總結(jié)經(jīng)驗是人類成長的必然過程，它可以讓我們更好地認識自己。列出要點和重點，然后逐一展開，可以幫助我們更好地寫一篇完美的總結(jié)?？偨Y(jié)范文中的觀點和經(jīng)驗可以幫助我們更好地應(yīng)對寫總結(jié)的挑戰(zhàn)。
醫(yī)保醫(yī)療服務(wù)協(xié)議篇一
第一條根據(jù)《______________市新型農(nóng)村合作醫(yī)療實施辦法》第_______章第_______條規(guī)定，為了保證參加合作醫(yī)療的農(nóng)民享受基本醫(yī)療服務(wù)，明確雙方的權(quán)利與義務(wù)，按照誠實守信的原則，經(jīng)平等協(xié)商，自愿簽訂本合同。
第二條甲方聘請乙方為______________市農(nóng)村合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構(gòu)，并向參合對象公示，供其自主選擇。
第三條雙方應(yīng)認真遵守國家的有關(guān)規(guī)定及《______________市新型農(nóng)村合作醫(yī)療實施辦法》（試行）及有關(guān)規(guī)定。
第四條甲方應(yīng)及時向乙方提供參合人員名單及相關(guān)資料，及時向乙方通報合作醫(yī)療政策及管理制度、操作規(guī)程的變化情況。
第五條乙方所使用的合作醫(yī)療管理軟件，應(yīng)與甲方的管理軟件相匹配，甲方負責(zé)乙方合作醫(yī)療計算機管理及操作人員的培訓(xùn)。
第六條乙方應(yīng)有專門的職能科室和人員負責(zé)合作醫(yī)療工作，嚴格執(zhí)行《______________省新型農(nóng)村合作醫(yī)療服務(wù)規(guī)范》，按照醫(yī)療機構(gòu)等級標準為參合農(nóng)民提供良好的醫(yī)療服務(wù)，保證服務(wù)質(zhì)量。
第七條乙方接診參合人員時應(yīng)認真進行身份和證件識別，查看本人合作醫(yī)療證、身份證、住院治療出院時和門診治療需核（報）銷家庭賬戶余額的必須在患者本人合作醫(yī)療證的相應(yīng)欄目中作好記錄，因乙方工作人員失誤出現(xiàn)門診家庭賬戶、住院醫(yī)療費用結(jié)算錯誤，或因?qū)彶椴粐缹⒎菂⒑蠈ο笞≡横t(yī)療費用列入合作醫(yī)療報銷范圍的，甲方不予支付。
第八條乙方為參合人員辦理入院時，應(yīng)按照住院病種目錄范圍審查，不符合住院標準的，應(yīng)勸其改為門診治療。
第九條乙方應(yīng)熱情接待參合患者，不得隨意推諉或拒絕參合對象就醫(yī)和咨詢；對急、危、重病和慢性病患者不能因醫(yī)療費用過高而將尚未治愈的強行辦理出院。
第十條甲方應(yīng)及時協(xié)助乙方為參加合作醫(yī)療的農(nóng)民提供政策咨詢及其他服務(wù)，協(xié)調(diào)解決參合患者與乙方的矛盾。
第十一條乙方應(yīng)向參合人員公示常規(guī)醫(yī)療服務(wù)項目收費標準和常用藥品價格。
第十二條《______________市新型農(nóng)村合作醫(yī)療實施辦法》第_______章第_______條規(guī)定不屬合作醫(yī)療補償范圍所發(fā)生的醫(yī)療費用甲方不予支付。
第十三條乙方應(yīng)提高參合患者入院三日確診率，如一周內(nèi)仍不能確診者，應(yīng)及時向上級醫(yī)療機構(gòu)轉(zhuǎn)診，同時向甲方報告。
第十四條乙方應(yīng)協(xié)助甲方負責(zé)參合患者轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院，原則上實行逐級轉(zhuǎn)診。
第十五條乙方向參合患者提供超出合作醫(yī)療支付范圍的醫(yī)療服務(wù)，需由參合患者自己承擔(dān)費用時，應(yīng)征得參合患者本人或其家屬同意（由患者或親屬簽字認可）。
第三章診療項目管理。
第十六條合作醫(yī)療基金不予支付項目：
1.院外會診費、病歷工本費等。
2.出診費、檢查治療加急費、點名手術(shù)附加費、優(yōu)質(zhì)優(yōu)價費、自請?zhí)貏e護士等特需醫(yī)療服務(wù)。
（二）非疾病治療項目：
1.各種美容、健美項目以及非功能性整容、矯形手術(shù)等。
2.各種減肥、增胖、增高項目。
3.各種預(yù)防、保健性的診療項目。
4.各種醫(yī)療咨詢、醫(yī)療鑒定。
（三）診療設(shè)備及醫(yī)用材料類：
1.各種自用的保僵?按摩、檢查和治療器械。
2.眼鏡、義肢、助聽器等康復(fù)性器具。
3.電子發(fā)射斷層掃描裝置（pet）、電子束ct、眼科準分子激光治療儀等大型醫(yī)療設(shè)備進行的檢查、治療等項目超出《某某市新型農(nóng)村合作醫(yī)療實施辦法》第某章第某條條規(guī)定報銷比例以外的。
4.省物價部門規(guī)定不可單獨收費的一次性醫(yī)用材料及非傳染性病人的消毒費。
（四）治療項目類：
1.各類器官或組織移植的器官源或組織源。
2.除腎臟、心臟瓣膜、角膜、皮膚、血管、骨、骨髓移植外的其它器官或組織移植。
3.近視眼矯形術(shù)。
4.氣功療法、音樂療法、保健性的營養(yǎng)療法、磁療等輔助性治療項目。
（五）其他：
1.各種不育（孕）癥、性功能障礙的診療項目和各種性傳播疾病；
2.各種科研性、臨床驗證性的診療項目。
第十七條合作醫(yī)療基金不予支付的生活服務(wù)項目和服務(wù)設(shè)施費用：
（一）?就（轉(zhuǎn)）診交通費、急救車費；
（三）?陪護費、護工費、洗理費、門診煎藥費、加班費、誤餐費；
（四）?膳食費；
（五）?文娛活動費以及其他特需生活服務(wù)費用。
第十八條住院病人不遵守醫(yī)囑拒不出院，自醫(yī)院開出出院通知單后發(fā)生的一切費用；掛名住院或不符合住院標淮的醫(yī)療費用，甲方不予支付。
第十九條治療期間與患者病情無關(guān)的藥品、檢查、治療費；處方與病情不符的藥品費，甲方不予支付。
第二十條未經(jīng)物價和衛(wèi)生主管部門批準的醫(yī)療機構(gòu)自定項目、新開展的檢查、治療項目、自制制劑，擅自提高收費標準所發(fā)生的一切費用；違反物價政策，超出規(guī)定零售價格收取的費用；其他藥品，超出規(guī)定加成率收取的費用，甲方不予支付。
第四章藥品管理。
第二十一條甲方應(yīng)隨時提供用藥目錄變動情況，并向乙方做好宣傳及咨詢工作。乙方應(yīng)嚴格按照《______________市新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本用藥目錄》用藥，住院病人的藥品總費用中合作醫(yī)療基本用藥費必須占95%以上（二級醫(yī)院90%以上）。
第二十二條乙方提供的藥品應(yīng)占《______________市新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本用藥目錄》內(nèi)的____%以上，有符合基本醫(yī)療劑量規(guī)定的小包裝。
第二十三條乙方違反物價政策，擅自抬高藥品價格所超出的高額部分甲方不予支付。
第五章費用給付。
第二十四條乙方應(yīng)在每月的月底將參合人員的結(jié)算材料、費用清單、相關(guān)數(shù)據(jù)等核對準確后報甲方。甲方根據(jù)乙方所報資料在10日內(nèi)審核完畢，并將審核扣減情況交付乙方核對，準確無誤后雙方簽字認可。原則上每個月甲方與乙方結(jié)算一次費用。年終結(jié)算結(jié)轉(zhuǎn)材料必須在12月底報送甲方。
第二十五條醫(yī)療費結(jié)算。
醫(yī)保醫(yī)療服務(wù)協(xié)議篇二
乙方：____________________________________（定點醫(yī)療機構(gòu)）
為保證廣大城鎮(zhèn)參保人員享受基本醫(yī)療服務(wù)，促進社會保障及衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，按照勞動和社會保障部、衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局頒發(fā)的《關(guān)于印發(fā)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)管理暫行辦法的通知》（勞社部發(fā)（1999）14號）、《_________城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險實施方案》的有關(guān)規(guī)定，甲方確定乙方為基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)，簽訂如下協(xié)議。
第一條甲乙雙方應(yīng)認真貫徹國家的.有關(guān)規(guī)定及統(tǒng)籌地區(qū)政府頒布的城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險管理辦法及各項配套規(guī)定。
第二條甲乙雙方應(yīng)教育參保人員和醫(yī)務(wù)工作者自覺遵守醫(yī)療保險的各項規(guī)定；甲乙雙方有權(quán)向?qū)Ψ教岢龊侠砘ㄗh；有權(quán)檢舉和投訴對方工作人員的違規(guī)行為。
第三條乙方依據(jù)國家有關(guān)法律、法規(guī)及本協(xié)議為參保人員提供基本醫(yī)療服務(wù)，加強內(nèi)部管理，制定執(zhí)行基本醫(yī)療保險政策法規(guī)的相應(yīng)措施，為參保人員就醫(yī)提供方便；乙方必須有一名院級領(lǐng)導(dǎo)負責(zé)基本醫(yī)療保險工作，并配備專（兼）職管理人員，與社會保險經(jīng)辦機構(gòu)共同做好定點醫(yī)療服務(wù)管理工作；乙方有責(zé)任為甲方提供與基本醫(yī)療保險有關(guān)的材料和數(shù)據(jù)；甲方如需查看參保人員病歷及有關(guān)資料、詢問當(dāng)事人等，乙方應(yīng)予以合作。
第四條甲方應(yīng)及時向乙方提供與乙方有關(guān)的參保人員名單及相關(guān)資料，按規(guī)定向乙方撥付應(yīng)由甲方提供的醫(yī)療費用，及時向乙方通報基本醫(yī)療保險政策及管理制度、操作規(guī)程的變化情況。
第五條本協(xié)議簽訂后，乙方在本單位顯要位置懸掛甲方統(tǒng)一制作的定點醫(yī)療機構(gòu)標牌，設(shè)置“基本醫(yī)療保險政策宣傳欄”和“基本醫(yī)療保險投訴箱”，將基本醫(yī)療保險的主要政策規(guī)定和本協(xié)議的重點內(nèi)容向參保人員公布。
第六條乙方所使用的有關(guān)基本醫(yī)療保險的管理軟件，應(yīng)與甲方的管理軟件相匹配，并留有同甲方管理系統(tǒng)相連接的接口，能夠滿足甲方的信息統(tǒng)計要求（甲方與乙方間的計算機通訊費用（網(wǎng)絡(luò)費用）由甲乙雙方協(xié)商解決）。甲方負責(zé)組織與基本醫(yī)療保險計算機管理有關(guān)的人員培訓(xùn)。
第七條乙方診療過程中應(yīng)嚴格執(zhí)行首診負責(zé)制和因病施治的原則，合理檢查、合理治療、合理用藥，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量。
第八條乙方應(yīng)堅持“以病人為中心”的服務(wù)準則，熱心為參保人員服務(wù)；參保人員投訴乙方工作人員態(tài)度惡劣的，乙方應(yīng)認真查實，如情況屬實，按照有關(guān)規(guī)定嚴肅處理。
第九條參保人員在乙方就診發(fā)生醫(yī)療事故時，乙方應(yīng)事故發(fā)生之日起_____日內(nèi)（具體期限由各統(tǒng)籌地區(qū)規(guī)定）通知甲方。乙方多次發(fā)生醫(yī)療責(zé)任事故并造成嚴重后果的，甲方可單方面解除協(xié)議。
第十條乙方在參保人員就診時應(yīng)認真進行身份和證件識別。
（二）乙方在參保人員就診時應(yīng)進行身份識別，發(fā)現(xiàn)就診者與所持醫(yī)療保險證身份不符時應(yīng)拒絕記帳并扣留醫(yī)療保險證件，并及時通知甲方。
第十一條乙方應(yīng)為參保人員建立門診及住院病歷，就診記錄應(yīng)清晰、準確、完整，并妥善保存?zhèn)洳?；門診處方和病歷至少應(yīng)保存2年，住院病歷至少應(yīng)保存15年。
第十二條乙方應(yīng)使用由甲方規(guī)定的基本醫(yī)療保險專用處方箋、專用收據(jù)和結(jié)算單等。
第十三條乙方必須保證為在本醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)的參保人員提供符合基本醫(yī)療服務(wù)范圍的住院床位。
第十四條乙方應(yīng)嚴格掌握住院標準，如將不符合住院條件的參保人員收入院，其醫(yī)療費用甲方不予支付；乙方如拒收符合住院條件的參保人員，有關(guān)責(zé)任由乙方承擔(dān)。
第十五條乙方應(yīng)及時為符合出院條件的參保人員辦理出院手續(xù)，故意拖延住院時間所增加的醫(yī)療費用甲方不予支付；參保人員拒絕出院的，乙方應(yīng)自通知其出院之日起，停止記帳，按自費病人處理，并及時將有關(guān)情況通知甲方。
第十七條實行按病種付費的疾病，15日內(nèi)因同一疾病重復(fù)住院的，只按住院一次結(jié)算費用，參保人員對出院決定有異議時，可向甲方提出，費用暫行自付。
第十八條乙方向參保人員提供超出基本醫(yī)療保險支付范圍的醫(yī)療服務(wù)，需由參保人員承擔(dān)費用時，應(yīng)征得參保人員或其家屬同意（應(yīng)簽文字協(xié)議）。
