3。
十年以上0.2二十年以上0.3。
（4）學(xué)歷系數(shù)：
本科0.2大專0.15中專0.1。
（5）能級系數(shù)：
n10.1n20.15n30.2n40.25。
（6）晚夜班系數(shù)：0.1（必須上滿一月），否則按天扣除。
（7）專科系數(shù)：
（8）出勤及加班：滿勤0.1缺勤按醫(yī)院文件執(zhí)行。
(11)發(fā)表論文每篇獎(jiǎng)勵(lì)100元。
(12)滿意度及投訴：有效投訴一次扣100元；患者表揚(yáng)一次獎(jiǎng)勵(lì)50元。
（13）哺乳：在總系數(shù)上—0.2。
3、護(hù)理質(zhì)量（見附表）每分10元。
醫(yī)院績效考核工作方案篇十三
香港醫(yī)管局如何對公立醫(yī)院進(jìn)行績效考核。大家看完就知道，企業(yè)和醫(yī)院考核有著質(zhì)的不同。也解析了為什么公立醫(yī)院不可以照搬國有企業(yè)改革的辦法。
香港公立醫(yī)院的工資是政府通過醫(yī)院管理局發(fā)的，當(dāng)然就是醫(yī)院管理局來發(fā)了。畢竟他們的投資主體非常明確，故路徑非常明晰。跟著就是評價(jià)指標(biāo)了。
他們主要是制定主要表現(xiàn)指標(biāo)，然后緊密聯(lián)系和匯報(bào)，再制定周年計(jì)劃措施，條理清晰，有條不紊，看完一下的表述之后，你更加感覺到這是管理有素的專業(yè)人士制定計(jì)劃和方案。
醫(yī)管局利用“主要表現(xiàn)指標(biāo)”協(xié)助機(jī)構(gòu)量度重點(diǎn)工作的進(jìn)度，讓聯(lián)網(wǎng)相互知道彼此的工作進(jìn)度，以達(dá)致機(jī)構(gòu)的目標(biāo)。醫(yī)管局整體“主要表現(xiàn)指標(biāo)”均衡地兼顧臨床服務(wù)的表現(xiàn)，還有人力資源管理和財(cái)政管理的表現(xiàn)?！爸饕憩F(xiàn)指標(biāo)”亦可作為體現(xiàn)問責(zé)的工具、驅(qū)動改善改革的工具和追蹤工作表現(xiàn)的管理工具，數(shù)據(jù)可透過醫(yī)管局的中央計(jì)算機(jī)系統(tǒng)搜集?！爸饕憩F(xiàn)指標(biāo)”的特質(zhì)是提供量化指標(biāo)，有清晰定義及意義，以便評估。例如:病人輪候?qū)？崎T診的時(shí)間或病人平均住院日數(shù)等可作為臨床服務(wù)的.指標(biāo)。這個(gè)做法可以比較既定標(biāo)準(zhǔn)，比較個(gè)別醫(yī)院的表現(xiàn)或與國際表現(xiàn)比較。
“主要表現(xiàn)指標(biāo)”可幫助醫(yī)管局檢討聯(lián)網(wǎng)服務(wù)的成效，包括確保服務(wù)達(dá)標(biāo)、目標(biāo)范疇的服務(wù)得以改善和驅(qū)動臨床實(shí)踐及行為改變。
臨床服務(wù)主要表現(xiàn)指標(biāo)的監(jiān)察包括服務(wù)量、便捷程度、質(zhì)素和效率。醫(yī)管局透過咨詢相關(guān)負(fù)責(zé)人員、參考海外經(jīng)驗(yàn)、已有清晰個(gè)案定義、參數(shù)及計(jì)算公式挑選臨床服務(wù)主要表現(xiàn)指標(biāo)。
人力資源主要表現(xiàn)指標(biāo)可監(jiān)察人力資源情況，確保穩(wěn)定及健全的工作人手。指標(biāo)重點(diǎn)檢討人手、辭職率、病假率和工傷四個(gè)項(xiàng)目，為醫(yī)管局管理層和聯(lián)網(wǎng)總監(jiān)提供清晰的人力資源數(shù)據(jù)，以便作出合適的工作規(guī)劃。
財(cái)政主要表現(xiàn)指標(biāo)是透過可量化的量度方式，加強(qiáng)有效使用資源以達(dá)致預(yù)定財(cái)政目標(biāo)。財(cái)政主要表現(xiàn)指針重點(diǎn)監(jiān)察預(yù)算表現(xiàn)和運(yùn)作，醫(yī)管局/聯(lián)網(wǎng)財(cái)政情況的預(yù)算差異分析，伴以實(shí)際結(jié)果及預(yù)計(jì)結(jié)算，加強(qiáng)醫(yī)管局/聯(lián)網(wǎng)財(cái)政預(yù)算表現(xiàn)的監(jiān)察。透過監(jiān)察主要過程加強(qiáng)收入管理，例如:醫(yī)管局的應(yīng)收醫(yī)療費(fèi)用收入、豁免及撇帳、醫(yī)管局的債務(wù)人分析、聯(lián)網(wǎng)的豁免及撇帳情況報(bào)告、聯(lián)網(wǎng)的主要潛在問題個(gè)案報(bào)告。
緊密聯(lián)系和匯報(bào)是非常重要的一環(huán)。醫(yī)管局總辦事處管理層與聯(lián)網(wǎng)總監(jiān)每周舉行定期會議商討運(yùn)作事宜，溝通非常緊密，有利于監(jiān)察和理順服務(wù)運(yùn)作。此外，醫(yī)管局大會每月與醫(yī)管局管理層和聯(lián)網(wǎng)總監(jiān)亦舉行定期會議，體現(xiàn)高度透明問責(zé)的管理監(jiān)督。他們的做法不同于大陸一種人浮于事的表面文章，而是真正的去發(fā)現(xiàn)問題和解決問題的監(jiān)察和監(jiān)督。
周年計(jì)劃措施。我參加過香港兩屆的醫(yī)院大會，非常隆重，業(yè)內(nèi)人士積極主動參與，也邀請大陸醫(yī)療機(jī)構(gòu)和政府部門參加。他們透過三年規(guī)劃周期，醫(yī)管局訂出未來三年服務(wù)發(fā)展的路向及策略。此外，聯(lián)網(wǎng)根據(jù)機(jī)構(gòu)方向及可撥資源制定周年計(jì)劃。聯(lián)網(wǎng)向醫(yī)管局總辦事處定期提交進(jìn)度報(bào)告，若計(jì)劃措施有所延誤便需解釋，并須盡力在年結(jié)前完成目標(biāo)。
醫(yī)管局的周年計(jì)劃書掛在機(jī)構(gòu)網(wǎng)頁隨時(shí)查閱，也公開讓市民參考與質(zhì)詢。這里，我再次將香港醫(yī)管局的任務(wù)與使命簡要如下：