第十九條乙方應(yīng)嚴格執(zhí)行國家、省、自治區(qū)、直轄市
及統(tǒng)籌地區(qū)關(guān)于診療項目管理的有關(guān)規(guī)定。
第二十條參保人員在甲方其他定點醫(yī)療機構(gòu)所做檢查的結(jié)果，乙方應(yīng)充分利用，避免不必要的重復(fù)檢查。
第二十一條醫(yī)生為參保人員進行檢查治療的收入不得與醫(yī)生及醫(yī)生所在科室收入直接掛鉤，甲方查實乙方違反本條規(guī)定的，可拒付相關(guān)費用，并將相關(guān)項目排除在約定項目外，情節(jié)嚴重的，甲方可單方面中止協(xié)議。
第二十二條在本協(xié)議簽訂后，乙方新開展超出協(xié)議規(guī)定的診療項目，如該項目在勞動保障部門規(guī)定的基本醫(yī)療保險診療項目內(nèi)，按以下原則處理：
（一）乙方向甲方提出增加診療項目的申請；
（三）甲方接到乙方申請后應(yīng)在20個工作日內(nèi)完成審查過程（不含乙方因資料不齊補報的時間），如不同意申請，應(yīng)通知乙方，并說明理由；如同意申請，應(yīng)同時確定給付標準，及時通知乙方；如甲方超時限未答復(fù)視為同意。
第二十三條乙方應(yīng)嚴格執(zhí)行本省、自治區(qū)、直轄市基本醫(yī)療保險用藥范圍的規(guī)定，超出的部分甲方不予支付。
第二十四條乙方應(yīng)按照急性疾病3天量，慢性疾病7天量，最長不超過24天量的原則給藥。
第二十五條乙方應(yīng)允許參保人員持本醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)生所開處方到定點零售藥店外購藥品，不得干涉參保人員的購藥行為，外購藥品的處方應(yīng)書寫規(guī)范，使用漢字，字跡工整，并加蓋乙方門診專用章。
第二十六條乙方提供的藥品應(yīng)有小包裝，符合基本醫(yī)療保險關(guān)于劑量的規(guī)定。
第二十七條乙方使用本院生產(chǎn)的、并列入當(dāng)?shù)鼗踞t(yī)療保險用藥范圍的醫(yī)院制劑，其費用甲方按照規(guī)定給予支付；乙方新生產(chǎn)的醫(yī)院制劑如申請進入基本醫(yī)療保險用藥范圍可參照本協(xié)議第二十二條的規(guī)定辦理申報手續(xù)。
第二十八條報銷范圍內(nèi)同類藥品（通用名相同，商品名不同）有若干選擇時，在質(zhì)量標準相同（如符合gmp標準）的情況下，乙方應(yīng)選擇療效好、價格較低的品種。
第二十九條乙方違反物價政策，所售藥品價格高于國家或省級物價部門定價的，差額部分甲方不予支付。
第三十條乙方為參保人員提供的藥品中出現(xiàn)假藥、劣藥時，藥品費及因此而發(fā)生的相關(guān)的醫(yī)療費用甲方不予給付，并向藥品監(jiān)督管理部門反映；乙方或其工作人員非法收取藥品回扣的，一經(jīng)查實，甲方應(yīng)扣除該種藥品的全部費用。
第三十一條甲乙雙方應(yīng)嚴格執(zhí)行統(tǒng)籌地區(qū)制定的基本醫(yī)療保險費用結(jié)算辦法的有關(guān)規(guī)定。
第三十二條乙方應(yīng)在每月______日前，將參保人員上月費用及清單報甲方，由甲方進行審核。
第三十三條甲方定期對門診及外購藥品處方進行隨機抽查，抽查比例不低于處方總量的5％，對違反規(guī)定的費用按比例放大后在給付時扣除。
第三十四條參保人員在乙方就診發(fā)生醫(yī)療事故的，按照醫(yī)療事故管理辦法處理，由于醫(yī)療事故及后遺癥所增加的醫(yī)療費用甲方不予支付。
第三十五條參保人員投訴乙方違反規(guī)定不合理收費，甲方查實后，乙方應(yīng)負責(zé)退還。
第三十六條甲方查實乙方違反本協(xié)議規(guī)定虛報費用或醫(yī)護人員串通參保人員騙取醫(yī)療保險基金的，應(yīng)在償付時扣除違約金額，并報有關(guān)行政部門處理；觸犯刑律的，甲方應(yīng)向司法機關(guān)舉報。
第三十七條乙方負責(zé)收取應(yīng)由參保人員個人負擔(dān)的醫(yī)療費用，并使用專用收據(jù)。
第三十八條實行按病種付費的疾病按統(tǒng)籌地區(qū)費用結(jié)算的有關(guān)規(guī)定給付。
第三十九條甲方應(yīng)在接到乙方費用申報______天內(nèi)向乙方撥付合理醫(yī)療費用的90％，其余10％留作保證金，根據(jù)年終考核審定結(jié)果最遲于次年______月______日前結(jié)清。
第四十條本協(xié)議執(zhí)行過程中如發(fā)生爭議，乙方可按照《中華人民共和國行政復(fù)議法》和《中華人民共和國行政訴訟法》的有關(guān)規(guī)定，向同級勞動保障行政部門申請行政復(fù)議或向人民法院提起行政訴訟。
第四十一條本協(xié)議有效期自______年_____月_____日起至______年_____月______日止（1年）。
第四十二條協(xié)議執(zhí)行期間，國家法律、法規(guī)有調(diào)整的，甲乙雙方按照新規(guī)定修改本協(xié)議，如無法達成協(xié)議，雙方可終止協(xié)議；協(xié)議執(zhí)行期間，乙方的注冊資金、服務(wù)條件、服務(wù)內(nèi)容、法人代表等發(fā)生變化時應(yīng)及時通知甲方。
第四十三條甲乙雙方無論以何種理由終止協(xié)議，必須提前_______日通知對方。
第四十四條協(xié)議期滿前1個月內(nèi)，甲乙雙方可以續(xù)簽本協(xié)議。
第四十五條本協(xié)議未盡事宜，甲乙雙方可以換文形式進行補充，效力與本協(xié)議相同。
第四十六條本協(xié)議一式_______份，甲乙雙方各執(zhí)_______份，具有同等效力。
法定代表人（簽字）：________
法定代表人（簽字）：________
醫(yī)保醫(yī)療服務(wù)協(xié)議篇三
甲方：
乙方：
為保障工傷職工得到及時的醫(yī)療救治和康復(fù)治療，有效利用工傷保險基金，根據(jù)國務(wù)院《工傷保險條例》，甲方確定乙方為沂源縣工傷保險定點醫(yī)療機構(gòu)。本著平等、自愿、相互支持的原則，經(jīng)甲乙雙方協(xié)商一致，簽訂本協(xié)議：
一、甲乙雙方應(yīng)遵守國家法律、法規(guī)及我縣工傷保險的相關(guān)政策。
二、甲乙雙方有權(quán)向?qū)Ψ教岢龊侠砘ㄗh，有權(quán)檢舉和投訴對方工作人員的違規(guī)行為。
三、甲方應(yīng)及時向乙方通報工傷保險政策及管理制度、操作規(guī)程的變化情況，并在媒體公布乙方為工傷保險定點醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)。乙方要在本單位顯要位置懸掛甲方統(tǒng)一制作的工傷保險定點醫(yī)療機構(gòu)標牌。設(shè)置“工傷保險醫(yī)療政策宣傳欄”和“工傷保險醫(yī)療投訴箱”，接受社會監(jiān)督。工傷職工投訴乙方工作人員態(tài)度惡劣、違反醫(yī)療規(guī)定的，甲乙雙方應(yīng)協(xié)同查實，如情況屬實，按照有關(guān)規(guī)定嚴肅處理。
方有責(zé)任為甲方提供工傷保險醫(yī)療有關(guān)的材料和數(shù)據(jù)；甲方如需查看工傷職工病歷及有關(guān)資料、詢問病情及有關(guān)當(dāng)事人等，乙方應(yīng)予以合作。
五、乙方應(yīng)對工傷職工的身份（工作證、身份證等）和參保證明進行識別，詳細記載工傷職工的工傷時間、地點、受傷原因、受傷部位等?；颊咴\治期間的所有病歷資料與其真實身份相一致，保證工傷職工醫(yī)療資料的真實性。
六、乙方應(yīng)為工傷職工建立就醫(yī)檔案或微機文檔。內(nèi)容包括工傷職工姓名、單位、身份證號碼、聯(lián)系電話、傷病情、診療與費用支出情況等信息。住院診療者還應(yīng)包括入院時間、出院時間、科別、床號等信息。乙方為工傷職工辦理門診掛號或住院登記手續(xù)時，應(yīng)認真核對其工傷證件，做到人、證、冊（工傷職工就醫(yī)手冊）相符。工傷職工門診治療的掛號收據(jù)、各項檢查結(jié)論單據(jù)及各種費用收據(jù)，乙方應(yīng)加蓋“工傷醫(yī)療”專用章。
七、乙方醫(yī)師配合用人單位為受傷職工及時辦理停工留薪期（停止工作接受治療的時間）審批，寫明初步診斷、病情、摘要、治療方案及預(yù)計醫(yī)療期間（包括住院治療及出院休養(yǎng)），醫(yī)師簽名，醫(yī)務(wù)科蓋章。如勞動保障行政部門對受傷職工工作出不予認定工傷的結(jié)論，按相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
簡稱三大目錄）及費用結(jié)算規(guī)定實施治療，不得使用超出三大目錄的項目。
對工傷保險藥品目錄中存在限制適應(yīng)癥的藥品，乙方醫(yī)師應(yīng)根據(jù)病情，如實在職工病歷中詳細記載或單獨提供病情說明；未提供限制適應(yīng)癥說明等發(fā)生的相應(yīng)費用，工傷保險基金不予支付，用人單位或職工可向乙方追究相應(yīng)責(zé)任。
工傷職工治療非工傷引發(fā)的疾病，按基本醫(yī)療保險規(guī)定執(zhí)行。
九、乙方醫(yī)師確因傷情需要，為工傷職工實施超出三大目錄范圍的項目，應(yīng)提前書面告知職工及其單位，實行單項費用事前審批管理：通知用人單位填寫《淄博市職工工傷特殊醫(yī)療審批表》，醫(yī)師寫明傷情、理由、預(yù)期效果、涉及費用，由用人單位報甲方批準后方可使用。
危重搶救可先予施治，但乙方醫(yī)師應(yīng)在事后立即通知職工及其單位并補辦填寫事宜，補辦填表最長不得超過5個工作日。
未按上述規(guī)定提前或補辦特殊審批發(fā)生的相關(guān)費用，工傷保險基金不予支付，由相關(guān)責(zé)任人承擔(dān)。
十、乙方對工傷職工實行費用明細制度，門診就醫(yī)實行雙聯(lián)處方，住院治療必須提供費用明細清單，做到項目、費用同實際相符。門診帶藥不得超過七日量，出院帶藥不得超過十日量。乙方雙處方使用率不得低于95%。
十一、乙方應(yīng)嚴格掌握住出院標準，嚴禁掛床。對于已符合出院指征而未及時安排工傷職工出院的，其掛床期間的費用由乙方承擔(dān)；如系職工或其家屬拒絕出院，乙方應(yīng)自通知其持有之日起停止按工傷醫(yī)療記賬，改按自費病人處理，并及時將有關(guān)情況通知甲方及用人單位，由甲方與用人單位共同處理。
十二、甲方不定期對乙方門診處方及住院費用進行隨機抽查，查實乙方人員違反本協(xié)議、甲方不定期對乙方門診處方及住院費用進行隨機抽查，查實乙方人員違反本協(xié)議、不合理收費、弄虛作假或醫(yī)護人員串通工傷職工騙取工傷保險基金的，由社會保險行政部門責(zé)令退回，并處騙取金額2倍以上5倍以下的罰款；屬于社會保險服務(wù)機構(gòu)責(zé)任的解除服務(wù)協(xié)議；并對直接負責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員有職業(yè)資格的，依法吊銷其職業(yè)資格。情節(jié)嚴重構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。
十三、本協(xié)議執(zhí)行過程中如發(fā)生爭議，甲乙雙方可按照《中華人民共和國行政復(fù)議法》、《中華人民共和國仲裁法》和《中華人民共和國行政訴訟法》的有關(guān)規(guī)定，向有關(guān)部門申請行政復(fù)議或向仲裁機構(gòu)申請仲裁或直接向人民法院提起行政訴訟。
金、服務(wù)條件、服務(wù)內(nèi)容、法人代表等發(fā)生變化時應(yīng)及時通知甲方；任何一方違反協(xié)議，對方均有權(quán)解除協(xié)議，但須提前1個月通知對方，并報人社行政部門備案。
十五、協(xié)議雙方要嚴格履行協(xié)議規(guī)定的職責(zé)。協(xié)議執(zhí)行中，社會保險經(jīng)辦機構(gòu)要加強對工傷保險醫(yī)療行為的監(jiān)督，建立日常審核、重點監(jiān)控、問題稽查與反欺詐相結(jié)合的工作機制，防止各種違規(guī)行為發(fā)生。制定對協(xié)議醫(yī)療機構(gòu)的考核辦法，鼓勵醫(yī)療機構(gòu)建立自律機制，促進合理診療、合理用藥、合理收費、為工傷職工提供便捷、高效的醫(yī)療服務(wù)。十六、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等效力。
十七、本協(xié)議有效期自___年___月____日起至___年___月____日止（3年）。
甲方：沂源縣社會勞動保險事業(yè)處
法定代表人：（簽名）
乙方：
法定代表人：（簽名）
___年___月____日
醫(yī)保醫(yī)療服務(wù)協(xié)議篇四
為了進一步擴大拓展雙方在醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域的合作事務(wù)，開展“降纖清毒療法”與“壯中醫(yī)胰島平衡療法”治療糖尿病及其并發(fā)癥的臨床實踐及科研工作，更好地為廣大患者提供安全快捷，特色有效及個性化人性化的醫(yī)療服務(wù)，順應(yīng)當(dāng)前的醫(yī)療改革的需要，經(jīng)甲、乙雙方友好協(xié)商，就雙方在____________醫(yī)院聯(lián)合開展壯中醫(yī)防治糖尿病的醫(yī)療、保健、科研教育合作事宜，達成以下協(xié)議：
一、醫(yī)療臨床科研合作方面：
1、甲方提供給乙方醫(yī)療場所(門診、病房)以及醫(yī)療辦公所需的條件。
2、在甲方醫(yī)院特設(shè)糖尿病及并發(fā)癥(高血壓、高血脂、中風(fēng)、偏癱、痛風(fēng))?？崎T診。
3、門診和病房收費由甲方統(tǒng)一負責(zé)，除特殊治療外，其他項目按醫(yī)院原來規(guī)定的收費標準。乙方不得私自收費，如發(fā)生私自收費行為，按甲方管理制度處罰。屬區(qū)醫(yī)保所得收入，甲方每___月結(jié)算一次，屬市醫(yī)保收入所得，每___月結(jié)算一次,屬自費收入每半個月結(jié)算一次，并將收入款項按時轉(zhuǎn)入乙方賬戶。
4、乙方專科門診所需要的?？铺厥馑幤酚梢曳皆诩追降谋O(jiān)督下采購。使用的藥品甲方按“藥品管理法”有關(guān)規(guī)定進行管理，驗貨入庫，專帳專供，如發(fā)現(xiàn)偽劣藥品所造成一切后果，概由乙方負責(zé)。
5、乙方收治醫(yī)保病人，必須符合______區(qū)、市醫(yī)保的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行收費，若有違法規(guī)定收費受處罰的，一切責(zé)任有乙方承擔(dān)。
6、乙方派出醫(yī)療專家并提供醫(yī)療技術(shù)，聘用有執(zhí)業(yè)資格的醫(yī)生和護士參與醫(yī)療。所聘人員工資、福利及各項保險金由乙方負責(zé)。
7、乙方專科門診需醫(yī)療廣告，甲方協(xié)助辦理有關(guān)手續(xù)，但廣告費由乙方支付，乙方不得違規(guī)廣告，否則一切責(zé)任由乙方自行承擔(dān)。
8、乙方在診療過程中，嚴格遵守甲方規(guī)章制度，服從管理，若發(fā)生醫(yī)療糾紛，甲方協(xié)助調(diào)解，乙方承擔(dān)法律，經(jīng)濟責(zé)任。
二、收入分配方面：
1、共同管理，獨立核算。
藥品及其他醫(yī)療費用，由乙方承擔(dān);檢查項目(包括______光、心電圖、b超、檢驗科的全部檢驗項目)按甲乙雙方6:4分成;水電費按實際使用面積分擔(dān)，每月乙方繳納___元;日常辦公費和電話費乙方自行解決;其他費用(包括招待費、禮品費等)乙方不承擔(dān)。
2、雙方協(xié)議：甲方按醫(yī)療業(yè)務(wù)總收入的15%，提取管理費(以人民幣為結(jié)算貨幣)。
3、甲方必須按約定方案，按時付乙方的收入，以利乙方的資金周轉(zhuǎn)。
本協(xié)議未盡事宜，可另行協(xié)商簽訂書面補充協(xié)議，具備同等法律效力。
本協(xié)議一式三份，甲方兩份，乙方一份，有效期_____年，從____年____月____日到____年___月___日止。
經(jīng)雙方代表簽字并蓋章后即生效，每份均具有同等法律效力。
甲方：____________。
(蓋章)法人代表：____________。
聯(lián)系地址：____________。
聯(lián)系電話：____________。
法人代表：____________。
聯(lián)系地址：____________。
聯(lián)系電話：____________。
______年______月______日。
醫(yī)保醫(yī)療服務(wù)協(xié)議篇五
甲方：
地址：
乙方：
地址：
為充分發(fā)揮*醫(yī)院衛(wèi)生資源優(yōu)勢，確保乙方員工診療、搶救及時有效，經(jīng)雙方共同協(xié)商，達成如下協(xié)議：
一、乙方確定甲方為醫(yī)療掛靠單位，甲方為乙方人員的門診、住院、緊急救治和體檢等提供便利條件。
二、乙方人員到甲方就診，可根據(jù)需要選擇在普通門診、專家門診就診，或致電預(yù)約特需門診和住院治療。專家門診(特需門診)掛號處電話。
三、乙方人員若需要緊急搶救，可直接撥打甲方電話;甲方急診科接電話后按**市120急救規(guī)定派出人員及救護車進行急診急救工作(如有特殊情況應(yīng)與致電人聯(lián)系)，急診出車費用按規(guī)定收費標準執(zhí)行。無生命危險的傷員，乙方自送時，應(yīng)與甲方急診科聯(lián)系，便于做好急救的準備。
四、為了傷員能得到及時、有效地救治，甲方根據(jù)乙方的需要派專家給有關(guān)人員傳授常規(guī)的急救常識，授課勞務(wù)費由乙方支付，乙方在每次急救時安排好救護車的進出路線。
五、甲方在診療中應(yīng)堅持合理檢查，合理用藥，執(zhí)行**省物價局和**省衛(wèi)生廳共同定制的醫(yī)療服務(wù)價格標準，協(xié)助乙方控制非必需的醫(yī)療費用開支，并提供相應(yīng)的資料以共報銷。
六、費用結(jié)算方式。雙方以人民幣形式結(jié)算。乙方每發(fā)生一例醫(yī)療費用(門診/住院)即以現(xiàn)付的形式結(jié)清。
七、以上如有不盡事宜，由雙方協(xié)商解決。
八、本協(xié)議一式兩份，雙方各持一份，自甲方乙雙方法定代表或授權(quán)代表簽字蓋章之日起生效。有效期三年。
甲方：乙方：
簽約代表：簽約代表：
日期：日期：
聯(lián)系人：聯(lián)系人：
聯(lián)系電話：聯(lián)系電話：
醫(yī)保醫(yī)療服務(wù)協(xié)議篇六
一、乙方為甲方職工醫(yī)療、急診急救、健康體檢、職業(yè)健康體檢定點醫(yī)院。
二、甲方如有礦難等急診急救患者，乙方接到甲方電話告知后，應(yīng)立即派120救護車及醫(yī)護人員在最短的時間內(nèi)到達現(xiàn)場救治。
三、甲方患者在乙方診治期間要遵紀守法，遵守乙方的各項規(guī)章制度。并按照乙方的醫(yī)療、急診急救、健康體檢和職業(yè)健康體檢流程進行診治和體檢。
四、甲方在乙方醫(yī)院進行一般醫(yī)療急診急救要先交費后看病。遇有特殊情況甲方未帶現(xiàn)金需救治的，乙方應(yīng)根據(jù)甲方的介紹信或聯(lián)系人的意見先搶救后交費。
五、甲方在乙方體檢，要先和乙方體檢中心協(xié)商體檢相關(guān)內(nèi)容、人數(shù)、時間等。體檢完成后10日內(nèi)結(jié)清相關(guān)費用。
六、甲方在乙方就診或體檢，醫(yī)療服務(wù)和收費標準均按照乙方公司員工等同對待。
七、根據(jù)甲方所需，乙方要及時向甲方通報搶救、治療進展情況，做到醫(yī)患雙方心中有數(shù)。
八、本協(xié)議未盡事宜，經(jīng)甲乙雙方協(xié)商解決。
九、本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起生效，一式兩份，雙方各執(zhí)一份。
時間：__________。
醫(yī)保醫(yī)療服務(wù)協(xié)議篇七
甲方：
法定代表人：
住所：
電話：
統(tǒng)一信用代碼：
資質(zhì)證書號碼：
乙方：
法定代表人：
住所：
電話：
統(tǒng)一信用代碼：
資質(zhì)證書號碼：
第一章 總則
第一條 根據(jù)《 市新型農(nóng)村合作醫(yī)療實施辦法》第 章第 條規(guī)定，為了保證參加合作醫(yī)療的農(nóng)民享受基本醫(yī)療服務(wù)，明確雙方的權(quán)利與義務(wù)，按照誠實守信的原則，經(jīng)平等協(xié)商，自愿簽訂本合同。
第二條 甲方聘請乙方為 市農(nóng)村合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構(gòu)，并向參合對象公示，供其自主選擇。
第三條 雙方應(yīng)認真遵守國家的有關(guān)規(guī)定及《 市新型農(nóng)村合作醫(yī)療實施辦法》（試行）及有關(guān)規(guī)定。
第四條 甲方應(yīng)及時向乙方提供參合人員名單及相關(guān)資料，及時向乙方通報合作醫(yī)療政策及管理制度、操作規(guī)程的變化情況。
第五條 乙方所使用的合作醫(yī)療管理軟件，應(yīng)與甲方的管理軟件相匹配，甲方負責(zé)乙方合作醫(yī)療計算機管理及操作人員的培訓(xùn)。
第二章 醫(yī)療服務(wù)管理
第六條 乙方應(yīng)有專門的職能科室和人員負責(zé)合作醫(yī)療工作，嚴格執(zhí)行《 省新型農(nóng)村合作醫(yī)療服務(wù)規(guī)范》，按照醫(yī)療機構(gòu)等級標準為參合農(nóng)民提供良好的醫(yī)療服務(wù)，保證服務(wù)質(zhì)量。
第七條 乙方接診參合人員時應(yīng)認真進行身份和證件識別，查看本人合作醫(yī)療證、身份證、住院治療出院時和門診治療，需核（報）銷家庭賬戶余額的，必須在患者本人合作醫(yī)療證的相應(yīng)欄目中作好記錄，因乙方工作人員失誤出現(xiàn)門診家庭賬戶、住院醫(yī)療費用結(jié)算錯誤，或因?qū)彶椴粐缹⒎菂⒑蠈ο笞≡横t(yī)療費用列入合作醫(yī)療報銷范圍的，甲方不予支付。
第八條 乙方為參合人員辦理入院時，應(yīng)按照住院病種目錄范圍審查，不符合住院標準的，應(yīng)勸其改為門診治療。
第九條 乙方應(yīng)熱情接待參合患者，不得隨意推諉或拒絕參合對象就醫(yī)和咨詢；對急、危、重病和慢性病患者不能因醫(yī)療費用過高而將尚未治愈的強行辦理出院。
第十條 甲方應(yīng)及時協(xié)助乙方為參加合作醫(yī)療的農(nóng)民提供政策咨詢及其他服務(wù)，協(xié)調(diào)解決參合患者與乙方的矛盾。
第十一條 乙方應(yīng)向參合人員公示常規(guī)醫(yī)療服務(wù)項目收費標準和常用藥品價格。
第十二條 不屬合作醫(yī)療補償范圍所發(fā)生的醫(yī)療費用甲方不予支付。
第十三條 乙方應(yīng)提高參合患者入院 日確診率，如 日內(nèi)仍不能確診者，應(yīng)及時向上級醫(yī)療機構(gòu)轉(zhuǎn)診，同時向甲方報告。
第十四條 乙方應(yīng)協(xié)助甲方負責(zé)參合患者轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院，原則上實行逐級轉(zhuǎn)診。
第十五條 乙方向參合患者提供超出合作醫(yī)療支付范圍的醫(yī)療服務(wù)，需由參合患者自己承擔(dān)費用時，應(yīng)征得參合患者本人或其家屬同意（由患者或親屬簽字認可）。
第三章 診療項目管理
第十六條 合作醫(yī)療基金不予支付項目
（一）醫(yī)療服務(wù)項目類
1．院外會診費、病歷工本費等。
2．出診費、檢查治療加急費、點名手術(shù)附加費、優(yōu)質(zhì)優(yōu)價費、自請?zhí)貏e護士等特需醫(yī)療服務(wù)。
（二）非疾病治療項目
1．各種美容、健美項目以及非功能性整容、矯形手術(shù)等。
2．各種減肥、增胖、增高項目。
3．各種預(yù)防、保健性的診療項目。
4．各種醫(yī)療咨詢、醫(yī)療鑒定。
（三）診療設(shè)備及醫(yī)用材料類
1．各種自用的保保健、按摩、檢查和治療器械。
2．眼鏡、義肢、助聽器等康復(fù)性器具。
3．電子發(fā)射斷層掃描裝置（pet）、電子束ct、眼科準分子激光治療儀等大型醫(yī)療設(shè)備進行的檢查、治療等項目超出《某某市新型農(nóng)村合作醫(yī)療實施辦法》第 章第 條規(guī)定報銷比例以外的。
4．省物價部門規(guī)定不可單獨收費的一次性醫(yī)用材料及非傳染性病人的消毒費。
（四）治療項目類
1．各類器官或組織移植的器官源或組織源。
2．除腎臟、心臟瓣膜、角膜、皮膚、血管、骨、骨髓移植外的其它器官或組織移植。
3．近視眼矯形術(shù)。
4．氣功療法、音樂療法、保健性的營養(yǎng)療法、磁療等輔助性治療項目。
（五）其他
1．各種不育（孕）癥、性功能障礙的診療項目和各種性傳播疾??；
2．各種科研性、臨床驗證性的診療項目。
第十七條 合作醫(yī)療基金不予支付的生活服務(wù)項目和服務(wù)設(shè)施費用
（一） 就（轉(zhuǎn)）診交通費、急救車費；
（三） 陪護費、護工費、洗理費、門診煎藥費、加班費、誤餐費；
（四） 膳食費；
（五） 文娛活動費以及其他特需生活服務(wù)費用。
第十八條 住院病人不遵守醫(yī)囑拒不出院，自醫(yī)院開出出院通知單后發(fā)生的一切費用；掛名住院或不符合住院標淮的醫(yī)療費用，甲方不予支付。
第十九條 治療期間與患者病情無關(guān)的藥品、檢查、治療費；處方與病情不符的藥品費，甲方不予支付。
第二十條 未經(jīng)物價和衛(wèi)生主管部門批準的醫(yī)療機構(gòu)自定項目、新開展的檢查、治療項目、自制制劑，擅自提高收費標準所發(fā)生的一切費用；違反物價政策，超出規(guī)定零售價格收取的費用；其他藥品，超出規(guī)定加成率收取的費用，甲方不予支付。
第四章 藥品管理
第二十一條 甲方應(yīng)隨時提供用藥目錄變動情況，并向乙方做好宣傳及咨詢工作。乙方應(yīng)嚴格按照《 市新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本用藥目錄》用藥，住院病人的藥品總費用中合作醫(yī)療基本用藥費必須占 %以上（二級醫(yī)院 %以上）。
第二十二條 乙方提供的藥品應(yīng)占《 市新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本用藥目錄》內(nèi)的 %以上，有符合基本醫(yī)療劑量規(guī)定的小包裝。
第二十三條 乙方違反物價政策，擅自抬高藥品價格所超出的高額部分甲方不予支付。
第五章 費用給付