醫(yī)院管理局是一個(gè)法定機(jī)構(gòu)，《醫(yī)院管理局條例》規(guī)定醫(yī)院管理局的職能：
1，提供醫(yī)院服務(wù)與為政府掌管公立醫(yī)院。
2，就公眾對醫(yī)院服務(wù)的需求所需的資源向政府提出意見。
3，達(dá)下列目標(biāo)：有效率地運(yùn)用資源、盡可能提供最高水平的醫(yī)療服務(wù)；改善醫(yī)院服務(wù)效率；改善公立醫(yī)院環(huán)境；吸引、激勵(lì)和留用合格職員；鼓勵(lì)公眾參與公立醫(yī)院系統(tǒng)運(yùn)作；就管理和掌管公立醫(yī)院系統(tǒng)對公眾負(fù)責(zé)。
4，就公眾使用醫(yī)院服務(wù)恰當(dāng)?shù)氖召M(fèi)標(biāo)準(zhǔn)向衛(wèi)生福利司建議，但不能有人因缺乏金錢而不能獲得適當(dāng)醫(yī)療的原則。
5，根據(jù)群眾需求設(shè)立新的公立醫(yī)院。
6，促進(jìn)、協(xié)助、參與醫(yī)院服務(wù)人員的教育和培訓(xùn)及醫(yī)院服務(wù)有關(guān)的研究。
注：查看本文相關(guān)詳情請搜索進(jìn)入安徽人事資料網(wǎng)然后站內(nèi)搜索公立醫(yī)院績效考核方案。
醫(yī)院績效考核工作方案篇十四
為加快推進(jìn)縣級公立醫(yī)院綜合改革，促進(jìn)縣級公立醫(yī)院健康持續(xù)發(fā)展，解決縣域內(nèi)群眾看病就醫(yī)問題，根據(jù)《國務(wù)院辦公廳印發(fā)關(guān)于縣級公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)意見的通知》(國辦發(fā)20xx33號）、《安徽省人民政府關(guān)于縣級公立醫(yī)院綜合改革的意見》等文件精神，特制定本工作方案。
以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，以建立與縣域經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展相適應(yīng)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系為目標(biāo)，貫徹“?；?、強(qiáng)基層、建機(jī)制”的醫(yī)改思路，以堅(jiān)持公立醫(yī)院公益性質(zhì)為方向，充分調(diào)動醫(yī)務(wù)人員積極性，最大限度滿足人民群眾基本醫(yī)療需求為核心。緊緊圍繞管辦分開、政事分開、醫(yī)藥分開以及人事和分配制度改革，改革公立醫(yī)院補(bǔ)償機(jī)制和運(yùn)行機(jī)制、完善醫(yī)療服務(wù)體系、健全監(jiān)管機(jī)制，努力提高縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)的技術(shù)水平和服務(wù)能力，著力解決廣大人民群眾“看病難、看病貴”問題。
以構(gòu)建目標(biāo)明確、布局合理、規(guī)模適當(dāng)、結(jié)構(gòu)優(yōu)化、功能完善、富有效率的縣域醫(yī)療服務(wù)體系為目標(biāo)，建立具有本地特色的公立醫(yī)院管理體制和運(yùn)行機(jī)制、科學(xué)規(guī)范的公立醫(yī)院補(bǔ)償機(jī)制和監(jiān)管機(jī)制。通過縣級公立醫(yī)院綜合改革，醫(yī)院的運(yùn)行效率、內(nèi)部管理水平、服務(wù)能力明顯提高，為廣大人民群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。力爭到20xx年縣域內(nèi)就診率提高到90%左右，基本實(shí)現(xiàn)大病不出縣。
(一)實(shí)行管辦分開，建立新的公立醫(yī)院管理體制。
1.縣政府成立縣級醫(yī)院管理委員會（簡稱“醫(yī)管會”），政府主要負(fù)責(zé)人擔(dān)任主任，成員由組織、編制、發(fā)展改革、衛(wèi)生、財(cái)政、人社、價(jià)格、藥監(jiān)等部門和縣級醫(yī)院主要負(fù)責(zé)人，以及部分人大代表、政協(xié)委員等組成。醫(yī)管會下設(shè)縣級醫(yī)院管理辦公室(簡稱“醫(yī)管辦”)，辦公室設(shè)在縣衛(wèi)生局，衛(wèi)生局主要負(fù)責(zé)人兼任辦公室主任，衛(wèi)生、財(cái)政分管負(fù)責(zé)同志兼任辦公室副主任。具體工作由醫(yī)管辦承擔(dān)，履行政府舉辦公立醫(yī)院出資人的職責(zé)，負(fù)責(zé)公立醫(yī)院的資產(chǎn)管理、財(cái)務(wù)監(jiān)管和績效考核。醫(yī)院管理委員會組成部門按照職責(zé)，制定并落實(shí)公立醫(yī)院發(fā)展建設(shè)、人員編制、政府投入、醫(yī)藥價(jià)格、收入分配等政策措施，建立統(tǒng)一、高效、權(quán)責(zé)一致的政府辦醫(yī)體制,為履行公共服務(wù)職能提供保障條件。
2.衛(wèi)生行政部門對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的規(guī)模布局、功能種類實(shí)行統(tǒng)一規(guī)劃，對機(jī)構(gòu)人員、技術(shù)設(shè)備實(shí)行統(tǒng)一準(zhǔn)入，對醫(yī)療服務(wù)、質(zhì)量安全進(jìn)行統(tǒng)一監(jiān)管。衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)人不得兼任公立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)職務(wù)。
（二）推行政事分開，建立健全縣級醫(yī)院法人治理機(jī)制。