第二十四條 乙方應(yīng)在每月的月底將參合人員的結(jié)算材料、費用清單、相關(guān)數(shù)據(jù)等核對準確后報甲方。甲方根據(jù)乙方所報資料在 日內(nèi)審核完畢，并將審核扣減情況交付乙方核對，準確無誤后雙方簽字認可。原則上每個月甲方與乙方結(jié)算一次費用。年終結(jié)算結(jié)轉(zhuǎn)材料必須在 月底報送甲方。
第二十五條 醫(yī)療費結(jié)算
一、結(jié)算辦法
（一） 門診醫(yī)療費結(jié)算辦法
門診醫(yī)療費由甲方按乙方實際補償給參合農(nóng)民的門診費用每月核拔一次。
（二） 住院醫(yī)療費結(jié)算辦法
甲方向乙方支付住院醫(yī)療費用按乙方對參合住院病人實際補償額每月結(jié)算一次。
二、結(jié)算依據(jù)
（一） 《 市新型農(nóng)村合作醫(yī)療實施辦法〈試行〉》和本合同中規(guī)定不予支付項目。
（二） 《 市新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本用藥目錄》。
（三） 定點服務(wù)醫(yī)院各種結(jié)算費用詳細清單、處方、檢驗檢查報告單、正規(guī)住院發(fā)票等有效憑據(jù)。
第六章 懲處
第二十六條 甲方查出乙方有下列情況之一的，處以發(fā)生金額的兩倍罰款：
（一） 虛掛住院病人、做假病歷、與患者串通，空記賬套取合作醫(yī)療基金的；
（二） 治療和使用藥品與本病情無關(guān)發(fā)生的費用計入合作醫(yī)療基金報銷范圍的；
（三） 利用職權(quán)開搭車藥、回扣藥品的；
（四） 其他違反合作醫(yī)療有關(guān)規(guī)定發(fā)生的費用計入合作醫(yī)療基金報銷范圍的。
第二十七條 乙方有下列情況之一發(fā)生的醫(yī)療費用，甲方不予支付，并視情節(jié)輕重給予一定數(shù)額的罰款。
一、違反合作醫(yī)療用藥規(guī)定的或住院病歷不按規(guī)定詳細記錄病情治療經(jīng)過、藥品使用情況或治療和使用藥品與病歷記載不符的。
二、截留病人不及時轉(zhuǎn)診延誤病情的。
三、不執(zhí)行診療規(guī)范，不堅持出入院標準，將不符合入院標準的病人收院治療或故意延長病人住院時間的。
第二十八條 乙方發(fā)生本章第二十六條、第二十七條中所列條款累計達三次，甲方將暫停其合作醫(yī)療定點服務(wù)醫(yī)療機構(gòu)資格。
第七章 爭議處理
第二十九條 本合同執(zhí)行過程中如發(fā)生爭議，乙方可按照《中華人民共和國行政復(fù)議法》和《中華人民共和國行政訴訟法》的有關(guān)規(guī)定，向同級衛(wèi)生行政部門申請行政復(fù)議或向人民法院提請行政訴訟。
第八章 附則
第三十條 本合同有效期自 年 月 日至 年 月 日止。
第三十一條 合同執(zhí)行期間，國家法律、法規(guī)及《 市新型農(nóng)村合作醫(yī)療實施辦法》等有調(diào)整的甲乙雙方按照新規(guī)定修改本合同，如無法達成協(xié)議，雙方可停止協(xié)議。合同執(zhí)行期間，乙方的注冊資金、服務(wù)條件、服務(wù)內(nèi)容、法人代表等發(fā)生變化時應(yīng)及時通知甲方。
第三十二條 合同期滿前 個月，甲乙雙方可以續(xù)簽本合同，續(xù)簽合同前甲方應(yīng)對乙方進行年度考核。年度考核不合格者，不再續(xù)簽新合同。
第三十三條 本合同一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等效力。
甲方（簽章）：
乙方（簽章）:
法定代表人：
法定代表人:
簽于: 年 月 日
簽于: 年 月 日
醫(yī)保醫(yī)療服務(wù)協(xié)議篇八
甲方：
法定代表人：
住所：
電話：
統(tǒng)一信用代碼：
資質(zhì)證書號碼：
乙方：
法定代表人：
住所：
電話：
統(tǒng)一信用代碼：
資質(zhì)證書號碼：
第一章 總則
第一條 根據(jù)《 市新型農(nóng)村合作醫(yī)療實施辦法》第 章第 條規(guī)定，為了保證參加合作醫(yī)療的農(nóng)民享受基本醫(yī)療服務(wù)，明確雙方的權(quán)利與義務(wù)，按照誠實守信的原則，經(jīng)平等協(xié)商，自愿簽訂本合同。
第二條 甲方聘請乙方為 市農(nóng)村合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構(gòu)，并向參合對象公示，供其自主選擇。
第三條 雙方應(yīng)認真遵守國家的有關(guān)規(guī)定及《 市新型農(nóng)村合作醫(yī)療實施辦法》（試行）及有關(guān)規(guī)定。
第四條 甲方應(yīng)及時向乙方提供參合人員名單及相關(guān)資料，及時向乙方通報合作醫(yī)療政策及管理制度、操作規(guī)程的變化情況。
第五條 乙方所使用的合作醫(yī)療管理軟件，應(yīng)與甲方的管理軟件相匹配，甲方負責(zé)乙方合作醫(yī)療計算機管理及操作人員的培訓(xùn)。
第二章 醫(yī)療服務(wù)管理
第六條 乙方應(yīng)有專門的職能科室和人員負責(zé)合作醫(yī)療工作，嚴格執(zhí)行《 省新型農(nóng)村合作醫(yī)療服務(wù)規(guī)范》，按照醫(yī)療機構(gòu)等級標準為參合農(nóng)民提供良好的醫(yī)療服務(wù)，保證服務(wù)質(zhì)量。
第七條 乙方接診參合人員時應(yīng)認真進行身份和證件識別，查看本人合作醫(yī)療證、身份證、住院治療出院時和門診治療，需核（報）銷家庭賬戶余額的，必須在患者本人合作醫(yī)療證的相應(yīng)欄目中作好記錄，因乙方工作人員失誤出現(xiàn)門診家庭賬戶、住院醫(yī)療費用結(jié)算錯誤，或因?qū)彶椴粐缹⒎菂⒑蠈ο笞≡横t(yī)療費用列入合作醫(yī)療報銷范圍的，甲方不予支付。
第八條 乙方為參合人員辦理入院時，應(yīng)按照住院病種目錄范圍審查，不符合住院標準的，應(yīng)勸其改為門診治療。
第九條 乙方應(yīng)熱情接待參合患者，不得隨意推諉或拒絕參合對象就醫(yī)和咨詢；對急、危、重病和慢性病患者不能因醫(yī)療費用過高而將尚未治愈的強行辦理出院。
第十條 甲方應(yīng)及時協(xié)助乙方為參加合作醫(yī)療的農(nóng)民提供政策咨詢及其他服務(wù)，協(xié)調(diào)解決參合患者與乙方的矛盾。
第十一條 乙方應(yīng)向參合人員公示常規(guī)醫(yī)療服務(wù)項目收費標準和常用藥品價格。
第十二條 不屬合作醫(yī)療補償范圍所發(fā)生的醫(yī)療費用甲方不予支付。
第十三條 乙方應(yīng)提高參合患者入院 日確診率，如 日內(nèi)仍不能確診者，應(yīng)及時向上級醫(yī)療機構(gòu)轉(zhuǎn)診，同時向甲方報告。
第十四條 乙方應(yīng)協(xié)助甲方負責(zé)參合患者轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院，原則上實行逐級轉(zhuǎn)診。
第十五條 乙方向參合患者提供超出合作醫(yī)療支付范圍的醫(yī)療服務(wù)，需由參合患者自己承擔(dān)費用時，應(yīng)征得參合患者本人或其家屬同意（由患者或親屬簽字認可）。
第三章 診療項目管理
第十六條 合作醫(yī)療基金不予支付項目
（一）醫(yī)療服務(wù)項目類
1．院外會診費、病歷工本費等。
2．出診費、檢查治療加急費、點名手術(shù)附加費、優(yōu)質(zhì)優(yōu)價費、自請?zhí)貏e護士等特需醫(yī)療服務(wù)。
（二）非疾病治療項目
1．各種美容、健美項目以及非功能性整容、矯形手術(shù)等。
2．各種減肥、增胖、增高項目。
3．各種預(yù)防、保健性的診療項目。
4．各種醫(yī)療咨詢、醫(yī)療鑒定。
（三）診療設(shè)備及醫(yī)用材料類
1．各種自用的保保健、按摩、檢查和治療器械。
2．眼鏡、義肢、助聽器等康復(fù)性器具。
3．電子發(fā)射斷層掃描裝置（pet）、電子束ct、眼科準分子激光治療儀等大型醫(yī)療設(shè)備進行的檢查、治療等項目超出《某某市新型農(nóng)村合作醫(yī)療實施辦法》第 章第 條規(guī)定報銷比例以外的。
4．省物價部門規(guī)定不可單獨收費的一次性醫(yī)用材料及非傳染性病人的消毒費。
（四）治療項目類
1．各類器官或組織移植的器官源或組織源。
2．除腎臟、心臟瓣膜、角膜、皮膚、血管、骨、骨髓移植外的其它器官或組織移植。
3．近視眼矯形術(shù)。
4．氣功療法、音樂療法、保健性的營養(yǎng)療法、磁療等輔助性治療項目。
（五）其他
1．各種不育（孕）癥、性功能障礙的診療項目和各種性傳播疾??；
2．各種科研性、臨床驗證性的診療項目。
第十七條 合作醫(yī)療基金不予支付的生活服務(wù)項目和服務(wù)設(shè)施費用
（一） 就（轉(zhuǎn)）診交通費、急救車費；
（三） 陪護費、護工費、洗理費、門診煎藥費、加班費、誤餐費；
（四） 膳食費；
（五） 文娛活動費以及其他特需生活服務(wù)費用。
第十八條 住院病人不遵守醫(yī)囑拒不出院，自醫(yī)院開出出院通知單后發(fā)生的一切費用；掛名住院或不符合住院標淮的醫(yī)療費用，甲方不予支付。
第十九條 治療期間與患者病情無關(guān)的藥品、檢查、治療費；處方與病情不符的藥品費，甲方不予支付。
第二十條 未經(jīng)物價和衛(wèi)生主管部門批準的醫(yī)療機構(gòu)自定項目、新開展的檢查、治療項目、自制制劑，擅自提高收費標準所發(fā)生的一切費用；違反物價政策，超出規(guī)定零售價格收取的費用；其他藥品，超出規(guī)定加成率收取的費用，甲方不予支付。
第四章 藥品管理
第二十一條 甲方應(yīng)隨時提供用藥目錄變動情況，并向乙方做好宣傳及咨詢工作。乙方應(yīng)嚴格按照《 市新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本用藥目錄》用藥，住院病人的藥品總費用中合作醫(yī)療基本用藥費必須占 %以上（二級醫(yī)院 %以上）。
第二十二條 乙方提供的藥品應(yīng)占《 市新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本用藥目錄》內(nèi)的 %以上，有符合基本醫(yī)療劑量規(guī)定的小包裝。
第二十三條 乙方違反物價政策，擅自抬高藥品價格所超出的高額部分甲方不予支付。
第五章 費用給付
第二十四條 乙方應(yīng)在每月的月底將參合人員的結(jié)算材料、費用清單、相關(guān)數(shù)據(jù)等核對準確后報甲方。甲方根據(jù)乙方所報資料在 日內(nèi)審核完畢，并將審核扣減情況交付乙方核對，準確無誤后雙方簽字認可。原則上每個月甲方與乙方結(jié)算一次費用。年終結(jié)算結(jié)轉(zhuǎn)材料必須在 月底報送甲方。
第二十五條 醫(yī)療費結(jié)算
一、結(jié)算辦法
（一） 門診醫(yī)療費結(jié)算辦法
門診醫(yī)療費由甲方按乙方實際補償給參合農(nóng)民的門診費用每月核拔一次。
（二） 住院醫(yī)療費結(jié)算辦法
甲方向乙方支付住院醫(yī)療費用按乙方對參合住院病人實際補償額每月結(jié)算一次。
二、結(jié)算依據(jù)
（一） 《 市新型農(nóng)村合作醫(yī)療實施辦法〈試行〉》和本合同中規(guī)定不予支付項目。
（二） 《 市新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本用藥目錄》。
（三） 定點服務(wù)醫(yī)院各種結(jié)算費用詳細清單、處方、檢驗檢查報告單、正規(guī)住院發(fā)票等有效憑據(jù)。
第六章 懲處
第二十六條 甲方查出乙方有下列情況之一的，處以發(fā)生金額的兩倍罰款：
（一） 虛掛住院病人、做假病歷、與患者串通，空記賬套取合作醫(yī)療基金的；
（二） 治療和使用藥品與本病情無關(guān)發(fā)生的費用計入合作醫(yī)療基金報銷范圍的；
（三） 利用職權(quán)開搭車藥、回扣藥品的；
（四） 其他違反合作醫(yī)療有關(guān)規(guī)定發(fā)生的費用計入合作醫(yī)療基金報銷范圍的。
第二十七條 乙方有下列情況之一發(fā)生的醫(yī)療費用，甲方不予支付，并視情節(jié)輕重給予一定數(shù)額的罰款。
一、違反合作醫(yī)療用藥規(guī)定的或住院病歷不按規(guī)定詳細記錄病情治療經(jīng)過、藥品使用情況或治療和使用藥品與病歷記載不符的。
二、截留病人不及時轉(zhuǎn)診延誤病情的。
三、不執(zhí)行診療規(guī)范，不堅持出入院標準，將不符合入院標準的病人收院治療或故意延長病人住院時間的。
第二十八條 乙方發(fā)生本章第二十六條、第二十七條中所列條款累計達三次，甲方將暫停其合作醫(yī)療定點服務(wù)醫(yī)療機構(gòu)資格。
第七章 爭議處理
第二十九條 本合同執(zhí)行過程中如發(fā)生爭議，乙方可按照《中華人民共和國行政復(fù)議法》和《中華人民共和國行政訴訟法》的有關(guān)規(guī)定，向同級衛(wèi)生行政部門申請行政復(fù)議或向人民法院提請行政訴訟。
第八章 附則
第三十條 本合同有效期自 年 月 日至 年 月 日止。
第三十一條 合同執(zhí)行期間，國家法律、法規(guī)及《 市新型農(nóng)村合作醫(yī)療實施辦法》等有調(diào)整的甲乙雙方按照新規(guī)定修改本合同，如無法達成協(xié)議，雙方可停止協(xié)議。合同執(zhí)行期間，乙方的注冊資金、服務(wù)條件、服務(wù)內(nèi)容、法人代表等發(fā)生變化時應(yīng)及時通知甲方。