3.規(guī)范公立醫(yī)院院長產(chǎn)生、任用和管理。制定縣級公立醫(yī)院院長任職資格、任期考核等方面的管理制度，推進(jìn)院長職業(yè)化、專業(yè)化建設(shè)。落實(shí)院長管理自主權(quán)。副院長、職能部門、內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人由院長在核定的崗位限額內(nèi)提名，報(bào)醫(yī)管會審核，并按干部管理權(quán)限報(bào)批。醫(yī)院重大決策、重要干部任免、重大項(xiàng)目投資、大額資金使用等事項(xiàng)由醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子集體討論，院長承擔(dān)管理責(zé)任，接受醫(yī)管會和職工代表大會的監(jiān)督，并按管理權(quán)限和規(guī)定。
報(bào)告。
和履行報(bào)批程序。落實(shí)公立醫(yī)院獨(dú)立法人地位，強(qiáng)化具體經(jīng)營管理職能和責(zé)任。
4.建立以公益性為核心的縣級公立醫(yī)院績效考核管理制度和醫(yī)院院長激勵(lì)約束機(jī)制。醫(yī)管會與縣級醫(yī)院院長簽署績效管理合同，把醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)效率、醫(yī)療費(fèi)用控制、社會滿意度和資產(chǎn)運(yùn)營效果等作為主要量化考核指標(biāo)?？h級財(cái)政部門對縣級醫(yī)院資產(chǎn)運(yùn)營效果進(jìn)行考核。醫(yī)管辦負(fù)責(zé)組織對縣級醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和效率、醫(yī)療費(fèi)用控制、社會滿意度等進(jìn)行考核?？己私Y(jié)果與醫(yī)院財(cái)政補(bǔ)助、院長收入、獎(jiǎng)懲和醫(yī)院總體工資水平等掛鉤。
5.健全醫(yī)院財(cái)務(wù)會計(jì)管理制度。嚴(yán)格預(yù)算管理和收支管理，加強(qiáng)成本核算與控制。積極推進(jìn)醫(yī)院財(cái)務(wù)制度和會計(jì)制度改革，嚴(yán)格財(cái)務(wù)集中統(tǒng)一管理，加強(qiáng)資產(chǎn)管理，建立健全內(nèi)部控制制度，實(shí)施內(nèi)部和外部審計(jì)制度。探索實(shí)行總會計(jì)師制度。
（三）深化人事和分配制度改革，推行績效管理機(jī)制。
爭取到20xx年覆蓋到所有縣級醫(yī)院。醫(yī)?；鹜ㄟ^購買服務(wù)、商業(yè)大病保險(xiǎn)或建立補(bǔ)充保險(xiǎn)等方式，有效提高基本醫(yī)療保障水平。逐步提高實(shí)際報(bào)銷比例，爭取到20xx年達(dá)到70％左右。
13.建立醫(yī)保對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的激勵(lì)與懲戒并重的約束機(jī)制。采用《基本用藥目錄》藥品使用率及自費(fèi)藥品控制率、藥占比、耗材占比、次均費(fèi)用、住院率、平均住院日等指標(biāo)考核，加強(qiáng)實(shí)時(shí)監(jiān)控，考核結(jié)果與醫(yī)?；鹬Ц兜葤煦^。
（六）加強(qiáng)服務(wù)能力建設(shè)，提高縣域內(nèi)基本醫(yī)療服務(wù)水平。
14.合理配置醫(yī)療資源。針對縣域群眾主要健康問題，根據(jù)人口數(shù)量和分布、地理交通等因素，制訂縣域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃，合理確定縣域內(nèi)醫(yī)院的數(shù)量、布局、功能、規(guī)模和標(biāo)準(zhǔn)。重點(diǎn)辦好2所縣級醫(yī)院(含中醫(yī)醫(yī)院)。以縣級醫(yī)院為中心完善縣域急救服務(wù)體系，建立縣域院前急救體系。
重點(diǎn)加強(qiáng)重癥監(jiān)護(hù)、血液透析、新生兒、病理、傳染、急救、職業(yè)病防治、精神衛(wèi)生和中醫(yī)藥特色?？疲约敖?年縣外轉(zhuǎn)診率排名前4位的病種（腫瘤、心血管疾病、腦血管疾病和甲狀腺占位）所在臨床專業(yè)科室的建設(shè)，提高技術(shù)服務(wù)水平。
15.加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè)。進(jìn)一步加大政策優(yōu)惠力度，通過政策支持、職稱晉升等有效措施，鼓勵(lì)和引導(dǎo)學(xué)科帶頭人，高、中級技術(shù)人才，高等醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生到縣級醫(yī)院就業(yè)，優(yōu)化基層醫(yī)務(wù)人員隊(duì)伍。在縣級醫(yī)院設(shè)立特設(shè)崗位引進(jìn)急需高層次人才。健全繼續(xù)教育制度，落實(shí)縣級醫(yī)院醫(yī)生到城市大醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)制度。加強(qiáng)縣級醫(yī)院業(yè)務(wù)骨干培訓(xùn)，完善以住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)為重點(diǎn)的培訓(xùn)制度，制定人才培養(yǎng)計(jì)劃。每年選拔一定數(shù)量的骨干力量，到城市三級醫(yī)院學(xué)習(xí)進(jìn)修，不斷提升醫(yī)務(wù)人員專業(yè)素質(zhì)和臨床診療能力。力爭建立城市三級醫(yī)院向縣級醫(yī)院輪換派駐醫(yī)師和管理人員制度。加強(qiáng)護(hù)理隊(duì)伍建設(shè)，健全護(hù)士準(zhǔn)入制度，到20xx年縣級醫(yī)院醫(yī)護(hù)比力爭達(dá)到1：2。