第三十二條 合同期滿前 個月，甲乙雙方可以續(xù)簽本合同，續(xù)簽合同前甲方應(yīng)對乙方進行年度考核。年度考核不合格者，不再續(xù)簽新合同。
第三十三條 本合同一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等效力。
甲方（簽章）：
乙方（簽章）:
法定代表人：
法定代表人:
簽于: 年 月 日
簽于: 年 月 日
醫(yī)保醫(yī)療服務(wù)協(xié)議篇九
三十三、乙方應(yīng)嚴格執(zhí)行各定點醫(yī)療機構(gòu)所在地物價部門制定的各項醫(yī)療服務(wù)價格標準。??????市營利性定點醫(yī)療機構(gòu)，根據(jù)??????市物價部門制定的非營利性醫(yī)療機構(gòu)四個不同收費檔次以及??????市衛(wèi)生局《關(guān)于確定我市非營利性醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療收費執(zhí)行檔次會議紀要》（20__年第三期）的有關(guān)規(guī)定，按所屬同類檔次收費。
三十四、為參保人提供記賬的診療項目為：符合《??????市社會醫(yī)療保險診療項目和服務(wù)設(shè)施范圍管理辦法》（深勞社規(guī)【20__】24號）及物價收費規(guī)定、醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)證核準診療項目范圍內(nèi)的診療項目。
三十五、在簽定本協(xié)議之后開展的屬于社會保險支付范圍內(nèi)的診療項目（包括大型醫(yī)療設(shè)備檢查治療項目，以下簡稱“門診特檢項目”），乙方應(yīng)按《??????市社會醫(yī)療保險診療項目和服務(wù)設(shè)施范圍管理辦法》及《??????市社會醫(yī)療保險大型醫(yī)療設(shè)備檢查和治療項目管理辦法》（深勞社規(guī)[20__]25號）的規(guī)定向甲方申請納入社保記賬范圍。甲方可根據(jù)區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃及醫(yī)療需求，采用談判、購買等形式，選擇技術(shù)好、信譽高、收費合理的醫(yī)療機構(gòu)作為甲方選定項目的指定機構(gòu)。未經(jīng)甲方同意準入的不能記賬，發(fā)生的相關(guān)費用甲方不予支付。
三十六、門診診療應(yīng)遵循先做一般檢查治療，后做門診特檢項目的原則，保證門診特檢項目結(jié)果達到國家規(guī)定的陽性率。
乙方應(yīng)充分利用參保人在其它定點醫(yī)療機構(gòu)做的一般檢查及門診特檢項目檢查治療結(jié)果，避免不必要的重復(fù)檢查。乙方應(yīng)按月妥善保存《門診大型醫(yī)療設(shè)備檢查治療項目報告單》，按月向甲方報送《門診特檢項目檢查治療月人次及月費用統(tǒng)計表》。
三十七、工傷醫(yī)療特殊檢查、治療需核準的項目有：
（1）社保藥品目錄內(nèi)進口藥品（單價）超過50（含50）元以上的；
（2）醫(yī)用材料（單件）、檢查項目（單項）超過20__（含20__）元以上的；
（3）嚴重影響正常生活和工作需要做整容整形手術(shù)或治療的；
（4）因傷情需要使用或安裝各種支架、康復(fù)器具、擴張器等醫(yī)用材料。
三十八、工傷醫(yī)療特殊檢查、治療核準程序：
（3）急診搶救需要可先做特殊檢查、治療，但在10個工作日內(nèi)（告知工傷員工單位核準時限）補辦齊所有需核準的項目，未補辦的由醫(yī)院承擔(dān)費用。
三十九、乙方應(yīng)結(jié)合本機構(gòu)的醫(yī)療資源開展臨床診療。住院期間參保人經(jīng)醫(yī)院同意在院外其他醫(yī)療機構(gòu)進行各類檢查、治療（含大型設(shè)備檢查治療）發(fā)生的醫(yī)療保險范圍內(nèi)費用，經(jīng)乙方主診醫(yī)生填寫檢查、治療申請單，寫明病情需要，科主任簽字醫(yī)保辦核準蓋章，參保人先墊付現(xiàn)金，回醫(yī)院報銷；乙方應(yīng)在住院期間內(nèi)按外送醫(yī)療機構(gòu)的項目收費標準在醫(yī)保系統(tǒng)內(nèi)提交該診療項目并在項目后標明外送，納入當(dāng)次住院費用一并結(jié)算。
醫(yī)保醫(yī)療服務(wù)協(xié)議篇十
__________________有限公司是一家為會員提供_________、_________的專業(yè)性公司，雙方就服務(wù)項目達成以下協(xié)議：
1.自雙方簽訂本協(xié)議之日起，乙方(或乙方指定的個人服務(wù)對象，下同)成為甲方的_________會員，期限為____年，自______年________月________日至________年________月________日，服務(wù)期滿，合同自動終止。
3.甲方在期限內(nèi)為乙方提供如下服務(wù)：
1)為乙方進行一次全面的西醫(yī)查體、心理測評、健康史調(diào)查(查體醫(yī)院及項目詳見附件1)。
2)根據(jù)檢查結(jié)果，由專家為乙方進行健康評定，制定保健方案。
3)為乙方建立詳盡、全面、動態(tài)的“健康檔案”
4)指導(dǎo)乙方進行“亞健康”調(diào)理。
5)為乙方提供健康俱樂部會員特約醫(yī)院全程導(dǎo)醫(yī)服務(wù)：急診、門診、會診、住院、手術(shù)(醫(yī)院發(fā)生費用自理，特約醫(yī)院名單詳見附件2)。
6)為乙方安排保健醫(yī)生提供健康咨詢及全程健康跟蹤。
7)適時舉辦________講座及____________沙龍。
8)為乙方適時提供相關(guān)醫(yī)療信息、保健知識。
4.雙方在合作的過程中如有爭議，本著真誠友好的態(tài)度進行協(xié)商。不能協(xié)商解決的，任何一方有權(quán)將爭議提交給________________經(jīng)濟貿(mào)易仲裁委員會，按照該會仲裁規(guī)則在________________進行仲裁。該仲裁裁定是終局的，對雙方均有約束力。
甲方代表：___________________。
________年________月_______日。
附件：(略)。
醫(yī)保醫(yī)療服務(wù)協(xié)議篇十一
甲方：
法定代表人：
住所：
電話：
統(tǒng)一社會信用代碼：
資質(zhì)證書號碼：
乙方：
法定代表人：
住所：
電話：
統(tǒng)一社會信用代碼：
資質(zhì)證書號碼：
經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意，達成如下協(xié)議，以此共同遵守。
一、乙方為甲方職工醫(yī)療、急診急救、健康體檢、職業(yè)健康體檢定點醫(yī)院。
二、甲方如有礦難等急診急救患者，乙方接到甲方電話告知后，應(yīng)立即派120救護車及醫(yī)護人員在最短的時間內(nèi)到達現(xiàn)場救治。
三、甲方患者在乙方診治期間要遵紀守法，遵守乙方的各項規(guī)章制度。并按照乙方的醫(yī)療、急診急救、健康體檢和職業(yè)健康體檢流程進行診治和體檢。
四、甲方在乙方醫(yī)院進行一般醫(yī)療急診急救要先交費后看病。遇有特殊情況甲方未帶現(xiàn)金需救治的，乙方應(yīng)根據(jù)甲方的介紹信或聯(lián)系人的意見先搶救后交費。
五、甲方在乙方體檢，要先和乙方體檢中心協(xié)商體檢相關(guān)內(nèi)容、人數(shù)、時間等。體檢完成后日內(nèi)結(jié)清相關(guān)費用。
六、甲方在乙方就診或體檢，醫(yī)療服務(wù)和收費標準均按照乙方公司員工等同對待。
七、根據(jù)甲方所需，乙方要及時向甲方通報搶救、治療進展情況，以便醫(yī)患雙方掌握相關(guān)信息。
八、爭議的解決。
1、本協(xié)議的制定、解釋及其在執(zhí)行過程中出現(xiàn)的、或與本協(xié)議有關(guān)的糾紛之解決，受中華人民共和國現(xiàn)行有效的法律的約束。
2、本合同在履行過程中發(fā)生的爭議，由雙方當(dāng)事人協(xié)商解決，也可由有關(guān)部門調(diào)解;協(xié)商或調(diào)解不成的，按下列第種方式解決(只能選擇一種)：
(1)提交仲裁委員會仲裁;。
(2)依法向人民法院起訴。
九、本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起生效，一式兩份，雙方各執(zhí)一份。
甲方(簽章)：乙方(簽章)：
法定代表人：法定代表人：
簽訂日期：年月日簽訂日期：年月日
簽訂地點：簽訂地點：
醫(yī)保醫(yī)療服務(wù)協(xié)議篇十二
為確保我縣參合農(nóng)民享受更好的醫(yī)療服務(wù)，促進農(nóng)村社會經(jīng)濟及農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)全面協(xié)調(diào)發(fā)展，按照衛(wèi)生部頒發(fā)的《關(guān)于加強新型合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)藥費用管理的若干意見》《湖南省新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構(gòu)管理辦法(暫行)》和《沅陵縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療實施暫行辦法》等有關(guān)規(guī)定，經(jīng)乙方申請，甲方審定，甲方確定乙方為新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構(gòu)(以下簡稱為定點醫(yī)療機構(gòu))，經(jīng)雙方協(xié)商達成以下協(xié)議。
第一章總體要求。
第一條甲乙雙方應(yīng)認真貫徹執(zhí)行國家、省、市、縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療的有關(guān)法規(guī)政策規(guī)定。
第二條甲乙雙方有權(quán)向?qū)Ψ教岢龊侠砘ㄗh;有權(quán)檢舉和投訴對方工作人員的違規(guī)行為。
第三條甲乙雙方要加強內(nèi)部管理，提高運行機制，制定相應(yīng)措施，方便群眾就醫(yī)報帳。
第四條甲乙雙方要健全各種制度、完善所有資料，按時統(tǒng)計、及時報表。
第二章甲方權(quán)力和義務(wù)。
第五條甲方具有以下權(quán)力權(quán)力和義務(wù)：
1.監(jiān)督乙方對新型農(nóng)村合作醫(yī)療有關(guān)法規(guī)政策規(guī)章的落實。
2.為乙方及時提供新型農(nóng)村合作醫(yī)療計算機網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的指導(dǎo)(乙方需交全年補助金額1%的網(wǎng)絡(luò)使用費)。
3.為乙方及時提供新型農(nóng)村合作醫(yī)療補償報帳。
4.為乙方及時傳達相關(guān)政策和提供政策咨詢。
5.對乙方不按相關(guān)政策執(zhí)行的行為進行查處,一年內(nèi)警告三次或以上不改者,或連續(xù)兩年評審不合格者,甲方有權(quán)暫?；蛏暾埲∠曳蕉c醫(yī)療機構(gòu)資格。
第三章乙方權(quán)力和義務(wù)。
第六條乙方具有以下權(quán)力和義務(wù)：
1.乙方要完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療組織機構(gòu),健全各項制度，有領(lǐng)導(dǎo)分管有專人負責(zé)，資料齊全并收集整理歸檔。
2.乙方在醫(yī)院醒目處要懸掛新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構(gòu)標牌(要規(guī)范不能太小);設(shè)立宣傳專欄，定期公示三級醫(yī)療補償情況;設(shè)置投訴箱方便群眾投訴。
3.乙方在參合病人入院時，其責(zé)任醫(yī)生和經(jīng)辦人要認真檢查病人合作醫(yī)療證、身份證或戶口簿，嚴防頂替假冒。
4.乙方在診治病人時要熱情和氣、因病施治、規(guī)范檢查、合理用藥。嚴禁放寬入院標準(特別是掛床現(xiàn)象)、多收費、亂開藥、濫檢查特別是濫用大型昂貴檢查(如果需要做大型檢查時必須使用告知書),更不得為病人寫假病歷、填假清單、開假發(fā)票。
5.乙方診治農(nóng)合門診病人時要使用規(guī)定的統(tǒng)一處方，收治住院的要嚴格按湖南省衛(wèi)生廳頒布的《病歷書寫規(guī)范與管理規(guī)定及病例(案)醫(yī)療質(zhì)量評定標準》書寫合作醫(yī)療病歷。對外傷患者的外傷原因應(yīng)該在病歷中做出如實記錄。
6.乙方要把合作醫(yī)療住院病人進行統(tǒng)一標識以示區(qū)分。
7.乙方應(yīng)按要求合理控制醫(yī)療費用和住院率。
(1)嚴格控制自費藥品比例，縣鄉(xiāng)兩級自費藥品分別控制在10%、5%以內(nèi)。
(2)嚴格控制次均住院天數(shù)按附表進行。
(3)嚴格控制次均住院費用按附表進行。
(4)嚴格控制次均床日費用按附表進行。
(5)嚴格控制住院率(按住院率控制方案進行)。
(6)提高可報比例，省市縣鄉(xiāng)不能低于80%、85%、90%、97%。
(7)提高補償率鄉(xiāng)中心衛(wèi)生院不能低于70.5%，建制鄉(xiāng)衛(wèi)生院不能低于68%，非建制鄉(xiāng)衛(wèi)生院不能低于67%，縣人民醫(yī)院、中醫(yī)院、南方醫(yī)院不能低于56%，縣第二醫(yī)院、縣博愛醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院不能低于55%，縣婦保院不能低于53%。