加強(qiáng)縣級醫(yī)院對基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的技術(shù)幫扶指導(dǎo)和人員培訓(xùn)，逐步建立縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村(社區(qū))三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)一體化管理的新機(jī)制，加快形成基層首診、分級醫(yī)療、雙向轉(zhuǎn)診的醫(yī)療服務(wù)模式。
16.加強(qiáng)信息化建設(shè)。按照統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)、互聯(lián)互通的原則，加快建立以醫(yī)院管理和電子病歷為重點(diǎn)的縣級公立醫(yī)院信息管理系統(tǒng)，充分利用現(xiàn)有資源逐步建立醫(yī)院之間、上級醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)之間、醫(yī)院和公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)之間的互聯(lián)互通機(jī)制，構(gòu)建便捷、高效的醫(yī)院信息平臺。利用信息化手段，加強(qiáng)對縣級醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量控制、藥物合理使用、醫(yī)療費(fèi)用控制等方面的監(jiān)管，促進(jìn)縣級醫(yī)院加強(qiáng)管理，改進(jìn)服務(wù)，提高水平。
1.準(zhǔn)備階段：認(rèn)真研讀政策文件、明確醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革總體思路，充分調(diào)查摸底，準(zhǔn)確測算，借鑒其他試點(diǎn)市、縣的成功經(jīng)驗(yàn)，探索出符合我縣的醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革思路和模式，開展改革試點(diǎn)的宣傳動員工作。
2.試點(diǎn)啟動階段：成立縣級公立醫(yī)院改革領(lǐng)導(dǎo)小組，組織、編辦、發(fā)改、財(cái)政、人社、藥監(jiān)、價(jià)格、衛(wèi)生等為成員單位，領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室在縣衛(wèi)生局。按相關(guān)規(guī)定成立醫(yī)管委和醫(yī)管辦。醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組充分調(diào)研、多方論證、廣泛征求意見，制定實(shí)施方案，召開試點(diǎn)工作啟動會議，全面部署安排改革試點(diǎn)工作。
3.組織實(shí)施階段：自20xx年11月1日起實(shí)行藥品零差率，全面進(jìn)行公立醫(yī)院改革。
4.調(diào)整總結(jié)階段：定期召開縣級公立醫(yī)院改革研討會，討論分析改革存在問題，調(diào)整相關(guān)政策，制定相關(guān)評估方案對改革進(jìn)行全面評估，總結(jié)成功經(jīng)驗(yàn)，剖析存在問題，進(jìn)一步完善改革政策。
（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。縣級公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)工作任務(wù)重、難度大，要充分認(rèn)識其復(fù)雜性和艱巨性，堅(jiān)持先易后難、突出重點(diǎn)、穩(wěn)步推進(jìn)的原則，扎實(shí)做好各項(xiàng)工作?？h級公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組指導(dǎo)全縣公立醫(yī)院改革?？h級公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室，負(fù)責(zé)具體事務(wù)協(xié)調(diào)和處理?？h衛(wèi)生局要在確定的醫(yī)改方向和原則基礎(chǔ)上，細(xì)化措施，突出重點(diǎn)，在體制機(jī)制創(chuàng)新上積極穩(wěn)妥，大膽嘗試，力求有所突破，取得實(shí)效。
（二）加強(qiáng)部門配合。各部門要根據(jù)各自職能，各負(fù)其責(zé)，加強(qiáng)溝通，密切協(xié)作，及時(shí)制訂出臺縣級公立醫(yī)院綜合改革配套文件，細(xì)化相關(guān)政策措施。定期對試點(diǎn)改革進(jìn)展情況和效果進(jìn)行監(jiān)測評估，建立相應(yīng)考核機(jī)制，定期考核，適時(shí)通報(bào)，總結(jié)推廣經(jīng)驗(yàn)。研究解決工作中遇到的困難和問題，形成合力，確保縣級公立醫(yī)院綜合改革深入推進(jìn)。各相關(guān)部門職責(zé)如下：
縣編制部門：負(fù)責(zé)做好縣級公立醫(yī)院改革涉及的有關(guān)機(jī)構(gòu)編制工作。
縣發(fā)展改革部門：負(fù)責(zé)縣級醫(yī)院規(guī)范化標(biāo)準(zhǔn)制定和規(guī)劃的審定，負(fù)責(zé)基本建設(shè)和大型設(shè)備的投入計(jì)劃審定。
縣財(cái)政部門:加大政府衛(wèi)生投入，按政府衛(wèi)生投入要求，負(fù)責(zé)縣臨床重點(diǎn)?？瓢l(fā)展、符合國家規(guī)定的其它費(fèi)用和政策性虧損補(bǔ)貼等；完善縣醫(yī)院財(cái)務(wù)會計(jì)制度，規(guī)范預(yù)算管理和收支管理，加強(qiáng)資產(chǎn)和資金管理，建立健全內(nèi)部控制制度；健全財(cái)務(wù)分析和。
報(bào)告。
制度，加強(qiáng)縣醫(yī)院財(cái)務(wù)審計(jì)和監(jiān)管?？h人力資源和社會保障部門：根據(jù)縣政府醫(yī)改工作整體部署，負(fù)責(zé)指導(dǎo)人事制度、收入分配制度和醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革，會同有關(guān)部門制定相關(guān)配套政策，審核改革實(shí)施。