8.嚴格控制剖宮產(chǎn)率縣級醫(yī)院不能超過35%(搶救中心為45%),鄉(xiāng)級醫(yī)院不能超過30%。沒有資質(zhì)開展剖宮產(chǎn)的嚴禁行剖宮產(chǎn)。
9.農(nóng)村合作醫(yī)療補償必須打印在合作醫(yī)療證上,讓補償對象明確補償金額，并及時補償、嚴禁多報少補現(xiàn)象發(fā)生。
10.乙方在補償時錄入數(shù)據(jù)要準確完整，報賬時須帶補償后的醫(yī)療證復(fù)印件，不能出現(xiàn)總費用和實際發(fā)生費用不符現(xiàn)象，補償資料要齊全。
11.乙方必須給參合住院病人提供每日住院清單，讓病人進行明白消費。
12.乙方收治參合外傷病人時，必須查明外傷原因，確定是否有責(zé)任方，對無法確定是否有責(zé)任方的要及時報告給縣合管辦。
13.衛(wèi)生院保證參合合信息錄入的質(zhì)量，要求準確及時，嚴禁人為改動。
14.衛(wèi)生院為轄區(qū)內(nèi)參合病人縣外住院代辦補償業(yè)務(wù)。
15.各定點醫(yī)療機構(gòu)要逐步建立和完善醫(yī)院管理系統(tǒng)，做好和農(nóng)合操作系統(tǒng)的對接工作。
16.乙方必須按時參加甲方召集的會議和業(yè)務(wù)培訓(xùn)。
17.各定醫(yī)療機構(gòu)要制定費用控制方案，組織科室學(xué)習(xí)并落實。
18.乙方對甲方處理有權(quán)進行申訴。
第四章違約責(zé)任。
第七條為了充分明確甲、乙雙方責(zé)任，更好地落實新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作，保證協(xié)議按期按約執(zhí)行，乙方每年要向甲方交納一定數(shù)量的違約金，縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院、縣第二人民醫(yī)院、縣________醫(yī)院為________元，縣婦幼保健院、康復(fù)醫(yī)院為________元，全縣中心衛(wèi)生院、________醫(yī)院為________元，建制鄉(xiāng)衛(wèi)生院________元，非建制衛(wèi)生院為________元，定點門診為________元。乙方?jīng)]有違約其違約金轉(zhuǎn)抵下年違約金，違約扣除剩余部沖抵下年違約金并補足規(guī)定總額。
第八條乙方在實施過程中沒有健全的組織機構(gòu)和制度;沒有領(lǐng)導(dǎo)分管，沒有專人負責(zé)，資料不齊、不整理歸檔，每缺一頂扣違約金________元。
第九條乙方?jīng)]有在醫(yī)院醒目處懸掛新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構(gòu)標牌;沒有設(shè)立宣傳欄和公示欄;沒有建立投訴箱方便病人投訴,每缺一項扣違約金________元，不公示或不及時公示發(fā)現(xiàn)一次扣違約金________元。
第十條乙方在參合病人入院時，其責(zé)任醫(yī)生和經(jīng)辦人不認真檢查病人合作醫(yī)療證、身份證或戶口簿，發(fā)現(xiàn)一次扣違約金________元，有假冒或冒名頂替者，發(fā)現(xiàn)一例扣違約金________元并追回補償款項，有意讓人頂替按造假論處。
第十一條乙方在診治病人時態(tài)度不好、不因病施治、不規(guī)范檢查、不合理用藥。超出的藥品費、檢查費原價退還給病人并扣相應(yīng)數(shù)量的違約金。需要大型檢查不使用告知書的發(fā)現(xiàn)一次扣違約金________元，與診斷不符、與病情無關(guān)的醫(yī)療費用不補償并扣相應(yīng)數(shù)額的違約金。開假發(fā)票套取農(nóng)村合作醫(yī)療基金的發(fā)現(xiàn)后按發(fā)票數(shù)額的3-5倍扣違約金。掛床發(fā)現(xiàn)一例不報銷并扣違約金________元(如果醫(yī)院沒有正當(dāng)理由必須給病人補償)。
第十二條乙方診治農(nóng)合門診病人不用規(guī)定的統(tǒng)一處方，每發(fā)現(xiàn)一張扣違約金________元;收治住院的不嚴格按湖南省衛(wèi)生廳頒布的《病歷書寫規(guī)范與管理規(guī)定及病例(案)醫(yī)療質(zhì)量評定標準》書寫合作醫(yī)療病歷的，每缺一項扣違約金________元(每份扣完________元為止)，現(xiàn)場檢查沒有病歷的每份扣________元。對外傷患者的外傷原因應(yīng)該在病歷中做出如實記錄,不做如實記錄的發(fā)現(xiàn)一次扣違約金________元。
第十三條乙方不把合作醫(yī)療住院病人統(tǒng)一標識無法區(qū)分發(fā)現(xiàn)一例扣違約金________元。
第十四條不嚴格控制自費藥品比例縣鄉(xiāng)兩級在10%、5%以內(nèi)的，按月每超過1%扣違約金________元。
第十五條縣鄉(xiāng)定點醫(yī)療機構(gòu)可報比例達不到90%和97%的，每下降1%扣扣總補償金額2%的違約金。達不到規(guī)定的補償率的每下降1%扣違約金________元(此大項按月計算年終決算)。
第十六條乙方拒絕為參合病人縣外住院代辦補償業(yè)務(wù)的發(fā)現(xiàn)一次扣違約金________元。
第十七條不嚴格控制平均住院天數(shù)，每超過一天扣違約金________元。
第十八條不嚴格控制次均住院費用，超出部分按懷化市“指導(dǎo)意見”扣相應(yīng)數(shù)額的違約金。
第十九條不嚴格控制平均住院床日費，超出部分按懷化市“指導(dǎo)意見”扣相應(yīng)數(shù)額的違約金。
第二十條不嚴格控制住院率，按住院率控制方案落實。
第二十一條不及時補償?shù)陌l(fā)現(xiàn)一次扣違約金________元;出現(xiàn)多報少補現(xiàn)象，發(fā)現(xiàn)后按資金差額的3-5倍數(shù)額扣違約金(縣外代辦業(yè)務(wù)參照執(zhí)行)，補償資料不齊的每缺一項扣違約金________元。
第二十二條乙方補償錄入數(shù)據(jù)不完整，發(fā)現(xiàn)一例扣違約金________元，夸月沖紅發(fā)現(xiàn)1例扣違約金________元。
第二十三條乙方不給參合住院病人每日清單者，發(fā)現(xiàn)一例扣違約金________元。
第二十四條乙方不按時參加甲方召集的會議和業(yè)務(wù)培訓(xùn)一次扣違約金________元，不參加一次扣________元。
第二十五條乙方錄入信息質(zhì)量不高、不及時、不準確，每發(fā)現(xiàn)一項扣違約金________元,有意篡改信息發(fā)現(xiàn)一次扣違約金________元，如果篡改信息量大將根據(jù)信息量大小加重處違約金。因衛(wèi)生院原因未能使相應(yīng)地方及時啟動農(nóng)合將據(jù)情節(jié)輕重處違約金____________元。
第二十六條定點醫(yī)療機構(gòu)未制定費用控制方案的扣違約金________元，并督促制定。
第二十七條其它未盡事宜雙方協(xié)商解決，乙方對扣違約金不服可以在甲方通知乙方扣違約金后15日內(nèi)申請行政復(fù)議或直接向人民法院起訴。
第二十八條本協(xié)議有效期自________年____月____日至________年____月____日止(____年)。
甲方(法人代表簽字)________乙方(法人代表簽字)________。
甲方單位(印)________乙方單位(印)________。
________年____月____日。
醫(yī)保醫(yī)療服務(wù)協(xié)議篇十三
甲方：
法定代表人：
地址：
乙方：
法定代表人：
地址：
為充分發(fā)揮醫(yī)院的衛(wèi)生資源優(yōu)勢，確保甲方員工就診搶救及時有效，經(jīng)雙方共同協(xié)商，就醫(yī)療服務(wù)合作達成如下協(xié)議：
一、合作內(nèi)容。
甲方特約乙方為本企業(yè)的醫(yī)療服務(wù)定點醫(yī)院。
二、乙方責(zé)任和義務(wù)。
1、乙方在診療過程中嚴格執(zhí)行各項醫(yī)療保險政策和各項醫(yī)療規(guī)章制度及法律法規(guī)。
2、乙方為甲方提供相關(guān)醫(yī)療資質(zhì)證件的復(fù)印件，供甲方相關(guān)部門留存。
3、乙方在為甲方員工診療過程中要做到以公平、高效、平價、優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，保證醫(yī)療質(zhì)量。
4、乙方為甲方開通_小時工傷救治綠色通道。
5、乙方如果因特殊原因需要將甲方病人轉(zhuǎn)往上級醫(yī)院救治時，應(yīng)在轉(zhuǎn)診前通知甲方相關(guān)部門，并在征得甲方同意后負責(zé)派出相關(guān)人員及車輛轉(zhuǎn)送病人至上級醫(yī)院。
6、乙方為方便甲方病人就醫(yī)，在甲方需要時可派出教護車，接送甲方病人。
7、乙方在甲方如因特殊原因需要乙方上門服務(wù)時，應(yīng)在接到甲方的幫助請求后盡快組織醫(yī)護人員上門服務(wù)。并不得向甲方收取出診費。（不含藥品、治療、化驗、檢查費等）。
8、如甲方需要傷殘鑒定，乙方可義務(wù)協(xié)助甲方到社會保障局指定的'單位進行傷殘鑒定，乙方自身不提供對患者傷殘級別的鑒定。
9、關(guān)于傷殘鑒定均由社會保障局指定單位出結(jié)果，鑒定結(jié)果與乙方無關(guān)，乙方對患者傷殘鑒定的結(jié)果，不承擔(dān)任何法律責(zé)任。
10、乙方只提供甲方患者診療服務(wù)，患者傷殘鑒定等級結(jié)果由甲方與患者自行協(xié)商解決；乙方不會以任何形式出面，也不承擔(dān)對甲方患者的任何賠償。
三、甲方責(zé)任和義務(wù)。
1、甲方應(yīng)在甲方員工需要診療服務(wù)時，為乙方提供就診人員屬甲方員工的身份證明，如傷者為工傷參保者，甲方應(yīng)及時為乙方提供傷者的參保身份證明及詳細的參保資料。
2、甲方在重大工傷和嚴重疾病發(fā)生需要乙方救治時，應(yīng)在第一時間通知乙方，以便乙方作好救治前準備。在救治過程中根據(jù)救治需要，甲方應(yīng)配合方并為乙方提供必要的條件和便利。
四、醫(yī)療費用結(jié)算方式。
1、診療結(jié)束后，如傷者為工傷參保者，在甲方提供完整的參保證明資料的前提下，由乙方自行向社會保障局提供相關(guān)材料并辦理報銷手續(xù)，結(jié)算社保應(yīng)支付費用部分。
2、診療結(jié)束后，如傷者為工傷參保者，醫(yī)療費用中的自付部分及診療過程中產(chǎn)生的其他費用（如餐費、空調(diào)費等）應(yīng)由甲方承擔(dān)。
3、診療結(jié)束后，如傷者為非工傷參保者，醫(yī)療費用及治療過程中產(chǎn)生的其他費用全部由甲方承擔(dān)。
4、乙方負責(zé)及時為甲方提供甲方應(yīng)付費用的相關(guān)結(jié)算清單。
5、甲方應(yīng)在乙方提供相關(guān)費用結(jié)算清單后_周內(nèi)完成向乙方付款。
五、服務(wù)期限。
本合同期限從年___月___日起至__年____月____日止，期滿后如無異議則經(jīng)雙方協(xié)商順延或在同等條件本公司優(yōu)先，如不續(xù)約甲方應(yīng)提前一個月以書面形式通知乙方。
六違約責(zé)任。
1、如甲方因自身原因要求提前解除合同，應(yīng)支付乙方違約金____元人民幣。如甲方因乙方提供的醫(yī)療服務(wù)不符合要求而解除合同，甲方不承擔(dān)違約責(zé)任。
2、如乙方因自身原因要求提前解除合同，應(yīng)支付甲方違約金元人民幣。如乙方因甲方原因?qū)е聼o法履行合同，不承擔(dān)違約責(zé)任。
3、因政策不可抗力原因?qū)е卤竞贤獬?、終止的，視情況部分或全部免除當(dāng)事方責(zé)任。
七、爭議解決。
甲乙雙方在履行本合同中發(fā)生的爭議，由雙方協(xié)商或通過調(diào)解解決。協(xié)調(diào)或調(diào)解不成，依法向人民法院提起訴訟。
八、八合同效力。
本合同一式_份，經(jīng)雙方簽字蓋章生效，雙方各執(zhí)__份，具有同等法律效力。單方涂改部分無效。
甲方：乙方：
年月日年月日。
醫(yī)保醫(yī)療服務(wù)協(xié)議篇十四
資質(zhì)證書號碼：
資質(zhì)證書號碼：
經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意，達成如下協(xié)議，以此共同遵守。
一、乙方為甲方職工醫(yī)療、急診急救、健康體檢、職業(yè)健康體檢定點醫(yī)院。
三、甲方患者在乙方診治期間要遵紀守法，遵守乙方的各項規(guī)章制度。并按照乙方的醫(yī)療、急診急救、健康體檢和職業(yè)健康體檢流程進行診治和體檢。
四、甲方在乙方醫(yī)院進行一般醫(yī)療急診急救要先交費后看病。遇有特殊情況甲方未帶現(xiàn)金需救治的，乙方應(yīng)根據(jù)甲方的介紹信或聯(lián)系人的意見先搶救后交費。
五、甲方在乙方體檢，要先和乙方體檢中心協(xié)商體檢相關(guān)內(nèi)容、人數(shù)、時間等。體檢完成后日內(nèi)結(jié)清相關(guān)費用。
六、甲方在乙方就診或體檢，醫(yī)療服務(wù)和收費標準均按照乙方公司員工等同對待。
七、根據(jù)甲方所需，乙方要及時向甲方通報搶救、治療進展情況，以便醫(yī)患雙方掌握相關(guān)信息。
八、爭議的解決。
1、本協(xié)議的制定、解釋及其在執(zhí)行過程中出現(xiàn)的、或與本協(xié)議有關(guān)的糾紛之解決，受中華人民共和國現(xiàn)行有效的法律的約束。
2、本合同在履行過程中發(fā)生的爭議，由雙方當(dāng)事人協(xié)商解決，也可由有關(guān)部門調(diào)解；協(xié)商或調(diào)解不成的，按下列第種方式解決（只能選擇一種）：
（1）提交仲裁委員會仲裁；
（2）依法向人民法院起訴。
九、本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起生效，一式兩份，雙方各執(zhí)一份。
甲方（簽章）：
乙方（簽章）：
法定代表人：
法定代表人：
簽訂日期：年月日
簽訂日期：年月日
簽訂地點：
簽訂地點：
合同文本。
醫(yī)保醫(yī)療服務(wù)協(xié)議篇十五
甲方：
法定代表人：
住所：
電話：
統(tǒng)一社會信用代碼：
資質(zhì)證書號碼：
乙方：
法定代表人：
住所：
電話：
統(tǒng)一社會信用代碼：
資質(zhì)證書號碼：
經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意，達成如下協(xié)議，以此共同遵守。
一、乙方為甲方職工醫(yī)療、急診急救、健康體檢、職業(yè)健康體檢定點醫(yī)院。
二、甲方如有礦難等急診急救患者，乙方接到甲方電話告知后，應(yīng)立即派120救護車及醫(yī)護人員在最短的時間內(nèi)到達現(xiàn)場救治。
三、甲方患者在乙方診治期間要遵紀守法，遵守乙方的各項規(guī)章制度。并按照乙方的醫(yī)療、急診急救、健康體檢和職業(yè)健康體檢流程進行診治和體檢。
四、甲方在乙方醫(yī)院進行一般醫(yī)療急診急救要先交費后看病。遇有特殊情況甲方未帶現(xiàn)金需救治的，乙方應(yīng)根據(jù)甲方的介紹信或聯(lián)系人的意見先搶救后交費。
五、甲方在乙方體檢，要先和乙方體檢中心協(xié)商體檢相關(guān)內(nèi)容、人數(shù)、時間等。體檢完成后日內(nèi)結(jié)清相關(guān)費用。
六、甲方在乙方就診或體檢，醫(yī)療服務(wù)和收費標準均按照乙方公司員工等同對待。
七、根據(jù)甲方所需，乙方要及時向甲方通報搶救、治療進展情況，以便醫(yī)患雙方掌握相關(guān)信息。
八、爭議的解決。
1、本協(xié)議的制定、解釋及其在執(zhí)行過程中出現(xiàn)的、或與本協(xié)議有關(guān)的糾紛之解決，受中華人民共和國現(xiàn)行有效的法律的約束。
2、本合同在履行過程中發(fā)生的爭議，由雙方當(dāng)事人協(xié)商解決，也可由有關(guān)部門調(diào)解；協(xié)商或調(diào)解不成的，按下列第種方式解決（只能選擇一種）：
（1）提交仲裁委員會仲裁；
（2）依法向人民法院起訴。
九、本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起生效，一式兩份，雙方各執(zhí)一份。
甲方（簽章）：
乙方（簽章）：
法定代表人：
法定代表人：
簽訂日期：年月日
簽訂日期：年月日
簽訂地點：
簽訂地點：
醫(yī)保醫(yī)療服務(wù)協(xié)議篇十六
八十三、本協(xié)議有效期自自???年???月???日起至???年???月???日止。雙方簽字蓋章之日起生效。
本協(xié)議未盡事宜，雙方可以換文的形式進行補充，經(jīng)雙方簽字蓋章確認后，與本協(xié)議具有相同法律效力。
八十四、甲方與乙方之間簽訂的勞動能力鑒定事宜按補充協(xié)議的規(guī)定執(zhí)行。
八十五、在協(xié)議執(zhí)行期間，乙方服務(wù)條件、服務(wù)內(nèi)容、法人代表、地址變更等發(fā)生變化的，應(yīng)及時通知甲方，甲方按深圳市定點醫(yī)療機構(gòu)管理辦法的規(guī)定進行審核；在協(xié)議執(zhí)行期間，乙方執(zhí)業(yè)許可證執(zhí)業(yè)期屆滿未繼續(xù)申領(lǐng)的，本協(xié)議自乙方執(zhí)業(yè)許可證屆滿日期起自動失效。
八十六、本協(xié)議第二十九、第三十、第五十三、第五十四、第五十五、第五十六、第五十八、第六十一條不適用于少兒醫(yī)療保險和統(tǒng)籌醫(yī)療保險。
八十七、本協(xié)議第十四、第十六、第十七、第二十、第二十五、第二十七、第二十九、第三十、第五十一、第五十二、第五十三、第五十四、第五十五、第五十六、第五十八、第五十九、第六十、第六十一、第六十二、第六十三、第六十四、第六十六、第七十三、第八十條不適用于工傷保險。
八十八、本協(xié)議第十七、第二十六、第二十七、第二十八、第二十九、第三十、第三十七、第三十八、第四十七、第五十一、第六十一、第六十二、第六十五、第七十三條不適用于市外定點醫(yī)療機構(gòu)。
八十九、協(xié)議簽訂之后，國家、??????省、??????市發(fā)布的醫(yī)療保險、工傷保險、生育醫(yī)療保險、少兒醫(yī)療保險、統(tǒng)籌醫(yī)療保險法律法規(guī)及醫(yī)療服務(wù)價格政策，甲方、乙方應(yīng)遵照執(zhí)行。
本市新實施的規(guī)定，與本協(xié)議相沖突的，按國家、省、市的規(guī)定執(zhí)行。
九十、
1.本協(xié)議一式二份，協(xié)議各方各執(zhí)一份。各份協(xié)議文本具有同等法律效力。
2.本協(xié)議經(jīng)各方簽署后生效。
簽署時間：???年???月???日。
聯(lián)系人：
聯(lián)系方式：
地址：
聯(lián)系人：
聯(lián)系方式：
地址：
醫(yī)保醫(yī)療服務(wù)協(xié)議篇十七
甲方：
乙方：
經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意，達成如下協(xié)議，以此共同遵守。
一、 乙方為甲方職工醫(yī)療、急診急救、健康體檢、職業(yè)健康體檢定點醫(yī)院。
二、 甲方如有礦難等急診急救患者，乙方接到甲方電話告知后，應(yīng)立即派120救護車及醫(yī)護人員在最短的時間內(nèi)到達現(xiàn)場救治。
三、 甲方患者在乙方診治期間要遵紀守法，遵守乙方的各項規(guī)章制度。并按照乙方的醫(yī)療、急診急救、健康體檢和職業(yè)健康體檢流程進行診治和體檢。
四、 甲方在乙方醫(yī)院進行一般醫(yī)療急診急救要先交費后看病。遇有特殊情況甲方未帶現(xiàn)金需救治的，乙方應(yīng)根據(jù)甲方的介紹信或聯(lián)系人的意見先搶救后交費。
五、 甲方在乙方體檢，要先和乙方體檢中心協(xié)商體檢相關(guān)內(nèi)容、人數(shù)、時間等。體檢完成后 日內(nèi)結(jié)清相關(guān)費用。
六、 甲方在乙方就診或體檢，醫(yī)療服務(wù)和收費標準均按照乙方公司員工等同對待。
七、 根據(jù)甲方所需，乙方要及時向甲方通報搶救、治療進展情況，以便醫(yī)患雙方掌握相關(guān)信息。
八、爭議的解決
1、本協(xié)議的制定、解釋及其在執(zhí)行過程中出現(xiàn)的、或與本協(xié)議有關(guān)的糾紛之解決，受中華人民共和國現(xiàn)行有效的法律的約束。
2、本合同在履行過程中發(fā)生的爭議，由雙方當(dāng)事人協(xié)商解決，也可由有關(guān)部門調(diào)解；協(xié)商或調(diào)解不成的，按下列第 種方式解決（只能選擇一種）：
（1）提交 仲裁委員會仲裁；
（2）依法向 人民法院起訴。
九、 本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起生效，一式兩份，雙方各執(zhí)一份。
甲方（簽章）：
乙方（簽章）：
醫(yī)保醫(yī)療服務(wù)協(xié)議篇十八
醫(yī)療技術(shù)開發(fā)有限公司是一家為會員提供醫(yī)療信息咨詢、醫(yī)療服務(wù)中介的專業(yè)性公司，雙方就服務(wù)項目達成以下協(xié)議：
1.自雙方簽訂本協(xié)議之日起，乙方(或乙方指定的個人服務(wù)對象，下同)成為甲方的“健康俱樂部會員”，期限為壹年，自______年________月________日至________年________月________日，服務(wù)期滿，合同自動終止。
3.甲方在期限內(nèi)為乙方提供如下服務(wù)：
1)為乙方進行一次全面的西醫(yī)查體、心理測評、健康史調(diào)查(查體醫(yī)院及項目詳見附件1)。
2)根據(jù)檢查結(jié)果，由專家為乙方進行健康評定，制定保健方案。
3)為乙方建立詳盡、全面、動態(tài)的“健康檔案”
4)指導(dǎo)乙方進行“亞健康”調(diào)理。
5)為乙方提供健康俱樂部會員特約醫(yī)院全程導(dǎo)醫(yī)服務(wù)：急診、門診、會診、住院、手術(shù)(醫(yī)院發(fā)生費用自理，特約醫(yī)院名單詳見附件2)。
6)為乙方安排保健醫(yī)生提供健康咨詢及全程健康跟蹤。
7)適時舉辦“健康知識講座”及“保健心得沙龍”
8)為乙方適時提供相關(guān)醫(yī)療信息、保健知識。
4.雙方在合作的過程中如有爭議，本著真誠友好的態(tài)度進行協(xié)商。不能協(xié)商解決的，任何一方有權(quán)將爭議提交給________________經(jīng)濟貿(mào)易仲裁委員會，按照該會仲裁規(guī)則在________________進行仲裁。該仲裁裁定是終局的，對雙方均有約束力。
甲方代表：___________________。
________年________月_______日。
醫(yī)保醫(yī)療服務(wù)協(xié)議篇十九
甲方：_________________________________(醫(yī)療機構(gòu))乙方：___________________________________(患方)。
關(guān)于乙方患病的有關(guān)問題，甲乙雙方根據(jù)法律法規(guī)之規(guī)定，本著平等、誠實信用的原則，經(jīng)協(xié)商，在完全自愿的情況下達成如下協(xié)議：
第二條、乙方已經(jīng)充分了解了甲方本次醫(yī)療行為，對醫(yī)療程度認知已經(jīng)非常清晰，乙方自愿不再提起醫(yī)療事故鑒定，主動提出一次性解決此爭議。
第三條、甲方一次性支付乙方人民幣_________元，該費用包含醫(yī)療費、誤工費、住院伙食補助費、陪護費、交通費、住宿費、精神損害撫慰金等一切可能因本次診療發(fā)生的所有費用。
第四條、付款時間為本協(xié)議簽訂之日起____日內(nèi)，乙方收到款項后另行出具收據(jù)。
第五條、在甲方依本協(xié)議約定支付全部款項后，甲乙雙方因患者醫(yī)療問題引起的所有事情即告終結(jié)。
第六條、乙方義務(wù)：乙方應(yīng)保證對本協(xié)議內(nèi)容保密，不得向。
第三方泄露，并保證收到本款項后不再到甲方處鬧事，維護甲方聲譽。乙方保證對簽訂本協(xié)議不存在脅迫、重大誤解、顯失公平等情況。
第七條、違約責(zé)任：如乙方違反本協(xié)議約定，將協(xié)議內(nèi)容泄露給。
第三方或者再次向甲方鬧事或另行提出賠償請求的，視為違約，乙方應(yīng)雙倍返還甲方所支付的款項，并賠償甲方因之造成的一切損失，包括因之所發(fā)生的名譽損失、訴訟費用追償損失、律師費用損失等。
第八條、上述協(xié)議經(jīng)雙方簽字或蓋章后生效。
甲方：_____乙方：____。
日期：_________
日期：_____
醫(yī)保醫(yī)療服務(wù)協(xié)議篇二十
乙方：____________________。
為確保我縣參合農(nóng)民享受更好的醫(yī)療服務(wù)，促進農(nóng)村社會經(jīng)濟及農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)全面協(xié)調(diào)發(fā)展，按照衛(wèi)生部頒發(fā)的《關(guān)于加強新型合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)藥費用管理的若干意見》《湖南省新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構(gòu)管理辦法(暫行)》和《沅陵縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療實施暫行辦法》等有關(guān)規(guī)定，經(jīng)乙方申請，甲方審定，甲方確定乙方為新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構(gòu)(以下簡稱為定點醫(yī)療機構(gòu))，經(jīng)雙方協(xié)商達成以下協(xié)議。
第一章總體要求。
第一條甲乙雙方應(yīng)認真貫徹執(zhí)行國家、省、市、縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療的有關(guān)法規(guī)政策規(guī)定。
第二條甲乙雙方有權(quán)向?qū)Ψ教岢龊侠砘ㄗh；有權(quán)檢舉和投訴對方工作人員的違規(guī)行為。
第三條甲乙雙方要加強內(nèi)部管理，提高運行機制，制定相應(yīng)措施，方便群眾就醫(yī)報帳。
第四條甲乙雙方要健全各種制度、完善所有資料，按時統(tǒng)計、及時報表。