方案。
穩(wěn)步推進(jìn)縣級醫(yī)院醫(yī)療保險(xiǎn)付費(fèi)方式改革的步伐，促進(jìn)縣級醫(yī)院綜合改革工作順利進(jìn)行。
縣物價(jià)部門：負(fù)責(zé)組織實(shí)施國家、省市深化藥品和醫(yī)療服務(wù)價(jià)格政策，統(tǒng)籌推進(jìn)醫(yī)藥價(jià)格形成機(jī)制改革；制定全縣藥品和醫(yī)療服務(wù)價(jià)格管理政策；負(fù)責(zé)全縣醫(yī)療保障藥品、基本藥物價(jià)格和非盈利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格的審定和監(jiān)管。
縣食品藥品監(jiān)管部門：負(fù)責(zé)藥品質(zhì)量安全監(jiān)管。
縣衛(wèi)生部門：負(fù)責(zé)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)縣醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)工作，密切跟蹤試點(diǎn)改革推進(jìn)情況。負(fù)責(zé)制定縣域衛(wèi)生規(guī)劃和縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃，加強(qiáng)行業(yè)監(jiān)管、臨床?？平ㄔO(shè)、醫(yī)院信息化建設(shè)、醫(yī)療質(zhì)量管理；建立縣級醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的分工協(xié)作機(jī)制，探索縣鄉(xiāng)村一體化管理；探索建立縣醫(yī)院配備使用基本藥物制度；出臺加強(qiáng)醫(yī)藥費(fèi)用的監(jiān)管控制的管理辦法；督導(dǎo)落實(shí)骨干人才到三級醫(yī)院進(jìn)修，督導(dǎo)開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)、臨床路徑試點(diǎn)、便民門診服務(wù)工作。
（三）強(qiáng)化財(cái)力保障。縣政府將加大衛(wèi)生投入力度，落實(shí)縣級醫(yī)院投入政策；加強(qiáng)對財(cái)政資金使用的管理，提高資金使用效益；加強(qiáng)調(diào)查研究，制定完善有關(guān)配套政策。
（四）積極宣傳引導(dǎo)。加大公立醫(yī)院改革政策的宣傳力度，縣級醫(yī)院要采取多種形式宣傳公立醫(yī)院改革的目標(biāo)意義和任務(wù)。教育和引導(dǎo)廣大醫(yī)務(wù)人員擁護(hù)改革，積極參與改革，發(fā)揮改革主力軍作用?？h電視臺要開辦縣級公立醫(yī)院改革專欄，廣泛宣傳縣級公立醫(yī)院改革試點(diǎn)的政策措施和取得的成效，加強(qiáng)政策解讀，使全社會理解、支持和配合改革，為我縣公立醫(yī)院改革試點(diǎn)營造良好環(huán)境。
醫(yī)院績效考核工作方案篇十五
職工收入分固定工資和績效工資兩部分。固定工資指勞人局批準(zhǔn)的工資，且每人每月浮動248元后的工資。
績效工資指：浮動工資、績效考核二次分配工資。
各科室應(yīng)結(jié)合各科的特點(diǎn)，制定發(fā)放辦法，結(jié)合工作量、醫(yī)療質(zhì)量、護(hù)理質(zhì)量、服務(wù)質(zhì)量、崗位安全，拉開檔次，不搞平均分?jǐn)偂?/p>
1、本院科室的`工作人員；
2、各種假期(不含法定假期)不發(fā)績效工資；
3、進(jìn)修人員按科室平均績效工資的70%；
4、見習(xí)期輪轉(zhuǎn)期的績效工資按平均績效工資的50%，由醫(yī)院發(fā)給。
5、已確定科室的見習(xí)生，由所在科室按平均績效工資60%發(fā)給。
6、聘用人員(合同制)的績效工資，臨床一線有資質(zhì)的工作人員按在編人員同等發(fā)放，其他工作崗位的工作人員按廣人醫(yī)20xx[05]文件執(zhí)行。
(一)臨床住院科室(含手術(shù)室)：1.2。
(二)臨床非住院及檢查輔助科室：1.18。
(三)職能科室：1.16。
院長(書記)：1.4。
副職：1.3。
主任：1.2。
副主任：1.1。
干事：1。
主任(含主持工作)：1.2。
主任醫(yī)師：1.1。
副主任：1.1。
副主任醫(yī)師：1.05。
主治醫(yī)師以下：1。
其他職稱參照同職級執(zhí)行(以獲得資格證書為準(zhǔn))。
1、床位費(fèi)、掛號費(fèi)、診察費(fèi)、治療費(fèi)、輸氧費(fèi)、材料費(fèi)、麻醉費(fèi)、護(hù)理費(fèi)，全額計(jì)入科室收入。
2、各科檢查費(fèi)，50%計(jì)入臨床科室、50%計(jì)收到入檢查科室。
3、手術(shù)費(fèi)，20%計(jì)入手術(shù)室，80%計(jì)入臨床科室。
1、固定工資，合同工工資，夜餐補(bǔ)貼(含科室發(fā)生的誤餐費(fèi))，各科津貼，工會費(fèi)、住房、醫(yī)保養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)用。
2、業(yè)務(wù)費(fèi)，醫(yī)療廢物處置費(fèi)、低值易耗品，會診費(fèi)、清潔消毒費(fèi)。
3、公務(wù)費(fèi)，各種辦公用品，差旅費(fèi)、郵電費(fèi)。
4、設(shè)備折舊費(fèi)。
5、房屋折舊費(fèi)。
6、學(xué)習(xí)進(jìn)修費(fèi)，按科室醫(yī)療收入2%計(jì)入科室支出。
7、修理費(fèi)，按各科室醫(yī)療收入2%計(jì)入科室支出。
8、ct室每月計(jì)入維修材料3萬元，維護(hù)費(fèi)由醫(yī)院列支。
醫(yī)院績效考核工作方案篇十六
為了激勵(lì)廣大醫(yī)護(hù)人員工作熱情，遵循以病人為中心，以醫(yī)院利益為目標(biāo)的宗旨，體現(xiàn)分配公平，多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬的原則，促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系和諧發(fā)展。
（一）考核小組：
組長：周祖山。
副組長：游志剛（常務(wù)）孫家濤。
成員：李擁張莉周正義廖巖專陳喻張麗冰彭宣浩鄧志軍王會菊朱曉濱李平趙曉斌王才炎曹正。
領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)績效考核辦，考核辦由王才炎同志負(fù)責(zé)。負(fù)責(zé)全院績效考核管理日常工作，做好牽頭組織和綜合協(xié)調(diào)工作。
1）、醫(yī)療、醫(yī)技：
考核人員：趙曉斌周艷華魏立。
考核時(shí)間：次月8日-13日內(nèi)完成，考核周期為上月1日-31日。
考核細(xì)則：
2）、護(hù)理：
考核人員：鄧志軍張麗冰葉靜。
考核時(shí)間：次月8日-13日內(nèi)完成，考核周期為上月1日-31日。
考核細(xì)則。
10、護(hù)理崗位量化考核標(biāo)準(zhǔn)。
3）、藥事：
考核人員：彭宣灝李平鄧洋。
考核時(shí)間：次月8日-13日內(nèi)完成，考核周期為上月1日-31日。
考核細(xì)則：
4）、行政：
考核人員：王會菊朱小濱陳瑜曹正。
考核時(shí)間：次月8日-13日內(nèi)完成，考核周期為上月1日-31日。
考核細(xì)則：
（三）職責(zé)：
行政管理：由分管院長、辦公室等部門科室考核，由辦公室組織；
科室管理：主要由業(yè)務(wù)院長、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、績效辦考核，由醫(yī)務(wù)科組織；
患者滿意度：主要由醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、績效辦考核，由院辦組織。
繼續(xù)教育：主要由院辦、醫(yī)務(wù)科、科教科、護(hù)理部等部門科室考核，由科教科組織。
國家政府相關(guān)法規(guī)；醫(yī)院各項(xiàng)管理制度；各科室崗位職責(zé)和工作流程；各部門責(zé)任目標(biāo)和經(jīng)濟(jì)指標(biāo)等。
以醫(yī)院20xx年度綜合目標(biāo)管理實(shí)施方案為標(biāo)準(zhǔn)，按照節(jié)余和虧損給予獎(jiǎng)勵(lì)與處罰。
（一）、臨床科室：
工作數(shù)量（即住院部醫(yī)師每人每月完成出院人數(shù)或總床日數(shù)，門診醫(yī)師完成的日診人次數(shù)、收入院人數(shù)），門診和住院業(yè)務(wù)收入等內(nèi)容。xx年業(yè)務(wù)收入總體目標(biāo)18500萬元，分解到各臨床科室年度和季度目標(biāo)，并按之實(shí)行考核和獎(jiǎng)懲：詳見xx年度預(yù)算。
按醫(yī)院給各臨床科室制定的業(yè)務(wù)目標(biāo)超額完成后，超額完成的'收入給與經(jīng)濟(jì)獎(jiǎng)勵(lì)：臨床科室按科室毛收入超額部分的2%，心b超按科室毛收入超額部分的1.5%，磁共振按科室毛收入超額部分的0、3%，放射、檢驗(yàn)按科室毛收入超額部分的1%，獎(jiǎng)勵(lì)給科室。
1、以門診量和收入院人次為目標(biāo)，全年年門診量目標(biāo)人次，全年收住院目標(biāo)人次，門診每增一人次獎(jiǎng)2元，未完成扣2元，住院每增一人次獎(jiǎng)50元，未完成月預(yù)算每人次扣50元，扣罰獎(jiǎng)勵(lì)金額到零為止。
2、科室獎(jiǎng)勵(lì)分配原則：
a、單人科室全額獎(jiǎng)勵(lì)給個(gè)人，出勤不滿按出勤比例發(fā)放；
b、大科室：科主任30%，護(hù)士長10%，其他60%由科主任和護(hù)士長根據(jù)考勤和工作表現(xiàn)來分配給科室員工，如果科主任和護(hù)士長出勤不滿獎(jiǎng)勵(lì)周期，按實(shí)際出勤發(fā)放部分獎(jiǎng)金，其余轉(zhuǎn)入科室員工分配。員工分配最好按個(gè)人系數(shù)，個(gè)人系數(shù)即是按個(gè)人職稱職務(wù)而確定的分配基數(shù)。
3、各科室年度目標(biāo)：
4、各科室目標(biāo)：
說明：
a）門診收入以門診收費(fèi)室實(shí)收金額計(jì)算；
c）結(jié)算單以當(dāng)月31日前到帳的金額計(jì)算。
（二）、醫(yī)技、行政后勤、職能部門的績效工資分配系數(shù)為臨床科室人均分配額的0、85考核發(fā)放，科主任按0、9考核發(fā)放。此類部門人員績效工資=臨床科室人均分配額0.85x個(gè)人系數(shù)+質(zhì)量考核結(jié)果。
質(zhì)量考核總配分100分?？冃ЧべY=財(cái)務(wù)指標(biāo)x個(gè)人系數(shù)+質(zhì)量考核結(jié)果。
即1分=10元（或?qū)?yīng)業(yè)績所得100%，每扣1分即扣罰1%）；僅有獎(jiǎng)罰款的條款除了實(shí)際獎(jiǎng)罰款外，在績效考核里不再獎(jiǎng)罰分?jǐn)?shù)。
當(dāng)考核扣分超過該項(xiàng)配分額的，扣至當(dāng)項(xiàng)配分額全完為止，不再涉及其他項(xiàng)。
（一）行政管理：配分：100分。
1、堅(jiān)決服從上級指示，服從領(lǐng)導(dǎo)安排，忠于職守。配分25分，否則扣25分；
2、遵守醫(yī)院各項(xiàng)制度，遵循各項(xiàng)管理流程。配分25分，否則扣25分；
3、遵守行政紀(jì)律，按時(shí)上傳下達(dá)，令行禁止。配分25分，否則扣25分；
4、及時(shí)圓滿完成各項(xiàng)任務(wù)指標(biāo)及臨時(shí)任務(wù)。配分25分，否則扣25分。