第二章甲方權(quán)力和義務(wù)。
第五條甲方具有以下權(quán)力權(quán)力和義務(wù)：
1．監(jiān)督乙方對新型農(nóng)村合作醫(yī)療有關(guān)法規(guī)政策規(guī)章的落實。
2.為乙方及時提供新型農(nóng)村合作醫(yī)療計算機網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的指導(dǎo)（乙方需交全年補助金額1%的網(wǎng)絡(luò)使用費）。
3.為乙方及時提供新型農(nóng)村合作醫(yī)療補償報帳。
4.為乙方及時傳達相關(guān)政策和提供政策咨詢。
5.對乙方不按相關(guān)政策執(zhí)行的行為進行查處，一年內(nèi)警告三次或以上不改者，或連續(xù)兩年評審不合格者，甲方有權(quán)暫?；蛏暾埲∠曳蕉c醫(yī)療機構(gòu)資格。
第三章乙方權(quán)力和義務(wù)。
第六條乙方具有以下權(quán)力和義務(wù)：
1.乙方要完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療組織機構(gòu)，健全各項制度，有領(lǐng)導(dǎo)分管有專人負責(zé)，資料齊全并收集整理歸檔。
2.乙方在醫(yī)院醒目處要懸掛新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構(gòu)標牌(要規(guī)范不能太小)；設(shè)立宣傳專欄，定期公示三級醫(yī)療補償情況；設(shè)置投訴箱方便群眾投訴。
3.乙方在參合病人入院時，其責(zé)任醫(yī)生和經(jīng)辦人要認真檢查病人合作醫(yī)療證、身份證或戶口簿，嚴防頂替假冒。
4.乙方在診治病人時要熱情和氣、因病施治、規(guī)范檢查、合理用藥。嚴禁放寬入院標準(特別是掛床現(xiàn)象)、多收費、亂開藥、濫檢查特別是濫用大型昂貴檢查(如果需要做大型檢查時必須使用告知書),更不得為病人寫假病歷、填假清單、開假的發(fā)票。
5.乙方診治農(nóng)合門診病人時要使用規(guī)定的統(tǒng)一處方，收治住院的要嚴格按湖南省衛(wèi)生廳頒布的《病歷書寫規(guī)范與管理規(guī)定及病例（案）醫(yī)療質(zhì)量評定標準》書寫合作醫(yī)療病歷。對外傷患者的外傷原因應(yīng)該在病歷中做出如實記錄。
6.乙方要把合作醫(yī)療住院病人進行統(tǒng)一標識以示區(qū)分。
7.乙方應(yīng)按要求合理控制醫(yī)療費用和住院率。
（1）嚴格控制自費藥品比例，縣鄉(xiāng)兩級自費藥品分別控制在10%、5%以內(nèi)。
（2）嚴格控制次均住院天數(shù)按附表進行。
（3）嚴格控制次均住院費用按附表進行。
（4）嚴格控制次均床日費用按附表進行。
（5）嚴格控制住院率（按住院率控制方案進行）。
（6）提高可報比例，省市縣鄉(xiāng)不能低于80%、85%、90%、97%。
（7）提高補償率鄉(xiāng)中心衛(wèi)生院不能低于70.5%，建制鄉(xiāng)衛(wèi)生院不能低于68%，非建制鄉(xiāng)衛(wèi)生院不能低于67%，縣人民醫(yī)院、中醫(yī)院、南方醫(yī)院不能低于56%，縣第二醫(yī)院、縣博愛醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院不能低于55%，縣婦保院不能低于53%。
8.嚴格控制剖宮產(chǎn)率縣級醫(yī)院不能超過35%(搶救中心為45%),鄉(xiāng)級醫(yī)院不能超過30%。沒有資質(zhì)開展剖宮產(chǎn)的嚴禁行剖宮產(chǎn)。
9.農(nóng)村合作醫(yī)療補償必須打印在合作醫(yī)療證上，讓補償對象明確補償金額，并及時補償、嚴禁多報少補現(xiàn)象發(fā)生。
10.乙方在補償時錄入數(shù)據(jù)要準確完整，報賬時須帶補償后的醫(yī)療證復(fù)印件，不能出現(xiàn)總費用和實際發(fā)生費用不符現(xiàn)象，補償資料要齊全。
11.乙方必須給參合住院病人提供每日住院清單，讓病人進行明白消費。
12.乙方收治參合外傷病人時，必須查明外傷原因，確定是否有責(zé)任方，對無法確定是否有責(zé)任方的要及時報告給縣合管辦。
13.衛(wèi)生院保證參合合信息錄入的質(zhì)量，要求準確及時，嚴禁人為改動。
14.衛(wèi)生院為轄區(qū)內(nèi)參合病人縣外住院代辦補償業(yè)務(wù)。
15．各定點醫(yī)療機構(gòu)要逐步建立和完善醫(yī)院管理系統(tǒng)，做好和農(nóng)合操作系統(tǒng)的對接工作。
16．乙方必須按時參加甲方召集的會議和業(yè)務(wù)培訓(xùn)。
17.各定醫(yī)療機構(gòu)要制定費用控制方案，組織科室學(xué)習(xí)并落實。
18.乙方對甲方處理有權(quán)進行申訴。
第四章違約責(zé)任。
第七條為了充分明確甲、乙雙方責(zé)任，更好地落實新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作，保證協(xié)議按期按約執(zhí)行，乙方每年要向甲方交納一定數(shù)量的違約金，縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院、縣第二人民醫(yī)院、縣________醫(yī)院為________元，縣婦幼保健院、、康復(fù)醫(yī)院為________元，全縣中心衛(wèi)生院、________醫(yī)院為________元，建制鄉(xiāng)衛(wèi)生院________元，非建制衛(wèi)生院為________元，定點門診為________元。乙方?jīng)]有違約其違約金轉(zhuǎn)抵下年違約金，違約扣除剩余部沖抵下年違約金并補足規(guī)定總額。
第八條乙方在實施過程中沒有健全的組織機構(gòu)和制度；沒有領(lǐng)導(dǎo)分管，沒有專人負責(zé)，資料不齊、不整理歸檔，每缺一頂扣違約金________元。
第九條乙方?jīng)]有在醫(yī)院醒目處懸掛新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構(gòu)標牌；沒有設(shè)立宣傳欄和公示欄；沒有建立投訴箱方便病人投訴，每缺一項扣違約金________元，不公示或不及時公示發(fā)現(xiàn)一次扣違約金________元。
第十條乙方在參合病人入院時，其責(zé)任醫(yī)生和經(jīng)辦人不認真檢查病人合作醫(yī)療證、身份證或戶口簿，發(fā)現(xiàn)一次扣違約金________元，有假冒或冒名頂替者，發(fā)現(xiàn)一例扣違約金________元并追回補償款項，有意讓人頂替按造假論處。
第十一條乙方在診治病人時態(tài)度不好、不因病施治、不規(guī)范檢查、不合理用藥。超出的藥品費、檢查費原價退還給病人并扣相應(yīng)數(shù)量的違約金。需要大型檢查不使用告知書的發(fā)現(xiàn)一次扣違約金________元，與診斷不符、與病情無關(guān)的醫(yī)療費用不補償并扣相應(yīng)數(shù)額的違約金。開假的發(fā)票套取農(nóng)村合作醫(yī)療基金的發(fā)現(xiàn)后按發(fā)票數(shù)額的3-5倍扣違約金。掛床發(fā)現(xiàn)一例不報銷并扣違約金________元（如果醫(yī)院沒有正當(dāng)理由必須給病人補償）。
第十二條乙方診治農(nóng)合門診病人不用規(guī)定的統(tǒng)一處方，每發(fā)現(xiàn)一張扣違約金________元；收治住院的不嚴格按湖南省衛(wèi)生廳頒布的《病歷書寫規(guī)范與管理規(guī)定及病例（案）醫(yī)療質(zhì)量評定標準》書寫合作醫(yī)療病歷的，每缺一項扣違約金________元（每份扣完________元為止），現(xiàn)場檢查沒有病歷的每份扣________元。對外傷患者的'外傷原因應(yīng)該在病歷中做出如實記錄，不做如實記錄的發(fā)現(xiàn)一次扣違約金________元。
第十三條乙方不把合作醫(yī)療住院病人統(tǒng)一標識無法區(qū)分發(fā)現(xiàn)一例扣違約金________元。
第十四條不嚴格控制自費藥品比例縣鄉(xiāng)兩級在10%、5%以內(nèi)的，按月每超過1%扣違約金________元。
第十五條縣鄉(xiāng)定點醫(yī)療機構(gòu)可報比例達不到90%和97%的，每下降1%扣扣總補償金額2%的違約金。達不到規(guī)定的補償率的每下降1%扣違約金________元（此大項按月計算年終決算）。
第十六條乙方拒絕為參合病人縣外住院代辦補償業(yè)務(wù)的發(fā)現(xiàn)一次扣違約金________元。
第十七條不嚴格控制平均住院天數(shù)，每超過一天扣違約金________元。
第十八條不嚴格控制次均住院費用，超出部分按懷化市“指導(dǎo)意見”扣相應(yīng)數(shù)額的違約金。
第十九條不嚴格控制平均住院床日費，超出部分按懷化市“指導(dǎo)意見”扣相應(yīng)數(shù)額的違約金。
第二十條不嚴格控制住院率，按住院率控制方案落實。
第二十一條不及時補償?shù)陌l(fā)現(xiàn)一次扣違約金________元；出現(xiàn)多報少補現(xiàn)象，發(fā)現(xiàn)后按資金差額的3-5倍數(shù)額扣違約金（縣外代辦業(yè)務(wù)參照執(zhí)行），補償資料不齊的每缺一項扣違約金________元。
第二十二條乙方補償錄入數(shù)據(jù)不完整，發(fā)現(xiàn)一例扣違約金________元，夸月沖紅發(fā)現(xiàn)1例扣違約金________元。
第二十三條乙方不給參合住院病人每日清單者，發(fā)現(xiàn)一例扣違約金________元。
第二十四條乙方不按時參加甲方召集的會議和業(yè)務(wù)培訓(xùn)一次扣違約金________元，不參加一次扣________元。
第二十五條乙方錄入信息質(zhì)量不高、不及時、不準確，每發(fā)現(xiàn)一項扣違約金________元，有意篡改信息發(fā)現(xiàn)一次扣違約金________元，如果篡改信息量大將根據(jù)信息量大小加重處違約金。因衛(wèi)生院原因未能使相應(yīng)地方及時啟動農(nóng)合將據(jù)情節(jié)輕重處違約金____________元。
第二十六條定點醫(yī)療機構(gòu)未制定費用控制方案的扣違約金________元，并督促制定。
第二十七條其它未盡事宜雙方協(xié)商解決，乙方對扣違約金不服可以在甲方通知乙方扣違約金后15日內(nèi)申請行政復(fù)議或直接向人民法院起訴。
第二十八條本協(xié)議有效期自________年____月____日至________年____月____日止（____年）。
甲方（法人代表簽字）________乙方（法人代表簽字）________。
甲方單位（?。_______乙方單位（?。_______。
________年____月____日。
醫(yī)保醫(yī)療服務(wù)協(xié)議篇二十一
甲方：
法定代表人：
住所：
電話：
統(tǒng)一社會信用代碼：
資質(zhì)證書號碼：
乙方：
法定代表人：
住所：
電話：
統(tǒng)一社會信用代碼：
資質(zhì)證書號碼：
經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意，達成如下協(xié)議，以此共同遵守。
一、 乙方為甲方職工醫(yī)療、急診急救、健康體檢、職業(yè)健康體檢定點醫(yī)院。
二、 甲方如有礦難等急診急救患者，乙方接到甲方電話告知后，應(yīng)立即派120救護車及醫(yī)護人員在最短的時間內(nèi)到達現(xiàn)場救治。
三、 甲方患者在乙方診治期間要遵紀守法，遵守乙方的各項規(guī)章制度。并按照乙方的醫(yī)療、急診急救、健康體檢和職業(yè)健康體檢流程進行診治和體檢。
四、 甲方在乙方醫(yī)院進行一般醫(yī)療急診急救要先交費后看病。遇有特殊情況甲方未帶現(xiàn)金需救治的，乙方應(yīng)根據(jù)甲方的介紹信或聯(lián)系人的意見先搶救后交費。
五、 甲方在乙方體檢，要先和乙方體檢中心協(xié)商體檢相關(guān)內(nèi)容、人數(shù)、時間等。體檢完成后 日內(nèi)結(jié)清相關(guān)費用。
六、 甲方在乙方就診或體檢，醫(yī)療服務(wù)和收費標準均按照乙方公司員工等同對待。
七、 根據(jù)甲方所需，乙方要及時向甲方通報搶救、治療進展情況，以便醫(yī)患雙方掌握相關(guān)信息。
八、爭議的解決
1、本協(xié)議的制定、解釋及其在執(zhí)行過程中出現(xiàn)的、或與本協(xié)議有關(guān)的糾紛之解決，受中華人民共和國現(xiàn)行有效的法律的約束。
2、本合同在履行過程中發(fā)生的爭議，由雙方當(dāng)事人協(xié)商解決，也可由有關(guān)部門調(diào)解；協(xié)商或調(diào)解不成的，按下列第 種方式解決（只能選擇一種）：
（1）提交 仲裁委員會仲裁；
（2）依法向 人民法院起訴。
九、 本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起生效，一式兩份，雙方各執(zhí)一份。
甲方（簽章）：
乙方（簽章）：
法定代表人：
法定代表人：
簽訂日期： 年 月 日
簽訂日期： 年 月 日
簽訂地點：
簽訂地點：
【本文地址：http://mlvmservice.com/zuowen/9424167.html】