5、對于執(zhí)行中的先進(jìn)部門科室或個(gè)人，另外給與獎(jiǎng)勵(lì)。
（二）醫(yī)療質(zhì)量：基本配分：100分。
在醫(yī)療質(zhì)量方面出現(xiàn)嚴(yán)重問題的，將根據(jù)客觀事實(shí)和情節(jié)，除扣分外還可追究其它責(zé)任。
（三）、科室管理：配分：100分。
（2）登記制度：清晰可查，可追溯，保存完好。否則每次扣10分；
（3）會議活動：遵守晨會、周會等各種會議制度，并有記錄可查。否則每次扣20分；
（4）安全管理：科室及樓道的消防等應(yīng)急設(shè)備設(shè)施完好，并能熟練操作。否則每次扣10分。
（5）團(tuán)結(jié)合作：科室內(nèi)外關(guān)系融洽，協(xié)作良好，團(tuán)隊(duì)意識強(qiáng)。否則扣20分。
（6）衛(wèi)生秩序：整齊清潔，規(guī)范有序。否則扣10分。
（7）勞動紀(jì)律：遵守上班時(shí)間，遵守請假制度，遵守工作流程，按時(shí)完成各項(xiàng)工作任務(wù)。否則按相關(guān)制度處理，并每次加扣20分。
（四）、醫(yī)患關(guān)系：基本配分：100分。
醫(yī)患關(guān)系一是指醫(yī)療臨床醫(yī)技科室對病人服務(wù)全過程的質(zhì)量，二是指行政后勤管理部門對醫(yī)療一線科室的支持與服務(wù)全過程的質(zhì)量，也包括醫(yī)院部門科室之間以及醫(yī)院與外界的各種關(guān)系的融洽程度及狀態(tài)。
（1）儀表儀態(tài)：儀表端莊、服飾整潔，上班必須穿工作服，戴工作帽并佩帶胸牌。否則每次扣10分。
（2）服務(wù)態(tài)度：說話和藹、舉止文明，待人熱情大方，努力為患者著想，盡量使病人滿意。否則扣10分。
（3）服務(wù)技能：有良好的專業(yè)技能，能順利地解決病人的需求。否則扣10分。
（4）服務(wù)及時(shí)：對病人的需求凡是當(dāng)時(shí)能解決的必須當(dāng)時(shí)解決，不能當(dāng)時(shí)解決的必須及時(shí)地解釋清楚。否則每次扣30分，情況嚴(yán)重的另外追究責(zé)任。
（5）對于得到病人的感謝信、錦旗或其他形式表彰的，按規(guī)定另外給予獎(jiǎng)勵(lì)。
（6）病人滿意度調(diào)查合格率必須在90%以上。不足90%者每下降百分點(diǎn)按照績效百分點(diǎn)相應(yīng)扣除。若是接受病人紅包禮請或者遭到病人、外界、內(nèi)部投訴甚至醫(yī)患糾紛的，將根據(jù)客觀事實(shí)和情節(jié)，除扣分外還將追究其它責(zé)任。
醫(yī)院績效考核工作方案篇十七
為進(jìn)一步加強(qiáng)對臨床醫(yī)技科室醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量水平的監(jiān)督考核、動態(tài)監(jiān)管和科學(xué)評價(jià)，建立健全并深化落實(shí)系統(tǒng)、規(guī)范的醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo)控制體系和評價(jià)辦法，不斷提升醫(yī)院規(guī)范化和科學(xué)化管理水平，在《醫(yī)療質(zhì)量管理規(guī)定的基礎(chǔ)上制定本方案。
（一）建立質(zhì)量與安全管理的長效管理和考核機(jī)制，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院質(zhì)量與安全管理的持續(xù)改進(jìn)，逐步形成醫(yī)院質(zhì)量文化。
（二）根據(jù)醫(yī)院質(zhì)量與安全監(jiān)控指標(biāo)，加強(qiáng)對重點(diǎn)部門、關(guān)鍵環(huán)節(jié)和薄弱環(huán)節(jié)的質(zhì)量與安全監(jiān)督與評價(jià)，不斷提升質(zhì)量與安全管理水平。
（三）建立質(zhì)量與安全管理的院科兩級管理體系，加強(qiáng)科室間溝通協(xié)作，實(shí)現(xiàn)質(zhì)量與安全管理信息的有效傳遞。
（四）督促各科室醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全管理小組認(rèn)真履行崗位職責(zé)，全面落實(shí)醫(yī)院質(zhì)量與安全管理目標(biāo)。
醫(yī)院質(zhì)量與安全管理指標(biāo)體系，是系統(tǒng)的評價(jià)醫(yī)院質(zhì)量與安全管理水平的重要依據(jù)。通過對醫(yī)院質(zhì)量與安全相關(guān)指標(biāo)的收集、統(tǒng)計(jì)和分析，充分運(yùn)用統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)、統(tǒng)計(jì)指標(biāo)等規(guī)范的質(zhì)量管理手段，全面掌控我院各相關(guān)臨床醫(yī)技科室、護(hù)理單元的質(zhì)量與安全管理和實(shí)施情況，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院質(zhì)量與安全的科學(xué)化管理和持續(xù)改進(jìn)。
實(shí)施綜合質(zhì)量目標(biāo)管理，是狠抓醫(yī)院自身建設(shè)，規(guī)范醫(yī)院管理，實(shí)現(xiàn)質(zhì)量與安全指標(biāo)體系與科室規(guī)范管理有效結(jié)合，切實(shí)提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量水平的重要手段，是切實(shí)落實(shí)“三好一滿意”活動的有力舉措。
我院的綜合質(zhì)量目標(biāo)管理考核體系本著實(shí)事求是、合理規(guī)范、操作性強(qiáng)、便于考核評價(jià)和橫向比較的原則設(shè)計(jì)。
（一）臨床醫(yī)技科室、護(hù)理單元綜合質(zhì)量考核體系滿分100分，由科室管理與服務(wù)質(zhì)量、質(zhì)量指標(biāo)三方面內(nèi)容組成。
（二）考核指標(biāo)分三檔賦分，醫(yī)院下達(dá)的相關(guān)質(zhì)量與安全指標(biāo)計(jì)為二檔，上浮一定比例計(jì)為一檔，下降一定比例計(jì)為三檔。賦分比例為：一檔100%、二檔80%、三檔60%。必須達(dá)到的指標(biāo)不分檔，按照一檔計(jì)分；一票否決指標(biāo)不賦予分值，其他相關(guān)內(nèi)容另外設(shè)立加分指標(biāo)。
（三）重點(diǎn)部門、關(guān)鍵環(huán)節(jié)與薄弱環(huán)節(jié)：作為我院質(zhì)量與安全管理的重點(diǎn)監(jiān)控內(nèi)容，在綜合質(zhì)量管理考核中執(zhí)行更加嚴(yán)格的考核標(biāo)準(zhǔn)。
1.重點(diǎn)部門：麻醉科、手術(shù)室、重癥醫(yī)學(xué)科、急診科、內(nèi)鏡室、血液凈化、產(chǎn)房、新生兒監(jiān)護(hù)室、供應(yīng)室、感染/肝病科。
2.關(guān)鍵環(huán)節(jié)：
2.1急診綠色通道的管理；
2.2急、危重癥及跌倒壓瘡等患者的管理；
2.3毒、麻、精藥品管理；
2.4檢驗(yàn)標(biāo)本的采集以及危急值報(bào)告登記管理；
2.5影像檢查中患者安全和隱私的防護(hù)管理；
2.6醫(yī)療、護(hù)理核心制度落實(shí)；
2.7患者十大安全目標(biāo)的管理；
2.8手術(shù)前后的護(hù)理管理；
2.9入院（轉(zhuǎn)科）護(hù)理；
2.10出院護(hù)理；
2.11健康教育；
2.12護(hù)理查對落實(shí)；
2.13各種管道的管理，如呼吸機(jī)、泌尿道插管、動靜脈插管、引流管等；
2.14手術(shù)切口的管理；
2.15手衛(wèi)生管理；
2.16抗菌藥物應(yīng)用管理；
2.17多重耐藥菌管理；
3.薄弱環(huán)節(jié)
3.1節(jié)假日及夜間值班的質(zhì)量與安全管理；
3.2低年資工作人員的質(zhì)量與安全管理；
3.3特殊情況下（緊急搶救、突發(fā)公共衛(wèi)生事件等）的質(zhì)量與安全管理。
（一）考核
1.月度考核：各相關(guān)職能部門根據(jù)職責(zé)分工，每月按照《xx縣人民醫(yī)院綜合質(zhì)量管理考核體系》進(jìn)行檢查考核，考核成績和考核具體情況，于每月10日前將各臨床醫(yī)技科室、護(hù)理單元的.最終考核成績報(bào)財(cái)務(wù)科，實(shí)現(xiàn)考核成績與各科室、護(hù)理單元獎(jiǎng)金掛鉤。
2.季度考核：各相關(guān)職能部門根據(jù)《xx縣人民醫(yī)院質(zhì)量與安全指標(biāo)體系》和《xx縣人民醫(yī)院綜合質(zhì)量管理考核體系》，隨機(jī)抽取相應(yīng)的質(zhì)量指標(biāo)，每季度組織一次全院范圍的專項(xiàng)質(zhì)量考核，考核成績計(jì)入當(dāng)月綜合質(zhì)量管理考核成績。
3.日常考核：各相關(guān)職能部門不定期根據(jù)醫(yī)院一段時(shí)期內(nèi)的工作重點(diǎn)，隨機(jī)開展對臨床醫(yī)技科室及護(hù)理單元的抽查工作，被查科室成績計(jì)入當(dāng)月本科室綜合質(zhì)量管理考核成績。
4.滿意度調(diào)查：將滿意度調(diào)查與綜合質(zhì)量管理考核工作有機(jī)結(jié)合，出院患者滿意率是考核科室和護(hù)理單元醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的一項(xiàng)重要標(biāo)準(zhǔn)，滿分為10分，折算公式為：患者滿意率（%）×10。
（二）反饋
2.每季度召開醫(yī)院質(zhì)量與安全管理委員會會議，研究分析全院的質(zhì)量與安全問題，探討解決方案，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院質(zhì)量與安全持續(xù)改進(jìn)。
3.質(zhì)量檢查與考核結(jié)果在醫(yī)院辦公網(wǎng)上公布，對發(fā)現(xiàn)的亮點(diǎn)、存在的缺陷、不良事件等在月會通報(bào)。
4.每季度由各相關(guān)職能部門匯總質(zhì)量與安全管理情況，出一期簡報(bào)。
（三）獎(jiǎng)懲辦法
1.臨床醫(yī)技科室、護(hù)理單元綜合質(zhì)量檢查與考核成績作為科主任、護(hù)士長考核的重要依據(jù)。
2.臨床醫(yī)技科室、護(hù)理單元按照月度考核成績計(jì)算獎(jiǎng)金系數(shù)。
（1）臨床醫(yī)技科室、護(hù)理單元考核成績在95分（含95分）以上者，獎(jiǎng)金系數(shù)為1。
（2）臨床醫(yī)技科室、護(hù)理單元考核成績低于95分者，獎(jiǎng)金系數(shù)為考核成績95%。
（3）當(dāng)該月有質(zhì)控辦組織的檢查時(shí)，臨床醫(yī)技科室、護(hù)理單元月度考核成績計(jì)算公式為：
月度考核成績=質(zhì)控辦檢查成績×60%＋日?？己顺煽儭?0%。
4.一票否決項(xiàng)目僅否決所在欄目的分值。
5.年終設(shè)置質(zhì)量與安全管理獎(jiǎng)，對醫(yī)院質(zhì)量目標(biāo)完成好并且質(zhì)量與考核成績前三名的科室、護(hù)理單元進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì)，獎(jiǎng)勵(lì)辦法視年度質(zhì)量與安全管理情況另行規(guī)定。
6.質(zhì)量檢查考核結(jié)果年度排名后三位的科室、護(hù)理單元，取消其先進(jìn)科室評選資格，同時(shí)取消科主任、護(hù)士長先進(jìn)個(gè)人評選資格。
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